Mga mekanismo ng disinhibition ng motor at ang kanilang mga tiyak na uri ng gawaing pagwawasto

Mga karamdaman sa pagbagay, na ipinakita sa anyo disinhibition ng motor, ayon sa mga eksperto, ay may iba't ibang dahilan: organic, mental, social. Gayunpaman, karamihan sa mga may-akda na nakikitungo sa mga problema ng tinatawag na attention deficit hyperactivity disorder ay itinuturing ito pangunahin bilang isang resulta ng ilang mga problema ng isang organic, neurological na kalikasan. Ang disinhibition ng motor bilang isang nababagabag na pag-uugali ay may maraming pagkakatulad sa iba pang mga uri ng lihis na pag-unlad, ngunit sa sandaling ito ay may mga pamantayan para sa pagkilala sa isang pangkat ng mga karamdaman kung saan ang hyperactivity ang pangunahing problema.

Ang data sa pagkalat ng naturang mga karamdaman sa pag-uugali ay malawak na nag-iiba (mula 2% hanggang 20% ​​sa populasyon ng bata). Kilalang-kilala na sa mga batang babae ang gayong mga problema ay 4-5 beses na mas karaniwan kaysa sa mga lalaki.

Kahit na ang hypothesis ng pagkakakilanlan ng hyperkinetic syndrome at minimal na dysfunction ng utak ay madalas na pinupuna, ang mga sanhi ng sakit (o kondisyon) ay karaniwang itinuturing na mga komplikasyon sa buong panahon ng perinatal, mga sakit ng nervous system sa unang taon ng buhay, bilang gayundin ang mga pinsala at sakit na naganap sa unang tatlong taon.buhay ng bata. Sa hinaharap, karamihan sa mga bata na may katulad na mga problema sa pag-uugali ay nasuri na may "mild brain dysfunction" o "minimal brain dysfunction" (Z. Trzhesoglava, 1986; T.N. Osipenko, 1996; A.O. Drobinskaya 1999; N.N. Zavadenko , 2000; B. R. Yare. Yare. , 2002; I. P. Bryazgunov, E. V. Kasatikova, 2003).

Sa unang pagkakataon, ang mga detalyadong klinikal na paglalarawan ng functional brain failure ay lumitaw sa panitikan noong 30-40s ng huling siglo. Ang konsepto ng "minimal na pinsala sa utak" ay nabuo, na nagsimulang magpahiwatig ng "hindi progresibong natitirang mga kondisyon na nagreresulta mula sa maagang mga lokal na sugat ng central nervous system sa patolohiya ng pagbubuntis at panganganak (pre- at perinatal), pati na rin ang mga pinsala sa craniocerebral. o neuroinfections. Nang maglaon, ang terminong "minimal brain dysfunction" ay naging laganap, na nagsimulang gamitin "... na may kaugnayan sa isang pangkat ng mga kondisyon na naiiba sa kanilang mga sanhi at mekanismo ng pag-unlad (etiology at pathogenesis), na sinamahan ng mga karamdaman sa pag-uugali at pag-aaral. mga paghihirap na hindi nauugnay sa malubhang karamdaman sa pag-unlad ng intelektwal" (N.N. Zavadenko, 2000). Ang karagdagang komprehensibong pag-aaral ng minimal na mga disfunction ng utak ay nagpakita na mahirap isaalang-alang ang mga ito bilang isang solong klinikal na anyo. Kaugnay nito, para sa pinakabagong rebisyon ng International Classification of Diseases ICD-10, ang mga diagnostic na pamantayan ay binuo para sa isang bilang ng mga kondisyon na dating inuri bilang minimal na mga dysfunction ng utak. Tungkol sa mga problema ng motor disinhibition, ito ang mga heading R90-R98: "Mga karamdaman sa pag-uugali at emosyonal ng pagkabata at kabataan"; heading P90: "Hyperkinetic disorders" (Yu.V. Popov, V.D. Vid, 1997).

Ang positibong epekto ng psychostimulants sa medikal na paggamot ng mga bata na may ganitong mga karamdaman ay ipinaliwanag ng hypothesis na ang mga batang may hyperkinetic syndrome ay "underexcited" sa mga tuntunin ng pag-activate ng utak, at samakatuwid ay pinasisigla at pinasigla ang kanilang sarili sa kanilang hyperactivity upang mabayaran ang kakulangan sa pandama na ito. Natagpuan ni Lowe et al ang isang hindi sapat na aktibidad ng mga metabolic na proseso sa forebrain sa mga bata na may mga palatandaan ng disinhibition.

Bilang karagdagan, ang panahon mula 4 hanggang 10 taong gulang ay itinuturing na panahon ng tinatawag na psychomotor response (V.V. Kovalev, 1995). Sa panahong ito ng edad na mas mature na mga subordinate na relasyon ay itinatag sa pagitan ng hierarchically subordinate na mga istraktura ng motor analyzer. At ang mga paglabag sa mga ito, "... hindi pa rin matatag na mga subordinate na relasyon, ay isang mahalagang mekanismo para sa paglitaw ng mga karamdaman ng antas ng tugon ng psychomotor" (sinipi ni V.V. Kovalev, 1995).

Kaya, kung ang hyperexcitability, motor disinhibition, motor clumsiness, absent-mindedness, tumaas na pagkapagod, infantilism, impulsivity ay nangingibabaw sa mga bata na may mga palatandaan ng minimal na mga dysfunctions sa utak sa edad na preschool, kung gayon ang mga paghihirap ng mga mag-aaral sa pag-aayos ng kanilang pag-uugali at mga paghihirap sa akademiko ay nauuna.

Gayunpaman, tulad ng ipinapakita ng aming karanasan sa pagsasaliksik at pagpapayo, ang mga batang may katulad na problema sa pag-uugali ay mayroon ding iba't ibang emosyonal at emosyonal na katangian. Bukod dito, sa mga bata na may mga problema sa pag-uugali ng uri ng disinhibition ng motor, bilang isang patakaran, na iniuugnay ng karamihan sa mga may-akda sa isang solong "hyperactivity syndrome", sa panimula ay naiiba, kabaligtaran ng "in sign" na mga tampok ng pag-unlad ng affective sphere sa kabuuan ay madalas na matatagpuan.

Ang mga detalye ng aming pag-aaral ay na ang mga problema ng motor disinhibition ay isinasaalang-alang hindi lamang mula sa punto ng view ng mga tampok at pagkakaiba sa neurological status, ngunit din katayuang affective. At ang pagsusuri ng mga problema sa pag-uugali at katangian ng bata ay batay sa pagtukoy hindi lamang sa mga sanhi, kundi pati na rin sa mga sikolohikal na mekanismo na pinagbabatayan nito.

Sa aming opinyon, ang pagsusuri ng affective status ng mga bata na may mga problema sa pag-uugali ayon sa uri ng motor disinhibition ay maaaring isagawa sa mga tuntunin ng modelo ng pangunahing affective regulation na iminungkahi sa paaralan ng K.S. Lebedinskaya - O.S. Nikolskaya (1990, 2000). Alinsunod sa modelong ito, ang mga mekanismo ng pagbuo ng affective-emotional sphere ng isang bata ay maaaring masuri sa pamamagitan ng antas ng pagbuo ng apat na antas ng basic affective regulation system (BAR level), na ang bawat isa ay maaaring nasa isang estado ng nadagdagan ang sensitivity o tumaas na pagtitiis (hypo- o hyperfunctioning).

Paggawa hypothesis ay ang mismong motor disinhibition, na napakahawig sa pagpapakita nito sa karamihan ng mga bata, ay maaaring magkaroon ng ibang "kalikasan". Bukod dito, ang huli ay natutukoy hindi lamang ng mga problema ng katayuan sa neurological, kundi pati na rin ng mga kakaibang katangian ng tonic na suporta ng aktibidad ng buhay ng bata - ang antas ng aktibidad ng kaisipan ng bata at ang mga parameter ng kanyang pagganap, iyon ay, una sa lahat, ito ay depende sa mga detalye ng paggana ng mga antas ng pangunahing affective na regulasyon.

Mga materyales at pamamaraan ng pananaliksik

Kasama sa nasuri na grupo ang 119 na mga bata na may edad na 4.5-7.5 taon, na ang mga magulang ay nagreklamo motor at pagsasalita disinhibition, uncontrollability mga bata, na makabuluhang nagpapalubha sa kanilang pagbagay sa mga institusyong pang-edukasyon sa preschool at paaralan. Kadalasan, ang mga bata ay may mga dati nang diagnosis, gaya ng attention deficit hyperactivity disorder, hyperexcitability syndrome, at minimal na brain dysfunction.

Dapat pansinin na ang mga bata na ang mga sintomas ng motor disinhibition ay kasama sa ilang higit pang "pangkalahatang" psychological syndrome (kabuuang underdevelopment, distorted development, kabilang ang Asperger's syndrome, atbp.) ay hindi kasama sa nasuri na grupo.

Alinsunod sa mga layunin ng pag-aaral, isang diagnostic block ng mga pamamaraan ang binuo, na kinabibilangan ng:

1. Isang detalyado at partikular na nakatuon sa pagkuha ng sikolohikal na kasaysayan, kung saan ang mga sumusunod ay tinasa:

mga tampok ng maagang pag-unlad ng psychomotor;

mga tampok ng maagang emosyonal na pag-unlad, kabilang ang likas na katangian ng pakikipag-ugnayan sa ina-anak dyad (ang pangunahing pagkabalisa at pagkabalisa ng ina tungkol sa kanyang pakikipag-ugnayan sa bata sa unang taon ng buhay ay nasuri);

ang pagkakaroon ng hindi direktang mga palatandaan ng pagkabalisa sa neurological.

2. Pagsusuri ng mga tampok ng mga katangian ng pagpapatakbo ng mga aktibidad ng bata,

3. Isang pagtatasa ng antas ng tono ng pag-iisip (para sa mga layuning ito, kasama ang Kandidato ng Medical Sciences O.Yu. Chirkova, isang espesyal na pampakay na palatanungan para sa mga magulang ay binuo at nasubok).

4. Ang pag-aaral ng mga tampok ng pagbuo ng iba't ibang antas ng di-makatwirang regulasyon ng aktibidad:

simpleng paggalaw;

mga programa sa motor;

di-makatwirang pagkakaroon ng mga pag-andar ng isip;

pinapanatili ang algorithm ng aktibidad;

boluntaryong regulasyon ng emosyonal na pagpapahayag.

