ახალშობილებში საფენის დერმატიტი (PD) არის კანის პერიოდული ანთება დუნდულოებსა და ბარძაყის შიგნით, რიგი ფაქტორების გავლენის ქვეშ:

• მექანიკური - კანის ხახუნი საფენის, მარლის ან საფენის ქსოვილზე
• ქიმიური - ამიაკი, ცხიმოვანი მჟავების მარილები, საჭმლის მომნელებელი ფერმენტები
• ფიზიკური ფაქტორები- მაღალი ტენიანობა და ტემპერატურა
• მიკრობული ფაქტორები- Escherichia coli და სხვა პათოგენური და ოპორტუნისტული მიკროორგანიზმები

PD- ის მიზეზები

ჩვილებში პდ-ის განვითარების ძირითადი მიზეზი ჰიგიენის წესების დარღვევაა. თუ საფენი დროულად არ იცვლება, ასევე საფენების და მარლის გამოყენება, რაც ზოგადად მიუღებელია, ჩნდება ზემოაღნიშნული ფაქტორების ეფექტი და იზრდება ანთების რისკი.

მიკრობულმა ფლორამ, კერძოდ კი Candida-ს გვარის სოკოებმა შეიძლება ასევე ითამაშონ როლი. ამავდროულად, პდ არ არის კანის კანდიდოზი, თუმცა სოკოვანმა ინფექციამ შეიძლება გააუარესოს დაავადების მიმდინარეობა ან ხელი შეუწყოს მის ადრეულ გაჩენას ბავშვში ჰიგიენის წესების დარღვევის პირობებში.

ასევე შეიძლება აღინიშნოს, რომ ზოგიერთი ბავშვი უფრო მგრძნობიარეა პდ-ს მიმართ, მათ შორის ბავშვები მიდრეკილნი არიან ალერგიისკენ, წყალ-მარილების მეტაბოლიზმის დარღვევით, ატოპიური დერმატიტით, იმუნოდეფიციტით, არასტაბილური განავლის მქონე ბავშვები ან შარდში ამიაკის მაღალი შემცველობით. დაავადების განვითარებაზე გავლენის ერთ-ერთი ფაქტორი შეიძლება იყოს ხელოვნური კვებაც.

რამდენიმე სიტყვა საფენების შესახებ

ბევრ დედას აქვს ნათესავების გარანტიები, რომ საფენების ტარება საზიანოა. მსგავსი არაფერი! საფენის დერმატიტი ბავშვებში, რომლებიც ატარებენ საფენებს, ათჯერ უფრო იშვიათია, ვიდრე ბავშვებში, რომლებსაც უბრალოდ ახვევენ ან მარლის საფენებს აკრავენ. პრევენციული ღონისძიებების დაცვით და თანამედროვე საფენების სწორი გამოყენებით, ამ დაავადების რისკი მინიმალურია. ასევე არ უნდა შეწყვიტოთ საფენების გამოყენება ნაადრევად, რაც მასში არასწორი ჰიგიენური ჩვევის ჩამოყალიბებას იწვევს. წელიწადნახევარამდე აზრი არ აქვს მათი გამოყენების შეწყვეტას, ამის შესახებ მეტი შეგიძლიათ გაიგოთ ქოთნის ვარჯიშთან დაკავშირებულ სტატიებში.

კანის თავისებურებები მცირეწლოვან ბავშვებში.

• ამ ასაკში ბავშვის კანი ჯერ კიდევ მოუმწიფებელია: ეპიდერმისი ძალიან თხელია და ადვილად ზიანდება, დერმაში ჯერ კიდევ მცირეა შემაერთებელი ქსოვილი, ხოლო სარდაფის მემბრანა ძალიან მყიფეა.
• ბავშვის კანი შეიცავს მცირე რაოდენობით წყალს.
• კანი ადვილად ზიანდება.
• იმუნური სისტემის არასრულყოფილი ფუნქციონირება.
• ცუდი თერმორეგულაცია.

ყველა ეს თვისება ხელს უწყობს PD-ს განვითარებას.

საფენის დერმატიტის სიმპტომები

დაავადების გავრცელება სხვადასხვა წყაროების მიხედვით 30-დან 50%-მდე მერყეობს. უფრო ხშირია გოგონებში, ვიდრე ბიჭებში. პროცესი შეიძლება იყოს ლოკალური, დაზიანების ფართობი შეიძლება იყოს მცირე და გამოჩნდეს კანზე მსუბუქი სიწითლის სახით, ან შეიძლება იყოს კანის ღრმა დაზიანება ინფილტრატით.

პდ-ის ძირითადი სიმპტომებია:

• კანის ჰიპერემია (სიწითლე) დუნდულოებში, პერინეუმსა და საზარდულის ნაკეცებში, შესაძლოა იყოს სითხით სავსე პატარა ბუშტები ან ამ მიდამოში. საწყის ეტაპზე ჰიპერემია შეიძლება იყოს ძალიან შეზღუდული, დროთა განმავლობაში და დაავადების პროგრესირებასთან ერთად იზრდება დაზიანების ფართობი და სიღრმე.
• მძიმე შემთხვევებში წყლულები ჩნდება დაზიანებულ მიდამოში, შეშუპება, დაწყლულება, ქსოვილის ინფილტრაცია.
• ბავშვი ხდება მოუსვენარი, ტირის, ცუდად სძინავს, მადა შეიძლება დაქვეითდეს.

ფორმულით კვებაზე მყოფ ჩვილებს ხშირად აქვთ PD ლოკალიზებული ანუსის გარშემო, რადგან ამ ჩვილების განავალი ტუტეა, განსხვავებით ძუძუთი კვებისგან.

მექანიკური ფაქტორების დომინირებით, სიწითლე ჩნდება უპირველეს ყოვლისა საფენის კიდეებთან უახლოესი კონტაქტის არეში, რაც შეიძლება გამოწვეული იყოს საფენის არასწორი ზომის გამო. სიწითლე ჩნდება საზარდულის ნაოჭებში, დუნდულოებში და მუცლის ქვედა ნაწილში. სხვა ფაქტორების დამატებით, ჰიპერემია იზრდება.

კანდიდოზით გართულებული საფენის დერმატიტი ვლინდება კაშკაშა წითელი უბნებით, რომლებიც ლოკალიზებულია ნაკეცების მიდამოში მოთეთრო აბსცესებით. თუ PD არ გაქრება მკურნალობით სამი დღის განმავლობაში, მაშინ სავარაუდოა, რომ სოკოვანი ინფექცია შეუერთდა.

როგორ გამოიყურება საფენის დერმატიტი (სურ. 1) და როგორ არის გართულებული კანდიდოზით (სურ. 2)

რა შემთხვევებში აუცილებელია საფენის დერმატიტის მკურნალობის შეწყვეტა სახლში და ექიმთან კონსულტაცია:

დიაგნოსტიკა

ამ დაავადების დიაგნოზისთვის, როგორც წესი, საკმარისია ანამნეზის გამოკვლევა და შეგროვება. შესაძლებელია საფენის დერმატიტის დიფერენცირება ალერგიული გამონაყარით (იხ.), რომელიც ჩვეულებრივ ჩნდება ბავშვის ჰიგიენის საშუალებების (ხელსახოცები, საფენები, საპონი, საცურაო ქაფი, კრემი) შეცვლის შემდეგ, ასევე. Უნდა იცოდე.

მკურნალობა

მნიშვნელოვანი საკითხია, როგორ და რით ვუმკურნალოთ PD-ს სახლში. მკურნალობა მოიცავს რამდენიმე მარტივ ნივთს.

სათანადო ჰიგიენის მოვლა

• ბავშვის ნაწლავების ან შარდის ბუშტის დაცლის შემდეგ საფენი უნდა მოიხსნას.
• ჩამოიბანეთ პერინეუმის, დუნდულოების, ბარძაყების არეალი წყლის თბილი ნაკადის ქვეშ, განსაკუთრებული ყურადღება მიაქციეთ ნაკეცებს.
• ჰიგიენისთვის განკუთვნილი კოსმეტიკური საშუალებებიდან დასაშვებია ჰიპოალერგიული ბავშვის საპნის გამოყენება, მაგრამ სავსებით შესაძლებელია უბრალო წყლით მოხვედრა. სხვა პროდუქტები (ქაფი, თხევადი საპონი, ლარი) არ არის რეკომენდებული.
• გაიმშრალეთ ბავშვის კანი რბილი პირსახოცით ნაზად გაწურვით. არასოდეს შეიზილოთ კანი პირსახოცით.
• წაისვით სპეციალური კრემის თხელი ფენა დაზიანებულ ადგილებში (დაწვრილებით ქვემოთ).
• დატოვეთ ბავშვი ჰაერის აბაზანის მისაღებად, თუ ეს შესაძლებელია 20-30 წუთის განმავლობაში.

ეს მანიპულაციები უნდა ჩატარდეს ყოველი საფენის გამოცვლისას.

მალამოების გამოყენება

• მათ შორის საუკეთესოა თუთიის ოქსიდის შემცველი მალამოები. მათ შორისაა დეზიტინი. ასეთ მალამოებს აქვთ „გამკაცრებელი“ ეფექტი და ამცირებს ბავშვის ლორწოს და სხვა სეკრეციის მავნე ზემოქმედების ხარისხს.
• ანტიმიკრობულ მალამოებს, მაგალითად, „დრაპოლენს“ გააჩნია ანტისეპტიკური მოქმედება, ასრულებენ დამცავ და დამატენიანებელ ფუნქციას.
• დექსპანთენოლის შემცველი მალამოები, როგორიცაა Bepanthen (Panthenol, Pantoderm), ასტიმულირებს შეხორცების პროცესს და ამცირებს კანის ანთებას.
• სოკოს საწინააღმდეგო მალამოები გამოიყენება კანდიდოზის გართულებების დროს, მათ დანიშნავს მხოლოდ ექიმი.
• მძიმე ანთების დროს შეიძლება დაინიშნოს კორტიკოსტეროიდული მალამოები და ასევე დანიშნოს მხოლოდ პედიატრი.

არასოდეს გამოიყენოთ კრემი და ფხვნილი ერთდროულად, რადგან ეს იწვევს პატარა სიმსივნის წარმოქმნას, რომელიც აზიანებს ბავშვის კანს!

პრევენცია

• საერთოდ მოერიდეთ ფხვნილის გამოყენებას.
• საჭიროების შემთხვევაში გამოიყენეთ საფენის კრემი, ხშირად პროფილაქტიკისთვის შეგიძლიათ გამოიყენოთ კრემი დექსპანთენოლთან ერთად.
• საფენის გამოცვლა უნდა მოხდეს ყოველი ნაწლავის ან შარდის ბუშტის დაცლის შემდეგ, ანუ საშუალოდ დღეში 8-ჯერ მაინც.
• უარი საფენებზე და გაზის საფენებზე.
• საფენების არჩევისას გაითვალისწინეთ ბავშვის სქესი, რადგან ამ შემთხვევაში საუკეთესო აბსორბცია ხდება საფენის სხვადასხვა უბანზე, ბავშვის სქესიდან გამომდინარე.
• D ვიტამინის ყოველდღიური მიღება პროფილაქტიკური დოზით 3 კვირიდან 3 წლამდე (იხ.). D ვიტამინის დონის დაქვეითებით მცირდება იმუნიტეტი, მატულობს ოფლიანობა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს, სხვა საკითხებთან ერთად, საფენის დერმატიტიც.

ცხოვრების პირველ წელს ბავშვებს ხშირად აქვთ კანის პრობლემები. ყოველივე ამის შემდეგ, ბავშვის კანი ძალიან თხელი და დელიკატურია, ხოლო იმუნური სისტემა ჯერ კიდევ არ არის საკმარისად სრულყოფილი, რომ უზრუნველყოს სრული დაცვა. ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული პრობლემაა საფენის დერმატიტი ბავშვებში. ჩვენ გავარკვევთ, რა არის ამ დაავადების მიზეზი, როგორ შეიძლება მისი განკურნება და როგორ ავიცილოთ თავიდან რეციდივები.

ცხოვრების პირველი წლის ჩვილები აბსოლუტურად დაუცველები არიან და მთლიანად დამოკიდებულნი არიან მშობლებზე. ჩვილების კანი თხელი და ხავერდოვანია, მაგრამ მას ჯერ კიდევ არ აქვს საკმარისი დაცვა უარყოფითი გარე გავლენისგან.

ამიტომ, გამაღიზიანებელი ფაქტორების არსებობისას, ანთება ჩნდება ბავშვთა კანზე. მოდით გაერკვნენ, რატომ ვითარდება საფენის დერმატიტი ბავშვებში და როგორ ავიცილოთ თავიდან ამ დაავადების გაჩენა.

ზოგადი აღწერა

ახალგაზრდა მშობლებმა უნდა იცოდნენ, რა არის საფენის დერმატიტი. პედიატრიაში ეს ტერმინი ეხება საფენის გამონაყარს, რომელიც წარმოიქმნება დუნდულოებისა და საზარდულის კანზე. კანზე ანთებას თან ახლავს ტკივილი და წვა, ამიტომ ბავშვი ძალიან ღელავს.

სიწითლე შეიძლება იყოს უმნიშვნელო, მაგრამ ზოგჯერ გამონაყარი ფარავს დუნდულოების მთელ ზედაპირს და ფეხების ზედა ნაწილს. დაზარალებული ზედაპირი შეიძლება იყოს როგორც მშრალი, ასევე ტირილი.

რა იწვევს?

დაავადებას ტყუილად არ ჰქვია საფენის დერმატიტი, მისი განვითარება პირდაპირ კავშირშია თასმით ან ერთჯერადი საფენების ტარებასთან. მიზეზები, რომლებიც იწვევენ საფენის გამონაყარის განვითარებას, იყოფა ოთხ ჯგუფად, ექსპოზიციის ტიპის მიხედვით.

Ხახუნი

ტანსაცმლით ან საცვლებით ტანის შეკუმშვა და წახეხვა იწვევს ეპიდერმისის ზედა ფენის მთლიანობის დარღვევას. და თუ გამაღიზიანებელი ფაქტორი გავლენას ახდენს კანზე დიდი ხნის განმავლობაში, მაშინ აბრაზიები შეიძლება გადაიზარდოს დერმატიტში.

აბრაზიების ადგილზე კანის დაზიანება არის ინფექციების შესასვლელი კარიბჭე, რის გამოც ვითარდება ანთება. საფენის დერმატიტი ვითარდება მექანიკური ფაქტორებით გამოწვეული, ყველაზე ხშირად ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებში, ვინაიდან ახალშობილის ეპიდერმისი ძალიან თხელია, ამიტომ უმნიშვნელო დარტყმამაც კი შეიძლება გამოიწვიოს აბრაზია.

რჩევა! კანის მექანიკური გახეხვით გამოწვეული დერმატიტი შეიძლება განვითარდეს არა მხოლოდ საზარდულის მიდამოში, არამედ იღლიის ნაკეცებშიც. დაავადების განვითარების თავიდან ასაცილებლად ახალშობილისთვის ტანსაცმელს კერავენ გარე ნაკერებით, რათა უხეშმა ნაკერებმა ნაზ კანს არ გაუხეხოს.

