Mozgová kôra je centrom vyššej nervovej (duševnej) ľudskej činnosti a riadi vykonávanie obrovského množstva životne dôležitých funkcií a procesov. Pokrýva celý povrch mozgových hemisfér a zaberá asi polovicu ich objemu.

Mozgové hemisféry zaberajú asi 80 % objemu lebky a sú zložené z bielej hmoty, ktorej základ tvoria dlhé myelinizované axóny neurónov. Vonku hemisféra pokrýva šedú hmotu alebo mozgovú kôru, pozostávajúcu z neurónov, nemyelinizovaných vlákien a gliových buniek, ktoré sú tiež obsiahnuté v hrúbke oddelení tohto orgánu.

Povrch hemisfér je podmienene rozdelený na niekoľko zón, ktorých funkčnosťou je ovládať telo na úrovni reflexov a inštinktov. Obsahuje tiež centrá vyššej duševnej aktivity človeka, ktoré poskytujú vedomie, asimiláciu prijatých informácií, umožňujúce prispôsobiť sa prostrediu a prostredníctvom neho na podvedomej úrovni je autonómny nervový systém (ANS) riadený hypotalamom. , ktorý riadi orgány krvného obehu, dýchania, trávenia, vylučovania, rozmnožovania a metabolizmu.

Aby sme pochopili, čo je mozgová kôra a ako sa vykonáva jej práca, je potrebné študovať štruktúru na bunkovej úrovni.

Funkcie

Kôra zaberá väčšinu mozgových hemisfér a jej hrúbka nie je rovnomerná po celom povrchu. Táto vlastnosť je spôsobená veľkým počtom spojovacích kanálov s centrálnym nervovým systémom (CNS), ktoré zabezpečujú funkčnú organizáciu mozgovej kôry.

Táto časť mozgu sa začína formovať počas vývoja plodu a zlepšuje sa počas celého života, prijímaním a spracovaním signálov z okolia. Je teda zodpovedný za nasledujúce funkcie mozgu:

• spája orgány a systémy tela navzájom a so životným prostredím a tiež poskytuje primeranú reakciu na zmeny;
• spracováva informácie prijaté z motorických centier pomocou mentálnych a kognitívnych procesov;
• formuje sa v ňom vedomie, myslenie a realizuje sa aj intelektuálna práca;
• riadi rečové centrá a procesy, ktoré charakterizujú psycho-emocionálny stav človeka.

Zároveň sa údaje prijímajú, spracúvajú, ukladajú vďaka značnému počtu impulzov, ktoré prechádzajú a tvoria sa v neurónoch spojených dlhými procesmi alebo axónmi. Úroveň bunkovej aktivity môže byť určená fyziologickým a duševným stavom tela a opísaná pomocou indikátorov amplitúdy a frekvencie, pretože povaha týchto signálov je podobná elektrickým impulzom a ich hustota závisí od oblasti, v ktorej sa psychologický proces vyskytuje. .

Stále nie je jasné, ako predná časť mozgovej kôry ovplyvňuje fungovanie tela, ale je známe, že nie je veľmi náchylná na procesy prebiehajúce vo vonkajšom prostredí, preto všetky experimenty s vplyvom elektrických impulzov na túto časť mozgu nenachádzajú jasnú odozvu v štruktúrach . Je však potrebné poznamenať, že ľudia, ktorých predná časť je poškodená, majú problémy s komunikáciou s inými jedincami, nemôžu sa realizovať v žiadnej pracovnej činnosti a sú ľahostajní k svojmu vzhľadu a názorom tretích strán. Niekedy existujú ďalšie porušenia pri vykonávaní funkcií tohto orgánu:

• nedostatok koncentrácie na domáce predmety;
• prejav tvorivej dysfunkcie;
• porušenie psycho-emocionálneho stavu človeka.

Povrch mozgovej kôry je rozdelený do 4 zón, načrtnutých najjasnejšími a najvýznamnejšími zákrutami. Každá z častí súčasne riadi hlavné funkcie mozgovej kôry:

1. parietálna zóna - zodpovedná za aktívnu citlivosť a hudobné vnímanie;
2. v zadnej časti hlavy je primárna vizuálna oblasť;
3. časová alebo časová je zodpovedná za rečové centrá a vnímanie zvukov prichádzajúcich z vonkajšieho prostredia, okrem toho sa podieľa na formovaní emocionálnych prejavov, ako je radosť, hnev, potešenie a strach;
4. frontálna zóna riadi motorickú a duševnú činnosť a riadi aj motoriku reči.

Vlastnosti štruktúry mozgovej kôry

Anatomická štruktúra mozgovej kôry určuje jej vlastnosti a umožňuje jej vykonávať funkcie, ktoré sú jej priradené. Mozgová kôra má nasledujúci počet charakteristických znakov:

• neuróny vo svojej hrúbke sú usporiadané vo vrstvách;
• nervové centrá sa nachádzajú na konkrétnom mieste a sú zodpovedné za činnosť určitej časti tela;
• úroveň aktivity kôry závisí od vplyvu jej subkortikálnych štruktúr;
• má spojenie so všetkými základnými štruktúrami centrálneho nervového systému;
• prítomnosť polí rôznej bunkovej štruktúry, ktorá je potvrdená histologickým vyšetrením, pričom každé pole je zodpovedné za výkon akejkoľvek vyššej nervovej činnosti;
• prítomnosť špecializovaných asociačných oblastí umožňuje stanoviť príčinný vzťah medzi vonkajšími stimulmi a reakciou tela na ne;
• schopnosť nahradiť poškodené oblasti blízkymi štruktúrami;
• táto časť mozgu je schopná uchovávať stopy excitácie neurónov.

Veľké hemisféry mozgu pozostávajú hlavne z dlhých axónov a vo svojej hrúbke obsahujú aj zhluky neurónov, ktoré tvoria najväčšie jadrá bázy, ktoré sú súčasťou extrapyramídového systému.

Ako už bolo spomenuté, k tvorbe mozgovej kôry dochádza už počas vnútromaternicového vývinu a najskôr sa kôra skladá zo spodnej vrstvy buniek a už v 6. mesiaci dieťaťa sa v nej vytvárajú všetky štruktúry a polia. Konečná tvorba neurónov nastáva vo veku 7 rokov a rast ich tiel je ukončený vo veku 18 rokov.

Zaujímavosťou je, že hrúbka kôry nie je rovnomerná po celej dĺžke a zahŕňa rôzny počet vrstiev: napríklad v oblasti centrálneho gyrusu dosahuje maximálnu veľkosť a má všetkých 6 vrstiev a oblasti stará a starodávna kôra má 2 a 3 vrstvy x štruktúra vrstiev, resp.

Neuróny tejto časti mozgu sú naprogramované na opravu poškodenej oblasti prostredníctvom synoptických kontaktov, čím sa každá z buniek aktívne snaží opraviť poškodené spojenia, čím je zabezpečená plasticita neurónových kortikálnych sietí. Napríklad, keď je mozoček odstránený alebo dysfunkcia, neuróny, ktoré ho spájajú s konečnou časťou, začnú rásť do mozgovej kôry. Okrem toho sa plasticita kôry prejavuje aj za normálnych podmienok, keď sa učí nová zručnosť alebo v dôsledku patológie, keď sa funkcie vykonávané poškodenou oblasťou prenášajú do susedných častí mozgu alebo dokonca hemisféry.

Mozgová kôra má schopnosť dlhodobo zadržiavať stopy neuronálnej excitácie. Táto funkcia vám umožňuje učiť sa, pamätať si a reagovať s určitou reakciou tela na vonkajšie podnety. Takto dochádza k vytvoreniu podmieneného reflexu, ktorého nervovú dráhu tvoria 3 sériovo zapojené zariadenia: analyzátor, uzatvárací aparát podmienených reflexných spojení a pracovný prístroj. Slabosť uzatváracej funkcie kôry a stopové prejavy možno pozorovať u detí s ťažkou mentálnou retardáciou, kedy sú podmienené spojenia vytvorené medzi neurónmi krehké a nespoľahlivé, čo vedie k ťažkostiam s učením.

Mozgová kôra zahŕňa 11 oblastí pozostávajúcich z 53 polí, z ktorých každé má v neurofyziológii priradené číslo.

