Nykyaikaisessa lääketieteessä raivotautirokote on ainoa keino pelastaa ihminen, kun hän on vuorovaikutuksessa tartunnan saaneiden eläinten ja lintujen kanssa.

Raivotautia pidetään parantumattomana sairautena, kun kliiniset oireet ilmaantuvat. Siksi rabiesrokotteen oikea-aikainen käyttö on kiistatonta, ja nykyään se on ainoa hoitomuoto.

Tämän lääkkeen pitoisuus on suurempi kuin edellisessä analogissa, se sisältää rabiesviruskantaa Vnukovo-32. Sen deaktivoi formaldehydi, jolla on kyky koaguloida proteiineja, ja ultraviolettisäteily.

Viruksen pitoisuutta oli mahdollista lisätä erittäin tehokkaalla ultrasuodatusmenetelmällä. Tällä tavalla valmistettu ja puhdistettu lääke antaa sinun vähentää rokotusten määrää ja annosta ja vastaavasti sivuvaikutusten esiintymistä.

Lääkkeellä on kyky lisätä ja kehittää immuniteettia rabies lyssavirus -virusta vastaan.

Virus leviää tartunnan saaneista eläimistä sekä pureman että syljen kautta, ja se kulkeutuu haavasta hermojohtimia pitkin ja saavuttaa aivokuoren hermosolut.

Virus aiheuttaa vakavia keskushermoston häiriöitä ja aivotulehdusta tartunnan saaneilla. Sylkirauhaset saavat suuren annoksen taudinaiheuttajaa, mikä lisää syljeneritystä. Ylimääräinen sylki valuu mahalaukkuun varmistaen taudin nopean kehittymisen ja ulkoiseen ympäristöön, mikä helpottaa viruksen leviämistä.

Tartunnan saaneen henkilön kuolema tartuntahetkestä voi tapahtua 2-5 vuorokauden sisällä tukehtumisen ja sydämenpysähdyksen vuoksi.

Tämä ajanjakso vaihtelee eri eläimillä. Useimmat nisäkkäät kuolevat 2–6 viikossa, mutta on eläinkunnan edustajia, jotka voivat olla oireettoman tartunnan saaneita useita vuosia, kuten afrikkalainen keltamungo.

Rabies-lyssaviruksen mahdollisia levittäjiä eläinmaailmassa ovat useimmiten ketut, sudet, mäyrät, supikoirat ja kotikoirat, lepakot ja kissat.

Kehon ulkopuolella virus on epävakaa, herkkä ultraviolettisäteilylle, suoralle auringon säteilylle ja monille desinfiointiaineille, se kuolee 15 minuutissa kuumennettaessa yli 50°C:een ja 2 minuutissa keitettäessä. Alhaisissa lämpötiloissa taudinaiheuttaja säilyttää elintärkeän aktiivisuutensa ja on vastustuskykyinen fenolille, antiseptiselle lääkkeelle.

Käyttäytymis- ja fysiologisten ominaisuuksien perusteella on tapana erottaa 3 infektiovaihetta.

Ensisijaisiin infektion oireisiin 1. vaihe Näitä ovat heikkous, kuume, unettomuus, ahdistuneisuus, kipu puretulla alueella. Oireiden kesto on 1-3 päivää.

2. vaihe kestää noin 4 päivää. Ilmenee akuutti reaktio valoon ja ääniin, syntyy fobioita, pelkoa ja hallusinaatioita. Potilaat tuottavat paljon sylkeä ja tulevat aggressiivisiksi.

3. vaihe ohimenevä, jolle on ominaista useita halvaus: silmät, poskipäät (leuan tippumat), jalat. Potilas voi syödä syötäväksi kelpaamattomia ja vaarallisia asioita. Ihmisestä tulee asosiaalinen, hänen persoonallisuutensa katoaa ja raivotauti alkaa. Tukehtuminen aiheuttaa kuoleman.

Jos epäilet sairauden mahdollisuutta, sinun on ennen lääkäriin saapumista vaurioitunut pinta käsiteltävä saippuavedellä infektioasteen vähentämiseksi. Haavan reunat on käsiteltävä jodilla tai alkoholilla.

Ihmisten kosketuksissa tartunnan saaneiden eläinten luokat

Eläinten, lintujen ja niiden aiheuttamia ihovaurioita on monenlaisia.

Ensimmäiselle kategorialle on ominaista syljen puuttuminen tai vuorovaikutus ilman vaurioita, terveiden lemmikkien syljen siirtyminen ehjälle iholle. Tällaista vuorovaikutusta esiintyy jokapäiväisessä elämässä kesytetyistä eläimistä huolehtimisen ja niiden kanssa leikkimisen yhteydessä.

Jos eläin on terve, virustartunnan vaaraa ei ole, eikä taudin oireita ole havaittu 10 päivän kuluessa, henkilö ei tarvitse injektioita. Suunnitelman mukainen hoito määrätään, kun eläimessä ilmenee sairauden merkkejä tai niitä oli puremisen hetkellä.

Kolmannelle kosketustyypille on tunnusomaista eläinten kynsien jättämät naarmut, pään, kaulan puremat, välilihan, käsien vammat sekä useat eri vaikeusasteiset haavat missä tahansa paikassa. Tässä tapauksessa määrätään kattava hoito-ohjelma.

Jos epäillyn kantajan taudin merkkejä ei ilmene 10 päivän kuluessa eikä se ole raivoisa, hoito keskeytetään. Rokotus on pakollinen, jos henkilöä puree metsäeläin tai lepakko naarmuuntuu, eikä taudin olemassaoloa ole mahdollista tarkistaa laboratoriossa.

Rokotusaikataulut eri luokkien vuorovaikutuksille ja haavoille

On olemassa ennaltaehkäiseviä ja terapeuttisia rokotuksia.

Vuoden 2017 kansalliskalenterissa Venäläisille lapsille ei ole ennaltaehkäisevää rokotusta raivotautia vastaan. Epäilyttävän kosketuksen ja vaurion puuttuminen ei tarkoita rokotusta.