ქიმიური

ჩვილებში საფენის დერმატიტი ხშირად ვითარდება არასაკმარისი ჰიგიენური მოვლის პირობებში. თუ ბავშვი იშვიათად იცვლის საფენებს, მაშინ კანი გაღიზიანებულია შარდთან და განავალთან ხანგრძლივი კონტაქტით, რაც იწვევს დერმატიტის განვითარებას.

ჩვილებში კანის გაღიზიანების კიდევ ერთი მიზეზი არის კანის მოვლისთვის შეუსაბამო კოსმეტიკური საშუალებების და ჰიგიენური საშუალებების გამოყენება, ასევე სინთეზური სამრეცხაო სარეცხი საშუალებების გამოყენება.

ტემპერატურა და ტენიანობა

ჩვილები დროის უმეტეს ნაწილს საფენებში ატარებენ და მის ქვეშ იქმნება სპეციფიკური მიკროკლიმატი - ნოტიო და თბილი. ასეთი პირობები შესანიშნავია სოკოვანი ინფექციის განვითარებისთვის. ამიტომ, საფენის დერმატიტის დროს ანთება ხშირად გამოწვეულია საფუარის სოკოებით.

სოკოვანი ინფექცია ხშირად უერთდება უკვე არსებულ ანთებას, რაც კიდევ უფრო ამძაფრებს სიტუაციას. განსაკუთრებით ხშირად სოკოვანი დაავადების განვითარება, რომელიც ართულებს დერმატიტის მიმდინარეობას, აღინიშნება ბავშვში, რომელიც გადის ანტიბიოტიკურ მკურნალობას.

რჩევა! აღსანიშნავია, რომ მაღალი ხარისხის ერთჯერადი საფენების ფართოდ გავრცელებამ საგრძნობლად შეამცირა ჩვილებში საფენის დერმატიტის განვითარების ალბათობა. ფაქტია, რომ საფენების სწორი გამოყენებით ის პრაქტიკულად გამორიცხავს კანის ხანგრძლივ კონტაქტს ფიზიოლოგიურ სეკრეტთან. მაგრამ თუ იშვიათად იცვლით საფენებს, მაშინ ბავშვებში საფენის დერმატიტის განვითარების თავიდან აცილება რთული იქნება.

სიმპტომები

როგორ ვლინდება ეს დაავადება? Ძირითადი მახასიათებლები:

• კანის სიწითლე საზარდულისა და ზედა ბარძაყის არეში;
• სითხით სავსე პატარა ბუშტების წარმოქმნა;
• პილინგი.

საწყის ეტაპზე, საფენის დერმატიტის დროს, სიწითლის ადგილები მცირეა. მაგრამ თუ დროული თერაპიული ზომები არ მიიღება, ანთება ვრცელდება და შეუძლია კანის დიდი უბნების დაჭერა. დაავადების მძიმე მიმდინარეობისას ვლინდება:

• შეშუპება;
• აბსცესები;
• ინფილტრატები.

თუ დაავადება გართულებულია ასოცირებული საფუარის ინფექციით, მაშინ ჩნდება სპეციფიკური სიმპტომები. სოკოვანი დერმატიტით დაავადებული კანი ხდება ნათელი წითელი, ზედაპირზე ჩნდება თეთრი საფარი.

ბავშვები, რომლებიც იღებენ ადაპტირებული რძის ფორმულებს, უფრო მიდრეკილნი არიან საფენის დერმატიტისკენ. ამ შემთხვევაში ანთება ვითარდება ანუსში. ეს გამოწვეულია განავლის ტუტე გარემოთი. ძუძუთი კვებაზე მყოფ ბავშვებს ეს პრობლემა არ აქვთ.

მექანიკური მიზეზებით გამოწვეული დერმატიტი ყველაზე ხშირად ვითარდება მუცლის ქვედა ნაწილში, ზედა ფეხებზე და იღლიის ნაკეცებზე. ეს გამოწვეულია არასწორად შერჩეული ტანსაცმლისა და საფენების ხახვით.

დიაგნოსტიკა

საფენის დერმატიტის მკურნალობის დაწყებამდე აუცილებელია დიაგნოზის სწორად დადგენა. ჩვეულებრივ, დიაგნოზისთვის საკმარისია გამოკვლევა და ანამნეზის აღება. აუცილებელია გამოირიცხოს ალერგიული დერმატიტი, რომელიც შეიძლება განვითარდეს ახალი ბრენდის საფენების ან სხვა ჰიგიენური საშუალებების გამოყენების გამო. დიაგნოსტიკის პროცესში ასევე განისაზღვრება საფენის გამონაყარის განვითარების ეტაპი:

• მსუბუქი ხარისხის დაზიანებისას აღინიშნება კანის უმნიშვნელო სიწითლე, რომელიც სწრაფად ქრება ჰიგიენის წესების დაცვით და სპეციალური საშუალებების გამოყენებით;
• საშუალოდ - დაზარალებული კანი იძენს ჟოლოსფერ შეფერილობას, მასზე შეიძლება გამოჩნდეს ვეზიკულები და პუსტულები;
• დაზიანების მძიმე ხარისხით შეინიშნება ფართო ტირილი ადგილები, როგორც წესი, დაავადების მიმდინარეობა რთულდება მეორადი ინფექციებით, ყველაზე ხშირად სოკოვანი.

მკურნალობა

მშობლებს ხშირად აინტერესებთ როგორ ვუმკურნალოთ საფენის დერმატიტს? უპირველეს ყოვლისა, თქვენ უნდა უზრუნველყოთ ბავშვის კანის კარგი ჰიგიენური მოვლა. გარდა ამისა, აუცილებელია ზომების მიღება ანთებითი პროცესის შესაჩერებლად.

რა არ შეიძლება გაკეთდეს?

მშობლებმა უნდა დაიმახსოვრონ, რომ დერმატიტის დროს არ შეიძლება შემდეგი მოქმედებების შესრულება:

• დაიბანეთ დაზიანებული ადგილი საპნით და საცურაო გელებით;
• გაწურეთ ისინი ალკოჰოლის შემცველი ანტისეპტიკებით ან წყალბადის ზეჟანგით;
• არ შეიზილოთ კანი, ცდილობთ ნადების აღმოფხვრას;
• შეზეთეთ დაზიანებები ბრწყინვალე მწვანეთი ან მოაყარეთ ბავშვის ფხვნილი;
• არ გამოიყენოთ კალიუმის პერმანგანატის ხსნარი სარეცხისთვის;
• თუ დაზარალებული კანი დაფარულია ქერქებით, მაშინ არავითარ შემთხვევაში არ გაანადგუროთ ისინი, ეს გამოიწვევს დამატებით ინფექციას.

ასეთი ქმედებები ბავშვს ტკივილს გამოიწვევს, გარდა ამისა, მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ კანის დამატებითი გაღიზიანება.

სათანადო მოვლა

ძალიან მნიშვნელოვანია ახალშობილებზე სათანადო ზრუნვა. ეს თავიდან აიცილებს საფენის დერმატიტის განვითარებას. და თუ დაავადება უკვე გამოვლინდა, მაშინ სათანადო მოვლა მკურნალობის ერთ-ერთი მნიშვნელოვანი კომპონენტი გახდება. რეკომენდაციები:

• შეცვალეთ ბავშვს საფენები უფრო ხშირად, ნუ დაელოდებით, სანამ ის სავსე იქნება;
• დეფეკაციის შემდეგ საფენის გამოცვლა სავალდებულოა, ხოლო ბანაობისთვის ბავშვი თბილი წყლით უნდა დაიბანოთ ბავშვის ქაფით;

• დარწმუნდით, რომ პერიოდულად მოაწყვეთ ბავშვს საჰაერო აბაზანები, დატოვოთ იგი საფენებისა და საფენების გარეშე. ეს საშუალებას აძლევს კანს "სუნთქოს";
• სლაიდერების და საფენების გასარეცხად, გამოიყენეთ ბავშვის საპონი ან სპეციალური ფხვნილები ბავშვთა ტანსაცმლის გასარეცხად;
• მცირე სიწითლის არსებობისას შეიზილეთ კანი ბავშვთა კრემებით ან.

ბავშვის მოვლის ეს მარტივი ზომები შეიძლება იყოს საკმარისი საფენის მსუბუქი გამონაყარის განსაკურნებლად.

Წამლები

და როგორ ვუმკურნალოთ საფენის დერმატიტს კანის ზომიერი და მძიმე დაზიანებით? ამ შემთხვევაში მედიკამენტების გამოყენება შეუცვლელია. რა მალამო შეიძლება გამოვიყენოთ საფენის დერმატიტის სამკურნალოდ? პედიატრმა უნდა დანიშნოს მალამოები ანთებითი პროცესის სამკურნალოდ, ვინაიდან დანიშვნისას მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული ინდივიდუალური ჩვენებები.

• ასოცირებული ინფექციების ნიშნების არარსებობის შემთხვევაში ინიშნება ჭრილობების სამკურნალო თვისებების მქონე მალამოები. ყველაზე ხშირად, დექსპანთენოლის შემცველი მალამოები ინიშნება, მაგალითად, ბეპანტენი ან დ-პანთენოლი. ამ კრემების გამოყენება ასტიმულირებს რეგენერაციას, ამიტომ ყველა ჭრილობა უფრო სწრაფად შეხორცდება.

რჩევა! თქვენ შეგიძლიათ გამოიყენოთ მალამოები დექსპანთენოლთან ერთად არა მხოლოდ საფენის დერმატიტის სამკურნალოდ, არამედ ამ დაავადების თავიდან ასაცილებლად.

• სოკოვანი საფენის დერმატიტის მკურნალობა ხდება ანტიმიკოზური დანამატების შემცველი კრემებით. ჩვილების სამკურნალოდ გამოიყენება კლოტრიმაზოლის შემცველი კრემები, ეს საშუალებები არა მხოლოდ წარმატებით კურნავს საფუარის ინფექციებს, არამედ სრულიად უსაფრთხოა.
• მტირალი ადგილების არსებობისას სასურველია თუთიის ოქსიდის შემცველი კრემების გამოყენება. ისინი კარგად შრება და ხელს უწყობენ დაზიანების სწრაფ შეხორცებას.
• თუ კანზე არის პუსტულები, მაშინ მალამოები გამოიყენება ბაქტერიული ინფექციების სამკურნალოდ, მაგალითად, ტეტრაციკლინი ან ერითრომიცინი.

ასე რომ, ახალშობილებში საფენის დერმატიტი, ყველაზე ხშირად, ბავშვის არასწორად ორგანიზებული მოვლის გამო ხდება. კანზე ანთების ნიშნების აღმოჩენის შემთხვევაში არ გადადოთ მკურნალობა. მსუბუქი ხარისხის დაზიანების შემთხვევაში, დაავადება საკმაოდ სწრაფად განიკურნება.

საფენის დერმატიტი (PD) კანის ანთებითი დაავადებაა, რომელიც ვითარდება ბავშვის სხეულის საფენზე ან საფენზე ხახუნის შედეგად.

ზრდასრულთა მთლიანობასთან შედარებით, ახალშობილთა კანი უფრო მგრძნობიარეა გარემო ფაქტორების მიმართ. ქსოვილის დაზიანების პათოლოგიური პროცესი გამოწვეულია მრავალი მიზეზის გამო, დაწყებული საფენის დროული გამოცვლიდან კანდიდოზის სოკოების, სტაფილოკოკების, სტრეპტოკოკების ზემოქმედებამდე.

დაავადების გამომწვევი მიზეზები

ჩვილებში PD– ის განვითარების ძირითადი მიზეზებია შემდეგი პუნქტები:

• გაზრდილი ტენიანობა სხეულსა და საფენს/საფენს შორის;
• ტანსაცმლით კანის გახეხვა ან შეკუმშვა;
• არასაკმარისი ჰაერის წვდომა საფარებთან;
• განავალთან ერთად გამოყოფილი ქიმიური გამღიზიანებლების კანზე ზემოქმედება;
• დელიკატური ქსოვილების დაზიანება პათოგენებით.

მშობლებს პრობლემა შეიძლება შეექმნათ ბავშვის ცხოვრების პირველივე დღეებიდან, მაგრამ ყველაზე ხშირად დაავადება პროგრესირებს წლის მე-2 ნახევარში, როდესაც დამატებითი საკვების ფონზე იცვლება განავლისა და შარდის შემადგენლობა.

სიცოცხლის მე-2 წელს ბავშვები ნაკლებად განიცდიან PD-ს, რადგან მათ კანს უკვე აქვს დამცავი თვისებები. საფენის დერმატიტის მკურნალობის შესახებ კომაროვსკი ამბობს, რომ მარტივი წესების დაცვით შესაძლებელია უსიამოვნო სიმპტომების აღმოფხვრა. ბავშვთა კანი რეაგირებს ანთებით არასაკმარისი მოვლის ან ხახუნის მიმართ. ამ ფაქტორების აღმოფხვრა საშუალებას გაძლევთ თავიდან აიცილოთ პრობლემა რამდენიმე დღეში. თუ მოვლის წესების ერთი ცვლილებით დავალებას ვერ გაუმკლავდებით, აუცილებელია ბავშვის ჩვენება პედიატრს.

კანდიდოზის დერმატიტი ვითარდება საზარდულის არეში ანტიბიოტიკების ხანგრძლივი გამოყენების შემდეგ. დაავადება აღიარებულია ღია წითელი გამონაყარით. მისი 3 დღეზე მეტი კურსი ხელს უწყობს ორგანიზმის ინფექციას.

ვიდეო:დოქტორი კომაროვსკი საფენის დერმატიტის შესახებ.

როგორ ვლინდება საფენის დერმატიტი?

თავდაპირველად, PD თავს იგრძნობს საფენის/საფენის მიერ დამალული კანის უბნების სიწითლით. ეს არის დუნდულოები, ბარძაყის ზედაპირი, გარეთა სასქესო ორგანოები. ზოგიერთ ბავშვებში სურათს ავსებს ვეზიკულები და პილინგის კერები. მოწინავე შემთხვევებში ჩნდება შეშუპება და ვეზიკულები ივსება ჩირქოვანი შინაარსით.

კლინიკური სურათი შეიძლება განსხვავდებოდეს ბავშვის კვების მიხედვით:

სიწითლე საზარდულის ნაკეცებში ჩნდება საფენზე ხახუნის გამო. როგორც წესი, პდ მოქმედებს მხოლოდ იმ უბნებზე, რომლებიც მუდმივად კონტაქტშია განავალთან. აღსანიშნავია, რომ დაავადება შეიძლება ტალღებად გაგრძელდეს, როდესაც მისი გამოვლინებები წარმოიქმნება ამინდის ცვლილების, ორგანიზმის ინფექციის ან ახალი საკვების მიღების გამო.

როგორ გამოიყურება საფენის დერმატიტი ახალშობილებში, ნაჩვენებია ფოტოში.

