រោគសញ្ញារោគសើស្បែក។ ពិនិត្យជញ្ជីង សក់ ក្រចក សម្រាប់មេរោគផ្សិត


PSORIASIS ។ Psoriatic triad៖

1. បាតុភូតនៃ "stearin spot" - ការរបកច្រើនក្រៃលែងជាមួយនឹងបន្ទះតូចៗពីផ្ទៃនៃ papule ដែលស្រដៀងនឹងរូបភាពនៃចំណុច stearin ដែលត្រូវបានជូត។ រកឃើញដោយការកោស។

2. បាតុភូតនៃ "ខ្សែភាពយន្ត psoriatic ស្ថានីយ" - ជាមួយនឹងការកោសបន្ថែមទៀតនៃផ្ទៃនៃ papule នេះ juicy, ផ្ទៃ hyperemic ត្រូវបានលាតត្រដាង។

3. បាតុភូតនៃ "ទឹកសន្សើមបង្ហូរឈាម ឬហូរឈាមតាមកន្លែង" - ជាមួយនឹងស្នាមប្រេះនៃផ្ទៃនៃ papule បន្តក់តូចៗនៃឈាមលេចឡើងក្នុងទម្រង់នៃទឹកសន្សើមដែលមិនបញ្ចូលគ្នាជាមួយគ្នា។

ប្រតិកម្ម Isomorphic (បាតុភូត Kebner) - ជាមួយនឹងការខូចខាតមេកានិចទៅអេពីដេមីជាពិសេសក្នុងអំឡុងពេលកោសយ៉ាងតឹងរ៉ឹងនៅតាមបណ្តោយស្បែកដែលខូចនោះ papules លក្ខណៈនៃជំងឺនេះលេចឡើងបន្ទាប់ពី 10-12 ថ្ងៃ។ j

PARAPSORIASIS ។

រោគសញ្ញារបស់ម្ចាស់ផ្ទះជញ្ជីងដែលមានជំងឺប៉ារ៉ាសៀគឺស្ងួត អង្គុយយ៉ាងតឹង ជាញឹកញាប់មិនបំបែកនៅពេលដែលយកចេញដោយប្រុងប្រយ័ត្នត្រូវបានបំបែកទាំងស្រុងខណៈពេលដែលវាមានរូបរាងរបស់ម៉ាស៊ីន។

រោគសញ្ញា purpura ជាមួយនឹងការកោសចេញតាមវិធីសាស្ត្រនៃកន្ទួលនៃប៉ារ៉ាសៀសលើផ្ទៃរបស់វា និងនៅជិតវា ការហូរឈាមដែលមានចំណុចតូចបំផុតកើតឡើងលើស្បែកដែលមានសុខភាពល្អ។

erythematosis ។

រោគសញ្ញា Benier-Meshchersky- សញ្ញានៃជម្ងឺ discoid lupus erythematosus៖ ជញ្ជីងអង្គុយនៅលើ papules យ៉ាងតឹងរ៉ឹង ហើយការដកយកចេញរបស់ពួកគេគឺឈឺចាប់។

រោគសញ្ញា "កែងជើងរបស់ស្ត្រី" - នៅពេលដែលជញ្ជីងត្រូវបានដកចេញ ឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានគេរកឃើញជាញឹកញាប់នៅលើមូលដ្ឋានរបស់ពួកគេ ហើយចីវលោនៃមាត់នៃឫសគល់ត្រូវបានលាតត្រដាង។ វាគឺជាលទ្ធផលនៃជំងឺ follicular hyperkeratosis ។

លីសៀ ផ្ទះល្វែងក្រហម។

ក្រឡាចត្រង្គរបស់ Wickham - សំណាញ់តូចឬបន្ទាត់នៅលើផ្ទៃនៃ papules ដែលជាលទ្ធផលនៃ granulosis ប្រសព្វ; ងាយ​ស្រួល​រក​ឃើញ​ដោយ​ការ​រំអិល​ផ្ទៃ​នៃ​ដុំ​សាច់​ទាំង​នេះ​ជាមួយ​នឹង​ប្រេង ឬ​ទឹក​អំបិល។

មេរោគអេដស៍។

Urticarial dermographism (ប្រភេទនៃ dermographism ក្រហម) - នៅកណ្តាលនៃឆ្នូតក្រហមបន្ទាប់ពី 1-2 នាទី។ រំកិលលើកពណ៌សលេចឡើង ដែលមានរយៈពេលយូរ។

ការធ្វើតេស្តភាពរសើបត្រជាក់ ត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមដោយយកដុំទឹកកកមកលាបលើភ្លៅ ដៃខាងលើ ឬតំបន់គូទ។ ចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ ការប្រឡាក់ឈាមកើតឡើងនៅកន្លែងដាក់ទឹកកក ហើយ erythema នៅជុំវិញវា (ប៉ុន្តែមិនមែនជាពងបែកទេ) ដែលបាត់បន្ទាប់ពី 15-30 នាទី។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ urticaria ត្រជាក់ មានពងបែកធំ។

រោគសញ្ញារបស់អ៊ុនណា - ស្នាមប្រឡាក់ពណ៌ក្រហមដែលមានជាតិទឹកច្រើន និងហើមចំណុចនៅពេលជូត (ដោយកន្សែង) យំរបស់កុមារខ្លួនឯង ងូតទឹកក្តៅ។ វាមានភាពវិជ្ជមានសម្រាប់ urticaria pigmentosa (heparin និង histamine ត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីកោសិកា) ។

PEMPHIGUS

រោគសញ្ញា Asbo-Hansen- នៅពេលសង្កត់លើប្លោកនោមដែលមិនទាន់បានបើកដោយប្រើម្រាមដៃ ជារឿយៗអ្នកអាចរកឃើញការកើនឡើងនៃប្លោកនោមនៅតាមបណ្តោយបរិវេណជុំវិញ ព្រោះវត្ថុរាវនេះបញ្ចេញចោលតំបន់ដែលនៅជាប់គ្នានៃអេពីដេមី។ វាមានភាពវិជ្ជមាននៅក្នុង pemphigus vulgaris, bullous pemphigoid, ជំងឺ Ritter, រោគសញ្ញា Lyell, រោគរាតត្បាតពីកំណើត។

រោគសញ្ញា pear- រូបរាងនៃពពុះដែលបានយកទម្រង់បែបនេះជាមួយ pemphigus vulgaris ប្រហាក់ប្រហែលនឹងថង់កៅស៊ូស្តើងដែលពោរពេញទៅដោយរាវ។

រោគសញ្ញា Nikolsky - លេចឡើងជា 3 វ៉ារ្យ៉ង់:

ក) ប្រសិនបើអ្នកទាញផ្នែកមួយនៃគម្របប្លោកនោម នោះអេពីឌឺមីសបានផ្ដាច់ចេញជាទម្រង់ខ្សែបូនៅលើស្បែកដែលមានសុខភាពល្អ (I degree);

ខ) ការកកិតនៃស្បែកដែលមើលទៅហាក់ដូចជាមានសុខភាពល្អ ឬការកោសរបស់វាជាមួយនឹងវត្ថុមិនច្បាស់រវាងពងបែក ឬសំណឹកក៏ងាយនាំទៅដល់ការបដិសេធផងដែរ - "ការផ្លាស់ប្តូរ" នៃស្រទាប់ខាងលើនៃអេពីដេមី (II ដឺក្រេ);

គ) ជាមួយនឹងសម្ពាធរអិលនៃតំបន់ដែលមើលទៅមានសុខភាពល្អនៃស្បែកដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅឆ្ងាយពីដំបៅនោះស្រទាប់ខាងលើនៃអេពីដេមីក៏ងាយរងរបួសផងដែរ សំណឹកលេចឡើង (ថ្នាក់ទី III) ។

រោគសើស្បែករបស់ ឌឺហីង។

ការធ្វើតេស្តរបស់ Yadasson- រូបរាងនៃកន្ទួលថ្មី (ពងបែក vesicles ចំណុច។ វិធីសាស្រ្ត - មួនអ៊ីយ៉ូត។ ការធ្វើតេស្តវិជ្ជមានសម្រាប់ Dühring's dermatosis herpetiformis ។

MYCOSE

ការធ្វើតេស្តអ៊ីយ៉ូតរបស់ Balzer - នៅពេលដែលស្បែកត្រូវបាន lubricated ជាមួយនឹងដំណោះស្រាយជាតិអាល់កុល 5% នៃ iodine ឬ aniline dyes, តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់, ដែលជាកន្លែងដែល stratum corneum ត្រូវបានបន្ធូរ, ត្រូវបានប្រឡាក់ខ្លាំងជាងតំបន់ដែលមានសុខភាពល្អមិនមានកន្ទួល។ វិជ្ជមានសម្រាប់ lichen ពហុពណ៌។

