युवा (और न केवल) लड़कियां अक्सर सभी प्रकार के परिसरों की मालिक बन जाती हैं। वे आमतौर पर समाज द्वारा निर्धारित कुछ विशिष्ट मानकों से जुड़े होते हैं। ऊंचाई, ज़ाहिर है, वजन। आज हमें कुछ करने के लिए मजबूर किया जा रहा है। दुर्भाग्य से, कुछ लोग इसे गंभीरता से लेते हैं। लोग अक्सर आदर्शों की खोज में पैदा होते हैं। लोग "सही रास्ता" देखने की इच्छा में फंस जाते हैं। अक्सर यह विभिन्न मानसिक विकारों का कारण बन जाता है।

एनोरेक्सिया क्या है, आज बहुत से लोग जानते हैं। कुछ लोग इस बीमारी को खतरनाक और फैशनेबल भी नहीं मानते हैं। इसमें कुछ भी अच्छा नहीं है। यह एक भयानक है जिससे थकावट या मृत्यु भी हो सकती है।

एनोरेक्सिया: यह क्या है?

वजन कम करने की कोशिश में कई लड़कियां खुद को खाने तक सीमित रखने लगती हैं। यह सब सामान्य आहार से शुरू होता है, लेकिन समय के साथ, कुछ और विकसित होता है। बेशक, सबसे प्रतिकूल तरीके से यह पूरे तंत्रिका तंत्र के काम को प्रभावित करता है। कुपोषण न केवल शरीर की सामान्य स्थिति को प्रभावित करता है, बल्कि मानस को भी प्रभावित करता है। एक बहुत ही गंभीर बीमारी क्या है जो शुरू नहीं हो सकती है।

एनोरेक्सिक लड़कियां भोजन से होने वाले "नुकसान" के अलावा और कुछ नहीं सोचती हैं। वे खुद को आईने में देखते हैं और वसा देखते हैं जहां कोई नहीं है, या शायद कभी नहीं था। एनोरेक्सिया के रोगी भोजन में खुद को कट्टरता से सीमित कर लेते हैं। दिन भर खाना न खाना एक उपलब्धि है, मिठाई खाना एक पूर्ण विफलता है।

अधिक बार यह उन युवा लड़कियों को प्रभावित करता है जो अभी तक पच्चीस वर्ष की आयु तक नहीं पहुंची हैं। इस बीमारी को पहचानना इतना आसान नहीं है। यहाँ मुख्य लक्षण हैं:

किसी की उपस्थिति की अपर्याप्त धारणा;

खाने से इनकार;

अचानक वजन कम होना;

दर्दनाक पतलापन;

संवाद करने से इनकार;

समस्याओं पर चर्चा करने की अनिच्छा।

एनोरेक्सिया वाले मरीजों को उनकी उपस्थिति के बारे में किसी भी चुटकुले (यहां तक ​​​​कि सबसे हानिरहित वाले) के लिए गहरी नाराजगी की विशेषता है।

एनोरेक्सिया के परिणाम

यह रोग न केवल शरीर, बल्कि मानस पर भी सबसे अधिक प्रतिकूल प्रभाव डालता है। एक व्यक्ति खुद को थका देता है, कमजोर हो जाता है, भावनात्मक रूप से अस्थिर हो जाता है। मानसिक रूप से, वह पर्याप्त रूप से वास्तविकता को समझने में असमर्थ हो जाता है, दुनिया केवल गहरे रंगों में दिखाई देती है। अक्सर एनोरेक्सिक्स आत्महत्या कर लेते हैं।

भोजन से इनकार करने से थकावट होती है। वसा भंडार जल जाते हैं, और व्यक्ति बस सूख जाता है। बाहर से, ऐसा लग सकता है कि एनोरेक्सिया वाले व्यक्ति की कोई मांसपेशियां नहीं हैं - केवल हड्डियां जो त्वचा से ढकी होती हैं। सभी आंतरिक अंग पीड़ित हैं। ऐसा होता है कि रोगी थकावट से मर जाते हैं। यह उल्लेखनीय है कि एनोरेक्सिया एक नष्ट प्रतिरक्षा प्रणाली का कारण बनता है। एक व्यक्ति को हर तरह की सर्दी, संक्रामक और अन्य बीमारियों का खतरा होगा, जिसका वह सामना नहीं कर पाएगा।

जो लोग ठीक हो जाते हैं वे अक्सर आंतरिक अंगों के रोगों से पीड़ित होते हैं। कुछ गर्भ धारण करने या बच्चे को ले जाने में असमर्थ हो जाते हैं।

एनोरेक्सिया क्या है: उपचार

समय पर इलाज शुरू हो जाए तो अच्छा है। सफलता काफी हद तक उस चरण पर निर्भर करती है जिस पर यह शुरू हुआ था। रोगी को मनोचिकित्सक से परामर्श करने की आवश्यकता होती है। उपचार व्यापक होना चाहिए। इसमें शामिल है जिसका उद्देश्य व्यवहार, संज्ञानात्मक और के कुछ मानदंडों को विकसित करना है परिवार चिकित्सा. कुछ मामलों में, एंटीडिपेंटेंट्स या कुछ अन्य दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

कभी-कभी उपचार केवल नैदानिक ​​​​सेटिंग में ही संभव है। हम बात कर रहे हैं एनोरेक्सिया के उन मरीजों की जो अपनी बीमारी को नहीं पहचानते और खुद को भूखा रखना जारी रखते हैं।

एनोरेक्सिया क्या है यह सभी को पता होना चाहिए। इस बीमारी की पर्याप्त धारणा भी महत्वपूर्ण है। इसमें कुछ भी "फैशनेबल" नहीं है। यह एक भयानक मानसिक विकार है जो लोगों को नष्ट कर देता है।

आधुनिक समाज में एनोरेक्सिया (एनोरेक्सिया - ए - इनकार का उपसर्ग, ऑरेक्सिस - भूख) युवा लड़कियों और महिलाओं के बीच कृत्रिम रूप से काफी व्यापक हो गया है। सुंदरता की खोज और पतले दिखने की इच्छा में, महिलाएं दुर्बल उपवास, कम कैलोरी आहार का सहारा लेती हैं, कृत्रिम रूप से उल्टी को प्रेरित करती हैं और बार-बार गैस्ट्रिक पानी से धोना का सहारा लेती हैं।

रोग तथ्य:

एनोरेक्सिया के कारण

एनोरेक्सिया रोग मुख्य रूप से एक मानसिक विकार की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है जब तथाकथित "आदर्श आंकड़ा" प्राप्त करने की कोशिश की जाती है, जबकि व्यक्ति यह महसूस नहीं करता है कि उसके शरीर का वजन किसी भी मूल्य के लिए बहुत बड़ा है।

रोग के विकास को प्रभावित करने वाले कारक:

• शरीर का नशा।
• मधुमेह।
• एनीमिया।
• शराब और नशीली दवाओं की लत।
• थायरोटॉक्सिकोसिस।
• हार्मोनल व्यवधान।
• इम्यूनोलॉजिकल विकार।
• अवसादग्रस्त अवस्थाएँ।
• अंतःस्रावी तंत्र के काम में विकार।
• क्रोनिक किडनी डिसफंक्शन।
• पाचन तंत्र के रोग।
• एक घातक पाठ्यक्रम के साथ ट्यूमर।
• लंबे समय तक हाइपरथर्मिया।
• मुंह में सूजन प्रक्रियाएं और दांतों के घाव।
• हेल्मिन्थ्स से शरीर को नुकसान।
• दवाओं का ओवरडोज (कैफीन, शामक, अवसादरोधी, ट्रैंक्विलाइज़र की उच्च सामग्री वाली दवाएं)।

दुर्लभ, लेकिन महत्वपूर्ण कारकों में, वंशानुगत प्रवृत्ति अतिरिक्त रूप से प्रतिष्ठित है। लड़कियों में मासिक धर्म की शुरुआत और इस अवधि के दौरान अनुचित तरीके से चुने गए आहार भी इस बीमारी की प्रगति को भड़का सकते हैं।

बेहद कम आत्मसम्मान की पृष्ठभूमि के खिलाफ मनो-भावनात्मक तनाव अक्सर इस तथ्य की ओर जाता है कि एक व्यक्ति अपने सचेत और अचेतन कार्यों से इस बीमारी की उपस्थिति को भड़काना शुरू कर देता है।

रोग का वर्गीकरण

एनोरेक्सिया के खिलाफ लड़ाई ने रोग के निम्नलिखित रूपों की पहचान करने में मदद की।

प्रकार से:

• प्राथमिक - किशोरों में हार्मोनल व्यवधान, घातक नवोप्लाज्म और तंत्रिका संबंधी विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ रोग का पता लगाया जाता है।
• मानसिक - रोग जटिल मानसिक विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ ही प्रकट होता है।
• दर्दनाक मानसिक- जाग्रत अवस्था में भूख की अनुभूति होने पर रोगी को तीव्र दुर्बलता का अनुभव होता है; नींद के दौरान, वे तथाकथित "भेड़िया भूख" का अनुभव कर सकते हैं।
• औषधीय - रोगों की एक विस्तृत श्रृंखला के उपचार के दौरान दवाओं के उपयोग से उत्पन्न होने वाले, अक्सर चिकित्सीय एजेंटों का जानबूझकर उपयोग होता है जो भूख की भावना को अवरुद्ध करते हैं।
• नर्वस - इस समय एनोरेक्सिया का सबसे आम प्रकार; वजन कम करने की अस्वास्थ्यकर इच्छा की पृष्ठभूमि के खिलाफ रोग होता है। इस प्रकार की बीमारी कई चरणों में विकसित होती है:
  • प्रारंभिक- 2 से 4 साल की अवधि में आय, किसी के शरीर में दोषों के लिए एक जुनूनी खोज की विशेषता है;
  • भूख कम करने वाला- यह चरण वजन घटाने की विशेषता है, जो लगभग 50% हो सकता है;
  • रोगी- एक तेज वजन घटाने, चमड़े के नीचे के वसायुक्त ऊतक की कमी, मासिक धर्म की अनियमितता, डिस्ट्रोफिक परिवर्तन की विशेषता;
  • कमी चरण- पुनर्प्राप्ति चरण, इस स्तर पर रोगी एनोरेक्सिया से पूरी तरह से ठीक हो सकता है, और शरीर के वजन बढ़ने की पृष्ठभूमि के खिलाफ गहरे अवसाद की स्थिति में जा सकता है।

