ᲡᲣᲠᲐᲗᲘ გეტის სურათები

ბევრი ჩვენგანი წარმოიდგენს ფსიქოთერაპიის სეანსს, როგორც სპონტანურ საუბარს გრძნობებზე. არა, ეს არის დროის სტრუქტურირებული პერიოდი, რომლის დროსაც თერაპევტი ეხმარება კლიენტებს პრობლემების მოგვარებაში, სანამ არ ისწავლიან მათთან გამკლავებას. უმეტეს შემთხვევაში, ამოცანა მიღწეულია - და ამას სულაც არ სჭირდება წლები.

კვლევები აჩვენებს, რომ პრობლემების უმეტესობა არ საჭიროებს გრძელვადიან, მრავალწლიან თერაპიას. ამბობს ბრიუს უამპოლდი, კონსულტანტი ფსიქოლოგი ვისკონსინ-მედისონის უნივერსიტეტიდან: ”დიახ, ზოგიერთი კლიენტი მიმართავს თერაპევტებს ქრონიკული პირობებისთვის, როგორიცაა დეპრესია, მაგრამ ასევე არის ბევრი, რომელთა მოგვარება არც ისე რთულია (როგორიცაა კონფლიქტი სამსახურში). ფსიქოთერაპია ასეთ შემთხვევებში შეიძლება შევადაროთ ექიმთან ვიზიტებს: დანიშნავთ შეხვედრას, იღებთ გარკვეულ სახსრებს, რათა დაგეხმაროთ პრობლემების მოგვარებაში და შემდეგ ტოვებთ.

„ხშირ შემთხვევაში, თორმეტი სესია საკმარისია დადებითი ეფექტის მისაღწევად“, — ეთანხმება ჯო პარკსი, აშშ-ს ქცევის მეცნიერებათა ეროვნული საბჭოს უფროსი სამედიცინო მრჩეველი. კვლევა, რომელიც გამოქვეყნდა American Journal of Psychiatry-ში, კიდევ უფრო დაბალ მაჩვენებელს იძლევა: ფსიქოთერაპევტის კლიენტებისთვის საშუალოდ 8 სესია საკმარისი იყო 1 .

„თერაპევტებსაც შეუძლიათ შეცდომის დაშვება, რის გამოც ძალიან მნიშვნელოვანია მიზნის დასახვა ერთად და შემდეგ მისი გადამოწმება“.

მოკლევადიანი ფსიქოთერაპიის ყველაზე გავრცელებული ფორმა არის კოგნიტური ქცევითი თერაპია (CBT). აზროვნების შაბლონების კორექტირების საფუძველზე, იგი ეფექტური აღმოჩნდა ფსიქოლოგიური პრობლემების ფართო სპექტრისთვის, შფოთვითა და დეპრესიიდან ქიმიურ დამოკიდებულებამდე და პოსტტრავმული სტრესული აშლილობამდე. ფსიქოთერაპევტებს შეუძლიათ ასევე დააკავშირონ CBT სხვა მეთოდებთან შედეგის მისაღწევად.

„პრობლემის ძირამდე მისვლას დიდი დრო სჭირდება“, დასძენს კრისტი ბეკი, ფსიქოთერაპევტი პენსილვანიის სახელმწიფო კოლეჯში. თავის ნამუშევრებში ის იყენებს როგორც CBT, ასევე ფსიქოანალიტიკურ მეთოდებს ბავშვობიდან გამომდინარე ღრმა საკითხების მოსაგვარებლად. წმინდა სიტუაციური პრობლემის გადასაჭრელად, რამდენიმე სესია საკმარისია“, - ამბობს ის. უფრო რთულს, როგორიცაა კვების დარღვევები, მუშაობას წლები სჭირდება.

ნებისმიერ შემთხვევაში, ბრიუს ვომპოლდის აზრით, ყველაზე ეფექტური ფსიქოთერაპევტები არიან ისინი, ვისაც აქვთ კარგი ინტერპერსონალური უნარები, მათ შორის ისეთი თვისებები, როგორიცაა თანაგრძნობის უნარი, მოსმენის უნარი, კლიენტისთვის თერაპიის გეგმის ახსნის უნარი. თერაპიის საწყისი ეტაპი შეიძლება იყოს რთული კლიენტისთვის. „ჩვენ უნდა ვისაუბროთ რამდენიმე უსიამოვნო, რთულ საკითხებზე“, განმარტავს ბრიუს ვომპოლდი. თუმცა, რამდენიმე სესიის შემდეგ, კლიენტი თავს უკეთესად გრძნობს. მაგრამ თუ შვება არ მოდის, აუცილებელია ამის განხილვა თერაპევტთან. "თერაპევტებსაც შეუძლიათ შეცდომების დაშვება", - ამბობს ჯო პარკი. „ამიტომ არის ასე მნიშვნელოვანი ერთად დასახოთ მიზანი და შემდეგ გადახედოთ მას, მაგალითად: გაიუმჯობესოთ ძილი, იპოვოთ მოტივაცია ენერგიულად შეასრულოთ ყოველდღიური დავალებები, გააუმჯობესოთ ურთიერთობა საყვარელ ადამიანებთან. თუ ერთი სტრატეგია არ მუშაობს, მეორე შეიძლება.

