Psihoterapie existențială - o direcție a psihoterapiei, care constă în a ajuta oamenii să înțeleagă conceptele de moarte, responsabilitate, izolare folosind anumite tehnici. Există un număr mare de tehnici pe care psihoterapeutul le selectează individual, în funcție de problema și caracteristicile persoanei. Psihologii care au studii superioare de bază și au urmat reconversie profesională în acest domeniu au dreptul să lucreze în cadrul terapiei existențiale.

Psihoterapia existențială: descrierea direcției

Psihoterapie existențială („existentia” - apariție, apariție, existență) - abordări psihoterapeutice care pun accent pe dezvoltarea liberă a individului, conștientizarea responsabilității unei persoane pentru formarea lumii interioare și alegerea unui drum de viață. Fondatorul acestei metode este filozoful danez Soren Kierkegaard. El credea că soluția oricărei probleme este o dificultate creată artificial, care, din punct de vedere al semnificației, ar trebui să blocheze problemele reale. Psihoterapia existențială a apărut în Europa în a doua jumătate a secolului al XX-lea din cauza nemulțumirii psihologilor față de viziuni deterministe despre om și a dezvoltării filozofiei existențiale.

Fundamentul psihoterapiei existențiale este alcătuit din 4 concepte de bază care stau la baza gândirii umane, care vizează realizarea unei atitudini negative față de mediu:

• moarte;
• libertate;
• izolatie;
• lipsa de sens.

Psihoterapia existențială se bazează pe credința că conflictul intern al unei persoane se formează pe baza propriei sale atitudini față de problema care a apărut, adică ceea ce poate fi un dezastru imens pentru o persoană, este perceput de alta ca o dificultate minoră și îl trece neobservat. Principala caracteristică a acestei metode psihoterapeutice este concentrarea asupra vieții individului, și nu asupra persoanei, așa că mulți psihoterapeuți din această direcție evită să folosească acest termen. Scopul principal al psihoterapiei existențiale este să vă ajute să vă înțelegeți viața, să vă înțelegeți mai bine capacitățile și limitele acestora. Nu sunt furnizate modificări ale personalității pacientului. De aceea această direcție este asociată cu filozofia.

Următorii filozofi au influențat dezvoltarea sa:

• M. Heidegger;
• M. Buber;
• K. Jaspers;
• P. Tillich;
• J.-P. Sartre;
• V. Rozanov;
• S. Frank;
• N. Berdyaev

Caracteristicile acestei direcții

Odată cu dezvoltarea psihoterapiei existențiale D. Bugental a prezentat principalele postulate ale acestei direcții (1963):

1. 1. Omul ca ființă integrală depășește suma constituenților săi, adică omul nu poate fi explicat ca urmare a unui studiu științific al funcțiilor sale parțiale.
2. 2. Existența umană se desfășoară în contextul relațiilor umane, adică nu poate fi explicată prin funcțiile sale parțiale, care nu țin cont de experiența interpersonală.
3. 3. Omul este conștient de sine.
4. 4. Omul are de ales.
5. 5. Omul este intenționat, adică întors către viitor.

O altă caracteristică a terapiei existențiale este dorința de a înțelege o persoană prin caracteristicile sale universale interne. Există 7 astfel de factori:

• libertatea, limitările ei și responsabilitatea pentru aceasta;
• membrul uman sau moartea;
• anxietate existențială;
• vinovăție existențială;
• viata in timp;
• sens și lipsă de sens.

Reprezentanți

Unul dintre reprezentanții acestei tendințe psihoterapeutice este Viktor Frankl (1905-1997). Învățătura lui se numește „logoterapie” – o variantă a analizei existențiale, care înseamnă dorința unei persoane de sens. Există un domeniu specific și nespecific al acestei metode. Primul include nevroze, iar al doilea - diverse alte boli.

Potrivit lui V. Frankl, o persoană în orice situație se străduiește să obțină sens. Există trei concepte de bază în această abordare:

• liberul arbitru (oamenii își păstrează libertatea de bază de a lua decizii);
• voință de sens (o persoană nu are doar libertate, ci este liberă pentru a atinge anumite obiective);
• sensul vieții (sensul este o realitate obiectivă).

În învățătura lui Frankl, se evidențiază un astfel de concept precum valorile, care sunt rezultatul unei generalizări a situațiilor tipice din istoria societății. El distinge trei grupuri de valori: creativitate, experiențe și relații. Valorile creativității se realizează prin muncă. Valoarea experienței este iubirea.

Problema principală a logoterapiei este problema responsabilității. După ce a găsit sensul, o persoană este responsabilă pentru implementarea acestuia. Individul este obligat să ia o decizie: dacă să implementeze acest sens într-o situație dată sau nu.

Psihologul american R. May a formulat motivele dezvoltării și caracteristicile acestei direcții. Acest om de știință a negat că psihoterapia existențială este o ramură independentă a psihoterapiei. J. Bugental a căutat să îmbine principiile psihoterapiei umaniste și existențiale și a identificat principalele prevederi ale acestei direcții:

1. 1. În spatele oricăror probleme umane se află probleme existențiale inconștiente mai profunde ale libertății de alegere și responsabilitate.
2. 2. Această abordare este recunoașterea omului în fiecare individ și respectarea unicității sale.
3. 3. Rolul de conducere este atribuit să lucreze cu ceea ce este relevant în prezent.

Lucrați într-o direcție existențială

Oricine poate apela la terapia existențială. Este important ca pacientul să fie implicat activ în procesul de explorare a vieții sale, să fie deschis și sincer. Această direcție îi ajută pe cei care se află în situații de criză, când nu văd sensul existenței, se plâng de apatie și depresie. O astfel de psihoterapie este indicată persoanelor care au suferit schimbări în stilul lor de viață, pierderea celor dragi. Îi ajută pe cei care suferă de boli fizice acute sau cronice, patologii psihice, îmbunătățind înțelegerea și acceptarea schimbărilor datorate bolii.

Psihoterapeutul, lucrând în această direcție, studiază comportamentul, vorbirea, visele și biografia. Psihoterapia existențială se desfășoară individual și în grup, care este format din 9-12 participanți.

În cele mai multe cazuri, munca se desfășoară în grup, deoarece are o serie de avantaje față de o formă individuală. Pacienții și terapeutul pot obține mai multe informații despre o persoană prin comunicarea interpersonală, pot vedea acțiuni nepotrivite și le pot corecta. În psihoterapia existențială este importantă dinamica grupului, care își propune să dezvăluie modul în care comportamentul fiecărui membru al grupului este privit de către alți oameni, îi face să se simtă, își creează o opinie despre o persoană și îi influențează imaginea de sine. Instruirea în acest domeniu se realizează pe baza disponibilității educației psihologice de bază.

Specialiștii nu își impun propriile gânduri asupra pacienților. În scrierile unui psihoterapeut precum Irvin Yalom, este menționată importanța „perfuziilor” implicite. Vorbim despre acele momente din ședință în care consultantul manifestă nu doar o participare profesională, ci și umană la problemele pacientului. Astfel, sedinta psihoterapeutica se transforma intr-o intalnire amicala.

Pentru a stabili și menține relații bune cu un client, un specialist are nevoie de implicare deplină într-o situație problemă, de înțelepciune și indiferență, de capacitatea de a se implica cât mai mult în procesul psihoterapeutic. Există o întrebare despre autodezvăluirea psihoterapeutului. Specialistul poate face acest lucru în două moduri.

Mai întâi, spuneți-le interlocutorilor despre propriile voastre încercări de a vă împăca cu problemele și de a păstra cele mai bune calități umane. Irvin Yalom spune că a făcut greșeala de a recurge rar la auto-dezvăluire. După cum notează autorul în lucrarea sa „Teoria și practica psihoterapiei de grup” (2000), de fiecare dată când și-a împărtășit experiența pacienților, aceștia din urmă au beneficiat pentru ei înșiși.

În al doilea rând, nu este necesar să ne concentrăm asupra conținutului sesiunii. Psihoterapeuții pot folosi pur și simplu acest timp pentru a aplica gândurile și sentimentele care sunt relevante pentru ceea ce se întâmplă în prezent, pentru a îmbunătăți relația dintre profesionist și pacient. Punctele cheie sunt voința, acceptarea responsabilității, atitudinea față de terapeut și implicarea în viață.

Metode și tehnici

Există un număr mare de tehnici de aplicare a conceptelor acestei direcții. Selecția lor este efectuată de un specialist în funcție de eficacitatea lor, de problema clientului și de caracteristicile individuale. Daca unele probleme nu sunt rezolvate chiar de psihoterapeutul, atunci acesta este incompetent in rezolvarea lor si este necesar sa se orienteze pacientul catre altul.

Există tehnici de lucru cu anxietăți existențiale: moartea, responsabilitatea și libertatea, izolarea și lipsa de sens. Uneori se recomandă utilizarea altor tehnici. Utilizarea lor permite creșterea eficacității psihoterapiei.

Moarte

Tehnica „a permite să îndure” este de a informa pacienții că discutarea problemelor legate de moarte este foarte apreciată în consiliere. Acest lucru se poate face prin arătarea interesului pentru autodescoperirea în acest domeniu și prin încurajarea acestuia.

Terapeutul nu trebuie să încurajeze negarea morții la clienți. Este necesar ca aceste întrebări să rămână „la vedere”.

Tehnica de lucru cu mecanismele de apărare este aceea că terapeutul încearcă să ajute pacienții să accepte că nu vor trăi veșnic. Astfel de psihologi trebuie să aibă perseverența și timpul pentru a ajuta clienții să facă față și să-și transforme părerile copilărești și naive despre moarte.

Munca viselor se realizează spunându-le pacienților despre visele lor. În vise (mai ales în coșmaruri), diferite teme pot apărea inconștient într-o formă nereprimată, iar motivul morții este adesea prezent în ele. În acest fel, se realizează analiza și discutarea viselor.

Tehnica de utilizare a ajutoarelor este de a cere pacientului să-și scrie propriul necrolog sau să completeze un chestionar cu întrebări despre subiectul morții. Consilierul poate sugera să fantezi despre moartea lor, să-și imagineze unde, cum și când o vor întâlni și cum va fi înmormântarea lor. Tehnica reducerii sensibilității (sensibilității) la moarte este apropiată de cea anterioară, conform căreia psihoterapeutul ajută să facă față ororii morții, forțând în mod repetat să experimenteze această frică.

