អ្វី​ទៅ​ជា​ជំងឺ​ផ្ចង់​អារម្មណ៍​ផ្ចង់​អារម្មណ៍៖ រោគសញ្ញា និង​ការ​ព្យាបាល​ជំងឺ ADHD ចំពោះ​កុមារ និង​មនុស្ស​ពេញវ័យ។ ជំងឺលើសឈាម (hyperkinetic disorder)

ការចិញ្ចឹមកូនដែលមានជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង (ADHD) ADHD) មិន​ងាយស្រួល។ អ្នកអាចខឹង និងអន់ចិត្តចំពោះអាកប្បកិរិយារបស់កូនអ្នក និងលទ្ធផលសិក្សាមិនល្អ ហើយអ្នកអាចទទួលបានការចាប់អារម្មណ៍ថាអ្នកជាឪពុកម្តាយមិនល្អ។ អារម្មណ៍ទាំងនេះអាចយល់បាន ប៉ុន្តែមិនសមហេតុផល។ ADHD គឺជាជំងឺមួយ ហើយមិនមែនជាលទ្ធផលនៃឪពុកម្តាយមិនល្អនោះទេ។ ADHD អាច​ព្យាបាល​បាន​យ៉ាង​មាន​ប្រសិទ្ធភាព ហើយ​ដោយ​ការ​យល់​ពី​ស្ថានភាព​របស់​កូន អ្នក​អាច​ជួយ​ពួកគេ​បាន!

តើអ្វីទៅជា ADHD ចំពោះកុមារ: ការពិពណ៌នាសង្ខេប

កុមារដែលមានជំងឺ ADHD មានការពិបាកក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍ ហើយជាលទ្ធផល មិនអាចទប់ទល់នឹងកិច្ចការអប់រំជានិច្ចនោះទេ។ ពួកគេ​ធ្វើ​ខុស​ដោយ​សារ​ការ​មិន​យកចិត្តទុកដាក់ មិន​យកចិត្តទុកដាក់ និង​មិន​ស្តាប់​ការ​ពន្យល់។ ពេលខ្លះពួកគេអាចចល័តហួសហេតុពេក ងឿងឆ្ងល់ ក្រោកឈរ ធ្វើសកម្មភាពដែលមិនចាំបាច់ច្រើន ជំនួសឱ្យការអង្គុយស្ងៀម ហើយផ្តោតលើការសិក្សា ឬសកម្មភាពផ្សេងទៀត។ អាកប្បកិរិយានេះជួនកាលមិនអាចទទួលយកបាននៅក្នុងថ្នាក់រៀន និងបង្កើតបញ្ហាទាំងនៅសាលា និងនៅផ្ទះ។ កុមារបែបនេះច្រើនតែមានលទ្ធផលសិក្សាមិនល្អ ហើយជារឿយៗត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាមនុស្សអាក្រក់ បះបោរ "បង្កការភ័យខ្លាច" ដល់គ្រួសារ និងមិត្តភ័ក្តិនៅសាលា។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ពួកគេខ្លួនឯងអាចនឹងទទួលរងនូវការគោរពខ្លួនឯងទាប វាជាការលំបាកសម្រាប់ពួកគេក្នុងការរាប់អាន និងបង្កើតមិត្តជាមួយកុមារដទៃទៀត។

តាមពិតទៅ មូលហេតុនៃអាកប្បកិរិយាខាងលើនេះ គឺការខ្វះសារធាតុសកម្មជីវសាស្រ្តនៅក្នុងផ្នែកខ្លះនៃខួរក្បាល។

តើ ADHD ជារឿងធម្មតាប៉ុណ្ណា?

យោងតាមសមាគមចិត្តសាស្រ្តអាមេរិក ADHD គឺជាជំងឺទូទៅដែលប៉ះពាល់ដល់កុមារអាយុសិក្សា 3-7% ។

តើអាកប្បកិរិយារបស់កុមារដែលមាន ADHD ខុសពីអាកប្បកិរិយារបស់កុមារដទៃទៀតយ៉ាងដូចម្តេច?

លក្ខណៈពិសេសនៃអាកប្បកិរិយាក្នុង ADHD - លក្ខណៈត្រូវបានបែងចែកជាបីប្រភេទ៖

1. រោគសញ្ញា អចេតនា. កុមារបែបនេះងាយរំខាន ភ្លេច និងពិបាកក្នុងការផ្តោតការយកចិត្តទុកដាក់។ ពួកគេមានបញ្ហាក្នុងការបំពេញកិច្ចការ ការរៀបចំ និងធ្វើតាមការណែនាំ។ មនុស្សម្នាក់ទទួលបានការចាប់អារម្មណ៍ថាពួកគេមិនស្តាប់នៅពេលដែលពួកគេត្រូវបានប្រាប់អ្វីមួយ។ ជារឿយៗពួកគេធ្វើខុសដោយសារការមិនយកចិត្តទុកដាក់ បាត់បង់សម្ភារៈសិក្សា និងអ្វីៗផ្សេងទៀត។

2. រោគសញ្ញា ការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង. កុមារ​ហាក់​ដូចជា​អន្ទះអន្ទែង សេពគប់​ខ្លាំង​ពេក ច្របូកច្របល់ មិន​អាច​អង្គុយ​ស្ងៀម​បាន​យូរ​ឡើយ។ នៅក្នុងថ្នាក់រៀន ពួកគេមានទំនោរទៅពេលខុស។ និយាយ​ជា​ន័យ​ធៀប ពួក​គេ​ធ្វើ​ដំណើរ​ឥត​ឈប់ឈរ ដូច​ជា​ត្រូវ​របួស។

3. រោគសញ្ញា ភាពរំជើបរំជួល. ជាញឹកញាប់នៅក្នុងថ្នាក់រៀន ក្មេងជំទង់ និងកុមារដែលមានជំងឺ ADHD ស្រែកចម្លើយមុនពេលគ្រូបញ្ចប់សំណួរ ដោយរំខានជានិច្ចនៅពេលដែលអ្នកដទៃកំពុងនិយាយ វាជាការលំបាកសម្រាប់ពួកគេក្នុងការរង់ចាំវេនរបស់ពួកគេ។ ពួកគេមិនអាចពន្យាពេលរីករាយបានទេ។ បើ​គេ​ចង់​បាន​អ្វី​មួយ នោះ​គេ​ត្រូវ​តែ​ទទួល​វា​ក្នុង​ពេល​តែ​មួយ ដោយ​មិន​ចុះ​ចាញ់​នឹង​ការ​បញ្ចុះបញ្ចូល​ផ្សេង​ៗ​ឡើយ។

អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកមានព័ត៌មានទាំងអស់ដែលអ្នកត្រូវការអំពី ADHD ហើយអាចធ្វើការវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវដោយផ្អែកលើលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យវិនិច្ឆ័យនៅពេលពួកគេបោះចោល។

តើ ADHD ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងដូចម្តេច?

កុមារទាំងអស់អាចមានការព្រងើយកន្តើយ ឬផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងនៅពេលខ្លះ ដូច្នេះតើអ្វីដែលធ្វើឱ្យកុមារដែលមាន ADHD ខុសគ្នា?

ADHD ត្រូវបានរកឃើញនៅពេលដែលអាកប្បកិរិយារបស់កុមារខុសពីកុមារដទៃទៀតដែលមានអាយុដូចគ្នា និងកម្រិតនៃការអភិវឌ្ឍន៍ក្នុងរយៈពេលយូរគ្រប់គ្រាន់ យ៉ាងហោចណាស់ 6 ខែ។ លក្ខណៈពិសេសនៃអាកប្បកិរិយាទាំងនេះកើតឡើងមុនអាយុ 7 ឆ្នាំក្រោយមកពួកគេបង្ហាញខ្លួននៅក្នុងស្ថានភាពសង្គមផ្សេងៗហើយប៉ះពាល់ដល់ទំនាក់ទំនងក្នុងគ្រួសារយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញានៃ ADHD មានសារៈសំខាន់ នេះនាំទៅដល់ការមិនរាប់បញ្ចូលសង្គមរបស់កុមារនៅសាលារៀន និងនៅផ្ទះ។ កុមារគួរត្រូវបានពិនិត្យយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត ដើម្បីកំចាត់ជំងឺផ្សេងៗ ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាអាកប្បកិរិយាទាំងនេះផងដែរ។

អាស្រ័យលើជំងឺមូលដ្ឋាន វេជ្ជបណ្ឌិតអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ADHD ជាមួយនឹងភាពលេចធ្លោនៃភាពមិនយកចិត្តទុកដាក់ ការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង និងភាពរំជើបរំជួល ឬប្រភេទរួមបញ្ចូលគ្នា។

តើជំងឺអ្វីខ្លះដែលអាចអមជាមួយ ADHD?

កុមារខ្លះមានជំងឺផ្សេងទៀតដែលអមនឹងជំងឺនេះ។ ទាំងនេះ​រួម​បញ្ចូល​ទាំង:

  • វិបល្លាស​ការ​សិក្សា​ក្នុង​ការ​អភិវឌ្ឍ​ដែល​ធ្វើ​ឱ្យ​កុមារ​ធ្វើ​សកម្មភាព​តិច​ជាង​មិត្ត​ភក្តិ​របស់​ពួក​គេ។
  • វិបល្លាសប្រឆាំងជំទាស់ ដែលបង្ហាញដោយការមិនស្តាប់បង្គាប់ដោយចេតនា អរិភាព និងសូម្បីតែអាកប្បកិរិយាហឹង្សា។
  • វិបល្លាស​ផ្លូវ​អារម្មណ៍ ពេល​ដែល​កុមារ​មាន​អារម្មណ៍​ខូច​ចិត្ត​នឹង​ក្លាយ​ទៅ​ជា​ភ័យ​ព្រួយ ហៀរ​ទឹក​ភ្នែក។ កុមារ​ដែល​គេង​មិន​លក់​អាច​នឹង​បាត់​បង់​ចំណង់​ក្នុង​ការ​លេង​ជាមួយ​កុមារ​ផ្សេង​ទៀត។ ក្មេងបែបនេះអាចពឹងផ្អែកខ្លាំងពេក។
  • Tics ក៏អាចរួមរស់ជាមួយ ADHD ផងដែរ។ ការបង្ហាញនៃ tics មានភាពខុសប្លែកគ្នា៖ ការរមួលសាច់ដុំនៃមុខ ការហិតក្លិនយូរ ឬរមួលក្បាល។
  • ដូចគ្នានេះផងដែរ កុមារអាចមានការពន្យារពេលក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ផ្លូវចិត្ត ឬការអភិវឌ្ឍន៍ផ្លូវចិត្ត (ZPRR ឬ ZPR)

តើអ្វីជាមូលហេតុនៃ ADHD?

មូលហេតុពិតប្រាកដនៃ ADHD នៅតែមិនទាន់ច្បាស់នៅឡើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកជំនាញជឿថា រោគសញ្ញានៃ ADHD អាចបណ្តាលមកពីកត្តាស្មុគស្មាញ។ នេះគឺជាពួកគេមួយចំនួន៖

ADHD ទំនងជាត្រូវបានទទួលមរតក ដែលបង្ហាញពីលក្ខណៈហ្សែននៃជំងឺនេះ។
- មានភ័ស្តុតាងបង្ហាញថា ការសេពគ្រឿងស្រវឹង និងការជក់បារីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ការកើតមិនគ្រប់ខែ និងការកើតមិនគ្រប់ខែក៏អាចបង្កើនឱកាសនៃកុមារវិវត្តន៍ទៅជា ADHD (4, 5)។
- ការរងរបួសខួរក្បាល និងជំងឺឆ្លងនៃខួរក្បាលក្នុងវ័យកុមារភាពក៏បង្កើតឱ្យមានចំណង់ចង់វិវត្តទៅជា ADHD ផងដែរ។

បេះដូងនៃយន្តការសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍនៃ ADHD គឺកង្វះនៃសារធាតុគីមីមួយចំនួន (dopamine និង norepinephrine) នៅក្នុងតំបន់មួយចំនួននៃខួរក្បាល។ ទិន្នន័យទាំងនេះបង្ហាញពីការពិតដែលថា ADHD គឺជាជំងឺដែលត្រូវការការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ និងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។

តើ ADHD កាន់តែប្រសើរឡើងតាមពេលវេលាទេ?

រោគសញ្ញានៃការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង និងភាពរំជើបរំជួលចំពោះមនុស្សពេញវ័យបានបាត់ទៅផ្ទៃខាងក្រោយ។ ក្នុងវ័យពេញវ័យ ADHD អាចត្រូវបានបង្ហាញដោយកង្វះនៃការធ្វើផែនការសមហេតុផលនៃពេលវេលារបស់មនុស្សម្នាក់ ការចងចាំខ្សោយ ដំណើរការសិក្សាមិនល្អ ហើយជាលទ្ធផល កម្រិតទាបនៃសមិទ្ធិផលក្នុងវិស័យវិជ្ជាជីវៈ។ មនុស្សពេញវ័យដែលមាន ADHD អាចមានបញ្ហាជាមួយនឹងការពឹងផ្អែកលើសារធាតុញៀន ការញៀនថ្នាំ និងការធ្លាក់ទឹកចិត្ត។

ខ្ញុំធុញទ្រាន់នឹងអាកប្បកិរិយារបស់កូនខ្ញុំណាស់។ វា​ជា​កំហុស​របស់ខ្ញុំ?

អាកប្បកិរិយារបស់កុមារដែលមាន ADHD មិនអាចទ្រាំទ្របាន។ ជារឿយៗ​វា​ធ្វើ​ឲ្យ​ឪពុក​ម្តាយ​មាន​កំហុស និង​ខ្មាស​អៀន។ ការមានកូនដែលមាន ADHD មិនមានន័យថាអ្នកមិនបានចិញ្ចឹមពួកគេឱ្យបានល្អនោះទេ។ ADHD គឺជាជំងឺដែលទាមទារការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ និងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព វាអាចធ្វើអោយអាកប្បកិរិយាធម្មតានៅសាលា និងនៅផ្ទះ បង្កើនការគោរពខ្លួនឯងរបស់កុមារ ជួយសម្រួលទំនាក់ទំនងសង្គមរបស់គាត់ជាមួយកុមារ និងមនុស្សធំដទៃទៀត ពោលគឺជួយកុមារឱ្យឈានដល់សក្តានុពលរបស់គាត់ និងធ្វើឱ្យគាត់មានជីវិតពេញលេញ។

តើខ្ញុំអាចជួយកូនរបស់ខ្ញុំដែលមាន ADHD យ៉ាងដូចម្តេច?

ផ្តល់ចំណេះដឹង និងការយល់ដឹងត្រឹមត្រូវអំពី ADHD! មានប្រភពជាច្រើនដែលអ្នកអាចទទួលបានព័ត៌មានមានប្រយោជន៍។ កុមារដែលមាន ADHD ត្រូវការការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រសមស្រប រួមទាំងអ្នកចិត្តសាស្រ្តផងដែរ។ ទិដ្ឋភាពមួយនៃការព្យាបាលគឺជំនួយផ្លូវចិត្ត និងជំនួយដល់កុមារ។

និយាយជាមួយគ្រូរបស់កូនអ្នកអំពីអាកប្បកិរិយារបស់គាត់។ ត្រូវប្រាកដថាពួកគេយល់ពីអ្វីដែលកំពុងកើតឡើង ដូច្នេះអ្នកអាចជួយកូនរបស់អ្នក។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាល ADHD?

ល្អបំផុតគឺការព្យាបាលរួមបញ្ចូលគ្នា ដែលមាននៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការព្យាបាលដោយថ្នាំ និងការកែតម្រូវផ្លូវចិត្ត។

កូនរបស់ខ្ញុំត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន ADHD ។ តើ​នេះ​មានន័យថា​ម៉េច​?

មិនមែនមនុស្សទាំងអស់យល់ថា ADHD គឺជាជំងឺទេ ហើយអ្នកខ្លះយល់ថាវាជា "ស្លាក" មិនសមហេតុផល។ ជួនកាល ឪពុកម្តាយពិបាកទទួលយកថាកូនរបស់ពួកគេឈឺ ហើយអន់ចិត្តនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះ។ ពេលខ្លះឪពុកម្តាយជឿថាពួកគេខ្លួនឯងត្រូវស្តីបន្ទោសចំពោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះ ដោយសារពួកគេជាឪពុកម្តាយមិនល្អ ឬមិនយកចិត្តទុកដាក់។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការយល់ថា ADHD គឺជាជំងឺមួយ។ ការព្យាបាលអាចធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការសិក្សារបស់កុមារ ការកែតម្រូវសង្គម និងសមត្ថភាពក្នុងការបង្កើតមិត្ត និងរក្សាមិត្តភាព។ ការព្យាបាលត្រឹមត្រូវអាចកាត់បន្ថយភាពតានតឹងក្នុងគ្រួសារ ធ្វើឱ្យជីវិតនៅផ្ទះមានលក្ខណៈធម្មតា និងធ្វើឱ្យវារីករាយសម្រាប់សមាជិកគ្រួសារទាំងអស់។ សំខាន់បំផុត ការព្យាបាលកុមារដែលមានជំងឺ ADHD មានប្រសិទ្ធភាពបង្កើនឱកាសរបស់ពួកគេក្នុងការមានអនាគតដែលមានសុខភាពល្អ សុភមង្គល និងផលិតភាពដោយគ្មានបញ្ហា។ ប្រសិនបើអ្នកព្រួយបារម្ភអំពីជំងឺនេះ និងផលវិបាករបស់វាចំពោះគ្រួសាររបស់អ្នក សូមពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសដែលនឹងប្រាប់អ្នកអំពីជំងឺនេះ។ ការពន្យាពេលការព្យាបាលដោយសារតែខ្វះការយល់ដឹងអំពីបញ្ហាគឺពិតជាមិនត្រឹមត្រូវសម្រាប់កូនរបស់អ្នក។

តើខ្ញុំគួរធ្វើដូចម្តេចនៅផ្ទះប្រសិនបើកូនរបស់ខ្ញុំមាន ADHD?

1. អភិវឌ្ឍអាកប្បកិរិយាវិជ្ជមាន។

កុមារ និងក្មេងជំទង់ដែលមាន ADHD មានភាពរសើបចំពោះការរិះគន់។ ជំនួស​ឱ្យ​ការ​រិះគន់​កូន​ហើយ​ប្រាប់​គាត់​ពី​អ្វី​ដែល​គាត់​មិន​គួរ​ធ្វើ ចូរ​បង្វែរ​ការ​កត់សម្គាល់​របស់​អ្នក​ឱ្យ​កាន់តែ​វិជ្ជមាន ហើយ​ប្រាប់​កូន​ពី​អ្វី​ដែល​គាត់​គួរ​ធ្វើ។ ជាឧទាហរណ៍ ជំនួសឱ្យ "កុំបោះសម្លៀកបំពាក់របស់អ្នកនៅលើឥដ្ឋ" ព្យាយាមនិយាយថា "ឱ្យខ្ញុំជួយអ្នកឱ្យដោះសម្លៀកបំពាក់របស់អ្នក" ។
ជួយកូនរបស់អ្នកបង្កើតទម្លាប់នៃការគិតវិជ្ជមាន។ ជាឧទាហរណ៍ ជំនួសឱ្យការគិត "ខ្ញុំមិនអាចធ្វើវាបានទេ" ជួយគាត់ឱ្យយល់ពីអ្វីដែលគាត់អាចធ្វើបាន: "ខ្ញុំអាចធ្វើបាន!"

2. មានចិត្តទូលាយដោយការសរសើរ។

កូន​មាន​ភាព​រីក​ចម្រើន​នៅ​ពេល​ឪពុក​ម្តាយ​សរសើរ​ពួក​គេ។ ឧទាហរណ៍៖ "អ្នក​បាន​ធ្វើ​កិច្ចការ​ផ្ទះ​របស់​អ្នក​បាន​យ៉ាង​ល្អ និង​លឿន​ក្នុង​ថ្ងៃ​នេះ" ឬ "ខ្ញុំ​មាន​មោទនភាព​ចំពោះ​អ្នក"។
យើងទាំងអស់គ្នាមានកំហុស និងកំហុសតូចៗពីមួយពេលទៅមួយពេល។ ជំនួសឱ្យការខឹងនៅពេលដែលកូនរបស់អ្នករញ៉េរញ៉ៃអ្វីមួយ ចូរនិយាយអ្វីមួយដូចជា "កុំបារម្ភ វាអាចត្រូវបានជួសជុល" ។

3. ជួយកូនរបស់អ្នកកុំឱ្យព្រួយបារម្ភ។

សកម្មភាពដូចជា ល្បែងស្ងាត់ ស្តាប់តន្ត្រីរីករាយ ងូតទឹក នឹងជួយឱ្យកូនរបស់អ្នកស្ងប់ចិត្ត នៅពេលដែលគាត់ខឹង ឬតានតឹង។

4. បង្កើតច្បាប់សាមញ្ញ និងច្បាស់លាស់សម្រាប់កុមារ។ កុមារត្រូវការទម្លាប់ជាក់លាក់មួយ។ ជាមួយនឹងជំនួយរបស់វា ពួកគេដឹងពីពេលណា និងអ្វីដែលពួកគេត្រូវធ្វើ ហើយមានអារម្មណ៍ស្ងប់។ ធ្វើកិច្ចការប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នកនៅពេលតែមួយនៃថ្ងៃ។

ទទួលទានអាហារថ្ងៃត្រង់ និងអាហារពេលល្ងាចក្នុងពេលតែមួយ។
- ជួយកូនរបស់អ្នកកុំបោះបង់កិច្ចការដែលត្រូវធ្វើ។
- រក្សាបញ្ជីការងារត្រូវធ្វើ។
- បង្រៀនកូនរបស់អ្នកឱ្យរៀបចំផែនការថ្ងៃរបស់ពួកគេ។ ចាប់ផ្តើមដោយការប្រមូលសម្ភារៈសិក្សាជាមុន។

5. ទំនាក់ទំនងបន្ថែមទៀត។

និយាយជាមួយកូនរបស់អ្នក។ ពិភាក្សាអំពីប្រធានបទផ្សេងៗជាមួយគាត់ - តើមានអ្វីកើតឡើងនៅសាលារៀន អ្វីដែលគាត់បានឃើញនៅក្នុងភាពយន្ត ឬនៅលើទូរទស្សន៍។ ស្វែងយល់ពីអ្វីដែលកុមារកំពុងគិត។ សួរសំណួរបើកចំហដែលណែនាំរឿងជាជាងចម្លើយមួយពាក្យ។ នៅពេលអ្នកសួរកូនសំណួរមួយ ទុកពេលឱ្យគាត់គិត និងឆ្លើយ។ កុំឆ្លើយជំនួសគាត់! ស្តាប់ពេលដែលគាត់និយាយទៅកាន់អ្នក ហើយបញ្ចេញយោបល់វិជ្ជមាន។ អនុញ្ញាតឱ្យកូនរបស់អ្នកមានអារម្មណ៍ថាគាត់ និងកិច្ចការរបស់គាត់គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍សម្រាប់អ្នក។

6. កំណត់ការរំខាន និងត្រួតពិនិត្យការងាររបស់កូនអ្នក។ នៅពេលដែលកូនរបស់អ្នកត្រូវការផ្តោតលើការបំពេញកិច្ចការមួយ គាត់ត្រូវការលក្ខខណ្ឌពិសេស។ កាត់បន្ថយការរំខាននឹងជួយអ្នកឱ្យផ្តោតអារម្មណ៍កាន់តែប្រសើរឡើង។

ត្រូវប្រាកដថាកូនរបស់អ្នកមានឱកាសគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបញ្ចេញចំហាយទឹក។ ជារឿយៗក្មេងៗត្រូវការពេលសម្រាករវាងសាលា និងកិច្ចការផ្ទះ។
- ត្រូវប្រាកដថាកុមារយល់ពីអ្វីដែលតម្រូវឱ្យគាត់នៅពេលបំពេញភារកិច្ច។
- ការងារខ្លះត្រូវបំបែកជាផ្នែកជាច្រើន ដើម្បីអាចសម្រេចបាន។
- បើចាំបាច់ ត្រួតពិនិត្យថ្នាក់រៀន និងកិច្ចការផ្ទះ។
- ការសម្រាកទៀងទាត់នឹងអនុញ្ញាតឱ្យកុមារសម្រាកហើយបន្ទាប់មកផ្តោតអារម្មណ៍ម្តងទៀត។

7. ឆ្លើយតបឱ្យបានត្រឹមត្រូវចំពោះអាកប្បកិរិយាមិនល្អ។

ពន្យល់ពីអ្វីដែលធ្វើឱ្យអ្នកខឹងនៅក្នុងអាកប្បកិរិយារបស់គាត់។
- ជៀសវាងការនិយាយទូទៅ (ឧទាហរណ៍ ជំនួសឱ្យ៖ "អ្នកមិនដែលស្តាប់ខ្ញុំទេ" ចូរនិយាយថា "ខ្ញុំខឹងព្រោះអ្នកមិនស្តាប់ខ្ញុំឥឡូវនេះ")។
- ទោសត្រូវមានភាពយុត្តិធម៌ និងត្រូវគ្នានឹងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃបទល្មើសដែលបានប្រព្រឹត្ត។
- កុំឈ្លោះជាមួយកូន។
- ត្រូវមានភាពម៉ឺងម៉ាត់ក្នុងការសម្រេចចិត្ត ប៉ុន្តែកុំប្រើល្បិចគំរាមកំហែង។

ច្បាប់ច្បាស់លាស់ និងទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃច្បាស់លាស់នឹងធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់កុមារក្នុងការទទួលយកបទដ្ឋាននៃអាកប្បកិរិយា។

8. សម្រាកដោយខ្លួនឯង។ ពេលខ្លះអ្នកត្រូវការសម្រាក និងពេលវេលាសម្រាប់ខ្លួនអ្នកផងដែរ។ អញ្ជើញនរណាម្នាក់ឱ្យមើលថែទារក ឬបញ្ជូនទារកទៅមិត្តដែលគួរឱ្យទុកចិត្ត។

9. ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាមិនអាចទ្រាំទ្របាន សូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកដែលនឹងផ្តល់ដំបូន្មានចាំបាច់ដល់អ្នក។

ឪពុកម្តាយត្រូវចងចាំថា ការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ ADHD តម្រូវឱ្យមានការពិនិត្យកុមារដោយអ្នកឯកទេស ព្រោះរោគសញ្ញានៃ ADHD អាចកើតឡើងបន្ទាប់បន្សំទៅនឹងលក្ខខណ្ឌមួយផ្សេងទៀត។ នៅក្នុងករណីទាំងនេះ ការព្យាបាលតែរោគសញ្ញានៃ ADHD នឹងមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ។

