Deskripsi gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktivitas. Gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktivitas pada anak

Inti dari hiperaktif.

Hiperaktif (sinonim - hiperdinamik) - tipe karakter ditandai dengan suasana hati yang meningkat, tingkat aktivitas yang tinggi dengan kecenderungan untuk berpencar, tidak menyelesaikan pekerjaan (Chistyakova M.I., 1990).

Anak-anak seperti itu disebut hiperaktif, hiperkinetik, menderita disfungsi otak minimal.

Baru-baru ini, karena prevalensi luas dari attention deficit hyperactivity disorder (ADHD), itu adalah objek penelitian oleh spesialis di bidang kedokteran, psikologi dan pedagogi. Gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktif disertai dengan keterlambatan pematangan fungsi mental yang lebih tinggi dan, sebagai akibatnya, kesulitan belajar tertentu. Anak-anak dengan ADHD mengalami kesulitan merencanakan dan mengatur kegiatan yang kompleks. Sebagian besar dari mereka memiliki:

Stabilitas psiko-emosional yang lemah jika terjadi kegagalan;

harga diri rendah, keras kepala, tipu daya, lekas marah, agresivitas, keraguan diri;

Anak-anak hiperaktif dengan perilaku mereka sejak kecil, seolah-olah menantang dunia di sekitar mereka. Mereka tidak seperti anak-anak lain, perilaku mereka sangat tajam di luar kebiasaan anak-anak seusia mereka. Seringkali mereka merasa ditolak, dipisahkan dari tim. Pemeriksaan psikologis mengungkapkan pada sebagian besar dari mereka peningkatan kecemasan, kecemasan, serta ketegangan internal, kecemasan dan perasaan takut. Anak-anak seperti itu, pada tingkat yang lebih besar daripada yang lain, cenderung mengalami suasana hati yang depresif, mudah marah karena kegagalan.

Secara lahiriah mandiri, merekalah yang, berbeda dengan anak-anak yang "pendiam", yang stabil secara mental, terutama membutuhkan perhatian. Namun, kurangnya keterampilan komunikasi, kebiasaan menerima bantuan apa pun dengan tantangan mengarah pada fakta bahwa mereka menolaknya dengan perilaku mereka. (Kosheleva A.D. Alekseeva L.S., 1997).

Seorang anak hiperaktif dapat segera dibedakan dari sekelompok anak-anak lain dengan postur yang khas, perilaku "ayam aduan", siap untuk berkelahi.

Timbulnya gejala hiperaktif dikaitkan dengan awal kunjungan anak ke taman kanak-kanak (3 tahun), dan kemunduran pertama - ke awal sekolah. Pola ini dijelaskan oleh ketidakmampuan sistem saraf pusat anak untuk mengatasi tuntutan-tuntutan baru yang diberikan kepadanya di bawah kondisi tekanan mental dan fisik yang meningkat. Tingkat keparahan maksimum manifestasi hiperaktif bertepatan dengan periode kritis pembentukan sistem saraf pusat pada anak-anak. Tiga tahun - awal dari perkembangan aktif perhatian, ingatan, dan ucapan. Peningkatan beban yang dipaksakan pada usia ini dapat menyebabkan tidak hanya gangguan perilaku dalam bentuk keras kepala dan ketidaktaatan, tetapi juga keterlambatan dalam perkembangan neuropsikis. Usia 6-7 tahun adalah periode kritis tidak hanya untuk pembentukan pidato tertulis, tetapi juga untuk perhatian sukarela, memori, perilaku yang bertujuan dan fungsi lain dari aktivitas saraf yang lebih tinggi.

Tanda-tanda utama hiperaktif dan manifestasinya.

Semua penulis membedakan manifestasi utama (ADHD): kelemahan penghambatan, disinhibisi motorik, kegelisahan, peningkatan rangsangan. Gejala wajib: ketidakstabilan perhatian, keteralihan perhatian, peningkatan kelelahan, pelanggaran aktivitas yang bertujuan dengan berbagai tingkat keparahan. Ciri pemikiran anak hiperaktif adalah bagi mereka untuk waktu yang lama, hingga 6-8 tahun, pemikiran efektif visual tetap menjadi pemimpin, yaitu, untuk memahami sesuatu, mereka perlu menyentuh, bergerak. Tidak melihat tujuan, anak-anak tidak dapat mengingat urutan tindakan tertentu, karena tidak ditentukan secara internal untuk mereka, maka kekacauan, gangguan pada kegiatan lain, ketidakmampuan untuk bekerja sesuai dengan model. Visual-figuratif, dan terlebih lagi pemikiran verbal-logis pada anak-anak seperti itu belum berkembang. Aktivitas anak hiperaktif tidak fokus, tidak termotivasi dan tidak tergantung pada situasi - mereka selalu bergerak.

Gejala utama, hiperaktif, adalah tanda "gangguan perhatian" anak tidak dapat berkonsentrasi untuk waktu yang lebih lama atau lebih pendek pada aktivitas apa pun, perhatiannya melompat dari satu subjek ke subjek lainnya. Anak-anak seperti itu, tanpa mencapai hasil, sering berhenti dari pelajaran.

Ketika orang mengatakan "defisit perhatian" yang mereka maksudkan adalah ketidakmampuan untuk berkonsentrasi untuk waktu yang singkat.

Anak tidak hanya tidak mampu menyelesaikan tugas yang diberikan kepadanya, tetapi juga ceroboh dalam pelaksanaannya. Perilaku ini biasanya kurang terlihat dalam situasi satu lawan satu atau di lingkungan normal.

Hiperaktif pada anak-anak ditandai dengan fakta bahwa mereka sangat mobile, sepanjang waktu berlari, berputar, mencoba pergi ke suatu tempat. Hiperaktif dimanifestasikan tidak hanya oleh aktivitas motorik yang berlebihan (yang dapat terjadi bahkan selama tidur), tetapi bahkan oleh kecemasan, gerakan asing selama tugas yang membutuhkan ketekunan. Aktivitas anak hiperaktif tidak fokus, tidak termotivasi dan tidak tergantung pada situasi - mereka selalu bergerak, meskipun pada akhir hari, karena kelelahan umum, "hiperaktivitas" diekspresikan dalam amukan, serangan iritasi tanpa sebab, air mata (24).

Jadi, di taman kanak-kanak dan sekolah, mereka dapat mengganggu guru, mengalihkan perhatian teman sebaya dan memprovokasi perilaku mereka yang benar selama kelas. Penting untuk mempertimbangkan fakta bahwa, menemukan dirinya di lingkungan baru, ketika bertemu orang asing, anak biasanya tidak menunjukkan hiperaktif khasnya, yang menghilang untuk sementara waktu, "melambat" dengan latar belakang kegembiraan. Keadaan ini dapat membuat sulit untuk mengidentifikasi hiperaktif selama konsultasi dengan spesialis pada pertemuan pertama dengan anak dan orang tua.

Hiperaktif sering dikaitkan dengan keterampilan motorik halus yang kurang berkembang dan keterampilan perawatan diri. Anak-anak prasekolah dan siswa yang lebih muda sering mengalami kesulitan mengancingkan kancing dan mengikat tali sepatu, serta membuat, membuat model, dan menggambar. (Zavadenko. N.N., 2000. Wander. R., 1997. Shader. O., 1998).

Mungkin juga dicatat pelanggaran koordinasi tata ruang, dimanifestasikan dalam kecanggungan, kecanggungan. Mereka tampaknya tidak "pas" ke luar angkasa, menabrak sudut, sering pergi ke celah, tidak memperhatikan rintangan.

Pelanggaran sangat penting untuk memahami sifat perilaku hiperaktif dan untuk memperbaiki manifestasinya. lingkungan emosional. Pertama-tama, ini adalah rangsangan dan impulsif yang berlebihan. Anak menunjukkan peningkatan aktivitas emosional, yang diekspresikan dalam banyak bicara. Anak-anak dengan hiperaktif ditandai dengan perubahan suasana hati yang sering. Mereka dengan mudah berpindah dari air mata ke tawa, dengan cepat melupakan kegagalan mereka.

Inkonsistensi dan ketidakpastian dalam perilaku membuat anak hiperaktif menjadi anggota tim anak yang tidak diinginkan. Sebagai aturan, mereka memiliki hubungan yang rusak, baik dengan teman sebaya maupun dengan orang dewasa.

Selain gangguan perhatian, peningkatan aktivitas motorik dan impulsif, anak hiperaktif ditandai dengan: banyak bicara, lekas marah, perilaku kekanak-kanakan, perubahan yang berlebihan.(Kosheleva A.D. Alekseeva L.S., 1997).

Manifestasi hiperaktif sangat beragam, penulis yang berbeda mencatat hingga 100 fitur. Kami memberikan frekuensi terjadinya tanda-tanda utama sindrom. Di tempat pertama adalah gangguan perhatian - frekuensi manifestasi adalah dari 96 hingga 100%, kemudian peningkatan aktivitas motorik - dari 80 menjadi 84%, impulsif - 63 - 84%. Dalam 80 - 90% kasus, sulit bagi seorang anak untuk duduk diam, dia tidak menyelesaikan pekerjaan yang telah dia mulai, menyela dan mengintervensi percakapan orang dewasa. Dalam 73% kasus, ditandai dengan perubahan aktivitas yang sering, masalah dengan pembelajaran dicatat pada 80% kasus; ada kesulitan dalam perkembangan sosial - dalam 64% kasus, ada banyak bicara - dalam 47% kasus; gangguan tidur dicatat - dalam 21% kasus.

Menurut tingkat keparahan gejala, hiperaktif diklasifikasikan menjadi tiga kelompok: ringan, sedang dan berat. Dengan bentuk yang ringan, gejala yang diekspresikan minimal, tidak ada pelanggaran di sekolah dan kehidupan sosial. Dalam bentuk penyakit yang parah, sebagian besar gejala terungkap, ada kesulitan belajar yang serius, masalah dalam kehidupan sosial. Derajat rata-rata merupakan simtomatologi antara bentuk ringan dan berat. Dengan demikian, hiperaktif adalah patologi perkembangan mental kepribadian anak, yang membutuhkan diagnosis tepat waktu dan koreksi kompleks psikologis, medis, dan pedagogis. Namun kondisi ini memiliki kemungkinan rehabilitasi yang lebih optimis jika dilakukan pada usia 5-10 tahun.

Penyebab dan faktor sebelum hiperaktif.

Penyebab dan mekanisme perkembangan hiperaktif sangat kompleks dan masih kurang dipahami, meskipun banyak penelitian. Untuk menjelaskan kemungkinan mekanisme perkembangannya, konsep neuromorfologis, genetik, neurofisiologis, sosio-psikologis dan lainnya telah diusulkan.

Pada setiap periode usia, ada alasan untuk penyimpangan karakteristik dalam perkembangan anak dan gangguan perilaku tertentu. Awal dan perkembangan banyak penyimpangan pada usia yang lebih tua dipersiapkan pada masa-masa awal perkembangan. Mengingat hal ini, perlu untuk mempertimbangkan fitur-fitur ini.

Tahun pertama kehidupan seorang anak- ini adalah periode usia keinginan terkuat dan tak terbendung untuk pengembangan dan pada saat yang sama ini adalah periode ketidakberdayaan terbesar. Sepanjang hidupnya, anak dan perkembangannya secara keseluruhan bergantung pada pengasuhan orang dewasa.