Ihmisten, joiden ammatilliseen toimintaan liittyy suuri todennäköisyys saada virustartunta, kuten riistanhoitajat, metsästäjät ja eläinlääkärit, on kuitenkin tehtävä ennaltaehkäisevät rokotukset seuraavan järjestelmän mukaisesti:

• ensimmäinen rokotus (0, 7 ja 30 päivää);
• toista injektio vuoden ja 5 vuoden välein.

Jos on tapahtunut purema tai epäillään epäonnistunutta kontaktia, suoritetaan terapeuttinen rokotus.

Ensimmäisen, toisen ja kolmannen ryhmän eläinten kanssakäymisissä raivotautirokotusta ei vaadita henkilöltä, jos purrut koti- tai pihaeläin on ilmeisen terve eikä siinä ole merkkejä taudista kymmenen päivän kuluessa.

Toisessa kosketuskategoriassa, kun eläimelle kehittyi taudin merkkejä kymmenen päivän kuluessa tai kosketuksen aikana, hoito-ohjelma sisältää kuusi kertainjektiota lihakseen: päivä 0 (hoitopäivä), 3, 7, 14, 30., 90. päivä alkaen päivä nolla.

Raivotautirokotus on tehokas, jos se määrätään ensimmäisenä päivänä, jolloin eläin hyökkäsi.

Kolmannen asteen vauriot ovat perusta monimutkaisen hoidon määräämiselle. Raivotaudin immunoglobuliini lisätään vakioinjektiosuunnitelmaan. Lääke auttaa tukahduttamaan ja neutraloimaan viruksen, tehostaa rokotteen vaikutusta. Pakollinen rokotus määrätään henkilöille, jotka ovat olleet missä tahansa paikassa ja kokoisessa kosketuksessa kulkueläimiin, metsäasukkaisiin tai lepakoihin.

Jos havaittavassa eläimessä ei ole merkkejä sairaudesta 10. päivänä, ihmisen rokotus päättyy 3. rokotuksen jälkeen. Injektiot lopetetaan välittömästi, jos eläimen veren laboratoriokokeet osoittavat viruksen puuttumisen.

Henkilöille, jotka ovat saaneet täyden hoidon ja saaneet uudelleen tartunnan, määrätään seuraavat hoito-ohjelmat:

• kertainjektiot päivinä 0, 3, 7, jos hoidosta on kulunut alle vuosi;
• tavallista hoitoa, jos siitä on kulunut yli vuosi.

Rokotuksen vasta-aiheet ja ominaisuudet aikuisille, lapsille, raskaana oleville naisille

Raivotautirokotteen käytöllä on sivuvaikutuksia, jotka ilmenevät paikallisina ihottumina, raajojen vapinana, kehon lämpötilan nousuna ja heikkoutena. Lueteltuja reaktioita havaitaan vain 0,03 %:lla potilaista.

Lääkkeellä ei ole vasta-aiheita. Potilaalle annettava lääkemäärä on 1 ml lihakseen iästä riippumatta. Lääkkeen antopaikka on erilainen: annetaan yli 16-vuotiaat henkilöt; lapsille - reidessä, mutta ei pakarassa.

Raivotauti-immunoglobuliini on ihmisille vieras proteiini, koska sitä tuotetaan hevosen veren seerumista. Ihmisen immuunijärjestelmä hylkää lääkkeen. Sivuvaikutuksia voivat olla kehon reaktiot, kuten Quincken turvotus, anafylaktinen sokki ja seerumitauti. Näitä reaktioita esiintyy harvoin, mutta suuri kuolemantodennäköisyys tekee sen käytöstä riskialtista.

Raivotaudin immunoglobuliiniannos on 40 IU aikuisen ja lapsen 1 painokiloa kohden. Immunoglobuliinin kokonaistilavuus on 20 ml. Lääkitys annetaan erikoissuunnitelman mukaan, testaamalla ja anti-shokkihoidolla varustetussa tehoosastolla.

Raivotaudin vastainen immunoglobuliini on valmistettu ihmisen verestä. Se on tehokkaampi, eikä sen käyttöön liity vakavia sivuvaikutuksia. Kuitenkin harvinaisissa tapauksissa henkilöille, joilla on aiemmin ollut allergisia reaktioita verivalmisteille, lääke lopetetaan tai annetaan asiantuntijan kuulemisen jälkeen.

Lääkkeen annos lasketaan 1 painokiloa kohti lapsille 3-4 ml, aikuisille 25-50 ml.

Suurin sallittu injektiotilavuus lapsille on enintään 25 ml.

Amerikkalaisten, kiinalaisten ja meksikolaisten tutkijoiden tutkimukset ovat vahvistaneet sen tosiasian, että rokotteella tai immunoglobuliinilla ei ole haitallista vaikutusta raskaana oleviin naisiin ja sikiöön. Rokotettujen äitien alle vuoden ikäiset lapset eivät eronneet kontrolliryhmästä.

Raskaus ei ole hoidon vasta-aihe.

Rokotuksen aikana ja seuraavat 6 kuukautta sen jälkeen rokotettujen tulee noudattaa tiettyä elämäntapaa, joka sulkee pois alkoholijuomien nauttimisen, hypotermian, ylikuumenemisen ja ylityön.

Tietyntyyppisten lääkkeiden käyttö samanaikaisesti hoidon kanssa voi heikentää sen tehokkuutta. Näitä ovat steroidihormonit ja immunosuppressantit, joilla on ominaisuus tukahduttaa immuunijärjestelmää.

Hydrofobia tai rabies on vakava sairaus, joka ei ilmene alkuvaiheessa millään tavalla. Kuitenkin, jos se viivästyy, se johtaa useimmissa tapauksissa kuolemaan. Tästä syystä raivotautirokotus on erittäin tärkeä henkilölle, joka on ollut kosketuksissa eläimeen pureman tai haavan muodossa.

Raivotautivirus tarttuu ihmisiin eläimistä tartunnan saaneen eläimen iholla olevan avoimen haavan pureman, naarmuuntumisen tai rutiininomaisen nuolemisen seurauksena.