សម្ភារៈផ្តល់ដោយ Eli Lilly ។

ADHD (ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ) - តើវាជាអ្វី? ប្រធានបទនេះគឺជាការចាប់អារម្មណ៍ចំពោះឪពុកម្តាយសម័យទំនើបជាច្រើន។ សម្រាប់គ្រួសារដែលគ្មានកូន និងមនុស្សដែលនៅឆ្ងាយពីកុមារ ជាគោលការណ៍ បញ្ហានេះមិនសូវសំខាន់ទេ។ ការ​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​ដែល​មាន​ឈ្មោះ​គឺ​ជា​ជំងឺ​រ៉ាំរ៉ៃ​ទូទៅ​គួរ​សម។ វាកើតឡើងទាំងមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារ។ ប៉ុន្តែក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះការយកចិត្តទុកដាក់គួរតែត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់ជាចម្បងចំពោះការពិតដែលថាអនីតិជនងាយនឹងទទួលឥទ្ធិពលអវិជ្ជមាននៃរោគសញ្ញា។ ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ ADHD មិនមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងនោះទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ជួនកាលវាមានប្រយោជន៍ក្នុងការយល់ដឹងអំពីរោគវិនិច្ឆ័យទូទៅបែបនេះ។ តើគាត់តំណាងឱ្យអ្វី? តើអាចកម្ចាត់ជំងឺបែបនេះបានដោយរបៀបណា? ហេតុអ្វីបានជាវាលេចឡើង? ទាំងអស់នេះពិតជាត្រូវការតម្រៀបចេញ។ វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ភ្លាមៗ - ប្រសិនបើមានការសង្ស័យនៃការផ្ចង់អារម្មណ៍នៅក្នុងកុមារនោះមិនគួរត្រូវបានអើពើទេ។ បើមិនដូច្នោះទេរហូតដល់ពេលឈានដល់វ័យពេញវ័យទារកនឹងមានបញ្ហាខ្លះ។ មិនធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនោះទេ ប៉ុន្តែពួកគេនឹងនាំបញ្ហាដល់កុមារ ឪពុកម្តាយ និងមនុស្សជុំវិញខ្លួន។

និយមន័យរោគសញ្ញា

ADHD (ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ) - តើវាជាអ្វី? វាត្រូវបានគេនិយាយរួចហើយថានេះគឺជាឈ្មោះនៃជំងឺសរសៃប្រសាទ - អាកប្បកិរិយាដែលជាទូទៅនៅទូទាំងពិភពលោក។ វាតំណាងឱ្យ "រោគសញ្ញានិងការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង" ។ នៅក្នុងការនិយាយទូទៅ រោគសញ្ញានេះត្រូវបានគេសំដៅជាធម្មតាថាជាការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង។

ADHD (ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ) - តើវាមកពីទស្សនៈវេជ្ជសាស្រ្តអ្វី? រោគសញ្ញានេះគឺជាការងារពិសេសនៃរាងកាយរបស់មនុស្សដែលក្នុងនោះមានភាពមិនប្រក្រតីនៃការយកចិត្តទុកដាក់។ យើង​អាច​និយាយ​បាន​ថា​នេះ​គឺ​ជា​ការ​អវត្ដមាន​នៃ​ស្មារតី​, ភាព​ស្ងប់​ស្ងាត់​និង​អសមត្ថភាព​ដើម្បី​ផ្ដោត​លើ​អ្វី​មួយ​។

ជាគោលការណ៍មិនមែនជាជំងឺគ្រោះថ្នាក់បំផុតនោះទេ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះមិនមែនជាប្រយោគទេ។ ក្នុងវ័យកុមារភាព ភាពផ្ចង់អារម្មណ៍អាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាច្រើន។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងជីវិតមនុស្សពេញវ័យ, ជាក្បួន, ADHD ថយចុះចូលទៅក្នុងផ្ទៃខាងក្រោយ។

ជំងឺដែលបានសិក្សាត្រូវបានរកឃើញជាញឹកញាប់បំផុតចំពោះកុមារដែលមានអាយុមត្តេយ្យសិក្សា និងអាយុសិក្សា។ ឪពុកម្តាយជាច្រើនជឿថា ADHD គឺជាទោសប្រហារជីវិតពិតប្រាកដ ដែលជាការបញ្ចប់ជីវិតរបស់កុមារ។ តាមការពិត ដូចដែលបានបញ្ជាក់រួចមកហើយ នេះមិនមែនជាករណីនោះទេ។ តាមពិត ការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងអាចព្យាបាលបាន។ ហើយម្តងទៀតចំពោះមនុស្សពេញវ័យ រោគសញ្ញានេះនឹងមិនបង្កបញ្ហាច្រើននោះទេ។ ដូច្នេះ​ហើយ អ្នក​មិន​គួរ​តក់ស្លុត និង​តូចចិត្ត​ឡើយ។

មូលហេតុ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ADHD ចំពោះកុមារ - តើវាជាអ្វី? គំនិតនេះត្រូវបានបង្ហាញរួចហើយ ប៉ុន្តែហេតុអ្វីបានជាបាតុភូតនេះកើតឡើង? តើមាតាបិតាគួរយកចិត្តទុកដាក់លើអ្វី?

គ្រូពេទ្យនៅតែមិនអាចនិយាយបានច្បាស់ថា ហេតុអ្វីបានជាក្មេង ឬមនុស្សពេញវ័យវិវត្តទៅជាការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង។ ការពិតគឺថាមានជម្រើសជាច្រើនសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា។ ក្នុង​ចំណោម​នោះ​មាន​ដូច​ខាង​ក្រោម៖

  1. ភាពស្មុគស្មាញនៃការមានផ្ទៃពោះរបស់ម្តាយ។ នេះ​ក៏​រួម​បញ្ចូល​ទាំង​ការ​សម្រាល​ដ៏​លំបាក​ផង​ដែរ។ យោងតាមស្ថិតិកុមារដែលម្តាយបានផ្តល់កំណើតតាមជម្រើសមិនស្តង់ដារទំនងជារងផលប៉ះពាល់ដោយរោគសញ្ញានេះ។
  2. វត្តមាននៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុងកុមារ។
  3. ការតក់ស្លុតផ្លូវចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ ឬការផ្លាស់ប្តូរក្នុងជីវិតរបស់មនុស្ស។ ជាពិសេសទារក។ វាមិនសំខាន់ទេថាតើវាល្អឬអាក្រក់។
  4. តំណពូជ។ នេះគឺជាជម្រើសដែលត្រូវបានពិចារណាញឹកញាប់បំផុត។ ប្រសិនបើឪពុកម្តាយមានការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង នោះវាមិនត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលក្នុងកូននោះទេ។
  5. កង្វះការយកចិត្តទុកដាក់។ ឪពុកម្តាយសម័យទំនើបរវល់ឥតឈប់ឈរ។ ដូច្នេះហើយ កុមារតែងតែទទួលរងនូវជំងឺ ADHD យ៉ាងជាក់លាក់ ដោយសារតែការពិតដែលថានេះជារបៀបដែលរាងកាយមានប្រតិកម្មចំពោះការខ្វះការថែទាំពីឪពុកម្តាយ។

ការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងមិនគួរច្រឡំជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យខូចនោះទេ។ ទាំងនេះគឺជាគំនិតខុសគ្នាទាំងស្រុង។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលកំពុងសិក្សាមិនមែនជាប្រយោគទេ ប៉ុន្តែការខកខានក្នុងការអប់រំច្រើនតែមិនអាចកែតម្រូវបានទេ។

ការបង្ហាញ

ឥឡូវនេះវាច្បាស់បន្តិចថាហេតុអ្វីបានជាជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងកើតឡើង។ រោគសញ្ញារបស់វាអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់ចំពោះកុមារ។ ប៉ុន្តែមិនមែនក្មេងតូចៗទេ។ គួរចងចាំថាទារកអាយុក្រោម 3 ឆ្នាំមិនអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវទេ។ ព្រោះទាំងនេះជារឿងធម្មតា។

តើ ADHD បង្ហាញខ្លួនឯងយ៉ាងដូចម្តេច? លក្ខណៈសម្គាល់ខាងក្រោមដែលត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងកុមារអាចត្រូវបានសម្គាល់:

  1. កុមារសកម្មពេក។ គាត់រត់ និងលោតពេញមួយថ្ងៃដោយគ្មានគោលបំណងអ្វីទាំងអស់។ នោះគឺគ្រាន់តែរត់និងលោត។
  2. ទារកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ វាពិបាកណាស់សម្រាប់គាត់ក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍លើអ្វីទាំងអស់។ គួរកត់សំគាល់ផងដែរថា កុមារនឹងមានភាពស្ងប់ស្ងាត់ខ្លាំង។
  3. សិស្សសាលាជារឿយៗមានដំណើរការសាលាមិនល្អ។ ចំណាត់ថ្នាក់មិនល្អគឺជាលទ្ធផលនៃបញ្ហាដែលផ្តោតលើកិច្ចការ។ ប៉ុន្តែជាសញ្ញាមួយ បាតុភូតបែបនេះក៏នៅដាច់ពីគេដែរ។
  4. ការឈ្លានពាន។ ទារកអាចឈ្លានពាន។ ពេលខ្លះវាគ្រាន់តែមិនអាចទ្រាំបាន។
  5. ការមិនស្តាប់បង្គាប់។ ម្នាក់​ទៀត​ហាក់​យល់​ថា​គាត់​គួរ​ស្ងប់​ចិត្ត ប៉ុន្តែ​គាត់​មិន​អាច​ធ្វើ​បែប​នេះ​បាន​ទេ។ ឬជាទូទៅព្រងើយកន្តើយចំពោះមតិយោបល់ណាមួយដែលផ្ញើទៅកាន់គាត់។

នេះជារបៀបដែលអ្នកកំណត់ ADHD ។ រោគសញ្ញានៅក្នុងកុមារគឺស្រដៀងនឹងការរលួយ។ ឬ​ការ​មិន​គោរព​តាម​ច្បាប់។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលនៅសញ្ញាដំបូងវាត្រូវបានណែនាំឱ្យពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ប៉ុន្តែនៅពេលក្រោយទៀត។ ជាដំបូងវាមានតម្លៃយល់ពីរបៀបដែលលក្ខខណ្ឌដែលបានសិក្សាបង្ហាញដោយខ្លួនវាផ្ទាល់ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។

រោគសញ្ញាចំពោះមនុស្សពេញវ័យ

ហេតុអ្វី? ADHD ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយគ្មានបញ្ហាច្រើនចំពោះកុមារ។ ប៉ុន្តែ ដូចដែលបានបញ្ជាក់រួចមកហើយ វាមិនងាយស្រួលទេក្នុងការរកឃើញវានៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យ។ យ៉ាងណាមិញគាត់ហាក់ដូចជាវង្វេងចូលទៅក្នុងផ្ទៃខាងក្រោយ។ វាកើតឡើងប៉ុន្តែមិនដើរតួនាទីសំខាន់ទេ។ ជារឿយៗ ADHD ចំពោះមនុស្សពេញវ័យអាចត្រូវបានគេយល់ច្រឡំជាមួយឧទាហរណ៍ ជំងឺផ្លូវចិត្ត។ ដូច្នេះវាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យយកចិត្តទុកដាក់លើរោគសញ្ញាទូទៅមួយចំនួន។

ក្នុងចំណោមពួកគេមានសមាសធាតុដូចខាងក្រោមៈ

  • មនុស្សដំបូងចាប់ផ្តើមជម្លោះលើ trifles;
  • មានការផ្ទុះកំហឹងមិនសមហេតុផល និងមុតស្រួច។
  • នៅពេលនិយាយជាមួយនរណាម្នាក់ មនុស្សម្នាក់ "ហើរនៅក្នុងពពក";
  • ងាយរំខានពេលកំពុងបំពេញកិច្ចការ;
  • សូម្បីតែក្នុងអំឡុងពេលរួមភេទមនុស្សម្នាក់អាចត្រូវបានរំខាន;
  • មានការបរាជ័យក្នុងការបំពេញការសន្យាពីមុន។

ចំណុចទាំងអស់នេះបង្ហាញពីវត្តមានរបស់ ADHD ។ មិនចាំបាច់ទេ ប៉ុន្តែវាជាលទ្ធភាពមួយ។ អ្នកត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីពិនិត្យពេញលេញ។ ហើយប្រសិនបើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ ADHD ចំពោះមនុស្សពេញវ័យត្រូវបានបញ្ជាក់នោះវគ្គនៃការព្យាបាលនឹងត្រូវបានទាមទារ។ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើតាមអនុសាសន៍អ្នកអាចកម្ចាត់ជំងឺបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ពិត​ហើយ ក្នុង​ករណី​កុមារ អ្នក​នឹង​ត្រូវ​បង្ហាញ​ការ​តស៊ូ និង​ការ​តាំង​ចិត្ត។ ការផ្ចង់អារម្មណ៍របស់កុមារគឺពិបាកព្យាបាលណាស់។

អ្នកណាត្រូវទាក់ទង

សំណួរបន្ទាប់គឺតើអ្នកឯកទេសមួយណាត្រូវទាក់ទង? នៅ​ពេល​នេះ ឱសថ​មាន​ចំនួន​គ្រូពេទ្យ​ច្រើន​ណាស់។ តើពួកគេមួយណាអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវ? ជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ផ្ចង់អារម្មណ៍ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ និងកុមារអាចត្រូវបានទទួលស្គាល់ដោយ៖

  • អ្នកជំនាញខាងសរសៃប្រសាទ (វាគឺជាពួកគេដែលពួកគេមកជាមួយជំងឺនេះញឹកញាប់បំផុត);
  • អ្នកចិត្តសាស្រ្ត;
  • វិកលចរិត;
  • បុគ្គលិកសង្គម។

នេះក៏រួមបញ្ចូលគ្រូពេទ្យគ្រួសារផងដែរ។ គួរកត់សម្គាល់ថាបុគ្គលិកសង្គមនិងអ្នកចិត្តសាស្រ្តគ្រាន់តែធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប៉ុណ្ណោះ។ ប៉ុន្តែ​ពួក​គេ​មិន​មាន​សិទ្ធិ​ក្នុង​ការ​ចេញវេជ្ជបញ្ជា​ថ្នាំ​ទេ។ វា​មិន​ស្ថិត​នៅ​ក្នុង​ដែន​សមត្ថកិច្ច​របស់​ពួកគេ​ទេ។ ដូច្នេះហើយ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ឪពុកម្តាយ និងមនុស្សធំរួចហើយគ្រាន់តែទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ។

អំពីរោគវិនិច្ឆ័យ

ការទទួលស្គាល់ជាមួយនឹងការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង (ADHD) កើតឡើងក្នុងដំណាក់កាលជាច្រើន។ វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានបទពិសោធន៍នឹងពិតជាធ្វើតាមក្បួនដោះស្រាយជាក់លាក់មួយ។

នៅដើមដំបូងអ្នកត្រូវប្រាប់អំពីខ្លួនអ្នក។ បើ​យើង​និយាយ​អំពី​កុមារ គ្រូពេទ្យ​សុំ​ធ្វើ​រូប​ផ្លូវចិត្ត​របស់​អនីតិជន។ រឿងនេះក៏នឹងត្រូវបញ្ចូលព័ត៌មានលម្អិតអំពីជីវិត និងអាកប្បកិរិយារបស់អ្នកជំងឺផងដែរ។

ជំហានបន្ទាប់គឺការតែងតាំងការសិក្សាបន្ថែម។ ឧទាហរណ៍ គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទអាចសុំអ៊ុលត្រាសោននៃខួរក្បាល និង tomography ។ ជំងឺផ្ចិតផ្ចង់ការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ និងកុមារនៅក្នុងរូបភាពទាំងនេះនឹងអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់។ ជាមួយនឹងជំងឺដែលកំពុងត្រូវបានសិក្សាការងាររបស់ខួរក្បាលផ្លាស់ប្តូរបន្តិចបន្តួច។ ហើយនេះត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងនៅក្នុងលទ្ធផលនៃអ៊ុលត្រាសោន។

ប្រហែល​ជា​ទាំង​អស់។ លើសពីនេះទៀតអ្នកឯកទេសខាងសរសៃប្រសាទនឹងសិក្សាពីផែនទីជំងឺរបស់អ្នកជំងឺ។ បន្ទាប់ពីទាំងអស់ខាងលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើង។ ហើយដូច្នេះការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ការកែតម្រូវ ADHD គឺជាដំណើរការដ៏វែងឆ្ងាយ។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយចំពោះកុមារ។ ការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាខុសគ្នា។ វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើមូលហេតុនៃការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង។

ថ្នាំ

ឥឡូវនេះ វាច្បាស់ណាស់ថា អ្វីទៅជាជំងឺផ្ចិតផ្ចង់ការយកចិត្តទុកដាក់។ ការព្យាបាល ដូចដែលបានរៀបរាប់រួចហើយ សម្រាប់កុមារ និងមនុស្សពេញវ័យត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាខុសៗគ្នា។ វិធីសាស្រ្តដំបូងគឺការកែតម្រូវវេជ្ជសាស្រ្ត។ តាមក្បួនមួយជម្រើសនេះគឺមិនសមរម្យសម្រាប់កុមារតូចខ្លាំងណាស់។

តើអ្វីអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់កុមារឬមនុស្សពេញវ័យដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន ADHD? គ្មានអ្វីគ្រោះថ្នាក់ទេ។ តាមក្បួនមួយក្នុងចំនោមថ្នាំមានតែវីតាមីនក៏ដូចជាថ្នាំ sedative ។ ជួនកាលថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ សញ្ញានៃ ADHD ត្រូវបានលុបចោលតាមរបៀបនេះដោយជោគជ័យ។

មិនមានថ្នាំសំខាន់ៗផ្សេងទៀតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទេ។ ថ្នាំគ្រាប់ និងថ្នាំទាំងអស់ដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទគឺសំដៅធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្ងប់ស្ងាត់។ ដូច្នេះអ្នកមិនគួរខ្លាចថ្នាំ sedative ដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានោះទេ។ ការទទួលទានជាទៀងទាត់ - ហើយឆាប់ៗនេះជំងឺនឹងកន្លងផុតទៅ។ មិនមែនជាថ្នាំលេបទេ ប៉ុន្តែដំណោះស្រាយប្រភេទនេះមានប្រសិទ្ធភាពណាស់។

វិធីសាស្រ្តប្រជាប្រិយ

មនុស្សមួយចំនួនមិនជឿជាក់លើសកម្មភាពរបស់ឱសថ។ ដូច្នេះហើយ អ្នកអាចពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ និងប្រើវិធីព្យាបាលជំនួស។ ជារឿយៗពួកវាប្រែជាមានប្រសិទ្ធភាពមិនតិចជាងថ្នាំគ្រាប់នោះទេ។

តើមានអ្វីអាចត្រូវបានណែនាំប្រសិនបើ ADHD ត្រូវបានអង្កេត? រោគសញ្ញាចំពោះកុមារ និងមនុស្សពេញវ័យអាចធូរស្រាលបានដោយប្រើថ្នាំ៖

  • តែ chamomile;
  • ឥសី;
  • calendula ។

ការងូតទឹកដែលមានប្រេងសំខាន់ៗជួយបានយ៉ាងល្អក៏ដូចជាអំបិលដែលមានប្រសិទ្ធិភាពស្ងប់ស្ងាត់។ កុមារអាចត្រូវបានផ្តល់ទឹកដោះគោក្តៅជាមួយទឹកឃ្មុំនៅពេលយប់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិទ្ធភាពវេជ្ជសាស្រ្តនៃបច្ចេកទេសទាំងនេះមិនត្រូវបានបញ្ជាក់ទេ។ បុគ្គលនោះនឹងធ្វើសកម្មភាពដោយគ្រោះថ្នាក់ និងហានិភ័យផ្ទាល់ខ្លួន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សពេញវ័យជាច្រើនបដិសេធការព្យាបាលណាមួយសម្រាប់ ADHD នៅក្នុងខ្លួនពួកគេ។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីកុមារដូចដែលបានបញ្ជាក់រួចមកហើយបញ្ហាដែលកំពុងសិក្សាមិនគួរត្រូវបានមើលរំលងឡើយ។

ការព្យាបាលកុមារដោយគ្មានថ្នាំ

តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីផ្សេងទៀតសម្រាប់ ADHD? ថ្នាំដែលវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតគឺដូចដែលបានបញ្ជាក់រួចមកហើយថា sedatives ។ អ្វីមួយដូចជា Novopassit ។ មិនមែនឪពុកម្តាយទាំងអស់ត្រៀមខ្លួនជាស្រេចក្នុងការផ្តល់ឱ្យកូនរបស់ពួកគេនូវថ្នាំប្រភេទនេះទេ។ អ្នកខ្លះចង្អុលបង្ហាញថាថ្នាំ sedative គឺញៀន។ ហើយដោយការកម្ចាត់ ADHD តាមរបៀបនេះ វាអាចផ្តល់ឱ្យកុមារនូវការពឹងផ្អែកលើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ យល់ស្របមិនមែនជាដំណោះស្រាយល្អបំផុតទេ!

ជាសំណាងល្អ ចំពោះកុមារ ភាពផ្ចង់អារម្មណ៍អាចកែបាន ទោះបីជាគ្មានថ្នាំគ្រាប់ក៏ដោយ។ រឿងតែមួយគត់ដែលត្រូវពិចារណា: ឪពុកម្តាយត្រូវតែអត់ធ្មត់។ យ៉ាងណាមិញ ការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងមិនត្រូវបានព្យាបាលភ្លាមៗនោះទេ។ ហើយនេះត្រូវតែចងចាំ។

  1. ចំណាយពេលច្រើនជាមួយកុមារ។ ជាពិសេសប្រសិនបើការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងគឺជាផលវិបាកនៃការខ្វះការយកចិត្តទុកដាក់ពីឪពុកម្តាយ។ វាជាការល្អនៅពេលដែលឪពុកម្តាយម្នាក់អាចស្នាក់នៅ "នៅលើការសំរាកលំហែមាតុភាព" ។ នោះ​គឺ​មិនមែន​ដើម្បី​ធ្វើការ​ទេ ប៉ុន្តែ​ដើម្បី​ដោះស្រាយ​ជាមួយ​កូន។
  2. បញ្ជូនទារកទៅរង្វង់អប់រំ។ វិធីល្អដើម្បីបង្កើនការយកចិត្តទុកដាក់របស់កុមារ ក៏ដូចជាអភិវឌ្ឍគាត់ឱ្យទូលំទូលាយ។ អ្នកក៏អាចស្វែងរកមជ្ឈមណ្ឌលឯកទេសដែលរៀបចំថ្នាក់សម្រាប់កុមារដែលមានការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងផងដែរ។ ឥឡូវនេះនេះមិនមែនជារឿងកម្របែបនេះទេ។
  3. សិស្សត្រូវធ្វើបន្ថែមទៀត។ ប៉ុន្តែ​កុំ​បង្ខំ​គាត់​ឱ្យ​អង្គុយ​ធ្វើ​កិច្ចការ​ផ្ទះ​ច្រើន​ថ្ងៃ។ វាគួរតែត្រូវបានយល់ផងដែរថា ចំណាត់ថ្នាក់មិនល្អ គឺជាផលវិបាកនៃ ADHD ។ ហើយ​ការ​ជេរ​ស្តី​ពី​ក្មេង​គឺ​យ៉ាង​ហោច​ណាស់​ក៏​ឃោរឃៅ​ដែរ។
  4. ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការស្វែងរកការប្រើប្រាស់សម្រាប់ថាមពលរបស់គាត់។ ម្យ៉ាងវិញទៀត ចុះឈ្មោះសម្រាប់សកម្មភាពកីឡាមួយចំនួន។ ឬ​គ្រាន់​តែ​ឱ្យ​មួយ​ថ្ងៃ​ដើម្បី​រត់​គ្រប់គ្រាន់​។ គំនិតដែលមានផ្នែកចាប់អារម្មណ៍ឪពុកម្តាយបំផុត។ វិធីដ៏ល្អក្នុងការចំណាយពេលវេលាឱ្យមានប្រយោជន៍ ហើយក្នុងពេលតែមួយបោះចោលថាមពលបង្គរ។
  5. ភាពស្ងប់ស្ងាត់គឺជាចំណុចមួយទៀតដែលគួរតែកើតឡើង។ ការពិតគឺថានៅពេលកែតម្រូវ ADHD ចំពោះកុមារដែលបង្ហាញពីការឈ្លានពាន ឪពុកម្តាយស្តីបន្ទោសពួកគេចំពោះអាកប្បកិរិយាមិនល្អ ហើយជាលទ្ធផល ពួកគេមិនអាចទប់ទល់នឹងស្ថានភាពរបស់កុមារបានទេ។ មានតែនៅក្នុងបរិយាកាសស្ងប់ស្ងាត់ទេដែលអាចព្យាបាលបាន។
  6. ចំណុចចុងក្រោយដែលជួយឪពុកម្តាយគឺគាំទ្រចំណង់ចំណូលចិត្តរបស់កុមារ។ ប្រសិនបើទារកចាប់អារម្មណ៍លើអ្វីមួយវាត្រូវតែត្រូវបានគាំទ្រ។ កុំច្រឡំរឿងនេះដោយការអនុញ្ញាត។ ប៉ុន្តែវាមិនចាំបាច់ក្នុងការបង្រ្កាបបំណងប្រាថ្នារបស់កុមារក្នុងការរុករកពិភពលោកនោះទេ បើទោះបីជាវាសកម្មពេកក៏ដោយ។ អ្នកអាចព្យាយាមចាប់អារម្មណ៍ទារកក្នុងសកម្មភាពសន្តិភាពមួយចំនួន។ អ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបានជាមួយកូនរបស់អ្នកជួយបានច្រើន។

ដោយអនុវត្តតាមច្បាប់ទាំងនេះ ឪពុកម្តាយមានលទ្ធភាពជោគជ័យខ្ពស់ក្នុងការព្យាបាល ADHD ចំពោះកុមារ។ ការ​រីក​ចម្រើន​យ៉ាង​ឆាប់​រហ័ស​ដូច​ដែល​បាន​និយាយ​រួច​ហើយ​នឹង​មិន​មក​ដល់​ទេ។ ពេលខ្លះវាត្រូវការពេលច្រើនឆ្នាំដើម្បីកែ។ ប្រសិនបើអ្នកចាប់ផ្តើមព្យាបាលទាន់ពេល អ្នកអាចកម្ចាត់ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃបែបនេះបានយ៉ាងងាយ។

ការសន្និដ្ឋាន

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ADHD ចំពោះកុមារ - តើវាជាអ្វី? ចុះយ៉ាងណាចំពោះមនុស្សពេញវ័យ? ចម្លើយចំពោះសំណួរទាំងនេះត្រូវបានដឹងរួចហើយ។ ជាការពិតអ្នកមិនគួរខ្លាចរោគសញ្ញានេះទេ។ គ្មាននរណាម្នាក់មានសុវត្ថិភាពពីគាត់ទេ។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការចូលទៅកាន់អ្នកឯកទេសទាន់ពេលវេលាដូចដែលការអនុវត្តបង្ហាញថាមានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃការព្យាបាលដែលទទួលបានជោគជ័យ។

ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងមិនត្រូវបានណែនាំទេ។ មានតែគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទទេដែលអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតដែលនឹងត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយផ្អែកលើហេតុផលដែលនាំទៅដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ sedative សម្រាប់កុមារតូច វាជាការប្រសើរក្នុងការបង្ហាញទារកទៅអ្នកឯកទេសផ្សេងទៀត។ វាអាចទៅរួចដែលឪពុកម្តាយប្រាស្រ័យទាក់ទងជាមួយអ្នកមិនមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈដែលមិនមានលទ្ធភាពបែងចែកការខូចពី ADHD ។

វាមិនចាំបាច់ក្នុងការខឹងនឹងកុមារហើយស្តីបន្ទោសគាត់ចំពោះសកម្មភាពរបស់គាត់។ ដាក់ទណ្ឌកម្មនិងបំភិតបំភ័យ - ផងដែរ។ នៅក្រោមកាលៈទេសៈណាក៏ដោយ វាគួរតែត្រូវបានចងចាំថា ការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងមិនមែនជាប្រយោគទេ។ ហើយក្នុងវ័យពេញវ័យ រោគសញ្ញានេះមិនសូវជាគួរឲ្យកត់សម្គាល់នោះទេ។ ជាញឹកញយជាមួយនឹងអាយុ អាកប្បកិរិយាផ្ចង់អារម្មណ៍នឹងមានលក្ខណៈធម្មតាដោយខ្លួនឯង។ ប៉ុន្តែវាអាចបង្ហាញនៅពេលណាក៏បាន។

ជាការពិត ADHD ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់បំផុតនៅក្នុងសិស្សសាលា។ ហើយ​កុំ​ចាត់​ទុក​ថា​វា​ជា​ការ​អាម៉ាស់ ឬ​ប្រយោគ​ដ៏​គួរ​ឲ្យ​ខ្លាច​មួយ​ចំនួន។ កុមារដែលមានការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងច្រើនតែមានទេពកោសល្យជាងមិត្តភក្ដិរបស់គេ។ រឿងតែមួយគត់ដែលរារាំងពួកគេមិនឱ្យទទួលបានជោគជ័យគឺបញ្ហានៃការផ្តោតអារម្មណ៍។ ហើយប្រសិនបើអ្នកជួយដោះស្រាយវាកុមារនឹងផ្គាប់ចិត្តឪពុកម្តាយរបស់គាត់ច្រើនជាងម្តង។ ADHD (ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ) - តើវាជាអ្វី? ដែល​មិន​ភ្ញាក់ផ្អើល​នឹង​គ្រូពេទ្យ​សម័យ​ទំនើប​និង​ត្រូវ​បាន​កែ​តម្រូវ​ដោយ​ការ​ព្យាបាល​ត្រឹមត្រូវ​!

