ცენტრალური ნერვული სისტემის კვლევის თანამედროვე მეთოდები. ცენტრალური ნერვული სისტემის შესწავლის მეთოდები

ცენტრალური ნერვული სისტემის განსაკუთრებული ფიზიოლოგია არის განყოფილება, რომელიც შეისწავლის თავის ტვინის და ზურგის ტვინის სტრუქტურების ფუნქციებს, აგრეთვე მათ განხორციელების მექანიზმებს.

ცენტრალური ნერვული სისტემის ფუნქციების შესწავლის მეთოდები მოიცავს შემდეგს.

ელექტროენცეფალოგრაფია— ტვინის მიერ წარმოქმნილი ბიოპოტენციალების აღრიცხვის მეთოდი, როდესაც ისინი ამოღებულია სკალპის ზედაპირიდან. ასეთი ბიოპოტენციალის ღირებულებაა 1-300 μV. ისინი ამოღებულია ელექტროდების გამოყენებით, რომლებიც განთავსებულია სკალპის ზედაპირზე სტანდარტულ წერტილებში, თავის ტვინის ყველა წილს და მათ ზოგიერთ უბანს. ბიოპოტენციალები იკვებება ელექტროენცეფალოგრაფიის აპარატის შეყვანაში, რომელიც აძლიერებს მათ და აღრიცხავს ელექტროენცეფალოგრამის (EEG) სახით - ტვინის ბიოპოტენციალის უწყვეტი ცვლილებების (ტალღების) გრაფიკული მრუდი. ელექტროენცეფალოგრაფიული ტალღების სიხშირე და ამპლიტუდა ასახავს ნერვული ცენტრების აქტივობის დონეს. ტალღების ამპლიტუდისა და სიხშირის სიდიდეების გათვალისწინებით, განასხვავებენ EEG-ის ოთხ ძირითად რიტმს (ნახ. 1).

ალფა რიტმიაქვს სიხშირე 8-13 ჰც და ამპლიტუდა 30-70 μV. ეს არის შედარებით რეგულარული, სინქრონიზებული რიტმი, რომელიც ჩაწერილია ფხიზლად და მოსვენებულ ადამიანში. ის გამოვლინდა ადამიანთა დაახლოებით 90%-ში, რომლებიც იმყოფებიან მშვიდ გარემოში, კუნთების მაქსიმალური მოდუნებით, დახუჭული თვალებით ან სიბნელეში. ალფა რიტმი ყველაზე მეტად გამოხატულია თავის ტვინის კეფის და პარიეტალურ წილებში.

ბეტა რიტმიახასიათებს არარეგულარული ტალღები 14-35 ჰც სიხშირით და 15-20 μV ამპლიტუდით. ეს რიტმი ფიქსირდება გაღვიძებულ ადამიანში ფრონტალურ და პარიეტულში უბნები, თვალების გახსნისას, ხმის, სინათლის მოქმედება, საგნის მიმართვა, ფიზიკური მოქმედებების შესრულება. ეს მიუთითებს ნერვული პროცესების უფრო აქტიურ, აქტიურ მდგომარეობაზე გადასვლაზე და ტვინის ფუნქციური აქტივობის ზრდაზე. ალფა რიტმის ან ტვინის სხვა ელექტროენცეფალოგრაფიული რიტმების ცვლილება ბეტა რიტმზე ე.წ.დესინქრონიზაციის რეაქცია,ან გააქტიურება.

ბრინჯი. ნახ. 1. ადამიანის ტვინის ბიოპოტენციალის (EEG) ძირითადი რითმების სქემა: ა — თესვის დროს სკალპის ზედაპირიდან დაფიქსირებული რიტმები; 6 - სინათლის მოქმედება იწვევს დესინქრონიზაციის რეაქციას (α-რიტმის β-რიტმის შეცვლა)

თეტა რიტმიაქვს 4-7 ჰც სიხშირე და ამპლიტუდა 150 μV-მდე. ის ვლინდება ადამიანის ჩაძინების გვიან სტადიაზე და ანესთეზიის განვითარებაზე.

დელტა რიტმიხასიათდება 0,5-3,5 ჰც სიხშირით და დიდი (300 μV-მდე) იქნება ამპლიტუდა. იგი აღირიცხება ტვინის მთელ ზედაპირზე ღრმა ძილის ან ანესთეზიის დროს.

EEG-ის წარმოშობაში მთავარი როლი ენიჭება პოსტსინაფსურ პოტენციალს. ითვლება, რომ EEG რითმების ბუნებაზე ყველაზე მეტად გავლენას ახდენს კარდიოსტიმულატორის ნეირონების რიტმული აქტივობა და ტვინის ღეროს რეტიკულური ფორმირება. ამავდროულად, თალამუსი იწვევს მაღალი სიხშირის რიტმებს ქერქში, ხოლო ტვინის ღეროს რეტიკულური წარმონაქმნი - დაბალი სიხშირის რითმებს (თეტა და დელტა).

EEG მეთოდი ფართოდ გამოიყენება ძილისა და სიფხიზლის დროს ნერვული აქტივობის ჩასაწერად; თავის ტვინში გაზრდილი აქტივობის კერების იდენტიფიცირება, მაგალითად, ეპილეფსიით; სამკურნალო და ნარკოტიკული ნივთიერებების ზემოქმედების შესწავლა და სხვა პრობლემების გადაჭრა.

გამოწვეული პოტენციალის მეთოდისაშუალებას გაძლევთ დაარეგისტრიროთ ცვლილებები ქერქისა და ტვინის სხვა სტრუქტურების ელექტრულ პოტენციალებში, რომლებიც გამოწვეულია ტვინის ამ სტრუქტურებთან დაკავშირებული სხვადასხვა რეცეპტორების ველების ან გზების სტიმულირებით. ქერქის ბიოპოტენციალი, რომელიც წარმოიქმნება ერთი სტიმულაციის საპასუხოდ, ტალღის მსგავსია და გრძელდება 300 ms-მდე. სპონტანური ელექტროენცეფალოლოგიური ტალღებისგან გამოწვეული პოტენციალების იზოლირებისთვის გამოიყენება ეეგ-ის დახვეწილი კომპიუტერული დამუშავება. ეს ტექნიკა გამოიყენება ექსპერიმენტში და კლინიკაში რეცეპტორის, გამტარის და სენსორული სისტემების ცენტრალური ნაწილების ფუნქციური მდგომარეობის დასადგენად.

მიკროელექტროდის მეთოდისაშუალებას აძლევს უჯრედში შეყვანილი ან ტვინის გარკვეულ უბანში მდებარე ნეირონებს მიწოდებული უწვრილესი ელექტროდების დახმარებით დაარეგისტრიროს ფიჭური ან უჯრედგარე ელექტრული აქტივობა, ასევე მოახდინოს მათზე ზემოქმედება ელექტრული დენებით.

სტერეოტაქტიკური მეთოდისაშუალებას გაძლევთ შეიყვანოთ ზონდები და ელექტროდები ტვინის მითითებულ სტრუქტურებში თერაპიული და დიაგნოსტიკური მიზნებისთვის. მათი დანერგვა ხორციელდება ტვინის საინტერესო სტრუქტურის მდებარეობის სამგანზომილებიანი სივრცითი კოორდინატების გათვალისწინებით, რომლებიც აღწერილია სტერეოტაქსიკურ ატლასებში. ატლასები მიუთითებენ, რა კუთხით და რა სიღრმეზე, თავის ქალას დამახასიათებელ ანატომიური წერტილების მიმართ, უნდა ჩასვათ ელექტროდი ან ზონდი, რათა მივაღწიოთ ინტერესის ტვინის სტრუქტურას. ამ შემთხვევაში პაციენტის თავი სპეციალურ დამჭერში ფიქსირდება.

გაღიზიანების მეთოდი.ტვინის სხვადასხვა სტრუქტურების გაღიზიანება ყველაზე ხშირად სუსტი ელექტრული დენის გამოყენებით ხდება. ასეთი გაღიზიანება ადვილად დოზირებულია, არ აზიანებს ნერვულ უჯრედებს და შეიძლება განმეორებით იქნას გამოყენებული. გამაღიზიანებლად გამოიყენება აგრეთვე სხვადასხვა ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებები.

ნერვული სტრუქტურების გადაკვეთების, ექსტირპაციის (მოცილების) და ფუნქციური ბლოკადის მეთოდები.ტვინის სტრუქტურების მოცილება და მათი მოჭრა ფართოდ გამოიყენებოდა ექსპერიმენტში ტვინის შესახებ ცოდნის დაგროვების საწყის პერიოდში. ამჟამად, ცენტრალური ნერვული სისტემის სხვადასხვა სტრუქტურების ფიზიოლოგიური როლის შესახებ ინფორმაციას ავსებს კლინიკური დაკვირვებები ტვინის ან სხვა ორგანოების ფუნქციების მდგომარეობის ცვლილებაზე პაციენტებში, რომლებმაც განიცადეს ნერვული ცალკეული სტრუქტურების მოცილება ან განადგურება. სისტემა (სიმსივნეებით, სისხლჩაქცევებით, დაზიანებებით).

ფუნქციური ბლოკადით, ნერვული სტრუქტურების ფუნქციები დროებით გამორთულია ინჰიბიტორული ნივთიერებების შეყვანით, სპეციალური ელექტრული დენების ზემოქმედებით და გაგრილებით.

რეოენცეფალოგრაფია.ეს არის ცერებრალური სისხლძარღვების სისხლით შევსების დროს პულსის ცვლილებების შესწავლის ტექნიკა. იგი ემყარება ნერვული ქსოვილის ელექტრული დენისადმი წინააღმდეგობის გაზომვას, რაც დამოკიდებულია მათი სისხლის შევსების ხარისხზე.

ექოენცეფალოგრაფია.საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ბეჭდების და ღრუების ლოკალიზაცია და ზომა თავის ტვინსა და თავის ქალას ძვლებში. ეს ტექნიკა ეფუძნება თავის ქსოვილებიდან არეკლილი ულტრაბგერითი ტალღების რეგისტრაციას.

