Bazálne gangliá a ich funkčné súvislosti. Bazálne gangliá (striate telieska)

Ľudské telo sa skladá z veľkého množstva orgánov a štruktúr, z ktorých hlavné sú mozog a srdce. Srdce je motorom života a mozog je koordinátorom všetkých procesov. Okrem vedomostí o hlavných častiach mozgu musíte vedieť aj o bazálnych gangliách.

Bazálne gangliá sú zodpovedné za pohyb a koordináciu

Bazálne jadrá (ganglia) sú nahromadenia šedej hmoty, ktoré tvoria skupiny jadier. Táto časť mozgu je zodpovedná za pohyb a koordináciu.

Funkcie, ktoré poskytujú gangliá

Motorická aktivita sa prejavuje v dôsledku neustálej kontroly pyramídového (kortiko-spirálneho) traktu. Neposkytuje ho však úplne. Niektoré funkcie preberajú bazálne gangliá. Parkinsonova choroba alebo Wilsonova choroba je spôsobená práve patologickými poruchami subkortikálnych nahromadení šedej hmoty. Funkcie bazálnych ganglií sa považujú za životne dôležité a ich poruchy sa ťažko liečia.

Podľa vedcov hlavnou úlohou práce jadier nie je samotná motorická aktivita, ale jej kontrola nad fungovaním, ako aj prepojenie svalových skupín a nervového systému. Existuje funkcia kontroly nad ľudskými pohybmi. Charakterizuje túto interakciu dvoch systémov, ktorá zahŕňa akumuláciu subkortikálnej látky. Striopallidar a limbický systém majú svoje vlastné funkčné vlastnosti. Prvý má tendenciu kontrolovať svalovú kontrakciu, ktorá spolu tvorí koordináciu. Druhý podlieha práci a organizácii vegetatívnych funkcií. Ich zlyhanie vedie nielen k diskoordinácii človeka, ale aj k narušeniu duševnej aktivity mozgu.

Poruchy fungovania jadier vedú k narušeniu funkcie mozgu

Štrukturálne vlastnosti

Bazálne jadrá mozgu majú zložitú štruktúru. Podľa anatomickej štruktúry zahŕňajú:

striatum (striatové telo);
amygdaloidium (telo mandľového tvaru);
plot.

Moderné štúdium týchto akumulácií vytvorilo nové, pohodlné rozdelenie jadier na akumuláciu čiernej látky a kryt jadra. Takáto obrazová štruktúra však neposkytuje úplný obraz o anatomických spojeniach a neurotransmiteroch, takže je potrebné zvážiť anatomickú štruktúru. Pojem striatum je teda charakterizovaný akumuláciou bielej a šedej hmoty. Sú viditeľné v horizontálnom reze mozgových hemisfér.

Bazálne gangliá je komplexný pojem, ktorý zahŕňa pojmy o štruktúre a funkciách striata a amygdaly. Okrem toho striatum pozostáva z lentikulárneho a kaudátneho ganglia. Ich umiestnenie a spojenie má svoje vlastné charakteristiky. Bazálne gangliá mozgu sú oddelené neurónovým puzdrom. Ganglion caudate je spojený s talamom.

Ganglion caudate je spojený s talamom

Vlastnosti štruktúry kaudátneho ganglia

Druhý typ Golgiho neurónov je identický so štruktúrou jadra caudatus. Neuróny hrajú dôležitú úlohu pri tvorbe akumulácií šedej hmoty. Je to viditeľné na podobných črtách, ktoré ich spájajú. Tenkosť axónu a skrátenie dendritov sú rovnaké. Toto jadro zabezpečuje svojim hlavným funkciám vlastné prepojenia s jednotlivými sekciami a oddeleniami mozgu:

talamus;
bledá guľa;
cerebellum;
čierna látka;
predsieňové jadrá.

Všestrannosť jadier z nich robí jednu z najdôležitejších častí mozgu. Bazálne gangliá a ich spojenia zabezpečujú nielen koordináciu pohybov, ale aj autonómne funkcie. Netreba zabúdať, že gangliá sú zodpovedné aj za integračné a kognitívne schopnosti.