Responsabilitate și libertate

Tehnica de determinare a tipurilor de protecție și a modalităților de sustragere a răspunderii este aceea că psihoterapeutul asistă clientul să înțeleagă funcțiile comportamentului său sub forma de eludare a răspunderii pentru alegere. Uneori, consilierul, împreună cu pacientul, analizează responsabilitatea pentru propriile nenorociri și îl aduce față în față cu aceasta. Această metodă constă în faptul că, atunci când o persoană se plânge de o situație negativă care s-a întâmplat în viața sa, terapeutul este interesat de modul în care a creat-o și, de asemenea, se concentrează asupra modalităților în care interlocutorul folosește limbajul evadării responsabilității (de ex. spune adesea „nu pot” în loc de „nu vreau”).

Următoarea tehnică se concentrează pe relația dintre terapeut și pacient (identificarea evaziunii). Constă în faptul că specialiștii pun clienții față în față cu încercările lor de a transfera responsabilitatea pentru ceea ce se întâmplă în interiorul și în afara psihoterapiei către consultant. Adică, mulți pacienți care caută ajutor de la un psiholog se așteaptă ca terapeutul să facă toată munca necesară pentru ei, tratându-l uneori ca pe un prieten. Prin influențarea sentimentelor consilierului în acest fel, clientul transferă responsabilitatea către consilier.

Tehnica confruntării cu limitările realității este aceea că terapeutul ajută la identificarea domeniilor vieții pe care pacientul le poate influența, în ciuda dificultăților. Specialistul modifică setarea la acele restricții care nu pot fi modificate. Permite interlocutorului să accepte nedreptatea existentă.

Izolarea și lipsa de sens

Cu tehnica de lucru cu izolare, un psiholog ajută să înțeleagă că fiecare persoană se naște, se dezvoltă și moare singură. Conștientizarea acestui concept afectează calitatea vieții și relațiile în societate. Psihoterapeutul îi oferă interlocutorului să se izoleze pentru o vreme de lumea exterioară și să rămână izolat. Ca urmare, clienții devin conștienți de singurătate și de posibilitățile lor ascunse.

Tehnica de redefinire a problemei este folosită atunci când pacienții se plâng că viața nu are sens. Ceea ce spun ei cu adevărat este că viața are sens, dar nu-l găsesc. Sarcina terapeutului în acest caz este să explice: nu există un sens obiectiv în viață, dar persoana este responsabilă pentru crearea acesteia. Tehnica de identificare a tipurilor de protecție împotriva anxietății și lipsei de sens este aceea că specialistul ajută la conștientizarea acestora. Este adesea asociat cu aceste concepte faptul că pacienții nu își iau viața în serios și creează probleme care trebuie evitate.

Amintiți-vă că I. Yalom a definit psihoterapia existențială ca o abordare psihodinamică. Trebuie remarcat imediat că există două diferențe importante între psihodinamica existențială și cea analitică. În primul rând, conflictele existențiale și anxietatea existențială apar ca rezultat al confruntării inevitabile a oamenilor cu date ultime ale ființei: moartea, libertatea, izolarea și lipsa de sens.

În al doilea rând, dinamica existențială nu implică adoptarea unui model evolutiv sau „arheologic” în care „primul” este sinonim cu „profund”. Când terapeuții existențiali și pacienții lor fac cercetări aprofundate, ei nu se concentrează pe anxietățile de zi cu zi, ci reflectă asupra problemelor existențiale subiacente. În plus, abordările existențiale pot fi folosite și pentru a aborda probleme legate de libertate, responsabilitate, dragoste și creativitate. [ȘI. Yalom scrie că abordările psihoterapeutice „reflectează și sunt modelate de patologia pe care o tratează.”]

În legătură cu cele de mai sus, psihoterapia existențială se concentrează în principal pe munca pe termen lung. Totuși, elementele unei abordări existențiale (de exemplu, un accent pe responsabilitate și autenticitate) pot fi incluse și în psihoterapia pe termen relativ scurt (de exemplu, asociată cu munca cu condiții post-traumatice).

Psihoterapia existențială poate fi efectuată atât în ​​formă individuală, cât și în grup. De obicei, grupul este format din 9-12 persoane. Avantajele formei de grup sunt că pacienții și psihoterapeuții au o oportunitate mai largă de a observa distorsiunile care apar în comunicarea interpersonală, comportamentul inadecvat și de a le corecta. grupuri dinamiceîn terapia existențială își propune să identifice și să demonstreze modul în care comportamentul fiecărui membru al grupului:

1) este considerat de alții;

2) îi face pe alții să simtă;

3) creează o opinie despre el în alții;

4) afectează opinia lor despre ei înșiși.

Cea mai mare atenție în formele individuale și de grup de psihoterapie existențială este acordată calității relația psihoterapeut-pacient. Aceste relații sunt considerate nu din punct de vedere al transferului, ci din punctul de vedere al situației care s-a dezvoltat la pacienți până în prezent și al fricilor care chinuiesc pacienții în acest moment.

Terapeuții existențiali descriu relația lor cu pacienții folosind cuvinte precum prezență, autenticitateși devotament. Consilierea existențială individuală implică doi oameni reali. Un psihoterapeut existențial nu este un „reflector” fantomatic, ci o persoană vie care caută să înțeleagă și să simtă ființa pacientului. R. May consideră că orice psihoterapeut este existențial, care, în ciuda cunoștințelor și aptitudinilor sale, se poate raporta la pacient în același mod în care, în cuvintele lui L. Binswanger, „o existență se raportează la alta”.

Psihoterapeuții existențiali nu își impun propriile gânduri și sentimente pacienților și nu folosesc contratransferul. Acest lucru se datorează faptului că pacienții pot recurge la diverse modalități de conectare provocatoare a psihoterapeuților, ceea ce le permite să nu-și abordeze propriile probleme. Yalom vorbește despre importanța injecțiilor implicite. Vorbim despre acele momente de psihoterapie în care terapeutul manifestă nu doar o participare profesională, ci și sinceră, umană la problemele pacienților, transformând uneori o ședință standard într-o întâlnire prietenoasă. În studiul său de caz („Every Day Brings a Little Closer”), Yalom privește aceste situații atât din perspectiva terapeutului, cât și din perspectiva pacientului. Astfel, a fost uimit să afle cât de multă importanță acordă unul dintre pacienții lui detalii personale atât de mici precum privirile calde și complimentele despre cum arată ea. El scrie că, pentru a stabili și a menține o relație bună cu un pacient, un psihoterapeut are nevoie nu doar de o implicare completă în situație, ci și de calități precum indiferența, înțelepciunea și capacitatea de a se implica cât mai mult în procesul psihoterapeutic. . Terapeutul ajută pacientul „fiind demn de încredere și interesat; prezent cu afecțiune lângă această persoană; crezând că eforturile lor comune vor duce în cele din urmă la corectare și vindecare.

Scopul principal al psihoterapeutului este de a stabili o relație autentică în interesul pacientului, astfel încât întrebarea autodezvăluirea psihoterapeutului este una dintre principalele în psihoterapia existențială. Psihoterapeuții existențiali se pot dezvălui în două moduri.

În primul rând, ei pot spune pacienților lor despre propriile lor încercări de a se împăca cu anxietăți existențiale extreme și de a menține cele mai bune calități umane. Yalom crede că a făcut o greșeală recurgând prea rar la autodezvăluire. După cum remarcă el în Teoria și practica psihoterapiei de grup (Yalom, 2000), ori de câte ori a împărtășit o parte semnificativă din propriul sine cu pacienții, aceștia au beneficiat invariabil de pe urma acesteia.

În al doilea rând, ei pot folosi procesul de psihoterapie în sine, mai degrabă decât să se concentreze pe conținutul sesiunii. Este folosirea gândurilor și sentimentelor despre ceea ce se întâmplă „aici și acum” pentru a îmbunătăți relația terapeut-pacient.

În timpul unui număr de ședințe psihoterapeutice, pacienta A. a demonstrat un comportament pe care ea însăși îl considera natural și spontan, în timp ce alți membri ai grupului l-au evaluat drept infantil. Ea a arătat în toate modurile posibile activitate și disponibilitate de a lucra asupra ei înșiși și de a-i ajuta pe ceilalți, și-a descris sentimentele și emoțiile în detaliu și plin de culoare și a susținut de bunăvoie orice subiect al discuției de grup. Totodată, toate acestea au fost de natură semi-lucăușă, semi-serioasă, ceea ce a făcut posibilă în același timp furnizarea de material pentru analiză și evitarea unei imersii mai profunde în el. Psihoterapeutul, sugerând că astfel de „jocuri” pot fi asociate cu teama de a se apropia de moarte, a întrebat de ce încearcă să fie o femeie adultă cu experiență, apoi o fetiță. Răspunsul ei a șocat întregul grup: „Când eram mic, mi se părea că bunica stă între mine și ceva rău în viață. Apoi a murit bunica și mama i-a luat locul. Apoi, când mama a murit, sora mea mai mare era între mine și cei răi. Și acum, când sora mea locuiește departe, mi-am dat seama brusc că nu mai există o barieră între mine și cei răi, stau față în față cu el, iar pentru copiii mei eu însumi sunt o astfel de barieră.

În plus, procesele cheie ale schimbării terapeutice, conform lui Yalom, sunt voința, acceptarea responsabilității, atitudinea față de terapeut și implicarea în viață. Să le luăm în considerare pe exemplul de lucru cu fiecare dintre alarmele de bază.

Lucrul cu conștientizarea morții

Studiul persoanelor care s-au aflat în situații extreme, au supraviețuit experienței morții clinice, precum și pacienților cronici, indică irefutabil că o conștientizare aprofundată a morții poate duce la o mai mare apreciere a vieții. Situația de proximitate cu moartea provoacă o mare varietate de reacții la oameni. Mulți încearcă să nege acest fapt. Alții cad în panică, apatie sau reflecție inutilă („De ce eu?”, „Ce am greșit în viața mea și cum pot să o repar?”). Alții încep să se răzbune pe toți oamenii sănătoși sau doar pe cei care le pot supraviețui. Alte persoane activeaza mijloacele de protectie psihologica, distorsionand realitatea, dar datorita acesteia percep mai mult sau mai putin calm informatii despre moarte.

Prin urmare, este important să pregătiți orice persoană pentru acest lucru în avans și să o învățați să-și folosească bolile ca o oportunitate de creștere personală. Conștientizarea unicității și a caracterului finit al vieții umane duce la „lejeritatea insuportabilă a ființei” - o reevaluare a valorilor, acceptarea în momentul prezent, o experiență mai profundă și mai completă a artei, stabilirea de contacte strânse și sincere cu toți oamenii, și nu doar cu rudele și prietenii, înțelegerea relativității temerilor și dorințelor umane, stabilind un contact mai strâns cu natura. Prin urmare, aprofundarea conștientizării morții poate provoca, de asemenea, o schimbare radicală la pacienții care nu sunt bolnavi în stadiu terminal.