კომპიუტერული ტომოგრაფიის (ვიზუალიზაციის) მეთოდები.ისინი დაფუძნებულია მოკლევადიანი იზოტოპების სიგნალების რეგისტრაციაზე, რომლებიც შეაღწიეს ტვინის ქსოვილში მაგნიტური რეზონანსის, პოზიტრონის ემისიური ტომოგრაფიისა და ქსოვილებში გამავალი რენტგენის სხივების შეწოვის აღრიცხვას. ისინი უზრუნველყოფენ ტვინის სტრუქტურების მკაფიო ფენოვან და სამგანზომილებიან გამოსახულებას.

განპირობებული რეფლექსების და ქცევითი რეაქციების შესწავლის მეთოდები.მიეცით საშუალება შეისწავლოს ტვინის უმაღლესი ნაწილების ინტეგრაციული ფუნქციები. ეს მეთოდები უფრო დეტალურად არის განხილული თავის ტვინის ინტეგრაციული ფუნქციების განყოფილებაში.

კვლევის თანამედროვე მეთოდები

ელექტროენცეფალოგრაფია(EEG) - ცერებრალური ქერქში წარმოქმნილი ელექტრომაგნიტური ტალღების რეგისტრაცია კორტიკალური ველების პოტენციალების სწრაფი ცვლილებით.

მაგნიტოენცეფალოგრაფია(MEG) - მაგნიტური ველების აღრიცხვა თავის ტვინის ქერქში; MEG-ის უპირატესობა EEG-სთან შედარებით განპირობებულია იმით, რომ MEG არ განიცდის დამახინჯებას თავის ტვინის დაფარული ქსოვილებიდან, არ საჭიროებს გულგრილი ელექტროდს და ასახავს მხოლოდ თავის ქალას პარალელურად აქტივობის წყაროებს.

დადებითი ემისიური ტომოგრაფია(PET) არის მეთოდი, რომელიც საშუალებას იძლევა გამოიყენოს სისხლში შეყვანილი შესაბამისი იზოტოპები ტვინის სტრუქტურების შესაფასებლად და მათი მოძრაობის სიჩქარით - ნერვული ქსოვილის ფუნქციური აქტივობის შესაფასებლად.

მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია(MRI) - ემყარება იმ ფაქტს, რომ პარამაგნიტური თვისებების მქონე სხვადასხვა ნივთიერებებს შეუძლიათ მაგნიტურ ველში პოლარიზაცია და მასთან რეზონირება.

თერმოენცეფალოსკოპია- ზომავს ადგილობრივ მეტაბოლიზმს და ტვინში სისხლის ნაკადს მისი სითბოს გამომუშავებით (მისი მინუსი ის არის, რომ საჭიროებს თავის ტვინის ღია ზედაპირს, გამოიყენება ნეიროქირურგიაში).

ნორმალური ფიზიოლოგია: ლექციის შენიშვნები სვეტლანა სერგეევნა ფირსოვა

7. ცენტრალური ნერვული სისტემის შესწავლის მეთოდები

7. ცენტრალური ნერვული სისტემის შესწავლის მეთოდები

ცნს-ის შესწავლის მეთოდების ორი დიდი ჯგუფი არსებობს:

1) ექსპერიმენტული მეთოდი, რომელიც ტარდება ცხოველებზე;

2) კლინიკური მეთოდი, რომელიც გამოიყენება ადამიანებზე.

ნომერზე ექსპერიმენტული მეთოდებიკლასიკური ფიზიოლოგია მოიცავს მეთოდებს, რომლებიც მიზნად ისახავს შესწავლილი ნერვული წარმონაქმნის გააქტიურებას ან ჩახშობას. Ესენი მოიცავს:

1) სხვადასხვა დონეზე ცენტრალური ნერვული სისტემის განივი გადაკვეთის მეთოდი;

2) ექსტირპაციის მეთოდი (სხვადასხვა განყოფილებების მოცილება, ორგანოს დენერვაცია);

3) გაღიზიანების მეთოდი გააქტიურებით (ადეკვატური გაღიზიანება - გაღიზიანება ელექტრული იმპულსის მსგავსი ნერვული იმპულსით; არაადეკვატური გაღიზიანება - ქიმიური ნაერთებით გაღიზიანება, კლასირებული გაღიზიანება ელექტრული დენით) ან დათრგუნვით (აგზნების გადაცემის ბლოკირება სიცივის გავლენის ქვეშ. , ქიმიური აგენტები, პირდაპირი დენი);

4) დაკვირვება (ცენტრალური ნერვული სისტემის ფუნქციონირების შესწავლის ერთ-ერთი უძველესი მეთოდი, რომელსაც მნიშვნელობა არ დაუკარგავს. მისი გამოყენება შესაძლებელია დამოუკიდებლად, უფრო ხშირად გამოიყენება სხვა მეთოდებთან ერთად).

ექსპერიმენტის ჩატარებისას ექსპერიმენტული მეთოდები ხშირად ერწყმის ერთმანეთს.

კლინიკური მეთოდიმიზნად ისახავს ადამიანებში ცენტრალური ნერვული სისტემის ფიზიოლოგიური მდგომარეობის შესწავლას. იგი მოიცავს შემდეგ მეთოდებს:

1) დაკვირვება;

2) თავის ტვინის ელექტრული პოტენციალების აღრიცხვისა და ანალიზის მეთოდი (ელექტრო-, პნევმო-, მაგნიტოენცეფალოგრაფია);

3) რადიოიზოტოპური მეთოდი (იკვლევს ნეიროჰუმორულ მარეგულირებელ სისტემებს);

4) პირობითი რეფლექსური მეთოდი (იკვლევს თავის ტვინის ქერქის ფუნქციებს სწავლის მექანიზმში, ადაპტაციური ქცევის განვითარებაში);

5) დაკითხვის მეთოდი (აფასებს თავის ტვინის ქერქის ინტეგრაციულ ფუნქციებს);

6) მოდელირების მეთოდი (მათემატიკური მოდელირება, ფიზიკური და სხვ.). მოდელი არის ხელოვნურად შექმნილი მექანიზმი, რომელსაც აქვს გარკვეული ფუნქციური მსგავსება შესწავლილი ადამიანის სხეულის მექანიზმთან;

7) კიბერნეტიკური მეთოდი (იკვლევს ნერვულ სისტემაში კონტროლისა და კომუნიკაციის პროცესებს). ის მიზნად ისახავს ორგანიზაციის შესწავლას (ნერვული სისტემის სისტემური თვისებების სხვადასხვა დონეზე), მართვას (ორგანოს ან სისტემის მუშაობის უზრუნველსაყოფად აუცილებელი გავლენის შერჩევა და განხორციელება), ინფორმაციული აქტივობა (ინფორმაციის აღქმისა და დამუშავების უნარი - ა. იმპულსი, რათა მოერგოს ორგანიზმს გარემო ცვლილებებთან).

ტაიჯიკუანის წიგნიდან. ჰარმონიის ხელოვნება და სიცოცხლის გაგრძელების მეთოდი ლინ ვანგის მიერ

თავი 2. ტაიჯიკუანის სწავლის მეთოდები ვარჯიშის სტრუქტურა და პრინციპები ტაიჯიკუანის ძირითადი შინაარსია ფიზიკური და სუნთქვითი ვარჯიშები, შერწყმულია ვარჯიშთან და გრძნობების გაუმჯობესებასთან, კონცენტრაციის უნართან. ველნესი

წიგნიდან მეტყველების თერაპევტის სახელმძღვანელო ავტორი ავტორი უცნობია - მედიცინა

წიგნიდან დღეგრძელობის საიდუმლოებები მა ფოლინის მიერ

დაკავშირებული მეტყველების შესწავლის ტექნიკა მცირეწლოვან ბავშვებში დაკავშირებული მეტყველების განვითარების შესასწავლად შეიძლება გამოვიყენოთ შემდეგი მეთოდები. კვლევის მასალა შეიძლება იყოს

წიგნიდან პრეპარატები "Tiens" და Qigong ავტორი ვერა ლებედევა

წიგნიდან სამედიცინო სტატისტიკა ავტორი ოლგა ივანოვნა ჟიდკოვა

ციგონგის შესწავლის მეთოდები ციგონგის სავარჯიშოების სწავლისას უმჯობესია დაიცვას შემდეგი გეგმა: 1. ისწავლეთ ერთი ვარჯიში სამიდან ოთხ დღეში ერთხელ. თუ გრძნობთ, რომ ზოგიერთი ვარჯიში არ ახსოვს ან მისი განხორციელება დაკავშირებულია რაიმე სახის დისკომფორტთან, ჯერ დარწმუნდით, რომ

წიგნიდან ნორმალური ფიზიოლოგია: ლექციის შენიშვნები ავტორი სვეტლანა სერგეევნა ფისოვა

8. საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის შესწავლის მეთოდები ჯანმო-ს განმარტებით, „ჯანმრთელობა არის სრული ფიზიკური, სულიერი და სოციალური კეთილდღეობის მდგომარეობა და არა მხოლოდ დაავადებებისა და ფიზიკური დეფექტების არარსებობა“. ან შუალედური)

წიგნიდან ზოგადი ჰიგიენა: ლექციის შენიშვნები ავტორი იური იურიევიჩ ელისეევი

18. ფიზიკური განვითარების შესწავლის მეთოდები ფიზიკური განვითარების შეფასებისას ზუსტი შედეგების მისაღებად უნდა დაიცვან მთელი რიგი სტანდარტული პირობები, კერძოდ: შეფასება უნდა ჩატარდეს დილით, ოპტიმალური განათებით, მომსახურე იარაღების არსებობით,

წიგნიდან ბრონქული ასთმა. ხელმისაწვდომია ჯანმრთელობის შესახებ ავტორი პაველ ალექსანდროვიჩ ფადეევი

23. ავადობა. ზოგადი ავადობის შესწავლის მეთოდოლოგია ავადობა, სანიტარულ-დემოგრაფიულ მაჩვენებლებთან და ფიზიკური განვითარების მაჩვენებლებთან ერთად, მოსახლეობის ჯანმრთელობის დამახასიათებელი ერთ-ერთი უმნიშვნელოვანესი კრიტერიუმია.

