ជាតិអាល់កុល

ការសេពគ្រឿងស្រវឹងគឺជាជំងឺផ្លូវចិត្តរ៉ាំរ៉ៃដែលបណ្តាលមកពីការសេពគ្រឿងស្រវឹង ដែលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការស្រេកឃ្លាននៃគ្រឿងស្រវឹង និងផលវិបាកផ្លូវកាយ និងផ្លូវចិត្តដែលពាក់ព័ន្ធនៃការស្រវឹងស្រានៃភាពធ្ងន់ធ្ងរកើនឡើង។

តំណភ្ជាប់ចម្បងនៃការវិវត្តនៃការស្រវឹងគឺការស្រវឹងស្រាស្រួចស្រាវជាមួយនឹងការបង្ហាញលក្ខណៈគ្លីនិករបស់វានៃការស្រវឹងដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺ។

ការសេពគ្រឿងស្រវឹង ដូចជាជំងឺរបស់មនុស្សណាមួយកើតឡើង និងវិវឌ្ឍន៍ជាលទ្ធផលនៃការរួមបញ្ចូលគ្នានៃកត្តាបរិស្ថាន និងហ្សែន ដែលតំណាងឱ្យការរំលោភលើការសម្របខ្លួននៃរាងកាយ និងបុគ្គលិកលក្ខណៈទៅនឹងបរិយាកាសសង្គម ដែលទាក់ទងនឹងយន្តការរោគវិទ្យាមួយចំនួន។

ការទាក់ទាញខាងរោគសាស្ត្រចំពោះជាតិអាល់កុលបានបញ្ចេញនូវលក្ខណៈសម្បត្តិលេចធ្លោ ដោយបានយកឈ្នះលើការលើកទឹកចិត្តផ្សេងទៀតនៅក្នុងអាកប្បកិរិយារបស់មនុស្ស។ ជាលទ្ធផល គ្រឿងស្រវឹងត្រូវបានប្រើប្រាស់មិនច្រើនសម្រាប់ជាប្រយោជន៍អ្វីនោះទេ ប៉ុន្តែទោះបីជាមានផលវិបាកអវិជ្ជមានជាច្រើន ដែលក្នុងនោះមានដូចជា ការរំលោភលើគ្រួសារ មិត្តភាព ការងារ និងទំនាក់ទំនងសង្គមផ្សេងៗ ជម្លោះជាមួយច្បាប់ សញ្ញានៃសុខភាពកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន។ និង​កើត​មាន​ការ​ឈឺ​ចាប់​ជា​ប្រចាំ។ ការបន្តនៃការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងជាប្រព័ន្ធ ទោះបីជាមានកាលៈទេសៈទាំងអស់ក៏ដោយ គឺជាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យដែលប្រាកដបំផុតសម្រាប់ការស្រេកឃ្លានខាងរោគសាស្ត្រនៃគ្រឿងស្រវឹង។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនេះត្រូវបានប្រើដោយគ្រូពេទ្យសម័យទំនើបជាសញ្ញាសំខាន់នៃការញៀនស្រាជាទូទៅដែលបង្ហាញពីសារៈសំខាន់ពិសេសនៃការតមអាហារខាងរោគសាស្ត្រចំពោះជាតិអាល់កុលក្នុងការបង្កជំងឺ និងរូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺ។

"រោគសញ្ញានៃការញៀនស្រា" ។

នៅក្នុង ICD-10 ជំងឺគ្រឿងស្រវឹងទាំងអស់ត្រូវបានប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងផ្នែកទី V "ជំងឺផ្លូវចិត្ត និងអាកប្បកិរិយា" ។ ពួកគេបង្កើតផ្នែករង "ជំងឺផ្លូវចិត្តនិងអាកប្បកិរិយាដោយសារតែការប្រើប្រាស់សារធាតុចិត្តសាស្ត្រ"

(ចំណងជើង F10 - F11) ។

រោគសញ្ញាភាពអាស្រ័យពីជាតិអាល់កុលរួមមាន: 1) បំណងប្រាថ្នាដ៏ខ្លាំងក្លាដើម្បីផឹកស្រា ឬតម្រូវការបន្ទាន់សម្រាប់គ្រឿងស្រវឹង។2) សមត្ថភាពគ្រប់គ្រងការប្រើប្រាស់របស់វាចុះខ្សោយ;3) ការលេចឡើងនៃទំនោរក្នុងការផឹកស្រាតាមរបៀបដូចគ្នាទាំងនៅថ្ងៃធ្វើការ និងចុងសប្តាហ៍ បើទោះបីជាមានឧបសគ្គក្នុងសង្គម ("បង្រួមការទទួលទាន"); 4) ការធ្វេសប្រហែសជាលំដាប់នៃការរីករាយនិងផលប្រយោជន៍ជំនួស; 5) បន្តផឹកទោះបីជាមានផលប៉ះពាល់ជាក់ស្តែងក៏ដោយ។ 6) រោគសញ្ញានៃការដកប្រាក់;7) ហៀរសំបោរ;8) បង្កើនការអត់ធ្មត់ចំពោះគ្រឿងស្រវឹង។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការញៀនស្រាគួរតែផ្អែកលើលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យដែលមានលក្ខណៈរសើបគ្រប់គ្រាន់ និងជាក់លាក់។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យបែបនេះត្រូវបានបម្រើយ៉ាងល្អបំផុតដោយរោគសញ្ញាគ្លីនិកនិងលំដាប់នៃការផ្លាស់ប្តូររបស់ពួកគេក្នុងអំឡុងពេលនៃជំងឺនេះ។

ប្រេវ៉ាឡង់

សូចនាករស្ថិតិដែលអាចទទួលយកបានជាទូទៅនៃឧប្បត្តិហេតុនិងជំងឺនៃការញៀនស្រាមិនឆ្លុះបញ្ចាំងពីស្ថានភាពជាក់ស្តែងច្រើនទេព្រោះចំនួនអ្នកជំងឺដែលបានកំណត់អត្តសញ្ញាណនិងចុះឈ្មោះក្នុងកម្រិតធំអាស្រ័យលើសកម្មភាពនៃសេវាកម្មគ្រឿងញៀន។ នេះត្រូវបានបង្ហាញឱ្យឃើញជាពិសេសនាពេលថ្មីៗនេះ (ចាប់តាំងពីឆ្នាំ 1990) នៅពេលដែលប្រព័ន្ធដ៏តឹងរ៉ឹងនៃការចុះឈ្មោះក្នុងមន្ទីរពេទ្យចាំបាច់ ការរកឃើញសកម្ម និងការចូលរួមពាក់កណ្តាលកំហិតក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជាតិអាល់កុលបានឈប់ដំណើរការ។ ដូច្នេះដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពគ្រឿងញៀន សូចនាករប្រយោលមួយចំនួនត្រូវបានប្រើប្រាស់៖ សក្ដានុពលនៃការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងក្នុងតំបន់ជាក់លាក់មួយ អត្រាមរណៈដោយសារជំងឺក្រិនថ្លើមថ្លើម ឧប្បត្តិហេតុនៃជំងឺវិកលចរិក ឧក្រិដ្ឋកម្ម គ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ ការរងរបួស ចំនួននៃការលែងលះ។ល។ សូចនាករនីមួយៗទាំងនេះត្រូវបានយកមកដាច់ដោយឡែកពីគ្នា ពិតណាស់មិនច្បាស់លាស់ និងអាចជជែកដេញដោលបាន ប៉ុន្តែនៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នា ពួកគេមានព័ត៌មានគ្រប់គ្រាន់។

ការចាត់ថ្នាក់នៃជំងឺផ្លូវចិត្តដែលមានជាតិអាល់កុល

ជំងឺផ្លូវចិត្តដែលបណ្តាលមកពីការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងជាធម្មតាត្រូវបានបែងចែកទៅជាក្រុមអាស្រ័យលើរយៈពេលនៃការប្រើប្រាស់របស់វា៖ កើតឡើងបន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់តែមួយដង ឬមួយវគ្គ និងជាលទ្ធផលនៃការប្រើប្រាស់ម្តងហើយម្តងទៀតក្នុងរយៈពេលដ៏សំខាន់មួយ (ការប្រើប្រាស់រ៉ាំរ៉ៃ) ក៏ដូចជាអាស្រ័យលើវត្តមាន និងអវត្តមាន។ នៃជំងឺផ្លូវចិត្ត។

ក្រុមនៃបញ្ហាគ្រឿងស្រវឹង៖

ខ្ញុំ ការស្រវឹងស្រាស្រួចស្រាវ៖

ការស្រវឹងស្រាសាមញ្ញ;

ការផ្លាស់ប្តូរទម្រង់នៃការស្រវឹងស្រាសាមញ្ញ;

ការពុលរោគសាស្ត្រ។ ទំ. ការញៀនស្រារ៉ាំរ៉ៃ;

III. វិកលចរិត (ជាតិអាល់កុល) ។

ដូចការចាត់ថ្នាក់ផ្សេងទៀតនៃជំងឺមនុស្ស ការបែងចែកខាងលើនៃរោគសាស្ត្រគ្រឿងស្រវឹងគឺមានលក្ខណៈជាគ្រោង និងតាមលក្ខខណ្ឌ។ នៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកព្យាបាល ការចាត់ថ្នាក់រោគវិនិច្ឆ័យផ្សេងទៀតក៏ត្រូវបានគេប្រើផងដែរ ដែលនឹងត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅពេលពិចារណាពីការញៀនស្រារ៉ាំរ៉ៃ។

ការពុលជាតិអាល់កុលស្រួចស្រាវ

យោងតាម ​​ICD-10 ការស្រវឹងស្រាស្រួចស្រាវគឺជាស្ថានភាពបណ្តោះអាសន្នបន្ទាប់ពីការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងដែលបណ្តាលឱ្យមានការរំខានឬការផ្លាស់ប្តូរមុខងារសរីរវិទ្យាផ្លូវចិត្តឬអាកប្បកិរិយានិងការឆ្លើយតប។

ប្រសិនបើមុខងារខួរក្បាលទាំងអស់ដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយជាតិអាល់កុលត្រូវបានបែងចែកតាមលក្ខខណ្ឌទៅជាផ្លូវចិត្ត សរសៃប្រសាទ និងស្វយ័ត នោះវាអាចត្រូវបានគេពិចារណាបន្ថែមទៀតថាកម្រិតស្រាលនៃការស្រវឹងស្រាត្រូវបានបង្ហាញជាចម្បងដោយជំងឺផ្លូវចិត្ត កម្រិតមធ្យមដោយការកើតឡើង បន្ថែមពីលើពួកគេ។ , នៃជំងឺសរសៃប្រសាទជាក់ស្តែង, កម្រិតធ្ងន់ធ្ងរ - ការរំលោភលើមុខងារស្វ័យភាពសំខាន់ៗជាមួយនឹងការបញ្ឈប់សកម្មភាពផ្លូវចិត្តនិងការទប់ស្កាត់យ៉ាងជ្រាលជ្រៅនៃសកម្មភាពម៉ូទ័រនិងការឆ្លុះបញ្ចាំង។ និយាយយ៉ាងតឹងរឹង កម្រិតនៃការស្រវឹងស្រាត្រូវបានកំណត់ដោយឥទ្ធិពលនៃជាតិអាល់កុលលើផ្នែកទាំងបីនៃមុខងារទាំងនេះ ប៉ុន្តែដោយសារមុខងារផ្លូវចិត្តត្រូវបានរំលោភបំពានមុន និងខ្លាំងជាងផ្នែកផ្សេងទៀត ជំងឺទាំងនេះគួរតែត្រូវបានចាត់ទុកថាឈានមុខគេ។

ការស្រវឹងស្រាសាមញ្ញ

ការស្រវឹងស្រាអាចត្រូវបានគេកំណត់ថាជារោគសញ្ញាផ្លូវចិត្ត រចនាសម្ព័ន្ធដែលអាស្រ័យលើកម្រិតនៃជាតិអាល់កុលដែលបានយក ពេលវេលាដែលបានកន្លងផុតទៅចាប់ពីពេលនោះមក និងលើលក្ខណៈជីវសាស្ត្រ និងផ្លូវចិត្តរបស់មនុស្សដែលបានឆ្លងកាត់ការស្រវឹងស្រា។ កម្រិតនៃការស្រវឹងស្រាគឺជាដំណាក់កាលនៃសក្ដានុពលនៃរោគសញ្ញាផ្លូវចិត្តនេះ។

ទោះបីជាការស្រវឹងស្រាសាមញ្ញគឺជារោគផ្លូវចិត្តក្នុងន័យព្យាបាលក៏ដោយ ក្នុងន័យផ្លូវច្បាប់វាមិនមែន និងមិនធ្វើឱ្យមនុស្សមានទំនួលខុសត្រូវនោះទេ។

និយមន័យគ្លីនិកតូចចង្អៀតនៃការស្រវឹងស្រាជារោគសញ្ញាផ្លូវចិត្តគឺផ្ទុយទៅនឹងការបកស្រាយទូលំទូលាយរបស់វាថាមិនគ្រប់គ្រាន់៖ អាកប្បកិរិយា ឬជាស្ថានភាពដែល "ប្រតិកម្មធម្មតាចំពោះបរិយាកាសខាងក្រៅផ្លាស់ប្តូរ។ ភាពគ្រប់គ្រាន់គឺពឹងផ្អែកភាគច្រើនទៅលើលក្ខខណ្ឌបរិស្ថានជាក់លាក់ ឧទាហរណ៍របស់ពួកគេនៅកំហាប់ជាតិអាល់កុលក្នុងឈាម 0.4 mmol / l នៅពេលដែលមិនមានសញ្ញាគ្លីនិកនៃការស្រវឹង ជំនាញនៃអ្នកបើកបរដឹកជញ្ជូនធ្លាក់ចុះ 32% ផ្ទុយទៅវិញ តាមទម្លាប់។ និងសកម្មភាពដែលមិនប្រញាប់ប្រញាល់របស់មនុស្ស វាពិបាកក្នុងការរកឃើញគម្លាតណាមួយនៅក្នុងប្រតិកម្មនៅពេលដែលគាត់ប្រើឧទាហរណ៍ ស្រាបៀរមួយកែវ។

ដូច្នេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគ្លីនិកនៃការស្រវឹងស្រាសាមញ្ញមិនមានអត្ថន័យជាសកលទេ - វាត្រូវបានប្រើតែនៅពេលដែលតម្រូវការសមស្របកើតឡើង។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀត ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានកំណត់ចំពោះការធ្វើតេស្តពិសេស ហើយការណែនាំរបស់នាយកដ្ឋានត្រូវបានអនុវត្ត។

កម្រិតនៃការស្រវឹងស្រា។ដូចដែលបានកត់សម្គាល់រួចហើយ រោគសញ្ញានៃការស្រវឹងស្រាត្រូវបានកំណត់ជាចម្បងដោយការប្រមូលផ្តុំជាតិអាល់កុលក្នុងឈាម។ នៅកំហាប់ទាបក្នុងឈាម ឥទ្ធិពលរំញោចមាន។

កម្រិតស្រាលនៃការស្រវឹងស្រាដែលក្នុងនោះកំហាប់នៃជាតិអាល់កុលក្នុងឈាមគឺពី 20 ទៅ 100 មីល្លីលីត្រ / លីត្រ (ជាតិអាល់កុល 20-100 មីលីក្រាមក្នុង 100 មីលីលីត្រនៃឈាម) ជាធម្មតាត្រូវបានកំណត់ដោយការកើនឡើងនៃអារម្មណ៍ពាក្យសម្ដីការបង្កើនល្បឿន។ នៃសមាគម, ការកើនឡើងនៃទំហំនៃប្រតិកម្មអារម្មណ៍, ការថយចុះនៃការរិះគន់ខ្លួនឯង, ការយកចិត្តទុកដាក់អស្ថិរភាព, ភាពមិនចេះអត់ធ្មត់និងសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃភាពលេចធ្លោនៃការរំភើបផ្លូវចិត្តជាងការរារាំង។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ជំងឺសរសៃប្រសាទមួយចំនួន (ការសម្របសម្រួលខ្សោយនៃចលនាល្អ nystagmus) និងលូតលាស់ (hyperemia នៃមុខ, បង្កើនអត្រាបេះដូងនិងផ្លូវដង្ហើម, hypersalivation) ភាពមិនប្រក្រតីអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

ក្នុងករណីមានការស្រវឹងកម្រិតមធ្យម (កំហាប់ជាតិអាល់កុល) អ៊ីឈាមពី 100 ទៅ 250 មីល្លីលីត្រ / លីត្រ), ប្រតិកម្មផ្លូវចិត្តបាត់បង់ភាពរស់រវើក, ការគិតក្លាយជាយឺត, គ្មានផលិតភាព, ការវិនិច្ឆ័យ - តូចតាចនិងសំប៉ែត, ការនិយាយ - តស៊ូនិងព្រិល។ ការយល់ដឹង និងការវាយតម្លៃត្រឹមត្រូវជុំវិញគឺពិបាកខ្លាំង។ ប្រតិកម្មអារម្មណ៍ត្រូវបានបង្រួបបង្រួម ក្លាយជាឃោរឃៅ អារម្មណ៍មានទំនោរទៅរកភាពអាប់អួរ កំហឹង ឬការព្រងើយកន្តើយ។

ជំងឺសរសៃប្រសាទក្នុងអំឡុងពេលនៃការស្រវឹងកម្រិតមធ្យមត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុង ataxia, ចលនាមិនសម្របសម្រួល, dysarthria, ការថយចុះនៃការឈឺចាប់និងភាពប្រែប្រួលនៃសីតុណ្ហភាព។ Hyperemia នៃមុខត្រូវបានជំនួសដោយពណ៌ cyanotic និង pallor, ចង្អោរនិងក្អួតកើតឡើងជាញឹកញាប់។