Prematuritas adalah bahaya bagi perkembangannya dan membawa risiko serius untuk penyimpangan di masa depan. Sumber kerentanan ringan perkembangan mental pada masa bayi adalah sering terganggunya keseimbangan emosi pada anak dan terciptanya ketidakseimbangan emosi. Alasan untuk ini adalah tidak adanya atau tidak cukupnya pengaruh emosional positif dari pihak orang dewasa yang merawatnya.

anak usia dini Ini adalah usia dari 1 hingga 3 tahun. Pada usia ini, sikap anak terhadap dunia, minat pada segala sesuatu yang mengelilinginya, apa yang dilihat dan didengarnya, pertama-tama ditentukan oleh perasaan yang mereka hasilkan dalam dirinya. Pada usia ini, anak mengalami kebutuhan yang dalam dan nyata akan cinta yang membara dari orang-orang dekat, dan ini membantunya dengan mudah dan cepat menjadi terikat dengan mereka dan segala sesuatu yang berhubungan dengan mereka. Sebaliknya, asimilasi bahkan manifestasi paling umum dari seseorang - berjalan dan berbicara, sangat melambat jika anak kehilangan kehadiran dan sikap hangat orang-orang yang mencintainya.

Sangat sering, dengan adanya beberapa gangguan perilaku pada anak yang lebih besar, permulaan ditemukan pada dampak emosional yang tidak memadai dan ketidakpuasan pada usia dini.

Alasan lain mungkin karena pengalihan perhatian orang tua kepada anak kedua.

Fitur lain dari usia, yang dapat dengan mudah dikaitkan dengan penyimpangan dalam perilaku anak, adalah karakteristik negativisme pada periode ini - penentangan terhadap kehendak orang dewasa. Seorang anak, yang pada masa bayi berada dalam subordinasi dan ketergantungan penuh pada orang dewasa, sudah dapat berjalan secara mandiri di tahun kedua dan ketiga kehidupan. Dia tidak lagi membutuhkan bantuan orang lain. Sangat wajar jika dia menguji kekuatannya dan ingin membuktikan dirinya sebagai makhluk yang mandiri dan melakukan semuanya sendiri.

Dia ingin berjalan, bertindak, mengubah segalanya, tetapi orang dewasa tidak mengizinkannya melakukan ini. Konflik tercipta yang tidak selalu terlihat, terkadang sangat tajam, dapat mengganggu jalannya perkembangan anak yang benar.

Psikolog dan guru Tambiev A.E. dan Medvedev S.D. mendefinisikan periode ini sebagai awal dari krisis dalam perkembangan, ketika anak bergerak menuju kemandirian. Setiap keinginan orang dewasa untuk menundukkan atau bahkan "mematahkan" kekeraskepalaan anak, serta mengabaikan manifestasi ini, dapat menyebabkan anak menjadi tidak terkendali, atau keinginannya hancur dan tertindas.(35).

usia prasekolah mencakup jangka waktu 3 sampai 6 tahun. Usia ini ditandai sebagai periode permainan. Bermain untuk anak prasekolah adalah sumber kegembiraan dan kesenangan yang tidak ada habisnya.

Dengan kemampuan mengamati permainan anak, dimungkinkan untuk menetapkan beberapa kekurangan perkembangan, beberapa gangguan perilaku.

Semua sudut pandang tentang penyebab dan perjalanan hiperaktif dapat digabungkan menjadi tiga kelompok besar: biologis, genetik, dan sosio-psikologis.

Pendukung kelompok alasan pertama - biologis- percaya bahwa ada hubungan yang dapat diandalkan antara penyakit dan lesi otak organik yang terjadi selama kehamilan dan persalinan, serta pada tahun-tahun pertama kehidupan.

Faktor biologis penyakit menurut waktu paparannya dibagi menjadi patologi (pra-)perinatal dan pascanatal dini.

Faktor patologi perinatal dapat mencakup toksikosis selama kehamilan, eksaserbasi penyakit kronis pada ibu, penyakit menular selama kehamilan, konsumsi alkohol dalam dosis besar dan merokok ibu selama kehamilan, cedera di perut, ketidakcocokan imunologis oleh faktor Rh, upaya untuk mengakhiri kehamilan atau terancam keguguran. Anak yang belum lahir juga dipengaruhi oleh faktor psikososial: stres dan trauma yang dialami ibu, serta keengganan untuk memiliki anak.

Penyakit apa pun pada masa bayi, disertai demam tinggi dan penggunaan obat-obatan keras, dapat berdampak buruk pada pematangan otak, yang berlangsung hingga 12 tahun. Gegar otak, memar parah, dan cedera kepala dapat mengganggu fungsi otak secara serius pada usia berapa pun.

Faktor biologis memainkan peran yang menentukan dalam dua tahun pertama kehidupan seorang anak. Perkembangan anak sangat ditentukan oleh sifat lingkungannya, terutama dalam keluarga. Iklim mikro psikologis dalam keluarga memiliki pengaruh besar: pertengkaran, konflik, alkoholisme, perilaku tidak bermoral orang tua tercermin dalam jiwa anak. Keunikan pengasuhan juga penting - pengasuhan yang berlebihan, pengasuhan yang egois seperti "idola keluarga" atau, sebaliknya, pengabaian pedagogis, seperti yang disebutkan sebelumnya, dapat menyebabkan perkembangan psikopatologi. Kondisi kehidupan dan keamanan materi memainkan peran penting. Pada anak-anak dari keluarga dengan status sosial ekonomi tinggi, konsekuensi patologi (pra-) dan perinatal menghilang pada saat mereka masuk sekolah, sedangkan pada anak-anak dari keluarga yang kurang beruntung dalam hal ini, mereka terus bertahan.

Mendukung turun temurun sifat hiperaktif dibuktikan dengan hasil studi geneologis. Dengan perkembangan genetika molekuler, konsep hiperaktif yang diturunkan telah menerima konfirmasi baru.

Kelainan pada beberapa gen yang berhubungan dengan gejala penyakit telah ditemukan.

Namun, pencarian gen spesifik yang menyebabkan gangguan perilaku dan perhatian ini belum berhasil.

Menurut banyak peneliti, peran penting dalam pembentukan hiperaktif dimainkan oleh faktor sosio-psikologis, termasuk intra-keluarga dan ekstra-keluarga. Pengaruh faktor biologis sangat penting pada usia yang lebih muda, tetapi kemudian peran faktor sosio-psikologis, dan, di atas segalanya, situasi intra-keluarga, meningkat.

Zavadenko N.N. dalam studinya, ia mencatat pengaruh faktor negatif intra-keluarga berikut 10.

Tumbuh dalam keluarga yang tidak lengkap (tidak adanya ayah, ibu atau kedua orang tua);

pernikahan kembali orang tua;

Konflik yang sering terjadi dalam keluarga;

Pendekatan yang berbeda untuk membesarkan anak dengan orang tua;

rendahnya pendidikan ibu dan/atau ayah;

Perpisahan yang lama dari orang tua

Penyakit jangka panjang yang parah;

Kematian salah satu orang tua;

Alkoholisme atau kecanduan narkoba pada kerabat;

Keamanan materi keluarga yang rendah;

Kondisi kehidupan yang tidak menguntungkan.

Setiap anak memiliki jalur perkembangannya sendiri, tetapi seiring dengan perbedaan individu yang besar, anak-anak pada usia yang sama memiliki kesamaan yang membuat mereka mirip satu sama lain. Ini adalah karakteristik usia mereka.

Transisi dari satu periode usia ke periode lain sering disertai dan ditandai oleh keadaan krisis yang terkenal dalam perkembangan, di mana ketidakstabilan jiwa dan perilaku berlaku: anak, seolah-olah, kehilangan cara lama untuk berhubungan dengan dunia di sekitarnya. dan untuk dirinya sendiri dan mulai mengembangkan stereotip baru untuk dirinya sendiri.

Hubungan emosional anak dengan anggota keluarga dilanggar dalam kasus ini, dan, di atas segalanya, dengan ibu. Mempertimbangkan pengaruh hubungan intra-keluarga pada jiwa anak, kami akan mempertimbangkan ini secara lebih rinci.

Keluarga memberi anak sesuatu yang tidak dapat diberikan oleh lembaga sosial lainnya - hubungan pribadi yang intim dan persatuan awal dengan kerabat, dan oleh karena itu sifat hubungan orang tua-anak sangat penting bagi kesehatan mental anak-anak.

Ciri terpenting dari pendidikan keluarga adalah sifatnya yang emosional, intim, berdasarkan perasaan keluarga dan diekspresikan dalam cinta yang mendalam dari orang tua kepada anak-anak dan anak-anak kepada orang tuanya. Dari sekian banyak komponen pendidikan keluarga (seperti stereotip emosional perilaku, perkawinan dan hubungan orang tua-anak, dll), masalah sikap ibu adalah salah satu kuncinya. Mari kita lihat lebih dekat pengaruh hubungan ibu.

Hubungan ibu dan dampaknya terhadap terjadinya hiperaktif.

Sikap keibuan sebagai kualitas perilaku ibu yang kompleks dan terorganisir secara sistemik merupakan hasil interaksi banyak pihak hubungan motivasi. Di antara mereka yang paling signifikan adalah:

Totalitas sikap dan orientasi nilai yang sebelumnya terbentuk pada ibu sebagai konstruksi (fondasi) kesadaran yang stabil, terutama dalam kaitannya dengan anak;

Fitur dari struktur yang ada dari kepribadian ibu atau ciri-ciri individu dari kepribadiannya, memediasi munculnya sikap dan orientasi tertentu dalam dirinya, misalnya, rasionalisme atau keegoisan, atau, sebaliknya, sensitivitas tinggi, empati, sugestibilitas;

Akhirnya, sistem hubungan motivasi sebagai hasil dari cara-cara interaksi tertentu yang dilakukan sebagai kontak dua arah situasional, karena keadaan anak saat ini dan keadaan ibu saat ini, dan mempengaruhi sikap awal anak. ibu.

Tentu saja, sejumlah faktor lain juga berperan penting, misalnya, lingkungan sosial budaya, karakteristik hubungan perkawinan, dan karakteristik psikologis individu dari perkembangan anak.

Fokusnya harus pada dua kelompok parameter:

1. Sifat perbuatan ibu, ditujukan kepada anak.

2. Sifat pengalaman emosional ibu yang disebabkan oleh interaksi dengan anak.

Koshelev A.D. dan Alekseeva L.S. berikan definisi hubungan ibu - ini, pertama-tama, tingkat keparahan hubungan emosional antara ibu dan anak dan fitur kualitatifnya. Dan dari sudut pandang ini, parameter hubungan ibu:

Ekspresi dalam perilaku ibu dari emosi yang ditujukan kepada anak, dan karakteristik modalnya (misalnya, dukungan, penekanan, penolakan atau agresi);

Emosional ibu secara keseluruhan (tidak emosional, emosional, tetapi seimbang, afektif, konflik);

Jarak psikologis antara ibu dan anak, pertama-tama emosional, kemudian spasial-fisik;

Fitur tindakan dominan yang memberikan interaksi nyata dengan pengalaman emosional dominan (kontak verbal, kontak taktil dan visual, interaksi permainan, dll.);

Kemampuan ibu untuk mempertahankan keadaan anak yang nyaman di bawah tekanan (dapatkah dia melindungi ketika menghadapi bahaya, lingkungan yang agresif, apakah dia mampu mendistribusikan emosinya sendiri antara anak, lingkungan dan orang lain).

Opsi ini memungkinkan Anda untuk memilih empat jenis pengasuhan:

Tipe I - mendukung dan menerima secara emosional;

Tipe II - luar biasa secara emosional;

Tipe III - menolak secara emosional;

Tipe IV - sangat agresif.

Peran keluarga, dan di atas segalanya, hubungan emosional antara anak dan ibu, dalam konsolidasi dan kadang-kadang dalam terjadinya hiperaktif sebagai cara tertentu dari interaksi anak dengan dunia sangat tinggi. Ketidakpuasan anak dengan komunikasi dengan orang dewasa yang dekat yang sering menyebabkan perilaku seperti itu, karena bagi anak prasekolah orang dewasa adalah pusat kehidupan emosionalnya: hubungan, kontak dengan orang lain, keterikatan.

Di banyak keluarga, anak-anak hiperaktif berada di bawah kendali ibu yang tak henti-hentinya. Mereka mengontrol, memberi banyak instruksi, tetapi kurang sayang kepada anak-anak, mendorong dan sedikit memuji mereka.

