ყველაზე გონივრული არის ინტეგრირებული მიდგომა, ანუ არა მხოლოდ ანტიბიოტიკების, არამედ სხვა მეთოდების გამოყენებაც. ეს უკანასკნელი მოიცავს გამორეცხვას, ინჰალაციას. სტენოკარდიით ინჰალაციები არ უნდა გაკეთდეს, როდესაც ადამიანს აქვს ტემპერატურა 37 გრადუსზე მეტი, ეს განსაკუთრებით ეხება ცხელი ორთქლის ინჰალაციის დროს. ასეთ პროცედურებს შეუძლია არა მხოლოდ სხეულის ტემპერატურის კიდევ უფრო გაზრდა, არამედ ხელი შეუწყოს ყელში არსებული ინფექციის სასუნთქ გზებში ჩამოსვლას.
სხვა შემთხვევაში ყელის ტკივილის სამკურნალოდ ყელის ტკივილის სრულიად მისაღები საშუალებაა ინჰალაცია. ყველაზე ეფექტურია ინჰალაციები თანამედროვე ნებულაიზერების გამოყენებით, რომლებიც კურნავს არა ცხელი ორთქლით, არამედ ოთახის ტემპერატურაზე "სამკურნალო" ჰაერით. ნებულაიზერებისთვის იყიდება სპეციალური ხსნარები, რომლებიც ორგანიზმს მაქსიმალურ სარგებელს ანიჭებენ და პირდაპირ მოქმედებენ ყელის დაინფიცირებულ უბნებზე.
სტენოკარდიით ინჰალაციები განიხილება უფრო ეფექტური და უსაფრთხო, ხელს უწყობს სწრაფ გამოჯანმრთელებას, რადგან წამლები არ გადის შორს შიდა ორგანოებში, მაგრამ შეიწოვება პირდაპირ ინფიცირებულ ადგილებში.
ინჰალაციები, რომლებიც ითვლება ეფექტური სტენოკარდიისთვის
ყელის ტკივილის დროს ინჰალაციები ისეთი მცენარეების გამოყენებით, როგორიცაა გვირილა, ევკალიპტი და სალბი, ძალიან ეფექტურია. რა თქმა უნდა, არ უნდა დაელოდოთ შედეგს პირველი პროცედურის შემდეგ, რადგან ეს მოითხოვს დღეში 2-3-ჯერ რამდენიმე დღის განმავლობაში. თუმცა, შესამჩნევი შვება იგრძნობა მხოლოდ რამდენიმე სესიის შემდეგ.
სტენოკარდიის ინჰალაციები უსაფრთხოა სამ წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის. კეთილდღეობის გასაუმჯობესებლად საკმარისია დღეში ერთი ასეთი პროცედურა. გარდა ამისა, ინჰალაციები არ ამცირებს იმუნური სისტემის დონეს, განსხვავებით სხვა მედიკამენტებისგან (ტაბლეტები, წამლები, სპრეი).
რა თქმა უნდა, მხოლოდ ინჰალაციები არ არის საკმარისი სრული აღდგენისთვის. აღსანიშნავია, რომ მკურნალობა უნდა ჩატარდეს კომპლექსში. როგორც წესი, სტენოკარდიას მკურნალობენ ანტიბიოტიკებით. მკურნალობის ეს მეთოდი თავიდან აიცილებს უსიამოვნო გართულებებს, რომლებიც შეიძლება დატოვოს ყელის ტკივილი.
კარგია ინჰალაციების დალევა გარგარით სამკურნალო გვირილის, კალენდულას ყვავილების, ევკალიპტის ფოთლების, მუხის ქერქის, ორეგანოს ნახარშით. თუ ბავშვმა არ იცის გარგარის გაკეთება, მას ეს უნდა ასწავლოს, რადგან ეს პროცედურა ისეთივე ეფექტურია სტენოკარდიის სამკურნალოდ, როგორც ინჰალაციები.
ნებულაიზერი არის მოწყობილობა ინჰალაციის ჩასატარებლად წამლის დისპერსიული სპრეის გამოყენებით. ნებულაიზერით მკურნალობა გამოიყენება სხვადასხვა სახის რესპირატორული დაავადებების, მათ შორის ტონზილიტის დროს. წამლების ინჰალაცია ხელს უწყობს სწრაფ აღდგენას.
დაგჭირდებათ
- - ნებულაიზერი;
- - წამალი;
- - მარილიანი
ინსტრუქცია
გაწმინდეთ და დეზინფექცია გაუკეთეთ ნებულაიზერის კომპონენტები: საქშენები, საზომი ჭიქა, ნიღაბი, ნებულაიზერის კამერა საპნით და თბილი წყლით. გაწმინდეთ კომპონენტები სუფთა და მშრალი პირსახოცით.
აიღეთ საზომი ჭიქა (ნებულაიზერების უმეტესობას აქვს კომპლექტში. თუ არა, მიიღეთ აფთიაქში) და დაიწყეთ ხსნარის მომზადება.
გამხსნელად გამოიყენეთ სტერილური ფიზიოლოგიური ხსნარი (0,9% ნატრიუმის ქლორიდი). არ გამოიყენოთ ადუღებული ან გამოხდილი წყალი. ხსნარის ტემპერატურა ინჰალაციის დროს უნდა იყოს მინიმუმ 20 ° C.
სტენოკარდიის სამკურნალოდ შეგიძლიათ გამოიყენოთ მცენარეული პრეპარატი "Tonzilgon N". პრეპარატის შემადგენლობა მოიცავს გვირილას, მუხის ქერქს, კაკლის ფოთლებს, ცხენის კუდს, იაროს, დენდელიონს, მარშმელოუს ფესვს. ამიტომ Tonsilgon N უსაფრთხოა ბავშვებისთვის. 1-დან 7 წლამდე ასაკის ბავშვებში ყელის ტკივილის სამკურნალოდ საზომი ჭიქა შეავსეთ 1 მლ. პრეპარატი "ტონსილგონი N" და 2 მლ. ფიზიოლოგიური ხსნარი. 7 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის - წამალი განზავდეს ფიზიოლოგიური ხსნარით 1: 1 თანაფარდობით.
ასევე, სტენოკარდიის დროს ეფექტურია ინჰალაციები წამლის "Miramistin 0.01%" გამოყენებით.
12 წლამდე ბავშვებში ყელის ტკივილის სამკურნალოდ საზომი ჭიქა შეავსეთ 1 მლ. პრეპარატი "მირამისტინი 0.01%" და 2 მლ. ფიზიოლოგიური ხსნარი. მოზრდილებში და 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში პრეპარატი განზავდეს ფიზიოლოგიური ხსნარით 1:2 თანაფარდობით. ინჰალაციები უნდა ჩატარდეს 2-3-ჯერ დღეში.
ჩაასხით საზომი ჭიქის შიგთავსი წამლის რეზერვუარში.
შეაგროვეთ ნებულაიზერის ნაკრები. ამისთვის წამალთან ერთად ჩადეთ ბაფლი რეზერვუარის შიგნით, დახურეთ სახურავი.
ყელის ტკივილის სამკურნალოდ აუცილებელია მუნდშტუკის მიმაგრება ნებულაიზერის კამერაზე. ნებულაიზერის ნაკრები მზად არის გამოსაყენებლად.
→ყელის დაავადებების მრავალი სახეობა არსებობს. სახელი "ტონზილიტი", ალბათ, ყველასთვის კარგად არის ცნობილი, მაგრამ მათგან ყველაზე გავრცელებული არ არის და, მიუხედავად მისი სიმარტივისა, ძალიან საშიშია. შეუძლებელია სტენოკარდიის მკურნალობის დაწყება, შედეგები შეიძლება იყოს ძალიან სამწუხარო - ფეხების უკმარისობამდე (ასეთი შემთხვევები არაერთხელ დაფიქსირდა ოფიციალური მედიცინის მიერ). კიდევ ერთი პრობლემა ის არის, რომ ყელის ტკივილის ამოცნობა მაშინვე შეუძლებელია, რადგან მიჩვეული ვართ მივმართოთ მსუბუქ ყელის ტკივილს, რომელსაც „გამოვიბან და გავივლი“. ყურადღება უნდა მიაქციოთ ასეთ სიმპტომებს, რათა დაავადებამ თავისი მიმდინარეობა არ დაუშვას. მაშ, როგორ ამოვიცნოთ სტენოკარდია საკუთარ თავზე? და რაც მთავარია, რა უნდა გააკეთოს? როგორ განკურნო, თუ არ გინდა ექიმთან მისვლა და დრო არ გაქვს? ამ კითხვებზე პასუხს გავცემთ ჩვენს სტატიაში.
რაში შეიძლება ავურიოთ სტენოკარდია?
სინამდვილეში, სიტყვა "ტონზილიტი" საყოველთაოდ არის ცნობილი, მაგრამ ასეთი დიაგნოზის დაჩქარება არ შეიძლება. ყელის ტკივილის დროს პაციენტები ხშირად იღებენ ლარინგიტს, გაციება, ფარინგიტი, საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზმაც კი შეიძლება გამოიწვიოს ყელის ტკივილი. ამიტომ მკურნალობის დაწყებამდე ზუსტი დიაგნოზი უნდა გაკეთდეს. რა თქმა უნდა, ექიმს შეუძლია ამის გაკეთება, მაგრამ სახლშიც კი შეგიძლიათ ყელის ტკივილის დადგენა, თუ კარგად დააკვირდებით თქვენს ყელს.
როგორ ამოვიცნოთ ყელის ტკივილი სახლში?
სტენოკარდიის სხვა სახელია ტონზილიტიდა მედიცინაში ჩვეულებრივია განასხვავოთ მისი რამდენიმე ტიპი, რომელთა შორის სტენოკარდია არის ხორხის მწვავე დაავადება. ტონზილიტის დროს პათოგენები გავლენას ახდენენ ნუშისებრ ჯირკვლებზე და, თუ პირში ჩაიხედავთ, დაინახავთ ანთებულ ნუშურებს, ხშირად მათზე მოთეთრო ფენით. სტენოკარდიასა და სხვა დაავადებებს შორის დამახასიათებელი განსხვავებაა სურდოს არარსებობა.
თავად სტენოკარდიაც აქვს მრავალი ფორმა:
- ფოლიკულური (ლაკუნარული);
- კატარალური;
- ფლეგმონური;
- წყლულოვანი ნეკროზული;
- ჰერპეტური.
თითოეულ ამ ტიპს განსხვავებულად მკურნალობენ და თითოეულ ტიპს აქვს საკუთარი სპეციფიკური სიმპტომები.
ყელის ტკივილით ყელის ინფექციის პირველი ნიშნები გამოჩნდება დაინფიცირებიდან ერთ-ორ დღეში: ყელში გაგიჩნდებათ ტიკტიკი, ყლაპვისას ჩნდება ტკივილი და ტკივილი წერტილისკენ. შემდეგ კი ტონზილიტით, ტემპერატურა აუცილებლად მოიმატებს. ტემპერატურა იმის ნიშანია, რომ თქვენმა სხეულმა დაიწყო ბრძოლა მიკრობებთან.
გახსოვდეს! ანგინა ძალიან გადამდებია, ამიტომ პაციენტი შეძლებისდაგვარად იზოლირებულია ოჯახში: გამოყოფენ ცალკე ჭურჭელს, პირსახოცს და ა.შ. ეს ასევე უნდა გაკეთდეს გამოჯანმრთელებიდან რამდენიმე დღეში - სტაფილოკოკები ძალიან გამძლეა.
როგორ შეებრძოლება თქვენი ორგანიზმი დაავადებას, დამოკიდებულია თქვენს იმუნიტეტზე, მაგრამ, რა თქმა უნდა, ღირს მისი დახმარება.
სტენოკარდიის მკურნალობა
მთავარი მცნებასტენოკარდიით დაავადებული - წოლითი დასვენება და ჩუმად იყავი პირდაპირი გაგებით, არ ისაუბრო, არ დაიძაბოს ვოკალური იოგები, მაგრამ რაც მთავარია, მეტი დაიძინე.
მეორე მცნებადალიე, დალიე და ისევ დალიე. რაღაც თბილი აუცილებელია. ყურადღება არ არის ცხელი, არა ცივი, არამედ თბილი! ეს შეიძლება იყოს ჩაი ლიმონით ან ჟოლოთი, თბილი კომპოტი, ხილის სასმელი, მცენარეული დეკორქცია ან უბრალოდ წყალი. ორგანიზმის მკურნალობისა და აღდგენის პერიოდში მნიშვნელოვანია ორგანიზმში წყლის ბალანსის ჰარმონიზაცია და ამავდროულად მისგან ბაქტერიების „გამოდევნა, გამორეცხვა“.
ექიმები აუცილებლად დანიშნავენ ანტიბიოტიკებს სამკურნალოდ, უმჯობესია არ ხუმროთ ყელის ტკივილით, ასევე ყელის სპრეით. ჩვენ გაგიზიარებთ ტრადიციული მედიცინის რეცეპტებს.
სტენოკარდიას ხალხური მეთოდებით ვმკურნალობთ
გამორეცხვა- ყელის დაავადებების განუყოფელი ატრიბუტი. ის საშუალებას გაძლევთ ჩამოიბანოთ ჩირქოვანი დაფა, გაანადგუროთ ბაქტერიების გამრავლების საფუძველი და თავიდან აიცილოთ მათი შემდგომი გავრცელება, ასევე არის გართულებების შესანიშნავი პროფილაქტიკა.
არ ვიცი როგორ ჩამოიბანოთ, დაიწყეთ მარტივი ზღვის მარილი. განზავდეს 1 ჩ.კ. ჭიქა წყალში და ჩამოიბანეთ ყოველ 20 წუთში ერთხელ მაინც. ეს ხელს შეუწყობს შეშუპებას და ტკივილის შემცირებას.
პოპულარული ხალხში და ხსნარი: 1 ჩ.კ სოდა + ½ ჩ/კ. მარილი + 2-3 წვეთი იოდი. ძალიან ეფექტური საშუალება ყელის ნებისმიერი ანთების დროს.
პროპოლისის ნაყენიმზა სახით იყიდება ნებისმიერ აფთიაქში. ის უნდა განზავდეს 1 ჩ/კ სიჩქარით. ჭიქა წყალში და ჩამოიბანეთ 5-ჯერ დღეში. ნაყენი მოგიხსნით ყელის ნებისმიერ ტკივილს და სწრაფად მოგიხსნით შეშუპებას.
ლუგოლის გამოსავალიდაამტკიცა თავისი ეფექტურობა. ამჟამად ლუგოლი იწარმოება არა მხოლოდ ხსნარის სახით, რომელიც შეიძლება გამოვიყენოთ ყელის შესაზებლად, არამედ სპრეის სახითაც.
ბევრი წყლის დალევა წარმატების გასაღებია.
ჟოლოს ჩაი, თაფლის ჩაი- ყელის ტკივილის სამკურნალო სასმელები (მხოლოდ არა ცხელი ჩაი, არამედ თბილი, არ დააზიანოთ ყელი მდუღარე წყლით).
