Laut dem auf der Fünften Internationalen HIV-Konferenz im März 2016 in Moskau angekündigten Bericht wurde die folgende Rangliste von 10 Ländern nach der Anzahl der mit AIDS infizierten Personen erstellt. Die Inzidenz von AIDS in diesen Ländern ist so hoch, dass es den Status einer Epidemie hat.

AIDS Erworbenes Immunschwächesyndrom als Folge einer HIV-Infektion. Es ist das letzte Stadium der Erkrankung eines HIV-Infizierten, begleitet von der Entwicklung einer Infektion, Tumormanifestationen, allgemeiner Schwäche und führt schließlich zum Tod.

1,2 Millionen Patienten bei 14 Millionen Einwohnern. Daher ist es nicht verwunderlich, dass die durchschnittliche Lebenserwartung dort 38 Jahre beträgt.

9. Platz. Russland

Im Jahr 2016 überstieg die Zahl der mit AIDS infizierten Menschen in Russland laut russischem Gesundheitswesen 1 Million Menschen, 1,4 Millionen laut dem EECAAC-2016-Bericht. Zudem ist die Zahl der Infizierten in den letzten Jahren rasant gestiegen. Beispiel: Jeder 50. Einwohner von Jekaterinburg ist HIV-positiv.

In Russland infizierten sich mehr als die Hälfte der Patienten durch eine Nadel, während sie ein Medikament injizierten. Dieser Infektionsweg ist in keinem Land der Welt der wichtigste. Warum genau in Russland solche Statistiken? Viele sagen, dass es durch die Abkehr von oralem Methadon als Ersatz für injizierende Drogen getrieben wurde.

Viele glauben fälschlicherweise, dass das Problem der Infektion von Drogenabhängigen nur ihr Problem ist, es ist nicht so beängstigend, wenn der "Abschaum der Gesellschaft" Krankheiten bekommt, die zum Tod führen. Eine Person, die Drogen nimmt, ist kein Monster, das in einer Menschenmenge leicht identifiziert werden kann. Er führt lange Zeit ein ganz normales Leben. Daher sind oft Ehepartner und Kinder von Drogenabhängigen infiziert. Es gibt Fälle, in denen eine Infektion in Kliniken oder Schönheitssalons nach schlechter Desinfektion von Instrumenten auftritt.

Bis die Gesellschaft die wirkliche Bedrohung erkennt, bis zufällige Partner aufhören, das Vorhandensein von sexuell übertragbaren Krankheiten „mit dem Auge“ zu beurteilen, bis die Regierung ihre Haltung gegenüber Drogenabhängigen ändert, werden wir in dieser Bewertung schnell aufsteigen.

8. Platz. Kenia

6,7 % der Bevölkerung dieser ehemaligen englischen Kolonie sind HIV-Infizierte, nämlich 1,4 Millionen Menschen. Außerdem ist die Infektion bei Frauen höher, da in Kenia das soziale Niveau der weiblichen Bevölkerung niedrig ist. Vielleicht spielen auch die eher freien Umgangsformen der kenianischen Frauen eine Rolle – sie gehen hier leicht an Sex heran.

7. Platz. Tansania

Von den 49 Millionen Menschen in diesem afrikanischen Land haben knapp über 5 % (1,5 Millionen) AIDS. Es gibt Gebiete, in denen die Infektionsrate 10 % übersteigt: Das ist Njobe, fernab der Touristenrouten, und die Hauptstadt Tansanias, Dar es Salaam.

6. Platz. Uganda

Die Regierung dieses Landes unternimmt große Anstrengungen, um das HIV-Problem zu bekämpfen. Wenn zum Beispiel im Jahr 2011 28.000 Kinder mit HIV geboren wurden, dann im Jahr 2015 - 3,4.000. Auch die Zahl der Neuinfektionen in der erwachsenen Bevölkerung ist um 50 % zurückgegangen. Der 24-jährige König von Toro (einer der Regionen Ugandas) nahm die Kontrolle über die Epidemie selbst in die Hand und versprach, die Epidemie bis 2030 zu stoppen. Hierzulande gibt es anderthalb Millionen Fälle.

5. Platz. Mosambik

Mehr als 10 % der Bevölkerung (1,5 Millionen Menschen) sind mit HIV infiziert, und das Land verfügt nicht über eigene Kräfte zur Bekämpfung der Krankheit. Etwa 0,6 Millionen Kinder in diesem Land sind Waisen, weil ihre Eltern an AIDS gestorben sind.

4. Platz. Zimbabwe

1,6 Millionen Infizierte pro 13 Millionen Einwohner. Solche Zahlen haben zu weit verbreiteter Prostitution, mangelndem Grundwissen über Verhütung und allgemeiner Armut geführt.

3. Platz. Indien

Offizielle Zahlen liegen bei etwa 2 Millionen Patienten, inoffizielle sind viel höher. Die traditionelle indische Gesellschaft ist ziemlich verschlossen, viele Menschen ignorieren gesundheitliche Probleme. Aufklärungsarbeit mit Jugendlichen wird praktisch nicht betrieben, es ist unethisch, in Schulen über Kondome zu sprechen. Daher der fast vollständige Analphabetismus in Sachen Schutz, der dieses Land von den Ländern Afrikas unterscheidet, wo die Beschaffung von Kondomen kein Problem ist. Umfragen zufolge haben 60 % der indischen Frauen noch nie von AIDS gehört.

2. Platz. Nigeria

3,4 Millionen HIV-Patienten pro 146 Millionen Einwohner, weniger als 5 % der Bevölkerung. Die Zahl der infizierten Frauen ist höher als die der Männer. Da es im Land keine kostenlose Gesundheitsversorgung gibt, ist die Situation in den armen Bevölkerungsschichten am schlimmsten.

1 Platz. Südafrika

Das Land mit der höchsten AIDS-Inzidenz. Etwa 15 % der Bevölkerung sind mit dem Virus infiziert (6,3 Millionen). Etwa ein Viertel der Highschool-Mädchen hat bereits HIV. Die Lebenserwartung beträgt 45 Jahre. Stellen Sie sich ein Land vor, in dem nur wenige Menschen Großeltern haben. Gruselig? Obwohl Südafrika als das wirtschaftlich am weitesten entwickelte Land Afrikas gilt, lebt der Großteil der Bevölkerung unterhalb der Armutsgrenze. Die Regierung leistet viel Arbeit, um die Ausbreitung von AIDS zu stoppen, indem sie kostenlose Kondome und Tests bereitstellt. Die Armen sind jedoch davon überzeugt, dass AIDS ebenso wie Kondome eine weiße Erfindung ist und daher beides vermieden werden sollte.

Swasiland grenzt an Südafrika und ist ein Land mit 1,2 Millionen Einwohnern, von denen die Hälfte HIV-positiv ist. Der durchschnittliche Einwohner von Swasiland wird nicht älter als 37 Jahre.

Das Thema des Artikels ist zwar nicht das angenehmste, aber „vorgewarnt ist gewappnet“, das Problem existiert und einfach nur die Augen davor zu verschließen ist eine unverzeihliche Nachlässigkeit. Reisende und so oft riskieren ihre Gesundheit, glücklicherweise mit geringeren Folgen, aber es lohnt sich immer noch nicht, sich selbst in Gefahr zu bringen.

