Podľa správy ohlásenej na Piatej medzinárodnej konferencii o HIV, ktorá sa konala v marci 2016 v Moskve, bol zostavený nasledujúci rebríček 10 krajín podľa počtu ľudí nakazených AIDS. Výskyt AIDS v týchto krajinách je taký vysoký, že má status epidémie.

AIDS Syndróm získanej imunitnej nedostatočnosti sekundárne po infekcii HIV. Ide o posledné štádium ochorenia HIV-infikovaného človeka sprevádzané rozvojom infekcie, nádorovými prejavmi, celkovou slabosťou a v konečnom dôsledku vedie k smrti.

1,2 milióna pacientov so 14 miliónmi obyvateľov. Preto nie je prekvapujúce, že priemerná dĺžka života je tam 38 rokov.

9. miesto. Rusko

V roku 2016 prekročil počet ľudí nakazených AIDS v Rusku 1 milión ľudí podľa ruského zdravotníctva, 1,4 milióna podľa správy EECAAC-2016. Navyše, počet nakazených v posledných rokoch rýchlo rastie. Napríklad: každý 50. obyvateľ Jekaterinburgu je HIV pozitívny.

V Rusku sa viac ako polovica pacientov nakazila cez ihlu pri injekčnom podávaní drogy. Tento spôsob infekcie nie je hlavný pre žiadnu krajinu na svete. Prečo práve v Rusku takáto štatistika? Mnohí hovoria, že to bolo spôsobené odklonom od perorálneho metadónu ako náhrady za injekčné užívanie drog.

Mnohí sa mylne domnievajú, že problém nakazenia narkomanov je len ich problémom, nie je až také desivé, ak „spodina spoločnosti“ získa choroby, ktoré vedú k smrti. Osoba, ktorá užíva drogy, nie je monštrum, ktoré sa dá ľahko identifikovať v dave. Vedie dlhodobo úplne normálny život. Preto sú často infikovaní manželia a deti drogovo závislých. Existujú prípady, keď sa infekcia vyskytuje na klinikách, kozmetických salónoch po zlej dezinfekcii nástrojov.

Kým si spoločnosť neuvedomí skutočnú hrozbu, kým náhodní partneri neprestanú posudzovať prítomnosť pohlavne prenosných chorôb „od oka“, kým vláda nezmení svoj postoj k drogovo závislým, budeme v tomto hodnotení rapídne stúpať.

8. miesto. Keňa

6,7 % obyvateľov tejto bývalej anglickej kolónie sú nosičmi HIV, konkrétne 1,4 milióna ľudí. Navyše u žien je infekcia vyššia, keďže v Keni je sociálna úroveň ženskej populácie nízka. Svoju úlohu azda zohrávajú aj dosť slobodné spôsoby kenských žien - ľahko sa tu približujú k sexu.

7. miesto. Tanzánia

Zo 49 miliónov ľudí v tejto africkej krajine má len niečo vyše 5 % (1,5 milióna) AIDS. Existujú oblasti, v ktorých miera infekcie presahuje 10%: toto je Njobe, ďaleko od turistických trás, a hlavné mesto Tanzánie Dar es Salaam.

6. miesto. Uganda

Vláda tejto krajiny vynakladá veľké úsilie na boj proti problému HIV. Napríklad, ak sa v roku 2011 narodilo 28 tisíc detí s HIV, potom v roku 2015 - 3,4 tisíc. O 50 % sa znížil aj počet nových infekcií v dospelej populácii. 24-ročný kráľ Toro (jeden z regiónov Ugandy) prevzal kontrolu nad epidémiou do svojich rúk a sľúbil, že epidémiu zastaví do roku 2030. V tejto krajine je jeden a pol milióna prípadov.

5. miesto. Mozambik

Viac ako 10 % populácie (1,5 milióna ľudí) je infikovaných vírusom HIV a krajina nemá vlastné sily na boj proti tejto chorobe. Asi 0,6 milióna detí v tejto krajine sú siroty v dôsledku smrti svojich rodičov na AIDS.

4. miesto. Zimbabwe

1,6 milióna infikovaných na 13 miliónov obyvateľov. Takéto čísla viedli k rozšírenej prostitúcii, nedostatku základných vedomostí o antikoncepcii a všeobecnej chudobe.

3. miesto. India

Oficiálne údaje sú asi 2 milióny pacientov, neoficiálne sú oveľa vyššie. Tradičná indická spoločnosť je dosť uzavretá, veľa ľudí zdravotné problémy ignoruje. Výchovná práca s mládežou sa prakticky nevykonáva, v školách je neetické hovoriť o kondómoch. Preto takmer úplná negramotnosť v otázkach ochrany, ktorá odlišuje túto krajinu od krajín Afriky, kde nie je problém zohnať kondómy. Podľa prieskumov 60 % indických žien nikdy nepočulo o AIDS.

2. miesto. Nigéria

3,4 milióna pacientov s HIV na 146 miliónov obyvateľov, čo je menej ako 5 % populácie. Počet infikovaných žien je vyšší ako u mužov. Keďže v krajine nie je bezplatná zdravotná starostlivosť, najhoršia situácia je v chudobných vrstvách obyvateľstva.

1 miesto. južná Afrika

Krajina s najvyšším výskytom AIDS. Vírusom je infikovaných približne 15 % populácie (6,3 milióna). Asi štvrtina stredoškoláčok už má HIV. Predpokladaná dĺžka života je 45 rokov. Predstavte si krajinu, kde má len málo ľudí starých rodičov. desivé? Hoci je Južná Afrika uznávaná ako ekonomicky najrozvinutejšia krajina Afriky, väčšina obyvateľstva žije pod hranicou chudoby. Vláda robí veľa práce, aby zastavila šírenie AIDS, poskytuje bezplatné kondómy a testuje. Chudobní sú však presvedčení, že AIDS je biely vynález, rovnako ako kondómy, a preto sa obom treba vyhýbať.

Svazijsko hraničí s Južnou Afrikou a má 1,2 milióna obyvateľov, z ktorých polovica je HIV pozitívna. Priemerný obyvateľ Svazijska sa nedožije 37 rokov.

Téma článku nie je najpríjemnejšia, ale „vopred varovaný je predpažený“, problém existuje a len prižmúrenie očí je neodpustiteľná nedbalosť. Cestovatelia a tak často riskujú svoje zdravie, našťastie, s menšími následkami, no stále sa neoplatí vystavovať sa nebezpečenstvu.

južná Afrika

Krajina je síce najrozvinutejšia na africkom kontinente, no počet HIV infikovaných je tu rekordný – 5,6 mil.. A to aj napriek tomu, že na svete je 34 miliónov chorých a počet obyvateľov Juhoafrickej republiky je približne 53 miliónov, teda viac ako 15 % žije s vírusom.