Caudatus nucleus so svojimi spojeniami s jednotlivými časťami mozgu tvorí jednu uzavretú neurónovú sieť. A narušenie práce ktorejkoľvek z jej sekcií môže spôsobiť vážne problémy s neuromotorickou aktivitou človeka.

Neuróny sú nevyhnutné pre šedú hmotu mozgu

Vlastnosti štruktúry lentikulárneho jadra

Bazálne gangliá sú vzájomne prepojené neurónovými kapsulami. Lentikulárne jadro sa nachádza mimo kaudátu a má s ním vonkajšie spojenie. Tento ganglion má uhlový tvar s kapsulou umiestnenou v strede. Vnútorný povrch jadra je spojený s mozgovými hemisférami a vonkajší povrch tvorí spojenie s hlavou ganglion caudate.

Biela hmota je septum, ktoré oddeľuje lentikulárne jadro na dva hlavné systémy, ktoré sa líšia farbou. Tie, ktoré majú tmavý odtieň, sú škrupina. A tie, ktoré sú ľahšie - odkazujú na štruktúru bledej gule. Moderní vedci pracujúci v oblasti neurochirurgie považujú lentiformný ganglion za súčasť striopallidárneho systému. Jeho funkcie sú spojené s autonómnym pôsobením termoregulácie, ako aj s metabolickými procesmi. Úloha jadra v týchto funkciách výrazne prevyšuje hypotalamus.

Plot a amygdala

Plot je tenká vrstva šedej hmoty. Má svoje vlastné charakteristiky spojené so štruktúrou a vzťahmi so škrupinou a „ostrovom“:

plot je obklopený bielou látkou;
plot je spojený s telom a schránkou vnútornými a vonkajšími nervovými spojeniami;
škrupina ohraničuje amygdalu.

Vedci sa domnievajú, že amygdala plní niekoľko funkcií. Okrem tých hlavných, ktoré súvisia s limbickým systémom, ide o zložku oddelenia zodpovednú za čuch.

Spojenie potvrdia nervové vlákna, ktoré spájajú čuchový lalok s perforovanou substanciou. Preto je amygdala a jej práca neoddeliteľnou súčasťou organizácie a kontroly duševnej práce. Trpí aj psychický stav človeka.

Amygdala plní predovšetkým čuchovú funkciu.

K akým problémom vedie gangliová dysfunkcia?

Výsledné patologické zlyhania a poruchy v bazálnych gangliách rýchlo vedú k zhoršeniu ľudského stavu. Trpí nielen jeho blaho, ale aj kvalita duševnej činnosti. Osoba s poruchami vo fungovaní tejto časti mozgu môže byť dezorientovaná, trpieť depresiou atď. Môžu za to dva typy patológií - novotvary a funkčná nedostatočnosť.

Akékoľvek novotvary v subkortikálnej časti jadier sú nebezpečné. Ich vzhľad a vývoj vedie k invalidite a dokonca k smrti. Preto pri najmenších príznakoch patológie by ste sa mali poradiť s lekárom na účely diagnostiky a liečby. Chybou tvorby cýst alebo iných novotvarov sú:

degenerácia nervových buniek;
napadnutie infekčnými agens;
trauma;
krvácanie.

Funkčná nedostatočnosť je diagnostikovaná menej často. Je to spôsobené povahou výskytu takejto patológie. Častejšie sa prejavuje u dojčiat v období dozrievania nervového systému. U dospelých je zlyhanie charakterizované predchádzajúcimi mozgovými príhodami alebo traumou.

Štúdie ukazujú, že funkčné zlyhanie jadier vo viac ako 50 % prípadov je hlavnou príčinou nástupu príznakov Parkinsonovej choroby v starobe. Liečba takejto choroby závisí od závažnosti samotnej patológie a včasnosti kontaktovania špecialistov.

Vlastnosti diagnostiky a liečby

Pri najmenšom príznaku porušenia činnosti bazálnych ganglií by ste mali kontaktovať neurológa. Dôvodom môžu byť nasledujúce príznaky:

porušenie motorickej aktivity svalov;
chvenie;
časté svalové kŕče;
nekontrolované pohyby končatín;
problémy s pamäťou.