როდის უნდა დასრულდეს თერაპია? კრისტი ბეკის თქმით, როგორც წესი, ორივე მხარისთვის ადვილია ამ საკითხზე კონსენსუსის მიღწევა. ”ჩემს პრაქტიკაში, ეს ჩვეულებრივ ორმხრივი გადაწყვეტილებაა”, - ამბობს ის. „მე არ ვაჩერებ კლიენტს საჭიროზე მეტხანს თერაპიის კურსში ყოფნას, მაგრამ მას სჭირდება მომწიფება ამისთვის“. თუმცა, ზოგჯერ კლიენტებს სურთ გააგრძელონ თერაპია მაშინაც კი, როცა ისინი გადაჭრიან ადგილობრივ პრობლემას, რომლითაც მოვიდა. "ეს ხდება იმ შემთხვევაში, თუ ადამიანი გრძნობს, რომ ფსიქოთერაპია ეხმარება მას საკუთარი თავის გაგებაში, ხელს უწყობს მის შინაგან ზრდას", - განმარტავს კრისტი ბეკი. ”მაგრამ ეს ყოველთვის კლიენტის პირადი გადაწყვეტილებაა.”

დამატებითი ინფორმაციისთვის იხილეთ კვარცის ვებსაიტი.

1 The American Journal of Psychiatry, 2010, ტ. 167, No12.

რა არის ჩვეულებრივ მოსალოდნელი ფსიქოთერაპიისგან?

1. მითი. "ფსიქოლოგი დაგეხმარებათ ერთ შეხვედრაში"

ხშირად ეჩვენებათ ადამიანებს, განსაკუთრებით მათ, ვინც არასდროს ყოფილა ფსიქოლოგთან, რომ ფსიქოლოგი არის ჯადოქარი და ჯადოქარი, რომელსაც შეუძლია აზრების კითხვა და იცის გამოსავალი ნებისმიერი სიტუაციიდან. იმ გაგებით, რომ ფსიქოლოგს შეუძლია კლიენტის ნებისმიერი პრობლემა გადაჭრას ერთსაათიან შეხვედრაში, თუნდაც წლების განმავლობაში ჩამოყალიბებული. ეს მითია!

რეალობა ასეთია:ფსიქოლოგთან მუშაობას დრო სჭირდება, თუ რა თქმა უნდა დადებითი ეფექტის მიღება არ გსურთ. ფსიქოთერაპიის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია პრობლემის ბუნებასა და სიღრმეზე. ნებისმიერი სამედიცინო თერაპია - როგორიცაა მასაჟი, აბები, ფიზიოთერაპია - მოითხოვს მკურნალობის კურსს. თუ თქვენ გაქვთ, მაგალითად, ოსტეოქონდროზი, ნაკლებად სავარაუდოა, რომ ელით მნიშვნელოვან ცვლილებებს ერთი მასაჟის შემდეგ. ფსიქოლოგთან ერთ შეხვედრაზე შეგიძლიათ მიიღოთ ემოციური შვება, ისაუბროთ და ცოტა უფრო ფართოდ დაინახოთ თქვენი მდგომარეობა. რეალური ცვლილება, მარტივი პრობლემის გადაწყვეტა არის ფსიქოთერაპიის მინიმუმ 10 სესია (ერთსაათიანი სეანსი). თუ პრობლემა ღრმაა, აქვს განმეორებადი ხასიათი, არსებობს მრავალი წელი - ფსიქოთერაპიას მინიმუმ ერთი წელი დასჭირდება - ეს დაახლოებით 40-50 სეანსია.

2. მითი: "მე ჩემი თავის ფსიქოლოგი ვარ."

რუსეთში ამ დროისთვის არ არის იმდენი ადამიანი, ვინც ცხოვრებაში ერთხელ მაინც ეწვია ფსიქოლოგს. და ეს მიუხედავად იმისა, რომ ჩვენ გვაქვს უფასო სოციალური ფსიქოლოგიური სერვისები. გასაკვირია, რომ მათ შორის, ვინც არასოდეს ყოფილა ფსიქოლოგთან ვიზიტი, საკმაოდ დიდი ნაწილი თვლის, რომ მათ ესმით ფსიქოლოგია. ასეთი დასკვნები კეთდება წყვილის წაკითხვის შემდეგ - სამი პოპულარული ფსიქოლოგიური პუბლიკაცია. ეს მითია!

