Kyselina kyanovodíková, ktorá sa v chemickom priemysle nazýva kyselina hcn, je klasifikovaná ako vysoko toxická látka s toxickým spektrom účinku. Hlavným dôsledkom vstupu tohto jedu do tela je nedostatok kyslíka.

V niektorých prípadoch je nahromadenie kyseliny v ľudskom tele smrteľné, ak sa jej distribúcia po tele včas nezablokuje. Túto informáciu potvrdzuje aj fakt, že v minulosti ju niektoré štáty používali ako jedovatú látku v koncentračných táboroch.

Všeobecné informácie

Mnoho ľudí vie, že vôňa kyseliny kyanovodíkovej má charakteristickú výraznú vôňu horkých mandlí. V tomto prípade látka nemá žiadnu farbu, čo predstavuje kvapalinu s dobrou prchavosťou. Niekedy sa takýto jed nazýva aj kyanovodíkový, ktorý slúžil ako základ pre názov jeho solí kyanidov.

Látka, ktorá vstupuje do tela, úplne blokuje normálne fungovanie enzýmov, čo vedie k rýchlemu rozvoju kyslíkového hladovania buniek. Do pôsobnosti okamžite spadá centrálny nervový systém a neskôr sa účinok toxínov rozširuje na kardiovaskulárny systém a ovplyvňuje aj dýchacie funkcie.

Aby sa zabránilo deštruktívnemu pôsobeniu jedu, odborníci odporúčajú vyhýbať sa nebezpečným miestam, kde sa môže nachádzať (napríklad v chemických závodoch). Ale aj keď odmyslíme fakt jeho prítomnosti v laboratóriách a iných špecializovaných oddeleniach chemickej výroby, nájdete ho aj v bežnom živote.

Niektorí obyčajní ľudia ani netušia, že je obsiahnutá v:

• v plodoch čeľade kôstkovín;
• horké mandle;
• cigaretový dym;
• prostriedky na ničenie hmyzu a hlodavcov.

Zároveň samotná kyselina nie je v mandle. Existujú glykozidy. Po určitom účinku na ne sa rozštiepia a uvoľnia samý jed, ktorý je nebezpečný pre živé organizmy.

Produkcia sa ale stále objavuje v rebríčku najčastejších príčin otravy. Soli tejto látky sa aktívne používajú na získavanie kovov z rudných hornín. Často sa podieľajú na výrobe plastov, gumy a organického skla.

Tiež nie je ťažké stretnúť sa s touto látkou v zložení herbicídov alebo rastových aktivátorov pre rôzne plodiny. Prijala toxickú látku a odborníci z farmaceutického priemyslu.

Zároveň má kyselina tradične relatívne nestabilné zlúčeniny, čo vedie k rýchlemu rozkladu, po ktorom nasleduje uvoľnenie jedu pri kontakte s vlhkosťou aj vzduchom. Obzvlášť často takúto transformáciu možno nájsť v podnikoch zaoberajúcich sa ťažbou uhlia.

V každodennom živote existuje názor, že predbieha všetkých, ktorí sú zvyknutí jesť kosti spolu s ovocím. V skutočnosti to nie je celkom pravda, pretože jeden plod neobsahuje smrteľnú dávku amygdalínu. Práve z nej sa za určitých podmienok uvoľňujú toxíny.

Podľa lekárskeho súhrnu priemerné kôstky/semená určitých nebezpečných bobúľ a ovocia obsahujú nasledujúce dávky amygdalínu:

• mandle - do 3%;
• broskyňa - do 3%;
• marhuľa - asi 1,5%.

Zvyšné sezónne ovocie dostalo ukazovateľ pod jedno percento. Tento zoznam zahŕňal:

• jablko,
• čerešne a čerešne
• slivka.

Lekári odporúčajú vyhnúť sa používaniu ovocia so semenami pri konzervácii. Ak je ich prítomnosť minimálna, potom môžu byť deštruktívne vlastnosti kyanidov „zabité“ obrovskými porciami cukru. Jedinou výnimkou je hrozno a víno. Vo všetkých ostatných prípadoch by bobule nemali obsahovať semená.

Negatívny vplyv

Vplyv kyseliny kyanovodíkovej na človeka skúmali odborníci už dlho. Odborníci tvrdia, že jedným z najvýraznejších znakov je útlak tkaniva, ktorý veľmi rýchlo vedie k akútnemu nedostatku energetických zdrojov. Takýto vplyv zaručuje zlyhanie normálneho fungovania mozgu.

Nervový systém musí čeliť nemenej závažným následkom, pretože jeho bunky začnú rýchlo meniť svoju štruktúru. Najnebezpečnejšia je skutočnosť, že tieto zmeny sa považujú za nezvratné.

Hlavnou črtou účinku kyseliny na tkanivá je, že ani dostatočný obsah kyslíka v krvi sa nestane zárukou úspešného prenosu intoxikácie. Problém je v tom, že jed blokuje vstup kyslíka do reakcií, kde je životne dôležitý. V dôsledku toho sa toxín hromadí v krvi.

Patológovia poznamenávajú, že tí, ktorí zomreli na otravu touto látkou, majú charakteristické vonkajšie a vnútorné znaky:

• svetlá šarlátová farba kože;
• červené sliznice.

Okrem uvedených systémov tela trpí slezina účinkami kyseliny kyanovodíkovej na človeka. Dôvodom je, že telo si „myslí“, že skutočne nemá dostatok kyslíka a začne záchrannú operáciu, aby jeho množstvo vrátilo do normálu. Pri hľadaní riešenia problému homeostázy dochádza k aktívnemu uvoľňovaniu krviniek zo sleziny.

Ale vplyv na pečeň, srdce a niektoré ďalšie orgány nie je taký výrazný.

Kedy by ste mali biť na poplach?

Príznaky poškodenia kyselinou kyanovodíkovou sa môžu líšiť v závislosti od toho, ako sa toxín dostal do krvi. To môže byť:

• vdychovanie toxických výparov;
• priame požitie kyseliny;
• pri kontakte s exponovanou pokožkou.

V závislosti od toho, ako sa kyselina dostala do tela, bude závisieť rýchlosť jej šírenia a prejav prvých príznakov. Ak osoba utrpela vdýchnutie výparov, môže sa to prejaviť za pár minút. V niektorých prípadoch, ak bola koncentrácia niekoľkonásobne vyššia ako normálne, smrť nastáva do desiatich minút.

Trochu inak pôsobí kyselina kyanovodíková na tráviaci systém, ktorý na svoje toxíny reaguje oveľa pomalšie. Látka pôsobí cez pokožku ešte pomalšie, ak teplota v miestnosti zostáva v rozmedzí izbovej teploty a človek nie je v štádiu fyzickej aktivity. V dôsledku toho sa pacient začne silne potiť a hlavné príznaky sa objavia asi za hodinu a pol.

Hlavné príznaky odchodu sa nazývajú:

• charakteristická ružová farba kože a slizníc;
• obeť vonia po mandliach s horkými tónmi;
• bolesť hrdla, ako aj pocit kovovej chuti;
• hojné slinenie;
• neustále nutkanie ísť na toaletu;
• nevoľnosť, ktorá prechádza do zvracania;
• rýchly pulz, ktorý môže pokračovať s tachykardiou;
• utláčajúca bolesť v hrudníku;
• porušenie rytmu dýchania;
• závrat a/alebo bolesť hlavy;
• rozšírené zreničky a zhoršená reč.

