Ang pasyente ay binibigyan ng lapis at isang blangkong papel at hinihiling na gumuhit ng isang round clock, isang dial na may wastong pagkakalagay ng mga numero at gumuhit ng mga kamay upang ang orasan ay nagpapakita ng oras na tinutukoy ng psychologist (halimbawa, labinlimang minuto hanggang dalawa) . Ang pagtatasa ay isinasagawa sa isang 10-puntong pormal na sukat:

10 puntos - ang pamantayan (mga variant ng pamantayan). Ang isang bilog na orasan ay iginuhit, ang mga numero ay nasa tamang lugar, ang mga arrow ay nagpapakita ng ibinigay na oras;

9 na puntos - menor de edad na mga kamalian sa lokasyon ng mga arrow;

8 puntos - mas kapansin-pansing mga error sa lokasyon ng mga arrow;

7 puntos - ang mga kamay ay nagpapakita ng isang ganap na maling oras;

6 na puntos - ang mga arrow ay hindi natutupad ang kanilang pag-andar (halimbawa, ang tamang oras ay bilog o ipinahiwatig ng iba pang mga palatandaan);

5 puntos - hindi tamang pag-aayos ng mga numero sa dial: sumusunod sila sa reverse order o ang distansya sa pagitan ng mga numero ay hindi pareho;

4 na puntos - ang integridad ng relo ay nawala, ang ilan sa mga numero ay nawawala o matatagpuan sa labas ng bilog;

3 puntos - ang mga numero at ang dial ay hindi na nauugnay sa isa't isa;

2 puntos - ang aktibidad ng pasyente ay nagpapakita na sinusubukan niyang sundin ang mga tagubilin, ngunit walang pakinabang;

1 punto - ang pasyente ay hindi sumusubok na sundin ang mga tagubilin.

Ang resulta ng pagsusulit na mas mababa sa 10 puntos ay nagpapahiwatig ng posibleng pagkakaroon ng kapansanan sa pag-iisip.

Sa kaso ng isang hindi wastong naisakatuparan na independiyenteng pagguhit, binibigyan ng psychologist ang gawain upang tapusin ang mga arrow sa naka-drawing na dial na may mga numero. Sa dementia ng frontal at subcortical type, higit sa lahat ang independiyenteng pagguhit ay naghihirap, at sa demensya ng Alzheimer's type, parehong independiyenteng pagguhit at ang kakayahang maglagay ng mga kamay sa dial ay may kapansanan (visuospatial disorder).

Subukan ang 5 salita

Hinihiling sa pasyente na basahin at isaulo ang 5 salita (sine, limonada, tipaklong, platito, trak) na nakasulat sa malalaking hanay sa isang haligi sa isang A4 sheet. Matapos basahin ang mga salita ng apat na beses, hihilingin sa pasyente na hanapin sa listahang ito ang pangalan ng gusali, ang pangalan ng inumin, atbp.

Pagkatapos, ang direktang pagpaparami ay sinusuri. Kung ang pasyente ay may problema sa pag-alala ng isang salita, isang kategoryang prompt ang ibibigay (hal., "Ano ang inumin?"). Pagkatapos ng nakakasagabal na gawain (karaniwan ay isang pagsubok sa pagguhit ng orasan), sinusuri ang naantalang pag-playback. Ang resulta ay ang kabuuan ng mga independiyenteng sagot at sagot pagkatapos ng mga pangkategoryang prompt. Pinakamataas na marka: 5+5=10 puntos. Ang diskarteng ito ay lubos na tiyak sa differential diagnosis ng Alzheimer's disease at mga vascular cognitive disorder. Kung ang pasyente, pagkatapos ng isang kategoryang prompt, ay hindi naaalala ang salita, ito ay isang tanda ng isang depekto sa pangunahing memorya, iyon ay, Alzheimer's disease.

Pag-uulit ng mga numero sa forward at reverse order

Ang pasyente ay hinihiling na ulitin ang isang digital na serye pagkatapos ng psychologist, na nagsisimula sa dalawang numero: 25, 582, 6439, 75 831, 586 924. Nasusuri ang atensyon at panandaliang memorya. Pagkatapos nito, ang pagpaparami ay sinusuri sa reverse order (i.e., kinakailangan na ulitin ang mga numero mula sa dulo ng hilera): 25 - inuulit ng pasyente ang "52", 397 - inuulit ang "793" at iba pa.

Ang paglabag sa pag-uulit ng mga numero sa reverse order ay nagpapahiwatig ng dysfunction ng frontal lobes, na karaniwan para sa vascular cognitive impairment.

Ang paggamit ng mga pamamaraan ng pagsusuri sa neuropsychological upang masuri ang estado ng mga pag-andar ng nagbibigay-malay, kasama ang pagtatasa ng motor, coordinating, sensory, autonomic at iba pang mga pag-andar, ay dapat isama sa algorithm para sa pagsusuri sa mga pasyente na may pinsala sa utak ng iba't ibang etiologies, lalo na sa vascular. Bagama't sa karamihan ng mga kaso ang mga resulta ng pagsusulit ay sumasalamin sa isa o isa pang yugto ng kakulangan sa pag-iisip, hindi ito ganap na pattern, at ang nakuhang mga digital na tagapagpahiwatig ay dapat suriin kasabay ng iba pang pamantayang nakabalangkas sa itaas.

Kaya, ang napapanahong pagtuklas at pagsusuri ng mga cognitive impairment sa cerebrovascular pathology ay ang pinakamahalagang gawain kapwa sa mga antas ng outpatient at inpatient. Dahil sa relatibong pagiging simple at pagkakaroon ng mga pamamaraan ng screening para sa neuropsychological diagnostics, dapat silang maging mandatory kung kailan

pagsusuri ng mga pasyente hindi lamang na may mga palatandaan ng mga vascular lesyon ng utak, kundi pati na rin ang mga may panganib na kadahilanan para sa pag-unlad ng cognitive impairment, lalo na sa mga matatanda at matatanda.

Pulso at mesa, dingding at buhangin, bulsa at tsiminea, tore at "cuckoo" ... Ginagawang mas maayos ng mga orasan ang ating buhay. Kasabay nito, ipinaalala nila sa amin na ang oras ay hindi tumitigil, na nangangahulugang kailangan nating magmadali, kung hindi, ang lahat ng mga pinaka-kawili-wili ay lilipas. At sa tulong ng isang relo, matutukoy mo ang antas ng ating vital energy. Ito ay inaangkin ng mga developer ng graphic express test, na tinatawag na "Clock". Subukan natin?

