Tyvigangliot ja niiden toiminnalliset yhteydet. Basaaligangliot (juovarunko)

Ihmiskeho koostuu suuresta määrästä elimiä ja rakenteita, joista tärkeimmät ovat aivot ja sydän. Sydän on elämän moottori, ja aivot ovat kaikkien prosessien koordinaattori. Aivojen pääosien tiedon lisäksi sinun on tiedettävä tyvihermot.

Basaaliganglionit ovat vastuussa liikkeestä ja koordinaatiosta

Tyviytimet (gangliat) ovat harmaan aineen kerääntymiä, jotka muodostavat ydinryhmiä. Tämä aivojen osa on vastuussa liikkeestä ja koordinaatiosta.

Toiminnot, joita gangliot tarjoavat

Motorinen aktiivisuus ilmenee pyramidaalisen (kortikospiraalin) kanavan jatkuvasta hallinnasta. Mutta hän ei tarjoa sitä täysin. Jotkut toiminnot ovat tyvihermoilla. Parkinsonin tauti tai Wilsonin tauti johtuu nimenomaan aivokuoren alaisen harmaan aineen kertymisen patologisista häiriöistä. Tyvihermosolmujen toimintoja pidetään elintärkeinä, ja niiden häiriöitä on vaikea hoitaa.

Tutkijoiden mukaan ytimien työn päätehtävä ei ole itse motorinen aktiivisuus, vaan sen toiminnan hallinta sekä lihasryhmien ja hermoston yhteys. Ihmisen liikkeitä hallitsee toiminto. Luonnehtii tätä kahden järjestelmän vuorovaikutusta, joka sisältää subkortikaalisen aineen kertymisen. Striopallidar- ja limbisilla järjestelmillä on omat toiminnalliset ominaisuutensa. Ensimmäinen pyrkii hallitsemaan lihasten supistumista, mikä yhdessä muodostaa koordinaation. Toinen on vegetatiivisten toimintojen työn ja organisoinnin alainen. Heidän epäonnistumisensa ei johda vain ihmisen koordinaatioon, vaan myös aivojen henkisen toiminnan rikkomiseen.

Ytimen toimintahäiriöt johtavat aivojen toiminnan heikkenemiseen

Rakenteelliset ominaisuudet

Aivojen tyviytimillä on monimutkainen rakenne. Anatomisen rakenteen mukaan ne sisältävät:

striatum (juovarunko);
amygdaloidium (mantelin muotoinen runko);
aita.

Näiden kerääntymien nykyaikainen tutkimus on luonut uuden, kätevän ytimien jaon mustan aineen kertymäksi ja ytimen kanteen. Mutta tällainen kuviollinen rakenne ei anna täydellistä kuvaa anatomisista yhteyksistä ja välittäjäaineista, joten se on anatominen rakenne, joka on otettava huomioon. Siten striatumin käsitteelle on ominaista valkoisen ja harmaan aineen kertyminen. Ne näkyvät aivopuoliskon vaakasuorassa osassa.

Tyvihermosolmu on monimutkainen termi, joka sisältää käsitteitä striatumin ja amygdalan rakenteesta ja toiminnoista. Lisäksi striatum koostuu linssimäisestä ja kaudateisesta gangliosta. Niiden sijainnilla ja yhteydellä on omat ominaisuutensa. Aivojen tyvigangliot erotetaan hermosolujen kapselilla. Takamainen ganglio liittyy talamukseen.

Takamainen ganglio liittyy talamukseen

Häntäganglion rakenteen piirteet

Toinen Golgin hermosolujen tyyppi on identtinen häntäytimen rakenteen kanssa. Neuroneilla on tärkeä rooli harmaan aineen kertymien muodostumisessa. Tämä on havaittavissa samankaltaisista ominaisuuksista, jotka yhdistävät niitä. Aksonin ohuus ja dendriittien lyheneminen ovat identtisiä. Tämä ydin tarjoaa päätoimintonsa omilla yhteyksillään aivojen yksittäisiin osiin ja osastoon:

talamus;
vaalea pallo;
pikkuaivot;
musta aine;
eteisen ytimet.

Ytimen monipuolisuus tekee niistä yhden aivojen tärkeimmistä osista. Basaaliganglionit ja niiden yhteydet tarjoavat paitsi liikkeiden koordinoinnin, myös autonomiset toiminnot. Emme saa unohtaa, että gangliot ovat vastuussa myös integratiivisista ja kognitiivisista kyvyistä.

Häntäydin, jolla on yhteydet yksittäisiin aivojen osiin, muodostaa yhden suljetun hermoverkon. Ja minkä tahansa sen osion työn häiriö voi aiheuttaa vakavia ongelmia ihmisen neuromotorisessa aktiivisuudessa.

