A Península de Yamal: uma epidemia de antraz eclodiu na terra dos pastores de renas. Do primeiro surto à chegada das tropas da RHBZ

12:06 - REGNUM 90 milhões de rublos serão alocados do orçamento distrital para os trabalhadores da tundra de Yamal que perderam suas propriedades durante o saneamento do antraz, disse um correspondente IA REGNUM no serviço de imprensa do governador da região.

Estes fundos serão utilizados para equipar cerca de 100 novas tendas para as famílias dos pastores de renas. Até o reassentamento, todos os moradores da tundra continuarão em Yar-Sale sob supervisão médica para antibioticoterapia. Todos os residentes da zona de quarentena, nomeadamente 211 pessoas, serão vacinados. O gado de veados da zona de quarentena está totalmente vacinado. Veterinários relatam que as mortes de veados pararam. O gado dos territórios vizinhos será vacinado - mais 200 mil doses de vacina para animais serão entregues a Yamal nos próximos dias.

Conforme relatado anteriormente IA REGNUM, a partir de 20 de julho, começaram a chegar sinais da região de Yamal de que a rena estava com uma temperatura anormalmente alta, o caso começou. No fim de semana, a situação mais difícil estava nos rebanhos de pastores particulares de renas perto do posto comercial de Tarko-Sale na região de Yamal e na brigada de pastoreio de renas, vagando nas proximidades. As perdas entre os cervos naquela época somaram 1.200 cabeças, hoje - mais de 2.300. Análises de amostras colhidas de animais mostraram a causa da morte - esporos de antraz. A partir de 25 de julho em YNAO por ordem do governador Dmitry Kobylkin introduziu quarentena na região de Yamal. No início, os especialistas garantiram que não havia ameaça às pessoas, os moradores da tundra foram examinados - nenhum paciente de antraz foi encontrado entre eles. Desde 22 de julho, um clínico geral estava ao lado dos pastores de renas, que monitoravam sua saúde. No entanto, ontem, 1º de agosto, soube-se da morte de uma criança de 12 anos por antraz. “A partir das 5h do dia 2 de agosto, 90 pessoas foram entregues ao Salekhard Design Bureau. Destes, 54 são crianças”, disse uma fonte nos círculos médicos ao Life.ru.

De acordo com especialistas, o local de uma morte de longa data de um animal doente, aberto devido ao calor, foi a provável causa da infecção do veado. Não há cemitérios de gado na região de Yamal, mas dada a viabilidade do patógeno antraz - 100 anos ou mais e sua resistência às mudanças de temperatura - supõe-se que o veado, em busca de alimento, tropeçou no local de um animal que morreram de antraz e depois infectaram uns aos outros. Especialistas acreditam que o verão excepcionalmente quente para o Extremo Norte se tornou o motivo da infecção do cervo. A tundra descongelada e o cervo enfraquecido pelo calor e pelo vento ajudaram a espalhar a infecção mortal.

Agora, foi introduzida uma proibição à exportação de qualquer carne, chifres e peles da região de Yamal. Reforço do controle veterinário e triagem em todos os aeroportos, estações ferroviárias, portos fluviais e todos os centros de transporte do Okrug Autônomo. Não há abate de veados nesta época do ano em Yamal, por isso os moradores e visitantes da região são aconselhados a não comprar carne de veado em mercados espontâneos. Os moradores do distrito também são aconselhados a não coletar plantas silvestres e cogumelos.

No local do surto de antraz, estão em andamento trabalhos para eliminar os animais mortos. Mais de 200 liquidatários estão equipados com equipamentos especiais, laboratório próprio, equipamentos especiais para eliminar a infecção e descontaminar o território. Como o correspondente foi informado IA REGNUM no Rospotrebnadzor regional, todos os objetos sujeitos e o parque habitacional na aldeia de Yar-Sale são cobertos pela desratização contínua. Já processado 23 mil 069 metros quadrados. m. As medidas de desinfecção são realizadas nos aeroportos de Salekhard e Yar-Sale. Pontos de desinfecção para helicópteros e instalações sanitárias foram implantados. Mais de 200 estudos de água foram realizados.

Na estação ferroviária. Vladimir Naka (ferrovia Obskaya-Bovanenkovo) implantou um acampamento militar. Funcionários altamente qualificados do Ministério da Saúde, Ministério de Situações de Emergência, Rospotrebnadzor, Ministério da Agricultura da Federação Russa já foram enviados para apoiar colegas no Okrug Autônomo de Yamalo-Nenets.

Os moradores de Yamal são instados a não sucumbir aos provocadores que incitam o pânico. Não há epidemia em Yamal. A quarentena foi introduzida localmente, e as fronteiras do distrito para entrada e saída de pessoas não estão fechadas.

Hoje, 2 de agosto, o Ministro da Saúde da Federação Russa Veronika Skvortsova voou para Salekhard, onde realizará uma reunião sobre a organização de cuidados médicos e medidas antiepidêmicas relacionadas ao surto de antraz no YaNAO. O ministro vai ainda visitar o hospital distrital e examinar os doentes e verificar pessoalmente a organização dos cuidados directamente na origem da doença, segundo o Ministério da Saúde.

Lembre-se de que o último caso registrado de um surto de antraz foi registrado em Yamal em 1941. Desde 1968, todo o território do Okrug Autônomo Yamal-Nenets foi oficialmente reconhecido como livre desta infecção. De acordo com o Rosselkhoznadzor, casos esporádicos de antraz em animais são registrados anualmente na Rússia: dois ou três pontos com uma doença desfavorável e de dois a sete animais doentes. De 2009 a 2014, 40 casos humanos de antraz foram relatados na Rússia, um aumento de 43% em relação aos cinco anos anteriores. Anthrax foi detectado em três distritos federais da Rússia: Norte do Cáucaso - 20 casos, Sul - 9 casos e Siberiano - 11 casos.

MOSCOU, 3 de agosto — RIA Novosti, Larisa Zhukova. O surto de antraz atingiu a região de Yamalo-Nenets pela primeira vez em 75 anos. Recentemente, soube-se da morte de uma criança de 12 anos. A úlcera foi encontrada em 20 pessoas. Outros 70 continuam internados com suspeita de infecção, mais da metade deles crianças. A RIA Novosti descobriu por que o bacilo é perigoso, como se proteger da doença e o que as autoridades e moradores locais pensam sobre isso.