Oblasti a zóny kôry

Kôra je relatívne mladá časť CNS, vyvinutá z terminálnej časti mozgu. Evolučná formácia tohto orgánu prebiehala v etapách, takže sa zvyčajne delí na 4 typy:

1. Archikortex alebo staroveká kôra sa v dôsledku atrofie čuchu zmenila na hipokampálnu formáciu a pozostáva z hipokampu a jeho pridružených štruktúr. Reguluje správanie, pocity a pamäť.
2. Paleokortex alebo stará kôra tvorí väčšinu čuchovej zóny.
3. Neokortex alebo neokortex má hrúbku asi 3-4 mm. Je funkčnou súčasťou a vykonáva vyššiu nervovú činnosť: spracováva zmyslové informácie, dáva motorické príkazy, formuje aj vedomé myslenie a reč človeka.
4. Mezokortex je prechodný variant prvých 3 typov kôry.

Fyziológia mozgovej kôry

Mozgová kôra má zložitú anatomickú štruktúru a zahŕňa senzorické bunky, motorické neuróny a interneróny, ktoré majú schopnosť zastaviť signál a byť excitované v závislosti od prijatých údajov. Organizácia tejto časti mozgu je postavená na stĺpcovom princípe, v ktorom sú stĺpce vyrobené do mikromodulov, ktoré majú homogénnu štruktúru.

Systém mikromodulov je založený na hviezdicových bunkách a ich axónoch, pričom všetky neuróny reagujú na prichádzajúci aferentný impulz rovnako a v odpovedi tiež synchrónne vysielajú eferentný signál.

K tvorbe podmienených reflexov, ktoré zabezpečujú plné fungovanie tela, dochádza v dôsledku spojenia mozgu s neurónmi umiestnenými v rôznych častiach tela a kôra zabezpečuje synchronizáciu duševnej aktivity s pohyblivosťou orgánov a oblasťou zodpovednou za analýza prichádzajúcich signálov.

Prenos signálu v horizontálnom smere prebieha cez priečne vlákna umiestnené v hrúbke kôry a prenášajú impulz z jedného stĺpca do druhého. Podľa princípu horizontálnej orientácie možno mozgovú kôru rozdeliť do nasledujúcich oblastí:

• asociatívne;
• zmyslové (citlivé);
• motor.

Pri štúdiu týchto zón sa použili rôzne metódy ovplyvňovania neurónov zahrnutých v jeho zložení: chemické a fyzikálne podráždenie, čiastočné odstránenie oblastí, ako aj vývoj podmienených reflexov a registrácia bioprúdov.

Asociačná zóna spája prichádzajúce zmyslové informácie s predtým získanými poznatkami. Po spracovaní vygeneruje signál a odošle ho do zóny motora. Podieľa sa teda na zapamätávaní, myslení a učení sa novým zručnostiam. Asociatívne oblasti mozgovej kôry sa nachádzajú v blízkosti zodpovedajúcej senzorickej oblasti.

Citlivá alebo senzorická zóna zaberá 20% mozgovej kôry. Skladá sa tiež z niekoľkých komponentov:

• somatosenzorický, ktorý sa nachádza v parietálnej zóne, je zodpovedný za hmatovú a autonómnu citlivosť;
• vizuálne;
• sluchové;
• chuť;
• čuchové.

Impulzy z končatín a hmatových orgánov na ľavej strane tela sa posielajú po aferentných dráhach do opačného laloku mozgových hemisfér na ďalšie spracovanie.

Neuróny motorickej zóny sú excitované impulzmi prijatými zo svalových buniek a sú umiestnené v centrálnom gyrus predného laloku. Vstupný mechanizmus je podobný ako v senzorickej oblasti, pretože motorické dráhy sa prekrývajú v predĺženej mieche a nasledujú do opačnej motorickej oblasti.

Vráska ryhy a trhliny

Mozgová kôra je tvorená niekoľkými vrstvami neurónov. Charakteristickou črtou tejto časti mozgu je veľké množstvo vrások alebo konvolúcií, vďaka čomu je jej plocha mnohonásobne väčšia ako plocha hemisfér.

Kortikálne architektonické polia určujú funkčnú štruktúru sekcií mozgovej kôry. Všetky sa líšia morfologickými znakmi a regulujú rôzne funkcie. Takto je pridelených 52 rôznych polí, ktoré sa nachádzajú v určitých oblastiach. Podľa Brodmana toto rozdelenie vyzerá takto:

1. Centrálny sulcus oddeľuje predný lalok od parietálnej oblasti, pred ním leží precentrálny gyrus a za ním zadný centrálny gyrus.
2. Bočná brázda oddeľuje parietálnu zónu od okcipitálnej zóny. Ak roztiahnete jeho bočné okraje, vo vnútri uvidíte dieru, v strede ktorej je ostrov.
3. Parieto-okcipitálny sulcus oddeľuje parietálny lalok od tylového laloku.

Jadro motorického analyzátora sa nachádza v precentrálnom gyre, pričom horné časti predného centrálneho gyru patria svalom dolnej končatiny a spodné časti patria svalom ústnej dutiny, hltana a hrtana.

Pravostranný gyrus tvorí spojenie s motorickým aparátom ľavej polovice tela, ľavostranný - s pravou stranou.

Retrocentrálny gyrus 1. laloka hemisféry obsahuje jadro analyzátora hmatových vnemov a je spojený aj s opačnou časťou tela.

Bunkové vrstvy

Mozgová kôra vykonáva svoje funkcie prostredníctvom neurónov umiestnených v jej hrúbke. Okrem toho sa počet vrstiev týchto buniek môže líšiť v závislosti od lokality, ktorej rozmery sa tiež líšia veľkosťou a topografiou. Odborníci rozlišujú tieto vrstvy mozgovej kôry:

1. Povrchová molekulárna vrstva je tvorená prevažne z dendritov, pričom malá časť je rozptýlená neurónmi, ktorých procesy neopúšťajú hranicu vrstvy.
2. Vonkajšia granula pozostáva z pyramídových a hviezdicových neurónov, ktorých procesy ju spájajú s ďalšou vrstvou.
3. Pyramídový neurón tvoria pyramídové neuróny, ktorých axóny smerujú nadol, kde sa odlamujú alebo vytvárajú asociatívne vlákna a ich dendrity spájajú túto vrstvu s predchádzajúcou.
4. Vnútorná zrnitá vrstva je tvorená hviezdicovými a malými pyramídovými neurónmi, ktorých dendrity prechádzajú do pyramídovej vrstvy a jej dlhé vlákna prechádzajú do horných vrstiev alebo klesajú do bielej hmoty mozgu.
5. Gangliové pozostávajú z veľkých pyramídových neurocytov, ich axóny presahujú kôru a navzájom spájajú rôzne štruktúry a oddelenia centrálneho nervového systému.

Multiformná vrstva je tvorená všetkými typmi neurónov a ich dendrity sú orientované na molekulárnu vrstvu a axóny prenikajú cez predchádzajúce vrstvy alebo presahujú kôru a vytvárajú asociatívne vlákna, ktoré tvoria spojenie medzi bunkami šedej hmoty a zvyškom funkčné centrá mozgu.

Video: Mozgová kôra

Nová kôra(neokortex) je vrstva šedej hmoty s celkovou plochou 1500-2200 štvorcových centimetrov, ktorá pokrýva veľké hemisféry. Neokortex tvorí asi 72 % celkovej plochy kôry a asi 40 % hmoty mozgu. Nová kôra obsahuje 14 mil. Neuróny a počet gliových buniek je približne 10-krát väčší.

Mozgová kôra je z fylogenetického hľadiska najmladšou nervovou štruktúrou. U ľudí vykonáva najvyššiu reguláciu telesných funkcií a psychofyziologických procesov, ktoré zabezpečujú rôzne formy správania.

V smere od povrchu novej kôry do hĺbky sa rozlišuje šesť horizontálnych vrstiev.

molekulárna vrstva. Má veľmi málo buniek, ale veľké množstvo rozvetvených dendritov pyramídových buniek tvoriacich plexus rovnobežný s povrchom. Na týchto dendritoch tvoria aferentné vlákna synapsie pochádzajúce z asociatívnych a nešpecifických jadier talamu.