Dalam beberapa kasus, anak dengan hiperaktif dapat memprovokasi orang tua untuk bereaksi keras, terutama jika orang tua itu sendiri tidak seimbang dan tidak berpengalaman. Hiperaktif pada anak dapat diekspresikan karena pendidikan yang tidak memadai atau tidak memadai, dan di sisi lain, anak dengan hiperaktif menciptakan kondisi yang menyebabkan kesulitan dalam hubungan dalam keluarga.

Anak hiperaktif memiliki defisit besar dalam kontak fisik dan emosional dengan ibu mereka. Karena kurangnya kontak penting ini, gangguan di bidang emosional paling sering terjadi: kecemasan, ketidakpastian, rangsangan, negativisme. Dan mereka, pada gilirannya, tercermin dalam kemampuan anak untuk mengendalikan diri, menahan diri, penuh perhatian, beralih ke sesuatu yang lain. Deteksi dini hiperaktif memungkinkan tindakan pencegahan dan perbaikan yang tepat waktu.

Hiperaktif paling menonjol pada anak-anak prasekolah senior dan usia sekolah dasar. Selama periode ini, transisi untuk memimpin, kegiatan pendidikan dilakukan dan, sehubungan dengan ini, beban intelektual meningkat: anak-anak dituntut untuk dapat berkonsentrasi pada periode waktu yang lebih lama, untuk menyelesaikan pekerjaan yang telah mereka mulai. , untuk mencapai hasil tertentu. Dalam kondisi aktivitas yang berkepanjangan dan sistematis inilah hiperaktivitas memanifestasikan dirinya dengan sangat meyakinkan. Orang tua tiba-tiba menemukan banyak konsekuensi negatif: kegelisahan, disorganisasi, mobilitas berlebihan anak mereka dan, khawatir tentang hal ini, mencari kontak dengan psikolog.

Analisis setiap kasus hiperaktif adalah pekerjaan yang sangat banyak, termasuk dalam hal waktu, yang membutuhkan organisasi tertentu. Penting untuk mengikuti urutan langkah-langkah studi:

1) analisis informasi yang diterima dalam percakapan awal dengan orang tua, serta informasi yang tersedia dari dokter, pendidik, guru, dan orang lain yang tertarik pada anak (metode memperoleh "karakteristik mandiri");

2) percakapan dengan orang tua yang bertujuan untuk mengumpulkan informasi tentang tahap perkembangan anak sebelumnya, kesehatannya, situasi dan hubungan intra-keluarga, keadaan rencana sosial;

3) informasi dari lembaga lain, termasuk survei sebelumnya (jika tersedia);

4) keterangan tentang keadaan kesehatan anak pada saat pemeriksaan;

5) mengamati anak di rumah, di sekolah atau di pusat;

6) pemeriksaan eksperimental-psikologis, analisis kumulatif dari semua materi yang diterima dengan diskusi oleh berbagai spesialis.

Tambahan penting untuk survei ini adalah analisis produk aktivitas anak (menggambar, buku catatan sekolah, kerajinan, hobi, mainan, koleksi, dll.), serta hasil mempelajari kepribadian orang tua.

Sesuai dengan skema umum analisis psikologis usia, psikolog mengelompokkan informasi yang diterima ke dalam empat bagian berikut:

Informasi tentang riwayat perkembangan anak hiperaktif dan keadaan kesehatannya;

Informasi tentang kekhasan lingkungan sosial tempat anak tumbuh (keluarga, kelompok penitipan anak, lembaga lain yang ia kunjungi);

Fitur perilaku dan aktivitas anak (selama pemeriksaan, di keluarga, taman kanak-kanak, sekolah, situasi lain);

Karakteristik yang berbeda dari perkembangan bidang kognitif dan emosional-pribadi anak.

Informasi yang diperoleh memungkinkan psikolog-konsultan untuk memberikan penilaian umum perkembangan anak hiperaktif, menggambarkan tingkat kesulitannya, menilai tingkat kerumitan dan kedalamannya, menyoroti faktor-faktor yang terkait dengan munculnya kesulitan ini, menentukan area pengaruh untuk menghilangkan atau mengurangi keparahan masalah. Berdasarkan informasi ini, psikolog mengembangkan program pemasyarakatan atau proposal untuk psikoterapi.

Semua jenis dan sumber informasi yang terdaftar memiliki kepentingan independen dan memerlukan cara dan metode khusus untuk mendapatkannya. Ini termasuk: observasi, percakapan, metode dan tes psikologi eksperimental, tes untuk kegiatan bersama anak dan orang dewasa, metode pengajaran, kuesioner, dan banyak lainnya. Semuanya memiliki ciri-ciri khusus penerapannya dalam praktik konseling orang tua.

Tugas pertama yang dihadapi psikolog praktis, ketika ia langsung memeriksa anak hiperaktif, adalah membangun saling pengertian yang baik dengannya. Tanpa minat yang cukup dan sikap perhatian anak terhadap situasi secara keseluruhan dan spesialis itu sendiri, sulit untuk mengandalkan hasil yang dapat diandalkan. Itulah mengapa penting untuk mengatur anak untuk diri Anda sendiri, membebaskannya dari kemungkinan kecemasan, mencoba menciptakan suasana hati yang akan membantunya untuk sepenuhnya mengungkapkan kemampuannya. Ini merupakan tahap awal dari prosedur pemeriksaan, terlepas dari apakah akan dilakukan lebih lanjut menggunakan uji standar atau klinis. (Zavadenko N.N., 2000).

Pemeriksaan anak hiperaktif sebaiknya diberikan karakter permainan atau percakapan biasa. Dalam kasus apa pun seseorang tidak boleh menekankan pentingnya prosedur, keanehannya. Penting untuk memberi anak waktu untuk membiasakan diri dengan situasi baru, membiasakan diri dengan ruangan, mempertimbangkan bersamanya segala sesuatu yang menarik perhatiannya. Penting untuk memanggil anak dengan nama, tidak lupa juga segera mengidentifikasi diri Anda. Setelah menjelaskan tujuan kontak, perlu untuk memasukkannya ke dalam situasi pemeriksaan dengan menawarkan untuk melihat buku bergambar atau mainan yang sederhana namun menarik. Tidak dapat diterima untuk terburu-buru dengan memulai pemeriksaan dan mengajukan pertanyaan yang menarik kepada spesialis sebelum anak hiperaktif terbiasa dengan situasi yang tidak biasa.

Mengingat kesulitan menjalin kontak dengan anak-anak hiperaktif, sebagai permulaan, Anda dapat menggunakan kegiatan bersama dengan anak - menggambar atau bermain. Beberapa kesalahan umum dalam skrining anak hiperaktif dapat dihindari dengan: rekomendasi:

demi pemeriksaan, tidak perlu menjauhkan anak dari kegiatan yang menarik baginya. Kalaupun menurut, dia tidak menunjukkan minat, akan bekerja dengan tergesa-gesa, linglung, dan akibatnya, hasilnya akan menyimpang;

Pemeriksaan harus dilakukan di ruangan yang dilengkapi secara khusus, ruangan yang tenang dan terang, tanpa benda-benda terang dan tidak biasa yang mengalihkan perhatian anak;

Kecepatan keseluruhan pemeriksaan harus disesuaikan dengan karakteristik individu anak, menyediakan perubahan cepat dari berbagai tugas.

Psikolog harus tahu persis daftar gejala diagnostik anak-anak hiperaktif, yang, sebagai suatu peraturan, mencakup sejumlah besar tanda.

Menurut pedoman American Psychiatric Association, yang diterbitkan dalam edisi keempat Diagnostic and Statistical Manual of Mental Illness (1994), diagnosis hiperaktif didasarkan pada dua dimensi: gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktivitas/impulsivitas.

Kriteria Diagnostik untuk Hiperaktivitas

Pengukuran	tanda
1. Pelanggaran perhatian.	1. Anak tidak bisa berkonsentrasi, banyak melakukan kesalahan karena kurang perhatian. 2. Dia merasa sulit untuk mempertahankan perhatian saat melakukan tugas atau selama permainan. 3. Mudah teralihkan oleh rangsangan asing. 4. Tidak dapat menyelesaikan tugas sampai akhir. 5. Mendengarkan, tetapi seolah-olah tidak mendengar. 6. Menghindari tugas-tugas yang membutuhkan perhatian terus-menerus. 7. Kurang terorganisir. 8. Sering kehilangan barang-barang pribadi yang dibutuhkan di sekolah dan di rumah (pensil, buku, alat kerja, mainan). 9. Pelupa.
II. Hiperaktif / Impulsif.	Hiperaktif: 1. Anak rewel. 2. Tidak bisa duduk di satu tempat. 3. Banyak, tetapi tidak bergerak dengan sengaja (berlari, berputar, gelisah di tempatnya). 4. Tidak bisa bermain dengan tenang, tenang, atau melakukan sesuatu dengan santai. 5. Selalu fokus pada gerakan. 6. Banyak bicara. impulsif: 1. Sering mulai menjawab tanpa berpikir atau bahkan mendengarkan pertanyaan. 2. Dengan susah payah menunggu gilirannya dalam berbagai situasi. 3. Dalam suatu percakapan, ia sering menyela, mengganggu (menempel) kepada orang lain.

Konfirmasi hiperaktif membutuhkan adanya 6 dari 9 kriteria di setiap dimensi. Di hadapan peningkatan kurangnya perhatian (adanya enam atau lebih tanda dari 1 pengukuran) dan dengan kepatuhan parsial dengan kriteria untuk hiperaktif dan impulsif, kata-kata diagnostik "gangguan defisit perhatian dengan dominasi gangguan perhatian" digunakan. Di hadapan peningkatan reaktivitas dan impulsif (yaitu, enam atau lebih tanda dari dimensi II) dan dengan kepatuhan sebagian dengan kriteria gangguan perhatian, kata-kata diagnostik "gangguan defisit perhatian dengan dominasi hiperaktif dan impulsif" digunakan. Dalam kasus kepatuhan penuh dari gambaran klinis dengan semua kriteria yang tercantum dalam tabel, diagnosis "bentuk gabungan dari gangguan defisit perhatian" dibuat.

Saat mendiagnosis, perlu juga memperhatikan fakta bahwa gejala gangguan tersebut harus:

Muncul sebelum usia 8 tahun;

Diobservasi setidaknya selama 6 bulan di dua bidang aktivitas anak (di sekolah dan di rumah);

Seharusnya tidak muncul dengan latar belakang gangguan perkembangan umum, skizofrenia dan gangguan neuropsikiatri lainnya;

Harus menyebabkan ketidaknyamanan psikologis yang signifikan dan kesalahan penyesuaian.

Psikolog berbicara dengan orang tua dan anggota keluarga lainnya, mengawasi anak selama kelas dan permainan.

Selama pemeriksaan psikologis, penilaian dibuat dari tingkat perkembangan fungsi kognitif (perhatian, memori, pemikiran), serta karakteristik emosional dan bidang motorik. Perhatian diarahkan pada karakteristik kepribadian anak. Tingkat perkembangan keterampilan sekolah dan kondisi kehidupan sosial dinilai.

Saat menguji, harus diingat bahwa anak-anak hiperaktif mengalami peningkatan keteralihan dan kelelahan mental. Kelas tidak boleh lebih dari 40-50 menit (termasuk satu istirahat). Pemeriksaan mungkin memakan waktu beberapa hari.

Namun, "diagnosis" akhir dibuat hanya setelah diagnosis banding.

Diagnosis banding hiperaktif sulit karena banyaknya gangguan terkait dan kondisi patologis di mana gejalanya diamati sebagai manifestasi sekunder. Di antara gangguan terkait dalam hiperaktif adalah kesulitan belajar, gangguan perilaku, kecemasan dan depresi, bahasa, komunikasi, dan gangguan koordinasi. (Bryazgunov. I.P. Kasatikova E.V., 2001).

