COMPORTAMENT DE DEPENSION

(din engleza. dependenta- tendinta, obiceiul pernicios; lat. addictus- devotat în mod servil) - un tip special de forme de comportament distructiv, care sunt exprimate în evadând din realitate printr-o schimbare specială a stării lor mentale. Sin. dependenta. Se disting principalele tipuri de dependențe: 1) abuzul de una sau mai multe substanțe care modifică starea psihică, de exemplu. alcool, droguri, droguri, diverse otrăvuri (vezi ); 2) participarea la jocuri de noroc, inclusiv jocuri pe calculator; 3) sexual A. p.; 4) supraalimentarea și postul; 5) „workaholism” („workaholism”); 6) ascultarea prelungită a muzicii, r. o. bazat pe ritm. În timpul formării dependenței, are loc o reducere a relațiilor emoționale interpersonale. În sens restrâns, A. p. se limitează doar la primul tip de dependențe. mier . (B.M.)

Dicționar psihologic mare. - M.: Prim-EVROZNAK. Ed. B.G. Meshcheryakova, acad. V.P. Zincenko. 2003 .

Vezi ce este „COMPORTAMENTUL DE DEPENDENȚĂ” în alte dicționare:

COMPORTAMENT DE DEPENSION- - o formă de comportament deviant, care se exprimă în dorința de a evada din realitate prin schimbarea stării prin luarea anumitor substanțe sau fixând constant atenția asupra anumitor obiecte sau activități (tipuri ... ... Dicţionar terminologic pentru minori

Comportament de dependență- una dintre cele mai comune variante de comportament deviant; exprimată în dorința unei persoane de a scăpa de realitate prin schimbarea stării sale psihice prin luarea anumitor substanțe (alcool, fumat, droguri și ... ... Procesul educațional modern: concepte și termeni de bază

Comportament de dependență- una dintre formele de comportament deviant (deviant) cu formarea unei dorințe de a scăpa de realitate prin schimbarea artificială a stării psihice prin luarea anumitor substanțe sau fixând constant atenția asupra... ...

COMPORTAMENT DE DEPENSION- o tulburare de comportament rezultată din abuzul de diferite substanțe care modifică starea psihică a unei persoane, inclusiv alcoolul și tutunul, până în momentul în care se consemnează faptul de dependență psihică și fizică... Dicționar de orientare în carieră și suport psihologic

Comportament de dependență- (eng. addiction addiction, addiction) abuz de una sau mai multe substanțe chimice, care are loc pe fundalul unei stări alterate de conștiință... Psihologia umană: glosar de termeni

Comportamentul creează dependență- Comportamentul de dependență este una dintre formele de comportament deviant ale unei persoane, care este asociată cu abuzul de ceva în scopul autoreglării sau adaptării. Există astfel de forme de comportament care provoacă dependență precum dependența chimică (fumatul, alcoolismul, ... ... Terminologie oficială

Comportamentul creează dependență- - comportament bazat pe o nevoie patologica de anumite droguri sau activitati (alcool, jocuri de noroc, supraalimentare etc.) in scopul schimbarii propriei stari psihologice, in primul rand starea emotionala si asociata... Dicţionar Enciclopedic de Psihologie şi Pedagogie

Comportamentul jucătorului (comportament la jocuri de noroc)- Jocurile de noroc ca redistribuire a valorilor materiale pe baza hazardului și riscului este un eveniment, care este întotdeauna asociat cu o pierdere pentru o parte și un câștig pentru cealaltă. În anumite jocuri de noroc, cum ar fi pokerul sau jocul cu puncte, pe ...... Enciclopedie psihologică

Comportament deviant- abaterea de la normele general acceptate: morale, iar uneori legale. Comportamentul se datorează în principal abaterilor socio-psihologice ale personalității (în primul rând neglijării psihologice micro-sociale). Este o manifestare a situației ...... Dicţionar Enciclopedic de Psihologie şi Pedagogie

Comportamentul de dependență (A. p.) este una dintre formele comportamentului distructiv, care se exprimă în dorința de a scăpa de realitate prin schimbarea mentală. stare prin aportul de anumite substanțe sau fixarea constantă a atenției asupra definiției ... ... Psihologia comunicării. Dicţionar enciclopedic

Cărți

• Vindecarea rănilor psihice. Prelegeri de psihologie ortodoxă, Avdeev Dmitri Alexandrovici. Cartea conține șapte prelegeri, și anume: „Psihoterapie”, „Nevroze”, „Forme de bază ale nevrozei”, „Cauzele bolilor mintale”, „Depresie”, „Comportament de dependență (de dependență)”, ... Cumpărați pentru 254 de ruble.
• Vindecarea rănilor psihice. Prelegeri despre psihoterapie ortodoxă, Dmitri Avdeev. Cartea conține șapte prelegeri și anume: „Psihoterapie”, „Nevroze”, „Forme de bază ale nevrozei”, „Cauzele bolilor psihice”, „Depresie”, „Comportament dependent (de dependență)”,...

Dependența este o dependență de substanțe care alterează mintea sau o nevoie compulsivă de anumite activități care nu atinge nivelul de dependență fizică. În consecință, comportamentul de dependență se bazează pe nevoia constantă de orice droguri, alcool, fumat, comportament obsesiv (mâncare excesivă, modele persistente de comportament), al cărui scop este de a schimba starea emoțională și percepția realității înconjurătoare. Comportamentul de dependență este larg răspândit și se caracterizează prin rezistență ridicată la tratament și reversibilitate scăzută.

Etapele dezvoltării dependenței

În evoluția dependențelor patologice se disting următoarele etape, putând fi considerate și ca grade de severitate a manifestărilor comportamentului de dependență:

1. Etapa primelor teste.
2. Etapa „ritmului de dependență”, în care episoadele de dependență devin mai frecvente și se dezvoltă un obicei corespunzător.
3. Etapa comportamentului explicit de dependență - dependența devine singura opțiune pentru a răspunde la necazurile vieții, în timp ce existența acesteia este negata cu fermitate, există o dizarmonie între ideea unei persoane despre sine și realitate.
4. Stadiul dependenței fizice - comportamentul de dependență devine predominant, controlează toate domeniile vieții unei persoane, efectul de îmbunătățire a dispoziției dispare.
5. Etapa de degradare fizică și psihică completă - din cauza utilizării constante a substanțelor psihoactive sau a comportamentului dăunător, activitatea tuturor organelor și sistemelor este perturbată, rezervele organismului sunt epuizate, multe boli grave apar în combinație cu dependența severă. În această etapă, dependentul poate comite infracțiuni, poate fi violent.

Clasificarea dependențelor

Se disting următoarele tipuri de comportament de dependență:

1. Dependență chimică (dependență de droguri, abuz de substanțe, fumat, alcoolism).
2. Tulburări de alimentație (anorexie, post, bulimie).
3. Tipuri non-chimice de dependențe (sexuale, cumpărături compulsive, dependenta de muncă, dependență de muzică tare etc.).
4. Grade extreme de pasiune pentru orice tip de activitate, ducând la ignorarea problemelor existente de viață și la agravarea acestora (fanatism religios, sectarism, MLM).

Această clasificare a comportamentului de dependență ia în considerare numărul maxim al tipurilor sale, cu toate acestea, o astfel de diviziune este destul de arbitrară - grupurile de dependențe non-chimice și hobby-uri excesive sunt foarte apropiate și sunt împărțite în principal prin prezența sau absența nosologică corespunzătoare. grupă în nomenclatorul bolilor.

Consecințele diferitelor tipuri de dependențe pentru o persoană și societate diferă semnificativ, prin urmare, atitudinea față de unele dintre ele este neutră (fumatul) sau chiar favorabilă (religiozitatea).

Formarea unei personalități care provoacă dependență

O serie de caracteristici ale principalelor instituții publice contribuie la formarea dependențelor. Să le luăm în considerare mai detaliat.

O familie

O familie disfuncțională este unul dintre factorii determinanți în apariția comportamentului deviant. Acestea includ familii în care unul dintre membri suferă de dependență de substanțe chimice, precum și familii de tip represiv emoțional, în care există un tip similar de relație.

Acest grup de familii se caracterizează prin standarde duble în comunicare, negarea problemelor evidente, cultivarea iluziilor, lipsa ajutorului din partea părinților, în urma cărora copilul se obișnuiește să mintă și să nu spună, devine suspicios și furios.

Copiii din astfel de familii experimentează un deficit puternic de emoții pozitive, sprijin și participare părintească. Tratamentul copilului este adesea crud, rolurile familiale sunt stabile, părinții sunt autoritari, comunicarea este însoțită de conflicte frecvente. Nu există limite definite ale personalităților, spațiu personal. Familiile disfuncționale sunt foarte închise, informațiile despre problemele interne sunt ascunse, în timp ce certitudinea lipsește cu desăvârșire în familie, promisiunile nu se țin. Sunt posibile cazuri de violență sexuală. Copiii din astfel de familii sunt forțați să crească devreme.

Sistem educational

Sistemul școlar încurajează munca continuă de învățare, ignorând complet relațiile interpersonale. Ca urmare, copiii nu au timp liber pentru autocunoaștere, comunicare, ceea ce duce la lipsa de experiență în situații din viața reală, a capacității de a trăi în momentul actual. Copilului îi este frică de dificultăți și prin toate mijloacele le evită. Prin păstrarea tiparelor obișnuite de evitare după absolvire, copiii care se descurcă bine la școală dezvoltă adesea un comportament deviant sever. Un răspuns de dependență se dezvoltă mai ales ușor în rândul elevilor școlilor pentru copii supradotați, care, pe lângă școală, sunt înscriși în clase și cercuri suplimentare. Le lipsește orice posibilitate de inițiativă, motiv pentru care, atunci când se confruntă cu viața reală, reacționează cu un sentiment de teamă și panică în loc să se mobilizeze și să caute strategii câștigătoare. Pe lângă cunoștințe, școlarizarea insuflă credințe, atitudini, moduri de răspuns învechite, inflexibile, care nu sunt aplicabile în viață.

Importantă este și personalitatea profesorului, care în condițiile de astăzi nu sunt întotdeauna un exemplu demn, mai ales din cauza deformării profesionale.

Religie

Pe de o parte, religia a ajutat la evadare, a scăpa de dependențe și a dat sens vieții pentru mulți oameni. Pe de altă parte, religia însăși poate deveni un puternic agent de dependență. Este posibil ca o persoană să nu observe implicarea treptată într-o sectă care este distructivă pentru viețile membrilor săi. Chiar și creștinismul tradițional contribuie parțial la formarea unui comportament care provoacă dependență - ideile de umilință, răbdare, acceptare sunt apropiate de indivizii codependenți și dependenții de relații.

Caracteristicile personalităților care creează dependență

Toți pacienții cu comportament deviant au o serie de trăsături, dintre care unele sunt cauza, iar altele sunt rezultatul dependenței. Acestea includ:

• Încredere și bunăstare în circumstanțe dificile, împreună cu toleranță slabă pentru rutina obișnuită de zi cu zi. Această caracteristică este considerată unul dintre principalele motive pentru comportamentul care provoacă dependență - dorința de bunăstare confortabilă îi face pe astfel de oameni să caute senzații tari.
• Personalitățile care creează dependență preferă să spună o minciună, să învinovățească pe alții pentru propriile greșeli.
• Ele se caracterizează prin manifestări externe luminoase de superioritate, combinate cu stima de sine scăzută.
• Frica de contact emoțional profund.
• Evitarea responsabilitatii.
• Anxietate și dependență.
• comportament manipulator.
• Dorința de a evada din realitatea cotidiană și căutarea unor experiențe senzuale și emoționale intense, care se realizează printr-un fel de „evadare” - spre muncă, fantezie, auto-perfecționare, lumile drogurilor sau alcoolului.