Diagnóza chorôb sa vykonáva na základe všeobecného vyšetrenia. V prípade potreby môže byť pacient odoslaný na vyšetrenie mozgu. Tento typ štúdie môže ukázať dysfunkčné zóny nielen v bazálnych gangliách, ale aj v iných častiach mozgu.

Liečba dysfunkcií bazálnych ganglií je neúčinná. Najčastejšie terapia zmierňuje symptómy. Ale aby bol výsledok trvalý, malo by sa to liečiť doživotne. Akékoľvek prestávky môžu nepriaznivo ovplyvniť pohodu pacienta.

Na báze mozgových hemisfér (spodná stena postranných komôr) sú jadrá šedej hmoty - bazálne gangliá. Tvoria asi 3 % objemu hemisfér. Všetky bazálne gangliá sú funkčne spojené do dvoch systémov. Prvou skupinou jadier je striopallidárny systém (obr. 41, 42, 43). Patria sem: caudate nucleus (nucleus caudatus), shell (putamen) a bledá guľa (globus pallidus). Plášťové a kaudátne jadro majú vrstvenú štruktúru, a preto je ich spoločný názov striatum (corpus striatum). Bledá guľa nemá stratifikáciu a vyzerá ľahšie ako striatum. Škrupina a bledá guľôčka sú spojené do lentiformného jadra (nucleus lentiformis). Škrupina tvorí vonkajšiu vrstvu lentikulárneho jadra a bledá guľa tvorí jeho vnútorné časti. Bledá guľa sa zase skladá z vonkajšej

a vnútorné segmenty.
Anatomicky je caudatus nucleus úzko spojený s laterálnou komorou. Jeho predná a mediálne rozšírená časť - hlava caudatus nucleus tvorí bočnú stenu predného rohu komory, telo jadra - spodná stena centrálnej časti komory a tenký chvost - horná stena spodného rohu. Podľa tvaru laterálnej komory nucleus caudatus oblúkovito prekrýva lentikulárne jadro (obr. 42, 1; 43, 1 /). Kaudátne a lentikulárne jadrá sú od seba oddelené vrstvou bielej hmoty - súčasťou vnútorného puzdra (capsula interna). Ďalšia časť vnútorného puzdra oddeľuje lentikulárne jadro od podložného talamu (obr. 43,
4).
80

(vpravo - pod úrovňou dna laterálnej komory; vľavo - nad dnom laterálnej komory; IV komora mozgu bola otvorená zhora):
1 - hlava nucleus caudate; 2 - škrupina; 3 - kôra mozgového ostrovčeka; 4 - bledá guľa; 5 - plot; 6

Štruktúru dna laterálnej komory (ktorá je striopallidárnym systémom) možno teda schematicky znázorniť takto: samotná stena komory tvorí vrstvené kaudátne jadro, potom vrstva bielej hmoty ide dole -
81

Ryža. 42. Topografia bazálnych jadier telencephala a kmeňových štruktúr (pohľad
vpredu vľavo):
1 - nucleus caudatus; 2 - škrupina; 3 - mandľa; 4 - čierna látka; 5 - predná kôra; 6 - hypotalamus; 7 - talamus

Ryža. 43. Topografia bazálnych jadier telencefala a kmeňových štruktúr (pohľad
vľavo vzadu):
1 - nucleus caudatus; 2 - škrupina; 3 - bledá guľa; 4 - vnútorná kapsula; 5 - subtalamické jadro; 6

čierna látka; 7 - talamus; 8 - subkortikálne jadrá cerebellum; 9 - cerebellum; 10 - miecha; jedenásť