5. Pag-aaral ng mga tampok ng pag-unlad ng iba't ibang aspeto ng cognitive sphere.

6. Pagsusuri ng emosyonal at affective na katangian ng bata. Dapat itong bigyang-diin na ang espesyal na pansin ay binabayaran sa pagtatasa ng pangkalahatang antas ng aktibidad ng kaisipan at tono ng kaisipan ng bata.

7. Bilang karagdagan, ang uri ng tulong na kailangan ng bata kapag nagtatrabaho sa ilang mga gawain ay kinakailangang tasahin. Ang mga sumusunod na uri ng tulong ay ginamit:

nagpapasigla;

tulungan ang "toning" ang bata at ang kanyang mga aktibidad;

pag-oorganisa ng tulong (i.e., pagbuo ng algorithm ng aktibidad "sa halip na" isang bata, iprograma ang aktibidad na ito at kontrolin ito ng isang nasa hustong gulang).

Ang mga tagapagpahiwatig ng antas ng pangkalahatang aktibidad ng pag-iisip ng bata, ang bilis ng aktibidad, at iba pang mga parameter ng pagganap ay iniugnay sa pagtatasa ng mga emosyonal at affective na katangian ng bata. Para dito, ang isang mahalagang pagtatasa ng profile ng bipolar disorder sa kabuuan ay isinagawa, at ang mga estado ng mga indibidwal na antas ng pangunahing affective na regulasyon ay tinasa ayon sa O.S. Nikolskaya. Sa kasong ito, nasuri kung alin sa mga antas ng BAR (1-4) ang nasa estado ng tumaas na sensitivity o tumaas na pagtitiis (hypo- o hyperfunctioning).

Mga resulta ng pananaliksik at talakayan

Sa kurso ng pag-aaral, ang mga makabuluhang pagkakaiba ay ipinahayag sa pagitan ng mga pagpapakita ng pinag-aralan na mga tampok ng pag-unlad. Ang mga resultang ito ay naging posible na hatiin ang 119 na sinusuri na mga bata sa tatlong grupo:

Nagtalaga kami ng 70 bata sa unang grupo (20 babae, 50 lalaki);

ang pangalawang grupo ay binubuo ng 36 na bata (ayon sa pagkakabanggit, 15 babae at 21 lalaki);

13 bata ang bumubuo sa ikatlong grupo.

Tukoy para sa mga bata, tinutukoy namin bilang unang pangkat, nagkaroon ng kasaysayan ng hindi direkta o tahasang (tinutukoy sa mga medikal na dokumento) na mga senyales ng neurological distress, kadalasang sapat na ipinahayag. Sa mga unang yugto, ito, una sa lahat, ay nagpakita ng sarili sa mga pagbabago sa tono ng kalamnan: ang hypertonicity ng kalamnan o dystonia ng kalamnan, hindi pantay na tono ng kalamnan, ay nabanggit nang mas madalas. Kadalasan, nasa maagang yugto ng pag-unlad, ang bata ay nasuri na may perinatal encephalopathy (PEP). Ang mga di-tuwirang senyales ng problema sa neurological ay nahayag sa panahong ito sa pamamagitan ng fountain regurgitation, mga abala sa pagtulog (kung minsan ay pagbabaligtad ng sleep-wake mode), piercing, "nakakadurog ng puso" na mga hiyawan. Ang pagtaas ng tono ng kalamnan ng mas mababang mga paa't kamay - kung minsan kahit na ang kawalan ng kakayahan na makapagpahinga ng mga kalamnan ng mga binti - ay humantong sa katotohanan na, na bumangon nang maaga, ang bata ay tumayo "hanggang sa bumaba ka." Minsan ang bata ay nagsimulang maglakad nang maaga, at ang paglalakad mismo ay parang isang hindi makontrol na pagtakbo. Ang mga bata, bilang panuntunan, ay hindi kumuha ng anumang "solid" na pantulong na pagkain nang maayos (kung minsan hanggang 3-3.5 taon ay halos hindi sila kumukuha ng solidong pagkain).

Sa mga kwento ng mga ina tungkol sa kanilang mga pagkabalisa (sa 62 sa 70 na mga kaso), ang pinakakaraniwang alaala ay ang bata ay napakahirap na kumalma, siya ay sumisigaw ng marami, nasa kanyang mga bisig sa lahat ng oras, humihingi ng sakit sa paggalaw, ang palagiang presensya ng kanyang ina.

Ang partikular para sa variant ng pag-unlad na ito ay ang pagkakaroon ng isang makabuluhang bilang ng mga palatandaan ng problema sa neurological sa anamnesis, isang pagbabago (bilang isang panuntunan, acceleration at mas madalas - isang paglabag sa pagkakasunud-sunod) ng maagang pag-unlad ng motor. Batay sa kumbinasyon ng mga palatandaan, ang lahat ng ito ay maaaring maging kwalipikado bilang minimal na dysfunction ng utak, na nagresulta sa hindi sapat na pagbuo ng boluntaryong (regulatoryo) na bahagi ng aktibidad sa pangkalahatan (N.Ya. Semago, M.M. Semago, 2000).

Kaya, ang disinhibition ng motor na sinusunod sa mga bata ng unang pangkat ay maaaring ituring na "pangunahin" at tumindi lamang sa mga pagpapakita nito kapag ang bata ay pagod.

Mga bata pangalawang pangkat nagpakita ng kakulangan sa regulasyon ng kanilang sariling aktibidad na nasa pinaka elementarya na antas - ang antas ng pagsasagawa ng mga simpleng pagsubok sa motor ayon sa modelo (hanggang sa edad na 5.5 taon) at ang antas ng pagsasagawa ng mga simpleng programa ng motor ayon sa modelo (para sa matatandang bata). Halatang halata na ang hierarchically mas mataas at kalaunan ay bumubuo ng mga antas ng regulasyon sa pag-uugali sa kabuuan ay naging malinaw na kulang sa mga bata ng pangkat na ito.

Ang mga sumusunod na tampok ng pag-unlad ay tiyak para sa mga bata na tinukoy namin sa pangalawang grupo (36 na kaso).

Sa larawan ng maagang pag-unlad ng mga bata, walang mga palatandaan ng binibigkas na pagkabalisa sa neurological, at sa mga tuntunin ng tiyempo at bilis, ang maagang psychomotor at emosyonal na pag-unlad ay karaniwang tumutugma sa karaniwang mga tagapagpahiwatig ng normatibo. Gayunpaman, medyo mas madalas kaysa sa average para sa populasyon, nagkaroon ng pagbabago hindi sa tiyempo, ngunit sa mismong pagkakasunud-sunod ng pag-unlad ng motor. Tinukoy ng mga doktor ang mga problemang nauugnay sa mga menor de edad na disorder ng autonomic regulation, menor de edad na karamdaman sa pagkain, at pagtulog. Ang mga bata ng pangkat na ito ay mas madalas na may sakit, kabilang ang, mas madalas kaysa sa average para sa populasyon, sa unang taon ng buhay, mayroong dysbacteriosis, mga variant ng mga allergic manifestations.

Naalala ng mga ina ng karamihan sa mga batang ito (27 sa 36) ang kanilang pagkabalisa tungkol sa mga relasyon sa mga bata sa unang taon ng buhay bilang kawalan ng katiyakan tungkol sa kanilang mga aksyon. Kadalasan ay hindi nila alam kung paano kalmahin ang bata, kung paano pakainin o swaddle siya ng maayos. Naalala ng ilang mga ina na madalas nilang pinapakain ang sanggol hindi sa kanilang mga bisig, ngunit sa kuna, na sinusuportahan lamang ang bote. Ang mga ina ay natatakot na masira ang kanilang mga anak at hindi sila sanay na "handle". Sa ilang mga kaso, ang gayong pag-uugali ay idinidikta ng mga lolo't lola, mas madalas ng ama ng bata ("Hindi ka maaaring masira, sanay sa pagkakasakit sa paggalaw, sa mga kamay").

Kapag sinusuri ang mga bata ng pangkat na ito, una sa lahat, ang nabawasan na background ng mood at, kadalasan, ang mababang mga tagapagpahiwatig ng pangkalahatang aktibidad ng kaisipan ay nakakaakit ng pansin. Ang mga bata ay madalas na nangangailangan ng paghihikayat at isang uri ng "toning" mula sa isang may sapat na gulang. Ang ganitong uri ng tulong ang naging pinakamabisa para sa bata.

Ang pagbuo ng regulatory sphere ng mga batang ito (ayon sa edad) ay naging sapat. Ang mga batang ito bago ang pagod(ito ay ang pangunahing kahalagahan) coped na rin sa mga espesyal na pagsubok para sa antas ng regulasyon kapanahunan, iningatan ang algorithm ng aktibidad. Ngunit ang posibilidad ng pagsasaayos ng emosyonal na pagpapahayag ay kadalasang hindi sapat. (Bagaman dapat tandaan na bago ang edad na 7-8 taon, ang mga malulusog na bata ay maaaring magpakita ng mga kahirapan sa regulasyon ng emosyon kahit na sa mga dalubhasang sitwasyon).

Kaya, sa pangkalahatan, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa isang sapat na antas ng boluntaryong regulasyon ng mga bata na kabilang sa pangalawang grupo. Kasabay nito, ang antas ng kusang-loob na regulasyon ng emosyonal na estado ay madalas na hindi sapat na nabuo, na nagpapakita ng isang malinaw na ugnayan sa pagitan ng pagbuo ng regulasyon ng mga emosyon at emosyonal na pagpapahayag at ang mga detalye ng pagbuo ng aktwal na affective na regulasyon ng pag-uugali.

Tulad ng para sa mga tampok ng pagbuo ng antas ng affective na regulasyon, ayon sa mga resulta ng isang mahalagang pagtatasa ng pag-uugali ng bata at ang mga tugon ng mga magulang, ang isang pagbaluktot ng mga proporsyon ng system ay karaniwang sinusunod, bilang isang patakaran, dahil sa hyperfunction ng ang ika-3 antas ng affective na regulasyon, at sa mga magaspang na kaso - ng ika-2 at ika-4 na antas. .

Mula sa punto ng view ng pagsusuri ng katayuan ng affective, madalas na kailangang pag-usapan ng isang tao ang tungkol sa hindi sapat na affective toning, na nagsisimula na mula sa ika-2 antas ng affective regulation (iyon ay, hypofunction nito) at, bilang isang resulta, tungkol sa isang pagbabago sa mga proporsyon sa toning ng ika-3 at ika-4 na antas.