लक्षण

एनोरेक्सिया के साथ, एक व्यक्ति जल्दी से शरीर के प्रारंभिक वजन का लगभग 15% खो देता है, और रोग के मुख्य लक्षणों में से एक भूख की पूरी कमी है।

इस अवस्था में व्यक्ति लगातार गंभीर कमजोरी का अनुभव करता है और बिना किसी कारण के थक जाता है, महिलाओं में मासिक धर्म काफी बाधित हो जाता है, जबकि पुरुष यौन रोग से पीड़ित हो सकते हैं।

एनोरेक्सिया के अन्य लक्षण:

• अनिद्रा;
• वजन कम करने की जुनूनी इच्छा;
• अपने शरीर के वजन के साथ अधिक चिंता;
• भावनाओं की परिभाषा में समस्याएं (रोगी भूख और उदासी के बीच अंतर नहीं कर सकते हैं);
• शरीर के वजन में आवधिक उतार-चढ़ाव (प्रति माह 3 किलोग्राम से);
• पहले से पसंदीदा खाद्य पदार्थों के लिए अनुचित घृणा;
• जुलाब के लिए अस्वास्थ्यकर लालसा;
• दर्दनाक मांसपेशियों में ऐंठन;
• पेशी शोष;
• त्वचा के नीचे बहुत संकीर्ण वसा परत;
• नाखूनों की नाजुकता में वृद्धि;
• सूखापन और भंगुर बाल।

धँसी आँखों वाले लोगों से मिलते समय और उनके नीचे एक स्पष्ट नीला, जिनका पेट जोर से खींचा हुआ होता है और उनकी पसलियाँ बाहर निकलती हैं, हम विश्वास के साथ कह सकते हैं कि वे इस बीमारी से पीड़ित हैं।

दांत खराब होने और निम्न रक्तचाप से रोग तेज हो सकता है। मरीजों को अचानक मिजाज और चेतना के नुकसान के साथ बार-बार बेहोशी की विशेषता होती है।

एनोरेक्सिया नर्वोसा में कई अतिरिक्त लक्षण हैं जो इसके लिए अद्वितीय हैं।

एनोरेक्सिया नर्वोसा के लक्षण:

• शरीर में खराब परिसंचरण के कारण लगातार ठंड लगना;
• शरीर का तापमान 36.6 डिग्री से नीचे;
• शरीर पर मखमली बालों की असामान्य वृद्धि;
• बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि के लिए लगातार लालसा;
• कार्यों को प्राप्त करना असंभव होने पर मजबूत चिड़चिड़ापन;
• कपड़े चुनते समय, अत्यधिक विशाल, बड़े आकार की बैगी चीजों को वरीयता दी जाती है।

रोगी अक्सर अपने स्वयं के वजन के बारे में अपने विश्वासों का बचाव करने में अदम्य आक्रामकता दिखाते हैं, जो अंततः जनातंक में विकसित हो जाता है। यह प्रक्रिया अंततः अपने जीवन के दौरान नियंत्रण के नुकसान की भावना की ओर ले जाती है।

निदान

इस तथ्य के बावजूद कि एनोरेक्सिया जैसी बीमारी को आधुनिक समाज में शरीर की एक स्वीकार्य और स्वीकार्य स्थिति के रूप में माना जाता है, हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि यह अभी भी एक ऐसी बीमारी है जिसके लिए सावधानीपूर्वक निदान और उचित उपचार की आवश्यकता होती है।

एनोरेक्सिया के निदान का मुख्य तरीका बॉडी मास इंडेक्स को मापना है। इस प्रक्रिया में शरीर के वजन का वर्ग ऊंचाई से अनुपात ज्ञात करना शामिल है। सामान्य बीएमआई मान 18.5 और 25 के बीच होते हैं। 16 से कम कुछ भी एनोरेक्सिया को इंगित करता है।

अन्य निदान विधियां:

• मूत्र और रक्त का नैदानिक ​​विश्लेषण।
• हार्मोनल स्तर का निर्धारण।
• रेडियोग्राफी।
• गैस्ट्रोस्कोपी।
• एसोफैगोमैनोमेट्री।
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम।

एनोरेक्सिया के रोगियों के निदान में एक मनोचिकित्सक द्वारा अनिवार्य परीक्षा शामिल है।

इलाज

एनोरेक्सिया के रोगी जटिल उपचार से गुजरते हैं, जिसका उद्देश्य उनकी दैहिक स्थिति को बहाल करना और धीरे-धीरे शरीर के सामान्य वजन को बढ़ाना है।

एनोरेक्सिया का उपचार एक मनोचिकित्सक के परामर्श से शुरू होता है, जिसे रोगी को इस बीमारी के खतरे में विश्वास करना चाहिए और उसे उपचार का कोर्स शुरू करने के लिए मजबूर करना चाहिए। उपस्थित कर्मचारियों की निरंतर देखरेख में एक अस्पताल में चिकित्सीय चिकित्सा की जाती है।

चिकित्सा उपचार का कोर्स:

• स्थायी मनोवैज्ञानिक सहायता।
• सामान्य भोजन पर लौटें।
• स्वस्थ शरीर के वजन के एक सेट पर काम करना।
• अवसाद से निकासी।
• परिवार के सदस्यों के साथ मनोचिकित्सा।
• निरंतर देखभाल।
• रोगी का समर्थन।

चिकित्सा उपचार:

• अवसादरोधी।
• मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स।
• मनोविकार नाशक।
• एंटीसाइकोटिक दवाएं।
• एटिपिकल न्यूरोलेप्टिक्स।
• हार्मोनल पदार्थ।

उपचार करते समय, किसी को इस तथ्य को ध्यान में रखना चाहिए कि एनोरेक्सिया एक ऐसी बीमारी है जिसमें बहुत सीमित खुराक में दवा उपचार की सिफारिश की जाती है। यह इस तथ्य के कारण है कि शरीर के मजबूत कमजोर होने और इस तरह के कार्यों को अपने आप से निपटने में असमर्थता के कारण शरीर से रसायनों को निकालना जटिल हो सकता है।

चिकित्सीय पोषण धीरे-धीरे वृद्धि के साथ सीमित मात्रा में कम कैलोरी वाले खाद्य पदार्थों के सेवन से शुरू होता है। एनोरेक्सिया के गंभीर मामलों में, शरीर में पोषक तत्वों के अंतःशिरा प्रशासन की अनुमति है।

खतरनाक जटिलताएं

मुख्य जटिलताएँ जो इस बीमारी की ओर ले जाती हैं:

• कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के काम में विकार;
• शरीर में प्रोटीन की कमी के कारण हाथ-पांव में गंभीर सूजन;
• पाचन तंत्र की खराबी;
• हड्डी की नाजुकता में वृद्धि, बार-बार फ्रैक्चर;
• मस्तिष्क द्रव्यमान में कमी, इसके काम में अपरिवर्तनीय गड़बड़ी;
• गंभीर लंबे समय तक अवसाद, "खुद को खोना", पूर्व-आत्मघाती मूड;
• अंतःस्रावी तंत्र का बाधित कार्य;
• प्रजनन समारोह का नुकसान;
• हाइपोविटामिनोसिस।

किशोरों में सबसे अधिक आत्महत्या का कारण एनोरेक्सिया है।

ऐसे मामले दर्ज किए गए हैं जब एनोरेक्सिया से उबरने वालों ने भारी खाना शुरू कर दिया, जिससे अंततः एक और बीमारी - बुलिमिया का विकास हुआ।

एनोरेक्सिया की रोकथाम

यह देखते हुए कि एनोरेक्सिया के दौरान शरीर को अत्यधिक भार के अधीन किया जाता है, और उपचार प्रक्रिया सभी मामलों में ठीक होने में समाप्त नहीं होती है, यह अनुशंसा की जाती है कि रोग से ग्रस्त व्यक्ति इस रोग की गंभीर अभिव्यक्तियों से बचने के उद्देश्य से निवारक उपायों के एक सेट का पालन करें।

निवारक उपाय:

• एक मनोचिकित्सक के साथ नियमित परामर्श;
• संतुलित भोजन, उच्च पोषण संस्कृति;
• गंभीर तनाव से बचाव;
• किसी भी आहार को पोषण विशेषज्ञ के साथ समन्वित किया जाना चाहिए;
• मध्यम शराब का सेवन, धूम्रपान और नशीली दवाओं के सेवन की पूर्ण समाप्ति।

वसूली के लिए पूर्वानुमान

इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि बीमारी के पीछे एक खतरनाक मानसिक विकार छिपा है, ठीक होने का पूर्वानुमान पूरी तरह से अनुकूल नहीं है। अक्सर, रोगियों को बीमारी के पुनरावर्तन का अनुभव होता है, जिससे मृत्यु हो सकती है। रोग से सफलतापूर्वक लड़ने के लिए रोगियों को इस बात की जानकारी होनी चाहिए कि एनोरेक्सिया क्या है, वास्तव में इसका खतरा क्या है।

प्रियजनों द्वारा बनाए गए अनुकूल मनोवैज्ञानिक वातावरण के साथ, होने की संभावना पूर्ण पुनर्प्राप्तिऔर भविष्य के पुनरावर्तन की अनुपस्थिति बहुत अधिक है।

