Ellis pratica terapia comportamental emocional racional. Princípios Básicos da Terapia Racional Emotiva Comportamental

A terapia racional-emocional (racional-emotiva) (RET) foi criada por Albert Ellis em 1955. Sua versão original foi chamada de "terapia racional", mas em 1961 foi renomeada para RET, pois esse termo reflete melhor a essência dessa direção. Em 1993, Ellis começou a usar um novo nome para seu método - terapia racional-emocional-comportamental (REBT). O termo "comportamental" foi introduzido para mostrar a grande importância que essa direção atribui ao trabalho com o comportamento real do cliente.

De acordo com a terapia racional-emocional, as pessoas são mais felizes quando estabelecem metas e objetivos de vida importantes e se esforçam ativamente para alcançá-los. No entanto, ao definir e atingir essas metas e objetivos, uma pessoa deve ter em mente o fato de que vive em sociedade: ao defender seus próprios interesses, é necessário levar em consideração os interesses das pessoas ao seu redor. Essa posição se opõe à filosofia do egoísmo, quando os desejos dos outros não são respeitados e não são levados em consideração. Como as pessoas tendem a ser orientadas por metas, racional no RET significa aquilo que ajuda as pessoas a atingirem suas principais metas e objetivos, enquanto irracional é aquilo que dificulta sua implementação. Assim, a racionalidade não é um conceito absoluto, é relativa em sua própria essência (Ellis A., Dryden W, 2002).

O RET é racional e científico, mas usa a racionalidade e a ciência para ajudar as pessoas a viverem e serem felizes. É hedonista, mas acolhe não o hedonismo momentâneo, mas o de longo prazo, quando as pessoas podem aproveitar o momento presente e o futuro, e podem chegar a isso com o máximo de liberdade e disciplina. Ela sugere que nada sobre-humano provavelmente existe e acredita que uma crença devota em poderes sobre-humanos geralmente leva ao vício e a um aumento na estabilidade emocional. Ela também argumenta que não existem pessoas de "classe baixa" ou dignas de condenação, não importa o quão inaceitável e anti-social seu comportamento possa ser. Ele enfatiza a vontade e a escolha em todos os assuntos humanos, ao mesmo tempo em que aceita a possibilidade de que algumas ações humanas sejam determinadas em parte por forças biológicas, sociais e outras.

A. A. Alexandrov identifica categorias de pacientes que podem receber terapia racional-emocional:

1) pacientes com mau ajustamento, ansiedade moderada e também com problemas conjugais;

2) pacientes com distúrbios sexuais;

3) pacientes com neuroses;

4) indivíduos com transtornos de caráter;

5) vadios escolares, crianças delinquentes e adultos delinquentes;

6) pacientes com síndrome de transtorno de personalidade borderline;

7) pacientes psicóticos, incluindo pacientes com alucinações em contato com a realidade;

8) indivíduos com formas leves de retardo mental;

9) pacientes com problemas psicossomáticos.

É claro que o RET não tem efeito direto sobre os sintomas somáticos ou neurológicos do paciente, mas ajuda o paciente a mudar sua atitude e superar as reações neuróticas à doença, fortalece suas tendências para combater a doença (Fedorov A.P., 2002). Como observa B. D. Karvasarsky, a terapia racional-emocional é indicada principalmente para pacientes capazes de introspecção, análise de seus pensamentos. Envolve a participação ativa do paciente em todas as etapas da psicoterapia, estabelecendo relações próximas de parceria com ele, o que é auxiliado por uma discussão conjunta dos possíveis objetivos da psicoterapia, problemas que o paciente gostaria de resolver (geralmente são sintomas de um plano somático ou desconforto emocional crônico).

Começar envolve informar o paciente sobre a filosofia da terapia racional-emocional, que afirma que não são os eventos em si que causam problemas emocionais, mas sua avaliação.

Ellis apresenta uma série de critérios para a saúde psicológica.

1. Conformidade com os próprios interesses. Pessoas razoáveis ​​e emocionalmente saudáveis ​​geralmente colocam seus próprios interesses em primeiro lugar e os colocam pelo menos um pouco acima dos interesses de outras pessoas. Eles se sacrificam até certo ponto pelo bem daqueles com quem se importam, mas nunca se dedicam completamente a isso.

2. Interesse social. O interesse social é racional e, via de regra, um interesse pessoal, pois a maioria das pessoas, optando por viver e passar tempo em grupos sociais ou na sociedade, é obrigada a honrar a moralidade, respeitar os direitos dos outros e promover a sobrevivência social, caso contrário são dificilmente seriam capazes de criar um mundo em que eles próprios pudessem viver confortavelmente e felizes.

3. Autogoverno. Pessoas saudáveis ​​geralmente tendem a assumir a responsabilidade por suas vidas e, ao mesmo tempo, preferem cooperar com os outros. Eles não precisam de nenhuma ajuda e suporte significativos e não exigem isso de outras pessoas, embora possam gostar de TI.

4. Alta tolerância à frustração. As pessoas racionais dão a si mesmas e aos outros o direito de cometer erros. Mesmo que eles realmente não gostem de seu próprio comportamento ou do comportamento de outras pessoas, eles não estão inclinados a condenar diretamente a si mesmos e aos outros, mas julgam apenas ações inaceitáveis ​​e intolerantes. As pessoas que não sofrem de sofrimento emocional debilitante fazem o que St. Francis e Reynold Niebuhr fazem: consertam aquelas condições indesejáveis ​​que podem mudar, aceitam o que não podem mudar e têm a sabedoria de distinguir um do outro.

5. Flexibilidade. Pessoas saudáveis ​​e maduras são flexíveis, dispostas a mudar, não fanáticas e pluralistas em suas opiniões sobre outras pessoas. Não estabelecem regras rígidas e imutáveis ​​para si ou para os outros.

6. Aceitação da incerteza. Homens e mulheres saudáveis ​​tendem a reconhecer e aceitar a ideia de que vivemos em um mundo de probabilidade e chance, onde a certeza absoluta não existe e pode nunca existir. Essas pessoas estão cientes de que a vida em um mundo tão probabilístico e incerto é fascinante e emocionante, mas certamente não é terrível. Eles gostam muito da ordem, mas não exigem um conhecimento preciso do que o futuro lhes trará e o que acontecerá com eles.

7. Devoção a atividades criativas. A maioria das pessoas se sente mais saudável e feliz quando está completamente absorvida em algo externo a elas e tem pelo menos um forte interesse ou atividade criativa que considera tão importante que organiza uma parte significativa de sua vida em torno disso.

8. Pensamento científico. Indivíduos menos ansiosos têm um pensamento mais objetivo, realista e científico do que indivíduos mais ansiosos. Eles podem sentir e agir profundamente sobre os sentimentos, mas são capazes de regular suas emoções e ações, refletindo sobre eles e avaliando suas consequências, dependendo da medida em que contribuem para o alcance de objetivos de curto e longo prazo.

9. Auto-aceitação. As pessoas saudáveis ​​geralmente ficam felizes por estarem vivas e se aceitam apenas porque vivem e podem se divertir. Eles não julgam seu valor interior por realizações externas ou pelo que os outros pensam deles. Eles escolhem sinceramente a auto-aceitação incondicional e tentam não se avaliar - nem sua totalidade nem seu ser. Eles procuram desfrutar, não se afirmar.

10. Risco. Pessoas emocionalmente saudáveis ​​tendem a correr riscos e tentar fazer o que querem, mesmo que haja uma grande chance de fracasso. Eles são corajosos, mas não imprudentes.

11. Hedonismo retardado. As pessoas bem ajustadas costumam buscar tanto os prazeres do momento presente quanto as alegrias da vida que o futuro promete; eles raramente fecham os olhos para perdas futuras por causa de ganhos momentâneos. São hedonistas, ou seja, lutam pela felicidade e evitam a dor, mas admitem que ainda têm algum tempo de vida e que, por isso, precisam pensar não só no hoje, mas também no amanhã e não permitir que os prazeres momentâneos se apoderem deles.

12. Distopianismo. As pessoas saudáveis ​​aceitam como um fato que a utopia é inatingível e que nunca conseguirão tudo o que querem ou se livrar de tudo o que dói. Eles não estão tentando lutar por uma felicidade total irrealista, perfeição e alegria, ou para se livrar completamente da ansiedade, depressão, autocensura e crueldade.

13. Responsabilidade por seus distúrbios emocionais. Indivíduos saudáveis ​​assumem grande parte da responsabilidade por seus problemas emocionais em si mesmos, em vez de culpar defensivamente os outros ou as condições sociais por seus próprios pensamentos, sentimentos e ações autodestrutivas (Ellis A., Dryden W, 2002).

A RELAÇÃO DO PSICOTERAPEUTA COM O CLIENTE

A terapia racional-emocional concentra-se na resolução de problemas. Como observa A.A. Alexandrov, os pacientes assumem uma posição ditatorial, dogmática, absolutista: exigem, insistem, ditam. O transtorno emocional aparece quando os indivíduos têm uma forte crença de que seus desejos devem ser satisfeitos. Suas exigências, seus ditames, são que eles devem ter sucesso; outras pessoas devem aprová-los. Insistem para que os outros os tratem com justiça. Eles ditam como o mundo deve ser e exigem que seja mais aceitável.

No processo de apresentação de queixas, o terapeuta convida o cliente a escolher qual problema precisa ser resolvido primeiro. RET é uma terapia ativo-diretiva. O estilo ativo-diretivo se expressa no fato de que o terapeuta conduz o cliente através de etapas claramente estruturadas da terapia, suprime vigorosamente os desvios, oferece métodos e soluções, não tendo medo de demonstrar a maneira de dominar métodos e técnicas individuais. O cliente é inicialmente direcionado para o objetivo estratégico - a adoção de uma nova filosofia racional, a substituição de atitudes irracionais por racionais na área do problema.

Logo no início da terapia, o cliente pode receber, por exemplo, as seguintes instruções: “A terapia que estamos iniciando visa ensiná-lo a gerenciar suas emoções e a se livrar de experiências negativas. Nos estágios iniciais do trabalho, você terá a oportunidade de entender as maneiras pelas quais você mesmo criou seus sentimentos negativos. Você também pode mudar essas maneiras e, assim, experimentar outras emoções positivas. Tudo isso exigirá que você seja ativo em seu trabalho tanto aqui no escritório quanto em casa, já que a terapia envolve fazer lição de casa, ouvir gravações de áudio, ler literatura especial. Não posso ser um mago e um mago que, com um aceno de olho, o alivia de doenças e problemas. Eu posso ser um guia que o ajudará a seguir o caminho para o objetivo desejado ”(Fedorov A.P., 2002).

