2016 წლის მარტში მოსკოვში, აივ-ის მეხუთე საერთაშორისო კონფერენციაზე გამოცხადებული ანგარიშის მიხედვით, შიდსით ინფიცირებულთა რაოდენობის მიხედვით 10 ქვეყნის შემდეგი რეიტინგი შედგენილია. ამ ქვეყნებში შიდსის შემთხვევები იმდენად მაღალია, რომ მას ეპიდემიის სტატუსი აქვს.

შიდსიშეძენილი იმუნოდეფიციტის სინდრომი მეორადი აივ ინფექციით. ეს არის აივ ინფიცირებული ადამიანის დაავადების ბოლო სტადია, რომელსაც თან ახლავს ინფექციის განვითარება, სიმსივნური გამოვლინებები, ზოგადი სისუსტე და საბოლოოდ იწვევს სიკვდილს.

1,2 მილიონი პაციენტი 14 მილიონი მოსახლეობით. ამიტომ გასაკვირი არ არის, რომ იქ სიცოცხლის საშუალო ხანგრძლივობა 38 წელია.

მე-9 ადგილი. რუსეთი

2016 წელს რუსეთში შიდსით ინფიცირებულთა რიცხვმა 1 მილიონ ადამიანს გადააჭარბა რუსეთის ჯანდაცვის მიხედვით, 1,4 მილიონს EECAAC-2016 ანგარიშის მიხედვით. უფრო მეტიც, ბოლო რამდენიმე წლის განმავლობაში ინფიცირებულთა რიცხვი სწრაფად იზრდება. მაგალითად: ეკატერინბურგის ყოველი 50-ე მცხოვრები აივ-დადებითია.

რუსეთში, პაციენტების ნახევარზე მეტი წამლის შეყვანისას ნემსით დაინფიცირდა. ინფექციის ეს გზა არ არის მთავარი მსოფლიოს არც ერთი ქვეყნისთვის. რატომ ზუსტად რუსეთში ასეთი სტატისტიკა? ბევრი ამბობს, რომ ეს გამოწვეული იყო პერორალური მეთადონის, როგორც ინექციური ნარკოტიკების შემცვლელის, გადაადგილებით.

ბევრი შეცდომით თვლის, რომ ნარკომანთა ინფიცირების პრობლემა მხოლოდ მათი პრობლემაა, არც ისე საშინელებაა, თუ „საზოგადოების ნამსხვრევები“ სიკვდილამდე დაავადებებს იძენს. ადამიანი, რომელიც ნარკოტიკებს იყენებს, არ არის ურჩხული, რომლის იდენტიფიცირებაც მარტივად შეიძლება ხალხში. ის საკმაოდ ნორმალურ ცხოვრებას ეწევა დიდი ხნის განმავლობაში. ამიტომ ნარკომანთა მეუღლეები და შვილები ხშირად ინფიცირდებიან. არის შემთხვევები, როდესაც ინფექცია ხდება კლინიკებში, სილამაზის სალონებში ინსტრუმენტების ცუდი დეზინფექციის შემდეგ.

სანამ საზოგადოება არ გააცნობიერებს რეალურ საფრთხეს, სანამ შემთხვევითი პარტნიორები არ შეწყვეტენ სგგდ-ის არსებობის „თვალებით“ შეფასებას, სანამ მთავრობა არ შეიცვლის დამოკიდებულებას ნარკომანების მიმართ, ჩვენ სწრაფად ავმაღლდებით ამ რეიტინგში.

მე-8 ადგილი. კენია

ამ ყოფილი ინგლისის კოლონიის მოსახლეობის 6,7% აივ-ის მატარებელია, კერძოდ 1,4 მილიონი ადამიანი. უფრო მეტიც, ქალებში ინფექცია უფრო მაღალია, ვინაიდან კენიაში ქალი მოსახლეობის სოციალური დონე დაბალია. შესაძლოა, კენიელი ქალების საკმაოდ თავისუფალი მანერებიც თამაშობს – აქ სექსს ადვილად უახლოვდებიან.

მე-7 ადგილი. ტანზანია

აფრიკის ამ ქვეყნიდან 49 მილიონი ადამიანიდან 5%-ზე ოდნავ მეტი (1,5 მილიონი) დაავადებულია შიდსით. არის რაიონები, სადაც ინფიცირების მაჩვენებელი 10%-ს აჭარბებს: ეს არის ნჯობე, ტურისტული მარშრუტებიდან შორს და ტანზანიის დედაქალაქი დარ-ეს სალამი.

მე-6 ადგილი. უგანდა

ამ ქვეყნის მთავრობა დიდ ძალისხმევას მიმართავს აივ-ის პრობლემასთან საბრძოლველად. მაგალითად, თუ 2011 წელს აივ-ით 28 ათასი ბავშვი იყო დაბადებული, მაშინ 2015 წელს - 3,4 ათასი. 50%-ით შემცირდა ზრდასრულ მოსახლეობაში ახალი ინფექციების რაოდენობაც. ტოროს (უგანდას ერთ-ერთი რეგიონი) 24 წლის მეფემ ეპიდემიის კონტროლი საკუთარ ხელში აიღო და ეპიდემიის შეჩერება 2030 წლისთვის დაჰპირდა. ამ ქვეყანაში მილიონნახევარი შემთხვევაა.

მე-5 ადგილი. მოზამბიკი

მოსახლეობის 10%-ზე მეტი (1,5 მილიონი ადამიანი) აივ-ით არის ინფიცირებული და ქვეყანას არ ჰყავს საკუთარი ძალები ამ დაავადებასთან საბრძოლველად. ამ ქვეყანაში დაახლოებით 0,6 მილიონი ბავშვი ობოლია მშობლების შიდსით გარდაცვალების გამო.

მე-4 ადგილი. ზიმბაბვე

1,6 მილიონი ინფიცირებული 13 მილიონ მოსახლეზე. ასეთმა მაჩვენებლებმა გამოიწვია ფართო პროსტიტუცია, კონტრაცეფციის შესახებ საბაზისო ცოდნის ნაკლებობა და ზოგადი სიღარიბე.

მე-3 ადგილი. ინდოეთი

ოფიციალური მონაცემები დაახლოებით 2 მილიონი პაციენტია, არაოფიციალური კი გაცილებით მაღალია. ტრადიციული ინდური საზოგადოება საკმაოდ დახურულია, ბევრი ადამიანი უგულებელყოფს ჯანმრთელობის პრობლემებს. ახალგაზრდებთან საგანმანათლებლო სამუშაოები პრაქტიკულად არ ტარდება, სკოლებში პრეზერვატივზე საუბარი არაეთიკურია. აქედან მოდის თითქმის სრული გაუნათლებლობა დაცვის საკითხებში, რაც განასხვავებს ამ ქვეყანას აფრიკის ქვეყნებისგან, სადაც პრეზერვატივის შოვნა პრობლემას არ წარმოადგენს. კვლევების თანახმად, ინდოელი ქალების 60%-ს არასოდეს სმენია შიდსის შესახებ.

მე-2 ადგილი. ნიგერია

3,4 მილიონი აივ პაციენტს 146 მილიონ მოსახლეზე, მოსახლეობის 5%-ზე ნაკლები. ინფიცირებულ ქალთა რიცხვი მამაკაცებთან შედარებით მეტია. ვინაიდან ქვეყანაში უფასო ჯანდაცვა არ არის, ყველაზე საშინელი მდგომარეობა მოსახლეობის ღარიბ ფენებშია.

1 ადგილი. სამხრეთ აფრიკა

ქვეყანა, სადაც შიდსით ყველაზე მეტი შემთხვევაა. ვირუსით ინფიცირებულია მოსახლეობის დაახლოებით 15% (6,3 მილიონი). საშუალო სკოლის გოგონების დაახლოებით მეოთხედი უკვე არის აივ. სიცოცხლის ხანგრძლივობა 45 წელია. წარმოიდგინეთ ქვეყანა, სადაც ცოტას ჰყავს ბებია და ბაბუა. საშინელი? მიუხედავად იმისა, რომ სამხრეთ აფრიკა აღიარებულია აფრიკის ყველაზე ეკონომიკურად განვითარებულ ქვეყნად, მოსახლეობის უმეტესობა სიღარიბის ზღვარს ქვემოთ ცხოვრობს. მთავრობა უამრავ სამუშაოს აკეთებს შიდსის გავრცელების შესაჩერებლად, უფასო პრეზერვატივებითა და ტესტირებით. თუმცა, ღარიბები დარწმუნებულნი არიან, რომ შიდსი თეთრი გამოგონებაა, ისევე როგორც პრეზერვატივი და ამიტომ ორივეს თავიდან უნდა იქნას აცილებული.

სამხრეთ აფრიკის მოსაზღვრე სვაზილენდი არის 1.2 მილიონი მოსახლეობის ქვეყანა, რომელთაგან ნახევარი აივ დადებითია. სვაზილენდის საშუალო მცხოვრები 37 წლამდე არ ცხოვრობს.

სტატიის თემა არც თუ ისე სასიამოვნოა, მაგრამ „წინასწარ გაფრთხილებული იარაღდება“, პრობლემა არსებობს და მასზე მხოლოდ თვალის დახუჭვა უპატიებელი უყურადღებობაა. მოგზაურები და ასე ხშირად რისკავს საკუთარ ჯანმრთელობას, საბედნიეროდ, ნაკლები შედეგებით, მაგრამ მაინც არ ღირს საკუთარი თავის საფრთხეში ჩაგდება.