Prevenirea comportamentului de dependență

Pentru prevenirea eficientă a comportamentului care provoacă dependență, este extrem de important să-l începeți din timp. Prin urmare, se acordă o atenție considerabilă prevenției primare - prevenirea apariției comportamentului de dependență. Acesta include următorii pași:

• Diagnostic - identificarea copiilor ale căror caracteristici personale indică posibilitatea unui comportament de dependență prin observație și tehnici psihologice. Pentru a clarifica componența grupului de risc, este posibilă colectarea de informații despre modelele de comportament ale copiilor, componența familiei și interesele copilului de la profesori. Observarea copilului va ajuta să identifice în discursul său afirmații negative despre sine, acuzații ale altora, lipsa de opinie și interese personale.
• Informațional - diseminarea de informații în rândul copiilor despre obiceiurile proaste, comportamentul sexual, metodele de a face față stresului, tehnologiile de comunicare.
• Corecțional - care vizează corectarea obiceiurilor și atitudinilor negative, formarea unei abordări constructive a dificultăților vieții, insuflarea deprinderii de a lucra asupra sinelui, comunicare eficientă.

Prevenirea secundară a comportamentului de dependență are ca scop identificarea și tratarea persoanelor cu stadii incipiente de dependență, iar terțiară - socializarea persoanelor vindecate de dependențe.

Comportament de dependență: prevenire și reabilitare

Editorii revistei American Journal of Psychiatry în 2008 au opinat că dependența de internet este o tulburare „compulsiv-impulsivă”, adică o tulburare însoțită de stări obsesiv-compulsive. Prin urmare, ar trebui inclus în cărțile oficiale de referință ale tulburărilor mintale, spun experții.
Printre tipurile de dependență de internet, oamenii de știință au identificat dependența de jocuri online, sexul cibernetic, precum și comunicarea prin e-mail și mesaje instant.
Potrivit experților, internauții dependenți au multe în comun cu alți „dependenți de droguri”. De exemplu, ei experimentează atracție impulsivă față de subiectul dependenței lor și sentimente negative în timpul abstinenței. Au nevoie de hardware, software din ce în ce mai avansat și mai multe ore petrecute pe Internet.

Descrierea dependenței de jocurile de noroc ca afecțiune patologică a fost dată de E. Krepelin acum mai bine de 100 de ani. Această afecțiune a fost clasificată ca tulburare de personalitate, împreună cu colectarea patologică, dar criteriile bazate științific pentru dependența de jocuri de noroc au fost pentru prima dată subliniate sistematic doar în Clasificarea Americană a Tulburărilor Mintale. În ea, principalele semne ale jocului de noroc patologic sunt recunoscute ca „o incapacitate cronică și progresivă de a rezista impulsului jocului, comportamentului jucătorului, care pune în pericol, încalcă și distruge statutul personal, familial și profesional. Problemele caracteristice sunt datorii mari. și neplata ulterioară a acestora, ruperea relațiilor de familie, fraudă și activități financiare interzise. Criterii de diagnostic similare sunt date în Clasificarea Internațională a Bolilor.
Pe baza unor studii epidemiologice, s-a constatat că aproximativ 0,5% din populație suferă de această tulburare, iar în SUA este în intervalul 0,5-1,5%, în timp ce este cel mai frecvent la bărbați.

Tipare generale de boli de dependență

Episoade de stări alterate de conștiință la contactul cu un obiect (sau activitate) - dependențe care se manifestă în „stări speciale de conștiință”;

Insurmontabilitatea dependenței, caracterizată prin paroxism, impulsivitate în afara luptei motivelor.

Este imposibil să nu remarcăm încă o caracteristică a tuturor pacienților dependenți, și anume o încălcare a dezvoltării emoționale, caracterizată prin următoarele caracteristici:

1) dificultate în definirea (identificarea) și descrierea propriilor sentimente;

2) dificultate în a face distincția între sentimente și senzații corporale;

3) scăderea capacității de simbolizare, evidențiată de sărăcia fanteziei și a altor manifestări ale imaginației;

4) concentrarea mai mult pe evenimentele externe decât pe experiențele interne.

Nu există date exacte, care este cauza acestor tulburări ale sferei emoționale.

Lucrările experților străini oferă și teorii ale apariției și dezvoltării statelor dependente.

Leon Wörmser a încercat să descrie principalele trăsături ale unei personalități dependente, care sunt după cum urmează.

Drogurile, alcoolul, jocurile de noroc, navigarea pe internet sau jocul pe computer sunt folosite constant ca apărare artificială; sunt folosite pentru a scăpa de emoțiile copleșitoare. În același timp, există o anumită legătură între un sentiment semnificativ și un tip preferat de dependență. De exemplu, unii jucători spun că joacă doar atunci când sunt foarte enervați, că jocul are un efect calmant asupra lor.

La majoritatea persoanelor care suferă de boli de dependență se găsește așa-numitul „nucleu al fricilor” (nucleul fobic), pe care se bazează patologia ulterioară – de obicei cu frici (și dorințe) însoțitoare încorporate în diverse structuri, restricții, obligații care însoțesc intimitatea fizică și emoțională și relațiile amoroase. Sensul vieții și aspirațiile lor, tot ceea ce tânjesc mai mult decât orice altceva și de care depind, este, de asemenea, concentrat într-un singur obiect sau într-o situație. În cazul jucătorilor, un astfel de obiect devine o roată de ruletă sau o mașină de joc, iar un joc acționează ca o situație, în cazul dependenței cibernetice, un computer.

Acolo unde există temeri, există întotdeauna fantezii protectoare – figuri de protecție inventate sau sisteme care echilibrează fricile existente într-un mod special. O astfel de căutare a protecției față de obiectul fricii și al anxietății duce aproape inevitabil la dependență, de îndată ce este găsit factorul potrivit - un joc de noroc, un partener de dragoste, un fetiș, un drog, un sistem de acțiuni rituale sau un psihanalist. În cea mai tipică situație, dependența dă naștere unei fantezii protectoare care protejează cel mai bine împotriva fricii și a anxietății. „Apărătorii” care provoacă dependență la pacient sunt în mod semnificativ supraestimați și percepuți ca ridicați la un grad extrem: atotputernici, atotdătătoare, atot-iertătoare sau, dimpotrivă, distrugând totul, condamnând totul, luând totul. Deci, majoritatea jucătorilor au una sau două mașini de jocuri preferate, care, în opinia lor, sunt mai bune decât altele - mai „cinstite”. Adesea spun asta: „Sunt mai calm în spatele dispozitivului meu”, „dispozitivul meu nu m-a dezamăgit niciodată”, „Știu că dacă investesc 10 mii în el, va începe să dea înapoi”. În același timp, cazurile în care totul s-a întâmplat diferit nu sunt niciodată luate în considerare.

Sfâșiată între teama de a judeca ceilalți și nevoile incontrolabile, persoana dependentă dobândește instabilitate emoțională și nesiguranță pronunțată. Nesiguranța dependenților este cea care îi lovește pe cei din jur și îi provoacă pe pacienții înșiși la disperare.

Se presupune că personalitatea dependentă este creată ca un cadru de care sunt înșirate dependențele-fetișuri. Trăsăturile caracteristice ale acestui tip de personalitate sunt lipsa extremă de independență, incapacitatea de a refuza - de a spune „nu” (ceea ce se numește în mod obișnuit voință slabă) din cauza fricii de a fi respins de alți oameni, vulnerabilitatea la critici sau dezaprobări, lipsa de voință. să-și asume responsabilitatea și, ca urmare, să supună necondiționat față de oameni semnificativi. Toate acestea caracterizează o poziție de viață pasivă, când o persoană refuză să fie prima care ia contact cu ceilalți și ia decizii în mod independent.

Etapele dezvoltării comportamentului de dependență sunt următoarele:

1) un „punct de cristalizare” apare în legătură cu trăirea unei emoții pozitive intense (sau eliminarea uneia negative) cu o anumită acțiune. Există o înțelegere că există o substanță sau o metodă, un tip de activitate, cu ajutorul cărora cineva își poate schimba relativ ușor starea mentală. În cazul jucătorilor, primul mare câștig devine adesea o emoție pozitivă atât de intensă. Mulți, chiar și ani mai târziu, își amintesc de starea care a apărut când au reușit să „obțină bani degeaba”; în cazul dependenței cibernetice, astfel de emoții provoacă o abundență de informații în rețea, înțelegerea de către un partener virtual, o grafică vrăjitoare sau o intriga de joc;

2) se stabilește un ritm dependent, care se exprimă într-o anumită succesiune de apeluri la mijloacele de dependență. Pentru mulți jucători, există un anumit mod de a merge la unitățile de jocuri. Pentru cineva poate fi o dată pe săptămână, pentru cineva poate fi obligatoriu să viziteze sala de jocuri în fiecare seară. Pentru persoanele dependente de internet, aceasta este dorința de a fi online.

3) dependența se formează ca parte integrantă a personalității. În această perioadă se recurge la subiectul dependenței doar în legătură cu dificultățile vieții. Există o luptă internă între stilul de viață natural și cel dependent. Treptat, stilul dependent îl înlocuiește pe cel natural și devine parte a personalității, metoda de alegere atunci când îndeplinește cerințele reale ale vieții; in aceasta perioada, in situatii de control sporit al responsabilitatii speciale, controlul asupra dependentei cuiva este posibil. Acest lucru se manifestă prin vizite mai dese la saloanele de jocuri. Totuși, dacă în familie încep să apară conflicte cu privire la jocurile de noroc excesive ale soțului/soției, acest lucru îl poate împiedica să viziteze unitățile de jocuri de noroc pentru o anumită perioadă;

4) perioada de dominare completă a comportamentului dependent, care determină complet stilul de viață, relațiile cu ceilalți; o persoană este cufundată în dependență, înstrăinată de societate. Pentru jucătorii din această etapă, jocul devine un stil de viață, scopul său principal. În această etapă, familiile au fost distruse pentru mulți jucători, locurile de muncă au fost pierdute.

Dependența se caracterizează prin următoarele simptome:

1. Sindrom de susceptibilitate alterată a organismului la acțiunea unui stimul dat (reacții de apărare, rezistență la acesta, formă de consum);

2. Sindrom de dependență psihică (atracție obsesivă, confort psihic în perioada de consum, fie că este vorba de un drog, alcool sau o mașină de joc);

3. Sindrom de dependență fizică (atracție compulsivă, pierderea controlului asupra dozei, sindrom de sevraj, confort fizic în intoxicație).

Ultimul dintre aceste semne este mai pronunțat la persoanele care suferă de dependență de orice substanțe chimice și la jucători, dar într-o măsură mai mică poate apărea și el. În orice caz, aceste trei sindroame deosebesc o persoană dependentă de o persoană sănătoasă.

Semne diagnostice ale „jocurilor de noroc patologice”

În 1980, dependența de jocuri de noroc a fost clasificată pentru prima dată drept boală de către Asociația Americană de Psihiatrie (Asociația Americană de Psihiatrie), iar astăzi este desemnată în Clasificarea Internațională a Bolilor codul F63.0 și este definită ca „o tulburare constând în episoade repetate frecvente de participarea la jocuri de noroc, dominantă în viața subiectului și având un efect distructiv asupra tuturor sferelor vieții și personalității unei persoane, sănătății sale fizice, mentale, emoționale și sociale, ducând la scăderea valorilor sociale, profesionale, materiale și familiale. .

Obsesia jocurilor de noroc este recunoscută ca o boală emoțională. Viața cu o astfel de boală se transformă într-o existență autodistructivă. Casa este plină de amărăciune și deznădejde. Viața devine insuportabilă.