წიგნიდან ფიტნესი 40 წლის შემდეგ ავტორი ვანესა ტომპსონი

24. ინფექციური დაავადებების შესწავლის მეთოდოლოგია ყველა ინფექციური დაავადება, მათ შესახებ შეტყობინების მეთოდის მიხედვით, შეიძლება დაიყოს ოთხ ჯგუფად.1. განსაკუთრებით საშიში ინფექციებია საკარანტინო დაავადებები.2. ისეთი დაავადებების შესახებ, როგორიცაა გრიპი, მწვავე რესპირატორული

წიგნიდან არა დისბაქტერიოზს! ჭკვიანი ბაქტერიები კუჭ-ნაწლავის ჯანმრთელობისთვის ავტორი ელენა იურიევნა ზაოსტროვსკაია

26. ჰოსპიტალიზირებული ავადობის შესწავლის მეთოდოლოგია. სამედიცინო გამოკვლევების მიხედვით ავადობის შესწავლის მეთოდოლოგია საანგარიშო ერთეულს ამ შემთხვევაში წარმოადგენს პაციენტის ჰოსპიტალიზაციის შემთხვევა, ხოლო სააღრიცხვო დოკუმენტი არის

წიგნიდან ნორმალური ფიზიოლოგია ავტორი ნიკოლაი ალექსანდროვიჩ აგაჟანიანი

1. ცენტრალური ნერვული სისტემის ფუნქციონირების ძირითადი პრინციპები. ცნს-ის შესწავლის სტრუქტურა, ფუნქციები, მეთოდები

ავტორის წიგნიდან

ბავშვთა პოპულაციის ჯანმრთელობის შესწავლის კრიტერიუმები, მეთოდები და პრინციპები ბავშვთა პოპულაციის ჯანმრთელობა შედგება ინდივიდების ჯანმრთელობისგან, მაგრამ ასევე განიხილება როგორც საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის მახასიათებელი. საზოგადოებრივი ჯანმრთელობა არ არის მხოლოდ

ავტორის წიგნიდან

ბრონქული ასთმის შესწავლის ისტორია დაახლოებით VIII საუკუნეში. ძვ.წ ე. - ჰომეროსის „ილიადის“ ნაშრომში ნახსენებია დაავადება, რომელიც ვლინდება ქოშინის პერიოდული შეტევებით. როგორც თავდასხმის თავიდან აცილების საშუალება, რეკომენდებული იყო ქარვისგან დამზადებული ამულეტის ტარება. თან

ავტორის წიგნიდან

ტაიჯიკუანის შესწავლის მეთოდები ტაიჯიკუანის ტანვარჯიშში მოძრაობები საკმაოდ რთულია, გარდა ამისა, ხშირად სრულდება სხეულის მოხვევები, ფეხის სხვადასხვა მოძრაობა, მიმართულების შეცვლა და მრავალი სხვა. დამწყებთათვის, როგორც წესი, ყურადღებას აქცევენ ხელებს, ივიწყებენ ფეხებს,

ავტორის წიგნიდან

მოკლედ დისბაქტერიოზის შესწავლის ისტორიის შესახებ უმცირესი ორგანიზმები დიდი ხანია აინტერესებთ მეცნიერებს. მკვლევარები მე-19 საუკუნის ბოლოდან სწავლობენ გარემოში მცხოვრები მიკრობების როლს, ასევე ადამიანის სხეულის ზედაპირზე (კანსა და ლორწოვან გარსს) და ზოგიერთ ორგანოში.

ავტორის წიგნიდან

საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ფუნქციების შესწავლის მეთოდები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის სეკრეტორული და საავტომობილო აქტივობის შესწავლა ტარდება როგორც ადამიანებში, ასევე ცხოველებზე ჩატარებულ ექსპერიმენტებში. განსაკუთრებულ როლს თამაშობს ქრონიკული კვლევები, როდესაც ცხოველი ადრე იყო

ბოლო დროს ძალიან გახშირდა ნერვულ სისტემასთან დაკავშირებული დაავადებები. ამას მრავალი მიზეზი აქვს და ხშირად სპეციალისტებთან ჩივილებით მისული პაციენტები დიდხანს ვერ მიიღებენ პასუხს კითხვაზე, რა ხდება მათ თავს.

სამწუხაროდ, ადამიანის ტვინი ჯერ კიდევ არ არის ბოლომდე შესწავლილი და ნერვული სისტემის ფუნქციონირებაში გარკვეული გადახრების შესაძლებლობა და მისი შედეგები ხშირად შესწავლის პროცესშია.

ჩვეულებრივ, ნერვული სისტემის დაავადებების დიაგნოსტიკა და მკურნალობის დანიშვნა საკმაოდ ხანგრძლივი პროცესია. სწორედ ამიტომ გამოიგონეს მრავალი მეთოდი, რომელიც ნერვული სისტემის შესწავლას ისახავს მიზნად. ასეთი მეთოდების შექმნის მიზანია, უპირველეს ყოვლისა, დაეხმაროს სპეციალისტს სწრაფ და ნათელ დიაგნოზში. ყოველივე ამის შემდეგ, მრავალი დაავადების მკურნალობა შესაძლებელია მხოლოდ ადრეულ ეტაპებზე. მაშ, ვნახოთ, რისგან შედგება ნერვული სისტემის შესწავლის თანამედროვე მეთოდები.

Კვლევის მეთოდები.

ყველა სახის დაავადების თანამედროვე ინსტრუმენტულ დიაგნოსტიკას ძალიან მნიშვნელოვანი ადგილი უჭირავს სხვადასხვა დაავადების, მათ შორის ნერვული სისტემის პროფილაქტიკისა და მკურნალობის პროცესში. მოგეხსენებათ, დაავადების პრევენცია უფრო ადვილია, ვიდრე მკურნალობა, რის გამოც მუშავდება მოწყობილობები, რომლებსაც შეუძლიათ აღმოაჩინონ ოდნავი გადახრები და შესაძლებელს გახდნენ დაავადების პროგრესირებისა და განვითარების თავიდან აცილება.

რაც შეეხება ნერვული სისტემის შესწავლის მეთოდებს, ჩვეულებრივია მათი დაყოფა შემდეგ განყოფილებებად:

ნეიროვიზუალიზაციის მეთოდები;

ნეიროფიზიოლოგიური მეთოდები;

ტვინის აქტივობის შესწავლის მეთოდები;

ადამიანის სისხლძარღვთა სისტემის შესწავლა;

სხვა მეთოდები.

ჩვეულებრივ გამოიყენება ნეიროვიზუალიზაციის მეთოდებზე: თავის ტვინის MRI, კომპიუტერული ტომოგრაფია, ექოენცეფალოსკოპია. ასეთი მეთოდები განკუთვნილია თავის ტვინის სტრუქტურის შესასწავლად, ჰემატომების, თავის ტვინის მოცულობითი წარმონაქმნების ან ინტრაკრანიალური ჰიპერტენზიის დიაგნოსტიკისთვის.

ნეიროფიზიოლოგიური კვლევის მეთოდები მიზნად ისახავს ნერვული უჯრედების (ნეირონების), ნერვების, ნერვული ცენტრების, ზურგის ტვინის და ტვინის ფუნქციების მუშაობის და სრულფასოვან შესრულებას. Ესენი მოიცავს:

ENMG (ელექტრონეირომიოგრაფია) - განსაზღვრავს ნეირომუსკულური აპარატის დაზიანების დონეს;

თერმოგრაფია - ადგენს კონოვალოვის - უილსონის დაავადებებს, ასევე პარკინსონს;

მაგნიტური სტიმულაცია (MS) - მიზნად ისახავს ტვინის პოტენციალის შესწავლას, გადახრების იდენტიფიცირებას და გარკვეული დაავადებების მკურნალობის ეფექტურობის შეფასებას.

მკურნალობის მეთოდები ელექტროდების დახმარებით.

ეს მეთოდები მოიცავს ტვინის შესწავლის მეთოდებს, რომლებიც ეფუძნება ელექტროდების გარე გამოყენებას ელექტრული აქტივობის ჩასაწერად. ასეთი პროცედურები არის უმტკივნეულო და არა ხანგრძლივი, ასევე უვნებელია პაციენტისთვის. კვლევის პროცესში პაციენტი ჩვეულებრივ მოდუნებულ მდგომარეობაშია და ასრულებს ექიმის მიერ დადგენილ გარკვეულ დავალებებს, იმის მიხედვით, თუ რა სახის კვლევა ტარდება. ეს შეიძლება იყოს მარტივი რეაქციები სინათლის სიგნალებზე, ღრმა სუნთქვა ან მისი შეფერხება, პაციენტის ყოფნა ღია ან დახუჭული თვალებით და სხვა დამატებითი ტესტები. როგორც წესი, პაციენტის ასეთ კვლევებზე მიმართვის მიზეზია ხშირი კრუნჩხვები, გონების დაკარგვა, სისუსტე, კრიზების ვარიაციები. ეს არის ერთადერთი გზა, რათა ზუსტად დადგინდეს დაავადების მიზეზი. კვლევის შედეგების მიხედვით შემდგომში შეირჩევა სწორი მკურნალობა, ინიშნება მედიკამენტების კურსი და გამოვლინდა უკუჩვენებები მკურნალობის გარკვეულ მეთოდებზე. ასევე, კვლევის ეს მეთოდი ხელს უწყობს ტვინის სტრუქტურების ფუნქციების უსაფრთხოების დადგენას კომაში ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში მყოფ პაციენტებში.

ეპილეფსიისა და ტიკების ეჭვის შემთხვევაში, პათოლოგიის ფოკუსის შესასწავლად ჩვეულებრივ გამოიყენება ვიდეო EEG. ეს არის მეთოდი, რომელიც ეფუძნება პაციენტის ვიდეო გამოსახულების სინქრონულ ჩაწერას და EEG-ს. ამრიგად, შესაძლებელია იდენტიფიცირება პაციენტის მოტორული აქტივობისა და თავის ტვინის ელექტროდის აქტივობის შედარებით, რაც ზუსტი დიაგნოზის დასმაში გვეხმარება.

ძილის მრავალჯერადი ჩაწერა.