Sa kasong ito, lalo na kapag nagsimula ang pagkapagod, ang affective toning na kinakailangan para sa paglutas ng mga problema sa pag-uugali ay maaaring maging compensatory na ipinakita sa isang pagtaas sa mga mekanismo ng proteksyon ng ika-2 antas ng affective regulation.

Ang ganitong uri ng "tonization" ay tiyak para sa hypofunction ng pangalawang antas ng affective regulation (ang antas ng affective stereotypes), at ang "hindi makatarungang kawalang-takot" na lumilitaw sa mga sitwasyon ng pagkapagod at ang laro na "may panganib" ay nagpapakilala sa mga tampok ng ikatlong antas ng affective regulation - ang antas ng affective expansion.

Marahil, tiyak na dahil ang mga batang may autism sa maagang pagkabata (3rd group RDA ayon sa O.S. Nikolskaya) ay may "pagkasira" ng buong sistema ng affective regulation o isang matinding pagbaluktot ng pakikipag-ugnayan ng partikular na antas na ito, ang mga naturang bata ay madalas, lalo na sa maagang panahon. at edad preschool, ang ADHD ay maling na-diagnose.

Ang paglitaw sa mga bata ng mga stereotypical na reaksyon ng motor, na nagpapakita ng kanilang sarili bilang motor disinhibition, ay may sa kasong ito sa panimula iba't ibang mga mekanismo ng pag-iisip.

Kaya, para sa mga bata ng pangalawang grupo, ang iba't ibang mga pagpapakita ng motor at speech disinhibition ay hindi nagpapahiwatig ng hyperactivity, ngunit isang pagbawas sa tono ng kaisipan laban sa background ng pagkapagod at isang compensatory na pangangailangan para sa pag-activate at "toning ng iba't ibang antas ng affective regulation" sa pamamagitan ng motor. aktibidad - paglukso, hangal na tumatakbo sa paligid, kahit na mga elemento ng stereotypical na paggalaw.

Iyon ay, para sa kategoryang ito ng mga bata, ang motor disinhibition ay isang compensatory reaction sa mental exhaustion; Ang paggulo ng motor na nagaganap sa mga bata ng pangkat na ito ay maaaring ituring na compensatory o reaktibo.

Sa hinaharap, ang gayong mga problema sa pag-uugali ay humahantong sa paglihis ng pag-unlad patungo sa hindi pagkakasundo ng uri ng extrapunitive (ayon sa aming typology (2005) na diagnostic code: A11-x).

Ang pagsusuri ng kalagayan ng mga bata sa una at pangalawang grupo ay nagpapahintulot sa amin na tapusin na may mga makabuluhang pagkakaiba sa pagitan nila sa mga tuntunin ng mga parameter:

mga detalye ng maagang pag-unlad ng psychomotor;

subjective na mga paghihirap ng mga ina at ang estilo ng kanilang pakikipag-ugnayan sa bata;

antas ng tono ng kaisipan at aktibidad ng kaisipan;

antas ng kapanahunan ng mga function ng regulasyon;

mga tampok ng pag-unlad ng cognitive sphere (sa karamihan ng mga bata sa pamamagitan ng mga subgroup);

ang uri ng tulong na kailangan (pag-oorganisa para sa mga bata ng unang grupo at pagpapasigla para sa mga bata ng pangalawang grupo).

Ayon sa mga katangian ng bilis ng aktibidad, ang mga sumusunod na pattern ay ipinahayag:

sa mga bata ng unang grupo, bilang panuntunan, ang bilis ng aktibidad ay hindi pantay o pinabilis dahil sa impulsivity;

sa mga bata ng pangalawang pangkat, ang bilis ng aktibidad bago ang simula ng pagkapagod ay maaaring hindi pinabagal, ngunit pagkatapos ng pagsisimula ng pagkapagod, ito ay kadalasang nagiging hindi pantay, bumagal o, mas madalas, pinabilis, na negatibong nakakaapekto sa mga resulta ng aktibidad at pagiging kritikal ng bata;

walang makabuluhang pagkakaiba sa pagitan ng mga bata sa mga tuntunin ng kapasidad sa pagtatrabaho - ang huli ay kadalasang hindi sapat sa mga bata ng parehong grupo.

Kasabay nito, ang isang profile ng basic affective regulation na tiyak para sa bawat grupo ng mga bata ay inihayag:

pagtaas ng tibay ng mga indibidwal na antas (hyperfunction) para sa mga bata ng unang grupo;

pagtaas ng kanilang sensitivity (hypofunction) para sa mga bata ng pangalawang grupo.

Ang mga magkatulad na pagkakaiba sa katayuan ng affective ng mga bata sa una at pangalawang grupo ay isinasaalang-alang namin bilang ang nangungunang mekanismo ng ipinahayag na mga tampok ng pag-uugali sa parehong mga kaso.

Ang ganitong pag-unawa sa mga pangunahing magkakaibang mekanismo ng pag-aalsa ng pag-uugali ay ginagawang posible na bumuo ng mga tiyak, sa panimula na magkakaibang mga diskarte at pamamaraan ng sikolohikal na pagwawasto para sa dalawang tinalakay na variant ng mga problema sa pag-uugali.

Mga batang tinutukoy namin ikatlong pangkat(13 tao), ay nagpakita ng parehong mga palatandaan ng neurological distress at isang medyo binibigkas na regulasyon na immaturity, pati na rin ang isang mababang antas ng tono ng pag-iisip, hindi pantay na mga katangian ng tempo ng aktibidad, mga problema ng hindi sapat na pagbuo ng cognitive sphere. Tila, ang mga sintomas ng motor disinhibition sa mga batang ito ay isa lamang sa mga pagpapakita ng kakulangan ng pagbuo ng parehong regulatory at cognitive link ng mental functions - sa aming typology ng deviant development (M.M. Semago, N.Ya. Semago, 2005) , ang nasabing estado ay tinutukoy bilang "Partial misformation of mixed type", (diagnosis code: ng NZZ). Ang kapalaran ng mga batang ito (6 na tao) na mga tagapagpahiwatig ng antas ng tono ng pag-iisip ay hindi matatag (na maaaring magpahiwatig din ng mga posibleng neurodynamic na katangian ng mga batang ito), at ang integral na pagtatasa ng antas ng tono ng pag-iisip ay mahirap.

Dagdag pa, batay sa pag-unawa sa mga sikolohikal na mekanismo na pinagbabatayan ng mga ganitong uri ng lihis na pag-unlad, batay sa ideya ng pangkalahatan at tiyak na mga pattern ng pag-unlad, pinatunayan namin ang pangangailangan para sa isang sapat na direksyon ng gawaing pagwawasto sa mga bata ng mga kategorya sa ilalim. pag-aaral, isinasaalang-alang ang pag-unawa sa mga mekanismo ng may kapansanan sa pagbagay.

Gawaing pagwawasto

Ang mga teknolohiya ng gawaing pagwawasto at pag-unlad para sa mga bata na may mga problema sa pagbuo ng isang di-makatwirang bahagi ng aktibidad ay inilarawan sa aming mga nakaraang artikulo, na itinakda ang mga prinsipyo at pagkakasunud-sunod ng trabaho sa pagbuo ng isang di-makatwirang bahagi ng aktibidad (N.Ya. Semago, M.M. Semago 2000, 2005).

Ang mga teknolohiya ng gawaing pagwawasto at pag-unlad para sa mga bata na may pinababang antas ng tono ng pag-iisip ay ipinakita sa unang pagkakataon.

Dahil ang gayong mga problema sa pag-uugali, mula sa aming pananaw, ay dahil sa isang pinababang antas ng tono ng pag-iisip at aktibidad ng pag-iisip sa pangkalahatan (nadagdagang sensitivity ng 1st at 2nd level ng basic affective regulation), ang mga senyales ng disinhibition sa kasong ito ay kumikilos bilang compensatory mechanism. , "tonifying" na nagpapataas sa pangkalahatang antas ng tono ng pag-iisip ng bata. Maaari silang ituring bilang isang pagtaas sa mga mekanismo ng proteksiyon ng ika-2 antas ng regulasyon ng affective. Dahil dito, ang mga teknolohiya sa pagwawasto sa kasong ito ay dapat na nakatuon, una sa lahat, sa pagkakasundo ng sistema ng regulasyong nakakaapekto. Sa pagsasalita tungkol sa mga metodolohikal na pundasyon ng pagbuo ng mga programa sa pagwawasto, kinakailangan na umasa sa teorya ng K.S. Lebedinskaya -O.S. Nikolskaya (1990, 2000) sa istraktura at mekanismo ng pangunahing affective regulation (tonization) sa normal at pathological na mga kondisyon (4-level na modelo ng istraktura ng affective sphere).

Ang iminungkahing correctional at developmental approach ay batay sa dalawang pangunahing prinsipyo: ang prinsipyo ng toning at "rhythmization" ng kapaligiran ng bata (kabilang ang sa pamamagitan ng malalayong sensory system: paningin, pandinig) at ang aktwal na mga pamamaraan na naglalayong pataasin ang antas ng mental toning, para sa halimbawa, ang paraan ng body-oriented therapy at mga kaugnay na pamamaraan na inangkop sa mga bata.

Depende sa antas ng kakulangan ng tono ng pag-iisip at edad ng bata (mas bata ang bata, mas mahalaga ang pakikipag-ugnay, mga pamamaraan sa katawan na mas natural para sa bata), ang dami ng kinakailangang ritmikong organisasyon ng kapaligiran. at ang aktwal na pandamdam na ritmikong mga impluwensya na nagpapataas ng tono ng bata dahil sa direktang pakikipag-ugnayan sa kanya ay nabuo - ang katawan at pandamdam, na humahantong, sa turn, sa isang pagtaas sa pangkalahatang tono ng pag-iisip.

Ang malalayong pamamaraan ng maindayog na organisasyon ng kapaligiran ay kasama ang:

Pagtatatag ng isang malinaw na pag-uulit na may affective consolidation (pleasure) mode (rhythm) ng buhay ng bata. Ang mismong ritmo at mga kaganapan sa araw ay dapat na maranasan ng bata kasama ang ina, na nagbibigay ng kasiyahan sa pareho.