რეალობა ასეთია:ვერავინ, თუნდაც პროფესიონალი ფსიქოლოგი, ვერ გაუწევს საკუთარ თავს ფსიქოლოგიურ დახმარებას. ფსიქოლოგები ფსიქოლოგიური დახმარებისთვის მიმართავენ სხვა ფსიქოლოგებს ისევე, როგორც მასაჟისტები მიმართავენ სხვა მასაჟისტებს მასაჟისთვის! არაპროფესიონალი, რომელიც თავს ფსიქოლოგად თვლის, რამდენი წიგნიც არ უნდა წაიკითხოს და როგორი ცხოვრებისეული გამოცდილება აქვს, ფსიქოლოგის პრაქტიკულ მუშაობაში არ არის მომზადებული. მას არ გააჩნია პროფესიონალი ფსიქოლოგისთვის სავალდებულო პირადი და ჯგუფური ფსიქოთერაპიის გამოცდილება და არ გააჩნია სპეციალური პროფესიული უნარ-ჩვევები. არაპროფესიონალს შეუძლია მხოლოდ მეგობრული ფსიქოლოგიური დახმარება გაუწიოს სხვა ადამიანს - და ეს ყველაფერი. რაც შეეხება საკუთარი თავის დახმარებას, ისევ და ისევ, მხოლოდ თვითდახმარებაა შესაძლებელი. თვითდახმარება და ახლო ადამიანების მხარდაჭერა ძალიან, ძალიან ღირებულია, ისინი ნუგეშისცემას და ამშვიდებს. მაგრამ, სამწუხაროდ, ისინი არ იწვევს პრობლემის გადაჭრას, რეალურ ცვლილებებს. ადამიანი აგრძელებს ფიქრს, გრძნობას, მოქმედებას ისე, როგორც იცის და მიჩვეულია, რაც ადრე თუ გვიან იწვევს მტკივნეული სიტუაციის გამეორებას. თუ არ გსურთ ასეთი რეციდივები, საჭიროა ფსიქოლოგთან მუშაობა.

3. მითი: "ფსიქოლოგმა იცის, როგორ უნდა ვიცხოვრო"

მეორე უკიდურესობა არის პასიური კლიენტი. ის დარწმუნებულია, რომ ფსიქოლოგმა იცის, რა უნდა გააკეთოს მას, კლიენტს. ის ფსიქოლოგს ექიმად წარმოუდგენია – ქირურგს, რომელიც დაუსვამს კლიენტს დიაგნოზს, მოწყვეტს ზედმეტს, მისცემს ღირებულ რჩევებს, მითითებებს, თუ როგორ უნდა იცხოვროს მას – კლიენტს. და ეს მითია!

რეალობა ასეთია:ფსიქოლოგს არ აქვს მზა პასუხები, თუ როგორ უნდა იცხოვრონ ინდივიდებმა. თუ ფსიქოლოგმა "იცის" როგორ უნდა იცხოვრო - გაიქეცი მისგან - ეს შარლატანია. თუ კლიენტი მოვიდა თხოვნით: "მითხარი, როგორ უნდა ვიცხოვრო?", მაშინ ამ შემთხვევაში მუშაობის აქცენტი, სავარაუდოდ, იქნება კლიენტის სირთულე საკუთარ თავზე დაყრდნობა, მისი გრძნობების პატივისცემა, საკუთარი პოზიციის დაცვა, ჩვევა. ცხოვრობს სხვისი წესებით, თავს არიდებს საკუთარ გადაწყვეტილებებს. ფსიქოთერაპიისგან დადებითი შედეგის მისაღებად კლიენტი უნდა იყოს აქტიურად ჩართული თავისი სირთულეების გადაჭრაში, იყოს გულწრფელი, მაქსიმალურად გაიხსნას ფსიქოთერაპიის დროს - ზოგადად, აქტიურად იმუშაოს. ამით ფსიქოთერაპია განსხვავდება ტრადიციული მედიცინისგან, სადაც პაციენტი პასიურია - მკურნალობს და ის მხოლოდ იღებს - ექიმების დასკვნას, აბებს, პროცედურებს. ამაში ფსიქოთერაპია სპორტული ვარჯიშის მსგავსია - რაც უფრო აქტიურად მუშაობს კლიენტი, მით უფრო სწრაფი და უკეთესი იქნება შედეგი. თუ ფსიქოთერაპია წარმატებული იყო, კლიენტი არა მხოლოდ აგვარებს თავის სირთულეს, არამედ იღებს ბევრ ბონუსს ისევე, როგორც სპორტსმენი. სპორტსმენი ბონუსად იღებს ლამაზ ფორმას, ჯანმრთელობას, სისწრაფეს, მოქნილობას, ძალას და ა.შ. კლიენტი, სირთულეების გადაჭრის გარდა, სწავლობს ადამიანებთან ეფექტურ ურთიერთობას, მჭიდრო ნდობის ურთიერთობების დამყარებას, ჭეშმარიტ ზრუნვას საკუთარ თავზე და სხვებზე, მართოს თავისი ემოციები, იყოს უფრო თავდაჯერებული, სრულად დაეყრდნოს საკუთარ თავს და სხვებს და ა.შ.