ជំងឺផ្ចិតផ្ចង់ការយកចិត្តទុកដាក់ (ADHD) ស្រដៀងទៅនឹងជំងឺលើសឈាម ICD-10) គឺជាជំងឺវិកលចរិកវិវឌ្ឍដែលមានបញ្ហាសំខាន់ៗជាមួយនឹងមុខងារប្រតិបត្តិ (ឧទាហរណ៍ ការគ្រប់គ្រងដែលទាក់ទងនឹងការយកចិត្តទុកដាក់ និងការគ្រប់គ្រងទប់ស្កាត់) ដែលបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះការយកចិត្តទុកដាក់ ឬភាពរំជើបរំជួល។ មិនសមរម្យសម្រាប់អាយុរបស់មនុស្ស។ រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចចាប់ផ្តើមនៅអាយុពីប្រាំមួយទៅដប់ពីរឆ្នាំ ហើយបន្តកើតមានលើសពីប្រាំមួយខែចាប់ពីពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ នៅក្នុងមុខវិជ្ជាដែលមានអាយុចូលរៀន រោគសញ្ញានៃការមិនយកចិត្តទុកដាក់ច្រើនតែនាំឱ្យដំណើរការសាលាមិនល្អ។ ខណៈពេលដែលវាមិនស្រួល ជាពិសេសនៅក្នុងសង្គមបច្ចុប្បន្ន កុមារជាច្រើនដែលមានជំងឺ ADHD មានការយកចិត្តទុកដាក់ល្អសម្រាប់កិច្ចការដែលពួកគេចាប់អារម្មណ៍។ ទោះបីជា ADHD គឺជាជំងឺវិកលចរិកដែលត្រូវបានសិក្សា និងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានល្អបំផុតចំពោះកុមារ និងមនុស្សវ័យជំទង់ក៏ដោយ មូលហេតុមិនត្រូវបានគេដឹងនៅក្នុងករណីភាគច្រើននោះទេ។ រោគសញ្ញានេះប៉ះពាល់ដល់កុមារ 6-7% នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយប្រើលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃសៀវភៅណែនាំសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការចុះបញ្ជីស្ថិតិនៃជំងឺផ្លូវចិត្ត ការពិនិត្យឡើងវិញ IV និង 1-2% នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយប្រើលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យ ICD-10 ។ ប្រេវ៉ាឡង់គឺស្រដៀងគ្នាក្នុងចំណោមប្រទេសនានា ភាគច្រើនអាស្រ័យលើរបៀបដែលរោគសញ្ញានេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ក្មេងប្រុសទំនងជាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន ADHD ច្រើនជាងក្មេងស្រីប្រហែល 3 ដង។ ប្រហែល 30-50% នៃមនុស្សដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក្នុងវ័យកុមារភាពមានរោគសញ្ញានៅពេលពេញវ័យ ហើយប្រហែល 2-5% នៃមនុស្សពេញវ័យមានជម្ងឺនេះ។ ស្ថានភាពនេះគឺពិបាកក្នុងការបែងចែកពីជំងឺផ្សេងទៀតក៏ដូចជាពីស្ថានភាពនៃការកើនឡើងសកម្មភាពធម្មតា។ ការគ្រប់គ្រងជំងឺ ADHD ជាធម្មតាពាក់ព័ន្ធនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការប្រឹក្សាផ្លូវចិត្ត ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ និងថ្នាំ។ ថ្នាំត្រូវបានណែនាំត្រឹមតែជាការព្យាបាលដំណាក់កាលដំបូងចំពោះកុមារដែលបង្ហាញរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ ហើយអាចត្រូវបានពិចារណាចំពោះកុមារដែលមានរោគសញ្ញាកម្រិតមធ្យមដែលបដិសេធ ឬមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការប្រឹក្សាផ្លូវចិត្ត។ ការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំរំញោចមិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់កុមារមត្តេយ្យសិក្សាទេ។ ការព្យាបាលដោយថ្នាំរំញោចមានប្រសិទ្ធភាពរហូតដល់ 14 ខែ; ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិទ្ធភាពរយៈពេលវែងរបស់ពួកគេមិនច្បាស់ទេ។ ក្មេងជំទង់ និងមនុស្សពេញវ័យមានទំនោរអភិវឌ្ឍជំនាញទប់ទល់ ដែលអនុវត្តចំពោះពិការភាពខ្លះ ឬទាំងអស់របស់ពួកគេ។ ADHD ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលរបស់វានៅតែមានភាពចម្រូងចម្រាសចាប់តាំងពីទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1970 ។ ភាពចម្រូងចម្រាស​នេះ​បាន​រាលដាល​ដល់​អ្នកអនុវត្ត គ្រូបង្រៀន អ្នកនយោបាយ ឪពុកម្តាយ និង​ប្រព័ន្ធ​ផ្សព្វផ្សាយ​។ ប្រធានបទរួមមានមូលហេតុនៃ ADHD និងការប្រើប្រាស់ថ្នាំរំញោចក្នុងការព្យាបាលរបស់វា។ អ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តភាគច្រើនទទួលស្គាល់ ADHD ជាជំងឺពីកំណើត ហើយការជជែកពិភាក្សាគ្នាក្នុងសហគមន៍វេជ្ជសាស្ត្រគឺផ្តោតជាសំខាន់លើរបៀបដែលវាគួរតែត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាល។

សញ្ញានិងរោគសញ្ញា

ADHD ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការមិនយកចិត្តទុកដាក់ ការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង (ស្ថានភាពរំជើបរំជួលចំពោះមនុស្សពេញវ័យ) អាកប្បកិរិយាឆេវឆាវ និងភាពអន្ទះអន្ទែង។ ជារឿយៗមានការលំបាកក្នុងការសិក្សា និងបញ្ហាទំនាក់ទំនង។ រោគសញ្ញាអាចជាការលំបាកក្នុងការកំណត់ព្រោះវាពិបាកក្នុងការគូសបន្ទាត់រវាងកម្រិតធម្មតានៃភាពមិនចាប់អារម្មណ៍ ភាពផ្ចង់អារម្មណ៍ និងភាពរំជើបរំជួល និងកម្រិតសំខាន់ៗដែលតម្រូវឱ្យមានការអន្តរាគមន៍។ រោគសញ្ញាដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយ DSM-5 ត្រូវតែមានវត្តមាននៅក្នុងបរិយាកាសផ្សេងៗគ្នាសម្រាប់រយៈពេលប្រាំមួយខែ ឬច្រើនជាងនេះ និងក្នុងកម្រិតមួយដែលធំជាងមុខវិជ្ជាដទៃទៀតដែលមានអាយុដូចគ្នា។ ពួកគេក៏អាចបង្កបញ្ហានៅក្នុងជីវិតសង្គម ការសិក្សា និងវិជ្ជាជីវៈរបស់បុគ្គលផងដែរ។ ដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញាដែលមានវត្តមាន ADHD អាចត្រូវបានបែងចែកជាបីប្រភេទរង៖ ភាគច្រើនមិនយកចិត្តទុកដាក់, លើសលុប - រំជើបរំជួល និងចម្រុះ។

ប្រធានបទដែលមិនយកចិត្តទុកដាក់អាចមានរោគសញ្ញាមួយចំនួន ឬទាំងអស់ដូចខាងក្រោម៖

    ងាយរំខាន បាត់ព័ត៌មានលម្អិត ភ្លេចរឿង ហើយជារឿយៗប្តូរពីសកម្មភាពមួយទៅសកម្មភាពមួយទៀត

    គាត់ពិបាកនឹងរក្សាការយកចិត្តទុកដាក់របស់គាត់លើកិច្ចការ

    កិច្ចការ​នឹង​ក្លាយ​ជា​រឿង​គួរ​ឱ្យ​ធុញ​បន្ទាប់​ពី​តែ​ប៉ុន្មាន​នាទី​ប៉ុណ្ណោះ ប្រសិន​បើ​ប្រធាន​បទ​មិន​ធ្វើ​អ្វី​ដែល​គួរ​ឱ្យ​រីករាយ។

    ការលំបាកផ្តោតលើការរៀបចំ និងការបំពេញភារកិច្ច រៀនអ្វីថ្មីៗ

    មាន​បញ្ហា​ក្នុង​ការ​បំពេញ ឬ​បង្វែរ​កិច្ចការ​ផ្ទះ ជា​ញឹកញាប់​បាត់បង់​វត្ថុ (ឧទាហរណ៍ ខ្មៅដៃ ប្រដាប់​ក្មេង​លេង កិច្ចការ) ដែល​ត្រូវការ​ដើម្បី​បញ្ចប់​កិច្ចការ ឬ​សកម្មភាព

    មិនស្តាប់ពេលនិយាយ

    ហក់ឡើងលើពពក ងាយយល់ច្រលំ និងផ្លាស់ទីយឺតៗ

    មានការពិបាកក្នុងការដំណើរការព័ត៌មានឱ្យបានលឿន និងត្រឹមត្រូវដូចអ្នកដទៃ

    ពិបាកធ្វើតាមការណែនាំ

ប្រធានបទ​ដែល​មាន​ការ​ផ្ចង់អារម្មណ៍​ខ្លាំង​អាច​មាន​រោគ​សញ្ញា​មួយ​ចំនួន​ឬ​ទាំងអស់​ដូច​ខាង​ក្រោម៖

    ភាពព្រងើយកន្តើយ ឬនៅនឹងកន្លែង

    និយាយមិនឈប់

    បោះអ្វីៗគ្រប់យ៉ាង ប៉ះ និងលេងជាមួយអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលមើលឃើញ

    ពិបាកអង្គុយពេលអាហារថ្ងៃត្រង់ ក្នុងថ្នាក់ ធ្វើកិច្ចការផ្ទះ និងពេលកំពុងអាន

    ជានិច្ចក្នុងចលនា

    ពិបាកក្នុងការធ្វើកិច្ចការស្ងប់ស្ងាត់

រោគសញ្ញានៃសកម្មភាពផ្ចង់អារម្មណ៍ទាំងនេះនឹងរលាយបាត់ទៅតាមអាយុ ហើយប្រែទៅជា "ភាពព្រងើយកន្តើយខាងក្នុង" ចំពោះក្មេងជំទង់ និងមនុស្សពេញវ័យដែលមាន ADHD ។

ប្រធានបទដែលមានភាពរំជើបរំជួលអាចមានរោគសញ្ញាខាងក្រោមទាំងអស់ ឬច្រើន៖

    អត់ធ្មត់ខ្លាំងណាស់

    បញ្ចេញ​មតិ​មិន​សមរម្យ បញ្ចេញ​អារម្មណ៍​ដោយ​គ្មាន​ការ​ទប់​ចិត្ត និង​ប្រព្រឹត្ត​ដោយ​មិន​គិត​ពី​ផល​វិបាក។

    ការលំបាកក្នុងការទន្ទឹងរង់ចាំរបស់ដែលគាត់ចង់បាន ឬទន្ទឹងរង់ចាំការត្រលប់ទៅហ្គេមវិញ។

    ជារឿយៗរំខានការទំនាក់ទំនង ឬសកម្មភាពរបស់អ្នកដទៃ

អ្នកដែលមាន ADHD ទំនងជាមានការលំបាកជាមួយនឹងជំនាញទំនាក់ទំនង ដូចជាអន្តរកម្មសង្គម និងការអប់រំ និងការរក្សាមិត្តភាព។ នេះជាការពិតសម្រាប់ប្រភេទរងទាំងអស់។ ប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃកុមារ និងក្មេងជំទង់ដែលមាន ADHD បង្ហាញពីការដកខ្លួនចេញពីសង្គម បើប្រៀបធៀបទៅនឹង 10-15% នៃកុមារ និងក្មេងជំទង់ដែលមិនមែនជា ADHD ។ អ្នកដែលមាន ADHD មានឱនភាពការយកចិត្តទុកដាក់ដែលបណ្តាលឱ្យមានការលំបាកជាមួយពាក្យសំដី និងមិនមែនពាក្យសំដី ដែលជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ទំនាក់ទំនងសង្គម។ ពួកគេ​ក៏​អាច​នឹង​ងងុយគេង​ក្នុង​អំឡុង​ពេល​មាន​អន្តរកម្ម​សង្គម និង​បាត់បង់​ការ​ជំរុញ​សង្គម។ ភាពលំបាកក្នុងការគ្រប់គ្រងកំហឹងគឺកើតមានជាទូទៅចំពោះកុមារដែលមាន ADHD ដូចជាការសរសេរដោយដៃមិនល្អ និងការនិយាយយឺត ភាសា និងការអភិវឌ្ឍន៍ម៉ូទ័រ។ ខណៈពេលដែលនេះគឺជាការរអាក់រអួលដ៏សំខាន់ ជាពិសេសនៅក្នុងសង្គមបច្ចុប្បន្ន កុមារជាច្រើនដែលមានជំងឺ ADHD មានការយកចិត្តទុកដាក់ល្អសម្រាប់កិច្ចការដែលពួកគេចាប់អារម្មណ៍។

ការបំពានដែលពាក់ព័ន្ធ

ចំពោះកុមារដែលមាន ADHD ជំងឺផ្សេងទៀតត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងប្រហែល⅔នៃករណី។ ការរំលោភបំពានទូទៅមួយចំនួនរួមមាន:

    ពិការភាពក្នុងការសិក្សាកើតឡើងប្រហែល 20-30% នៃកុមារដែលមាន ADHD ។ ពិការ​ក្នុង​ការ​សិក្សា​អាច​រួម​បញ្ចូល​ទាំង​បញ្ហា​ការ​និយាយ និង​ភាសា ព្រម​ទាំង​ពិការ​ក្នុង​ការ​សិក្សា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ADHD មិនត្រូវបានចាត់ទុកថាជាពិការភាពក្នុងការសិក្សានោះទេ ប៉ុន្តែជារឿយៗបណ្តាលឱ្យមានការលំបាកក្នុងការសិក្សា។

    ជំងឺប្រឆាំងជំទាស់ (ODD) និងភាពមិនប្រក្រតី (ស៊ីឌី) ដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុង ADHD ក្នុងប្រហែល 50% និង 20% នៃករណីរៀងគ្នា។ ពួកគេត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយអាកប្បកិរិយាប្រឆាំងសង្គមដូចជារឹងរូស ឈ្លានពាន ឆេវឆាវញឹកញាប់ ភាពច្របូកច្របល់ ការកុហក និងការលួច។ ប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃអ្នកដែលមាន ADHD និង ODD ឬ CD វិវត្តទៅជាជំងឺបុគ្គលិកលក្ខណៈប្រឆាំងនឹងសង្គមក្នុងវ័យពេញវ័យ។ ការស្កែន​ខួរក្បាល​បង្ហាញ​ថា​ភាពមិនប្រក្រតី​នៃ​ការប្រព្រឹត្ត និង ADHD គឺជា​ជំងឺ​ដាច់ដោយឡែក​ពីគ្នា​។

    ជំងឺនៃការយកចិត្តទុកដាក់បឋម ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការយកចិត្តទុកដាក់ទាប និងការផ្តោតអារម្មណ៍ ក៏ដូចជាការពិបាកក្នុងការភ្ញាក់។ កុមារទាំងនេះមានទំនោរងឿយហត់ ងឿងឆ្ងល់ និងលាតត្រដាង ហើយត្រូវមានសកម្មភាពផ្ចង់អារម្មណ៍ ដើម្បីរក្សាការប្រុងប្រយ័ត្ន និងសកម្ម។

    Hypokalemic sensory overstimulation មានវត្តមាននៅក្នុងមនុស្សតិចជាង 50% ដែលមាន ADHD ហើយអាចជាយន្តការម៉ូលេគុលសម្រាប់អ្នកជំងឺ ADHD ជាច្រើន។

    ជំងឺផ្លូវចិត្ត (ជាពិសេសជំងឺបាយប៉ូឡានិងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធំ) ។ ក្មេងប្រុសដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានប្រភេទរងចម្រុះនៃ ADHD ទំនងជាមានបញ្ហាផ្លូវចិត្ត។ មនុស្សពេញវ័យដែលមានជំងឺ ADHD ជួនកាលមានជំងឺបាយប៉ូឡា ដែលតម្រូវឱ្យមានការវាយតម្លៃយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន ដើម្បីធ្វើការវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ និងព្យាបាលលក្ខខណ្ឌទាំងពីរ។

    ជំងឺថប់បារម្ភគឺកើតមានជាទូទៅចំពោះអ្នកជំងឺ ADHD ។

    ជំងឺដែលបណ្តាលមកពីការប្រើប្រាស់សារធាតុចិត្តសាស្ត្រ។ ក្មេងជំទង់ និងមនុស្សពេញវ័យដែលមាន ADHD មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺនៃការប្រើប្រាស់សារធាតុញៀន។ សម្រាប់ផ្នែកភាគច្រើនវាត្រូវបានភ្ជាប់ជាមួយនិង។ ហេតុផលសម្រាប់បញ្ហានេះអាចជាការផ្លាស់ប្តូរផ្លូវពង្រឹងនៅក្នុងខួរក្បាលនៃប្រធានបទដែលមាន ADHD ។ នេះធ្វើឱ្យ ADHD កាន់តែពិបាកក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណ និងព្យាបាល ដោយបញ្ហាប្រើប្រាស់សារធាតុញៀនធ្ងន់ធ្ងរ ជាធម្មតាត្រូវបានព្យាបាលមុនគេ ដោយសារហានិភ័យខ្ពស់។

មានការផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការគេងមិនលក់ ការនិយាយយឺត និង dyspraxia (DCD) ដែលប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃអ្នកដែលមាន dyspraxia មាន ADHD ។ ការនិយាយយឺតចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺ ADHD អាចរួមបញ្ចូលបញ្ហាជាមួយនឹងការចុះខ្សោយនៃការស្តាប់ ដូចជាការចងចាំរយៈពេលខ្លីខ្សោយ ការលំបាកក្នុងការធ្វើតាមការណែនាំ ល្បឿនយឺតក្នុងដំណើរការភាសាសរសេរ និងនិយាយ ពិបាកស្តាប់ក្នុងបរិយាកាសរំខានដូចជាក្នុងថ្នាក់រៀន និងពិបាកក្នុងការអាន។

មូលហេតុ

មូលហេតុនៃករណីភាគច្រើននៃ ADHD មិនត្រូវបានគេដឹង; ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ការចូលរួមផ្នែកបរិស្ថានត្រូវបានសន្មត់។ ករណីមួយចំនួនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការឆ្លងពីមុន ឬរបួសខួរក្បាល។

ហ្សែន

សូមមើលផងដែរ៖ ទ្រឹស្ដី Hunter-Farmer Theory ការសិក្សា Twin បង្ហាញថា ជំងឺនេះត្រូវបានទទួលមរតកពីឪពុកម្តាយតែមួយ ដោយហ្សែនមានប្រហែល 75% នៃករណី។ បងប្អូនបង្កើតរបស់កុមារដែលមានជំងឺ ADHD គឺ 3 ទៅ 4 ដងទំនងជាវិវត្តទៅជាជំងឺជាងបងប្អូនបង្កើតរបស់កុមារដែលមិនមែនជា ADHD ។ កត្តាហ្សែនត្រូវបានគេគិតថាពាក់ព័ន្ធនឹងថាតើ ADHD នៅតែបន្តរហូតដល់ពេញវ័យដែរឬទេ។ ជាធម្មតាហ្សែនជាច្រើនត្រូវបានចូលរួម ដែលភាគច្រើនប៉ះពាល់ដល់ការបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ dopamine ដោយផ្ទាល់។ ហ្សែនដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ dopamine រួមមាន DAT, DRD4, DRD5, TAAR1, MAOA, COMT និង DBH ។ ហ្សែនផ្សេងទៀតដែលទាក់ទងនឹង ADHD រួមមាន SERT, HTR1B, SNAP25, GRIN2A, ADRA2A, TPH2 និង BDNF ។ វ៉ារ្យ៉ង់ហ្សែនទូទៅដែលហៅថា LPHN3 ត្រូវបានគេប៉ាន់ប្រមាណថាទទួលខុសត្រូវប្រហែល 9% នៃករណី ហើយនៅពេលដែលហ្សែននេះមានវត្តមាន មនុស្សឆ្លើយតបផ្នែកខ្លះចំពោះថ្នាំរំញោច។ ដោយសារ ADHD មានការរីករាលដាល ការជ្រើសរើសតាមធម្មជាតិទំនងជាចូលចិត្តលក្ខណៈ យ៉ាងហោចណាស់បុគ្គលម្នាក់ៗ ហើយទាំងនេះអាចផ្តល់នូវអត្ថប្រយោជន៍នៃការរស់រានមានជីវិត។ ជាឧទាហរណ៍ ស្ត្រីមួយចំនួនអាចមានភាពទាក់ទាញចំពោះអ្នកប្រថុយប្រថានជាបុរស ដោយបង្កើនភាពញឹកញាប់នៃហ្សែនដែលបង្កឱ្យ ADHD នៅក្នុងអាងហ្សែន។ ដោយសាររោគសញ្ញានេះគឺជារឿងធម្មតាបំផុតចំពោះកុមារនៃម្តាយដែលថប់បារម្ភ ឬស្ត្រេស អ្នកខ្លះបានណែនាំថា ADHD គឺជាការសម្របខ្លួនដែលជួយកុមារឱ្យស៊ូទ្រាំនឹងស្ថានភាពស្ត្រេស ឬគ្រោះថ្នាក់ ដូចជាការបង្កើនភាពរំជើបរំជួល និងអាកប្បកិរិយារុករក។ សកម្មភាពផ្ចង់អារម្មណ៍អាចមានប្រយោជន៍តាមទស្សនៈវិវត្តន៍នៅក្នុងស្ថានភាពដែលពាក់ព័ន្ធនឹងហានិភ័យ ការប្រកួតប្រជែង ឬអាកប្បកិរិយាដែលមិនអាចទាយទុកជាមុនបាន (ដូចជាការរុករកកន្លែងថ្មី ឬស្វែងរកប្រភពអាហារថ្មី)។ ក្នុងស្ថានភាពទាំងនេះ ADHD អាចមានប្រយោជន៍ដល់សង្គមទាំងមូល ទោះបីជាមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ប្រធានបទខ្លួនឯងក៏ដោយ។ លើសពីនេះ នៅក្នុងបរិយាកាសជាក់លាក់ វាអាចផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍លើប្រធានបទដោយខ្លួនឯង ដូចជាការឆ្លើយតបរហ័សចំពោះសត្វមំសាសី ឬជំនាញបរបាញ់ដ៏ប្រសើរ។

បរិស្ថាន

កត្តាបរិស្ថានត្រូវបានគេគិតថាមានតួនាទីតិចជាង។ ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចបណ្តាលឱ្យមានវិបល្លាសអាល់កុលរបស់ទារក ដែលអាចរួមបញ្ចូលរោគសញ្ញាដូច ADHD ។ ការប៉ះពាល់នឹងផ្សែងបារីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាជាមួយនឹងការវិវត្តនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល និងបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺ ADHD ។ កុមារជាច្រើនដែលប៉ះពាល់នឹងផ្សែងបារីមិនវិវត្តទៅជា ADHD ឬមានរោគសញ្ញាស្រាលៗ ដែលមិនឈានដល់កម្រិតកំណត់នៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនោះទេ។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃទំនោរហ្សែន និងការប៉ះពាល់នឹងផ្សែងថ្នាំជក់អាចពន្យល់ពីមូលហេតុដែលកុមារមួយចំនួនដែលប៉ះពាល់អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចវិវត្តទៅជា ADHD ខណៈដែលអ្នកផ្សេងទៀតមិនមាន។ កុមារដែលប៉ះពាល់សូម្បីតែកម្រិតទាបនៃសំណ ឬ PCBs អាចបង្កើតបញ្ហាដែលស្រដៀងនឹង ADHD និងនាំទៅរកការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ការប៉ះពាល់នឹងថ្នាំសំលាប់សត្វល្អិត organophosphate chlorpyrifos និង dialkyl phosphate ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យ។ ទោះ​ជា​យ៉ាង​ណា ភស្តុតាង​មិន​អាច​សន្និដ្ឋាន​បាន​ទេ។ ទម្ងន់​កំណើត​ទាប​ខ្លាំង ការ​សម្រាល​មិន​គ្រប់​ខែ និង​ការ​ប្រឈម​មុខ​នឹង​កត្តា​អវិជ្ជមាន​ក៏​បង្កើន​ហានិភ័យ​ដែរ ដូច​ជា​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ក្នុង​អំឡុង​ពេល​មាន​ផ្ទៃពោះ ការ​សម្រាល និង​កុមារភាព​នៅ​ក្នុង​វ័យ​កុមារភាព​។ ការឆ្លងមេរោគទាំងនេះរួមមាន មេរោគផ្សេងៗ (finnosis, varicella, rubella, enterovirus 71) និងការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី streptococcal ។ យ៉ាងហោចណាស់ 30% នៃកុមារដែលមានរបួសខួរក្បាលនៅពេលក្រោយវិវត្តន៍ទៅជា ADHD ហើយប្រហែល 5% នៃករណីត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការខូចខាតខួរក្បាល។ កុមារខ្លះអាចមានប្រតិកម្មអវិជ្ជមានចំពោះពណ៌អាហារ ឬសារធាតុរក្សាទុក។ វាអាចទៅរួចដែលថាអាហារពណ៌មួយចំនួនអាចដើរតួជាកត្តាបង្កហេតុចំពោះអ្នកដែលមានហ្សែនហ្សែន ប៉ុន្តែភស្តុតាងគឺខ្សោយ។ ចក្រភពអង់គ្លេស និងសហភាពអឺរ៉ុបបានដាក់ចេញបទប្បញ្ញត្តិដោយផ្អែកលើបញ្ហាទាំងនេះ។ FDA មិនបាន។