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लेख एनोरेक्सिया पर चर्चा करता है। हम बताते हैं कि यह किस तरह का रोग है, इसके कारण, लक्षण, अवस्थाएं और प्रकार। आप बीमारी के आवश्यक उपचार और परिणामों के बारे में जानेंगे, साथ ही इस विकार से निपटने के अपने व्यक्तिगत अनुभव के बारे में महिलाओं से फीडबैक भी सीखेंगे।

एनोरेक्सिया एक ऐसी बीमारी है जो मस्तिष्क के भोजन केंद्र के विघटन की विशेषता है और भूख की कमी और खाने से इनकार के रूप में प्रकट होती है। यह एक न्यूरोसाइकिएट्रिक डिसऑर्डर पर आधारित है, जो डर और वजन कम करने की जुनूनी इच्छा से प्रकट होता है।

आहार, उपवास, अत्यधिक व्यायाम, एनीमा, गैस्ट्रिक पानी से धोना और प्रत्येक भोजन के बाद उल्टी हटाने से लेकर वजन कम करने के लिए एनोरेक्सिक्स कई तरह के तरीकों का इस्तेमाल करते हैं।

इस विकृति के साथ, शरीर के वजन, अवसाद का एक मजबूत नुकसान होता है। खाने और उपवास करते समय मरीजों को अपराध बोध का अनुभव होता है, जबकि वे अपने वजन का पर्याप्त रूप से आकलन करने की क्षमता खो देते हैं।

एनोरेक्सिया एक खतरनाक बीमारी है जो अक्सर मृत्यु में समाप्त होती है (मृत्यु की कुल संख्या का 20 प्रतिशत तक)। आधे से अधिक मौतें आत्महत्या के परिणामस्वरूप होती हैं, अन्य मामलों में शरीर की सामान्य थकावट के कारण हृदय गति रुकने से मृत्यु होती है।

लगभग 15 प्रतिशत महिलाएं जो वजन कम करने और डाइटिंग करने की शौकीन हैं, वे खुद को एनोरेक्सिया के विकास में ले आती हैं। इनमें से ज्यादातर लोग किशोर और युवा लड़कियां हैं जो मॉडल और शो बिजनेस के प्रतिनिधियों को देखते हैं। ज्यादातर 14 से 24 साल की उम्र की लड़कियां इस बीमारी से पीड़ित होती हैं। बहुत कम बार देखा गया।

मॉडल के बीच एनोरेक्सिया और बुलिमिया सामान्य स्थितियां हैं, जो कैटवॉक पर काम करने वालों में से 72 प्रतिशत को प्रभावित करती हैं। इन बीमारियों से मरने वाली मशहूर हस्तियों में, मॉडल अन्ना कैरोलिना रेस्टन (22 वर्ष की आयु में मृत्यु हो गई, 178 सेमी की ऊंचाई के साथ 40 किलोग्राम वजन), मायारा गैल्वाओ विएरा (14 वर्ष की आयु में मृत्यु हो गई, 170 सेमी की ऊंचाई के साथ 38 किलोग्राम वजन) पर ध्यान दिया जाना चाहिए। ) और हिला एल्मलिया (34 वर्ष की आयु में मृत्यु हो गई, 167 सेमी की ऊंचाई के साथ, वजन 27 किलोग्राम था)।

एनोरेक्सिया कुछ दवाएं लेने के परिणामस्वरूप हो सकता है, विशेष रूप से अत्यधिक खुराक में। रोग का मुख्य खतरा इस तथ्य में निहित है कि रोगी अपनी बीमारी की गंभीरता को नहीं समझते हैं और अपने आप में कोई स्वास्थ्य समस्या नहीं देखते हैं। पैथोलॉजी के असामयिक उपचार से मृत्यु हो जाती है।

लड़कियों और महिलाओं में बीमारी का सबसे आम रूप एनोरेक्सिया नर्वोसा है। यह अधिक वजन बढ़ने के डर, अपने स्वयं के वजन से असंतोष, कम आत्मसम्मान के कारण है।

भोजन से स्वेच्छा से इनकार करना एनोरेक्सिया का संकेत है

वर्गीकरण

एनोरेक्सिया को गठन के तंत्र के अनुसार वर्गीकृत किया गया है:

• विक्षिप्त - नकारात्मक भावनाएं सेरेब्रल कॉर्टेक्स के अत्यधिक उत्तेजना को सक्रिय करती हैं;
• न्यूरोडायनामिक - मजबूत उत्तेजना, उदाहरण के लिए, दर्द, सेरेब्रल कॉर्टेक्स के तंत्रिका केंद्र को दबा देता है, जो भूख के लिए जिम्मेदार है;
• neuropsychiatric (नर्वस कैशेक्सिया) - खाने से इनकार मानसिक विकारों के कारण होता है, उदाहरण के लिए, अवसाद, बार-बार तनाव, सिज़ोफ्रेनिया, पतले होने की तीव्र इच्छा।

इसके अलावा, पैथोलॉजी बच्चों में हाइपोथैलेमस की अपर्याप्तता, कनेर सिंड्रोम के कारण हो सकती है।

एनोरेक्सिया के प्रकार

पैथोलॉजी के कई प्रकार हैं:

• प्राथमिक एनोरेक्सिया - विभिन्न कारणों से बच्चों में भूख की कमी, हार्मोनल विकारों के कारण भूख न लगना, ऑन्कोलॉजी या तंत्रिका संबंधी रोग।
• दर्दनाक मानसिक एनोरेक्सिया - रोगी को गंभीर कमजोरी होती है, जागने पर भूख महसूस करने की क्षमता का नुकसान होता है। इस प्रजाति की एक विशिष्ट विशेषता नींद के दौरान तीव्र भूख है।
• ड्रग एनोरेक्सिया - कुछ दवाओं के जानबूझकर या अचेतन उपयोग के परिणामस्वरूप भूख में कमी होती है। जानबूझकर दवा के साथ, भूख की भावना को दूर करने के लिए इन दवाओं की क्षमता के कारण सभी प्रयासों को वजन घटाने की दिशा में निर्देशित किया जाता है। इस मामले में, एनोरेक्सिया कुछ उत्तेजक, एंटीडिपेंटेंट्स लेने पर साइड इफेक्ट के रूप में प्रकट होता है।
• एनोरेक्सिया नर्वोसा - भूख के पूर्ण या आंशिक नुकसान के परिणामस्वरूप होता है, जो भोजन के सेवन के संबंध में रोगी के अत्यधिक प्रतिबंध के साथ वजन कम करने की लगातार इच्छा (आमतौर पर इस स्थिति का उपयुक्त मनोवैज्ञानिक औचित्य नहीं है) के कारण होता है। इस प्रकार की विकृति चयापचय संबंधी विकारों, कैशेक्सिया आदि के रूप में विभिन्न जटिलताओं से भरा होता है। कैशेक्सिया के साथ, रोगी अपनी उपस्थिति से संतुष्ट नहीं होता है, वह अपने स्वयं के प्रतिकारक रूप से डरता नहीं है, और संतुष्टि केवल कमी के साथ आती है शरीर का वजन।

चरणों

विशेषज्ञ एनोरेक्सिया के 4 चरणों में अंतर करते हैं। नीचे हम उनमें से प्रत्येक को विस्तार से देखेंगे।

डिस्मॉर्फोमेनिक स्टेज

इस चरण की अवधि 2-4 वर्ष है। इस समय, वजन घटाने के बारे में अधिक मूल्यवान और पागल विचार, और शरीर के लिए विनाशकारी परिणाम, रोगी के सिर में बस जाते हैं। रोगी को अपनी उपस्थिति पसंद नहीं है, जबकि उपस्थिति में परिवर्तन युवावस्था से जुड़े होते हैं।

संभावित एनोरेक्सिक के लिए दूसरों की राय मायने नहीं रखती है, केवल दर्पण में प्रतिबिंब और शरीर पर हड्डियों को दिखाई देने वाले तेजी से वजन घटाने महत्वपूर्ण हैं। साथ ही, कोई भी लापरवाह टिप्पणी नर्वस ब्रेकडाउन का कारण बन सकती है या वजन कम करने की और भी अधिक इच्छा पैदा कर सकती है।

एनोरेक्सिक चरण

एक रोगी में एक नए चरण की शुरुआत उपस्थिति में कमियों को खत्म करने की उभरती सक्रिय इच्छा से निर्धारित की जा सकती है। यह महत्वपूर्ण वजन घटाने (50 प्रतिशत तक), सोमाटोहोर्मोनल असामान्यताओं के गठन, मासिक धर्म की समाप्ति या कमी की ओर जाता है।

वजन कम करने के लिए विभिन्न तरीकों का उपयोग किया जाता है: थकाऊ कसरत, भोजन प्रतिबंध, जुलाब और मूत्रवर्धक लेना, एनीमा, बड़ी कॉफी खपत, प्रत्येक भोजन के बाद जानबूझकर प्रेरित उल्टी।

प्रारंभिक अवस्था में प्रकट होने वाले व्यवहार संबंधी विकार शारीरिक दृष्टि से परिणाम देने लगते हैं:

• जठरांत्र संबंधी मार्ग में भड़काऊ प्रक्रियाएं होती हैं;
• जठरांत्र संबंधी अंग उतरते हैं;
• लगातार कब्ज होता है;
• पेट में नियमित दर्द होता है;
• खाने के कुछ समय बाद, अस्थमा के दौरे, क्षिप्रहृदयता, हाइपरहाइड्रोसिस और चक्कर आते हैं।

यह ध्यान देने योग्य है कि शरीर में पोषक तत्वों के सेवन में तेज कमी भी रोगी के प्रदर्शन और शारीरिक गतिविधि को प्रभावित नहीं करती है।