Causas do surto

A quarentena no distrito de Yamal do distrito foi introduzida em 25 de julho. Então ficou conhecido sobre a morte em massa de animais: mais de 2 mil cervos morreram de antraz. De acordo com moradores locais, por cerca de uma semana a mídia e as autoridades não noticiaram o incidente: "Tomamos todas as informações em primeiro lugar das redes sociais de parentes de médicos e socorristas do Ministério de Situações de Emergência", disse Galina (não seu nome verdadeiro), um residente de Salekhard.

"A escala da epidemia também foi afetada pelo fato de que, a princípio, eles pensaram que o clima quente era o culpado e os cervos estavam morrendo de insolação. Perdemos uma semana ou até um pouco mais nisso", disse.

Disse a um residente local Ivan (nome alterado).

Anthrax foi encontrado em 20 Nenets. Os números foram fornecidos por Irina Shestakova, especialista freelancer chefe do Ministério da Saúde da Federação Russa para doenças infecciosas.

Anthrax atingiu Yamal pela primeira vez em 75 anos: um morto, 20 doentesNo total, mais de 2,3 mil animais morreram devido ao surto da doença. Para eliminar as consequências de um surto de antraz, especialistas militares e da aviação do Ministério da Defesa da Rússia foram enviados ao Okrug Autônomo de Yamalo-Nenets.

Segundo ela, todos os infectados são pastores de renas nômades que estiveram no centro do surto na tundra. A maioria deles tem uma forma cutânea da doença.

Estes não são dados completos sobre o número de casos, disse o governador do distrito, Dmitry Kobylkin, à RIA Novosti. Segundo ele, para estabelecer um diagnóstico preciso, são necessários até trinta dias: hoje é apenas o oitavo dia.

Em 2007, a vacinação obrigatória contra a infecção foi cancelada: os cientistas não encontraram esporos de antraz no solo, disse o governador. A situação acabou sendo extraordinária: a última vez que a epidemia foi em 1941. Eu tive que pedir a ajuda dos militares: "Foi difícil eliminar rapidamente os cervos caídos sozinhos, até que eles se decomponham. E eles estão espalhados a uma grande distância", disse Dmitry Kobylkin.

Qual é o perigo da doença

“O antraz é bastante contagioso e causa um grande número de mortes”, disse Vladislav Zhemchugov, MD, especialista em infecções especialmente perigosas. “Os esporos do patógeno são armazenados no solo por séculos. um animal morto na época de Alexandre, o Grande, permanece ativo". Segundo o médico, os surtos da doença ocorrem após a ativação de focos (lavagem de esporos para a superfície) durante enchentes, escavações ou derretimento de gelo, como em Yamal.

A doença ocorre em diferentes formas: cutânea, intestinal e pulmonar. A forma pulmonar, por exemplo, estava nos EUA quando foram enviados envelopes com esporos - essa é a variante mais grave da infecção. Quase cem por cento fatais sem intervenção médica urgente: as pessoas perdem a consciência e morrem poucas horas após a infecção.

"A forma da pele é mais fácil de curar, porque os gânglios linfáticos ficam no caminho das bactérias: eles retardam o desenvolvimento da doença. Um sinal de infecção são os carbúnculos - abscessos com um topo preto. A forma intestinal do antraz causa febre alta, dor nos intestinos e diarréia. O período desde a infecção até a morte pode chegar a várias horas ou dias", especificou Vladislav Zhemchugov.

Na maioria das vezes, a infecção ocorre ao comer ou cortar a carne de um animal doente. Isso causa uma preocupação real entre os Nenets, já que a principal fonte de carne para muitos é a carne de veado: "Geralmente compramos uma ou duas carcaças por temporada", disse o morador local Ivan (nome fictício). - "Agora não só não poderemos comprar carne, mas teremos medo de comprar peixe."

Contra vacinas

Qualquer pessoa pode se vacinar contra o antraz: noventa mil doses da vacina já foram entregues na região. No entanto, os pastores de renas nômades se recusam a considerar o antraz uma ameaça real.

De acordo com a mídia local, a criança que morreu de antraz não apenas comeu carne de veado contaminada, mas também bebeu seu sangue. "Este é um alimento tradicional dos povos do norte que vivem na tundra e carecem de diversidade alimentar. O sangue fresco lhes dá energia", disse Andrey Podluzhnov, veterinário e criador de veados.

Segundo ele, os nômades se reúnem com a civilização duas vezes por ano, quando vêm vender veados para comer carne, e não confiam nas "pessoas do continente". É por isso que muitos pastores de renas escondem seu gado da contagem, vacinação e abate. Apesar do fato de que, de acordo com a assessoria de imprensa do governador do distrito de Yamalo-Nenets, 35 mil veados foram vacinados, os nômades continuam escondendo os animais o máximo possível e os afastando do encontro com socorristas e militares:

"Para os povos do norte, o veado é praticamente um animal totêmico. Toda a vida de um criador de renas gira em torno dele. Para um nômade, perder um veado significa perder tudo. Este é o pão, a casa, o transporte. Os criadores de renas não sei fazer mais nada. O gado pode ser reduzido muito: em cerca de três quartos "E é extremamente difícil restaurar a população. Para a população local, isso será uma catástrofe humanitária",

Andrey Podluzhnov enfatizou.

Não há ameaça para outras regiões

O agente causador do antraz pode penetrar através da água e poeira levantadas da superfície do solo da região da infecção. Apesar disso, os especialistas observam que a probabilidade de tal infecção é extremamente pequena. Na zona de quarentena, os médicos recomendam beber água engarrafada ou de fontes subterrâneas. As autoridades de Yamal também alertaram os moradores locais que colher frutas e cogumelos na floresta agora é extremamente perigoso.

Quanto a outras regiões da Rússia, as aves podem se tornar o portador mais provável da infecção. Mas os pássaros que agora estão nidificando no Okrug Autônomo Yamalo-Nenets voarão para o sudeste da Ásia, Índia e Austrália para invernar, disse à RIA Novosti Doutor em Ciências Biológicas, professor da Universidade Estadual de Moscou em homenagem a M.V. Lomonosov Irina Boehme. Segundo ela, o único precedente em que as aves se tornaram hipoteticamente portadoras do vírus foi durante a epidemia de gripe aviária, mas esse fato não pôde ser comprovado 100%.