ძილის მრავალჯერადი ჩაწერა, ან როგორც მას ასევე უწოდებენ პოლისომნოგრაფიას, არის მეთოდი, რომელიც ეფუძნება ძილის დროს ტვინის მდგომარეობისა და აქტივობის მონიტორინგს. ჩვეულებრივ ძილი ჩვენი ცხოვრების მესამედზე მეტს იკავებს და ძალიან ხშირად ძილის დარღვევა ჯანმრთელობის პრობლემებს იწვევს. ჩვეულებრივ ეს არის უძილობა, თავის ტკივილი, ხვრინვა, გაღიზიანება, დღისით ძილიანობა და სხვა. ამ კვლევების შედეგები ყველა ფაქტორის კომპლექსში განსაზღვრავს პათოლოგიის ძირეულ მიზეზს და, შესაბამისად, შესაძლებელს ხდის მკურნალობის სწორად დადგენას.

ნერვული სისტემის ფუნქციების პათოლოგიების დასადგენად ასევე გამოიყენება მეთოდი, რომელსაც ტვინის პოტენციალის გამოწვევა ეწოდება. მეთოდი ეფუძნება ტვინის აქტივობის აღრიცხვას, რომელიც გამოწვეულია სხვადასხვა სტიმულით. ამ გზით, როგორც წესი, იკვლევენ ვიზუალურ სისტემას და სმენას, ასევე ვესტიბულურ სისტემას. ეს შესაძლებელს ხდის გამოიკვლიოს რეტრობულბარული ნევრიტი, მხედველობის ნერვების ტრავმული დაზიანება, ასევე დილის ყურის, სმენის ნერვის დარღვევები, თავის ტვინის ღეროს დარღვევები. როგორც წესი, ეს მეთოდი ასევე განსაზღვრავს სმენის დაქვეითების მიზეზს, დაზიანებების დროს ტვინის ღეროს დაზიანების ხარისხს, ასევე საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის დეფორმაციას. ეს კვლევა ეხება პაციენტებს, რომლებსაც აღენიშნებათ ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ხშირი თავბრუსხვევა, ყურებში გარე ხმები, როგორიცაა ხმაური ან ზარი და შუა ოტიტი.

არსებობს კიდევ ბევრი მეთოდი, რომელიც ხელს უწყობს დაავადების ადრეულ სტადიაზე იდენტიფიცირებას და შესაბამისი ზომების დროულად მიღებას. თანამედროვე მედიცინა მუდმივად ვითარდება და არ დგას. ეს შესაძლებელს ხდის იმედი ვიქონიოთ, რომ მალე ადამიანებს ექნებათ შესაძლებლობა სრული გამოჯანმრთელების იმედი ჰქონდეთ ყველაზე რთული დაავადებების დროსაც კი. იმავდროულად, ჩვენი მთავარი ამოცანა რჩება ამ დაავადებების პრევენცია. ნუ შეგეშინდებათ გამოკვლევის ჩატარება და რაიმე სიმპტომის გაჩენის შემთხვევაში მიმართეთ ექიმს. ყოველივე ამის შემდეგ, თქვენი ჯანმრთელობა ერთია და მისი გადარჩენა ბევრად უფრო ადვილია, ვიდრე აღდგენა.


ცნს-ის კვლევა მოიცავს ექსპერიმენტულ და კლინიკურ მეთოდთა ჯგუფს. ექსპერიმენტული მეთოდები მოიცავს ტრანსექციას, ექსტირპაციას, ტვინის სტრუქტურების განადგურებას, ასევე ელექტროსტიმულაციას და ელექტრო კოაგულაციას. კლინიკურ მეთოდებს მიეკუთვნება ელექტროენცეფალოგრაფია, გამოწვეული პოტენციალის მეთოდი, ტომოგრაფია და ა.შ.

ექსპერიმენტული მეთოდები

1. ჭრის და ჭრის მეთოდი. ცენტრალური ნერვული სისტემის სხვადასხვა ნაწილების მოჭრისა და გამორთვის მეთოდი სხვადასხვა გზით ხორციელდება. ამ მეთოდის გამოყენებით შეგიძლიათ დააკვირდეთ პირობითი რეფლექსური ქცევის ცვლილებას.

2. თავის ტვინის სტრუქტურების ცივი გამორთვის მეთოდები შესაძლებელს ხდის სხვადასხვა ფუნქციურ მდგომარეობებში განპირობებული რეფლექსის ფორმირებისას თავის ტვინის ელექტრული პროცესების სივრცით-დროითი მოზაიკის ვიზუალიზაციას.

3. მოლეკულური ბიოლოგიის მეთოდები მიზნად ისახავს დნმ-ის, რნმ-ის და სხვა ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებების როლის შესწავლას პირობითი რეფლექსის ფორმირებაში.

4. სტერეოტაქტიკური მეთოდი შედგება ცხოველის ქერქქვეშა სტრუქტურებში ელექტროდის შეყვანაში, რომლითაც შესაძლებელია ქიმიური ნივთიერებების გაღიზიანება, განადგურება ან შეყვანა. ამრიგად, ცხოველი მზადდება ქრონიკული ექსპერიმენტისთვის. ცხოველის გამოჯანმრთელების შემდეგ გამოიყენება პირობითი რეფლექსების მეთოდი.

კლინიკური მეთოდები

კლინიკური მეთოდები შესაძლებელს ხდის ობიექტურად შეაფასოს ტვინის სენსორული ფუნქციები, გზების მდგომარეობა, ტვინის უნარი აღიქვას და გაანალიზოს სტიმული და ასევე გამოავლინოს ცერებრალური ქერქის მაღალი ფუნქციების დარღვევის პათოლოგიური ნიშნები.

ელექტროენცეფალოგრაფია

ელექტროენცეფალოგრაფია ცენტრალური ნერვული სისტემის შესწავლის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ელექტროფიზიოლოგიური მეთოდია. მისი არსი მდგომარეობს ცერებრალური ქერქის გარკვეული უბნების პოტენციალის რიტმული ცვლილებების აღრიცხვაში ორ აქტიურ ელექტროდს შორის (ბიპოლარული მეთოდი) ან აქტიურ ელექტროდს ქერქის გარკვეულ მიდამოში და პასიური ელექტროდის ზედმეტად დაშორებულ ზონაში. ტვინი.

ელექტროენცეფალოგრამა- ეს არის ნერვული უჯრედების მნიშვნელოვანი ჯგუფის მუდმივად ცვალებადი ბიოელექტრული აქტივობის მთლიანი პოტენციალის რეგისტრაციის მრუდი. ეს ჯამი მოიცავს სინაფსურ პოტენციალებს და ნაწილობრივ ნეირონებისა და ნერვული ბოჭკოების მოქმედების პოტენციალებს. მთლიანი ბიოელექტრული აქტივობა აღირიცხება სკალპზე მდებარე ელექტროდებიდან 1-დან 50 ჰც-მდე დიაპაზონში. იგივე აქტივობა ელექტროდებიდან, მაგრამ ცერებრალური ქერქის ზედაპირზე ე.წ ელექტროკორტიკოგრამა. EEG-ის გაანალიზებისას მხედველობაში მიიღება ცალკეული ტალღების სიხშირე, ამპლიტუდა, ფორმა და ტალღების გარკვეული ჯგუფების განმეორებადობა.

Დიაპაზონიიზომება, როგორც მანძილი საწყისი ხაზიდან ტალღის მწვერვალამდე. პრაქტიკაში, საბაზისო ხაზის განსაზღვრის სირთულის გამო, გამოიყენება პიკიდან პიკამდე ამპლიტუდის გაზომვა.

სიხშირის ქვეშეხება სრული ციკლების რაოდენობას, რომელსაც ტალღა ასრულებს 1 წამში. ეს მაჩვენებელი იზომება ჰერცში. სიხშირის ორმხრივი ეწოდება პერიოდიტალღები. ეეგ-ზე ფიქსირდება 4 ძირითადი ფიზიოლოგიური რითმი: ά -, β -, θ -. და δ არის რითმები.

α - რიტმიაქვს 8-12 ჰც სიხშირე, ამპლიტუდა 50-დან 70 μV-მდე. ის ჭარბობს ცხრა წელზე უფროსი ასაკის ჯანმრთელ ადამიანთა 85-95%-ში (გარდა უსინათლოებისა) მშვიდი სიფხიზლის მდგომარეობაში დახუჭული თვალებით და შეიმჩნევა ძირითადად კეფის და პარიეტალურ მიდამოებში. თუ ის დომინირებს, მაშინ EEG განიხილება, როგორც სინქრონიზებული.

სინქრონიზაციის რეაქციაამპლიტუდის ზრდას და ეეგ-ის სიხშირის შემცირებას უწოდებენ. EEG სინქრონიზაციის მექანიზმი დაკავშირებულია თალამუსის გამომავალი ბირთვების აქტივობასთან. ά-რიტმის ვარიანტია 2-8 წამის ხანგრძლივობის „ძილის ღეროები“, რომლებიც შეინიშნება ჩაძინებისას და წარმოადგენს ტალღების ამპლიტუდის ა-რიტმის სიხშირეებში ტალღების ამპლიტუდის მატებისა და კლების რეგულარულ მონაცვლეობას. იგივე სიხშირის რიტმებია:

μ – რიტმი, რეგისტრირებული როლანდ ღეროში, რომელსაც აქვს რკალისებური ან სავარცხლის ფორმის ტალღის ფორმა 7-11 ჰც სიხშირით და 50 μV-ზე ნაკლები ამპლიტუდით;

κ - რიტმი, აღინიშნა დროებით ტყვიაში ელექტროდების გამოყენებისას, რომელთა სიხშირეა 8-12 ჰც და ამპლიტუდა დაახლოებით 45 μV.

