Tulburare obsesiv-compulsivă încă din copilărie. Record spart: ce este tulburarea obsesiv-compulsivă

Anxietatea, teama de necazuri, spălarea repetată a mâinilor sunt doar câteva dintre semnele unei tulburări obsesiv-compulsive periculoase. Linia de falie dintre stările normale și cele obsesive se poate transforma într-un abis dacă TOC nu este diagnosticat la timp (din latină obsesiv - obsesie pentru o idee, asediu și compulsiv - constrângere).

Ce este tulburarea obsesiv-compulsivă

Dorința de a verifica ceva tot timpul, sentimentul de anxietate, frica au grade diferite de severitate. Este posibil să vorbim despre prezența unei tulburări dacă obsesiile (din latină obsessio - „reprezentări cu o colorare negativă”) apar cu o anumită frecvență, provocând apariția unor acțiuni stereotipe numite compulsii. Ce este TOC în psihiatrie? Definițiile științifice se rezumă la interpretarea că este o nevroză, un sindrom al tulburărilor obsesiv-compulsive cauzate de tulburări nevrotice sau mentale.

Tulburarea opozițională sfidătoare, care se caracterizează prin frică, obsesie, dispoziție depresivă, durează o perioadă lungă de timp. Această specificitate a stării de rău obsesiv-compulsive face diagnosticul dificil și simplu în același timp, dar se ține cont de un anumit criteriu. Conform clasificării acceptate conform lui Snezhnevsky, pe baza caracteristicilor cursului, tulburarea se caracterizează prin:

  • un singur atac care durează de la o săptămână la câțiva ani;
  • cazuri de recidivă a unei stări compulsive, între care se fixează perioade de recuperare completă;
  • dinamică continuă de dezvoltare cu intensificare periodică a simptomelor.

Obsesii contrastante

Printre gândurile obsesive care apar cu starea de rău compulsivă, apar străine adevăratelor dorințe ale individului însuși. Frica de a face ceva pe care o persoană nu este capabilă să facă în virtutea caracterului sau a creșterii, de exemplu, a huli în timpul unei slujbe religioase sau o persoană crede că le poate face rău celor dragi - acestea sunt semne de obsesie de contrast. Frica de rău în tulburarea obsesiv-compulsivă duce la o evitare studiooasă a subiectului care a provocat astfel de gânduri.

actiuni obsesive

În această etapă, tulburarea obsesivă poate fi caracterizată ca o nevoie de a efectua o acțiune care să aducă ușurare. Adesea, compulsiile (compulsiile) fără minte și iraționale iau o formă sau alta și o astfel de variație largă face dificilă stabilirea unui diagnostic. Apariția acțiunilor este precedată de gânduri negative, acțiuni impulsive.

Unele dintre cele mai comune semne ale tulburării obsesiv-compulsive sunt:

  • spălarea frecventă a mâinilor, dușul, adesea cu utilizarea agenților antibacterieni - acest lucru provoacă teama de poluare;
  • comportament atunci când teama de infecție obligă o persoană să evite contactul cu clanțe, vasele de toaletă, chiuvete, bani ca vânzători potențial periculoși de murdărie;
  • verificarea repetată (compulsivă) a întrerupătoarelor, prizelor, încuietorilor ușilor, atunci când boala îndoielii trece linia dintre gânduri și nevoia de a acționa.

Tulburări obsesiv-fobice

Frica, deși neîntemeiată, provoacă apariția unor gânduri obsesive, acțiuni care ajung până la absurd. Anxietatea, în care o tulburare obsesiv-fobică atinge asemenea proporții, este tratabilă, iar terapia rațională este metoda în patru pași a lui Jeffrey Schwartz sau studiul unui eveniment traumatic, experiența (terapia aversivă). Dintre fobiile din tulburarea obsesiv-compulsivă, cea mai cunoscută este claustrofobia (frica de spații închise).

ritualuri obsesive

Când apar gânduri sau sentimente negative, dar afecțiunea compulsivă a pacientului este departe de diagnostic - tulburare afectivă bipolară, trebuie să căutați o modalitate de a neutraliza sindromul obsesiv. Psihicul formează niște ritualuri obsesive, care sunt exprimate prin acțiuni fără sens sau prin nevoia de a efectua acțiuni compulsive repetitive asemănătoare superstiției. Astfel de ritualuri pe care persoana însuși le poate considera ilogice, dar o tulburare de anxietate îl obligă să repete totul din nou.

Tulburare obsesiv-compulsivă - Simptome

Gândurile sau acțiunile obsesive care sunt percepute ca greșite sau dureroase pot fi dăunătoare sănătății fizice. Simptomele tulburării obsesiv-compulsive pot fi solitare, au o severitate neuniformă, dar dacă ignori sindromul, starea se va agrava. Nevroza obsesiv-compulsivă poate fi însoțită de apatie, depresie, așa că trebuie să cunoașteți semnele prin care puteți diagnostica TOC (TOC):

  • apariția fricii nerezonabile de infecție, a fricii de poluare sau de probleme;
  • acțiuni obsesive repetate;
  • acțiuni compulsive (acțiuni defensive);
  • dorința excesivă de a menține ordinea și simetria, obsesia curățeniei, pedanteria;
  • „blocat” pe gânduri.

Tulburarea obsesiv-compulsivă la copii

Este mai puțin frecventă decât la adulți, iar când este diagnosticată, tulburarea compulsivă este mai des depistată la adolescenți, iar doar un mic procent sunt copii de 7 ani. Genul nu afectează apariția sau dezvoltarea sindromului, în timp ce tulburarea obsesiv-compulsivă la copii nu diferă de principalele manifestări ale nevrozei la adulți. Dacă părinții reușesc să observe semne de TOC, atunci este necesar să contactați un psihoterapeut pentru a selecta un plan de tratament folosind medicamente și terapie comportamentală de grup.

Tulburarea obsesiv-compulsivă – cauze

Un studiu cuprinzător al sindromului, multe studii nu au reușit să ofere un răspuns clar la întrebarea despre natura tulburărilor obsesiv-compulsive. Factorii psihologici (stres, probleme, oboseală) sau fiziologici (dezechilibru chimic în celulele nervoase) pot afecta bunăstarea unei persoane.

Dacă ne oprim asupra factorilor mai detaliat, atunci cauzele TOC arată astfel:

  1. situație stresantă sau eveniment traumatic;
  2. reacție autoimună (o consecință a infecției cu streptococ);
  3. genetică (sindromul Tourette);
  4. încălcarea biochimiei creierului (scăderea activității glutamatului, serotoninei).

Tulburare obsesiv-compulsivă - Tratament

Nu este exclusă o recuperare aproape completă, dar va fi necesară o terapie pe termen lung pentru a scăpa de nevroza obsesiv-compulsivă. Cum să tratezi TOC? Tratamentul tulburării obsesiv-compulsive se realizează într-un complex cu aplicare secvențială sau paralelă a tehnicilor. Tulburarea de personalitate compulsivă în TOC sever necesită medicație sau terapie biologică, în timp ce în TOC ușor, sunt utilizate următoarele tehnici. Aceasta este:

  • Psihoterapie. Psihoterapia psihanalitică ajută la a face față unor aspecte ale tulburării compulsive: corectarea comportamentului în timpul stresului (metoda de expunere și avertizare), antrenament în tehnici de relaxare. Terapia psihoeducativă pentru tulburarea obsesiv-compulsivă ar trebui să vizeze descifrarea acțiunilor, gândurilor, identificarea cauzelor, pentru care se prescrie uneori terapia de familie.
  • Corecția stilului de viață. Revizuirea obligatorie a dietei, mai ales dacă există o tulburare de alimentație compulsivă, scăparea de obiceiuri proaste, adaptare socială sau profesională.
  • Kinetoterapie la domiciliu. Intarire in orice perioada a anului, baie in apa de mare, bai calde cu durata medie si stergere ulterioara.

