"Epidemiologická situácia infekcie HIV v Ruskej federácii sa naďalej zhoršuje." Týmito slovami sa začína poznámka, ktorú pripravilo Federálne vedecké a metodické centrum pre prevenciu a kontrolu AIDS a zverejnila ruská tlačová agentúra Ura.ru. Dokument zhromažďuje najdôležitejšie epidemiologické ukazovatele, ako je počet nových infekcií HIV, celková prevalencia HIV infekcie v populácii a vekové skupiny, v ktorých sa infekcia najčastejšie vyskytuje. Pomenované sú aj najbežnejšie spôsoby prenosu vírusu.

Ničením intríg, povedzme hneď, že záverečné vyhlásenie autorov dokumentu vyzerá sklamaním. „Zatiaľ čo súčasné tempo šírenia HIV infekcie je zachované a neexistujú adekvátne systémové opatrenia na zamedzenie jej šírenia, prognóza vývoja situácie je nepriaznivá,“ uvádza sa v certifikáte.

Ako zlé sú veci, možno posúdiť podľa nasledujúcich údajov. Prípady infekcie HIV boli zaregistrované vo všetkých subjektoch krajiny. Zároveň neustále rastie počet regiónov s vysokou prevalenciou HIV infekcie (viac ako 0,5 % z celkovej populácie). V roku 2014 bolo takýchto regiónov 22, v roku 2017 už 32. Celkovo v takýchto znevýhodnených regiónoch žije 49,5 % obyvateľov Ruska.- teda takmer polovica obyvateľov krajiny.

Do samostatnej tabuľky sme umiestnili 10 oblastí, v ktorých je prevalencia infekcie HIV maximálna.

Podľa autorov pomoci „Infekcia HIV presiahla hranice zraniteľných skupín obyvateľstva a aktívne sa šíri vo všeobecnej populácii“. Viac ako polovica (53,5 %) pacientov sa v roku 2017 nakazila prostredníctvom heterosexuálnych kontaktov, pričom podiel infikovaných injekčným užívaním drog klesol na 43,6 %.

Čo sa týka pokrytia pacientov s dispenzárnym pozorovaním a liečbou, tieto čísla z roka na rok rastú. Ciele 90-90-90 (všetci členovia OSN sa zaviazali do roku 2020 identifikovať 90 % ľudí infikovaných HIV, 90 % z nich na antiretrovírusovej terapii a dosiahnuť potlačenie vírusovej záťaže u 90 % liečených ľudí) sú však ešte ďaleko. preč: liečba pokrývala len 35,5 % z počtu ľudí žijúcich s diagnózou HIV infekcie alebo 47,8 % z počtu tých, ktorí boli dispenzarizovaní.

"Pokrytie liečby dosiahnuté v Rusku nerieši problém preventívnych opatrení a neumožňuje radikálne znížiť rýchlosť šírenia choroby a zvýšenie úmrtnosti na infekciu HIV," uvádza dokument.

Ale ani tieto čísla úplne neodrážajú skutočný stav. Ako bolo vysvetlené agentúre Ura.ru Podľa Federálneho centra pre prevenciu a kontrolu AIDS „pokrytie liečby predstavuje percento ľudí, ktorí navštevujú lekárov. Nie každý sa však zaregistruje: asi 25 percent sa nedostane k lekárom. Túto skupinu nemožno nijako pokryť liečbou, aj keď sú lieky „nabité“: jeden sa bojí, že sa o jeho infekcii dozvie, druhý sa bojí ísť k lekárovi, tretí nejde, lebo choroba sa dlho neprejavila, štvrtá - pretože nemá záujem o liečbu. Bez ohľadu na to, ako veľmi liečime tých, ktorí chodia k lekárom, ostatní, ktorí neprídu, rozšíria chorobu. Potrebujeme špeciálne programy na prilákanie týchto ľudí k liečbe.“

V skutočnosti je teraz nemožné „pritiahnuť k liečbe“. Ostáva nám preto všetkým dúfať, že HIV infikovaní ľudia budú informovaní a zodpovední a že neuveria príbehom takzvaných HIV disidentov a rozhodnú sa správne o včasnom začatí antiretrovírusovej terapie. Od tohto rozhodnutia totiž závisí nielen dĺžka a kvalita života samotných pacientov, ale aj rýchlosť šírenia infekcie v bežnej populácii.

Oficiálna štatistika HIV, AIDS v Rusku

Začiatkom roka 2017 Celkový počet infekcií HIV medzi ruskými občanmi dosiahol 1 114 815 ľudí(vo svete - 36,7 milióna infikovaných HIV). Z nich zomrel z rôznych dôvodov 243 863 infikovaných HIV podľa monitorovacieho formulára Rospotrebnadzor "Informácie o opatreniach na prevenciu infekcie HIV, hepatitíde B a C, identifikácii a liečbe pacientov s HIV." V decembri 2016 žilo 870 952 Rusov s diagnózou HIV infekcie. Od 1. júla 2017 počet ľudí infikovaných vírusom HIV v Rusku dosiahol výšku 1 167 581 osôb, z toho 259 156 osôb zomrelo z rôznych príčin ( v 1. polroku 2017 rokov už mŕtvy 14 631 HIV-infikované, že o 13,6 % viac ako za 6 mesiacov roku 2016). Miera postihnutia populácie RF infekcia HIV v roku 2017 bol 795,3 infikovaných HIV na 100 tisíc obyvateľov Ruska.

V roku 2016. Odhalilo to 103 438 nových prípadov HIV infekcie medzi ruskými občanmi (okrem tých, ktorí boli identifikovaní anonymne a cudzích občanov), čo je o 5,3 % viac ako v roku 2015, ročný nárast bol v priemere 10 %. Miera výskytu HIV v roku 2016 vymyslené 70,6 na 100 tisíc obyvateľov.

Z hľadiska miery rastu výskytu infekcie HIV sa Rusko umiestnilo na 3. mieste po Juhoafrickej republike a Nigérii.

Za 1. polrok 2017 v Rusku odhalené 52 766 HIV infikovaní občania Ruskej federácie. Miera výskytu HIV v 1. polrok 2017 vymyslené 35,9 prípadov infekcie HIV na 100 000 obyvateľov. Najviac nových prípadov v roku 2017 bolo zistených v regiónoch Kemerovo, Irkutsk, Sverdlovsk, Čeľabinsk, Tomsk, Ťumen, ako aj v autonómnom okruhu Chanty-Mansi. Zvýšenie miery rastu nových prípadov HIV infekcie v roku 2017(ale celkový výskyt infekcie HIV je nízky) sa pozoruje vo Vologdskej oblasti, Tyva, Mordovia, Karačajsko-Čerkesko, Severné Osetsko, Moskva, Vladimir, Tambov, Jaroslavľ, Sachalin a Kirov regióny.

Nárast celkového (kumulatívneho) počtu registrovaných prípadov infekcie HIV medzi ruskými občanmi od roku 1987 do roku 2016

HIV v regiónoch a mestách

V roku 2016 z hľadiska výskytu v Ruskej federácii Na čele boli tieto regióny a mestá:

1. Kemerovský región (228,8 nových prípadov infekcie HIV bolo zaregistrovaných na 100 000 obyvateľov — celkovo 6 217 infikovaných HIV), počítajúc do toho v meste Kemerovo 1 876 infikovaných HIV.
2. Irkutská oblasť (163,6 % 000 - 3 951 infikovaných HIV). V roku 2017 bolo v regióne Irkutsk počas 5 mesiacov zistených 1 784 nových ľudí infikovaných vírusom HIV. V roku 2016 v meste Irkutsk registrovaný 2 450 nových infikovaných vírusom HIV, v roku 2017 - 1 107. Takmer 2 % obyvateľov regiónu Irkutsk sú infikované vírusom HIV.
3. región Samara (161,5 % 000 - 5 189 infikovaných HIV, počítajúc do toho v meste Samara 1 201 infikovaných HIV), za 7 mesiacov roku 2017 - 1 184 ľudí. (59,8 % 000).
4. Sverdlovská oblasť (156,9 % 000 - 6 790 infikovaných HIV), počítajúc do toho v meste Jekaterinburg 5 874 HIV infikovaných (najviac HIV infikované mesto v Rusku / Alebo dobre odhaliť? vyd./).
5. Čeľabinská oblasť (154,0 % 000 - 5 394 infikovaných HIV),
6. Ťumenská oblasť (150,5 % 000 - 2 224 ľudí - 1,1 % populácie), za prvý polrok 2017 bolo v regióne Ťumeň zistených 1 019 nových prípadov HIV infekcie (nárast o 14,4 % oproti rovnakému obdobiu minulého roka, vtedy bolo evidovaných 891 HIV infikovaných osôb), vr. 3 tínedžeri. Oblasť Ťumeň je jednou z oblastí, kde sa infekcia HIV považuje za epidémiu.
7. Tomská oblasť (138,0 % 000 - 1 489 ľudí.),
8. Región Novosibirsk (137,1 % 000). (3 786 ľudí.), vrátane v meste Novosibirsk 3 213 HIV-infikované.
9. Krasnojarské územie (129,5 % 000 - 3 716 ľudí.)
10. Permské územie (125,1 % 000 - 3 294 ľudí.)
11. Územie Altaj (114,1 % 000 - 2 721 ľudí.)
12. autonómny okruh Chanty-Mansi (124,7 % 000 - 2010 ľudí)
13. Región Orenburg (117,6 % 000 - 2 340 ľudí), v 1 štvorcových 2017 - 650 ľudí (32,7 % 000).
14. Omský región (110,3 % 000 - 2 176 ľudí.), za 7 mesiacov roku 2017 bolo zistených 1184 prípadov, incidencia bola 59,8 % 000.
15. Región Kurgan (110,1 % 000 - 958 ľudí.)
16. Uljanovská oblasť (97,2 % 000 - 1 218 ľudí.), na 1 m2. 2017 - 325 ľudí (25,9 % 000).
17. Tverská oblasť (74,0 % 000 - 973 ľudí.)
18. Región Nižný Novgorod (71,1 % 000 - 2 309 ľudí.) plochy, v 1 m2. 2017 - 613 ľudí (18,9 % 000).
19. Krymská republika (83,0 % 000 - 1 943 ľudí),
20. Khakassia (82,7 % 000 - 445 ľudí),
21. Udmurtia (75,1 % 000 - 1 139 ľudí.),
22. Baškirsko (68,3 % 000 - 2 778 ľudí.), na 1 m2. 2017 - 688 ľudí (16,9 % 000).
23. Moskva (62,2 % 000 - 7 672 ľudia)