1 2 3 4

vnútorná kapsula, pod ňou je vrstvená škrupina, ešte nižšie je bledá gulička a opäť vrstva vnútorného puzdra, ležiaca na jadrovej štruktúre diencefalu - talamu.
Striopallidárny systém prijíma aferentné vlákna z nešpecifických mediálnych talamických jadier, frontálnych oblastí mozgovej kôry, cerebelárneho kortexu a substantia nigra stredného mozgu. Väčšina eferentných vlákien striata sa zbieha v radiálnych zväzkoch do svetlej gule. Bledá guľa je teda výstupnou štruktúrou striopallidárneho systému. Eferentné vlákna globus pallidus smerujú do predných jadier talamu, ktoré sú spojené s čelnou a parietálnou kôrou mozgových hemisfér. Časť eferentných vlákien, ktoré sa v jadre globus pallidus neprepínajú, ide do substantia nigra a červeného jadra stredného mozgu. Striopallidum (obr. 41; 42) sa spolu so svojimi dráhami dostáva do extrapyramídového systému, ktorý má tonizujúci účinok na motorickú aktivitu. Tento systém kontroly pohybov sa nazýva extrapyramídový, pretože sa prepína na ceste k mieche a obchádza pyramídy predĺženej miechy. Striopallidárny systém je najvyšším centrom mimovoľných a automatizovaných pohybov, znižuje svalový tonus a inhibuje pohyby vykonávané motorickou kôrou. Laterálne od striopallidálneho systému bazálnych ganglií je tenká platnička šedej hmoty - plot (klaustrum). Zo všetkých strán je ohraničená vláknami bielej hmoty.

vonkajšie puzdro (capsula externa).

Zvyšok bazálnych ganglií je súčasťou limbického systému mozgu (pozri časť 6.2.5.3). pred

koniec dolného rohu laterálnej komory v bielej hmote spánkového laloka mozgových hemisfér je hustá skupina jadier - amygdala (amigdalae) (obr. 42, 3). A nakoniec, vnútri priehľadnej priehradky leží jadro priehradky (nucleus septipellucidi) (pozri obr. 37, 21). Okrem uvedených bazálnych jadier limbický systém zahŕňa: kôru cingulate gyrus limbického laloku mozgových hemisfér, hipokampus, mamilárne jadrá hypotalamu, predné jadrá talamu a štruktúry čuchový mozog.

Bazálne gangliá (bazálne jadrá) je striopallidárny systém pozostávajúci z troch párov veľkých jadier ponorených do bielej hmoty telencephalon na báze mozgových hemisfér a spájajúcich senzorické a asociatívne zóny kôry s motorickou kôrou.

Štruktúra

Fylogeneticky starodávna časť bazálnych ganglií je bledá guľa, neskorší útvar je striatum a najmladšia časť je plot.

Bledá guľa pozostáva z vonkajších a vnútorných segmentov; striatum - z jadra caudate a škrupiny. Plot sa nachádza medzi škrupinou a ostrovčekovou (ostrovnou) kôrou. Funkčne k bazálnym gangliám patria aj subtalamické jadrá a substantia nigra.

Funkčné spojenia bazálnych ganglií

Excitačné aferentné impulzy vstupujú hlavne do striata (v nucleus caudate) hlavne z troch zdrojov:

1) zo všetkých oblastí kôry priamo a nepriamo cez talamus;

2) z nešpecifických jadier talamu;

3) z čiernej látky.

Medzi eferentnými spojeniami bazálnych ganglií možno zaznamenať tri hlavné výstupy:

zo striata idú inhibičné dráhy do bledej gule priamo a za účasti subtalamického jadra; od bledej gule začína najdôležitejšia eferentná dráha bazálnych jadier, smerujúca najmä k motorickým ventrálnym jadrám talamu, z nich ide vzruchová dráha do motorickej kôry;
časť eferentných vlákien z globus pallidus a striatum ide do centier mozgového kmeňa (retikulárny útvar, červené jadro a ďalej do miechy) a tiež cez dolnú olivu do mozočku;
zo striata idú inhibičné dráhy do substantia nigra a po prepnutí do jadier talamu.

Preto sú bazálne gangliá intermediárne. Spájajú asociatívnu a čiastočne aj senzorickú kôru s motorickou kôrou. Preto sa v štruktúre bazálnych jadier rozlišuje niekoľko paralelných funkčných slučiek, ktoré ich spájajú s mozgovou kôrou.