Südafrika

Obwohl das Land das am weitesten entwickelte auf dem afrikanischen Kontinent ist, ist die Zahl der HIV-Infizierten hier ein Rekord - 5,6 Millionen.Dies trotz der Tatsache, dass es weltweit 34 Millionen Patienten gibt und die Bevölkerung Südafrikas ungefähr ist 53 Millionen, also mehr als 15 %, leben mit dem Virus.

Was Sie wissen müssen: Die meisten HIV-Infizierten sind Schwarze aus benachteiligten Vororten. Diese Gruppe befindet sich in den schlimmsten sozialen Bedingungen mit allen daraus resultierenden Folgen: Drogenabhängigkeit, promiskuitiver Sex, unhygienische Bedingungen. Die meisten Patienten wurden in den Provinzen KwaZulu-Natal (Hauptstadt Durban), Mpumalanga (Nelspraid), Freestate (Blomfontien), North-West (Mafikeng) und Gauteng (Johannesburg) registriert.

Nigeria

Hier gibt es 3,3 Millionen HIV-Infizierte, obwohl dies weniger als 5 % der Bevölkerung ausmacht: Nigeria hat kürzlich Russland verdrängt und nimmt damit weltweit den 7. Platz ein – 173,5 Millionen Menschen. In Großstädten breitet sich die Krankheit durch asoziales Verhalten aus, in ländlichen Gebieten durch ständige Arbeitsmigration und „freie“ Bräuche und Traditionen.

Was Sie wissen müssen: Nigeria ist nicht das gastfreundlichste Land und die Nigerianer selbst sind sich dessen sehr wohl bewusst. Daher wird der Empfänger selbstverständlich für die Sicherheit sorgen und vor gefährlichen Kontakten warnen.

Kenia

Das Land zählt 1,6 Millionen Infizierte, etwas mehr als 6 % der Bevölkerung. Gleichzeitig erkranken Frauen häufiger an der Krankheit – etwa 8 % der Kenianer sind infiziert. Wie in vielen afrikanischen Ländern ist der Status einer Frau und damit ihr Sicherheits- und Bildungsniveau noch immer sehr niedrig.

Was Sie wissen müssen: Eine Safari in einem Nationalpark oder ein Strand- und Hotelurlaub in Mombasa sind ziemlich sichere Aktivitäten, es sei denn natürlich, Sie suchen gezielt nach illegaler Unterhaltung.

Tansania

Ein recht touristenfreundliches Land mit vielen interessanten Orten ist auch gefährlich in Bezug auf HIV-Infektionen, wenn auch nicht wie viele andere Staaten in Afrika. Aktuellen Studien zufolge liegt die HIV/AIDS-Inzidenzrate in Tansania bei 5,1 %. Es gibt weniger infizierte Männer, aber die Kluft ist nicht so groß wie beispielsweise in Kenia.

Was Sie wissen müssen: Tansania ist für afrikanische Verhältnisse ein ziemlich wohlhabendes Land. Wenn Sie sich also an die offensichtlichen Regeln halten, ist die Infektionsgefahr minimal. Hoch, mehr als 10, ist der Anteil der Infizierten in der Region Njobe und der Hauptstadt Daressalam. Zum Glück liegen beide fernab der Touristenrouten, anders als der Kilimandscharo oder die Insel Sansibar.

Mosambik

Dem Land fehlen nicht nur Sehenswürdigkeiten, sondern auch elementare Infrastruktur von Krankenhäusern über Straßen bis hin zur Wasserversorgung. Zudem sind viele Folgen des Bürgerkriegs noch immer ungelöst. Natürlich könnte ein afrikanisches Land in diesem Staat eine Epidemie nicht vermeiden: Nach verschiedenen Schätzungen sind 1,6 bis 5,7 Menschen infiziert - die Bedingungen lassen eine genaue Studie einfach nicht zu. Durch die weite Verbreitung des Immunschwächevirus brechen häufig Herde von Tuberkulose, Malaria und Cholera aus.

Uganda

Ein Land mit gutem Potenzial für den klassischen Safaritourismus, den es in letzter Zeit aktiv entwickelt. Außerdem war und ist Uganda eines der fortschrittlichsten Länder in Bezug auf HIV-Prävention und -Diagnose in Afrika. Die erste spezialisierte Klinik wurde hier eröffnet, und im ganzen Land gibt es Testzentren für Krankheiten.

Was Sie wissen müssen: Risikogruppen sind die gleichen wie überall: Drogenabhängige, ehemalige Häftlinge - es wird einem vernünftigen Touristen nicht schwer fallen, sich nicht mit ihnen zu kreuzen.

Sambia und Simbabwe

Diese Länder sind sich in vielerlei Hinsicht ähnlich, sogar die Hauptattraktion, sie haben eins für zwei: Es liegt direkt an der Grenze - Touristen können von beiden Seiten dorthin kommen. Auch beim Lebensstandard und der Aids-Inzidenz liegen die Länder nicht weit auseinander - in Sambia gibt es fast eine Million Infizierte, in Simbabwe - 1,2. Dies ist eine durchschnittliche Zahl für das südliche Afrika – von 5 % bis 15 % der Bevölkerung.

Was Sie wissen müssen: Es gibt Probleme mit der Medikamentenversorgung, zudem verabreichen sich in ländlichen Gebieten viele Selbstmedikationen und praktizieren unnütze Rituale. Daher hat die für Städte typische Krankheit auch entlegene Gebiete erreicht.

Indien

Hier gibt es 2,4 Millionen HIV-infizierte Menschen, obwohl dies vor dem Hintergrund von 1,2 Milliarden Menschen nicht so erschreckend aussieht - weniger als 1%. Die Hauptrisikogruppe sind Sexarbeiterinnen. 55 % der Inder mit HIV-positivem Status leben in vier südlichen Bundesstaaten – Andhra Pradesh, Maharashtra, Karnataka und Tamil Nadu. In Goa ist die Inzidenzrate mit 0,6 % der Männer und 0,4 % der Frauen bei weitem nicht die höchste.

Was Sie wissen müssen: Glücklicherweise hängt die HIV-Infektion im Gegensatz zu vielen anderen Tropenkrankheiten indirekt von unhygienischen Bedingungen ab. Offensichtlicher Schmutz und Enge ist ein normaler Zustand für Indien. Die Hauptsache ist, wie übrigens in jedem Land, zu versuchen, nicht an öffentlichen Orten zu erscheinen, wenn es Wunden und Schnitte am Körper gibt, keine offenen Schuhe in der Stadt zu tragen, und wir sprechen nicht einmal von zweifelhaft Entertainment.

Ukraine

Leider hat Osteuropa in den letzten Jahrzehnten einen positiven Trend bei der Inzidenz von HIV / AIDS gezeigt, und die Ukraine führt diese traurige Liste durchweg an. Heute sind etwas mehr als 1 % der Menschen im Land HIV-infiziert.