ការស្រវឹងស្រាធ្ងន់ធ្ងរ (ជាមួយនឹងកំហាប់ជាតិអាល់កុលក្នុងឈាមពី 250 ទៅ 400 mmol / l) ត្រូវបានបង្ហាញដោយការធ្លាក់ទឹកចិត្តនៃស្មារតី - ពីងងុយដេកនិងងងុយគេងរហូតដល់សន្លប់។ ជួនកាលមានការប្រកាច់ជំងឺឆ្កួតជ្រូក។ នៅកំហាប់ខ្ពស់នៃជាតិអាល់កុលក្នុងឈាម (រហូតដល់ 700 mmol / l) ការស្លាប់ដោយសារការខ្វិនផ្លូវដង្ហើមអាចកើតឡើង។

កំហាប់អតិបរិមានៃជាតិអាល់កុលគឺប្រែប្រួល។ ករណីមួយត្រូវបានពិពណ៌នានៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់នៅតែភ្ញាក់ ហើយអាចចូលរួមក្នុងការសន្ទនាជាមួយនឹងកំហាប់ជាតិអាល់កុលក្នុងឈាមលើសពី 780 mg%។

រយៈពេលនៃការស្រវឹងស្រាអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន (ភេទ អាយុ ចរិតលក្ខណៈជាតិសាសន៍ ការញៀនស្រា) ប៉ុន្តែភាគច្រើនគឺអាស្រ័យលើបរិមាណនៃជាតិអាល់កុលដែលបានប្រើប្រាស់ និងការផ្លាស់ប្តូរការរំលាយអាហាររបស់វានៅក្នុងរាងកាយ។

បន្ទាប់ពីការស្រវឹងកម្រិតមធ្យម និងជាពិសេសធ្ងន់ធ្ងរ បាតុភូតក្រោយការស្រវឹងនៅតែមានរយៈពេលជាច្រើនម៉ោងនៅថ្ងៃបន្ទាប់ - ឈឺក្បាល ស្រេកទឹក ចំណង់អាហារមិនល្អ អស់កម្លាំង ខ្សោយ ចង្អោរ ក្អួត វិលមុខ ញ័រ។ សារៈសំខាន់ជាក់ស្តែងដ៏អស្ចារ្យគឺការថយចុះនៃសមត្ថភាពការងារ ភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលអាស្រ័យទាំងកត្តា "គ្រឿងស្រវឹង" និងលើលក្ខណៈបុគ្គលរបស់អ្នកផឹក។ នៅក្នុងការគោរពជាច្រើនវាត្រូវបានកំណត់ដោយធម្មជាតិនៃការងារ។ ជាឧទាហរណ៍ សូម្បីតែអ្នកបើកយន្តហោះដែលមានបទពិសោធន៍ក៏ដោយ បន្ទាប់ពីការស្រវឹងបន្តិច ការថយចុះនៃជំនាញវិជ្ជាជីវៈត្រូវបានកត់សម្គាល់ក្នុងរយៈពេល 14 ម៉ោង។

ជាមួយនឹងអាយុ ក៏ដូចជានៅក្នុងដំណើរការនៃការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងជាប្រព័ន្ធ ពេលវេលាដែលត្រូវការដើម្បីស្តារសភាពធម្មតាឡើងវិញយ៉ាងពេញលេញកើនឡើង ហើយការបំពានកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ និងចម្រុះ។ ជាមួយនឹងការបន្តនៃការរំលោភបំពានជាប្រព័ន្ធនៃគ្រឿងស្រវឹង "រោគសញ្ញានៃសុខុមាលភាព decompensation" ត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ក្នុងករណីទាំងនេះស្ថានភាពសុខភាពនៅតែមិនល្អសម្រាប់រយៈពេល 1-2 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការផឹក។ ដំណាក់កាលបន្ទាប់អាចជាការវិវត្តនៃរោគសញ្ញា postintoxication ទៅជារោគសញ្ញានៃការដកគ្រឿងស្រវឹង។

ការផ្លាស់ប្តូរទម្រង់នៃការស្រវឹងស្រាសាមញ្ញ

រោគសញ្ញានៃការស្រវឹងស្រាស្រួចស្រាវភាគច្រើនអាស្រ័យទៅលើ "ដី" ដែលជាតិអាល់កុលប៉ះពាល់។ វត្តមាននៃដីបែបនេះ (ផលវិបាកនៃជំងឺដែលបានផ្ទេរពីមុនការរងរបួសក៏ដូចជារោគសាស្ត្រដែលលេចឡើង) នាំឱ្យមានការវិវត្តនៃទម្រង់ផ្លាស់ប្តូរនៃការស្រវឹងស្រា។ ក្នុង​ចំណោម​នោះ​មាន​ដូច​ខាង​ក្រោម៖

វ៉ារ្យ៉ង់ dysphoric នៃការស្រវឹងគឺជាស្ថានភាពមួយនៅពេលដែលជំនួសឱ្យលក្ខណៈ euphoria នៃការស្រវឹងស្រាសាមញ្ញ តាំងពីដំបូងមក អារម្មណ៍អាប់អួរជាមួយនឹងការឆាប់ខឹង កំហឹង ជម្លោះ និងទំនោរទៅរកការឈ្លានពាន។ នៅក្នុងពាក្យផ្សេងទៀត កម្រិតស្រាលនៃការស្រវឹងជាមួយនឹងផ្ទៃខាងក្រោយអារម្មណ៍របស់វាប្រហាក់ប្រហែលនឹងកម្រិតមធ្យម ពោលគឺឧ។ ដូចជាប្រសិនបើវានាំការចាប់ផ្តើមនៃរដ្ឋដែលពិបាកជាង។ លក្ខណៈពិសេសបែបនេះនៃការស្រវឹងស្រាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការញៀនស្រារ៉ាំរ៉ៃ ក៏ដូចជានៅក្នុងប្រភេទផ្សេងៗនៃខួរក្បាលសរីរាង្គ។

វិចារណញ្ញាណនៃការស្រវឹង ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរូបរាងនៃការសង្ស័យ ការអាក់អន់ចិត្ត ភាពឈ្លើយ មានទំនោរក្នុងការបកស្រាយពាក្យ និងសកម្មភាពរបស់អ្នកដទៃ ដូចជាការចង់បំបាក់មុខ បញ្ឆោត ចំអក ឈ្នះក្នុងគូប្រជែង។ អារម្មណ៍ច្រណែន និងការឈ្លានពានដែលភ្ជាប់ជាមួយពួកគេគឺអាចធ្វើទៅបាន។ លក្ខណៈស្រដៀងគ្នានៃអាកប្បកិរិយានៅក្នុងការស្រវឹងត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងបុគ្គលិកលក្ខណៈផ្លូវចិត្តមួយចំនួន - ជំងឺឆ្កួតជ្រូក, ប៉ារ៉ាណូយ, បុព្វកាល (ជាពិសេសប្រសិនបើពួកគេមានជាតិអាល់កុលរ៉ាំរ៉ៃ) ។

ការស្រវឹងស្រាជាមួយនឹងលក្ខណៈពិសេស hebephrenic ត្រូវបានបង្ហាញដោយភាពល្ងង់ខ្លៅ, stereotypy, antics, វឹកវរវឹកវរ, onomatopoeia ឯកោ, កុប្បកម្មគ្មានន័យ។ រូបភាពបែបនេះអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងវត្តមាននៃដំណើរការវិកលចរិកមិនទាន់ឃើញច្បាស់ ក៏ដូចជាចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់ និងបុរសវ័យក្មេងផងដែរ។

ការសេពគ្រឿងស្រវឹងជាមួយនឹងលក្ខណៈ hysterical - នៅក្នុងវត្តមាននៃតម្រូវការផ្ទាល់ខ្លួនដែលសមស្រប (egocentrism, បំណងប្រាថ្នាដើម្បីឱ្យមានការយកចិត្តទុកដាក់, ទំនោរទៅ "កេងប្រវ័ញ្ច" ការអាណិតអាសូររបស់អ្នកដទៃ, បំណងប្រាថ្នាដើម្បីធ្វើឱ្យមានចំណាប់អារម្មណ៍រស់រវើក, មហិច្ឆតាលើសពីសមត្ថភាព), គ្រឿងស្រវឹង ការស្រវឹងនាំមកនូវយន្តការដ៏ក្ដៅគគុកនៃជីវិត ដែលត្រូវបានបង្ហាញជាញឹកញាប់បំផុតដូចជាការប៉ុនប៉ងធ្វើអត្តឃាត ការបង្ហាញឱ្យឃើញនូវផលប៉ះពាល់ដ៏អាក្រក់នៃល្ខោន ឈុតឆាកនៃព្យុះនៃភាពអស់សង្ឃឹម "ឆ្កួត" ជាដើម។

ការពុលរោគសាស្ត្រ

ពាក្យថា "ការស្រវឹងរោគសាស្ត្រ" មិនឆ្លុះបញ្ចាំងយ៉ាងត្រឹមត្រូវពីខ្លឹមសារនៃបាតុភូតនេះទេ៖ វាមិនមែនជាលទ្ធផលនៃការស្រវឹងស្រាច្រើននោះទេ ប៉ុន្តែជាការបង្ហាញនៃប្រភេទនៃភាពអសកម្មចំពោះជាតិអាល់កុល ដែលអាចកើតឡើងជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃចំនួនជាក់លាក់។ កត្តាផ្សេងៗ (ការងារហួសកម្លាំង ការគេងមិនលក់ដោយបង្ខំ ជម្ងឺវិកលចរិក ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃខួរក្បាលសរីរាង្គ។ល។)។ រូបភាពនៃការស្រវឹង pathological និងខាងក្រៅមានរូបរាងប្រហាក់ប្រហែលនឹងការស្រវឹងស្រាព្រោះមិនមានការរំលោភបំពាននៃឋិតិវន្តនិងការសម្របសម្រួលនៃចលនាក៏ដូចជាលក្ខណៈ pantomimic លក្ខណៈនៃរូបរាងនៃមនុស្សដែលស្រវឹង។

ជាការសំខាន់, ការស្រវឹងខាងរោគសាស្ត្រគឺជាជំងឺវិកលចរិកអន្តរកាល, និង syndromological វាគឺជាស្ថានភាពនៃស្មារតី twilight ។ ទម្រង់ពីររបស់វាត្រូវបានសម្គាល់ - ជំងឺឆ្កួតជ្រូក និងជំងឺប៉ារ៉ាណូត ដែលខុសគ្នានៅក្នុងភាពលេចធ្លោនៃជំងឺមួយចំនួន។

នៅក្នុងទម្រង់ជំងឺឆ្កួតជ្រូក រោគសញ្ញាឈឺចាប់ត្រូវបានបង្ហាញជាទម្រង់នៃការវង្វេងស្មារតី អវត្តមាននៃការទាក់ទងជាមួយការពិតជុំវិញ ការរំជើបរំជួលដោយម៉ូទ័រមុតស្រួច ជាមួយនឹងឥទ្ធិពលនៃការភ័យខ្លាច កំហឹង កំហឹង ជាមួយនឹងការឈ្លានពានស្ងៀមស្ងាត់ ឥតន័យ និងឃោរឃៅ ដែលជួនកាល មាន​លក្ខណៈ​នៃ​សកម្មភាព​ដោយ​ស្វ័យ​ប្រវត្តិ​និង​មាន​លក្ខណៈ​ដើម។

នៅក្នុងទម្រង់បែបភ័យស្លន់ស្លោ អាកប្បកិរិយារបស់អ្នកជំងឺឆ្លុះបញ្ចាំងពីបទពិសោធន៍ដែលវង្វេងស្មារតី និងគួរឱ្យភ័យខ្លាចនៃខ្លឹមសារដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាច។ ដូចគ្នានេះដែរត្រូវបានបង្ហាញដោយពាក្យសំដី សម្រែក ពាក្យបញ្ជា ការគំរាមកំហែង ទោះបីជាជាទូទៅការផលិតការនិយាយរបស់អ្នកជំងឺគឺខ្វះខាត និងមិនអាចយល់បានក៏ដោយ។ សកម្មភាពម៉ូទ័រមានតួអក្សរដែលទាក់ទងគ្នា ធ្វើសកម្មភាពស្មុគស្មាញ និងមានគោលបំណង (គេចចេញដោយប្រើការដឹកជញ្ជូន ការការពារ ការវាយប្រហារ ប្តេជ្ញាចិត្តដោយកម្លាំងដ៏អស្ចារ្យ)។

ការស្រវឹងរោគសាស្ត្រកើតឡើងភ្លាមៗ ហើយភ្លាមៗក៏ដាច់ ជារឿយៗបញ្ចប់ដោយការគេងជ្រៅ។ វាមានរយៈពេលពីច្រើននាទីទៅច្រើនម៉ោង ដោយបន្សល់ទុកនូវជំងឺហឺត ឈឺក្បាល ការភ្លេចភ្លាំងសរុប ឬដោយផ្នែក។ ការភ្លេចភ្លាំងពេញលេញគឺមានលក្ខណៈធម្មតាសម្រាប់ទម្រង់ជំងឺឆ្កួតជ្រូក ដែលផ្នែកខ្លះ - ជាមួយនឹងការបែកខ្ញែក ជួនកាលមានពណ៌ច្រើន ការចងចាំ - សម្រាប់ទម្រង់បែបភ័យស្លន់ស្លោ។

ការបង្ហាញគ្លីនិក និងលំនាំនៃវគ្គសិក្សា

មូលដ្ឋាននៃរូបភាពគ្លីនិកនៃការស្រវឹងគឺជារោគសញ្ញាបី - ចំណង់​ផ្លូវ​ចិត្ត​សម្រាប់​ការ​សេព​គ្រឿង​ស្រវឹង រោគសញ្ញា​ដក​ជាតិ​អាល់កុល និង​ការ​ធ្លាក់​ចុះ​ជាតិ​ស្រវឹង​នៃ​បុគ្គលិក​លក្ខណៈ។

រោគសញ្ញាសំខាន់ៗទាំងនេះស្ថិតក្នុងចំណោមលក្ខណៈទូទៅដែលបង្រួបបង្រួមគ្រប់ការប្រែប្រួលគ្លីនិកនៃការស្រវឹង។ ពួកវាត្រូវបានបង្កើតឡើងជាបន្តបន្ទាប់នៅក្នុងដំណើរការនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។ ពិចារណារោគសញ្ញាសំខាន់ៗនីមួយៗ។

ផ្ញើការងារល្អរបស់អ្នកនៅក្នុងមូលដ្ឋានចំណេះដឹងគឺសាមញ្ញ។ ប្រើទម្រង់ខាងក្រោម

សិស្ស និស្សិត និស្សិតបញ្ចប់ការសិក្សា អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រវ័យក្មេង ដែលប្រើប្រាស់មូលដ្ឋានចំណេះដឹងក្នុងការសិក្សា និងការងាររបស់ពួកគេ នឹងដឹងគុណយ៉ាងជ្រាលជ្រៅចំពោះអ្នក។

បង្ហោះនៅលើ http://www.allbest.ru/

ការស្រវឹងស្រា

តារាង​មាតិកា

• សេចក្តីផ្តើម
• 3. ការស្រវឹងរោគសាស្ត្រ
• សេចក្តីសន្និដ្ឋាន
• បញ្ជីគន្ថនិទ្ទេស

សេចក្តីផ្តើម

ជាតិអាល់កុលគឺជាសារធាតុចិត្តសាស្ត្រដែលប្រើជាទូទៅបំផុត។ ភេសជ្ជៈដែលមានជាតិអាល់កុលពីទស្សនៈនៃឱសថសាស្ត្រ ពុលវិទ្យា និង narcology គឺជាសារធាតុញៀន។ ប៉ុន្តែ​ដោយសារ​គ្រឿង​ស្រវឹង​មិន​ត្រូវ​បាន​គេ​ចាត់​ទុក​ថា​ជា​គ្រឿង​ញៀន​នោះ ការ​សេព​គ្រឿង​ស្រវឹង​មិន​ត្រូវ​បាន​គេ​ចាត់​ទុក​ជា​ការ​ញៀន​ដោយ​ផ្លូវ​ច្បាប់​ទេ។ នៅក្នុងប្រព័ន្ធនៃការរៀបចំការព្យាបាលគ្រឿងញៀនសម្រាប់ប្រជាជនការសេពគ្រឿងស្រវឹងកាន់កាប់កន្លែងឈានមុខគេហើយតំណាងឱ្យទម្រង់សំខាន់នៃជំងឺនៅក្នុងក្រុមនេះ។

ជាតិអាល់កុល Ethyl ដើរតួយ៉ាងសំខាន់លើប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។ វាបណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍រំជើបរំជួលគ្រឿងស្រវឹង។ ជាបឋមនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃជាតិអាល់កុលសកម្មភាពនៃខួរក្បាលខួរក្បាលត្រូវបានរំខានហើយជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃការប្រមូលផ្តុំរបស់វានៅក្នុងឈាមកោសិកានៃខួរឆ្អឹងខ្នងនិង medulla oblongata ត្រូវបានប៉ះពាល់។ ការឆ្លុះឆ្អឹងខ្នងទទួលរងតែជាមួយនឹងការស្រវឹងខ្លាំងប៉ុណ្ណោះ។ ក្រោមឥទិ្ធពលនៃជាតិអាល់កុល ប្រតិកម្ម និងប្រសិទ្ធភាពនៃកោសិកា cortical ថយចុះ ដែលនាំទៅដល់ការរំខាននៃទំនាក់ទំនងដែលមានលក្ខខណ្ឌស្មុគស្មាញ។ ភាពរំជើបរំជួល លក្ខណៈនៃការស្រវឹងស្រា មិនបង្ហាញអំពីឥទ្ធិពលពិតនៃគ្រឿងស្រវឹងនោះទេ។ វាបណ្តាលឱ្យមានការរារាំងនៃដំណើរការ inhibitory នៃ Cortex ខួរក្បាលដែលនាំទៅដល់ការចេញផ្សាយនៃមជ្ឈមណ្ឌល subcortical ដែលកំណត់រូបភាពនៃការរំភើបនៃគ្រឿងស្រវឹង។ ក្នុងកម្រិតធំ ជាតិអាល់កុលក៏ធ្វើឱ្យខូចដល់មជ្ឈមណ្ឌល subcortical ដែលអាចនាំឱ្យសន្លប់។ ក្រោមឥទិ្ធពលនៃជាតិអាល់កុល ការសម្របសម្រួលនៃសាច់ដុំប្រឆាំងត្រូវបានរំខាន ដែលនាំទៅដល់ចលនាមិនត្រឹមត្រូវ៖ ដំណើរនៃការស្រវឹងបានក្លាយទៅជារង្គោះរង្គើ មិនប្រាកដប្រជា (ក្នុងកម្រិតធំនេះក៏ដោយសារតែដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃបរិធាន vestibular) ។