Bago ka ay isang schematically depicted na alarm clock. Ang iyong gawain ay muling iguhit ang larawan sa isang piraso ng papel at bigyan ito ng isang tapos na hitsura. Maaari kang gumuhit lamang ng mga kinakailangang nawawalang detalye, o maaari mo ring i-highlight ang background, magdagdag ng ilang mga panloob na item ... Tulad ng nais ng iyong puso!

Natapos ang trabaho? Sinimulan namin ang talakayan.

Mga palaso

Kaya, ang mga arrow ay isang mahalagang katangian ng anumang relo ... Kung sila ay nakadirekta sa iyong pagguhit pataas- walang dahilan para sa pag-aalala: ang lahat ay maayos sa iyong mahalagang enerhiya: ikaw ay masayahin, puno ng lakas at, walang alinlangan, naghihintay sa iyo ang magagandang tagumpay.

Kung ang mga arrow ay "tumingin" pababa, malamang nauubusan na ang iyong lakas, na nangangahulugang makatuwirang isipin ang tungkol sa "recharging".

Ang mga bagay ay hindi mahalaga sa lahat kung ang iyong alarm clock ay nagpapakita alas sais y media. Ito ay nagpapahiwatig ng isang malubhang pagbaba ng enerhiya. At walang oras para sa pagmumuni-muni: kahit paano umunlad ang iyong mga kalagayan sa buhay ngayon, ang kalusugan ang mauna. Samakatuwid, talagang sulit na mag-timeout.

Numero

Kung inilalarawan mo, una sa lahat, ang mga numero, na nakatuon sa kanila, o iginuhit ang dial na may espesyal na pangangalaga, hindi nakakalimutan ang mga pangalawang dibisyon, kung gayon ngayon ay namumuno ka sa isang medyo abalang buhay. Marahil ay kulang ka sa regularidad at kaayusan. Subukan, kung maaari, na ayusin ang mga bagay sa pang-araw-araw na gawain. Sa pagiging epektibong tagapamahala ng oras para sa iyong sarili, magugulat ka na sa matalinong pagpaplano ng iyong oras, makakatipid ka ng enerhiya at makakagawa ka ng higit pa.

pindutan ng tawag

Kung na-shade mo ang elementong ito, mukhang ang kasalukuyang ginagawa mo nang propesyonal ay hindi nangangahulugang iyong pangarap na trabaho. Marahil ay dapat kang maghanap ng trabahong gusto mo. At pagkatapos ay ang buhay ay magniningning na may mga bagong kulay, at ang umaga trill ng alarm clock ay hindi magiging sanhi ng karaniwang pangangati, ngunit ang kagalakan na magsisimula ang isang bago, kawili-wiling araw.

Kung binigyan mo ng mas mataas na pansin ang background, ang interior na nakapalibot sa orasan - gumuhit ka ng isang mesa, "maglagay" ng isang napkin sa ilalim ng alarm clock, "naglagay" ng isang plorera ng mga bulaklak sa tabi nito, "nakakalat" na mga lapis sa tuktok ng mesa - ikaw ay malamang na "recharged" sa pamamagitan ng pakikipag-usap sa ibang mga tao. Nagniningning sa lipunan, nakakakuha ng mga hinahangaang sulyap sa iyong sarili, nakakaakit ng mas mataas na atensyon ng iba, nakakakuha ka ng enerhiya at sigla. Siyanga pala, gaano katagal ka nang lumabas "sa liwanag" noong nakaraang pagkakataon? Marahil ito mismo ang kailangan mo ngayon?

Kusang loob, lalo na dahil ngayon ito ay madalas na ginagamit sa sikolohikal na pagsubok ng cognitive sphere, halimbawa, sa mga klinikal na pagsubok ng mga gamot o sa diagnosis ng demensya. Gayunpaman, dapat itong isipin na ang tanong ng paggamit ng diskarteng ito sa konteksto ng neuropsychological diagnostics ay tila debatable. Clock Drawing Test (CDT) na binuo ng mga Western psychologist (Lovenstone, Gauthier, 2001).

Ang paksa ay binibigyan ng blangkong papel na walang linyang papel at lapis. Ganito ang tunog ng tagubilin: “Mangyaring gumuhit ng isang bilog na orasan na may mga numero sa dial. Ngayon iguhit ang mga kamay sa orasan upang ipakita nila ang labinlimang minuto hanggang dalawa. Ang pagganap ng pagsusulit na ito ay nagsasangkot ng isang quantitative assessment sa isang 10-point scale: 10 puntos - normal na pagganap; 9 - menor de edad na mga kamalian sa lokasyon ng mga arrow; 8 - mas kapansin-pansin na mga error sa lokasyon ng mga arrow; 7 - ang mga arrow ay nagpapakita ng ganap na maling oras; 6 - ang mga arrow ay hindi gumaganap ng kanilang function (halimbawa, ang tamang oras ay bilog); 5 - ang mga numero sa dial ay sumusunod sa reverse order o ang distansya sa pagitan ng mga numero ay hindi pareho; 4 - ang integridad ng orasan ay nawala, ang ilan sa mga numero ay nawawala o matatagpuan sa labas ng bilog; 3 - ang mga numero at ang dial ay hindi na konektado sa isa't isa; 2 - hindi matagumpay na sinusubukan ng pasyente na sundin ang pagtuturo; 1 - hindi sinusubukan ng pasyente na sundin ang tagubilin.

Ngayon na pamilyar ka sa pamamaraang ito nang detalyado, ang pahayag kung saan namin inunahan ang paglalarawan nito ay nagiging malinaw. Ang pamamaraan ay naglalayong lamang sa pagtatasa ng estado ng isang partikular na optical-spatial na kasanayan; ang mga uri ng mga pagkakamali na natukoy dito ay hindi nauugnay sa anumang paraan sa mga sugat ng ilang bahagi ng utak. Dahil dito, halos hindi ito magagamit para sa mga layunin ng pangkasalukuyan na neuropsychological diagnostics.

q Ang isang geographic na mapa ay kasama sa complex ng mga pamamaraan ni Luriev para sa pag-aaral ng optical-spatial perception. Paano dapat gawin ito ng paksa?

Sa katunayan, ang gayong pamamaraan ay umiiral, at sa dalawang bersyon (Luriya, 1962; Mga diagnostic ng neuropsychological. Classical Stimulus Materials, 2010). Ang una ay isang independiyenteng pagguhit ng isang heograpikal na mapa. Ang psychologist ay nagbibigay sa paksa ng isang blangko na sheet ng A4 o A5 na papel, humihiling na maglagay ng isang maliit na bilog sa gitna ng sheet at isulat ang salitang "Moscow" sa tabi nito. Pagkatapos ay hinihiling sa paksa na isipin na mayroon siyang mapa sa harap niya. Dapat niyang ilagay ang mga titik sa mga gilid ng sheet na nagpapahiwatig ng mga kardinal na punto (hilaga, timog, kanluran, silangan), at pagkatapos ay ipahiwatig ang lokasyon ng ilang mga heograpikal na bagay (halimbawa, St. Petersburg, Minsk, Ural Mountains, Black Sea. ).