4. მითი. „ფსიქოლოგიური ცვლილებები ადვილი და სასიამოვნო იქნება“

ხშირად, როდესაც კლიენტები ფსიქოლოგთან მიდიან, ისინი ელიან, რომ ფსიქოლოგი გადაარჩენს მათ უსიამოვნო გამოცდილებისგან, დაეხმარება მათ გადაადგილებაში და თავიდან აიცილონ რთული გრძნობები. ფსიქოთერაპიის დროს უსიამოვნო განცდების შეხვედრისას კლიენტს ხშირად უჩნდება იმპულსი, დროებით შეწყვიტოს ან თუნდაც შეწყვიტოს ფსიქოთერაპია ფსიქოლოგთან განხილვის გარეშე. სამწუხაროდ, ამ შემთხვევაში, კლიენტისთვის, ყველა სამუშაო ხდება არაეფექტური. ეს ნამდვილად სამწუხაროა - ბოლოს და ბოლოს, ემოციურად რთული მომენტი არის ყველაზე შესაფერისი მომენტი პრობლემური სიტუაციის გადასაჭრელად - დრო, როდესაც სიტუაცია ახლოსაა გადაჭრასთან. კლიენტი ფსიქოთერაპიის დროს იქცევა ჩვეულებრივად საკუთარი თავისთვის. თუ ცხოვრებაში ის მიჩვეულია პრობლემების "გადაჭრას" წასვლის დახმარებით - "მწვავე" საკითხიდან, გრძნობებიდან, ადამიანიდან, სამუშაოდან, მაშინ, სავარაუდოდ, მას ექნება წასვლის იმპულსი ფსიქოთერაპიის "მწვავე" მომენტშიც კი. .

რეალობა ასეთია:ეს შეიძლება ვიღაცისთვის საშინლად ჟღერდეს, მაგრამ რთული გრძნობების განცდაში დაბრუნება ხშირად ეფექტური ფსიქოთერაპიის აუცილებელი პირობაა. ფსიქოლოგი დაგეხმარებათ გადარჩენაში და საბოლოოდ გაათავისუფლოთ თავი, გაუშვათ რთული გრძნობები. სადაც არის შესასვლელი, იქ არის გასასვლელი. გრძნობები და ემოციები სხეულის ფუნქციაა. ეფექტური ადამიანისთვის მისი ემოციები – „პოზიტიური“ ან „ნეგატიური“ არის მეგზური, ენერგია, რომელსაც ის ეყრდნობა. ხშირად ფსიქოლოგიური პრობლემები უბრალოდ წარმოიქმნება იმის გამო, რომ ირღვევა სხეულის თვითრეგულირების დახვეწილი „მექანიზმი“, იკარგება საკუთარი მთლიანობის გრძნობა, რის შედეგადაც ადამიანი იყოფა აზრებად, გრძნობებად, სხეულად. და სხვა კომპონენტები. ამ „მექანიზმის“ დასამკვიდრებლად საჭიროა მისი ნაწილების ხელახლა აწყობა. ემოციების ჩათვლით. ზოგჯერ საჭიროა მათი ხელახლა განცდა, რა თქმა უნდა ფსიქოლოგის მხარდაჭერით. კლიენტის წინააღმდეგობა რთული გამოცდილების, მისი პიროვნების დაგმობილი „ნაწილების“ მიმართ შეიძლება სასარგებლოც კი იყოს, თუ ის განაგრძობს ფსიქოლოგთან მისვლას და მასთან მის წინააღმდეგ განხილვას.

ფსიქოთერაპიის შესახებ უამრავი მითი არსებობს - ხშირად ისინი ადამიანების ფანტაზიის ნაყოფია და ინფორმაციის დამახინჯებული გადაცემის შედეგია.

ფსიქოთერაპიის ხანგრძლივობა

V.V. მაკაროვი განსაზღვრავს ოთხ ვარიანტს ფსიქოთერაპიის ხანგრძლივობისთვის (იგულისხმება კონკრეტულ კლიენტთან ყველა შეხვედრის მთლიანობა):

ულტრა მოკლე (ულტრა სწრაფი) თერაპია,

მოკლე (სწრაფი) თერაპია,

გრძელვადიანი (ნელი) თერაპია,

სუპერ ხანგრძლივი (სუპერ ნელი) თერაპია.

პირველი ტიპის თერაპია გრძელდება წუთები და საათები. ფსიქოთერაპევტის ძალისხმევა მიმართულია აქტუალური, იზოლირებული პრობლემებისა და კონფლიქტების გადაჭრაზე. AT ამ საქმესჩვენ არ ვსაუბრობთ ღრმა პირად პრობლემებზე. ულტრასწრაფი თერაპიის ეფექტი შეიძლება იყოს არასტაბილური დროთა განმავლობაში. ხშირად ულტრამოკლე ტიპის თერაპიას იყენებენ ნეიროლინგვისტური პროგრამირების სპეციალისტები (NLP).