Čo potrebujete vedieť: Väčšina ľudí infikovaných vírusom HIV sú černosi zo znevýhodnených predmestí. Práve táto skupina je v najhorších sociálnych podmienkach so všetkými následkami, ktoré z toho vyplývajú: drogová závislosť, promiskuitný sex, nehygienické podmienky. Väčšina pacientov bola zaznamenaná v provinciách KwaZulu-Natal (hlavným mestom je Durban), Mpumalanga (Nelspraid), Freestate (Blomfontien), North-West (Mafikeng) a Gauteng (Johannesburg).

Nigéria

Tu je 3,3 milióna nosičov infekcie HIV, aj keď je to menej ako 5 % populácie: Nigéria nedávno vysídlila Rusko a obsadila 7. miesto na svete – 173,5 milióna ľudí. Vo veľkých mestách sa choroba šíri v dôsledku antisociálneho správania a vo vidieckych oblastiach v dôsledku neustálej pracovnej migrácie a „slobodných“ zvykov a tradícií.

Čo potrebujete vedieť: Nigéria nie je najpohostinnejšia krajina a samotní Nigérijčania si to dobre uvedomujú. Prijímajúca strana sa preto určite postará o bezpečnosť a varuje pred nebezpečnými kontaktmi.

Keňa

V krajine je 1,6 milióna infikovaných, čo je niečo vyše 6 % populácie. Zároveň častejšie trpia touto chorobou ženy – nakazených je asi 8 % Keňanov. Rovnako ako v mnohých afrických krajinách je postavenie ženy, a teda aj jej úroveň bezpečnosti a vzdelania, stále veľmi nízke.

Čo by ste mali vedieť: safari v národnom parku alebo dovolenka na pláži a v hoteli v Mombase sú celkom bezpečné aktivity, pokiaľ, samozrejme, špeciálne nevyhľadávate nelegálnu zábavu.

Tanzánia

Turisticky celkom priateľská krajina s kopou zaujímavých miest je nebezpečná aj z hľadiska infekcie HIV, aj keď nie ako mnohé iné štáty Afriky. Podľa nedávnych štúdií je miera výskytu HIV/AIDS v Tanzánii 5,1 %. Nakazených mužov je menej, no rozdiel nie je taký veľký ako napríklad v Keni.

Čo potrebujete vedieť: Tanzánia je na africké pomery pomerne prosperujúca krajina, takže ak sa budete držať očividných pravidiel, hrozba nákazy je minimálna. Vysoké, viac ako 10, percento infikovaných ľudí v regióne Njobe a hlavnom meste Dar es Salaam. Našťastie sú obe vzdialené od turistických trás, na rozdiel od Kilimandžára či ostrova Zanzibar.

Mozambik

Krajina je zbavená nielen pamiatok, ale aj základnej infraštruktúry od nemocníc po cesty a zásobovanie vodou. Navyše mnohé dôsledky občianskej vojny stále nie sú vyriešené. Samozrejme, africká krajina v tomto štáte sa epidémii nemohla vyhnúť: podľa rôznych odhadov je infikovaných 1,6 až 5,7 ľudí - podmienky jednoducho neumožňujú presnú štúdiu. V dôsledku rozsiahleho šírenia vírusu imunodeficiencie často prepuknú ložiská tuberkulózy, malárie a cholery.

Uganda

Krajina s dobrým potenciálom pre klasický safari turizmus, ktorý v poslednom čase aktívne rozvíja. Navyše Uganda bola a zostáva jednou z najprogresívnejších krajín z hľadiska prevencie a diagnostiky HIV v Afrike. Bola tu otvorená prvá špecializovaná klinika a po celej krajine fungujú centrá na testovanie chorôb.

Čo potrebujete vedieť: rizikové skupiny sú rovnaké ako všade inde: narkomani, bývalí väzni – pre príčetného turistu nebude ťažké sa s nimi nepretnúť.

Zambia a Zimbabwe

Tieto krajiny sú si v mnohom podobné, dokonca aj hlavnú atrakciu majú jednu pre dvoch: leží priamo na hranici - turisti do nej môžu prísť z oboch strán. Z hľadiska životnej úrovne a výskytu AIDS sú krajiny tiež neďaleko od seba – v Zambii je takmer milión nakazených, v Zimbabwe – 1.2. Toto je priemerné číslo pre južnú Afriku – od 5 % do 15 % populácie.

Čo potrebujete vedieť: existujú problémy s poskytovaním liekov, navyše vo vidieckych oblastiach sa veľa samolieči a praktizuje zbytočné rituály. Preto sa choroba typická pre mestá dostala aj do vzdialených oblastí.

India

Žije tu 2,4 milióna ľudí infikovaných vírusom HIV, hoci na pozadí 1,2 miliardy ľudí to nevyzerá tak desivo – menej ako 1 %. Hlavnou rizikovou skupinou sú sexuálne pracovníčky. 55 % Indov s HIV pozitívnym stavom žije v štyroch južných štátoch – Andhra Pradesh, Maharashtra, Karnataka a Tamil Nadu. V Goa nie je miera výskytu ani zďaleka najvyššia – 0,6 % mužov a 0,4 % žien.

Čo potrebujete vedieť: Našťastie infekcia HIV, na rozdiel od mnohých iných tropických chorôb, nepriamo závisí od nehygienických podmienok. Úplná špina a tesnosť sú pre Indiu normálnym stavom. Hlavná vec, ako mimochodom, v ktorejkoľvek krajine, je snažiť sa nevyskytovať sa na verejných miestach, ak sú na tele rany a rezné rany, nenosiť otvorené topánky v meste, a to ani nehovoríme o pochybných zábavu.

Ukrajina

Východná Európa, žiaľ, za posledné desaťročia vykazovala pozitívny trend vo výskyte HIV/AIDS a Ukrajina neustále vedie tento smutný zoznam. Dnes je o niečo viac ako 1 % ľudí v krajine infikovaných vírusom HIV.

Čo potrebujete vedieť: pred niekoľkými rokmi sa nechránený sex stal spôsobom šírenia choroby a predbehol injekcie špinavými injekčnými striekačkami. Nepriaznivé sú regióny Dnepropetrovsk, Doneck, Odessa a Nikolajev. Na 100 tisíc obyvateľov pripadá 600-700 nakazených. Priemernú úroveň má Kyjev, kam prichádzajú turisti najčastejšie, najnižšiu v krajine má Zakarpatsko.