დაავადების მიმდინარეობის თავისებურებებიდან გამომდინარე, დერმატოლოგიაში ის იყოფა სამ ფორმად:

• მსუბუქი - გამოხატულია უმნიშვნელო სიწითლით, ქრება სხეულის ბავშვის კრემით დამუშავების ან დაბანის შემდეგ;
• საშუალო - აღიარებულია მძიმე ანთებითა და პუსტულებით;
• მძიმე - დიაგნოზირებულია უხვი გამონაყარით, კერებით, შეშუპებით და წყლულებით. ასეთი ნიშნების არსებობისას ტემპერატურის მატება იძლევა მეორადი ინფექციის დამატების ეჭვის უფლებას.

პდ-ით დაავადებული ბავშვის ზოგადი მდგომარეობა უარესდება დაზიანებული უბნის წვის და ქავილის გამო. ბავშვს კარგად არ სძინავს, წუხს, დეპრესიულ ხასიათზეა, უარს ამბობს ჭამაზე.

სათანადო ჰიგიენური მოვლა არის ჯანსაღი კანის გასაღები

საფენის დერმატიტის სწრაფად მკურნალობა შეგიძლიათ შემდეგნაირად:

• ჩაანაცვლეთ ბავშვის ტორსის ქვედა ნაწილი თბილი წყლის ნაკადის ქვეშ ისე, რომ ის ასევე მოხვდეს ნაკეცებში;
• გამოიყენეთ ჰიპოალერგიული ბავშვის საპონი სხეულის დასაბანად (ქაფი, გელები, ბავშვის მოვლის თხევადი საპონი არ არის შესაფერისი);
• გაწურეთ კანი რბილი პირსახოცით შეზელვის გარეშე;
• დაზიანებული უბნების მკურნალობა სპეციალურით;
• თუ შესაძლებელია, დატოვეთ ბავშვი შიშველი 20-30 წუთის განმავლობაში. (ჰაერის აბაზანა).

ეს მოქმედებები უნდა შესრულდეს ბავშვის ყოველი დაცლის შემდეგ, მაგრამ არანაკლებ 8 გვ. დღეში. საფენების ყიდვისას ექსპერტები გვირჩევენ, ყურადღება მიაქციოთ ბავშვების სქესს, რისთვისაც ისინი არიან განკუთვნილი. ჰიგიენური საშუალებები ბიჭებისა და გოგონებისთვის უკეთ შთანთქავს ტენიანობას სხვადასხვა ნაწილში.

პედიატრთან შეთანხმებით ბავშვს ყოველდღიურად შეიძლება მიეცეს D ვიტამინის პროფილაქტიკური დოზა, მისი დეფიციტი აისახება იმუნურ სისტემაზე, აძლიერებს ოფლიანობას და უვითარდება საფენის დერმატიტი.

PD-სთან ბრძოლის ერთ-ერთი გზაა სხვა მწარმოებლის საფენებზე გადასვლა. თუ დედას ურჩევნია ბავშვისთვის ხელნაკეთი მარლის საფენების ტარება, რეცხვისას უნდა გამოიყენოს ძმარი ან ანტისეპტიკური საშუალებები. უკეთესი დამუშავებისთვის რეკომენდებულია მარლის ნაჭრების 10 წუთიანი დუღილი.

ვიდეო:როგორ ავიცილოთ თავიდან საფენის დერმატიტი ჩვილებში.

ბავშვთა საფენის დერმატიტის წამლის მკურნალობა

ჩვეულებრივ, ბავშვისთვის სათანადო მოვლის კორექტირება საკმარისია, რომ სიწითლე გაქრეს. ბავშვებში საფენის დერმატიტის სამედიცინო მკურნალობა უნდა მოხდეს რამდენიმე შემთხვევაში:

• დერმატოზის კერები სათანადო ზრუნვით გრძელდება 3 დღეზე მეტ ხანს;
• კანის გამონაყარი დუნდულებიდან სხეულის სხვა ნაწილებში გადადის;
• ქერქით ან პუსტულებით დაფარული ანთებითი ადგილები, გადაქცეული ტირილის ეროზიაში;
• ბავშვს დიარეა და სიცხე ჰქონდა.

არსებული სურათიდან გამომდინარე ექიმი ირჩევს პდ-ის წინააღმდეგ თერაპიულ ზომებს. მტირალი ადგილებიდან სითხის მოსაშორებლად ბავშვს უნიშნავენ საშრობი მალამოებს და სამკურნალო ფხვნილებს. გაწითლებული ადგილები დასაშვებია დექსპანთენოლის შემცველი კრემებით შეზეთვა. Rivanol ან Furacilin შეიძლება გამოყენებულ იქნას გაღიზიანებული ზედაპირების დასაბანად.

როგორ ვუმკურნალოთ კანდიდას სოკოებით პროვოცირებულ ბავშვს საფენის დერმატიტს? ამ შემთხვევაში ექიმები ნიშნავენ სოკოს საწინააღმდეგო პრეპარატებს. კრემები მიკონაზოლით, კლოტრიმაზოლით და კეტოკონაზოლით გამოიყენება დაავადებულ კანზე ერთი თვის განმავლობაში. თუ პდ-ის ნიშნები ადრე გაქრა, თერაპია კვლავ ტარდება 30-ე დღემდე.

გარე მკურნალობის საშუალებებიდან ჩვილებს ინიშნება:

არ არის რეკომენდებული დაზიანებული ადგილის ტალკით მოყრა და ბორის მჟავით გაწმენდა. უმჯობესია ფხვნილი ჩაანაცვლოთ სიმინდის სახამებლით. დერმატიტის კრემები, რომლებიც ინიშნება ოჯახის სხვა წევრების სამკურნალოდ, არ არის შესაფერისი ბავშვთა კანის სამკურნალოდ. მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ ალერგია.

ბავშვებში საფენის დერმატიტის მკურნალობის ალტერნატიული მეთოდები

1. ბავშვთა პდ-ის საშინაო თერაპიის ერთ-ერთი მეთოდია ყოველდღიური დაბანა აბაზანაში შვრიის ინფუზიის დამატებით. პრეპარატი ხსნის ქავილს და ამშვიდებს კანს.

სასარგებლო საშუალების მოსამზადებლად მიიღეთ 2 ს.კ. ლ. გააშრეთ ნედლეული და მოადუღეთ ჭიქა მდუღარე წყალი. 30 წუთის შემდეგ ინფუზიას ფილტრავენ და ასხამენ ბავშვის დასაბანად მომზადებულ ჭურჭელში.

2. წმინდა იოანეს ვორტი კარგად იჩენს თავს საფენის დერმატიტის ხალხური საშუალებებით მკურნალობაში. იგი მზადდება მწვანილისა და ზეითუნის ზეთისგან წყლის აბანოში დნობის გზით (60 წუთი). გაცივებული კომპოზიცია გამოიყენება კანის გასაწმენდად დღეში რამდენჯერმე.

3. კარტოფილი ხელს შეუწყობს ნაზი ქსოვილებიდან ანთების სწრაფად მოცილებას. ნედლი ძირეული მოსავალი წვრილ სახეხზე დაფქვა და კანზე წაისვის. 20 წუთის შემდეგ მასას აშორებენ, კანს კი თბილი წყლით ჩამოიბანენ.

საფენის დერმატიტი (საფენი) არის ანთებითი პროცესი ბავშვის კანზე, რომელიც წარმოიქმნება სხვადასხვა ფიზიკური, ქიმიური, მიკრობული ფაქტორების მოქმედების შედეგად. ყველაზე ხშირად, დაავადება დიაგნოზირებულია ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებში. პიკური ინციდენტი ხდება 6-7 თვეში.

ჩვილების კანის მსუბუქი ტრავმატიზაცია განისაზღვრება მისი სტრუქტურისა და ფუნქციონირების თავისებურებებით (ოფლის ჯირკვლების არასაკმარისი ფუნქცია, დაბალი ადგილობრივი იმუნიტეტი, მომატებული ტენიანობა). ჩვილები ვერ აკონტროლებენ ექსკრეტორულ ფუნქციას და უფროსების მიერ მათზე მოვლის წესების შეუსრულებლობა (საფენის, საფენის დროულად გამოცვლა) საფენის დერმატიტის განვითარების სტიმული ხდება.

ანთების განვითარების მიზეზები

მრავალი ეგზოგენური და ენდოგენური ფაქტორი შეიძლება გამოიწვიოს დაავადება.

გამაღიზიანებლები, რომლებიც იწვევენ საფენის დერმატიტს:

• მექანიკური.კანის მაღალი ტენიანობა შარდთან ხანგრძლივი კონტაქტით, საფენის ხახუნით, მაღალი ტემპერატურა.
• ქიმიური.განავლის ფერმენტები, ნაღვლის მარილები, ოფლი.
• ბიოლოგიური.ინფექცია პათოგენური მიკროფლორით.

დაავადების გამომწვევი მთავარი ფაქტორი არის ბავშვის მოვლის წესების დარღვევა.არსებობს კანის ხანგრძლივი კონტაქტი გამაღიზიანებელ ნივთიერებებთან, რაც ქმნის ხელსაყრელ გარემოს საფენის დერმატიტის განვითარებისათვის.

პატარა ბავშვის სხეულის თავისებურებაც ნოყიერი ნიადაგი ხდება ანთებითი პროცესისთვის. ეპიდერმისი თხელი და დაუცველია, კანის თერმორეგულაცია ჯერ არ არის სრულყოფილი, შემაერთებელი ქსოვილი სუსტად არის განვითარებული.

საფენის დერმატიტის პროვოცირების ფაქტორები:

• თანმხლები დაავადებების არსებობა (იმუნოდეფიციტი, დიარეა, შარდსასქესო სისტემის დაავადებები);
• თანდაყოლილი ალერგიული დაავადებები.
• ვიტამინებისა და მინერალების ნაკლებობა;
• ანტიბაქტერიული და სხვა პრეპარატების გამოყენება, რომლებიც ამცირებენ იმუნიტეტს;
• ბავშვის ხელოვნურ კვებაზე გადაყვანა;
• ნათესავების მიდრეკილება ალერგიული დაავადებებისა და კუჭ-ნაწლავის დარღვევებისადმი;
• ბავშვის არასწორი კვება (თუთიისა და ბიოტინის ნაკლებობა დიეტაში);
• არასასურველი მოვლის საშუალებების გამოყენება (საპონი, კრემი).

ბევრი ფიქრობს, რომ საფენები დერმატიტის პროვოცირებას ახდენს. სწორად გამოყენების შემთხვევაში, გაღიზიანების რისკი მინიმალურია. ისინი კარგად შთანთქავენ ტენიანობას და რჩება მშრალი. თუ საფენი კარგი ხარისხისაა, ის ინარჩუნებს კანის pH დონეს ნორმალურ დონეზე. ანთებითი პროცესი ვითარდება მხოლოდ საფენის დროულად გამოცვლის შემთხვევაში ან თუ ის არ შეესაბამება ბავშვის წონას.

პირველი ნიშნები და სიმპტომები

დაავადება იწყება კანზე მსუბუქი ანთებითი პროცესით სველ საფენთან, საფენთან შეხების წერტილებში. ხშირად სიწითლის არე სასქესო ორგანოებთან ახლოსაა. ასევე შეიძლება დაზარალდეს ბავშვის დუნდულოები და თეძოები, საზარდულის ნაკეცები. კანის ჰიპერემიასთან ერთად შეიძლება გამოჩნდეს ვეზიკულები და პილინგი.

საფენის დერმატიტს აქვს 3 ხარისხის სიმძიმის კლინიკური გამოვლინებები:

• Მსუბუქი- მსუბუქი გამონაყარი, კანის ზომიერი სიწითლე და აქერცვლა გამღიზიანებელთან შეხების წერტილებში.
• საშუალო- ვითარდება გამაღიზიანებელი ფაქტორების გახანგრძლივებული ზემოქმედებით, რომლებიც დიდი ხნის განმავლობაში არ აღმოიფხვრება. ეს ეტაპი ხასიათდება ინფილტრატების, პაპულების არსებობით.
• მძიმე- წარმოიქმნება ბუშტები, ტირილი და ღრმა ეროზია, სადრენაჟო ინფილტრატები. არსებობს კანის შეშუპება.

დერმატიტის ამ ფორმის გამოვლინებები შეიძლება განსხვავდებოდეს ბავშვის კვების ბუნების მიხედვით. თუ ის ბოთლით იკვებება, კანის დაზიანება ჩნდება ანუსის გარშემო. ეს გამოწვეულია ბავშვის ტუტე განავალით. ძუძუთი კვების დროს ასეთი პათოლოგიური პროცესი არ შეინიშნება მანამ, სანამ ბავშვი არ გადადის მყარ საკვებზე.

საფენის დერმატიტი შეიძლება მოხდეს სხვა დერმატიტის ფონზე (მაგალითად, სებორეული). მის ტიპურ სიმპტომებს, მუდმივი გამონაყარი ემატება საფენის დერმატიტისთვის ნაცნობ ადგილებში (დუნდულოები, კანის ნაკეცები). დაავადებას ამ შემთხვევაში აქვს სიმპტომების გამოვლინების ტალღის მსგავსი ხასიათი. ნებისმიერმა ფაქტორმა შეიძლება გააძლიეროს დერმატიტი (ინფექცია, ამინდის ცვლილება, საკვები).

როდესაც კანდიდოზის ფონზე ჩნდება საფენის დერმატიტი, ჩნდება მტკივნეული გამონაყარი საზარდულის ნაკეცებში, რის შემდეგაც პუსტულები ვრცელდება ანთების ფოკუსიდან სხვა ადგილებში. თუ ამ ფონზე, საფენის დერმატიტი გრძელდება 3 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში შესაბამისი მკურნალობის ეფექტურობის გარეშე, შეიძლება ვივარაუდოთ, რომ კანზე გავლენას ახდენს Candida albicans სოკოები.

ეფექტური მკურნალობა

ექიმს შეუძლია საფენის დერმატიტის დიაგნოზი ვიზუალური გამოკვლევით. თუ დაავადება მძიმეა, ბავშვს შეიძლება დასჭირდეს დამატებითი გამოკვლევები. მკურნალობა უნდა დაიწყოს გამაღიზიანებელი ფაქტორის აღმოფხვრით.

ბავშვის კანის მოვლა

პირველი ნაბიჯი დაავადების აღმოსაფხვრელად უნდა იყოს სათანადო ზრუნვა. ეს ხელს შეუწყობს არა მხოლოდ ანთების მოცილებას, არამედ მომავალში მის თავიდან აცილებას. რეკომენდაციები:

• დაიბანეთ ბავშვი რეგულარულად (მინიმუმ 6-ჯერ დღეში). თქვენ უნდა გამოიყენოთ სპეციალური სარეცხი საშუალებები პატარა ბავშვებისთვის.
• გაიმშრალეთ კანი დაბანის შემდეგ რბილი ბუნებრივი პირსახოცით.
• საფენი გამოცვალეთ ყოველ 3-4 საათში.
• წაისვით კრემი საფენის ქვეშ, რათა დაიცვათ კანი ნაწლავის მოძრაობისგან.
• დაიბანეთ ბავშვი ყოველ საღამოს არა უმეტეს 5 წუთის განმავლობაში. წყალი უნდა იყოს 36-37 o C.
• შეარჩიეთ საფენი ბავშვის წონის მიხედვით, მან არ უნდა გამოიწვიოს დისკომფორტი.