Kehadiran gangguan di atas dalam kombinasi dengan hiperaktif memiliki prognosis yang tidak baik dan persentase retensi yang besar di masa dewasa.

Biasanya orang tua tidak tahu apa yang harus dilakukan dengan anak, dan ketidaksepakatan tentang ini menyebabkan konflik baru. Itulah mengapa sangat penting untuk membantu orang tua memahami perilaku anak, alasan kesulitannya, menghilangkan kesalahpahaman, menjelaskan apa yang benar-benar dapat Anda harapkan dan bagaimana berperilaku dengan anak dengan benar. Tidak mungkin untuk mencapai hilangnya gejala seperti hiperaktif, impulsif dan kurang perhatian dalam waktu singkat (beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun). Sementara tanda-tanda hiperaktif biasanya mereda dengan sendirinya seiring bertambahnya usia anak, defisit perhatian, keteralihan perhatian, dan impulsif, paling tidak tanda-tanda hiperaktif yang penting, dapat bertahan selama bertahun-tahun dan bahkan bertahan hingga dewasa. Namun, mungkin untuk mengatasinya sebagian besar, tetapi pada saat yang sama, banyak kekuatan, kesabaran, dan kebijaksanaan akan dibutuhkan dari orang tua.

Dalam membesarkan anak dengan hiperaktif, orang tua perlu menghindari dua ekstrem: manifestasi kelembutan yang berlebihan, di satu sisi, dan, di sisi lain, menetapkan tuntutan yang meningkat di depannya yang tidak dapat ia penuhi. Dikombinasikan dengan ketepatan waktu, kekakuan dan hukuman yang berlebihan. Perubahan arah yang sering dan fluktuasi suasana hati orang tua memiliki dampak negatif yang jauh lebih dalam pada anak dengan hiperaktif daripada pada anak yang sehat.

Orang tua dari anak-anak dengan jenis perilaku ini tidak boleh membiarkan sikap permisif: anak-anak harus dijelaskan dengan jelas aturan perilaku dalam berbagai situasi. Namun, jumlah larangan dan pembatasan harus dijaga seminimal mungkin. Anak harus didorong untuk tujuan, kegiatan terkonsentrasi, dipuji dalam setiap kasus ketika ia berhasil menyelesaikan pekerjaan yang telah dimulainya. Pada saat yang sama, tidak mungkin untuk menuntut darinya implementasi sistematis dari tugas-tugas kompleks yang mungkin ada di pundak rekan-rekannya yang sehat. Dengan menggunakan contoh kasus yang lebih sederhana, Anda perlu mengajari anak untuk mendistribusikan kekuatannya dengan benar, tidak terburu-buru dari satu aktivitas ke aktivitas lainnya, menunjukkan dengan contoh ilustrasi sehari-hari bagaimana mencapai hasil yang diinginkan secara bertahap. Selama pelatihan seperti itu, anak-anak hiperaktif membutuhkan dukungan, dorongan, bantuan untuk tidak melupakan tujuan akhir.

Alat-alat sederhana seperti rutinitas sehari-hari, daftar tugas, catatan pengingat (mereka dapat dilengkapi, misalnya, dengan gambar lucu yang dibuat oleh orang tua terlebih dahulu dengan anak, yang mencerminkan urutan urusan yang akan datang di dalamnya) menanamkan pada anak keterampilan merencanakan dan mengatur kegiatan mereka sendiri. Tidak perlu berhemat pada insentif dan hadiah kecil jika anak berperilaku benar dan berhasil menyelesaikan tugas baru dan lebih sulit. Hubungan yang baik antara anak dan orang tua, ketika dia melihat cinta mereka dan merasa bersalah karena ketidaktaatan, berkontribusi pada fakta bahwa anak mulai mengendalikan perilakunya dengan lebih baik.

Suasana di rumah harus ramah dan tenang. Sebisa mungkin, tidak boleh ada benda yang mengganggu dan mengganggu di sekitar anak, ruangan terpisah dengan dominasi warna-warna tenang di interior diinginkan untuknya. Perilaku anak akan lebih konsisten dan seimbang jika orang tua mengikuti rutinitas hariannya. Lebih baik jika hidupnya dibangun sesuai dengan jadwal stereotip, sehingga anak makan dengan ketat pada waktu tertentu, mengerjakan pekerjaan rumahnya, bermain, mengerjakan pekerjaan rumah yang tersedia untuknya, menonton acara TV, dll.

Penting untuk melindungi anak dari pekerjaan berlebihan yang terkait dengan jumlah tayangan yang berlebihan, rangsangan yang berlebihan. Secara khusus, Anda tidak boleh membawanya ke tempat-tempat di mana banyak orang berkumpul dan di mana dia tidak perlu pergi - ke pasar, ke toko-toko besar, restoran. Saat bermain dengan teman sebaya, lebih baik membatasi anak hanya pada satu pasangan dan menghindari teman yang gelisah dan ribut.

Hubungan interpersonal anak-anak prasekolah dengan hiperaktif.

Dalam psikologi modern, peran penting komunikasi dalam pembentukan kepribadian seseorang diperlihatkan. Dalam komunikasilah sikap anak terhadap orang lain, terhadap aktivitas, terhadap dirinya sendiri terbentuk.

Komunikasi sebagai sumber perkembangan emosi anak tergantung pada isi hubungan interpersonal, kedekatan emosional pasangan.

“Komunikasi adalah penentu paling penting dari keadaan emosional seseorang,” tulis B.F. Lomov. Seluruh rentang emosi manusia muncul dan berkembang dalam kondisi komunikasi manusia. Kondisi tersebut menentukan tingkat ketegangan emosi, dan dalam kondisi tersebut juga dilakukan pelepasan emosi.

Salah satu fungsi komunikasi adalah penegasan sosial dari kepribadian, penegasan "aku" sendiri. Dalam beberapa tahun terakhir, penelitian telah memperoleh data yang menunjukkan bahwa komunikasi dengan teman sebaya memainkan peran penting dalam pengembangan proses regulasi dan harga diri.

Pada periode usia yang berbeda, anak memiliki keinginan untuk menduduki posisi tertentu dalam keluarga dan di antara teman sebayanya. Apakah seorang anak berhasil menempati posisi yang memuaskannya dalam hubungan yang signifikan tidak peduli dengan seluruh perkembangan lebih lanjut seseorang.

Anak hiperaktif seringkali tidak memahami alasan kesulitan mereka dalam berhubungan dengan teman sebaya. Mereka dengan keras kepala mencoba membangun hubungan, berusaha untuk teman sebaya. Mereka memanjat, bertarung, menunjukkan diri mereka. Oleh karena itu, mereka selalu memiliki masalah dalam hubungan dengan orang lain, termasuk teman sebaya, orang tua, guru. Di taman kanak-kanak, mereka lebih banyak bicara daripada teman sebayanya dan lebih cenderung memulai percakapan. Tetapi kurangnya perhatian anak-anak hiperaktif, seringkali keinginan untuk melakukan sesuatu yang lain, mengarah pada fakta bahwa mereka bukan pasangan yang sangat baik. Akibatnya, mereka tidak bisa bermain untuk waktu yang lama dan berhasil berkomunikasi dengan teman sebayanya.

Dalam tim, anak seperti itu adalah sumber kebisingan dan kecemasan yang konstan. Semua ini mengarah pada konflik, ia menjadi ditolak di timnya. Dihadapkan dengan sikap seperti itu, anak hiperaktif sering kali secara sadar memilih untuk berperan sebagai pelawak, dengan harapan dapat membangun hubungan dengan teman sebayanya.

Di rumah, anak hiperaktif tidak mampu melaksanakan tugas sehari-hari secara bertanggung jawab, tidak membantu orang tuanya. Sebagian besar anak-anak ini dicirikan oleh stabilitas psiko-emosional yang lemah jika terjadi kegagalan dan harga diri yang rendah.

Penilaian anak hiperaktif oleh teman sebaya.

Selama komunikasi, pasangannya pasti, secara sadar dan tidak sadar dievaluasi: betapa menarik, menyenangkan, dan bermanfaatnya dia. Hubungan antara anak-anak terbentuk atas dasar penilaian tersebut. Penilaian figuratif seorang anak terhadap teman sebayanya dibentuk atas dasar hubungan nyata dengannya, tindakan bersama atau saling menjaga.

Sedikit mereka tampak iseng lucu dengan kata favorit "tidak". Tapi semakin tua, orang iseng itu berubah menjadi anak "bermasalah", dan kejenakaannya tidak lagi menimbulkan senyum. Gelisah dianugerahi gelar "hiperaktif", dan perilakunya mulai membuat orang lain tertekan. Hubungan antara anak-anak tersebut dan orang tua mereka menjadi tegang dan bermusuhan selama bertahun-tahun.

Terjadinya komplikasi dengan konsentrasi dan konsentrasi, serta munculnya gangguan neurobehavioral, menunjukkan penyakit "Attention Deficit Disorder" atau disingkat ADD. Anak-anak terutama dipengaruhi oleh penyakit ini, tetapi manifestasi penyakit pada orang dewasa tidak dikecualikan. Masalah penyakit ditandai dengan berbagai tingkat keparahan, sehingga ADD tidak boleh diremehkan. Penyakit ini mempengaruhi kualitas hidup, kerentanannya, serta hubungan dengan orang lain. Penyakitnya cukup kompleks, sehingga pasien memiliki masalah dalam belajar, melakukan pekerjaan apa pun, dan menguasai materi teoretis.

Anak-anaklah yang sebagian menjadi sandera penyakit ini, oleh karena itu, untuk mencegah kekurangan seperti itu, ada baiknya mempelajari sebanyak mungkin tentang hal itu, dan materi ini akan membantu dalam hal ini.

Deskripsi dan jenis

Penyakit ini merupakan kelainan pada diri seseorang yang disebabkan oleh kecerdasan yang tinggi. Seseorang dengan indisposisi seperti itu memiliki kesulitan tidak hanya dengan perkembangan mental, tetapi juga dengan perkembangan fisik, yang sudah disebut sebagai Attention Deficit Hyperactivity Disorder.

Anak-anak adalah kontingen utama yang rentan terhadap manifestasi penyakit ini, tetapi dalam kasus yang jarang ada gejala malaise pada orang dewasa. Menurut penelitian bertahun-tahun, telah ditemukan bahwa terjadinya gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktivitas pada orang dewasa hanya terkait dengan sifat gen.

Pada anak-anak, gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktif cukup umum, dan dapat dideteksi baik setelah lahir maupun pada usia anak yang lebih tua. Sebagian besar sindrom ini terjadi pada anak laki-laki, dan hanya pada kasus yang jarang terjadi pada anak perempuan. Jika melihat contoh, maka hampir di setiap kelas ada satu anak dengan gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktivitas.

Sindrom ini dibagi menjadi tiga jenis, yang disebut:

Hiperaktif dan impulsif. Spesies ini dicirikan oleh tanda-tanda bawaan impulsif, lekas marah, gugup, dan peningkatan aktivitas pada manusia.
Kecerobohan. Hanya satu tanda kurangnya perhatian yang muncul secara eksklusif, dan kemungkinan hiperaktif dikecualikan.
Tampilan campuran. Bentuk paling umum, yang memanifestasikan dirinya bahkan pada orang dewasa. Ini ditandai dengan dominasi tanda pertama dan kedua pada manusia.

Dalam bahasa biologi, ADHD adalah disfungsi sistem saraf pusat yang ditandai dengan pembentukan otak. Masalah otak adalah penyakit yang paling berbahaya dan tidak terduga.

