Kesedihan adalah proses yang hampir tak terelakkan dalam kehidupan setiap orang. Ini adalah harga yang kita bayar untuk hubungan dengan orang yang kita cintai. Proses mengalami kesedihan memiliki karakter pribadi dan banyak karakteristik individu, namun, psikolog masih mengidentifikasi jenis respons yang umum terhadap berita tentang bencana yang akan datang atau yang sudah terjadi.

J. Teitelbaum menyimpulkan hal terpenting yang kita ketahui tentang kesedihan dengan cara ini.

1. Kesedihan adalah fenomena kompleks yang mencakup bidang emosional dan somatik, serta bidang aktivitas dan komunikasi sehari-hari, di mana kesedihan menciptakan kesulitan dalam adaptasi, isolasi, kehilangan kapasitas kerja, dll .;
2. Bertahan dari kesedihan berarti tidak hanya mengalami emosi yang sesuai, tetapi juga mengatasinya;
3. Untuk bertahan dari kesedihan, perlu untuk merasakan, mengekspresikan, dan menerima semua emosi yang ditimbulkannya;
4. Meskipun kesedihan itu menyakitkan, itu adalah pengalaman hidup yang normal dan tak terhindarkan; kesedihan dapat diatasi, apalagi memberikan kesempatan untuk pertumbuhan pribadi; pengetahuan tentang jalannya proses berduka memiliki efek terapeutik pada orang yang berduka.

Sebuah klasifikasi tunggal yang diterima secara umum dari periode proses berkabung tidak ada saat ini, meskipun para peneliti mencatat fenomena klinis yang sama. Pada saat yang sama, dapat dicatat bahwa ada tren umum dalam berbagai periodisasi proses berkabung, kedekatan beberapa di antaranya satu sama lain. Sebagian besar peneliti mencatat lima reaksi psikologis utama dari orang yang berduka: syok, penyangkalan, agresi, depresi, dan penerimaan. Namun, para peneliti tidak setuju pada jalur perkembangan kesedihan.

Gambaran klinis kesedihan akut sangat mirip pada orang yang berbeda [Lindemann, 1944]. Selain itu, ada kesamaan besar dalam reaksi terhadap kehilangan di masyarakat yang berbeda. Pengalaman kehilangan adalah sama untuk semua budaya, terlepas dari agama, spiritual atau ide sehari-hari [Whitehead, 2002]. Ekspresi emosi berbeda dalam kelompok budaya yang berbeda.

Kami akan merujuk pada subjek proses berkabung: 1) orang yang kehilangan orang yang dicintai; 2) kerabat pasien terminal, karena proses berkabung dimulai dengan penemuan fakta kehilangan yang akan segera terjadi atau dari saat kehilangan.

Menurut A.V. Gnezdilov [Gnezdilov, 2007], kerabat pasien yang sakit parah mengalami reaksi psikologis yang hampir sama dalam menanggapi stres kematian yang akan datang seperti pasien itu sendiri. E. Kübler-Ross (1969) menganggap klasifikasinya berlaku untuk pasien dan orang yang mereka cintai yang berada dalam keadaan berduka. Oleh karena itu, ada kemungkinan pasien dalam stadium lanjut penyakit yang tidak dapat disembuhkan juga harus dimasukkan dalam proses berkabung, tetapi harus ditekankan bahwa ada pengalaman khusus di sini.

Kesedihan dapat dipicu oleh kehilangan apa pun. V. Volkan percaya bahwa salah satu kebenaran terpenting dalam kehidupan manusia adalah bahwa “... manusia tidak mudah menyerah. Bahkan ketika kita mengatasi kesulitan dan bergerak menuju kehidupan yang lebih baik, kita berduka atas apa yang tertinggal” [Volkan, Zintl, 2007, hlm. tigabelas]. Z. Freud menulis: “Kesedihan selalu merupakan reaksi atas kehilangan orang yang dicintai atau konsep abstrak yang menggantikannya, seperti tanah air, kebebasan, cita-cita, dll.”

Menurut pemahaman yang diperluas ini, jika setelah peristiwa apa pun dalam hidup terjadi perubahan, ini dapat dianggap sebagai hilangnya keadaan sebelumnya, yang menyiratkan pengalaman kesedihan. Namun, kehilangan orang yang dicintai adalah putaran takdir yang paling menegangkan, pengalaman kehilangan terbesar dari semua yang bisa diderita dalam keberadaan duniawi.

Dengan demikian, kita dapat menyimpulkan bahwa proses berkabung adalah proses universal, dihayati dengan reaksi psikologis yang sama oleh semua subjek proses kehilangan, serta oleh orang-orang di seluruh dunia, untuk semua budaya, tanpa memandang agama, spiritual atau sehari-hari. keyakinan dan ide.

Klasifikasi tahapan proses berkabung menurut berbagai penulis

Z. Freud dalam karyanya "Kesedihan dan Melankolis" tidak membedakan antara tahapan kesedihan yang terpisah. Arti dan arah umum dari proses kesedihan adalah untuk merobek energi psikis dari objek yang dicintai, tetapi sekarang hilang. "Objek terus ada secara mental" sampai akhir pekerjaan ini, dan setelah selesai, "Aku" menjadi bebas dari keterikatan dan dapat mengarahkan energi yang dilepaskan ke objek lain. Menurut F.E. Vasilyuk [Vasilyuk, 1991], kelemahan dari teori ini adalah bahwa teori ini "menjelaskan bagaimana orang melupakan yang telah meninggal, tetapi bahkan tidak menimbulkan pertanyaan tentang bagaimana mereka mengingatnya."

Urutan tahapan yang diusulkan oleh psikoanalis modern didasarkan pada teori di atas dan menunjukkan proses universal pelepasan energi psikis dari orang yang dicintai:

• memahami, menerima dan mengatasi kerugian dan keadaan yang menyertainya;
• kesedihan yang ditandai dengan penarikan diri dari keterikatan dan identifikasi dengan objek yang hilang (decathexis);
• dimulainya kembali kehidupan emosional sesuai dengan tingkat kedewasaan seseorang, yang sering kali mencakup pembentukan hubungan baru (rekathexis).

E. Lindemann, mempelajari fenomenologi kesedihan akut, mencatat lima fase atau tahapan dalam proses mengalaminya:

• penyangkalan;
• kebencian, kemarahan;
• penyesalan, putus asa, depresi;
• rekonsiliasi;
• Adopsi.

J. Bowlby memilih tiga fase duka anak-anak, mirip dengan tiga fase berkabung orang dewasa. Fase pertama adalah protes ketika pelayat menolak dan menolak gagasan kematian dan kehilangan. Fase kedua adalah disorganisasi, di mana pelayat secara bertahap menyadari bahwa orang yang dicintai yang hilang tidak akan pernah kembali. Fase ketiga adalah reorganisasi, ketika proses penerimaan kehilangan dan perpisahan terakhir terjadi. Pada saat ini, para pelayat kembali ke kehidupan normal lagi, meskipun terkadang mereka masih kesal ketika dihadapkan dengan sesuatu yang menyerupai kesedihan.

Namun kemudian, baik J. Bowlby dan K. Parkes mulai membedakan empat fase:

• "mati rasa" yang berlangsung lama beberapa jam hingga seminggu;
• "kerinduan" pada orang yang hilang dan keinginan untuk mengembalikan kehilangan, yang bisa bertahan beberapa bulan atau tahun;
• disorganisasi;
• reorganisasi.

Dalam klasifikasi J. Pollock, perbedaan dibuat antara tahap berkabung akut dan kronis. Dia kemudian membagi tahap akut menjadi tiga sub-fase:

• reaksi kejut;
• reaksi afektif;
• reaksi putus.

Tahap kronis, menurut J. Pollock, mirip dengan tahap karya klasik kesedihan, dijelaskan oleh Sigmund Freud.

J. Teitelbaum menganggap kesedihan sebagai proses yang terdiri dari tiga fase. Fase pertama adalah syok. "Saya tidak percaya!" - reaksi pertama terhadap berita kematian. Fase kedua adalah "penderitaan dan disorganisasi". Pada fase yang paling menyakitkan ini, kesadaran dan perasaan diserap dalam pemrosesan ingatan orang yang meninggal, depresi, perasaan kesepian dan rasa bersalah dialami; pusing, sakit kepala, kelelahan, gangguan tidur dan fungsi seksual mungkin terjadi. Fase ketiga adalah "sisa guncangan dan reorganisasi". Fase ini datang melalui beberapa bulan Ketika kehidupan berangsur-angsur kembali ke jalurnya, pikiran tentang almarhum tidak lagi menjadi hal utama yang menjadi fokus kesadaran.

Penulis teori "mengalami kembali kesedihan" V. Volkan mengidentifikasi dua tahap kesedihan. Tahap awal, krisis duka, dimulai dari saat kehilangan atau penemuan fakta kerugian yang akan segera terjadi. Tubuh dan kesadaran menolak fakta kehilangan. Untuk menghindari menghadapi kematian, seseorang bergegas antara penyangkalan, pemisahan, bujukan, kecemasan dan kemarahan. Periode krisis berakhir ketika kenyataan yang mengerikan diterima. Tahap kedua, pekerjaan kesedihan, dimulai dengan penerimaan sifat kematian orang yang dicintai yang tidak dapat diubah. Hanya penerimaan fakta kematian yang memungkinkan untuk memulai proses internal yang kompleks untuk mengatasi, akibatnya hubungan yang hilang secara bertahap menjadi ingatan yang tidak sepenuhnya menyerap seseorang.

V. Volkan mengikuti model Pollock, tetapi tidak menggunakan istilah tahap "akut" dan "kronis". Ia juga menyoroti proses adaptasi mengikuti proses berkabung, seperti J. Pollock dan G. Rokhlin.

Fase-fase kesedihan, yang diusulkan oleh Horowitz sebagai tahap reaksi terhadap trauma, sebagian besar sesuai dengan tahap awal perkembangan kesedihan:

• fase berteriak;
• fase penolakan;
• fase obsesi.

Menganalisis proses universal kesedihan dan berkabung, Spiegel menjelaskan empat tahap. Tahap pertama adalah syok, tidak percaya, episode kesadaran yang tidak lengkap terhadap lingkungan, kesulitan dalam memahami apa yang terjadi. Tahap kedua adalah pemulihan kontrol, kepasifan, kesulitan membuat keputusan, perasaan kekosongan batin, kadang-kadang upaya untuk berperilaku seolah-olah tidak ada yang terjadi. Tahap ketiga adalah regresi dalam hubungan dengan orang lain, keluhan, air mata, mencari pelipur lara, mengidealkan masa lalu, menerima penjelasan agama, takut kehilangan kendali diri. Tahap keempat adalah adaptasi, penolakan bertahap terhadap perilaku regresif.

Dalam klasifikasi F.E. Vasilyuk [Vasilyuk, 1991] mendaftar lima fase kesedihan:

• fase syok (dari beberapa detik hingga beberapa hari, rata-rata hingga 7–9 hari). Penulis menafsirkan kompleks reaksi syok bukan sebagai penolakan defensif terhadap fakta atau makna kematian, yang melindungi orang yang berduka dari menghadapi kehilangan secara keseluruhan, seperti yang biasanya terjadi. Dia percaya penjelasan ini tidak benar, karena "kesadaran, mencoba mengalihkan perhatian, berpaling dari apa yang terjadi, akan sepenuhnya terserap dalam peristiwa eksternal saat ini, terlibat di masa sekarang, setidaknya dalam aspek-aspek itu yang tidak secara langsung mengingatkan kehilangan. . Namun, kita melihat gambaran sebaliknya: seseorang secara psikologis absen dari masa kini, dia tidak mendengar, tidak merasakan, tidak menyalakan masa kini, seolah-olah melewatinya, sementara dia sendiri berada di suatu tempat di ruang lain dan waktu. F.E. Vasilyuk percaya: "Kami tidak berurusan dengan penolakan fakta bahwa "dia (almarhum) tidak ada di sini", tetapi dengan penolakan fakta bahwa "Saya (yang berduka) ada di sini."
• Fase pencarian (sulit untuk menunjukkan batas waktu periode ini, karena secara bertahap menggantikan fase sebelumnya dan kemudian karakteristik fenomena itu terjadi untuk waktu yang lama pada fase kesedihan akut berikutnya, tetapi rata-rata puncak fase pencarian jatuh pada 5–hari ke-12 setelah berita kematian). Kekhasan fase itu terletak pada kenyataan bahwa harapan, yang terus-menerus melahirkan keyakinan akan keajaiban, hidup berdampingan secara aneh dengan sikap realistis, yang biasanya memandu semua perilaku eksternal pelayat. Kepekaan yang melemah terhadap kontradiksi memungkinkan kesadaran untuk hidup selama beberapa waktu sesuai dengan dua hukum yang tidak saling mencampuri urusan masing-masing: dalam kaitannya dengan realitas eksternal - sesuai dengan prinsip realitas, dan dalam kaitannya dengan kehilangan - sesuai dengan prinsip "kesenangan". ". Mereka hidup berdampingan di wilayah yang sama: dalam serangkaian persepsi realistis, pikiran, niat ("Saya akan memanggilnya sekarang"), gambar makhluk hidup yang hilang secara objektif, tetapi secara subjektif menjadi, mereka menjadi seolah-olah mereka berasal dari seri ini, dan untuk sesaat mereka berhasil menipu sikap realistis yang menganggap mereka "milik mereka".
• Fase kesedihan atau keputusasaan akut, penderitaan dan disorganisasi (sampai 6–7 minggu setelah kehilangan). Dalam fase ini, tidak hanya pemisahan, pemutusan dan penghancuran koneksi lama, seperti yang diyakini semua teori modern, tetapi koneksi baru lahir. Rasa sakit dari kesedihan yang akut bukan hanya rasa sakit dari pembusukan, kehancuran dan kematian, tetapi juga rasa sakit dari kelahiran yang baru. Apa tepatnya? Dua diri baru dan koneksi baru di antara mereka, dua waktu baru, bahkan dunia, dan kesepakatan di antara mereka.
• Fase guncangan sisa dan reorganisasi (berlangsung selama satu tahun). Fase F.E. Vasilyuk menjelaskan, mengacu pada J. Teitelbaum. Pada fase ini, kehidupan kembali ke jalurnya, tidur, nafsu makan, aktivitas profesional dipulihkan, almarhum tidak lagi menjadi fokus utama kehidupan.
• Fase penyelesaian (satu tahun setelah kehilangan). Arti dan tugas dari pekerjaan berduka dalam fase ini adalah untuk memastikan bahwa citra orang yang meninggal mengambil tempat permanennya dalam keseluruhan semantik yang berkelanjutan dari kehidupan pelayat dan tetap dalam dimensi nilai keberadaan yang tak lekang oleh waktu.