As primeiras vítimas do antraz apareceram em Yamal - a infecção causou a morte de uma criança de 12 anos. Mais oito moradores de tundra que se encontraram na zona de antraz foram diagnosticados e pouco mais de 200 pessoas estão em quarentena. Epidemiologistas especialistas contaram ao MedNovosti o que aconteceu em Yamal e o que é o antraz para uma pessoa moderna.

Na segunda-feira, soube-se da morte de uma criança de 12 anos infectada com antraz. De acordo com o serviço de imprensa do governador do Okrug Autônomo de Yamalo-Nenets, o menino doente do foco de uma infecção perigosa foi enviado para o hospital distrital de Salekhard. Ele estava doente com uma forma intestinal de antraz, que é difícil de diagnosticar.

Outros oito moradores de Yamal, que se encontravam na zona de ocorrência do antraz, foram diagnosticados. Todos eles recebem tratamento intensivo. Em relação a outros moradores da tundra da zona de quarentena e dos territórios mais próximos do surto - e são 211 deles - medidas preventivas estão sendo tomadas. Há 72 pessoas no hospital Salekhard, incluindo 41 crianças.

Segundo dados oficiais, 2,3 mil veados morreram de antraz na região, cuja infecção foi transmitida às pessoas. Agora, graças à pronta vacinação de cervos saudáveis ​​na tundra e ao tratamento dos doentes, a morte de animais praticamente parou.

Epidemiologistas especialistas contaram ao MedNovosti o que aconteceu em Yamal e o que é o antraz para uma pessoa moderna.

Elena Volchkova: “É impossível obter antraz na sua cozinha”

Elena Volchkova, chefe do Departamento de Doenças Infecciosas, PMSMU em homenagem a I.I. ELES. Sechenov. Foto: Azj.rus4all.ru

Conforme explicado pelo Departamento de Doenças Infecciosas da Primeira Universidade Médica do Estado de Moscou. Sechenov, professora Elena Volchkova, como o antraz é uma doença focal natural, não pode ser completamente erradicada. As próprias bactérias Vasillaceae morrem rapidamente sob a influência de fatores ambientais, mas os esporos são muito resistentes a esses fatores e podem persistir por décadas no solo e por anos na água. E se os reservatórios naturais de acúmulo de esporos de antraz forem violados, tanto um animal quanto uma pessoa podem se infectar com essa infecção. Agora em Yamal, como resultado do calor anormal, focos naturais se abriram e, possivelmente, antigos sepultamentos vieram à tona. E o veado que comeu o musgo de rena que ali crescia adoeceu.

Na maioria das vezes, o gado e o gado são os primeiros a adoecer; o antraz é transmitido aos seres humanos principalmente por contato. Você pode se infectar ao abater e abater um animal doente, durante o processamento ou qualquer outro contato com sua pele. Em primeiro lugar, as mãos que entram em contato com a infecção sofrem. No entanto, qualquer ferida na pele, inclusive nas pernas, pode se tornar a porta de entrada para a infecção. É por isso que você não deve mais uma vez andar descalço por prados e campos desconhecidos, no solo em que uma fonte de doença focal natural pode se acumular e se multiplicar. Em geral, sempre vale a pena tentar proteger a pele sempre que estiver na natureza, porque ainda existem muitos outros perigos - de carrapatos a insetos sugadores de sangue que carregam muitas infecções.

O que acontece quando você é infectado e existe uma cura para o antraz?

Quando infectado com antraz, inicialmente aparece vermelhidão da pele, depois forma-se uma bolha no local da mancha, que estoura e aparece uma lesão ulcerativa. Após cerca de uma semana, a lesão cutânea assume a forma de um carbúnculo. E tudo isso no contexto de uma reação de temperatura, mal-estar geral, fraqueza.

Este chamado forma de pele doença. Teoricamente, pode ser confundida com outra doença de pele. Mas, como os casos isolados da doença são muito raros e os surtos de infecção em humanos seguem imediatamente os surtos em animais, o diagnóstico correto é estabelecido com rapidez suficiente. A forma cutânea do antraz é bem tratada com antibióticos modernos, especialmente com hospitalização oportuna. Além disso, a desintoxicação do corpo do paciente é realizada, as imunoglobulinas são usadas e a terapia geral é prescrita. Se não tratada, a mortalidade é de 10-20%.

O assim chamado forma generalizada infecção que ocorre como resultado da entrada no corpo humano com carne infectada ou por gotículas transportadas pelo ar (durante o mesmo processamento de peles e lã). A forma generalizada, na qual todo o corpo sofre, também pode se desenvolver com a forma cutânea da doença, se a infecção entrar na corrente sanguínea. Mas, como regra, as formas da pele começam a cicatrizar rapidamente e a possibilidade de sua generalização é improvável. Mas as formas inicialmente generalizadas são realmente muito graves e sua mortalidade, principalmente sem tratamento, pode chegar a 90-95%.

Não há perigo para os habitantes da Rússia central e da Sibéria hoje. Mapas de cemitérios de animais foram preservados e estão sob proteção. É verdade que às vezes as próprias pessoas provocam problemas quando, sem saber que havia enterros nessas terras, começam seu desenvolvimento não autorizado, construção privada intensiva. Teoricamente, além de cemitérios de gado, antigas terras agrícolas ou áreas de pastagem para um grande número de animais podem ser perigosas. É impossível obter antraz em sua cozinha. O principal é, em nenhum caso, comprar carne não testada em estabelecimentos desconhecidos, ao longo das estradas, ou seja, onde não houver fiscalização sanitária. Infelizmente, existem muitos proprietários de gado sem escrúpulos que, no caso de uma doença animal, o abatem rapidamente e o arrastam para a venda.

Mikhail Shchelkanov: “O sistema de monitoramento para cemitérios de gado deve funcionar como um relógio”

Mikhail Shchelkanov, chefe do Laboratório de Pesquisa Virológica, Centro de Higiene e Epidemiologia no Território de Primorsky. Foto: Ok.ru

Mikhail Shchelkanov, professor da Universidade Federal do Extremo Oriente (FEFU), chefe do laboratório de pesquisa virológica do Centro de Higiene e Epidemiologia do Território de Primorsky, disse que a emergência em Yamal provocou um verão extremamente quente, devido ao qual um dos os antigos cemitérios de veados esquecidos derreteram e se abriram.