შეგიძლიათ უბრალოდ დაიშალოთ თაფლიმას აქვს ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება და ხელს შეუწყობს ყლაპვის დროს ტკივილის შემსუბუქებას. და ჟოლო არის ბუნებრივი იმუნიტეტის სტიმულატორი.
ლიმონი და ჯანჯაფილი.ჩაი ჯანჯაფილის ფესვით ხელს უწყობს ყელის ტკივილის სიმპტომების აღმოფხვრას, ტკივილს და ასევე აძლიერებს იმუნურ სისტემას. ის ასე უნდა მომზადდეს: ჯანჯაფილის ფესვი დაჭერით, უნდა მიიღოთ 2 ჩ.კ. გრუელი. დაასხით მათ 1 ჭიქა მდუღარე წყალი და ადუღეთ 20 წუთის განმავლობაში. შეგიძლიათ უბრალოდ დალიოთ ასეთი დეკორქცია, შეგიძლიათ ჩაის დაამატოთ ლიმონით და თაფლით.
მცენარეული დეკორქცია
გვირილისა და სალბის ნახარშს აქვს ანტისეპტიკური თვისებები და შესანიშნავად ებრძვის ანთებას.
კომპრესი ყელზე - სასარგებლო პროცედურა ყელის ტკივილის დროს
კომპრესების დამზადების მრავალი რეცეპტი არსებობს, ჩვენ ავირჩიეთ მხოლოდ რამდენიმე ყველაზე ადეკვატური, ჩვენი აზრით.
მარილის კომპრესა.კომპრესა შექმნილია გასათბობად. მარილი ტაფაში უნდა გააცხელოთ, ჩანთაში შეფუთოთ და ყელზე წაისვათ. თქვენ არ გჭირდებათ ამის გაკეთება ღამით, შეგიძლიათ ამის გაკეთება დღისით.
კომბოსტოს ფოთოლი.დასაწყისისთვის, ყელის ტკივილი თაფლით შეზეთეთ. შემდეგ თეთრი კომბოსტოსგან აიღეთ მკვრივი ფოთოლი და მოაყარეთ თაფლს ზემოდან. ეს ყველაფერი გაასწორეთ ბინტით ან მარლით და გააჩერეთ რამდენიმე საათი. ასეთი საშუალება ხსნის შეშუპებას და "წოვს" ანთებას.
ცხიმი თაფლით.მოამზადეთ მალამო თაფლის თანაბარი ნაწილისგან და ნებისმიერი შიდა ცხიმისგან. ყელი შეზეთეთ, სქელი ქსოვილით შეახვიეთ, ზემოდან მაინც შეგიძლიათ თბილი შარფი გამოიყენოთ და დაიძინოთ. დილით ტკივილი და ანთება შემცირდება.
სხვა პერორალური მედიკამენტები
ლეღვი რძით.რამდენიმე ლეღვს დაასხით ცხელი მოხარშული რძე, გააჩერეთ, შემდეგ დალიეთ რძე და მიირთვით კენკრა. თუ ამას აკეთებთ ყოველდღე ღამით, მაშინ ყელის ტკივილი სწრაფად გაივლის, ნებისმიერ შემთხვევაში, გემრიელი წამალი.
ალოე.ალოეს რამდენიმე ფოთოლი გახეხეთ და დაფარეთ მცირე რაოდენობით შაქრით, გააჩერეთ რამდენიმე საათი, სანამ შაქარი მთლიანად არ დაიშლება. დაასხით ეს ყველაფერი არაყით და დაჟინებით მოითხოვეთ რამდენიმე დღე. ეს ნაყენი უნდა მიიღოთ დღეში 3-ჯერ 1 ს/კ. ლ. ბნელ, გრილ ადგილას, ასეთი ნაყენი შეიძლება დიდხანს ინახებოდეს.
ალოეს კომპრესებად გამოყენებაც შეიძლება.
ნიორი.ისეთ უნივერსალურ საშუალებებს, როგორიცაა ნიორი, მხოლოდ ზარმაცები არ იყენებენ და ის შესანიშნავია სტენოკარდიის სამკურნალოდ. უამრავი რეცეპტი არსებობს: შეგიძლიათ უბრალოდ დაღეჭოთ პირში (სხვათა შორის, ყველაზე საიმედო და მარტივი ვარიანტი), შეგიძლიათ გამოწუროთ წვენი და დალიოთ კოვზი დღეში რამდენჯერმე, შეგიძლიათ მოამზადოთ ნივრის წყალი გასარეცხად. და ცხვირში ჩაწვეთება, ნაყენებიც კი გააკეთეთ და დაასხით ნივრის რძე. აირჩიეთ თქვენთვის შესაფერისი ვარიანტი და გამოჯანმრთელდით!.
შესაძლებელია თუ არა სტენოკარდიის პრევენცია?
თუ იცით, რომ თქვენ ან თქვენს შვილს გაქვთ ადენოიდები, მაშინ ყელის ტკივილის რისკი იზრდება. თვალყური ადევნეთ მათ, რომ არ გაიზარდონ ან იფიქრეთ მათ მოცილებაზე.
სტენოკარდია ძალიან მგრძნობიარეა ჰიპოთერმიის მიმართ, როგორც ადგილობრივი (ისინი ჭამდნენ ნაყინს, სვამდნენ ყინულოვან წყალს სიცხეში) და ზოგადად (გრილ მდინარეში ვცურავდით, უბრალოდ გავიყინეთ ქუჩაში). გამაგრებულ ადამიანებს არ ეშინიათ ასეთი „გადატვირთვის“, მაგრამ დასუსტებული იმუნიტეტის მქონე ადამიანებმა უნდა იფიქრონ მის გაძლიერებაზე. მაშინ არც ყელის ტკივილი, როგორც ყელის სხვა დაავადებები, არ შეგეშინდებათ.
ჩირქოვანი ტონზილიტი ერთ-ერთი ყველაზე ხშირად დიაგნოზირებული დაავადებაა. ყველაზე ხშირად გვხვდება ბავშვობაში. მედიცინაში მას ტონზილიტს უწოდებენ. ახასიათებს ჩირქოვანი ნადების გამოჩენა ყელის ლორწოვან გარსზე. მკურნალობის გარეშე, ის ქრონიკულ ფორმაში გადაიქცევა.
ჩირქოვანი ტონზილიტის მიზეზები
ყველაზე ხშირად, ჩირქოვანი ტონზილიტი გამოწვეულია სტრეპტოკოკით.
სტენოკარდია არის ინფექციური დაავადება, რომელსაც იწვევს A ჯგუფის სტრეპტოკოკები, ასევე სტაფილოკოკები და პნევმოკოკები შეიძლება გახდეს პათოლოგიური პროცესის პათოგენები. ინფექცია ხდება ავადმყოფებთან კონტაქტით.
ნუშისებრი ჯირკვლის ლორწოვანი გარსის ზედაპირზე ყოველთვის არის სხვადასხვა მიკრობები. იმუნიტეტის ნორმალურ მდგომარეობაში ისინი არ იწვევენ ანთებით პროცესს. მიკროორგანიზმების გააქტიურება და მათი სწრაფი გავრცელება შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვადასხვა ფაქტორებით:
- ჰიპოთერმია ან ტემპერატურის უეცარი ცვლილებები.
- ცივი სასმელების ან საკვების დალევა.
- ნუშისებრი ჯირკვლის ლორწოვანი გარსის მთლიანობის დაზიანება.
- ორგანიზმში ვიტამინებისა და მინერალების არასაკმარისი რაოდენობა.
- ანთებითი პროცესი, რომელიც გავლენას ახდენს მიმდებარე სტრუქტურებზე.
- სტრეპტოკოკის შეღწევა სხვა ორგანოებიდან და სისტემებიდან.
- დაავადებების არსებობა, რომლებიც იწვევს იმუნიტეტის დაქვეითებას.
- პირის ღრუში შესვლა ბაქტერიული ან სოკოვანი ინფექციით.
ამ შემთხვევაში ორგანიზმის იმუნიტეტი საგრძნობლად ქვეითდება, რაც იწვევს ნუშისებრი ჯირკვლის ანთებას. როდესაც დაავადება პროგრესირებს, პათოგენური მიკროორგანიზმები ღრმად აღწევს და იწვევს სტენოკარდიას.
დაავადების ჯიშები
ინფექცია ჩვეულებრივ ხდება საჰაერო ხომალდის წვეთებით.
ჩირქოვან ფორმას რამდენიმე სახეობა აქვს. მანიფესტაციის ბუნებიდან გამომდინარე, არსებობს:
- ჩირქოვანი ლაკუნარი. ინფექცია აღწევს ნუშისებრი ჯირკვლის ლორწოვან გარსს, სადაც ხდება ჩირქოვანი მასების დაგროვება. ასევე შეინიშნება ქსოვილის ნეკროზი.
- ჩირქოვანი ფოლიკულური. პათოლოგიური პროცესი აზიანებს ნუშის ფოლიკულებს. ამ ტიპის დაავადება შეიძლება განისაზღვროს ტონზილების ზედაპირზე ყვითელი კვანძების არსებობით. მათ შიგნით ჩირქია. ზოგიერთ შემთხვევაში, ისინი ერწყმის და ქმნიან აბსცესს.
- ჩირქოვან-ნეკროზული. ანთებითი პროცესი ხასიათდება აგრესიული მიმდინარეობით და იწვევს ნუშის ქსოვილის სიკვდილს და მათ ზედაპირზე წყლულების გაჩენას.
- ყველა სახის ჩირქოვანი ტონზილიტი შეიძლება მოხდეს ცალკე ან შერეული. ასევე არსებობს პათოლოგიის ქრონიკული და მწვავე კურსი.
მწვავე ფორმა სწრაფად იწყება, სიმპტომები გამოხატულია. ქრონიკული არის უკვე გადატანილი დაავადების შედეგი. ვლინდება საერთო ნიშნებით, ანთებითი პროცესი ნელა მიმდინარეობს. ახასიათებს გამწვავებისა და რემისიის პერიოდები.
როგორ შეიძლება დაავადების ამოცნობა?
პათოლოგიის ყველა ნიშანს შეიძლება ჰქონდეს სიმძიმის განსხვავებული ხარისხი, რაც დამოკიდებულია კურსის ბუნებასა და სტენოკარდიის ფორმაზე. სხეულის ტემპერატურის მატება ყოველთვის არ შეინიშნება ნუშისებრი ჯირკვლების ანთებითი პროცესის განვითარებით. ძირითადი სიმპტომები ამ შემთხვევაში იქნება ყელის ტკივილი, ნუშისებრი ჯირკვლის ლორწოვანი გარსის შეშუპება და მათზე პუსტულების ან ნადების გამოჩენა.
ჩირქოვანი კერები ლოკალიზებულია პალატინის ტონზილებზე
ყველაზე ხშირად, ჩირქოვან ტონზილიტს თან ახლავს შემდეგი სიმპტომები:
- ცხელება და ცხელება 40 გრადუსამდე.
- ინტოქსიკაცია. ამ შემთხვევაში პაციენტი გრძნობს თავის ტკივილს და ძლიერ სისუსტეს. მადა არ არის.
- მკვეთრი ტკივილი ყელის არეში. ძლიერად იგრძნობა საკვების გადაყლაპვისას.
- ლიმფური კვანძების ანთება და ტკივილი.
- ტონზილების სიწითლე და შეშუპება.
- კისრის შეშუპება.
- მტკივნეული შეგრძნებები მუცლის არეში.
- გამონაყარი კანის ზედაპირზე
ჩირქოვანი წარმონაქმნები და ნადები ნუშისებრი ლორწოვან გარსზე. მათი ამოღება უპრობლემოდ ხდება სამედიცინო სპატულით. ამავე დროს, ისინი არ აზიანებენ ლორწოვან გარსს.
ინკუბაციური პერიოდი ხანმოკლეა და მერყეობს 2-დან 5 დღემდე.
ყველა სიმპტომი სწრაფად ვითარდება. ანთებითი პროცესის გავრცელების დაწყების ამოცნობა შეგიძლიათ შემცივნების გამოჩენით, რომელიც სწრაფად იცვლება ცხელებით. ჩირქოვანი ტონზილიტის თავისებურებაა ყელის ტკივილი, რომელიც იზრდება და იწყება დისკომფორტით.
დაავადების მკურნალობის დაწყება აუცილებელია პირველი სიმპტომების გამოვლენისთანავე. ეს არის ერთადერთი გზა გართულებების განვითარების თავიდან ასაცილებლად და თერაპიის პერიოდის შესამცირებლად.
ჩირქოვანი ტონზილიტის გართულებები
მკურნალობის ნაკლებობამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებების განვითარება. ისინი შეიძლება იყოს ადგილობრივი ან ზოგადი.
ჩირქოვანმა ტონზილიტმა შეიძლება გამოიწვიოს მწვავე პარატონზილიტი
საერთო გართულებები მოიცავს:
- რევმატიზმი. ახასიათებს ანთების გავრცელება სახსრებსა და გულის კუნთში.
- მიოკარდიტი. ეს იწვევს თრომბის წარმოქმნას გულის სისხლძარღვებში.
- ენდოკარდიტი. პათოლოგიური პროცესი ასევე მოქმედებს გულის შიდა გარსზე. ეს შეიძლება მოხდეს როგორც დამოუკიდებლად, ასევე რევმატიზმის შედეგი.
- პერიკარდიტი. ანთება გავლენას ახდენს პერიკარდიუმის პარკსა და გულის კუნთის გარე გარსზე.
- პიელონეფრიტი. ეხება თირკმლის დაავადებას. მიზეზი არის სტენოკარდიით დაავადებული პაციენტის სისხლში ცილოვანი ნაერთების მაღალი შემცველობა.
- სეფსისი. იგი ითვლება დაავადების ერთ-ერთ ყველაზე სერიოზულ და საშიშ შედეგად. ჩირქოვანი ინფექცია ამ შემთხვევაში სისხლთან ერთად ვრცელდება მთელ სხეულზე.
ლოკალური გართულებები მოიცავს:
- ფლეგმონური ანთება. პათოლოგიური პროცესი ვითარდება კუნთებსა და მყესებში.
- აბსცესის ფორმირება. მას ახასიათებს ნუშისებრი ჯირკვლების შიგნით რამდენიმე ჩირქოვანი წარმონაქმნის გამოჩენა. სამკურნალოდ ინიშნება ქირურგია.
- ყურის ბარტყის ან შუა ყურის დაზიანება. ეხება მწვავე შუა ოტიტის გამოვლინებებს. თერაპიის ნაკლებობა იწვევს სმენის დაქვეითებას და ადჰეზიების წარმოქმნას.
- ხორხის შეშუპება. ისინი იწვევენ სუნთქვის გაძნელებას. შედეგები შეიძლება იყოს დახრჩობა და სიკვდილი.
- ნუშისებრი ჯირკვლების სისხლდენა. ეს არის ჩირქოვან-ნეკროზული ფორმის გართულება, წყლული კი ქსოვილების ღრმა შრეებში აღწევს და სისხლძარღვებს აზიანებს.
ჩირქოვანი ტონზილიტის საშიშროება მის შედეგებშია. სწორედ ამიტომ, როდესაც დაავადების პირველი ნიშნები გამოჩნდება, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ სპეციალისტს.