Poznámka: %000 je počet ľudí infikovaných HIV na 100 000 ľudí.

Popredné mestá z hľadiska počtu identifikovaných ľudí infikovaných vírusom HIV a výskytu infekcie HIV: Jekaterinburg, Irkutsk, Kemerovo, Novosibirsk a Samara.

Subjekty Ruskej federácie najviac postihnuté infekciou HIV.

Najvýraznejší rast (rýchlosť, rýchlosť rastu nových prípadov HIV za jednotku času) výskyt v roku 2016 bol pozorovaný v r Krymská republika, Karačajsko-čerkesská republika, Čukotská autonómna oblasť, Územie Kamčatky, Belgorod, Jaroslavľ, Archangelské oblasti, Sevastopoľ, Čuvaš, Kabardsko-balkárske republiky, Územie Stavropolu, Astrachánska oblasť, Nenecká autonómna oblasť, Samarská oblasť a Židovská autonómna oblasť.

Počet novodiagnostikovaných prípadov infekcie HIV medzi ruskými občanmi v rokoch 1987-2016

postihnutý Infekcia HIV obyvateľstva Ruska k 31. decembru 2016 predstavovala 594,3 na 100 tisíc ľudí Prípady infekcie HIV boli registrované vo všetkých subjektoch Ruskej federácie. V roku 2017 bola incidencia 795,3 na 100 000 z nás.

Vysoký výskyt HIV infekcie (viac ako 0,5 % z celkovej populácie) bol zaregistrovaný v 30 najväčších a prevažne ekonomicky úspešných regiónoch, kde žilo 45,3 % obyvateľov krajiny.

Dynamika prevalencie a výskytu infekcie HIV v populácii Ruskej federácie v rokoch 1987-2016

Do najviac postihnutých oblastí Ruskej federácie týkať sa:

1. Sverdlovský kraj (na 100 000 obyvateľov bolo evidovaných 1 647,9 % 000 ľudí žijúcich s HIV - 71 354 ľudí. V roku 2017 už bolo asi 86 000 ľudí infikovaných HIV), vč. v Jekaterinburgu evidovaných je viac ako 27 131 HIV infikovaných, t.j. každý 50. obyvateľ mesta je infikovaný vírusom HIV Je to skutočná epidémia. Serov (1454,2% 000 - 1556 ľudí). Infikované HIV - 1,5 percenta obyvateľov mesta Serov.
2. Irkutská oblasť (1 636,0 % 000 – 39 473 ľudí). Celkový počet identifikovaných HIV-infikovaných na začiatku 2017- 49 494 ľudí, začiatkom júna (takmer šesť mesiacov) 2017 S diagnózou HIV infekcie bolo zaregistrovaných 51 278 ľudí. AT mesto Irkutsk za celý čas bolo identifikovaných viac ako 31 818 ľudí.
3. Kemerovský región (1582,5% 000 - 43000 ľudí), vrátane v meste Kemerovo bolo zaregistrovaných viac ako 10 125 pacientov s infekciou HIV.
4. región Samara (1 476,9 % 000 – 47 350 ľudí),
5. Región Orenburg (1217,0 % 000 – 24276 ľudí) regióny,
6. autonómny okruh Chanty-Mansi (1 201,7 % 000 – 19 550 ľudí),
7. Leningradská oblasť (1 147,3 % 000 - 2 0 410 ľudí),
8. Ťumeňský región (1085,4% 000 - 19768 ľudí), k 1. júlu 2017 - 20787 ľudí.
9. Čeľabinská oblasť (1079,6% 000 - 37794 ľudí),
10. Región Novosibirsk (1021,9% 000 - 28227 ľudí) región. Od 19. mája 2017 v meste Novosibirsk bolo zaregistrovaných viac ako 34 tisíc ľudí infikovaných HIV - každý 47 obyvateľ Novosibirska má HIV (!).
11. Permské územie (950,1 % 000 – 25 030 ľudí),
12. Petrohrad (978,6 % 000 – 51 140 ľudí),
13. Uljanovská oblasť (932,5 % 000 – 11 728 ľudí),
14. Krymská republika (891,4 % 000 – 17 000 ľudí),
15. Územie Altaj (852,8 % 000 – 20 268 ľudí),
16. Krasnojarské územie (836,4 % 000 - 23 970 ľudí),
17. Región Kurgan (744,8 % 000 – 6 419 ľudí),
18. Tverská oblasť (737,5 % 000 – 9 622 ľudí),
19. Tomský región (727,4 % 000 – 7 832 ľudí),
20. región Ivanovo (722,5 % 000 – 7 440 ľudí),
21. Región Omsk (644,0 % 000 - 12 741 ľudí), k 1. augustu 2017 bolo evidovaných 16 099 prípadov infekcie HIV, incidencia je 813,7 % 000.
22. Murmanská oblasť (638,2 % 000 – 4 864 ľudí),
23. Moskovský región (629,3 % 000 – 46 056 ľudí),
24. Kaliningradská oblasť (608,4 % 000 – 5 941 ľudí).
25. Moskva (413,0 % 000 – 50 909 ľudí)

Veková štruktúra

Najvyšší stupeň poškodenia V skupine sa pozoruje HIV infekcia populácie 30-39 rokov 2,8 % ruských mužov vo veku 35-39 rokov žilo so stanovenou diagnózou HIV infekcie. Ženy sa HIV nakazia v mladšom veku, už vo vekovej skupine 25 – 29 rokov bolo HIV infikovaných asi 1 %, podiel nakazených žien vo vekovej skupine 30 – 34 rokov je ešte vyšší – 1,6 %.

Za posledných 15 rokov sa veková štruktúra novodiagnostikovaných pacientov radikálne zmenila. V roku 2000 bolo 87 % pacientov diagnostikovaných s HIV pred dosiahnutím veku 30 rokov. Adolescenti a mladí ľudia vo veku 15-20 rokov tvorili v roku 2000 24,7 % novodiagnostikovaných HIV infekcií, v dôsledku medziročného poklesu v roku 2016 bola táto skupina len 1,2 %.

Vek a pohlavie ľudí infikovaných HIV.

Infekcia HIV bola zistená prevažne u Rusov vo veku 30 – 40 rokov (46,9 %) a 40 – 50 rokov (19,9 %), podiel mladých ľudí vo veku 20-30 rokov klesol na 23,2 %. Nárast podielu novozistených prípadov bol zaznamenaný aj vo vyšších vekových skupinách a častejšie sa vyskytujú prípady sexuálne prenosnej infekcie HIV v starobe.

Treba poznamenať, že pri nízke pokrytie testovaním mladistvých a mládeže, je ročne evidovaných viac ako 1100 prípadov HIV infekcie medzi ľuďmi vo veku 15-20 rokov. Podľa predbežných údajov najväčší počet HIV-infikovaných dospievajúcich (15-17 rokov) bola zaregistrovaná v roku 2016 Kemerovo, Nižný Novgorod, Irkutsk, Novosibirsk, Čeľabinsk, Sverdlovsk, Orenburg, regióny Samara, Altaj, Perm, územia Krasnojarsk a Baškirská republika. Hlavnou príčinou infekcie HIV u dospievajúcich je nechránený sex s partnerom infikovaným HIV (77 % prípadov u dievčat, 61 % u chlapcov).