სამხრეთ აფრიკა

მიუხედავად იმისა, რომ ქვეყანა ყველაზე განვითარებულია აფრიკის კონტინენტზე, აივ ინფიცირებულთა რაოდენობა აქ რეკორდულია - 5,6 მილიონი.ეს მიუხედავად იმისა, რომ მსოფლიოში 34 მილიონი პაციენტია, სამხრეთ აფრიკის მოსახლეობა კი დაახლოებით. 53 მილიონი, ანუ 15%-ზე მეტი ვირუსით ცხოვრობს.

რა უნდა იცოდეთ: აივ ინფიცირებულთა უმეტესობა შავკანიანები არიან დაუცველი გარეუბნებიდან. სწორედ ეს ჯგუფი იმყოფება უმძიმეს სოციალურ პირობებში, რასაც მოჰყვება ყველა შედეგი: ნარკომანია, უხამსი სექსი, ანტისანიტარია. პაციენტების უმეტესობა დაფიქსირდა კვაზულუ-ნატალის (დედაქალაქი დურბანი), მპუმალანგაში (ნელსპრეიდი), ფრისტეიტში (ბლომფონტიენი), ჩრდილო-დასავლეთში (მაფიკენგი) და გაუტენგში (იოჰანესბურგი) პროვინციებში.

ნიგერია

აქ აივ ინფექციის 3,3 მილიონი მატარებელია, თუმცა ეს მოსახლეობის 5%-ზე ნაკლებია: ნიგერიამ ახლახან გადაასახლა რუსეთი და მსოფლიოში მე-7 ადგილი დაიკავა - 173,5 მილიონი ადამიანი. დიდ ქალაქებში დაავადება ვრცელდება ანტისოციალური ქცევის გამო, სოფლად კი მუდმივი შრომითი მიგრაციისა და „თავისუფალი“ წეს-ჩვეულებებისა და ტრადიციების გამო.

რა უნდა იცოდეთ: ნიგერია არ არის ყველაზე სტუმართმოყვარე ქვეყანა და ეს თავად ნიგერიელებმაც კარგად იციან. ამიტომ, მიმღები მხარე აუცილებლად იზრუნებს უსაფრთხოებაზე და გააფრთხილებს საშიში კონტაქტებისგან.

კენია

ქვეყანაში ინფიცირებულია 1,6 მილიონი ადამიანი, რაც მოსახლეობის 6%-ზე მეტს შეადგენს. ამავდროულად, ქალები უფრო მეტად განიცდიან ამ დაავადებით - კენიელების დაახლოებით 8% ინფიცირებულია. როგორც აფრიკის ბევრ ქვეყანაში, ქალის სტატუსი და, შესაბამისად, მისი უსაფრთხოებისა და განათლების დონე ჯერ კიდევ ძალიან დაბალია.

რა უნდა იცოდეთ: საფარი ეროვნულ პარკში ან სანაპიროზე და სასტუმროში დასვენება მომბასაში საკმაოდ უსაფრთხო საქმიანობაა, თუ, რა თქმა უნდა, კონკრეტულად არ ეძებთ არალეგალურ გართობას.

ტანზანია

ტურისტებისთვის საკმაოდ მეგობრული ქვეყანა, საინტერესო ადგილების თაიგულით, ასევე საშიშია აივ ინფექციის მხრივ, თუმცა არა ისე, როგორც აფრიკის ბევრი სხვა სახელმწიფო. ბოლო კვლევების მიხედვით, აივ/შიდსის შემთხვევა ტანზანიაში 5,1%-ია. ინფიცირებული მამაკაცები ნაკლებია, მაგრამ უფსკრული არც ისე დიდია, როგორც, მაგალითად, კენიაში.

რა უნდა იცოდეთ: ტანზანია აფრიკული სტანდარტებით საკმაოდ აყვავებული ქვეყანაა, ასე რომ, თუ აშკარა წესებს დაიცავთ, ინფექციის საფრთხე მინიმალურია. მაღალი, 10-ზე მეტი, ინფიცირებულთა პროცენტული მაჩვენებელი ნჯობეს რეგიონში და დედაქალაქ დარ-ეს სალამში. საბედნიეროდ, ორივე მათგანი შორს არის ტურისტული მარშრუტებისაგან, განსხვავებით კილიმანჯაროსგან ან კუნძულ ზანზიბარისგან.

მოზამბიკი

ქვეყანა მოკლებულია არა მხოლოდ ღირსშესანიშნაობებს, არამედ ელემენტარულ ინფრასტრუქტურას საავადმყოფოებიდან გზამდე და წყალმომარაგებამდე. გარდა ამისა, სამოქალაქო ომის მრავალი შედეგი ჯერ კიდევ მოუგვარებელია. რა თქმა უნდა, ამ სახელმწიფოში მყოფმა აფრიკულმა ქვეყანამ ვერ აიცილა ეპიდემია: სხვადასხვა შეფასებით, ინფიცირებულია 1,6-დან 5,7-მდე ადამიანი - პირობები უბრალოდ არ იძლევა ზუსტი შესწავლის საშუალებას. იმუნოდეფიციტის ვირუსის ფართოდ გავრცელების გამო ხშირად იშლება ტუბერკულოზის, მალარიისა და ქოლერის კერები.

უგანდა

კლასიკური საფარი ტურიზმის კარგი პოტენციალის მქონე ქვეყანა, რომელსაც ის ბოლო პერიოდში აქტიურად ავითარებს. გარდა ამისა, უგანდა იყო და რჩება ერთ-ერთ ყველაზე პროგრესულ ქვეყანად აივ პრევენციისა და დიაგნოსტიკის თვალსაზრისით აფრიკაში. აქ გაიხსნა პირველი სპეციალიზებული კლინიკა და დაავადებათა ტესტირების ცენტრები ფუნქციონირებს მთელი ქვეყნის მასშტაბით.

რა უნდა იცოდეთ: რისკის ჯგუფები ისეთივეა, როგორიც ყველგან: ნარკომანები, ყოფილი პატიმრები - საღად მოაზროვნე ტურისტს არ გაუჭირდება მათთან გადაკვეთა.

ზამბია და ზიმბაბვე

ეს ქვეყნები ბევრ რამეში ჰგვანან, მთავარი ატრაქციონიც კი, მათ აქვთ ერთი ორი: ის მდებარეობს საზღვარზე - ტურისტებს შეუძლიათ ორივე მხრიდან მისვლა. ცხოვრების დონისა და შიდსის შემთხვევების თვალსაზრისით, ქვეყნები ასევე არც თუ ისე შორს არიან ერთმანეთისგან - ზამბიაში ინფიცირებულია თითქმის მილიონი, ზიმბაბვეში - 1.2. ეს არის საშუალო მაჩვენებელი სამხრეთ აფრიკისთვის - მოსახლეობის 5%-დან 15%-მდე.

რა უნდა იცოდეთ: პრობლემებია მედიკამენტების მიწოდებასთან დაკავშირებით, გარდა ამისა, სოფლად ბევრი თვითმკურნალობს და უსარგებლო რიტუალებს ატარებს. ამიტომ ქალაქებისთვის დამახასიათებელმა დაავადებამ შორეულ რაიონებშიც მიაღწია.

ინდოეთი

აქ 2,4 მილიონი აივ ინფიცირებულია, თუმცა 1,2 მილიარდი ადამიანის ფონზე ეს არც ისე საშინლად გამოიყურება - 1%-ზე ნაკლები. მთავარი რისკის ჯგუფი სექსმუშაკია. აივ-დადებითი სტატუსის მქონე ინდიელების 55% ცხოვრობს სამხრეთის ოთხ შტატში - ანდრა პრადეში, მაჰარაშტრა, კარნატაკა და ტამილ ნადუ. გოაში, ინციდენტის მაჩვენებელი შორს არის ყველაზე მაღალისგან - მამაკაცების 0,6% და ქალების 0,4%.

რა უნდა იცოდეთ: საბედნიეროდ, აივ ინფექცია, მრავალი სხვა ტროპიკული დაავადებისგან განსხვავებით, ირიბად დამოკიდებულია ანტისანიტარიულ პირობებზე. აშკარა სიბინძურე და შებოჭილობა ნორმალური მდგომარეობაა ინდოეთისთვის. მთავარია, როგორც, სხვათა შორის, ნებისმიერ ქვეყანაში, ეცადო, არ გამოჩნდე საჯარო ადგილებში, თუ სხეულზე ჭრილობები და ჭრილობებია, არ ჩაიცვას ღია ფეხსაცმელი ქალაქში და არც კი ვსაუბრობთ საეჭვოზე. გასართობი.

უკრაინა

აღმოსავლეთ ევროპა, სამწუხაროდ, ბოლო ათწლეულების განმავლობაში აჩვენა დადებითი ტენდენცია აივ/შიდსით და უკრაინა მუდმივად ლიდერობს ამ სამწუხარო სიაში. დღეს ქვეყანაში ადამიანთა 1%-ზე ოდნავ მეტი აივ ინფიცირებულია.

რა უნდა იცოდეთ: რამდენიმე წლის წინ დაუცველი სექსი დაავადების გავრცელების საშუალებად იქცა, ჭუჭყიანი შპრიცებით ინექციებს გაუსწრო. დნეპროპეტროვსკის, დონეცკის, ოდესის და ნიკოლაევის რეგიონები არახელსაყრელია. 100 ათას მოსახლეზე 600-700 ინფიცირებულია. კიევს, სადაც ტურისტები ყველაზე ხშირად ჩამოდიან, საშუალო დონე აქვს, ხოლო ტრანსკარპათიას ყველაზე დაბალი მაჩვენებელი აქვს ქვეყანაში.