F.E. Vasilyuk menekankan bahwa ia memandang fenomena proses mengalami kesedihan dalam paradigma "mengingat" dan bukan "melupakan". Menurutnya, esensi rahasia kesedihan manusia adalah tugas zikir dan zikir. Karena kesedihan manusia bersifat konstruktif dan tidak destruktif (melupakan, merobek, memisahkan), "itu dipanggil untuk tidak menyebarkan, tetapi untuk mengumpulkan, bukan untuk menghancurkan, tetapi untuk menciptakan - untuk menciptakan memori."

Dalam klasifikasi E.M. Cherepanova [Cherepanova, 1997] menjelaskan empat fase pengalaman berduka yang normal untuk orang dewasa dan anak-anak:

• fase syok dan stupor (rata-rata berlangsung 9 hari);
• fase penderitaan dan disorganisasi (6 –7 minggu);
• gempa susulan dan fase reorganisasi (sampai satu tahun);
• fase penyelesaian.

Saya ingin menarik perhatian pada beberapa poin dari klasifikasi ini. Pertama, sulit untuk setuju dengan pendapat E.M. Cherepanova bahwa pelayat, yang hidup dalam fase syok dan pingsan, “merasa cukup baik. Dia tidak menderita, kepekaan terhadap rasa sakit berkurang, dan bahkan penyakit yang mengganggu "meninggal". Kedua, dalam teks karya tersebut, kompleks reaksi kejut digambarkan tidak dalam pengertian tradisional sebagai penolakan defensif terhadap fakta kematian, yang melindungi pelayat dari menghadapi kehilangan secara keseluruhan sekaligus, tetapi dalam kerangka F.E. Vasilyuk, bagaimanapun, tanpa referensi yang sesuai dengan sumbernya.

Dalam konsep peneliti Amerika E. Prend, gagasan tentang tingkat pengalaman adalah sentral. Melalui tingkat pengalaman itulah penulis berusaha menciptakan konsep panggung yang lebih tepat. Dua gagasan kunci penulis adalah sebagai berikut: pertama, proses mengalami kehilangan berlangsung secara paralel pada dua tingkat - psikologis dan spiritual; kedua, proses mengalami dibagi menjadi dua tahap besar - adaptasi awal dan pengembangan.

Tahap pertama ditunjuk oleh penulis sebagai "perjalanan awal melalui kesedihan" dan mewakili tahapan yang dianggap secara tradisional: syok, disorganisasi, dan rekonstruksi. Tingkat pengalaman spiritual dalam tahap-tahap ini sangat menarik.

Tahap syok ada pada tingkat spiritual dalam bentuk keadaan “tidak perlu ada tanggapan”. Itu terletak pada kenyataan bahwa seseorang tidak dapat mempercayai apa yang terjadi dan terus-menerus bertanya pada dirinya sendiri pertanyaan "mengapa?", "Untuk apa?", "Bagaimana ini bisa terjadi?". Pertanyaannya bersifat retoris, orang tersebut tidak mengharapkan jawaban atas pertanyaan tersebut, karena tugas tahap ini bukanlah mencari penjelasan atas apa yang terjadi, tetapi menerima kenyataan kehilangan.

Pada tahap selanjutnya - disorganisasi, seseorang mengalami kerugian di berbagai bidang kehidupan. Pada tingkat spiritual, pengalaman-pengalaman ini diekspresikan dalam keadaan "hilang". Orang yang berduka mungkin menghadapi kenyataan bahwa sistem pandangan dunia sebelumnya tidak dapat menjelaskan apa yang terjadi dan tidak dapat mengatasi rasa sakit kehilangan.

Tahap rekonstruksi diekspresikan pada tingkat spiritual dalam keadaan "ditemukan": ada pekerjaan batin yang produktif, yang hasilnya adalah penemuan makna hidup baru, perolehan iman baru.

Hasil umum dari tahap pertama mengalami kehilangan adalah adaptasi terhadap ketidakhadiran orang yang dicintai, pemulihan atau transformasi pola perilaku, sistem hubungan dengan orang-orang di sekitar. Tetapi pengalaman kehilangan tidak berakhir di situ, tetapi menjadi dasar, menciptakan peluang untuk pengembangan spiritual.

Tahap kedua dari pengalaman kehilangan disebut oleh penulis "pengaruh kehidupan kesedihan." Ini terdiri dari dua tahap: "sintesis" dan "transendensi". Pada tahap sintesis, peristiwa kehilangan diintegrasikan ke dalam kehidupan, gambaran kehidupan dipulihkan, dan kesadaran yang mendalam akan dampak kehilangan pada proses internal terjadi. Tahap transendensi terdiri dari upaya untuk menemukan pola dalam situasi kehilangan dan mengatur kehidupan seseorang pada tingkat perkembangan spiritual yang baru.

Struktur berikut, berdasarkan teori F. Parkinson, dijelaskan oleh seorang spesialis psikodrama E.V. Lopukhina [Lopukhina, 2003], yang membedakan empat fase reaksi pasca-stres:

• kejutan dan penolakan sekitar 9 hari. Tujuannya adalah anestesi diri. Frasa utamanya adalah "tidak ada (atau hampir tidak ada) yang terjadi." Bentuk manifestasinya adalah meredam persepsi (melalui pingsan atau peningkatan aktivasi). Kriteria penyelesaian adalah pengakuan atas apa yang terjadi sebagai fakta kehidupan yang nyata.
• Amarah. Rasa bersalah yang kuat merupakan tanda bahwa seseorang sedang dalam fase marah. Jika penyebab lukanya adalah kerugian, maka kemarahan lahir menjelang akhir fase kemarahan, karena ada larangan internal kemarahan pada almarhum. Jika kita mengamati bentuk agresi ini sebagai yang utama, ini berarti bahwa pengalaman fase kemarahan hampir selesai. Namun, prinsip diagnostik utama adalah selalu adanya aktivitas dalam fase ini, dalam bentuk apa pun aktivitas itu memanifestasikan dirinya. Penurunan aktivitas dikaitkan dengan transisi ke fase berikutnya. Gairah berkurang hanya ketika kita sama-sama mengakui dan menerima apa yang terjadi. Pada titik ini, tugas utamanya adalah beralih dari pengakuan formal ke penerimaan internal. Ungkapan utama dalam hal ini adalah: "Saya tahu itu terjadi, tetapi saya tidak menerimanya." Bentuk manifestasi: protes (dalam bentuk kemarahan atau kecemasan). Kriteria untuk penyelesaian fase ini adalah penurunan tajam dalam aktivitas.
• Depresi dan duka. Transisi ke fase depresi selalu dikaitkan dengan penurunan energi, dengan penurunan kekuatan. Fase ini terjadi hanya ketika kita sepenuhnya sadar bahwa apa yang terjadi benar-benar terjadi. Tugas fase ketiga adalah berkabung. Ungkapan utama yang dapat digunakan untuk mengungkapkan keadaan orang yang selamat adalah "rasa sakitnya terus menerus, dan itu tidak ada habisnya." Bentuk manifestasinya adalah penurunan aktivitas, apatis. Kriteria untuk menyelesaikan fase ini adalah peningkatan aktivitas secara bertahap.
• Penyembuhan. Tugasnya adalah memasukkan trauma ke dalam konteks kehidupan. Ungkapan utama yang mengungkapkan suasana hati adalah "Saya menjadi lebih dalam sesuatu daripada sebelumnya." Bentuk manifestasinya adalah pengalaman trauma yang berulang (dalam berbagai bentuk) tanpa gairah. Kriteria penyelesaian adalah hilangnya semua gejala dari fase sebelumnya.

Dalam klasifikasi B. Kurma, empat tahap kesedihan dapat dibedakan:

• Syok dan mati rasa (jam kejut hingga hari setelah kehilangan);
• Penolakan dan penangguhan;
• Pengakuan dan rasa sakit. B. Kurma menyebut tahap ini "pengenalan dan rasa sakit", dan bukan "penerimaan dan rasa sakit", seperti yang biasa disebut dalam psikologi, karena kata "penerimaan" mengandung konotasi persetujuan. Orang yang berkabung siap untuk mengakui kematian, tetapi tidak dapat menerima dan menyetujui apa yang telah terjadi. Pengakuan kehilangan membawa rasa sakit yang luar biasa, dan karena itu kadang-kadang akan ada kemunduran ke posisi penyangkalan.
• Penerimaan dan kelahiran kembali. Tanda pertama bahwa bagian tersulit dari jalan telah dilalui adalah perubahan pertanyaan yang diajukan oleh orang yang menderita tragedi itu. Sejak kehilangan itu, pertanyaan yang paling gigih dan gigih adalah: “Mengapa ini terjadi pada saya?” Akan datang suatu hari, mungkin setahun kemudian atau bahkan nanti ketika sebuah pertanyaan baru muncul: "Bagaimana saya bisa keluar dari tragedi ini sebagai orang baru?"

Dalam klasifikasi G.V. Starshenbaum [Starshenbaum, 2005] membedakan 8 tahap perjalanan reaksi kesedihan:

• disorganisasi emosional (beberapa menit sampai beberapa jam)
• hiperaktif (sampai 2–3 hari);
• tegangan (sampai seminggu);
• Mencari (berkembang selama minggu kedua);
• putus asa (berkembang pada 3 –6 minggu);
• demobilisasi (terjadi dalam kasus kegagalan untuk menyelesaikan tahap keputusasaan);
• izin (dapat melanjutkan beberapa minggu);
• berulang (sampai dua tahun).

Di bawah ini adalah "Pola Normal Kesedihan dan Kesedihan Setelah Berkabung" empat tahap Krytak [op. setelah: Whitehead, 2002]:

• syok, mati rasa, penyangkalan (dari kematian hingga dua minggu);
• kerinduan, pencarian, kecemasan, kemarahan, rasa bersalah, kesepian (dari satu hingga tiga bulan);
• depresi, apatis, kehilangan kepribadian, pelunakan, stigma (tiga sampai sembilan bulan);
• penerimaan, penyembuhan (dari satu atau dua tahun atau lebih).

Dalam klasifikasi L.A. Parchment [Parchment, 2003] menjelaskan tiga tahap kesedihan.

• Dimulai segera setelah kematian orang yang dicintai, biasanya berlangsung satu sampai tiga hari . Manifestasi: syok, tidak percaya, penyangkalan, mati rasa, terisak, kebingungan.
• Puncak terjadi antara minggu kedua dan keempat setelah kematian; biasanya berlangsung selama satu tahun. Manifestasi: melankolis yang menyakitkan, tenggelam dalam pengalaman; kenangan, gambaran yang jelas dari orang yang meninggal dalam jiwa: perasaan bahwa orang yang meninggal itu hidup; kesedihan, air mata, insomnia; anoreksia; kehilangan minat dalam hidup; iritabilitas dan kecemasan.
• Biasanya terjadi dalam waktu satu tahun setelah kematian orang yang dicintai . Manifestasi: penurunan jumlah episode kesedihan; kemampuan untuk mengingat masa lalu dengan senang hati; dimulainya kembali aktivitas sehari-hari.

Berikut ini menjelaskan klasifikasi, yang penulisnya adalah ahli terkemuka yang bekerja dengan pasien pada tahap akhir penyakit yang tidak dapat disembuhkan dan kerabat mereka. Perhatikan bahwa mereka menganggap dapat diterima untuk menerapkan klasifikasi mereka pada pengalaman keduanya.

Jadi, E. Kübler-Ross mengidentifikasi lima tahap pengalaman yang dilalui oleh orang-orang yang sangat berduka.

