Criando uma criança com Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) TDAH) díficil. Você pode ficar com raiva e frustrado com o comportamento de seu filho e seu desempenho acadêmico ruim, e pode ter a impressão de que é um pai ruim. Esses sentimentos são compreensíveis, mas injustificados. O TDAH é uma doença e não é o resultado de maus pais. O TDAH pode ser tratado com eficácia e, ao entender a condição do seu filho, você pode ajudá-lo!

O que é TDAH em crianças: uma breve descrição

Crianças com TDAH têm dificuldade de concentração e, como resultado, nem sempre conseguem lidar com tarefas educacionais. Erra por desatenção, não presta atenção e não ouve explicações. Às vezes, eles podem ser excessivamente móveis, inquietos, em pé, fazendo muitas atividades desnecessárias, em vez de ficarem parados e se concentrarem em seus estudos ou outras atividades. Esse comportamento às vezes é inaceitável na sala de aula e cria problemas tanto na escola quanto em casa. Essas crianças muitas vezes têm um desempenho acadêmico ruim e muitas vezes são consideradas maliciosas, rebeldes, "aterrorizando" a família e os colegas na escola. Ao mesmo tempo, eles próprios podem sofrer de baixa auto-estima, é difícil para eles fazer amigos e fazer amizade com outras crianças.

De fato, a causa do comportamento acima é a falta de certas substâncias biologicamente ativas em certas partes do cérebro.

Quão comum é o TDAH?

De acordo com a American Psychiatric Association, o TDAH é um distúrbio comum que afeta 3-7% das crianças em idade escolar.

Como o comportamento de crianças com TDAH é diferente do comportamento de outras crianças?

Características do comportamento no TDAH - a característica é dividida em três categorias:

1. Sintomas desatenção. Essas crianças são facilmente distraídas, esquecidas e têm dificuldade em concentrar sua atenção. Eles têm problemas para completar tarefas, se organizar e seguir instruções. Tem-se a impressão de que eles não ouvem quando lhes dizem algo. Muitas vezes cometem erros por desatenção, perdem o material escolar e outras coisas.

2. Sintomas hiperatividade. As crianças parecem impacientes, excessivamente sociáveis, exigentes, não conseguem ficar paradas por muito tempo. Na sala de aula, eles tendem a decolar na hora errada. Falando figurativamente, eles estão constantemente em movimento, como se estivessem esgotados.

3. Sintomas impulsividade. Muitas vezes na sala de aula, adolescentes e crianças com TDAH gritam a resposta antes que o professor termine sua pergunta, constantemente interrompendo quando os outros estão falando, é difícil para eles esperarem pela sua vez. Eles são incapazes de adiar o prazer. Se eles querem algo, devem obtê-lo no mesmo momento, sem sucumbir a várias persuasões.

Seu médico tem todas as informações que você precisa sobre o TDAH e pode fazer o diagnóstico correto com base nos critérios diagnósticos à sua disposição.

Como o TDAH é diagnosticado?

Todas as crianças podem ser desatentas ou hiperativas às vezes, então o que torna as crianças com TDAH diferentes?

O TDAH é detectado quando o comportamento de uma criança difere de outras crianças da mesma idade e nível de desenvolvimento por um tempo suficientemente longo, pelo menos 6 meses. Essas características de comportamento ocorrem antes dos 7 anos de idade, posteriormente se manifestam em diversas situações sociais e afetam negativamente as relações intrafamiliares. Se os sintomas do TDAH forem significativos, isso leva à exclusão social da criança na escola e em casa. A criança deve ser cuidadosamente examinada por um médico para descartar outras doenças que também possam causar esses distúrbios comportamentais.

Dependendo dos distúrbios subjacentes, os médicos podem diagnosticar o TDAH com predominância de desatenção, hiperatividade e impulsividade, ou um tipo de combinação.

Que doenças podem acompanhar o TDAH?

Algumas crianças têm outras doenças que acompanham esse distúrbio. Esses incluem:

• Um transtorno de aprendizagem do desenvolvimento que faz com que uma criança tenha um desempenho significativamente menor do que seus pares.
• Transtorno de oposição desafiador, que se manifesta por desobediência deliberada, comportamento hostil e até violento.
• Distúrbios emocionais, quando a criança sente um colapso, fica nervosa, chorosa. Uma criança inquieta pode perder o desejo de brincar com outras crianças. Tal criança pode ser muito dependente.
• Os tiques também podem coexistir com o TDAH. A manifestação dos tiques é variada: espasmos dos músculos da face, fungadas prolongadas ou espasmos da cabeça, etc. Às vezes, com tiques fortes, podem ocorrer gritos súbitos, o que interrompe a adaptação social da criança.
• Além disso, uma criança pode ter um atraso no desenvolvimento psicoverbal ou no desenvolvimento mental (ZPRR ou ZPR)

Quais são as causas do TDAH?

A causa exata do TDAH ainda não é clara. No entanto, os especialistas acreditam que os sintomas do TDAH podem ser devidos a um complexo de fatores. Aqui estão alguns deles:

O TDAH tende a ser hereditário, o que indica a natureza genética desta doença.
- Há evidências que sugerem que beber e fumar durante a gravidez, parto prematuro e prematuridade também podem aumentar a chance de uma criança desenvolver TDAH (4, 5).
- Lesões cerebrais e doenças infecciosas do cérebro na primeira infância também criam uma predisposição para desenvolver TDAH.

No centro do desenvolvimento do TDAH está a deficiência de certas substâncias químicas (dopamina e norepinefrina) em certas áreas do cérebro. Esses dados destacam o fato de que o TDAH é uma doença que requer diagnóstico adequado e tratamento adequado.

O TDAH melhora com o tempo?

Os sintomas de hiperatividade e impulsividade em adultos desaparecem em segundo plano. Na idade adulta, o TDAH pode se manifestar por falta de planejamento racional do tempo, memória fraca, baixo desempenho acadêmico e, consequentemente, baixo nível de realização profissional. Adultos com TDAH podem ter problemas com dependência de substâncias, dependência de drogas e depressão.

Estou muito cansado da maneira como meu filho se comporta. É minha culpa?

O comportamento de uma criança com TDAH pode ser extremamente insuportável. Muitas vezes faz com que os pais se sintam culpados e envergonhados. Ter um filho com TDAH não significa que você não o criou bem. O TDAH é uma doença que requer diagnóstico adequado e tratamento adequado. Com um tratamento eficaz, é possível normalizar o comportamento na escola e em casa, aumentar a autoestima da criança, facilitar sua interação social com outras crianças e adultos, ou seja, ajudar a criança a atingir seu potencial e devolvê-la a uma vida plena.

Como posso ajudar meu filho com TDAH?

Arme-se com o conhecimento e a compreensão adequada do TDAH! Existem muitas fontes das quais você pode obter informações úteis. Uma criança com TDAH precisa de supervisão médica adequada, incluindo um psicólogo. Um dos aspectos do tratamento é a ajuda psicológica e o apoio à criança.

Converse com os professores do seu filho sobre o comportamento dele. Certifique-se de que eles entendam o que está acontecendo para que você possa ajudar seu filho.

Como tratar o TDAH?

O mais ideal é o tratamento combinado, que consiste em uma combinação de terapia medicamentosa e correção psicológica.

Meu filho foi diagnosticado com TDAH. O que isto significa?

Nem todas as pessoas entendem que o TDAH é uma doença, e algumas o veem como um "rótulo" irracional. Às vezes, os pais têm dificuldade em aceitar que o filho está doente e se ressentem do diagnóstico. Às vezes, os pais acreditam que eles próprios são os culpados por esse diagnóstico, pois eram pais ruins ou desatentos. É importante entender que o TDAH é uma doença. O tratamento pode melhorar o aprendizado da criança, o ajuste social e a capacidade de fazer amigos e manter amizades. O tratamento adequado pode reduzir a tensão na família, normalizar a vida em casa e torná-la agradável para todos os membros da família. Mais importante ainda, tratar uma criança com TDAH efetivamente aumenta suas chances de ter um futuro saudável, feliz e produtivo sem problemas. Se está preocupado com esta doença e as suas consequências para a sua família, fale com um especialista que lhe falará sobre esta doença. Atrasar o tratamento devido à falta de compreensão do problema definitivamente não é certo para o seu filho.

Como devo me comportar em casa se meu filho tiver TDAH?

1. Desenvolva uma atitude positiva.

Crianças e adolescentes com TDAH são sensíveis a críticas. Em vez de criticar a criança e dizer a ela o que ela NÃO deve fazer, transforme suas observações de uma maneira mais positiva e diga à criança o que ela DEVE fazer. Por exemplo, em vez de "Não jogue suas roupas no chão", tente dizer: "Deixe-me ajudá-lo a guardar suas roupas".
Ajude seu filho a desenvolver o hábito de pensamentos positivos. Por exemplo, em vez de pensar: “Eu não posso fazer isso”, ajude-o a sintonizar o que ele pode fazer: “Eu posso fazer isso!”

2. Seja generoso com os elogios.

As crianças prosperam quando seus pais as elogiam. Por exemplo: "Você fez sua lição de casa bem e rapidamente hoje" ou "Estou orgulhoso de você".
Todos nós cometemos erros e pequenos erros de vez em quando. Em vez de ficar com raiva quando seu filho bagunça alguma coisa, diga algo como: "Não se preocupe, isso pode ser consertado".

3. Ajude seu filho a não se preocupar.

Atividades como jogos tranquilos, ouvir música agradável, tomar banho ajudarão seu filho a se acalmar quando estiver irritado ou frustrado.

4. Faça regras simples e claras para a criança. As crianças precisam de uma certa rotina. Com sua ajuda, eles sabem quando e o que precisam fazer e se sentem mais calmos. Faça suas tarefas diárias na mesma hora do dia.

Almoce e jante ao mesmo tempo.
- Ajude seu filho a não adiar coisas que devem ser feitas.
- Mantenha uma lista de tarefas.
- Ensine seu filho a planejar seu dia. Comece coletando o material escolar com antecedência.

5. Comunique-se mais.

Converse com seu filho. Discuta diferentes tópicos com ele - o que aconteceu na escola, o que ele viu nos filmes ou na TV. Descubra o que a criança está pensando. Faça perguntas abertas que sugiram uma história em vez de uma resposta de uma palavra. Quando você fizer uma pergunta a uma criança, dê-lhe tempo para pensar e responder. Não responda por ele! Ouça quando ele fala com você e faça comentários positivos. Deixe seu filho sentir que ele e seus negócios são interessantes para você.

6. Limite as distrações e supervisione o trabalho do seu filho. Quando seu filho precisa se concentrar em completar uma tarefa, ele precisa de condições especiais. Reduzir as distrações ajudará você a se concentrar melhor.

Certifique-se de que seu filho tenha oportunidade suficiente para desabafar. As crianças muitas vezes precisam de uma pausa entre a escola e a lição de casa.
- Certifique-se de que a criança entenda o que é exigido dela ao completar a tarefa.
- Algumas tarefas precisam ser divididas em várias partes para torná-las factíveis.
- Se necessário, supervisionar as aulas e os afazeres domésticos.
- Pausas regulares permitirão que a criança descanse e depois se concentre novamente.

7. Responda adequadamente ao mau comportamento.

Explique o que exatamente o deixou com raiva em seu comportamento.
- Evite generalizações (por exemplo, em vez de: "Você nunca me ouve", diga: "Estou com raiva porque você não me ouviu agora").
- A punição deve ser justa e corresponder em gravidade à infração cometida.
- Não entre em discussões com a criança.
- Seja firme em suas decisões, mas não recorra a táticas de ameaça.

Regras claras e uma rotina diária definida tornarão mais fácil para a criança aceitar as normas de comportamento.

8. Descanse. Às vezes você precisa de descanso e tempo para si mesmo também. Convide alguém para tomar conta do bebê ou mande o bebê para um amigo de confiança.

9. Se sentir que não está a lidar com a situação, fale com o seu médico que lhe dará os conselhos necessários.

Os pais precisam lembrar que o tratamento eficaz do TDAH requer uma avaliação completa da criança por um especialista, pois os sintomas do TDAH podem ocorrer secundariamente a outro transtorno. Nesses casos, tratar apenas os sintomas do TDAH será ineficaz.

Material fornecido por Eli Lilly.