A terapia racional-emocional é impossível sem a auto-revelação do paciente, por isso o terapeuta deve criar condições propícias a esse processo. Ele monitora e percebe com que se relacionam as dificuldades da auto-revelação: com medos de publicar fatos, com experiência insuficiente de auto-revelação, com um rígido estereótipo de comportamento, por trás do qual uma atitude irracional como: "Um homem deve resolver sua problemas" pode ser ocultado. Nesses casos, o psicoterapeuta deve mais uma vez explicar a essência da terapia racional-emocional, que exige sinceridade, abertura na discussão de temas realmente dolorosos e evitados.

Sem estabelecer um contato pleno entre o médico e o paciente, os métodos utilizados podem não dar o efeito desejado, então a terapia será direcionada para objetivos que são irrelevantes para o paciente. A consideração do ritmo de progresso, apoio e assistência ao cliente, tanto por meio de intervenções verbais quanto em nível não verbal, podem contribuir para a auto-revelação do cliente.

Ao mesmo tempo, a terapia racional-emotiva não enfatiza tanto o apoio empático quanto, por exemplo, a terapia centrada no cliente de Rogers. De acordo com o RET, deve-se, claro, aceitar os pacientes, mas ao mesmo tempo deve-se criticá-los, apontar falhas em seu comportamento. Calor e apoio muitas vezes ajudam os pacientes a viver uma vida mais feliz com conceitos irreais. Ellis acredita que um "ataque" ativo-diretivo, cognitivo-emocional-comportamental às obrigações e ordens autodestrutivas dos pacientes é eficaz. A essência da psicoterapia eficaz, de acordo com o RET, é a combinação da tolerância completa pelo paciente (aceitação incondicional do cliente) com a luta contra suas ideias, traços e ações autodestrutivos.

Ao começar a trabalhar o sistema de crenças do paciente, o terapeuta procura, antes de tudo, identificar suas atitudes irracionais. Como já sabemos, a presença de atitudes irracionais significa a existência de uma conexão rígida entre cognição descritiva e avaliativa - uma conexão que implica um desenvolvimento unidirecional dos eventos. Portanto, o uso pelos pacientes de palavras como “deveria”, “deveria”, “necessário” (“tirania do dever”) ajuda a identificar esquemas emocionais-cognitivos rígidos. Eles são objeto de "ataques terapêuticos". Muitas vezes o terapeuta "conduz" o paciente em uma conversa ao uso dessas palavras, expressa frases hipotéticas que as contêm para forçar o paciente a reconhecer seu poder sobre si mesmo (Aleksandrov A.A., 1997).

Após identificar atitudes irracionais, o terapeuta procede à reconstrução do sistema de crenças; Nesse caso, o impacto é realizado em três níveis: cognitivo, emocional e comportamental.

Impacto a nível cognitivo. A terapia racional-emocional tenta mostrar aos pacientes que é melhor desistir do perfeccionismo se quiserem viver uma vida mais feliz e menos ansiosa. Ela os ensina a ter consciência de seu “deve”, “deveria”, “deveria”; separar as crenças racionais das irracionais (absolutistas); aplicar o método lógico-empírico da ciência a si mesmo e aos seus problemas; aceitar a realidade, por mais cruéis e duras que sejam. O RET ajuda os pacientes a aprimorar seus processos cognitivos. É explicativo e didático.

A terapia racional-emocional utiliza um tipo de diálogo socrático entre o paciente e o terapeuta. O debate cognitivo é usado. Esta técnica inclui provar a validade da atitude irracional do paciente. A tarefa do psicoterapeuta é esclarecer o significado e demonstrar sua inconsistência lógica. No processo de tal disputa, um ganho secundário pode ser revelado, o que dá a preservação da atitude irracional. RET incentiva a discussão, explicação e identificação das causas do pensamento ineficiente, ensina a precisão semântica. Por exemplo, se um paciente é rejeitado, isso não significa que ele sempre será rejeitado; se o paciente falhar, isso não significa que ele não possa ter sucesso (Aleksandrov A. A., 1997).

Impacto a nível emocional. O terapeuta utiliza várias formas de dramatizar preferências e deves para que os pacientes possam distinguir claramente entre esses dois fenômenos – “seria melhor” e “deveria”, para o qual existe um jogo de role-playing que mostra aos pacientes quais ideias falsas os orientam e como isso afeta seu relacionamento com outras pessoas. O terapeuta pode usar simulações para mostrar aos pacientes como aceitar ideias diferentes. Usando o humor, o terapeuta absurda pensamentos irracionais e, por meio da aceitação incondicional, mostra que os pacientes os aceitam apesar da presença de traços negativos, o que dá ao cliente um impulso para se aceitar. O terapeuta usa a dissuasão carregada de emoção, levando os pacientes a descartar algumas ideias absurdas e substituí-las por conceitos mais razoáveis.

O terapeuta encoraja o comportamento de risco:

a) convida pacientes de um grupo psicoterapêutico a contar francamente a um de seus participantes o que pensam dele. Como resultado, os pacientes estão convencidos de que, na verdade, não é tão arriscado;

b) estimula o paciente à auto-revelação oferecendo, por exemplo, para falar sobre desvios em sua vida sexual. Essa experiência os convence de que os outros podem aceitá-los apesar de suas deficiências;

c) convida o paciente a entrar em contato com seus sentimentos "vergonhosos", como hostilidade, o que lhe dá a oportunidade de revelar os pensamentos que antecedem esses sentimentos.

O terapeuta também pode usar técnicas de gratificação sensorial, como abraçar outros membros do grupo. Isso não é feito por prazer momentâneo, mas para mostrar ao paciente que ele é capaz de realizar ações prazerosas que nunca ousaria fazer antes, por puro prazer, sem se sentir culpado, mesmo que os outros não o aprovem por isso. ( Aleksandrov A.A., 1997).

Impacto a nível comportamental. Os métodos comportamentais, observa A.A. Alexandrov, são usados ​​na terapia racional-emocional não apenas para eliminar os sintomas, mas também para mudar as cognições dos pacientes. Assim, a tendência dos pacientes ao perfeccionismo pode ser reduzida pelas seguintes tarefas do terapeuta:

a) correr riscos, como tentar namorar alguém do sexo oposto;

b) falhar intencionalmente na resolução de um problema, por exemplo, falar mal deliberadamente em público;

c) imagine-se em situações de fracasso;

d) assumir com entusiasmo atividades que o paciente considere especialmente perigosas.

Desistir das exigências dos pacientes de que os outros os tratem com justiça e que a bondade e a justiça governem o mundo pode ser alcançada oferecendo-lhes as seguintes tarefas:

a) ficar em más circunstâncias por um tempo e aprender a aceitá-las;

b) realizar tarefas difíceis (por exemplo, ingressar em uma universidade ou em um emprego de prestígio);

c) imaginar-se em situação de privação de algo e ao mesmo tempo não se sentir incomodado;

d) entregar-se a alguma atividade agradável (ir ao cinema, encontrar amigos) somente depois de concluir uma tarefa desagradável, mas necessária (uma aula de francês ou preencher um relatório para seu chefe), etc.

O RET muitas vezes usa o condicionamento operante para se livrar de maus hábitos (fumar, comer demais) ou mudar o pensamento irracional (por exemplo, condenar-se por fumar ou comer demais) (Aleksandrov A.A., 1997).

Outras técnicas comportamentais usadas no RET incluem:

1) o exercício "Stay There", que proporciona ao cliente a oportunidade de suportar o desconforto crônico de estar em uma situação desagradável por muito tempo;

2) exercícios em que o cliente é estimulado a se forçar a começar a trabalhar imediatamente, sem deixar para depois, ao mesmo tempo que sofre com o desconforto de lutar contra o hábito de deixar tudo para amanhã;

3) o uso de recompensas e punições para induzir o cliente a assumir uma tarefa desagradável em busca de seus objetivos atrasados ​​(punições severas são especialmente úteis no caso de clientes fortemente resistentes);

4) de vez em quando o cliente é encorajado a se comportar como se já pensasse racionalmente, para que possa entender por experiência própria que a mudança é possível (Ellis A., Dryden W, 2002).

Em termos mais gerais, para conseguir uma mudança de visão de mundo, Ellis recomenda o seguinte aos clientes.

1. Reconheça que eles criam seus próprios problemas psicológicos em grande medida e, embora as condições ambientais possam desempenhar um papel significativo em seus problemas, eles geralmente são levados em consideração no processo de mudança em segundo lugar.

2. Reconhecer plenamente que são capazes de lidar com suas próprias dificuldades.

3. Compreender que os distúrbios emocionais se devem principalmente a visões irracionais, absolutistas e dogmáticas.

4. Defina suas crenças irracionais e faça uma distinção entre elas e suas alternativas racionais.

5. Desafie essas crenças irracionais usando métodos realistas, lógicos e heurísticos, bem como sentindo e agindo contra elas.

6. Trabalhe para internalizar perspectivas novas e eficazes usando uma variedade de métodos de mudança cognitiva, emocional e comportamental.

7. Continue o processo de mudar crenças irracionais e usar métodos multimodais ao longo de sua vida.

TÉCNICAS QUE SÃO EVITADAS NA TERAPIA RACIONAL EMOCIONAL

Assim, o RET é uma forma multimodal de terapia que acolhe o uso de técnicas de modalidade cognitiva, emocional e comportamental. No entanto, devido ao fato de que a escolha das técnicas terapêuticas é baseada na teoria, na prática algumas técnicas não são utilizadas ou são utilizadas muito raramente. Dentre eles, destacam-se os seguintes (Ellis A., Dryden W, 2002):

1. Técnicas que tornam os clientes mais dependentes (por exemplo, o calor excessivo do terapeuta como um forte reforço, a criação e análise de uma neurose de substituição).

2. Técnicas que tornam as pessoas mais ingênuas e sugestionáveis ​​(por exemplo, ver o mundo através de óculos cor de rosa).

3. Técnicas que são prolixas e ineficazes (por exemplo, métodos psicanalíticos em geral e associação livre em particular, que encorajam o cliente a dar longas descrições da experiência ativadora, ou "A").

4. Métodos que ajudam o cliente a se sentir melhor em pouco tempo, mas não garantem uma melhora estável (por exemplo, técnicas empíricas separadas nas quais os sentimentos são totalmente expressos de maneira dramática, catártica e abreativa fazem parte dos métodos e técnicas básicas de Gestalt terapia, perigosa porque pode encorajar as pessoas a colocar em prática a filosofia por trás de emoções como a raiva).

5. Técnicas que distraem os clientes de trabalhar em sua visão de mundo disfuncional (por exemplo, relaxamento, ioga e outras técnicas de distração cognitiva). Eles podem, no entanto, ser usados ​​em conjunto com o desafio cognitivo para dar lugar a mudanças na filosofia.