În Occident, următoarele trăsături de diagnostic sunt caracteristice jucătorilor patologici „adevărați”:

Acești pacienți au un nivel de inteligență mai ridicat (IQ în medie 120) comparativ cu norma populației;

Jucătorii patologici sunt, de regulă, „workahotics”, remarcați prin înalte realizări profesionale;

Este caracteristic personalității jucătorilor patologici să evite conflictele dificile cu ajutorul minciunii, exagerării și distorsionării faptelor. Ei sunt de obicei excesiv de critici cu soții, prietenii și membrii familiei lor. Astfel de persoane se caracterizează prin aventurism și risc în afaceri;

Jucătorii au trăsături caracteristice în comunicarea informală - adesea se plictisesc printre oameni. Au tendința de a-și continua activitățile de afaceri după muncă cu ajutorul convorbirilor telefonice;

Jucătorii tind să fie buni organizatori, dar performanți slabi. Din aceasta cauza initiaza diverse proiecte, dar rareori le duc la final;

Jucătorii de noroc de obicei nu împrumută bani atâta timp cât au o anumită sumă, dar dacă o fac, o fac cât mai mult posibil și cu o frecvență tot mai mare. În general, jucătorii cred că banii ar trebui cheltuiți, nu economisiți. Ei preferă să aibă bani în numerar decât sub formă de cecuri sau carduri de credit;

Jocul este cel mai atractiv mod pentru ei de a obține plăcere și relaxare, care de obicei dispar în procesul de dezvoltare a dependenței de jocuri de noroc.

În 1981, R. L. Custer a descris „semnele moi” ale jocurilor de noroc patologice, care, în opinia sa, sunt cuprinse în caracteristicile comportamentale ale persoanelor care prezintă un risc ridicat de a dezvolta dependență patologică de jocuri de noroc. Aceste semne sunt suplimentare față de principalele criterii de diagnostic pentru dependența patologică de jocuri de noroc. În același timp, R.L. Kaster a subliniat că „semnele moi” sunt utile nu numai pentru stabilirea unui diagnostic, ci și pentru recomandări de tratament diferențiat, deoarece permit distingerea într-un stadiu incipient al unui pacient cu o structură de caracter „jucăuș”.

În dezvoltarea sa, dependența de jocuri de noroc trece prin etape caracteristice, descrise în detaliu de R. L. Caster.

O analiză a defecțiunilor de joc în timpul psihoterapiei jucătorilor a făcut posibilă detectarea și descrierea dezvoltării fazelor în comportamentul pacienților (abstinență, „fantezii automate”, creșterea stresului emoțional, luarea deciziilor, reprimarea unei decizii, implementare). a unei decizii). În consecință, există un ciclu de joc, a cărui înțelegere este importantă pentru formularea sarcinilor psihoterapeutice în lucrul cu astfel de pacienți.

faza de abstinenta. Se caracterizează prin abținerea de la jocuri de noroc, în principal din cauza lipsei de bani, a presiunii din mediul imediat, sau a unei stări depresive pronunțate din cauza unui alt eșec de joc asociat cu incapacitatea de a-și controla impulsul de joc.

Faza de „fantezii automate”. Caracteristica sa principală este creșterea fanteziilor spontane despre joc. Pacientul joacă în imaginația sa, de regulă, starea de entuziasm și anticiparea câștigului care însoțește începutul jocului și înlocuiește episoadele de pierderi. Aceste fantezii pot apărea fie pe baza amintirilor din experiența anterioară de joc, fie pot fi de natură arbitrară, bazate pe amintiri ale entuziasmului de joc al eroilor de opere de artă sau de filme și, de fapt, divorțate de situația reală. Denumirea „automat” reflectă apariția lor fie complet spontan, fie sub influența unor stimuli indirecti. Deci, la unul dintre pacienții noștri, combinații de jocuri s-au format involuntar în timpul observării aleatorii a numerelor de mașini.

Faza de creștere a stresului emoțional.

Principala caracteristică a acestei etape este o creștere a tensiunii emoționale, care, în funcție de caracteristicile personale și fiziologice individuale, poate fi trist deprimată, iritată, anxioasă sau mixtă, combinând activitatea crescută, dar neintenționată, cu nervozitatea și iritabilitatea. Uneori, această dispoziție este însoțită de fantezii sporite despre joc. În alte cazuri, este percepută de pacient ca fiind complet lipsită de sens și chiar îndreptată departe de impulsul de joc (dorință sexuală crescută sau străduință pentru stres fizic și intelectual intens).

Faza de decizie pentru a juca. De regulă, decizia de a juca are loc în două moduri:

a) pacientul, sub influența fanteziilor tot mai mari în stilul „telegrafului”, plănuiește o modalitate de a-și realiza dorința. De obicei, acesta este un fel de „foarte probabil să câștige”, potrivit pacientului, o variantă a comportamentului de joc. Acest mod de a lua o decizie de a juca este tipic pentru trecerea primei etape a bolii la a doua;

b) decizia de a juca vine imediat după episodul de joc și se bazează pe o credință irațională în nevoia de a recupera. Acest mecanism de luare a deciziilor este caracteristic pentru a doua și a treia etapă a bolii, când intervalul dintre episoadele de joc este plin de încercări disperate de a opri, iar fiecare defecțiune este percepută ca ceva fatal și inexplicabil.

Faza de deplasare a deciziei. Aceasta este etapa cea mai importantă, care face „eu” conștient lipsit de apărare în raport cu dorința de a juca. Esența acestei faze este că intensitatea dorinței percepute de a se juca de către pacient începe să scadă și apare o „iluzie a controlului” asupra comportamentului cuiva, care, de regulă, este o reflectare a tiparelor de gândire iraționale. Uneori, în acest moment, statutul economic și social al pacientului este normalizat sau relativ îmbunătățit. Combinația dintre condițiile de mai sus duce la faptul că pacientul, fără un risc perceput pentru el însuși, se îndreaptă către circumstanțe care provoacă o întrerupere a jocurilor de noroc (obținerea unei sume mari de bani la îndemână, consumul de alcool, încercarea de a juca pentru distracție și recreere, etc.).

Faza de implementare a deciziei. Se caracterizează prin excitare emoțională pronunțată și fantezii intense despre jocul viitor. Foarte des, jucătorii descriu această perioadă ca fiind o stare de „transă”, susținând că „devin ca un zombi”. În ciuda faptului că în mintea pacientului apar încă contraargumente constructive, care sunt imediat îndepărtate de întregul set de modele de gândire iraționale descrise mai sus. Jucătorul în acest moment este dominat de idei false despre capacitatea de a se controla și aborda în mod rezonabil problema probabilității de câștig. Există o confuzie de idei despre impactul asupra procesului de joc (mărimea pariurilor, alegerea combinațiilor, diferite acțiuni rituale) cu capacitatea de a controla rezultatul jocului (câștig sau pierde). În cele mai multe cazuri, până când toți banii nu se pierd, jocul nu se oprește.

Cel mai important pas către depășirea dependenței de jocuri de noroc este recunoașterea prezenței unei probleme și a nevoii active de a duce un stil de viață sănătos.

Nu există centre specializate pentru tratarea dependenței de jocuri de noroc la Moscova. Clinicile existente la Moscova care tratează dependența de droguri și alcool pot, desigur, să ia un jucător pentru tratament, dar numai dacă în același timp are probleme în profilul lor direct. Tratamentul într-un centru de reabilitare costă de la 3.000 la 5.000 USD pentru 35 de zile.

Există și dispensare de medicamente. Se tratează în ambulatoriu și, după cum spun medicii înșiși, doar la nivel medical. Lucrul cu un psiholog specialist în dispensare nu este asigurat.

Experții de frunte în domeniul terapiei dependenței consideră că următoarea viziune asupra dependenței de jocuri de noroc ca boală reflectă cel mai bine imaginea reală:

1. Boala este primară și nu este rezultatul vreunei alte boli sau tulburări de comportament.

2. Boala este cronică (incurabilă) sub aspectul că nu trece în timp, iar chiar și după o lungă perioadă de abstinență, jucătorul poate începe să se joace cu vigoare reînnoită și cu consecințe și mai mari.

3. Progrese. Dacă boala nu este oprită în dezvoltare, atunci simptomele se agravează în timp. Are o tendință la defecțiuni (returnări) și în acest moment se manifestă într-o formă acută.

4. Boala poate fi fatală - adesea jucătorii ajung să se sinucidă sau să moară din cauza alcoolului sau a drogurilor.

Jucătorul posedat trece de obicei prin patru etape:

Etapa câștigătoare este un joc ocazional, visează să câștige, mize în creștere, câștiguri mari.

Scena de pierdere - joc singur, plecare de la muncă, împrumuturi mari, datorii neplătite, supraipoteci, minciuni.

Etapa de disperare - reputație deteriorată, rupere cu familia, prietenii, remuşcări, transferarea vina asupra altora,

panică, pierderea locului de muncă, activități ilegale.

Etapa de deznădejde - Sentimente de deznădejde, gânduri de sinucidere și posibil tentative, arestări, alcool, cădere emoțională și simptome de nebunie.

Tratamentul unor astfel de persoane este un proces complex și îndelungat, deoarece este necesar să se lucreze cu toate acele domenii ale vieții unei persoane care sunt afectate de dependența dureroasă. Așa se explică de ce multe încercări ale specialiștilor sau pacienților eșuează. Influențarea doar a unuia dintre domenii (droguri sau consultații cu un psiholog, schimbarea locului de reședință, de muncă, de soț, de izolare artificială etc.) va avea ca rezultat un rezultat în mod deliberat negativ.

Este nevoie de un efect complex, de dorința pacientului de a se recupera și, cel mai important, de acțiuni bazate pe recomandări de recuperare obținute din experiența acelor persoane care și-au rezolvat cu succes problemele.

Bolile trebuie tratate de către specialiști competenți în aceste probleme.

• Absorbit de jocurile de noroc, de exemplu, revizuirea constantă a experiențelor anterioare de jocuri de noroc, renunțarea deliberată la jocuri de noroc sau, dimpotrivă, anticiparea și pregătirea pentru următoarea oportunitate de jocuri de noroc sau gândirea unei modalități de a obține bani pentru aceasta.
• Continuă jocul cu mize din ce în ce mai mari pentru a obține fiorul dorit.
• A făcut încercări repetate, dar nereușite, de a-și controla dependența de jocuri de noroc, de a juca mai puțin sau de a înceta cu totul.
• Manifestă neliniște și iritabilitate atunci când încearcă să joace mai puțin sau să oprești cu totul jocurile de noroc.
• Joacă pentru a scăpa de probleme sau pentru a ameliora disforia (în special, sentimente de neputință, vinovăție, anxietate, depresie).
• Revine la joc a doua zi după pierdere pentru a recupera (gândul de a pierde bântuie).
• Minciuni la adresa familiei, medicului și altor persoane pentru a ascunde gradul de implicare în jocurile de noroc.
• Acțiuni criminale comise - cum ar fi fals, fraudă, furt, delapidare a proprietății altor persoane în scopul de a oferi fonduri pentru jocuri de noroc.
• Pune în pericol și chiar este gata să rupă complet relațiile cu cei dragi, să renunțe la muncă sau la studii, să renunțe la perspectiva creșterii în carieră.
• Într-o situație de lipsă de bani din cauza jocurilor de noroc, el transferă soluția problemelor către alte persoane.

• Comportamentul de joc nu are legătură cu episodul maniacal.

Vorbind despre caracteristicile psihologice ale jucătorilor problematici, cei mai mulți cercetători indică o pierdere a controlului asupra propriului comportament, iar acest lucru se aplică tuturor tipurilor de jocuri de noroc - de la jocuri de noroc la aparate de slot (O "Connor, Dickerson, 2003). Cercetătorii australieni A. Blascinski și L. Nauer (Blaszczynski, Nower, 1997) disting trei subgrupe de jucători cu probleme: 1. cu tulburări de comportament, 2. instabili emoțional, 3. jucători antisociali predispuși la acțiuni impulsive, subliniind astfel eterogenitatea grupului de dependenți.

Deși jocurile de noroc morbide sunt mai frecvente la bărbați, la femei această dependență ia forme mai severe. Femeile sunt atrase într-un hobby periculos de trei ori mai repede și sunt mai dificil de psihoterapie. Spre deosebire de bărbați, femeile devin dependente de jocurile de noroc mai târziu în viață și din alte motive. Cele mai frecvente dintre acestea sunt problemele personale de care încearcă să scape în joc. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă între 21 și 55 de ani, iar în 1-4% din cazuri, pasiunea ia astfel de forme care necesită ajutorul unui medic psihiatru. Fiecare al treilea jucător patologic este o femeie. Așadar, într-un studiu comparativ recent cu 70 de jucători problematici bărbați și 70 de jucători de sex feminin au arătat o dezvoltare mai progresivă a dependenței la femei pe etape: jocuri de noroc sociale; jocuri de noroc intensive; jocurile de noroc cu probleme. Diferențele de gen între bărbați și femei au constat și în faptul că jocurile de noroc la femei au fost mai des însoțite de o tulburare depresivă, iar la bărbați - alcoolism (Tavares et al., 2003).