Ang pangalawang opsyon ay ang pagpili ng tamang geographic na mapa. Ang paksa ay ipinakita sa dalawang larawan ng isang contour na mapa ng European na bahagi ng USSR. Ang lahat ng mga detalye ng parehong mga imahe ay magkapareho, ngunit ang isa sa mga ito ay wastong nakatuon na may kaugnayan sa mga kardinal na punto, ang isa ay naka-mirror (silangan at kanluran ay pinaghalo-halo dito). Ang paksa ay dapat gumawa ng isang pagpipilian at bigyang-katwiran ito sa pamamagitan ng pagpapaliwanag kung bakit ang isang card ay tama at ang isa ay hindi (Larawan 5).

q Sa anong mga sugat sa utak matutunghayan ang pinaka natatanging mga paglabag sa pagganap ng mga gawaing ito?

May mga sugat ng parieto-occipital na rehiyon ng kanan o kaliwang hemispheres ng utak. Ang mga pasyente na may ganitong mga karamdaman ay nagkakamali sa pagtukoy ng mga pangunahing direksyon, hindi maaaring mahanap nang tama ang ilang mga heograpikal na bagay o piliin ang tamang mapa. Maraming mga halimbawa ng gayong mga pagkakamali ang ibinigay sa mga gawa ni A.R. Luria (1962, 1971).

kanin. 5. Heyograpikong mapa

q At paano gumuhit ng heograpikal na mapa ang mga malulusog na paksa?

Ang tanong na ito ay interesado rin sa amin. Sinuri namin ang 120 mga paksang malusog sa pag-iisip na may edad 18 hanggang 66 na taon. Kabilang sa mga ito ay 86% kababaihan at 14% lalaki; 98% ng mga paksang may hindi kumpletong mas mataas o mas mataas na edukasyon; 7% ay kaliwete at ambidexter, ang iba pang mga paksa ay itinuturing ang kanilang sarili na kanang kamay. Matagumpay na nakayanan (nang walang pagkakamali) ang gawain 21% ng mga paksa. Ito ay lumabas na hindi lahat ng bahagi ng gawain ay naisagawa nang pantay na matagumpay. Kaya, kung ang mga kardinal na direksyon ay nagpahiwatig ng lahat ng tama, kung gayon ang lokasyon ng mga indibidwal na heograpikal na punto sa isang bilang ng mga kaso ay ipinahiwatig nang mali. Halimbawa, ang lokasyon ng St. Petersburg na may kaugnayan sa Moscow ay wastong ipinahiwatig ng 81% ng mga paksa, 18% ay matatagpuan ito sa hilaga o hilagang-silangan, at isa sa mga paksa - sa timog-kanluran. Ang Black Sea ay wastong nakaposisyon sa isang impromptu na mapa ng 67% ng mga paksa, ang iba ay nakagawa ng ilang mga pagkakamali: 18% ng mga paksa ang gumuhit nito sa timog-silangan, 13% ang inilipat ito nang husto sa kanluran, 2% ang naglagay nito sa hilagang-silangan o hilagang-kanluran. Kaya, maaari nating tapusin na sa pamantayan ay halos walang mga pagkakamali sa pagpahiwatig ng mga kardinal na punto, gayunpaman, ang higit pa o hindi gaanong makabuluhang mga kamalian sa lokasyon ng mga indibidwal na heograpikal na bagay ay medyo karaniwan. Ang mga paksang may edad na 60 taong gulang at mas matanda ay nakayanan nang husto ang pagguhit ng card. Higit pang mga detalye ay matatagpuan sa aming mga artikulo. (Balashova, Kovyazina, 2006c, b).

Appendix 1

Subukan ang "5 salita" (B. Dubois, 2002)
1. Paglalahad ng materyal (ang pasyente ay binibigyan ng listahan ng 5 salita: sinehan, limonada, tipaklong, platito, trak)
2. Direktang pagpaparami (kumuha ang doktor ng listahan ng mga salita mula sa pasyente at hinihiling sa kanya na ulitin ito)
3. Nakakasagabal na gawain (upang makaabala sa atensyon ng pasyente sa loob ng sapat na panahon (mula 3 hanggang 5 minuto)
4. Naantalang pagpapabalik (ang pasyente ay hinihiling na mag-recall ng 5 salita).

resulta
Direktang pag-playback:
0-5 puntos
Naantala ang pag-playback:
0-5 puntos
Kinalabasan: 0-10 puntos (8-9 puntos o mas kaunti - dementia ng uri ng Alzheimer).

aplikasyon 2

Pagsusulit sa Schulte

ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na talahanayan kung saan ang mga numero ay nakaayos sa random na pagkakasunud-sunod mula 1 hanggang 25. Minamarkahan ng doktor ang oras na ginugol ng pasyente upang mahanap ang mga numero gamit ang isang segundometro.

21	12	7	1	20
6	15	17	3	18
19	4	8	25	13
24	2	22	10	5
9	14	11	23	16

Karaniwan, ang oras ng pagpapatupad ng pagsusulit sa Schulte ay 25-30 segundo.

apendiks 3

Pagsubok sa pagguhit ng orasan
(S. Lovenstone et S. Gauthier, 2001)

Bilang ng mga puntos	Pagkumpleto ng isang gawain
10 puntos	pamantayan, ang isang bilog ay iguguhit, ang mga numero ay nasa tamang lugar, ang mga arrow ay nagpapakita ng tinukoy na oras
9 na puntos	menor de edad na mga kamalian sa lokasyon ng mga arrow
8 puntos	mas kapansin-pansing mga error sa paglalagay ng arrow
7 puntos	ang mga kamay ay nagpapakita ng maling oras
6 na puntos	ang mga arrow ay hindi gumaganap ng kanilang function (halimbawa, ang tamang oras ay bilugan)
5 puntos	maling pag-aayos ng mga numero sa dial: sumusunod ang mga ito sa reverse order (counterclockwise) o ang distansya sa pagitan ng mga numero ay hindi pareho
4 na puntos	ang integridad ng relo ay nawala, ang ilan sa mga numero ay nawawala o matatagpuan sa labas ng bilog
3 puntos	ang mga numero at mukha ng orasan ay hindi na nauugnay sa isa't isa
2 puntos	ang aktibidad ng pasyente ay nagpapakita na sinusubukan niyang sundin ang pagtuturo, ngunit walang tagumpay
1 puntos	hindi sinusubukan ng pasyente na sundin ang mga tagubilin

