Zwangsstörung seit der Kindheit. Gebrochene Aufzeichnung: Was ist Zwangsstörung

Unruhe, Angst vor Ärger, wiederholtes Händewaschen sind nur einige der Anzeichen einer gefährlichen Zwangsstörung. Die Bruchlinie zwischen Normal- und Zwangszuständen kann zu einem Abgrund werden, wenn eine Zwangsstörung nicht rechtzeitig diagnostiziert wird (von lateinisch obsessiv – Besessenheit von einer Idee, Belagerung und zwanghaft – Zwang).

Was ist Zwangsstörung

Der Wunsch, ständig etwas zu überprüfen, das Angstgefühl, die Angst haben unterschiedliche Schweregrade. Es ist möglich, über das Vorhandensein einer Störung zu sprechen, wenn Zwangsgedanken (von lateinisch obsessio - „Darstellungen mit negativer Färbung“) mit einer bestimmten Häufigkeit auftreten und das Auftreten von stereotypen Handlungen hervorrufen, die als Zwänge bezeichnet werden. Was ist Zwangsstörung in der Psychiatrie? Wissenschaftliche Definitionen laufen auf die Interpretation hinaus, dass es sich um eine Neurose handelt, ein Syndrom von Zwangsstörungen, das durch neurotische oder psychische Störungen verursacht wird.

Die oppositionelle trotzige Störung, die durch Angst, Besessenheit und depressive Verstimmung gekennzeichnet ist, hält über einen längeren Zeitraum an. Diese Spezifität der Zwangsstörungen macht die Diagnose schwierig und einfach zugleich, aber ein bestimmtes Kriterium wird berücksichtigt. Gemäß der akzeptierten Klassifikation nach Snezhnevsky, basierend auf den Merkmalen des Verlaufs, ist die Störung gekennzeichnet durch:

  • ein einzelner Angriff, der von einer Woche bis zu mehreren Jahren dauert;
  • Fälle von Rückfall eines Zwangszustands, zwischen denen Perioden vollständiger Genesung aufgezeichnet werden;
  • kontinuierliche Dynamik der Entwicklung mit periodischer Intensivierung der Symptome.

Kontrastierende Obsessionen

Unter den Zwangsgedanken, die bei zwanghaftem Unwohlsein auftreten, entstehen Fremde zu den wahren Wünschen des Individuums selbst. Die Angst, etwas zu tun, wozu eine Person aufgrund ihres Charakters oder ihrer Erziehung nicht in der Lage ist, zum Beispiel während eines Gottesdienstes zu lästern, oder eine Person denkt, dass sie ihren Lieben schaden kann - dies sind Anzeichen von Kontrastbesessenheit. Angst vor Schaden bei Zwangsstörungen führt zu einer gewissenhaften Vermeidung des Themas, das solche Gedanken verursacht hat.

obsessive Handlungen

In diesem Stadium kann eine Zwangsstörung als das Bedürfnis charakterisiert werden, eine Handlung auszuführen, die Linderung bringt. Oft nehmen geistlose und irrationale Zwänge (Zwänge) die eine oder andere Form an, und eine solche große Variation macht es schwierig, eine Diagnose zu stellen. Der Entstehung von Handlungen gehen negative Gedanken, impulsive Handlungen voraus.

Einige der häufigsten Anzeichen einer Zwangsstörung sind:

  • häufiges Händewaschen, Duschen, oft unter Verwendung von antibakteriellen Mitteln - dies führt zu Angst vor Umweltverschmutzung;
  • Verhalten, wenn eine Person aus Angst vor einer Ansteckung den Kontakt mit Türklinken, Toilettenschüsseln, Waschbecken, Geld als potenziell gefährliche Schmutzbringer meidet;
  • wiederholtes (zwanghaftes) Kontrollieren von Schaltern, Steckdosen, Türschlössern, wenn die Krankheit des Zweifels die Grenze zwischen Denken und Handeln überschreitet.

Zwangsphobische Störungen

Angst, wenn auch unbegründet, provoziert das Auftreten von obsessiven Gedanken, Handlungen, die den Punkt der Absurdität erreichen. Angst, bei der eine obsessiv-phobische Störung solche Ausmaße erreicht, ist behandelbar, und rationale Therapie ist die Vier-Stufen-Methode von Jeffrey Schwartz oder die Untersuchung eines traumatischen Ereignisses, einer Erfahrung (aversive Therapie). Unter den Phobien bei Zwangsstörungen ist die Klaustrophobie (Angst vor geschlossenen Räumen) die bekannteste.

obsessive Rituale

Wenn negative Gedanken oder Gefühle auftauchen, aber die Zwangserkrankung des Patienten weit von der Diagnose entfernt ist – bipolare affektive Störung, muss man nach einem Weg suchen, das Zwangssyndrom zu neutralisieren. Die Psyche bildet einige obsessive Rituale aus, die sich in sinnlosen Handlungen oder der Notwendigkeit ausdrücken, sich wiederholende zwanghafte Handlungen auszuführen, die dem Aberglauben ähneln. Solche Rituale mag der Mensch selbst für unlogisch halten, aber eine Angststörung zwingt ihn, alles noch einmal zu wiederholen.

Zwangsstörung - Symptome

Obsessive Gedanken oder Handlungen, die als falsch oder schmerzhaft empfunden werden, können der körperlichen Gesundheit schaden. Die Symptome einer Zwangsstörung können einzeln auftreten und einen ungleichmäßigen Schweregrad haben, aber wenn Sie das Syndrom ignorieren, wird sich der Zustand verschlechtern. Zwangsneurose kann von Apathie und Depression begleitet sein, daher müssen Sie die Anzeichen kennen, anhand derer Sie OCD (OCD) diagnostizieren können:

  • das Auftreten unangemessener Angst vor Ansteckung, Angst vor Umweltverschmutzung oder Ärger;
  • wiederholte Zwangshandlungen;
  • Zwangshandlungen (Abwehrhandlungen);
  • übermäßiger Wunsch, Ordnung und Symmetrie aufrechtzuerhalten, Besessenheit von Sauberkeit, Pedanterie;
  • an Gedanken "hängen".

Zwangsstörung bei Kindern

Sie ist seltener als bei Erwachsenen, und wenn sie diagnostiziert wird, wird eine Zwangsstörung häufiger bei Jugendlichen festgestellt, und nur ein kleiner Prozentsatz sind Kinder im Alter von 7 Jahren. Das Geschlecht hat keinen Einfluss auf das Auftreten oder die Entwicklung des Syndroms, während sich die Zwangsstörung bei Kindern nicht von den Hauptmanifestationen der Neurose bei Erwachsenen unterscheidet. Wenn es den Eltern gelingt, Anzeichen einer Zwangsstörung zu bemerken, ist es notwendig, einen Psychotherapeuten zu kontaktieren, um einen Behandlungsplan mit Medikamenten und Verhaltens- und Gruppentherapie auszuwählen.

Zwangsstörung - Ursachen

Eine umfassende Untersuchung des Syndroms, viele Studien konnten keine eindeutige Antwort auf die Frage nach der Natur von Zwangsstörungen geben. Psychische Faktoren (Stress, Probleme, Müdigkeit) oder physiologische (chemisches Ungleichgewicht in Nervenzellen) können das Wohlbefinden einer Person beeinträchtigen.

Gehen wir näher auf die Faktoren ein, dann sehen die Ursachen von OCD so aus:

  1. Stresssituation oder traumatisches Ereignis;
  2. Autoimmunreaktion (eine Folge einer Streptokokkeninfektion);
  3. Genetik (Tourette-Syndrom);
  4. Verletzung der Gehirnbiochemie (Abnahme der Aktivität von Glutamat, Serotonin).

Zwangsstörung - Behandlung

Eine fast vollständige Genesung ist nicht ausgeschlossen, aber eine Langzeittherapie wird erforderlich sein, um die Zwangsneurose loszuwerden. Wie behandelt man Zwangsstörungen? Die Behandlung von Zwangsstörungen erfolgt in einem Komplex mit sequentieller oder paralleler Anwendung von Techniken. Zwanghafte Persönlichkeitsstörung bei schwerer Zwangsstörung erfordert eine medikamentöse oder biologische Therapie, während bei leichter Zwangsstörung die folgenden Techniken angewendet werden. Das:

  • Psychotherapie. Psychoanalytische Psychotherapie hilft bei der Bewältigung einiger Aspekte der Zwangsstörung: Verhaltenskorrektur bei Stress (Expositions- und Warnmethode), Training von Entspannungstechniken. Psychoedukative Therapie bei Zwangsstörungen sollte darauf abzielen, Handlungen, Gedanken zu entschlüsseln und die Ursachen zu identifizieren, für die manchmal eine Familientherapie verordnet wird.
  • Lebensstilkorrektur. Obligatorische Überarbeitung der Ernährung, insbesondere wenn eine zwanghafte Essstörung vorliegt, Abschaffung schlechte Angewohnheiten, soziale oder berufliche Anpassung.
  • Physiotherapie zu Hause. Abhärtung zu jeder Jahreszeit, Baden im Meerwasser, warme Bäder mittlerer Dauer und anschließendes Wischen.