Beras. satu. Tahapan dari siklus kesedihan

Dalam klasifikasi reaksi psikogenik pasien pada tahap akhir penyakit yang tidak dapat disembuhkan, lima fase dibedakan [Gnezdilov, 2007]:

• syok - kesadaran pasien dipenuhi dengan gambaran kematian yang tak terhindarkan, dan rasa sakit mental pada tahap ini sulit untuk didefinisikan dengan kata-kata. Cukup sering stres super kuat menyebabkan psikosis reaktif dengan pingsan, lebih jarang dengan kegembiraan;
• penolakan - penindasan situasi;
• agresi - informasi yang diterima diakui, dan orang tersebut bereaksi dengan mencari penyebab dan kesalahannya;
• "tawar-menawar" - pasien masuk ke dalam negosiasi untuk perpanjangan hidupnya, menjanjikan, misalnya, untuk menjadi pasien yang taat atau orang percaya yang patut diteladani;
• depresi - perasaan dendam dan bersalah, penyesalan dan pengampunan bercampur dalam jiwa, membentuk kompleks campuran yang sulit untuk dihilangkan;
• rekonsiliasi adalah momen restrukturisasi kualitatif kehidupan, penilaian kembali kebenaran fisik dan material demi kebenaran spiritual.

Tabel 1

Analisis komparatif periodisasi dari berbagai penulis

Tabel tersebut menunjukkan bahwa model pengalaman berduka dapat dibagi menjadi tiga jenis. Jenis pertama adalah model di mana periode waktu perkembangan setiap tahap dibedakan (Vasilyuk, 1991; Cherepanova, 1997; Starshenbaum, 2005; Pergamenshchik, 2003). Tipe kedua adalah model dengan periode waktu yang diidentifikasi hanya dalam beberapa tahap (Parkes, 1972; Tatelbaum, 1980; Lopukhina, 2003; Deits, 2000; Kraitek). Tipe ketiga adalah model tanpa periode waktu tertentu untuk tahapan kesedihan (Freud, 1917; Lindemann, 1944; Pollock, 1961; Bowlby, 1961; Kübler-Ross, 1969; Spiegel, 1978; Volkan, 1981; Horowitz, 1986; Prend , 1997 , Gnezdilov, 2007).

Seperti yang Anda lihat, ada persamaan dan perbedaan tertentu dalam pandangan berbagai penulis. Kami berasumsi bahwa perbedaan mungkin disebabkan oleh beberapa alasan. Pemulihan orang yang berduka tergantung pada banyak faktor, termasuk karakteristik pribadi dan status sosial, sikap terhadap agama, sifat kematian orang yang dicintai, dll.

Misalnya, J. Teitelbaum mengacu pada kondisi pemulihan, khususnya, adanya ciri-ciri karakter tertentu: kesabaran, ketekunan, keberanian, selera humor, dll. V. Volkan [Volkan, Zintle, 2007, hlm. 71] percaya bahwa semakin bahagia dan dewasa suatu hubungan, semakin mudah untuk berpisah dengannya. Namun, penelitian menunjukkan bahwa orang-orang yang kehidupan pernikahannya dipenuhi konflik, kematian pasangannya menyebabkan stres emosional yang lebih sedikit daripada mereka yang pernikahannya stabil. Temuan ini bertentangan dengan asumsi tradisional bahwa seseorang yang pernikahannya berkonflik mengalami masalah terbesar ketika kehilangan pasangan. Penelitian juga meruntuhkan kepercayaan yang dipegang secara luas bahwa orang-orang dengan harga diri yang tinggi, percaya diri pada daya tahan mereka, dalam kemampuan mereka untuk mengatasi kesulitan hidup, lebih terlindungi dari shock berat kehilangan pasangan hidup.

V. Volkan [Volkan, Zintl, 2007] menyoroti alasan-alasan yang dapat memperburuk pengalaman duka cita: keterasingan hidup kita dari agama atau keluarga besar; syok yang menyertai kematian mendadak; kematian yang kejam; jika orang yang berkabung tidak menemukan pengakuan tentang fakta hubungan yang ada dan signifikansi kerugian; kurangnya perpisahan yang sehat di masa lalu.

Dorongan dalam perkembangan, apakah itu kelahiran anak, cinta baru, atau psikoterapis berpengalaman, terkadang membantu menemukan sumber daya untuk berhasil menyelesaikan konflik dan mengatasi kemungkinan komplikasi dalam proses berkabung [Volkan, Zintl, 2007, hal. . 73].

Anda juga harus memperhitungkan perbedaan aliran kesedihan setelah kematian orang yang dicintai dan setelah kehilangan orang terdekat. Dalam kasus terakhir, “seluruh cara hidup runtuh, dari rutinitas sehari-hari, kebiasaan, rencana, hingga makna hidup. Dan Anda membutuhkan lebih banyak waktu untuk pulih, Anda tidak hanya perlu melalui kesedihan, tetapi secara praktis menciptakan kembali hidup Anda, menemukan makna hidup, belajar untuk hidup tidak hanya tanpa orang mati, tetapi hidup dengan orang lain, memperoleh kebiasaan baru, terkadang komunikasi lingkaran baru, membangun hubungan baru dengan orang yang dicintai” [Trubitsina, 2005, hal. 78-79].

Pada saat yang sama, harus diperhitungkan bahwa orang yang berduka, beberapa saat setelah kehilangan, cenderung tidak menunjukkan kesedihannya kepada orang lain. Ada beberapa alasan untuk ini, termasuk orang yang bosan mendengarkan orang yang berduka jauh sebelum ada perbaikan dalam kondisinya, dan menjawab pertanyaan: "Bagaimana kabarmu?", orang itu tidak punya pilihan selain menjawab: " Bagus,” karena orang-orang di sekitarnya Mereka tidak benar-benar ingin mendengar tentang penderitaan. Beberapa takut terluka, seseorang membela ilusi keabadian mereka sendiri, menahan penderitaan orang lain, dll.

Jika seseorang dari orang-orang di sekitar Anda tidak mengizinkan Anda menangis di hadapannya, ketahuilah bahwa dia tidak mengkhawatirkan kesejahteraan Anda, tetapi tentang dirinya sendiri. “Cinta berakar pada yang lain; itu menyakitkan karena menyakiti seseorang. Orang yang sentimental mencari-cari dirinya sendiri; dia kesakitan karena gambaran negatif tentang penderitaan telah menyerang kesadarannya dan menyebabkan emosi negatif. Cinta didasarkan pada keinginan untuk kebaikan orang lain. Sentimentalitas - pada keinginan untuk kenyamanan spiritual sendiri; dia merasakan penderitaan orang lain sebagai disonansi yang tidak menyenangkan dalam ketenangan pikirannya” [Gostev, 2007, hal. 388].

Sebagian besar penulis percaya bahwa proses kesedihan yang normal dapat berlangsung hingga sekitar satu tahun. Penyusun ICD-10 menunjukkan bahwa reaksi kesedihan yang normal tidak melebihi 6 bulan, dan jika kesedihan berlangsung lebih lama, itu harus dianggap tidak normal. Bisa jadi di balik periode ini bukan “optimisme yang lebih besar”, melainkan alasan lain. Dengan demikian, Prigerson dan rekan menganggap bahwa gejala parah dari reaksi kesedihan traumatis, diamati kurang dari enam bulan setelah kehilangan, dapat mengganggu rentang waktu reaksi normal untuk berkabung.

Namun, beberapa penulis makalah ini merasa bahwa tidak manusiawi untuk bersikeras bahwa individu yang berduka menderita selama enam bulan dan lebih suka mengikuti aturan DSM-IV untuk gangguan depresi mayor, yang menurutnya diagnosis dapat dibuat dalam periode dua bulan. setelah kehilangan. Penulis makalah yakin bahwa manfaat dari intervensi dini akan lebih dari membenarkan biaya pengobatan subset dari individu-individu yang gejalanya bisa sembuh secara alami.

Sayangnya, di zaman kita, obat-obatan menggantikan pengobatan psikoterapi yang benar-benar efektif. Psikoterapi, yang dibutuhkan oleh sejumlah kecil orang, membutuhkan waktu tertentu, spesialis yang berkualitas, dan biaya keuangan. Ketergantungan pada obat yang bekerja cepat adalah karena alasan ekonomi. Namun, penggunaan obat-obatan adalah pilihan yang salah, karena mereka menenggelamkan emosi dan mengganggu proses berkabung, yang penyelesaiannya penting untuk pembebasan emosi.

Dengan demikian, asumsi yang diterima secara umum dari pemahaman klasik tentang proses berduka adalah: 1) perkembangan kesedihan pada tahap yang diharapkan, 2) pandangan bahwa seseorang akan dapat "melewati" kesedihan pada waktu yang tepat, dan 3) pandangan bahwa kesedihan bisa menjadi jenis patologi.

Namun, banyak terapis mempertanyakan pola panggung, bahkan terkadang menyarankan kepada klien mereka bahwa tidak ada cara yang benar (yang diketahui) untuk berduka dalam kasus mereka. Oleh karena itu, kita secara alami beralih untuk mempertimbangkan pertanyaan pandangan tentang jalan duka.

Jalan kesedihan: pementasan / fase atau idiosinkratik / tak terduga

Prinsip reaksi pasca-stres, menurut E.V. Lopukhina [Lopukhina, 2003], adalah bahwa untuk transisi alami ke fase berikutnya, yang sebelumnya harus mencapai kesimpulan logisnya. Dengan kata lain, untuk melanjutkan, seseorang harus benar-benar menyelesaikan masalah yang sesuai dengan fase saat ini. Namun, menurut O.E. Khukhlaeva, ini adalah skema yang ideal. “Dalam kehidupan nyata, perkembangan selalu tidak merata.

Dalam hal ini, masalah yang belum terpecahkan dipindahkan ke fase berikutnya. Proses ini disebut "memperbaiki". Kemudian bagian dari jiwa tetap, seolah-olah, "terbelenggu", tetap pada fase sebelumnya, terlepas dari kenyataan bahwa orang tersebut, secara umum, telah mulai menyelesaikan masalah fase berikutnya. Dalam hal ini, simtomatologi dihapus. Seringkali, seseorang mungkin menunjukkan tanda-tanda syok, kemarahan, dan depresi dalam waktu singkat. Hal ini membuat diagnosis menjadi sulit. Untuk memahami hal ini, seseorang harus hati-hati mengamati dan membedakan apa yang terjadi dengan seseorang” [Khukhlaev, 2006].

G.V. Starshenbaum [Starshenbaum, 2005] percaya bahwa reaksi dapat berhenti pada salah satu dari delapan tahap kesedihan yang dia identifikasi, dan tugas psikoterapi adalah untuk secara konsisten membimbing pasien melalui semua tahap yang dijelaskan di bawah ini untuk menyelesaikan reaksi terhadap kesedihan.

Pendapat sebaliknya diamini oleh A.V. Gnezdilov. Ia menegaskan, semua tahapan duka yang ia sebutkan tidak diatur dalam urutan yang ketat dan bisa berubah urutannya. "Kami sering bertemu," tulisnya, "di balik tahap penerimaan, tahap penolakan, atau kehausan akan hidup mungkin muncul kembali pada pasien dengan semangat baru dan orang yang telah Anda diskusikan semuanya, sampai ke rincian pemakaman yang diinginkan, tiba-tiba kembali kepada Anda dan bertanya: "Omong-omong, dokter, kapan Anda akan mulai merawat saya?" [Gnezdilov, 2007].

E. Kübler-Ross tidak menentukan kerangka waktu untuk tahapan kesedihan. Namun, interpretasi oleh peneliti lain tentang idenya tentang jalur perkembangan kesedihan sangat berbeda. Jadi, M. Whitehead menulis bahwa teori E. Kübler-Ross dikritik karena terlalu kaku dalam tahap peresepan. Kritik terhadap teori ini sampai pada kesimpulan bahwa “proses berkabung, seolah-olah, berjalan dalam lingkaran, dan beberapa orang dapat berubah dari syok menjadi penerimaan. Mungkin juga tahapan-tahapan ini dilalui secara tidak konsisten.

Proses berduka memiliki perbedaan individu yang besar. Mungkin akan lebih alami untuk menggambarkan konsep kesedihan sebagai proses siklus yang melibatkan perkembangan melalui berbagai tahap, tetapi, tidak seperti model Kübler-Ross, ini bukan garis lurus, tetapi lingkaran yang dapat dilalui orang lagi dan lagi. lagi. Misalnya, jika mereka mendengar musik favorit mereka atau secara tidak sengaja melihat foto, kesedihan mungkin dialami kembali, meskipun waktu telah berlalu sejak itu" [Whitehead, 2002].

Ada pendapat lain yang berlawanan secara langsung tentang teori E. Kübler-Ross, yang menunjukkan bahwa penulis teori tidak percaya bahwa “itu harus menjadi rantai kaku dari interval waktu yang berurutan atau serupa. Ini bukan proses seperti itu, melainkan model. Ada perbedaan halus di sini: prosesnya menyiratkan kehadiran seseorang yang cukup konkret dan substansial; modelnya tidak terlalu menuntut - lebih luas dan membimbing. Sebuah contoh yang aneh adalah bahwa orang tidak selalu mengalami kelima tahap dari "siklus kesedihan". Beberapa tahapan dapat diulang lebih dari satu kali. Beberapa tahapan mungkin tidak dialami sama sekali. Transisi antar tahap bisa lebih lambat daripada progresif. Kelima tahap ini tidak linier; tak satu pun dari mereka seperti yang lain. Kesedihan manusia dan reaksi lain terhadap trauma emosional sama individualnya dengan sidik jari.