រោគសញ្ញា Besnier(បាតុភូតនៃការកោរសក់ឬការផ្លុំដោយប្រើក្រចក) - នៅពេលដែលកោសស្នាមប្រឡាក់នៃ lichen ពហុពណ៌និង papules parapsoriatic ជាលទ្ធផលនៃការបន្ធូរស្រទាប់ stratum corneum ស្រទាប់ខាងលើនៃជញ្ជីងចេញហើយការរបកកាន់តែច្បាស់។

Keryon Celsus- ការហូរខ្ទុះចេញពីឫសនីមួយៗដោយឡែកពីគ្នា ដោយនឹកឃើញដល់ការហូរទឹករំអិលចេញពីសំបុកឃ្មុំ។ វាគឺជារោគសញ្ញានៃ trichophytosis suppurative infiltrative ។

ជំងឺរបេង LUPUUS ។

បាតុភូតចាហួយផ្លែប៉ោម - ក្នុងអំឡុងពេលធ្វើកោសល្យវិច័យនៃ tuberculous tubercle ឈាមត្រូវបានយកចេញពីនាវាដែលពង្រីក; ពណ៌នៃ tubercle ពីពណ៌ក្រហមក្លាយជាពណ៌ត្នោត - លឿងនិងស្រដៀងទៅនឹងផ្លែប៉ោមចាហួយ tubercles ប្រែជាថ្លា។

បាតុភូតបរាជ័យនៃការស៊ើបអង្កេត - ក្បាលនៃប្រដាប់ស៊ើបអង្កេត នៅពេលសង្កត់លើដំបៅ ជ្រាបចូលទៅក្នុងមើមមើម លូប៉េស ដែលមានវាយនភាពទន់ល្មើយ ពិសេសដោយសារតែការស្លាប់នៃសរសៃ collagen និងសរសៃយឺតនៅក្នុង tubercle ។

សក់ DEVERZHI ។

រោគសញ្ញា grater- អារម្មណ៍ធម្មតានៅក្នុង tinea pilaris ដែលទទួលបាននៅពេលប្រើបាតដៃលើផ្ទៃនៃកន្ទួល។

ស៊ីហ្វីលីស។

ប្រតិកម្ម Herxheimer-Yarish-Lukashevich - លេចឡើងពីរបីម៉ោងបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលជាក់លាក់សម្រាប់រោគស្វាយត្រូវបានបង្ហាញដោយការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពក្រហមភ្លឺនិងហើមនៃ efflorescences ការកើនឡើងនៃទំហំនិងចំនួនរបស់វា។ ប្រតិកម្មនេះគឺផ្អែកលើការបញ្ចេញដ៏ធំនៃ endotoxin ពី treponsma ស្លេកដែលជាលទ្ធផលនៃការពុកផុយរបស់វា។

រោគសញ្ញា Yadasson - សញ្ញានៃរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ៖ នៅពេលដែលសង្កត់លើ papule syphilitic ជាមួយនឹងវត្ថុ blunt អ្នកជំងឺមានការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវ។

បច្ចេកទេសរោគវិនិច្ឆ័យរបស់ Sinelnikov - ប្រើដើម្បីទទួលស្គាល់ syphilitic roseola ។ ជាលទ្ធផលនៃការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមនៃ 3-5 មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយ 0,5% នៃអាស៊ីតនីកូទីនិក, ចំណុចដែលមិនច្បាស់លាស់នៃ roseola syphilitic កាន់តែភ្លឺនិងគួរឱ្យកត់សម្គាល់មិនដូចចំណុចនៃស្បែកថ្មម៉ាបទេ។

ហ្គូណូរៀ

ការធ្វើតេស្ត Thompson ពីរកែវ - ប្រើសម្រាប់រោគវិនិច្ឆ័យលើជម្ងឺរលាកបង្ហួរនោម៖ ជាមួយនឹងជំងឺរលាកបង្ហួរនោមខាងមុខ ទឹកនោមមានពពកនៅផ្នែកទីមួយ ដោយសរុប (ខាងក្រោយ) - ផ្នែកទាំងពីរនៃទឹកនោមមានពពក។

ឌីស្កូពី

(vitropressure) - ត្រូវបានអនុវត្តដោយចុចជាមួយ spatula កញ្ចក់ឬកញ្ចក់មើលលើតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៃស្បែកដែលឈាមត្រូវបានបញ្ចេញ។ វិធីសាស្រ្តនេះធ្វើឱ្យវាអាចបែងចែករវាងចំណុចរលាកនិងមិនរលាក៖ ចំណុចរលាកប្រែទៅជាស្លេកក្រោមឥទ្ធិពលនៃសម្ពាធ ហើយចំណុចដែលមិនរលាកស្ទើរតែមិនផ្លាស់ប្តូរពណ៌។ Diascopia មានតម្លៃរោគវិនិច្ឆ័យដ៏អស្ចារ្យក្នុងការទទួលស្គាល់ជំងឺលុយពីស (រោគសញ្ញានៃ "ផ្លែប៉ោមចាហួយ") ។

កោស។

វិធីសាស្រ្តពិសេស "ក្នុងផ្នែកសើស្បែកអនុវត្តជាក់ស្តែង ត្រូវបានប្រើក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃដំបៅស្បែកដែលកំណត់ដោយវត្តមាននៃជញ្ជីង និងការលេចចេញ។ កោសស្រាលៗដោយប្រើស្បែកក្បាល ស្លាយ ឬបន្ទះក្រចកនៃម្រាមដៃសន្ទស្សន៍កំណត់លក្ខណៈនៃការរបក ការកើនឡើងភាពផុយស្រួយនៃស្រទាប់សរសៃឈាម papillary ។ នៃ dermis (ចំណុច ឬ ហូរឈាម រាលដាល)។ ការកោស កំណត់ ឬ បង្កឱ្យមាន បាតុភូត psoriatic រោគសញ្ញា Besnier និង Besnier-Meshchersky ។

ឌឺម៉ូក្រាហ្វីស។

ប្រតិកម្មនៃនាវាស្បែកទៅនឹងការរលាកមេកានិចត្រូវបានប្រើដើម្បីសិក្សាស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័ត។ វាបណ្តាលមកពីសម្ពាធដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនៃ spatula នៃកម្លាំងតូចមួយនៅលើស្បែក។ វាបង្ហាញពីការចុះខ្សោយមុខងារយ៉ាងសំខាន់នៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល និងស្វយ័ត (ភាពលេចធ្លោនៃសម្លេង innervation sympathetic) ។ Dermographism មានពណ៌ក្រហម (ជាមួយ urticaria, ជម្ងឺស្បែកស្រួចស្រាវ, ជំងឺស្បែករបកក្រហម - ក្នុងដំណាក់កាលរីកចម្រើន), ការឆ្លុះបញ្ចាំង (ជាមួយនឹងការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ, ឫសក្រោយនៃខួរឆ្អឹងខ្នង, ការឆ្លុះបញ្ចាំងនេះធ្លាក់ចុះ; បង្ហាញពីភាពលេចធ្លោនៃសម្លេងនៃសរសៃប្រសាទ parasympathetic ។ ប្រព័ន្ធ), ពណ៌ស (ជាមួយនឹងភាពលេចធ្លោនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលមានការអាណិតអាសូរ - neurodermatitis, pruritus) ។

MUSCLE-HAIR REFLEX - "មុនខ្ទុះ" ។ កំណត់ដោយសង្កត់វត្ថុត្រជាក់លើស្បែក។

ពណ៌លឿងត្នោតនៃ tubercles នៅក្នុងស្បែក, រកឃើញដោយ diascopy; សញ្ញានៃជំងឺ Lupus erythematosus ឬ leishmaniasis ។

  • - . មុខម្ហូបដែលផលិតពីទឹកផ្លែឈើ ឬទឹកផ្លែឈើប៊ឺរី រៀបចំដោយភ្នាក់ងារជែលណាមួយ...

    វចនានុក្រមធ្វើម្ហូប

  • - . ម្ហូបបង្អែមធ្វើពីផ្លែឈើ ឬទឹកផ្លែប៊ឺរី និងស្ករស រៀបចំដោយភ្នាក់ងារជែលណាមួយ...