Medizinische Behandlung von Zwangsstörungen

Ein obligatorisches Element in der komplexen Therapie, das einen sorgfältigen Ansatz eines Spezialisten erfordert. Der Erfolg einer medikamentösen Behandlung von Zwangsstörungen hängt mit der richtigen Wahl der Medikamente, der Dauer der Verabreichung und der Dosierung bei Verschlechterung der Symptome zusammen. Die Pharmakotherapie sieht die Möglichkeit vor, Medikamente der einen oder anderen Gruppe zu verschreiben, und das häufigste Beispiel, das von einem Psychotherapeuten zur Genesung eines Patienten verwendet werden kann, ist:

  • Antidepressiva (Paroxetin, Sertralin, Citalopram, Escitalopram, Fluvoxamin, Fluoxetin);
  • atypische Antipsychotika (Risperidon);
  • Normotime (Normotim, Lithiumcarbonat);
  • Beruhigungsmittel (Diazepam, Clonazepam).

Video: Zwangsstörungen

Es ist unmöglich, eine Zwangsstörung anhand von ein oder zwei Fakten zu diagnostizieren. Es ist wichtig zu verstehen, ob eine Person an psychischen Störungen leidet oder einfach nur Angst oder Aufregung hat. Unangenehme Gedanken, Aufregung, Angst sind auch absolut gesunden Menschen inhärent.

Was ist eine Zwangsstörung?

Psychiater klassifizieren OCD als Zwangsstörung. Ein gesunder Mensch ist in der Lage, Zweifel und störende Gedanken beiseite zu schieben. Wer an einer Zwangsstörung leidet, hat diese Möglichkeit nicht. Beunruhigende Ideen quälen ihn und zwingen ihn, sie immer wieder zu überdenken. Solche Gedanken bei OCD sind unmöglich zu kontrollieren oder loszuwerden, was viel Stress verursacht. Um mit Angst fertig zu werden, muss eine Person bestimmte Rituale durchführen.

Somit umfasst eine Zwangsstörung (OCD, Zwangsstörung, Zwangsstörung) zwei Phasen: Obsessionen – störende, zwanghafte Gedanken; und Zwänge - spezielle Aktionen, die helfen, sie für eine Weile zu vertreiben.

In einer milden Form verursacht die Diagnose einer Zwangsstörung fast keine Unannehmlichkeiten für eine Person und beeinträchtigt die Arbeitsfähigkeit nicht. Doch mit der Zeit nimmt die Zahl der Zwänge und Obsessionen zu und die Krankheit wird chronisch. Und für eine Person, bei der eine Zwangsstörung diagnostiziert wurde, erschweren die Fülle an störenden Gedanken und die darauffolgenden Rituale, ein soziales und persönliches Leben aufrechtzuerhalten.

Unter welchen Zwangsgedanken leiden Menschen, bei denen eine Zwangsstörung diagnostiziert wurde, am häufigsten?

Beispiele für mögliche Zwangshandlungen:

  • Angst vor Infektionen. Ein ständiger Wunsch, sich die Hände zu waschen oder mit einem Desinfektionsmittel abzuwischen. Handschuhe tragen. Kontaktflächen abwischen. Mehrmals am Tag duschen.
  • Schmerzhafte Leidenschaft für Symmetrie und Ordnung. Die Anforderung, dass alles an seinem Platz sein sollte, in Ordnung. Korrektur auch leicht asymmetrischer Strukturen. Starke emotionale Spannung bei Verletzung der Ordnung, Symmetrie.
  • Angst vor Schaden. Eine Person, bei der eine Zwangsstörung diagnostiziert wurde, versucht, nicht allein oder allein mit einer Person zu sein, der sie gemäß der Besessenheit Schaden zufügen kann. Versteckt potenziell gefährliche Gegenstände: Küchenmesser, Lötkolben, Hämmer, Äxte.
  • Beherrschung möglicher Gefahren. Mitführen von Schutzausrüstung (Ziegelsteine, Gaskartuschen) - aus Angst vor Raubüberfällen. Oder Sie kontrollieren mehrmals Gasventile, Steckdosen, an denen Elektrogeräte angeschlossen sind.
  • Versuch alles vorherzusehen. Ständiges Nachprüfen von Taschen, Aktenkoffer, Tasche – alles, was Sie brauchen könnten, ist vorhanden.
  • Aberglaube. Eine Person, bei der eine Zwangsstörung diagnostiziert wurde, kann verzaubern, zu wichtigen Besprechungen fröhliche Kleidung tragen und in den Spiegel schauen, wenn etwas zu Hause vergessen wurde. In einer einzigen Version können Gegenstände und Glücksworte das Selbstwertgefühl steigern. Aber wenn sie nicht funktionieren, erhöht der OCD-Betroffene die Zahl der Zwangshandlungen auf ein pathologisches Niveau.
  • Geistige Verletzungen religiöser Lehren. Nachdem er etwas gedacht hat, das ihm blasphemisch vorkommt, verbringt eine Person, bei der eine Zwangsstörung diagnostiziert wurde, ihre Nächte im Gebet oder gibt der Kirche alles bis zum letzten Cent.
  • Erotische Gedanken aus Angst, etwas Unanständiges oder Unhöfliches zu tun, verweigert der Patient die Intimität mit einem geliebten Menschen.

Es scheint, dass Analphabeten so abergläubisch oder misstrauisch sein sollten. Wie Wikipedia jedoch versichert, verfügen Patienten, bei denen eine Zwangsstörung diagnostiziert wird, in der Mehrzahl über ein hohes Maß an Intelligenz. Das Wiki sagt auch: Als eigenständige Krankheit in der Psychiatrie wurde OCD 1905 identifiziert, aber die alten Griechen und Römer litten unter der Krankheit.


Wussten Sie, dass auch kleine Kinder mit OCD diagnostiziert werden? Auch sie können unter Zwangsstörungen leiden. Häufiger ist bei ihnen die Angst, sich zu verirren, von den Eltern verlassen zu werden, etwas Wichtiges für die Schule zu vergessen.

Symptome einer Zwangsstörung:

Das Zwangssyndrom erinnert ein wenig an ein religiöses Ritual. Diese Reaktion auf einen obsessiven Gedanken kann körperlich (Gasventile überprüfen oder Hände dekontaminieren) oder mental (Zauber wirken) sein. Auch bei Diagnose einer Zwangsstörung möglich Vermeidungsverhalten - Versuche, einer alarmierenden Situation zu entkommen.


Charakteristische Anzeichen einer Zwangsstörung, die bei der Diagnose berücksichtigt werden sollten:

  • Der Patient erkennt, dass Zwangsvorstellungen von ihm erzeugt werden. Er leidet nicht unter jenseitigen Stimmen.
  • Eine Person versucht, Zwangsgedanken zu bekämpfen, aber ohne Erfolg.
  • Zwangsgedanken machen dem Patienten Angst, verursachen Schuld- und Schamgefühle. In schweren Fällen verweigert eine mit OCD diagnostizierte Person soziale Aktivitäten und kann ihren Job und ihre Familie verlieren.
  • Der Zustand der "Besessenheit" tritt oft wieder auf.

Eine solche Störung betrifft eher Menschen, die alles kontrollieren wollen, oder solche, die ein psychisches Trauma in der Kindheit nicht überleben konnten. Seltener sind körperliche Einflüsse, Kopfverletzungen der provozierende Faktor von OCD.

Einige Psychiater unterteilen diese Neurose in zwei Untertypen:

Mit der Diagnose „OFR“ erkennen die Patienten das Vorhandensein von Zwangsgedanken. Aber sie sind sich sicher, dass die Rituale nicht durchgeführt werden. Dies ist nicht immer wahr. Mögliches verstecktes zwanghaftes Verhalten. Die Patienten selbst sind sich des Rituals möglicherweise nicht bewusst: eine Art krampfartige Bewegung - Schütteln des Kopfes, Beins, Schnippen der Finger.

Was verursacht Zwangsstörungen?

Weltweit wird bei drei von 100 Erwachsenen und zwei von 500 Kindern eine Zwangsstörung diagnostiziert.

Die Diagnose einer Zwangsstörung erfordert eine obligatorische Therapie. Wissenschaftler können nur über Risikofaktoren für das Syndrom sprechen. Es ist jedoch unmöglich, die Diagnose einer Zwangsstörung sofort zu identifizieren und die Ursache zu beseitigen, wodurch der Zustand des Patienten gelindert wird.