Em condições de permafrost, os esporos de antraz, já extremamente tenazes, podem permanecer em solo alcalino por mais de cem anos. Além disso, sendo bem preservado em uma geladeira natural - um "travesseiro" macio de meio metro de musgo de rena e várias plantas mortas localizadas acima do gelo - o antraz pode germinar periodicamente, formando novos esporos. Quando a temperatura aumenta, as bactérias podem derreter da camada de permafrost - e esta é a opção mais perigosa.

Felizmente, devido à baixa densidade populacional, o surto em Yamal foi rapidamente contido. Claro, isso exigiu sérios esforços de especialistas locais, que tiveram que ser jogados na tundra por helicópteros, mas não houve necessidade de tomar medidas em escala nacional. Teria sido muito mais difícil numa região mais densamente povoada ou no caso de ligações de transporte intensivas entre este território e a parte europeia do país. E então se tornou uma quarentena tão natural.

Quando e onde o cemitério malfadado foi criado, é impossível dizer - esta é uma informação para uso oficial. Além disso, até mesmo a localização do local da morte dos animais no caso do antraz é informação classificada. Porque os mesmos bioterroristas podem ir lá em perseguição e coletar material mortal. Mas a conclusão da situação é óbvia: o sistema de monitoramento dos cemitérios de animais deve funcionar como um relógio. E se em algumas regiões parece haver uma situação de bem-estar epizoótico para algumas infecções (ou seja, não há ameaça de propagação desta ou daquela infecção entre os animais), isso não é motivo para relaxar.

O antraz é chamado de antraz porque as vastas extensões da Sibéria Ocidental e Oriental são uma das epizootias mais intensas e, como resultado, focos naturais epidêmicos (se houver contato com uma pessoa) dessa doença. Assim como os territórios do norte do país. Grandes manadas de animais pastam aqui. E se, Deus me livre, um caso ocorre, aparecem cemitérios gigantes, que devem ser rigorosamente controlados. Mas não há ninguém para fazer isso. E, em geral, é como o descarte de resíduos radioativos - não importa quão confiável você configure a proteção, mais cedo ou mais tarde ocorrerá um vazamento.

Portanto, é melhor não organizar enterros, mas depurar o sistema de queima das carcaças de animais mortos. Os veterinários têm essas capacidades, mas simplesmente não são suficientes no caso de uma morte em massa. Isso significa que incineradores móveis e investimentos propositais não são tão grandes. E teremos problemas suficientes com os antigos cemitérios por muitos anos.

“Literalmente em maio, realizamos uma conferência na FEFU, na qual um dos meus alunos, um cara do Uzbequistão, fez um relatório sobre esse tópico”, disse Shchelkanov. - Achei muito importante, porque há muitos cemitérios esquecidos na Ásia Central. Mas eu não imaginava que também tivéssemos tais cemitérios no Norte, sobre os quais não sabemos tudo. E um deles funcionou."

De acordo com os dados mais recentes, não há novos infectados em Yamal - nem pessoas nem veados. Mas os militares ainda estão na linha de frente, lidando com o pior surto de antraz em décadas. Funcionários do Ministério de Situações de Emergência estão engajados na colocação de indígenas evacuados, e a restauração de propriedades abandonadas pelos Nenets pode ser confiada a presos.

Zona Yamal

“Pés na largura dos ombros, braços separados! Expanda os braços, abra as pernas! Inversão de marcha!" Soldados deixando a área infestada de antraz após seis horas de trabalho alinhados na frente do helicóptero. Suas roupas de proteção são completamente tratadas com uma mistura de peróxido de hidrogênio e ácido acético.

Seis equipes de treze pessoas trabalham diariamente no foco de infecção na região de Yamal do Okrug Autônomo de Yamal-Nenets. Todos são agentes contratados e treinados para trabalhar em condições de infecção. Cada grupo inclui biólogos militares que monitoram a segurança do pessoal e a adesão ao procedimento de desinfecção.

Agora, o contingente das forças do Ministério da Defesa na região é de 276 pessoas, disse o major-general Valery Vasilyev, chefe das forças armadas no local de emergência, comandante das tropas de proteção contra radiação, química e biológica do Distrito Militar Central . "É o suficiente. Há também uma segunda camada: outras 200 pessoas foram vacinadas e estão ganhando imunidade. Mas, por enquanto, eles não são necessários. Quanto mais pessoas, mais transporte é necessário e maior o risco de violação dos requisitos de segurança”, explica Vasiliev. A zona de infecção, segundo ele, é um trecho de 15 por 27 quilômetros de extensão na Península de Yamal. Fora dele, nenhum caso da doença foi registrado.

A principal tarefa dos militares é eliminar os corpos dos animais mortos e desinfetar a área. No entanto, ainda não há previsão de quando a obra será concluída.

“Durante os primeiros três dias, destruímos cerca de 350 carcaças e a cada dia estamos aumentando o volume”, continua o major-general. - Os grupos trabalham combinando dois métodos, o que permite assegurar a eliminação de focos locais de infecção no local onde os veados morrem. A primeira é a incineração. Já mata o antraz. O regime de temperatura para a destruição de esporos é de 140 a 150 graus. Usando produtos de borracha, misturas de óleo e fogo, elevamos a temperatura até 400-500 graus. Em seguida, desinfetamos a área com água sanitária."

Limpar

Muitas fogueiras estão queimando ao redor dos lagos Yarata, nas proximidades do acampamento de verão abandonado de pastores de renas. Foi aqui, de acordo com relatos de mídia social, que a peste matou cerca de 1.200 cervos. O número total de animais mortos na zona de perigo - 2.349, segundo a administração da região de Yamal, não aumentou ao longo da última semana. Paralelamente ao trabalho em locais de perda em massa de gado, os militares fazem reconhecimento aéreo do entorno.

“Fazemos o reconhecimento da área contaminada, pegamos as coordenadas e as transferimos para a sede, após o que são enviados especialistas para o local que estão envolvidos na desinfecção. Voamos a uma altitude extremamente baixa, de 50 a 100 metros, o que é suficiente para detectar os corpos de animais mortos. Fazemos de cinco a dez missões por dia”, disse o piloto-navegador Rushan Galiev. No total, quatro Mi-8 do Ministério da Defesa, que chegaram das regiões de Chelyabinsk e Sverdlovsk, e três helicópteros de uma companhia aérea regional operam na região de Yamal.