აშშ

ამერიკა მსოფლიოში მე-9 ადგილზეა აივ ინფექციის მატარებლების რაოდენობით - 1,2 მილიონი ადამიანი. ერთ-ერთ ყველაზე აყვავებულ ქვეყანაში ასეთი მაღალი მაჩვენებელი განპირობებულია ნარკომანიის მაღალი დონით, მოუგვარებელი სოციალური წინააღმდეგობებით და აქტიური მიგრაციით. და ძალადობრივი, დაშლილი 60-იანი წლები ფუჭი არ იყო ერის ჯანმრთელობისთვის. რა თქმა უნდა, დაავადება კონცენტრირებულია ადამიანთა კონკრეტულ ჯგუფებზე, რომლებიც ყველაზე ხშირად ცხოვრობენ არა მხოლოდ ყველასგან განცალკევებით, არამედ ლოკალიზებული, "ცუდ" ადგილებში.

რა უნდა იცოდეთ: აქ არის ათი ქალაქი, სადაც აივ-დადებითი პაციენტების პროცენტი ყველაზე მაღალია (კლებადობით): მაიამი, ბატონ რუჟი, ჯექსონვილი, ნიუ-იორკი, ვაშინგტონი, კოლუმბია, მემფისი, ორლანდო, ნიუ ორლეანი, ბალტიმორი.

ფოტო: thinkstockphotos.com, flickr.com

TASS-DOSIER. 2017 წლის 15 მაისიდან 21 მაისამდე რუსეთში უკვე მესამედ გაიმართება სრულიად რუსული აქცია „შეაჩერე აივ/შიდსი“. მისი ორგანიზატორია სოციალური და კულტურული ინიციატივების ფონდი (ფონდის პრეზიდენტი არის რუსეთის ფედერაციის პრემიერ-მინისტრის, სვეტლანა მედვედევას მეუღლე). აქციას მხარს უჭერენ ჯანდაცვის სამინისტრო, განათლებისა და მეცნიერების სამინისტრო, რუსეთის კომუნიკაციების სამინისტრო, როსმოლოდეჟი, როსპოტრებნადზორი, ასევე რუსეთის რექტორთა კავშირი, რუსეთის ფედერაციის წამყვანი სახელმწიფო უნივერსიტეტები და რუსეთის მართლმადიდებელი ეკლესია. .

იგი ეძღვნება შიდსთან ბრძოლის მსოფლიო დღეს, რომელიც ყოველწლიურად იმართება მაისის მესამე კვირას. მისი მიზანია რუსეთში ამ პრობლემაზე ყურადღების მიქცევა, დაავადების შესახებ მოსახლეობის, განსაკუთრებით ახალგაზრდების ცნობიერების ამაღლება.

კამპანია "შეაჩერე აივ/შიდსი"

რუსეთში 2016 წელს დაიწყო რუსულენოვანი აქცია „შეაჩერე აივ/შიდსის“ ჩატარება. პირველი აქციის მთავარი ღონისძიება, რომელიც მაისში გაიმართა, იყო ღია სტუდენტური ფორუმი. მეორე აქცია მიეძღვნა შიდსთან ბრძოლის მსოფლიო დღეს (1 დეკემბერი) და შედგა ნოემბრის ბოლოს. იგი დაიწყო დაავადების პრევენციისა და მკურნალობის სპეციალისტების II რუსულ ფორუმზე (28 ნოემბერი).

აქციის ფარგლებში, ზოგადსაგანმანათლებლო დაწესებულებებში ჩატარდა ღია გაკვეთილი „ცოდნა - პასუხისმგებლობა - ჯანმრთელობა“, სადაც აჩვენეს ფილმი აივ ინფექციასთან ბრძოლის აქტუალურ საკითხებზე.

აივ/შიდსის დაავადება

ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსი (აივ) თავს ესხმის იმუნურ სისტემას და ასუსტებს ორგანიზმის დაცვას ინფექციებისა და დაავადებების ფართო სპექტრის, მათ შორის კიბოს ზოგიერთი სახეობის წინააღმდეგ. აივ ინფიცირებულებს თანდათან უვითარდებათ იმუნოდეფიციტი.

დაავადების ბოლო ეტაპი, რომელიც ვითარდება ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსით ინფიცირებისას, არის შიდსი (შეძენილი იმუნოდეფიციტის სინდრომი), როდესაც ადამიანის ორგანიზმი კარგავს თავდაცვის უნარს ინფექციებისა და სიმსივნეებისგან. სხვადასხვა ადამიანში შიდსი შეიძლება განვითარდეს აივ ინფექციიდან 2-15 წლის შემდეგ.

აივ ინფექციის განკურნება არ არსებობს. თუმცა, ანტირეტროვირუსული მკურნალობით შესაძლებელია ვირუსის კონტროლი და გადაცემის პრევენცია. ეს აადვილებს და ახანგრძლივებს ინფექციით ინფიცირებულთა სიცოცხლეს.

სტატისტიკა რუსეთისთვის

რუსეთში აივ ინფექციის ეპიდემიოლოგიური მდგომარეობა (პირველი შემთხვევა გამოვლინდა 1987 წელს) არასახარბიელოა, დაავადების შემთხვევები გამოვლენილია რუსეთის ფედერაციის ყველა რეგიონში.

როსპოტრებნადზორის მონაცემებით, 2016 წლის 31 დეკემბრის მდგომარეობით, 1987 წლიდან, რუსეთის ფედერაციის მოქალაქეებს შორის აივ ინფიცირების 1 მილიონ 114 ათას 815 შემთხვევა დაფიქსირდა, აქედან 243 ათას 863 ადამიანი გარდაიცვალა. ამრიგად, 2017 წლის დასაწყისში რუსეთში აივ/შიდსით 870 952 რუსი ცხოვრობდა, რაც ქვეყნის მთლიანი მოსახლეობის (146 804 372) 0,59%-ს შეადგენს. 2016 წლის 31 დეკემბრის მდგომარეობით, აივ-ის პრევალენტობა იყო 594,3 ადამიანი, დადგენილი დიაგნოზით ქვეყნის მოსახლეობის 100 000-ზე.

ქვეყანაში ახლად დიაგნოზირებული აივ ინფექციების რიცხვი კვლავ იზრდება. როსპოტრებნადზორის ინფორმაციით, 2011-2016 წწ. წლიური ზრდა საშუალოდ 10% იყო. 2016 წელს შიდსის პრევენციისა და კონტროლის ტერიტორიულმა ცენტრებმა დაარეგისტრირეს აივ ინფიცირების 103 438 ახალი შემთხვევა (ანონიმურად გამოვლენილი და უცხო ქვეყნის მოქალაქეების გამოკლებით) - 5,3%-ით მეტი 2015 წელთან შედარებით (95 475).

აივ ინფექციის მაღალი გავრცელება ფიქსირდება რუსეთის ფედერაციის 30 უმსხვილეს სუბიექტში, სადაც ცხოვრობს ქვეყნის მოსახლეობის 45,3%. ყველაზე არახელსაყრელი რეგიონები, სადაც აივ ინფიცირებულთა რაოდენობა 100 ათას მოსახლეზე 1000 ადამიანს აღემატება, არის სვერდლოვსკი (1648 100 ათას მოსახლეზე), ირკუტსკი (1636), კემეროვო (1583), სამარა (1477), ორენბურგი (1217). ) რეგიონები, ხანტი-მანსის ავტონომიური ოკრუგი (1202), ლენინგრადი (1147), ტიუმენი (1085), ჩელიაბინსკი (1079) და ნოვოსიბირსკი (1022) რეგიონები.

რუსეთის ფედერაციაში აივ ინფექციის მაღალი დონე შეინიშნება 30-დან 39 წლამდე ასაკობრივ ჯგუფში. ახალგაზრდებში (15-20 წლის) ყოველწლიურად რეგისტრირებულია 1,1 ათასზე მეტი აივ ინფიცირებული ადამიანი. ძუძუთი კვების პერიოდში ბავშვთა ინფიცირების შემთხვევები კვლავ გამოვლინდა: 2014 წელს დაინფიცირდა 41 ბავშვი, 2015 წელს - 47 ბავშვი, 2016 წელს - 59.

2016 წელს სპეციალიზირებულ სამედიცინო ორგანიზაციებში დისპანსერში რეგისტრირებული იყო 675 403 პაციენტი (აივ/შიდსის დიაგნოზით დაავადებულთა 77,5%). მათგან 285 920 პაციენტმა მიიღო ანტირეტროვირუსული თერაპია (რეგისტრირებულთა 42,3%).

აივ/შიდსი მსოფლიოში

ზოგიერთი მეცნიერი თვლის, რომ აივ მაიმუნებიდან ადამიანზე გადაეცემა ჯერ კიდევ 1920-იან წლებში. ამ დაავადების პირველი მსხვერპლი შეიძლება ყოფილიყო მამაკაცი, რომელიც გარდაიცვალა 1959 წელს კონგოში. ამ დასკვნამდე მივიდნენ ექიმები, რომლებმაც მოგვიანებით გააანალიზეს მისი სამედიცინო ისტორია.

პირველად აივ/შიდსისთვის დამახასიათებელი დაავადების სიმპტომები აღწერილი იქნა 1981 წელს ლოს-ანჯელესისა და ნიუ-იორკის კლინიკებში არატრადიციული სექსუალური ორიენტაციის რამდენიმე მამაკაცის გამოკითხვისას. 1983 წელს მკვლევარებმა აშშ-დან და საფრანგეთიდან აღწერეს ვირუსი, რომელსაც შეუძლია აივ/შიდსის გამომწვევი. 1985 წლიდან აივ-ზე სისხლის ტესტები ხელმისაწვდომია კლინიკურ ლაბორატორიებში.

ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის მონაცემებით, 2015 წლის ბოლოს მსოფლიოში აივ-ინფიცირებული 34-დან 39,8 მილიონამდე (საშუალოდ 36,7 მილიონი) იყო მსოფლიოში. სუბ-საჰარის აფრიკა ყველაზე დაზარალებული რეგიონია, სადაც დაახლოებით 25,6 მილიონი ადამიანი ცხოვრობს აივ-ით 2015 წელს (დაახლოებით ინფიცირებულთა ორი მესამედი). 35 მილიონზე მეტი ადამიანი გახდა აივ/შიდსის მსხვერპლი მსოფლიოში. მხოლოდ 2015 წელს დაიღუპა დაახლოებით 1,1 მილიონი ადამიანი. 2016 წლის ივნისის მდგომარეობით, 18,2 მილიონ პაციენტს ჰქონდა წვდომა ანტირეტროვირუსულ მკურნალობაზე, მათ შორის 910 000 ბავშვი.

Საკვანძო ფაქტები

• აივ რჩება გლობალური საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის მთავარ პრობლემად, დღემდე 39 მილიონზე მეტი ადამიანი დაიღუპა. 2014 წელს მსოფლიოში 1,2 მილიონი ადამიანი გარდაიცვალა აივ-თან დაკავშირებული მიზეზებით.
• 2014 წლის ბოლოს მსოფლიოში აივ ინფიცირებული დაახლოებით 36,9 მილიონი ადამიანი იყო, ხოლო 2014 წელს მსოფლიოში აივ ინფექცია 2 მილიონმა ადამიანმა მიიღო.
• სუბსაჰარის აფრიკა ყველაზე მეტად დაზარალებული რეგიონია, სადაც 2014 წელს აივ-ით 25,8 მილიონი ადამიანი ცხოვრობდა. რეგიონში ასევე მოდის ახალი აივ ინფექციების გლობალური საერთო რაოდენობის თითქმის 70%.
• აივ ინფექცია ხშირად დიაგნოზირებულია სწრაფი დიაგნოსტიკური ტესტების (RDTs) გამოყენებით, რომლებიც ადგენენ აივ-ის ანტისხეულების არსებობას ან არარსებობას. უმეტეს შემთხვევაში ტესტის შედეგების მიღება შესაძლებელია იმავე დღეს; ეს მნიშვნელოვანია ერთდღიანი დიაგნოსტიკისა და ადრეული მკურნალობისა და მოვლისთვის.
• აივ ინფექციის განკურნება არ არსებობს. თუმცა, ეფექტური მკურნალობით ანტირეტროვირუსული პრეპარატებით (ARVs), ვირუსის კონტროლი შესაძლებელია და აივ-ით დაავადებულ ადამიანებს შეუძლიათ ჯანსაღი და პროდუქტიული ცხოვრება.
• ამჟამად დადგენილია, რომ აივ ინფიცირებულთა მხოლოდ 51%-მა იცის თავისი სტატუსი. 2014 წელს, დაახლოებით 150 მილიონმა ბავშვმა და ზრდასრულმა 129 დაბალი და საშუალო შემოსავლის მქონე ქვეყანაში მიიღო აივ ტესტირების სერვისი.
• გლობალურად, 2014 წელს აივ ინფიცირებული 14,9 მილიონი ადამიანი იღებდა ანტირეტროვირუსულ თერაპიას (ART), რომელთაგან 13,5 მილიონი ცხოვრობდა დაბალი და საშუალო შემოსავლის ქვეყნებში. ეს 14,9 მილიონი ადამიანი ART-ზე წარმოადგენს მსოფლიოში აივ ინფიცირებული 36,9 მილიონი ადამიანის 40%-ს.
• ბავშვების გაშუქება კვლავ არასაკმარისია. 2014 წელს აივ-ით დაავადებული 10 ბავშვიდან 3-ს ჰქონდა ART-ზე წვდომა, ხოლო ზრდასრულთა შორის ოთხიდან ერთს.

ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსი (აივ)) გავლენას ახდენს იმუნურ სისტემაზე და ასუსტებს ადამიანების სისტემებს ინფექციების და კიბოს ზოგიერთი სახეობის კონტროლისა და დასაცავად. ვირუსი ანადგურებს და ასუსტებს იმუნური უჯრედების ფუნქციას, ამიტომ ინფიცირებულ ადამიანებს თანდათან უვითარდებათ იმუნოდეფიციტი. იმუნური ფუნქცია ჩვეულებრივ იზომება CD4 უჯრედების რაოდენობით. იმუნოდეფიციტი იწვევს ინფექციების და დაავადებების ფართო სპექტრისადმი მგრძნობელობის გაზრდას, რომლებსაც ჯანსაღი იმუნური სისტემის მქონე ადამიანებს შეუძლიათ წინააღმდეგობა გაუწიონ. აივ ინფექციის ყველაზე მოწინავე სტადია არის შეძენილი იმუნოდეფიციტის სინდრომი (შიდსი), რომლის განვითარებასაც შეიძლება 2-15 წელი დასჭირდეს სხვადასხვა ადამიანში. შიდსს ახასიათებს გარკვეული სახის კიბოს, ინფექციების ან სხვა მძიმე კლინიკური გამოვლინების განვითარებით.

ნიშნები და სიმპტომები

აივ-ის სიმპტომები განსხვავდება ინფექციის სტადიის მიხედვით. პირველი რამდენიმე თვის განმავლობაში აივ-ით დაავადებული ადამიანები ყველაზე გადამდები არიან, მაგრამ ბევრმა მათგანმა არ იცის მათი სტატუსი მოგვიანებით. ინფიცირებიდან პირველი რამდენიმე კვირის განმავლობაში ადამიანებს შეიძლება არ ჰქონდეთ სიმპტომები ან განუვითარდეთ გრიპის მსგავსი დაავადება, მათ შორის ცხელება, თავის ტკივილი, გამონაყარი ან ყელის ტკივილი.

როდესაც ინფექცია თანდათან ასუსტებს იმუნურ სისტემას, ადამიანებს შეიძლება განუვითარდეთ სხვა ნიშნები და სიმპტომები, როგორიცაა შეშუპებული ლიმფური კვანძები, წონის დაკლება, ცხელება, დიარეა და ხველა. მკურნალობის გარეშე, მათ შეიძლება განუვითარდეთ ისეთი სერიოზული დაავადებები, როგორიცაა ტუბერკულოზი, კრიპტოკოკური მენინგიტი, კიბო, როგორიცაა ლიმფომა და კაპოშის სარკომა და სხვა.

Გადაცემა

აივ შეიძლება გადაეცეს ინფიცირებული ადამიანების სხეულის სხვადასხვა სითხეებით, როგორიცაა სისხლი, დედის რძე, სპერმა და ვაგინალური სეკრეცია. ადამიანები არ შეიძლება დაინფიცირდნენ ჩვეულებრივი ყოველდღიური კონტაქტით, როგორიცაა კოცნა, ჩახუტება და ხელის ჩამორთმევა, ან პირადი ნივთების გაზიარებით და საკვების ან წყლის დალევით.

Რისკის ფაქტორები

ქცევები და პირობები, რომლებიც ზრდის ადამიანების აივ ინფექციის რისკს, მოიცავს შემდეგს:

• დაუცველი ანალური ან ვაგინალური სექსი;
• სხვა სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების, როგორიცაა სიფილისი, ჰერპესი, ქლამიდია, გონორეა და ბაქტერიული ვაგინოზი
• ნარკოტიკების ინექციური გამოყენებისას დაბინძურებული ნემსების, შპრიცების და სხვა საინექციო აღჭურვილობისა და წამლის ხსნარების გაზიარება;
• არაუსაფრთხო ინექციები, სისხლის გადასხმა, სამედიცინო პროცედურები, რომლებიც მოიცავს არასტერილურ ჭრილობებს ან პუნქციას;
• ნემსის შემთხვევითი დაზიანებები, მათ შორის ჯანდაცვის მუშაკებს შორის.

დიაგნოსტიკა

სეროლოგიური ტესტები, როგორიცაა RDT ან ფერმენტული იმუნოანალიზი (ELISA), აღმოაჩენს ანტისხეულების არსებობას ან არარსებობას აივ-1/2 და/ან აივ-p24 ანტიგენების მიმართ. ასეთი ტესტების ჩატარება, როგორც ტესტირების სტრატეგიის ნაწილი დამტკიცებული ტესტირების ალგორითმის შესაბამისად, შესაძლებელს ხდის აივ ინფექციის მაღალი სიზუსტით გამოვლენას. მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ სეროლოგიური ტესტები უშუალოდ არ ავლენს აივ ინფექციას, არამედ აღმოაჩენს ანტისხეულებს, რომლებიც წარმოიქმნება ადამიანის სხეულის მიერ, რადგან მისი იმუნური სისტემა ებრძვის უცხო პათოგენებს.

ადამიანების უმეტესობაში აივ-1/2-ის მიმართ ანტისხეულები წარმოიქმნება 28 დღის განმავლობაში და, შესაბამისად, ინფექციის ადრეულ ეტაპზე, ეგრეთ წოდებული სერონეგატიური ფანჯრის პერიოდში, ანტისხეულები არ არის გამოვლენილი. ინფექციის ეს ადრეული პერიოდი არის ყველაზე დიდი ინფიცირების პერიოდი, მაგრამ აივ-ის გადაცემა შეიძლება მოხდეს ინფექციის ყველა ეტაპზე.