Welche physiologischen Faktoren können eine Zwangsstörung auslösen?

  • Vererbung - die Krankheit kann durch die Generation übertragen werden. Wenn bei einem der Großeltern eine Zwangsstörung diagnostiziert wurde, steigt das Risiko, krank zu werden.
  • neurologische Erkrankungen. Häufiger ist ihre Ursache eine Stoffwechselstörung, die Probleme in der Funktion von Neuronen verursacht.
  • Folgen von Infektions- und Autoimmunerkrankungen, Kopfverletzungen.

Laut psychiatrischer Forschung kann auch eine Abnahme des Serotonin-, Noradrenalin- oder Dopaminspiegels im Gehirngewebe zur Diagnose einer Zwangsstörung führen.

Die Verhaltenspsychologie geht davon aus, dass sich jede wiederholte Handlung später leichter reproduzieren lässt. Dieses Gesetz erklärt den Grund für das Fortschreiten einer Zwangsstörungsdiagnose und die Wahrscheinlichkeit einer weiteren Manifestation von zwanghaftem Verhalten.


Am anfälligsten für die Entwicklung einer Neurose sind Menschen, die sich in einem Zustand von Stress und Depression befinden - bei Umzug, Neuanfang, Verlust geliebter Menschen, Überarbeitung. Zwei Drittel der Patienten, bei denen eine Zwangsstörung diagnostiziert wurde, leiden unter irgendeiner Form von Stress.

Andere Ursachen der psychologischen Natur der Störung hängen häufiger mit Kindheitstraumata zusammen. Diese Erziehung war unnötig hart – religiös, paramilitärisch. Oder familiäre Beziehungen verursachten schwere psychische Traumata, die im Erwachsenenalter mit der Diagnose einer Zwangsstörung beantwortet wurden.

Menschen, die leicht zu beeindrucken sind und zu Übertreibungen neigen, haben ein höheres Risiko, eine Zwangsstörung zu entwickeln.

Ein Beispiel wäre eine junge Mutter, die inmitten von Müdigkeit und Stress Angst bekommt, ihrem Baby Schaden zuzufügen. Daraus ergibt sich die Diagnose OCD: pathologische Sauberkeit, endlose Gerätekontrollen, diverse Gebete und Zaubersprüche.

Warum haben mehr Menschen diese Diagnose und warum schreitet die Krankheit fort?

Bei Zwangsstörungen tritt immer zuerst die Angst auf.. Es wird durch einen obsessiven Gedanken ersetzt, dann ist die Angst behoben. Eine Person erinnert sich an eine Handlung, die die Aktivität einer Neurose vorübergehend reduziert. Aber der nächste zwanghafte Zustand wird mehr als eine Wiederholung des Rituals erfordern. Die Ergebnisse werden beklagenswert sein: Zeitverlust, Existenz in einem Regime von starkem Stress, Verlust sozialer Qualitäten einer Person bis hin zur Weigerung, mit anderen Menschen zu interagieren.

Was verursacht eine Verschlimmerung der Zwangsstörung:

  • Falsches Selbstwertgefühl und magischer Realismus. Eine Person, die an OCD leidet, übertreibt ihre eigenen Fähigkeiten und ihren Einfluss auf die umgebende Realität. Er ist sich sicher, dass er mit Hilfe von Zaubersprüchen, Gebeten und magischen Ritualen jede negative Situation verhindern kann. Vorübergehend vermitteln sie die Illusion von Komfort, aber dann erfordern sie immer mehr Wiederholungen.
  • Perfektionismus. Einige Arten von OCD erfordern die perfekte Einhaltung bestimmter Regeln. Der Mensch stellt den idealen Lebenszustand dar, der um jeden Preis erreicht werden muss. Und kleine Fehler oder Asymmetrien führen zu pathologischen Folgen. Oft geht diese Form der Zwangsstörung mit Anorexia nervosa einher.
  • Versuche, alles unter Kontrolle zu bringen und die Gefahr neu einzuschätzen. Eine Person, die an einer Zwangsstörung leidet, fühlt sich gezwungen, jede Gefahr zu antizipieren. Sogar derjenige, der in Wirklichkeit nicht sein kann. Und Zwänge werden in diesem Fall zu einer Art Versicherung. Der Patient denkt: 25 Kontrollen einer geschlossenen Tür garantieren, dass Diebe das Haus nicht betreten. Aber wiederholte Wiederholungen verstärken nur das Gefühl von Angst und Unsicherheit.

Das Vermeiden der Situation oder des Rituals wird die Zwangsstörung nur verschlimmern. Denn der Versuch, nicht in eine gefährliche Situation zu geraten, führt zu ständigem Nachdenken darüber, wie man es am besten macht, und zu einem Gefühl der eigenen Abnormalität. Auch Angehörige, die Rituale verbieten, Kranke verspotten, sie für verrückt erklären, können die Situation noch verschlimmern.

Die Diagnose einer Zwangsstörung gilt jedoch nicht für psychische Erkrankungen - diese Krankheit verändert keine Persönlichkeitsmerkmale. Aber es kann das Leben des Patienten gründlich ruinieren.

Behandlung von Zwangsstörungen:

Obsession zu Hause wird behandelt, wenn die Krankheit nicht zu weit fortgeschritten ist und die Diagnose rechtzeitig gestellt wird. Analysieren Sie Ihren Zustand - können Sie das Problem alleine bewältigen?

  1. Akzeptieren Sie die Diagnose einer Zwangsstörung als Teil Ihrer Psyche.
  2. Erstellen Sie eine Liste der Anzeichen von Zwangsstörungen, die Sie bei sich selbst sehen.
  3. Lesen Sie die gesamte relevante psychologische Literatur zur Diagnose und Behandlung von Zwangsstörungen und erstellen Sie einen Plan, um die Krankheit loszuwerden.
  4. Suchen Sie Hilfe bei Familie und Freunden. Menschen sind bei der Diagnose voreingenommen, daher braucht Ihre „besorgniserregende“ Liste von Zwangsstörungssymptomen jemanden, der sie noch einmal überprüft.
  5. Akzeptiere die Unwirklichkeit deiner Ängste. Daran sollte man sich immer erinnern, wenn man zu einem Ritual hingezogen wird. Eine der einfachsten Möglichkeiten, Angst loszuwerden, besteht darin, sich vorzustellen, was passieren wird, wenn die Angst erkannt wird. Wirst du am Leben bleiben? Wozu also Rituale?
  6. Unterstützen Sie sich mit Lob und sogar schönen Preisen und Geschenken. Ermutigung wird den Gedanken verstärken: Du bist stärker als die Angst und kannst sie überwinden.


Um die Diagnose OCD loszuwerden, können Sie außerdem Atemübungen und traditionelle Medizin anwenden. Beruhigende Abkochungen und Tinkturen auf Basis von Herzgespann, Minze, Pfingstrose, Zitronenmelisse und Baldrian helfen. Bei Zwangsstörungen können Sie Aromaöle wie Lavendel, Orange, Bergamotte, Rose, Ylang-Ylang verwenden.

Wenn Sie die OCD-Diagnose nicht alleine bewältigen können, müssen Sie einen Arzt aufsuchen, und dies ist notwendig, um Ihre Situation nicht zu verschlimmern.

Welcher Arzt sollte konsultiert werden?

Mit Hilfe eines Psychotherapeuten führt eine Psychotherapie ohne zusätzliche Medikamente in 70 von 100 Fällen zu einer Heilung der Zwangsstörung. Wird die Störung ohne Medikamente behoben, ist die Wirkung stabiler und es treten keine Nebenwirkungen auf.

Wie behandelt man Zwangsstörungen ohne Medikamente? Folgende Techniken helfen dabei:

  • Kognitive Verhaltenstherapie.
  • hypnotische Wirkung.
  • EMDR-Therapie.
  • Strategische Kurzzeitpsychotherapie.

Jede dieser OCD-Behandlungen zielt darauf ab, aus dem Rad der Angst, Besessenheit und Vermeidung herauszukommen. Die Aufmerksamkeit kann darauf gerichtet sein, das Unbehagen obsessiver Momente zu reduzieren, negativen Gedanken entgegenzuwirken oder die Reaktion auf den Drang, das Ritual zu wiederholen, zu verändern. Gruppentherapie ist nützlich – sie wird deutlich machen, dass Sie nicht die einzige Person im Universum sind, bei der eine Zwangsstörung diagnostiziert wurde, und überhaupt nicht verrückt.

Physiotherapie - Massage, Schwimmen, entspannende Bäder - hilft, Angstzustände abzubauen.