6. Técnicas que podem reforçar inadvertidamente uma filosofia de baixa tolerância à frustração (por exemplo, dessensibilização gradual).

7. Técnicas em que há uma filosofia anticientífica (por exemplo, terapia de sugestão e misticismo).

8. Técnicas que tentam mudar o evento ativador (A) antes de demonstrar ao cliente como se pode mudar suas crenças irracionais (C) (por exemplo, técnicas de terapia familiar individual).

9. Técnicas sem suporte empírico suficiente (por exemplo, PNL, terapia não diretiva, renascimento).

Exemplo. Usando um argumento booleano.

Aqui Ellis desafia a crença irracional do cliente de que se ele trata seu amigo muito bem e com justiça, então o amigo simplesmente tem que tratá-lo da mesma maneira. Ellis usa principalmente argumentos lógicos.

Ellis. Suponha que você descreva com precisão a situação com seu amigo - ele o trata de maneira vil e mesquinha depois de todo o tempo que você fez bem a ele. Por que decorre do fato de você se comportar bem com ele que ele deve retribuir a gentileza?

Cliente. Porque seria desonroso da parte dele se ele agisse de forma diferente!

Ellis. Sim, concordamos com isso. Ele é realmente desonesto, e você é decente. Você pode pular assim: “Já que eu sou decente com ele, ele deve ser decente comigo”?

Cliente. Mas ele está errado se age desonestamente, quando eu - decentemente.

(Neste ponto, Ellis e seu cliente têm objetivos opostos. Ellis continua perguntando ao cliente por que seu amigo deveria ser decente com ele, e o cliente continua dizendo que seu amigo está errado e desonesto, o que Ellis não pergunta.)

Ellis. Concordo. Mas do fato de que você é honesto e supostamente honesto, e do fato de que ele usa sua decência, ainda segue que ele deve ser honesto e se comportar decentemente com você?

Cliente. Segue logicamente.

Ellis. Verdade? Para mim, parece um completo absurdo.

Cliente. Assim?

(É típico de Ellis mudar de ênfase. Ele afirma que a crença do cliente é ilógica e espera que o cliente pergunte por que antes de expandir este tópico, ele quer que o cliente pergunte: "Por que você diz isso?" )

Ellis. Bem, é lógico e consistente que seria preferível que ele te tratasse decentemente quando você lhe faz bem. Mas você não está dando o salto ilógico - ou "mágico" -: "Já que seria preferível que ele se comportasse decentemente comigo, então ele é absolutamente obrigado a fazê-lo"? Que lei "lógica" universal leva à sua: "Ele absolutamente deve fazer isso"?

Cliente. Provavelmente nenhum.

Ellis. Na lógica, obtemos as conclusões necessárias, por exemplo: "Se todos os homens são pessoas e João é um homem, então ele deve ser um homem". Sua "lógica" diz: "As pessoas que são tratadas com bastante frequência agem decentemente em relação aos outros; Eu ajo decentemente para com os outros; Eu ajo decentemente com meu amigo, então é absolutamente essencial que ele se comporte da mesma maneira comigo.”

Esta é uma conclusão lógica?

(Aqui está outra estratégia típica de Ellis. Ele começa comentando de maneira didática. Como neste caso, essa observação ilustra uma ideia racional (aqui uma ideia lógica). Ele então a contrasta com a ideia irracional do cliente (aqui uma ideia ilógica) , mas não diz ao cliente que sua ideia é ilógica, mas o encoraja a pensar por si mesmo perguntando: "Esta é uma conclusão lógica?" Vale a pena estudar essa passagem em detalhes porque é muito típica da discussão eficaz de Ellis.)

Cliente. Eu acho que não.

Ellis. Além disso, você parece estar argumentando que, como seu amigo o tratou de forma desonrosa quando você apenas lhe fez bem, suas ações o tornam uma pessoa má. Esse raciocínio é lógico?

(Ellis extrai a depreciação do outro dos “deveres” e “deves” de seu cliente.)

Cliente. Por que não?

(Como você verá, Ellis responde à pergunta do cliente imediatamente. Você pode incentivar o cliente a tentar responder sua própria pergunta antes de fazer uma nota didática.)

Ellis. É ilógico porque você está generalizando demais. Você salta de seus atos baixos - ou mesmo de um de seus traços - para uma avaliação de sua essência, sua totalidade como "baixa". Por que tal supergeneralização decorre de várias de suas ações?

(Aqui Ellis declara uma falácia lógica que o cliente está cometendo, mostrando a ele como essa falácia é representada em sua crença sobre um amigo e, finalmente, perguntando a ele sobre a lógica dessa crença.)

Cliente. Agora vejo que não deveria.

Ellis. Então, que conclusão pode ser tirada em vez disso?

(Aqui Ellis encoraja o cliente a ser ativo em seu raciocínio.)

Cliente. Bem, eu poderia pensar que ele não é suas principais ações. Ele é um homem que muitas vezes, mas nem sempre, se comporta indecentemente.

Ele formulou uma série de disposições que são usadas ativamente na psicologia correcional prática. Uma dessas disposições, frequentemente citada por Ellis, é a afirmação: "As pessoas não se incomodam com as coisas, mas com a forma como as vêem" (Epicteto).

Com base em abordagens enfaticamente científicas na estrutura da consciência individual, A. Ellis busca libertar o cliente das amarras e antolhos dos estereótipos e clichês, para proporcionar uma visão de mundo mais livre e aberta. No conceito de A. Ellis, uma pessoa é interpretada como auto-avaliadora, auto-sustentável e auto-falante.

A. Ellis acredita que toda pessoa nasce com um certo potencial, e esse potencial tem dois lados: racional e irracional; construtiva e destrutiva, etc. Segundo A. Ellis, os problemas psicológicos aparecem quando uma pessoa tenta seguir preferências simples (desejos de amor, aprovação, apoio) e acredita erroneamente que essas preferências simples são a medida absoluta de seu sucesso na vida. Além disso, uma pessoa é uma criatura extremamente sujeita a várias influências em todos os níveis - desde. Portanto, A. Ellis não está inclinado a reduzir toda a complexidade mutável da natureza humana a uma coisa.

O RET distingue três aspectos psicológicos principais do funcionamento humano: pensamentos (cognições), sentimentos e comportamento. A. Ellis identificou dois tipos de cognição: descritiva e avaliativa.

As cognições descritivas contêm informações sobre a realidade, sobre o que uma pessoa percebeu no mundo, isso é informação "pura" sobre a realidade. As cognições avaliativas refletem a atitude de uma pessoa em relação a essa realidade. As cognições descritivas estão necessariamente ligadas a conexões avaliativas de graus variados de rigidez.
Eventos não objetivos em si nos causam emoções positivas ou negativas, e nossa percepção interna desses eventos - sua avaliação. Sentimos o que pensamos sobre o que percebemos. são o resultado de deficiências cognitivas (como generalização excessiva, conclusões falsas e atitudes rígidas).

A fonte dos distúrbios psicológicos é um sistema de idéias irracionais individuais sobre o mundo, aprendidas, via de regra, na infância de adultos significativos. A. Ellis chamou essas violações de atitudes irracionais. Do ponto de vista de A. Ellis, trata-se de vínculos rígidos entre cognições descritivas e avaliativas, como instruções, exigências, ordens obrigatórias que não têm exceções e são de natureza absolutista. Portanto, atitudes irracionais não correspondem à realidade, tanto na força quanto na qualidade dessa prescrição. Se as atitudes irracionais não forem implementadas, elas levam a emoções de longo prazo que são inadequadas à situação e dificultam a atividade do indivíduo. O núcleo dos distúrbios emocionais, de acordo com Ellis, é a auto-culpa.

Importante no RET é o conceito de "armadilha", ou seja, todas aquelas formações cognitivas que criam uma ansiedade neurótica irracional. Uma pessoa que funciona normalmente tem um sistema racional de cognições avaliativas, que é um sistema de conexões flexíveis entre cognições descritivas e avaliativas. É de natureza probabilística, antes expressa um desejo, uma preferência por um determinado desenvolvimento de eventos, portanto, leva a emoções moderadas, embora às vezes possam ser intensas, mas não capturam o indivíduo por muito tempo e, portanto, não não bloqueie sua atividade, não interfira no cumprimento de metas.

A ocorrência de problemas psicológicos em um cliente está associada ao funcionamento de um sistema de atitudes irracionais.

O conceito de Ellis afirma que, embora seja agradável ser amado em uma atmosfera de aceitação, uma pessoa deve se sentir suficientemente vulnerável em tal atmosfera e não se sentir desconfortável na ausência de uma atmosfera de amor e aceitação completa.

A. Ellis assumiu que emoções positivas (como sentimentos de amor ou prazer) são frequentemente associadas ou são o resultado de uma convicção interna expressa na forma da frase: "Isso é bom para mim". Emoções negativas (como raiva ou depressão) estão associadas à crença expressa pela frase: "Isso é ruim para mim". Ele acreditava que a resposta emocional à situação reflete o "rótulo" que está "colado" a ela (por exemplo, é perigoso ou agradável), mesmo quando o "rótulo" não é verdadeiro. Para alcançar a felicidade, é necessário formular racionalmente metas e escolher meios adequados.

Ellis desenvolveu uma espécie de "código neurótico", ou seja, um complexo de julgamentos errôneos, o desejo de realização que leva a problemas psicológicos:
1. Existe uma forte necessidade de ser amado ou aprovado por todas as pessoas em um ambiente significativo.
2. Todos devem ser competentes em todas as áreas do conhecimento.
3. A maioria das pessoas é vil, corrupta e desprezível.
4. Haverá uma catástrofe se os eventos seguirem um caminho diferente do programado pela pessoa.
5. Os infortúnios humanos são causados ​​por forças externas e as pessoas têm pouco controle sobre eles.
6. Se houver um perigo, ele não deve ser superado.
7. É mais fácil evitar certas dificuldades da vida do que lidar com elas e ser responsável por elas.
8. Neste mundo, os fracos sempre dependem dos fortes.
9. A história passada de uma pessoa deve influenciar seu comportamento imediato "agora".
10. Não se preocupe com os problemas dos outros.
11. É necessário resolver todos os problemas de forma correta, clara e perfeita, e se não for o caso, ocorrerá uma catástrofe.
12. Se alguém não controla suas emoções, é impossível ajudá-lo.

A. Ellis propôs sua estrutura de personalidade, que ele nomeou com as primeiras letras do alfabeto latino "teoria ABC": A - evento ativador; opinião do cliente B sobre o evento; C - consequências emocionais ou comportamentais do evento; D - reação subsequente ao evento como resultado do processamento mental; E - a conclusão do valor final (construtivo ou destrutivo).