Was Sie wissen müssen: Vor ein paar Jahren wurde ungeschützter Sex zu einer Möglichkeit, die Krankheit zu verbreiten, und überholte Injektionen mit schmutzigen Spritzen. Gebiete von Dnepropetrovsk, Donetsk, Odessa und Nikolaev sind ungünstig. Auf 100.000 Einwohner kommen 600-700 Infizierte. Kiew, wohin die Touristen am häufigsten kommen, hat ein durchschnittliches Niveau, und Transkarpatien hat die niedrigste Rate im Land.

Vereinigte Staaten von Amerika

Amerika liegt weltweit an 9. Stelle in Bezug auf die Zahl der Träger von HIV-Infektionen - 1,2 Millionen Menschen. Eine so hohe Rate in einem der wohlhabendsten Länder ist auf die hohe Drogenabhängigkeit, ungelöste soziale Widersprüche und aktive Migration zurückzuführen. Und die gewalttätigen, ausschweifenden 60er Jahre waren nicht umsonst für die Gesundheit der Nation. Natürlich konzentriert sich die Krankheit auf bestimmte Gruppen von Menschen, die meistens nicht nur getrennt von allen leben, sondern lokalisiert in „schlechten“ Gegenden.

Was Sie wissen müssen: Hier sind zehn Städte, in denen der Anteil HIV-positiver Patienten am höchsten ist (in absteigender Reihenfolge): Miami, Baton Rouge, Jacksonville, New York, Washington, Columbia, Memphis, Orlando, New Orleans, Baltimore.

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TASS-DOSIER. Vom 15. bis 21. Mai 2017 findet in Russland zum dritten Mal die Allrussische Aktion „Stop HIV/AIDS“ statt. Es wird von der Stiftung für soziale und kulturelle Initiativen organisiert (die Präsidentin der Stiftung ist die Frau der Premierministerin der Russischen Föderation, Svetlana Medvedeva). Die Aktion wird vom Gesundheitsministerium, dem Ministerium für Bildung und Wissenschaft, dem Kommunikationsministerium Russlands, Rosmolodezh, Rospotrebnadzor, sowie der Union der Rektoren Russlands, führenden staatlichen Universitäten der Russischen Föderation und der Russisch-Orthodoxen Kirche unterstützt .

Er ist dem Welt-Aids-Gedenktag gewidmet, der jährlich am dritten Sonntag im Mai stattfindet. Ziel ist es, auf dieses Problem in Russland aufmerksam zu machen, die Bevölkerung, insbesondere junge Menschen, für die Krankheit zu sensibilisieren.

Kampagne „Stoppt HIV/AIDS“

Seit 2016 findet in Russland die gesamtrussische Aktion „Stoppt HIV/AIDS“ statt. Die Schlüsselveranstaltung der ersten Aktion, die im Mai stattfand, war ein offenes Studentenforum. Die zweite Aktion wurde zeitlich auf den Welt-Aids-Tag (1. Dezember) abgestimmt und fand Ende November statt. Es begann auf dem II. Allrussischen Forum für Spezialisten für Prävention und Behandlung der Krankheit (28. November).

Im Rahmen der Aktion fand in Oberstufenschulen ein offener Unterricht „Wissen – Verantwortung – Gesundheit“ statt, in dem ein Film zu aktuellen Themen der Bekämpfung der HIV-Infektion gezeigt wurde.

HIV/AIDS-Erkrankung

Das Human Immunodeficiency Virus (HIV) greift das Immunsystem an und schwächt die Abwehrkräfte des Körpers gegen eine Vielzahl von Infektionen und Krankheiten, einschließlich einiger Krebsarten. HIV-infizierte Menschen entwickeln allmählich eine Immunschwäche.

Das letzte Stadium der Krankheit, die sich aus einer Infektion mit dem Humanen Immunschwächevirus entwickelt, ist AIDS (erworbenes Immunschwächesyndrom), wenn der menschliche Körper die Fähigkeit verliert, sich gegen Infektionen und Tumore zu wehren. Bei verschiedenen Menschen kann sich AIDS 2-15 Jahre nach der HIV-Infektion entwickeln.

Eine HIV-Infektion ist nicht heilbar. Mit einer antiretroviralen Behandlung kann das Virus jedoch kontrolliert und eine Übertragung verhindert werden. Dies erleichtert und verlängert das Leben der mit der Infektion Infizierten.

Statistiken für Russland

Die epidemiologische Situation der HIV-Infektion in Russland (der erste Fall wurde 1987 festgestellt) ist ungünstig, Fälle der Krankheit wurden in allen Regionen der Russischen Föderation identifiziert.

Laut Rospotrebnadzor wurden bis zum 31. Dezember 2016 seit 1987 1 Million 114.815 Fälle von HIV-Infektionen unter Bürgern der Russischen Föderation registriert, von denen 243.863 Menschen gestorben sind. So lebten Anfang 2017 in Russland 870.952 Russen mit HIV/AIDS, das sind 0,59 % der Gesamtbevölkerung des Landes (146.804.372). Am 31. Dezember 2016 lag die HIV-Prävalenz bei 594,3 Personen mit gesicherter Diagnose pro 100.000 Einwohner des Landes.

Die Zahl der neu diagnostizierten HIV-Infektionen im Land steigt weiter an. Laut Rospotrebnadzor in den Jahren 2011-2016. das jährliche Wachstum betrug durchschnittlich 10 %. Im Jahr 2016 registrierten die regionalen Zentren für die Prävention und Bekämpfung von AIDS 103.438 neue Fälle von HIV-Infektionen (ohne anonym identifizierte und ausländische Staatsbürger) - 5,3 % mehr als im Jahr 2015 (95.475).

Eine hohe Prävalenz von HIV wird in den 30 größten Subjekten der Russischen Föderation beobachtet, wo 45,3 % der Bevölkerung des Landes leben. Die ungünstigsten Regionen, in denen die Zahl der HIV-Infizierten 1.000 pro 100.000 Einwohner übersteigt, sind Swerdlowsk (1648 pro 100.000 Einwohner), Irkutsk (1636), Kemerowo (1583), Samara (1477), Orenburg (1217). ) Regionen, Chanty-Mansi Autonomer Kreis (1202), Leningrad (1147), Tjumen (1085), Tscheljabinsk (1079) und Nowosibirsk (1022) Regionen.

Ein hohes Maß an HIV-Infektionen in der Russischen Föderation wird in der Altersgruppe von 30 bis 39 Jahren beobachtet. Unter jungen Menschen (15-20 Jahre alt) werden jährlich mehr als 1,1 Tausend Menschen mit HIV-Infektion registriert. Fälle von Infektionen von Kindern während des Stillens werden weiterhin festgestellt: 2014 wurden 41 Kinder infiziert, 2015 - 47 Kinder, 2016 - 59.

Im Jahr 2016 waren 675.403 Patienten (77,5 % aller mit einer HIV/Aids-Diagnose lebenden Personen) in den Apotheken spezialisierter medizinischer Organisationen registriert. Davon erhielten 285.920 Patienten eine antiretrovirale Therapie (42,3 % der registrierten).