Štruktúra mŕtvych

V roku 2016 zomrelo v Ruskej federácii 30 550 (3,4 %) pacientov s infekciou HIV (o 10,8 % viac ako v roku 2015) podľa monitorovacieho formulára Rospotrebnadzor „Informácie o opatreniach na prevenciu infekcie HIV, hepatitídy B a C, detekcia a liečba HIV pacientov“. Najvyššia ročná úmrtnosť bola zaznamenaná v Židovskej autonómnej oblasti, Mordovskej republike, Kemerovskej oblasti, Baškirskej republike, Uljanovskej oblasti, Adygejskej republike, Tambovskej oblasti, Čukotskej autonómnej oblasti, Čuvašskej republike, Samare. Región, Prímorské územie, Tulský región, Krasnodar, Permské územia, Kurganský región.

Pokrytie liečby

V ambulancii v špecializovaných zdravotníckych organizáciách v roku 2016 to bolo 675 403 pacientov infikovaných HIV, čo podľa monitorovacieho formulára Rospotrebnadzor v decembri 2016 predstavovalo 77,5 % z počtu 870 952 Rusov žijúcich s diagnózou HIV infekcie.

V roku 2016 dostalo v Rusku antiretrovírusovú liečbu 285 920 pacientov, vrátane pacientov, ktorí sa nachádzali v miestach pozbavenia osobnej slobody. V 1. polroku 2017 dostávali antiretrovírusovú liečbu 298 888 pacientov, v roku 2017 pribudlo na terapiu asi 100 000 nových pacientov (lieky pre všetkých s najväčšou pravdepodobnosťou stačiť nebudú, pretože nákup bol podľa údajov z roku 2016). Pokrytie liečby v roku 2016 v Ruskej federácii predstavovalo 32,8 % z počtu registrovaných osôb s diagnózou HIV infekcie; medzi pacientmi na dispenzárnom pozorovaní bolo 42,3 % pacientov pokrytých antiretrovírusovou liečbou. Dosiahnuté liečebné pokrytie neplní úlohu preventívneho opatrenia a neumožňuje radikálne znížiť rýchlosť šírenia ochorenia. Počet pacientov s aktívnou tuberkulózou v kombinácii s infekciou HIV rastie, najväčší počet takýchto pacientov je registrovaný v regiónoch Ural a Sibír.

Pokrytie testovaním na HIV

V roku 2016 v Rusku boli testovaný na HIV 30 752 828 vzorky krvi od ruských občanov a 2 102 769 vzoriek krvi od cudzích občanov. Celkový počet testovaných vzoriek séra ruských občanov vzrástol v porovnaní s rokom 2015 o 8,5 %, pričom u zahraničných občanov poklesol o 12,9 %.

V roku 2016 bol odhalený maximálny počet pozitívnych výsledkov v imunoblote u Rusov za celú históriu pozorovania - 125 416 (v roku 2014 - 121 200 pozitívnych výsledkov). Počet pozitívnych výsledkov v imunoblote zahŕňa tie, ktoré boli identifikované anonymne, nezaradené do štatistických údajov, a deti s nediferencovanou diagnózou HIV infekcie, preto sa výrazne líši od počtu novoregistrovaných prípadov HIV infekcie.

Prvýkrát malo 103 438 pacientov pozitívny test na HIV. Zástupcovia zraniteľných skupín obyvateľstva tvorili v roku 2016 zanedbateľnú časť testovaných na HIV v Rusku – 4,7 %, ale medzi týmito skupinami bolo zistených 23 % všetkých nových prípadov infekcie HIV. Pri testovaní aj malého počtu zástupcov týchto skupín je možné identifikovať veľa pacientov: v roku 2016 bolo medzi skúmanými užívateľmi drog prvýkrát zistených 4,3 % HIV pozitívnych, medzi MSM - 13,2 %, medzi kontaktné osoby počas epidemiologického vyšetrovania - 6,4 %, väzni - 2,9 %, pacienti s STI - 0,7 %.

Štruktúra prenosovej cesty

V roku 2016 výrazne vzrástla úloha sexuálneho prenosu infekcie HIV. Podľa predbežných údajov medzi novo identifikovanými HIV pozitívnymi v roku 2016 so stanovenými rizikovými faktormi pre infekciu bolo 48,8 % infikovaných užívaním drog nesterilnými nástrojmi, 48,7 % heterosexuálnymi kontaktmi, 1,5 % homosexuálnymi kontaktmi, -0 , 45 % tvorili deti infikované od matiek počas tehotenstva, pôrodu a dojčenia. Počet detí nakazených dojčením rastie: v roku 2016 bolo evidovaných 59 takýchto detí, v roku 2015 - 47, v roku 2014 - 41 detí. V roku 2016 bolo v zdravotníckych organizáciách evidovaných 16 prípadov s podozrením na infekciu pri použití nesterilných zdravotníckych nástrojov a 3 prípady transfúzie zložiek krvi od darcov k príjemcom. Ďalšie 4 nové prípady infekcie HIV u detí boli pravdepodobne spojené s poskytovaním lekárskej starostlivosti v krajinách SNŠ.

Distribúcia HIV-infikovaných ľudí prostredníctvom infekcie.

závery

1. V Ruskej federácii sa v roku 2016 epidemická situácia infekcie HIV naďalej zhoršovala a trend pokračuje aj v roku 2017, čo môže dokonca ovplyvniť obnovenie globálnej epidémie HIV, ktorá podľa správy OSN z júla 2016 začala klesať.
2. Výskyt HIV infekcie zostal vysoký, zvýšil sa celkový počet a počet úmrtí HIV infikovaných ľudí a zintenzívnil sa nástup epidémie z ohrozených skupín obyvateľstva do bežnej populácie.
3. Pri súčasnej miere šírenia HIV infekcie a nedostatku adekvátnych systémových opatrení na zamedzenie jej šírenia zostáva prognóza vývoja situácie nepriaznivá.
4. Je potrebné zintenzívniť organizačné a preventívne opatrenia na boj proti epidémii HIV v krajine.

V dôsledku infekcie v histórii slávy choroby zomrelo asi 45 miliónov ľudí. Rusko je jednou z desiatich krajín, v ktorých sa choroba vyvíja najrýchlejšie. Podľa údajov Federálneho vedeckého metodického centra, ktoré sa zaoberá bojom proti AIDS a jeho prevenciou, je nakazených viac ako 1 milión Rusov.

Ku koncu septembra 2016 bol počet ľudí infikovaných vírusom HIV 1 087 339. Z uvedeného počtu pacientov zomrelo 233 tisíc pacientov. Tieto údaje poskytol vedúci strediska. Regionálny riaditeľ UNAIDS zároveň uviedol, že v roku 2015 bola úroveň HIV vyššia a z hľadiska počtu zaznamenaných prípadov nákazy je Rusko na treťom mieste spomedzi všetkých krajín sveta. Zistený počet HIV-infikovaných ľudí však neodráža skutočný obraz výskytu, keďže zďaleka nie všetci pacienti sú zaregistrovaní v AIDS centre.

Aké je percento ľudí infikovaných vírusom HIV v Rusku?

V niektorých regiónoch je percento infekcie HIV viac ako 1%. Počet takýchto subjektov v Ruskej federácii zodpovedá 15 regiónom. V prvom rade sa riadia počtom infikovaných tehotných žien.

Podľa V. Pokrovského sa situácia zhoršuje, a to prechod koncentrovanej epidémie na generalizovanú. Viac ako 1% tehotných žien je infikovaných. Percento infekcie HIV medzi tehotnými ženami je pomerne vysoké - asi 1,5-2%. Údaje sa poskytujú za 15 regiónov Ruskej federácie, ktoré prešli zovšeobecnením epidémie.

Pokrovskij tiež uviedol, že v krajine prebieha koncentrovaná epidémia, ktorá postihuje určité skupiny obyvateľstva. Sexuálne pracovníčky, homosexuáli a užívatelia drog sú vystavení vysokému riziku. Mnoho Rusov patriacich do týchto skupín sa nakazí.

Aké je percento infekcie HIV v rizikových skupinách?

Koncentrovaná epidémia vzniká vtedy, keď je percento ľudí infikovaných HIV v určitých kategóriách 5 %. V súčasnosti je infikovaných asi 20 % drogovo závislých. Stanovenie percenta prenosu HIV medzi mužmi, ktorí majú pohlavný styk s infikovanými ľuďmi rovnakého pohlavia, naznačujú 10% prípadov vstupu patogénu. Tieto skupiny obyvateľstva sú najzraniteľnejšie.

K aktívnej distribúcii omamných látok došlo ešte v 90. rokoch a dôvodom je oslabená kontrola zo strany štátnych inštitúcií. Ľudia sa snažili zarobiť peniaze rôznymi spôsobmi, medzi najčastejšie možnosti patrilo obchodovanie s drogami. Mnohí to stále považujú za najjednoduchší spôsob zvýšenia príjmu. Počet narkomanov bol obrovský aj v sovietskych časoch. Veľká časť ľudí závislých od chemikálií užívala rôzne drogy vnútrožilovo. Do roku 2001 sa počet chorých na HIV zvýšil, bolo zaznamenaných 87-tisíc ľudí, ktorých telo bolo infikované týmto spôsobom.