წამლის თერაპია

რბილი ფორმით, დერმატიტი შეიძლება აღმოიფხვრას თუთიის ოქსიდის ან დექსპანთენოლზე დაფუძნებული გარე აგენტების დახმარებით. მათ აქვთ კარგი რეგენერაციული და ანტისეპტიკური თვისებები. თუ გამონაყარი ტირილის ხასიათს ატარებს, შეგიძლიათ ფხვნილით მკურნალობა. ის აშრობს კანს. არ გამოიყენოთ მალამო და ფხვნილი ერთდროულად.

მალამოები საფენის დერმატიტისთვის:

• დ-პანთენოლი;
• დრაპოლენი;
• ბეპანთენი;
• დეზიტინი.

ეს საშუალებები გაათავისუფლებს ანთებას, არბილებს კანს და დააჩქარებს შეხორცებას. დაზიანებული ადგილის დამუშავება შეგიძლიათ ბავშვის კრემით პანთენოლით, გლიცერინით, ლანოლინით.

Შენიშვნა!საფენის დერმატიტით, ანტიალერგიული საშუალებები არ გამოიყენება, რადგან დაავადება არ არის ალერგიული.

დაავადების მიმდინარეობისას სებორჰემიური დერმატიტის ფონზე, საჭიროა გამოიყენოთ ადგილობრივი სტეროიდული მალამო. როდესაც ინფექცია მიმაგრებულია, გამოიყენება ანტივირუსული, ანტიბაქტერიული ან სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებები. ბაქტერიული ინფექცია შეიძლება გაუმკლავდეს Baneocin-ის ფხვნილს ნეომიცინის და ბაციტრაცინის საფუძველზე. პროდუქტი ამუშავებს ბავშვის კანს დღეში 4-ჯერ.

კანდიდოზის საფენის დერმატიტის დროს გამოიყენეთ:

• კლოტრიმაზოლი;
• მიკონაზოლი;
• ბატრაფენი;
• კეტოკონაზოლი.

თანხები უნდა იქნას გამოყენებული მინიმუმ ერთი თვის განმავლობაში.დაავადების ხილული სიმპტომების გაქრობის შემდეგაც კი, თერაპია არ უნდა შეწყდეს, წინააღმდეგ შემთხვევაში შეიძლება მოხდეს რეციდივი. იმისათვის, რომ არ გართულდეს სოკოვანი ინფექციის მიმდინარეობა, არ უნდა იქნას გამოყენებული ჰორმონალური მალამოები. სოკოს უნდა ებრძოლო არა მხოლოდ გარეგნულად. პერორალური მიღებისთვის ბავშვებს ენიშნებათ დეფლუკანი.

როდის უნდა მოიძიოთ სამედიცინო დახმარება

დაუკავშირდით სპეციალისტს შემდეგ შემთხვევებში:

• გამონაყარი არ ქრება 3 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში და ძლიერდება კიდეც (ის საფენის მიღმა ვრცელდება სხეულის ყველა ნაწილზე);
• მადის დაკარგვა, დიარეა და ცხელება ბავშვში;
• ტირილი ეროზიების და პუსტულების წარმოქმნა.

ხალხური საშუალებები და რეცეპტები

დერმატიტის მსუბუქი ფორმის მკურნალობა შესაძლებელია მცენარეული მედიკამენტებით. რეცეპტები:

• გვირილის, სიმების, კალენდულას დეკორქციას აქვს ანტისეპტიკური და დამამშვიდებელი ეფექტი. დეკორქციის მოსამზადებლად საჭიროა 3 სუფრის კოვზი მშრალი ნედლეულის დაასხით ½ ლიტრი წყალი. დადგით პატარა ცეცხლზე 15 წუთის განმავლობაში. გაციებულ ბულიონს აბანოში ემატება დასაბანად. თქვენ შეგიძლიათ უბრალოდ დაიბანოთ ანთებითი ადგილები პროდუქტით.
• ამშვიდებს შვრიის დაზიანებულ კანს. აიღეთ 200 გრ შვრია და გახეხეთ. დაასხით 1 ლიტრი წყალი და ადუღეთ წყლის აბაზანაში 15 წუთის განმავლობაში. მიღებულ პროდუქტს აბანოში ემატება ბანაობის დროს.
• უმი კარტოფილი გახეხეთ. წაისვით გრუელი ანთებულ კანზე. ჩამოიბანეთ თბილი წყლით 20 წუთის შემდეგ.

საფენის დერმატიტის წინააღმდეგ მთავარი პროფილაქტიკური ღონისძიებაა ბავშვის კანის სუფთა და მშრალი შენარჩუნება.

შემდეგი ზომები ხელს შეუწყობს დაავადების თავიდან აცილებას:

• აუცილებელია საფენების და საფენების დროულად გამოცვლა, უფრო ხშირად დაიბანეთ ბავშვი (ყოველი განავლის შემდეგ).
• წყლის პროცედურის შემდეგ სასქესო ორგანოები და დუნდულოები უნდა გაიმშრალოთ ხელსახოცით და წაისვით დამცავი კრემი.
• საფენები უნდა შეირჩეს სპეციალური კარგად შთამნთქმელი ბურთით, რომელიც საშუალებას აძლევს კანს უფრო დიდხანს დარჩეს მშრალი.
• საფენი ბავშვის კანს არ უნდა ეხეხოს და არ გაწუროს.
• საფენები და ტანსაცმელი უნდა იყოს დამზადებული ბუნებრივი მასალისგან.
• ბავშვთა ტანსაცმლის რეცხვისთვის გამოიყენეთ სპეციალური ფხვნილები ან გელები ტუტეების გარეშე, რომლებიც არ იწვევს ალერგიას.
• მიეცით თქვენს შვილს ჰაერის აბაზანები უფრო ხშირად (თითოეული 20-30 წუთი). ოთახში ტემპერატურა კომფორტული უნდა იყოს.

საფენის დერმატიტი ხშირად ჩნდება ახალშობილებში, რომლებსაც კარგად არ უვლიან. ამიტომ, ბავშვის კანის მდგომარეობა დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად პასუხისმგებელნი არიან მოზარდები. ჰიგიენის ელემენტარული წესები დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ ანთება და გამონაყარი. ბავშვის ჯანსაღი კანის გასაღები სიმშრალე და სისუფთავეა.

სასარგებლო რჩევები მშობლებისთვის საფენის დერმატიტის სამკურნალოდ შემდეგ ვიდეოში:

კინოდერმატიტი კანის ერთ-ერთი დაავადებაა, რომელიც დამახასიათებელია მხოლოდ ახალშობილთა და ძალიან მცირეწლოვან ბავშვებში. დაავადება ხშირია და მშობლების უმეტესობის პრობლემა ხდება. ბავშვებში გამონაყარის მიზეზები შეიძლება განსხვავებული იყოს.

ამ ტიპის დერმატიტის სიმპტომების იგნორირება არ ღირს. დაავადება შეიძლება იყოს შინაგანი ორგანოების მუშაობის დარღვევების ნიშანი.

რა არის ეს დაავადება?

საფენის ტიპის დერმატიტი კანის დაავადებაა, რომელიც გამოწვეულია ძირითადად გარე ფაქტორებით. კანის გარკვეულ უბნებზე გამონაყარის სახით ვლინდება. ყველაზე ხშირად სიმპტომები ვლინდება დუნდულოებში, სასქესო ორგანოებში, კისერსა და იღლიებში. რისკის ქვეშ არიან ახალშობილები და სამ წლამდე ასაკის ბავშვები.

დაავადების მახასიათებლები:

• საფენის დერმატიტი ბავშვებში ვითარდება სიცოცხლის პირველ წლებში;
• დაავადების განვითარების მთავარ ფაქტორად ითვლება საფენების ან საფენების გამოყენების წესების შეუსრულებლობა;
• საფენის დერმატიტი შეიძლება იყოს ამ დაავადების სხვა სახის გართულება (მაგალითად, სებორჰემიური ან კანდიდოზის დერმატიტი);
• კანის ჭარბი ოფლიანობა არასაკმარისი ჰიგიენით შერწყმული;
• ფაქტორები, როგორიცაა არასწორი კვება ან აუცილებელი ჰიგიენის არარსებობა, შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების რეციდივი;
• ღვიძლისა და თირკმელების დაავადების მქონე ბავშვის შარდი შეიცავს ამიაკს, ამიტომ საფენის ტიპის დერმატიტი შეიძლება იყოს სერიოზული დაავადების სიმპტომი (ამიაკი არღვევს ბავშვის ნაზ კანს).

რატომ ჩნდება?

საფენის დერმატიტის მიზეზები შეიძლება იყოს არა მხოლოდ გარეგანი და შინაგანი, არამედ იყოს ინფექციის ან ბავშვის კანის სტრუქტურული თავისებურების შედეგი. ზოგიერთი ბავშვი მიდრეკილია ამ დაავადებისადმი ეპიდერმისის თანდაყოლილი თავისებურებების გამო. თუ კანი ზედმეტად მგრძნობიარე და მშრალია, მაშინ ახალშობილს ემუქრება საფენის დერმატიტი.

საფენის ტიპის დერმატიტის მიზეზები შეიძლება იყოს შემდეგი ფაქტორები:

• მაღალი ტენიანობის საფენები ან საფენები;
• მჭიდრო საცვლები ან საფენები, რომლებიც პატარას ზომაში არ უხდება;
• ალერგიული რეაქცია საფენზე ან საფენზე (თუ საფენი გარეცხილი იყო ფხვნილით და ცუდად გარეცხილი, მაშინ ბავშვი შეიძლება იყოს ალერგიული ქიმიის მიმართ);
• საფენის ძალიან ხშირი ტარება და არასაკმარისად ხშირი გამოცვლა;
• ბავშვის იმუნური სისტემის არასაკმარისი განვითარება;
• კანის ინფექცია ბაქტერიებით ან სოკოებით;
• ვიტამინების ნაკლებობა (განსაკუთრებით D ჯგუფის ვიტამინები, ფოსფორი და კალციუმი);
• დერმის შემაერთებელი კომპონენტის ცუდი განვითარება;
• შარდში ამიაკის შემცველობა (რიგ დაავადებათა დამახასიათებელი სიმპტომია);
• განავლის მნიშვნელოვანი დარღვევები („ტუტე განავლის“ არსებობა);
• ბავშვის მიდრეკილება ალერგიული რეაქციებისადმი;
• ორგანიზმში წყლის მარილის ცვლის დარღვევა.

როგორ გამოიყურება და როგორ გრძნობს?

საფენის დერმატიტის დროს ბავშვის ზოგადი მდგომარეობა დამაკმაყოფილებელია, მაგრამ ბავშვი ავლენს უკმაყოფილებას კანის დაზიანებულ უბნებში მუდმივი ქავილის და ტკივილის გამო. ამ მდგომარეობასთან დაკავშირებით ჩნდება გაღიზიანება, ძილის დარღვევა. ბავშვი ცელქია, ტირის. საფენის ტიპის დერმატიტის განვითარება თანდათან ხდება. ჯერ კანი წითლდება, შემდეგ კი მასზე პატარა ბუშტები ჩნდება.

• დუნდულოებისა და სასქესო ორგანოების კანის გარკვეული უბნების სიწითლე;
• კანის აქერცვლას თან ახლავს მცირე ქერქების წარმოქმნა;
• შარდვისას ბავშვი ტირის;
• გამონაყარი დუნდულოების კანზე პატარა ბუშტების სახით, რომლებიც დროთა განმავლობაში იშლება;
• კანის დაზიანებულ ნაწილზე შეიძლება გაჩნდეს დაფქული ნადები (დაავადების მოწინავე სტადია);
• კანზე წარმოიქმნება მცირე ბზარები (საფენის ტიპის დერმატიტის მოწინავე სტადიით, ჭრილობებს შეუძლიათ სისხლდენა);
• ქავილი და წვა დაზარალებულ მხარეში.

საფენის დერმატიტის ამოცნობა შეგიძლიათ სახლში. დუნდულოებზე გამონაყარის გაჩენით და საფენის ტარების ფაქტის არსებობით, დიაგნოზი აშკარა ხდება. დროული მკურნალობის არარსებობა გამოიწვევს გამონაყარის გავრცელებას თეძოებზე და ტკივილის მომატებას ახალი ბუშტების წარმოქმნის გამო.

დაავადების მოწინავე სტადიას თან ახლავს შეშუპება და წყლულების წარმოქმნა. ამ ფორმის დერმატიტის განკურნება რთული იქნება და ბავშვის კანზე შესაძლოა ლაქები დარჩეს.

დაავადების დიაგნოსტიკა ხორციელდება შემდეგი მეთოდებით:

• პედიატრისა და ბავშვთა დერმატოლოგის გამოკვლევა (ექიმები ადგენენ საფენის დერმატიტის ვიზუალურ ნიშნებს და აგზავნიან ბავშვს შემდგომი გამოკვლევისთვის);
• დაზიანებული უბნებიდან კანის გახეხვა ხდება მხოლოდ დიაგნოზის დადგენის გაძნელების შემთხვევაში;
• სისხლის და შარდის ტესტები ასევე არჩევითია (საჭიროების შემთხვევაში ინიშნება).

როგორ და რა არის სწორი მკურნალობა?

საფენის დერმატიტის მკურნალობა არ არის რთული. არ არის საჭირო ძლიერი წამლების გამოყენება. ბავშვი უფრო ხშირად უნდა დაიბანოს, კანის დაზიანებული უბნები სპეციალური მედიკამენტებით დამუშავდეს, გამოიყენოს ალტერნატიული მედიცინის ზოგიერთი რეკომენდაცია და დაიცვას ჰიგიენის ძირითადი წესები.

Წამლები

საფენის დერმატიტის სამკურნალოდ გამოიყენება თუთიის შემცველი პრეპარატები გარეგანი გამოყენებისთვის და ანტიბაქტერიული ან სოკოს საწინააღმდეგო ეფექტის მქონე მალამოები. თუ დაავადებას ემატება სებორეული დაავადება, მაშინ მედიკამენტები შეირჩევა ადგილობრივი სტეროიდული ჯგუფიდან. უმჯობესია, მკურნალობის კურსის მომზადება სპეციალისტს მიანდოთ.

საფენის ტიპის დერმატიტის დროს გამოიყენება შემდეგი მედიკამენტები:

• ანტისეპტიკები (დრაპოლენი, თუთიის მალამო, ბეპანტენი და ა.შ.);
• სოკოს საწინააღმდეგო მალამოები (მიკონაზოლი, კლოტრიმაზოლი);
• ანტიბაქტერიული მალამოები (ტეტრაციკლინის მალამო);
• ვიტამინები (ვიტამინების არჩევისას უნდა გაითვალისწინოთ ბავშვის ასაკი);
• ანტიალერგიული პრეპარატები (ექიმმა დანიშნა ბავშვში ალერგიის გამოვლენისას, მაგალითად, სუპრასტინი).