TDAH (diagnóstico por um neurologista) - o que é? Este tópico é de interesse para muitos pais modernos. Para famílias sem filhos e pessoas que estão longe de crianças em princípio, esta questão não é tão importante. O diagnóstico nomeado é uma condição crônica bastante comum. Ocorre em adultos e crianças. Mas, ao mesmo tempo, deve-se prestar atenção principalmente ao fato de que os menores são mais suscetíveis à influência negativa da síndrome. Para adultos, o TDAH não é tão perigoso. No entanto, às vezes é útil entender um diagnóstico tão comum. O que ele representa? É possível de alguma forma se livrar de tal desordem? Por que aparece? Tudo isso realmente precisa ser resolvido. Deve-se notar imediatamente - se houver suspeitas de hiperatividade em uma criança, isso não deve ser ignorado. Caso contrário, até o momento da entrada na vida adulta, o bebê terá alguns problemas. Não são os mais sérios, mas trarão problemas para a criança, pais e pessoas ao seu redor.

Definição da Síndrome

TDAH (diagnóstico por um neurologista) - o que é? Já foi dito que este é o nome de um distúrbio neurocomportamental comum em todo o mundo. Significa "síndrome e hiperatividade". Na linguagem comum, esta síndrome é muitas vezes referida simplesmente como hiperatividade.

TDAH (diagnóstico por um neurologista) - o que é do ponto de vista médico? A síndrome é um trabalho especial do corpo humano, no qual há um distúrbio de atenção. Podemos dizer que isso é distração, inquietação e incapacidade de se concentrar em qualquer coisa.

Em princípio, não é o distúrbio mais perigoso. Este diagnóstico não é uma sentença. Na infância, a hiperatividade pode causar muitos problemas. Mas na vida adulta, via de regra, o TDAH fica em segundo plano.

A doença estudada é mais frequentemente encontrada em crianças em idade pré-escolar e escolar. Muitos pais acreditam que o TDAH é uma verdadeira sentença de morte, o fim da vida de uma criança. Na verdade, como já mencionado, não é bem assim. Na verdade, a hiperatividade é tratável. E, novamente, para um adulto, essa síndrome não causará tantos problemas. Portanto, você não deve entrar em pânico e chateado.

As razões

Diagnóstico de TDAH em uma criança - o que é? O conceito já foi divulgado anteriormente. Mas por que esse fenômeno ocorre? A que os pais devem prestar atenção?

Os médicos ainda não podem dizer com certeza por que uma criança ou um adulto desenvolve hiperatividade. O fato é que existem muitas opções para o seu desenvolvimento. Entre eles estão os seguintes:

1. Gravidez complicada da mãe. Isso também inclui partos difíceis. Segundo as estatísticas, as crianças cujas mães deram à luz de acordo com uma opção não padronizada são mais propensas a serem afetadas por essa síndrome.
2. A presença de doenças crônicas na criança.
3. Choque emocional grave ou mudança na vida de uma pessoa. Particularmente o bebê. Não importa se foi bom ou ruim.
4. Hereditariedade. Esta é a opção mais frequentemente considerada. Se os pais tinham hiperatividade, isso não é excluído na criança.
5. Falta de atenção. Os pais modernos estão constantemente ocupados. Portanto, as crianças muitas vezes sofrem de TDAH justamente pelo fato de que é assim que o corpo reage à falta de cuidado dos pais.

A hiperatividade não deve ser confundida com ser mimada. São conceitos completamente diferentes. O diagnóstico em estudo não é uma sentença, mas as omissões na educação muitas vezes não podem ser corrigidas.

Manifestações

Agora está um pouco claro por que ocorre o Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade. Seus sintomas são claramente visíveis em crianças. Mas não os pequenos. Deve-se lembrar que bebês menores de 3 anos não podem ser diagnosticados adequadamente. Porque estes são normais.

Como o TDAH se manifesta? As seguintes características distintivas encontradas em crianças podem ser distinguidas:

1. A criança é muito ativa. Ele corre e pula o dia todo sem nenhum propósito. Ou seja, apenas correr e pular.
2. O bebê é observado, é muito difícil para ele se concentrar em qualquer coisa. Deve-se notar também que a criança será extremamente inquieta.
3. As crianças em idade escolar geralmente têm um desempenho escolar ruim. Notas baixas são o resultado de problemas de concentração nas tarefas. Mas como signo, tal fenômeno também é isolado.
4. Agressão. O bebê pode ser agressivo. Às vezes é simplesmente insuportável.
5. Desobediência. Outro parece entender que deve se acalmar, mas não pode fazer isso. Ou geralmente ignora quaisquer comentários dirigidos a ele.

É assim que você define o TDAH. Os sintomas em crianças se assemelham a deterioração. Ou desobediência banal. É por isso que aos primeiros sinais é recomendável consultar um médico. Mas mais sobre isso mais tarde. Primeiramente, vale entender como a condição estudada se manifesta em adultos.

Sintomas em adultos

Por quê? O TDAH é diagnosticado sem muito problema em crianças. Mas, como já mencionado, não é tão fácil detectá-lo em um adulto. Afinal, ele parece desaparecer em segundo plano. Ocorre, mas não desempenha um papel importante. O TDAH em adultos muitas vezes pode ser confundido com, por exemplo, um distúrbio emocional. Portanto, é recomendável prestar atenção a alguns sintomas comuns.

Entre eles estão os seguintes componentes:

• a primeira pessoa começa a entrar em conflito por ninharias;
• há explosões irracionais e agudas de raiva;
• ao falar com alguém, a pessoa "paira nas nuvens";
• facilmente distraído durante a execução de uma tarefa;
• mesmo durante a relação sexual, uma pessoa pode se distrair;
• há uma falha em cumprir as promessas anteriores.

Tudo isso aponta para a presença de TDAH. Não necessariamente, mas é uma possibilidade. Você precisa consultar um médico para um exame completo. E se o diagnóstico de TDAH em adultos for confirmado, será necessário um curso de tratamento. Se você seguir as recomendações, poderá se livrar rapidamente do distúrbio. É verdade que, no caso das crianças, você terá que mostrar perseverança e determinação. A hiperatividade infantil é difícil de tratar.

Quem contactar

A próxima pergunta é qual especialista entrar em contato? Atualmente, a medicina tem um grande número de médicos. Qual deles é capaz de fazer o diagnóstico correto? O transtorno de déficit de atenção e hiperatividade em adultos e crianças pode ser reconhecido por:

• neurologistas (é para eles que eles vêm com a doença com mais frequência);
• psicólogos;
• psiquiatras;
• trabalhadores sociais.

Isso também inclui médicos de família. Deve-se notar que assistentes sociais e psicólogos apenas fazem um diagnóstico. Mas eles não têm o direito de prescrever medicamentos. Não é da jurisdição deles. Portanto, na maioria das vezes os pais e já adultos simplesmente vão a uma consulta com neurologistas.

Sobre diagnósticos

O reconhecimento com hiperatividade (TDAH) ocorre em vários estágios. Um médico experiente definitivamente seguirá um determinado algoritmo.

No início, você precisa falar sobre si mesmo. Se estamos falando de crianças, o médico pede para fazer um retrato psicológico de um menor. A história também precisará incluir detalhes da vida e comportamento do paciente.

O próximo passo é a nomeação de estudos adicionais. Por exemplo, um neurologista pode pedir um ultrassom do cérebro e uma tomografia. O transtorno de déficit de atenção e hiperatividade em adultos e crianças nessas fotos será claramente visível. Com a doença sendo estudada, o trabalho do cérebro muda um pouco. E isso se reflete nos resultados do ultrassom.

Talvez isso seja tudo. Além disso, o neurologista estudará o mapa da doença do paciente. Depois de todos os itens acima, um diagnóstico é feito. E, consequentemente, o tratamento é prescrito. A correção do TDAH é um processo muito longo. Em qualquer caso, em crianças. O tratamento é prescrito de forma diferente. Tudo depende da causa da hiperatividade.

Medicamentos

Agora está claro o que é o transtorno de déficit de atenção e hiperatividade. O tratamento, como já mencionado, para crianças e adultos é prescrito variado. O primeiro método é a correção médica. Como regra, esta opção não é adequada para crianças muito pequenas.

O que pode ser prescrito para uma criança ou adulto diagnosticado com TDAH? Nada perigoso. Como regra, entre os medicamentos existem apenas vitaminas, além de sedativos. Às vezes, antidepressivos. Sinais de TDAH são eliminados desta forma com bastante sucesso.

Nenhum outro medicamento essencial é prescrito. Todas as pílulas e medicamentos prescritos por um neurologista visam acalmar o sistema nervoso. Portanto, você não deve ter medo do sedativo prescrito. Ingestão regular - e logo a doença passará. Não é uma panacéia, mas esse tipo de solução funciona de maneira bastante eficaz.

Métodos populares

Algumas pessoas não confiam na ação dos medicamentos. Portanto, você pode consultar um neurologista e usar métodos alternativos de tratamento. Muitas vezes, eles não são menos eficazes do que as pílulas.

O que pode ser aconselhado se o TDAH for observado? Os sintomas em crianças e adultos podem ser aliviados tomando:

• chá de camomila;
• sábio;
• calêndula.

Banhos com óleos essenciais ajudam bem, assim como sal com efeito calmante. As crianças podem receber leite morno com mel à noite. No entanto, a eficácia médica dessas técnicas não foi comprovada. A pessoa agirá por sua própria conta e risco. No entanto, muitos adultos recusam qualquer tratamento para o TDAH em si mesmos. Mas no caso das crianças, como já mencionado, o problema em estudo não deve ser negligenciado.

Tratamento de crianças sem pílulas

Que outros tratamentos estão disponíveis para o TDAH? Os medicamentos prescritos pelos médicos são, como já mencionado, sedativos. Algo como Novopassit. Nem todos os pais estão prontos para dar a seus filhos esse tipo de pílula. Alguns apontam que os sedativos são viciantes. E ao se livrar do TDAH dessa maneira, é possível fornecer à criança a dependência de antidepressivos. Concordo, não é a melhor solução!

Felizmente, em crianças, a hiperatividade pode ser corrigida mesmo sem pílulas. A única coisa a considerar: os pais devem ser pacientes. Afinal, a hiperatividade não é tratada rapidamente. E isso deve ser lembrado.

1. Passe mais tempo com as crianças. Especialmente se a hiperatividade for consequência da falta de atenção dos pais. É bom quando um dos pais pode ficar "de licença maternidade". Ou seja, não para trabalhar, mas para lidar com a criança.
2. Envie o bebê para círculos educacionais. Uma boa maneira de aumentar a atenção da criança, bem como desenvolvê-la de forma abrangente. Você pode até encontrar centros especializados que organizam aulas para crianças com hiperatividade. Agora isso não é uma raridade.
3. Os alunos precisam fazer mais. Mas não o force a ficar sentado por dias fazendo a lição de casa. Também deve ser entendido que notas baixas são uma consequência do TDAH. E repreender uma criança por isso é no mínimo cruel.
4. Se você precisa encontrar um uso para sua energia. Em outras palavras, inscreva-se em algumas atividades esportivas. Ou apenas dê um dia para correr o suficiente. A ideia com seções é o que mais interessa aos pais. Uma boa maneira de passar o tempo de forma útil e, ao mesmo tempo, jogar fora a energia acumulada.
5. A calma é outro ponto que deve acontecer. O fato é que, ao corrigir o TDAH em crianças que demonstram agressividade, os pais os repreendem por mau comportamento e, como resultado, não conseguem lidar com a condição da criança. Somente em um ambiente calmo é possível curar.
6. O último ponto que ajuda os pais é apoiar os hobbies da criança. Se o bebê está interessado em algo, deve ser apoiado. Não confunda isso com permissividade. Mas não é necessário suprimir o desejo das crianças de explorar o mundo, mesmo que seja muito ativo. Você pode tentar interessar o bebê em alguma atividade mais pacífica. Coisas que você pode fazer com seu filho ajudam muito.

Seguindo essas regras, os pais têm uma alta probabilidade de sucesso no tratamento de TDAH em crianças. O progresso rápido, como já mencionado, não virá. Às vezes, leva vários anos para corrigir. Se você iniciar o tratamento a tempo, poderá facilmente derrotar completamente essa condição crônica.

conclusões

Diagnóstico de TDAH em uma criança - o que é? E um adulto? As respostas a essas perguntas já são conhecidas. Na verdade, você não deve ter medo da síndrome. Ninguém está a salvo dele. Mas com acesso oportuno a um especialista, como mostra a prática, há uma alta probabilidade de sucesso no tratamento.

A automedicação não é recomendada. Somente um neurologista é capaz de prescrever a terapia mais eficaz, que será selecionada individualmente, com base nos motivos que levaram ao diagnóstico. Se o médico prescrever um sedativo para uma criança muito pequena, é melhor mostrar o bebê a outro especialista. É possível que os pais se comuniquem com um não profissional que não seja capaz de distinguir mimado de TDAH.