HIV/AIDS in der Welt

Einige Wissenschaftler glauben, dass HIV bereits in den 1920er Jahren von Affen auf Menschen übertragen wurde. Das erste Opfer dieser Krankheit war möglicherweise ein Mann, der 1959 im Kongo starb. Zu diesem Schluss kamen Ärzte, die später seine Krankengeschichte analysierten.

Zum ersten Mal wurden die für HIV/AIDS charakteristischen Krankheitssymptome 1981 während einer Umfrage in Kliniken in Los Angeles und New York unter mehreren Männern mit nicht-traditioneller sexueller Orientierung beschrieben. 1983 beschrieben Forscher aus den USA und Frankreich ein Virus, das HIV/AIDS verursachen kann. Seit 1985 sind Bluttests für HIV in klinischen Labors verfügbar.

Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation gab es Ende 2015 weltweit 34 bis 39,8 Millionen (36,7 Millionen im Durchschnitt) HIV-infizierte Menschen. Afrika südlich der Sahara ist die am stärksten betroffene Region, in der 2015 schätzungsweise 25,6 Millionen Menschen mit HIV lebten (etwa zwei Drittel der Infizierten). Mehr als 35 Millionen Menschen sind weltweit Opfer von HIV/AIDS geworden. Allein im Jahr 2015 starben etwa 1,1 Millionen Menschen. Im Juni 2016 hatten 18,2 Millionen Patienten Zugang zu einer antiretroviralen Behandlung, darunter 910.000 Kinder.

Wichtige Fakten

• HIV bleibt ein großes globales Problem der öffentlichen Gesundheit, mit bisher mehr als 39 Millionen Todesfällen. Im Jahr 2014 starben weltweit 1,2 Millionen Menschen an HIV-bedingten Ursachen.
• Ende 2014 lebten weltweit etwa 36,9 Millionen Menschen mit HIV, und im Jahr 2014 erkrankten weltweit 2 Millionen Menschen an einer HIV-Infektion.
• Afrika südlich der Sahara ist die am stärksten betroffene Region, in der 2014 25,8 Millionen Menschen mit HIV lebten. Auf die Region entfallen auch fast 70 % der weltweiten Neuinfektionen mit HIV.
• Eine HIV-Infektion wird häufig mithilfe von Schnelldiagnosetests (RDTs) diagnostiziert, die das Vorhandensein oder Fehlen von Antikörpern gegen HIV nachweisen. In den meisten Fällen können die Testergebnisse noch am selben Tag erhalten werden; Dies ist wichtig für die Diagnose am selben Tag und eine frühzeitige Behandlung und Versorgung.
• Eine HIV-Infektion ist nicht heilbar. Mit einer wirksamen Behandlung mit antiretroviralen Medikamenten (ARVs) kann das Virus jedoch kontrolliert werden und Menschen mit HIV können ein gesundes und produktives Leben führen.
• Derzeit wird geschätzt, dass nur 51 % der Menschen mit HIV ihren Status kennen. Im Jahr 2014 erhielten ungefähr 150 Millionen Kinder und Erwachsene in 129 Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen HIV-Testdienste.
• 2014 erhielten weltweit 14,9 Millionen Menschen mit HIV eine antiretrovirale Therapie (ART), von denen 13,5 Millionen in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen lebten. Diese 14,9 Millionen Menschen auf ART repräsentieren 40 % der 36,9 Millionen Menschen mit HIV weltweit.
• Die Versorgung von Kindern ist noch unzureichend. Im Jahr 2014 hatten 3 von 10 Kindern mit HIV Zugang zu ART, verglichen mit einem von vier Erwachsenen.

Humanes Immunschwächevirus (HIV)) wirkt sich auf das Immunsystem aus und schwächt die Systeme der Menschen, um Infektionen und einige Krebsarten zu kontrollieren und sich davor zu schützen. Das Virus zerstört und schwächt die Funktion von Immunzellen, sodass Infizierte allmählich eine Immunschwäche entwickeln. Die Immunfunktion wird normalerweise anhand der Anzahl der CD4-Zellen gemessen. Immunschwäche führt zu einer erhöhten Anfälligkeit für eine Vielzahl von Infektionen und Krankheiten, denen Menschen mit einem gesunden Immunsystem widerstehen können. Das am weitesten fortgeschrittene Stadium der HIV-Infektion ist das erworbene Immunschwächesyndrom (AIDS), das bei verschiedenen Menschen 2 bis 15 Jahre dauern kann, bis es sich entwickelt. AIDS ist durch die Entwicklung bestimmter Krebsarten, Infektionen oder anderer schwerer klinischer Manifestationen gekennzeichnet.

Anzeichen und Symptome

Die Symptome von HIV variieren je nach Stadium der Infektion. In den ersten Monaten sind Menschen mit HIV in der Regel am ansteckendsten, aber viele von ihnen kennen ihren Status erst später. In den ersten Wochen nach der Infektion kann es vorkommen, dass Betroffene keine Symptome haben oder eine grippeähnliche Erkrankung entwickeln, einschließlich Fieber, Kopfschmerzen, Hautausschlag oder Halsschmerzen.

Da die Infektion das Immunsystem allmählich schwächt, können andere Anzeichen und Symptome wie geschwollene Lymphknoten, Gewichtsverlust, Fieber, Durchfall und Husten auftreten. Wenn sie unbehandelt bleiben, können sie schwere Krankheiten wie Tuberkulose, Kryptokokken-Meningitis, Krebsarten wie Lymphome und Kaposi-Sarkom und andere entwickeln.

Übertragung

HIV kann durch verschiedene Körperflüssigkeiten infizierter Personen wie Blut, Muttermilch, Sperma und Vaginalsekret übertragen werden. Menschen können sich nicht durch normalen alltäglichen Kontakt wie Küssen, Umarmen und Händeschütteln oder durch das Teilen persönlicher Gegenstände und das Trinken von Essen oder Wasser infizieren.

Risikofaktoren

Zu den Verhaltensweisen und Zuständen, die das Risiko einer Ansteckung mit HIV erhöhen, gehören:

• ungeschützter Anal- oder Vaginalsex;
• eine andere sexuell übertragbare Infektion wie Syphilis, Herpes, Chlamydien, Gonorrhoe und bakterielle Vaginose haben
• gemeinsame Nutzung kontaminierter Nadeln, Spritzen und anderer Injektionsgeräte und Arzneimittellösungen während der Injektion von Arzneimitteln;
• unsichere Injektionen, Bluttransfusionen, medizinische Verfahren mit unsterilen Schnitten oder Punktionen;
• versehentliche Nadelstichverletzungen, auch bei medizinischem Personal.

Diagnose

Serologische Tests wie RDT oder Enzymimmunoassay (ELISA) weisen das Vorhandensein oder Fehlen von Antikörpern gegen HIV-1/2- und/oder HIV-p24-Antigene nach. Die Durchführung solcher Tests im Rahmen einer Teststrategie nach einem anerkannten Testalgorithmus ermöglicht den Nachweis einer HIV-Infektion mit hoher Genauigkeit. Es ist wichtig zu beachten, dass serologische Tests HIV selbst nicht direkt nachweisen, sondern Antikörper nachweisen, die vom menschlichen Körper produziert werden, da sein Immunsystem fremde Krankheitserreger bekämpft.