Ako pomôcť pacientovi?

Kyselina kyanovodíková sa vyskytuje v niekoľkých štádiách, ktoré zahŕňajú:

• odstránenie pacienta z oblasti dopadu jedu (laboratórium, dielňa, domov) a vyzlečenie z neho, aby sa zbavili stôp toxických účinkov.
• urýchlene zavolať sanitku.
• ak sa toxín dostal do tela cez tráviaci systém, mal by byť okamžite umelý. Aby ste to urobili, dajte obeti veľa nápoja (obyčajná teplá prevarená voda so slabým roztokom manganistanu draselného) a dráždite koreň jazyka. K tejto metóde sa môžete uchýliť iba vtedy, ak je otrávená osoba stále pri vedomí. V opačnom prípade sa človek zadusí buď vodou, ktorá sa do neho naleje silou, alebo vychádzajúcimi zvratkami.
• užívanie aktívneho uhlia podľa štandardnej schémy: jedna tableta na približne 10 kg hmotnosti.
• poskytnúť pacientovi maximálny odpočinok na teplom mieste až do príchodu lekárov.
• ak je postihnutý v bezvedomí, potom sa položí na bok, aby zvratky neblokovali dýchacie cesty.
• v prípade klinickej smrti je potrebné urýchlene vykonať resuscitačné postupy.

Slabý roztok manganistanu draselného s aktívnym uhlím je najlepším protijedom, ktorý takmer každý nájde vo svojej domácej alebo priemyselnej lekárničke.

Ak sa kyanovodík dostane na pokožku, musí sa po vyzlečení odevu ihneď umyť mydlovou vodou. Zároveň je prísne zakázané rozmazávať zachytenú látku, aby sa nezväčšila postihnutá oblasť.

Medzi ďalšie dobre známe a relatívne bežné možnosti antidota patria:

• prášok na pečenie,
• gáfor,
• cukor,
• octové výpary.

Po príchode sanitky na miesto lekári okamžite začnú štandardný postup terapeutických opatrení. Službukonajúci špecialista musí ihneď pred príchodom nahlásiť, čo ste už urobili. Ďalej zdravotnícki pracovníci vyrábajú protijedovú terapiu založenú na inhalátoroch a intravenóznych injekciách, po ktorých nasleduje inhalácia kyslíka.

Ak krvný tlak klesne pod normu, potom sa vykoná adrenalínová alebo substitučná liečba. V prípade potreby sa zavádzajú stimulanty na normalizáciu fungovania dýchacieho systému. Takmer okamžite pacient dostane vitamínový roztok, po ktorom je prevezený na toxikologické oddelenie na ďalšie opatrenia.

Preventívne opatrenia

Po vysporiadaní sa s tým, že stupeň nebezpečenstva kyseliny kyanovodíkovej môže dosiahnuť smrteľnú hranicu, nesmiete zabudnúť na niekoľko jednoduchých preventívnych pravidiel.

Takže by ste napríklad nemali ignorovať bezpečnostné predpisy v podnikoch, ktoré diktujú povinné nosenie špeciálneho obleku alebo plynovej masky na ochranu dýchacieho systému pred toxickými výparmi. Podľa toho istého princípu sa vykonáva súbor opatrení zameraných na ničenie hlodavcov alebo škodlivého hmyzu. Po deratizácii treba miestnosť neustále vetrať.

Lekári tiež trvajú na tom, že:

• kontrola v nebezpečných odvetviach sa vykonávala priebežne;
• zamestnanci nebezpečných oddelení poznali pravidlá prvej pomoci;
• inžinieri monitorovali stav zariadenia;
• ak to bolo možné, všetky nebezpečné fázy výroby boli presunuté do mechanického režimu;
• pracovníci pre nebezpečný priemysel podstupovali pravidelnú lekársku kontrolu.

Tiež lekári odporúčajú zdržať sa nezávislých experimentov zahŕňajúcich použitie kyseliny kyanovodíkovej doma. V opačnom prípade môžete trpieť nielen vy, ale aj nič netušiaci ľudia vo vašom okolí.

Obsah článku: classList.toggle()">rozbaliť

Kyselina kyanovodíková so svojimi kyanidovými derivátmi je najrýchlejšie pôsobiacim jedom, aký ľudstvo pozná. Jeho použitie na popravy a samovraždy francúzskou armádou v roku 1916 ako bojovej chemickej látky, nemeckými nacistami v koncentračných táboroch si vyžiadalo státisíce obetí. Otravy však často nie sú úmyselné, ale náhodné pri nadmernom používaní určitých produktov.

Aký vplyv má kyselina kyanovodíková na človeka? Aké sú príznaky otravy? Ako pomôcť obeti? Odpoveď na tieto a ďalšie otázky nájdete v našom článku.

Kde sa nachádza kyselina kyanovodíková

Kyselina sa môže dostať do žalúdka s produktmi, ktoré ju obsahujú, ako aj s produktmi, ktoré sa získavajú z rastlín, ktoré boli ošetrené pesticídmi obsahujúcimi kyanidy.

Kyselina kyanovodíková sa nenachádza v čistej forme v orechoch a semenách. a v zložení amygdalínového glykozidu je to on, kto dáva horkú chuť a špecifickú arómu. Keď sa amygdalín dostane do tela, rozkladá sa na 3 zložky: benzaldehyd, glukózu a kyselinu kyanovodíkovú. Horké mandle sú bohaté najmä na amygdalín, preto je jeho nadmerná konzumácia nebezpečná a vo všeobecnosti sa neodporúča deťom ani v malých množstvách.

Veľmi nebezpečné sú aj vína vyrobené z ovocia s kôstkami (tinktúry z višní a marhúľ, slivovica a iné). Ale džem a kompóty z ovocia s kôstkami nie sú nebezpečné, pretože pri zahriatí na 80 ° C sa kyselina rozkladá.

Koľko potravín môže byť jedovatých

Množstvo potravy obsahujúcej amygdalín, ktoré môže spôsobiť otravu, závisí od veku, telesnej hmotnosti a zdravotného stavu. Ich priemerné počty však boli určené.

30 horkých mandlí môže spôsobiť intoxikáciu, 50-60 marhúľ, 70 sliviek a čerešní a kôstky. Nebezpečné množstvo malých semien (jablká, čerešne) je 30-40 gramov, čo zodpovedá 100-120 zrnám.

Ťažká otrava a úmrtia nastávajú pri dávke 1 mg amygdalínu na 1 kg telesnej hmotnosti. Toto množstvo obsahuje 40 jadier horkých mandlí, 100 slivkových alebo marhuľových kôstok, 60-80 čerešňových alebo čerešňových kôstok, 200 jabĺk.

Milovníci mandlí by si mali pamätať, že je lepšie ich kúpiť v lúpanej forme, v balení so všetkými čiarovými kódmi výrobcu. Tí, ktorí uprednostňujú prírodné mandle, by si mali uvedomiť, že aj nezrelé sladké mandle obsahujú túto kyselinu. Horké mandle sa dnes používajú iba v parfumérskom a kozmetickom priemysle.

Príznaky otravy kyselinou kyanovodíkovou

Kyselina, ktorá sa dostáva do krvi, tvorí zlúčeninu s kyslíkom erytrocytov, čím blokuje jej štiepenie a návrat do tkanív. V dôsledku toho sa koncentrácia kyslíka v krvi prudko zvyšuje a nevstupuje do tkanív a orgánov, vyvíja sa ich hypoxia.