Obr.1. Schéma funkčných slučiek prechádzajúcich cez bazálne gangliá:

1 - slučka skeletového motora; 2 - okulomotorická slučka; 3 - komplexná slučka; DC, motorická kôra; PMC, premotorická kôra; SSC, somatosenzorická kôra; PFC, prefrontálny asociačný kortex; P8 - pole ôsmej čelnej kôry; P7 - pole siedmej parietálnej kôry; FAC, frontálna asociačná kôra; VLA, ventrolaterálne jadro; MDN, mediodorzálne jadro; PVN, predné ventrálne jadro; BS - bledá guľa; CV je čierna hmota.

Skeletno-motorická slučka spája premotorické, motorické a somatosenzorické oblasti kôry s putamenom. Impulz z nej ide do bledej gule a substantia nigra a potom sa vracia cez motorické ventrolaterálne jadro do premotorickej kôry. Predpokladá sa, že táto slučka slúži na reguláciu takých parametrov pohybu, ako je amplitúda, sila, smer.

Okulomotorická slučka spája oblasti kôry, ktoré riadia smer pohľadu k nucleus caudate. Odtiaľ ide impulz do globus pallidus a čiernej látky, z ktorých sa premieta do asociatívnych mediodorzálnych a predných reléových ventrálnych jadier talamu a z nich sa vracia do frontálneho okulomotorického poľa 8. Táto slučka sa podieľa na regulácii kŕčovitých pohybov očí (sakkalov).

Predpokladá sa aj existencia komplexných slučiek, ktorými impulzy z frontálnych asociačných zón kortexu vstupujú do nucleus caudate, globus pallidus a substantia nigra. Potom sa cez mediodorzálne a ventrálne predné jadrá talamu vracia do asociatívneho frontálneho kortexu. Predpokladá sa, že tieto slučky sa podieľajú na implementácii vyšších psychofyziologických funkcií mozgu: kontrola motivácií, predikcia, kognitívna aktivita.

Funkcie

Funkcie striata

Účinok striata na globus pallidus. Ovplyvnenie vykonáva najmä inhibičný mediátor GABA. Niektoré z neurónov globus pallidus však dávajú zmiešané reakcie a niektoré poskytujú iba EPSP. To znamená, že striatum má na bledú guľu dvojitý účinok: inhibičný a excitačný, s prevahou inhibičného.

Vplyv striata na substantia nigra. Medzi substantia nigra a striatum existujú obojstranné spojenia. Striatálne neuróny majú inhibičný účinok na neuróny substantia nigra. Neuróny substantia nigra majú zasa modulačný účinok na aktivitu pozadia striatálnych neurónov. Substantia nigra má okrem vplyvu na striatum aj inhibičný účinok na neuróny talamu.

Vplyv striata na talamus. Podráždenie striata spôsobuje výskyt rytmov s vysokou amplitúdou v talame, charakteristických pre fázu non-REM spánku. Deštrukcia striata narúša cyklus spánok-bdenie skrátením trvania spánku.

Vplyv striata na motorickú kôru. Caudatus nucleus striata „vybrzdí“ stupne voľnosti pohybu, ktoré sú za daných podmienok zbytočné, čím sa zabezpečí vytvorenie jasnej motoricko-obrannej reakcie.

Stimulácia striata. Stimulácia striata v jeho rôznych častiach spôsobuje rôzne reakcie: otáčanie hlavy a trupu v smere opačnom k podráždeniu; oneskorenie vo výrobe potravín; potlačenie bolesti.

Porážka striata. Porážka caudatus nucleus striata vedie k hyperkinéze (nadmerné pohyby) - chorea a atetóza.

Funkcie bledej gule

Zo striata dostáva bledá guľa prevažne inhibičný a čiastočne excitačný vplyv. Ale má modulačný účinok na motorickú kôru, cerebellum, červené jadro a retikulárnu formáciu. Bledá guľa pôsobí aktivizujúco na centrum hladu a sýtosti. Zničenie bledej lopty vedie k slabosti, ospalosti, emocionálnej tuposti.

Výsledky činnosti všetkých bazálnych ganglií:

vývoj spolu s mozočkom zložitých motorických aktov;
kontrola parametrov pohybu (sila, amplitúda, rýchlosť a smer);
regulácia cyklu spánok-bdenie;
účasť na mechanizme tvorby podmienených reflexov, komplexné formy vnímania (napríklad porozumenie textu);
účasť na akte inhibície agresívnych reakcií.

