इंसुलिन जैसा विकास कारक (आईजीएफ, सोमाटोमेडिन सी) - एक हार्मोन जो यकृत और मांसपेशियों में बनता है, विकास हार्मोन (सोमाटोट्रोपिक हार्मोन, एसजी) का मध्यस्थ है। ग्रोथ हार्मोन पिट्यूटरी ग्रंथि (मस्तिष्क के आधार पर स्थित एक अंतःस्रावी ग्रंथि) द्वारा निर्मित होता है, जिसके बाद इसका अधिकांश भाग यकृत में प्रवेश करता है, जहां यह इंसुलिन जैसे विकास कारक के उत्पादन को उत्तेजित करता है। जिगर से आईजीएफ रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, जहां से, विशेष वाहक प्रोटीन की मदद से, इसे अंगों और ऊतकों में ले जाया जाता है, जहां यह मांसपेशियों, हड्डियों और संयोजी ऊतक के विकास को उत्तेजित करता है।

रक्त में आईजीएफ का स्तर सीधे व्यक्ति की उम्र पर निर्भर करता है। बचपन में, रक्त में इसकी सांद्रता कम होती है। उम्र के साथ, यह बढ़ता है, यौवन के दौरान अधिकतम मूल्यों तक पहुंचता है, जिसके बाद सोमैटोमेडिन के स्तर में धीरे-धीरे कमी आती है।

गर्भावस्था के दौरान रक्त में आईजीएफ की सांद्रता बढ़ती उम्र के साथ धीरे-धीरे बढ़ती है।

चूंकि दिन के दौरान वृद्धि हार्मोन की एकाग्रता में उतार-चढ़ाव होता है (यह रक्त में असमान रूप से जारी होता है, दिन में कई बार, अधिकतम एकाग्रता आमतौर पर रात में निर्धारित होती है), रक्त में इसके स्तर को निर्धारित करना मुश्किल होता है। इसलिए, सोमाटोट्रोपिक हार्मोन के उत्पादन में विकारों का आकलन करने के लिए, आईजीएफ की एकाग्रता निर्धारित करना अधिक समीचीन है, जिसका स्तर दिन के दौरान अपेक्षाकृत स्थिर रहता है।

आईजीएफ की अपर्याप्त मात्रा और, परिणामस्वरूप, वृद्धि हार्मोन पोषक तत्वों की कमी, गुर्दे और यकृत रोगों, हाइपोपिटिटारिज्म (एक बीमारी जिसमें पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा हार्मोन उत्पादन में कमी या पूर्ण समाप्ति होती है) के कारण हो सकता है।

प्रारंभिक बचपन में आईजीएफ की कमी से बच्चे की वृद्धि और विकास में देरी हो सकती है, जबकि वयस्कों में आईजीएफ की कमी के साथ, हड्डियों के घनत्व में कमी, मांसपेशियों का अविकसित होना और वसा की संरचना में परिवर्तन आमतौर पर देखा जाता है।

सोमाटोमेडिन सी की अधिकता बच्चों में विशालता और वयस्कों में महाकायता का कारण है। बच्चों में विशालतावाद हड्डियों का एक अतिवृद्धि है, जिसके परिणामस्वरूप असामान्य रूप से लंबा कद और हाथ और पैर बहुत बड़े आकार में बढ़ जाते हैं। एक्रोमेगाली एक ऐसी बीमारी है जिसमें हाथ, पैर, चेहरे, आंतरिक अंगों की हड्डियों के आकार और विस्तार में वृद्धि होती है, जो अक्सर हृदय रोग की ओर ले जाती है और कार्डियोमायोपैथी के परिणामस्वरूप मृत्यु का कारण बन सकती है - हृदय की मांसपेशियों को नुकसान (मायोकार्डियम) और इसके कार्य का उल्लंघन।

विकास हार्मोन की एकाग्रता में वृद्धि का सबसे आम कारण (और, परिणामस्वरूप, आईजीएफ) एक पिट्यूटरी ट्यूमर है, जिसे शल्य चिकित्सा से हटाया जा सकता है, दवा से ठीक किया जा सकता है, या कीमोथेरेपी के साथ। जब एक ट्यूमर को हटा दिया जाता है, तो इस विश्लेषण का उपयोग ऑपरेशन के सफल परिणाम की निगरानी के लिए किया जाता है (यदि ट्यूमर को पूरी तरह से हटाया नहीं जाता है, तो आईजीएफ का स्तर बढ़ जाएगा) और संभावित रिलैप्स की पहचान करने के लिए।