Medikamente zur Diagnose einer Zwangsstörung werden verschrieben, wenn psychotherapeutische Methoden nicht helfen. Dazu gehören Serotonin-Wiederaufnahme-Antidepressiva, atypische Antipsychotika. Bei physiologischen Ursachen der Krankheit werden spezielle Medikamente verschrieben, um sie zu heilen. Sie kombinieren Psychotherapie mit Medikamenten im Falle einer OCD-Diagnose in den Fällen, in denen es notwendig ist, einen akuten Zustand schnell zu beseitigen.

Um dem Zwangsstörungssyndrom vorzubeugen, empfehlen wir:

  1. Sie können regelmäßige ärztliche Untersuchungen einbeziehen.
  2. Vitamine einnehmen.
  3. Maximale Vermeidung von Stresssituationen und Überarbeitung.
  4. Entspannungsübungen - Yoga, Qigong, Meditation.

Eine genaue Diagnose einer Zwangsstörung kann nur von Spezialisten auf dem Gebiet der Psychiatrie gestellt werden.

Psychologe, Psychotherapeut.

Zwangsstörung(OCD) ist eine psychische Störung, die durch aufdringliche, unangenehme Gedanken gekennzeichnet ist, die gegen den Willen des Patienten auftreten (Obsessionen) und Handlungen, deren Zweck es ist, das Angstniveau zu reduzieren.

Um die Schwere von Zwangs- und Zwangssymptomen zu bestimmen, wird Folgendes verwendet: (Anm. d. Red.)

Die ICD-10 beschreibt Zwangsstörungen (F42) wie folgt:

„Das wesentliche Merkmal des Zustands ist das Vorhandensein sich wiederholender oder zwanghafter Handlungen. Aufdringliche Gedanken sind Ideen, Bilder oder Triebe, die dem Patienten immer wieder in stereotyper Form in den Sinn kommen. Sie sind fast immer verstörend, und der Patient versucht es oft sich dagegen erfolglos zu wehren, aber der Patient betrachtet diese Gedanken als seine eigenen, auch wenn sie unwillkürlich und ekelhaft sind.
, oder Rituale, sind stereotype Verhaltensweisen, die der Patient immer wieder wiederholt. Sie sind keine Möglichkeit, Spaß zu haben, oder ein Attribut nützlicher Aufgaben. Diese Maßnahmen sind eine Möglichkeit, das Auftreten eines unangenehmen Ereignisses zu verhindern, von dem der Patient befürchtet, dass es andernfalls eintreten und ihm oder ihm selbst oder einer anderen Person Schaden zufügen könnte. Üblicherweise wird ein solches Verhalten vom Patienten als sinnlos oder wirkungslos erkannt und es werden immer wieder Versuche unternommen, sich dagegen zu wehren. Angst ist fast immer vorhanden. Werden Zwangshandlungen unterdrückt, wird die Angst ausgeprägter.

Persönliche Erfahrung von Katerina Osipova. Katja ist 24 Jahre alt, 13 davon lebt sie mit der Diagnose Zwangsstörung: (Anm. d. Red.)

Symptome einer zwanghaften Persönlichkeitsstörung

  • Die Persönlichkeit ist so sehr mit den Details, der Liste, der Ordnung beschäftigt, dass die Lebensziele aus den Augen verloren werden.
  • Zeigt Perfektionismus, der die Aufgabe des Abschlusses stört (kann das Projekt nicht abschließen, weil seine eigenen Standards in diesem Projekt nicht erfüllt werden).
  • Übermäßige Hingabe an Arbeit, Produktivität, Produktivität unter Ausschluss von Freizeit und Freundschaft, obwohl ein solcher Arbeitsaufwand nicht durch wirtschaftliche Notwendigkeit gerechtfertigt ist (Geld ist nicht das Hauptinteresse).
  • Die Persönlichkeit ist überbewusst, gewissenhaft und unflexibel in Bezug auf Moral, Ethik und Werte, die keine kulturelle und religiöse Identifikation beinhalten (intolerant).
  • Die Persönlichkeit ist unfähig, verdorbene oder nutzlose Gegenstände loszuwerden, selbst wenn sie keinen sentimentalen Wert haben.
  • Widersetzt sich dem Delegieren oder Arbeiten mit anderen Menschen, bis sie sich für ihre oder seine Vorgehensweise eignen (alles muss so getan werden, wie sie es für richtig hält, zu ihren Bedingungen).
  • Er hat Angst, Geld für sich und andere Menschen auszugeben, weil. Geld sollte für einen regnerischen Tag aufbewahrt werden, um mit zukünftigen Katastrophen fertig zu werden.
  • Demonstriert Starrheit und Sturheit.
Wenn mehr als 4 Merkmale vorhanden sind (normalerweise 4 bis 8), können wir mit hoher Wahrscheinlichkeit von einer zwanghaften Persönlichkeitsstörung sprechen.


Zwangsstörungen entwickeln sich etwa im Alter von 4-5 Jahren, wenn Eltern den Schwerpunkt in der Erziehung darauf legen, dass wenn das Kind etwas tut, dann muss es es richtig machen. Die Betonung liegt auf dem Erreichen von Exzellenz. Ein solches Kind sollte ein Vorbild für andere Kinder sein und von Erwachsenen Lob und Anerkennung erhalten. Daher steht eine solche Person von Kindheit an unter dem Joch der elterlichen Anweisungen darüber, was sie tun und was sie nicht tun sollte. Sie ist überwältigt von Pflicht und Verantwortung, der Notwendigkeit, die Regeln zu befolgen, die einst von den Eltern festgelegt wurden. Wir können Kinder um uns herum bemerken, die wie Erwachsene denken und handeln. Als hätten sie es eilig, erwachsen zu werden und Verantwortung für Erwachsene zu übernehmen. Ihre Kindheit endet viel zu früh. Von Kindheit an versuchen sie, mehr oder besser zu machen, als andere es bereits getan haben. Und diese Art zu handeln und zu denken bleibt ihnen bis ins Erwachsenenalter erhalten. Solche Kinder lernten nicht spielen, sie waren immer mit Dingen beschäftigt. Als Erwachsene wissen sie nicht, wie sie sich entspannen, ausruhen und auf ihre Bedürfnisse und Wünsche eingehen sollen. Es kommt oft vor, dass einer der Elternteile (oder beide) selbst eine Zwangsstörung hatte, nicht wusste, wie man sich entspannt und ausruht, sich der Arbeit oder den Hausarbeiten widmet. Das Kind lernt ein solches Verhalten von ihnen, versucht, seine Eltern nachzuahmen, und betrachtet dies als eine Art Norm, "weil es in unserer Familie üblich war".

Menschen mit Zwangsstörungen reagieren sehr empfindlich auf Kritik. Denn wenn sie kritisiert werden, bedeutet das, dass sie es versäumt haben, schneller, besser, mehr zu tun, und sich deshalb nicht gut behandeln, sich gut fühlen können. Sie sind Perfektionisten. Sie sind sehr angespannt, um Zeit zu haben, alles zu tun, was sie geplant haben, und sie verspüren Angst, sobald sie feststellen, dass sie wichtige Geschäfte aufgegeben haben. Sie sind besonders ängstlich und schuldig, wenn sie negative Gedanken und Reaktionen haben, die in ihren Arbeitsalltag eindringen, und natürlich sexuelle Gedanken, Gefühle und Bedürfnisse. Sie verwenden dann kleine Rituale, wie z. B. das Zählen, um sich von eindringenden Gedanken zu lösen, oder erledigen ihre Aufgaben in einer bestimmten Reihenfolge, um die Kontrolle zu erlangen und ihre Angst zu lindern. Menschen mit Zwangsstörungen erwarten von anderen Menschen ebenso hohe Standards und Exzellenz und können leicht kritisch werden, wenn andere Menschen ihren hohen Standards nicht gerecht werden. Diese Erwartungen und häufige Kritik können große Schwierigkeiten in persönlichen Beziehungen verursachen. Einige Beziehungspartner empfinden OCD-Persönlichkeiten als langweilig, weil sie sich auf die Arbeit konzentrieren und große Schwierigkeiten haben, sich zu entspannen, zu entspannen und sich zu amüsieren.

Ursachen der zwanghaften Persönlichkeitsstörung

  • Persönlichkeitsmerkmale (Überempfindlichkeit, Angst, eine Tendenz, mehr zu denken als zu fühlen);
  • Erziehung mit Schwerpunkt auf Pflichtbewusstsein, Verantwortung;
  • genetische Veranlagung;
  • neurologische Probleme;
  • Stress und Traumata können auch den OCD-Prozess bei Menschen auslösen, die anfällig für die Entwicklung der Erkrankung sind.