ជាតិអាល់កុលដើរតួជាចម្បងតាមរយៈប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល គឺជាភ្នាក់ងាររំញោចដ៏ខ្លាំងក្លានៃការសំងាត់នៃក្រពេញក្រពះ ប៉ុន្តែទឹកក្រពះដែលបញ្ចេញក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះមានអង់ស៊ីមខ្សោយ ហើយសមត្ថភាពរំលាយអាហាររបស់វាត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ ឥទ្ធិពលក្នុងតំបន់នៃជាតិអាល់កុលលើការរលាកក្រពះពោះវៀនក៏សំខាន់ផងដែរ ការលើសឈាម និងការជាប់គាំងក្នុងសរសៃឈាមដែលបណ្តាលមកពីវានាំទៅរកការផ្លាស់ប្តូរ degenerative នៅក្នុងធាតុ parenchymal នៃភ្នាស mucous ដែលក្លាយទៅជារលោង និងសំណឹក។

ជាតិអាល់កុលបង្កើនមុខងារម៉ូទ័រនៃក្រពះ ដូច្នេះហើយការជម្លៀសនៃមាតិការបស់វាកើតឡើងលឿនជាងមុន។ នៅពេលលេបដោយផ្ទាល់មាត់ នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌធម្មតា ប្រហែល 20% នៃជាតិអាល់កុលដែលបានយកត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងក្រពះ ហើយ 80% ទៀតនៅក្នុងពោះវៀនតូច។ ជាតិអាល់កុលសាយភាយចូលទៅក្នុងជញ្ជាំងក្រពះ និងពោះវៀនតូច ដែលភាគច្រើនវាចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមដោយមិនផ្លាស់ប្តូរ។ ផ្នែកមួយទៀតនៃជាតិអាល់កុលជ្រាបចូលទៅក្នុងជញ្ជាំងនៃក្រពះ និងពោះវៀនតូច ហើយចូលទៅក្នុងពោះបែហោងធ្មែញ ពីទីនោះវាត្រូវបានស្រូបដោយផ្ទៃធំនៃ peritoneum ហើយចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមតែប៉ុណ្ណោះ។

គោលបំណងនៃការងារនេះគឺដើម្បីពិចារណាលើសកម្មភាពរបស់មន្ត្រីអនុវត្តច្បាប់ដែលមានប្រតិកម្ម atypical និងស្រួចស្រាវនៅពេលផឹកស្រា។

1. ការស្រវឹងស្រាសាមញ្ញ

ការ​ស្រវឹង​ស្រា​សាមញ្ញ​អាច​បង្ហាញ​ខ្លួន​វា​ក្នុង​កម្រិត​ស្រាល មធ្យម និង​ធ្ងន់ធ្ងរ។

កម្រិតស្រាលនៃការស្រវឹងស្រាសាមញ្ញ (ជាធម្មតាមានកំហាប់ជាតិអាល់កុលក្នុងឈាមពី 1-1.5%) ត្រូវបានបង្ហាញដោយអារម្មណ៍កក់ក្តៅ ការហូរចេញនៃស្បែក ចង្វាក់បេះដូងកើនឡើង ចំណង់អាហារ និងចំណង់ផ្លូវភេទ។ ការយកចិត្តទុកដាក់ត្រូវបានរំខានយ៉ាងងាយស្រួល ល្បឿននៃការគិតកើនឡើង ភាពមិនស៊ីសង្វាក់គ្នា និងភាពជ្រុលនិយមចាប់ផ្តើមគ្របដណ្ដប់នៅក្នុងវា។ នៅក្នុងចលនាមានវិសាលភាពធំ ភាពរំជើបរំជួល និងការថយចុះនៃភាពត្រឹមត្រូវ។ អារម្មណ៍មានភាពប្រសើរឡើង មានអារម្មណ៍រីករាយ និងស្កប់ស្កល់ គំនិតរីករាយ និងការរួបរួមកើតឡើង ការយល់ឃើញនៃអ្វីដែលបានឮ និងបានឃើញមានពណ៌វិជ្ជមានលើសលុប។ ការប្រែប្រួលនៃផ្ទៃខាងក្រោយអារម្មណ៍ ប្រសិនបើវាកើតឡើង គឺរាក់ៗ (អាក់អន់ចិត្តបន្តិច រំខាន ភាពអន្ទះអន្ទែង ដោយការប៉ះនឹងការឆាប់ខឹង) ហើយឆាប់កន្លងផុតទៅ។ ការ​និយាយ​កាន់​តែ​ខ្លាំង​និង​លឿន​ជាង ប៉ុន្តែ​មិន​មាន​បញ្ហា​ក្នុង​ការ​បញ្ចេញ​សំឡេង ឬ​កម្រ​ជាង​នេះ​ទៅ​ទៀត​គឺ​គេ​បញ្ចេញ​សំឡេង​តិចៗ។ អាកប្បកិរិយារិះគន់ទាំងស្ថានភាពរបស់មនុស្សម្នាក់ និងចំពោះភារកិច្ចដែលបានអនុវត្តថយចុះ។ បន្ទាប់ពីពេលខ្លះពីការចាប់ផ្តើមនៃការស្រវឹង, អារម្មណ៍រំភើបត្រូវបានជំនួសបន្តិចម្តងដោយសន្លឹមនិងភាពព្រងើយកន្តើយ, សកម្មភាពរាងកាយផ្តល់នូវវិធីដើម្បីសម្រាក; ការគិតកាន់តែយឺត។ ស្ថានភាពនៃភាពអស់កម្លាំងកំពុងកើនឡើងមានបំណងប្រាថ្នាចង់គេង។ បន្ទាប់ពីការស្រវឹងកម្រិតស្រាល ដែលមានរយៈពេលជាមធ្យមជាច្រើនម៉ោង គ្មានអារម្មណ៍ផ្លូវចិត្ត និងរាងកាយដែលមិនសប្បាយចិត្តត្រូវបានកត់សម្គាល់ ការចងចាំអំពីរយៈពេលនៃការស្រវឹងត្រូវបានរក្សា។

កម្រិតមធ្យមនៃការស្រវឹងស្រាសាមញ្ញ (កំហាប់ជាតិអាល់កុលក្នុងឈាមពី 1,5 ទៅ 3%) ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយាធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ។ ការនិយាយក្លាយជា dysarthric និងកាន់តែខ្លាំងឡើងដោយសារតែការកើនឡើងនៅក្នុងកម្រិតនៃការយល់ឃើញ auditory ។ ការតំណាងត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយមានការលំបាក មាតិការបស់ពួកគេគឺឯកតា។ ភាពយឺតយ៉ាវនៃដំណើរការសមាគម ធ្វើឱ្យវាមិនអាចជ្រើសរើសពាក្យមានន័យដូច ឬជំនួសពាក្យពិបាកបានទេ។ មានពាក្យដដែលៗជាញឹកញាប់នៃឃ្លាដូចគ្នា។ ការយកចិត្តទុកដាក់ផ្លាស់ប្តូរបន្តិចម្តងៗ ក្រោមឥទ្ធិពលនៃរំញោចខ្លាំង។ សមត្ថភាពក្នុងការវាយតម្លៃសមត្ថភាពរបស់បុគ្គលម្នាក់ និងសកម្មភាពរបស់អ្នកដ៏ទៃត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។ នេះនាំឱ្យមានការលេចឡើងនៃប្រភេទផ្សេងៗនៃជម្លោះដែលកើតឡើងដោយសារតែការវាយតម្លៃខ្ពស់នៃបុគ្គលិកលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួនដែលស្រវឹងនិងការរារាំងនៃដ្រាយនិងបំណងប្រាថ្នា។ ស្ថានភាពជុំវិញគឺត្រូវបានវាយតម្លៃជាផ្នែកៗប៉ុណ្ណោះ ដែលជាលទ្ធផលដែលសកម្មភាពមិនគ្រប់គ្រាន់ រួមទាំងខុសច្បាប់ សកម្មភាពត្រូវបានប្រព្រឹត្តជាញឹកញាប់។ ចលនាក្លាយទៅជាមិនច្បាស់លាស់ ជំនាញម៉ូតូកាន់តែតូចចិត្ត ហើយរោគសញ្ញានៃ ataxia លេចឡើង។ ជាក់ស្តែង មនុស្សទាំងអស់ដែលមានការស្រវឹងកម្រិតមធ្យមមានការរំលោភលើការសរសេរដោយដៃយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ ជាមួយនឹងទំនោរធ្លាក់ចុះនៅក្នុងទីតាំង Romberg និងភាពទន់ខ្សោយក្នុងប្រតិកម្មរបស់សិស្សចំពោះពន្លឺ។ វាគួរតែត្រូវបានសង្កត់ធ្ងន់ថាមនុស្សម្នាក់ដែលស្ថិតក្នុងស្ថានភាពនៃការស្រវឹងកម្រិតមធ្យមទោះបីជាមានរោគសញ្ញាដែលបានពិពណ៌នាខាងលើក៏ដោយក៏មានសមត្ថភាពកត់សម្គាល់ត្រឹមត្រូវនិងត្រឹមត្រូវមិនត្រឹមតែចំពោះអ្នកដែលនៅជុំវិញគាត់ប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងចំពោះខ្លួនគាត់ផងដែរពោលគឺឧ។ ជំងឺផ្លូវចិត្តតែងតែមានការបែកបាក់គ្នា។

ការស្រវឹងកម្រិតមធ្យមជាធម្មតាត្រូវបានជំនួសដោយការគេងជ្រៅ។ នៅពេលភ្ញាក់ពីដំណេក ផលវិបាកនៃការស្រវឹងត្រូវបានទទួលអារម្មណ៍៖ ភាពទន់ខ្សោយ សន្លឹម ភាពទន់ខ្សោយ មាត់ស្ងួត ស្រេកទឹក អារម្មណ៍នៃការធ្ងន់នៅក្នុងក្បាល ក្នុងករណីខ្លះឆាប់ខឹង ឬធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ សកម្មភាពរាងកាយ និងផ្លូវចិត្តត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ អំពីព្រឹត្តិការណ៍ដែលបានកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលនៃការស្រវឹង ជាពិសេសរឿងដែលមិនសំខាន់ក្នុងអារម្មណ៍ ការចងចាំមានភាពស្រពិចស្រពិល ជាមួយនឹងវគ្គនីមួយៗត្រូវបានចងចាំ។

កម្រិតធ្ងន់ធ្ងរនៃការស្រវឹងស្រាសាមញ្ញ (កំហាប់ជាតិអាល់កុលក្នុងឈាមគឺពី 3 ទៅ 5% និងខ្ពស់ជាងនេះ) ត្រូវបានកំណត់ដោយការលេចឡើងនៃរោគសញ្ញានៃការសន្លប់នៃជម្រៅផ្សេងៗ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរបំផុត សន្លប់ដែលមានជាតិអាល់កុលកើតឡើង។ ជំងឺសរសៃប្រសាទតែងតែត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ: cerebellar ataxia, សាច់ដុំ atony, amimia, dysarthria ធ្ងន់ធ្ងរ។ ការរំខានដល់ការលូតលាស់កាន់តែខ្លាំង៖ ការដកដង្ហើមត្រូវបានកាត់បន្ថយរហូតដល់ទម្រង់រោគសាស្ត្ររបស់វា សម្លេងនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងមានការថយចុះ ការស៊ីយ៉ាណូសនៃចុង និងការថយចុះកម្តៅលេចឡើង។ ជារឿយៗជំងឺ vestibular ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ: វិលមុខ, ចង្អោរ, ក្អួត។ ក្នុងករណីខ្លះការប្រកាច់ជំងឺឆ្កួតជ្រូកកើតឡើង។ ការបញ្ចេញទឹកនោម និងលាមកដោយអចេតនា។ បន្ទាប់ពីការស្រវឹងធ្ងន់ធ្ងរបានកន្លងផុតទៅ ការ asthenia adynamic ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញអស់រយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃដែលដំបូងត្រូវបានអមដោយ ataxia, dysarthria និងជំងឺស្វយ័តផ្សេងៗ។ ការមិនឃ្លានអាហារ និងការរំខានដំណេកគឺជាលក្ខណៈ។ ការស្រវឹងធ្ងន់ធ្ងរជាធម្មតាត្រូវបានអមដោយការភ្លេចភ្លាំងពេញលេញ - អ្វីដែលគេហៅថា។ ការភ្លេចភ្លាំងគ្រឿងញៀន។

2. ទម្រង់ Atypical នៃការស្រវឹងស្រាសាមញ្ញ

ទាំងនេះគឺជាស្ថានភាពនៃការស្រវឹងស្រាស្រួចស្រាវកម្រិតស្រាល ឬមធ្យម ដែលក្នុងនោះ (បើប្រៀបធៀបទៅនឹងការស្រវឹងសាមញ្ញ) ការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង ឬផ្ទុយទៅវិញ ការចុះខ្សោយនៃជំងឺមួយចំនួនកើតឡើង ឬលំដាប់នៃការកើតឡើងរបស់ពួកគេត្រូវបានរំខាន ឬរោគសញ្ញាវិវត្តន៍ដែលមិនមែនជាលក្ខណៈនៃ ការស្រវឹងស្រាសាមញ្ញ។

ជំងឺផ្លូវចិត្តឆ្លងកាត់ការកែប្រែដ៏អស្ចារ្យបំផុត; តិច - សរសៃប្រសាទ។ ការផ្លាស់ប្តូរទម្រង់នៃការស្រវឹងស្រាសាមញ្ញជាធម្មតាកើតឡើងក្រោមលក្ខខណ្ឌផ្សំគ្នាផ្សេងៗគ្នា៖ នៅលើមូលដ្ឋានរោគសាស្ត្រ (ជំងឺផ្លូវចិត្ត, ជំងឺអូលីហ្គោហ្វរៀ, ជំងឺផ្លូវចិត្តនៃហ្សែនផ្សេងៗ, ជាមួយនឹងការខូចខាតខួរក្បាលសរីរាង្គដែលនៅសេសសល់, ការចាប់ផ្តើមដំបូងនៃការស្រវឹង, ការញៀនស្រាដែលបានអភិវឌ្ឍ, ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងនិងថ្នាំក្នុងពេលដំណាលគ្នា, ការទទួលទានរួមគ្នា។ នៃប្រភេទផ្សេងៗនៃភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល ក្នុងករណីដែលការស្រវឹងត្រូវបាននាំមុខដោយជំងឺ somatic ឬវាកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយរបស់វា ក៏ដូចជានៅក្នុងករណីនៃការខ្វះការគេង ការងារហួសប្រមាណ ឬជំងឺផ្លូវចិត្ត។ ជម្រើសដែលបានជ្រើសរើសឆ្លុះបញ្ចាំងពីជំងឺផ្លូវចិត្តដែលកំពុងកើតមាន។

បំរែបំរួលបំផ្ទុះនៃការស្រវឹងស្រាសាមញ្ញដែលបានកែប្រែ។ ស្ថានភាពនៃភាពសោកសៅត្រូវបានបង្ហាញដោយភាពទន់ខ្សោយ និងងាយស្រួលដោយឯកឯង ឬស្ថិតក្រោមឥទ្ធិពលនៃកាលៈទេសៈខាងក្រៅដែលមិនសំខាន់ ដោយការផ្ទុះឡើងជាបន្តបន្ទាប់នៃភាពមិនសប្បាយចិត្ត ឆាប់ខឹង ឬកំហឹង។ ដូច្នោះហើយខ្លឹមសារនៃសេចក្តីថ្លែងការណ៍និងការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយា។ ជាធម្មតាការផ្ទុះឡើងទាំងនេះមានរយៈពេលខ្លី ឆ្លាស់គ្នាជាមួយនឹងភាពស្ងប់ស្ងាត់ដែលទាក់ទង និងសូម្បីតែការត្រេកអរ ប៉ុន្តែក្នុងអំឡុងពេលនៃការស្រវឹង ពួកគេត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតម្តងហើយម្តងទៀត។

វ៉ារ្យ៉ង់ dysphoric នៃការស្រវឹងស្រាសាមញ្ញដែលបានផ្លាស់ប្តូរ។ ស្ថានភាព​នៃ​ភាព​តានតឹង​ជាប់​ជា​បន្តបន្ទាប់ អម​ដោយ​ការ​មិន​សប្បាយចិត្ត ភាព​អាប់អួរ ភាព​អរិភាព ឬ​កំហឹង។ នៅក្នុងស្ទើរតែគ្រប់ករណីទាំងអស់ ផលប៉ះពាល់ដែលគួរឱ្យខ្លាចទាបអាចត្រូវបានរកឃើញ។ អរិភាព និងកំហឹងរាលដាលដល់អ្វីៗដែលបានឃើញ និងឮ៖ ស្រវឹងក្លាយជាឈ្លើយ ឆេវឆាវ ឆេវឆាវ រកហេតុផលដើម្បីឈ្លោះ។ អារម្មណ៍នៃភាពមិនស្រួល somatic និង hyperesthesia ត្រូវបានរកឃើញជាញឹកញាប់។ ការបំពានខាងលើអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាច្រើនថ្ងៃបន្ទាប់ពីការលើសជាតិអាល់កុល។

កំណែ hysterical នៃការស្រវឹងស្រាសាមញ្ញដែលបានកែប្រែ។ អាកប្បកិរិយារបស់មនុស្សស្រវឹងតែងតែត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់អ្នកមើល។ មានការក្លែងធ្វើមានឥទ្ធិពលជាមួយនឹងទំនោរទៅនឹងឃ្លាខ្លាំងៗ ការសូត្រខ្លឹមសារដែលជាធម្មតាចុះមកចំពោះការប្រមាថដែលបានទទួលដោយអយុត្តិធម៌។ ជាញឹកញាប់នៅក្នុងសេចក្តីថ្លែងការណ៍ដែលមានលក្ខណៈខុសគ្នា ការចោទប្រកាន់ផ្សេងៗប្រឆាំងនឹងអ្នកដ៏ទៃ ការសរសើរខ្លួនឯង ឬផ្ទុយទៅវិញ ការប្រមាថខ្លួនឯងបំផ្លើស លើសលុប ការស្រមើស្រមៃ ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់។