खाने से इनकार करने से थकान और खराब स्वास्थ्य होता है

कैशेक्टिक चरण

इस स्तर पर, सोमाटोहोर्मोनल विकार प्रबल होते हैं:

• मासिक धर्म पूरी तरह से बंद हो जाता है;
• चमड़े के नीचे का वसा गायब हो जाता है;
• त्वचा, हृदय और कंकाल की मांसपेशियों में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन होते हैं;
• दिल की धड़कन कम हो जाती है;
• धमनी हाइपोटेंशन मनाया जाता है;
• शरीर का तापमान कम हो जाता है;
• परिधीय परिसंचरण में कमी के कारण त्वचा नीली हो जाती है और लोच खो देती है;
• नाखून भंगुर हो जाते हैं;
• बाल और दांत गिर जाते हैं;
• एनीमिया विकसित होता है;
• ठंड की अनुभूति स्थिर हो जाती है।

स्वास्थ्य के बिगड़ने के बावजूद, मरीज सामान्य रूप से खाने से इनकार करते हुए खुद को अत्यधिक थकावट के दौर में रखते हैं। साथ ही, रोगी अपने स्वास्थ्य का पर्याप्त रूप से आकलन नहीं कर पाते हैं और ज्यादातर मामलों में अभी भी अपनी उपस्थिति से असंतुष्ट होते हैं।

गतिशीलता खो जाती है, और अधिकांश समय एक व्यक्ति को बिस्तर पर बिताना पड़ता है। जल-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन के उल्लंघन के कारण, दौरे पड़ने की संभावना है। यह स्थिति रोगी के जीवन के लिए खतरा है, इसलिए रोगी के विरोध करने पर भी, रोगी के उपचार के लिए आगे बढ़ना आवश्यक है।

कमी चरण

एनोरेक्सिया का अंतिम चरण कमी है, जो उपचार के बाद रोग की वापसी है। चिकित्सा के बाद, वजन में वृद्धि देखी जाती है, जिससे रोगी में उसकी उपस्थिति के सापेक्ष भ्रम के विचारों का एक नया उछाल आता है।

रोगी वजन कम करने के पुराने तरीकों (एनीमा, उल्टी, दवा, आदि) पर लौट आता है। यही कारण है कि रोगी को लगातार किसी विशेषज्ञ की देखरेख में रहना चाहिए। पुनरावृत्ति की संभावना 2-3 वर्षों तक बनी रहती है।

एनोरेक्सिया के लिए वजन

पैथोलॉजी का एक विश्वसनीय संकेत एक वजन है जो सामान्य से कम से कम 15 प्रतिशत कम है। सटीक मूल्यांकन के लिए, विशेषज्ञ बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) का उपयोग करते हैं, जिसकी गणना निम्नानुसार की जाती है:

मैं = एम / एच 2

• मी - किलो में वजन;
• एच - वर्ग मीटर में ऊंचाई।

अपने खुद के बीएमआई की गणना करने के लिए, अपने वजन को अपनी ऊंचाई के वर्ग मीटर से विभाजित करें। फिर नीचे दी गई तालिका में दिए गए संकेतकों से तुलना करें।

बीएमआई गणना तालिका

कारण

अंगों और प्रणालियों के विभिन्न पुराने रोगों की उपस्थिति एनोरेक्सिया के विकास को भड़का सकती है। पैथोलॉजी में से हैं:

• अंतःस्रावी तंत्र का विघटन;
• पाचन तंत्र के रोग;
• ऑन्कोलॉजी;
• चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता;
• विभिन्न पुराने दर्द;
• लंबे समय तक अतिताप;
• दंत रोग।

एनोरेक्सिया नर्वोसा का विकास दवाओं के उपयोग से जुड़ा हो सकता है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, एंटीडिपेंटेंट्स या ट्रैंक्विलाइज़र पर काम करते हैं, कैफीन, शामक या दवाओं के अत्यधिक उपयोग के साथ।

पैथोलॉजी खिलाने, स्तनपान कराने के नियमों के उल्लंघन के कारण हो सकती है।

लक्षण

पैथोलॉजी के मुख्य लक्षण हैं:

• बहुत कम शरीर का वजन, जो समय के साथ और भी कम हो जाता है;
• वजन बढ़ाने और बेहतर होने की अनिच्छा;
• पूर्ण विश्वास है कि वर्तमान वजन सामान्य है;
• भोजन का भय, भोजन के सेवन पर नियमित प्रतिबंध और विभिन्न बहाने से इससे इनकार करना;
• वजन बढ़ने का डर, फोबिया तक पहुंचना;
• खाने के बाद बेचैनी की भावना;
• गंभीर कमजोरी, थकान;
• बेकार की भावना।

एनोरेक्सिया के रोगियों की तस्वीरें

सूरत (फोटो) एनोरेक्सिक
एनोरेक्सिया एक खतरनाक विकृति है जो मृत्यु की ओर ले जाती है

महिलाओं में सौंदर्य मानकों को पूरा करने की इच्छा के साथ, एनोरेक्सिया रोग अक्सर आधुनिक मॉडलिंग व्यवसाय से जुड़ा होता है। आप अक्सर यह राय पा सकते हैं कि एनोरेक्सिया एक सनक है, बीमारी नहीं: यदि कोई व्यक्ति चाहता है, तो वह तुरंत सामान्य रूप से खाना शुरू कर देगा। दुर्भाग्य से, सब कुछ इतना सरल नहीं है: यह व्यर्थ नहीं है कि एनोरेक्सिया को सबसे घातक मानसिक बीमारियों में से एक माना जाता है।

समस्या का विवरण

रोग का लैटिन नाम "एनोरेक्सिया नर्वोसा" या "नर्वस या साइकोजेनिक एनोरेक्सिया" है। यह नाम प्राचीन ग्रीक शब्दों "नॉट" और "एपेटाइट" से आया है, जो कि "भूख की कमी" है। एनोरेक्सिया एक ईटिंग डिसऑर्डर है जिसमें वजन कम करने की इच्छा होती है, भोजन से इनकार करके वजन कम करना होता है। रोगी को वजन बढ़ने का एक मजबूत डर है, अपनी और अपनी आकृति की विकृत धारणा, अपनी समस्याओं के लिए उपस्थिति को दोष देना।

एनोरेक्सिया रोग अक्सर किशोर लड़कियों में पाया जाता है, जिसे अक्सर तथाकथित "उत्कृष्ट छात्रों" में देखा जाता है, जो हमेशा सर्वश्रेष्ठ बनने और सब कुछ पूरी तरह से करने का प्रयास करते हैं। किशोरों के माता-पिता के लिए यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि उनकी बेटी की आकृति या उपस्थिति के बारे में कोई भी मजाक उसके खाने से इनकार में बदल सकता है: इस उम्र में, लड़कियां बेहद कमजोर होती हैं, और मॉडलिंग व्यवसाय एक आदर्श के रूप में एनोरेक्सिक प्रकार के आंकड़े को बढ़ावा देता है। सौंदर्य की। इसके अलावा, इसके कारण सहपाठियों के बुरे शब्द, किसी प्रियजन का उपहास, या अन्य प्रतीत होने वाली तुच्छ परिस्थितियाँ हो सकती हैं।

लघु कथा

एनोरेक्सिया को पहली बार 17 वीं शताब्दी में अंग्रेजी चिकित्सक रिचर्ड मॉर्टन द्वारा परिभाषित किया गया था। उनके मरीजों में से एक 18 साल की लड़की थी जो 2 साल से किसी बीमारी से पीड़ित थी। कई समस्याओं और चिंताओं के कारण, उसने अपनी भूख खो दी, उसने खराब खा लिया, उसका स्वास्थ्य बहुत खराब हो गया और बार-बार बेहोशी आने लगी। बाद वाला डॉक्टर के पास जाने का कारण था, जिसने उसे परामर्श दिया और ठीक किया। डॉ. मॉर्गन ने स्वयं रोगी को त्वचा से ढके कंकाल के रूप में वर्णित किया।

हालांकि, कई विशेषज्ञों का मानना ​​है कि खाने के विकार पहले भी हो चुके हैं। उदाहरण के लिए, मध्य युग में, जब पतले, पीले, क्षीण संत सुंदरता के आदर्श थे, और तपस्या और सांसारिक खुशियों की अस्वीकृति को चर्च द्वारा बढ़ावा दिया गया था, खाने से इनकार करना एक गुण के रूप में माना जाता था।

19वीं शताब्दी में, साम्राज्य शैली के आगमन के साथ, प्राकृतिक पतलेपन और हल्केपन की सराहना की जाने लगी। एक कोर्सेट के पीछे "छिपाने" में असमर्थ, लड़कियां पतले शरीर के लिए भोजन से इनकार करना शुरू कर देती हैं, और भोजन को हतोत्साहित करने के लिए सिरका भी लेती हैं। इसके अलावा, भावुक उपन्यासों के लिए एक फैशन शुरू हुआ, जिनमें से नायिकाएं, प्यार के गले में, अपनी भूख खो देती हैं। युवा अभिजात वर्ग ने अपनी भावनाओं को साबित करने के प्रयास में थका हुआ और बीमार दिखने के लिए खाना भी बंद कर दिया।

"हड्डियों" के लिए फैशन बीसवीं शताब्दी के अंत में 90 के दशक में वापस आ गया। मुख्य प्रतिनिधि केट मॉस और उनकी "हेरोइन ठाठ" हैं।

रोग के प्रकार

एक ही परिणाम के बावजूद, एनोरेक्सिया को कई प्रकारों में विभाजित किया गया है। वर्गीकरण के आधार पर, उपचार के तरीके भी हैं।

विकास के तंत्र के अनुसार, निम्न हैं:

कारणों से भेद करें:

1. प्राथमिक एनोरेक्सिया (या सच): किसी बाहरी कारक के कारण, रोगी को वास्तव में खाने की कोई इच्छा नहीं होती है, मस्तिष्क में पाचन केंद्र का काम बाधित होता है। दूसरे शब्दों में, एक व्यक्ति समझता है कि उसे खाने की जरूरत है, लेकिन वह इसे बलपूर्वक भी नहीं कर सकता।
2. माध्यमिक (या गलत): एक व्यक्ति ने खुद को आश्वस्त किया है कि उसे खाने की जरूरत नहीं है। अक्सर यह थोपे गए आदर्शों, शरीर के वजन को कम करने और सुंदरता के सिद्धांतों के करीब आने की इच्छा के कारण होता है।

प्राथमिक एनोरेक्सिया के कारण

वे कोई भी रोग हो सकते हैं जो मस्तिष्क के भूख केंद्र को प्रभावित करते हैं, जिसके कारण रोगी खाना नहीं चाहता है। खाना उसके लिए घृणित हो जाता है . इसमे शामिल है:

झूठी किस्म

आमतौर पर ऐसे कई कारण होते हैं, और वे खुद को एक जटिल तरीके से प्रकट करते हैं। इसमे शामिल है:

लक्षणों की सूची

समस्या का शीघ्र पता लगाने से आप तेजी से उपचार शुरू कर सकेंगे और कम परिणामों के साथ इससे छुटकारा पा सकेंगे। अधिकांश लक्षण खाने के विकार से संबंधित हैं और सावधानीपूर्वक अवलोकन से आसानी से पता चल जाता है:

मानसिक और व्यवहार संबंधी संकेतों के अलावा, शारीरिक भी हैं। बाद वाले में शामिल हैं:

ऐसे संकेत समय के साथ मजबूत होते जाते हैं, जो रोगों के विकास का संकेत देते हैं। नतीजतन, एनोरेक्सिक कार्डियक अरेस्ट, हृदय की मांसपेशियों की थकावट, या पोषक तत्वों की कमी के कारण किसी भी अंग के काम में जटिलताओं से मर सकता है।

रोग का विकास

एनोरेक्सिया कई चरणों में होता है, जबकि संकेतित शब्द भिन्न हो सकते हैं और अक्सर व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करते हैं। उदाहरण के लिए, स्वयं के प्रति असंतोष 10 या अधिक वर्षों तक रह सकता है।

रोगी निम्नलिखित चरणों से गुजरता है:

उपचार की विशेषताएं

रोग के प्रकार के आधार पर, उपचार भी भिन्न होगा: उदाहरण के लिए, वास्तविक एनोरेक्सिया के साथ, यह शरीर के वजन की कमी और अंगों की समस्याओं से छुटकारा पाने के लिए पर्याप्त है, जबकि झूठे व्यक्ति को अनिवार्य मनोवैज्ञानिक हस्तक्षेप की आवश्यकता होगी।

एनोरेक्सिया के उपचार का उद्देश्य 2 समस्याओं पर काबू पाना है:

1. शारीरिक: वजन बढ़ना, अंगों के सामान्य कामकाज की बहाली, पानी से छुटकारा और विटामिन की कमी।
2. मनोवैज्ञानिक: आत्म-सम्मान बढ़ाना, आंतरिक समस्याओं पर काबू पाना, लंबे समय तक उपवास के खतरों की व्याख्या करना।

उपचार के समय के आधार पर, शारीरिक समस्याओं को घर पर या अस्पताल में दूर किया जाता है। दोनों ही मामलों में, रोगी धीरे-धीरे अपने आहार का विस्तार करता है, आवश्यक खाद्य पदार्थ और विटामिन जोड़ता है, उचित पोषण सीखता है। अस्पताल में, यह इंसुलिन और ग्लूकोज, एट्रोपिन की शुरूआत के साथ हो सकता है। मांसपेशी शोष से बचने के लिए भौतिक चिकित्सा की भी आवश्यकता होती है।

एनोरेक्सिया के प्रकार के आधार पर, डॉक्टर अतिरिक्त रूप से लिख सकता है:

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि एनोरेक्सिया का इलाज केवल गोलियों या बलपूर्वक खिलाने से नहीं किया जाता है। केवल एक एकीकृत दृष्टिकोण, रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, वांछित परिणाम देगा। एक अच्छा मनोवैज्ञानिक भी मदद नहीं कर पाएगा अगर एनोरेक्सिया की समस्या माता-पिता के साथ संबंधों में है जो नहीं बदले हैं या खराब हुए हैं।

प्रभावित अंगों के साथ संभावित समस्याओं से छुटकारा पाने के लिए डॉक्टरों द्वारा नियमित रूप से निरीक्षण करना भी आवश्यक है।

अतिरिक्त तथ्य

एनोरेक्सिया का अध्ययन बहुत पहले शुरू नहीं हुआ था, और इसका "उछाल" पिछले 10-20 वर्षों में हुआ था। आज, सोशल नेटवर्क पर, उसके लिए समर्पित समूहों और समुदायों को ढूंढना आसान है, जो नाजुक "तितली" लड़कियों की सुंदरता की प्रशंसा करते हैं और दूसरों को धोखा देने और भूख को खत्म करने की सलाह देते हैं। एक तपस्वी (पतली-बंधुआ) प्रकार की आकृति वाली मॉडल या लड़कियों को उदाहरण के रूप में दिया गया है।

नीचे इस बीमारी के बारे में कुछ तथ्य दिए गए हैं:

उच्च मृत्यु दर के साथ एनोरेक्सिया एक अत्यंत खतरनाक मनोवैज्ञानिक बीमारी है। पांच में से लगभग एक मरीज की अंततः या तो बीमारी से ही मौत हो जाती है या वह आत्महत्या कर लेता है। दुर्भाग्य से, एनोरेक्सिया के परिणाम दुखद हैं: केवल 50% रोगी पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं, लेकिन उनके पास अभी भी फिर से शुरू होने की संभावना है।

एनोरेक्सिया नर्वोसा एक गंभीर मानसिक विकार है जो वजन कम करने या अतिरिक्त वजन को रोकने के लक्ष्यों से प्रेरित खाने के विकार के साथ होता है। नतीजतन, वजन कम करने की ऐसी पैथोलॉजिकल इच्छा, एक सर्व-भक्षी भय के साथ, शरीर के वजन का 30 से 60% तक कम हो जाता है। कई रोगी अपनी स्थिति के लिए अपनी गंभीरता खो देते हैं, वे स्पष्ट डिस्ट्रोफी को नोटिस नहीं करते हैं, उनका चयापचय गड़बड़ा जाता है, विभिन्न प्रणालियों और अंगों के रोग होते हैं, लेकिन किसी विशेषज्ञ द्वारा उपचार की आवश्यकता के बारे में उन्हें समझाना बेहद मुश्किल हो सकता है। कुछ रोगियों को अपनी थकावट के बारे में पता होता है, लेकिन उनके खाने का डर इतना गहरा होता है कि वे अपनी भूख को अपने आप ठीक नहीं कर पाते हैं।

इस लेख में, हम आपको एनोरेक्सिया नर्वोसा के कारणों, जोखिम कारकों, अभिव्यक्तियों, परिणामों, पता लगाने और इलाज के तरीकों से परिचित कराएंगे। यह जानकारी आपको अपने या अपने प्रियजनों में बीमारी के खतरनाक लक्षणों को नोटिस करने में मदद करेगी, और आप किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता के बारे में सही निर्णय लेंगे।

उपचार के बिना, एनोरेक्सिया नर्वोसा से लगभग 10-20% रोगियों की मृत्यु हो जाती है। इस स्थिति को ठीक ही रूढ़िवादिता की बीमारी कहा जाता है, और अधिक बार यह आबादी के धनी वर्गों के बीच विकसित होती है। आंकड़ों के अनुसार, हाल के वर्षों में ऐसे रोगियों की संख्या में वृद्धि हुई है, लगभग 95% रोगी महिलाएं हैं। सभी एनोरेक्सिक्स में से लगभग 80% लड़कियां और 12-26 आयु वर्ग की युवा महिलाएं हैं, और केवल 20% अधिक परिपक्व उम्र (अवधि तक) के पुरुष और महिलाएं हैं।

कारण और जोखिम कारक

एनोरेक्सिया नर्वोसा आत्म-संदेह से अधिक ग्रस्त है, कम आत्मसम्मान वाली लड़कियों से पीड़ित है।

एनोरेक्सिया नर्वोसा के कारणों को सशर्त रूप से जैविक, मनोवैज्ञानिक और सामाजिक में विभाजित किया गया है। निम्नलिखित कारक इस तरह की बीमारी की घटना को जन्म दे सकते हैं:

• आनुवंशिक - रोग कुछ जीनों (HTR2A, BDNF) के वाहकों में प्रतिकूल परिस्थितियों में प्रकट होता है, जो एक निश्चित प्रकार के व्यक्तित्व का निर्माण करते हैं और मानसिक विकारों के विकास में योगदान करते हैं;
• जैविक - मोटापा और जल्दी शुरुआत, खाने के व्यवहार (सेरोटोनिन, नॉरपेनेफ्रिन और डोपामाइन) को नियंत्रित करने वाले न्यूरोट्रांसमीटर की शिथिलता एनोरेक्सिया में रोग संबंधी विकारों को गहरा कर सकती है;
• व्यक्तिगत - पूर्णतावादी-जुनूनी प्रकार के व्यक्तित्व से संबंधित व्यक्तियों में मानसिक विकार विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है, जो हीनता की भावनाओं से पीड़ित होते हैं और कुछ मानकों और आवश्यकताओं, कम आत्मसम्मान और असुरक्षा का पालन करने की आवश्यकता होती है;
• परिवार - एनोरेक्सिया का खतरा उन लोगों में बढ़ जाता है जिनके परिवार में कोई एक ही बीमारी, मोटापा, बुलिमिया नर्वोसा, अवसाद, शराब और नशीली दवाओं की लत से पीड़ित है;
• उम्र - किशोरावस्था और युवावस्था के व्यक्ति विपरीत लिंग को खुश करने या मूर्तियों और रूढ़ियों की नकल करने की आकांक्षाओं के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं;
• सांस्कृतिक - औद्योगिक शहरों में रहने से सुंदरता और सफलता के सिद्धांतों का पालन करने की इच्छा मजबूत होती है, जो आकृति के सामंजस्य में व्यक्त होती है;
• तनावपूर्ण - शारीरिक, मनोवैज्ञानिक, यौन शोषण या दर्दनाक घटनाएं (एक करीबी दोस्त या रिश्तेदार की मृत्यु, तलाक, आदि) खाने के विकारों के विकास में योगदान कर सकती हैं;
• मानसिक - खाने के विकारों के साथ कई मानसिक बीमारियां (उदाहरण के लिए, सिज़ोफ्रेनिया) हो सकती हैं।