Beispiele für Zwangsstörungen

Die häufigsten Bedenken sind Sauberkeit (z. B. Angst vor Schmutz, Keimen und Infektionen), Sicherheit (z. B. die Sorge, das Bügeleisen im Haus angelassen zu lassen, was ein Feuer auslösen könnte), unangemessene sexuelle oder religiöse Gedanken (z. B. zu wollen Sex mit einem "verbotenen" Partner haben - dem Ehepartner einer anderen Person usw.). Streben nach Symmetrie, Präzision, Genauigkeit.

Häufiges Händewaschen oder der Wunsch, ständig etwas im Haus zu reiben und zu waschen; Rituale, um sich vor imaginären Gefahren zu testen und zu schützen, die ganze Handlungsketten umfassen können (z. B. den Raum richtig betreten und verlassen, etwas mit der Hand berühren, drei Schluck Wasser trinken usw.) sind ebenfalls recht häufige Beispiele für Zwangsstörungen -Zwangsstörung.

Psychische Zwangsstörungen (auch Zwangsstörungen genannt) können die Lebensqualität erheblich verschlechtern. Trotzdem eilen viele von denen, die Angstsymptome an sich bemerken, nicht zum Arzt und erklären dies mit Vorurteilen, einem Gefühl falscher Scham und anderen Gründen.

Zwangsstörung: Was ist das in einfachen Worten?

Zwangsstörung (OCD) ist eine neurotische Pathologie, die durch das Auftreten von unruhigen Gedanken gekennzeichnet ist, die die Ausführung von Handlungen provozieren, die für den Patienten die Bedeutung eines Rituals haben. So gelingt es einer Person, das Angstniveau für einige Zeit zu reduzieren.

Die Symptome von OCD erscheinen als:

  • Obsessionen - obsessive Gedanken, Bilder oder Handlungsdränge, die der Patient in Form von Stereotypen erhält;
  • Zwänge - sich wiederholende Handlungen, die durch Erfahrungen und Ängste verursacht werden. Sie übernehmen die Rolle von "magischen" Ritualen, die vor Ärger schützen oder ein unerwünschtes Ereignis verhindern können.

Ein markantes Beispiel für OCD-Psychologen betrachten:

  • Nosophobie - eine pathologische Angst vor unheilbaren Zuständen;
  • eine Manie, sich ständig die Hände zu waschen, aus Angst, sich eine Infektion einzufangen.

Insbesondere Menschen mit Zwangsstörungen neigen dazu, hochintelligent, pünktlich, gewissenhaft und ordentlich zu sein.

Ursachen

Die Gründe für die Entstehung von OCD sind nicht genau geklärt, aber es gibt verschiedene Hypothesen dazu.

Symptome und Behandlung der bipolaren affektiven Störung:

  1. Biologisch. Als ursächliche Faktoren betrachtet sie:
    • Gehirnpathologien, einschließlich solcher, die das Ergebnis eines Geburtstraumas waren;
    • funktionelle und anatomische Anomalien;
    • Merkmale der Arbeit der autonomen Abteilung des Zentralnervensystems;
    • hormonelle Störungen.
  2. Genetisch, was die Entwicklung einer Zwangsstörung bei Vorliegen einer erblichen Veranlagung nicht ausschließt.
  3. Psychologische Theorien, einschließlich:
    • psychoanalytisch, wobei Zwangszustände durch die Tatsache erklärt werden, dass sie ein Instrument zur Reduzierung von Angst in Fällen sind, in denen sie sich zusammen mit Aggression gegen eine andere Person richten;
    • exogen-psychotraumatisch, die eine Theorie über die Auswirkungen starker Stresssituationen im Zusammenhang mit Familie, Arbeit und verschiedenen Arten sexueller Beziehungen als Grund vorbringt.
  4. Soziologische Theorien erklären OCD damit, dass es sich um eine pathologische Reaktion des Körpers auf psychotraumatische Situationen handelt.

Der Mechanismus der Entstehung der Krankheit

Wie oben erwähnt, gibt es unterschiedliche Erklärungen für die Entstehung von Zwangsstörungen. Derzeit wird die Neurotransmitter-Theorie, die Teil der biologischen ist, als vorrangig angesehen. Das Wesentliche ist, dass die Ursache der OCD in einer fehlerhaften Kommunikation zwischen den einzelnen Teilen der Großhirnrinde und dem Komplex der subkortikalen Nervenknoten liegt.

Das Zusammenspiel dieser Strukturen liefert Serotonin. Wissenschaftler sind zu dem Schluss gekommen, dass bei Zwangsstörungen ein Mangel an diesem Hormon vorliegt, der durch eine verstärkte Wiederaufnahme verursacht wird und die Übertragung eines Impulses an das nächste Neuron stört.

Zusammenfassend lässt sich festhalten, dass die Pathogenese der Zwangsstörung recht komplex und noch nicht ausreichend erforscht ist.

OCD bei Männern, Frauen und Kindern - Unterschiede in der Manifestation

Zwangsstörungen betreffen viele Menschen, während die Anzahl von Männern und Frauen ungefähr gleich ist. In Bezug auf das Alter wird angenommen, dass die Symptome bei Erwachsenen häufiger auftreten, aber es gibt Informationen, dass bis zu 4 % der Kinder und Jugendlichen in gewissem Maße an Zwangsstörungen leiden. Unter den älteren Menschen gibt es auch eine beträchtliche Anzahl von Menschen, die an Zwangsstörungen leiden. Die angegebenen Statistiken enthalten Informationen über die Anzahl der Personen, die Hilfe beantragt haben.

Manifestationen der Pathologie bei Männern und Frauen haben viel gemeinsam, insbesondere:

  • manifestiert sich immer zuerst durch Zwangsgedanken;
  • ein unruhiger Bewusstseinsstrom erzeugt Angst;
  • vor dem hintergrund der ängste werden handlungen geboren, die nervöse anspannungen lösen und nach angaben des patienten schreckliche folgen verhindern können.

Bei Männern ist die Quelle der Angst:

  • Arbeitstätigkeit;
  • Karriere- und Geschäftsentwicklung;
  • der Wunsch, erworbenes zu bewahren und zu mehren.

Ein Mann befürchtet zum Beispiel, dass er von seinem Job gefeuert und ohne Lebensunterhalt zurückgelassen werden könnte. Vor dem Hintergrund der Angst entsteht Angst, in deren Zusammenhang eine Person zu zwingen beginnt: beten oder andere Rituale (Handlungen) durchführen, die, wie es ihm scheint, auf wundersame Weise helfen werden, Ärger zu vermeiden.

Die Ängste der Frauen sind eher auf Folgendes zurückzuführen:

  • Sorge um die Gesundheit von Familienangehörigen;
  • Angst vor der Möglichkeit einer Scheidung;
  • pathologische Angst vor Einsamkeit.

Es gibt eine spezielle postpartale OCD, wenn die Mutter so besorgt um die Gesundheit und das Leben des Neugeborenen ist, dass es den Charakter einer Pathologie annimmt. Sie wird von Gedanken gequält, dass er:

  • plötzlich krank werden und sterben;
  • hinfallen und sich verletzen
  • im Schlaf aufhören zu atmen.

Dies führt dazu, dass ein erheblicher Teil der Zeit den durch Zwangsstörungen diktierten Erfahrungen und Verhaltensweisen gewidmet wird.

Zwangsstörungen bei älteren Menschen sind mit folgenden Phänomenen verbunden:

  • Einsamkeit, ohne Aussicht, etwas zu ändern;
  • inaktiver Lebensstil;
  • Sorgen um die Gesundheit und das Wohlbefinden jüngerer Verwandter;
  • Verschlechterung der Lebensqualität;
  • die Entwicklung von Beschwerden, die zu körperlichen Einschränkungen führen.

Ältere Menschen hören nachts auf zu schlafen und fangen oft an, ihre Enkel und Kinder anzurufen, um sich zu vergewissern, dass es ihnen gut geht. Unerklärliche Rituale werden unterwegs geboren - damit alles in Ordnung ist, ist es notwendig:

  • ein Bad nehmen;
  • Dinge im Schrank verschieben;
  • Blumen auf der Fensterbank tauschen;
  • andere Aktionen ausführen.

Bei Kindern tritt sie meist genetisch bedingt oder durch Probleme in der Schule, zu Hause, im Freundeskreis auf. Kinder leiden oft unter:

  • schwache Leistung;
  • Streit und Einsamkeit;
  • gewalttätige Handlungen physischer und psychischer Natur.

Wie Erwachsene beginnen sie vor dem Hintergrund erhöhter Angst, bestimmte Rituale durchzuführen.