Bei den meisten Menschen werden Antikörper gegen HIV-1/2 innerhalb von 28 Tagen produziert, und daher werden im frühen Stadium der Infektion, während des sogenannten seronegativen Fensters, keine Antikörper nachgewiesen. Diese frühe Infektionsphase ist die Zeit der größten Infektiosität, aber eine HIV-Übertragung kann in allen Stadien der Infektion erfolgen.

Es hat sich bewährt, alle ursprünglich als HIV-positiv diagnostizierten Personen vor der Aufnahme in Pflege- und/oder Behandlungsprogramme erneut zu testen, um potenzielle Fehler beim Testen oder Melden auszuschließen.

Prüfung und Beratung

HIV-Tests sollten freiwillig sein und das Recht, Tests zu verweigern, sollte anerkannt werden. Obligatorische oder Zwangstests auf Veranlassung eines Angehörigen der Gesundheitsberufe, einer Gesundheitsbehörde, eines Partners oder eines Familienmitglieds sind nicht akzeptabel, da sie die gute Praxis im Bereich der öffentlichen Gesundheit untergraben und die Menschenrechte verletzen.

Einige Länder haben Selbsttests eingeführt oder erwägen, sie als Option einzuführen. Der HIV-Selbsttest ist ein Verfahren, bei dem eine Person, die ihren HIV-Status wissen möchte, Samen entnimmt, den Test durchführt und die Ergebnisse vertraulich interpretiert. Selbsttests auf HIV liefern keine endgültige Diagnose; Dies ist ein erster Test, der weitere Tests durch einen Arzt unter Verwendung eines national zugelassenen Testalgorithmus erfordert.

Alle Test- und Beratungsdienste sollten die fünf von der WHO empfohlenen Komponenten berücksichtigen: Einverständniserklärung, Vertraulichkeit, Beratung, korrekte Testergebnisse und Kommunikation mit Pflege- und Behandlungs- und anderen Diensten.

Verhütung

Das Risiko einer HIV-Infektion kann reduziert werden, indem die Exposition gegenüber Risikofaktoren begrenzt wird. Zu den wichtigsten HIV-Präventionsansätzen, die häufig in Kombination verwendet werden, gehören die folgenden:

1. Verwendung von Kondomen für Männer und Frauen

Die richtige und konsequente Verwendung von Kondomen für Männer und Frauen beim Vaginal- oder Analsex kann vor der Ausbreitung sexuell übertragbarer Infektionen, einschließlich HIV, schützen. Es gibt Hinweise darauf, dass Latexkondome für Männer zu 85 % oder mehr vor der Übertragung von HIV und anderen sexuell übertragbaren Infektionen (STIs) schützen.

2. HIV- und STI-Testdienste

Das Testen auf HIV und andere STIs wird allen Personen, die einem Risikofaktor ausgesetzt sind, dringend empfohlen, damit sie ihren Infektionsstatus kennen und sofortigen Zugang zu den erforderlichen Präventions- und Behandlungsdiensten haben. Die WHO empfiehlt auch, Partnern oder Paaren Tests anzubieten.

Tuberkulose ist die häufigste Krankheit bei Menschen mit HIV. Wenn es nicht erkannt und behandelt wird, ist es tödlich und ist die häufigste Todesursache bei Menschen mit HIV, mit etwa einem von vier HIV-bedingten Todesfällen aufgrund von Tuberkulose. Die Früherkennung dieser Infektion und die sofortige Bereitstellung von Anti-TB-Medikamenten und ART können diese Todesfälle verhindern. Es wird dringend empfohlen, das TB-Screening in die HIV-Testdienste aufzunehmen und allen Personen, bei denen HIV und aktive TB diagnostiziert wurden, umgehend ART zur Verfügung zu stellen.

3. Freiwillige medizinische männliche Beschneidung

Die medizinische männliche Beschneidung reduziert, wenn sie sicher von gut ausgebildetem medizinischem Fachpersonal durchgeführt wird, das Risiko einer HIV-Infektion bei heterosexuellen Männern um etwa 60 %. Es ist eine der wichtigsten Interventionen bei Epidemien mit hoher HIV-Prävalenz und niedrigen Beschneidungsraten bei Männern.

4. Anwendung der antiretroviralen Therapie (ART) zur Vorbeugung

4.1. Antiretrovirale Therapie (ART) als Prävention

Eine Studie aus dem Jahr 2011 zeigte, dass das Risiko, das Virus auf ihren nicht infizierten Sexualpartner zu übertragen, um 96 % reduziert werden kann, wenn eine HIV-positive Person ein wirksames ART-Regime einhält. Bei Paaren, bei denen ein Partner HIV-positiv und der andere HIV-negativ ist, empfiehlt die WHO, dass dem HIV-positiven Partner unabhängig von seiner CD4-Zahl ART angeboten wird.

4.2 Prä-Expositions-Prophylaxe (PrEP) für den HIV-negativen Partner

Orale HIV-PrEP ist die tägliche Anwendung von ARVs durch Menschen, die nicht mit HIV infiziert sind, um eine HIV-Infektion zu verhindern. Es wurden über 10 randomisierte kontrollierte Studien durchgeführt, die die Wirksamkeit von PrEP bei der Verringerung der HIV-Übertragungsraten in einer Reihe von Bevölkerungsgruppen belegen, darunter serodiskordante heterosexuelle Paare (Paare, bei denen ein Partner infiziert ist und der andere nicht), Männer, die Sex mit Männern haben, Frauen, Geschlechtsumwandlung, heterosexuelle Paare mit hohem Risiko und injizierende Drogenkonsumenten. Die WHO empfiehlt den Ländern, Projekte durchzuführen, um Erfahrungen mit der sicheren und wirksamen Anwendung von PrEP zu sammeln.

Im Juli 2014 veröffentlichte die WHO die Consolidated Guidelines on HIV Prevention, Diagnosis, Treatment and Care for Key Populations at Risk und empfahl PrEP als zusätzliche HIV-Präventionsoption als Teil eines umfassenden HIV-Präventionspakets für Männer mit Sex mit Männern.

4.3 HIV-Postexpositionsprophylaxe (PEP)

Postexpositionsprophylaxe (PEP) ist die Verwendung von ARVs innerhalb von 72 Stunden nach der HIV-Exposition, um eine Infektion zu verhindern. PEP umfasst Beratung, Erste Hilfe, HIV-Tests und eine 28-tägige ARV-Behandlung mit anschließender medizinischer Versorgung. In einem neuen Nachtrag, der im Dezember 2014 veröffentlicht wurde, empfiehlt die WHO PEP sowohl für arbeitsbedingte als auch für nicht arbeitsbedingte Expositionen sowie für Erwachsene und Kinder. Die neuen Empfehlungen enthalten vereinfachte ARV-Schemata, die bereits zur Behandlung verwendet werden. Die Umsetzung der neuen Richtlinien wird die Verschreibung von Medikamenten vereinfachen, die Compliance verbessern und die Abschlussquoten von PEP zur HIV-Prävention bei Menschen erhöhen, die versehentlich HIV ausgesetzt sind, wie z. B. medizinisches Personal, oder bei Menschen, die HIV durch ungeschützten Sex oder sexuelle Übergriffe ausgesetzt sind .