विश्लेषण रक्त (एनजी / एमएल) में इंसुलिन जैसी वृद्धि कारक (आईजीएफ) की एकाग्रता को निर्धारित करता है।

तरीका

IHLA विधि (केमिलुमिनसेंट इम्यूनोएसे) प्रयोगशाला निदान के सबसे आधुनिक तरीकों में से एक है। यह विधि एक प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिक्रिया पर आधारित है, जिसमें वांछित पदार्थ (इंसुलिन जैसा विकास कारक) की पहचान के चरण में, इसमें फॉस्फोर जोड़े जाते हैं - पदार्थ जो पराबैंगनी प्रकाश में चमकते हैं। ल्यूमिनेसेंस का स्तर विशेष उपकरणों - ल्यूमिनोमीटर पर मापा जाता है। यह सूचक विश्लेषण की एकाग्रता के समानुपाती होता है।

संदर्भ मान - मानदंड
(इंसुलिन जैसा विकास कारक (IGF-1, सोमैटोमेडिन C), रक्त)

संकेतकों के संदर्भ मूल्यों के बारे में जानकारी, साथ ही साथ विश्लेषण में शामिल संकेतकों की संरचना, प्रयोगशाला के आधार पर थोड़ी भिन्न हो सकती है!

सामान्य:

संकेत

बच्चों में वृद्धि हार्मोन की कमी के संकेतों की उपस्थिति (धीमी वृद्धि);

वयस्कों में वृद्धि हार्मोन की कमी के संकेतों की उपस्थिति - कम अस्थि घनत्व, आसान थकान, वसा की संरचना में प्रतिकूल परिवर्तन, कम व्यायाम धीरज (इन लक्षणों वाले रोगियों के लिए IGF परीक्षण विशिष्ट नहीं है, क्योंकि वृद्धि हार्मोन और IGF की कमी शायद ही कभी इन स्थितियों का कारण बनती है);

पिट्यूटरी ग्रंथि की कम गतिविधि का संदेह;

बच्चों में विशालता या वयस्कों में एक्रोमेगाली के लक्षणों की उपस्थिति;

वृद्धि हार्मोन पैदा करने वाले ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी के बाद (यह पुष्टि करने के लिए कि यह पूरी तरह से हटा दिया गया था);

दवा या विकिरण चिकित्सा से गुजरते समय, जो आमतौर पर ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी के बाद किया जाता है;

वृद्धि हार्मोन के उत्पादन को नियंत्रित करने और संभावित पुनरावृत्ति को रोकने के लिए ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी के बाद कई वर्षों तक।

बढ़ते मूल्य (सकारात्मक परिणाम)

निम्नलिखित स्थितियों और रोगों में IGF का बढ़ा हुआ स्तर देखा गया है:

एक्रोमेगाली (हाथ, पैर, खोपड़ी, विशेष रूप से चेहरे के हिस्से में वृद्धि के साथ एक बीमारी);

इटेनको-कुशिंग सिंड्रोम (रक्तचाप में वृद्धि, वजन बढ़ना, ऑस्टियोपोरोसिस की विशेषता है। महिलाएं अतिरोमता (पुरुष प्रकार के बाल) का अनुभव करती हैं, पुरुष नपुंसकता विकसित कर सकते हैं);

किडनी खराब;

पिट्यूटरी ग्रंथि के ट्यूमर;

दवाओं का उपयोग (एण्ड्रोजन, क्लोनिडाइन, डेक्सामेथासोन)।

जीवन भर, मानव शरीर सोमाटोट्रोपिक हार्मोन (जीएच) का उत्पादन करता है, जिसे ग्रोथ हार्मोन कहा जाता है। इसका उत्पादन पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा किया जाता है - अंतःस्रावी तंत्र के कामकाज के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क का हिस्सा।