USA

Amerika je na 9. mieste na svete v počte nosičov HIV infekcie – 1,2 milióna ľudí. Takáto vysoká miera v jednej z najprosperujúcejších krajín je spôsobená vysokou mierou drogovej závislosti, nevyriešenými sociálnymi rozpormi a aktívnou migráciou. A násilné, rozpustené 60. roky neboli pre zdravie národa márne. Ochorenie sa, samozrejme, koncentruje na špecifické skupiny ľudí, ktorí najčastejšie žijú nielen oddelene od všetkých, ale lokalizovane v „zlých“ oblastiach.

Čo potrebujete vedieť: Tu je desať miest, kde je percento HIV pozitívnych pacientov najvyššie (v zostupnom poradí): Miami, Baton Rouge, Jacksonville, New York, Washington, Columbia, Memphis, Orlando, New Orleans, Baltimore.

Foto: thinkstockphotos.com, flickr.com

TASS-DOSIER. Od 15. mája do 21. mája 2017 sa v Rusku už po tretíkrát uskutoční Celoruská akcia „Stop HIV/AIDS“. Organizuje ho Nadácia pre sociálne a kultúrne iniciatívy (predsedníčkou nadácie je manželka predsedu vlády Ruskej federácie Svetlana Medvedeva). Akciu podporujú Ministerstvo zdravotníctva, Ministerstvo školstva a vedy, Ministerstvo komunikácií Ruska, Rosmolodezh, Rospotrebnadzor, ako aj Zväz rektorov Ruska, popredné štátne univerzity Ruskej federácie a Ruská pravoslávna cirkev. .

Je venovaný Svetovému dňu spomienky na AIDS, ktorý sa každoročne koná tretiu májovú nedeľu. Jeho cieľom je upozorniť na tento problém v Rusku, zvýšiť povedomie obyvateľstva, najmä mladých ľudí, o tomto ochorení.

Kampaň „Stop HIV/AIDS“

Celoruská akcia „Stop HIV/AIDS“ sa začala v Rusku konať v roku 2016. Kľúčovým podujatím prvej akcie, ktorá sa konala v máji, bolo otvorené študentské fórum. Druhá akcia bola načasovaná na Svetový deň boja proti AIDS (1. december) a konala sa koncom novembra. Začalo sa to na II. Všeruskom fóre pre špecialistov na prevenciu a liečbu choroby (28. novembra).

V rámci akcie sa na vyšších stredných školách uskutočnila otvorená lekcia „Vedomosti – zodpovednosť – zdravie“, kde bol premietnutý film o aktuálnych otázkach boja proti HIV infekcii.

ochorenie HIV/AIDS

Vírus ľudskej imunodeficiencie (HIV) napáda imunitný systém a oslabuje obranyschopnosť organizmu proti širokému spektru infekcií a chorôb, vrátane niektorých typov rakoviny. U ľudí infikovaných HIV sa postupne rozvíja imunodeficiencia.

Posledným štádiom ochorenia, ktoré vzniká pri infikovaní vírusom ľudskej imunodeficiencie, je AIDS (syndróm získanej imunodeficiencie), kedy ľudské telo stráca schopnosť brániť sa infekciám a nádorom. U rôznych ľudí sa AIDS môže vyvinúť 2-15 rokov po infekcii HIV.

Na infekciu HIV neexistuje žiadny liek. Antiretrovírusovou liečbou však možno vírus kontrolovať a zabrániť prenosu. To uľahčuje a predlžuje život infikovaným infekciou.

Štatistika pre Rusko

Epidemiologická situácia infekcie HIV v Rusku (prvý prípad bol zistený v roku 1987) je nepriaznivá, prípady ochorenia boli zistené vo všetkých regiónoch Ruskej federácie.

Podľa Rospotrebnadzor je k 31. decembru 2016 od roku 1987 evidovaných medzi občanmi Ruskej federácie 1 milión 114 tisíc 815 prípadov infekcie HIV, z toho 243 tisíc 863 ľudí zomrelo. Na začiatku roka 2017 tak v Rusku žilo 870 952 Rusov s HIV/AIDS, čo je 0,59 % z celkového počtu obyvateľov krajiny (146 804 372). K 31. decembru 2016 bola prevalencia HIV 594,3 ľudí so stanovenou diagnózou na 100 000 obyvateľov krajiny.

Počet novodiagnostikovaných infekcií HIV v krajine naďalej stúpa. Podľa Rospotrebnadzor v rokoch 2011-2016. ročný rast bol v priemere 10 %. V roku 2016 zaregistrovali územné strediská pre prevenciu a kontrolu AIDS 103 438 nových prípadov infekcie HIV (okrem anonymne identifikovaných a cudzích občanov) - o 5,3 % viac ako v roku 2015 (95 475).

Vysoká prevalencia HIV sa pozoruje u 30 najväčších subjektov Ruskej federácie, kde žije 45,3 % populácie krajiny. Najnepriaznivejšie regióny, kde počet ľudí žijúcich s HIV presahuje 1 tisíc ľudí na 100 tisíc obyvateľov, sú Sverdlovsk (1648 na 100 tisíc obyvateľov), Irkutsk (1636), Kemerovo (1583), Samara (1477), Orenburg (1217). ) regióny, Chanty-Mansijský autonómny okruh (1202), Leningrad (1147), Ťumen (1085), Čeľabinsk (1079) a Novosibirsk (1022).

Vysoká úroveň infekcie HIV v Ruskej federácii sa pozoruje vo vekovej skupine od 30 do 39 rokov. Medzi mladými ľuďmi (15-20 rokov) je ročne evidovaných viac ako 1,1 tisíc ľudí s HIV infekciou. Naďalej sa zisťujú prípady nákazy detí počas dojčenia: v roku 2014 bolo infikovaných 41 detí, v roku 2015 - 47 detí, v roku 2016 - 59.

V roku 2016 bolo na ambulancii v špecializovaných zdravotníckych organizáciách evidovaných 675 403 pacientov (77,5 % všetkých žijúcich s diagnózou HIV/AIDS). Z toho 285 920 pacientov dostalo antiretrovírusovú liečbu (42,3 % registrovaných).

HIV/AIDS vo svete

Niektorí vedci sa domnievajú, že HIV sa preniesol z opíc na ľudí už v 20. rokoch minulého storočia. Prvou obeťou tejto choroby mohol byť muž, ktorý zomrel v roku 1959 v Kongu. K tomuto záveru dospeli lekári, ktorí neskôr analyzovali jeho anamnézu.