Esse esquema conceitual encontrou ampla aplicação na psicologia correcional prática, uma vez que permite que o próprio cliente realize auto-observação e auto-análise eficazes na forma de anotações em diário.
A análise do comportamento ou introspecção do cliente segundo o esquema "evento - percepção do evento - reação - reflexão - conclusão" tem alta produtividade e efeito de aprendizagem.

O "esquema ABC" é usado para ajudar o cliente em uma situação-problema a passar de atitudes irracionais para racionais. A obra está sendo construída em várias etapas.

A primeira etapa é o esclarecimento, esclarecimento dos parâmetros do evento (A), incluindo os parâmetros que mais afetaram emocionalmente o cliente e lhe causaram reações inadequadas.
A \u003d (A0 + Ac) \u003d B,
onde A0 é um evento objetivo (descrito por um grupo de observadores);
Ac - evento percebido subjetivamente (descrito pelo cliente);
C - um sistema de avaliação do cliente que determina quais parâmetros de um evento objetivo serão percebidos e serão significativos.

Nesta fase, ocorre uma avaliação pessoal do evento. O esclarecimento permite que o cliente diferencie entre eventos que podem e não podem ser alterados. Ao mesmo tempo, o objetivo da correção não é encorajar o cliente a evitar uma colisão com um evento, não alterá-lo (por exemplo, mudar para um novo emprego na presença de um conflito insolúvel com o chefe), mas tome conhecimento do sistema de cognições avaliativas que dificultam a resolução desse conflito, reestruture esse sistema, e só depois Esta é uma decisão de mudar a situação. Caso contrário, o cliente mantém uma vulnerabilidade potencial em situações semelhantes.
A segunda etapa é a identificação das consequências emocionais e comportamentais do evento percebido (C). O objetivo desta etapa é identificar toda a gama de reações emocionais a um evento (já que nem todas as emoções são facilmente diferenciadas por uma pessoa, e algumas são suprimidas e não realizadas devido à inclusão de racionalização e outras).

A consciência e a verbalização das emoções vivenciadas podem ser difíceis para alguns clientes: para alguns, por déficit de vocabulário, para outros, por déficit comportamental (falta de estereótipos comportamentais no arsenal, geralmente associados a uma expressão moderada de emoções. reagir com emoções polares, ou amor forte, ou rejeição completa.

A análise das palavras utilizadas pelo cliente ajuda a identificar atitudes irracionais. Normalmente, as atitudes irracionais estão associadas a palavras que refletem o grau extremo de envolvimento emocional do cliente (pesadelo, terrível, incrível, insuportável, etc.), tendo o caráter de prescrição obrigatória (necessário, deve, deve, deve, etc.). ), bem como avaliações globais da pessoa, objeto ou eventos.
A. Ellis identificou quatro grupos mais comuns de atitudes irracionais que criam problemas:
1. Instalações catastróficas.
2. Instalações de obrigação obrigatória.
3. Instalações de implementação obrigatória das suas necessidades.
4. Configurações de avaliação global.

O objetivo do estágio é alcançado quando as atitudes irracionais são identificadas na área do problema (podem ser várias), a natureza das conexões entre elas (dependência paralela, articulatória, hierárquica) é mostrada, o que torna compreensível a reação multicomponente de o indivíduo em uma situação-problema.
Também é necessário identificar as atitudes racionais do cliente, pois constituem uma parte positiva do relacionamento, que pode ser ampliada no futuro.

O terceiro estágio é a reconstrução de atitudes irracionais. A reconstrução deve começar quando o cliente identifica facilmente atitudes irracionais em uma situação-problema. Pode prosseguir: no nível cognitivo, no nível, no nível do comportamento - ação direta.

A reconstrução no nível cognitivo inclui a comprovação pelo cliente da veracidade da atitude, da necessidade de preservá-la em determinada situação. No processo desse tipo de evidência, o cliente vê ainda mais claramente as consequências negativas de manter essa atitude. O uso de modelagem auxiliar (como os outros resolveriam esse problema, quais atitudes teriam ao mesmo tempo) possibilita a formação de novas atitudes racionais no nível cognitivo.

A reconstrução no nível da imaginação usa tanto a imaginação negativa quanto a positiva. O cliente é convidado a mergulhar mentalmente em uma situação traumática. Com uma imaginação negativa, ele deve experimentar a emoção anterior o mais plenamente possível, e então tentar reduzir seu nível e perceber através de quais novas atitudes ele conseguiu alcançar isso. Essa imersão em uma situação traumática se repete muitas vezes. O treinamento pode ser considerado efetivamente concluído se o cliente tiver reduzido a intensidade das emoções vivenciadas com a ajuda de várias opções de configurações. Com imaginação positiva, o cliente imediatamente apresenta uma situação-problema com uma emoção de cor positiva.

A reconstrução com a ajuda da ação direta é uma confirmação do sucesso das modificações de atitudes realizadas no nível cognitivo e na imaginação. As ações diretas são implementadas de acordo com o tipo de técnicas de inundação, intenção paradoxal, técnicas de modelagem.

A quarta etapa é a consolidação com a ajuda de trabalhos de casa realizados pelo cliente de forma independente. Eles também podem ser realizados no nível cognitivo, na imaginação ou no nível da ação direta.

O RET é mostrado principalmente para clientes que são capazes de introspecção, reflexão e análise de seus pensamentos.
objetivos de correção. O objetivo principal é auxiliar na revisão do sistema de crenças, normas e ideias. O objetivo privado é a libertação da ideia de autoacusação.

Além disso, A. Ellis formulou uma série de qualidades desejáveis, cuja realização pelo cliente pode ser um objetivo específico do trabalho psicocorrecional: interesse social, interesse próprio, autogoverno, tolerância, flexibilidade, aceitação da incerteza, pensamento científico, auto-aceitação, capacidade de correr riscos, realismo.

posição do psicólogo. A posição de um psicólogo que trabalha de acordo com esse conceito é, naturalmente, diretiva. Ele explica, convence. Ele é uma autoridade que refuta julgamentos errôneos, apontando sua imprecisão, arbitrariedade, etc. Ele apela para a ciência, para a capacidade de pensar e, nas palavras de Ellis, não se envolve em absolvição, após a qual o cliente pode se sentir melhor, mas não se sabe se é realmente mais fácil para ele.

Requisitos e expectativas do cliente. Ao cliente é atribuído o papel de aluno e, consequentemente, o seu sucesso é interpretado em função da motivação e identificação com o papel de aluno.
Espera-se que o cliente passe por três níveis de insight:
1. Superficial - consciência do problema.
2. Profundo - reconhecimento das próprias interpretações.
3. Profundo - ao nível da motivação para a mudança.
Em geral, os pré-requisitos psicológicos para o RET são os seguintes:
reconhecimento da responsabilidade pessoal do cliente por seus problemas;
aceitação da ideia de que há uma oportunidade de influenciar decisivamente esses problemas
reconhecimento de que os problemas emocionais do cliente derivam de suas ideias irracionais sobre si mesmo e o mundo;
descoberta (compreensão) pelo cliente dessas representações;
reconhecimento pelo cliente da utilidade de uma discussão séria desses pontos de vista;
consentem em fazer esforços para confrontar seus julgamentos ilógicos;
consentimento do cliente para o uso do RET.

Técnicas
O RET é caracterizado por uma ampla gama de psicotécnicas, incluindo aquelas emprestadas de outras áreas.

1. Discussão e refutação de visões irracionais.
O psicólogo discute ativamente com o cliente, refuta suas visões irracionais, exige provas, esclarece os fundamentos lógicos etc. Muita atenção é dada para suavizar a categoria do cliente: em vez de "devo" - "eu gostaria";
em vez de "Será terrível se ..." - "Provavelmente não será muito conveniente se ..."; em vez de "Sou obrigado a fazer este trabalho" - "Gostaria de fazer este trabalho em alto nível."
2. O dever de casa cognitivo está associado à introspecção segundo o "modelo ABC" e à reestruturação das reações e interpretações verbais habituais.
3. Imaginação racional-emotiva. Pede-se ao cliente que imagine uma situação difícil para ele e seus sentimentos nela. Em seguida, propõe-se mudar os sentimentos de si mesmo na situação e ver quais mudanças de comportamento isso causará.
4. Dramatização. Situações perturbadoras são encenadas, interpretações inadequadas são elaboradas, principalmente aquelas que carregam autoacusação e auto-rebaixamento.
5. "Ataque ao medo." A técnica consiste em uma tarefa de casa, cujo significado é realizar uma ação que geralmente causa medo ou dificuldades psicológicas no cliente. Por exemplo, um cliente que sente um grande desconforto ao se comunicar com um vendedor é oferecido para ir a uma grande loja com muitos departamentos e em cada departamento pede para lhe mostrar alguma coisa.

Terapia Racional-Emocional (RET) por A. Ellis

Dando continuidade ao discurso sobre psicologia cognitiva e psicoterapia, cabe destacar também os desdobramentos de seu outro representante - Alberto Ellis. Como Beck, Ellis deu grande importância à esfera cognitiva humana, que foi completamente ignorada pela abordagem comportamental da terapia que era popular na época.

Em 1955, Albert Ellis propôs um novo tipo de terapia, que chamou de terapia racional. Ele queria enfatizar que nossos problemas psicológicos se baseiam não tanto em eventos específicos, mas em nossas atitudes irracionais, crenças irracionais que nos impedem de aceitar a vida como ela é. Em 1961, tendo melhorado e complementado sua terapia, Ellis deu-lhe um novo nome - terapia racional-emocional, RET para abreviar. Sob este nome, é usado até hoje, embora o próprio Ellis em 1993 o renomeou novamente para terapia comportamental racional-emocional, ou REPETIR, enfatizando assim a importância da atenção ao comportamento real do cliente, o que permite atribuí-la tanto à psicoterapia comportamental quanto cognitiva. O novo nome não se enraizou e, apesar de a última versão da terapia estar sendo usada atualmente no trabalho, ela é chamada pelo nome anterior - RET.

Se a terapia comportamental busca mudar o comportamento transformando as condições externas, então a RET vê sua tarefa em mudar as emoções e, em seguida, o comportamento, através da transformação dos pensamentos. A essência do conceito RET pode ser refletida no esquema: A-B-C, onde A - evento de ativação - evento excitante (ativador); B - sistema de crenças - sistema de crenças; C - consequência emocional - consequências emocionais. Parece que a emoção segue imediatamente o evento ativador, mas Ellis acreditava que entre eles existem necessariamente pensamentos e crenças de uma pessoa. A ansiedade e outras emoções negativas são desencadeadas por cognições irracionais. Ellis acreditava que tais pensamentos e crenças irracionais precisavam ser considerados e expostos pelo pensamento racional. Isso ajudará a superá-los e os sentimentos negativos provocados por eles.