β - რიტმიაქვს სიხშირე 14-დან 30 ჰც-მდე და დაბალი ამპლიტუდა - 25-დან 30 μV-მდე. ის ცვლის ά - რიტმს სენსორული სტიმულაციის დროს და ემოციური აგზნების დროს. β-რიტმი ყველაზე მეტად გამოხატულია პრეცენტრალურ და ფრონტალურ მიდამოებში და ასახავს ტვინის ფუნქციური აქტივობის მაღალ დონეს. ά - რიტმის (ნელი აქტივობა) β - რიტმის (სწრაფი დაბალი ამპლიტუდის აქტივობა) ცვლილებას ე.წ. დესინქრონიზაცია EEG და აიხსნება მაგისტრალური და ლიმბური სისტემის რეტიკულური წარმონაქმნის ცერებრალური ქერქის გამააქტიურებელი ეფექტით.

θ - რიტმიაქვს 3,5-დან 7,5 ჰც-მდე სიხშირე, ამპლიტუდა 5-დან 200 μV-მდე. გაღვიძებულ ადამიანში θ-რიტმი ჩვეულებრივ ფიქსირდება თავის ტვინის წინა უბნებში ხანგრძლივი ემოციური სტრესის დროს და თითქმის ყოველთვის ფიქსირდება ნელი ტალღის ძილის ფაზების განვითარებისას. ის აშკარად ფიქსირდება უკმაყოფილების მდგომარეობაში მყოფ ბავშვებში. θ - რიტმის წარმოშობა დაკავშირებულია ხიდის სინქრონიზაციის სისტემის აქტივობასთან.

δ - რიტმიაქვს 0,5-3,5 ჰც სიხშირე, ამპლიტუდა 20-დან 300 μV-მდე. ეპიზოდურად აღირიცხება ტვინის ყველა უბანზე. ამ რიტმის გამოჩენა გაღვიძებულ ადამიანში მიუთითებს ტვინის ფუნქციური აქტივობის შემცირებაზე. სტაბილურად ფიქსირდება ღრმა ნელი ტალღის ძილის დროს. δ-EEG რიტმის წარმოშობა დაკავშირებულია ბულბარული სინქრონიზაციის სისტემის აქტივობასთან.

γ - ტალღებიაქვთ 30 ჰც-ზე მეტი სიხშირე და დაახლოებით 2 μV ამპლიტუდა. ლოკალიზებულია თავის ტვინის პრეცენტრალურ, შუბლის, დროებით, პარიეტალურ მიდამოებში. ეეგ-ს ვიზუალური ანალიზის დროს ჩვეულებრივ დგინდება ორი ინდიკატორი - ά - რიტმის ხანგრძლივობა და ά - რიტმის ბლოკადა, რომელიც ფიქსირდება სუბიექტისთვის კონკრეტული სტიმულის წარდგენისას.

გარდა ამისა, EEG-ზე არის სპეციალური ტალღები, რომლებიც განსხვავდება ფონური ტალღებისგან. ესენია: K-კომპლექსი, λ - ტალღები, μ - რიტმი, სპიკი, მკვეთრი ტალღა.

კ - კომპლექსი- ეს არის ნელი ტალღის კომბინაცია მკვეთრი ტალღით, რასაც მოჰყვება ტალღები დაახლოებით 14 ჰც სიხშირით. K- კომპლექსი ჩნდება ძილის დროს ან სპონტანურად გაღვიძებულ ადამიანში. მაქსიმალური ამპლიტუდა აღინიშნება წვეროში და ჩვეულებრივ არ აღემატება 200 μV.

Λ - ტალღები- მონოფაზური დადებითი მკვეთრი ტალღები, რომლებიც წარმოიქმნება კეფის მიდამოში, რომელიც დაკავშირებულია თვალის მოძრაობასთან. მათი ამპლიტუდა 50 μV-ზე ნაკლებია, სიხშირე 12-14 ჰც.

Μ - რიტმი- თაღოვანი და სავარცხლის ფორმის ტალღების ჯგუფი 7-11 ჰც სიხშირით და 50 μV-ზე ნაკლები ამპლიტუდით. ისინი რეგისტრირებულნი არიან ქერქის ცენტრალურ რაიონებში (როლანდის ღრმული) და იბლოკება ტაქტილური სტიმულაციის ან მოტორული აქტივობით.

სპაიკი- ტალღა, რომელიც აშკარად განსხვავდება ფონის აქტივობისგან, გამოხატული პიკით, ხანგრძლივობით 20-დან 70 ms-მდე. მისი ძირითადი კომპონენტი ჩვეულებრივ უარყოფითია. Spike-slow wave - ზედაპირულად უარყოფითი ნელი ტალღების თანმიმდევრობა 2,5-3,5 ჰც სიხშირით, რომელთაგან თითოეული ასოცირდება სპაიკთან.

მკვეთრი ტალღა- ტალღა, რომელიც განსხვავდება ფონის აქტივობისგან ხაზგასმული პიკით, რომელიც გრძელდება 70-200 ms.

სტიმულზე ოდნავი ყურადღების შემთხვევაში ვითარდება EEG დესინქრონიზაცია, ანუ ვითარდება ά-რიტმის ბლოკადის რეაქცია. კარგად გამოხატული ά-რიტმი სხეულის დასვენების მაჩვენებელია. უფრო ძლიერი აქტივაციის რეაქცია გამოიხატება არა მხოლოდ ά-რიტმის ბლოკადაში, არამედ EEG-ის მაღალი სიხშირის კომპონენტების გაძლიერებაში: β- და γ-აქტივობა. ფუნქციური მდგომარეობის დონის დაქვეითება გამოიხატება მაღალი სიხშირის კომპონენტების პროპორციის შემცირებით და უფრო ნელი რითმების - θ- და δ- რხევების ამპლიტუდის მატებით.

ნერვული უჯრედების იმპულსური აქტივობის აღრიცხვის მეთოდი

ცალკეული ნეირონების ან ნეირონების ჯგუფის იმპულსური აქტივობა შეიძლება შეფასდეს მხოლოდ ცხოველებში და ზოგიერთ შემთხვევაში ადამიანებში ტვინის ოპერაციის დროს. ადამიანის ტვინის ნერვული იმპულსური აქტივობის დასარეგისტრირებლად გამოიყენება მიკროელექტროდები წვერის დიამეტრით 0,5-10 მკმ. ისინი შეიძლება დამზადდეს უჟანგავი ფოლადისგან, ვოლფრამის, პლატინა-ირიდიუმის შენადნობებისგან ან ოქროსგან. ელექტროდები შეჰყავთ ტვინში სპეციალური მიკრომანიპულატორების დახმარებით, რომლებიც საშუალებას გაძლევთ ზუსტად მიიტანოთ ელექტროდი სწორ ადგილას. ცალკეული ნეირონის ელექტრულ აქტივობას აქვს გარკვეული რიტმი, რომელიც ბუნებრივად იცვლება სხვადასხვა ფუნქციური მდგომარეობის პირობებში. ნეირონების ჯგუფის ელექტრულ აქტივობას აქვს რთული სტრუქტურა და ნეიროგრამაზე ჰგავს მრავალი ნეირონის მთლიან აქტივობას, რომლებიც აღგზნებულია სხვადასხვა დროს, განსხვავდება ამპლიტუდის, სიხშირისა და ფაზის მიხედვით. მიღებული მონაცემები ავტომატურად მუშავდება სპეციალური პროგრამებით.

გამოწვეული პოტენციალის მეთოდი

სპეციფიკურ აქტივობას, რომელიც დაკავშირებულია სტიმულთან, ეწოდება გამოწვეულ პოტენციალს. ადამიანებში ეს არის ელექტრული აქტივობის რყევების რეგისტრაცია, რომელიც ხდება ეეგ-ზე პერიფერიული რეცეპტორების (ვიზუალური, სმენითი, ტაქტილური) ერთჯერადი სტიმულაციის შედეგად. ცხოველებში ასევე გაღიზიანებულია აფერენტული გზები და აფერენტული იმპულსების გადართვის ცენტრები. მათი ამპლიტუდა, როგორც წესი, მცირეა, ამიტომ, გამოწვეული პოტენციალების ეფექტური შერჩევისთვის, გამოიყენება ეეგ სექციების კომპიუტერული შეჯამებისა და საშუალო შეფასების მეთოდი, რომელიც დაფიქსირდა სტიმულის განმეორებით წარდგენისას. გამოწვეული პოტენციალი შედგება ძირითადი ხაზიდან უარყოფითი და დადებითი გადახრების თანმიმდევრობისგან და გრძელდება სტიმულის დასრულებიდან დაახლოებით 300 ms. გამოწვეული პოტენციალი განსაზღვრავს ამპლიტუდასა და ლატენტურ პერიოდს. გამოწვეული პოტენციალის კომპონენტების ნაწილს, რომელიც ასახავს აფერენტული აგზნების ქერქში შესვლას თალამუსის სპეციფიკური ბირთვების მეშვეობით და აქვს მოკლე ლატენტური პერიოდი, ე.წ. პირველადი პასუხი. ისინი აღირიცხება გარკვეული პერიფერიული რეცეპტორების ქერქის პროექციის ზონებში. გვიანდელ კომპონენტებს, რომლებიც ქერქში შედიან ღეროს რეტიკულური წარმონაქმნის, თალამუსის და ლიმბური სისტემის არასპეციფიკური ბირთვების მეშვეობით და აქვთ უფრო გრძელი ლატენტური პერიოდი ე.წ. მეორადი პასუხები. მეორადი პასუხები, განსხვავებით პირველადისაგან, ფიქსირდება არა მხოლოდ პირველადი პროექციის უბნებში, არამედ ტვინის სხვა უბნებშიც, რომლებიც ერთმანეთთან არის დაკავშირებული ჰორიზონტალური და ვერტიკალური ნერვული გზებით. ერთი და იგივე გამოწვეული პოტენციალი შეიძლება გამოწვეული იყოს მრავალი ფსიქოლოგიური პროცესით და ერთი და იგივე ფსიქიკური პროცესები შეიძლება დაკავშირებული იყოს სხვადასხვა გამოწვეულ პოტენციალთან.

ტომოგრაფიული მეთოდები

ტომოგრაფია- ეფუძნება ტვინის ნაჭრების ჩვენების მიღებას სპეციალური ტექნიკის გამოყენებით. ამ მეთოდის იდეა შემოგვთავაზა ჯო.