Vonkajšia zrnitá vrstva. Pozostáva prevažne z hviezdicových a čiastočne pyramídových buniek. Vlákna buniek tejto vrstvy sú umiestnené hlavne pozdĺž povrchu kôry a tvoria kortikokortikálne spojenia.

vonkajšia pyramídová vrstva. Pozostáva prevažne z pyramídových buniek strednej veľkosti. Axóny týchto buniek, podobne ako granulárne bunky 2. vrstvy, tvoria kortikokortikálne asociatívne spojenia.

Vnútorná zrnitá vrstva. Charakterom buniek (hviezdicové bunky) a usporiadaním ich vlákien je podobná vonkajšej zrnitej vrstve. V tejto vrstve majú aferentné vlákna synaptické zakončenia pochádzajúce z neurónov špecifických jadier talamu a následne z receptorov senzorických systémov.

Vnútorná pyramídová vrstva. Tvoria ho stredné a veľké pyramídové bunky. Betzove obrovské pyramídové bunky sa navyše nachádzajú v motorickej kôre. Axóny týchto buniek tvoria aferentné kortikospinálne a kortikobulbárne motorické dráhy.

Vrstva polymorfných buniek. Tvoria ho najmä vretenovité bunky, ktorých axóny tvoria kortikotalamické dráhy.

Pri posudzovaní aferentných a eferentných spojení neokortexu ako celku je potrebné poznamenať, že vo vrstvách 1 a 4 prebieha vnímanie a spracovanie signálov vstupujúcich do kôry. Neuróny 2. a 3. vrstvy vykonávajú kortikokortikálne asociatívne spojenia. Eferentné cesty opúšťajúce kôru sa tvoria najmä v 5. a 6. vrstve.

Histologické údaje ukazujú, že elementárne nervové obvody zapojené do spracovania informácií sú umiestnené kolmo na povrch kôry. Zároveň sú umiestnené tak, že zachytávajú všetky vrstvy kôry. Takéto asociácie neurónov vedci nazývali. neurónové stĺpce. Susedné neurónové stĺpce sa môžu čiastočne prekrývať a tiež vzájomne pôsobiť.

Zvýšenie fylogenézy úlohy mozgovej kôry, analýza a regulácia telesných funkcií a podriadenie základných častí centrálneho nervového systému vedcami sú definované ako kortikalizácia funkcie(združenie).

Spolu s kortikalizáciou funkcií neokortexu je zvykom vyčleniť aj lokalizáciu jeho funkcií. Najčastejšie používaným prístupom k funkčnému rozdeleniu mozgovej kôry je pridelenie senzorických, asociačných a motorických oblastí v nej.

Senzorické oblasti kôry - zóny, v ktorých sa premietajú zmyslové podnety. Nachádzajú sa hlavne v parietálnom, temporálnom a okcipitálnom laloku. Aferentné dráhy vstupujú do senzorickej kôry hlavne zo špecifických senzorických jadier talamu (centrálneho, zadného laterálneho a mediálneho). Senzorická kôra má dobre definované vrstvy 2 a 4 a nazýva sa granulárna.

Oblasti senzorickej kôry, ktorých podráždenie alebo deštrukcia spôsobuje jasné a trvalé zmeny v citlivosti tela, sa nazývajú primárne senzorické oblasti(jadrové časti analyzátorov, ako veril I. P. Pavlov). Pozostávajú prevažne z monomodálnych neurónov a tvoria vnemy rovnakej kvality. Primárne senzorické oblasti majú zvyčajne jasné priestorové (topografické) znázornenie častí tela, ich receptorových polí.

Okolo primárnych zmyslových oblastí sú menej lokalizované sekundárne zmyslové oblasti, ktorých polymodálne neuróny reagujú na pôsobenie viacerých podnetov.

Najdôležitejšou senzorickou oblasťou je parietálny kortex postcentrálneho gyru a zodpovedajúca časť postcentrálneho laloku na mediálnom povrchu hemisfér (polia 1–3), ktorý je označený ako somatosenzorická oblasť. Tu dochádza k projekcii citlivosti kože opačnej strany tela z hmatových, bolestivých, teplotných receptorov, interoceptívnej citlivosti a citlivosti pohybového aparátu zo svalových, kĺbových, šľachových receptorov. Projekcia častí tela v tejto oblasti je charakteristická tým, že projekcia hlavy a horných častí tela sa nachádza v inferolaterálnych oblastiach postcentrálneho gyru, projekcia dolnej polovice trupu a nôh je v horné mediálne zóny gyrusu a projekcia dolnej časti predkolenia a chodidiel je v kôre postcentrálneho laloku na hemisférach mediálneho povrchu (obr. 12).

Zároveň projekcia najcitlivejších oblastí (jazyk, hrtan, prsty atď.) má v porovnaní s ostatnými časťami tela pomerne veľké zóny.

Ryža. 12. Projekcia častí ľudského tela na oblasť kortikálneho konca analyzátora všeobecnej citlivosti

(časť mozgu vo frontálnej rovine)

V hĺbke je umiestnená bočná drážka sluchová kôra(kôra priečnych temporálnych gyri Heschla). V tejto zóne sa v reakcii na podráždenie sluchových receptorov Cortiho orgánu vytvárajú zvukové vnemy, ktoré menia hlasitosť, tón a iné kvality. Je tu jasná aktuálna projekcia: v rôznych častiach kôry sú zastúpené rôzne časti Cortiho orgánu. Projekčná kôra temporálneho laloku tiež zahŕňa, ako vedci naznačujú, centrum vestibulárneho analyzátora v hornom a strednom temporálnom gyri. Spracovaná senzorická informácia sa používa na vytvorenie „mapy tela“ a reguláciu funkcií mozočka (cesta spánkového mosta-mozočka).

Ďalšia oblasť neokortexu sa nachádza v okcipitálnom kortexe. to primárna vizuálna oblasť. Je tu lokálne zastúpenie retinálnych receptorov. V tomto prípade každý bod sietnice zodpovedá svojej vlastnej oblasti zrakovej kôry. V súvislosti s neúplnou dekusáciou zrakových dráh sa do zrakovej oblasti každej hemisféry premietajú rovnaké polovice sietnice. Prítomnosť projekcie sietnice oboch očí v každej hemisfére je základom binokulárneho videnia. Podráždenie mozgovej kôry v tejto oblasti vedie k vzniku svetelných pocitov. V blízkosti primárnej vizuálnej oblasti sekundárna zraková oblasť. Neuróny tejto oblasti sú polymodálne a reagujú nielen na svetlo, ale aj na hmatové a sluchové podnety. Nie je náhoda, že práve v tejto zrakovej oblasti dochádza k syntéze rôznych druhov citlivosti a vznikajú zložitejšie vizuálne obrazy a ich identifikácia. Podráždenie tejto oblasti kôry spôsobuje vizuálne halucinácie, obsedantné pocity, pohyby očí.

Hlavná časť informácií o okolitom svete a vnútornom prostredí tela, prijatá v senzorickej kôre, sa prenáša na ďalšie spracovanie do asociatívnej kôry.

Asociačné oblasti kôry (intersenzorický, interanalyzátor), zahŕňa oblasti novej mozgovej kôry, ktoré sa nachádzajú vedľa senzorických a motorických oblastí, ale priamo nevykonávajú senzorické alebo motorické funkcie. Hranice týchto plôch nie sú zreteľne vyznačené, čo súvisí so sekundárnymi projekčnými zónami, ktorých funkčné vlastnosti sú prechodné medzi vlastnosťami primárnej projekcie a asociačných zón. Asociačná kôra je fylogeneticky najmladšou oblasťou neokortexu, ktorá zaznamenala najväčší rozvoj u primátov a ľudí. U ľudí tvorí asi 50 % celého kortexu alebo 70 % neokortexu.

Hlavným fyziologickým znakom neurónov asociatívnej kôry, ktorý ich odlišuje od neurónov primárnych zón, je polysenzorický (polymodalita). Reagujú takmer rovnakým prahom nie na jeden, ale na viacero podnetov – zrakový, sluchový, kožný atď. Polysenzorický charakter neurónov asociatívneho kortexu je tvorený jednak jeho kortikokortikálnymi spojeniami s rôznymi projekčnými zónami, jednak jeho hlavným aferentný vstup z asociatívnych jadier talamu, v ktorom už prebehlo zložité spracovanie informácií z rôznych zmyslových dráh. Výsledkom je, že asociatívna kôra je výkonným aparátom na konvergenciu rôznych zmyslových vzruchov, ktorý umožňuje vykonávať komplexné spracovanie informácií o vonkajšom a vnútornom prostredí tela a využívať ich na realizáciu vyšších mentálnych funkcií.