សង្គម

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ ADHD អាចជាការបង្ហាញពីភាពមិនដំណើរការក្នុងគ្រួសារ ឬប្រព័ន្ធអប់រំមិនល្អជាជាងបញ្ហារបស់បុគ្គល។ ករណីខ្លះអាចត្រូវបានពន្យល់ដោយការរំពឹងទុកនៃការអប់រំខ្ពស់ ដោយមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក្នុងករណីខ្លះតំណាងឱ្យមធ្យោបាយសម្រាប់ឪពុកម្តាយដើម្បីទទួលបានជំនួយផ្នែកហិរញ្ញវត្ថុ និងការអប់រំបន្ថែមសម្រាប់កូនរបស់ពួកគេ។ កុមារដែលក្មេងជាងគេនៅក្នុងថ្នាក់មួយទំនងជាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន ADHD សន្មតថាដោយសារតែពួកគេយឺតយ៉ាវនៅពីក្រោយមិត្តរួមថ្នាក់ដែលមានវ័យចំណាស់ក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍។ អាកប្បកិរិយាធម្មតារបស់ ADHD គឺកើតមានជាទូទៅចំពោះកុមារដែលមានបទពិសោធន៍នៃការបំពាន និងការអាម៉ាស់ខាងសីលធម៌។ យោងតាមទ្រឹស្ដីសណ្តាប់ធ្នាប់សង្គម សង្គមកំណត់ព្រំដែនរវាងអាកប្បកិរិយាធម្មតា និងមិនអាចទទួលយកបាន។ សមាជិកនៃសហគមន៍ រួមទាំងគ្រូពេទ្យ ឪពុកម្តាយ និងគ្រូបង្រៀន កំណត់លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យណាមួយដែលត្រូវប្រើ ហើយដូច្នេះចំនួនមនុស្សដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយរោគសញ្ញានេះ។ នេះបាននាំឱ្យមានស្ថានភាពបច្ចុប្បន្នដែល DSM-IV បង្ហាញកម្រិត ADHD ពី 3 ទៅ 4 ដងនៃកម្រិត ICD-10 ។ Thomas Szasz ដែលគាំទ្រទ្រឹស្ដីនេះ បានប្រកែកថា ADHD ត្រូវបានបង្កើតឡើង មិនមែនត្រូវបានរកឃើញទេ។

រោគវិទ្យា

គំរូបច្ចុប្បន្ននៃ ADHD បានបង្ហាញថាវាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការចុះខ្សោយមុខងារនៅក្នុងប្រព័ន្ធបញ្ជូនសរសៃប្រសាទខួរក្បាលជាច្រើនជាពិសេសអ្នកដែលពាក់ព័ន្ធនឹង dopamine និង norepinephrine ។ ផ្លូវ Dopamine និង norepinephrine ដែលមានប្រភពនៅក្នុងតំបន់ ventral tegmental និង locus coeruleus កំណត់គោលដៅតំបន់ផ្សេងគ្នានៃខួរក្បាល និងសម្របសម្រួលដំណើរការយល់ដឹងជាច្រើន។ ផ្លូវ Dopamine និង norepinephrine ដែលកំណត់គោលដៅនៃ Cortex និង striatum (ជាពិសេសមជ្ឈមណ្ឌលរីករាយ) ទទួលខុសត្រូវដោយផ្ទាល់ចំពោះបទប្បញ្ញត្តិនៃមុខងារប្រតិបត្តិ (ការគ្រប់គ្រងការយល់ដឹងអំពីអាកប្បកិរិយា) ការលើកទឹកចិត្ត និងការយល់ឃើញរង្វាន់។ ផ្លូវទាំងនេះដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងរោគសាស្ត្រនៃ ADHD ។ គំរូធំនៃ ADHD ជាមួយនឹងផ្លូវបន្ថែមត្រូវបានស្នើឡើង។

រចនាសម្ព័ន្ធខួរក្បាល

កុមារដែលមាន ADHD មានការថយចុះជាទូទៅនៃបរិមាណនៃរចនាសម្ព័ន្ធខួរក្បាលមួយចំនួន ជាមួយនឹងការថយចុះសមាមាត្រនៃបរិមាណនៃ Cortex ផ្នែកខាងមុខខាងឆ្វេង។ Cortex ក្រោយ parietal ក៏បង្ហាញពីភាពស្តើងនៅក្នុងប្រធានបទ ADHD បើប្រៀបធៀបទៅនឹងការគ្រប់គ្រង។ រចនាសម្ព័ន្ធខួរក្បាលផ្សេងទៀតនៅក្នុងសៀគ្វី prefrontal-striate-cerebellar និង prefrontal-striate-thalamic circuits ក៏មានភាពខុសប្លែកគ្នារវាងមនុស្សដែលមាន និងគ្មាន ADHD ។

ផ្លូវបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ

វាធ្លាប់ត្រូវបានគេគិតថាការកើនឡើងនៃចំនួនអ្នកដឹកជញ្ជូនសារធាតុ dopamine ចំពោះអ្នកដែលមាន ADHD គឺជាផ្នែកមួយនៃរោគសរីរវិទ្យា ប៉ុន្តែចំនួនកើនឡើងហាក់ដូចជាទាក់ទងទៅនឹងការសម្របខ្លួនទៅនឹងការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុរំញោច។ ម៉ូដែលបច្ចុប្បន្នរួមមានផ្លូវ mesocorticolimbic dopamine និងប្រព័ន្ធ coeruleus-noradrenergic ។ Psychostimulants សម្រាប់ ADHD គឺជាការព្យាបាលដ៏មានប្រសិទ្ធភាព ព្រោះវាបង្កើនសកម្មភាពនៃសារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទនៅក្នុងប្រព័ន្ធទាំងនេះ។ លើសពីនេះទៀតភាពមិនធម្មតានៃរោគសាស្ត្រនៅក្នុងផ្លូវ serotonergic និង cholinergic អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ពាក់ព័ន្ធផងដែរគឺការបញ្ជូនសរសៃប្រសាទនៃ glutamate ដែលជា cotransmitter dopamine នៅក្នុងផ្លូវ mesolimbic ។

មុខងារប្រតិបត្តិ និងការលើកទឹកចិត្ត

រោគសញ្ញានៃ ADHD រួមមានបញ្ហាជាមួយនឹងមុខងារប្រតិបត្តិ។ មុខងារប្រតិបត្តិសំដៅលើដំណើរការផ្លូវចិត្តមួយចំនួនដែលតម្រូវឱ្យគ្រប់គ្រង គ្រប់គ្រង និងគ្រប់គ្រងភារកិច្ចនៃជីវិតប្រចាំថ្ងៃ។ ភាពចុះខ្សោយទាំងនេះមួយចំនួនរួមមានបញ្ហាជាមួយអង្គការ ពេលវេលា ការពន្យាពេលច្រើនហួសហេតុ ការផ្តោតអារម្មណ៍ ល្បឿនប្រតិបត្តិ ការគ្រប់គ្រងអារម្មណ៍ និងការប្រើប្រាស់ការចងចាំរយៈពេលខ្លី។ មនុស្សជាទូទៅមានការចងចាំរយៈពេលវែងល្អ។ 30-50% នៃកុមារ និងក្មេងជំទង់ដែលមាន ADHD បំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ឱនភាពមុខងារប្រតិបត្តិ។ ការសិក្សាមួយបានរកឃើញថា 80% នៃមុខវិជ្ជាដែលមាន ADHD ត្រូវបានចុះខ្សោយនៅក្នុងមុខងារប្រតិបត្តិយ៉ាងហោចណាស់មួយបើប្រៀបធៀបទៅនឹង 50% នៃមុខវិជ្ជាដែលគ្មាន ADHD ។ ដោយសារតែកម្រិតនៃភាពចាស់ទុំនៃខួរក្បាល និងការកើនឡើងនៃតម្រូវការសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងប្រតិបត្តិនៅពេលដែលមនុស្សកាន់តែចាស់ ជំងឺ ADHD ប្រហែលជាមិនបង្ហាញឱ្យឃើញទាំងស្រុងពីខ្លួនឯងរហូតដល់វ័យជំទង់ ឬសូម្បីតែវ័យជំទង់យឺត។ ADHD ក៏ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងឱនភាពលើកទឹកចិត្តចំពោះកុមារផងដែរ។ កុមារដែលមាន ADHD មានការពិបាកក្នុងការផ្តោតលើរង្វាន់រយៈពេលវែងជាងរង្វាន់រយៈពេលខ្លី ហើយក៏បង្ហាញអាកប្បកិរិយាមិនពេញចិត្តចំពោះរង្វាន់រយៈពេលខ្លីផងដែរ។ នៅក្នុងមុខវិជ្ជាទាំងនេះ បរិមាណដ៏ច្រើននៃការពង្រឹងវិជ្ជមានមានប្រសិទ្ធភាពបង្កើនការអនុវត្ត។ សារធាតុរំញោច ADHD អាចបង្កើនភាពធន់ចំពោះកុមារដែលមាន ADHD ស្មើគ្នា។

រោគវិនិច្ឆ័យ

ADHD ត្រូវ​បាន​គេ​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​តាម​រយៈ​ការ​វាយ​តម្លៃ​លើ​អាកប្បកិរិយា​កុមារភាព​របស់​មនុស្ស​ម្នាក់ និង​ការ​អភិវឌ្ឍ​ផ្លូវចិត្ត រួម​ទាំង​ការ​បដិសេធ​ចំពោះ​ការ​ប៉ះពាល់​នឹង​ថ្នាំ ថ្នាំ និង​បញ្ហា​ផ្នែក​វេជ្ជសាស្រ្ដ ឬ​វិកលចរិត​ផ្សេង​ទៀត​ជា​ការ​ពន្យល់​សម្រាប់​រោគ​សញ្ញា។ មតិយោបល់របស់ឪពុកម្តាយ និងគ្រូតែងតែត្រូវបានយកមកពិចារណា ដោយការវិភាគភាគច្រើនត្រូវបានធ្វើឡើងបន្ទាប់ពីគ្រូបានលើកឡើងពីការព្រួយបារម្ភអំពីវា។ វា​អាច​ត្រូវ​បាន​គេ​មើល​ឃើញ​ថា​ជា​ការ​បង្ហាញ​យ៉ាង​ខ្លាំង​នៃ​លក្ខណៈ​មនុស្ស​អចិន្ត្រៃយ៍​មួយ ឬ​ច្រើន​ដែល​មាន​នៅ​ក្នុង​មនុស្ស​ទាំងអស់។ ការពិតដែលថានរណាម្នាក់ឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំមិនបញ្ជាក់ឬបដិសេធការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេ។ ដោយសារការសិក្សាអំពីរូបភាពខួរក្បាលមិនបានផ្តល់នូវលទ្ធផលដែលអាចទុកចិត្តបាននៅក្នុងមុខវិជ្ជានោះ ពួកវាត្រូវបានប្រើសម្រាប់តែគោលបំណងស្រាវជ្រាវប៉ុណ្ណោះ ហើយមិនមែនជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេ។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យ DSM-IV ឬ DSM-5 ត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅអាមេរិកខាងជើង ខណៈដែលបណ្តាប្រទេសនៅអឺរ៉ុបជាទូទៅប្រើ ICD-10 ។ ទន្ទឹមនឹងនេះលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យ DSM-IV ធ្វើឱ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ ADHD ទំនងជា 3-4 ដងច្រើនជាងលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យ ICD-10 ។ រោគសញ្ញានេះត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ថាជាជំងឺវិវឌ្ឍន៍នៃសរសៃប្រសាទ។ លើស​ពី​នេះ​ទៀត វា​ត្រូវ​បាន​ចាត់​ថ្នាក់​ជា​ជំងឺ​អាកប្បកិរិយា​សង្គម​រួម​ជា​មួយ​នឹង​ជំងឺ​ប្រឆាំង​នឹង​ការ​ប្រឆាំង ភាព​មិន​ប្រក្រតី​នៃ​ការ​ប្រព្រឹត្ត និង​ជំងឺ​បុគ្គលិក​លក្ខណៈ​ប្រឆាំង​សង្គម។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនបង្ហាញពីជំងឺសរសៃប្រសាទទេ។ លក្ខខណ្ឌ​រួម​ដែល​គួរ​ត្រូវ​បាន​ពិនិត្យ​មើល​រួម​មាន ការ​ថប់​បារម្ភ ការ​ធ្លាក់​ទឹកចិត្ត ជំងឺ​ប្រឆាំង​នឹង​ការ​ប្រឆាំង ការ​ប្រព្រឹត្ត​មិន​ប្រក្រតី ការ​សិក្សា និង​ការ​អន់​ថយ​ការ​និយាយ។ លក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតដែលត្រូវយកមកពិចារណាគឺជំងឺប្រព័ន្ធប្រសាទផ្សេងៗ រោគសាស្ត្រ និងការគេងមិនដកដង្ហើម។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ ADHD ដោយប្រើ electroencephalography បរិមាណ (QEEG) គឺជាតំបន់នៃការស្រាវជ្រាវដែលកំពុងដំណើរការទោះបីជាតម្លៃនៃ QEEG ក្នុង ADHD មិនច្បាស់រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្នក៏ដោយ។ នៅសហរដ្ឋអាមេរិក រដ្ឋបាលចំណីអាហារ និងឱសថបានអនុម័តការប្រើប្រាស់ QEEG ដើម្បីប៉ាន់ប្រមាណអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃជំងឺ ADHD ។

ការណែនាំអំពីរោគវិនិច្ឆ័យ និងស្ថិតិ

ដូចទៅនឹងជំងឺវិកលចរិកដទៃទៀតដែរ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាផ្លូវការត្រូវបានធ្វើឡើងដោយអ្នកជំនាញដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ដោយផ្អែកលើការបញ្ចូលគ្នានៃលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យមួយចំនួន។ នៅសហរដ្ឋអាមេរិក លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យទាំងនេះត្រូវបានកំណត់ដោយសមាគមចិត្តសាស្រ្តអាមេរិកនៅក្នុងសៀវភៅណែនាំរោគវិនិច្ឆ័យ និងស្ថិតិនៃជំងឺផ្លូវចិត្ត។ ដោយផ្អែកលើលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យទាំងនេះ បីប្រភេទរងនៃ ADHD អាចត្រូវបានសម្គាល់:

    ភាគច្រើន ADHD ដែលមិនយកចិត្តទុកដាក់ (ADHD-PI) បង្ហាញដោយរោគសញ្ញារួមមានការរំខានកម្រិតស្រាល ការភ្លេចភ្លាំង សុបិន្តថ្ងៃ ភាពមិនដំណើរការ ការផ្តោតអារម្មណ៍ទាប និងការលំបាកក្នុងការបំពេញកិច្ចការ។ ជារឿយៗមនុស្សសំដៅទៅលើ ADHD-PI ថាជា "ជំងឺកង្វះការយកចិត្តទុកដាក់" (ADD) ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្រោយមកទៀតមិនត្រូវបានអនុម័តជាផ្លូវការទេចាប់តាំងពីការកែប្រែ DSM ឆ្នាំ 1994 មក។

    ប្រភេទ ADHD ភាគច្រើនលើសលុប បង្ហាញឱ្យឃើញពីការថប់បារម្ភ និងភាពរំជើបរំជួលហួសហេតុ ការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង ពិបាកក្នុងការរង់ចាំ ពិបាកក្នុងការនៅស្ងៀម អាកប្បកិរិយារបស់កុមារ។ អាកប្បកិរិយាបំផ្លិចបំផ្លាញក៏អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញផងដែរ។

    ADHD ចម្រុះគឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃប្រភេទរងពីរដំបូង។

ការបែងចែកនេះគឺផ្អែកលើវត្តមានយ៉ាងហោចណាស់ប្រាំមួយក្នុងចំណោមប្រាំបួនរយៈពេលយូរ (មានរយៈពេលយ៉ាងតិចប្រាំមួយខែ) រោគសញ្ញានៃការមិនយកចិត្តទុកដាក់ ការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង ឬទាំងពីរ។ ដើម្បីយកមកពិចារណា រោគសញ្ញាត្រូវតែលេចឡើងនៅចន្លោះអាយុពីប្រាំមួយទៅដប់ពីរឆ្នាំ ហើយត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅកន្លែងឈប់សម្រាកបរិស្ថានច្រើនជាងមួយ (ឧទាហរណ៍នៅផ្ទះ និងនៅសាលារៀន ឬនៅកន្លែងធ្វើការ)។ រោគសញ្ញាមិនត្រូវអាចទទួលយកបានចំពោះកុមារនៅអាយុនេះទេ ហើយត្រូវតែមានភស្តុតាងដែលបង្ហាញថាពួកគេបង្កបញ្ហាទាក់ទងនឹងសាលារៀន ឬការងារ។ កុមារភាគច្រើនដែលមាន ADHD មានប្រភេទចម្រុះ។ កុមារ​ដែល​មាន​ប្រភេទ​រង​ដែល​មិន​បាន​យក​ចិត្ត​ទុក​ដាក់​ទំនង​ជា​មិន​សូវ​ធ្វើ​ពុត​ជា​ឬ​មាន​ការ​លំបាក​ក្នុង​ការ​រួមរស់​ជាមួយ​កុមារ​ផ្សេង​ទៀត​ទេ។ ពួកគេអាចនឹងអង្គុយស្ងៀម ប៉ុន្តែមិនយកចិត្តទុកដាក់ ដែលភាពលំបាកអាចត្រូវបានគេមើលរំលង។

ចំណាត់ថ្នាក់អន្តរជាតិនៃជំងឺ

នៅក្នុង ICD-10 រោគសញ្ញានៃ "ជំងឺ hyperkinetic" គឺស្រដៀងទៅនឹង ADHD នៅក្នុង DSM-5 ។ នៅពេលដែលជំងឺនៃការប្រព្រឹត្ត (ដូចដែលបានកំណត់ដោយ ICD-10) ត្រូវបានបង្ហាញ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថាជំងឺ hyperkinetic ។ បើមិនដូច្នោះទេ ភាពអន់ថយត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ថាជាសកម្មភាព និងការចុះខ្សោយនៃការយកចិត្តទុកដាក់ ជំងឺ hyperkinetic ផ្សេងទៀត ឬជំងឺ hyperkinetic មិនបានបញ្ជាក់។ ក្រោយមកទៀតជួនកាលត្រូវបានគេហៅថារោគសញ្ញា hyperkinetic ។

មនុស្សពេញវ័យ

មនុស្សពេញវ័យដែលមានជំងឺ ADHD ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយយោងទៅតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យដូចគ្នា រួមទាំងសញ្ញាដែលអាចមានវត្តមាននៅចន្លោះអាយុពីប្រាំមួយទៅដប់ពីរឆ្នាំ។ ការសាកសួរឪពុកម្តាយ ឬអ្នកថែទាំអំពីរបៀបដែលបុគ្គលនោះមានអាកប្បកិរិយា និងការអភិវឌ្ឍន៍ដូចកូនក្មេង អាចជាផ្នែកមួយនៃការវាយតម្លៃ។ ប្រវត្តិគ្រួសារនៃ ADHD ក៏រួមចំណែកដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផងដែរ។ ខណៈពេលដែលរោគសញ្ញាចម្បងនៃ ADHD គឺដូចគ្នាចំពោះកុមារ និងមនុស្សពេញវ័យ ពួកគេច្រើនតែបង្ហាញភាពខុសប្លែកគ្នា ឧទាហរណ៍ សកម្មភាពរាងកាយហួសប្រមាណដែលសង្កេតឃើញលើកុមារអាចបង្ហាញជាអារម្មណ៍នៃការសម្រាក និងសកម្មភាពផ្លូវចិត្តថេរចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល

រោគសញ្ញានៃ ADHD ដែលអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺផ្សេងៗ

ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត៖

    អារម្មណ៍នៃកំហុស អស់សង្ឃឹម ការគោរពខ្លួនឯងទាប ឬមិនសប្បាយចិត្ត

    បាត់បង់ចំណាប់អារម្មណ៍លើចំណូលចិត្ត សកម្មភាពធម្មតា ការរួមភេទ ឬការងារ

    អស់កម្លាំង

    គេងខ្លីពេក ខ្សោយ ឬគេងច្រើនពេក

    ការផ្លាស់ប្តូរចំណង់អាហារ

    ឆាប់ខឹង

    ភាពអត់ធ្មត់នៃភាពតានតឹងទាប

    គំនិតធ្វើអត្តឃាត

    ការឈឺចាប់ដែលមិនអាចពន្យល់បាន។

ជំងឺថប់បារម្ភ៖

    ភាព​តានតឹង ឬ​អារម្មណ៍​ថប់​បារម្ភ​ជា​បន្តបន្ទាប់

    ឆាប់ខឹង

    អសមត្ថភាពក្នុងការសម្រាក

    រំភើបហួសហេតុ

    អស់កម្លាំងងាយស្រួល

    ភាពអត់ធ្មត់នៃភាពតានតឹងទាប

    ការលំបាកក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់

    អារម្មណ៍រីករាយហួសហេតុ

    ផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង

    លោតនៃគំនិត

    ការឈ្លានពាន

    ការនិយាយហួសហេតុ

    គំនិតឆ្កួត ៗ

    ការថយចុះតម្រូវការសម្រាប់ការគេង

    អាកប្បកិរិយាសង្គមដែលមិនអាចទទួលយកបាន។

    ការលំបាកក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់

រោគសញ្ញានៃ ADHD ដូចជាអារម្មណ៍ទាប និងការគោរពខ្លួនឯងទាប ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ និងឆាប់ខឹងអាចត្រូវបានគេយល់ច្រឡំជាមួយនឹងជំងឺ dysthymia, cyclothymia ឬក៏ដូចជាជំងឺបុគ្គលិកលក្ខណៈព្រំដែន។ រោគសញ្ញាមួយចំនួនដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺថប់បារម្ភ ជំងឺបុគ្គលិកលក្ខណៈប្រឆាំងនឹងសង្គម ការវិវឌ្ឍន៍ ឬវិកលចរិត ឬផលប៉ះពាល់នៃការពឹងផ្អែកលើសារធាតុគីមី ដូចជាការស្រវឹង និងការដកខ្លួនចេញអាចត្រួតលើគ្នាជាមួយនឹងរោគសញ្ញាមួយចំនួននៃ ADHD ។ ជម្ងឺទាំងនេះជួនកាលកើតឡើងរួមជាមួយ ADHD ។ លក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្រ្តដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញា ADHD រួមមាន: hypothyroidism, ជំងឺឆ្កួតូក, ការពុលនាំមុខ, ការបាត់បង់ការស្តាប់, ជំងឺថ្លើម, ការគេងមិនដកដង្ហើម, អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន, និងការប៉ះទង្គិចខួរក្បាល។ ការរំខានដំណេកបឋមអាចប៉ះពាល់ដល់ការយកចិត្តទុកដាក់ និងអាកប្បកិរិយា ហើយរោគសញ្ញា ADHD អាចប៉ះពាល់ដល់ដំណេក។ ដូច្នេះ វាត្រូវបានណែនាំថា កុមារដែលមាន ADHD ត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជាទៀងទាត់សម្រាប់បញ្ហានៃការគេង។ ការងងុយគេងចំពោះកុមារអាចនាំអោយមានរោគសញ្ញាជាច្រើនចាប់ពីការស្រេកទឹកបែបបុរាណ និងការត្រដុសភ្នែក រហូតដល់ការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងដោយមិនបានយកចិត្តទុកដាក់។ ការគេងមិនដកដង្ហើមអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាប្រភេទ ADHD ផងដែរ។

គ្រប់គ្រង

ការគ្រប់គ្រង ADHD ជាធម្មតាពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រឹក្សាផ្លូវចិត្ត និងការប្រើថ្នាំ តែម្នាក់ឯង ឬរួមបញ្ចូលគ្នា។ ខណៈពេលដែលការព្យាបាលអាចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវលទ្ធផលរយៈពេលវែង វាមិនបដិសេធលទ្ធផលអវិជ្ជមានជាទូទៅនោះទេ។ ថ្នាំដែលប្រើរួមមាន ភ្នាក់ងាររំញោច អាតូម៉ុកស៊ីទីន អាល់ហ្វា-២ អាដ្រេណឺជីក agonists និងជួនកាលថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារក៏អាចមានប្រយោជន៍ផងដែរ ដោយមានភស្តុតាងគាំទ្រអាស៊ីតខ្លាញ់សេរី និងកាត់បន្ថយការប៉ះពាល់នឹងពណ៌អាហារ។ ការដកអាហារផ្សេងទៀតចេញពីរបបអាហារមិនត្រូវបានគាំទ្រដោយភស្តុតាងនោះទេ។