Ellis distinguiu dois tipos de cognição: descritiva e avaliativa. Descritiva (ou descritiva) - representam informações relativamente objetivas sobre a realidade, avaliativas - expressam a atitude de uma pessoa em relação ao percebido. Estas últimas estão conectadas por graus variados de rigidez: as cognições avaliativas estão próximas da realidade e muito distantes dela. Ellis chamou os últimos julgamentos irracionais, que incluem erros como conclusões incorretas, absolutização, exagero, simplificação, etc.

Um dos objetivos da terapia de Ellis é separar os sentimentos, emoções e crenças negativas que estão periodicamente presentes em qualquer pessoa em racionais e irracionais. Ou seja, existem eventos que, em sua essência, deveriam causar tristeza, tristeza, alguma insatisfação, essa é uma reação normal de uma pessoa saudável. Mas às vezes as experiências surgem com base em crenças irracionais, por exemplo, quando uma pessoa sofre porque, tendo estabelecido objetivos irrealistas, não pode alcançá-los, ou porque não pode aceitar a realidade como ela é, é atormentada pelo fato de que nada impossível mudança. Sentimentos com essa base não ajudam a resolver problemas. Deve-se notar que Ellis não usou o conceito de "irracional" no sentido de patologia. Ele chamou de racional aquilo que ajuda uma pessoa a atingir os objetivos que ela realmente precisa, e irracional - tudo o que impede isso, e são precisamente certas crenças - “cognições” que interferem.

Ellis referiu principalmente as cognições absolutistas a crenças irracionais. São vários deveres - categóricos e inflexíveis, quando uma pessoa percebe o mundo através dos conceitos de "deveria", "necessário". Para alguns, esse “deve-não deve” se estende a si e ao seu círculo imediato de comunicação, para outros - a um círculo distante, para outros - geralmente atinge um nível existencial, que tudo no mundo não é assim e deveria ser diferente. Ellis acreditava que o momento mais importante na conquista da saúde mental é a rejeição da absolutização - “deveria” deve ser substituído por “deveria”, “seria bom”, “gostaria”. Ou seja, suavizar a rigidez das exigências para si mesmo, para os outros, para a realidade circundante, que levam uma pessoa à intolerância ao desconforto interno e criam o mesmo desconforto insuportável para os outros. Em vez de ser agradável, uma pessoa estende seus cantos duros em todas as direções e depois se surpreende que ninguém esteja se aproximando dela. Isso ocorre porque esses cantos podem ser cortados e atingidos.

Ideias irracionais levam a emoções negativas (depressão, ansiedade, raiva, culpa) que impedem seriamente a realização dos objetivos. Eles estão subjacentes a comportamentos disfuncionais, como evitar decisões, procrastinação, alcoolismo e assim por diante. Ao mesmo tempo, as cognições criam programas de profecias auto-realizáveis ​​como resultado de constante exercício e reforço, ou seja, surge um círculo vicioso - um julgamento negativo causa uma emoção negativa, e isso confirma um julgamento negativo, como "tudo é ruim."

Ellis prestou muita atenção ao primeiro contato do psicoterapeuta com o paciente.

Aqui está uma instrução aproximada de um psicoterapeuta RET:

“A terapia que estamos iniciando visa ensiná-lo a gerenciar suas emoções e se livrar de experiências negativas. Nos estágios iniciais do trabalho, você terá a oportunidade de entender as maneiras pelas quais criou seus sentimentos negativos. Você também pode mudar essas maneiras e, assim, experimentar outras emoções positivas. Tudo isso exigirá que você seja ativo no trabalho aqui e em casa, pois a terapia envolve fazer lição de casa, ouvir gravações de áudio, ler literatura especial. Eu não sou um mago e um mago que instantaneamente o salvará de problemas. Eu posso ser um guia que o ajudará a seguir o caminho para o objetivo desejado ”(Fedorov A.P., 2002).

Deve-se dizer que Ellis não compartilhava da opinião dos representantes da terapia humanística rogeriana sobre o papel decisivo do apoio empático sem a intervenção ativa do terapeuta. Ellis concordou que o cliente deveria ser aceito como é, mas acreditava que isso, entretanto, não deveria excluir a atuação adequada do psicoterapeuta, que pode, se necessário, criticar o paciente, expor seus julgamentos errôneos. Ellis acreditava que a aceitação acrítica e benevolente do paciente perpetua seus problemas, como muitas vezes acontece na família. E ele recomendou especialmente ativamente atacar a auto-tirania do dever, quando o paciente se leva ao estresse e à ansiedade por demandas excessivas a si mesmo e aos que o cercam.

Com base em ampla experiência prática, Ellis diferenciou abordagens para diferentes tipos de pacientes. Assim, ele recomenda evitar um estilo de interação excessivamente amigável e emocionalmente carregado com pacientes "histéricos"; estilo excessivamente intelectual com pacientes "obsessivo-compulsivos"; estilo excessivamente diretivo com pessoas cujo senso de autonomia é facilmente abalado; estilo excessivamente ativo com pacientes que caem muito rapidamente na passividade.

Considere os estágios da terapia emocional-racional.

O primeiro passo é descobrir e verbalizar (claramente verbalizar) crenças irracionais. Ao mesmo tempo, atenção especial é dada às cognições absolutistas, que se manifestam no uso do paciente das palavras "deveria", "deveria", "necessário". Essa dita tirania do dever torna-se o principal objeto do trabalho terapêutico. O terapeuta deve mostrar ao cliente como esse sistema de crenças pesa sobre ele.

Uma vez esclarecidas as crenças irracionais subjacentes, começa o trabalho de reestruturação dessas cognições em três níveis: cognitivo, emocional e comportamental.

No nível cognitivo, a principal tarefa do terapeuta é forçar o paciente a abrir mão do perfeccionismo (exigências exageradas de perfeição), mostrando-lhe que só isso tornará sua vida mais simples e mais alegre.

O diálogo socrático e o debate cognitivo são usados ​​aqui (um gradual trazer das crenças do cliente para a descoberta de sua incorreção e nocividade).

Para influenciar no dano emocional, o drama das preferências e do dever é encenado para distinguir entre esses dois fenômenos – “seria melhor” e “deveria” com a ajuda de jogos de role-playing. A persuasão é realizada no nível das emoções.

Para potencializar o background emocional, o terapeuta pode, por exemplo, convidar os membros do grupo terapêutico a dizer a um de seus participantes o que pensam sobre ele, ou encorajar os participantes a admitir suas deficiências, sentimentos “vergonhosos” (inveja, hostilidade, etc.). ). Para isso, os pacientes terão que mostrar coragem e se esforçar, mas, como resultado, verão que o grupo não os condena, os aceita como são e os participantes podem experimentar uma sensação de confiança e proximidade mútuas. Para potencializar esse efeito, Ellis utilizou técnicas que trazem prazer sensual: um abraço amigável, carícias, a expressão de palavras gentis que os pacientes não ousavam fazer antes.

No nível comportamental, o trabalho visa não apenas eliminar os sintomas, mas também mudar as cognições. Por exemplo, a tendência ao perfeccionismo pode ser reduzida fazendo as seguintes tarefas para o terapeuta:

  • ? superar a timidez e marcar uma consulta;
  • ? falhar deliberadamente ao falar ao público (grupo terapêutico);
  • ? imagine-se enfrentando a situação de fracasso;
  • ? imagine-se em circunstâncias difíceis e aceite-as;
  • ? permita-se desfrutar de atividades somente depois de concluir uma tarefa desagradável, mas necessária;
  • ? começar a fazer as coisas imediatamente, sem deixar para depois, suportando o desconforto de lutar contra o hábito;
  • ? assumir uma tarefa desagradável por causa de metas atrasadas;
  • ? de vez em quando para se comportar como uma pessoa que já pensa racionalmente (para que o paciente possa entender que mudanças são possíveis).

Albert Ellis procurou trazer a percepção emocional e racional ao mesmo nível, ou seja, mostrar a uma pessoa suas verdadeiras necessidades, e não aquelas necessidades reais, pacientes, falsas ou irreais, exageradas ou subestimadas. O trabalho do psicoterapeuta deve consistir em grande parte em revisar os objetivos e desejos do cliente, avaliando-os - é isso realmente o que ele precisa, ou apenas lhe parece que talvez sejam necessidades exageradas e não verdadeiras, e isso são eles que tiram energia de alcançar o que é realmente necessário?

Elis acreditava que para o bem-estar psicológico, uma pessoa precisa ter objetivos de vida importantes e se esforçar ativamente para alcançá-los. Portanto, uma das tarefas do terapeuta no aconselhamento cognitivo é analisar quais objetivos seu cliente estabelece e o que ele faz para alcançá-los. Afinal, os objetivos podem ser os mais “racionais”, mas ao mesmo tempo uma pessoa não faz realmente nada para alcançá-los, ele só pensa nisso, mas adia tudo para depois. Assim, por exemplo, uma pessoa decidiu encontrar um emprego, mas todos os dias encontra motivos para adiar a busca, distraindo-se com todo tipo de outras coisas não relacionadas. Comece, aja e, ao longo do caminho, algo será adicionado que fortalecerá sua posição! Porque as ações atrasadas, se reconhecermos sua necessidade, dão origem a neuroses, e essas, por sua vez, são agravadas por mais inação. Portanto, se uma pessoa realmente entende que é necessário agir, ela deve começar a agir sem medo de falhar. Existe um provérbio muito bom: "Nem toda ação traz sucesso, mas não há sucesso sem ação". Devemos entender que nem todos os passos nos prometem sucesso, mas se não fizermos nada, não haverá sucesso. Este é um provérbio muito terapêutico e pode ser usado como objeção à resistência do cliente. "Bem, eu agi, agi - e nada aconteceu." E você imediatamente se lembra: "Nem toda ação traz sucesso, mas não há sucesso sem ação". Mesmo se você não conseguisse a vitória desta vez, mas sem tentar, não haveria chance de alcançá-la.

É muito importante que as metas sejam adequadas, não exageradas, caso contrário, você nunca as alcançará, mas apenas ficará desapontado e sempre estará em frustração, tensão nervosa e não subestimado, pois não permitirá que uma pessoa realize crescimento, revelam seu potencial, o que também tornará uma pessoa infeliz. Abraham Maslow disse: "Advirto-lhe que, se você se recusar a realizar suas habilidades, será uma pessoa profundamente infeliz". Como tudo na natureza - qualquer folha de grama, qualquer animal -, uma pessoa é programada para a auto-realização máxima e quando, não devido a algumas circunstâncias, mas independentemente, uma pessoa se afasta do desenvolvimento para a passividade, preguiça ou alguns objetivos falsos , então isso eventualmente causa frustração, insatisfação, tensão e distúrbios emocionais e, às vezes, até somáticos.