Ang pasyente ay binibigyan ng lapis at isang blangkong sheet ng walang linyang papel at hinihiling na mag-isa na gumuhit ng isang bilog na orasan, ilagay ang mga numero sa nais na mga posisyon sa dial at gumuhit ng mga kamay na nagpapakita ng tinukoy na oras. Ang resulta ng pagsusulit na mas mababa sa 10 puntos ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga sakit sa pag-iisip.

annex 4

Mini Mental Status Study
(English Mini-Mental State Examination, M. Folstein et al., 1975)

Subukan mo	Pagsusuri (puntos)
Oryentasyon ng Oras: Pangalanan ang petsa (araw, buwan, taon, araw ng linggo, panahon)	0-5
Oryentasyon sa lugar: Saan tayo matatagpuan (bansa, rehiyon, lungsod, klinika, sahig)?	0-5
Pagdama: Ulitin ang tatlong salita: lapis, bahay, sentimos	0-3
Konsentrasyon ng atensyon: Serial score (bawas 7 mula sa 100, pagkatapos ay 7 muli, limang beses sa kabuuan)	0-5
Memorya: Tandaan ang 3 salita (tingnan ang punto 3)	0-3
talumpati: Nagpapakita kami ng panulat at relo, itanong: "Ano ang tawag dito?"	0-2
Pakiulit ang pangungusap: "Hindi kung, at o ngunit"	0-1
Pagpapatakbo ng 3-hakbang na utos: "Kumuha ng isang papel gamit ang iyong kanang kamay, itupi ito sa kalahati at ilagay ito sa mesa"	0-3
Pagbabasa: "Basahin at Sundan" ipikit mo ang iyong mga mata Sumulat ng isang panukala Gumuhit ng isang larawan (dalawang intersecting pentagon na may pantay na anggulo)	0-3
Kabuuang puntos	0-30

Oryentasyon sa oras: ang pinakamataas na marka (5) ay ibinibigay kung independyente at tama ang pangalan ng pasyente sa araw, buwan at taon. Kung kailangan mong magtanong ng karagdagang mga katanungan, 4 na puntos ang ibibigay. Ang bawat pagkakamali o kakulangan ng sagot ay binabawasan ang marka ng isang punto;

Oryentasyon sa lugar: bawat pagkakamali o kakulangan ng sagot ay binabawasan ang puntos ng isang punto;

Pagdama: ang tamang pag-uulit ng salita ng pasyente ay tinatantya sa isang punto para sa bawat isa sa mga salita;

Konsentrasyon ng atensyon: binabawasan ng bawat pagkakamali ang puntos ng isang punto;

Memorya: bawat tamang pangalang salita ay nagkakahalaga ng isang punto;

Pagsasalita: bawat tamang sagot ay nagkakahalaga ng isang puntos;

3-stage na koponan: bawat aksyon ay nagkakahalaga ng isang punto;

Pagbasa: ang bawat pagkakamali ay binabawasan ang marka ng isang punto;

Gumuhit ng isang larawan: ang bawat pagkakamali ay binabawasan ang puntos ng isang punto.

Ang mga resulta ng pagsusulit ay maaaring may sumusunod na kahulugan:

28-30 puntos - walang kapansanan sa pag-iisip

24-27 puntos - predementia cognitive impairment

20-23 puntos - banayad na demensya

11-19 puntos - katamtamang demensya

0-10 puntos - matinding demensya.

annex 5

Frontal dysfunction na baterya
(English Frontal Assessment Batter - FAB, B. Dubois et al., 1999)

1. Konseptwalisasyon. Tinanong ang pasyente: "Ano ang pagkakatulad ng mansanas at peras?" Ang sagot na naglalaman ng isang kategoryang pangkalahatan ("Ito ay isang prutas") ay itinuturing na tama. Kung ang pasyente ay nahihirapan o nagbibigay ng ibang sagot, sasabihin sa kanya ang tamang sagot. Pagkatapos ay itinanong nila: “Ano ang pagkakatulad ng amerikana at jacket?” ... "Ano ang karaniwan sa pagitan ng isang mesa at isang upuan?". Ang bawat kategoryang generalization ay nagkakahalaga ng 1 puntos. Ang pinakamataas na marka sa pagsusulit na ito ay 3, ang pinakamababa ay 0.

2. katatasan ng pananalita. Hinihiling sa kanila na ipikit ang kanilang mga mata at sa isang minuto ay magsabi ng mga salita na nagsisimula sa titik na "s". Sa kasong ito, hindi binibilang ang mga wastong pangalan. Resulta: higit sa 9 na salita bawat minuto - 3 puntos, mula 7 hanggang 9 - 2 puntos, mula 4 hanggang 6 - 1 puntos, 3 o mas kaunti - 0 puntos.

3. Dynamic na kasanayan. Inaanyayahan ang pasyente na ulitin pagkatapos ng doktor sa isang kamay ng isang serye ng tatlong paggalaw: kamao (inilagay nang pahalang, kahanay sa ibabaw ng mesa) - tadyang (ang brush ay inilagay patayo sa medial na gilid) - palad (ang brush ay inilagay nang pahalang, palad pababa). Sa unang pagtatanghal ng tatlong serye na inilarawan sa itaas, ang pasyente ay sumusunod lamang sa doktor, sa pangalawang pagtatanghal ng tatlong serye, inuulit niya ang mga galaw ng doktor, at sa wakas, ginagawa niya ang susunod na dalawang beses tatlong serye sa kanyang sarili. Kapag ang self-fulfilling tips sa pasyente ay hindi katanggap-tanggap. Resulta: tamang pagpapatupad ng siyam na serye ng mga paggalaw - 3 puntos, anim na serye - 2 puntos, tatlong serye (kasama ang doktor) - 1 punto.

4. Isang simpleng pagpipiliang reaksyon. Ang tagubilin ay ibinigay: “Ngayon ay susuriin ko ang iyong pansin. Tatapusin natin ang ritmo. Kung pumutok ako ng isang beses, kailangan mong pumutok ng dalawang beses sa isang hilera. Kung dalawang beses akong humampas, kailangan mong hampasin nang isang beses lang." Ang sumusunod na ritmo ay tinapik: 1-1-2-1-2-2-2-1-1-2. Pagsusuri ng resulta: tamang pagpapatupad - 3 puntos, hindi hihigit sa 2 mga error - 2 puntos, maraming mga error - 1 punto, kumpletong pagkopya ng ritmo ng doktor - 0 puntos.