Em terra, moradores locais vacinados e vacinados ajudam os pilotos de helicóptero, marcando as carcaças de veados com bandeiras. A população indígena facilitou significativamente o trabalho dos grupos de limpeza. Como disse Pavel Laptander, morador do distrito, desde o início da mortalidade em massa, os pastores de renas organizaram independentemente cemitérios na tundra. “Há cem ou mais cervos em cada poço. Eles estão espalhados em qualquer lugar, a maioria deles está em uma seção de cerca de oito por dez quilômetros ”, especificou o morador de Yamal.

“Os pastores de renas nos contaram sobre sete valas comuns, fechadas e abertas. Fizemos reconhecimentos para marcar esses locais no mapa de epizootias e desinfetá-los. Antes disso, coletaremos amostras para análise a fim de determinar uma cepa específica de antraz”, explicou Valery Vasiliev.

Sem novos casos

Todas as pessoas e equipamentos envolvidos na eliminação das consequências da doença passam por uma desinfecção em vários estágios para evitar a infecção do pessoal e não espalhar bactérias e esporos para novos territórios. Além do tratamento duplo de roupas de proteção e máscaras de gás, a pele é desinfetada com álcool, o interior do helicóptero, o chassi, a porta e as entradas de ar são lavados com uma solução de DTSGK (sal dvtretibasnaya de hipoclorito de cálcio - um análogo do alvejante). Todos os militares que trabalham em uma área perigosa passam por um exame médico duas vezes por dia em um campo implantado em um território seguro - a estação Vladimir Naka da ferrovia Obskaya-Bovanenkovo.

“Minha tarefa é trabalhar com pessoas que são enviadas para descartar animais mortos”, disse Nail Karimov, clínico geral local da cidade de Labytnangi, designado para as tropas. - Todos os dias antes da partida e após o retorno, realizamos termometria e exame da pele. Todos os soldados foram imunizados e também emitimos pílulas de quimioprevenção contra assinatura. O controle é realizado constantemente. Não há pessoas doentes no acampamento, ou mesmo simplesmente febris. Como resultado do surto, apenas moradores locais que tiveram contato com animais, representantes da nacionalidade indígena, sofreram.

Com um diagnóstico confirmado de antraz, como já Lenta.ru, havia 23 pessoas no centro médico de Salekhard. Mais tarde, mais 13 pacientes foram identificados, e três dezenas de moradores da tundra estão recebendo tratamento, a maioria crianças e adolescentes. Este número não aumentou nos últimos dias. A única vítima da infecção é uma criança de 12 anos, que foi trazida da tundra na semana passada em estado grave e logo morreu de uma forma intestinal da doença. Durante a hospitalização, os médicos descobriram que ele havia comido carne e sangue de veado.

Ao mesmo tempo, como Natalya Khlopunova, a secretária de imprensa do governador do Distrito Autônomo de Yamal-Nenets, disse, em 5 de agosto, os primeiros cinco moradores da tundra dentre aqueles previamente entregues com suspeita de antraz deixaram o hospital em Salekhard, incluindo uma criança. Outros 25 nortistas estavam se preparando para alta no departamento de reabilitação, 66 pessoas permaneceram em observação no departamento de doenças infecciosas. Mais de 600 trabalhadores da tundra e especialistas do grupo de risco foram vacinados, e o número de veados vacinados se aproxima de 70.000.

Chum por um milhão

“Há nove dias não temos nenhum caso no rebanho. Dez dias após a vacinação, se não houver animais mortos ou doentes, eles podem ser abatidos para alimentação. Mas não vamos, é claro. Agora vamos ao ponto em que o helicóptero voará com novas pragas, passaremos por saneamento lá”, disse Gulnara Rogaleva, veterinária da empresa municipal de criação de renas de Yarsalinskoye. Ela percorre a tundra com um rebanho de 2.600 cabeças de veados municipais e particulares.

Todas as pragas e utensílios domésticos deixados na área infectada foram destruídos. Novos acampamentos serão localizados na zona “limpa”. A partir de 5 de agosto, um já foi equipado, as pessoas estão se mudando para lá, disse o governo regional. Para o período até que o resto esteja pronto, funcionários do Ministério de Situações de Emergência implantarão oito acampamentos de barracas na região de Yamal do Okrug Autônomo de Yamal-Nenets, eles realocarão temporariamente os moradores da tundra de pontos de acomodação temporários. Tudo o que era necessário - 80 barracas para várias pessoas, roupas de cama, três mil rações para um dia - foi entregue na região de Moscou e Ecaterimburgo esta semana. Além disso, o ministério dobrou sua presença na região: o mesmo número de socorristas do Centro Regional de Ural do Ministério de Situações de Emergência foi adicionado às três dezenas de funcionários do Centro Líder de Operações de Resgate de Risco Especial.

Enquanto isso, a região destinou 90 milhões de rublos para apoiar os moradores da tundra que deixaram suas propriedades na zona de emergência. Como disse ontem Viktor Yugay, diretor do departamento regional do complexo agroindustrial, comércio e alimentação, cem camaradas podem ser adquiridos e dotados desses recursos.

“Foram formadas listas e uma lista dos bens necessários, que iremos adquirir e distribuir para as pessoas o mais rápido possível, levando em consideração questões processuais relacionadas a compras”, diz Yugay. - De acordo com nossos cálculos, o custo de um conjunto de tendas de verão (as de inverno estavam na zona "limpa"), levando em consideração todos os utensílios e roupas, é de aproximadamente 900 mil rublos. Acho que, por eficiência, tudo isso será comprado no distrito. Agora estamos discutindo a possibilidade de fabricar pelo menos alguns dos itens necessários nas colônias de Kharpa e Labytnangi.

A quarentena foi introduzida no Okrug Autônomo Yamalo-Nenets. Por pelo menos um mês. A venda de carne fresca, peixe, bagas e cogumelos é proibida. Os pastores de renas, cujas pragas estavam localizadas na zona de infecção, perderam suas casas e ganhos. Para eliminar as consequências, tropas de proteção radioquímica e biológica, socorristas do Ministério de Situações de Emergência e médicos do centro federal foram abandonados em Yamal.

O que está acontecendo na região, relata a mídia central de passagem, a informação é dada estritamente dosada. E cada história termina com otimismo: “Tudo está calmo em Yamal. Os animais estão sendo vacinados. Os focos de perigo foram extintos. O problema está praticamente resolvido."

Como as coisas realmente estão na região, com o que as pessoas em Yamal estão preocupadas e por que a tragédia não pôde ser evitada - em nosso material.