Neuronit ovat välttämättömiä aivojen harmaalle aineelle

Linssimäisen ytimen rakenteen piirteet

Tyvigangliot on yhdistetty toisiinsa hermosolujen kapseleilla. Linssimainen ydin sijaitsee hännän ulkopuolella ja sillä on ulkoinen yhteys siihen. Tällä gangliolla on kulman muotoinen kapseli, joka sijaitsee keskellä. Ytimen sisäpinta on yhteydessä aivopuoliskoihin, ja ulkopinta muodostaa yhteyden hännän hermosolmun päähän.

Valkoinen aine on väliseinä, joka erottaa linssimäisen ytimen kahteen pääjärjestelmään, jotka eroavat väriltään. Ne, joilla on tumma sävy, ovat kuori. Ja ne, jotka ovat kevyempiä - viittaavat vaalean pallon rakenteeseen. Nykyaikaiset neurokirurgian alalla työskentelevät tutkijat pitävät linssimuotoista ganglionia osana striopallidar-järjestelmää. Sen toiminnot liittyvät lämmönsäätelyn autonomiseen toimintaan sekä aineenvaihduntaprosesseihin. Näissä toiminnoissa ytimen rooli ylittää merkittävästi hypotalamuksen.

Aita ja amygdala

Aita on ohut kerros harmaata ainetta. Sillä on omat ominaisuutensa, jotka liittyvät rakenteeseen ja suhteisiin kuoren ja "saaren" kanssa:

aitaa ympäröi valkoinen aine;
aita on yhdistetty runkoon ja kuoreen sisäisillä ja ulkoisilla hermoliitännöillä;
kuori rajaa amygdalaa.

Tutkijat uskovat, että amygdala suorittaa useita toimintoja. Limbiseen järjestelmään liittyvien tärkeimpien tekijöiden lisäksi se on hajuaistista vastaavan osaston osa.

Yhteyden vahvistavat hermosäikeet, jotka yhdistävät hajulohkon rei'itettyyn aineeseen. Siksi amygdala ja sen työ ovat olennainen osa henkisen työn organisointia ja ohjausta. Myös ihmisen psyykkinen tila kärsii.

Amygdala suorittaa ensisijaisesti hajutoimintoa.

Mihin ongelmiin ganglion toimintahäiriö johtaa?

Tästä johtuvat patologiset häiriöt ja häiriöt tyviganglioissa johtavat nopeasti ihmisen tilan heikkenemiseen. Ei vain hänen hyvinvointinsa, vaan myös henkisen toiminnan laatu. Henkilö, jolla on häiriöitä tämän aivojen osan toiminnassa, voi hajaantua, kärsiä masennuksesta jne. Tähän on syyllinen kahden tyyppinen patologia - kasvaimet ja toiminnallinen vajaatoiminta.

Kaikki kasvaimet ytimien subkortikaalisessa osassa ovat vaarallisia. Niiden ulkonäkö ja kehitys johtaa vammaisuuteen ja jopa kuolemaan. Siksi patologian pienimmistä oireista tulee ottaa yhteyttä lääkäriin diagnoosia ja hoitoa varten. Kystojen tai muiden kasvainten muodostumisen syyt ovat:

hermosolujen rappeutuminen;
tartunta-aineiden hyökkäys;
trauma;
verenvuoto.

Toiminnallista vajaatoimintaa diagnosoidaan harvemmin. Tämä johtuu tällaisen patologian esiintymisen luonteesta. Se ilmenee useammin pikkulapsilla hermoston kypsymisen aikana. Aikuisilla epäonnistumisille on ominaista aiemmat aivohalvaukset tai traumat.

Tutkimukset osoittavat, että ytimien toiminnallinen vajaatoiminta yli 50 %:ssa tapauksista on tärkein syy Parkinsonin taudin oireiden ilmaantumiseen vanhuudessa. Tällaisen taudin hoito riippuu itse patologian vakavuudesta ja asiantuntijoiden yhteydenoton oikea-aikaisuudesta.

Diagnoosin ja hoidon ominaisuudet

Vähimmälläkin merkillä basaaliganglioiden toiminnan rikkomisesta on otettava yhteyttä neurologiin. Syynä tähän voivat olla seuraavat oireet:

lihasten motorisen toiminnan rikkominen;
vapina;
usein esiintyvät lihaskouristukset;
hallitsemattomat raajojen liikkeet;
muistiongelmia.