Trebuie remarcat faptul că persoanele care participă la joc abuzează relativ des de alcool și alte substanțe psihoactive, adică sunt incluse în forme combinate de comportament de dependență. Dificultățile în relațiile interpersonale, divorțurile frecvente, încălcarea disciplinei muncii și schimbările frecvente ale locului de muncă sunt tipice pentru „jucători”.

Criterii pentru jocurile de noroc patologice (F 63,0 conform ICD-10)

Episoade repetate de jocuri de noroc în decurs de un an;

Reluarea acestor episoade, în ciuda lipsei de beneficii materiale, încălcări ale adaptării sociale și profesionale;

Incapacitatea de a controla atracția intensă pentru joc, de a-l întrerupe cu un efort de voință;

Fixarea constantă a gândurilor asupra jocurilor de noroc și a tot ceea ce este legat de acestea.

Dacă, ca urmare a participării la jocuri de noroc, apar probleme în oricare dintre domeniile vieții și dacă o persoană nu poate opri singura jocurile de noroc sau se oprește și apoi „se defectează” din nou, aceasta este dependență. Gradul bolii este determinat de nivelul de distrugere în toate zonele.

Semnele unei atracții patologice pentru jocurile de noroc au fost descrise de Dostoievski, un jucător de noroc însuși. Dacă vorbim despre această atracție din punctul de vedere al unui profesionist, ea are semne, ca orice altă boală:

a) pierderea controlului și incapacitatea de a prezice consecințele (am intrat o oră în cazinou și am plecat o zi mai târziu; am vrut să risc 50 de ruble, dar am pierdut 10.000);

b) tulburări de somn, pierderi de memorie;

c) suferinta fizica (durere in inima, malnutritie);

d) concentrarea gândurilor și acțiunilor în jurul jocului;

e) jocul ca mijloc de ameliorare a stării;

f) probleme de mediu (scandaluri în familie, probleme la locul de muncă).

Conform Clasificării Americane a Tulburărilor Mintale, un diagnostic de dependență de jocuri de noroc poate fi pus prin identificarea a cel puțin patru dintre următoarele nouă semne:

1) participarea frecventă la joc și obținerea de bani pentru joc;

2) participarea frecventă la joc pentru sume mari de bani pentru o perioadă mai lungă decât s-a intenționat anterior subiectul;

3) necesitatea de a crește dimensiunea sau frecvența pariurilor pentru a obține entuziasmul dorit;

4) neliniște sau iritabilitate dacă jocul se defectează;

5) pierderea repetată a banilor în joc și împrumutul „până mâine” pentru a recâștiga pierderea („vânătoare de câștiguri”);

6) încercări repetate de reducere sau încetare a participării;

7) creșterea frecvenței jocului în situațiile în care nevoia de a-și îndeplini îndatoririle sociale și profesionale amenință;

8) sacrificarea unor activități sociale, profesionale sau recreative importante de dragul jocului;

9) continuarea jocului în ciuda incapacității de a plăti datorii în creștere sau în ciuda altor probleme sociale, profesionale sau juridice importante despre care subiectul este bine conștient că vor rezulta din joc.

Există următoarele semne ale dependenței de jocuri de noroc:

· Pentru a obține plăcerea jocului, trebuie să ridici miza și să joci pentru sume mari.

După oprirea jocului, apare anxietate, disconfort emoțional.

· După o pierdere, chiar și una mare, o persoană vine să recupereze.

· O persoană se gândește la joc când nu joacă.

· Continuarea jocului amenință munca, studiul.

· Pentru a salva oportunitatea de a juca, o persoană începe să înșele rudele și prietenii.

Jocul devine o modalitate de a evita problemele.

Jocul duce la încălcări ale legii. De exemplu, la risipa de bani, furt.

Ts.P.Korolenko și T.A.Donskikh (1990) identifică o serie de trăsături caracteristice jocurilor de noroc ca unul dintre tipurile de comportament care provoacă dependență. Acestea includ:

1. Implicare constantă, creșterea timpului petrecut în situația de joc.

2. Schimbarea cercului de interese, deplasarea motivațiilor anterioare pentru joc, gânduri constante despre joc, predominarea și imaginația situațiilor asociate cu combinațiile de joc.

3. „Pierderea controlului”, exprimată în incapacitatea de a opri jocul, atât după o victorie mare, cât și după pierderi constante.

4. Stări de disconfort psihologic, iritație, anxietate, care se dezvoltă în perioade relativ scurte de timp după următoarea participare la joc, cu o dorință insurmontabilă de a începe din nou jocul. Astfel de stări seamănă în mai multe moduri cu stările de sevraj la dependenții de droguri, ele sunt însoțite de dureri de cap, tulburări de somn, anxietate, dispoziție scăzută, tulburări de concentrare.

5. Caracterizat printr-o creștere treptată a frecvenței participării la joc, dorința de risc tot mai mare.

6. Apariția periodică a stărilor de tensiune, însoțite de un joc „drive”, o dorință de depășire de a găsi o oportunitate de a participa la un joc de noroc.

7. O scădere rapidă în creștere a capacității de a rezista tentației. Acest lucru se exprimă prin faptul că, după ce a decis să „legați” odată pentru totdeauna, la cea mai mică provocare (întâlnire cu vechi cunoștințe, vorbire despre joc, prezența unui centru de jocuri de noroc în apropiere etc.), jocurile de noroc se reiau.

În Clasificarea Americană a Tulburărilor Mintale (DSM-IV, 1994), un diagnostic de joc patologic este pus atunci când sunt prezente cinci sau mai multe dintre elementele din secțiunea A și elementul din secțiunea B.

Absorbit de jocurile de noroc, de exemplu, revizuirea constantă a experiențelor anterioare de jocuri de noroc, renunțarea deliberată la jocuri de noroc sau, dimpotrivă, anticiparea și pregătirea pentru următoarea oportunitate de jocuri de noroc sau gândirea unei modalități de a obține bani pentru aceasta.

Continuă jocul cu mize din ce în ce mai mari pentru a obține fiorul dorit.

A făcut încercări repetate, dar nereușite, de a-și controla dependența de jocuri de noroc, de a juca mai puțin sau de a înceta cu totul.

Manifestă neliniște și iritabilitate atunci când încearcă să joace mai puțin sau să oprești cu totul jocurile de noroc.

Joacă pentru a scăpa de probleme sau pentru a ameliora disforia (în special, sentimente de neputință, vinovăție, anxietate, depresie).

Revine la joc a doua zi după pierdere pentru a recupera (gândul de a pierde bântuie).

Minciuni la adresa familiei, medicului și altor persoane pentru a ascunde gradul de implicare în jocurile de noroc.

Acțiuni criminale comise - cum ar fi fals, fraudă, furt, delapidare a proprietății altor persoane în scopul de a oferi fonduri pentru jocuri de noroc.

Pune în pericol și chiar este gata să rupă complet relațiile cu cei dragi, să renunțe la muncă sau la studii, să renunțe la perspectiva creșterii în carieră.

Într-o situație de lipsă de bani din cauza jocurilor de noroc, el transferă soluția problemelor către alte persoane.

Comportamentul de joc nu are legătură cu episodul maniacal.

Se disting următoarele simptome ale unui jucător patologic:

1. Absorbție, preocupare pentru joc (își amintește de jocurile trecute, plănuiește pariuri viitoare, se gândește cum să găsească bani pentru următorul joc);

2. Jocul devine entuziasmat și ridică miza;

3. Are dificultăți în a încerca să întrerupă jocul sau să încerce să-și controleze progresul;

4. Se simte anxios sau iritat atunci când este necesar să se limiteze pariurile sau să se oprească jocul;

5. Joacă pentru a scăpa de problemele lor sau pentru a înveseli (să scape de sentimentele de vinovăție, anxietate, depresie);

6. Încearcă să recupereze a doua zi după pierdere;

7. Înșală membrii familiei sau terapeutul pentru a ascunde adevărata amploare a implicării lor în joc;

8. Săvârșește acte ilegale precum fals, înșelăciune, furt sau delapidare pentru finanțarea jocului;

9. Își asumă riscuri din cauza pasiunii pentru joc. Determină jocul să riscă pierderea unui loc de muncă, a prietenilor apropiați, a posibilității de promovare sau educație;

10. Imprumuta bani de la prieteni, cunostinte, rude pentru a-si achita datoriile formate din cauza jocului.

Cercetătorii dependenței de jocuri de noroc au dezvoltat un test.

Test: Ai probleme cu jocurile de noroc?

Răspunsul ar trebui să se bazeze pe ultimele 12 luni.

1. Ai pariat mai mult decât ți-ai permite să pierzi?

a) niciodată;

b) uneori;

c) cel mai adesea

d) aproape întotdeauna.

2. În ultimele 12 luni, ai avut nevoie să joci mai mult decât această sumă pentru a obține același grad de excitare?

a) niciodată;

b) uneori;

c) cel mai adesea

d) aproape întotdeauna.

3. Când ai jucat, te-ai întors la joc a doua zi pentru a recâștiga banii pierduti?

a) niciodată;

b) uneori;

c) cel mai adesea

d) aproape întotdeauna.

4. Ați împrumutat vreodată bani sau ați vândut proprietăți pentru a putea juca?

a) niciodată;

b) uneori;

c) cel mai adesea

d) aproape întotdeauna.

5. Ați simțit vreodată că ați putea avea o problemă cu jocurile de noroc?

a) niciodată;

b) uneori;

c) cel mai adesea

d) aproape întotdeauna.

6. Jocurile de noroc ți-au cauzat vreodată probleme de sănătate, inclusiv stres și anxietate nerezonabilă?

a) niciodată;

b) uneori;

c) cel mai adesea

d) aproape întotdeauna.

7. Ați fost criticat pentru dependența de jocuri de noroc sau vi s-a spus că aveți o problemă cu jocurile de noroc, indiferent dacă ați considerat sau nu aceste remarci corecte?

a) niciodată;

b) uneori;

c) cel mai adesea

d) aproape întotdeauna.

8. Obiceiul dvs. de jocuri de noroc a cauzat vreodată probleme financiare pentru dvs. sau pentru familia dvs.?

a) niciodată;

b) uneori;

c) cel mai adesea

d) aproape întotdeauna.

9. Te-ai simțit vreodată vinovat pentru modul în care joci sau pentru ceea ce se întâmplă în timp ce joci?

a) niciodată;

b) uneori;

c) cel mai adesea

d) aproape întotdeauna.

Tehnica de numărare: „niciodată” - O puncte, „uneori” - 1 punct, „cel mai des” - 2 puncte, „aproape întotdeauna” - 3 puncte.

Scorurile pentru răspunsurile la toate cele 9 întrebări sunt însumate. Rezultat final:

Despre puncte - nu există efecte negative ale jocurilor de noroc. Te poți juca ocazional, în scopul socializării sau pentru petrecere a timpului liber - jocul nu este o dependență problematică. 1-2 puncte - poți juca la un nivel care nu duce la consecințe negative. Dacă sunteți un jucător frecvent, atunci acest rezultat poate indica un grad suficient de mare de risc pentru a fi investigat în continuare.

3-7 puncte - joci la un nivel care poate duce la consecințe negative. Rezultatul indică nivelul de risc supus unei investigații ulterioare.

8-21 de puncte - joci la un nivel care duce la consecințe negative. Este posibil să fi pierdut deja controlul asupra obiceiului dvs. de jocuri de noroc - cu cât scorul este mai mare, cu atât jocul este mai intens, cu atât problemele dvs. pot fi mai grave. Este necesar să vă examinați dependența de joc și consecințele acestuia.