ხალხური საშუალებები

ალტერნატიული მედიკამენტები კარგი დამატებაა საფენის დერმატიტის მკურნალობის ძირითადი კურსისთვის. რეცეპტების უმეტესობა ეფუძნება მცენარეული მედიცინის პრინციპებს ან სხვა ბუნებრივი ინგრედიენტების გამოყენებას, რომლებიც უსაფრთხოა ბავშვებისთვის. ნებისმიერი პროცედურის ჩატარებისას მნიშვნელოვანია სიფრთხილე. ბავშვის ანთებული კანი მას დისკომფორტს უქმნის და მოულოდნელმა მოძრაობებმა შეიძლება გაზარდოს ტკივილი.

საფენის ტიპის დერმატიტის ხალხური საშუალებების მაგალითები:

• მცენარეული აბაზანები(შეურიეთ გვირილა, სიმები და ცელანდინი თანაბარი პროპორციით, მაგალითად, თითო ჩაის კოვზი თითოეული ინგრედიენტიდან, დაასხით ჭიქა მდუღარე წყალი და დაამატეთ წყალში ბავშვის დაბანისას);
• მუხის ქერქი(კომპონენტის ორი სუფრის კოვზს უნდა დაასხათ მდუღარე წყალი, დაჟინებით მოითხოვოთ, დაბანის დროს წყალს დაუმატოთ დეკორქცია ან დაზიანებული კანის არე გაწმინდეთ ბამბის დისკით);
• კალენდულა(კალენდულას ნახარშს ამზადებენ ტრადიციული წესით კომპონენტზე ჭიქა მდუღარე წყლის დაასხით, პროდუქტის გამოყენება შესაძლებელია დაზიანებული კანის სამკურნალოდ ან აბაზანის დამატებით);
• შვრია(პროდუქტი კარგად ხსნის ქავილს, დეკორქციის მოსამზადებლად საჭიროა სააფთიაქო მშრალი ნარევის გამოყენება, ბალახს ასხამენ მდუღარე წყალს, ფილტრავენ, კანს ამუშავებენ ნახარშში დასველებული ბამბის დისკით);
• ნიახურის ფესვი და კარტოფილი(ინგრედიენტებს ბლენდერით აწურავთ, კარტოფილი უმი უნდა იყოს, სამუშაო ნაწილს კანზე წაისვით კომპრესის სახით, პროცედურას 5-6 წუთი სჭირდება, რის შემდეგაც კანი უნდა დაიბანოთ მცენარეული ნახარშით).

საფენის ტიპის დერმატიტის ნიშნების იგნორირება ნებისმიერ შემთხვევაში შეუძლებელია. დროული მკურნალობის არარსებობამ შეიძლება გამოიწვიოს მტკივნეული აბსცესების წარმოქმნა, რომლის მოშორებაც გაცილებით რთული იქნება, ვიდრე გამონაყარი. არ არის რეკომენდებული საეჭვო ხალხური რეცეპტების გამოყენება ან მალამოების არჩევა მათი თვისებების ცოდნის გარეშე. თუ ბავშვს აქვს მგრძნობიარე კანი, მაშინ ბევრმა წამალმა შეიძლება გააუარესოს სიტუაცია. პედიატრს ან პედიატრიულ დერმატოლოგს შეუძლია შეადგინოს მკურნალობის კურსი და ურჩიოს პროფილაქტიკური ზომები.

• მიეცით საშუალება ბავშვს მუდმივად იყოს საფენში (დაზიანებულ კანს განსაკუთრებით სჭირდება ჰაერის აბაზანები);
• საფენის ტიპის დერმატიტის მკურნალობა მხოლოდ ხალხური საშუალებებით;
• გამოიყენეთ ტალკი ან ბორის მჟავა საფენის ქვეშ კანის მოვლისთვის (ტალკი შეიძლება გადაიზარდოს სიმსივნის სახით და გახდეს გაღიზიანების წყარო, ბორის მჟავა კი ტოქსიკურია);
• ფხვნილის გადაჭარბებული გამოყენება (ამ პროდუქტის სიმსივნე შეიძლება გახდეს კანის უფრო დიდი გაღიზიანების წყარო);
• ბანაობის შემდეგ ბავშვის გაწმენდისას, უეცარი მოძრაობები (კანი ოდნავ დაბინძურებულია);
• ბავშვის ჰიგიენის უგულებელყოფა (დაზიანებული კანის დაბინძურება დაუშვებელია).

პრევენციული ღონისძიებები

საფენის დერმატიტის პროფილაქტიკის ძირითად საშუალებად ითვლება ბავშვის კანის მოვლა, ჰიგიენური პროცედურების განხორციელება და ზოგადად მისი ჯანმრთელობისადმი ყურადღებიანი დამოკიდებულება. არ დაუშვათ ზედმეტი დაბინძურება ან საფენის შევსება. აუცილებელია საფენის რაც შეიძლება ხშირად გამოცვლა, მაგრამ უმჯობესია ბავშვის კანს „სუნთქვის“ საშუალება მისცეთ.

საფენის დერმატიტის პროფილაქტიკური ზომები ასევე მოიცავს შემდეგ რეკომენდაციებს:

• საჰაერო აბაზანები (რეგულარულად, ბავშვი უნდა დარჩეს გარკვეული დროით ტანსაცმლისა და საფენების გარეშე, ასეთი პროცედურების ხანგრძლივობა უნდა იყოს მინიმუმ 10 წუთი);
• სწორი კვება (არასწორად შერჩეული დიეტა ცვლის ბავშვის განავლისა და შარდის შემადგენლობას, რაც მათ ფაქტიურად შხამიანს ხდის);
• პასუხისმგებელი მიდგომა საფენის არჩევისას (საფენი უნდა იყოს შესაფერისი ზომის, არ დააზიანოს კანი და არ გამოიწვიოს დისკომფორტი პატარას);
• საფენის შეცვლას თან უნდა ახლდეს კანის მკურნალობა და მისი გაწმენდა დაბინძურებისგან;
• ბავშვის საცვალი და საფენები უნდა იყოს ყველაზე რბილი ქსოვილისგან;
• ბავშვის დაბანა რეკომენდებულია მცენარეული ნახარშების დამატებით (კალენდულა, გვირილა, მუხის ქერქი და ა.შ.);
• გამოიყენეთ კრემი და ფხვნილი ერთდროულად (ან მხოლოდ კრემი საფენებისთვის, ან მხოლოდ ფხვნილი);
• ბავშვმა უნდა მიიღოს საკმარისი რაოდენობით ვიტამინები (სასარგებლო ელემენტების ნაკლებობამ შეიძლება გამოიწვიოს რაქიტის განვითარება);
• ბანაობა სასარგებლო დანამატებით (მწვანილი, სპეციალური ნარევები ბავშვის დაბანისთვის და ა.შ.);
• ბავშვთა ტანსაცმლის რეცხვისთვის აუცილებელია სპეციალური ფხვნილების გამოყენება, რომლებიც არ იწვევენ ალერგიას კანის ჰიპერმგრძნობელობის მქონე ბავშვშიც კი).

თუ საფენის დერმატიტის სიმპტომები გამოჩნდება, უნდა ეწვიოთ პედიატრს და გაიაროთ კონსულტაცია დაავადების მკურნალობის შესაძლო ღონისძიებების შესახებ. ასევე რეკომენდებულია ბავშვის მოვლის შეცვლა და მათი ქმედებებისადმი უფრო პასუხისმგებლობითი დამოკიდებულება. თუ ჩვილს რეგულარულად უჩნდება საფენის ტიპის დერმატიტის ნიშნები, მაშინ საჭიროა დამატებითი გამოკვლევა.

საფენის დერმატიტი ბავშვებში არის მგრძნობიარე ბავშვთა კანის ანთება, რომელიც ხდება გარეგანი გამაღიზიანებელი ფაქტორების გავლენის ქვეშ. გამომდინარე იქიდან, რომ საფენებს ან საფენებს ყველაზე ახლო კონტაქტი აქვს კანთან, სწორედ ამას უკავშირდება დაავადების სახელწოდება - „საფენი“. ხალხში საფენის დერმატიტის უფრო გავრცელებული სახელია საფენის გამონაყარი.

ყველაზე ხშირად, ჩვილებში საფენის დერმატიტი ჩნდება დუნდულოვან მიდამოში ან ბარძაყის შიდა ზედაპირზე, სადაც საფენები ან ტანსაცმელი მჭიდროდ ერგება კანს.

საფენის დერმატიტის მიზეზები

ჩვილებში საფენის დერმატიტი შეიმჩნევა დუნდულოებსა და ბარძაყის შიგნით. მის გარეგნობაზე გავლენას ახდენს რამდენიმე ფაქტორი:

• მექანიკური გამაღიზიანებლები - ქსოვილი ან საფენი ერევა ბავშვის ნაზ კანს;
• ქიმიური ეფექტები - ამიაკის, განავლის ფერმენტების და ცხიმოვანი მჟავების მარილების უარყოფითი ზემოქმედება;
• ფიზიკური ფაქტორები - ჭარბი ოფლიანობა, ტენიანობა და ტემპერატურა გავლენას ახდენს საფენის გამონაყარის გამოჩენაზე;
• მიკროფლორას დარღვევა - E. coli და სხვა პათოგენური და ოპორტუნისტული მიკროორგანიზმები.

ახალშობილებში საფენის დერმატიტი ყველაზე ხშირად ვლინდება ზოგადი ჰიგიენის წესების დარღვევის გამო. უვარგისი გაზის საფენების და საფენების გამოყენება, სველი ან ჭუჭყიანი საფენის დროულად შეცვლა ზრდის საფენის გამონაყარის რისკს.

კანდიდას გვარის სოკოების მიერ მიკროფლორას დარღვევა ასევე უარყოფითად მოქმედებს ანთებითი პროცესის მიმდინარეობაზე. საფენის დერმატიტი არ არის კანის კანდიდოზის ფორმა, მაგრამ სოკოვანი ინფექციის არსებობა დაავადებას კიდევ უფრო ამძიმებს ან შეიძლება გამოიწვიოს საფენის გამონაყარი არაჰიგიენის მქონე ბავშვში.

არსებობს ბავშვობის მრავალი დაავადება, რომლითაც მკვეთრად იზრდება საფენის დერმატიტის განვითარების ალბათობა - ალერგია, ატოპიური ეგზემა, წყალ-მარილის მეტაბოლიზმის დარღვევა, არასტაბილური განავალი, შარდში ამიაკის მომატება, იმუნოდეფიციტი.

საფენები საფენების წინააღმდეგ

გავრცელებულია მოსაზრება, რომ საფენების ტარება საზიანოა ბავშვის ჯანმრთელობისთვის, მაგრამ ეს აბსოლუტურად არ შეესაბამება სიმართლეს. საფენის დერმატიტი ბევრად უფრო იშვიათად ჩნდება პამპერსიან ჩვილებში, ვიდრე იმ ჩვილებში, რომელთა დედები იყენებენ მარლის ან ქსოვილის ბალიშებს საფენისთვის. სათანადო გამოყენება და საფენის დროული შეცვლა ამცირებს საფენის გამონაყარის რისკს.

საფენები უნდა ატაროთ დაახლოებით წელიწადნახევრამდე - მათი ნაადრევად გაუქმებამ შეიძლება შექმნას არასწორი ჰიგიენური ჩვევა. საფენების ადრეული „გაგდება“ ასევე არაგონივრულია ბავშვის ქოთანში მომზადების თვალსაზრისით, რაც დეტალურად არის აღწერილი ამ თემაზე სტატიებში.

საფენის დერმატიტის თავისებურებები

საფენის დერმატიტი, ზოგიერთი ცნობით, მოიცავს ჩვილების 30-დან 50%-მდე, დაავადება ყველაზე ხშირად გოგონებს შორისაა. ანთება შეიძლება ლოკალიზდეს დაზიანების მცირე ფართობზე კანზე სიწითლის სახით, ასევე არის საფენის დერმატიტის უფრო მძიმე შემთხვევები კანის ღრმა დაზიანებით.

საფენის დერმატიტის სიმპტომები:

• ბავშვის კანის სიწითლე პერინეუმში, საზარდულის არეში, დუნდულოებში (ბავშვის საზარდულის არეში გამონაყარის ფოტო). შეიძლება იყოს ბუშტები სითხით, ასევე პილინგი. ჰიპერემია (სიწითლე) საფენის დერმატიტის საწყის სტადიაზე ლოკალურია, მაგრამ დაავადების მიმდინარეობისას ანთება, სავარაუდოდ, გავრცელდება დიდ უბნებზე და გაზრდის დაზიანების სიღრმეს.
• დაავადების მძიმე ფორმებს ახასიათებს აბსცესების გამოჩენა, შეშუპება და ქსოვილის ინფილტრაცია.
• ბავშვს კარგად არ სძინავს, ცელქი, ტირის, მოუსვენრად იქცევა და ცუდად ჭამს.

ფორმულით კვებაზე მყოფ ბავშვებს უფრო ხშირად უვითარდებათ საფენის დერმატიტი ანუსის დამახასიათებელი ანთებით განავლის ტუტე გარემოს გამო, რაც არ არის დამახასიათებელი ძუძუთი კვებისათვის. ამრიგად, ხელოვნური ჩვილების დედებმა განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიაქციონ ბავშვის დუნდულოების სათანადო მოვლას.

საფენის არასწორად შერჩეული ზომა, საჭრელი კიდეები გარეგანი მიზეზებია, რომლებიც ამძაფრებს საფენის დერმატიტს. კანზე მექანიკური ზემოქმედება ვლინდება საზარდულის და გლუტალური ნაოჭების, აგრეთვე მუცლის ქვედა ნაწილში. ამ ადგილებში სიწითლე საგრძნობლად ძლიერდება, თუ ამ უარყოფით ეფექტებს სხვა გამაღიზიანებელი ფაქტორებიც შეუერთდებიან.

Candida diaper დერმატიტი, გართულებულია Candida-ს გვარის სოკოებით, ახასიათებს ღია წითელი ანთებითა და თეთრი პუსტულური წარმონაქმნების მქონე უბნების გაჩენით. 3 დღის განმავლობაში მკურნალობის არაეფექტურობის მიზეზი შეიძლება იყოს მხოლოდ საფენის დერმატიტის სოკოვანი ბუნება.

დიაგნოზის დადგენა

საფენის დერმატიტის დიაგნოსტიკისთვის საკმარისია ბავშვის გამოკვლევა და ყველა შესაძლო ინფორმაციის შეგროვება ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად. საფენის დერმატიტი ხშირად მსგავსია ალერგიის ნიშნებით, რომლებსაც ბავშვი უვითარდება ჰიგიენის ახალ საშუალებებზე (საპონი, ტილოები, საფენები, საცურაო კრემი ან ქაფი) (როგორ მკურნალობენ საფენებზე ალერგიას?).

