जोड़ों के अल्ट्रासाउंड का विषयगत सुधार। निदान पद्धति के रूप में घुटने के जोड़ों की जांच

पूरा नाम	शैक्षणिक डिग्री	शैक्षणिक शीर्षक	पद
ZABOLOTSKAYA नतालिया व्लादलेनोव्ना	चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर	सहेयक प्रोफेसर	प्रोफ़ेसर
LELYUK स्वेतलाना Eduardovna	चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर	प्रोफ़ेसर	प्रोफ़ेसर
रयबाकोवा मरीना कोंस्टेंटिनोव्ना	चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर		प्रोफ़ेसर
बटेवा रोजा सैदोव्ना	चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार		सहेयक प्रोफेसर
ब्रायुखोवेट्स्की यूरी अनातोलीविच	चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार	सहेयक प्रोफेसर	सहेयक प्रोफेसर
नौमोविच ऐलेना जी.	चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार		सहेयक प्रोफेसर
फेडोरोवा एवगेनिया विक्टोरोव्ना	चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार	सहेयक प्रोफेसर	सहेयक प्रोफेसर
साल्टीकोवा विक्टोरिया गेनाडीवना	चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर		प्रोफ़ेसर

रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के स्नातकोत्तर शिक्षा के रूसी चिकित्सा अकादमी के अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स विभाग की स्थापना 1 फरवरी, 1992 को हुई थी और यह सोवियत-बाद के अंतरिक्ष में पहला प्रोफ़ाइल विभाग था। अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स विभाग को मेडिकल रेडियोलॉजी विभाग (विभाग के प्रमुख - प्रोफेसर यू.एन. कसाटकिन) से अलग किया गया था।

और विभाग ऐसे ही पैदा हुआ था। 1987 में, यूएसएसआर के स्वास्थ्य मंत्रालय ने मेडिकल रेडियोलॉजी विभाग में विकसित अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स में विशेषज्ञों के प्रशिक्षण के लिए पाठ्यक्रम को मंजूरी दी। और फिर यह यूएसएसआर एकेडमी ऑफ मेडिकल साइंसेज (एस.ए. बाल्टर) के अखिल रूसी वैज्ञानिक केंद्र, यूएसएसआर स्वास्थ्य मंत्रालय के चौथे राज्य संस्थान (ए.वी. जुबारेव) और अनुसंधान की भागीदारी के साथ अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स में डॉक्टरों का चक्रीय प्रशिक्षण शुरू करता है। रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के कोलोप्रोक्टोलॉजी संस्थान (एल.पी. ओरलोवा)। समन्वय कार्य TSOLIUv को सौंपा गया है।

1989 में, एन.वी. ज़ाबोलोत्स्काया, और 1991 में - ए.एन. खित्रोव। 1990 में, यू.ए. ब्रायुखोवेट्स्की, 1991 से वह प्रशिक्षण में भाग ले रहे हैं। 1992 में यू.ए. ब्रायुखोवेट्स्की विभाग के सहायक बन जाते हैं।
निर्माण के समय (01.02.92) विभाग में 5 पूर्णकालिक शिक्षण कर्मचारी (विभाग के प्रमुख - 1, सहायक - 4) और 1 - शिक्षण और सहायक कर्मचारी (वरिष्ठ प्रयोगशाला सहायक) शामिल थे। इस समय तक, विभाग में पेशेवर पुनर्प्रशिक्षण और विषयगत सुधार के दोनों चक्र किए गए थे। 1992 में एम.वी. मेदवेदेव, ए.आई. सोकोलोव, एम.एन. स्कोवर्त्सोवा और ई.वी. फेडोरोवा, 1993 में - ई.जी. नौमोविच। विभिन्न वर्षों में, एमए ने विभाग में भी काम किया। ओसिपोव (1994-2000), एम.डी. मुसेवा (मिटकोवा) (1996-1999), जी.जी. रुडको (1996-1998), बी.आई. ज़ायकिन (1996-1998), ओ.वी. प्रोस्कुर्यकोवा (1997-1999), आई.ए. ओज़र्सकाया (2003-2009)।

1992-1996 में 104 प्रशिक्षण चक्र आयोजित किए गए। 2913 विद्यार्थियों को प्रशिक्षण दिया गया। 1997-2001 में 124 प्रशिक्षण चक्र आयोजित किए गए। 3459 विद्यार्थियों को प्रशिक्षण दिया गया। 2002-2006 में 97 प्रशिक्षण चक्र आयोजित किए गए। 4071 श्रोताओं को प्रशिक्षित किया गया। 2007-2011 में 98 प्रशिक्षण चक्र आयोजित किए गए। 4109 विद्यार्थियों को प्रशिक्षण दिया गया। 2012-2013 में 39 प्रशिक्षण चक्र आयोजित किए गए। 2308 विद्यार्थियों को प्रशिक्षण दिया गया।
कुल मिलाकर, 1992 से 2013 तक, विभाग ने 462 प्रशिक्षण चक्र आयोजित किए और 16860 (14552 से 2012 तक) छात्रों को प्रशिक्षित किया।

2009-2013 की अवधि के लिए। अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स विभाग के कर्मचारियों ने प्रमुख विशिष्ट रेफरीड पत्रिकाओं में 48 लेख और रिपोर्ट के 37 सार प्रकाशित किए, रूसी और अंतर्राष्ट्रीय संगोष्ठियों, सम्मेलनों और सम्मेलनों में 105 रिपोर्ट प्रस्तुत की।

विभाग ने डॉक्टर की डिग्री के लिए 11 शोध प्रबंधों और 40 - चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार का बचाव किया। डॉक्टर की उपाधि और चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार के लिए 6 और कार्य किए जा रहे हैं।

विभाग के सभी कर्मचारी "अल्ट्रासोनिक एंड फंक्शनल डायग्नोस्टिक्स" पत्रिका के संपादकीय बोर्ड के संपादक या सदस्य हैं, और अन्य विशिष्ट पत्रिकाओं के काम में भी भाग लेते हैं।

ज़ाबोलॉट्सकाया एन.वी. और रयबाकोवा एम.के. मेडिसिन में अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स में रूसी एसोसिएशन ऑफ स्पेशलिस्ट्स की कार्यकारी समिति के सदस्य हैं। मिटकोव वी.वी. एसोसिएशन के अध्यक्ष हैं, और साल्टीकोवा वी.जी. - कार्यकारी सचिव।

विभाग ने रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा विकसित और अनुमोदित किया है: अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के डॉक्टरों के लिए एक एकीकृत और मानक प्रशिक्षण कार्यक्रम; डॉक्टरों के लिए 14 मैनुअल; अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स (2, 3 और 4 पीढ़ियों) में योग्यता परीक्षण; अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स में क्लिनिकल रेजिडेंसी में प्रशिक्षण कार्यक्रम।

1996-1998 में पांच-खंड "क्लिनिकल गाइड टू अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स" (1-5 खंड) (विदर) पूरा हुआ, जिसके निर्माण में न केवल विभाग के कर्मचारी, बल्कि रूस और सीआईएस देशों के कई प्रमुख विशेषज्ञों ने भी भाग लिया। बाद में, सीडी पर पहले तीन खंड भी दिखाई दिए। 2003 में, "अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के लिए प्रैक्टिकल गाइड" दिखाई दिया। सामान्य अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स ”(वी.वी. मिटकोव के संपादकीय के तहत) (एम।, विदर, 2003)। अल्ट्रासाउंड डॉक्टरों की कई पीढ़ियों के लिए ये किताबें मुख्य शिक्षण सहायक थीं और आज भी मांग में हैं।

1997-2009 में विभाग के कर्मचारी कई मोनोग्राफ प्रकाशित करते हैं:

"डिफरेंशियल अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स इन ऑब्सटेट्रिक्स" (एम.वी. मेदवेदेव, ई.वी. युदीना), एम., विदर, 1997
"अल्ट्रासाउंड मैमोग्राफी" (N.V. Zabolotskaya, V.S. Zabolotsky), M., स्टॉर्म, 1997
"स्त्री रोग में विभेदक अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स" (एम.वी.
"अल्ट्रासोनिक एंजियोलॉजी" (वी.जी. लेल्यूक, एस.ई. लेल्यूक), मॉस्को, रियलनोए वर्मा, 1999
"डॉप्लरोग्राफी" एड। वी.वी. मिटकोवा (एम.आई. आयुवा, यू.ए. ब्रायुखोवेट्स्की, एन.वी. ज़ाबोलोत्स्काया, वी.वी. मिटकोव, एम.डी. मितकोवा, यू.एन.
"यकृत, पित्ताशय की थैली और अग्न्याशय के रोगों के निदान में डॉप्लरोग्राफी" (वी.वी. मिटकोव), एम।, विदर, 2000
"डॉपलर अध्ययन प्रसूति अभ्यास में" (एम.आई. आयुवा), एम।, विदर, 2001
"शब्दावली शब्दकोश" (वी.वी.
"अल्ट्रासाउंड एंजियोलॉजी" (वी.जी. लेल्यूक, एस.ई. लेल्यूक), एम., रियलनोए वर्मा, 2003
"नियोनेटोलॉजी में अल्ट्रासाउंड अनुसंधान के तरीके (एल.आई. इलेंको, ईए जुबारेवा, वी.वी. मिटकोव के संपादकीय के तहत) एम।, एक्सप्रेसप्रिंट, 2003
"छोटे बच्चों में न्यूरोसोनोग्राफी" मिन्स्क, विरोधाभास, 2004
"सेरेब्रल सर्कुलेशन एंड ब्लड प्रेशर" एम।, रियलनोए वर्मा, 2004
"अल्ट्रासाउंड मैमोलॉजी की नई प्रौद्योगिकियां" (एन.वी. ज़ाबोलोट्स्काया, वी.एस. ज़ाबोलॉट्स्की), एम।, स्ट्रोम, 2005
"स्त्री रोग में इकोोग्राफी" (I.A. Ozerskaya), M., मेडिका, 2005
"एक लड़की, किशोरी, लड़की की प्रजनन प्रणाली" (I.A. Ozerskaya, N.V. Zabolotskaya, M., Vidar, 2007
"अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के लिए एक व्यावहारिक गाइड। इकोकार्डियोग्राफी "(एम.के. रयबाकोवा, एम.एन. अलेखिन, वी.वी. मिटकोव), एम।, विदर, 2008
"प्रजनन आयु की महिलाओं में पुरानी श्रोणि दर्द" (I.A. Ozerskaya, M.I. Ageeva), M., Vidar, 2009
"अल्ट्रासाउंड मैमोग्राफी की नई प्रौद्योगिकियां"। (व्यावहारिक गाइड), एन.वी. ज़ाबोलॉट्सकाया, वी.एस. ज़ाबोलॉट्स्की, एड। "स्ट्रॉम" मास्को 2010।
तालिकाओं और आरेखों में इकोकार्डियोग्राफी। डेस्कटॉप संदर्भ पुस्तक।» एमके रयबाकोवा, वी.वी. मिटकोव। ईडी। पहला। एम.: विदर, 2010।
तालिकाओं और आरेखों में इकोकार्डियोग्राफी। डेस्कटॉप संदर्भ पुस्तक।» रयबाकोवा एम.के., मिटकोव वी.वी. ईडी। दूसरा। एम.: विदर, 2011।

इसके अलावा, विभाग के कर्मचारियों ने बड़ी संख्या में वैज्ञानिक मोनोग्राफ लिखने में भाग लिया:

"निचले छोरों की नसों के रोगों का अल्ट्रासाउंड निदान" (ए.आर. जुबारेव, वी.यू। बोगाचेव, वी.वी. मिटकोव), एम।, विदर, 1999
"पुरुषों में बाहरी जननांग अंगों के रोगों का अल्ट्रासाउंड निदान" (ए.आर. जुबारेव, एम.डी. मिटकोवा, एम.वी. कोर्याकिन, वी.वी. मिटकोव), एम।, विदर, 1999
"प्रसवकालीन मस्तिष्क घावों की डॉप्लरोग्राफी" (ई.ए. जुबारेवा, आई.वी. ड्वोरीकोवस्की, ए.आर. जुबारेव, ए.बी. सुगक), एम।, विदर, 1999
"स्त्री रोग में डॉप्लरोग्राफी" एड। बी.आई. ज़ायकिना, एम.आई. मेदवेदेव (S.E. Lelyuk), M., Realnoe Vremya, 2000
"गाइड टू डायग्नोस्टिक इमेजिंग" एड। श्री शोटेमोरा (एम.के. रयबाकोवा), एम., सोवियत खेल, 2001
"ब्रेचियोसेफेलिक धमनियों के एथेरोस्क्लोरोटिक घावों में सेरेब्रोवास्कुलर रिजर्व" (एसई लेल्यूक), कीव, उक्रमेड, 2001
"बच्चों के अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स", एड। एम.आई. पायकोवा, के.वी. वाटोलिना, (एन.वी. ज़ाबोलोत्स्काया), एम., विदर, 2001
"डॉपलर अल्ट्रासाउंड और डुप्लेक्स स्कैनिंग" (लेलुक एसई) न्यूरोलॉजी। राष्ट्रीय नेतृत्व। अध्याय 11. "जियोटार-मीडिया" मास्को 2008।

2000 में, पब्लिशिंग हाउस "मेडिसिना" ने पी.ई.एस. पामर द्वारा संपादित "गाइड टू अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स" प्रकाशित किया (ए.एन. खित्रोवा द्वारा अनुवादित, वी.वी. मिटकोव द्वारा वैज्ञानिक संस्करण)।

प्रकाशन गृह "विदर" में:

एच। फीगेनबाम द्वारा "इकोकार्डियोग्राफी" (एम.के. रयबाकोवा, यू.ए. ब्रायुखोवेट्स्की, एन.वी. कोर्निव, एम.यू., ओ.आर. डेरेविंको, आई.ए. असीवा, वैज्ञानिक संपादक - वी.वी. मिटकोवा द्वारा अनुवादित)
प्रसूति और स्त्री रोग में इकोोग्राफी। सिद्धांत और व्यवहार ”अनुवाद। अंग्रेज़ी से। ई.वी. द्वारा संपादित। फेडोरोवा और ए.डी. लिपमैन) एम., विदर, 2004
"रक्त वाहिकाओं की अल्ट्रासाउंड परीक्षा", वी.जे. ज़विबेल, डी.एस. पेलेरिटो (वी.वी. मिटकोव, यू.एम. निकितिन, एल.वी. ओसिपोवा के वैज्ञानिक संपादकीय के तहत अनुवादित), एम., विदर, 2008
"मैमोग्राफी" (एन.वी. ज़ाबोलोट्स्काया के सामान्य संपादकीय के तहत अंग्रेजी से अनुवादित), एम।, मेडप्रेस-सूचना, 2009।

इसके अलावा, दो प्रशिक्षण वीडियो जारी किए गए हैं:

"इकोकार्डियोग्राफिक अभ्यास से दुर्लभ और दिलचस्प मामले"
"दिल की सामान्य शारीरिक रचना। मानक इकोकार्डियोग्राफिक स्थिति और माप" - एम.के. रयबाकोवा, वी.वी. मिटकोव।

शैक्षिक प्रक्रिया

विभाग का उत्कृष्ट सामग्री आधार - FSCC FMBA के नैदानिक विभाग - दर्जनों जटिल आधुनिक विशेषज्ञ-श्रेणी के नैदानिक उपकरण हैं: आधुनिक अल्ट्रासाउंड स्कैनर, प्रमुख विश्व निर्माताओं (सीमेंस, जनरल इलेक्ट्रिक, फिलिप्स) से उच्च-क्षेत्र चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफ, मल्टीस्लाइस कंप्यूटेड टोमोग्राफी, स्थिर और मोबाइल डिजिटल एक्स-रे उपकरण। तकनीकी उपकरण आधुनिक स्तर पर चिकित्सकों को विकिरण निदान के विभिन्न क्षेत्रों में विषयों पर सुधार चक्रों पर प्रशिक्षित करना संभव बनाता है: विभिन्न अंगों और प्रणालियों के सीटी और एमआरआई निदान (रूमेटोलॉजी में निदान, बड़े और छोटे जोड़ों के रोगों का निदान, के विभेदक निदान फेफड़े, यकृत और पित्त पथ के रोग ), हृदय की अल्ट्रासाउंड परीक्षाएं, आधुनिक नैदानिक विधियों (डॉपलर इकोकार्डियोग्राफी, स्ट्रेस इकोकार्डियोग्राफी, ट्रांससोफेजियल इकोकार्डियोग्राफी), वाहिकाओं का अल्ट्रासाउंड, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स सहित।