Arten und Arten von Zwangsstörungen und ihre Unterscheidungsmerkmale

Es wurde beobachtet, dass OCD in chronischer, fortschreitender oder episodischer Form auftreten kann:

  1. Ein chronischer Zustand zeigt an, dass die Störung dauerhaft, stabil und unveränderlich ist.
  2. Ein fortschreitender Zustand bedeutet, dass der Patient einen chronischen Prozess durchläuft, dessen Symptome sich verschlimmern, was gefährlich ist.
  3. Der episodische Charakter zeichnet sich dadurch aus, dass die Symptome von Zeit zu Zeit auftreten. Es gibt zyklische, bedingte und gemischte Varianten der episodischen Form der Störung, während:
    • zyklische Zustände hängen vom Biorhythmus des Körpers ab;
    • bedingte manifestieren sich unter dem Einfluss traumatischer Umstände, zu denen eine starke Veränderung der gewohnten Lebensweise, die Auswirkungen von psycho-emotionalem Stress und verschiedene Pathologien des Körpers gehören;
    • gemischt stellen eine Kombination aus biorhythmischen und konditionellen Faktoren dar.

Je nach Prävalenzgrad der Hauptsymptome werden verschiedene Arten von Zwangsstörungen klassifiziert:

  1. Gemischt, einschließlich Zwänge und Obsessionen;
  2. "Reine" Typen - obsessiv und zwanghaft.

Bemerkenswert ist, dass bei einkomponentigen Typen bei näherer Betrachtung auf die eine oder andere Weise der Einfluss der Paarkomponente nachvollzogen werden kann.

Zum Beispiel eine Person, die Gegenstände langsam in einer bestimmten Reihenfolge auf einem Tisch anordnet (Zwang). Er führt diese Handlungen aus, um das Gefühl der Angst (Besessenheit) zu unterdrücken, das unvermeidlich aus der Betrachtung von Unordnung entsteht.

Zwänge können ausgedrückt werden:

  • äußere Handlungen (Streifen auf Hosen zählen, kleine Gegenstände verschieben, häufig Hände waschen usw.);

Obsessionen sind in der Form vorhanden:

  • lästige Gedanken (z. B. über die eigene berufliche Inkompetenz);
  • grundlose Ängste;
  • Zweifel an der Makellosigkeit des eigenen Handelns und Denkens;
  • obsessive Angst vor persönlichen Beziehungen;
  • bewegende Erinnerungen an die ferne Vergangenheit;
  • pathologische Angst, etwas falsch zu machen oder Zeichen (Charakter, Aussehen, Lebensstil) an sich zu entdecken, die in der Gesellschaft verurteilt und verspottet werden;
  • ein obsessives Gefühl von körperlichem Unbehagen.
  • plötzlich auftretendes Angstgefühl, das zu einer bestimmten Handlung auffordert.

Anzeichen und Symptome

Die Symptome einer Zwangsstörung sind wie folgt:

  • eine Person sorgt sich so sehr um Ordnung, kleine, unbedeutende Details, imaginäre Gefahren, dass viele wirklich wichtige Momente des Lebens in den Hintergrund treten;
  • Perfektionismus erlaubt es Ihnen nicht, die begonnene Arbeit zu vollenden, aufgrund von endloser Nacharbeit, aufgrund von Zweifeln und Sorgen über unzureichende Qualität;
  • Die ganze Zeit und Aufmerksamkeit wird der Arbeit im Namen hoher Ergebnisse gewidmet. Gleichzeitig opfert eine Person Ruhe, Freundschaft, interessante Freizeit, obwohl objektiv „das Spiel die Kerze nicht wert ist“, dh die Opfer sind nicht mit der Vergütung für die Arbeitsergebnisse vergleichbar;
  • Zwangspatienten zeichnen sich durch ein pathologisch hohes Bewusstsein und Verantwortungsbewusstsein aus, sind akribisch und völlig unflexibel in Sachen Moral und Ethik;
  • eine Person erfährt echtes Leid, wenn es erforderlich ist, verdorbene und unnötige Dinge wegzuwerfen;
  • Schwierigkeiten treten immer auf wir redenüber die Notwendigkeit, zumindest einen kleinen Teil ihrer Kräfte mit anderen Menschen zu teilen. Wenn dies geschieht, dann nur unter der Bedingung, dass die Arbeiten nach bereits bestehenden Regeln durchgeführt werden;
  • Menschen mit Zwangsstörungen sind zäh und stur. Darüber hinaus sind sie äußerst sparsam und geben nur ungern Geld aus, da in Zukunft Schwierigkeiten, Tragödien und Katastrophen möglich sind, die finanzielle Kosten erfordern.

Wenn jemand bei sich oder einem geliebten Menschen 4 oder mehr der oben aufgeführten Anzeichen gefunden hat, besteht die Möglichkeit, dass dies Symptome der Entwicklung einer zwanghaften Persönlichkeitsstörung sind.

Behandlungsmethoden

Die Therapie der Zwangsstörung umfasst als obligatorische Elemente Medikamente und Psychotherapie.

Psychotherapie

Es beinhaltet die Verwendung solcher Behandlungsmethoden wie:

  1. Kognitive Verhaltenskorrektur, die vom amerikanischen Psychiater D. Schwartz entwickelt wurde. Die Technik gibt dem Patienten die Möglichkeit, dem Einfluss der Störung zu widerstehen, indem er die Reihenfolge der rituellen Handlungen ändert, sie vereinfacht, um sie allmählich zu minimieren. Die Methode basiert auf einer bewussten Einstellung eines Menschen zu seinem psychischen Problem und einem allmählichen Widerstand gegen seine Anzeichen.
  2. "4 Schritte" - eine weitere Technik, die von demselben Spezialisten auf dem Gebiet der Psychiatrie entwickelt wurde. Seine Wirkung basiert auf dem, was der Arzt dem Patienten erklärt:
    • welche seiner Befürchtungen berechtigt sind und welche durch die Auswirkungen der Zwangsstörung hervorgerufen werden und daher keinen Sinn ergeben;
    • wie ein gesunder Mensch handeln würde, wenn er in diese oder jene Situation geraten wäre;
    • wie man aufdringliche Gedanken stoppt.
  3. Exposition und Prävention ist eine der effektivsten Formen der Verhaltensintervention für OCD-Betroffene. In diesem Fall besteht die Exposition darin, den Patienten in Bedingungen einzutauchen, die aufgrund von Zwangsgedanken Unbehagen hervorrufen. Der Therapeut weist an, wie man dem Drang widersteht, zwanghafte Handlungen auszuführen, und bildet eine Warnung vor einer pathologischen Reaktion. Laut Statistik erreicht die überwiegende Mehrheit derjenigen, die sich einer solchen Behandlung unterzogen haben, eine stabile Verbesserung ihres Zustands.Die Wirkung der Psychotherapie kann viele Monate anhalten.

Bei der Behandlung von Zwangsstörungen werden auch andere Arten der Psychokorrektur eingesetzt:

  • Gruppe und Familie
  • rational und aversiv:
  • andere Arten.

Medizinische Therapie mit Psychopharmaka

Antidepressiva haben sich bei Zwangsstörungen als am wirksamsten erwiesen. Mit zunehmender Angst in den ersten Phasen der Behandlung werden sie mit Beruhigungsmitteln ergänzt. Bei chronischen Zwangsstörungen, wenn Antidepressiva aus der Reihe der Serotonin-Wiederaufnahmehemmer unwirksam sind, werden zunehmend atypische Antipsychotika verschrieben.

Es ist unmöglich und inakzeptabel, die Krankheit zu Hause zu behandeln.

Wie man mit OCD lebt und es möglich ist, es vollständig loszuwerden

Auf diese Frage gibt es keine allgemeingültige Antwort, da alles davon abhängt:

  • die Schwere der Störung;
  • Eigenschaften einer bestimmten Person;
  • Motivation, das Problem zu lösen.

Letzteres ist äußerst wichtig, da es falsch wäre, sich mit der Situation abzufinden und sich an die Standards der Störung anzupassen. Damit das Leben lang, glücklich, ereignisreich und interessant ist, sollte man das Problem erkennen und Maßnahmen ergreifen, um es zu lösen. Natürlich ist es besser, sofort einen Arzt aufzusuchen. Viele Menschen versuchen, alleine mit der Krankheit fertig zu werden, aber ohne spezielle Kenntnisse und Fähigkeiten kann dies zu Zeitverschwendung und einer Zunahme der Symptome führen.