მედიკამენტები და ანტიბიოტიკები
მედიკამენტური თერაპია შედგება ანტიბიოტიკებისგან
ჩირქოვანი ყელის ტკივილის მკურნალობა უნდა ჩატარდეს ანტიბიოტიკებით და სხვა ჯგუფის პრეპარატებით.
დაავადების დიაგნოსტიკისას ინიშნება ნახევრად სინთეზური ამინოპენიცილინები, როგორიცაა ამოქსიკლავი ან აუგმენტინი. ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას მე-2 ან მე-3 თაობის ცეფალოსპორინები.
ყველაზე ეფექტურია ცეფტრიაქსონი და ცეფოტაქსიმი. თუ პაციენტი ალერგიულია პენიცილინის ჯგუფის წამლების კომპონენტებზე, ნაჩვენებია მაკროლიდები. ნაჩვენებია "აზითრომიცინის" ან "მაკროპენის" მიღება.
ასევე, სტენოკარდიის ჩირქოვანი ფორმის დადგენისას ინიშნება შემდეგი:
- ანტიჰისტამინური და ანთების საწინააღმდეგო. ისინი ხელს უწყობენ შეშუპების მოხსნას და ტკივილს ყელის არეში. მათი გამოყენებისას ასევე შესაძლებელია ტოქსიკური გამოვლინების შემცირება. ყველაზე ხშირად, ტავეგილი, კლარიტინი, პარაცეტამოლი, ნუროფენი ან ერიუსი ინიშნება.
- ადგილობრივი გავლენა. ნებისმიერი ეფექტი ჩირქოვან წარმონაქმნებზე უნდა გამოირიცხოს. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ანთებულ ტონზილებზე პირდაპირი ზემოქმედება იწვევს სისხლში ტოქსიკური პროდუქტების შეღწევის პროცესს. რეკომენდირებულია ნაზად გაღრმავება ანტისეპტიკური ხსნარებით. ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას პასტილები, როგორიცაა Trachisan ან Jox.
- დეტოქს თერაპია. მძიმე ინტოქსიკაციის ან გართულებების არსებობისას ნაჩვენებია გლუკოკორტიკოიდული ჰორმონები, როგორიცაა ჰიდროკორტიზონი, მეთილპრედნიზოლონი ან დექსამეტაზონი.
- ბიცილინის პროფილაქტიკა. იგი ტარდება გამწვავების ნიშნების მოხსნის შემდეგ. "ბიცილინი 5" გამოიყენება. „პრეპარატი მიეკუთვნება მოკლე ხანგრძლივობის პენიცილინების ჯგუფს.
კატეგორიულად აკრძალულია მკურნალობის გადადება ჩირქოვანი ტონზილიტის განვითარებით. ასევე არ არის რეკომენდებული ტრადიციული მედიცინის მეთოდების გამოყენება ექიმთან კონსულტაციის გარეშე. თვითმკურნალობამ ან თერაპიის ნაკლებობამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგების განვითარება ან დაავადების ქრონიკულ ფორმაში გადაქცევა.
ხალხური მეთოდები და რეცეპტები
პროპოლისი სასარგებლო და ეფექტური საშუალებაა ყელის ტკივილისთვის
სტენოკარდიის ჩირქოვანი ფორმის დიაგნოსტიკისას მკურნალობა შეიძლება ჩატარდეს სახლში ტრადიციული მედიცინის დახმარებით. მეთოდები და რეცეპტები უნდა იქნას გამოყენებული მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ.
ყველაზე პოპულარული და ეფექტური საშუალებებია:
- პროპოლისი. იგი გამოიყენება მისი სუფთა სახით რეზორბციისთვის. მიირთვით ჭამის ან ჩამობანის შემდეგ არა უმეტეს ერთი ჩაის კოვზი დღეში. აუცილებელია თითოეული ნაწილის დაშლა ნახევარი საათის განმავლობაში.
- დეკორქცია. გვირილა და კალენდულა გამოიყენება სამკურნალო დეკორქციის მოსამზადებლად. მცენარეებს აქვთ დამამშვიდებელი ეფექტი, ხსნის გაღიზიანებას, დისკომფორტს და ქავილს. გვირილა და კალენდულა ითვლება ტრადიციულ მედიცინაში, მაგრამ ასევე ფართოდ გამოიყენება ტრადიციულ მედიცინაში. მათგან მზადდება სხვადასხვა სახის კრემები. რეგულარული გამოყენების დეკორქცია ხელს უწყობს ჩირქოვანი მასების მოცილებას, ამცირებს დაავადების ნიშნებს და აუმჯობესებს ზოგად მდგომარეობას.
- სოდა და მარილიანი ხსნარები. იგი გამოიყენება ინჰალაციის, გამრეცხვისა და კომპრესებისთვის. მათ აქვთ გამათბობელი ეფექტი და ქმნიან არახელსაყრელ გარემოს მიკრობებისთვის. გარდა ამისა, ისინი საშუალებას გაძლევთ ამოიღოთ ნახველი, რომელიც გროვდება ყელის ლორწოვან კედლებზე.
- "ფურაცილინი". გამოიყენება როგორც ხსნარი მორწყვისა და გარგარისთვის.
ალტერნატიული რეცეპტები გამოიყენება მხოლოდ სიმპტომების შესამსუბუქებლად. მათი დახმარებით ჩირქოვანი ტონზილიტის განკურნება შეუძლებელია. გამოიყენეთ თერაპიის მეთოდები მწვავე სტადიის შეწყვეტის შემდეგ.
როგორ და რით შეიძლება გარგარის გაკეთება?
მორთეთ გვირილის ყვავილების დეკორქცია
ჩირქოვანი ტონზილიტით დაავადებული პაციენტებს რეკომენდირებულია ანტისეპტიკური ეფექტის მქონე ხსნარებით გაღრმავება. ყველაზე ხშირად, "ფურაცილინი" ან "გივალექსი" ინიშნება. გაიკეთეთ გარგარული დღეში 6-ჯერ რამდენიმე წუთის განმავლობაში. თქვენ ასევე შეგიძლიათ გამოიყენოთ სპრეი, როგორიცაა Ingalipt ან Hexoral.
გარგარის პროცედურა შეიძლება ჩატარდეს შემდეგი საშუალებების გამოყენებით:
- კალენდულას, ევკალიპტის და გვირილის ყვავილების ინფუზია. სამკურნალო კოლექციას ერთი სუფრის კოვზი დაასხით ჭიქა მდუღარე წყალი. მიღებული ნაზავი ჩაასხით, შემდეგ გააგრილეთ და გაგარღულით.
- მარილისა და სოდის ხსნარი. შეურიეთ ერთი ჩაის კოვზი სოდა და მარილი, დაუმატეთ ხუთი წვეთი იოდი და გააზავეთ ერთი ჭიქა თბილი წყლით. აურიეთ ყველაფერი საფუძვლიანად.
- წმინდა იოანეს ვორტის, კალენდულას და გვირილის ინფუზია. შეურიეთ ყველა ინგრედიენტი თანაბარი რაოდენობით და მიღებული მასის სუფრის კოვზს დაასხით ჭიქა მდუღარე წყალი. გააჩერეთ ორი-სამი საათი და გააცივეთ.
რეგულარული პროცედურებით გარგარული ხელს უწყობს ყელის ტკივილს და თავიდან აიცილებს სხვადასხვა გართულებების განვითარებას.
რა არ შეიძლება გაკეთდეს ჩირქოვანი ყელის ტკივილით?
განვითარების საწყის ეტაპებზე სტენოკარდია წარმატებით მკურნალობს გახურებით. ეს შეიძლება იყოს კომპრესორი ან ინჰალაცია. მაგრამ ანთებითი პროცესის ჩირქოვან ფორმაში გადასვლისას შეინიშნება სხეულის ტემპერატურის ზრდა. ამავდროულად, დათბობის პროცედურები მკაცრად აკრძალულია.
ინჰალაციის ან კომპრესების უკუჩვენებები მოიცავს:
- სისხლძარღვთა დაავადებები.
- შეკუმშვის შემოთავაზებულ ადგილას კანის დაზიანების არსებობა.
- სისხლის შედედების დარღვევა.
- თრომბოფლებიტი.
- ასევე, დათბობის პროცედურები აკრძალულია მწვავე ინფექციის შემთხვევაში, როგორც თანმხლები დაავადებები.
ჩირქოვანი ყელის ტკივილით კომპრესების დადება აკრძალულია!
გართულებების გამორიცხვის მიზნით, აუცილებელია მთელი რიგი წესების დაცვა. ჩირქოვანი ყელის ტკივილით აკრძალულია:
- მიირთვით ცხარე, ცხარე, პიკელებული კერძები და გამოიყენეთ სანელებლები.
- გააკეთეთ კომპრესები და ინჰალაციები.
- მიირთვით ძალიან ცივი ან ცხელი საკვები.
- არის მშრალი საკვები.
- მიირთვით მყარი საკვები.
- არ მიიღოთ ანტიბიოტიკები ან ექიმის მიერ დანიშნულ სხვა მედიკამენტები.
ასევე, ჩირქოვანი ფორმის ყელის ტკივილის დადგენისას პაციენტებს ურჩევენ დაიცვან წოლითი რეჟიმი და დაისვენონ. აუცილებელია ავადმყოფი შვებულების მიღება და ზედმეტი ფიზიკური დატვირთვის გარეშე.
ჩირქოვანი ტონზილიტი არ არის საკმარისად სერიოზული დაავადება, მაგრამ შეიძლება გამოიწვიოს სიცოცხლისთვის საშიში და ჯანმრთელობის შედეგების განვითარება. ამიტომ დაავადების პრევენცია უკეთესია, ვიდრე მკურნალობა.
სტენოკარდიის სხვა ხალხური რეცეპტები შეგიძლიათ იხილოთ ვიდეოში:
- ჩაიცვით მხოლოდ ამინდისთვის. არ ღირს შემოდგომაზე, გაზაფხულზე, ზამთარში, ქუდის გარეშე დადიხარ. ყელი ასევე უნდა დაიფაროს შარფით ან თბილი საყელოთი.
- არ ბანაოთ ღია წყალში, სადაც წყალი ჯერ კიდევ საკმაოდ გრილია.
- მოერიდეთ ჰიპოთერმიას.
- არ იყოთ მონახაზებში.
- არ დალიოთ ძალიან ცივი სასმელები ან საკვები ზამთრის სეზონზე. შემოდგომაზე და გაზაფხულზე ასევე აკრძალულია ქუჩაში ნაყინის ჭამა ან ცივი სასმელის დალევა.
- ცივ პირობებში გამკვრივებისას, თანდათანობით უნდა მიეჩვიოთ ორგანიზმს. ამისათვის შეგიძლიათ გამოიყენოთ კონტრასტული შხაპი და ჩაატაროთ გარე სპორტი.
- კარიესის და პირის ღრუს სხვა დაავადებების დროული მკურნალობა.
- იკვებეთ სწორად. დიეტა უნდა შეიცავდეს ბოსტნეულს, ხილს და კენკრას, რადგან ისინი შეიცავს დიდი რაოდენობით ვიტამინებს, მინერალებს და საკვებ ნივთიერებებს.
- ცუდი ჩვევებისგან უარის თქმა. მოწევა და ალკოჰოლის დალევა უარყოფითად მოქმედებს ჯანმრთელობაზე.
- ნუ შეხვალთ ავადმყოფებთან. თუ სახლში არის ჩირქოვანი ტონზილიტით დაავადებული, ის უნდა იყოს იზოლირებული ოჯახის ჯანმრთელი წევრებისგან. ასევე მისთვის საჭიროა ჭურჭლისა და პირადი ჰიგიენის ნივთების გამოყოფა. დანარჩენებს უნდა ატარონ სპეციალური გაზის სახვევები და გაატარონ ბინა ყოველ 2 საათში ერთხელ.
- შემოდგომისა და გაზაფხულის პერიოდში ინფექციური პათოლოგიების სიხშირე იზრდება. თქვენი ორგანიზმის სტენოკარდიისგან დასაცავად, რეგულარულად უნდა მიიღოთ ვიტამინის კომპლექსები. ისინი ხელს შეუწყობენ იმუნური სისტემის გაძლიერებას.
ჩირქოვანი ტონზილიტი დროული თერაპიით გადის უკვალოდ. მაგრამ მკურნალობის ნაკლებობამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული და საშიში შედეგების განვითარება. სწორედ ამიტომ აუცილებელია ყელის მოვლა და პირველი ნიშნების გამოვლენისას სპეციალისტთან დაკავშირება. თვითმკურნალობა ასევე არ მოიტანს დადებით შედეგს.
შენიშნე შეცდომა? აირჩიეთ და დააწკაპუნეთ Ctrl+Enterრომ გაგვაგებინოს.
ჩირქოვანი ტონზილიტი მოზრდილებში - სიმპტომები და მკურნალობა, ფოტო
სტენოკარდია სამართლიანად შეიძლება ეწოდოს ერთ-ერთ საკმაოდ გავრცელებულ დაავადებას, რომელიც გავლენას ახდენს მოზრდილებში. ამ ინფექციური დაავადების გამომწვევი აგენტებია სტაფილოკოკები, სტრეპტოკოკები, პნევმოკოკები და ადენოვირუსები, რომელთა მთავარი „დარტყმა“ ყოველთვის ტონზილებს ეცემა.
ქსოვილის დაზიანების სპეციფიკიდან გამომდინარე, სტენოკარდია იყოფა კატარალურ, ნეკროზის, ჩირქოვანი, ჰერპეტური.
თითოეულ ამ ჯიშს აქვს მსგავსი სიმპტომები, მაგრამ განსხვავდება გარკვეული მახასიათებლებით, მათ შორის მკურნალობის მეთოდებით. სტენოკარდიის პიკი ჩვეულებრივ შემოდგომაზე და გაზაფხულზე ხდება - სეზონებში, რომლებიც ხასიათდება მაღალი ტენიანობით.
კლასიფიკაცია
კლასიფიკაციის მიხედვით, ჩირქოვანი ტონზილიტი არ არსებობს. ტონზილიტი (ტონზილიტი), Soldatenk I. B. კლასიფიკაციის მიხედვით, იყოფა:
- მწვავე ტონზილიტი (ამაში შედის კატარალური, ლაკუნარული, ფოლიკულური, წყლულოვანი ნეკროზული ტონზილიტი).
- ქრონიკული ტონზილიტი (არსებობს ქრონიკული ტონზილიტის ორი ფორმა, კომპენსირებული და დეკომპენსირებული ფორმა).
ჩირქოვანი ტონზილიტი, უპირველეს ყოვლისა, გულისხმობს მწვავე ტონზილიტს (ლაკუნარული ან ფოლიკულური ფორმები). ეს იმით არის განპირობებული, რომ ნუშისებრი ჯირკვლების გამოკვლევისას მათ ზედაპირზე ჩირქოვანი ფირები ჩანს, ასევე თხევადი ჩირქი კიდურების ლაქებში.
რა განსხვავებაა ჩირქოვანი ტონზილიტის ტიპებს შორის?
