ឪពុកម្តាយជាទីគោរព ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីរបៀបកំណត់ frenulum ខ្លីនៃអណ្តាតនៅក្នុងទារក។ នៅក្នុងអត្ថបទនេះ អ្នកនឹងរៀនពីសញ្ញាសំខាន់ៗដែលអ្នកអាចសង្ស័យថាមានស្ថានភាពស្រដៀងគ្នា ហេតុអ្វីបានជាវាកើតឡើង វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលបែបណា។ អ្នកនឹងដឹងថាអាយុណាដែលចាត់ទុកថាល្អបំផុតសម្រាប់ដំណើរការវះកាត់ ក៏ដូចជាអ្វីដែលជា contraindications ចំពោះការព្យាបាលបែបនេះ។
ស្ពានខ្លី - តើវាជាអ្វី
ការបង្កើតនេះ តាមការពិនិត្យមើលដោយមើលឃើញ ប្រហាក់ប្រហែលនឹងភ្នាសស្តើង ដែលតំណាងដោយជាលិកាភ្ជាប់។ មុខងារសំខាន់គឺភ្ជាប់អណ្តាតទៅនឹងបែហោងធ្មែញមាត់ (ផ្នែកខាងក្រោម) ។ frenulum ខ្លីនៃអណ្តាតនៅក្នុងកុមារគឺជាស្ថានភាពមួយដែលធ្វើឱ្យវាពិបាកសម្រាប់ចលនានៃសរីរាង្គសាច់។
វាអាចជាពីកំណើត ឬតំណពូជ។ ពិចារណាទម្រង់ផ្នែកខ្លះ និងពេញលេញ។ ជាមួយនឹងការពេញលេញ - មានការបង្កើតសាច់ដុំ (strands) អណ្តាតត្រូវបាន immobilized យ៉ាងពិតប្រាកដការបញ្ចេញសំឡេងខ្សោយណាស់។ ផ្នែក - ជាលិកាភ្ជាប់ត្រូវបានជំនួសដោយខ្សែសាច់ដុំ។
មានកម្រិតមុខងារបីកម្រិតនៃសរីរាង្គសាច់ឈាម៖
- ពន្លឺ - ទំហំលើសពី 15 មីលីម៉ែត្រមានការរំលោភលើការបញ្ចេញសំឡេង;
- មធ្យម - frenulum ពី 10 ទៅ 15 មម, អមដោយការរំលោភលើការបញ្ចេញសំឡេង, អសមត្ថភាពក្នុងការឈានដល់មេឃដោយប្រើអណ្តាត;
- ធ្ងន់ធ្ងរ - មានប្រវែងរហូតដល់ 10 មីលីម៉ែត្រ ទារកមិនអាចលិទ្ធបបូរមាត់របស់គាត់ មិនអាចបញ្ចេញសំឡេងបានត្រឹមត្រូវ ប៉ះក្រអូមមាត់ដោយអណ្តាតរបស់គាត់ បិទអណ្តាតរបស់គាត់។
ហេតុផលដែលអាចកើតមាន
កត្តាតំណពូជ - មូលហេតុដែលអាចកើតមាននៃ frenulum ខ្លីចំពោះកុមារ
មានកត្តាមួយចំនួនដែលប៉ះពាល់ដល់ការបង្កើត frenulum ខ្លី៖
- តំណពូជ;
- បរិស្ថានវិទ្យាអាក្រក់;
- ការឆ្លងនៃទារកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ;
- របួសពោះរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ;
- កត្តានៃ etiology មិនស្គាល់;
- ដំណើរការឆ្លងនៅក្នុងរាងកាយរបស់ម្តាយដែលរំពឹងទុក;
- អាយុរបស់ស្ត្រីគឺលើសពី 35 ឆ្នាំ។
រោគសញ្ញា
ការបង្កើត malocclusion អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដោយសារតែ frenulum ខ្លី
សញ្ញាលក្ខណៈនៃវត្តមានរបស់ frenulum ខ្លីរួមមាន:
- ការកើនឡើង salivation;
- បញ្ហារំលាយអាហារ;
- ពិបាកក្នុងការទំពារអាហាររឹង;
- សំឡេងស្ងប់ស្ងាត់ជាមួយនឹងសម្លេងច្រមុះ;
- ញឹកញាប់;
- malocclusion;
- ការធ្លាក់ចុះនៃអញ្ចាញធ្មេញ;
- ជំងឺរលាកអញ្ចាញធ្មេញ;
- dyslalia (ប្រភេទសរីរាង្គ);
- incisors នៅលើថ្គាមទាប លំអៀងចូល។
សញ្ញានៅក្នុងទារក
ភាពលំបាកក្នុងការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយអាចជាសញ្ញាព្រមានដំបូង
ការបង្ហាញខាងក្រោមអាចបង្ហាញថាកូនតូចរបស់អ្នកមានសក់ខ្លី៖
- ទារកខាំសុដន់ពេលបឺត;
- វាយនៅពេលបំបៅ;
- សកម្មភាពយូរនៃការជញ្ជក់;
- អារម្មណ៍នៃភាពអត់ឃ្លានញឹកញាប់;
- capriciousness នៅពេលបំបៅ។
វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅផ្ទះ
ដើម្បីកំណត់ frenulum ខ្លីឬវែងនៅក្នុងទារកអ្នកត្រូវសួរគាត់ឱ្យអនុវត្តសកម្មភាពជាក់លាក់។
- ឱ្យកូនតូចបង្ហាញអណ្តាតរបស់អ្នក។ ដោយប្រើប្រដាប់ប្រដាខ្លី វានឹងពិបាកសម្រាប់ក្មេងក្នុងការដកវាចេញពីមាត់ទាំងស្រុង បើមិនដូច្នេះទេគែមអណ្តាតនឹងត្រូវផ្អៀងចុះក្រោម។
- ឱ្យទារកលើកអណ្តាតឡើងលើមេឃ។ ប្រសិនបើមានគម្លាត កុមារនឹងមិនទៅដល់ទាល់តែសោះ ឬម្ខាងនៃអណ្តាតនឹងកើនឡើង កណ្តាលគឺអសកម្ម។
លើសពីនេះទៀតអ្នកអាចកំណត់ដោយមើលឃើញថាតើ frenulum ធម្មតាឬអត់។ ដូច្នេះ ជាធម្មតានៅក្នុងទារកទើបនឹងកើត ស្ពានមានប្រវែងវែងជាង 8 មីលីម៉ែត្រ ហើយក្នុងទារកអាយុប្រាំឆ្នាំវាវែងជាង 17 មីលីម៉ែត្រ។
ត្រូវទៅណា
ប្រសិនបើអ្នកចាប់អារម្មណ៍លើសំណួរនៃកន្លែងដែលត្រូវកាត់ frenulum នៃអណ្តាតរបស់កុមារនោះចម្លើយចំពោះវាគឺសាមញ្ញ - នៅក្នុងគ្លីនិកធ្មេញ។ នីតិវិធីនឹងត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់ ប៉ុន្តែមុនពេលអ្នកសម្រេចចិត្តអនុវត្តជំហាននេះ អ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសមួយចំនួន៖
- នៅពេទ្យកុមារ - មានបញ្ហាជាមួយនឹងការញ៉ាំ;
- នៅឯអ្នកព្យាបាលការនិយាយ - ប្រសិនបើមានការលំបាកក្នុងការបញ្ចេញសំឡេង;
- នៅពេទ្យធ្មេញ - ប្រសិនបើមានការវិវត្តនៃ malocclusion ។
ការព្យាបាល
មេរៀនជាមួយអ្នកព្យាបាលការនិយាយ
វិធីសាស្រ្តដ៏មានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់កម្រិតស្រាលនៃ frenulum ខ្លី
ការព្យាបាលអាចមានទាំងប្រភេទឱសថសាស្ត្រ និងមិនមែនឱសថសាស្ត្រ។ អ្វីគ្រប់យ៉ាងនឹងអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពរបស់កុមារ។
វិធីសាស្រ្តមិនប្រើថ្នាំរួមមាន:
- ម៉ាស្សា;
- ថ្នាក់ជាមួយអ្នកព្យាបាលការនិយាយ;
- លំហាត់កែតម្រូវ;
- កាយសម្ព័ន្ធ articulation ។
ការព្យាបាលដោយវេជ្ជសាស្រ្ដពាក់ព័ន្ធនឹងការវះកាត់។ វាអាចមានកម្រិតផ្សេងៗគ្នា៖
- ពន្លឺ - នឹងត្រូវបានអនុវត្តដោយផ្ទាល់នៅឯកន្លែងទទួលភ្ញៀវនិងដោយគ្មានការប្រើថ្នាំសន្លប់នៅក្នុងករណីដែលភ្នាស hyoid គឺប្លាស្ទិចនិងស្តើងណាស់;
- frenulotomy - កុមារដែលមាន frenulum ក្រាស់នឹងត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋានការដេរនឹងត្រូវបានអនុវត្ត។
អ្នកត្រូវដឹងថាប្រតិបត្តិការអាចមានភាពស្មុគស្មាញ៖
- ការហូរឈាមយូរ;
- ការឆ្លងមេរោគមុខរបួស។
លំហាត់កែតម្រូវ
ហាត់ប្រាណនៅមុខកញ្ចក់
- សុំឱ្យកុមារបិទអណ្តាតរបស់គាត់ ហើយព្យាយាមប៉ះចុងច្រមុះរបស់គាត់ បន្ទាប់មកចង្ការបស់គាត់។ សម្រាកហើយយកមួយឈុតទៀត។ ដំបូងឡើយ លំហាត់ប្រាណគួរតែត្រូវធ្វើឡើងវិញមិនលើសពីប្រាំដងទេ ហើយនៅទីបំផុតបានដល់ទៅ ២០។
- ឱ្យទារកបិទអណ្តាតរបស់គាត់ ហើយចាប់ផ្តើមផ្លាស់ទីវាទៅខាងឆ្វេង បន្ទាប់មកទៅខាងស្តាំ។ វិធីសាស្រ្តដំបូងចំនួន 5 ត្រូវបាននាំយកទៅ 20 ។
- យើងសុំឱ្យកូនតូចបើកមាត់ឱ្យទូលាយ។ ឱ្យគាត់ប៉ះចុងអណ្តាតទៅចុងចុងចុង ព្យាយាមសង្កត់លើធ្មេញដោយអស់ពីកម្លាំង។ វាជាការសំខាន់ដែលមាត់នៅតែបើកចំហ។ រាល់ពេលដែលកុមារគួររាប់ដល់ដប់ (ចំពោះខ្លួនគាត់)។ យើងក៏ចាប់ផ្តើមតូចដែរ ហើយធ្វើការតាមផ្លូវរបស់យើងរហូតដល់២០នាក់។
- យើងចំណាយពេលនៅមុខកញ្ចក់។ ឱ្យកូនតូចបើកមាត់ឱ្យទូលាយ ហើយធ្វើតាមចលនានៃអណ្តាតរបស់គាត់ នៅពេលបញ្ចេញព្យាង្គ "kar-kar-kar", "bar-bar-bar" ។
- សុំឱ្យកុមារលិទ្ធបបូរមាត់ ទីមួយផ្នែកខាងលើ បន្ទាប់មកខាងក្រោម។
- ឱ្យទារកបិទមាត់របស់គាត់ហើយផ្លាស់ទីអណ្តាតរបស់គាត់ក្នុងទិសដៅមួយឬផ្សេងទៀត។ ដោយកម្លាំងរបស់គាត់គាត់នឹងសង្កត់លើផ្នែកខាងក្នុងនៃថ្ពាល់ដោយចុងអណ្តាត។
- ដើម្បីសម្រេចបាននូវប្រសិទ្ធភាពល្អ និងរហ័ស អ្នកត្រូវធ្វើលំហាត់ប្រាណជារៀងរាល់ថ្ងៃរយៈពេល 15 នាទី។
- ប្រសិនបើការកែតម្រូវត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ទាប់ពីការវះកាត់នោះពួកគេចាប់ផ្តើមតែបន្ទាប់ពីមុខរបួសបានជាសះស្បើយ។
ប្រតិបត្តិការ
នីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន។
ការវះកាត់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាប្រសិនបើមានកម្រិតធ្ងន់ធ្ងរ ក្នុងករណីមានភាពធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតមធ្យម - វេជ្ជបណ្ឌិតខ្លួនឯងធ្វើការសម្រេចចិត្តដោយមានកម្រិតស្រាល - ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តដោយវិធីសាស្រ្តអភិរក្ស ជាពិសេសការព្យាបាលដោយការនិយាយ និងថ្នាក់ជាមួយអ្នកព្យាបាលការនិយាយ។ .
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់នឹងមានៈ
- ដែនកំណត់ធ្ងន់ធ្ងរនៃការចល័តនៃអណ្តាត;
- ភាពធ្ងន់ធ្ងរជាមធ្យមនៃជំងឺនៅក្នុងការអវត្ដមាននៃលទ្ធផលវិជ្ជមានពីការព្យាបាលព្យាបាល;
- កង្វះនៃការឡើងទម្ងន់ប្រចាំខែ;
- ការអភិវឌ្ឍនៃ malocclusion;
- អសមត្ថភាពក្នុងការចាប់យកក្បាលសុដន់អំឡុងពេលបំបៅ;
- ដំណើរការនៃការបង្កើតធ្មេញផ្លាស់ប្តូរ;
- តម្រូវការសម្រាប់ការដំឡើងធ្មេញ រួមទាំងឧបករណ៍ដែលអាចដកចេញបាន។
វាគួរតែត្រូវបានដោយសារក្នុងចិត្តថាប្រតិបត្តិការអាចមាន contraindications ជាក់លាក់។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំង:
- ដំណើរការឆ្លងនៅក្នុងបែហោងធ្មែញមាត់;
- រោគវិទ្យា;
- ជំងឺឈាម;
- រលាកអញ្ចាញធ្មេញ;
- stomatitis;
- ដំណើរការឆ្លងនៅក្នុងរាងកាយនៃវគ្គសិក្សាស្រួចស្រាវ។
អាស្រ័យលើអាយុរបស់កុមារ ការវះកាត់មួយក្នុងចំណោមបីប្រភេទអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា៖
- frenulotomy (អាចត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់កុមារអាយុរហូតដល់ 9 ខែ) - ស្នាមវះត្រូវបានធ្វើឡើងដោយកន្ត្រៃខិតទៅជិតធ្មេញភ្នាសរំអិលត្រូវបានកាត់ចេញជាលើកដំបូងបន្ទាប់មកខ្សែសាច់ដុំការដេរត្រូវបានអនុវត្ត;
- frenulectomy (ធ្វើឱ្យកុមារចាប់ពីអាយុប្រាំឆ្នាំ) - septum ត្រូវបានជួសជុលដោយមានការគៀប, ស្នាមវះត្រូវបានធ្វើឡើងរវាងវានិងបបូរមាត់, ស្នាមដេរត្រូវបានអនុវត្ត;
- frenuloplasty (អាចអនុវត្តបានសម្រាប់កុមារអាយុលើសពី 5 ឆ្នាំ) - លឺផ្លឹបរាងត្រីកោណត្រូវបានកាត់ចេញពី jumper បន្ទាប់មកមានស្នាមវះមួយត្រូវបានធ្វើឡើង ហើយលឺផ្លឹបឭនេះត្រូវបានដេរនៅកន្លែងត្រឹមត្រូវដើម្បីពង្រីក frenulum ។
កូនប្រុសរបស់ខ្ញុំបានកាត់ frenulum របស់គាត់នៅអាយុ 7 ខែ។ ខ្ញុំមិនមានវត្តមាននៅក្នុងនីតិវិធីទេ ខ្ញុំមានការព្រួយបារម្ភយ៉ាងខ្លាំង។ ឪពុកនិងជីដូនរបស់គាត់បានទៅជាមួយគាត់។ អ្វីគ្រប់យ៉ាងបានទៅដោយគ្មានផលវិបាកហើយកុមារបានជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
ការព្យាបាលឡាស៊ែរ
វិធីសាស្ត្រឡាស៊ែរនៃប្រតិបត្តិការ
ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះវិធីសាស្រ្តនៃការកាត់ frenulum ដោយប្រើឡាស៊ែរត្រូវបានប្រើប្រាស់កាន់តែខ្លាំងឡើង។ វិធីសាស្រ្តនេះមានអត្ថប្រយោជន៍ជាច្រើន៖
- អនុវត្តដោយគ្មានការឈឺចាប់;
- មិនចាំបាច់សម្រាប់ការដេរ;
- ការកាត់ត្រូវបានធ្វើឡើងយ៉ាងត្រឹមត្រូវ;
- របួសជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស;
- ផលវិបាកអប្បបរមា ឬអវត្តមានពេញលេញរបស់ពួកគេ;
- លក្ខណៈសម្បត្តិថ្នាំសំលាប់មេរោគការពារការឆ្លង;
- មិនមានការហូរឈាមអំឡុងពេលវះកាត់។
អាយុល្អបំផុត
ការវះកាត់ឆាប់ត្រូវបានអនុវត្ត នោះវានឹងមានការឈឺចាប់តិចជាងមុនចំពោះកុមារ។
ប្រសិនបើអ្នកឆ្ងល់ថាតើក្មេងអាយុប៉ុន្មានត្រូវបានកាត់ចេញពី frenulum នៃអណ្តាត - ជាមួយនឹងការរកឃើញដំបូងនៅក្នុងខែដំបូងនៃជីវិតសូម្បីតែនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ ពេលវេលាដ៏ល្អបំផុតគឺឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតរបស់ទារក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាមិនមែនជារឿងចម្លែកទេសម្រាប់ឪពុកម្តាយក្នុងការមើលរំលងបញ្ហា ហើយដឹងថាមានអ្វីមួយខុសប្រក្រតី នៅពេលដែលបញ្ហាការបញ្ចេញសំឡេងកើតឡើងនៅអាយុ 5 ឆ្នាំ។ នៅពេលនេះ ប្រតិបត្តិការយូរជាងនេះ នឹងត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់។
ឥឡូវនេះអ្នកដឹងពីរបៀបដែលនីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្ត។ សូមចងចាំថាការខ្វះខាតការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាជាមួយនឹងការនិយាយការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ។ មិនថាកូនសោកសៅយ៉ាងណាទេ ប្រសិនបើមានតម្រូវការបន្ទាន់ សូមទៅវះកាត់។
មនុស្សគ្រប់រូបមានការចងអណ្តាត។ នេះគឺជាបន្ទះស្តើងតូចមួយដែលបម្រើឱ្យអណ្តាតនៅនឹងកន្លែង នៅជិតជួរខាងក្រោមនៃធ្មេញ។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនេះមិនមែនជាមុខងារតែមួយគត់របស់វាទេ។ ការគ្រប់គ្រងអណ្តាត ការចល័តរបស់វា ការដកដង្ហើម ការលេប និងការទទួលទានអាហារ ជាទូទៅត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងជាក់លាក់ ដោយមានជំនួយពីស្ពាន។
វាមើលទៅដូចជាផ្នត់ស្តើងដែលមានទីតាំងនៅលើ mucosa នៅក្រោមអណ្តាត។ វាចាប់ផ្តើមស្ទើរតែពីអញ្ចាញធ្មេញនៃធ្មេញកណ្តាល ហើយឈានដល់ប្លង់ខាងក្រោមនៃអណ្តាតទៅកណ្តាលរបស់វា។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ជួនកាលអាចមានរោគសាស្ត្របន្តិច - ផ្នត់នេះមិនមានទីតាំងនៅដូចដែលវាគួរតែ ឬខ្លីពេកទេ។ បន្ទាប់មកប្រតិបត្តិការសាមញ្ញសម្រាប់ការកាត់វាត្រូវបានអនុវត្ត។
មូលហេតុនៃការបង្កើតមិនត្រឹមត្រូវ
ឈ្មោះវិទ្យាសាស្ត្រសម្រាប់បាតុភូតនេះគឺ ankyloglossia ពោលគឺ "អណ្តាតកោង". នេះជាបញ្ហាទូទៅមួយគួរសម។ មូលហេតុចម្បងនៃរូបរាងត្រូវបានចាត់ទុកថាជាកត្តាតំណពូជ។ និង ចំពោះក្មេងប្រុស វាកាន់តែច្បាស់ ហើយកើតឡើងញឹកញាប់ជាងចំពោះក្មេងស្រី.
វាមិនចាំបាច់ទាល់តែសោះដែលឪពុកម្តាយរបស់ទារកមានកូនកាត់ខ្លី។ វាគ្រប់គ្រាន់ហើយដែលសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធបំផុតម្នាក់បានប្រឈមមុខនឹងបញ្ហានេះ។ នោះគឺបន្ថែមពីលើតំណពូជពួកគេក៏បែងចែកផងដែរ។ predisposition ហ្សែន.
មូលហេតុទី 2 នៃការលេចឡើងនៃ ankyloglossia គឺ រោគសាស្ត្រនៃការមានផ្ទៃពោះ. វាពិបាកក្នុងការបែងចែកកត្តាណាមួយក្នុងចំណោមកត្តាជាច្រើន។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញថា កូនរបស់ម្តាយដែលប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ទំនងជាមានរោគសាស្ត្រនេះ។
វាក៏ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់ផងដែរចំពោះទារកទើបនឹងកើតដែលមានពិការភាពពីកំណើតផ្សេងទៀតដែលបណ្តាលឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយនៃក្បាលនិងមុខ។
រូបភាពគ្លីនិក
រោគសាស្ត្របែបនេះជាពិសេសប្រសិនបើវាត្រូវបានបញ្ចេញសម្លេងមានរូបភាពដូចខាងក្រោមៈ
- ចុងអណ្តាតមិនអាចត្រូវបានយកចេញពីព្រំដែននៃបែហោងធ្មែញមាត់ទេព្រោះវាត្រូវបានជួសជុលយ៉ាងតឹងរ៉ឹងនៅជិតផ្នែកខាងក្រោមរបស់វា។
- ប្រសិនបើកុមារព្យាយាមលាតអណ្តាត នោះវាគ្រាន់តែពត់ជាធ្នូ។
- ប្រសិនបើអ្នកមិនលាតដៃទេ ប៉ុន្តែគ្រាន់តែព្យាយាមលើកអណ្តាតឡើងទៅលើក្រអូមមាត់ខាងលើ នោះចុងរបស់វាឡើងប៉ោងដោយសារភាពតានតឹងខ្លាំងនៃ frenulum ហើយមានរូបរាងរាងបេះដូង។
- នៅពេលបត់ វាមានសំឡេងចុចលក្ខណៈ និងរូបរាងនៃចង្អូរ។
ហេតុអ្វីបានជាការកែតម្រូវចាំបាច់?
ការកែតម្រូវ ankyloglossia ឬការកាត់ចេញនៃ hyoid frenulum គឺចាំបាច់សម្រាប់ហេតុផលមួយចំនួន។ លើសពីនេះទៅទៀត ហេតុផលទាំងនេះប្រែប្រួលទៅតាមអាយុរបស់កុមារ។ ដោយផ្អែកលើនេះយើងនឹងពិចារណាពីតម្រូវការសម្រាប់ប្រតិបត្តិការមួយ។
ហេតុអ្វីបានជាធ្វើបែបនេះចំពោះទារកទើបនឹងកើត?
សម្រាប់ទារក ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយមានសារៈសំខាន់ណាស់។ ជាមួយនឹងទឹកដោះម្តាយពួកគេទទួលបានអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលចាំបាច់មិនត្រឹមតែសម្រាប់ការលូតលាស់ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍ធម្មតាជាទូទៅផងដែរ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែល អណ្តាតរបស់ទារកត្រូវដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។ចាប់តាំងពីសរីរាង្គនេះដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងដំណើរការបំបៅ។
ជាមួយនឹងចលនាអណ្តាតត្រឹមត្រូវ ក្បាលសុដន់ត្រូវបានចាប់ និងដកថយយ៉ាងត្រឹមត្រូវ ហើយធុងរាងពិសេសមួយត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីទប់វា និងប្រមូលទឹកដោះគោមុនពេលលេប។
ហើយប្រសិនបើ ankyloglossia ត្រូវបានរកឃើញនោះបញ្ហាមួយចំនួនអាចកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលបំបៅ។
- មិនអាចភ្ជាប់ទារកទៅនឹងសុដន់បានត្រឹមត្រូវ។គាត់ក៏នឹងមិនអាចកាន់វាបានយូរដែរ។
- ភាពលំបាកក៏កើតឡើងជាមួយនឹងដំណើរការនៃការស្រូបយកទឹកដោះគោ. ដើម្បីធ្វើដូចនេះទារកចាប់ផ្តើមច្របាច់ក្បាលសុដន់យ៉ាងខ្លាំងដោយអញ្ចាញធ្មេញរបស់គាត់ហើយខាំវាដែលបណ្តាលឱ្យមានស្នាមប្រេះនិងការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។
- នៅពេលបឺតទឹកដោះគោ ទារកលេបខ្យល់យ៉ាងច្រើន. នេះនាំឱ្យមាន belching ញឹកញាប់, ការកើតឡើងនៃ colic ។
- បរិមាណទឹកដោះគោមិនគ្រប់គ្រាន់ដែលបានទទួលនាំឱ្យមិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេ ការកើនឡើងនៃពេលវេលានៃដំណើរការបំបៅ ប៉ុន្តែក៏ប៉ះពាល់ដល់ការលូតលាស់របស់កុមារផងដែរ។- ឡើងទម្ងន់តិចលឿន ហើយអាចយឺតក្នុងការលូតលាស់។
ផលវិបាកនៃជំងឺ ankyloglossia
ប្រសិនបើការវះកាត់មិនទាន់ត្រូវបានធ្វើនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្ភពក៏ដូចជាក្នុងវ័យកុមារភាពនោះបញ្ហានៃការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយត្រូវបានបំភ្លេចចោលយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើទ្រនាប់តឹងពេក និងខ្លី នោះវានឹងមិនលាតសន្ធឹងដោយខ្លួនឯងតាមពេលវេលានោះទេ។
ហើយនេះអាចនាំឱ្យមានការរំលោភបំពានបន្ថែមទៀត។ ក្នុងចំណោមពួកគេជាដំបូងនៃការទាំងអស់។ បញ្ហានៃការព្យាបាលការនិយាយពីព្រោះភាសាដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការបញ្ចេញសំឡេង។
ជំងឺផ្សេងទៀតក៏អាចកើតមានផងដែរ រួមទាំងជំងឺពុកឆ្អឹង ធ្មេញ និងលក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្ត្រទូទៅ៖
- ការលូតលាស់យឺត និងការលូតលាស់នៃថ្គាមទាប។
- ការបង្កើត malocclusion មួយ។ ជម្រើសគឺបើកឬ។ ក្នុងករណីដំបូង ធ្មេញខាងលើ និងខាងក្រោមអាចប្រសព្វគ្នានៅចំណុចជាច្រើន ដែលស្រដៀងនឹងលំនាំក្តារបន្ទះ។ ហើយនៅក្នុងទីពីរ - ធ្មេញនៅខាងមុខមិនបិទទាល់តែសោះដោយបន្សល់ទុកកន្លែងបើកចំហរក្នុងទម្រង់ជារាងពងក្រពើ។
- បង្វែរធ្មេញកណ្តាលខាងក្រោមចូល។
- ការផ្លាស់ប្តូររូបរាងនៃចុងអណ្តាតដូចជា bifurcation ។
- របួសជាមួយនឹង incisors នៃជួរខាងក្រោមនៃ bridle ខ្លួនវាផ្ទាល់។
- ដំបូងជាពិសេសនៅជួរខាងក្រោម។
- បញ្ហាជាមួយនឹងការបញ្ចេញសំឡេងទាំងនោះ ដែលអ្នកត្រូវលើកអណ្តាតរបស់អ្នកឡើង - r, l, w, u, sh, h, d, t ។
- ការទំពារអាហារមិនល្អ ក៏ដូចជាខ្យល់ចូលក្នុងបំពង់អាហារ។ នេះនាំឱ្យមានការហើមពោះញឹកញាប់ ការបង្កើតឧស្ម័នធ្ងន់ធ្ងរ ការឈឺចាប់ និង colic នៅក្នុងពោះ។
- រូបរាងនៃការស្រមុកក្នុងសុបិនសូម្បីតែក្នុងវ័យកុមារភាពក៏ដូចជាការគេងមិនដកដង្ហើម។
បច្ចេកវិទ្យាសម្រាប់ការលុបបំបាត់ ankyloglossia នៅអាយុខុសគ្នា
ការកាត់ Frenulum អាចត្រូវបានអនុវត្តដោយមិនគិតពីអាយុរបស់អ្នកជំងឺ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រតិបត្តិការនេះមានប្រភេទ និងកម្រិតជាច្រើននៃភាពស្មុគស្មាញ។
ទារក
ប្រតិបត្តិការស្រដៀងគ្នានេះនៅក្នុងទារកអាចត្រូវបានធ្វើនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្ភពឬនៅក្នុងគ្លីនិកធ្មេញ។ វាចំណាយពេលខ្លីណាស់ ហើយត្រូវបានគេហៅថា frenotomy ។
ចំពោះទារកទើបនឹងកើត frenulum គឺជាការបង្កើតស្តើងបំផុតដែលមានផ្នែកចុងសរសៃប្រសាទ និងសរសៃឈាមមួយចំនួនតូច។
នោះហើយជាមូលហេតុដែល ដោយប្រើកន្ត្រៃពិសេស ស្នាមវះតូចមួយត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងទិសដៅបញ្ច្រាស. ការចាក់ថ្នាំស្ពឹកក្នុងតំបន់អាចត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ដើម្បីរំអិលកន្លែងវះកាត់។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងករណីជាច្រើនសូម្បីតែនេះមិនត្រូវបានទាមទារ។ ដើម្បីធ្វើឱ្យទារកស្ងប់ និងបញ្ឈប់ការហូរឈាម អ្នកគ្រាន់តែភ្ជាប់វាទៅនឹងទ្រូង។
កុមារអាយុក្រោម 5 ឆ្នាំ។
ចំពោះកុមារនៅអាយុនេះនីតិវិធីមិនខុសគ្នាច្រើនទេប៉ុន្តែវាតម្រូវឱ្យមានការចាំបាច់ ការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋានព្រោះវាឈឺណាស់។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលពេញលេញ ភាគច្រើនទំនងជា ការព្យាបាលធ្មេញអាចត្រូវបានទាមទារ - ការកែតម្រូវខាំ។
កុមារនៅសាលា និងក្មេងជំទង់
ប្រសិនបើស្ពាននេះមិនត្រូវបានកែតំរូវមុនទេនោះ ចាប់ផ្តើមពីអាយុប្រាំឆ្នាំ នៅពេលដែលកុមារយល់ និងយល់បានគ្រប់គ្រាន់នូវអ្វីដែលកំពុងកើតឡើង។ frenuloplasty. នេះជាប្រតិបត្តិការស្មុគ្រស្មាញជាងមុនដែលតម្រូវឱ្យមានការចាក់ថ្នាំសណ្តំក្នុងតំបន់ និងការកាត់ដេរ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះជាធម្មតាប្រើសម្ភារៈដែលមានសមត្ថភាពរលាយ។
ដោយអាស្រ័យលើភាពស្មុគស្មាញនៃបញ្ហា frenuloplasty អាចត្រូវបានអនុវត្តតាមបីវិធីផ្សេងគ្នា។
របៀបដែល frenulum ត្រូវបានកាត់នៅក្នុងកុមារនៅក្រោមអណ្តាតអាចមើលឃើញនៅក្នុងវីដេអូខាងក្រោម:
ដោយប្រើឡាស៊ែរ
បច្ចេកវិទ្យាថ្មីត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយក្នុងថ្នាំទំនើប។ ជាពិសេស ឡាស៊ែរអាចប្រើជំនួសការវះកាត់ស្បែកក្បាល និងកន្ត្រៃ។ វាក៏ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីកាត់ frenulum នៅក្រោមអណ្តាត។
ឡាស៊ែរមានសមត្ថភាពមិនត្រឹមតែកាត់ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងហួតតំបន់ខ្លះនៃជាលិកា។ ដូច្នេះការដេរមិនត្រូវបានទាមទារទេព្រោះនៅតំបន់ដាច់ស្រយាលនៃ frenulum ក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងការដកចេញនោះមុខរបួសត្រូវបានបិទ។
វាជាការល្អណាស់ក្នុងការប្រើឡាស៊ែរក្នុងករណីដែលការវះកាត់ត្រូវបានទាមទារសម្រាប់កុមារដែលមានអាយុមត្តេយ្យ។ ក្មេងនឹងមើលរូបថ្លុក ខណៈពេលដែលគាត់នឹងត្រូវបានចាក់ថ្នាំស្ពឹក។
ហើយបន្ទាប់មកពួកគេនឹងផ្តល់ជូនដើម្បីពាក់វ៉ែនតាពិសេស។ ដូច្នេះកុមារនឹងមានអារម្មណ៍ចូលរួមក្នុងល្បែងគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍។
វិធីសាស្រ្តនេះមានអត្ថប្រយោជន៍ជាច្រើន៖
- ការកាត់ជាលិកាគ្មានឈាម;
- ការក្រៀវនៃគែមនៃស្នាមវះកើតឡើងក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងកម្មវិធីរបស់វា;
- ឡាស៊ែរបណ្តាលឱ្យ coagulation នៃនាវាកាត់ - "ដុតនំ";
- កង្វះនៃការដេរក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការនៃភាពស្មុគស្មាញណាមួយ;
- ដំណើរការព្យាបាលលឿនជាងមុន;
- ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃហានិភ័យនៃផលវិបាក;
- សម្របសម្រួលដំណើរការសម្រាប់អ្នកជំងឺខ្លួនឯង។
ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន
ស្ទើរតែជានិច្ចកាល ប្រតិបត្តិការបែបនេះកើតឡើងដោយគ្មានផលវិបាកអ្វីទាំងអស់។ នេះគឺដោយសារតែពន្លឺរបស់វាក៏ដូចជាភាពសាមញ្ញនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃ bridle ខ្លួនវាផ្ទាល់។ ជម្រើសតែមួយគត់ដែលអាចធ្វើទៅបាននៅពេលដែលផលវិបាកលេចឡើងគឺរយៈពេលក្រោយការវះកាត់។
នៅពេលនេះ ប្រសិនបើរបបនៃការស្តារនីតិសម្បទា និងការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតមិនត្រូវបានអនុវត្តតាមនោះ ដំណើរការរលាកតិចតួច ឈឺចាប់នៅតំបន់ដែលរងការខូចខាត. ដូច្នេះវាត្រូវបានទាមទារឱ្យធ្វើតាមការណែនាំទាំងអស់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងដែលទាក់ទងនឹងអនាម័យរបបអាហារជាដើម។
ភាពខុសគ្នានៃផលវិបាកមួយទៀតគឺកម្រណាស់ចំពោះកុមារដែលមានវ័យចំណាស់ (មនុស្សវ័យជំទង់) ស្លាកស្នាមដែលអាចមើលឃើញ និងរឹងអាចបង្កើតបាន។. នេះតម្រូវឱ្យមានការផ្លាស្ទិចឡើងវិញដើម្បីយកវាចេញ។
ពិនិត្យ
មនុស្សជាច្រើនត្រូវបានទទួលរងនូវការកាត់ hyoid frenulum សូម្បីតែនៅវ័យក្មេងក៏ដោយ។ ជាធម្មតានីតិវិធីនេះមិនឈឺចាប់ខ្លាំងពេកទេ ហើយត្រូវការពេលវេលាតិចបំផុត។
ប្រសិនបើអ្នករកឃើញកំហុស សូមរំលេចអត្ថបទមួយ ហើយចុច បញ្ជា (Ctrl)+បញ្ចូល.
ដារីយ៉ា
ថ្ងៃទី 16 ខែ វិច្ឆិកា ឆ្នាំ 2015 ម៉ោង 07:17 ល្ងាចកូនប្រុសរបស់យើងបានកាត់ frenulum អណ្តាតរបស់គាត់តាំងពីក្មេង (រហូតដល់មួយឆ្នាំ នៅពេលដែលយើងនៅមន្ទីរពេទ្យដែលមានជំងឺ SARS ។ គ្រូពេទ្យដែលបានសង្កេតឃើញពួកយើងបានទាក់ទាញចំណាប់អារម្មណ៍របស់ខ្ញុំចំពោះ frenulum នេះហើយបានពន្យល់ពីផលវិបាកដែលទារកអាចមាននៅពេលអនាគត។ ប្រសិនបើមិនបានធ្វើការកាត់ទាន់ពេលនោះទេ ហើយជាការពិត ការវះកាត់បានដំណើរការយ៉ាងលឿន មនុស្សម្នាក់អាចនិយាយបានថាជោគជ័យ កុមារមិនមានពេលសូម្បីតែភ័យខ្លាចថាអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងត្រូវបានធ្វើរួចនោះទេ។ ម្តាយអំពីស្ពាននេះ ខ្ញុំបានណែនាំឱ្យធ្វើដូចដែលការកាត់អាចធ្វើទៅបានលឿនជាងមុន។ ហើយជាការពិតណាស់ គ្មានអ្វីដែលត្រូវខ្លាចនោះទេ។ ម្យ៉ាងទៀត ឥឡូវនេះមានឡាស៊ែរ ដែលប្រតិបត្តិការនឹងកាន់តែងាយស្រួល និងគ្មានការឈឺចាប់។
នីតា
ថ្ងៃទី 20 ខែវិច្ឆិកា 2015 វេលាម៉ោង 9:34 ព្រឹកខ្ញុំមានការវះកាត់នេះកាលពីកុមារភាព។ និយាយឱ្យត្រង់ទៅ វាមិនឈឺចាប់ទាល់តែសោះ ហើយលើសពីនេះទៅទៀត វាមិនមានថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ខ្លាំងនោះទេ គឺមានតែ novocaine ប៉ុណ្ណោះ។ ពួកគេបានកាត់ frenulum របស់ខ្ញុំក្នុងគោលបំណងដើម្បីតម្រឹមខាំ, ដូចជាចានមិនបានជួយជាមួយនឹង frenulum ធំទូលាយមួយ។ បន្ទាប់ពីកាត់ចេញ យូរៗទៅ អ្វីៗក៏ល្អឡើងវិញ ហើយខ្ញុំដឹងគុណចំពោះគ្រូពេទ្យចំពោះរឿងនេះ សម្រាប់ការទទួលខុសត្រូវ និងទេពកោសល្យរបស់គាត់។
អាលីណា Snezhinina
ថ្ងៃទី 13 មេសា 2016 វេលាម៉ោង 6:17 ព្រឹកខ្ញុំក៏មិនដឹងដែរថា មានវិធីច្រើនយ៉ាងក្នុងការកាត់ខ្សែក។ ហើយលើសពីនេះទៅទៀតនៅក្នុងគ្លីនិកក្នុងស្រុករបស់យើងគ្មាននរណាម្នាក់ផ្តល់ការដោះស្រាយបញ្ហាដោយប្រើឡាស៊ែរទេ។ កូនស្រីរបស់ខ្ញុំ (នាងមានអាយុ 5 ឆ្នាំ) បានទទួលការវះកាត់ដ៏សាមញ្ញមួយ ការវះកាត់ដោយប្រើវិធីបង្ហូរឈាម (ដោយប្រើស្បែកក្បាល)។ កុមារមានការព្រួយបារម្ភយ៉ាងខ្លាំង ប៉ុន្តែអ្វីៗបានទៅជាល្អ។ លើកទីមួយគឺមិនស្រួលក្នុងការញ៉ាំ។ យូរ ៗ ទៅមុខរបួសនៅក្នុងប្រហោងធ្មេញបានជាសះស្បើយ។ កូនក្រមុំកាន់តែវែង ហើយទីបំផុតកូនស្រីអាចបញ្ចេញសំឡេង “R” បាន។ បាទ / ចាសហើយសំឡេងផ្សេងទៀតបានចាប់ផ្តើមកាន់តែងាយស្រួល។
អ៊ីរីណា
ថ្ងៃទី 11 ខែមករា ឆ្នាំ 2017 វេលាម៉ោង 13:22 នាទីលើកទីមួយ យើងបានទៅជួបគ្រូពេទ្យវះកាត់ នៅពេលដែលកូនស្រីរបស់ខ្ញុំមានអាយុ 4 ខែ គ្រូពេទ្យមិនបានរកឃើញថាមានបញ្ហាជាមួយ frenulum នោះទេ ប៉ុន្តែនៅពេលការណាត់ជួបបន្ទាប់ ដល់អាយុ 1 ឆ្នាំ វាបានប្រែក្លាយថា frenulum ត្រូវការកាត់។ ពិតណាស់ ខ្ញុំមិនចង់ទេ ខ្ញុំអាណិតកូន វាឈឺ ប៉ុន្តែខ្ញុំត្រូវតែធ្វើ។ ជាការពិតណាស់ ពួកគេមិនបានប្រាប់យើងពីឡាស៊ែរអ្វីនោះទេ គ្មានអ្វីដូចនៅក្នុងគ្លីនិកកុមារធម្មតានោះទេ ពួកគេបានកាត់វាដោយស្បែកក្បាលធម្មតា យ៉ាងរហ័ស កុមារយំបន្តិច។
វីតាលី
ថ្ងៃទី 7 ខែ មីនា ឆ្នាំ 2017 ម៉ោង 4:58 ព្រឹកហើយពេលពេញវ័យតើអ្នកអាចកាត់ខ្សែចងបានទេ?
អេលីសាបិត
ថ្ងៃទី 8 ខែ មិថុនា ឆ្នាំ 2017 វេលាម៉ោង 10:20 ព្រឹកប្អូនស្រីរបស់ខ្ញុំនៅកន្លែងណាមួយអាយុមួយឆ្នាំកន្លះ មិនអាចនិយាយបានទាំងអស់។ ខ្ញុំមិនដឹងថានេះបណ្តាលមកពី frenulum នៅក្រោមអណ្តាតទេ ប៉ុន្តែយើងបានទៅកាត់វា បន្ទាប់មកវាកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់ក្មេងក្នុងការបញ្ចេញសំឡេង។ នីតិវិធីខ្លួនវាមិនឈឺចាប់ខ្លាំងទេ (ដោយសារតែការប្រើថ្នាំសន្លប់មិនត្រូវបានផ្តល់សូម្បីតែ) ហើយត្រូវបានអនុវត្តដោយកន្ត្រៃតូចបែបនេះ។ ខ្ញុំក៏ចងចាំខ្លួនឯងដែរថា នៅអាយុ 12 ឆ្នាំ ពួកគេបានកាត់ frenulum នៅក្រោមបបូរមាត់របស់ខ្ញុំ ប៉ុន្តែនោះជារឿងមួយទៀត ដោយសារតែ។ វាធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះទៅទៀត។
អណ្តាតគឺជាសរីរាង្គដ៏អស្ចារ្យ។ ទារកទើបនឹងកើតចាប់ផ្តើមប្រើវាភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើត នៅពេលដែលវាជាប់នឹងសុដន់ម្តាយ។ ក្រោយមកទៀត អរគុណចំពោះភាសា ទារកចាប់ផ្តើមដើរ ហើយកាន់តែជិតដល់មួយឆ្នាំ ថែមទាំងបញ្ចេញពាក្យនីមួយៗទៀតផង។
ប៉ុន្តែមានស្ថានភាពនៅពេលដែល frenulum តូចមួយភ្ជាប់ទៅនឹងអណ្តាតបង្កើតបញ្ហាធំសម្រាប់ការលូតលាស់ធម្មតានិងការអភិវឌ្ឍន៍របស់ទារកទើបនឹងកើត។ ប្រសិនបើក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យវាបានបង្ហាញថាវាពិតជាខ្លី វេជ្ជបណ្ឌិតអាចស្នើឱ្យកាត់ frenulum ។ តើអ្វីទៅជានីតិវិធីនេះ ហើយអ្វីជាសញ្ញាណសម្រាប់វា? ចូរយើងស្វែងយល់។
ភាពលំបាកដែលទាក់ទងនឹងស្ពានខ្លី
មនុស្សគ្រប់រូបមានខ្សែចងក្នុងមាត់។ នៅក្នុងរូបរាងទាំងនេះគឺជាផ្នត់ស្តើងនៃភ្នាសរំអិលដែលភ្ជាប់ផ្នែកផ្លាស់ទីនៃបែហោងធ្មែញមាត់ (បបូរមាត់និងអណ្តាត) ជាមួយនឹងផ្នែកថេរ (អញ្ចាញធ្មេញនិងចន្លោះនៅក្រោមអណ្តាត) ។ មានបីក្នុងចំនោមពួកគេ: មួយស្ថិតនៅដោយផ្ទាល់នៅក្រោមអណ្តាត, ពីរផ្សេងទៀតត្រូវបានភ្ជាប់ទៅបបូរមាត់ខាងលើនិងខាងក្រោម, រៀងគ្នា។
នៅពេលនិយាយអំពីស្ពានខ្លី ពួកគេមានន័យថាប្រវែងខ្លីរបស់វា ឬទីតាំងមិនត្រឹមត្រូវរបស់វា (ប្រវែងគឺធម្មតា ប៉ុន្តែវាត្រូវបានភ្ជាប់នៅក្នុងមូលដ្ឋានដើម្បីឱ្យវារក្សាអណ្តាត "នៅលើខ្សែខ្លី") ។ នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ ពិការភាពត្រូវបានគេហៅថា ankyloglossia ឬរោគសាស្ត្រនៃទងផ្ចិតពីកំណើត។
ការលំបាកទីមួយគឺថាដំណើរការត្រឹមត្រូវនៃការចាប់ និងបឺតសុដន់ត្រូវបានរំខាន។ យ៉ាងណាមិញ ជាធម្មតា ក្នុងអំឡុងពេលភ្ជាប់ទៅនឹងសុដន់ មាត់របស់ទារកត្រូវបានបើកយ៉ាងទូលំទូលាយ ដូច្នេះបបូរមាត់ខាងក្រោមបែរទៅខាងក្រៅ ហើយអណ្តាតខ្លួនឯងស្ថិតនៅលើអញ្ចាញធ្មេញនៃថ្គាមក្រោម។ ជាលទ្ធផល areola នៃក្បាលសុដន់ត្រូវបានចាប់យកទាំងស្រុង កន្លែងទំនេរចាំបាច់ត្រូវបានបង្កើតឡើង ហើយអណ្តាតចាប់ផ្តើមដំណើរការ។
ស្ពានខ្លីមិនអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកចាប់យកក្បាលសុដន់បានត្រឹមត្រូវទេ ហើយនៅក្នុងដំណើរការនៃការញ៉ាំ ទារកឆាប់អស់កម្លាំង។ ការបោះចោលសុដន់មុនពេលវេលា គាត់មិនទទួលបានអាហាររូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ ឡើងទម្ងន់កាន់តែអាក្រក់ មានការសម្រាកក្នុងអំឡុងពេលបំបៅ និងទាមទារការភ្ជាប់ជាញឹកញាប់។
យូរពេកនៅសុដន់ និងការស្រកទម្ងន់ ណែនាំថា អ្នកត្រូវទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសបំបៅដោះកូន មិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះ ថែមទាំងជាមួយទន្តពេទ្យកុមារផងដែរ។
បញ្ហាមួយទៀតកាន់តែច្បាស់កាន់តែជិតដល់ឆ្នាំទី 2 នៅពេលដែលកុមារមានបញ្ហាក្នុងការនិយាយ។ ក្មេងមិនអាចបញ្ចេញសំឡេងរៀងៗខ្លួនបានទេ ហើយអ្នកត្រូវប្រឹងប្រែងដើម្បីលុបបំបាត់ពិការភាពបែបនេះ។ frenulum ខ្លីនៃបបូរមាត់ខាងក្រោម provokes ការបង្កើត malocclusion មួយ។
មូលហេតុនិងរោគសញ្ញា
ផ្នត់ខ្លីមួយត្រូវបានបង្កើតឡើងកំឡុងពេលការវិវត្តរបស់គភ៌នៅក្នុងវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ទំហំតូចរបស់វាត្រូវបានពន្យល់ដោយកត្តាហ្សែន។ នោះគឺនៅពេលដែលសាច់ញាតិបន្ទាប់មានបញ្ហាស្រដៀងគ្នា លទ្ធភាពនៃការកែតម្រូវ frenulum ក្នុងអ្នកស្នងមរតកកើនឡើង។
រោគសញ្ញាដែលអាចបង្ហាញថាមានអ្វីមួយខុសជាមួយនឹងការបត់ជើងក្រោមមានដូចខាងក្រោម៖
- កុមារ "ព្យួរ" នៅទ្រូងអស់រយៈពេលជាង 30 នាទីប៉ុន្តែមិនញ៉ាំ;
- ការឡើងទម្ងន់យ៉ាងលំបាក;
- ទារកវាយដំពេលកំពុងញ៉ាំ ខាំក្បាលសុដន់ដោយអញ្ចាញធ្មេញ ឬមិនអាចរក្សាវានៅក្នុងមាត់របស់គាត់បានយូរ។
- ជាញឹកញាប់ burps គាត់ត្រូវបានធ្វើទារុណកម្មដោយ flatulence (ផលវិបាកនៃការ ingress ខ្យល់);
- ទឹកដោះគោនៅក្នុងសុដន់នៅទ្រឹង។
នៅអាយុចាស់, ankyloglossia បណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាបែបនេះ:
- ពិការភាពនៃការនិយាយ;
- ការបង្កើត malocclusion;
- ការកើតឡើងដំបូងនៃ caries (ក្នុងករណីមានពិការភាពនៃ frenulum ខាងលើបបូរមាត់ខាងលើឬខាងក្រោម);
- ការបង្កើតធ្មេញកោង;
- salivation ខ្លាំង;
- ពិបាកគេង, គេងមិនដកដង្ហើម។
រោគវិនិច្ឆ័យ
hyoid frenulum ងាយស្រួលក្នុងការត្រួតពិនិត្យ។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានភ្ជាប់នៅកន្លែងណាមួយនៅចំកណ្តាលរវាងឫស និងចុងអណ្តាត ហើយប្រវែងរបស់វាគឺយ៉ាងហោចណាស់ 8 ម។ សាស្ត្រាចារ្យ Alison Hazelbaker បានបង្កើតការធ្វើតេស្តពិសេសមួយដែលគិតគូរពីសមត្ថភាពនៃអណ្តាតក្នុងការលាតសន្ធឹងទៅមុខ ឡើងដល់ក្រអូមមាត់ខាងលើ ងាកក្នុងទិសដៅផ្សេងៗគ្នា វាយតម្លៃការជញ្ជក់ ឆ្លុះបឺត ភាពយឺតនៃ frenulum ។ល។
ដោយផ្អែកលើការធ្វើតេស្តដែលបានរចនាជាពិសេសវេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់ថាតើមាន ankyloglossia ដែរឬទេ។
ដោយការមើលឃើញដោយ ankyloglossia អណ្តាតមានរូបរាងនៃបេះដូងដោយសារតែផ្នត់ទាញពីខាងក្រោម។ នេះត្រូវបានគេមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់ក្នុងអំឡុងពេលយំ។ ប្រសិនបើអ្នកបង្ហាញអណ្តាតកូនរបស់អ្នក គាត់នឹងមិនអាចចម្លងអ្នក ហើយធ្វើដូចគ្នានោះទេ។
កាត់ឬលាតសន្ធឹង?
ប្រសិនបើពិការភាពដែលកំពុងពិភាក្សាត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ មានវិធីពីរយ៉ាងដើម្បីលុបបំបាត់វា៖
- ព្យាយាមលាតសន្ធឹងស្ពានដោយមានជំនួយពីលំហាត់ពិសេស;
- កាត់នាង។
ដោយយុត្តិធម៌ វាគួរតែត្រូវបានគេនិយាយថា អ្នកអាចធ្វើបានដោយគ្មានអន្តរាគមន៍វះកាត់ ហើយព្យាយាមលាតសន្ធឹងតែ hyoid frenulum ប៉ុណ្ណោះ ផ្តល់ថាកុមារអាចធ្វើលំហាត់ចាំបាច់ដោយឯករាជ្យរួចហើយក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់មនុស្សពេញវ័យ។ បច្ចេកទេសលាតសន្ធឹងជាធម្មតាត្រូវបានបង្ហាញដោយអ្នកព្យាបាលការនិយាយ ហើយលំហាត់ត្រូវបានធ្វើយ៉ាងហោចណាស់ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់រយៈពេលជាច្រើនខែ។
ជាមួយនឹងជំងឺ ankyloglossia កុមារនឹងមិនអាចធ្វើដូចនេះបានទេ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនីតិវិធីបែបនេះមិនសមស្របសម្រាប់ទារកទើបនឹងកើតទេ។ ហើយប្រសិនបើយើងកំពុងនិយាយអំពីលទ្ធភាពនៃការបំបៅកូនដោយទឹកដោះធម្មតាបន្ថែមទៀត វាជាការប្រសើរក្នុងការយល់ព្រមលើការកាត់។ ដូចដែលយើងនឹងឃើញខាងក្រោម ប្រតិបត្តិការបែបនេះមិនមានផលវិបាកអវិជ្ជមានដល់សុខភាពទេ។
ពេលណាត្រូវកាត់?