Sairauksien diagnoosi tehdään yleistutkimuksen perusteella. Tarvittaessa potilas voidaan ohjata aivotutkimukseen. Tämäntyyppinen tutkimus voi osoittaa toimintahäiriöitä paitsi tyviganglioissa, myös muissa aivojen osissa.

Tyviganglioiden toimintahäiriöiden hoito on tehotonta. Useimmiten terapia vähentää oireita. Mutta jotta tulos olisi pysyvä, sitä tulee hoitaa koko elämän ajan. Kaikki tauot voivat vaikuttaa haitallisesti potilaan hyvinvointiin.

Aivopuoliskojen tyvessä (sivukammioiden alaseinämässä) ovat harmaan aineen ytimet - tyvigangliot. Ne muodostavat noin 3 % pallonpuoliskojen tilavuudesta. Kaikki tyvigangliot on toiminnallisesti yhdistetty kahdeksi järjestelmäksi. Ensimmäinen ryhmä ytimiä on striopallidar-järjestelmä (kuvat 41, 42, 43). Näitä ovat: caudate nucleus (nucleus caudatus), kuori (putamen) ja vaalea pallo (globus pallidus). Kuorella ja häntäytimillä on kerrosrakenne, ja siksi niiden yleinen nimi on striatum (corpus striatum). Vaalealla pallolla ei ole kerrostumista ja se näyttää kevyemmältä kuin aivojuovio. Kuori ja vaalea pallo yhdistetään linssimuotoiseksi ytimeksi (nucleus lentiformis). Kuori muodostaa linssimäisen ytimen ulkokerroksen ja vaalea pallo muodostaa sen sisäosat. Vaalea pallo puolestaan koostuu ulommasta

ja sisäiset segmentit.
Anatomisesti hännän ydin liittyy läheisesti sivukammioon. Sen anterior ja mediaalisesti laajentunut osa - hännän ytimen pää muodostaa kammion etusarven sivuseinän, ytimen runko - kammion keskiosan alemman seinän ja ohuen hännän - alasarven yläseinä. Sivukammion muotoa seuraten häntäydin peittää linssimäisen ytimen kaarella (Kuva 42, 1; 43, 1 /). Caudate- ja linssimäiset ytimet erotetaan toisistaan valkoisen aineen kerroksella - osalla sisäistä kapselia (capsula interna). Toinen osa sisäisestä kapselista erottaa linssimäisen ytimen alla olevasta talamuksesta (kuva 43,
4).
80

(oikealla - sivukammion pohjan tason alapuolella; vasemmalla - sivukammion pohjan yläpuolella; aivojen IV kammio avattiin ylhäältä):
1 - hännän ytimen pää; 2 - kuori; 3 - aivosaarekkeen kuori; 4 - vaalea pallo; 5 - aita; 6

Siten lateraalisen kammion pohjan (joka on striopallidaarinen järjestelmä) rakenne voidaan esittää kaavamaisesti seuraavasti: kammion seinä itse muodostaa kerrostetun caudate-ytimen, sitten kerros valkoista ainetta menee alle -
81

Riisi. 42. Telakefalonin tyviytimien topografia ja varsirakenteet (näkymä
etuvasen):
1 - häntäydin; 2 - kuori; 3 - risa; 4 - musta aine; 5 - etukuori; 6 - hypotalamus; 7 - talamus

Riisi. 43. Telakefalonin tyviytimien topografia ja varsirakenteet (näkymä
takavasen):
1 - häntäydin; 2 - kuori; 3 - vaalea pallo; 4 - sisäinen kapseli; 5 - subtalaminen ydin; 6

musta aine; 7 - talamus; 8 - pikkuaivojen subkortikaaliset ytimet; 9 - pikkuaivot; 10 - selkäydin; yksitoista

1 2 3 4

sisäkapseli, sen alla on kerrostettu kuori, vielä alempana on vaalea pallo ja jälleen kerros sisempää kapselia, joka makaa aivokalvon - talamuksen - ydinrakenteessa.
Striopallidar-järjestelmä vastaanottaa afferentteja säikeitä epäspesifisistä mediaalisista talamuksen ytimistä, aivokuoren etuosista, pikkuaivojen aivokuoresta ja keskiaivojen mustakalvosta. Suurin osa striatumin efferenteistä säikeistä suppenee säteittäisissä nipuissa vaaleaksi palloksi. Siten vaalea pallo on striopallidaarijärjestelmän lähtörakenne. Globus palliduksen efferentit kuidut menevät talamuksen etuytimiin, jotka ovat yhteydessä aivopuoliskon etu- ja parietaaliseen aivokuoreen. Osa efferenteistä kuiduista, jotka eivät vaihda globus palliduksen ytimessä, menevät substantia nigraan ja keskiaivojen punaiseen ytimeen. Striopallidum (kuvat 41; 42) kulkureitteineen siirtyy ekstrapyramidaalijärjestelmään, jolla on tonisoiva vaikutus motoriseen toimintaan. Tätä liikkeiden hallintajärjestelmää kutsutaan ekstrapyramidaaliseksi, koska se siirtyy tielle selkäytimeen ohittaen pitkittäisytimen pyramidit. Striopallidar-järjestelmä on tahattomien ja automatisoitujen liikkeiden korkein keskus, alentaa lihasten sävyä ja estää motorisen aivokuoren suorittamia liikkeitä. Sivusuunnassa tyviganglioiden striopallidaalisessa järjestelmässä on ohut harmaaainelevy - aita (claustrum). Sitä rajoittavat kaikilta puolilta valkoisen aineen kuidut.