Não é necessário ficar com raiva da criança e repreendê-la por sua atividade. Punir e intimidar - também. Em qualquer circunstância, deve-se lembrar que hiperatividade não é uma sentença. E na idade adulta, essa síndrome não é tão perceptível. Muitas vezes, com a idade, o comportamento hiperativo normaliza por conta própria. Mas pode aparecer a qualquer momento.

De fato, o TDAH é observado com mais frequência em crianças em idade escolar. E não considere isso uma vergonha ou algum tipo de sentença terrível. Crianças com hiperatividade geralmente são mais talentosas do que seus pares. A única coisa que os impede de ter sucesso é o problema da concentração. E se você ajudar a resolvê-lo, a criança agradará seus pais mais de uma vez. TDAH (diagnóstico por um neurologista) - o que é? que não surpreende os médicos modernos e se corrige com o tratamento certo!

O transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), semelhante ao transtorno hipercinético da CID-10), é um transtorno neuropsiquiátrico em evolução no qual há problemas significativos com funções executivas (por exemplo, controle relacionado à atenção e controle inibitório) que causam déficit de atenção, hiperatividade ou impulsividade inadequado para a idade da pessoa. Esses sintomas podem começar entre as idades de seis e doze anos e persistir por mais de seis meses a partir do momento do diagnóstico. Em indivíduos em idade escolar, os sintomas de desatenção geralmente levam a um desempenho escolar ruim. Embora isso seja desconfortável, principalmente na sociedade de hoje, muitas crianças com TDAH têm boa capacidade de atenção para tarefas que consideram interessantes. Embora o TDAH seja o transtorno psiquiátrico mais estudado e diagnosticado em crianças e adolescentes, a causa é desconhecida na maioria dos casos. A síndrome afeta 6-7% das crianças quando diagnosticadas pelos critérios do manual para diagnóstico e contabilização estatística de doenças mentais, revisão IV e 1-2% quando diagnosticadas pelos critérios da CID-10. A prevalência é semelhante entre os países, dependendo em grande parte de como a síndrome é diagnosticada. Os meninos são aproximadamente três vezes mais propensos a serem diagnosticados com TDAH do que as meninas. Cerca de 30 a 50% das pessoas diagnosticadas na infância apresentam sintomas na idade adulta e aproximadamente 2 a 5% dos adultos têm a doença. A condição é difícil de distinguir de outros distúrbios, bem como de um estado de atividade normal aumentada. O manejo do TDAH geralmente envolve uma combinação de aconselhamento psicológico, mudanças no estilo de vida e medicamentos. Medicamentos são recomendados apenas como tratamento de primeira linha em crianças que apresentam sintomas graves e podem ser considerados para crianças com sintomas moderados que se recusam ou não respondem ao aconselhamento psicológico. A terapia com drogas estimulantes não é recomendada para crianças pré-escolares. O tratamento com estimulantes é eficaz até 14 meses; no entanto, sua eficácia a longo prazo não é clara. Adolescentes e adultos tendem a desenvolver habilidades de enfrentamento que se aplicam a algumas ou a todas as suas deficiências. O TDAH, seu diagnóstico e tratamento permanecem controversos desde a década de 1970. A controvérsia abrange profissionais, professores, políticos, pais e a mídia. Os tópicos incluem a causa do TDAH e o uso de drogas estimulantes em seu tratamento. A maioria dos profissionais médicos reconhece o TDAH como um distúrbio congênito, e o debate na comunidade médica está amplamente focado em como ele deve ser diagnosticado e tratado.

sinais e sintomas

O TDAH é caracterizado por desatenção, hiperatividade (um estado agitado em adultos), comportamento agressivo e impulsividade. Muitas vezes há dificuldades de aprendizagem e problemas de relacionamento. Os sintomas podem ser difíceis de definir, pois é difícil traçar a linha entre níveis normais de desatenção, hiperatividade e impulsividade e níveis significativos que requerem intervenção. Os sintomas diagnosticados pelo DSM-5 devem estar presentes em vários ambientes por seis meses ou mais e em um grau significativamente maior do que em outros indivíduos da mesma idade. Eles também podem causar problemas na vida social, acadêmica e profissional de uma pessoa. Com base nos sintomas presentes, o TDAH pode ser dividido em três subtipos: predominantemente desatento, predominantemente hiperativo-impulsivo e misto.

Um sujeito com desatenção pode ter alguns ou todos os seguintes sintomas:

Facilmente distraído, faltando detalhes, esquecendo coisas e mudando frequentemente de uma atividade para outra

Ele acha difícil manter sua atenção na tarefa

A tarefa torna-se chata depois de apenas alguns minutos se o sujeito não estiver fazendo algo prazeroso.

Dificuldade em se concentrar em organizar e concluir tarefas, aprender coisas novas

Tem problemas para completar ou entregar a lição de casa, muitas vezes perde itens (por exemplo, lápis, brinquedos, tarefas) necessários para completar uma tarefa ou atividade

Não ouve quando fala

Subindo nas nuvens, facilmente confuso e movendo-se lentamente

Tem dificuldade em processar informações de forma tão rápida e precisa quanto os outros

Dificuldade em seguir instruções

Um sujeito com hiperatividade pode ter alguns ou todos os seguintes sintomas:

Inquietação ou inquietação no lugar

Fala sem parar

Joga em tudo, toca e brinca com tudo à vista

Dificuldade em sentar-se durante o almoço, na aula, fazendo lição de casa e lendo

Constantemente em movimento

Dificuldade em fazer tarefas silenciosas

Esses sintomas de hiperatividade tendem a desaparecer com a idade e se transformar em "inquietação interior" em adolescentes e adultos com TDAH.

Um sujeito com impulsividade pode ter todos ou mais dos seguintes sintomas:

Seja muito impaciente

Fazer comentários inapropriados, expressar emoções sem restrições e agir sem levar em conta as consequências

Dificuldade em ansiar pelas coisas que ele quer ou ansioso para voltar ao jogo

Freqüentemente interrompe a comunicação ou atividades de outras pessoas

Pessoas com TDAH são mais propensas a ter dificuldade com habilidades de comunicação, como interação social e educação, e manter amizades. Isso vale para todos os subtipos. Cerca de metade das crianças e adolescentes com TDAH apresentam exclusão social em comparação com 10-15% das crianças e adolescentes sem TDAH. Pessoas com TDAH têm um déficit de atenção que causa dificuldade com a linguagem verbal e não verbal, o que afeta negativamente a interação social. Eles também podem adormecer durante a interação social e perder o estímulo social. A dificuldade em controlar a raiva é mais comum em crianças com TDAH, assim como a caligrafia ruim e o desenvolvimento lento da fala, linguagem e motor. Embora isso seja um inconveniente significativo, principalmente na sociedade de hoje, muitas crianças com TDAH têm boa capacidade de atenção para tarefas que consideram interessantes.

Violações associadas

Em crianças com TDAH, outros distúrbios são observados em cerca de ⅔ dos casos. Algumas violações comuns incluem:

Dificuldades de aprendizagem ocorrem em aproximadamente 20-30% das crianças com TDAH. Dificuldades de aprendizagem podem incluir distúrbios de fala e linguagem, bem como dificuldades de aprendizagem. O TDAH, no entanto, não é considerado uma dificuldade de aprendizagem, mas muitas vezes causa dificuldades de aprendizagem.

Transtorno desafiador opositivo (TDO) e transtorno de conduta (DC), que são observados no TDAH em aproximadamente 50% e 20% dos casos, respectivamente. Caracterizam-se por comportamentos antissociais como teimosia, agressividade, birras frequentes, duplicidade, mentira e roubo. Aproximadamente metade das pessoas com TDAH e TOD ou DC desenvolve transtorno de personalidade antissocial na idade adulta. As varreduras do cérebro provam que o transtorno de conduta e o TDAH são transtornos separados.

Transtorno de atenção primária, que é caracterizado por baixa atenção e concentração, bem como dificuldade em ficar acordado. Essas crianças tendem a se agitar, bocejar e se espreguiçar, e precisam ser hiperativas para permanecer alertas e ativas.

A superestimulação sensorial hipocalêmica está presente em menos de 50% das pessoas com TDAH e pode ser o mecanismo molecular para muitos portadores de TDAH.

Transtornos do humor (especialmente transtorno bipolar e transtorno depressivo maior). Meninos diagnosticados com o subtipo misto de TDAH são mais propensos a ter um transtorno de humor. Adultos com TDAH também às vezes têm transtorno bipolar, o que requer uma avaliação cuidadosa para fazer um diagnóstico preciso e tratar ambas as condições.

Os transtornos de ansiedade são mais comuns em portadores de TDAH.

Distúrbios causados ​​pelo uso de substâncias psicoativas. Adolescentes e adultos com TDAH estão em maior risco de desenvolver um transtorno por uso de substâncias. Na maioria das vezes, está associado a e. A razão para isso pode ser uma mudança na via de reforço no cérebro de indivíduos com TDAH. Isso torna o TDAH mais difícil de identificar e tratar, com problemas sérios de uso de substâncias geralmente sendo tratados primeiro devido ao maior risco.

Existe uma associação com enurese persistente, fala lenta e dispraxia (DCD), com cerca de metade das pessoas com dispraxia tendo TDAH. A fala lenta em pessoas com TDAH pode incluir problemas com deficiências auditivas, como memória auditiva de curto prazo ruim, dificuldade em seguir instruções, velocidade lenta no processamento da linguagem escrita e falada, dificuldade em ouvir em ambientes de distração, como na sala de aula, e dificuldade em entender a leitura.

As razões

A causa da maioria dos casos de TDAH não é conhecida; no entanto, assume-se o envolvimento ambiental. Certos casos estão associados a uma infecção anterior ou lesão cerebral.

Genética

Veja também: Hunter-Farmer Theory Estudos com gêmeos mostram que o distúrbio é frequentemente herdado de um dos pais, com a genética respondendo por cerca de 75% dos casos. Irmãos de crianças com TDAH são três a quatro vezes mais propensos a desenvolver o transtorno do que irmãos de crianças sem TDAH. Acredita-se que os fatores genéticos sejam relevantes para a persistência do TDAH na idade adulta. Normalmente, vários genes estão envolvidos, muitos dos quais afetam diretamente a neurotransmissão da dopamina. Os genes envolvidos na neurotransmissão da dopamina incluem DAT, DRD4, DRD5, TAAR1, MAOA, COMT e DBH. Outros genes associados ao TDAH incluem SERT, HTR1B, SNAP25, GRIN2A, ADRA2A, TPH2 e BDNF. Estima-se que uma variante de gene comum chamada LPHN3 seja responsável por cerca de 9% dos casos e, quando esse gene está presente, as pessoas respondem parcialmente à droga estimulante. Como o TDAH é generalizado, a seleção natural provavelmente favorece traços, pelo menos individualmente, e estes podem fornecer uma vantagem de sobrevivência. Por exemplo, algumas mulheres podem ser mais atraentes para os homens que assumem riscos, aumentando a frequência de genes que predispõem ao TDAH no pool genético. Como a síndrome é mais comum em filhos de mães ansiosas ou estressadas, alguns sugeriram que o TDAH é uma adaptação que ajuda as crianças a lidar com condições ambientais estressantes ou perigosas, como aumento da impulsividade e comportamento exploratório. A hiperatividade pode ser útil de uma perspectiva evolutiva em situações que envolvem risco, competição ou comportamento imprevisível (como explorar novos lugares ou encontrar novas fontes de alimento). Nessas situações, o TDAH pode ser benéfico para a sociedade como um todo, ainda que prejudicial ao próprio sujeito. Além disso, em determinados ambientes, pode conferir benefícios aos próprios sujeitos, como respostas rápidas a predadores ou habilidades superiores de caça.

Meio Ambiente

Acredita-se que os fatores ambientais desempenhem um papel menor. O uso de álcool durante a gravidez pode causar transtorno do espectro alcoólico fetal, que pode incluir sintomas semelhantes ao TDAH. A exposição à fumaça do tabaco durante a gravidez pode causar problemas no desenvolvimento do sistema nervoso central e aumentar o risco de TDAH. Muitas crianças expostas à fumaça do tabaco não desenvolvem TDAH ou apresentam apenas sintomas leves que não atingem o limite de um diagnóstico. A combinação de predisposição genética e exposição à fumaça do tabaco pode explicar por que algumas crianças expostas durante a gravidez podem desenvolver TDAH enquanto outras não. Crianças expostas a níveis baixos de chumbo ou PCBs podem desenvolver problemas que se assemelham a TDAH e levar a um diagnóstico. A exposição aos inseticidas organofosforados clorpirifós e dialquilfosfato tem sido associada a um risco aumentado; no entanto, a evidência não é conclusiva. Muito baixo peso ao nascer, parto prematuro e exposição precoce a fatores adversos também aumentam o risco, assim como infecções durante a gravidez, parto e primeira infância. Essas infecções incluem, entre outros, vários vírus (finnose, varicela, rubéola, enterovírus 71) e infecção bacteriana estreptocócica. Pelo menos 30% das crianças com lesão cerebral traumática desenvolvem posteriormente TDAH, e cerca de 5% dos casos estão associados a danos cerebrais. Algumas crianças podem reagir negativamente a corantes alimentares ou conservantes. É possível que certos alimentos coloridos possam atuar como um gatilho naqueles com predisposição genética, mas as evidências são fracas. O Reino Unido e a UE introduziram regulamentação com base nessas questões; A FDA não.