Kuten aiemmin todettiin, rabies johtaa potilaan kuolemaan, ja tämän vaihtoehdon poissulkemiseksi on kaksi vaihtoehtoa:

1. Rokotteiden ehkäisy.
2. Raivotautirokotus pureman jälkeen.

Useimmissa maissa raivotautipistokset ovat pakollisia jokaiselle paikalliselle asukkaalle, eikä se ole pakollinen toimenpide useimmissa maissa.

Rokote on voimassa enintään kolme vuotta, joten jos olet valinnut raivotautia vastaan ​​suojautumismenetelmän, kuten ennaltaehkäisevän rokotuksen, sinun on toistettava tämä toimenpide säännöllisesti täydentääksesi vastustuskykyäsi tautia vastaan.

Tarve keksiä tämä rokote syntyi jo kauan sitten, kun ihmiset alkoivat yhdistää ihmisen kuoleman ja sitä edeltäneen villieläimen pureman välille. Samaan aikaan lääkettä ei ollut mahdollista tuottaa pitkään aikaan, ja vasta vuonna 1885 ranskalainen mikrobiologi Louis Pasteur syntetisoi rokotteen, joka alkoi tuottaa positiivisia tuloksia lähitulevaisuudessa.
Luonnollisesti rokotteen vaikutus parani vähitellen säännöllisen tutkimuksen myötä.

Rokotuksen valinnaisesta luonteesta huolimatta on suositeltavaa, että seuraavat henkilöryhmät rokotetaan säännöllisesti:

• eläinlääkärit;
• henkilöt, jotka pyydystävät ja pitävät kulkueläimiä;
• virusta tutkivien tai sen kanssa työskentelevien lääketieteellisten laboratorioiden edustajat;
• henkilöt, jotka teurastavat karjaa teurastamossa;
• metsästäjät;
• metsänhoitajat;
• taksidermistit (täytettyjen eläinten valmistukseen);
• henkilöt, jotka suunnittelevat matkustamista tai maihin, joissa tartuntariski on korkea (jopa lyhyt matka sellaiseen maahan voi olla kohtalokas, joten älä laiminlyö lääkäreiden suosituksia);
• henkilöt, jotka ovat kärsineet eläimen hyökkäyksestä.

Viimeinen kohta ei tarkoita suunniteltua, vaan hätärokotusta, koska tällaisen asian viivästyminen voi johtaa vakaviin seurauksiin.

Mitä tulee eläimen puremaan, naarmuuntumiseen tai syljen vuotamiseen, toimenpide voi olla seuraava:

• jos eläimen tila on jäljitettävissä, henkilö saa kolme rokotetta kymmenen päivän aikana ja jos tänä aikana eläin on elossa, enempää ei tarvita (eläin on luonnollisesti asetettava karanteeniin ja eristettävä muista);
• jos eläimen tilaa ei ole mahdollista seurata, määrätään täysi kurssi;
• Mahdollisina taudin kantajina pidetään susia, kettuja ja lepakoita, ja jos niitä puretaan, suoritetaan täysi kurssi riippumatta siitä, voidaanko heidän tilaansa seurata.

Milloin rokotusta ei saa tehdä

Syyt, miksi rokotus on tarpeen, on selvitetty, ja jolloin rokotuksesta voi luopua kokonaan, vaikka olisi ollut purema.

• Voit viedä ruiskeen aikaa, jos iho ei tunkeudu kokonaan (esimerkiksi eläin puri raajan tiheän kudoksen läpi eikä yksinkertaisesti päässyt ihoon);
• tartunnan saaneen eläimen syljen kosketus vahingoittumattoman ihmisen ihon kanssa;
• naarmuuntui lintu (linnut eivät ole raivotaudin kantajia);
• pureman tai naarmuuntumisen aiheutti lemmikki, joka oli aiemmin rokotettu kaikkien sääntöjen mukaisesti;
• tartunnan saaneen eläimen lihan syömisen jälkeen (raivotautivirus ei kestä korkeita lämpötiloja ja kuolee 2 minuutin sisällä kuumennettaessa).

Virus on ulkoisesti heikko ja kuolee lähes välittömästi, ilmaan tai maaperään.

Vasta-aiheet

Luonnollisesti, kuten kaikilla rokotteilla, sillä on vasta-aiheita, jotka ovat perusteltuja vain ennaltaehkäisevän rokotteen tapauksessa. Siksi lääkkeen antamista ei suositella seuraavissa tapauksissa:

• raskaus (vauva voi kuolla kohdussa rokotteelle altistumisen vuoksi);
• minkä tahansa sairauden akuutti jakso (ennen rokotteen saamista henkilön ei tarvitse vain toipua, vaan vähintään kuukauden on kulunut toipumishetkestä);
• allergiset reaktiot (yleensä rokotteen komponenttien allergia tulee tiedoksi sen ensimmäisen käytön jälkeen).

Nämä rajoitukset eivät koske pakotettuja rokotuksia ihmisen hengen pelastamiseksi.

Joten raskauden aikana, jos et saa rokotusta, äiti kuolee väistämättä ja vastaavasti lapsi. No, sellaisessa tilanteessa, kun he valitsevat äidin ja lapsen elämän välillä, äiti pelastuu aina.

Sama tilanne koskee muita vasta-aiheita. Pureman sattuessa lääkäri ei kiinnitä niihin huomiota. Miksi? Potilaan hengen pelastamiseksi.

Mitä tulee alkoholin juomiseen rokotuksen aikana, kaikki ei ole niin yksinkertaista. Venäläisten lääkäreiden suositusten mukaan alkoholijuomien nauttimista on rajoitettu koko rokotusjakson ajan. Mutta Maailman terveysjärjestön (WHO) asiakirjat eivät kerro mitään siitä, voitko juoda alkoholia?

Juova ihminen tarttuu välittömästi tähän porsaanreikään ja on täysin väärässä. Kaikki alkoholia sisältävät juomat ovat haitallisia ja jopa vaarallisia rokotusaikana, ja oluen juominen ehkäisevän rokotuksen aikana ja vielä enemmän pureman jälkeisen hoidon aikana on tyhmää (riippuu siitä, että juot viimeisen kerran tai ole kärsivällinen).