Aké je percento infekcie HIV medzi Rusmi? Hlavná časť pacientov - osoby závislé od užívania drog. Adekvátna reakcia na šírenie infekcie nebola okamžite poskytnutá, preto v roku 2003 pribudlo asi 35 tisíc nových prípadov infekcie. S každým ďalším rokom ich bolo viac. Pri určovaní, koľko percent HIV infekcie bolo zaznamenaných v roku 2015, udávajú približné číslo 100-tisíc ľudí, to znamená, že každý deň sa počas roka stalo nosičmi retrovírusu asi 270 ľudí.

Pri hodnotení počtu pacientov s AIDS stojí za zmienku potreba zaviesť špeciálne programy zamerané na zníženie frekvencie infekcie u ľudí, ktorí sú najviac ohrození. V. Pokrovskij uviedol, že polovica nakazených sú užívatelia drog. Podľa rôznych zdrojov je percento infekcie AIDS v krajine vysoké, počet pacientov je asi 2 milióny ľudí. Nie je jednoduché identifikovať všetkých nosičov a vyšetriť ich a nikto ich nebude nútiť brať lieky na zlepšenie stavu. Nebezpečenstvo predstavujú aj sexuálne pracovníčky. Žiadna z týchto skupín však nie je určená na vykonávanie špeciálnych programov.

Percento ľudí infikovaných HIV v Rusku medzi drogovo závislými

UNAIDS uvádza dôležitosť vývoja a implementácie špeciálnych programov na zníženie percenta ľudí s AIDS. V Rusku je zaznamenaný veľký počet prípadov infekcie vírusom v dôsledku injekčného užívania drog. V Ruskej federácii je najvyššie percento prenosu HIV medzi drogovo závislými viac ako 50 %, čo v porovnaní s inými krajinami odráža zanedbanú situáciu.

Mnohé krajiny na celom svete sa naučili tento problém riešiť, čo umožnilo dosiahnuť určité zlepšenia týkajúce sa šírenia choroby medzi pacientmi užívajúcimi psychotropné látky. Liečiť takýchto pacientov nie je jednoduché, účinnejšia je prevencia. V mnohých krajinách sa ľuďom závislým na drogách poskytujú informácie, ktoré sú v ich situácii užitočné a pomáhajú predchádzať infekcii. Pomoc nespočíva len v poskytovaní inštrukcií o používaní nástrojov a čistení miesta vpichu, pacientom sa ponúka aj substitučná liečba.

Vzhľadom na to, že percento ľudí infikovaných vírusom HIV prostredníctvom použitého vírusu je v Rusku pevne stanovené, sú komplexné preventívne opatrenia nevyhnutné. Krajina zatiaľ nedospela ku konsenzu, existuje veľa sporov týkajúcich sa efektívnosti aktivít vykonávaných v iných krajinách. Je však zrejmé, že v dôsledku prijatých opatrení sa percento HIV infikovaných v zahraničí znižuje. V Európe je zaznamenané malé percento infekcie v dôsledku zavedenia liekov do tela. Príkladom je Nemecko, Francúzsko. Koľko percent má AIDS v týchto krajinách? Ukazovatele sú minimálne, v Nemecku - 6-8%, vo Francúzsku - iba 1%.

Aké je percento nakazených HIV s drogovou závislosťou v Rusku? Ak porovnáme Ruskú federáciu s inými krajinami, miera nakazenia medzi drogovo závislými je vysoká, je viac ako 20 % a stále sa zvyšuje.

Aké je percento nakazených AIDS medzi osobami, ktoré sa venujú prostitúcii a majú homosexuálne vzťahy?

Mnoho sexuálnych pracovníčok užíva drogy, čo zhoršuje situáciu a zvyšuje riziko prenosu retrovírusov. Pre takéto skupiny obyvateľstva vo svete boli vyvinuté špeciálne programy zamerané na výučbu bezpečnostných pravidiel.

Ohrození sú aj homosexuáli. Táto cesta infekcie je najbežnejšia v Nemecku, miera je veľmi vysoká, je zaznamenaných 75 % nových infekcií. Koľko ľudí je ohrozených infekciou HIV? Koľko percent populácie sa môže nakaziť pri absencii prevencie? Význam preventívnych opatrení nemožno podceňovať. V Nórsku a Francúzsku ohrozeným jedincom podávajú lieky, ktoré znižujú pravdepodobnosť prenosu patogénu. V Rusku sa muži musia o svoje zdravie starať sami. V súčasnosti vláda nevyčleňuje peniaze na realizáciu účinných preventívnych opatrení, ani infikovaní ľudia nedostávajú plnohodnotnú lekársku starostlivosť a sú nútení liečiť sa svojpomocne. V roku 2016 zostalo poskytovanie finančnej pomoci HIV infikovaným pacientom na úrovni roku 2015, a to aj napriek tomu, že počet pacientov výrazne vzrástol. Je potrebné zvýšiť objem prostriedkov vyčlenených z rozpočtu, čo umožní nákup nových liekov, ktoré pomáhajú spomaliť progresiu AIDS.

Začiatkom roka 2017 Celkový počet infekcií HIV medzi ruskými občanmi dosiahol 1 114 815 ľudí (vo svete - 36,7 milióna infikovaných HIV, vr. 2,1 milióna DETÍ ). A podľa prepočtov medzinárodnej organizácie UNAIDS (UNAIDS) je v Rusku už viac ako 1 500 700 nakazených HIV (!), navyše podľa prepočtov amerických a švajčiarskych vedcov v Rusku teraz (december 2017) sídli viac ako 2 milióny pacienti s infekciou HIV ( publikované v PLOS Medicine).

Z nich zomrel z rôznych dôvodov (nielen z AIDS, ale zo všetkých príčin) 243 863 infikovaných HIV(podľa monitorovacieho formulára Rospotrebnadzor „Informácie o opatreniach na prevenciu infekcie HIV, hepatitídu B a C, identifikáciu a liečbu pacientov s HIV“) ( V roku 2016 zomrelo na svete 1 milión ľudí ). V decembri 2016 žilo 870 952 Rusov s diagnózou HIV infekcie.

Od 1. júla 2017 počet ľudí infikovaných vírusom HIV v Rusku dosiahol výšku 1 167 581 ľudí, z toho 259 156 ľudí zomrelo z rôznych príčin (v 1. polrok 2017 už zomrel 14 631 HIV-infikované, že o 13,6 % viac ako za 6 mesiacov roku 2016). Rýchlosť útoku obyvateľov Ruskej federácie s infekciou HIV v roku 2017 vymyslené 795,3 infikovaných HIV na 100 tisíc obyvateľov Ruska.

V roku 2016 Odhalilo to 103 438 nové prípady infekcie HIV medzi ruskými občanmi ( 1,8 milióna na svete ), čo je o 5,3 % viac ako v roku 2015. Od roku 2005 krajina eviduje nárast počtu novodiagnostikovaných prípadov HIV infekcie, v rokoch 2011-2016 bol medziročný nárast v priemere 10 %. Miera výskytu HIV v roku 2016 vymyslené 70,6 na 100 tisíc obyvateľov.

Prevalencia HIV v krajinách sveta podľa počtu HIV infikovaných ľudí, ktorí v nich žijú.

64 % všetkých nových diagnóz HIV v Európe je v Rusku. Každú hodinu sa v Rusku objaví 10 nových ľudí infikovaných vírusom HIV.

Počet HIV v krajinách SNŠ, v Pobaltí

*/približne. tvrdenie je nejednoznačné, pretože nie všetky krajiny počítajú rovnako dobre s počtom HIV infikovaných ľudí, ktorých je tiež potrebné za nejaké peniaze identifikovať (napríklad na Ukrajine, v Moldavsku, Uzbekistane, Tadžikistane, kde takmer nie je dosť peniaze na skríning populácie na HIV. Okrem toho, súdiac podľa identifikácie obrovského počtu gastropracovníkov infikovaných HIV, je prevalencia HIV v týchto krajinách niekoľkonásobne vyššia ako v Ruskej federácii) /.

Miera rastu HIV v Rusku (podľa UNAIDS, medzinárodnej organizácie na boj proti AIDS).

Rýchly rast infekcie HIV vo východnej Európe a strednej Ázii.

Dynamika šírenia HIV vo svete.

Porovnanie nárastu počtu ľudí infikovaných HIV v európskom regióne s Ruskou federáciou a bez nej.

Príspevok Ruska k epidémii HIV a AIDS v európskom regióne.