კარგი პრაქტიკაა ყველა იმ ადამიანის ხელახალი ტესტირება, რომლებსაც თავდაპირველად აივ-დადებითი დიაგნოზი ჰქონდათ მოვლის და/ან მკურნალობის პროგრამებში ჩარიცხვამდე, რათა გამოირიცხოს პოტენციური შეცდომები ტესტირებაში ან მოხსენებაში.

ტესტირება და კონსულტაცია

აივ ტესტირება უნდა იყოს ნებაყოფლობითი და აღიარებული უნდა იყოს ტესტირებაზე უარის თქმის უფლება. სავალდებულო ან იძულებითი ტესტირება ჯანდაცვის სპეციალისტის, ჯანდაცვის ორგანოს, პარტნიორის ან ოჯახის წევრის წაქეზებით მიუღებელია, რადგან ის ძირს უთხრის საზოგადოებრივი ჯანდაცვის კარგ პრაქტიკას და არღვევს ადამიანის უფლებებს.

ზოგიერთმა ქვეყანამ შემოიღო თვითტესტირება ან განიხილავს მის დანერგვას, როგორც ვარიანტი. აივ თვითტესტირება არის პროცესი, რომლის დროსაც ადამიანი, რომელსაც სურს იცოდეს მისი აივ სტატუსი, აგროვებს სპერმას, ატარებს ტესტს და ინტერპრეტაციას უკეთებს შედეგებს. აივ-ზე თვითტესტირება არ იძლევა საბოლოო დიაგნოზს; ეს არის საწყისი ტესტი, რომელიც საჭიროებს შემდგომ ტესტირებას ჯანდაცვის პროფესიონალის მიერ ეროვნულად დამტკიცებული ტესტირების ალგორითმის გამოყენებით.

ყველა ტესტირებისა და კონსულტაციის სერვისმა უნდა გაითვალისწინოს ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის მიერ რეკომენდებული ხუთი კომპონენტი: ინფორმირებული თანხმობა, კონფიდენციალურობა, კონსულტაცია, სწორი ტესტის შედეგები და კომუნიკაცია ზრუნვასთან და მკურნალობასთან და სხვა სერვისებთან.

პრევენცია

აივ ინფექციის რისკი შეიძლება შემცირდეს რისკის ფაქტორების ზემოქმედების შეზღუდვით. აივ პრევენციის ძირითადი მიდგომები, რომლებიც ხშირად გამოიყენება კომბინაციაში, მოიცავს შემდეგს:

1. მამაკაცის და ქალის კონდომების გამოყენება

ვაგინალური ან ანალური სექსის დროს მამრობითი და მდედრობითი სქესის პრეზერვატივის სათანადო და თანმიმდევრული გამოყენება შეუძლია დაიცვას სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების, მათ შორის აივ-ის გავრცელებისგან. მტკიცებულებები ვარაუდობენ, რომ მამრობითი ლატექსის პრეზერვატივი იცავს 85% ან მეტს აივ და სხვა სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციებისგან (სგგი).

2. აივ და სგგი ტესტირების სერვისები

აივ და სხვა სგგი-ზე ტესტირება რეკომენდირებულია ყველა ადამიანისთვის, რომელიც ექვემდებარება რაიმე რისკ-ფაქტორს, რათა მათ შეძლონ იცოდნენ მათი ინფექციის სტატუსი და დაუყოვნებლივ ჰქონდეთ წვდომა აუცილებელ პრევენციისა და მკურნალობის სერვისებზე. ჯანმო ასევე რეკომენდაციას უწევს ტესტირების შეთავაზებას პარტნიორებს ან წყვილებს.

ტუბერკულოზი ყველაზე გავრცელებული დაავადებაა აივ ინფიცირებულთა შორის. თუ არ არის გამოვლენილი და მკურნალობა, ის ფატალურია და არის სიკვდილიანობის წამყვანი მიზეზი აივ ინფიცირებულთა შორის, დაახლოებით ყოველი მეოთხე აივ-თან დაკავშირებული ტუბერკულოზით. ამ ინფექციის ადრეული გამოვლენა და ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო პრეპარატების და ART-ის სწრაფ მიწოდებას შეუძლია ამ სიკვდილის თავიდან აცილება. მკაცრად რეკომენდირებულია, რომ ტუბერკულოზის სკრინინგი ჩართული იყოს აივ ტესტირების სერვისებში და ART-ის სწრაფი მიწოდება ყველა ადამიანისთვის, რომლებსაც აქვთ აივ და აქტიური ტუბერკულოზის დიაგნოზი.

3. მამაკაცის ნებაყოფლობითი სამედიცინო წინადაცვეთა

მამაკაცის სამედიცინო წინადაცვეთა, როდესაც უსაფრთხოდ ხორციელდება სათანადოდ მომზადებული ჯანდაცვის პროფესიონალების მიერ, ამცირებს ჰეტეროსექსუალი მამაკაცების აივ ინფექციის რისკს დაახლოებით 60%-ით. ეს არის ერთ-ერთი მთავარი ჩარევა ეპიდემიებში აივ-ის მაღალი გავრცელებით და მამაკაცის წინადაცვეთა დაბალი მაჩვენებლით.

4. პრევენციისთვის ანტირეტროვირუსული თერაპიის (ART) გამოყენება

4.1. ანტირეტროვირუსული თერაპია (ART) როგორც პრევენცია

2011 წლის კვლევამ აჩვენა, რომ თუ აივ-დადებითი ადამიანი იცავს ART-ის ეფექტურ რეჟიმს, ვირუსის გადაცემის რისკი მათ არაინფიცირებულ სექსუალურ პარტნიორზე შეიძლება შემცირდეს 96%-ით. წყვილებისთვის, სადაც ერთი პარტნიორი აივ დადებითია, მეორე კი აივ უარყოფითი, ჯანმო რეკომენდაციას უწევს აივ პოზიტიურ პარტნიორს შესთავაზოს ART, მიუხედავად მისი CD4 რაოდენობისა.

4.2 წინასწარი ექსპოზიციის პროფილაქტიკა (PrEP) აივ-უარყოფითი პარტნიორისთვის

ორალური აივ PrEP არის ARV-ების ყოველდღიური გამოყენება ადამიანების მიერ, რომლებიც არ არიან ინფიცირებულნი აივ-ით აივ ინფექციის თავიდან ასაცილებლად. ჩატარდა 10-ზე მეტი რანდომიზებული კონტროლირებადი კვლევა, რომელიც ადასტურებს PrEP-ის ეფექტურობას აივ-ის გადაცემის სიხშირის შემცირებაში პოპულაციების სპექტრში, მათ შორის სეროდისკორგანულ ჰეტეროსექსუალურ წყვილებში (წყვილები, რომლებშიც ერთი პარტნიორი არის ინფიცირებული და მეორე არა), მამაკაცები, რომლებსაც აქვთ სექსი მამაკაცებთან. ქალები, სქესის შეცვლა, მაღალი რისკის მქონე ჰეტეროსექსუალური წყვილები და ინექციური ნარკოტიკების მომხმარებლები. ჯანმო რეკომენდაციას უწევს, რომ ქვეყნებმა განახორციელონ პროექტები, რათა მიიღონ გამოცდილება PrEP-ის უსაფრთხოდ და ეფექტურად გამოყენებაში.

2014 წლის ივლისში ჯანმო-მ გამოაქვეყნა კონსოლიდირებული გაიდლაინები აივ პრევენციის, დიაგნოსტიკის, მკურნალობისა და რისკის ქვეშ მყოფი ძირითადი პოპულაციების შესახებ, რომელიც რეკომენდაციას უწევს PrEP-ს, როგორც აივ პრევენციის დამატებით ვარიანტს, როგორც აივ-ის პრევენციის ყოვლისმომცველი პაკეტის ნაწილი მამაკაცებისთვის სქესობრივი კავშირის მქონე მამაკაცებისთვის.

4.3 აივ-ის პოსტ-ექსპოზიციის პროფილაქტიკა (PEP)

ექსპოზიციის შემდგომი პროფილაქტიკა (PEP) არის ARV-ების გამოყენება აივ-ზე ზემოქმედებიდან 72 საათის განმავლობაში ინფექციის თავიდან ასაცილებლად. PEP მოიცავს კონსულტაციას, პირველად დახმარებას, აივ ტესტირებას და ARV მკურნალობის 28-დღიან კურსს, რასაც მოჰყვება სამედიცინო დახმარება. 2014 წლის დეკემბერში გამოქვეყნებულ ახალ დანამატში, ჯანმო რეკომენდაციას უწევს PEP-ს როგორც სამუშაოსთან, ასევე არასამუშაო ექსპოზიციისთვის, ასევე მოზრდილებისთვის და ბავშვებისთვის. ახალი რეკომენდაციები შეიცავს გამარტივებულ ARV რეჟიმებს, რომლებიც უკვე გამოიყენება სამკურნალოდ. ახალი გაიდლაინების დანერგვა გაამარტივებს წამლების გამოწერას, გააუმჯობესებს შესაბამისობას და გაზრდის PEP-ის დასრულების მაჩვენებლებს აივ-ის პრევენციისთვის იმ ადამიანებში, რომლებიც შემთხვევით მოხვდნენ აივ-ით, როგორიცაა ჯანდაცვის მუშაკები, ან დაუცველი სექსის ან სექსუალური ძალადობის გზით აივ ინფიცირებულ ადამიანებში.