Um das Leben zum Besseren zu verändern, ist es wichtig:

  • Holen Sie sich die maximale Menge an Informationen über Zwangsstörungen. Neues Wissen wird ein Verständnis dafür vermitteln, woher obsessive Zustände kommen und wie man mit ihnen umgeht;
  • offen sein für positive Veränderungen, egal wie unrealistisch sie erscheinen mögen;
  • verstehen, dass der Heilungsprozess Zeit, Ausdauer und Geduld braucht;
  • mit anderen Menschen mit Zwangsstörungen kommunizieren. Ähnliche Communities gibt es im Internet. Sie sind nicht nur als Gelegenheit zum Reden nützlich, sondern auch als Gelegenheit, neue, nützliche Informationen zu erhalten.

OCD, die jahrelang anhält, ist schwächend, braucht viel Energie und Zeit, bringt Unbehagen zum Leben, wird aber seit langem erfolgreich behandelt.

Jeder Mensch erlebte mindestens einmal in seinem Leben einen "Besuch" unangenehmer Gedanken, die ihn erschreckten und ihn in einen schrecklichen Zustand brachten. Glücklicherweise kann sich eine Person größtenteils nicht auf sie konzentrieren und einfach beiseite schieben, weiterleben und das Leben genießen. Aber leider gibt es Menschen, die das nicht können. Sie können einen unangenehmen Gedanken nicht loslassen, sondern beginnen zu graben und nach dem Grund für das Auftreten solcher Gedanken und Ängste zu suchen. Solche Menschen lassen sich bestimmte Aktionen einfallen, die sie für eine Weile beruhigen können. Dieses Phänomen wird OCD genannt.

Und im heutigen Artikel werden wir über eine solche Persönlichkeitsstörung wie OCD (Obsessive Compulsive Disorder) sprechen.

Durch das Aufdecken des Begriffs gelangen wir zum Wesentlichen

Obsessionen sind Gedanken, Bilder und sogar Impulse, die den Patienten erschrecken und ihn nicht loslassen. Zwänge sind bereits spezifische Handlungen, die eine Person ausführt, um diese Gedanken zu beseitigen und sich zu beruhigen.

Bei einem Patienten kann dieser Zustand fortschreiten, in diesem Fall muss die Person mehr Zwänge ausführen, um sich zu beruhigen.

OCD selbst kann chronisch oder episodisch sein. Noch wichtiger ist, dass dieser Zustand einer Person echte Unannehmlichkeiten bereitet, die alle Bereiche ihres Lebens betreffen.

Top Häufige Zwangsgedanken

Zu dieser Frage wurde viel geforscht, was dazu beigetragen hat, festzustellen, welche obsessiven Gedanken bei Menschen am häufigsten vorkommen.

Natürlich gibt es viele Obsessionen, verschiedene Menschen, die an dieser Störung leiden, besuchen eine Vielzahl von Gedanken und Ängsten. Aber oben haben wir die heute häufigsten aufgelistet.


Wie sich die Krankheit manifestiert

Die charakteristischsten dieser Krankheit sind die folgenden Symptome:

  • Wenn bei einem Patienten ein Gedanke auftaucht, wird er nicht als die Stimme eines anderen von außen wahrgenommen, sondern als seine eigene.
  • Der Patient selbst versteht, dass dies nicht normal ist, und bemüht sich, sich dagegen zu wehren: Er kämpft mit diesen Gedanken, versucht, seine Aufmerksamkeit auf andere Dinge zu lenken, aber alles ohne Erfolg.
  • Ein Mensch erlebt immer Schuldgefühle und Angst, weil seine Fantasien und Gedanken wahr werden können.
  • Obsessionen sind dauerhaft und können sehr häufig wiederkehren.
  • Schließlich führt diese Spannung zu einem Kraftverlust, und anschließend wird eine Person inaktiv und ängstlich und schließt sich von der Außenwelt ab.

Da andere die Komplexität dieser Störung nicht kennen oder nicht vollständig verstehen, verstehen andere leider nicht, dass eine Person ein echtes Problem hat. Bei vielen Menschen, die Zwangsstörungen nicht kennen, können diese Symptome nur zum Lachen oder Missverständnissen führen. OCD ist jedoch eine schwerwiegende Persönlichkeitsstörung, die alle Bereiche des Lebens einer Person betrifft, indem sie eine Person betrifft.

Reines OKR

Bei dieser Störung überwiegen Zwänge oder Zwangsvorstellungen. Es kann jedoch eine reine Zwangsstörung auftreten. In diesem Fall versteht die Person, dass sie diese Störung hat. Versteht, dass es Zwangsgedanken gibt, die nicht ihren Werten und Überzeugungen entsprechen. Aber sie sind sich sicher, dass sie keine zwanghaften Manifestationen haben, mit anderen Worten, sie machen keine Rituale, um sich von beängstigenden Gedanken zu befreien.

Tatsächlich stimmt das nicht ganz, denn bei dieser Variante der Zwangsstörung darf ein Mensch nicht auf Holz klopfen, darf nicht an den Griffen ziehen und all das, aber gleichzeitig kann er sich lange, manchmal für Stunden, dass es keine Notwendigkeit gibt, diesen Gedanken oder Ängsten Aufmerksamkeit zu schenken.

Und ja, sie machen Dinge selbst. Diese Handlungen mögen für andere nicht sichtbar sein, aber selbst bei dieser Art von Zwangsstörung wird eine Person emotionalen Stress durch bestimmte Handlungen los: Es kann ein stilles Gebet sein, bis 10 zählen, den Kopf schütteln, von einem steigen Fuß zu einem anderen und dergleichen.

All dies kann von anderen und sogar von den Patienten selbst unbemerkt bleiben. Unabhängig von der Art der Zwangsstörung wird sie jedoch immer noch von einer Art Zwang begleitet: Es spielt keine Rolle, ob diese Handlungen bewusst oder unbewusst sind.


Was verursacht Zwangsstörungen?

Wie jedes andere Problem, jede Krankheit oder Störung. und OCD hat Ursachen. Und um das Gesamtbild der Probleme zu verstehen, müssen Sie damit beginnen, die Ursache genau zu untersuchen.

Bisher sind Forscher dieses Problems zu dem Schluss gekommen, dass eine Kombination von drei Faktoren gleichzeitig zu Zwangsstörungen führt: soziale, psychologische und biologische.

Dank neuester Technologie können Wissenschaftler bereits die Anatomie und Physiologie des menschlichen Gehirns untersuchen. Und Studien des Gehirns von OCD-Patienten haben gezeigt, dass es einige signifikante Unterschiede in der Funktionsweise des Gehirns bei diesen Menschen gibt. Grundsätzlich gibt es Unterschiede in verschiedenen Bereichen, wie dem vorderen Stirnlappen, dem Thalamus und dem Striatum des vorderen cingulären Kortex.

Studien haben auch gezeigt, dass Patienten eine Art von Anomalien haben, die mit Nervenimpulsen zwischen den Synapsen von Neuronen verbunden sind.

Außerdem wurde eine Mutation der Gene identifiziert, die für die Übertragung von Serotonin und Glutamat verantwortlich sind. All diese Anomalien führen dazu, dass bei einem Menschen die Verarbeitung von Neurotransmittern stattfindet, bevor er in der Lage ist, einen Impuls an das nächste Neuron weiterzuleiten.

Die meisten Wissenschaftler bestehen auf der Genetik, wenn sie über die Ursachen von Zwangsstörungen sprechen. Da mehr als 90 % der Patienten mit dieser Störung kranke Verwandte haben. Obwohl dies umstritten sein kann, da in diesen Fällen ein Kind, das bei einer Mutter lebt, die an Zwangsstörungen leidet, diese Störung einfach als selbstverständlich ansehen und in seinem Leben anwenden kann.

Auch Infektionen mit Streptokokken der Gruppe A können als Ursache genannt werden.

Was die psychologischen Gründe betrifft, versichern Experten auf diesem Gebiet, dass Menschen, die für Zwangsstörungen prädisponiert sind, eine Besonderheit im Denken haben:

  • Überkontrolle - solche Menschen glauben, dass sie die Macht haben, alles zu kontrollieren, einschließlich ihrer eigenen Gedanken.
  • Überverantwortung - solche Menschen sind sich sicher, dass jeder nicht nur für seine Taten, sondern auch für seine Gedanken verantwortlich ist.
  • Die Materialität der Gedanken – die gesamte Psychologie solcher Menschen basiert auf dem Glauben, dass Gedanken materiell sind. Sie glauben fest daran, dass, wenn sich eine Person etwas vorstellen kann, es auch so sein wird. Aus diesem Grund glauben sie, dass sie in der Lage sind, Unheil über sich selbst zu bringen.
  • Perfektionisten - Besitzer von Zwangsstörungen sind die gewalttätigsten Vertreter des Perfektionismus, sie sind sich sicher, dass eine Person keine Fehler machen und in allem perfekt sein sollte.