Participantul E. a început unul dintre grupurile de creștere personală prin exprimarea problemei relațiilor care s-au deteriorat în afara grupului cu participantul S., cu care E. a avut o prietenie destul de puternică de ceva timp. Potrivit lui E., aceasta s-a datorat înstrăinării și antipatiei apărute în S. în legătură cu presiunea unora dintre cunoștințele lor reciproce, cu care E. se află într-o relație tensionată. Grupul, format în principal din studenți la psihologie, s-a apucat de bunăvoie de studiul problemei puse, descoperind rapid că în aproape toate relațiile lui E. cu femeile se observă același scenariu - incapacitatea de a menține relații de prietenie calde pentru o perioadă lungă de timp. timp. Acest subiect, atât într-un context mai larg (rivalitatea feminină), cât și în raport cu E., a provocat reacții emoționale destul de puternice în grup. De-a lungul discuției, E. de câteva ori a curs în tăcere lacrimi, dar ea a răspuns atenției celor din jur cu o cerere „să nu acorde atenție”, întrucât curg „așa”, în spatele lor „nimic nu merită” și cu ea. „Ultimele ori ca acesta se întâmplă des.” Facilitatorul i-a sugerat ca data viitoare când vor curge și există emoții asociate cu ele despre care E poate vorbi în grup, lăsați-o să dea un semn - de exemplu, bătând cu piciorul. Și după câteva minute a pus întrebarea: „E., ce se întâmplă în viața ta acum?” Explozia care a urmat de emoții de teamă, resentimente, tristețe a șocat întregul grup: s-a dovedit că de aproximativ o lună E. aștepta în fiecare oră vești despre moartea singurei persoane apropiate rămase, o mamă care suferea de cancer sever. Grupul, care încercase în mod activ să-l ajute pe E.

pentru a rezolva problema pe care o declarase, a experimentat șoc, un sentiment de vinovăție și a încercat, în virtutea oportunităților disponibile, să o susțină. Conștientizarea proximității în fiecare minut a morții a dus la faptul că aproape la sfârșitul grupului, deja când și-a rezumat rezultatele, unul dintre participanți, Zh., a spus că ar putea avea o boală oncologică și că din cauza fricii. și lipsa de dorință de a trăi ea nu face nimic pentru diagnosticul și terapia lui ulterioară. Succesiunea de povești despre experiențe apropiate sau similare care au urmat nu a convins-o să solicite îngrijiri medicale la acel moment. Cu toate acestea, în grupul următor, ea a vorbit despre călătoria ei „secretă” la spital și despre sentimentele de ușurare și dezamăgire care au urmat. Acest lucru a permis grupului să se concentreze nu numai pe discuția despre problemele morții, ci și pe sensul vieții și responsabilitatea de a aduce acest sens la viață.

Yalom recomandă să se procedeze din următoarea poziție - anxietatea asociată cu moartea este invers proporțională cu satisfacția de viață. Creșterea conștientizării inevitabilității morții poate crește anxietatea, dar terapeutul ar trebui să caute să nu anestezieze anxietatea pacienților, ci să îi ajute să se împace cu ea și să o folosească constructiv.

Permisiunea de a îndura Tehnica este de a informa pacienții că discuția despre problemele legate de deces este foarte apreciată în consiliere. Acest lucru se poate face prin arătarea interesului pentru auto-dezvăluirea pacienților în domeniu, precum și prin încurajarea auto-dezvăluirii acestora. În plus, psihoterapeuții nu ar trebui să încurajeze pacienții să nege moartea. Dimpotrivă, este necesar să contribuim activ la menținerea acestor probleme „în ochii publicului”. Pentru a face acest lucru, terapeutul însuși trebuie să fie rezistent la propria sa anxietate asociată cu moartea.

În timp ce asculta un pacient vorbind despre importanța și responsabilitatea muncii pe care o face, terapeutul i-a cerut brusc să se oprească și să asculte, apoi să spună ceea ce a auzit. „Ticâitul ceasului care atârnă pe peretele tău”, a răspuns pacientul uluit. „Așa este”, a confirmat psihoterapeutul. - Numai că acesta nu este doar un ceas: ei măsoară timpul. Timpul alocat întâlnirii de astăzi. Și, de asemenea, timpul care ne este în general alocat pe viață. Este diferit pentru fiecare și depinde de genetică, stil de viață, voință de a trăi și mulți alți factori. Dar într-una este similară - nu poate fi calculată și inversată. Acum gândește-te dacă importanța și prestigiul muncii pe care o faci sunt într-adevăr acele lucruri semnificative pentru care ești gata să-ți petreci atât de mult din timpul tău personal?

Tehnica de lucru cu mecanisme de protecție constă în identificarea mecanismelor de apărare inadecvate şi a consecinţelor negative ale acestora. Psihoterapeuții încearcă să ajute pacienții să accepte că nu vor trăi pentru totdeauna, mai degrabă decât să nege moartea. Psihoterapeuții existențiali au nevoie de tact, perseverență și timp pentru a ajuta pacienții să identifice și să-și schimbe părerile copilărești de naive despre moarte.

Tehnica de lucru în vis este că psihoterapeuții existențiali încurajează pacienții să vorbească despre visele lor. Deoarece visele (în special coșmarurile) pot avea teme subliminale nereprimate și needitate, temele morții sunt adesea prezente. Prin urmare, discuția și analiza viselor se realizează ținând cont de conflictele existențiale care au loc la pacienți în acest moment. Cu toate acestea, pacienții nu sunt întotdeauna pregătiți să se ocupe de materialul prezentat în visele lor.

Yalom (Yalom, 1997, pp. 240-280) citează cazul lui Marvin, un bărbat în vârstă de 64 de ani. Unul dintre coșmarurile lui a fost următorul: „Doi bărbați, foarte înalți, palizi și slabi. În tăcere deplină, ei alunecă peste câmpul întunecat. Sunt îmbrăcați în negru. Purtând pălării înalte negre de curățător de coșuri, paltoane lungi negre, jambiere și cizme negre, ei seamănă cu funcționarii sau lacheii victoriani. Deodată, ei ajung la un cărucior în care o fetiță zace înfășurată în înfășături negre. Fără să spună un cuvânt, unul dintre bărbați începe să împingă scaunul cu rotile. După ce a condus o mică distanță, se oprește, ocolește trăsura și cu bastonul său negru, care are acum vârful alb încins, desface hainele de înfășat și introduce încet vârful alb în vaginul bebelușului.

Yalom a dat următoarea interpretare a acestui vis: „Sunt bătrân. Sunt la sfârșitul căii vieții mele. Nu am copii și mă confrunt cu moartea plină de frică. Mă sufoc în întuneric. Mă sufoc cu această tăcere a morții. Cred că știu drumul. Încerc să străpung această întuneric cu talismanul meu sexual. Dar asta nu este suficient.”

Ulterior, când Yalom i-a cerut lui Marvin să spună ce asociații avea în legătură cu visul său, acesta nu a spus nimic. Când Marvin a fost întrebat apoi cum a procesat toate imaginile morții pe care și le-a imaginat, Marvin a preferat să-și vadă coșmarul în termeni de sex, mai degrabă decât de moarte.

tehnica de reamintire fragilitatea (trecerea) existenței . Psihoterapeuții pot ajuta pacienții să identifice și să gestioneze anxietatea legată de moarte prin „acordarea” pacienților cu semnele de mortalitate care fac parte din viața normală (de exemplu, moartea unei persoane dragi poate fi un memento puternic al mortalității personale; moartea unui părinte. înseamnă că este rândul următoarei persoane).generații;moartea copiilor poate provoca un sentiment de neputință în legătură cu realizarea indiferenței cosmice). În plus, o boală gravă poate aduce pacienții față în față cu propria lor vulnerabilitate.

De asemenea, conștientizarea mortalității își amintește de sine în perioadele de tranziție ale vieții. De cea mai mare importanță sunt trecerea de la adolescență la maturitate, stabilirea unor relații permanente și asumarea obligațiilor corespunzătoare, plecarea copiilor de acasă, separarea conjugală și divorțul. La vârsta mijlocie, mulți pacienți încep să devină mai conștienți de moarte, realizând că acum nu cresc, ci îmbătrânesc. În plus, pierderea unui loc de muncă sau apariția bruscă a pericolului unui accident de carieră poate aprofunda conștientizarea morții.

În viața de zi cu zi, o persoană se confruntă în mod constant cu mementouri ale trecerii timpului. Semnele fizice ale îmbătrânirii, cum ar fi albirea părului, ridurile, petele pielii, flexibilitatea și rezistența articulațiilor reduse, scăderea vederii, toate distrug iluzia tinereții permanente. Întâlnirea cu prietenii din copilărie și adolescență arată că toată lumea îmbătrânește. Adesea, zilele de naștere și diverse aniversări generează durere existențială împreună cu sau în loc de bucurie, deoarece aceste date sunt repere în procesul de îmbătrânire.

O tehnică de utilizare a ajutoarelor pentru a aprofunda conștientizarea morții constă în a cere pacientului să scrie propriul necrolog sau să completeze un chestionar cu întrebări despre anxietatea de moarte. În plus, psihoterapeuții pot invita pacienții să fantezeze despre moartea lor, imaginându-și unde, când și cum o vor întâlni și cum va avea loc înmormântarea lor. Yalom descrie două modalități de a determina pacienții să interacționeze cu moartea: observarea persoanelor bolnave în stadiu terminal și includerea unui pacient cu cancer în stadiu terminal într-un grup de pacienți.

Aproape de această tehnică este tehnica scăderea sensibilității la moarte. Psihoterapeuții pot ajuta pacienții să facă față ororii morții forțându-i în mod repetat să experimenteze această frică în doze reduse. Yalom notează că atunci când lucrează cu grupuri de pacienți cu cancer, el a văzut adesea că teama de moarte la acești pacienți este redusă treptat doar prin obținerea de informații mai detaliate.

Un exemplu interesant reevaluarea semantică a morții conduce V. Frankl. El a fost abordat de un medic în vârstă, care era în depresie de doi ani din cauza morții soției sale. „Cum l-aș putea ajuta? Ce să-i spun? Acum, nu am spus nimic, ci am pus întrebarea: „Ce s-ar întâmpla, doctore, dacă ai muri primul și soția ta ar trebui să-ți supraviețuiască?” „Oh”, a spus el, „ar fi groaznic pentru ea, cât de mult ar suferi!” Atunci i-am răspuns: „Vezi, doctore, ea a scăpat de această suferință și tu ai fost cel care ai izbăvit-o de ei, dar trebuie să plătești pentru asta cu faptul că ai supraviețuit și o plângi”. Nu mi-a răspuns niciun cuvânt, dar mi-a strâns mâna și a părăsit calm biroul meu.