Como uma pessoa vive em sociedade, às vezes a realização de seus objetivos pessoais pode não ser condizente com os objetivos e desejos de outras pessoas, o que leva a conflitos tanto com os outros quanto consigo mesmo. Ele muitas vezes tem que resolver um dilema: desistir de seus desejos ou agir contra os desejos dos outros. Este momento também é objeto do trabalho de um psicólogo ou terapeuta de aconselhamento, que deve ver onde os desejos e aspirações do cliente conflitam com os desejos e aspirações de outras pessoas e ajudá-lo a encontrar um compromisso razoável. Se uma pessoa "puxar o cobertor sobre si mesma" o tempo todo, suas relações com outras pessoas se deteriorarão, se tornarão frágeis e insinceras, e se, pelo contrário, ela constantemente ceder aos outros, seus próprios desejos sofrerão e seu eu -a realização não ocorrerá, da qual a pessoa também se sentirá miserável. Isso significa que é preciso ser diplomático e mostrar que “estou disposto a ceder, mas conto com algumas concessões de vocês, vamos tentar ser mais complacentes!”. Em muitos casos, o psicólogo descobrirá que não há contradições reais como tal, há simplesmente uma avaliação diferente de eventos conflitantes, que é baseada em diferentes atitudes psicológicas. E pode acontecer que, para resolver o conflito, seja suficiente olhar para a situação de maneira diferente, e então ficará claro que a satisfação do seu desejo não prejudicará ninguém. Para isso, é necessário investigar quais crenças fundamentam as ações – racionais, permitindo atingir o objetivo ou irracionais, impedindo isso.

A abordagem de Ellis também pode ser chamada de hedonista. Sabemos que existe tal direção na filosofia - o hedonismo. Seu ancestral foi Aristipo, que viveu na Grécia antiga. De acordo com essa corrente, o propósito da vida humana é obter prazer. E, aparentemente, a própria natureza colocou em uma pessoa certos indicadores do que ela deveria lutar. O ruim, via de regra, é desagradável, doloroso; e o bem traz prazer. E deve-se ser menos guiado por preconceitos sociais e confiar mais na voz da natureza, porque ela não poderia tornar o bem e o agradável em pecado e mal. Deve-se dizer que Ellis colocou um significado ligeiramente diferente neste termo, hedonismo. Ele falou do chamado hedonismo retardado. O que é isso? Ellis acreditava que uma pessoa deveria ter certos prazeres atrasados, pelos quais ela agora está pronta para suportar algum desconforto. Por exemplo, você entende que vai gostar de receber um diploma e ainda ter um bom emprego. Mas para isso, agora é necessário se engajar e às vezes fazer certos trabalhos, passar por testes e exames, que agora estão bem na sua garganta. Saber que seu esforço real acabará valendo a pena ajuda você a se forçar a estudar muito (para se entediar com alguma atividade). Um atleta treina, se tortura, para depois ganhar e receber prêmios e fama, pois entende que sem esforço não conseguirá o que deseja.

Muitas personalidades neuróticas não sabem conviver com o hedonismo tardio. Eles preferem o hedonismo instantâneo e seguem o princípio “se eu não conseguir algo imediatamente, então não vou tentar”, ou seja, eles não podem se preparar para o fato de que o esforço agora levará ao sucesso no futuro. Esta é uma das tarefas mais importantes na educação dos filhos - ensiná-los desde a infância a trabalhar por prazer atrasado: se você terminar bem um quarto, receberá uma bicicleta etc. As crianças devem aprender a se forçar a suportar dificuldades, e não apenas por causa disso, mas para receber prazeres no futuro. Friedrich Engels disse: "O homem deve viver as alegrias de amanhã." Uma pessoa deve ter tantas alegrias atrasadas quanto possível, associadas, por exemplo, a um encontro agradável, conquista, sucesso ou algum outro prazer no futuro, cuja expectativa ilumina nossa vida hoje.

Ellis identificou vários critérios para a saúde psicológica:

  • ? observância de interesses próprios;
  • ? interesse social;
  • ? autogestão, prontidão para cooperação razoável;
  • ? alta tolerância a estados de frustração;
  • ? flexibilidade, não regularidade em relação a si mesmo e aos outros;
  • ? aceitação da incerteza;
  • ? devoção a atividades criativas;
  • ? pensamento científico;
  • ? auto aceitação;
  • ? risco;
  • ? hedonismo retardado.

Vamos tentar desvendar esses conceitos.

Ellis acreditava que um dos sinais da norma mental de uma pessoa é sua egoísmo saudável. O que ele quis dizer com esse termo? Em primeiro lugar, que uma pessoa não deve esquecer seus interesses. Completa subordinação de si mesmo aos desejos de outras pessoas Ellis considerou um fenômeno doentio, bem como a situação oposta. Ou seja, deve ser uma consideração razoável dos interesses próprios e dos outros, mas com a prioridade dos próprios.

Nesse sentido, a posição dos chamados altares é insalubre e forma a insalubridade dos outros, em cujo papel os pais muitas vezes atuam, sacrificando a si mesmos e seus interesses aos interesses dos filhos. Parece-lhes que, fazendo isso, estão fazendo melhor para seus filhos, mas na realidade os mimam, tornando-os incapazes de alcançar seus objetivos por conta própria.

Às vezes isso acontece com mães e, mais frequentemente, com mães solteiras que, por causa de seus filhos, recusam qualquer prazer. E que exemplo esses pais dão aos filhos? Se uma mãe realmente quer o melhor para ela, por exemplo, sua filha, então, em vez de se privar de tudo, ela deve mostrar a ela que, apesar da dificuldade da situação, uma mulher lida, não desanima, cuida de si mesma , ela é atraente para os homens e é capaz de se alegrar e pensar em seus próprios interesses. A filha deve ver diante de si um exemplo do que se deve ser. Caso contrário, ela crescerá egoísta ou tão “falhada” quanto sua mãe, acreditando desde a infância que amar o outro significa abandonar completamente seus próprios desejos. Ou seja, o egoísmo saudável é uma condição necessária para o bem-estar não apenas da própria pessoa, mas também de seus entes queridos, pelos quais ela está disposta a se sacrificar.

A capacidade de observar os próprios interesses é complementada por outra característica importante da norma - a capacidade de levar em conta e interesse social. Ou seja, o fato de uma pessoa viver completamente egoísta, pensando apenas em suas necessidades, Ellis reconhecia como anormal. Ele acreditava que visões saudáveis ​​se expressam na capacidade de levar em conta não apenas o próprio interesse, mas estar atento às necessidades de outras pessoas, e também ser capaz de cooperação e cooperação.

O próximo critério padrão é auto Gerenciamento. Isso, por um lado, é a prontidão para resolver os próprios problemas de forma independente, sem transferi-los para os ombros dos outros e responsabilizar-se pelos resultados obtidos e, por outro lado, a capacidade de aceitar ajuda se necessário, entrar em cooperação e cooperação. Aqui é importante enfatizar o fato de que uma pessoa, sempre confiando principalmente em si mesma, não recusa assistência razoável e é capaz de ser útil às vezes, isso é uma manifestação de crenças saudáveis.

Outra característica da norma soa como Alto1 sai tolerância à frustração. Lembre-se de que tolerância significa tolerância, capacidade de suportar, e frustração é definida como uma forte insatisfação emocional. A essência da característica reside no fato de que uma pessoa com cognições saudáveis ​​é capaz de experimentar e superar as dificuldades da vida sem cair em uma depressão profunda. A vida é impossível sem contratempos, problemas e dificuldades, e é natural sentir-se chateado quando eles acontecem, mas isso não deve inquietar uma pessoa, fazê-la abandonar as coisas e desistir. E é precisamente a presença de tolerância à frustração que ajuda a pessoa a resistir aos problemas contínuos.

A saúde psicológica também é determinada pela capacidade de se exercitar flexibilidade, não rigidez(rigidez, como você sabe, é falta de flexibilidade) em relação a si mesmo e aos outros. A flexibilidade pode ser descrita como a capacidade de uma pessoa mudar seus pensamentos e ações, se necessário, de acordo com novas circunstâncias, adaptando-se assim a um ambiente em constante mudança. O mundo não fica parado e, para ter sucesso, a pessoa deve mudar com ele. Mas aqui trata-se principalmente da flexibilidade das cognições. Cada pessoa tem seus próprios princípios, são crenças humanas bastante estáveis ​​que criam um sistema de visões sobre o mundo. Alguns deles devem permanecer inalterados, mas alguns devem mudar de tempos em tempos. A rigidez excessiva das crenças pode dificultar o desenvolvimento de uma pessoa e impedir seu funcionamento normal em geral. O ponto mais importante da terapia racional-emocional de Ellis é a definição de crenças rigidamente fixadas, que, por sua rigidez, causam muitos problemas ao paciente. Acontece assim: uma pessoa, seguindo seus princípios, não querendo mudá-los, complica a vida para si e para os outros, apoia-se em vários pontos que acabam sendo insignificantes na terapia racional, e também acontece que você pode olhar para esses coisas de forma diferente. Por exemplo, posso não gostar do comportamento de uma pessoa, e não porque seja objetivamente ruim, mas porque pessoalmente não gosto, mas aceito e dou objetividade. Começo a acreditar que essa não é minha subjetividade, mas um princípio importante que deve ser observado. Isso, é claro, começará a me impedir de me comunicar normalmente com os outros e até comigo mesmo.

Agora considere a característica aceitação da incerteza. Sabemos que as definições exatas existem apenas na ciência abstrata da matemática. Na vida, algum elemento de incerteza, a tolerância é sempre permitida. Mesmo o ouro não é cem por cento - está lá 99 com algo, do mais alto padrão. Portanto, nada na vida acontece cem por cento, mas não para os neuróticos - eles não toleram a incerteza, tudo deve ser assim, apenas assim, e nada mais! As pessoas com tais crenças dirigem-se à estrutura de suas ideias. E como os outros não podem ser levados para lá, eles se preocupam por não serem compreendidos, não serem amados, tudo é feito para irritá-los. E assim eles se sentem muito infelizes. Portanto, a aceitação do fato de que há alguma incerteza em tudo, o reconhecimento de que nem tudo e nem sempre acontece como gostaríamos, é importante para reduzir o estresse interno.

O próximo critério padrão é dedicação à criatividade- determina a presença da criatividade na vida humana. Aparece no desejo de aprender e experimentar algo novo, de se interessar por várias coisas, arte ou ciência, ter hobbies, hobbies, e não por necessidade, mas por necessidade interior de uma pessoa. Ou seja, trata-se do desejo de enriquecer e saturar a vida, e não reduzi-la ao automatismo dos afazeres cotidianos.