Podľa talamokortikálnych projekcií sa rozlišujú dva asociatívne systémy mozgu:

thalamothemenal;

talomotemporálny.

talamotenálny systém reprezentujú ho asociatívne zóny parietálneho kortexu, ktoré dostávajú hlavné aferentné vstupy zo zadnej skupiny asociačných jadier talamu (laterálne zadné jadro a vankúš). Parietálna asociačná kôra má aferentné výstupy do jadier talamu a hypotalamu, motorickej kôry a jadier extrapyramídového systému. Hlavnými funkciami thalamo-temporálneho systému sú gnóza, tvorba „telovej schémy“ a prax.

Gnóza- ide o rôzne typy rozpoznávania: tvary, veľkosti, významy predmetov, porozumenie reči atď. Gnostické funkcie zahŕňajú hodnotenie priestorových vzťahov, napríklad vzájomnú polohu predmetov. V parietálnom kortexe je centrum stereognózy izolované (nachádza sa za strednými úsekmi postcentrálneho gyru). Poskytuje schopnosť rozpoznávať predmety dotykom. Variantom gnostickej funkcie je aj vytvorenie trojrozmerného modelu tela v mysli („schéma tela“).

Pod prax pochopiť účelové konanie. Praktické centrum je umiestnené v supramarginálnom gyrus a zabezpečuje ukladanie a realizáciu programu motorizovaných automatizovaných úkonov (napr. česanie, podávanie rúk a pod.).

Thalamolobický systém. Predstavujú ho asociatívne zóny frontálneho kortexu, ktoré majú hlavný aferentný vstup z mediodorzálneho jadra talamu. Hlavnou funkciou frontálneho asociatívneho kortexu je vytváranie cieľových programov správania, najmä v novom prostredí pre človeka. Implementácia tejto funkcie je založená na iných funkciách talomolobického systému, ako sú:

formovanie dominantnej motivácie, ktorá poskytuje smer ľudského správania. Táto funkcia je založená na úzkych bilaterálnych spojeniach frontálneho kortexu a limbického systému a ich úlohe pri regulácii vyšších ľudských emócií spojených s jeho sociálnou aktivitou a tvorivosťou;

poskytovanie pravdepodobnostného predpovedania, ktoré sa prejavuje v zmene správania v reakcii na zmeny prostredia a dominantnej motivácie;

sebakontrola konania neustálym porovnávaním výsledku konania s pôvodnými zámermi, čo je spojené s vytvorením predvídavého aparátu (podľa teórie funkčného systému P.K. Anokhina, akceptanta výsledku konania) .

V dôsledku medicínsky indikovanej prefrontálnej lobotómie, pri ktorej sa prelínajú spojnice medzi frontálnym lalokom a talamom, dochádza k rozvoju „emocionálnej tuposti“, nedostatku motivácie, pevných úmyslov a plánov založených na predikcii. Takíto ľudia sa stávajú hrubými, netaktnými, majú tendenciu opakovať akékoľvek motorické úkony, hoci zmenená situácia si vyžaduje vykonanie úplne iných úkonov.

Spolu s thalamo-temporálnym a thalamo-temporálnym systémom niektorí vedci navrhujú rozlišovať thalamo-temporálny systém. Koncept talamotemporálneho systému však zatiaľ nedostal potvrdenie a dostatočnú vedeckú štúdiu. Vedci zaznamenávajú určitú úlohu časovej kôry. Niektoré asociatívne centrá (napríklad stereognóza a prax) teda zahŕňajú aj úseky temporálneho kortexu. V temporálnom kortexe je sluchové centrum Wernickeho reči, ktoré sa nachádza v zadných častiach gyrus temporalis superior. Práve toto centrum poskytuje gnózu reči – rozpoznávanie a uchovávanie ústnej reči, vlastnej aj cudzej. V strednej časti nadradeného temporálneho gyru sa nachádza centrum na rozpoznávanie hudobných zvukov a ich kombinácií. Na hranici spánkového, temenného a okcipitálneho laloku sa nachádza centrum na čítanie písanej reči, ktoré zabezpečuje rozpoznávanie a ukladanie obrazov písanej reči.

Treba tiež poznamenať, že psychofyziologické funkcie vykonávané asociatívnym kortexom iniciujú správanie, ktorého povinnou súčasťou sú dobrovoľné a cieľavedomé pohyby, vykonávané s povinnou účasťou motorickej kôry.

Motorické oblasti kôry . Koncept motorickej kôry mozgových hemisfér sa začal formovať v 80. rokoch 20. storočia, keď sa ukázalo, že elektrická stimulácia určitých kortikálnych zón u zvierat spôsobuje pohyb končatín opačnej strany. Na základe moderných výskumov v motorickej kôre je zvykom rozlišovať dve motorické oblasti: primárnu a sekundárnu.

AT primárna motorická kôra(precentrálny gyrus) sú neuróny, ktoré inervujú motorické neuróny svalov tváre, trupu a končatín. Má jasnú topografiu projekcií svalov tela. V tomto prípade sú výbežky svalov dolných končatín a trupu umiestnené v horných častiach precentrálneho gyru a zaberajú relatívne malú plochu a výbežok svalov horných končatín, tváre a jazyka sa nachádza v spodné časti gyrusu a zaberajú veľkú plochu. Hlavným vzorom topografického zobrazenia je, že regulácia činnosti svalov, ktoré poskytujú najpresnejšie a najrozmanitejšie pohyby (reč, písanie, mimika), si vyžaduje účasť veľkých oblastí motorickej kôry. Motorické reakcie na stimuláciu primárnej motorickej kôry sa vykonávajú s minimálnym prahom, čo naznačuje jej vysokú excitabilitu. Sú (tieto motorické reakcie) reprezentované elementárnymi kontrakciami opačnej strany tela. Pri porážke tejto kortikálnej oblasti sa stráca schopnosť jemne koordinovaných pohybov končatín, najmä prstov.

sekundárna motorická kôra. Nachádza sa na laterálnom povrchu hemisfér, pred precentrálnym gyrusom (premotorická kôra). Vykonáva vyššie motorické funkcie spojené s plánovaním a koordináciou dobrovoľných pohybov. Premotorická kôra prijíma väčšinu eferentných impulzov z bazálnych ganglií a mozočku a podieľa sa na prekódovaní informácií o pláne komplexných pohybov. Podráždenie tejto oblasti kôry spôsobuje zložité koordinované pohyby (napríklad otáčanie hlavy, očí a trupu v opačných smeroch). V premotorickom kortexe sa nachádzajú motorické centrá spojené so sociálnymi funkciami človeka: v zadnej časti stredného frontálneho gyru je centrum písomnej reči, v zadnej časti dolného frontálneho gyru je centrum motorickej reči (Brocov centrum), ako aj hudobnomotorické centrum, ktoré určuje tonalitu reči a schopnosť spievať.

Motorická kôra sa často označuje ako agranulárna kôra, pretože zrnité vrstvy sú v nej slabo vyjadrené, ale vrstva obsahujúca obrovské pyramídové bunky Betz je výraznejšia. Neuróny motorickej kôry dostávajú aferentné vstupy cez talamus zo svalových, kĺbových a kožných receptorov, ako aj z bazálnych ganglií a mozočku. Hlavný eferentný výstup motorickej kôry do kmeňových a miechových motorických centier tvoria pyramídové bunky. Pyramídové a súvisiace interkalárne neuróny sú umiestnené vertikálne vzhľadom na povrch kôry. Takéto susedné neurónové komplexy, ktoré vykonávajú podobné funkcie, sa nazývajú funkčné motorové stĺpiky. Pyramídové neuróny motorického stĺpca môžu excitovať alebo inhibovať motorické neuróny kmeňových a miechových centier. Susedné stĺpce sa funkčne prekrývajú a pyramídové neuróny, ktoré regulujú činnosť jedného svalu, sú zvyčajne umiestnené vo viacerých stĺpcoch.

