Esai tentang tipologi konstitusional karakter Ernst Kretschmer. Tipologi karakter Kretschmer Apa jenis struktur tubuh yang dibedakan oleh Kretschmer


Berlawanan langsung dengan prinsip awal yang dianut K. Seago saat membuat skemanya, psikiater Jerman E. Kretschmer. Dia percaya bahwa faktor keturunan, dan bukan faktor lingkungan, adalah satu-satunya sumber keanekaragaman morfologi.

E. Kretschmer lahir pada tahun 1888 di Jerman. Dia adalah direktur klinik saraf di Marburg, kepala klinik di Universitas Tübingen. Pada tahun 1939 ia menolak untuk mengambil jabatan presiden Asosiasi Psikiatri Jerman, menyatakan ketidaksetujuannya dengan teori inferioritas rasial, yang diajarkan oleh psikiatri resmi Nazi Jerman. Meninggal tahun 1964

E. Kretschmer diterbitkan pada tahun 1921. karya berjudul "Struktur dan karakter tubuh" (dalam terjemahan Rusia, buku itu diterbitkan pada tahun 1924, cetakan ulang terakhir - 1995). Dia menarik perhatian pada fakta bahwa masing-masing dari dua jenis penyakit - psikosis manik-depresi (melingkar) dan skizofrenia - sesuai dengan jenis tubuh tertentu. Ini memungkinkan dia untuk berargumen bahwa tipe tubuh menentukan karakteristik mental orang dan kecenderungan mereka terhadap penyakit mental yang sesuai. Banyak pengamatan klinis mendorong E. Kretschmer untuk melakukan studi sistematis tentang struktur tubuh manusia. Setelah melakukan banyak pengukuran dari berbagai bagiannya, penulis mengidentifikasi empat jenis konstitusional.

1. Leptosomatik(Leptos Yunani - "rapuh", soma - "tubuh"). Memiliki tubuh silindris, fisik rapuh, pertumbuhan tinggi, dada rata, wajah berbentuk telur memanjang (full face). Hidung tipis panjang dan rahang bawah yang tidak berkembang membentuk apa yang disebut profil sudut. Bahu seorang leptosomatik sempit, tungkai bawah panjang, tulang dan otot tipis. E. Kretschmer menyebut individu dengan tingkat keparahan ekstrim dari fitur-fitur ini asthenics (Yunani astenos - "lemah").

2. Piknik(Pnos Yunani - "tebal, padat"). Ia dicirikan oleh obesitas yang berlebihan, perawakan kecil atau sedang, tubuh bengkak, perut besar, kepala bulat di leher pendek. Batas tubuh yang relatif besar (kepala, dada, dan perut) dengan bahu yang sempit memberikan bentuk tubuh seperti tong. Orang dengan tipe ini cenderung membungkuk.

3. Atletis(Athlon Yunani - "bertarung, bertarung"). Ia memiliki otot yang baik, fisik yang kuat, tinggi atau sedang, korset bahu lebar dan pinggul sempit, itulah sebabnya pandangan depan tubuh membentuk trapesium. Lapisan lemak tidak diekspresikan. Wajah berbentuk telur memanjang, rahang bawah berkembang dengan baik.

4. Displastik(Yunani dγs - "buruk", plastos - "terbentuk"). Strukturnya tidak berbentuk, tidak beraturan. Individu tipe ini dicirikan oleh berbagai deformasi tubuh (misalnya, pertumbuhan berlebihan).

Jenis yang dipilih tidak tergantung pada tinggi badan seseorang dan ketipisannya. Kita berbicara tentang proporsi, dan bukan tentang dimensi absolut tubuh. Mungkin ada leptosomatik gemuk, atletik lemah, dan piknik kurus.

Kebanyakan penderita skizofrenia, menurut E. Kretschmer, adalah leptosomatik, meski ada juga yang atletik. Piknik juga merupakan kelompok terbesar di antara pasien dengan siklofrenia (psikosis manik-depresif) (Gbr. 5.2.). Atlet, yang kurang rentan terhadap penyakit mental daripada yang lain, menunjukkan beberapa kecenderungan epilepsi.

E. Kretschmer mengemukakan bahwa pada orang sehat ada hubungan serupa antara fisik dan jiwa. Menurut penulis, mereka membawa kuman penyakit mental, sampai batas tertentu, cenderung seperti itu. Orang dengan satu atau beberapa jenis fisik mengembangkan sifat mental yang mirip dengan karakteristik penyakit mental yang sesuai, meskipun dalam bentuk yang kurang menonjol. Jadi, misalnya, orang yang sehat dengan fisik leptosomatik memiliki sifat yang menyerupai perilaku penderita skizofrenia; piknik dalam perilakunya menunjukkan ciri khas psikosis manik-depresif. Atletik ditandai dengan beberapa sifat mental yang menyerupai perilaku pasien epilepsi.

Beras. 5.2. Distribusi penyakit mental tergantung pada jenis fisik (menurut E. Kretschmer)

Tergantung pada kecenderungan reaksi emosional yang berbeda, E. Kretschmer mengidentifikasi dua kelompok besar orang. Kehidupan emosional beberapa orang dicirikan oleh skala diadik (yaitu, suasana hati mereka dapat direpresentasikan sebagai skala, kutub yang "ceria - sedih"). Perwakilan dari kelompok ini memiliki tipe temperamen siklotimik.

Kehidupan emosional orang lain ditandai dengan skala psiko-estetika ("sensitif - membosankan secara emosional, tidak bersemangat"). Orang-orang ini memiliki temperamen skizotimik.

Skizotimia(Nama ini berasal dari "skizofrenia") memiliki fisik leptosomatik atau asthenic. Dengan gangguan mental, itu mengungkapkan kecenderungan untuk skizofrenia. Tertutup, rentan terhadap fluktuasi emosi - dari lekas marah hingga kekeringan, keras kepala, tidak fleksibel untuk mengubah sikap dan pandangan. Dengan kesulitan beradaptasi dengan lingkungan, rentan terhadap abstraksi.

siklotimik(nama ini dikaitkan dengan psikosis melingkar, atau manik-depresif) - kebalikan dari skizotimik. Memiliki fisik yang piknik. Pelanggaran jiwa mengungkapkan kecenderungan psikosis manik-depresif. Emosi berubah-ubah antara senang dan sedih. Mudah kontak dengan lingkungan, realistis dalam pandangan. E. Kretschmer juga memilih jenis viscose (campuran).

Hubungan antara tipe tubuh dan beberapa sifat mental atau, dalam kasus ekstrim, penyakit mental, E. Kretschmer dijelaskan oleh fakta bahwa kedua jenis struktur tubuh dan temperamen memiliki alasan yang sama: keduanya disebabkan oleh aktivitas kelenjar endokrin dan komposisi kimia darah yang terkait dengannya , - dengan demikian, sifat kimianya sangat bergantung pada fitur tertentu dari sistem hormonal.

Dilakukan oleh E. Kretschmer, perbandingan tipe tubuh dengan tipe respons emosional memberikan persentase kebetulan yang tinggi (Tabel 5.1.).

tab. 5.1. Hubungan antara struktur tubuh dan temperamen, % (E. Kretschmer, 1995)

Bergantung pada jenis reaksi emosional, penulis membedakan siklotimik ceria dan sedih dan skizotimik sensitif atau dingin.

Temperamen, menurut E. Kretschmer, disebabkan oleh kimia humoral darah. Perwakilan tubuh mereka adalah alat otak dan kelenjar. Temperamen merupakan bagian dari mental, yang, mungkin di sepanjang jalur humoral, berkorelasi dengan struktur tubuh. Temperamen, memberikan nada sensual, menunda dan merangsang, menembus ke dalam mekanisme "peralatan mental". Temperamen, sejauh mungkin untuk membangun secara empiris, jelas memiliki pengaruh pada kualitas mental berikut:

1) psiketesia - sensitivitas atau ketidakpekaan yang berlebihan dalam kaitannya dengan rangsangan mental;

2) pada pewarnaan suasana hati - warna kesenangan dan ketidaksenangan dalam isi mental, terutama pada skala ceria atau sedih;

3) pada kecepatan mental - akselerasi atau penundaan proses mental secara umum dan ritme khusus mereka (bertahan dengan kuat, tiba-tiba melompat, menunda, pembentukan kompleks);

4) pada ranah psikomotor, yaitu pada kecepatan motorik umum (mobile atau phlegmatic), serta pada sifat khusus gerakan (paralitik, cepat, ramping, lembut, membulat) (E. Kretschmer, 2000).

Teori temperamen oleh E. Kretschmer telah menyebar luas di negara kita. Selain itu, tampaknya bagi sebagian orang (misalnya, MP Andreev, 1930) bahwa pertanyaan tentang hubungan antara fisik dan mental seseorang akhirnya terpecahkan. Untuk membuktikan kebenaran teori Krechmer, P.P. Blonsky merujuk pada karya seorang profesor peternakan yang memberikan deskripsi tentang ras kuda, babi, sapi, dan domba "kering dan basah". PP Blonsky, dalam hal ini, menganggap "biotipe" manusia sebagai kasus khusus dari manifestasi biotipe umum dunia hewan.

Namun, segera, kekecewaan muncul, karena upaya untuk mereproduksi hasil yang dijelaskan oleh E. Kretschmer menunjukkan bahwa kebanyakan orang tidak dapat diklasifikasikan sebagai opsi ekstrem. Hubungan antara tipe tubuh dan fitur respons emosional tidak mencapai tingkat keandalan. Para kritikus mulai mengatakan bahwa adalah melanggar hukum untuk memperluas pola yang diidentifikasi dalam patologi menjadi norma.

Ernst Kretschmer lahir pada tahun 1888 di Jerman. Dia adalah direktur klinik saraf di Marburg, kepala klinik di Universitas Tübingen. Pada tahun 1939 ia menolak untuk mengambil jabatan presiden Asosiasi Psikiatri Jerman, menyatakan ketidaksetujuannya dengan teori inferioritas rasial, yang diajarkan oleh psikiatri resmi Nazi Jerman. Meninggal tahun 1964


Ideologi utama tipologi konstitusional adalah psikiater Jerman E. Kretschmer, yang menerbitkan pada tahun 1921 sebuah karya berjudul "Struktur dan Karakter Tubuh" (dalam terjemahan Rusia, buku itu diterbitkan pada tahun 1924, cetakan ulang terakhir adalah 1995). Dia menarik perhatian pada fakta bahwa masing-masing dari dua jenis penyakit - psikosis manik-depresi (melingkar) dan skizofrenia - sesuai dengan jenis tubuh tertentu. Ini memungkinkan dia untuk berargumen bahwa tipe tubuh menentukan karakteristik mental orang dan kecenderungan mereka terhadap penyakit mental yang sesuai. Banyak pengamatan klinis mendorong E. Kretschmer untuk melakukan studi sistematis tentang struktur tubuh manusia. Setelah melakukan banyak pengukuran dari berbagai bagiannya, penulis mengidentifikasi empat jenis konstitusional.


1. Leptosomatik (Yunani leptos - "rapuh", soma - "tubuh"). Memiliki tubuh silindris, fisik rapuh, pertumbuhan tinggi, dada rata, wajah berbentuk telur memanjang (full face). Hidung tipis panjang dan rahang bawah yang tidak berkembang membentuk apa yang disebut profil sudut. Bahu seorang leptosomatik sempit, tungkai bawah panjang, tulang dan otot tipis. E. Kretschmer menyebut individu dengan tingkat keparahan ekstrim dari fitur-fitur ini asthenics (Yunani astenos - "lemah").


2. Piknik (Pynnos Yunani - "tebal, padat"). Ia dicirikan oleh obesitas yang berlebihan, perawakan kecil atau sedang, tubuh bengkak, perut besar, kepala bulat di leher pendek. Batas tubuh yang relatif besar (kepala, dada, dan perut) dengan bahu yang sempit memberikan bentuk tubuh seperti tong. Orang dengan tipe ini cenderung membungkuk.


3. Atletik (Athlon Yunani - "bertarung, bertarung"). Ia memiliki otot yang baik, fisik yang kuat, tinggi atau sedang, korset bahu lebar dan pinggul sempit, itulah sebabnya pandangan depan tubuh membentuk trapesium. Lapisan lemak tidak diekspresikan. Wajah berbentuk telur memanjang, rahang bawah berkembang dengan baik.


4. Displastik (Yunani dys - "buruk", plastos - "terbentuk"). Strukturnya tidak berbentuk, tidak beraturan. Individu tipe ini dicirikan oleh berbagai deformasi tubuh (misalnya, pertumbuhan berlebihan).

Jenis yang dipilih tidak tergantung pada tinggi badan seseorang dan ketipisannya. Kita berbicara tentang proporsi, dan bukan tentang dimensi absolut tubuh. Mungkin ada leptosomatik gemuk, atletik lemah, dan piknik kurus.

Kebanyakan penderita skizofrenia, menurut E. Kretschmer, adalah leptosomatik, meski ada juga yang atletik. Piknik juga merupakan kelompok terbesar di antara pasien dengan siklofrenia (psikosis manik-depresif). Atlet, yang kurang rentan terhadap penyakit mental daripada yang lain, menunjukkan beberapa kecenderungan epilepsi.

E. Kretschmer mengemukakan bahwa pada orang sehat ada hubungan serupa antara fisik dan jiwa. Menurut penulisnya, mereka membawa kuman penyakit mental ke dalam diri mereka, yang sampai batas tertentu cenderung untuk itu. Orang dengan tipe fisik tertentu mengembangkan sifat mental yang mirip dengan karakteristik penyakit mental terkait, meskipun dalam bentuk yang kurang menonjol. Jadi, misalnya, orang yang sehat dengan fisik leptosomatik memiliki sifat yang menyerupai perilaku penderita skizofrenia; piknik dalam perilakunya menunjukkan ciri khas psikosis manik-depresif. Atletik ditandai dengan beberapa sifat mental yang menyerupai perilaku pasien epilepsi.

Tergantung pada kecenderungan reaksi emosional yang berbeda, E. Kretschmer mengidentifikasi dua kelompok besar orang. Kehidupan emosional beberapa orang dicirikan oleh skala diadik (yaitu, suasana hati mereka yang khas dapat direpresentasikan sebagai skala, kutub yang "gembira - sedih"). Perwakilan dari kelompok ini memiliki tipe temperamen siklotimik.

Kehidupan emosional orang lain dicirikan oleh skala kejiwaan ("sensitif - membosankan secara emosional, tidak bersemangat"). Orang-orang ini memiliki temperamen skizotimik.


Schizothymic (nama ini berasal dari "skizofrenia") memiliki fisik leptosomatic atau asthenic. Dengan gangguan mental, itu mengungkapkan kecenderungan untuk skizofrenia. Tertutup, rentan terhadap fluktuasi emosi - dari lekas marah hingga kekeringan, keras kepala, tidak fleksibel untuk mengubah sikap dan pandangan. Dengan kesulitan beradaptasi dengan lingkungan, rentan terhadap abstraksi.


Siklotimik (nama ini dikaitkan dengan psikosis sirkular, atau manik-depresif) adalah kebalikan dari skizotimik. Memiliki fisik yang piknik. Pelanggaran jiwa mengungkapkan kecenderungan psikosis manik-depresif. Emosi berubah-ubah antara senang dan sedih. Mudah kontak dengan lingkungan, realistis dalam pandangan. E. Kretschmer juga memilih jenis viscose (campuran).

Hubungan antara tipe tubuh dan beberapa sifat mental atau, dalam kasus ekstrim, penyakit mental, E. Kretschmer dijelaskan oleh fakta bahwa kedua jenis struktur tubuh dan temperamen memiliki alasan yang sama: keduanya disebabkan oleh aktivitas kelenjar endokrin dan komposisi kimia darah yang terkait dengannya , - dengan demikian, sifat kimianya sangat bergantung pada fitur tertentu dari sistem hormonal.

Dilakukan oleh E. Kretschmer, perbandingan tipe tubuh dengan tipe respons emosional memberikan persentase kebetulan yang tinggi.

Bergantung pada jenis reaksi emosional, penulis membedakan siklotimik ceria dan sedih dan skizotimik sensitif atau dingin.

Teori temperamen oleh E. Kretschmer telah menyebar luas di negara kita. Selain itu, tampaknya bagi sebagian orang (misalnya, MP Andreev, 1930) bahwa pertanyaan tentang hubungan antara fisik dan mental seseorang akhirnya terpecahkan. Sebagai bukti kebenaran teori Kretschmer, P. P. Blonsky merujuk pada karya seorang profesor peternakan yang memberikan deskripsi tentang ras kuda, babi, sapi, dan domba "kering dan basah". P. P. Blonsky, dalam hal ini, menganggap "biotipe" manusia sebagai kasus khusus dari manifestasi biotipe umum dunia hewan.

Namun, segera, kekecewaan muncul, karena upaya untuk mereproduksi hasil yang dijelaskan oleh E. Kretschmer menunjukkan bahwa kebanyakan orang tidak dapat diklasifikasikan sebagai pilihan ekstrem: Hubungan antara tipe tubuh dan respons emosional tidak mencapai tingkat keandalan. Para kritikus mulai mengatakan bahwa adalah melanggar hukum untuk memperluas pola yang diidentifikasi dalam patologi menjadi norma.


Temperamen. Mereka, seperti yang kita ketahui secara empiris, disebabkan oleh kimia humoral darah. Perwakilan tubuh mereka adalah alat otak dan kelenjar. Temperamen merupakan bagian dari mental, yang, mungkin di sepanjang jalur humoral, berkorelasi dengan struktur tubuh. Temperamen, memberikan nada sensual, menunda dan merangsang, menembus ke dalam mekanisme "peralatan mental". Temperamen, sejauh mungkin untuk membangun secara empiris, jelas memiliki pengaruh pada kualitas mental berikut: 1) pada psikestesia - sensitivitas yang berlebihan atau ketidakpekaan dalam kaitannya dengan rangsangan mental; 2) pada pewarnaan suasana hati - skala kesenangan dan ketidaksenangan dalam isi mental, terutama pada skala ceria atau sedih; 3) pada kecepatan mental - akselerasi atau penundaan proses mental secara umum dan ritme khusus mereka (bertahan dengan kuat, tiba-tiba melompat, menunda, pembentukan kompleks); 4) pada ranah psikomotor, yaitu pada kecepatan motorik umum (bergerak atau apatis), serta pada sifat khusus gerakan (paralitik, cepat, ramping, lembut, bulat) (E. Kretschmer, 2000, hlm. 200) .

Halaman saat ini: 3 (total buku memiliki 73 halaman)

jenis huruf:

100% +

Tipologi konstitusional E. Kretschmer

Ideologi utama tipologi konstitusional adalah psikiater Jerman E. Kretschmer, yang menerbitkan pada tahun 1921 sebuah karya berjudul "Struktur dan karakter tubuh" (dalam terjemahan Rusia, buku itu diterbitkan pada tahun 1924, cetakan ulang terakhir - 1995). Dia menarik perhatian pada fakta bahwa masing-masing dari dua jenis penyakit - psikosis manik-depresi (melingkar) dan skizofrenia - sesuai dengan jenis tubuh tertentu. Ini memungkinkan dia untuk berargumen bahwa tipe tubuh menentukan karakteristik mental orang dan kecenderungan mereka terhadap penyakit mental yang sesuai. Banyak pengamatan klinis mendorong E. Kretschmer untuk melakukan studi sistematis tentang struktur tubuh manusia. Setelah melakukan banyak pengukuran dari berbagai bagiannya, penulis mengidentifikasi empat jenis konstitusional.

1. Leptosomatik(gr. lepto-"rentan", soma-"tubuh"). Memiliki tubuh silindris, fisik rapuh, pertumbuhan tinggi, dada rata, wajah berbentuk telur memanjang (full face). Hidung tipis panjang dan rahang bawah yang tidak berkembang membentuk apa yang disebut profil sudut. Bahu seorang leptosomatik sempit, tungkai bawah panjang, tulang dan otot tipis. E. Kretschmer menyebut individu dengan tingkat keparahan ekstrim dari fitur ini asthenics (Yunani. astenos-"lemah").

2. Piknik(gr. pγκnos-"tebal, padat"). Ia dicirikan oleh obesitas yang berlebihan, perawakan kecil atau sedang, tubuh bengkak, perut besar, kepala bulat di leher pendek. Batas tubuh yang relatif besar (kepala, dada, dan perut) dengan bahu yang sempit memberikan bentuk tubuh seperti tong. Orang dengan tipe ini cenderung membungkuk.

3. Atletis(gr. atlon-"berjuang, berjuang"). Ia memiliki otot yang baik, fisik yang kuat, tinggi atau sedang, korset bahu lebar dan pinggul sempit, itulah sebabnya pandangan depan tubuh membentuk trapesium. Lapisan lemak tidak diekspresikan. Wajah berbentuk telur memanjang, rahang bawah berkembang dengan baik.

4. Displastik(gr. ds-"buruk", plastos-"terbentuk"). Strukturnya tidak berbentuk, tidak beraturan. Individu tipe ini dicirikan oleh berbagai deformasi tubuh (misalnya, pertumbuhan berlebihan).

Jenis yang dipilih tidak tergantung pada tinggi badan seseorang dan ketipisannya. Kita berbicara tentang proporsi, dan bukan tentang dimensi absolut tubuh. Mungkin ada leptosomatik gemuk, atletik lemah, dan piknik kurus.

...

Ernst Kretschmer lahir pada tahun 1888 di Jerman. Dia adalah direktur klinik saraf di Marburg, kepala klinik di Universitas Tübingen. Pada tahun 1939 ia menolak untuk mengambil jabatan presiden Asosiasi Psikiatri Jerman, menyatakan ketidaksetujuannya dengan teori inferioritas rasial, yang diajarkan oleh psikiatri resmi Nazi Jerman. Meninggal tahun 1964

Kebanyakan penderita skizofrenia, menurut E. Kretschmer, adalah leptosomatik, meski ada juga yang atletik. Piknik juga merupakan kelompok terbesar di antara pasien dengan siklofrenia (psikosis manik-depresif) (Gbr. 2.2). Atlet, yang kurang rentan terhadap penyakit mental daripada yang lain, menunjukkan beberapa kecenderungan epilepsi.

E. Kretschmer mengemukakan bahwa pada orang sehat ada hubungan serupa antara fisik dan jiwa. Menurut penulisnya, mereka membawa kuman penyakit mental ke dalam diri mereka, yang sampai batas tertentu cenderung untuk itu. Orang dengan tipe fisik tertentu mengembangkan sifat mental yang mirip dengan karakteristik penyakit mental terkait, meskipun dalam bentuk yang kurang menonjol. Jadi, misalnya, orang yang sehat dengan fisik leptosomatik memiliki sifat yang menyerupai perilaku penderita skizofrenia; piknik dalam perilakunya menunjukkan ciri khas psikosis manik-depresif. Atletik ditandai dengan beberapa sifat mental yang menyerupai perilaku pasien epilepsi.



Beras. 2.2. Distribusi penyakit mental tergantung pada jenis fisik (menurut E. Kretschmer).


Tergantung pada kecenderungan reaksi emosional yang berbeda, E. Kretschmer mengidentifikasi dua kelompok besar orang. Kehidupan emosional beberapa orang dicirikan oleh skala diadik (yaitu, suasana hati mereka yang khas dapat direpresentasikan sebagai skala, kutub yang "ceria - sedih"). Perwakilan dari kelompok ini memiliki tipe temperamen siklotimik.

Kehidupan emosional orang lain ditandai dengan skala psiko-estetika ("sensitif - membosankan secara emosional, tidak bersemangat"). Orang-orang ini memiliki temperamen skizotimik.

Skizotimia(Nama ini berasal dari "skizofrenia") memiliki fisik leptosomatik atau asthenic. Dengan gangguan mental, itu mengungkapkan kecenderungan untuk skizofrenia. Tertutup, rentan terhadap fluktuasi emosi - dari lekas marah hingga kekeringan, keras kepala, tidak fleksibel untuk mengubah sikap dan pandangan. Dengan kesulitan beradaptasi dengan lingkungan, rentan terhadap abstraksi.

siklotimik(nama ini dikaitkan dengan psikosis melingkar, atau manik-depresif) - kebalikan dari skizotimik. Memiliki fisik yang piknik. Pelanggaran jiwa mengungkapkan kecenderungan psikosis manik-depresif. Emosi berubah-ubah antara senang dan sedih. Mudah kontak dengan lingkungan, realistis dalam pandangan. E. Kretschmer juga memilih jenis viscose (campuran).

Hubungan antara tipe tubuh dan beberapa sifat mental atau, dalam kasus ekstrim, penyakit mental, E. Kretschmer dijelaskan oleh fakta bahwa kedua jenis struktur tubuh dan temperamen memiliki alasan yang sama: keduanya disebabkan oleh aktivitas kelenjar endokrin dan komposisi kimia darah yang terkait dengannya , - dengan demikian, sifat kimianya sangat bergantung pada fitur tertentu dari sistem hormonal.

Dilakukan oleh E. Kretschmer, perbandingan tipe tubuh dengan tipe respons emosional memberikan persentase kebetulan yang tinggi (Tabel 2.2).


Tabel 2.2.Hubungan antara struktur tubuh dan temperamen, % (E. Kretschmer, 1995).



Bergantung pada jenis reaksi emosional, penulis membedakan siklotimik ceria dan sedih dan skizotimik sensitif atau dingin.

...

Temperamen. Mereka, seperti yang kita ketahui secara empiris, disebabkan oleh kimia humoral darah. Perwakilan tubuh mereka adalah alat otak dan kelenjar. Temperamen merupakan bagian dari mental, yang, mungkin di sepanjang jalur humoral, berkorelasi dengan struktur tubuh. Temperamen, memberikan nada sensual, menunda dan merangsang, menembus ke dalam mekanisme "peralatan mental". Temperamen, sejauh mungkin untuk membangun secara empiris, jelas memiliki pengaruh pada kualitas mental berikut:

1) psiketesia - sensitivitas atau ketidakpekaan yang berlebihan dalam kaitannya dengan rangsangan mental;

2) pada pewarnaan suasana hati - warna kesenangan dan ketidaksenangan dalam isi mental, terutama pada skala ceria atau sedih;

3) pada kecepatan mental - akselerasi atau penundaan proses mental secara umum dan ritme khusus mereka (bertahan dengan kuat, tiba-tiba melompat, menunda, pembentukan kompleks);

4) pada ranah psikomotor, yaitu pada kecepatan motorik umum (bergerak atau apatis), serta pada sifat khusus gerakan (paralitik, cepat, ramping, lembut, bulat) (E. Kretschmer, 2000, hlm. 200) .

Teori temperamen oleh E. Kretschmer telah menyebar luas di negara kita. Selain itu, tampaknya bagi sebagian orang (misalnya, MP Andreev, 1930) bahwa pertanyaan tentang hubungan antara fisik dan mental seseorang akhirnya terpecahkan. Sebagai bukti kebenaran teori Kretschmer, P. P. Blonsky merujuk pada karya seorang profesor peternakan yang memberikan deskripsi tentang ras kuda, babi, sapi, dan domba "kering dan basah". P. P. Blonsky, dalam hal ini, menganggap "biotipe" manusia sebagai kasus khusus dari manifestasi biotipe umum dunia hewan.

Namun, segera, kekecewaan muncul, karena upaya untuk mereproduksi hasil yang dijelaskan oleh E. Kretschmer menunjukkan bahwa kebanyakan orang tidak dapat diklasifikasikan sebagai opsi ekstrem. Hubungan antara tipe tubuh dan fitur respons emosional tidak mencapai tingkat keandalan. Para kritikus mulai mengatakan bahwa adalah melanggar hukum untuk memperluas pola yang diidentifikasi dalam patologi menjadi norma.