    សព្វវចនាធិប្បាយដ៏អស្ចារ្យរបស់ Pokhlebkin នៃសិល្បៈធ្វើម្ហូប

  • - រៀបចំដោយការស្ងោរផ្លែឈើ និងទឹកផ្លែប៊ឺរីជាមួយស្ករ ជាមួយនឹងការបន្ថែមអាស៊ីតអាហារសរីរាង្គ និងផលិតផលជែលដូចជា pectin, agar ។ រសជាតិ និងក្លិនដូចផ្លែឈើស្រស់ ឬផ្លែបឺរី ដែលវា...

    សៀវភៅអំពីអាហារឆ្ងាញ់ និងសុខភាព

  • - សារធាតុដែលអាចកើតមានសម្រាប់បរិយាកាសនៃការគិត ក្នុងករណីនេះវាមានលក្ខណៈសម្បត្តិមិនធម្មតា៖ ஐ "លើសពីនេះទៀត gelatin ...

    ពិភពលោករបស់លេម - វចនានុក្រមនិងការណែនាំ

  • - ព្រឹត្តិការណ៍ជាច្រើនប្រភេទ ដែលមិនអាចពន្យល់បានដោយច្បាប់នៃធម្មជាតិ ឬចំណេះដឹងដែលទទួលបានក្នុងន័យផ្សេងក្រៅពីញ្ញាណធម្មតា...

    សព្វវចនាធិប្បាយទស្សនវិជ្ជា

  • - "... : ម៉ាសដែលមានជាតិ viscous ដែលមានសារធាតុផ្សំពីសារធាតុជែល និងស្ករ ដែលមានសារធាតុស្ងួតយ៉ាងតិច 50%...

    វាក្យសព្ទផ្លូវការ

  • - ទឹកស៊ីរ៉ូពីផ្លែឈើ ឬផ្លែឈើដែល gelatin ឬ កាវត្រីត្រូវបានបន្ថែម ហើយនៅពេលដែលត្រជាក់ ម៉ាសទាំងមូលនឹងប្រែជា gelatinous ។ Zh. ក៏ត្រូវបានរៀបចំដោយ gelatin ឆ្អិនពីជើងនិងក្បាល ...

    វចនានុក្រមសព្វវចនាធិប្បាយរបស់ Brockhaus និង Euphron

  • - ម្ហូបបង្អែមដែលរៀបចំពីទឹកផ្លែឈើ និងផ្លែប៊ឺរី ក៏ដូចជាស្រា ទឹកដោះគោ និងផលិតផលផ្សេងៗទៀត ស្ងោរជាមួយស្ករជាមួយនឹងការបន្ថែមសារធាតុមួយចំនួនតូចដែលផ្តល់ជាតិរាវបន្ទាប់ពីវាត្រជាក់...

    សព្វវចនាធិប្បាយសូវៀតដ៏អស្ចារ្យ

  • - ដោយ /l / ប្លុក ...

    បញ្ចូលគ្នា។ ដោយឡែកពីគ្នា។ តាមរយៈសហសញ្ញា។ វចនានុក្រម - ឯកសារយោង

  • - ខ្ចីពីភាសាបារាំងដែល gelee មកពីកិរិយាសព្ទ geler - "freeze, freeze" ហើយត្រឡប់ទៅវិញដូចជា gelatine ទៅឡាតាំង gelare - "freeze" ...

    វចនានុក្រម Etymological នៃភាសារុស្ស៊ីដោយ Krylov

  • - ប្រាក់កម្ចី។ នៅសម័យ Petrine ពីបារាំង។ lang. ដែលជាកន្លែងដែល gelée គឺជាដេរីវេនៃ geler "freeze" lat ។ gelare - អាកា។ មើល gelatin...

    វចនានុក្រម Etymological នៃភាសារុស្ស៊ី

  • - JELLY neskl., cf ។ ជេលី អេហ្វ។ 1. ទឹកក្រាស់ស្ងោរពីក្ដាន់ ឬឆ្អឹង សាច់ បម្រើជាមូលដ្ឋានសម្រាប់សាច់ ឬចានត្រជាក់ផ្អែម។ Sl. 18. អាណិតពីផ្លែប៊ឺរី។ សូមអភ័យទោសពី raspberries, currants ក្រហម។ ១៧៤០...

    វចនានុក្រមប្រវត្តិសាស្រ្តនៃ Gallicisms នៃភាសារុស្ស៊ី

  • - នេស្កល...

    វចនានុក្រមអក្ខរាវិរុទ្ធនៃភាសារុស្ស៊ី

  • - ថ្ងៃពុធ, neskl ។ , ភាសាបារាំង។ shaker, jelly, b.ch. ពីផ្លែឈើ ផ្លែប៊ឺរី ឬពីកាវត្រី ជាមួយនឹងការបន្ថែមគ្រឿងផ្គត់ផ្គង់ផ្សេងៗ ...

    វចនានុក្រមពន្យល់របស់ Dahl

  • - ́, non-cl., cf ។ 1. អាហារ gelatinous ផ្អែម ផលិតពីទឹកផ្លែឈើ ក្រែមជូរ រៀបចំជាមួយ gelatin ។ 2. ចាន gelatinous ធ្វើពីសាច់ក្រាស់ឬទំពាំងបាយជូរត្រី។ ភាសានៅក្នុង | adj. ចាហួយ អូ អូ...

    វចនានុក្រមពន្យល់របស់ Ozhegov

  • - p "ol" ចំណិតផ្លែប៉ោម "...

    វចនានុក្រមអក្ខរាវិរុទ្ធរុស្ស៊ី

"បាតុភូតផ្លែប៉ោមចាហួយ" នៅក្នុងសៀវភៅ

អ្នកនិពន្ធ

ជំពូកទី 1. បាតុភូតនៃជីវិត និងបាតុភូតរបស់មនុស្ស

ដកស្រង់ចេញពីសៀវភៅ Anthropology and Concepts of Biology អ្នកនិពន្ធ Kurchanov Nikolai Anatolievich

ជំពូកទី 1. បាតុភូតជីវិត និងបាតុភូតមនុស្ស បាតុភូតជីវិត គឺជាអាថ៌កំបាំងដ៏ស្មុគស្មាញ និងគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍បំផុតនៃសាកលលោក។ តាំងពីបុរាណកាលមក មនុស្សបានព្យាយាមស្វែងយល់ពីអាថ៌កំបាំងនេះ ប៉ុន្តែធម្មជាតិមិនប្រញាប់ប្រញាល់បញ្ចេញវាទេ។

ស៊ុបទឹកផ្លែប៉ោម

ពីសៀវភៅស៊ុបរដូវក្តៅ, okroshka, beetroots និងផ្សេងទៀត។ ធ្វើម្ហូបដូចអ្នកជំនាញ! អ្នកនិពន្ធ Sladkova Olga Vladimirovna

ចាហួយទឹកផ្លែប៉ោម

អ្នកនិពន្ធ Kashin Sergey Pavlovich

ចាហួយពីផ្លែប៉ោមនិងទឹកផ្លែស្ត្របឺរី

ពីសៀវភៅ Jams, jams, jelly, marmalade, marshmallows, marmalades, compotes, confiture អ្នកនិពន្ធ Kashin Sergey Pavlovich

ចាហួយផ្លែប៉ោមនិងទឹក cherry

ពីសៀវភៅ Jams, jams, jelly, marmalade, marshmallows, marmalades, compotes, confiture អ្នកនិពន្ធ Kashin Sergey Pavlovich

ទឹកផ្លែប៉ោម parfait

ពីសៀវភៅ រូបមន្តការ៉េម និងបង្អែមដែលផលិតនៅផ្ទះល្អបំផុត អ្នកនិពន្ធ Velichko Lydia

ចាហួយទឹកផ្លែប៉ោម

ពីសៀវភៅ Canning for Lazy People អ្នកនិពន្ធ Kalinina Alina

ចាហួយទឹកផ្លែប៉ោម

ពីសៀវភៅតារាងថ្ងៃឈប់សម្រាកឆ្នាំថ្មីនិងបុណ្យណូអែល អ្នកនិពន្ធ Konstantinova Irina Gennadievna

ទឹកផ្លែប៉ោម parfait

ពីសៀវភៅដុតនំនិងបង្អែមសម្រាប់តុឆ្នាំថ្មី អ្នកនិពន្ធ Onisimova Oksana

ចំណិតផ្លែប៉ោម

ពីសៀវភៅដុតនំសម្រាប់តួលេខដ៏ល្អឥតខ្ចោះ អ្នកនិពន្ធ Ermakova Svetlana Olegovna

ចាហួយទឹកផ្លែប៉ោម

ដកស្រង់ចេញពីសៀវភៅ Big Encyclopedia of Canning អ្នកនិពន្ធ Semikova Nadezhda Alexandrovna