5. Schadensminderung für injizierende Drogenkonsumenten

Personen, die Drogen injizieren, können Vorkehrungen treffen, um eine HIV-Infektion zu verhindern, indem sie für jede Injektion sterile Injektionsutensilien, einschließlich Nadeln und Spritzen, verwenden. Ein komplettes HIV-Präventions- und Behandlungspaket beinhaltet:

• Nadel- und Spritzenprogramme
• evidenzbasierte Opioid-Substitutionstherapie für Drogenkonsumenten und Behandlung der Abhängigkeit von anderen psychoaktiven Drogen,
• HIV-Test und Beratung,
• HIV-Behandlung und -Pflege,
• Bereitstellung des Zugangs zu Kondomen und
• Behandlung von sexuell übertragbaren Krankheiten, Tuberkulose und viraler Hepatitis.

6. Eliminieren Sie die Mutter-Kind-Übertragung von HIV

Die Übertragung von HIV von einer HIV-positiven Mutter auf ihr Kind während der Schwangerschaft, der Geburt, der Geburt oder des Stillens wird als vertikale Übertragung oder Mutter-Kind-Übertragung (MTCT) bezeichnet. Ohne jegliche Intervention liegen die HIV-Übertragungsraten von Metaria auf das Kind zwischen 15 und 45 %. Eine solche Übertragung kann fast vollständig verhindert werden, wenn sowohl Mutter als auch Kind ARVs in Stadien erhalten, in denen eine Infektion auftreten kann.

Die WHO empfiehlt eine Reihe von Optionen zur Verhinderung der Mutter-Kind-Übertragung von HIV, darunter die Bereitstellung von ARVs für Mütter und Kinder während der Schwangerschaft, der Geburt und der Zeit nach der Geburt oder das Angebot einer lebenslangen Behandlung für HIV-positive schwangere Frauen, unabhängig von ihrer CD4-Zahl.

Im Jahr 2014 erhielten 73 % der geschätzten 1,5 Millionen schwangeren Frauen mit HIV in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen wirksame antiretrovirale Medikamente, um eine Übertragung auf ihre Kinder zu verhindern.

Behandlung

HIV kann mit einer antiretroviralen Kombinationstherapie (ART) abgeschwächt werden, die aus drei oder mehr antiretroviralen Medikamenten (ARVs) besteht. ART heilt die HIV-Infektion nicht, aber sie kontrolliert die Replikation des Virus im menschlichen Körper und hilft, das Immunsystem zu stärken und seine Fähigkeit zur Bekämpfung von Infektionen wiederherzustellen. Dank ART können Menschen mit HIV ein gesundes und produktives Leben führen.

Ende 2014 erhielten etwa 14,9 Millionen Menschen mit HIV ART in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen. Etwa 823.000 von ihnen sind Kinder. Im Jahr 2014 stieg die Zahl der ART-Patienten deutlich um 1,9 Millionen in einem Jahr.

Die Versorgung von Kindern ist immer noch unzureichend, da 30 % der Kinder ART erhalten, verglichen mit 40 % der HIV-infizierten Erwachsenen.

Die WHO empfiehlt, mit der ART in dem Stadium zu beginnen, in dem die CD4-Zellzahl auf 500 Zellen/mm³ oder darunter fällt. ART wird unabhängig von der CD4-Zahl für alle HIV-Infizierten in serodiskordanten Paaren, schwangere und stillende HIV-Infizierte, Tuberkulose- und HIV-Infizierte sowie HIV- und Hepatitis-B-Koinfizierte mit schwerer chronischer Lebererkrankung empfohlen. Ebenso wird ART für alle Kinder mit HIV unter fünf Jahren empfohlen.

Aktivitäten der WHO

Während sich die Menschheit der Frist zur Erreichung der Millenniums-Entwicklungsziele nähert, arbeitet die WHO mit den Ländern an der Umsetzung der Global Health Sector Strategy on HIV/AIDS 2014-2015. Die WHO hat 6 operative Ziele für 2014-2015 festgelegt, um die Länder bestmöglich zu unterstützen, wenn sie sich den globalen HIV-Zielen nähern. Sie zielen darauf ab, die folgenden Bereiche zu unterstützen:

• strategischer Einsatz von ARVs zur HIV-Behandlung und -Prävention;
• Eliminierung von HIV bei Kindern und Verbesserung des Zugangs zur Behandlung von Kindern;
• verbesserte Reaktion des Gesundheitssektors auf HIV bei wichtigen Risikogruppen;
• weitere Innovationen in der HIV-Prävention, -Diagnose, -Behandlung und -Pflege;
• strategische Informationen für eine effiziente Skalierung;
• Stärkung der Verbindungen zwischen HIV und damit verbundenen Gesundheitsfolgen.

Die WHO ist einer der Sponsoren des Joint United Nations Programme on AIDS (UNAIDS). Innerhalb von UNAIDS leitet die WHO die Arbeiten zur HIV-Behandlung und -Pflege sowie zur Koinfektion mit HIV und Tuberkulose und koordiniert die Arbeit mit UNICEF, um die Mutter-Kind-Übertragung von HIV zu unterbinden. Die WHO entwickelt derzeit eine neue Strategie für die Reaktion des globalen Gesundheitssektors auf HIV 2016-2021.

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Von allen Ländern der Welt wurde in Russland die höchste Wachstumsrate bei der Zahl der Neuinfektionen mit HIV (Human Immunodeficiency Virus) verzeichnet. Deborah Burks, Koordinatorin globaler AIDS-Programme, sagte dies in ihrer Rede vor dem US-Außenministerium anlässlich des Welt-AIDS-Tags, der alljährlich am 1. Dezember begangen wird. Sie sagte, dass „der größte Anstieg der Zahl der HIV-Neuinfektionen weltweit in Russland zu beobachten ist, aufgrund der mangelnden Reaktion im Kampf gegen die Breite und Tiefe der Epidemie im Land“.

Sie lieferte keine Zahlen oder Daten, um ihre Worte zu untermauern. Offizielle Statistiken bestätigen jedoch diese Worte des Vertreters des US-Außenministeriums. Anfang 2017 lebten weltweit etwa 36,7 Millionen Menschen mit HIV, hauptsächlich in Entwicklungsländern, einschließlich Ländern in Afrika. Rund 900.000 davon entfallen laut offiziellen Statistiken auf Russland. Die realen Zahlen in der Russischen Föderation, laut einheimischen Experten.