Hlavné eferentné spojenia motorickej kôry sa uskutočňujú prostredníctvom pyramídových a extrapyramídových dráh, počínajúc obrovskými pyramídovými bunkami Betz a menšími pyramídovými bunkami kôry precentrálneho gyru, premotorického kôry a postcentrálneho gyru.

pyramídová cesta pozostáva z 1 milióna vlákien kortikospinálneho traktu, počnúc kôrou hornej a strednej tretiny precentrálneho gyru, a 20 miliónov vlákien kortikobulbárneho traktu, počínajúc od kôry dolnej tretiny precentrálneho gyru. Prostredníctvom motorickej kôry a pyramídových dráh sa uskutočňujú ľubovoľné jednoduché a zložité účelové motorické programy (napríklad profesionálne zručnosti, ktorých tvorba začína v bazálnych gangliách a končí v sekundárnej motorickej kôre). Väčšina vlákien pyramídových dráh je skrížená. Ale malá časť z nich zostáva neskrížená, čo pomáha kompenzovať narušené pohybové funkcie pri jednostranných léziách. Prostredníctvom pyramídových dráh plní svoje funkcie aj premotorická kôra (motorika písania, otáčanie hlavy a očí do protismeru a pod.).

Do kortikálnej extrapyramídové dráhy zahŕňajú kortikobulbárne a kortikoretikulárne dráhy, začínajúce približne v rovnakej oblasti ako pyramídové dráhy. Vlákna kortikobulbárnej dráhy končia na neurónoch červených jadier stredného mozgu, z ktorých pokračujú rubrospinálne dráhy. Vlákna kortikoretikulárnych dráh končia na neurónoch mediálnych jadier retikulárnej formácie mostíka (vychádzajú z nich mediálne retikulospinálne dráhy) a na neurónoch jadier retikulárnych obrích buniek medulla oblongata, z ktorých vystupuje laterálna retikulospinálna dráha. vznikajú cesty. Prostredníctvom týchto dráh sa vykonáva regulácia tónu a držania tela, čím sa poskytujú presné cielené pohyby. Kortikálne extrapyramídové dráhy sú súčasťou extrapyramídového systému mozgu, ktorý zahŕňa cerebellum, bazálne gangliá a motorické centrá mozgového kmeňa. Tento systém reguluje tón, držanie tela, koordináciu a korekciu pohybov.

Pri všeobecnom hodnotení úlohy rôznych štruktúr mozgu a miechy pri regulácii komplexne riadených pohybov je možné poznamenať, že impulz (motivácia) k pohybu sa vytvára vo frontálnom systéme, myšlienka pohybu sa vytvára v asociatívna kôra mozgových hemisfér, program pohybov sa vytvára v bazálnych gangliách, mozočku a premotorickej kôre a k vykonávaniu zložitých pohybov dochádza cez motorickú kôru, motorické centrá trupu a miechy.

Medzihemisférické vzťahy Medzihemisférické vzťahy sa u ľudí prejavujú v dvoch hlavných formách:

funkčná asymetria mozgových hemisfér:

spoločná činnosť mozgových hemisfér.

Funkčná asymetria hemisfér je najdôležitejšou psychofyziologickou vlastnosťou ľudského mozgu. Štúdium funkčnej asymetrie hemisfér sa začalo v polovici 19. storočia, keď francúzski lekári M. Dax a P. Broca ukázali, že porucha reči u človeka nastáva vtedy, keď je kôra gyrus frontalis inferior, zvyčajne ľavá hemisféra. poškodený. O niečo neskôr objavil nemecký psychiater K. Wernicke sluchové rečové centrum v zadnej kôre horného temporálneho gyrusu ľavej hemisféry, ktorého porážka vedie k zhoršenému porozumeniu ústnej reči. Tieto údaje a prítomnosť motorickej asymetrie (pravorukosti) prispeli k vytvoreniu konceptu, podľa ktorého je človek charakterizovaný ľavohemisférickou dominanciou, ktorá sa vytvorila evolučne ako výsledok pracovnej činnosti a je špecifickou vlastnosťou jeho mozog. V 20. storočí sa v dôsledku používania rôznych klinických metód (najmä pri štúdiu pacientov s rozštiepeným mozgom, prerezaním corpus callosum) ukázalo, že v rade psychofyziologických funkcií dominuje pravá hemisféra v človeku, nie ľavom. Tak vznikol koncept čiastočnej dominancie hemisfér (jeho autorom je R. Sperry).

Je zvykom prideľovať duševný, zmyslový a motor interhemisferická asymetria mozgu. Opäť sa pri štúdiu reči ukázalo, že verbálny informačný kanál je riadený ľavou hemisférou a neverbálny kanál (hlas, intonácia) je riadený pravou. Abstraktné myslenie a vedomie sú spojené prevažne s ľavou hemisférou. Pri rozvoji podmieneného reflexu dominuje v počiatočnej fáze pravá hemisféra a pri cvičeniach, teda posilňovaní reflexu, dominuje ľavá hemisféra. Pravá hemisféra spracováva informácie súčasne staticky, podľa princípu dedukcie sa lepšie vnímajú priestorové a relatívne vlastnosti predmetov. Ľavá hemisféra spracováva informácie sekvenčne, analyticky, podľa princípu indukcie, lepšie vníma absolútne vlastnosti predmetov a časové vzťahy. V emocionálnej sfére pravá hemisféra určuje najmä staršie, negatívne emócie, riadi prejav silných emócií. Vo všeobecnosti je pravá hemisféra „emocionálna“. Ľavá hemisféra určuje najmä pozitívne emócie, kontroluje prejavy slabších emócií.

V zmyslovej oblasti sa úloha pravej a ľavej hemisféry najlepšie prejaví pri zrakovom vnímaní. Pravá hemisféra vníma vizuálny obraz holisticky, bezprostredne vo všetkých detailoch, ľahšie rieši problém rozlišovania predmetov a identifikácie zrakových obrazov predmetov, ktoré sa ťažko opisujú slovami, vytvára predpoklady pre konkrétne-zmyslové myslenie. Ľavá hemisféra vyhodnocuje rozrezaný vizuálny obraz. Známe predmety sa ľahšie rozpoznávajú a riešia sa problémy podobnosti predmetov, vizuálne obrazy sú zbavené špecifických detailov a majú vysoký stupeň abstrakcie, vytvárajú sa predpoklady pre logické myslenie.

Motorická asymetria je spôsobená tým, že svaly hemisfér, poskytujúce novú, vyššiu úroveň regulácie zložitých mozgových funkcií, súčasne zvyšujú požiadavky na spájanie činností oboch hemisfér.

Spoločná činnosť mozgových hemisfér je zabezpečená prítomnosťou komisurálneho systému (corpus callosum, predná a zadná, hippokampálne a habenulárne komisury, intertalamická fúzia), ktoré anatomicky spájajú obe hemisféry mozgu.

Klinické štúdie ukázali, že okrem priečnych komisurálnych vlákien, ktoré zabezpečujú prepojenie mozgových hemisfér, existujú aj pozdĺžne, ale aj vertikálne komisurálne vlákna.

Otázky na sebakontrolu:

Všeobecné charakteristiky novej kôry.

Funkcie novej kôry.

Štruktúra novej kôry.

Čo sú to neurónové stĺpce?

Aké oblasti kôry rozlišujú vedci?

Charakteristika senzorickej kôry.

Aké sú primárne senzorické oblasti? Ich charakteristika.

Čo sú sekundárne zmyslové oblasti? Ich funkčný účel.

Čo je to somatosenzorická kôra a kde sa nachádza?

Charakteristika sluchovej kôry.

Primárne a sekundárne vizuálne oblasti. Ich všeobecné charakteristiky.

Charakteristika asociačnej oblasti kôry.

Charakteristika asociatívnych systémov mozgu.

Čo je to talamotenoidný systém. Jej funkcie.

Čo je talamolobálny systém. Jej funkcie.

Všeobecné charakteristiky motorickej kôry.

Primárna motorická kôra; jej charakteristika.

sekundárna motorická kôra; jej charakteristika.

Čo sú funkčné stĺpiky motora.

Charakteristika kortikálnych pyramídových a extrapyramídových dráh.

Neocortex - evolučne najmladšia časť kôry, zaberajúca väčšinu povrchu hemisfér. Jeho hrúbka u ľudí je približne 3 mm.