Lucrând cu responsabilitate și libertate

Atunci când pacienții au o anxietate extremă cu privire la libertate, psihoterapeuții se concentrează pe creșterea gradului de conștientizare a pacienților cu privire la responsabilitatea lor pentru viața lor și pe a-i ajuta pe pacienți să își asume această responsabilitate.

Tehnica de determinare a tipurilor de protecție și modalități de evitare a răspunderii este că psihoterapeuții pot ajuta pacienții să înțeleagă funcțiile anumitor comportamente (de exemplu, compulsivitatea) ca evaziune de la responsabilitatea alegerii. În plus, psihoterapeuții pot analiza împreună cu pacienții responsabilitatea lor față de propriile nenorociri și, dacă este necesar, să îi aducă față în față pe pacienți cu această responsabilitate.

Vera Gulch și Maurice Temerlin, pe baza analizei înregistrărilor audio ale ședințelor de psihoterapie, au adunat o colecție de interviuri confruntatoare menite să crească gradul de conștientizare a responsabilității. Ei dau exemplul unui bărbat care se plânge cu amărăciune și pasiv că soția lui refuza să aibă contact sexual cu el. Terapeutul a clarificat alegerea implicită remarcând: „Dar trebuie să-ți placă, de vreme ce ești căsătorit de atâta vreme!” Într-un alt caz, o gospodină s-a plâns: „Nu pot face față copilului meu, el nu face decât să stea și să se uite la televizor toată ziua”. Terapeutul a făcut alegerea implicită explicită cu următoarea remarcă: „Și ești prea mic și neputincios să închizi televizorul”. Bărbatul impulsiv și obsesiv a strigat: „Oprește-mă, mi-e teamă că mă voi sinucide”. Terapeutul a spus: „Ar trebui să te opresc? Dacă vrei cu adevărat să te sinucizi - să mori cu adevărat - nimeni nu te poate opri în afară de tine. Un terapeut, într-o conversație cu un bărbat pasiv, dependent de orală, care credea că motivul discordiei sale cu viața era o dragoste neîmpărtășită pentru o femeie în vârstă, a început să cânte: „Săracul mieluleț, s-a pierdut”.

Esența acestei tehnici este că atunci când pacientul se plânge de o situație nefavorabilă din viața sa, terapeutul este interesat de modul în care pacientul a creat această situație. În plus, terapeutul se poate concentra pe modul în care clientul folosește „limbajul de evitare” (de exemplu, adesea oamenii spun „nu pot” în loc de „nu vreau”).

Tehnica de identificare a evaziunii se concentrează pe relaţia psihoterapeut-pacient. Psihoterapeuții confruntă pacienții cu încercările lor de a transfera responsabilitatea pentru ceea ce se întâmplă în interiorul sau în afara psihoterapiei asupra psihoterapeuților. În acest scop, este foarte importantă conștientizarea de către psihoterapeut a propriilor sentimente față de pacienți, ajutând la identificarea reacțiilor emoționale la pacienți.

Mulți clienți care caută ajutor psihoterapeutic se așteaptă ca terapeutul să facă toată munca terapeutică necesară pentru ei. Motivațiile pentru astfel de așteptări pot fi foarte diverse, mergând de la „Esti mai bine, ești mai puternic, ai o situație mai favorabilă” și terminând cu „Ai studiat asta, asta e profesia ta, eu îți plătesc bani pentru asta”. Influențând astfel diversele sentimente ale psihoterapeutului (vinovăție, conștiință, conștiinciozitate etc.), pacientul transferă povara răspunderii pentru schimbările care au loc odată cu el pe umerii psihoterapeutului.

Într-un grup de studiu al studenților, participantul A. a răspuns la toate încercările de ajutor și sprijin atât din partea facilitatorului, cât și din partea altor membri ai grupului cu aproximativ aceleași cuvinte: „Nu știu... Poate că așa este... Cel puțin , tu il vezi…" Simțind că poziția unei astfel de confruntări pasive devenise obișnuită pentru ea și evitând o alunecare provocatoare în predare, psihoterapeutul i-a spus o anecdotă: „Seara târziu, o femeie se plimbă pe o stradă întunecată și pustie. Dintr-o dată aude un bărbat greu pășind în spatele lui. Fără să se întoarcă, ea își grăbește pasul. Pașii devin și mai dese. Ea aleargă - urmăritorul aleargă după ea. În cele din urmă, fuge într-o curte și își dă seama că nu există nicio ieșire. Apoi se întoarce cu îndrăzneală către urmăritor și strigă tare: „Ei bine, ce vrei de la mine?”, la care urmăritorul îi răspunde calm: „Nu știu, acesta este visul tău”. În ciuda faptului că pacientul a reacționat agresiv la această anecdotă, ulterior ultima sa frază a servit drept un bun „marker” pentru identificarea abaterilor. De îndată ce A. a început să ceară ceva de la psihoterapeut și grupului sau să le învinuiască pentru orice, i s-a reamintit imediat: „Dar acesta este visul tău”.

O tehnică de confruntare a limitărilor realității. Deoarece în viața oricărei persoane apar periodic situații obiectiv nefavorabile, această tehnică are ca scop schimbarea punctului de vedere al pacientului. Această schimbare ia mai multe forme.

În primul rând, psihoterapeutul poate ajuta la identificarea acelor domenii ale vieții pe care pacientul le poate influența în continuare în ciuda limitărilor apărute. Deci, de exemplu, nimeni nu poate schimba faptul unei boli grave, dar depinde doar de o persoană dacă să ia poziția unei victime pasive în raport cu acest fapt sau să încerce să găsească aristos - „cel mai bun în această situație” (Exemplele clasice sunt „o persoană reală” A Maresiev, artistul de circ V. Dikul etc.).

În al doilea rând, psihoterapeuții pot schimba atitudinea existentă în raport cu acele restricții care nu pot fi modificate. Este vorba atât de a accepta nedreptatea care există în viață, cât și de a reformula „dacă nu poți schimba situația, schimbă-ți atitudinea față de ea”.

V. Frankl a ilustrat acest gen de schimbare cu următoarea anecdotă: „În timpul Primului Război Mondial, un medic militar evreu stătea într-un șanț cu prietenul său neevreu, un colonel aristocrat, când au început bombardamentele masive. Tachinându-l, colonelul i-a spus: „Ți-e frică, nu-i așa? Aceasta este o dovadă în plus a superiorității rasei ariene asupra semitică.” ca și mine, ai fi fugit cu mult timp în urmă.

Tehnica de confruntare a vinovăției existențiale . După cum sa menționat deja, în psihoterapia existențială, una dintre funcțiile anxietății este considerată a fi un apel la conștiință. Iar una dintre sursele de anxietate este vinovăția, din cauza realizării nereușite a potențialului.

Pentru a începe munca psihologică cu vinovăția existențială în format de grup, se potrivește o modificare a pildei din Procesul lui F. Kafka.

O persoană a aflat că undeva există un Castel în care domnește Legea, împărțind cu înțelepciune fericirea și nenorocirea „cu dreptate”. După cum era de așteptat, pornește într-o călătorie și, după ce a uzat cantitatea prescrisă de haine și a călcat în picioare numărul prescris de pantofi, îl găsește în cele din urmă. Paznicul, în fața uneia dintre nenumăratele porți, îl salută pe călător, dar îl anunță imediat că nu-l poate lăsa să treacă momentan. Când o persoană încearcă să se uite chiar în măruntaiele Castelului, gardianul avertizează: „Dacă ești nerăbdător, încearcă să intri, nu-mi asculta interdicția. Dar să știi că puterea mea este mare. Dar eu sunt doar cel mai neînsemnat dintre gardieni. Acolo, din odihnă în odihnă, paznicii stau unul mai puternic decât celălalt. Și cu fiecare dintre ei trebuie să lupți.

Atunci bărbatul a decis să aştepte până când fie i se permite să intre, fie va veni altcineva, gata să lupte cu gărzile teribile şi puternice. Uneori avea o discuție lungă cu primul gardian pe diverse subiecte. Periodic, a încercat să-l mituiască pe gardian cu diverse mită. Le-a luat, dar tot nu a ratat, explicându-și acțiunile astfel: „Eu fac asta ca să nu vă pierdeți speranța”.

În cele din urmă, bărbatul a îmbătrânit și, simțind că moare, i-a cerut gardianului să-și îndeplinească ultima cerere - să răspundă la întrebarea: „La urma urmei, toți oamenii se străduiesc pentru Lege, cum s-a întâmplat ca în tot acest timp ani, nimeni în afară de mine nu a cerut să fi ratat-o?” Atunci paznicul a strigat înapoi (întrucât bărbatul nu auzea bine): „Nu intră nimeni aici, aceste porți erau destinate numai ție! Acum mă voi duce să-i încui.”

Există o diferență între vinovăția pentru alegerile proaste făcute în trecut și vinovăția pentru a nu face alegeri noi. Atâta timp cât pacienții continuă să se comporte în prezent așa cum au făcut-o în trecut, ei nu se pot ierta pentru alegerile din trecut.

Acest lucru este bine ilustrat de o pildă budistă. Odată, doi călugări mergeau pe un drum îngust de munte și la unul dintre cotituri au întâlnit o fată care stătea în fața unei bălți uriașe. Primul călugăr a trecut liniștit, iar al doilea s-a apropiat în tăcere de ea, a luat-o pe umăr, a purtat-o ​​peste băltoacă și a mers mai departe. Deja spre seară, apropiindu-se de zidurile mănăstirii, primul călugăr a rupt liniștea tradițională: „Carta noastră interzice atingerea femeilor”. La care cel de-al doilea călugăr i-a răspuns: „O urmăresc doar de trei minute, iar tu o porți deja de o oră”.

O tehnică de eliberare a capacității de a dori. Este imposibil să experimentezi dorințe fără contact cu sentimentele tale. Prin urmare, pentru a înțelege adevăratele dorințe ale unei persoane, psihoterapeuții existențiali lucrează cu afecte reprimate și reprimate care blochează dorințele. În același timp, spre deosebire de alte metode de psihoterapie, ei încearcă să evite descoperiri globale dramatice, deoarece impactul lor (descoperiri) este de obicei de scurtă durată. În schimb, în ​​contextul relațiilor autentice, psihoterapeuții existențiali încearcă în mod constant să răspundă la întrebarea „Cum te simți?” și „Ce vrei?”, explorând astfel sursa și natura blocajelor pacienților și sentimentele subiacente pe care pacienții încearcă să le exprime.