Există o altă metodă de anchetă pentru identificarea dependenței. A fost dezvoltat de oamenii de știință cu privire la problemele dependenței de jocuri de noroc (dependența de jocuri de noroc). Ele sunt destinate oricui poate avea probleme în acest domeniu și sunt concepute pentru a ajuta individul să decidă dacă este un jucător patologic.

1. Ați sărit peste serviciu sau școală pentru a juca de noroc?

2. Jocurile de noroc ți-au adus vreodată ghinion?

3. Jocurile de noroc au avut vreodată un efect negativ asupra reputației tale?

4. Ați simțit vreodată remuşcări după un meci?

5. Ai jucat pentru a-ți achita datoriile?

6. Jocurile de noroc ți-au diminuat ambițiile?

7. După ce ai pierdut, ai simțit nevoia să revii cât mai repede și să recâștigi?

8. După ce ai câștigat, ai avut convingerea fermă că trebuie să te întorci și să câștigi și mai mult?

9. Cât de des joci până când pierzi totul?

10. Ați împrumutat vreodată bani pentru a juca de noroc?

11. A trebuit să vinzi ceva pentru a te juca?

12. Ai conceptul de „bani de jucat”, pe care îl folosești doar pentru jocuri de noroc?

13. Jocurile de noroc ți-au cauzat un prejudiciu financiar semnificativ ție sau familiei tale?

14. Ați jucat vreodată mai mult decât era planificat?

15. Te-ai jucat vreodată să uiți de necazuri?

16. Ai încălcat vreodată legea pentru a avea bani de jucat?

17. Ați suferit vreodată de insomnie din cauza jocurilor de noroc?

18. Problemele, frustrările sau frustrările te fac să vrei să scapi de toată această actorie?

19. Ai obiceiul de a-ți sărbători câștigurile la jocuri de noroc?

20. Te-ai gândit vreodată la sinucidere după ce ai pierdut?

Cei mai mulți jucători obsedați vor răspunde da la cel puțin șapte din douăzeci de întrebări. După ce ai răspuns la aceste întrebări, următorul pas către recuperare este să recunoști că ești un jucător de noroc.

Negarea acestui fapt este un simptom al bolii sale.

MINISTERUL EDUCAȚIEI ȘI ȘTIINȚEI AL FEDERATIEI RUSE

INSTITUȚIE DE ÎNVĂȚĂMÂNT BUGET MUNICIPAL

ÎNVĂŢĂMÂNT PROFESIONAL SUPERIOR

„Institutul de Economie, Pedagogie și Drept Volga”

Facultatea de Drept

Învățământ cu normă întreagă

Catedra de Psihologie

în psihologia clinică

Subiect: „Clasificarea variantelor de comportament de dependență”

Completat de un student:

Ryabukhina M.V.

Volzhsky 2013

Introducere

Conceptul de comportament dependent. Factori care contribuie la dezvoltarea comportamentului de dependență

Clasificarea comportamentului de dependență

Concluzie

Bibliografie

Introducere

În prezent, din ce în ce mai des poți întâlni termenul de dependență – știința comportamentului dependent (dependent). Acest termen a apărut în anii 80 ai secolului al XX-lea în Statele Unite și este considerat mai preferabil decât narcologia. Addictologia este un concept mai larg decât narcologia, se află la intersecția psihiatriei și psihologiei clinice și ia în considerare problema din unghiuri diferite. Dependența includ nu numai dependența de droguri și alcoolismul. In Rusia<#"justify">Recurgând la forme de comportament care provoacă dependență, oamenii încearcă să-și schimbe artificial starea psihică, ceea ce le oferă iluzia de securitate, restabilind echilibrul. Strategiile comportamentale care provoacă dependență sunt de obicei cauzate de dificultăți de adaptare la situații problematice de viață: condiții socio-economice dificile, numeroase dezamăgiri, prăbușirea idealurilor, conflicte în familie și la locul de muncă, pierderea celor dragi, o schimbare bruscă a stereotipurilor obișnuite. Nemulțumirea cronică față de realitate duce la fuga în lumea fanteziei, găsindu-și refugiu în culte conduse de lideri religioși sau politici puternici, demagogici, sau în grupuri dedicate venerării vreunui idol: o trupă rock, o echipă sportivă sau alte „vedete”, înlocuirea valorilor din viața reală și a punctelor de referință artificiale, virtuale.

Caracterul distructiv al dependenței se manifestă prin faptul că în acest proces se stabilesc relații afective, legături nu cu alte persoane, ci cu obiecte sau fenomene neînsuflețite (în special cu dependențe chimice, jocuri de noroc, vagabondaj etc.).

Relațiile emoționale cu oamenii își pierd semnificația, devin superficiale. Metodele de implementare a dependenței dintr-un mijloc se transformă treptat într-un scop.

1. Conceptul de comportament dependent. Factori care contribuie la dezvoltarea comportamentului de dependență

Comportamentul de dependență este unul dintre tipurile de comportament deviant (deviant) cu formarea unei dorințe de a scăpa de realitate prin schimbarea artificială a stării mentale.<#"justify">Definiția comportamentului de dependență se aplică tuturor formelor sale. Evadarea din realitate prin schimbarea stării mentale poate apărea folosind diferite metode. În viața fiecărei persoane există momente asociate cu nevoia de a-și schimba starea psihică, ceea ce nu i se potrivește acest moment. Pentru a atinge acest obiectiv, o persoană „elaborează” abordări individuale care devin obiceiuri, stereotipuri. Problema dependențelor începe atunci când dorința de a evada din realitate, asociată cu o schimbare a stării mentale, începe să domine în conștiință, devenind ideea centrală care invadează viața, ducând la o separare de realitate. Există un proces în timpul căruia o persoană nu numai că nu rezolvă problemele importante pentru sine, dar se oprește și în dezvoltarea sa spirituală.

Mecanismul de evadare din realitate este următorul. Metoda aleasă de persoană a funcționat, a plăcut și a fost fixată în minte ca un remediu activ găsit în sfârșit, care asigură o stare bună.

Pe viitor, o întâlnire cu dificultăți care necesită o decizie este automat înlocuită cu o îndepărtare plăcută de la problemă cu transferul soluției acesteia „pe mâine”. Treptat, eforturile volitive scad, pe măsură ce realizările dependente „lovin” funcțiile voliționale, contribuind la alegerea tacticilor de cea mai mică rezistență. Reducerea toleranței la dificultăți, evitarea depășirii lor duce la acumularea de probleme nerezolvate.

Factori care contribuie la dezvoltarea comportamentului de dependență.

Procesul de apariție și dezvoltare a comportamentului de dependență poate fi facilitat de influențe biologice, psihologice și sociale.

Condițiile biologice înseamnă un anumit, specific pentru fiecare mod de a răspunde la diferite influențe, de exemplu, la alcool. S-a observat că persoanele care reacționează inițial la alcool ca o substanță care le schimbă dramatic starea mentală sunt mai predispuse la dezvoltarea dependenței de alcool. Oamenii de știință americani evidențiază, de asemenea, un astfel de factor precum o predispoziție genetică la diferite forme de comportament de dependență, care este moștenit.

Factorii sociali care influențează dezvoltarea comportamentului de dependență sunt înțeleși ca dezintegrarea societății și creșterea schimbărilor cu incapacitatea de a se adapta la acestea în timp util.

De mare importanță în apariția dependențelor este un astfel de factor precum trauma psihologică a copilăriei și violența împotriva copiilor, lipsa de îngrijire cu asigurarea copiilor pentru ei înșiși.

Cele mai multe abateri în comportamentul minorilor: neglijență, delincvență, consumul de substanțe psihoactive, se bazează pe o singură sursă - inadaptarea socială, ale cărei rădăcini se află într-o familie inadaptată. Un copil inadaptat social, un adolescent, aflat într-o situație dificilă de viață, este o victimă ale cărei drepturi la deplină dezvoltare au fost grav încălcate. Familiile care se caracterizează prin cele mai profunde defecte de socializare provoacă voluntar sau involuntar copiii la consumul timpuriu de substanțe psihoactive și la comiterea de infracțiuni. Criminologii disting următoarele tipuri de familii disfuncționale, disfuncționale.

O familie pseudo-prosperă se distinge printr-un caracter despotic pronunțat, dominația necondiționată a unuia dintre părinți, subordonarea completă a restului familiei față de acesta, prezența unor relații crude și utilizarea pedepsei fizice.

Familie incompletă. Defecte în structura familiei parentale în condiții moderne pot afecta negativ formarea personalității unui copil, a unui adolescent și, de asemenea, pot contribui la desocializarea acestuia.

Familia problematica se caracterizeaza prin rivalitate intre parinti pentru pozitia dominanta in familie, absenta oricarei cooperari intre membrii familiei, dezbinare, izolare intre parinti si copii.

Familie imorală. Conține factori negativi precum infracțiunile comise de părinți și alți membri ai familiei, beția și alcoolismul, conflictele sistematice care au ca rezultat scandaluri și lupte, comportamentul depravat al părinților.

Familia criminală. O astfel de familie ai cărei membri comit infracțiuni. Uneori trebuie să afirmăm că activitatea criminală este activitatea principală a unei anumite persoane sau a familiei în ansamblu.

Factorii psihologici includ caracteristicile personale, reflectarea în psihicul traumei psihologice în diferite perioade ale vieții.

Factorii provocatori ai comportamentului deviant, de dependență sunt instabilitatea neuropsihică, accentuările caracterului (tipuri hipertimice, instabile, conformale, histeroizi, epileptoide), reacțiile de grupare comportamentală, reacțiile de emancipare și alte trăsături ale adolescenței. Acești factori includ trăsături datorate reacțiilor caracteristice acestei perioade: emancipare, grupare, hobby-uri și dorințe sexuale emergente.

Motivul principal al comportamentului adolescenților predispuși la forme de comportament dependente este o evadare din realitatea insuportabilă. Dar, mai des, există motive interne, cum ar fi experimentarea eșecurilor persistente la școală și conflictele cu părinții, profesorii, colegii, sentimentele de singurătate, pierderea sensului vieții, lipsa totală de cerere în viitor și eșecul personal în toate tipurile de activități. , și mult mai mult.

Recent, a crescut numărul de sindroame legate de comportamentul dependent și compulsiv. Comportamentul compulsiv este un comportament sau o acțiune întreprinsă pentru o excitare intensă sau eliberare emoțională care este greu de controlat de către individ și care ulterior provoacă disconfort. Astfel de modele de comportament pot fi interne (gânduri, imagini, sentimente) sau externe (muncă, joacă). Comportamentul compulsiv face posibilă simularea unei stări bune de sănătate pentru o perioadă scurtă de timp, fără a rezolva problemele intrapersonale. Un astfel de comportament poate fi considerat patologic dacă reflectă singura modalitate de a face față stresului.

Analizând trăsăturile unei personalități care creează dependență, V.D. Mendelevici se referă la E. Bern și prin prisma teoriei sale dezvăluie esența unei personalități care dă dependență. Potrivit lui E. Bern, o persoană are șase tipuri de foame: foamea de stimulare senzorială, foamea de recunoaștere, foamea de contact și de mângâiere fizică, foamea sexuală, foamea structurală sau foamea de structurare a timpului, foamea de inițiativă.

Într-o personalitate care provoacă dependență, fiecare tip de foame este exacerbată. Ei nu găsesc satisfacție cu senzația de foame din viața reală și caută să amelioreze disconfortul și nemulțumirea față de realitate prin stimularea anumitor tipuri de activitate. Astfel, principalul lucru în comportamentul unei personalități care provoacă dependență este dorința de a evada din realitate, teama de o viață „plictisitoare” obișnuită, plină de obligații și reglementări, tendința de a căuta emoțional dincolo de experiențe chiar și cu prețul unei vieți serioase. riscul pentru viață și incapacitatea de a fi responsabil pentru acțiunile cuiva.