Penyebab

Perkembangan gangguan perhatian defisit hiperaktif tersembunyi dalam beberapa alasan yang telah ditetapkan oleh para ilmuwan berdasarkan fakta. Alasan ini termasuk:

kecenderungan genetik;
pengaruh patologis.

kecenderungan genetik adalah faktor pertama di mana perkembangan malaise pada kerabat pasien tidak dikecualikan. Selain itu, dalam hal ini, baik keturunan jauh (yaitu, penyakit didiagnosis pada leluhur) dan dekat (orang tua, kakek-nenek) memainkan peran besar. Tanda-tanda pertama gangguan perhatian defisit hiperaktif pada anak mengarahkan orang tua yang merawat ke institusi medis, di mana ternyata kecenderungan penyakit pada anak dikaitkan secara tepat dengan gen. Setelah memeriksa orang tua, seringkali menjadi jelas dari mana sindrom ini berasal pada anak, karena pada 50% kasus, inilah yang terjadi.

Saat ini diketahui bahwa para ilmuwan sedang berupaya mengisolasi gen yang bertanggung jawab atas kecenderungan ini. Di antara gen-gen ini, peran penting diberikan pada daerah DNA yang mengontrol regulasi kadar dopamin. Dopamin adalah zat utama yang bertanggung jawab untuk berfungsinya sistem saraf pusat dengan benar. Disregulasi dopamin karena predisposisi genetik menyebabkan penyakit gangguan perhatian defisit hiperaktif.

Pengaruh patologis memainkan peran penting dalam menjawab pertanyaan tentang penyebab gangguan perhatian defisit hiperaktif. Faktor patologis dapat berfungsi sebagai:

dampak negatif narkoba;
pengaruh tembakau dan produk alkohol;
persalinan prematur atau berkepanjangan;
mengganggu ancaman.

Jika seorang wanita membiarkan dirinya menggunakan zat ilegal selama kehamilan, maka kemungkinan memiliki anak dengan hiperaktif atau sindrom ini tidak dikecualikan. Ada kemungkinan besar adanya gangguan pemusatan perhatian pada anak yang lahir pada usia kehamilan 7-8 bulan, yaitu prematur. Dalam 80% kasus tersebut, patologi terjadi dalam bentuk ADHD.

Penyebab perkembangan penyakit pada anak-anak juga dibedakan jika seorang wanita, dalam posisi, suka mengonsumsi bahan tambahan makanan buatan, pestisida, neurotoksin, dan lainnya. Dimungkinkan juga untuk memprovokasi sindrom ini pada orang dewasa karena hasrat untuk bioaditif, hormon buatan, dll.

Hingga akhirnya, penyebab gangguan hiperaktivitas defisit perhatian yang belum dijelajahi adalah:

adanya penyakit menular pada wanita hamil;
penyakit kronis;
ketidakcocokan faktor Rh;
degradasi lingkungan.

Oleh karena itu, gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktivitas adalah gangguan yang tidak biasa yang terjadi karena tindakan satu atau lebih faktor di atas. Yang paling mendasar dan terbukti adalah penyebab pengaruh genetik.

Gejala penyakit

Gejala penyakit ini memiliki manifestasi yang jelas pada anak-anak, jadi pertimbangkan tanda-tanda utama gangguan hiperaktif defisit perhatian di masa kanak-kanak.

Paling sering, dorongan untuk menghubungi pusat perawatan adalah pendidik, guru dan pendidik yang menemukan beberapa penyimpangan pada anak-anak. Gejala penyakit memiliki tanda-tanda berikut:

Fokus dan perhatian terganggu. Anak itu tidak dapat fokus pada satu hal, dia terus-menerus pergi ke suatu tempat, memikirkan sesuatu tentang dirinya sendiri. Kinerja tugas apa pun berakhir dengan kesalahan, yang disebabkan oleh gangguan perhatian. Jika anak disapa, maka ada perasaan mengabaikan ucapan, dia mengerti segalanya, tetapi tidak bisa merangkai ucapan yang didengar menjadi satu kesatuan. Anak-anak dengan gangguan perhatian sama sekali tidak dapat merencanakan, mengatur, dan melakukan berbagai tugas.

Gejala juga diekspresikan dalam bentuk linglung, sementara anak cenderung kehilangan barang-barangnya, terganggu oleh hal-hal sepele. Kelupaan muncul, dan anak itu dengan tegas menolak untuk melakukan urusan mental. Kerabat memiliki perasaan keterpencilan anak dari seluruh dunia.

Hiperaktif. Ini memanifestasikan dirinya bersama dengan sindrom, oleh karena itu, sebagai tambahan, orang tua dapat melacak gejala berikut pada anak:

impulsif. Gejala impulsif meliputi manifestasi berikut:

Jawaban prematur untuk pertanyaan yang tidak disuarakan sampai akhir.
Jawaban yang salah dan cepat untuk pertanyaan yang diajukan.
Penolakan untuk menyelesaikan tugas apa pun.
Tidak mendengarkan jawaban teman-temannya, dapat menyela mereka selama menjawab.
Terus-menerus berbicara di luar topik, mungkin manifestasi dari banyak bicara.

Gejala sindrom hipersensitivitas defisit perhatian memiliki karakteristik manifestasinya sendiri untuk berbagai kategori anak, tergantung pada usia. Mari kita pertimbangkan lebih detail.

Gejala pada anak-anak dari berbagai usia

Pertimbangkan gejala apa yang melekat pada anak-anak dari usia berikut:

prasekolah;
sekolah;
remaja.

Pada usia prasekolah dari tiga hingga tujuh tahun, gejalanya sulit dilacak. ADHD pada usia dini didiagnosis oleh dokter.

Sejak usia tiga tahun, orang tua yang peduli dapat melihat manifestasi hiperaktif dalam bentuk gerakan konstan anak. Dia tidak dapat menemukan sesuatu untuk dilakukan, terus-menerus bergegas dari satu sudut ke sudut lain, tidak melakukan berbagai tugas mental dan terus-menerus mengobrol. Gejala impulsif adalah karena ketidakmungkinan menahan diri dalam situasi tertentu, anak terus-menerus menyela orang tuanya, meneriaki mereka, tersinggung dan bahkan menjadi mudah tersinggung.

Permainan dengan anak-anak seperti itu menyebabkan konsekuensi yang menghancurkan: mereka merusak mainan, mengeluarkan semua energi mereka; tidak ada biaya bagi mereka untuk menyakiti teman sebaya mereka dan bahkan anak-anak yang lebih besar. Pasien dengan ADHD adalah semacam pengacau yang tidak ada yang penting. Otak mereka memiliki sedikit atau tidak ada kontrol atas gerakan mereka. Ada juga gejala keterlambatan perkembangan dari teman sebayanya.

Mencapai usia tujuh Ketika tiba waktunya untuk pergi ke sekolah, anak-anak dengan ADHD memiliki lebih banyak masalah. Anak dengan Attention Deficit Hyperactivity Disorder tidak dapat mengikuti perkembangan mental teman sebayanya. Di dalam kelas, mereka berperilaku tidak terkendali, tidak memperhatikan ucapan guru, dan tidak mendengarkan materi yang disampaikan sama sekali. Mereka dapat dibawa untuk menyelesaikan tugas, tetapi setelah beberapa saat mereka secara aktif beralih ke yang lain tanpa menyelesaikan yang pertama.

Pada usia sekolah, ADHD pada anak-anak memanifestasikan dirinya lebih jelas, karena ini secara aktif diperhatikan oleh staf pengajar. Di antara semua anak di kelas, pasien ADHD terlihat bahkan dengan mata telanjang, untuk ini cukup menghabiskan beberapa pelajaran, dan tidak akan sulit bahkan bagi seseorang tanpa pendidikan kedokteran untuk mengidentifikasi keberadaan sindrom pada anak.

Anak-anak tidak hanya tertinggal dalam perkembangan, tetapi juga mencoba dengan segala cara untuk membujuk teman-temannya untuk melakukan ini: mereka mengganggu pelajaran, mengganggu teman sekelas mereka untuk melakukan tindakan apa pun, dan di usia yang lebih tua mereka dapat berdebat dan bahkan membentak dengan guru. Bagi seorang guru di kelas, anak seperti itu adalah ujian nyata, karena itu pelajarannya menjadi tak tertahankan.

Mencapai masa remaja, gejala ADHD mulai sedikit mereda, tetapi sebenarnya ada perubahan tertentu pada tanda-tanda penyakitnya. Impulsif digantikan oleh kerewelan dan perasaan gelisah batin. Remaja dibawa untuk melakukan tugas-tugas tertentu, tetapi semuanya juga berakhir tidak berhasil, tidak peduli seberapa keras mereka berusaha.

Tidak bertanggung jawab dan kurangnya kemandirian adalah tanda-tanda sindrom hipersensitivitas defisit perhatian pada remaja. Mereka tidak mampu (bahkan pada usia ini) untuk melakukan pelajaran sendiri, tidak ada organisasi, perencanaan hari dan pembagian waktu.

Hubungan dengan teman sebaya memburuk, karena mereka tidak berkomunikasi pada tingkat yang tepat: mereka kasar, tidak menahan diri dalam pernyataan mereka, tidak mematuhi subordinasi dengan guru, orang tua, dan teman sekelas. Bersamaan dengan ini, kegagalan mengarah pada fakta bahwa remaja memiliki harga diri yang rendah, mereka menjadi kurang tahan terhadap psikopat dan semakin mudah tersinggung.

Mereka merasakan sikap negatif terhadap diri mereka sendiri dari orang tua dan teman sebaya, yang mengarah pada munculnya pikiran negatif dan bahkan bunuh diri. Orang tua terus-menerus menjadikan mereka sebagai contoh yang buruk, sehingga menyebabkan ketidaksukaan dan antipati terhadap saudara perempuan dan laki-laki mereka. Dalam keluarga, anak-anak dengan hipersensitivitas defisit perhatian menjadi tidak dicintai, terutama jika lebih dari satu anak tumbuh di rumah.

Gejala penyakit pada orang dewasa

Gejala pada orang dewasa berbeda dengan anak-anak, tetapi ini tidak mengubah hasil akhir. Iritabilitas yang sama melekat, ditambah gangguan depresi dan rasa takut mencoba diri sendiri di bidang baru ditambahkan ke ini. Pada orang dewasa, gejalanya lebih tertutup, karena pada pandangan pertama tanda-tandanya disebabkan oleh ketenangan, tetapi pada saat yang sama, ketidakseimbangan.

Di tempat kerja, orang dewasa dengan ADHD tidak cerdas, dan karena itu bekerja sebagai pegawai sederhana adalah maksimal. Seringkali mereka merasa sulit untuk mengatasi jenis pekerjaan mental, sehingga mereka tidak harus memilih.

Gangguan mental dan isolasi mengarah pada fakta bahwa pasien ADHD menemukan obat penghilang rasa sakit untuk masalah alkohol, tembakau, psikotropika dan zat narkotika. Semua ini hanya memperburuk situasi dan menyebabkan degradasi total seseorang.

Diagnostik

Diagnosis penyakit tidak dikonfirmasi pada peralatan khusus apa pun, tetapi dilakukan dengan mengamati perilaku anak, perkembangannya, dan kemampuan mentalnya. Diagnosis ditegakkan oleh dokter yang memenuhi syarat yang memperhitungkan semua informasi dari orang tua, guru, dan teman sebaya.

Diagnosis ADHD dilakukan dengan menggunakan metode berikut:

Pengumpulan informasi tentang anak mengenai kunjungan ke dokter.
Studi metabolisme dopamin.
Untuk mengidentifikasi diagnosis, dokter mungkin meresepkan pemeriksaan USG Doppler, EEG dan video EEG.
Pemeriksaan neurologis dilakukan, di mana penggunaan teknik NESS tidak dikecualikan.
Pemeriksaan genetik orang tua untuk mengidentifikasi penyebab penyakit.
MRI. Studi lengkap seseorang akan menunjukkan penyimpangan lain yang mungkin memengaruhi provokasi penyakit.
Melakukan metode pengujian neuropsikologis untuk anak-anak sekolah dan usia yang lebih tua tidak dikecualikan.