ამ დაავადების 3 ფორმა არსებობს:
- ფოლიკულური. ჩირქოვანი ტონზილიტის ყველაზე მსუბუქი ფორმა, როდესაც ჩირქის დაგროვება ჩანს ეპითელიუმის მეშვეობით პატარა წერტილების სახით. ჩვეულებრივ, ფოლიკულური სტენოკარდია იშვიათად ხდება ცხელების გარეშე.
- ლაკუნარი. ამ შემთხვევაში, ხარვეზები ივსება ჩირქით, ამიტომ ტონზილებზე ყალიბდება თავისებური ნიმუში მსუბუქი ზოლებიდან და არა წერტილებიდან.
- ფლეგმონური. ეს არის დაავადების ერთ-ერთი უმძიმესი ფორმა, ვინაიდან აქ ხდება თავად ნუშის ჩირქოვანი შერწყმა, რომელიც საჭიროებს სტაციონარულ მკურნალობას.
ჩირქოვანი ტონზილიტის მკურნალობა მოზრდილებში პირდაპირ იქნება დამოკიდებული დაავადების სიმპტომებზე და ფორმაზე.
Მიზეზები
ჩირქოვანი ტონზილიტი უმეტეს შემთხვევაში არის ინფექციური დაავადება, რომელიც გამოწვეულია A ჯგუფის β-ჰემოლიზური სტრეპტოკოკით, ეს გამომწვევი აგენტი გვხვდება ჩირქოვანი ტონზილიტის შემთხვევების დაახლოებით 60-80%-ში. ექსპერტების უმეტესობა ჯერ კიდევ სტენოკარდიას სტრეპტოკოკულ ინფექციურ დაავადებებს მიაწერს. თუმცა, არ არის გამორიცხული სტაფილოკოკური და პნევმოკოკური წარმოშობის ჩირქოვანი ტონზილიტის შესაძლებლობა. ასევე არსებობს ლისტერელას სტენოკარდიის ეტიოლოგიის აღწერა.
ინფექციის წყაროა სტენოკარდიით დაავადებული ან სტრეპტოკოკის მატარებელი ჯანმრთელი ადამიანები. არის თუ არა ჩირქოვანი ტონზილიტი გადამდები? რა თქმა უნდა, დიახ, თუ არ დაიცავთ ჰიგიენის წესებს და არ ატარებთ დამცავ სახვევს ავადმყოფთან შეხებისას.
პალატინის ნუშისებრი ჯირკვლების სპეციალურ დეპრესიებში (ლაქუნები) ყოველთვის არის მიკრობები. ნორმალური იმუნიტეტით, ისინი არ იწვევენ დაავადებას. თუმცა, არსებობს მთელი რიგი ფაქტორები, რომლებიც იწვევენ ინფექციური პროცესის დაწყებას:
- სხეულის ჰიპოთერმია, ტემპერატურის უეცარი ცვლილებები, ცივი სასმელები და საკვები.
- პალატინის ტონზილების მექანიკური დაზიანება მათი შემდგომი ინფექციით.
- ავიტამინოზი, მიმდებარე სტრუქტურების თანმხლები ანთებითი დაავადებების არსებობა.
- სტრეპტოკოკური ინფექციის გადატანა მთელ სხეულში.
- იმუნოდეფიციტი, დაავადებები, რომლებიც იწვევს იმუნიტეტის დაქვეითებას.
- სოკოვანი ან ბაქტერიული ინფექციის პირის ღრუში შესვლა.
ამ შემთხვევაში, მთელი ორგანიზმის დაცვა მცირდება და, უპირველეს ყოვლისა, ეს ხდება ტონებში. პროცესის დაწყებისას პათოგენური მიკროფლორა ღრმად აღწევს ნუშისებრ ჯირკვალში, რაც იწვევს მათ მწვავე ანთებას - ტონზილიტს. როგორ ვუმკურნალოთ ამ დაავადებას და საჭიროა თუ არა ამისათვის ანტიბიოტიკები, განვიხილავთ ცოტა დაბალს.
ჩირქოვანი ტონზილიტის სიმპტომები
ჩირქოვანი ტონზილიტის შემთხვევაში მოზრდილებში სიმპტომებს შეიძლება ჰქონდეთ სიმძიმის სხვადასხვა ხარისხი, რაც დამოკიდებულია ინფექციური პროცესის ფორმაზე და უგულებელყოფაზე. ასევე, სტენოკარდია შეიძლება გაგრძელდეს ტემპერატურის მნიშვნელოვანი ზრდის გარეშე. ამ შემთხვევაში მთავარი და განმსაზღვრელი ნიშნებია ყელის ტკივილი, ნუშისებრი ჯირკვლების გარეგნული ცვლილებები: სიწითლე, ლორწოვანი გარსის შეშუპება, ჩირქოვანები და ნადები ნუშისებებზე.
თუმცა, ყველაზე ხშირად მოზრდილებში ჩირქოვანი ტონზილიტი ხასიათდება შემდეგი სიმპტომებით (იხ. ფოტო):
- დაავადების მწვავე დაწყება: ცხელება 40 C-მდე და კიდევ უფრო მაღალი;
- ცხელება;
- მძიმე ინტოქსიკაცია (თავის ტკივილი, მადის ნაკლებობა, ძლიერი სისუსტე);
- მწვავე ტკივილი ყელის არეში, ყველაზე ძლიერად იგრძნობა საკვებისა და ნერწყვის გადაყლაპვისას;
- ყბისქვეშა ლიმფური კვანძების ტკივილი და ანთება;
- პალატინის ნუშისებრი ჯირკვლების შეშუპება და სიწითლე, ფარინგეალური კედლის უკანა და პატარა ენა;
- კისრის შეშუპება;
- კანის გამონაყარი;
- ტკივილი მუცლის არეში;
- ჩირქოვანი კერების არსებობა, დარბევა ნუშისებრ ჯირკვლებზე, რომლებიც ადვილად იხსნება სამედიცინო სპატულით ლორწოვანი გარსის დაზიანების გარეშე.
ჩირქოვანი ტონზილიტის ინკუბაციური პერიოდი შეიძლება იყოს 2-დან 5 დღემდე. დაავადების ნიშნები საკმაოდ სწრაფად ჩნდება და ერთ-ერთი პირველი ნიშანი, როგორც წესი, არის შემცივნება, რასაც მოჰყვება ძლიერი სიცხე. დამახასიათებელი თვისებაა ის, რომ ყელის არეში ტკივილი თანდათან მატულობს, იწყება შეწუხება მარტივი დისკომფორტის შეგრძნებიდან ძლიერ ტკივილებამდე, რომელიც დაკავშირებულია ან არ არის დაკავშირებული ყლაპვასთან.
დაავადების ჩირქოვანი ფორმის მკურნალობა ექვემდებარება ყველა დაავადების საერთო წესს: რაც უფრო ადრე დაიწყება, მით უფრო მალე მოვა გამოჯანმრთელება და ნაკლები გართულება. სწორედ ამიტომ, ჩირქოვანი ტონზილიტის სწრაფად განკურნების მიზნით, უნდა იქნას მიღებული ზომები მისი პირველი ნიშნების გამოვლენისას.
ჩირქოვანი ტონზილიტის ფოტო
როგორ გამოიყურება ჩირქოვანი ტონზილიტი, გთავაზობთ დეტალურ ფოტოებს სანახავად.
ეფექტები
ჩირქოვანი ტონზილიტი საშიშია მისი გართულებებით, რომლებიც შეიძლება იყოს როგორც გვიანი, ასევე ადრეული.
ადრეულები მოიცავს:
მოგვიანებით შეიძლება განვითარდეს:
დაავადების დროული და ხარისხიანი მკურნალობის პროგნოზი ხელსაყრელია.
ჩირქოვანი ტონზილიტის მკურნალობა
ჩირქოვანი ტონზილიტის დროს ძალზე მნიშვნელოვანია მკურნალობის დროული დაწყება, რათა თავიდან იქნას აცილებული შესაძლო გართულებები ფლეგმონისა და კისრის აბსცესების სახით, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის პათოლოგიები, თირკმელებისა და სახსრების დაავადებები.
მოზრდილებში სტენოკარდიის მკურნალობის სავარაუდო რეჟიმი ასეთია:
- დაავადების მწვავე პერიოდში პაციენტს ნაჩვენებია წოლითი რეჟიმი სხვებთან შეზღუდული კონტაქტით და ხმოვანი დასვენების დაცვით.
- მკურნალობა იშვიათად სრულდება ანტიბიოტიკების გარეშე. მოზრდილებში ინიშნება პენიცილინის ჯგუფის ანტიბაქტერიული საშუალებები: ამოქსიცილინი, პირველი, მეორე ან მესამე თაობის ცეფალოსპორინები (ცეფადროქსილი, ცეფალექსინი, ცეფუროქსიმი, ცეფიქსიმი), ამოქსიკლავი და მაკროლიდები (კლარითრომიცინი, აზითრომიცინი).
- ჩირქოვანი ყელის ტკივილის დროს ადგილობრივი ანტიბიოტიკის Bioparox-ის დანიშვნა არანაკლებ მნიშვნელოვანია, ვიდრე სისტემური ანტიბიოტიკოთერაპია. ეს პრეპარატი მოქმედებს უშუალოდ ანთების ფოკუსზე, კლავს ბაქტერიებს დაუყოვნებლივ, ადგილზე.
- მაღალი ტემპერატურის ან ძლიერი ტკივილის დროს პაციენტის მდგომარეობის შესამსუბუქებლად რეკომენდებულია იბუპროფენისა და პარაცეტამოლის შემცველი ტკივილგამაყუჩებლების გამოყენება.
- თქვენ შეგიძლიათ ნაზად გაღრმავოთ წყლის ანტისეპტიკების ხსნარებით სითხეების ან სპეციალური სპრეის სახით (ლუგოლი, ქლორჰექსიდინი, ინგალიპტი, ქლოროფილიპტი, პასტილები Trachisan, Yoks, Orasept, Gorlospas და ა.შ.).
- ანტიჰისტამინები. მათი გამოყენება უზრუნველყოფს შეშუპებისა და ყელის ტკივილის შემცირებას, ასევე ზოგადი ტოქსიკური გამოვლინებების შემცირებას. ყველაზე გავრცელებულია კლარიტინი, ტავეგილი, ერიუსი, მეფენამის მჟავა, პარაცეტამოლი, ნუროფენი.
- საკვები უნდა იყოს მრავალფეროვანი, ვიტამინებით მდიდარი, მაგრამ მთავარი წესი გამაღიზიანებელი ფაქტორების არარსებობაა. ყველა კერძს მიირთმევენ თბილი, პიურეს, ნახევრად თხევადი, სანელებლებისა და ცხელი სოუსების გარეშე.
- ნაჩვენებია უხვი თბილი სასმელი.
გახსოვდეთ, რომ ყელის ტკივილის შემთხვევაში შეიძლება ძალიან სერიოზული გართულებები მიიღოთ.
როგორ გავიკეთოთ გარგარი?
პაციენტებს ურჩევენ სპეციალური ანტისეპტიკური ხსნარებით გატარებას. ამ მიზნებისათვის შესაფერისია ფურაცილინის, გივალექსის ხსნარი. პროცედურა უნდა ჩატარდეს 5-6 ჯერ დღეში რამდენიმე წუთის განმავლობაში. ასევე შეგიძლიათ გამოიყენოთ იდენტური შემადგენლობის სპრეი: ჰექსორალი, ინგალიპტი, ტანტუმ ვერდე.
რამდენიმე პოპულარული გზა:
- გვირილის, კალენდულას ყვავილების, ევკალიპტის ინფუზია სასწაულმოქმედი საშუალებაა გარგარულისთვის. ვიღებთ 1 ს.კ. ლ. კოლექცია 1 ს.კ. მდუღარე წყალი. მიღებული ნაზავი დაჟინებით უნდა გაცივდეს და ჩამოიბანოთ ჩირქოვანი ყელის ტკივილით.
- ჭიქა თბილ წყალში დაამატეთ ერთი ჩაის კოვზი მარილი, ერთი სოდა და 5 წვეთი იოდი, კარგად აურიეთ სანამ ინგრედიენტები მთლიანად არ დაიშლება.
- გვირილის კიდევ ერთი თანაბრად ღირებული ინფუზია, წმინდა იოანეს ვორტი, კალენდულა გამოიყენება უძველესი დროიდან. თქვენ უნდა მიიღოთ 1 ს.კ. შეგროვება 1 ჭიქა მდუღარე წყალში. შემდეგ დაჟინებით გააცივეთ და ჩამოიბანეთ.
ყელის ტკივილის მოცილება დაგეხმარებათ.
ანტიბიოტიკები
ყველაზე ხშირად, ექსპერტები განსაზღვრავენ პენიცილინის პრეპარატებს. ისინი შესანიშნავად შეიწოვება ორგანიზმში, აქვთ გამოხატული ბაქტერიოსტატიკური და ბაქტერიციდული მახასიათებლები.
პაციენტებს ენიშნებათ ნახევრად სინთეზური ანტიბიოტიკი ამოქსიცილინი, ანტიბიოტიკი ცეფალოსპორინების ჯგუფიდან ცეფალექსინი, სუმამედი, ცეფაზამინი, ან შეიძლება დაინიშნოს მაკროლიდური ჯგუფის პრეპარატები. სამკურნალოდ ასევე გამოიყენება კლინდამიცინი, ფენოქსიმეთილპენიცილინი, ერითრომიცინი.
მხოლოდ ექიმმა უნდა აირჩიოს შესაბამისი პრეპარატი, დანიშნოს დოზა და მიღების ხანგრძლივობა. მნიშვნელოვანია ანტიბიოტიკოთერაპიის კურსის დასრულება ბოლომდე, თუნდაც დაავადების სიმპტომები მნიშვნელოვნად შემცირდეს.
როგორ ვუმკურნალოთ ჩირქოვან ყელის ტკივილს სახლში
ტონზილების დადგენილი სტრეპტოკოკური ინფექციით, ჩირქოვანი ტონზილიტის მკურნალობა სახლში აუცილებლად უნდა მოიცავდეს ანტიბიოტიკოთერაპიას. ექიმი განსაზღვრავს პრეპარატს და მის დოზას.
- ნატურალური პროპოლისი უნდა შეწოვოთ ან დაღეჭოთ ყოველ ჯერზე ჭამის და გამორეცხვის შემდეგ. ყოველდღიურად გამოიყენეთ არა უმეტეს ერთი ჩაის კოვზი პროპოლისი, იხსნება მისი თითოეული ნაწილი 20-30 წუთის განმავლობაში.
- გვირილის დეკორქცია, კალენდულა. ისინი ამშვიდებენ ლორწოვან გარსს, ხსნის გაღიზიანებას, ქავილს, დისკომფორტს ყელის არეში. ისინი ითვლება ხალხურ საშუალებებად, მაგრამ ეს მცენარეები ფართოდ გამოიყენება ოფიციალურ მედიცინაში. ნახარშებით მათი გამორეცხვა ხელს უწყობს ჩირქის მოცილებას, რაც აუმჯობესებს პაციენტის მდგომარეობას, ამცირებს ყელის ტკივილის სიმპტომების სიმძიმეს.