Tratament medical pentru TOC

Un element obligatoriu în terapia complexă, care necesită o abordare atentă din partea unui specialist. Succesul tratamentului medical al TOC este asociat cu alegerea corectă a medicamentelor, durata administrării și doza atunci când simptomele se agravează. Farmacoterapia prevede posibilitatea de a prescrie medicamente dintr-un grup sau altul, iar cel mai comun exemplu care poate fi folosit de un psihoterapeut pentru a recupera un pacient este:

  • antidepresive (paroxetină, sertralină, citalopram, escitalopram, fluvoxamină, fluoxetină);
  • antipsihotice atipice (risperidonă);
  • normotimici (Normotim, carbonat de litiu);
  • tranchilizante (diazepam, clonazepam).

Video: tulburare obsesiv-compulsivă

Este imposibil să se stabilească un diagnostic de TOC pe baza unuia sau a două fapte. Este important să înțelegem dacă o persoană suferă de tulburări mintale sau este pur și simplu speriată sau supărată. Gândurile neplăcute, entuziasmul, anxietatea sunt, de asemenea, inerente oamenilor absolut sănătoși.

Ce este tulburarea obsesiv-compulsivă?

Psihiatrii clasifică TOC drept o tulburare obsesiv-compulsivă. O persoană sănătoasă este capabilă să îndepărteze îndoielile și gândurile tulburătoare. Cel care suferă de tulburare obsesiv-compulsivă nu are o astfel de oportunitate. Ideile tulburătoare îl chinuiesc, forțându-l să se gândească la ele iar și iar. Astfel de gânduri în TOC sunt imposibil de controlat sau scăpat de ele, ceea ce provoacă mult stres. Pentru a face față anxietății, o persoană trebuie să efectueze anumite ritualuri.

Astfel, tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC, tulburare obsesiv-compulsivă, obsesiv-compulsivă) cuprinde două faze: obsesii - gânduri tulburătoare, obsesive; și compulsiile – acțiuni speciale care ajută la alungarea lor pentru o vreme.

Într-o formă ușoară, diagnosticul de TOC aproape că nu provoacă neplăceri unei persoane, nu interferează cu capacitatea de lucru. Dar, în timp, numărul de compulsiuni și obsesii crește, iar boala devine cronică. Iar pentru o persoană diagnosticată cu TOC, abundența de gânduri tulburătoare și ritualurile care urmează vor face dificilă menținerea unei vieți sociale și personale.

De ce gânduri obsesive suferă cel mai des persoanele diagnosticate cu TOC?

Exemple de posibile compulsii:

  • Frica de infecții. O dorință constantă de a vă spăla mâinile sau de a șterge cu un dezinfectant. Purtând mănuși. Ștergeți suprafețele care vin în contact. Fă duș de mai multe ori pe zi.
  • Pasiune dureroasă pentru simetrie și ordine. Cerința ca totul să fie la locul lui, în ordine. Corectarea structurilor chiar și ușor asimetrice. Tensiune emoțională puternică în încălcarea ordinii, simetriei.
  • Frica de rău. O persoană diagnosticată cu TOC încearcă să nu fie singură sau singură cu o persoană căreia, conform obsesiei, o poate face rău. Ascunde obiecte potențial periculoase: cuțite de bucătărie, fiare de lipit, ciocane, topoare.
  • Controlul posibilelor pericole. Purtarea cu tine a echipamentului de protecție (cărămizi, cartușe de gaz) - de teama de a fi jefuit. Sau verificând de mai multe ori supapele de gaz, prizele la care sunt conectate aparatele electrice.
  • Încercând să prevadă totul. Verificarea constantă a buzunarelor, servietei, geanta - sunt toate lucrurile de care ai putea avea nevoie la locul lor.
  • superstiție. O persoană diagnosticată cu TOC poate să facă o vrajă, să poarte haine fericite la întâlniri importante, să se uite în oglindă dacă a uitat ceva acasă. Într-o singură versiune, obiectele și cuvintele de noroc pot crește stima de sine. Dar dacă nu funcționează, bolnavul de TOC crește numărul de compulsii la cote patologice.
  • Încălcări psihice ale doctrinelor religioase. După ce se gândește la ceva care i se pare hulitor, o persoană diagnosticată cu TOC își petrece nopțile în rugăciune sau dă bisericii totul până la ultimul ban.
  • Gânduri erotice care par inacceptabile.Temându-se să facă ceva indecent sau nepoliticos, pacientul refuză intimitatea cu persoana iubită.

S-ar părea că analfabetii ar trebui să fie atât de superstițioși sau suspicioși. Cu toate acestea, după cum asigură Wikipedia, pacienții care sunt diagnosticați cu TOC în majoritatea au un nivel ridicat de inteligență. Pe wiki se mai spune: ca o boală separată în psihiatrie, TOC a fost identificat în 1905, dar grecii și romanii antici au suferit de această boală.


Știați că și copiii mici sunt diagnosticați cu TOC? Și ei pot suferi de tulburări compulsive. În cazul lor, frica de a se rătăci, teama de a fi abandonați de părinți, de a uita ceva important pentru școală sunt mai frecvente.

Simptomele tulburării obsesiv-compulsive:

Sindromul compulsiv amintește oarecum de un ritual religios. Acest răspuns la un gând obsesiv poate fi fizic (verificarea supapelor de gaz sau decontaminarea mâinilor) sau mental (făcând vrăji). De asemenea, posibil cu un diagnostic de TOC comportament de evitare – încearcă să scape dintr-o situație alarmantă.


Semne caracteristice ale TOC care ar trebui luate în considerare atunci când se pune un diagnostic:

  • Pacientul realizează că obsesiile sunt generate de el. El nu suferă de voci de altă lume.
  • O persoană încearcă să lupte împotriva gândurilor obsesive, dar fără rezultat.
  • Obsesiile sperie pacientul, provoacă sentimente de vinovăție și rușine. În cazuri grave, o persoană diagnosticată cu TOC refuză activitatea socială, își poate pierde locul de muncă și familia.
  • Starea de „obsesie” reapare adesea.

O astfel de tulburare are mai multe șanse să afecteze oamenii care vor să controleze totul sau pe cei care nu au putut supraviețui traumei psihologice din copilărie. Mai rar, factorul provocator al TOC sunt influențele fizice, leziunile la cap.

Unii psihiatri împart această nevroză în două subtipuri:

Odată cu diagnosticul de „OFR”, pacienții recunosc prezența gândurilor de natură obsesivă. Dar ei sunt siguri că ritualurile nu sunt îndeplinite. Acest lucru nu este întotdeauna adevărat. Posibil comportament compulsiv ascuns. Pacienții înșiși ar putea să nu fie conștienți de ritual: un fel de mișcare convulsivă - scuturarea capului, a piciorului, pocnitul degetelor.

Ce cauzează TOC?

În lume, trei din 100 de adulți și doi din 500 de copii sunt diagnosticați cu tulburare obsesiv-compulsivă.