5. Komplikadong reaksyon sa pagpili. Ang tagubilin ay ibinigay: “Ngayon kung ako ay humampas nang isang beses, wala kang dapat gawin. Kung dalawang beses akong humampas, kailangan mong hampasin nang isang beses lang." Tinapik ang ritmo: 1-1-2-1-2-2-2-1-1-2. Ang pagsusuri ng resulta ay katulad ng talata 4.

6. Pag-aaral ng grasping reflexes. Ang pasyente ay nakaupo, hinihiling sa kanya na ilagay ang kanyang mga kamay sa kanyang mga tuhod na nakataas ang mga palad at suriin ang paghawak ng reflex. Ang kawalan ng grasping reflex ay tinatantya sa 3 puntos. Kung tatanungin ng pasyente kung dapat niyang sunggaban, ibibigay ang marka na 2. Kung ang pasyente ay kukuha, itinuturo sa kanya na huwag, at muling susuriin ang grasping reflex. Kung ang reflex ay wala sa panahon ng muling pagsusuri, ang 1 ay itinalaga, kung hindi man - 0 puntos.

Pagsusuri ng mga resulta: 17-18 - normal, 12-16 - mahinang cognitive impairment, 11 puntos o mas kaunti - frontal dementia

annex 6

0 puntos - walang mga paglabag

0-5 puntos - "nagdududa" na demensya

Memorya: paulit-ulit na menor de edad na pagkalimot, hindi kumpletong pag-alala sa mga nakaraang kaganapan, "benign na pagkalimot"

Oryentasyon: ganap na nakatuon, ngunit maaaring may mga kamalian sa pagbibigay ng pangalan sa petsa

Pag-iisip: maliliit na kahirapan sa paglutas ng mga problema, pagsusuri ng pagkakatulad at pagkakaiba

Pakikipag-ugnayan sa lipunan: maliliit na paghihirap

Pag-uugali at libangan ng sambahayan: maliliit na paghihirap

Self service: walang mga paglabag

1 punto - banayad na demensya

Memorya: higit na pagkalimot sa mga kasalukuyang pangyayari na nakakasagabal sa pang-araw-araw na buhay

Oryentasyon: hindi ganap na nakatuon sa oras, ngunit palaging tama ang pangalan ng lugar; sa parehong oras, maaaring may mga kahirapan sa self-orientation sa lupa

Pag-iisip: katamtamang kahirapan sa paglutas ng mga problema, pagsusuri ng mga pagkakatulad at pagkakaiba na hindi nakakaapekto sa pang-araw-araw na buhay

Pakikipag-ugnayan sa lipunan: ang kalayaan ay nawala, gayunpaman, ito ay posible upang isakatuparan ang ilang mga social function. Sa isang mababaw na kakilala, maaaring hindi halata ang mga paglabag

Pag-uugali at libangan ng sambahayan: banayad ngunit natatanging mga paghihirap sa tahanan, pagkawala ng interes sa mga kumplikadong aktibidad

Self service: nangangailangan ng mga paalala

2 puntos - katamtamang demensya

Memorya: binibigkas na pagkalimot, ang mga kasalukuyang kaganapan ay hindi nananatili sa memorya, ang mga alaala lamang ng mga pinakamahalagang kaganapan sa buhay ay napanatili

Oryentasyon: disoriented sa oras, hindi ganap na nakatuon sa lugar

Pag-iisip: binibigkas na kahirapan sa paglutas ng mga problema at pagsusuri ng mga pagkakatulad at pagkakaiba na may negatibong epekto sa pang-araw-araw na gawain

Pakikipag-ugnayan sa lipunan: nawalan ng awtonomiya sa labas ng tahanan, ngunit maaaring makisali sa pakikipag-ugnayan sa lipunan sa ilalim ng kontrol ng iba

Pag-uugali at libangan ng sambahayan: matinding limitasyon ng interes, ang kakayahang magsagawa lamang ng mga pinakasimpleng aktibidad

Self service: nangangailangan ng tulong sa pagbibihis, mga pamamaraan sa kalinisan, mga natural na gawain

3 puntos - matinding demensya

Memorya: pira-pirasong alaala ng buhay Oryentasyon: nakatuon lamang sa sariling personalidad

Pag-iisip: ang paglutas ng mga problema sa intelektwal ay imposible

Pakikipag-ugnayan sa lipunan: ang mga kapansanan ay humahadlang sa pakikipag-ugnayan sa lipunan sa labas ng tahanan

Pag-uugali at libangan ng sambahayan: hindi kayang gampanan ang mga tungkulin sa bahay

Self service: patuloy na nangangailangan ng pangangalaga; madalas na kawalan ng pagpipigil

annex 7

Pangkalahatang sukat ng mga paglabag
(Ingles Global deterioration scale, B. Reisberg et al., 1982)

1 - walang subjective o layunin na mga sintomas ng may kapansanan sa memorya o iba pang mga pag-andar ng nagbibigay-malay.

2 - napaka banayad na mga karamdaman: mga reklamo ng pagkawala ng memorya, kadalasan sa dalawang uri: (a) hindi naaalala kung ano ang inilagay niya kung saan; (b) nakalimutan ang mga pangalan ng malalapit na kakilala. Sa isang pakikipag-usap sa pasyente, ang mga kapansanan sa memorya ay hindi nakita. Ang pasyente ay ganap na nakayanan ang trabaho at nagsasarili sa pang-araw-araw na buhay. Sapat na naalarma sa mga umiiral na sintomas.

3 - banayad na karamdaman: banayad ngunit clinically delineated na mga sintomas. Hindi bababa sa isa sa mga sumusunod: (a) hindi mahanap ang iyong daan kapag naglalakbay sa isang hindi pamilyar na lugar; (b) alam ng mga katrabaho ng pasyente ang kanyang mga problema sa pag-iisip; (c) ang kahirapan sa paghahanap ng salita at ang pagkalimot sa mga pangalan ay halata sa mga sambahayan; (d) hindi naaalala ng pasyente ang kakabasa lang niya; (e) hindi naaalala ang mga pangalan ng mga taong nakilala niya; (e) inilagay sa isang lugar at hindi mahanap ang isang mahalagang bagay; (g) sa pagsusuri sa neuropsychological, maaaring may paglabag sa serial counting. Posibleng i-object ang mga cognitive disorder lamang sa tulong ng isang masusing pag-aaral ng mas mataas na pag-andar ng utak. Ang mga paglabag ay maaaring makaapekto sa trabaho at buhay. Ang pasyente ay nagsisimulang tanggihan ang kanyang mga paglabag. Kadalasan ay banayad o katamtamang pagkabalisa.