- მარილი, სოდა ხსნარები. გამოიყენება გამრეცხვისთვის, ინჰალაციისთვის, კომპრესებისთვის. ისინი მოქმედებენ დათბობად, ქმნიან არახელსაყრელ გარემოს პათოგენური მიკროორგანიზმებისთვის, აშორებენ ნახველს ფარინგეალური ლორწოვანის კედლებიდან.
- ფურაცილინი. იგი გამოიყენება გამოსავლებად, ყელის მოსარწყავად. ის აქტიურია ბაქტერიული სტენოკარდიის ყველაზე გავრცელებული პათოგენების წინააღმდეგ.
ხალხური რეცეპტების გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ სიმპტომების შესამსუბუქებლად, მათ არ შეუძლიათ ყელის ტკივილის განკურნება.
პრევენცია
მწვავე ტონზილიტის სპეციფიკური პრევენცია არ არსებობს.
დაავადების თავიდან ასაცილებლად მაქსიმალური ყურადღება უნდა მიაქციოთ საკუთარ ჯანმრთელობას: იკვებეთ რაციონალურად, კარგად დაისვენეთ, იხელმძღვანელეთ აქტიური ცხოვრების წესით. მნიშვნელოვანია ორგანიზმში ქრონიკული ინფექციის კერების დროული დიაგნოსტიკა და რეაბილიტაცია, ასევე გამკვრივება.
ჩირქოვანი ტონზილიტი
ჩირქოვანი ტონზილიტი არის სახელი, რომელიც აერთიანებს ტონზილიტის (მწვავე ტონზილიტის) ორ ჩირქოვან ფორმას - ფოლიკულურს და ლაკუნარს. სტენოკარდიის ამ ფორმებს აქვთ მსგავსი ზოგადი და ადგილობრივი მიმდინარეობა, ერთ პაციენტს შესაძლოა აღენიშნებოდეს სტენოკარდიის ორივე ფორმის ნიშნები ერთდროულად. ხშირად პათოლოგიური პროცესი ხდება პალატინის ტონზილებში, უფრო იშვიათ შემთხვევებში ზიანდება ენობრივი, ცხვირ-ხახის და ხორხის ტონზილები.
ყველაზე ხშირად, ჩირქოვანი ტონზილიტი დიაგნოზირებულია სკოლამდელი და დაწყებითი სკოლის ასაკის ბავშვებში. 5 წლამდე ასაკის ბავშვებში, ისევე როგორც მოზრდილებში, ვირუსები ხშირად მოქმედებს როგორც ინფექციური აგენტი, 5-15 წლის ასაკობრივ ჯგუფში უფრო ხშირად აღინიშნება ბაქტერიული ეტიოლოგიის ჩირქოვანი ტონზილიტი.
ჩირქოვანი ტონზილიტის მიზეზები და რისკ-ფაქტორები
ინფექციურ აგენტებს შეუძლიათ შეაღწიონ ტონზილების ქსოვილში ეგზოგენურად (ავადმყოფისგან ჰაერწვეთოვანი წვეთებით, საყოფაცხოვრებო ან საჭმლის მომნელებელი გზებით) ან ენდოგენურად (კარიესული კბილებიდან, მწვავე რესპირატორული ინფექციებით და ორგანიზმში სხვა ინფექციური პროცესებით). დასუსტებული იმუნური სისტემის მქონე ადამიანებში დაავადება შეიძლება გამოწვეული იყოს ოპორტუნისტული მიკროორგანიზმებით, რომლებიც მუდმივად იმყოფებიან პირის ღრუს ან ფარინქსის ლორწოვან გარსზე და ნორმალურ პირობებში არ იწვევს ანთებას.
ჩირქოვანი ტონზილიტის განვითარების რისკის ფაქტორები მოიცავს:
- როგორც მთლიანად ორგანიზმის, ასევე ყელის ჰიპოთერმია (მაგალითად, ნაყინის, ძალიან ცივი წყლის ჭამის დროს და ა.შ.);
- ინფექციური პროცესები ორგანიზმში;
- ტონზილების ტრავმა;
- ჰაერის დაბინძურება;
- მაღალი ტენიანობა ოთახში;
- კლიმატური პირობების ცვლილება;
- მზის რადიაციის ხანგრძლივი ზემოქმედება;
- საკვები და სხვა ინტოქსიკაციები;
- ირაციონალური კვება;
- ცუდი ჩვევები;
- მძიმე ზედმეტი სამუშაო;
- სტრესული სიტუაციები;
- იმუნოდეფიციტის.
დაავადების ფორმები
საერთო ჯამში, ანთებითი პროცესის ხასიათის მიხედვით, განასხვავებენ ტონზილიტის 4 ფორმას, რომელთაგან ერთი ჩირქოვანია:
- კატარალური (ტონზილების ზედაპირული დაზიანება, ჩირქოვანი დაფის არარსებობა);
- ჰერპეტური (ნიადაგებზე, სეროზული ექსუდატით სავსე სუბეპითელური ბუშტუკები);
- ჩირქოვანი (დამახასიათებელია ჩირქოვანი ნადები, რომელიც ადვილად იშლება მის ქვეშ არსებული ზედაპირის დაზიანების გარეშე);
- ნეკროზული (მწვანე-ნაცრისფერ-ყვითელი ფერის მკვრივი დაფა, რომლის მოცილების შემდეგ იხსნება სისხლდენის ზედაპირი).
ჩირქოვანი ტონზილიტის იშვიათი, მაგრამ საშიში გართულება შეიძლება იყოს ნუშისებრი ჯირკვლების ძლიერი შეშუპება, დახრჩობის განვითარებამდე (მათ შორის ძილში).
ჩირქოვანი ტონზილიტი, თავის მხრივ, შეიძლება იყოს ფოლიკულური (ძირითადად დაზიანებულია ნუშისებრი ჯირკვლების ფოლიკულები, ჩირქოვანი კუნძულები გვხვდება ტონზილებზე, ასევე ჩირქოვანი დაფა ლორწოვან გარსზე, რომელიც გამოიყოფა ფოლიკულებიდან) და ლაკუნარული ( დამახასიათებელია ჩირქის დაგროვება ნუშის ლაქებში).
პათოლოგიური პროცესის ლოკალიზაციის მიხედვით, სტენოკარდია შეიძლება იყოს ცალმხრივი (იშვიათად, ჩვეულებრივ მხოლოდ დაავადების დასაწყისში, მოგვიანებით პროცესი ორივე მხარეს ვრცელდება) და ორმხრივი.
ჩირქოვანი ტონზილიტის სიმპტომები
ინკუბაციური პერიოდი გრძელდება 12 საათიდან სამ დღემდე. დაავადების დებიუტი მწვავედ მიმდინარეობს, ტემპერატურის მატებით ფებრილულ მნიშვნელობებამდე - 39-40 ˚С, ჩნდება შემცივნება, თავის ტკივილი, სისუსტე, მტკივა კუნთები და სახსრები. ყელის არეში მწვავე ტკივილი ძლიერდება და საუბრის დროს საშვილოსნოს ყელის ლიმფური კვანძები გადიდებულია, მტკივნეულია პალპაციით. პალატინის ნუშისებრი ჯირკვლები და მიმდებარე ქსოვილები ჰიპერემიული და შეშუპებულია, ზოგიერთ შემთხვევაში შეშუპება იმდენად მნიშვნელოვანი, რომ ართულებს სუნთქვას.
ფოლიკულური ფორმით ჩირქოვანი ტონზილიტის საერთო ნიშანია ჩირქოვანი შერწყმის ადგილები ნუშისებრი ჯირკვლების ზედაპირზე, რომლებიც ჰგავს თეთრ ან მოყვითალო ბუშტებს, რომლებიც ჰიპერემიულ ტონზილთან ერთად იძლევა „ვარსკვლავური ცის“ დამახასიათებელ სიმპტომს. ლაკუნარული ფორმით, ჩირქი განლაგებულია პალატინის ტონზილების ლაკუნების პირებში, აქვს მოთეთრო-მოყვითალო ფირის ან ზოლების ფორმა, რომელიც შეიძლება გასცდეს ლაკუნებს. როგორც ლაკუნარული, ასევე ფოლიკულური ფორმებით, დაფა ადვილად იშლება, მის ქვეშ სისხლდენის ზედაპირის გამოჩენის გარეშე - ეს სიმპტომი განასხვავებს ჩირქოვან ტონზილიტს მის მსგავსი დაავადების სხვა ფორმებისგან.
ბავშვებში დაავადების კურსის თავისებურებები
ბავშვებში ჩირქოვან ტონზილიტს აქვს სწრაფი მიმდინარეობა. დაავადება იწყება ტემპერატურის მკვეთრი მატებით (40 ˚C-მდე), ბავშვი ხდება კაპრიზული და ძილიანობა, უარს ამბობს ჭამაზე და სასმელზე ოფლიანობის და ძლიერი ყელის ტკივილის გამო. იზრდება რეგიონალური ლიმფური კვანძები, ხშირად ვითარდება ტაქიკარდია. ზოგიერთ შემთხვევაში, ბავშვებში ჩირქოვანი ტონზილიტის დროს აღინიშნება ნუშისებრი ჯირკვლების ისეთი გამოხატული შეშუპება, რომ ისინი იწყებენ ზეწოლას ევსტაქის მილებზე, რაც იწვევს მათში ყურების ჩახშობას და ხმაურს, ზოგჯერ კი ინფექციური პროცესის გავრცელებას ყურზე.
დიაგნოსტიკა
ჩირქოვანი ტონზილიტის დიაგნოზის დასადგენად გროვდება ანამნეზი და პაციენტის ჩივილები, ასევე ფარინგოსკოპია. როგორც წესი, ეს საკმარისია დიაგნოზის დასადგენად. საჭიროების შემთხვევაში, ტარდება სისხლისა და შარდის ზოგადი ანალიზი, აგრეთვე ბაქტერიოლოგიური გამოკვლევა ფარინქსიდან ნაცხის ანტიბიოგრამით. სისხლის ზოგადი ანალიზის დროს აღინიშნება ლეიკოციტების რაოდენობის ზრდა ლეიკოციტების ფორმულის მარცხნივ გადაადგილებით. ერითროციტების დალექვის სიჩქარე იზრდება, აღწევს 40-50 მმ/სთ (ნორმალური 1-15 მმ/სთ). ზოგიერთ შემთხვევაში, ინფექციური აგენტის იდენტიფიცირებისთვის აუცილებელია სისხლის სეროლოგიური ანალიზი და პათოგენის დნმ-ის განსაზღვრა პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქციის მეთოდით.
აუცილებელია დიფერენციალური დიაგნოზი დიფტერიასთან, ინფექციურ მონონუკლეოზთან.
ყველაზე ხშირად, ჩირქოვანი ტონზილიტი დიაგნოზირებულია სკოლამდელი და დაწყებითი სკოლის ასაკის ბავშვებში.
ჩირქოვანი ტონზილიტის მკურნალობა
ჩირქოვანი ტონზილიტის მკურნალობა ჩვეულებრივ ტარდება სახლში, ჰოსპიტალიზაცია ნაჩვენებია მხოლოდ მძიმე შემთხვევებში და 3 წლამდე ასაკის ბავშვებში. მკურნალობის ძირითადი მეთოდია ანტიბიოტიკოთერაპია, წამლისა და დოზის სწორი შერჩევით პაციენტის მდგომარეობა უმჯობესდება შეყვანის დაწყებიდან უკვე მეორე დღეს, თუმცა ანტიბიოტიკოთერაპიის კურსი სრულად უნდა დასრულდეს, რათა თავიდან ავიცილოთ მიკროფლორას ანტიბიოტიკებისადმი რეზისტენტული ფორმების განვითარება, ასევე გართულებების გაჩენა. ვინაიდან საჭიროა მკურნალობის გადაუდებელი დაწყება, ჩვეულებრივ გამოიყენება ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკები.
ტემპერატურის მნიშვნელოვანი მატებასთან ერთად, გამოიყენება სიცხის დამწევი საშუალებები (მათი საჭიროება, როგორც წესი, ხდება მხოლოდ პირველ 1-3 დღეში). ზოგად თერაპიას ემატება ხშირი სარწყავი ანტისეპტიკური ხსნარებით და სამკურნალო ბალახების ნახარშებით, რაც შესაძლებელს ხდის ჩირქის ამოღებას პირის ღრუსა და ფარინქსის ლორწოვანი გარსიდან. გამორეცხვის გარდა, შეიძლება დაინიშნოს ადგილობრივი მედიკამენტები სპრეის სახით (ჩირქოვანი ყელის ტკივილის სამკურნალოდ სპრეით მორწყვა ჩაანაცვლა ადრე გამოყენებული ლუბრიკაცია, რადგან ის უფრო მოსახერხებელი და ნაკლებად მტკივნეულია).
მიუხედავად იმისა, რომ სხეულის ტემპერატურის მომატება გრძელდება, პაციენტებს სჭირდებათ მკაცრი წოლითი რეჟიმი. ნაჩვენებია ზომიერი დიეტა და ბევრი სითხე. ყველაზე მწვავე გამოვლინების პერიოდში მისაღებია ჭამაზე უარის თქმა, მაგრამ საჭიროა სასმელის ინტენსიური რეჟიმი.
ხანდახან უხვი თხევადი ჩირქი, რომელიც ლოკალიზებულია პალატინის ნუშისებრი ჯირკვლების ლაქების პირში, ცუდად იხსნება გამორეცხვით. ამ შემთხვევაში დადებითი ეფექტის მოტანა შეუძლია ნუშისებრი ჯირკვლების რეცხვას, რომელსაც ახორციელებს ოტორინოლარინგოლოგი.
ჩირქოვანი ტონზილიტის შესაძლო გართულებები და შედეგები
ჩირქოვანი ტონზილიტის ფონზე შეიძლება განვითარდეს ადრეული ან/და გვიანი გართულებები. ადრეული გართულებები განპირობებულია ინფექციურ-ანთებითი პროცესის მიმდებარე ორგანოებსა და ქსოვილებში გავრცელებით: სინუსიტი, შუა ოტიტი, ლიმფური კვანძების ჩირქოვანი ანთება, შუასაყარის ქსოვილის ანთება (მედიასტინიტი), პარატონზილარული აბსცესი. ჩირქოვანი ტონზილიტის იშვიათი, მაგრამ საშიში გართულება შეიძლება იყოს ნუშისებრი ჯირკვლების ძლიერი შეშუპება, დახრჩობის განვითარებამდე (მათ შორის ძილში).
გვიანი გართულებები ვითარდება დაავადების დაწყებიდან 3-4 კვირაში. ესენია გლომერულონეფრიტი, თირკმლის უკმარისობა, მიოკარდიტი, სეპტიური ართრიტი, მწვავე რევმატული ცხელება, სახსრების რევმატული დაავადება, სეფსისი.