Diagnosticul TOC necesită terapie obligatorie. Oamenii de știință pot vorbi doar despre factorii de risc pentru sindrom. Dar este imposibil să identificați imediat diagnosticul de TOC și să eliminați cauza, atenuând astfel starea pacientului.

Ce factori fiziologici pot declanșa tulburarea compulsivă?

  • ereditatea - boala se poate transmite prin generație. Dacă unul dintre bunici avea un diagnostic de TOC, riscul de a se îmbolnăvi crește.
  • boli neurologice. Mai des, cauza lor este o tulburare metabolică care provoacă probleme în funcționarea neuronilor.
  • Consecințele bolilor infecțioase și autoimune, leziuni ale capului.

Potrivit cercetărilor psihiatrice, o scădere a nivelului de serotonină, norepinefrină sau dopamină din țesuturile creierului poate duce, de asemenea, la diagnosticul de TOC.

Psihologia comportamentală presupune că orice acțiune repetată este mai ușor de reprodus mai târziu. Această lege explică motivul evoluției unui diagnostic TOC și probabilitatea manifestării ulterioare a comportamentului obsesiv.


Cele mai susceptibile la dezvoltarea nevrozei sunt persoanele care se află într-o stare de stres și depresie - la mutare, noi începuturi, pierderea celor dragi, surmenaj. Două treimi dintre pacienții diagnosticați cu TOC experimentează o formă de stres.

Alte cauze ale naturii psihologice a tulburării sunt mai des legate de traumele copilăriei. Această educație a fost inutil de dură - religioasă, paramilitară. Sau relațiile de familie au provocat traume psihologice grave, care au răspuns la vârsta adultă cu un diagnostic de TOC.

Persoanele care sunt impresionabile și predispuse la exagerare sunt mai expuse riscului de a dezvolta TOC.

Un exemplu ar fi o mamă tânără care, pe fondul oboselii și stresului, începe să se teamă să nu-și facă rău bebelușului. Rezultă astfel diagnosticul de TOC: curățenie patologică, verificări nesfârșite ale aparatelor, diverse rugăciuni și vrăji.

De ce mai mulți oameni au acest diagnostic și de ce progresează boala?

În cazul tulburărilor compulsive, anxietatea apare întotdeauna pe primul loc.. Este înlocuit de un gând obsesiv, apoi anxietatea este fixată. O persoană își amintește o acțiune care reduce temporar activitatea unei nevroze. Dar următoarea stare obsesială va necesita mai mult de o repetare a ritualului. Rezultatele vor fi deplorabile: pierderea timpului, existența într-un mod de stres sever, pierderea calităților sociale ale unei persoane până la refuzul de a interacționa cu alte persoane.

Ce cauzează o exacerbare a tulburării obsesiv-compulsive:

  • Stima de sine incorectă și realism magic. O persoană care suferă de TOC își exagerează propriile capacități și influență asupra realității înconjurătoare. Este sigur că poate preveni orice situație negativă cu ajutorul vrăjilor, rugăciunilor, ritualurilor magice. Temporar dau iluzia confortului, dar apoi necesită din ce în ce mai multe repetări.
  • perfecţionism. Unele tipuri de TOC necesită respectarea perfectă a anumitor reguli. Omul reprezintă starea ideală de viață, care trebuie atinsă cu orice preț. Iar erorile minore sau asimetriile vor duce la consecințe patologice. Adesea, acest tip de tulburare compulsivă merge mână în mână cu anorexia nervoasă.
  • Încercările de a lua totul sub control și de a reevalua pericolul. O persoană care suferă de tulburare obsesiv-compulsivă se simte obligată să anticipeze orice pericol. Chiar și cel care în realitate nu poate fi. Iar compulsiile în acest caz devin un fel de asigurare. Pacientul crede: 25 de verificări ale unei uși închise vor garanta că hoții nu vor intra în casă. Dar repetările repetate nu fac decât să mărească sentimentul de anxietate și incertitudine.

Evitarea situației sau a ritualului nu va face decât să înrăutățească TOC. La urma urmei, încercările de a nu intra într-o situație periculoasă duc la o gândire constantă despre cum să o faci cel mai bine și la un sentiment de propria anormalitate. Rudele care interzic ritualurile, batjocoresc bolnavii, îi spun nebuni sunt și ei capabili să înrăutățească situația.

Cu toate acestea, diagnosticul de TOC nu se aplică bolilor mintale - această boală nu schimbă trăsăturile de personalitate. Dar poate distruge complet viața pacientului.

Tratament pentru tulburarea obsesiv-compulsivă:

Obsesia la domiciliu se trateaza daca boala nu a mers prea departe si se pune diagnosticul la timp. Analizează-ți starea - poți face față singur problemei.

  1. Acceptă diagnosticul de TOC ca parte a psihicului tău.
  2. Fă o listă cu semnele de TOC pe care le vezi în tine.
  3. Citiți toată literatura psihologică relevantă privind diagnosticul și tratamentul TOC și faceți un plan pentru a scăpa de boală.
  4. Căutați ajutor de la familie și prieteni. Oamenii sunt părtinitori în diagnosticare, așa că lista ta „îngrijorătoare” de simptome TOC are nevoie de cineva care să verifice.
  5. Acceptă irealitatea temerilor tale. Acest lucru ar trebui să fie amintit întotdeauna atunci când sunteți atrași să efectuați un ritual. Una dintre cele mai ușoare modalități de a scăpa de anxietate este să vă imaginați ce se va întâmpla dacă frica este realizată. Vei rămâne în viață? Deci pentru ce sunt ritualurile?
  6. Sprijină-te cu laude și chiar cu premii și cadouri frumoase. Încurajarea va întări gândul: ești mai puternic decât anxietatea, capabil să le depășești.


În plus, pentru a scăpa de diagnosticul de TOC, puteți folosi exerciții de respirație și medicina tradițională. Vor ajuta decocturile sedative și tincturile pe bază de mamă, mentă, bujor, melisa, valeriană. Pentru TOC, puteți folosi uleiuri aromatice precum: lavandă, portocală, bergamotă, trandafir, ylang-ylang.

Dacă nu puteți face față singur diagnosticului TOC, trebuie să consultați un medic și acest lucru este necesar pentru a nu vă agrava situația.

Ce medic ar trebui consultat?

Cu ajutorul unui psihoterapeut, psihoterapia fără medicație suplimentară duce la vindecarea TOC în 70 de cazuri din 100. Dacă tulburarea este corectată fără medicație, efectul va fi mai stabil și nu vor exista efecte secundare.

Cum să tratezi TOC fără medicamente? Următoarele tehnici vă vor ajuta:

  • Terapie cognitiv comportamentală.
  • efect hipnotic.
  • Terapia EMDR.
  • Psihoterapie strategică de scurtă durată.

Fiecare dintre aceste tratamente pentru TOC își propune să iasă din roata anxietății, obsesiilor și evitării. Atenția se poate concentra pe reducerea disconfortului din momentele obsesive, pe contracararea gândurilor negative sau pe schimbarea răspunsului la nevoia de a repeta ritualul. Terapia de grup este utilă - va arăta clar că nu ești singura persoană diagnosticată cu TOC din univers și deloc nebună.

Kinetoterapie - masaj, înot, băi relaxante - va ajuta la reducerea anxietății.