Trpí predovšetkým najcitlivejší orgán, mozog. Všetky jeho životne dôležité centrá sú utláčané, čo vedie k útlaku orgánov a systémov, rýchlo zlyháva celý organizmus. Vonkajšie príznaky otravy kyselinou kyanovodíkovou:

• Intenzívne ružové sfarbenie kože a slizníc;
• Závraty, bolesti hlavy, strata rovnováhy, znecitlivenie pier, rozšírené zreničky;
• Zvýšená srdcová frekvencia, retrosternálna bolesť;
• Zvýšené dýchanie, nedostatok vzduchu;
• Nevoľnosť, vracanie;
• Horkosť v ústach a chuť kovu, zvýšené nutkanie na stolicu.

Od obete otravy kyselinou kyanovodíkovou je pri dýchaní cítiť charakteristický zápach horkých mandlí.

V závažných prípadoch otravy je tachykardia nahradená spomalením pulzu, rýchlo nastáva strata vedomia, paralýza dýchacieho centra, kŕče. Ak nie je poskytnutá pomoc, smrť nastáva do 2-3 minút.

Prvá pomoc pri otrave, ako odstrániť jed z tela

Postihnutý musí okamžite zavolať „záchranku“ a okamžite začať poskytovať prvú pomoc, ktorá spočíva v možnom rýchlom odstránení jedu z tela.

Je potrebné ihneď vypláchnuť žalúdok roztokom sódy - 1 polievková lyžica na 1 liter vody, na pitie môžete dať 2-3 poháre tohto roztoku.

Po umytí je potrebné podať jedno z protijedov, ktorými sú: cukor (2-3 polievkové lyžice na 500 ml vody) alebo lekárenský roztok glukózy, silná čierna sladká káva, musíte dať aj dvojitú dávku akéhokoľvek sorbentu.

Protijed na kyselinu kyanovodíkovú, ktorá je dostupná doma, je roztok metylénovej modrej. Je potrebné rozpustiť niekoľko kvapiek v pohári teplej vody a nechať pacienta vypiť. Je tiež potrebné zabezpečiť mu prístup na čerstvý vzduch, je vhodné si ľahnúť, rozopnúť tesné oblečenie, otočiť hlavu na jednu stranu. Výpary čpavku je dobré nechať vdychovať a navlhčenú vatu priviesť na 3-4 sekundy k nosu. Amoniak má zásaditú reakciu a keď sa dostane do krvi, neutralizuje kyselinu.

Dýchací trakt s jedlom alebo vodou. Jed blokuje schopnosť červených krviniek prenášať kyslík.

Orgány ho z krvi nedostávajú a odmietajú pracovať. Zaujímavé je, že švédsky chemik Karl Scheele syntetizoval v roku 1782 kyselina kyanovodíková stať sa liekom.

Bol však odmietnutý kvôli objaveniu toxických vlastností. Ale látka bola užitočná pre armádu.

Ako chemická zbraň kyselina kyanovodíková prvýkrát použitý v roku 1916. 1. júla tohto roku sa odohrala bitka na rieke Somme.

Protichodnými stranami sú Nemci a Francúzi. Ten druhý a namiesto bajonetov použil jed.

Kde inde okrem vojenských spoločností sa môže hodiť a aké má vlastnosti? Odpovede, ďalej.

Vlastnosti kyseliny kyanovodíkovej

Kyselina kyanovodíková je látka tekutý, bezfarebný, s vôňou horkých mandlí.

Zaujímavosťou je, že v pravom orechu je aj zlúčenina, presnejšie sú tam asi 2 percentá amygdalínového glykozidu.

V tele sa rozkladá pomocou enzýmu emulzín, čím sa mení na kyselina kyanovodíková. Kostice amygdalín môže byť viac ako 3 percentá.

V tomto prípade je konzumácia orechov nebezpečná. Preto kupujte mandle iba od dôveryhodných predajcov.

Amygdalín sa nachádza aj v kostiach niekoľkých ďalších potravín. Mohlo by to dopadnúť čerešňová kyselina kyanovodíková.

Preto by ste nemali prehĺtať semená bobúľ, najmä ich žuť. Amygdalín je prítomný aj v jadrách marhúľ, jabĺk, sliviek a hrušiek.

Existujú dôkazy, že kyselina kyanovodíková sa syntetizuje v žalúdku a pri konzumácii kaviáru. Lahôdka je zakázaná.

Dostanete pár stoviek gramov, nič sa nestane. Ak však naraz zjete asi jeden a pol kilogramu čierneho kaviáru, otrávite sa.

Niektorí budú ironizovať, že ide o vytúženú smrť. Ďalej ako vtipy je však lepšie nezachádzať.

Ak sa jed dostane do žalúdka, príznaky otravy sa nemusia objaviť 1-2 hodiny, ale potom sa to nebude zdať dosť.

Otrava kyselinou kyanovodíkovou sa prejaví rýchlo, ak vdýchnete výpary. Ich hustota vo vzduchu je však menšia ako 1 percento.

Na dosiahnutie požadovaného efektu musia byť páry ťažšie. Preto francúzska operácia na Somme nebola úspešná.

Nemeckí vojaci pocítili len miernu nevoľnosť. Pokusy o naváženie pár trichloridom a chloroformom tiež zlyhali.

Preto sa v 21. storočí zlúčenina ako jed mieša s jedlom, nie vzduchom.

V prípade otravy kyselina kyanovodíková pôsobí na slizniciach. Začervenajú sa. Pokožka začne voňať po mandliach.

Šteklí v hrdle, zvyšuje sa slinenie, je cítiť chuť horkosti. Ústna dutina je čiastočne znecitlivená. Môže vracať, chcieť ísť na toaletu.

Pulz sa zrýchľuje. Hrudník začína tlačiť. Potom sa pulz naopak spomalí. Rytmus dýchania a schopnosť hovoriť sú narušené.

Začína sa kývať. Závrate. Vo všeobecnosti nie je vylúčený smrteľný výsledok, najmä pri absencii včasnej pomoci.

Príznaky otravy kyselinou kyanovodíkovou sa v teple objavia rýchlejšie. Kvapalina má nízky bod varu - iba 25,7 stupňov Celzia.

V excitovanom stave je spojenie aktívnejšie. Pri 13 stupňoch kyanovodíka zamrzne.

Ak látka prešla do pary, väčšina poréznych látok ju absorbuje. Aktivuje sa jediný nevhodný absorbér.

Podľa chemického zloženia je kyselina kyanovodíková zlúčenina a. Preto sa látka nazýva kyanovodík.

Ľahko reaguje s alkáliami. Výsledok akejkoľvek interakcie s nimi - soľ kyseliny kyanovodíkovej.

Pozoruhodnými príkladmi sú kyanid a kyanid. Ich toxicita je o niečo nižšia ako základný princíp.

Kyselina kyanovodíková reaguje aj s halogénmi, to znamená s prvkami 17. skupiny.

Výsledkom reakcie preto môže byť brómkyán, chlorid kyán, jódkyán. Ukazuje sa, že halogény sú nahradené atómom vodíka.

Detoxikácia jedu môže byť vykonaná netónmi a aldehydmi. Pri interakcii s nimi vznikajú netoxické rodomidy a kyanhydridy.

Je tiež potrebné vziať do úvahy skutočnosť, že kyanovodík je silný jed, ale slabá kyselina. Vytláčajú ho z neho iné kyseliny, všetky bez výnimky.