កំណែធ្លាក់ទឹកចិត្តនៃការស្រវឹងស្រាសាមញ្ញដែលបានកែប្រែ។ រូបភាពគ្លីនិកត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយអារម្មណ៍ធ្លាក់ទឹកចិត្តនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនិងស្រមោលផ្សេងៗគ្នា។ តាមក្បួនមួយ ភាពរីករាយនៃរយៈពេលដំបូងគឺអវត្តមាន ឬមានរយៈពេលខ្លី។ ក្នុង​ករណី​កម្រិត​ស្រាល វា​មាន​ការ​ប៉ះពាល់​ដល់​ការ​ស្រក់​ទឹក​ភ្នែក អនុស្សាវរីយ៍​មិន​សប្បាយ​ចិត្ត អាណិត​ខ្លួន​ឯង។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ - ការចង់បាន, អារម្មណ៍នៃភាពអស់សង្ឃឹម, ការថប់បារម្ភ, ដែលត្រូវបានអមដោយការតិះដៀលខ្លួនឯងនិងគំនិតចង់ធ្វើអត្តឃាត។ ដោយសារតែកង្វះនៃការរារាំងម៉ូទ័រនៅក្នុងរដ្ឋនេះ លទ្ធភាពនៃការប៉ុនប៉ងធ្វើអត្តឃាតគឺខ្ពស់។

ការផ្លាស់ប្តូរការស្រវឹងស្រាសាមញ្ញជាមួយនឹងសកម្មភាពរំជើបរំជួលជាក្បួនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺវិកលចរិកហើយជាធម្មតាត្រូវបានអមដោយការបំប្លែងផ្លូវភេទ - ទង្វើស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នា ការតាំងពិពណ៌ ការបង្ហាញទង់ជាតិ។ Pyromania និង kleptomania គឺជារឿងធម្មតាតិចជាង។

ផ្លាស់ប្តូរការស្រវឹងស្រាសាមញ្ញ ជាមួយនឹងភាពងងុយគេងលើសលុប។ បន្ទាប់ពីរយៈពេលខ្លី និងស្រាលនៃភាពងងុយគេង ស្ថានភាពងងុយគេងកើតឡើង ប្រែទៅជាងងុយគេងភ្លាមៗ។

កំណែ manic នៃការស្រវឹងស្រាសាមញ្ញដែលត្រូវបានកែប្រែត្រូវបានបង្ហាញដោយអារម្មណ៍កើនឡើងជាមួយនឹងការធ្វេសប្រហែស និងភាពមិនសប្បាយចិត្ត ការផ្ទុះកំហឹងខ្លីៗ សកម្មភាព "អាសអាភាស" ផ្សេងៗ ការរំខានដែលរំខាន ការលេងសើចមិនសមរម្យ ការសើចខ្លាំងៗ និងការបង្កើនការឆ្លើយតបចំពោះបរិស្ថាន។ រូបភាពនៃការស្រវឹងអាចស្រដៀងទៅនឹងស្ថានភាព manic នៃហ្សែនសរីរាង្គដែលមិនសូវជាញឹកញាប់ - រំភើប hebephrenic ។

ជាមួយនឹងទម្រង់ដែលបានរាយបញ្ជីទាំងអស់នៃការស្រវឹងស្រាធម្មតា រោគសញ្ញានៃការស្រវឹងធម្មតា ត្រូវបានបង្ហាញក្នុងកម្រិតផ្សេងៗគ្នា តែងតែត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ៖ ការខ្សោះជីវជាតិនៃជំនាញម៉ូតូ ការបញ្ជាក់ ការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយាអាស្រ័យលើលក្ខខណ្ឌបរិស្ថាន និងការតំរង់ទិសនៅដដែល។

ធ្ងន់ធ្ងរបំផុតទាក់ទងនឹងការបង្ហាញគ្លីនិក និងផលវិបាកសង្គមគឺទម្រង់ផ្លាស់ប្តូរនៃការស្រវឹងស្រាសាមញ្ញ ដូចជាជំងឺឆ្កួតជ្រូក និងប៉ារ៉ាណូយ។ ឈ្មោះរបស់ពួកគេសង្កត់ធ្ងន់លើភាពស្រដៀងគ្នាដ៏ល្បីជាមួយនឹងប្រភេទចម្បងនៃការ intoxication pathological ។

វ៉ារ្យ៉ង់ Epileptoid នៃការផ្លាស់ប្តូរការស្រវឹងស្រាសាមញ្ញ។ ការផ្លាស់ប្តូររូបភាពគ្លីនិកត្រូវបានកំណត់ដោយការបង្កើនការរំភើបចិត្តយ៉ាងឆាប់រហ័សជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់នៃការឆាប់ខឹងឬកំហឹងចំពោះអ្នកដទៃ។ រដ្ឋកាន់តែស៊ីជម្រៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃក្រុមប្រឆាំង ហើយមានភាពស្មុគស្មាញដោយអំពើហឹង្សាដ៏ឃោរឃៅ។ ដំបូងឡើយ ការឈ្លានពានគឺជាធម្មតាជ្រើសរើស និងតម្រង់ទៅលើបុគ្គលដែលទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងអាកប្បកិរិយារបស់អ្នកស្រវឹង។ នៅពេលដែលការរំជើបរំជួលកាន់តែខ្លាំង សកម្មភាពឈ្លានពានបានរីករាលដាលដល់មនុស្សគ្រប់គ្នាដែលនៅជិត ការរំខាននៃការសម្របសម្រួលនៃចលនាដែលបានសង្កេតឃើញពីមុនជាធម្មតាថយចុះឬបាត់ទាំងស្រុង។ នៅកម្ពស់នៃការរំជើបរំជួល ការរំខាននៃចលនា និងសេចក្តីថ្លែងការណ៍អាចក្លាយជាគំរូ ប៉ុន្តែទំនាក់ទំនងតាមន័យធៀបជាមួយនឹងស្ថានភាពនៃដំណាក់កាលដំបូងនៃការស្រវឹងតែងតែត្រូវបានរក្សាទុក។ ជាងនេះទៅទៀត អាំងតង់ស៊ីតេនៃការរំជើបរំជួលនៃពាក្យសម្ដី និងសកម្មភាពឈ្លានពានដែលជាប់ទាក់ទងជាមួយវាគឺជាកម្មវត្ថុនៃការប្រែប្រួលមួយចំនួន អាស្រ័យលើប្រតិកម្មពាក្យសម្ដីរបស់អ្នកដទៃ។ នៅកម្ពស់នៃភាគនេះមិនមានការបំបែកទាំងស្រុងនៃ intoxicated ពីស្ថានភាពពិតនោះទេ។ ជំងឺផ្លូវចិត្តបាត់ទៅវិញយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ បន្ទាប់មកដោយងងុយដេក ឬងងុយគេង។ ជាញឹកញាប់មានការភ្លេចភ្លាំងនៃអំឡុងពេលនៃការរំភើបខ្លាំង។

3. ការស្រវឹងរោគសាស្ត្រ

ការ​ស្រវឹង​ផ្លូវ​ចិត្ត​គឺ​ជា​ជំងឺ​វិកលចរិក​អន្តរកាល​ដែល​បណ្តាល​មក​ពី​ការ​ទទួល​ទាន​គ្រឿង​ស្រវឹង។ បន្ទាប់ពីទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងតិចតួច ភាពច្របូកច្របល់នៃពេលព្រលប់កើតឡើងភ្លាមៗ។ មានការឃ្លាតឆ្ងាយពីបរិស្ថាន អមដោយភាពច្របូកច្របល់គ្រប់ប្រភេទ ប៉ុន្តែសកម្មភាពស្វ័យប្រវត្តិធម្មតានៅតែមាន ជាពិសេសសមត្ថភាពក្នុងការធ្វើចលនាដោយថ្មើរជើង ឬក្នុងការដឹកជញ្ជូន។ តាមក្បួនមួយវគ្គនេះគឺ amnesic ទាំងស្រុង។ នៅក្នុងទិដ្ឋភាពនៃវិកលចរិតករណីទាំងនោះនៃការស្រវឹង pathological ជាធម្មតាធ្លាក់ចុះដែលក្នុងនោះការងងឹតនៃស្មារតីត្រូវបានអមដោយជំងឺផលិតភាព - ការភ្លេចភ្លាំងក្នុងន័យធៀបការរំជើបរំជួលនៃម៉ូទ័រជំងឺផ្លូវចិត្ត (ការភ័យខ្លាចកំហឹងការភ័យខ្លាច) ការយល់ឃើញដែលមើលឃើញនៃធម្មជាតិដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាច។ i.e. មានទម្រង់ "វិកលចរិក" នៃស្មារតីងងឹត។ ក្នុង​រដ្ឋ​នេះ អំពើ​គ្រោះថ្នាក់​សង្គម​ត្រូវ​បាន​ប្រព្រឹត្ត​ជា​ញឹក​ញាប់។ សកម្មភាពរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានកំណត់ទាំងស្រុងដោយជំងឺវិកលចរិកដែលបានកើតឡើងស្ថានភាពជាក់ស្តែងមិនមានបញ្ហាចំពោះសកម្មភាពរបស់ពួកគេ។ នៅក្នុងអាកប្បកិរិយារបស់មនុស្សនៅក្នុងស្ថានភាពនៃការស្រវឹង pathological និន្នាការចម្បងពីរត្រូវបានបង្ហាញជាធម្មតា: ការការពារជាមួយនឹងបំណងប្រាថ្នាដើម្បីបំផ្លាញប្រភពនៃគ្រោះថ្នាក់និងការហោះហើរពីស្ថានភាពគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ជារឿយៗទំនោរទាំងពីរនេះរួមរស់ជាមួយគ្នា។ ជាមួយនឹងកម្រិតជាក់លាក់នៃភាពសាមញ្ញ ទម្រង់សំខាន់ពីរនៃការស្រវឹងរោគសាស្ត្រត្រូវបានសម្គាល់ - ជំងឺឆ្កួតជ្រូក និងជំងឺប៉ារ៉ាណូត ឬ hallucinatory-paranoid (ទូទៅជាងនេះ)។

នៅក្នុងទម្រង់នៃជំងឺឆ្កួតជ្រូកនៃការស្រវឹងខាងរោគសាស្ត្រ ភាពរំជើបរំជួលនៃម៉ូទ័រខ្លាំងគ្របដណ្ដប់ ជាធម្មតាក្នុងទម្រង់នៃសកម្មភាពឆេវឆាវ គ្មានន័យ និងភាពវឹកវរនៃធម្មជាតិដែលមានលក្ខណៈស្រពិចស្រពិល។ ឥទ្ធិពលនៃកំហឹង និងកំហឹងបានគ្របដណ្ដប់ ការផលិតការនិយាយគឺអន់ណាស់ ពេលខ្លះការរំជើបរំជួលរបស់ម៉ូតូគឺស្ងាត់។ ជំងឺ Hallucinatory-delusional disorders ជាធម្មតាមានលក្ខណៈជាមូលដ្ឋាន។

នៅក្នុងទម្រង់បែបភ័យស្លន់ស្លោ (hallucinatory-paranoid) នៃការស្រវឹង pathological, ការយល់ច្រឡំក្នុងន័យធៀបគ្របដណ្តប់, មាតិកាដែលជាធម្មតាគឺជាស្ថានភាពដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់មនុស្សស្រវឹង។ បរិស្ថានត្រូវបានយល់ឃើញនៅក្នុងផែនការផ្លាស់ប្តូរ (បំភាន់បំភាន់) ។ នៅក្នុងស្ថានភាពនៃការរំជើបរំជួលនៃម៉ូទ័រ សមត្ថភាពក្នុងការអនុវត្តសកម្មភាពបន្តបន្ទាប់គ្នា និងស្មុគស្មាញដែលមើលទៅខាងក្រៅមានគោលបំណងច្រើនតែត្រូវបានរក្សាទុក។ ទាំង​ប្រតិកម្ម​ម៉ូតូ និង​ការ​និយាយ​ត្រូវ​បាន​បង្ក​ឡើង​ដោយ​ជំងឺ​ផ្លូវចិត្ត ជា​ចម្បង​ការ​ភ្លេចភ្លាំង និង​ការ​ប៉ះពាល់​ដល់​ការ​ប្រែប្រួល។ មិនសូវជាញឹកញាប់ទេ ការយល់ឃើញដែលគួរឱ្យភ័យខ្លាចគ្របដណ្តប់លើរូបភាពគ្លីនិក ជាក្បួន ទាំងនេះគឺនៅដាច់ដោយឡែកជាជាងបាតុភូតដូចកន្លែងកើតហេតុ។ ការសង្កត់សង្កិន ការលងបន្លាច ការយល់ច្រលំដែលមើលឃើញសាមញ្ញៗ គ្របដណ្ដប់។

ការពុលស្រា រោគសាស្ត្រសាមញ្ញ

ប្រហែលក្នុង 2/3 នៃករណី ការស្រវឹងរោគសាស្ត្រត្រូវបានជំនួសដោយការគេងជ្រៅ ហើយនៅសល់ - ដោយការហត់នឿយផ្លូវចិត្តខ្លាំង។ រោគសញ្ញាទូទៅនៃការស្រវឹងរោគសាស្ត្រគឺការភ្លេចភ្លាំងនៃវគ្គវិកលចរិក (ស្ទើរតែ 90%) ដែលជាងពាក់កណ្តាលបានពេញលេញ ហើយនៅសល់មួយផ្នែក។

មានភស្តុតាងដែលថាក្នុង 10% នៃករណីមានស្ថានភាពនៃការស្រវឹងរោគសាស្ត្រម្តងហើយម្តងទៀត។

ការស្រវឹងខាងរោគសាស្ត្រអាចកើតឡើងចំពោះបុគ្គលដែលមានសុខភាពល្អ ប៉ុន្តែច្រើនតែកើតមានជំងឺផ្លូវចិត្តកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃគ្រោះថ្នាក់បន្ថែមជាអចិន្ត្រៃយ៍ និងបណ្តោះអាសន្ន។ អតីតរួមមានផលប៉ះពាល់សំណល់នៃសរីរាង្គដែលបានផ្ទេរ (TBI, neuroinfections) ។ នៃគ្រោះថ្នាក់បន្ថែមបណ្តោះអាសន្ន ការធ្វើការងារលើសម៉ោង កង្វះនៃការគេង ការកើនឡើង ឬថយចុះសីតុណ្ហភាពជុំវិញ ការផ្លាស់ប្តូរសីតុណ្ហភាពភ្លាមៗ ជំងឺឆ្លង និងជំងឺផ្លូវចិត្តផ្សេងៗ ក៏ដូចជាជំងឺផ្លូវចិត្តពីមុនគឺជារឿងធម្មតាជាង។

ការធ្វើកោសល្យវិច្ច័យវិកលចរិកមានលក្ខណៈគ្រប់គ្រាន់នៃការស្រវឹងរោគសាស្ត្រថាជាស្ថានភាពវិកលចរិកដែលទាក់ទងនឹងអ្នកដែលប្រព្រឹត្តអំពើគ្រោះថ្នាក់សង្គមនៅក្នុងរដ្ឋនេះត្រូវបានលើកលែងពីការទទួលខុសត្រូវព្រហ្មទណ្ឌ។

4. ការព្យាបាលការស្រវឹងស្រាស្រួចស្រាវ

ជាមួយនឹងកម្រិតស្រាល និងមធ្យម ការឡើងកំដៅទូទៅ និងក្នុងតំបន់ត្រូវបានណែនាំ នៅខាងក្នុង 10-15 ដំណក់អាម៉ូញាក់ក្នុងទឹក 100 មីលីលីត្រ។

ក្នុងករណីកម្រិតមធ្យម និងធ្ងន់ធ្ងរ៖ លាងក្រពះ ការចាក់បញ្ចូលក្រោមស្បែក ០.២៥-០.៥មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយ apomorphine hydrochloride (ធ្វើឱ្យក្អួត) បំពង់បូមប្លោកនោម ក្នុងករណីនោមទាស់។ នៅក្នុងសន្លប់ - ការណែនាំនៃថ្នាំបេះដូងចាក់តាមសរសៃឈាម 100 មីលីក្រាមនៃ pyridoxine (វីតាមីន B6) រហូតដល់ 1 លីត្រនៃអំបិលជាមួយនឹង 15-20 មីលីលីត្រនៃជាតិស្ករ 40% ។ ជាមួយនឹងការរំភើបចិត្តខ្លាំង វីតាមីន B12 ត្រូវបានណែនាំក្នុងកម្រិត 50-100 មីលីក្រាម។ ការណែនាំនៃ barbiturates ត្រូវបាន contraindicated!

ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរសន្លប់ - venipuncture ជាមួយនឹងការដករហូតដល់ 200 មីលីលីត្រនៃឈាម, អំបិល subcutaneous - 800-1000 មីលីលីត្រ។ ជាមួយនឹងការ asphyxia - ដង្ហើមចូលនៃអុកស៊ីសែន, ដង្ហើមសិប្បនិម្មិត, cytiton (1 មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយ 0.15% ក្នុង / ក្នុង), lobelin (1 មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយ 1% នៃ s / c), ស្រូបនៃល្បាយនៃ 90% អុកស៊ីសែននិង 10% ។ កាបូន​ឌីអុកស៊ីត។

ការពិនិត្យសុខភាពដើម្បីកំណត់ស្ថានភាពនៃការស្រវឹងគឺជាព្រឹត្តិការណ៍ដ៏ស្មុគស្មាញមួយដែលបំពេញនូវសណ្តាប់ធ្នាប់សង្គមរបស់សង្គម រួមទាំងការបំពេញតម្រូវការផ្នែកច្បាប់ វេជ្ជសាស្រ្ដ មាត្រវិទ្យា សីលធម៌ និងសីលធម៌។

ចាប់តាំងពីការប្រឡងត្រូវបានអនុវត្តស្របតាមតម្រូវការនៃច្បាប់ជាធរមាន និងឯកសារនិយតកម្មផ្សេងទៀត ផលវិបាករបស់វាអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដល់បុគ្គលដែលត្រូវបានពិនិត្យ។

លក្ខណៈពិសេសនៃការពិនិត្យសុខភាពគឺថាមិនត្រឹមតែអ្នកឯកទេសដែលចូលរួមក្នុងសកម្មភាពពិសេសនេះទេដែលចូលរួមក្នុងការពិនិត្យប៉ុន្តែក៏មិនមែនជាអ្នកឯកទេសក្នុងវិស័យពិនិត្យសុខភាពផងដែរ - ជួរដ៏ធំទូលាយនៃវេជ្ជបណ្ឌិតនៃឯកទេសនិងគ្រូពេទ្យផ្សេងទៀតដែលការពិនិត្យសុខភាពគឺ បន្ទុកបន្ថែម។ តាមក្បួនមួយ ពួកគេមិនបានដឹងគ្រប់គ្រាន់អំពីមូលដ្ឋានច្បាប់នៃការពិនិត្យ នីតិវិធីសម្រាប់ការប្រព្រឹត្តរបស់ខ្លួន និងលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការបញ្ជាក់ការសន្និដ្ឋាននោះទេ។

មូលដ្ឋាននៃមតិវេជ្ជសាស្រ្តទាក់ទងនឹងលក្ខខណ្ឌដែលទាក់ទងនឹងការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងគឺជាទិន្នន័យនៃការពិនិត្យសុខភាពដ៏ទូលំទូលាយមួយ។ បន្ទាប់ពីការបញ្ចប់របស់វាខ្យល់ exhaled ត្រូវបានគេយកទៅពិនិត្យវាសម្រាប់វត្តមាននៃជាតិអាល់កុល។ ឈាមសម្រាប់ការធ្វើតេស្តជាតិអាល់កុលត្រូវបានគេយកនៅក្នុងករណីពិសេស: សម្រាប់ហេតុផលវេជ្ជសាស្រ្ត (ឧទាហរណ៍ការរងរបួសធ្ងន់ធ្ងរការពុល។ ត្រូវបានរកឃើញ។

ការសន្និដ្ឋានអំពីការស្រវឹងត្រូវបានធ្វើឡើងដោយផ្អែកលើការកំណត់អត្តសញ្ញាណសញ្ញាគ្លីនិកនៃការស្រវឹងនិងលទ្ធផលវិជ្ជមាននៃការសិក្សាអំពីខ្យល់ដែលហត់ចេញសម្រាប់វត្តមាននៃជាតិអាល់កុល។ កម្រិតនៃការស្រវឹងមិនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញទេ ព្រោះមិនមានតម្រូវការបែបនេះនៅក្នុងសកម្មភាពនីតិប្បញ្ញត្តិទេ។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

ការស្រវឹងស្រាគឺជាការស្រវឹងស្រួចស្រាវដែលបណ្តាលមកពីឥទ្ធិពល psychotropic នៃភេសជ្ជៈដែលមានជាតិអាល់កុលអេទីល (អាល់កុល) ដែលបណ្តាលឱ្យមានការរារាំងនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។ ក្នុងករណីស្រាល វាដំណើរការដោយភាពរំជើបរំជួល ideomotor និងរោគសញ្ញាលូតលាស់ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ជាមួយនឹងការទប់ស្កាត់កាន់តែជ្រៅ ការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃប្រសាទ និងការធ្លាក់ទឹកចិត្តយ៉ាងខ្លាំងនៃមុខងារផ្លូវចិត្ត រហូតដល់សន្លប់។

ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការស្រវឹងស្រា និងលក្ខណៈព្យាបាលរបស់វាអាស្រ័យមិនត្រឹមតែទៅលើបរិមាណនៃជាតិអាល់កុលដែលបានយក អត្រានៃការទទួលទាន សីតុណ្ហភាពខ្យល់ និងសូម្បីតែកំហាប់របស់វានៅក្នុងឈាមផងដែរ។ វាក៏អាស្រ័យលើលក្ខណៈជីវសាស្រ្ត លក្ខណៈផ្លូវចិត្តរបស់បុគ្គល - ប្រភេទនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ លក្ខណៈបុគ្គលិកលក្ខណៈ ក៏ដូចជាស្ថានភាពមុខងាររបស់គាត់នៅពេលនេះ។ ជាឧទាហរណ៍ ភាពរសើបចំពោះគ្រឿងស្រវឹងត្រូវបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងចំពោះបុគ្គលវិកលចរិត ចំពោះអ្នកដែលមានផលវិបាកនៃការរងរបួស craniocerebral ដែលមានជំងឺឆ្លង និងជំងឺ somatic ឬការថយចុះនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលកាលពីអតីតកាល ហើយថែមទាំងធ្វើការលើសទម្ងន់ភ្លាមៗមុនពេលផឹកស្រា។

ការបង្ហាញគ្លីនិកនៃការស្រវឹងស្រាត្រូវបានបែងចែកជាប្រភេទសំខាន់ៗដូចខាងក្រោមៈ

ក) ការស្រវឹងស្រាសាមញ្ញ;

ខ) ការកែប្រែទម្រង់នៃការស្រវឹងស្រាសាមញ្ញ;

គ) ការពុលរោគសាស្ត្រ។

បញ្ជីគន្ថនិទ្ទេស

1. Balabanova L.M. រោគវិទ្យាកោសល្យវិច្ច័យ (បញ្ហានៃការកំណត់បទដ្ឋាននិងគម្លាត) ។ - D. : Stalker, 1998 ។

2. Dunaevsky V.V., Styazhkin V.D. ការញៀននិងការប្រើប្រាស់សារធាតុញៀន។ - អិល៖ វេជ្ជសាស្ត្រ ឆ្នាំ ១៩៩០។

3. Kirpichenko A.A. ចិត្តវិទ្យា៖ Proc ។ សម្រាប់ទឹកឃ្មុំ។ in-tov, - Mn ។ : Vysh ។ សាលាឆ្នាំ ១៩៩៦ ។

4. Popov Yu.V., Vid V.D. ចិត្តវិទ្យាគ្លីនិកទំនើប។ - M. : "ការិយាល័យអ្នកជំនាញ - M", ឆ្នាំ 1997 ។

5. វិកលចរិត។ / Ed ។ G.V. ម៉ូរ៉ូហ្សូវ។ - អិមៈ យូ។ ឆ្នាំ ១៩៧៨ ។

6. ចិត្តវិទ្យាកោសល្យវិច្ច័យ: សៀវភៅសិក្សាសម្រាប់សាកលវិទ្យាល័យ / Ed ។ B.V. សូស្តូវិច។ - M. : Zertsalo, 1997 ។

បង្ហោះនៅលើ Allbest.ru

...

ឯកសារស្រដៀងគ្នា

ការពុលស្រួចស្រាវជាមួយនឹងគ្រឿងស្រវឹង និងការពពោះជំនួសរបស់វា។ គោលការណ៍​នៃ​ការ​ពិនិត្យ​សុខភាព ដើម្បី​កំណត់​ការពិត​នៃ​ការ​ប្រើប្រាស់​គ្រឿង​ស្រវឹង និង​ការ​ស្រវឹង។ ការកំណត់អត្តសញ្ញាណនៃសញ្ញាគ្លីនិកនៃសកម្មភាពនៃការវិភាគជាតិអាល់កុលគីមីនិងជាតិពុល។

ក្រដាសពាក្យបន្ថែម ០៨/២៣/២០១៥


លក្ខណៈពិសេសនៃឥទ្ធិពលនៃជាតិអាល់កុលលើរាងកាយមនុស្ស។ កត្តាសំខាន់ដែលកំណត់ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការពុល។ ស្ថានភាពនៃការស្រវឹងស្រា។ ឱសថសម្រាប់ការស្រវឹងនៃរាងកាយ។ ជំនួយដំបូងសម្រាប់ការពុលស្រា។

អរូបី, បានបន្ថែម 08/11/2016


ការពិនិត្យសុខភាពជាសំណុំនៃវិធានការនៃលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យផ្នែកច្បាប់ និងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ ដែលមានបំណងបង្កើតការពិតនៃការស្រវឹងជាលទ្ធផល ទម្រង់នៃការបង្ហាញការស្រវឹងស្រួចស្រាវជាមួយនឹងសារធាតុសកម្មផ្លូវចិត្ត។ នីតិវិធី និងវិធានសម្រាប់ការអនុវត្តរបស់ខ្លួន។

ការបង្រៀន, បានបន្ថែម 11/16/2015


ការសេពគ្រឿងស្រវឹងគឺជាប្រភេទនៃការញៀនគ្រឿងញៀន។ យន្តការនៃការអត់ធ្មត់គ្រឿងញៀន។ មូលហេតុនៃការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន។ អាល់កុល៖ ជាតិគីមី និងភេសជ្ជៈ។ ឥទ្ធិពលសរីរវិទ្យានៃគ្រឿងស្រវឹង។ រោគសញ្ញានៃការស្រវឹងនិងហៀរសំបោរ។ ឥទ្ធិពលនៃគ្រឿងស្រវឹងលើអាកប្បកិរិយា។

អរូបី, បានបន្ថែម 12/07/2011


គ្លីនិកសម្រាប់ដំបៅ CNS កម្រិតស្រាល មធ្យម និងធ្ងន់ធ្ងរចំពោះទារក។ អាការជម្ងឺលើសឈាម-អ៊ីដ្រូសេហ្វាលីក។ ការវាយតម្លៃកម្រិតនៃភាពចាស់នៃខួរក្បាលដោយប្រើ electroencephalography ។ លទ្ធផលមិនអំណោយផលនិងវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលនៃជំងឺនេះ។

បទបង្ហាញ, បានបន្ថែម 02/03/2014


ការរំលោភបំពានសារធាតុគឺជាជំងឺដែលបណ្តាលមកពីការប្រើប្រាស់សារធាតុចិត្តសាស្ត្ររ៉ាំរ៉ៃ។ ទិដ្ឋភាពផ្លូវច្បាប់នៃភាពខុសគ្នារវាងការប្រើប្រាស់សារធាតុញៀន និងការញៀនគ្រឿងញៀន។ សញ្ញានៃការស្រវឹង, វិធីទូទៅនៃការប្រើប្រាស់។ រោគសញ្ញា និងការព្យាបាលនៃការប្រើប្រាស់សារធាតុញៀន ប្រភេទផ្សេងៗគ្នា។

បទបង្ហាញ, បានបន្ថែម 03/22/2012


គ្រោះថ្នាក់នៃការទទួលទានភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលក្នុងកម្រិតដែលបណ្តាលឱ្យស្រវឹង ការបង្កើតនៃការពឹងផ្អែកផ្លូវចិត្តនិងរាងកាយលើគ្រឿងស្រវឹងការវិវត្តនៃជំងឺមុខងារនៃរាងកាយ។ រោគសញ្ញា វគ្គ ដំណាក់កាល និងការព្យាបាលនៃជំងឺ។

អរូបីបន្ថែមថ្ងៃទី ០៦/០៥/២០១០


ការចាត់ថ្នាក់នៃថ្នាំ: ចិត្តសាស្ត្រ, រំញោចនិង hallucinogens ។ លក្ខណៈពិសេសនៃការពុលអាភៀន។ សញ្ញាគោលបំណងដែលទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់ barbiturates ។ ដំណាក់កាលនៃការញៀនថ្នាំ៖ ភាពរីករាយដំបូង ការអត់ឱន ការពឹងផ្អែក ការមិនអើពើ។

បទបង្ហាញ, បានបន្ថែម 12/25/2013


ព័ត៌មានទូទៅអំពីការប្រើប្រាស់ trichlorethylene ក្នុងឱសថ និងឧស្សាហកម្ម។ គ្រោះថ្នាក់ភ្លើងនៃវត្ថុរាវបច្ចេកទេសពុល។ រោគសាស្ត្រនិងលក្ខណៈពិសេសនៃការព្យាបាលនៃការពុលស្រួចស្រាវ។ លក្ខណៈពិសេសនៃរោគសញ្ញានៃការស្រវឹងរ៉ាំរ៉ៃពីកម្រិតស្រាលទៅមធ្យម។

អរូបី, បានបន្ថែម 10/31/2011


គំនិតទូទៅនៃការពុលស្រា។ រោគសញ្ញា និងដំណាក់កាលនៃការសន្លប់គ្រឿងស្រវឹង។ ផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ និងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតនៃការពុលស្រា។ ជំនួយដំបូងសម្រាប់ការសង្ស័យពុល។ ការពុលដោយថ្នាំជំនួសគ្រឿងស្រវឹង។ ការព្យាបាលជំនួស។

ទាំងនេះគឺជាស្ថានភាពនៃការស្រវឹងស្រាស្រួចស្រាវកម្រិតស្រាល ឬមធ្យម ដែលក្នុងនោះ (បើប្រៀបធៀបទៅនឹងការស្រវឹងសាមញ្ញ) ការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង ឬផ្ទុយទៅវិញ ការចុះខ្សោយនៃជំងឺមួយចំនួនកើតឡើង ឬលំដាប់នៃការកើតឡើងរបស់ពួកគេត្រូវបានរំខាន ឬរោគសញ្ញាវិវត្តន៍ដែលមិនមែនជាលក្ខណៈនៃ ការស្រវឹងស្រាសាមញ្ញ។

ជំងឺផ្លូវចិត្តឆ្លងកាត់ការកែប្រែដ៏អស្ចារ្យបំផុត; តិច - សរសៃប្រសាទ។ ការផ្លាស់ប្តូរទម្រង់នៃការស្រវឹងស្រាសាមញ្ញជាធម្មតាកើតឡើងក្រោមលក្ខខណ្ឌផ្សំគ្នាផ្សេងៗគ្នា៖ នៅលើមូលដ្ឋានរោគសាស្ត្រ (ជំងឺផ្លូវចិត្ត, ជំងឺអូលីហ្គោហ្វរៀ, ជំងឺផ្លូវចិត្តនៃហ្សែនផ្សេងៗ, ជាមួយនឹងការខូចខាតខួរក្បាលសរីរាង្គដែលនៅសេសសល់, ការចាប់ផ្តើមដំបូងនៃការស្រវឹង, ការញៀនស្រាដែលបានអភិវឌ្ឍ, ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងនិងថ្នាំក្នុងពេលដំណាលគ្នា, ការទទួលទានរួមគ្នា។ នៃប្រភេទផ្សេងៗនៃភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល ក្នុងករណីដែលការស្រវឹងត្រូវបាននាំមុខដោយជំងឺ somatic ឬវាកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយរបស់វា ក៏ដូចជានៅក្នុងករណីនៃការខ្វះការគេង ការងារហួសប្រមាណ ឬជំងឺផ្លូវចិត្ត។ ជម្រើសដែលបានជ្រើសរើសឆ្លុះបញ្ចាំងពីជំងឺផ្លូវចិត្តដែលកំពុងកើតមាន។

បំរែបំរួលបំរែបំរួលនៃការស្រវឹងស្រាសាមញ្ញដែលបានផ្លាស់ប្តូរ. ស្ថានភាពនៃភាពសោកសៅត្រូវបានបង្ហាញដោយភាពទន់ខ្សោយ និងងាយស្រួលដោយឯកឯង ឬស្ថិតក្រោមឥទ្ធិពលនៃកាលៈទេសៈខាងក្រៅដែលមិនសំខាន់ ដោយការផ្ទុះឡើងជាបន្តបន្ទាប់នៃភាពមិនសប្បាយចិត្ត ឆាប់ខឹង ឬកំហឹង។ ដូច្នោះហើយខ្លឹមសារនៃសេចក្តីថ្លែងការណ៍និងការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយា។ ជាធម្មតាការផ្ទុះឡើងទាំងនេះមានរយៈពេលខ្លី ឆ្លាស់គ្នាជាមួយនឹងភាពស្ងប់ស្ងាត់ដែលទាក់ទង និងសូម្បីតែការត្រេកអរ ប៉ុន្តែក្នុងអំឡុងពេលនៃការស្រវឹង ពួកគេត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតម្តងហើយម្តងទៀត។

វ៉ារ្យ៉ង់ dysphoric នៃការស្រវឹងស្រាសាមញ្ញដែលបានផ្លាស់ប្តូរ. ស្ថានភាព​នៃ​ភាព​តានតឹង​ជាប់​ជា​បន្តបន្ទាប់ អម​ដោយ​ការ​មិន​សប្បាយចិត្ត ភាព​អាប់អួរ ភាព​អរិភាព ឬ​កំហឹង។ នៅក្នុងស្ទើរតែគ្រប់ករណីទាំងអស់ ផលប៉ះពាល់ដែលគួរឱ្យខ្លាចទាបអាចត្រូវបានរកឃើញ។ អរិភាព និងកំហឹងរាលដាលដល់អ្វីៗដែលបានឃើញ និងឮ៖ ស្រវឹងក្លាយជាឈ្លើយ ឆេវឆាវ ឆេវឆាវ រកហេតុផលដើម្បីឈ្លោះ។ អារម្មណ៍នៃភាពមិនស្រួល somatic និង hyperesthesia ត្រូវបានរកឃើញជាញឹកញាប់។ ការបំពានខាងលើអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាច្រើនថ្ងៃបន្ទាប់ពីការលើសជាតិអាល់កុល។

កំណែ hysterical នៃការស្រវឹងស្រាសាមញ្ញដែលបានកែប្រែ។អាកប្បកិរិយារបស់អ្នកស្រវឹងតែងតែត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់អ្នកមើល។ ជាញឹកញាប់នៅក្នុងសេចក្តីថ្លែងការណ៍ដែលមានលក្ខណៈខុសគ្នា ការចោទប្រកាន់ផ្សេងៗប្រឆាំងនឹងអ្នកដ៏ទៃ ការសរសើរខ្លួនឯង ឬផ្ទុយទៅវិញ ការប្រមាថខ្លួនឯងបំផ្លើស លើសលុប ការស្រមើស្រមៃ ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់។