Tipologi konstitusional W. Sheldon

Agak kemudian, konsep temperamen, yang dikemukakan oleh W. Sheldon (W. H. Sheldon, S. S. Stevens, 1942), yang dirumuskan pada tahun 1940-an, mendapatkan popularitas di Amerika Serikat. Dasar pemikiran Sheldon, yang tipologinya mendekati konsep Kretschmer, adalah asumsi bahwa struktur tubuh menentukan temperamen yang bertindak sebagai fungsinya. Tetapi ketergantungan ini ditutupi karena kompleksitas organisme dan jiwa kita, dan oleh karena itu dimungkinkan untuk mengungkapkan hubungan antara fisik dan mental dengan menyoroti sifat fisik dan mental yang paling menunjukkan ketergantungan seperti itu.

W. Sheldon berangkat dari hipotesis keberadaan tipe tubuh utama, yang dijelaskannya, menggunakan teknik fotografi yang dikembangkan secara khusus dan pengukuran antropometrik yang kompleks. Mengevaluasi masing-masing dari 17 pengukuran yang dia identifikasi pada skala 7 poin, penulis sampai pada konsep somatotipe (tipe tubuh), yang dapat dijelaskan menggunakan tiga parameter utama. Meminjam istilah dari embriologi, ia menyebut parameter tersebut sebagai berikut: endomorfi, mesomorfi, dan ektomorfi. Bergantung pada keunggulan salah satu dari mereka (skor 1 poin sesuai dengan intensitas minimum, 7 poin maksimum), W. Sheldon mengidentifikasi tipe tubuh berikut.

1. Endomorfik(7–1–1). Namanya disebabkan oleh fakta bahwa sebagian besar organ dalam terbentuk dari endoderm, dan pada orang-orang jenis ini, perkembangannya yang berlebihan hanya diamati. Fisiknya relatif lemah, dengan kelebihan jaringan adiposa.

2. mesomorfik(1–7–1). Perwakilan dari tipe ini memiliki sistem otot yang berkembang dengan baik, yang terbentuk dari mesoderm. Tubuh yang ramping dan kuat, kebalikan dari tubuh endomorph yang longgar dan lembek. Tipe mesomorphic memiliki stabilitas mental dan kekuatan yang besar. 3. ektomorfik(1-1-7). Dari ektoderm berkembang kulit dan jaringan saraf. Tubuhnya rapuh dan kurus, dadanya rata. Perkembangan organ dan fisik yang relatif lemah. Tungkainya panjang, tipis, dengan otot yang lemah. Sistem saraf dan indera relatif kurang terlindungi.

Jika parameter individu diekspresikan dengan cara yang sama, penulis menghubungkan individu ini dengan tipe campuran (sedang), mengevaluasinya sebagai 1-4-4.

Sebagai hasil dari penelitian bertahun-tahun tentang orang-orang yang sehat dan biasanya makan dari berbagai usia, W. Sheldon sampai pada kesimpulan bahwa tipe temperamen tertentu sesuai dengan tipe tubuh ini.

Dia mempelajari 60 sifat psikologis, dan perhatian utamanya diberikan pada sifat-sifat yang terkait dengan karakteristik ekstraversi - introversi. Mereka dievaluasi, seperti dalam kasus somatotipe, pada skala 7 poin. Dengan menggunakan korelasi, tiga kelompok sifat diidentifikasi, dinamai sesuai dengan fungsi organ tubuh tertentu:

- viscerotonia (lat. jeroan-"dalam")

- somatotonia (gr. soma-"tubuh"),

- serebrotonia (lat. segebgit -"otak").

Sesuai dengan ini, ia mengidentifikasi tiga jenis temperamen manusia:

- viscerotonik(7-1-1),

– somatotonik(1-7-1),

- serebrotonika(1-1-7).

Menurut W. Sheldon, setiap orang memiliki ketiga kelompok sifat fisik dan mental yang disebut. Dominasi satu atau lain dari ini menentukan perbedaan antara orang-orang. Seperti E. Kretschmer, W. Sheldon mengklaim bahwa ada korespondensi yang baik antara tipe tubuh dan temperamen. Jadi, pada orang dengan kualitas dominan tubuh endomorfik, sifat-sifat temperamen yang terkait dengan viscerotonia diekspresikan. Tipe mesomorfik berkorelasi dengan tipe somatotonik, dan tipe ektomorfik berkorelasi dengan tipe serebrotonik. Rasio tipe tubuh dengan sifat karakteristik temperamennya ditunjukkan pada gambar. 2.3 dan dalam tabel. 2.3.



Beras. 2.3. Tipe tubuh (menurut W. Sheldon).


Tabel 2.3.Jenis-jenis temperamen dan karakteristiknya (menurut W. Sheldon).




Pendekatan Krechmer terhadap temperamen menemukan pendukung di antara psikiater, guru, dan psikolog di negara kita. Salah satunya, K. N. Kornilov (1929), mengaitkan tipe tubuh dengan kecepatan dan intensitas reaksi manusia. Menurut fitur-fitur ini, ia membedakan empat jenis orang:

- motor-aktif (cepat dan sangat responsif);

- motor-pasif (bereaksi cepat, tetapi lemah);

- sensorik-aktif (bereaksi perlahan dan kuat);

- sensorik-pasif (bereaksi lambat dan lemah).

Di sini, misalnya, adalah bagaimana dia menggambarkan tipe sensorik-pasif.

...

Ini memiliki sosok jongkok kecil, wajah lebar yang lembut, leher pendek, kecenderungan kegemukan dan kepenuhan. Dalam gerakannya dia lambat dan lamban, pasif sampai titik inersia, tetapi, naik perlahan, berjalan terus-menerus dan untuk waktu yang lama; baik hati sampai pada titik sentimentalitas; berprinsip sampai memualkan; dia menimbang dan merenungkan segalanya, dan karena itu dia selalu terlambat dalam mengambil keputusan; memiliki pikiran yang konsisten, kaya akan pengetahuan, produktif dalam karya yang tidak selalu orisinal; praktisi yang baik, ilmuwan kursi, pejabat teladan, orang baik yang pendiam, humoris yang tenang, orang malas yang dimanjakan - ini adalah perwakilan dari tipe orang ini (hal. 195).

Pada saat yang sama, analisis korelasi hubungan antara sifat psikomotorik, kognitif dan kepribadian dengan fitur konstitusional, dilakukan oleh T.P. Zinchenko dan E.I. yang datang E. Kretschmer, W. Sheldon dan penulis lain. Yang paling erat kaitannya dengan tipe tubuh morfologis adalah beberapa ciri kepribadian yang dipelajari dengan menggunakan kuesioner Cattell.

Di satu sisi, di semua kelompok umur (rentang mereka dari 6 hingga 17 tahun), endomorf dicirikan oleh kontrol diri yang rendah dan ketidakstabilan emosi yang tinggi, sedangkan ektomorf adalah kebalikannya, dan ini menegaskan data E. Kretschmer yang diperoleh pada orang dewasa. Di sisi lain, penulis gagal mengidentifikasi hubungan antara konstitusi somatik dan kualitas kognitif dan psikomotorik, dengan pengecualian gaya kognitif - gangguan, yang ditandai dengan otomatisasi tindakan yang rendah dan kontrol diri yang tinggi. Gaya ini lebih menonjol dalam ectomorph. Akibatnya, ectomorph lebih teliti, rajin dan akurat dalam menyelesaikan tugas, sedangkan endomorph, sebaliknya, dicirikan oleh kontrol diri yang lebih rendah, kurang rentan terhadap ketertiban, tidak mampu bekerja keras, dan menundukkan hidup mereka untuk kesenangan. Ini juga sesuai dengan karakterisasi tipe konstitusional ini yang diberikan oleh E. Kretschmer.

Perbandingan jenis-jenis konstitusi dan fisik menurut Seago, Kretschmer dan Sheldon disajikan pada Tabel. 2.4.


Tabel 2.4.



Namun, tipologi E. Kretschmer dan W. Sheldon dikritik bahkan oleh penganut konsep konstitusional temperamen. Kritikus menunjuk pada statis dan ketidaktahuan mereka yang berlebihan tentang perubahan dalam hubungan antara jiwa dan struktur tubuh; menekankan inkonsistensi dalam pembagian ke dalam jenis dan, akhirnya, menarik perhatian pada fakta bahwa teori-teori ini tidak memberikan penjelasan yang memuaskan tentang hubungan antara fisik dan temperamen.

...

Mari kita beralih ke konsep konstitusional temperamen, menekankan hubungan erat antara tipe tubuh dan tipe temperamen. Jika hubungan seperti itu benar-benar ada, seperti yang dikatakan E. Kretschmer dan W. Sheldon, maka definisi temperamen tidak akan menimbulkan kesulitan sedikit pun. Cukuplah untuk memberikan gambaran umum tentang fisik seseorang, yaitu, untuk menentukan apakah itu, katakanlah, atletis atau piknik, untuk menilai temperamennya. Definisi temperamen semacam ini benar-benar dapat dilakukan oleh siapa saja, terlepas dari pelatihannya di bidang ini.

Namun, prosedur yang tampaknya sederhana dan karena itu tampak begitu menggoda ini terhambat oleh kesulitan yang tidak dapat diatasi: hubungan antara fisik dan temperamen jauh dari begitu jelas. Ada banyak kasus yang membuktikan hubungan yang berlawanan antara karakteristik fisik dan mental orang. Fakta seperti itu dengan cepat membuat sebagian besar psikolog, psikiater, dan guru enggan melakukan diagnosa yang muncul dari konsep konstitusional (J. Strelyau, 1982, hlm. 142).

Salah satu alasan krisis teori konstitusi, terlepas dari prinsip-prinsip klasifikasi yang diusulkan, adalah interpretasi abstrak dari seluruh organisme, di mana keseluruhan dianggap sebagai seperangkat karakteristik morfofisiologis yang berkorelasi, sepenuhnya otonom dalam kaitannya dengan masing-masing karakteristik ini. Bahkan asumsi tentang dominasi karakteristik apa pun dalam tipe konstitusional (misalnya, berotot pada tipe maskulin, pernapasan pada tipe pernapasan, dll., menurut klasifikasi Seago) masih konsisten dengan ide dasar independensi struktural. individu secara keseluruhan dari variabilitas individu yang tak terhitung jumlahnya dari "elemen dari mana keseluruhan ini terbentuk. Gagasan serupa juga dipandu dalam kasus-kasus ketika, dalam diagnosis tipe konstitusi atau neurodinamik, mereka berusaha untuk menentukan tipe "murni", atau ketika, sebaliknya, fakta "pencampuran" fitur khas membuat para peneliti menyangkal keberadaan tipe-tipe "murni" semacam itu (B. G. Ananiev, 1980, hlm. 176-177).

2.5. Teori genetik tipe temperamen oleh K. Conrad

Mengkritik E. Kretschmer dan W. Sheldon, murid pertama K. Konrad (K. Conrad, 1963) mempresentasikan apa yang disebut teori genetika tipe.

Menurut K. Conrad, perbedaan dalam struktur tubuh dan hubungan dengan temperamen manusia dijelaskan oleh keberadaan gen khusus, yang dominasinya menentukan fisik ini atau itu dan sifat-sifat temperamen yang sesuai.

Salah satu kesalahan E. Kretschmer dan W. Sheldon, menurut K. Konrad, adalah bahwa para penulis ini memilih tiga jenis yang berbeda secara kualitatif, meskipun pendekatan genetik mengasumsikan pembagian bipolar (bipolar) untuk semua fenomena, karena setiap perubahan genetik adalah dijelaskan dengan cara ini. Oleh karena itu, penulis menggambarkan struktur tubuh manusia, menggunakan dua variabel bipolar, yang dengannya fisik berubah dalam ontogenesis: proporsi dan kepenuhan dan tinggi.

K. Konrad mengambil perubahan dalam proporsi tubuh sebagai variabel utama dan, mengikuti E. Kretschmer, mengaturnya dalam sistem koordinatnya sendiri - di sepanjang sumbu, salah satu kutub yang dia sebut leptomorphy, dan yang kedua - pycnomorphy (Gbr. 2.4) . Jika kita berbicara tentang perubahan ini (terutama tentang rasio ukuran kepala dan seluruh tubuh), maka leptomorphic berbeda dari pycnomorphic terutama karena mencapai titik di sepanjang sumbu perubahan proporsi tubuh yang tidak pernah dicapai oleh piknik. .

Penulis memperkenalkan dua konsep penting ke dalam tipologinya. Dia berbicara tentang konservatif dan pengembangan propulsif. Yang pertama adalah karakteristik pycnomorphic, serta untuk anak-anak: kepala besar dibandingkan dengan tubuh. Pycnomorphic tampaknya tetap dalam tahap awal perkembangan, tetapi ini tidak berarti bahwa ia "terlambat" dalam perkembangannya. Seperti yang ditekankan K. Konrad, ini tidak ada hubungannya dengan keterlambatan patologis atau keterlambatan perkembangan.

pengembangan propulsif karakteristik leptomorphic (kepala kecil dalam kaitannya dengan tubuh). Perubahan proporsi ini memengaruhi banyak bagian tubuh (misalnya, anggota badan - dari pendek ke panjang, profil wajah - dari lemah menjadi lebih menonjol).

Variabel utama yang mencirikan proporsi tubuh, K. Konrad sejalan dengan variabel utama yang mencirikan jiwa individu, meminjam dari E. Kretschmer konsep schizothymic (sejajar dengan leptomorphy) dan cyclothymic (sejajar dengan pycnomorphy) . Menurut karakteristik mentalnya, cyclothymic berbeda dari schizothymic dengan cara yang sama seperti anak dari orang dewasa, dan kesimpulan ini menyangkut cara menafsirkan fenomena, cara berpikir, kecenderungan eidetisme, psikomotor, emosionalitas dan proses kehendak.



Beras. 2.4. Koordinat grid K. Conrad untuk menentukan jenis fisik.


Selain pergeseran proporsi tubuh, ada juga perubahan variabel sekunder - pertumbuhan dan kepenuhan, kutub ekstremnya adalah hipo dan hiperplasia. Tidak seperti variabel primer yang tidak melampaui batas norma, variabel sekunder dalam bentuknya yang ekstrim (ekstrim) membentuk suatu patologi. Bentuk hiperplasia yang membatasi (tipe atletik Kretschmer) dapat menyebabkan penyakit yang disebut akromegali, dan hipoplasia (astenik Kretschmer) dapat menyebabkan mikromegali.

Variabel sekunder juga berubah. Bentuk hipoplastik dikaitkan dengan perkembangan konservatif (khas untuk anak dalam ontogenesis), sedangkan bentuk hiperplastik adalah sumber perkembangan progresif (khas untuk orang dewasa dalam ontogenesis).

Demikian pula, K. Konrad mendekati fenomena mental, dalam kaitannya dengan mana ia juga memilih variabel sekunder. Di satu sisi, itu berbicara viscose struktur (lat. kental- "lengket, kental"), timbul sehubungan dengan bentuk hiperplastik, di sisi lain - tentang spiritualistik struktur yang sesuai dengan bentuk hipoplastik. Individu dengan struktur viscose dicirikan oleh kelambatan, berkurangnya kemampuan untuk membedakan, yang merupakan ekspresi perkembangan propulsif, sedangkan individu dengan struktur spiritualistik dicirikan oleh mobilitas, ringan, dll., yang merupakan hasil dari perkembangan konservatif, mengingatkan pada tahap perkembangan seorang anak.

Untuk menentukan tipe tubuh, K. Konrad memperkenalkan dua indeks utama: metrik untuk mengukur variabel utama (tinggi, ukuran dada melintang dan sagital), dan plastik untuk mengukur variabel sekunder (jumlah lebar akromion dan lingkar lengan dan lengan bawah).

Setiap indeks memiliki 9 kelas: metrik - TETAPI, PADA, Dengan, D, E, F, G, H, Saya; plastik - 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9. Yang pertama terletak di sistem koordinat K. Konrad di sepanjang sumbu vertikal (dari pictomorph ke leptomorph), dan yang kedua - di sepanjang horizontal (dari hipoplasia ke hiperplasia). pada gambar. 2.5 menunjukkan distribusi anggota dua tim sepak bola menurut sistem koordinat K. Konrad. Dengan sejumlah kecil pengukuran variabel primer dan sekunder, dimungkinkan untuk menentukan satu atau beberapa tipe tubuh orang tertentu. Mengetahui hal ini, ternyata mungkin, menurut K. Conrad, dengan probabilitas tinggi untuk menilai temperamen individu.



Beras. 2.5. Distribusi tipe tubuh anggota dua tim sepak bola dalam sistem koordinat K. Konrad. Sumber: K. Tettel dan H. Wutsherk, 1972.


Penulis menjelaskan hubungan antara struktur fisik dan temperamen sebagai berikut. Setiap fenomena mental sesuai dengan yang fisik tertentu, dan setiap perubahan dalam struktur tubuh sesuai dengan restrukturisasi dalam struktur mental. Kedua fenomena itu selalu bertindak bersama, tetapi, seperti yang ditekankan K. Konrad, keduanya tidak saling bergantung. Mereka adalah tautan dalam rantai gen yang berbeda, dan isolasi mereka terjadi secara paralel. Untuk hubungan apa yang kita capai tergantung pada tingkat apa yang kita capai dalam perkembangan individu. Inilah yang menentukan perbedaan individu antara orang-orang, dan ini adalah sumber pembagian ke dalam tipe.

Jiwa bayi yang baru lahir, tulis K. Conrad, bukanlah tabula rasa menurut beberapa psikolog. Sebaliknya, ini adalah program pembangunan "konservatif" atau "progresif". K. Konrad menghubungkan dengan gen tidak hanya sisi formal kehidupan mental, tetapi juga isinya. Hal ini tercermin dari penokohannya terhadap tipe hipoplastik (asthenic, menurut tipologi E. Kretschmer), yang menurut K. Conrad, menunjukkan kecenderungan ke arah kosmopolitanisme, internasionalisme dan intelektualisme.

Celaan utama terhadap semua tipologi konstitusional benar-benar bermuara pada fakta bahwa mereka meremehkan, dan kadang-kadang mengabaikan peran lingkungan dan kondisi sosial dalam pembentukan sifat-sifat mental individu. Ini menemukan ekspresinya yang paling eksplisit dalam konsep dualistik K. Conrad, yang merupakan versi modern dari teori paralelisme psikofisik yang terkenal dalam psikologi klasik. Menurut teori ini, proses mental dan fisik berjalan secara paralel, independen satu sama lain, meskipun mereka memiliki penyebab yang sama. Dengan pemahaman seperti itu tentang hubungan antara organisme dan aktivitas mental individu, lingkungan diberi peran sebagai faktor yang hanya menyebabkan keadaan terprogram dan karakteristik mental. Sangat mudah untuk memahami bahwa pandangan seperti itu menyebabkan apa yang disebut "fatalisme pedagogis", ketika peran seorang guru atau pendidik dikurangi hanya untuk menciptakan kondisi tertentu bagi anak, di mana jiwa terprogramnya akan menerima kesempatan penuh untuk berkembang. .

Ciri-ciri kepribadian seperti kecenderungan kosmopolitanisme atau internasionalisme, menurut K. Conrad, atau sosialisasi kebutuhan pangan yang disebutkan oleh W. Sheldon, cinta untuk perusahaan dan curahan ramah, toleransi atau kurangnya kasih sayang (sifat temperamen), tidak dapat dianggap sifat turun-temurun dengan urutan yang sama dan fisik. Mereka, yang muncul atas dasar karakteristik anatomi dan fisiologis tertentu dari individu, dibentuk di bawah pengaruh pendidikan dan lingkungan sosial.

Sejumlah studi empiris yang dilakukan untuk memverifikasi kebenaran tipe konstitusional telah menunjukkan bahwa korespondensi antara fisik dan sifat temperamen tertentu tidak dapat dianggap terbukti. Juga ditemukan bahwa banyak fakta yang dikumpulkan oleh kelompok peneliti ini disajikan dan dipilih dengan cara yang sangat bias untuk mengkonfirmasi validitas asumsi teoritis psikologi konstitusional.

Ada banyak yang tidak jelas dalam doktrin tipe konstitusional. Klasifikasi mereka oleh penulis yang berbeda dibangun di atas dasar yang berbeda. Banyak hubungan antara tanda-tanda konstitusional dari tingkat yang berbeda juga masih belum jelas: morfologis, biokimia, fisiologis, psikologis. Dan jumlah jenis yang diidentifikasi oleh peneliti sangat bervariasi, terkadang mencapai puluhan, yang membuatnya tidak realistis untuk menerapkan pendekatan ini dalam praktik.

MODEL TIPOLOGI E.KRECHMER

TIPE TUBUH

Masih belum ada doktrin yang pasti tentang konstitusi berdasarkan struktur tubuh, belum ada kajian sistematis yang dikembangkan secara rinci. Kami berdiri pada sudut pandang ini: tipe konstitusional, yang mencakup seseorang secara keseluruhan, tubuh dan jiwanya dan sesuai dengan koneksi biologis aktual, dapat dianggap mapan hanya ketika hubungan reguler ditemukan antara tipe tubuh kompleks yang terbentuk secara empiris murni dan tipe endogen kompleks. (seperti, misalnya, psikosis sirkular dan skizofrenia). Kami akan memperoleh kriteria yang benar hanya jika dimungkinkan untuk mengontrol ketergantungan sebenarnya dari sindrom mental berdasarkan somatiknya dan pengelompokan gejala somatik pada manifestasi mentalnya. Pengelompokan yang diusulkan oleh kami di bawah ini harus dianggap sebagai eksperimen semacam itu.

Tipe-tipe yang dijelaskan di bawah ini bukanlah "tipe-tipe ideal" yang muncul menurut ide pemandu tertentu. Mereka diperoleh secara empiris sebagai berikut: di mana jumlah kesamaan morfologis yang cukup dapat ditetapkan dalam jumlah individu yang cukup, di sana kami melanjutkan ke definisi data numerik. Jika kita menghitung rata-rata, maka ciri-ciri umum tampak jelas dalam hal ini, sedangkan berbagai ciri dalam setiap kasus individual dikaburkan dalam rata-rata. Dengan cara yang sama, kami bertindak dengan yang lain, hanya tanda-tanda yang ditangkap secara optik. Kami bertindak, seolah-olah, menyalin potret 100 wajah dari jenis yang sama pada kertas yang sama, sementara fitur pencocokan ditingkatkan secara intensif, dan yang tidak sesuai satu sama lain diarsir. Kami menggambarkan hanya fitur khas yang meningkatkan nilai rata-rata. Hampir tidak mungkin dalam materi kami untuk mendeteksi jenis seperti itu dalam jumlah massa tanpa latihan awal mata yang melelahkan: sebaliknya, dalam setiap kasus individu, kami menemukan jenis yang terselubung oleh fitur "individu" yang heterogen dan dikaburkan di beberapa tempat.

Dalam deskripsi jenis kami, kami dipandu oleh bukan yang paling sering, tetapi kasus yang paling mencolok, yang paling jelas menggambarkan yang umum dan dapat dipastikan secara empiris yang biasanya kita lihat dalam bentuk yang dihaluskan. Namun, hal yang sama berlaku untuk deskripsi psikologis tipe-tipe di bagian kedua buku ini.

Dengan menggunakan metode yang dijelaskan, kami telah menetapkan tiga jenis struktur tubuh utama yang terus berulang, yang kami sebut asthenic, atletik, dan piknik. Jenis ini ditemukan pada pria dan wanita, tetapi dengan diferensiasi morfologis tubuh wanita yang lebih lemah, gambar cerah pada wanita jauh lebih jarang. Cara penyebaran jenis ini pada kelompok skizofrenia dan sirkuler sangat berbeda dan sangat ingin tahu.

Dalam hidup sehat kita melihat tiga jenis yang sama ini di mana-mana; dalam diri mereka tidak mengandung sesuatu yang tidak wajar, tetapi bersaksi tentang kecenderungan biologis normal tertentu, yang hanya sebagian kecil yang mencapai kesimpulan patologis, baik di bidang psikiatris maupun pada penyakit internal tertentu. Seiring dengan jenis utama yang besar ini, kami kemudian menemukan berbagai kelompok kecil, yang kami kelompokkan dengan nama umum jenis khusus displastik, karena mereka mewakili penyimpangan yang kuat dari jenis rata-rata.

Pada awalnya kami hanya memberikan garis besar jenis utama dalam fitur paling umum mereka, dan dalam bab-bab berikutnya, untuk kejelasan, kami menggambarkan morfologi halus dari struktur tubuh, terutama struktur wajah, tengkorak dan permukaan tubuh. Kami tekankan sekali lagi bahwa morfologi struktur tubuh pertama-tama harus dipelajari pada pria, baru kemudian pada wanita. Struktur tubuh wanita (pada fitur wajah, perkembangan otot dan lemak) umumnya kurang menonjol, sehingga wanita sering menunjukkan manifestasi atipikal dan kurang menonjol.

a) tipe astenik

Habitus jantan asthenic dicirikan terutama oleh pertumbuhan ketebalan yang lemah dengan pertumbuhan panjang rata-rata yang tidak berkurang. Keterbelakangan ketebalan ini melewati semua bagian tubuh - wajah, leher, batang tubuh, tulang, sistem vaskular - dan melalui semua bentuk jaringan, kulit, jaringan adiposa, otot, tulang, sistem vaskular. Akibatnya, berat rata-rata, serta dimensi volume dan lebar, berkurang dibandingkan dengan karakteristik dimensi rata-rata pria.

Akibatnya, dalam kasus yang parah, kita memiliki gambaran orang kurus, kurus yang tampak lebih tinggi dari sebenarnya, anemia, dengan bahu sempit, dengan tangan kering, berotot, dengan tangan bertulang tipis, dengan panjang, sempit, dada rata, di mana orang dapat menghitung tulang rusuk, dengan sudut kosta yang tajam, dengan perut yang tipis, tanpa lemak, dengan lengan dan kaki yang sama. Pada pria, ada jeda yang jelas dalam berat badan dari panjangnya dan volume dada dari volume pinggul.

Perwakilan dari tipe ini, rentan terhadap skizofrenia, memiliki bahu yang lebih lebar dengan dada rata, seperti papan, dan humeri yang sangat halus. Alih-alih perut yang kurus, dalam beberapa kasus ada perut yang lembek, enteroptotik terkulai, atau timbunan lemak dari distribusi eunuchoid atau wanita, yang tidak dapat disamakan dengan perut gemuk piknik. Seringkali ada varian tipe asthenic dengan ekspresi stigmata yang lebih kuat atau lebih lemah dari tubuh kelompok disgenital, infantilisme (acromicria), feminisme (pembentukan pinggang, peningkatan volume panggul, kebulatan tajam pinggul) dan terutama perawakan tinggi eunuchoid dengan panjang tungkai yang berlebihan. Kami akan kembali ke ini nanti.

Seringkali, varian dan kombinasi tipe asthenic dan atletik terbentuk, ketika, bersama dengan stigmata asthenic, yang atletis juga muncul (misalnya, dada panjang dan sempit dengan anggota badan yang kuat, ketidaksesuaian antara wajah dan struktur tubuh, dll.) atau tipe rata-rata sosok berotot-ramping, yang ditandai dengan ketipisan yang anggun atau otot yang kuat.