2016 wurden weltweit 1,8 Millionen Neuinfektionen registriert, das heißt, jeden Tag infizieren sich rund fünftausend Menschen auf der Erde mit HIV – alle 17 Sekunden einer. In Russland beträgt der jährliche Anstieg der Zahl der Neuinfektionen mit dem Virus durchschnittlich 10%: 2014 - 89808 Neuinfektionen, 2015 - 98232 Neuinfizierte, 2016 - 103438 Fälle. Und dieses Jahr wird keine Ausnahme sein. Die Sterblichkeit durch HIV-Infektion wächst laut Rosstat auch in Russland jährlich: 2014 - 12540 Todesfälle, 2015 - 15520, 2016 - 18575 Todesfälle.

Die Weltgesundheitsorganisation (WHO), die seit den 1980er Jahren HIV-Statistiken nach Regionen führt, berichtet, dass die Gesamtzahl der Infizierten in der Europäischen Region 2.167.684 erreicht hat, darunter 1.114.815 Fälle, die in Russland registriert wurden.

Im vergangenen Jahr wurden laut WHO in der Europäischen Region 160.000 neue Fälle Dies ist das Maximum in der Geschichte der Beobachtungen. Die europäische Region ist die einzige, in der die Zahl der Neuinfektionen steigt. Das heißt aber nicht, dass sich diese bedrohlichen Daten auf Europa beziehen. Die WHO-Statistik „für die Europäische Region“ vereint 53 Länder mit knapp 900 Millionen Einwohnern – neben den Staaten des Europäischen Wirtschaftsraums (EU/EWR) gehören dazu auch Aserbaidschan, Tadschikistan, Turkmenistan und Russland.

In den EU-Ländern selbst wurden im vergangenen Jahr nur 29.000 neue HIV-Infektionen registriert. Russland verdirbt die "europäischen Statistiken", da von der regionalen Gesamtzahl von 160.000 mehr als 103.000 Fälle in unserem Land auftreten.

Ein gemeinsamer Bericht der WHO und des Europäischen Zentrums für die Prävention und die Kontrolle von Krankheiten (ECDC) besagt, dass dies die höchste Zahl von Fällen ist, die in einem einzigen Jahr gemeldet wurden. „Wenn sich der Trend fortsetzt, werden wir unser Ziel verfehlen, die Ausbreitung der HIV-Epidemie bis 2030 zu beenden“, sagt Zsuzsanna Jakab, WHO-Regionaldirektorin für Europa.

In Russland wurden auch 2016 die höchsten Inzidenzraten festgestellt - 70,6 Fälle pro 100.000 Einwohner, in der Ukraine 33,7 pro 100.000, in Weißrussland - 25,2, in Moldawien - 20,5. Die Zahl der neu diagnostizierten HIV-Infektionen in Russland und der Ukraine beträgt 73 % der Zahl der Infektionen in der Europäischen Region und 92 % der Gesamtzahl im Osten der Europäischen Region.

Im Jahr 2014 wurden in der Europäischen Region mehr als 142.000 neue Fälle von HIV-Infektionen registriert (davon 89.808 Fälle in der Russischen Föderation), im Jahr 2015 - 153.407 (davon 98.232 in der Russischen Föderation). Bis Ende 2017 wird es auch in Russland mindestens 100.000 neue Infizierte geben, ist Vadim Pokrovsky, Leiter des Föderalen Wissenschafts- und Methodenzentrums für die Prävention und Bekämpfung von Aids, überzeugt.

Ihm zufolge wächst auch die Zahl der Todesfälle aufgrund eines HIV-positiven Status. "Letztes Jahr starben laut Rosstat 18,5 Tausend Menschen genau an AIDS (erworbenes Immunschwächesyndrom). Tatsächlich starben mehr als 30.000 Menschen an HIV, aber warum die restlichen 15.000 starben, ist eine Frage, die untersucht werden muss. “, sagte Pokrowski.

Man kann nicht sagen, dass der Anstieg der Inzidenzrate in Russland abnimmt, man kann nur von einem Rückgang des Anstiegs der Neuerkrankungen sprechen. "Wir reduzieren das Wachstum nicht, aber wie es war, bleibt es so, es wird hinzugefügt", sagt Vadim Pokrovsky, Leiter des wissenschaftlichen und methodologischen Zentrums für die Prävention und Bekämpfung von AIDS.

Seit 2016 berücksichtigt das Gesundheitsministerium nur nicht-anonyme Infizierte – diejenigen, die in staatlichen medizinischen Einrichtungen mit einem Reisepass und einer Versicherungsbescheinigung in den Händen getestet wurden. Im Jahr 2016 gab es 86.800 solcher Menschen im Vergleich zu 100.000 im Jahr 2015. Und unter Berücksichtigung anonymer Analysen zählte Rospotrebnadzor 2016 125.000 neue Fälle von Laborbestätigungen einer HIV-Infektion. So hat das Gesundheitsministerium bei mindestens 20 % der Infizierten die Augen verschlossen. Und ein großer Teil der HIV-Infizierten ist sich ihrer Diagnose noch nicht bewusst, da die latente Form 10-20 Jahre andauern kann.

Gleichzeitig fehlt es im Staatshaushalt an Geld für die Behandlung von HIV/Aids. Die WHO empfiehlt allen mit HIV diagnostizierten Personen eine immunsuppressive antiretrovirale Therapie (ARV), während in Russland 46 % der 650.000 vom Gesundheitsministerium registrierten Menschen mit HIV oder 33 % der 900.000 lebenden Träger des Virus von der ARV-Therapie abgedeckt sind registriert Rospotrebnadzor seit Ende 2016.

Staatliche Strategie der Russischen Föderation zur Bekämpfung von HIV: Es gibt keine Prävention, nur diejenigen, die bereits infiziert sind, werden identifiziert

Daran erinnern, dass die vom Gesundheitsministerium der Russischen Föderation verabschiedete staatliche Strategie zur Bekämpfung der Ausbreitung von HIV die Aufgabe stellte, die Abdeckung der antiretroviralen Therapie (ARV), die das Immunschwächevirus unterdrückt, auf 90% aller Infizierten zu erhöhen 2020 – das würde die Epidemie stoppen.

Für russische Bürger ist es jedoch nicht einfach, eine solche Behandlung zu erhalten, und auf dem Land ist es völlig unrealistisch, die Medikamente, die den Patienten verabreicht werden, sind alles andere als die modernsten, mit einer großen Anzahl von Nebenwirkungen und meistens Generika - Medikamente, die sich unterscheiden Zusammensetzung vom Originalarzneimittel sowohl in der Wirkstoffmenge als auch in seiner Qualität.

Im Februar 2015 entwickelte das Gesundheitsministerium aufgrund der ungünstigen Ausbreitungsdynamik der HIV-Infektion in der Russischen Föderation eine AIDS-Reaktionsstrategie bis 2020. Beamte planten, die Preise für Medikamente, die für die Infizierten lebenswichtig sind, durch Importsubstitution und die Schaffung billigerer russischer Analoga zu senken.

Aber das russische Medikament zur Behandlung von HIV wird bestenfalls in 5-10 Jahren zugelassen, berichtet TASS. Die Entwicklung des inländischen Gentherapeutikums Dinavir, das von einer Gruppe von Wissenschaftlern des Zentralen Forschungsinstituts für Epidemiologie von Rospotrebnadzor entwickelt wird, befindet sich derzeit erst im Stadium präklinischer Studien.