ulkokapseli (capsula externa).

Loput tyviganglioista ovat osa aivojen limbistä järjestelmää (ks. kohta 6.2.5.3). edellä

sivukammion alasarven pää aivopuoliskon ohimolohkon valkoisessa aineessa on tiheä ydinryhmä - amygdala (amigdalae) (kuva 42, 3). Ja lopuksi, läpinäkyvän väliseinän sisällä on septumin ydin (nucleus septipellucidi) (katso kuva 37, 21). Limbiseen järjestelmään kuuluvat lueteltujen tyviytimien lisäksi: aivopuoliskon limbisen lohkon singulaarisen gyrusen aivokuori, aivoturso, hypotalamuksen mamillaryytimet, talamuksen anterioriset ytimet ja aivopuoliskon rakenteet. hajuaivot.

Tyvigangliot (tyviytimet) on striopallidar-järjestelmä, joka koostuu kolmesta parista suuria ytimiä, jotka on upotettu telencephalonin valkoiseen aineeseen aivopuoliskon tyvessä ja jotka yhdistävät sensoriset ja assosiatiiviset aivokuoren vyöhykkeet motoriseen aivokuoreen.

Rakenne

Tyvihermosolmun fylogeneettisesti ikivanha osa on vaalea pallo, myöhempi muodostus on striatum ja nuorin osa on aita.

Vaalea pallo koostuu ulkoisista ja sisäisistä segmenteistä; striatum - häntäytimestä ja kuoresta. Aita sijaitsee kuoren ja saaren (saari)kuoren välissä. Toiminnallisesti tyviganglioihin kuuluvat myös subtalamuksen ytimet ja mustaaine.

Tyviganglioiden toiminnalliset yhteydet

Eksitatoriset afferentit impulssit tulevat pääasiassa striatumiin (häntäytimeen) pääasiassa kolmesta lähteestä:

1) kaikilta aivokuoren alueilta suoraan ja epäsuorasti talamuksen kautta;

2) talamuksen epäspesifisistä ytimistä;

3) mustasta aineesta.

Basaaliganglioiden efferenttien yhteyksien joukossa voidaan havaita kolme päälähtöä:

aivojuoviosta estoreitit menevät vaaleaan palloon suoraan ja subtalamisen ytimen osallistuessa; vaaleasta pallosta alkaa tyviytimien tärkein efferenttipolku, joka menee pääasiassa talamuksen motorisiin ventraalisiin ytimiin, joista eksitatorinen polku kulkee motoriseen aivokuoreen;
osa globus palliduksesta ja aivojuoviosta peräisin olevista efferenteistä säikeistä menee aivorungon keskuksiin (verkkokalvomuodostelmaan, punaiseen ytimeen ja edelleen selkäytimeen) ja myös alemman oliivin kautta pikkuaivoille;
aivojuoviosta estoreitit menevät substantia nigraan ja vaihdon jälkeen talamuksen ytimiin.

Siksi tyvigangliot ovat keskitasoa. Ne yhdistävät assosiatiivisen ja osittain sensorisen aivokuoren motoriseen aivokuoreen. Siksi tyviytimien rakenteessa erotetaan useita rinnakkaisia toiminnallisia silmukoita, jotka yhdistävät ne aivokuoreen.

Kuva 1. Kaavio toiminnallisista silmukoista, jotka kulkevat tyviganglioiden läpi:

1 - luuston moottorisilmukka; 2 - okulomotorinen silmukka; 3 - monimutkainen silmukka; DC, moottori aivokuori; PMC, esimotorinen aivokuori; SSC, somatosensorinen aivokuori; PFC, prefrontaalinen assosiaatiokuori; P8 - kahdeksannen etukuoren kenttä; P7 - seitsemännen parietaalisen aivokuoren kenttä; FAC, frontaalinen assosiaatiokuori; VLA, ventrolateral nucleus; MDN, mediodorsaalinen ydin; PVN, anterior ventraalinen tuma; BS - vaalea pallo; CV on musta asia.