Pagpili ng sapat na ritmo na organisadong musikal at patula na mga gawa na ipinakita sa bata sa isang sitwasyon bago ang simula ng halatang pagkapagod, sa gayon ay pinipigilan, sa isang tiyak na lawak, ang mga compensatory na magulong paggalaw (na naglalayong autotonization ng bata, ngunit mapanira sa kanilang mga pagpapakita ng pag-uugali. ). Ang parehong mga gawain ay madalas na nalutas sa pamilya sa tulong ng isang bata na gumuhit sa isang partikular na melody. Sa kasong ito, ang mga mekanismo ng toning na tiyak sa pangalawang antas ay konektado sa mga pamamaraan ng polymodal toning (ritmo ng paggalaw, pagbabago ng kulay, saliw ng musika). Sa mga aktibidad ng mga espesyalista ng mga institusyong pang-edukasyon (mga sentro ng PPMS), ang naturang gawain ay maaaring isagawa bilang bahagi ng art therapy.

Sa totoo lang, ang sistema ng tactile toning, na sinamahan ng mga partikular na intonasyon na idinisenyong "chants" (tulad ng folklore refrains).

Paglalaro ng mga simpleng folklore game at ball game na may stereotypical, paulit-ulit na karakter.

Kasama sa mga pamamaraan ng malayong toning ang mga pamamaraan ng mental toning sa pamamagitan ng mga mekanismo ng unang antas ng affective toning: ang paglikha ng pandama na kaginhawahan at ang paghahanap para sa pinakamainam na intensity ng ilang mga impluwensya, na angkop na angkop sa isang uri ng psychotherapy bilang "landscape. therapy", isang partikular na organisasyon ng "living" na kapaligiran: ginhawa, kaligtasan , pandama na ginhawa. Ang ganitong uri ng "malayong" toning ay maaaring isagawa kapwa ng isang espesyalista kapag nagtatrabaho sa mga bata, at sa bahay sa pamilya kapag nagpapatupad ng sistema ng filial therapy.

Kung ang mga naturang pamamaraan ay hindi sapat upang ayusin ang tamang pag-uugali ng bata at dagdagan ang kanyang tono ng pag-iisip, ang mga espesyal na pamamaraan ng tactile toning ay direktang ginagamit para sa mga gawain ng pag-normalize ng pag-uugali. Ang mga diskarteng ito, una sa lahat, ay itinuro ng ina ng bata (ang taong pumalit sa kanya). Ang isang naaangkop na teknolohiya para sa pagtuturo sa ina (filial therapy) at ang kaukulang pagkakasunud-sunod ng mga tonic na pamamaraan ng trabaho mismo ay binuo. Ang correctional program na ito ay tinawag na "Increasing mental tone (PWP program)".

Ang sistema ng trabaho upang mapataas ang antas ng tono ng kaisipan ng bata ay dapat isagawa ng ina araw-araw, sa loob ng 5-10 minuto, ayon sa isang tiyak na pamamaraan at sa isang tiyak na pagkakasunud-sunod. Kasama sa scheme ng trabaho ang obligadong pagsasaalang-alang ng mga pangunahing batas ng pag-unlad (pangunahin ang cephalocaudal, proximodistal na batas, ang batas ng pangunahing axis), na sumusunod sa prinsipyo ng kasapatan ng epekto.

Ang mga pamamaraan ng toning mismo ay mga variant ng stroking, patting, pag-tap ng iba't ibang mga frequency at lakas (tiyak na kaaya-aya para sa bata), na ginawa muna mula sa korona ng ulo hanggang sa mga balikat, pagkatapos ay mula sa mga balikat sa pamamagitan ng mga braso at mula sa dibdib hanggang sa dulo ng mga binti. Ang lahat ng mga "touch" ng ina ay kinakailangang sinamahan ng mga pangungusap at "conspiracies" na tumutugma sa ritmo ng mga touch. Upang malutas ang mga problemang ito, ang mga ina ay pamilyar sa isang sapat na dami ng mga materyales sa alamat (mga awit, mga pangungusap, mga awit, atbp.). Dapat pansinin na ang epekto ng ganitong uri ng "pag-uusap" na komunikasyon sa mga bata (sa isang tiyak na ritmo at intonasyon) ay nabanggit ng mga psychologist at iba pang mga espesyalista na nagtatrabaho sa mga bata na may autism ng maagang pagkabata ng pangkat ng O.S. Nikolskaya.

Ipinakita ng aming mga obserbasyon na para sa mas matatandang mga bata (7-8 taong gulang) ang aktwal na mga impluwensyang pandamdam ay hindi sapat alinman sa edad o sa mga pattern ng dyadic na relasyon ng ina at anak. Sa kasong ito, ang isang medyo epektibong teknolohiya ng trabaho, bilang karagdagan sa ritmo na organisado at mahuhulaan na buhay ng bata, na ginagawang posible upang madagdagan ang kanyang tono ng pag-iisip, ay ang kanyang pagsasama sa tinatawag na pangkat ng alamat.

Ang pagsasama ng ina sa trabaho kasama ang anak ay mayroon ding tactical task proper. Tulad ng ipinakita ng mga paunang pag-aaral (Semago N.Ya., 2004), ang mga ina ng mga bata na may hindi sapat na tono ng pag-iisip ang naging insolvent sa kanilang posisyon bilang magulang sa unang taon ng buhay ng isang bata. Samakatuwid, ang isa sa aming mga pagpapalagay ay ang mababang antas ng tono ng pag-iisip ng bata ay maaaring resulta ng, bukod sa iba pang mga bagay, hindi sapat na pandamdam, katawan, ritmikong pag-uugali ng ina. Sa pagsasaalang-alang na ito, ito ay tiyak na tulad ng ganap na pag-uugali ng ina sa maagang edad Ang bata ay isa sa mga pangunahing kadahilanan sa pagbuo ng isang maayos na sistema ng affective regulation sa mga bata.

Ang isa pang direksyon ng aming trabaho upang pagtugmain ang affective sphere at pataasin ang antas ng mental tone ng bata ay isang espesyal na napiling hanay ng mga laro (na may malaking volume ng motor component), sa tulong kung saan ang bata ay makakatanggap din ng affective. saturation at, sa gayon, dagdagan ang kanyang tonic mental resource. Kabilang dito ang mga larong may paulit-ulit na stereotypical na karakter (mula sa mga infantile na laro tulad ng "We drove, we drove, into the hole boo", "Ladushki", atbp. hanggang sa ilang ritwal na folklore games at stereotypical ball game na may mataas na affective charge. para sa bata).

Sa ngayon, patuloy ang pagsubaybay sa ilang mga bata na kasama sa naturang correctional work. Nagpapatuloy ang trabaho sa pagsusuri ng mga pamantayan para sa pagiging epektibo ng gawaing pagwawasto. Sa mga positibong pagbabago na nakuha bilang resulta ng komprehensibong programang ito sa mga bata na may iba't ibang edad, ang mga sumusunod ay maaaring makilala:

sa karamihan ng mga kaso, mayroong isang makabuluhang pagbaba sa bilang ng mga reklamo tungkol sa motor disinhibition ng mga bata, kapwa mula sa mga magulang at mula sa mga espesyalista ng mga institusyong pang-edukasyon kung saan sila naroroon;

ang mga panahon ng aktibong kapasidad sa pagtatrabaho ng bata, ang pangkalahatang pagiging produktibo ng kanyang aktibidad ay tumaas;

ang relasyon sa ina-anak dyad, kapwa pag-unawa sa pagitan ng ina at anak ay makabuluhang pinabuting;

bilang resulta ng pagsali sa mga ina sa trabaho kasama ang kanilang sariling anak, karamihan sa kanila ay nakakuha ng kakayahang "magbasa" at mas sensitibong masuri ang emosyonal at pisikal na kagalingan ng bata.

Ang pagbibigay-diin na ang mga klase sa "pag-toning" sa mental sphere ng bata sa kasong ito ay pinagsama sa mga elemento ng psychotherapeutic work, dapat tandaan na walang programa sa pagwawasto ang maaaring maging epektibo sa labas ng gayong konteksto. Ngunit sa kasong ito, ang gawain upang madagdagan ang tono ng kaisipan ng bata ay ang pangunahing elemento ng "backbone" ng correctional work.

Mga sanggunian

Drobinskaya A.O. Mga paghihirap sa paaralan ng "hindi pamantayan" na mga bata. - M .: School-Press, 1999. - (Therapeutic pedagogy at psychology. App. sa journal na "Defectology". Isyu 1).

Zavadenko N.N. Paano maiintindihan ang isang bata na may hyperactivity at kakulangan sa atensyon. - M .: Shkola-Press, 2000. (Therapeutic pedagogy at psychology. Appendix sa journal na "Defectology". Isyu 5).

Zavadenko N.N., Petrukhin A.S., Solovyov, O.I. Minimal na dysfunction ng utak sa mga bata. Cerebrolysin para sa minimal na dysfunction ng utak. - M.: EBEVE, 1997.

Kovalev V.V. Psychiatry ng pagkabata. - M.: Medisina, 1995.

Machinskaya R.I., Krupskaya E.V. EEG-analysis ng functional state ng malalim na regulasyon na istruktura ng utak sa hyperactive na mga bata na may edad na 7-8 taon // Human Physiology. - 2001. - T. 27 - No. 3.

Osipenko T.N. Psychoneurological na pag-unlad ng mga preschooler. - M.: Medisina, 1996.

Popov Yu.V., Vid V.D. Modernong klinikal na saykayatrya. - M.: Expert Bureau-M, 1997.

Semago N.Ya., Semago M.M. Problema sa mga bata: ang mga pangunahing kaalaman sa diagnostic at corrective work ng isang psychologist. - M .: ARKTI, 2000. (Bib-ka psychologist-practitioner).

Semago N.Ya. Mga bagong diskarte sa sikolohikal na pagtatasa ng mga bata na may motor disinhibition // Mga isyu sa kalusugan ng isip ng mga bata at kabataan. - 2004. - No. 4.

Semago N.Ya., Semago M.M. Organisasyon at nilalaman ng mga aktibidad ng isang psychologist ng espesyal na edukasyon. - M, ARKTI, 2005. (Library ng isang practicing psychologist).

Tzhesoglava 3. Banayad na dysfunction ng utak sa pagkabata. - M.: Medisina, 1986.