Pensamento científico. O que significa pensamento científico? George Kelly disse que cada pessoa em sua vida age como um cientista, mas apenas no nível cotidiano. O que faz um cientista? Apresenta uma hipótese, realiza um experimento, obtém resultados que confirmam ou refutam as principais disposições. Se a hipótese não for confirmada, o cientista a revisa e tenta fazer algo diferente. Na verdade, é isso que acontece em nossas vidas. Antes de fazermos algo, primeiro assumimos o que virá disso, esperamos obter algum resultado. E então realizamos uma ação, um experimento e verificamos - funcionou ou não o que eu esperava? Se a hipótese não for confirmada, é necessário pensar no que fazer a seguir, o que deve ser alterado nas posições iniciais. O que acontece com a personalidade neurótica? A hipótese não muda, embora não tenha sido repetidamente confirmada e não seja confirmada mais, trazendo a uma pessoa grande desconforto e tormento. Mas, apesar disso, o neurótico não pode mudar a hipótese, sua atitude em relação a si mesmo, às pessoas, a um determinado negócio, e assim por diante, porque não consegue entender que o problema está justamente nele mesmo, que precisa ser corrigido, pois o os resultados das ações são deploráveis. Portanto, uma das tarefas do terapeuta é analisar as hipóteses do cliente quanto à sua racionalidade.

Auto aceitação. Esta é a capacidade de se aceitar como você é, com todos os prós e contras. Nem sempre nos percebemos adequadamente; algumas de nossas habilidades superestimamos e outras subestimamos. Quando uma pessoa se avalia de forma inadequada, ela pode ficar chateada o tempo todo, porque os outros a avaliam de maneira diferente do que ela mesma, e uma pessoa sempre pode pensar: “Eles não me entendem”. Ou pensa: “Não me apresento assim” e, temendo não ter sucesso, começa a fazer algo completamente atípico dele. Isso é um erro. Porque uma pessoa natural é sempre percebida melhor do que uma feita, porque ninguém gosta de falsidade. E sempre nos parece que precisamos fingir ser alguma coisa, então eu vou parecer melhor, então eles vão me perceber melhor. Isso é ilusão e tormento. Yesenin escreveu: “A felicidade é a destreza da mente e das mãos. Todas as almas desajeitadas são sempre conhecidas pelo não-privado, mas você não entende quanto tormento os gestos enganosos quebrados trazem. Quando uma pessoa começa a desempenhar um papel que não é seu, mesmo que aparentemente bonito, ela sente desconforto, porque o papel escolhido não está realmente de acordo com seu mundo interior. E assim uma pessoa pode estar preocupada que os outros notem essa discrepância. Ou seja, o mais eficaz será aceitar-se como você é, e então a pessoa não terá que construir algo de si mesma. Não tenha medo da palavra "falta". Ou designe-o como reservas, ou seja, onde lhe parece que você tem uma lacuna em alguma coisa, pense: "Tenho uma reserva para melhorar".

Risco. Esta é a capacidade de assumir riscos razoáveis ​​em determinadas situações. Os ingleses têm um provérbio: "Nothing venture nothing have", que se traduz como: "Não arriscar nada - não ter nada". Caracteriza perfeitamente este critério de saúde psicológica. Expressando a essência - arriscando, você pode alcançar o sucesso. Aqui é importante entender que na vida é impossível permanecer passivo, requer movimento, ação e, às vezes, risco. Às vezes, para alcançar o desenvolvimento, é preciso correr riscos: mudar de emprego ou de residência, constituir família, etc. Caso contrário, a vida humana se transformará em um pântano estagnado, estagnação. É necessário não ter medo do novo - ideias, conhecidos, atividades, circunstâncias, etc. O risco é necessário para avançar. Nossa vida é um risco.

E o último critério da norma - hedonismo retardado. Discutimos isso em detalhes acima, descrevendo as características da abordagem de Ellis. A essência desse fenômeno está na capacidade de viver com alegria diferida, de suportar conscientemente as dificuldades em nome do sucesso no futuro.

Então, nós consideramos todos os critérios para uma norma psicológica, agora eu gostaria que você trabalhasse nos seguintes pontos.

Dê outra olhada nos critérios de saúde mental listados, analise como cada um deles se expressa em você e também avalie-os em uma escala de 10 pontos (10 é o mais pronunciado, respectivamente, 1 é o menos pronunciado). Ao mesmo tempo, sugiro que você não siga seu primeiro sentimento ao avaliar, mas pense com cuidado (lembre-se de exemplos de sua própria vida), mas é melhor perguntar a uma pessoa que o conhece o quanto essa pontuação realmente corresponde à expressão de um ou outro critério da norma.

O autoconhecimento é o processo mais interessante e fascinante que não tem limites de aperfeiçoamento. Portanto, tente avaliar suas reservas para crescimento, use a palavra “reservas” ao invés de “deficiências”. Porque é melhor se concentrar nas reservas do que nas deficiências, porque quanto mais recursos você descobrir, mais você se inspirará. Além disso, você verá que muitos parâmetros estão interconectados entre si. E se você quiser desenvolver um deles, os outros também se desenvolverão automaticamente. Quando você ou seu cliente justificam suas avaliações, tente entender por quais crenças você (ou ele) é guiado e se essas crenças são racionais, ou seja, realmente ajudando-o a se realizar, ou ainda são irracionais.

Resumindo as tarefas e a essência do procedimento RET, podemos dizer que, para alcançar uma mudança na visão de mundo, os pacientes são recomendados a:

  • 1. Compreenda que seus problemas psicológicos surgiram não tanto por causa de condições e eventos externos, mas de sua atitude em relação a eles.
  • 2. Acreditam que são capazes de resolver seus próprios problemas.
  • 3. Perceba que seus problemas são provocados principalmente por crenças absolutistas irracionais.
  • 4. Compreenda suas cognições irracionais e certifique-se de que seus problemas possam ser encarados racionalmente.
  • 5. Exponha suas visões irracionais com lógica e bom senso, além de agir experimentalmente contra elas.
  • 6. Por repetidas repetições com a ajuda de métodos cognitivos, emocionais e comportamentais, trazer novas crenças racionais para sua plena aceitação interna.
  • 7. Continuar constantemente o processo de reestruturação positiva de crenças, substituindo cognições irracionais por racionais.

Oficina

  • 1. Tente encontrar em você (ou em seu cliente) crenças irracionais e justifique por que você acha que elas são.
  • 2. Exponha-os com lógica e bom senso (você pode usar o humor).
  • 3. Formular cognições racionais alternativas sobre os problemas identificados.
  • 4. Analise suas crenças (ou as de seu cliente) em termos dos critérios de saúde mental de Ellis, como você as está implementando, quais reservas você tem e como você vai reabastecê-las.

Perguntas para auto-exame

  • 1. Por que Ellis chamou sua terapia racional-emocional dessa maneira?
  • 2. Decifre o esquema ABC.
  • 3. Qual é a diferença entre cognições racionais e irracionais?
  • 4. O que são cognições absolutistas e por que são prejudiciais?
  • 5. Descreva as principais etapas do RET.
  • 6. Liste os critérios de saúde psicológica de acordo com Ellis.
  • 7. O que é hedonismo retardado?

A psicoterapia é entendida como tratamento, onde a principal “droga” é a palavra do médico. Comunicando-se com o paciente, ele inevitavelmente o afeta psicologicamente e, ajudando a mudar sua atitude em relação a si mesmo e ao mundo ao seu redor, contribui para a recuperação. Os principais métodos de tal influência incluem a psicoterapia racional. Pode ser combinado com terapia ocupacional, etc.

Terapia Racional em Psicologia

Destina-se a influenciar o paciente com explicações logicamente fundamentadas. Ou seja, o médico explica ao paciente o que é difícil para ele entender e aceitar. Tendo recebido argumentos claros e simples, o paciente renuncia às suas falsas crenças, supera as ideias pessimistas e caminha gradualmente para a recuperação. A terapia racional usa uma variedade de técnicas:

  • sugestão indireta;
  • impacto emocional;
  • métodos didáticos.

A prática frequente implica um diálogo entre o médico e o paciente, enquanto muito dependerá da personalidade do especialista, sua capacidade de convencer e ouvir, ganhar confiança e se interessar sinceramente pelo destino do paciente. Tal tratamento tem várias direções, e algumas de suas disposições e técnicas são consistentes com o método de programação neurolinguística.

Psicoterapia Racional-Emocional

Essa direção foi proposta em 1955 por Albert Ellis. Ele acreditava que as causas dos transtornos mentais são irracionais - atitudes cognitivas errôneas. Os principais tipos de problemas psicológicos incluem:

  1. Auto-rebaixamento e auto-tratamento.
  2. Exagero dos componentes negativos da situação.

As técnicas de psicoterapia racional ajudam os pacientes a se aceitarem e aumentam sua tolerância à frustração. Neste caso, o médico age de acordo com o seguinte esquema:

  1. Explica e explica. Interpreta a essência da doença, o que ajuda o paciente a obter uma imagem clara e clara da doença e controlá-la mais ativamente.
  2. Convence. Corrige não só o aspecto cognitivo, mas também o emocional, modifica as atitudes pessoais do paciente.
  3. Reorienta. As mudanças nas atitudes do paciente se estabilizam, o sistema de valores em relação à doença muda, e ele vai além.
  4. Educa. Cria perspectivas positivas para o paciente após a superação da doença.

Psicoterapia Cognitiva Racional

A direção anterior é um de seus principais ramos. Suas posições teóricas e técnicas utilizadas são próximas, mas os métodos de psicoterapia racional, onde a ênfase está nas emoções, são mais estruturados e o trabalho com o paciente é consistente. As técnicas cognitivas incluem:

  • Diálogo socrático;
  • a arte de "preencher o vazio";
  • descatastrofização;
  • método de semelhanças e semelhanças;
  • reatribuição;
  • reformulação;
  • descentralização.

Ao mesmo tempo, em seu trabalho, o médico utiliza jogos de role-playing, tratamento de exposição, a técnica de desviar a atenção e planejar atividades. Tudo isso ajuda o paciente a reconhecer a natureza errônea de seu pensamento, assumir a responsabilidade por suas ações e se livrar de problemas mentais. Ao mesmo tempo, é necessário que o médico tivesse uma ideia das conquistas da lógica e fosse dono da moderna teoria da argumentação.


Psicoterapia Racional-Emotiva

Baseia-se em suposições sobre a natureza humana e a origem dos infortúnios ou distúrbios emocionais das pessoas. Todos os tipos de ideias falsas, como a incapacidade de controlar as circunstâncias externas ou o desejo de sempre e em tudo ser o primeiro, são comuns na sociedade. Eles são aceitos e reforçados pela auto-hipnose, que pode provocar neurose, porque não podem ser implementados. Mas, independentemente da influência de fatores externos, as pessoas podem agir de forma independente e o reconhecimento dessa capacidade formou a base da teoria do comportamento e dos transtornos de personalidade A-B-C.