ថ្ងៃទី 14 ខែមករា។ បាតុភូត Bolotov លេខ 7. Shear Phenomenon

អ្នកនិពន្ធ Bolotov Boris Vasilievich

ថ្ងៃទី 14 ខែមករា។ បាតុភូត Bolotov № 7. បាតុភូតផ្លាស់ប្តូរ មួយនៃការខូចខាតយ៉ាងសំខាន់ចំពោះការរលាក gastrointestinal គឺការខូចខាតទៅ pylorus នៃអំពូល duodenal នេះ។ វាស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែលថាសន្ទះបិទបើក pylorus មិនបង្ហាប់បានល្អនិងពី duodenum

ថ្ងៃទី 15 ខែមករា។ បាតុភូត Bolotov លេខ 7. Shear Phenomenon (ត)

ពីសៀវភៅរូបមន្តរបស់ Bolotov សម្រាប់រាល់ថ្ងៃ។ ប្រតិទិនសម្រាប់ឆ្នាំ 2013 អ្នកនិពន្ធ Bolotov Boris Vasilievich

ថ្ងៃទី 15 ខែមករា។ បាតុភូត Bolotov លេខ 7. Shift Phenomenon (ត) ថ្នាំរបស់ Bolotov គឺអាចស្តារសរីរាង្គដែលចុះខ្សោយដោយសារជំងឺនេះ។ ដំណើរការនេះគឺផ្អែកលើគោលការណ៍នៃការព្រងើយកណ្តើយ។ ដោយមិនគិតពីគោលការណ៍នៃការព្រងើយកន្តើយ នោះយើងអាចនិយាយយ៉ាងខ្លីបាន។

ថ្ងៃទី ១៦ ខែមករា។ Bolotov Phenomenon លេខ 7. Shear Phenomenon (ចប់)

ពីសៀវភៅរូបមន្តរបស់ Bolotov សម្រាប់រាល់ថ្ងៃ។ ប្រតិទិនសម្រាប់ឆ្នាំ 2013 អ្នកនិពន្ធ Bolotov Boris Vasilievich

ថ្ងៃទី ១៦ ខែមករា។ បាតុភូត Bolotovs № 7. បាតុភូតផ្លាស់ប្តូរ (បញ្ចប់) សារពាង្គកាយមិនអាចចេញពីស្ថានភាពសំខាន់ដោយខ្លួនឯងបានទេព្រោះវាតាមទស្សនៈនៃធម្មជាតិគឺព្រងើយកណ្តើយ។ (វាមិនព្រងើយកន្តើយចំពោះតែមនុស្សខ្លួនវាទេ។ ) ជាលទ្ធផលជំងឺនៃរាងកាយពីតម្រងនោម។


កម្មវិធី: សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរបេង lupoid នៃស្បែក

រោគសញ្ញា "ចាហួយផ្លែប៉ោម"

នៅពេលដែលស្លាយកញ្ចក់ត្រូវបានសង្កត់លើផ្ទៃនៃ tubercle មួយ ពណ៌នៃ tubercle ផ្លាស់ប្តូរ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ នៅក្រោមសម្ពាធនៃស្លាយកញ្ចក់ នាវាដែលរីកធំនៃមើមបានដួលរលំ និងពណ៌លឿងត្នោតដែលគ្មានឈាមនៃការជ្រៀតចូល ដែលស្រដៀងទៅនឹងពណ៌នៃចាហួយផ្លែប៉ោម លេចឡើងយ៉ាងច្បាស់។

រោគសញ្ញា Pospelov ឬ "ការស៊ើបអង្កេត"

អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់សញ្ញារោគវិនិច្ឆ័យរោគនៅក្នុង lupus erythematosus ។ ជាមួយនឹងសម្ពាធស្រាលជាមួយនឹងការស៊ើបអង្កេតក្បាលពោះនៅលើផ្ទៃនៃ tubercle វាបានយ៉ាងងាយស្រួលលិចចូលទៅក្នុងជម្រៅនៃជាលិកា (រោគសញ្ញារបស់ Pospelov) ។ សម្រាប់ការប្រៀបធៀប៖ នៅពេលសង្កត់លើស្បែកដែលមានសុខភាពល្អនៅក្បែរនោះ fossa លទ្ធផលត្រូវបានស្ដារឡើងវិញលឿនជាងនៅលើ tubercle ។

រោគសញ្ញារបស់ Nikolsky P.V. និង Asbo-Hansen

កម្មវិធី: សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ pemphigus acantholytic និងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃ bullous dermatoses ។

1. នៅពេលទាញដោយប្រើធ្នាប់នៅលើផ្នែកមួយនៃគម្របប្លោកនោម ស្រទាប់ខាងលើនៃអេពីដេមីត្រូវបានផ្តាច់ចេញជាទម្រង់នៃខ្សែអាត់បន្តិចម្តងៗនៅលើស្បែកដែលមើលទៅមានសុខភាពល្អ។

2. ការកកិតម្រាមដៃ (សម្ពាធរអិល) លើស្បែកដែលមានសុខភាពល្អ ទាំងរវាងពងបែក និងពីចម្ងាយ ក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានការបដិសេធ (ផ្លាស់ប្តូរ) នៃស្រទាប់ខាងលើនៃអេពីដេមីយ៉ាងងាយដែរ។

ចំណាំ។ រោគសញ្ញានេះត្រូវបានគេរកឃើញផងដែរនៅក្នុងជំងឺស្បែកផ្សេងទៀតដែលមាន acantholysis ( pemphigus គ្រួសាររ៉ាំរ៉ៃ។

វ៉ារ្យ៉ង់នៃរោគសញ្ញានេះគឺជាបាតុភូតនៃការកើនឡើងនៅក្នុងតំបន់នៃប្លោកនោមជាមួយនឹងសម្ពាធលើផ្នែកកណ្តាលរបស់វាដែលត្រូវបានពិពណ៌នាដោយ G. Asbo-Hansen នៅក្នុង pemphigus ពិត។

ការធ្វើតេស្តកោសិកា Tzank

ការដាក់ពាក្យ: សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ pemphigus vulgaris និងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃ bullous dermatoses ។

ជាមួយនឹងការផ្ទុះពងបែកនៅលើស្បែក និងសំណឹកនៅលើភ្នាសរំអិលនៃប្រហោងមាត់នៃប្រភពដើមដែលមិនស្គាល់ វិធីសាស្ត្រ smear-prints ត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណកោសិកា acantholytic (Pavlova-Tzanka) ដែលកើតឡើងនៅក្នុង pemphigus vulgaris ។ លក្ខណៈពិសេស cytological នៃ pemphigus ពិតគួរតែត្រូវបានពិចារណា

កោសិកា acantholytic (កោសិកា Tzank) ប្រើជាការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យ។ កោសិកា Acantholytic គឺជាលក្ខណៈនៃ pemphigus ប៉ុន្តែក៏អាចត្រូវបានកំណត់នៅក្នុងជំងឺផ្សេងទៀត (ជាមួយនឹងជំងឺអ៊ប៉ស, ជំងឺអុតស្វាយ, ពូជនៃជម្ងឺ Darier, pemphigus គ្រួសាររ៉ាំរ៉ៃ។ ល។ ) ។

បច្ចេកទេសរាវរក៖ បំណែកនៃស្ករកៅស៊ូរបស់សិស្សដែលមានក្លិនស្អុយ (ប៉ុន្តែអ្នកក៏អាចភ្ជាប់ស្លាយកញ្ចក់ដែលគ្មានជាតិខ្លាញ់ទៅនឹងផ្ទៃសំណឹក) ត្រូវបានសង្កត់យ៉ាងរឹងមាំទៅបាតនៃសំណឹកស្រស់ ហើយផ្ទេរទៅស្លាយកញ្ចក់។ ជាធម្មតាពួកគេធ្វើការបោះពុម្ពជាច្រើននៅលើកែវ 3-5 ។ បន្ទាប់មក ពួកវាត្រូវបានស្ងួតដោយខ្យល់ ជួសជុល និងប្រឡាក់ដោយយោងទៅតាម Romanowsky-Giemsa (ដូចជាការលាបឈាមធម្មតា)។ កោសិកា Acantholytic មានទំហំតូចជាងកោសិកាធម្មតា មានស្នូលដ៏ធំនៃពណ៌ violet ឬពណ៌ខៀវ violet-ខៀវ ដែលកាន់កាប់ស្ទើរតែកោសិកាទាំងមូល។ វាមាន nucleoli ពន្លឺពីរ ឬច្រើន។ cytoplasm នៃកោសិកាគឺមានលក្ខណៈ basophilic យ៉ាងខ្លាំង ជុំវិញស្នូលវាមានពណ៌ខៀវស្រាល ហើយនៅបរិវេណវាមានពណ៌ខៀវ ឬពណ៌ស្វាយងងឹត ("គែមនៃការប្រមូលផ្តុំ")។ ជារឿយៗមានស្នូលជាច្រើននៅក្នុងកោសិកាមួយ។ polymorphism នៃកោសិកានិងស្នូលត្រូវបានប្រកាស។ កោសិកា Acantholytic អាចមានតែមួយ ឬច្រើន។ ជួនកាលមានកោសិកាដែលហៅថា "កោសិកាដ៏អស្ចារ្យ" ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយទំហំដ៏ធំសម្បើម ភាពសម្បូរបែបនៃស្នូល និងរូបរាងដ៏ចម្លែក។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះកោសិកា acantholytic មិនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងរាល់ការរៀបចំឬមិនត្រូវបានរកឃើញទាល់តែសោះនៅកម្ពស់នៃជំងឺមានច្រើនហើយកោសិកា "អស្ចារ្យ" លេចឡើង។