Medicamentele pentru diagnosticul TOC sunt prescrise dacă metodele psihoterapeutice nu ajută. Acestea includ antidepresive de recaptare a serotoninei, antipsihotice atipice. Cu cauzele fiziologice ale bolii, sunt prescrise medicamente speciale pentru a ajuta la vindecarea lor. Aceștia combină psihoterapia cu medicația în cazul diagnosticării TOC în acele cazuri când este necesară îndepărtarea rapidă a unei afecțiuni acute.

Pentru a preveni sindromul tulburării obsesiv-compulsive, vă recomandăm:

  1. Puteți include examinări medicale regulate.
  2. Luarea de vitamine.
  3. Evitarea maximă a situațiilor stresante și a suprasolicitarii.
  4. Practici de relaxare – yoga, qigong, meditație.

Un diagnostic precis al TOC poate fi pus doar de specialiști din domeniul psihiatriei.

Psiholog, psihoterapeut.

tulburare obsesiv-compulsive(TOC) este o tulburare psihică caracterizată prin gânduri intruzive, neplăcute, care apar împotriva voinței pacientului (obsesii) și acțiuni, al căror scop este reducerea nivelului de anxietate.

Pentru a determina severitatea simptomelor obsesive și compulsive, se utilizează următoarele: (n.red.)

ICD-10 descrie tulburarea obsesiv-compulsivă (F42) după cum urmează:

„Trăsătura esențială a afecțiunii este prezența acțiunilor repetitive sau compulsive. Gândurile intruzive sunt idei, imagini sau îndemnuri care vin în minte pacientului din nou și din nou într-o formă stereotipată. Sunt aproape întotdeauna supărătoare, iar pacientul încearcă adesea. să le reziste fără succes.Cu toate acestea, pacientul consideră aceste gânduri ale sale, chiar dacă sunt involuntare și dezgustătoare.
, sau ritualurile, sunt manierisme stereotipe pe care pacientul le repetă iar și iar. Nu sunt o modalitate de a te distra sau un atribut al sarcinilor utile. Aceste acțiuni sunt o modalitate de a preveni apariția unui eveniment neplăcut de care pacientul se teme că s-ar putea întâmpla altfel, dăunându-i pe el sau pe acesta unei alte persoane. De obicei, un astfel de comportament este recunoscut de pacient ca lipsit de sens sau ineficient și se fac încercări repetate de a-i rezista. Anxietatea este aproape întotdeauna prezentă. Dacă acțiunile compulsive sunt suprimate, anxietatea devine mai pronunțată.

Experiența personală a Katerinei Osipova. Katya are 24 de ani, 13 dintre ei trăiește cu un diagnostic de TOC: (notă redacției)

Simptomele tulburării de personalitate obsesiv-compulsivă

  • Personalitatea este preocupată de detalii, de listă, de ordine în așa măsură încât obiectivele vieții se pierd din vedere.
  • Manifestă perfecționism care interferează cu sarcina de finalizare (incapabil de a finaliza proiectul deoarece propriile standarde nu sunt îndeplinite în acest proiect).
  • Devotat excesiv muncii, productivității, productivității, cu excluderea timpului liber și a prieteniei, în ciuda faptului că o asemenea cantitate de muncă nu este justificată de necesitatea economică (banii nu sunt principalul interes).
  • Personalitatea este supraconștientă, scrupuloasă și inflexibilă în chestiuni de moralitate, etică, valori care nu includ identificarea culturală și religioasă (intolerantă).
  • Personalitatea este incapabilă să scape de obiectele stricate sau inutile, chiar dacă nu au valoare sentimentală.
  • Rezistă delegării sau lucrului cu alți oameni până când aceștia prezintă o potrivire pentru ea sau felul lui de a face lucrurile (totul trebuie făcut așa cum crede ea de cuviință, în condițiile ei).
  • Îi este frică să cheltuiască bani pentru sine și pentru alți oameni, pentru că. banii ar trebui păstrați pentru o zi ploioasă pentru a face față dezastrelor viitoare.
  • Demonstrează rigiditate și încăpățânare.
Dacă sunt prezente mai mult de 4 caracteristici (de obicei de la 4 la 8), atunci cu o probabilitate mare putem vorbi despre tulburarea de personalitate obsesiv-compulsivă.


TOC se dezvoltă în jurul vârstei de 4-5 ani, când părinții pun accentul principal în educație pe faptul că dacă copilul face ceva, atunci trebuie să o facă corect. Accentul se pune pe atingerea excelenței. Un astfel de copil trebuia să fie un exemplu pentru alți copii și să primească laude și aprobare de la adulți. Astfel, din copilărie, o astfel de persoană se află sub jugul instrucțiunilor părinților despre ce ar trebui să facă și ce nu ar trebui să facă. Ea este copleșită de datorie și responsabilitate, de nevoia de a respecta regulile care au fost odată stabilite de părinte. Putem observa copii în jurul nostru care gândesc și se comportă ca adulții. De parcă s-ar grăbi să crească și să-și asume responsabilitatea de adult. Copilăria lor se termină prea devreme. Din copilărie, ei încearcă să facă mai mult sau să facă mai bine decât au făcut deja alți oameni. Și acest mod de a acționa și de a gândi rămâne cu ei până la vârsta adultă. Astfel de copii nu au învățat să se joace, au fost mereu ocupați cu afaceri. Devenind adulți, nu știu să se relaxeze, să se odihnească, să aibă grijă de nevoile și dorințele lor. Se întâmplă adesea ca unul dintre părinți (sau ambii) să aibă TOC, să nu știe să se relaxeze și să se odihnească, dedicându-se muncii sau treburilor casnice. Copilul învață astfel de comportament de la ei, încearcă să-și imite părinții, considerând acest lucru un fel de normă, „pentru că era obișnuit în familia noastră”.

Indivizii obsesiv-compulsivi sunt foarte sensibili la critici. Pentru că dacă sunt criticați, înseamnă că nu au reușit să facă mai repede, mai bine, mai mult și, prin urmare, nu se pot trata bine, se simt bine. Sunt perfecționiști. Sunt foarte tensionați pentru a avea timp să facă tot ceea ce și-au planificat și experimentează anxietate de îndată ce își dau seama că au încetat să mai facă afaceri importante. Sunt mai ales anxioși și vinovați dacă au gânduri și reacții negative care le invadează rutina de lucru și, desigur, gânduri, sentimente și nevoi sexuale. Apoi folosesc mici ritualuri, cum ar fi numărarea pentru a scăpa de gândurile invadatoare sau să-și facă sarcinile într-o anumită ordine, astfel încât să obțină controlul și să-și ușureze anxietatea. Persoanele cu TOC se așteaptă la standarde la fel de înalte și excelență de la alți oameni și pot deveni cu ușurință critici atunci când alți oameni nu își îndeplinesc standardele înalte. Aceste așteptări și critici frecvente pot provoca mari dificultăți în relațiile personale. Unii parteneri de relație percep personalitățile TOC ca fiind plictisitoare, deoarece se concentrează pe muncă și au mari dificultăți în a se relaxa, a se relaxa și a se distra.

Cauzele tulburării de personalitate obsesiv-compulsivă

  • Trăsături de personalitate (hipersensibilitate, anxietate, tendință de a gândi mai mult decât de a simți);
  • Educație cu accent pe simțul datoriei, al responsabilității;
  • predispozitie genetica;
  • probleme neurologice;
  • Stresul și traumele pot declanșa, de asemenea, procesul TOC la persoanele care sunt predispuse să dezvolte această afecțiune.