Bazálne gangliá zahŕňajú nasledujúce anatomické formácie:

striatum (striatum), pozostávajúce z caudatus nucleus a schránky; bledá guľa (pallidum), rozdelená na vnútorné a vonkajšie časti; substantia nigra a subtalamické jadro Lewisa.

Funkcie BG:

Centrá komplexných nepodmienených reflexov a inštinktov
Účasť na tvorbe podmienených reflexov
Koordinácia svalového tonusu a vôľových pohybov. Kontrola amplitúdy, sily, smeru pohybov
Koordinácia kombinovaných motorických aktov
Kontrola pohybu očí (sákády).
Programovanie zložitých účelových pohybov
Centrá inhibície agresívnych reakcií
Vyššie duševné funkcie (motivácia, prognózovanie, kognitívna aktivita). Komplexné formy vnímania vonkajších informácií (napríklad porozumenie textu)
Podieľa sa na mechanizmoch spánku

Aferentné spojenia bazálnych ganglií.

Väčšina aferentných signálov prichádzajúcich do bazálnych ganglií vstupuje do striata. Tieto signály pochádzajú takmer výlučne z troch zdrojov:

- zo všetkých oblastí mozgovej kôry;

- z intralamelárnych jadier talamu;

- zo substantia nigra (pozdĺž dopaminergnej dráhy).

Eferentné vlákna zo striata idú do globus pallidus a substantia nigra. Od posledného sa začína nielen dopaminergná dráha do striata, ale aj dráhy vedúce do talamu.

Najdôležitejší zo všetkých eferentných traktov bazálnych ganglií pochádza z vnútornej časti globus pallidus, končiacej v talame, ako aj v streche stredného mozgu. Prostredníctvom kmeňových útvarov, s ktorými sú spojené bazálne gangliá, nasledujú odstredivé impulzy k segmentálnemu motorickému aparátu a svalom pozdĺž zostupných vodičov.

- z červených jadier - pozdĺž rubrospinálneho traktu;

- od jadra Darkshevicha - pozdĺž zadného pozdĺžneho zväzku k jadrám 3, 4,6 nervov a cez neho k jadru vestibulárneho nervu;

- z jadra vestibulárneho nervu - pozdĺž vestibulospinálneho traktu;

- z kvadrigeminy - pozdĺž tektospinálneho traktu;

- z retikulárnej formácie - pozdĺž retikulospinálneho traktu.

Bazálne gangliá teda zohrávajú najmä úlohu medzičlánku v reťazci spájajúcej motorické oblasti kôry so všetkými ostatnými oblasťami.

Príznaky poškodenia bazálnych ganglií.

Poškodenie bazálnych ganglií je sprevádzané širokou škálou pohybových porúch. Zo všetkých týchto porúch je najznámejší Parkinsonov syndróm.

chôdza - opatrný, s malými krokmi, pomalý, pripomínajúci chôdzu starého muža. Iniciácia pohybu je prerušená: nie je možné okamžite sa pohnúť vpred. Ale v budúcnosti sa pacient nemôže okamžite zastaviť: stále je ťahaný dopredu.

výrazy tváre- extrémne chudá, jej tvár naberá zamrznutý výraz podobný maske. Úsmev, grimasa plaču s emóciami sa neskoro vynára a rovnako pomaly mizne.

normálna póza- chrbát je ohnutý, hlava je zaklonená k hrudníku, ruky sú ohnuté v lakťoch, v zápästiach, nohy sú v kolenných kĺboch (póza navrhovateľa).

Reč- tichý, monotónny, hluchý, bez dostatočnej modulácie a zvukovosti.

akinéza- (hypokinéza) - veľké ťažkosti pri manifestácii a motorickej iniciácii: ťažkosti so začatím a dokončením pohybu.