Clasificarea comportamentului de dependență

Există mai multe clasificări ale comportamentului de dependență, majoritatea se bazează pe tipul de agent de dependență (obiect, tip de activitate, relație), prin care se realizează schimbări de dispoziție și evadarea din realitate. În opinia noastră, cea mai completă și exhaustivă este clasificarea (pe baza aceluiași principiu) propusă de Ts.P. Korolenko și N.V. Dmitrieva în cartea „Adictologie psihosocială”. Toate tipurile de dependențe aici sunt împărțite în două grupuri mari: chimice și nechimice, există și un grup intermediar care combină proprietățile primei și celei de-a doua.

Clasificarea dependențelor (Ts.P. Korolenko și N.V. Dmitrieva):

Dependențe non-chimice:

· jocuri de noroc (pasiune pentru jocuri de noroc);

· Dependenta de Internet;

· dependență de dragoste;

· dependență sexuală;

· dependență de relații (codependență);

· dependenta de workaholic;

· cumpărături (dependență de a cheltui bani);

· dependenta urgenta etc.

Dependențe chimice:

·alcoolism;

·dependenta;

abuz de substante;

fumatul de tutun.

Grupa intermediara:

· supraalimentarea care provoacă dependență;

· post care provoacă dependență.

Dependența de relații este caracterizată de obiceiul unei persoane de a avea un anumit tip de relație. Dependenții de relații creează, de exemplu, un „grup de interese”. Membrii acestui grup merg în mod constant și cu plăcere să se viziteze, unde petrec mult timp. Viața dintre întâlniri este însoțită de gânduri constante despre întâlnirea viitoare.

Dependența urgentă se manifestă prin obiceiul de a fi într-o stare de lipsă constantă de timp. Starea într-o altă stare contribuie la dezvoltarea sentimentelor de disperare și disconfort la o persoană.

Dragoste, dependențe sexuale și dependențe de evitare.

Există trei tipuri de dependență care se ating, acestea includ dependența de dragoste, dependența sexuală și dependența de evitare. O analiză a persoanelor predispuse la apariția celor trei dependențe de mai sus arată că aceste persoane au probleme cu stima de sine, al căror nivel adecvat nu le pot stabili singuri. Le lipsește capacitatea de a se iubi pe ei înșiși și au dificultăți în stabilirea granițelor funcționale între ei și ceilalți oameni. Au probleme cu moderația în comportament, în manifestarea sentimentelor, în implementarea activităților etc. Astfel de oameni au probleme de control în care le permit altora să-i controleze sau să încerce să-i controleze pe alții.

O dependență de dragoste este o dependență de relație cu fixare pe o altă persoană, care se caracterizează printr-o relație care are loc între doi dependenți. Prin urmare, relațiile în care intră un dependent de dragoste se numesc co-dependente. Varianta cea mai tipică pentru ei este relația unui dependent de dragoste cu un dependent de evitare.

O relație de co-dependență între doi dependenți se bazează pe emoții nesănătoase. Termenul „sănătos” implică diferite reacții emoționale cu o reprezentare largă a emoțiilor. În relațiile co-dependente, intensitatea emoțiilor și extremitatea lor atât pozitiv, cât și negativ ies în prim-plan. Aceste relații pot apărea, de exemplu, între soț și soție, între părinți și copil, între prieteni, un profesionist și un client, o persoană reală și o figură socială populară cu care persoana respectivă nu a avut contact personal.

Dependentul de evitare are și tulburări emoționale, frica îi este și ea inerentă, dar reprezentarea fricii este opusă, în comparație cu un dependent de dragoste, caracter. La nivelul conștiinței, „la suprafața” dependentului de evitare există o frică de intimitate, reprimată în subconștient la dependenții de dragoste. Acest lucru se datorează faptului că dependentului evitant îi este teamă că, dacă intră într-o relație intimă, își va pierde libertatea.

Intensitatea negativă începe cu apariția unui dependent evitând un sentiment de a fi introdus în viața sa, limitându-și libertatea, controlându-și acțiunile și demarând procesul de „absorbție” lui de către un dependent de dragoste. El experimentează o creștere a emoțiilor negative din cauza cerințelor dependentului de dragoste. Dependentul de evitare începe să se îndepărteze de aceste relații, încercând să le reducă intensitatea, folosind în același timp argumente rezonabile precum „Sunt foarte ocupat”. Eliberarea viitoare alina temporar frica.

Dependența sexuală sunt dependențe ascunse, deghizate. Dificultatea de a obține răspunsuri directe la o întrebare referitoare la această problemă se datorează tabuurilor sociale prezente într-o serie de societăți. De fapt, există mai multe dependențe sexuale decât pare, dar în mintea publicului există o impresie de exclusivitate a unui astfel de comportament.

Potrivit mecanismului de apariție, dependențele sexuale sunt împărțite într-un tip profund, prelungit, care începe să se formeze foarte devreme pe fundalul procesului general de dependență și dependențe sexuale care au apărut târziu, care au înlocuit o altă formă de comportament care provoacă dependență, de exemplu, dependenta de munca. (Comer R. 2002)

Dependența sexuală încep cu formarea unui sistem special numit sistem de credințe și credințe. Axa axială a sistemului o reprezintă credințele dependentului despre sine, atitudinea lui față de sine, care pătrund în întreaga realitate care îl înconjoară, conducând la o gândire specifică, particulară. Sistemul de credințe al oricărui dependent conține câteva credințe de bază care se dovedesc a fi greșite, eronate, creând fundamentul dezvoltării dependenței.

Dependenții de sex își dezvoltă convingerea că sexul este nevoia lor cea mai importantă și că este singurul domeniu în care își pot dovedi valoarea. Această credință de bază este punctul de cristalizare a dependenței sexuale. Sistemul de credințe care se dezvoltă în jurul acestei atitudini este un sistem de realitate distorsionată, în care negarea ocupă un loc esențial.

Workaholism.

Workaholicismul modern este indisolubil legat de proprietățile de dependență ale organizațiilor în care lucrează dependentii de muncă. Problema workaholismului se referă atât la dependența societății, cât și la dependența organizațiilor individuale care există în sistemele sociale. Un sistem este înțeles ca o unitate care include un anumit conținut inerent acestuia, precum și anumite roluri, idei și procese. Sistemul presupune o anumită completitudine și limitare.

Toate sistemele cer de la persoanele care participă la el un anumit comportament corespunzător structurii sistemului, care recompensează o persoană dacă comportamentul său coincide cu normele acceptate în sistem.

Organizația în sine poate funcționa ca o substanță care dă dependență. Acest proces se poate manifesta prin stabilirea unui scop și a locului pe care organizația îl ocupă în viața fiecăruia dintre angajați, de exemplu, în raport cu workaholismul, ca un fenomen acceptabil și binevenit din punct de vedere social. Astfel, dependenta de muncă pare a fi productivă și de dorit în cadrul acestui sistem.

Una dintre caracteristicile unui sistem de dependență este dorința de a-i lua timp unei persoane, astfel încât să nu gândească și să nu caute să înțeleagă ce se întâmplă și în sine. În acest scop, sunt utilizate forme suplimentare de activitate care nu au legătură directă cu procesul de producție (petrecerea timpului împreună, asistență socială etc.).

Sistemul de dependență se caracterizează printr-o tendință în toate modurile posibile de a limita realizarea abilităților și talentelor angajaților. Acest lucru se datorează fricii de tot ceea ce nu poate fi controlat pe deplin. Ca urmare, sunt create condiții pentru stagnare și întârziere în dezvoltare.

Organizațiile care creează dependență dezactivează în mod obiectiv oamenii, întârziind dezvoltarea lor profesională. Organizația care provoacă dependență ignoră descoperirile, intuițiile, ideile noi. Ceea ce este greu de măsurat și de controlat este considerat a fi lipsit de interes.

Organizarea dependentă se caracterizează prin fabricarea conflictelor personale, în care problemele care apar sunt transferate într-un alt plan folosind mișcarea ca mecanism de apărare psihologică.

Organizațiile care creează dependență stimulează în mod direct workaholismul, încurajând angajarea constantă a oamenilor în cadrul organizației, chiar dacă nu se referă la muncă. Scopul workaholismului, care este să lucreze ca mijloc de a scăpa de problemă, este insidios, deoarece nu este observat de o persoană care se convinge cu ușurință că lucrează pentru a câștiga bani sau pentru a realiza un alt scop abstract. O astfel de protecție psihologică, din păcate, este subliniată de mulți membri ai societății. O persoană nu înțelege că un astfel de mod de a se „cheltui” duce la o oprire a dezvoltării, la neutilizarea potențialelor oportunități, ceea ce este o fundătură și fatală. Dependența chimică este asociată cu utilizarea diferitelor substanțe care schimbă starea mentală ca agenți de dependență. Multe dintre aceste substanțe sunt toxice și provoacă daune organice. Unele substanțe care modifică starea psihică sunt incluse în schimb și provoacă fenomene de dependență fizică. Dependența de alcool

Dintre dependențele chimice, dependența de alcool este cea mai bine studiată. Deși situația este paradoxală prin aceea că termenul „studiat” în acest caz nu este în întregime corectă, deoarece se referă în principal la efectele toxice ale alcoolului asupra organismului. Ignorarea legăturii de dependență în acest proces nu răspunde la întrebarea de ce oamenii abuzează de alcool.

Alcoolismul este o boală mintală cronică care se dezvoltă ca urmare a abuzului prelungit de alcool. O astfel de boală în sine nu este o tulburare mintală, dar psihoza poate apărea odată cu ea. Intoxicația cu alcool poate deveni un provocator al psihozelor endogene. În ultima etapă a acestei boli, se dezvoltă demența (demența).

Dependența psihologică de alcool se bazează pe fixarea sentimentului că alcoolul produce efectul dorit. Efectele consumului de alcool sunt multiple, iar selecția lor este simplificată și condiționată. Alocați principalele efecte diferențiate ale alcoolului. Acestea includ un efect euforic care provoacă o stare de spirit crescută; tranchilizant (ataractică), capacitatea alcoolului de a provoca relaxare, efect mare, stări însoțite de stimularea imaginației, retragere în tărâmul viselor, detașare de realitate, detașare.

Alcoolul poate provoca nu numai dependență psihologică, ci și fizică, devenind o componentă a schimbului. În dezvoltarea dependenței, particularitățile consumului de alcool, stilurile de băut care contribuie la formarea mai rapidă a dependenței sunt importante. Aceasta se referă la utilizarea deja la început a unor doze mari de alcool, depășind toleranța acestuia. Dependența fizică are următoarele caracteristici: pierderea controlului, atracție (biologică) ireprimabilă, accentuarea influenței pulsiunii, care nu are un conținut psihologic, simptome de sevraj, incapacitatea de a se abține de la consumul de alcool. În procesul de dezvoltare a comportamentului de dependență de alcool, pare posibil să se evidențieze motivațiile care provoacă dependență care adesea duc la dezvoltarea unei anumite forme de alcoolism. Korolenko și Donskikh oferă o descriere a principalelor motivații de dependență observate în timpul dezvoltării comportamentului dependent de alcool.

Motivația ataractică. Conținutul motivației ataractice este dorința de a consuma alcool pentru a atenua sau elimina fenomenele de disconfort emoțional, anxietate și dispoziție scăzută.

motivație supusă. Conținutul motivației este incapacitatea de a refuza consumul de alcool oferit de cineva.

motivație hedonistă. Alcoolul este folosit pentru a îmbunătăți starea de spirit, pentru a obține plăcere în cel mai larg sens al cuvântului.

Motivație cu hiperactivare comportamentală. Alcoolul se consumă pentru a induce o stare de excitare, pentru a se activa.

Motivație pseudo-culturală. În cazurile de motivație pseudoculturală, de regulă, se acordă o mare importanță proprietăților atributive ale alcoolului. Dependența de droguri și abuzul de substanțe.

Diferența dintre ele este condiționată. Termenul de „dependență de droguri” este folosit în legătură cu consumul de substanțe care modifică starea psihică, care sunt înregistrate ca droguri, „abuz de substanțe” – atunci când se folosesc substanțe care nu sunt înregistrate ca atare.