វ៉ារ្យ៉ង់ធ្លាក់ទឹកចិត្តនៃការស្រវឹងស្រាធម្មតាដែលផ្លាស់ប្តូរ. រូបភាពគ្លីនិកត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយអារម្មណ៍ធ្លាក់ទឹកចិត្តនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនិងស្រមោលផ្សេងៗគ្នា។ តាមក្បួនមួយ ភាពរីករាយនៃរយៈពេលដំបូងគឺអវត្តមាន ឬមានរយៈពេលខ្លី។ ក្នុង​ករណី​កម្រិត​ស្រាល វា​មាន​ការ​ប៉ះពាល់​ដល់​ការ​ស្រក់​ទឹក​ភ្នែក អនុស្សាវរីយ៍​មិន​សប្បាយ​ចិត្ត អាណិត​ខ្លួន​ឯង។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ មានការស្រេកឃ្លាន អារម្មណ៍អស់សង្ឃឹម ថប់បារម្ភ ដែលត្រូវបានអមដោយការតិះដៀលខ្លួនឯង និងគំនិតចង់ធ្វើអត្តឃាត។ ដោយសារតែកង្វះនៃការរារាំងម៉ូតូនៅក្នុងរដ្ឋនេះ លទ្ធភាពនៃការប៉ុនប៉ងធ្វើអត្តឃាតគឺខ្ពស់។

ផ្លាស់ប្តូរការស្រវឹងសាមញ្ញជាមួយនឹងសកម្មភាពរំជើបរំជួលតាមក្បួនមួយត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺវិកលចរិកហើយជាធម្មតាត្រូវបានអមដោយការបំប្លែងផ្លូវភេទ - សកម្មភាពស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នា, ការតាំងពិព័រណ៍, ការបង្ហាញទង់ជាតិ។ Pyromania និង kleptomania គឺជារឿងធម្មតាតិចជាង។

ផ្លាស់ប្តូរការស្រវឹងស្រាសាមញ្ញ ជាមួយនឹងភាពងងុយគេងលើសលុប. បន្ទាប់ពីរយៈពេលខ្លី និងស្រាលនៃភាពងងុយគេង ស្ថានភាពងងុយគេងកើតឡើង ប្រែទៅជាងងុយគេងភ្លាមៗ។

វ៉ារ្យ៉ង់ Manic នៃការផ្លាស់ប្តូរការស្រវឹងស្រាសាមញ្ញបង្ហាញដោយអារម្មណ៍ខ្ពស់ជាមួយនឹងការធ្វេសប្រហែស និងភាពមិនពេញចិត្ត ការផ្ទុះកំហឹងខ្លីៗ សកម្មភាព "អាសអាភាស" ផ្សេងៗ ការរំខានរំខាន ការលេងសើចមិនសមរម្យ ការសើចខ្លាំង បង្កើនការឆ្លើយតបចំពោះបរិស្ថាន។ រូបភាពនៃការស្រវឹងអាចស្រដៀងទៅនឹងស្ថានភាព manic នៃហ្សែនសរីរាង្គដែលមិនសូវជាញឹកញាប់ - រំភើប hebephrenic ។

ជាមួយនឹងទម្រង់ដែលបានរាយបញ្ជីទាំងអស់នៃការស្រវឹងស្រាធម្មតា រោគសញ្ញានៃការស្រវឹងធម្មតា ត្រូវបានបង្ហាញក្នុងកម្រិតផ្សេងៗគ្នា តែងតែត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ៖ ការខ្សោះជីវជាតិនៃជំនាញម៉ូតូ ការបញ្ជាក់ ការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយាអាស្រ័យលើលក្ខខណ្ឌបរិស្ថាន និងការតំរង់ទិសនៅដដែល។

ធ្ងន់ធ្ងរបំផុតទាក់ទងនឹងការបង្ហាញគ្លីនិក និងផលវិបាកសង្គម គឺជាទម្រង់ផ្លាស់ប្តូរនៃការស្រវឹងស្រាសាមញ្ញដូចជា ជំងឺឆ្កួតជ្រូក និង ភ័យស្លន់ស្លោ។ ឈ្មោះរបស់ពួកគេសង្កត់ធ្ងន់លើភាពស្រដៀងគ្នាដ៏ល្បីជាមួយនឹងប្រភេទចម្បងនៃការ intoxication pathological ។

ការសិក្សាបានបង្ហាញថាជាមួយនឹងទម្រង់នៃការស្រវឹងទាំងនេះនៅក្នុង premorbid ស្ទើរតែពាក់កណ្តាលមានការញៀនស្រាហើយរៀងរាល់ទីប្រាំពីរមានវិកលចរិត។ នៅលើការពិនិត្យសរសៃប្រសាទ, ពាក់កណ្តាលមានរោគសញ្ញាសរសៃប្រសាទ។ ក្នុង 80% នៃករណី, ការស្រវឹងត្រូវបាននាំមុខដោយជំងឺផ្លូវចិត្ត, កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ, កង្វះនៃការគេង។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការស្រវឹង មានការរំលោភបំពានលក្ខណៈនៃការស្រវឹងស្រាសាមញ្ញ។ បនា្ទាប់មក ភាគច្រើនស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាខាងក្រៅ ជាធម្មតាមិនសំខាន់ ប៉ុន្តែកត្តាអវិជ្ជមាន រូបភាពនៃការស្រវឹងបានផ្លាស់ប្តូរ។ ជាធម្មតាការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ 1,5 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការទទួលទានជាតិអាល់កុលចុងក្រោយ។ កម្រិតនៃជាតិអាល់កុលជាធម្មតាគឺ 300-700 មីលីលីត្រ (ក្នុងន័យនៃវ៉ូដាកា) លទ្ធផលនៃជំងឺផ្លូវចិត្តមានលក្ខណៈជាក់លាក់ដែលធ្វើឱ្យវាអាចបែងចែកទម្រង់ពីរ។

វ៉ារ្យ៉ង់ Epileptoid នៃការផ្លាស់ប្តូរការស្រវឹងស្រាសាមញ្ញ. ការផ្លាស់ប្តូររូបភាពគ្លីនិកត្រូវបានកំណត់ដោយការបង្កើនការរំភើបចិត្តយ៉ាងឆាប់រហ័សជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់នៃការឆាប់ខឹងឬកំហឹងចំពោះអ្នកដទៃ។ រដ្ឋកាន់តែស៊ីជម្រៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃក្រុមប្រឆាំង ហើយមានភាពស្មុគស្មាញដោយអំពើហឹង្សាដ៏ឃោរឃៅ។ ដំបូងឡើយ ការឈ្លានពានគឺជាធម្មតាជ្រើសរើស និងតម្រង់ទៅលើបុគ្គលដែលទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងអាកប្បកិរិយារបស់អ្នកស្រវឹង។ នៅពេលដែលការរំជើបរំជួលកាន់តែខ្លាំង សកម្មភាពឈ្លានពានបានរីករាលដាលដល់មនុស្សគ្រប់គ្នាដែលនៅជិត ការរំខាននៃការសម្របសម្រួលនៃចលនាដែលបានសង្កេតឃើញពីមុនជាធម្មតាថយចុះឬបាត់ទាំងស្រុង។ នៅកម្ពស់នៃការរំជើបរំជួល ការរំខាននៃចលនា និងសេចក្តីថ្លែងការណ៍អាចក្លាយជាគំរូ ប៉ុន្តែទំនាក់ទំនងតាមន័យធៀបជាមួយនឹងស្ថានភាពនៃដំណាក់កាលដំបូងនៃការស្រវឹងតែងតែត្រូវបានរក្សាទុក។ ជាងនេះទៅទៀត អាំងតង់ស៊ីតេនៃការរំជើបរំជួលនៃពាក្យសម្ដី និងសកម្មភាពឈ្លានពានដែលជាប់ទាក់ទងជាមួយវាគឺជាកម្មវត្ថុនៃការប្រែប្រួលមួយចំនួន អាស្រ័យលើប្រតិកម្មពាក្យសម្ដីរបស់អ្នកដទៃ។ នៅកម្ពស់នៃភាគនេះមិនមានការបំបែកទាំងស្រុងនៃ intoxicated ពីស្ថានភាពពិតនោះទេ។ ជំងឺផ្លូវចិត្តបាត់ទៅវិញយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ បន្ទាប់មកដោយងងុយដេក ឬងងុយគេង។ ជាញឹកញាប់មានការភ្លេចភ្លាំងនៃអំឡុងពេលនៃការរំភើបខ្លាំង។

បំរែបំរួលបំរែបំរួលនៃការស្រវឹងស្រាសាមញ្ញដែលផ្លាស់ប្តូរ។ការផ្លាស់ប្តូររូបភាពគ្លីនិកក៏ត្រូវបានកំណត់ដោយការកើនឡើងនៃម៉ូទ័រនិងការនិយាយ។ ប្រឆាំងនឹងសាវតានេះ មនុស្សស្រវឹងបានស្រែកចេញនូវពាក្យនីមួយៗ ឬឃ្លាខ្លីៗ ដែលខ្លឹមសារដែលបង្ហាញពីស្ថានភាពនៃភាពតានតឹង ឬគ្រោះថ្នាក់៖ "ចោរ" "បាញ់" "សម្លាប់" "រត់" "លាក់" ។ល។ ទន្ទឹមនឹងនេះសេចក្តីថ្លែងការណ៍លេចឡើងដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីស្ថានភាពជាក់ស្តែង សកម្មភាពវិជ្ជាជីវៈ ព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អដែលកើតឡើងមុនការស្រវឹង។ សកម្មភាពឈ្លានពានជាធម្មតាត្រូវបានបែងចែកខុសគ្នា ត្រូវបានអនុវត្តដោយគិតគូរពីស្ថានភាព ការផ្លាស់ប្តូរអាស្រ័យលើពាក្យសម្ដី និងសកម្មភាពរបស់អ្នកដទៃ។ លក្ខណៈដោយការថយចុះនិងសូម្បីតែការបាត់ខ្លួននៃការសម្របសម្រួលខ្សោយនៃចលនានិង dysarthria ។ សេចក្តីថ្លែងការណ៍នៃការស្រវឹងជាធម្មតាត្រូវបានភ្ជាប់ដោយដូចម្ដេចជាមួយនឹងព្រឹត្តិការណ៍ជាក់លាក់ដែលកើតឡើងនៅជុំវិញ, ពួកគេមិនឆ្លុះបញ្ចាំងពីស្ថានភាពផ្ទៃក្នុងហើយដូច្នេះវាកាន់តែត្រឹមត្រូវក្នុងការចាត់តាំងពួកគេថាជាការវង្វេង។ រោគសញ្ញាផ្លូវចិត្តនៃការស្រវឹងជាធម្មតាបាត់ទៅវិញយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ ក្នុង 2/3 នៃករណីមានការភ្លេចភ្លាំងនៃការស្រវឹង។

ការស្រវឹងស្រាសាមញ្ញ (រួមទាំងទម្រង់ដែលបានកែប្រែទាំងអស់របស់វា) នៅក្នុងការបង្ហាញផ្សេងៗ ជាពិសេសត្រូវបានចាត់ទុកថាជាសក្ដានុពល រក្សាបានមួយកម្រិត ឬសញ្ញាសំខាន់មួយទៀតនៃការស្រវឹងស្រាស្រួចស្រាវ។ ក្នុង​ករណី​ទាំង​នេះ វា​មិន​មាន​ការ​ភ្ញាក់​ផ្អើល​ពេល​ព្រលឹម​នៃ​ការ​ដឹង​ខ្លួន​ទេ។ នេះ​ត្រូវ​បាន​បង្ហាញ​ដោយ​សុវត្ថិភាព​នៃ​ការ​ប៉ះ​ពាល់​បរិស្ថាន។ ភាពខុសគ្នានៃសកម្មភាព រួមទាំងការមិនគ្រប់គ្រាន់ ការលើកទឹកចិត្តមិនគ្រប់គ្រាន់ ជាធម្មតាកើតឡើងដោយសារហេតុផលខាងក្រៅ និងជាក់លាក់មួយចំនួនក្នុងអំឡុងពេលនៃការស្រវឹង។ សកម្មភាពរបស់អ្នកស្រវឹង ក៏ដូចជាប្រតិកម្មដោយពាក្យសំដីរបស់ពួកគេគឺជ្រើសរើស ពួកគេរក្សាសមត្ថភាពក្នុងការចាប់យកស្ថានភាព និងការផ្លាស់ប្តូរដែលកើតឡើងនៅក្នុងវា។ រូបរាង ឬវត្តមានរបស់មនុស្សដែលមានសមត្ថភាពទប់ទល់នឹងមនុស្សដែលស្រវឹងជាមួយនឹងលទ្ធផលមិនល្អសម្រាប់គាត់ វិធីមួយ ឬផ្សេងទៀតប៉ះពាល់ដល់សកម្មភាពរបស់គាត់៖ គាត់ព្យាយាមលាក់ទុក ចាកចេញ ឬផ្ទុយទៅវិញ កាន់តែរំភើប ទប់ទល់ ហើយជួនកាលងាកទៅរកការឈ្លានពាន។

ផ្នែកទី 3

ជំងឺនៃឥរិយាបទអាស្រ័យ, គំនិតនៃការពឹងផ្អែកគីមីនិងមិនគីមី។

ជំងឺឥរិយាបទអាស្រ័យ (មិនប្រើគីមី)) គឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលមិនមែនជាជំងឺផ្លូវចិត្តនៃបុគ្គលិកលក្ខណៈ និងអាកប្បកិរិយា។ វាមាននៅក្នុងដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍន៍រោគសាស្ត្រនៃបុគ្គលិកលក្ខណៈ ដែលនាំទៅដល់ការលេចចេញ ការបង្រួបបង្រួម និងការផ្លាស់ប្តូរតម្រូវការខាងរោគសាស្ត្រ ដើម្បីអនុវត្តសកម្មភាពអាកប្បកិរិយាពិបាកៗ ឬមិនអាចគ្រប់គ្រងបានដដែលៗ (វគ្គនៃការតណ្ហាដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន)។ ហេតុផលសម្រាប់ការប្រព្រឹត្តមិនមានហេតុផលច្បាស់លាស់ទេ វាបណ្តាលឱ្យខូចខាត (វេជ្ជសាស្ត្រ ផ្លូវចិត្ត សង្គម សម្ភារៈ និង/ឬផ្លូវច្បាប់) ដល់អ្នកជំងឺខ្លួនឯង គ្រួសារ និងសាច់ញាតិ (សហសេវិក) ភាគីទីបី និងសង្គមទាំងមូល។ . ដោយមានលក្ខណៈផ្លូវចិត្តបឋម ជំងឺផ្លូវចិត្តនេះនៅទីបំផុតឆ្លងកាត់ការបញ្ចប់ និងការផ្លាស់ប្តូរដែលមិនមែនជានីតិវិធី ហើយទទួលបានវគ្គសិក្សារីកចម្រើនជាក់លាក់មួយ។ ការរីកចម្រើនត្រូវបានគេមើលឃើញនៅក្នុងរូបរាងនិងការធ្វើឱ្យស៊ីជម្រៅនៃសញ្ញានៃប្រភេទនៃភាពអន់ថយនៃបុគ្គលិកលក្ខណៈនិងការផ្លាស់ទីលំនៅនៃសមមូលសរីរវិទ្យានៃសកម្មភាពរោគសាស្ត្រឧទាហរណ៍ការរួមភេទតាមបទដ្ឋាន។

ឥរិយាបថរោគសាស្ត្រ។

"ជំងឺនៃអាកប្បកិរិយាអាស្រ័យ" (ការពឹងផ្អែកលើសារធាតុគីមីឬការញៀនគ្រឿងញៀន ការសេពគ្រឿងស្រវឹង ការប្រើប្រាស់សារធាតុញៀន)- បង្ហាញពីជំងឺផ្លូវចិត្តរ៉ាំរ៉ៃដែលបណ្តាលមកពីការមិនប្រើប្រាស់ថ្នាំពេទ្យនៃសារធាតុចិត្តសាស្ត្រ (PSA) ដែលអាចផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពផ្លូវចិត្តរបស់មនុស្សដោយសិប្បនិម្មិត៖ ធ្វើឱ្យមានភាពសប្បាយរីករាយ (រំភើប) ស្ងប់ស្ងាត់ (sedation) រំភើប និងបង្កើនសកម្មភាព (រំញោច) ការយល់ច្រលំ។ និងបញ្ហាផ្លូវចិត្តផ្សេងទៀត។ នៅពេលដែលការពឹងផ្អែកគីមីកើតឡើង ដំណើរការផ្លូវចិត្ត រាងកាយ និងសង្គមរបស់អ្នកជំងឺដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើការទទួលទានសារធាតុដែលត្រូវគ្នា៖ នៅខាងក្រៅការស្រវឹង វាត្រូវបានរារាំងយ៉ាងខ្លាំង រួមតូច។ ស្ថានភាពនៃការលួងលោមទាំងផ្លូវចិត្ត និងផ្លូវកាយគឺអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែមានសារធាតុញៀននៅក្នុងខ្លួន។

ចំណាត់ថ្នាក់ BZP៖

ទម្រង់នៃជំងឺនៃអាកប្បកិរិយាញៀនដែលទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់សារធាតុគីមីផ្លូវចិត្ត (ការពឹងផ្អែកគីមី - BZPH)៖

BDHD ដែលទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង,

BDPH ទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ sedative និងសារធាតុគីមីសំយោគ។

BCPH ទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់រុក្ខជាតិរំញោច និងសារធាតុគីមីសំយោគ

សារធាតុ

· BHPC ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការទទួលទានឱសថនិងថ្នាំសំយោគគីមី psychodysleptics ។