Bunkové zloženie neokortexu je veľmi rôznorodé, ale približne tri štvrtiny neurónov kôry sú pyramídové neuróny (pyramídy), a preto jedna z hlavných klasifikácií kortikálnych neurónov ich rozdeľuje na pyramídové a neiramidové (vretenovité, hviezdicové , zrnité, svietnikové bunky, Martinottiho bunky atď.). Ďalšia klasifikácia súvisí s dĺžkou axónu (pozri časť 2.4). Golgiho I bunky s dlhým axónom sú hlavne pyramídy a vretienka, ich axóny môžu vystupovať z kôry, ostatné bunky sú Golgi II s krátkym axónom.

Kortikálne neuróny sa líšia aj veľkosťou bunkového tela: veľkosť ultra malých neurónov je 6x5 mikrónov, veľkosť obrovských je viac ako 40 x 18. Najväčšími neurónmi sú Betzove pyramídy, ich veľkosť je 120 x 30- 60 mikrónov.

Pyramídové neuróny (pozri obr. 2.6, G) majú tvar tela vo forme pyramídy, ktorej vrchol smeruje nahor. Z tohto vrcholu vystupuje apikálny dendrit a stúpa do nadložných kortikálnych vrstiev. Bazálne dendrity vychádzajú zo zvyšku somy. Všetky dendrity majú tŕne. Zo základne bunky sa odchyľuje dlhý axón, ktorý vytvára početné kolaterály, vrátane rekurentných, ktoré sa ohýbajú a stúpajú nahor. Hviezdicové bunky nemajú apikálny dendrit, spinuly na dendritoch vo väčšine prípadov chýbajú. Vo vretenovitých bunkách odchádzajú dva veľké dendrity z opačných pólov tela, existujú aj malé dendrity vybiehajúce zo zvyšku tela. Dendrity majú tŕne. Axón je dlhý, mierne rozvetvený.

Počas embryonálneho vývoja nová kôra nevyhnutne prechádza štádiom šesťvrstvovej štruktúry, s dozrievaním v niektorých oblastiach môže počet vrstiev klesať. Hlboké vrstvy sú fylogeneticky staršie, vonkajšie vrstvy sú mladšie. Každá vrstva kôry je charakteristická svojím neurónovým zložením a hrúbkou, ktoré sa môžu navzájom líšiť v rôznych oblastiach kôry.

Poďme na zoznam vrstvy neokortexu(obr. 9.8).

vrstvím - molekulárne- najvzdialenejší, obsahuje malý počet neurónov a pozostáva hlavne z vlákien prebiehajúcich rovnobežne s povrchom. Zdvíhajú sa tu aj dendrity neurónov nachádzajúcich sa v podložných vrstvách.

vrstva II - vonkajší zrnitý, alebo vonkajší zrnitý, - pozostáva hlavne z malých pyramídových neurónov a malého počtu stredne veľkých hviezdicových buniek.

III vrstva - vonkajšia pyramída - najširšia a najhrubšia vrstva, obsahuje najmä malé a stredne veľké pyramídové a hviezdicovité neuróny. V hĺbke vrstvy sú veľké a obrovské pyramídy.

IV vrstva - vnútorný zrnitý, alebo vnútorný zrnitý, - pozostáva prevažne z malých neurónov všetkých odrôd, existuje aj niekoľko veľkých pyramíd.

V vrstva - vnútorná pyramída, alebo gangliové charakteristickou črtou je prítomnosť veľkých a v niektorých oblastiach (hlavne v poliach 4 a 6; obr. 9.9; pododdiel 9.3.4) - obrovských pyramídových neurónov (Betzove pyramídy). Apikálne dendrity pyramíd spravidla dosahujú prvú vrstvu.

VI vrstva - polymorfný, alebo mnohotvárny, - obsahuje prevažne vretenovité neuróny, ako aj bunky všetkých ostatných foriem. Táto vrstva je rozdelená na dve podvrstvy, ktoré mnohí bádatelia považujú za samostatné vrstvy, v tomto prípade hovoríme o sedemvrstvovej kôre.

Ryža. 9.8.

a- Neuróny sú zafarbené ako celok; b- sú namaľované iba telá neurónov; v- maľovaný

iba procesy neurónov

Hlavné funkcie každá vrstva je tiež iná. Vrstvy I a II vykonávajú spojenia medzi neurónmi rôznych vrstiev kôry. Kalózne a asociatívne vlákna pochádzajú hlavne z pyramíd vrstvy III a prichádzajú do vrstvy II. Hlavné aferentné vlákna vstupujúce do kôry z talamu končia na neurónoch vrstvy IV. Vrstva V je spojená najmä so systémom klesajúcich projekčných vlákien. Axóny pyramíd tejto vrstvy tvoria hlavné eferentné dráhy mozgovej kôry.

Vo väčšine kortikálnych polí je všetkých šesť vrstiev rovnako dobre vyjadrených. Takáto kôra je tzv homotypický. V niektorých oblastiach sa však závažnosť vrstiev môže počas vývoja meniť. Táto kôra sa nazýva heterotypické. Je dvoch typov:

zrnitý (nuly 3, 17, 41; obr. 9.9), pri ktorom je počet neurónov vo vonkajšej (II) a najmä vo vnútornej (IV) zrnitej vrstve značne zvýšený, v dôsledku čoho je IV vrstva rozdelená do troch podvrstiev. Takáto kôra je charakteristická pre primárne senzorické oblasti (pozri nižšie);

Agranulárna (polia 4 a 6, resp. motorická a premotorická kôra; obr. 9.9), v ktorej je naopak veľmi úzka II vrstva a prakticky žiadna IV, ale veľmi široké pyramídové vrstvy, najmä vnútorná (V). .

Nová kôra (synonymá: neokortex, izokortex) (lat. neokortex) - nové oblasti mozgovej kôry, ktoré sú u nižších cicavcov len načrtnuté a u ľudí tvoria hlavnú časť kôry. Neokortex sa nachádza v hornej vrstve mozgových hemisfér, má hrúbku 2-4 milimetre a zodpovedá za vyššie nervové funkcie – zmyslové vnímanie, vykonávanie motorických príkazov, vedomé myslenie a u ľudí aj reč.

Neokortex obsahuje dva hlavné typy neurónov: pyramídové neuróny (~ 80 % neokortikálnych neurónov) a interneuróny (~ 20 % neokortikálnych neurónov).

Štruktúra neokortexu je relatívne homogénna (odtiaľ alternatívny názov: "izokortex"). U ľudí má šesť horizontálnych vrstiev neurónov, ktoré sa líšia typom a povahou spojení. Vertikálne sú neuróny organizované do takzvaných stĺpcov kôry. U delfínov má neokortex 3 horizontálne vrstvy neurónov.

Princíp činnosti

V Menlo Parku v Kalifornii v USA (Silicon Valley) vyvinul Jeff Hawkins zásadne novú teóriu algoritmov neokortexu. Teória hierarchickej dočasnej pamäte bola implementovaná v softvéri ako počítačový algoritmus, ktorý je dostupný na použitie na základe licencie od numenta.com.

Rovnaký algoritmus spracováva všetky zmysly.

Funkcia neurónu je v čase založená na pamäti, niečo ako kauzálne vzťahy, ktoré sa z menších hierarchicky vyvíjajú do väčších a väčších objektov.

Otázka 21

Korene hlavových nervov odchádzajú z medulla oblongata: XII - hypoglossus, XI - prídavný nerv, X - vagus nerv, IX - glossofaryngeálny nerv. Medzi medulla oblongata a mostíkom vystupujú korene VII a VIII hlavových nervov – tvárového a sluchového. Z mosta vychádzajú korene VI a V nervov - abducens a trigeminus.

V zadnom mozgu sú uzavreté dráhy mnohých komplexne koordinovaných motorických reflexov. Tu sú životne dôležité centrá pre reguláciu dýchania, kardiovaskulárnej aktivity, funkcií tráviacich orgánov a metabolizmu. Jadrá predĺženej miechy sa podieľajú na realizácii takých reflexných činov, ako je oddelenie tráviacich štiav, žuvanie, sanie, prehĺtanie, vracanie, kýchanie.

U novorodenca váži predĺžená miecha spolu s mostíkom asi 8 g, čo sú 2% hmotnosti mozgu (u dospelého - 1,6%). Jadrá predĺženej miechy sa začínajú tvoriť v prenatálnom období vývoja a tvoria sa už v čase narodenia. Zrenie jadier medulla oblongata končí o 7 rokov.