Jika kita mempertimbangkan tipe selama perkembangan hidupnya, kita akan melihat bahwa di semua periode usia itu tetap cukup konstan. Di masa kanak-kanak, orang-orang ini lemah dan lembut; dalam pematangan mereka tumbuh dan memanjang dengan cepat, dalam kedewasaan dan usia tua mereka tidak menunjukkan sedikit pun kecenderungan untuk akumulasi lemak dan perkembangan otot yang benar. Mereka, seperti petani, dapat melakukan pekerjaan fisik yang berat, tetapi otot-otot mereka sangat sedikit menebal. Mereka dapat makan dengan baik dan bahkan, seperti banyak penghuni rumah sakit di masa damai, menjadi rakus, tetapi, meskipun demikian, tetap kurus. Usia mengubah jenis distribusi rambut di beberapa asthenics (lihat di bawah). Fitur wajah hanya pada tahun kedelapan belas memperoleh bentuk karakteristiknya dan dapat menjadi lebih tajam dengan penurunan berat badan yang progresif di usia tua.

Pada beberapa orang astenik, penuaan dini sangat mencolok sebagai tanda biologis yang penting. Saya telah bertemu dengan pria berusia antara 35 dan 40 yang tampak seperti pria tua dengan kulit keriput, benar-benar kering, lembek dan pudar serta arteri temporal yang terjerat.

Wanita asthenic dalam habitus mereka menyerupai pria asthenic, dengan pengecualian satu hal: mereka tidak hanya kurus, tetapi sering kali berukuran terlalu kecil. Pertumbuhan panjang yang normal dan bahkan meningkat ditemukan di dalamnya, tetapi tidak terlalu sering. Kelompok wanita ini tidak hanya astenik, tetapi astenik-hipoplastik, dan dalam semua pekerjaan kami, yang dimaksud dengan astenik adalah pertumbuhan yang tertunda dalam ketebalan, dengan hipoplastik - keterbelakangan umum tubuh dan bagian-bagiannya, terutama pertumbuhan panjang. Perbedaan antara tinggi dan berat badan pada pria asthenic lebih jelas daripada pada wanita.

b) Tipe atletik

Tipe atletik pria ditandai dengan perkembangan kerangka, otot, dan kulit yang kuat.

Penampilan umum perwakilan paling cerdas dari genus ini: pria sedang atau tinggi dengan bahu lebar dan menonjol, dada megah, perut elastis, dengan bentuk batang tubuh yang menurun ke bawah, sehingga panggul dan kaki masih megah dibandingkan dengan bagian atas tubuh dan terutama korset bahu hipertrofik terkadang tampak tipis. Kepala tinggi yang padat bersandar lurus pada leher yang longgar, dan kontur linier trapezius, terlihat dari depan, memberi kesan khusus pada bagian leher bahu.

Garis-garis yang menggambarkan tubuh dibentuk oleh otot-otot yang menonjol dari otot-otot baik atau hipertrofik, yang tampak secara plastis, seperti relief otot. Relief tulang paling terlihat pada fitur wajah. Struktur tulang yang kasar merupakan ciri khas dari tulang selangka, pergelangan tangan dan metatarsus. Seiring dengan korset bahu, aksen trofik juga terletak di ujung tungkai, yang mungkin menyerupai akromegali. Volume lengan terbesar dalam atletik mencapai 25 cm, nilai yang melebihi ukuran rata-rata pada pria sebesar 5 cm. Volume lengan adalah 23 cm dan. cukup sering. Panjang anggota badan agak besar daripada kecil. Seiring dengan tulang dan otot, kulit juga berpartisipasi dalam hipertrofi. Ini memiliki turgor elastis-elastis yang baik, dan pada wajah kulitnya sangat padat, tebal, terkadang pucat. Berbeda dengan semua jaringan ini, lapisan lemak relatif sedang, hampir diekspresikan secara normal. Pertama-tama, ini menentukan kelegaan otot yang tepat, dan otot-otot yang terlalu berkembang terlihat melalui lapisan lemak yang tipis.

Tinggi badan umumnya di atas rata-rata; panjang lebih dari 180 cm tidak jarang. Tidak mungkin untuk memperbaiki batas bawah, karena transisi morfologis antara tipe atletik dan tipe bahu hipoplastik (lihat di bawah) agak tidak jelas.

Kalau tidak, perwakilan tipe atletik, terutama dalam fitur wajah, memiliki varian. Dalam struktur tubuh, kami menemukan, bersama dengan tipe yang baru saja digariskan, yang memiliki tubuh bagian bawah yang relatif ramping dan tonjolan plastik dari bentuk tubuh, varian lain yang dibedakan oleh kecanggungan umum. Perbedaan dalam perkembangan bahu dan panggul tidak pantas diperhatikan, semuanya jelek, kasar, canggung, kulit wajah pucat, kelegaan otot dikaburkan oleh perkembangan lemak yang menyebar.

Sebuah studi tentang perkembangan tipe atletik dalam kaitannya dengan usia menghasilkan sedikit minat. Jenis ini jelas sudah muncul dalam periode pematangan dari sekitar 18 tahun; dengan perkembangan penuh kepala setelah 25 tahun, menjadi lebih plastis dan jernih. Saya dapat menetapkan beberapa kasus atletik pada usia 50 tahun. Sulit untuk berasumsi bahwa tipe yang ditandai dengan baik ini di usia lanjut begitu cepat diratakan sehingga tidak dapat dikenali bahkan oleh struktur kepala dan kerangka.

Tipe atletik pada wanita, sejauh dapat dikenali di sini, sama seperti pada pria, tetapi dengan perbedaan karakteristik tertentu. Perkembangan lemak pada wanita atletik tidak tertunda, tetapi berlimpah; tentu saja, itu selaras dengan jaringan lain, terutama dengan tulang dan otot, dan, setidaknya dalam kasus yang kami amati, tidak ditingkatkan secara elektif, seperti dalam piknik. Namun, bersama dengan tipe wanita atletik dengan bentuk bulat feminin ini, kami juga bertemu pasien dengan maskulinisme yang menonjol dalam fitur wajah dan struktur tubuh. Harus diingat bahwa aksentuasi trofik korset bahu sering dapat diamati pada wanita atletik (hingga 39 cm lebar bahu), dan itu tidak mengikuti garis karakteristik seksual sekunder, melainkan bertentangan dengannya. Yang terakhir menunjukkan kepadanya bahwa struktur ikat pinggang seperti itu bukanlah sesuatu yang kebetulan, tetapi mengikuti impuls pertumbuhan yang diarahkan secara khusus. Selain korset sterno-bahu, panggul sering sangat berkembang.

Struktur tubuh wanita atletik memberikan kesan tidak normal, menonjol berlebihan, kasar dan masif, berbeda dengan struktur tubuh pria atletik. Ini karena pria atletis terkadang mendekati ideal kecantikan artistik kita, sedangkan ideal kecantikan wanita tidak sejalan dengan idealisme atletik. Di sini tepat untuk memperingatkan agar tidak memasukkan penilaian subjektif ke dalam diagnosis struktur tubuh. Kami akan mencapai sedikit dengan mengkarakterisasi "normal" dan "abnormal" dalam kaitannya dengan tiga tipe utama kami. Ketiganya ditemukan pada orang sehat maupun orang sakit jiwa dan pada pasien penyakit dalam. Juga tidak dapat dikatakan bahwa salah satu dari ketiga jenis itu secara fisik lebih cocok untuk perjuangan hidup. Lebih mudah bagi seorang atlet untuk menjadi pejuang, seorang asthenic untuk menjadi pilot, dalam banyak profesi sama sekali tidak peduli apakah satu atau yang lain mengabdikan dirinya untuk mereka. Banyak asthenics sehat sepanjang hidup mereka dan hidup sampai usia tua, sementara rekan-rekan mereka yang lebih megah telah lama meninggal karena serangan jantung.

c) Jenis piknik

Tipe piknik di usia paruh baya ditandai oleh perkembangan yang kuat dari rongga internal tubuh (kepala, dada, perut) dan kecenderungan batang tubuh untuk obesitas dengan struktur halus dari alat motorik (korset bahu dan anggota badan).

Kesan umum dalam kasus-kasus yang diucapkan cukup khas: sosok berukuran sedang, padat, dengan wajah lembut dan lebar di leher pendek dan besar yang duduk di antara bahu, perut yang kokoh dan gemuk menonjol dari dada melengkung yang dalam dan melebar ke bawah.

Jika kita memperhatikan anggota badan, kita akan melihat bahwa mereka lunak, bulat, dengan sedikit kelegaan otot dan tulang, seringkali anggun; lengannya lembut, pendek dan lebar. Sendi pergelangan tangan dan tulang selangka sering kali ramping dan halus. Dalam hal ini, bahu tidak menonjol secara luas, seperti pada atletik, tetapi (terutama pada orang tua) bulat, agak terangkat dan bergeser ke depan, sering turun ke dada dengan tikungan tajam di tepi bagian dalam deltoideus. Tampaknya seluruh korset bahu digeser ke depan dan ke atas sehubungan dengan dada yang agak bengkak; kepala mengambil bagian dalam gerakan statis ini: ia turun ke depan di antara bahu sehingga leher yang pendek dan tebal secara bertahap hampir menghilang dan tulang belakang dada bagian atas membuat sedikit tikungan kyphotic. Dalam profil, leher tidak terlihat, seperti pada tipe lain, sebagai kolom bundar yang ramping, di mana kepala yang menonjol dan dibatasi dengan tajam, dan dalam kasus yang jelas pada usia menengah dan lebih tua, ujung dagu terhubung langsung dengan ujung atas sternum dengan garis miring.

Proporsi dada, bahu, leher, tanpa menyentuh konfigurasi wajah, sifat kegemukan, adalah yang paling menarik dalam struktur tubuh piknik. Jika batang tubuh tipe atletik tampak lebar, maka tipe piknik dalam; jika aksen trofik terletak di korset bahu dan ujung lengan dan kaki, maka itu di tengah tubuh, di dada berbentuk tong mengembang ke bawah dan perut kaya lemak. Anggota badan rata-rata agak pendek daripada panjang.

Piknik memiliki kecenderungan tertentu terhadap obesitas. Sifat kegemukan juga khas dan seharusnya. segera diperhatikan bukan untuk perbandingan dengan atletik dan astenik, yang tidak menunjukkan kecenderungan obesitas, tetapi untuk perbandingan dengan jenis displastik kasar yang diketahui (lihat di bawah). Obesitas piknik disimpan dalam batas sedang dan terutama dimanifestasikan dalam kecenderungan obesitas pada batang tubuh, lemak terutama disimpan di perut berlemak yang kompak. Semua bentuk tubuh lainnya, karena penimbunan lemak yang menyebar, lembut dan bulat, tetapi tidak tersembunyi atau jelek. Dengan demikian, wajah dicirikan oleh garis besarnya yang bulat dan lembut; paha, dan seringkali betis juga rentan mengalami obesitas. Sebaliknya, lengan, tangan, dan sisi bahu memiliki lapisan lemak sedang. Kaki pria piknik yang lebih tua bisa sangat kurus.

Kulitnya tidak lembek, seperti kulit astenik, tidak elastis, seperti kulit atletik, tetapi lembut dan pas di badan. Ini memiliki ketebalan sedang dengan kontur melengkung yang kuat, terutama pada tulang zygomatic. Di permukaan luar bahu, kulit diregangkan. Otot-otot dengan kekuatan sedang, tetapi konsistensinya lunak.

Pertumbuhan piknik rata-rata. Penumpukan lemak yang relatif kuat mempengaruhi fakta bahwa, berbeda dengan jenis lain, serta atletik, berat badan dalam piknik melebihi tinggi badan. Piknik sering menunjukkan, tergantung pada periode dan perubahan fase psikotik, fluktuasi berat badan yang kuat dan tajam. Sosok kekar kecil di antara piknik populasi kami cukup umum, tetapi hanya satu yang kami periksa di bawah 160 cm. Piknik yang sangat tinggi jarang terjadi. Kami hanya menemukan dua kasus dengan tinggi 181 dan 182 cm (dengan adanya elemen atletik dari struktur tubuh) yang melintasi batas 180 cm.

Jenis piknik cukup digambarkan dan tidak menunjukkan variasi yang tidak terduga. Harus ditekankan bahwa karena struktur kerangka dan, di atas segalanya, dimensi tengkorak dan wajah dan tangan, yang tidak bergantung pada lapisan lemak, seringkali memiliki proporsi khas dada, bahu, dan leher. Untuk diagnosisnya, keberadaan lapisan lemak yang lebih kuat sama sekali tidak diperlukan. Garis kasar tubuh berbeda secara signifikan tergantung pada apakah piknik memiliki perut gemuk atau gemuk.

leher. Mengingat bahwa sebagian besar pekerja keras dan mereka yang berusia di bawah 35 atau 40 tahun tidak memiliki lapisan lemak piknik yang padat, orang dapat memahami mengapa kesalahan diagnosis mungkin terjadi jika hanya mengandalkan gejala yang sangat penting dan mengesankan ini, tetapi tidak selalu permanen. Penambahan ciri-ciri jenis lain mungkin sepenuhnya mengaburkan gambaran piknik, tetapi setelah pemeriksaan dan pengukuran yang cermat, komponen-komponen piknik yang khas terungkap. Kombinasi dengan elemen atletik tidak jarang - dalam hal ini, bahu lebih lebar dan anggota badan lebih kurus dan kasar. Gangguan struktural astenik-piknik diamati dalam kombinasi berikut: perut kecil yang gemuk, dada panjang, tungkai panjang yang sempit. Selain itu, dalam konfigurasi wajah dan tengkorak, seseorang dapat mencatat sedikit oksisefali dengan pipi piknik yang lembut dan rahang yang lebar. Di sini, seperti jenis lainnya, jumlah kombinasi semacam itu yang tak terhitung banyaknya dimungkinkan; tidak ada satu gejala pun secara umum yang tidak akan digabungkan dengan stigmata jenis lain.

Perbedaan morfologi piknik kelompok umur yang berbeda jauh lebih besar daripada jenis lainnya. Jenis piknik memperoleh bentuk khasnya pada usia yang lebih dewasa, antara 30-40 tahun, dan setelah 60 tahun terhapus. Perbedaan-perbedaan ini terutama tergantung pada lapisan lemak dan sebagian pada perubahan sekunder yang disebabkan oleh bentuk dada. Ada kasus-kasus ketika perut yang gemuk dan ekspansi simultan dari saluran masuk toraks bagian bawah berkembang segera setelah 20 tahun. Tapi ini adalah pengecualian. Dalam kebanyakan kasus, dalam piknik muda pada usia 20-30 tahun, kami menemukan kebiasaan berikut: bentuk wajah yang lebar dan halus dengan proporsi yang teratur dan rahang bawah yang khas, leher yang pendek, seringkali tebal, tetapi sangat padat dan berbatas tegas. dari permukaan bawah dagu. Toraks belum bengkak, leher dan bahu serasi, belum ada kifosis dan ciri kepala miring ke depan antara bahu yang terangkat. Dengan fisik seperti itu, piknik muda pada pandangan pertama dapat disalahartikan sebagai atletik.

Piknik muda mengambil tempat pertama dalam hal volume kepala, dada dan perut dan mengungkapkan kecenderungan mereka terhadap lebar dan kebulatan. Piknik tertinggal di belakang atletik dalam hal ukuran bahu, sementara dia melampaui dia dalam volume dada. Kelengkungan bahu di tepi bagian dalam deltoideus kadang-kadang dapat dilihat pada piknik muda.

Lapisan lemak mereka masih terdistribusi secara difus, itu dapat dilihat terutama di wajah dan pada bentuk tubuh yang lembut dan anggota badan dengan kelegaan otot yang lemah.

Di usia tua, perut gemuk itu rendah, kadang-kadang tenggelam, dan kemudian dada tidak meregang ke atas. Kulitnya lembek dan kering. Fitur penting dari struktur tubuh, bagaimanapun, bertahan.

Struktur tubuh piknik pada wanita agak dimodifikasi. Lemak disimpan terutama di batang tubuh, tetapi lebih banyak di dada dan pinggul. Rasio dada dan bahu sama dengan pria. Dalam hal volume dada dan pinggul, wanita piknik relatif lebih unggul daripada yang atletis. Mereka sering berukuran kecil. Wanita piknik yang sangat muda dengan struktur tubuh yang anggun, tanpa lapisan lemak yang signifikan, dapat disalahartikan sebagai atletis pada pandangan pertama. Kita akan menghindari kesalahan seperti itu jika kita memperhatikan data pengukuran, konfigurasi wajah, bentuk-bentuk yang di sini juga lebih bulat dan penuh. Pria piknik muda dengan otot yang bagus dan turgor kulit yang segar mungkin tampak atletis pada pandangan pertama. Jika bentuk wajah dan proporsi antara dada dan bahu adalah khas, maka tidak dapat dicampur. Dalam beberapa kasus, diagnosis banding bisa agak meragukan.

Secara umum, ketika membandingkan foto-foto muda pasien sirkular lanjut usia, sangat mengejutkan bahwa pria individu pada usia 20 tahun menunjukkan bentuk tubuh yang sama sekali tidak khas, wajah memanjang, tubuh sempit, yang kemudian berkembang menjadi piknik sepenuhnya. Oleh karena itu, seseorang harus sangat berhati-hati dengan penilaian negatif tentang lingkaran muda, karena sebelum usia 40 tidak mungkin untuk mengatakan dengan pasti bahwa tidak ada komponen piknik. Pertanyaan tentang perubahan fenomena selama komponen piknik yang terjadi secara episodik ini memainkan peran penting.

Kami hanya memiliki dua surat edaran di bawah usia 17 tahun; keduanya, dengan bentuk bulat yang jelas, menunjukkan keterbelakangan yang jelas untuk usia mereka. Karena kurangnya pengamatan, tidak dapat dikatakan bahwa keteraturan tertentu dimanifestasikan dalam hal ini.

d) Distribusi tipe struktur tubuh menurut kelompok: sirkuler dan skizofrenia

Sebelum melanjutkan ke diagnosis yang lebih halus dari struktur kepala dan permukaan tubuh, perlu untuk memberikan gambaran tentang bagaimana jenis struktur tubuh kelompok sirkular dan skizofrenia dinyatakan dalam angka.

Perlu dicatat bahwa, tentu saja, tidak ada batas yang tajam antara jenis individu, dan oleh karena itu penetapan kasus batas untuk satu kelompok atau yang lain tidak dapat akurat. Dalam kasus melingkar, dengan dominasi elemen struktural piknik yang tidak diragukan, kami memilih rubrik terpisah (58 kasus). 14 sisanya adalah varian campuran yang menunjukkan gejala struktur tubuh piknik yang jelas, tetapi pada saat yang sama serangan heterogen yang kuat, seperti pola campuran piknik-atletik (5 kasus) dan piknik-asthenik. Pada penderita skizofrenia, kami juga mempertimbangkan bentuk campuran asthenic-atletik secara khusus. Fitur-fitur tertentu dari tipe lain dalam detail struktur, tentu saja, kami akan dapat menetapkan dalam sejumlah besar kasus "murni". Mereka harus diberi perhatian; sehubungan dengan hereditas, karakterologi, dan konstruksi gejala psikotik, mereka mungkin sangat menarik. Mereka tidak memainkan peran apa pun dalam gambaran statistik umum.

Struktur tubuh dan kecenderungan mental

Gambar yang diberikan tabel bersifat indikatif dan memiliki signifikansi biologis yang besar. Tentu saja, seseorang tidak dapat mengandalkan angka absolut. Perlu memperhitungkan kasus-kasus perbatasan dan kemungkinan kesalahan dari faktor eksogen.

Di antara sejumlah besar gambar campuran dan tidak jelas, kami menemukan pada pasien sirkular dominasi yang signifikan dari jenis struktur tubuh piknik, di satu sisi, dengan partisipasi lemah dari bentuk tubuh asthenic, atletik, dan displastik yang diucapkan secara klasik, di sisi lain.

Sebaliknya, pada penderita skizofrenia, kami menemukan di antara sejumlah gambar heterogen dan tidak jelas yang diketahui, dominasi yang jelas dari tipe asthenic, atletik dan displastik (atau kombinasinya), di satu sisi, dengan partisipasi ringan dari bentuk tubuh piknik klasik, di sisi lain.

Oleh karena itu, kita dapat menyimpulkan bahwa: ada hubungan biologis yang jelas antara kecenderungan mental terhadap penyakit manik-depresif dan tipe struktur tubuh piknik; antara kecenderungan mental untuk skizofrenia dan struktur tubuh asthenics, atletik dan beberapa displastik, ada hubungan biologis yang jelas; sebaliknya, ada sedikit hubungan antara skizofrenia dan tipe tubuh piknik, di satu sisi, dan psikosis sirkular dan tipe tubuh astenik-atletik-displastik, di sisi lain.

TEMPERAMEN SIKLODIK

Dengan skizoid atau sikloid, yang kami maksud adalah kepribadian patologis yang terombang-ambing antara sehat dan sakit, yang pada tingkat ringan mencerminkan gejala utama skizofrenia dan psikosis sirkular; jenis skizoid dan sikloid seperti itu ditemukan pertama-tama pada periode prapsikotik dari orang yang sakit mental itu sendiri, dan kemudian di antara kerabat dekat dan darah mereka. Kedua kelompok memberikan dasar yang kuat untuk deskripsi kami. Setelah kami menetapkan mereka, kami memiliki hak untuk menyebut skizoid dan sikloid sebagai individu patologis yang, dalam habitus tubuh dan mental mereka, bertepatan dengan mereka, meskipun psikosis yang sesuai tidak ada pada generasi berikutnya.

Yang kurang jelas adalah munculnya tipe kepribadian melingkar. Dalam kasus di mana deskripsi orang-orang seperti itu ditemukan, kami sering gagal untuk membedakan dengan jelas konten penting dari temperamen sikloid, tetapi kami menemukan itu sangat bercampur dengan elemen dari jenis yang berbeda - dengan skizoid dan sifat degeneratif lainnya, dengan serangan, yang kami , tentu saja, cukup sering ditemukan dalam kasus yang terpisah dari keturunan dan manik-depresif prepsikosis; pada saat yang sama, ketika membandingkan banyak rangkaian karakterologis kasus, mereka tidak terlihat khas.

Pertama-tama, masih belum ada hubungan karakterologis yang luas antara apa yang disebut temperamen hipomanik dan depresi konstitusional; tidak ada deskripsi tentang orang-orang yang berdiri di antara suasana hati hipomanik dan depresif, karena mereka berhubungan dengan bentuk lingkaran; ciri-ciri temperamental umum untuk hypomanic dan depresi dan, dengan demikian, untuk seluruh bentuk melingkar tidak dibedakan secara ketat. Bahkan jika tipe hipomanik yang mudah terlihat digambarkan sebagai tidak dibersihkan dari semua elemen heterogen, maka kesulitan tertentu mulai dalam mendefinisikan konsep "gangguan mood konstitusional." Pertama-tama, kita harus mencoba untuk secara kasar mengkarakterisasi gangguan mood dari temperamen yang lebih dekat ke bentuk melingkar, sebagai lawan dari yang lebih rentan terhadap skizofrenia.

Proporsi Diet

Pada saat yang sama, untuk pasien manik-depresif, tanda-tanda temperamen berikut ditemukan sebagai yang paling sering dan terus-menerus kembali:

1) mudah bergaul, baik hati, penyayang, tulus;

2) ceria, jenaka, lincah, panas;

3) tenang, tenang, mudah dipengaruhi, lembut. Untuk kejelasan, kami membagi semua tanda menjadi tiga kelompok. Yang pertama menggabungkan sampai batas tertentu fitur utama dari temperamen cycloid, yang terus-menerus kembali, baik dalam keadaan manik dan depresi, dan memberikan keceriaan dan kesuraman ciri khas orang cycloid. Orang dengan gangguan manik-depresi sebagian besar mudah bergaul, baik hati, mudah ditangani, mereka memahami lelucon dan menerima hidup apa adanya. Mereka alami dan jujur, cepat menjalin hubungan persahabatan dengan orang lain, ada sesuatu yang lembut dan hangat dalam temperamen mereka.

Ini sangat konsisten dengan apa yang kami amati pada pasien sirkular; diketahui bahwa maniak yang bersemangat pada umumnya dibedakan oleh sifat baik, mudah tertipu, dan kepatuhan seperti anak kecil: mereka lebih suka membuat kekacauan daripada melakukan kekerasan berat; pasien sirkular jarang menyebabkan kerusakan serius pada siapa pun, cepat berkobar, tetapi segera menjadi baik kembali, jarang seseorang dapat tersinggung oleh mereka. Dan depresif bersih khas dari surat edaran memiliki sesuatu yang lembut dalam suasana hati mereka. Dalam kasus-kasus di mana jalannya proses mental tidak terlalu terhalang oleh tingkat penundaan yang tinggi, seseorang dapat melakukan kontak spiritual dengan mereka dan kadang-kadang, terlepas dari semua keputusasaan mereka, mengatakan sesuatu yang menyenangkan bagi mereka; mereka merasakan perlunya persetujuan dan, dengan penundaan yang mereda, keinginan untuk berbicara; jika pemulihan sudah dekat, mereka rendah hati, penyayang, dan bersyukur. Pasien yang didominasi keterbelakangan mengeluh sering dan terutama kuat dari kurangnya perasaan yang hangat dan penuh perasaan untuk orang-orang dan hal-hal; ini adalah tanda bahwa perasaan inilah yang merupakan elemen vital mereka. Terlepas dari rasa penundaan subjektif ini, mereka, pada pengamatan objektif, bersama dengan penderita skizofrenia, memberi kesan ramah dan berhati hangat.

Seiring dengan sifat ramah, kami menemukan di antara cycloids, terutama mereka dengan warna depresi, pertapa sopan, orang-orang yang sedikit lamban, tenang, menjalani kehidupan kontemplatif. Mereka dibedakan dari skizoid yang sesuai dengan tidak adanya antipati internal atau keengganan bermusuhan untuk berkomunikasi dengan orang-orang, tetapi pertapa ini dicirikan oleh kesuraman tertentu, kadang-kadang juga sifat takut-takut dan kecenderungan perasaan tidak cukup. Jika mereka mencoba untuk berkomunikasi dengan mereka, maka mereka penuh kasih sayang, alami dan mudah diakses, sebagian besar mereka mengunjungi kedai minuman yang tenang, memiliki lingkaran kenalan dan teman yang sempit dengan siapa mereka bersenang-senang.

Yang sangat penting adalah fakta bahwa secara konstitusional depresif, yaitu. orang-orang di mana suasana hati sedih terus-menerus di latar depan tidak begitu umum di antara perwakilan psikosis manik-depresif. Adalah mungkin untuk mengumpulkan serangkaian temperamen hipomanik yang khas dari materi melingkar kami lebih cepat daripada mengumpulkan serangkaian yang secara konstitusional depresif, terlepas dari kenyataan bahwa orang Swabia adalah tipe orang yang sangat suram. Jika kita meminta kerabat dari orang yang rentan terhadap depresi berkala untuk menceritakan tentang kepribadian mereka di luar psikosis, pada awalnya kita tidak akan menerima indikasi bahwa pasien terus-menerus dalam suasana hati yang buruk dan tertekan; paling-paling, kerabat memberikan formulasi negatif: dia tidak pernah bisa bergembira seperti orang lain; sering mereka berkata: dia pendiam dan tenang, dia mengambil segala sesuatu dekat dengan hatinya, dia memiliki jiwa yang lembut. Jika kita langsung bertanya tentang suasana hatinya, maka kita akan diberi tahu: dia biasanya ramah, dia dicintai, dia tidak murung, dia mengerti humor, dia tertawa bersama orang lain, terkadang dia sendiri bercanda. Tetapi dia dengan mudah mulai menangis, bahkan hal-hal sepele membuatnya khawatir, dan dalam keadaan sedih dia berduka lebih lama dan lebih dalam daripada yang lain. Akibatnya, orang-orang seperti itu tidak sedih dalam dirinya sendiri, mereka hanya lebih mudah merespons peristiwa sedih. Tetapi yang berikut ini sangat khas. Dalam posisi tanggung jawab yang sulit, dalam situasi berbahaya, dalam situasi yang tidak menyenangkan, dalam kasus keruntuhan bisnis yang tidak terduga, mereka tidak menjadi gugup, mudah tersinggung, murung, seperti orang biasa dan terutama banyak penderita skizofrenia, tetapi menjadi sedih. Semuanya tampak bagi mereka dalam cahaya suram dan berdiri di depan mereka seperti rintangan yang tidak dapat diatasi.