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स में पेशेवर पुनर्प्रशिक्षण के चक्र पर विशेष ध्यान दिया जाता है। अनुमोदित कार्यक्रम के अनुसार उदर गुहा, छोटे श्रोणि, रेट्रोपरिटोनियल स्पेस, रक्त वाहिकाओं, हृदय, जोड़ों, थायरॉयड ग्रंथि और सतही रूप से स्थित अंगों के अंगों और प्रणालियों की जांच के तरीकों पर प्रशिक्षण प्रदान किया जाता है। सामग्री की प्रस्तुति का रूप - अनुभवी शिक्षकों और चिकित्सकों की भागीदारी के साथ व्याख्यान, व्यावहारिक कक्षाएं, सेमिनार, मास्टर कक्षाएं।

रेडियोलॉजिस्ट (प्रमाणन) के लिए उन्नत प्रशिक्षण चक्र में शास्त्रीय एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स के सामयिक मुद्दे शामिल हैं, साथ ही, विकिरण निदान के आधुनिक तरीकों की संभावनाओं को उजागर करने पर जोर दिया गया है: मल्टीस्लाइस कंप्यूटेड टोमोग्राफी, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, डिजिटल मैमोग्राफी, एक्स -रे ओस्टियोडेंसिटोमेट्री। कैडेटों को रेडियोलॉजी के नवीनतम क्षेत्रों से परिचित कराया जाता है: जोड़ों का एमआरआई, हृदय का एमआरआई, बड़े जहाजों का एमएससीटी, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोगों की जटिल रेडियोलॉजी।

विभाग विशेष प्रशिक्षण "रेडियोलॉजी में प्रयोगशाला कार्य" के चक्र में रेडियोलॉजिस्ट का प्रशिक्षण आयोजित करता है, सबसे आधुनिक तकनीक (सीटी, एमआरआई, मैमोग्राफी, डेंसिटोमेट्री, ऑर्थोपेंटोमोग्राफी) पर काम करने के व्यावहारिक कौशल में प्रशिक्षित चिकित्सकों को मुक्त करता है।

विभाग की शैक्षिक गतिविधि का एक अलग क्षेत्र रेडियोलॉजी और अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स में क्लिनिकल रेजिडेंसी के माध्यम से उच्च स्तरीय विशेषज्ञों का प्रशिक्षण है। अनुभवी शिक्षक इस दिशा में काम करते हैं - देश-विदेश में जाने-माने चिकित्सक। नैदानिक निवासियों के प्रशिक्षण का उच्च स्तर श्रम बाजार में युवा पेशेवरों की मांग की कुंजी है। हर साल, रेडियोलॉजी और विकिरण निदान विभाग में रेजीडेंसी में अध्ययन करने के इच्छुक लोगों की संख्या नैदानिक आधार की क्षमता से अधिक होती है।

विभाग विकिरण निदान के विभिन्न क्षेत्रों में बहुत सारे वैज्ञानिक कार्य करता है। विभाग का वार्षिक वैज्ञानिक उत्पादन देश की प्रमुख वैज्ञानिक पत्रिकाओं में, विदेशी प्रकाशनों में दर्जनों प्रकाशन हैं। विभाग के काम के दौरान, रूस के कई शहरों और सीआईएस देशों (यूक्रेन, बेलारूस, कजाकिस्तान, मोल्दोवा, आर्मेनिया, आदि) के 2000 से अधिक कैडेटों को प्रशिक्षित किया गया था।

विशेषता "अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स" (पीपी यूजेडडी) में पुनर्प्रशिक्षण, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स (प्रमाणीकरण चक्र) में सामान्य सुधार।

हाल के वर्षों में, कंप्यूटर प्रौद्योगिकी और रोजमर्रा की चिकित्सा पद्धति में उनके त्वरित कार्यान्वयन में असाधारण प्रगति हुई है। मानव शरीर के विभिन्न अंगों और प्रणालियों के रोगों का अल्ट्रासाउंड निदान चिकित्सा इमेजिंग अनुभाग में सबसे आगे है। अल्ट्रासाउंड, इसकी उच्च सूचना सामग्री, गैर-आक्रामकता, निष्पादन की गति, रोगी के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाए बिना दोहराए जाने की संभावना के कारण, न केवल एक खोज विधि के रूप में पहचाना जाता है, बल्कि निदान में पसंद की एक विधि के रूप में भी पहचाना जाता है। कई बीमारियों का। हाल के वर्षों के तकनीकी नवाचारों ने अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स को पूरी तरह से नए गुणात्मक स्तर तक पहुंचने की अनुमति दी है, जिसे आधुनिक परिस्थितियों में चिकित्सा विशेषज्ञों से नए दृष्टिकोण और ज्ञान की आवश्यकता है।

रूस के संघीय चिकित्सा और जैविक एजेंसी के संघीय राज्य बजटीय संस्थान संघीय वैज्ञानिक और व्यावहारिक केंद्र के स्नातकोत्तर शिक्षा अकादमी के रेडियोलॉजी और अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स विभाग में, डॉक्टरों को अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स में पेशेवर पुनर्प्रशिक्षण के चक्र में प्रशिक्षित किया जाता है। कार्यक्रम और शैक्षिक मानक। सामग्री की प्रस्तुति का रूप - अनुभवी शिक्षकों और चिकित्सकों की भागीदारी के साथ व्याख्यान, व्यावहारिक कक्षाएं, सेमिनार, मास्टर कक्षाएं। अध्ययन किए गए विषयों की प्रस्तुति और व्यावहारिक कक्षाओं के संचालन में डॉक्टरों के प्रारंभिक ज्ञान के विभिन्न स्तरों को ध्यान में रखा जाता है। कैडेटों को आंतरिक अंगों के रोगों के नैदानिक आधार, अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं के सिद्धांत और कार्यप्रणाली, और उदर गुहा, छोटे श्रोणि, रेट्रोपरिटोनियल स्पेस, रक्त वाहिकाओं, हृदय, जोड़ों, थायरॉयड ग्रंथि और सतही रूप से अंगों और प्रणालियों की जांच के लिए अध्ययन के तरीके सिखाए जाते हैं। स्थित अंग। सैद्धांतिक ज्ञान के साथ, एक महत्वपूर्ण पहलू अनुभवी शिक्षकों के मार्गदर्शन में रूस के FSCC FMBA के कार्यात्मक और अल्ट्रासाउंड निदान विभाग के कार्यालयों में व्यावहारिक कक्षाओं में अल्ट्रासाउंड तकनीकों के संचालन में व्यावहारिक कौशल प्राप्त करना है। चक्र के विषय कैडेटों को मुख्य नोसोलॉजिकल रूपों के शास्त्रीय अल्ट्रासाउंड सांकेतिकता से परिचित कराते हैं, और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम, लिम्फ नोड्स के रोगों के अध्ययन में अल्ट्रासाउंड की नई संभावनाओं के लिए, नवीनतम तकनीकी तरीके प्रस्तुत किए जाते हैं - अल्ट्रासाउंड एंजियोग्राफी और शक्ति डॉपलर 2000 से पहले विश्वविद्यालय से स्नातक होने वाले चिकित्सा विशिष्टताओं के डॉक्टरों के लिए प्राथमिक प्रशिक्षण (पीटी) "अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स" के चक्र की अवधि 4 महीने है (प्रशिक्षण घंटों की कुल संख्या 576) है। अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के डॉक्टरों के लिए सामान्य सुधार (ओसी) "अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स" के चक्र की अवधि 4 सप्ताह है (प्रशिक्षण घंटों की कुल संख्या 144 है)। पाठ्यक्रमों में व्याख्यान और व्यावहारिक कक्षाएं प्रोफेसरों, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टरों मरीना अल्बर्टोव्ना चेकालोवा, एकातेरिना मिखाइलोवना नोसेंको, चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवारों ओल्गा व्लादिमीरोवना पुष्कोवा, नताल्या सर्गेवना नोसेंको, तात्याना व्लादिमीरोवना डेडी द्वारा संचालित की जाती हैं। चक्र के अंत में, नियंत्रण परीक्षण की पेशकश की जाती है और एक साक्षात्कार के रूप में एक परीक्षा आयोजित की जाती है, जिसके परिणामों के आधार पर पीपी अल्ट्रासाउंड चक्र के कैडेटों को एक डिप्लोमा और एक अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स विशेषज्ञ, कैडेटों का प्रमाण पत्र प्राप्त होता है। ओयू अल्ट्रासाउंड को चक्र के पूरा होने का प्रमाण पत्र और अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स विशेषज्ञ का प्रमाण पत्र प्राप्त होता है।