Alkoholismi, kuten yksittäinen alkoholiannos, voi aiheuttaa rokotteen tehon heikkenemistä, minkä seurauksena se ei täytä täysin tehtäviään, mikä johtaa kuolemaan. Rokotteen vaikutus voi jopa lisääntyä, mutta tämä ei tarkoita, että rabies parantuisi useita kertoja nopeammin, ei, potilas kokee vain lisääntyneitä sivuvaikutuksia, joista puhumme myöhemmin.

Jos et todellakaan kestä, voit valita vaihtoehdon ja kokeilla alkoholitonta juomaa.

Esimerkkinä voidaan mainita havainnollinen tapaus, joka tapahtui Venäjän federaation Siperian alueella. Yksi tyttö ei noudattanut suosituksia ja joi alkoholia rokotuksen aikana, minkä seurauksena hänen tilansa huononi. Potilas pelastui vain lääkäreiden toiminnan ansiosta.

Kuinka monta injektiota tarvitaan?

Raivotautirokotusta ympäröi suuri joukko huhuja ja myyttejä injektioiden sijainnista ja lukumäärästä. Mutta kaikki nämä huhut eivät ole perusteettomia. Itse asiassa potilaalle annettiin 40 injektiota vatsaan pitkän ajan kuluessa.

Tällä hetkellä eläimen puremien ihmisten ei tarvitse tehdä niin suurta määrää rokotuksia, joiden keskimääräinen annos on kuusi injektiota.

Rokotuksia ei anneta kerralla, vaan vasta tietyn päivän kuluttua.

Jos kasvojen alueelle tulee purema tai haava, voidaan tarvita noin kymmenen injektiota, ja jos eläin pysyy hengissä kymmenen päivää pureman jälkeen eikä sillä ole raivotaudin merkkejä, riittää kolme rokotetta.

Milloin, missä ja kuinka monta injektiota tarvitaan rokotukseen? Kuten aiemmin todettiin, ruiskeiden vakiomäärä on kuusi injektiota edellyttäen, että kuudes on enemmän kuin kontrolli ja viiden lääkeinjektion jälkeen keho on lähes täysin suojattu.

Se suoritetaan ottamatta huomioon potilaan ikää ja sukupuolta. Tämä tarkoittaa, että rokotusaikataulu on kaikille sama. Luonnollisesti vaikuttavan aineen annosta laskettaessa otetaan huomioon kehon yksilölliset ominaisuudet (pituus, paino jne.).

Kaava on seuraava:

1. Ensimmäinen injektio (viimeistään 14 päivää pureman jälkeen).
2. Kolme päivää ensimmäisen jälkeen.
3. Seitsemän päivää ensimmäisen injektion jälkeen.
4. 14 päivää ensimmäisen injektion jälkeen.
5. 30 päivää ensimmäisen injektion jälkeen.

Injektioiden järjestys

Rokotteen antamisen keskeyttämistä ei voida hyväksyä, koska sen vaikutus perustuu vaikuttavan aineen kertymiseen, ja jos rokotusohjelma keskeytetään tai sitä muutetaan, aine ei välttämättä ala vaikuttaa.

Mitä tulee 14 päivän ajanjaksoon puremasta, lääkkeen katsotaan olevan hyödytön, jos yli kaksi viikkoa on kulunut. On näyttöä siitä, että jopa tämän ajan kuluttua ihmiset toipuivat, mutta heitä on vain kuusi.

Kaikki rokotukset annetaan aikuisilla olkavarren ulkoreunaan ja lapsille lonkkaan. Injektiota pakaralihakseen ei voida hyväksyä.

Sitä ei ole tehty vatsaan useaan vuoteen.

Kuten aiemmin todettiin, rokotteen voimassaoloaika ei ylitä kolmea vuotta, joten tämän ajanjakson jälkeen on tarpeen toistaa kurssi (tämä ei koske ihmisiä, jotka ovat kärsineet puremasta jne., vaan vain niitä, jotka ovat rutiininomaisesti rokotettu).

Sivuvaikutukset

Useimmissa tapauksissa rabiesrokote on hyvin siedetty, mutta se voi myös aiheuttaa kielteisiä seurauksia, jotka liittyvät potilaan tilan heikkenemiseen, mukaan lukien:

• pistoskohta voi sattua;
• on mahdollista, että potilaalla voi olla kuumetta (kuumetta lievittävä lääke voi helposti selviytyä tästä ongelmasta);
• Pahoinvointia ja oksentelua voi esiintyä;
• ihon kutinaa ja punoitusta voi kehittyä;
• imusolmukkeiden suureneminen on mahdollista;
• päänsärky, heikkous ja huimaus;
• allergiset reaktiot, sekä paikalliset että paikalliset;
• hermoston häiriöt (vakavin sivuvaikutus).

Näiden vaikutusten kesto aikuisilla ja lapsilla vaihtelee, ja useimmissa tapauksissa se ei ylitä useita päiviä.
Rokotteen vakavimman vaikutuksen olemassaolosta huolimatta lääkäri ei voi kieltää sen käyttöä, koska tiettyjä komplikaatioita aiheuttavan aktiivisen komponentin vaikutus on kiistatta suurempi kuin sen haitalliset vaikutukset kehoon.

Käytetyt rokotteet

Raivotautirokotteita on useita, sekä kotimaisia ​​että tuontitavaroita. Tuotu versio tulee olemaan kalliimpi kuin kotimainen.

Rokote sisältää inaktiivista rabiesvirusta (ei ole elävää), joka ei ole ihmiselle vaarallinen, mutta se auttaa potilaan kehoa tuottamaan omia vasta-aineita. Siten virusta ei tappaa itse rokote, vaan suoraan kehon tuottama rokote.

Inaktiivisen viruksen lisäksi on olemassa myös ns. rabiesrokote, joka pääsääntöisesti ruiskutetaan suoraan puremakohtaan (erotetaan ihmisen ja hevosen immunoglobuliinin pohjalta luotu rokote; ensimmäisessä tapauksessa sen annos on pienempi).