Dependența de droguri este o afecțiune dureroasă caracterizată prin fenomene de dependență psihică și fizică, o nevoie urgentă de consum repetat și repetat de droguri psihoactive, care ia forma unei pofte irezistibile. În Clasificarea Internațională a Bolilor (ICD-10), dependența de droguri reprezintă „tulburări mentale și de comportament datorate consumului de substanțe psihoactive”. Toate drogurile pot provoca o dependență psihică puternică, dar dependența fizică de unele se exprimă (preparatele cu opiu), la altele rămâne neclară, îndoielnică (marijuana), iar la altele este complet absentă (cocaina).

Abuzul de substanțe este o boală manifestată prin dependență psihică și fizică de o substanță care nu este inclusă în lista oficială a drogurilor. Substanțele toxice psihoactive au aceleași proprietăți ca și medicamentele.

Odată cu utilizarea de substanțe care modifică starea mentală, puteți întâlni și simptomul pierderii controlului, care pune viața în pericol. Include abuzul de somnifere. Principalele motive pentru răspândirea și utilizarea narcoticelor și a altor substanțe toxice psihoactive sunt condițiile socio-economice predominante, aducând nivelul de trai al marii majorități a populației la o stare extrem de scăzută.

Motivațiile pentru utilizarea substanțelor narcotice sunt foarte asemănătoare cu motivațiile pentru dependența de alcool, deoarece mecanismul de acțiune este foarte asemănător: dorința de a elimina sau atenua fenomenele de disconfort emoțional, de a obține satisfacție, euforie, precum și incapacitatea de a refuza substanța propusă și urmează un anumit stil de viață, imagine, „rafinament al gustului”, etc.

Fumatul de tutun (nicotinism)

Alături de alcool, tutunul este cea mai comună formă de plăcere. Conform clasificării ICD (International Classification of Diseases) a dependenței de tutun, adulmecarea, mestecatul și alte forme de consum de tutun sunt semnificativ inferioare fumatului. Fumatul de țigări în ceea ce privește prevalența și pericolul se află pe primul loc în comparație cu fumatul de trabucuri și pipe. Nicotina are un efect cu mai multe fațete asupra funcțiilor neurovegetative și a proceselor metabolice. Acțiunea centrală începe la câteva secunde după începerea fumatului. Nicotina este o substanță psihofarmacologică. Acțiunea sa psihotropă în comparație cu alte substanțe psihofarmacologice este mai puțin intensă, dar, fără îndoială, mai vizibilă. Este despre despre alinierea emoțională și efectul calmant.

Nicotina este un alcaloid care se găsește în principal în frunzele și semințele diferitelor tipuri de tutun. Nicotina este un lichid cu un miros neplăcut și un gust înțepător. La fumatul tutunului, nicotina pătrunde cu fum în căile respiratorii, fiind absorbită de mucoasele, având mai întâi un efect excitant (o stare de relaxare plăcută, relaxare), iar apoi, la utilizarea dozelor mari, un efect paralizant. Nicotina provoacă un comportament de dependență cu fenomene de dependență fizică, simptomele de sevraj la întreruperea consumului sunt destul de severe.

Fumatul de tutun este o intoxicație cronică a organismului. Nicotina conținută în tutun aparține clasei de compuși narcotici. Nu provoacă starea de euforie asociată cu alte substanțe narcotice, dar capacitatea sa de a crea dependență fizic și psihic este aceeași cu cea a altor droguri. Prin urmare, în Clasificarea Internațională a Bolilor, dependența de tutun, împreună cu dependența de alcool și droguri, este inclusă în categoria „Tulburări mentale și de comportament datorate utilizării compușilor psihoactivi”. Dezvoltarea dependenței de tutun este asociată cu natura fumatului (vârsta la care încep să fumeze, durata de timp, frecvența fumatului), cu caracteristicile organismului și natura fumătorului.

Un rol important îl au stările psihosociale – fumatul de către părinți, profesori și alți adulți (tendința de identificare) și mai ales influența prietenilor fumători (solidaritate). Continuarea fumatului odată început depinde de mulți factori. Fumatorul invata sa determine efectul tigarilor asupra functiilor psihice, in special asupra senzatiei de neplacere si tensiune (conditionare operanta), aceasta fiind facilitata de manipulari repetate frecvent ale aceluiasi tip de fumat, inhalare etc. Fumatul în continuare este condiționat și farmacologic: dependența somatică, necesitatea creșterii dozei, depășirea simptomelor de sevraj (în principal de natură vegetativă) ca urmare a fumatului repetat. Fumatul pasionat este aproape de dependența de tip alcoolic și barbituric. Prin urmare, nu este surprinzător faptul că fumatul este corelat cu alcoolismul, precum și cu dependența de droguri.

Dependențe alimentare.

Mâncare excesivă.

Dependența de alimente apare atunci când alimentele sunt folosite ca agent de dependență, folosindu-se de care o persoană părăsește realitatea subiectivă care nu i se potrivește. În momentul iritației, nemulțumirii, eșecului și plictiselii, există dorința de a „prinde” necazul, folosind procesul de a mânca pentru aceasta. Și acest lucru este adesea posibil, deoarece în timpul mesei există o fixare asupra senzațiilor gustative plăcute și deplasarea materialului care are conținut neplăcut din punct de vedere psihologic în subconștient. Acest mod de a evita realitatea poate fi o modalitate destul de eficientă de a-ți controla starea de spirit, provocând astfel formarea rapidă a dependenței. Dependența de alimente este un tip special de dependență. Pe de o parte, aceasta este o dependență psihologică, iar pe de altă parte, există un „joc” pentru a satisface foamea. Pe măsură ce mâncarea începe să fie folosită nu ca mijloc de a satisface foamea, ci ca mijloc de evadare psihologică din probleme, există o anumită influență asupra impulsului de a satisface foamea prin stimularea ei artificială.

Acest proces este de natură psihofiziologică, deoarece o persoană care mănâncă în exces intră într-o zonă cu un echilibru de schimb diferit. Astfel, procesul este complicat de faptul că la o anumită etapă a supraalimentării, împreună cu mecanismele psihologice de utilizare a alimentelor ca mijloc de îngrijire, mecanismele fiziologice încep să se realizeze, iar o persoană începe să se străduiască pentru mâncare pentru că vrea să mănânce. .

Foame.

Mecanismul foametei poate fi explicat prin două motive. Prima opțiune este medicală, datorită utilizării dietei de descărcare. Terapia cu dietă de post a fost folosită la pacienții cu tulburări foarte diferite. Faza de intrare în zona foamei este caracterizată de dificultatea asociată cu nevoia de a face față apetitului. După ceva timp, apare o schimbare de stare, apar noi forțe, apetitul dispare (în primul sens al cuvântului), starea de spirit crește, activitatea fizică crește, foamea este ușor tolerată. Această stare este menținută pentru un anumit timp și treptat o persoană este îndepărtată din ea. Unii pacienți tind să continue această stare, așa cum le convine, pentru că ceea ce se întâmplă subiectiv le place. La nivelul de euforie atins, are loc o pierdere a controlului si persoana continua sa moara de foame chiar si atunci cand postul devine in pericol viata.

Pe lângă opțiunea medicală de post, există și o opțiune non-medicală. Această opțiune începe să fie foarte interesată în legătură cu creșterea acestui tip de post în țările cu un nivel de trai ridicat. Foametea este de obicei înregistrată în rândul adolescentelor care sunt crescute în familii destul de înstărite și în exterior prospere. Postul începe cu limitarea cantității de alimente luate, de multe ori este concepută o schemă specială. Unul dintre mecanismele psihologice care provoacă înfometarea este dorința de a se schimba fizic, de a arăta „mai bine”.

Concluzie

Problema comportamentului dependent (de dependență) în lumea modernă s-a dovedit a fi poate cea mai confuză și cea mai insolubilă dintre toți cei cu care se confruntă umanitatea. Majoritatea oamenilor au experiențe traumatizante de dependență grea, variind de la dulciuri, dorința de a se scufunda în zgomotul hard rock-ului, până la nicotină, alcool și droguri. Standardele societății moderne de consum prin publicitate impun menținerea diferitelor tipuri de dependențe. În cazul nostru, vom vorbi despre cele mai distructive tipuri de comportament de dependență.

Conceptul de comportament de dependență acoperă diferite tipuri de comportament: acesta include dependența de droguri și alcoolismul, fumatul, dependența de jocuri de noroc și mâncare din belșug, hipersexualitatea etc. Toate aceste comportamente sunt alimentate de puterea puternică a subconștientului și aceasta le oferă calități precum atracția irezistibilă, exigența, insatiabilitatea și împlinirea impulsivă necondiționată. Comportamentul care provoacă dependență este caracterizat printr-o gamă largă de patologii de severitate variabilă - de la un comportament care se limitează la normal la dependență psihologică și biologică severă.

Specialiști în acest domeniu, narcologi, asistenți sociali, profesori, psihologi acordă o importanță capitală programelor de prevenire care sunt axate pe dezvoltarea unei persoane care nu este supusă dependențelor, și deci are o valoare formată a libertății - independentă, responsabilă și proactivă.

dependenta comportamentala distructiva mentala

Bibliografie

1. Egorov A.Yu. Alcoolismul și alcoolismul la adolescenți și tineri: trăsături de personalitate, manifestări clinice, diferențe de gen. Probleme de sănătate mintală a copiilor și adolescenților. 2003;

Korolenko Ts.P., Donskikh T.A. Șapte căi către dezastru. - Novosibirsk, 1990.

Medelevici V.D. Dependența de droguri și tulburări de comportament comorbid. - M.: MEDpress-inform, 2003;

Korolenko Ts.P. Workaholismul este o formă respectabilă de comportament care provoacă dependență // Review. psihiat. si miere. psihic. - 1993. - Nr. 4;

Gogoleva A.V. Comportamentul de dependență și prevenirea acestuia. - M.: Editura Moscovei. psiho-sociale in-ta, Voronezh: NPO MODEK, 2002.

Îndrumare

Ai nevoie de ajutor pentru a învăța un subiect?

Experții noștri vă vor consilia sau vă vor oferi servicii de îndrumare pe subiecte care vă interesează.
Trimiteți o cerere indicând subiectul chiar acum pentru a afla despre posibilitatea de a obține o consultație.

Problema comportamentului dependent (de dependență) în lumea modernă s-a dovedit a fi poate cea mai confuză și cea mai insolubilă dintre toți cei cu care se confruntă umanitatea. Majoritatea oamenilor au experiențe traumatizante de dependență grea, variind de la dulciuri, dorința de a se scufunda în zgomotul hard rock-ului, până la nicotină, alcool și droguri. Standardele societății moderne de consum prin publicitate impun menținerea diferitelor tipuri de dependențe. În cazul nostru, vom vorbi despre cele mai distructive tipuri de comportament de dependență.

dependenta- aceasta este o modalitate de adaptare la condiții dificile pentru un individ și, apoi, un „spațiu” care vă permite să vă „odihnești”, să te „buiești” și să te întorci din nou (dacă este posibil) la viața reală. Un agent adecvat de dependență (țigară, alcool, drog) vine „în ajutor”, schimbând starea fără prea mult efort, îmblânzind sufletele și trupurile în sclavie. Dependența sunt cauzele psihologice ale dezastrelor personale, distrugerii și bolilor.

Comportament de dependență- unul dintre tipurile de comportament deviant (deviant) cu formarea unei dorințe de evadare din realitate prin schimbarea artificială a propriei prin aportul de anumite substanțe sau fixarea constantă asupra anumitor emoții intense în scopul dezvoltării.

Severitatea comportamentului de dependență poate fi diferită - de la un comportament aproape normal la forme severe de dependență, însoțite de patologii somatice și mentale severe.