Farber DA, Dubrovinskaya N.V. Ang functional na organisasyon ng pagbuo ng utak // Zh. Pisyolohiya ng tao. - 1991. - T 17. - No. 5. 1

Maladaptation sa paaralan: emosyonal at stress disorder // Sab. ulat Vseross. siyentipiko-praktikal conf. - M, 1995.

Yaremenko B.R., Yaremenko A.B., Goryainova T.B. Minimal na dysfunction ng utak sa mga bata. - St. Petersburg: Salit-Medkniga, 2002.

SDR, movement disorder syndrome, movement disorder syndrome, movement disorder syndrome sa mga bata

Ano ang SDR?

Motor disinhibition syndrome (SDR) ay isang anyo ng mga neuropsychiatric disorder sa mga bata, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng aktibidad ng motor at excitability. Sinasabi nila tungkol sa gayong mga bata: "Mga hyperactive na bata." Ang kasingkahulugan ng SDR ay disorder ng paggalaw syndrome , disorder ng paggalaw syndrome , sindrom ng aktibidad ng motor , motor disinhibition syndrome, neonatal sdr, mga bata sdr .motor disinhibition syndrome nangyayari sa 20-35% ng mga bata. Sa karamihan ng mga kaso MALIGAYANG KAARAWAN ay bunga ng baga ng utak, lalo na sa panahon ng prenatal at sa panahon ng panganganak.

Syndrome ng mga karamdaman sa paggalaw, SDR, sintomas, palatandaan, pagpapakita

Ano ang mga pangunahing sintomas, palatandaan at pagpapakita ng sindrom ng mga karamdaman sa paggalaw, karamdaman, disinhibition? Ipinahayag motor disinhibition syndrome (SDR) clumsiness, motor disinhibition, absent-mindedness, aggressiveness, distractibility, impulsiveness. Ang mahinang ipinahayag na arrhythmic at uncoordinated choreiform character ay madalas na nakikita, lalo na sa panahon ng emosyonal na stress at pisikal na aktibidad. Ang mga hyperkinesia ay higit na naka-localize sa distal extremities, hindi gaanong binibigkas sa proximal extremities, at kadalasan ay hindi humahantong sa kapansanan sa pag-aalaga sa sarili. Ang mga bata ay hindi mapakali, masyadong gumagalaw, emosyonal, madalas na nagbabago ng mga aktibidad. Patuloy silang gumagalaw, lahat ay gustong makita, hawakan. Ang reaksyon nila sa mga komento ng mga magulang ay umiiyak, sumisigaw, tumatanggi na tuparin ang kanilang mga kinakailangan. Ang kanilang pag-unlad sa unang taon ay madalas na pinabilis, nagsisimula silang maglakad nang maaga, napaka-aktibo, mobile, nagbibigay ng impresyon ng pagiging mahusay na binuo sa pag-iisip.

Masamang pag-aaral, mahinang pagganap sa akademiko? Mahina ba ang iyong anak sa paaralan? Hindi mapakali? Paglabag sa disiplina?

Gayunpaman, sa mga unang taon ng pag-aaral, ang isang average o mababang antas ng kanilang pag-unlad ng kaisipan ay ipinahayag, kung minsan ang isang bata ay hindi nag-aaral ng mabuti sa paaralan, isang gymnasium, isang lyceum, ito ay lumalabas na mga deuces sa paaralan (ang isang bata ay isang double student , double student, triple student). Ang mga paghihirap sa pag-aaral at mga sitwasyon ng salungatan ay madalas. Madalas itanong ng mga magulang ang tanong: "Paano mapapabuti ang pagganap ng paaralan?" Ang hindi sapat na konsentrasyon ng atensyon, pagkabalisa, madalas na pagkagambala ay nagbibigay sa kanila ng isang reputasyon bilang mga lumalabag sa disiplina. Kasabay nito, ang mga bata ay maaaring magkaroon ng mas mataas na kakayahan para sa isang tiyak na uri ng aktibidad, ang ilan ay mahilig sa pisikal na edukasyon (pisikal na edukasyon). Ang SDR ay lalo na binibigkas sa preschool at maagang edad ng paaralan, sa paggamot sa Sarclinic, ang mga sintomas ay nawawala. Motor disinhibition at kadalasang nakikita sa bahay. Sa isang bagong kapaligiran, ang gayong mga bata sa una ay madalas na mahiyain at mahiyain, kasama ang mga kapantay.

SDR, mga diagnostic ng movement disorder syndrome

Movement Disorder Syndrome, Movement Disorder Syndrome, motor disinhibition syndrome, SDR nailalarawan sa pamamagitan ng isang bilang ng mga palatandaan: ang neurological microorganism ay nabanggit sa anyo ng kawalaan ng simetrya ng cranial innervation, tendon-periosteal reflexes, i. Ang neurologist, pediatric neuropathologist ay nagpapakita ng mga pathological pyramidal o extrapyramidal reflexes. Ayon sa pribadong medikal na kasanayan ng Sarclinic, ang electroencephalography (EEG) sa 39.7% ay nagpapakita ng iba't ibang mga pagbabago, kadalasan ng isang nagkakalat na kalikasan, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang tiyak na katatagan. Minsan ang interhemispheric asymmetry at lokal na pamamayani ng aktibidad ng pathological ay ipinahayag.

SDR, movement disorder syndrome - paggamot sa Saratov

Nagbibigay ang Sarclinic ng paggamot sa SDR, paggamot ng movement disorder syndrome sa mga bata, paggamot ng movement disorder syndrome sa Saratov. Matagumpay na ginagamit ng Sarclinic ang complex mga pamamaraan ng paggamot ng motor disinhibition syndrome. Ang pagiging epektibo ng kumplikadong paggamot ng SDR, na maaaring magsama ng iba't ibang reflexotherapy, acupuncture, microacupuncture, moxatherapy, di-tradisyonal at iba pang mga pamamaraan, ay umaabot sa 95% at depende sa kalubhaan ng patolohiya. Ang paggamot sa sindrom ng mga karamdaman sa paggalaw ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan at isa-isa. Ang lahat ng paggamot ay ligtas. Ang Sarclinic ay gumagana sa loob ng maraming taon, kung saan daan-daang mga pasyente na may edad mula 1 hanggang 18 taong gulang ang gumaling sa motor disinhibition syndrome. Kung mayroon kang isang disinhibited, napakaaktibong bata, isang sobrang aktibong bata, makipag-ugnayan sa Sarclinic, sa unang konsultasyon ay susuriin ng doktor ang bata at, kung kinakailangan, gagamutin ang SDR. Alam ng Sarclinic kung ano ang gagawin, kung paano gamutin at gamutin ang SDR, motor disinhibition syndrome! Ang mga hyperactive na bata ay nagiging mahinahon at sapat.

Hyperactivity sa mga bata, paggamot

Nagsasagawa ng Sarclinic paggamot ng hyperactivity sa mga bata. Matagumpay na ginagamot ang hyperactivity ng mga bata, hyperactivity syndrome sa mga bata, kabilang ang mga may kakulangan sa atensyon, at attention deficit hyperactivity disorder. Ang pagwawasto ng hyperactivity sa mga bata, mga sanggol, mga sanggol, mga bata, mga preschooler, mga mag-aaral, mga kabataan, mga matatanda (lalaki at babae, lalaki at babae) ay dapat isagawa. Ang Sarclinic ay bumuo ng isang hyperactivity correction program. Bilang resulta ng paggamot sa mga bata, ang mga sintomas ng hyperactivity ay ganap na nawawala. Alam ng Sarclinic kung paano gamutin ang hyperactivity sa mga bata.

. May mga kontraindiksyon. Kinakailangan ang konsultasyon sa espesyalista.
Larawan: Reinhold68 | Dreamstime.com \ Dreamstock.ru. Ang mga taong ipinakita sa larawan ay mga modelo, hindi nagdurusa sa mga sakit na inilarawan at / o lahat ng mga pagkakataon ay hindi kasama.

Sa proseso ng pagkahinog, ang bata ay dumaan sa ilang mga yugto, na unti-unting nagkakaiba at nagiging mas kumplikado. Sa isang sanggol, ang psyche ay halos hindi nabuo, at mayroon siyang reaksyon sa lahat ng mga impluwensya sa anyo ng mga vegetative at somatic na sintomas (lagnat, pagsusuka, malnutrisyon, atbp.). Ang paglaki, ang bata ay umabot sa isa pang yugto ng pag-unlad - psychomotor, at ang lahat ng masamang epekto na nangyayari sa edad na 4 hanggang 7 taon ay maaaring maging sanhi ng iba't ibang mga karamdaman ng motor sphere, sa anyo ng kapansanan sa koordinasyon ng paggalaw (tics, stuttering) , ang bata ay nagiging inhibited o disinhibited. Sa simula ng ikatlong antas ng pag-unlad, nawawala ang mga tipikal na karamdaman at ang mga karamdaman sa paggalaw ay hindi na katangian, dahil lumipas na ang yugto ng edad. Ano ang mga sanhi ng labis na pagkabahala? Marami sa kanila, simula sa perinatal age (pagbubuntis ng ina, trauma ng kapanganakan, iba't ibang mga nakakahawang sakit, mga pasa sa ulo sa murang edad, atbp.). Sa sandaling maabot ng bata ang antas ng pag-unlad ng psychomotor, nagsisimula siyang magkaroon ng labis na aktibidad ng motor.