მშობლები ხშირად სვამენ კითხვას: რას ნიშნავს საფენის გამონაყარის მკურნალობა დამოუკიდებლად, ექიმების დახმარების გარეშე? დოქტორ კომაროვსკის მკურნალობის ტექნიკა ძალიან პოპულარული გახდა: ამ ტექნიკის მარტივი და უსაფრთხო პრინციპები დაგეხმარებათ უმოკლეს დროში გადაარჩინოთ თქვენი საყვარელი ბავშვი საფენის დერმატიტისგან. აღვნიშნავთ, რომ საფენის გამონაყარის გაჩენა შეცდომაა ბავშვის ნაზი კანის მოვლისას.

აღნიშნულია, რომ ერთჯერადი საფენების გამოყენება რამდენჯერმე ამცირებს საფენის გამონაყარის შესაძლებლობას, ხოლო საფენების და გაზიანი საფენების გამოყენებისას ანთების რისკი გაცილებით მაღალია. ერთჯერადი ტრუსის ან საფენების არჩევისას დარწმუნდით, რომ ისინი არ დააჭერენ და არ ახეხებენ ბავშვის კანს. საფენი ადვილად უნდა შეიკრას და არ შექმნას კანის ხელოვნური ნაკეცები.

საფენის დერმატიტის მკურნალობისას ყურადღება მიაქციეთ დაავადების დამახასიათებელ მახასიათებლებს:

• კანის სველი ზედაპირი ტირილით მიუთითებს, რომ კრემი უნდა იქნას გამოყენებული სამკურნალოდ;
• ქერქებისა და პილინგის კერების არსებობა მალამოს გამოყენებას ვარაუდობს.

მშობლებმა უნდა უზრუნველყონ ჰაერის მაქსიმალური წვდომა კანის დაზიანებულ უბნებზე - იდეალურ შემთხვევაში, ბავშვი შიშველი უნდა მისცეთ. მნიშვნელოვანი გაუმჯობესება შესამჩნევი იქნება მკურნალობის დაწყებიდან 2-3 დღის შემდეგ.

საფენები უნდა მოერგოს პატარას ზომაში, იყოს მაღალი ხარისხის და ჰიპოალერგიული. დერმატიტის პროფილაქტიკაში დიდი მნიშვნელობა აქვს ერთჯერადი ჰიგიენური საშუალების დროულ შეცვლას.ჰიგიენის წესების დაცვა

ყველა მშობელმა უნდა გამოიჩინოს პასუხისმგებლობითი მიდგომა ბავშვის კანის მოვლის მიმართ:

• მას შემდეგ, რაც ბავშვი გამოსცქერის ან მოისინჯავს, საფენი უნდა გამოიცვალოს.
• კარგად ჩამოიბანეთ დუნდულოების, თეძოების და პერინეუმის არეალი თბილი წყლით, არ დაივიწყოთ ნაოჭები.
• ჰიგიენური საშუალებებიდან შეგიძლიათ გამოიყენოთ ჰიპოალერგიული ბავშვის საპონი ან საერთოდ მის გარეშე. უმჯობესია არ გამოიყენოთ სხვა სარეცხი საშუალებები.
• ნაზად წაშალეთ სველი კანი რბილი პირსახოცით, მოერიდეთ დაზიანებულ უბნებს.
• წაისვით წამალი (მათ შესახებ ქვემოთ დავწერთ) დაზიანებულ კანზე.
• გააჩერეთ ბავშვი შიშველი 20-30 წუთის განმავლობაში.

საფენის დერმატიტისგან თავის დაღწევის ყველაზე ეფექტური და უსაფრთხო საშუალებაა ზემოთ ჩამოთვლილი ჰიგიენური წესების ჰაერის აბაზანების შერწყმა, ე.ი. გაღიზიანებული კანის ჰაერთან კონტაქტის უზრუნველყოფა.

მედიკამენტები, კრემები და მალამოები

• თუთიის ოქსიდი, რომელსაც შეიცავს ამ მიზნით მრავალ მალამოში, აქვს გამკაცრებელი ეფექტი და ამცირებს ბავშვის განავლიდან და შარდის გამაღიზიანებელ ფაქტორს. დეზიტინი კარგი ვარიანტი იქნება.
• ანტიმიკრობული მალამოები - მაგალითად, დრაპოლენი, არის ანტისეპტიკური და ამავდროულად იცავს და ატენიანებს დაზიანებულ კანს.
• სამკურნალო მალამოები დექსპანთენოლით - მაგალითად, "ბეპანტენი" ("პანთენოლი", "პანტოდერმი"), ხელს უწყობს ანთების მოხსნას და ასტიმულირებს დაზიანებული ქსოვილების რეგენერაციის პროცესს.
• საფენის დერმატიტს მძიმე ანთებით მკურნალობენ კორტიკოსტეროიდული მალამოებით. ეს პრეპარატები ინიშნება ექიმის მიერ.

მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ გაღიზიანების ზონაში კანი შეიძლება იყოს მშრალი (აქერცლით და ბზარებით), ან, პირიქით, სველი (ტირილი, ანუ ქსოვილის სითხის კვალით). დოქტორი კომაროვსკი წიგნში "ცხოვრების დასაწყისი" ყურადღებას ამახვილებს იმაზე, რომ "უნდა დაასველოთ მშრალი და მშრალი სველი", ე.ი. პირველ შემთხვევაში აუცილებელია ზეთებისა და ცხიმოვანი კრემების გამოყენება, მეორეში კი ფხვნილებისა და საშრობი მალამოების გამოყენება.

დაუშვებელია კრემისა და ფხვნილის ერთდროული გამოყენება. ამ აგენტების კომბინაციის შედეგად წარმოქმნილი სიმსივნეები აზიანებს ბავშვის ნაზ კანს. თუ მკურნალობის დროს გაუმჯობესება არ შეინიშნება, მშობლებმა უნდა მიმართონ პედიატრს.

ბეპანტენის მალამო არის ერთ-ერთი ყველაზე პოპულარული საშუალება საფენის დერმატიტის სამკურნალოდ, მიზანშეწონილია მისი შენახვა სახლის მედიცინის კაბინეტში (დამატებითი ინფორმაციისთვის იხილეთ სტატია: როგორ გამოვიყენოთ ბეპანტენი ახალშობილებში ალერგიისთვის?)

საფენის დერმატიტის საშინაო მკურნალობა უნდა გადაეცეს სამედიცინო დაწესებულებას, თუ ბავშვს აქვს შემდეგი ნიშნები:

• სხეულის ტემპერატურის მომატება, რომელიც დაკავშირებულია საფენის დერმატიტთან. საფენის დერმატიტი მოწინავე ფორმებში ხასიათდება პუსტულური წარმონაქმნების არსებობით.
• შესამჩნევია კანის მნიშვნელოვანი გასქელება და იზრდება ანთების არე, კანის ფერი შეიძლება გახდეს მეწამული ან თუნდაც ციანოტური.
• საფენის დერმატიტის წინააღმდეგ არაეფექტური ბრძოლა 3-5 დღის განმავლობაში.
• ფიზიკური და გონებრივი განვითარების შენელება საფენის დერმატიტის განვითარების გამო.

პრევენცია

ჩვენ ჩამოვთვლით პრევენციულ ზომებს, რომლებსაც შეუძლიათ თავიდან აიცილონ გაღიზიანება:

• საფენის დერმატიტი ნაკლებად სავარაუდოა, თუ ფხვნილის გამოყენებას მთლიანად მოერიდება.
• როგორც შესაფერისი ალტერნატივა, შეიძლება გამოყენებულ იქნას საფენის კრემი ან დექსპანთენოლზე დაფუძნებული კრემები.
• დარწმუნდით, რომ საფენი ყოველთვის მშრალია. როგორც კი დაბინძურდება ან დასველდება, მაშინვე გამოიცვალეთ - საფენის გამოცვლა, ამგვარად, დღეში 8-ჯერ მაინც მოხდება.
• არ გამოიყენოთ გაზის საფენები და საფენები.
• საფენების ყიდვისას იხელმძღვანელეთ ბავშვის სქესით. მწარმოებლები აძლიერებენ შთამნთქმელ ეფექტს იმ ადგილებში, რომლებიც უფრო სწრაფად სველდებიან ბიჭებსა და გოგონებში.
• მიეცით თქვენს შვილს D ვიტამინის რეგულარული დოზა (ბავშვში რაქიტის თავიდან ასაცილებლად) სამი წლის განმავლობაში. D ვიტამინის ნაკლებობა გავლენას ახდენს იმუნიტეტის დაქვეითებაზე და ზრდის ოფლიანობას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს საფენის დერმატიტის განვითარება.

ვიდეო რჩევები დერმატიტის წინააღმდეგ დედებისა და ექიმებისგან

უფროსები ხშირად შურით უყურებენ ბავშვის ნაზ, ხავერდოვან კანს, იმდენად თხელ და რბილს, რომ მხოლოდ ლოყით გინდა შეხება. თუმცა, ამ დახვეწას და სინაზეს გაძლიერებული დაცვა სჭირდება. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ბავშვის კონდახი მომენტალურად "აყვავდება" და იწყებს მას ბევრი დისკომფორტის მიცემას. თუ რა არის საფენის დერმატიტი და როგორ გაუმკლავდეთ მას ამ სტატიიდან შეიტყობთ.

რა არის

საფენის დერმატიტი არის ანთებითი პროცესი კანზე, ლოკალიზებული უპირატესობა ყველაზე პიკანტურ ადგილებში - პერინეუმში, საკრალურ ღრუში, თეძოს და გლუტალურ ნაოჭებში, კანის საზარდულის ნაოჭებში. ანთება საკმაოდ შემაშფოთებელია როგორც ბავშვისთვის, ასევე მისი მშობლებისთვის. გამონაყარი შეიძლება იყოს უმნიშვნელო და საკმაოდ ვრცელი, ჰქონდეს ცალკეული გამონაყარის გარეგნობა ან შერწყმა ერთ დიდ ეგზემაში, შეიძლება იყოს როგორც მშრალი, ასევე ტირილი.

ამ ფენომენთან საბრძოლველად, რომელიც ათი რუსი ჩვილიდან ექვსს აწუხებს და თუ მოვლის ჰიგიენური წესები დაირღვა, კაცობრიობამ ათივე გამოიგონა ერთჯერადი საფენები, თუმცა ამან მხოლოდ ოდნავ შეამცირა კანის დაავადებების რაოდენობა.

საფენის დერმატიტი რჩება ერთ-ერთ ყველაზე გავრცელებულ ჩივილად, რომელსაც მშობლები მიმართავენ პედიატრებს.

რატომ ჩნდება?

პრობლემას ორი ძირითადი მიზეზი აქვს: გარეგანი სტიმული და შინაგანი ფაქტორები. პრაქტიკაში ყოველთვის არის ორივეს კომბინაცია.

შინაგანი მიზეზები

ახალშობილებში კანი ძალიან თხელია, არ აქვს ისეთი განვითარებული დაცვის ხარისხი, როგორიც მოზრდილების კანს. განსაკუთრებით მგრძნობიარეა ნებისმიერი გავლენის მიმართ - ტემპერატურა, ტენიანობა, პათოგენური მიკროორგანიზმების არსებობა. უფრო სწრაფად შთანთქავს ტენს, სველდება, ფორები ფართოვდება.დერმის სტრუქტურის ეს თვისება დამახასიათებელია ერთნახევარიდან ორ წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის. შემდეგ კანი ხდება უფრო მკვრივი და ნაკლებად მიდრეკილი ანთებისკენ.

საფენის დერმატიტის მიმართ ყველაზე მგრძნობიარეა ბავშვები, რომლებსაც აქვთ პრობლემები სასარგებლო და ოპორტუნისტული ბაქტერიების ბალანსზე. ეს მდგომარეობა ზოგჯერ ხდება ანტიბიოტიკების ხანგრძლივი გამოყენების გამო. დაავადების შემდეგ შემცირებული იმუნიტეტის მქონე ბავშვები ასევე უფრო მგრძნობიარენი არიან კანზე უარყოფითი ადგილობრივი ზემოქმედების მიმართ. ბავშვები, რომლებსაც გენეტიკურად აქვთ მიდრეკილება ზოგადად ალერგიისადმი და განსაკუთრებით მისი კანის გამოვლინებების მიმართ, ხშირად განიცდიან საფენის დერმატიტს.

გარეგანი მიზეზები

გარეგანი გამღიზიანებლები კარგად არის ცნობილი და აშკარა - ეს არის განავალი და შარდი. საფენის დერმატიტი ყოველთვის ჩნდება იმის გამო, რომ ბავშვის კანი შარდში შემავალ ამიაკთან შედის შარდოვანასთან. მაგრამ შარდისა და განავლის კომბინაცია ყველაზე საშიშია, რადგან ამ შემთხვევაში კანი არა მხოლოდ ზიანდება შარდის აგრესიული გარემოთი, არამედ ინფიცირდება ოპორტუნისტული მიკრობებით, რომლებიც გამოდიან ნაწლავიდან განავალთან ერთად. ანთება ვითარდება ჰაერის ნაკადის ნაკლებობა, რომელიც იქმნება საფენის ან სველი საფენის ქვეშ. ასეთ სივრცეში ბაქტერიების გამრავლება ბევრად უფრო ადვილია.

ყველაზე აგრესიული არის კონცენტრირებული შარდი. ასეთი ხდება ორგანიზმის მიერ სითხის დაკარგვის პერიოდში.

თუ ბავშვი ავად არის, მას აქვს სიცხე, თუ ოფლიანობს, მაშინ ნაკლები შარდი გამოიყოფა. რაც ნაკლებია შარდი, მით უფრო კონცენტრირებულია.

კიდევ ერთი მიზეზი გარედან არის საფენის მექანიკური ხახუნა.საფენებიდან გაღიზიანება საკმაოდ მტკივნეულია, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც მათზე შარდი ან განავალი ხვდება. განავალს თავად შეუძლია შეცვალოს მჟავიანობა ბავშვის კვების რაციონის მიხედვით და შარდის გარეშეც კი შეიძლება გამოიწვიოს კანის საკმაოდ სერიოზული დაზიანებები. უფრო ხშირად, წლის მეორე ნახევრის ბავშვებს აწუხებთ საფენის დერმატიტი, რადგან დამატებითი საკვები, რომელსაც დედა შემოაქვს დაახლოებით 6 თვიდან, მნიშვნელოვნად ცვლის ნაწლავის შიგთავსს, მატულობს მჟავიანობა და შარდის შემადგენლობა არა მხოლოდ ჭამის დროს. საგრძნობლად იცვლება დედის რძე, მაგრამ ასევე წვენები.