4 - katamtamang mga paglabag: halatang sintomas. Ang mga pangunahing pagpapakita ay: (a) ang pasyente ay hindi sapat ang kamalayan sa mga pangyayaring nagaganap sa kanyang paligid; (b) may kapansanan sa memorya ng ilang pangyayari sa buhay; (c) ang serial score ay nilabag; (d) ang kakayahang maghanap ng paraan, magsagawa ng mga transaksyong pinansyal, atbp. ay may kapansanan.

Karaniwang walang mga paglabag: (a) oryentasyon sa lugar at sa sariling personalidad; (b) pagkilala sa malalapit na kakilala; (c) ang kakayahang makahanap ng isang kilalang landas.

Kawalan ng kakayahang kumpletuhin ang mga kumplikadong gawain. Ang pagtanggi sa depekto ay nagiging pangunahing mekanismo ng sikolohikal na pagtatanggol. Mayroong isang pagyupi ng epekto at pag-iwas sa mga sitwasyon ng problema.

5 - katamtamang matinding mga paglabag: pagkawala ng kalayaan. Kawalan ng kakayahang matandaan ang mahahalagang pangyayari sa buhay, tulad ng address ng tahanan o numero ng telepono, mga pangalan ng mga miyembro ng pamilya (halimbawa, mga apo), ang pangalan ng institusyong pang-edukasyon kung saan siya nagtapos.

Karaniwang disorientasyon sa oras o lugar. Mga paghihirap sa pagbibilang ng serial (mula 40 hanggang 4 o mula 20 hanggang 2).

Kasabay nito, pinapanatili ang pangunahing impormasyon tungkol sa iyong sarili at sa iba. Hindi nakakalimutan ng mga pasyente ang kanilang sariling pangalan, ang pangalan ng kanilang asawa at mga anak. Walang kinakailangang tulong para sa pagkain at natural na pag-aalis, bagaman maaaring may kahirapan sa pagbibihis.

6 - matinding paglabag: hindi laging posible na matandaan ang pangalan ng isang asawa o ibang tao kung saan mayroong ganap na pag-asa sa pang-araw-araw na buhay. Amnesia para sa karamihan ng mga pangyayari sa buhay. disorientasyon sa oras. Ang kahirapan sa pagbilang mula 10 hanggang 1, minsan din mula 1 hanggang 10. Karamihan sa mga oras ay nangangailangan ng tulong, bagaman kung minsan ang kakayahang makahanap ng isang kilalang paraan ay nananatili. Ang ikot ng pagtulog-paggising ay madalas na naaabala. Ang pag-alaala sa sariling pangalan ay halos palaging pinapanatili. Karaniwan ang pagkilala sa mga pamilyar na tao ay pinapanatili. Pagbabago ng pagkatao at emosyonal na estado. Maaaring mayroong: (a) mga maling akala at guni-guni, tulad ng ideya na ang isang asawa ay binago; pakikipag-usap sa mga haka-haka na tao o sa sariling repleksyon sa salamin; (b) pagkahumaling; (c) pagkabalisa, psychomotor agitation, agresyon; (d) cognitive aboulia - ang kawalan ng may layuning aktibidad bilang resulta ng pagkawala ng kakayahan para dito.

7 - napakalubhang mga karamdaman: Karaniwang walang pagsasalita. Hindi pagpipigil sa ihi, kailangan ng tulong sa pagkain. Pagkawala ng mga pangunahing kasanayan sa psycho-motor, kabilang ang kasanayan sa paglalakad. Hindi na kayang kontrolin ng utak ang katawan. Ang mga sintomas ng neurological ng decortication ay nabanggit.

annex 8

Khachinski ischemic scale (Hachinski et al., 1975)
1) biglaang pagsisimula (2 puntos)
2) step-like flow (1 point)
3) ang pagkakaroon ng mga pagbabago (2 puntos)
4) pagkalito sa gabi (1 puntos)
5) relatibong kaligtasan ng personalidad (1 puntos)
6) depresyon (1 puntos)
7) mga somatic na reklamo (1 puntos)
8) kawalan ng pagpipigil sa mga emosyonal na reaksyon (1 punto)
9) arterial hypertension (kasaysayan o kasalukuyan) (1 punto)
10) kasaysayan ng stroke (2 puntos)
11) iba pang (somatic) na mga palatandaan ng atherosclerosis (1 punto)
12) pansariling sintomas ng neurological (2 puntos)
13) layunin na mga sintomas ng neurological (2 puntos)

Ang iskor na higit sa 7 puntos ay nagmumungkahi ng vascular sanhi ng dementia, 4 o mas kaunting puntos ay hindi nagpapatunay sa vascular etiology ng proseso.

annex 9

Hamilton Scale (HDRS)