Tehnica de facilitare a deciziei este că psihoterapeuții existențiali încurajează pacienții să realizeze că fiecare acțiune este precedată de o decizie. Deoarece alternativele sunt excluse atunci când se ia o decizie, deciziile sunt un fel de situații limită în care oamenii se creează singuri. Mulți pacienți își paralizează capacitatea de a lua decizii cu întrebări care încep cu „Da, dar...” sau „Dacă...” (de exemplu, „Dacă îmi pierd locul de muncă și nu găsesc altul?”). Psihoterapeuții pot ajuta pacienții să exploreze ramificațiile fiecărei întrebări „ce-ar fi dacă...” și să analizeze sentimentele care sunt induse de acele întrebări. Psihoterapeuții pot încuraja pacienții să ia decizii în mod activ, astfel încât luarea unei decizii să le activeze propriile forțe și resurse.

Într-o situație în care pacientul se confruntă cu nevoia de a lua o decizie, dar încearcă prin toate mijloacele să transfere această decizie la psihoterapeut, acesta poate spune o altă pildă orientală. Într-o zi, o femeie care locuia într-un sat îndepărtat și avea reputația de a fi cea mai înțeleaptă de acolo, a aflat că Khoja Nasreddin va trece prin acest sat. Temându-se pentru autoritatea ei, ea a decis să-i testeze înțelepciunea. Când a intrat în sat, ea s-a apropiat de el cu o pasăre mică strânsă în mână și l-a întrebat cu voce tare: „Spune-mi, este pasărea din mâna mea vie sau moartă?” A fost o întrebare foarte dificilă, pentru că dacă el răspundea că ea trăiește, ea își strângea pumnul și pasărea se sufoca. Dacă Khoja ar fi răspuns că pasărea a murit, femeia și-ar fi strâns mâna și pasărea ar fi zburat. „Totul este în mâinile tale, femeie”, i-a răspuns Nasreddin.

Atunci când este necesar, psihoterapeuții existențiali îi ajută pe pacienți să-și exercite voința. Aprobarea terapeutului permite pacienților să învețe să aibă încredere în propria lor voință și să câștige încrederea că au dreptul de a acționa.

Yalom recomandă să le aduci cât mai des pacienților cu voință suprimată următoarele mesaje: „Numai eu pot schimba lumea pe care am creat-o”, „Nu există niciun pericol în schimbare”, „Pentru a obține ceea ce îmi doresc cu adevărat, trebuie să schimb. ”, „Pot să mă schimb.”

Lucrul cu izolația

Tehnica de confruntare a pacientilor cu izolare. Terapeutul poate ajuta pacientul să înțeleagă că în cele din urmă fiecare persoană se naște, trăiește și moare singură. Acest lucru este destul de dureros, deoarece distruge toate modelele romantice ale relațiilor umane lăudate de cultură. Cu toate acestea, ca și moartea, conștientizarea singurătății totale afectează semnificativ calitatea vieții și relațiile. [Nu fără motiv, în Arta iubirii, E. Fromm definește capacitatea de a fi singur ca o condiție pentru capacitatea de a iubi.] Explorându-și singurătatea, pacienții învață să determine ce pot și ce nu pot obține din relații.

Deci, făcând o evaluare a grupurilor desfășurate, mulți participanți notează faptul important pentru ei că, mulțumită grupurilor, au evadat pentru o vreme din mediul lor cotidian.

În plus, psihoterapeutul poate oferi pacientului următorul experiment - să se izoleze pentru un timp de lumea exterioară și să rămână izolat. După efectuarea acestui experiment, pacienții devin mai conștienți atât de oroarea singurătății, cât și de amploarea resurselor lor ascunse și de gradul de curaj.

Tehnica de identificare a mecanismului de protecție constă în identificarea apărărilor pe care le folosesc pacienţii pentru a face faţă contradicţiei dintre nevoia de apartenenţă şi faptul izolării existenţiale.

La unul dintre grupuri, care a fost dedicat problemei construirii relațiilor de familie, au participat mai multe persoane cu comportament compulsiv, manifestat prin amorositate crescută, iubire cronică neîmpărtășită, schimbări frecvente ale obiectelor amoroase și formarea de relații de dependență cu acestea. Toate încercările de a studia procesele profunde din spatele acestui lucru au fost spulberate de apărările intelectuale. Pentru a demonstra că în spatele unui astfel de comportament se află mecanismele de apărare împotriva singurătății, terapeutul a spus următoarea pildă.

„Acolo trăia un om singur și nefericit. Și într-o zi singurătatea și disperarea lui au ajuns într-un asemenea grad, încât a strigat către Dumnezeu: „Doamne, trimite-mi o femeie frumoasă!”. Strigătul lui era atât de puternic încât Dumnezeu l-a auzit și i-a dat atenție. Dumnezeu a întrebat: „De ce nu o cruce?” Bărbatul s-a enervat: „Nu m-am săturat de viață, vreau să-mi găsesc o femeie frumoasă și o prietenă”. Bărbatul a primit totul, dar în curând a devenit și mai nefericit. Această femeie a devenit o durere în inima lui și o piatră în jurul gâtului. Și apoi s-a rugat din nou: „Doamne, dă-mi o sabie”. Dumnezeu a întrebat din nou: „Poate că este o cruce până la urmă?” Dar bărbatul a strigat: "Femeia aceasta este mai rea decât orice cruce. Trimite-mi doar o sabie!"

Dumnezeu a trimis o sabie, un bărbat a ucis o femeie, a fost prins și condamnat să fie răstignit. Iar pe cruce, rugându-se lui Dumnezeu, a râs în hohote: „Iartă-mă, Doamne! Nu te-am ascultat, și totuși Tu ai întrebat dacă să-mi trimiți cruce de la bun început. Dacă aș fi ascultat, aș fi ascultat. am scăpat de toată această agitație inutilă „”.

Tehnica de identificare a patologiei interpersonale. Luând drept criteriu libertatea ideală de nevoi sau relațiile „Eu-Tu”, este posibil să identificăm modalități prin care pacienții evită relațiile reale cu ceilalți. În ce măsură tratează pacienții pe ceilalți oameni ca pe obiecte care servesc la satisfacerea dorințelor și nevoilor lor? Cât de capabili sunt ei de iubire? Cât de bine știu să asculte interlocutorii și să se dezvăluie? Cum țin oamenii la distanță? Psihoterapeuții pot învăța pacienților ABC-ul limbajului intimității, care le oferă abilitățile de a accepta și exprima sentimentele.

Utilizarea relației psihoterapeut-pacient pentru identificarea patologiei. Psihoterapeuții existențiali consideră că concentrarea exclusiv pe transfer interferează cu terapia, deoarece elimină relația autentică terapeut-pacient. Acest lucru se datorează faptului că, în primul rând, paradigma analitică elimină realitatea relației în sine, considerându-le ca un fel de cheie pentru înțelegerea experienței trecute, iar în al doilea rând, oferă psihoterapeutului o bază rațională pentru autoapărare. La rândul său, incapacitatea de auto-dezvăluire blochează capacitatea de a înțelege sincer și empatic lumea interioară a altuia. Autodezvăluirea unui psihoterapeut (similar cu cel descris de R. Mayagape - iubire devotată binelui altuia) permite pacientului să facă pas cu pas spre autodescoperirea.

Vindecarea relațiilor. Psihoterapeuții existențiali caută să dezvolte relații reale cu pacienții. Deși relația terapeut-pacient este temporară, experiența intimității poate fi permanentă. Relația psihoterapeut-pacient poate promova autoafirmarea pacienților, deoarece este extrem de important pentru ei ca cineva pe care îl respectă și care într-adevăr le cunoaște toate punctele forte și slăbiciunile, le acceptă. Psihoterapeuții care au reușit să dezvolte relații profunde cu pacienții lor îi pot ajuta să se confrunte cu izolarea existențială. În plus, ajută pacienții să-și dea seama de responsabilitatea lor față de viață și de relațiile care se dezvoltă în ea.

Confruntarea cu lipsa de sens

tehnica de redefinire a problemei. Când pacienții se plâng că „viața nu are sens”, ei par să admită că viața are un sens pe care nu îl pot găsi. Acest punct de vedere este apropiat de poziţia logoterapeutică. Cu toate acestea, conform altor abordări existențiale, oamenii dau sens mai degrabă decât îl primesc. Prin urmare, psihoterapeuții existențiali conștientizează pacienții că nu există un sens obiectiv inerent în viață, ci că oamenii sunt responsabili pentru crearea propriului sens. Adesea, ceea ce se încadrează în categoria lipsei de sens este cel mai bine studiat în relație cu alte anxietăți finale asociate cu moartea, libertatea și izolarea. Un exemplu al acestei tehnici de redefinire a problemei lipsei de sens poate fi găsit și într-o pildă orientală. Așadar, o legendă spune că într-o zi Khoja Nasreddin a murit și a mers în rai într-o grădină minunată, unde un geniu ascultător și-a îndeplinit toate dorințele. Foarte curând, Hodge s-a plictisit de asta și a decis să lucreze. Cu toate acestea, genul i-a interzis să facă acest lucru. Apoi, după un timp, Nasreddin a început să ceară să meargă în altă parte, chiar în iad. — Unde crezi că ești? Geniul a râs.

O tehnică pentru identificarea tipurilor de apărare împotriva anxietății lipsite de minte. Psihoterapeuții existențiali îi ajută pe pacienți să devină mai conștienți de tipurile de apărare pe care le folosesc împotriva anxietății lipsei de sens. În primul rând, acest lucru se datorează clarificării unor astfel de probleme, cum ar fi în ce măsură dorința de bani, plăcere, putere, recunoaștere, statut este înrădăcinată în incapacitatea lor de a se confrunta cu problema existențială asociată cu lipsa de sens. Cât de serios ia o persoană viața? Apărarea împotriva lipsei de sens poate fi unul dintre motivele pentru care pacienții iau viața cu ușurință, creând astfel probleme pe care ei caută conștient sau subconștient să le evite.

Tehnici pentru a ajuta pacienții să se implice mai mult în viață constă în faptul că psihoterapeutul pornește de la asumarea dorinței înnăscute a pacientului de a participa mereu la viață. Această tehnică poate implica psihoterapeuți care invită pacienții să stabilească și să mențină relații autentice în cursul psihoterapiei, ceea ce reprezintă deja o contribuție semnificativă la procesul terapeutic. Psihoterapeuții pot explora o gamă largă de speranțe și obiective ale pacienților, sistemele lor de convingeri, capacitatea lor de a iubi și încercările lor de a se exprima creativ.