დამხმარე ფაქტორები

უხარისხო საფენი, რომელიც კარგად არ ინახავს ტენიანობას, უფრო მეტად იწვევს დერმატიტს ინტიმურ მიდამოში, ვიდრე კარგი საფენი, რომელიც გამოყოფს სითხეს განავლიდან და გაჟღენთილია დარბილების ბალზამით. მაგრამ შესანიშნავი და ძვირადღირებული საფენიც კი არ გადაარჩენს ბავშვს ანთებითი პროცესისგან, თუ მშობლები იშვიათად შეცვლიან მას, ნებას რთავდნენ გადინებას და ასევე გაასუფთავებენ ბავშვს საფენის გამოცვლისას და არ გარეცხავენ.

ჰიგიენის წესების დარღვევა -ყველაზე გავრცელებული დამხმარე ფაქტორი, რომლის წინააღმდეგაც ვითარდება ანთებითი პროცესები საფენის ქვეშ. უფრო მეტიც, დარღვევები მოიცავს არა მხოლოდ წყლის არასაკმარისი პროცედურებს, არამედ გადაჭარბებულ რეცხვას, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ მშობლები ამისთვის საპონს იყენებენ ყოველ ჯერზე. საპონი აშრობს კანს, ხდის მას უფრო მყიფე და დაუცველს, უადვილდება მასზე მიკრობზარების წარმოქმნა, რომლებშიც შესანიშნავად მრავლდება პათოგენური ბაქტერიები.

საპონი საკმარისია გამოსაყენებლად მხოლოდ მაშინ, როცა ბავშვი შარვალს აფუჭებს. თუ ნაწლავის მოძრაობა არ იყო, შეგიძლიათ უბრალოდ დაიბანოთ ბავშვი ჩვეულებრივი წყლით. გადახურება ასევე გავლენას ახდენს ანთების გამოჩენაზე. თუ ოთახში ტროპიკული სიცხეა, მაშინ ბავშვი ოფლიანობს. საფენის ქვეშ ტემპერატურა უფრო მაღალია, ვიდრე მის გარეთ, შესაბამისად კანზე მოქმედებს არა მხოლოდ შარდი და განავალი, არამედ ოფლის მარილიანი გარემოც.

სიმპტომები და ნიშნები

დედებს შეუძლიათ ადვილად ამოიცნონ საფენის დერმატიტის პირველი სიმპტომები მედიცინის სფეროში რაიმე განსაკუთრებული ცოდნის გარეშე:

• ბავშვის კანი წითლდება და ვიზუალურად შეშუპებულია.დაზიანება შეიძლება იყოს მოწითალო ან ღრმა წითელი, ოდნავ შეშუპებული. ანთებას არ აქვს მკაფიო გამოკვეთილი საზღვრები, ის ბუნდოვანია.
• გარეთა საფენიკანი რჩება სუფთა და ჯანსაღი.
• შეშუპება არათანაბრად ნაწილდება.სადაც იყო ყველაზე ახლო კონტაქტი შარდთან ან განავალთან, ჰიპერემია უფრო გამოხატულია. ახლომახლო შეიძლება იყოს სრულიად ჯანსაღი ღია კანის „კუნძულები“, მონაცვლეობით სხვა ანთებითი ფრაგმენტებით.

• ანთება მუდმივად იცვლება.თუ დილით სიწითლისა და შეშუპების ფრაგმენტები გარკვეულწილად გამოიყურებოდა, მაშინ ლანჩის დროს მათ შეუძლიათ შერწყმა, შემცირება ან გაზრდა, ადგილმდებარეობის შეცვლა.
• "ახალი" ანთება ხასიათდება მცირე ტირილი გამონაყარის გამოჩენით.ხანდაზმული ანთების კერები შრება, იშლება.

უფრო „პირდაპირი“ ჰგავს დერმატიტს, რომელსაც უერთდება ბაქტერიული ან სოკოვანი ინფექცია. ყველა ზემოაღნიშნული ნიშნის გარდა, დაზიანების ადგილები დაფარულია სეროზული საფარით, წარმოიქმნება ფილმი, ეგზემა ფხვიერი კიდეებით. სოკოვანი საფენის დერმატიტის დროს ეგზემის კიდეები შეიძლება იყოს თეთრი ან ნაცრისფერი.

საერთოდ, ბავშვი მოუსვენრად იქცევა, ტირის, ნაკლებ ნებაყოფლობით ჭამს და ძალიან ცუდად სძინავს. ტკივილი, ქავილი, ჩხვლეტა საგრძნობლად მატულობს ბავშვის მოშარდვისთანავე და გარკვეული პერიოდის შემდეგ, რაც ნაწლავებს დაცლის, იმ პირობით, რომ ამ ყველაფერს საფენით გააკეთებს. დაზიანების დიდი ფართობით, ანთებამ ასევე შეიძლება გავლენა მოახდინოს სასქესო ორგანოების ლორწოვან გარსებზე - ბიჭებში წინაგულის ქვეშ და მცირე ლაბია და გოგონებში საშოს ხვრელი.

სხეულის ტემპერატურა შეიძლება ოდნავ გაიზარდოს, თუ დერმატიტი ფართოა. მცირე ანთებით პროცესებს არ ახლავს ცხელება.

დიაგნოსტიკა

პედიატრის ამოცანაა არა მხოლოდ დაადასტუროს ან უარყოს ჩვილებში საფენი დერმატიტი, არამედ განასხვავოს იგი კანის სხვა დაავადებებისგან - ატოპიური ან ალერგიული დერმატიტი, სებორეული ანთება ან კონტაქტური დერმატიტი. ეს პირობები მოითხოვს განსხვავებულ მკურნალობას სხვადასხვა მედიკამენტებით.

საფენის დერმატიტი, მისთვის დამახასიათებელი ვიზუალური ნიშნების მიხედვით, საკმაოდ ადვილად დიაგნოსტირდება. უფრო რთულია იმის დადგენა, რომელმა ბაქტერიამ ან სოკომ გამოიწვია მეორადი ანთება, თუ არსებობს თანდართული ინფექციის ფაქტი.

საფენის დერმატიტის მკურნალობა ყოველთვის იწყება ბავშვის მოვლისას მშობლების ჰიგიენისადმი მიდგომის გადახედვით. მნიშვნელოვანია, რომ საფენი შეცვალოთ რაც შეიძლება ხშირად და არ დაველოდოთ მის გადმოსვლას და გაბერვას. ნაწლავის მოძრაობის შემდეგ საფენის გამოცვლა სავალდებულოა ბავშვის თბილი საპნიანი წყლით დაბანით. ჰაერის აბაზანები ძალიან სასარგებლოა, ამიტომ მშობლებს ხშირად სჭირდებათ ბავშვისგან საფენის მოხსნა და კანს „სუნთქვის“ საშუალება.

საკმაოდ ხშირად შესაძლებელია მსუბუქი საფენის დერმატიტის გამკლავება მხოლოდ ჰიგიენის წესების დაცვით და ჰაერის აბაზანების გამოყენებით.

უფრო ფართო დაზიანებით, რომელიც დიდად აწუხებს ბავშვს, ექიმმა შეიძლება დამატებით დანიშნოს ზოგიერთი ფარმაცევტული პროდუქტი მოვლის გამოსასწორებლად. წამლების არჩევისას ის დაიცავს წესს "სველი - მშრალი, მშრალი - დატენიანება" . ამიტომ, გამონაყარისა და სველი ეგზემის ტირილისთვის, ჩვეულებრივ ინიშნება საშრობი საშუალებები, როგორიცაა ლაპარაკი. "ცინდოლი"ან მალამო "დეზიტინი". დაზიანებულ ადგილებში მშრალი კანის შემთხვევაში ინიშნება რბილი ანთების საწინააღმდეგო და დამატენიანებელი კრემები: "ბეპანტენი", "დრაპოლენი"ან საბავშვო "პანთენოლი".

თუ ექიმი დაადგენს, რომ სოკოვანი ინფექცია შეუერთდა ანთებას, მაშინ მან შეიძლება გირჩიოთ ნისტატინის მალამო ან კლოტრიმაზოლი ადგილობრივი გამოყენებისთვის. ბაქტერიული გართულებით - მალამოები ანტიბიოტიკებით. ბაქტერიული ანთების სწრაფად განკურნება ეხმარება "ბანეოცინი"და ტეტრაციკლინის მალამო.

ალერგიის საწინააღმდეგო მედიკამენტები ჩვეულებრივ არ ინიშნება. თუ პრობლემა არ მოგვარდება ერთი კვირის განმავლობაში, მიუხედავად დანიშნული მკურნალობისა, მაშინ ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ჰორმონალური მალამოები, მაგ. "ადვანტანი". მშობლები ბავშვს სახლში მკურნალობენ, როგორც წესი, საფენის დერმატიტის ჰოსპიტალიზაციის ჩვენება არ არსებობს. ხალხური საშუალებებიდან პედიატრები სრულად ამტკიცებენ ზღვის წიწაკის ზეთს ანთებითი კანის მშრალ ადგილებში, დაიბანეთ გვირილის ნახარშით მტირალი გამონაყარით.

კატეგორიულად აკრძალულია კანის ანთებული უბნების შეზეთვა ბრწყინვალე მწვანეთი, იოდით, უხვად მოასხუროთ ფხვნილით. არ დაიბანოთ ბავშვი კალიუმის პერმანგანატის ხსნარით. აკრძალულია გამხმარი ქერქის ხელით მოცილება დამატებითი ინფექციის თავიდან ასაცილებლად.

• საფენი უნდა იყოს ზომის. ერთჯერადი ტრუსი, რომელიც არის დიდი თუ პატარა, მხოლოდ აძლიერებს უარყოფით მექანიკურ ზემოქმედებას კანზე. განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ღამის ძილისთვის კარგი და ხარისხიანი საფენების არჩევა, რადგან მათში ბავშვი უფრო დიდხანს დგას, ვიდრე დღისით. ასეთ ჰიგიენურ საშუალებებს უნდა ჰქონდეს სითხის შთანთქმის შესანიშნავი უნარი. უმჯობესია უპირატესობა მიანიჭოთ გელის წარმომქმნელი გარე შრის მქონე საფენებს. მთელი სითხე, რომელიც შედის მათში, იქცევა გელში, ნამსხვრევების კანი, საფენში ხანგრძლივი ყოფნის შემთხვევაშიც კი, არ შედის კონტაქტში შარდთან.

• ყოველდღიური ჰიგიენისთვის მნიშვნელოვანია მხოლოდ საბავშვო კოსმეტიკური და მოვლის საშუალებების გამოყენება.ზრდასრულთა საპონი ან კრემი არ არის შესაფერისი ბავშვთა კანისთვის და გარდა საფენის დერმატიტის განვითარების წინაპირობებისა, ისინი ასევე ქმნიან შესანიშნავ პლატფორმას კონტაქტური ალერგიის განვითარებისთვის.
• რეცხვისას მნიშვნელოვანია ამის უზრუნველყოფაისე, რომ წყლის ჭავლმა ჩამოიბანოს კანის ყველა ნაკეცი, ვინაიდან შარდისა და განავლის ნაწილაკები, რომლებიც შეიძლება დარჩეს მათში, აუცილებლად მისცემს ანთებით პროცესს ყველაზე მტკივნეულ ადგილას - დაკეცილ მიდამოში.

• ბანაობის ან დაბანის შემდეგ ბავშვის პირსახოცით გაშრობა არ გჭირდებათ., ვინაიდან ეს მხოლოდ ზრდის კანზე მიკროტრავმის მიყენების შესაძლებლობას. უმჯობესია ნაზად წაისვით კანი მშრალი და სუფთა საფენით.
• ერთჯერადი საფენების ტარების მოწინააღმდეგეები ამტკიცებენ, რომ ისინი საზიანო და საშიშია, განსაკუთრებით ბიჭებისთვის.ეს ზიანი სამედიცინო თვალსაზრისით გაუმართლებელი და ძლიერ გაზვიადებულია. თუ საფენებში გაზრდილი ბავშვი იწყებს საფენის დერმატიტს, აზრი აქვს საფენებზე გადაერთოს ღამით მაინც.

• საფენის დერმატიტის გამოვლინებები უფრო ძლიერია ბავშვებში, რომლებიც იკვებებიან ბოთლით.ეს გამოწვეულია განავლის განსხვავებული მჟავიანობით, რომელიც წარმოიქმნება ბავშვებში, რომლებიც მიირთმევენ ნარევებს. რისკის შესამცირებლად და ბავშვის გადასარჩენად ისეთი უბედურებისგან, როგორიცაა საფენის გამონაყარი, თქვენ უნდა ყურადღებით გაითვალისწინოთ თავად ნარევის არჩევანი. უმჯობესია, თუ ის სრულად არის ადაპტირებული 6 თვემდე და ნაწილობრივ ადაპტირებული ბავშვებისთვის ექვსი თვიდან.
• თუ მშობლები ურჩევნიათ გამოიყენონ გაზიანი საფენებიან მრავალჯერადი გამოყენების საფენები ქსოვილის ან მარლის ჩანართებით, შემდეგ უნდა გაირეცხოს მხოლოდ ბავშვის საპნით ან სპეციალური ჰიპოალერგიული ფხვნილით, შემდეგ ადუღეთ 10 წუთის განმავლობაში და მხოლოდ შემდეგ ჩამოიბანეთ გაცივებული, წინასწარ ადუღებული წყლით. ეს ხელს შეუწყობს საზარდულისა და სასქესო ორგანოების არეში ანთების განვითარების რისკს.

თქვენ შეგიძლიათ გაიგოთ მეტი ბავშვთა კინოდერმატიტის შესახებ დოქტორ კომოროვსკისგან ქვემოთ მოცემული ვიდეოს ყურებით.

დედებს საკმაოდ ხშირად უწევთ ისეთ დაავადებასთან გამკლავება, როგორიცაა საფენის დერმატიტი. ასეთ დაავადებას სწრაფად რომ გაუმკლავდეთ, ყურადღება უნდა მიაქციოთ მის სიმპტომებს დროულად, მიმართეთ პედიატრს.

სწორედ ეს მიდგომა ხელს უშლის კანზე ანთების გავრცელებას, ასევე ხელს უშლის ბავშვის დერმის მდგომარეობის გაუარესებას. რა არის ახალშობილებში საფენის დერმატიტის სიმპტომები და სწრაფი მკურნალობა, როგორია პაციენტების ფოტოები, ამ ინფორმაციულ სტატიაში გეტყვით.

დაავადების მახასიათებლები

საფენის დერმატიტი წარმოდგენილია ბავშვის ეპითელიუმის ანთებითი რეაქციით მექანიკურ, ქიმიურ, ფიზიკურ მიკრობულ ფაქტორებზე. რისკის ქვეშ არიან გოგონები, ბავშვები, რომლებიც იკვებებიან ბოთლით. ეს დაავადება ახალშობილთა დაახლოებით 60%-ს აწუხებს.

ანთებითმა პროცესმა შეიძლება ბავშვს დისკომფორტი შეუქმნას დაბადებიდან 3 წლამდე.დაავადების კურსი დამოკიდებულია შემდეგ ფაქტორებზე:

• დიეტის ბუნება;
• კანის თვისებები.