Ang mga sanhi ng disinhibition ay kumikilos sa reticular formation, ito ay isang tiyak na bahagi ng utak na responsable para sa aktibidad ng motor at pagpapahayag ng mga emosyon, para sa enerhiya ng tao, pinapagana ang cerebral cortex at iba pang mga istraktura. Ang bata ay nagiging motorally disinhibited kapag ang reticular formation ay nasa isang excited na estado. Ang disinhibition ng motor ay may iba't ibang antas, depende ito sa mga paglabag sa mga kalapit na bahagi ng utak at sa antas ng pinsala sa reticular formation mismo. Ito ay pinagsasama sa iba't ibang paraan sa iba pang mga paglihis: halimbawa, sa mental immaturity, kapag ang isang sampung taong gulang na bata ay kumikilos tulad ng isang anim na taong gulang. Ang ganitong mga bata ay nahuhuli sa kanilang emosyonal at kusang pag-unlad at sila ay pinangungunahan ng mga reaksyon ng isang mas batang edad - harmonic infantilism. Ang mga ito ay labis na gumagalaw, hindi mapakali, patuloy na nagkakagulo, pabaya, mababaw sa kanilang pagmamahal, masayahin. Anumang laro at aktibidad ay malapit na silang magsawa. Ang mga klase sa paaralan ay mahirap para sa kanila, dahil kailangan nilang mag-concentrate, ngunit sa kabaligtaran, gusto nilang tumakbo, tumalon, maglaro. Sa mga bihirang kaso, kinakailangan na gumamit ng gamot, ang harmonic infantilism ay unti-unting nawawala sa sarili nitong, ngunit nangangailangan ito ng tulong ng mga guro at magulang. Ang Harmonic infantilism ay karaniwang isang problema sa pedagogical. Ang mga guro at magulang ay dapat bumuo sa mga bata ng pagnanais para sa kalayaan, isang pakiramdam ng pananagutan, disiplina, sa kanilang bahagi ay dapat magkaroon ng patuloy na kontrol sa mga bata. Ang mga batang ito ay hindi dapat parusahan. Kinakailangan na sila mismo ay matutong magsisi sa kanilang pag-uugali. Upang gawin ito, kinakailangan na purihin, hikayatin ang mga bata para sa mabuting pag-uugali, at alisin sa kanila ang mga gantimpala para sa masamang pag-uugali, ipakita ang kanilang sama ng loob sa kanila, huwag pansinin ang kanilang hindi mabilang na mga kapritso. Ito ay isang napakahaba at maingat na gawain na nangangailangan ng pagtitiis at pasensya.

Ang di-pagkakasundo na infantilism ay isang medikal at pedagogical na problema. Dito, bilang karagdagan sa mga sintomas na katangian ng harmonic infantilism, mayroong excitability, kawalang-tatag, isang ugali na manlinlang, na sinamahan ng motor disinhibition.

Ang disinhibition ng motor ay pinagsama sa cerebrovascular syndrome at infantilism. Sa kumbinasyon ng cerebrosthenic syndrome, ang mga bata ay mabilis na napagod, napapagod, at nagiging mas mababa ang pagtitiis. Ito ay sinamahan ng pananakit ng ulo, pagsusuka, pagbaba ng memorya at atensyon, pagkahilo, masamang kalooban. Ang ganitong mga bata ay mabilis na napapagod sa isang maliit na karga, mula sa iba't ibang mga aktibidad at mula sa pagmamadali at pagmamadali. Sila ay nagiging matamlay, magagalitin, nangangailangan ng pahinga. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagsulong ng motor disinhibition at pagtaas ng pagkahapo. Ang iba, sa kabaligtaran, ay nagiging maselan, hindi mapakali, disinhibited, na mahirap huminahon at humiga para magpahinga. Sa kumbinasyon ng motor disinhibition na may cerebration at infantilism, ang paggamot nito ay napakatagal at mahirap.

Ang psychopathic syndrome ay nangyayari kapag ang frontal lobes ng utak ay nabugbog. Ang mga bata ay nagiging hangal, makulit, pabaya, hindi tumugon sa mga komento, tumawa, magmukhang tanga, ang ilan ay kailangang ilipat sa indibidwal na edukasyon, dahil maaari silang lumikha ng panganib sa ibang mga bata, magdulot ng disorganisasyon.

May mga kaso kapag ang isang psychopathic syndrome ay pinagsama sa motor disinhibition at isang paglabag sa mga drive. Sa ganitong mga kaso, ang mga bata ay tumakas sa bahay, nagnakaw, umiinom ng alak, naninigarilyo, namumuno sa isang antisosyal na pamumuhay, nagiging insensitive. Dito kailangan ng gamot. Ang mga magulang at guro ay dapat bumuo ng pagpapasakop sa disiplina, ang kakayahang magsisi. Kinakailangan ang responsibilidad sa bahagi ng mga magulang, guro at doktor. Ang gawain ay dapat magkasama, sa malapit na pagtutulungan.

Ang disinhibition ng motor ay isang napaka-kilalang at kapansin-pansing sintomas, ang mga paglabag na maaaring mabilis at ganap na gumaling. Ang pangunahing bagay ay upang turuan ang bata sa pasensya, tiyaga at disiplina, pati na rin ang matiyagang pagalingin.

Ang hyperactivity ng mga bata ay isang kondisyon kung saan ang aktibidad at excitability ng bata ay makabuluhang lumampas sa pamantayan. Nagdudulot ito ng maraming problema para sa mga magulang, tagapag-alaga at guro. Oo, at ang bata mismo ay naghihirap mula sa mga umuusbong na kahirapan sa pakikipag-usap sa mga kapantay at matatanda, na puno ng pagbuo ng mga negatibong sikolohikal na katangian ng indibidwal sa hinaharap.

Paano makilala at gamutin ang hyperactivity, kung aling mga espesyalista ang dapat makipag-ugnayan para sa diagnosis, kung paano bumuo ng komunikasyon sa isang bata? Ang lahat ng ito ay kailangang malaman upang mapalaki ang isang malusog na sanggol.

Ito ay isang neurological-behavioral disorder na kadalasang tinutukoy sa medikal na literatura bilang hyperactive child syndrome.

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na paglabag:

• mapusok na pag-uugali;
• makabuluhang nadagdagan ang pagsasalita at aktibidad ng motor;
• kakulangan sa atensyon.

Ang sakit ay humahantong sa mahihirap na relasyon sa mga magulang, mga kapantay, mahinang pagganap sa paaralan. Ayon sa istatistika, ang karamdaman na ito ay nangyayari sa 4% ng mga mag-aaral, sa mga lalaki ito ay nasuri ng 5-6 beses na mas madalas.

Ang pagkakaiba sa pagitan ng hyperactivity at aktibidad

Ang hyperactivity syndrome ay naiiba sa aktibong estado na ang pag-uugali ng sanggol ay lumilikha ng mga problema para sa mga magulang, sa iba at sa kanyang sarili.

Kinakailangan na makipag-ugnay sa isang pedyatrisyan, neurologist o psychologist ng bata sa mga sumusunod na kaso: patuloy na lumilitaw ang disinhibition ng motor at kakulangan ng atensyon, ang pag-uugali ay nagpapahirap sa pakikipag-usap sa mga tao, ang pagganap ng paaralan ay mahina. Kailangan mo ring kumunsulta sa doktor kung ang bata ay nagpapakita ng pagiging agresibo sa iba.

Ang mga rason

Ang mga sanhi ng hyperactivity ay maaaring magkakaiba:

• napaaga o;
• impeksyon sa intrauterine;
• ang impluwensya ng mga nakakapinsalang salik sa trabaho sa panahon ng pagbubuntis ng isang babae;
• masamang ekolohiya;
• at pisikal na labis na karga ng isang babae sa panahon ng pagbubuntis;
• namamana na predisposisyon;
• hindi balanseng diyeta sa panahon ng pagbubuntis;
• immaturity ng central nervous system ng bagong panganak;
• metabolic disorder ng dopamine at iba pang neurotransmitters sa central nervous system ng sanggol;
• labis na pangangailangan sa anak ng mga magulang at guro;
• mga karamdaman ng purine metabolism sa sanggol.

Nakakapukaw ng mga kadahilanan

Ang kundisyong ito ay maaaring mapukaw sa pamamagitan ng paggamit ng mga gamot sa panahon ng pagbubuntis nang walang pahintulot ng doktor. Posibleng pagkakalantad, droga, paninigarilyo sa panahon ng pagbubuntis.

Salungat na relasyon sa pamilya, ang karahasan sa pamilya ay maaaring mag-ambag sa paglitaw ng hyperactivity. Ang mahinang pagganap sa akademiko, dahil sa kung saan ang bata ay napapailalim sa pagpuna mula sa mga guro at parusa mula sa mga magulang, ay isa pang predisposing factor.

Mga sintomas

Ang mga palatandaan ng hyperactivity ay magkapareho sa anumang edad:

• pagkabalisa;
• pagkabalisa;
• pagkamayamutin at pagluha;
• masamang pagtulog;
• katigasan ng ulo;
• kawalan ng pansin;
• impulsiveness.

Sa mga bagong silang

Hyperactivity sa mga bata sa ilalim ng isang taong gulang - ang mga sanggol ay ipinahiwatig ng pagkabalisa at pagtaas ng aktibidad ng motor sa kuna, ang pinakamaliwanag na mga laruan ay nagdudulot sa kanila ng maikling interes. Sa pagsusuri, ang mga batang ito ay madalas na nagpapakita ng mga stigmas ng dysembryogenesis, kabilang ang mga epicanthal folds, abnormal na istraktura ng auricles at ang kanilang mababang posisyon, gothic palate, cleft lip, at cleft palate.

Sa mga batang may edad na 2-3 taon

Kadalasan, ang mga magulang ay nagsisimulang mapansin ang mga pagpapakita ng kondisyong ito mula sa edad na 2 o mula sa isang mas maagang edad. Ang bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng kapritsoso.

Nasa edad na 2, nakita ng nanay at tatay na mahirap iinteresan ang sanggol sa isang bagay, siya ay ginulo mula sa laro, umiikot sa isang upuan, ay patuloy na gumagalaw. Karaniwan ang gayong bata ay napaka-balisa, maingay, ngunit kung minsan ang isang 2-taong-gulang na sanggol ay nakakagulat sa kanyang katahimikan, kawalan ng pagnanais na makipag-ugnay sa mga magulang o mga kapantay.

Naniniwala ang mga psychologist ng bata na kung minsan ang gayong pag-uugali ay nauuna sa paglitaw ng pagpigil sa motor at pagsasalita. Sa dalawang taong gulang, ang mga magulang ay maaaring obserbahan ang mga palatandaan ng pagsalakay sa sanggol at hindi pagpayag na sundin ang mga matatanda, hindi pinapansin ang kanilang mga kahilingan at hinihingi.

Mula sa edad na 3, ang mga pagpapakita ng mga egoistic na katangian ay nagiging kapansin-pansin. Ang bata ay naghahangad na dominahin ang kanyang mga kapantay sa mga kolektibong laro, pinupukaw ang mga sitwasyon ng salungatan, nakakasagabal sa lahat.

Mga preschooler

Ang pagiging hyperactivity ng isang preschooler ay madalas na ipinakikita ng pabigla-bigla na pag-uugali. Ang ganitong mga bata ay nakikialam sa mga pag-uusap at mga gawain ng mga matatanda, hindi alam kung paano maglaro ng mga kolektibong laro. Lalo na masakit para sa mga magulang ang mga tantrums at whims ng isang 5-6 na taong gulang na sanggol sa masikip na lugar, ang kanyang marahas na pagpapahayag ng mga damdamin sa pinaka hindi naaangkop na kapaligiran.