लक्षण

आमतौर पर, रोग इस तथ्य से शुरू होता है कि रोगी के पास एक भ्रम और जुनूनी विचार है कि अधिक वजन होना उसकी सभी परेशानियों का कारण है (अनाकर्षकता, किसी प्रियजन से अलगाव, पेशे में मांग की कमी, आदि)। इसके अलावा, रोगी अवसाद विकसित करता है, जिससे भोजन में खुद का एक मजबूत और लगातार प्रगतिशील प्रतिबंध होता है। एक नियम के रूप में, रोगी इसे दूसरों से सावधानीपूर्वक छिपाने की कोशिश करते हैं (भोजन को गुप्त रूप से फेंक दें, इसे पालतू जानवर को दें, अपने हिस्से का हिस्सा वापस पैन में स्थानांतरित करें, आदि)।

लगातार कुपोषण और भुखमरी एक और रोग संबंधी विचलन की उपस्थिति की ओर ले जाती है - कभी-कभी यह "टूट जाता है" और बड़ी मात्रा में भोजन को अवशोषित करना शुरू कर देता है। उसी समय, वह खुद को फटकार लगाता है और इसकी आत्मसात को सीमित करने के तरीकों के साथ आता है। ऐसा करने के लिए, रोगी कृत्रिम रूप से उल्टी को भड़का सकता है, जुलाब ले सकता है और एनीमा कर सकता है।

कुपोषण और चयापचय संबंधी विकारों के कारण शरीर में होने वाले परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एनोरेक्सिया नर्वोसा के रोगी अपनी स्थिति के प्रति अपनी गंभीरता खो देते हैं। वजन कम करने में वांछित परिणाम प्राप्त करने के बाद भी, यह उन्हें असंतोषजनक लगने लगता है, और वे खुद को नए "कार्य" निर्धारित करते हैं।

एक नियम के रूप में, लगभग 1.5-2 वर्षों के बाद, रोगी शरीर के वजन का 20% या अधिक खो देता है और उसे एनोरेक्सिया नर्वोसा के शारीरिक परिणाम होते हैं - विभिन्न प्रणालियों और अंगों के काम में शारीरिक असामान्यताएं।

मानसिक विकार

लंबे समय तक कुपोषण से रोगी के व्यवहार और मानसिक स्थिति में कई बदलाव आते हैं:

• मानसिक विकारों के रोगी द्वारा इनकार और थकावट के संकेतों की गंभीरता की कमी;
• परिपूर्णता की निरंतर भावना और अधिक से अधिक वजन कम करने की इच्छा;
• खाने की आदतों में बदलाव (छोटे हिस्से में खाना, खड़े होकर खाना);
• भोजन के विषयों के साथ अचानक व्यस्तता: व्यंजनों का संग्रह, पाक कला पर किताबें पढ़ना, रोगी की भागीदारी के बिना रिश्तेदारों के लिए पेटू भोजन का आयोजन, आहार के लिए अत्यधिक उत्साह;
• अतिरिक्त पाउंड का आतंक डर;
• अनुचित आक्रोश और क्रोध का उदय;
• नींद संबंधी विकार;
• अवसादग्रस्तता राज्य: उदासी, चिड़चिड़ापन, उत्साह की अवधि, कम गतिविधि के बाद;
• सामाजिक वातावरण और परिवार में गतिविधि में परिवर्तन: घर के बाहर अत्यधिक खेल प्रशिक्षण, भोजन (जन्मदिन, कॉर्पोरेट पार्टियों, आदि) में शामिल होने की अनिच्छा, रिश्तेदारों और दोस्तों के साथ संचार को सीमित करना।

एनोरेक्सिया नर्वोसा के विशिष्ट लक्षणों में से एक रोगी का निम्नलिखित तर्क है: "मेरी ऊंचाई 168 है, और मेरा वजन अब 45 किलोग्राम है, लेकिन मैं 35 किलोग्राम वजन करना चाहता हूं।" बाद में संख्या कम हो जाती है।

वजन घटाने में कोई भी परिणाम रोगी द्वारा वांछित उपलब्धि के रूप में माना जाता है, और यहां तक ​​​​कि कुछ किलोग्राम वजन भी अपर्याप्त आत्म-नियंत्रण और स्वयं के साथ असंतोष के रूप में माना जाता है। यहां तक ​​कि जो रोगी अपनी डिस्ट्रोफी से अवगत हैं, वे अक्सर बैगी कपड़े पहनते हैं जो दूसरों से पतलेपन को छिपाते हैं। इस तरह, वे खुद को समझाने और उन लोगों के साथ चर्चा में शामिल होने से बचने की कोशिश करते हैं जो दूर के "आदर्श" मानकों के लिए उनकी आकांक्षाओं का समर्थन नहीं करते हैं।

एनोरेक्सिया नर्वोसा की सबसे खतरनाक अभिव्यक्तियों में से एक वजन घटाने के लिए विभिन्न हार्मोनल दवाओं का स्व-नुस्खा है। ऐसे मामलों का इलाज करना बहुत मुश्किल होता है, और अनिवार्य उपचार भी अप्रभावी हो सकता है।

एनोरेक्सिया नर्वोसा के साथ होने वाले मानसिक विकार आत्महत्या का कारण बन सकते हैं।

शारीरिक विकार

समय के साथ, लंबे समय तक कुपोषण और भुखमरी से गंभीर चयापचय संबंधी विकार और विभिन्न प्रणालियों और अंगों के रोगों का विकास होता है।

प्रारंभ में, रोगी को थायराइड हार्मोन, एस्ट्रोजन के कम उत्पादन और कोर्टिसोल के स्तर में वृद्धि के कारण होने वाले हार्मोनल परिवर्तनों का अनुभव होता है। वे निम्नलिखित लक्षण दिखाते हैं:

• लगातार कमजोरी (भूख बेहोशी तक);
• मासिक धर्म संबंधी विकार (कम अवधि, दर्द, मासिक धर्म में देरी और अनुपस्थिति, गर्भ धारण करने में असमर्थता);
• कामेच्छा में कमी;
• मांसपेशियों की ऐंठन;
• मंदनाड़ी;
• के लिए प्रवृत्ति।

इसके बाद, शरीर प्रणालियों के कामकाज में निम्नलिखित गड़बड़ी होती है:

• हृदय प्रणाली - बेहोशी, ठंड की भावना, अतालता की घटना, जो पैदा कर सकती है;
• रक्त - संकेत, ल्यूकोसाइट्स के स्तर में कमी, जिससे संक्रमण के लिए संवेदनशीलता बढ़ जाती है;
• पाचन तंत्र - कार्यात्मक अपच, पेट में ऐंठन दर्द, पेप्टिक अल्सर, पुरानी कब्ज, मतली, उदर गुहा की सूजन (सूजन);
• त्वचा और बाल - सूखापन और सूजन, पीली त्वचा की टोन, सुस्तता और बालों का झड़ना, चेहरे और शरीर पर मखमली बालों का दिखना, भंगुरता और नाखूनों का प्रदूषण;
• कंकाल प्रणाली और मांसपेशियां - फ्रैक्चर और उनके लंबे समय तक उपचार, दांतों की सड़न, जोड़ों की सूजन, मांसपेशी शोष के लिए संवेदनशीलता;
• मूत्र प्रणाली - करने की प्रवृत्ति,।

ऊपर वर्णित कुछ शारीरिक विकारों को एनोरेक्सिया नर्वोसा के उपचार और सामान्य वजन और पोषण की बहाली के साथ ठीक किया जा सकता है, लेकिन उनमें से कुछ अपरिवर्तनीय हैं।

कृत्रिम उल्टी और सफाई एनीमा को प्रेरित करने के प्रयासों के लिए अत्यधिक उत्साह निम्नलिखित विकारों का कारण बन सकता है:

• भोजन और तरल पदार्थ निगलने में परेशानी;
• अन्नप्रणाली का टूटना;
• मलाशय की दीवार का कमजोर होना;
• गुदा का बाहर आ जाना।

गर्भावस्था और एनोरेक्सिया नर्वोसा

एनोरेक्सिया के साथ गर्भावस्था अक्सर मुश्किल होती है, लेकिन उपचार और वजन बढ़ने के बाद, एस्ट्रोजन के स्तर को बहाल किया जा सकता है और गर्भाधान होता है। भविष्य में चिकित्सा के बाद भी, एक महिला को हार्मोनल असंतुलन से जुड़ी निम्नलिखित समस्याओं का अनुभव हो सकता है:

• गर्भाधान की शुरुआत के साथ कठिनाई;
• भ्रूण के कुपोषण और अजन्मे बच्चे में जन्मजात विकृतियों की उपस्थिति का खतरा बढ़ जाता है;
• गर्भावस्था और प्रसव के दौरान जटिलताओं का खतरा बढ़ गया;
• गर्भावस्था की खबर के जवाब में होने वाली तनावपूर्ण स्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ एनोरेक्सिया की पुनरावृत्ति का एक बढ़ा जोखिम।