विशेषता "रेडियोलॉजी" (प्रमाणन चक्र) में सामान्य सुधार।

रूस के संघीय चिकित्सा और जैविक एजेंसी के संघीय राज्य बजटीय संस्थान संघीय वैज्ञानिक और व्यावहारिक केंद्र के स्नातकोत्तर शिक्षा अकादमी के रेडियोलॉजी और अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स विभाग में, रेडियोलॉजिस्ट को प्राथमिक के साथ रेडियोलॉजिस्ट के लिए सामान्य सुधार चक्र "रेडियोलॉजी" में प्रशिक्षित किया जाता है। उनकी विशेषता और एक विशेषज्ञ प्रमाण पत्र में शिक्षा। प्रशिक्षण 6 सप्ताह तक रहता है (प्रशिक्षण घंटे की कुल संख्या - 216)। रूस के संघीय चिकित्सा और जैविक एजेंसी के संघीय राज्य बजटीय संस्थान संघीय वैज्ञानिक और व्यावहारिक केंद्र के चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग कमरों के साथ एक्स-रे विभाग के आधार पर कक्षाएं आयोजित की जाती हैं। प्रशिक्षण उन्नत दुनिया और घरेलू आवश्यकताओं के स्तर पर आयोजित किया जाता है। अध्ययन किए गए विषयों की प्रस्तुति और व्यावहारिक कक्षाओं के संचालन में कैडेटों के प्रारंभिक ज्ञान के विभिन्न स्तरों को ध्यान में रखा जाता है। उन्नत प्रशिक्षण चक्र में शास्त्रीय एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स के सामयिक मुद्दे शामिल हैं, साथ ही, विकिरण निदान के आधुनिक तरीकों की संभावनाओं को उजागर करने पर जोर दिया गया है: मल्टीस्लाइस कंप्यूटेड टोमोग्राफी, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, डिजिटल मैमोग्राफी, एक्स-रे ऑस्टियोडेंसिटोमेट्री। कैडेटों को विकिरण निदान के नवीनतम क्षेत्रों से परिचित कराया जाता है: जोड़ों का एमआरआई, हृदय का एमआरआई, बड़े जहाजों का एमएससीटी, हृदय और कोरोनरी धमनियों का एमएससीटी, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोगों के जटिल विकिरण निदान के मुद्दों का अध्ययन किया जाता है। शैक्षिक प्रक्रिया विशेषज्ञ-श्रेणी के उपकरण का उपयोग करती है - बहुक्रियाशील डिजिटल एक्स-रे कॉम्प्लेक्स, सुपरकंडक्टिंग मैग्नेटिक रेजोनेंस टोमोग्राफ, मल्टीस्लाइस कंप्यूटेड टोमोग्राफ, डुअल-एनर्जी ओस्टियोडेंसिटोमीटर और बहुत कुछ। साइकिल पर व्याख्यान और व्यावहारिक कक्षाएं संचालित की जाती हैं: प्रमुख। रेडियोलॉजी और अल्ट्रासाउंड विभाग V.N. Lesnyak, प्रोफेसर, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर A.V. स्मिरनोव, E.B. Guzeeva, चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार E.O. कोंटारोवा, ई। ए। ज़्वेज़्दकिना। एक महत्वपूर्ण दिशा रेडियोलॉजी विभाग के डॉक्टरों के साथ गणना और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग के लिए कमरे के साथ व्यावहारिक कक्षाओं में अध्ययन विधियों के संचालन के कौशल को प्राप्त करना है। प्रशिक्षण पूरा होने पर, कैडेटों को स्थापित फॉर्म का प्रमाण पत्र और विशेषज्ञ का प्रमाण पत्र प्राप्त होता है।

हृदय रोगों का अल्ट्रासाउंड निदान (मानक बुनियादी इकोकार्डियोग्राफी) - विषयगत सुधार (टीसी)

रूस के संघीय चिकित्सा और जैविक एजेंसी के संघीय राज्य बजटीय संस्थान संघीय वैज्ञानिक और व्यावहारिक केंद्र के स्नातकोत्तर शिक्षा अकादमी के रेडियोलॉजी और अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स विभाग में, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के डॉक्टर, कार्यात्मक निदान के डॉक्टर, चिकित्सा विशिष्टताओं के डॉक्टर हैं ट्रान्सथोरासिक इकोकार्डियोग्राफी की तकनीक में प्रशिक्षित। प्रशिक्षण 3 सप्ताह (108 घंटे) तक चलता है और इसमें एक सैद्धांतिक भाग - व्याख्यान शामिल होता है, जो सामान्य परिस्थितियों में और विभिन्न विकृति में हृदय की संरचना और कामकाज के बारे में जानकारी प्रदान करता है। कार्डियोलॉजी और कार्डियक सर्जरी के विकास को ध्यान में रखते हुए, हृदय के काम का आकलन करने के लिए आधुनिक दुनिया और घरेलू आवश्यकताओं पर विशेष ध्यान दिया जाता है। व्यावहारिक भाग में मास्टर कक्षाएं शामिल हैं, जहां कैडेट इकोकार्डियोग्राफी की कार्यप्रणाली से परिचित होते हैं, साथ ही साथ व्यावहारिक अभ्यास भी करते हैं। प्रायोगिक कक्षाएं सभी छात्रों को विभिन्न स्तरों के उपकरणों पर अध्ययन की विशेषताओं का मूल्यांकन करने के लिए एक अनुभवी विशेषज्ञ के मार्गदर्शन में ट्रान्सथोरेसिक इकोकार्डियोग्राफी की तकनीक में महारत हासिल करने का अवसर प्रदान करती हैं। अनुभवी शिक्षकों और व्यापक व्यावहारिक अनुभव वाले उच्च योग्य विशेषज्ञों द्वारा रूस के संघीय राज्य बजटीय संस्थान के संघीय वैज्ञानिक और व्यावहारिक केंद्र के केंद्र के अल्ट्रासाउंड और कार्यात्मक अनुसंधान विधियों के आधार पर कक्षाएं आयोजित की जाती हैं: एसोसिएट प्रोफेसर क्रुतोवा T.V., Safronov S.N. चक्र के अंत में, एक राज्य प्रमाण पत्र जारी किया जाता है।

साइक्लोथेमैटिक सुधार (सीएमई) "अस्पताल में और कार्डियक सर्जरी अभ्यास में ट्रांससोफेजियल इकोकार्डियोग्राफी", "स्ट्रेस इकोकार्डियोग्राफी"।