5. ინექციური ნარკოტიკების მომხმარებლებისთვის ზიანის შემცირება

ადამიანებს, რომლებიც ინექციურ ნარკოტიკებს ატარებენ, შეუძლიათ მიიღონ სიფრთხილის ზომები აივ ინფექციის თავიდან ასაცილებლად სტერილური საინექციო აღჭურვილობის გამოყენებით, მათ შორის ნემსები და შპრიცები, ყოველი ინექციისთვის. აივ პრევენციისა და მკურნალობის სრული პაკეტი მოიცავს:

• ნემსისა და შპრიცის პროგრამები
• მტკიცებულებებზე დაფუძნებული ოპიოიდური ჩანაცვლებითი თერაპია ნარკოტიკების მომხმარებლებისთვის და სხვა ფსიქოაქტიურ ნარკოტიკებზე დამოკიდებულების მკურნალობა,
• აივ ტესტირება და კონსულტაცია,
• აივ მკურნალობა და მოვლა,
• კონდომებზე ხელმისაწვდომობის უზრუნველყოფა და
• სგგი-ს, ტუბერკულოზისა და ვირუსული ჰეპატიტის მართვა.

6. დედიდან შვილზე აივ ინფექციის გადაცემის აღმოფხვრა

აივ-დადებითი დედიდან შვილზე აივ-ის გადაცემას ორსულობის, მშობიარობის, მშობიარობის ან ძუძუთი კვების დროს ეწოდება ვერტიკალური გადაცემა ან დედიდან შვილზე გადაცემა (MTCT). ყოველგვარი ინტერვენციის არარსებობის შემთხვევაში, აივ-ის გადაცემის მაჩვენებლები მეტარიიდან ბავშვზე მერყეობს 15-45%. ასეთი გადაცემის თითქმის მთლიანად პრევენცია შესაძლებელია, თუ დედაც და ბავშვიც მიიღებენ ARV-ს იმ ეტაპებზე, სადაც შეიძლება მოხდეს ინფექცია.

ჯანმო რეკომენდაციას უწევს დედიდან შვილზე აივ-ის გადაცემის პრევენციის რიგ ვარიანტებს, რომლებიც მოიცავს ARV-ების მიწოდებას დედებსა და ბავშვებს ორსულობის, მშობიარობისა და მშობიარობის შემდგომ პერიოდში, ან უწყვეტი მკურნალობის შეთავაზებას აივ-დადებითი ორსულებისთვის CD4-ის რაოდენობის მიუხედავად.

2014 წელს დაბალი და საშუალო შემოსავლის მქონე ქვეყნებში აივ-ით დაავადებული 1,5 მილიონი ორსული ქალის 73%-მა მიიღო ეფექტური ანტირეტროვირუსული პრეპარატები შვილებზე გადაცემის თავიდან ასაცილებლად.

მკურნალობა

აივ შეიძლება შესუსტდეს კომბინირებული ანტირეტროვირუსული თერაპიით (ART), რომელიც შედგება სამი ან მეტი ანტირეტროვირუსული პრეპარატისგან (ARVs). ART არ კურნავს აივ ინფექციას, მაგრამ ის აკონტროლებს ვირუსის რეპლიკაციას ადამიანის ორგანიზმში და ხელს უწყობს იმუნური სისტემის გაძლიერებას და ინფექციებთან ბრძოლის უნარის აღდგენას. ART-ის წყალობით, აივ-ით დაავადებულებს შეუძლიათ ჯანსაღი და პროდუქტიული ცხოვრება.

2014 წლის ბოლოს, დაახლოებით 14,9 მილიონი აივ ინფიცირებული ადამიანი იღებდა ART-ს დაბალი და საშუალო შემოსავლის ქვეყნებში. მათგან დაახლოებით 823 000 ბავშვია. 2014 წელს ART-ზე მყოფთა რაოდენობა მნიშვნელოვნად გაიზარდა, 1,9 მილიონით ერთ წელიწადში.

ბავშვების გაშუქება ჯერ კიდევ არასაკმარისია, ბავშვების 30% იღებს ART-ს, ხოლო აივ ინფიცირებული მოზრდილების 40%.

ჯანმო რეკომენდაციას უწევს ART-ის დაწყებას იმ ეტაპზე, როდესაც CD4-ის რაოდენობა ეცემა 500 უჯრედ/მმ³-მდე ან ქვემოთ. ART, CD4 რაოდენობის მიუხედავად, რეკომენდირებულია აივ-ით დაავადებული ყველა ადამიანისთვის სეროდისკორგანულ წყვილებში, ორსულ და მეძუძურ ქალებში აივ-ით, ტუბერკულოზით და აივ-ით დაავადებული ადამიანებისთვის და აივ-ით და B ჰეპატიტით ერთობლივად ინფიცირებული ღვიძლის მძიმე ქრონიკული დაავადებით. ანალოგიურად, ART რეკომენდირებულია ხუთი წლამდე ასაკის აივ-ით დაავადებული ყველა ბავშვისთვის.

ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის საქმიანობა

როდესაც კაცობრიობა უახლოვდება ათასწლეულის განვითარების მიზნების მიღწევის ვადას, ჯანმო მუშაობს ქვეყნებთან, რათა განახორციელონ გლობალური ჯანმრთელობის სექტორის სტრატეგია აივ/შიდსზე 2014-2015 წლებში. ჯანმო-მ დაადგინა 6 ოპერატიული სამიზნე 2014-2015 წლებში ქვეყნების საუკეთესო მხარდაჭერისთვის, როდესაც ისინი მიიწევენ აივ გლობალური მიზნებისკენ. ისინი მიზნად ისახავს შემდეგი სფეროების მხარდაჭერას:

• ARV-ების სტრატეგიული გამოყენება აივ-ის მკურნალობისა და პროფილაქტიკისთვის;
• ბავშვებში აივ-ის ლიკვიდაცია და ბავშვებისთვის მკურნალობის ხელმისაწვდომობის გაზრდა;
• ჯანდაცვის სექტორის გაუმჯობესებული რეაგირება აივ-ზე ძირითად რისკ ჯგუფებს შორის;
• შემდგომი ინოვაციები აივ პრევენციის, დიაგნოსტიკის, მკურნალობისა და მოვლის სფეროში;
• სტრატეგიული ინფორმაცია ეფექტური სკალირების მიზნით;
• აივ და მასთან დაკავშირებულ ჯანმრთელობის შედეგებს შორის კავშირების გაძლიერება.

ჯანმო არის გაერთიანებული ერების ორგანიზაციის შიდსის ერთობლივი პროგრამის (UNAIDS) ერთ-ერთი სპონსორი. UNAIDS-ის ფარგლებში, ჯანმო ხელმძღვანელობს მუშაობას აივ-ის მკურნალობასა და მოვლაზე და აივ-ით და ტუბერკულოზით ერთობლივი ინფექციით და კოორდინაციას უწევს მუშაობას UNICEF-თან დედიდან შვილზე აივ ინფექციის გადაცემის აღმოსაფხვრელად. ჯანმო ამჟამად ავითარებს ახალ სტრატეგიას გლობალური ჯანდაცვის სექტორის რეაგირებისთვის აივ ინფექციაზე 2016-2021 წლებში.

თუ ტექსტში შეცდომას აღმოაჩენთ, აირჩიეთ ის მაუსით და დააჭირეთ Ctrl+Enter

მსოფლიოს ყველა ქვეყნიდან აივ ინფექციის ახალი შემთხვევების (ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსი) რაოდენობის ზრდის ყველაზე მაღალი მაჩვენებელი რუსეთში დაფიქსირდა. ამის შესახებ შიდსთან ბრძოლის გლობალური პროგრამების კოორდინატორმა დებორა ბურკსმა განაცხადა აშშ-ს სახელმწიფო დეპარტამენტში ყოველწლიურად 1 დეკემბერს შიდსთან ბრძოლის საერთაშორისო დღესთან დაკავშირებით გამოსვლისას. მისი თქმით, „მსოფლიოში ახალი აივ ინფექციების რაოდენობის ყველაზე დიდი ზრდა შეინიშნება რუსეთში, ქვეყანაში ეპიდემიის სიგანისა და სიღრმის წინააღმდეგ ბრძოლაში რეაგირების არარსებობის გამო“.

მან არ წარმოადგინა რაიმე რიცხვი ან მონაცემი მისი სიტყვების გასამყარებლად. თუმცა, ოფიციალური სტატისტიკა ადასტურებს აშშ-ს სახელმწიფო დეპარტამენტის წარმომადგენლის ამ სიტყვებს. 2017 წლის დასაწყისში მსოფლიოში დაახლოებით 36,7 მილიონი აივ ინფექცია ცხოვრობდა, ძირითადად განვითარებად ქვეყნებში, მათ შორის აფრიკის ქვეყნებში. მათგან დაახლოებით 900 000 რუსეთს შეადგენს, ოფიციალური სტატისტიკის მიხედვით. რეალური მაჩვენებლები რუსეთის ფედერაციაში, ადგილობრივი ექსპერტების აზრით,.