Ajuda "MK":

“A bactéria do antraz no ar entra nos pulmões e daí para os gânglios linfáticos, que ficam inflamados. Sintomas de antraz: Inicialmente, o paciente apresenta febre alta, dor no peito e fraqueza. Depois de alguns dias, aparecem falta de ar e diminuição do nível de oxigênio no sangue. Uma vez nos pulmões, o agente causador do antraz se espalha rapidamente por todo o corpo humano. Muitas vezes há tosse com sangue, um raio-x pode mostrar a presença de pneumonia, a temperatura corporal do paciente geralmente sobe para 41 graus. Há edema pulmonar e insuficiência cardiovascular, como resultado, a hemorragia cerebral é possível.

“Os cervos morreram rapidamente, em poucas horas”

Aqui está o que os representantes do governo Yamal escrevem nas redes sociais: “Não há epidemia em Yamal. A quarentena foi introduzida localmente, as fronteiras do distrito para entrada e saída de pessoas não estão fechadas. O estado sanitário e epidemiológico do local de permanência temporária de pessoas retiradas da zona de quarentena está sob a supervisão de médicos sanitaristas, em instituições médicas - instalações inicialmente sensíveis - o nível de controle de segurança, desinfecção e acesso foi reforçado. A grande maioria dos nômades da área de quarentena são saudáveis, mas recebem tratamento preventivo dos médicos de Yamal.”

De acordo com os dados mais recentes, 90 pessoas foram hospitalizadas em Yamal com suspeita de infecção perigosa. Vinte foram diagnosticados com antraz. Infectados incluindo três crianças, a mais nova das quais não tem nem um ano de idade. Segundo alguns relatos, três pessoas morreram - duas delas crianças. Todos os hospitalizados são nômades que pastavam veados a 200 quilômetros da vila de Yar-Sale. Como resultado da morte em massa, 2.500 cervos morreram. Foram os animais que se tornaram portadores da infecção.

Toda a tundra de Yamal agora se tornou uma zona de quarentena. 250 equipamentos militares e especiais chegaram aqui de Moscou e Ecaterimburgo. É necessário vacinar os veados sobreviventes, descontaminar os territórios e eliminar as carcaças dos veados mortos. Eles serão queimados. Apenas o calor pode matar o antraz.


Famílias de criadores de renas foram transportadas para aldeias próximas

Os funcionários do Comitê de Investigação agora estão investigando se o antraz foi detectado na região a tempo.

No entanto, mesmo as boas notícias não acalmam os moradores das aldeias adjacentes à zona infectada. As pessoas arrumam suas coisas e se mudam para Salekhard. Quem não tem para onde fugir de um navio afundando, eles limpam a casa com água sanitária todos os dias e estocam máscaras. Eventos de entretenimento na região foram cancelados.

“As crianças andam com o pescoço inchado, mas as autoridades calam-se sobre isso”

A capital da região de Yamal, que foi tomada por problemas, é a vila de Yar-Sale. A zona de infecção está localizada a 200 km da vila.

Uma nativa da aldeia, Elena, vai esperar a estação quente em Salekhard com seus parentes.

Nas lojas de Yar-Sale, temos uma bola rolando - todos os produtos de carne de veado e semi-acabados de abate em 2015 foram desmontados - diz a mulher. - As pessoas entendem que este ano não haverá abate, então ficaremos sem carne. Bagas e cogumelos também foram proibidos de colher. Aqueles que já salgaram cogumelos para o inverno e fizeram geléia são recomendados a descartar tudo. Todos os nossos depósitos de lixo agora estão cheios de potes de compota e geléia.

Eles proibiram a exportação de carne, pele de veado e peixe de nossas aldeias. Dizem na TV que o surto é localizado, mas isso não é verdade. A morte de veados ainda é observada em diferentes lugares, por exemplo, em Pangody, só que eles silenciam sobre isso.

O número de pacientes com antraz, de acordo com nossos dados, está aumentando a cada dia. Uma criança de 12 anos que morreu de úlcera ainda parece incapaz de enterrar. Afinal, ele não pode ser enterrado de acordo com os costumes tradicionais dos Nenets, ele deve ser cremado. Mas os pais são contra. Como resultado, o corpo foi coberto com água sanitária, os funcionários do necrotério aguardam o consentimento da mãe para ser cremado.


As vacinas também não são dadas a todos. Só são vacinados aqueles que estão em contato com os doentes e ajudam a descartar as carcaças de animais mortos na tundra.

Mas já existe um boato de que a partir de 6 de agosto, eles ainda começarão a vacinar todos os habitantes da vila. Mas os veados que não tiveram tempo de se infectar, como todos eles foram vacinados. Embora devesse ter sido feito antes. Mas os nômades acenaram para essas regras. Pelo qual eles pagaram.

As pragas de todos os pastores de renas que estavam na zona de perigo foram queimadas. Os pertences pessoais foram descartados. As mulheres e crianças dos trabalhadores da tundra foram transportadas para áreas seguras. Aqueles que se recusaram categoricamente a deixar suas casas receberam novas pragas em um campo limpo e receberam antibióticos.

Você entende, um cervo para os Nenets é vida. Isso é roupa - uma malitsa, um sapo, gatinhos e comida, e um meio de transporte e moradia: eles fazem pragas de peles de veado. Então, em poucas semanas, essas pessoas perderam tudo - acrescenta o interlocutor. - Aqueles nômades que não tinham antraz foram isolados da sociedade por precaução. Eles foram temporariamente instalados em internatos, trancados a sete chaves.

Meu amigo trabalha com nômades infectados. Ela disse que o povo da tundra toma antibióticos. Os pratos dos quais comem são cuidadosamente tratados com cloro. 160 tabletes de água sanitária são colocados em 10 litros de água. Os funcionários da instituição não tiram suas máscaras e luvas.

Segundo ela, os nômades se sentem mal em condições normais para nós. Agora eles são alimentados com mingau, sopa líquida, macarrão. Mas eles não podem viver sem carne e peixe! Seu corpo não percebe outros alimentos, exceto carne de veado. Ouvi dizer que algumas pessoas saem de tal comida.

E eles tentam não deixá-los sair na rua. Mas alguns ainda saem de alguma forma. Seus filhos estão andando. Muitos dos meus vizinhos já começaram a deixar seus empregos e partir para as grandes cidades para não se colocarem em perigo. A maioria dos aldeões leva seus filhos para longe daqui, para parentes.