Exemple de tulburare obsesiv-compulsivă

Cele mai frecvente preocupări sunt curățenia (cum ar fi frica de murdărie, germeni și infecții), siguranța (cum ar fi îngrijorarea cu privire la lăsarea fierului de călcat în casă, care ar putea aprinde un incendiu), gândurile sexuale sau religioase nepotrivite (cum ar fi dorința de a face sex cu partenerul „interzis” - soțul altcuiva etc.). Luptă pentru simetrie, precizie, acuratețe.

Spălarea frecventă a mâinilor sau dorința de a freca și spăla în mod constant ceva în casă; ritualuri de testare și de a se proteja de pericolul imaginar, care pot include lanțuri întregi de acțiuni (de exemplu, pentru a intra și a ieși corect din cameră, atingeți ceva cu mâna, luați trei înghițituri de apă etc.) sunt, de asemenea, exemple destul de comune obsesive. -dizabilitate compulsivă.

Tulburarea mintală obsesiv-compulsivă (numită și tulburare obsesiv-compulsivă) poate înrăutăți semnificativ calitatea vieții. În ciuda acestui fapt, mulți dintre cei care observă simptome de anxietate în sine nu se grăbesc la medic, explicând acest lucru prin prejudecăți, un sentiment de rușine falsă și alte motive.

Tulburarea obsesiv-compulsivă: ce este în cuvinte simple

Tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC) este o patologie nevrotică caracterizată prin apariția unor gânduri neliniștite care provoacă efectuarea unor acțiuni care au semnificație rituală pentru pacient. Astfel, o persoană reușește să reducă nivelul de anxietate pentru o perioadă de timp.

Simptomele TOC apar ca:

  • obsesii - gânduri obsesive, imagini sau îndemnuri la acțiune, pe care pacientul le primește sub formă de stereotipuri;
  • compulsii – actiuni repetitive cauzate de experiente si temeri. Aceștia îndeplinesc rolul de ritualuri „magice” care pot proteja de necazuri sau pot preveni un eveniment nedorit.

Un exemplu izbitor de psihologi TOC iau în considerare:

  • nosofobia - o teamă patologică de afecțiuni incurabile;
  • o manie de a te spăla constant pe mâini de teamă să nu se infecteze.

În special, persoanele cu TOC tind să fie foarte inteligenți, punctuali, conștiincioși și ordonați.

Cauze

Motivele dezvoltării TOC nu au fost stabilite cu precizie, dar există diverse ipoteze în acest sens.

Simptomele și tratamentul tulburării afective bipolare:

  1. Biologic. Ca factori cauzali, ea consideră:
    • patologii ale creierului, inclusiv cele care au fost rezultatul traumei la naștere;
    • anomalii funcționale și anatomice;
    • caracteristici ale activității departamentului autonom al sistemului nervos central;
    • tulburări hormonale.
  2. Genetic, care nu exclude dezvoltarea TOC în prezența unei predispoziții ereditare.
  3. Teorii psihologice, inclusiv:
    • psihanalitic, explicând stările obsesiv-compulsive prin faptul că sunt un instrument de reducere a anxietății în cazurile în care aceasta, împreună cu agresivitatea, este îndreptată către o altă persoană;
    • exogen-psihotraumatic, care propune o teorie despre impactul situațiilor puternice stresante legate de familie, muncă, diferite tipuri de relații sexuale ca motiv.
  4. Teoriile sociologice care explică TOC prin faptul că este o reacție patologică a organismului la situații psiho-traumatice.

Mecanismul de formare a bolii

După cum am menționat mai sus, există diferite explicații pentru formarea tulburării obsesiv-compulsive. În prezent, teoria neurotransmițătorilor, care face parte din cea biologică, este considerată prioritară. Esența sa este că cauza TOC constă în comunicările incorecte între părțile individuale ale cortexului cerebral și complexul de noduri neuronale subcorticale.

Interacțiunea acestor structuri oferă serotonină. Oamenii de știință au ajuns la concluzia că, în tulburarea obsesiv-compulsivă, există o deficiență a acestui hormon, cauzată de recaptarea crescută, care interferează cu transmiterea unui impuls către următorul neuron.

În concluzie, se poate afirma că patogeneza TOC este destul de complexă și nu a fost suficient studiată.

TOC la bărbați, femei și copii - diferențe de manifestare

Tulburarea obsesiv-compulsivă afectează o mulțime de oameni, în timp ce numărul de bărbați și femei este aproximativ același. În ceea ce privește vârsta, se crede că simptomele apar mai des la adulți, dar există informații că până la 4% dintre copii și adolescenți suferă de TOC într-o oarecare măsură. Printre vârstnici se numără și un număr considerabil de cei care suferă de tulburări obsesiv-compulsive. Statisticile oferite conțin informații despre numărul de persoane care au solicitat ajutor.

Manifestările patologiei la bărbați și femei au multe în comun, în special:

  • întotdeauna manifestat mai întâi prin gânduri obsesive;
  • un flux agitat de conștiință generează anxietate;
  • pe fondul fricilor se nasc acțiuni care ameliorează tensiunea nervoasă și, potrivit pacientului, sunt capabile să prevină consecințe teribile.

Pentru bărbați, sursa de anxietate este:

  • activitatea de muncă;
  • dezvoltarea carierei și a afacerii;
  • dorinţa de conservare şi sporire dobândită.

De exemplu, un bărbat este îngrijorat că ar putea fi concediat de la serviciu și lăsat fără mijloace de existență. Pe fondul anxietății, se naște anxietatea, în legătură cu care o persoană începe să oblige: să se roage sau să facă alte ritualuri (acțiuni), care, după cum i se pare, vor ajuta în mod miraculos la evitarea necazului.

Anxietățile femeilor se datorează mai mult:

  • preocuparea pentru sănătatea membrilor familiei;
  • teama de posibilitatea divorțului;
  • teamă patologică de singurătate.

Există unul special - TOC postpartum, când mama este atât de îngrijorată de sănătatea și viața bebelușului nou-născut, încât capătă caracterul unei patologii. Ea este chinuită de gânduri că el poate:

  • se îmbolnăvește brusc și mor;
  • cădea și te rănești
  • nu mai respira in somn.

Acest lucru duce la faptul că o parte semnificativă a timpului este dedicată experiențelor și comportamentului dictat de TOC.

Tulburarea obsesional-compulsivă la persoanele în vârstă este asociată cu fenomene precum:

  • singurătate, fără perspective de a schimba ceva;
  • stil de viață inactiv;
  • griji cu privire la sănătatea și bunăstarea rudelor mai tinere;
  • deteriorarea calității vieții;
  • dezvoltarea afecțiunilor care conduc la limitări fizice.

Persoanele în vârstă nu mai dorm noaptea, adesea încep să-și sune nepoții și copiii pentru a se asigura că sunt în viață și sănătoși. Ritualurile inexplicabile se nasc din mers - pentru ca totul să fie bine, este necesar:

  • faceți o baie;
  • schimbă lucrurile în dulap;
  • schimba flori pe pervaz;
  • efectua alte actiuni.

La copii apare, in cea mai mare parte, din motive genetice sau din cauza unor probleme la scoala, acasa, in cercul de prieteni. Copiii suferă adesea de:

  • performanta slaba;
  • certuri și singurătate;
  • actiuni violente de natura fizica si psihologica.

Ca și adulții, pe fondul anxietății crescute, încep să efectueze anumite ritualuri.