Za 1. polrok 2017 v Rusku odhalené 52 766 HIV infikovaní občania Ruskej federácie. Miera výskytu HIV v 1. polrok 2017 vymyslené 35,9 prípadov infekcie HIV na 100 000 obyvateľov. Najviac nových prípadov v roku 2017 bolo zistených v regiónoch Kemerovo, Irkutsk, Sverdlovsk, Čeľabinsk, Tomsk, Ťumen, ako aj v autonómnom okruhu Chanty-Mansi.

Za 9 mesiacov 2017 v Rusku odhalené 65 200 HIV infikovaní občania Ruskej federácie, pre 11 mesiacov 2017- registrovaný 85 tisíc nových pozorované prípady infekcie HIV prekročenie dlhodobého priemeru HIV o 43,4 %(49,7%000 oproti 34,6 % 000).

Video. Výskyt v Rusku, marec – máj 2017.

Zvýšenie miery rastu nových prípadov Infekcie HIV v 2017 rok (ale celkový výskyt infekcie HIV je nízky) sa pozoruje vo Vologdskej oblasti, Tyva, Mordovia, Karachay-Cherkessia, Severné Osetsko, Moskva, Vladimir, Tambov, Jaroslavľ, Sachalin a Kirov regióny.

Nárast celkového (kumulatívneho) počtu registrovaných prípadov infekcie HIV medzi ruskými občanmi od roku 1987 do roku 2016

Rastúci počet Rusov infikovaných HIV od roku 1987 do roku 2016

HIV v regiónoch a mestách

V roku 2016 vrátane roku 2017 z hľadiska výskytu v Ruskej federácii na čele boli nasledujúce regióny a mestá:

1. Kemerovský región (228,8 nových prípadov infekcie HIV bolo zaregistrovaných na 100 000 obyvateľov — celkovo 6 217 infikovaných HIV), počítajúc do toho v meste Kemerovo 1 876 HIV-infikované. Na 10 mesiacov roku 2017 v regióne Kemerovo identifikované 4 727 nových HIV- infikovaný (ukazovateľ chorobnosť - 174,5 na 100 tisíc obyvateľov) ( čestné 1. miesto)
2. Irkutská oblasť (163,6%000 — 3 951 infikovaných HIV). V roku 2016 v meste Irkutsk registrovaný 2 450 1 107 nových ľudí infikovaných vírusom HIV v roku 2017. V roku 2017 bolo v regióne Irkutsk zistených 1 784 nových ľudí infikovaných vírusom HIV počas 5 mesiacov. na 10 mesiacov 2017 - 134,0 na 100 ton ( 3 228 novodiagnostikovaný HIV-infikovaný) Takmer 2% obyvateľov regiónu Irkutsk sú infikované vírusom HIV. (čestné 2. miesto )
3. Región Samara (161,5%000 — 5 189 infikovaných HIV, vr. v meste Samara 1 201 infikovaných HIV), za 10 mesiacov roku 2017 - 2 698ľudí (84,2% 000) . Každý stý obyvateľ regiónu Samara je infikovaný vírusom HIV!
4. Sverdlovská oblasť (156,9%000 — 6 790 infikovaných HIV), chorobnosť na 10 mesiacov 2017 - 128.1 na 100 ton, t.j. 5 546 nový HIV=-infikovaný. V meste Jekaterinburg, v roku 2016, 1 372 HIV-infikovaní (94,2 % 000), napr 10 mesiacov 2017 rokov - v "hlavnom meste AIDS" už identifikovali 1 347 "plusy" (výskyt infekcie HIV v roku 2017 v meste - 92,5% 000 ).
5. Čeľabinská oblasť (154,0%000 — 5 394 HIV-infikované),
6. Ťumenská oblasť (150,5%000 — 2 224 ľudí), za prvý polrok 2017 bolo v regióne Ťumeň zistených 1 019 nových prípadov HIV infekcie (nárast o 14,4 % oproti rovnakému obdobiu minulého roka, vtedy bolo evidovaných 891 HIV infikovaných osôb), vr. 3 tínedžeri. Oblasť Ťumeň je jednou z oblastí, kde sa infekcia HIV považuje za epidémiu, 1,1 % populácie je infikovaných vírusom HIV. Incidencia na 9 mesiacov 2017 - 110,2 ľudí na 100 tisíc obyvateľov. ( čestné 3. miesto). Z a 10 mesiacov roku 2017 odhalených 1 614 HIV infikovaných, vr. 5 tínedžerov.
7. Tomská oblasť (138,0 % 000 - 1 489 ľudí),
8. Novosibirská oblasť(137,1 % 000 ) oblastí ( 3 786 os.), vrátane v meste Novosibirsk 3 213 HIV-infikované. Incidencia na 9 mesiacov 2017 - 108.3 na 100 ton — 3 010 ľudia infikovaní HIV (za 10 mesiacov roku 2017 - 3 345 ľudí) (na 4. miesto vyšiel).
9. Krasnojarské územie (129,5 % 000 - 3 716 ľudí),
10. Permské územie (125,1 % 000 — 3 294 ľudí). Incidencia na 10 mesiacov 2017 - 126.2 na 100 ton — 3 322 HIV+, nárast o 13,1 % v porovnaní s predchádzajúcim rokom. ( na 5. miesto ruža)
11. Územie Altaj (114,1 % 000 - 2 721 ľudí) okraje,
12. autonómny okruh Chanty-Mansi – Ugra (124,7 % 000 – Nakazených je 2 010 ľudí, každý 92. obyvateľ),
13. Región Orenburg (117,6 % 000 - 2 340 ľudí), na 1 štvorcových. 2017 - 650 ľudí (32,7 % 000).
14. Omský región (110,3 % 000 - 2 176 ľudí), za 8 mesiacov roku 2017 bolo zistených 1360 prípadov, incidencia bola 68,8 % 000.
15. Región Kurgan (110,1 % 000 - 958 ľudí),
16. Uljanovská oblasť (97,2 % 000 - 1 218 ľudí), na 1 štvorcových. 2017 - 325 ľudí (25,9 % 000).
17. Tverská oblasť (74,0 % 000 - 973 ľudí),
18. Región Nižný Novgorod (71,1 % 000 - 2 309 ľudí) plocha v 1 m2. 2017 - 613 ľudí (18,9 % 000).
19. Krymská republika (83,0 % 000 — 1 943 ľudí),
20. Khakassia (82,7 % 000 - 445 ľudí),
21. Udmurtia (75,1 % 000 - 1 139 ľudí),
22. Baškirsko (68,3 % 000 - 2 778 ľudí), na 1 štvorcových. 2017 - 688 ľudí (16,9 % 000).
23. Mesto Moskva (62,2 % 000 — 7 672 ľudí)

% 000 je počet ľudí infikovaných HIV na 100 000 ľudí.

Tabuľka číslo 1. Počet ľudí infikovaných HIV a výskyt infekcie HIV podľa regiónov a regiónov Ruska (TOP 15).

Interaktívna tabuľka, triediteľná. Koľko ľudí infikovaných HIV bolo identifikovaných v regiónoch Ruskej federácie, ktoré sú najviac náchylné na HIV. Aký je výskyt v regiónoch na 100 tisíc obyvateľov.

Región Ruskej federácie	Počet HIV-infikovaných ľudí identifikovaných v roku 2016, ľudí	Výskyt infekcie HIV (počet prípadov HIV na 100 obyvateľov) v roku 2016
Kemerovský región	6217	228,8
Irkutská oblasť	3951	163,6
Región Samara	5189	161,5
Sverdlovská oblasť	6790	156,9
Čeľabinská oblasť	5394	154,0
Ťumenská oblasť	2224	150,5
Tomsk	1489	138,0
Novosibirsk	3786	137,1
Krasnojarsk	3716	129,5
permský	3294	125,1
altajský	2721	114,1
KhMAO	2010	124,7
Orenburg	2340	117,6
Omsk	2176	110,3
Kurgan	958	110,1

Popredné mestá z hľadiska počtu identifikovaných ľudí infikovaných vírusom HIV a výskytu infekcie HIV: Jekaterinburg, Irkutsk, Kemerovo, Novosibirsk a Samara.

Subjekty Ruskej federácie najviac postihnuté infekciou HIV.

Najvýraznejší rast(rýchlosť, rýchlosť rastu nových prípadov HIV za jednotku času) výskyt v roku 2016 bol pozorovaný v r Krymskej republiky, Karačajsko-Čerkesská republika, Čukotka, Kamčatské územie, Belgorod, Jaroslavľ, Archangelské regióny, Sevastopol, Čuvaš, Kabardsko-balkárske republiky, územie Stavropol, Astrachánska oblasť, autonómna oblasť Nenec, oblasť Samara a židovská autonómna oblasť.

Počet novodiagnostikovaných prípadov infekcie HIV medzi ruskými občanmi v rokoch 1987-2016

Rozdelenie počtu nových prípadov HIV podľa rokov (1987-2016).

postihnutý Infekcia HIV obyvateľstva Ruska k 31. decembru 2016 predstavovala 594,3 na 100 tisíc ľudí Registrované prípady infekcie HIV vo všetkých predmetoch Ruská federácia. AT 2017 rok náklonnosť - 795,3 na 100 tisíc z nás.