Príznaky ochorenia charakteristické pre HIV/AIDS boli prvýkrát popísané v roku 1981 pri vyšetreniach niekoľkých mužov netradičnej sexuálnej orientácie na klinikách v Los Angeles a New Yorku. V roku 1983 vedci z USA a Francúzska opísali vírus schopný spôsobiť HIV/AIDS. Od roku 1985 sú v klinických laboratóriách dostupné krvné testy na HIV.

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie bolo na konci roka 2015 na svete 34 až 39,8 milióna (v priemere 36,7 milióna) ľudí infikovaných vírusom HIV. Najviac postihnutým regiónom je subsaharská Afrika, kde v roku 2015 žilo asi 25,6 milióna ľudí s HIV (asi dve tretiny infikovaných). Celosvetovo sa obeťami HIV/AIDS stalo viac ako 35 miliónov ľudí. Len v roku 2015 zomrelo približne 1,1 milióna ľudí. K júnu 2016 malo prístup k antiretrovírusovej liečbe 18,2 milióna pacientov, z toho 910 000 detí.

Kľúčové fakty

• HIV zostáva hlavným globálnym problémom verejného zdravia, pričom k dnešnému dňu zomrelo viac ako 39 miliónov ľudí. V roku 2014 zomrelo 1,2 milióna ľudí na celom svete na príčiny súvisiace s HIV.
• Na konci roka 2014 žilo na svete približne 36,9 milióna ľudí s HIV a v roku 2014 sa nakazili HIV 2 milióny ľudí na svete.
• Najviac postihnutým regiónom je subsaharská Afrika, kde v roku 2014 žilo 25,8 milióna ľudí s HIV. Tento región tiež predstavuje takmer 70 % z celkového počtu nových infekcií HIV na celom svete.
• Infekcia HIV sa často diagnostikuje pomocou rýchlych diagnostických testov (RDT), ktoré zisťujú prítomnosť alebo neprítomnosť protilátok proti HIV. Vo väčšine prípadov je možné výsledky testu získať v ten istý deň; je to dôležité pre diagnostiku v ten istý deň a včasnú liečbu a starostlivosť.
• Na infekciu HIV neexistuje žiadny liek. Účinnou liečbou antiretrovírusovými liekmi (ARV) je však možné vírus kontrolovať a ľudia s HIV môžu viesť zdravý a produktívny život.
• V súčasnosti sa odhaduje, že iba 51 % ľudí s HIV pozná svoj stav. V roku 2014 využilo služby testovania na HIV približne 150 miliónov detí a dospelých v 129 krajinách s nízkymi a strednými príjmami.
• Celosvetovo v roku 2014 dostávalo antiretrovírusovú liečbu (ART) 14,9 milióna ľudí s HIV, z ktorých 13,5 milióna žilo v krajinách s nízkymi a strednými príjmami. Týchto 14,9 milióna ľudí na ART predstavuje 40 % z 36,9 milióna ľudí s HIV na celom svete.
• Pokrytie detí je stále nedostatočné. V roku 2014 mali 3 z 10 detí s HIV prístup k ART v porovnaní s jedným zo štyroch medzi dospelými.

Vírus ľudskej imunodeficiencie (HIV)) ovplyvňuje imunitný systém a oslabuje ľudské systémy na kontrolu a ochranu pred infekciami a niektorými typmi rakoviny. Vírus ničí a oslabuje funkciu imunitných buniek, preto u infikovaných ľudí postupne vzniká imunodeficiencia. Imunitná funkcia sa zvyčajne meria počtom buniek CD4. Imunodeficiencia vedie k zvýšenej náchylnosti k širokému spektru infekcií a chorôb, ktorým ľudia so zdravým imunitným systémom dokážu odolať. Najpokročilejším štádiom infekcie HIV je syndróm získanej imunitnej nedostatočnosti (AIDS), ktorý môže u rôznych ľudí trvať 2-15 rokov, kým sa vyvinú. AIDS je charakterizovaný rozvojom určitých typov rakoviny, infekcií alebo iných závažných klinických prejavov.

príznaky a symptómy

Príznaky HIV sa líšia v závislosti od štádia infekcie. Počas prvých mesiacov majú ľudia s HIV tendenciu byť najviac nákazliví, no mnohí z nich svoj stav poznajú až neskôr. Počas prvých niekoľkých týždňov po infekcii sa u ľudí nemusia objaviť žiadne príznaky alebo sa u nich rozvinie ochorenie podobné chrípke, vrátane horúčky, bolesti hlavy, vyrážky alebo bolesti hrdla.

Ako infekcia postupne oslabuje imunitný systém, u ľudí sa môžu vyvinúť ďalšie príznaky a symptómy, ako sú opuchnuté lymfatické uzliny, strata hmotnosti, horúčka, hnačka a kašeľ. Ak sa neliečia, môžu sa u nich vyvinúť vážne ochorenia ako tuberkulóza, kryptokoková meningitída, rakovina ako lymfómy a Kaposiho sarkóm a iné.

Prenos

HIV sa môže prenášať rôznymi telesnými tekutinami infikovaných ľudí, ako je krv, materské mlieko, sperma a vaginálny sekrét. Ľudia sa nemôžu nakaziť bežným každodenným kontaktom, ako je bozkávanie, objímanie a podávanie rúk, alebo zdieľaním osobných vecí a pitím jedla či vody.

Rizikové faktory

Medzi správanie a stavy, ktoré zvyšujú riziko ľudí nakaziť sa HIV, patria:

• nechránený análny alebo vaginálny sex;
• s inou pohlavne prenosnou infekciou, ako je syfilis, herpes, chlamýdie, kvapavka a bakteriálna vaginóza
• zdieľanie kontaminovaných ihiel, striekačiek a iného injekčného vybavenia a liekových roztokov počas injekčného podávania drog;
• nebezpečné injekcie, krvné transfúzie, lekárske postupy zahŕňajúce nesterilné rezy alebo punkcie;
• náhodné poranenia injekčnou ihlou, a to aj medzi zdravotníckymi pracovníkmi.

Diagnóza

Sérologické testy ako RDT alebo enzýmová imunoanalýza (ELISA) zisťujú prítomnosť alebo neprítomnosť protilátok proti antigénom HIV-1/2 a/alebo HIV-p24. Vykonávanie takýchto testov ako súčasti testovacej stratégie v súlade so schváleným testovacím algoritmom umožňuje odhaliť infekciu HIV s vysokým stupňom presnosti. Je dôležité poznamenať, že sérologické testy neodhalia priamo samotný HIV, ale zistia protilátky produkované ľudským telom, keď jeho imunitný systém bojuje s cudzími patogénmi.