Extrakcia kyseliny kyanovodíkovej

V priemyselnom meradle sa činidlo získava katalytickou oxidáciou metánu.

Tvorba kyseliny je založená na endotermickej metóde, teda absorpcii tepla. Vodík sa musí spaľovať súčasne.

Potom je oxidácia amoniaku a metánu neúplná, čo urýchľuje reakciu.

Urýchľuje to a prítomnosť katalyzátora. Zvyčajne je, ale vhodné sú aj platne z iných kovov.

Proces tvorba kyseliny kyanovodíkovej z metánu a amoniaku vzniká medziprodukt - nitroxid.

Ide však len o hypotézu. Presný proces nebol študovaný. Je možné, že namiesto nitrokyseliny sa vytvoria samostatné atómy a radikály - dôsledok rozkladu činidiel.

Najprv sa na katalyzátore absorbuje kyslík. V tomto prípade sa tvoria povrchové zlúčeniny aktívnej triedy.

Potom molekuly metánu a amoniaku interagujú so získanými zlúčeninami. V dôsledku toho sa na katalyzátore tvoria nové radikály a biradikály.

Opäť prichádzajú do kontaktu s amoniakom a metánom. Ukazuje sa metylamín. Oxiduje vzduchom. Takže kyselina kyanovodíková je pripravená. Za čo? Tejto problematike budeme venovať samostatnú kapitolu.

Použitie kyseliny kyanovodíkovej

Pôsobenie kyseliny kyanovodíkovej v malých dávkach nie je nebezpečný. Používa sa v aromatickom priemysle.

Vôňa mandlí príde vhod v parfumoch, krémoch, sprejoch do domácnosti. Obsahuje kyselinu kyanovodíkovú a v akrylonitrile, presnejšie, slúži ako surovina na jeho tvorbu.

Akrylonitril je zasa pre niekoho základ. Preto môžu byť "deriváty" kyanovodíka kolieska kolieskových korčúľ a substráty pre koberce do chodieb.

Metylmetakrylát a adiponitril sa tiež vyrábajú s použitím kyseliny kyanovodíkovej. Toto sú ďalšie dve suroviny pre syntetiku.

Plasty sú im blízke, preto obsahujú aj deriváty kyanovodíka. Používa sa aj v poľnohospodárstve.

Prvá úloha kyseliny je zrejmá - herbicíd proti škodcom. Ale kyanid môže byť tiež stimulátorom rastu, hlavnou vecou nie je preháňať to s proporciami.

Zlúčeniny kyseliny kyanovodíkovej, ktoré potrebujú farmári, sa nazývajú cyklóny. Najpopulárnejší je cyklón B. Produkt je zameraný na hmyz.

Kyanid sa však používa aj ako jed pre hlodavce. V tejto funkcii bola kyselina kyanovodíková populárna v minulom storočí.

Organická výroba je ďalšou oblasťou použitia kyanovodíka. Pre keramiku je to tiež potrebné.

Väčšina činidla sa však spotrebuje na extrakciu kovov z rúd.

Nereagujú s kyselinou a ostatné zložky horniny sú spravidla pripravené na interakciu.

V dôsledku toho všetok prebytok prechádza do roztoku a ukladajú sa ušľachtilé prvky.

Roztoky kyseliny kyanovodíkovej niekedy pôsobia ako dezinfekčné prostriedky. Aj keď sa v tejto oblasti častejšie hodia zmesi.

Zámery Karla Scheeleho použiť kyanovodík ako liek nezlyhali na 100 %.

Niekedy lekári predpisujú pacientom kyselinu kyanovodíkovú vo forme mandľových alebo čerešňových vavrínových vôd.

Obaja sú schopní otupovať excitabilitu sliznice hrtana. To ju uvoľňuje a zbavuje ľudí kašľania. To znamená, že odporúčaním na použitie zlúčeniny je patológia dýchacieho traktu.

Vyrovnávajúc kontrakcie dýchacieho traktu, kyanovodík je tiež schopný znížiť peristaltiku gastrointestinálneho traktu.

Liek ho čiastočne paralyzuje. Pri niektorých diagnózach je to nevyhnutné. Kyselina kyanovodíková teda môže v extrémnych prípadoch nielen ochromiť, ale aj liečiť, hoci sa to zriedka predpisuje.

Cena kyseliny kyanovodíkovej

Nie je ľahké nájsť ponuky kúpiť kyselinu kyanovodíkovú, ako vyzýva na nákup senzorov, ktoré určujú množstvo jeho pár vo vzduchu.

Zariadenia sú spravidla prenosné, stoja od 13 000 rubľov. Existujú modely za 150 000. Tie sú určené pre veľké podniky.

Práve títo ľudia si objednávajú činidlo, ktoré sa prepravuje v cisternových vozoch modelu 1515-56. Je napísaný súbor pravidiel, existujú príkazy. Ich cena sa však neuvádza.

Pre zaujímavosť, kde a za koľko sa dá kyselina kyanovodíková kúpiť, je záhadou.

Používatelia sa pýtajú, prečo bol potrebný taký silný jed, a navrhujú nájsť menej toxické činidlá.

Cena kyseliny kyanovodíkovej pre súkromného obchodníka je teda tajomstvom 7 pečatí. Cenu derivátov, napríklad kyanidu draselného, ​​nezverejňujú.

Tí, ktorí inzerujú na predaj, sú požiadaní o vyplnenie objednávkového formulára. Cenovka sa nahlasuje pri osobnom telefonickom rozhovore, po kontrole údajov kupujúceho.

Z otvorených ponúk je tu oznámenie CJSC Yuventa. Prášok sa dodáva voľne ložený vo vreciach po 50 kilogramoch. Za každých 1000 gramov žiadajú 450 rubľov.

Kyselina kyanovodíková je silná toxická látka, ktorej otrava môže viesť k smrti. Táto bezfarebná kvapalina, ktorá rýchlo prechádza do plynného skupenstva, je vo vysokých koncentráciách veľmi toxická. Preto ho v minulosti niektoré krajiny používali ako chemickú bojovú látku a nacisti - v koncentračných táboroch.

Pozrime sa bližšie na zdroje otravy týmto jedom, ako je kyselina kyanovodíková nebezpečná, aké môžu byť príznaky intoxikácie, ako pomôcť obeti.

Trochu o kyseline kyanovodíkovej

Táto látka je prchavá kvapalina bez farby. Má vôňu horkých mandlí. Kyselina kyanovodíková sa tiež nazýva kyselina kyanovodíková a jej soli sa nazývajú kyanidy.

V ľudskom organizme tieto látky blokujú činnosť enzýmov, najmä bunkovej cytochrómoxidázy, čo prispieva k rozvoju tkanivovej hypoxie (kyslíkového hladovania). To je dôvod toxického účinku kyseliny kyanovodíkovej na človeka. V prvom rade trpí nervový systém, najmä centrálny. Jed ovplyvňuje kardiovaskulárny systém a dýchacie funkcie. V krvnom obehu sa objavujú charakteristické zmeny.

Kde sa nachádza kyselina kyanovodíková

Aby ste predišli otrave, musíte vedieť, kde je kyselina kyanovodíková obsiahnutá. Je prítomná:

• v kostiach niektorých druhov ovocia a bobúľ (čerešne, slivky, marhule a broskyne), ako aj v horkých mandliach sú obsiahnuté glykozidy, pri ktorých štiepení sa uvoľňuje kyselina kyanovodíková (s určitou expozíciou);
• v tabakovom dyme;
• v insekticídy (insekticídy) a hlodavce;
• používa sa vo výrobe.