Vysoký výskyt HIV infekcie (viac ako 0,5 % z celkovej populácie) bol zaregistrovaný v 30 najväčších a prevažne ekonomicky úspešných regiónoch, kde žilo 45,3 % obyvateľov krajiny.

Dynamika prevalencie a výskytu infekcie HIV v populácii Ruskej federácie v rokoch 1987-2016

Chorobnosť, prevalencia HIV v Ruskej federácii.

Komu najviac postihnuté oblasti Ruskej federácie týkať sa:

1. Sverdlovská oblasť (1 647,9% z 000 ľudí žijúcich s HIV bolo zaregistrovaných na 100 000 ľudí - 71 354 ľudí, vrátane viac ako 27 131 ľudí infikovaných HIV registrovaných v meste Jekaterinburg, t. j. každý 50. obyvateľ mesta je infikovaný HIV - ide o skutočnú epidémiu . V roku 2017(k 1.11.17) už 93 494 ľudí infikovaných HIV — Približne 2% obyvateľov regiónu Sverdlovsk sú infikované vírusom HIV a 2% tehotných žien sú ženy infikované vírusom HIV, t.j. každá 50. tehotná žena má infekciu HIV). Ku dňu 11.01.2017 v AIDS Capital podľa rappera "Purulent") je už zaregistrovaný 28 478 HIV pozitívny ( prevalencia HIV u obyvateľov mesta je 2%!!! ) a toto je len oficiálne. AT Serov- 1454,2 % 000 (1556 ľudí). Infikované HIV - 1,5 percenta obyvateľov mesta Serov. Región Sverdlovsk je na prvom mieste v počte detí narodených matkám infikovaným HIV - 15 000 detí.
2. Irkutská oblasť (1636,0% 000 - 39473 ľudí). Celkový počet identifikovaných HIV-infikovaných na začiatku 2017 roku— 49 494 ľudí, za začiatkom júna 2017 roku S diagnózou HIV infekcie bolo kumulatívne zaregistrovaných 51 278 ľudí. AT mesto Irkutsk za celý čas bolo identifikovaných viac ako 31 818 ľudí.
3. Kemerovský región (1582,5% 000 - 43000 ľudí), vrátane v meste Kemerovo bolo zaregistrovaných viac ako 10 125 pacientov s infekciou HIV.
4. Región Samara (1 476,9 % 000 - 47 350 osôb), k 1. novembru 2017 bolo zistených 50 048 osôb infikovaných vírusom HIV.
5. Región Orenburg (1217,0 % 000 – 24276 ľudí) regióny,
6. autonómny okruh Chanty-Mansi (1 201,7 % 000 – 19 550 ľudí),
7. Leningradská oblasť (1 147,3 % 000 - 2 0 410 ľudí),
8. Ťumeňský región (1085,4 % 000 - 19 768 osôb), k 1. júlu 2017 - 20 787 osôb, k 1. novembru 2017 - 21 382 osôb.
9. Čeľabinská oblasť (1 079,6 % 000 – 37 794 ľudí), k 01.11.2017 — viac ako 48 000 ľudí., vrát. Čeľabinsk - 19 000 infikovaných HIV.
10. Novosibirská oblasť (1021,9% 000 - 28227 ľudí) regióny. Od 19. mája 2017 o hod mesto Novosibirsk bolo zaregistrovaných viac ako 34 tisíc ľudí infikovaných HIV - každý 47 obyvateľ Novosibirska má HIV (!). K 1. novembru 2017 bolo v Novosibirskej oblasti evidovaných 36 334 ľudí infikovaných vírusom HIV. Región je v prvej desiatke v Rusku a z hľadiska úrovne nakazenia obyvateľstva vírusom HIV je v krajine na štvrtom mieste.
11. Územie Perm (950,1 % 000 – 25 030 ľudí) – Berezniki, Krasnokamsk a Perm sú väčšinou ťažko postihnuté HIV,
12. Petrohrad (978,6 % 000 – 51 140 ľudí),
13. Uljanovská oblasť (932,5 % 000 – 11 728 ľudí),
14. Krymská republika (891,4 % 000 – 17 000 ľudí),
15. Územie Altaj (852,8 % 000 – 20 268 ľudí),
16. Krasnojarské územie (836,4 % 000 - 23 970 ľudí),
17. Región Kurgan (744,8 % 000 – 6 419 ľudí),
18. Tverská oblasť (737,5 % 000 – 9 622 ľudí),
19. Tomský región (727,4 % 000 – 7 832 ľudí),
20. región Ivanovo (722,5 % 000 – 7 440 ľudí),
21. Región Omsk (644,0 % 000 - 12 741 ľudí), k 1. septembru 2017 bolo zaregistrovaných 16 275 prípadov infekcie HIV, incidencia je 823,0 % 000.
22. Murmanská oblasť (638,2 % 000 – 4 864 ľudí),
23. Moskovský región (629,3 % 000 – 46 056 ľudí),
24. Kaliningradská oblasť (608,4 % 000 – 5 941 ľudí).
25. Moskva (413,0 % 000 – 50 909 ľudí)

Tabuľka číslo 3. Hodnotenie ruských regiónov podľa prevalencie infekcie HIV medzi obyvateľstvom (TOP 15).

Počet HIV infikovaných ľudí identifikovaných v oblastiach Ruskej federácie najviac náchylných na HIV v absolútnych číslach a prepočítaných na 100 000 obyvateľov zastúpeného regiónu.

región	Infekcia na 100 tisíc obyvateľov, stav k 1. 1. 2017.	Absolútny počet všetkých registrovaných HIV-infikovaných k 01.01.2017.
Sverdlovská oblasť	1647,9	71354
Irkutská oblasť	1636,0	39473
Kemerovský región	1582,5	43000
Región Samara	1476,9	47350
Orenburgská oblasť	1217,0	24276
autonómny okruh Chanty-Mansi	1201,7	19550
Leningradská oblasť	1147,3	20410
Ťumenská oblasť	1085,4	19768
Čeľabinská oblasť	1079,6	37794
Novosibirská oblasť	1021,9	28227
Permská oblasť	950,1	25030
Uljanovská oblasť	932,5	11728
Krymskej republiky	891,4	17000
Altajský región	852,8	20268
Krasnojarský kraj	836,4	23970

Veková štruktúra

Väčšina vysoký stupeň v skupine sa pozoruje prevalencia infekcie HIV v populácii 30-39 rokov 2,8 % ruských mužov vo veku 35-39 rokov žilo so stanovenou diagnózou HIV infekcie. Ženy sa HIV nakazia v mladšom veku, už vo vekovej skupine 25 – 29 rokov bolo HIV infikovaných asi 1 %, podiel nakazených žien vo vekovej skupine 30 – 34 rokov je ešte vyšší – 1,6 %.

Za posledných 15 rokov sa veková štruktúra novodiagnostikovaných pacientov radikálne zmenila. V roku 2000 bolo 87 % pacientov diagnostikovaných s HIV pred dosiahnutím veku 30 rokov. Adolescenti a mladí ľudia vo veku 15-20 rokov tvorili v roku 2000 24,7 % novodiagnostikovaných HIV infekcií, v dôsledku medziročného poklesu v roku 2016 bola táto skupina len 1,2 %.

Diagram. Vek a pohlavie ľudí infikovaných HIV.

V roku 2016 bola infekcia HIV zistená prevažne u Rusov vo veku 30 – 40 rokov (46,9 %) a 40 – 50 rokov (19,9 %), podiel mladých ľudí vo veku 20-30 rokov klesol na 23,2 %. Nárast podielu novozistených prípadov bol pozorovaný aj vo vyšších vekových skupinách, prípady sexuálne prenosnej infekcie HIV v starobe sú čoraz častejšie.

„0,6 % všetkých Rusov žije s diagnózou HIV. Ale Rusi vo veku 30-39 rokov sú obzvlášť postihnutí HIV - medzi nimi je HIV diagnostikovaný v 2%. U mužov je toto percento vyššie. S pribúdajúcim vekom sa riziká nakazenia HIV hromadia a ľudia naďalej starnú s vírusom v krvi. 87 % HIV pozitívnych ľudí je ekonomicky aktívnych, čo vysvetľuje ich nízky vek, medzi nimi je neúmerne veľký podiel Rusov so stredoškolským odborným vzdelaním – to je robotnícka trieda, bez ktorej sa budúcnosť krajiny zahmlí. .“ (V. Pokrovsky)

Treba poznamenať, že pri nízke pokrytie testovaním mladistvých a mládeže, je ročne evidovaných viac ako 1100 prípadov HIV infekcie medzi ľuďmi vo veku 15-20 rokov. Podľa predbežných údajov najväčší počet HIV-infikovaných dospievajúcich (15-17 rokov) bola zaregistrovaná v roku 2016 Kemerovo, Nižný Novgorod, Irkutsk, Novosibirsk, Čeľabinsk, Sverdlovsk, Orenburg, regióny Samara, Altaj, Perm, územia Krasnojarsk a Baškirská republika. Hlavnou príčinou infekcie HIV u dospievajúcich je nechránený sex s partnerom infikovaným HIV (77 % prípadov u dievčat, 61 % u chlapcov).