Sa mga bata ng edad ng preschool, ang pagkabalisa ay malinaw na ipinakita, hindi nila binibigyang pansin ang mga komento na ginawa, nakakagambala, sumigaw sa kanilang mga kapantay. Ito ay ganap na walang silbi upang pagsabihan at pagalitan ang isang 5-6 na taong gulang na sanggol para sa hyperactivity, binabalewala lamang niya ang impormasyon at hindi natututo ng mabuti ang mga patakaran ng pag-uugali. Ang anumang trabaho ay nakakaakit sa kanya sa maikling panahon, madali siyang magambala.

Mga uri

Ang karamdaman sa pag-uugali, na kadalasang may neurological na background, ay maaaring magpatuloy sa iba't ibang paraan.

Attention deficit disorder na walang hyperactivity

Ang pag-uugali na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod:

• nakinig sa gawain, ngunit hindi maaaring ulitin ito, agad na nakalimutan ang kahulugan ng sinabi;
• hindi makapag-concentrate at makumpleto ang assignment, bagama't naiintindihan niya kung ano ang kanyang gawain;
• hindi nakikinig sa kausap;
• hindi tumutugon sa mga komento.

Hyperactivity nang walang Attention Deficit

Ang karamdaman na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga naturang palatandaan: pagkabalisa, verbosity, pagtaas ng aktibidad ng motor, ang pagnanais na maging sentro ng mga kaganapan. Ito ay nailalarawan din sa kawalang-galang ng pag-uugali, isang ugali na kumuha ng mga panganib at pakikipagsapalaran, na kadalasang lumilikha ng mga sitwasyong nagbabanta sa buhay.

Hyperactivity na may Attention Deficit Disorder

Ito ay dinaglat sa medikal na literatura bilang ADHD. Maaari nating pag-usapan ang tungkol sa gayong sindrom kung ang bata ay may mga sumusunod na katangian ng pag-uugali:

• hindi makapag-concentrate sa isang partikular na gawain;
• tinatalikuran ang gawaing nasimulan niya nang hindi natatapos hanggang sa wakas;
• ang atensyon ay pumipili, hindi matatag;
• kapabayaan, kawalan ng pansin sa lahat;
• hindi binibigyang pansin ang tinutugunan na pananalita, binabalewala ang mga alok ng tulong sa pagkumpleto ng gawain, kung ito ay nagdudulot ng mga paghihirap para sa kanya.

Ang paglabag sa atensyon at hyperactivity sa anumang edad ay nagpapahirap sa pag-aayos ng kanilang trabaho, tumpak at tama na kumpletuhin ang gawain, nang hindi ginulo ng panlabas na panghihimasok. Sa pang-araw-araw na buhay, ang hyperactivity at kakulangan sa atensyon ay humantong sa pagkalimot, madalas na pagkawala ng kanilang mga ari-arian.

Ang mga karamdaman sa atensyon na may hyperactivity ay puno ng mga kahirapan sa pagsunod kahit na ang pinakasimpleng mga tagubilin. Ang ganitong mga bata ay madalas na nagmamadali, gumagawa ng mga padalus-dalos na gawain na maaaring makapinsala sa kanilang sarili o sa iba.

Mga posibleng kahihinatnan

Sa anumang edad, ang karamdaman sa pag-uugali na ito ay nakakasagabal sa mga pakikipag-ugnayan sa lipunan. Dahil sa hyperactivity sa mga batang preschool na pumapasok sa kindergarten, mahirap lumahok sa mga kolektibong laro kasama ang mga kapantay, makipag-usap sa kanila at mga tagapagturo. Samakatuwid, ang pagbisita sa kindergarten ay nagiging isang pang-araw-araw na psychotrauma, na maaaring makaapekto sa karagdagang pag-unlad ng indibidwal.

Ang mga mag-aaral ay nagdurusa sa akademikong pagganap, ang pagpasok sa paaralan ay nagdudulot lamang ng mga negatibong emosyon. Ang pagnanais na matuto, matuto ng mga bagong bagay ay nawawala, ang mga guro at kaklase ay nakakainis, ang pakikipag-ugnay sa kanila ay may negatibong konotasyon lamang. Ang bata ay umatras sa kanyang sarili o nagiging agresibo.

Ang mapusok na pag-uugali ng isang bata kung minsan ay nagdudulot ng banta sa kanyang kalusugan. Ito ay totoo lalo na para sa mga bata na masira ang mga laruan, labanan, makipag-away sa ibang mga bata at matatanda.

Kung hindi ka humingi ng tulong mula sa isang espesyalista, ang isang taong may edad ay maaaring bumuo ng isang psychopathic na uri ng personalidad. Ang pagiging hyperactivity sa mga matatanda ay karaniwang nagsisimula sa pagkabata. Isa sa limang bata na may ganitong karamdaman ay patuloy na nagkakaroon ng mga sintomas hanggang sa pagtanda.

Kadalasan mayroong mga naturang tampok ng pagpapakita ng hyperactivity:

• pagkahilig sa pagsalakay sa iba (kabilang ang mga magulang);
• mga tendensya sa pagpapakamatay;
• kawalan ng kakayahan na lumahok sa isang diyalogo, upang makagawa ng isang nakabubuo na pinagsamang desisyon;
• kakulangan ng mga kasanayan sa pagpaplano at pag-aayos ng kanilang sariling gawain;
• pagkalimot, madalas na pagkawala ng mga kinakailangang bagay;
• pagtanggi na lutasin ang mga problema na nangangailangan ng mental stress;
• pagkabahala, pagkamasalita, pagkamayamutin;
• pagod, pagluha.

Mga diagnostic

Ang paglabag sa atensyon at hyperactivity ng sanggol ay nagiging kapansin-pansin sa mga magulang mula sa isang maagang edad, ngunit ang diagnosis ay ginawa ng isang neurologist o psychologist. Karaniwan, ang hyperactivity sa isang bata na 3 taong gulang, kung nangyari ito, ay hindi na nag-aalinlangan.

Ang diagnosis ng hyperactivity ay isang multi-step na proseso. Ang data ng anamnesis ay kinokolekta at sinusuri (ang kurso ng pagbubuntis, panganganak, ang dinamika ng pisikal at psychomotor na pag-unlad, mga sakit na dinaranas ng bata). Ang opinyon ng mga magulang mismo tungkol sa pag-unlad ng sanggol, ang pagtatasa ng kanyang pag-uugali sa 2 taong gulang, sa 5 taong gulang ay mahalaga sa espesyalista.

Kailangang malaman ng doktor kung paano napunta ang adaptasyon sa kindergarten. Sa panahon ng pagtanggap, hindi dapat hilahin ng mga magulang ang bata, gumawa ng mga komento sa kanya. Mahalaga para sa doktor na makita ang kanyang likas na pag-uugali. Kung ang sanggol ay umabot na sa edad na 5, ang isang psychologist ng bata ay magsasagawa ng mga pagsusulit upang matukoy ang pagiging maingat.

Ang huling pagsusuri ay ginawa ng isang neuropathologist at isang psychologist ng bata pagkatapos matanggap ang mga resulta ng electroencephalography at MRI ng utak. Ang mga pagsusuring ito ay kinakailangan upang ibukod ang mga sakit sa neurological, ang kinahinatnan nito ay maaaring may kapansanan sa atensyon at hyperactivity.

Mahalaga rin ang mga pamamaraan sa laboratoryo:

• pagpapasiya ng pagkakaroon ng tingga sa dugo upang ibukod ang pagkalasing;
• biochemical blood test para sa mga thyroid hormone;
• kumpletong bilang ng dugo upang maalis ang anemia.

Maaaring gamitin ang mga espesyal na pamamaraan: mga konsultasyon ng isang ophthalmologist at audiologist, sikolohikal na pagsusuri.

Paggamot

Kung ang diagnosis ng "hyperactivity" ay ginawa, ang kumplikadong therapy ay kinakailangan. Kabilang dito ang mga medikal at pedagogical na aktibidad.

Gawaing pang-edukasyon

Ang mga espesyalista sa neurolohiya at sikolohiya ng bata ay magpapaliwanag sa mga magulang kung paano haharapin ang hyperactivity sa kanilang anak. Ang mga tagapagturo ay kailangan ding magkaroon ng kaugnay na kaalaman. kindergarten at mga guro sa mga paaralan. Dapat nilang turuan ang mga magulang ng tamang pag-uugali sa bata, tulungang malampasan ang mga paghihirap sa pakikipag-usap sa kanya. Tutulungan ng mga espesyalista ang mag-aaral na makabisado ang mga pamamaraan ng pagpapahinga at pagpipigil sa sarili.

Pagbabago ng mga kondisyon

Kinakailangan na purihin at hikayatin ang sanggol para sa anumang mga tagumpay at mabubuting gawa. Bigyang-diin ang mga positibong katangian ng pagkatao, suportahan ang anumang positibong gawain. Maaari kang magtago ng isang talaarawan kasama ang iyong anak, kung saan itatala ang lahat ng kanyang mga nagawa. Sa isang mahinahon at palakaibigang tono, pag-usapan ang mga tuntunin ng pag-uugali at pakikipag-usap sa iba.

Mula sa edad na 2, dapat masanay ang sanggol sa pang-araw-araw na gawain, matulog, kumain at maglaro sa isang tiyak na oras.

Mula sa edad na 5, ito ay kanais-nais na siya ay may sariling living space: isang hiwalay na silid o isang sulok na nabakuran mula sa karaniwang silid. Dapat mayroong isang kalmado na kapaligiran sa bahay, ang mga pag-aaway ng mga magulang at mga iskandalo ay hindi katanggap-tanggap. Ito ay kanais-nais na ilipat ang mag-aaral sa isang klase na may mas maliit na bilang ng mga mag-aaral.

Upang mabawasan ang hyperactivity sa 2-3 taong gulang, ang mga bata ay nangangailangan ng isang sports corner (Swedish wall, children's bar, rings, rope). Ang pisikal na ehersisyo at mga laro ay makakatulong na mapawi ang stress at gumastos ng enerhiya.