Tipuri de comportament de dependență

Alcoolism, dependență de droguri, abuz de substanțe, fumat de tutun (dependență chimică);
- jocuri de noroc, dependență de computer, dependență sexuală, ascultare prelungită a muzicii bazate pe ritm;
- încălcarea comportamentului alimentar;
- imersiunea deplină într-un fel de activitate cu ignorarea îndatoririlor și problemelor vitale etc.

Pentru o persoană și societate, nu toate aceste tipuri de comportament de dependență sunt echivalente din punct de vedere al consecințelor.

O persoană se străduiește de obicei pentru confort psihologic și fizic. În viața de zi cu zi, o astfel de stare confortabilă nu este întotdeauna realizabilă sau nu este suficient de stabilă: diverși factori externi, probleme la locul de muncă, certuri cu cei dragi, lipsă de înțelegere în familie, distrugerea stereotipului obișnuit (reducerea personalului, schimbarea locului de muncă, pensionare). , etc.) ; caracteristicile bioritmurilor (sezoniere, lunare, zilnice etc.), sezonalitatea anului (vara, toamna) afectează tonusul general al corpului, creșterea sau scăderea dispoziției.

Oamenii au atitudini diferite față de perioadele de dispoziție scăzută, de regulă, își găsesc puterea de a le face față folosind resursele lor interne, comunică cu prietenii și rudele, considerând perioadele de declin ca cicluri naturale ale vieții. Pentru alții, fluctuațiile de dispoziție și tonul psihofizic sunt percepute ca fiind greu de suportat. În acest din urmă caz, vorbim despre oameni cu toleranță scăzută la frustrare, adică. personalități. Acest lucru poate fi facilitat atât de trăsăturile individuale de personalitate (anxietate, dependență, inadecvare etc.), cât și.

Rădăcinile mecanismelor de dependență, indiferent la ce formă de dependență conduc, sunt în copilărie, în trăsături. Acasă, în mediul parental, copilul învață limbajul contactelor interpersonale și al relațiilor emoționale. Dacă un copil nu găsește sprijin de la părinți, căldură emoțională, simte un sentiment de nesiguranță psihologică, atunci acest sentiment de nesiguranță, neîncredere se transferă în lumea mare din jurul său, către oamenii pe care trebuie să-i cunoască în viață, ceea ce îl face să arate pentru o stare confortabilă prin utilizarea substanțelor. , fixări pe anumite activități și obiecte.

dependenta este o modalitate de a controla și elimina perioadele de recesiune. Folosind orice mijloc sau stimul care schimbă artificial starea psihică, îmbunătățește starea de spirit, persoana realizează ceea ce își dorește, satisface dorința, dar în viitor acest lucru nu mai este suficient. Dependența este un proces care are un început, se dezvoltă și are un sfârșit.

V. Segal (1989) identifică următoarele trăsături psihologice persoane cu forme de comportament care creează dependență:
- toleranță redusă la dificultățile vieții de zi cu zi împreună cu o bună toleranță la situațiile de criză;
- un complex de inferioritate ascuns, combinat cu superioritatea manifestată în exterior;
- sociabilitatea externă, combinată cu teama de contacte emoționale persistente;
- dorinta de a spune o minciuna;
- dorinta de a da vina pe altii, stiind ca sunt nevinovati;
- dorinta de a evita responsabilitatea in luarea deciziilor;
- stereotipuri, repetabilitate a comportamentului;
- dependenta;
- anxietate.

O personalitate care dă dependență are fenomenul „căutării setei” (V.A. Petrovsky), care se caracterizează printr-un impuls de a-și asuma riscuri. Potrivit lui E.Bern, există șase tipuri de foame la oameni:
foamea de stimulare senzorială;
dorința de recunoaștere;
foame de contact și de mângâiere fizică;
foame sexuală;
foamea de a structura foamea;
foamea de incidente.

În cadrul comportamentului care provoacă dependență, fiecare dintre tipurile de foame enumerate este exacerbată. O persoană nu găsește satisfacția sentimentului de „foame” în viața reală și caută să amelioreze disconfortul și nemulțumirea față de realitate, stimularea anumitor tipuri de activitate.

Caracteristica de bază pentru o personalitate care creează dependență este .

Pentru autoapărare, dependenții folosesc un mecanism care în psihologie se numește „gândirea după bunul plac”, în care conținutul este subordonat. O atitudine hedonistă în viață este tipică; dorinta de placere imediata cu orice pret.

Dependența devine o modalitate universală de „evadare” din viața reală, când în loc de interacțiune armonioasă cu toate aspectele realității, activarea are loc într-o singură direcție.

În conformitate cu conceptul lui N. Pezeshkian, există patru tipuri de „evadare” din realitate:
- „evadare în corp” – are loc o reorientare către activități care vizează propria îmbunătățire fizică sau psihică. În același timp, pasiunea pentru activități recreative („paranoia”), interacțiunile sexuale („căutarea și prinderea orgasmului”), înfățișarea proprie, calitatea odihnei și modalitățile de relaxare devin hipercompensatoare;
- „flight to work” se caracterizează printr-o fixare dizarmonică asupra afacerilor oficiale, căreia o persoană începe să-și dedice timp exorbitant în comparație cu alte chestiuni, devenind un workaholic;
- „fuga în contacte sau singurătate”, în care devine fie singura modalitate dezirabilă de satisfacere a nevoilor, înlocuind toate celelalte, fie numărul de contacte este redus la minimum;
- „zbor în fantezie” - interes pentru căutări pseudo-filosofice, fanatism religios, viață într-o lume a iluziilor și fanteziei.

Rădăcinile mecanismelor de dependență, indiferent la ce formă de dependență conduc, se află în copilărie, în trăsături. Lucrările lui 3. Freud, D. Winnicott, I. Balint, M. Klein, B. Spock, M. Maller, R. Spitz mărturisesc că experiențele dureroase ale unui copil în primii doi ani de viață (boală, pierderea o mamă sau incapacitatea ei de a satisface nevoile emoționale ale copilului, o dietă strictă, interdicția de a „răsfăța” copilul, dorința de a-și rupe temperamentul încăpățânat etc.) sunt asociate cu comportamentul ulterior dependent al copiilor. Cât de des, în loc de contact corporal („obișnuiește-te să stai pe mâini”) și căldură emoțională, copilul primește o suzetă sau o altă sticlă de băutură. Un obiect neînsuflețit „ajută” copilul să facă față experiențelor sale și înlocuiește relațiile umane. În mediul parental copilul învață limbajul contactelor interpersonale și al relațiilor emoționale. Dacă un copil nu găsește sprijin de la părinți, mișcări ale corpului, căldură emoțională, atunci experimentează un sentiment de nesiguranță psihologică, neîncredere, care se transferă în lumea mare din jurul său, către oamenii pe care trebuie să-i cunoască în viață. Toate acestea te vor face să cauți în viitor o stare confortabilă luând anumite substanțe, fixându-te pe anumite obiecte și activități. Dacă familia nu a dat copilului necesarul
dragoste, apoi în timp va întâmpina dificultăți în menținerea respectului de sine (amintește-ți conversația propriu-zisă a alcoolicilor „Mă respecți?”), incapacitatea de a se accepta și a se iubi pe sine. O altă problemă poate fi părinții, însoțiți de alexitimie. Copilul învață de la părinți să-și tacă experiențele (să înțeleagă, să vorbească), să le suprime și să nege. Cu toate acestea, nu întotdeauna în acele familii în care părinții alcoolici dezvoltă un comportament dependent la un copil (riscul este destul de mare), caracteristicile individuale ale unei anumite persoane joacă un rol la fel de important.

Factorii sociali care contribuie la formarea comportamentului de dependență includ:
- progresul tehnologic în domeniul industriei alimentare și farmaceutice, aruncând pe piață toate obiectele noi de dependență;
- activităţi ale traficanţilor de droguri;
- urbanizarea, slăbirea legăturilor interpersonale dintre oameni.

Pentru unele grupuri sociale, comportamentul dependent este o manifestare a dinamicii grupului (grup de adolescenți, asociație informală, minoritate sexuală, doar o companie masculină).

Un factor important în formarea comportamentului de dependență îl joacă caracteristicile psihofiziologice ale unei persoane, tipologice (adaptabilitate, sensibilitate), tipul de caracter (instabil, hipertimic, accentuarea epileptoidă la alcoolici și dependenți de droguri), rezistența scăzută la stres, dezvoltarea personalității, obsesiv (construirea structurilor mentale protectoare) sau compulsiv (eliberarea de anxietate pentru, de exemplu, supraalimentare, băutură).

dependenta are adesea un început inofensiv, un curs individual (cu dependență crescută) și un rezultat. comportamentul este diferit în diferite etape.
Stadiile comportamentului de dependență (conform lui Ts.P. Korolenko și T.A. Donskikh):
Prima etapă este „Primele încercări”. Inițial, cunoașterea medicamentului are loc episodic, cu dobândirea și menținerea controlului.
A doua etapă este „Ritmul dependent”. Treptat, se formează un ritm individual stabil de utilizare cu control relativ. Această etapă este adesea numită stadiul dependenței psihologice, când medicamentul ajută într-adevăr la îmbunătățirea stării psihofizice pentru o perioadă. Treptat, apare dependența de doze crescânde de drog, în același timp, se acumulează probleme socio-psihologice și se intensifică comportamentele dezadaptative.
A treia etapă este „Comportamentul dependență” (dependența devine un mecanism de răspuns stereotip). Caracterizat prin creșterea ritmului de utilizare la doze maxime, apariția semnelor de dependență fizică cu semne de intoxicație și pierderea completă a controlului. Mecanismul protector al dependentului se exprimă în negarea încăpățânată a problemelor sale psihologice. Dar la nivel subconștient, există un sentiment de anxietate, anxietate, necaz (de unde și apariția reacțiilor defensive). Apare între „Sunt bătrân” și „Sunt dependent”.
A patra etapă - Predominanța completă a comportamentului de dependență. „Eul” original este distrus. Medicamentul încetează să aducă plăcere, este folosit pentru a evita suferința sau durerea. Toate acestea sunt însoțite de schimbări grosolane de personalitate (până la o tulburare psihică), contactele sunt extrem de dificile.
A cincea etapă este „Catastrofa”. Personalitatea este distrusă nu numai mental, ci și biologic (intoxicația cronică duce la deteriorarea organelor și sistemelor corpului uman).

În etapa finală, dependenții încalcă adesea ordinea publică, stoarc bani, comit furturi; există întotdeauna riscul de sinucidere. Motive principale: disperare, deznădejde, singurătate, izolarea de lume. Pot apărea căderi emoționale: , furie, care sunt înlocuite cu depresie.

O trăsătură caracteristică a comportamentului de dependență este ciclicitatea acestuia. Să enumerăm fazele unui ciclu:
- prezența pregătirii interne pentru comportamentul de dependență;
- creșterea dorinței și tensiunii;
- anticiparea și căutarea activă a obiectului dependenței;
- obtinerea unui obiect si realizarea unor experiente specifice, relaxare;
- faza de remisiune (repaus relativ).

Comportamentul dependent nu duce neapărat la o boală, dar provoacă în mod natural schimbări de personalitate și inadaptare socială. C.P. Korolenko și T.A. Donskikh indică formarea unei atitudini de dependență - un set de caracteristici cognitive, emoționale și comportamentale care provoacă o atitudine de dependență față de viață.

Instalare care provoacă dependență Se exprimă prin apariția unei atitudini emoționale supraevaluate față de obiectul dependenței (anxietate față de aprovizionarea constantă cu țigări, droguri). iar vorbirea despre obiect începe să predomine. Mecanismul de raționalizare este întărit - justificarea intelectuală a dependenței („toată lumea fumează”, „nu poți scăpa fără alcool”). În același timp, se formează „gândirea după dorință”, în urma căreia scade criticitatea față de consecințele negative ale comportamentului de dependență și ale mediului de dependență („Ma pot controla”; „toți dependenții de droguri sunt oameni buni”). Se dezvoltă și neîncrederea față de „ceilalți”, inclusiv specialiști care încearcă să ofere asistență medicală și socială dependentului („nu mă pot înțelege, pentru că ei înșiși nu știu ce este”).