ხანმოკლე თერაპია გრძელდება საათობითა და დღეებით. აქ პერსონალურ შინაარსზე ზემოქმედება ხდება რეალური პრობლემის გადასაჭრელად საჭირო მინიმუმის ფარგლებში. მისი ეფექტურობა ხშირად უფრო მდგრადია, ვიდრე წინა შემთხვევაში. აქ ფსიქოლოგისთვის სამიზნე ხშირად არა პრობლემის დაუყოვნებელი გადაწყვეტაა, არამედ ცვლილების დადებითი პროცესის დაწყება, რომელიც გრძელდება თერაპიის დასრულების შემდეგ. ამის მაგალითია პრობლემის კრისტალიზაციის მეთოდი.

ნელი თერაპია თვეების განმავლობაში გრძელდება. ამ შემთხვევაში ფსიქოლოგები აგვარებენ პრობლემების პირად შინაარსს. აქ ბევრი დეტალია დამუშავებული. ეფექტი ვითარდება ნელა, მაგრამ უფრო მდგრადია. მაგალითია ტრანზაქციის ანალიზი.

სუპერ ნელი თერაპია წლების განმავლობაში გრძელდება. აქ ფსიქოლოგები და ფსიქოთერაპევტები არა მარტო ცნობიერთან, არამედ კლიენტის არაცნობიერთანაც არიან საქმე. დიდი დრო ეთმობა გამოცდილების არსის გააზრებას, მიზეზ-შედეგობრივი კავშირების იდენტიფიცირებას. ხდება ღრმა რეტროანალიზი, იკვლევენ კლიენტის ბავშვობას. ტიპიური მაგალითია ფსიქოანალიზი.

ჩვენს ქვეყანაში ფსიქოთერაპიულ ტრადიციას არც ისე დიდი ხნის ისტორია აქვს. და საიდან მოდის იგი? ათწლეულების განმავლობაში ჩვენ ვცხოვრობდით ქვეყანაში, სადაც ფსიქოთერაპია არა მხოლოდ უსარგებლო, არამედ საზიანო იყო. ტოტალიტარულ საზოგადოებას არ სჭირდება ადამიანები, რომლებიც ცდილობენ საკუთარი თავის გაგებას. ამიტომ, ჩვენი ქვეყნის მოსახლეობის უმეტესობას დიდი ხნის განმავლობაში არ ესმოდა განსხვავება ფსიქოთერაპევტსა და ნეიროპათოლოგს შორის. თუმცა, ღირს იმის აღიარება, რომ ბოლო ათი წლის განმავლობაში დრამატული ცვლილებები მოხდა - სულ უფრო და უფრო ცოტა ადამიანს უწევს ახსნა, თუ რა არის ფსიქოთერაპია ან რატომ არის საჭირო ფსიქოლოგთან მისვლა. რა თქმა უნდა, საუბარია მეტ-ნაკლებად დიდ ქალაქებზე, მაგრამ არა მხოლოდ. წვიმის შემდეგ სოკოსავით იზრდება ფსიქოლოგიური უნარები. დიახ, და ფედერალურ ტელეარხებზე დროდადრო შეგიძლიათ გაიგოთ: "ფსიქოლოგები მუშაობენ მსხვერპლებთან". პოპულარული ლიტერატურა ათეულია. ამიტომ სულ უფრო მეტი ადამიანი ფიქრობს იმაზე, უნდა მიაკითხონ თუ არა სწორედ ამ სპეციალისტს - ფსიქოლოგს თუ ფსიქოთერაპევტს. განსაკუთრებით გაბედულმა გადაწყვიტეს გაიაროს ფსიქოანალიზის კურსი. ფსიქოლოგიური პრაქტიკის ღირებულ სერვისად აღიარება, დიდი ხნის ნანატრი მოთხოვნა სპეციალისტებისთვის ახალ თავის ტკივილად იქცა. მოთხოვნა ქმნის მიწოდებას და ახლა ფსიქოლოგიური უნივერსიტეტების ასობით და ათასობით კურსდამთავრებული იბრძვის ერთმანეთში სამსახურისთვის ფულის მიღების უფლებისთვის. ყალიბდება ფსიქოლოგიური სერვისების ბაზარი და ეს ბაზარი კარნახობს თამაშის საკუთარ წესებს.

ინტერნეტში არის სწრაფი, ეფექტური და იაფი მკურნალობის უამრავი საშუალება. და რამდენი წიგნი გვპირდება წაკითხვის შემდეგ ფინანსურ-ქორწინებას-შვილებს-მშობლის ბედნიერებას? არაფერი შეედრება წიგნის მაღაზიის ფსიქოლოგიის განყოფილების სიყვითლეს. ერთდღიანი ჯგუფები, რომლებიც პირად ბედნიერებას ჰპირდებიან ახლად გამოყვანილ ბიწებს.