Akibatnya, orang-orang dari tipe ini memiliki temperamen ringan yang mampu membuat keraguan yang mendalam. Suasana hati berfluktuasi di sini antara keriangan dan kesedihan, tetapi ke arah keriangan tidak begitu banyak dan sering seperti ke arah kesedihan. Dalam kasus-kasus khas, fluktuasi pada bidang yang berbeda (kemarahan saraf) diekspresikan dengan lemah, karena mereka bereaksi terhadap pengaruh emosional yang terletak di arah ini terutama bukan dengan cara ini, tetapi dengan kompleks gejala yang khas dan terbentuk sebelumnya: kesedihan dan rasa penundaan.

Hal yang sama, tetapi dalam urutan terbalik, kita sering mengamati dengan temperamen hipomanik. Tidak hanya mood hipomanik yang sangat labil dan cenderung mengarah ke depresi, tetapi banyak dari sifat ceria ini, ketika seseorang mengenalnya lebih baik, selalu memiliki sudut gelap di kedalaman dirinya. “Selalu ada bagian dalam diri saya,” kata pria yang selalu ceria, yang hanya jatuh sakit karena depresi di usia tuanya, mengatakan kepada saya. Ibu Goethe, yang memiliki temperamen maniak ceria, melarang keras pelayannya untuk mengatakan sesuatu yang tidak menyenangkan; jiwanya sangat membutuhkan perlindungan buatan.

Karena itu, kita tidak boleh hanya menyebut orang cycloid sebagai hipomanik atau depresi. Banyak yang hipomanik memiliki komponen depresi ringan, dan kebanyakan melankolis sikloid memiliki sentuhan humor. Bagian hipomanik dan melankolis dari temperamen sikloid saling menggantikan, terjalin dalam setiap kasus individu dalam berbagai kombinasi. Hubungan ini, di mana ciri-ciri temperamen hipomanik dan suram digabungkan dalam kepribadian cycloid, kita sebut proporsi diathetic atau mood.

Orang hipomaniak itu pemarah. Ini adalah orang yang kemarahannya menyegarkan, dia dengan cepat berkobar dan segera menjadi baik. Orang hipomaniak tidak bisa tutup mulut; jika ada sesuatu yang tidak menyenangkan baginya, wajahnya memerah, dia langsung mengungkapkan pendapatnya. Dia tidak diciptakan untuk menyimpan ketidakpuasan dan membawanya dalam hati dengan perasaan lembut dan kesedihan; oleh karena itu, orang seperti itu tidak meninggalkan apa pun dalam dirinya: kerahasiaan, intrik, dan kebencian adalah asing baginya. Jika guntur bergemuruh, maka semua suasana hati yang buruk akan hilang dan hanya perasaan lega yang menyegarkan yang tersisa. Dari orang yang biasanya hipomanik, kita tidak bisa mengatakan bahwa dia tidak pernah sedih, melainkan dia tidak pernah gugup. "Saya tidak tahu apa itu saraf, saya memiliki sifat kuda." Ini adalah ekspresi favorit dari temperamen hipomanik. Memang, mereka tidak mengenal kelelahan, atau lekas marah dan ketegangan saraf.

Ini sesuai dengan apa yang kami katakan sebelumnya tentang temperamen depresif murni. Dalam situasi yang tidak menyenangkan, orang cycloid menjadi sedih atau cepat marah, tetapi tidak gugup, sama-sama dalam perjuangannya (hipomanik, serta depresif) tidak ada emosi yang dingin, dendam yang menyengat, dan permusuhan yang tajam. Tentu saja, kami tidak bermaksud mengatakan (dan ini berlaku mutatis mutandis untuk semua analisis kami) bahwa sirkular saraf tidak pernah ditemui; tetapi kita harus mencatat bahwa, rata-rata, ketika menganalisis seri karakterologis yang besar, kegugupan tidak menjadi fitur yang paling mencolok dari karakter orang cycloid.

Sebagian besar cycloid dibedakan oleh lingkungan emosional yang responsif, yang berisi semua corak dan transisi optimis, temperamen hipomanik yang hidup, dan perasaan hangat yang stabil dari sifat yang lebih suram. Temperamen cycloid berfluktuasi dalam gelombang suasana hati yang dalam, lembut, bulat antara keceriaan dan kesedihan, dalam beberapa hal itu berlangsung dengan cepat dan cepat, pada yang lain panjang dan menyeluruh. Hanya pusat fluktuasi seperti itu dalam beberapa yang diarahkan ke hipomanik, di lain - ke kutub depresi.

Orang sikloid dibedakan oleh ketulusan. Kata "kejiwaan" (Gemuth) atau, lebih baik, "sifat baik" (Ge-muthlichkeit) mengungkapkan temperamen umum untuk sebagian besar sifat ini, dengan semua perbedaan dalam suasana hati mereka: temperamen yang lembut, hangat, baik hati yang secara alami menjawab suka dan duka. Kata "humor" terkait dengan ini. Kita bertemu humor dengan tipe temperamen cycloid rata-rata, ketika kemampuan untuk tertawa di sisi hipomanik digabungkan dengan kedalaman spiritual di sisi depresi.

sikap sosial

Temperamen cycloids menentukan sifat sikap sosial mereka, seperti yang telah ditunjukkan. Mereka memiliki kebutuhan untuk berbicara, tertawa dan menangis, dengan cara alami terdekat mereka berjuang untuk apa yang membuat jiwa mereka bergerak, menyenangkan dan memfasilitasinya - untuk berkomunikasi dengan orang-orang. Setiap iritasi suasana hati menemukan respons di dalamnya: tidak ada momen penghambatan, pendapat yang sudah disiapkan sebelumnya. Mereka dapat, dalam suasana hati saat itu, bergabung dengan lingkungan, segera mengambil bagian dan terbiasa dengan segalanya. Setiap hal kecil, setiap objek dilukis dengan nada sensual yang hangat. “Dengan rasa syukur dan cinta” mereka merujuk pada kehidupan. Tentu saja, hanya di luar suasana hati yang depresif. Oleh karena itu, rata-rata cycloid dalam keadaan biasa adalah mudah bergaul, dermawan, realistis dan mudah beradaptasi dengan lingkungan. Karena temperamen menyatu dengan lingkungan, seseorang tidak memiliki kontradiksi tajam antara "aku" dan dunia luar, tidak ada penolakan mendasar terhadap yang terakhir, tidak ada keinginan untuk memperbaiki dunia sesuai dengan ketentuan yang ditetapkan dengan kuat, ada tidak ada konflik yang dipertajam secara tragis, tetapi ada kehidupan dalam hal-hal, menyatu dengan hal-hal. , menyolder dengan kehidupan, empati dan kasih sayang.

Apa yang disebut keegoisan dalam manik memiliki sesuatu yang naif kekanak-kanakan di dalamnya, yang menemukan prototipe aslinya dalam kegembiraan yang berlebihan dalam memberikan hadiah kepada orang lain dan memberi mereka kesenangan. Harga diri hipomanik ini tidak melibatkan pertentangan tajam antara kepribadiannya sendiri dan dunia luar yang bermusuhan atau acuh tak acuh, tetapi menuntut kehidupan untuk diri sendiri dan membiarkan hidup untuk orang lain; di sini adalah kepuasan lengkap dengan diri sendiri dan dunia, keyakinan yang hampir aneh dalam nilai dan hak individualitas sendiri.

Disposisi realistis cycloids ini, penggabungan alami dengan orang dan lingkungan tertentu, tergantung pada daya tarik kutub depresi atau hipomanik, memiliki warna yang sedikit berbeda. Orang hipomanik adalah orang yang bergerak yang terus-menerus berada di bawah pengaruh suasana hati dan lingkungan. Dia bersukacita di setiap wajah baru dan segera menjadi temannya. Kecenderungan ke arah cara berpikir materialistis tertentu: kesenangan, cinta, makanan dan anggur, penerimaan alami dari semua hadiah hidup yang indah - tidak hanya cukup jelas dalam hipomanik, tetapi dapat ditelusuri secara karakter melalui tipe cycloid hingga lingkungan depresif, di mana kita bertemu mereka lagi di antara berbagai peminum tua yang nyaman-melankolis. Selain itu, respons realistis terhadap orang lain ini memperoleh kedalaman etis pada orang yang tertekan: ia memanifestasikan dirinya sebagai kemampuan yang tidak bermoral untuk memahami karakteristik orang lain, kerendahan hati yang baik, yang membuat cycloid yang suram begitu menyenangkan dalam komunikasi pribadi.

Kemampuan untuk larut dalam lingkungan nyata dan berempati dengannya terkait erat dengan ciri khas karakter lainnya. Cycloid bukanlah orang dengan urutan yang ketat, sistem dan skema yang bijaksana. Ini berlaku untuk semua warna. Dengan kecepatan hipomanik yang cepat, sifat ini mengambil bentuk ketidakkekalan yang selalu berubah. Tetapi bahkan di antara wajah-wajah tenang dari tipe menengah, dan di antara yang muram, kami bertemu sekelompok orang yang dengannya Anda dapat berbicara dengan baik, dan mereka, terlepas dari semua hati nurani mereka, cenderung patuh dan berkompromi. Ini adalah praktik yang pertama kali mengenal seseorang dan kemungkinan nyata, dan kemudian mereka sudah mempertimbangkan prinsipnya. Sangat mengherankan bahwa sifat karakter ini juga ditemukan pada psikosis manik dan depresif. Kemiskinan ide-ide gila melingkar diketahui. Baik manik maupun depresi, dalam kasus-kasus tertentu, tidak menciptakan sistem delusi dengan rangkaian pemikiran yang konsisten dan kombinasi metodis darinya. Tanpa banyak berpikir, isi gagasan mereka diwarnai kesedihan atau kegembiraan, sehingga beberapa gagasan sederhana tentang pemiskinan dan keberdosaan atau gagasan kebesaran yang sekilas muncul. Suasana hati adalah segalanya, pemikiran tidak berperan di sini.

Oleh karena itu, dalam cycloids, kami menemukan banyak kegembiraan dalam pekerjaan, energi praktis yang cair, tetapi mereka tidak memiliki aktivitas yang tegas, tidak fleksibel, dan tegas dari temperamen skizoid yang dikenal. Hanya dalam kasus yang jarang kita mengamati ambisi yang kuat di cycloids. Dorongan hipomanik untuk bekerja dan kesombongan diri jauh lebih besar daripada keinginan kuat untuk cita-cita yang tinggi. Secara umum, kualitas berdasarkan ketegangan intrapsikis, segala sesuatu yang eksentrik, fanatik, asing bagi cycloid murni. Inilah kekuatan dan kelemahan mereka.

Tidak diragukan lagi, sehubungan dengan struktur karakter yang dijelaskan, ada fakta bahwa di antara tipe kepribadian prepsikotik dari lingkaran lingkaran, kualitas asosiatif cukup langka. Nama-nama "aktif", "ekonomis", "padat" dan, di atas segalanya, "sedulous" adalah di antara karakteristik material kami yang paling sering. Seringkali mereka bahkan memuji kapasitas kerja alam yang luar biasa dengan warna hipomanik. Ungkapan "rewel, aktif, giat" mencirikan pekerjaan seperti itu; namun demikian, harus ditekankan bahwa ketidakbijaksanaan dan kekejaman, usaha yang berani, tanpa pemikiran, meskipun ditemukan dalam hipomanik, tetapi kami jarang menemukan tindakan yang bersifat kriminal dan tindakan antisosial yang parah, terutama jika sifat mental belum mencapai tingkat gangguan mental. . Dalam beberapa kasus, ketertarikan pada kemabukan, pemborosan, pergaulan bebas erotis menjadi berbahaya bagi kesejahteraan pribadi mereka. Namun, mengabaikan beberapa pertimbangan sifat moral, harus dikatakan bahwa sebagian besar temperamen hipomanik, karena mereka tidak melampaui karakterologis, cukup cocok secara sosial, dan orang-orang berbakat di antara mereka bahkan meningkat tajam di atas tingkat rata-rata.

Dalam materi kami, kami menemukan banyak contoh ketika hipomaniak, yang harus dianggap sebagai tipe yang sangat "sembrono", dalam profesi tertentu (pedagang, orator, jurnalis, dll.) memiliki kesuksesan luar biasa dan menikmati popularitas besar. Dari kualitas positif mereka, pertama-tama seseorang harus menunjuk pada efisiensi dan kegembiraan yang tak kenal lelah dalam bekerja, bukan energi, akal, dorongan hati, keberanian, kesopanan, kemampuan beradaptasi, ketidakberpihakan, kemampuan untuk berurusan dengan orang, banyak ide dan kemampuan untuk cepat menangkap situasi. Apakah hipomaniak akan bertindak sepenuhnya atau bernilai kecil dalam arti sosial tergantung terutama pada kombinasi kompensasi dalam kecenderungan turun-temurun dari elemen hipomanik dengan ciri-ciri karakter lain, dan juga, tentu saja, pada pendidikan, pada rekan kerja yang cocok yang melengkapi prajurit yang tidak stabil. kehidupan dan melemahkan sisi negatifnya, kecenderungannya untuk dangkal, tidak bijaksana, tidak konstan, melebih-lebihkan dirinya sendiri dan keberanian.

Dan di antara mereka yang depresi, kita menemukan pekerja yang sangat rajin. Kita akan berbicara tentang praktik energik dari tipe menengah nanti. Temperamen dengan warna depresi tidak dapat menjadi pemimpin dan organisator karena kehati-hatian, kelembutan dan kesan, tetapi mereka dengan luar biasa melakukan tugas mereka sebagai pejabat dan perwakilan, dan dalam periode tenang bahkan dalam posisi yang bertanggung jawab. Sudah dalam layanan pertama mereka, berkat sikap teliti terhadap bisnis, soliditas, ketenangan, kepraktisan, serta kebaikan, sikap sopan terhadap orang-orang dan kasih sayang pribadi, mereka menjadi pemimpin bisnis yang dicintai, dihormati, dan tak tergantikan. Saya telah melihat beberapa jenis ini. Jika mereka tiba-tiba menemukan diri mereka dalam situasi gelisah, tidak biasa, bertanggung jawab, mereka dengan cepat kehilangan keberanian, pikiran dan energi, dan bahkan jatuh sakit dengan depresi khas dengan penundaan, yang harus saya amati di masa revolusioner di antara pemilik pabrik dan pejabat. Begitulah masinis M., orang yang teliti dan berbakti yang tidak dapat mengatasi tugasnya ketika, di lokomotif uap masa perang yang buruk, bagian tembaga diganti dengan yang besi. Meskipun ketekunan dan perawatan, cacat terus-menerus ditemukan. Ketika hal-hal seperti itu terjadi, dia, dengan kesadarannya yang luar biasa, tidak bisa tidur dan makan dengan benar. Di bengkel kereta api, dia menjadi tenang, tetapi ketika dia kembali harus mengendarai kereta dengan mesin yang buruk, dia jatuh sakit dengan depresi yang khas. Tipe seperti pendeta pedesaan atau pengrajin yang dihormati adalah sosok yang simpatik dan aktif.

Di antara temperamen depresi, kita sering bertemu dengan yang religius. Dalam kesalehan mereka, serta karakter pada umumnya, mereka lembut, tulus, ramah, emosional, sangat religius, tetapi tanpa kemunafikan dan keangkuhan, sederhana dan toleran terhadap pembangkang, tanpa sentimentalitas, kemunafikan dan moralisme yang berlebihan.

Tempo mental dan ranah psikomotor

Ciri-ciri tempo mental dan lingkungan psikomotorik, yang diamati dalam bentuk lingkaran, sangat terkenal dan begitu mudah dipahami sehingga, demi kelengkapan, kita akan membahasnya sedikit. Suasana ceria di cycloids, seperti diketahui, dalam banyak kasus disertai dengan akselerasi sederhana dari tempo mental. Keduanya disebut temperamen hipomanik. Persepsi sangat cepat dan sangat luas, tidak menembus jauh, tetapi pada saat yang sama mencakup keragaman. Pikiran mengalir dengan lancar, tanpa penundaan sedikit pun; pada kekuatan yang lebih tinggi itu disebut pusaran ide. Di sini, pemikiran non-sistematis muncul dengan sangat jelas, karena momen, kesan segar, ide yang muncul secara tidak sengaja, tidak adanya penilaian analisis, sistem konstruksi yang konsisten, dan ide panduan yang kokoh, yaitu. dominasi minat dengan eksposur yang tidak mencukupi (tenasitat). Semua fitur ini: keserbagunaan yang luas, kejelasan naif dan kurangnya konstruksi sistematis - kita akan bertemu nanti, ketika mempertimbangkan karya brilian penyair dan peneliti cyclothymic yang sehat. Sementara itu, sistematis, abstrak dan konsisten dapat ditetapkan sebagai fitur pilihan dari kelompok skizotimik individu.

Tempo mental cycloids depresi sehubungan dengan kurangnya ketekunan, sistem dan konsistensi, tidak adanya penundaan kompleks dan mekanisme kompleks mirip terutama dengan yang hipomanik. Dan mereka memiliki reaksi langsung terhadap rangsangan, dan mereka langsung menunjukkan sifat mudah terpengaruh. Tapi langkah mereka sederhana dan seragam lambat. Gerakannya hati-hati dan sedikit; pikiran membutuhkan waktu, keputusan matang dengan kesulitan. Kombinasi dari perlambatan tempo mental yang sederhana dengan kecenderungan untuk mempengaruhi depresi kita sebut tipe temperamen yang suram, yang (dengan kecenderungan psikotik) berbatasan langsung dengan gambaran depresi yang tertunda. Antara tipe hipomanik dan suram adalah seluruh rangkaian temperamen sikloid murni. Orang-orang dengan suasana hati dan kecepatan rata-rata, yang berada di antara kedua kutub, adalah mayoritas.

Hanya tersisa bagi kita untuk mengatakan sedikit tentang bidang psikomotor sikloid. Dan di sini, seperti dalam tindakan intrapsikis, tidak ada penundaan yang lebih kuat, impulsif, kekakuan. Lingkup psikomotor sederhana, cukup untuk iritasi, ekspresi wajah dan gerakan bulat, halus dan alami, tetapi dengan satu-satunya perbedaan bahwa yang hipomanik mendeteksi gerakan cepat dan banyak, yang depresif - lambat dan sedikit. Kesan umum dari lingkup motorik dan tempo mental hipomanik paling baik dicirikan oleh kata "mobile", bahwa depresi paling baik dengan kata "puas" ("behabig"), dan kata "senang" termasuk gagasan fisik piknik bersama dengan langkah lambat dan suasana hati yang baik.

Varian sikloid

Ketakutan dan rasa malu tertentu adalah karakteristik dari beberapa sifat depresi sikloid, tetapi kualitas ini tidak terlalu sering dicatat dalam statistik saya. Ketakutan dan rasa malu kemudian digabungkan dengan kerendahan hati dan kecenderungan untuk merasa tidak mampu dan secara psikologis dimotivasi oleh mereka, itulah sebabnya pada orang-orang ini sebagian besar moderat, tidak mencolok dan mudah diatasi. Derajat penyendiri dan rasa malu yang tajam pada orang dewasa yang cukup dewasa, yang biasanya sudah memiliki imobilitas motorik yang khas dan keterlambatan dalam proses berpikir, menurut pengamatan kami, berada di luar kerangka depresi konstitusional dalam pengertian cycloid dan mungkin dijelaskan oleh serangan konstitusional skizoid.

Hal yang sama berlaku untuk kasus-kasus di mana kesadaran depresif mengambil karakter kesempitan atau obsesi yang bertele-tele, dan religiusitas biasa berubah menjadi kecanggihan sistematis, kekayaan ide menjadi keinginan penemu dan kesadaran diri yang marah menjadi keluhan terus-menerus atau keadaan paranoid. . Serangan skizoid dalam keturunan dan struktur tubuh sering berjalan seiring dengan ini, dan psikosis yang muncul atas dasar konstitusional seperti itu kadang-kadang menunjukkan tanda-tanda gejala skizofrenia, meskipun mereka terutama harus dianggap manik-depresif. Juga, jika Anda melihat lebih dekat, dan dalam bentuk atipikal yang lebih jarang dari kegilaan manik-depresif, dan dalam beberapa kasus melankolis dengan keluhan, ketidakpuasan, ide paranoid hipokondriakal, dengan gejala motorik, seseorang kadang-kadang dapat menyatakan serangan konstitutif asing dari skizoid. atau alam lainnya. Kami belum mengajukan ketentuan pasti ke arah ini, karena tidak ada cukup pengamatan. Namun, Hoffmann juga sampai pada hasil yang sama berdasarkan penelitiannya tentang hereditas.

Di bidang karakterologi, statistik kita, bersama dengan perbandingan psikologis kualitas individu, memberi kita petunjuk tertentu. Kualitas-kualitas yang sangat sering kita temui dalam kelompok skizoid dalam bentuk yang khas, dan dalam sikloid, sebaliknya, secara terpisah, pertama-tama kita akan menjelaskan dengan komponen skizoid, terutama di mana mereka muncul dalam kepribadian sikloid. Dengan cara ini, kita akan memperoleh data awal untuk klinik dan untuk studi hereditas, tanpa menetapkan dogma untuk setiap kasus individu dan mengakui, pertama-tama, bahwa tidak semua karakterologi harus ditemukan hanya dalam bentuk sikloid dan skizoid, atau dalam bentuk sikloid dan skizoid. kombinasi keduanya, meskipun untuk saat ini akan lebih baik jika menggunakan kedua kelompok ini seluas mungkin.

Adapun depresi konstitusional, kami bergerak semakin jauh dari pusat kelompok sikloid, ketika fitur kekeringan, kebencian hipokondriakal terhadap dunia dan orang-orang, kegugupan, ketidakstabilan suasana hati (tetapi bukan perubahan suasana hati siklik ringan), pucat afek. , dijalin menjadi kelembutan melankolis, ketidakpuasan yang menggerutu, pesimisme, keterasingan yang suram dan kesuraman. Untuk jenis inilah gangguan mood yang diucapkan sama sekali bukan prototipe depresi konstitusional yang bersifat sikloid, melainkan lebih dekat ke bentuk skizoid daripada bentuk sikloid. Selain itu, saya telah melihat bahwa kasus individu semacam ini berakhir langsung pada psikosis skizofrenia. Dari materi kami, adalah mungkin untuk menyusun serangkaian kasus berkelanjutan di mana, dengan melemahnya fitur karakteristik salah satu kelompok di atas secara bertahap (dalam arti karakterologi, struktur tubuh, dan psikosis yang sesuai), seseorang dapat mengamati transisi bertahap dari sikloid tipikal ke skizoid tipikal.

Mengenai bentuk transisi hipomanik yang sesuai, materi kami kurang kaya; sangat mungkin bahwa tipe-tipe degenerasi yang langka di antara hipomaniak, yang digambarkan sebagai sangat malas, kasar, tak tertahankan, tidak toleran, peragu, suka bertengkar, didasarkan pada kombinasi konstitusional yang serupa. Hal yang sama berlaku untuk kelompok kriminal kecil, yang, secara karakterologis, berada di luar cakupan kelompok kriminal lainnya.

Semua pertanyaan ini akan menjadi area yang bermanfaat dan menarik untuk penelitian terpisah, baik dalam arti klinis maupun dalam kaitannya dengan hereditas. Sampai pekerjaan ini selesai, kami akan menahan penilaian akhir.

TEMPERAMEN SKIZOID
bagian umum

Orang sikloid adalah sifat langsung dan tidak rumit, yang perasaannya dalam bentuk alami dan tidak dibuat-buat melayang ke permukaan dan, secara umum, cukup dapat dipahami oleh semua orang. Orang skizoid juga menyembunyikan sesuatu jauh di balik bagian luar. Menggigit kasar, atau menggerutu bodoh, atau ironis empedu, atau pemalu seperti moluska, diam-diam bersembunyi - begitulah penampilannya. Tanpa itu, kita melihat seseorang yang menghalangi seperti tanda tanya, kita merasakan sesuatu yang rumusan, membosankan dan samar-samar bermasalah. Ada apa di balik topeng ini? Itu tidak bisa apa-apa, kekosongan kegelapan - kebodohan afektif. Di balik fasad yang sunyi, yang dengan lemah mencerminkan suasana hati yang memudar, tidak ada apa-apa selain fragmen, kekosongan spiritual yang menganga atau napas mati tanpa jiwa yang dingin. Kita tidak bisa menilai dari fasad apa yang tersembunyi di baliknya. Banyak orang skizoid seperti rumah dan vila Romawi dengan fasad sederhana dan halus, dengan jendela tertutup dari sinar matahari yang cerah dengan daun jendela, tetapi di mana perayaan berlangsung di interior semi-gelap.

Bunga-bunga dari kehidupan batin penderita skizofrenia tidak dapat dipelajari pada para petani; raja dan penyair dibutuhkan di sini. Ada orang-orang skizoid yang, setelah sepuluh tahun hidup bersama, kami tidak dapat mengatakan bahwa kami mengenal mereka. Penakut, lemah lembut seperti anak domba, gadis itu melayani selama beberapa bulan di kota, dia patuh, lembut dengan semua orang. Suatu pagi, tiga anak ditemukan terbunuh di dalam rumah. Rumah itu terbakar, dia tidak marah secara mental, dia tahu segalanya. Tersenyum tanpa alasan saat mengakui kejahatan. Seorang pemuda menghabiskan masa mudanya tanpa tujuan. Dia sangat lamban dan kikuk sehingga Anda ingin mendorongnya. Dia jatuh ketika dia naik kuda. Dia tersenyum malu, agak ironis. Tidak mengatakan apa-apa. Suatu hari yang cerah, volume puisinya muncul, dengan suasana hati yang paling lembut; setiap dorongan yang diterima dari seorang bocah kikuk yang lewat diproses menjadi tragedi internal; ritme sangat dipertahankan dan berbeda dalam gaya.

Begitulah orang-orang skizoid. Bleiler menyebutnya autisme, hidup dalam diri sendiri. Anda tidak dapat mengetahui bagaimana perasaan mereka; terkadang mereka sendiri tidak mengetahuinya; atau mereka hanya samar-samar merasakan bagaimana beberapa momen dalam bentuk samar-samar secara bersamaan menembus satu sama lain, terjalin satu sama lain dan berada dalam hubungan mistik pra-nalar; atau mereka menggabungkan yang paling intim dan paling vulgar dengan angka dan angka. Tetapi semua yang mereka rasakan, apakah itu dangkal, tingkah, kekejaman, atau fantasi yang luar biasa, semuanya hanya untuk mereka sendiri, tidak untuk orang lain.