ჩირქოვანი ტონზილიტის ხშირი რეციდივების შემთხვევაში ანთება ქრონიკული ხდება, ვითარდება ქრონიკული ტონზილიტი. ნუშისებრი ჯირკვლებში ინფექციური აგენტის მუდმივი არსებობა იწვევს მის სისხლში შესვლას, ხოლო სისხლის ნაკადით იგი ვრცელდება სხვა ორგანოებსა და სისტემებზე. გართულებების განვითარების თავიდან ასაცილებლად, ისევე როგორც კონსერვატიული თერაპიის დადებითი ეფექტის არარსებობის შემთხვევაში, რეკომენდებულია პათოლოგიურად შეცვლილი ნუშისებრი ჯირკვლების ამოღება. ქირურგიული მკურნალობა არ არის ნაჩვენები პაციენტებში გულის დეფექტებით (2 და 3 ხარისხი), შაქრიანი დიაბეტის მძიმე ფორმებით და ჰემოფილია.
დროული დიაგნოზით და ადეკვატური მკურნალობით, პროგნოზი ხელსაყრელია. გართულებების შემთხვევაში, ასევე ხშირად განმეორებადი ჩირქოვანი ტონზილიტის დროს, პროგნოზი უარესდება.
ჩირქოვანი ტონზილიტის პროფილაქტიკა
ჩირქოვანი ტონზილიტის განვითარების თავიდან ასაცილებლად რეკომენდებულია:
- ჰელმინთური ინვაზიების დროული დიაგნოსტიკა და მკურნალობა;
- რეგულარული, წელიწადში ორჯერ მაინც, პროფილაქტიკური გამოკვლევები სტომატოლოგთან;
- ზოგადი და ადგილობრივი იმუნიტეტის გაძლიერება (ორგანიზმის გამკვრივება, რაციონალური კვება, ჰიპოთერმიის თავიდან აცილება და ა.შ.);
- ცუდი ჩვევების უარყოფა;
- პირადი ჰიგიენის წესების დაცვა;
- სასუნთქი გზების ინფექციური დაავადებების მქონე პაციენტებთან კონტაქტის თავიდან აცილება.
სტენოკარდიის ერთ-ერთი მთავარი პრობლემა იქნება კვება. ყელის ტკივილი არათუ არ უწყობს ხელს ჭამის სურვილს, არამედ მნიშვნელოვნად აფერხებს საკვების გადაყლაპვას. რისი ჭამა შეიძლება და არ შეიძლება სტენოკარდიით? და როგორ უნდა ჭამო, ისე რომ არ გამწვავდეს და ასე ძლიერი?
ეს პრობლემა მწვავდება ბავშვებში, რომლებიც უბრალოდ უარს ამბობენ ჭამაზე.
მწვავე ტონზილიტი ან ტონზილიტი ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ENT ინფექციაა. მისი დამახასიათებელი ნიშნებია ის, რომ იწვევს სხეულის ტემპერატურის 38-39 C-მდე მატებას, ყელის სიწითლეს, ყლაპვისას მწვავე ტკივილს, ზოგჯერ (თუ ვოკალური იოგები დაზიანებულია) ხმის ჩახლეჩა.
არსებობს ორი სახის სტენოკარდია:
- ახასიათებს ფარინქსის გაწითლება, ტონზილები შეშუპებულია და იძენს ძალიან მდიდარ წითელ ფერს. ეს იწვევს ტკივილს საკვების გადაყლაპვისას, ზოგჯერ ტკივილი ასხივებს ყურებს და თავის უკანა მხარეს.
- დამახასიათებელია არა მხოლოდ ნუშისებრი ჯირკვლების შეშუპება, არამედ მათზე ჩირქოვანი ვეზიკულების გამოჩენა. რომელიც შეიძლება განთავსდეს ერთდროულად ან დაფაროს ყველა ტონზილი უწყვეტი ქერქით. ზოგჯერ ჩირქოვანი ყელის ტკივილის დროს სრულიად შეუძლებელი ხდება საკვების გადაყლაპვა. და დაავადების პირველ დღეებში შეგიძლიათ გამოიყენოთ მხოლოდ თხევადი პიურეს სუპები.
სტენოკარდია ეხება ინფექციურ დაავადებებს, რაც იმას ნიშნავს, რომ იგი გადაეცემა საერთო ჭურჭლის (ჭიქები, კოვზები), ჰიგიენური საშუალებებით. მიკრობები გადაეცემა დაბინძურებული ნერწყვის საშუალებით და ვრცელდება საზოგადოების ან ოჯახის სხვა წევრებზე.
პირადი ჰიგიენის მარტივი წესების დაცვა დაიცავს სხვებს შესაძლო ინფექციისგან.
სტენოკარდიის ყველა ფორმის დროს განსაკუთრებული მნიშვნელობა აქვს კვებას. ყოველივე ამის შემდეგ, ეს არის არა მხოლოდ პაციენტის ორგანიზმის მიწოდება დაავადების წინააღმდეგ საბრძოლველად საჭირო ენერგიით, არამედ ყელის ტკივილის გაღიზიანების წყაროც.
არასწორმა კვებამ შეიძლება გაზარდოს ტკივილი, გააუარესოს პაციენტის კეთილდღეობა და შეანელოს შეხორცების პროცესიც კი.
რა და რატომ არ შეიძლება ჭამა სტენოკარდიით
ყელის ტკივილი და ყლაპვის პრობლემები სტენოკარდიის სპეციფიკური პრობლემაა. ჩირქოვანი ყელის ტკივილის დროს საკვების პრობლემას ღვიძლზე დიდი დატვირთვა ამწვავებს. ის გადატვირთულია, რადგან შლის ტოქსინებს (ჩირქოვანი მიკროორგანიზმების ნარჩენები).
ბევრისთვის პირველი კითხვაა, თუ რა უნდა მიირთვას სტენოკარდიასთან, რადგან „აკრძალული“ საკვები ამძაფრებს ტკივილს და ზოგჯერ ხელს უწყობს სხეულის ტემპერატურის მატებას.
იმ პროდუქტებს შორის, რომელთა მიღებაც არ არის რეკომენდებული სტენოკარდიით, არის შემდეგი.
ცხიმიანი და შემწვარი საკვები
მათი ჭამა არ შეიძლება, რომ არ გადაიტვირთოს ღვიძლი. ეს საკვები მის დასამუშავებლად დიდ ენერგიას მოითხოვს, რაც დაავადებასთან საბრძოლველად არის საჭირო. ისინი მას ენიჭებათ.
- ცხვრის, ღორის, ცხიმიანი თევზი;
- ნებისმიერი შემწვარი საკვები;
- ცხიმიანი სუპები და სოუსები ცხიმიანი ხორცის ან სოკოს ბულიონებზე;
- დამარილებული ცხიმოვანი ყველი, ყველი სხვადასხვა დანამატებით;
- ცხიმიანი ნაღები და არაჟანი;
- დიდი რაოდენობით ხელნაკეთი ან მაღალცხიმიანი რძე;
- ნამცხვრები და ნამცხვრები ბევრი კარაქით.
ძმარი და ხილის მჟავების შემცველი კერძები
ისინი აღიზიანებენ ყელის ტკივილს, გაზრდის ტკივილს და შეიძლება გამოიწვიოს საჭმლის მომნელებელი დარღვევები. ეს:
- დაკონსერვებული საკვები ძმრით;
- ხელნაკეთი მწნილები;
- ციტრუსი და სხვა მჟავე ხილი;
- წვენები, სმუზი მჟავე ხილისა და კენკრისგან.
ცხარე და შებოლილი კერძები
იწვევენ საჭმლის მონელების დარღვევებს, ზრდიან ღვიძლზე დატვირთვას, აძლიერებენ ყელის ტკივილს. ესენი უნდა იყოს ჩართული.
- ყველა სახის შებოლილი ხორცი;
- სანელებლები და სანელებლები, მათ შორის ხახვი, ნიორი;
- მწარე ბოსტნეული, როგორიცაა ბოლოკი.
პროდუქტები და კერძები მათგან უხეში ბოჭკოს მაღალი შემცველობით
ეს სხვა დროს სასარგებლო პროდუქტებია, მაგრამ მავნე ყელის ტკივილის დროს.
- კვება პარკოსნებით (სოია, ბარდა, ლობიო);
- კერძები უმი სტაფილოდან, კომბოსტოდან, ჭარხლიდან;
- ქერი და მარგალიტის ქერი (ნებისმიერი ფორმით);
ახალი ან ძალიან მშრალი პური
ის იწვევს შეშუპებას და შეიძლება გამოიწვიოს ყელის ტკივილის მომატება.
მავნე სასმელები სტენოკარდიისთვის
არასასურველ სასმელებს შორის იქნება არა მხოლოდ ხილის მჟავე წვენები, არამედ:
- გაზიანი სასმელები;
- ძლიერი ჩაი;
- ძლიერი ყავა.
და შემდგომ. ავადმყოფობის დროს არ შეიძლება ჭამა, რათა არ გამოიწვიოს ტკივილის გამწვავება:
- თესლი;
- პოპკორნი;
- ხრაშუნა;
- თხილი სანელებლებით;
- უხეში ნამცხვრები;
- კრეკერი.
Ძალიან მნიშვნელოვანი! ცხელ საკვებს ვერ მიირთმევ. ეს აღიზიანებს ყელის ტკივილს და იწვევს ტკივილს. გარდა ამისა, ანთებული ლორწოვანი გარსი ძალიან მგრძნობიარეა და ადვილად შეიძლება დაიწვათ. ანთებით პროცესებს დამწვრობა დაემატება.
რისი ჭამა შეიძლება სტენოკარდიით
ეს კვება მოიცავს შემდეგ კერძებს.
- ფაფა წყალზე ან რძეზე (შვრიის ფაფა, ბრინჯი, სემოლინა) თხევადი კონსისტენციის მსგავსია ჟელესთან.
- დაფქული სუპები, ბულიონები (პურის ნაჭრებით).
- პური უნდა იყოს თეთრი, საფუარის გარეშე და არც თუ ისე ახალი, მაგრამ არც მოძველებული.
- მოხარშული და სასურველია დაფქული ან დაფქული ბოსტნეული: კარტოფილი, პომიდორი, კომბოსტო, გოგრა.
- მაკარონი, მაგრამ უფრო პატარა უკეთესია.
- მოხარშული კვერცხი, ომლეტი.
- თევზის დიეტური ჯიშები: კაპარჭინა, პოლკი, ვირთევზა.
- ორთქლზე ან მოხარშული კერძები: კოტლეტი, ხორცის ბურთულები. ისინი მზადდება დიეტური ხორცისგან: ქათამი, ხბოს, კურდღლის ხორცი.
- რძის პროდუქტები უნდა იყოს უცხიმო. ხაჭო იღებს კრემის ფორმის კონსისტენციას.
- ხილი უნდა იყოს გამომცხვარი ან მოხარშული.
კითხვაზე: სტენოკარდიით რისი ჭამა შეიძლება?
პასუხი ასეთი იქნება: „საჭმელი, რომელსაც აქვს კრემისებური კონსისტენცია, არ შეიცავს კომპონენტებს, რომლებიც იწვევენ ანთებული ლორწოვანი გარსების გაღიზიანებას და არ „აკაწრებს“ ყელის ტკივილს. გარდა ამისა, საკვები უნდა იყოს უცხიმო, მაგრამ შეიცავდეს საკმარის კალორიას, რათა არ გააღიზიანოს ნაწლავები და არ შეიქმნას დამატებითი დატვირთვა ღვიძლზე. მაგრამ ამავე დროს, მიეცით საკმარისი ენერგია გამოჯანმრთელებისთვის.”
აუცილებლად მიირთვით კერძები ოდნავ თბილი: ცხელმა შეიძლება ყელის ტკივილი დაწვას, ცივმა კი არასასურველ გამწვავებას.
ტონზილიტის კვების ზოგადი პრინციპები
- საჭიროა პაციენტის კვება დღეში 5-6-ჯერ მცირე ულუფებით.
- საკვები უნდა იყოს გემრიელი და არომატული.
- თუ პაციენტს არ სურს ჭამა, მას არ უნდა აიძულოთ. ეს მას კარგს არ მოუტანს.
- ცილების საერთო რაოდენობა უნდა იყოს დაახლოებით 70 გ დღეში, ცხიმი - 60 გ დღეში, ნახშირწყლები - 300 გ დღეში.
- არ მისცეთ პაციენტს პროდუქტები, რომლებიც მანამდე არ უცდია.
- მკურნალობისას აუცილებელია გამოირიცხოს პროდუქტები-ალერგენები.
- აუცილებელია პაციენტს მივცეთ ვიტამინებით და განსაკუთრებით C ვიტამინით მდიდარი წვენი და ჩაი, მაგრამ მცირე რაოდენობით შაქრით. ასევე სასარგებლოა თაფლის ჭამა (თუ მასზე ალერგია არ გაქვთ).
ბავშვთა დიეტა სტენოკარდიისთვის
განსაკუთრებული ყურადღება საჭიროებს ბავშვთა საკვებს სტენოკარდიისთვის. ავადმყოფი ბავშვები ხშირად უარს ამბობენ ჭამაზე, მტკივა ყლაპვა. ამ შემთხვევაში, ბავშვი არ უნდა იკვებებოდეს ძალით.
ჯობია ბავშვმა დაიძინოს ან დაისვენოს, შესაძლოა, დროთა განმავლობაში მან სთხოვოს ჭამა ან სცადოს კვლავ კვება გარკვეული პერიოდის შემდეგ.
ბავშვს უნდა უყვარდეს საკვები, რომელიც მას მოსწონს, მაგრამ ყოველთვის ზემოთ აღწერილი ყველა წესისა და შეზღუდვის დაცვით.
არ დანერგოთ ახალი დამატებითი საკვები, როდესაც ბავშვები ავად არიან.
არ მისცეთ ალერგენულ საკვებს, მაშინაც კი, როდესაც ისინი ძალიან სასარგებლოა ყელის ტკივილისთვის, აქ შესაძლო ზიანი გადაწონის მოსალოდნელ სარგებელს.
ბევრი წყლის დალევის სარგებელი სტენოკარდიისთვის
იმ სასმელებს შორის, რომლებიც არ არის რეკომენდებული ყელის ტკივილის მქონე პაციენტებისთვის, იქნება გაზიანი სასმელები, ძლიერად მოხარშული ჩაი და ყავა, ასევე ხილის მჟავების შემცველი წვენები და სმუზი (მაწონი). ეს სასმელები გააღიზიანებს მტკივნეულ ტონებს და აძლიერებს ტკივილს.
სასურველ სასმელებს შორის არის მცენარეული ჩაი თაფლით ან მცირე რაოდენობით შაქრით. ასეთი ჩაი მდიდარია ვიტამინებით, ისინი აძლიერებენ იმუნურ სისტემას, ხელს უწყობენ დაავადების წინააღმდეგ ბრძოლას. სასარგებლოა ვარდის ნაყენის დალევა (მდიდარია C ვიტამინით და ეხმარება ღვიძლს), ასევე მოცხარის ფოთლებიდან და ტოტებიდან ნახარშები და ჩაი. ყველაზე სასარგებლო იქნება თავად შავი მოცხარის კენკრა, წვრილ საცერში გახეხილი ცოტა შაქრით ან მათგან პიტნით.