Tipuri și tipuri de tulburare obsesiv-compulsivă și trăsăturile lor distinctive

S-a observat că TOC poate apărea într-o formă cronică, progresivă sau episodică:

  1. O afecțiune cronică indică faptul că tulburarea este permanentă, stabilă și neschimbătoare.
  2. O afecțiune progresivă înseamnă că pacientul trece printr-un proces cronic, ale cărui simptome se agravează, ceea ce este periculos.
  3. Caracterul episodic se caracterizează prin faptul că simptomele apar din când în când. Există varietăți ciclice, condiționate și mixte ale formei episodice a tulburării, în timp ce:
    • stările ciclice depind de bioritmurile organismului;
    • cele condiționate se manifestă sub influența circumstanțelor traumatice, care includ o schimbare bruscă a modului obișnuit de viață, impactul stresului psiho-emoțional, diferite patologii ale corpului;
    • mixte reprezintă o combinație de factori bioritmici și condiționali.

În funcție de gradul de prevalență a principalelor simptome, se clasifică mai multe tipuri de TOC:

  1. Mixt, incluzând atât compulsiile, cât și obsesiile;
  2. Tipuri „pure” - obsesive și compulsive.

Este de remarcat faptul că în tipurile cu o singură componentă, la o examinare mai atentă, într-un fel sau altul, este urmărită influența componentei perechii.

De exemplu, o persoană care aranjează încet obiectele pe o masă într-o anumită ordine (constrângere). El efectuează aceste acțiuni pentru a suprima sentimentul de anxietate (obsesie) care inevitabil ia naștere din contemplarea tulburării.

Compulsiile pot fi exprimate:

  • acțiuni externe (numărarea dungilor de pe pantaloni, mutarea obiectelor mici, spălarea frecventă a mâinilor și așa mai departe);

Obsesiile sunt prezente sub forma:

  • gânduri enervante (de exemplu, despre propria ta incompetență profesională);
  • frici nefondate;
  • îndoieli cu privire la impecabilitatea propriilor acțiuni și raționament;
  • anxietate obsesivă față de relațiile personale;
  • amintiri emoționante ale trecutului îndepărtat;
  • frica patologică de a greși ceva sau de a descoperi în sine semne (caracter, aspect, stil de viață) care sunt condamnate și ridiculizate în societate;
  • un sentiment obsesiv de disconfort fizic.
  • sentiment de anxietate care apare brusc și îndeamnă la efectuarea unei anumite acțiuni.

semne si simptome

Simptomele tulburării obsesiv-compulsive sunt următoarele:

  • o persoană își face griji pentru ordine, detalii mici, nesemnificative, pericole imaginare atât de mult încât multe momente cu adevărat importante ale vieții trec în fundal;
  • perfecționismul nu îți permite să duci la bun sfârșit munca începută din cauza relucrărilor nesfârșite, din cauza îndoielilor și grijilor legate de calitatea insuficientă;
  • tot timpul și atenția este dedicată lucrului în numele rezultatelor înalte. În același timp, o persoană sacrifică odihna, prietenia, petrecerea timpului liber interesant, deși în mod obiectiv „jocul nu merită lumânarea”, adică sacrificiile nu sunt comparabile cu remunerația pentru rezultatele muncii;
  • Pacienții cu TOC se disting printr-un nivel patologic ridicat de conștiință și responsabilitate, sunt meticuloși și complet inflexibili în chestiuni de moralitate și etică;
  • o persoană experimentează suferință reală atunci când este necesar să arunce lucruri stricate și inutile;
  • Dificultățile apar oricând vorbim despre necesitatea de a împărți cel puțin o mică parte din puterile lor cu alte persoane. Dacă se întâmplă acest lucru, atunci numai cu condiția ca lucrările să fie efectuate conform regulilor deja existente;
  • Persoanele cu TOC sunt duri și încăpățânați. În plus, sunt extrem de economici și reticenți în a cheltui bani, deoarece în viitor sunt posibile dificultăți, tragedii și dezastre care vor necesita costuri financiare,

Dacă cineva a găsit în sine sau în persoana iubită 4 sau mai multe dintre semnele enumerate mai sus, există posibilitatea ca acestea să fie simptome ale dezvoltării tulburării de personalitate obsesiv-compulsive.

Metode de tratament

Terapia pentru tulburarea obsesiv-compulsivă include medicația și psihoterapia ca elemente obligatorii.

Psihoterapie

Aceasta implică utilizarea unor astfel de metode de tratament, cum ar fi:

  1. Corecția cognitiv-comportamentală, care a fost dezvoltată de psihiatrul american D. Schwartz. Tehnica oferă pacientului posibilitatea de a rezista influenței tulburării prin schimbarea ordinii acțiunilor rituale, simplificându-le pentru a le minimiza treptat. Metoda se bazează pe o atitudine conștientă a unei persoane față de problema sa mentală și pe rezistența treptată la semnele acesteia.
  2. „4 pași” – o altă tehnică dezvoltată de același specialist în domeniul psihiatriei. Acțiunea sa se bazează pe ceea ce medicul explică pacientului:
    • care dintre temerile sale sunt justificate și care sunt provocate de efectele TOC și, prin urmare, nu au sens;
    • cum, ajungând în cutare sau cutare situație, o persoană sănătoasă ar acționa;
    • cum să oprești gândurile intruzive.
  3. Expunerea și prevenirea este una dintre cele mai eficiente forme de intervenție comportamentală pentru bolnavii de TOC. În acest caz, expunerea constă în scufundarea pacientului în condiții care provoacă disconfort din cauza obsesiilor. Terapeutul instruiește cum să reziste impulsului de a efectua acțiuni compulsive, formând un avertisment asupra unui răspuns patologic. Potrivit statisticilor, marea majoritate a celor care au urmat un astfel de tratament realizează o îmbunătățire stabilă a stării lor.Efectul psihoterapiei poate dura mai multe luni.

În tratamentul TOC, sunt utilizate și alte tipuri de psihocorecție:

  • grup si familie
  • rațional și aversiv:
  • alte tipuri.

Terapie medicală cu medicamente psihotrope

Antidepresivele s-au dovedit a fi cele mai eficiente în TOC. Cu o creștere a anxietății în primele etape ale tratamentului, acestea sunt suplimentate cu tranchilizante. În cazurile cronice de TOC, când antidepresivele din seria de inhibitori ai recaptării serotoninei sunt ineficiente, medicamentele antipsihotice atipice sunt din ce în ce mai prescrise.

Este imposibil și inacceptabil să tratați boala acasă.

Cum să trăiești cu TOC și este posibil să scapi complet de el

Nu există un răspuns universal la această întrebare, deoarece totul depinde de:

  • severitatea tulburării;
  • caracteristicile unei anumite persoane;
  • motivația de a depăși problema.

Acesta din urmă este extrem de important, deoarece ar fi greșit să ne împacăm cu situația și să ne adaptăm la standardele tulburării. Pentru ca viața să fie lungă, fericită, plină de evenimente și interesantă, trebuie să conștientizezi problema și să ia măsuri pentru a o rezolva. Desigur, este mai bine să consultați imediat un medic. Mulți oameni încearcă să facă față bolii singuri, dar în absența unor cunoștințe și abilități speciale, acest lucru poate duce la pierderea timpului, iar simptomele vor crește.

Pentru a schimba viața în bine, este important:

  • obțineți cantitatea maximă de informații despre tulburarea obsesiv-compulsivă. Noile cunoștințe vor oferi o înțelegere a de unde provin stările obsesive și cum să le gestionezi;
  • fii deschis la schimbări pozitive, indiferent cât de nerealist ar părea;
  • înțelegeți că procesul de vindecare necesită timp, perseverență și răbdare;
  • comunica cu alte persoane cu TOC. Comunități similare există pe Internet. Sunt utile nu numai ca o oportunitate de a vorbi, ci și ca o șansă de a obține informații noi, utile.