Rețineți că lucrul cu lipsa de sens diferă de lucrul cu alte fundații finale. În cazurile de moarte, libertate și izolare, terapeutul organizează procesul în așa fel încât pacientul să-i întâlnească față în față. Cu toate acestea, atunci când vine vorba de lipsă de sens, terapeutul ajută să se îndepărteze de problemă luând o decizie cu privire la implicarea în viață.

psihoterapie existențială ( Engleză existențială terapie) - direcție către psihoterapie, care își propune să-l conducă pe pacient să-și înțeleagă viața, să-și realizeze valorile vieții și să-și schimbe calea de viață pe baza acestor valori, cu asumarea responsabilității depline pentru alegerea sa. Terapia existențială a apărut în secolul al XX-lea ca o aplicare a ideilor filozofie existențială la psihologie si psihoterapie/

Terapia existențială, în urma existențialismului filozofic, susține că problemele vieții umane provin din natura umană însăși: din conștientizare lipsa de sens a existențeiși nevoia de a căuta sensul vieții; datorita prezentei liberul arbitru, nevoia de a face o alegere și teama de a fi responsabil pentru acea alegere; din conștientizarea indiferenței lumii, dar nevoia de a interacționa cu ea; din cauza inevitabilităţii de moarte si naturala frică in fata ei. Renumit terapeut existențial modern Irvin Yalom definește doar patru probleme cheie cu care se ocupă terapia existențială: moarte,izolatie,libertateși goliciunea interioară. Toate celelalte probleme psihologice și comportamentale ale unei persoane, potrivit susținătorilor terapiei existențiale, provin din aceste probleme cheie și doar soluția, sau, mai precis, acceptarea și înțelegerea acestor probleme cheie, poate aduce o reală ușurare unei persoane și umple-i viața de sens.

Viața umană este considerată în terapia existențială ca o serie de conflicte interne, a căror rezolvare duce la o regândire a valorilor vieții, la căutarea unor noi moduri de viață, la dezvoltare. personalitatea umană. În această lumină, conflictele interne și rezultatul anxietate,depresie,apatie, alienarea și alte condiții nu sunt văzute ca probleme și tulburări mintale, ci ca etape naturale necesare dezvoltării personalității. Depresia, de exemplu, este văzută ca o etapă în pierderea valorilor vieții, deschizând calea pentru găsirea de noi valori; anxietatea și anxietatea sunt văzute ca semne naturale ale nevoii de a face alegeri importante de viață care să părăsească o persoană de îndată ce alegerea este făcută. În acest sens, sarcina unui terapeut existențial este de a aduce o persoană la conștientizarea problemelor sale existențiale cele mai profunde, de a trezi reflecția filozofică asupra acestor probleme și de a inspira o persoană să facă alegerea de viață necesară în acest stadiu, dacă o persoană ezită și amână, „blocat” în anxietate și depresie.

Terapia existențială nu are tehnici terapeutice acceptate. Sesiunile de terapie existențială iau de obicei forma unui dialog reciproc respectuos între terapeut și pacient. În același timp, terapeutul nu impune în niciun caz pacientului niciun punct de vedere, ci doar îl ajută pe pacient să se înțeleagă mai profund, să tragă propriile concluzii, să-și dea seama de caracteristicile sale individuale, de nevoile și de valorile sale în această etapă a vieții. .

Metode și tehnici de psihoterapie existențială

Amintiți-vă că I. Yalom a definit psihoterapia existențială ca o abordare psihodinamică. Trebuie remarcat imediat că există două diferențe importante între psihodinamica existențială și cea analitică. În primul rând, conflictele existențiale și anxietatea existențială apar ca rezultat al confruntării inevitabile a oamenilor cu date ultime ale ființei: moartea, libertatea, izolarea și lipsa de sens.

În al doilea rând, dinamica existențială nu implică adoptarea unui model evolutiv sau „arheologic” în care „primul” este sinonim cu „profund”. Când terapeuții existențiali și pacienții lor fac cercetări aprofundate, ei nu se concentrează pe anxietățile de zi cu zi, ci reflectă asupra problemelor existențiale subiacente. În plus, abordările existențiale pot fi folosite și pentru a aborda probleme legate de libertate, responsabilitate, dragoste și creativitate. [ȘI. Yalom scrie că abordările psihoterapeutice „reflectează și sunt modelate de patologia pe care o tratează.”]

În legătură cu cele de mai sus, psihoterapia existențială se concentrează în principal pe munca pe termen lung. Totuși, elementele unei abordări existențiale (de exemplu, un accent pe responsabilitate și autenticitate) pot fi incluse și în psihoterapia pe termen relativ scurt (de exemplu, asociată cu munca cu condiții post-traumatice).

Psihoterapia existențială poate fi efectuată atât în ​​formă individuală, cât și în grup. De obicei, grupul este format din 9-12 persoane. Avantajele formei de grup sunt că pacienții și psihoterapeuții au o oportunitate mai largă de a observa distorsiunile care apar în comunicarea interpersonală, comportamentul inadecvat și de a le corecta. grupuri dinamiceîn terapia existențială își propune să identifice și să demonstreze modul în care comportamentul fiecărui membru al grupului:

1) este considerat de alții;

2) îi face pe alții să simtă;

3) creează o opinie despre el în alții;

4) afectează opinia lor despre ei înșiși.

Cea mai mare atenție în formele individuale și de grup de psihoterapie existențială este acordată calității relația psihoterapeut-pacient. Aceste relații sunt considerate nu din punct de vedere al transferului, ci din punctul de vedere al situației care s-a dezvoltat la pacienți până în prezent și al fricilor care chinuiesc pacienții în acest moment.

Terapeuții existențiali descriu relația lor cu pacienții folosind cuvinte precum prezență, autenticitateși devotament. Consilierea existențială individuală implică doi oameni reali. Un psihoterapeut existențial nu este un „reflector” fantomatic, ci o persoană vie care caută să înțeleagă și să simtă ființa pacientului. R. May consideră că orice psihoterapeut este existențial, care, în ciuda cunoștințelor și aptitudinilor sale, se poate raporta la pacient în același mod în care, în cuvintele lui L. Binswanger, „o existență se raportează la alta”.

Psihoterapeuții existențiali nu își impun propriile gânduri și sentimente pacienților și nu folosesc contratransferul. Acest lucru se datorează faptului că pacienții pot recurge la diverse modalități de conectare provocatoare a psihoterapeuților, ceea ce le permite să nu-și abordeze propriile probleme. Yalom vorbește despre importanța injecțiilor implicite. Vorbim despre acele momente de psihoterapie în care terapeutul manifestă nu doar o participare profesională, ci și sinceră, umană la problemele pacienților, transformând uneori o ședință standard într-o întâlnire prietenoasă. În studiul său de caz („Every Day Brings a Little Closer”), Yalom privește aceste situații atât din perspectiva terapeutului, cât și din perspectiva pacientului. Astfel, a fost uimit să afle cât de multă importanță acordă unul dintre pacienții lui detalii personale atât de mici precum privirile calde și complimentele despre cum arată ea. El scrie că, pentru a stabili și a menține o relație bună cu un pacient, un psihoterapeut are nevoie nu doar de o implicare completă în situație, ci și de calități precum indiferența, înțelepciunea și capacitatea de a se implica cât mai mult în procesul psihoterapeutic. . Terapeutul ajută pacientul „fiind demn de încredere și interesat; prezent cu afecțiune lângă această persoană; crezând că eforturile lor comune vor duce în cele din urmă la corectare și vindecare.

Scopul principal al psihoterapeutului este de a stabili o relație autentică în interesul pacientului, astfel încât întrebarea autodezvăluirea psihoterapeutului este una dintre principalele în psihoterapia existențială. Psihoterapeuții existențiali se pot dezvălui în două moduri.

În primul rând, ei pot spune pacienților lor despre propriile lor încercări de a se împăca cu anxietăți existențiale extreme și de a menține cele mai bune calități umane. Yalom crede că a făcut o greșeală recurgând prea rar la autodezvăluire. După cum remarcă el în Teoria și practica psihoterapiei de grup (Yalom, 2000), ori de câte ori a împărtășit o parte semnificativă din propriul sine cu pacienții, aceștia au beneficiat invariabil de pe urma acesteia.

În al doilea rând, ei pot folosi procesul de psihoterapie în sine, mai degrabă decât să se concentreze pe conținutul sesiunii. Este folosirea gândurilor și sentimentelor despre ceea ce se întâmplă „aici și acum” pentru a îmbunătăți relația terapeut-pacient.

În timpul unui număr de ședințe psihoterapeutice, pacienta A. a demonstrat un comportament pe care ea însăși îl considera natural și spontan, în timp ce alți membri ai grupului l-au evaluat drept infantil. Ea a arătat în toate modurile posibile activitate și disponibilitate de a lucra asupra ei înșiși și de a-i ajuta pe ceilalți, și-a descris sentimentele și emoțiile în detaliu și plin de culoare și a susținut de bunăvoie orice subiect al discuției de grup. Totodată, toate acestea au fost de natură semi-lucăușă, semi-serioasă, ceea ce a făcut posibilă în același timp furnizarea de material pentru analiză și evitarea unei imersii mai profunde în el. Psihoterapeutul, sugerând că astfel de „jocuri” pot fi asociate cu teama de a se apropia de moarte, a întrebat de ce încearcă să fie o femeie adultă cu experiență, apoi o fetiță. Răspunsul ei a șocat întregul grup: „Când eram mic, mi se părea că bunica stă între mine și ceva rău în viață. Apoi a murit bunica și mama i-a luat locul. Apoi, când mama a murit, sora mea mai mare era între mine și cei răi. Și acum, când sora mea locuiește departe, mi-am dat seama brusc că nu mai există o barieră între mine și cei răi, stau față în față cu el, iar pentru copiii mei eu însumi sunt o astfel de barieră.

În plus, procesele cheie ale schimbării terapeutice, conform lui Yalom, sunt voința, acceptarea responsabilității, atitudinea față de terapeut și implicarea în viață. Să le luăm în considerare pe exemplul de lucru cu fiecare dintre alarmele de bază.

Eficacitatea consilierii psihologice este înțeleasă ca rezultatele sale finale pentru client, și anume, ceea ce s-a schimbat cu adevărat în psihologia și comportamentul său sub influența consilierii.

Se presupune că rezultatele consilierii psihologice în cele mai multe cazuri ale conduitei sale sunt pozitive, cel puțin așa cum se așteaptă de client și de psihologul consilier. Cu toate acestea, un lucru este așteptarea și speranța, altul este realitatea. Uneori, un rezultat clar pozitiv, momentan, al consilierii psihologice poate să lipsească și chiar să pară negativ la prima vedere. Ca urmare a consilierii psihologice, ceva în psihologia și comportamentul clientului se poate schimba cu adevărat, dar nu imediat.