Perwakilan dari psikologi konstruktivis, yang menawarkan pandangan mereka sendiri tentang pengalaman kehilangan, menekankan bahwa ini adalah proses individu murni yang tidak dapat dibagi menjadi beberapa tahap yang umum untuk semua. Gagasan utama dari arah ini adalah bahwa seseorang selalu memiliki pranarasi tentang hidupnya sendiri, gagasan tentang jalan hidupnya, polanya, kemungkinan peristiwa di masa depan. Ini terdiri dari harapan, harapan, keyakinan dasar, pandangan dunia dan, tentu saja, juga mencakup kehidupan orang yang dicintai. Peristiwa traumatis, khususnya kehilangan orang yang dicintai, menghancurkan pranarasi atau membutuhkan koreksi.

Pengalaman kehilangan, dari sudut pandang para peneliti ini, termasuk dalam lingkup semantik dan merupakan proses rekonstruksi semantik. Perwakilan dari tren ini mengungkapkan keraguan tentang universalitas reaksi emosional dalam proses mengalami kesedihan; kompleksitas proses adaptasi didalilkan. Mereka juga menyangkal keyakinan bahwa penyelesaian kesedihan yang berhasil melibatkan melupakan yang sudah meninggal. Sebaliknya, dikatakan bahwa penciptaan hubungan simbolis dengan orang yang telah meninggal memiliki efek penyembuhan; bukan gejala eksternal yang dianggap penting, melainkan proses rekonstruksi makna dan makna; diyakini bahwa pengalaman berduka mempengaruhi identifikasi dan hubungan diri orang yang berduka; kemungkinan pengembangan bidang spiritual dan "pertumbuhan pasca-trauma" kepribadian, karena integrasi "pelajaran kehilangan" dipertimbangkan; pengaruh lingkungan keluarga dan budaya pada pengalaman kehilangan individu diperhitungkan.

M. McCabe, yang mengembangkan arah psikoanalisis relatif bersama dengan filsafat konstruktivis, mengkritik, pertama-tama, sifat pementasan / fase dari model yang dominan. Model-model ini menyatakan bahwa pasti ada semacam kehilangan dalam kesedihan, dan pekerjaan kesedihan yang berurutan berarti bahwa orang yang berduka akan "meninggalkan" objek kehilangan itu dan melanjutkan hidup. Model-model ini kemudian mengasumsikan perkembangan sistematis melalui fase atau tahapan linier yang diharapkan. Ketidakmampuan untuk "meninggalkan" objek kehilangan dan melanjutkan tahap-tahap yang disebutkan dalam jangka waktu tertentu menunjukkan bahwa pasien memiliki kesedihan yang belum terselesaikan atau beberapa patologi. Pada saat yang sama, ada risiko mengklasifikasikan orang yang berduka sebagai "pasien disfungsional".

McCabe berpendapat bahwa teori semacam itu sama sekali gagal untuk memperhitungkan hubungan berkelanjutan antara orang yang selamat dan orang yang meninggal, serta perubahan kepribadian pelayat. Teori tahap/fase tidak benar-benar memungkinkan kelanjutan hubungan antara yang hidup dan yang mati. Menurut McCabe, kesedihan adalah kombinasi dari tahapan dan proses, dan yang paling penting, kesedihan berkembang dengan cara yang tidak terduga dan istimewa yang spesifik untuk setiap individu yang berduka. Kesedihan bekerja secara mental dalam waktu, tetapi ini tidak berarti bahwa fase-fase individu sepenuhnya terpisah dan terpisah satu sama lain, atau bahwa fase-fase itu linier, berjalan dalam urutan yang ditentukan secara ketat satu demi satu, atau bahwa mereka tidak akan pernah dapat diulang.

McCabe memungkinkan kelanjutan hubungan interpersonal antara yang mati dan yang hidup. Yang hidup terus mencari yang hilang, dan untuk waktu yang lama ia mencarinya dengan cara baru dan berbeda. Orang yang hidup dapat membayangkan bagaimana orang yang meninggal dapat berpartisipasi dan berhubungan dengan peristiwa terkini, atau apa yang mungkin mereka katakan satu sama lain jika mereka bersama. Yang hidup mencari yang hilang, menciptakan mereka kembali, dan terus terhubung dengan mereka. Dalam perjalanan pencarian ini, identitas pencari juga diubah dan dalam arti dibangun kembali oleh almarhum. Menurut model McCabe, "menyerahkan" apa yang hilang bukanlah tujuan, dan "tidak menyerah" bukanlah suatu bentuk patologi. Memang, pelestarian "kehidupan" yang hilang dalam diri orang yang berkabung adalah komponen yang tak terhindarkan dari menjadi manusia.

McCabe membawa kita pada kesimpulan bahwa kesulitan kita dalam memahami kematian, serta keinginan kita untuk model panggung/fase, adalah karena ketakutan kita sendiri akan kematian. Dia setuju dengan psikolog dan filsuf eksistensial bahwa seseorang harus menerima kematian sebagai fenomena alam dalam kehidupan nyata, dan mengembangkan gagasan bahwa yang hilang tetap bersama kita, bahkan jika mereka berpindah ke bentuk lain dari keberadaan.

Sebagai ilustrasi, berikut kutipan memoar Viktor Frankl tentang masa tinggalnya di kamp konsentrasi Jerman selama Perang Dunia II:

<…>Saya hanya tahu satu hal, yang mulai sekarang saya pahami dengan baik: cinta menembus jauh melampaui esensi fisik orang yang dicintai. Dia menemukan makna yang dalam dalam esensi spiritualnya, dalam dirinya. Apakah dia benar-benar hadir atau tidak, apakah dia masih hidup atau tidak lagi, entah bagaimana kehilangan makna aslinya. Saya tidak tahu apakah istri saya masih hidup dan tidak memiliki cara untuk mengetahuinya (sepanjang masa kehidupan kamp kami tidak dapat mengirim atau menerima surat), tetapi pada saat itu tidak masalah. Saya tidak merasa perlu mengetahui hal ini; tidak ada yang bisa menyentuh cintaku, pikiranku dan citra kekasihku. Jika saya tahu bahwa istri saya sudah mati, saya pikir saya akan terus merenungkan citranya, dan percakapan batin saya dengannya akan sama hidup dan suburnya. "Terapkan aku seperti segel ke hatimu, cinta sekuat kematian" [Frankl, 1990] .

Konteks agama dan sejarah masalah: pengalaman dukacita dalam Kitab Suci dan sastra patristik

Religiusitas dipandang sebagai faktor penting dalam memahami pengalaman berkabung. Beberapa penelitian telah menemukan hubungan ini secara empiris. Pengaruh agama terhadap pengalaman kehilangan yang besar disebabkan karena agama memberi makna pada penderitaan orang yang berduka. “Sebagai masalah agama, masalah penderitaan, secara paradoks, bukanlah bagaimana menghindari penderitaan, tetapi bagaimana menderita, bagaimana membuat sakit fisik, kehilangan pribadi, perenungan tak berdaya atas penderitaan orang lain, sesuatu yang dapat ditoleransi, ditoleransi - sesuatu, sebagai bisa kita katakan, penderitaan." Agama-agama mencoba membuat kerugian besar "menderitakan" dengan menempatkannya dalam konteks pertumbuhan spiritual seseorang, dalam kerangka interpretatif dan aktif dari proses ini, di mana penderitaan menjadi dapat dimengerti dan ditanggung.

Pengalaman kesedihan diberi tempat dalam Kitab Suci Perjanjian Lama dan Baru. Mari kita pertama-tama mempertimbangkan pengalaman dukacita orang-orang di Perjanjian Lama. Abraham menangis, menangisi istrinya Sarah, yang hidup 127 tahun . Yusuf menangisi ayahnya Yakub, dan menangis bukan untuk sehari, bukan untuk dua, tetapi selama tujuh puluh hari . Raja Suci Daud menangis sedih mendengar berita kematian putranya Absalom: “Anakku Absalom! Anakku, anakku Absalom! Oh, siapa yang akan membiarkan aku mati menggantikanmu, Absalom, putraku, putraku!”(2 Sam. 18:33). Ishak mengeluh tentang ibunya Sarah selama 3 tahun, sampai dia mengambil Ribka sebagai istrinya dan mencintainya, dan dihibur (Kejadian 24:67).

Di antara orang-orang Timur dan di antara orang-orang Yahudi, khususnya, berkabung atau kesedihan yang mendalam, terutama untuk orang mati, diungkapkan secara berbeda: mereka memukul diri mereka sendiri di dada (Nahum 2:7), merobek rambut di kepala dan janggut mereka (1 Ezra 9:3), menaburkan abu di kepala (1 Sam. 4:12), merobek pakaian mereka (Kej. 37:29), merobek wajah mereka dan menutupi tubuh mereka dengan luka (Yer. 16:6), menghabiskan waktu mereka berpuasa (2 Sam. 12:16), menutupi kepala, dagu, bertelanjang kaki (2 Samuel 15:30), mencukur rambut dan janggut mereka (Yes 15:2), mengenakan pakaian duka, mengenakan kain kabung (1 Samuel 21: 27), selama berkabung yang dalam berbaring di tanah dan duduk di atas abu (2 Samuel 12:16, Yesaya 3:25, Ayub 2:8), nyanyian duka digabungkan dengan tangisan dan orang yang berkabung dipanggil untuk ini (Yer 9:17 , 2 Tawarikh 35:25). Berkabung berlangsung tujuh hari, tetapi pada acara-acara khusus lebih lama. Kebiasaan serupa ada di antara orang Yunani dan Romawi kuno.

Apa yang menjelaskan keadaan tanpa harapan dan tidak dapat dihibur dari manusia Perjanjian Lama yang sedang mengalami kesedihan? Sejak awal, Tuhan menciptakan manusia untuk menjadi riang, bebas dari kekhawatiran. Tuhan ingin kita bersikap tenang, Dia ingin kita menyerahkan perhatian kita kepada-Nya. Dia memberitahu kita melalui nabi Daud: “Lemparkan kesedihanmu kepada Tuhan, dan beri makanmu dengan itu”(Mazmur LIV, 23). Dari mana datangnya penderitaan dan kematian? Mereka adalah akibat dari ketidaktaatan kepada Tuhan, pelanggaran perintah yang diberikan oleh Tuhan, dosa nenek moyang yang terjadi di Firdaus Tuhan.

Dalam kitab-kitab Perjanjian Lama, setelah kisah pengusiran Adam dari Firdaus, praktis kita tidak menemukan penggunaan kata "Surga". Orang-orang yang hidup di zaman Perjanjian Lama tahu bahwa setelah kematian semua jiwa pergi ke suatu tempat gelap, yang mereka sebut neraka atau neraka. Namun, mereka masih memiliki harapan dan keyakinan. Mereka sedang menunggu kedatangan Mesias, penebus dosa umat manusia, yang dapat memimpin jiwa nenek moyang mereka keluar dari kegelapan dan penderitaan ini.

Dalam salah satu khotbahnya, St. Gregory Palamas mengembangkan gagasan tentang kematian jiwa, yang terdiri dari pengabaian Tuhan:

“Karena sama seperti di mana cahaya bekerja, tidak akan ada kegelapan bersamanya, tetapi hanya ketika cahaya meninggalkan tempat ini kegelapan menutupinya, karena keberadaannya bukan dari cahaya, tetapi dari menghalanginya, dari bayangan, begitu juga kematian adalah mustahil untuk berada di dalam jiwa kita jika Tuhan hadir di dalamnya - Kehidupan Itu Sendiri dan Kehidupan semua yang hidup, terutama yang hidup di jalan Tuhan. Ketika Tuhan meninggalkannya, maka kematian menghampirinya, karena dia bukan berasal dari Tuhan, tetapi karena ditinggalkannya Tuhan, yaitu karena dosa. Tetapi bagaimana Dia yang ada di mana-mana dan tidak ada di mana pun meninggalkan jiwa? Dengan fakta bahwa, pertama-tama, dia secara sukarela meninggalkan Dia, dan Dia, yang menciptakan otokratisnya, tidak menggunakan kekerasan terhadapnya. Jadi bukan Tuhan yang menciptakan kita, tetapi kita sendirilah yang menjadi biang keladi dari pengabaian Tuhan kita. Sayangnya, kita sendiri adalah orang tua dari kematian kita sendiri, secara sukarela meninggalkan Tuhan yang menciptakan kita untuk kehidupan, yang mahahadir dan pemberi kehidupan [semua], seperti mereka yang memejamkan mata pada siang yang tidak bergerak dan dengan sengaja menarik diri dari cahaya, meskipun itu hadir dan menerangi mereka. Karena telah menolak nasihat pemberi kehidupan [Tuhan], dan melalui penolakan itu meninggalkan Tuhan dan secara sukarela meninggalkan Kehidupan, kita menerima nasihat mematikan dari Iblis; dengan demikian, kami menempatkan dia di dalam diri kami sendiri, roh mati yang ada, yang sebelumnya telah meninggalkan Tuhan sendiri dan, melalui dirinya sendiri, menjadi bagi kami pencipta (προξενον - pelindung, perantara) dari kematian jiwa, yang, ketika dipisahkan dari Tuhan, mati hidup-hidup (1 Tim. 5, 6), menurut Paulus” [St. Grigory Palama, 1994, hal. 58–59].