არა! მე არ ვარ მომხრე იმისა, რომ ყველას და ყველას სჭირდება წლების განმავლობაში ფსიქოლოგთან ან ფსიქოთერაპევტთან მისვლა. არის საკითხები, რომლებიც წყდება საკონსულტაციო რეჟიმში შეზღუდული რაოდენობის შეხვედრებისთვის. უბრალოდ იმიტომ, რომ არის კითხვები, რომლებზეც სპეციალისტს აქვს მარტივი და აშკარა პასუხები: წონის დასაკლებად საჭიროა რეგულარულად და ტელევიზორის გარეშე ჭამა; ურთიერთობების გასაუმჯობესებლად უმჯობესია ქმართან საწოლში დაიძინოთ და არა ბავშვთან და ა.შ. კომპეტენტური სპეციალისტი მზადაა ამაზე პირდაპირ ისაუბროს, ისეთი საბაბების მიღმა დამალვის გარეშე, როგორიცაა: „ფსიქოლოგები რჩევებს არ იძლევიან“. არის ჯგუფები, რომლებიც ხელს უწყობენ გარკვეული უნარების ჩამოყალიბებას: საჯარო გამოსვლები, მშობიარობისთვის მომზადება. ყველას არ აქვს სურვილი ჩაუღრმავდეს საკუთარ სულს და ნაწილ-ნაწილ დაშალოს თავისი ცხოვრება.

მაგრამ მოდი ვიყოთ გულახდილები: ყველა ამ შემთხვევაში საუბარია ლოკალურ ცვლილებებზე - კრიზისის განმუხტვაზე, ცალკეული უნარის ჩამოყალიბებაზე. და მადლობა ღმერთს, თუ ეს საკმარისია. მაგრამ რეალურად ახალი უნარ-ჩვევა არ არის მოთხოვნადი და მცირე ხნის შემდეგ ორთქლდება ვარჯიშის შემდგომ ეიფორიასთან ერთად, კრიზისი ახალი ტალღით იფარება და დესტრუქციული ურთიერთობები ისევ და ისევ მეორდება.

და ამაში სპეციალისტებს არ უნდა დააბრალოო, ამბობენ, მათ არ უშველეს. არა, როგორც ამბობენ, რა კითხვაა - ასეთია პასუხი. თუ გინდოდათ ინტერვიუს წარმატებით გავლა - გთხოვთ, ვივარჯიშოთ, ოცნებობდით დაქორწინებაზე - მიიღეთ სპეციალური კურსი თემაზე. და რომ საკმარისი არ არის ინტერვიუს გავლა, ასევე მნიშვნელოვანია იმ ადამიანებთან მუშაობა, ვისთვისაც შეძელი საკუთარი თავის საუკეთესოდ წარმოჩენა, რადგან ამის შესახებ არ გიკითხავს! და რომ ქორწილის შემდეგ ურთიერთობაში პრობლემები კიდევ უფრო მწვავდება, ამაზე საუბარი არ ყოფილა! ეშმაკი, როგორც ყოველთვის, დეტალებშია.

პროფესიონალიზმისა და კომპეტენციის ნიღაბი ნებისმიერს შეგიძლიათ. თავდაჯერებული მამაკაცის ან ნაზი ქალის თამაში არც ისე რთულია. პრეტენზია, მოტყუება, თუნდაც საკუთარი თავი. რა ხშირად გამოდის, რომ შინაარსი ფორმას არ ემთხვევა! მაგრამ თუ გსურთ ცვლილებები სერიოზულად და დიდი ხნის განმავლობაში, მაშინ ეს სრულიად განსხვავებული ამბავია. ამბავი მნიშვნელოვანი ცვლილებების შესახებ - უნარი შეხედო სამყაროს სხვაგვარად, სხვანაირად იფიქრო, ააწყო ურთიერთობები, აირჩიო ადამიანები, განაწილო, შეიყვარო, იმუშაო, დაისვენო, იგრძნო თავი, დაინახო სხვა ოცნებები, გამოხატო შენი გრძნობები, გაიგოს სხვების გრძნობები. ცხოვრებაში მნიშვნელოვანი ცვლილებები განსაკუთრებულ პირობებს მოითხოვს. ერთ-ერთი ასეთი პირობაა დრო. დრო, თქვენი განზრახვის მიუხედავად, სპეციალისტის კვალიფიკაციაზე.

თუ ემოციებიდან გადავალთ უფრო კონკრეტულ, შინაარსობრივ ინფორმაციაზე, მაშინ შევეცდები ზოგადი ტერმინებით ჩამოვაყალიბო რისი იმედიც შეგიძლიათ ფსიქოთერაპიის მოცემული ხანგრძლივობისთვის. და, შესაბამისად, რა უნდა ველოდოთ ამა თუ იმ ფსიქოლოგიურ დახმარებას მიმართვისას.