ការព្យាបាលអាកប្បកិរិយា

មានភស្តុតាងរឹងមាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ការព្យាបាលដោយអាកប្បកិរិយាសម្រាប់ ADHD ហើយវាត្រូវបានណែនាំជាការព្យាបាលដំបូងសម្រាប់អ្នកដែលមានរោគសញ្ញាស្រាល ឬសម្រាប់កុមារមត្តេយ្យសិក្សា។ ការព្យាបាលដោយសរីរវិទ្យាដែលប្រើរួមមានៈ ការជំរុញចិត្តអប់រំ ការព្យាបាលដោយអាកប្បកិរិយា ការព្យាបាលអាកប្បកិរិយាយល់ដឹង (CBT) ការព្យាបាលដោយអន្តរបុគ្គល ការព្យាបាលដោយគ្រួសារ អន្តរាគមន៍នៅសាលា ការបណ្តុះបណ្តាលជំនាញសង្គម ការបណ្ដុះបណ្ដាលមាតាបិតា និងមតិកែលម្អប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ ការរៀបចំនិងការអប់រំរបស់ឪពុកម្តាយមានអត្ថប្រយោជន៍រយៈពេលខ្លី។ មានការស្រាវជ្រាវដែលមានគុណភាពខ្ពស់តិចតួចលើប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលគ្រួសារសម្រាប់ ADHD ប៉ុន្តែភស្តុតាងបង្ហាញថាវាស្មើនឹងការថែទាំសុខភាព និងប្រសើរជាង placebo ។ មានក្រុមគាំទ្រ ADHD ជាក់លាក់មួយចំនួនជាប្រភពព័ត៌មានដែលអាចជួយគ្រួសារដោះស្រាយជាមួយ ADHD ។ ការបណ្ដុះបណ្ដាលជំនាញសង្គម ការកែប្រែអាកប្បកិរិយា និងគ្រឿងញៀន អាចមានអត្ថប្រយោជន៍មានកម្រិតក្នុងកម្រិតមួយចំនួន។ កត្តាសំខាន់បំផុតក្នុងការកាត់បន្ថយបញ្ហាផ្លូវចិត្តយឺតៗ ដូចជាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធំ ការភ្លេចភ្លាំង ការបរាជ័យក្នុងសាលា និងបញ្ហាការប្រើប្រាស់សារធាតុញៀន គឺជាការបង្កើតមិត្តភាពជាមួយមនុស្សដែលមិនចូលរួមក្នុងសកម្មភាពមិនល្អ។ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណជាទៀងទាត់ ជាពិសេសការធ្វើលំហាត់ប្រាណតាមបែប aerobic គឺជាជំនួយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពមួយក្នុងការព្យាបាលជំងឺ ADHD ទោះបីជាប្រភេទ និងអាំងតង់ស៊ីតេល្អបំផុតមិនត្រូវបានគេស្គាល់នាពេលបច្ចុប្បន្នក៏ដោយ។ ជាពិសេស សកម្មភាពរាងកាយធ្វើឱ្យឥរិយាបថ និងសមត្ថភាពម៉ូតូកាន់តែប្រសើរឡើង ដោយមិនមានផលប៉ះពាល់អ្វីឡើយ។

ថ្នាំ

ថ្នាំរំញោចគឺជាការព្យាបាលឱសថដែលពេញចិត្ត។ ពួកវាមានឥទ្ធិពលយ៉ាងហោចណាស់ក្នុងរយៈពេលខ្លីក្នុងប្រហែល 80% នៃមនុស្ស។ មានថ្នាំមិនរំញោចជាច្រើនដូចជា អាតូម៉ុកស៊ីទីន ប៊ូប្រូភីយ៉ូន ហ្គាហ្វាស៊ីន និងក្លូនឌីន ដែលអាចត្រូវបានប្រើជាជម្រើសជំនួស។ មិនមានការសិក្សាល្អដែលប្រៀបធៀបថ្នាំផ្សេងគ្នាទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកគេមានច្រើន ឬតិចស្មើគ្នាក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃផលប៉ះពាល់។ ថ្នាំរំញោចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការអនុវត្តការសិក្សាខណៈពេលដែល atomoxetine មិនមាន។ មានភស្តុតាងតិចតួចទាក់ទងនឹងឥទ្ធិពលរបស់វាទៅលើអាកប្បកិរិយាសង្គម។ ឱសថមិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់កុមារមត្តេយ្យសិក្សាទេ ព្រោះឥទ្ធិពលរយៈពេលវែងនៅក្នុងក្រុមអាយុនេះមិនត្រូវបានគេដឹងនោះទេ។ ផលប៉ះពាល់រយៈពេលវែងនៃសារធាតុភ្ញោច ជាទូទៅមិនច្បាស់លាស់ទេ ដោយមានតែការសិក្សាមួយប៉ុណ្ណោះដែលរកឃើញពីផលប៉ះពាល់ដែលមានប្រយោជន៍ មួយផ្សេងទៀតដែលរកមិនឃើញអត្ថប្រយោជន៍ និងទីបីរកឃើញផលប៉ះពាល់ដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់។ ការសិក្សាអំពីរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក ណែនាំថា ការព្យាបាលរយៈពេលវែងជាមួយនឹងថ្នាំ amphetamine ឬ methylphenidate កាត់បន្ថយភាពមិនធម្មតានៃរោគសាស្ត្រនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធខួរក្បាល និងមុខងារដែលបានរកឃើញនៅក្នុងមុខវិជ្ជាដែលមាន ADHD ។ Atomoxetine ដោយសារតែកង្វះនៃសក្តានុពលនៃការញៀនអាចត្រូវបានគេពេញចិត្តសម្រាប់អ្នកដែលមានហានិភ័យនៃការញៀនថ្នាំរំញោច។ ការណែនាំអំពីពេលដែលត្រូវប្រើថ្នាំមានភាពខុសប្លែកគ្នារវាងប្រទេសនានា ដោយវិទ្យាស្ថានជាតិសម្រាប់សុខភាព និងការថែទាំល្អបំផុតរបស់ចក្រភពអង់គ្លេសបានណែនាំការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេតែក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណោះ ខណៈដែលគោលការណ៍ណែនាំរបស់សហរដ្ឋអាមេរិកបានណែនាំឲ្យប្រើប្រាស់ថ្នាំស្ទើរតែគ្រប់ករណីទាំងអស់។ ខណៈពេលដែលថ្នាំរំញោចជាទូទៅមានសុវត្ថិភាព មានផលប៉ះពាល់ និង contraindications ចំពោះការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេ។ សារធាតុរំញោចអាចបណ្តាលឱ្យវិកលចរិកឬ mania; ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះគឺជាការកើតឡើងដ៏កម្រមួយ។ សម្រាប់អ្នកដែលកំពុងទទួលការព្យាបាលរយៈពេលវែង ការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំត្រូវបានណែនាំ។ ការព្យាបាលដោយរំញោចគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ជាបណ្តោះអាសន្នដើម្បីវាយតម្លៃតម្រូវការជាបន្តបន្ទាប់សម្រាប់ថ្នាំ។ ថ្នាំរំញោចមានសក្តានុពលដើម្បីអភិវឌ្ឍការញៀននិងការពឹងផ្អែក; ការសិក្សាជាច្រើនបានបង្ហាញថា ADHD ដែលមិនបានព្យាបាលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃការពឹងផ្អែកលើសារធាតុគីមី និងភាពមិនប្រក្រតីនៃការប្រព្រឹត្ត។ ការប្រើប្រាស់សារធាតុរំញោចអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនេះ ឬមិនប៉ះពាល់ដល់វា។ សុវត្ថិភាពនៃផលិតផលឱសថទាំងនេះអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមិនត្រូវបានកំណត់ទេ។ កង្វះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃការមិនយកចិត្តទុកដាក់ ហើយមានភស្តុតាងដែលថាការបន្ថែមស័ង្កសីមានអត្ថប្រយោជន៍សម្រាប់កុមារដែលមាន ADHD ដែលមានកម្រិតស័ង្កសីទាប។ ហើយក៏អាចមានឥទ្ធិពលលើរោគសញ្ញា ADHD ផងដែរ។ មានភស្តុតាងនៃអត្ថប្រយោជន៍តិចតួចពីការទទួលយកអាស៊ីតខ្លាញ់អូមេហ្គា 3 ប៉ុន្តែពួកគេមិនត្រូវបានណែនាំអោយប្រើជំនួសថ្នាំធម្មតានោះទេ។

ការព្យាករណ៍

ការសិក្សារយៈពេល 8 ឆ្នាំលើកុមារដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន ADHD (ប្រភេទចម្រុះ) បានរកឃើញថាក្មេងជំទង់ជារឿយៗមានការពិបាកក្នុងការព្យាបាលឬគ្មានការព្យាបាល។ នៅសហរដ្ឋអាមេរិក តិចជាង 5% នៃមុខវិជ្ជាដែលមាន ADHD ទទួលបានសញ្ញាបត្រមហាវិទ្យាល័យ បើប្រៀបធៀបទៅនឹង 28% នៃប្រជាជនទូទៅដែលមានអាយុចាប់ពី 25 ឆ្នាំឡើងទៅ។ សមាមាត្រនៃកុមារដែលបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ ADHD ធ្លាក់ចុះប្រហែលពាក់កណ្តាលក្នុងរយៈពេល 3 ឆ្នាំនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ដោយមិនគិតពីការព្យាបាលដែលបានប្រើ។ ADHD នៅតែបន្តកើតមានប្រហែល 30-50% នៃមនុស្សពេញវ័យ។ អ្នកជំងឺនៃរោគសញ្ញានេះទំនងជាបង្កើតយន្តការទប់ទល់នៅពេលដែលពួកគេកាន់តែចាស់ ដូច្នេះវាផ្តល់សំណងសម្រាប់រោគសញ្ញាពីមុន។

រោគរាតត្បាត

វាត្រូវបានគេប៉ាន់ប្រមាណថា ADHD ប៉ះពាល់ដល់ប្រហែល 6-7% នៃមនុស្សដែលមានអាយុចាប់ពី 18 ឆ្នាំឡើងទៅ នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយប្រើលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យ DSM-IV ។ នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយប្រើលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យ ICD-10 អត្រាប្រេវ៉ាឡង់ប៉ាន់ស្មានក្នុងក្រុមអាយុនេះគឺ 1-2% ។ កុមារនៅអាមេរិកខាងជើងមានអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃ ADHD ខ្ពស់ជាងកុមារនៅអាហ្វ្រិក និងមជ្ឈិមបូព៌ា។ នេះ​គឺ​ជា​ការ​សន្មត​ដោយ​សារ​តែ​វិធី​វិនិច្ឆ័យ​ខុស​គ្នា​ជា​ជាង​ភាព​ខុស​គ្នា​ក្នុង​ការ​កើត​រោគ​សញ្ញា។ ប្រសិនបើវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យដូចគ្នាត្រូវបានប្រើប្រាស់ អត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៅក្នុងប្រទេសផ្សេងៗគ្នានឹងមានច្រើន ឬតិចដូចគ្នា។ ការ​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​ឡើង​ប្រហែល​ជា​បី​ដង​ច្រើន​ជាង​ចំពោះ​ក្មេង​ប្រុស​ជាង​ក្មេង​ស្រី។ ភាពខុសគ្នានៃយេនឌ័រនេះអាចឆ្លុះបញ្ចាំងពីភាពខុសប្លែកគ្នានៃការគិតទុកជាមុន ឬថាក្មេងស្រីដែលមាន ADHD ទំនងជាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន ADHD តិចជាងក្មេងប្រុស។ អាំងតង់ស៊ីតេនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលបានកើនឡើងទាំងនៅក្នុងចក្រភពអង់គ្លេស និងសហរដ្ឋអាមេរិកចាប់តាំងពីទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1970 ។ នេះត្រូវបានសន្មតថាទាក់ទងដំបូងទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ និងរបៀបដែលមនុស្សមានឆន្ទៈក្នុងការប្រើថ្នាំ ជាជាងការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងប្រេវ៉ាឡង់នៃជំងឺ។ ការផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគនៅឆ្នាំ 2013 ជាមួយនឹងការចេញផ្សាយ DSM-5 ត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងមានការបង្កើនភាគរយនៃមនុស្សដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន ADHD ជាពិសេសក្នុងចំណោមមនុស្សពេញវ័យ។

រឿង

ការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងគឺជាផ្នែកនៃធម្មជាតិរបស់មនុស្សតាំងពីយូរយារណាស់មកហើយ។ លោក Sir Alexander Crichton ពិពណ៌នាអំពី "ការរំជើបរំជួលផ្លូវចិត្ត" នៅក្នុងសៀវភៅរបស់គាត់ ការស៊ើបអង្កេតលើធម្មជាតិ និងប្រភពដើមនៃជំងឺផ្លូវចិត្ត ដែលបានសរសេរនៅឆ្នាំ 1798 ។ ADHD ត្រូវបានពិពណ៌នាយ៉ាងច្បាស់ជាលើកដំបូងដោយ George Still ក្នុងឆ្នាំ 1902 ។ ពាក្យដែលប្រើដើម្បីពិពណ៌នាអំពីស្ថានភាពបានផ្លាស់ប្តូរតាមពេលវេលា និងរួមបញ្ចូល : នៅក្នុង DSM -I (1952) "ការចុះខ្សោយនៃខួរក្បាលតិចតួច" នៅក្នុង DSM-II (1968) "ប្រតិកម្មកុមារភាព hyperkinetic" នៅក្នុង DSM-III (1980) "ជំងឺកង្វះការយកចិត្តទុកដាក់ (ADD) ដោយមានឬគ្មានការផ្ចង់អារម្មណ៍" ។ នៅឆ្នាំ 1987 វាត្រូវបានប្តូរឈ្មោះ ADHD ទៅ DSM-III-R ហើយ DSM-IV ក្នុងឆ្នាំ 1994 បានកាត់បន្ថយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទៅជាបីប្រភេទរងគឺ ADHD នៃប្រភេទ inatentive ADHD នៃប្រភេទ hyperactive- impulsive និង ADHD នៃប្រភេទចម្រុះ។ គោលគំនិតទាំងនេះត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុង DSM-5 ក្នុងឆ្នាំ 2013។ គោលគំនិតផ្សេងទៀតរួមមាន "ការខូចខាតខួរក្បាលតិចតួចបំផុត" ដែលប្រើក្នុងទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1930 ។ ការប្រើប្រាស់សារធាតុរំញោចសម្រាប់ការព្យាបាល ADHD ត្រូវបានពិពណ៌នាជាលើកដំបូងនៅក្នុងឆ្នាំ 1937 ។ នៅឆ្នាំ 1934 ថ្នាំ benzedrine បានក្លាយជាថ្នាំអំហ្វេតាមីនដំបូងគេដែលត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ការប្រើប្រាស់នៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិក។ ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1950 និង enantiopure dextroamphetamine ក្នុងទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1970 ។

សង្គម និងវប្បធម៌

ភាពចម្រូងចម្រាស

ADHD ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលរបស់វាបានក្លាយជាប្រធានបទនៃការជជែកដេញដោលតាំងពីទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1970 ។ វេជ្ជបណ្ឌិត គ្រូបង្រៀន អ្នកនយោបាយ ឪពុកម្តាយ និងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ ពាក់ព័ន្ធនឹងរឿងចម្រូងចម្រាស។ មតិអំពី ADHD មានចាប់ពីគ្រាន់តែជាដែនកំណត់ខ្លាំងនៃអាកប្បកិរិយាធម្មតាទៅជាលទ្ធផលនៃលក្ខខណ្ឌហ្សែន។ ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃភាពចម្រូងចម្រាសរួមមានការប្រើប្រាស់ថ្នាំរំញោច និងជាពិសេសការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេចំពោះកុមារ ក៏ដូចជាវិធីសាស្រ្តនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងលទ្ធភាពនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យហួសហេតុ។ ក្នុងឆ្នាំ 2012 វិទ្យាស្ថានជាតិចក្រភពអង់គ្លេសសម្រាប់ឧត្តមភាពសុខភាព និងការថែទាំ ដែលទទួលស្គាល់ភាពចម្រូងចម្រាសនេះ អះអាងថា ការព្យាបាល និងរោគវិនិច្ឆ័យបច្ចុប្បន្នគឺផ្អែកលើអក្សរសិល្ប៍សិក្សាដែលមានស្រាប់។ ក្នុងឆ្នាំ 2014 Keith Conners ដែលជាអ្នកតស៊ូមតិដំបូងសម្រាប់ការបញ្ជាក់អំពីជំងឺបាននិយាយប្រឆាំងនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលើសលប់នៅក្នុងអត្ថបទមួយនៅក្នុង NY Times ។ ផ្ទុយទៅវិញ ក្នុងឆ្នាំ 2014 ការពិនិត្យឡើងវិញដោយមិត្តភ័ក្តិនៃអក្សរសិល្ប៍វេជ្ជសាស្រ្តបានរកឃើញថា ADHD កម្រត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។ ដោយសារតែអាំងតង់ស៊ីតេនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុសគ្នាយ៉ាងទូលំទូលាយក្នុងចំណោមប្រទេស រដ្ឋនានាក្នុងប្រទេស ជាតិសាសន៍ និងក្រុមជនជាតិភាគតិច កត្តាច្របូកច្របល់ជាច្រើនក្រៅពីវត្តមាននៃរោគសញ្ញា ADHD ដើរតួក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ សង្គមវិទូខ្លះជឿថា ADHD គឺជាឧទាហរណ៍នៃការព្យាបាលដោយវេជ្ជសាស្រ្ដនៃ "អាកប្បកិរិយាខុសឆ្គង" ឬនិយាយម្យ៉ាងទៀត ការផ្លាស់ប្តូរនៃបញ្ហាដែលមិនមែនជាវេជ្ជសាស្ត្រពីមុនមកនៃការអនុវត្តសាលាទៅជាមួយ។ អ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តភាគច្រើនទទួលស្គាល់ ADHD ជាជំងឺពីកំណើត យ៉ាងហោចណាស់ក្នុងមនុស្សមួយចំនួនតូចដែលមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ។ ភាពចម្រូងចម្រាសក្នុងចំណោមអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពគឺផ្តោតជាសំខាន់លើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលចំនួនប្រជាជនកាន់តែច្រើនដែលមានរោគសញ្ញាមិនសូវធ្ងន់ធ្ងរ។ ក្នុងឆ្នាំ 2009 8% នៃអ្នកលេងកីឡាបេស្បលក្នុង Major League Baseball របស់សហរដ្ឋអាមេរិកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន ADHD ដែលធ្វើឱ្យរោគសញ្ញានេះរីករាលដាលយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងប្រជាជននេះ។ ការកើនឡើងនេះស្របគ្នានឹងការហាមឃាត់ឆ្នាំ 2006 របស់ League លើសារធាតុរំញោច ដែលបង្កើនការព្រួយបារម្ភថាអ្នកលេងមួយចំនួនកំពុងក្លែងបន្លំ ឬក្លែងបន្លំរោគសញ្ញា ADHD ដើម្បីទទួលបានជុំវិញការហាមឃាត់ការប្រើប្រាស់សារធាតុរំញោចក្នុងកីឡា។

មតិសារព័ត៌មាន

មនុស្សល្បី ៗ ជាច្រើនបានធ្វើសេចក្តីថ្លែងការណ៍ផ្ទុយគ្នាទាក់ទងនឹង ADHD ។ Tom Cruise បានហៅថ្នាំ Ritalin និង Aderal ថាជា "ថ្នាំតាមដងផ្លូវ" ។ Ushma S. Neil បានរិះគន់ទស្សនៈនេះ ដោយបញ្ជាក់ថា កម្រិតថ្នាំរំញោចដែលប្រើក្នុងការព្យាបាល ADHD គឺមិនញៀន ហើយមានភស្តុតាងមួយចំនួននៃហានិភ័យទាបនៃការពឹងផ្អែកគីមីជាបន្តបន្ទាប់ចំពោះកុមារដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយសារធាតុរំញោច។ នៅចក្រភពអង់គ្លេស Susan Greenfield បាននិយាយជាសាធារណៈនៅក្នុងឆ្នាំ 2007 នៅក្នុង House of Lords អំពីតម្រូវការសម្រាប់ការសិក្សាទ្រង់ទ្រាយធំមួយទៅលើការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ADHD នៅក្នុងចក្រភពអង់គ្លេស និងហេតុផលដែលអាចកើតមានសម្រាប់បញ្ហានេះ។ ក្រោយមកនៅលើកញ្ចក់ទូរទស្សន៍ BBC's Panorama នាងបានអះអាងពីការសិក្សាដ៏គួរឱ្យទាក់ទាញមួយដែលបង្ហាញថាថ្នាំមិនប្រសើរជាងវិធីព្យាបាលផ្សេងទៀតក្នុងរយៈពេលយូរនោះទេ។ ក្នុងឆ្នាំ 2010 BBC Trust បានរិះគន់កម្មវិធី BBC Panorama ឆ្នាំ 2007 សម្រាប់ការសង្ខេបការសិក្សាថា "មិនមានការប្រសើរឡើងជាក់ស្តែងនៃអាកប្បកិរិយារបស់កុមារបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំ ADHD អស់រយៈពេល 3 ឆ្នាំ" នៅពេលដែលការពិត "ការសិក្សាបានរកឃើញថាថ្នាំមិនផ្តល់ភាពប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់តាមពេលវេលា" ។ ” ទោះបីជាអត្ថប្រយោជន៍រយៈពេលវែងនៃថ្នាំត្រូវបានកំណត់ថា “មិនប្រសើរជាងចំពោះកុមារដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយអាកប្បកិរិយា”។

ចំនួនប្រជាជនជាក់លាក់

មនុស្សពេញវ័យ

វាត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មានថា 2-5% នៃមនុស្សពេញវ័យមាន ADHD ។ ប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃកុមារដែលមាន ADHD បន្តរហូតដល់ពេញវ័យ។ ប្រហែល 25% នៃកុមារបន្តបង្ហាញរោគសញ្ញានៃ ADHD អំឡុងពេលពេញវ័យ ខណៈដែល 75% ដែលនៅសល់បង្ហាញរោគសញ្ញាតិចជាង ឬគ្មានរោគសញ្ញា។ មនុស្សពេញវ័យភាគច្រើននៅតែមិនព្យាបាល។ មនុស្ស​ជា​ច្រើន​បាន​ដឹកនាំ​ជីវិត​ដែល​មិន​រៀបរយ និង​ប្រើប្រាស់​ថ្នាំ​មិន​មាន​វេជ្ជបញ្ជា ឬ​គ្រឿង​ស្រវឹង​ជា​យន្តការ​ដោះស្រាយ។ បញ្ហាផ្សេងទៀតអាចរួមមានទំនាក់ទំនង និងការលំបាកក្នុងការងារ ក៏ដូចជាការកើនឡើងហានិភ័យនៃសកម្មភាពឧក្រិដ្ឋកម្ម។ បញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្តដែលពាក់ព័ន្ធរួមមានៈ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ជំងឺថប់បារម្ភ និងពិការក្នុងការសិក្សា។ រោគសញ្ញាមួយចំនួននៃ ADHD ចំពោះមនុស្សពេញវ័យគឺខុសពីកុមារ។ ខណៈពេលដែលកុមារដែលមាន ADHD អាចរត់ និងឡើងខ្លាំង មនុស្សពេញវ័យអាចជួបប្រទះនឹងអសមត្ថភាពក្នុងការសម្រាក ឬនិយាយច្រើនពេកក្នុងស្ថានភាពសង្គម។ មនុស្សពេញវ័យដែលមាន ADHD អាចចាប់ផ្តើមទំនាក់ទំនងដោយអន្ទះអន្ទែង បង្ហាញពីការស្វែងរកការរំភើបចិត្ត និងឆាប់ខឹង។ អាកប្បកិរិយា​ដូចជា​ការ​ប្រើ​ប្រាស់​សារធាតុ​ញៀន និង​ការ​លេង​ល្បែង​គឺ​ជា​រឿង​ធម្មតា។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យ DSM-IV ត្រូវបានគេរិះគន់ថាមិនសមរម្យសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ។ មុខវិជ្ជាដែលបង្ហាញរោគសញ្ញាផ្សេងៗគ្នាអាចនាំឱ្យមានការអះអាងដែលថាពួកគេបានធ្វើឱ្យលើសពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

កុមារដែលមាន IQ ខ្ពស់។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ ADHD និងភាពពាក់ព័ន្ធរបស់វាចំពោះកុមារដែលមានកម្រិតបញ្ញាខ្ពស់ (IQ) គឺមានភាពចម្រូងចម្រាស។ ការសិក្សាភាគច្រើនបានរកឃើញការចុះខ្សោយស្រដៀងគ្នាដោយមិនគិតពី IQ ជាមួយនឹងកម្រិតខ្ពស់នៃដំណាក់កាលដដែលៗ និងភាពស្មុគស្មាញក្នុងសង្គម។ លើសពីនេះ ជាងពាក់កណ្តាលនៃមនុស្សដែលមាន IQs ខ្ពស់ និង ADHD ជួបប្រទះនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធំ ឬជំងឺប្រឆាំងជំទាស់នៅចំណុចមួយចំនួនក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេ។ ជំងឺថប់បារម្ភទូទៅ ជំងឺថប់បារម្ភការបំបែកខ្លួន និងការភ័យខ្លាចក្នុងសង្គមគឺជារឿងធម្មតា។ មានភ័ស្តុតាងមួយចំនួនដែលថាមុខវិជ្ជាដែលមាន IQ ខ្ពស់ និង ADHD មានហានិភ័យទាបនៃការអភិវឌ្ឍការពឹងផ្អែកគីមី និងអាកប្បកិរិយាប្រឆាំងនឹងសង្គមបើប្រៀបធៀបទៅនឹងកុមារដែលមាន IQ និង ADHD ទាប និងមធ្យម។ កុមារ និងក្មេងជំទង់ដែលមាន IQ ខ្ពស់អាចវាស់ IQ មិនត្រឹមត្រូវក្នុងដំណើរការវាយតម្លៃស្តង់ដារ ហើយអាចទាមទារការធ្វើតេស្តស៊ីជម្រៅបន្ថែមទៀត។

៖ ស្លាក

បញ្ជីអក្សរសិល្ប៍ដែលបានប្រើ៖

Caroline, SC, ed ។ (2010)។ សព្វវចនាធិប្បាយចិត្តវិទ្យាសាលាឆ្លងវប្បធម៌។ វិទ្យាសាស្ត្រ Springer និងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយពាណិជ្ជកម្ម។ ទំ។ 133. ISBN 9780387717982 ។

កុមារី AC; Berry, SA (ខែកុម្ភៈ 2012)។ "ការព្យាបាលដោយឱសថនៃជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍-ឱនភាពការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់"។ គ្រឿងញៀន 72(3): 309–25 ។ doi: 10.2165/11599580-000000000-00000 ។ PMID 22316347 ។

Cowen, P; Harrison, P; Burns, T (2012) ។ សៀវភៅសិក្សាចិត្តវិទ្យា Oxford ខ្លីជាង (6th ed.) សារព័ត៌មានសាកលវិទ្យាល័យ Oxford ។ ទំ។ 546. ISBN 9780199605613 ។

Singh, I (ខែធ្នូ 2008)។ "លើសពីបង្គោល៖ វិទ្យាសាស្ត្រនិងសីលធម៌នៃ ADHD" ។ Nature Reviews Neuroscience 9(12): 957–64។ doi: 10.1038/nrn2514 ។ PMID 19020513 ។