Sociedade

Um diagnóstico de TDAH pode ser indicativo de disfunção familiar ou de um sistema educacional precário, e não de problemas de um indivíduo. Alguns casos podem ser explicados por expectativas educacionais elevadas, sendo o diagnóstico em alguns casos uma forma de os pais obterem apoio financeiro e educacional adicional para seus filhos. As crianças mais novas de uma classe são mais propensas a serem diagnosticadas com TDAH, presumivelmente porque ficam atrás de seus colegas mais velhos no desenvolvimento. O comportamento típico do TDAH é mais comum em crianças que sofreram abuso e humilhação moral. De acordo com a teoria da ordem social, as sociedades definem a fronteira entre o comportamento normal e o inaceitável. Membros da comunidade, incluindo médicos, pais e professores, determinam quais critérios diagnósticos usar e, portanto, o número de pessoas afetadas pela síndrome. Isso levou à situação atual em que o DSM-IV mostra um nível de TDAH três a quatro vezes o nível da CID-10. Thomas Szasz, que apóia essa teoria, argumentou que o TDAH foi "inventado, não descoberto".

Fisiopatologia

Os modelos atuais de TDAH sugerem que está associado a deficiências funcionais em vários sistemas neurotransmissores cerebrais, em particular aqueles que envolvem dopamina e norepinefrina. As vias de dopamina e norepinefrina, que se originam na área tegmental ventral e no locus coeruleus, têm como alvo diferentes regiões do cérebro e mediam uma variedade de processos cognitivos. As vias da dopamina e da norepinefrina, que têm como alvo o córtex pré-frontal e o corpo estriado (particularmente o centro do prazer), são diretamente responsáveis ​​pela regulação da função executiva (controle cognitivo do comportamento), motivação e percepção de recompensa; essas vias desempenham um papel importante na fisiopatologia do TDAH. Modelos maiores de TDAH com vias adicionais foram propostos.

Estrutura do cérebro

Crianças com TDAH têm uma diminuição geral no volume de certas estruturas cerebrais, com uma diminuição proporcionalmente grande no volume do córtex pré-frontal esquerdo. O córtex parietal posterior também mostra afinamento em indivíduos com TDAH em comparação com controles. Outras estruturas cerebrais nos circuitos pré-frontal-estriado-cerebelar e pré-frontal-estriado-talâmico também diferem entre pessoas com e sem TDAH.

Vias de neurotransmissores

Costumava-se pensar que o aumento do número de transportadores de dopamina em pessoas com TDAH fazia parte da fisiopatologia, mas descobriu-se que o aumento do número está relacionado à adaptação à exposição a estimulantes. Os modelos atuais incluem a via dopaminérgica mesocorticolímbica e o sistema coeruleus-noradrenérgico. Os psicoestimulantes para o TDAH são tratamentos eficazes porque aumentam a atividade dos neurotransmissores nesses sistemas. Além disso, anormalidades patológicas nas vias serotoninérgicas e colinérgicas podem ser observadas. Também relevante é a neurotransmissão do glutamato, um cotransmissor da dopamina na via mesolímbica.

Função executiva e motivação

Os sintomas do TDAH incluem problemas com a função executiva. A função executiva refere-se a vários processos mentais que são necessários para regular, controlar e gerenciar as tarefas da vida diária. Algumas dessas deficiências incluem problemas de organização, tempo, procrastinação excessiva, concentração, velocidade de execução, regulação emocional e uso da memória de curto prazo. As pessoas geralmente têm boa memória de longo prazo. 30-50% das crianças e adolescentes com TDAH atendem aos critérios para déficit de função executiva. Um estudo descobriu que 80% dos indivíduos com TDAH foram prejudicados em pelo menos uma tarefa de função executiva em comparação com 50% dos indivíduos sem TDAH. Devido ao grau de maturação cerebral e ao aumento da demanda por controle executivo à medida que as pessoas envelhecem, os transtornos de TDAH podem não se manifestar completamente até a adolescência ou mesmo no final da adolescência. O TDAH também está associado a déficits motivacionais em crianças. Crianças com TDAH têm dificuldade em se concentrar em recompensas de longo prazo sobre recompensas de curto prazo e também exibem comportamento impulsivo em relação a recompensas de curto prazo. Nesses sujeitos, uma grande quantidade de reforço positivo efetivamente aumenta o desempenho. Estimulantes de TDAH podem aumentar a resiliência em crianças com TDAH igualmente.

Diagnóstico

O TDAH é diagnosticado por meio de uma avaliação do comportamento infantil e do desenvolvimento mental de uma pessoa, incluindo a exclusão de exposição a drogas, medicamentos e outros problemas médicos ou psiquiátricos como explicações para os sintomas. O feedback de pais e professores é muitas vezes levado em consideração, com a maioria dos diagnósticos feitos depois que o professor levantou preocupações sobre isso. Pode ser visto como uma manifestação extrema de um ou mais traços humanos permanentes encontrados em todos os humanos. O fato de alguém responder à medicação não confirma ou descarta um diagnóstico. Como os estudos de imagem cerebral não forneceram resultados confiáveis ​​nos indivíduos, eles foram usados ​​apenas para fins de pesquisa e não para diagnóstico. Os critérios DSM-IV ou DSM-5 são frequentemente usados ​​para diagnóstico na América do Norte, enquanto os países europeus geralmente usam a CID-10. Ao mesmo tempo, os critérios do DSM-IV tornam o diagnóstico de TDAH 3-4 vezes mais provável do que os critérios da CID-10. A síndrome é classificada como um transtorno do desenvolvimento neurológico. Além disso, é classificado como um transtorno de conduta social, juntamente com transtorno desafiador de oposição, transtorno de conduta e transtorno de personalidade antissocial. O diagnóstico não sugere um distúrbio neurológico. As comorbidades que devem ser rastreadas incluem ansiedade, depressão, transtorno desafiador de oposição, transtorno de conduta, deficiência de aprendizado e fala. Outras condições a serem consideradas são outros distúrbios do neurodesenvolvimento, tiques e apnéia do sono. O diagnóstico de TDAH usando eletroencefalografia quantitativa (QEEG) é uma área de pesquisa em andamento, embora o valor do QEEG no TDAH não esteja claro até o momento. Nos Estados Unidos, a Food and Drug Administration aprovou o uso do QEEG para estimar a prevalência de TDAH.

Diagnóstico e orientação estatística

Assim como em outros transtornos psiquiátricos, o diagnóstico formal é feito por um profissional qualificado com base na combinação de vários critérios. Nos Estados Unidos, esses critérios são definidos pela Associação Psiquiátrica Americana no Manual Diagnóstico e Estatístico de Doenças Mentais. Com base nesses critérios, três subtipos de TDAH podem ser distinguidos:

O TDAH predominantemente desatento (TDAH-PI) apresenta sintomas que incluem distração leve, esquecimento, devaneios, desorganização, falta de concentração e dificuldade em concluir tarefas. Muitas vezes as pessoas se referem ao TDAH-PI como "transtorno de déficit de atenção" (ADD), no entanto, este último não foi formalmente aprovado desde a revisão de 1994 do DSM.

O TDAH do tipo predominantemente hiperativo-impulsivo se manifesta como ansiedade e agitação excessivas, hiperatividade, dificuldade de esperar, dificuldade de ficar parado, comportamento infantil; comportamento destrutivo também pode ser observado.

O TDAH misto é uma combinação dos dois primeiros subtipos.

Essa divisão é baseada na presença de pelo menos seis dos nove sintomas de longo prazo (durando pelo menos seis meses) de desatenção, hiperatividade-impulsividade ou ambos. Para serem levados em consideração, os sintomas devem aparecer entre as idades de seis e doze anos e ser observados em mais de uma parada ambiental (por exemplo, em casa, na escola ou no trabalho). Os sintomas não devem ser aceitáveis ​​para crianças nessa idade e deve haver evidências de que causam problemas escolares ou relacionados ao trabalho. A maioria das crianças com TDAH tem um tipo misto. Crianças com o subtipo desatento são menos propensas a fingir ou ter dificuldade em se dar bem com outras crianças. Eles podem sentar-se em silêncio, mas sem prestar atenção, e as dificuldades podem ser ignoradas.

Classificador internacional de doenças

Na CID-10, os sintomas de "transtorno hipercinético" são semelhantes ao TDAH no DSM-5. Quando um transtorno de conduta (conforme definido pela CID-10) é apresentado, a condição é chamada de transtorno de conduta hipercinético. Caso contrário, o comprometimento é classificado como comprometimento da atividade e atenção, outros distúrbios hipercinéticos ou distúrbios hipercinéticos não especificados. Estes últimos são por vezes referidos como síndrome hipercinética.

adultos

Adultos com TDAH são diagnosticados de acordo com os mesmos critérios, incluindo sinais que podem estar presentes entre as idades de seis e doze anos. Questionar os pais ou cuidadores sobre como a pessoa se comportou e se desenvolveu quando criança pode fazer parte da avaliação; uma história familiar de TDAH também contribui para o diagnóstico. Embora os principais sintomas do TDAH sejam os mesmos em crianças e adultos, muitas vezes eles se manifestam de forma diferente, por exemplo, a atividade física excessiva observada em crianças pode se manifestar como uma sensação de inquietação e atividade mental constante em adultos.

Diagnóstico diferencial

Sintomas de TDAH que podem estar associados a outros transtornos

Depressão:

Sentimentos de culpa, desesperança, baixa auto-estima ou infelicidade

Perda de interesse em hobbies, atividades comuns, sexo ou trabalho

Fadiga

Sono muito curto, pobre ou excessivo

Mudanças de apetite

Irritabilidade

Baixa tolerância ao estresse

Pensamentos suicidas

dor inexplicável

Transtorno de ansiedade:

Inquietação ou um sentimento persistente de ansiedade

Irritabilidade

Incapacidade de relaxar

superexcitação

fadiga fácil

Baixa tolerância ao estresse

Dificuldade em prestar atenção

Excesso de sentimento de felicidade

Hiperatividade

Salto de ideias

Agressão

Conversação excessiva

Grandes ideias malucas

Diminuição da necessidade de sono

Comportamento social inaceitável

Dificuldade em prestar atenção

Os sintomas do TDAH como mau humor e baixa autoestima, alterações de humor e irritabilidade podem ser confundidos com distimia, ciclotimia ou, assim como, transtorno de personalidade limítrofe. Alguns sintomas associados a transtornos de ansiedade, transtorno de personalidade antissocial, retardo mental ou de desenvolvimento ou efeitos de dependência química, como intoxicação e abstinência, podem se sobrepor a alguns dos sintomas do TDAH. Esses distúrbios às vezes ocorrem junto com o TDAH. As condições médicas que podem causar sintomas de TDAH incluem: hipotireoidismo, epilepsia, toxicidade por chumbo, perda auditiva, doença hepática, apneia do sono, interações medicamentosas e lesão cerebral traumática. Os distúrbios primários do sono podem afetar a atenção e o comportamento, e os sintomas do TDAH podem afetar o sono. Assim, recomenda-se que crianças com TDAH sejam monitoradas regularmente para problemas de sono. A sonolência em crianças pode levar a sintomas que vão desde o clássico bocejo e coçar os olhos até hiperatividade com desatenção. A apneia obstrutiva do sono também pode causar sintomas do tipo TDAH.

Ao controle

O manejo do TDAH geralmente envolve aconselhamento psicológico e medicação, isoladamente ou em combinação. Embora o tratamento possa melhorar os resultados a longo prazo, isso não exclui resultados negativos em geral. As drogas usadas incluem estimulantes, atomoxetina, agonistas alfa-2 adrenérgicos e, às vezes, antidepressivos. Mudanças na dieta também podem ser úteis, com evidências apoiando ácidos graxos livres e exposição reduzida a corantes alimentares. A remoção de outros alimentos da dieta não é suportada pelas evidências.