ការធ្វើតេស្តរបស់ Yadasson

កម្មវិធី: សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកស្បែករបស់Dühring herpetiformis និងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃ bullous dermatoses ។

គំរូជាមួយប៉ូតាស្យូមអ៊ីយ៉ូត (ការធ្វើតេស្តរបស់យ៉ាដាសុន) នៅក្នុងការកែប្រែពីរ៖ នៅលើស្បែក និងខាងក្នុង។ សម្រាប់ 1 សង់ទីម៉ែត្រ 2 នៃស្បែកដែលមានសុខភាពល្អជាក់ស្តែង និយមកំភួនដៃ មួនដែលមានប៉ូតាស្យូមអ៊ីយ៉ូត 50% ត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការបង្ហាប់រយៈពេល 24 ម៉ោង។ ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាវិជ្ជមានប្រសិនបើ erythema, vesicles ឬ papules កើតឡើងនៅកន្លែងនៃការដាក់ពាក្យ។ ជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តអវិជ្ជមានបន្ទាប់ពី 48 ម៉ោងវាត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត: ឥឡូវនេះមួនត្រូវបានអនុវត្តទៅកន្លែងដែលមានជាតិពណ៌នៃស្បែកនៅកន្លែងនៃអតីតកន្ទួល។

ជាមួយនឹងលទ្ធផលអវិជ្ជមាន 2-3 tbsp ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយផ្ទាល់មាត់។ ស្លាបព្រានៃដំណោះស្រាយប៉ូតាស្យូមអ៊ីយ៉ូត 3-5% ។ ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាវិជ្ជមាននៅពេលដែលសញ្ញានៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺលេចឡើង។

វិធីសាស្ត្ររកមេរោគផ្សិត

ការដាក់ពាក្យ: សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃកមរមាស់។

ការធ្លាក់ចុះនៃអាស៊ីតឡាក់ទិក 40% ត្រូវបានអនុវត្តទៅធាតុនៃកមរមាស់ (ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល vesicle ជាដើម) ។ បន្ទាប់ពី 5 នាទី អេពីដេមីដែលធូររលុងត្រូវបានខ្ចាត់ខ្ចាយចេញដោយប្រើស្លាបព្រាភ្នែកមុតស្រួចរហូតដល់ការហូរឈាម capillary លេចឡើងដែលចាប់យកស្បែកដែលមានសុខភាពល្អដែលនៅជាប់គ្នា។ សម្ភារៈលទ្ធផលត្រូវបានផ្ទេរទៅស្លាយកញ្ចក់ក្នុងដំណក់ទឹកអាស៊ីតឡាក់ទិកដែលគ្របដោយគម្របរអិលហើយពិនិត្យភ្លាមៗនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ពង្រីកទាប។ លទ្ធផលត្រូវបានចាត់ទុកថាជាវិជ្ជមាន ប្រសិនបើសញ្ញាធីកត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងការរៀបចំ

ស៊ុត ដង្កូវ សំបកស៊ុតទទេ ឬយ៉ាងហោចណាស់ធាតុមួយក្នុងចំណោមធាតុទាំងនេះ។

ពិនិត្យជញ្ជីង សក់ ក្រចក សម្រាប់មេរោគផ្សិត

ការដាក់ពាក្យ: សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃកើតស្រែងនិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃជំងឺស្រដៀងគ្នា។

សម្រាប់ការស្រាវជ្រាវលើផ្សិតបង្កជំងឺ ស្បែកក្បាលត្រូវបានគេប្រើដើម្បីយកសំណល់ចេញពីតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៃស្បែក ជាចម្បងពីផ្នែកខាងចុងរបស់ពួកគេ ដែលមានធាតុផ្សិតច្រើន។ នៅពេលដែលកន្ទួល dyshidrotic ត្រូវបានគេយកជាមួយ tweezers ឬកាត់ផ្តាច់ជាមួយនឹងឧបករណ៍កាត់ខ្សែ, គម្របនៃពពុះឬពងបែក, scraps នៃ macerated epidermis ។ សក់​ពី​ផ្នែក​ខាង​ចុង​នៃ​ដុំ​សំពោង infiltrative-suppurative ឬ​ធាតុ follicular-knotty ក៏​ត្រូវ​បាន​យក​មក​ជាមួយ​នឹង​ស្បែកក្បាល និង​ធ្នាប់។ តំបន់ផ្លាស់ប្តូរនៃបន្ទះក្រចករួមជាមួយនឹង detritus subungual ត្រូវបានកាត់ផ្តាច់ដោយ nippers ។

សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរហ័ស (ក្នុងរយៈពេល 1-30 នាទី) នៃ mycoses សមាសធាតុបោសសំអាតលឿនត្រូវបានប្រើ។ ដូច្នេះការកោសចេញពីស្បែកបន្ទាប់ពីការព្យាបាលជាមួយនឹងដំណោះស្រាយ 10% នៃសូដ្យូម disulfide ក្នុងអេតាណុលក្នុងសមាមាត្រ 3: 1 អ្នកអាចមីក្រូទស្សន៍សម្ភារៈបន្ទាប់ពី 1 នាទីផ្នែកនៃក្រចក - បន្ទាប់ពី 5-10 នាទី។

តេស្ត Balzer (តេស្តអ៊ីយ៉ូត)

កម្មវិធី: សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ lichen ពហុពណ៌និងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃជំងឺស្រដៀងគ្នា។

នៅពេលដែលរំអិលតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ និងស្បែកធម្មតាជុំវិញជាមួយនឹងដំណោះស្រាយ 3-5% នៃអ៊ីយ៉ូត ឬដំណោះស្រាយនៃសារធាតុពណ៌ aniline នោះដំបៅមានស្នាមប្រឡាក់កាន់តែខ្លាំង។ នេះគឺដោយសារតែការស្រូបយកដ៏ធំនៃការជ្រលក់ដោយសារតែការបន្ធូរនៃ stratum corneum នៃ epidermis ដោយផ្សិត។

វេជ្ជបញ្ជានៃទម្រង់ dosage ទូទៅបំផុតនៅក្នុងរោគសើស្បែក

ម្សៅសើស្បែកតាមវេជ្ជបញ្ជា៖

ដំណោះស្រាយតាមវេជ្ជបញ្ជាដែលប្រើសម្រាប់ឡេ៖

ដំណោះស្រាយគ្រឿងស្រវឹង៖

វេជ្ជបញ្ជានៃល្បាយដែលរង្គោះរង្គើ៖

រូបមន្ត Aerosol៖

ការបិទភ្ជាប់តាមវេជ្ជបញ្ជា៖

បិទភ្ជាប់ស័ង្កសី Rp: Zinci oxydi Talci _ seu Amyli tritici aa 10.0 Vaselini 20.0 M.f. ប៉ាស្តា។ D.S. ខាងក្រៅ។ លាបស្រទាប់ស្តើងពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ បិទភ្ជាប់ Naftalan Rp: Naphtha-Naphthalani Zinci oxydi Talci _ Vaselini aa 10.0 M.f. ប៉ាស្តា។ D.S. ខាងក្រៅ។ លាបស្រទាប់ស្តើងពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
Rp: Acidi salicylici 1.0 Zinci oxydi _ Amyli tritici aa 12.5 Vaselini ad 50.0 M.f. ប៉ាស្តា។ D.S. ខាងក្រៅ។ (ប៉ាស្តា ឡាសារ៉ា) Rp: Novocaini Anaesthesini _ Dimedroli aa 0.7 Pastae Zinci 30.0 M.f. ប៉ាស្តា។ D.S. ខាងក្រៅ។ លាបស្រទាប់ស្តើងពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
Rp: Papaverini cetateoride 1.0 Pastae Zinci ad 50.0 M.f. ប៉ាស្តា។ D.S. ខាងក្រៅ។ លាបស្រទាប់ស្តើងពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ តំណាង៖ សូល។ Tocopheroli Cetate ។ អូល។ 5% 1.0 Pastae Zinci ad 50.0 M.f. ប៉ាស្តា D.S. ខាងក្រៅ។ លាបស្រទាប់ស្តើងពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
Rp: Zinci oxydi _ Talci aa 7.5 Lanolini _ Vaselini aa ad 40.0 M.f. ប៉ាស្តា។ D.S. ខាងក្រៅ។ ការបិទភ្ជាប់ស័ង្កសីទន់ Rp: Zinci oxydi _ Talci aa 12.5 Lanolini _ Vaselini aa ad 40.0 M.f. ប៉ាស្តា។ D.S. ក្រៅ ( បិទភ្ជាប់ស័ង្កសីក្រាស់)
តំណាង៖ អុល Rusci 1.0-1.5 Naphtha-Naphthalani 5.0 Tincturae Vallerianae _ Tincturae Convalaria Najlis aa 7.5 Pastae Zinci ad 50.0 M.f. ប៉ាស្តា។ D.S. ខាងក្រៅ។ លាបស្រទាប់ស្តើង 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ Rp: Naphtha-Naphthalani 5.0 Ichthyoli 10.0 Pastae Zinci ad 50.0 M.f. ប៉ាស្តា។ D.S. ខាងក្រៅ។ លាបស្រទាប់ស្តើង 2 ភី។ ក្នុងមួយថ្ងៃ។
Rp: Liq ។ ACD 3 fr ។ 2.5-5.0 Pastae Zinci ad 50.0 M.f. ប៉ាស្តា។ D.S. ខាងក្រៅ។ លាបស្រទាប់ស្តើង 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

វេជ្ជបញ្ជាមួន៖

Rp: អ៊ឹង. អ៊ឹង. Heparini 25.0 DS ។ ខាងក្រៅ។ ជូតមួន 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ Rp: អ៊ឹង. លីណាថូលី 5% 100.0 D.S. ខាងក្រៅ។ ជូតមួនម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។
Rp: អ៊ឹង. Ichthyoli 10-20% 25.0 D.S. ខាងក្រៅ។ មួន Rp: អ៊ឹង. អាសុីតបូរីស៊ី ២៥.០ ឌី.អេស. ខាងក្រៅ។ មួន
Rp: Ung.Acidi salicylici 2-3% 25.0 D.S. ខាងក្រៅ។ ជូតមួនម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ Rp: Papaverini hydrochl ។ 1.0 អ៊ឹង។ Solidoli 50.0 M.D.S. ខាងក្រៅ។
Rp: Sulfuri depurati 3.5-5.0 Ac ។ borici Zinci oxydi _ Magnesii oxydi aa 5.0 Glycerini 10.0 Axungiae porcinae depur ។ ad100.0 M.D.S. ខាងក្រៅ។ តំណាង៖ អុល Rusci 1.0-1.5 Naphtha-Naphthalani 10.0-15.0 Tincturae Vallerianae _ Tincturae Convalaria Majalis aa 10.0 Lanolini _ Vaselini aa 100.0 M.D.S. ខាងក្រៅ។
Rp: Sulfuri dep ។ 3.0 Ichthyoli 10.0 Unq ។ Solidoli ad 100.0 M.D.S. ខាងក្រៅ។ Rp: Liq ។ Burowi 12.0 Lanolini anhydrici Zinci oxydi _ Talcii aa 20.0 Ac ។ borici 1.0 Axungiae porcinae depur ។ ផ្សព្វផ្សាយ 100.0 M.D.S. ក្រៅ

រូបមន្តក្រែម៖

មួនប្រឆាំងនឹងផ្សិត៖

Rp. អ៊ឹង. Lamisil ១ កញ្ចប់។ D.S. ក្រៅ Rp. អ៊ឹង. Clotrimazoli 1 កញ្ចប់។ D.S. ក្រៅ Rp. អ៊ឹង. Fungoterbini 1 កញ្ចប់ D.S. ក្រៅ

មួន Corticosteroid៖

អក្សរសិល្ប៍សំខាន់ៗ៖

1. ជំងឺស្បែកនិងជំងឺកាមរោគ (ក្រោមការកែសម្រួលរបស់ O.L. Ivanov), M. , - "Shiko", -2002.- 476 ទំ។

2. ជំងឺស្បែកនិងជំងឺកាមរោគ (ក្រោមការកែសម្រួលរបស់ Yu.K. Skripkin), M., - "វេជ្ជសាស្ត្រ" - 1995., 2000 ។

3. អាត្លាស "ជំងឺស្បែកនិង venereal", ed ។ V.V.Vladimirova.- M..1986 ។

អក្សរសិល្ប៍បន្ថែម៖

រោគសើស្បែកតាមអ៊ីនធឺណិត៖ www. drskin.pccenter.ru/resource.htm

រោគសើស្បែកនៅស្ថានីយសុខភាព៖ mednet.narod.ru/derm.htm

រោគសើស្បែក វេណេរីវិទ្យា នៅលើ List.ru (www.list.ru/catalog/11618.sort3.html)

រោគសញ្ញានៃការបរាជ័យការស៊ើបអង្កេត (ការស៊ើបអង្កេតប៊ូតុង)

Tubercles នៅក្នុង lupus erythematosus ដោយសារតែការបំផ្លាញនៃសរសៃយឺត និង collagen នៅក្នុងពួកវា ទទួលបាននូវវាយនភាពទន់រលោង។ ដោយពិចារណាលើលក្ខណៈពិសេសនេះ A. I. Pospelov (1886) បានណែនាំពីរោគសញ្ញានៃការបរាជ័យនៃការស៊ើបអង្កេត: ជាមួយនឹងសម្ពាធស្រាលលើ tubercle ជាមួយនឹងការស៊ើបអង្កេតក្បាលពោះ ការចាប់អារម្មណ៍នៅតែមាននៅលើផ្ទៃនៃ tubercle ដែលបាត់បន្តិចម្តង ៗ ។ បាតុភូតនេះអាចប្រៀបធៀបជាមួយនឹងរូបភាពដែលបានសង្កេតឃើញនៅពេលចុចម្សៅដំបែដោយប្រើម្រាមដៃ។

ប្រសិនបើ tubercle ត្រូវបានចុចដោយការស៊ើបអង្កេតខ្លាំងជាងនេះបន្តិច នោះវាហាក់ដូចជាធ្លាក់ចូលទៅក្នុងជម្រៅនៃ lupoma ខណៈពេលដែលការហូរឈាមស្រាល និងការឈឺចាប់បន្តិចលេចឡើង។ រោគសញ្ញាគឺកាន់តែច្បាស់ជាមួយនឹង lupoma ស្រស់។

រោគសញ្ញា "ចាហួយផ្លែប៉ោម" .

នីតិវិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ lupus erythematosus ។ ដោយមានសម្ពាធខ្លាំងលើដុំពក ដោយប្រើ spatula ថ្លា ឬស្លាយកញ្ចក់ ឈាមត្រូវបានច្របាច់ចេញពីកប៉ាល់ដែលរីកធំនៃ tubercle ហើយមានពណ៌ត្នោត-លឿងលេចឡើង ដែលស្រដៀងនឹងពណ៌នៃផ្លែចាហួយ។ ពេលខ្លះអ្នកអាចឃើញភាពថ្លានៃ tubercle ។

រោគសញ្ញានេះអាចមានលក្ខណៈវិជ្ជមាន ប៉ុន្តែមិនសូវច្បាស់នៅក្នុងទម្រង់ tuberculoid នៃជំងឺ leishmaniasis ស្បែក។

18. និយមន័យនៃបាតុភូត psoriatic (ស្នាមប្រឡាក់ stearin ខ្សែភាពយន្ត psoriatic ទឹកសន្សើមឈាម)

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ triad សម្រាប់ជំងឺស្បែក psoriasis