Pár IX - glossofaryngeálny nerv podľa zloženia vlákien zahŕňa senzorické a motorické, ako aj sekrečné vlákna. Glosofaryngeálny nerv pochádza zo štyroch jadier umiestnených v medulla oblongata. Deviaty pár nervov je úzko spojený s desiatym párom nervu vagus (niektoré jadrá sú spoločné s nervom vagus). Glosofaryngeálny nerv dodáva senzorické (chuťové) vlákna do zadnej tretiny jazyka a podnebia a inervuje aj stredné ucho a hltan spolu s blúdivým nervom. Motorické vlákna tohto nervu spolu s vetvami blúdivého nervu zásobujú svaly hltana.

Sekrečné vlákna inervujú príušnú slinnú žľazu. Pri porážke glosofaryngeálneho nervu sa pozoruje množstvo porúch, napríklad poruchy chuti, zníženie citlivosti v hltane, ako aj mierne kŕče hltanových svalov. V niektorých prípadoch môže byť narušená tvorba slín.

X pár - blúdivý nerv. Odchádza z jadier umiestnených v medulla oblongata. Niektoré jadrá sú zdieľané s deviatym párom. Nervus vagus vykonáva množstvo zložitých funkcií citlivej, motorickej a sekrečnej povahy. Dodáva teda motorické a senzorické vlákna svalom hltana (spolu s nervom IX), mäkkého podnebia, hrtana, epiglottis, hlasiviek (pozri obr. 8). Na rozdiel od iných hlavových nervov ide tento nerv ďaleko za lebku a inervuje priedušnicu, priedušky, pľúca, srdce, gastrointestinálny trakt a niektoré ďalšie vnútorné orgány, ako aj krvné cievy. Ďalší priebeh jeho vlákien sa teda zúčastňuje na autonómnej inervácii a vytvára akýsi systém - parasympatikus.

Pri porušení funkcie vagusového nervu (s obojstranným čiastočným poškodením) dochádza k poruche prehĺtania, zmene farby hlasu (nosový, nosový tón) až po úplnú anartriu; existuje množstvo závažných porúch kardiovaskulárneho a dýchacieho systému. Pri úplnom vypnutí funkcie blúdivého nervu môže dôjsť k smrti v dôsledku ochrnutia srdca a dýchacej činnosti.

XI pár - prídavný nerv. Ide o motorický nerv. Jeho jadrá sa nachádzajú v mieche a predĺženej mieche. Vlákna tohto nervu inervujú svaly krku a ramenného pletenca, v súvislosti s ktorými sa vykonávajú pohyby, ako je otáčanie hlavy, zdvíhanie ramien a privádzanie lopatiek k chrbtici. Pri poškodení prídavného nervu sa vyvíja atrofická paralýza týchto svalov, v dôsledku čoho je ťažké otočiť hlavu, rameno je znížené. Pri podráždení nervu môžu nastať tonické kŕče krčných svalov, v dôsledku ktorých je hlava násilne naklonená nabok (torticollis). Klonický kŕč v týchto svaloch (bilaterálny) spôsobuje prudké pohyby prikývnutia.

XII pár - hypoglossálny nerv. Vlákna začínajú od jadra umiestneného na dne kosoštvorcovej jamky. Inervujú svaly jazyka, čo mu dáva maximálnu pružnosť a pohyblivosť. Pri poškodení hypoglossálneho nervu je oslabená jeho pohyblivosť, ktorá je nevyhnutná na vykonávanie funkcie reči a funkcie jedenia. V takýchto prípadoch sa reč stáva nejasnou, je nemožné vysloviť zložité slová.

Pri obojstrannom poškodení hypoglossálneho nervu sa reč stáva nemožnou (anartria). Typický obraz porúch reči a fonácie sa pozoruje pri kombinovanej lézii IX, X a XII párov nervov, známej ako bulbárna obrna.

V týchto prípadoch sú postihnuté jadrá predĺženej miechy alebo korene a nervy, ktoré z nich vychádzajú. Vyskytuje sa ochrnutie jazyka, závažné poruchy reči, ako aj poruchy prehĺtania, dusenie, tekutá potrava sa vylieva cez nos, hlas sa stáva nosovým.

Takáto paralýza je sprevádzaná svalovou atrofiou a nesie všetky znaky periférnej obrny. Častejšie existujú prípady lézií centrálnej cesty (kortikálne-bulbárne). V detstve, napríklad po parainfekčnej encefalitíde, s obojstranným poškodením kortikálno-bulbárneho traktu, sa vyvíjajú javy, ktoré sú navonok podobné bulbárnej obrne, ale líšia sa povahou lokalizácie. Keďže táto paralýza je centrálna, nedochádza k svalovej atrofii. Tento typ poruchy je známy ako pseudobulbárna paralýza.

Otázka 22. Hlavové nervy mostíka (V. VI. VII. VIII)

V pár - trojklanný nerv (zmiešaný). Zabezpečuje motorickú a senzorickú inerváciu, zabezpečuje vedenie citlivosti z pokožky tváre, prednej časti hlavy, sliznice nosovej a ústnej dutiny, jazyka, očnej buľvy, mozgových blán. Motorické vlákna trojklaného nervu inervujú žuvacie svaly.

Senzorické vlákna trojklaného nervu, podobne ako miechové nervy, začínajú v senzorickom gangliu, ktorý leží na prednej ploche pyramídy spánkovej kosti. Periférne procesy nervových buniek tohto uzla končia receptormi v tvári, pokožke hlavy atď. a ich centrálne procesy smerujú do senzorických jadier trojklaného nervu, kde sú umiestnené druhé neuróny senzorických dráh z tváre. . Vlákna z nich pochádzajúce tvoria takzvanú trojklannú slučku, potom idú na opačnú stranu a spájajú sa s mediálnou slučkou (spoločná zmyslová dráha z miechy do talamu).

Tretí neurón leží v talame. Pohonné jadro je na moste. Na báze mozgu vystupuje trojklanný nerv z hrúbky mostíka v oblasti cerebellopontínneho uhla. Z Hesserovho uzla odchádzajú tri vetvy trojklaného nervu. Nervy vychádzajú z lebky na povrch tváre a tvoria tri vetvy: a) očné, b) zygomatické, c) mandibulárne.

Prvé dve vetvy sú citlivé. Inervujú kožu hornej časti tváre, ako aj sliznice nosa, viečok, očnej gule, hornej čeľuste, ďasien a zubov. Časť vlákien zásobuje mozgové blany.

Tretia vetva trojklaného nervu je z hľadiska zloženia vlákien zmiešaná. Jeho zmyslové vlákna inervujú spodnú časť kožného povrchu tváre, predné dve tretiny jazyka, sliznicu úst, zuby a ďasná dolnej čeľuste. Motorické vlákna tejto vetvy inervujú žuvacie svaly a podieľajú sa na realizácii funkcie chuti. Sympatický nerv hrá dôležitú úlohu pri inervácii trojklaného nervu.

Pri porážke periférnych vetiev trigeminálneho nervu je kožná citlivosť tváre rozrušená. Existujú neznesiteľné záchvaty bolesti (neuralgia trojklanného nervu) v dôsledku zápalového procesu v nerve. Poruchy motorickej časti vlákien spôsobujú ochrnutie žuvacích svalov, následkom čoho sú prudko obmedzené pohyby dolnej čeľuste, čo sťažuje žuvanie potravy, narúša zvukovú výslovnosť (obr. 8).

VI pár - abdukuje nerv (motor), inervuje vonkajší priamy sval oka, ktorý posúva očnú buľvu smerom von. Nervové jadro sa nachádza v zadnej časti mosta na dne kosoštvorcovej jamky. Nervové vlákna vychádzajú do základne mozgu na hranici medzi mostom a predĺženou miechou. Cez hornú orbitálnu štrbinu nerv prechádza z lebečnej dutiny do očnice.

VII pár - tvárový nerv (motorický), inervuje mimické svaly a svaly ušnice. Nervové jadro sa nachádza na hranici medzi mostom a medulla oblongata. Nervové vlákna vystupujú z mozgu v oblasti cerebellopontínneho uhla a spolu s vestibulokochleárnym nervom (pár VIII) vstupujú do vnútorného sluchového otvoru spánkovej kosti a potom do kanála spánkovej kosti.