ភាពមិនប្រក្រតីនៃអាកប្បកិរិយាទាក់ទងនឹងការញៀនមិនមានជាតិគីមី (BCDs)៖

1. BZPH ទាក់ទងនឹងរោគសាស្ត្រនៃការស្រេកឃ្លានអាហារ - ត្រូវគ្នាទៅនឹងផ្នែក F50 នៃ ICD-10៖

ជំងឺសរសៃប្រសាទ - ត្រូវគ្នាទៅនឹង taxon F50.0 ICD-10,

Bulimia nervosa - ត្រូវគ្នាទៅនឹង taxon F50.2 ICD-10 ។

2. BZPH ទាក់ទងនឹងរោគសាស្ត្រនៃចំណង់ផ្លូវភេទ - ត្រូវគ្នាទៅនឹងផ្នែក F65 នៃ ICD10៖

fetishism - ត្រូវគ្នាទៅនឹង taxon F65.0 ICD-10,

transvestism fetishistic - ត្រូវគ្នាទៅនឹង taxon F65.1 ICD-10,

ការតាំងពិព័រណ៍ - ត្រូវគ្នាទៅនឹងពន្ធដារ F65.2 ICD-10,

voyeurism - ត្រូវគ្នាទៅនឹង taxon F65.3 ICD-10,

Pedophilia, parthenophilia - ត្រូវគ្នាទៅនឹង taxon F65.4 ICD-10

sadism, masochism, sadomasochism - ត្រូវគ្នាទៅនឹង taxon F65.5 ICD-10

រោគសញ្ញា asphyxia ផ្លូវភេទ - ត្រូវគ្នាទៅនឹង taxon F65.8 ICD-10,

gerontophilia - ត្រូវគ្នាទៅនឹង taxon F65.8 ICD-10,

zoophilia - ត្រូវគ្នាទៅនឹង taxon F65.8 ICD-10,

Frottage - ត្រូវគ្នាទៅនឹង taxon F65.8 ICD-10 ។

3. BZPNH ទាក់ទងនឹងដ្រាយរោគសាស្ត្រផ្សេងទៀត - ត្រូវគ្នាទៅនឹងផ្នែក F63 នៃ ICD-10::

ការទាក់ទាញខាងរោគសាស្ត្រចំពោះល្បែង (ល្បែងរោគសាស្ត្រ) - ត្រូវគ្នានឹងពន្ធដារ F63.0 ICD-10,

ការទាក់ទាញខាងរោគសាស្ត្រចំពោះការដុត (pyromania) - ត្រូវគ្នាទៅនឹង taxon F63.1 ICD-10,

ការទាក់ទាញខាងរោគសាស្ត្រចំពោះការលួច (kleptomania) - ត្រូវគ្នាទៅនឹងពន្ធដារ F63.2 ICD 10,

trichotillomania, trichotillophagy, onychophagia - ត្រូវគ្នាទៅនឹង taxa F63.3 និង 63.8 នៃ ICD-10,

ការទាក់ទាញរោគសាស្ត្រទៅអ៊ីនធឺណិត (ការញៀនអ៊ីនធឺណិត ការពិតនិម្មិត) - ត្រូវគ្នាទៅនឹងពន្ធដារ F63.8 ICD-10,

ការទាក់ទាញខាងរោគសាស្ត្រចំពោះការដើរទិញឥវ៉ាន់ (oniomania, shopaholism) - ត្រូវគ្នាទៅនឹង taxon F63.8 ICD-10 ។

ការស្រវឹងស្រាស្រួចស្រាវ៖ ដំណាក់កាលនៃការស្រវឹងស្រា ការស្រវឹងស្រាតាមធម្មតា ការស្រវឹងរោគសាស្ត្រ - រូបភាពគ្លីនិក សារៈសំខាន់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ និងសង្គមទូទៅ។

ការស្រវឹងស្រាស្រួចស្រាវ (ការស្រវឹងស្រាគឺជារោគសញ្ញានៃជំងឺផ្លូវចិត្ត ការលូតលាស់ និងសរសៃប្រសាទដែលបណ្តាលមកពីសកម្មភាពនៃគ្រឿងស្រវឹង។ ការបង្ហាញរបស់វាអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន - បរិមាណនៃការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង សកម្មភាពនៃប្រព័ន្ធអង់ស៊ីមបំបែកជាតិអាល់កុល ប្រភេទនៃបុគ្គលិកលក្ខណៈ។ ស្ថានភាពផ្លូវចិត្ត និងរាងកាយរបស់មនុស្ស ក៏ដូចជាការទទួលយកនៅក្នុងសង្គមនោះ ឬទម្រង់ផ្សេងៗនៃអាកប្បកិរិយាក្នុងការប្រើប្រាស់ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលជាដើម។

ចំណាត់ថ្នាក់នៃទម្រង់នៃការស្រវឹងស្រាស្រួចស្រាវ

1. ការស្រវឹងស្រាសាមញ្ញ។

កម្រិតស្រាល

សញ្ញាបត្រមធ្យម

កម្រិតធ្ងន់ធ្ងរ

ការសេពគ្រឿងស្រវឹង

2. ទម្រង់ Atypical នៃការស្រវឹងស្រាសាមញ្ញ

dysphoric

ភ័យស្លន់ស្លោ

ហួសចិត្ត

ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត

ហេបព្រីនិច

Epilentoid

សំណូលេនណូ

ជាមួយនឹងសកម្មភាពរំជើបរំជួល

គ្រឿងផ្ទុះ

3. ការស្រវឹងរោគសាស្ត្រ

ទម្រង់ជំងឺឆ្កួតជ្រូក

ទម្រង់ភ័យស្លន់ស្លោ

ការស្រវឹងស្រាសាមញ្ញ គឺជាប្រភេទទូទៅបំផុតនៃការស្រវឹងស្រាស្រួចស្រាវ។ កម្រិតនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងទម្រង់ផ្លូវចិត្ត។ ជំងឺប្រព័ន្ធប្រសាទ និងការលូតលាស់ ក្នុងករណីនេះអាស្រ័យលើកម្រិតនៃជាតិអាល់កុលដែលបានយក ភេទ អាយុ ស្ថានភាព somatic លក្ខណៈផ្លូវចិត្តរបស់បុគ្គល ស្ថានភាពអារម្មណ៍របស់នាង ភាពខ្លាំងនៃភេសជ្ជៈ និងទម្រង់នៃការទទួលទានរបស់វា។

ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការស្រវឹងមាន ៣ ដឺក្រេ៖

កម្រិតពន្លឺការពុលជាតិអាល់កុល - អំបិលកើតឡើងនៅពេលដែលកំហាប់នៃជាតិអាល់កុលក្នុងឈាមមានពី 20 ទៅ 100 មីល្លីលីត្រ / លីត្រ (ជាតិអាល់កុល 20100 ក្នុង 100 លោក) ហើយត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការថយចុះនៃការទប់ស្កាត់សកម្ម។ អារម្មណ៍នៃការលួងលោមផ្លូវចិត្តនិងរាងកាយលេចឡើង។ អារម្មណ៍កើនឡើង មនុស្សមានអារម្មណ៍ចង់និយាយ MHoro មានអារម្មណ៍រីករាយ និងថាមពល។ ទំនាក់ទំនងសង្គមត្រូវបានធ្វើឡើង។ បុគ្គលិកលក្ខណៈគឺខ្មាស់អៀន។ នៅក្នុងរដ្ឋនេះវាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការចាប់ផ្តើមការសន្ទនាជាមួយមនុស្សចម្លែក និយាយលេងសើច។ បញ្ហាត្រូវបានជួបប្រទះកាន់តែងាយស្រួល។ ស្ងប់ស្ងាត់។ តាមប្រធានបទ មនុស្សម្នាក់ស្ថិតក្នុងស្ថានភាពស្រវឹងស្រាលមានអារម្មណ៍ថាមានការកើនឡើងនៃប្រសិទ្ធភាព ប៉ុន្តែអារម្មណ៍នេះគឺបោកបញ្ឆោត ចាប់តាំងពីការយកចិត្តទុកដាក់មិនត្រូវបានផ្តោតអារម្មណ៍ វាងាយនឹងរំខាន ល្បឿននៃការគិតកើនឡើង ហើយការផ្សារភ្ជាប់គ្នាគឺមានលក្ខណៈស្រពិចស្រពិល។ ការវាយតម្លៃយ៉ាងសំខាន់នៃស្ថានភាពរបស់មនុស្សម្នាក់ បរិមាណ និងគុណភាពនៃការងារដែលបានអនុវត្តថយចុះ ចំនួននៃកំហុសកើនឡើង។ ជំងឺបន្លែត្រូវបានបង្ហាញដោយ៖ hyperemia, tachycardia, bulimia, hypersexuality ។ ជាធម្មតាមនុស្សដែលមានកម្រិតស្រាលនៃការស្រវឹងមិនប្រព្រឹត្ត

អំពើអសីលធម៌ ឬឧក្រិដ្ឋកម្មណាមួយ។ បន្ទាប់ពីពីរបីម៉ោង, សញ្ញានៃការស្រវឹងបានបាត់, មួយចំនួនលេចឡើងងងុយដេក, ភាពទន់ខ្សោយ។ ការចងចាំសម្រាប់រយៈពេលទាំងមូលនៃការស្រវឹងត្រូវបានរក្សាទុក។

សញ្ញាបត្រមធ្យមកើតឡើងនៅពេលដែលកំហាប់ជាតិអាល់កុលក្នុងឈាមមានពី 100 ទៅ 250 មីល្លីលីត្រ/លីត្រ ហើយត្រូវបានកំណត់ដោយការថយចុះនៃដំណើរការរំភើប។ អារម្មណ៍​ប្រែប្រួល​ពី​អរ​សប្បាយ​ទៅ​ជា​ឆាប់​ខឹង មិន​ពេញ​ចិត្ត។ ការអាក់អន់ចិត្តហួសហេតុលេចឡើង, ទ្រង់ពេញចិត្តនឹងអ្វីដែលកំពុងកើតឡើង, ដែលកំណត់សេចក្តីថ្លែងការណ៍និងសកម្មភាពស្រវឹង។ សមត្ថភាពក្នុងការវាយតម្លៃឱ្យបានត្រឹមត្រូវនូវអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងត្រូវបានកាត់បន្ថយ ដែលជារឿយៗនាំទៅរកការមិនសមហេតុផល និងជួនកាលជាសកម្មភាពខុសច្បាប់។ ដំណើរ​នៃ​ការ​គិត​ថយ​ចុះ ការ​វិនិច្ឆ័យ​ប្រែ​ទៅ​ជា​សំប៉ែត ការ​និយាយ​ត្រូវ​រអាក់រអួល​ដោយ​ការ​អត់​ធ្មត់ ការ​ពិបាក​សម្រាប់​មនុស្ស​ស្រវឹង​ក្នុង​ការ​ជ្រើសរើស​ពាក្យ រោគ​រាគ​លេចឡើង។ កម្រិតនៃការយល់ឃើញតាមសូរសព្ទកើនឡើង ដូច្នេះការនិយាយក្លាយជាខ្លាំង។ ការយកចិត្តទុកដាក់គឺពិបាកក្នុងការប្តូរ ការសរសេរដោយដៃមានការរំខានយ៉ាងខ្លាំង ataxia កើតឡើង ចលនាមិនចុះសម្រុងគ្នា ការឈឺចាប់ និងសីតុណ្ហភាពត្រូវបានចុះខ្សោយ។ hyperemia មុខត្រូវបានជំនួសដោយ cyanosis, pallor ។ អ្នក​ខ្លះ​មាន​ការ​ចង្អោរ និង​ក្អួត។ កម្រិត​មធ្យម​នៃ​ការ​ស្រវឹង​ត្រូវ​បាន​ជំនួស​ដោយ​ការ​គេង​ជ្រៅ បន្ទាប់​ពី​នោះ​ប្រសិទ្ធភាព​ថយចុះ ភាពទន់ខ្សោយ ឆាប់​ខឹង ឬ​អារម្មណ៍​ធ្លាក់​ទឹកចិត្ត​លេចចេញ​ជា​រូបរាង កង្វះ​ចំណង់​អាហារ មាត់​ស្ងួត ធ្ងន់​ក្នុង​ក្បាល អារម្មណ៍​មិន​ស្រួល​ក្នុង​បេះដូង​។ ព្រឹត្តិការណ៍មួយចំនួនដែលកើតឡើងក្នុងស្ថានភាពស្រវឹងត្រូវបានចងចាំដោយមិនដឹងខ្លួន។

កម្រិតធ្ងន់ធ្ងរ. វាវិវឌ្ឍន៍នៅកំហាប់នៃជាតិអាល់កុលក្នុងឈាមពី 250 ទៅ 400 mmol / l ហើយត្រូវបានបង្ហាញដោយការធ្លាក់ទឹកចិត្តនៃស្មារតីពីងងុយគេងងងុយគេងរហូតដល់សន្លប់។ ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ataxia, សាច់ដុំ atony, dysarthria, amimia ។ មានបញ្ហា vestibular: ចង្អោរ, ក្អួត, វិលមុខ, រោទ៍នៅក្នុងត្រចៀក។ ភាពមើលឃើញថយចុះ ការតំរង់ទិសក្នុងតំបន់ត្រូវបានរំខាន។ មានវិកលចរិត ការបំភាន់។ សកម្មភាពបេះដូងចុះខ្សោយ សម្ពាធឈាម និងសីតុណ្ហភាពរាងកាយថយចុះ។ បាត់បង់ចំណាប់អារម្មណ៍លើអ្នកដទៃ។ អ្នកស្រវឹងមើលទៅងងុយដេក ហើយឆាប់ធ្លាក់ក្នុងដំណេកដោយសារធាតុញៀន ជួនកាលស្ថិតក្នុងទីតាំងមិនស្រួល និងកន្លែងមិនសមរម្យ។ អំឡុងពេលគេង ជួនកាលការនោម និងបន្ទោរបង់ដោយអចេតនា។ ជាមួយនឹងកំហាប់ជាតិអាល់កុលក្នុងឈាមរហូតដល់ 700 mmol / l ការស្លាប់ដោយសារការខ្វិនផ្លូវដង្ហើមអាចកើតឡើង។ នៅថ្ងៃបន្ទាប់បន្ទាប់ពីការស្រវឹងកម្រិតធ្ងន់ធ្ងរ បាតុភូតក្រោយការស្រវឹងកាន់តែច្បាស់ និងយូរជាងបន្ទាប់ពីកម្រិតមធ្យម។ ការស្រវឹងធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានអមដោយការភ្លេចភ្លាំងពេញលេញ។ ពេលវេលាដែលត្រូវការសម្រាប់ការជាសះស្បើយពេញលេញនៃសុខុមាលភាពធម្មតាកើនឡើងតាមអាយុរបស់អ្នកជំងឺ និងបទពិសោធន៍នៃការញៀនស្រា។ ក្នុងករណីខ្លះស្ថានភាពសុខភាពនៅតែមិនល្អរហូតដល់ 2 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការផឹក។

ទម្រង់ Atypical៖

ទម្រង់ Dysphoric.

ជំនួសឱ្យភាពត្រេកត្រអាល កំហឹង ឆាប់ខឹង កំហឹង អារម្មណ៍អាប់អួរលេចឡើង ដែលនាំទៅរកជម្លោះ និងការឈ្លានពាន។ មនុស្សដែលស្រវឹងមានអារម្មណ៍មិនស្រួល, hyperesthesia លេចឡើង។ កំហឹង​រាលដាល​ដល់​អ្វីៗ​ជុំវិញ​ខ្លួន អម​ដោយ​ការ​ឈ្នានីស ការ​ឃោឃៅ ការ​ស្វែង​រក​ហេតុផល​នៃ​ការ​ឈ្លោះ​ប្រកែក​គ្នា។ រដ្ឋនេះអាចបន្តកើតមានជាច្រើនថ្ងៃ។ ទម្រង់​នៃ​ការ​ស្រវឹង​នេះ​ជា​ធម្មតា​វិវឌ្ឍន៍​ទៅ​នឹង​រោគ​សរីរាង្គ​នៃ​ខួរក្បាល។

ទម្រង់ paranoid

វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរូបរាងនៃការសង្ស័យ, អាក់អន់ចិត្ត, ឈ្លើយ។ មនុស្ស​ស្រវឹង​វាយ​តម្លៃ​ពាក្យ​សម្ដី​និង​ទង្វើ​របស់​អ្នក​ដទៃ​មិន​បាន​ត្រឹម​ត្រូវ​ជា​ការ​ចង់​បន្ទាប​បន្ថោក បោក​បញ្ឆោត។ ការរំជើបរំជួលដោយម៉ូតូ និងពាក្យសំដីកាន់តែខ្លាំង មនុស្សស្រវឹងស្រែកឃ្លា ឬពាក្យដាច់ដោយឡែក ដែលបង្ហាញពីគ្រោះថ្នាក់ដែលគំរាមកំហែងពួកគេ។

ទម្រង់នៃការស្រវឹងនេះច្រើនតែអមដោយការឈ្លានពានចំពោះអ្នកដទៃ ដោយមិនគិតពីពាក្យសម្ដី និងសកម្មភាពរបស់ពួកគេ។ ទម្រង់ paranoid មានការរីកចម្រើននៅក្នុងបុគ្គលិកលក្ខណៈបុព្វកាល វិកលចរិត និងជំងឺឆ្កួតជ្រូក។

ទម្រង់ hysterical

អាកប្បកិរិយាស្រវឹង រចនាឡើងសម្រាប់ទស្សនិកជន។ ចលនាគឺជាល្ខោន (ឈុតឆាកនៃព្យុះនៃភាពអស់សង្ឃឹម ការគប់ ដៃ) ជួនកាលជាមួយនឹងធាតុផ្សំនៃភាពមិនបរិសុទ្ធ។ ការ​ថ្លែង​នេះ​គួរ​ឲ្យ​អាណិត​ជាមួយ​នឹង​ការ​ចោទ​ប្រកាន់​ផ្សេង​ៗ​ប្រឆាំង​នឹង​អ្នក​ដទៃ ការ​សរសើរ​ខ្លួន​ឯង ឬ​បំផ្លើស​ខ្លួន​ឯង។ ការ​ធ្វើ​អត្តឃាត​ដោយ​បាតុកម្ម​គឺ​កម្រ​បាន​ប្រព្រឹត្ត​ណាស់។ ទម្រង់នៃការស្រវឹងនេះច្រើនតែកើតមានចំពោះអ្នកដែលមានចរិតលក្ខណៈ hysterical ។

ទម្រង់ធ្លាក់ទឹកចិត្ត

ជំនួសឱ្យភាពត្រេកត្រអាល អារម្មណ៍ធ្លាក់ទឹកចិត្តកើតឡើង។

ទឹកភ្នែក ការចងចាំមិនល្អ អាណិតខ្លួនឯង អារម្មណ៍ថប់បារម្ភ ទុក្ខព្រួយ គំនិតស្តីបន្ទោសខ្លួនឯង និងគំនិតចង់ធ្វើអត្តឃាតលេចឡើង។ ហានិភ័យនៃការប៉ុនប៉ងធ្វើអត្តឃាតនៅក្នុង