Dalam kitab-kitab Perjanjian Baru, berbeda dengan kitab-kitab Perjanjian Lama, kita melihat pemahaman yang berbeda tentang kesedihan, prinsip-prinsip yang berbeda dalam mengalaminya. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa orang-orang menunggu Juruselamat datang ke dunia, turunnya ke neraka dan kebangkitan Yesus Kristus terjadi, matahari kebenaran bersinar bagi mereka yang berada di bawah bumi, yang berada dalam kegelapan, Tuhan mengkhotbahkan perdamaian, dan bagi mereka yang percaya menjadi Pencipta keselamatan abadi, dan bagi mereka yang tidak percaya – teguran atas ketidakpercayaan, dan dengan demikian melepaskan mereka yang telah terikat selama berabad-abad.

Sebagian besar Bapa Gereja menafsirkan kata-kata Kitab Suci "engkau adalah bumi dan ke bumi engkau akan kembali" (Kej. 3:19) sebagai hukuman bagi manusia, tetapi beberapa di antaranya, termasuk St. Cyril dari Alexandria, melihat sesuatu yang lain dalam hal ini:

“Jadi, kematian daging diciptakan dengan manfaat, yang tidak membawa hewan ke kehancuran sempurna, melainkan pembaruan dan, dengan kata lain, perubahan di masa depan, mengamatinya, seperti bejana yang rusak. Dan bahwa makhluk hidup harus bertahan tanpa kerusakan, Pembangun tidak mengetahui hal ini, tetapi, sebaliknya, dia tahu bahwa bersamaan dengan ini, penghancuran perbuatan cabul, dan penghancuran kerusakan, dan peningkatan ke keadaan yang lebih baik. , dan persepsi tentang berkah asli akan mengikuti. Dia tahu bahwa Dia akan mengirimkan pada waktunya Putra-Nya dalam wujud manusia, yang harus mati untuk kita dan menghancurkan kuasa maut, untuk memiliki baik yang hidup maupun yang mati” [St. Cyril dari Alexandria, 1886, hal. 17–18].

Kami menemukan kata-kata penghiburan dalam sastra patristik. Misalnya, Gregorius dari Nyssa, yang berduka untuk St. Basil Agung, dihibur oleh Suster Macrina: “Setelah membiarkan saya terbawa untuk waktu yang singkat oleh nafsu, dia kemudian mulai menahan saya dengan sebuah kata, seolah-olah dengan semacam kekang, menenangkan jiwanya yang marah dengan penalarannya, dan dia mengucapkan kata kerasulan ini: jangan meratapi orang yang meninggal (1 Tes. 4:13), karena kesedihan ini hanya khusus bagi mereka yang tidak memiliki harapan” [St. Grigory Nyssky, 2006, hal. 97].

Kesedihan yang panjang dari orang-orang Perjanjian Baru dapat disebut sebagai tanda kurangnya iman, karena “harus diketahui bahwa semua kasus yang menyedihkan dan mengancam sehubungan dengan mereka yang menerimanya dengan rasa terima kasih dibawa untuk keselamatan mereka dan tentu saja akan bermanfaat. ” [St. John dari Damaskus, 1998, hal. 186].

“Seringkali Tuhan membiarkan orang benar jatuh ke dalam kemalangan untuk menunjukkan kepada orang lain kebajikan yang tersembunyi di dalam dirinya, seperti yang terjadi pada Ayub. Kadang-kadang Dia mengizinkan sesuatu yang aneh untuk dilakukan, sehingga melalui tindakan yang tampaknya aneh, sesuatu yang besar dan patut dikagumi dapat diatur, seperti, misalnya, melalui salib - keselamatan orang. Dan dengan cara lain, Dia membiarkan orang suci itu menderita dengan menyedihkan, sehingga dia tidak kehilangan hati nuraninya yang benar, atau juga, sebagai akibat dari kekuatan dan anugerah yang diberikan kepadanya, tidak jatuh ke dalam kesombongan, seperti halnya dengan Paulus. .

Seseorang pergi sebentar untuk mengoreksi orang lain, sehingga, mengamati apa yang terjadi padanya, sisanya dibesarkan, seperti yang kita lihat pada Lazarus dan orang kaya. Karena melihat beberapa orang menderita, kita, karena kecenderungan sifat kita, menjadi putus asa. Seseorang pergi untuk kemuliaan orang lain, bukan untuk dosanya sendiri atau orang tuanya, seperti orang buta sejak lahir - untuk kemuliaan Anak Manusia. Sekali lagi, diperbolehkan bagi seseorang untuk menderita untuk membangkitkan persaingan dalam jiwa orang lain, sehingga, setelah kemuliaan orang yang menderita menjadi besar, penderitaan bagi yang lain menjadi tak kenal takut karena harapan akan kemuliaan di masa depan dan keinginan. untuk berkah masa depan, seperti yang kita lihat pada para martir "[ada sama, s. 112–113].

Untuk memahami bagaimana kesedihan dialami oleh orang-orang Perjanjian Baru, kita dapat beralih ke fakta sejarah, misalnya, sejarah keluarga Tsar Nicholas II, Grand Duchess Elizabeth Feodorovna, St. Petersburg. Sofia dan lainnya

Berikut adalah kata-kata yang dalam dan menghibur dari Elizabeth Feodorovna, seseorang yang mengalami kesedihan besar dan menjadi semakin sensitif, penyayang, tidak menyimpan dendam terhadap pelanggar:

“Dan aku hanya yakin bahwa Tuhan yang menghukum adalah Tuhan yang sama yang mencintai. Dan saya banyak membaca Injil, dan jika kita menyadari bahwa pengorbanan besar Allah Bapa, yang mengutus Anak-Nya untuk mati dan bangkit bagi kita, maka kita akan merasakan kehadiran Roh Kudus, Yang menerangi jalan kita, dan kemudian sukacita. menjadi abadi, bahkan jika hati manusia kita yang malang dan pikiran kecil duniawi kita akan mengalami saat-saat yang tampaknya sangat menakutkan.”

Bagi orang yang berduka, air mata adalah yang membawa kelegaan. Apa yang dituntut alam, Tuhan tidak melarang:

“... kami tidak akan menegaskan bahwa aspirasi ini dalam diri mereka sendiri adalah kebajikan atau keburukan; karena ini adalah gerakan jiwa, dalam kekuatan mereka yang menggunakannya mereka menjadi baik atau tidak. Tetapi ketika ada gerakan menjadi lebih baik dalam diri mereka, mereka menjadi subyek pujian, seperti dalam keinginan Daniel (Dan. 10, 11), dalam kemarahan Pinehas (Bil. 25, 11) dan dalam kesedihan yang meratap (Yohanes 16, 20); jika ada kecenderungan ke arah yang terburuk, maka mereka menjadi dan disebut nafsu” [St. Grigory Nyssky, 2006, hal. 116].

Dengan kata lain, tidak ada dosa dalam mengalami kesedihan aktif, yang dihasilkan oleh dukacita, tetapi jika itu membuat seseorang sedemikian rupa sehingga menggantikan doa untuk orang yang meninggal, maka itu menjadi tidak berguna. Orang Kristen Ortodoks menemukan penghiburan dalam sesuatu yang lain, yaitu di dalam Tuhan, tetapi sarananya adalah doa, puasa, perbuatan baik dan sedekah. Signifikansi utama dalam penyembuhan dari luka spiritual yang dalam bukanlah peran psikoterapi agama, tetapi anugerah Ilahi yang bertindak. St. Ignatius Brianchaninov menulis:

“Kelembutan adalah sensasi spiritual pertama yang disampaikan ke hati oleh rahmat Ilahi yang telah menaungi itu. Ini terdiri dari mencicipi kesedihan amal, dilarutkan oleh penghiburan yang dipenuhi rahmat, dan membuka di depan pikiran sebuah tontonan yang belum pernah terlihat sebelumnya ... Visi adalah pembacaan dan penerimaan oleh semangat Perjanjian Baru. Dengan berhentinya penyesalan, persekutuan dengan Perjanjian Baru berhenti, persekutuan dengan Perjanjian Lama datang” [St. Ignaty Brianchaninov, 2008, hal. 85].

Jadi, dalam Kitab Suci Perjanjian Lama, kita menemukan contoh-contoh yang menunjukkan bahwa proses berkabung pada orang-orang pada masa itu berlangsung lebih lama daripada yang ditunjukkan dalam model-model dukacita modern. Pada saat yang sama, dalam Perjanjian Baru dan literatur patristik, berbeda dengan model psikologis kesedihan yang dipertimbangkan, kami tidak menemukan deskripsi tentang keadaan agresi, kemarahan, kemarahan, keputusasaan, kemarahan, dan rasa bersalah. Orang-orang Perjanjian Baru mengalami kehilangan dengan kesedihan, tetapi dengan puas, dengan harapan hidup yang kekal. Selain itu, iman kepada Kristus memungkinkan untuk mengalami penderitaan dan kematian sebagai sukacita, karena kematian bagi orang Perjanjian Baru bukanlah akhir, tetapi transisi dari satu tahap kehidupan ke tahap kehidupan lainnya.

Kesedihan dan penderitaan, sebagaimana ditunjukkan dalam Kitab Suci, memiliki tujuan: jauhi kejahatan(Ayub 33:16:17; 36:8-10) menuntun pada pengetahuan dan pengakuan dosa(Im. 26, 39. 41. Bilangan 21, 6.7. Ayub. 33, 19. 27; 31, 31; 36, 8-10. Maz 31, 3-5. Yer. 2, 19. Yeh. 6 9 , 20, 37. 43. Os 5:15 Lukas 15:16-18), berpaling kepada Tuhan(Ul. 4, 30. 3 Raja-raja 8, 47. 48. 2 Taw. 6, 26. 38; 7, 13. 14. Neh. 1, 8. 9; 9, 28. Ayub. 36, 8. 10 Mazmur 77:34; 118:67 Yeremia 19:22 Yehezkiel 20:37 Hosea 2:6:7; 6:1; Lukas 15:16-18) mendorong Anda untuk mencari Tuhan melalui doa(Hak. 4, 1-3. 3 Raja-raja 8, 37. 38. 2 Taw. 6, 28.29. Neh. 9, 27. Maz. 77, 34. Yer. 31. 18. Ratapan 2, 17-19 Os. 5, 14. 15. Jon. 2, 1. 2), kerendahhatian(Ul. 8, 2. 16. 2 Taw. 7, 13. 14. Maz. 106, 13; 107, 12-13. Ratapan 3, 19. 20. Dan. 5, 20. 21. 2 Kor. 12 , 7), lindungi dari melupakan (meninggalkan) Tuhan(Ayub. 34, 31. 32. Yeh. 14, 10-11), mengajarkan kehendak Tuhan(Ayub. 34:31. Maz. 93:12; 118:67. 71. Yes. 26:9. Mi. 6:9), mengalami iman dan ketaatan(Kej. 22, 1. 2 dan Ibr. 11, 17. Ul. 8, 2. Hakim. 2, 21; 3, 4. Yer. 9, 7. 1 Pet. 1, 6. 7. Rev. 2, 10), menguji kesetiaan pada kata(Markus 4:17), alami dan temukan ketulusan(Ayub 1:11:12; 2:5:6; 23:10) menguji hati(Ul. 8, 2. 2 Taw. 32, 31. Maz. 65, 10-12. Amsal 17, 3), bersihkan hati(Ayub. 23, 10. Maz. 65, 10. Adalah 1, 25; 4, 4; 48, 10. Yer. 9, 6. 7. Zak. 13, 9. Mal. 3, 2. 3. Ibr ..12, 10), membangkitkan banyak perbuatan baik(Mz. 119, 67. Yohanes. 15, 2. Ibr. 12, 10. 11), mengajarkan kesabaran(Mz. 39, 2. 3. Rom 5, 3. Yak. 1, 3; 5, 11. 1 Pet. 2, 20) [Getze, 1978].

Kematian orang yang dicintai adalah peristiwa menyedihkan yang harus dialami setiap orang. Psikolog Natalya Tolstaya berbicara tentang cara mengatasi kehilangan atau membantu orang lain bertahan dari kehilangan dalam video ini.

Di bawah ini adalah artikel dengan topik yang sama dari psikolog lain - Natalya Vavilina " Tahapan mengalami kehilangan"

(Surat) Halo!

Saya akan sangat berterima kasih kepada Anda jika Anda membantu saya untuk memilah situasi saat ini. Selama lebih dari enam bulan, saudara laki-laki saya telah meninggal. Dan dia baru berusia 38 tahun. Untuk alasan apa - tetap menjadi misteri bagi kami. Masalah hidup, karena setiap orang memilikinya, dan ini bukan alasan untuk meninggalkan kehidupan di usia itu.

Ibu masih belum bisa menerima kehilangan ini. Dengan pikirannya, dia mengerti bahwa Anda tidak dapat mengembalikannya, tetapi dengan hatinya dia tidak bisa. Dan aku tidak tahu bagaimana membantunya. Dia berteriak pada semua orang jika ada sesuatu yang bukan untuknya. Saya membujuk ayah saya untuk membuatnya diam, dan dia bertahan.

Kesedihan adalah hal yang baik untuk semua orang, tetapi hidup terus berjalan. Dan ibu saya tidak mau menerima kehilangan ini. Setelah pemakaman saudara laki-laki saya, tampaknya keberuntungan dan keberuntungan telah berpaling dari saya. Jika sebelumnya saya dapat menertibkan keluarga saya dan membantu mereka yang berpaling kepada saya, sekarang saya tidak tahu harus berbuat apa.