एनोरेक्सिया नर्वोसा के गंभीर रूपों में, उपचार के बाद भी, मासिक धर्म चक्र बहाल नहीं होता है, और महिला अपने आप गर्भवती नहीं हो सकती है।

रोग के चरण

एनोरेक्सिया नर्वोसा का प्रारंभिक चरण रोगी के लगातार खराब मूड, शरीर की मात्रा को बार-बार तौलने और मापने की उसकी प्रवृत्ति और सख्त आहार का पालन करने की इच्छा की विशेषता है।

एनोरेक्सिया नर्वोसा के दौरान, निम्नलिखित चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. बदहज़मी. रोगी को अक्सर अपनी हीनता के बारे में दर्दनाक विचार आते हैं, जो काल्पनिक परिपूर्णता से जुड़ा होता है। मूड उदास, चिंतित हो जाता है। रोगी दर्पण में अपने प्रतिबिंब को लंबे समय तक देख सकता है, अक्सर खुद का वजन करता है, कमर, कूल्हों आदि को मापता है। इस स्तर पर, वह खुद को भोजन में सीमित करने का पहला प्रयास करना शुरू कर देता है या "आदर्श" की तलाश करता है और उसका पालन करता है। " आहार।
2. anorexic. रोगी पहले से ही लगातार भुखमरी का प्रयास कर रहा है और शरीर के वजन का लगभग 20-30% कम कर चुका है। इस तरह की "सफलताओं" को उत्साह के साथ माना जाता है और साथ ही वजन कम करने की इच्छा भी होती है। रोगी अत्यधिक शारीरिक परिश्रम से खुद को थका देने लगता है, उससे भी कम खाता है और खुद को और अपने आसपास के लोगों को यह समझाने की हर संभव कोशिश करता है कि उसे भूख नहीं है। इस स्तर पर, वह अब अपनी थकावट की आलोचना नहीं कर सकता है और इसकी अत्यधिक डिग्री को कम करके आंका है। भुखमरी और पोषक तत्वों की कमी से शारीरिक स्थिति में बदलाव के पहले लक्षण दिखाई देते हैं: हाइपोटेंशन, ब्रैडीकार्डिया, बेहोशी और कमजोरी, मासिक धर्म और कामेच्छा विकार, शुष्क त्वचा, बालों का झड़ना। चयापचय में गड़बड़ी और अंगों के शारीरिक कामकाज के साथ-साथ ऊतकों का सक्रिय क्षय होता है और भूख का और भी अधिक दमन होता है।
3. रोगी. इस स्तर पर, अंगों के डिस्ट्रोफी के कारण अपरिवर्तनीय विकारों की घटना होती है। एक नियम के रूप में, यह अवधि एनोरेक्सिया नर्वोसा की पहली अभिव्यक्तियों के 1.5-2 साल बाद शुरू होती है, जब रोगी शरीर के वजन का लगभग 50% खो देता है। यदि अनुपचारित, डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाएं सभी अंगों के कार्यों के विलुप्त होने और रोगी की मृत्यु की ओर ले जाती हैं।

निदान

एनोरेक्सिया नर्वोसा वाले बहुत से लोग सोचते हैं कि वे बीमार नहीं हैं या वे अपनी स्थिति को अपने दम पर नियंत्रित करने में सक्षम हैं। इसलिए वे खुद डॉक्टर के पास कम ही जाते हैं। ऐसे मामलों में, उनके रिश्तेदारों का कार्य अपने प्रियजन को समस्या को समझने और किसी विशेषज्ञ की सेवाओं का सहारा लेने में मदद करना है।

आमतौर पर, निदान करने के लिए, डॉक्टर रोगी से यूके में विकसित परीक्षण के कई प्रश्न पूछते हैं:

• क्या आप अपने आप को पूर्ण मानते हैं;
• क्या आप अपना वजन नियंत्रण में रखते हैं और आप क्या खाते हैं;
• क्या आपने हाल ही में 5 किलोग्राम से अधिक वजन कम किया है?
• क्या भोजन के बारे में विचार प्रमुख हैं;
• क्या आप मानते हैं कि आप मोटे हैं (वें), यदि दूसरे कहते हैं कि आप पतले हैं (वें)।

यहां तक ​​​​कि दो "हां" उत्तर भी खाने के विकारों की उपस्थिति का संकेत देते हैं।

निदान की पुष्टि करने और एनोरेक्सिया नर्वोसा की गंभीरता का निर्धारण करने के लिए, रोगी को निम्नलिखित प्रकार के अध्ययन सौंपे जाते हैं:

• बॉडी मास इंडेक्स गणना (उदाहरण के लिए, 20 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए मानदंड 19-25 है, जोखिम सीमा 17.5 है);
• एनीमिया और इलेक्ट्रोलाइट विकारों का पता लगाने के लिए रक्त परीक्षण;
• गुर्दे और यकृत समारोह का निर्धारण करने के लिए रक्त परीक्षण;
• और सेक्स हार्मोन।

यदि आवश्यक हो, एनोरेक्सिया नर्वोसा वाले रोगी की जांच (ऑस्टियोपोरोसिस का पता लगाने के लिए), विभिन्न अंगों के अल्ट्रासाउंड और (आंतरिक अंगों के रोगों का पता लगाने के लिए) की जा सकती है।

इलाज

एनोरेक्सिया नर्वोसा का उपचार कई विशेषज्ञताओं के डॉक्टरों द्वारा किया जाता है और इसे आउट पेशेंट के आधार पर या अस्पताल की सेटिंग में किया जा सकता है। रोगी के अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता गंभीरता से निर्धारित होती है नैदानिक ​​तस्वीर. यह निम्नलिखित मामलों में दिखाया गया है:

• बॉडी मास इंडेक्स में सामान्य से 30% की कमी;
• आउट पेशेंट थेरेपी की पृष्ठभूमि पर प्रगतिशील वजन घटाने;
• हृदय ताल गड़बड़ी;
• हाइपोटेंशन;
• हाइपोकैलिमिया;
• अवसाद के गंभीर रूप;
• आत्महत्या की प्रवृत्तियां।

एनोरेक्सिया नर्वोसा के उपचार का मुख्य लक्ष्य वजन और खाने की आदतों को बहाल करना है। प्रति सप्ताह शरीर के वजन में 0.4-1 किलो की वृद्धि वांछनीय है। इसके अलावा, चिकित्सा का उद्देश्य मानसिक और शारीरिक जटिलताओं को दूर करना है।

इस तरह की बीमारी के इलाज के लिए सबसे सफल रणनीति मनोचिकित्सा, परिवार और रूढ़िवादी चिकित्सा का संयोजन है। यह अत्यंत आवश्यक है कि रोगी स्वयं इस प्रक्रिया में भाग लें और इसकी आवश्यकता को महसूस करें।

उपचार के बाद भी, कुछ रोगियों में बीमारी के दोबारा होने का खतरा बना रहता है और उन्हें लगातार मनोवैज्ञानिक सहायता की आवश्यकता होती है (विशेषकर जीवन के तनावपूर्ण समय के दौरान)। निम्नलिखित कारक पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया को जटिल बना सकते हैं और पुनरावृत्ति के जोखिम को बढ़ा सकते हैं:

• दोस्तों, खेल प्रशिक्षकों और रिश्तेदारों के साथ संचार जो पतलेपन की प्रशंसा करते हैं और वजन घटाने को बढ़ावा देते हैं;
• करीबी दोस्तों और परिवार से मनोवैज्ञानिक समर्थन की कमी;
• रोगी के इस विश्वास पर काबू पाने की असंभवता कि अत्यधिक पतलापन ही मोटापे का मुकाबला करने का एकमात्र तरीका है।

एनोरेक्सिया नर्वोसा के लिए उपचार योजना रोग की विशेषताओं और रोगी के व्यक्तित्व के आधार पर बनाई जाती है। जटिल चिकित्सा की संरचना में कई विधियां शामिल हैं।

जीवनशैली में बदलाव

एनोरेक्सिया नर्वोसा वाले रोगी को निम्नलिखित परिवर्तनों की आवश्यकता होती है:

• नियमित और स्वस्थ भोजन;
• पोषण विशेषज्ञ की मदद से आहार और मेनू योजना का उचित गठन;
• लगातार वजन करने की आदत से छुटकारा;
• वजन घटाने के लिए थकाऊ शारीरिक गतिविधि का बहिष्कार (रोगी की स्थिति सामान्य होने के बाद ही, चिकित्सक उपचार योजना में फिजियोथेरेपी अभ्यास में व्यायाम शामिल कर सकता है);
• सामाजिक गतिविधि में वृद्धि;
• दोस्तों और रिश्तेदारों से मनोवैज्ञानिक समर्थन।

सामान्य पोषण की बहाली और वजन बढ़ना

एनोरेक्सिया नर्वोसा के लिए उपचार योजना का यह हिस्सा मौलिक है, क्योंकि पोषण और वजन का सामान्यीकरण शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य दोनों की बहाली में योगदान देता है। इसके अलावा, ये कारक मनोचिकित्सा की प्रभावशीलता को बढ़ाते हैं।

वजन बढ़ाने के लिए, रोगी को एक आहार निर्धारित किया जाता है, जिसके सिद्धांत का उद्देश्य दैनिक आहार की कैलोरी सामग्री को धीरे-धीरे बढ़ाना है। प्रारंभ में, प्रति दिन 1000-1600 कैलोरी का उपभोग करने की सिफारिश की जाती है, और फिर आहार धीरे-धीरे 2000-3500 तक फैल जाता है। भोजन को दिन में 6-7 बार छोटे-छोटे हिस्से में लेना चाहिए।