A psicoterapia racional e explicativa prova que, se você pensar racional e racionalmente, as consequências serão as mesmas, e se o sistema de crenças for insano e irreal, as consequências serão destrutivas. Ao reconhecer essa relação, pode-se mudar tais atitudes, ações e comportamentos em resposta a circunstâncias e situações externas.

Psicóloga e terapeuta cognitiva americana, autora da terapia comportamental racional-emocional, uma abordagem em psicoterapia que considera as emoções negativas e as reações comportamentais disfuncionais como surgindo não como resultado da experiência em si, mas como resultado da interpretação dessa experiência, ou seja, , como resultado de atitudes cognitivas incorretas - crenças irracionais. Ele também era conhecido como sexólogo e um dos ideólogos da revolução sexual.

Criou e foi Presidente do Albert Ellis Institute - The Albert Ellis Institute.

Em 1982 foi reconhecido como o segundo psicoterapeuta mais influente do mundo, depois de Carl Rogers (o terceiro chamado Sigmund Freud); em 1993 - o primeiro (Ellis, Rogers, Beck). Merecidamente compartilha com A. Beck os louros dos pioneiros da abordagem cognitiva.

Biografia

Albert Ellis cresceu como o filho mais velho de uma família judia em Pittsburgh, Pensilvânia, para onde seus pais emigraram da Rússia em 1910. Os pais se mudaram para Nova York e se divorciaram quando o menino tinha 12 anos. Toda a vida ulterior de Ellis está ligada a esta cidade. Ele se formou na City University (Bacharel em Administração) e depois de se formar tentou negócios e escrever por um tempo, mas logo se interessou por psicologia. No final dos anos 30. ingressou no Departamento de Psicologia Clínica da Universidade de Columbia (MA em 1943), defendeu sua tese (Ph.D., 1946) e recebeu treinamento psicanalítico adicional no Karen Horney Institute. Ellis foi muito influenciado por Karen Horney, assim como por Alfred Adler, Erich Fromm e Harry Sullivan, mas em meados da década de 1950 ele se desiludiu com a psicanálise e começou a desenvolver sua própria abordagem. Em 1955, essa abordagem foi chamada de terapia racional.

Ellis fundou e até recentemente dirigiu o Albert Ellis Institute em Nova York, até que o conselho da organização o removeu de seu cargo. Albert Ellis, apesar de ser completamente surdo, continuou seu trabalho ativo de forma independente. Em 30 de janeiro de 2006, um tribunal de Nova York decidiu que era ilegal removê-lo do cargo.

Atividades Científicas e Práticas

Albert Ellis dedicou a maior parte de sua vida à prática psicoterapêutica e ao aconselhamento: primeiro não profissional, depois como psicanalista. Mais tarde, ele se desilude com a psicanálise e publica o artigo "Telepatia e psicanálise: uma crítica das descobertas recentes", contendo críticas ao misticismo anticientífico e ao ocultismo na literatura psicológica.

Nas décadas de 1950 e 1960, Ellis criou as bases da terapia comportamental racional-emocional (REBT) e seu modelo central para a ocorrência de transtornos emocionais - o Modelo ABC. Ao longo de sua vida, o cientista desenvolve essa nova direção da psicoterapia, prestando especial atenção à verificação experimental da veracidade das principais disposições da teoria e da eficácia dos métodos terapêuticos utilizados.

Terapia Racional Emotiva Comportamental (REBT)

Terapia Racional Emocional Comportamental (REBT) (anteriormente "RT" e "RET") é um "ecletismo teoricamente consistente" de vários métodos psicoterapêuticos: cognitivo, emocional e comportamental. Uma característica distintiva do REBT é a divisão de todas as emoções experimentadas por uma pessoa em racionais (produtivas) e irracionais (improdutivas, destrutivas, disfuncionais), cuja causa são crenças irracionais (às vezes - "crenças irracionais", inglesas "crenças irracionais" ).

Desde que Ellis começou sua carreira como psicoterapeuta como psicanalista, não é de surpreender que suas opiniões tenham sido fortemente influenciadas pelas ideias de psicanalistas como Karen Horney e Alfred Adler. No entanto, Ellis posteriormente divergiu da psicanálise e, como resultado, de acordo com os autores e defensores, o TRE é uma forma humanista de terapia, que resulta em um dos principais princípios terapêuticos do TRE - aceitação incondicional ("atitude positiva incondicional" no terminologia de K. Rogers) pelo terapeuta do cliente como pessoa, mantendo uma atitude crítica em relação às suas ações negativas.

Além disso, ao descrever a relação do terapeuta de REBT com o cliente, Ellis coloca toda a tríade de Rogers em primeiro lugar. Além disso, a lista inclui humor (apenas quando apropriado; humor como uma atitude irônica e alegre em relação à vida, mas não piadas sobre a personalidade, sentimentos, pensamentos e ações do cliente), informalidade (mas não entretenimento em sessões de psicoterapia que são mantidos fora do dinheiro do cliente), uma manifestação cautelosa de imenso calor para com o cliente (a empatia emocional excessiva também é prejudicial). Ellis definiu o papel do terapeuta REBT como um professor autoritário e inspirador que tenta ensinar seus clientes a serem seus próprios terapeutas após o término das sessões formais.

A validade das principais provisões teóricas e a eficácia terapêutica do REBT são confirmadas por muitos estudos experimentais.

Modelo ABC

O modelo ABC (às vezes “A-B-C”) da ocorrência de transtornos mentais afirma que as emoções disfuncionais, denotadas pela letra “C” (“consequences”, consequências inglesas), não surgem sob a influência de “eventos ativadores” (às vezes “ ativators” letra “A ", eventos de ativação em inglês), mas sob a influência de crenças irracionais (às vezes - "crenças", a letra "B", crenças em inglês), formuladas na forma de requisitos absolutistas ou "deveria".

A chave para mudanças positivas no modelo é a descoberta, análise e desafio ativo de crenças irracionais (corresponde ao estágio "D" no modelo estendido ABCDE - disputa em inglês) com posterior consolidação dos resultados ("E", resultado final em inglês) . Para fazer isso, os clientes são treinados para perceber e distinguir emoções disfuncionais e procurar suas causas cognitivas.

Saúde mental e seus critérios para REBT

Uma pessoa psicologicamente saudável é caracterizada pela filosofia do relativismo, "desejos";

Derivados racionais desta filosofia (racionais, porque geralmente ajudam as pessoas a atingir seus objetivos ou formar novos se os objetivos antigos não podem ser realizados) são:

  1. avaliação - determinar o desagrado de um evento (em vez de dramatização);
  2. tolerância - reconheço que ocorreu um evento desagradável, avalio seu desagrado e tento mudá-lo ou, se for impossível mudá-lo, aceito a situação e implemento outros objetivos (em vez de "não vou sobreviver a isso");
  3. aceitação - eu aceito que as pessoas são imperfeitas e não precisam se comportar de forma diferente do que eles fazem agora, eu aceito que as pessoas são muito complexas e mutáveis ​​para dar-lhes uma avaliação categórica global, e eu aceito as condições de vida como elas são comidas (em vez de condenação );

Assim, os principais critérios para a saúde psicológica de uma pessoa:

  • Observância de interesses próprios.
  • interesse social.
  • Auto Gerenciamento.
  • Alta tolerância à frustração.
  • Flexibilidade.
  • Aceitação da incerteza.
  • Dedicação a atividades criativas.
  • Pensamento científico.
  • Auto aceitação.
  • Risco.
  • Hedonismo retardado.
  • Anti-utopismo.
  • Responsabilidade por seus distúrbios emocionais.

Prêmios e prêmios

  • 1971 - Prêmio Humanista do Ano da American Humanist Association
  • 1985 - prêmio "excelente contribuição profissional para pesquisa aplicada" da American Psychological Association.
  • 1988 - "Prêmio de Realização Profissional" da American Counseling Association.
  • 1996 e 2005 Association for Behavioral and Cognitive Therapies Awards.

Visões religiosas e filosóficas

Albert Ellis aderiu ao agnosticismo em suas crenças religiosas, argumentando que Deus "provavelmente não existe", mas ao mesmo tempo não negando a possibilidade de sua existência. No livro "Sex Without Guilt", o cientista expressou a opinião de que dogmas religiosos que impõem restrições à expressão de experiências sexuais muitas vezes afetam negativamente a saúde mental das pessoas.

As principais visões filosóficas de Ellis se enquadram no quadro dos conceitos de humanismo e estoicismo. Em seus livros e entrevistas, o cientista costumava citar seus filósofos favoritos: Marco Aurélio, Epicteto e outros.

Literatura em russo

  • Ellis A., Dryden W. A prática da terapia comportamental racional-emocional. - São Petersburgo: Discurso, 2002. - 352 páginas - ISBN 5-9268-0120-6
  • Ellis A, McLaren K. Terapia Comportamental Emotiva Racional. - P&D: Phoenix, 2008. - 160 páginas - ISBN 978-5-222-14121-2
  • Ellis A. Psicoterapia humanística: abordagem racional-emocional. / Por. do inglês. - São Petersburgo: Coruja; M.: EKSMO-Press, 2002. - 272 p. (Série "Passos da psicoterapia"). ISBN 5-04-010213-5
  • Ellis A., Conway R. Quem uma mulher quer? Um guia prático para a sedução erótica. - M.: Tsentrpoligraf, 2004. - 176 páginas - ISBN 5-9524-1051-0
  • Ellis A., Lange A. Não pressione minha psique! - São Petersburgo: Peter Press, 1997. - 224 p. - (Série "Seu próprio psicólogo"). ISBN 5-88782-226-0
  • Ellis A. Psicotreinamento segundo o método de Albert Ellis. - São Petersburgo: Peter Kom, 1999. - 288 p. - (Série "Seu próprio psicólogo"). ISBN 5-314-00048-2
  • Kassinov G. Terapia racional-emocional-comportamental como método de tratamento de transtornos emocionais // Psicoterapia: da teoria à prática. Materiais do I Congresso da Associação Psicoterapêutica Russa. - São Petersburgo: ed. Instituto Psiconeurológico. V. M. Bekhtereva, 1995. - S. 88-98.
  • Onde está a prova? Albert Ellis: uma revolução na psicoterapia // "Common Sense" 2008, No. 1 (46)
  • McMullin R. Workshop sobre Terapia Cognitiva = O Novo Manual de Técnicas de Terapia Cognitiva. - São Petersburgo: Discurso, 2001. - 560 p. - 5000 cópias. - ISBN 5-9268-0036-6.