Ibu tidak bisa lagi melakukannya tanpa obat penenang. Tolong bantu aku.

Menjawab: Halo!

Saya akan mencoba membantu. Mungkin sesuatu dari apa yang saya katakan akan membantu Anda mengetahui apa yang terjadi dengan ibu Anda, sehubungan dengan itu, pilih strategi perilaku yang lebih tepat.

Menderita karena kehilangan orang yang dicintai adalah salah satu alasan paling umum untuk mencari perhatian medis. Tidak diragukan lagi, lebih mudah ketika orang itu sendiri, yang sangat sulit melalui kehilangan, berbalik. Spesialis membantu secara kompeten dan pada waktunya untuk bertahan dari kesedihan dan kembali ke kehidupan penuh.

Apa artinya "menangani kesedihan dengan baik"? Ada tahapan mengalami kehilangan. Seringkali, karena berbagai keadaan, seseorang terjebak di salah satu tahap, dan seseorang jatuh ke dalam keadaan depresi.

"Bertahan hidup" tidak berarti sama sekali melupakan yang sudah meninggal, tidak membicarakannya, atau belajar berpura-pura tidak terjadi apa-apa. Bertahan berarti menyadari apa yang terjadi, menyadari perubahan yang terjadi dalam hidup, beradaptasi dengan situasi yang berubah. Ini berarti tidak mendorong rasa sakit ke dalam, karena tidak menghilangkannya. Ini berarti secara bertahap mengganti perasaan menderita dan sakit dengan ingatan yang tenang.

Durasi dan rasa sakit rekonsiliasi dengan kehilangan tergantung pada banyak faktor, beberapa yang paling signifikan adalah: sifat hubungan dengan orang yang dicintai yang hilang, faktor-faktor yang mempengaruhi kepergiannya, tingkat kesadaran bersalah di hadapannya, tradisi diadopsi dalam budaya tertentu.

Kematian mendadak, kekerasan dan bunuh diri memiliki pengaruh yang sangat kuat pada kedalaman pengalaman emosional orang yang dicintai. Tidak diragukan lagi, setiap situasi menyakitkan dengan caranya sendiri, itulah sebabnya kata-kata simpati, seperti "Saya mengerti betapa buruknya perasaan Anda," jarang membantu, karena penderita percaya bahwa tidak ada yang bisa memahami perasaan dan pengalamannya.

Namun, pengalaman kehilangan memiliki tahapannya sendiri, masing-masing dicirikan oleh sikap tertentu terhadap apa yang terjadi, karakteristik emosi dan durasi waktu.

Lihatlah tahapan mana yang lebih cocok untuk menggambarkan keadaan ibu Anda, mungkin ini akan memungkinkan Anda untuk lebih memahami apa yang terjadi padanya dan membantunya dalam pengalamannya.

1. Tahap pertama adalah penyangkalan. Reaksi pertama yang biasa terhadap pemberitahuan insiden itu: "Tidak mungkin!" Keadaan shock dan perasaan tidak nyata tentang apa yang terjadi. Seseorang terus-menerus memikirkan apa yang terjadi, kehilangan minat pada segala sesuatu yang terjadi di sekitarnya. Perasaan yang paling kuat adalah rindu dan duka, keinginan untuk mengembalikan masa lalu, serta kebingungan dan keengganan untuk menerima kenyataan.

Ini berlangsung dari beberapa menit hingga beberapa hari, dapat berlangsung selama beberapa minggu, tetapi rata-rata berakhir pada hari ke-9. Jika keadaan penolakan berlangsung selama lebih dari beberapa minggu, ini sudah merupakan tanda yang mengkhawatirkan.

Tugas periode ini adalah untuk mengalami semua perasaan sulit yang menyertai kesadaran akan kehilangan dan untuk mengenali realitas kehilangan.

Bantuan yang paling efektif pada tahap ini adalah kehadiran diam, dukungan, termasuk pada tingkat sensasi taktil, misalnya dalam bentuk sentuhan, pelukan, sehingga survivor merasakan kehadiran orang-orang di dekatnya. Dianjurkan untuk menghindari percakapan, terutama yang berisi fokus yang menenangkan, tetapi untuk membantu seseorang menangis dan menangis, yang akan membantu melanjutkan ke tahap berikutnya dari proses berkabung.

Dulu, bahkan ada wanita istimewa di desa, pelayat, mereka diundang ke pemakaman, sehingga kata-kata itu bisa diucapkan untuk mengungkapkan rasa sakit kehilangan, untuk melampiaskan air mata. Saya ingat seorang guru menceritakan bagaimana mereka berkeliling desa sebagai siswa, merekam cerita rakyat, termasuk lagu-lagu menyedihkan ini, selama rekaman yang mereka raungkan, karena tidak mungkin mendengarkan tanpa air mata. Teknik ini, yang digunakan dengan sangat terampil di masa lalu, membantu bertahan pada tahap pertama, melepaskan emosi, dan mulai menuangkan pengalaman ke dalam kata-kata.

2. Tahap kesedihan akut atau disebut tahap marah. Pada tahap ini, seseorang menyadari apa yang terjadi dan dia diliputi oleh rasa sakit dan kesedihan yang parah, yang berubah menjadi kemarahan dan kemarahan atas ketidakadilan hidup, pada orang lain, pada dirinya sendiri, bahkan mungkin pada orang yang dicintai yang telah meninggal. Pada saat yang sama, tuduhan orang lain dan rasa bersalah sendiri atas apa yang terjadi kemungkinan besar, yang juga disertai dengan perasaan yang kuat. Juga, kebencian dan pengalaman lain yang tidak diungkapkan selama hidup adalah mungkin.

Tahap ini dapat berlangsung dari tiga hari hingga beberapa minggu (40 hari berkabung) dan bahkan beberapa bulan. Diyakini bahwa ini adalah periode yang menyakitkan, disertai dengan iritasi yang kuat, yang, kadang-kadang, memercik pada orang lain, terlepas dari keinginan dan keinginan mereka untuk membantu, tahap ini dapat disertai dengan hilangnya kehangatan dalam hubungan dengan orang yang dicintai.

Tugas tahap ini adalah merasakan dan menghayati rasa sakit kehilangan. Mulailah membangun kembali hidup Anda dengan apa yang terjadi. Semakin banyak orang yang dicintai hilang, semakin banyak cara hidup, peristiwa, peran, fungsi yang dilakukan, dll. dilanggar.

Bantuan pada tahap ini dalam pelaksanaan ritual, yang membantu untuk menerima peristiwa dan menganggapnya telah terjadi. Selama periode ini, lebih baik melibatkan yang berpengalaman dalam tindakan aktif yang bertujuan untuk memahami apa yang terjadi dan meningkatkan kehidupan, dengan mempertimbangkan apa yang terjadi. Pada kesempatan ini juga banyak terdapat ritual dan tradisi yang membantu untuk menjalani tahapan ini. Penting juga untuk dipahami bahwa kejengkelan dikaitkan dengan tahap mengalami kesedihan dan berusaha untuk tidak memadamkannya, tetapi menerimanya sebagai elemen pengalaman yang memiliki hak untuk itu.

3. Tahap kerendahan hati. Pada tahap ini, yang mengalami menyadari kebutuhan untuk membangun hubungan baru dengan orang lain, dengan mempertimbangkan apa yang terjadi, mulai terbiasa dengan ini dan membangun kehidupan dengan cara baru.

Tugasnya, sejauh mungkin, adalah mengisi kekosongan yang dihasilkan, karena tidak hanya orang yang pergi, tetapi juga tugas, fungsi, peran yang terkait dengannya, dan cara hidup tertentu.

Durasi rata-rata adalah 6-7 minggu.

Tindakan yang bertujuan untuk menyadari bahwa sekarang Anda harus hidup dan berkomunikasi di lingkungan di mana salah satu orang yang Anda cintai tidak ada akan membantu dalam hal ini. Bantuan dalam membangun kontak - dukungan, kehadiran, sehingga yang mengalami dapat berbicara tentang apa yang terjadi, tanpa membungkam dan menyembunyikan emosi mereka, yang diperlukan untuk setiap tahap.

4. Tahap penyelesaian pengalaman atau pemulihan. Masa adaptasi dan pengurangan rasa sakit mental. Mengurangi ketergantungan pada perasaan kehilangan. Orang-orang baru dan peristiwa baru muncul dalam kehidupan yang mengalami.

Tugas panggung adalah mengganti rasa sakit dan penderitaan dengan ingatan orang yang sudah meninggal.

Durasi total tahapan mengalami kehilangan orang yang dicintai dapat, rata-rata, berlangsung setahun, yang dalam banyak budaya menentukan durasi berkabung sepanjang tahun.

Bantuan terbaik dalam mengalami kehadiran yang tidak mencolok. Jangan tinggalkan seseorang sendirian untuk waktu yang lama, dan jangan terlalu melindungi. Waktu adalah faktor penting, di samping itu, kemampuan untuk terus-menerus membicarakan kesedihan Anda, lebih disukai kepada orang yang berbeda dan membagikan emosi Anda.

Kerabat dapat membantu untuk selamat dari kehilangan jika mereka tahu tentang tahapan ini dan ciri-cirinya, jika ritualnya dipatuhi, dan jika topik ini tidak ditutup-tutupi, yang memungkinkan penderita untuk berbicara.

Seiring waktu, orang yang berduka akan dapat mengucapkan "Maafkan dan Perpisahan" kepada orang yang telah meninggal. Dan ini tidak berarti melupakan masa lalu dan keinginan untuk menyingkirkan pikiran dan perasaan tentangnya, tetapi kehidupan yang kompeten dari kesedihan dan kesediaan untuk menjalani kehidupan normal.

Jika terjadi kemacetan, tergantung pada lama tinggal di salah satu tahap, bantuan spesialis ditunjukkan.

Anda mengatakan bahwa enam bulan telah berlalu, karena kemalangan terjadi secara tiba-tiba, untuk alasan yang tidak diketahui, maka perlu waktu untuk berdamai dengan kehilangan. Berdasarkan hal di atas, cara terbaik yang dapat Anda lakukan untuk membantu ibu dan orang lain adalah dengan membiarkannya mengeluarkan kekesalannya yang ada. Bicara tentang apa yang terjadi. Jelas bahwa jika Anda tidak tahu alasannya, maka Anda tidak akan tahu. Bicarakan juga, ini akan memungkinkan Anda untuk tidak mendorong emosi yang perlu dijalani. Dan tentu saja, butuh waktu untuk menghilangkan rasa sakitnya.

Obat penenang seringkali merupakan obat yang diperlukan yang membantu mengatasi stres, tetapi disarankan untuk berkonsultasi dengan spesialis tentang penggunaan.

Saya berharap Anda dan orang yang Anda cintai damai dalam keluarga, kehangatan dan pemulihan yang cepat setelah kehilangan.

"Ini tidak mungkin terjadi pada saya", "Hanya ada satu jalan keluar - untuk menembak", "Tuhan, jika Anda menyembuhkan saya, maka saya berjanji ...", "Semuanya tidak berguna". Penolakan, Agresi, pemikiran "ajaib", keinginan untuk "menawar" kesehatan dari kekuatan yang lebih tinggi bukanlah posisi yang saling bertentangan, tetapi tahapan proses pemulihan yang sama dari cedera. Artikel ini tidak begitu banyak untuk penyandang disabilitas itu sendiri, tetapi untuk mereka yang dekat dengan mereka. Penulisnya adalah Natalya Smirnova, seorang neuropsikolog di Pusat Rehabilitasi Tiga Bersaudara.

Tahap satu. Syok psikologis dan penyangkalan

Pada jam-jam bahkan hari-hari pertama, korban mengalami keadaan syok, ketika ia tidak dapat memahami sepenuhnya apa yang terjadi. Pada saat ini, seseorang mungkin tampak benar-benar tenang dan pendiam. Setelah syok, kepanikan dapat terjadi dan seseorang diliputi oleh ketakutan dan kengerian yang menyeluruh. Prospek paling suram untuk masa depan sedang dibangun. Tetapi masih sulit untuk percaya bahwa ini benar-benar terjadi.

Keunikan jiwa sedemikian rupa sehingga ketika bersentuhan dengan emosi negatif seperti itu, ia berusaha mempertahankan diri dan menekannya. Sejak saat itu, penyangkalan terhadap trauma seseorang muncul. "Ini tidak mungkin!", "Ini semua bukan milikku!", "Kenapa aku?". Seseorang kehilangan minat pada segala sesuatu yang terjadi di sekitarnya, ingin mengembalikan waktu kembali untuk memperbaiki segalanya, tidak mau menerima kenyataan. Keadaan yang khas adalah kekakuan, ketegangan, perasaan tidak nyata tentang apa yang terjadi. Seseorang, seolah-olah, "membeku" dalam situasi ini, agar tidak menghadapi kenyataan yang menyakitkan.

Keadaan penyangkalan jangka pendek adalah reaksi defensif alami, tetapi jika seseorang tetap dalam keadaan ini terlalu lama, maka, pertama, dia benar-benar mengalami stres kronis yang parah, dan kedua, dia kehilangan waktu berharga untuk memperjuangkan kesehatannya. Oleh karena itu, penting bagi orang yang dicintai untuk membantu orang yang terluka untuk mengenali dan menerima fakta cedera sesegera mungkin.