Yleisimmät rokotteet:

1. Nobivak.
2. Raivotauti.
3. Rabikan.
4. Rabik.
5. KOKAV.
6. Rabipur.

Lääkäri suosittelee pistettävää rokotetta sen perusteella, onko tietty lääkettä saatavilla hoitolaitoksessa. Et voi antaa injektiota itse, koska vain lääkäri valitsee annoksen useiden parametrien perusteella.

Vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa

Raivotaudin hoitoon liittyy jonkin verran taakkaa ihmiskeholle, joten lisäkuormitus antibioottien ja muiden lääkkeiden käytön muodossa ei ole suositeltavaa.

Lisäksi joillakin lääkkeillä voi olla negatiivinen vaikutus raivotautiviruksen vasta-aineiden tuotantoon, erityisesti:

• glukokortikosteroidit;
• malaria-tabletit;
• sytostaatit;
• kemoterapia;
• sädehoito;
• immunosuppressiivista hoitoa.

Siksi on parempi sulkea pois vaarallinen hoitomuoto ja olla käyttämättä lueteltuja lääkkeitä rokotuksen loppuun asti. Voit ottaa lääkkeitä vain neuvoteltuaan lääkärisi kanssa.

Raivotaudin ja muiden lääkkeiden yhteiskäytön kielteisten seurausten lisäksi joissakin muissa tapauksissa voi ilmetä komplikaatioita.

Joidenkin rokotteiden yhdistelmä

Kuten tällaisen injektion jälkeen, voit uida ja kostuttaa pistoskohtaa, mutta sitä ei ole suositeltavaa kammata ja hieroa pesulappulla, koska tämä voi aiheuttaa punoitusta ja turvotusta. Lisäksi kylpy voi myös aiheuttaa epämiellyttävän reaktion kehossa, joten on parempi pidättäytyä sellaisista matkoista. Jos sinulla on merkkejä allergisesta reaktiosta, sinun on ilmoitettava asiasta lääkärillesi.

Mistä ihmiset saavat raivotautirokotukset?

Mitä tehdä, jos eläin puree sinua etkä tiedä onko se rokotettu vai ei. Tällaisessa tilanteessa suosittelemme ottamaan välittömästi yhteyttä lähimpään traumapoliklinikalle tai ensiapuun. Siellä lääkäri voi antaa ensimmäisen injektion ja lähettää sinut terveyskeskukseen jatkorokotusta varten.

Rokoteprofylaksia tulee suorittaa klinikalla, jossa sinulla on siihen määrätyn potilaan nykyinen tila.

Hinta

Voit ottaa rokotuksen joko paikallisella klinikalla tai millä tahansa maksullisella klinikalla. Kuinka paljon tavallisen rokotuksen pitäisi maksaa?

Keskihinta on 900 ruplaa. Eri alueilla tietyn klinikan johto voi kuitenkin asettaa erilaisen hinnan. 800 - 1400 ruplaa injektiota kohden.

Siten potilas saattaa tarvita 4500 - 7400 ruplaa koko kurssin aikana. Kustannukset eivät ole pienet, mutta elämä on kalliimpaa.

Joten rokotus tulisi suorittaa erikoistuneessa laitoksessa. Älä unohda käydä klinikalla, jos epäilet mahdollista infektiota. Pidä huolta terveydestäsi.

Raivotauti on tartuntatauti. Virus pääsee ihmiskehoon tartunnan saaneen eläimen syljen mukana, jos iho on vaurioitunut. Yleisin tartuntatapa on purema. Tällaisessa tilanteessa tarvitaan erityinen rokotus.

Itämisaika ihmisellä kestää 1-8 viikkoa. Kun tästä taudista kärsivä eläin puree henkilöä, sen sylki pääsee haavaan, mikä johtaa taudinaiheuttajan leviämiseen. Ensimmäinen askel pureman sattuessa on pestä haava pitkään puhtaalla vedellä ja saippualla.
Ota sitten välittömästi yhteys lääketieteelliseen laitokseen, jossa tarjotaan tarvittavaa apua, ja mikä tärkeintä, injektio annetaan.

On muistettava, että jopa lemmikkieläimistä on olemassa infektion mahdollisuus. Omistajan valvonnan vuoksi he voivat olla vuorovaikutuksessa "raivotulle" eläimille ja saada tartunnan. Yleisimmät kotimaiset raivotaudin kantajat ovat koirat ja kissat.

Rokotukset ovat välttämättömiä ihmisille, jotka ovat vuorovaikutuksessa erilaisten eläinten kanssa työssään: eläintarhan työntekijät, eläinlääkärin työntekijät, riistanhoitajat sekä muiden vastaavien ammattien edustajat.

Kaikkein vaarallisinta on tulla purruksi ilman rabiesinjektiota. Vakavia seurauksia on myös tapauksista, joissa henkilö unohtaa sen saatuaan vain pienen haavan ja toivoen positiivista lopputulosta. Mutta jopa lähes näkymätön haava riittää viruksen pääsemiseksi kehoon. Lapset ovat erityisen vaarassa, koska he eivät usein yksinkertaisesti kerro aikuisille hyökkäyksestä.

Tartunnan saaneiden osuus vaihtelee 20-90 prosentin välillä. Vahingon sijainti ja syvyys ovat erittäin tärkeitä diagnostisten toimenpiteiden kannalta. Vaarallisimmat vauriot ovat kasvot ja yläraajat.

Miten infektio ilmenee?

Vihainen koira - lisääntynyt uhka

Kun syljen patogeeni pääsee haavaan. Sillä ei ole väliä, onko kyseessä purema tai jokin muu ihovaurio, kuten hankaus tai naarmu. Limakalvot (suu, silmäkuori jne.) ovat myös sopiva paikka taudinaiheuttajan tunkeutumiseen elimistöön.

Tässä on huomioitava, että toistaiseksi taudin tarttumismahdollisuutta ihmisistä ihmisiin ei ole vielä todistettu, mutta varotoimia on kuitenkin noudatettava kommunikoinnissa tartunnan saaneiden kanssa.

merkkejä

Ymmärtääksesi, millainen sairaus tämä on, sinun tulee keskittyä sen oireisiin. Tietty aika kuluu tartunnan hetkestä ensimmäisten oireiden ilmaantumiseen. Periaatteessa tämä ajanjakso vaihtelee kymmenestä kuuteenkymmeneen päivään. Tietyissä tapauksissa tätä ajanjaksoa pidennetään kuitenkin yhteen vuoteen tai lyhennetään viiteen päivään.