Svalová stuhnutosť- neustále zvyšovanie svalového tonusu, nezávislé od polohy kĺbov a pohybov. Pacient, ktorý zaujal určitú pozíciu, ju dlho drží, aj keď to nie je pohodlné. "Zamrzne" v prijatej polohe - tuhosť plastu alebo vosku. Pri pasívnych pohyboch sa svaly neuvoľňujú postupne, ale prerušovane, akoby v krokoch.

Pokojný chvenie- chvenie, ktoré sa pozoruje v pokoji, je vyjadrené v distálnych končatinách, niekedy v dolnej čeľusti a je charakterizované nízkou amplitúdou, frekvenciou a rytmom. Tremor mizne pri cieľavedomých pohyboch a obnovuje sa po ich ukončení (na rozdiel od cerebelárneho tremoru, ktorý sa objavuje pri pohybe a mizne v pokoji).

Parkinsonov syndróm je spojený s deštrukciou dráhy (brzdy), idúcej od substantia nigra do striata. V oblasti striata sa z vlákien tejto dráhy uvoľňuje neurotransmiter dopamín. Prejavy parkinsonizmu a najmä akinézy sa úspešne liečia zavedením prekurzora dopamínu - dopa. Naopak, deštrukcia globus pallidus a thalamu (ventrolaterálneho jadra), ktorá preruší cestu do motorickej kôry, vedie k potlačeniu mimovoľných pohybov, ale neuvoľňuje akinézu.

Pri poškodení nucleus caudatus vzniká atetóza – v distálnych častiach končatín sú v určitých intervaloch pozorované pomalé, červovité krútivé pohyby, pri ktorých končatina zaujíma neprirodzené polohy. Atetóza môže byť obmedzená alebo rozšírená.

Pri poškodení škrupiny vzniká chorea - líši sa od atetózy rýchlosťou zášklbov a pozoruje sa na proximálnych končatinách a na tvári. Charakteristická je rýchla zmena v lokalizácii záchvatov, potom zášklby tvárových svalov, potom svaly nohy, súčasne očné svaly a paže atď. V ťažkých prípadoch sa pacient stáva ako klaun. Často dochádza k grimasám, pleskaniu, rozrušeniu reči. Pohyby sa stávajú strmhlavými, nadbytočnými, tanečnou chôdzou.

Bazálne gangliá zahŕňajú nasledujúce anatomické útvary: striatum (striatum), pozostávajúce z nucleus caudate a schránky; bledá guľa (pallidum), rozdelená na vnútorné a vonkajšie časti; substantia nigra a subtalamické jadro Lewisa.

Funkcie BG:

Centrá komplexných nepodmienených reflexov a inštinktov

Účasť na tvorbe podmienených reflexov

Koordinácia svalového tonusu a vôľových pohybov. Kontrola amplitúdy, sily, smeru pohybov

Koordinácia kombinovaných motorických aktov

Kontrola pohybu očí (sákády).

Programovanie zložitých účelových pohybov

Centrá inhibície agresívnych reakcií

Vyššie duševné funkcie (motivácia, prognózovanie, kognitívna aktivita). Komplexné formy vnímania vonkajších informácií (napríklad porozumenie textu)

Podieľa sa na mechanizmoch spánku

Aferentné spojenia bazálnych ganglií. Väčšina aferentných signálov prichádzajúcich do bazálnych ganglií vstupuje do striata. Tieto signály pochádzajú takmer výlučne z troch zdrojov:

Zo všetkých oblastí mozgovej kôry;

Z intralamelárnych jadier talamu;

Zo substantia nigra (pozdĺž dopaminergnej dráhy).

Eferentné vlákna zo striata idú do globus pallidus a substantia nigra. Od posledného sa začína nielen dopaminergná dráha do striata, ale aj dráhy vedúce do talamu.

Z červených jadier - pozdĺž rubrospinálneho traktu;

Z jadra Darkshevicha - pozdĺž zadného pozdĺžneho zväzku k jadrám 3, 4,6 nervov a cez neho k jadru vestibulárneho nervu;

Z jadra vestibulárneho nervu - pozdĺž vestibulospinálneho traktu;

Z kvadrigeminy - pozdĺž tektospinálneho traktu;

Z retikulárnej formácie - pozdĺž retikulospinálneho traktu.