Tugas periode ini adalah untuk bertahan dari semua perasaan sulit yang menyertai seseorang ketika mereka menyadari apa yang terjadi. Bantuan utama selama periode ini adalah dukungan emosional. Penting untuk hanya berada di sana, mendengarkan semua pengalaman, tanpa berusaha mengalihkan perhatian seseorang dari perasaan dan pikiran negatif. Untuk meringankan kondisinya, perlu untuk berbicara, menangis, bertahan dari semua perasaan. Hanya dengan begitu kelegaan akan datang dan dimungkinkan untuk melanjutkan ke tahap berikutnya.

Tahap dua. Agresi

Ketika seseorang telah mengalami keadaan syok setelah apa yang terjadi dan akhirnya menyadari apa yang terjadi padanya, ia pindah ke tahap berikutnya mengalami trauma - agresif. Di sini keadaan sakit mental yang tak tertahankan muncul, yang berubah menjadi kemarahan dan agresi pada ketidakadilan nasib, pada kemungkinan pelaku apa yang terjadi, pada teman, pada dokter, pada staf medis yang merawat. Sering ada kasus agresi otomatis, yaitu menyalahkan diri sendiri atas apa yang terjadi. Upaya untuk melukai diri sendiri dan bunuh diri dimungkinkan.

Kerabat dekat dan orang-orang yang merawat pasien paling menderita dari wabah agresif. Merekalah yang, menginginkan yang terbaik, menyentuh seseorang dengan cepat, sekali lagi mengingatkannya akan ketidakberdayaannya, terus-menerus menawarkan bantuan dan melakukan sesuatu untuknya. Semua ini mengarah pada hilangnya hubungan hangat dengan orang yang dicintai. Selama periode inilah tampaknya kerabat seseorang memiliki "sesuatu yang salah" dengan jiwa, bahwa dia menjadi gila.

Kesalahan paling umum pada tahap agresi adalah inkontinensia kerabat itu sendiri dan manifestasi agresi sebagai tanggapan. Ketika kerabat tersinggung, mereka menuduh korban tidak tahu berterima kasih.

Penting untuk dipahami bahwa dendam, amarah, dendam, keinginan untuk membalas dendam pada tahap ini cukup alami. Reaksi ini biasanya terjadi ketika seseorang merasa tidak berdaya, dan perasaan ini harus dihormati agar kesedihan dapat dialami. Dan tugas tahap ini adalah untuk mengalami perasaan ini. Penting untuk tidak memadamkan agresi, tetapi untuk menerima dan memperlakukannya dengan pemahaman sebagai tahap pengalaman yang diperlukan.

Tahap tiga. Tahap penawaran atau kompromi

Pada tahap ini, orang tersebut belum sepenuhnya menyadari esensi dari cederanya. Hal ini sebagian besar disebabkan oleh kurangnya informasi tentang ciri-ciri kerusakan dan perawatan. Mereka mencoba dengan segala cara yang mungkin untuk melindungi seseorang dari emosi negatif dan tidak mendedikasikan pada seluk-beluk proses perawatan dan kemungkinan konsekuensi.

Ada pengertian rasional dalam pendekatan ini, tetapi ada sisi lain yang tidak sepenuhnya benar. Pasien meremehkan upaya yang harus dilakukan untuk sembuh. Apa yang disebut pemikiran "ajaib" muncul, dan orang tersebut muncul dengan gagasan bahwa semuanya masih dapat diperbaiki jika Anda sangat meminta Tuhan / Semesta, dan semuanya akan kembali normal. Upaya untuk membuat kesepakatan dimulai - dengan kekuatan yang lebih tinggi dan dengan diri sendiri.

Prinsipnya di sini adalah: "Jika saya berperilaku baik, saya akan menjadi lebih baik dengan cepat." Seseorang berpaling kepada Tuhan dan membaca apa yang disebut "transaksi doa": "Tuhan, jika Anda memperbaiki situasi, saya berjanji ...".

Selama periode ini, seseorang dan kerabatnya dapat beralih ke berbagai metode pengobatan penipu, teknik pengobatan alternatif yang meragukan, paranormal, dll. Keinginan untuk menemukan solusi ajaib, yaitu. cara cepat dan mudah untuk "menyembuhkan". Tentu saja, banyak kecemasan dan keraguan muncul dalam tindakan mereka: "Mungkin kita pergi ke dokter yang salah, apakah dia dimasukkan ke rumah sakit yang salah?"; “Mungkin dia (dia) seharusnya dirawat di rumah sakit lebih awal?”; “Kalau saja saya melakukan ini dan itu, ini tidak akan terjadi”, “Apakah para dokter (dan perawat) mengatakan yang sebenarnya kepada saya?”.

Jangan terkecoh, trauma tidak akan hilang kemana-mana, baik secara sakti, atau mukjizat obat, atau dengan cara lainnya. Hanya kerja keras dan, mungkin, jangka panjang pada korban itu sendiri, implementasi yang cermat dari rekomendasi spesialis dan, tentu saja, keyakinan pada kesuksesan akan membantu mengatasi trauma.

Orang-orang dekat selama periode ini seharusnya tidak meyakinkan seseorang bahwa dukun dan tabib tidak akan membantunya. Lebih baik berbicara lebih banyak dengannya tentang keberhasilan yang terjadi dalam pemulihannya, bersukacita dengan kemajuan sekecil apa pun dan menanamkan kepercayaan pada kemampuan dan keyakinan seseorang pada pemulihan yang sukses.

Tahap empat. Depresi

Ketika seseorang sudah sedikit terbiasa dengan kesedihannya dan "melepaskan tenaga", ketika kenyataan akhirnya terwujud, tahap keempat dimulai - depresi. Hal ini ditandai dengan "penarikan diri ke dalam diri sendiri", perasaan keterasingan dan isolasi. Ada pertanyaan yang belum terselesaikan tentang rencana masa depan, tentang menciptakan keluarga, tentang kemungkinan pekerjaan lebih lanjut, dll. Tidak menemukan jawaban atas pertanyaan-pertanyaan sulit ini, seseorang kehilangan minat pada apa yang terjadi di sekitarnya, menyerah dan menarik diri, berhenti berkomunikasi dengan orang yang dicintai.

Tahap ini adalah yang paling sulit bagi korban dan kerabat. Di dalamnya orang bisa "terjebak" untuk waktu yang lama. depresi menyebabkan hilangnya energi dan perasaan putus asa total. Periode ini sangat berbahaya, karena pasien kehilangan motivasi untuk perawatan, yakin bahwa semua ini tidak berguna. Ini mungkin diikuti oleh sikap negatif terhadap rehabilitasi dan penolakan untuk berolahraga.

Pertama-tama, Anda perlu menyadari bahwa depresi adalah periode sementara. Seiring waktu, seseorang akan dapat melihat hidupnya dengan cara yang sama sekali berbeda. Sementara itu, penting untuk menghormati perasaannya dan tidak meremehkan signifikansinya.

Kesalahpahaman yang sangat besar adalah bahwa, karena tidak ingin memusatkan perhatian seseorang pada emosi yang tidak menyenangkan, kerabat berusaha dengan segala cara yang mungkin untuk menghindari topik tentang pengalaman sulitnya. Akibatnya, seseorang menutup diri dan ditinggalkan sendirian dengan pikiran menyakitkannya, sehingga memperburuk kondisi depresi. Jika seseorang ingin berbicara tentang perasaannya, maka dia harus didengarkan, mencoba memahami apa dan bagaimana yang dia alami. Berbicara tentang pengalamannya, seseorang merasa bahwa dia tidak sendirian, bahwa seseorang mengerti betapa sulitnya baginya sekarang. Ini seperti lelucon yang diulang beberapa kali, berhenti menjadi lucu: perasaan menyakitkan, jika kita membicarakannya, berhenti menjadi begitu menyakitkan dan mengerikan, kehilangan ketajamannya.

Dan kemudian penting untuk membantu seseorang membawa makna baru ke dalam hidupnya, menundukkan tindakan sehari-hari kepadanya. Dorong orang tersebut untuk melakukan sesuatu yang baru, mengingat keterbatasan fisik untuk jangka waktu tersebut.

Tahap depresi adalah tahap alami mengalami trauma. Namun, penting untuk memperhatikan keadaan orang tersebut saat ini, karena reaksi ini dapat memburuk dan berubah menjadi depresi patologis. Ketika pikiran untuk bunuh diri muncul dan seseorang mulai berpikir tentang di mana dan bagaimana dia dapat melakukannya, kebutuhan mendesak untuk mencari bantuan dari spesialis (psikolog, psikoterapis, psikiater). Dalam kasus depresi berat, pengobatan dengan obat khusus - antidepresan, yang hanya dapat diresepkan oleh dokter, mungkin diperlukan.

Tahap lima. Penerimaan, penilaian ulang

Jika seseorang melewati keempat tahap secara normal, hasilnya adalah tahap penerimaan kondisinya. Semua pengalaman akut menjadi tumpul, dan digantikan oleh keseimbangan emosional. Periode baru dimulai ketika seseorang belajar untuk hidup mandiri dalam keadaan barunya.

Penerimaan dan penerimaan bukanlah hal yang sama. Menerima berarti memahami bahwa hidup tidak terbatas pada adanya trauma. Anda dapat menerima cedera Anda. Seseorang tidak berhenti menjadi orang yang sama dengan tujuan positifnya dalam hidup, yang dapat diwujudkan, Anda hanya perlu menginginkannya.

Seringkali, hanya setelah pencobaan yang berat, seseorang menyadari untuk apa dia menghabiskan waktu dan energinya yang berharga. Dia menyadari apa yang benar-benar berharga dan penting, dan menolak yang berlebihan dan tidak perlu.

Sayangnya, tidak setiap pasien mencapai tahap akhir penerimaan penyakit ini. Sangat sering, orang terjebak di salah satu tahap untuk waktu yang lama jika tidak ada dukungan yang tepat dari kerabat dan dokter, atau mereka dapat kembali ke tahap sebelumnya jika kesulitan psikologis baru muncul terkait dengan kondisi fisik.

Selama periode ini, sangat penting untuk terus mendiskusikan dengan orang tersebut semua pengalamannya, serta membantu dalam membangun rencana untuk masa depan. Masa depan lebih mudah diterima jika entah bagaimana dapat diprediksi dan dikendalikan. Biarkan ada lebih banyak teman di sekitar, dekat orang-orang yang tulus, ide dan misi menarik yang layak untuk dijalani dan bahagia!

Halo pembaca yang budiman! Kematian adalah bagian integral dari kehidupan kita. Tentu saja, tidak mungkin bersiap untuk kehilangan orang yang dicintai. Peristiwa semacam itu selalu disertai dengan perasaan yang kuat. Hari ini saya ingin mempertimbangkan tahap-tahap kesedihan setelah kematian orang yang dicintai dan memberi tahu Anda ciri-ciri apa yang ditemui pada setiap tahap sebelum seseorang akhirnya berdamai dengan kehilangan.

Hidup melalui semua tahap

Kehilangan keluarga dan teman selalu terasa berat. Kita tidak dapat bersiap untuk peristiwa seperti itu, dan memang, setiap orang mengalami dengan caranya sendiri. Itu individual dan terlalu pribadi. Namun menurut psikologi duka dan duka, ada beberapa tahapan yang dilalui seseorang saat menghadapi suatu kehilangan.

Beberapa membedakan 4 tahap, yang lain membagi menjadi 5 atau 7. Menurut pendapat saya, tidak masalah sama sekali jumlah periode ini dapat dibagi. Pemahaman umum tentang proses berduka adalah penting.

Mari kita lihat tahap-tahap ini, pahami apa yang sedang dialami seseorang pada saat tertentu, bagaimana Anda dapat membantu dan mendukungnya saat ini, dan apa yang akan menunggunya selanjutnya.

Penyangkalan

Pertemuan dekat dengan kematian menjerumuskan seseorang ke dalam keterkejutan. Dia tidak percaya pada apa yang terjadi, tidak mengakui pada dirinya sendiri, kesadaran dan alam bawah sadar menyangkal kenyataan mengerikan ini, di mana tidak ada lagi orang yang dicintai.

Pada titik ini, seseorang mungkin mengalami penyimpangan ingatan. Semua hari bercampur menjadi satu dan sulit untuk mengingat di mana mereka meletakkan sesuatu atau kapan mereka terakhir makan. Terkadang tahap pertama disertai dengan disorganisasi, beberapa hal terus-menerus hilang. Dan, tentu saja, kebetulan seseorang berperilaku dengan cara yang sama sekali tidak biasa bagi dirinya sendiri.

Sangat penting untuk melewati fase penyangkalan dan akhirnya menerima kenyataan kehilangan. Periode ini biasanya tidak berlangsung lama. Tetapi saat ini lebih baik tidak meninggalkannya sendirian, untuk mendukung dan berada di dekatnya. Tentu saja, paling sering dia tidak akan mendengar kata-kata penyesalan, tetapi kehadiran orang yang dicintai di dekatnya sangat membantu.

Kebencian, kemarahan, kemarahan

Di sini kita berbicara tentang rasa keadilan. Orang itu akan membenci segalanya. Semuanya salah, semua orang di sekitar melakukannya dengan salah, tidak ada yang bisa melakukan semuanya dengan benar, dan seterusnya.