តើអ្នកដឹងដោយរបៀបណាថាពេលណាជាពេលដ៏ល្អបំផុតក្នុងការកាត់អំបោះ? ប្រសិនបើបញ្ហាត្រូវបានកត់សម្គាល់ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើត ការកាត់ចេញនឹងត្រូវបានផ្តល់ជូនដើម្បីធ្វើត្រឹមត្រូវនៅមន្ទីរពេទ្យសម្ភព ដើម្បីបំភ្លេចពីផលវិបាកមិនល្អបន្ថែមទៀតម្តង និងសម្រាប់ទាំងអស់គ្នា។
ប្រសិនបើកុមារមានអាយុលើសពី 9 ខែនោះ វាមិនមានបញ្ហាជាមួយនឹងអាហារូបត្ថម្ភទេ ហើយទ្រនាប់មិននាំមកនូវការរអាក់រអួលពិសេសណាមួយឡើយ។ ដូច្នេះ វាសមហេតុផលក្នុងការរង់ចាំរហូតដល់កូននិយាយ។ ប្រហែលជា frenulum នៃអណ្តាតនឹងមិនប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពនិយាយរបស់ទារកឬវានឹងលាតសន្ធឹង។ ជាគោលការណ៍ការកែតម្រូវជាមួយនឹងការវះកាត់អាចត្រូវបានអនុវត្តនៅគ្រប់អាយុ។ មានតែអ្នកជំងឺដែលមានវ័យចំណាស់ប៉ុណ្ណោះ លទ្ធភាពកាន់តែច្រើនដែលវានឹងចាំបាច់ក្នុងការអនុវត្តការប្រើថ្នាំសន្លប់ (ទោះបីជាក្នុងករណីភាគច្រើន ក្នុងស្រុក) និងការដេរ។
លើសពីនេះទៀត នៅអាយុសិក្សា នៅពេលដែលអ្នកព្យាបាលការនិយាយ ឬគ្រូពេទ្យធ្មេញបញ្ជូនគ្រូពេទ្យវះកាត់ដើម្បីកាត់ចេញ ការវះកាត់នឹង "ដោះលែង" អណ្តាតតែប៉ុណ្ណោះ ប៉ុន្តែវានៅតែត្រូវរៀនពីរបៀបប្រើវាឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ការវះកាត់នៅអាយុ 6 ឆ្នាំមិនធានាថាកុមារនឹងឈប់បញ្ចេញសម្លេងនោះទេ ព្រោះជំនាញបញ្ចេញសំឡេងត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងរឹងមាំរួចហើយ។ ការកែពត់ធ្មេញក៏ត្រូវការពេលវេលាដែរ។
ចំពោះការកាត់ផ្នត់នៅលើបបូរមាត់ខាងក្រោម វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យអនុវត្តវាចាប់ពីអាយុ 4 ឆ្នាំ ហើយនៅផ្នែកខាងលើ - មិនលឿនជាងការឈានដល់អាយុ 6 ឆ្នាំ។ frenulum នៃអណ្តាតគឺនៅក្នុងករណីភាគច្រើនត្រូវបានកាត់នៅក្នុងទារកអាយុក្រោមមួយឆ្នាំ។
តើការកាត់ចេញយ៉ាងដូចម្តេច
ការវះកាត់ដើម្បីកាត់ frenulum នៃអណ្តាតត្រូវបានគេហៅថា frenotomy ។ វាត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់កុមារឬគ្រូពេទ្យវះកាត់ធ្មេញ។ មុខរបស់កុមារត្រូវបានជួសជុលបន្ទាប់ពីនោះការកាត់ត្រូវបានអនុវត្តដោយកន្ត្រៃពិសេសឬឡាស៊ែរ។ ក្នុងវ័យកុមារ នីតិវិធីគឺគ្មានការឈឺចាប់ទេ ព្រោះចុងបញ្ចប់នៃសរសៃប្រសាទនៅក្នុងភ្នាសអញ្ចាញធ្មេញមិនទាន់បានបង្កើតឡើងនៅឡើយ។ បនា្ទាប់ពីកាត់ខ្រស្រហើយ កូនត្រូវបានណែនាំឱ្រយត្រូវជាប់នឹងដើមទ្រូងភ្លាមៗ។
ទោះបីជាទារកកំពុងយំក៏ដោយ ដឹងថានេះមិនមែនដោយសារតែគាត់ឈឺចាប់នោះទេ។ វាគ្រាន់តែថាគ្មាននរណាម្នាក់ពេញចិត្តទេនៅពេលដែលពួកគេកាន់មុខរបស់ពួកគេយ៉ាងតឹងហើយឡើងចូលទៅក្នុងមាត់របស់ពួកគេហើយសូម្បីតែនៅក្រោមពន្លឺនៃចង្កៀង។ នីតិវិធីខ្លួនវាមានរយៈពេលមួយវិនាទី - គ្មានអ្វីប្រៀបធៀបទៅនឹងការធូរស្បើយដែលទារកជួបប្រទះនោះទេ។
ទំពក់ត្រូវបានកាត់យ៉ាងលឿន។ ការប្រើថ្នាំសន្លប់មិនត្រូវបានប្រើទាល់តែសោះ ឬត្រូវបានគេប្រើជាទម្រង់ថ្នាំបាញ់ ឬថ្នាំបាញ់
មានវិធីពីរយ៉ាងទៀតក្នុងការព្យាបាលវះកាត់៖
- frenectomy - នៅពេលដែល frenulum ត្រូវបានដកចេញស្ទើរតែទាំងស្រុង;
- frenuloplasty - ប្រតិបត្ដិការមួយដែលកន្លែងនៃការតោងនៃផ្នត់នៅក្នុងបែហោងធ្មែញមាត់ផ្លាស់ប្តូរ។
ការថែទាំក្រោយការវះកាត់ពិសេសមិនត្រូវបានទាមទារទេ។ សរសៃឈាមនៅតែជ្រៅ ដូច្នេះឈាមពីរបីតំណក់សុទ្ធតែជាផលវិបាក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងរយៈពេលមួយសប្តាហ៍បន្ទាប់ ការបង្កើតស្លាកស្នាមកើតឡើង ហើយ uvula ត្រូវតែផ្លាស់ទីដើម្បីជៀសវាងការដុះឡើងវិញ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងបង្ហាញលំហាត់ពិសេសសម្រាប់ការផ្សព្វផ្សាយរបស់វា។
ប្រសិនបើកុមារបានបាក់ស្ពាន
ភាពល្វឹងល្វើយតិចតួចតែងតែស្វែងរកដំណើរផ្សងព្រេង ជួនកាលមិនមានសុវត្ថិភាព។ អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើដោយបានធ្លាក់ចុះទារកបានកាត់ frenulum នៅក្នុងមាត់របស់គាត់? ជាការពិតណាស់ អ្នកគួរតែស្វែងរកជំនួយពីវេជ្ជសាស្រ្ដជាបន្ទាន់ ជាពិសេសក្នុងករណីដែលវាហូរឈាមឥតឈប់ឈរ ធ្វើឱ្យកុមារឈឺចាប់ពេលនិយាយ ឬញ៉ាំអាហារ ជាលិការទន់ៗក្នុងប្រហោងមាត់ត្រូវហើម។
វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងសម្រេចថាតើការបង្ហូរទឹកភ្នែកត្រូវដេរភ្ជាប់ឬអត់ ហើយប្រាប់អ្នកពីរបៀបថែទាំមុខរបួស។ កុំព្យាយាមព្យាបាលទារកដោយខ្លួនឯង។ ជាមួយនឹងការលាយបញ្ចូលគ្នាមិនត្រឹមត្រូវ ស្លាកស្នាមរដុបត្រូវបានបង្កើតឡើង ដែលជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ការបង្កើតខាំ និងសន្លាក់។
សង្ខេប។ frenulum ខ្លីពេកនៃអណ្តាតប៉ះពាល់ដល់គុណភាពនៃជីវិតរបស់កុមារដោយផ្ទាល់។ កាត់វាឬអត់ - អ្នកសម្រេចចិត្តឪពុកម្តាយជាទីស្រឡាញ់។ គ្រាន់តែមិនបដិសេធយោបល់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតលើបញ្ហានេះ។ យ៉ាងណាមិញ ពេលខ្លះ អ្នកត្រូវលះបង់បន្តិចបន្តួច ដើម្បីសង្គ្រោះកូនរបស់អ្នកពីបញ្ហាផ្លូវកាយ និងផ្លូវចិត្ត ដែលទាក់ទងនឹងបញ្ហានៃការនិយាយនាពេលអនាគត។
កាយវិភាគសាស្ត្រមាន frenulum ប្រាំមួយនៅលើរាងកាយមនុស្ស។ បីក្នុងចំនោមពួកគេគឺនៅក្នុងមាត់: សរសៃចងនៃបបូរមាត់ខាងលើនិងខាងក្រោមនិង frenulum នៃអណ្តាត។ ភ្នាស hyoid ទទួលខុសត្រូវចំពោះទីតាំងនៃអណ្តាតនៅក្នុងមាត់ ការបង្កើត និងការបញ្ចេញសំឡេង។ វាគឺជាបន្ទះក្រណាត់យឺតដែលចាប់ផ្តើមពីពាក់កណ្តាលនៃខាងក្នុងនៃអណ្តាត ហើយភ្ជាប់វាទៅបាតនៃមាត់។ មានរាងត្រីកោណ។ ប្រសិនបើសរសៃចងស្ថិតនៅជិតចុងអណ្តាត ឬវាខ្លីពេកនោះ វាត្រូវបានចាត់ទុកថាជារោគសាស្ត្រ។ ក្នុងករណីភាគច្រើន ការកាត់បន្ថយអណ្តាតអណ្តាត លុបបំបាត់ផលវិបាកមិនល្អដែលទាក់ទងនឹងវា។
មូលហេតុនៃការបង្កើតរោគសាស្ត្រនៃ frenulum
ទោះបីជាការពិតដែលថាហេតុផលដែលនាំឱ្យមានការបង្កើត frenulum ខ្លីមិនត្រូវបានយល់ច្បាស់ក៏ដោយក៏មានកត្តាជាច្រើនដែលប៉ះពាល់ដល់ការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា:
- predisposition តំណពូជ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានកត់សម្គាល់ការពិតដែលថាកុមារដែលឪពុកម្តាយរបស់ពួកគេបានរួចផុតពីការកាត់នៃ frenulum នៃអណ្តាតក៏ត្រូវការកែតម្រូវភ្នាសអណ្តាតផងដែរ។
- បញ្ហាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ សរសៃចងខ្លីអាចវិវឌ្ឍន៍នៅក្នុងអំប្រ៊ីយ៉ុង ក្នុងករណីមានផលប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរលើវាក្នុងរយៈពេល 3 ខែដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ដំណើរការនៃការបង្កើតអាចត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺមេរោគ, ការប្រើថ្នាំ, ភាពតានតឹង, ធ្វើការជាមួយលក្ខខណ្ឌការងារដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ (ថ្នាំលាប, varnishes, សារធាតុគីមី) ។
ប្រភេទនៃរោគសាស្ត្រ
មានប្រភេទនៃការផ្លាស់ប្តូរ pathological ដូចខាងក្រោមនៅក្នុងការបង្កើត frenulum នេះ:
- សរសៃចង hyoid ត្រូវបានតំណាងដោយភ្នាសថ្លាស្តើង ប៉ុន្តែការចល័តនៃអណ្តាតមានកម្រិត។
- frenulum ស្តើងមួយដែលគែមខាងមុខត្រូវបានភ្ជាប់យ៉ាងជិតស្និទ្ធទៅនឹងចុងអណ្តាត។ ពេលលើកវា ចុងនឹងបែកចេញជារាងបេះដូង។
- ភ្នាស hyoid គឺខ្លី និងក្រាស់ ភ្ជាប់ជិតចុងអណ្តាត។ ការលើកសរីរាង្គគឺពិបាកណាស់។ ពេលបញ្ចេញអណ្តាតចេញពីមាត់ ចុងរបស់វាបែរទៅខាងក្នុង ហើយខ្នងងើបឡើង។