U väčšiny ľudí sa protilátky proti HIV-1/2 vytvoria do 28 dní, a preto sa v počiatočnom štádiu infekcie, v období takzvaného séronegatívneho okna, protilátky nezistia. Toto skoré obdobie infekcie je obdobím najväčšej infekčnosti, ale prenos HIV sa môže vyskytnúť vo všetkých štádiách infekcie.

Je dobrou praxou pretestovať všetkých ľudí, ktorí boli pôvodne diagnostikovaní ako HIV pozitívni, pred zaradením do programov starostlivosti a/alebo liečby, aby sa vylúčili akékoľvek potenciálne chyby pri testovaní alebo hlásení.

Testovanie a poradenstvo

Testovanie na HIV by malo byť dobrovoľné a malo by sa uznať právo testovanie odmietnuť. Povinné alebo donucovacie testovanie na podnet zdravotníckeho pracovníka, zdravotníckeho orgánu, partnera alebo člena rodiny nie je prijateľné, pretože narúša dobrú prax verejného zdravia a porušuje ľudské práva.

Niektoré krajiny zaviedli samotestovanie alebo zvažujú jeho zavedenie ako možnosť. Samotestovanie na HIV je proces, pri ktorom osoba, ktorá chce poznať svoj HIV status, odoberá spermu, vykoná test a dôverne interpretuje výsledky. Samotestovanie na HIV neposkytuje definitívnu diagnózu; toto je počiatočný test, ktorý si vyžaduje ďalšie testovanie zdravotníckym pracovníkom pomocou celoštátne schváleného testovacieho algoritmu.

Všetky testovacie a poradenské služby by mali brať do úvahy päť komponentov odporúčaných WHO: informovaný súhlas, dôvernosť, poradenstvo, správne výsledky testov a komunikáciu so starostlivosťou a liečbou a inými službami.

Prevencia

Riziko infekcie HIV možno znížiť obmedzením vystavenia rizikovým faktorom. Kľúčové prístupy prevencie HIV často používané v kombinácii zahŕňajú nasledovné:

1. Používanie mužských a ženských kondómov

Správne a dôsledné používanie mužských a ženských kondómov počas vaginálneho alebo análneho sexu môže chrániť pred šírením pohlavne prenosných infekcií vrátane HIV. Dôkazy naznačujú, že mužské latexové kondómy chránia 85 % alebo viac pred prenosom HIV a iných pohlavne prenosných infekcií (STI).

2. Testovacie služby na HIV a STI

Testovanie na HIV a iné pohlavne prenosné choroby sa dôrazne odporúča všetkým ľuďom vystaveným akémukoľvek rizikovému faktoru, aby mohli poznať svoj stav infekcie a mali okamžitý prístup k potrebným preventívnym a liečebným službám. WHO tiež odporúča ponúknuť testovanie partnerom alebo párom.

Tuberkulóza je najčastejším ochorením ľudí s HIV. Ak sa nediagnostikuje a nelieči, je smrteľná a je hlavnou príčinou smrti medzi ľuďmi s HIV, pričom približne jedno zo štyroch úmrtí súvisiacich s HIV je spôsobené tuberkulózou. Včasná detekcia tejto infekcie a rýchle poskytnutie liekov proti TBC a ART môže týmto úmrtiam zabrániť. Dôrazne sa odporúča, aby bol skríning TBC zahrnutý do služieb testovania na HIV a rýchle poskytovanie ART všetkým ľuďom s diagnózou HIV a aktívnou TBC.

3. Dobrovoľná lekárska mužská obriezka

Lekárska mužská obriezka, ak je bezpečne vykonaná riadne vyškolenými zdravotníckymi pracovníkmi, znižuje riziko infekcie HIV u heterosexuálnych mužov asi o 60 %. Je to jeden z hlavných zásahov pri epidémiách s vysokou prevalenciou HIV a nízkou mierou mužskej obriezky.

4. Použitie antiretrovírusovej terapie (ART) na prevenciu

4.1. Antiretrovírusová terapia (ART) ako prevencia

Štúdia z roku 2011 ukázala, že ak HIV pozitívna osoba dodržiava účinný režim ART, riziko prenosu vírusu na svojho neinfikovaného sexuálneho partnera sa môže znížiť o 96 %. Pre páry, kde je jeden partner HIV pozitívny a druhý HIV negatívny, WHO odporúča, aby sa HIV pozitívnemu partnerovi ponúkla ART bez ohľadu na jeho/jej počet CD4.

4.2 Preexpozičná profylaxia (PrEP) pre HIV-negatívneho partnera

Orálny HIV PrEP je každodenné používanie ARV ľuďmi, ktorí nie sú infikovaní HIV, aby sa zabránilo infekcii HIV. Uskutočnilo sa viac ako 10 randomizovaných kontrolovaných štúdií demonštrujúcich účinnosť PrEP pri znižovaní miery prenosu HIV u rôznych populácií, vrátane sérodishodných heterosexuálnych párov (páry, v ktorých je jeden partner infikovaný a druhý nie), mužov, ktorí majú sex s mužmi, ženy, zmena pohlavia, vysokorizikové heterosexuálne páry a injekční užívatelia drog. WHO odporúča krajinám realizovať projekty na získanie skúseností s bezpečným a efektívnym používaním PrEP.

V júli 2014 WHO vydala Konsolidované usmernenia o prevencii, diagnostike, liečbe a starostlivosti o kľúčové populácie v ohrození HIV, v ktorých odporúča PrEP ako ďalšiu možnosť prevencie HIV ako súčasť komplexného balíka prevencie HIV pre mužov, ktorí majú sex s mužmi.

4.3 Profylaxia HIV po expozícii (PEP)

Postexpozičná profylaxia (PEP) je použitie ARV do 72 hodín po expozícii HIV na prevenciu infekcie. PEP zahŕňa poradenstvo, prvú pomoc, testovanie na HIV a 28-dňový kurz ARV liečby, po ktorom nasleduje lekárska starostlivosť. V novom dodatku vydanom v decembri 2014 WHO odporúča PEP pre expozície súvisiace s prácou aj mimo nej, ako aj pre dospelých a deti. Nové odporúčania obsahujú zjednodušené ARV režimy, ktoré sa už používajú na liečbu. Implementácia nových usmernení zjednoduší predpisovanie liekov, zlepší dodržiavanie predpisov a zvýši mieru dokončenia PEP na prevenciu HIV u ľudí, ktorí sú náhodne vystavení HIV, ako sú zdravotnícki pracovníci, alebo u ľudí vystavených HIV prostredníctvom nechráneného sexu alebo sexuálneho napadnutia.