រោគសញ្ញាស្ទើរតែឥតឈប់ឈរនៅក្នុងដំណាក់កាលរីកចម្រើន និងស្ថានី (មិនសូវជាញឹកញាប់) នៃជំងឺស្បែករបកក្រហម។ នៅពេលដែលកោសធាតុ psoriatic (papules, បន្ទះ) ការរបកកើនឡើងហើយជញ្ជីងមានពណ៌សដែលស្រដៀងនឹងការធ្លាក់ចុះនៃ stearin ផោន ( បាតុភូតនៃ "ស្នាមប្រឡាក់ stearin") ជាមួយនឹងការកោសបន្ថែមទៀតដល់ស្រទាប់ក្រានីតនៃអេពីដេមី ជញ្ជីងត្រូវបានយកចេញ ហើយខ្សែភាពយន្តសើមពណ៌ផ្កាឈូកមួយត្រូវបានលាតត្រដាង ( បាតុភូតនៃ "ស្ថានីយ"ឬ "psoritic", ភាពយន្ត) ជាមួយនឹងការបន្តកោស (រហូតដល់ស្បែក papillary) ដំណក់ឈាមតូចៗលេចឡើងនៅលើផ្ទៃនៃខ្សែភាពយន្ត។ ចំនួនរបស់ពួកគេអាស្រ័យលើចំនួននៃ capillaries ដែលខូចខាតដោយការកោសចូលទៅក្នុង papillae - បាតុភូតនៃ "ការហូរឈាមកន្លែង" ឬ "ទឹកសន្សើមឈាម".

ការ​កោស​ត្រូវ​ធ្វើ​ដោយ​ស្លាយ​កញ្ចក់ ឬ​ដោយ​ផ្នែក​ត្រង់​នៃ​ស្បែកក្បាល។ បន្ទាប់ពីកោសដោយប្រើក្រចកដៃ ចាំបាច់ត្រូវព្យាបាលស្បែកដៃដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ដើម្បីជៀសវាងការឆ្លងរោគ (រោគស្វាយ psoriasiform papular syphilis)។

19. ការទទួលបានសំណាញ់ Wickham សម្រាប់ lichen planus

សំណាញ់ល្អនៅលើផ្ទៃនៃ papules នេះ; រោគសញ្ញានៃ lichen planus ជាពិសេសប្រភេទទូទៅរបស់វា។ papule ឬបន្ទះត្រូវបាន lubricated ជាមួយប្រភេទនៃប្រេងរាវមួយចំនួន (vaseline, ផ្កាឈូករ័ត្ន, ល) ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ នៅលើផ្ទៃនៃធាតុ ចំណុចពណ៌ស-opal និងបន្ទាត់ដែលប្រសព្វគ្នាក្នុងទម្រង់ជាក្រឡាចត្រង្គអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់។ បាតុភូតនេះត្រូវបានពន្យល់ដោយការឡើងក្រាស់មិនស្មើគ្នានៃស្រទាប់ granular នៃ epidermis (granulosis) ដែលជាតួយ៉ាងនៃជំងឺនេះ។

នៅក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវ, warty, pigmented, atrophic និងទម្រង់ផ្សេងទៀតនៃ lichen planus ការធ្វើតេស្តនេះគឺមិនសូវបង្ហាញ។

20. វិធីសាស្រ្តនៃការទទួលយកសម្ភារៈសម្រាប់ការរៀបចំនៃការត្រៀមលក្ខណៈនៅក្នុងការសិក្សាសម្រាប់ការរកឃើញនៃ treponema ស្លេក

ការពិនិត្យមីក្រូទស្សន៍នៃ treponema ស្លេកនៅក្នុងវាលងងឹតនៃចក្ខុវិស័យ

សម្ភារៈសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវគឺយកចេញពីធាតុដែលសង្ស័យថាមានរោគស្វាយបឋម ឬអនុវិទ្យាល័យ (សំណឹក ដំបៅ សំណឹក papule) ឬដោយការវាយលុកនៃកូនកណ្តុរ។

ធាតុត្រូវបានសម្អាតដោយកន្សែងកប្បាសក្រៀវ បន្ទាប់ពីនោះផ្ទៃរបស់វាត្រូវបានខ្ចាត់ខ្ចាយបន្តិចជាមួយនឹងឧបករណ៍ដុតដែលដុតក្នុងអណ្តាតភ្លើង និងរង្វិលជុំត្រជាក់រហូតទាល់តែទទួលបានសារធាតុរាវជាលិកា។ ក្រោយមកទៀតត្រូវបានដាក់នៅលើស្លាយកញ្ចក់ស្អាត គ្មានជាតិខ្លាញ់ ជាមួយនឹងការធ្លាក់ចុះនៃដំណោះស្រាយក្លរួសូដ្យូម isotonic និងគ្របដោយគម្របស្តើង។

ប្រសិនបើវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការទទួលបានសារធាតុរាវជាលិកាតាមរបៀបនេះ នោះរោគស្វាយត្រូវបានច្របាច់ចេញពីគែមដោយប្រើស្រោមដៃកៅស៊ូរហូតដល់សារធាតុរាវជាលិកាលេចឡើងនៅលើផ្ទៃរបស់វា។

បរិមាណសារធាតុរាវជាលិកា និងសូលុយស្យុងក្លរួ sodium isotonic គួរតែមានតិចតួច ព្រោះថាជាមួយនឹងការធ្លាក់ចុះដ៏ធំ treponema នឹងអណ្តែតនៅក្នុងអង្គធាតុរាវ ដែលធ្វើឱ្យវាពិបាកក្នុងការរកឃើញពួកវា។

សម្រាប់ការស្រាវជ្រាវនៅក្នុងទិដ្ឋភាពងងឹត ឧបករណ៍ពិសេសត្រូវបានប្រើសម្រាប់មីក្រូទស្សន៍ធម្មតា។ បន្ទាប់ពីឆ្លងកាត់ឧបករណ៍ទាំងនេះ (កុងដង់សឺរ) កាំរស្មីពន្លឺមានទិសដៅ oblique ហើយផ្តោតអារម្មណ៍នៅមុំស្រួច នៅកន្លែងនៃការធ្លាក់ចុះនៃសេរ៉ូមដែលបានស៊ើបអង្កេត ដោយមិនធ្លាក់ចូលទៅក្នុងកែវភ្នែក ដែលសម្រេចបាននូវការស្រាវជ្រាវក្នុងទីងងឹត។ សម្រាប់បច្ចេកទេសនេះ អ្នកអាចប្រើរង្វង់នៃក្រដាសខ្មៅក្រាស់ (ស្រោមសំបុត្រពីក្រដាសរូបថត) ដែលមានអង្កត់ផ្ចិត 1.5 សង់ទីម៉ែត្រ ដែលដាក់នៅលើកញ្ចក់ខាងក្រោមនៃ condenser unscrewed ដូច្នេះរវាងគែមនៃកញ្ចក់ និងក្រដាសមាន។ គែមដោយឥតគិតថ្លៃ (ការបោសសំអាត) ទទឹង 1.5-2 ម។

ពន្លឺក្នុងអំឡុងពេលសិក្សានៅក្នុងទីងងឹតនៃចក្ខុវិស័យគួរតែខ្លាំងគ្រប់គ្រាន់ (ចង្កៀងអគ្គិសនី 100-150 W) ។

ពិនិត្យមើលការរៀបចំដោយមានគោលបំណងលេខ 40 និងកែវភ្នែកលេខ 10-15 ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ នៅលើផ្ទៃខាងក្រោយងងឹត គេអាចមើលឃើញចំណុចផ្លាស់ទីដ៏ភ្លឺច្បាស់មួយចំនួនធំ (ភាគល្អិតប្រូតេអ៊ីន និងកូឡាជែន) ក៏ដូចជាធាតុកោសិកាដែលពិបាកក្នុងការបែងចែក ដែលទោះជាយ៉ាងណា មិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលក្នុងកិច្ចការស្រាវជ្រាវនោះទេ។ treponema ស្លេកមានរូបរាងនៃខ្សែស្រឡាយឆ្នុកស្រាលដែលផ្លាស់ទីដោយរលូនឬប៉ោល។ វាអាចត្រូវបានគេយល់ច្រលំជាមួយ crassus treponema ដែលជារឿយៗត្រូវបានរកឃើញនៅលើប្រដាប់បន្តពូជ ប៉ុន្តែក្រោយមកទៀតគឺក្រាស់ជាង treponema pallidum មាន curls ធំទូលាយ និងផ្លាស់ទីលឿនជាង។

វិធីសាស្រ្តនេះគឺសាមញ្ញហើយប្រហែលជាអាចទុកចិត្តបំផុត។ Pale treponema ត្រូវបានគេចាត់ទុកថានៅក្នុងស្ថានភាពរស់នៅដែលអនុញ្ញាតឱ្យវាមានភាពខុសប្លែកពីប្រភេទដទៃទៀតនៃ spirochetes ។