Luusto-motorinen silmukka yhdistää aivokuoren esimotoriset, motoriset ja somatosensoriset alueet putameniin. Siitä tuleva impulssi menee vaaleaan palloon ja mustakalvoon ja palaa sitten motorisen ventrolateraalisen ytimen kautta esimotoriseen aivokuoreen. Tämän silmukan uskotaan säätelevän sellaisia liikeparametreja, kuten amplitudi, voimakkuus, suunta.

Silmämotorinen silmukka yhdistää katseen suuntaa säätelevät aivokuoren alueet häntäytimeen. Sieltä impulssi menee globus pallidukseen ja mustaan aineeseen, josta se projisoituu vastaavasti talamuksen assosiatiiviseen mediodorsaaliseen ja anterioriseen releen ventraaliseen ytimeen, josta se palaa etuosan silmän motoriseen kenttään 8. Tämä silmukka osallistuu kouristuksen aiheuttamien silmäliikkeiden (sakkals) säätelyyn.

Oletetaan myös monimutkaisten silmukoiden olemassaolo, joiden kautta impulssit aivokuoren frontaalisista assosiatiivisista vyöhykkeistä tulevat häntäytimeen, globus pallidukseen ja substantia nigraan. Sitten se palaa talamuksen mediodorsaalisen ja ventraalisen anteriorisen tuman kautta assosiatiiviseen etukuoreen. Uskotaan, että nämä silmukat osallistuvat aivojen korkeampien psykofysiologisten toimintojen toteuttamiseen: motivaatioiden hallintaan, ennustamiseen, kognitiiviseen toimintaan.

Toiminnot

Striatumin toiminnot

Striatumin vaikutus globus pallidukseen. Vaikutuksen suorittaa pääasiassa estävä välittäjäaine GABA. Jotkut globus pallidus -hermosoluista antavat kuitenkin sekalaisia vasteita ja jotkut vain EPSP:itä. Toisin sanoen aivojuoviolla on kaksinkertainen vaikutus vaaleaan palloon: estävä ja kiihottava, ja hallitseva on estävä.

Striatumin vaikutus substantia nigraan. Substantia nigran ja striatumin välillä on kahdenvälisiä yhteyksiä. Striatumin hermosoluilla on estävä vaikutus substantia nigran hermosoluihin. Substantia nigra -neuroneilla puolestaan on moduloiva vaikutus striataalisten hermosolujen taustaaktiivisuuteen. Sen lisäksi, että substantia nigra vaikuttaa aivojuovioon, sillä on estävä vaikutus talamuksen hermosoluihin.

Striatumin vaikutus talamukseen. Striatumin ärsytys aiheuttaa korkeaamplitudisten rytmien ilmaantumisen talamuksessa, mikä on tyypillistä ei-REM-univaiheelle. Striatumin tuhoutuminen häiritsee uni-valveilusykliä lyhentämällä unen kestoa.

Striatumin vaikutus motoriseen aivokuoreen. Striatumin häntäydin "jarruttaa" tietyissä olosuhteissa tarpeettomia liikkumisvapausasteita ja varmistaa siten selkeän motorisen puolustusreaktion muodostumisen.

Striatumin stimulaatio. Striatumin stimulaatio sen eri osissa aiheuttaa erilaisia reaktioita: pään ja vartalon kääntäminen ärsytystä vastakkaiseen suuntaan; elintarvikkeiden tuotannon viivästyminen; kivun tukahduttaminen.

Striatumin tappio. Striatumin häntäytimen vaurioituminen johtaa hyperkineesiin (liiallisiin liikkeisiin) - koreaan ja atetoosiin.

Vaalean pallon toiminnot

Striatumista vaalea pallo saa pääasiassa estävän ja osittain kiihottavan vaikutuksen. Mutta sillä on moduloiva vaikutus motoriseen aivokuoreen, pikkuaivoon, punaiseen ytimeen ja retikulaariseen muodostukseen. Vaalealla pallolla on aktivoiva vaikutus nälän ja kylläisyyden keskelle. Vaalean pallon tuhoutuminen johtaa heikkouteen, uneliaisuuteen, emotionaaliseen tylsyyteen.