Terapia Comportamental

Há fortes evidências para o uso de terapia comportamental para TDAH, e é recomendado como tratamento de primeira linha para aqueles com sintomas leves ou para crianças em idade pré-escolar. As terapias fisiológicas utilizadas incluem: estímulo psicoeducacional, terapia comportamental, terapia cognitivo-comportamental (TCC), terapia interpessoal, terapia familiar, intervenções escolares, treinamento de habilidades sociais, treinamento parental e feedback neural. A preparação e educação dos pais tem benefícios a curto prazo. Há pouca pesquisa de alta qualidade sobre a eficácia da terapia familiar para o TDAH, mas as evidências sugerem que é equivalente aos cuidados de saúde e melhor que o placebo. Existem alguns grupos específicos de apoio ao TDAH como fontes de informação que podem ajudar as famílias a lidar com o TDAH. Treinamento de habilidades sociais, modificação de comportamento e drogas podem ter benefícios limitados até certo ponto. O fator mais importante para aliviar problemas psicológicos tardios, como depressão maior, delinquência, fracasso escolar e transtorno por uso de substâncias, é formar amizades com pessoas que não estão envolvidas em atividades delinquentes. O exercício regular, em particular o exercício aeróbico, é um adjuvante eficaz no tratamento do TDAH, embora o melhor tipo e intensidade não seja conhecido atualmente. Em particular, a atividade física causa melhor comportamento e habilidades motoras sem efeitos colaterais.

Medicamentos

As drogas estimulantes são o tratamento farmacêutico preferido. Eles têm pelo menos um efeito de curto prazo em cerca de 80% das pessoas. Existem vários medicamentos não estimulantes, como atomoxetina, bupropiona, guanfacina e clonidina, que podem ser usados ​​como alternativas. Não há bons estudos comparando diferentes drogas; no entanto, eles são mais ou menos iguais em termos de efeitos colaterais. Os estimulantes melhoram o desempenho acadêmico, enquanto a atomoxetina não. Há pouca evidência sobre seu efeito no comportamento social. Os medicamentos não são recomendados para crianças pré-escolares, pois os efeitos a longo prazo nessa faixa etária não são conhecidos. Os efeitos a longo prazo dos estimulantes geralmente não são claros, com apenas um estudo encontrando efeitos benéficos, outro não encontrando benefícios e um terceiro encontrando efeitos nocivos. Estudos de ressonância magnética sugerem que o tratamento a longo prazo com anfetaminas ou metilfenidato reduz as anormalidades patológicas na estrutura e função cerebral encontradas em indivíduos com TDAH. Atomoxetina, devido à falta de potencial viciante, pode ser preferível para aqueles em risco de dependência de drogas estimulantes. As recomendações sobre quando usar medicamentos variam entre os países, com o Instituto Nacional de Saúde e Excelência em Cuidados do Reino Unido recomendando seu uso apenas em casos graves, enquanto as diretrizes dos EUA recomendam o uso de medicamentos em quase todos os casos. Embora os estimulantes sejam geralmente seguros, existem efeitos colaterais e contra-indicações para seu uso. Os estimulantes podem causar psicose ou mania; no entanto, esta é uma ocorrência relativamente rara. Para aqueles em tratamento de longo prazo, são recomendados check-ups regulares. A terapia com estimulantes deve ser temporariamente descontinuada para avaliar a necessidade subsequente do medicamento. As drogas estimulantes têm o potencial de desenvolver vício e dependência; Vários estudos sugerem que o TDAH não tratado está associado a um risco aumentado de dependência química e transtornos de conduta. O uso de estimulantes reduz esse risco ou não o afeta. A segurança destes medicamentos durante a gravidez não foi determinada. A deficiência tem sido associada a sintomas de desatenção, e há evidências de que a suplementação de zinco é benéfica para crianças com TDAH que apresentam baixos níveis de zinco. , e também pode ter um efeito sobre os sintomas de TDAH. Há evidências de benefícios modestos na ingestão de ácidos graxos ômega-3, mas eles não são recomendados como substitutos de medicamentos convencionais.

Previsão

Um estudo de 8 anos de crianças diagnosticadas com TDAH (tipo misto) descobriu que os adolescentes geralmente têm dificuldade com ou sem tratamento. Nos EUA, menos de 5% dos indivíduos com TDAH recebem um diploma universitário, em comparação com 28% da população geral com 25 anos ou mais. A proporção de crianças que atendem aos critérios para TDAH cai para cerca de metade dentro de três anos após o diagnóstico, independentemente do tratamento utilizado. O TDAH persiste em cerca de 30 a 50% dos adultos. Os portadores da síndrome são propensos a desenvolver mecanismos de enfrentamento à medida que envelhecem, compensando assim os sintomas anteriores.

Epidemiologia

Estima-se que o TDAH afete cerca de 6-7% das pessoas com 18 anos ou mais quando diagnosticadas pelos critérios do DSM-IV. Quando diagnosticada pelos critérios da CID-10, a prevalência estimada nessa faixa etária é de 1 a 2%. As crianças da América do Norte têm uma prevalência maior de TDAH do que as crianças da África e do Oriente Médio; isso se deve presumivelmente a diferentes métodos diagnósticos e não a diferenças na incidência da síndrome. Se fossem usados ​​os mesmos métodos de diagnóstico, a prevalência em diferentes países seria mais ou menos a mesma. O diagnóstico é feito aproximadamente três vezes mais frequentemente em meninos do que meninas. Essa diferença de gênero pode refletir uma diferença na predisposição ou que as meninas com TDAH são menos propensas a serem diagnosticadas com TDAH do que os meninos. A intensidade do diagnóstico e do tratamento aumentou tanto no Reino Unido quanto nos EUA desde a década de 1970. Isso provavelmente está relacionado inicialmente a mudanças no diagnóstico da doença e na disposição das pessoas para tomar a medicação, e não a mudanças na prevalência da doença. Espera-se que as mudanças nos critérios diagnósticos em 2013 com o lançamento do DSM-5 tenham aumentado o percentual de pessoas diagnosticadas com TDAH, principalmente entre os adultos.

História

A hiperatividade faz parte da natureza humana há muito tempo. Sir Alexander Crichton descreve "agitação mental" em seu livro An Inquiry into the Nature and Origin of Mental Disorder, escrito em 1798. O TDAH foi claramente descrito pela primeira vez por George Still em 1902. A terminologia usada para descrever a condição mudou ao longo do tempo e inclui : no DSM-I (1952) "disfunção cerebral mínima", no DSM-II (1968) "reação infantil hipercinética", no DSM-III (1980) "transtorno de déficit de atenção (ADD) com ou sem hiperatividade" . Em 1987, foi renomeado TDAH para DSM-III-R, e o DSM-IV em 1994 reduziu o diagnóstico para três subtipos, TDAH do tipo desatento, TDAH do tipo hiperativo-impulsivo e TDAH do tipo misto. Esses conceitos foram mantidos no DSM-5 em 2013. Outros conceitos incluíam "dano cerebral mínimo" usado na década de 1930. O uso de estimulantes para o tratamento do TDAH foi descrito pela primeira vez em 1937. Em 1934, a benzedrina tornou-se a primeira droga anfetamina aprovada para uso nos Estados Unidos. foi descoberto na década de 1950 e a dextroanfetamina enantiopura na década de 1970.

Sociedade e cultura

controvérsia

O TDAH, seu diagnóstico e tratamento têm sido objeto de debate desde a década de 1970. Médicos, professores, políticos, pais e a mídia estão envolvidos na polêmica. As opiniões sobre o TDAH vão desde o limite extremo do comportamento normal até o resultado de uma condição genética. Outras áreas de controvérsia incluem o uso de drogas estimulantes e especialmente seu uso em crianças, bem como o método de diagnóstico e a probabilidade de sobrediagnóstico. Em 2012, o Instituto Nacional de Excelência em Saúde e Cuidados do Reino Unido, reconhecendo a controvérsia, argumenta que os tratamentos e diagnósticos atuais são baseados na literatura acadêmica predominante. Em 2014, Keith Conners, um dos primeiros defensores da confirmação da doença, falou contra o diagnóstico excessivo em um artigo no NY Times. Pelo contrário, em 2014, uma revisão revisada por pares da literatura médica descobriu que o TDAH raramente é diagnosticado em adultos. Devido à intensidade do diagnóstico amplamente variável entre países, estados dentro de países, raças e grupos étnicos, vários fatores de confusão, além da presença de sintomas de TDAH, desempenham um papel no diagnóstico. Alguns sociólogos acreditam que o TDAH é um exemplo de medicalização do "comportamento desviante" ou, em outras palavras, a transformação de um problema de desempenho escolar anteriormente não médico em um. A maioria dos profissionais médicos reconhece o TDAH como um distúrbio congênito, pelo menos em um pequeno número de pessoas com sintomas graves. A controvérsia entre os profissionais de saúde concentra-se principalmente no diagnóstico e tratamento de uma população maior de pessoas com sintomas menos graves. Em 2009, 8% de todos os jogadores da Major League Baseball dos EUA foram diagnosticados com TDAH, tornando a síndrome altamente prevalente nessa população. O aumento coincide com a proibição de estimulantes da Liga em 2006, levantando preocupações de que alguns jogadores estavam fingindo ou fingindo sintomas de TDAH para contornar a proibição do uso de estimulantes nos esportes.

Comentários da mídia

Várias pessoas famosas fizeram declarações conflitantes sobre o TDAH. Tom Cruise se referiu às drogas Ritalina e Aderal como "drogas de rua". Ushma S. Neil criticou essa visão, afirmando que as doses de estimulantes usadas no tratamento do TDAH não são viciantes e que há alguma evidência de um risco relativamente baixo de dependência química subsequente em crianças tratadas com estimulantes. No Reino Unido, Susan Greenfield falou publicamente na Câmara dos Lordes em 2007 sobre a necessidade de um estudo abrangente sobre o aumento dramático nos diagnósticos de TDAH no Reino Unido e as possíveis razões para isso. Mais tarde, no Panorama da BBC, ela afirmou um estudo convincente mostrando que as drogas não são melhores do que outras formas de terapia a longo prazo. Em 2010 A BBC Trust criticou o programa Panorama da BBC de 2007 por resumir o estudo como "sem melhora aparente no comportamento das crianças após tomar medicação para TDAH por três anos", quando na verdade "o estudo descobriu que a medicação não proporcionou melhora significativa ao longo do tempo", embora o benefício a longo prazo dos medicamentos foi definido como “não melhor do que em crianças tratadas com terapia comportamental”.

Populações específicas

adultos

Estima-se que 2-5% dos adultos tenham TDAH. Aproximadamente metade das crianças com TDAH persistem na idade adulta. Aproximadamente 25% das crianças continuam a apresentar sintomas de TDAH durante a puberdade, enquanto os 75% restantes apresentam menos ou nenhum sintoma. A maioria dos adultos permanece sem tratamento. Muitos levam uma vida desorganizada e usam drogas não prescritas ou álcool como mecanismos de enfrentamento. Outros problemas podem incluir dificuldades de relacionamento e trabalho, bem como um risco aumentado de atividade criminosa. Problemas de saúde mental associados incluem: depressão, transtorno de ansiedade e dificuldades de aprendizagem. Alguns dos sintomas de TDAH em adultos são diferentes daqueles em crianças. Enquanto as crianças com TDAH podem correr e escalar excessivamente, os adultos podem experimentar uma incapacidade de relaxar ou falar excessivamente em situações sociais. Adultos com TDAH podem iniciar relacionamentos impulsivamente, exibir busca de emoções e ter pavio curto. Comportamentos como abuso de substâncias e jogos de azar são comuns. Os critérios do DSM-IV foram criticados por serem inadequados para adultos; indivíduos que apresentam sintomas diferentes podem levar a uma alegação de que superaram o diagnóstico.

Crianças com QI alto

O diagnóstico de TDAH e sua relevância para crianças com alto quociente de inteligência (QI) é controverso. A maioria dos estudos encontrou deficiências semelhantes independentemente do QI, com alto grau de repetição de etapas e complexidade social. Além disso, mais da metade das pessoas com QI alto e TDAH experimentam transtorno depressivo maior ou transtorno desafiador de oposição em algum momento de suas vidas. Transtorno de ansiedade geral, transtorno de ansiedade de separação e fobia social são comuns. Há alguma evidência de que indivíduos com QI alto e TDAH têm menor risco de desenvolver dependência química e comportamento antissocial em comparação com crianças com QI baixo e moderado e TDAH. Crianças e adolescentes com QI alto podem ter medido o QI incorretamente no processo de avaliação padrão e podem exigir testes mais aprofundados.