Ano ang hindi dapat gawin para sa mga magulang:

• patuloy na hinihila at pinapagalitan, lalo na sa harap ng mga estranghero;
• hiyain ang sanggol na may mapanukso o bastos na pananalita;
• patuloy na makipag-usap nang mahigpit sa bata, magbigay ng mga tagubilin sa isang maayos na tono;
• ipagbawal ang isang bagay nang hindi ipinapaliwanag sa bata ang motibo para sa kanyang desisyon;
• magbigay ng masyadong mahirap na mga gawain;
• humihingi ng huwarang pag-uugali at mga mahuhusay na marka lamang sa paaralan;
• gawin ang mga gawaing bahay na itinalaga sa bata, kung hindi niya natapos ang mga ito;
• sanay sa ideya na ang pangunahing gawain ay hindi upang baguhin ang pag-uugali, ngunit upang makatanggap ng gantimpala para sa pagsunod;
• maglapat ng mga paraan ng pisikal na impluwensya kung sakaling sumuway.

Medikal na therapy

Ang paggamot sa droga ng hyperactivity syndrome sa mga bata ay gumaganap lamang ng isang pantulong na papel. Ito ay inireseta sa kawalan ng epekto ng therapy sa pag-uugali at espesyal na edukasyon.

Upang maalis ang mga sintomas ng ADHD, ang gamot na Atomoxetine ay ginagamit, ngunit ang paggamit nito ay posible lamang ayon sa direksyon ng isang doktor, may mga hindi kanais-nais na epekto. Lumilitaw ang mga resulta pagkatapos ng halos 4 na buwan ng regular na paggamit.

Kung ang sanggol ay nasuri na may ganitong diagnosis, ang mga psychostimulant ay maaari ding magreseta sa kanya. Ginagamit ang mga ito sa umaga. Sa malalang kaso, ginagamit ang mga tricyclic antidepressant sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal.

Mga larong may mga hyperactive na bata

Kahit na may board at quiet games, kapansin-pansin ang pagiging hyperactivity ng isang 5 taong gulang na bata. Siya ay patuloy na umaakit sa atensyon ng mga matatanda na may mali-mali at walang layunin na paggalaw ng katawan. Ang mga magulang ay kailangang gumugol ng mas maraming oras sa sanggol, makipag-usap sa kanya. Malaking tulong ang paglalaro ng sama-sama.

Mabisang pagpapalit-palit ng mga kalmadong board game - lotto, pagkuha ng mga puzzle, pamato, na may mga laro sa labas - badminton, football. Ang tag-araw ay nagbibigay ng maraming pagkakataon upang matulungan ang isang bata na may hyperactivity.

Sa panahong ito, kailangan mong magsikap na bigyan ang sanggol ng isang holiday sa bansa, mahabang paglalakad, at turuan ang paglangoy. Sa panahon ng paglalakad, makipag-usap nang higit pa sa bata, sabihin sa kanya ang tungkol sa mga halaman, ibon, natural na phenomena.

Pagkain

Ang mga magulang ay kailangang gumawa ng mga pagsasaayos sa kanilang diyeta. Ang diagnosis na ginawa ng mga espesyalista ay nagpapahiwatig ng pangangailangan na obserbahan ang oras ng pagkain. Ang diyeta ay dapat na balanse, ang halaga ng mga protina, taba at carbohydrates ay dapat tumutugma sa pamantayan ng edad.

Maipapayo na ibukod ang pinirito, maanghang at pinausukang pagkain, mga carbonated na inumin. Kumain ng mas kaunting matamis, lalo na ang tsokolate, dagdagan ang dami ng prutas at gulay na natupok.

Hyperactivity sa edad ng paaralan

Ang tumaas na hyperactivity sa mga batang nasa edad ng paaralan ay nagpapangyari sa mga magulang na humingi ng medikal na tulong. Pagkatapos ng lahat, ang paaralan ay gumagawa ng ganap na magkakaibang mga kahilingan sa lumalaking tao kaysa sa mga institusyong preschool. Dapat siyang magsaulo ng maraming, makakuha ng bagong kaalaman, lutasin ang mga kumplikadong problema. Ang bata ay nangangailangan ng pansin, tiyaga, ang kakayahang mag-concentrate.

Mga problema sa pag-aaral

Napapansin ng mga guro ang kakulangan sa atensyon at hyperactivity. Ang bata sa aralin ay nakakalat, aktibo sa motor, hindi tumutugon sa mga komento, nakakasagabal sa aralin. Ang hyperactivity ng mga batang mag-aaral sa edad na 6-7 ay humahantong sa ang katunayan na ang mga bata ay hindi mahusay na master ang materyal, walang ingat na ginagawa ang kanilang araling-bahay. Samakatuwid, palagi silang nakakatanggap ng mga komento para sa mahinang pagganap sa akademiko at masamang pag-uugali.

Ang pagtuturo sa mga bata na may hyperactivity ay kadalasang isang malaking hamon. Ang isang tunay na pakikibaka ay nagsisimula sa pagitan ng isang bata at guro, dahil ang mag-aaral ay hindi nais na matupad ang mga kinakailangan ng guro, at ang guro ay nakikipaglaban para sa disiplina sa silid-aralan.

Problema sa mga kaklase

Ang pagbagay sa pangkat ng mga bata ay mahirap, mahirap makahanap ng isang karaniwang wika sa mga kapantay. Ang mag-aaral ay nagsimulang mag-withdraw sa kanyang sarili, nagiging lihim. Sa mga kolektibong laro o talakayan, matigas ang ulo niyang ipagtanggol ang kanyang pananaw, nang hindi nakikinig sa mga opinyon ng iba. Kasabay nito, madalas siyang kumilos nang bastos, agresibo, lalo na kung hindi sila sumasang-ayon sa kanyang opinyon.

Ang pagwawasto ng hyperactivity ay kinakailangan para sa matagumpay na pagbagay ng sanggol sa pangkat ng mga bata, mahusay na pag-aaral at karagdagang pagsasapanlipunan. Mahalagang suriin ang sanggol sa murang edad at magsagawa ng napapanahong propesyonal na paggamot. Ngunit sa anumang kaso, dapat malaman ng mga magulang na higit sa lahat ang bata ay nangangailangan ng pag-unawa at suporta.

Mga sagot

Kabilang sa mga sakit sa psychomotor Ang psychomotor disinhibition syndrome ay sumasakop sa isang malaking lugar sa mga bata. Kadalasan ito ay sinusunod sa maagang organikong pinsala sa utak. Maaaring iba ang kalikasan at antas ng kalubhaan nito. Ang mga bata ay hindi pinipigilan, patuloy na gumagalaw, binabasag ang mga bagay, pinupunit, kinakamot ang lahat ng bagay na nasa kamay. Sa pagkapagod at bago matulog, kadalasang tumataas ang pagkabalisa. Ang psychomotor disinhibition ng organic na pinagmulan ay madalas na sinamahan ng isang ugali sa ritmikong stereotypes. Sa ilang mga bata, laban sa background ng psychomotor disinhibition, ang kahirapan ng kusang aktibidad ay nananaig, sa iba pa - isang patuloy na pangangailangan para sa mga pagbabago sa mga aksyon.

Pag-iwas sa psychomotor karaniwang sinamahan ng madalas na pagbabago ng mood patungo sa iritable-gloomy, na may tumaas na affective excitability. Ang bagong pagtaas ng distractibility, pagkagambala sa pagtulog, at isang bilang ng mga pathological na gawi ay nabanggit din. Ang mga bata ay mahaba at patuloy na kinakagat ang kanilang mga kuko, sinipsip ang kanilang mga daliri; kung minsan may mga pathological inclinations (mga elemento ng sadismo, masturbesyon, atbp.).

Kakaiba psychomotor agitation syndrome Maaari rin itong magpakita mismo sa sakit sa isip sa mga bata, lalo na sa schizophrenia. Ang psychomotor agitation sa schizophrenia ay tinatawag na catatonic. Ito ay isang walang laman, katawa-tawa, unmotivated motor excitation, na sinamahan ng mapagpanggap na stereotypical na paggalaw ng mga kamay, hindi magkakaugnay na pananalita, negatibong reaksyon, echolalia (tulad ng echo na pag-uulit ng narinig na mga salita), echopraxia (tulad ng echo na pag-uulit ng mga nakikitang paggalaw). Ang isang bata sa isang estado ng ganoong kaguluhan ay karaniwang hindi tumutugon sa kapaligiran, nagsasagawa ng isang bilang ng mga mapusok na aksyon. Ang schizophrenia ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagbabago sa naturang paggulo sa pamamagitan ng higit pa o hindi gaanong matagal na mga yugto ng pagyeyelo, pagkahilo.

Estado ng psychomotor agitation ay maaaring katumbas ng isang seizure. Sa mga kasong ito, ang psychomotor agitation ay nangyayari bigla, paroxysmal, laban sa background ng nalulumbay na kamalayan, kung minsan ay sinamahan ng mga indibidwal na kalamnan twitches. Pagkatapos ng pag-atake, hindi naaalala ng bata ang nangyari. Sa ilang mga kaso, halimbawa, sa malalim na mga kondisyon ng cerebrasthenic, mayroong isang sindrom ng pagsugpo sa motor.

Mga karamdaman sa pang-unawa- Paglabag sa mga sensasyon at pang-unawa. Maraming mga sintomas at sindrom ng mga sakit na neuropsychiatric sa mga bata ang nauugnay sa kapansanan sa pang-unawa. Ang mga perceptual disorder ay maaaring maobserbahan sa mga bata na may maagang pagkasira ng organikong utak. Ang mga ito ay lalo na binibigkas sa cerebral palsy, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga tiyak na pandama na karamdaman (visual, auditory, kinesthetic), pati na rin ang isang paglabag sa magkasanib na aktibidad ng iba't ibang mga analyzer. Ito naman, ay humahantong sa hindi pag-unlad ng mga gnostic function, sa partikular, optical-spatial gnosis. Ang mga maliliit na bata na may cerebral palsy ay nahihirapang makilala ang hugis, sukat ng mga bagay, ang kanilang spatial arrangement. Sa hinaharap, maaaring matukoy ang mas malinaw na mga spatio-temporal na kaguluhan.

Mga kaguluhan sa pang-unawa ay katangian din ng mga batang may mental retardation, habang ang kalubhaan ng mga kapansanan ay tumutugma sa antas ng pagbaba ng intelektwal.
Sintomas ng Perceptual Disorder sa maliliit na bata, maaari nilang ipakita ang kanilang sarili sa paglitaw ng maling pang-unawa (mga ilusyon at guni-guni).