მოკლევადიანი ფსიქოთერაპიის ჩვენებები (1-2-დან 10-20 კონსულტაციამდე)

მოკლევადიანი ფსიქოლოგიური დახმარების ჩვენება არის, უპირველეს ყოვლისა, კრიზისები, რომლებიც გამოწვეულია ბოლოდროინდელი ფსიქოტრავმული გარემოებებით, როგორიცაა მაგ.
საყვარელი ადამიანის სიკვდილი ან ავადმყოფობა,
ფიზიკური/სექსუალური/ემოციური ძალადობა,
სერიოზული ავარიები და სხვა ტექნოგენური კატასტროფები, რომლებიც დაკავშირებულია სიცოცხლის ან ჯანმრთელობის საფრთხესთან,
განქორწინება,
გადაადგილება, საცხოვრებელი ადგილის შეცვლა.
ფსიქოლოგთან მოკლევადიანი მუშაობა შეიძლება იყოს ეფექტური იმ შემთხვევებში, როდესაც მსგავსი მოვლენები წინ არის. ამ შემთხვევაში, ფსიქოლოგის ან ფსიქოთერაპევტის ერთი კონსულტაციაც კი შეიძლება სასარგებლო იყოს, რაც საშუალებას მოგცემთ მოემზადოთ მომავალი ცვლილებებისთვის. რა თქმა უნდა, ჩვენს ცხოვრებაში ყველა კრიზისული სიტუაციიდან შორს, ჩვენ შეგვიძლია ვიწინასწარმეტყველოთ, მაგრამ ჩვენ ჩვეულებრივ ვიცით ზოგიერთის შესახებ - განქორწინება, გადაადგილება, სერიოზული ოპერაცია - წინასწარ და შეგვიძლია მოვემზადოთ მათთვის.

საშუალო ხანგრძლივობის ფსიქოთერაპიის ჩვენებები (ექვსი თვიდან ერთნახევარიდან ორ წლამდე)

ფსიქოლოგიური ხასიათის სიმპტომების არსებობა, როგორიცაა
პანიკის შეტევები,
დეპრესია,
აკვიატებები
თავის ტკივილი,
შფოთვითი დარღვევები.

სათანადო მუშაობით, შეგიძლიათ მიაღწიოთ არსებული მდგომარეობის საკმაოდ სწრაფ (თვიან) შემსუბუქებას. უფრო ხანგრძლივი მუშაობა აუცილებელია პიროვნების სტრუქტურაში, სხვებთან ურთიერთობის ბუნების უფრო სერიოზული ცვლილებებისთვის. ეს არის ის, რაც ხელს უშლის სიმპტომების დაბრუნებას და ფსიქოლოგიური პრობლემების სხვა ფორმებით გამოვლენას, ვინაიდან ასეთი სიმპტომების გამომწვევი მიზეზები ყველაზე ხშირად ფსიქოლოგიური ხასიათისაა - ჩვენი შინაგანი და გარეგანი კონფლიქტები.

ასევე, მეტ-ნაკლებად გახანგრძლივებული ფსიქოთერაპია შეიძლება იყოს სასარგებლო, თუ რაიმე პრობლემაა მნიშვნელოვან ადამიანებთან ურთიერთობაში - ოჯახში ან კოლეგებთან, შვილებთან, მეუღლეებთან, უფროსებთან ან ქვეშევრდომებთან. იმ შემთხვევაში, თუ არსებობს ურთიერთობა და ისინი საკმარისად სტაბილურები არიან, ეს კარგი ნიშანია.

ჩვენებები ხანგრძლივი ფსიქოთერაპიისთვის (1,5-2 წლიდან ან მეტი)

ხანგრძლივი ფსიქოთერაპიის ჩვენებაა სერიოზული ფსიქიკური დარღვევები, როგორიცაა ფსიქოზები, პერიოდული და ღრმა დეპრესიები. ამ შემთხვევებში ფსიქოთერაპია ყველაზე ხშირად შერწყმულია მედიკამენტებთან და დამხმარეა. ასევე, აუცილებელია ფსიქოლოგთან ან ფსიქოთერაპევტთან ხანგრძლივი მუშაობა, თუ ფსიქოლოგიური საშუალებებით ელით თქვენი ფიზიკური მდგომარეობის გაუმჯობესებას. ეს არის ფსიქოსომატური დარღვევები, როგორიცაა
ჰიპერტონული დაავადება,
ნეიროდერმატიტი, ფსორიაზი,
რევმატოიდული ართრიტი,
კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის პეპტიური წყლული,
დიაბეტი,
რეპროდუქციული დარღვევები.