Štruktúra mŕtvych

V roku 2016 zomrelo v Ruskej federácii 30 550 (3,4 %) pacientov s infekciou HIV (o 10,8 % viac ako v roku 2015) podľa monitorovacieho formulára Rospotrebnadzor „Informácie o opatreniach na prevenciu infekcie HIV, hepatitídy B a C, detekcia a liečba HIV pacientov“. Najvyššia ročná úmrtnosť bola zaznamenaná v rŽidovská autonómna oblasť, Mordovská republika, Kemerovská oblasť, Baškirská republika, Uljanovská oblasť, Adygejská republika, Tambovská oblasť, Čukotská autonómna oblasť, Čuvašská republika, Samarská oblasť, Prímorské územie, Tulská oblasť, Krasnodar, Permské územia, Kurganská oblasť.

Podľa Rosstatu V roku 2016 zomrelo na infekciu HIV (AIDS) 18 575 ľudí. (v roku 2015 - 15 520 osôb, v roku 2014 - 12 540 osôb), t.j. Počet úmrtí na AIDS stúpa.

Index úmrtnosti HIV (počet úmrtí na 1 000 obyvateľov) od roku 2005 vzrástol 10-krát!

"Medzi ženami vo veku 20 a 30 rokov, ktoré by vôbec nemali zomierať, viac ako 20 % úmrtí súvisí s HIV. vo svete rastie." Smrť mladých ľudí na AIDS je výsledkom zle organizovanej lekárskej starostlivosti.“ (V. Pokrovsky)

Za 6 mesiacov roku 2017 zomrelo 14 631 HIV infikovaných ľudí, t.j. Každý deň zomiera približne 80 ľudí s diagnózou HIV. To je o 13,6 % viac ako v rovnakom období roku 2016. Možno je to spôsobené prerušením dodávok liekov na liečbu ľudí infikovaných HIV, pretože len jedna tretina ľudí infikovaných HIV dostala v roku 2017 antiretrovírusovú liečbu (32,9 % – 298 888). Najmä mnohí zomreli v regiónoch najviac znevýhodnených pri liečbe infekcie HIV: Kemerovo, Samara a Irkutsk.

Pokrytie liečby

V ambulancii v špecializovaných zdravotníckych organizáciách v roku 2016 to bolo 675 403 pacientov infikovaných HIV, čo podľa monitorovacieho formulára Rospotrebnadzor v decembri 2016 predstavovalo 77,5 % z počtu 870 952 Rusov žijúcich s diagnózou HIV infekcie.

Video. Nedostatok liekov pre ľudí infikovaných HIV. V. Pokrovský.

V roku 2016 dostalo v Rusku antiretrovírusovú liečbu 285 920 pacientov, vrátane pacientov, ktorí sa nachádzali v miestach pozbavenia osobnej slobody. AT 1. polrok 2017 dostávali antiretrovírusovú liečbu 298 888 pacientov, v roku 2017 pribudlo na terapiu cca 100 000 nových pacientov (liekov s najväčšou pravdepodobnosťou nebude dosť pre každého, keďže nákup bol podľa údajov z roku 2016). Pokrytie liečby v Ruskej federácii v roku 2016 bolo 32,8 % z počtu registrovaných ľudí s diagnózou HIV infekcie (najhorší ukazovateľ na svete); medzi pacientmi na dispenzárnom pozorovaní bolo 42,3 % pacientov pokrytých antiretrovírusovou liečbou.

„Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) už päť rokov odporúča doživotnú liečbu všetkým HIV pozitívnym ľuďom, no ministerstvo zdravotníctva ich stále poskytuje len 300 000, teda 46 % zo 650 000 „evidovaných ministerstvom Zdravie“, alebo 33 % z 900 000. stále nažive, zaregistrovaných Rospotrebnadzorom. Dôvodom je, že v štátnom rozpočte nie je dostatok peňazí na liečbu HIV/AIDS. V záujme zvýšenia pokrytia liečby sa ministerstvo zdravotníctva snaží znížiť náklady na liečbu znižovaním nákupných cien, čo čiastočne kompenzuje nedostatok, ale zhoršuje kvalitu liečby, keďže sa nakupujú lacnejšie kópie liekov (generiká), ktoré sú zastarané podľa stavu. Rusi by mali užívať 10-12 tabliet denne, kým Európanom stačí jedna. Je jasné, že kvôli týmto problémom ju ukončí 20 % tých, ktorí začali liečbu. A to je ďalší dôvod zvýšenia úmrtnosti.“ (V. Pokrovsky)

Dosiahnuté liečebné pokrytie neplní úlohu preventívneho opatrenia a neumožňuje radikálne znížiť rýchlosť šírenia ochorenia. Počet pacientov s aktívnou tuberkulózou v kombinácii s infekciou HIV rastie, najväčší počet takýchto pacientov je registrovaný v regiónoch Ural a Sibír.

Pokrytie testovaním na HIV

V roku 2016 v Rusku boli testovaný na HIV 30 752 828 vzorky krvi od ruských občanov a 2 102 769 vzoriek krvi od cudzích občanov. Celkový počet testovaných vzoriek séra ruských občanov v porovnaní s rokom 2015 zvýšil o 8,5 %, a medzi cudzincami poklesol o 12,9 %.

V roku 2016 bol odhalený maximálny počet pozitívnych výsledkov v imunoblote u Rusov za celú históriu pozorovania - 125 416 (v roku 2014 - 121 200 pozitívnych výsledkov). Počet pozitívnych výsledkov v imunoblote zahŕňa tie, ktoré boli identifikované anonymne, nezaradené do štatistických údajov, a deti s nediferencovanou diagnózou HIV infekcie, preto sa výrazne líši od počtu novoregistrovaných prípadov HIV infekcie.

Prvýkrát malo 103 438 pacientov pozitívny test na HIV. Zástupcovia zraniteľných skupín obyvateľstva tvorili v roku 2016 zanedbateľnú časť testovaných na HIV v Rusku – 4,7 %, ale medzi týmito skupinami bolo zistených 23 % všetkých nových prípadov infekcie HIV. Pri testovaní aj malého počtu zástupcov týchto skupín je možné identifikovať veľa pacientov: v roku 2016 bolo medzi skúmanými užívateľmi drog prvýkrát zistených 4,3 % HIV pozitívnych, medzi MSM - 13,2 %, medzi kontaktné osoby počas epidemiologického vyšetrovania - 6,4 %, väzni - 2,9 %, pacienti s STI - 0,7 %.

V prvom polroku 2017 sa počet ľudí testovaných na HIV veľmi nezvýšil, len o 8,1 % v porovnaní s prvým polrokom 2016. To je mizivé, preto je smutné počuť, keď hlavným dôvodom nárastu HIV je nárast počtu testovaných ľudí, všetko oveľa vážnejšie a hlbšie.

Štruktúra prenosovej cesty

V roku 2016 výrazne úlohu HIV infekcia, v roku 2017 sa tento trend len posilnil, navyše sexuálna cesta predbehla drogovú: v prvom polroku 2017 bol podiel sexuálnej cesty HIV infekcie 52,2 % (vrátane 1,9 % homosexuálnym prenosom, epidémia HIV medzi homosexuálmi opäť vzplanie), prostredníctvom užívania injekčných drog – 46,6 %. Podľa predbežných údajov bolo medzi novoidentifikovanými v roku 2016 HIV pozitívnymi so stanovenými rizikovými faktormi infekcie 48,8 % infikovaných nesterilnými nástrojmi, 48,7 % heterosexuálnymi kontaktmi, 1,5 % homosexuálnymi kontaktmi, 0,45 % tvorenými . Počet detí nakazených dojčením rastie: v roku 2016 bolo evidovaných 59 takýchto detí, v roku 2015 - 47, v roku 2014 - 41 detí.

„Základom všetkých problémov je rýchly nárast počtu nových prípadov v dôsledku prechodu epidémie HIV k sexuálnemu prenosu. Zo 100 000 nových prípadov v roku 2016 bola polovica sexuálnych kontaktov medzi mužmi a ženami, necelá polovica užívala drogy a len 1 – 2 % boli homosexuálne kontakty medzi mužmi. Desiatky prípadov infekcie HIV v zdravotníckych zariadeniach by mali byť pripísané ministerstvu zdravotníctva, ktoré by malo kontrolovať bezpečnosť lekárskych manipulácií.“ (V. Pokrovsky)

V roku 2016 bolo evidovaných 16 prípadov s podozrením infekcia v zdravotníckych organizáciách pri použití nesterilných lekárskych nástrojov a 3 prípady pri transfúzii zložiek krvi od darcov k príjemcom. Ďalšie 4 nové prípady infekcie HIV u detí boli pravdepodobne spojené s poskytovaním lekárskej starostlivosti v krajinách SNŠ. Na 10 mesiacov roku 2017 Pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti bolo evidovaných 12 prípadov s podozrením na HIV infekciu. Taktiež bolo evidovaných 12 prípadov infekcie HIV v miestach zadržania pri použití nesterilných nástrojov na iné ako lekárske účely.