:Tag

Lista de literatura usada:

Caroline, SC, ed. (2010). Enciclopédia de Psicologia Escolar Transcultural. Springer Science & Business Media. pág. 133. ISBN 9780387717982.

Childress, AC; Berry, SA (fevereiro de 2012). "Farmacoterapia do transtorno de déficit de atenção e hiperatividade em adolescentes". Drogas 72(3): 309–25. doi:10.2165/11599580-000000000-00000. PMID 22316347.

Cowen, P; Harrison, P; Queimaduras, T (2012). Shorter Oxford Textbook of Psychiatry (6ª ed.). Imprensa da Universidade de Oxford. pág. 546. ISBN 9780199605613.

Singh, I (dezembro de 2008). "Além da polêmica: Ciência e ética do TDAH". Nature Reviews Neuroscience 9(12): 957–64. doi:10.1038/nrn2514. PMID 19020513.

Parker J, Wales G, Chalhoub N, Harpin V (setembro de 2013). "Os resultados a longo prazo das intervenções para o tratamento do transtorno de déficit de atenção e hiperatividade em crianças e adolescentes: uma revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados". Psicol. Res. comportamento. Gerenciar 6:87-99. doi:10.2147/PRBM.S49114. PMC 3785407. PMID 24082796. “Os resultados sugerem que há evidências de nível moderado a alto de que intervenções farmacológicas e comportamentais combinadas, e intervenções farmacológicas isoladas, podem ser eficazes no manejo dos sintomas centrais do TDAH e no desempenho acadêmico aos 14 meses. No entanto, o tamanho do efeito pode diminuir além desse período. … Apenas um artigo53 examinando resultados além de 36 meses atendeu aos critérios de revisão. ... Há evidências de alto nível sugerindo que o tratamento farmacológico pode ter um efeito benéfico importante nos sintomas centrais do TDAH (hiperatividade, desatenção e impulsividade) em aproximadamente 80% dos casos em comparação com controles placebo, em curto prazo.22”

Parrillo VN (2008). Enciclopédia de Problemas Sociais. SÁBIO. pág. 63. ISBN 9781412941655. Recuperado em 2 de maio de 2009.

Schonwald A, Lechner E (abril de 2006). "Transtorno de déficit de atenção/hiperatividade: complexidades e controvérsias". atual Opinião. Pediatra 18(2): 189-195. doi:10.1097/01.mop.0000193302.70882.70. PMID 16601502.

Fatos sobre o TDAH. Centros de Controle e Prevenção de Doenças. Centro Nacional de Defeitos Congênitos e Deficiências do Desenvolvimento. Recuperado em 13 de novembro de 2012.

Associação Psiquiátrica Americana (2013). Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (5ª ed.). Arlington: Publicação Psiquiátrica Americana. pág. 59-65. ISBN 0890425558.

Franke B, Faraone SV, Asherson P, Buitelaar J, Bau CH, Ramos-Quiroga JA, Mick E, Grevet EH, Johansson S, Haavik J, Lesch KP, Cormand B, Reif A (outubro de 2012). "A genética do transtorno de déficit de atenção/hiperatividade em adultos, uma revisão". Mol. Psiquiatria 17(10): 960-987. doi:10.1038/mp.2011.138. PMC 3449233. PMID 22105624.

Sotnikova TD, Caron MG, Gainetdinov RR (agosto de 2009). "Trace receptores associados a aminas como alvos terapêuticos emergentes". Mol. Pharmacol. 76(2): 229-235. doi: 10,1124/mol.109,055970. PMC 2713119. PMID 19389919.

Glover V (abril de 2011). "Annual Research Review: estresse pré-natal e as origens da psicopatologia: uma perspectiva evolutiva". J Psiquiatria Psicológica Infantil 52(4): 356–67. doi:10.1111/j.1469-7610.2011.02371.x. PMID 21250994.

Neurociência comportamental do transtorno de déficit de atenção e hiperatividade e seu tratamento. Nova York: Springer. 13 de janeiro de 2012. pp. 132-134. ISBN 978-3-642-24611-1.

De Cock M, Maas YG, van de Bor M (agosto de 2012). “A exposição perinatal a desreguladores endócrinos induz o espectro do autismo e transtornos de déficit de atenção e hiperatividade? Análise". Acta Pediatra. 101(8): 811-818. doi:10.1111/j.1651-2227.2012.02693.x. PMID 22458970.

Owens JA (outubro de 2008). "Transtornos do sono e transtorno de déficit de atenção/hiperatividade". Curr Psychiatry Rep 10(5): 439–444. doi:10.1007/s11920-008-0070-x. PMID 18803919.

Sonuga-Barke EJ, Brandeis D, Cortese S, Daley D, Ferrin M, Holtmann M, Stevenson J, Danckaerts M, van der Oord S, Döpfner M, Dittmann RW, Simonoff E, Zuddas A, Banaschewski T, Buitelaar J, Coghill D, Hollis C, Konofal E, Lecendreux M, Wong IC, Sargento J (março de 2013). "Intervenções não farmacológicas para TDAH: revisão sistemática e meta-análises de ensaios clínicos randomizados de tratamentos dietéticos e psicológicos". Am J Psychiatry 170(3): 275–289. doi:10.1176/appi.ajp.2012.12070991. PMID 23360949.

Kratochvil CJ, Vaughan BS, Barker A, Corr L, Wheeler A, Madaan V (março de 2009). "Revisão do transtorno de déficit de atenção/hiperatividade pediátrica para o psiquiatra geral". Psiquiatra Clin. Norte Am. 32(1): 39–56. doi:10.1016/j.psc.2008.10.001. PMID 19248915.

Turkington, C; Harris, J (2009). A Enciclopédia do Cérebro e Distúrbios do Cérebro. Publicação Infobase. pág. 47. ISBN 9781438127033.

Rommel AS, Halperin JM, Mill J, Asherson P, Kuntsi J (setembro de 2013). "Proteção da diátese genética no transtorno de déficit de atenção/hiperatividade: possíveis papéis complementares do exercício". J Am Acad Child Adolsc Psychiatry 52(9): 900–10. doi:10.1016/j.jaac.2013.05.018. PMID 23972692. “Como o exercício foi encontrado para melhorar o crescimento e desenvolvimento neural e melhorar o funcionamento cognitivo e comportamental em indivíduos e estudos em animais, revisamos a literatura sobre os efeitos do exercício em crianças e adolescentes com TDAH e modelos animais de comportamentos de TDAH. Um número limitado de estudos não randomizados, retrospectivos e transversais subdimensionados investigou o impacto do exercício no TDAH e os problemas emocionais, comportamentais e neuropsicológicos associados ao transtorno. Os resultados desses estudos fornecem algum suporte para a noção de que o exercício tem o potencial de atuar como um fator de proteção para o TDAH. … Embora ainda não esteja claro qual o papel, se algum, do BDNF desempenha na fisiopatologia do TDAH, o funcionamento neural aprimorado foi sugerido como associado à redução da remissão dos sintomas do TDAH.49,50,72 Como o exercício pode provocar alterações na expressão gênica mediadas por alterações na metilação do DNA38, surge a possibilidade de que alguns dos efeitos positivos do exercício possam ser causados ​​por mecanismos epigenéticos, que podem desencadear uma cascata de processos instigados pela expressão gênica alterada que poderia, em última análise, se vincular a uma mudança na função cerebral.

Castells X, Ramos-Quiroga JA, Bosch R, Nogueira M, Casas M (2011). Castells X, ed. "Anfetaminas para Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) em adultos". Sistema de banco de dados Cochrane. Rev. (6): CD007813. doi:10.1002/14651858.CD007813.pub2. PMID 21678370.

Hart H, Radua J, Nakao T, Mataix-Cols D, Rubia K (fevereiro de 2013). "Meta-análise de estudos de ressonância magnética funcional de inibição e atenção no transtorno de déficit de atenção/hiperatividade: explorando a tarefa específica, medicação estimulante e efeitos da idade". JAMA Psychiatry 70(2): 185-198. doi:10.1001/jamapsychiatry.2013.277. PMID 23247506.

Ashton H, Gallagher P, Moore B (setembro de 2006). "O dilema do psiquiatra adulto: uso de psicoestimulantes no transtorno de déficit de atenção/hiperatividade". J. Psychopharmacol. (Oxford) 20 (5): 602-610. doi: 10.1177/0269881106061710. PMID 16478756.

Molina BS, Hinshaw SP, Swanson JM et al. (maio de 2009). "O MTA em 8 anos: acompanhamento prospectivo de crianças tratadas para TDAH do tipo combinado em um estudo multisite". Jornal da Academia Americana de Psiquiatria Infantil e Adolescente 48(5): 484–500. doi:10.1097/CHI.0b013e31819c23d0. PMC 3063150. PMID 19318991.

Antshel, KM (2008). "Transtorno de Hiperatividade e Déficit de Atenção no contexto de um alto quociente intelectual/superdotação". Dev Disabil Res Rev 14(4): 293–299. doi:10.1002/ddrr.34. PMID 19072757.

O TDAH (Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade) é uma condição que causa hiperatividade, impulsividade e desatenção persistente. Essa síndrome se manifesta na infância e pode persistir na idade adulta.

O transtorno de déficit de atenção e hiperatividade é um dos transtornos mentais mais comuns em crianças. Até 5% das crianças sofrem com isso, e os meninos são 3 vezes mais propensos do que as meninas. Acontece que em quase todas as turmas há uma criança que precisa de tratamento para essa doença.

Os sintomas do TDAH variam de paciente para paciente, e todos têm dificuldade com controle de atividade, contenção e atenção. Quando a atividade é normal, eles falam sobre transtorno de déficit de atenção. Tanto a impulsividade quanto a hiperatividade diminuem com a idade.

Crianças com TDAH geralmente têm problemas em casa e na escola. Se não for tratado, o TDAH não só interferirá na escola e no trabalho no futuro, mas também interromperá o desenvolvimento social e emocional, aumentará a propensão ao uso de drogas e o risco de várias lesões.

O TDAH é um transtorno familiar. Toda criança com esta doença tem pelo menos um familiar com o mesmo problema. Uma das provas da natureza genética desta doença é que a presença da doença em um dos gêmeos indica a presença dela no segundo gêmeo.

É impossível dizer que hoje o número de crianças com TDAH aumentou. No entanto, esse diagnóstico está se tornando mais comum, pois as informações sobre essa doença são muito bem desenvolvidas e tornou-se mais fácil para pais e professores identificar o TDAH.

Sintomas de TDAH

A doença em crianças prossegue de forma diferente, mas cada uma tem desatenção, hiperatividade e impulsividade.

desatenção

É caracterizada pela incapacidade ou dificuldade de se concentrar em um assunto. As crianças ficam entediadas quando têm que fazer algo por muito tempo. Concentrar-se conscientemente em algo causa uma dificuldade considerável. Ao mesmo tempo, as crianças ficam inquietas, acham difícil fazer qualquer trabalho. As coisas são adiadas até o fim, eles não cumprem seus deveres, não podem ficar parados. Muitas vezes começa muitas coisas ao mesmo tempo e não termina nenhuma delas.

Hiperatividade

As crianças não podem ficar paradas. Eles estão constantemente em movimento e falando sobre algo o tempo todo. É muito fácil encontrar uma criança assim na sala de aula: ela se mexe em sua mesa, balança a perna, bate na mesa com uma caneta ou anda pelo escritório. Ao mesmo tempo, as crianças estão frequentemente preocupadas.

Impulsividade

Parece que antes de fazer algo, a criança não pensa nada. Eles respondem à pergunta com a primeira coisa que vem à mente. Eles podem fazer uma observação inadequada ou correr para a estrada sem primeiro olhar para a direita e para a esquerda.

O TDAH é frequentemente acompanhado por ansiedade, depressão e distúrbios comportamentais.

Critérios diagnósticos do DSM-IV para TDAH

Distúrbios de atenção

• A criança é mal organizada;
• Muitas vezes esquece;
• Devido à desatenção, a criança comete muitos erros e tem dificuldade de concentração;
• Perder algo constantemente;
• A criança ouve, mas parece que não ouve nada;
• Facilmente distraído por estímulos estranhos;
• Não está disposto a realizar tarefas que exijam atenção constante;
• Durante o jogo ou ao realizar qualquer tarefa, é difícil para a criança manter a atenção constantemente.

impulsividade/hiperatividade

• A criança é muito falante;
• É difícil para ele sentar em um lugar;
• A criança está sempre em movimento;
• Constante agitação;
• É difícil para ele brincar em silêncio e com calma;
• Corre muito, se mexe no lugar, gira, se agita;
• Frequentemente interfere na conversa, gruda nos outros;
• A criança mal espera sua vez;
• Ele não pensa ou ouve o final da pergunta, mas já está começando a responder.