Terkadang kemarahan juga bisa diteruskan ke orang yang dicintai yang telah hilang darinya. "Beraninya kau meninggalkanku." Periode ini sangat emosional dan sering dikatakan paling menyakitkan. Emosi dan perasaan keluar, badai dapat menutupi dengan kekuatan sedemikian rupa sehingga tidak ada cukup udara di paru-paru.

Seseorang memiliki reaksi yang tidak memadai, ia dengan mudah kehilangan kesabaran atau terus-menerus menangis. Sekali lagi, setiap orang mengalami tahapan kesedihan dengan caranya sendiri.

Kesalahan

Pada tahap ini, tampaknya Anda kurang memperhatikan orang yang Anda cintai. Tidak mengatakan apa-apa, tidak melakukan apa-apa. Sangat sering orang pada saat ini pergi jauh ke masa lalu, menelusuri berbagai peristiwa di kepala mereka, mengingat saat-saat yang dihabiskan bersama seseorang.

Langkah terakhir adalah penerimaan

Tentu saja, akan sulit untuk kembali ke kehidupan lama. Namun seiring waktu, kekuatan emosi berlalu, perasaan mereda. Sangat penting untuk benar-benar melangkah lebih jauh di sini. Belajarlah untuk menemukan pengganti dari apa yang dulu diberikan oleh orang yang meninggalkan hidup kita.
Seseorang secara bertahap kembali ke ritme yang biasa, mulai tertawa, bersukacita dan terus hidup. Di sini kita juga dapat berbicara tentang adaptasi dan penciptaan ritme kehidupan yang baru.

Kadang-kadang terjadi bahwa seseorang jatuh ke dalam kesedihan patologis. Hal ini terjadi karena berbagai alasan. Mungkin dia tidak bisa menghadiri pemakaman atau orang yang dicintainya hilang dan tidak ada informasi pasti tentang dia.

Jadi, ia mengadopsi kebiasaan dan tata krama orang yang telah meninggal dunia. Terkadang dia memiliki penyakit serupa. Kamar atau apartemen almarhum tetap tidak berubah. Periode ini bisa sangat lama dan hanya psikolog yang dapat membantu dalam situasi ini.

Saya ingin memberi perhatian Anda dua artikel yang akan membantu Anda lebih memahami apa yang harus dilakukan, bagaimana membantu orang yang dicintai dalam situasi yang sama, atau bagaimana berbicara dengan seorang anak tentang topik yang begitu sulit: "" dan "".

Sangat penting untuk melewati semua tahap, tidak terjebak di salah satu dari mereka, dan pada akhirnya sampai pada penerimaan penuh dan belajar bagaimana untuk terus hidup. Tidak mungkin bersiap untuk kehilangan orang yang dicintai. Bahkan ketika kita harus melihat kerabat yang sakit parah, kita tetap tidak pernah siap untuk kematian.

Sangat sulit bagi orang tua yang menguburkan anak-anak mereka. Lagi pula, sangat tidak adil ketika anak muda pergi sebelum kita.

Orang itu sangat kuat dan mampu mengatasi situasi apa pun. Dan jika Anda tidak memiliki kekuatan untuk bertindak sendiri, Anda harus selalu meminta bantuan kerabat atau pergi ke psikolog. Hal utama adalah jangan diam dan jangan menyimpan semuanya dalam diri Anda.

Apakah ada kerugian dalam hidup Anda? Bagaimana Anda menjalaninya? Siapa yang membantu Anda dan ada untuk Anda di masa-masa sulit? Apa yang membantu Anda sadar dan di mana Anda menemukan kekuatan untuk hidup?

Jika Anda memiliki pertanyaan atau memerlukan bantuan, jangan ragu untuk menulis kepada saya dan bersama-sama kami akan memutuskan apa yang harus dilakukan dalam situasi Anda.
Selamat tinggal!

Peran pengalaman dalam krisis dan situasi ekstrim

Tujuan keseluruhan dari pekerjaan mengalami adalah untuk meningkatkan kebermaknaan hidup, "penciptaan kembali", rekonstruksi oleh seseorang tentang citranya sendiri tentang dunia, yang memungkinkannya untuk memikirkan kembali situasi kehidupan baru dan memastikan pembangunan yang baru versi jalan hidup, memastikan pengembangan lebih lanjut dari kepribadian.

Pengalaman adalah semacam pekerjaan restoratif yang memungkinkan Anda untuk mengatasi kesenjangan batin kehidupan, membantu untuk mendapatkan kesempatan psikologis untuk hidup, ini juga merupakan "kelahiran kembali" (dari rasa sakit, dari ketidakpekaan, dari keadaan putus asa, tidak berarti, putus asa ). Isi psikologis dari proses pemulihan dan tugas utama bantuan psikologis adalah rekonstruksi citra subjektif dunia individu (pertama-tama, identifikasi ulang, penciptaan citra baru Diri, penerimaan keberadaan dan diri sendiri di dalamnya).

Perlu dicatat bahwa meskipun pengalaman itu juga dapat diwujudkan dengan tindakan eksternal (seringkali bersifat ritual dan simbolis, misalnya, membaca ulang surat-surat orang yang dicintai yang telah meninggal, mendirikan monumen di kuburannya, dll.), perubahan utama terjadi terutama di pikiran seseorang, di ruang batinnya(berkabung, revisi hidup dan kesadaran akan kontribusi orang yang meninggal dalam hidupnya, dll.) (N.G. Osukhova, 2005).

Dengan demikian, dapat dikatakan bahwa seseorang menggunakan pengalaman (mengalami menjadi strategi terdepan dan paling produktif bagi seseorang) dalam situasi kehidupan khusus yang tidak dapat dipecahkan oleh proses aktivitas objektif-praktis dan kognitif, ketika transformasi di dunia luar terjadi. tidak mungkin, dalam situasi yang tidak dapat diatasi dan dari mana seseorang tidak dapat melarikan diri. Berkabung adalah proses alami, dan dalam banyak kasus seseorang mengalaminya tanpa bantuan profesional. Karena frekuensi relatif mengalami krisis kehilangan dan pengetahuan yang tidak memadai tentang tahapan pengalamannya oleh orang-orang, pelanggaran selama krisis inilah yang merupakan alasan paling sering untuk mencari bantuan psikologis.

Kompleks gejala duka :

Kompleks emosional - kesedihan, depresi, kemarahan, lekas marah, kecemasan, ketidakberdayaan, rasa bersalah, ketidakpedulian;

Kompleks kognitif - penurunan konsentrasi, pikiran obsesif, ketidakpercayaan, ilusi;

Kompleks perilaku - gangguan tidur, perilaku yang tidak berarti, penghindaran hal-hal dan tempat-tempat yang terkait dengan kehilangan, fetisisme, hiperaktif, penarikan diri dari kontak sosial, kehilangan minat;

Kompleks sensasi fisik, penurunan atau penambahan berat badan, alkoholisme sebagai pencarian kenyamanan dimungkinkan (E.I. Krukovich, 2004).

Proses berkabung yang normal terkadang berkembang menjadi krisis kronis yang disebut berkabung patologis. Berduka menjadi patologis ketika "pekerjaan berkabung" tidak berhasil atau tidak lengkap. Reaksi kesedihan yang menyakitkan adalah distorsi dari kesedihan yang normal. Berubah menjadi reaksi normal, mereka menemukan resolusi mereka.

Saya akan memaparkan secara singkat manifestasi dari dinamika mengalami kehilangan (duka) dalam bentuk skema (6 tahap).

Fitur dinamika pengalaman jika terjadi kehilangan (loss)

Krisis Kerugian Tahap 1: Syok - Mati Rasa

Manifestasi khas dari kesedihan:

Perasaan tidak nyata dari apa yang terjadi, mati rasa mental, ketidakpekaan, keterkejutan: "seolah-olah itu terjadi dalam film." Pidatonya tidak ekspresif, intonasi rendah. Kelemahan otot, reaksi lambat, pelepasan total dari apa yang terjadi. Keadaan tidak peka berlangsung dari beberapa detik hingga beberapa hari, rata-rata - sembilan hari

:

"Anestesi perasaan": ketidakmampuan untuk secara emosional merespons apa yang terjadi untuk jangka waktu yang lama - lebih dari dua minggu sejak saat kehilangan

Krisis Kerugian Tahap 2: Penolakan

"Itu tidak terjadi padaku", "Tidak mungkin!" Orang tersebut tidak dapat menerima apa yang terjadi.

Tanda-tanda kesedihan yang tidak biasa (gejala patologis):

Penolakan kerugian berlangsung lebih dari satu hingga dua bulan sejak tanggal kerugian

3 Tahap krisis kehilangan: Pengalaman akut

(fase kesedihan akut)

Ini adalah periode penderitaan terbesar, sakit mental akut, periode yang paling sulit. Banyak pikiran dan perasaan yang sulit, terkadang aneh dan menakutkan. Perasaan hampa dan tidak berarti, putus asa, rasa ditinggalkan, marah, bersalah, takut dan cemas, ketidakberdayaan, lekas marah, keinginan untuk pensiun. Pekerjaan duka menjadi aktivitas utama. Menciptakan citra memori, citra masa lalu adalah konten utama dari "pekerjaan kesedihan." Pengalaman utama adalah perasaan bersalah. Gangguan memori yang parah untuk peristiwa saat ini. Seseorang siap untuk menangis kapan saja.

Tanda-tanda kesedihan yang tidak biasa (gejala patologis):

Pengalaman kesedihan yang berkepanjangan (beberapa tahun).

Munculnya penyakit psikosomatik, seperti kolitis ulserativa, rheumatoid arthritis, asma.

Niat bunuh diri, perencanaan bunuh diri, pembicaraan bunuh diri

Permusuhan dengan kekerasan yang ditujukan kepada orang-orang tertentu, seringkali disertai dengan ancaman.

4 Tahap krisis kehilangan: Kesedihan - depresi

Manifestasi khas dari kesedihan:

Suasana hati yang tertekan, ada "perpisahan emosional" untuk yang hilang, berkabung, berkabung.

Depresi yang dalam, disertai dengan insomnia, perasaan tidak berharga, ketegangan, self-flagellation.

5 Tahap krisis kerugian: Rekonsiliasi

Manifestasi khas dari kesedihan:

Fungsi fisiologis dan aktivitas profesional dipulihkan. Seseorang secara bertahap menerima kenyataan kehilangan, menerimanya. Rasa sakit menjadi lebih dapat ditoleransi, orang tersebut secara bertahap kembali ke kehidupan sebelumnya. Lambat laun, semakin banyak ingatan muncul, terbebas dari rasa sakit, rasa bersalah, dendam. Seseorang mendapat kesempatan untuk melarikan diri dari masa lalu dan beralih ke masa depan - mulai merencanakan hidupnya tanpa kehilangan.

Tanda-tanda kesedihan yang tidak biasa (gejala patologis):

Overaktivitas: Penarikan diri secara tiba-tiba ke dalam pekerjaan atau aktivitas lainnya. Perubahan gaya hidup yang tiba-tiba dan radikal.

Perubahan sikap terhadap teman dan kerabat, isolasi diri yang progresif.

6 Tahap Krisis Bereavement: Adaptasi

Manifestasi khas dari kesedihan:

Hidup kembali ke jalurnya, tidur, nafsu makan, aktivitas sehari-hari dipulihkan. Kehilangan secara bertahap memasuki kehidupan. Seseorang, mengingat yang hilang, tidak lagi mengalami kesedihan, tetapi kesedihan. Ada kesadaran bahwa tidak perlu mengisi rasa sakit kehilangan sepanjang hidup Anda. Makna baru muncul.

Tanda-tanda kesedihan yang tidak biasa (gejala patologis):

Kurangnya inisiatif atau motivasi secara terus-menerus; imobilitas.

Membantu orang yang berduka dalam banyak kasus tidak melibatkan intervensi profesional. Cukup memberi tahu kerabat bagaimana berperilaku dengannya, kesalahan apa yang tidak boleh dilakukan.

Meskipun kehilangan merupakan bagian integral dari kehidupan, berkabung mengancam batas-batas pribadi dan dapat menghancurkan ilusi kontrol dan keamanan. Oleh karena itu, proses mengalami kesedihan dapat berubah menjadi penyakit: seseorang, seolah-olah, "terjebak" pada tahap kesedihan tertentu.

Paling sering, pemberhentian seperti itu terjadi pada tahap kesedihan akut. Seseorang, merasa takut akan pengalaman intens yang tampaknya tidak terkendali dan tidak ada habisnya baginya, tidak percaya pada kemampuannya untuk mengatasinya dan mencoba menghindari pengalaman, sehingga mengganggu pekerjaan kesedihan, dan krisis semakin dalam.

Agar reaksi kesedihan yang menyakitkan, menjadi distorsi kesedihan yang normal, untuk berubah menjadi reaksi normal dan menemukan penyelesaiannya, seseorang membutuhkan pengetahuan tentang tahapan mengalami kesedihan, tentang pentingnya respons emosional, tentang cara mengekspresikan pengalaman.

Di sinilah psikolog dapat membantu: untuk menentukan di mana seseorang terhenti dalam pengalamannya, untuk membantu menemukan sumber daya internal untuk mengatasi kesedihan, untuk menemani seseorang dalam pengalamannya.