Otrava kyselinou kyanovodíkovou (kyanovodíkovou) je bežnejšia vo výrobe, kde sa jej soli používajú na extrakciu drahých kovov z rudy, na výrobu plastov, rastových aktivátorov rastlín, organického skla, herbicídov, aromatických látok a gumy. Soli sa používajú vo farmaceutickom priemysle. Tieto zlúčeniny sú nestabilné: pri kontakte so vzduchom a vlhkosťou sa rýchlo rozkladajú za vzniku jedu. Kyselina kyanovodíková sa uvoľňuje s plynom vznikajúcim pri výrobe uhlia.

Príznaky otravy kyselinou kyanovodíkovou

Príznaky otravy kyselinou kyanovodíkovou možno pozorovať pri požití jedu, pri vdýchnutí jeho pár a pri kontakte s pokožkou. Rýchlosť jeho pôsobenia a objavenie sa klinických príznakov závisí od spôsobu, akým sa toxická látka dostala do tela. Ťažká otrava nastáva, keď sa výpary dostanú do dýchacieho systému. V tomto prípade sa príznaky otravy kyselinou kyanovodíkovou môžu objaviť v prvých minútach po kontakte. Ak je koncentrácia jedovatej látky veľmi vysoká, smrteľný výsledok možno pozorovať v priebehu niekoľkých minút.

V tráviacom systéme môže kyselina kyanovodíková stráviť nejaký čas nečinnosťou. Najpomalšia intoxikácia sa vyvíja, keď kyselina vstúpi cez kožu. Tento proces prebieha aktívnejšie so zvýšením teploty v miestnosti, počas fyzickej aktivity, čo vedie k intenzívnemu poteniu. V tomto prípade môže byť skryté obdobie až 90 minút.

Hlavné príznaky otravy kyselinou kyanovodíkovou sú nasledovné.

Prvá pomoc pri poškodení kyselinou kyanovodíkovou

V prípade poškodenia kyselinou kyanovodíkovou prvá pomoc zahŕňa niekoľko opatrení:

1. Zastavte ďalšiu expozíciu jedovatej látky na tele: vyberte obeť z otrávenej atmosféry, odstráňte odev, na ktorom sa môžu usadiť toxické látky.
2. Okamžite zavolajte sanitku.
3. Keď sa jed dostane do tráviaceho systému, prvá vec, ktorú musíte urobiť, je zbaviť sa obsahu žalúdka - vyvolať zvracanie svojpomocne. Na výplach žalúdka je vhodný slabý roztok manganistanu draselného alebo s 1% peroxidom vodíka. Môžete použiť roztok tiosíranu sodného (5%) a hydrogénuhličitanu sodného (2%). Takéto udalosti môže vykonávať osoba, ktorá je pri vedomí.
4. Môžete dať preháňadlo (soľ) a aktívne uhlie.
5. Na vytvorenie odpočinku pre obeť a je potrebné zabezpečiť, aby zostal v teple.
6. Ak je človek v bezvedomí, musí byť položený nabok, aby sa zvratky nedostali do dýchacích ciest.
7. Ak sú príznaky klinickej smrti, vykoná sa resuscitácia.

V prípade otravy kyselinou kyanovodíkovou môže prvú pomoc poskytnúť niekto, kto bol vedľa obete. Príchod na miesto lekárov vykoná ďalšiu liečbu.

Základné terapeutické opatrenia

Všetky obete sú prevezené sanitkou na oddelenie toxikológie.

Po akútnej otrave môžu v budúcnosti progredovať neurologické poruchy. Súčasne sa rozvíja parkinsonizmus a cerebelárne poruchy.

Preventívne opatrenia

Aby ste neboli vystavení kyseline kyanovodíkovej a vyhli sa vážnym následkom jej vystavenia, je potrebné:

• prísne dodržiavajte bezpečnostné požiadavky, v prípade potreby použite plynovú masku;
• pravidelne vetrať miestnosť po práci s toxickými látkami (deratizácia, dezinsekcia);
• neustále monitorovanie úrovne škodlivých látok na území podniku;
• ak je to možné, pri práci s nebezpečnými látkami využívať mechanizovanú prácu;
• monitorovať stav zariadenia;
• osobná hygiena;
• prísny výber zamestnancov zo zdravotných dôvodov v podnikoch so škodlivými pracovnými podmienkami.

Každá osoba, ktorá bude pracovať v podmienkach pravdepodobnej expozície kyanidom, musí byť informovaná, aká prvá pomoc by mala byť obeti poškodenia kyselinou kyanovodíkovou. Od toho závisí život samotného človeka a ľudí, ktorí vedľa neho pracujú.

Doma je veľmi nebezpečné nezávislé používanie produktov obsahujúcich kyselinu kyanovodíkovú a jej soli. To môže ublížiť vám a vašim blízkym.

Kyselina kyanovodíková a jej zlúčeniny

Kyselina kyanovodíková (kyselina kyanovodíková) bola prvýkrát syntetizovaná švédskym vedcom Karlom Scheeleom v roku 1782. Kyselina kyanovodíková bola prvýkrát použitá ako jedovatá látka 1. júla 1916 na rieke. Somme francúzskymi jednotkami proti nemeckým jednotkám. Nebolo možné dosiahnuť výrazný bojový efekt, pretože relatívna hustota pár HCN vo vzduchu je menšia ako 1. Pokusy o zvýšenie hmotnosti pár kyseliny kyanovodíkovej pridaním chloridu arzenitého, chloridu cínatého a chloroformu tiež neviedli k vytvoreniu bojovať proti koncentráciám toxických pár v atmosfére.

Samotná kyselina a jej soli sa široko používajú v poľnohospodárstve (ako prostriedky na ničenie škodcov na ovocných stromoch), v priemysle (na získavanie zlata a striebra z rúd), pri chemickej syntéze nitrilového kaučuku, syntetických vlákien, plastov atď.

Ako OV je nepravdepodobné, že sa bude používať. Ako diverzné činidlá je možné použiť deriváty kyseliny kyanovodíkovej.

V súčasnosti sú známe rôzne skupiny chemických zlúčenín, ktoré obsahujú v molekule skupinu CN.

250. Teplota varu kyseliny kyanovodíkovej

Medzi nimi: nitrily - kyselina kyanovodíková, kyanid, kyanid draselný, chlórkyán - CI-CN, propionitril - C3H7-CN atď.); izonitrily - fenylizonitrilchlorid; kyanáty - fenylkyanát; izokyanáty - metylizokyanát, fenylizokyanát; tiopianáty - tiokyanát draselný; izotiokyanáty - metylizotiokyanát. Najmenej toxickí (LD50 nad 500 mg/kg) sú zástupcovia kyanátov a tiokyanátov. Izokyanáty a izotiokyanáty sú dráždivé a dusivé. Všeobecný toxický účinok (v dôsledku eliminácie iónu CN- z materskej látky v organizme) vykazujú nitrily a v menšej miere izonitrily. Okrem samotnej kyseliny kyanovodíkovej a jej solí sa vysokou toxicitou vyznačuje chlórkyán, brómkyán, ako aj propionitril, ktorého toxicita je len 3-4 krát nižšia ako kyanid draselný.