Dalam siklus skizofrenia, lebih sulit bagi kita untuk memisahkan yang sehat dari yang sakit, yang karakterologis dari yang psikotik. Psikosis melingkar datang dalam gelombang yang datang dan pergi dan mendatar lagi. Hal yang hampir sama terlihat pada gambaran kepribadian sebelum dan sesudah psikosis. Psikosis skizofrenia berlanjut dalam syok. Sesuatu bergerak dalam struktur internal. Seluruh struktur mungkin runtuh di dalam, atau beberapa lereng muncul. Tetapi dalam kebanyakan kasus, ada sesuatu yang disimpan yang tidak lagi dipulihkan. Dalam kasus ringan kami menyebutnya kepribadian pasca-psikotik, dalam kasus yang parah kami menyebutnya demensia skizofrenik; tidak ada batas antara yang satu dengan yang lainnya. Tapi kita sering tidak tahu apakah psikosis sudah berakhir. Orang-orang yang telah menjabat selama beberapa dekade sebagai individu yang orisinal dan tidak ramah mungkin secara tidak sengaja mengungkapkan kepada kita bahwa mereka menyimpan delusi yang fantastis - dan tidak ada batasan. Juga, apa itu orisinalitas dan apa itu sistem gila? Akhirnya, seseorang berubah sangat jelas selama masa pubertas, dan skizofrenia turun terutama selama periode ini. Haruskah kita menganggap orang-orang seperti itu, yang saat ini telah banyak berubah, sebagai kepribadian psikotik, atau menganggap mereka tidak pernah sakit skizoid? Pertanyaan ini sangat penting bagi kerabat penderita skizofrenia. Selama perkembangan seksual, ciri-ciri karakter skizoid berkembang penuh; Namun, dalam kasus ringan, kita tidak tahu apakah kita sedang menghadapi perkembangan psikosis skizofrenia, apakah psikosis sudah terjadi, apakah ada produk psikologis dari serangan yang telah selesai, atau, akhirnya, semua ini hanya kekerasan dan perkembangan seksual yang aneh dari kepribadian skizoid. Bagaimanapun, pengaruh normal dari periode perkembangan seksual - sifat takut-takut, kelambatan, sentimentalitas, eksentrisitas yang menyedihkan, keangkuhan - terkait erat dengan beberapa sifat temperamen pada penderita skizofrenia.

Singkatnya, kita dapat membedakan antara prepsikotik, psikotik, postpsikotik, dan nonpsikotik, tetapi kita tidak dapat membedah skizoid secara psikologis. Hanya dengan membandingkan semuanya, kita akan mendapatkan ide yang benar.

Ditambahkan ke ini adalah kesulitan metodologis lebih lanjut. Orang skizoid hanya mengungkapkan permukaan psikisnya, sama seperti orang gila skizofrenia. Oleh karena itu, para klinisi dalam praecox demensia selama bertahun-tahun tidak melihat apa pun kecuali kebodohan afektif, keanehan, kecacatan, dan inferioritas mental. Ini adalah tahap awal yang diperlukan di mana penelitian telah lama terhenti. Hanya Bleuler yang menemukan kunci kehidupan batin penderita skizofrenia dan membuka akses ke kekayaan konten psikologis yang luar biasa; sejauh ini sangat sedikit yang mungkin telah dilakukan di sini. Karena kunci kehidupan batin penderita skizofrenia pada saat yang sama adalah kunci (dan satu-satunya kunci) untuk area luas perasaan dan tindakan manusia normal.

Jelas bahwa dalam keadaan ini dan tentang karakterologi skizoid, dengan metode statistik kasar, beralih ke studi kerabat penderita skizofrenia, kita hanya dapat menetapkan sebagian dari data mental: terutama perselingkuhan skizoid, dan dari kedalaman hanya lebih sifat yang jarang, sering goyah, secara psikologis sama sekali tidak akurat. Dari kehidupan batin temperamen skizoid, kita bisa mendapatkan pandangan holistik dari otobiografi skizoid yang berbakat dan berpendidikan, dan di atas semua itu dari dokumen psikologis objektif yang ditinggalkan oleh para jenius skizoid dan skizotim, terutama penyair. Karakterologi skizoid yang lebih dalam dapat dinilai berdasarkan analisis psikologis halus yang terpisah.

Perkembangan kehidupan penderita skizoid

Orang sikloid mempertahankan melalui semua fluktuasi manik-depresif mereka gejala dasar temperamen dari buaian ke kuburan. Prinsip biologis aktif yang menciptakan skizofrenia dan kepribadian skizoid adalah sesuatu yang telah diletakkan sebelumnya dan datang dengan urutan tertentu dalam periode kehidupan tertentu dan kemudian bertindak lebih lanjut. Urutan dalam kasus yang parah adalah sebagai berikut: sejak masa kanak-kanak ada kepribadian skizoid, selama pubertas berkembang psikosis skizofrenia, setelah itu tetap ada demensia spesifik atau kepribadian pasca-psikotik, yang, bahkan mengesampingkan cacat berat, berbeda dari prepsikotik. oleh manifestasi yang lebih jelas dari gejala skizoid.

Gerakan khas ini dapat bervariasi dalam waktunya. Kita kadang-kadang menemukan penderita skizofrenia yang memberi kesan bahwa mereka telah mengalami psikosis skizofrenia sebelum lahir: sudah di masa kanak-kanak mereka begitu lemah pikiran, keras kepala, tidak ramah, perlu, seperti kebanyakan orang skizoid yang pernah mengalami psikosis berat. Demensia asosial kongenital dari pewarnaan skizoid ini dapat, berkat kejutan katatoniknya, di usia yang lebih tua mengungkapkan tidak diragukan lagi milik siklus skizofrenia. Semua kondisi cacat yang merusak ini, apakah bawaan atau didapat, apakah mereka mengambil warna kriminal antisosialitas atau keluhan, keanehan, kebodohan, absurditas, memiliki jejak khas psikologi skizofrenia; tetapi untuk karakterologi mereka menyediakan bahan yang sangat sedikit sehingga, terlepas dari frekuensinya, kami hanya menyebutkannya secara singkat, terutama karena mereka dijelaskan secara rinci dalam buku teks psikiatri.

Jika dalam kasus-kasus yang disebutkan kemunculan prinsip aktif skizofrenia terlalu dini, maka kasus sebaliknya sering diamati - keterlambatannya. Dalam materi saya ada sejumlah kecil penderita skizofrenia yang sangat menarik yang di masa kanak-kanak mereka tidak menunjukkan tanda-tanda kepribadian skizoid prepsikotik dan dianggap oleh kerabat mereka sebagai orang yang hidup, puas, baik hati, dan ceria. Di sini, psikosis waktu perkembangan seksual datang tiba-tiba, atau skizoid prapsikotik tertinggal di belakang perubahan kepribadian kronis selama masa pubertas; perubahan ini stabil sepanjang hidup, membeku dalam kerangka karakterologis, dan juga dapat berakhir pada psikosis skizofrenia. Dan di masa kanak-kanak, penderita skizoid, setelah perkembangan singkat dari semua kualitas mental mereka, dapat mengalami gangguan kepribadian ini selama perkembangan seksual, tetapi tanpa psikosis. Bagi psikologi jenius kreatif, pembungaan produktivitas dan penghentiannya yang tiba-tiba, terutama di kalangan penulis, sangat penting (saya ingat, misalnya, yang sehat, tetapi dalam arti fisik dan mental, Uhland skizotimik klasik). Akhirnya, ada beberapa kasus yang jarang terjadi di mana komponen parsial skizoid dari predisposisi herediter dapat terungkap terlambat, misalnya, selama periode involusi, ketika orang-orang yang sebelumnya ceria, berkembang, baik hati, setelah 40 tahun, sifat-sifat ketidakpercayaan, hipokondria, sikap acuh tak acuh dan kebencian yang suram muncul. Kami telah menyentuh proses perubahan dominan yang terlambat ini dalam menggambarkan stigmata konstitusional.

Proporsi kejiwaan

Dari kualitas karakter skizoid yang diamati di permukaan, berikut ini diisolasi dari materi kami:

1) tidak ramah, pendiam, pendiam, serius (tanpa humor), eksentrik;

2) pemalu, penakut, sensitif, sentimental, gugup, gelisah, teman buku dan alam;

3) penurut, baik hati, jujur, acuh tak acuh, bodoh, bodoh. -

Statistik kami mencerminkan, pertama-tama, individu prepsikotik yang kemudian menjadi sakit jiwa. Dari mereka kita mungkin dapat menilai ciri-ciri utama temperamen skizoid, tetapi kadang-kadang kita harus melengkapinya dengan ciri-ciri karakteristik psikosis skizofrenia dan kepribadian postpsikis, dan seringkali tidak mungkin dan perlu untuk memisahkan ini terus-menerus melewati satu sama lain kasus.

Kami telah membagi fitur skizoid yang paling umum menjadi tiga kelompok. Ciri-ciri kelompok 1 adalah yang paling sering, karena mereka berjalan seperti benang merah melalui seluruh karakterologi skizoid, serta melalui kelompok 2 dan 3. Mereka bersatu, kecuali untuk keseriusan tanpa humor, yang mengungkapkan partisipasi yang lemah dalam diathetic ( cycloid) skala temperamen, terutama yang oleh Bleiler disebut autisme. Grup 2 dan 3 dalam cara tertentu berlawanan satu sama lain, mereka membentuk pasangan kontras yang sama seperti dalam cycloids dengan kualitas hipomaniak yang ceria, lincah dan melankolis yang murung dan murung. Grup 2 memberikan segala macam nuansa kepekaan mental yang berlebihan: dari perasaan yang halus seperti mimosa hingga kegembiraan yang meluap-luap. Kelompok 3, sebaliknya, mengungkapkan tanda-tanda ketidakpekaan mental yang terkenal, kebodohan, dan penurunan kemampuan untuk bertindak spontan. Ini mendekati kutub yang, dalam kasus psikotik yang sangat parah, Kraepelin sebut sebagai kebodohan afektif.

Jika kita ingin secara singkat mengkarakterisasi temperamen skizoid, kita harus mengatakan: temperamen skizoid berada di antara kutub lekas marah dan kusam, seperti halnya temperamen sikloid berada di antara kutub kegembiraan dan kesedihan. Pada saat yang sama, perlu untuk menekankan gejala iritabilitas mental yang berlebihan, karena terlalu sedikit kepentingan yang melekat padanya, sebagai elemen komponen integrasi dari psikologi skizoid umum, sementara gejala kebodohan telah lama dihargai.

Hanya dia yang memegang kunci untuk memahami temperamen skizoid yang tahu bahwa sebagian besar skizoid dibedakan tidak hanya oleh kepekaan atau kedinginan yang berlebihan, tetapi oleh keduanya pada saat yang sama, dan pada saat yang sama dalam kombinasi yang sama sekali berbeda. Kita dapat membentuk dari bahan skizoid kita suatu rangkaian tak terputus yang dimulai dengan apa yang biasanya saya sebut tipe Hölderlin—sifat-sifat seperti mimosa yang sangat sentimental, terlalu penyayang, dan selalu menyentuh "hanya terdiri dari saraf"—dan yang berakhir dengan sifat dingin, beku itu. , jenis praecox demensia parah yang hampir tak bernyawa, tumbuh seperti "binatang" di sudut-sudut rumah sakit. Namun demikian, di antara perwakilan paling lembut dari kelompok mirip mimosa ini, kami masih merasakan sedikit sentuhan dingin dan tidak dapat diaksesnya aristokrat aristokrat, penyempitan lingkup perasaan autis oleh lingkaran terbatas orang-orang dan hal-hal tertentu, kadang-kadang kami mendengar komentar tajam tentang orang-orang yang berada di luar lingkaran ini dan dalam kaitannya dengan respons afektif yang benar-benar dibungkam. "Ada selubung kaca antara saya dan orang-orang," kata seorang penderita skizofrenia baru-baru ini kepada saya dengan kejelasan yang tak ada bandingannya. Kami merasakan selubung kaca yang tipis, dingin, dan tajam ini dalam diri Hölderlin, seorang anggota kelompok mirip mimosa, yang telah menjadi katatonik, dan bahkan lebih jelas lagi pada penderita skizofrenia Strindberg, yang mengatakan tentang dirinya sendiri: "Saya keras seperti besi, dan namun penuh perasaan sampai pada titik sentimentalitas." Jenis mirip mimosa ini paling baik dipelajari pada skizoid ramah, tetapi juga terjadi pada bahan rumah sakit biasa, terutama di kalangan yang cerdas dan berpendidikan, dalam bentuk prepsikotik atau pada tahap awal psikosis.

Dari kutub yang mirip mimosa, temperamen skizoid dalam semua warna menuju kutub yang dingin dan kusam, dengan elemen "keras seperti es" (atau "bodoh seperti kulit") semakin meluas, dan "penuh perasaan sampai pada intinya. sentimentalitas" terus berkurang. Tetapi bahkan di antara separuh materi kita dengan kemiskinan pengaruh, kita cukup sering menemukan di kedalaman jiwa mereka, jika kita hanya mengenal skizoid seperti itu lebih dekat, di balik selubung yang beku dan tidak terpengaruh, inti lembut dari kepribadian dengan sangat sentimentalitas saraf yang rentan. "Kamu tidak tahu betapa semua ini menyakitiku," seorang hebephrenic muda baru-baru ini memberi tahu orang tuanya, yang, dalam manifestasi luar, dibedakan oleh ketidakpedulian, kelesuan, dan kurangnya temperamen. Bleuler adalah orang pertama yang menunjukkan bahwa bahkan para penghuni rumah sakit tua yang mirip mumi itu, yang biasanya dianggap sebagai jenis kebodohan afektif yang paling dalam, terkadang memiliki sisa-sisa "kompleks", tempat-tempat individu yang terlalu sensitif dalam kehidupan mental mereka, yang bertahan, dan menyentuh mereka dapat memiliki efek yang tidak terduga. , tindakan yang luar biasa. Kami terus-menerus harus melihat bagaimana membatu segera menghilang dalam katatonik, tampak benar-benar tidak masuk akal, dan bagaimana kejutan afektif datang dari lubuk jiwa. Jadi, dalam kaitannya dengan banyak gambaran skizofrenia, kita sama sekali tidak dapat menilai berapa banyak elemen dari stupefaksi afektif yang nyata dan seberapa besar afek kejang pada stupor lengkap ini.

Kombinasi rasio di mana, dalam skizoid individu, elemen hiperestetik terjalin dengan elemen anestesi dari skala temperamen skizoid, kita sebut proporsi psikoestetik. Mari kita ingat bahwa dengan temperamen cycloid dalam proporsi diathetic, atau proporsi suasana hati, kami menemukan hubungan yang sama, dan di sana kami memiliki lebih sedikit kesempatan untuk bertemu benar-benar ceria atau benar-benar suram, kami lebih suka mencatat stratifikasi dan fluktuasi antara ceria dan sedih; yang cerah ceria memiliki latar belakang depresi yang jelas dan sisa-sisa humor yang dapat dicatat bahkan di antara temperamen yang paling suram.

Proporsi mood cycloids berfluktuasi dalam gelombang. Proporsi psikosis dari penderita skizoid bergeser. Ini berarti bahwa hubungan antara bagian hiperestetik dan anestesi dari temperamen berubah sepanjang hidup di banyak penderita skizoid dengan cara yang tersentak-sentak, tetapi tidak lagi kembali ke titik awal. Tetapi bahkan kejiwaan orang yang sehat dengan temperamen rata-rata campuran dalam keeksentrikan dan sentimentalitas pubertas mencapai titik tertinggi, dalam rangka, dari sekitar usia 25, untuk secara bertahap mencapai soliditas, soliditas, atau ketenangan tertentu. , realisme kering. Lagu siswa mencerminkan perasaan filistin yang dingin dari pria biasa-biasa saja yang melihat kembali ke masa pubertas.

Pergeseran proporsi psychesthetic dari skizoid sering berjalan seiring dengan perkembangan normal ini. Ini merupakan, seolah-olah, bentuk yang lebih dalam dari yang terakhir. Di Hölderlin, seorang penderita skizofrenia, perpindahan seperti itu dapat dianggap sebagai model jika kita menelusuri kehidupan penyair dari kelembutan luhur masa mudanya hingga kebodohan kecacatan katatoniknya. Transisi dari hiperestetik ke kutub anestesi dialami dengan sangat jelas sebagai pendinginan internal bertahap.

Dengan cara ini, dan tanpa penyakit mental, seluruh kelompok skizoid berbakat berkembang, yang sejak kecil dibedakan oleh kelembutan, rasa malu dan gugup; pada periode awal pubertas, mereka mengalami pembungaan singkat dari semua kemampuan dan emosi mereka, atas dasar peningkatan rangsangan temperamen, dalam arti kelembutan elegia atau keangkuhan dan keagungan. Setelah beberapa tahun, mereka menjadi lebih lesu, lebih dingin, lebih sunyi dan kering.

Gelombang perkembangan seksual mengangkat mereka lebih tinggi dan menurunkan mereka di bawah pria normal.

Atau gerakan psikis berlangsung secara bertahap, dalam jangka waktu yang lebih lama, tanpa tanggal yang pasti. Dengan semua kemungkinan yang berbeda ini, perpindahan proporsi sebagian besar berlangsung ke arah dari hiperestetik ke kutub anestesi, dari iritasi ke kelumpuhan; , melekat dalam kepribadian, terus-menerus ditekankan dalam diri mereka sendiri, mempertahankan aksen yang jelas, dan hanya ketika unsur-unsur yang melekat dalam kepribadian kehilangan nilai afektifnya, apakah tahap ketiga dimulai - kebodohan afektif. Resonansi alopsikik hilang sebelum otopsi. Penderita skizofrenia yang setengah mati berhasrat dalam tahap transisi ini untuk menjadi seniman atau musisi. Harga diri masih ada; dalam hal apa pun, ia berharap menjadi seniman futuristik, penyair ekspresionis, penemu atau pencipta sistem filosofis abstrak-skema. Perbedaan antara memudarnya resonansi alopsikis dan kepekaan berlebihan dari elemen otopsi sering menjadi sumber alami dari penilaian diri yang berlebihan tanpa batas. Jelas bahwa dari proporsi psikoestetik ini, gambaran yang salah tentang hubungan antara "aku" dan dunia luar harus diperoleh. Kita dapat membayangkan bahwa dalam banyak skizoid, pendinginan temperamen terjadi dari luar ke dalam, sehingga dengan semakin meningkatnya pengerasan tumpul dari lapisan yang menghadap ke luar, inti yang lunak dan terlalu sensitif tetap menyusut. Gagasan ini bertepatan dengan fakta aneh bahwa skizoid yang paling sensitif dan halus, pada kenalan sepintas, memberi kesan bahwa mereka dipisahkan oleh lapisan es tipis dari dunia luar, dan, sebaliknya, dalam keadaan pingsan yang paling parah, reaksi kuat dari sensitivitas yang berlebihan dapat diamati jika kompleks paling intim dari kepribadian mereka. "Ini setetes anggur kental dalam tong es."

Harus ditambahkan bahwa tahap-tahap kepekaan yang berlebihan, serta pendinginan pengaruh yang mutlak, dalam arti kata yang paling tepat hanyalah fiksi-fiksi teoretis, yang pada kenyataannya hampir tidak terungkap sepenuhnya. Dalam praktiknya, proporsi psikis muncul di hadapan Anda - sensitivitas dan dingin yang berlebihan dalam kombinasi tertentu yang dapat diubah. Hanya sebagian dari penderita skizoid yang menjalani kehidupan dari hiperestetik yang nyata menjadi kutub yang didominasi anestesi, beberapa di antaranya tetap hiperestetik, sementara yang lain lesu sejak mereka lahir. Akhirnya, ada kasus-kasus ketika, setelah psikosis skizofrenia, mereka menjadi lebih hiperestetik daripada sebelumnya; begitulah Strindberg.

sikap sosial

Autisme, yang dianggap sebagai gejala temperamen skizoid, memiliki corak yang bergantung pada skala kejiwaan individu skizoid. Ada kalanya autisme sebagian besar merupakan gejala hipersensitivitas. Oleh skizoid yang sangat mudah tersinggung, warna dan nada yang kuat dari kehidupan nyata dianggap tajam, jelek, kasar, tidak menyenangkan, dan bahkan dengan rasa sakit mental, sedangkan untuk cycloid dan orang normal mereka diinginkan dan merupakan elemen vital yang menarik yang diperlukan. Autisme mereka dimanifestasikan dalam kenyataan bahwa mereka menarik diri, berusaha untuk menghindari iritasi eksternal, menenggelamkan mereka, menutup jendela rumah mereka untuk menjalani kehidupan "tidak aktif, tetapi penuh pemikiran" yang fantastis dalam mimpi dengan lembut. , senja yang tenang dari "aku" batin (Hölderlin). Mereka mencari, seperti yang dikatakan Stindberg dengan indah tentang dirinya, kesepian, untuk membungkus diri mereka dengan sutra jiwa mereka sendiri. Mereka biasanya lebih menyukai lingkungan tertentu yang tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak menyakiti, aristokrat, dunia salon yang dingin, pekerjaan mekanis birokrasi, alam yang indah sepi, jaman dahulu, studi seorang ilmuwan. Jika schizothymic dari orang sekuler yang kaku dan super beradab menjadi anchorite yang acak-acakan, seperti Tolstoy, maka lompatannya tidak begitu besar. Satu lingkungan memberinya hal yang sama seperti yang lain, satu-satunya hal yang dia inginkan dari dunia luar sama sekali: belas kasihan untuk hyperesthesia-nya.

Sebaliknya, autisme anestesi adalah ketiadaan jiwa yang sederhana, tidak adanya resonansi afektif untuk dunia luar, yang tidak menarik bagi kehidupan emosionalnya, dan dia tetap tuli terhadap tuntutan adil dunia ini. Dia menarik diri, karena dia tidak punya alasan untuk melakukan hal lain, dan lingkungan tidak bisa memberinya apa-apa.

Autisme sebagian besar penderita skizofrenia dan penderita skizofrenia adalah kombinasi dari kedua elemen temperamen: ketidakpedulian dengan sentuhan rasa takut dan permusuhan, dan dingin bersama dengan keinginan yang kuat untuk dibiarkan sendiri. Kejang dan kelumpuhan dalam satu gambar.

Sifat sikap sosial orang skizoid, serta skizotim sehat, yang akan dibahas nanti, ditentukan oleh proporsi kejiwaan yang baru saja dijelaskan. Orang skizoid sama sekali tidak komunikatif, atau suka bergaul secara selektif, dalam lingkaran tertutup yang sempit, atau mudah bergaul, tanpa kontak internal yang lebih dalam dengan dunia luar. Kurangnya kemampuan bersosialisasi penderita skizoid memiliki banyak corak; itu jarang merupakan kebodohan yang tidak terpengaruh, dan sebagian besar ditandai dengan sentuhan ketidaksenangan yang jelas, bahkan permusuhan dari karakter defensif atau ofensif. Antipati terhadap kontak manusia ini berkisar dari kecemasan yang lembut, sifat takut-takut, dan rasa malu, melalui sikap dingin yang ironis dan cemberut, kebodohan yang aneh, hingga kebencian yang keras, kasar, dan aktif. Dan hal yang paling aneh adalah bahwa sikap emosional seorang penderita skizofrenia individu dalam hubungannya dengan tetangganya berkilauan dengan warna pelangi yang indah antara rasa malu, ironi, kesuraman dan kekejaman. Contoh karakterologis yang indah dari jenis ini adalah Robespierre. Dan pada penderita gangguan jiwa skizofrenia, sikap afektif terhadap dunia luar ini sering kali bersifat "mengambil tindakan perlindungan" (Adler), seperti infusoria, mengawasi dengan tidak percaya dari samping dengan bulu mata setengah tertutup, dengan hati-hati menjulurkan tentakelnya dan menyusut. lagi. Sehubungan dengan orang asing, orang yang baru muncul, seluruh daftar skala psikis dicoba dengan gugup dan tidak pasti. Rasa ketidakpastian ini ditransfer ke pengamat. Beberapa skizoid memberi kesan sesuatu yang samar, tidak dapat ditembus, asing bagi ketidakteraturan, intrik, atau bahkan tipu daya. Tetapi bagi orang luar selalu ada sesuatu di balik fluktuasi sikap afektif skizoid, yang tidak dapat ia pahami atau pahami, dan yang tidak hilang.

Banyak penderita skizoid, dan dalam materi Swabia kami, mungkin, sebagian besar prepsikotik, dianggap baik hati di asrama. Sifat baik ini sama sekali berbeda dari sifat yang sesuai dari karakter cycloids. Sifat baik sikloid adalah kebaikan, kesediaan untuk berbagi kesedihan dan kegembiraan, kebajikan aktif atau sikap ramah terhadap tetangga. Sifat baik anak skizoid terdiri dari dua komponen: takut-takut dan kehilangan afek. Ini adalah konsesi terhadap keinginan orang lain karena ketidakpedulian, bercampur dengan rasa takut-takut untuk melawan mereka. Sifat baik sikloid adalah partisipasi yang ramah, sikap menyendiri yang menakutkan dari skizoid. Dalam konjungsi konstitusional yang tepat, sifat baik skizoid yang menakutkan ini juga dapat memperoleh sifat-sifat kebaikan sejati, kelembutan yang menyenangkan, kelembutan, kasih sayang batin, tetapi selalu dengan sifat elegi dari sikap acuh tak acuh dan kerentanan yang menyakitkan. Ini adalah tipe Hölderlin; Ketaatan anak teladan skizoid terkenal dapat dibandingkan dengan fleksibilitas cerea katatonik.

Juga rasa malu, fitur temperamen skizoid yang cukup sering dan khusus, dengan konstruksi karakteristik terhambat dalam proses berpikir dan imobilitas motorik - cerminan akurat dari gejala katatonik penyakit, tetapi hanya dalam bentuk yang lemah. Rasa malu dalam kasus ini adalah sikap afektif hiperestetik ketika orang asing muncul dalam lingkaran setan autis dari kepribadian skizoid. Masuknya orang baru ke dalamnya dirasakan sebagai iritasi yang sangat kuat, menyebabkan perasaan tidak senang: iritasi yang terlalu kuat ini, melumpuhkan, mempengaruhi jalur pemikiran dan bidang motorik. Rasa takut yang tak berdaya terhadap situasi baru yang tidak biasa dan antipati terhadap perubahannya adalah tanda hiperestetik dari banyak orang yang schizoid dan eksentrik.

Di antara penderita skizofrenia yang pemalu dan melamun, kami terutama sering bertemu teman-teman buku dan alam yang pendiam. Jika cinta untuk buku dan alam dalam sifat cycloid mengikuti dari cinta yang seragam untuk semua yang ada, dan pertama-tama untuk seseorang, dan kemudian untuk hal-hal, maka bidang minat orang skizoid tidak menunjukkan pewarnaan yang seragam. Orang-orang skizoid, bahkan dari asal yang sederhana, cukup sering berteman dengan alam dan buku, tetapi dengan penekanan elektif tertentu. Mereka menjadi demikian karena pelarian dari orang-orang dan dari kecenderungan kepada segala sesuatu yang tenang dan tidak menimbulkan rasa sakit. Bagi sebagian orang, kecenderungan ini memiliki sesuatu yang mengimbangi. Semua kelembutan yang mereka mampu, mereka curahkan pada alam yang indah dan benda-benda mati koleksi mereka.

Bersama dengan pemimpi yang tenang, kita bertemu di antara para penderita skizofrenia yang tidak ramah sebagai sosok khas eksentrik suram yang, menutup diri dari dunia luar di selnya, sepenuhnya tenggelam dalam pikirannya sendiri, apakah itu latihan tubuh hipokondriakal, penemuan teknis atau sistem metafisik. Orang-orang orisinal dan eksentrik ini tiba-tiba meninggalkan sudut mereka sebagai "tercerahkan" dan "berubah", menumbuhkan rambut panjang, membentuk sekte dan berkhotbah mendukung cita-cita manusia, makanan mentah, senam dan agama masa depan, atau semua ini bersama-sama. Banyak dari jenis penemu dan nabi yang aktif ini memiliki berbagai koneksi konstitusional dan mengandung semua corak - dari penderita skizofrenia yang khas hingga yang sangat hipomanik. Skizofrenia eksentrik, kemerahan, kabur-kabur, mistis metafisik, rentan terhadap sistem dan presentasi skematis; hipomaniak, sebaliknya, tidak memiliki sistem, banyak bicara, banyak akal, akomodatif, mobile, seperti merkuri. Para penemu dan nabi skizofrenia membuat saya terkesan bukan sebagai prepsikotik, tetapi sebagai orang dengan kondisi residual atau bahkan psikosis.