Diese Störung findet sich häufig bei Menschen, die in strengen Familien aufgewachsen sind, in denen die Eltern alle Schritte des Kindes kontrollierten, hohe Standards und Ziele setzten. Und diese Anforderungen will das Kind vergeblich erfüllen.

Und in diesem Fall: Das heißt, wenn eine Person Merkmale des Denkens (oben erwähnt) und der Übersteuerung der Eltern in der Kindheit aufweist, ist das Auftreten einer Zwangsstörung nur eine Frage der Zeit. Und schon der kleinste Anstoß, eine Stresssituation (Scheidung, Tod eines geliebten Menschen, Umzug, Verlust des Arbeitsplatzes usw.), Müdigkeit, anhaltender Stress oder die Einnahme großer Mengen psychotroper Substanzen können eine Zwangsstörung verursachen.

Die Art der Störung

Diese Störung ist größtenteils zyklischer Natur, und die Handlungen des Patienten selbst treten in Zyklen auf. Am Anfang hat ein Mensch einen Gedanken, der ihm Angst macht. Dann, mit dem Wachstum dieses Gedankens, entwickelt er Scham, Schuldgefühle und Angst. Nachdem eine Person dies nicht möchte, konzentriert sie ihre Aufmerksamkeit immer mehr auf einen Gedanken, der sie erschreckt. Und während dieser ganzen Zeit wachsen Spannung, Angst und ein Gefühl der Angst in ihm.


Natürlich kann die menschliche Psyche unter solchen Bedingungen nicht lange in einem hilflosen Zustand bleiben, und am Ende findet er, wie er sich beruhigen kann: durch bestimmte Handlungen, Rituale. Nachdem eine Person stereotype Handlungen ausgeführt hat, wird sie für eine Weile erleichtert.

Dies ist jedoch nur für kurze Zeit, da eine Person versteht, dass etwas mit ihr nicht stimmt, und diese Empfindungen sie immer wieder zu seltsamen und beängstigenden Gedanken zurückkehren lassen. Und dann beginnt sich der ganze Kreislauf zu wiederholen.

Viele Menschen glauben naiv, dass diese rituellen Handlungen von Patienten harmlos sind, aber tatsächlich wird der Patient schließlich von diesen Handlungen abhängig. Es ist wie mit Drogen, je mehr man es versucht, desto schwieriger ist es aufzuhören. Tatsächlich neigen die rituellen Aktivitäten dazu, die Störung mehr und mehr aufrechtzuerhalten und die Person dazu zu bringen, bestimmte Situationen zu vermeiden, die die Besessenheit verursachen.

Infolgedessen stellt sich heraus, dass eine Person gefährliche Momente vermeidet und beginnt, sich davon zu überzeugen, dass sie keine Probleme hat. Und das führt dazu, dass er keine Maßnahmen zur Behandlung ergreift, was die Situation letztlich noch verschlimmert.

In der Zwischenzeit verschärft sich das Problem, als der Patient Vorwürfe von seinen Verwandten hört, sie halten ihn für einen Verrückten und beginnen, die üblichen und beruhigenden Rituale für den Patienten zu verbieten. In diesen Fällen kann sich der Patient nicht beruhigen und all dies führt die Person in verschiedene schwierige Situationen.

Allerdings kommt es in manchen Fällen auch vor, dass Angehörige diese Rituale fördern, was letztlich dazu führt, dass der Patient an ihre Notwendigkeit zu glauben beginnt.

Wie kann man diese Krankheit diagnostizieren und behandeln?

Die Diagnose einer Zwangsstörung bei einer Person ist eine schwierige Aufgabe für einen Spezialisten, da ihre Symptome denen einer Schizophrenie sehr ähnlich sind.

Aus diesem Grund wird in den meisten Fällen eine Differentialdiagnose zur Diagnose gestellt (insbesondere in Fällen, in denen die Zwangsgedanken des Patienten zu ungewöhnlich sind und die Manifestation des Zwangs eindeutig exzentrisch ist).
Für die Diagnose ist es auch wichtig zu verstehen, wie der Patient eingehende Gedanken wahrnimmt: als seine eigenen oder als von außen auferlegt.

Eine weitere wichtige Sache, an die man sich erinnern sollte, ist, dass Depressionen selbst oft von Zwangsstörungen begleitet werden.
Und damit der Facharzt den Schweregrad dieser Störung bestimmen kann, wird ein Test zur Erkennung von Zwangsstörungen oder die Yale-Brown-Skala verwendet. Die Skala besteht aus zwei Teilen mit jeweils 5 Fragen. Der erste Teil der Fragen hilft, die Häufigkeit des Auftretens von Zwangsgedanken zu verstehen und festzustellen, ob sie einer Zwangsstörung entsprechen, und der zweite Teil der Fragen ermöglicht die Analyse der Zwangsgedanken des Patienten.

In Fällen, in denen diese Störung nicht so ausgeprägt ist, kann eine Person mit der Krankheit selbst fertig werden. Dazu reicht es aus, nicht auf diese Gedanken zu verweilen und sich anderen Dingen zuzuwenden. Sie können zum Beispiel anfangen zu lesen oder einen guten und interessanten Film ansehen, einen Freund anrufen usw.

Wenn Sie den Wunsch haben, eine rituelle Handlung durchzuführen, versuchen Sie, sie um 5 Minuten zu verschieben, und erhöhen Sie dann allmählich die Zeit und reduzieren Sie die Ausführung dieser Handlungen immer mehr. Dadurch wird es möglich zu verstehen, dass Sie sich selbst ohne stereotype Handlungen beruhigen können.

Und in Fällen, in denen eine Person diese Störung in mittlerem Schweregrad und darüber hat, ist die Hilfe eines Spezialisten erforderlich: eines Psychiaters, Psychologen oder Psychotherapeuten.

In den schwersten Fällen verschreibt der Psychiater Medikamente. Aber leider tragen Medikamente nicht immer zur Behandlung dieser Störung bei und ihre Wirkung ist nicht dauerhaft. Nachdem die Einnahme von Medikamenten beendet ist, kehrt die Störung also wieder zurück.

Aus diesem Grund ist die Psychotherapie weit verbreitet. Dank ihr haben sich bis heute etwa 75 % der OCD-Patienten erholt. Die Werkzeuge des Psychotherapeuten können sehr unterschiedlich sein: kognitive Verhaltenstherapie, Exposition oder Hypnose. Noch wichtiger ist, dass sie alle eine gute Hilfestellung bieten und dazu beitragen, gute Ergebnisse zu erzielen.

Die Belichtungstechnik liefert die besten Ergebnisse. Sein Wesen besteht darin, dass der Patient „gezwungen“ wird, sich seinen Ängsten in Situationen zu stellen, in denen er die Situation kontrolliert. Beispielsweise wird eine Person, die Angst vor Keimen hat, „gezwungen“, mit dem Finger auf einen Fahrstuhlknopf zu drücken und sich nicht sofort die Hände zu waschen. Und so verkomplizieren sie jedes Mal die Anforderungen, und als Ergebnis versteht eine Person, dass es nicht so gefährlich ist, und es wird für sie zur Gewohnheit, Dinge zu tun, die sie früher erschreckt haben.

Eine letzte Sache

Es ist wichtig zu verstehen und zu akzeptieren, dass Zwangsstörungen eine genauso schwerwiegende Persönlichkeitsstörung sind wie jede andere Störung. Deshalb ist die Einstellung und das Verständnis von Angehörigen und Freunden für Patienten sehr wichtig. Andernfalls kann eine Person, wenn sie Spott hört, flucht und kein Verständnis bekommt, noch mehr schließen, und dies wird zu einer Zunahme der Spannung führen, die eine Reihe neuer Probleme mit sich bringen wird.

Dazu raten wir Ihnen, sich nicht allein von einem Psychologen helfen zu lassen. Die Familientherapie hilft den Familienmitgliedern, nicht nur den Patienten zu verstehen, sondern auch die Ursachen dieser Krankheit zu verstehen. Dank dieser Therapie werden die Angehörigen verstehen, wie sie sich mit dem Patienten richtig verhalten und wie sie ihm helfen können.


Es ist auch wichtig, dass jede Person versteht, dass Sie zur Vorbeugung des Zwangssyndroms einfache vorbeugende Tipps befolgen müssen:

  • Nicht überarbeiten:
  • Vergessen Sie nicht die Ruhe;
  • Wende Stressbewältigungstechniken an
  • Lösen Sie innermenschliche Konflikte rechtzeitig.

Denken Sie daran, dass OCD keine Geisteskrankheit, sondern eine neurotische Störung ist und eine Person nicht zu Persönlichkeitsveränderungen führt. Am wichtigsten ist, dass es reversibel ist und Sie mit dem richtigen Ansatz OCD leicht überwinden können. Bleiben Sie gesund und genießen Sie das Leben.