CT სკანირება- ეს არის თანამედროვე მეთოდი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ წარმოიდგინოთ ადამიანის ტვინის სტრუქტურული მახასიათებლები კომპიუტერისა და რენტგენის აპარატის გამოყენებით. კომპიუტერული ტომოგრაფიით ტვინში გადის რენტგენის თხელი სხივი, რომლის წყარო მოცემულ სიბრტყეში ბრუნავს თავის გარშემო; თავის ქალაში გადაცემული გამოსხივება იზომება სკინტილაციის მრიცხველით. ამრიგად, ტვინის თითოეული ნაწილის რენტგენოგრაფიული გამოსახულება მიიღება სხვადასხვა წერტილიდან. შემდეგ, კომპიუტერული პროგრამის გამოყენებით, ეს მონაცემები გამოიყენება შესწავლილი სიბრტყის თითოეულ წერტილში ქსოვილის გამოსხივების სიმკვრივის გამოსათვლელად. შედეგად, ამ სიბრტყეში მიიღება მაღალი კონტრასტული ტვინის ნაჭრის სურათი. Პოზიტრონ - ემისიური ტომოგრაფია- მეთოდი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ მეტაბოლური აქტივობა ტვინის სხვადასხვა ნაწილში. ტესტის სუბიექტი ყლაპავს რადიოაქტიურ ნაერთს, რაც შესაძლებელს ხდის ტვინის კონკრეტულ ნაწილში სისხლის ნაკადის ცვლილებების კვალს, რაც ირიბად მიუთითებს მასში მეტაბოლური აქტივობის დონეზე. მეთოდის არსი მდგომარეობს იმაში, რომ რადიოაქტიური ნაერთის მიერ გამოსხივებული თითოეული პოზიტრონი ეჯახება ელექტრონს; ამ შემთხვევაში, ორივე ნაწილაკი ორმხრივად ნადგურდება ორი γ-სხივის 180° კუთხით გამოსხივებით. ისინი აღიქმება თავის ირგვლივ განლაგებული ფოტოდეტექტორებით და მათი რეგისტრაცია ხდება მხოლოდ მაშინ, როდესაც ერთმანეთის საპირისპირო მდებარე ორი დეტექტორი ერთდროულად აღგზნებულია. მიღებული მონაცემების მიხედვით, შესაბამის სიბრტყეში აგებულია გამოსახულება, რომელიც ასახავს ტვინის ქსოვილის შესწავლილი მოცულობის სხვადასხვა ნაწილის რადიოაქტიურობას.

ბირთვული მაგნიტური რეზონანსის მეთოდი(NMR ტომოგრაფია) საშუალებას გაძლევთ წარმოიდგინოთ ტვინის სტრუქტურა რენტგენის სხივების და რადიოაქტიური ნაერთების გამოყენების გარეშე. სუბიექტის თავის ირგვლივ იქმნება ძალიან ძლიერი მაგნიტური ველი, რომელიც გავლენას ახდენს წყალბადის ატომების ბირთვებზე, რომლებსაც აქვთ შიდა ბრუნვა. ნორმალურ პირობებში, თითოეული ბირთვის ბრუნვის ღერძებს აქვს შემთხვევითი მიმართულება. მაგნიტურ ველში ისინი ცვლიან ორიენტაციას ამ ველის ძალის ხაზების შესაბამისად. ველის გამორთვა იწვევს იმ ფაქტს, რომ ატომები კარგავენ ბრუნვის ღერძების საერთო მიმართულებას და, შედეგად, ასხივებენ ენერგიას. ამ ენერგიას იჭერს სენსორი და ინფორმაცია გადაეცემა კომპიუტერს. მაგნიტური ველის ზემოქმედების ციკლი ბევრჯერ მეორდება და შედეგად კომპიუტერზე სუბიექტის ტვინის ფენოვანი გამოსახულება იქმნება.

რეოენცეფალოგრაფია

რეოენცეფალოგრაფია არის ადამიანის ტვინის სისხლის მიმოქცევის შესწავლის მეთოდი, რომელიც დაფუძნებულია ტვინის ქსოვილის წინააღმდეგობის ცვლილებების აღრიცხვაზე მაღალი სიხშირის ალტერნატიული დენის მიმართ, რაც დამოკიდებულია სისხლის მიწოდებაზე, და საშუალებას გაძლევთ ირიბად განსაჯოთ მთლიანი სისხლის მიწოდების სიდიდე. ტვინი, ტონი, მისი გემების ელასტიურობა და ვენური გადინების მდგომარეობა.

ექოენცეფალოგრაფია

მეთოდი დაფუძნებულია ულტრაბგერის თვისებაზე, რომ ის განსხვავებულად აისახოს ტვინის სტრუქტურებისგან, ცერებროსპინალური სითხის, თავის ქალას ძვლებისა და პათოლოგიური წარმონაქმნებისგან. ტვინის გარკვეული წარმონაქმნების ლოკალიზაციის ზომის დადგენის გარდა, ეს მეთოდი საშუალებას გვაძლევს შევაფასოთ სისხლის ნაკადის სიჩქარე და მიმართულება.

ადამიანის ავტონომიური ნერვული სისტემის ფუნქციური მდგომარეობის შესწავლა

კლინიკურ პრაქტიკაში დიდი დიაგნოსტიკური მნიშვნელობა აქვს ANS-ის ფუნქციური მდგომარეობის შესწავლას. ANS-ის ტონი ფასდება რეფლექსების მდგომარეობით, ასევე რიგი სპეციალური ფუნქციური ტესტების შედეგით. ANS-ის კლინიკური კვლევის მეთოდები პირობითად იყოფა შემდეგ ჯგუფებად:

  • პაციენტის დაკითხვა;
  • დერმოგრაფიის შესწავლა (თეთრი, წითელი, ამაღლებული, რეფლექსური);
  • მტკივნეული ვეგეტატიური წერტილების შესწავლა;
  • გულ-სისხლძარღვთა ტესტები (კაპილაროსკოპია, ადრენალინისა და ჰისტამინის კანის ტესტები, ოსილოგრაფია, პლეტისმოგრაფია, კანის ტემპერატურის განსაზღვრა და ა.შ.);
  • ელექტროფიზიოლოგიური ტესტები - ელექტროკანის წინააღმდეგობის შესწავლა პირდაპირი დენის აპარატით;
  • ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებების შემცველობის განსაზღვრა, როგორიცაა კატექოლამინები შარდსა და სისხლში, სისხლში ქოლინესტერაზას აქტივობის განსაზღვრა.


ნერვული სისტემის შესწავლის მეთოდები

ცენტრალური ნერვული სისტემის და ნეირომუსკულური აპარატის შესწავლის ძირითადი მეთოდები - ელექტროენცეფალოგრაფია (EEG), რეოენცეფალოგრაფია (REG), ელექტრომიოგრაფია (EMG), განსაზღვრავს სტატიკური სტაბილურობას, კუნთების ტონუსს, მყესის რეფლექსებს და ა.შ.

ელექტროენცეფალოგრაფია (EEG) - ტვინის ქსოვილის ელექტრული აქტივობის (ბიოდინების) აღრიცხვის მეთოდი თავის ტვინის ფუნქციური მდგომარეობის ობიექტური შეფასების მიზნით. დიდი მნიშვნელობა აქვს თავის ტვინის დაზიანების, თავის ტვინის სისხლძარღვთა და ანთებითი დაავადებების დიაგნოსტიკას, აგრეთვე სპორტსმენის ფუნქციონალური მდგომარეობის მონიტორინგისთვის, ნევროზის ადრეული ფორმების იდენტიფიცირებისთვის, სამკურნალოდ და სპორტულ განყოფილებებში შერჩევისთვის (განსაკუთრებით კრივში, კარატე და სხვა სპორტი, რომელიც დაკავშირებულია თავში დარტყმით).
როგორც დასვენების, ასევე ფუნქციური დატვირთვების დროს მიღებული მონაცემების გაანალიზებისას მხედველობაში მიიღება სხვადასხვა გარეგანი ზემოქმედება სინათლის, ხმის და ა.შ.) ტალღების ამპლიტუდა, მათი სიხშირე და რიტმი. ჯანმრთელ ადამიანში ჭარბობს ალფა ტალღები (რხევის სიხშირე 8-12 1 წამში), ჩაწერილი მხოლოდ სუბიექტის დახუჭული თვალებით. აფერენტული სინათლის იმპულსების, ღია თვალების არსებობისას, ალფა რიტმი მთლიანად ქრება და კვლავ აღდგება თვალების დახუჭვისას. ამ ფენომენს ეწოდება რიტმის გააქტიურების მთავარი რეაქცია. ჩვეულებრივ, ის უნდა იყოს დარეგისტრირებული.
მარჯვენა ნახევარსფეროში მყოფი ადამიანების 35-40%-ში ალფა ტალღების ამპლიტუდა ოდნავ აღემატება მარცხენას და ასევე არის გარკვეული განსხვავება რხევების სიხშირეში - 0,5-1 რხევით წამში.
თავის დაზიანებებით, ალფა რიტმი არ არსებობს, მაგრამ ჩნდება მაღალი სიხშირის და ამპლიტუდის რხევები და ნელი ტალღები.
გარდა ამისა, EEG მეთოდი შეიძლება გამოყენებულ იქნას სპორტსმენებში ნევროზის ადრეული ნიშნების (გადატვირთვის, გადატვირთვის) დიაგნოსტიკისთვის.

რეოენცეფალოგრაფია (REG) - ცერებრალური სისხლის ნაკადის შესწავლის მეთოდი, რომელიც დაფუძნებულია ტვინის ქსოვილის ელექტრული წინააღმდეგობის რიტმული ცვლილებების აღრიცხვაზე, სისხლძარღვების სისხლის შევსების პულსის რყევების გამო.
რეოენცეფალოგრამა შედგება განმეორებადი ტალღებისა და კბილებისგან. მისი შეფასებისას გათვალისწინებულია კბილების მახასიათებლები, რეოგრაფიული (სისტოლური) ტალღების ამპლიტუდა და ა.შ.
სისხლძარღვთა ტონუსის მდგომარეობა ასევე შეიძლება შეფასდეს აღმავალი ფაზის ციცაბოობით. პათოლოგიური მაჩვენებლებია ინციზურას გაღრმავება და დიკროზული კბილის მატება მრუდის დაღმავალი ნაწილის ქვემოთ გადაადგილებით, რაც ახასიათებს სისხლძარღვის კედლის ტონუსის დაქვეითებას.
REG მეთოდი გამოიყენება ცერებრალური მიმოქცევის ქრონიკული დარღვევების, ვეგეტატიური დისტონიის, თავის ტკივილისა და თავის ტვინის სისხლძარღვების სხვა ცვლილებების დიაგნოსტიკაში, აგრეთვე დაზიანებების, თავის ტვინის შერყევის და მეორადი დაავადებების შედეგად გამოწვეული პათოლოგიური პროცესების დიაგნოსტიკაში. გავლენას ახდენს თავის ტვინის სისხლძარღვებში სისხლის მიმოქცევაზე (საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი, ანევრიზმა და ა.შ.).