Kyselina kyanovodíková sa v rastlinách vyskytuje vo forme heteroglykozidov. Približne 2000 druhov rastlín obsahuje glykozidy obsahujúce CN. Napríklad vo forme amygdalínu sa HCN nachádza v semenách horkých mandlí, v semenách broskýň, marhúľ, sliviek, čerešní atď.

Fyzikálno-chemické a toxické vlastnosti

Kyselina kyanovodíková je bezfarebná priehľadná kvapalina s vôňou horkých mandlí. bod varu + 25,7 ° C, bod tuhnutia 13,4 ° C. Relatívna hustota jeho pár vo vzduchu je 0,93. Pary kyseliny kyanovodíkovej sú slabo absorbované aktívnym uhlím, ale sú dobre absorbované inými poréznymi materiálmi.

Pri interakcii s alkáliami tvorí HCN soli (kyanid draselný, kyanid sodný atď.), ktoré nie sú z hľadiska toxicity oveľa horšie ako samotná kyselina kyanovodíková. Keď je atóm vodíka nahradený halogénmi, vznikajú halandióny (chlórkyán, brómkyán, chlórkyán). Kyselina kyanovodíková a kyamidy interagujú so sírou (vznikajú netoxické rodomidy), ako aj s aldehydmi a netónmi (vznikajú nízko toxické kyanhydridy). Tieto reakcie sú základom detoxikácie jedu. Vo vodných roztokoch sa kyselina a jej soli disociujú za vzniku CN-iónu. Kyselina kyanovodíková je slabá kyselina a môže byť vytesnená zo svojich solí inými, dokonca aj najslabšími kyselinami (napríklad uhličitou).

Hlavnou cestou prenikania pár kyseliny kyanovodíkovej do tela je inhalácia. Priemerná smrteľná koncentrácia je 2 mg × min / l, smrteľná otrava soľami kyseliny kyanovodíkovej je možná, keď sa dostanú do tela s kontaminovanou vodou alebo potravinami. V prípade otravy ústami sú smrteľné dávky pre ľudí: HCN - 1 mg / kg; KCN - 2,5 mg/kg; NaCN - 1,8 mg/kg.

Mechanizmus toxického účinku a patogenéza intoxikácie

Ako je známe, v tomto štádiu je reťazec cytochrómov (cytochrómy B, C1, C, A a A3) nosičom protónov a elektrónov. Postupný prenos elektrónov z jedného cytochrómu do druhého vedie k oxidácii a redukcii železa v nich (Fe3 + "Fe2 +"). Posledným článkom v cytochrómovom reťazci je cytochrómoxidáza. Zistilo sa, že enzým obsahuje 4 jednotky hemu "A" a 2 jednotky - "A3". Z cytochrómoxidázy sa elektróny prenášajú na kyslík dodávaný do tkanív krvou. Zistilo sa, že azúrové ióny (CN-) rozpustené v krvi sa dostávajú do tkanív, kde interagujú s železitou formou železa cytochrómu A3 cytochrómoxidázy (kyanidy neinteragujú s Fe2+). V kombinácii s kyanidom cytochrómoxidáza stráca schopnosť prenášať elektróny na molekulárny kyslík.

V dôsledku zlyhania konečného článku oxidácie je zablokovaný celý dýchací reťazec a vzniká tkanivová hypoxia. Kyslík s arteriálnou krvou je dodávaný do tkanív v dostatočnom množstve, ale nie sú nimi absorbované a v nezmenenej forme prechádza do žilového riečiska. Zároveň sú narušené procesy tvorby makroergov (ATP atď.). Aktivuje sa glykolýza, t.j. výmena z aeróbnej prestavby na anaeróbnu.

Klinika porážky

V dôsledku tkanivovej hypoxie, ktorá sa vyvíja pod vplyvom kyseliny kyanovodíkovej, sú primárne narušené funkcie centrálneho nervového systému. Látky pôsobiace vo veľkých dávkach spôsobujú najskôr excitáciu centrálneho nervového systému a potom jeho depresiu.

Pri pôsobení ultra vysokých dávok sa vyvíja toxická látka bleskurýchlo forma otravy. Postihnutý stratí vedomie niekoľko sekúnd po expozícii. Vyvíjajú sa záchvaty. Krvný tlak po krátkom vzostupe klesá. Po niekoľkých minútach sa zastaví dýchanie a srdcová činnosť.

o pomalý tok Vo vývoji intoxikácie možno rozlíšiť niekoľko období.

Obdobie počiatočných javov charakterizované miernym podráždením slizníc horných dýchacích ciest a spojoviek očí, nepríjemnou horkastou chuťou a pocitom pálenia v ústach. Je cítiť vôňu horkých mandlí. Pozoruje sa slinenie, nevoľnosť, niekedy vracanie, závrat, bolesť hlavy, bolesť v oblasti srdca, tachykardia (niekedy bradykardia) a zvýšené dýchanie. Koordinácia pohybov je narušená, cíti sa slabosť, vzniká pocit strachu. Tieto príznaky sa objavia takmer okamžite po vystavení jedu. Skryté obdobie prakticky neexistuje.

Dyspnoetické obdobie charakterizované rozvojom neznesiteľnej dýchavičnosti. Dochádza k výraznému zvýšeniu frekvencie a hĺbky dýchania. Počiatočná excitácia dýchania, ako sa vyvíja intoxikácia, je nahradená jeho útlakom. Dýchanie sa stáva nepravidelným - s krátkym nádychom a dlhým výdychom. Zvýšená bolesť a napätie v hrudníku. Vedomie je utláčané. Pozoruje sa ťažká bradykardia, rozšírené zrenice, exoftalmus, zvracanie. Koža a sliznice získavajú ružovú farbu. V miernych prípadoch je otrava kyselinou kyanovodíkovou obmedzená na tieto príznaky. Po niekoľkých hodinách zmiznú všetky prejavy intoxikácie.

Dyspnoetické obdobie je nahradené obdobie záchvatov. Kŕče sú klonicko-tonického charakteru s prevahou tonickej zložky. Vedomie je stratené. Dýchanie je zriedkavé, ale neexistujú žiadne známky cyanózy. Koža a sliznice sú ružové. Pôvodne pozorované spomalenie srdcovej frekvencie, zvýšenie krvného tlaku a zvýšenie srdcového výdaja vystrieda pokles krvného tlaku, zrýchlený tep a jeho arytmia. Rozvíja sa akútne kardiovaskulárne zlyhanie. Možná zástava srdca. Rohovkové, pupilárne a iné reflexy sú znížené. Svalový tonus sa výrazne zvyšuje.

Po krátkom kŕčovom období, ak nenastane smrť, sa rozvinie paralytické obdobie. Je charakterizovaná úplnou stratou citlivosti, vymiznutím reflexov, svalovou relaxáciou, mimovoľnou defekáciou a močením. Dýchanie sa stáva vzácnym, povrchným. Krvný tlak klesá. Pulz je častý, slabo plniaci, arytmický. Rozvinie sa kóma, v ktorej obeť, ak nedôjde k smrti v dôsledku zástavy dýchania a srdcovej činnosti, môže trvať niekoľko hodín a niekedy aj dní. Telesná teplota postihnutých v paralytickom období je znížená.