Rokotusjakso tulee suorittaa ennen oireiden ilmaantumista!

1. ensisijaisia ​​oireita
2. akuuttien neurologisten patologioiden ilmaantuminen
3. halvaantunut tila

Alkumerkkien ilmenemisvaiheen kesto on useita päiviä. Vaurioituneella alueella esiintyy kipua ja kutinaa, parantunut haava tai arpi alkaa jälleen tulehtua ja punoittaa. Lämpötila nousee, mutta vain vähän.
Esiintyy päänsärkyä, negatiivista terveyttä, heikkoutta, pahoinvointia, ripulia, kipua nielemisen aikana ja ilmanpuutteen tunnetta. Näkö- ja kuuloherkkyys lisääntyy. Unihäiriöt ilmenevät unettomuuden tai painajaisten muodossa. Nämä merkit toimivat kuitenkin joskus muiden sairauksien oireina.
Usein käy niin, että tartunnan saaneella henkilöllä on diagnosoitu ARVI tai akuutti suolistotulehdus. Siksi asianmukaista hoitoa määrätään. Oireiden ilmaantumisen estämiseksi on rokotettava 12 ensimmäisen päivän aikana.
Neurologisten patologioiden vaiheelle on ominaista hermoston vaurioituminen. Tila muuttuu vakavaksi, heikkouden sijaan ilmaantuu aggressio. Potilaalla on huono suuntautuminen todellisuudessa, henkiset prosessit häiriintyvät, hän voi hyökätä muihin, yrittää purra. Potilaat ovat kiihtyneessä tilassa, emotionaalisesti yliaktiivisia ja pystyvät pakenemaan.

Sitten esiintyy kouristuksia ja hallusinaatioita. Esiintyy erilaisia ​​fobioita, joita aiheuttavat tuulenpuuskat, vesi, elementtien ajatus, kirkas valo, kovat äänet.
Hyökkäysten aikana kasvot alkavat vääristyä, ilmaantuu nielun ja kurkunpään lihasten kouristuksia, oksentelua ja hikkaa. Kehon lämpötila nousee neljäänkymmeneen asteeseen, mikä on tyypillistä. Hyvinvoinnin muutosten välillä potilaat käyttäytyvät melko rauhallisesti, riittävän hyvin ja ovat tietoisia.

Viimeinen vaihe alkaa muutaman päivän kuluttua, jos potilas on hyvässä kunnossa eikä ole kuollut hengityselinten lihasten pitkittyneiden kouristusten vuoksi. Tässä vaiheessa lihashalvaus lisääntyy. Kaksoisnäkeminen tapahtuu, lantion elinten toiminta häiriintyy, kasvot vääristyvät ja kiihottavat prosessit heikkenevät. Potilaat rauhoittuvat, alkavat syödä, juoda vettä ja heillä ei ole kouristuksia. Tämä hyvinvointi on kuitenkin väärä ja kirjaimellisesti kaksikymmentä tuntia myöhemmin kuolema tapahtuu - hengitys ja sydän pysähtyvät yhtäkkiä. Voit lukea lisää merkeistä.

Rokotus - missä ja kuinka paljon

Ensimmäinen raivotautilääke luotiin 1800-luvun lopulla. Sen keksi ranskalainen mikrobiologi Louis Pasteur. Vuonna 1885 annettu injektio pelasti yhdeksänvuotiaan pojan. On mahdotonta laskea, kuinka monta ihmistä pelastui tulevaisuudessa. Se on tosiasia.
Mutta neljäkymmentä injektiota vatsaan, jotka melkein kaikki tietävät, on myytti. Niitä on vain kuusi: olkapään alapuolelle tai pakaralihakseen. Kurssi poistaa viruksen kokonaan. Ensimmäinen suoritetaan välittömästi uhrin sairaalaan saapumisen jälkeen, toinen - 3. päivänä, kolmas - 7., neljäs - 14., viides - 30., kuudes - 90. päivä.

Ja tämä on ainoa tapa voittaa infektio. Täydellinen hoitojakso on yleensä tarpeen. Jos purettu eläin on kuitenkin mahdollista tarkkailla, eikä se ole vielä kymmenen päivän kuluttua kuollut ja tuntuu hyvältä, hoito on sallittua keskeyttää.

Huomaa, että injektio voi auttaa vain, jos ensimmäisiä oireita ei ole. Jos niitä esiintyy, kuoleman todennäköisyys on erittäin korkea. Useimmiten uhrin pelastaa se, että homo sapiensin itämisaika kestää pidempään ja vastaavasti pidempi aika alkuoireisiin.

Mitkä ovat takuut

Keskimäärin 100 % paraneminen on taattu. Myönteisiä tuloksia ei kuitenkaan välttämättä saavuteta, jos seuraavat merkit ovat läsnä:

• immuunijärjestelmän heikkous synnynnäisten patologioiden vuoksi;
• immunosuppressiivisten ja glukokortikoidilääkkeiden käytön kesto;
• hoitojakson aloittamatta jättäminen ajoissa;
• säilytysajan ja -olosuhteiden rikkominen, väärä anto;
• alkoholi;
• toimenpiteiden ohittaminen.

Tässä on huomattava, että potilaan juoma alkoholi yleensä vähentää hoidon nollaan.

Ajankäyttö

On tärkeää saada apua ennen itämisajan päättymistä. Sillä on merkittävä kesto - se voi kestää useita viikkoja ja jopa kuukausia. Tästä syystä rokotus on suoritettava kaikissa epäilyttävissä tapauksissa.

Lyhyimmälläkin kestolla (kymmenen päivää) ajoissa sairaanhoitoon hakeutuva potilas ehtii saada 3 annosta lääkettä ja immunoglobuliinia, mikä minimoi sairastumismahdollisuuden.