ელექტრომიოგრაფია (EMG) - ჩონჩხის კუნთების ფუნქციონირების შესწავლის მეთოდი მათი ელექტრული აქტივობის ჩაწერით - ბიოდინებები, ბიოპოტენციალები. ელექტრომიოგრაფი გამოიყენება ელექტრომომარაგების ჩასაწერად. კუნთების ბიოპოტენციალის მოცილება ხორციელდება ზედაპირული (ზედა) ან ნემსის (ჯოხის) ელექტროდების გამოყენებით. კიდურების კუნთების გამოკვლევისას ელექტრომიოგრამები ყველაზე ხშირად ფიქსირდება ორივე მხარის ამავე სახელწოდების კუნთებიდან. ჯერ დასვენების EM აღირიცხება მთელი კუნთის ყველაზე მოდუნებული მდგომარეობით, შემდეგ კი მისი მატონიზირებელი დაძაბულობით.
EMG-ის მიხედვით, შესაძლებელია ადრეულ ეტაპზე განისაზღვროს (და თავიდან აიცილოს კუნთების და მყესების დაზიანებები) ცვლილებები კუნთების ბიოპოტენციალში, განვსაჯოთ ნეირომუსკულური აპარატის ფუნქციონალურ უნარზე, განსაკუთრებით იმ კუნთებზე, რომლებიც ყველაზე მეტად იტვირთება ვარჯიშში. EMG-ის მიხედვით, ბიოქიმიურ კვლევებთან ერთად (სისხლში ჰისტამინის, შარდოვანას განსაზღვრა) შეიძლება განისაზღვროს ნევროზების ადრეული ნიშნები (გადატვირთულობა, გადატვირთვა). გარდა ამისა, მრავალჯერადი მიოგრაფია განსაზღვრავს კუნთების მუშაობას მოტოციკლში (მაგალითად, ნიჩბოსნებში, მოკრივეებში ტესტირების დროს). EMG ახასიათებს კუნთების აქტივობას, პერიფერიული და ცენტრალური საავტომობილო ნეირონის მდგომარეობას.
EMG ანალიზი მოცემულია ამპლიტუდის, ფორმის, რიტმის, პოტენციური რხევების სიხშირის და სხვა პარამეტრების მიხედვით. გარდა ამისა, EMG-ს გაანალიზებისას განისაზღვრება ლატენტური პერიოდი კუნთების შეკუმშვამდე სიგნალსა და ემგ-ზე პირველი რხევების გაჩენას შორის და რხევების გაქრობის ლატენტური პერიოდი შეკუმშვის შეჩერების ბრძანების შემდეგ.

ქრონიკა - ნერვების აგზნებადობის შესწავლის მეთოდი სტიმულის მოქმედების დროიდან გამომდინარე. ჯერ დგინდება რეობაზა – მიმდინარე სიძლიერე, რომელიც იწვევს ზღურბლის შეკუმშვას, შემდეგ კი – ქრონიკას. ქრონიკა არის დენის გავლის მინიმალური დრო ორი რეობაზის ძალით, რაც იძლევა მინიმალურ შემცირებას. ქრონაქსია იზომება სიგმებში (წამის მეათასედი).
ჩვეულებრივ, სხვადასხვა კუნთების ქრონიკა არის 0,0001-0,001 წმ. აღმოჩნდა, რომ პროქსიმალურ კუნთებს ნაკლები ქრონიკა აქვთ, ვიდრე დისტალურს. კუნთს და მის ინერვატორულ ნერვს აქვთ იგივე ქრონიკა (იზოქრონიზმი). იგივე ქრონიკა აქვთ კუნთებს - სინერგისტებსაც. ზედა კიდურებზე მომხრის კუნთების ქრონიკა ორჯერ ნაკლებია ექსტენსიური კუნთების ქრონიკაზე, ქვედა კიდურებზე აღინიშნება საპირისპირო თანაფარდობა.
სპორტსმენებში კუნთების ქრონაქსია მკვეთრად მცირდება და მომხრეებისა და ექსტენსორების ქრონაქსიის (ანისოქრონაქსია) სხვაობა შეიძლება გაიზარდოს ზედმეტი ვარჯიშის დროს (გადატვირთვის), მიოზიტის, გასტროკნემიის კუნთის პარატენონიტის დროს და ა.შ.

სტატიკური სტაბილურობა შეიძლება შეისწავლოს სტაბილოგრაფიის, ტრემოროგრაფიის, რომბერგის ტესტის გამოყენებით და ა.შ.
რომბერგის ტესტიავლენს დისბალანსს დგომისას. მოძრაობების ნორმალური კოორდინაციის შენარჩუნება ხდება ცენტრალური ნერვული სისტემის რამდენიმე განყოფილების ერთობლივი აქტივობის გამო. ეს მოიცავს ცერებრუმს, ვესტიბულურ აპარატს, ღრმა კუნთების მგრძნობელობის გამტარებს, შუბლისა და დროებითი რეგიონების ქერქს. მოძრაობების კოორდინაციის ცენტრალური ორგანოა ცერებრელი. რომბერგის ტესტი ტარდება ოთხ რეჟიმში, მხარდაჭერის არეალის თანდათანობითი შემცირებით. ყველა შემთხვევაში, სუბიექტის ხელები აწეულია წინ, თითები გაშლილი და თვალები დახუჭულია. "ძალიან კარგი", თუ თითოეულ პოზიციაზე სპორტსმენი ინარჩუნებს წონასწორობას 15 წამის განმავლობაში და არ არის სხეულის დაძაბვა, ხელების ან ქუთუთოების კანკალი (ტრემორი). ტრემორი შეფასებულია როგორც "დამაკმაყოფილებელი". თუ ბალანსი დარღვეულია 15 წამში, მაშინ ნიმუში ფასდება როგორც „არადამაკმაყოფილებელი“. ამ ტესტს პრაქტიკული მნიშვნელობა აქვს აკრობატიკაში, ტანვარჯიშში, ბატუტზე, ფიგურულ სრიალში და სპორტის სხვა სახეობებში, სადაც კოორდინაცია აუცილებელია.

წონასწორობის განსაზღვრა სტატიკურ პოზებში
რეგულარული ვარჯიში ხელს უწყობს მოძრაობების კოორდინაციის გაუმჯობესებას. რიგ სპორტში (აკრობატიკა, ტანვარჯიში, დაივინგი, ფიგურული სრიალი და ა.შ.) ეს მეთოდი ინფორმაციული მაჩვენებელია ცენტრალური ნერვული სისტემის და ნეირომუსკულური აპარატის ფუნქციური მდგომარეობის შესაფასებლად. ზედმეტი სამუშაოს, თავის ტრავმის და სხვა პირობების დროს, ეს მაჩვენებლები მნიშვნელოვნად იცვლება.
იაროტსკის ტესტისაშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ვესტიბულური ანალიზატორის მგრძნობელობის ბარიერი. ტესტი ტარდება თავდაპირველ დგომაში დახუჭული თვალებით, ხოლო სპორტსმენი ბრძანებით იწყებს თავის ბრუნვის მოძრაობებს სწრაფი ტემპით. აღირიცხება თავის ბრუნვის დრო, სანამ სპორტსმენი წონასწორობას არ დაკარგავს. ჯანმრთელ ადამიანებში წონასწორობის შენარჩუნების დრო საშუალოდ 28 წმ-ია, გაწვრთნილ სპორტსმენებში - 90 წმ ან მეტი. ვესტიბულური ანალიზატორის მგრძნობელობის ზღურბლის დონე ძირითადად დამოკიდებულია მემკვიდრეობაზე, მაგრამ ვარჯიშის გავლენით ის შეიძლება გაიზარდოს.
თით-ცხვირის ტესტი.სუბიექტს ეწვევა შეხება ცხვირის წვერზე საჩვენებელი თითით ღია, შემდეგ კი დახუჭული თვალებით. ჩვეულებრივ, არის დარტყმა, შეხება ცხვირის წვერზე. თავის ტვინის დაზიანებების, ნევროზის (გადატვირთვის, გადატვირთვის) და სხვა ფუნქციური პირობების დროს აღინიშნება საჩვენებელი თითის ან ხელის გაცდენა (გამოტოვება), კანკალი (ტრემორი).
შეხების ტესტიგანსაზღვრავს ფუნჯის მოძრაობის მაქსიმალურ სიხშირეს.
ტესტის ჩასატარებლად თქვენ უნდა გქონდეთ წამზომი, ფანქარი და ფურცელი, რომელიც იყოფა ოთხ თანაბარ ნაწილად ორი ხაზით. 10 წამის განმავლობაში მაქსიმალური ტემპით პირველ კვადრატში ათავსებენ ქულებს, შემდეგ 10 წამიან დასვენებას და პროცედურას კვლავ იმეორებენ მეორე კვადრატიდან მესამე და მეოთხეზე. ტესტის საერთო ხანგრძლივობაა 40 წმ. ტესტის შესაფასებლად ითვლება ქულების რაოდენობა თითოეულ კვადრატში. გაწვრთნილ სპორტსმენებში ხელის მოძრაობის მაქსიმალური სიხშირე 70-ზე მეტია 10 წამში. კვადრატიდან კვადრატამდე ქულების რაოდენობის შემცირება მიუთითებს საავტომობილო სფეროსა და ნერვული სისტემის არასაკმარის სტაბილურობაზე. ნერვული პროცესების ლაბილურობის დაქვეითება ეტაპობრივად (მე-2 ან მე-3 კვადრატში მოძრაობების სიხშირის მატებით) მიუთითებს შრომისუნარიანობის პროცესების შენელებაზე. ეს ტესტი გამოიყენება აკრობატებში, ფარიკაობაში, თამაშში და სპორტის სხვა სახეობებში.