Parker J, Wales G, Chalhoub N, Harpin V (ខែកញ្ញា 2013) ។ "លទ្ធផលរយៈពេលវែងនៃការធ្វើអន្តរាគមន៍សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ដែលខ្វះការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះកុមារ និងមនុស្សវ័យជំទង់៖ ការពិនិត្យឡើងវិញជាប្រព័ន្ធនៃការសាកល្បងដែលគ្រប់គ្រងដោយចៃដន្យ" ។ ចិត្តសាស្ត្រ។ Res. អាកប្បកិរិយា។ គ្រប់គ្រង។ ៦:៨៧–៩៩។ doi:10.2147/PRBM.S49114។ PMC 3785407. PMID 24082796. “លទ្ធផលបង្ហាញថាមានភស្តុតាងពីកម្រិតមធ្យមទៅកម្រិតខ្ពស់ដែលរួមបញ្ចូលគ្នានូវអន្តរាគមន៍ឱសថសាស្ត្រ និងអាកប្បកិរិយា ហើយអន្តរាគមន៍ឱសថសាស្រ្តតែម្នាក់ឯងអាចមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា ADHD ស្នូល និងការអនុវត្តការសិក្សានៅ 14 ខែ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ទំហំឥទ្ធិពលអាចថយចុះលើសពីរយៈពេលនេះ។ … មានតែក្រដាស 53 មួយប៉ុណ្ណោះដែលពិនិត្យលទ្ធផលលើសពី 36 ខែបានបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យពិនិត្យ។ … មានភ័ស្តុតាងកម្រិតខ្ពស់ដែលបង្ហាញថា ការព្យាបាលតាមបែបឱសថសាស្ត្រអាចមានឥទ្ធិពលជន៍លើរោគសញ្ញាស្នូលនៃ ADHD (ភាពហួសហេតុ ភាពមិនយកចិត្តទុកដាក់ និងភាពអន្ទះអន្ទែង) ក្នុងប្រហែល 80% នៃករណីបើប្រៀបធៀបជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រង placebo ក្នុងរយៈពេលខ្លី។22"

Parrillo VN (2008) ។ សព្វវចនាធិប្បាយនៃបញ្ហាសង្គម។ SAGE ។ ទំ។ 63. ISBN 9781412941655. បានយកមកវិញនៅថ្ងៃទី 2 ខែឧសភា ឆ្នាំ 2009។

Schonwald A, Lechner E (ខែមេសា 2006) ។ "បញ្ហាកង្វះការយកចិត្តទុកដាក់ / ជំងឺលើសឈាម៖ ភាពស្មុគស្មាញនិងភាពចម្រូងចម្រាស" ។ Curr ។ មតិ។ ពេទ្យកុមារ ១៨(២)៖ ១៨៩–១៩៥។ doi:10.1097/01.mop.0000193302.70882.70។ PMID 16601502 ។

ការពិតអំពី ADHD ។ មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រង និងបង្ការជំងឺ។ មជ្ឈមណ្ឌលជាតិស្តីពីពិការភាពពីកំណើត និងពិការភាព។ បានយកមកវិញនៅថ្ងៃទី ១៣ ខែវិច្ឆិកា ឆ្នាំ ២០១២។

សមាគមចិត្តសាស្រ្តអាមេរិក (2013) ។ សៀវភៅណែនាំរោគវិនិច្ឆ័យ និងស្ថិតិនៃជំងឺផ្លូវចិត្ត (ទី៥ ed.)។ អាលីងតុន៖ ការបោះពុម្ពផ្សាយចិត្តសាស្ត្រអាមេរិក។ ទំ។ ៥៩–៦៥។ ISBN 0890425558 ។

Franke B, Faraone SV, Asherson P, Buitelaar J, Bau CH, Ramos-Quiroga JA, Mick E, Grevet EH, Johansson S, Haavik J, Lesch KP, Cormand B, Reif A (ខែតុលា 2012) ។ "ហ្សែននៃឱនភាពការយកចិត្តទុកដាក់ / ជំងឺលើសឈាមចំពោះមនុស្សពេញវ័យ ការពិនិត្យឡើងវិញ" ។ ម៉ុល ចិត្តវិទ្យា ១៧(១០)៖ ៩៦០–៩៨៧។ doi: 10.1038/mp.2011.138 ។ PMC 3449233. PMID 22105624.

Sotnikova TD, Caron MG, Gainetdinov RR (ខែសីហា 2009) ។ "តាមដានអ្នកទទួលដែលទាក់ទងនឹងអាមីនជាគោលដៅព្យាបាលដែលកំពុងលេចចេញ"។ ម៉ុល ឱសថស្ថាន។ ៧៦(២): ២២៩–២៣៥។ doi:10.1124/mol.109.055970។ PMC 2713119. PMID 19389919 ។

Glover V (ខែមេសា 2011) ។ "ការពិនិត្យស្រាវជ្រាវប្រចាំឆ្នាំ៖ ភាពតានតឹងមុនពេលសម្រាល និងប្រភពដើមនៃចិត្តសាស្ត្រ៖ ទស្សនៈវិវត្តន៍"។ J Child Psychol Psychiatry 52(4): 356–67។ doi:10.1111/j.1469-7610.2011.02371.x ។ PMID 21250994 ។

អាកប្បកិរិយាខាងសរសៃប្រសាទនៃជំងឺកង្វះការយកចិត្តទុកដាក់ និងការព្យាបាលរបស់វា។ ញូវយ៉ក: Springer ។ ថ្ងៃទី 13 ខែមករា ឆ្នាំ 2012. pp. ១៣២–១៣៤។ ISBN 978-3-642-24611-1 ។

De Cock M, Maas YG, van de Bor M (សីហា 2012) ។ "តើការប៉ះពាល់ផ្ទៃពោះចំពោះអ្នករំខានដល់ប្រព័ន្ធ endocrine បណ្តាលឱ្យមានវិសាលគមអូទីស្សឹម និងជំងឺផ្ចិតផ្ចង់ការយកចិត្តទុកដាក់ដែរឬទេ? ពិនិត្យឡើងវិញ" ។ Acta Paediatr ។ ១០១(៨): ៨១១–៨១៨។ doi:10.1111/j.1651-2227.2012.02693.x ។ PMID 22458970 ។

Owens JA (ខែតុលា 2008) ។ "បញ្ហានៃការគេង និងបញ្ហាកង្វះការយកចិត្តទុកដាក់ / ជំងឺលើសឈាម" ។ Curr Psychiatry Rep 10(5): 439–444។ doi:10.1007/s11920-008-0070-x ។ PMID 18803919 ។

Sonuga-Barke EJ, Brandeis D, Cortese S, Daley D, Ferrin M, Holtmann M, Stevenson J, Danckaerts M, van der Oord S, Döpfner M, Dittmann RW, Simonoff E, Zuddas A, Banaschewski T, Buitelaar J, Coghill D, Hollis C, Konofal E, Lecendreux M, Wong IC, Sergeant J (ខែមីនា 2013) ។ "អន្តរាគមន៍មិនមែនឱសថសាស្រ្តសម្រាប់ ADHD: ការត្រួតពិនិត្យជាប្រព័ន្ធ និងការវិភាគមេតានៃការសាកល្បងគ្រប់គ្រងដោយចៃដន្យនៃការព្យាបាលដោយរបបអាហារ និងផ្លូវចិត្ត" ។ Am J Psychiatry 170(3): 275–289។ doi:10.1176/appi.ajp.2012.12070991។ PMID 23360949 ។

Kratochvil CJ, Vaughan BS, Barker A, Corr L, Wheeler A, Madaan V (ខែមីនា 2009) ។ "ការពិនិត្យឡើងវិញនៃឱនភាពការយកចិត្តទុកដាក់លើកុមារ / ជំងឺលើសឈាមសម្រាប់ចិត្តវិទូទូទៅ" ។ វិកលចរិក។ គ្លីន។ ខាងជើង Am. ៣២(១)៖ ៣៩–៥៦។ doi:10.1016/j.psc.2008.10.001 ។ PMID 19248915 ។

Turkington, C; Harris, J (2009) ។ សព្វវចនាធិប្បាយអំពីជំងឺខួរក្បាល និងខួរក្បាល។ ការបោះពុម្ព infobase ។ ទំ។ 47. ISBN 9781438127033 ។

Rommel AS, Halperin JM, Mill J, Asherson P, Kuntsi J (ខែកញ្ញា 2013) ។ "ការការពារពី diathesis ហ្សែននៅក្នុងជំងឺកង្វះការយកចិត្តទុកដាក់ / ជំងឺលើសឈាម: តួនាទីបំពេញបន្ថែមដែលអាចកើតមាននៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណ" ។ J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 52(9): 900–10។ doi:10.1016/j.jaac.2013.05.018. PMID 23972692។ "ដូចដែលការធ្វើលំហាត់ប្រាណត្រូវបានរកឃើញដើម្បីបង្កើនការលូតលាស់ និងការអភិវឌ្ឍប្រព័ន្ធប្រសាទ និងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវមុខងារនៃការយល់ដឹង និងអាកប្បកិរិយានៅក្នុងបុគ្គល និងការសិក្សាអំពីសត្វ យើងបានពិនិត្យឡើងវិញនូវអក្សរសិល្ប៍ស្តីពីឥទ្ធិពលនៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណចំពោះកុមារ និងមនុស្សវ័យជំទង់ដែលមាន ADHD និងគំរូសត្វនៃអាកប្បកិរិយា ADHD ។ ចំនួនមានកំណត់នៃការសិក្សាដែលមិនមែនជាចៃដន្យ ការមើលក្រោយ និងផ្នែកឆ្លងកាត់បានស៊ើបអង្កេតពីផលប៉ះពាល់នៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណលើ ADHD និងបញ្ហាផ្លូវចិត្ត អាកប្បកិរិយា និងសរសៃប្រសាទដែលទាក់ទងនឹងជំងឺ។ ការរកឃើញពីការសិក្សាទាំងនេះផ្តល់នូវការគាំទ្រមួយចំនួនសម្រាប់គំនិតដែលថាការធ្វើលំហាត់ប្រាណមានសក្តានុពលក្នុងការដើរតួជាកត្តាការពារសម្រាប់ ADHD ។ … ទោះបីជាវានៅតែមិនច្បាស់ថាតើតួនាទីមួយណា បើសិនជាមាន BDNF ដើរតួក្នុងរោគសរីរវិទ្យានៃ ADHD ការពង្រឹងមុខងារសរសៃប្រសាទត្រូវបានណែនាំថាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះនៃការលុបបំបាត់រោគសញ្ញា ADHD។ តាមរយៈការផ្លាស់ប្តូរ DNA methylation38 លទ្ធភាពបង្ហាញថាឥទ្ធិពលវិជ្ជមានមួយចំនួននៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណអាចបណ្តាលមកពីយន្តការ epigenetic ដែលអាចកាត់បន្ថយដំណើរការដែលបង្កឡើងដោយការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលនៅទីបំផុតអាចភ្ជាប់ទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរមុខងារខួរក្បាល។

Castells X, Ramos-Quiroga JA, Bosch R, Nogueira M, Casas M (2011) ។ Castells X, ed ។ "ថ្នាំអំហ្វេតាមីនសម្រាប់ជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង (ADHD) ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ" ។ ប្រព័ន្ធមូលដ្ឋានទិន្នន័យ Cochrane ។ Rev. (6): CD007813 ។ doi:10.1002/14651858.CD007813.pub2. PMID 21678370។

Hart H, Radua J, Nakao T, Mataix-Cols D, Rubia K (កុម្ភៈ 2013) ។ "ការវិភាគមេតានៃការសិក្សាអំពីរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិកមុខងារនៃការទប់ស្កាត់ និងការយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងបញ្ហាកង្វះការយកចិត្តទុកដាក់/ការថយចុះការយកចិត្តទុកដាក់៖ ការស្វែងរកការងារជាក់លាក់ ថ្នាំរំញោច និងឥទ្ធិពលអាយុ" ។ JAMA Psychiatry 70(2): 185–198។ doi:10.1001/jamapsychiatry.2013.277. PMID 23247506 ។

Ashton H, Gallagher P, Moore B (ខែកញ្ញា 2006) ។ "បញ្ហាវិកលចរិតរបស់មនុស្សពេញវ័យ៖ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំរំញោចផ្លូវចិត្តក្នុងបញ្ហាកង្វះការយកចិត្តទុកដាក់/ជំងឺលើសឈាម"

Molina BS, Hinshaw SP, Swanson JM et al ។ (ឧសភា ២០០៩)។ "MTA នៅអាយុ 8 ឆ្នាំ: ការតាមដានអនាគតរបស់កុមារដែលត្រូវបានព្យាបាលសម្រាប់ ADHD រួមបញ្ចូលគ្នានៅក្នុងការសិក្សាច្រើនកន្លែង" ។ ទិនានុប្បវត្តិនៃបណ្ឌិតសភាចិត្តវិទ្យាកុមារនិងវ័យជំទង់អាមេរិច 48(5): 484-500 ។ doi:10.1097/CHI.0b013e31819c23d0។ PMC 3063150. PMID 19318991.

Antshel, KM (2008) ។ "ជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍-ឱនភាពយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងបរិបទនៃកម្រិតបញ្ញាខ្ពស់/ភាពប៉ិនប្រសប់"។ Dev Disabil Res Rev 14(4): 293–299។ doi: 10.1002/ddrr.34 ។ PMID 19072757 ។


ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) គឺជាលក្ខខណ្ឌមួយដែលបណ្តាលឱ្យមានសកម្មភាពផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង ភាពអន្ទះអន្ទែង និងការមិនយកចិត្តទុកដាក់ជាប់រហូត។ រោគសញ្ញានេះបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងក្នុងវ័យកុមារភាព ហើយអាចបន្តរហូតដល់ពេញវ័យ។

ចំពោះកុមារ ជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង គឺជាជំងឺផ្លូវចិត្តទូទៅបំផុតមួយ។ កុមាររហូតដល់ 5% ទទួលរងពីជំងឺនេះ ហើយក្មេងប្រុសគឺ 3 ដងច្រើនជាងក្មេងស្រី។ វាប្រែថាស្ទើរតែគ្រប់ថ្នាក់មានកុមារម្នាក់ដែលត្រូវការការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺនេះ។

រោគសញ្ញានៃ ADHD ប្រែប្រួលពីអ្នកជំងឺទៅអ្នកជំងឺ ហើយពួកគេទាំងអស់មានការពិបាកក្នុងការគ្រប់គ្រងសកម្មភាព ការអត់ធ្មត់ និងការយកចិត្តទុកដាក់។ នៅពេលដែលសកម្មភាពធម្មតា ពួកគេនិយាយអំពីជំងឺកង្វះការយកចិត្តទុកដាក់។ ទាំងការរំជើបរំជួល និងការផ្ចង់អារម្មណ៍ថយចុះទៅតាមអាយុ។

កុមារដែលមាន ADHD ច្រើនតែមានបញ្ហានៅផ្ទះ និងនៅសាលា។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ ADHD នឹងមិនត្រឹមតែរំខានដល់សាលារៀន និងការងារនាពេលអនាគតប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងរំខានដល់ការអភិវឌ្ឍន៍សង្គម និងអារម្មណ៍ បង្កើនទំនោរក្នុងការប្រើថ្នាំ និងហានិភ័យនៃការរងរបួសផ្សេងៗ។

ADHD គឺជាជំងឺគ្រួសារ។ កុមារគ្រប់រូបដែលមានជំងឺនេះយ៉ាងហោចណាស់មានសាច់ញាតិម្នាក់ដែលមានបញ្ហាដូចគ្នា។ ភស្តុតាងមួយនៃលក្ខណៈហ្សែននៃជំងឺនេះគឺថាវត្តមាននៃជំងឺនៅក្នុងកូនភ្លោះមួយបង្ហាញពីវត្តមានរបស់វានៅក្នុងកូនភ្លោះទីពីរ។

វាមិនអាចទៅរួចទេដែលនិយាយថាសព្វថ្ងៃនេះចំនួនកុមារដែលមាន ADHD បានកើនឡើង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះកំពុងក្លាយជារឿងធម្មតា ដោយសារព័ត៌មានអំពីជំងឺនេះត្រូវបានអភិវឌ្ឍយ៉ាងល្អ ហើយវាកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់ឪពុកម្តាយ និងគ្រូបង្រៀនដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណ ADHD ។

រោគសញ្ញានៃ ADHD

ជំងឺនេះកើតមានលើកុមារខុសៗគ្នា ប៉ុន្តែម្នាក់ៗមានការមិនយកចិត្តទុកដាក់ ភាពផ្ចង់អារម្មណ៍ និងអន្ទះអន្ទែង។

អចេតនា

វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយអសមត្ថភាព ឬការលំបាកក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍លើប្រធានបទមួយ។ កុមារមានការធុញទ្រាន់នៅពេលដែលពួកគេត្រូវធ្វើអ្វីមួយរយៈពេលយូរ។ ការផ្តោតអារម្មណ៍លើអ្វីមួយដោយមនសិការបង្កឱ្យមានការលំបាកច្រើន។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ កុមារមានភាពស្ងប់ស្ងាត់ ពិបាកក្នុងការធ្វើការងារណាមួយ។ អ្វីៗត្រូវបានពន្យារពេលរហូតដល់ទីបញ្ចប់ ពួកគេមិនបំពេញកាតព្វកិច្ចរបស់ពួកគេ មិនអាចអង្គុយស្ងៀមបានទេ។ ជារឿយៗចាប់ផ្តើមរឿងជាច្រើនក្នុងពេលតែមួយ ហើយមិនបញ្ចប់រឿងណាមួយឡើយ។

ផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង

កុមារមិនអាចអង្គុយស្ងៀមបានទេ។ ពួកគេតែងតែធ្វើចលនា និងនិយាយអំពីអ្វីមួយគ្រប់ពេលវេលា។ វាងាយស្រួលណាស់ក្នុងការស្វែងរកក្មេងបែបនេះនៅក្នុងថ្នាក់រៀន៖ គាត់ទាំងងឿងឆ្ងល់នៅតុរបស់គាត់ ញ័រជើង គោះលើតុដោយប្រើប៊ិច ឬដើរជុំវិញការិយាល័យ។ ទន្ទឹមនឹងនេះកុមារតែងតែព្រួយបារម្ភ។

ភាពរំជើបរំជួល

វាហាក់ដូចជាថាមុនពេលធ្វើអ្វីមួយកុមារមិនគិតអ្វីទាំងអស់។ ពួកគេឆ្លើយសំណួរជាមួយនឹងរឿងដំបូងដែលគិត។ ពួកគេ​អាច​និយាយ​មិន​សមរម្យ ឬ​រត់​ចេញ​ទៅ​ផ្លូវ​ដោយ​មិន​មើល​ស្តាំ និង​ឆ្វេង​ជាមុន​សិន។

ជារឿយៗ ADHD ត្រូវបានអមដោយការថប់បារម្ភ ការធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងបញ្ហាអាកប្បកិរិយា។

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគ DSM-IV សម្រាប់ ADHD

ភាពមិនប្រក្រតីនៃការយកចិត្តទុកដាក់

  • កុមារត្រូវបានរៀបចំយ៉ាងលំបាក;
  • ជាញឹកញាប់ភ្លេច;
  • ដោយ​សារ​តែ​ការ​មិន​យក​ចិត្ត​ទុក​ដាក់ កុមារ​ធ្វើ​ខុស​ជា​ច្រើន ហើយ​មាន​ការ​លំបាក​ក្នុង​ការ​ផ្តោត​អារម្មណ៍។
  • បាត់បង់អ្វីមួយឥតឈប់ឈរ;
  • កុមារស្តាប់, ប៉ុន្តែវាហាក់ដូចជាថាគាត់មិនឮអ្វីទាំងអស់។
  • ងាយរំខានដោយការរំញោចខាងក្រៅ;
  • មិនមានឆន្ទៈក្នុងការអនុវត្តភារកិច្ចដែលតម្រូវឱ្យមានការយកចិត្តទុកដាក់ថេរ;
  • កំឡុងពេលលេងហ្គេម ឬពេលបំពេញកិច្ចការណាមួយ វាជាការលំបាកសម្រាប់កុមារក្នុងការរក្សាការយកចិត្តទុកដាក់ជានិច្ច។

ភាពរំជើបរំជួល / លើសឈាម

  • កុមារនិយាយច្រើន;
  • វាពិបាកសម្រាប់គាត់ក្នុងការអង្គុយនៅកន្លែងមួយ;
  • កុមារគឺតែងតែនៅលើការផ្លាស់ប្តូរ;
  • ច្របូកច្របល់ឥតឈប់ឈរ;
  • វាពិបាកសម្រាប់គាត់ក្នុងការលេងដោយស្ងប់ស្ងាត់និងស្ងប់ស្ងាត់;
  • រត់ច្រើន, រញ៉េរញ៉ៃនៅនឹងកន្លែង, វិល, ច្របូកច្របល់;
  • ជារឿយៗជ្រៀតជ្រែកក្នុងការសន្ទនា, ស្អិតជាប់ជាមួយអ្នកដទៃ;
  • កុមារស្ទើរតែរង់ចាំវេនរបស់គាត់;
  • គាត់​មិន​គិត ឬ​ស្តាប់​ដល់​ចុង​សំណួរ​ទេ ប៉ុន្តែ​គាត់​ចាប់​ផ្តើម​ឆ្លើយ​ហើយ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ADHD

ដោយសារ ADHD រួមបញ្ចូលរោគសញ្ញាជាច្រើន ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវាពិតជាពិបាកណាស់។ ការបង្ហាញខ្លះនៃរោគសញ្ញានេះអាចជាចំណុចសំខាន់ក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍របស់កុមារ។

កុមារត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ទាប់ពីការពិភាក្សាលម្អិតនៃរោគសញ្ញាទាំងអស់ជាមួយឪពុកម្តាយនិងកូនខ្លួនឯងហើយបន្ទាប់ពីបានសង្កេតមើលអាកប្បកិរិយារបស់កុមារ។ anamnesis ហ្មត់ចត់ត្រូវបានប្រមូលដែលក្នុងនោះវាត្រូវបានគេរកឃើញថាតើសាច់ញាតិមានបញ្ហាដូចគ្នាដែរឬទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវតែបែងចែក ADHD ពីជំងឺផ្លូវចិត្តឬជំងឺ somatic ។ មិនមានការធ្វើតេស្តជាក់លាក់ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ADHD ទេ។

សូម្បីតែគ្រូបង្រៀនក៏អាចរកឃើញ និងបង្កើនការសង្ស័យអំពីលទ្ធភាពនៃជំងឺ ADHD ផងដែរ។ ដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពសរសៃប្រសាទនិងផ្លូវចិត្តវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្ត្ររបស់កុមារ។ វាក៏ចាំបាច់ផងដែរក្នុងការចាត់តាំងកុមារនូវការសិក្សាជាបន្តបន្ទាប់៖ ដើម្បីវាយតម្លៃចក្ខុវិស័យ ការស្តាប់ ជំនាញពាក្យសំដី និងម៉ូតូ សមត្ថភាពបញ្ញា ចរិតលក្ខណៈ។ ការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយអាឡែរហ្សីត្រូវបានទាមទារ។

ការកែតម្រូវ ADHD

ដើម្បីសម្រេចបាននូវការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព សហជីពមាតាបិតា វេជ្ជបណ្ឌិត និងគ្រូបង្រៀនត្រូវបានទាមទារ។

បច្ចេកទេសកែ ADHD ដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតមួយគឺបច្ចេកទេស Davis ។ វាមិនបង្ក្រាបភាពបារម្ភនៃការយល់ឃើញរបស់កុមារ និងសមត្ថភាពមិនធម្មតារបស់គាត់ទេ។ ដោយមានជំនួយពី "ចំណុចនៃការតំរង់ទិស" កុមារគ្រប់គ្រងយន្តការនៃ "ការផ្តោតអារម្មណ៍" ។ សូមអរគុណចំពោះបច្ចេកទេសនេះកុមារនឹងជៀសវាងការចោទប្រកាន់ពីភាពយឺតយ៉ាវភាពយឺតយ៉ាវហើយនឹងអាចបង្ហាញពីសមត្ថភាពច្នៃប្រឌិតរបស់គាត់។

ការព្យាបាលសំខាន់សម្រាប់ ADHD គឺថ្នាំរំញោច (Ritalin, Cyclert, Dexedrine និងផ្សេងទៀត) ទោះបីជាមានរបាយការណ៍ជាច្រើននៃការប្រើជ្រុលក៏ដោយ។ ពួកគេជួយកាត់បន្ថយការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែជ្រើសរើសកម្រិតថ្នាំជាលក្ខណៈបុគ្គល ដោយសង្កេតមើលផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាន។

  1. ឪពុកម្តាយអាចរៀនគ្រប់គ្រងអាកប្បកិរិយារបស់កូនពួកគេ និងធ្វើការព្យាបាលអាកប្បកិរិយា។ កុមារអាចត្រូវបានបង្រៀនបច្ចេកទេសពិសេសដែលនឹងជួយក្នុងការសិក្សារបស់ពួកគេនៅសាលា។
  2. នៅក្នុងបន្ទប់កុមារគួរតែមានរបស់តិចតួចតាមដែលអាចធ្វើទៅបានដែលនឹងរំខានការយកចិត្តទុកដាក់របស់គាត់។
  3. អ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអាចធ្វើទៅបានគួរតែត្រូវបានធ្វើដើម្បីបង្កើនការគោរពខ្លួនឯងរបស់កុមារដែលមាន ADHD ។
  4. វាចាំបាច់ក្នុងការជួយកុមារក្នុងរាល់ចំណង់ចំណូលចិត្តនិងសកម្មភាពរបស់គាត់។

ជាមួយនឹងចំណងជើងវិទ្យាសាស្ត្រដ៏វែងបែបនេះ ខ្ញុំចាប់ផ្តើមអត្ថបទថ្មីមួយ។ កុំប្រញាប់បិទទំព័រនេះ ប្រសិនបើពាក្យថា Attention Deficit Hyperactivity Disorder មិនស៊ាំនឹងអ្នកទេ ព្រោះវាមានន័យជារឿងធម្មតាក្នុងចំណោមមនុស្ស បើទោះបីជាគោលគំនិតនេះមិនសូវពេញនិយមក៏ដោយ។ នៅភាគខាងលិច រោគសញ្ញានេះបានក្លាយជាប្រធានបទនៃការពិភាក្សាដ៏ក្តៅគគុក និងការជជែកគ្នាតាមបែបវិទ្យាសាស្ត្រជាយូរមកហើយ។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រជាច្រើនបង្ហាញការងឿងឆ្ងល់ថា រោគសញ្ញានេះអាចត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ថាជាជំងឺផ្លូវចិត្ត ហើយការព្យាបាលសមស្របអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ជាទូទៅអ្នកខ្លះបដិសេធអត្ថិភាពនៃរោគសញ្ញាបែបនេះថាជាបាតុភូតផ្លូវចិត្ត។

នៅទីនេះខ្ញុំនឹងពន្យល់ វិធីកម្ចាត់ជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ ឱនភាពការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះអ្នក ឬកូនរបស់អ្នក ដោយផ្អែកលើឧទាហរណ៍នៃការជាសះស្បើយផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកពីរោគសញ្ញា។

ឱនភាពយកចិត្តទុកដាក់ - ទេវកថាឬការពិត?