चक्र छात्रों को हृदय रोगों के अल्ट्रासाउंड निदान के सबसे आधुनिक तरीकों से परिचित कराते हैं, और उन्हें न केवल सैद्धांतिक ज्ञान प्राप्त करने की अनुमति देते हैं, बल्कि इन क्षेत्रों में व्यावहारिक कौशल भी प्राप्त करते हैं। अनुभवी शिक्षकों द्वारा रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी के संघीय चिकित्सा और जैविक एजेंसी के संघीय राज्य बजटीय संस्थान संघीय वैज्ञानिक और व्यावहारिक केंद्र के कार्यात्मक और अल्ट्रासाउंड निदान विभाग के आधार पर कक्षाएं संचालित की जाती हैं: एसोसिएट प्रोफेसर सफ्रोनोव एस.एन., क्रुतोवा टी.वी. चक्र के कार्यक्रमों में सामान्य परिस्थितियों में और विभिन्न हृदय विकृति में हृदय की अल्ट्रासाउंड परीक्षा के मुख्य विषयों पर व्याख्यान शामिल हैं। शिक्षा के रूपों में विभिन्न प्रकार की निदर्शी सामग्री (कंप्यूटर प्रदर्शन, दृश्य शिक्षण सहायक सामग्री, वीडियो, आदि) शामिल हैं। व्याख्यान और सेमिनार क्लिनिक और अनुसंधान के अन्य वाद्य तरीकों के परिणामों की तुलना में हृदय रोगों के अल्ट्रासाउंड निदान के मुद्दों को कवर करते हैं, साथ ही साथ सर्जिकल और एंडोवास्कुलर उपचार के संकेतों पर चर्चा करते हैं, एक्सपोज़र के इन तरीकों का अल्ट्रासाउंड नियंत्रण। अग्रणी विदेशी कंपनियों के एक विशेषज्ञ वर्ग के आधुनिक अल्ट्रासोनिक उपकरणों पर प्रशिक्षण आयोजित किया जाता है। चक्र के अंत में, नियंत्रण परीक्षण की पेशकश की जाती है और एक साक्षात्कार के रूप में एक परीक्षा आयोजित की जाती है। इंटर्नशिप की अवधि "हृदय रोगों का अल्ट्रासाउंड निदान (ट्रान्सथोरेसिक, मानक बुनियादी इकोकार्डियोग्राफी)" 3 सप्ताह (प्रशिक्षण घंटे की कुल संख्या - 108) है। विषयगत सुधार के चक्र की अवधि "अस्पताल में और कार्डियक सर्जरी अभ्यास में ट्रांससोफेजियल इकोकार्डियोग्राफी" 36 घंटे है, चक्र "स्ट्रेस इकोकार्डियोग्राफी" - 18 घंटे। चक्र के अंत में, स्थापित प्रपत्र के दस्तावेज जारी किए जाते हैं।

जहाजों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा (धमनी और शिरापरक प्रणालियों का रंग द्वैध स्कैनिंग) - विषयगत सुधार (टीयू)।

रूस के संघीय चिकित्सा और जैविक एजेंसी के संघीय राज्य बजटीय संस्थान के स्नातकोत्तर शिक्षा अकादमी के रेडियोलॉजी और अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स विभाग में, डॉक्टर ऑफ मेडिकल साइंसेज के लेखक का पाठ्यक्रम, प्रोफेसर एकातेरिना मिखाइलोवना नोसेन्को किया जा रहा है संचालित। प्रशिक्षण संघीय राज्य बजटीय संस्थान के अल्ट्रासाउंड और कार्यात्मक अनुसंधान विधियों के आधार पर रूस के संघीय चिकित्सा और जैविक एजेंसी के संघीय वैज्ञानिक और व्यावहारिक केंद्र के आधार पर 3 सप्ताह (108 घंटे) के लिए आयोजित किया जाता है। चक्र अल्ट्रासाउंड और कार्यात्मक निदान, चिकित्सा विशिष्टताओं के डॉक्टरों के लिए अभिप्रेत है और इसमें व्यावहारिक कौशल के विकास के साथ व्याख्यान, मास्टर कक्षाएं और व्यावहारिक अभ्यास शामिल हैं, उदाहरण सामग्री प्रदान की जाती है। पाठ्यक्रम में सिर के संवहनी विकृति (ट्रांसक्रानियल परीक्षा और आंखों के जहाजों की परीक्षा सहित), अंगों, उदर गुहा, रेट्रोपरिटोनियल स्पेस और छोटे श्रोणि के पूरे स्पेक्ट्रम की जानकारी शामिल है। चिकित्सीय और सर्जिकल पैथोलॉजी के पहलुओं, संवहनी बिस्तर के अध्ययन की विशेषताएं, आधुनिक आवश्यकताओं को ध्यान में रखते हुए, पर प्रकाश डाला गया है। चक्र सभी छात्रों को वास्तविक अभ्यास में प्रयुक्त संवहनी प्रणाली के अध्ययन के लिए कार्यप्रणाली में महारत हासिल करने का अवसर प्रदान करता है। अध्ययन किए गए विषयों की प्रस्तुति और व्यावहारिक कक्षाओं के संचालन में चिकित्सा कैडेटों के प्रारंभिक ज्ञान के विभिन्न स्तरों को ध्यान में रखा जाता है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि प्रोफेसर की मास्टर कक्षाओं में कलर फ्लो मैपिंग के साथ कलर डुप्लेक्स स्कैनिंग तकनीकों के संचालन में व्यावहारिक कौशल हासिल करना और विभाग के उच्चतम श्रेणी के डॉक्टरों के लिए व्यावहारिक अभ्यास करना है। चक्र के अंत में, एक राज्य प्रमाण पत्र जारी किया जाता है।

जोड़ों के रोगों का अल्ट्रासाउंड निदान - NMO चक्र "ऊपरी छोरों के जोड़ों का अल्ट्रासाउंड निदान", "निचले छोरों के जोड़ों का अल्ट्रासाउंड निदान"।

आधुनिक डॉक्टरों के शस्त्रागार में मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम का अध्ययन करने के लिए वाद्य विकिरण विधियों की एक पूरी श्रृंखला है। हड्डियों और जोड़ों की पारंपरिक एक्स-रे परीक्षा के साथ, अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासाउंड), कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) जैसी अत्यधिक जानकारीपूर्ण निदान विधियों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। साथ ही, आधुनिक अल्ट्रासाउंड नरम ऊतकों और जोड़ों दोनों में परिवर्तन के सबसे तेज़ और सबसे किफायती रेडियोडायग्नोसिस के लिए सबसे उपयुक्त तरीका बनता जा रहा है। आधुनिक कंप्यूटर प्रौद्योगिकियों की सभी उपलब्धियों का उपयोग करने वाले नए अल्ट्रासोनिक उपकरणों के लिए धन्यवाद, मांसपेशियों, स्नायुबंधन, tendons और उपास्थि की विभिन्न चोटों और रोगों में मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली का अत्यधिक जानकारीपूर्ण अध्ययन करना संभव हो गया है। डॉपलर तकनीक (रंग और ऊर्जा मानचित्रण) ज्ञात परिवर्तनों के क्षेत्र में संवहनी प्रतिक्रिया का आकलन प्रदान करती है और उपचार परिणामों की अल्ट्रासाउंड निगरानी के लिए उपयोग की जाती है। यह सब मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की अल्ट्रासाउंड परीक्षा में विशेषज्ञों की बढ़ती रुचि की व्याख्या करता है। कैडेटों को मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोगों के नैदानिक आधार, अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं के सिद्धांत और कार्यप्रणाली के बारे में सिखाया जाता है। शिक्षा के रूपों में विभिन्न प्रकार की निदर्शी सामग्री (कंप्यूटर प्रदर्शन, दृश्य शिक्षण सहायक सामग्री, वीडियो, आदि) शामिल हैं।

पाठ्यक्रम के मुख्य व्याख्याता "संयुक्त रोगों का अल्ट्रासाउंड निदान" चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार, एसोसिएट प्रोफेसर ओल्गा व्लादिमीरोवना पुष्कोवा हैं। प्रत्येक चक्र की अवधि 36 अध्ययन घंटे है। चक्र की समाप्ति के बाद, कैडेटों को राज्य मानक के विषयगत सुधार को पारित करने का प्रमाण पत्र जारी किया जाता है।

"रेडियोलॉजी में प्रयोगशाला कार्य" - विशेष प्रशिक्षण, "रेडियोलॉजी में प्रयोगशाला कार्य" - सामान्य सुधार।

रूस के संघीय चिकित्सा और जैविक एजेंसी के संघीय राज्य बजटीय संस्थान के स्नातकोत्तर शिक्षा अकादमी के रेडियोलॉजी और अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स विभाग में, रेडियोलॉजिस्ट, मेडिकल स्कूलों के स्नातक और नर्सों को रेडियोलॉजी में प्रयोगशाला विज्ञान में प्रशिक्षित किया जाता है। , विशेषज्ञता चक्र में - "रेडियोलॉजी में प्रयोगशाला कार्य" 3 महीने (432 घंटे) तक चलता है। रेडियोलॉजिस्ट के लिए सामान्य सुधार (ओसी) "रेडियोलॉजी में प्रयोगशाला कार्य" का चक्र 6 सप्ताह (प्रशिक्षण घंटे की कुल संख्या - 216) की अवधि है।