ნერვული სისტემის კვლევები, ანალიზატორები.
კინესთეტიკური მგრძნობელობა შესწავლილია ხელის დინამომეტრით. პირველ რიგში, განისაზღვრება მაქსიმალური ძალა. შემდეგ სპორტსმენი, რომელიც უყურებს დინამომეტრს, შეკუმშავს მას 3-4 ჯერ ტოლი ძალით, მაგალითად, მაქსიმუმის 50%. შემდეგ ეს ძალისხმევა მეორდება 3-5-ჯერ (პაუზები გამეორებებს შორის - 30 წმ), ვიზუალური კონტროლის გარეშე. კინესთეტიკური მგრძნობელობა იზომება მიღებული მნიშვნელობიდან გადახრით (პროცენტებში). თუ განსხვავება კომპლექტსა და რეალურ ძალისხმევას შორის არ აღემატება 20%-ს, კინესთეტიკური მგრძნობელობა ფასდება როგორც ნორმალური.

კუნთების ტონის შესწავლა.
კუნთების ტონუსი არის კუნთების ნორმალურად დაფიქსირებული დაძაბულობის გარკვეული ხარისხი, რომელიც შენარჩუნებულია რეფლექსურად. რეფლექსური რკალის აფერენტული ნაწილი იქმნება კუნთოვან-სახსროვანი მგრძნობელობის გამტარებლებით, რომლებიც ატარებენ იმპულსებს კუნთების, სახსრებისა და მყესების პროპორექტორებიდან ზურგის ტვინში. ეფერენტული ნაწილი არის პერიფერიული საავტომობილო ნეირონი. გარდა ამისა, ტვინის და ექსტრაპირამიდული სისტემა ჩართულია კუნთების ტონუსის რეგულირებაში. კუნთების ტონუსი განისაზღვრება V.I. დუბროვსკი და ე.ი. Deryabin (1973) მშვიდ მდგომარეობაში (პლასტიკური ტონი) და დაძაბულობა (კონტრაქტული ტონი).
კუნთების ტონუსის ზრდას ეწოდება კუნთების ჰიპერტენზია (ჰიპერტონიულობა), ცვლილების არარსებობას ატონია, ხოლო დაქვეითებას ჰიპოტენზია.
კუნთების ტონუსის მატება შეინიშნება დაღლილობის (განსაკუთრებით ქრონიკული), კუნთოვანი სისტემის დაზიანებებითა და დაავადებებით (ODA) და სხვა ფუნქციური დარღვევებით. ტონის დაქვეითება აღინიშნება გახანგრძლივებული დასვენებით, სპორტსმენების ვარჯიშის ნაკლებობით, თაბაშირის მოცილების შემდეგ და ა.შ.


რეფლექსების შესწავლა
.
რეფლექსი არის მთელი ნერვული სისტემის აქტივობის საფუძველი. რეფლექსები იყოფა უპირობოდ (სხეულის თანდაყოლილი რეაქციები სხვადასხვა ექსტეროცეპტიურ და ინტერცეპტიულ სტიმულებზე) და პირობით (ახალი დროებითი კავშირები, რომლებიც განვითარებულია უპირობო რეფლექსების საფუძველზე, თითოეული ადამიანის ინდივიდუალური გამოცდილების შედეგად).
რეფლექსის გამომწვევი ადგილის მიხედვით (რეფლექსოგენური ზონა), ყველა უპირობო რეფლექსი შეიძლება დაიყოს ზედაპირულ, ღრმა, შორეულ და შინაგანი ორგანოების რეფლექსებად. თავის მხრივ, ზედაპირული რეფლექსები იყოფა კანსა და ლორწოვან გარსად; ღრმა - მყესზე, პერიოსტალურ და სახსარზე; შორეული - სინათლეზე, სმენაზე და ყნოსვაზე.
მუცლის რეფლექსების გამოკვლევისას, მუცლის კედელი სრულად მოდუნების მიზნით, სპორტსმენმა უნდა მოიხაროს ფეხები მუხლის სახსრებში. ექიმი ბლაგვი ნემსით ან ბატის ბუმბულით აჩენს წყვეტილ გაღიზიანებას ჭიპის ზემოთ 3-4 თითით, ნეკნის თაღის პარალელურად. ჩვეულებრივ, მუცლის კუნთების შეკუმშვა ხდება შესაბამის მხარეს.
პლანტარული რეფლექსის გამოკვლევისას ექიმი აჩენს გაღიზიანებას ძირის შიდა ან გარე კიდეზე. ჩვეულებრივ, ფეხის თითების მოხრა შეინიშნება.
ღრმა რეფლექსები (მუხლი, აქილევსის მყესი, ბიცეფსი, ტრიცეფსი) ყველაზე მუდმივია. პატელარის რეფლექსი წარმოიქმნება ჩაქუჩით მუხლზე მდებარე ოთხთავის მყესის მყესზე დარტყმით; აქილევსის რეფლექსი - ჩაქუჩის დარტყმა აქილევსის მყესზე; ტრიცეფსის რეფლექსი წარმოიქმნება ოლეკრაონზე ტრიცეფსის მყესის დარტყმით; ბიცეფსის რეფლექსი - დარტყმა მყესზე იდაყვის მოსახვევში. ჩაქუჩით დარტყმა ხდება მკვეთრად, თანაბრად, ზუსტად ამ მყესზე.
ქრონიკული დაღლილობის დროს სპორტსმენებს აღენიშნებათ მყესის რეფლექსების დაქვეითება, ხოლო ნევროზების დროს – მატება. ოსტეოქონდროზის, რადიკულიტის, ნევრიტისა და სხვა დაავადებების დროს ხდება რეფლექსების დაქვეითება ან გაქრობა.

ვიზუალური სიმახვილის, ფერის აღქმის, მხედველობის ველის შესწავლა.
მხედველობის სიმახვილე
განიხილება სუბიექტიდან 5 მ მანძილზე მდებარე ცხრილების გამოყენებით, თუ მაგიდაზე განასხვავებს ასოების 10 რიგს, მაშინ მხედველობის სიმახვილე არის ერთი, თუ მხოლოდ დიდი ასოები, პირველი რიგი, გამოირჩევა, მაშინ მხედველობის სიმახვილე არის 0,1 და ა.შ. დ. სპორტის შერჩევისას დიდი მნიშვნელობა აქვს მხედველობის სიმახვილეს.
ასე, მაგალითად, მყვინთავებისთვის, ძალოსნებისთვის, მოკრივეებისთვის, -5 და ქვემოთ ხედვის მქონე მოჭიდავეებისთვის, სპორტი უკუნაჩვენებია!
ფერის აღქმა შეისწავლება ქაღალდის ფერადი ზოლების ნაკრების გამოყენებით. სუბკორტიკალური მხედველობის ცენტრების და ნაწილობრივ ან მთლიანად კორტიკალური ზონის დაზიანებების (დაზიანების) შემთხვევაში ფერთა, უფრო ხშირად წითელი და მწვანე ფერის ამოცნობა დარღვეულია. ფერის აღქმის დარღვევის შემთხვევაში უკუნაჩვენებია ავტო და ველოსიპედით სპორტი და ბევრი სხვა სპორტი.
ხედვის ველი განისაზღვრება პერიმეტრით. ეს არის ლითონის რკალი, რომელიც მიმაგრებულია თაროზე და ბრუნავს ჰორიზონტალური ღერძის გარშემო. რკალის შიდა ზედაპირი დაყოფილია გრადუსებად (ცენტრში ნულიდან 90°-მდე). რკალზე მონიშნული გრადუსების რაოდენობა გვიჩვენებს ხედვის ველის საზღვარს. ნორმალური ხედვის ველის საზღვრები თეთრისთვის: შიდა - 60 °; ქვედა - 70°; ზედა - 60°. 90 ° მიუთითებს ნორმიდან გადახრებზე.
ვიზუალური ანალიზატორის შეფასება მნიშვნელოვანია გუნდურ სპორტში, აკრობატიკაში, ტანვარჯიშში, ბატუტში, ფარიკაობაში და ა.შ.
სმენის კვლევა.
სმენის სიმახვილის გამოკვლევა ხდება 5 მ მანძილზე, ექიმი ჩურჩულებს სიტყვებს და სთავაზობს მათ გამეორებას. სმენის დაქვეითება (აკუსტიკური ნევრიტი) აღინიშნება ტრავმის ან დაავადების შემთხვევაში. ყველაზე ხშირად შეინიშნება მოკრივეებში, წყალბურთელებში, მსროლელებში და ა.შ.
ანალიზატორების კვლევა.
კომპლექსური ფუნქციური სისტემა, რომელიც შედგება რეცეპტორისგან, აფერენტული გზისგან და ცერებრალური ქერქის ზონისგან, სადაც ამ ტიპის მგრძნობელობაა დაპროექტებული, დანიშნულია როგორც ანალიზატორი.
ცენტრალური ნერვული სისტემა (ცნს) იღებს ინფორმაციას გარე სამყაროსა და სხეულის შინაგანი მდგომარეობის შესახებ სტიმულის აღქმისთვის სპეციალიზირებული მიმღები ორგანოებიდან. მიმღების ბევრ ორგანოს უწოდებენ გრძნობის ორგანოებს, რადგან მათი გაღიზიანებისა და მათგან იმპულსების მიღების შედეგად ცერებრალური ნახევარსფეროებში წარმოიქმნება შეგრძნებები, აღქმები და წარმოდგენები, ანუ გარე სამყაროს სენსორული ასახვის სხვადასხვა ფორმები.
ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში რეცეპტორებიდან ინფორმაციის მიღების შედეგად წარმოიქმნება ქცევის სხვადასხვა აქტი და შენდება ზოგადი გონებრივი აქტივობა.