Entre os moradores mortos da tundra estão uma avó e um neto. “Dois membros da família de pastores de renas morreram de úlcera, uma avó de 75 anos e um neto de 12 anos. O menino, quando ainda estava vivo, disse que bebia sangue e comia carne fresca de veado”, disseram os funcionários da administração da aldeia. Os aldeões não conhecem os detalhes da vida desta família. Dizem que os nômades não se comunicavam muito com eles. Sim, e eles visitavam a vila uma vez a cada seis meses, estocavam produtos no atacado para durar 5-6 meses e voltavam.

Ouvi dizer que o caso continua na área da curva Yuribey e na área do rio Lata Mareto, a mulher continua. - Os moradores dizem que as crianças vão lá com o pescoço inchado, os cachorros também estão todos inchados. Pescoços inchados são gânglios linfáticos inchados - um dos sintomas do antraz. Mas, por algum motivo, eles ficam em silêncio sobre isso.

Mas a vizinha de Elena, Nadezhda, é mais otimista.

Eu confio na mídia local. Se eles dizem que a situação se estabilizou, os veados foram vacinados, eles foram transferidos para um lugar seguro, então é verdade. Todos os pacientes estão no hospital Salekhard. Meu amigo disse que há 48 pessoas no departamento de doenças infecciosas com suspeita de úlcera. O hospital está de plantão 24 horas por dia. Entrada apenas com passes, por isso não temos nada a temer na aldeia.

Pastores de renas saudáveis ​​foram trazidos até nós, que precisam de um lugar para se virar até que suas moradias sejam restauradas. As pessoas ficaram sem peste e gado se estabeleceram em nosso posto de primeiros socorros, há cerca de 60 deles lá. Entendo que as autoridades farão todo o possível para evitar um escândalo.


Todas as pragas de nômades que estavam na zona infectada foram descartadas

De fato, o antraz chegou à região não em 16 de julho, pois todos os meios de comunicação estão alardeando, mas muito antes. Os próprios moradores da tundra nos contaram que o primeiro cervo caiu no dia 5 de julho. Os pastores de renas então ligaram para a administração do distrito, mas eles ignoraram seus chamados. Então os nômades tiveram que se voltar para o centro do distrito. Aconteceu apenas no dia 17 de julho. Naquela época, a taxa de mortalidade era de cerca de 1000 cervos.

“O criador de renas andou quatro dias para relatar o problema”

Os homens em Yar-Sale são filosóficos sobre o que está acontecendo: aconteça o que acontecer.

Alexander da aldeia de Yar-Sale contou como vê a situação.

Eu não estou realmente preocupado em não comer carne no próximo ano. Considerando que havia 700.000 veados na região, cerca de dois mil morreram, acho que esse problema não deveria surgir. Mas para quem o povo da tundra venderá essa carne de veado? É improvável que haja quem queira experimentá-lo.

Também na área era proibido vender chifres de veado, que as pessoas compravam como peça de mobiliário. A exportação deste produto também é estritamente proibida. Funcionários de empresas de gestão de habitação e serviços comunitários lavam diariamente as entradas das casas com água sanitária. Acho que vou trabalhar na minha casa no fim de semana, só por precaução.

Todos os cafés da vila estavam fechados, o restaurante ainda está aberto, mas dizem que não vai durar muito. Discos e celebrações em massa foram cancelados. Não há transporte público na vila, então não há nada a cancelar. Os ônibus ainda são permitidos em Salekhard. Mas os passageiros são cuidadosamente verificados - você não pode exportar e importar carne, peixe, frutas, cogumelos.


A tragédia poderia ter sido evitada? E é culpa das autoridades que o antraz tenha chegado a Yamal? Nikolai de Salekhard, que viaja regularmente pelas aldeias de pastoreio de renas, contou-nos uma história que a mídia preferiu manter em silêncio.

Quando começou uma ligeira perda de gado, o povo da tundra decidiu que o cervo estava doente com o calor. Neste mês de julho, o clima foi atípico para nossa região - chegou a 38 graus.

Aqui está uma mensagem que se espalhou pelas redes sociais de nômades (uma captura de tela foi preservada): “Perto do Lago Yaroto no acampamento de 12 amigos, 1.500 cabeças de veado morreram, cachorros morreram. Em todos os lugares fedor, decadência, fedor. As crianças tinham furúnculos. As pessoas não são retiradas, as autoridades não prestam nenhuma assistência, enquanto se calam sobre isso. As autoridades tomaram conhecimento do nosso problema há uma semana, mas não fazem nada. Em breve as pessoas começarão a morrer na tundra. Por favor, ajude a postar. Salve as pessoas."

A mensagem passou despercebida.

Mas agora representantes da administração da região de Yamal afirmam que o autor da mensagem é um troll comum.

É tudo culpa da negligência comum - continua Nikolai. - Os criadores de renas procuram a cabeça da região de Yamal há muito tempo. Mas na administração disseram que ele estava na tundra com pastores de renas. Mas nenhum dos representantes da administração foi visto lá. As autoridades distritais chegaram apenas algumas semanas depois, quando a perda de gado já havia se tornado enorme, havia mais de 1.000 cabeças.

Quem estava lá diz que a foto parecia um filme de terror sobre zumbis. Todo o acampamento está cheio de cadáveres de animais. O cervo morreu rapidamente, em poucas horas. Eles simplesmente caíram e continuaram a respirar por algum tempo. As pessoas estavam andando, muitas já estavam doentes, mal conseguiam se mexer, estavam tremendo. Foi então que as autoridades locais perceberam que o assunto estava ficando sério, mas tentaram corrigir a situação por conta própria. Não funcionou. E nosso governador pediu ajuda de autoridades superiores.


E só então veio a ajuda. Todas as estruturas foram conectadas: o Ministério de Situações de Emergência, Rospotrebnadzor, o Ministério da Saúde, veterinários de regiões próximas foram enviados para o local.

A julgar pelo boca a boca, ainda está longe da eliminação completa - continua Nikolai. - Nesses locais, a água dos lagos e córregos está contaminada, as pessoas temem que as águas subterrâneas desaguam no Ob e há possibilidade de contaminação de grandes águas e sua fauna. Mas, como dizem os cientistas no local, isso não pode ser.