TOC care durează ani de zile este debilitant, necesită multă energie și timp, aduce disconfort la viață, dar a fost tratat cu succes de mult timp.

Fiecare om cel puțin o dată în viață a experimentat o „vizită” de gânduri neplăcute care l-au speriat, aducându-l într-o stare groaznică. Din fericire, în cea mai mare parte, o persoană nu se poate concentra asupra lor și, lăsând ușor deoparte, să trăiască mai departe, bucurându-se de viață. Dar, din păcate, există oameni care nu pot face asta. Ei nu pot renunța la un gând neplăcut, ci încep să sape și să caute motivul apariției unor astfel de gânduri și temeri. Astfel de oameni vin cu acțiuni specifice pentru ei înșiși, performanțe care se pot calma pentru un timp. Acest fenomen se numește TOC.

Și în articolul de astăzi vom vorbi despre o astfel de tulburare de personalitate precum TOC (Tulburarea Obsessive-Compulsive).

Dezvăluind termenul ajungem la esență

Obsesiile sunt gânduri, imagini și chiar impulsuri care sperie pacientul și nu-l dau drumul. Compulsiile sunt deja acțiuni specifice pe care o persoană le efectuează pentru a elimina aceste gânduri și a se calma.

La un pacient, această afecțiune poate progresa, caz în care persoana trebuie să facă mai multe compulsii pentru a se calma.

TOC în sine poate fi cronic sau episodic. Mai important, această condiție provoacă un real inconvenient unei persoane, afectând toate domeniile vieții sale.

Cele mai frecvente gânduri obsesive

S-au făcut multe cercetări cu privire la această întrebare, care au ajutat la identificarea gândurilor obsesive care sunt cele mai frecvente la oameni.

Desigur, de fapt, există o mulțime de obsesii, diferite persoane care suferă de această tulburare vizitează o varietate de gânduri și temeri. Dar mai sus am enumerat cele mai comune astăzi.


Cum se manifestă boala

Cele mai caracteristice ale acestei boli sunt următoarele simptome:

  • Când un gând apare într-un pacient, el este perceput nu ca vocea altuia din afară, ci ca a lui.
  • Pacientul însuși înțelege că acest lucru nu este normal și depune eforturi pentru a le rezista: se luptă cu aceste gânduri, încearcă să-și îndrepte atenția către alte lucruri, dar totul în zadar.
  • O persoană experimentează întotdeauna sentimente de vinovăție și frică, datorită faptului că fanteziile, gândurile sale pot deveni realitate.
  • Obsesiile sunt permanente și pot recidiva foarte frecvent.
  • La urma urmei, această tensiune duce o persoană la o pierdere a puterii și, ulterior, o persoană devine inactivă și frică, se închide de lumea exterioară.

Din păcate, neștiind sau neînțelegând pe deplin complexitatea acestei tulburări, alții nu înțeleg că o persoană are o problemă reală. Pentru multe persoane care nu știu despre tulburarea obsesiv-compulsivă, aceste simptome pot provoca doar râs sau neînțelegeri. Totuși, TOC este o tulburare gravă de personalitate care, afectând o persoană, afectează toate domeniile vieții unei persoane.

OKR pur

În această tulburare, există o predominanță fie a compulsiunilor, fie a obsesiilor. Cu toate acestea, poate apărea TOC pur. În acest caz, persoana înțelege că are această tulburare. Înțelege că există gânduri obsesive care nu corespund valorilor și credințelor lor. Dar sunt siguri că nu au manifestări compulsive, cu alte cuvinte, nu fac niciun ritual pentru a se elibera de gândurile înspăimântătoare.

De fapt, acest lucru nu este în întregime adevărat, deoarece în această variantă de TOC, o persoană poate să nu bată în lemn, să nu tragă de mânere și toate astea, dar, în același timp, se poate convinge mult timp, uneori pt. ore, că nu este nevoie să acordați atenție acestor gânduri sau temeri.

Și da, ei fac singuri lucrurile. Aceste acțiuni s-ar putea să nu fie vizibile pentru alții, dar totuși, chiar și în acest tip de tulburare obsesiv-compulsivă, o persoană scapă de stresul emoțional prin anumite acțiuni: poate fi rugăciune tăcută, numărând până la 10, clătinând din cap, pășind de la una. picior la altul și altele asemenea.

Toate acestea pot fi neobservate de alții și chiar de pacienții înșiși. Cu toate acestea, indiferent de tipul de TOC, acesta este totuși însoțit de un fel de compulsii: nu contează dacă aceste acțiuni sunt conștiente sau inconștiente.


Ce cauzează TOC?

Ca orice altă problemă, boală sau tulburare. iar TOC are cauze. Și pentru a înțelege imaginea completă a problemelor, trebuie să începeți prin a studia exact cauza.

Până în prezent, cercetătorii acestei probleme au ajuns la concluzia că o combinație de trei factori duce simultan la tulburarea obsesiv-compulsivă: socială, psihologică și biologică.

Datorită celei mai noi tehnologii, oamenii de știință pot studia deja anatomia și fiziologia creierului uman. Și studiile asupra creierului pacienților cu TOC au arătat că există unele diferențe semnificative în modul în care funcționează creierul la acești oameni. Practic, există diferențe în diferite zone, cum ar fi lobul frontal anterior, talamusul și striatul cortexului cingulat anterior.

Studiile au arătat, de asemenea, că pacienții au un fel de anomalii care sunt asociate cu impulsurile nervoase între sinapsele neuronilor.

În plus, a fost identificată o mutație a genelor responsabile de transferul serotoninei și glutamatului. Toate aceste anomalii duc la faptul că la o persoană procesarea neurotransmițătorilor are loc înainte de a putea transmite un impuls următorului neuron.

Majoritatea oamenilor de știință, când vorbesc despre cauzele TOC, insistă asupra geneticii. Deoarece peste 90% dintre pacienții cu această tulburare au rude bolnave. Deși acest lucru poate fi discutabil, deoarece în aceste cazuri un copil care locuiește cu o mamă care are TOC poate pur și simplu să ia această tulburare de bună și să o aplice în viața ei.

Infecțiile cu streptococ de grup A pot fi, de asemenea, citate drept cauze.

În ceea ce privește motivele psihologice, experții în acest domeniu asigură că persoanele care sunt predispuse la TOC au o particularitate în gândire:

  • Supracontrol - astfel de oameni cred că au puterea de a controla totul, inclusiv propriile gânduri.
  • Super-responsabilitate - astfel de oameni sunt siguri că fiecare persoană este responsabilă nu numai pentru acțiunile sale, ci și pentru gândurile sale.
  • Materialitatea gândurilor - întreaga psihologie a unor astfel de oameni este construită pe credința că gândul este material. Ei cred cu fermitate că dacă o persoană își poate imagina ceva, atunci va fi. Din acest motiv ei cred că sunt capabili să aducă dezastru asupra lor.
  • Perfecționiști - proprietarii de TOC sunt cei mai violenți reprezentanți ai perfecționismului, sunt siguri că o persoană nu ar trebui să greșească și ar trebui să fie perfectă în toate.