នៅក្នុងអត្ថបទនេះ ខ្ញុំនឹងមិនបដិសេធមតិរបស់គូប្រជែងនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃឱនភាពការយកចិត្តទុកដាក់នោះទេ ហើយខ្ញុំនឹងមិនបញ្ជាក់ពីគោលគំនិតរបស់អ្នកគាំទ្រនោះទេ ព្រោះខ្ញុំមិនមានជំនាញណាមួយក្នុងការចូលរួមក្នុងជម្លោះសិក្សា។ បាទ ខ្ញុំមិនត្រូវការវាទេ។ ដោយសារតែនៅក្នុងក្របខណ្ឌនៃសំណួរដែលខ្ញុំកំពុងពិចារណា វាមិនមានបញ្ហាអ្វីទាល់តែសោះថាតើបាតុភូតបែបនេះមានក្នុងទម្រង់នៃជំងឺ ឬវាគ្រាន់តែជាប្រភេទនៃចរិតលក្ខណៈមួយចំនួន។ វាមិនអាចប្រកែកបានថា មានលក្ខណៈផ្លូវចិត្ត ឬបុគ្គលិកលក្ខណៈ ឬរោគសញ្ញានៃជំងឺ ឬទាំងអស់នេះរួមគ្នា ដែលជាទូទៅនៅក្នុងរង្វង់មួយចំនួន ហៅថាជំងឺកង្វះការយកចិត្តទុកដាក់។ ហើយវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការបដិសេធថាមនុស្សជាច្រើនជួបប្រទះបញ្ហាជាមួយ, ច្របូកច្របល់, មិនអាចអង្គុយស្ងៀម, ជាប់រវល់ជាមួយអ្វីមួយនៅក្នុងដៃរបស់ពួកគេ, វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការឈរជាជួរសម្រាប់រយៈពេលដ៏យូរមួយ។ នេះជាការពិត ហើយរបៀបហៅការពិតនេះ និងថាតើវាជាជំងឺ ឬអ្វីផ្សេងទៀត មិនមែនជារឿងធំដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាជាក់លាក់នោះទេ។

វាក៏ជាការពិតដែលថាលក្ខណៈដែលបានរៀបរាប់ខាងលើអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាបុគ្គលិកលក្ខណៈដ៏អស្ចារ្យនិងរារាំងការអភិវឌ្ឍបុគ្គលិកលក្ខណៈតាមគ្រប់មធ្យោបាយដែលអាចធ្វើទៅបាន។ តាមក្បួនមួយទាំងអស់នេះចាប់ផ្តើមបង្ហាញខ្លួនវានៅក្នុងវ័យកុមារភាពហើយបន្ទាប់មកអាចឆ្លងចូលទៅក្នុងភាពពេញវ័យដូចជាឧទាហរណ៍វានៅជាមួយខ្ញុំ។ ជំងឺពិសេសនេះបន្ថែមទៅក្នុងបញ្ជីនៃ "ដំបៅ" ផ្លូវចិត្តរបស់ខ្ញុំពីមុន ដូចជាការវាយប្រហារភ័យស្លន់ស្លោ អស្ថិរភាពអារម្មណ៍ និងការថប់បារម្ភ។ ខ្ញុំ​បាន​កម្ចាត់​ជំងឺ​ទាំង​នេះ​អស់​មួយ​ផ្នែក ខ្លះ​ដោយ​ផ្នែក ប៉ុន្តែ​ទន្ទឹម​នឹង​នេះ ខ្ញុំ​បាន​ធ្វើ​ឱ្យ​មាន​ការ​រីក​ចម្រើន​ជាក់ស្តែង​ឆ្ពោះ​ទៅ​រក​ការ​កម្ចាត់​ពួក​វា ហើយ​ខ្ញុំ​ប្រាកដ​ថា​នៅ​ពេល​អនាគត ខ្ញុំ​នឹង​អាច​បំបាត់​ពួក​វា​បាន​ទាំង​ស្រុង។

សរុបមក បទពិសោធន៍នៃការបំផ្លិចបំផ្លាញខ្លួនឯងនៃបញ្ហាផ្លូវចិត្តជាច្រើន និងការអភិវឌ្ឍបុគ្គលិកលក្ខណៈដែលភ្ជាប់មកជាមួយនេះ បានធ្វើឱ្យគេហទំព័រនេះដែលអ្នកកំពុងអានឥឡូវនេះ។

ចំពោះបញ្ហាកង្វះការយកចិត្តទុកដាក់ ខ្ញុំនឹងពន្យល់លម្អិតថាវាជាអ្វី។ ខ្ញុំនឹងមិនបំភ័យអ្នកជាមួយនឹងប្រភេទនៃរោគវិនិច្ឆ័យដូចជាអ្នករស់នៅ និងរស់នៅនោះទេ ហើយបន្ទាប់មកភ្លាមៗ វាប្រែថាអ្នកមានជំងឺ ឬរោគសញ្ញាមួយចំនួនដែលមានឈ្មោះបញ្ឆោតថា "អរគុណ Nikolai!" អ្នក​និយាយ​ថា។ ទេ ខ្ញុំនឹងប្រាប់អ្នកពីអ្វីដែលវាអាចគំរាមកំហែង ហើយអ្នកខ្លួនឯងនឹងធ្វើការសន្និដ្ឋានថាតើវាមានគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់អ្នកឬអត់។ ជាញឹកញយ មនុស្សខ្លួនឯងមិនសង្ស័យថាពួកគេមានបញ្ហាបែបនេះទេ ដូចខ្ញុំមិនបានសង្ស័យទេ ដោយចាត់ទុកថា ភាពច្របូកច្របល់ និងការប្រញាប់ប្រញាល់អស់កល្បរបស់ខ្ញុំនេះ គឺជាធម្មជាតិពិត។ ហើយជាការពិតណាស់ ខ្ញុំនឹងប្រាប់អ្នកពីរបៀបកម្ចាត់វាដោយផ្អែកលើបទពិសោធន៍របស់ខ្ញុំ។

ប្រសិនបើអ្នកបានអានប្លក់របស់ខ្ញុំយូរហើយ នោះអ្នកប្រហែលជាបានឃើញអត្ថបទមួយដែលនិយាយអំពីអារម្មណ៍អផ្សុក។ បទប្បញ្ញត្តិជាច្រើននៃអត្ថបទនេះគឺស្រដៀងទៅនឹងអ្វីដែលអ្នកកំពុងអានឥឡូវនេះ។ ខ្ញុំសូមពន្យល់ពីភាពខុសគ្នារវាងអផ្សុករ៉ាំរ៉ៃ និង ADHD ដើម្បីជៀសវាងការភាន់ច្រលំ។ ដើមដំបូងក្នុងកម្រិតធំជាងនេះ ពីទិដ្ឋភាពផ្ទាល់ខ្លួនមួយចំនួន ចំណង់ចំណូលចិត្ត សេចក្តីប្រាថ្នា ទម្លាប់របស់យើង ខណៈពេលដែលទីពីរទាក់ទងនឹងការងារនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់យើង និងគ្រោងការណ៍ថេរនៃខួរក្បាល។

ប្រសិនបើភាពអផ្សុកគឺជារោគសញ្ញានៃការកំណត់ខាងវិញ្ញាណ ភាពទទេខាងក្នុង នោះ ADHD ត្រូវបានចាក់ឫសនៅក្នុងទម្លាប់មួយចំនួននៃចិត្តដើម្បីស្រូបយកព័ត៌មានតាមមធ្យោបាយជាក់លាក់មួយ។ ភាពអផ្សុកបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេលយូរ ADHD - ក្នុងរយៈពេលខ្លី។ ទាំងពីរគឺមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់បុគ្គលម្នាក់ៗ ហើយក្នុងកម្រិតធំមួយគឺទាក់ទងគ្នាទៅវិញទៅមក ហើយវាមិនងាយស្រួលទេក្នុងការបំបែកមួយពីមួយផ្សេងទៀត ជាញឹកញាប់ភាពអផ្សុករ៉ាំរ៉ៃ និង ADHD លេចឡើងជាមួយគ្នា។ ដូច្នេះខ្ញុំសូមណែនាំឱ្យអានបន្ទាប់ពីអានអត្ថបទនេះដើម្បីឱ្យមានរូបភាពពេញលេញនៃបញ្ហា។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីដឹងថាអ្នកកំពុងទទួលរងពីជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង។

"រោគសញ្ញា" ខាងក្រោមអាចបង្ហាញថាអ្នកមានរោគសញ្ញានេះ៖

  • វាពិបាកសម្រាប់អ្នកក្នុងការអង្គុយស្ងៀមក្នុងរយៈពេលយូរដោយមិនធ្វើអ្វីសោះ៖ អ្នកមានអារម្មណ៍ថាត្រូវការកាន់ដៃរបស់អ្នកជានិច្ចជាមួយនឹងអ្វីមួយ។
  • អ្នកស្ទើរតែមិនយកចិត្តទុកដាក់លើដំណើរការដ៏យូរណាមួយទេ អ្នកតែងតែចង់រំខាន។
  • វាពិបាកសម្រាប់អ្នកក្នុងការរង់ចាំវេនរបស់អ្នក៖ នៅពេលអ្នកកំពុងឈរនៅក្នុងហាង រង់ចាំម្ហូបរបស់អ្នកនៅក្នុងភោជនីយដ្ឋាន ឬនៅពេលអ្នកកំពុងចូលរួមក្នុងការសន្ទនា។ នៅក្នុងការសន្ទនា អ្នកភាគច្រើននិយាយជាជាងស្តាប់អ្នកដ៏ទៃ។
  • អ្នកមានការលំបាកក្នុងការស្តាប់នរណាម្នាក់រហូតដល់ទីបញ្ចប់។
  • អ្នក​ជា​អ្នក​និយាយ​ច្រើន​តែ​លោត​ពី​មួយ​ទៅ​មួយ​ក្នុង​ការ​សន្ទនា។
  • អ្នកមានអារម្មណ៍ថាត្រូវការចលនាឥតឈប់ឈរ៖ បង្វិលកៅអី ដើរថយក្រោយ ជាដើម។
  • សកម្មភាពកម្សាន្តនៅលើអ៊ីនធឺណិតត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈសម្រាប់អ្នកក្នុងកម្រិតធំដោយលោតចេញពីផ្ទាំងមួយទៅផ្ទាំងមួយ ពីបង្អួចម៉ាស៊ីនភ្ញៀវមួយទៅបង្អួចមួយទៀត៖ ពួកគេបានឆ្លើយក្នុង ICQ បន្ទាប់មកធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពសំបុត្រភ្លាមៗ ចូលទៅកាន់គេហទំព័រដោយមិនអានប្រកាស ប្តូរ កន្លែងផ្សេងទៀត ហើយដូច្នេះផ្នែកសំខាន់កើតឡើងពេលអ៊ីនធឺណិតរបស់អ្នក។
  • វាពិបាកសម្រាប់អ្នកក្នុងការបញ្ចប់អ្វីដែលអ្នកបានចាប់ផ្តើម ការងាររបស់អ្នកគឺស្ថិតនៅក្នុងល្បឿនពេញលេញ មានតែនៅក្នុងពេលនៃការបំផុសគំនិតរយៈពេលខ្លីប៉ុណ្ណោះ នៅពេលដែលអ្នកមានចំណង់ខ្លាំង។
  • ដៃ ឬមាត់របស់អ្នកតែងតែរវល់ជាមួយអ្វីមួយ៖ បារី ទូរសព្ទដៃ ឬថេប្លេតដែលមានហ្គេម គ្រាប់ពូជ ស្រាបៀរ។ល។
  • អ្នក​មិន​អាច​មាន​ពេល​ស្ងាត់​ពេល​ដែល​អ្នក​មិន​ធ្វើ​អ្វី​មួយ​ដូច​ជា​ដេក​នៅ​លើ​ឆ្នេរ​ជា​យូរ​មក​ហើយ​ឬ​អាន​សៀវភៅ​ដែល​មិន​គួរ​ឱ្យ​រំភើប​ចិត្ត​បំផុត​។
  • វាជាការលំបាកសម្រាប់អ្នកក្នុងការគិតប្រកបដោយវិធីសាស្ត្រ និងជាប់លាប់អំពីអ្វីមួយដោយមិនលោតពីគំនិតមួយទៅគំនិតមួយទៀត។
  • អ្នកជួបប្រទះភាពអន្ទះអន្ទែងក្នុងការសម្រេចចិត្ត អ្នកចង់សម្រេចចិត្តអ្វីៗទាំងអស់ក្នុងពេលតែមួយ ដោយមិនចាំបាច់រង់ចាំកាលៈទេសៈសមស្របបន្ថែមទៀតសម្រាប់ការសម្រេចចិត្តនេះ។ ប្រសិនបើអ្នកមានតម្រូវការមួយចំនួន អ្នកមិនអាចរង់ចាំដើម្បីបំពេញវាឥឡូវនេះទេ អ្នកចង់អនុវត្តគំនិតភ្លាមៗ ហើយកុំរង់ចាំលក្ខខណ្ឌត្រឹមត្រូវដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាដែលទើបតែលេចឡើង។ ជា​លទ្ធផល អ្នក​មាន​ទំនោរ​ធ្វើ​ការ​ទិញ​ដោយ​អន្ទះអន្ទែង ទិញ​របស់​ដែល​អ្នក​មិន​អាច​ទិញ​បាន។ វាពិបាកសម្រាប់អ្នកក្នុងការរៀបចំផែនការជីវិតរបស់អ្នកជាមុន ដោយបំបែកវាទៅជាដំណាក់កាលបណ្ដោះអាសន្ន ហើយបន្ទាប់មកប្រកាន់ខ្ជាប់នូវផែនការនេះ។ អ្នកចង់បានអ្វីគ្រប់យ៉ាងឥឡូវនេះ។
  • ជាលទ្ធផលនៃចំណុចមួយចំនួនខាងលើ អ្នកជួបប្រទះបញ្ហាក្នុងការរៀបចំខ្លួនឯង ការកសាងសណ្តាប់ធ្នាប់ក្នុងជីវិតរបស់អ្នក ដោយសារតែអ្នកមិនដឹងពីរបៀប រៀបចំផែនការ រង់ចាំ និងអត់ធ្មត់។

កុំ​មាន​ការ​ភ្ញាក់​ផ្អើល​ភ្លាមៗ​ប្រសិន​បើ​អ្នក​ឃើញ​ធាតុ​ខាង​លើ​ជា​ច្រើន​ក្នុង​ពេល​តែ​មួយ។ ជំងឺជាច្រើនត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរោគសញ្ញាដែលត្រូវបានបង្ហាញក្នុងមធ្យោបាយមួយឬផ្សេងទៀតចំពោះមនុស្សធម្មតា ប៉ុន្តែក្នុងករណីជំងឺដែលពួកគេត្រូវបានសម្ដែងកាន់តែខ្លាំង ជះឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងដល់ជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ ហើយតែងតែមាននៅក្នុងការភ្ជាប់ជាមួយនឹងរោគសញ្ញា។ វាគឺដោយសារតែរឿងនេះ ដែលមនុស្សជាច្រើនបានអានអំពីរោគសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត មានការភ័យខ្លាច និងធ្វើការវិនិច្ឆ័យបែបនេះសម្រាប់ខ្លួនពួកគេ ដោយសារតែមនុស្សជាច្រើន មានការសោកស្តាយដែលមិនអាចពន្យល់បាន។ ប៉ុន្តែ​វា​មិន​មែន​ជា​ជំងឺ​ធ្លាក់​ទឹកចិត្ត​នៅ​ឡើយ​ទេ។ វាបង្ហាញពីរោគសញ្ញារ៉ាំរ៉ៃទាំងមូល។

ជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង (ADHD) ក៏ដូចគ្នាដែរ។ វាជាការលំបាកសម្រាប់យើងទាំងអស់គ្នាក្នុងការរក្សាការយកចិត្តទុកដាក់របស់យើងអស់រយៈពេលជាយូរលើអ្វីមួយដែលមិនចាប់អារម្មណ៍យើង ឧទាហរណ៍ការអានអក្សរសិល្ប៍វិជ្ជាជីវៈដែលគួរឱ្យធុញទ្រាន់។ នេះជារឿងធម្មតាទេ ព្រោះយើងមិនមែនជាមនុស្សយន្តទេ។ អ្នក​មិន​គួរ​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​ខ្លួន​ឯង​ភ្លាមៗ​ទេ ប្រសិន​បើ​អ្នក​សង្កេត​មើល​អ្វី​មួយ​នៃ​អ្វី​ដែល​ខ្ញុំ​បាន​រាយ​បញ្ជី។ អ្នកត្រូវគិតអំពីពេលណា៖

  1. មានការពិតច្បាស់លាស់នៃគម្លាតពី "ធម្មតា" ដែលមានលក្ខខណ្ឌ។ ជាឧទាហរណ៍ នៅក្នុងការបង្រៀន ស្ទើរតែគ្រប់គ្នាអង្គុយស្ងៀម ហើយកត់ចំណាំ ប៉ុន្តែអ្នកបែរមកគ្រប់ពេល ហើយមិនអាចអង្គុយស្ងៀមស្តាប់បានទេ។ មិត្តភ័ក្តិរបស់អ្នកអាចផ្តោតលើការងារ ប៉ុន្តែអ្នកមិនអាច។ អ្នកជជែកច្រើនបំផុតនៅក្នុងក្រុមហ៊ុន។ល។ សរុបមក អ្នកឃើញថាអ្នកមិនដូចអ្នកដទៃទេ។
  2. រោគសញ្ញា ADHD រំខានដល់ជីវិតរបស់អ្នក។ ដោយសារតែនេះ អ្នកជួបប្រទះការលំបាកក្នុងការទំនាក់ទំនង ក្នុងការរៀន (អ្នកមិនអាចផ្តោតអារម្មណ៍) ក្នុងការងារ ព្យាយាមសម្រាក (អ្នកតែងតែតានតឹង ញ័រ) ក្នុងការរៀបចំជីវិតរបស់អ្នក។
  3. អ្នកបានជួបប្រទះភាគច្រើននៃរោគសញ្ញា ADHD ទាំងនេះ។

ប្រសិនបើលក្ខខណ្ឌទាំងបីនេះត្រូវបានបំពេញ នោះអ្នកទំនងជាមានអ្វីមួយហៅថា ជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង។ ដើម្បីឱ្យអ្នកមានឱកាសប្រៀបធៀប ខ្ញុំនឹងនិយាយថា មួយរយៈមុននេះ ខ្ញុំបានបង្ហាញពីរោគសញ្ញាខាងលើទាំងអស់ ជាទូទៅ (នៅលើដៃម្ខាង ហើយគ្មានឆ្ងល់ទេ ព្រោះខ្ញុំបានចម្លងពួកវាមួយផ្នែកពីខ្លួនខ្ញុំ) លើសពីនេះទៅទៀត នៅក្នុងទម្រង់ខ្លាំងជាង។

ឥឡូវនេះរូបភាពគឺខុសគ្នាទាំងស្រុង។ ខ្ញុំនៅតែពិបាកផ្តោតអារម្មណ៍ ជាញឹកញាប់ខ្ញុំចង់រំខាន (ឧទាហរណ៍ ពីការសរសេរអត្ថបទនេះ)។ ប៉ុន្តែឥឡូវនេះវាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការគ្រប់គ្រង ខ្ញុំរកឃើញកម្លាំងដើម្បីទប់ទល់នឹងការជំរុញដែលមិនសប្បាយចិត្តទាំងនេះ ហើយធ្វើតាមដោយគ្មានការរំខាន។ ឥឡូវនេះខ្ញុំអាចទ្រាំទ្រនឹងការរង់ចាំដ៏យូរ សម្រាក មិនធ្វើការសម្រេចចិត្តដោយអន្ទះអន្ទែង និងមិនរក្សាសកម្មភាពម៉ូទ័រដែលគ្មានគោលដៅ។

សូមអរគុណចំពោះបញ្ហានេះ ខ្ញុំបានកម្ចាត់បញ្ហា ADHD ជាច្រើន ដែលរួមមាន:

  • បង្កើនការរំភើបចិត្ត។
  • ភាពតានតឹង, អសមត្ថភាពក្នុងការសម្រាក។
  • កិច្ចការជាច្រើនត្រូវបានបោះបង់ចោលពាក់កណ្តាលផ្លូវ និងបញ្ហាដែលអមជាមួយនេះ (គ្រោះថ្នាក់នៃការបណ្តេញចេញពីវិទ្យាស្ថាន ការដាក់ទណ្ឌកម្មទាក់ទងនឹងការងារដែលមិនបានសម្រេច)។
  • បញ្ហាក្នុងការទំនាក់ទំនងជាមួយមនុស្ស។
  • ភាពលំបាកក្នុងការសិក្សា ជំនាញសិប្បកម្ម រៀនអ្វីដែលថ្មី។
  • ទម្លាប់អាក្រក់៖ ការជក់បារីនិងគ្រឿងស្រវឹង "ការស្រេកឃ្លានព័ត៌មាន" ។

តើ​ខ្ញុំ​កម្ចាត់​វា​ដោយ​របៀប​ណា និង​របៀប​កម្ចាត់​វា ហើយ​នឹង​ពិភាក្សា​បន្ថែម​ទៀត។

កម្ចាត់ ADHD

ខ្ញុំ​មិន​គិត​ថា​ឱនភាព​ការ​យក​ចិត្ត​ទុក​ដាក់​គឺ​ជា​បាតុភូត​បុរាណ​ដែល​ត្រឡប់​មក​វិញ​ជា​យូរ​មក​ហើយ។ តាមគំនិតរបស់ខ្ញុំ នេះភាគច្រើនជាផលិតផលនៃពេលវេលារបស់យើង សតវត្សបច្ចុប្បន្ន និងអតីតកាល។ ការ​ធ្លាក់​ចុះ​នៃ​ព័ត៌មាន​បាន​ឆាបឆេះ​យ៉ាង​ខ្លាំង​ក្នុង​ជីវិត​របស់​យើង។ ការប្រញាប់ប្រញាល់ និងភាពអ៊ូអរ កំណត់ចង្វាក់នៃជីវិតសាធារណៈ។ ក្រោមការវាយលុកនៃកត្តាទាំងនេះ ខួរក្បាលចាប់ផ្តើមធ្វើការក្នុងរបៀបកិច្ចការច្រើន ហើយស៊ាំទៅនឹងសកម្មភាពថេរ ដោយគ្មានអ្វីដែលវាមិនអាចធ្វើបានទៀតទេ។ ការផ្លាស់ប្តូរចិត្តឥតឈប់ឈរ វឹកវរ ឈប់សម្រាកពីប្រធានបទមួយទៅប្រធានបទមួយទៀតគឺត្រូវបានជួសជុលនៅក្នុងខ្លួនយើងជាប្រភេទនៃការឆ្លុះបញ្ចាំងផ្លូវចិត្ត ដែលចាប់ផ្តើមដំណើរការឥតឈប់ឈរ។ យើងក្លាយជាមិនអាចដឹកនាំថាមពលរបស់យើងបានទេ វាចាប់ផ្តើមបែកខ្ញែកទៅជាកិច្ចការផ្សេងៗ និងសកម្មភាពដែលមិនចាំបាច់។

នៅភាគខាងលិចពួកគេព្យាយាម "ព្យាបាល" ADHD ជាមួយនឹងថ្នាំ psychostimulants ហើយថែមទាំងផ្តល់ឱ្យវាដល់កុមារផងដែរ (ការប្រើប្រាស់ Ritalin ក្នុងការទប់ស្កាត់ជំងឺ ADHD គឺជាប្រធានបទនៃការជជែកវែកញែកយ៉ាងខ្លាំង ថ្នាំត្រូវបានដកចេញពីចរាចរគ្រឿងញៀននៅក្នុងប្រទេសជាច្រើនរួមទាំងប្រទេសរុស្ស៊ីផងដែរ។ ) ថ្នាំនេះបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ និងការញៀន ស្រដៀងទៅនឹងថ្នាំអំហ្វេតាមីន។ ខ្ញុំសង្ស័យយ៉ាងខ្លាំងចំពោះជោគជ័យនៃការព្យាបាលនៃ "ការព្យាបាល" បែបនេះ។ តាមគំនិតរបស់ខ្ញុំ នេះគឺជាការប៉ុនប៉ងរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត និងអ្នកជំងឺក្នុងការមិនអើពើនឹងមូលហេតុនៃបញ្ហា ហើយមករកដំណោះស្រាយដ៏ងាយស្រួល ប៉ុន្តែមិនអាចទុកចិត្តបាន។ គ្រូពេទ្យមិនចង់យល់ពីមូលហេតុបុគ្គលនៃបញ្ហា ឬគ្រាន់តែមិនដឹងថាត្រូវធ្វើអ្វី ហើយអ្នកជំងឺមិនចង់ធ្វើការដោយខ្លួនឯង ឬជាមួយកូនរបស់ពួកគេ ហើយភាគីទាំងពីរពេញចិត្តនឹងដំណោះស្រាយដ៏សាមញ្ញ និងរហ័ស។

វាច្បាស់ណាស់សម្រាប់ខ្ញុំថា ដើម្បីលុបបំបាត់ ADHD អ្នកត្រូវធ្វើការងារច្រើន លុបបំបាត់មូលហេតុនៃជំងឺនេះ ហើយនេះនឹងផ្តល់នូវឥទ្ធិពលខ្លាំងជាងថ្នាំទាំងអស់ ហើយនឹងមិននាំមកនូវគ្រោះថ្នាក់ និងការញៀន មិនដូចថ្នាំក្រោយៗទៀតឡើយ។ សម្រាប់ខ្ញុំ នេះគឺជាក់ស្តែងដូចជាការពិតដែលថា ដើម្បីធ្វើការជាមួយមូលហេតុមូលដ្ឋាននៃការញៀន ហើយគ្មានជាតិនីកូទីន និងថ្នាំគ្រាប់នឹងជួយអ្នករហូតដល់អ្នកយល់ពីមូលហេតុដែលអ្នកជក់បារី។

សេចក្តីពិតទាំងនេះស្តាប់ទៅគួរឱ្យខ្លាច ប៉ុន្តែអ្វីដែលកាន់តែអាក្រក់នោះគឺថា ពួកគេមិនត្រូវបានទទួលយកដោយមនុស្សភាគច្រើនទេ ទោះបីជាមានភាពសាមញ្ញ និងជាក់ស្តែងក៏ដោយ។ ប្រសិនបើមូលហេតុនៃ ADHD គឺជាការញ៉ាំដ៏ច្របូកច្របល់នៃពត៌មានប្លែកៗ ការថប់បារម្ភ និងការច្របូកច្របល់ នោះអ្នកត្រូវកម្ចាត់មូលហេតុទាំងនេះមុនពេលនិយាយអំពីថ្នាំមួយចំនួន! ខ្ញុំបានជាសះស្បើយពីជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង (ADHD) ជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តសាមញ្ញក្នុងការដោះស្រាយដោយផ្ទាល់នូវរោគសញ្ញានៃជម្ងឺនេះ។ គោលការណ៍នេះគឺអ្នកគួរតែព្យាយាមធ្វើផ្ទុយពីអ្វីដែល ADHD "ប្រាប់" អ្នក! ហើយនោះហើយជាវា! អ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺសាមញ្ញណាស់។ ចូរយើងពន្យល់លម្អិតបន្ថែមទៀត។