numero ng hilera	Sintomas ng depresyon
1	Depressive mood (depression, kawalan ng pag-asa, kawalan ng kakayahan, pakiramdam ng mababang halaga) 0 = hindi; 1 = pagpapahayag ng nasabing damdamin lamang kapag direktang tinanong; 2 = kusang nagsasalita sa mga reklamo; 3 = tinutukoy hindi sa pamamagitan ng verbal expression, ngunit sa pamamagitan ng pagmamasid: facial expression, postura, boses, pagluha; 4 = Ang pasyente ay nagpapahayag lamang ng mga damdaming ito nang kusang at hindi pasalita.
2	pagkakasala 0 = hindi magagamit; 1 = paninira sa sarili; naniniwalang binigo niya ang iba; 2 = pagkakasala sa sarili o masakit na pag-iisip tungkol sa mga nakaraang pagkakamali o kasalanan; 3 = ang kasalukuyang karamdaman ay itinuturing na isang parusa; mga delusional na ideya ng pagkakasala; 4 = mga verbal na guni-guni ng pag-akusa at pagkondena sa nilalaman at/o mga visual na guni-guni ng nagbabantang nilalaman.
3	Mga Intensiyon na Magpakamatay 0 = hindi magagamit; 1 = pakiramdam na ang buhay ay hindi sulit na mabuhay, 2 = pagnanais para sa kamatayan o anumang pag-iisip tungkol sa posibilidad ng sariling kamatayan; 3 = mga pahayag o kilos ng pagpapakamatay; 4 = mga pagtatangkang magpakamatay (anumang seryosong pagtatangka ay binibigyang marka bilang "4")
4	maagang insomnia 0 = walang hirap makatulog; 1 = mga reklamo ng episodic na kahirapan sa pagtulog (mas mahaba sa 30 minuto); 2 = nagrereklamo tungkol sa hindi makatulog tuwing gabi
5	Karaniwang hindi pagkakatulog 0 = hindi magagamit; 1 = mga reklamo ng hindi mapakali na pagtulog sa buong gabi; 2 = maramihang paggising sa buong gabi - anumang pagbangon sa kama ay binibigyang marka bilang "2" (hindi kasama ang mga pisyolohikal na pangangailangan).
6	late insomnia 0 = hindi magagamit; 1 = maagang paggising sa umaga na sinusundan ng pagtulog; 2 = huling paggising sa umaga
7	Kahusayan at aktibidad 0 = walang kahirapan; 1 = mga pag-iisip at damdamin ng pagkabigo, pakiramdam ng pagod at panghihina na nauugnay sa mga aktibidad (trabaho o libangan); 2 = pagkawala ng interes sa mga aktibidad (trabaho o libangan), direktang ipinahayag sa mga reklamo o hindi direkta, sa pamamagitan ng kawalang-interes at pag-aalinlangan (pakiramdam ng pangangailangan para sa karagdagang pagsisikap upang simulan ang trabaho o maging aktibo); 3 = pagbaba sa totoong oras ng pagpapakita ng aktibidad o pagbaba sa produktibidad; sa isang setting ng ospital, ang isang marka ng "3" ay ibinibigay kung ang aktibidad ng pasyente ay ipinakita nang hindi bababa sa 3 oras sa isang araw (magtrabaho sa isang ospital o libangan); 4 = pagtanggi sa trabaho dahil sa kasalukuyang sakit; sa isang ospital, ang marka ng "4" ay ibinibigay kung ang pasyente ay hindi aktibo o hindi man lang makayanan ang mga nakagawiang gawain sa bahay nang walang tulong sa labas.
8	Pagkahilo (mabagal na pag-iisip at pagsasalita, kapansanan sa kakayahang mag-concentrate, pagbaba ng aktibidad ng motor) 0 = normal na pananalita at pag-iisip; 1 = bahagyang pagkaantala sa pag-uusap; 2 = minarkahang kabagalan sa pag-uusap; 3 = matinding kahirapan sa pakikipanayam; 4 = kumpletong pagkahilo
9	Pagkabalisa (nakakaalarma) 0 = hindi; 1 = pagkabalisa; 2 = hindi mapakali na paggalaw ng kamay, paghila ng buhok, atbp.; 3 = kadaliang kumilos, pagkabalisa; 4 = palagiang pagfinger, pagkagat ng kuko, paghila ng buhok, pagkagat ng labi.
10	pagkabalisa sa isip 0 = hindi magagamit; 1 = pansariling tensyon at pagkamayamutin; 2 = pagkabalisa para sa maliliit na dahilan; 3 = pagkabalisa na makikita sa ekspresyon ng mukha at pananalita; 4 = takot na ipinahayag nang walang pagtatanong
11	Somatic na pagkabalisa (physiological manifestations ng pagkabalisa: gastrointestinal - tuyong bibig, utot, dyspepsia, pagtatae, spasms, belching; cardiovascular - palpitations, pananakit ng ulo; respiratory - hyperventilation, igsi ng paghinga, madalas na pag-ihi; nadagdagan ang pagpapawis). 0 = hindi; 1 = mahina; 2 = daluyan; 3 = malakas; 4 = napakalakas
12	Gastrointestinal somatic sintomas 0 = hindi; 1 = pagkawala ng gana, ngunit kumakain nang walang malakas na pagpilit; pakiramdam ng bigat sa tiyan; 2 = kumakain lamang nang may patuloy na pagpilit; pangangailangan para sa mga laxative o gamot upang mapawi ang mga sintomas ng gastrointestinal
13	Pangkalahatang sintomas ng somatic 0 = hindi; 1 = bigat sa mga paa, likod o ulo, pananakit ng kalamnan; pakiramdam ng pagkawala ng enerhiya o pagkawala ng lakas; 2 = anumang malalang sintomas
14	Mga sintomas ng genital (pagkawala ng libido, iregularidad ng regla) 0 = walang sintomas; 1 = banayad; 2 = malakas na binibigkas
15	Hypochondria 0 = hindi; 1 - self-absorption (katawan); 2 = labis na pag-aalala sa kalusugan; 3 = madalas na reklamo, paghingi ng tulong, atbp.; 4 = hypochondriacal delusyon.
16 A	Pagbaba ng timbang (alinman sa item A o B ay tinasa) A. Ayon sa anamnesis: 0 = walang pagbaba ng timbang; 1 = posibleng pagbaba ng timbang dahil sa kasalukuyang karamdaman; 2 = maliwanag (ayon sa pasyente) pagbaba ng timbang; 3 = hindi masuri
16 B	B. Kung ang mga pagbabago sa timbang ay nangyayari linggu-linggo 0 = pagbaba ng timbang na mas mababa sa 0.5 kg bawat linggo; 1 = higit sa 0.5 kg bawat linggo; 2 = higit sa 1 kg bawat linggo; 3 = hindi masuri
17	Kritikal na saloobin sa sakit 0 = kamalayan na siya ay may sakit na depresyon o anumang sakit; 1 = kamalayan sa masakit na kondisyon, ngunit iniuugnay ito sa mahinang pagkain, klima, labis na trabaho sa trabaho, impeksyon sa viral, pangangailangan ng pahinga, atbp.; 2 = kumpletong kawalan ng kamalayan sa sakit
18 A	Araw-araw na pagbabagu-bago A. Tukuyin kung ang mga sintomas ay mas malala, umaga o gabi; kung walang araw-araw na pagbabagu-bago, markahan ang 0 puntos 0 = walang oscillation; 1 - mas masahol pa sa umaga; 2 = mas malala sa gabi
18 B	B. Kung mayroong pang-araw-araw na pagbabagu-bago, suriin ang kanilang kalubhaan; sa kawalan ng pag-aatubili, markahan ang item na "wala" 0 = wala; 1 = mahina; 2 = malakas
19	Depersonalization at derealization (halimbawa, pakiramdam ang unreality ng kapaligiran) 0 = hindi magagamit; 1 = mahina; 2 = katamtaman; 3 = malakas; 4 = hindi matitiis
20	mga sintomas ng paranoid 0 = wala; 1 = kahina-hinala; 2 = mga ideya ng kaugnayan; 3 = maling akala ng relasyon at pag-uusig
21	Obsessional at mapilit na mga sintomas 0 = wala; 1 = baga; 2 = mabigat

0-6 - walang depressive episode, 7-15 - minor depressive episode, 16 at mas mataas - major depressive episode.