प्रशिक्षण के दौरान, पुनर्प्रशिक्षण चक्र के कैडेट विकिरण निदान के मुख्य तरीकों की भौतिक नींव, रोगियों और कर्मियों की विकिरण सुरक्षा की समस्याओं से परिचित होते हैं, और एक्स-रे प्रौद्योगिकी के क्षेत्र में आवश्यक ज्ञान प्राप्त करते हैं। शिक्षा के चिकित्सा पेशेवर पहलुओं पर विशेष ध्यान दिया जाता है: सामान्य एक्स-रे शरीर रचना विज्ञान, सीटी और एमआर छवियों में शरीर रचना की मूल बातें, विभिन्न अंगों और प्रणालियों के रोगों के एक्स-रे लाक्षणिकता की अवधारणा। कैडेट्स एक्स-रे परीक्षाओं के दौरान स्टैकिंग में व्यावहारिक कौशल प्राप्त करते हैं, सीखते हैं कि कंट्रास्ट एक्स-रे प्रक्रियाओं का संचालन करते समय कैसे काम करना है, और विशेष अध्ययन। शैक्षिक गतिविधि के अलग-अलग क्षेत्र - मैमोग्राफी, एक्स-रे ऑस्टियोडेंसिटोमेट्री, कंप्यूटेड टोमोग्राफी, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग के कार्यालयों में प्रशिक्षण। चक्र का एक विशेष खंड चिकित्सा नैदानिक छवियों की हार्ड कॉपी प्राप्त कर रहा है (शास्त्रीय फोटोप्रोसेस, आधुनिक चिकित्सा प्रिंटर के साथ काम करना)। विभाग के प्रमुख शिक्षकों द्वारा कक्षाएं संचालित की जाती हैं - प्रमुख। विभाग वी.एन. Lesnyak, एसोसिएट प्रोफेसर ई.ओ. कोंटारोवा, सहायक एम.एन. कोचानोवा, व्यावहारिक कौशल को एफजीबीयू एफएससीसी एफएमबीए के एक्स-रे विभाग के सबसे अनुभवी डॉक्टरों और रेडियोलॉजिस्ट की भागीदारी के साथ और उनकी देखरेख में समझा जाता है। आंतरिक अंतिम परीक्षा के साथ चक्र समाप्त होता है। एक डिप्लोमा और एक विशेषज्ञ का प्रमाण पत्र जारी किया जाता है।

ओयू चक्र के कैडेट, प्रशिक्षण कार्यक्रम द्वारा प्रदान किए गए मुद्दों के साथ, विकिरण निदान में नवीनतम डिजिटल प्रौद्योगिकियों के क्षेत्र में अतिरिक्त ज्ञान प्राप्त करते हैं, चिकित्सा छवियों के भंडारण, प्रसंस्करण और संचारण की मूल बातें। चक्र के अंत के बाद, कैडेटों को एक विशेषज्ञ का प्रमाण पत्र और प्रमाण पत्र प्राप्त होता है।

श्वसन रोगों के विकिरण निदान के विषय पर चक्र: "फेफड़ों की सीटी: दुर्लभ और कठिन नैदानिक रोग", "अज्ञातहेतुक अंतरालीय निमोनिया के निदान में सीटी" (आईएमओ)। "प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोगों में फेफड़ों के घावों के निदान में सीटी" (एनएमओ)।

फैलाना पैरेन्काइमल फेफड़ों के रोगों का निदान रेडियोडायग्नोसिस के सबसे कठिन वर्गों में से एक है। फेफड़ों के रोगों के एमएससीटी निदान के लिए समर्पित चक्र छात्रों को एटियलजि, रोगजनन, महामारी विज्ञान, और कई बीमारियों के नैदानिक तस्वीर के साथ फैलाने वाले अंतरालीय फेफड़ों के घावों के साथ परिचय देते हैं। इनमें इडियोपैथिक इंटरस्टिशियल निमोनिया, आमवाती रोगों में फेफड़े के घाव, हिस्टियोसाइटोसिस, लिम्फैंगियोलेयोमायोमैटोसिस, ब्रोन्कियल एल्वोलर कैंसर, क्रॉनिक इओसिनोफिलिक निमोनिया, एक्सोजेनस एलर्जिक एल्वोलिटिस, एल्वोलर हेमोरेजिक सिंड्रोम, पल्मोनरी एल्वोलर प्रोटीनोसिस, पल्मोनरी एमाइलॉयडोसिस और अन्य शामिल हैं। विभेदक निदान की सूक्ष्मताएं छात्रों की टुकड़ी रेडियोलॉजिस्ट हैं, साथ ही अन्य विशिष्टताओं के डॉक्टर (फुफ्फुसीय चिकित्सक, चिकित्सक, थोरैसिक सर्जन)। चक्र लेखक के पाठ्यक्रम विभाग के प्रमुख Lesnyak V.N. चक्र पर प्रशिक्षण की अवधि: "फेफड़ों का सीटी स्कैन: दुर्लभ और नैदानिक रूप से कठिन रोग" - 72 घंटे; प्रशिक्षण के अंत में, कैडेटों को राज्य मानक के विषयगत सुधार के पूरा होने का प्रमाण पत्र जारी किया जाता है।

बड़े जोड़ों के सीटी और एमआरआई डायग्नोस्टिक्स: चक्र "ऊपरी छोरों के जोड़ों के रोगों का सीटी और एमआरआई निदान" (एनएमओ), "सीटी और एमआरआई निचले छोरों के जोड़ों के रोगों का निदान" (एनएमओ)

कंप्यूटेड एक्स-रे टोमोग्राफी की विधि लंबे समय से और मज़बूती से हड्डी के ऊतकों की स्थिति का आकलन करने के लिए सबसे सटीक तकनीक के रूप में खुद को स्थापित कर चुकी है। हाल के वर्षों में, मांसपेशियों, tendons, स्नायुबंधन, श्लेष झिल्ली की स्थिति और हड्डी संरचनाओं की विस्तृत इमेजिंग की संभावना के कारण, बड़े और छोटे जोड़ों की संरचनाओं के अध्ययन में चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग सामने आया है। प्राप्त सीटी और एमआरआई डेटा नैदानिक निष्कर्ष पर आधारित है, जो चिकित्सकों को शल्य चिकित्सा उपचार की योजना सहित रोगी प्रबंधन की रणनीति निर्धारित करने की अनुमति देता है। चक्र के विषयों में बड़े जोड़ों की दर्दनाक चोटों के सामयिक मुद्दे, अपक्षयी, सूजन संबंधी बीमारियों, ट्यूमर के घावों, तनाव प्रतिक्रियाओं का निदान शामिल हैं। व्यावहारिक कक्षाएं 3 एमआरआई कमरों में आयोजित की जाती हैं, जो चुंबकीय क्षेत्र की ताकत के साथ उच्च-क्षेत्र एमआरआई स्कैनर से सुसज्जित हैं। 1.5 टी और 3 टी। सामग्री व्याख्यान के रूप में प्रस्तुत की जाती है, वर्कस्टेशन पर नैदानिक मामलों का विश्लेषण, एक शिक्षक के मार्गदर्शन में एमआरआई कमरों में कैडेटों का प्रत्यक्ष कार्य। छात्रों की टुकड़ी रेडियोलॉजिस्ट है, साथ ही अन्य विशिष्टताओं के डॉक्टर (आघातविज्ञानी, आर्थोपेडिस्ट, रुमेटोलॉजिस्ट) प्रत्येक प्रशिक्षण चक्र में 36 घंटे की अवधि होती है, छात्रों को राज्य मानक के विषयगत सुधार के प्रमाण पत्र जारी किए जाते हैं।

बड़े या छोटे जंगम जोड़ों को नुकसान के मामले में, जटिल निदान की आवश्यकता होती है। निचले छोरों या ऊपरी छोरों के जोड़ों का अल्ट्रासाउंड सबसे लोकप्रिय परीक्षा पद्धति है। इस तकनीक को इसलिए कहा जाता है क्योंकि हेरफेर अल्ट्रासोनिक तरंगों का उपयोग करता है जो क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर कार्य करते हैं। डॉक्टर का मॉनिटर दिखाता है कि मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम और आस-पास के ऊतकों की संरचनाएं कितनी बुरी तरह क्षतिग्रस्त हैं। अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक तकनीक इस तथ्य के कारण लोकप्रिय है कि इसे करना सुविधाजनक है, इससे रोगी को असुविधा और दर्द नहीं होता है, और प्रतिकूल प्रतिक्रिया नहीं होती है।

एक वाद्य अध्ययन की आवश्यकता कब होती है?