ფირის დერმატიტი (ფოტო)

Მიზეზები

საფენის დერმატიტი ხშირად ხდება დედის მიერ ახალშობილის პირადი ჰიგიენის წესების დარღვევის გამო. კანის გაღიზიანება ხდება იმ ნივთიერებების გავლენის ქვეშ, რომლებთანაც ისინი კონტაქტში არიან.

როდესაც მშობლები იყენებენ საფენებს, საფენებს, გამაღიზიანებლების წრე ასეთია:

1. ბავშვის კანის ხანგრძლივი კონტაქტი შარდთან, განავალთან.
2. ამაღლებული ტემპერატურა, ტენიანობა.
3. სოკოები, რომლებიც სწრაფად მრავლდებიან.

კვლევებმა აჩვენა, რომ საფენის დერმატიტით დაავადებული ბავშვების განავალი შეიცავს კანდიდოზის გამომწვევ აგენტს, სოკო Candida albicans-ს. მაგრამ ამ ტიპის სოკოები ნაწლავებში აქტიურდება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ პირადი ჰიგიენა არ არის დაცული.

საფენის დერმატიტის ალბათობა, რომლის გამომწვევი აგენტია კანდიდოზი, იზრდება ბავშვის ანტიბიოტიკებით მკურნალობის გამო. ანტიბიოტიკები კლავს ბაქტერიებს, რომლებიც აფერხებენ სოკოების ზრდას. სოკოვანი ინფექცია ვითარდება ხელსაყრელ პირობებში, რასაც ანტიბიოტიკოთერაპია ქმნის.

იშვიათად, საფენის დერმატიტი შეიძლება განვითარდეს შემდეგი მიზეზების გამო:

• ბავშვის არასწორი კვება;
• ალერგიული, თანდაყოლილი დაავადებების არსებობა (ენტეროპათიული აკროდერმატიტი, ატოპიური დერმატიტი).

თუ ბავშვში ეპითელიუმის ანთება ხდება პირადი ჰიგიენის დარღვევის გარეშე, ეს შეიძლება ასოცირებული იყოს ალერგიასთან ჰიგიენის საშუალებებზე (კრემი, სველი ტილოები), საფენი.

რა არის საფენის დერმატიტი თავის ვიდეოში ცნობილი ექიმი მოგიყვებათ:

საფენის დერმატიტის კლასიფიკაცია და ფორმები

საფენის დერმატიტი შეიძლება იყოს ადგილობრივი ხასიათის, ლოკალიზებული მხოლოდ მცირე ადგილებში. დერმის ამ დაზიანებას აქვს სხვადასხვა ქვესახეობა:

1. დერმატიტი, რომელიც გავლენას ახდენს კისრის ნაკეცებზე. ეს ხდება მაშინ, როდესაც კუჭის შიგთავსი მასზე ხვდება ბავშვში ხშირი რეგურგიტაციით. რეგურგიტაციული მასები ტანსაცმლის ქვეშ ანთებითი პროცესის, ბავშვის საფენის პროვოკატორები არიან.
2. პერიანალური დერმატიტი. ანთება იკავებს ანუსის მიდამოებს. ეპითელური დაზიანების გაჩენაზე გავლენას ახდენს: განავლის ფერმენტული აქტივობა, კვების ჩვევები.
3. დაამარცხეთ მხოლოდ საზარდულის ნაკეცები.
4. გენიტალური დერმატიტი (იზოლირებული). მის გაჩენაზე გავლენას ახდენს შარდის მახასიათებლები.

სახელწოდება "საფენის დერმატიტი" არის სხვადასხვა პრობლემური წარმონაქმნები საფენის მიდამოში. Ესენი მოიცავს:

• გაფუჭება.გაღიზიანების ეს ფორმა ძალიან ხშირია. დროული მკურნალობით ქრება უკვალოდ.
• Სებორეული დერმატიტი.ამ ტიპის სიპს აქვს ნათელი წითელი ფერი. დროთა განმავლობაში მასზე ყვითელი ქერცლები ყალიბდება. ის თავიდან აისახება საფენის მიდამოზე, შემდეგ აწვება ბავშვის სხეულს.
• მარგინალური დერმატიტი.ეს გაღიზიანება გამოწვეულია საფენის კიდეებით კანის გახეხვის შედეგად.
• კანდიდოზის დერმატიტი.ჩნდება მას შემდეგ, რაც ბავშვი დიდი ხნის განმავლობაში იღებს ანტიბიოტიკებს. მას აქვს კაშკაშა წითელი გამონაყარის სახე, რომელიც გავლენას ახდენს საზარდულზე. ორგანიზმში ინფექციის შეყვანა აღინიშნება ეპითელიუმზე პროგრესირების 72 საათის შემდეგ.
• Ატოპიური დერმატიტი.საფენის დერმატიტის ეს ქვესახეობა ხდება სხეულის სხვადასხვა ნაწილზე, გადადის საფენის მიდამოში. მისი სიმპტომია ძლიერი ქავილი.
• ინტერტრიგო.ეს ქვესახეობა წარმოდგენილია ეპითელიუმის გაწითლებით, რისი მიზეზიც არის კანის ხახუნი კანთან. შარდის აბრაზიასთან ზემოქმედებისას დერმისი შეიძლება გახდეს ანთებული, დაფარული იყოს ყვითელი ნივთიერებით.
• იმპეტიგო.ეგრეთ წოდებული სტაფილოკოკური საფენის დერმატიტი, რომელიც გავლენას ახდენს საფენის მიდამოზე. არსებობს ორი ტიპი: ბულოზური (ბუშტუკების გამოჩენით), არაბულოზი (ბუშტუკების გარეშე, წარმოდგენილია მოყვითალო ქერქით დაფარული ნაწიბურებით). ის გავლენას ახდენს მუცლის ქვედა არეში, ბარძაყებზე, დუნდულოებზე.

დერმატიტის ქვესახეობის ზუსტად დასადგენად საჭიროა მარტივი გამოკვლევა დამატებითი დიაგნოსტიკური პროცედურების გარეშე. მხოლოდ დაავადების ხანგრძლივი კურსით ხდება ნაცხის მიღება, რათა დადგინდეს მიკროფლორას შემადგენლობის დაზიანებული მხარე.

ეტაპები

დაავადების მიმდინარეობისას გამოყოფენ 3 სტადიას, რომლებიც ვლინდება:

1. დერმის რქოვანა შრის დამცავი ფუნქციის დარღვევა;
2. ბარიერის ფუნქციის დაკარგვა ინფექციური პათოგენებისგან;
3. ეპიდერმისის ნორმალიზება.

მოდით გავარკვიოთ, როგორ გამოიყურება საფენის დერმატიტი ახალშობილებში.

სიმპტომები

თავდაპირველად, ნაკაწრები და სიწითლე ჩნდება ბავშვის კანზე შემდეგ ადგილებში:

• საზარდულის ნაკეცები;
• თეძოები;
• სასქესო ორგანოები;
• დუნდულები.

საფენის გამონაყარი დაავადების განვითარების პირველ სტადიად ითვლება. თუ დროულად არ მიიღება საჭირო ზომები, პროცესი პროგრესირებს. იწყება დაავადების განვითარების მექანიზმის სხვადასხვა კომპონენტის თანდათანობით დამატება. შედეგად, დერმატიტი გავლენას ახდენს დერმის ჯანსაღ უბნებზე.

ეპითელიუმის დაზიანებულ უბნებზე იქმნება:

• ჭრილობები;
• ეროზია;
• პატარა პაპულები;
• წითელი ლაქები;
• პილინგი;
• მოღრუბლული სითხის შემცველი ვეზიკულები. ისინი წარმოიქმნება დაავადების უგულებელყოფისას, როდესაც ინფექცია ხდება სოკოვანი ინფექციით, ოქროსფერი სტაფილოკოკით;
• ქერქები.

ბავშვი ხდება კაპრიზული, ტირის.

დიაგნოსტიკა

საფენის დერმატიტის დიაგნოსტიკისთვის უნდა ჩატარდეს რუტინული გამოკვლევა. სხვა დიაგნოსტიკური ღონისძიებები შეიძლება საჭირო გახდეს მხოლოდ დაავადების ხანგრძლივი კურსის შემთხვევაში. პედიატრმა შეიძლება მიმართოს ბავშვს ნაცხზე, რომელიც აღებულია დერმის დაზიანებული უბნიდან. საჭიროა მიკროფლორას დასადგენად.

ზუსტი დიაგნოზი სვამს ექიმს კლინიკური გამოკვლევის დროს. დაავადების გაურთულებელი მიმდინარეობისას დამატებითი ლაბორატორიული ტესტები არ არის საჭირო.

ახლა კი მოდით გავარკვიოთ, როგორ ვუმკურნალოთ ჩვილებში საფენის დერმატიტს.

მკურნალობა

თერაპიული

საფენის დერმატიტის მკურნალობა შესაძლებელია მედიკამენტებითა და ხალხური საშუალებებით. იგი მოიცავს შემდეგ ელემენტებს:

1. პირადი ჰიგიენის წესების დაცვა.
2. ანთებითი პროცესის აღმოფხვრა კრემების, მალამოების საშუალებით.

წაიკითხეთ ქვემოთ საფენის დერმატიტის მალამოებითა და სხვა მედიკამენტებით მკურნალობის შესახებ.

სამედიცინო

საფენის დერმატიტის წამლის მკურნალობა მოიცავს მოქმედებების შემდეგი ალგორითმის შესრულებას:

1. ამოიღეთ საფენი, ჩამოიბანეთ დერმის დაზიანებული ადგილი (გენიტალური ორგანოები, დუნდულოები) თბილი გამდინარე წყლით.
2. შეზღუდეთ ან გამორიცხეთ ყველა სახის ჰიგიენური პროდუქტის გამოყენება. როგორც ჰიგიენის საშუალება, გამოიყენეთ ჰიპოალერგიული საპონი ან თბილი წყალი არაფრის გარეშე.
3. წაშალეთ ტენიანობა დერმისგან პირსახოცით. თქვენ არ შეგიძლიათ შეასრულოთ წებოვანი მოძრაობები.
4. თერაპიული საშუალებების გამოყენებამდე რეკომენდირებულია ჰაეროვანი აბაზანის მიღება, კანის გაწმენდის შემდეგ ბამბის ტამპონით, მუხის, გვირილის, ძაფის თბილ ხსნარში დასველებული.
5. წაისვით ანთების საწინააღმდეგო, ანტიბაქტერიული საშუალება (კრემი, მალამო) ეპითელიუმის დაზიანებულ ადგილზე. ამ მიზნით შეგიძლიათ გამოიყენოთ "ლანოლინი", "ვაზელინი", "თუთიის მალამო". ასევე, დერმის დამუშავება შეიძლება ჩატარდეს ტალკით, „სუდოკრემით“, კრემით „დესიტინი“, „ბეპანტენი“, „დრაპოლენი“, „დ-პანთენოლი“.
6. თუ ბავშვს აქვს სოკოვანი ინფექციის ნიშნები, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს მიკონაზოლი, კლოტრიმაზოლი.
7. თუ ბავშვს აქვს ბაქტერიული დაჩირქება, ინიშნება ანტიბაქტერიული მალამოები (ტეტრაციკლინის თვალის მალამო).

შემდეგი განყოფილება გეტყვით, როგორ და როგორ ვუმკურნალოთ საფენის დერმატიტს ახალშობილში სახლში.

საფენის დერმატიტის მკურნალობის შესახებ დოქტორი კომაროვსკი გამოთქვამს თავის აზრს ქვემოთ მოცემულ ვიდეოში:

ხალხური მეთოდები

დერმატიტის მკურნალობის ხალხურ მეთოდებს შორის ეფექტურია:

1. საჰაერო აბაზანები. მათი შესრულება რეკომენდებულია საფენის გამოცვლისას.
2. შეცვალეთ საფენები უფრო ხშირად, ვიდრე ჯანმრთელი კანით. სასწრაფოდ არ ჩაიცვათ ახალი საფენი, მიეცით ეპითელიუმს ამოსუნთქვა.
3. შეგიძლიათ გამოიყენოთ ცელანდინის, გვირილის, სიმისგან მომზადებული მცენარეული ინფუზიები. ამ მცენარეების ინფუზიები ხელს უწყობს გაღიზიანების მოხსნას, ისინი აშრობენ კანს. ბალახს ამზადებენ დაბანამდე ნახევარი საათით ადრე. 2 ს.კ. ლ. მშრალ მცენარეებს ადუღებენ ჭიქა მდუღარე წყალში. ნახევარი საათის დაჟინებული დაჟინებით, ჭიქის შიგთავსი აბაზანაში უნდა ჩაასხათ.

დაავადების პრევენცია

დერმატიტის მკურნალობის საუკეთესო გზა მისი პრევენციაა.ბავშვის კანი უნდა იყოს სუფთა და მშრალი. თუ გაღიზიანება კვლავ ხდება, გამოიყენეთ შემდეგი ზომები:

1. ბავშვის საფენების გამოყენება. ამ ჰიგიენური პროდუქტის გამოყენება მნიშვნელოვნად ამცირებს დაავადების ალბათობას.
2. საფენის ხშირი გამოცვლა. ახალშობილებში საჭიროა საფენის გამოცვლა ყოველი განავლის შემდეგ, ხოლო უფროს ბავშვებში 3-4-ჯერ დღეში.
3. სასქესო ორგანოების, დუნდულოების დაბანა უნდა მოხდეს ძალიან ფრთხილად და ყოველი საფენის გამოცვლისას.
4. თუთიის შემცველი დამცავი კრემის ხშირი გამოყენება დერმისზე საფენის მიდამოში.
5. ჰიგიენური საშუალებების (საპნები, კრემები) გამოყენების მაქსიმალური შეზღუდვა. სასურველია საპნის გამოყენება მხოლოდ დღეში ერთხელ, რათა ბავშვის კანი ზედმეტი არ გამომშრალოს.

გართულებები

დაავადების ძირითადი გართულება კანის ინფექციაა. დროული მკურნალობის გარეშე ხდება შემდეგი გართულებები, რომლის დროსაც ანთება აღწევს დერმის ღრმა ფენებში:

• ინფილტრატები;
• აბსცესები;
• კანდიდოზის დერმატიტი.

გართულების დროს ბავშვს ემატება ტემპერატურა, ხდება ლეთარგიული (მოუსვენარი), უქვეითდება მადა, ირღვევა ძილი.

პროგნოზი

დაავადების მსუბუქი ფორმა ექვემდებარება სწრაფ მკურნალობას. მისგან თავის დაღწევა სულ რაღაც 3-4 დღეში შეგიძლიათ.

თუ ანთებითი პროცესი მიმდინარეობს, ძნელია მკურნალობა, შესაძლებელია რეციდივები. გართულებების შემთხვევაში უნდა გასინჯოთ დერმატოლოგი, იმუნოლოგი, გასტროენტეროლოგი, ალერგოლოგი.

მშობლებს მიეცემათ სასარგებლო რჩევები საფენის დერმატიტის შესახებ ქვემოთ მოცემულ ვიდეოში: