A língua russa moderna é rica em várias palavras, conceitos e termos. Neste artigo, gostaria de falar sobre o que é a prevenção: que tipos existem, que medidas e métodos existem.

Sobre o conceito

Antes de tudo, é claro, é necessário determinar o conceito mais importante que será usado neste artigo. Assim, a prevenção é um certo complexo de vários tipos de medidas que visam prevenir um problema ou fenômeno antes mesmo de ocorrer, ou é a prevenção de vários tipos de fatores de risco em relação ao mesmo problema.

Sobre os níveis

Assim, descobrimos que a prevenção é um conjunto de medidas voltadas para a superação de um problema que ainda não surgiu ou está em sua infância. No entanto, considerando este tópico, vale dizer que também existem seus vários níveis.

1. Estado. Neste caso, as medidas de prevenção são prescritas nos mais altos níveis de governo, estas são algumas medidas legislativas destinadas a melhorar a saúde ou o bem-estar (dependendo do tipo) dos habitantes do país.
2. Público (ou coletivo de trabalho) - um nível mais baixo. As medidas preventivas destinam-se a um grupo específico de pessoas.
3. nível familiar. Medidas preventivas para membros da mesma família.
4. individuais ou pessoais. Neste caso, a prevenção diz respeito a uma única pessoa.

instruções

Vale ressaltar também que as medidas preventivas podem ser realizadas em várias direções. Sim, existem vários:

1. direção comportamental. Como exemplo: prevenção de comportamentos desviantes, ofensas, etc.
2. Sanitária e higiênica. Esta é a área da higiene, bem como da medicina.
3. Funcional-biológico (por exemplo, segurança contra incêndio).
4. Terapêutica e melhoria da saúde.

De acordo com essas quatro direções, várias medidas preventivas estão sendo tomadas.

Tipos de prevenção

Então, quais são os tipos de prevenção? De acordo com uma classificação, existem dois deles:

1. Pessoal, ou seja, individual, destinado a uma pessoa individual.
2. Público, quando as medidas preventivas se aplicam a um grupo de pessoas, sociedade ou todos os residentes de um país.

Outro agrupamento de tipos de medidas preventivas pode ocorrer dependendo da área de sua atuação.

1. Prevenção médica.
2. Social.
3. Corpo de Bombeiros.
4. Criminoso, etc

Pode haver um grande número de tais subespécies, mas elas precisam ser consideradas separadamente, e não juntas em um conjunto.

Tarefas

1. Realização de diversos complexos e medidas preventivas.
2. Utilização de formulários inovadores em vários domínios para melhorar as medidas preventivas.
3. Formação de entendimento entre as pessoas sobre a necessidade de medidas preventivas periódicas sobre um determinado assunto (seja medicina, combate a incêndio ou vida).

Princípios

Tendo entendido que a prevenção é um conjunto de medidas preventivas, vale a pena atentar para os princípios que são utilizados na criação de programas preventivos em vários níveis.

1. Elaborar programas de prevenção com base na análise periódica do problema.
2. O princípio da integridade estratégica. Uma estratégia unificada para atividades preventivas em um determinado problema.
3. O princípio da multidimensionalidade. A combinação na prevenção do aspecto pessoal, comportamental, etc.
4. O princípio da situacionalidade. Conformidade das medidas preventivas com os requisitos reais.
5. O princípio da solidariedade. Assistência e assistência na realização da prevenção entre organizações de vários níveis.
6. O princípio da legitimidade. Baseia-se na adoção de métodos de medidas preventivas por pessoas a quem esses métodos se destinam.
7. O princípio da máxima diferenciação e polimodalidade. O uso de vários métodos de prevenção em paralelo, sua relação, flexibilidade, etc.

Sobre prevenção médica

Vale dizer que, provavelmente, a prevenção médica é a mais comum em nível estadual em nosso país. Neste campo do conhecimento, eles são divididos em três tipos:

1. Prevenção primária. Trata-se de um sistema de medidas que visa identificar as causas da doença e eliminá-las. O principal objetivo desses métodos é ativar as forças do corpo para resistir aos efeitos de fatores negativos.
2. Secundário. Este já é um conjunto de medidas de natureza defensiva: a detecção e prevenção de recaídas, a progressão do processo patológico, etc.
3. Terciário. Este é um elemento de prevenção secundária, que nem sempre é apontado como um item separado. Esta pode ser a reabilitação de pacientes, deficientes, que perderam a oportunidade de uma vida plena.

Sobre princípios

No que diz respeito aos níveis de prevenção, têm os seguintes princípios muito importantes:

1. Continuidade.
2. caráter diferenciado.
3. Caráter de massa.
4. Complexidade das medidas preventivas.
5. E, claro, ciência.

Vale dizer que as medidas de prevenção médica podem ser diferentes, desde procedimentos sanitários e higiênicos ou intoxicações) até a vacinação (prevenção das principais doenças que podem ser evitadas introduzindo uma pequena quantidade do vírus no corpo humano para familiarizar o organismo com ele e desenvolver um mecanismo de proteção para o caso de uma epidemia).

Prevenção de incêndio

Existe também o conceito de "prevenção de incêndios". Este é um complexo de várias medidas destinadas a prevenir situações de incêndio. Vale ressaltar que este tipo de medidas preventivas é usado não apenas pelos funcionários do Ministério de Situações de Emergência, eles são necessários na construção de todos os edifícios de vários tipos (tanto residenciais quanto não residenciais), planejamento e desenvolvimento de ambos áreas urbanas e rurais. As medidas de prevenção de incêndio incluem:

1. Não só o controle, mas também o desenvolvimento e implementação de regras de segurança contra incêndio.
2. Manter o layout e o design dos objetos, levando em consideração o risco de incêndio.
3. Manutenção na devida ordem e melhoria das medidas do sistema de incêndio.
4. Inspeções regulares por especialistas de várias empresas para cumprimento das regras de segurança contra incêndio e prontidão dos sistemas de incêndio para uma resposta rápida.
5. Propaganda de conhecimento técnico de incêndio entre pessoas em empresas, escolas, etc.

Sobre prevenção social

Vale ressaltar que também existe outro tipo - a prevenção social. Este é um certo sistema de medidas destinadas a prevenir, localizar ou eliminar manifestações negativas específicas na sociedade. Existem medidas especiais para este tipo de ação preventiva. Eles são divididos em:

• geral (destinado a um grande número de pessoas: melhoria das condições de trabalho, prevenção de comportamentos desviantes entre adolescentes, etc.);
• especial (essas medidas são destinadas a um conjunto especial de pessoas que estão em risco nesta questão; por exemplo, na prevenção de delitos);
• medidas individuais (o trabalho é destinado a indivíduos que estão no mesmo grupo de risco do parágrafo acima).

Ao mesmo tempo, os métodos de prevenção são usados ​​em vários níveis: pessoal, familiar, social, estatal.

Momentos básicos

A prevenção social também merece atenção especial do ponto de vista de seus momentos especiais. Por que ela é necessária?

1. Na sociedade, há um grande número de diferentes situações estressantes todos os dias. Se não forem resolvidos, eles se acumulam e se transformam em um grande problema. As medidas preventivas são capazes de matar a "infecção" em desenvolvimento pela raiz e evitar que a sociedade analise as consequências dessa condição.
2. No entanto, o objetivo principal não é responder a um problema emergente, mas evitá-lo completamente. Isso requer uma análise profunda das relações sociais em um determinado período de tempo e de acordo com uma determinada situação do país (crise, etc.).
3. Os métodos de prevenção são projetados para ensinar novas habilidades às pessoas, fornecer conhecimentos especiais para atingir seus próprios objetivos ou manter a saúde.
4. Os serviços de prevenção são chamados a encontrar as melhores formas de prevenir problemas e resolvê-los.

Prevenção social em nível estadual

As medidas preventivas são importantes para serem executadas com competência em todos os níveis. No entanto, a prevenção social estatal merece atenção especial, que é realizada graças a várias medidas: econômicas, sociopolíticas, socioculturais, legais. Medidas que são aplicadas ativamente a este respeito:

1. Trabalho explicativo, de acordo com esta edição, em empresas de vários níveis.
2. Verificação preventiva (conhecimento, se necessário - ferramentas).
3. Implantação de ações preventivas e operações.
4. Mecenato social - apoio a pessoas necessitadas de ajuda.

As reações caracterológicas e mesmo patocaracterológicas são fundamentalmente reversíveis. Mas sua repetição pode levar à consolidação de comportamentos anormais e criar as bases para a formação patológica da personalidade.

Juntamente com outras psicogenias, essas reações estão envolvidas na formação da psicopatia. Isso explica a necessidade de diagnóstico precoce de distúrbios comportamentais para tomar medidas contra a fixação de reações patológicas de personalidade. Os médicos têm um objetivo ainda mais importante - a prevenção

1 Publicado de acordo com a publicação: Psychoprophylaxis in the practice of a pediatra. L: Medicine, 1984. S. 120-128, 153-158, 185-188. Cr. para uma anotação no livro, veja Princípios de Avaliação do Desenvolvimento Mental. - E.J.

8 V. M. Astapov de distúrbios comportamentais. Para alcançá-lo em relação a cada criança, é necessário: 1. Caracterizar temperamento, traços de personalidade, identificar se existem características psicopáticas ou acentuadas. 2. Detectar ou excluir a possibilidade de existência de inferioridade orgânico-residual. 3. Avalie a influência da família, escola ou equipe de outras crianças. 4. Estudar a condição material e de vida da família, sua cultura, vínculo com a população principal. 5. Obtenha dados sobre o desenvolvimento da criança (assincronia, retardo, aceleração, natureza do curso do período puberal, taxa de puberdade). 6. Diagnosticar doenças somáticas crônicas atuais e outras doenças e avaliar o papel dos perigos e doenças passados.

O papel do temperamento na origem dos distúrbios comportamentais é bem ilustrado pela observação de A. Thomaz et al. (1968). Duas crianças nos primeiros anos de vida apresentavam propriedades temperamentais como ritmo de sono irregular, adaptação lenta a novos tipos de alimentos, dificuldade em aprender novas habilidades, choro prolongado e forte. Aos 4 anos, eles não se adaptaram bem à pré-escola. Em uma família, a criança foi tratada sem paciência e compreensão suficientes. O pai muitas vezes ficava irritado, zangado, não escondia sua atitude negativa, estava pronto para punir a criança em uma ocasião insignificante, não prestava atenção nele. A mãe, embora demonstrasse mais indulgência e paciência, não era uma educadora consistente. Aos 5-6 anos, essa criança apresentava distúrbios comportamentais pronunciados: explosões de raiva, medo do escuro, dificuldades em estabelecer contatos com colegas, engano. Este caso mostra de forma convincente como as propriedades do temperamento sob a influência de uma educação desfavorável se tornam a base das reações caracterológicas e, em seguida, patocaracterológicas, que finalmente resultaram na formação patológica da personalidade. No entanto, o papel do temperamento pode ser suavizado com uma abordagem cuidadosa e paciente, como foi o caso de outra criança cujos pais foram solidários com o difícil e prolongado período de adaptação. Eles não responderam com emoções negativas às manifestações de seu mau humor, mantiveram a contenção em todas as situações. Como resultado, a criança, que foi considerada difícil por muito tempo, não mostrou sinais de comportamento perturbado aos 5-6 anos.

A detecção precoce de acentuações de caráter pode ajudar a prevenir o desenvolvimento de reações caracterológicas. Tendo identificado, por exemplo, traços hipertímicos em uma criança (humor constantemente elevado, mobilidade imoderada, atividade incessante, hiperssocialidade, loquacidade, intolerância ao luto, desejo de liderança, irascibilidade, ludicidade), o médico, a fim de prevenir distúrbios comportamentais, deve evitar tutelas excessivas e restrições na educação familiar, tendo em vista a propensão de tais crianças à reação de emancipação. Dado o certo risco de reações compensatórias em crianças privadas de cuidados espirituais e profundos vínculos emocionais, o pessoal médico e educacional precisa direcionar sua busca em uma direção útil e psicologicamente justificada. Você pode, por exemplo, criar condições para que essa criança se comunique mais de perto com outras crianças que precisam de atenção ou, se isso não for possível devido a traços de caráter, confiar a ela o cuidado de animais e, assim, ajudar a preencher o suprimento que falta de calor emocional e compensação direta para uma direção socialmente aceitável e útil.

Com as características de instabilidade emocional e volitiva, associa-se frequentemente o desenvolvimento de reações de imitação, cuja prevenção de variantes negativas pode ser facilitada pela organização do lazer no âmbito de esportes, grupos de arte ou outros grupos de hobbies, onde sempre há modelos de comportamento e uma atmosfera propícia ao surgimento de "ideais" positivos (treinadores, líderes, colegas mais qualificados, etc.).

Uma criança inibida, tímida, tímida e insuficientemente autoconfiante está mais do que outras em risco de dar uma reação de recusa. É necessário levar em consideração esse recurso e não afastá-lo de seu ambiente habitual ou, se a separação for inevitável, realizar um treinamento especial antes de se separar de seus pais. Os elementos dessa preparação devem ser uma explicação franca e compreensível para a criança sobre os objetivos de sair de casa, a criação de um ambiente psicologicamente favorável em um novo local e a seleção de uma pessoa que assumirá temporariamente o papel de pais. Se necessário, é desejável prescrever meios que aliviem o estresse emocional (tranquilizantes, sedativos). A psicoterapia é muito útil nesta situação.

A acentuação do hiesteróide com mais frequência do que outros contribui para o surgimento de reações de oposição e protesto nas crianças. Evitá-los em tais crianças requer muita paciência e cautela, bem como autoridade baseada no amor e ternura pela criança. É necessário treinar sua capacidade de se conter e lutar contra atitudes egoístas e egocêntricas.

O significado desfavorável da inferioridade orgânico-residual, que exagera os aspectos negativos do temperamento, já foi observado. A identificação de tal inferioridade obriga o médico a discutir com pais e educadores as medidas necessárias de uma abordagem individual para resistir com sucesso a possíveis distúrbios comportamentais. Nessas crianças, a capacidade de trabalho é significativamente reduzida e as possibilidades de compensação por riscos adicionais são limitadas. Levando isso em consideração, é aconselhável reduzir, ou melhor, eliminar todos os fatores que interferem no desenvolvimento, pois essas crianças são muito sensíveis a estímulos externos e são muito irritáveis. Precisam criar, na medida do possível, condições ambientais mais harmoniosas que estimulem o desenvolvimento (SohnpKr S., 1974). Caso contrário, essas crianças, sobrecarregadas com uma carga de estudos ou impressões, apresentam reações de protesto muito mais violentas para elas e, por insuficiência de capacidades compensatórias, são menos reversíveis. Com eles, em condições favoráveis, é mais fácil prevenir o desenvolvimento de reações caracterológicas do que, após sua ocorrência, impedir o desenvolvimento patológico posterior da personalidade.

Fica claro pelo exposto que o conhecimento das condições de criação em uma instituição familiar ou infantil pode desempenhar um papel significativo na prevenção de reações caracterológicas. Para fins preventivos, o médico deve estudar cuidadosamente as relações existentes na família, o modo de educação e os traços de personalidade dos membros da família. Não se deve pensar que os membros da família não podem fazer nada, em particular, para corrigir uma situação de conflito já existente. Pelo contrário, depois de uma conversa confidencial com um médico que explicou todos os perigos óbvios e ocultos que existem na família para a criança, muitas pessoas pensam, procuram ajuda e apoio, tentando criar um ambiente mais favorável. Neste ponto, o conhecimento e a experiência de um médico podem ser úteis. Em relacionamentos conflitantes entre adultos, às vezes é necessário atuar como mediador. Se for impossível mudar rapidamente a atmosfera da família, é possível recomendar um encaminhamento temporário da criança para outras condições de vida (para avós, sanatório, internato, creche 24 horas). Mais detalhes sobre a análise da situação familiar são fornecidos em outro lugar (ver Capítulo 1).

Detenhamo-nos em algumas influências externas, cujos aspectos negativos devem ser evitados. Um teste sério para uma criança em muitos casos é a admissão em uma creche, jardim de infância ou escola, para a qual a criança deve estar completamente preparada. Considerar possíveis intervenções preventivas no exemplo de preparação para a vida escolar. Atualmente, a família tornou-se nuclear, ou seja, composta por pais e filhos (mais de um), e nesse sentido, uma criança limitada à família tem menos oportunidades de se adaptar à vida em sociedade fora do lar, principalmente se o criança não frequentou o jardim de infância. Crianças "desorganizadas" devem, antes de tudo, ser encorajadas a participar mais dos grupos infantis; isso pode ser feito tanto nos playgrounds quanto no processo de jogos coletivos organizados pelos pais. A preparação da criança para o programa escolar é de grande importância. Ao mesmo tempo, não só o nível de inteligência e um mínimo de conhecimento são importantes, mas

e, talvez em maior medida, propriedades caracterológicas que precisam ser avaliadas em todo iniciante. A identificação oportuna das habilidades e características pessoais-características das crianças poderia evitar reações negativas daqueles que, por imaturidade, irresponsabilidade, desorganização, falta de iniciativa ou instabilidade, ainda não estão prontos para estudar e, nesse sentido, podem sofrer insuportáveis condições da vida escolar.

Nas crianças, por outro lado, de acordo com suas características caracterológicas, elas ainda não estão prontas para a escola, é desejável que a família ou as instituições de educação infantil eduquem especialmente as qualidades necessárias para uma aprendizagem organizada. Muitas crianças são capazes de dominar o currículo escolar aos 6 anos de idade, mas a transição do jardim de infância para o aprendizado em sala de aula não deve ser abrupta. Em nossa opinião, não na escola, mas no jardim de infância, com seu professor, uma criança de 6 anos deve começar a se familiarizar com a alfabetização.

Uma transição tão gradual do brincar para o estudo em uma instituição para crianças pré-escolares impedirá a ocorrência de reações caracterológicas em muitos alunos da primeira série.

O clínico que avalia o ambiente em que a criança está inserida pode ser auxiliado pela familiaridade com o professor do ensino fundamental, uma vez que sua personalidade muitas vezes desempenha um papel decisivo na prevenção ou causa de colapsos comportamentais nas crianças. Entendendo que o professor deve ter simpatia, cordialidade, clareza de expressão de seus pensamentos, dificilmente o médico terá dificuldade em tirar conclusões sobre o papel desse professor na adaptação do aluno aos novos deveres sociais.

Avaliando as possibilidades de psicoprofilaxia em geral e distúrbios comportamentais em particular, deve-se levar em conta as condições materiais e de vida da família. As difíceis condições de vida da família têm um impacto negativo na criança de várias maneiras. Nessas condições, a criança costuma ser menos envolvida, os esforços da família são insuficientes para se preparar para a vida escolar, para facilitar sua socialização a fim de ajudá-la a dominar o currículo escolar. Como regra, não há variedade suficiente no material do jogo, em equipar com tudo o que é necessário para desenvolver habilidades de leitura, escrita e contagem. Tudo isso e a atmosfera psicológica tensa que muitas vezes reina nessas famílias tornam essas crianças muito vulneráveis, pois acabam sendo pouco instruídas, menos habilidosas na comunicação, sem ajuda doméstica suficiente. Identificada tal situação, o médico deve inscrever a criança em um grupo de risco que requer assistência e acompanhamento constante. Muitas vezes, as atividades gerais de bem-estar são a melhor solução. Junto com isso, é necessário muito trabalho educativo com os pais, que em muitos casos não querem, mas não sabem como ajudar o filho. Envolver outras organizações para melhorar o bem-estar material pode ser importante para melhorar as condições de moradia, a natureza do trabalho dos pais, receber benefícios adicionais fornecidos pelo Estado e ter um efeito positivo na saúde mental da criança.

A equipe infantil geralmente inclui crianças não apenas de famílias de diferentes níveis culturais, mas também de diferentes culturas nacionais. Infelizmente, isso pode afetar o bem-estar mental de algumas crianças nos grupos em que o educador ou professor não individualiza a abordagem e os requisitos, e as crianças de baixo nível cultural ou que entendem mal o idioma da população principal terão que experimentar constantemente sentimentos de inferioridade ou mesmo culpa. É possível que este último possa causar um protesto caracterológico e pessoal por parte da criança, atrapalhar sua adaptação. Igualmente importante pode ser a atitude dos pares, que, ao “educar” ou provocar os atrasados, complicam ainda mais sua posição. A intervenção habilidosa e com tato de um médico é capaz de corrigir a postura do educador, e com ela a atitude de toda a equipe infantil.

Mais próxima do médico é a tarefa de avaliar o desenvolvimento para identificar sua desaceleração, aceleração excessiva ou assincronia. Mesmo um pequeno atraso que não atinge um retardo mental clinicamente pronunciado em uma criança inibida, sensível, tímida e pouco comunicativa pode se tornar não apenas um obstáculo no domínio do material educacional, mas também a causa de uma reação caracterológica (protesto). Nem sempre é fácil descobrir qual é a principal causa do fracasso da adaptação: o nível de inteligência, os traços de caráter ou ambos em igual medida. Na maioria das vezes, é preciso ter isso em mente e direcionar os esforços preventivos tanto para estimular o desenvolvimento quanto para corrigir as características pessoais. A aceleração, além de certas dificuldades somáticas, está repleta do perigo de complicações psicológicas. Excessivamente grandes em comparação com seus pares, as crianças experimentam alguma falta de jeito, mudança externa e, mais importante, uma diferença acentuada em relação a seus pares, especialmente se forem objeto de ridículo. Em crianças com acentuação astenoneurótica, sensitiva, psicastênica e hiesteróide, isso pode levar a uma reação caracterológica. É possível proteger crianças aceleradas apenas por meio do esforço conjunto de equipe pedagógica, médicos e pais. É necessário, para o benefício das crianças de desenvolvimento rápido e lento, explicar amplamente a elas e a seus pares os conceitos de desenvolvimento, as diferentes taxas de maturação e as características psicológicas de diferentes crianças. Isso também se aplica a crianças com desenvolvimento desigual (assíncrono), talvez com a adição de que elas precisam de proteção psicoterapêutica ainda maior.

A grande maioria das crianças aos 10-13 anos de idade começa a puberdade. Isso tem profundas consequências físicas, psicológicas e sociais. Assim, aos 12 anos nas meninas e aos 14 nos meninos, começa o rápido crescimento. Muitas vezes, o fato de que, aos 11, 12, 13 anos de idade, as meninas geralmente são mais altas e têm uma massa corporal maior que os meninos, leva a experiências psicológicas significativas. Por um lado, algumas das raparigas sentem-se como “corvos brancos”, por outro lado, alguns dos rapazes podem sentir-se violados pela sua “inferioridade”. A turma é dividida em grupos de interesse correspondentes a vários graus de maturidade física e sexual. Os menos maduros são rejeitados, menosprezados, podem se sentir inadequados e responder com compensação, imitação e às vezes até protesto. A educação sexual realizada adequadamente pode evitar isso em caso de metamorfose sexual tardia. Também é necessário para o amadurecimento precoce, pois os ajudará a se adaptar, em particular, às manifestações da sexualidade que surgem neles.

Atenção especial deve ser dada às crianças com doenças somáticas crônicas, que podem ser causa de dificuldades de desenvolvimento e estresses adicionais que dificultam a adaptação ao meio ambiente. Em tais crianças, a auto-estima é distorcida, as relações familiares são violadas. Em condições familiares, eles tentam reduzir o estado estressante das crianças adaptando o estilo de vida doméstico às suas capacidades e necessidades, enquanto criam um mundo artificial diferente da vida real. Quando a criança se encontra fora deste mundo, por exemplo, na escola, então o encontro com dificuldades reais causa confusão, rejeição, protesto ou outras reações comportamentais nela. Portanto, é necessário considerar as crianças com doenças crônicas (coração, órgãos endócrinos, etc.) como um grupo de risco aumentado para distúrbios neuropsiquiátricos. O tratamento intensivo precoce da doença subjacente pode alertá-los.

1. Pré-requisitos para comportamento desadaptativo na idade escolar

Para compreender a natureza e as causas do desajuste em adolescentes com diversos transtornos neuropsiquiátricos, é necessário conhecer não apenas os sinais clínicos de certos tipos de transtornos mentais, mas também os pré-requisitos funcionais e dinâmicos que determinam a ocorrência desses transtornos.
No decorrer da pesquisa, foram revelados sinais na esfera emocional, motora, cognitiva, comportamental e da personalidade como um todo, que poderiam em diversas fases da formação mental de uma criança antes mesmo da adolescência servir como indicadores para o estabelecimento de uma má adaptação do comportamento em adolescência.
Na idade pré-escolar, as seguintes manifestações parecem ser fatores de risco para uma crise patológica na adolescência:
- pronunciada desinibição psicomotora, dificuldade em desenvolver reações inibitórias e proibições em uma criança que são formas de comportamento adequadas à idade: dificuldade em organizar o comportamento mesmo dentro dos limites dos jogos ao ar livre;
- tais características de imaturidade pessoal como tendência a mentiras cosméticas, ficções primitivas usadas para a saída mais fácil de situações difíceis e conflituosas; aumento da sugestionabilidade a formas incorretas de comportamento, refletindo as reações de imitação de desvios no comportamento de pares, crianças mais velhas ou adultos;
- manifestações hiesteróides infantis com descargas motoras, choro e gritos altos e persistentes;
- impulsividade de comportamento, contágio emocional, irascibilidade, causando brigas e brigas surgindo em uma ocasião insignificante;
- reações de desobediência obstinada e negativismo com raiva, agressão em resposta a punição, observações, proibições; enurese, fuga, como reação de protesto ativo.
Na idade escolar primária, os seguintes fatores são desfavoráveis ​​em termos de adaptação social:
- uma combinação de baixa atividade cognitiva e imaturidade pessoal, dissociando-se com demandas crescentes sobre o status social do aluno;
- aumento da sede sensorial na forma de desejo por emoções e desejos insanos;
- acentuação dos componentes pulsionais: interesse por situações de agressão, crueldade;
- a presença de mudanças de humor desmotivadas e conflito, explosividade e belicosidade em resposta a pequenas exigências ou proibições;
- atitude negativa em relação às aulas, absentismo episódico de aulas individuais "desinteressantes"; fugir de casa sob ameaça de punição como reflexo das reações defensivas de recusa, características de personalidades imaturas;
- reações hipercompensatórias com o desejo de chamar a atenção para si com formas negativas de comportamento na escola: grosseria, descumprimento das exigências do professor, brincadeiras maliciosas;
- identificação ao final da educação nas classes primárias da escola de massa de lacunas persistentes de conhecimento nas principais seções do programa; impossibilidade física de assimilação de outras seções do programa devido a pré-requisitos intelectuais fracos e falta de interesse em estudos, trabalho socialmente útil;
- Aumento da atração por comportamentos anti-sociais (pequenos furtos, tabagismo precoce, extorsão de dinheiro, chicletes, crachás, cigarros, primeiras tentativas de conhecimento do álcool) sob a influência de adolescentes ou amigos mais velhos;

2. Características pessoais do comportamento de crianças em idade escolar e pré-púberes, dificultando sua adaptação social

Entre as características mentais da idade pré-púbere, significativas para a ocorrência de uma crise patológica do adolescente, destacam-se:
- preservação do infantilismo de julgamentos, extrema dependência da situação com incapacidade de influenciá-la ativamente, tendência a evitar situações difíceis, fraqueza da reação à censura. A falta de expressão das próprias atitudes volitivas, a debilidade das funções de autocontrole e autorregulação como manifestação da manifestação da falta de formação dos principais pré-requisitos para a puberdade;
- comportamento incorrigível devido a uma combinação de infantilismo com excitabilidade afetiva, impulsividade;
- manifestação precoce de impulsos durante a intensificação ou início precoce da metamorfose sexual, aumento do interesse por problemas sexuais: nas meninas - coloração histeriforme do comportamento associado à sexualidade, nos meninos - tendência ao alcoolismo, agressão, vadiagem;
- reorientação de interesses para o ambiente extracurricular.
Todos os dados acima permitem identificar fatores de risco para comportamentos patológicos na adolescência:
- a persistência de traços de personalidade infantis, a predominância de traços de imaturidade sobre a tendência de desenvolvimento da idade;
- a gravidade dos distúrbios encefalopáticos, instabilidade mental, excitabilidade afetiva, desinibição dos impulsos;
- assincronia do desenvolvimento psicofísico na forma de retardo e aceleração desarmônicos;
- condições ambientais desfavoráveis, especificamente patogênicas para uma certa variante de distúrbios comportamentais;
- surgimento precoce da negligência microssocial e pedagógica.

Sessão do seminário

Alvo: identificando sinais de comportamento desadaptativo de escolares.
Conceitos Básicos: patologia, crise patológica, aceleração, retardo, infantilismo.

Plano.

1. Fatores de comportamento desadaptativo em pré-escolares e escolares mais jovens.
2. Critérios diagnósticos para ameaça de crise patológica na idade pré-púbere.
3. Aceleração e retardo.
4. Fatores de risco para descompensação comportamental grave na adolescência.
5. Sinais desfavoráveis ​​da formação da personalidade do aluno.

Tarefas.
EU.

1. Compilar uma tabela comparativa de critérios para transtornos comportamentais patológicos em pré-escolares e escolares.
2. Compilar uma tabela comparativa de fatores adversos no desenvolvimento da personalidade de escolares mais jovens e escolares em idade pré-púbere.

II.

1. Elaborar um relatório sobre o tema "O lugar da defectologia como ramo do conhecimento científico entre outras ciências".
2. Elaborar relatório sobre o tema "Medidas preventivas para prevenir distúrbios patológicos".
3. Elaborar relatório sobre o tema "Fatores prognósticos favoráveis ​​para o desenvolvimento em crianças com insuficiência do SNC".
4. Prepare uma mensagem sobre o tema "Violações de comportamento em adolescentes".

Ao desenvolver o tópico 5, o principal é uma ideia clara dos fatores favoráveis ​​e desfavoráveis ​​no desenvolvimento do indivíduo, levando à má adaptação social de crianças e adolescentes. Para implementar esta tarefa, é necessário completar as tarefas do 1º grupo, elaborar conceitos com um dicionário, redigir o enunciado; trabalhar nas tarefas do 2º grupo.

A prevenção de doenças é uma das tarefas mais importantes dos cuidados de saúde modernos; está incorporada em vários programas estaduais e no sistema CHI. Além disso, mesmo os hábitos de higiene habituais e o estilo de vida correto podem ter um efeito preventivo.

Uma pessoa desde muito cedo pode ser suscetível a várias doenças. Afetam a expectativa de vida e sua qualidade, reduzem a capacidade de trabalho e até se tornam causa de incapacidade e desamparo social. Algumas doenças são caracterizadas por alta mortalidade, outras aumentam o risco de dar à luz filhos com várias anormalidades e outras tornam uma pessoa doente perigosa para os outros e podem levar a epidemias. Em muitos casos, medidas preventivas podem prevenir o desenvolvimento de doenças ou tornar seu prognóstico mais favorável.

O que é prevenção

A prevenção de doenças é um complexo de medidas médicas e não médicas preventivas e de melhoria da saúde. Suas principais tarefas são:

1. prevenção do aparecimento de várias condições patológicas;

2. minimizar o efeito de vários fatores de risco;

3. redução do risco de desenvolver complicações de doenças emergentes;

4. diminuição da taxa de progressão da doença;

5. prevenção da cronicidade de processos patológicos e desenvolvimento de doenças secundárias;

6. diminuição da gravidade das consequências negativas de doenças passadas;

7. promoção geral da saúde.

A prevenção competente e abrangente como um todo pode reduzir a incidência e o risco de várias epidemias, reduzir a duração de doenças emergentes e restaurar rapidamente a capacidade de trabalho.

A prevenção não é apenas algumas medidas médicas especiais prescritas por um médico. A higiene diária, um estilo de vida saudável, a organização adequada do local de trabalho e a observância de certas regras durante os períodos de epidemias também ajudam a prevenir o desenvolvimento de muitas doenças. Até mesmo cuidar do meio ambiente é uma medida preventiva.

Além da prevenção individual de doenças, atividades preventivas e recreativas podem ser realizadas em nível de estado, regiões, municípios. Alguns deles são fornecidos pelo empregador ou pelo sistema de saúde.

Qual é a prevenção

De acordo com as definições da OMS, existem vários tipos de prevenção. Primário é uma variedade de medidas destinadas a eliminar fatores de risco para toda a população e detecção precoce de doenças em determinados grupos. Inclui vários exames preventivos, vacinação, educação em higiene e educação em saúde. Inclui também a melhoria das condições de trabalho nas indústrias e empresas, a melhoria da situação ambiental geral e do microclima das habitações.

A prevenção secundária de doenças é necessária para detectar e tratar doenças em um estágio inicial quando os fatores de risco estão presentes. Ao mesmo tempo, são utilizados exames preventivos direcionados, exames médicos, tratamento preventivo e reabilitação de determinados grupos sociais ou trabalhistas. Além disso, na prevenção secundária, são realizados treinamentos e educação sanitária e higiênica de pacientes, seus familiares e pessoas de grupos de risco. Para isso, estão a ser criados programas especializados de informação e formação (escolas) dirigidos a pessoas com determinadas doenças. Pode ser diabetes mellitus, demência (demência), hipertensão e outras doenças cardiovasculares, esclerose múltipla e muitas outras patologias com curso potencialmente grave.

A prevenção terciária é realizada após a confirmação do diagnóstico principal. Melhora o prognóstico e facilita o curso da doença. O complexo de medidas realizadas ao mesmo tempo visa a restauração máxima possível da capacidade de trabalho e a preservação da atividade social e cotidiana de uma pessoa. A adaptação médica e psicológica da pessoa doente às suas novas necessidades e habilidades também é necessária.

Em geral, todos os tipos de prevenção de doenças também podem ser divididos em eventos pessoais, médicos e sociais. Ao mesmo tempo, é importante aderir a uma abordagem integrada, prestando especial atenção à manutenção da saúde e ao reforço das defesas do organismo.

As principais medidas de prevenção individual

A prevenção deve ser iniciada antes mesmo dos primeiros sinais de deterioração da saúde, sem esperar as recomendações especializadas de um médico. E ao mesmo tempo, em primeiro lugar, o efeito dos principais fatores de risco é excluído ou pelo menos minimizado. A prevenção geral de doenças pode incluir:

1. cumprimento das regras de higiene pessoal;

2. parar de fumar e ingerir bebidas fortes;

3. aumento da atividade motora geral, educação física regular ou ginástica;

4. limpar sua própria casa de poeira, possíveis alérgenos e toxinas, ventilação regular e umidificação do ar nos apartamentos;

5. transição para uma alimentação equilibrada, é importante ter em conta a composição dos alimentos, o seu teor calórico e o tipo de tratamento térmico utilizado;

6. use roupas apropriadas para a estação e clima;

7. Realização regular de exames preventivos completos, incluindo visita ao médico, exames laboratoriais e instrumentais;

8. realização de vacinação preventiva programada de acordo com o calendário nacional de vacinação, bem como vacinação adicional antes de ameaçar epidemias ou uma viagem à Ásia e África;

9. organização competente do local de trabalho;

10. observância do regime de trabalho e descanso, bem como dos ciclos biológicos naturais de sono-vigília;

11. evitar situações estressantes pessoalmente significativas, contatando oportunamente um especialista para resolver conflitos psicológicos internos;

12. o uso de fatores naturais para o endurecimento, fortalecendo as barreiras protetoras locais da pele e das mucosas.

Na infância, as medidas preventivas são organizadas e controladas pelos pais ou adultos que as substituem. E os componentes obrigatórios são a educação de hábitos de higiene adequados, exames e vacinações agendados, levando em consideração o estado de saúde da criança e o cumprimento da rotina diária. Também é importante controlar o posicionamento correto das crianças à mesa durante as aulas, para garantir um desenvolvimento físico e psicoemocional harmonioso.

O que é desejável que todos façam?

Em geral, as principais medidas preventivas enquadram-se no conceito de estilo de vida saudável e no cumprimento das regras sanitárias e higiénicas básicas. Ao mesmo tempo, a educação física, a visita à piscina, a caminhada diária têm um efeito de treinamento no sistema cardiovascular. Também apoia a atividade funcional de todas as partes do sistema musculoesquelético, que, juntamente com o fortalecimento do espartilho muscular, evita o desgaste precoce dos discos intervertebrais e grandes articulações. A nutrição adequada é a prevenção de doenças do trato digestivo, hipovitaminose, obesidade e distúrbios metabólicos. E parar de fumar pode reduzir significativamente o risco de desenvolver câncer de pulmão, esôfago e estômago, doenças dos sistemas broncopulmonar e cardiovascular.

Para prevenir a infecção durante a temporada de SARS, os médicos recomendam evitar multidões, se possível, enxaguar regularmente o nariz e gargarejar com soluções com baixo teor de sal e lavar as mãos com frequência. É aconselhável usar equipamentos de proteção individual ao visitar locais públicos, trocando-os a cada 1,5 a 2 horas. Também é desejável realizar frequentemente limpeza úmida e ventilação de instalações residenciais.

Se uma pessoa corre o risco de desenvolver uma determinada doença, ela pode precisar de medidas preventivas adicionais. Isso pode estar tomando medicamentos, tratamento de spa, seguindo uma dieta especial. Essa prevenção de doenças é realizada conforme prescrito por um médico e geralmente é complementada por exames médicos com exames regulares direcionados.

Obviamente, certas medidas preventivas são garantidas pelo estado e pelo sistema CHI. No entanto, muitas doenças podem ser prevenidas desde tenra idade, aderindo ao estilo de vida correto, cuidando do endurecimento e observando as regras de higiene pessoal.

O artigo foi preparado pela médica Alina Obukhova

Uma das principais medidas necessárias para a prevenção da deficiência visual é a observância das normas sanitárias básicas de iluminação das salas de aula, oficinas e outros espaços educativos. De não pouca importância é também o design de cores das portas, janelas e equipamentos das salas de aula.

Os motivos que pioram a iluminação nas salas de aula são:

Pintura de uma parte das vidraças;

Colocação em parapeitos de flores, material didático, etc.;

Pendurar cortinas e cortinas nas janelas que cobrem a parte superior da janela ou não retraem nos pilares entre as janelas;

Escurecer as janelas com árvores.

Fatores não menos importantes na prevenção da deficiência visual são o monitoramento constante do ajuste correto dos alunos durante as aulas e o uso de móveis confortáveis ​​e adequados à sua altura.

A atividade educativa está constantemente associada a elementos de leitura. Para proteger a visão, o tempo de leitura contínua deve ser regulado para alunos mais jovens - 15 - 20 minutos, para alunos de meia-idade - 25 - 30 minutos, para alunos mais velhos - 45 minutos e ser acompanhado de intervalos para descanso dos olhos do trabalho visual . Durante o intervalo, os olhos devem descansar. Os olhos descansam quando olham para longe ou quando estão fechados.

O efeito positivo dos minutos de educação física no estado do órgão da visão e na formação de refração dos olhos em crianças foi comprovado. Isso melhora a circulação cerebral, fortalece a esclera do olho. A eficácia dos minutos de educação física aumenta durante um conjunto especial de exercícios de ginástica para os olhos, conduzidos pelo professor.

Uma medida preventiva muito importante é a correção das cargas visuais das crianças fora da sala de aula em casa. Crianças em idade escolar primária podem assistir a programas de TV e estudar no computador nos dias em que a carga de estudo é baixa. A duração da visualização de TV não deve ser superior a 1 hora por dia. A sala precisa ser iluminada. A criança deve sentar-se a uma distância de 3 a 5 metros da tela, dependendo do tamanho da tela da TV. Aulas no computador não mais que 20-30 minutos por dia, de preferência não antes de 10 anos. Se a criança recebe óculos para distância, é necessário assistir a programas de televisão com óculos.

As medidas preventivas para prevenir a progressão da deficiência visual incluem:

O uso de livros didáticos e livros que tenham boa qualidade de design, de acordo com as normas e normas sanitárias;

Cumprimento das condições sanitárias e higiénicas da formação;

Alternância das aulas dos alunos com descanso;

Realização de ginástica para os olhos na escola e em casa;

Controle sobre a postura correta dos alunos durante as aulas;

Organização de passeios sistemáticos e jogos ao ar livre;

Desenvolvimento físico harmonioso ativo de crianças e adolescentes;

Organização da nutrição racional e vitamínica;

Exclusão de estresse visual por meia hora antes de dormir.

A realização de medidas preventivas e de melhoria da saúde complexas garante a preservação e normalização da visão, além de prevenir a progressão da deficiência visual

Para a prevenção do aparecimento e progressão da deficiência visual em crianças em idade escolar, é de particular importância a observância das regras elementares de higiene: a construção racional da jornada escolar na escola, a organização das aulas e recreação fora do horário escolar, nutrição, incluindo uma quantidade suficiente de vitaminas.

É extremamente importante fornecer uma boa iluminação. O mais favorável para o trabalho visual é a iluminação natural na faixa de 800 a 1200 lux, se for usada iluminação artificial, ela deve ser uniforme, não criar sombras nítidas e brilho nas superfícies de trabalho. A luminária de mesa na mesa da criança deve ser colocada à esquerda (para destros, para canhotos - à direita), a lâmpada deve ser coberta com um abajur de luz, cores suaves para que os raios diretos de luz não caia nos olhos. A potência ideal da lâmpada é de 60 a 80 watts. Para não criar uma transição acentuada ao olhar de um caderno ou livro iluminado para a escuridão da sala, além da iluminação local, é necessário ligar a iluminação geral da sala. Um contraste nítido cansa rapidamente, uma sensação de tensão e dor nos olhos aparecem. Com o trabalho visual prolongado em condições de contraste constante de iluminação, um espasmo persistente de acomodação se desenvolve além da formação de miopia.

Para melhorar a iluminação nas condições escolares, as paredes e superfícies das mesas nas salas de aula devem ser pintadas em cores claras, as vidraças devem ser lavadas regularmente, flores altas e objetos que bloqueiam a luz não devem ser colocados nos peitoris das janelas. Ao sentar os alunos, deve-se ter em mente que na primeira fila da janela a iluminação geralmente é boa e na terceira fila com tempo nublado pode ser insuficiente. Para que todas as crianças estejam em igualdade de condições, é necessário transferi-las para outra fileira de carteiras a cada seis meses, deixando-as à mesma distância do quadro-negro.

Na idade escolar, são necessários exercícios físicos sistemáticos, visando não apenas desenvolver qualidades físicas e garantir ações motoras, mas também desenvolver uma cultura de movimentos, prevenindo doenças. A educação física e os esportes proporcionam uma melhora na atividade de todos os órgãos e sistemas, estimulam os processos metabólicos no corpo, o que tem um efeito positivo na visão.