Diagnóstico de TDAH

Como o TDAH inclui vários sintomas, diagnosticá-lo é bastante difícil. Algumas manifestações desta síndrome podem ser simplesmente marcos no desenvolvimento de uma criança.

As crianças são diagnosticadas após uma discussão detalhada de todos os sintomas com os pais e as próprias crianças, e depois de observar o comportamento das crianças. Está sendo coletada uma minuciosa anamnese, na qual se descobre se os parentes têm o mesmo problema. O médico deve distinguir o TDAH de doenças mentais ou somáticas. Não existe um teste específico para diagnosticar o TDAH.

Mesmo os professores podem detectar e levantar suspeitas sobre a possibilidade de TDAH. Para avaliar o estado neurológico e psicológico, o médico deve examinar cuidadosamente os prontuários das crianças. Também é necessário atribuir às crianças uma série de estudos: para avaliar a visão, audição, habilidades verbais e motoras, habilidades intelectuais, traços de caráter. A consulta com um alergista é necessária.

Correção de TDAH

Para alcançar um tratamento eficaz, é necessária a união de pais, médicos e professores.

Uma das técnicas de correção de TDAH mais eficazes é a técnica de Davis. Não suprime as peculiaridades da percepção da criança e suas habilidades incomuns. Com a ajuda do "ponto de orientação", a criança domina o mecanismo de "focagem". Graças a esta técnica, a criança evitará acusações de atraso, lentidão e poderá revelar suas habilidades criativas.

O principal tratamento para o TDAH são os estimulantes (Ritalina, Cyclert, Dexedrina e outros), embora haja muitos relatos de overdose. Eles ajudam a reduzir a hiperatividade. No entanto, o médico deve selecionar individualmente a dosagem, observando possíveis efeitos colaterais.

1. Os pais podem aprender a controlar o comportamento de seus filhos e conduzir a terapia comportamental. A criança pode aprender técnicas especiais que ajudarão em seus estudos na escola.
2. Na sala, a criança deve ter o mínimo possível de coisas que distraiam sua atenção.
3. Todo o possível deve ser feito para aumentar a auto-estima de uma criança com TDAH.
4. É necessário apoiar a criança em todos os seus hobbies e atividades.

Com um título científico tão longo, começo um novo artigo. Não se apresse em fechar a página se o termo Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade não lhe for familiar, pois o que ele significa é bastante comum entre as pessoas, apesar da baixa popularidade do próprio conceito. No Ocidente, essa síndrome tem sido objeto de acaloradas discussões e debates científicos. Muitos cientistas expressam dúvidas de que essa síndrome possa ser reconhecida como um transtorno mental e que o tratamento adequado possa ser prescrito. Alguns geralmente negam a existência de tal síndrome como um fenômeno psicológico.

Aqui vou explicar como se livrar do transtorno de déficit de atenção e hiperatividade para você ou seus filhos, com base no exemplo de sua própria recuperação da síndrome.

Déficit de Atenção - Mito ou Realidade?

Neste artigo, não vou refutar a opinião dos opositores do diagnóstico de déficit de atenção, e não vou provar os conceitos de seus defensores, pois não possuo competências para participar de disputas acadêmicas. Sim, eu não preciso disso. Porque, dentro do quadro da questão que estou considerando, não importa se tal fenômeno existe na forma de uma doença ou é apenas algum tipo de traço de caráter. É indiscutível que existem certos traços mentais ou traços de personalidade, ou sintomas de um transtorno, ou tudo isso junto, que coletivamente, em certos círculos, é chamado de transtorno de déficit de atenção. E é impossível negar que muitas pessoas têm problemas, são exigentes, não conseguem ficar paradas, constantemente mexendo em algo em suas mãos, não é possível ficar na fila por muito tempo. Isso é um fato, e como chamar esse fato e se é uma doença ou outra coisa não é um problema tão grande para resolver um problema específico.

Também é fato que os traços acima mencionados podem levar a grandes problemas de personalidade e dificultar o desenvolvimento da personalidade de todas as maneiras possíveis. Via de regra, tudo isso começa a se manifestar na infância e, depois, pode passar para a vida adulta, como, por exemplo, foi comigo. Essa doença peculiar se soma à lista de minhas "feridas" psicológicas passadas, como ataques de pânico, instabilidade emocional e ansiedade. Eu me livrei de algumas dessas doenças completamente, algumas parcialmente, mas ao mesmo tempo fiz progressos tangíveis para me livrar delas e tenho certeza de que no futuro poderei eliminá-las completamente.

Em suma, essa experiência de autodestruição de muitos problemas psicológicos e o desenvolvimento concomitante da personalidade tornaram possível este site que você está lendo agora.

Quanto ao transtorno de déficit de atenção, vou explicar em detalhes o que é. Não vou assustá-lo com algum tipo de diagnóstico, como você viveu e viveu, e então, de repente, acontece que você tem algum tipo de doença ou síndrome com um nome complicado: “Obrigado, Nikolai!” você diz. Não, vou lhe dizer o que pode ameaçar, e você mesmo chegará a uma conclusão se é perigoso para você ou não. Muitas vezes as próprias pessoas não suspeitam que tenham tais problemas, assim como eu não suspeitava, considerando que isso minha agitação e eterna pressa são bastante naturais. E, claro, vou lhe dizer como se livrar dele, com base na minha experiência.

Se você lê meu blog há muito tempo, pode ter visto um artigo sobre se sentir entediado. Muitas das disposições deste artigo são semelhantes ao que você está lendo agora. Deixe-me explicar a diferença entre tédio crônico e TDAH para evitar confusão. O primeiro decorre, em maior medida, de alguns aspectos pessoais, nossos hobbies, aspirações, hábitos, enquanto o segundo se relaciona mais com o trabalho do nosso sistema nervoso e os esquemas fixos do cérebro.

Se o tédio é um sintoma de limitação espiritual, vazio interior, então o TDAH está enraizado em alguns hábitos da mente de absorver informações de uma certa maneira. O tédio se manifesta por um longo período de tempo, TDAH - por um curto período de tempo. Ambos são muito perigosos para o indivíduo e, em grande parte, estão interligados e nem sempre é fácil separar um do outro, muitas vezes o tédio crônico e o TDAH aparecem juntos. Por isso, recomendo a leitura depois de ler este artigo para ter uma visão completa do problema.

Como saber se você está sofrendo de Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade.

Os seguintes "sintomas" podem indicar que você tem essa síndrome:

• É difícil para você ficar parado por muito tempo sem fazer nada: você sente a necessidade de ocupar constantemente as mãos com alguma coisa.
• Você dificilmente mantém a atenção em qualquer processo longo, constantemente quer se distrair.
• É difícil para você esperar sua vez: quando você está em uma loja, esperando seu prato em um restaurante ou quando está participando de uma conversa. Em um diálogo, você fala principalmente em vez de ouvir a outra pessoa.
• Você tem dificuldade em ouvir alguém até o fim.
• Você é falante, muitas vezes pulando de um para outro em uma conversa.
• Você sente uma necessidade constante de movimento sem objetivo: torcendo-se em uma cadeira, andando para frente e para trás, etc.
• As atividades de lazer na Internet são caracterizadas em grande parte pelo salto caótico de guia em guia, de uma janela de cliente para outra: eles responderam no ICQ, imediatamente atualizaram o e-mail, foram para o site, sem ler a postagem, trocaram em outro lugar, e assim a parte principal acontece no seu tempo de internet.
• É difícil para você terminar o que começou, seu trabalho está em pleno andamento, apenas em momentos de inspiração de curto prazo, quando você é muito apaixonado.
• Suas mãos ou boca estão sempre ocupadas com alguma coisa: cigarros, celular ou tablet com um jogo, sementes, cerveja, etc.
• Você não pode ter um momento de silêncio quando não está fazendo nada, como ficar deitado na praia por muito tempo ou lendo um livro que não seja o mais emocionante.
• É difícil para você pensar de forma metódica e consistente sobre algo sem pular de um pensamento para outro.
• Você experimenta a impulsividade ao tomar decisões, quer decidir tudo de uma vez, agora mesmo, sem esperar circunstâncias mais adequadas para essa decisão. Se você tem algum tipo de necessidade, você não pode esperar para satisfazê-la agora, você quer implementar a ideia imediatamente e não esperar as condições certas para resolver o problema que acabou de aparecer. Como resultado, você tende a fazer compras impulsivas, comprando coisas que não pode pagar. É difícil para você planejar sua vida com antecedência, dividindo-a em estágios temporários e depois seguir esse plano. Você quer tudo agora.
• Como resultado de alguns dos pontos acima, você experimenta problemas de auto-organização, construindo ordem em sua vida porque não sabe como planejar, esperar e ser paciente.

Não se assuste imediatamente se você vir vários dos itens acima de uma só vez. Muitos distúrbios são caracterizados por sintomas que se expressam de uma forma ou de outra em pessoas normais, mas no caso de um distúrbio eles se manifestam de forma mais intensa, têm grande impacto na vida do paciente e sempre existem em conjunto com os sintomas que os acompanham. É por isso que muitas pessoas, tendo lido sobre os sintomas da depressão, ficam assustadas e fazem esse diagnóstico por si mesmas, pois muitas, por exemplo, estão inexplicavelmente tristes. Mas ainda não é depressão. Implica toda uma gama de sintomas crônicos.

O mesmo acontece com o transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH). É difícil para todos nós mantermos nossa atenção por muito tempo em algo que não nos interessa, por exemplo, ler literatura profissional chata. Isso é normal, porque não somos robôs. Você não deve se diagnosticar imediatamente se observar algo do que listei. Você precisa pensar quando:

1. Há um fato claro de desvio do condicionalmente "normal". Por exemplo, em uma palestra, quase todo mundo fica quieto e faz anotações, mas você se vira o tempo todo e não consegue ficar quieto e ouvir. Seus amigos podem se concentrar no trabalho, mas você não. Você conversa mais na empresa, etc. Em suma, você vê que não é como os outros.
2. Os sintomas de TDAH interferem na sua vida. Por causa disso, você experimenta dificuldades na comunicação, no aprendizado (não consegue se concentrar), no trabalho, na tentativa de relaxar (você está sempre tenso, se contorcendo), na organização de sua vida.
3. Você experimentou a maioria desses sintomas de TDAH.

Se essas três condições forem atendidas, você provavelmente tem algo chamado Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade. Para que você possa comparar, direi que há algum tempo tive todos os sintomas acima em geral (por um lado, e não é de admirar, porque os copiei, em parte, de mim), além disso, de forma bastante intensa.

Agora a imagem é completamente diferente. Ainda acho difícil me concentrar, muitas vezes quero me distrair (por exemplo, ao escrever este artigo). Mas agora é muito mais fácil de controlar, encontro forças para resistir a esses impulsos inquietos e seguir em frente sem distrações. Agora posso tolerar longas esperas, relaxar, não tomar decisões impulsivas e não manter atividade motora sem objetivo.

Graças a isso, me livrei de muitos problemas de TDAH, que incluem:

• Aumento da excitabilidade nervosa.
• Tensão, incapacidade de relaxar.
• Muitas tarefas abandonadas no meio do caminho e os problemas que as acompanham (perigo de ser expulso do instituto, sanções por trabalho não cumprido).
• Problemas na comunicação com as pessoas.
• Dificuldades em aprender, dominar um ofício, aprender coisas novas.
• Maus hábitos: fumo e álcool, “fome de informação”.

Como eu me livrei dele e como você pode se livrar dele e será discutido mais adiante.

Livrar-se do TDAH

Não acho que o déficit de atenção seja um fenômeno antigo que remonta a muito tempo. Na minha opinião, este é principalmente um produto do nosso tempo, dos séculos atuais e passados. Avalanches de informações assolam furiosamente nossas vidas. A correria e a agitação frenéticas marcam o ritmo da vida pública. Sob o ataque desses fatores, o cérebro começa a trabalhar no modo multitarefa e se acostuma com a atividade constante, sem a qual não pode mais fazer. A mudança constante, caótica e inquieta da mente de um assunto para outro se fixa em nós como uma espécie de reflexo mental, que começa a funcionar constantemente. Tornamo-nos incapazes de direcionar nossa energia, ela começa a se dispersar em muitas tarefas diferentes e ações desnecessárias.