Această tulburare se găsește adesea la acei oameni care au fost crescuți în familii stricte, unde părinții controlau toți pașii copilului, stabileau standarde și obiective înalte. Și copilul dorește în zadar să îndeplinească aceste cerințe.

Și în acest caz: adică dacă o persoană are trăsături de gândire (menționate mai sus) și supracontrolul părinților în copilărie, apariția tulburării obsesiv-compulsive este doar o chestiune de timp. Și doar una, cea mai mică împingere, o situație stresantă (divorț, decesul unei persoane dragi, mutare, pierderea locului de muncă etc.), oboseala, stresul prelungit sau folosirea unor cantități mari de substanțe psihotrope pot provoca TOC.

Natura tulburării

Această tulburare are în cea mai mare parte o natură ciclică, iar acțiunile pacientului însuși apar în cicluri. La început, o persoană are un gând care îl sperie. Apoi, odată cu creșterea acestui gând, el dezvoltă rușine, sentimente de vinovăție și anxietate. După ce o persoană, nedorind acest lucru, își concentrează tot mai mult atenția asupra unui gând care îl sperie. Și în tot acest timp, tensiunea, anxietatea și un sentiment de teamă cresc în el.


Desigur, în astfel de condiții, psihicul uman nu poate rămâne într-o stare neputincioasă pentru o perioadă lungă de timp și, în final, găsește cum să se calmeze: făcând anumite acțiuni, ritualuri. După ce a efectuat acțiuni stereotipe, o persoană se simte ușurată pentru un timp.

Dar aceasta este doar pentru o perioadă scurtă de timp, deoarece persoana realizează că ceva nu este în regulă cu el și aceste senzații îl fac să revină la gânduri ciudate și înfricoșătoare din nou și din nou. Și apoi întregul ciclu începe să se repete.

Mulți oameni cred naiv că aceste acțiuni rituale ale pacienților sunt inofensive, dar, de fapt, pacientul devine în cele din urmă dependent de aceste acțiuni. Este ca drogurile, cu cât încerci mai mult, cu atât este mai greu să renunți. De fapt, activitățile rituale tind să perpetueze din ce în ce mai mult tulburarea și determină persoana să evite anumite situații care provoacă obsesia.

Drept urmare, se dovedește că o persoană evită momentele periculoase și începe să se convingă că nu are probleme. Și asta duce la faptul că nu ia măsuri pentru tratament, ceea ce în cele din urmă agravează și mai mult situația.

Între timp, problema se agravează, din moment ce pacientul aude reproșuri de la rude, aceștia îl iau drept un nebun și încep să-i interzică să facă ritualurile obișnuite și liniștitoare pentru pacient. În aceste cazuri, pacientul nu se poate liniști și toate acestea conduc persoana în diverse situații dificile.

Deși, în unele cazuri, se întâmplă și ca rudele să încurajeze aceste ritualuri, ceea ce duce în cele din urmă la faptul că pacientul începe să creadă în necesitatea lor.

Cum să diagnosticăm și să tratăm această boală?

Diagnosticarea TOC la o persoană este o sarcină dificilă pentru un specialist, deoarece simptomele sale sunt foarte asemănătoare cu cele ale schizofreniei.

Tocmai din acest motiv, în majoritatea cazurilor se pune un diagnostic diferențial pentru diagnostic (mai ales în cazurile în care gândurile obsesive ale pacientului sunt prea neobișnuite, iar manifestarea compulsiei este clar excentrică).
Pentru diagnostic, este, de asemenea, important să înțelegem modul în care pacientul percepe gândurile care vin: ca ale sale sau ca impuse din exterior.

Un alt lucru important de reținut este că depresia în sine este adesea însoțită de TOC.
Și pentru ca specialistul să poată determina nivelul de severitate al acestei tulburări, se folosește un test de identificare a TOC sau scala Yale-Brown. Scala are două părți, fiecare cu 5 întrebări. Prima parte a întrebărilor ajută la înțelegerea frecvenței de apariție a gândurilor obsesive și determină dacă acestea corespund TOC, iar a doua parte a întrebărilor face posibilă analiza compulsiunilor pacientului.

În cazurile în care această tulburare nu este atât de pronunțată, o persoană este capabilă să facă față singură bolii. Pentru a face acest lucru, va fi suficient să nu zăboviți asupra acestor gânduri și să vă îndreptați atenția către alte lucruri. Puteți, de exemplu, să începeți să citiți sau să vizionați un film bun și interesant, să suni un prieten etc.

Dacă aveți o dorință, o nevoie de a efectua o acțiune rituală, încercați să o amânați cu 5 minute, apoi creșteți treptat timpul și reduceți performanța acestor acțiuni din ce în ce mai mult. Acest lucru va face posibil să înțelegeți că vă puteți calma fără acțiuni stereotipe.

Și în acele cazuri când o persoană are această tulburare în severitate moderată și mai sus, atunci este nevoie de ajutorul unui specialist: un psihiatru, psiholog sau psihoterapeut.

În cele mai severe cazuri, psihiatru prescrie medicamente. Dar, din păcate, medicamentele nu contribuie întotdeauna la tratarea acestei tulburări, iar efectul lor nu este permanent. Deci, după terminarea cursului de droguri, tulburarea revine din nou.

Din acest motiv psihoterapia a devenit larg răspândită. Datorită ei, aproximativ 75% dintre pacienții cu TOC și-au revenit până în prezent. Instrumentele psihoterapeutului pot fi foarte diferite: terapie cognitiv-comportamentală, expunere sau hipnoză. Mai important, toate oferă un ajutor bun și ajută la obținerea unor rezultate bune.

Tehnica de expunere dă cele mai bune rezultate. Esența acestuia este că pacientul este „forțat” să-și înfrunte temerile în situațiile în care controlează situația. De exemplu, o persoană căreia îi este frică de microbi este „forțată” să apese cu degetul un buton al liftului și să nu se spele imediat pe mâini. Și astfel de fiecare dată când acestea complică cerințele și, ca urmare, o persoană înțelege că nu este atât de periculos și devine obișnuit pentru el să facă lucruri care obișnuiau să-l sperie.

Inca un lucru

Este important să înțelegeți și să acceptați că TOC este o tulburare de personalitate la fel de gravă ca orice altă tulburare. De aceea, atitudinea și înțelegerea rudelor și prietenilor sunt foarte importante pentru pacienți. Într-adevăr, în caz contrar, auzind ridicol, înjurând și neînțelegând, o persoană se poate închide și mai mult, iar acest lucru va duce la o creștere a tensiunii, ceea ce va aduce o grămadă de probleme noi.

Pentru a face acest lucru, vă sfătuim să solicitați ajutor de la un psiholog nu singur. Terapia de familie îi va ajuta pe membrii familiei să înțeleagă nu numai pacientul, ci și să înțeleagă cauzele acestei boli. Datorită acestei terapii, rudele vor înțelege cum să se comporte corect cu pacientul și cum să-i ajute.


De asemenea, este important ca fiecare persoană să înțeleagă că, pentru a preveni sindromul obsesiv-compulsiv, trebuie să urmați sfaturi simple de prevenire:

  • Nu suprasolicita:
  • Nu uita de odihnă;
  • Aplica tehnici de management al stresului
  • Rezolvați conflictele intrapersonale în timp util.

Amintiți-vă, TOC nu este o boală mintală, ci o tulburare nevrotică și nu duce o persoană la schimbări de personalitate. Cel mai important, este reversibil și, cu abordarea corectă, poți depăși cu ușurință TOC. Fii sănătos și bucură-te de viață.