Berdasarkan semua metode ini, diagnosis awal ADD dan hipersensitivitas dapat dikonfirmasi atau disangkal.

Perlakuan

Perawatan ADHD harus mencakup efek kompleks, yang harus disebabkan oleh penggunaan metode untuk mengoreksi perilaku, psikoterapi, dan koreksi neuropsikologis. Pengobatan juga menyiratkan dampak tidak hanya melalui berbagai metode pada pasien, tetapi juga bantuan orang tua, guru dan kerabat.

Awalnya, dokter melakukan percakapan dengan orang-orang di sekitar anak dan menjelaskan kepada mereka ciri-ciri penyakitnya. Ciri utamanya adalah bahwa perilaku negatif dan sembrono anak tersebut tidak disengaja. Untuk pengaruh positif pada pasien, berkontribusi pada pemulihannya, orang-orang di sekitarnya perlu memperlakukannya secara positif. Bagaimanapun, pertama-tama, dengan inilah perawatan dimulai.

Orang tua memiliki dua tugas utama yang harus mereka lakukan dan pantau ini:

Tugas 1: pengasuhan tidak harus mencakup sikap menyedihkan terhadap anak dan permisif. Seseorang seharusnya tidak merasa kasihan padanya, menyapanya dengan cinta yang berlebihan, ini hanya akan memperburuk gejalanya.

Tugas #2: jangan memaksakan peningkatan persyaratan dan tugas yang tidak dapat dia atasi. Ini akan berkontribusi pada fakta bahwa kegugupannya akan meningkat dan harga dirinya akan turun.

Untuk anak-anak dengan ADHD, perubahan suasana hati orang tua memiliki dampak yang jauh lebih negatif daripada anak-anak normal. Perawatan juga harus datang dari guru dengan siapa anak-anak menghabiskan sebagian besar waktu mereka. Guru harus mengendalikan situasi dan hubungan anak-anak di kelas dan dengan segala cara yang mungkin menanamkan cinta dan integritas. Dalam kasus manifestasi agresi oleh pasien dengan ADHD, seseorang tidak boleh memarahi dan terlebih lagi memanggil orang tua, tetapi ada baiknya mencoba menjelaskan kepadanya sikap yang benar. Bagaimanapun, perlu diingat bahwa semua manifestasinya tidak disengaja.

Catatan! Juga tidak mungkin bagi anak untuk merasakan dari orang-orang di sekitarnya bahwa dia diperlakukan seolah-olah dia sakit. Ini akan menurunkan harga dirinya dan hanya akan menyebabkan eksaserbasi gejala.

Perawatan obat

Kompleks menggunakan perawatan dengan bantuan minum obat, yang dibentuk sesuai dengan indikator individu. Obat-obatan untuk mengobati ADHD meliputi:

Untuk stimulasi SSP: Methylphenidate, Dextroamphetamine, Pemoline.
Antidepresan trisiklik: Imipramine, Amitriptyline, Thioridazine.
Zat dari seri nootropic: Nootropil, Cerebrolysin, Semax, Phenibut.

Ini adalah stimulan yang memiliki dampak besar pada pemulihan seseorang dengan ADHD. Ditemukan bahwa pengobatan dengan obat ini menyiratkan pengaruh faktor patogenetik yang memiliki efek yang ditargetkan pada sistem otak.

Keuntungan utama dari obat-obatan tersebut adalah kecepatan pengaruhnya terhadap pemulihan pasien, yaitu, efek pemulihan terlihat hampir pada minggu pertama setelah minum obat. Di antara tanda-tanda penyembuhan, ada baiknya menyoroti manifestasi perhatian yang lebih besar, lebih sedikit gangguan, upaya untuk mengakhiri masalah apa pun.

Apa itu?

Para ahli menyebut istilah "ADHD" sebagai gangguan perilaku neurologis yang dimulai pada anak usia dini dan memanifestasikan dirinya dalam bentuk masalah dengan konsentrasi, peningkatan aktivitas dan impulsif. Sindrom hiperaktif adalah di mana eksitasi selalu menang atas inhibisi.

Penyebab

Para ilmuwan, pendidik dan dokter menyarankan bahwa munculnya gejala ADHD tergantung pada pengaruh berbagai faktor. Jadi, faktor biologis dibagi menjadi periode prenatal dan postnatal.

Penyebab lesi organik dapat berupa:

penggunaan alkohol dalam jumlah besar dan merokok selama kehamilan;
toksikosis dan ketidakcocokan kekebalan;
prematur, kelahiran berlarut-larut, ancaman keguguran dan upaya untuk mengakhiri kehamilan;
konsekuensi dari anestesi dan operasi caesar;
keterikatan dengan tali pusar atau presentasi janin yang salah;
stres dan trauma psikologis ibu selama kehamilan, keengganan untuk memiliki anak;
segala penyakit anak selama masa bayi, disertai demam tinggi, juga dapat mempengaruhi pembentukan dan perkembangan otak;
lingkungan psikososial yang tidak menguntungkan dan kecenderungan turun-temurun;
gangguan emosional, peningkatan kecemasan, trauma.

Ada juga alasan sosial - ini adalah kekhasan pengasuhan dalam keluarga atau pengabaian pedagogis - pengasuhan menurut tipe "idola keluarga".

Munculnya ADHD dipengaruhi oleh banyak faktor sosial, baik dari anak itu sendiri maupun ibu dari bayi yang dikandungnya.

tanda-tanda

Bagaimana orang tua dapat menentukan apakah anak mereka memiliki hiperaktif. Saya pikir pada tahap awal definisi sangat mudah dilakukan. Cukup dengan memperhatikan gejala yang dimiliki anak Anda untuk waktu tertentu.

Tanda-tanda kurangnya perhatian:

tidak menyukai ruangan yang bising;
sulit baginya untuk berkonsentrasi;
dia terganggu dari tugas, bereaksi terhadap rangsangan eksternal;
dengan senang hati mengambil pekerjaan itu, tetapi sering berpindah dari satu tindakan yang belum selesai ke tindakan yang lain;
tidak mendengar dengan baik dan tidak memahami instruksi;
mengalami kesulitan dalam mengatur diri sendiri, sering kehilangan barang-barangnya di kebun atau di rumah.

Anak-anak hiperaktif sangat lalai

Tanda-tanda hiperaktif:

memanjat di atas meja, lemari, lemari, di jalan di pohon, pagar;
lebih sering berlari, berputar dan berputar di tempat;
selama kelas, berjalan di sekitar ruangan;
ada gerakan gelisah pada lengan dan kaki, seolah-olah berkedut;
jika dia melakukan sesuatu, maka dengan suara dan teriakan;
dia terus-menerus perlu melakukan sesuatu (bermain, kerajinan dan menggambar) dia tidak tahu bagaimana untuk bersantai.

ADHD juga dimanifestasikan oleh aktivitas berlebihan pada anak-anak

Hiperaktif mempengaruhi ketidakmampuan untuk menahan emosi

Anda hanya dapat berbicara tentang sindrom ADHD ketika anak Anda memiliki hampir semua gejala di atas untuk waktu yang sangat lama.

Aktivitas mental anak-anak dengan sindrom ADHD adalah siklus. Anak dapat bekerja dengan baik secara aktif selama 5-10 menit, kemudian tibalah masa di mana otak beristirahat, mengumpulkan energi untuk siklus berikutnya. Pada saat ini, anak itu terganggu, tidak mendengar siapa pun. Kemudian aktivitas mental dipulihkan, dan anak siap bekerja lagi dalam 5-15 menit. Anak-anak dengan ADHD memiliki "perhatian yang berkedip-kedip", kurangnya konsentrasi tanpa stimulasi motorik tambahan. Mereka perlu bergerak, berputar, dan terus-menerus memutar kepala agar tetap 'sadar'.

Untuk menjaga konsentrasi perhatian, anak-anak mengaktifkan pusat keseimbangan dengan bantuan aktivitas fisik. Misalnya, mereka bersandar di kursi sehingga kaki belakang tidak menyentuh lantai. Jika kepala mereka diam, mereka akan kurang aktif.

Bagaimana membedakan ADHD dari manja?

Pertama-tama, mari kita ingat bahwa semua anak dilahirkan dengan temperamen yang sudah ditentukan oleh alam. Dan bagaimana itu akan memanifestasikan dirinya tergantung pada perkembangan bayi, dan pada pengasuhan orang tua.

Temperamen secara langsung tergantung pada proses saraf, seperti eksitasi dan inhibisi. Saat ini, ada empat jenis temperamen - ini adalah optimis, mudah tersinggung, apatis dan melankolis. Hal utama yang harus diketahui orang tua adalah bahwa tidak ada temperamen murni, hanya salah satu yang lebih dominan daripada yang lain.

Jika anak Anda mobile ketika Anda berbicara dengan teman di jalan, atau dia membuat ulah di toko, dan saat itu Anda sedang sibuk memilih produk, maka ini adalah anak normal, sehat, aktif.

Tetapi kita dapat berbicara tentang hiperaktif hanya ketika anak itu terus-menerus berlarian, tidak mungkin untuk mengalihkan perhatiannya, di taman kanak-kanak dan di rumah perilakunya sama. Artinya, terkadang gejala temperamen memang bisa tumpang tindih dengan gejala attention deficit hyperactivity disorder.

ADHD pada anak-anak dikenal sebagai aktivitas motorik yang tinggi, eksitabilitas yang cepat, dan emosi yang berlebihan.

Orang tua berbagi pengalaman membesarkan anak dengan ADHD dalam video berikut.

Klasifikasi ADHD

Klasifikasi Psikiatri Internasional (DSM) mengidentifikasi varian ADHD berikut:

campuran - kombinasi hiperaktif dengan gangguan perhatian - paling sering terjadi, terutama pada anak laki-laki;
lalai - defisit perhatian terjadi, lebih sering terjadi pada anak perempuan dengan imajinasi kekerasan;
hiperaktif - hiperaktif mendominasi. Ini dapat menjadi konsekuensi dari karakteristik individu dari temperamen anak-anak, dan beberapa gangguan pada sistem saraf pusat.

Gejala pada anak-anak dari berbagai usia

Gejala hiperaktif bisa muncul bahkan sebelum bayi lahir. Bayi seperti itu bisa sangat aktif di dalam rahim. Anak yang terlalu banyak bergerak adalah fenomena yang sangat berbahaya, karena aktivitasnya dapat memicu belitan tali pusat, dan ini penuh dengan hipoksia.

Untuk bayi di bawah 1 tahun

Reaksi motorik yang sangat aktif terhadap berbagai tindakan.
Kenyaringan yang berlebihan dan hipereksitabilitas.
Perkembangan bicara mungkin tertunda.
Gangguan tidur (jarang dalam keadaan relaksasi).
Sensitivitas tinggi terhadap cahaya terang atau kebisingan.
Harus diingat bahwa ketidakteraturan bayi pada usia ini dapat disebabkan oleh kekurangan gizi, pertumbuhan gigi, dan kolik.

Untuk bayi usia 2-3 tahun

Kegelisahan.
Gangguan motorik halus.
Gerakan bayi yang kacau, serta redundansinya.
Pada usia ini, tanda-tanda ADHD diaktifkan.

Sebelum sekolah

Mereka tidak dapat berkonsentrasi pada bisnis mereka (mendengarkan dongeng, menyelesaikan bermain game).
Di kelas, dia mengacaukan tugas, dengan cepat melupakan pertanyaan yang diajukan.
Sulit untuk tidur.
Ketidaktaatan dan keinginan.
Bayi pada usia 3 tahun sangat keras kepala, bandel, karena usia ini disertai dengan krisis. Tetapi dengan ADHD, karakteristik ini diperburuk.