ក្នុងករណីនេះគឺខ្ពស់។

ទម្រង់ Manic

អារម្មណ៍​ដែល​កើន​ឡើង​ដោយ​ការ​ធ្វេសប្រហែស ភាព​សប្បុរស អម​ដោយ​ការ​លេង​សើច​មិន​សមរម្យ សកម្មភាព "អាសអាភាស" ផ្សេងៗ។ អាកប្បកិរិយាខ្លះ"

intoxicated ត្រូវបានបង្ហាញដោយភាពល្ងង់ខ្លៅ, stereotypy, antics, echolalia ។ ទម្រង់​បែប​នេះ​គឺ​ជា​តួយ៉ាង​សម្រាប់​ក្មេង​ជំទង់ និង​បុរស​វ័យ​ក្មេង។

ទម្រង់ជំងឺឆ្កួតជ្រូក

លក្ខណៈដោយការរំជើបរំជួលម៉ូតូជាមួយនឹងការឆាប់ខឹង, កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដោយការប្រឆាំងពីអ្នកដទៃ។ មនុស្សស្រវឹងគឺឈ្លានពានពីដំបូង

ទាក់ទងនឹងអ្នកដែលធ្វើការកត់សម្គាល់ឬខ្ញុំព្យាយាមធ្វើឱ្យពួកគេស្ងប់ហើយបន្ទាប់មកការឈ្លានពានបានរីករាលដាលដល់មនុស្សគ្រប់គ្នាដែលនៅក្បែរនោះ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយសូម្បីតែនៅកម្ពស់នៃភាគ

មិនមានការបំបែកពេញលេញពីការពិតទេ។ ជំងឺផ្លូវចិត្តត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹងការគេងជាបន្តបន្ទាប់។ ជាញឹកញយ អំឡុងពេលនៃការរំជើបរំជួលគឺភាពស្លេកស្លាំង។

ទម្រង់សោមនស្ស

បន្ទាប់ពី​មាន​អារម្មណ៍​ត្រេកត្រអាល​រយៈពេល​ខ្លី ភ្លាមៗ​បន្ទាប់​ពី​ទទួល​ទាន​គ្រឿង​ស្រវឹង ការ​គេង​លក់​ស្កប់ស្កល់​បាន​ចូល​មក ជួនកាល​ប្រែ​ទៅ​ជា​ស្តូកស្តឹង ឬ​សន្លប់។

ទម្រង់ផ្ទុះ

ស្ថានភាពនៃភាពរីករាយក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាខាងក្រៅតិចតួចត្រូវបានជំនួសដោយការមិនសប្បាយចិត្តខ្លាំង ឆាប់ខឹង កំហឹង។ ការរីករាលដាលទាំងនេះជាធម្មតាមានរយៈពេលខ្លី

រស់រវើក, ឆ្លាស់គ្នាជាមួយរយៈពេលនៃការសម្រាក, ប៉ុន្តែម្តងហើយម្តងទៀតប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការស្រវឹង។ ការស្រវឹងស្រាសាមញ្ញ រួមទាំងទម្រង់ atypical នៃ ero រក្សាសញ្ញាសំខាន់នៃការស្រវឹងស្រាស្រួចស្រាវ ខណៈពេលដែលទម្រង់ផលិតភាព (ផ្លូវចិត្ត) នៃជំងឺស្មារតីមិនកើតឡើងទេ។ ភាពចម្រុះ

សកម្មភាព និង​សេចក្តីថ្លែងការណ៍​ស្រវឹង​មាន​ការផ្តោត​ជា​ជម្រើស។ វត្តមាន​មនុស្ស​ដែល​មាន​សមត្ថភាព​ទប់ទល់​ដោយ​មាន​ផល​វិបាក​មិន​ល្អ​ចំពោះ​អ្នក​ស្រវឹង ប៉ះពាល់​ដល់​អាកប្បកិរិយា​របស់​មនុស្ស។ អ្នកស្រវឹងតែងតែមាន

លទ្ធភាពនៃការទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកដទៃ។

ការពុលរោគសាស្ត្រខុសពីជំងឺវិកលចរិកធម្មតា។ វាកម្រណាស់ហើយមិនអាស្រ័យលើការរំលោភបំពានពីមុននៃភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលទេ។ ដោយសារលទ្ធភាពនៃការស្រវឹងខាងរោគសាស្ត្រមិនអាស្រ័យលើបរិមាណនៃជាតិអាល់កុលដែលបានប្រើប្រាស់នោះ សញ្ញាធម្មតានៃការស្រវឹង (ការសម្របសម្រួលខ្សោយ ការនិយាយ) មិនមែនជាកាតព្វកិច្ចទេ។ ការស្រវឹងរោគសាស្ត្រកើតឡើងភ្លាមៗ។ នៅក្នុងមនុស្សម្នាក់ដែលមានសញ្ញាជាក់ស្តែងនៃការស្រវឹងបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការ intoxication pathological ពួកគេបានបាត់។ គាត់បាត់បង់ទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកដទៃមើលទៅចម្លែកមិនធម្មតាជាញឹកញាប់មិនឆ្លើយតប

អំពាវនាវដល់គាត់។ តម្រូវការជាមុនសម្រាប់ការលេចឡើងនៃរោគសាស្ត្រ

ការស្រវឹង, គឺការគេងមិនលក់, អស់កម្លាំង, ការព្រួយបារម្ភអំពីស្ថានភាពជម្លោះ។ ការស្រវឹងខាងរោគសាស្ត្រត្រូវបានចាត់ទុកថាជាស្ថានភាពជំងឺ។

មានវ៉ារ្យ៉ង់សំខាន់ 2 នៃការស្រវឹងរោគសាស្ត្រ - ជំងឺឆ្កួតជ្រូកនិងជំងឺឆ្កួតជ្រូក។

វ៉ារ្យ៉ង់ជំងឺឆ្កួតជ្រូករំពេចនោះ ការរំជើបរំជួលរបស់ម៉ូតូស្រួចកើតឡើង

សកម្មភាពឆេវឆាវ ឆេវឆាវ ឆេវឆាវ ដែលប្រព្រឹត្តិទៅដោយភាពសាហាវឃោរឃៅ សាហាវព្រៃផ្សៃ ច្រើនតែមានចរិតលក្ខណៈស្វ័យភាព និងស្តេរ៉េអូ។ ការរំជើបរំជួលម៉ូតូ និងសកម្មភាពឈ្លានពានត្រូវបានកំណត់ដោយការភ័យខ្លាច កំហឹង ពួកគេមិនភ្ជាប់ជាមួយការពិតទេ។ អ្នក​ដែល​ស្ថិត​ក្នុង​សភាព​ព្រលប់ មិន​ស្លាប់​ទេ តែ​វាយ​ប្រហារ​សត្រូវ​ក្នុង​ការ​ស្រមើស្រមៃ​ដោយ​ព្យាបាទ និង​កំហឹង។

កាន់តែស្ងៀមស្ងាត់ ពេលខ្លះដោយការយំ ឬការរអ៊ូរទាំដោយមិនដឹងខ្លួន។ ភាពរំជើបរំជួលបានបញ្ចប់ភ្លាមៗជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរទៅជាស្ថានភាពនៃការសម្រាក ភាពអសកម្ម បន្ទាប់មកដោយការគេង បន្ទាប់ពីនោះមានការភ្លេចភ្លាំងពេញលេញនៃអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលល្អឥតខ្ចោះ។

ជាមួយនឹងភាពវង្វេងស្មារតី

លក្ខណៈដោយការចាប់ផ្តើមភ្លាមៗនៃគំនិតវង្វេងស្មារតី ទំនាក់ទំនងដំបូងជាមួយការពិត ភាពច្របូកច្របល់ផ្លូវចិត្តជាមួយនឹងការភ័យខ្លាច កំហឹង មិនដឹងខ្លួន អន្ទះអន្ទែង

ចលនាស្តេរ៉េអូ។ ភាពច្របូកច្របល់ និងការវង្វេងគឺគួរឱ្យភ័យខ្លាចសម្រាប់ប្រធានបទនៃតួអក្សរ។ ដោយស្ថិតក្នុងអំណាចរបស់ពួកគេ មនុស្សបែបនេះអាចធ្វើសកម្មភាពស្មុគស្មាញ និងមានរបៀបរៀបរយ។ ពេលខ្លះពួកគេអាចទាក់ទងជាមួយអ្នកដទៃ ព្រមានពីគ្រោះថ្នាក់ ប៉ុន្តែការនិយាយរបស់ពួកគេជាធម្មតាបែកខ្ញែកជាទម្រង់នៃពាក្យដាច់ដោយឡែក ឃ្លា តែងតែច្បាស់លាស់ ខ្ជិល មានចរិតនៃការបញ្ជាទិញ ការគំរាមកំហែង និងឆ្លុះបញ្ចាំងពីការយល់ឃើញខុសឆ្គងយ៉ាងឈឺចាប់នៃការពិតនៅក្នុងខ្លឹមសាររបស់ពួកគេ។ .

នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការស្រវឹង pathological វាមិនចាំបាច់ក្នុងការគិតគូរពីរោគសញ្ញានីមួយៗដោយឡែកពីគ្នា (កង្វះនៃបញ្ហាម៉ូទ័រ, ការភ្លេចភ្លាំងដោយផ្នែកឬពេញលេញ, ការគេងនៅស្ថានីយ, វត្តមាននៃភាពស្វ័យភាពនិងស្តេរ៉េអូ, វង្វេងវង្វាន់, កង្វះការលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ឧក្រិដ្ឋកម្ម) ប៉ុន្តែការរួមបញ្ចូលគ្នា ក្នុងចំណោមពួកគេភាគច្រើន ដែលអនុញ្ញាតឱ្យយើងពិចារណាថា ស្ថានភាពដែលវិវឌ្ឍន៍បន្ទាប់ពីទទួលទានគ្រឿងស្រវឹង គឺជាជំងឺផ្លូវចិត្ត។

នៅក្នុងការអភិវឌ្ឍនៃការ intoxication pathological តួនាទីយ៉ាងសំខាន់ លេងកត្តាដែលធ្វើឱ្យរាងកាយចុះខ្សោយជាបណ្ដោះអាសន្ន (អស់កម្លាំង ខ្វះការគេង កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ សីតុណ្ហភាពព័ទ្ធជុំវិញខ្ពស់) រួមផ្សំជាមួយនឹងរោគសញ្ញាសំណល់នៃសរីរាង្គនៃខួរក្បាល អមដោយជំងឺលើសឈាម CSF ។

ភាព​ស្មុគស្មាញការស្រវឹង- នេះគឺជាស្ថានភាពឈឺចាប់ដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីទទួលទានជាតិអាល់កុលក្នុងកម្រិតតិចតួច ដែលបង្ហាញឱ្យឃើញដោយការស្រវឹងខ្លាំងជាមួយនឹងការរំជើបរំជួលផ្លូវចិត្ត ឆាប់ខឹង ខឹង ស្អប់ និងងងុយដេកខ្លះ។ ការស្រវឹងបែបនេះកើតឡើងជារលក ហើយជួនកាលមានភាពលេចធ្លោនៃជំងឺផ្លូវចិត្តរយៈពេលខ្លី។

សក្ដានុពល atypical និងការបង្ហាញគ្លីនិកនៃការស្រវឹងស្រាស្រួចស្រាវនៅក្នុងករណីបែបនេះគឺដោយសារតែកត្តាបន្ថែម: វត្តមាននៃជំងឺផ្លូវចិត្ត (ការសេពគ្រឿងស្រវឹង, ជំងឺផ្លូវចិត្ត, oligophrenia, ផលប៉ះពាល់សំណល់នៃការខូចខាតសរីរាង្គ CNS, ជំងឺវិកលចរិក, ជំងឺឆ្កួតជ្រូក); កត្តាដែលធ្វើឱ្យរាងកាយស្រួចស្រាវ (កង្វះនៃការគេង, ជំងឺផ្តាសាយ, ជំងឺឆ្លង, គម្លាតសរុបនៅក្នុងរបបអាហារ) ការកើនឡើងនៃឥទ្ធិពលពុលនៃគ្រឿងស្រវឹងជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់រួមគ្នា (ចៃដន្យ ស្ថានភាព ឬចេតនា) នៃភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល និងថ្នាំ (sedatives, analgesics, hypnotics ។ល។ ) ជំនួសឱ្យការស្រើបស្រាលនៃគ្រឿងស្រវឹង មនុស្សបែបនេះអាចជួបប្រទះនឹងស្ថានភាពធ្លាក់ទឹកចិត្តជាមួយនឹងការថប់បារម្ភ ការប៉ុនប៉ងធ្វើអត្តឃាតជាដើម។

អាស្រ័យលើរោគសញ្ញាផ្លូវចិត្តដែលលេចធ្លោ វ៉ារ្យ៉ង់ atypical នៃការស្រវឹងស្រាត្រូវបានសម្គាល់៖ ដោយមានការផ្ទុះ ចរិតឆេវឆាវ ឥទ្ធិពលធ្លាក់ទឹកចិត្ត អារម្មណ៍ភ័យស្លន់ស្លោ ការបញ្ចេញសំឡេងរំភើបចិត្ត និងការកើនឡើងឥទ្ធិពល។ល។ ជាមួយនឹងការប្រែប្រួលនៃការស្រវឹងស្រា ជាក្បួនមាន។ គ្មានការបំពានធ្ងន់ធ្ងរលើគ្រប់ប្រភេទនៃការតំរង់ទិស។ អារម្មណ៍ប្រធានបទ និងប្រតិកម្មអាកប្បកិរិយាមិនត្រូវបានលែងលះគ្នាយ៉ាងខ្លាំងពីព្រឹត្តិការណ៍ពិតនោះទេ។ មិនដូចការស្រវឹងធម្មតាទេ ការប្រែប្រួលនៃរយៈពេលនៃការស្រវឹងនេះច្រើនតែត្រូវបានលើកលែងទោសដោយផ្នែក ឬទាំងស្រុង។ បុគ្គលដែលបានប្រព្រឹត្តបទឧក្រិដ្ឋក្នុងស្ថានភាពនៃការស្រវឹងដ៏ស្មុគស្មាញត្រូវបានទទួលស្គាល់ថាជាមនុស្សមានសុជីវធម៌។

រោគសាស្ត្រការស្រវឹង- នេះគឺជាជំងឺវិកលចរិកស្រួចស្រាវរយៈពេលខ្លីដែលកើតឡើងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីផឹកស្រាជាក្បួនមួយកម្រិតតូចនៃជាតិអាល់កុលនៅក្នុងរូបភាពគ្លីនិកដែលការងងឹតនៃស្មារតីគឺលើសលុបជាមួយនឹងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ (ការភ័យខ្លាច, ភ័យរន្ធត់, ថប់បារម្ភ, កំហឹង។ កំហឹង), ការភ្លេចភ្លាំង, ការយល់ច្រលំនៃមាតិកាគួរឱ្យភ័យខ្លាច, ការរក្សាពេញលេញនៃការសម្របសម្រួលនៃចលនា, ការរំភើបចិត្ត (ជាញឹកញាប់បំផ្លិចបំផ្លាញទំនោរនិងសកម្មភាពខុសច្បាប់នៃសង្គម), ជាបន្តបន្ទាប់: ការគេងជ្រៅ, ការភ្លេចភ្លាំង (ពេញឬដោយផ្នែក) នៃដំណាក់កាលនៃវិកលចរិត, ផ្លូវចិត្ត និងការអស់កម្លាំងខាងរាងកាយ។

ការស្រវឹងរោគសាស្ត្រត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺឆ្កួតជ្រូក ផលវិបាកនៃការរងរបួសខួរក្បាល ការឆ្លងមេរោគ ការស្រវឹង ការសេពគ្រឿងស្រវឹងរ៉ាំរ៉ៃ ដំបៅសរសៃឈាមនៃខួរក្បាល ជំងឺវិកលចរិក និងជំងឺសរសៃប្រសាទធ្ងន់ធ្ងរ។ កត្តា etiological គឺ ជាតិ អាល់កុល យក ក្នុង មួយ ដូស ឬ មួយ ផ្សេង ទៀត ។ កត្តាបន្ថែមនៅក្នុង etiology នៃការ intoxication pathological គឺ psychogenic (ការរំភើបខ្លាំង, ការភ័យខ្លាច, ការភ័យខ្លាច, កំហឹង, កំហឹង, ការឈ្លោះប្រកែកគ្នា, ការច្រណែន), ការងារហួសប្រមាណ, ការគេងមិនលក់, ការស្នាក់នៅក្នុងបន្ទប់ដែលមានខ្យល់ចេញចូលមិនល្អ, មានផ្ទៃពោះ, អស់រដូវ, ស្ថានភាពបន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគ, ការស្រវឹង។

ជាមួយនឹងកម្រិតជាក់លាក់នៃភាពសាមញ្ញ ទម្រង់ព្យាបាលសំខាន់ពីរនៃការស្រវឹងរោគសាស្ត្រត្រូវបានសម្គាល់: ជំងឺឆ្កួតជ្រូក និង hallucinatory-noparanoid ។ ការពិនិត្យលើបុគ្គលដែលបានប្រព្រឹត្តអំពើខុសច្បាប់ក្នុងស្ថានភាពនៃការស្រវឹងរោគសាស្ត្រត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃនាយកដ្ឋានវិកលចរិកនៃមន្ទីរពេទ្យវិកលចរិកឬមន្ទីរពេទ្យផ្លូវចិត្ត-សរសៃប្រសាទ។

ជនដែលបានប្រព្រឹត្តបទឧក្រិដ្ឋក្នុងស្ថានភាពនៃការស្រវឹងដោយរោគសាស្ត្រត្រូវបានទទួលស្គាល់ថាជាមនុស្សឆ្កួតហើយមិនស្ថិតនៅក្រោមការទទួលខុសត្រូវព្រហ្មទណ្ឌទេ។