Bazálne gangliá teda zohrávajú najmä úlohu medzičlánku v reťazci spájajúcej motorické oblasti kôry so všetkými ostatnými oblasťami.

V ranej fylogenéze, keď ešte nebola vyvinutá mozgová kôra, bol striopallidárny systém hlavným motorickým centrom, ktoré určovalo správanie zvieraťa. Citlivé impulzy prúdiace z talamu sa tu spracovávali na motorické impulzy smerujúce do segmentového aparátu a svalov. Vďaka strio-pallidarovému aparátu sa uskutočňovali difúzne pohyby tela pomerne zložitého charakteru: pohyb, plávanie atď.

Zároveň sa podporil celkový svalový tonus, segmentový aparát bol „pripravený“ na činnosť a svalový tonus sa prerozdeľoval pri pohyboch.

S ďalším vývojom nervového systému vedúca úloha v pohyboch prechádza na mozgovú kôru s jej motorickým analyzátorom a pyramídovým systémom. Napokon, človek má najzložitejšie úkony, ktoré sú cieľavedomé, svojvoľného charakteru s jemnou diferenciáciou jednotlivých pohybov.

Napriek tomu striopallidarový systém u ľudí nestratil svoj význam. Prechádza len do podriadenej, podriadenej polohy, zaisťuje „naladenie“ motorických aparátov, ich „pripravenosť na akciu“ a svalový tonus potrebný na rýchlu realizáciu pohybu.

Formovanie funkcie bazálnych ganglií v ontogenéze. Bazálne gangliá sa vyvíjajú intenzívnejšie ako zrakové tuberkulózy. Svetlé jadro je myelinizované skôr ako striatum a mozgová kôra. Zistilo sa, že myelinizácia v globus pallidus takmer úplne končí do 8 mesiacov vývoja plodu. V striate začína myelinizácia u plodu a končí až vo veku 2 mesiacov. Zadné telo sa počas prvých 2 rokov života zväčšuje 2-krát, čo súvisí s rozvojom automatických motorických aktov u dieťaťa.

Motorická aktivita novorodenca je do značnej miery spojená s bledým jadrom, impulzy, ktoré spôsobujú nekoordinované pohyby hlavy, trupu a končatín.

U novorodenca má pallidum už spojenie s talamom, hypotalamom a substantia nigra. Spojenie palida so striatem sa vyvíja neskôr, niektoré striatálne vlákna sú myelinizované už v prvom mesiaci života a druhá časť až o 6 mesiacov a neskôr.

Predpokladá sa, že akty ako plač sú motorizované jedným pallidom. Vývoj striata je spojený s výskytom pohybov tváre a potom so schopnosťou sedieť a stáť. Keďže striatum má inhibičný účinok na pallidum, dochádza k postupnému oddeľovaniu pohybov. Aby dieťa sedelo, musí byť schopné držať hlavu a chrbát vzpriamene. Objavuje sa u neho až dva mesiace. Sedenie začína v 6-8 mesiacoch.

V prvých mesiacoch života má dieťa negatívnu podpornú reakciu: keď sa ho pokúsite postaviť na nohy, zdvihne ich a pritiahne k brušku. Potom sa táto reakcia stane pozitívnou: pri dotyku s podperou sa nohy ohýbajú. V 9. mesiaci vie dieťa stáť s oporou, v 10. mesiaci stojí voľne.

Vo veku od 4 do 5 mesiacov sa dobrovoľné pohyby vyvíjajú pomerne rýchlo, ale dlho sú sprevádzané rôznymi dodatočnými pohybmi.

Výskyt dobrovoľných (ako je uchopenie) a výrazových pohybov (úsmev, smiech) je spojený s vývojom striatálneho systému a motorických centier mozgovej kôry. Dieťa sa začína nahlas smiať od 8 mesiacov.

Ako rastú a vyvíjajú sa všetky časti mozgu a mozgovej kôry, pohyb dieťaťa sa stáva menej zovšeobecňujúcim a koordinovanejším. Až koncom predškolského obdobia sa vytvára určitá rovnováha kôrových a podkôrových motorických mechanizmov.

Príznaky poškodenia bazálnych ganglií.