V kanáli spánkovej kosti ide tento nerv spolu so stredným nervom, ktorý nesie senzorické vlákna citlivosti na chuť z predných dvoch tretín jazyka a autonómne slinné vlákna do sublingválnych a submandibulárnych slinných žliaz. Lícny nerv opúšťa lebku cez stylomastoidný foramen, pričom sa delí na množstvo koncových vetiev, ktoré inervujú svaly tváre.

Pri jednostrannej lézii lícneho nervu (často v dôsledku prechladnutia) vzniká nervová paralýza, pri ktorej je pozorovaný nasledujúci obraz: nízke postavenie obočia, palpebrálna štrbina je širšia ako na zdravej strane, očné viečka nie tesne zatvorte, nosoústna ryha je vyhladená, kútik úst previsnutý, ľubovoľné pohyby, nie je možné mračiť sa a dvíhať obočie, rovnomerne nafúknuť líca, pískať perami alebo vydávať zvuk „u“. Súčasne sa v postihnutej polovici tváre cíti necitlivosť, bolesť. Vzhľadom na to, že zloženie tvárového nervu zahŕňa sekrečné a chuťové vlákna, slinenie je narušené, chuť je rozrušená.

VIII pár - sluchový nerv. Sluchový nerv začína vo vnútornom uchu dvoma vetvami. Prvá vetva - sluchový nerv - opúšťa špirálový ganglion umiestnený v kochlei labyrintu. Bunky špirálového ganglia sú bipolárne, to znamená, že majú dva procesy, pričom jedna skupina procesov (periférna) smeruje do vláskových buniek Cortiho orgánu a druhá tvorí sluchový nerv.

Druhá vetva zmiešaného sluchového nervu sa nazýva vestibulárny nerv. Táto vetva vychádza z vestibulárneho aparátu, ktorý sa tiež nachádza vo vnútornom uchu a pozostáva z troch kostných tubulov a dvoch vakov. Vo vnútri kanálikov cirkuluje tekutina - endolymfa, v ktorej plávajú vápenaté kamene - otolity.

Vnútorný povrch vakov a kanálikov je vybavený senzorickými nervovými zakončeniami pochádzajúcimi zo Scarpovho nervového ganglia, ktorý leží na dne vnútorného zvukovodu. Dlhé procesy uzla tvoria vestibulárnu nervovú vetvu. Pri odchode z vnútorného ucha sa sluchová a vestibulárna vetva spájajú a vytvárajú takzvaný sluchový nerv – ôsmy pár.

Po vstupe do dutiny medulla oblongata sa tieto nervy priblížia k tu ležiacim jadrám, potom sú opäť odpojené, pričom každý sleduje svoj vlastný smer. Z jadier medulla oblongata vychádza sluchový nerv už pod názvom sluchová dráha. Navyše časť vlákien prechádza na úrovni mosta a prechádza na druhú stranu. Druhá časť ide po jej boku, vrátane neurónov z niektorých jadrových útvarov (lichobežníkové teleso atď.). Tento segment sluchovej dráhy sa nazýva laterálna slučka. Končí v zadných tuberkulách kvadrigeminy a vnútorných genikulárnych telách. Hodí sa sem aj skrížená sluchová dráha.

Z vnútorných genikulárnych telies začína tretí segment sluchovej dráhy, ktorý prechádza vnútorným vakom a približuje sa k temporálnemu laloku, kde sa nachádza centrálne jadro sluchového analyzátora. Pri jednostrannom poškodení sluchového nervu a jeho jadier vzniká hluchota v uchu s rovnakým názvom. Pri jednostrannom poškodení sluchovej dráhy (laterálna slučka), ako aj kortikálnej sluchovej zóny nedochádza k výrazným poruchám sluchu, ale dochádza k určitej strate sluchu na opačnom uchu (v dôsledku dvojitej inervácie). Úplná kortikálna hluchota je možná len s obojstrannými ložiskami v zodpovedajúcich sluchových zónach. Vestibulárny aparát, začínajúci od Scarpovho uzla a po prejdení určitej vzdialenosti spolu so sluchovou vetvou, vstupuje do dutiny medulla oblongata a približuje sa k uhlovému jadru.

Uhlové jadro pozostáva z laterálneho jadra Deitersa, horného jadra Bekhtereva a vnútorného jadra. Z uhlového jadra smerujú vodiče do cerebelárnej vermis (dentátne a strešné jadrá) do miechy pozdĺž vlákien vestibulo-spinálneho a zadného pozdĺžneho zväzku, cez ktorý sa uskutočňuje komunikácia s talamom. Pri poškodení vestibulárneho aparátu dochádza k narušeniu rovnováhy, objavujú sa závraty, nevoľnosť, zvracanie.

Otázka 23. Hlavové nervy stredného mozgu. (I. II. III. IV)

Hlavové nervy pochádzajú z mozgového kmeňa, kde sa nachádzajú ich jadrá. Výnimkou sú čuchové, sluchové a zrakové nervy, ktorých prvý neurón sa nachádza mimo mozgového kmeňa.

Od prírody je väčšina hlavových nervov zmiešaná: obsahujú senzorické aj motorické vlákna, pričom u niektorých prevládajú senzorické a u iných motorické. Existuje dvanásť párov hlavových nervov.

Párujem- čuchový nerv. Čuchová dráha začína v nosovej sliznici vo forme tenkých nervových závitov, ktoré prechádzajú cez etmoidnú kosť lebky, vystupujú v spodnej časti mozgu a zhromažďujú sa v čuchovej dráhe. Väčšina čuchových vlákien končí v gyrus uncinate na vnútornom povrchu kôry, v centrálnom jadre čuchového analyzátora.

II pár- optický nerv. Zraková dráha začína v sietnici, ktorá sa skladá z buniek nazývaných tyčinky a čapíky. Tieto bunky sú receptory, ktoré vnímajú rôzne svetelné a farebné podnety. Okrem týchto buniek sú v oku gangliové nervové bunky, ktorých dendrity končia čapíkmi a tyčinkami a axóny tvoria zrakový nerv. Optické nervy vstupujú do lebečnej dutiny cez kostný otvor a prechádzajú pozdĺž spodnej časti mozgu. V spodnej časti mozgu tvoria očné nervy polovičnú dekusáciu - chiazmu.

Nie sú skrížené všetky nervové vlákna, ale iba vlákna vychádzajúce z vnútorných polovíc sietnice. Vlákna prichádzajúce z vonkajších polovíc sa nekrížia, zostávajú na svojej strane. Masívny zväzok nervových dráh, ktorý vzniká po priesečníku optických vlákien, sa nazýva optický trakt. V optickom trakte každej strany nervové vlákna neprechádzajú z jedného oka, ale z rovnakých polovíc sietnice oboch očí. Napríklad v ľavom očnom trakte z oboch ľavých polovíc sietníc a v pravom trakte z oboch pravých polovíc. Väčšina nervových vlákien zrakového traktu smeruje do vonkajších genikulárnych telies, malá časť nervových vlákien sa približuje k jadrám predných tuberkulov kvadrigeminy, k vankúšu talamu. Z buniek laterálneho genikulárneho tela smeruje zraková dráha do mozgovej kôry . Tento úsek cesty sa nazýva lúč Graziole. Vizuálna dráha končí v kôre okcipitálneho laloku, kde sa nachádza centrálne jadro vizuálneho analyzátora. Zraková ostrosť u detí sa dá skontrolovať pomocou špeciálnej tabuľky. Vnímanie farieb kontroluje aj sada farebných obrázkov. Poškodenie zrakovej dráhy môže nastať v ktoromkoľvek segmente. V závislosti od toho sa bude pozorovať odlišný klinický obraz poruchy zraku.

III pár- okulomotorický nerv.

IV pár- trochleárny nerv.

Pár VI- abdukuje nerv. Všetky tri páry hlavových nervov vykonávajú pohyby očnej gule a sú okulomotory. Tieto nervy prenášajú impulzy do svalov, ktoré pohybujú očnou guľou.

Existuje paralýza zodpovedajúcich svalov a obmedzenia pohybov očnej gule - strabizmus. Okrem toho sa pri poškodení tretieho páru hlavových nervov pozoruje ptóza (klesanie horného viečka) a nerovnosť žiakov. Ten je tiež spojený s poškodením vetvy sympatického nervu, ktorý sa podieľa na inervácii oka.