2016 წელს მსოფლიოში 1,8 მილიონი ახალი ინფექცია დაფიქსირდა, სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, პლანეტაზე ყოველდღიურად დაახლოებით ხუთი ათასი ადამიანი ინფიცირდება აივ-ით – ყოველ 17 წამში ერთი. რუსეთში ვირუსით ინფიცირების ახალი შემთხვევების წლიური ზრდა საშუალოდ 10%-ს შეადგენს: 2014 წელს - 89808 ახალი ინფექციების შემთხვევა, 2015 წელს - 98232 ახალი ინფიცირებული, 2016 წელს - 103438 შემთხვევა. და არც ეს წელი იქნება გამონაკლისი. სიკვდილიანობა აივ ინფექციით, როსსტატის თანახმად, რუსეთშიც ყოველწლიურად იზრდება: 2014 წელს - 12540 სიკვდილი, 2015 წელს - 15520, 2016 წელს - 18575 სიკვდილი.

ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია (WHO), რომელიც 1980-იანი წლებიდან ინახავს აივ-ის სტატისტიკას რეგიონების მიხედვით, როდესაც დაიწყო მათი შეგროვება და ანალიზი, იუწყება, რომ ევროპის რეგიონში ინფიცირებულთა საერთო რაოდენობამ მიაღწია 2,167,684-ს, მათ შორის რუსეთში რეგისტრირებული 1,114,815 შემთხვევა.

გასული წლის განმავლობაში, ჯანმო-ს თანახმად, ევროპის რეგიონში, 160 ათასი ახალი შემთხვევაეს არის მაქსიმუმი დაკვირვებების ისტორიაში. ევროპის რეგიონი ერთადერთია, სადაც ახალი ინფექციების რიცხვი იზრდება. მაგრამ ეს არ ნიშნავს, რომ ეს მუქარის მონაცემები ევროპას ეხება. ჯანმო-ს სტატისტიკა "ევროპის რეგიონისთვის" აერთიანებს 53 ქვეყანას, რომელთა მოსახლეობა თითქმის 900 მილიონი ადამიანია - ევროპის ეკონომიკური ზონის ქვეყნების გარდა (EU / EEA), ეს ასევე მოიცავს აზერბაიჯანს, ტაჯიკეთს, თურქმენეთს და რუსეთს.

თავად ევროკავშირის ქვეყნებში გასულ წელს მხოლოდ 29 000 ახალი აივ ინფექცია დაფიქსირდა. რუსეთი აფუჭებს „ევროპულ სტატისტიკას“, ვინაიდან 160 ათასი რეგიონული მაჩვენებლიდან 103 ათასზე მეტი შემთხვევა ჩვენს ქვეყანაშია.

ჯანმო-სა და დაავადებათა პრევენციისა და კონტროლის ევროპული ცენტრის (ECDC) ერთობლივ ანგარიშში ნათქვამია, რომ ეს არის ყველაზე მეტი შემთხვევა დაფიქსირებული ერთი წლის განმავლობაში. „თუ ტენდენცია გაგრძელდება, ჩვენ გამოვტოვებთ ჩვენს მიზანს, დავასრულოთ აივ-ის ეპიდემიის გავრცელება 2030 წლისთვის“, - ამბობს ჟუზანნა ჯაკაბი, ჯანმო-ს ევროპის რეგიონული დირექტორი.

რუსეთში ინფიცირების ყველაზე მაღალი მაჩვენებლები ასევე დაფიქსირდა 2016 წელს - 70,6 შემთხვევა 100 000 მოსახლეზე, უკრაინაში ეს მაჩვენებელი 100 ათასზე 33,7, ბელორუსიაში - 25,2, მოლდოვაში - 20,5. რუსეთსა და უკრაინაში ახლად დიაგნოზირებული აივ ინფექციების რაოდენობა ევროპის რეგიონში ინფიცირებულთა რაოდენობის 73% და ევროპის აღმოსავლეთ რეგიონის მთლიანი 92%-ია.

2014 წელს ევროპის რეგიონში აივ ინფექციის 142 000-ზე მეტი ახალი შემთხვევა დაფიქსირდა (აქედან 89 808 შემთხვევა რუსეთის ფედერაციაში), 2015 წელს - 153 407 (აქედან 98 232 რუსეთის ფედერაციაში). 2017 წლის ბოლოსთვის რუსეთში ასევე სულ მცირე 100 ათასი ახალი ინფიცირებული იქნება, დარწმუნებულია ვადიმ პოკროვსკი, შიდსის პრევენციისა და კონტროლის ფედერალური სამეცნიერო და მეთოდოლოგიური ცენტრის ხელმძღვანელი.

მისივე თქმით, იზრდება აივ-დადებითი სტატუსით გარდაცვლილთა რიცხვიც. „შარშან, როსსტატის მონაცემებით, 18,5 ათასი ადამიანი გარდაიცვალა ზუსტად შიდსით (შეძენილი იმუნოდეფიციტის სინდრომი). ფაქტიურად 30 ათასზე მეტი ადამიანი გარდაიცვალა აივ-ით, მაგრამ რატომ გარდაიცვალა დარჩენილი 15 ათასი, ეს არის შესწავლა. “ - განაცხადა პოკროვსკიმ.

არ შეიძლება ითქვას, რომ რუსეთში ინციდენტთა მაჩვენებლის ზრდა მცირდება, მხოლოდ ახალი შემთხვევების ზრდის შემცირებაზე შეიძლება საუბარი. „ჩვენ არ ვამცირებთ ზრდას, მაგრამ როგორც იყო, ის რჩება ასეთი, ემატება“, - ამბობს ვადიმ პოკროვსკი, შიდსის პრევენციისა და კონტროლის სამეცნიერო და მეთოდოლოგიური ცენტრის ხელმძღვანელი.

2016 წლიდან ჯანდაცვის სამინისტრო მხედველობაში იღებს მხოლოდ არა ანონიმურ ინფიცირებულებს – მათ, ვინც პასპორტითა და დაზღვევის მოწმობით ხელში ტესტირება გაიარა სახელმწიფო სამედიცინო დაწესებულებებში. 2016 წელს ასეთი 86 800 ადამიანი იყო 2015 წლის 100 000-თან შედარებით. და ანონიმური ანალიზების გათვალისწინებით, როსპოტრებნადზორმა 2016 წელს დაითვალა აივ ინფექციის ლაბორატორიული დადასტურების 125000 ახალი შემთხვევა. ამრიგად, ჯანდაცვის სამინისტრომ დახუჭა თვალი ინფიცირებულთა სულ მცირე 20%-ზე. აივ ინფიცირებულთა დიდმა ნაწილმა კი ჯერ კიდევ არ იცის მათი დიაგნოზი, ვინაიდან ლატენტური ფორმა შეიძლება 10-20 წელი გაგრძელდეს.

ამასთან, სახელმწიფო ბიუჯეტში არ არის საკმარისი თანხა აივ/შიდსის სამკურნალოდ. ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია რეკომენდაციას უწევს იმუნოსუპრესიულ ანტირეტროვირუსულ თერაპიას (ARV) ყველა იმ პირს, ვინც დიაგნოზირებულია აივ-ით, მაშინ როცა რუსეთში ARV თერაპიის დაფარვა შეადგენს ჯანდაცვის სამინისტროს მიერ რეგისტრირებული აივ ინფიცირებული 650,000 ადამიანის 46%-ს, ანუ ვირუსის 900,000 ცოცხალი მატარებლის 33%-ს. დარეგისტრირდა Rospotrebnadzor 2016 წლის ბოლოსთვის.

რუსეთის ფედერაციის სახელმწიფო სტრატეგია აივ-თან საბრძოლველად: არ არსებობს პრევენცია, იდენტიფიცირებულია მხოლოდ ის, ვინც უკვე ინფიცირებულია.

შეგახსენებთ, რომ რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს მიერ მიღებული აივ-ის გავრცელების წინააღმდეგ ბრძოლის სახელმწიფო სტრატეგია დასახავს ამოცანას, რომ ანტირეტროვირუსული თერაპიის (ARV) გაშუქება, რომელიც თრგუნავს იმუნოდეფიციტის ვირუსს, ყველა ინფიცირებულთა 90%-მდე. 2020 წელი - ეს შეაჩერებს ეპიდემიას.

თუმცა, რუსეთის მოქალაქეებისთვის ასეთი მოპყრობა ადვილი არ არის, სოფლად კი სრულიად არარეალურია, პაციენტებისთვის მიცემული მედიკამენტები შორს არის ყველაზე თანამედროვესაგან, დიდი რაოდენობით გვერდითი ეფექტებით და ძირითადად გენერიკებით - მედიკამენტებით, რომლებიც განსხვავდება ერთმანეთისგან. შემადგენლობა ორიგინალური წამლისგან როგორც აქტიური ნივთიერების რაოდენობით, ასევე მისი ხარისხით.

2015 წლის თებერვალში, რუსეთის ფედერაციაში აივ ინფექციის გავრცელების არახელსაყრელი დინამიკის გამო, ჯანდაცვის სამინისტრომ შეიმუშავა შიდსზე რეაგირების სტრატეგია 2020 წლამდე. ოფიციალური პირები ინფიცირებულთათვის სასიცოცხლო მნიშვნელობის წამლებზე ფასების შემცირებას იმპორტის ჩანაცვლებით და უფრო იაფი რუსული ანალოგების შექმნით გეგმავდნენ.

მაგრამ აივ-ის სამკურნალო რუსული პრეპარატი საუკეთესო შემთხვევაში მხოლოდ 5-10 წელიწადში დარეგისტრირდება, იუწყება TASS. შიდა გენური თერაპიის წამლის Dinavir-ის შემუშავება, რომელსაც ამუშავებს მეცნიერთა ჯგუფი როსპოტრებნადზორის ცენტრალური ეპიდემიოლოგიის კვლევითი ინსტიტუტიდან, ახლა მხოლოდ პრეკლინიკური კვლევების ეტაპზეა.