Anak sekolah

Kurang fokus di kelas.
Dia menjawab dengan cepat, tanpa ragu-ragu, menyela orang dewasa.
Mengalami keraguan diri, harga diri rendah.
Ketakutan dan kecemasan.
Ketidakseimbangan dan ketidakpastian, perubahan suasana hati;
Enuresis, keluhan nyeri di kepala.
Tic muncul.
Tidak dapat menunggu untuk waktu yang lama.

Pakar mana yang harus dihubungi untuk mendapatkan bantuan?

Untuk mengkonfirmasi diagnosis seperti itu, orang tua pertama-tama harus menghubungi ahli saraf. Dialah yang, setelah mengumpulkan seluruh riwayat, setelah pemeriksaan dan tes, dapat mengkonfirmasi keberadaan ADHD.

Psikolog anak melakukan diagnosa psikologis menggunakan berbagai kuesioner dan metode untuk memeriksa fungsi mental (memori, perhatian, berpikir), serta keadaan emosional anak. Anak-anak tipe ini sering terlalu bersemangat dan tegang.

Jika Anda melihat gambar mereka, Anda dapat melihat gambar yang dangkal, kurangnya solusi warna atau adanya goresan dan tekanan yang tajam. Saat membesarkan bayi seperti itu, seseorang harus mematuhi gaya pengasuhan tunggal.

Untuk memperjelas diagnosis, tes tambahan diresepkan untuk anak hiperaktif, karena berbagai penyakit dapat disembunyikan di balik sindrom semacam itu.

Untuk menegakkan atau menyangkal diagnosis ADHD, Anda harus menghubungi spesialis

Koreksi dan pengobatan

Rehabilitasi anak dengan ADHD mencakup dukungan individu dan koreksi psikologis, pedagogis dan pengobatan.

Pada tahap pertama, seorang psikolog anak dan ahli saraf melakukan konsultasi, pemeriksaan individu, teknologi biofeedback digunakan, di mana anak diajari untuk bernapas dengan benar.

Dalam koreksi ADHD, seluruh lingkungan sosial dan terkait anak hiperaktif harus berinteraksi: orang tua, pendidik dan guru.

Teknik psikologis digunakan untuk mengobati ADHD pada anak-anak

Perawatan obat adalah tambahan, dan terkadang metode utama untuk memperbaiki ADHD. Dalam kedokteran, anak-anak diberi resep obat nootropic (cortexin, encephabol), mereka memiliki efek menguntungkan pada aktivitas otak dan efektif dalam kasus kurangnya perhatian. Jika, sebaliknya, gejala hiperaktif mendominasi, maka obat yang mengandung asam gamma-aminobutyric, pantogam, phenibut digunakan, mereka bertanggung jawab untuk menghambat proses di otak. Harus diingat bahwa semua obat di atas hanya dapat dikonsumsi sesuai petunjuk ahli saraf.

Obat apa pun diberikan kepada anak hanya seperti yang ditentukan oleh dokter.

Penting bagi orang tua untuk memantau nutrisi anak.

Wajib mengkonsumsi 1000 mg kalsium, diperlukan untuk perkembangan organisme yang sedang tumbuh.
Kebutuhan magnesium berkisar antara 180 mg hingga 400 mg per hari. Hal ini ditemukan dalam soba, gandum, kacang tanah, kentang dan bayam.
Omega 3 adalah jenis khusus dari asam lemak yang menyediakan perjalanan impuls ke sel-sel jantung, otak, sehingga juga penting dalam pengobatan ADHD.

Hal utama adalah bahwa vitamin seperti "kolin" dan "lesitin" masih ada dalam nutrisi bayi - ini adalah pelindung dan pembangun sistem saraf. Produk yang mengandung zat ini sangat berguna (telur, hati, susu, ikan).

Efek yang sangat baik diamati setelah penggunaan kinesioterapi Ini adalah latihan pernapasan, peregangan, latihan okulomotor. Kursus pijat tepat waktu (TOKO) tulang belakang leher juga akan bermanfaat, mulai dari usia dini.

Terapi pasir, bekerja dengan tanah liat, sereal dan air juga akan bermanfaat, tetapi permainan ini harus dimainkan di bawah pengawasan ketat orang dewasa. Apalagi jika anak masih kecil. Sekarang di rak-rak toko anak-anak Anda dapat menemukan peralatan yang sudah jadi untuk permainan seperti itu, misalnya Pasir Kinestetik, meja untuk bermain dengan air dan pasir. Hasil terbaik dapat dicapai jika orang tua memulai pengobatan dan koreksi tepat waktu pada usia dini, ketika gejala baru mulai muncul.

Akuisisi yang berguna akan memiliki efek yang sangat baik pada jiwa anak

Belajar mengikuti rutinitas sehari-hari, bagi anak ADHD ini sangat penting, lakukan semua momen rutin pada waktu yang bersamaan.
Ciptakan lingkungan yang nyaman untuk anak Anda, di mana ia dapat aktif untuk kebaikannya sendiri. Tuliskan di bagian olahraga, mug dan berenang. Lindungi dari pekerjaan yang berlebihan, usahakan untuk cukup tidur.
Ketika Anda melarang satu hal, selalu tawarkan alternatif sebagai gantinya. Misalnya, di rumah Anda tidak bisa bermain bola, tetapi di jalan Anda bisa, menawarkan untuk bermain bersama.
Jika memungkinkan, orang tua dapat menghadiri program perilaku yang diadakan di pusat-pusat tersebut. Di sana mereka akan diajari cara berinteraksi dengan baik dengan anak-anak, mereka akan berbagi rahasia membesarkan dan mengembangkan anak-anak tersebut. Juga, kelas-kelas seperti itu diadakan dengan anak-anak, baik secara individu maupun dalam bentuk kelompok.
Untuk memperkuat instruksi verbal, gunakan stimulasi visual, gambar tindakan.
Anak-anak sangat suka membelai, saling memijat, menggambar punggung dengan tangan.
Mendengarkan musik. Sudah lama terbukti bahwa musik klasik membantu anak-anak untuk fokus dan berkonsentrasi.
W. Beethoven "Piano Concerto No. 5-6" mengontrol semua bagian otak anak Anda secara bersamaan, merangsang keterampilan bicara, keterampilan motorik.
A. Mozart: "Symphony No. 40 in G minor" melatih otot-otot di telinga, suara mengaktifkan fungsi motorik dan pendengaran.
Orang tua di lingkungan rumah dapat mengkoreksi diri anak dengan bantuan permainan yang ditujukan untuk melatih salah satu fungsi.

Pelajari cara menciptakan lingkungan yang nyaman untuk anak dengan ADHD

Game yang bermanfaat

Permainan Perhatian

"Tangkap - jangan tangkap." Ini adalah analog dari game favorit semua orang "Dapat dimakan - tidak dapat dimakan". Artinya, salah satu pemain utama melempar bola dan mengucapkan kata, misalnya, terkait dengan binatang, dan peserta kedua menangkap atau membuangnya.

Anda juga dapat memainkan "Temukan Perbedaannya"; "Gerakan Terlarang"; "Dengarkan perintahnya."

Game untuk menghilangkan stres emosional

"Menyentuh." Dengan bantuan permainan, Anda mengajari anak Anda untuk rileks, menghilangkan kecemasan, dan mengembangkan kepekaan sentuhannya. Untuk ini, gunakan benda dan bahan yang berbeda: potongan kain, bulu, botol kaca dan kayu, kapas, kertas. Sebarkan di atas meja di depan anak atau masukkan ke dalam tas. Ketika dia dengan hati-hati memeriksanya, undang dia dengan mata tertutup untuk mencoba menebak objek apa yang dia ambil atau sentuh. Gim "Cakar lembut" juga menarik; "Bicara dengan tangan"
"Kue". Ajak anak Anda untuk memanggang kue kesukaannya, bermainlah dengan imajinasinya. Biarkan anak menjadi adonan, gambarkan persiapan adonan menggunakan elemen pijat, membelai, mengetuk. Tanyakan apa yang harus dimasak, apa yang harus ditambahkan. Permainan yang menyenangkan ini membuat rileks dan menghilangkan stres.

Selama dekade terakhir, telah terjadi peningkatan jumlah penyakit yang biasa disebut hiperaktif, dan secara ilmiah: Attention Deficit Disorder pada anak-anak. Bagaimana memahami: bayi sakit atau diabaikan secara pedagogis?

Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) adalah diagnosis medis yang didefinisikan sebagai gangguan perkembangan neurologis-perilaku. Hal ini ditandai dengan kesulitan berkonsentrasi, aktivitas motorik yang berlebihan, mengabaikan norma-norma sosial yang diterima, agresivitas, ketidakmampuan untuk mengendalikan emosi.

Tanda-tanda pertama muncul di masa kanak-kanak prasekolah, tetapi menurut American Psychiatric Association, diagnosis hanya diperbolehkan sejak usia dua belas tahun. Menurut sebuah studi tahun 2006, 3-5% dari populasi Amerika, termasuk orang dewasa, memiliki penyakit ini.

Tidak ada obat yang ditemukan untuk penyebab neurologis gangguan tersebut. Pada 30% anak-anak, gejala menghilang seiring bertambahnya usia, atau anak-anak beradaptasi dengannya. Dalam hal ketidaksesuaian, terjadi penurunan kemampuan intelektual dan persepsi informasi. Ada metode untuk mengoreksi penyimpangan perilaku.

Sejak tahun 70-an abad terakhir, telah terjadi perselisihan mengenai realitas penyakit ini. Banyak tokoh masyarakat, politisi, dokter dan orang tua menganggapnya sebagai fiksi. Komite PBB untuk Hak Anak telah mengkonfirmasi peningkatan kesalahan diagnosis dan telah merekomendasikan lebih banyak penelitian tentang metode pengenalan ADHD.

Gangguan ini dibagi menjadi 3 jenis:

Sebenarnya gangguan pemusatan perhatian (ADHD - DV). Kesulitan dalam konsentrasi dan memori.
Hiperaktif dan impulsif (ADHD - GI, ADHD - G). Disinhibisi motorik, kegelisahan, kesembronoan tindakan diamati.
Tipe campuran (ADHD - C). Kombinasi dari tiga fitur.

Gejala penyakit

Sering disebut sebagai anak hiperaktif yang tidak memiliki penyakit ini. Alasannya terletak pada kenyataan bahwa tanda-tanda gangguan dalam manifestasi kecil melekat pada masa kanak-kanak: kegelisahan, kesulitan berkonsentrasi dengan motivasi yang lemah, tergesa-gesa. Dan dengan kurangnya pendidikan, mereka cenderung menjadi lebih buruk. Mungkin ini penyebab kesalahan medis atau orang tua.

Menurut pedoman 2007 untuk mendiagnosis ADHD:

Diagnostik perilaku harus dilakukan di setidaknya dua lingkungan (sekolah - rumah - lingkaran) anak usia sekolah menengah atas;
Tindak lanjut jangka panjang diperlukan untuk menentukan persistensi gejala (setidaknya enam bulan);
Jika perkembangan anak tertinggal dari teman sebaya;
Gangguan perilaku datang dengan kesulitan belajar dan komunikasi.

Tanda-tanda utama penyakit

Kelinglungan:

Sulit bagi seorang anak untuk menjaga perhatian pada suatu tugas, untuk terlibat dalam kegiatan yang membutuhkan konsentrasi lama, ia mudah terganggu.
Sering mencoba untuk menghindari melakukan tugas yang berhubungan dengan pekerjaan mental jangka panjang (membantu pekerjaan rumah, pekerjaan rumah sekolah).
Sulit untuk secara mandiri mengatur pelaksanaan beberapa kegiatan.
Sering kehilangan hal-hal yang diperlukan, terganggu.
Tidak dapat berkonsentrasi pada detail.