मानव शरीर पर सोमाटोट्रोपिन का प्रभाव न केवल डॉक्टरों के लिए, बल्कि भारोत्तोलकों के लिए भी रुचि रखता है, जो मांसपेशियों के निर्माण और वसा को जलाने के लिए इंजेक्शन के रूप में इस पदार्थ के सिंथेटिक एनालॉग का उपयोग करते हैं।

पिछली शताब्दी के मध्य में, वैज्ञानिकों ने सोमाटोट्रोपिन का अध्ययन करना शुरू किया, जो यह पता लगाने में कामयाब रहे कि विकास हार्मोन स्वयं शरीर की कोशिकाओं को प्रभावित करने में सक्षम नहीं है। इसका मतलब यह था कि उनके साथ इसकी बातचीत एक मध्यस्थ द्वारा प्रदान की जानी चाहिए जो सोमाटोट्रोपिन के हार्मोनल संदेशों को कोशिकाओं तक पहुंचाती है।

अगले बीस वर्षों में इस मुद्दे का अध्ययन किया गया, परिणामस्वरूप, वैज्ञानिक मध्यस्थों के एक पूरे समूह की पहचान करने में सक्षम थे जिन्हें इंसुलिन जैसे विकास कारक या सोमाटोमेडिन कहा जाता है। इनमें शामिल हैं:

• आईजीएफ1 (सी);
• आईजीएफ2 (बी);
• आईजीएफ3 (ए)।

लेकिन अध्ययनों से पता चला है कि ऊतक कोशिकाओं को सोमाटोट्रोपिन की डिलीवरी में शामिल एकमात्र मध्यस्थ केवल एक इंसुलिन जैसा विकास कारक IGF1 है। शेष दो पदार्थ प्रायोगिक, कृत्रिम रूप से निर्मित वस्तुएँ थीं। हालांकि, इसके पीछे पद 1 को संरक्षित रखा गया है।

मानव शरीर के लिए IGF1 का क्या महत्व है, इसके स्तर में वृद्धि या कमी के क्या परिणाम होते हैं और मानव रक्त में इसकी मात्रा कैसे निर्धारित होती है?

इंसुलिन जैसा विकास कारक एक प्रोटीन है जो इंसुलिन (अग्न्याशय द्वारा स्रावित एक हार्मोन) की संरचना और कार्य में समान है। IGF और GH अटूट रूप से जुड़े हुए हैं। विकास हार्मोन की प्रत्यक्ष भागीदारी के साथ यकृत द्वारा सोमैटोमेडिन उत्सर्जित किया जाता है। सबसे पहले, पिट्यूटरी ग्रंथि वृद्धि हार्मोन का उत्पादन करती है, जिसे सीधे यकृत में भेजा जाता है, जिससे यह सोमैटोमेडिन को स्रावित करता है। 1-1.5 घंटे के भीतर, वृद्धि हार्मोन पूरी तरह से निष्प्रभावी हो जाता है।

इस बिंदु पर, आईजीएफ काम करने के लिए ले जाया जाता है, यकृत से रक्तप्रवाह में मिलता है। यह विशेष वाहक प्रोटीन के कारण अंगों और ऊतकों में प्रवेश करता है। और आगमन पर, मांसपेशियों, हड्डी और संयोजी ऊतकों पर उत्तेजक प्रभाव पड़ता है।

शोधकर्ताओं के लिए सबसे बड़ी दिलचस्पी यह थी कि शरीर की लगभग हर कोशिका स्वतंत्र रूप से आईजीएफ का उत्पादन करने में सक्षम होती है, इस प्रकार यकृत से आने वाले पदार्थ की कमी को पूरा करती है।

सोमाटोमेडिन को इंसुलिन जैसा विकास कारक 1 कहा जाता है क्योंकि यह इंसुलिन पर निर्भर करता है, जो लिवर को आईजीएफ के उत्पादन के लिए आवश्यक अमीनो एसिड प्रदान करता है।

जन्म के समय, एक शिशु के रक्त में एक निश्चित मात्रा में इंसुलिन जैसा विकास कारक पहले से मौजूद होता है, जिसकी एकाग्रता एक व्यक्ति के बढ़ने के साथ बढ़ती है। इस पदार्थ की उच्चतम सांद्रता उन किशोरों के रक्त में देखी जाती है जो यौवन तक पहुँच चुके हैं। 40 साल की उम्र तक खून में IGF की मात्रा स्थिर रहती है। फिर धीरे-धीरे कमी आती है। इस पदार्थ के न्यूनतम स्तर का निदान 50 वर्ष की आयु में किया जाता है।