Inhibícia tkanivového dýchania vedie k zmene bunkového, plynového a biochemického zloženia krvi. Obsah erytrocytov v krvi sa zvyšuje v dôsledku reflexnej kontrakcie sleziny a uvoľnenia buniek z depa. Farba žilovej krvi sa stáva jasnou šarlátovou v dôsledku nadmerného obsahu oxyhemoglobínu (HbO). Arterio-venózny rozdiel v kyslíku sa prudko znižuje. Obsah CO2 v krvi klesá v dôsledku menšej tvorby a zvýšeného vylučovania pri hyperventilácii pľúc. Takáto dynamika zloženia plynu vedie spočiatku k plynnej alkalóze, ktorá je potom nahradená metabolickou acidózou. V krvi sa hromadia nedostatočne zoxidované produkty látkovej výmeny: zvyšuje sa obsah kyseliny mliečnej, zvyšuje sa obsah ketolátok (acetón, acetooctová a b-hydroxymaslová kyselina), zvyšuje sa obsah cukru (hyperglykémia).

Trvanie priebehu celej otravy, ako aj jednotlivých období intoxikácie sa značne líši (od niekoľkých minút až po mnoho hodín). Závisí to od množstva jedu, ktorý sa dostal do tela, od predchádzajúceho stavu tela a iných dôvodov.

Dôsledky intoxikácie

Závažnosť, povaha komplikácií a následky otravy do značnej miery závisia od trvania hypoxického stavu, v ktorom otrávený zostáva. Obzvlášť časté sú poruchy funkcií nervového systému. Po prenesení akútnej otravy sa niekoľko týždňov pozorujú bolesti hlavy, zvýšená únava a zhoršená koordinácia pohybov. Reč je ťažká. Niekedy sa vyvinie paralýza a paréza jednotlivých svalových skupín. Možné duševné poruchy.

Pretrvávajú zmeny vo funkciách kardiovaskulárneho systému v dôsledku ischémie myokardu. Poruchy dýchacieho systému sa prejavujú funkčnou labilitou dýchacieho centra a jeho rýchlym vyčerpaním pri zvýšenej záťaži.

Vlastnosti pôsobenia halogénových derivátov kyseliny kyanovodíkovej

Chlorid kyán (CICN) ako jedovatú látku prvýkrát použili počas prvej svetovej vojny v októbri 1916 francúzske vojská. Chlorid kyán je bezfarebná priehľadná kvapalina, ktorá vrie pri 12,6 °C a zamrzne pri -6,5 °C. Má dráždivý zápach (zápach chlóru). Hustota pár vo vzduchu 2.1.

Bromkyán (BrCN) prvýkrát použitý počas prvej svetovej vojny (1916) rakúsko-uhorskými jednotkami vo forme zmesi 25% brómkyánu, 25% brómacetónu a 50% benzénu. Bromkyán je bezfarebná alebo žltá kryštalická látka, veľmi prchavá, s prenikavým zápachom. Teplota varu 61,3ºС, teplota topenia 52°С. Hustota pár vo vzduchu je 7.

Obidve zlúčeniny (najmä C1CN) sú toxicky podobné kyseline kyanovodíkovej.

Dráždivý účinok má aj chlórkyán a brómkyán, pôsobiace ako HCN. Spôsobujú slzenie, podráždenie slizníc nosa, nosohltana, hrtana a priedušnice. Vo vysokých koncentráciách môže spôsobiť toxický pľúcny edém.

Lekárske ochranné opatrenia:

Osobitné sanitárne a hygienické opatrenia:

• používanie prostriedkov na ochranu dýchacích ciest v prípade chemickej kontaminácie;
• účasť zdravotnej služby pri vykonávaní chemickej rekognície, vykonávaní vyšetrenia vody a potravín na kontamináciu TCV;
• zákaz používania vody a potravín z neoverených zdrojov.

Špeciálne liečebné opatrenia:

• použitie antidot a prostriedkov patogenetickej a symptomatickej terapie;
• príprava a priebeh evakuácie.

Lekárske ochranné prostriedky

Antidotá používané na otravu kyanidom sú rozdelené do 2 skupín:

1) látky tvoriace methemoglobín;

2) prepojenie skupiny CN.

1) Látky tvoriace methemoglobín:

Ako viete, akonáhle sú kyanidy v tele, neinteragujú s hemoglobínom železom, ktoré je v dvojmocnom stave, a po preniknutí do tkanív sa viažu na železité železo cytochrómoxidázy, ktoré stráca svoju fyziologickú aktivitu. Ak sa otrávenej osobe rýchlo vstrekne potrebné množstvo látky tvoriacej methemoglobín, výsledný methemoglobín (železité železo) vstúpi do chemickej interakcie s jedmi, naviaže ich a zabráni im vstúpiť do tkanív. Okrem toho sa zníži koncentrácia voľných toxických látok v krvnej plazme a vzniknú podmienky na deštrukciu reverzibilnej väzby azúrového iónu s cytochrómoxidázou.

Vzniknutý azúrovo-methemoglobínový komplex je nestabilná zlúčenina. Po 1-1,5 hodine sa tento komplex začne postupne rozpadať. Keďže sa však proces disociácie CNMtHb časovo predlžuje, pomaly uvoľňovaný azúrový ión má čas na elimináciu. Napriek tomu pri ťažkej intoxikácii je možný relaps intoxikácie. Medzi látky tvoriace methemoglobín - kyanidové antidotá, patria: dusitan sodný, amylnitrit, 4-dimetylaminofenol, antikyán, metylénová modrá. Malo by sa pamätať na to, že methemoglobín nie je schopný viazať sa s kyslíkom, preto je potrebné používať prísne definované dávky liekov, ktoré nemenia viac ako 25-30% hemoglobínu v krvi.

Najdostupnejší formovač methemoglobínu je dusitan sodný (NaNO2). Pri pomoci otráveným sa pod kontrolou krvného tlaku intravenózne (pomaly) podáva dusitan sodný vo forme 1-2% roztoku v objeme 10-20 ml.

amylnitrit určený pre prvú pomoc. Ampulka s amylnitritom (1 ml), ktorá je v obale z bavlnenej gázy, sa má rozdrviť a umiestniť pod plynovú masku. V prípade potreby ho možno znovu aplikovať. V súčasnosti sa antidotové vlastnosti lieku nevysvetľujú ani tak jeho schopnosťou vytvárať methemoglobín (ktorý je slabo vyjadrený), ale zvýšeným prietokom krvi mozgom, ktorý sa vyvíja v dôsledku vazodilatačného účinku látky.

Antician je ďalšou látkou, ktorú možno použiť ako protijed. V prípade otravy kyselinou kyanovodíkovou sa prvá injekcia antikyanu vo forme 20% roztoku uskutoční v objeme 1,0 ml intramuskulárne alebo 0,75 ml intravenózne. Pri intravenóznom podaní sa liek zriedi v 10 ml 25-40% roztoku glukózy alebo izotonického roztoku chloridu sodného. Rýchlosť podávania je 3 ml za minútu. Ak je to potrebné, po 30 minútach môže byť antidotum znovu podané v dávke 1,0 ml, ale iba intramuskulárne. Po ďalších 30 minútach je možné vykonať tretie podanie v rovnakej dávke, ak sú na to indikácie.

4-dimetylaminofenol hydrochlorid sa vyrába v ampulkách vo forme 15% roztoku, podávaného intravenózne rýchlosťou 3-4 mg / kg hmotnosti pacienta zmiešaného s roztokom glukózy. Nespôsobuje kolaps.