Was die bestehenden Medikamente betrifft, sagt Vadim Pokrovsky, Leiter des Wissenschaftlich-Methodischen Zentrums für die Prävention und Bekämpfung von AIDS, dass nur ein Viertel der Patienten sie erhält.

Obwohl die Regierung der Russischen Föderation im April eine Erhöhung der Ausgaben für den Kampf gegen Aids angekündigt hat, werden nur 60.000 Menschen die positive Wirkung spüren - "ein Tropfen Wasser auf einem heißen Stein", glaubt Pokrovsky.

Im Allgemeinen gibt es seiner Meinung nach in Russland keine Präexpositionsprophylaxeprogramme (PrEP), wenn antiretrovirale Medikamente von Menschen mit einem potenziell hohen HIV-Risiko eingenommen werden. Dafür fehlen die Mittel, denn selbst für bereits infizierte Bürger gibt es nicht genügend Medikamente. Das einzige Konzept, das vor diesem Hintergrund funktioniert und in Russland offiziell zugelassen ist, ist die „Test and Treat“-Strategie, erinnert sich Medvestnik. „Prävention sollte Infektionen verhindern, und wir identifizieren diejenigen, die bereits infiziert sind, und jedes Jahr mehr.“ Gleichzeitig wird die Staatsduma nächstes Jahr das Budget für die Behandlung von HIV-Infektionen von 17,5 auf 16,5 Milliarden kürzen Rubel. Daher ist es nicht verwunderlich, dass unsere Epidemie auf dem Vormarsch ist", sagte Pokrovsky.

"Der russische Staat steht mit seinen Kritikern nicht auf Zeremonien. Kaum hatte Pokrovsky die unzureichend aktive Bekämpfung der Epidemie beklagt, entzog das Gesundheitsministerium dem Bundes-Aids-Zentrum im Juni dieses Jahres staatliche Mittel unter einem weit Auch Nichtregierungsorganisationen sehen sich zunehmend mit Hindernissen konfrontiert: Viele von ihnen seien gezwungen, ihre Arbeit einzuschränken, da sie sich nach dem Gesetz von 2012 als "ausländische Agenten" registrieren müssten, erinnert sich der Schweizer Zeitung Neue Zürcher Zeitung... Übrigens, in der Schweiz ist die Situation fast stabil - 2016 wurde das Virus dort bei 539 Menschen nachgewiesen, 2015 - 537.

Sex zwischen Männern bleibt ein wichtiger Übertragungsweg von HIV

Trotz der Existenz spezialisierter Präventionsprogramme in vielen europäischen Ländern ist Sex unter Männern nach wie vor die vorherrschende Form der HIV-Übertragung im Europäischen Wirtschaftsraum (EU/EWR).

In allen vorangegangenen Jahren sind die Fälle, in denen eine HIV-Infektion bei Männern diagnostiziert wurde, die Sex mit Männern haben, alarmierend angestiegen – von 30 % im Jahr 2005 auf 42 % im Jahr 2014.

Laut Schauspiel Andrea Ammon, Direktorin des Europäischen Zentrums für die Prävention und die Kontrolle von Krankheiten (ECDC), um diese Statistiken zu reduzieren, müssen neue Strategien angenommen werden, wie z in anderen Ländern.

In Russland sieht die offizielle Statistik anders aus: 40 % aller HIV-Infizierten sind Menschen mit traditioneller sexueller Orientierung, 55 % bis 60 % der Infizierten haben sich durch Drogenkonsum angesteckt, und nur weniger als 2 % haben sich angesteckt durch homosexuelle Kontakte.

Allerdings sind diese Zahlen wieder weit von der Realität entfernt, da Schwule in Russland aufgrund der hohen Verurteilung Ärzten nicht einmal sagen können, dass sie gleichgeschlechtliche Kontakte hatten. "In AIDS-Zentren gibt es ein System von Codes, die verschiedenen Gruppen zugeordnet sind. Für Männer, die Sex mit Männern haben, ist das 103. Aber sie bekommen andere Codes, zum Beispiel 105 (Personen mit Promiskuität). Und auf diese Weise Schwule." füllen Sie die Statistiken des heterosexuellen Weges auf Aber laut Studien öffentlicher Organisationen ist jeder sechste schwule Mensch in Russland bereits infiziert“, sagte Yevgeny Pisemsky, Leiter der NGO Phoenix Plus in Oryol, gegenüber Radio Liberty.

„Spezialisten in Aids-Zentren sind sich solcher unterschätzten Statistiken durchaus bewusst. Aber sie stehen immer unter dem Damoklesschwert des Gesetzes über die sogenannte Propaganda unter Minderjährigen und interpretieren es so, dass „nur für den Fall, wir werden es nicht tun Erwähnen Sie es, sonst werden wir der Propaganda-Homosexualität beschuldigt. Aber nur echte Zahlen könnten die Gesellschaft davon überzeugen, dass das Problem existiert", sagt Pisemsky.

Laut der Open Institutes of Health Foundation zeigen die Ergebnisse einer Bioverhaltensstudie aus dem Jahr 2017, dass die durchschnittliche Prävalenz der HIV-Infektion unter schwulen Männern in Russland 18 % beträgt (in Moskau – 13 %, in St. Petersburg – 24 %, in Jekaterinburg – 16 %).

Laut Pisemsky wird der Staat HIV nicht bekämpfen können, ohne zu erkennen, dass es sich gerade in dieser Risikogruppe sehr schnell ausbreitet. Das bedeutet, dass in diesem Umfeld keine Prävention betrieben wird und Schwule selbst ein trügerisches Vertrauen bekommen, dass die HIV-Problematik sie nichts angeht.

Jeder zweite HIV-Infizierte wird spät diagnostiziert

Nahezu die Hälfte der HIV-Infektionen in der gesamten Europäischen Region, einschließlich Russland, werden in einem späten Stadium diagnostiziert, was das Risiko von Krankheit, Tod und HIV-Übertragung erhöht.

Die große Anzahl von AIDS-Fällen in Russland und anderen osteuropäischen Ländern ist ein Beweis dafür, dass eine späte Diagnose, ein später Beginn einer antiretroviralen Therapie und eine geringe Behandlungsabdeckung zur Entwicklung der Krankheit beitragen, stellt die Weltgesundheitsorganisation fest.

HIV/AIDS-Überwachungsdaten aus dem Jahr 2016 deuten darauf hin, dass die Wahrscheinlichkeit einer späten Diagnose mit dem Alter zunimmt. Bei 65 % (63 % in der EU/im EWR) der über 50-Jährigen in der Europäischen Region wurde beispielsweise HIV in einem späten Stadium diagnostiziert.

Tests auf eine HIV-Infektion für bestimmte Krankheiten wie andere sexuell übertragbare Infektionen, Virushepatitis, Tuberkulose und einige Krebsarten können die Qualität der Diagnose verbessern.

Laut russischen Statistiken wird mehr als die Hälfte (51%) der registrierten Fälle von HIV-Infektionen in einem späten Stadium der Krankheit diagnostiziert.