5. Znižovanie škôd pre injekčných užívateľov drog

Ľudia, ktorí injekčne podávajú drogy, môžu prijať preventívne opatrenia na prevenciu infekcie HIV tým, že na každú injekciu použijú sterilné injekčné vybavenie vrátane ihiel a striekačiek. Kompletný balík prevencie a liečby HIV zahŕňa:

• programy ihiel a striekačiek
• substitučná liečba opiátmi založená na dôkazoch pre užívateľov drog a liečba závislosti od iných psychoaktívnych drog,
• HIV testovanie a poradenstvo,
• liečba a starostlivosť o HIV,
• poskytovanie prístupu ku kondómom a
• liečba pohlavne prenosných chorôb, tuberkulózy a vírusovej hepatitídy.

6. Eliminovať prenos HIV z matky na dieťa

Prenos HIV z HIV-pozitívnej matky na jej dieťa počas tehotenstva, pôrodu, pôrodu alebo dojčenia sa nazýva vertikálny prenos alebo prenos z matky na dieťa (MTCT). Bez akéhokoľvek zásahu sa miera prenosu HIV z metaria na dieťa pohybuje v rozmedzí 15 – 45 %. Takémuto prenosu možno takmer úplne zabrániť, ak matka aj dieťa dostávajú ARV v štádiách, kde môže dôjsť k infekcii.

WHO odporúča celý rad možností na zabránenie prenosu HIV z matky na dieťa, medzi ktoré patrí poskytovanie antivírusových liekov matkám a deťom počas tehotenstva, pôrodu a popôrodného obdobia alebo ponuka celoživotnej liečby HIV pozitívnym tehotným ženám bez ohľadu na ich počet CD4.

V roku 2014 dostalo 73 % z odhadovaných 1,5 milióna tehotných žien s HIV v krajinách s nízkymi a strednými príjmami účinné antiretrovírusové lieky na zabránenie prenosu na ich deti.

Liečba

HIV možno zmierniť kombinovanou antiretrovírusovou terapiou (ART), ktorá pozostáva z troch alebo viacerých antiretrovírusových liekov (ARV). ART nelieči infekciu HIV, ale riadi replikáciu vírusu v ľudskom tele a pomáha posilniť imunitný systém a obnoviť jeho schopnosť bojovať s infekciami. Vďaka ART môžu ľudia s HIV viesť zdravý a produktívny život.

Na konci roka 2014 dostávalo ART v krajinách s nízkym a stredným príjmom približne 14,9 milióna ľudí s HIV. Asi 823 000 z nich sú deti. V roku 2014 sa počet ľudí na ART výrazne zvýšil, za jeden rok o 1,9 milióna.

Pokrytie detí je stále nedostatočné, pričom ART dostáva 30 % detí v porovnaní so 40 % dospelých infikovaných HIV.

WHO odporúča začať ART v štádiu, keď je počet buniek CD4 znížený na 500 buniek/mm³ alebo menej. ART bez ohľadu na počet CD4 sa odporúča pre všetkých ľudí s HIV u sérodiskortantných párov, tehotné a dojčiace ženy s HIV, ľudí s tuberkulózou a HIV a ľudí koinfikovaných HIV a hepatitídou B so závažným chronickým ochorením pečene. Podobne sa ART odporúča pre všetky deti s HIV do piatich rokov.

aktivity WHO

Keď sa ľudstvo blíži k termínu dosiahnutia Miléniových rozvojových cieľov, WHO spolupracuje s krajinami na implementácii globálnej stratégie zdravotníckeho sektora pre HIV/AIDS na roky 2014-2015. WHO stanovila 6 operačných cieľov na roky 2014 – 2015, aby čo najlepšie podporila krajiny pri ich napĺňaní globálnych cieľov v oblasti HIV. Ich cieľom je podporovať tieto oblasti:

• strategické využitie ARV na liečbu a prevenciu HIV;
• odstránenie HIV medzi deťmi a zlepšenie prístupu detí k liečbe;
• zlepšenie reakcie zdravotníckeho sektora na HIV medzi kľúčovými rizikovými skupinami;
• ďalšie inovácie v prevencii, diagnostike, liečbe a starostlivosti o HIV;
• strategické informácie pre efektívne škálovanie;
• posilnenie väzieb medzi HIV a súvisiacimi zdravotnými výsledkami.

WHO je jedným zo sponzorov Spoločného programu OSN pre boj proti AIDS (UNAIDS). V rámci UNAIDS vedie WHO prácu v oblasti liečby a starostlivosti o HIV a koinfekcie HIV a TBC a koordinuje činnosť s UNICEF s cieľom eliminovať prenos HIV z matky na dieťa. WHO v súčasnosti vyvíja novú stratégiu globálnej reakcie zdravotníckeho sektora na HIV v rokoch 2016-2021.

Ak v texte nájdete chybu, vyberte ju myšou a stlačte Ctrl+Enter

Zo všetkých krajín sveta bolo najvyššie tempo rastu počtu nových prípadov infekcie HIV (vírus ľudskej imunodeficiencie) zaznamenané v Rusku. Povedala to Deborah Burks, koordinátorka globálnych programov boja proti AIDS, vo svojom prejave na americkom ministerstve zahraničných vecí pri príležitosti Svetového dňa boja proti AIDS, ktorý sa každoročne oslavuje 1. decembra. Povedala, že "najväčší nárast počtu nových infekcií HIV na celom svete je pozorovaný v Rusku kvôli nedostatočnej reakcii v boji proti šírke a hĺbke epidémie v krajine."

Na podporu svojich slov neposkytla žiadne čísla ani údaje. Oficiálne štatistiky však tieto slová predstaviteľa amerického ministerstva zahraničia potvrdzujú. Na začiatku roka 2017 žilo na svete asi 36,7 milióna ľudí s HIV, väčšinou v rozvojových krajinách vrátane krajín Afriky. Na Rusko ich pripadá podľa oficiálnych štatistík asi 900-tisíc. Skutočné čísla v Ruskej federácii podľa domácich odborníkov.

V roku 2016 bolo celosvetovo zaznamenaných 1,8 milióna nových infekcií, inými slovami, každý deň sa na planéte HIV nakazí asi päťtisíc ľudí – každých 17 sekúnd jedna. V Rusku je ročný nárast počtu nových prípadov infekcie vírusom v priemere 10%: v roku 2014 - 89 808 prípadov nových infekcií, v roku 2015 - 98 232 novoinfikovaných ľudí, v roku 2016 - 103 438 prípadov. A tento rok nebude výnimkou. Úmrtnosť na infekciu HIV podľa Rosstatu v Rusku tiež každoročne rastie: v roku 2014 - 12540 úmrtí, v roku 2015 - 15520, v roku 2016 - 18575 úmrtí.