No Ocidente, eles tentam “tratar” o TDAH com psicoestimulantes e até mesmo dá-lo às crianças (O uso de Ritalina na prevenção do TDAH é objeto de acirrado debate, a droga foi retirada da circulação de drogas em muitos países, incluindo a Rússia ). A droga causa efeitos colaterais e dependência, semelhantes às anfetaminas. Duvido fortemente do sucesso terapêutico de tal “tratamento”. Na minha opinião, esta é uma tentativa de médicos e pacientes de ignorar as causas do problema e chegar a uma solução fácil, mas não confiável. Os médicos não querem entender as causas individuais do problema ou simplesmente não sabem o que fazer, e os pacientes não querem trabalhar em si mesmos ou com seus filhos, e ambas as partes ficam satisfeitas com uma solução simples e rápida.

É óbvio para mim que para eliminar o TDAH, você precisa fazer muito trabalho, eliminar a causa do transtorno, e isso dará um efeito muito maior do que todas as drogas e não trará danos e dependência, ao contrário do último. Para mim, isso é tão óbvio quanto o fato de que, para trabalhar com as causas subjacentes do vício, nenhum adesivo e pílula de nicotina o ajudará até que você entenda por que você fuma.

Essas verdades soam terrivelmente banais, mas o pior é que não são aceitas pela maioria das pessoas, apesar de sua simplicidade e obviedade. Se as causas do TDAH são o consumo caótico de informações heterogêneas, ansiedade e confusão, então você precisa se livrar dessas causas antes de falar sobre algumas pílulas! Eu me recuperei do Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) com um método simples de abordar diretamente os sintomas do transtorno. Este princípio é que você deve tentar fazer o oposto do que o TDAH "diz" a você! E é isso! Tudo é muito simples. Vamos explicar com mais detalhes.

Técnicas de Tratamento de Déficit de Atenção

Cuide de si mesmo

Você deve desenvolver o hábito de cuidar de si mesmo. Como fazer isso? Siga as recomendações que darei abaixo e você desenvolverá esse hábito. É necessário não só para trabalhar com o TDAH, mas, por exemplo, para o autoconhecimento. Abordei este tópico em detalhes em artigos e no meu programa de autodesenvolvimento, você pode ler esses artigos depois de concluir este.

Não permita atividade sem objetivo em seu corpo

Observe a posição do seu corpo e de seus membros. Se você se pegar se virando na cadeira ou mexendo em algo nas mãos, solte-o, tente ficar quieto. Implemente este princípio em sua vida diária. Se você estiver esperando por um prato em um restaurante que não é trazido por muito tempo - sente-se direito, não se mexa, mantenha as mãos à sua frente sobre a mesa, coloque-as com as palmas para baixo e tente não se mover muito. Livre-se dos hábitos de morder os lábios, cutucar as unhas, morder a caneta, etc. Esses hábitos são marcadores de TDAH e, ao experimentá-los, você está cultivando a síndrome. Observe sua postura, deixe-a quase imóvel, se as circunstâncias não exigirem movimento.

Digo logo que no começo vai ser difícil, quando você tentar seguir essas recomendações, vai sentir o poder que te explode por dentro, te faz mexer e mexer, essa é a “energia” do TDAH. É como se você estivesse tentando bloquear com seu corpo um fluxo turbulento de água e com dificuldade contê-lo. Nada, tenha paciência, então será mais fácil, o fluxo gradualmente, à medida que você seguir as recomendações, se transformará em um fluxo fino, e seu corpo, que o bloqueia, ficará mais amplo e mais forte.

Observe a higiene da informação quando estiver na Internet

Uma das causas do TDAH é a constante perambulação caótica no espaço da informação. Essa divagação, pulando de uma coisa para outra, deixa um "lançamento" em nosso pensamento, de modo que não podemos mais nos concentrar em outra coisa. Portanto, você precisa se livrar gradualmente dessa causa. Organize seu trabalho na Internet de forma que não se transforme em uma passagem de guia para guia. Para isso, limite sua estadia em, por exemplo, aloque um determinado horário para isso, “até às 15h não entro em contato ou twitter, e às 15h30 encerro minha visita ao social. redes e novamente eu não vou lá até a noite.

By the way, a atividade generalizada no social. redes, aparentemente, é uma das causas do TDAH. Uma vez que as redes sociais, por sua própria estrutura, organizam o recebimento de informações por nós de tal forma que são consumidas por nós em pequenas e heterogêneas porções, de forma rápida e intensiva. Lemos a notícia, fomos à página de um amigo, lançamos simultaneamente uma gravação de áudio, publicamos um tweet, e tudo isso em 5 minutos. É como comer muitos alimentos diferentes ao mesmo tempo: eles comeram um pedaço de peixe, comeram imediatamente um pepino, pegaram sorvete, colocaram um camarão na boca e engoliram tudo com um gole de kefir e café. E então, indigestão.

O cérebro também fica muito cansado e se desgasta com o recebimento intensivo de várias informações em um curto período de tempo, assim como o estômago com a assimilação de um monte de comida. É por isso que as redes sociais são prejudiciais. Se você gasta tempo na Internet, é melhor deixar as informações chegarem até você em porções maiores e com um intervalo de tempo maior. Leia artigos grandes na Wikipedia ou em outro lugar, veja fotos por um longo tempo. Não há necessidade de interromper esse processo e acompanhar freneticamente a atualização de seu e-mail pessoal ou página de rede social e pressionar a tecla F5.

Neste momento, desligue seu ICQ e Skype, para não se distrair com eles. E, em geral, ao usar esses clientes, tente não enviar mensagens de texto para seus amigos por todos os motivos possíveis, além disso, lembre-se de que você não é obrigado a responder imediatamente após alguém escrever para você. Termine o que começou primeiro e depois escreva, a menos que seja algo muito urgente. Lembre-se, quando algo te distrai de algum processo, sua execução é muito menos eficiente, isso é um fato científico.

Force-se a se concentrar

Leia livros sem se distrair com estímulos estranhos. Quanto mais chato o livro, melhor você treina a capacidade de concentração. Mas muitos livros chatos são bastante úteis, então deixe este exercício servir também como uma boa oportunidade para você aprender coisas novas, melhorar suas qualidades profissionais e pessoais. Marque o tempo durante o qual você não deve se distrair, mas apenas ler, seja uma ou duas horas. Você pode medir isso em termos de páginas lidas, como quiser. E até que esse tempo passe - sem assuntos estranhos! O mesmo se aplica ao seu trabalho, assuntos. Faça tudo isso sem se distrair e marcar o tempo para concluir. (Antes de mais nada, leia este artigo até o final, com pequenas pausas se necessário, mas sem se distrair com estímulos externos)

Preste atenção ao que as pessoas dizem para você, aprenda a ouvir o interlocutor. Tudo isso é muito difícil no começo. A atenção se desviará constantemente, mas não deixe que isso o perturbe ou o irrite, apenas quando você perceber que está distraído, transfira calmamente sua atenção de volta ao assunto da concentração. Lenta, mas seguramente, sua capacidade de concentração melhorará.

Fale menos sobre o assunto

Na companhia de outras pessoas, você não precisa dizer tudo o que vem à sua mente, interromper e se apressar para falar. Calmamente ouça os outros até o fim, tente falar ao ponto e sobre o assunto. Faça uma pausa antes de responder e pense em suas respostas. Não há necessidade de tagarelar, mantenha uma entonação uniforme e calma.

Abandone os maus hábitos

O tabagismo é o maior aliado do TDAH: o cigarro tira a atenção e as mãos e só contribui para o desenvolvimento da síndrome. As pessoas muitas vezes começam a fumar por causa de sua inquietação interior, a incapacidade de ficar paradas sem fazer nada. Assim foi, por exemplo, comigo. Faz muito tempo que não fumo. Sobre como parar de fumar, você pode ler o artigo no meu site, eu dei o link acima.

Beba menos álcool. Você já se perguntou qual é o fenômeno do chamado alcoolismo da cerveja? Não apenas no amor por uma bebida espumosa, como tal, mas no fato de que a cerveja, como o álcool leve, permite que você tome goles com frequência, como resultado, suas mãos e boca estão constantemente ocupadas. E se você também fuma durante as pausas e conversa entre baforadas, olha para a tela com um olho, isso tira toda a sua atenção e só contribui para o desenvolvimento do déficit de atenção, além disso, também é muito prejudicial. Portanto, tente evitar reuniões barulhentas em bares para cerveja e cigarros, é melhor descansar em silêncio e tentar relaxar.

Aprenda a ser paciente

Tente relaxar, não se inquiete na fila, não saia correndo para fumar a cada 10 minutos, porque você não tem onde se colocar. Durante este tempo, tente relaxar.

Faça longas e relaxantes caminhadas

Uma caminhada medida ao ar livre é boa para relaxar e sair do ritmo do TDAH. Então, depois do trabalho, em vez de continuar bombardeando seu cérebro com novas porções de informações (Internet, TV, conversa), caminhe calmamente pela rua, mesmo sozinho. Tente não pensar nos problemas de hoje, pense menos em geral e olhe mais ao redor, observando o seu entorno. Os pensamentos fluem com calma e medida, tente relaxar o máximo possível.

Meditar

Este é talvez o método mais eficaz e sem problemas na prevenção do TDAH e muitas outras doenças desagradáveis! Como a meditação funciona, vou lhe contar agora. Você já percebeu o que todos os métodos acima têm em comum? Este é o princípio de neutralizar os sintomas de TDAH que mencionei acima. Você faz o oposto do que o TDAH faz você fazer e se livra dele desta maneira: se você quer se contorcer, você se força a ficar parado, há um desejo de mudar de guia para guia - você se controla e não permite , é difícil ouvir um álbum de música até o fim, você experimenta fortes impulsos para se levantar - não faça isso, isso é tudo.

A meditação é uma sessão de relaxamento e concentração que tem um efeito extremamente positivo na psique e implementa plenamente o princípio de combater o TDAH! Quando você medita, você primeiro tenta direcionar sua atenção para algum objeto (uma imagem, um processo fisiológico em seu corpo, uma frase em sua cabeça), desenvolvendo assim habilidades de concentração e, em segundo lugar, você se acalma, senta-se por 20 minutos em uma posição imóvel e relaxada. Você realmente vai querer se levantar e interromper esse processo, seu corpo vai querer atividade, mas você vai lutar contra esse desejo, pacificá-lo e novamente direcionar sua atenção para o seu objeto!

Existe exercício melhor para aprender a relaxar e lidar com a inquietação interior?! A meditação me ajudou muito, e não apenas na eliminação do TDAH, graças a ela foi feito todo o trabalho em mim mesmo, durante o qual todas as metamorfoses positivas ocorreram em mim e pude formular as conclusões que preenchem meu site e, em particular , este artigo.

A meditação não é mágica, é um exercício fácil que qualquer um pode fazer. Para saber, leia o artigo no link.

Fome de informação

Em um deles, descrevi um exercício que será muito útil para pessoas com TDAH!

Se seu filho tem TDAH

O transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) geralmente começa na infância. Mas lembre-se que quando você está tentando determinar o quadro clínico de uma criança, leve em conta o fato de que as crianças são sempre mais ativas que os adultos e é mais difícil para elas ficarem quietas e manterem a atenção do que nós. O que é anormal para nós pode ser normal para uma criança. Portanto, não soe o alarme se encontrar sintomas de TDAH em uma criança. Está tudo bem, trabalhe com ele com calma, usando medidas educacionais competentes e gentis.

Se o seu filho é muito ativo e distraído, todas as dicas adequadas para um adulto o ajudarão. Faça longas caminhadas com ele, ensine-o a fazer atividades que exijam concentração (xadrez, leitura, modelagem de avião, etc.), controle seu tempo de lazer gasto na internet, desenvolva sua memória e concentração, ensine-o a seguir os movimentos do seu corpo e com calma explicar-lhe palavras simples sobre todas as coisas ruins que lhe acontecerão se sua ansiedade e distração forem transferidas para a idade adulta. O principal é não pressionar ou forçar, encontrar a linha que separa a educação sábia da ditadura agressiva e não ir além dela.

E se você ensinar uma criança a meditar desde a infância, geralmente será excelente! Já quando atingir a maturidade, não terá todos os problemas que poderíamos ter experimentado: problemas com o sistema nervoso, ansiedade, impulsividade, ansiedade, irritabilidade, maus hábitos, etc. Somente se um adulto precisar meditar por 15 a 20 minutos por sessão, 5 a 10 minutos são suficientes para uma criança.

Não se preocupe se trabalhar com uma criança não levar imediatamente ao resultado desejado. Não perca a paciência. A maioria dos problemas das crianças e dos adultos pode ser resolvido, mas somente se você não se afastar deles, não ignorar suas causas, não os deixar à arbitrariedade de médicos descuidados, mas trabalhar com eles de forma consciente, metódica e independente.