Diagram. Distribúcia HIV-infikovaných ľudí prostredníctvom infekcie.

závery

• V Ruskej federácii v roku 2016 epidemická situácia infekcie HIV sa naďalej zhoršovalo a tento nepriaznivý trend pokračuje aj v roku 2017, čo môže dokonca ovplyvniť oživenie globálnej epidémie HIV , ktorá podľa OSN v júli 2016 začala klesať.
• Uložené vysoký výskyt infekcie HIV , celkový počet nosičov HIV a počet úmrtí HIV infikovaných ľudí sa zvyšuje, počet úmrtí na AIDS sa každým rokom zvyšuje, epidémia zintenzívnila odchod epidémie zo zraniteľných skupín obyvateľstva do bežnej populácie .
• Pri zachovaní súčasného tempa šírenia infekcie HIV a nedostatku adekvátnych systémových opatrení na zamedzenie jej šírenia prognóza vývoja situácie zostáva nepriaznivá .
• Na zastavenie obchodovania s drogami, distribúcie drog a čo je najťažšie, na zmenu sexuálneho správania obyvateľov Ruskej federácie (svorky sú úžasné, ale počet ľudí praktizujúcich abstinenciu a praktizujúcich s jeden heterosexuálny sexuálny partner počas celého života je jeden a nemožno ho zmeniť, je potrebný vývoj s minimálnymi vedľajšími účinkami (vypil si tabletku a rob si, čo chceš)).

VIDEO. V.V. Pokrovského o situácii v Rusku ohľadom výskytu HIV/AIDS

Materiál bol pripravený na základe certifikátu Federálneho vedeckého a metodického centra pre prevenciu a kontrolu AIDS Centrálneho výskumného ústavu epidemiológie Rospotrebnadzor a ďalších oficiálnych zdrojov.

PS: Dúfam, že je to jasné, aby ste získali predstavu o skutočnom rozsahu epidémie HIV, musíte vynásobiť oficiálne čísla 5-10, pretože. toto je len špička ľadovca.

S pozdravom Dr.

Štatistiky o výskyte HIV a úmrtnosti na AIDS sa v jednotlivých krajinách a kontinentoch značne líšia. Ukazovatele ovplyvňuje životná úroveň obyvateľstva, ekonomický rozvoj, zdravotné a sociálne zabezpečenie, mládežnícka politika a podpora zdravého životného štýlu. Zdalo by sa, že zaostalé krajiny tretieho sveta patria medzi lídrov v oblasti imunodeficiencie. HIV v Ruskej federácii sa však šíri rýchlosťou, ktorá privádza Rusko na tretie miesto vo svetovom rebríčku, pokiaľ ide o mieru nárastu incidencie, za Južnou Afrikou a Nigériou.

Štatistiky HIV v Rusku sa z roka na rok menia k horšiemu. Od roku 1987, keď sa prvýkrát začalo hovoriť o hroznej diagnóze, až do súčasnosti sa počet prípadov zvyšuje a úmrtnosť sa zvyšuje. Percentuálne pomery nových prípadov imunodeficiencie a populácie privádzajú Ruskú federáciu na popredné miesto v zoznamoch krajín bývalého ZSSR a celej planéty. Navyše, hlavný nárast žalostných štatistík nenastáva v 90. rokoch, neovplyvňuje ani zmena moci, ani zmena spôsobu myslenia, ani zlepšenie kvality života - zaznamenáva sa nárast miery šírenia HIV. každý rok. Index úmrtnosti (počet úmrtí na 1000 ľudí) sa za posledných desať rokov zvýšil 10-krát.

Podľa oficiálnych údajov je v Rusku asi milión pacientov s HIV, to znamená, že približne 0,7 % obyvateľov krajiny je infikovaných vírusom HIV. Podľa neoficiálnych informácií zahraničných agentúr je toto percento v skutočnosti presne 2-krát vyššie, čo naznačuje epidémiu imunodeficiencie v Ruskej federácii.

Aby nevznikla panika a neodobrali prvé miesto v AIDS Juhoafrickej republike a Nigérii, v Rusku sú štatistiky mierne korigované správnym smerom. Napríklad človek s AIDS zomrie, ale príčinou smrti je sekundárne ochorenie – zlyhanie srdca alebo zhubný novotvar a pacient nebol registrovaný pre imunodeficienciu. Táto smrť sa neodráža v úmrtnosti na HIV. Taktiež údaje o celkovom počte prípadov nie sú dostatočne presné – neexistuje povinný postup testovania na HIV. Tisíce ľudí už roky nechodia do zdravotníckych zariadení a nedarujú krv. Prirodzene, ak sú infikovaní, Rosstat a Rospotrebnadzor o tom nevedia. Ak je človeku diagnostikovaný HIV, ale neabsolvuje vyšetrenie a nie je zaregistrovaný u špecialistu na infekčné choroby, potom sa na takýto prípad tiež neprihliada - berú sa do úvahy skutočne zaregistrovaní pacienti. V Rusku treba väčšinu občanov prinútiť a presvedčiť, aby išli do nemocnice a nechali sa liečiť. Na základe vyššie uvedených prípadov je skutočný výskyt AIDS v Ruskej federácii jednoznačne oveľa vyšší.

Kraje a mestá sú lídrami v počte infekcií HIV

Rusko je rozlohou veľká krajina, a preto sa štatistické údaje líšia podľa regiónu. V posledných rokoch sa v posledných rokoch stali pre HIV najviac znevýhodnené regióny Sverdlovsk, Irkutsk, Kemerovo, Novosibirsk, Samara, Orenburg, Permské územie a Chanty-Mansijský autonómny okruh. V týchto regiónoch je najvyššia miera nárastu incidencie a najvyššie percento HIV infikovaných ľudí - viac ako 2 % obyvateľov je infikovaných retrovírusom, s obrovským počtom infikovaných detí a tehotných žien (každá 50. žena v r. pôrod je chorý s imunodeficienciou). Z popredných miest z hľadiska HIV zostáva geografia totožná s regionálnou - Kemerovo, Jekaterinburg, Irkutsk, Novosibirsk.

Štatistika HIV podľa veku

Štatistika HIV podľa veku v Rusku sa už mnoho rokov nezmenila - väčšina infikovaných sú mladí ľudia vo veku od 20 do 39 rokov, čo predstavuje približne 80% registrovaných pacientov. Ďalších 10 % je od 40 do 60 rokov, 9 % je od novorodencov do 19 rokov. Posledná kategória pacientov je z hľadiska diagnostiky imunodeficiencie zraniteľnejšia. Diagnóza HIV je presne stanovená u detí od 0 rokov, infikovaných in utero, počas pôrodu od chorej matky. Ostatné deti, medzi ktorými je zaznamenaný vrchol injekčnej drogovej závislosti vo veku 13-17 rokov, nie sú testované na retrovírus a zostávajú nezvestné.

Dôvody vedúceho postavenia Ruska v oblasti infekcie HIV

OSN označila Rusko za epicentrum globálnej epidémie sekundárnej imunodeficiencie. Nepresná a podhodnotená štatistika imunodeficiencie v Ruskej federácii presahuje rozsah katastrofy v iných krajinách. Napríklad v Nemecku je nárast výskytu trikrát menší ako v Rusku. A tam je HIV celoštátny problém, proti ktorému sa bojuje a vyčleňujú sa naň prostriedky zo štátneho rozpočtu. Epidémia HIV v Rusku sa nepovažuje za niečo globálne a vážne, keďže neexistuje štátny program boja proti AIDS. Mimochodom, v Spojených štátoch sa štátny zápasový program objavil koncom osemdesiatych rokov.

Vedúce postavenie Ruska v oblasti infekcie imunodeficienciou má dva hlavné dôvody:

• nedostatok boja proti chorobe na štátnej úrovni - oprava štatistík, chýbajúce povinné HIV testovanie občanov bez výnimky, nedostatok financií - propaganda a mládežnícka politika zameraná na zdravý životný štýl;
• Epidémie HIV a drogovej závislosti sa geograficky zhodujú, to znamená, že hlavnou cestou infekcie v Rusku sú injekčné drogy.

Africké krajiny, kde bol niekedy každý druhý občan infikovaný vírusom HIV, dokázali epidémiu potlačiť a začali bojovať proti šíreniu infekcie. Ekonomicky a sociálne vyspelý štát by mal o to viac rozpoznať a akceptovať problém. V opačnom prípade sa podľa odborníkov v nasledujúcich 5 rokoch Rusko dostane na prvé miesto vo svete, pokiaľ ide o HIV, a úmrtnosť na AIDS v krajine exponenciálne vzrastie.