Kaikkien tyviganglioiden toiminnan tulokset:

monimutkaisten motoristen toimien kehitys yhdessä pikkuaivojen kanssa;
liikeparametrien ohjaus (voimakkuus, amplitudi, nopeus ja suunta);
uni-valveilusyklin säätely;
osallistuminen ehdollisten refleksien muodostumismekanismiin, monimutkaisiin havaintomuotoihin (esimerkiksi tekstin ymmärtäminen);
osallistuminen aggressiivisten reaktioiden estoon.

Basaaliganglionit sisältävät seuraavat anatomiset muodostelmat:

striatum (striatum), joka koostuu hännän ytimestä ja kuoresta; vaalea pallo (pallidum), jaettu sisä- ja ulkoosiin; substantia nigra ja Lewisin subtalaminen ydin.

BG-toiminnot:

Monimutkaisten ehdottomien refleksien ja vaistojen keskukset
Osallistuminen ehdollisten refleksien muodostukseen
Lihasjännityksen ja tahdonvoimaisten liikkeiden koordinointi. Amplitudin, voiman, liikkeiden suunnan hallinta
Yhdistettyjen moottoritoimien koordinointi
Silmien liikkeenhallinta (sakkadit).
Monimutkaisten määrätietoisten liikkeiden ohjelmointi
Aggressiivisten reaktioiden estokeskukset
Korkeammat henkiset toiminnot (motivaatio, ennustaminen, kognitiivinen toiminta). Monimutkaiset ulkoisen tiedon havaitsemismuodot (esimerkiksi tekstin ymmärtäminen)
Mukana unen mekanismeissa

Afferentit yhteydet tyviganglioiden.

Suurin osa tyviganglioihin tulevista afferenteista signaaleista tulee striatumiin. Nämä signaalit tulevat lähes yksinomaan kolmesta lähteestä:

- kaikilta aivokuoren alueilta;

- talamuksen intralamellaarisista ytimistä;

- substantia nigrasta (dopaminergistä reittiä pitkin).

Efferentit kuidut aivojuoviosta menevät globus pallidukseen ja substantia nigraan. Jälkimmäisestä ei ala vain dopaminerginen reitti striatumiin, vaan myös talamukseen johtavat reitit.

Kaikista tyviganglioiden efferenteistä osista tärkein on peräisin globus palliduksen sisäosasta, joka päättyy talamukseen, sekä väliaivojen kattoon. Varsimuodostelmien kautta, joihin tyvigangliot ovat yhteydessä, seuraavat keskipakoimpulssit segmentaaliseen motoriseen laitteistoon ja lihaksiin laskeutuvia johtimia pitkin.

- punaisista ytimistä - rubrospinaalista aluetta pitkin;

- Darkshevichin ytimestä - takaosan pitkittäiskimppua pitkin 3, 4,6 hermon ytimiin ja sen kautta vestibulaarihermon ytimeen;

- vestibulaarisen hermon ytimestä - vestibulospinaalista aluetta pitkin;

- quadrigeminasta - tektospinaalista kanavaa pitkin;

- retikulaarisesta muodostumisesta - retikulospinaalista reittiä pitkin.

Siten tyviganglioilla on pääasiassa välilenkin rooli ketjussa, joka yhdistää aivokuoren motoriset alueet sen kaikkiin muihin osiin.

Oireet tyvihermosolujen vauriosta.

Tyvihermosolmukkeiden vaurioihin liittyy monenlaisia liikehäiriöitä. Kaikista näistä häiriöistä tunnetuin on Parkinsonin oireyhtymä.

Kävely - varovainen, pienin askelin, hidas, muistuttaa vanhan miehen askelta. Liikkeen aloitus on rikki: ei ole mahdollista siirtyä heti eteenpäin. Mutta tulevaisuudessa potilas ei voi lopettaa välittömästi: häntä vedetään edelleen eteenpäin.

ilmeet- erittäin köyhä, hänen kasvonsa saavat jäätyneen naamion ilmeen. Hymy, tunteiden itkun irvistys nousevat myöhään ja katoavat yhtä hitaasti.

normaali asento- selkä on koukussa, pää on kallistettu rintaan, kädet ovat koukussa kyynärpäistä, ranteista, jalat ovat polvinivelissä (vetoomuksen esittäjän asento).

Puhe- hiljainen, yksitoikkoinen, kuuro, ilman riittävää modulaatiota ja soiniteettia.

akinesia- (hypokinesia) - suuret vaikeudet ilmentymisessä ja motorisessa aloituksessa: vaikeus liikkeen aloittamisessa ja loppuun saattamisessa.

Lihasten jäykkyys- jatkuva lihasjännityksen nousu nivelten asennosta ja liikkeistä riippumatta. Potilas, joka on ottanut tietyn asennon, pitää sen pitkään, vaikka se ei olisi mukavaa. "Jäätyy" hyväksytyssä asennossa - muovi- tai vahajäykkyys. Passiivisilla liikkeillä lihakset rentoutuvat ei vähitellen, vaan ajoittain, ikään kuin askelin.