ურთიერთობის „ქრონიკული“ პრობლემები ასევე ხანგრძლივი ფსიქოთერაპიის ჩვენებაა. თუ ახლო ურთიერთობების დამყარების ყველა მცდელობა წარუმატებლად მთავრდება, თუ ურთიერთობების სწრაფ განვითარებას მოჰყვება მტკივნეული შესვენებები, თუ ურთიერთობა არასტაბილურია და მუდმივად ძაფზეა ჩამოკიდებული, არ უნდა ელოდოთ, რომ ფსიქოლოგის ორიოდე კონსულტაცია მოაგვარებს ამას. პრობლემა. მაშინაც კი, თუ ფსიქოლოგთან ან ფსიქოთერაპევტთან ხანმოკლე მუშაობის შემდეგ ყველაფერი აშკარად მშვიდად ჩაიარა, არ უნდა შეწყვიტოთ ფსიქოლოგთან ვიზიტი. დავამატებ, რომ ურთიერთობებში პრობლემები შეიძლება იყოს როგორც შერჩევითი (ანუ, გავლენა მოახდინოს ურთიერთობების რომელიმე სფეროზე, მაგალითად, პრობლემები მშობლებთან ურთიერთობაში, პრობლემები საპირისპირო სქესთან ურთიერთობაში), ასევე იყოს ტოტალური (არარსებობა). ახლო მეგობრების, პრობლემები მშობლებთან ურთიერთობაში, მამაკაცებთან, ქალებთან, უფროსებთან და ა.შ.). რაც უფრო არასტაბილურია ურთიერთობა და რაც უფრო ტოტალურია ეს პრობლემები, მით უფრო გრძელი უნდა იყოს ფსიქოთერაპია და ნაკლები წარმატების შანსი, რადგან ხანგრძლივი ფსიქოთერაპიული მუშაობა ასევე გულისხმობს ხანგრძლივ ურთიერთობას ფსიქოლოგთან ან ფსიქოთერაპევტთან, რაც არსებული პრობლემების გამო, შეუძლებელია.

ფსიქოთერაპიის ხანგრძლივობის გადაწყვეტილების მთავარი სახელმძღვანელო

ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი ჩვენება და უკუჩვენება მეტ-ნაკლებად გახანგრძლივებული ფსიქოთერაპიისთვის არის მხოლოდ გაიდლაინები და არავითარ შემთხვევაში არ უნდა ჩაითვალოს ცალსახა დანიშნულებად. ყველა ეს მოსაზრება ეფუძნება პირად და პროფესიულ გამოცდილებას, რომელიც მიღებულია პროფესიული ლიტერატურიდან, მაგრამ აბსოლუტურად არაფერს ამბობს თითოეულ კონკრეტულ შემთხვევაზე. მე შევესწარი როგორც ძალიან სწრაფ, ისე სერიოზულ ცვლილებებს და დავაკვირდი იმ პრობლემების გრძელვადიან უცვლელ მდგომარეობას, რომელთა გადაწყვეტაც რაღაც მარტივი და სწრაფი ჩანდა. გარდა ამისა - და ეს ძალიან მნიშვნელოვანია - ფსიქოთერაპიის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია არა მხოლოდ იმაზე, თუ რამდენად ცუდად ხართ იმ დროს, როცა ფსიქოლოგთან ერთად იწყებთ მუშაობას.

გარდა დროისა და ფინანსური ინვესტიციებისა, ფსიქოთერაპიის ხანგრძლივობის შესახებ გადაწყვეტილება უნდა იქნას მიღებული საკუთარი მიზნებიდან, ამოცანებიდან და მოტივებიდან გამომდინარე.

ხედავთ თქვენს ტანჯვაში ფსიქოლოგიურ მიზეზებს? გსურთ გაიგოთ ეს მიზეზები, თუ უბრალოდ გსურთ თავიდან აიცილოთ სიმპტომები? თქვენი უბედურება დაკავშირებულია თქვენთან თუ თქვენს გარშემო არსებულ სამყაროსთან, სხვა ადამიანებთან? გსურთ კონკრეტული პრობლემების გადაჭრა თუ გეგმავთ სერიოზულ ცვლილებებს თქვენს ცხოვრებაში, ურთიერთობებში, საკუთარი თავისა და სამყაროს აღქმაში? თუ არ გაქვთ საჭიროება სხვა ადამიანის დახმარებით შეხედოთ საკუთარ თავს, ნაკლებად სავარაუდოა, რომ დაგჭირდეთ გრძელვადიანი ფსიქოთერაპია. შესაძლოა მოკლევადიანი კურსები ან წამლის მკურნალობა უფრო გამოგადგებათ. საკუთარი თავისა და სხვების უკეთ გაგების სურვილი, სხვა ადამიანთან საკუთარი სირთულეების განხილვის აუცილებლობა - სწორედ ეს მიჰყავს ადამიანებს ტანჯვასთან ერთად ხანგრძლივ ფსიქოთერაპიაში.

ფსიქოთერაპიის ხანგრძლივობის, შეხვედრების რეგულარულობის, თქვენი მოტივებისა და შესაძლებლობების საკითხი აუცილებლად უნდა განიხილოთ სპეციალისტთან - ფსიქოლოგთან ან ფსიქოთერაპევტთან - ერთ-ერთ პირველ შეხვედრაზე.