បច្ចេកទេសព្យាបាលឱនភាពយកចិត្តទុកដាក់

មើលថែខ្លួនអ្នក

អ្នកត្រូវតែបង្កើតទម្លាប់មើលថែខ្លួនឯង។ តើត្រូវធ្វើដូចម្តេច? ធ្វើតាមអនុសាសន៍ដែលខ្ញុំនឹងផ្តល់ឱ្យខាងក្រោមហើយអ្នកនឹងបង្កើតទម្លាប់បែបនេះ។ វាត្រូវការមិនត្រឹមតែសម្រាប់ធ្វើការជាមួយ ADHD ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែជាឧទាហរណ៍សម្រាប់ចំណេះដឹងខ្លួនឯង។ ខ្ញុំបានគ្របដណ្តប់ប្រធានបទនេះយ៉ាងលម្អិតនៅក្នុងអត្ថបទ និងនៅក្នុងកម្មវិធីអភិវឌ្ឍន៍ខ្លួនឯងរបស់ខ្ញុំ អ្នកអាចអានអត្ថបទទាំងនេះបន្ទាប់ពីអ្នកបានបញ្ចប់រឿងនេះ។

កុំអនុញ្ញាតឱ្យមានសកម្មភាពគ្មានគោលដៅនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។

មើលទីតាំងនៃរាងកាយរបស់អ្នក និងសមាជិករបស់វា។ ប្រសិនបើ​អ្នក​ចាប់​ខ្លួន​អ្នក​ងាក​មក​លើ​កៅអី​របស់​អ្នក ឬ​កំពុង​មាន​អ្វី​មួយ​នៅ​ក្នុង​ដៃ សូម​ទម្លាក់​វា ហើយ​ព្យាយាម​អង្គុយ​ឲ្យ​ស្ងៀម។ អនុវត្តគោលការណ៍នេះក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងរង់ចាំម្ហូបនៅក្នុងភោជនីយដ្ឋានដែលមិនត្រូវបាននាំមកជាយូរមកហើយ - អង្គុយឱ្យត្រង់កុំនៅស្ងៀមទុកដៃរបស់អ្នកនៅពីមុខអ្នកនៅលើតុដាក់បាតដៃចុះហើយព្យាយាមមិនផ្លាស់ទីច្រើនពេក។ បំបាត់ទម្លាប់ខាំបបូរមាត់ រើសក្រចក ខាំប៊ិច ជាដើម។ ទម្លាប់ទាំងនេះគឺជាសញ្ញាសម្គាល់នៃ ADHD ហើយដោយការផ្តល់ឱ្យពួកគេទៅ អ្នកកំពុងបណ្តុះរោគសញ្ញានេះ។ មើលឥរិយាបថរបស់អ្នក ទុកឱ្យវាស្ទើរតែគ្មានចលនា ប្រសិនបើកាលៈទេសៈមិនតម្រូវឱ្យមានចលនា។

ខ្ញុំនិយាយភ្លាមៗថា ដំបូងវានឹងពិបាក នៅពេលអ្នកព្យាយាមធ្វើតាមការណែនាំទាំងនេះ អ្នកនឹងមានអារម្មណ៍ថាថាមពលដែលបំផ្ទុះអ្នកពីខាងក្នុង ធ្វើឱ្យអ្នកធ្វើចលនា និងច្របូកច្របល់ នេះគឺជា "ថាមពល" នៃ ADHD ។ វាហាក់ដូចជាអ្នកកំពុងព្យាយាមរារាំងរាងកាយរបស់អ្នកនូវលំហូរទឹកដ៏ច្របូកច្របល់ ហើយជាមួយនឹងការលំបាកក្នុងការទប់វា។ គ្មានអ្វីទេ ចូរអត់ធ្មត់ បន្ទាប់មកវានឹងកាន់តែងាយស្រួល លំហូរនឹងបន្តិចម្តងៗ នៅពេលអ្នកធ្វើតាមការណែនាំ ប្រែទៅជាស្ទ្រីមស្តើង ហើយរាងកាយរបស់អ្នកដែលរារាំងវានឹងកាន់តែទូលំទូលាយ និងកាន់តែខ្លាំង។

សង្កេតមើលអនាម័យព័ត៌មាន នៅពេលអ្នកនៅលើអ៊ីនធឺណិត

មូលហេតុមួយក្នុងចំណោមមូលហេតុនៃ ADHD គឺការវង្វេងវឹកវរឥតឈប់ឈរនៅក្នុងចន្លោះព័ត៌មាន។ ការវង្វេងនេះ លោតពីវត្ថុមួយទៅវត្ថុមួយទៀត ទុកជា "ការគិត" លើការគិតរបស់យើង ដូច្នេះហើយយើងមិនអាចផ្តោតលើអ្វីផ្សេងបានទៀតទេ។ ដូច្នេះ​ហើយ អ្នក​ត្រូវ​កម្ចាត់​មូលហេតុ​នេះ​ចេញ​ជា​បណ្តើរៗ។ រៀបចំការងាររបស់អ្នកនៅលើអ៊ីនធឺណិតតាមរបៀបដែលវាមិនប្រែទៅជាការផ្លាស់ប្តូរពីផ្ទាំងមួយទៅផ្ទាំងមួយ។ ដើម្បីធ្វើដូច្នេះ កំណត់ការស្នាក់នៅរបស់អ្នក ឧទាហរណ៍ បែងចែកពេលវេលាជាក់លាក់មួយសម្រាប់រឿងនេះ “រហូតដល់ម៉ោង 15.00 ខ្ញុំមិនទាក់ទងឬ twitter ហើយនៅម៉ោង 15.30 ខ្ញុំបញ្ចប់ការចូលមើលសង្គម។ បណ្តាញ ហើយម្តងទៀតខ្ញុំមិនទៅទីនោះរហូតដល់ពេលល្ងាច។

ដោយវិធីនេះសកម្មភាពរីករាលដាលនៅក្នុងសង្គម។ បណ្តាញ, ជាក់ស្តែង, គឺជាមូលហេតុមួយនៃ ADHD ។ ចាប់តាំងពីបណ្តាញសង្គម ដោយរចនាសម្ព័ន្ធរបស់ពួកគេ រៀបចំការទទួលព័ត៌មានដោយពួកយើងតាមរបៀបដែលវាត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយពួកយើងក្នុងផ្នែកតូចៗ និងខុសពីគ្នា យ៉ាងឆាប់រហ័ស និងខ្លាំង។ យើងអានព័ត៌មាន ចូលទៅកាន់ទំព័រមិត្តភ័ក្តិ បើកការថតសំឡេង បោះពុម្ភ tweet និងអ្វីៗទាំងអស់នេះក្នុងរយៈពេល 5 នាទី។ វាដូចជាការញ៉ាំអាហារផ្សេងៗគ្នាជាច្រើនក្នុងពេលតែមួយ៖ ពួកគេបានញ៉ាំត្រីមួយដុំ ញ៉ាំត្រសក់ភ្លាមៗ ឈោងទៅរកការ៉េម ដាក់បង្គាក្នុងមាត់ ហើយលាងវាទាំងអស់ជាមួយនឹងកែវ kefir និងកាហ្វេ។ ហើយបន្ទាប់មកការរំលាយអាហារ។

ខួរក្បាលក៏ហត់នឿយខ្លាំង និងអស់កម្លាំងពីការទទួលព័ត៌មានផ្សេងៗក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លី ដូចជាក្រពះពីការប្រមូលផ្តុំនៃអាហារ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលបណ្តាញសង្គមមានគ្រោះថ្នាក់។ ប្រសិនបើអ្នកចំណាយពេលលើអ៊ីនធឺណិត នោះវាជាការប្រសើរក្នុងការអនុញ្ញាតឱ្យព័ត៌មានមកអ្នកក្នុងផ្នែកធំជាង និងជាមួយចន្លោះពេលធំជាង។ អានអត្ថបទធំ ៗ នៅលើវិគីភីឌាឬកន្លែងផ្សេងទៀតមើលរូបភាពយូរ។ មិនចាំបាច់រំខានដំណើរការនេះទេ ហើយធ្វើតាមការអាប់ដេតនៃសំបុត្រផ្ទាល់ខ្លួន ឬទំព័របណ្ដាញសង្គមរបស់អ្នកដោយចៃដន្យ ហើយចុចគ្រាប់ចុច F5 ។

នៅពេលនេះ សូមបិទ ICQ និង Skype របស់អ្នក ដើម្បីកុំឱ្យពួកគេរំខាន។ ហើយជាទូទៅ នៅពេលប្រើប្រាស់អតិថិជនទាំងនេះ សូមព្យាយាមមិនឱ្យផ្ញើសារទៅកាន់មិត្តភ័ក្តិរបស់អ្នកនៅទីនោះសម្រាប់ហេតុផលដែលអាចកើតមានឡើយ ហើយត្រូវចាំថា អ្នកមិនមានកាតព្វកិច្ចឆ្លើយតបភ្លាមៗនោះទេ បន្ទាប់ពីនរណាម្នាក់បានសរសេរមកអ្នក។ បញ្ចប់អ្វីដែលអ្នកចាប់ផ្តើមដំបូង ហើយបន្ទាប់មកសរសេរ លុះត្រាតែវាជារឿងបន្ទាន់ខ្លាំង។ សូមចាំថា នៅពេលដែលមានអ្វីមួយរំខានអ្នកពីដំណើរការមួយចំនួន ការប្រតិបត្តិរបស់វាមិនសូវមានប្រសិទ្ធភាពទេ នេះគឺជាការពិតតាមបែបវិទ្យាសាស្ត្រ។

បង្ខំខ្លួនអ្នកឱ្យផ្តោតអារម្មណ៍

អានសៀវភៅដោយមិនមានការរំខានដោយការរំញោចខាងក្រៅ សៀវភៅកាន់តែធុញ នោះអ្នកហ្វឹកហាត់សមត្ថភាពក្នុងការប្រមូលផ្តុំកាន់តែប្រសើរ។ ប៉ុន្តែសៀវភៅគួរឱ្យធុញជាច្រើនពិតជាមានប្រយោជន៍ ដូច្នេះសូមឱ្យលំហាត់នេះធ្វើជាឱកាសដ៏ល្អសម្រាប់អ្នកក្នុងការរៀនអ្វីថ្មីៗ កែលម្អគុណភាពវិជ្ជាជីវៈ និងផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក។ សម្គាល់ពេលវេលាដែលអ្នកមិនគួររំខាន ប៉ុន្តែគ្រាន់តែអានទុកមួយម៉ោង ឬពីរម៉ោងប៉ុណ្ណោះ។ អ្នក​អាច​វាស់​វា​តាម​លក្ខខណ្ឌ​នៃ​ទំព័រ​ដែល​បាន​អាន​ទោះ​បី​ជា​អ្នក​ចូលចិត្ត​ក៏ដោយ។ ហើយរហូតមកដល់ពេលនេះបានកន្លងផុតទៅ - គ្មានកិច្ចការបន្ថែមទេ! ដូចគ្នានេះដែរអនុវត្តចំពោះការងាររបស់អ្នកកិច្ចការ។ ធ្វើអ្វីៗទាំងអស់នេះដោយមិនមានការរំខាន និងកំណត់ពេលវេលាដើម្បីបញ្ចប់។ (ជាដំបូង សូមអានអត្ថបទនេះដល់ចប់ ដោយមានការសម្រាកខ្លីៗ ប្រសិនបើចាំបាច់ ប៉ុន្តែដោយមិនមានការរំខានដោយកត្តាជំរុញខាងក្រៅ)

យកចិត្តទុកដាក់លើអ្វីដែលមនុស្សនិយាយទៅកាន់អ្នក រៀនស្តាប់អ្នកឆ្លើយឆ្លង។ ទាំងអស់នេះគឺពិបាកណាស់នៅពេលដំបូង។ ការយកចិត្តទុកដាក់នឹងរសាត់ទៅឆ្ងាយជានិច្ច ប៉ុន្តែកុំបណ្តោយឱ្យវាតូចចិត្ត ឬធ្វើឱ្យអ្នកឆាប់ខឹង នៅពេលដែលអ្នកដឹងថាអ្នកមានការរំខាន ចូរផ្ទេរការយកចិត្តទុកដាក់របស់អ្នកទៅប្រធានបទនៃការផ្តោតអារម្មណ៍ដោយស្ងប់ស្ងាត់វិញ។ បន្តិចម្ដងៗ ប៉ុន្តែប្រាកដណាស់ សមត្ថភាពនៃការផ្តោតអារម្មណ៍របស់អ្នកនឹងប្រសើរឡើង។

និយាយតិចលើចំណុច

នៅក្នុងក្រុមហ៊ុនរបស់អ្នកដទៃ អ្នកមិនចាំបាច់និយាយអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលចូលមកក្នុងចិត្តរបស់អ្នក រំខាន និងប្រញាប់និយាយចេញមកនោះទេ។ ស្តាប់អ្នកដ៏ទៃដល់ទីបញ្ចប់ដោយស្ងប់ស្ងាត់ ព្យាយាមនិយាយឱ្យចំចំណុច និងលើប្រធានបទ។ ផ្អាកមុនពេលឆ្លើយ ហើយគិតអំពីចម្លើយរបស់អ្នក។ មិនចាំបាច់និយាយលេងទេ រក្សាសំឡេងស្មើ និងស្ងប់ស្ងាត់។

បោះបង់ទម្លាប់អាក្រក់

ការជក់បារីគឺជាសម្ព័ន្ធមិត្តដ៏ធំបំផុតរបស់ ADHD៖ បារីយកចិត្តទុកដាក់ និងដៃរបស់អ្នក ហើយគ្រាន់តែរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃរោគសញ្ញានេះប៉ុណ្ណោះ។ មនុស្សច្រើនតែចាប់ផ្តើមជក់បារី ពីភាពស្ងប់ស្ងាត់ខាងក្នុងរបស់ពួកគេ អសមត្ថភាពក្នុងការអង្គុយមិនធ្វើអ្វីសោះ។ ដូច្នេះវាជាឧទាហរណ៍ជាមួយខ្ញុំ។ ខ្ញុំមិនជក់បារីយូរហើយ អំពីរបៀបឈប់ជក់បារី អ្នកអាចអានអត្ថបទនៅលើគេហទំព័ររបស់ខ្ញុំ ខ្ញុំបានផ្តល់តំណខាងលើ។

ផឹកស្រាតិច។ តើ​អ្នក​ធ្លាប់​ឆ្ងល់​ទេ​ថា​អ្វី​ទៅ​ជា​បាតុភូត​នៃ​ការ​ស្រវឹង​ស្រា​បៀរ? មិនត្រឹមតែស្រលាញ់ភេសជ្ជៈដែលមានពពុះច្រើននោះទេ ប៉ុន្តែនៅក្នុងការពិតដែលថាស្រាបៀរដូចជាអាល់កុលស្រាលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកផឹកស៊ីបជាញឹកញាប់ ជាលទ្ធផលដៃនិងមាត់របស់អ្នករវល់ជានិច្ច។ ហើយប្រសិនបើអ្នកក៏ជក់បារីអំឡុងពេលផ្អាក ហើយជជែកគ្នាលេង ក្រឡេកមើលអេក្រង់ដោយភ្នែកម្ខាង នោះការយកចិត្តទុកដាក់របស់អ្នកទាំងអស់ ហើយគ្រាន់តែរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃឱនភាពការយកចិត្តទុកដាក់ប៉ុណ្ណោះ លើសពីនេះ វាក៏មានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងផងដែរ។ ដូច្នេះព្យាយាមជៀសវាងការជួបជុំគ្នាដែលមានសំលេងរំខាននៅក្នុងបារសម្រាប់ស្រាបៀរ និងបារី វាជាការប្រសើរក្នុងការសម្រាកនៅស្ងៀម ហើយព្យាយាមសម្រាក។

រៀនអត់ធ្មត់

ព្យាយាមសម្រាកកុំនៅស្ងៀមពេលឈរតម្រង់ជួរ កុំរត់ទៅជក់បារីរៀងរាល់ 10 នាទីម្តង ព្រោះគ្មានកន្លែងសម្រាប់ដាក់ខ្លួនឯង។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះព្យាយាមសម្រាក។

ដើរយូរ និងសម្រាក

ការ​ដើរ​ក្នុង​ខ្យល់​អាកាស​បរិសុទ្ធ គឺ​ល្អ​សម្រាប់​ការ​សម្រាក និង​ចេញ​ពី​ចង្វាក់​នៃ​ជំងឺ ADHD។ ដូច្នេះបន្ទាប់ពីធ្វើការ ជំនួសឱ្យការបន្តវាយលុកខួរក្បាលរបស់អ្នកជាមួយនឹងផ្នែកថ្មីនៃព័ត៌មាន (អ៊ីនធឺណិត ទូរទស្សន៍ ការសន្ទនា) ចូរដើរដោយស្ងប់ស្ងាត់នៅតាមផ្លូវ សូម្បីតែតែម្នាក់ឯងក៏ដោយ។ ព្យាយាម​មិន​គិត​ពី​បញ្ហា​សព្វ​ថ្ងៃ​នេះ គិត​ឱ្យ​តិច​ជា​ទូទៅ ហើយ​សម្លឹង​មើល​ឱ្យ​បាន​ច្រើន ដោយ​កត់​សម្គាល់​អ្នក​ជុំវិញ​ខ្លួន។ គំនិតហូរដោយស្ងប់ស្ងាត់ និងវាស់វែង ព្យាយាមសម្រាកឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

សមាធិ

នេះប្រហែលជាវិធីសាស្ត្រដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុត និងគ្មានបញ្ហាក្នុងការការពារ ADHD និងជំងឺមិនល្អជាច្រើនទៀត! របៀបដែលសមាធិដំណើរការ ខ្ញុំនឹងប្រាប់អ្នកឥឡូវនេះ។ តើ​អ្នក​បាន​កត់​សម្គាល់​ឃើញ​ថា​វិធី​ទាំង​អស់​ខាង​លើ​មាន​ដូច​គ្នា​ទេ? នេះគឺជាគោលការណ៍នៃការប្រឆាំងនឹងរោគសញ្ញានៃ ADHD ដែលខ្ញុំបានរៀបរាប់ខាងលើ។ អ្នកធ្វើផ្ទុយពីអ្វីដែល ADHD ធ្វើឱ្យអ្នកធ្វើ ហើយកម្ចាត់វាតាមវិធីនេះ៖ ប្រសិនបើអ្នកចង់កន្ត្រាក់ អ្នកបង្ខំខ្លួនឯងឱ្យអង្គុយស្ងៀម មានបំណងចង់ប្តូរពីផ្ទាំងមួយទៅផ្ទាំងមួយ - អ្នកគ្រប់គ្រងខ្លួនឯង ហើយមិនអនុញ្ញាតឱ្យវា វាជាការលំបាកក្នុងការស្តាប់អាល់ប៊ុមតន្ត្រីដល់ទីបញ្ចប់ អ្នកជួបប្រទះនឹងការជំរុញខ្លាំងដើម្បីក្រោកឡើង កុំធ្វើវា នោះជាអ្វីទាំងអស់។

សមាធិគឺជាវគ្គនៃការសំរាកលំហែ និងការផ្តោតអារម្មណ៍ដែលមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានយ៉ាងខ្លាំងទៅលើផ្លូវចិត្ត ហើយអនុវត្តយ៉ាងពេញលេញនូវគោលការណ៍នៃការប្រឆាំងនឹង ADHD! នៅពេលអ្នកធ្វើសមាធិ ដំបូងអ្នកព្យាយាមដឹកនាំការយកចិត្តទុកដាក់របស់អ្នកទៅកាន់វត្ថុមួយចំនួន (រូបភាព ដំណើរការសរីរវិទ្យានៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក ឃ្លាមួយនៅក្នុងក្បាលរបស់អ្នក) ដោយហេតុនេះ ការអភិវឌ្ឍជំនាញផ្តោតអារម្មណ៍ ហើយទីពីរ អ្នកស្ងប់ស្ងាត់ អង្គុយរយៈពេល 20 នាទីក្នុង ទីតាំងសម្រាក, គ្មានចលនា។ អ្នកពិតជាចង់ក្រោកឡើង ហើយរំខានដំណើរការនេះ រាងកាយរបស់អ្នកនឹងចង់បានសកម្មភាព ប៉ុន្តែអ្នកនឹងតស៊ូជាមួយបំណងប្រាថ្នានេះ ធ្វើឱ្យវាស្ងប់ ហើយម្តងទៀតដឹកនាំការយកចិត្តទុកដាក់របស់អ្នកចំពោះវត្ថុរបស់វា!

តើ​អ្នក​អាច​គិត​ពី​ការ​ហាត់​ប្រាណ​ល្អ​ជាង​នេះ​ដើម្បី​រៀន​ពី​របៀប​សម្រាក និង​ដោះស្រាយ​ភាព​តានតឹង​ក្នុង​ចិត្ត​ទេ?! សមាធិបានជួយខ្ញុំច្រើនហើយមិនត្រឹមតែក្នុងការលុបបំបាត់ ADHD ប៉ុណ្ណោះទេ ការងារទាំងអស់នៅលើខ្លួនខ្ញុំត្រូវបានធ្វើរួច ក្នុងអំឡុងពេលដែលការផ្លាស់ប្តូរវិជ្ជមានទាំងអស់បានកើតឡើងនៅក្នុងខ្ញុំ ហើយខ្ញុំអាចបង្កើតការសន្និដ្ឋានដែលបំពេញគេហទំព័ររបស់ខ្ញុំ និងជាពិសេស អត្ថបទនេះ។

សមាធិ​មិន​មែន​ជា​វេទមន្ត​ទេ វា​ជា​លំហាត់​ងាយ​ស្រួល​ដែល​អ្នក​ណា​ក៏​អាច​ធ្វើ​បាន។ ដើម្បីស្វែងយល់ សូមអានអត្ថបទនៅតំណ។

ការអត់ឃ្លានព័ត៌មាន

នៅក្នុងមួយក្នុងចំណោមពួកគេ ខ្ញុំបានរៀបរាប់អំពីលំហាត់ដែលនឹងមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់សម្រាប់អ្នកដែលមាន ADHD!

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមាន ADHD

ជំងឺផ្ចិតផ្ចង់ការយកចិត្តទុកដាក់ (ADHD) ជារឿយៗចាប់ផ្តើមក្នុងវ័យកុមារភាព។ ប៉ុន្តែត្រូវចាំថា នៅពេលដែលអ្នកកំពុងព្យាយាមកំណត់រូបភាពគ្លីនិកក្នុងកុមារ សូមផ្តល់ប្រាក់ឧបត្ថម្ភសម្រាប់ការពិតដែលថាកុមារតែងតែសកម្មជាងមនុស្សពេញវ័យ ហើយវាពិបាកសម្រាប់ពួកគេក្នុងការអង្គុយស្ងៀម និងរក្សាការយកចិត្តទុកដាក់ជាងយើង។ អ្វី​ដែល​មិន​ប្រក្រតី​សម្រាប់​យើង​អាច​ជា​រឿង​ធម្មតា​សម្រាប់​កុមារ។ ដូច្នេះកុំបន្លឺសំឡេងរោទិ៍ ប្រសិនបើអ្នករកឃើញរោគសញ្ញា ADHD ចំពោះកុមារ។ វាមិនអីទេ ធ្វើការដោយស្ងប់ស្ងាត់ជាមួយគាត់ ដោយប្រើវិធានការអប់រំដែលមានសមត្ថកិច្ច និងទន់ភ្លន់។

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកសកម្មខ្លាំងពេក និងគ្មានស្មារតី នោះគន្លឹះទាំងអស់ដែលសមរម្យសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យនឹងជួយគាត់។ ដើរយូរជាមួយគាត់ បង្រៀនគាត់ឱ្យធ្វើសកម្មភាពដែលទាមទារការផ្តោតអារម្មណ៍ (អុក អាន បង្កើតគំរូយន្តហោះ។ ពន្យល់គាត់នូវពាក្យសាមញ្ញ ៗ អំពីរឿងអាក្រក់ទាំងអស់ដែលនឹងកើតឡើងចំពោះគាត់ប្រសិនបើការថប់បារម្ភនិងអវត្តមានក្នុងចិត្តរបស់គាត់ត្រូវបានផ្ទេរទៅជាមនុស្សពេញវ័យ។ រឿងសំខាន់គឺមិនត្រូវរុញច្រាន ឬបង្ខំ ស្វែងរកខ្សែបន្ទាត់ដែលបំបែកការចិញ្ចឹមបីបាច់ប្រកបដោយប្រាជ្ញា និងរបបផ្តាច់ការឈ្លានពាន ហើយកុំទៅហួសពីវា។

ហើយ​បើ​អ្នក​បង្រៀន​កូន​ឲ្យ​ធ្វើ​សមាធិ​តាំង​ពី​ក្មេង នោះ​វា​នឹង​ល្អ​ជា​ទូទៅ! នៅពេលដែលគាត់ឈានដល់ភាពពេញវ័យ គាត់នឹងមិនមានបញ្ហាទាំងអស់ដែលយើងប្រហែលជាធ្លាប់ជួបប្រទះនោះទេ៖ បញ្ហាជាមួយនឹងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ ការថប់បារម្ភ ភាពអន្ទះអន្ទែង ការថប់បារម្ភ ឆាប់ខឹង ទម្លាប់អាក្រក់ជាដើម។ ប្រសិនបើមនុស្សពេញវ័យត្រូវការសមាធិរយៈពេល 15-20 នាទីក្នុងមួយវគ្គ នោះ 5-10 នាទីគឺគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់កុមារ។

កុំបារម្ភប្រសិនបើការធ្វើការជាមួយកុមារមិនភ្លាមៗនាំទៅរកលទ្ធផលដែលចង់បាន។ កុំបាត់បង់ការអត់ធ្មត់។ បញ្ហារបស់កុមារ និងមនុស្សពេញវ័យភាគច្រើនគឺអាចដោះស្រាយបាន ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកមិនងាកចេញពីពួកគេ កុំព្រងើយកន្តើយនឹងមូលហេតុរបស់ពួកគេ កុំទុកវាចោលតាមអំពើចិត្តរបស់គ្រូពេទ្យដែលមិនចេះខ្វល់ខ្វាយ ប៉ុន្តែត្រូវធ្វើការជាមួយពួកគេដោយមនសិការ វិធីសាស្រ្តដោយឯករាជ្យ។