Lepovapina- Vapina, jota havaitaan levossa, ilmenee distaalisissa raajoissa, joskus alaleuassa, ja sille on ominaista alhainen amplitudi, taajuus ja rytmi. Vapina katoaa määrätietoisten liikkeiden aikana ja jatkuu niiden päättymisen jälkeen (erilainen kuin pikkuaivojen vapina, joka ilmenee liikkeen aikana ja katoaa levossa).

Parkinsonin oireyhtymä liittyy polun (jarrun) tuhoutumiseen, joka menee musta-aineesta striatumiin. Striatumin alueella hermovälittäjäaine dopamiini vapautuu tämän reitin kuiduista. Parkinsonismin ilmenemismuotoa ja erityisesti akinesiaa hoidetaan onnistuneesti dopamiinin esiasteen - dopan - käyttöönotolla. Päinvastoin, globus palliduksen ja talamuksen (ventrolateraalinen ydin) tuhoutuminen, joka katkaisee polun motoriseen aivokuoreen, johtaa tahattomien liikkeiden tukahduttamiseen, mutta ei lievitä akinesiaa.

Häntäytimen vaurioituessa kehittyy atetoosi - raajojen distaalisissa osissa havaitaan tietyin väliajoin hitaita, matomaisia, väänteleviä liikkeitä, joiden aikana raaja ottaa luonnottomia asentoja. Atetoosi voi olla rajoitettua tai laajalle levinnyt.

Kun kuori on vaurioitunut, kehittyy korea - se eroaa ateoosista nykimisen nopeudella ja sitä havaitaan proksimaalisissa raajoissa ja kasvoissa. Kohtausten lokalisoinnin nopea muutos on ominaista, sitten kasvolihakset nykivät, sitten jalan lihakset, samanaikaisesti silmälihakset ja käsivarsi jne. Vaikeissa tapauksissa potilas muuttuu kuin klovni. Usein esiintyy irvistystä, haukkumista, puhe on järkyttynyt. Liikkeet muuttuvat lakaiseviksi, tarpeettomiksi, tanssivaksi.

Tyvihermosolmuihin kuuluvat seuraavat anatomiset muodostelmat: striatum (juovio), joka koostuu häntäytimestä ja kuoresta; vaalea pallo (pallidum), jaettu sisä- ja ulkoosiin; substantia nigra ja Lewisin subtalaminen ydin.

BG-toiminnot:

Monimutkaisten ehdottomien refleksien ja vaistojen keskukset

Osallistuminen ehdollisten refleksien muodostukseen

Lihasjännityksen ja tahdonvoimaisten liikkeiden koordinointi. Amplitudin, voiman, liikkeiden suunnan hallinta

Yhdistettyjen moottoritoimien koordinointi

Silmien liikkeenhallinta (sakkadit).

Monimutkaisten määrätietoisten liikkeiden ohjelmointi

Aggressiivisten reaktioiden estokeskukset

Korkeammat henkiset toiminnot (motivaatio, ennustaminen, kognitiivinen toiminta). Monimutkaiset ulkoisen tiedon havaitsemismuodot (esimerkiksi tekstin ymmärtäminen)

Mukana unen mekanismeissa

Afferentit yhteydet tyviganglioiden. Suurin osa tyviganglioihin tulevista afferenteista signaaleista tulee striatumiin. Nämä signaalit tulevat lähes yksinomaan kolmesta lähteestä:

Kaikilta aivokuoren alueilta;

Talamuksen intralamellaarisista ytimistä;

Substantia nigrasta (dopaminergistä reittiä pitkin).

Efferentit kuidut aivojuoviosta menevät globus pallidukseen ja substantia nigraan. Jälkimmäisestä ei ala vain dopaminerginen reitti striatumiin, vaan myös talamukseen johtavat reitit.

Punaisista ytimistä - rubrospinaalista aluetta pitkin;

Darkshevichin ytimestä - takaosan pitkittäiskimppua pitkin 3, 4,6 hermon ytimiin ja sen kautta vestibulaarihermon ytimeen;

Vestibulaarisen hermon ytimestä - vestibulospinaalista aluetta pitkin;

Quadrigeminasta - tektospinaalista kanavaa pitkin;

Retikulaarisesta muodostumisesta - retikulospinaalista reittiä pitkin.

Siten tyviganglioilla on pääasiassa välilenkin rooli ketjussa, joka yhdistää aivokuoren motoriset alueet sen kaikkiin muihin osiin.