Isolasi autis dari orang lain beroperasi, tentu saja, dalam arti mengembangkan pandangan dunia dan hobinya sendiri. Tapi ini opsional. Beberapa penderita skizoid tidak terlalu produktif dalam berpikir dan bertindak, mereka sangat tidak ramah. Mereka menggerutu dan pergi jika ada yang muncul; jika skizoid seperti itu tetap ada, mereka merasa seperti penderita. Mereka menunjukkan ketenangan pikiran yang tenang dan tidak mengatakan sepatah kata pun.

Seiring dengan sifat tidak ramah yang sederhana, ciri khusus dari beberapa penderita skizoid yang sangat berbakat, ada kemampuan bersosialisasi yang selektif dalam lingkaran tertutup. Banyak autis sensitif lebih menyukai lingkungan sosial tertentu, aspek suasana mental, yang mereka anggap sebagai elemen vital mereka. Ini adalah, pertama-tama, bentuk kehidupan sekuler yang anggun, etiket aristokrat. Dalam formalisme yang dipertahankan dan dipoles dengan ketat, jiwa yang lembut menemukan semua yang dibutuhkannya: garis kehidupan yang indah yang tidak terganggu di mana pun dan oleh apa pun, dan mematikan semua aksen afektif saat berkomunikasi dengan orang. Selain itu, pemujaan bentuk yang impersonal menutupi apa yang sering tidak ada dalam skizoid - kurangnya keramahan dan kesegaran spiritual langsung di balik keanggunan yang dingin, yang juga mengungkapkan pendinginan awal emosi dalam sifat sensitif ini.

Sifat aristokrat dari beberapa sifat skizoid juga terungkap pada orang biasa dalam kebutuhan akan kesombongan, keinginan untuk menjadi lebih baik dan berbeda dari yang lain. Keinginan untuk berbicara dengan dialek Jerman Tinggi yang halus di antara mereka yang tidak terbiasa dengan ini terkadang mengungkapkan kecenderungan skizoid. Hal yang sama berlaku untuk kecanggihan dalam pakaian dan penampilan. Dengan perkembangan penyakit lebih lanjut, dengan pergeseran proporsi psikis, penyempurnaan dan kepentingan ekstrem ini dapat berubah menjadi kontras yang tajam. Selain itu, kita sering menemukan bahwa keanggunan dan kecerobohan hidup berdampingan pada individu yang sama. Namun, keanggunan aristokrat yang dingin yang sesuai dengan beberapa skizotimik yang sehat dapat dilacak dalam semua nuansa skizoid, sampai ke gejala psikosis skizofrenia. Di sana kita menemukan keangkuhan karikatur yang terkenal dalam ucapan dan gerakan.

Penting dalam kecenderungan karakterologis ini adalah perjuangan untuk lingkaran setan. Persahabatan penderita skizofrenia semacam itu adalah persahabatan selektif bagi seseorang. Persatuan yang tak terpisahkan dari dua orang eksentrik yang bermimpi atau penyatuan para pemuda, halus, khusyuk, jauh dari rakyat; di dalamnya ada kultus kepribadian yang luar biasa, di luarnya semuanya ditolak dan dihina dengan tajam. Kisah masa muda Gerlerlin adalah contoh nyata dari hal ini.

Dalam keluarga penderita skizofrenia, kita sering bertemu dengan orang-orang munafik. Banyak penderita skizoid yang religius. Religiusitas mereka cenderung ke arah transendental mistik. Terkadang dia dicirikan oleh kemunafikan, kesalehan, keeksentrikan, misteri, atau berputar dalam lingkaran terbatas dan memuaskan keinginan pribadinya.

Hal yang sama berlaku untuk erotika. Bukan daya tarik alam yang panas, melainkan ekstasi dan kesejukan yang tajam. Mereka tidak mencari seorang gadis cantik, tetapi seorang wanita pada umumnya, yang "mutlak": seorang wanita, agama, seni - digabung menjadi satu. Entah orang suci atau rubah betina - tidak ada jalan tengah. Strindberg adalah contoh yang bagus dari tipe ini.

Sikap sosial ketiga penderita skizoid adalah pergaulan yang dangkal tanpa hubungan mental yang lebih dalam “a. Orang-orang seperti itu bisa sangat pandai, pengusaha yang bijaksana, penguasa yang keras atau fanatik yang dingin, serta sifat acuh tak acuh, lesu, ironis yang berputar di antara orang-orang dari semua kalangan, tetapi pada saat yang sama tidak merasakan apa-apa. Kami akan menjelaskan jenis ini secara lebih rinci pada skizotimik yang sehat.

Singkatnya, skizoid tidak larut dalam lingkungan. Selalu ada tirai kaca di sini. Dengan tipe hiperestetik, terkadang antitesis yang tajam berkembang: "Aku" dan dunia luar. Introspeksi dan perbandingan terus-menerus: “Bagaimana saya bertindak? Siapa yang memperlakukan saya dengan tidak adil? Kepada siapa saya membuat konsesi? Bagaimana saya bisa melewatinya sekarang? Fitur ini jelas menonjol di antara seniman berbakat yang kemudian jatuh sakit dengan skizofrenia atau berasal dari keluarga skizofrenia: Gerlerlin, Strindberg, Ludwig II dari Bavaria, Feuerbach, Tasso, Michelangelo. Ini adalah orang-orang dengan konflik spiritual yang konstan, yang hidupnya adalah rantai tragedi dan mengalir hanya di satu jalan berduri. Mereka, bisa dikatakan, memiliki bakat untuk hal yang tragis. Cyclothymic sama sekali tidak mampu memperburuk keadaan jika tragis; dia telah beradaptasi sejak lama, dan dunia di sekitarnya telah beradaptasi dengannya, karena dia memahaminya dan berhubungan dengannya. Orang yang begitu sehat dari kelompok piknik-siklotimik itu, misalnya, Hans Thoma, yang jauh dari pengertian Feuerbach, dan yang hidupnya mengalir seperti sungai yang tenang.

Keegoisan yang tajam dan dingin, kepuasan diri yang farisial, dan kesombongan diri yang berlebihan dalam semua variasi yang kita temukan dalam keluarga penderita skizofrenia. Tapi kualitas ini bukan satu-satunya bentuk autisme. Bentuk lain dari itu adalah keinginan untuk membuat orang bahagia, keinginan untuk prinsip-prinsip pra-kriminal, untuk perbaikan dunia, untuk pendidikan teladan anak-anak sendiri, sementara mengabaikan kebutuhan seseorang. Pengorbanan diri altruistik gaya tinggi, terutama demi cita-cita umum (sosialisme, pantang alkohol), adalah kualitas khusus dari beberapa penderita skizoid. Dalam keluarga penderita skizofrenia yang berbakat, kita kadang-kadang bertemu orang-orang hebat yang, dalam ketulusan dan objektivitas mereka, keteguhan keyakinan yang tak tergoyahkan, kemurnian pandangan dan ketekunan yang teguh dalam perjuangan untuk cita-cita mereka, melampaui siklotimik yang paling lengkap; sementara itu, mereka menyerah pada mereka dalam keramahan yang alami dan hangat dalam hubungannya dengan individu dan dalam pemahaman yang sabar tentang sifat-sifatnya.

Varian psikoestetik

Kami sejauh ini memperlakukan hiperestesia dan anestesi sebagai sesuatu yang homogen. Tetapi ada sejumlah besar kasus di mana kita tidak tahu apakah mereka berbeda hanya dalam derajat atau secara kualitatif, dalam arti biologis.

Di kutub anestesi, kami menemukan terutama tiga temperamen, yang sering muncul secara bersamaan dan menunjukkan banyak transisi: kusam (dengan atau tanpa kelumpuhan afek), dingin, dan acuh tak acuh. Sedangkan pada kutub hiperestetika, kita harus membedakan antara iritabilitas, sentimentalitas, dan iritabilitas.

Sekarang kita perlu mengisolasi prepsikotik dari massa umum skizoid. Namun, secara statistik, dalam materi Swabia kami, kami tidak bertemu di masa kanak-kanak dan pada periode perkembangan seksual awal kemudian dipengaruhi oleh jenis yang sering sesuai yang secara numerik mendominasi kerabat dewasa penderita skizofrenia dan postpsikotik: bandel, keras kepala, jahat, dingin dan teliti. kering. Tentu saja, di antara materi prepsikotik kami ada kualitas seperti kekasaran, keras kepala; pada saat yang sama, tidak dapat dikatakan dengan pasti bahwa kerabat menggambarkan kepribadian yang benar-benar asli atau perubahan awal yang sudah tidak terlihat di dalamnya pada periode awal perkembangan seksual. Tapi kekasaran, kekeraskepalaan secara numerik surut ke latar belakang dibandingkan dengan kualitas yang kita bicarakan di awal bab ini.

Jenis yang paling umum dalam materi prepsikotik kami adalah anak yang tidak terpengaruh, pendiam, penakut, penurut, pemalu, tetapi pada saat yang sama baik hati. Anak-anak teladan cukup sering ditemukan di antara mereka. Banyak dari mereka dicirikan sebagai rajin, terhormat, saleh dan cinta damai. Istilah "kelumpuhan motorik" cocok dengan bahasa sehari-hari yang populer, yang menyebut orang-orang seperti itu "santai" dan dengan demikian dengan tepat mengungkapkan bahwa gejala psikomotor yang paling menonjol adalah. Ungkapan "kelumpuhan afektif" hampir sama dengan istilah "kebodohan afektif", yang jelas-jelas menekankan sisi sensorik. Saya berharap dia lebih ceria. Dia terlalu acuh tak acuh. Kehidupan dan temperamen selalu absen darinya - karakteristik biasa anak muda, tanpa pengaruh. Kurangnya kesegaran, keaktifan responsif langsung dalam manifestasi psikomotorik juga menyangkut orang-orang yang sangat berbakat dari kelompok ini dengan kemampuan batin mereka yang terlalu lembut untuk bereaksi.

Sikloid yang tenang senang; tipe skizoid tenang yang kita bicarakan di sini adalah santai. Phlegmatisitas adalah ekspresi karakterologis untuk tingkat paling ringan dari tipe psikomotor, yang kita temui dalam penundaan depresi. Itu berarti sesuatu yang berat, ucapan dan tindakan yang lambat, tetapi pada saat yang sama, di setiap gerak dan tindakan bicara ada kehangatan dan partisipasi emosional. Kelambatan psikomotor umum terjadi pada orang yang santai dan apatis. Relaksasi berarti, di samping itu, hilangnya hubungan langsung antara iritasi emosional dan respons motorik. Ini akan menjelaskan mengapa kita terus-menerus memiliki perasaan hubungan emosional "a dalam kaitannya dengan apatis, bahkan jika dia tidak mengatakan apa-apa, sedangkan yang santai memberi kesan asing, tidak simpatik, karena kita tidak dapat menangkap apa yang dia rasakan darinya. ekspresi dan gerakan , serta respons yang memadai terhadap kata-kata dan tindakan kita. Ciri paling khas dari orang yang santai adalah dia dapat berdiri seperti tanda tanya, dengan ekspresi tidak pasti di wajahnya dan menurunkan tangan dalam situasi yang dapat menggemparkan bahkan a yang plegmatis.

Jika reaksi psikis terjadi, itu tidak sepenuhnya sesuai dengan iritasi. Gerakan ekspresif orang-orang yang tidak terpengaruh tidak jelas, sehingga kadang dianggap sombong, kadang pemalu, atau ironis bila sangat tersinggung.

Ini sering disertai dengan penyimpangan di bidang motor. Orang yang disebut santai terkadang dibedakan dengan postur yang lamban dan kecanggungan dalam gerak tubuh. Mereka tidak tahu di mana harus meletakkan tangan dan kaki mereka. Beberapa dari mereka tidak praktis, tidak berdaya dalam kehidupan sehari-hari, melakukan gerakan yang gagal selama senam. Keterlambatan motorik yang timbul karena rasa malu umum atau kompleks khusus juga terjalin di sini. Singkatnya, ketika mempertimbangkan lingkup psikomotor yang lebih sempit, tidak ada kerja bersama langsung dari contoh perantara antara iritasi dan reaksi. Apa yang dimiliki cycloid tidak ada: kebulatan, kealamian, kemudahan dalam manifestasi afek dan dalam tindakan motorik.

Namun, tidak ada yang dikatakan di sini tentang sisi psikosensorik dari proses tersebut. Relaksasi mungkin sesuai dengan tumpulnya afek yang sebenarnya dalam kaitannya dengan stimulus yang diberikan, atau sentimentalitas yang paling halus dan ketegangan intrapsikis yang sangat parah dapat berkembang. Untuk sebagian besar, orang biasa di jalan tidak dapat membedakan mereka; dia menganggap orang yang tidak memiliki pengaruh sebagai orang bodoh, bodoh, tidak peka, mengantuk, membosankan, yang harus disingkirkan. Dia tidak menyukainya. Orang-orang muda, kehilangan pengaruh, menjadi kambing hitam di sekolah, dan terutama di barak. Jika mereka sensitif dan berbakat, maka ini adalah tragedi mereka. Lagi pula, beberapa dari mereka merasa jauh lebih halus daripada orang normal.

Sebagian besar penderita skizofrenia kita adalah tipe pertapa yang baik hati, pendiam, yang secara lahiriah memiliki temperamen yang terlalu sedikit, tampak acuh tak acuh, sedikit berkomunikasi dengan rekan-rekannya, dan membiarkan orang lain terlalu banyak kepadanya. Beberapa dari pemuda ini memiliki bakat yang lemah: ketidakpedulian dan kebodohan emosional muncul ke permukaan. Anak-anak teladan memiliki kemampuan sekolah luar biasa yang baik, tetapi sebagian besar produktivitas mereka disebabkan oleh cacat emosional, kurangnya respons terhadap apa yang biasanya mengisi dan menempati orang-orang muda secara afektif.

Dan di tengah-tengah kelompok kami, tanpa pengaruh, kami menemukan ciri-ciri kegugupan, lekas marah, takut-takut, kelembutan, dan, di atas segalanya, kepekaan halus, yang sering disebutkan oleh kerabat yang tidak berpendidikan. Tetapi kerabat seperti itu tidak dapat menggambarkan kualitas-kualitas ini secara lebih halus dan akurat, dan, memang, dalam skizoid rata-rata yang tidak berpendidikan, mereka secara psikologis agak menyebar. Dia memberi kesan pemalu, pemalu atau murung, mengeluh sakit saraf, malu-malu menghindari permainan kasar dan perkelahian. Semakin dekat kita dengan prepsikotik terdidik dan berbakat, semakin terang di balik luar adalah kualitas-kualitas hiperestetik khusus, tingkat yang paling menonjol di antaranya adalah tipe Hölderlin.

Dan pada tipe yang lebih berkembang, tanpa pengaruh, kita menemukan ciri-ciri kesuraman, ketegaran, dan lekas marah, tetapi kemarahan mereka tidak dibedakan dengan kekejaman, dan kekeraskepalaan oleh absurditas; paling sering, hyperesthesia mengambil karakter kelembutan, sentimentalitas batin, baik dalam hal kerentanan ringan dengan jangka panjang, kemudian kompleks laten dan ketegangan intrapsikis yang menyakitkan dari pengaruh, dan kelembutan untuk beberapa orang dekat, yang memperoleh eksentrik, sentimental, menyedihkan. , fitur melamun dan elegiac, serta , dalam hal kerentanan halus terhadap alam, seni dan buku. Tapi di sini sensibilitas tetap elektif, dibatasi oleh materi pelajarannya; selain zona kepentingan pribadi yang kecil tapi dipagari dengan tajam, ada wilayah luas dari minat dan perasaan manusia yang sama yang tidak menemukan resonansi dalam hiper-estetika yang sensitif ini. Pertama-tama, perasaan nyata terhadap orang hanya meluas ke beberapa orang; di sini seseorang dapat menerima sebagian kusam dari pengaruhnya.

Dalam arti negatif, tipe kita yang sentimental, tanpa pengaruh memiliki karakteristik yang sama dengan sebagian besar dari semua penderita skizoid. Mereka biasanya tidak memiliki humor, sering kali serius tanpa reaksi yang jelas terhadap kesedihan dan hiburan. Skala diathetic - skala utama cycloids - hanya diekspresikan dengan lemah dalam temperamen mereka. Skizoid sering memiliki gangguan mood, tetapi gangguan mood ini sangat berbeda dengan kesedihan cycloid. Itu sendiri memiliki ciri-ciri kesuraman dengan karakter yang jelas dari iritabilitas dan ketegangan internal; oleh karena itu kita dapat menemukan di antara penderita skizofrenia mereka dengan gangguan mood konstitusional yang terus-menerus bepergian, sedangkan depresif tertunda (sikloid) tinggal di rumah. Seiring dengan keputusasaan yang intens dan gugup ini, kami menemukan di antara penderita skizofrenia yang puas diri dengan ketenangan pikiran autis, sementara pengaruh positif mereka yang kuat lebih bersifat ekstasi dan mimpi eksentrik daripada keriangan bebas.

Tipe sentimental, tanpa afek secara keseluruhan, mulai dari skizoid imbeciles yang pemalu dengan afek yang lemah hingga yang sifatnya sangat kompleks, harus kita kenali sebagai tipe tempramen skizoid yang paling penting dan salah satu tipe dasar dan awal prepsikotik yang paling sering. Dan pasca-psikotik kami menemukannya tidak jarang di antara penghuni rumah sakit tua. Sama halnya, hal itu terjadi pada kerabat sehat dari keluarga skizofrenia.

Kami berkenalan dengan kebodohan afektif sebagai salah satu komponen temperamen. Ungkapan "kebodohan" menunjukkan ketidakpekaan pasif. Kebodohan afektif tersebar luas dalam siklus skizofrenia. Derajat karakterologis yang lebih ringan, yang kita temukan pada kerabat penderita skizofrenia yang sehat, terkesan sebagai ketenangan pikiran yang tak tergoyahkan, yang berbeda dari ketenangan cycloid tanpa adanya partisipasi spiritual yang hangat terhadap orang lain. Derajat kebodohan skizofrenia yang lebih parah, biasanya dengan sentuhan kekejaman yang cemberut dan rasa takut-takut, kita temukan pada orang-orang dungu yang menderita skizofrenia, tetapi mereka cukup umum di antara penderita pascapsikotik, dan juga setelah keretakan kepribadian selama masa pubertas. Kebodohan internal dari orang yang aktif dan bahkan berbakat ini dapat diekspresikan dalam kecerobohan, kecerobohan dalam pakaian dan kekacauan di apartemen. Atau itu memanifestasikan dirinya dalam ketidakpedulian dan selera buruk yang tak terduga dan tidak dapat dipahami, yang terkadang menembus fasad pendidikan yang baik yang terpelihara. Ini membuat kesan yang sangat aneh pada tipe aristokrat yang sensitif di antara para skizoid. Secara umum, cacat kepribadian ini dapat dipelajari dengan baik terutama dalam gaya sastra penyair yang menderita skizofrenia, misalnya Herderlin. Tidak seluruh kepribadian binasa secara merata, tetapi kekhidmatan dan penyempurnaan gaya terputus di suatu tempat di tengah ayat oleh banalitas yang menakutkan. Peralatan mental orang-orang seperti itu, gaya hidup mereka, kadang-kadang berfungsi seperti mesin jahit yang buruk yang membuat sejumlah jahitan halus dan kemudian melompat-lompat. Perasaan halus dan kebodohan mutlak dapat hidup berdampingan secara tidak dapat dipahami di sini: kemeja paling kotor bersama dengan kuku mengkilap, kekacauan kacau di sebuah ruangan di mana nilai-nilai artistik yang sangat besar diciptakan. Gambaran seperti itu tidak hanya kita temui sebagai tahap transisi untuk menyelesaikan demensia skizofrenia, tetapi mereka dapat bertahan sepanjang hidup sebagai ciri kepribadian yang aneh. Ini menggabungkan akal sehat dan absurditas, kesedihan moral dan keinginan dangkal, pemikiran orisinal dan penilaian aneh.

Kami tidak tahu bagaimana memikirkan cacat skizofrenia ini, terutama karena kami berbicara tidak hanya tentang afektif, tetapi juga tentang gangguan asosiasi yang sangat dalam; kami ingin memilih dari kelompok yang afektif bodoh yang memiliki arti penting tertentu sebagai tipe temperamen. Ini adalah tipe marah-bodoh, atau bodoh-kejam. Jenis ini terjadi terutama pasca-psikis setelah serangan skizofrenia masa lalu atau sebagai produk yang berkembang tanpa disadari dari perubahan skizoid; itu mungkin juga bawaan. Temperamen semacam ini merupakan kombinasi dari komponen hiperestetik dan anestesi, tetapi dalam hal ini dalam bentuk yang sangat kasar. Jika sifat-sifat seperti itu diamati untuk waktu yang singkat di lingkungan yang menguntungkan, di luar lingkungan mereka yang biasa, maka sifat-sifat itu dibedakan oleh ketenangan pikiran yang sempurna; mereka tampil sebagai orang yang agak bodoh dan jujur ​​yang tidak menyakiti siapa pun. Jika Anda memeriksa lingkungan rumah mereka, maka itu, menurut kebodohan mereka, memiliki penampilan yang menyedihkan. Di sana mereka tidak lagi tenang secara mental, tetapi dari balik selubung keheningan yang suram, percikan iritabilitas internal terus-menerus berkilau, yang bersifat kompleks dan muncul dari sublimasi gangguan kecil yang terakumulasi secara internal dan tidak terekspresikan dari kehidupan sehari-hari dalam pelayanan. dan dalam keluarga; percikan kemarahan batin yang gugup, yang, dengan sentuhan ringan pada beberapa kompleks, dapat dibuang ke dalam ledakan kemarahan yang paling parah, menembus selubung kebodohan. Bentuk kemarahan penderita skizofrenia ini, dalam mekanisme psikologisnya berupa stagnasi afektif laten dan pelepasan yang tidak masuk akal, memiliki beberapa kekerabatan dengan sindrom cedera otak dan epilepsi yang terkenal. Skizoid bodoh yang marah bisa menjadi tiran paling kejam dan berbahaya di rumah, yang memperlakukan orang lain dengan kejam, tidak masuk akal, dan membuang mereka sesuai keinginan mereka yang bertele-tele. Beberapa penguasa lalim terkenal dalam sejarah, setidaknya secara lahiriah, tidak memiliki kemiripan kecil dengan tipe-tipe skizoid ini.

Ketidakpedulian adalah varian skizoid umum dari kebodohan afektif. Ini adalah ketidakpedulian yang diperlihatkan; akibatnya, sebagian tumpul, mengambil ciri-ciri aktivitas mental. Seseorang yang acuh tak acuh terhadap segala sesuatu tahu bahwa banyak hal yang penting bagi orang lain tidak menarik baginya: ia mengungkapkan kesadaran ini dalam tindakannya, yang terkadang dicampur dengan humor atau sarkasme yang aneh. Mereka yang acuh tak acuh terhadap segala sesuatu mungkin adalah orang-orang setengah kosong yang telah kami jelaskan di atas, ketika fragmen aktivitas psikis yang terpelihara terletak di antara reruntuhan jiwa yang tercengang; itu mungkin juga merupakan pemisahan, ketika bagian kepribadian yang tidak dihancurkan dalam bentuk semi-komik tampak di antara reruntuhan ini. Di bidang penyakit mental, ini juga termasuk postur hebefrenik yang tidak menyenangkan dan kasar.

Baik dari orang-orang yang acuh tak acuh terhadap segalanya, dan dari orang-orang setengah kosong dan bodoh lainnya, pasukan besar yang binasa secara sosial, pemboros yang tidak terkendali, penjudi dan pemabuk, putra ayah kaya yang dieksploitasi oleh wanita, pelajar pemabuk, penjahat dan terutama pelacur dan gelandangan adalah direkrut. Berkaitan erat dengan siklus skizoid juga merupakan kelompok pengembara di mana ketidakpedulian dikombinasikan dengan serangan mood skizoid. Setengah acuh tak acuh, setengah menderita secara internal, mereka berkeliaran dari satu tempat ke tempat lain di seluruh dunia. Terkadang kejutan skizofrenia ringan, halusinasi terpisah terjalin di sini. Ciri-ciri jenis ini dapat ditemukan pada beberapa orang yang sangat berbakat, serta pada gelandangan sederhana.

Apa dinginnya pengaruh, sebagai lawan dari kusamnya? Pertama-tama, sifat dingin adalah mereka yang tidak memiliki sikap ramah terhadap orang, humor, simpati atas suka dan duka orang lain. Singkatnya, di mana skala temperamental diathetic terdengar lemah. Varian lain dari cacat diathetic disebut kekeringan. Orang-orang biasa, seperti yang telah kita lihat, menyebut diathetics yang diucapkan, seperti cycloids, orang-orang yang berhati hangat. Oleh karena itu, dalam pengertian umum ini, semua penderita skizoid dibedakan oleh temperamen yang dingin.

Patut dicatat di sini bahwa orang-orang skizoid yang sensitif memandang segala sesuatu dengan cara yang sangat aneh. Schiller, seorang schizothymic yang sehat, mengatakan dalam tulisannya: "Ketika saya pertama kali bertemu Shakespeare, saya sangat marah dengan sikap dinginnya, ketidakpekaannya, yang memungkinkan dia bercanda dalam keadaan menyedihkan." Penilaian serupa, seperti di sini tentang Shakespeare, saya membaca tentang Gottfried Keller. Skizotimik tidak dapat sepenuhnya merasakan temperamen siklotimik. Skizotimik kurus tampak tidak peka, kasar, jika siklotimik merenungkan dan "merasa", tersenyum penuh humor merendahkan dan bahkan mulai menertawakan situasi yang, dengan lembut menyentuh dan menakutkan, membawa skizotimik ke kesedihan yang khusyuk atau elegi yang melamun. Apa yang disebut oleh para skizotimik sebagai kepenuhan jiwa dan kehangatan adalah pengaruh positif yang kuat, skala temperamental psiko-estetikanya. Namun, diathetic mendasarkan nilai-nilai ini pada skalanya sendiri. Rata-rata orang merasa mirip dengan cyclothymic, tidak seperti schizothymic.

Ungkapan "mental dingin" memiliki arti yang lebih sempit. Kami menyebut bodoh orang yang bisa didorong, tetapi dia tidak mengangkat kepalanya. Kami menyebut dingin orang yang melewati mayat dan tidak merasakan apa-apa pada saat yang sama. Bisu disebut dalam pengertian biasa ketidakpekaan pasif; dingin, sebaliknya, - aktif. Dengan tumpul, cacat itu menyangkut bidang psikomotorik; dingin adalah anestesi murni dengan kemampuan yang tidak terganggu untuk bertindak. Apakah kepribadian skizoid tampak agak dingin atau membosankan, atau (yang cukup sering terjadi) keduanya, adalah soal kombinasi konjungsi konstitusional. Selain itu, seseorang kadang-kadang dapat mengamati bagaimana, dengan pergeseran proporsi psikis, kebodohan berubah menjadi dingin, dan sebaliknya. Kita harus melihat kasus-kasus (seperti yang disajikan di bawah) ketika biasanya prepsikotik skizoid dengan temperamen yang sentimental, tanpa pengaruh, selama masa pubertas, dengan gerakan yang tidak terlihat, menjadi, bahkan tanpa psikosis, orang-orang yang dingin dan kejam. Berdasarkan informasi yang dangkal, terutama mengenai kerabat skizoid, tidak mungkin untuk mengetahui berapa banyak skizoid dingin yang berkembang di bawah pengaruh guncangan dan gerakan yang tidak terlihat.