• Sairaus ei tartu sairaan ja terveen ihmisen kosketuksessa, mutta taudin itämisvaiheessa olevan tartunnan saaneen henkilön elinsiirron yhteydessä on tunnettuja infektiotapauksia.
• Lapsilla ammatillinen toiminta ei vaikuta taudin kehittymiseen. He ovat niitä, jotka ovat enemmän tekemisissä erilaisten eläinten kanssa, mutta kuten aiemmin todettiin, he saattavat pelätä puhua puremasta.

Inkubaatiovaiheessa aloitettu terapia auttaa ihmiskehoa tuottamaan tiettyjä vasta-aineita, jotka estävät virusta pääsemästä hermosoluihin ja keskushermostoon, jossa se aiheuttaa pääasiassa enkefaliittia. Jälkimmäinen johtaa kuolemaan.

Älä unohda, että itämisajan kesto riippuu suurelta osin paikan sijainnista, tästä syystä puremat erotetaan:

1. Vaarallinen sijainti - pään, kasvojen, kaulan, yläraajojen vauriot.
2. Vaaraton sijainti – vaurioita muille kehon pinnoille.

Tartunnan todennäköisyys riippuu pitkälti tartunnan lähteestä. Lämminveriset saalistajat - ketut ja susit - kärsivät pääasiassa. Eläimen hyökkäyksen sattuessa rokotusta ei tarvita, jos sen rokottamisesta on tarkkaa tietoa ja jatkuvan seurannan mahdollisuus.

menetelmät

Anto suoritetaan yhden millilitran annoksella, yksinomaan lääketieteellisissä laitoksissa. Annos sisältää 25 IU/ml antigeeniä ja on sama sekä lapsille että aikuisille.

Joissakin tapauksissa kehittyi haittavaikutuksia ja immunisaatio oli tehoton.

Injektio on suhteellisen kivuton. On kuitenkin muistettava, että se on yhteensopimaton alkoholin kanssa. Jos rokotettu juo alkoholia, rokotteella ei ole vaikutusta.

Ennaltaehkäisy

Nykyään ennaltaehkäisyssä käytetään lyofilisaattia COCAB (jossa on ultravioletti-inaktivoitu patogeeni), joka sopii sekä lapsille että aikuisille. Jos kaikkia suosituksia noudatetaan, taudin leviämisriski minimoidaan, mutta jos infektion todennäköisyys on merkittävä, on annettava lisäimmunoglobuliinia.

Lääkkeen annos, aikataulu ja antotapa ovat samat iästä riippumatta. Nykyisen lainsäädännön mukaisesti rokotus sisältyy kansalliseen rokotussuunnitelmaan. Siksi potilaan ei pitäisi hätähoitoa saaessaan olla huolissaan sen kustannuksista valtion laitoksessa.

Sen, kuinka monta injektiota on annettava ja mistä tämä määrä riippuu, päättää yksinomaan erittäin pätevä radiobiologi, joka suorittaa tutkimuksen, analysoi ja arvioi haavojen lukumäärän, niiden syvyyden ja sijainnin. Hän myös määrittelee vuorovaikutuksen olosuhteet tietäen taudin epidemiologiset piirteet tietyllä paikkakunnalla.

Jos tilanne tietyllä paikkakunnalla on suotuisa, tartunnan todennäköisyys on vähäinen (rokottamattomia lemmikkejä on mahdollista seurata tai niiden mahdollisuus saada tartunta on laboratoriotutkimusten tulosten mukaan täysin poissuljettu), rokotusohjelma voi rajoitetaan 3:een.
Tietyissä väestöryhmissä, jotka työnsä erityisluonteen vuoksi ovat vuorovaikutuksessa mahdollisten viruksen kantajien kanssa, toteutetaan ehkäiseviä toimenpiteitä.

Primaarisen ehkäisyn ominaisuudet

Suunniteltu ehkäisy sisältää riskiryhmien (koiranohjaajat, eläinlääkärit, kouluttajat jne.) rokotukset. Alle 16-vuotiaat lapset rokotetaan vain, jos he ovat purrut.

Ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ovat seuraavat:
Rokote annetaan kolme kertaa.

Toinen injektio annetaan seitsemän päivän kuluttua ensimmäisestä. Kolmas - 21 (tai 28) päivää ensimmäisen jälkeen. Pohjimmiltaan ne sijoitetaan olkapään yläosaan.

Jokainen elävä olento tuottaa vasta-aineita veriseerumissaan.

Toissijaisen ehkäisyn ominaisuudet

Jos eläin puree rokottamatonta lasta, on heti selvitettävä, onko se terve. Jos on olemassa infektioriski, vauvalle määrätään immunoglobuliinia ja viiden raivotautilääkkeen sarja 28 päivän ajan. Periaatteessa lämpötila ei nouse injektioiden jälkeen.

On parempi aloittaa hoito viimeistään kaksi päivää tartunnan jälkeen. Purettu alue on hoidettava mahdollisimman aikaisin. Aluksi haavan pinta on puhdistettava pesemällä sitä saippualla 10-15 minuutin ajan. Sitten immunoglobuliinia tulee ruiskuttaa haavakohtaan ja viereisiin kudoksiin. Tällaiset toimet estävät virusta pääsemästä keskushermostoon. Asiantuntijoiden suosittelema annos on 20 IU/kg. Jäännökset ruiskutetaan lihakseen mihin tahansa kohtaan, joka on kaukana vaurioituneesta alueesta.

Immunoglobuliinia ei ruiskuteta samaan paikkaan kuin rokotetta. Injektio suoritetaan kerran, jolloin veressä syntyy spesifisiä vasta-aineita, jotka vaikuttavat siihen asti, kunnes keho itse ei pysty tuottamaan niitä vasteena. Immunoglobuliinin toistuva anto voi johtaa vasta-aineiden tuotannon häiriintymiseen, minkä seurauksena tauti voi edetä.

Hoito-ohjelma on seuraava: rabies-immunomodulaattoria annetaan 3., 7., 14. ja 28. päivänä, yksi millilitra kutakin ensimmäisen käyttökerran jälkeen. Aloitetut rokotussarjat voidaan lopettaa vasta, kun eläimellä ei todeta raivotautia.

Herää kysymys, kuinka kauan injektio kestää? Tässä tapauksessa kukaan ei anna varmaa vastausta, kaikki riippuu itse rokotteesta. Toinen kestää 3 vuotta, toinen 2 vuotta.