प्रारंभिक अवस्था में, रोगी को वजन बढ़ने की प्रतिक्रिया में चिंता, अवसाद और शरीर में द्रव प्रतिधारण के संकेतों का अनुभव हो सकता है। समय के साथ, जैसे-जैसे आपका वजन बढ़ता है, ये लक्षण कम होते जाते हैं और गायब हो जाते हैं।

एनोरेक्सिया नर्वोसा के उपचार के लिए आमतौर पर पैरेन्टेरल और अंतःशिरा पोषण का उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि भविष्य में इस तरह के तरीकों से सामान्य पोषण को बहाल करने में कठिनाई हो सकती है, और कई रोगियों को सजा और अनिवार्य उपचार जैसे तरीकों का अनुभव होता है। हालांकि, कुछ कठिन मामलों में (खाने के लिए स्पष्ट और लंबे समय तक इनकार, हृदय ताल की गड़बड़ी, मुंह से खून बह रहा है, आदि), ऐसे तरीकों का इस्तेमाल अस्थायी रूप से रोगी की स्थिति में सुधार करने के लिए किया जा सकता है।

पोषण और पूरकता

एनोरेक्सिया नर्वोसा के रोगी विटामिन, खनिज और पोषक तत्वों की कमी से पीड़ित होते हैं। उनकी पुनःपूर्ति से रोगियों की मानसिक और शारीरिक स्थिति में काफी सुधार होता है, और इसलिए भोजन पौष्टिक और गढ़वाले होना चाहिए।

यदि आवश्यक हो, तो आहार चिकित्सा को अक्सर पोषक तत्वों की खुराक लेकर पूरक किया जाता है। इसके लिए निम्नलिखित आहार पूरक का उपयोग किया जा सकता है:

• मल्टीविटामिन उत्पाद (ए, सी, ई) और मैग्नीशियम, जस्ता, कैल्शियम, तांबा, फास्फोरस और सेलेनियम पर आधारित पूरक;
• ओमेगा -3, मछली का तेल, मछली खाना (विशेषकर हलिबूट और सामन);
• कोएंजाइम Q10;
• 5-हाइड्रॉक्सिट्रिप्टोफैन;
• लैक्टोबैसिली और एसिडोफिलस पर आधारित प्रोबायोटिक्स;
• क्रिएटिन

निम्नलिखित सिफारिशें पोषक तत्वों के अवशोषण और सामान्य स्थिति में सुधार कर सकती हैं:

• पीने के पानी का पर्याप्त सेवन (प्रति दिन 6-8 गिलास तक);
• उच्च गुणवत्ता वाले प्रोटीन स्रोतों के आहार में शामिल करना: अंडे, मांस, डेयरी उत्पाद, प्रोटीन और वेजिटेबल शेक;
• धूम्रपान छोड़ना और शराब पीना;
• कैफीनयुक्त उत्पादों की संख्या को समाप्त करना या महत्वपूर्ण रूप से कम करना;
• परिष्कृत शर्करा पर प्रतिबंध: मिठाई, मीठा पानी, आदि।

संज्ञानात्मक व्यवहारवादी रोगोपचार

एनोरेक्सिया नर्वोसा के रोगियों के उपचार का यह तरीका सबसे प्रभावी है। इस तकनीक के साथ, रोगी विकृत विचारों और नकारात्मक निर्णयों को समस्याओं को हल करने के वास्तविक और सकारात्मक तरीकों से बदलना सीखता है।

संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी में यह तथ्य शामिल है कि कई महीनों या छह महीनों के लिए रोगी स्वयं अपना मेनू तैयार करता है और इसमें उन उत्पादों को शामिल करता है जिन्हें उसने पहले हर संभव तरीके से मना कर दिया था। वह अपने आहार पर नज़र रखता है और भोजन से जुड़े अस्वास्थ्यकर विचारों और प्रतिक्रियाओं को रिकॉर्ड करता है। इसके अलावा, उन्होंने नोट किया कि उल्टी, जुलाब लेने और अत्यधिक शारीरिक परिश्रम के रूप में उन्हें राहत मिली है।

रोगी समय-समय पर इन नोटों पर एक संज्ञानात्मक चिकित्सक के साथ चर्चा करता है और परिणामस्वरूप, अपने वजन के बारे में झूठे और नकारात्मक निर्णयों से अवगत हो सकता है। इस तरह की स्वीकृति के बाद, आहार में खाद्य पदार्थों की सूची का विस्तार होता है, और पहले मौजूद समस्याओं के बारे में जागरूकता उसे निहित झूठे निर्णयों से छुटकारा पाने की अनुमति देती है। इसके बाद, उन्हें सही और यथार्थवादी लोगों द्वारा बदल दिया जाता है।

परिवार चिकित्सा

एनोरेक्सिया नर्वोसा के जटिल उपचार में एक महत्वपूर्ण भूमिका पारिवारिक मनोचिकित्सा की है। रोगी को मित्रों और रिश्तेदारों के समर्थन और समझ को महसूस करने की आवश्यकता होती है।

माता-पिता, रिश्तेदारों और दोस्तों की भागीदारी रोगी को आने वाली कठिनाइयों से निपटने में मदद करती है। डॉक्टर उन्हें उसके साथ व्यवहार की सही रणनीति विकसित करना सिखाता है। इसके अलावा, पारिवारिक चिकित्सा का उद्देश्य स्वयं और रोगी के रिश्तेदारों में उत्पन्न होने वाली अपराधबोध और चिंता की भावनाओं को समाप्त करना है।

मौडस्ले विधि

यह युक्ति एक प्रकार की पारिवारिक चिकित्सा है और इसका उपयोग एनोरेक्सिया नर्वोसा के प्रारंभिक चरणों में किया जा सकता है। माउडस्ले पद्धति में यह तथ्य शामिल है कि पहले चरण में रोगी के माता-पिता मेनू की योजना बनाते हैं और तैयार व्यंजनों के उपयोग को नियंत्रित करते हैं। धीरे-धीरे, जैसे ही पोषण के बारे में सही निर्णयों को बहाल किया जाता है, रोगी अपने निर्णय लेने लगता है कि कब और कितना खाना है। साप्ताहिक, उपचार के परिणामों पर एक मनोचिकित्सक के साथ चर्चा की जाती है, जो अतिरिक्त सिफारिशें देता है और इस तकनीक की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करता है।

सम्मोहन चिकित्सा

सम्मोहन का उपयोग एनोरेक्सिया नर्वोसा के जटिल उपचार का हिस्सा बन सकता है। इस तरह के सत्र रोगी को आत्मविश्वास हासिल करने, तनावपूर्ण स्थितियों के प्रतिरोध को बढ़ाने, उनकी उपस्थिति और वजन की सही धारणा को बहाल करने की अनुमति देते हैं। नतीजतन, सम्मोहन चिकित्सा सामान्य खाने की आदतों में लौटने में मदद कर सकती है।

चिकित्सा चिकित्सा

एनोरेक्सिया नर्वोसा के उपचार के लिए दवाएं लेने की सिफारिश केवल तभी की जाती है जब मनोचिकित्सा तकनीकों और आहार चिकित्सा की मदद से मौजूदा समस्याओं को खत्म करना असंभव हो। इसके लिए, रोगी को निर्धारित किया जा सकता है:

• एंटीडिप्रेसेंट्स (फ्लुओक्सेटीन, साइप्रोहेप्टाडाइन, क्लोरप्रोमाज़िन, आदि) - अवसाद, चिंता और जुनूनी-बाध्यकारी विकारों के गंभीर रूपों के उपचार के लिए;
• एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स (एज़ेनापाइन, जिप्रासिडोन, क्लोज़ापाइन, सर्टिंडोल, आदि) - का उपयोग चिंता के बढ़े हुए स्तर को कम करने के लिए किया जाता है।

इसके अलावा, एनोरेक्सिया नर्वोसा (गैस्ट्राइटिस, पेप्टिक अल्सर, अतालता, आदि) की उभरती जटिलताओं के रोगसूचक उपचार द्वारा दवा उपचार को पूरक किया जाता है। यदि खाने के विकारों का कारण बनने वाली मानसिक बीमारियों की पहचान की जाती है, तो उनका उपचार निर्धारित किया जाता है।

पूर्वानुमान

एनोरेक्सिया नर्वोसा के रोगी के ठीक होने की प्रक्रिया में लगभग 4-7 साल लग सकते हैं। ठीक होने के बाद भी बीमारी के दोबारा होने की संभावना बनी रहती है।

विभिन्न आंकड़ों के अनुसार, लगभग 50-70% रोगी पूरी तरह से बीमारी से ठीक हो जाते हैं, लेकिन 25% रोगी ऐसे परिणाम प्राप्त करने में विफल होते हैं। कभी-कभी उपचार के बाद अनियंत्रित अधिक भोजन करने से वजन बढ़ जाता है और कई अन्य मनोवैज्ञानिक समस्याएं हो जाती हैं।

एनोरेक्सिया नर्वोसा में घातक परिणाम की संभावना रोग के चरण, रोगी के शरीर की मानसिक और शारीरिक विशेषताओं पर निर्भर करती है। मृत्यु प्राकृतिक कारणों से हो सकती है (अर्थात परिणामी जटिलताएं और रोग) या आत्महत्या के कारण।

किस डॉक्टर से संपर्क करें

यदि आप अपने वजन को लेकर बेहद चिंतित हैं, खुले तौर पर या दूसरों से छिपाकर खाने से मना करते हैं, और अचानक वजन कम हो जाता है, तो आपको एक मनोचिकित्सक से संपर्क करना चाहिए। जब एनोरेक्सिया नर्वोसा का पता चलता है, तो एक पोषण विशेषज्ञ और एक सामान्य चिकित्सक रोगी की उपचार प्रक्रिया में शामिल होते हैं।