Impulsivitas - kontrol tindakan yang tidak memadai saat menjalankan instruksi. Gejala penting yang menyertai defisit perhatian pada anak-anak:

Reaksi cepat terhadap pelaksanaan tugas ketika mengabaikan atau meremehkan instruksi yang menyertainya.
Ketidakmampuan untuk meramalkan konsekuensi buruk dari tindakan atau keadaan seseorang.
Keinginan untuk mengesankan orang lain (terutama teman sebaya) dengan tindakan yang berbahaya bagi kesehatan dan kehidupan mereka (sering keracunan, cedera).

Hiperaktif:

Disinhibisi motorik. Terus-menerus melompat, gelisah di kursi, berputar.
Sulit bagi seorang anak untuk duduk di satu tempat bila perlu. Berlari di sekitar kelas selama kelas.
Bermain keras, banyak bicara.

Gejala ADHD mulai muncul pada usia prasekolah. Anak itu gelisah, membuat banyak gerakan tanpa tujuan, tanpa basa-basi menyela orang dewasa. Sulit untuk mendudukkan bayi untuk bersiap ke sekolah. Di bawah tekanan ibu, duduk untuk pelajaran, dia terus-menerus terganggu.

Anak usia sekolah memiliki masalah dengan asimilasi materi karena rendahnya kemampuan berkonsentrasi. Kinerja di bawah rata-rata, kesulitan dalam hubungan dengan teman sebaya. Melakukan pelajaran di kelas di mana ada anak dengan defisit perhatian itu sulit. Dia terus-menerus mengalihkan perhatian orang lain, berputar, menyela guru, bergegas untuk menyelesaikan tugas. Buku, buku catatan dilupakan di kelas. Meskipun perilaku tanpa hambatan, siswa yang lebih muda tidak menunjukkan agresivitas.

Masa remaja mengubah gejala. Impulsivitas eksternal berubah menjadi kecemasan internal, kerewelan. Ketidakmampuan untuk secara mandiri merencanakan waktu dan mengatur kegiatan menyebabkan tidak bertanggung jawab. Kinerja yang buruk dan masalah dalam berkomunikasi dengan teman sekelas memengaruhi harga diri, yang mengarah pada keadaan depresi, lekas marah. Keinginan untuk menempati posisi yang signifikan di antara teman sebaya dapat menyebabkan risiko ruam, sering mengakibatkan cedera dan memar.

Jika seorang remaja tidak mengatasi penyakitnya, ia akan beranjak dewasa. Ketidakstabilan emosional dan lekas marah bertahan. Kurangnya ketepatan waktu yang kronis, pelupa, ketidakmampuan untuk menyelesaikan tugas, kepekaan yang tinggi terhadap kritik membuatnya menjadi pekerja yang buruk. Harga diri yang rendah menghambat realisasi potensi. Orang yang menderita penyakit ini sering menemukan jalan keluar dalam berbagai kecanduan: alkohol, obat-obatan. Jika dia tidak terlibat dalam pengembangan diri, dia berisiko berada di dasar kehidupan.

Penyebab patologi

Spesialis belum secara akurat menetapkan faktor pemicu terjadinya ADHD. Hipotetisnya adalah:

Latar belakang genetik. Diasumsikan bahwa kelainan tersebut bersifat bawaan dan berhubungan dengan gangguan sistem saraf pusat. Di sinilah para ilmuwan melihat akar neurologis penyakit.
Ekologi yang memburuk. Keracunan udara dengan gas buang, polusi air dengan bahan kimia rumah tangga yang berbahaya.
Fitur perjalanan kehamilan. Penyakit menular dan kronis pada ibu, konsumsi alkohol, merokok.
Komplikasi saat melahirkan: lama, cepat, stimulasi persalinan, keracunan dengan anestesi, belitan tali pusat janin.
Penyakit pada tahun pertama kehidupan, disertai demam tinggi, dan penggunaan obat-obatan yang manjur.

Metode diagnostik

Komunitas medis telah berdebat selama setengah abad tentang cara efektif untuk mengenali ADHD. Para ilmuwan di Universitas McMaster Kanada telah mengkonfirmasi bahwa saat ini tidak ada tes khusus atau peralatan medis yang dapat secara langsung mendiagnosis ADHD. Selain itu, kriteria untuk mendiagnosis penyakit telah berubah selama keberadaan diagnosis dan berbeda di berbagai negara.

Psikiater Amerika menggunakan dua skala: Connors dan Yale-Brown, yang menawarkan orang tua atau guru untuk mengevaluasi perilaku anak sesuai dengan parameter karakteristik gangguan: kurangnya perhatian, hiperaktif dan impulsif. Namun, para ahli yang mengkritik metode diagnosis berpendapat bahwa penilaian perilaku pada skala ini terlalu bias, dan kriteria diagnostik sangat kabur sehingga memungkinkan untuk mendiagnosis ADHD pada setiap anak sehat dengan perilaku "tidak nyaman".

Untuk menghindari kesalahan medis, perlu berkonsultasi dengan beberapa spesialis, termasuk dokter anak, psikolog, dan ahli saraf anak. Pemeriksaan medis tambahan akan diperlukan: MRI otak, dopplerografi, EEG, yang akan menjadi dasar diagnosis ADHD oleh psikiater.

Pengobatan penyakit

Untuk memperbaiki defisit perhatian pada anak, diperlukan pendekatan terpadu, termasuk pemberantasan masalah neuropsikologis dan perilaku. Dengan mempertimbangkan karakteristik dan jenis ADHD anak, program rehabilitasi pribadi dipilih. Dengan akses tepat waktu ke spesialis dan perawatan, adalah mungkin untuk mengurangi gejala ADHD sampai pemulihan.

Terapi medis

Perlu dicatat bahwa penunjukan koreksi farmakologis dapat diterima dalam kasus ketika pemulihan fungsi kognitif tidak dapat dicapai dengan pengobatan non-obat.

Mengambil obat untuk meningkatkan fungsi otak pada anak-anak dengan defisit perhatian adalah praktik yang cukup umum di Amerika Serikat. Obat-obatan dibagi menjadi beberapa kelompok:

Psikostimulan (Ritalin (methylphenidate), Amphetamine, Dexamphetamine). Mereka memiliki efek stimulasi yang kuat pada sistem saraf pusat: mereka meningkatkan konsentrasi, mengurangi manifestasi impulsif. Di Amerika Serikat, penggunaan Ritalin untuk pengobatan ADHD adalah umum, meskipun tidak ada bukti efektivitasnya. Banyak ahli menganggapnya kontroversial, karena penggunaan jangka panjang Ritalin mengarah pada perkembangan kecenderungan psikosis, paranoid dan skizofrenia (halusinasi visual dan pendengaran, agresivitas), dan membuat ketagihan. Sebuah penelitian selama 20 tahun di Australia terhadap 2.868 keluarga menemukan bahwa stimulan tidak efektif dalam mengobati ADHD. Di sejumlah negara, termasuk Rusia, methylphenidate (Ritalin) dilarang.
Antidepresan: Imipramine, Thioridazine, Desipramine. Secara signifikan meningkatkan perhatian, mengurangi hiperaktif, tetapi memiliki efek samping pada kesehatan fisik dengan penggunaan jangka panjang.
Obat-obatan nootropic (Nootropil, Cerebrolysin, Piracetam). Stimulan neurometabolik yang mempengaruhi korteks serebral dan meningkatkan proses kognitif. Mereka dianggap obat psikofarmakologis berisiko rendah, tetapi dapat menyebabkan komplikasi. Banyak digunakan di negara bagian ruang pasca-Soviet.

Kerugian yang signifikan dari terapi obat untuk ADHD adalah hasil pengobatan jangka pendek: kondisi anak membaik hanya saat minum obat dan tidak mempengaruhi pemulihan sama sekali. Penggunaan psikostimulan oleh remaja dengan defisit perhatian mengembangkan kecenderungan untuk menggunakan obat-obatan narkotika.

Terapi nonfarmakologis

ADHD dapat diobati tanpa obat. Ada dua metode non-obat untuk mengoreksi sisi neurologis gangguan:

Pendekatan neuropsikologi. Dia mengklaim bahwa latihan fisik tertentu memengaruhi kerja struktur kortikal otak, mengaktifkan, memberi energi pada proses mental. Berdasarkan ajaran A.R. Luria tentang "lingkaran neuropsikologis perkembangan". Pendampingan anak dengan defisit perhatian ini membantu pembentukan pengendalian diri, kesewenang-wenangan, meningkatkan efektivitas belajar.
metode sindrom. Pemulihan tulang belakang leher yang rusak selama cedera lahir, yang menormalkan suplai darah ke otak.

Selain metode perawatan di atas, para ahli merekomendasikan:

Kelas yoga, meditasi. Mereka membantu untuk rileks, impulsif berkurang, suplai darah ke seluruh tubuh, termasuk otak, meningkat.
diet khusus. Pengecualian gula, alergen, kafein.

Modifikasi perilaku untuk ADHD terdiri dari metode berikut:

Psikoterapi kognitif adalah pengobatan yang paling efektif digunakan dalam koreksi gangguan mental (neurosis, fobia, depresi). Membantu mensosialisasikan anak-anak dengan defisit perhatian yang memiliki masalah dalam berkomunikasi dengan teman sebaya. Impulsif, ditambah dengan kurangnya keterampilan komunikasi, menyebabkan penolakan yang memperburuk isolasi.

Terapi mencakup sesi pribadi dan kelompok. Pelatihan keterampilan komunikasi membantu mengembangkan keterampilan komunikasi seperti: kemampuan membangun hubungan, menyelesaikan konflik, memahami orang lain, mengendalikan emosi negatif. Untuk asimilasi keterampilan yang berhasil, perlu menghadiri setidaknya 20 kelas dalam kelompok yang terdiri dari 6-8 orang. Terapi perilaku kognitif pribadi menghilangkan pola tindakan dan pemikiran yang tidak efektif. Membantu anak-anak dengan defisit perhatian untuk memperkuat perilaku yang diinginkan.

Psikoterapi keluarga. Harus ada dalam pengobatan ADHD pada anak-anak. Diadakan bersama seluruh keluarga. Orang tua bertemu dengan perasaan bersalah mereka untuk anak yang "tidak seperti itu", belajar untuk merespons dengan benar dalam situasi kehidupan yang dimainkan.

Untuk anak dengan Attention Deficit Disorder, pengobatan harus menyatukan dokter, orang tua, dan guru. Beban terbesar jatuh pada keluarga, yang anggotanya harus memiliki pengetahuan yang baik tentang fitur dan metode pengobatan ADHD, menciptakan kondisi di rumah yang kondusif untuk pemulihan anak:

Cinta. Tunjukkan kelembutan dan perhatian. Bayi perlu merasakan dukungan dari orang yang dicintai.

Penting! Merasa menyesal adalah sekutu yang buruk. Jangan membebaskan siswa dari berbagai pekerjaan rumah tangga, memicu statusnya sebagai "istimewa". Dia akan mulai mengasihani dirinya sendiri, yang akan berdampak negatif pada dinamika perawatan.

Dengan upaya bersama, Anda dapat memperbaiki perilaku anak, membantu pemulihan.

Portal untuk siswa. Latihan mandiri

Deskripsi dan jenis

Penyebab

Gejala penyakit

Gejala pada anak-anak dari berbagai usia

Gejala penyakit pada orang dewasa

Diagnostik

Perlakuan

Perawatan obat

Apa itu?

Penyebab

tanda-tanda

Bagaimana membedakan ADHD dari manja?

Klasifikasi ADHD

Gejala pada anak-anak dari berbagai usia

Untuk bayi di bawah 1 tahun

Untuk bayi usia 2-3 tahun

Sebelum sekolah

Anak sekolah

Pakar mana yang harus dihubungi untuk mendapatkan bantuan?

Koreksi dan pengobatan

Game yang bermanfaat

Permainan Perhatian

Game untuk menghilangkan stres emosional

Gejala penyakit

Tanda-tanda utama penyakit

Penyebab patologi

Metode diagnostik

Pengobatan penyakit

Terapi medis

Terapi nonfarmakologis

ARTIKEL TERKAIT