पिट्यूटरी ग्रंथि में सोमाटोट्रोपिन के उत्पादन की मात्रा सीधे सोमाटोमेडिन की एकाग्रता पर निर्भर करती है। यही प्रोटीन सोमाटोलिबरिन के उत्पादन को भी प्रभावित करता है, जो ग्रोथ हार्मोन के उत्पादन को सक्रिय करता है। इसका मतलब यह है कि आईजीएफ के स्तर में कमी के साथ, पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा हार्मोन का उत्पादन बढ़ता है, और इसके विपरीत। हालांकि, खराब पोषण सहित विभिन्न कारणों से यह संतुलन बिगड़ सकता है।

आईजीएफ और ग्रोथ हार्मोन के बीच संबंध होने के बावजूद इंसुलिन, सेक्स और थायराइड हार्मोन सहित अन्य हार्मोन भी इसके स्तर को प्रभावित करते हैं। आईजीएफ के स्तर में वृद्धि इन हार्मोनों की मात्रा में वृद्धि के अनुपात में होती है। अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा उत्पादित हार्मोन, उदाहरण के लिए, ग्लूकोकार्टिकोइड्स और स्टेरॉयड हार्मोन, आईजीएफ के उत्पादन को कम करने में सक्षम हैं।

शरीर पर सोमाटोमेडिन का प्रभाव

IGF1 का शरीर की सभी मांसपेशियों और ऊतकों पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

1. यह पदार्थ मसल मास को बढ़ाने में मदद करता है।
2. इंसुलिन जैसा विकास कारक हृदय की मांसपेशियों को मजबूत करता है और हृदय प्रणाली के रोगों के विकास को रोकता है।
3. लीवर द्वारा उत्पादित प्रोटीन रक्त में चोंड्रोइटिन और ग्लूकोसामाइन के अवशोषण में सुधार करता है, जो जोड़ों की युवाता को बनाए रखने में मदद करता है।
4. IGF1 ऊतक पुनर्जनन को बढ़ाता है। इसके अलावा, यह कारक न केवल मांसपेशियों के ऊतकों पर लागू होता है, बल्कि तंत्रिका ऊतक पर भी लागू होता है।
5. सामान्य प्रोटीन उत्पादन उम्र से संबंधित परिवर्तनों के कारण शरीर की उम्र बढ़ने की प्रक्रिया को धीमा कर देता है।
6. इस तथ्य के बावजूद कि आईजीएफ किसी व्यक्ति के शारीरिक सहनशक्ति को बढ़ाने में सक्षम नहीं है, यह मांसपेशी ऊतक के विकास में योगदान देता है।

वैज्ञानिकों ने पाया है कि जिन लोगों में इंसुलिन जैसी वृद्धि कारक की मात्रा सामान्य वृद्धि की ऊपरी सीमा के करीब होती है, उनकी जीवन प्रत्याशा बढ़ जाती है। और उनके जीवन के दौरान हृदय रोग विकसित होने की संभावना कम होती है।

आईजीएफ में कमी के लक्षण और कारण

इंसुलिन जैसे विकास हार्मोन के निम्न स्तर से कई अपरिवर्तनीय दुष्प्रभाव होते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• बौनापन या बौनापन, अगर बच्चे इस प्रोटीन की कमी का अनुभव करते हैं;
• मांसपेशियों का कमजोर होना और आंतरिक अंगों के कार्यों में कमी;
• हड्डियों की नाजुकता, जिससे फ्रैक्चर और अन्य चोटें आती हैं;
• वसा ऊतक की संरचना में परिवर्तन।