Má čiastočný účinok na tvorbu methemoglobínu metylénová modrá. Hlavným účinkom tohto lieku je jeho schopnosť aktivovať tkanivové dýchanie. Liek sa podáva intravenózne ako 1% roztok v 25% roztoku glukózy ( chromosmón) 50 ml.

2) Prepojenie skupiny CN:

Tiosíran sodný(Na2S203). Ako už bolo uvedené, jedným zo spôsobov premien kyanidov v organizme je tvorba zlúčenín rodania pri interakcii s endogénnymi látkami obsahujúcimi síru. Výsledné tiokyanáty vylučované z tela močom sú približne 300-krát menej toxické ako kyanidy.

Skutočný mechanizmus tvorby rodanidových zlúčenín nebol úplne stanovený, ale ukázalo sa, že so zavedením tiosíranu sodného sa rýchlosť procesu zvyšuje 15-30 krát, čo odôvodňuje účelnosť použitia látky ako protijed pri otrave kyanidom. Liečivo sa podáva intravenózne ako 30% roztok 50 ml. Tiosíran sodný zosilňuje účinok iných antidot. Odporúča sa začať s poskytovaním núdzovej starostlivosti látkami tvoriacimi methemoglobín a potom prejsť na zavedenie iných liekov.

Glukóza. Protijedový účinok lieku je spojený so schopnosťou látok obsahujúcich aldehydovú skupinu v molekule vytvárať stabilné, málo toxické zlúčeniny, kyanohydríny, s kyselinou kyanovodíkovou. Látka sa podáva intravenózne v množstve 20-25 ml 25-40% roztoku. Okrem schopnosti viazať jedovatú látku má glukóza priaznivý vplyv na dýchanie, činnosť srdca a zvyšuje diurézu.

Prípravky obsahujúce kobalt. Je známe, že kobalt vytvára silné väzby s azúrovým iónom. Pri pokusoch na zvieratách sa ukázalo, že hydroxykobalamín (vitamín B12) je účinný pri liečbe otravy kyanidom draselným. Droga je veľmi účinná, mierne toxická, ale drahá, čo si vyžiadalo hľadanie ďalších zlúčenín. Medzi testovanými činidlami boli octan kobaltnatý, glukonát, glutamát, histidinát a dikobaltová soľ etyléndiamíntetraacetátu (EDTA). Posledný liek, ktorý sa v niektorých krajinách používa v klinickej praxi, sa ukázal ako najmenej toxický a účinný. U nás sa kobaltové prípravky ako protijedy nepoužívajú.

V procese pomoci otráveným sa počíta aj s využitím iných prostriedkov patogenetickej a symptomatickej terapie. Priaznivo pôsobí hyperbarická oxygenoterapia.

Mechanizmy toxického pôsobenia kyseliny kyanovodíkovej

Kyanidy inhibujú redoxné procesy v tkanivách, čím narúšajú poslednú fázu prenosu protónov a elektrónov reťazcom respiračných enzýmov z oxidovaných substrátov na kyslík.

Ako je známe, v tomto štádiu je reťazec cytochrómov (cytochrómy b, C1, C, a a a3) nosičom protónov a elektrónov. Postupný prenos elektrónov z jedného cytochrómu do druhého vedie k oxidácii a redukcii v nich prítomného železa (Fe3+ « Fe2+). Posledným článkom v cytochrómovom reťazci je cytochrómoxidáza. Zistilo sa, že enzým obsahuje 4 jednotky hemu "a" a 2 jednotky - "a3". Z cytochrómoxidázy sa elektróny prenášajú na kyslík dodávaný do tkanív krvou. Zistilo sa, že azúrové ióny (CN-) rozpustené v krvi sa dostávajú do tkanív, kde interagujú s trojmocnou formou železa cytochróm a3 cytochrómoxidázy (kyanidy neinteragujú s Fe2+). V kombinácii s kyanidom cytochrómoxidáza stráca schopnosť prenášať elektróny na molekulárny kyslík.

V dôsledku zlyhania koncovej oxidačnej väzby je zablokovaný celý dýchací reťazec a hypoxia tkaniva. Kyslík s arteriálnou krvou je dodávaný do tkanív v dostatočnom množstve, ale nie sú nimi absorbované a v nezmenenej forme prechádza do žilového lôžka. Zároveň sú narušené procesy tvorby makroergov (ATP atď.). Aktivuje sa glykolýza, to znamená, že sa obnoví výmena z aeróbnej na anaeróbnu.

Okrem priameho pôsobenia kyanidov na tkanivá má významnú úlohu pri vzniku akútnych symptómov poškodenia reflexný mechanizmus.

Telo má špecializované štruktúry, ktorých citlivosť na vznikajúci deficit makroergov je oveľa väčšia ako všetky ostatné tkanivá. Najviac študovaným z týchto útvarov je karotický glomerulus (glomus caroticum). Karotický glomerulus sa nachádza na rozdvojení spoločnej krčnej tepny na vnútornú a vonkajšiu. Za minútu ním pretečie asi 20 ml krvi na 1 g tkaniva (mozgom 0,6 ml). Pozostáva z dvoch typov buniek (podľa Hessa): typu I, glomusových buniek bohatých na mitochondrie, a typu II, kapsulárnych buniek. Zakončenia Heringovho nervu, ktorý spája štruktúru s CNS, prenikajú do tiel buniek typu II a prichádzajú do kontaktu s bunkami typu I. M.L. Belenky ukázali, že reflexy z glomu vznikajú pri zmenách PaO2, pH a ďalších metabolických parametrov, ktoré sú zaznamenané aj pri minimálnom porušení podmienok potrebných na realizáciu procesu oxidačnej fosforylácie. Najsilnejším stimulačným činidlom tejto štruktúry je kyanid draselný. Dospelo sa k záveru, že hlavnou fyziologickou úlohou karotického glomerulu je signalizovať CNS o hroziacej poruche energetického metabolizmu. Existuje predpoklad, že východiskovým článkom reflexných reakcií vytvorených v glome je zníženie hladiny ATP v bunkách typu I. Zníženie hladiny ATP vyvoláva uvoľňovanie chemikálií glomus bunkami, ktoré vzrušujú zakončenia Heringovho nervu. Citlivosť glomus na množstvo neuroaktívnych zlúčenín, napríklad N-cholinomimetiká, katecholamíny, je dobre známa (Anichkov S.V.). Je však tiež známe, že žiadny z nich nemení citlivosť štruktúry na kyanid.

Kyselina kyanovodíková

Pôsobenie adekvátnych podnetov na glomus je sprevádzané excitáciou CNS, zvýšeným krvným tlakom, bradykardiou, zvýšeným a prehĺbeným dýchaním, uvoľňovaním katecholamínov z nadobličiek a v dôsledku toho hyperglykémia atď. To znamená všetky tie reakcie, ktoré sú zaznamenané v počiatočných štádiách intoxikácie látkami všeobecného toxického účinku. Bez ohľadu na to, ako toxické látky porušujú mechanizmy dodávky energie, reakcia tela je do značnej miery rovnaká. Prejavy intoxikácie sú účinky, ktoré sa tvoria najskôr v dôsledku excitácie a nadmernej excitácie špecializovaných regulačných systémov (napríklad glomus) a potom - narušenia bioenergetiky priamo v tkanivách a predovšetkým rýchlej reakcie na nedostatok makroergy (mozog).

Študijná otázka 5.Klinika, prevencia a všeobecné zásady lekárskej starostlivosti o lézie kyseliny kyanovodíkovej v ohnisku a v štádiách lekárskej evakuácie