គោលបំណងនៃការប្រមូលដែលបានស្នើឡើងគឺដើម្បីរំលឹកគ្រូពេទ្យអំពីសញ្ញាធម្មតានៃរោគសើស្បែក ដែលនៅទីបំផុតគួរតែរួមចំណែកដល់ការយល់ដឹងអំពីយន្តការនៃជំងឺ និងសម្រួលបញ្ហារោគវិនិច្ឆ័យ។

នៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកសើស្បែក មានតែរោគសញ្ញាមួយចំនួនប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់ ដែលបែងចែកយ៉ាងសំខាន់នូវសាខាឱសថនេះពីឯកទេសវេជ្ជសាស្ត្រដូចជា ការវះកាត់ សរសៃប្រសាទ និងពេទ្យកុមារ ដែលដំណើរការជាមួយនឹងរោគសញ្ញារាប់រយ។ វាមានសារៈសំខាន់ជាងនេះទៅទៀតសម្រាប់សិស្សានុសិស្សក្នុងការសិក្សាអំពីជំងឺស្បែក និងជំងឺកាមរោគ ដើម្បីយកចិត្តទុកដាក់លើសញ្ញាទូទៅមួយចំនួនដែលអាចដើរតួជាជំនួយក្នុងការងារប្រចាំថ្ងៃរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

លើសពីនេះទៀតយើងបានចាត់ទុកថាវាចាំបាច់ដើម្បីបំពេញបន្ថែមសៀវភៅណែនាំនេះជាមួយនឹងផ្នែក "ការផ្លាស់ប្តូរស្បែកនៅក្នុងរោគវិទ្យានៃសរីរាង្គខាងក្នុង" ។ សូម្បីតែផ្អែកលើការពិតដែលថាផ្នែកនេះទាក់ទងនឹងបរិមាណប្រែទៅជាមិនតិចជាងផ្នែកនៃរោគសញ្ញារោគសើស្បែកក៏ដោយយើងអាចសន្និដ្ឋានថាគម្របផ្ទៃរបស់មនុស្សដើរតួយ៉ាងពិសេស។ តាមពិតស្បែកគឺជារូបភាពកញ្ចក់នៃដំណើរការរោគសាស្ត្រភាគច្រើនដែលកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន។ ក្នុងន័យនេះ យើងសង្ឃឹមថាសៀវភៅណែនាំនេះនឹងមានការចាប់អារម្មណ៍មិនត្រឹមតែចំពោះអ្នកឯកទេសតូចចង្អៀតប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងចំពោះអ្នកអនុវត្តទូទៅផងដែរ។

រោគសញ្ញាទាំងអស់ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមគោលការណ៍ nosological ។ នៅក្នុងផ្នែកនេះ សញ្ញាត្រូវបានបង្ហាញស្របតាមអក្ខរក្រមរុស្ស៊ី។ នៅក្នុងនាមកិរិយាសព្ទនៃសញ្ញា រោគសញ្ញាជាធម្មតាមានទីតាំងនៅតាមនិយមន័យ (ន័យធៀប) នាម (ឧទាហរណ៍ រោគសញ្ញា "ចំណុចស") ឬនាមត្រកូលរបស់អ្នកនិពន្ធ។ ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យផងដែរនូវសញ្ញាទាំងនោះនៅក្នុងឈ្មោះដែលពាក្យ "បាតុភូត" ត្រូវបានប្រើ។

រោគសើស្បែក រោគសើស្បែក

រោគសញ្ញា "WINTER FOOT" - hyperemia និងការជ្រៀតចូលកម្រិតមធ្យមនៃបាតជើងជាមួយនឹងការរបកនិងប្រេះ។

រោគសញ្ញា LIMBARSKY - ការយំចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺត្រអកក្នុងវ័យកុមារភាពត្រូវបានរកឃើញនៅពេលដែលក្រដាសជូតមាត់ត្រូវបានអនុវត្តចំពោះធាតុសំណឹកខណៈពេលដែលចំណុចរបស់ Selm លេចឡើងនៅលើក្រដាស - ការបោះពុម្ពនៃ "អណ្តូងសេរ៉ូម"

រោគសញ្ញា MORGAN 2; ផ្នត់របស់ Morgan; បន្ទាត់ Denis - ស្នាមជ្រួញជ្រៅនៅលើត្របកភ្នែកខាងក្រោមចំពោះកុមារដែលមានជំងឺរលាកស្បែក atopic ។

រោគសញ្ញា "ក្រចកលាបពណ៌" - ការបាត់ខ្លួននៃកំណាត់បណ្តោយ និងរូបរាងនៃក្រចកដែលជាលទ្ធផលនៃការកោសស្បែកជាប្រចាំ។

រោគសញ្ញា PSEUDO-HERTOG - ការបាត់សក់បណ្តោះអាសន្នដំបូងនៅផ្នែកខាងក្រៅទីបីហើយបន្ទាប់មកនៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃចិញ្ចើមចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួនដែលមានជំងឺរលាកស្បែកដោយសារការត្រដុសនិងកោសរោមចិញ្ចើមជាប្រចាំ។ ប្រៀបធៀបជាមួយនឹងរោគសញ្ញាពិតរបស់ Hertog ក្នុង hypothyroidism (Hertog-Levy) ។

រោគសញ្ញា "FUR HAT" - dystrophy នៃសក់នៃតំបន់ occipital ។

រលាកសរសៃឈាម

រោគសញ្ញា MARSHALL-WHITE (Marshall, White); កន្លែងស្រាបៀរ; ចំណុច vasostrictor រ៉ាំរ៉ៃ - ចំណុចស្លេកនិងត្រជាក់នៃធម្មជាតិ angiospastic នៅលើស្បែកនៃដៃ; សញ្ញាដំបូងនៃការរលាក vasculitis ។

mycosis ផ្សិត

រោគសញ្ញា POSPELOVA 3 - អារម្មណ៍នៃដង់ស៊ីតេក្រដាសកាតុងធ្វើកេសក្នុងអំឡុងពេល palpation នៃដំបៅស្បែកក្នុងដំណាក់កាលទី II នៃផ្សិត mycosis ។

ជំងឺ dyskeratosis

រោគសញ្ញា "អណ្តាតរោម" - papules នៅលើភ្នាស mucous នៃអណ្តាត; សញ្ញាដែលអាចកើតមាននៃជំងឺ Darier-White

រោគសញ្ញា POSPELOVA 2 - អារម្មណ៍នៃការកោសនៅពេលដែលក្រដាសត្រូវបានឆ្លងកាត់ដំបៅដែលមានជំងឺ Crocker-Adamson spiny follicular keratosis ។

រោគសញ្ញា KUKLIN-SUVOROV - "បន្ទះតុបតែង" នៃម្រាមដៃដែលមាន lamellar ichthyosis ដោយសារតែភាពមិនធម្មតានៃ keratinization នៃស្បែកនិង hypoplasia នៃ Ridge នៃ epidermal ។

ជំងឺលុយពីស erythematosus

រោគសញ្ញា BENE-MESHCHERSKY - ការឈឺចាប់អំឡុងពេលបំបែកនិងកោសជញ្ជីងនៅក្នុង foci នៃ discoid lupus erythematosus ដោយសារតែ hyperkeratosis follicular ។

រោគសញ្ញា MESHCHERSKY; រោគសញ្ញា "រហែកកែងជើង" - នៅពេលដែលផ្សាំ foci នៃ lupus erythematosus ការឈឺនិងការដកជញ្ជីងពិបាកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅផ្នែកខាងក្នុងដែលត្រូវបានរកឃើញឆ្អឹងខ្នង។

រោគសញ្ញា "VASCULAR PNEUMONIA" - វត្តមាននៃ atelectasis discoid basal ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃទម្រង់សួតដែលប្រសើរឡើងនិងខូចទ្រង់ទ្រាយក៏ដូចជាការឈរខ្ពស់នៃ diaphragm; សញ្ញាកាំរស្មីអ៊ិចនៃការខូចខាតសួតនៅក្នុងប្រព័ន្ធ lupus erythematosus ។

រោគសញ្ញារបស់ KHACHATURYAN - punctate depression ជាមួយ follicular hyperkeratosis នៅក្នុងតំបន់នៃប្រឡាយ auditory ខាងក្រៅ; សញ្ញាដែលអាចកើតមាននៃ lupus erythematosus ។

អត្ថបទ​ដែល​ទាក់ទង