1. जिगर का सिरोसिस। विनाश की प्रक्रिया में, यकृत प्रोटीन को संश्लेषित करने में सक्षम नहीं होता है।
2. गुर्दे के रोग, अधिवृक्क ग्रंथियों के विघटन के लिए अग्रणी।
3. हाइपोथायरायडिज्म थायरॉयड ग्रंथि की एक बीमारी है, जिसमें इसका कार्य कम हो जाता है।
4. नींद की कमी सोमाटोट्रोपिन के उत्पादन में कमी की ओर ले जाती है, जिससे लीवर सोमाटोमेडिन को संश्लेषित करता है।
5. कुपोषण और देर से भोजन करने से विकास हार्मोन के उत्पादन पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
6. भुखमरी और एनोरेक्सिया।
7. हार्मोनल दवाओं का रिसेप्शन, विशेष रूप से - एस्ट्रोजेन।

शरीर में हार्मोनल विफलता के मुख्य कारण को समाप्त करके ही इंसुलिन जैसा विकास कारक वापस सामान्य में लाया जा सकता है। उदाहरण के लिए, यदि इसका कारण हाइपोथायरायडिज्म है, तो आयोडीन युक्त दवाओं या थायरॉइड हार्मोन के सिंथेटिक एनालॉग्स की मदद से सोमाटोमेडिन के संश्लेषण को बढ़ाना संभव है, उदाहरण के लिए, थायरोक्सिन।

यदि सोमाटोमेडिन के संश्लेषण में कमी का कारण कुपोषण या नींद की कमी थी, तो संतुलित आहार और दैनिक आहार के समायोजन से इसे खत्म करने में मदद मिलेगी।

बढ़े हुए IGF के लक्षण और कारण

रक्त में इंसुलिन जैसी वृद्धि कारक 1 की उच्च सांद्रता मानव जीवन के लिए कम खतरनाक नहीं है। यदि हार्मोन का स्तर ऊंचा हो जाता है, तो यह पिट्यूटरी ग्रंथि के एक सौम्य ट्यूमर की उपस्थिति का संकेत दे सकता है, जो त्वरित मोड में सोमाटोट्रोपिन को संश्लेषित करना शुरू कर देता है। यह वृद्धि हार्मोन की उच्च सांद्रता है जो आईजीएफ में वृद्धि की ओर ले जाती है। इस मामले में, ट्यूमर को हटाने के लिए केवल सर्जरी ही मदद कर सकती है। यदि इस मामले में संकेतक बढ़ जाता है, तो ऑपरेशन अप्रभावी था।

यदि इंसुलिन जैसा विकास कारक अधिक मात्रा में उत्पन्न होता है, तो निम्नलिखित दुष्प्रभाव होते हैं।

1. बच्चों में विशालता। यह बीमारी अक्सर तब प्रकट होने लगती है जब बच्चा 8 या 9 साल का होता है। इस अवधि के दौरान, हड्डियाँ त्वरित मोड में बढ़ने लगती हैं, और उनकी वृद्धि अनुपातहीन होती है। विशालता को वंशानुगत लम्बाई के साथ भ्रमित नहीं करना बहुत महत्वपूर्ण है। इस बीमारी की एक विशिष्ट विशेषता अत्यधिक लंबे हाथ और पैर हैं।
2. . विकास क्षेत्र बंद होने के बाद यह रोग विकसित होता है। लंबाई में वृद्धि बंद होने के कारण, मानव हड्डियाँ चौड़ाई में बढ़ती हैं। इस मामले में, कोमल ऊतकों की वृद्धि होती है, जिससे किसी व्यक्ति की उपस्थिति में महत्वपूर्ण परिवर्तन होता है। यह विशेष रूप से खोपड़ी के बारे में सच है, जिसमें ऊपरी मेहराब, नाक, कान और ठोड़ी शामिल हैं: वे व्यापक हो जाते हैं। वयस्कों में भी यही बीमारी विकसित होती है।

बच्चों और एक्रोमेगाली में विशालता का उपचार सोमास्टैटिन को इंजेक्ट करके विकास हार्मोन की गतिविधि को कम करने के उद्देश्य से है, पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा उत्पादित हार्मोन का एक सिंथेटिक एनालॉग और सोमाटोट्रोपिन की गतिविधि को अवरुद्ध करता है।

वैज्ञानिकों द्वारा किए गए अध्ययनों से पता चला है कि यदि आईजीएफ का स्तर अक्सर ऊंचा हो जाता है, तो कैंसर कोशिकाएं बढ़ सकती हैं, जिससे फेफड़े और पेट के कैंसर का विकास हो सकता है।

एफएमआई स्तर कैसे निर्धारित किया जाता है?