As autoridades também relatam que, supostamente, desde 22 de julho, um clínico geral está com as pessoas no acampamento. Não havia médico lá, que eu saiba. As ambulâncias aéreas só chegaram no dia 23. E o médico foi trazido em 24 de julho para o acampamento. Durante todo esse tempo, aves de rapina e animais bicavam os cadáveres. Ok, o veado caiu, em dez anos ele restaurará seu rebanho. Mas o fato de o número de pessoas infectadas lá poder ultrapassar uma centena é assustador.

- Ninguém vai comprar carne de veado agora, certo?

Mesmo muitos moradores dizem que não vão comer carne de veado por pelo menos alguns anos. Mas há o risco de que alguns caçadores furtivos, sem saber da úlcera, esquartejassem carcaças mortas, cortassem chifres, esfolassem e conseguissem retirar uma certa quantidade. Agora as autoridades locais estão procurando por todos que fizeram isso para destruir o que conseguiram tirar.

- A carne de veado é cara?

Custa a partir de 180 rublos. até 280 rublos para 1kg. Os criadores de renas são vendidos por 180 rublos, fazenda estatal - por 250-280.


Toda a tundra Yamal agora se tornou uma zona de quarentena

As palavras do meu interlocutor foram parcialmente confirmadas pela Ministra da Saúde Veronika Skvortsova, que chegou urgentemente à região. Ela disse que a área infectada pode ser maior do que o relatado anteriormente: “Tudo começou a partir de um surto, muito pequeno. Mas então, por um certo tempo, novos focos foram revelados, existem vários deles hoje.”

Os infectologistas admitiram: a bactéria foi transmitida por veados e animais que comiam os cadáveres dos que morreram da doença, além de pássaros e insetos. O raio de infecção pode ser de até centenas de quilômetros da fonte. No entanto, especialistas dizem que os animais não poderiam ter ido longe.

“Depois que visitei a zona infectada, queimaram todos os meus pertences pessoais e dinheiro”

O representante da administração da região de Yamal, Ravil Safarbekov, como pode, tranquiliza as pessoas nas redes sociais. Aqui estão algumas de suas postagens.

“Agora todos estão trabalhando duro: médicos, veterinários, cientistas, o governo de Yamal, a administração distrital, organizações públicas, voluntários, etc. Muitos não dormem por dias, comem em movimento.

Institutos e laboratórios da Rússia se uniram para resolver o problema. A situação está mudando constantemente, novos dados chegam. Para evitar a propagação da infecção, a zona de quarentena foi aumentada, o que significa que é necessário realocar ainda mais famílias de pastores de renas para locais limpos. Epidemiologistas proíbem a movimentação de pertences pessoais - o que significa que toda família precisa de novas pragas, 100% equipadas.

Novos pertences pessoais, novos trenós, novas roupas - nada do fundo de reserva do distrito, que ficou vazio em alguns dias, poderia lidar com isso. Por favor ajude!"


"O governador confirmou que todas as maiores empresas de combustível e energia aderiram ao trabalho - estão fornecendo equipamentos, helicópteros, especialistas, grandes somas de dinheiro para a compra de coisas necessárias e meios de assistência".

“Os trabalhadores da tundra que estão no internato são condicionalmente saudáveis, no entanto, o resseguro está em andamento.”

“Eu mesmo estava na zona infectada. Após a visita, queimaram todos os meus pertences pessoais, dinheiro. Ele mal me implorou para não tocar no equipamento, câmera, celular, que estava na minha mochila até o final do voo. Eles foram tratados com cloro e outros líquidos e doados. Passou pessoalmente na termometria, lavando, pegando coisas novas. Nem uma única pessoa que esteve na zona de infecção será permitida”.

Ravil Safarbekov também explicou o motivo do incidente.

“Não sou especialista, mas os cientistas dizem que o calor selvagem derreteu os esporos do cancro. Quando voei entre as lareiras, vi cemitérios Nenets (os Nenets, por tradição, colocam o caixão na superfície da terra, eles não o enterram). Portanto, há uma suposição de que os enterros descongelaram sob o calor mensal. Há também uma versão de que os lugares onde os cervos morriam de úlcera na Idade Média descongelaram. Então havia poucas pessoas e veados, e eles deixaram os lugares mortos, deixando os cadáveres no lugar. Não havia para onde ir. O calor deu carta branca ao bacilo: ele instalou-se em veados, matou e, talvez, através do solo ou da carne mudou-se para as pessoas.


As equipes de resgate em Yamal foram vacinadas com antecedência e trabalham com roupas de proteção especiais

Enquanto isso, o vice-chefe do Rosselkhoznadzor criticou as ações das autoridades de Yamal para evitar um surto de antraz. Nikolay Vlasov afirmou que os pastores de renas não tiveram oportunidade de relatar o caso, e os veterinários souberam do início da epizootia de antraz cinco semanas após o início. Vlasov também apontou que o maior surto está repleto de grande perigo para as gerações futuras, porque não funcionará para descartar cadáveres de veados a tempo.

O que aconteceu em Yamal é um evento sem precedentes. E o principal erro das autoridades é a falta de vacinação universal dos veados.

Em 2007, a vacinação de veados contra o antraz foi cancelada na tundra de Yamal. O serviço veterinário da região de Yamal disse: isso se deve ao fato de o vírus simplesmente não conseguir sobreviver nas condições do clima do norte. A segurança dos animais foi confirmada então por cientistas de Moscou ...

ENQUANTO ISSO

Em 2 de agosto, as autoridades do Okrug Autônomo Yamalo-Nenets proibiram a exportação de carne, chifres e peles de veado da área onde ocorreu o surto de antraz. O governo regional esclareceu que não há abate de veados nesta época do ano em Yamal. E todos os moradores da região são aconselhados a não comprar carne em pontos de venda espontânea. Até agora, mais de 2.300 animais morreram do vírus da úlcera, e a própria área foi colocada em quarentena.

Entretanto, numa das lojas metropolitanas que vendem veado, foi-nos dito que, independentemente da situação do distrito, toda a caça que entra no mercado passa por duas vezes por exame veterinário. A primeira vez - ainda no local do abate.

Além disso, o lote que chega até nós está sendo testado no posto veterinário ao qual estamos ligados, explicou a loja. - Lá a carne é verificada quanto a todos os vírus possíveis. Ou podemos receber carne de veado que já passou por tratamento térmico, o que significa que está desinfetada. Mas, de qualquer forma, a última vez que recebemos carne foi no outono. E depois da epidemia não houve importação, e não sabemos quando será.