हड्डियों और जोड़ों का अल्ट्रासाउंड लगभग किसी भी संयुक्त रोग के लिए किया जाता है, क्योंकि यह डॉक्टर को पूरी तरह से यह आकलन करने की अनुमति देता है कि नैदानिक तस्वीर कितनी उन्नत है। ऐसी रोग स्थितियों के लिए अल्ट्रासाउंड परीक्षा आवश्यक है:

कण्डरा टूटना या जोड़ों के पास स्थानीयकृत स्नायुबंधन और मांसपेशियों की अखंडता को नुकसान;
बर्साइटिस;
आर्टिकुलर कार्टिलेज में डिस्ट्रोफिक असामान्यताओं का एक जटिल;
श्लेष बैग में सिस्टिक गठन;
उपास्थि ऊतक में अपक्षयी प्रक्रियाएं;
मेनिस्कस की चोट;
हड्डी फ्रैक्चर;
अव्यवस्था और उदात्तता;
संयोजी और कोमल ऊतकों की प्रणालीगत भड़काऊ प्रतिक्रिया;
गठिया या आर्थ्रोसिस;
रीढ़ और फलाव में हर्निया;
काठ की चोट;
पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, कॉक्सार्थ्रोसिस।

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स का उपयोग चल जोड़ों के क्षेत्र में दर्द के हमलों, आंदोलन के दौरान क्रंचिंग, सीमित मोटर फ़ंक्शन और सूजन के प्रकटन के लिए किया जाता है।

अध्ययन नरम ऊतकों की संरचना में बदलाव स्थापित करेगा।

और कभी-कभी सर्जिकल हस्तक्षेप करने के लिए जोड़ों के अल्ट्रासाउंड की भी आवश्यकता होती है, जो हेरफेर की प्रक्रिया पर बेहतर नियंत्रण की अनुमति देता है। सबसे अधिक बार, प्रक्रिया निम्नलिखित क्षेत्रों में की जाती है:

कर्णपटी एवं अधोहनु जोड़;
कंधे चल जोड़ों;
कार्पल;
घुटना;
पैर के जोड़;
नितंब;
स्पाइनल कॉलम;
कलाई।

क्या मुझे जोड़ के अल्ट्रासाउंड की तैयारी करने की आवश्यकता है?

हाथ, पैर या शरीर के अन्य हिस्सों के जोड़ों के अल्ट्रासाउंड के लिए रोगी को विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। और अल्ट्रासाउंड परीक्षा प्रक्रिया से पहले आहार का विशेष रूप से पालन करने की भी आवश्यकता नहीं है। स्वागत समारोह में, ढीले और आरामदायक कपड़े पहनें जो क्षतिग्रस्त जंगम जोड़ को चुटकी में न लें। रोगी को अपने साथ एक तौलिया या मोटा रुमाल ले जाने की आवश्यकता होती है, जिसके माध्यम से रोगग्रस्त क्षेत्र पर लगाए गए जेल के अवशेष हटा दिए जाते हैं। और साथ ही रोगी को जबड़े और अन्य चल जोड़ों के अल्ट्रासाउंड के लिए मेडिकल रेफरल होना चाहिए। प्रक्रिया के दौरान गतिशीलता में स्थिति का आकलन करने के लिए डॉक्टर के लिए, एक मेडिकल कार्ड लेने की सिफारिश की जाती है, जिसमें संयुक्त रोग के पाठ्यक्रम के बारे में जानकारी होती है।

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक तकनीक की विशेषताएं

प्रक्रिया शिशुओं के लिए सुरक्षित है।

हाथ, उंगली और शरीर के अन्य हिस्सों का अल्ट्रासाउंड दिन के किसी भी दिन और समय पर किया जा सकता है। क्षतिग्रस्त जोड़ में इंजेक्शन लगाने के बाद ही हेरफेर नहीं किया जाता है, इस मामले में एक निश्चित अवधि के लिए इंतजार करना बेहतर होता है। अल्ट्रासाउंड परीक्षा शरीर को नुकसान नहीं पहुंचाती है, इसलिए इसका उपयोग बच्चों और वयस्कों में बीमारियों के निदान में किया जाता है। प्रक्रिया के दौरान, रोगी सोफे पर स्थित होता है, जबकि शरीर के क्षेत्र की जांच की जा रही है। जोड़ों का अल्ट्रासाउंड निम्नलिखित क्रम में किया जाता है:

रोगी एक क्षैतिज स्थिति लेता है, परीक्षा क्षेत्र के नीचे एक तौलिया या रुमाल बिछाता है।
विशेष सेंसर का उपयोग करते हुए, डॉक्टर घायल जंगम जोड़ को आगे और बगल से देखता है।
यदि संभव हो, तो पीछे से साइट की जांच की जाती है। उदाहरण के लिए, घुटने के अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के दौरान, रोगी अपने पेट के बल लेट जाता है, और डॉक्टर एक सेंसर के साथ घुटने के नीचे के क्षेत्र की जांच करता है।
विशेषज्ञ क्षतिग्रस्त क्षेत्र की स्थिति और रोग प्रक्रिया के पाठ्यक्रम की विशेषताओं का मूल्यांकन करता है।
समानांतर में, एक स्वस्थ युग्मित जोड़ की स्थिति की तुलना की जाती है।
एक फॉर्म जारी किया जाता है जो अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के परिणाम दिखाता है।

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, अध्ययन कई बार किया जाता है।

यदि अल्ट्रासाउंड के दौरान परीक्षा की डॉपलर पद्धति का उपयोग किया जाता है, तो क्षतिग्रस्त जोड़ के पास स्थानीयकृत कोरॉइड प्लेक्सस की स्थिति का आकलन करना भी संभव है। ऑर्थोपेडिस्ट या ट्रॉमेटोलॉजिस्ट अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के दौरान प्राप्त परिणामों को समझने में रोगी की मदद करता है। जरूरत पड़ी तो दोबारा जांच कराई जाएगी। गतिशीलता में विकृति विज्ञान का अध्ययन करने में सक्षम होने के लिए अक्सर एक संयुक्त रोग के पुराने पाठ्यक्रम में यह आवश्यक होता है।

घुटने के जोड़ का अल्ट्रासाउंड एक प्रकार की अल्ट्रासाउंड परीक्षा है जो आपको घुटने के जोड़ की कल्पना करने की अनुमति देती है। यह अध्ययन रुमेटीइड गठिया, दर्दनाक चोटों और अपक्षयी विकृति जैसे रोगों के बीच विभेदक निदान करने में मदद करता है।

अक्सर, प्रारंभिक अवस्था में अल्ट्रासाउंड पर रोग प्रक्रिया का पता लगाया जा सकता है, जिसके कारण कई मामलों में उपचार सफल होता है। यह अध्ययन सुरक्षित है, इसे एक बच्चा भी कर सकता है।

अध्ययन कहाँ करना है - यह अध्ययन अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक कमरों में सभी अल्ट्रासाउंड डॉक्टरों और यहां तक कि आर्थोपेडिक ट्रूमेटोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है।

प्रक्रिया की तैयारी कैसे करें

प्रक्रिया (भूख, पीने का पानी, आदि) के लिए कोई प्रारंभिक तैयारी की आवश्यकता नहीं है। लेकिन आपको इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन के बाद चार से पांच दिनों के भीतर अध्ययन नहीं करना चाहिए।

अनुसंधान क्रियाविधि

घुटने के जोड़ के पूर्वकाल और पार्श्व वर्गों की स्कैनिंग रोगी को उसकी पीठ के बल लेटकर, घुटनों को फैलाकर किया जाता है। इंट्रा-आर्टिकुलर कार्टिलेज (मेनिससी) के बेहतर दृश्य के लिए, रोगी को घुटने के जोड़ों पर पैरों को मोड़ने के लिए कहा जाता है।