aplikasyon 10

CES-D Depression Self-Questionnaire

1. Kinakabahan ako sa mga bagay na hindi ko ginugulo noon. 0 Napakadalang o hindi kailanman 1 Minsan 2 Kadalasan 3 Kadalasan	2. Hindi ako nasisiyahan sa pagkain, mahina ang gana ko. 0 Napakadalang o hindi kailanman 1 Minsan 2 Kadalasan 3 Kadalasan
3. Sa kabila ng tulong ng mga kaibigan at kapamilya, hindi ko maalis ang pakiramdam ng pananabik. 0 Napakadalang o hindi kailanman 1 Minsan 2 Kadalasan 3 Kadalasan	4. Para sa akin ay hindi ako mas masama kaysa sa iba 0 Kadalasan 1 Madalas 2 Minsan 3 Napakadalang o hindi kailanman
5. Nahihirapan akong mag-concentrate sa mga dapat kong gawin. 0 Napakadalang o hindi kailanman 1 Minsan 2 Kadalasan 3 Kadalasan	6. Pakiramdam ko ay nalulula ako 0 Napakadalang o hindi kailanman 1 Minsan 2 Kadalasan 3 Kadalasan
7. Lahat ng gagawin ko ay nangangailangan ng dagdag na pagsisikap mula sa akin. 0 Napakadalang o hindi kailanman 1 Minsan 2 Kadalasan 3 Kadalasan	8. Umaasa ako ng magandang kinabukasan 0 Kadalasan 1 Madalas 2 Minsan 3 Napakadalang o hindi kailanman
9. Pakiramdam ko ay naging masama ang aking buhay. 0 Napakadalang o hindi kailanman 1 Minsan 2 Kadalasan 3 Kadalasan	10. Nakakaranas ako ng pagkabalisa, takot 0 Napakadalang o hindi kailanman 1 Minsan 2 Kadalasan 3 Kadalasan
11. Mahina ang tulog ko. 0 Napakadalang o hindi kailanman 1 Minsan 2 Kadalasan 3 Kadalasan	12. Pakiramdam ko ay masaya akong tao 0 Kadalasan 1 Madalas 2 Minsan 3 Napakadalang o hindi kailanman
13. Tila nagsimula akong magsalita nang mas kaunti 0 Napakadalang o hindi kailanman 1 Minsan 2 Kadalasan 3 Kadalasan	14. Nakaramdam ako ng kalungkutan. 0 Napakadalang o hindi kailanman 1 Minsan 2 Kadalasan 3 Kadalasan
15. Ang mga tao sa paligid ko ay hindi palakaibigan 0 Napakadalang o hindi kailanman 1 Minsan 2 Kadalasan 3 Kadalasan	16. Ang buhay ay nagbibigay sa akin ng kasiyahan 0 Kadalasan 1 Madalas 2 Minsan 3 Napakadalang o hindi kailanman
17. Madali akong umiyak 0 Napakadalang o hindi kailanman 1 Minsan 2 Kadalasan 3 Kadalasan	18. Nalulungkot ako, pali 0 Napakadalang o hindi kailanman 1 Minsan 2 Kadalasan 3 Kadalasan
19. Para sa akin ay hindi ako gusto ng mga tao. 0 Napakadalang o hindi kailanman 1 Minsan 2 Kadalasan 3 Kadalasan	20. Wala akong lakas at pagnanais na simulan ang paggawa ng isang bagay 0 Napakadalang o hindi kailanman 1 Minsan 2 Kadalasan 3 Kadalasan

Kung ang pasyente ay nakakuha ng 19 o higit pang mga puntos, pagkatapos ay may napakataas na katiyakan maaari nating pag-usapan ang pagkakaroon ng isang depressive disorder. Ang isang marka mula 19 hanggang 26 ay tumutugma sa banayad na depresyon, mula 27 hanggang 36 - katamtamang depresyon. Kung ang pasyente ay nakakuha ng 37 o higit pang mga puntos, ito ay nagpapahiwatig na siya ay may matinding depresyon.

Ang aming seksyon ay nilikha lalo na para sa mga mahilig sa mas maliliit na salita at malalaking aksyon. Ang mga pagsusulit sa Ingles para sa mga bata at matatanda ay tutulong sa iyo na pagsamahin ang iyong teoretikal na kaalaman at makakuha ng mga bago sa pagsasanay. Kahit na ang perpektong kaalaman sa mga patakaran ay nawawalan ng halaga kung hindi ito gagamitin sa mga partikular na halimbawa at gawain.

Ang mga lexical na pagsusulit ay makakatulong hindi lamang suriin ang antas ng bokabularyo ngunit palawakin din ito. At maaari rin silang maging kapaki-pakinabang sa lahat, anuman ang lalim ng kaalaman sa Ingles.

Susubukan ng mga pagsusulit sa gramatika ang iyong antas ng mga panahunan, gayundin ang kakayahang mag-coordinate ng mga panahunan sa isang pangungusap. Susuriin nila ang kaalaman sa tamang pag-aayos ng mga salita sa isang pangungusap at ang mga espesyal na bahagi ng pananalita ng wikang Ingles tulad ng gerund, artikulo, atbp. Ang mga modal na pandiwa, pang-ukol, participles, tinig na tinig, infinitive at iba pang mga paksa ay hindi rin pinagkaitan ng pansin sa bahaging ito. May pagkakataon ka ring magcheck ng grammar ng libre sa iloveenglish.

Ang mga bahagi ng pananalita tulad ng mga pangngalan, panghalip, pandiwa, pang-uri at pang-abay ay pinaghihiwalay sa mga independiyenteng subseksiyon dahil sa sari-saring isyung saklaw. Sa seksyong "Mga Pangngalan", ang kaalaman sa bokabularyo ay sinusuri sa parehong oras, at ang kalinawan ay ipinakilala sa pag-unawa sa mga pagkakaiba sa pagitan ng mga salitang magkatulad sa kahulugan. Sa iba pang mga seksyon, maaari kang masuri sa kaalaman sa mga pinakakaraniwang salita na kabilang sa isang partikular na bahagi ng pananalita, ang mga detalye ng kanilang paggamit sa Ingles ay tinukoy.

Ang pinakasikat na electronic test ay ang English level test at available ito sa aming website.

Ang mga pagsusulit sa Ingles ay makakatulong upang matukoy ang mga puwang sa kaalaman at sa parehong oras ay mapabuti ang mga dati nang nakuha. Halimbawa, tukuyin ang iyong mga catch-up gaps sa mga klase sa Skype English. Ang pagkumpleto ng mga takdang-aralin online at pagkuha ng mga instant na resulta ay isang madali at maginhawang paraan upang mas mapalapit sa pagiging perpekto sa pag-aaral ng Ingles.