În plus, uneori există rezultate neprevăzute, neașteptate, negative ale consilierii psihologice. Acest lucru se întâmplă adesea atunci când ceva semnificativ în consiliere nu este suficient gândit în prealabil din punctul de vedere al posibilelor consecințe negative, sau atunci când consilierea psihologică este efectuată de un psiholog neinstruit profesional, cu experiență insuficientă. Cu toate acestea, din cauza rarității rezultatelor negative în consilierea psihologică, nu vom discuta în mod specific astfel de cazuri și ne vom concentra doar asupra cazurilor cu un rezultat pozitiv sau neutru al consilierii.

Rezultatul pozitiv al consilierii psihologice poate fi judecat după o serie de semne.

O solutie pozitiva, optima, care satisface atat psihologul-consultant cat si clientul este solutia la problema cu care clientul a apelat la consiliere psihologica.

Eficacitatea rezultatului este confirmată de un set de rezultate pozitive.

La finalul consultării, ambele părți - consultantul și clientul - recunosc că problema pentru care a fost efectuată consultarea a fost rezolvată cu succes și există dovezi obiective convingătoare în acest sens. Nici psihologul consilier, nici clientul nu au nevoie de argumente suplimentare în favoarea faptului că consilierea a avut cu adevărat succes.

Psihologul consilier poate crede că consilierea a avut succes și problema clientului este rezolvată, în timp ce clientul însuși poate să se îndoiască de acest lucru, să nege sau să nu simtă rezultatele complet reale ale consilierii psihologice.

Uneori, dimpotrivă, clientului i se pare că, în urma consilierii, a reușit complet să facă față problemei sale, în timp ce psihologul consilier se îndoiește de acest lucru și insistă să continue consultația, dorind să primească dovezi suplimentare convingătoare că problema clientului a fost într-adevăr rezolvată cu succes.

Schimbări pozitive în acele aspecte ale psihologiei și comportamentului clientului, a căror reglementare a fost direct direcționată de consilierea psihologică. Aceasta se referă la principalele efecte pozitive, previzibile și posibile suplimentare, obținute în urma consilierii psihologice.

Cert este că prin influențarea unor procese psihologice și a unor forme de comportament ale clientului, consilierea îi poate afecta semnificativ pe ceilalți. De regulă, în cazul în care se găsesc rezultate pozitive ale impactului consilierii psihologice asupra personalității clientului, se schimbă și comportamentul acestuia, relațiile cu oamenii și multe altele în psihologia lui. Îmbunătățirea memoriei clientului are de obicei un efect pozitiv asupra inteligenței sale, deși este posibil și efectul opus al inteligenței asupra memoriei.

Adesea, în practica consilierii psihologice, alături de rezultatele sale pozitive incontestabile, există puncte problematice și controversate în evaluarea rezultatelor acesteia.

Rețineți că, în funcție de rezultatele sale, consilierea psihologică se poate manifesta într-un mod diferit: obiectiv, subiectiv, intern și extern.

Semnele obiective ale eficacității consilierii psihologice se manifestă prin faptul că aceasta este însoțită de fapte de încredere care indică succesul consilierii.

Semnele subiective ale eficacității consilierii psihologice se manifestă în sentimentele, senzațiile, opiniile și ideile consultantului.

Semnele interne ale eficacității consilierii psihologice se manifestă prin schimbări în psihologia clientului. Ele pot fi resimțite (realizate) sau nu resimțite (nerealizate) de către client, se pot manifesta sau nu în comportamentul său real, în acțiunile și faptele clientului accesibile observării externe.

Semnele externe ale eficacității consilierii psihologice, dimpotrivă, se manifestă întotdeauna și destul de clar în forme vizibile, accesibile observării și evaluării directe, ale comportamentului său.

1834. Duminică. Amiază. Un tânăr danez stă într-o mică cafenea, fumează un trabuc și se gândește că va îmbătrâni fără să lase urme în această lume. Apar gânduri despre prietenii tăi de succes. Trabucul se stinge. Un tânăr danez aprinde un altul și continuă să se gândească. Dintr-o dată îi apare în minte un gând: Trebuie să faci ceva, dar din moment ce abilitățile tale limitate nu îți vor permite să faci ceva mai dificil decât este, trebuie, cu același entuziasm umanitar ca și alții, să te apuci de a face ceva mai dificil.". "Când oamenii încearcă să facă totul ușor, există pericolul să devină prea ușor.„, s-a gândit el și a decis că poate e nevoie de cineva care să facă din nou viața grea. Astfel, Soren Kierkegaard, fondator terapie existențialăși-a descoperit scopul.

Găsirea dificultăților este foarte ușoară. Este suficient să te gândești la situația propriei existențe, la alegerile pe care trebuie să le faci, la posibilitățile și limitările cuiva și la frica de moarte. Acești patru factori sunt moarte, libertate, izolare și lipsă de sensși constituie conținutul principal psihodinamică existențială.

Kierkegaard a justificat conceptul existenţă ca unicitate a vieţii umane. De asemenea, a atras atenția asupra momentelor de cotitură din viața unei persoane, care fac posibil să trăiești mai departe într-un mod complet diferit decât a trăit până acum. Cuvânt "existenţă" vine de la rădăcină ex- sora, însemnând la propriu "a iesi in evidenta, a aparea".

psihoterapie existențială(terapie existențială) este una dintre direcții psihologie umanistă care urmăreşte să facă faţă disperării omului şi se concentrează pe problemele de bază ale existenţei individului. În prezent, există o serie de abordări psihoterapeutice foarte diferite, denotate prin același termen de terapie existențială (analiza existențială):

• analiza existențială a lui Ludwig Binswanger,
• Analiza Dasein de Medard Boss,
• analiza existențială (logoterapie) de Viktor Frankl,
• analiza existențială de Alfried Lenglet.

În țara noastră s-a răspândit ramura americană a terapiei existențiale: psihoterapie existenţial-umanistă de J. Bugentalși terapie existențială de I.Yalom.

Dezvoltându-se, mergând înainte, luptă pentru individualitate, o persoană pe drum poate întâlni singurătate, poate fi vizitată de un sentiment de nesiguranță, frică de orice. La o anumită etapă a vieții, fiecare persoană se confruntă cu gânduri sumbre. Primul lucru pe care îl face atunci când frica devine insuportabilă este retragerea, vrea să se dizolve într-o altă persoană, renunță la individualitatea sa. Dar, acesta este doar un confort imaginar. Psihoterapia existențială este asociată cu analiza valorilor umane și poate ajuta în toate situațiile și dificultățile vieții: face față depresiei, fricilor, singurătății, dependențelor, gândurilor și acțiunilor obsesive, vidului și comportamentului suicidar, durerii, crizelor și eșecurilor, indeciziei. . Scopul terapiei este acceptarea universului, cea mai completă, bogată și semnificativă existență.

În psihoterapia existențială, întrebările de viață sunt luate ca bază, viața însăși în strânsă legătură cu lumea exterioară, și nu studiul manifestărilor. psihicul si nu simptome. Din punct de vedere existențial, explorează profund, — nu înseamnă a explora trecutul; înseamnă să lași deoparte grijile de zi cu zi și să te gândești la ceea ce este în afara timpului - despre relația dintre conștiința ta și spațiul din jur . Asta înseamnă să te gândești ce suntem noi nu despre cum am ajuns acolo unde suntem.

Majoritatea oamenilor apelează la un terapeut atunci când pierd ceva în ei înșiși, un sens. Problemele pot pune stăpânire pe viața unei persoane și o pot face insuportabilă, dar în orice moment există posibilitatea de a face un pas în favoarea trăirii altfel. O persoană este capabilă să înțeleagă unicitatea situației sale de viață, este capabilă să facă a alege cum să te raportezi la prezentul, trecutul și viitorul tău. El poate dezvolta, de asemenea, capacitatea de a acționa, asumându-și responsabilitatea pentru consecințele acțiunilor sale.

Terapeutul existențial caută să înțeleagă lumea personală a pacientului, nu să stabilească exact cum se abate lumea lui de la " normele„. El nu dă răspunsuri, ci întreabă și ajută persoana însuși să vină la ele.

Lasă totul deoparte, stai jos, relaxează-te și gândește-te la viața ta, la existența ta în această viață. Răspunsuri în interiorul unei persoane.

Un bărbat poate fi cine alege să fie. În însăși existența lui stă posibilitatea de a depăși el însuși și de a ieși decisiv. O astfel de ieșire este întotdeauna plină de risc și incertitudine, dar, " jocul merită lumânarea". După cum a scris Sartre, — „Omul nu este mușchi, mucegai sau conopidă”.

Viața este artă. Fiecare dintre noi are talentul de a trăi, iar terapia existențială nu face decât să ajute o persoană să intre într-o nouă fază în dezvoltarea acestui talent. .

Vrei să trăiești viața la maxim? Deci care e treaba?

Fiecărei persoane i se dă stăpânirea ființei sale, în timp ce i se dă și responsabilitatea deplină pentru existență. Aceasta este o veste optimistă. Singurul lucru care permite unei persoane să trăiască este acțiunea.

"Inițial, am avut îndoieli că psihoterapia ar putea ajuta, dar se dovedește că da.", - acestea sunt cuvintele unei persoane care a decis să-și schimbe viața. Cum l-a ajutat ea? A început să trăiască o viață plină de sens, plină, bogată.

Rollo Reese May (1909-1994)

„Anxietatea are sens. Deși poate distruge viața unei persoane, anxietatea poate fi folosită în mod constructiv. Însuși faptul că am supraviețuit înseamnă că, pe vremuri, strămoșilor noștri nu le era frică să-și înfrunte anxietatea.”

Principalele prevederi ale teoriei personalității a lui R. May sunt prezentate în fig. douăzeci.

Concepte cheie

ființă umană, fiind-în-lume, Dasein (Sein (ființă) plus da (aici)). Dasein înseamnă că o persoană este o ființă care este aici și implică, de asemenea, că are „aici” că poate ști despre ființa sa aici și că îi ia locul. Omul este o ființă capabilă să gândească și, prin urmare, este responsabil pentru existența sa. Această capacitate de a fi conștient de propria ființă este cea care distinge omul de alte ființe. În cuvintele lui Binswanger, „alegerea Daseinului”, una sau alta, implică „o persoană care este responsabilă de alegerea existenței sale”.