Varhaisessa fysiologiassa, kun aivokuori ei ollut vielä kehittynyt, striopallidar-järjestelmä oli tärkein motorinen keskus, joka määritti eläimen käyttäytymisen. Talamuksesta virtaavat herkät impulssit prosessoitiin täällä segmentaalisiin laitteisiin ja lihaksiin suunnatuiksi motorisiksi impulsseiksi. Strio-pallidar-laitteen ansiosta suoritettiin melko monimutkaisia vartalon hajanaisia liikkeitä: liikettä, uintia jne.

Samalla tuettiin yleistä lihasjänteyttä, segmentaalinen laite oli "valmis" toimintaan ja lihasten sävy jakautui uudelleen liikkeiden aikana.

Hermoston evoluution myötä päärooli liikkeissä siirtyy aivokuorelle sen motorisen analysaattorin ja pyramidijärjestelmän kanssa. Lopuksi ihmisellä on monimutkaisimmat toimet, jotka ovat tarkoituksenmukaisia, mielivaltaisia luonteeltaan, ja yksittäisten liikkeet eroavat hienosti.

Siitä huolimatta striopallidar-järjestelmä ei ole menettänyt merkitystään ihmisissä. Se siirtyy vain alisteiseen, alisteiseen asentoon, joka tarjoaa motoristen laitteiden "virityksen", niiden "toimintavalmiuden" ja liikkeen nopeaan toteuttamiseen tarvittavan lihasjänteen.

Tyviganglioiden toiminnan muodostuminen ontogeneesissä. Tyvihermosolmukkeet kehittyvät intensiivisemmin kuin visuaaliset tuberkuloosit. Vaalea ydin myelinoituu aikaisemmin kuin striatum ja aivokuori. On todettu, että myelinaatio globus palliduksessa päättyy lähes kokonaan 8 kuukauden sikiön kehitykseen mennessä. Striatumissa myelinaatio alkaa sikiössä ja päättyy vasta 2 kuukauden iässä. Häntävartalo kahden ensimmäisen elinvuoden aikana kasvaa 2 kertaa, mikä liittyy lapsen automaattisten motoristen toimien kehittymiseen.

Vastasyntyneen motorinen aktiivisuus liittyy suurelta osin vaaleaan ytimeen, jonka impulssit aiheuttavat pään, vartalon ja raajojen koordinoimattomia liikkeitä.

Vastasyntyneellä pallidumilla on jo yhteyksiä talamukseen, hypotalamukseen ja substantia nigraan. Pallidumin yhteys aivojuovioon kehittyy myöhemmin, osa striatumin säikeistä myelinisoituu ensimmäisen elinkuukauden aikana ja osa vasta 6 kuukauden kuluttua ja myöhemmin.

Uskotaan, että itkun kaltaiset teot moottoroituvat yhden pallidum:n avulla. Striatumin kehittyminen liittyy kasvojen liikkeiden ilmestymiseen ja sitten kykyyn istua ja seistä. Koska striatumilla on estävä vaikutus pallidumiin, syntyy asteittainen liikkeiden erottelu. Istuakseen lapsen tulee pystyä pitämään päätään ja selkää pystyssä. Se näkyy hänelle kaksi kuukautta. Istunto alkaa 6-8 kuukauden iässä.

Ensimmäisinä elinkuukausina lapsella on negatiivinen tukireaktio: kun yrität laittaa hänet jaloilleen, hän nostaa ne ja vetää ne vatsalleen. Sitten tämä reaktio muuttuu positiiviseksi: kun kosketat tukea, jalat taipuvat. 9 kuukauden iässä lapsi pystyy seisomaan tuettuna, 10 kuukauden iässä seisoo vapaasti.

4-5 kuukauden iästä lähtien vapaaehtoiset liikkeet kehittyvät melko nopeasti, mutta pitkään niihin liittyy erilaisia lisäliikkeitä.

Tahdonalaisten (kuten tarttuminen) ja ilmeikkäiden liikkeiden (hymyileminen, nauraminen) esiintyminen liittyy aivokuoren striataalijärjestelmän ja motoristen keskusten kehittymiseen. Lapsi alkaa nauraa äänekkäästi 8 kuukauden iästä lähtien.

Kun kaikki aivojen ja aivokuoren osat kasvavat ja kehittyvät, lapsen liike muuttuu vähemmän yleistyväksi ja koordinoidummaksi. Vasta esikoulukauden loppuun mennessä on saavutettu tietty tasapaino aivokuoren ja subkortikaalisten motoristen mekanismien välillä.

Oireet tyvihermosolujen vauriosta.