Nos últimos anos, surgiu um fator adicional que contribui para o desenvolvimento da deficiência visual - a introdução da informática no currículo escolar, bem como o uso generalizado de computadores pessoais na vida cotidiana. Trabalhar em um computador é um fardo sério não apenas para os órgãos da visão, mas também para todo o organismo como um todo. Muitas crianças ficam horas sentadas diante do monitor, completamente absortas em jogos de computador. Particularmente prejudiciais são todos os tipos de "atiradores" - jogos com mudanças frequentes de quadro, luz intermitente e efeitos de cor. Ao mesmo tempo, o tempo ideal de trabalho contínuo no computador não deve exceder 25 a 30 minutos para alunos do ensino médio e 10 minutos para alunos mais jovens. Depois disso, é necessário um intervalo de 10 minutos para aquecimento e ginástica para os olhos.

Para evitar a deficiência visual ao trabalhar em um computador, recomenda-se o uso de óculos especiais com revestimento antirreflexo, que tornam a imagem mais nítida, sem reflexos e suprimem a parte prejudicial do espectro de luz azul do monitor. Além disso, você pode usar gotas especiais - substitutos de lágrimas (lacrisina, lágrima natural, etc.).

Obter-se um sono saudável e adequado.

Comida saudável. Pessoas com deficiência visual precisam comer alimentos ricos em vitaminas.

Além disso, você pode usar medicamentos farmacêuticos que melhoram a visão.

Melhorar o fornecimento de sangue para os olhos. Um bom efeito é dado pela ginástica especial para os olhos.

Especialistas acreditam que mesmo crianças com visão normal precisam realizar regularmente um conjunto de exercícios para os olhos. A acuidade visual depende em grande parte do nível geral de saúde da criança, portanto, além de exercícios especiais para os olhos, é muito útil jogar jogos ao ar livre, esquiar, andar de bicicleta, nadar. As razões para a diminuição da acuidade visual são diferentes, mas, entre elas, os especialistas destacam ficar sentado por muito tempo lendo livros, a paixão por assistir a programas de TV e estudar no computador.

Os professores devem ter conversas regulares com os pais sobre a organização das aulas em casa. Não comece a fazer a lição de casa imediatamente após a chegada da escola. Isso exacerba a diminuição das funções visuais que ocorria na escola durante as aulas. Considerando que 1 - 1 hora de descanso após o horário escolar reduz significativamente a fadiga geral dos alunos, que é acompanhada por uma melhora nas funções visuais. Portanto, em casa, assim como na escola, as atividades que exigem esforço ocular devem ser alternadas com aquelas em que o órgão da visão está menos sobrecarregado. É necessário recomendar intervalos de 10 a 20 minutos após 2 horas de prática contínua.

De grande importância é a correta disposição do local de trabalho do aluno em casa.

No entanto, como as observações mostram, muitos pais negligenciam essas recomendações. Por vezes, as crianças frequentam várias escolas, aulas em clubes, dança, música, etc., o que leva a uma sobrecarga excessiva de todo o organismo, incluindo o analisador visual.

Cada aluno deve ter um local devidamente organizado para as aulas: uma mesa, cadeira, estante ou estante em casa e uma mesa adequada à sua altura na sala de aula.

A miopia é a mais comum em crianças em idade escolar e pode levar a graves deficiências visuais. Na prevenção da miopia, a luz desempenha um papel importante, principalmente pela manhã, quando os raios ultravioletas têm um efeito intenso no corpo. É necessário estar o máximo possível no ar durante o período de ação mais intensa da radiação ultravioleta. Isso é importante não apenas para restaurar a saúde do corpo, mas também para descansar os olhos.

De grande importância para uma boa visão é a nutrição adequada, que inclui uma quantidade suficiente de vitaminas, especialmente D e A. O assento inadequado de um aluno em uma mesa ou carteira também pode causar deficiência visual. A distância dos olhos ao livro deve ser de pelo menos 30-35 cm, ao ler à mesa, você deve usar um suporte para livros.

Devem ser explicados os danos causados ​​às crianças em idade escolar pela leitura, deitada e em veículos em movimento. Flutuações constantes no texto criam os pré-requisitos para sobrecarga do analisador visual.

Conclusões do primeiro capítulo

Para a maioria das crianças cegas e com deficiência visual, a primeira experiência de ingresso em um grupo social é a escola. Segundo os especialistas, o sucesso da formação da personalidade de uma criança cega em um grupo escolar depende de sua capacidade de se integrar à sociedade no futuro. As crianças com problemas de saúde precisam mais de um regime de economia, controle sobre a carga de estudo e atitude atenta dos professores e pais.

Os motivos do insucesso escolar foram apontados: despreparo para a escolarização, em sua forma extrema atuando como descaso social e pedagógico; fraqueza somática da criança como resultado de doenças de longa duração no período pré-escolar; defeitos de fala, não corrigidos na idade pré-escolar, deficiências visuais e auditivas; retardo mental; relações negativas com colegas e professores.

Dificuldades de adaptação e dificuldades de aprendizagem na escola podem ter as mesmas manifestações externas refletidas no comportamento da criança, no seu desempenho acadêmico e nas relações na equipe. Portanto, a assistência à criança em cada caso individual deve visar não a mudança de comportamento como tal, mas a eliminação de causas indesejáveis. Ajudar uma criança (uma criança em particular) é impossível sem entender certas dificuldades que ela tem. E isso exige que o professor reconheça as dificuldades típicas causadas pelo insucesso escolar e preste assistência específica.

O sistema de influências educacionais e corretivas deve visar principalmente a eliminar as deficiências identificadas, ao mesmo tempo em que se baseia nos aspectos da atividade cognitiva que são mais bem desenvolvidos em um determinado aluno.

Cada professor é obrigado a conhecer as razões do insucesso dos alunos e, na medida do possível, deve esforçar-se para que haja na escola o menor número possível de alunos com fraco desempenho.

Para evitar o mau progresso, é necessário um sistema de medidas didáticas que fortaleça uma abordagem diferenciada e individual, levando em consideração as características de cada aluno.

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Data de criação da página: 15-04-2016