Diketahui bahwa ciri-ciri sikap dingin yang aktif, kekasaran biasa, dan sifat lekas marah yang mementingkan diri dijalin ke dalam gambaran tipe yang sentimental dan tanpa pengaruh. Skizoid aristokrat yang bergaya memberi kesan sangat dingin.

Secara umum, seringkali dalam keluarga penderita skizofrenia kita menemukan ciri-ciri tidak berjiwa aktif, stamina dingin, kekejaman, suka bertengkar, egoisme sinis, keras kepala despotik, kebencian bodoh, dan akhirnya, naluri kriminal yang kejam. Kami dapat menarik perhatian pembaca serangkaian lengkap bujangan tua kurus dan istri jahat, pedas, ironis, makhluk asam, kering, pedant suram, percaya, perencana dingin, tiran berpikiran sempit dan kikir. Selain itu, kita dapat mengisi seluruh buku dengan sketsa kehidupan dari semua varian konstitusional dan tipe sosial ini, yang, dalam siklus kegilaan skizofrenia, mengungkapkan komponen anestesi-skizoid dalam arti kemiskinan spiritual, dingin dan kering.

Harus ditunjukkan bahwa noda skizoid dari hereditas, dalam kombinasi yang menguntungkan, dapat menciptakan varian sosial yang sangat berharga. Kedinginan yang tajam dalam kaitannya dengan nasib seseorang, bersama dengan kegemaran akan konsistensi prinsip skematis dan keadilan yang ketat, dapat, sebagai kompensasi elemen kepribadian yang baik, menciptakan orang dengan energi baja dan tekad yang tak tergoyahkan.

Energi yang gigih adalah kebalikan dari "kurangnya momentum", ketidakpedulian total dan kemauan yang lemah dari psikopat skizoid dan kutub hebephrenic. Dan di sini, di bidang psikomotor skizoid, energi dan ketidakpedulian yang berlebihan merupakan pasangan iritasi dan kelumpuhan yang kontras secara biologis, seperti sensitivitas dan ketidakpekaan yang berlebihan secara psikiatri. Kebodohan psikoestetis dan ketidakpedulian psikomotor begitu terjalin sehingga tidak dapat dianggap terpisah.

Kedinginan emosional skizoid dengan hubungan konstitusional yang tidak menguntungkan dapat dibedakan menjadi perbuatan buruk. Terutama dalam kombinasi dengan stabilitas naluri yang tidak mencukupi, misalnya, dalam kombinasi dengan komponen "sadis. Di sini orang menemukan sifat kriminal yang paling parah.

Kita hanya perlu membayangkan kekejaman yang digambarkan dalam buku harian Raja Ludwig II dari Bavaria yang menderita skizofrenia, yang dilakukan dalam kenyataan oleh jenis yang lebih aktif dalam keadaan absolut, untuk memahami banyak dari apa yang terjadi berabad-abad yang lalu berkat setengah- Caesar gila.

Gerakan ekspresif dan ranah psikomotorik

Kami telah mengedepankan kualitas psikis dari temperamen skizoid, karena mereka membentuk dasar yang paling penting untuk membangun kepribadian. Tetapi kita harus, bersama dengan ini, masih secara singkat memikirkan sifat ekspresif karakterologis mereka dan bidang psikomotorik. Kami baru saja berbicara tentang proses kehendak skizoid. Jika dalam gerakan ekspresif cycloids di bidang psikomotor bulat, alami, cukup untuk iritasi, maka banyak skizoid ditandai dengan tidak adanya hubungan langsung antara iritasi emosional dan reaksi motorik.

Pada penderita skizofrenia yang sakit mental, jalan dari iritasi mental ke reaksi, karena keterlambatan impuls perantara dan mekanisme katatonik, seringkali sangat terhambat, terdistorsi, dan bergeser sehingga kita tidak dapat mengenalinya atau hanya dapat menilainya berdasarkan kesimpulan tidak langsung. . Dalam derajat yang lebih ringan, kita menemukan ketidaksesuaian antara iritasi dan reaksi ekspresif pada banyak kepribadian skizoid.

Kami telah berbicara secara rinci tentang dua gejala psikomotor skizoid yang paling penting dalam hubungan psikis mereka: kelumpuhan pengaruh dan rasa malu. Seiring dengan ini, ada banyak variasi, yang sebagian disebabkan oleh perbedaan internal dalam proporsi dan kombinasi konstitusional, dan sebagian karena kondisi lingkungan yang sederhana. Kekakuan afek dapat dianggap sebagai prototipe "kejang" dari kelumpuhan afek. Kekakuan gerakan ekspresif afektif ini diamati pada skizoid dengan perilaku aristokrat dan karakter menyedihkan. Tergantung pada kesempatan ini atau itu atau lingkungan, itu dinyatakan dalam keangkuhan, upacara, kekhidmatan atau kesopanan. Skizoid yang hidup, sebaliknya, memberi kesan tergesa-gesa, rewel, gelisah, dan kecepatan motorik terungkap, berbeda dengan mobilitas hipomanik-akral. Ketenangan pikiran merupakan gejala baik psikomotorik maupun psikis. Ini dapat dikombinasikan dengan kerewelan gugup dalam kombinasi yang mengejutkan.

Seiring dengan stigmata kasar ini, kami menemukan sejumlah kelemahan dan ketegangan kecil dalam gerakan ekspresif, yang dapat memiliki efek menguntungkan pada kepribadian. Kami telah menyebutkan gaya dan pengekangan dalam gerak tubuh dan gerakan, yang, bersama dengan perasaan halus hiperestetik, merupakan kompleks gejala aristokrat dan menggambar semacam garis indah dalam kehidupan orang-orang seperti itu, yang tidak ada dalam cycloid. Kebijaksanaan, rasa, perhatian yang lembut, penghindaran segala sesuatu yang kasar, canggung dan biasa, adalah keuntungan khusus dari kelompok skizoid ini dan menjadikannya antipode dari temperamen hipomanik. Hanya beberapa yang memiliki perasaan dan gaya yang halus, hanya yang lain yang memiliki kesegaran dan kealamian. Akibatnya, kedua jenis orang tersebut tidak saling memahami dengan baik.

Kadang-kadang kita bertemu dengan sikap militer yang aneh dalam ekspresi dan gerakan sebagai keturunan dalam keluarga skizoid, bahkan dari kelas seperti itu, di mana hal-hal seperti itu sama sekali tidak dikembangkan dan bahkan tidak dikenali. Jika orang-orang seperti itu disebut ramping, maka dengan cara ini mereka secara bersamaan dicirikan baik secara somatik maupun mental. Di sini kita sering berbicara tentang sifat angkuh, sangat gigih dan dengan karakter yang kuat.

Kecenderungan inkongruensi psikomotor dalam hubungan biologis yang erat dengan kecenderungan kepekaan berlebihan psikis, keterlambatan intrapsikis dan formasi kompleks. Ketiga momen ini, berbicara secara skematis, dapat dianggap sebagai manifestasi dari prinsip aktif yang sama pada bagian yang berbeda dari busur refleks mental. Banyak penderita skizoid cenderung mengalami pengalaman afektif yang intens, gangguan konduksi, seperti yang telah kami definisikan dengan delusi sikap yang sensitif. Beberapa skizoid, ketika mengelompokkan gejala, memberikan kombinasi hiperestesia dan pengekangan yang menjadi predisposisi reaksi sensitif terhadap pengalaman. Oleh karena itu, kami menemukan momen-momen perkembangan yang sensitif dalam psikosis skizofrenia.

Kecepatan mental

Dengan ini, kami menyimpulkan penelitian kami tentang psiketesia dan bidang psikomotor skizoid dan, untuk sesaat, berhenti pada tempo mental yang terkait erat. Kami telah mengatakan bahwa cycloid memiliki tipe temperamen yang bergelombang, sebuah afek yang terus-menerus merespons rangsangan emosional, yang, dalam garis bergelombang dalam dari karakter endogen atau reaktif, berfluktuasi antara kegembiraan dan kesedihan. Sikloid tidak, tidak memiliki kompleks atau hanya sangat sedikit; materi afektif yang masuk menjadi langsung terlihat dan langsung diproses. Sebaliknya, orang-orang skizoid, karena mereka telah mempertahankan kemampuan reaksi mental, sering kali memiliki tipe temperamen yang gelisah. Mereka tidak memiliki kurva bulat dan bergelombang; kurva pengaruh mereka curam. Dalam psikosis, kita melihat jenis ini terutama berkembang dalam gambar katatonik, selama transisi dari isolasi lengkap ke pelepasan afek yang tiba-tiba. Skizoid adalah tipikal orang kompleks, di mana ringkasan dari beberapa rangsangan sehari-hari, serta kelompok besar ide, secara afektif diwarnai dalam ketegangan kejang, bertindak untuk waktu yang lama di bawah tabir dan kemudian dapat memberikan reaksi afektif yang tidak terduga jika seseorang menyentuh mereka. Jadi, penderita skizofrenia sering berubah-ubah, tiba-tiba berubah suasana hati dengan ucapan polos selama percakapan, merasa tersinggung, menjadi dingin, mengelak, ironis dan pedas. Karena mekanisme kompleks ini, hubungan antara sebab dan akibat dari afektifitasnya lebih kompleks dan kurang jelas daripada di cycloids.

Dengan demikian, banyak temperamen skizoid dikelompokkan di sekitar dua kutub: kelenturan yang berlebihan dan impulsif yang berlebihan. Kami bertemu, di satu sisi, energik, keras kepala, bandel, sifat bertele-tele, dan di sisi lain, tak tertahankan, berubah-ubah, terburu nafsu, tidak stabil. Temperamen sikloid bergerak antara "cepat" dan "lambat", temperamen skizoid antara "melar" dan "impulsif". Kurva cycloid dari temperamen bergelombang, kurva skizoid melompat.

Dengan ini, mungkin, ciri-ciri pemikiran tertentu sebagian terhubung. Seiring dengan manuskrip yang berubah-ubah, robek, tergelincir, aforistik, tidak jelas, dalam skizoid yang sangat berbakat, nabi paranoid, dan manuskrip katatonik yang parah, kami menemukan perjuangan untuk keuletan, penghitungan nama dan angka, untuk skema, abstraksi yang konsisten, dan pembentukan sistem . Kita akan bertemu lagi dengan ciri khas ini dalam psikologi skizotimika yang brilian.

Sehubungan dengan kurva lompatan pengaruh, orang harus menyebutkan apa yang oleh Bleuler disebut ambivalensi - fluktuasi perasaan dan keinginan antara "ya" dan "tidak", yang merupakan karakteristik dari banyak penderita skizoid. Kami menambahkan di sini sifat psikologis yang mungkin terkait erat, yang sering diamati tidak hanya pada pasien (sangat baik pada beberapa penderita skizofrenia dengan onset yang tidak mencolok), tetapi terutama dalam biografi seniman skizoid dan pada penderita skizofrenia yang sehat: sikap afektif alternatif. Sementara tipe cycloid yang dikenal adalah perwakilan khas dari akal sehat, kepercayaan damai, pemulusan dan pemerataan afektif, skizoid yang sedang kita bicarakan dicirikan oleh fakta bahwa mereka tidak memiliki posisi tengah afektif. Mereka senang, atau kaget, atau sujud, atau membenci orang itu; hari ini mereka dipenuhi dengan kesadaran diri yang berlebihan, besok mereka benar-benar dikalahkan. Dan ini karena hal-hal sepele: seseorang menggunakan ekspresi kasar atau tanpa sadar menyentuh kompleks sensitif mereka. Atau seluruh dunia, atau tidak sama sekali, atau seperti Schiller, "merobek karangan bunga dari kepalanya," atau seperti pemain menyedihkan yang satu-satunya jalan keluarnya adalah peluru di dahi. Mereka tidak melihat orang yang bisa menjadi baik atau jahat, dengan siapa mereka bisa bergaul jika mereka diperlakukan dengan agak lucu; bagi mereka hanya ada seorang pria atau orang biasa, malaikat atau iblis, orang suci atau rubah betina - tidak ada yang ketiga.

Ciri temperamen ini tidak dapat dikacaukan dengan kelebihan optimis dari beberapa sifat hipomanik. Sikloid berlebihan, skizoid eksentrik. Temperamen eksentrik berfluktuasi, temperamen eksentrik melompat dan menyusut. Sanguin sikloid, tidak peduli seberapa tinggi gelombang suasana hatinya naik dan turun, namun berosilasi dalam transisi bulat alami, melewati keadaan tengah afektif; skizoid yang melamun melompati mereka dari satu kutub yang berlawanan ke kutub yang lain. Adalah tepat untuk menunjukkan di sini bahwa sebutan lama temperamen sebagai optimis dan apatis tidak berlaku untuk analisis psikologis yang lebih halus, karena mereka menggabungkan tanpa diferensiasi tajam yang berlebihan dan eksentrik, kepuasan sikloid dan kebodohan afektif skizoid.

Efektivitas alternatif dari beberapa penderita skizoid ini harus diingat, seperti yang akan kita temukan nanti dalam psikologi normal dan pada orang jenius sebagai hasrat untuk kesedihan dan lamunan elegi dan sebagai kecenderungan fanatisme dalam tindakan skizotimik.

Kami berbicara dengan sangat singkat agar tidak beralih dari analisis temperamen skizoid ke bidang gangguan pikiran skizofrenia. Kami menekankan bahwa bukan tugas kami untuk menulis psikologi penderita skizofrenia, kami hanya ingin menyoroti masalah skizofrenia sehubungan dengan doktrin biologis umum tentang temperamen. Selain itu, klinisi juga harus mengingat bahwa ciri-ciri karakter yang terkenal dan menonjol pada individu skizoid menyerupai beberapa aspek deskripsi "karakter gugup" dan "karakter histeris". Tidak ada keraguan bahwa ada psikopat dan degenerasi yang gugup dan histeris yang, secara biologis, tidak lebih dari skizoid.

Ada kemungkinan bahwa beberapa ciri skizoid seperti itu dicatat dalam deskripsi biasa dari karakter gugup atau histeris. Perlu dicatat bahwa kegugupan dan histeria, meskipun konsep klinis kolektif yang berguna, sama sekali bukan konsep konstitusional dalam pengertian biologis yang lebih dalam. Ada Gravesoid, Traumatic, Schizoid nervousness, dan sebagainya. Kami tidak dapat mempertimbangkan semua ini di sini. Ini adalah tugas penelitian masa depan, dengan cara modern mereka tidak dapat dipecahkan. Karena itu kami menahan diri dari penilaian apa pun tentang seberapa banyak skizoid menembus ke dalam alam kegelisahan, histeria, psikopati degeneratif, demensia bawaan, dll. Kami hanya menyarankan untuk tidak menggabungkan semuanya menjadi satu dan tidak menetapkan batasan. Demikian pula, kami tidak merekomendasikan upaya apa pun sekarang untuk memutuskan apakah skizofrenia atau tipe konstitusional skizotimik adalah sesuatu yang homogen secara biologis atau hanya mewakili sekelompok tipe yang terkait. Hal yang sama, tentu saja, berlaku untuk konstitusi siklotimik. Tetapi kami merasa, tanpa memiliki bukti positif, bahwa massa utama lingkaran siklotimik dalam struktur tubuh dan mentalnya menghasilkan kesan yang lebih sederhana dan lebih holistik daripada yang dapat dikatakan tentang jenis struktur tubuh dan karakter yang sangat berbeda. lingkaran skizoid; tentu saja, keragaman lahiriah yang besar bukanlah bukti terhadap persatuan batiniah. Tujuan kami hanya untuk mengkarakterisasi tipe skizotimik secara fisik dan mental secara keseluruhan, sebagai lawan dari tipe siklotimik, sejauh mungkin; tetapi dengan ini kami tidak bermaksud mengatakan bahwa skizotimik dan siklotimik mengandung sesuatu yang benar-benar homogen, atau bahwa, bersama dengan kedua kelompok, tidak ada kelompok utama konstitusional lain yang belum kita ketahui.

SIKLOTIMIK DAN SKIZOTIMIK ORANG BERARTI

Kami tidak akan berhenti di perbatasan bidang penelitian psikiatri. Masalah konstitusi akan terungkap di hadapan kita dalam semua luasnya hanya ketika kita mentransfer hasil yang diperoleh Mbi ke dalam psikologi normal. Dengan masuk ke psikologi normal, kita tidak membuat lompatan apa pun. Dengan mentransfer benang penghubung antara struktur tubuh dan kecenderungan mental ke semua varian kepribadian psikopat, dan dengan demikian mendorong ke latar belakang gangguan mental kasar sebagai titik awal penelitian kami, kami tiba-tiba menemukan diri kami di antara orang-orang sehat, di antara wajah-wajah yang akrab. untuk kita. Di sini, pada orang normal, kami dengan jelas melihat fitur-fitur yang kami lihat di sana dalam bentuk yang terdistorsi. Kami menemukan jenis struktur tubuh yang sama, stigmata konstruksi tubuh yang sama, dan kami menemukan bahwa di balik arsitektur eksternal yang sama hidup kekuatan stimulasi psikis yang sama. Kecenderungan yang sama yang di sini berfungsi sebagai pengatur yang wajar dari sikap mental yang sehat, di sana, mengganggu keseimbangan, binasa, mengalami gangguan.

Dengan cara ini, kita paling baik dibebaskan dari sempitnya pandangan psikiatri: kita tidak lagi melihat dunia melalui kacamata rumah sakit, mencoba di mana-mana pada orang sehat untuk mencari sifat-sifat abnormal, tetapi kita dapat dengan bebas berdiri dalam lingkaran besar dan di dalamnya menilai dengan benar yang sehat, atau, lebih baik, tentang biologis umum dan, melanjutkan dari lingkaran ini, benar untuk memahami lingkaran kecil yang tidak sehat. Kami tidak akan lagi menganggap kepribadian psikopat sebagai bentuk psikopat yang gagal dari psikosis tertentu, sebaliknya, kami akan mempertimbangkan psikosis tertentu sebagai karikatur dari tipe kepribadian normal tertentu. Dalam kondisi seperti itu, psikosis hanyalah eksaserbasi yang jarang terjadi pada kelompok konstitusional besar orang sehat yang tersebar luas.

Dalam pengertian ini, istilah harus didefinisikan. Kami menyebut orang-orang yang termasuk dalam lingkaran konstitusional besar dari mana penderita skizofrenia direkrut sebagai orang-orang skizotim, dan mereka yang. milik kelompok yang sama dengan melingkar, - cyclothymic. Bentuk peralihan antara sehat dan sakit, atau bentuk abortif yang menyakitkan, paling tepat disebut ciloid atau skizoid, seperti yang telah kita lakukan. Oleh karena itu, harus diingat dengan jelas sejak awal bahwa nama "schizothymic" dan "cyclothymic" tidak ada hubungannya dengan pertanyaan sehat atau sakit, tetapi istilah untuk biotipe umum besar yang terdiri dari massa besar individu sehat dan hanya sekelompok kecil yang berbeda, psikosis terkait. Kata-kata, oleh karena itu, tidak menunjukkan bahwa sebagian besar dari semua penderita skizotimik harus memiliki perpecahan mental, dan sebagian besar dari semua siklotimik memiliki fluktuasi emosional, tetapi kami hanya menggunakan nama yang ada untuk yang tidak sehat, menerapkannya, demi kemanfaatan, dan dalam kaitannya dengan yang sehat.

Pendekatan metodis dalam kasus ini adalah sebagai berikut: dari beberapa ratus orang yang sehat secara fisik dan mental, yang saya ketahui, saya memilih sekitar 150 yang, dalam struktur tubuh mereka, menunjukkan tanda-tanda asthenic, atletik, atau piknik yang jelas dan tidak diragukan. Tipe. Selain itu, saya memiliki foto-foto sebagian besar dari mereka. Oleh karena itu, menurut lingkaran skizofrenia, orang-orang dengan hidung panjang dan profil sudut, dengan bagian tengah wajah yang terlalu tinggi, dengan garis oval, bulat telur, sementara dengan sosok kurus, ramping, dengan kasar menonjol. relief berotot-tulang dan, sebaliknya, terkenal dari lingkaran melingkar adalah sosok piknik dengan wajah penuh, lembut, garis besar berbentuk perisai atau segi lima dan dengan profil yang harmonis, leher pendek, bentuk tubuh bulat dan kecenderungan untuk deposisi lemak piknik.

Pada saat yang sama, dua kelompok besar temperamen segera ditemukan, salah satunya bertepatan dengan piknik, yang lain dengan bentuk struktur tubuh yang sesuai dengan lingkaran skizofrenia: tentu saja, di sini kita juga harus bertemu sejumlah kecil sebagian atau penyeberangan lengkap.

Sebagian besar dalam piknik, temperamen yang diamati dapat dibagi menjadi subkelompok berikut, yang saling berhubungan oleh transisi yang luas dan sering diamati secara bersamaan pada orang yang sama. Kami menggambarkan di sini perwakilan kelompok laki-laki, yang kami temui di usia muda sebagai siswa dan kemudian, kemudian, sudah terlibat dalam profesi mereka; varian tipe ini di kalangan wanita dapat dengan mudah dibayangkan.

1. Obrolan-menyenangkan

Pidato mereka sudah terdengar dari jauh. Mereka selalu berada di tempat yang menyenangkan dan berisik, dengan setiap percakapan mereka membuat komentar keras. Mereka menyukai anggur dan kesenangan lebih dari kerja pikiran atau kerja keras dan berbahaya. Mereka membawa elemen yang menyegarkan dan merevitalisasi; ceria, pembicara menyenangkan, ramah, puas, mobile, tapi kadang-kadang menyakitkan karena kurangnya kebijaksanaan dan kehalusan, karena kekasaran pamer, keegoisan naif dan obrolan yang berlebihan.

2. HUMORIS TENANG

Mereka duduk dan menonton, mereka tidak banyak bicara. Terkadang mereka membuat kritik yang berharga. Mereka adalah pendongeng bawaan, yang mulutnya setiap kejadian sederhana mengambil karakter yang menyenangkan dan menarik. Mereka berbicara panjang lebar, tenang, dan tanpa artifisial. Dalam masyarakat dan dalam pekerjaan, mereka menyala. Mereka puas dengan dunia, mereka memperlakukan orang dan anak-anak dengan baik; hal-hal yang kering dan "berprinsip" menjijikkan bagi mereka. Mereka adalah teman yang setia, memperhitungkan semua orang, dan sangat baik dalam berurusan dengan orang-orang; bagi mereka kejujuran dan kesederhanaan adalah yang paling menyenangkan.

3. ORANG TENANG, JIWA

Dia adalah pria yang baik, sedikit apatis, jiwa-manusia. Dia bergerak dengan hati-hati dan enggan memutuskan apa pun. Dia membuat kesan yang menyenangkan, terlepas dari kenyataan bahwa dia tidak mengatakan apa-apa. Dia rela tertawa dan tidak mengganggu siapa pun. Air mata dengan mudah terbentuk di matanya. Jika memungkinkan baginya, maka dia menetap di desa, di mana dia melakukan tugasnya dengan hati-hati dan rendah hati. Dia mengambil sangat sedikit pada dirinya sendiri, dia mempercayai dirinya sendiri terlalu sedikit. Dia tidak mencapai banyak hal dalam hidup.

Jika kita sekarang mempertimbangkan sikap khusus terhadap kehidupan dalam profesi dan dalam masyarakat, yang cenderung pada temperamen seperti itu di masa dewasa, kita akan menemukan, tanpa menyentuh arah yang telah digariskan, terutama dua kelompok banyak, yang dapat dianggap sebagai tipe independen, atau hanya fase perkembangan ( mengungkapkan) temperamen yang sudah dijelaskan.

4. PENCINTA HIDUP HATI-HATI

Tipe ini terutama berkembang di mana, dengan temperamen yang sesuai, kecerdasannya tidak terlalu tinggi dan pendidikan spiritualnya tidak terlalu peduli. Oleh karena itu, sering dijumpai di kalangan rakyat jelata, maupun kalangan terpelajar, yang keluar dari masyarakat. Dalam strata yang lebih tinggi, ia agak menyimpang ke arah kehidupan yang estetis dan indah, tetapi pada saat yang sama ia tidak kehilangan fitur-fitur dasar materialnya. Paling sering kita bertemu tipe ini sebagai pengunjung tetap di kedai kecil dan restoran, di mana mereka menggambarkan komedian dan orang sakit jiwa (tipe 2-3), tetapi, bisa dikatakan, dalam bentuk yang sepele. Perwakilan dari tipe ini memiliki kecenderungan nyata untuk ketulusan yang baik hati, tetapi tanpa pemikiran dan keseriusan yang mendalam. Sebaliknya, di sini kesenangan dalam materi, nyata secara inderawi dan dalam berkat-berkat kehidupan yang nyata muncul ke depan. Di Swabia, orang-orang seperti itu disebut "Vesperer", karena banyak makanan lezat yang disiapkan dan minuman yang sesuai membentuk isi hidup mereka, berkat struktur tubuh piknik mereka, yang digariskan sejak usia muda, mekar dengan subur. Profesi berfungsi sebagai pelengkap sederhana untuk aktivitas utama ini.

5. LATIHAN ENERGIK

Ini adalah tipe menengah, yang menggabungkan kesegaran, mobilitas, keaktifan dengan ketekunan dan ketenangan pikiran tipe ke-2 dan ke-3. Praktisi energik adalah orang-orang dengan hati yang simpatik yang dapat berguna bagi semua orang. Mereka duduk di semua komite, terus-menerus bekerja terlalu keras dan melakukan segalanya dengan sangat rela. Mereka bekerja tanpa lelah. Mereka mengambil berbagai pekerjaan baru dan cenderung melakukan kegiatan praktis tertentu: kedokteran, politik, jaminan sosial. Mereka melakukan segalanya dengan cerdas, mereka dibedakan oleh ketangkasan, mereka tahu bagaimana bergaul, tetapi mereka bertindak tegas, mengekspresikan pendapat tertentu, selalu ceria; beberapa dari mereka ambisius, percaya diri, puas, menghargai diri sendiri, sadar akan nilai mereka sendiri, tidak terlalu memperhatikan peringkat dan perbedaan daripada aktivitas menyegarkan. Mereka tidak menghargai eksentrisitas dan impuls idealis.

Tipe di sisi hipomanik ini memiliki transisi yang lancar ke temperamen lincah dari polipragmatis yang terus-menerus amatir. Apa yang dalam percakapan sehari-hari disebut pasha, yaitu, orang-orang yang dengan keagungan tertentu mengendalikan orang-orang di sekitar mereka, juga berdampingan di sini dan, tanpa batas yang tajam, secara bertahap masuk ke dalam tipe skizotimik yang sesuai dari penguasa dan egois yang dingin.

Dengan ini kami menyimpulkan serangkaian temperamen siklotimik, dan kami membatasi diri untuk mengutip dari setiap jenis satu atau dua potret kepribadian cerah yang diambil langsung dari kehidupan. Kami percaya bahwa kami melakukan layanan yang lebih besar kepada pembaca dengan apa yang telah dikatakan daripada dengan menyebutkan kualitas individu, semua kombinasi dan corak dalam tipe kami; demi kejelasan pola, kami sengaja menahan diri dari kelengkapan dan hanya menekankan bahwa kami memilih jenis individu karena kami telah membandingkan segala sesuatu yang lain dalam kaitannya dengan kualitas esensial mereka.

Sekarang kita dapat memberikan karakteristik orang-orang dalam kehidupan sehari-hari yang, dalam hal struktur tubuhnya, sebagian besar mirip dengan penderita skizofrenia.