რაც შეეხება არსებულ მედიკამენტებს, შიდსის პრევენციისა და კონტროლის სამეცნიერო-მეთოდური ცენტრის ხელმძღვანელი ვადიმ პოკროვსკი ამბობს, რომ მათ მხოლოდ პაციენტების მეოთხედი იღებს.

იმისდა მიუხედავად, რომ რუსეთის ფედერაციის მთავრობამ აპრილში გამოაცხადა შიდსის წინააღმდეგ ბრძოლის ხარჯების გაზრდა, მხოლოდ 60 000 ადამიანი იგრძნობს დადებით ეფექტს - "ცხელ ქვაზე წყლის წვეთი", - თვლის პოკროვსკი.

ზოგადად, მისი თქმით, რუსეთში არ არსებობს წინასწარი ექსპოზიციის პროფილაქტიკის პროგრამები (PrEP), როდესაც ანტირეტროვირუსულ პრეპარატებს იღებენ ადამიანები, რომლებსაც აქვთ აივ ინფექციის პოტენციურად მაღალი რისკი. ამისთვის თანხები არ არის, რადგან უკვე ინფიცირებული მოქალაქეებისთვისაც კი არ არის საკმარისი მედიკამენტები. ამ ფონზე, ერთადერთი კონცეფცია, რომელიც მუშაობს და ოფიციალურად არის დამტკიცებული რუსეთში, არის სტრატეგია „ტესტი და მკურნალობა“, იხსენებს Medvestnik. „პრევენციამ უნდა თავიდან აიცილოს ინფექცია და ჩვენ ვადგენთ უკვე ინფიცირებულებს და ყოველწლიურად უფრო და უფრო მეტს. ამავდროულად, მომავალ წელს სახელმწიფო სათათბირო აპირებს აივ ინფექციის მკურნალობის ბიუჯეტის შემცირებას 17,5-დან 16,5 მილიარდამდე. რუბლი. ამიტომ, გასაკვირი არ არის, რომ ჩვენი ეპიდემია იზრდება“, - განაცხადა პოკროვსკიმ.

„რუსეთის სახელმწიფო არ დგას ცერემონიაზე მათთან, ვინც მას აკრიტიკებს. როგორც კი პოკროვსკიმ ეპიდემიის წინააღმდეგ არასაკმარისად აქტიურ ბრძოლას გამოთქვა, ჯანდაცვის სამინისტრომ მიმდინარე წლის ივნისში ჩამოართვა შიდსის ფედერალურ ცენტრს სახელმწიფო სახსრები შორს. მოპოვებული საბაბი. არასამთავრობო ორგანიზაციებსაც აწყდებიან გაზრდილი დაბრკოლებები. ბევრი მათგანი იძულებულია შეაჩეროს მუშაობა, რადგან 2012 წელს გამოსული კანონის თანახმად, ისინი ვალდებულნი არიან დარეგისტრირდნენ როგორც „უცხოური აგენტები“, იხსენებს შვეიცარიული გაზეთი Neue Zuercher Zeitung... სხვათა შორის, შვეიცარიაში ვითარება თითქმის სტაბილურია - 2016 წელს იქ ვირუსი 539 ადამიანს დაუდგინდა, 2015 წელს - 537.

მამაკაცებს შორის სექსი კვლავ რჩება აივ-ის გადაცემის მთავარ გზად

ევროპის ბევრ ქვეყანაში სპეციალიზებული პრევენციის პროგრამების არსებობის მიუხედავად, მამაკაცებს შორის სექსი კვლავ რჩება აივ-ის გადაცემის უპირატეს გზად ევროპის ეკონომიკურ ზონაში (EU/EEA).

ყველა წინა წლებში, მამაკაცებთან სექსით დაავადებულ მამაკაცებში აივ ინფექციის დიაგნოზის შემთხვევები საგანგაშო ტემპით გაიზარდა - 2005 წელს 30%-დან 2014 წელს 42%-მდე.

მსახიობობის მიხედვით დაავადებათა პრევენციისა და კონტროლის ევროპული ცენტრის (ECDC) დირექტორი ანდრეა ამონი, ამ სტატისტიკის შესამცირებლად, აუცილებელია ახალი სტრატეგიების მიღება, როგორიცაა აივ ინფექციის წინასწარი ექსპოზიციის პროფილაქტიკა (PrEP) და ევროკავშირის მცხოვრები მოქალაქეებისთვის ჯანდაცვის ხელმისაწვდომობა. სხვა ქვეყნებში.

რუსეთში ოფიციალური სტატისტიკა განსხვავებულია: აივ ინფიცირებულთა 40% ტრადიციული სექსუალური ორიენტაციის ხალხია, ინფიცირებულთა 55%-დან 60%-მდე დაინფიცირდა ნარკოტიკების მოხმარების შედეგად და მხოლოდ 2%-ზე ნაკლები იყო ინფიცირებული. ჰომოსექსუალური კონტაქტების საშუალებით.

თუმცა, ეს მაჩვენებლები ისევ შორს არის რეალობისგან იმის გამო, რომ რუსეთში, გმობის მაღალი დონის გამო, გეები ექიმებს ვერც კი ეუბნებიან, რომ მათ ჰქონდათ ერთსქესიანი კონტაქტები. „შიდსის ცენტრებში არსებობს კოდების სისტემა, რომელიც ენიჭება სხვადასხვა ჯგუფს. მამაკაცებისთვის, რომლებსაც აქვთ სექსი მამაკაცებთან, ეს არის 103. მაგრამ მათ ეძლევათ სხვა კოდები, მაგალითად 105 (პირდაპირი პირები) და ამ გზით გეები. შეავსეთ ჰეტეროსექსუალური გზის სტატისტიკა, მაგრამ საზოგადოებრივი ორგანიზაციების კვლევების მიხედვით, რუსეთში ყოველი მეექვსე გეი უკვე ინფიცირებულია“, - განუცხადა რადიო თავისუფლებას ევგენი პისემსკიმ, ორიოლის არასამთავრობო ორგანიზაცია „ფენიქს პლუსის“ ხელმძღვანელმა.

„შიდსის ცენტრების სპეციალისტებმა კარგად იციან ასეთი არასრულფასოვანი სტატისტიკა. მაგრამ ისინი ყოველთვის იმყოფებიან არასრულწლოვანთა შორის ეგრეთ წოდებული პროპაგანდის შესახებ კანონის დამოკლეს მახვილის ქვეშ და ისე განმარტავენ, რომ „ყოველ შემთხვევაში, ჩვენ არც კი განვიხილავთ. ახსენეთ, თორემ დაგვადანაშაულებენ პროპაგანდისტულ ჰომოსექსუალობაში, მაგრამ მხოლოდ რეალურ ციფრებს შეუძლიათ დაარწმუნონ საზოგადოება, რომ პრობლემა არსებობს“, - ამბობს პისემსკი.

ჯანდაცვის ღია ინსტიტუტების ფონდის თანახმად, 2017 წლის ბიოქცევითი კვლევის შედეგები აჩვენებს, რომ რუსეთში გეი მამაკაცებში აივ ინფექციის საშუალო გავრცელება 18%-ია (მოსკოვში - 13%, სანქტ-პეტერბურგში - 24%, ეკატერინბურგში - 16%).

პისემსკის თქმით, სახელმწიფო ვერ შეძლებს აივ-თან ბრძოლას, თუ არ აღიარებს, რომ სწორედ ამ რისკ ჯგუფში ვრცელდება ის ძალიან სწრაფად. ეს ნიშნავს, რომ ამ გარემოში არანაირი პრევენცია არ ტარდება და თავად გეები იღებენ მოტყუებულ ნდობას, რომ აივ-ის პრობლემა მათ არ ეხება.

ყოველი მეორე აივ ინფიცირებული ადამიანი დიაგნოზირებულია გვიან ეტაპზე

აივ ინფექციების თითქმის ნახევარი ევროპის რეგიონში, რომელიც მოიცავს რუსეთს, დიაგნოზირებულია გვიან ეტაპზე, რაც ზრდის ავადმყოფობის, სიკვდილის და აივ-ის გადაცემის რისკს.

შიდსის შემთხვევების დიდი რაოდენობა რუსეთში და აღმოსავლეთ ევროპის სხვა ქვეყნებში იმის მტკიცებულებაა, რომ გვიანი დიაგნოზი, ანტირეტროვირუსული თერაპიის დაგვიანებული დაწყება და მკურნალობის დაბალი გაშუქება ხელს უწყობს დაავადების განვითარებას, აღნიშნავს ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია.

2016 წლის აივ/შიდსის ზედამხედველობის მონაცემები ვარაუდობს, რომ გვიანი დიაგნოზის ალბათობა ასაკთან ერთად იზრდება. მაგალითად, ევროპის რეგიონში 50 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანთა 65%-ს (63% ევროკავშირში/EEA-ში) გვიან ეტაპზე დაუსვეს აივ-ის დიაგნოზი.

აივ ინფექციაზე ტესტირება გარკვეულ დაავადებებზე, როგორიცაა სხვა სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციები, ვირუსული ჰეპატიტი, ტუბერკულოზი და კიბოს ზოგიერთი სახეობა, შეუძლია გააუმჯობესოს დიაგნოზის ხარისხი.

რუსული სტატისტიკის მიხედვით, აივ ინფექციის რეგისტრირებული შემთხვევების ნახევარზე მეტი (51%) დიაგნოზირებულია დაავადების გვიან ეტაპზე.