განიკურნე და იყავი ჯანმრთელი!
სტენოკარდია არის ინფექციური დაავადება, რომელსაც თან ახლავს პალატინის ტონზილების და/ან ფარინქსის სხვა ლიმფოიდური წარმონაქმნების მწვავე ანთება. ბევრისთვის ყელის ტკივილი ისეთივე მარტივია, როგორც ნაყინის ჭამა ან ფეხების დასველება. განვითარებას ასევე ხელს უწყობს ნაზოფარინქსის სხვა დაავადებები და ყელში მოხვედრილი გამღიზიანებლები (ალკოჰოლი, მტვერი, თამბაქოს კვამლი და ა.შ.). შემდეგ პათოგენურ მიკროორგანიზმებს შეუძლიათ პათოლოგიის განვითარების პროვოცირება: ვირუსები, ბაქტერიები და სოკოები.
სტატიაში უფრო დეტალურად განვიხილავთ სტენოკარდიის მიზეზებსა და პირველ ნიშნებს, ვისაუბრებთ მოზრდილებში სიმპტომებზე და ასევე გეტყვით, რომელი მკურნალობაა ყველაზე ეფექტური.
რა არის სტენოკარდია?
სტენოკარდია გავრცელებული დაავადებაა, რომელიც სიხშირით ჩამოუვარდება მწვავე რესპირატორულ ვირუსულ ინფექციებს და გრიპს. ყველაზე ხშირად, პალატინის ტონზილები ანთებულია. ეს არის სეზონური დაავადება, რომელიც ჩვეულებრივ ვლინდება შემოდგომაზე და გაზაფხულზე.
დაახლოებით 75% განიცდის 30 წლამდე ასაკის ადამიანებს, რომელთაგან უფრო დიდი პროცენტი ეკუთვნის 15 წლამდე ასაკის ბავშვებს (დაახლოებით 60%).
სტენოკარდია ძალზე გადამდებია, ამიტომ პაციენტის იზოლაცია სავალდებულოა.
ანგინას იწვევს სხვადასხვა მიკრობები, ძირითადად სტრეპტოკოკები, რომლებიც ყელში უფრო ხშირად ხვდება სტენოკარდიით დაავადებული საყოფაცხოვრებო ნივთებით (მაგალითად, ჭუჭყიანი ჭურჭელი და ა.შ.).
ზოგიერთ შემთხვევაში, მიკრობები, რომლებიც ფარინქსშია და ჩვეულებრივ არ იწვევენ დაავადებას, აქტიურდებიან ზოგიერთი არახელსაყრელი პირობების გავლენის ქვეშ, მაგალითად, გაციების ან გარემოს ტემპერატურის მკვეთრი რყევების დროს.
ტიპები და ფორმები
კლინიკური მიმდინარეობის, დაავადების სიხშირისა და სტენოკარდიის გამომწვევი მიზეზების მიხედვით იყოფა სხვადასხვა ჯგუფად.
მოზრდილებში არსებობს სტენოკარდიის 3 ტიპი:
- პირველადი სტენოკარდია. პირველადი სტენოკარდია გაგებულია, როგორც მწვავე ინფექციური დაავადება უპირატესად სტრეპტოკოკული ეტიოლოგიით, შედარებით ხანმოკლე ცხელებით, ზოგადი ინტოქსიკაციით, ფარინქსის ლიმფოიდური ქსოვილების ანთებითი ცვლილებებით, ყველაზე ხშირად პალატინის ნუშისებებში და მათთან ყველაზე ახლოს ლიმფურ კვანძებში. ინკუბაციური პერიოდის ხანგრძლივობა მერყეობს 12 საათიდან 3 დღემდე. ახასიათებს მწვავე დაწყება ჰიპერთერმიით, შემცივნება, ტკივილი ყლაპვისას, რეგიონალური ლიმფური კვანძების მატება.
- მეორადი ან სიმპტომური. ფარინქსში ჩნდება ნუშისებრი ჯირკვლების დაზიანება ასეთი პათოლოგიების ფონზე: დიფტერია, აგრანულოციტოზი, ლეიკემია და ა.შ.
- სპეციფიკური სტენოკარდია. მას იწვევს კონკრეტული ინფექციური აგენტი (სოკოები, სპიროქეტა და ა.შ.).
სტენოკარდიის კლასიფიკაცია მოზრდილებში:
- კატარალური სტენოკარდია. ჩვეულებრივ ვითარდება ძალიან სწრაფად და მკვეთრად. უმეტეს შემთხვევაში, ადამიანი მოულოდნელად ავადდება, ჩნდება სისუსტე, სიმშრალე და ყელის ტკივილი. ხანგრძლივობა 3-დან 7 დღემდე.
- ფოლიკულური სტენოკარდია. სტენოკარდიის ამ ფორმის ყველაზე დამახასიათებელი ნიშანია ფიბრინოზული ექსუდატის დაგროვება ლაკუნებში. ამავდროულად, ნუშისებრი ჯირკვლების შეშუპებულ და ჰიპერემიულ ლორწოვან ზედაპირზე წარმოიქმნება მოთეთრო ნადები, რომლებიც ლოკალიზებულია ლაკუნების პირში. უფრო ხშირად ისინი ცალკე წარმონაქმნებია, ნაკლებად ხშირად ერწყმის ერთმანეთს და ფარავს ამ ორგანოების ზედაპირის უმეტეს ნაწილს. დაავადების ხანგრძლივობაა 6-8 დღე.
- ლაკუნარული სტენოკარდია. ტონზილები ზიანდება ლაკუნების მიდამოში, რასაც მოჰყვება ჩირქოვანი ნადების გავრცელება პალატინის ტონზილების ზედაპირზე. ფარინგოსკოპიის დროს აღინიშნება ნუშისებრი ჯირკვლების ინფილტრაცია და შეშუპება, მძიმე ჰიპერემია და ლაკუნების გაფართოება. ეს ყელის ტკივილი გრძელდება 6-დან 8 დღემდე.
- ნეკროზული სტენოკარდია. ნუშისებრი ჯირკვლების ზედაპირზე ჩანს მკვდარი ქსოვილის დიდი უბნები, რომლებიც ღრმად ვრცელდება და დაფარულია ნაცრისფერი ან ყვითელ-მომწვანო ფერის სქელი საფარით. ნეკროზის კერები გაჟღენთილია ფიბრინით და იკუმშება. მათი მოცილების შემდეგ ხდება სისხლდენა, შემდეგ კი წარმოიქმნება წყლული 2 სმ-მდე ზომის, დაკბილული კიდეებით.
- ფლეგმონური - ამ ტიპის სტენოკარდია ყველაზე ხშირად ჩნდება სტენოკარდიის სავარაუდო კლასიკური ნიშნების გავლის ფონზე - ნუშისებრი ჯირკვლები კვლავ იწყებენ შეშუპებას, რბილი სასი წითლდება.
- ჰერპანგინა. ყველაზე ხშირად ბავშვებში ვითარდება. მას უწოდებენ A, ეს არის ძალიან გადამდები დაავადება. ვირუსის მატარებელი არის ავადმყოფი, იშვიათ შემთხვევებში ისინი შეიძლება იყვნენ შინაური ცხოველები.
- წყლულოვანი მემბრანულიარის სტენოკარდია სიცხის გარეშე. პაციენტს ჩვეულებრივ აღენიშნება ერთ-ერთი ტონზილის ნეკროზი წყლულის წარმოქმნით. პაციენტი უჩივის, რომ ყლაპვისას უცხო სხეულს გრძნობს, ნერწყვდენა უმატებს და პირიდან უსიამოვნო სუნი იგრძნობა.
Მიზეზები
ანთების ძირითადი აქცენტი იქმნება ოროფარინქსის ლიმფოიდურ ქსოვილში. დაავადების გამომწვევი მიზეზები შეიძლება იყოს ადგილობრივი და ზოგადი ჰიპოთერმია, მტვრიანი და გაზიანი ატმოსფერო, ოთახების სიმშრალის მომატება, იმუნიტეტის დაქვეითება და ა.შ.
უმეტეს შემთხვევაში ვითარდება სტენოკარდია, რომელიც ამცირებს სასუნთქ გზებში ეპითელიუმის დამცავ ფუნქციებს, რითაც გზას უხსნის ინფექციას.
ადამიანიდან ადამიანზე სტენოკარდია გადადის საჰაერო ხომალდის წვეთებით ან საკვები (საკვები) გზებით. ენდოგენური ინფექციით, მიკრობები შედიან ტონზილებში კარიესული კბილებიდან, პარანასალური სინუსებიდან () ან ცხვირის ღრუდან. დასუსტებული იმუნური სისტემის დროს სტენოკარდია შეიძლება გამოიწვიოს ბაქტერიებმა და ვირუსებმა, რომლებიც მუდმივად იმყოფებიან პირის ღრუსა და ფარინქსის ლორწოვან გარსზე.
ზრდასრულ ორგანიზმში ინფექციის შეღწევის გზები:
- საჰაერო ხომალდი (გადაცემის ყველაზე გავრცელებული გზა).
- ენტერალური (დაბინძურებულ რძის პროდუქტებთან ერთად).
- ჰემატოგენური (სისხლის ნაკადით პათოგენით ინფიცირებული ორგანოებიდან და ქსოვილებიდან).
- ენდოგენური (პაციენტებში, რომლებსაც აწუხებთ გასტროენტერიტი, ჩირქოვანი სინუსიტი და კარიესი).
- ხელოვნური (ნაზოფარინქსისა და ცხვირის ღრუს ქირურგიული ოპერაციების დროს (ტრავმული ტონზილიტი)).
გარდა ამისა, შემდეგი მიზეზები შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების პროვოცირება მოზრდილებში:
- არასწორი და ირაციონალური კვება;
- სხეულის მძიმე გადატვირთვა;
- არახელსაყრელ პირობებში ცხოვრება;
- საკმარისი მზის ნაკლებობა;
- მუდმივი ტენიანობა.
იმის გათვალისწინებით, რომ სტენოკარდია უმეტეს შემთხვევაში გამოწვეულია სტრეპტოკოკით, ხოლო რევმატიზმი, გლომერულონეფრიტი ხდება ზუსტად სტრეპტოკოკური ინფექციების დროს, მკურნალობა იწყება პენიცილინის ანტიბიოტიკებით.
სტენოკარდიის სიმპტომები + ფოტო
ინკუბაციური პერიოდი (დრო, რომელიც მოიცავს ადამიანის ორგანიზმში პათოგენური ფაქტორის შეყვანის პერიოდს პირველ კლინიკურ სიმპტომებამდე) გრძელდება საშუალოდ დაახლოებით 10-48 საათი.
სტენოკარდიის საერთო სიმპტომები მოზრდილებში:
- ტემპერატურის მატება. ადამიანის სხეულის სპეციფიკური რეაქცია ბაქტერიული აგენტების პათოგენურ აქტივობაზე. მაღალი ტემპერატურა ხელს უწყობს ორგანიზმიდან ტოქსინების სწრაფ გამოდევნას, აძლიერებს იმუნურ პასუხს და ასევე ამცირებს ბაქტერიების გამრავლების სიჩქარეს;
- შემცივნება და სისუსტე;
- თავის ტკივილი ჩნდება პათოგენური მიკროორგანიზმების ნარჩენებით ადამიანის ორგანიზმის ინტოქსიკაციის გამო;
- გაიზარდა დაღლილობა;
- ტკივილი სასახსრე სახსრებში (სიმპტომი დამახასიათებელია როგორც ბავშვებისთვის, ასევე მოზრდილებისთვის).
- ყლაპვის გაძნელება. ეს სიმპტომი ვითარდება ნუშისებრი ჯირკვლების ანთების შედეგად. ეს ამცირებს ოროფარინქსის გახსნას, რაც იწვევს მასში საკვების გავლას. ასევე ყლაპვისას ტკივილი მატულობს, რაც იწვევს პაციენტის სიფრთხილეს ყლაპვის მოძრაობისას.
- თუ დაავადება მძიმეა, მაშინ ნეკროზის უბნები წარმოიქმნება ნუშისებრ ჯირკვლებზე, რომლებიც მუქი ნაცრისფერია. მკვდარი ქსოვილები იშლება, იცვლება დეფექტური უბნებით 10 მმ ზომის.
მოზრდილები ინფიცირდებიან ინფექციის მატარებლისგან, რომელიც ათავისუფლებს მას გარე გარემოში. აქ მნიშვნელოვან როლს ასრულებს სამსახურში მჭიდრო გუნდი, ჩვეულებრივი დანაჩანგალი, ჭურჭლის გამოყენება და პირადი ჰიგიენის წესებისადმი უყურადღებო დამოკიდებულება.
ქვემოთ მოცემულ ფოტოში ხედავთ, როგორ გამოიყურება ყელის ტკივილი მოზრდილებში:
ფოტოზე ნაჩვენებია ჩირქის დაგროვება ნუშისებრ ჯირკვლებზე - ეს ყელის ტკივილის დამახასიათებელი ნიშანია
| სიმპტომები მოზრდილებში | |
| კატარალური სტენოკარდია | ანთებითი პროცესი აზიანებს ნუშისებრი ჯირკვლის ლორწოვან გარსს, ყლაპვის დროს კი იწვევს გამოუხატავ ტკივილს. ჩნდება:
|
| ეს არის ჩირქოვანი ტონზილიტი და მის განვითარებას თან ახლავს ჩირქოვანი გაჩენა ნუშისებრ ჯირკვლებზე ღია ყვითელი ბუშტების სახით. | |
დამახასიათებელი ნიშნების გამოჩენა ნებისმიერ ასაკში:
|
|
| ნეკროზული ფორმა | თან ახლავს შემდეგი სიმპტომები:
|
| ვირუსული | ვირუსული ყელის ტკივილის ძირითადი სიმპტომია ძლიერი ტკივილი კისრის წინა არეში, გარდა ამისა, პაციენტს აქვს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა:
|
რა უნდა გავაკეთოთ, როდესაც პირველი ნიშნები გამოჩნდება?
სტენოკარდიის პირველი ნიშნები ძალიან სწრაფად ჩნდება. უმეტეს შემთხვევაში ვითარდება ბაქტერიული ფორმა, რომლის დროსაც პაციენტი უჩივის ყელის ტკივილს და ნადებს ნუშისებრ ჯირკვლებზე. ვირუსულ ტონზილიტს ხშირად თან ახლავს ცრემლდენა, ცხვირიდან გამონადენი და სხვა. მკურნალობა დამოკიდებულია პათოგენის ტიპზე (ბაქტერია ან ვირუსი).
პაციენტი იზოლირებულია სხვა ოთახში, მას აძლევენ ცალკე ჭურჭელს და მოვლის ნივთებს. მან უნდა დაიცვას შემდეგი წესები:
- საწოლის დასვენება ავადმყოფობის პირველ დღეებში, განსაკუთრებით მაღალ ტემპერატურაზე;
- ფიზიკური აქტივობის შეზღუდვა;
- გამაღიზიანებელი, რბილი საკვები, ძირითადად ბოსტნეული და რძის პროდუქტები, უხვად თბილი სასმელი.
გართულებები ორგანიზმისთვის
მიუხედავად იმისა, რომ ტონზილიტი, როგორც ჩანს, არასერიოზული დაავადებაა და ბევრი უგულებელყოფს მის კომპლექსურ მკურნალობას, ის სავსეა მრავალი გართულებით. სტენოკარდიის გართულებები პირობითად იყოფა ადგილობრივ და ზოგად.
სტენოკარდიის ლოკალური გართულებები:
- მიმდებარე რბილი ქსოვილების აბსცესები (ჩირქით სავსე დიდი ღრუების წარმოქმნა);
- ფლეგმონი (ჩირქის დიფუზური დაგროვება, შეუზღუდავი);
- ოტიტი;
- ხორხის შეშუპება;
- სისხლდენა ნუშისებრი ჯირკვლებიდან.
ზოგადი:
- რევმატიზმი;
- თირკმლის დაზიანება;
- კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაზიანება;
- ინფექციური აგენტების შეღწევა ყელიდან გულმკერდში;
- ინფექციური აგენტების გავრცელება თავის ქალას ღრუში;
- - სტენოკარდიის ყველაზე მძიმე გართულება.
ამ გართულებების თავიდან ასაცილებლად საჭიროა დროულად მიმართოთ სპეციალისტს, რათა შეარჩიოს სწორი ტაქტიკა სტენოკარდიის მკურნალობისთვის.
დიაგნოსტიკა
როდესაც დაავადების პირველი სიმპტომები გამოჩნდება, თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ ENT ექიმს ან ინფექციონისტს. თუ ეს შეუძლებელია, თერაპევტს ან პედიატრს, ასევე ოჯახის ექიმს შეუძლია დიაგნოზის დასმა და მკურნალობა დანიშნოს. გართულებების განვითარებით, პაციენტის მკურნალობაში ჩართულია კარდიოლოგი, ნეფროლოგი, რევმატოლოგი.
დიაგნოზის დასმისას მხედველობაში მიიღება დაავადების კლინიკური სურათი, ანამნეზის მონაცემები და პაციენტს ენიშნება ფარინგოსკოპია და ბაქტერიული კულტურა. სავალდებულოა სტენოკარდიის დიფერენციალური დიაგნოზის ჩატარება SARS-ით, მწვავე ფარინგიტით და ფარინქსით.
ძირითადი ნიშნები, რომლებიც საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ბაქტერიული ინფექცია:
- ტონზილებისა და ენის ძლიერი სიწითლე და შეშუპება;
- ნაცრისფერი დაფის უბნებით;
- დაფა ენაზე;
- საშვილოსნოს ყელის ლიმფური კვანძების გაფართოება;
- პერიტონზილარული აბსცესის წარმოქმნა, რომლის დროსაც ერთი ტონზილი მიიწევს რბილი სასის ცენტრში, ენაზე, არის დაავადების მძიმე ხარისხის ნიშანი;
- ტკივილი, რომელსაც თან ახლავს ნერწყვდენა, მეტყველების გაძნელება, ყლაპვის და სუნთქვის გაძნელება.
სტენოკარდიის მკურნალობა მოზრდილებში
სტენოკარდიის მკურნალობა უმეტეს შემთხვევაში ტარდება ამბულატორიულად, თუმცა მძიმე კურსის შემთხვევაში პაციენტი ჰოსპიტალიზებულია ინფექციურ განყოფილებაში. არ დაგავიწყდეთ, რომ უნდა შეზღუდოთ პაციენტის ურთიერთობა ოჯახის წევრებთან, რათა არ მოხდეს ინფექცია.
მიეცით პაციენტს ცალკე ჭურჭელი და პირსახოცი. სათანადო და დროული მკურნალობით, აღდგენა ხდება დაახლოებით შვიდ დღეში.
მედიკამენტებს უნიშნავენ პაციენტს იმისდა მიხედვით, თუ რა სიმპტომები აქვს. ძლიერი ტკივილის შემთხვევაში მას სჭირდება საანესთეზიო საშუალებების მიღება.
სტენოკარდიის სამკურნალო პრეპარატები:
- ფუსაფუნჯინი (ბიოპაროქსი) - 4 ინჰალაცია პერორალურად ყოველ 4 საათში 4-5 დღის განმავლობაში. შეიძლება გამოიწვიოს ნაზოფარინქსის ლორწოვანი გარსის გაღიზიანება, ბრონქოსპაზმი, ალერგიული რეაქციები.
- ამბაზონი - შეინახეთ ტაბლეტი პირის ღრუში, სანამ ის მთლიანად არ დაიშლება (მოზარდები 3-5 ტაბლეტი დღეში, ბავშვები 3-დან 7 წლამდე, 1 ტაბლეტი 3-ჯერ დღეში 3-4 დღის განმავლობაში). ტაბლეტის მიღების შემდეგ თავი შეიკავეთ ჭამისა და დალევისგან 3 საათის განმავლობაში.
- გრამიციდინი - ტაბლეტი ინახება პირის ღრუში (ლოყის უკან) სანამ ის მთლიანად არ დაიშლება. წაისვით 2 ტაბლეტი (ერთი მეორის მიყოლებით 20-30 წუთის განმავლობაში) 4-ჯერ დღეში 2-3 დღის განმავლობაში.
- დაავადების მძიმე ფორმის დროს რეკომენდებულია შემდეგი საშუალებების გამოყენება: Geksoral Stopangin Strepsils lux Lugol.
- ანტიჰისტამინები. ისეთი წამლების ჩვენება, როგორიცაა: სუპრასტინი, ტავეგილი, ფენკაროლი, კლარიტინი და ა.შ.
- სხეულის ტემპერატურის შესამცირებლად და ტკივილის შესამცირებლად ინიშნება სიცხის დამწევი და ანალგეტიკები.
- სტენოკარდიის დროს სიმპტომები მცირდება მენთოლზე დაფუძნებული პრეპარატებით აბსორბირებადი ტაბლეტების გამო. ამის ნაცვლად, შეგიძლიათ გამოიყენოთ სპეციალური აეროზოლები. მათი გამოყენება ხელს უწყობს ტკივილის სინდრომის მოცილებას, რომელიც ექვემდებარება ყელის სტენოკარდიას.
Მაგ შემთხვევაში, თუ სხეულის ტემპერატურა შენარჩუნებულია 5 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში, მკურნალობის რეჟიმი უნდა შეიცვალოს, რადგან ეს მის არაეფექტურობაზე მიუთითებს.
ანტიბიოტიკები
მოზრდილებში, დაავადების პირველი ნიშნებიდან, ანტიბიოტიკების გამოყენება არ შეიძლება. ისინი მითითებულია მხოლოდ ინფექციის ბაქტერიული ხასიათის შემთხვევაში. სწორად შერჩეული ანტიბიოტიკოთერაპიის შემთხვევაში პაციენტის მდგომარეობა სწრაფად უმჯობესდება. მაგრამ ექიმის ამოცანაა არა მხოლოდ პაციენტის სწრაფად აღდგენა, არამედ გართულებების განვითარების თავიდან აცილება. ეს მიიღწევა პათოგენის სრული განადგურებით, რაც ხდება მაშინ, როდესაც ანტიბიოტიკები გამოიყენება მინიმუმ 10 დღის განმავლობაში.
რამდენ დღეში, რა გზით და რა დოზით უნდა იქნას მიღებული წამალი, დანიშნავს დამსწრე ექიმი.
გარგარული
მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ლორწოვანი გარსიდან პათოგენური მიკროორგანიზმების გარეცხვისას, ეს უნდა გაკეთდეს რაც შეიძლება ხშირად. სახლში გარგარის დროს შეგიძლიათ გამოიყენოთ გადაწყვეტილებები:
- მცენარეული დეკორქცია
- ფურაცილინა
- წყალბადის ზეჟანგი.
გამოჯანმრთელების შემდეგ პაციენტს უნიშნავენ საკონტროლო ლაბორატორიულ ტესტს და გართულების ნიშნების გამოვლენის შემთხვევაში მკაცრად რეკომენდირებულია სპეციალიზებული სპეციალისტის კონსულტაცია და შემდგომი მკურნალობა.
დიეტა
ეს კვება მოიცავს შემდეგს:
- ფაფა წყალზე ან რძეზე (შვრიის ფაფა, ბრინჯი, სემოლინა) თხევადი კონსისტენციის მსგავსია ჟელესთან.
- დაფქული სუპები, ბულიონები (პურის ნაჭრებით).
- პური უნდა იყოს თეთრი, საფუარის გარეშე და არც თუ ისე ახალი, მაგრამ არც მოძველებული.
- მოხარშული და სასურველია დაფქული ან დაფქული ბოსტნეული: კარტოფილი, პომიდორი, კომბოსტო, გოგრა.
- მაკარონი, მაგრამ უფრო პატარა უკეთესია.
- მოხარშული კვერცხი, ომლეტი.
- თევზის დიეტური ჯიშები: კაპარჭინა, პოლკი, ვირთევზა.
- ორთქლზე ან მოხარშული კერძები: კოტლეტი, ხორცის ბურთულები. ისინი მზადდება დიეტური ხორცისგან: ქათამი, ხბოს, კურდღლის ხორცი.
- რძის პროდუქტები უნდა იყოს უცხიმო. ხაჭო იღებს კრემის ფორმის კონსისტენციას.
- ხილი უნდა იყოს გამომცხვარი ან მოხარშული.
სტენოკარდიის მკურნალობისას აუცილებელია:
- შეამცირეთ ცილების (სამოცდაათ გრამამდე), ნახშირწყლების (სამას გრამამდე), ცხიმების (დაახლოებით სამოცი გრამამდე) რაოდენობა;
- გაზარდეთ საკვების რაოდენობა ხუთჯერ, მიირთვით მცირე ულუფებით;
- მოხარშეთ საჭმელი, მოხარშეთ ორთქლზე და მიირთვით დაქუცმაცებულად;
- მიირთვით ბოსტნეული, სხვადასხვა მარცვლეული;
- არ ჭამოთ ცხელი და ცივი კერძები;
- დალიეთ ვიტამინების შემცველი სასმელები: ხილის სასმელები, მცენარეული ჩაი, ჟელე უშაქროდ.
ხალხური საშუალებები
მკურნალობის ხალხური მეთოდები მიზნად ისახავს ფარინქსის ანთების შემცირებას, ორგანიზმის დაცვის გაძლიერებას და ავადმყოფობისგან სწრაფ გამოჯანმრთელებას. ამ მიზნებისათვის გამოიყენება ანთების საწინააღმდეგო ეფექტის მქონე მცენარეების დეკორქცია (გვირილა, სალბი, მუხის ქერქი), ჩაი და კენკრის ინფუზიები ვიტამინების მაღალი შემცველობით (მოცხარი, მოცვი, ვარდის თეძო).
- კალენდულას ყვავილოვანი ყვავილები, ბალახის ფოთლები, ჭიაყელა ბალახი- ზუსტად იგივე. 1 სუფრის კოვზ ნარევს დაასხით 1 ჭიქა მდუღარე წყალი, ადუღეთ დაბალ ცეცხლზე 10-15 წუთის განმავლობაში, გადაწურეთ. ყოველ 2 საათში ერთხელ ჩაიტარეთ თბილი ხსნარით.
- ჭარხლის წვენი. ჭარხალი გახეხეთ, გამოწურეთ წვენი და გაწურეთ. ამავე ანალოგიით შეიძლება მომზადდეს სტაფილოს წვენი, რომელიც გამოიყენება ცალკე ან ჭარხლის წვენთან ერთად განზავებული.
- სალბის ფოთოლი - 3 წილი, გვირილის ყვავილები - 3 წილი, სასიყვარულო შელოცვის ბალახი - 3 წილი, 1 ჩაის კოვზი ნარევი ადუღეთ 1 ჭიქა მდუღარე წყალში, გააჩერეთ 30 წუთი, გადაწურეთ. ყელის ტკივილით გარგარი და.
- 3-5 ცალი ცხარე კბილიდაასხით ჭიქა მდუღარე წყალი და გააჩერეთ 2 საათი. საინფუზიო იღებს 50 გ, მაგრამ ეს ყველაფერი შეიძლება იყოს დაავადების სიმძიმის მიხედვით.
- გახეხეთ ერთი ჭიქა ჭარხალი, დაასხით სუფრის კოვზი ძმარი, დატოვეთ ნარევი. შემდეგ გამოწურეთ წვენი, გაწურეთ და გადაყლაპეთ 1-2 სუფრის კოვზი.
პროგნოზი
რაც შეეხება მკურნალობის პროგნოზს, კატარალური ტონზილიტის დროს მკურნალობის პროგნოზი ყველა შემთხვევაში ხელსაყრელია. დაავადება განსაკუთრებით სწრაფად გადის დროული მკურნალობით. ხელსაყრელი პროგნოზი ფოლიკულური და ლაკუნარული ტონზილიტის სამკურნალოდ. მაგრამ მაინც, მათ შეუძლიათ გამოიწვიოს ქრონიკული ტონზილიტის განვითარება.
მძიმე გართულებებს იწვევს ნებისმიერი სირთულის გადატანილი ნეკროზული ტონზილიტი. ყველაზე გავრცელებული გართულებებია რევმატიზმი და გლომერულონეფრიტი.
პრევენცია
დაავადების პრევენცია ყოველთვის უფრო მომგებიანი და ადვილია, ვიდრე მისი მკურნალობა. გამონაკლისი არ არის სტენოკარდიის პროფილაქტიკა. სახლში, შეგიძლიათ განახორციელოთ რამდენიმე მარტივი პროცედურა და დაიცვას წესები, რომლებიც ამცირებს ავადმყოფობის რისკს:
- ყელის ტკივილი რომ არ დაგემართოს, ასევე მნიშვნელოვანია ყელის ტკივილის მქონე ადამიანთან კონტაქტი არ შეინარჩუნო, არ გამოიყენო საერთო საყოფაცხოვრებო ნივთები და ა.შ.
- ყოველდღიური ვარჯიშები, ლაშქრობა სუფთა ჰაერზე, გაწმენდა და ცივი წყლით გაწმენდა, კონტრასტული შხაპი - ამ ყველაფერს შეუძლია სასწაულების მოხდენა იმუნიტეტთან ერთად;
- სწორი კვება. ის პირდაპირ მოქმედებს იმუნურ სისტემაზე, შესაბამისად, ის უნდა იყოს გაჯერებული ჯანსაღი საკვებით, რომელიც ორგანიზმს მოაქვს ვიტამინებითა და მინერალებით და არა ცხიმებით ქოლესტერინით.
- ხოლო მოზრდილთათვის ერთ-ერთი ძირითადი წესია პირის ღრუს გაწმენდა, ისეთი დაავადებების დროული მკურნალობა, როგორიცაა კარიესი, ცხვირის შეშუპება.
ყელის ტკივილის პირველივე სიმპტომების დროს აუცილებლად მიმართეთ ზოგად პრაქტიკოსს ან ყელ-ყურ-ყურ-ყურყურყურყურყურისصد ექიმს კომპეტენტური მკურნალობისთვის.