Orez. douăzeci

Se poate gândi la termenul „ființă” ca un participiu, o formă a unui verb care înseamnă că cineva este în proces de fiind cineva. Se poate folosi cuvântul „ființă” ca substantiv, care este înțeles ca potenţial, o sursă de oportunități potențiale. Omul (sau Daseinul) este o ființă specială care, dacă vrea să devină el însuși, trebuie să fie conștient de sine, responsabil pentru sine. El este, de asemenea, acea ființă specială care știe că, într-un anumit moment al viitorului, va fi plecat: el este acea ființă care se află mereu într-o relație dialectică cu inexistenta, moarte. May subliniază că ființa nu este același lucru cu „Egoul”. El scrie că „simțul meu de a fi este nu capacitatea de a se vedea pe sine ca o ființă în lume, fi conștient de sine, care poate face totul. Ființa este inseparabilă de neființă – absența ființei. Pentru a înțelege ce înseamnă „a fi”, o persoană trebuie să realizeze următoarele: nu ar putea exista deloc, merge de-a lungul marginii unei posibile distrugeri în fiecare secundă, nu poate evita realizarea că cândva în viitor moartea va depăși. l.

Există trei moduri ale lumii, adică trei aspecte ale lumii existente simultan care caracterizează existența în lumea fiecăruia dintre noi.

Umwelt- literalmente „lumea din jur»; este lumea biologică, care în timpul nostru este de obicei numită mediu. Organismele cu greutate au modul Umwelt. Umwelt de animale și organisme umane include nevoi biologice, pulsiuni, instincte - aceasta este lumea în care un organism viu va exista în continuare, chiar și fără a fi înzestrat cu capacitatea de a fi conștient de el însuși.

Mitwelt- literalmente "în pace" aceasta este lumea ființelor de un fel, lumea oamenilor apropiați nouă; lumea relațiilor dintre oameni. Cuvântul cheie este relații. După cum scrie May, „Dacă insist că cealaltă persoană trebuie să se adapteze la mine, aceasta înseamnă că o percep nu ca pe o persoană, Dasein, ci ca pe un mijloc; și chiar dacă mă adaptez la mine, atunci mă folosesc ca obiect... Esența relațiilor este că în procesul de interacțiune, ambii oameni se schimbă.» .

Eigenwelt - „lumea proprie”; este lumea adevăratului Sine. Eigenwclt presupune conștientizarea de sine ca sine. Și acest proces este observat numai la oameni. Aceasta este înțelegerea noastră a ceea ce înseamnă ceva în această lume pentru mine - acest buchet de flori sau o altă persoană.

Aceste trei moduri ale lumii sunt mereu interconectate și se condiționează mereu reciproc. Realitatea de a fi în lume se pierde dacă se pune accent doar pe unul dintre cele trei moduri ale lumii, iar celelalte două sunt excluse.

Voi. Capacitatea de a-și organiza „Eul” în așa fel încât să existe mișcare într-o anumită direcție sau către un anumit scop. Voința necesită conștientizare de sine, implică o anumită posibilitate și/sau alegere, dă direcție și un sentiment de maturitate dorinței.

Intenționalitate. O structură, un centru în care ne înțelegem experiența trecută și ne imaginăm viitorul. În afara acestei structuri, nici alegerea în sine și nici implementarea ei ulterioară nu sunt posibile. „Există acțiune în intenție și există intenție în fiecare acțiune.”

vinovăție ontologică. R. mai evidenţiază trei tipuri de vinovăţie ontologică corespunzătoare ipostazelor de a fi-în-lume. " Mediu" (umwelt) corespunde vinovăţiei cauzate de separarea omului de natură. Este vinovăția pentru separarea noastră de natură, deși poate fi reprimată. Al doilea tip de vinovăție vine din incapacitatea noastră de a înțelege corect lumea altor oameni (mitwelt). Vinovăția în fața celor dragi apare din cauza faptului că îi percepem pe cei dragi prin sclipirea propriei noastre îngustări de minte și a prejudecăților. Și întotdeauna într-un fel sau altul ne trezim în imposibilitatea de a înțelege pe deplin nevoile altor oameni și de a satisface aceste nevoi. Al treilea tip se bazează pe relația cu propriul „eu” (eigenwelt)și apare în legătură cu respingerea potențialului propriu.

Vina ontologica, dupa R. May, are urmatoarele caracteristici. În primul rând, toată lumea o simte într-un fel sau altul. Toți reprezentăm greșit realitatea semenilor noștri într-o oarecare măsură și niciunul dintre noi nu își împlinește întregul potențial. În al doilea rând, vinovăția ontologică nu are legătură cu tabuurile culturale sau cu introjecția tradiției culturale; Toate rădăcinile se află în faptul conștiinței de sine. În al treilea rând, dacă vinovăția ontologică nu este acceptată și reprimată, atunci se poate dezvolta în vinovăție nevrotică. În al patrulea rând, vinovăția ontologică are un efect profund asupra personalității. În special, poate și ar trebui să conducă la reținere, receptivitate în relațiile dintre oameni și creșterea creativității în utilizarea potențialităților subiectului.

Libertate. Starea unei persoane care este pregătită pentru schimbare este în capacitatea ei de a ști despre predestinația ei. Libertatea se naște din conștientizarea inevitabilității soartei cuiva și, potrivit lui R. May, presupune capacitatea de a „ține mereu în minte mai multe posibilități diferite, chiar dacă momentan nu avem în întregime clar cum anume ar trebui să acționăm”. R. May a distins două tipuri de libertate: libertatea de acțiune (libertatea existențială) și libertatea de a fi (libertatea esențială). „Eu” sugerează lumea, iar lumea – „Eu”; ambele aceste concepte – sau experiențe – au nevoie una de cealaltă. Și contrar credinței populare, se mișcă împreună: în general, cu cât o persoană este mai conștientă de sine, cu atât este mai conștientă de lume și invers. Această legătură inseparabilă între „eu” și lume presupune în același timp o responsabilitate. După cum scrie R. May, libertatea nu este opusul determinismului. Libertatea este capacitatea omului de a ști că este hotărât. Această prevedere stabilește limitele libertății. Libertatea nu este nici permisivitate, nici măcar un simplu „a face ceea ce îți place”. De fapt, o astfel de viață la un capriciu sau la cererea stomacului este exact opusul acțiunilor personalității centrate, despre care am discutat mai sus. Libertatea este limitată de faptul că o persoană există întotdeauna în lume (societate, cultură) și se află în relații dialectice cu aceasta. In afara de asta, libertatea necesită capacitatea de a accepta și de a suporta anxietatea, de a trăi constructiv cu ea. A fi liber nu înseamnă să te ferești de anxietate, ci să o înduri; a fugi de anxietate înseamnă automat a renunța la libertate.

Soarta. O structură de limitări și abilități care sunt „datele” vieții noastre. Soarta include proprietăți biologice, factori psihologici și culturali, dar nu înseamnă predestinare totală și pieire. Soarta este spre care ne îndreptăm, stația noastră finală, scopul nostru.

Anxietate. Este o teamă într-o situație în care este amenințată o valoare care, potrivit unei persoane, este vitală pentru existența personalității sale. Poate fi o amenințare la adresa existenței fizice (amenințare cu moartea) sau a existenței psihologice (pierderea libertății, lipsa de sens). Sau pericolul se poate referi la o altă valoare cu care o persoană își identifică existența (patriotism, dragoste de altă persoană, „succes” și așa mai departe). Întrucât anxietatea amenință fundamentele ființei umane, la nivel filozofic, anxietatea este conștientizarea că „eu” poate înceta să mai existe (așa-numita „amenințare a inexistenței”). R. May distinge normalși nevrotic anxietate.

Anxietate normală- reacţia, care 1) este adecvată ameninţării obiective; 2) nu declanșează mecanismul de represiune sau alte mecanisme asociate conflictului intrapsihic și, ca urmare, 3) persoana face față anxietății fără ajutorul mecanismelor de apărare nevrotică. Persoana poate 4) să facă față constructiv anxietății la nivel conștient, sau anxietatea este redusă atunci când situația obiectivă se schimbă.

anxietate nevrotică- reacţia la ameninţare, care 1) este inadecvată pericolului obiectiv; 2) include represiunea (disocierea) și alte manifestări ale conflictului intrapsihic și, prin urmare, 3) o persoană își limitează unele dintre acțiunile sau își îngustează câmpul conștiinței prin diverse mecanisme, precum suprimarea, dezvoltarea simptomelor și alte mecanisme de apărare nevrotică.

Transcendent. Capacitatea de a depăși situația actuală. Existența este întotdeauna în proces de transcendere a Sinelui său.

• 1. Maslow A. Psihologie existențială / A. Maslow, R. May, G. Allport, K. Rogers. - M.: Institutul de Cercetări Umanitare Generale; Inițiativa, 2005. - 160 p.
• 2. mai R. Arta consilierii psihologice: cum să oferi și să câștigi sănătate mintală / R. May. - M.: Institutul de Cercetări Umanitare Generale, 2008. - 224 p.
• 3. mai R. Dragoste și voință / R. May. - M.: Vintage, 2007. - 288 p. - [Resursă electronică]. - Mod de acces: http://ligis.ru/psylib/090417/books/meyroO 1 /index.htm. - Zagl. de pe ecran.
• 4. mai R. O nouă privire asupra libertății și responsabilității // Tradiție existențială. - 2005. - Nr 2. - S. 52-65. - [Resursă electronică]. - Mod de acces: http://psylib.org.ua/books/_meyro05.htm. - Zagl. de pe ecran.
• 5. mai R. Discovery of Being: Essays on Existential Psychology / R. May. - M.: Institutul de Cercetări Umanitare Generale, 2004. - 224 p. - [Resursă electronică]. - Mod de acces: http://ligis.ru/psylib/090417/books/meyro03/index.htm. - Zagl. de pe ecran.
• 6. mai R. Forță și inocență: în căutarea originilor violenței / R. May. - M.: Sens, 2001.-319 p.
• 7. mai R. Problema anxietăţii / R. May. - M.: EKSMO-Press, 2001. - 432 p.
• 8. May R. Sensul anxietăţii / R. May. - M.: Firma independentă „Clasa”, 2001. - 379 p. - [Resursă electronică]. - Mod de acces: http://psylib.org.ua/books/meyro02/index.htm. - Zagl. de pe ecran.
• 9. mai R. Citate. - [Resursă electronică]. - Mod de acces: http://cpsy.ru/citl340.htm. - Zagl. de pe ecran.
• 10. Frager R., Fayman J. Personalitate: teorii, experimente, exerciții / R. Frager, J. Feidiman. - Sankt Petersburg: Prime-EVROZNAK, 2006. - 704 p.

I. Psihologie existenţială / ed. R. mai. - M.: April-Press & EKSMO-Press, 2001. - 624 p. - [Resursă electronică]. - Mod de acces: http://ligis.ru/psylib/090417/books/meyro04/index.htm. - Zagl. de pe ecran.