1. ARISTOCRAT SENSITIF

Sistem saraf yang sangat halus. Penolakan semua stereotip, rasa estetika. Keramahan meluas ke lingkaran yang dipilih secara ketat. Odi profanum vulgaris. Kebersihan yang cermat. Linen yang disetrika dengan buruk dapat menyinggung mereka; mereka memikirkan detail estetika, cenderung kegenitan dan kepedasan. Mereka peduli dengan kepribadian mereka, mengetahui dan mengamati pengalaman psikis yang halus (sentimentalitas paling lembut). Mereka sangat rentan dan sensitif dalam hubungan pribadi, pada kesempatan kecil mereka dapat tersinggung sampai ke intinya; satu kata sudah cukup untuk mendinginkan perasaan batin mereka terhadap seorang teman lama. Mereka tidak memiliki nada tengah sama sekali. Mereka hidup dalam ekstasi yang melamun, atau diperlakukan dengan dingin yang tajam dan antipati yang ekstrem; mereka memiliki rasa seni yang halus dan halus. Mereka tidak memiliki keterusterangan, harmoni dan kesederhanaan dalam karakter; perasaan mereka sendiri ditandai dengan kehancuran, ketidakpastian batin, mengandung sesuatu yang ironis dan ditandai dengan ketidakjelasan dan formalitas logis. Dalam lingkungan di mana mereka merasa baik, orang-orang seperti itu sangat baik, halus, penuh perhatian, diilhami oleh perasaan lembut dan mengelilingi diri mereka dengan suasana tak tertembus yang nyaris tak terlihat. Dalam cara berpikir mereka terdapat jejak kebangsawanan, aristokrasi dan kesusilaan, tetapi mereka mengabaikan nasib individu.

Tipe penuh ini masuk ke sisi yang merosot tanpa batas yang tajam ke dalam lingkaran orang-orang yang tidak peka dan dekaden, orang-orang tanpa jiwa, tetapi dengan pretensi besar, orang-orang dengan perasaan yang dimanjakan, tetapi emosi yang buruk, boneka kosong dari lingkaran masyarakat tertinggi, estetika dan "orang bijak" yang dingin.

2. IDEALIS ASING KE DUNIA

Mereka membenamkan diri dalam dunia ide-ide filosofis, mereka mengerjakan pembuatan proyek favorit khusus, cita-cita profesi mereka dikaitkan dengan pengorbanan diri. Mereka lebih menyukai sifat abstrak dan kesepian. Dalam komunikasi yang buruk dengan orang-orang, mereka pemalu, canggung, tidak kompeten; hanya dengan individu, kenalan lama, mereka percaya dan dapat mengembangkan ide-ide mereka dengan kehangatan dan partisipasi batin. Sikap internal mereka berfluktuasi antara kepentingan diri yang eksentrik dan rasa tidak mampu yang timbul dari ketidakamanan dalam kehidupan nyata. Penghinaan terhadap kemewahan dan kenyamanan eksternal kehidupan dapat mencapai pengekangan ekstrim dan bahkan kelalaian. Beberapa dalam manifestasi eksternal mereka sarkastik, mudah tersinggung atau murung, yang lain memiliki sesuatu yang menyentuh dan bahkan agung dalam keterasingan kekanak-kanakan mereka dari dunia, tanpa kebutuhan sama sekali, dalam ketidakegoisan. Tidak semua idealis ini tidak ramah. Banyak yang terus-menerus siap untuk berbicara secara terbuka dengan keyakinan mereka, untuk merekrut penggemar.

Seiring dengan orang-orang rasional yang dijelaskan, ada idealis dan kaku moral yang tidak mengakui kompromi dengan kondisi kehidupan nyata, membela abstrak, postulat apriori kebajikan, sekarang dengan antusiasme dalam semangat antusias, sekarang dengan kepuasan farisi, sekarang dipandu oleh prinsip hidup yang tidak fleksibel dan tidak berubah.

Kami telah menyebutkan bahwa di sini, dengan kombinasi konstitusional yang baik, jenis yang sangat baik dengan energi moral yang sangat besar, keluasan dan kemurnian pikiran dapat muncul.

3. SIFAT DINGIN KUAT DAN EGOIS

Dalam kelompok ini, terdapat beberapa tokoh cemerlang dari kalangan pejabat dan birokrasi. Benar-benar tidak peka terhadap bahaya, keras kepala, dingin, lahir untuk memberi perintah. Harga diri dengan cepat dan permanen terluka, gangguan mood kekerasan ketika poin sensitif disentuh. Mereka tidak mudah memaafkan. Dengan keinginan yang kuat untuk keadilan dan moderasi, mereka dengan mudah menjadi kasar dan berat sebelah. Sifat seperti itu tegas, keraguan apa pun asing bagi mereka. Pada pembangkang, terutama lawan politik, mereka melihat bajingan. Mereka sopan dan perhatian terhadap rekan-rekan mereka, sangat jauh dari lingkaran pekerjaan lain, tetapi mereka terkesan dengan aktivitas orang lain yang penuh semangat. Mereka tahu bagaimana memerintah dan mengelola lembaga birokrasi dengan ketat. Konsep legalitas dan pelayanan mereka sangat sempit dan terbatas, dan dalam hal ini mereka dicirikan oleh sikap dingin yang tidak bersahabat. Di lingkungan yang berbeda, kami bertemu orang yang sama sebagai orang yang keras kepala, pelit, bandel, haus kekuasaan, dan tiran dalam keluarga.

Varian jenis ini, yang sangat umum di kalangan pejabat, tidak dibedakan oleh kekerasan dan keras kepala, tetapi oleh ketenangan, fitur ironis, fleksibilitas, tanpa ketelitian dan keraguan. Di latar depan mereka memiliki kehati-hatian, tipu muslihat, ambisi, dan beberapa intrik.

4. KERING DAN PARALIK

Kurangnya kecerdasan dan api. Mereka hampir tidak tersenyum dan tetap sangat rendah hati, berbeda dalam kecanggungan dalam gerak tubuh. Beberapa berbicara omong kosong. Sedikit ramah, sedikit bermusuhan. Kering. Terlahir untuk taat Atau orang bodoh yang pendiam. Atau pertapa berlumut dengan kebiasaan hipokondriakal.

Kita melihat bahwa jenis-jenis yang diperoleh berdasarkan studi tentang struktur tubuh orang sehat rata-rata tidak menunjukkan perbedaan mendasar dalam perwakilan tipikal mereka dibandingkan dengan karakteristik yang diberikan pada bab-bab terakhir dengan menggunakan materi orang sakit jiwa. . Struktur tubuh dan psikosis endogen membawa kita dalam studi karakterologi manusia secara umum ke tujuan yang kira-kira sama. Mereka saling mengoreksi dan melengkapi. Dengan kombinasi kedua metode, mungkin saja, untuk meletakkan di atas dasar yang kokoh doktrin psikologis umum tentang temperamen.

TEORI TEMPERAMEN

Tiga konsep konstitusi, karakter dan temperamen menerima makna berikut selama penelitian kami. Dengan konstitusi, kami memahami jumlah semua properti individu yang didasarkan pada keturunan, yaitu. diletakkan secara genotip. Hanya sebagian dari faktor konstitusional yang kami ambil sebagai dasar penelitian kami: hubungan antara struktur tubuh, kecenderungan kepribadian, serta morbiditas mental dan somatik. Konsep konstitusi adalah psikofisik, biologis umum dan mengacu pada tubuh dan mental. Konsep "karakter", sebaliknya, murni psikologis.

Yang kami maksud dengan karakter adalah jumlah semua kemungkinan reaksi seseorang dalam arti manifestasi kehendak dan pengaruh, yang terbentuk selama hidupnya dari kecenderungan turun-temurun dan semua faktor eksogen: pengaruh somatik, pendidikan mental, lingkungan dan pengalaman.

Konsep "karakter" memisahkan dari bidang afektif kepribadian mental yang integral, termasuk, tentu saja, intelek. Ini memiliki banyak kesamaan dengan konsep "konstitusi"; itu mengabstraksikan bagian yang diwariskan dari kualitas mental dari korelasi tubuh yang terkandung dalam konsep konstitusi, tetapi pada saat yang sama faktor eksogen masuk ke dalamnya sebagai bagian integral, terutama hasil pengasuhan dan lingkungan, yang asing bagi konsep konstitusi. Kondisi mental menyakitkan yang parah bukan milik karakter.

Selain makna yang dibatasi secara tepat ini, seseorang dapat menggunakan ungkapan "karakter" untuk konstruksi kepribadian, tanpa mementingkan perbedaan antara faktor-faktor yang berkembang secara konstitusional dan yang berkembang secara eksogen.

Konsep "temperamen" tidak ditetapkan secara ketat untuk kita, tetapi hanya istilah heuristik, yang harus menjadi titik awal untuk diferensiasi utama psikologi biologis.

Kami membayangkan sejauh ini dua lingkaran aksi utama yang saling terkait.

1. Peralatan mental, yang juga disebut lengkung refleks mental, oleh karena itu, faktor-faktor yang, mungkin sepanjang jalur berlapis filogenetik, berkontribusi pada pemrosesan dalam arti gambar dan representasi iritasi mental dari iritasi sensorik ke impuls motorik. Korelasi tubuh mereka - pusat dan jalur otak - terkait erat dengan organ indera dan contoh motorik - dengan kata lain, alat perasaan, otak, dan gerakan.

2. Temperamen. Mereka, seperti yang kita ketahui secara empiris, disebabkan oleh kimia humoral darah. Perwakilan tubuh mereka adalah alat otak dan kelenjar. Temperamen merupakan bagian dari mental, yang, mungkin di sepanjang jalur humoral, berkorelasi dengan struktur tubuh. Temperamen, memberikan nada sensual, menunda dan merangsang, menembus ke dalam mekanisme "peralatan mental". Temperamen, sejauh mungkin untuk membangun secara empiris, jelas memiliki pengaruh pada kualitas mental berikut: 1) psychesthesia - kepekaan yang berlebihan atau ketidakpekaan terhadap rangsangan mental; 2) pewarnaan suasana hati - warna kesenangan dan ketidaksenangan dalam isi mental, terutama pada skala ceria atau sedih;

3) tempo mental - percepatan atau penundaan proses mental secara umum dan ritme khusus mereka (bertahan dengan kuat, tiba-tiba melompat, menunda, pembentukan kompleks); 4) lingkup psikomotor - kecepatan motorik umum (bergerak atau apatis), serta sifat khusus gerakan (lumpuh, cepat, ramping, lembut, bulat).

Harus ditetapkan secara empiris bahwa kekuatan yang mempengaruhi semua faktor ini jelas berperan dalam pembentukan jenis representasi, dalam apa yang kita sebut kecerdasan dan disposisi mental. Kami telah menarik perhatian ini dalam bab-bab terpisah, terutama yang berkaitan dengan ilmuwan dan seniman. Kami belum dapat menetapkan sejauh mana pengaruh temperamen dan fitur struktural dari aparatus otak khusus beroperasi dalam pemikiran abstrak dan visual, representasi optik dan akustik. Apalagi jika ada kemungkinan bahwa aksi humoral hormon mempengaruhi struktur atom otak dan struktur tubuh secara umum, akibatnya seluruh pertanyaan menjadi rumit. Oleh karena itu, akan benar untuk mengelompokkan konsep temperamen di sekitar kejadian mental yang mudah bereaksi terhadap tindakan kimia akut, baik eksogen (alkohol dan morfin) dan endogen, oleh karena itu, di sekitar afektif dan tempo mental umum.

Secara khusus, sehubungan dengan dasar biologis dari ide-ide kita tentang temperamen, berikut ini harus dikatakan: otak tetap menjadi organ terakhir untuk semua tindakan yang berhubungan dengan temperamen, bahkan yang berasal dari kimia darah. Pengamatan eksperimental cedera otak menunjukkan bahwa efek langsung pada otak dapat menyebabkan perubahan dramatis dalam temperamen. Fakta yang jelas ini harus ditekankan secara khusus agar tidak jatuh lagi dari satu sisi anatomis menjadi satu sisi humoral, terutama karena bahaya seperti itu ada dalam tren modern. Pada saat ini, kita tidak dapat memutuskan sejauh mana otak, bersama dengan sifat-sifat organ terakhir, masih memiliki fungsi-fungsi utama yang aktif ketika kualitas-kualitas mental seperti pewarnaan suasana hati dan tempo mental umum muncul.

Muncul pemikiran bahwa tipe-tipe normal dari temperamen siklotimik dan skizotimik dalam korelasi empiris dengan struktur tubuh dapat muncul melalui tindakan humoral paralel yang serupa. Alih-alih paralelisme satu sisi - otak dan jiwa - kami akan secara sadar dan definitif menghadirkan yang lain - tubuh dan jiwa, sebuah metode berpikir yang semakin berakar di klinik.

Bagaimanapun, kita dapat dengan mudah membayangkan bahwa temperamen seseorang, terlepas dari keadaan otaknya, tergantung pada dua kelompok hormonal kimia, yang satu dikaitkan dengan diathetic, yang lain dengan skala pengaruh psychaesthetic, atau, lebih baik untuk mengatakan, satu dikombinasikan dengan tipe cyclothymic. , yang lain - dengan schizothymic. Pada rata-rata orang, dapat diasumsikan bahwa kedua kelompok hormon bercampur dan rasio di antara mereka bervariasi, sedangkan siklotimik dan skizotimik yang khas dengan peningkatan sepihak dalam satu kelompok hormon dapat timbul baik karena varian herediter individu, atau penanaman berurutan di antara mereka. keluarga tertentu.

Temperamen

siklotimik

penderita skizofrenia

Psikoestesia dan suasana hati

Proporsi diet: antara tinggi (ceria) dan depresi (sedih)

Proporsi psikoestetik: antara hiperestetik (iritan) dan anestesi (dingin)

Kecepatan mental

Kurva temperamen yang berfluktuasi: antara mobile dan apatis

Kurva temperamen yang melompat: antara impulsif dan kelenturan, pemikiran dan perasaan alternatif

Lingkup psikomotor

Cukup untuk iritasi, bulat, alami, lembut

Seringkali tidak memadai untuk iritasi, penundaan, kelumpuhan, kekakuan

tipe tubuh terkait

Piknik

Asthenic, atletik, diplastik dan kombinasinya

Temperamen dengan demikian dibagi menjadi dua kelompok konstitusional besar - skizotimik dan piklotik. Dalam kedua kelompok utama, pembagian lebih lanjut terjadi tergantung pada apakah temperamen siklotimik lebih mengarah ke kutub ceria atau sedih, dan temperamen skizotimik ke kutub yang mudah marah atau dingin. Banyak nuansa temperamen individu sudah dijelaskan oleh proporsi diet dan psikis, mis. hubungan di mana, dalam tipe temperamen yang sama, kutub yang berlawanan bergerak, tumpang tindih dan saling menggantikan. Selain proporsi temperamen individu, kami tertarik pada kombinasi konstitusionalnya, mis. warna-warna yang diperoleh tipe temperamen dominan dalam perjalanan keturunan karena unsur-unsur dari jenis yang berbeda.

Kekayaan nuansa ini lebih ditingkatkan oleh perbedaan tempo mental. Di sini kita memiliki fakta empiris: siklotimik ceria pada saat yang sama bergerak, dan perwakilan temperamen dengan warna depresi dibedakan oleh kelambatan yang tenang. Kami telah lama mengetahui dari pengalaman klinis hubungan erat antara kegembiraan ceria, angin puyuh ide dan kemudahan psikomotor dalam gambaran manik dan depresi, keterlambatan dalam berpikir dan akan dalam kompleks gejala melankolis. Dalam temperamen siklotimik yang sehat, suasana hati tertentu dikaitkan dengan kecepatan mental tertentu, dan keriangan dan mobilitas digabungkan dengan tipe temperamen hipomanik, kecenderungan depresi dan kelambatan dengan tipe temperamen yang suram.

Sebaliknya, di antara penderita skizotimik tidak mungkin untuk membangun hubungan stabil yang sama antara psiketesia dan ritme mental khusus: dalam hiperestetika yang lembut kita menemukan kelenturan yang luar biasa dalam perasaan dan keinginan dan ketidaksabaran dalam perasaan yang sama sekali acuh tak acuh. Akibatnya, kita harus memenuhi semua 4 kombinasi: kelenturan sensitif dan dingin, sentimentalitas impulsif, dan ketidakpedulian yang berubah-ubah.

Kami telah berbicara secara rinci tentang diferensiasi individu dari temperamen skizotimik. Kualitas hiperestetik ditemukan terutama sebagai sentimentalitas yang lembut, sebagai perasaan halus dalam kaitannya dengan alam dan seni, sebagai kebijaksanaan dan selera dalam gaya pribadi, sebagai kelembutan yang melamun dalam kaitannya dengan orang-orang tertentu, sebagai kepekaan dan kerentanan yang berlebihan terhadap gesekan kehidupan sehari-hari, dan terakhir, pada tipe yang lebih kasar, terutama pada postpsikotik dan padanannya, sebagai kemarahan yang kompleks. Kualitas anestesi dari skizotimia bermanifestasi sebagai tajam, dingin aktif atau kusam pasif, sebagai penyempitan minat di zona autistik terbatas, atau sebagai ketidakpedulian yang tak tergoyahkan. Kegigihan mereka sekarang tercermin dalam ketidakbertarakan, sekarang dalam keinginan: ketekunan mereka secara karakter diekspresikan dalam berbagai cara: energi baja, ketidakpatuhan, kepedasan, fanatisme, konsistensi sistematis dalam berpikir dan bertindak.

Variasi dalam temperamen diathetic jauh lebih sedikit, jika kita mengesampingkan kombinasi konstitusional yang lebih kuat (querulan, pendebat, hipokondria pemalu dan kering). Tipe hipomanik, bersama dengan yang ceria, juga mengungkapkan suasana hati yang marah. Dia bervariasi antara cepat terbakar, temperamen panas, kepraktisan hidup, kerewelan dan keceriaan cerah.

Lingkup psikomotorik siklotimik dicirikan oleh kecepatan atau kelambatan, tetapi (tidak menyentuh penundaan yang berat dan menyakitkan) selalu bulat, alami dan memadai untuk bentuk impuls ekspresi wajah dan gerakan tubuh. Sementara itu, dalam skizotimik, kita sering menemukan ciri-ciri psikomotorik, terutama dalam arti kurangnya kedekatan yang memadai antara iritasi mental dan reaksi motorik, dalam bentuk pengekangan aristokrat, afek yang lumpuh, atau, akhirnya, penundaan sementara - kayu atau takut-takut.

Dalam sikap hidup yang kompleks dan dalam menanggapi lingkungan, cyclothymics terutama memberi orang-orang dengan kecenderungan untuk larut dalam kenyataan di sekitar mereka, orang-orang yang terbuka, mudah bergaul, baik hati dan spontan, terlepas dari apakah mereka giat atau bermakna, tenang atau berdarah murni. Dari sinilah muncul tipe keseharian praktisi energik atau playboy ceria. Di antara mereka yang sangat berbakat dalam hal gaya artistik, kami bertemu dengan tipe realis yang menggambarkan dengan tenang dan humoris yang ramah; dalam kaitannya dengan cara berpikir ilmiah, jenis-jenis empiris yang menggambarkan dan meraba-raba secara visual, serta pempopuler yang terampil; dalam kehidupan praktis - jenis mediator berpengalaman yang baik hati, organisator yang hidup dari pejuang skala besar dan pemberani.

Pengaturan kehidupan temperamen skizotimik, sebaliknya, rentan terhadap autisme, isolasi, penciptaan zona individu terbatas, dunia internal prinsip dan impian "Aku" yang asing dengan kenyataan, sebagai lawan dari dunia luar, untuk pengasingan acuh tak acuh atau sentimental dari orang-orang atau tinggal dingin di antara mereka tanpa kontak dengan mereka. Di antara orang-orang seperti itu, kami menemukan banyak tipe cacat: eksentrik yang suram, egois, pemalas, dan penjahat.

Hadiah khusus

Di antara tipe-tipe yang berharga secara sosial, kita menemukan pemimpi yang sensitif, jauh dari dunia idealis, lembut dan dingin pada saat yang sama, aristokrat bentuk. Dalam seni dan puisi, kami memandang mereka sebagai seniman bentuk dan gaya murni, sebagai romantis dan idealis sentimental yang meninggalkan dunia, sebagai orang yang menyedihkan hingga ekspresionisme yang hidup dan naturalisme yang tendensius, dan akhirnya, sebagai orang yang jenaka, ironis, dan sarkastik. Dalam cara berpikir ilmiah mereka, kita menemukan kecenderungan formalisme skolastik dan refleksi filosofis, sistem mistik-metafisik dan tepat. Akhirnya, dari jenis yang menembus kehidupan praktis, skizotimik memberikan sifat energik, bersikeras, berprinsip dan konsisten, angkuh, moralis, idealis murni, fanatik, lalim, dan orang-orang yang fleksibel secara diplomatis dari perhitungan dingin.

Kami menggabungkan karunia khusus ini, yang dirinci dalam bab 13, dalam satu tabel (lihat di atas) karena kami percaya bahwa mereka terkait secara biologis; kami menekankan, bagaimanapun, bahwa tabel hanya menggabungkan opsi sosial yang lengkap dan hanya yang paling penting dari mereka, oleh karena itu, tabel secara umum hanya mencakup sebagian dari semua temperamen.

Jenis temperamen E. Kretschmer - klasifikasi temperamen berdasarkan fitur tubuh. Kretschmer mengorganisir laboratoriumnya sendiri tentang konstitusi dan psikologi tenaga kerja, yang dia arahkan sampai kematiannya.

Di antara publikasinya (ada lebih dari 150 di antaranya), tempat khusus ditempati oleh karya-karya tentang rasio konstitusi tubuh dan karakter. Pada awal 1920-an, ia mengalami kebangkitan kreatif khusus, dan pada saat itu karya utamanya muncul, yang membuatnya terkenal di seluruh dunia - "Struktur dan karakter tubuh." Di sini, pemeriksaan terhadap sekitar 200 pasien dijelaskan - berdasarkan banyak perhitungan rasio bagian tubuh, Kretschmer mengidentifikasi jenis utama struktur tubuh (diekspresikan dengan jelas - leptosomal, atau psikosomatik, piknik, atletik, dan kurang pasti - displastik). Dia menghubungkan jenis konstitusi ini dengan penyakit mental yang dijelaskan oleh Kraepelin - psikosis manik-depresif dan skizofrenia, dan ternyata ada hubungan tertentu: orang dengan jenis konstitusi piknik lebih rentan terhadap psikosis manik-depresif, dan leptosomal. yang lebih rentan terhadap skizofrenia.

Lebih lanjut, dia membuat asumsi bahwa ciri-ciri temperamen yang sama yang mengarah pada penyakit mental dapat ditemukan, hanya dengan tingkat keparahan yang lebih rendah, pada individu yang sehat. Perbedaan antara penyakit dan kesehatan, menurut Kretschmer, hanya kuantitatif: semua jenis temperamen ditandai oleh varian psikotik, psikopat dan sehat dari gudang mental. Masing-masing penyakit mental (psikotik) utama sesuai dengan bentuk psikopati tertentu (cycloid, schizoid), serta "karakter" tertentu (lebih tepatnya, temperamen) orang sehat (cyclothymic, schizothymic).

Yang paling rentan terhadap penyakit mental adalah piknik dan psikosomatis. Karakter siklotimik, bila dilebih-lebihkan, dapat mencapai, melalui variasi karakter sikloid yang sudah abnormal, ke psikosis manik-depresif. Dengan bentuk temperamen skizotimik, dalam kasus penyimpangan dari norma, skizoidia terjadi, yang mengubah, dengan pemaksaan gejala yang menyakitkan, menjadi skizofrenia.

Lebih jauh Kretschmer dikhususkan tujuh temperamen, berkorelasi dengan tiga kelompok utama:

1. siklotimik, berdasarkan fisik piknik (a: hypomanic, b: synthonic, c: apatis);
2. penderita skizofrenia, berdasarkan konstitusi leptomsomal (a: hiperestetik, b: schizotimic yang tepat, c: anestesi);
3. Temperamen kental, berdasarkan fisik atletik, sebagai tipe temperamen khusus, ditandai dengan viskositas, kesulitan beralih dan kecenderungan ledakan afektif, yang paling rentan terhadap penyakit epilepsi.
Sebagai sifat utama temperamen, Kretschmer menganggap kepekaan terhadap rangsangan, suasana hati, kecepatan aktivitas mental, psikomotor, karakteristik individu yang pada akhirnya ditentukan oleh kimia darah.


Membangun dan karakter
Anda mungkin bertemu dengan pendapat filistin seperti itu: "Orang yang penuh lebih baik daripada yang kurus!", "Orang yang tinggi lebih apatis daripada yang pendek!" dll. Pengamatan ini tidak berdasar. E. Kretschmer dalam bukunya "Body Structure and Character", diterbitkan untuk pertama kalinya pada tahun 1921, menulis tentang pengamatannya dan menghubungkan beberapa jenis struktur tubuh "konstitusional" dengan jenis manifestasi mental yang sesuai, mengklasifikasikannya ke dalam kelompok. Berdasarkan penelitiannya, kami menyajikan klasifikasi psikotipe E. Kerchmer.
"Leptosomatik" - ia dicirikan oleh fisik yang rapuh, kurus, perawakan tinggi, dada rata. Bahunya sempit, kakinya panjang dan kurus.
"Piknik" adalah pria pendek yang terlalu gemuk dengan perut besar dan kepala bulat di leher pendek.
"Atletik" - ditandai dengan perkembangan otot, fisik yang kuat, tinggi sedang dan lebih tinggi, bahu lebar, pinggul sempit.
"Displastik" adalah orang dengan struktur tubuh yang tidak berbentuk dan tidak proporsional. Ini ditandai dengan berbagai deformasi dan penyimpangan dari norma.
Semua karakteristik ini sangat kondisional, perbedaan gender, karakteristik budaya dan usia tidak diperhitungkan. Dan yang paling kontroversial adalah perbedaan antara jumlah jenis konstruksi tubuh konstitusional - ada 4 di antaranya, dan jenis temperamen - hanya ada 3! Penulis menyarankan tiga jenis temperamen:
1. "Schizotimik"
2. "Iksotim"
3. "Siklotimik"
"Schizotimic" memiliki fisik yang pertapa, tertutup, seimbang, keras kepala, mudah berubah emosi, sulit mengubah sikap dan pandangan, sulit beradaptasi dengan lingkungan.
"Iksotimic" dibedakan oleh fisik yang atletis. Dia tenang, dengan ekspresi wajah yang terkendali, sedikit mudah terpengaruh, dengan fleksibilitas berpikir yang lemah, biasanya orang yang picik.
"Cyclothymic" - memiliki fisik piknik, rentan terhadap perubahan suasana hati yang berlawanan dari kesedihan ke kegembiraan, mudah menghubungi orang, pandangan realistis adalah ciri khasnya.
Kesimpulan semacam itu didasarkan pada pengamatan, tetapi tidak dapat mengklaim keakuratan kesimpulan yang memadai. Sulit untuk menyebut klasifikasi seperti itu dibenarkan karena prinsip komparatif dilanggar, yang menyiratkan penilaian jenis yang berbeda sesuai dengan parameter yang sama dan lebih disukai yang dapat diukur. Penulis yang tidak kalah terkenalnya, W. Sheldon juga didasarkan pada asumsi adanya beberapa hubungan antara struktur tubuh dan tipe temperamen. Konstitusi tubuh dan temperamen terkait. Menurut W. Sheldon, struktur tubuh menentukan jenis temperamen, yang fungsinya. Penulis ini, berdasarkan hipotesis keberadaan tipe tubuh dasar, menggambarkannya dalam istilah yang dipinjam dari embriologi. Tiga tipe tubuh menurut W. Sheldon: endomorfik; mesomorfik; ektomorfik.