पिट्यूटरी ग्रंथि की शिथिलता का आकलन करने के लिए यकृत द्वारा स्रावित प्रोटीन की एकाग्रता का निर्धारण आवश्यक है। और यह देखते हुए कि विकास हार्मोन का उत्पादन बहुत खंडित है और इसमें काफी उतार-चढ़ाव हो सकता है, इसका मूल्यांकन रक्त में आईजीएफ की एकाग्रता दिखाने वाले विश्लेषण के आधार पर किया जाता है, क्योंकि यह दिन के दौरान व्यावहारिक रूप से अपरिवर्तित रहता है। भले ही इसे बढ़ाया या घटाया जाए, परिणाम विश्वसनीय होंगे।

विश्लेषण की विशेषताएं

विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, कुछ नियमों के अधीन, आईजीएफ के उत्पादन के लिए रक्त परीक्षण करना आवश्यक है।

1. विश्लेषण सुबह 7 से 10 बजे के बीच लिया जाता है (अन्यथा संकेतक थोड़ा बढ़ सकता है)।
2. टेस्ट शुरू होने से 8-12 घंटे पहले आप शुद्ध पानी के अलावा कोई भी खाना नहीं खा सकते हैं।
3. धूम्रपान और शराब विश्लेषण के परिणामों को विकृत कर सकते हैं। इसलिए इनका भी त्याग कर देना चाहिए।
4. दवाएं परीक्षण के परिणामों को प्रभावित कर सकती हैं। इसलिए आपको इनका सेवन बंद कर देना चाहिए। एकमात्र अपवाद आवश्यक दवाएं हैं।
5. परीक्षण के एक दिन पहले, आपको खेलकूद और किसी भी प्रकार की शारीरिक गतिविधि से बचना चाहिए।
6. विश्लेषण शुरू होने से आधा घंटा पहले पूर्ण आराम में व्यतीत करना चाहिए।

IGF स्तर के संकेतक रक्तदान करने वाले की उम्र और लिंग से प्रभावित होते हैं।

विश्लेषण कई मामलों में लिया जाता है:

• वृद्धि हार्मोन के अपर्याप्त या अत्यधिक उत्पादन के कारण होने वाली बीमारियों में;
• बच्चों में विशालता या बौनापन के साथ;
• महाकायता या उपस्थिति में परिवर्तन के लिए एक अस्पष्टीकृत कारण के साथ;
• यदि हड्डियों की आयु, हाथों की रेडियोग्राफी के आधार पर निर्धारित की जाती है, तो पासपोर्ट के अनुरूप नहीं होती है;
• पिट्यूटरी ग्रंथि के मौजूदा विकारों के साथ;
• सिंथेटिक वृद्धि हार्मोन के साथ उपचार के प्रदर्शन का मूल्यांकन करने के लिए।

क्या IFR मानदंड सामान्य माना जाता है

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, न केवल सहवर्ती रोग, बल्कि व्यक्ति के लिंग और आयु का भी सोमाटोमेडिन सामग्री पर प्रभाव पड़ता है। इसलिए, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि एफएमआई का स्तर निश्चित सीमा से आगे न बढ़े।

कुछ कारक हैं जो विश्लेषण की रीडिंग को प्रभावित कर सकते हैं। उन्हें प्रोटीन के सेवन, शारीरिक गतिविधि और तनावपूर्ण स्थितियों के साथ-साथ टेस्टोस्टेरोन के सेवन से बढ़ाया जा सकता है।

कम करने वाले कारकों में एस्ट्रोजेन, गर्भावस्था और मोटापा, शरीर में भड़काऊ प्रक्रियाएं और रजोनिवृत्ति की अवधि में वृद्धि हो सकती है।

ग्रन्थसूची

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3. वोरोबिवा ओ.ए. विकास कारक प्रजनन के नए नियामक

रोमन एक बॉडीबिल्डिंग ट्रेनर हैं और उन्हें 8 साल का अनुभव है। वह एक पोषण विशेषज्ञ भी हैं, उनके ग्राहकों में कई प्रसिद्ध एथलीट हैं। रोमन "स्पोर्ट एंड नथिंग बट" पुस्तक के लेखक के साथ हैं।