Svetová zdravotnícka organizácia (WHO), ktorá vedie štatistiku HIV podľa regiónov od 80. rokov 20. storočia, kedy sa začalo so zberom a analýzou údajov, uvádza, že celkový počet nakazených v európskom regióne dosiahol 2 167 684, vrátane 1 114 815 prípadov registrovaných v Rusku.

Za posledný rok podľa WHO v európskom regióne 160 tisíc nových prípadov To je maximum v histórii pozorovaní. Európsky región je jediný, kde počet nových infekcií stúpa. To však neznamená, že tieto hrozivé údaje sa týkajú Európy. Štatistika WHO „pre európsky región“ združuje 53 krajín s počtom obyvateľov takmer 900 miliónov ľudí – okrem krajín Európskeho hospodárskeho priestoru (EÚ / EHP) sem patria aj Azerbajdžan, Tadžikistan, Turkménsko, Rusko.

V samotných krajinách EÚ bolo vlani zaznamenaných len 29 000 nových infekcií HIV. Rusko kazí „európsku štatistiku“, keďže z celkového regionálneho čísla 160-tisíc je u nás viac ako 103-tisíc prípadov.

Spoločná správa WHO a Európskeho centra pre prevenciu a kontrolu chorôb (ECDC) uvádza, že ide o najvyšší počet prípadov hlásených za jeden rok. „Ak bude trend pokračovať, nesplníme náš cieľ ukončiť šírenie epidémie HIV do roku 2030,“ hovorí Zsuzsanna Jakab, regionálna riaditeľka WHO pre Európu.

V Rusku bola najvyššia incidencia zaznamenaná v roku 2016 - 70,6 prípadov na 100 000 obyvateľov, na Ukrajine je to 33,7 na 100 tisíc, v Bielorusku - 25,2, v Moldavsku - 20,5. Počet novodiagnostikovaných infekcií HIV v Rusku a na Ukrajine predstavuje 73 % z počtu infekcií v európskom regióne a 92 % z celkového počtu na východe európskeho regiónu.

V roku 2014 bolo v Európskom regióne zaznamenaných viac ako 142 000 nových prípadov infekcie HIV (z toho 89 808 prípadov v Ruskej federácii), v roku 2015 - 153 407 (z toho 98 232 v Ruskej federácii). Do konca roka 2017 bude aj v Rusku najmenej 100-tisíc nových nakazených, je presvedčený šéf Federálneho vedecko-metodického centra pre prevenciu a kontrolu AIDS Vadim Pokrovskij.

Rastie podľa neho aj počet úmrtí na HIV pozitívny stav. "Minulý rok zomrelo 18,5 tisíc ľudí podľa Rosstatu práve na AIDS (syndróm získanej imunodeficiencie). V skutočnosti viac ako 30 tisíc ľudí zomrelo na HIV, ale prečo zomrelo zvyšných 15 tisíc, to je otázka, ktorú si treba preštudovať." “ povedal Pokrovsky.

Nedá sa povedať, že by nárast incidencie v Rusku klesal, dá sa hovoriť len o znížení nárastu nových prípadov. „Rast neznižujeme, ale taký, aký bol, taký zostáva, dodáva sa,“ hovorí vedúci vedecko-metodického Centra pre prevenciu a kontrolu AIDS Vadim Pokrovskij.

Ministerstvo zdravotníctva od roku 2016 berie do úvahy len neanonymných nakazených - tých, ktorí boli testovaní v štátnych zdravotníckych zariadeniach s pasom a potvrdením o poistencovi v rukách. V roku 2016 bolo takýchto ľudí 86 800 v porovnaní so 100 000 v roku 2015. A berúc do úvahy anonymné analýzy, Rospotrebnadzor napočítal v roku 2016 125 000 nových prípadov laboratórneho potvrdenia infekcie HIV. Ministerstvo zdravotníctva tak prižmúrilo oči aspoň pred 20 % nakazených. A veľká časť ľudí infikovaných vírusom HIV ešte nevie o svojej diagnóze, pretože latentná forma môže trvať 10-20 rokov.

Zároveň v štátnom rozpočte nie je dostatok peňazí na liečbu HIV/AIDS. WHO odporúča supresívnu antiretrovírusovú terapiu vírusom imunodeficiencie (ARV) všetkým ľuďom s diagnózou HIV, zatiaľ čo v Rusku je pokrytie ARV terapiou 46 % zo 650 000 ľudí s HIV registrovaných ministerstvom zdravotníctva alebo 33 % z 900 000 registrovaných žijúcich nosičov vírusu. Ministerstvom zdravotníctva. Rospotrebnadzor od konca roka 2016.

Štátna stratégia Ruskej federácie v boji proti HIV: neexistuje žiadna prevencia, identifikujú sa iba tí, ktorí sú už infikovaní

Pripomeňme, že štátna stratégia boja proti šíreniu HIV, prijatá Ministerstvom zdravotníctva Ruskej federácie, stanovila za úlohu pokryť antiretrovírusovú terapiu (ARV), ktorá potláča vírus imunodeficiencie, na 90 % všetkých infikovaných 2020 – tým by sa epidémia zastavila.

Pre ruských občanov však nie je jednoduché dostať sa k takejto liečbe a na vidieku je to úplne nereálne, lieky podávané pacientom zďaleka nie sú najmodernejšie, s veľkým množstvom vedľajších účinkov a väčšinou generiká – lieky, ktoré sa líšia zložením od originálneho lieku ako v množstve účinnej látky, tak aj v jej kvalite.

Vo februári 2015 z dôvodu nepriaznivej dynamiky šírenia infekcie HIV v Ruskej federácii ministerstvo zdravotníctva vypracovalo stratégiu reakcie na AIDS do roku 2020. Úradníci plánovali znížiť ceny liekov životne dôležitých pre infikovaných prostredníctvom náhrady dovozu a vytvorením lacnejších ruských analógov.

Ale ruský liek na liečbu HIV bude zaregistrovaný prinajlepšom až o 5-10 rokov, uvádza agentúra TASS. Vývoj domáceho lieku na génovú terapiu Dinavir, ktorý vyvíja skupina vedcov z Centrálneho výskumného ústavu epidemiológie Rospotrebnadzor, je zatiaľ len v štádiu predklinických skúšok.