जोड़ के पीछे के हिस्सों की जांच करने के लिए, रोगी को उसके पेट पर कर दिया जाता है। परीक्षा के बाद, रोगी को निष्कर्ष के साथ एक अध्ययन प्रोटोकॉल प्राप्त होता है।

सोनोग्राफी कई अनुमानों में की जाती है, उनमें से कुछ इस प्रकार हैं:

1. सामने अनुदैर्ध्य प्रक्षेपण

सेंसर को जांघ की धुरी के समानांतर पटेला के ऊपर रखा गया है। इस स्थिति में, फीमर के साथ हाइपरेचोइक पटेला की जांच की जाती है, जिसे एक रैखिक हाइपरेचोइक संरचना के रूप में भी देखा जाता है।

उनके बीच, क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस के कण्डरा के नीचे स्थित एक त्रिकोण के रूप में एक सुप्रापेटेलर बैग दिखाई देता है। जब संवेदक पटेला के नीचे विस्थापित हो जाता है, तो पेटेलर लिगामेंट, टिबिया, इन्फ्रापैटेलर बर्सा और वसा शरीर की कल्पना की जाती है।

2. पूर्वकाल अनुप्रस्थ दृश्य

सेंसर को पटेला के ऊपरी किनारे के ऊपर रखा गया है। इसी समय, फीमर और हाइलिन उपास्थि की कल्पना की जाती है (एक हाइपोचोइक वर्दी बैंड), सुप्रापेटेलर बर्सा व्यास में दिखाई देता है। एक स्वस्थ व्यक्ति में श्लेष झिल्ली की कल्पना नहीं की जाती है। जब ट्रांसड्यूसर को नीचे ले जाया जाता है, तो पूर्वकाल टिबियल शंकुधारी दिखाई देते हैं।

यह भी पढ़ें:

स्तन ग्रंथियों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा के लिए 7 संकेत

3. रियर अनुप्रस्थ दृश्य

पेट के बल लेटकर जांच होती है। इस प्रकार, फीमर, हाइलिन कार्टिलेज और पॉप्लिटियल फोसा तक के पश्च शंकु की कल्पना की जाती है।

4. पश्च पार्श्व दृश्य

फीमर और टिबिया के कंडेल्स, इंटरकॉन्डाइलर जॉइंट स्पेस और लेटरल मेनिस्कस के पीछे के हॉर्न की जांच की जाती है।

5. पश्च अनुदैर्ध्य औसत दर्जे का दृश्य

फीमर और टिबिया, संयुक्त स्थान, उपास्थि, औसत दर्जे का मेनिस्कस के पीछे के सींग और सेमीमेम्ब्रानोसस कण्डरा के साथ पॉप्लिटेल फोसा का औसत दर्जे का भाग जांचा जाता है।

सामान्य और रोग स्थितियों में डॉक्टर का दौरा क्या होता है?

आदर्श

आम तौर पर, घुटने के जोड़ों के अल्ट्रासाउंड के साथ, सभी संरचनाओं की जांच की जाती है। इस मामले में, आर्टिकुलर सतहें चिकनी, स्पष्ट होनी चाहिए, विकृतियों के बिना, संयुक्त गुहा में कोई बहाव नहीं होना चाहिए, श्लेष झिल्ली दिखाई नहीं दे रही है, और आर्टिकुलर बैग और मरोड़ कई के साथ एक मुड़ी हुई संरचना के हाइपोचोइक संरचनाओं की तरह दिखेंगे। शाखाएँ। Hyaline उपास्थि संरचना में सजातीय होना चाहिए।

विकृति विज्ञान

अक्सर रोगियों में रुचि होती है कि पैरों के जोड़ों का अल्ट्रासाउंड क्या दिखाता है। आखिरकार, यह पेट नहीं है, जिसके लिए हम पहले से ही स्कैन करने के आदी हैं। तो, इस प्रकार का शोध 99.9% सटीकता के साथ रोग को निर्धारित करने में मदद करता है। ये फटे हुए स्नायुबंधन, और गठिया, और जटिल इंट्रा-आर्टिकुलर फ्रैक्चर और अन्य विकृति हैं।

घुटने के जोड़ में सभी रोग परिवर्तनों को समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

1. संयुक्त के कण्डरा-लिगामेंट तंत्र को दर्दनाक क्षति (पेटेलर लिगामेंट का टूटना या क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस का कण्डरा, बाहरी पार्श्व स्नायुबंधन का सूक्ष्म आघात, आदि)।

लिगामेंटस तंत्र में चोट लगने के दौरान चोट लगती है, संयुक्त पर अपर्याप्त भार और अजीब अचानक आंदोलनों। इस मामले में, क्षतिग्रस्त स्नायुबंधन के सिरों के बीच हाइपोचोइक क्षेत्रों की उपस्थिति के साथ, पूर्ण टूटना कण्डरा की अखंडता के पूर्ण उल्लंघन की तरह दिखता है। हेमटॉमस देखा जा सकता है।

आंशिक रूप से टूटने के साथ, कण्डरा की आकृति को संरक्षित किया जाता है, लेकिन चोट के स्थल पर एक हाइपोचोइक क्षेत्र स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। जब पटेला टूट जाता है, तो हड्डी के टुकड़ों के बीच एक हाइपोचोइक गैप की कल्पना की जाती है। पॉलीट्रामा के साथ, टखने के जोड़ की एक परीक्षा का संकेत दिया जाता है।

यह भी पढ़ें:

हम डुप्लेक्स स्कैनिंग का उपयोग करके पैर की नसों की स्थिति का निर्धारण करते हैं

2. मेनिस्कस की पैथोलॉजी, सर्जरी के बाद की स्थिति। मेनिस्कस को नुकसान के मुख्य लक्षण क्षतिग्रस्त मेनिस्कस की समोच्च रेखा का उल्लंघन हैं, हाइपोचोइक क्षेत्रों और बैंडों का निर्माण, संयुक्त गुहा में बहाव, एडिमा के लक्षण और पार्श्व स्नायुबंधन का विस्थापन। मेनिस्कस में अपक्षयी परिवर्तन संरचना की विविधता की तरह दिखते हैं।

3. अपक्षयी प्रक्रिया, उदाहरण के लिए, पेलेग्रिनी-स्टाइड कैल्सीफिकेशन, जिसमें घुटने के जोड़ के लिगामेंटस तंत्र में हाइपरेचोइक संरचनाओं के रूप में कई ऑसिफिकेशन निर्धारित किए जाते हैं। विकृत आर्थ्रोसिस के साथ, संयुक्त स्थान के संकुचन का पता लगाया जाता है, हाइलिन उपास्थि को असमान रूप से पतला किया जाता है, आर्टिकुलर सतहों की आकृति ऑस्टियोफाइट्स के साथ असमान होती है।

4. डिसप्लास्टिक प्रक्रिया।

5. सिस्ट को तरल पदार्थ से भरे सीमांकित गुहाओं के रूप में देखा जाता है।

6. श्लेष झिल्ली की सूजन, इसकी हाइपरप्लासिया, ओस्टियोचोन्ड्रोमैटोसिस, स्विलोनोडुलर सिनोव्हाइटिस, सिनोवियल सार्कोमा और आमवाती सिनोव्हाइटिस। संयुक्त गुहा में एक बहाव भड़काऊ प्रक्रिया की गवाही देता है।

7. टेंडिनाइटिस, जिसमें टेंडन का इको डेंसिटी कम हो जाता है।

अध्ययन की विशेषताएं, मूल्य

अध्ययन की मुख्य विशेषता इसकी सटीकता और विश्वसनीयता है, लेकिन अध्ययन करने वाले डॉक्टर को घुटने के जोड़ की शारीरिक रचना का अच्छा ज्ञान होना चाहिए। अक्सर, संबंधित चोटों के साथ, टखने के जोड़ का अल्ट्रासाउंड भी किया जाता है।

स्कैनिंग विशेष उपकरणों से लैस शहर के क्लिनिक में और किसी विशेष निदान केंद्र में की जा सकती है। एक बच्चे के लिए, यह अध्ययन बच्चों के आर्थोपेडिक डिस्पेंसरी में किया जा सकता है। प्रक्रिया की लागत 600 से 2000 रूबल तक भिन्न होती है।

छात्र के लिए पोर्टल। आत्म प्रशिक्षण