- frenulum ខ្លី និងក្រាស់ លាយជាមួយនឹងសាច់ដុំនៃអណ្តាត។ ការចល័តសរីរាង្គត្រូវបានកំណត់យ៉ាងខ្លាំង។
- សរសៃចង hyoid ត្រូវបានភ្ជាប់គ្នាយ៉ាងដាច់ពីគ្នាជាមួយនឹងសាច់ដុំនៃអណ្តាត ដែលអនុវត្តជាក់ស្តែងមិនផ្លាស់ទី។
ពិការភាពសរសៃចង hypoglossal ខ្លីត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងទារកស្ទើរតែភ្លាមៗ។ ការកាត់ frenulum នៃអណ្តាតចំពោះទារកទើបនឹងកើតអាចធ្វើបានត្រឹមត្រូវនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ យ៉ាងណាមិញ ទារកដែលមានរោគសាស្ត្របែបនេះនឹងមិនអាចភ្ជាប់សុដន់បានត្រឹមត្រូវទេ ជារឿយៗវានឹងបាត់បង់វាក្នុងពេលបំបៅ។ បរិមាណទឹកដោះគោដែលគាត់អាចស្រូបបាននឹងមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីឆ្អែតទេ ហើយជាលទ្ធផល ទារកនឹងឡើងទម្ងន់បន្តិចម្តងៗ។
ការកាត់ frenulum នៃអណ្តាតរបស់ទារកទើបនឹងកើតនឹងមិនបង្កឱ្យមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរដល់ទារកនោះទេ។ វាត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្មានការប្រើថ្នាំសន្លប់ព្រោះសរសៃចងមិនមានចុងសរសៃប្រសាទ។ ដើម្បីធ្វើឱ្យទារកស្ងប់ស្ងាត់និងបញ្ឈប់ការហូរឈាមវាត្រូវបានអនុវត្តទៅទ្រូង។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ វានឹងមានភាពប្រសើរឡើងក្នុងការជញ្ជក់ លេប និងការឡើងទម្ងន់ធម្មតា។
តើអ្វីទៅជាគ្រោះថ្នាក់នៃការមិនអើពើនឹងបញ្ហា
ការកាត់អណ្តាតរបស់ឪពុកម្តាយជាច្រើន ស្តាប់ទៅដូចជាប្រយោគមួយ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកពន្យារពេលប្រតិបត្តិការ នោះនៅពេលអនាគត អ្នកនឹងត្រូវដោះស្រាយបញ្ហាដូចខាងក្រោម៖
- ការអភិវឌ្ឍមិនធម្មតានៃថ្គាមទាប;
- ការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយខាំ (បើកផ្នែកខាងមុខឬក្រោយ, ឆ្លងកាត់, oblique);
- ការផ្លាស់ទីលំនៅនៃធ្មេញ;
- ការបរាជ័យនៃការដកដង្ហើមការនិយាយ ការរំខានដល់ការដកដង្ហើមតាមសរីរវិទ្យាដែលនាំឱ្យមានការដកដង្ហើមតាមមាត់និងជំងឺផ្តាសាយកើតឡើងម្តងទៀត;
- ភាពមិនដំណើរការនៃការនិយាយ (បញ្ហាជាមួយនឹងការស្រែកហ៊ោ សូរសំឡេង និងសំឡេងផ្សេងទៀតនៃជួរខាងលើ) ជាលទ្ធផល ការនិយាយមិនច្បាស់លាស់។
ការកាត់សរសៃចងនឹងជួយសង្រ្គោះកុមារដែលមានវ័យចំណាស់ និងក្មេងជំទង់ពីការប៉ះទង្គិចជាប់ជាប្រចាំ និងការរហែកសរសៃពួរ ការបញ្ចេញទឹកមាត់ច្រើនពេកអំឡុងពេលនិយាយ ការស្រមុក និងរោគសញ្ញានៃការគេងមិនដកដង្ហើម។ ពិការភាពបែបនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាផ្លូវចិត្ត និងអាកប្បកិរិយា។
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ frenulum ខ្លីចំពោះកុមារដែលមានអាយុពី 3-6 ឆ្នាំត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយអ្នកព្យាបាលការនិយាយឬទន្តពេទ្យកុមារ។ ដំបូន្មានគួរត្រូវបានស្វែងរក ប្រសិនបើឪពុកម្តាយកត់សំគាល់ថាកូនមិនអាចលិទ្ធបបូរមាត់ដោយប្រើអណ្តាត លើកចុងអណ្តាតទៅដំបូលមាត់ ឬត្រដុសលើអញ្ចាញធ្មេញ។ frenulum ខ្លីបន្តិចអាចត្រូវបានលាតសន្ធឹងជាមួយនឹងការធ្វើលំហាត់ប្រាណពិសេសជាទៀងទាត់និងការម៉ាស្សា ប្រសិនបើថ្នាក់រៀនមិននាំមកនូវលទ្ធផលទេនោះ បន្ទាប់ពីការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយអ្នកឯកទេស ការកែតម្រូវការវះកាត់អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ការវះកាត់ជារឿយៗត្រូវបានអនុវត្តមុនអាយុ 9 ឆ្នាំ (មុនពេលផ្លាស់ប្តូរធ្មេញទឹកដោះគោទៅជាអចិន្ត្រៃយ៍) ។
ប្រតិបត្តិការ៖ ប្រភេទ របៀបដែលវាត្រូវបានអនុវត្ត
ប្រសិនបើការកាត់អណ្តាតរបស់ទារកទើបនឹងកើតគឺជាដំណើរការដែលគ្មានការឈឺចាប់ ហើយមិនត្រូវការការប្រើថ្នាំសន្លប់ទេនោះ នៅអាយុ 5 ឆ្នាំ ការធ្វើអន្តរាគមន៍ដូចគ្នានេះនឹងត្រូវការការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន និងការដេរដោយប្រើសម្ភារៈដែលអាចស្រូបយកបាន។ ការដាក់ frenulum មិនធម្មតាអាចត្រូវបានកែដំរូវដោយការវះកាត់មួយក្នុងចំណោមបីប្រភេទ៖
គ្លីនិកឯកជនអនុវត្តការកាត់ frenulum នៃអណ្តាតដោយឡាស៊ែរ។ ដើម្បីធ្វើដូច្នេះ ភ្នាសរំអិលត្រូវបានព្យាបាលដោយជែលថ្នាំស្ពឹក ហើយ LED មួយត្រូវបានតម្រង់ទៅវា ដោយផ្តោតលើពន្លឺដែលរំលាយ frenulum ព្យញ្ជនៈ។ ប្រតិបត្ដិការនេះគឺគ្មានថ្នេរ, ចាប់តាំងពីឡាស៊ែរ, ហួតជាលិកា, មាប់មគភ្លាមមុខរបួស។
រយៈពេលក្រោយការវះកាត់
ជាធម្មតាមិនមានផលវិបាកមិនល្អទេ បន្ទាប់ពីការកាត់ frenulum ចេញ។ ភាពមិនស្រួលខ្លះអាចបណ្ដាលមកពីស្នាមដេរ ប្រសិនបើប្រតិបត្តិការត្រូវបានធ្វើដោយគ្មានជំនួយពីឡាស៊ែរ។ អស់រយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ កុមារគួរនិយាយតិចបំផុតតាមដែលអាចធ្វើបាន និងកំណត់ការទទួលទានអាហាររឹង។ បន្ទាប់ពីមួយសប្តាហ៍គ្មានអ្វីនឹងរំលឹកអ្នកអំពីអន្តរាគមន៍វះកាត់នោះទេ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ឪពុកម្តាយគួរតែយល់ថា ការកាត់អណ្តាតក្នុងកុមារ នឹងមិននាំទៅរកដំណោះស្រាយចំពោះបញ្ហាជាមួយនឹងការនិយាយ និងការបញ្ចេញសំឡេងនោះទេ។ ការឆ្លងកាត់វគ្គបន្តបន្ទាប់នៃថ្នាក់ព្យាបាលការនិយាយ និងការម៉ាស្សានៅតែមិនអាចជៀសវាងបាន។ កុមារត្រូវបង្រៀនឡើងវិញ ឱ្យចេះនិយាយភាសា ដើម្បីពង្រឹងសាច់ដុំ។ ការទៅជួបពេទ្យធ្មេញនឹងជួយកែបញ្ហាដែលកើតមានជាមួយនឹងការខាំ។
ការរកឃើញទាន់ពេលវេលានៃសរសៃចងខ្លី និងការកាត់ជាបន្តបន្ទាប់នៃ frenulum នៃអណ្តាតនឹងជួយជៀសវាងផលវិបាកដែលមិនចង់បានដែលទាក់ទងនឹងសុខភាពនិងការអភិវឌ្ឍន៍របស់កុមារ។ ឪពុកម្តាយទាំងឡាយ ចូរប្រុងប្រយ័ត្ន។ សម្រស់ និងសុខភាពរបស់កុមារគឺស្ថិតនៅក្នុងដៃរបស់អ្នក។
នៅពេលកំណើតនៃកូនរបស់យើងគ្មាននរណាម្នាក់ប្រាប់យើងថាគាត់មាន frenulum ខ្លីនៅក្រោមអណ្តាត។ គ្មានវេជ្ជបណ្ឌិតណាម្នាក់បានកត់សម្គាល់រឿងនេះក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យនោះទេ។ ហើយខ្ញុំបានចាត់ទុកថាកូននោះជាកូនទីមួយ មិនបានឮពីរឿងនេះទាល់តែសោះ គ្មាននរណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសារយើងមានបញ្ហាបែបនេះទេ។ ហើយនៅពេលដែលពិនិត្យមួយឆ្នាំដោយទន្តពេទ្យ (ជាក់ស្តែងជាងអ្នកដែលបានពិនិត្យកុមារពីមុន) យើងត្រូវបានគេជូនដំណឹងថាកូនប្រុសរបស់យើងមាន frenulum ខ្លីខ្លាំងណាស់ដូច្នេះអណ្តាតរបស់គាត់មិនឈានដល់មេឃ។ ពួកគេបានពន្យល់យើងថា វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើបែបនេះ (កាត់វា) រហូតដល់ 3 ខែ នៅពេលដែលគ្មានសរសៃឈាមនៅក្នុងកុមារ ហើយវាត្រូវបានធ្វើក្នុងរយៈពេល 2 នាទី ហើយវាមិនឈឺចាប់សម្រាប់ក្មេងនោះទេ។ បន្ទាប់មកខ្ញុំបានរកឃើញថាវាប្រែថានៅពេលដែលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយគាត់ជួបប្រទះការរអាក់រអួលហើយដោយសារតែរឿងនេះគាត់បានបឺតរយៈពេលយូរ។ ដូច្នេះទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ យើងមានវា ហើយខ្ញុំមិនអាចយល់បានថា ហេតុអ្វីបានជាគាត់ញ៉ាំរយៈពេល 2 ម៉ោងនោះទេ ជាពិសេសវាកាន់តែពិបាកនៅពេលយប់។ ហើយវាប្រែថាវាស្ថិតនៅក្នុងស្ពាន។ ហើយគ្មាននរណាម្នាក់ក្នុងចំណោមគ្រូពេទ្យកុមារសូម្បីតែអ្នកបង់ប្រាក់ក៏ដោយនៅពេលនោះបានប្រាប់ខ្ញុំថា hyoid frenulum ខ្លីអាចជាហេតុផលសម្រាប់ការបំបៅរយៈពេលយូរ។ ពែទ្យធ្មែញក៏បានព្រមានយើងផងដែរថាកុមារអាចមានស្នាមប្រេះដោយសារតែនេះ ហើយថ្គាមក្រោមប្រហែលជាមិនវិវត្តន៍ទេ ហើយប្រសិនបើអ្នកមិនកាត់វាទាន់ពេល (វានៅតែជារយៈពេលបែបនេះ) (នោះគឺនៅក្នុង 3-4 ។ ឆ្នាំ) បន្ទាប់មកនៅពេលដែលធ្មេញដុះឡើង ពួកវានឹងដុះឡើងកោង ហើយជាពីរជួរ។ ជាទូទៅ យើងបានរង់ចាំយ៉ាងពិតប្រាកដ 4 ឆ្នាំ នៅពេលដែលយើងអាចយល់ព្រមជាមួយកូនប្រុសរបស់យើងរួចហើយ ហើយពន្យល់ពីមូលហេតុដែលយើងត្រូវការការវះកាត់បែបនេះ។ ដល់ពេលនេះ កូនប្រុសនិយាយបានល្អ ប៉ុន្តែមានបញ្ហាក្នុងការបញ្ចេញសំឡេងអក្សរ “r” និង “l”។ អ្នកព្យាបាលការនិយាយបានធ្វើការជាមួយយើងអស់រយៈពេលមួយឆ្នាំ ដោយព្យាយាមពង្រីក frenulum ប៉ុន្តែមិនបានសម្រេចទេ។ នាងបានប្រាប់យើងយ៉ាងសាមញ្ញថា - ខ្សែពួរខ្លី ហើយប្រហែលជាអ្នកនៅតែត្រូវទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យវះកាត់ធ្មេញ។ យើងបានទៅ។ ជាងនេះទៅទៀត ពួកគេគិតថាមានតែការពិគ្រោះទេ ប៉ុន្តែនាងទទូចឱ្យធ្វើប្រតិបត្តិការខ្នាតតូចនេះភ្លាមៗ ដោយនាងនិយាយថា បន្ទាប់មកអ្នកនឹងរឹតបន្តឹងម្តងទៀត ហើយក្រោយមកវានឹងយឺតពេល ហើយគាត់នឹងមិននិយាយអរគុណទេ។ ជាការពិតណាស់ យើងទាំងអស់គ្នាបានបញ្ចុះបញ្ចូលកូនប្រុសរបស់យើងជាមួយគ្នា។ គាត់ស្តាប់បង្គាប់យើង ហើយយល់ស្រប។ ពួកគេបានធ្វើឱ្យប្រាកដថាវាមិនឈឺចាប់។ ពួកគេបានរុំគាត់ដោយភួយ។ ហើយនេះគឺជាកន្លែងដែលគាត់ភ័យខ្លាច។ បានចាប់ផ្តើមយំ។ យើងត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យស្នាក់នៅ។ សម្រាប់ការគាំទ្រ។ ខ្ញុំមិនអាចនិយាយបានថា វាមិនបានធ្វើឲ្យគាត់ឈឺចាប់ទេ។ នៅពេលដែលគេកាត់អណ្តាតរបស់គាត់ដោយចាក់ថ្នាំ គាត់ឈឺចាប់ខ្លាំង គាត់ស្រែកខ្លាំងៗ ហើយនៅពេលដែលអណ្តាតរបស់គាត់ស្ពឹក ការវះកាត់នេះត្រូវបានធ្វើយ៉ាងឆាប់រហ័ស ប្រហែលដប់នាទី ពួកគេបានកាត់វាដោយកន្ត្រៃ ដេរវាឡើង។ ហើយពួកគេបានអនុញ្ញាតឱ្យខ្ញុំទៅដោយមានការណែនាំមិនឱ្យញ៉ាំឬផឹករយៈពេល 3 ម៉ោងបន្ទាប់ពីផ្តល់ឱ្យ Nurofen កម្រិតអាយុមួយនៅពេលព្រឹក (យើងបានធ្វើវានៅពេលល្ងាច) ផ្តល់ឱ្យ Nurofen បន្ថែមទៀត។ លាងជម្រះជាមួយ chamomile ឬ calendula បន្ទាប់ពីអាហាររួចព្យាបាលភ្លាមៗជាមួយ miramistin - 7 ថ្ងៃ។ ៤ថ្ងៃមិនឲ្យអាហាររឹងទេ ឲ្យតែរាវសុទ្ធ។ មិនហឹរ មិនផ្អែម ឬប្រៃពេកទេរយៈពេល ៤ ថ្ងៃ។ កុំលោតឬរត់ដើម្បីកុំឱ្យថ្នេរដាច់ពីគ្នា។ កុមារលោតចេញពីកៅអីដោយរីករាយ។ ប៉ុន្តែបីម៉ោងក្រោយមក ការចាក់ថ្នាំសណ្តំក៏បាត់ទៅ ហើយវាបានចាប់ផ្តើមឡើង… គាត់គ្រហឹមយ៉ាងខ្លាំង។ Nurofen ដែលខ្ញុំបានឱ្យគាត់ចាក់ថ្នាំស្ពឹក ជាការពិត សម្រាប់រយៈពេលអតិបរមា 4 ម៉ោង ជាទូទៅយើងមិនបានដេកពេញមួយយប់ទេ។ គាត់យំហើយដេកតែក្នុងដៃយើង បែរជាប្ដីប្ដូរទៅ។ នេះគឺជាប្រភេទនៃការភ័យរន្ធត់មួយចំនួន។ ពួកគេបានរង់ចាំពេលព្រឹកហើយឱ្យ Nurofen ម្តងទៀត។ នៅពេលដែលការឈឺចាប់បានកន្លងផុតទៅ កូនប្រុសបានរស់ឡើងវិញ ប៉ុន្តែគាត់មិនអាចញ៉ាំបានទេ សូម្បីតែក្នុងទម្រង់ជាដំឡូងបារាំងក៏គាត់អាចផឹកបានដែរ។ គាត់មិនអាចនិយាយបានទេ ទោះបីជាគាត់ជាអ្នកនិយាយជាមួយយើងក៏ដោយ ប៉ុន្តែនៅទីនេះគាត់មិនអាចទាល់តែសោះ។ នោះជាការធ្វើទារុណកម្មសម្រាប់គាត់ និងសម្រាប់យើង។ ខ្ញុំទិញបបរមកជ្រលក់ឱ្យរាវដូចពេលបំបៅដំបូង ហើយឱ្យគាត់ផឹកពីក្នុងកែវ ប៉ុន្តែសូម្បីតែផឹកក៏ឈឺចិត្តខ្លាំងរហូតដល់យំ ត្អូញត្អែរបដិសេធ ក៏បានបញ្ចុះបញ្ចូលគាត់គ្រប់បែបយ៉ាងព្រោះ គាត់ចង់ញ៉ាំ ប៉ុន្តែការភ័យខ្លាចនៃការឈឺចាប់ ការឈឺចាប់ពីសារធាតុរាវ ឬពាក់កណ្តាលរាវបានរំខានវា។ ក្មេងឃ្លានពេញមួយថ្ងៃ។ ស្ងប់ស្ងាត់ផឹកតែទឹកនិង compote ។ គាត់បានលាងមាត់ដោយស្ម័គ្រចិត្ត ឱ្យ Miramistin ព្យាបាល។ ហើយបទនេះមានរយៈពេល 3 ថ្ងៃ !!! គាត់បានស្រកទម្ងន់ ឆ្អឹងជំនីររបស់គាត់មានភាពស្លេកស្លាំង។ ស្លេក។ ផ្តល់ឱ្យគាត់នូវវីតាមីនចម្រុះដែលរលាយក្នុងទឹក។ និងសូកូឡារលាយដើម្បីផ្តល់ថាមពលយ៉ាងហោចណាស់បន្តិច។ ពួកគេមិនបានដេកនៅពេលយប់ទេ គាត់បានចូលទៅដេកជាទៀងទាត់ ភ្ញាក់ពីដំណេកដោយការឈឺចាប់ និងគ្រហឹម។ Nurofen បានផ្តល់ពេលវេលាសរុបចំនួនពីរថ្ងៃ បន្ទាប់មកពួកគេបាននិយាយថា មិនអាចមានទៀតទេ។ វាជួយខ្ញុំដែលខ្ញុំផឹកទឹកដោះគោដោយស្ម័គ្រចិត្ត ជាពិសេសនៅពេលយប់។ នេះជារបៀបដែលបីថ្ងៃដំបូងរបស់យើងបានកន្លងផុតទៅបន្ទាប់ពីការកាត់ frenulum នៅក្រោមអណ្តាត។ ឈឺចាប់។ វាឈឺចាប់ជាពិសេសសម្រាប់កូនប្រុសរបស់ខ្ញុំ។ នៅថ្ងៃទី៤ គាត់បានយល់ព្រមហូបដំឡូងមី ហើយនៅថ្ងៃទី៥ គាត់ថែមទាំងបានហូបនំខេក និងប៉ាស្តាទៀតផង។ នៅថ្ងៃទីប្រាំ ពួកគេបានចាប់ផ្តើមធ្វើកាយសម្ព័ន្ធពិសេសសម្រាប់អណ្តាត។ ហើយស្រក់ប្រេងសមុទ្រ buckthorn នៅក្រោមអណ្តាត។ ឥឡូវនេះថ្ងៃទី 10 ។ គាត់មិនចាំពីការឈឺចាប់នោះទេ ប៉ុន្តែគាត់ញ៉ាំយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នដូចគ្នា។ ទោះបីជាអ្វីគ្រប់យ៉ាងបានជាសះស្បើយនៅទីនោះក៏ដោយក៏ខ្សែស្រឡាយរលាយ។ អំពីការនិយាយ។ ការកែលម្អគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅថ្ងៃទី 7 ។ វាជាលើកដំបូងដែលគាត់និយាយថា "បឹង" យ៉ាងច្បាស់។ គាត់ក៏បញ្ចេញពាក្យផ្សេងទៀតដោយអក្សរ "L" យ៉ាងច្បាស់។ ហើយគាត់ស្រឡាញ់វា។ សម្រាប់ការប្រៀបធៀប គាត់ធ្លាប់និយាយថា "Eyka", "Yoika" ជាដើម។ ប៉ុន្តែដោយអក្សរ "R" មិនទាន់មានការផ្លាស់ប្តូរនៅឡើយទេ។ អ្នកព្យាបាលការនិយាយបាននិយាយថា ក្នុងមួយខែនាងនឹងនិយាយ នាងគ្រាន់តែត្រូវការជំនួយ ហើយធ្វើការលើវា។ ខ្ញុំសង្ឃឹម។ ខ្ញុំចង់និយាយថាខ្ញុំបានអានច្រើនណាស់អំពីការកាត់ចុងអណ្តាត ហើយអ្នករាល់គ្នាសរសេរថាវាមិនឈឺទេ (ដូចជាក្មេងអាយុ ៤-៦ ឆ្នាំ)។ ខ្ញុំមិនដឹងថាការសរសេរនេះមានគោលបំណងអ្វីទេ។ ខ្ញុំថាវាឈឺសម្រាប់កូន ហើយវាឈឺក្នុងរយៈពេល៣-៤ថ្ងៃដំបូងប្រាកដណាស់។ ឪពុកម្តាយក៏ឈឺចាប់ដែរ។ ហើយអ្នកត្រូវតែត្រៀមខ្លួនសម្រាប់រឿងនេះ។ វាជាការប្រសើរក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់លើ frenulum របស់កុមារនៅពេលកើតហើយដោះស្រាយបញ្ហានេះរហូតដល់ 3 ខែ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើវាប្រែថាអ្នកខកខានពេលនេះអ្នកត្រូវកាត់វាចាប់ពីអាយុ 3 ឆ្នាំទៅព្រោះផលវិបាកអ្នកដឹងទេប្រហែលជាមិនល្អទេប្រសិនបើអ្នកទុកវាចោល។ ជាថ្មីម្តងទៀត - នៅលើអនុសាសន៍របស់អ្នកជំនាញការទាំងអស់នេះត្រូវបានធ្វើ។ ហើយប្រសិនបើអនុសាសន៍ត្រូវបានទទួល ធ្វើវា ហើយត្រូវបានរៀបចំសម្រាប់គ្រាដូចដែលខ្ញុំបានពិពណ៌នាខាងលើ។ ខ្ញុំក៏បានឮថាស្ពានត្រូវបានកាត់ដោយឡាស៊ែរ។ យ៉ាងឆាប់រហ័សនិងជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ប៉ុន្តែមានចំណុចមួយក្នុងការវះកាត់បែបនេះ វាប្រហែលជាមិនជាសះស្បើយទេ ស្នាមនឹងកើតឡើង ហើយបន្ទាប់មកគេដោះស្រាយវាតាមវិធីធម្មតា។ សម្រាប់ការវះកាត់បែបនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតដែលបង្ហាញឱ្យឃើញ និងមានបទពិសោធន៍គឺត្រូវការជាចាំបាច់។ វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានបទពិសោធន៍ម្នាក់បានធ្វើវាសម្រាប់យើង ប៉ុន្តែនាងមិនទទួលយកការកាត់ឡាស៊ែរទេ នាងនិយាយថា 90% បន្ទាប់ពីនោះ កុមារត្រូវបានកាត់ម្តងទៀត និងតាមរបៀបធម្មតាយ៉ាងជាក់លាក់ដោយសារតែស្លាកស្នាម។ ខ្ញុំមិនដឹងថាវាជាការពិតទេ។ ខ្ញុំមិនមែនជាពេទ្យធ្មេញទេ។ ប៉ុន្តែខ្ញុំមានទំនោរជឿជាក់លើអ្នកជំនាញ។ នាងគឺជាវេជ្ជបណ្ឌិតនៃប្រភេទខ្ពស់បំផុត ហើយការពិនិត្យអំពីនាងគឺល្អ។ ខ្ញុំសង្ឃឹមថាបទពិសោធន៍របស់យើងនឹងមានប្រយោជន៍សម្រាប់នរណាម្នាក់ក្នុងស្ថានភាពដូចគ្នា។ មានសុខភាពល្អ។