Čo sa týka existujúcich liekov, vedúci Vedecko-metodického centra pre prevenciu a kontrolu AIDS Vadim Pokrovsky hovorí, že ich dostáva len štvrtina pacientov.

Napriek tomu, že vláda Ruskej federácie v apríli ohlásila zvýšenie výdavkov na boj proti AIDS, pozitívny efekt – „kvapku vody na horúcom kameni“ pocíti len 60-tisíc ľudí, domnieva sa Pokrovskij.

Vo všeobecnosti podľa neho v Rusku neexistujú programy preexpozičnej profylaxie (PrEP), keď antiretrovírusové lieky užívajú ľudia s potenciálne vysokým rizikom nákazy HIV. Nie sú na to finančné prostriedky, pretože nie je dostatok liekov ani pre už nakazených občanov. Na tomto pozadí je jedinou koncepciou, ktorá funguje a je v Rusku oficiálne schválená, stratégia „testuj a lieč“, pripomína Medvestnik. "Prevencia by mala zabrániť infekcii a identifikujeme tých, ktorí sú už infikovaní, a každým rokom viac a viac. Zároveň sa v budúcom roku Štátna duma chystá znížiť rozpočet na liečbu infekcie HIV zo 17,5 na 16,5 mld. rubľov. Preto nie je prekvapujúce, že naša epidémia je na vzostupe,“ povedal Pokrovskij.

"Ruský štát nestojí na slávnosti s tými, ktorí ho kritizujú. Len čo sa Pokrovskij sťažoval na nedostatočne aktívny boj proti epidémii, ministerstvo zdravotníctva v júni tohto roku pripravilo Federálne centrum AIDS o štátne prostriedky v rámci ďaleko- s vychytenou zámienkou. Zvýšenému počtu prekážok čelia aj mimovládne organizácie. Mnohé z nich sú nútené obmedzovať svoju prácu, keďže podľa zákona, ktorý vyšiel v roku 2012, sa musia registrovať ako „zahraniční agenti,“ pripomína Švajčiarske noviny Neue Zuercher Zeitung... Mimochodom, vo Švajčiarsku je situácia takmer stabilná - v roku 2016 tam vírus detekovali u 539 ľudí, v roku 2015 - 537.

Sex medzi mužmi zostáva hlavným spôsobom prenosu HIV

Napriek existencii špecializovaných preventívnych programov v mnohých európskych krajinách je sex medzi mužmi naďalej prevládajúcim spôsobom prenosu HIV v Európskom hospodárskom priestore (EÚ/EHP).

Vo všetkých predchádzajúcich rokoch vzrástol počet prípadov diagnostikovania infekcie HIV u mužov, ktorí majú sex s mužmi, alarmujúcou rýchlosťou – z 30 % v roku 2005 na 42 % v roku 2014.

Podľa herectva Riaditeľka Európskeho centra pre prevenciu a kontrolu chorôb (ECDC) Andrea Ammon, na zníženie týchto štatistík je potrebné prijať nové stratégie, ako je preexpozičná profylaxia infekcie HIV (PrEP) a prístup k zdravotnej starostlivosti pre občanov EÚ žijúcich v iných krajinách.

V Rusku sú oficiálne štatistiky odlišné: 40 % všetkých ľudí infikovaných vírusom HIV sú ľudia s tradičnou sexuálnou orientáciou, 55 % až 60 % infikovaných bolo infikovaných v dôsledku užívania drog a iba menej ako 2 % boli infikované. cez homosexuálne kontakty.

Tieto čísla sú však opäť ďaleko od reality kvôli tomu, že v Rusku kvôli vysokej miere odsudzovania nemôžu gejovia lekárom ani povedať, že mali kontakty osôb rovnakého pohlavia. "V AIDS centrách existuje systém kódov, ktoré sú pridelené rôznym skupinám. Pre mužov, ktorí majú sex s mužmi, je to 103. Ale dostávajú iné kódy, napríklad 105 (osoby s promiskuitou). A takto gayovia doplňte štatistiky o heterosexuálnej ceste Ale podľa štúdií verejných organizácií je každý šiesty homosexuál v Rusku už nakazený,“ povedal pre Rádio Liberty Jevgenij Pisemskij, šéf mimovládnej organizácie Phoenix Plus v Oryole.

"Špecialisti v AIDS centrách dobre vedia o takýchto podceňovaných štatistikách. Ale vždy sú pod Damoklovým mečom zákona o takzvanej propagande medzi maloletými a vykladajú ho tak, že "pre každý prípad nebudeme ani spomeňte to, inak budeme obvinení z propagandy homosexuality. Ale len reálne čísla by mohli presvedčiť spoločnosť, že problém existuje,“ hovorí Pisemsky.

Podľa Open Institute of Health Foundation výsledky biobehaviorálnej štúdie z roku 2017 ukazujú, že priemerná prevalencia infekcie HIV medzi homosexuálmi v Rusku je 18 % (v Moskve – 13 %, v Petrohrade – 24 %, v Jekaterinburgu – 16 %).

Štát podľa Pisemského nebude môcť bojovať proti HIV bez toho, aby si uvedomil, že práve v tejto rizikovej skupine sa veľmi rýchlo šíri. To znamená, že v tomto prostredí sa nevykonáva žiadna prevencia a samotní gayovia získavajú klamlivú dôveru, že sa ich problém HIV netýka.

Každá druhá osoba infikovaná vírusom HIV je diagnostikovaná v neskorom štádiu

Takmer polovica infekcií HIV v európskom regióne, ktorý zahŕňa Rusko, je diagnostikovaná v neskorom štádiu, čo zvyšuje riziko zlého zdravia, smrti a prenosu HIV.

Veľký počet prípadov AIDS v Rusku a ďalších východoeurópskych krajinách je dôkazom toho, že neskorá diagnostika, neskoré začatie antiretrovírusovej terapie a nízke pokrytie liečbou prispievajú k rozvoju ochorenia, poznamenáva Svetová zdravotnícka organizácia.

Údaje o sledovaní HIV/AIDS z roku 2016 naznačujú, že pravdepodobnosť neskorej diagnózy sa zvyšuje s vekom. Napríklad 65 % (63 % v EÚ/EHP) ľudí starších ako 50 rokov v európskom regióne bolo diagnostikovaných s HIV v neskoršom štádiu.

Testovanie infekcie HIV na určité choroby, ako sú iné sexuálne prenosné infekcie, vírusová hepatitída, tuberkulóza a niektoré typy rakoviny, môže zlepšiť kvalitu diagnózy.

Podľa ruských štatistík je viac ako polovica (51 %) registrovaných prípadov HIV infekcie diagnostikovaná v neskorom štádiu ochorenia.