Vasta-aiheet

Ennen hoidon määräämistä lääkärin tulee tunnistaa vasta-aiheet. Jos lapsella on esimerkiksi kasvain, HIV/aids tai aikaisemman rokotuksen sivuvaikutuksia, rokottaminen on tehtävä erittäin huolellisesti.

Ensisijaista ehkäisyä ei suoriteta heikentyneen immuniteetin tapauksessa.
Jos yliherkkyysreaktio kehittyy immunisaation jälkeen, hoito suoritetaan antihistamiineilla.

Jos sinulla on aiemmin ollut allergia munanvalkuaisille, et voi käyttää kanan alkioista valmistettuja viruslääkkeitä. Mutta yleisesti ottaen merkittäviä vasta-aiheita ei ole.

Sivuvaikutusten esiintyminen

On näyttöä siitä, että tällä hetkellä monet nykyaikaiset rokotteet eivät aiheuta kielteisiä seurauksia tai ovat erittäin harvinaisia.

Sivuvaikutusten todennäköisyys kasvaa käytettyjen annosten määrän myötä.
Tärkeimpiä ongelmia ovat lääkkeen tiettyjen komponenttien intoleranssi.

Kelaa taaksepäin kohtaan 32:20 saadaksesi lisätietoja rabiesista.

Raivotauti on parantumaton sairaus. Klinikan ilmestymisen jälkeen potilasta ei ole mahdollista pelastaa. Ei ole erityistä terapiaa. Potilas yksinkertaisesti sijoitetaan erilliseen huoneeseen, jossa on suoja ulkoisilta ärsyttäviltä vaikutuksilta, ja hänelle tarjotaan vain oireenmukaista hoitoa (unilääkkeet, kouristuslääkkeet, morfiini suurina annoksina).

Maailmassa on toistaiseksi vain 3 luotettavaa tapausta, joissa ihmiset ovat toipuneet raivotaudista (laboratoriossa vahvistettu) ja 5 muuta tapausta, jotka eivät ole laboratoriossa vahvistettuja. Kolmessa ensimmäisessä tapauksessa hoito perustui viruslääkkeiden, rauhoittavien lääkkeiden ja ruiskeena annettavien anestesia-aineiden yhdistelmään keinotekoisen kooman luomiseksi. Tätä tekniikkaa kutsuttiin "Milwaukee-protokollaksi", ja sitä käytettiin ensimmäisen kerran Yhdysvalloissa vuonna 2004 15-vuotiaan amerikkalaisen Jeanna Giesen hoitoon.

Altistuksen jälkeinen rokotus

Raivotaudin perushoidon tarjoaa raivotautikeskuksen kirurgi (traumatologi) (terveysministeriön 7. lokakuuta 1997 antaman määräyksen nro 297 mukaisesti). Raivotautirokote annetaan päivystyspoliklinikalla ensimmäisenä hoitopäivänä.

Voit unohtaa 20-30 rokotuksen kurssit vatsan ihon alle. Vuodesta 1993 lähtien on käytännössä käytetty konsentroitua puhdistettua raivotautirokotetta (COCAV), joka on mahdollistanut rokotusjakson lyhentämisen ja kertarokotusannoksen pienentämisen.

Tavanomainen annos on 1,0 ml lihakseen: aikuisille ja nuorille raivotautirokote ruiskutetaan hartialihakseen, lapsille - reiden ulkopuolelle. Älä pistä pakaralihakseen!

Rokotusohjelma sisältää viisi lihaksensisäistä injektiota: hoitopäivänä (päivä 0), 3., 7., 14. ja 30. päivänä kurssin alkamisesta. Jotkut potilaat saavat kuudennen lisäinjektion päivänä 90.

Raivotautirokote estää taudin 96-98 %:ssa tapauksista. Mutta rokotus on tehokas vain, jos kurssi aloitetaan viimeistään 14. päivänä puremasta. Rokotusjakso määrätään kuitenkin jopa useita kuukausia sen jälkeen, kun on ollut kontaktia sairaan tai raivotautiepäilyn eläimen kanssa.

Vasta-aineet ilmaantuvat 2 viikon kuluttua rokotusten aloittamisesta ja saavuttavat maksiminsa 30-40 päivän kuluttua. Tässä suhteessa, kun voidaan ajatella lyhyttä itämisaikaa (pään, kaulan, käsien ja sormien puremat, useat puremat), annetaan rabiesimmunoglobuliinia (katso alla).

Immuniteetti tulee voimaan noin 2 viikon kuluttua rokotusjakson päättymisestä. Rokotuksen jälkeisen immuniteetin kesto on 1 vuosi.

Vain täysi rokotusjakso voi estää väistämättömän kuoleman. Se on paradoksaalista, mutta tehokkaiden lääkkeiden (raivotautirokote, immunoglobuliini) saatavuudesta huolimatta ihmisiä kuolee edelleen. Pääsääntöisesti monet uhrit eivät joko tiedä tai eivät pidä vaaraa tärkeänä, eivät hakeudu lääkäriin tai kieltäytyvät ehdotetusta rokotuksesta (noin 75 % kaikista raivotautikuolemista). Noin 12,5 % kuolemantapauksista johtuu lääkintätyöntekijöiden virheistä, jotka arvioivat väärin rokotuskuurin määräämisaiheet. Ja vielä 12,5% kuolemista tapahtuu potilailla, jotka keskeyttävät itsenäisesti raivotautirokotteen tai rikkovat määrättyä hoito-ohjelmaa.

On syytä muistaa, että koko rokotusjakson ajan ja 6 kuukauden ajan sen päättymisen jälkeen (yhteensä 7-9 kuukautta) ehdottomasti vasta-aiheinen: alkoholijuomien juominen, fyysinen väsymys, ylikuumeneminen auringossa tai kylvyssä/saunassa, hypotermia. Kaikki nämä tekijät heikentävät rokotteen vaikutusta, vähentävät vasta-aineiden tuotantoa ja heikentävät immuunijärjestelmää. Jos rokotetaan kortikosteroidien ja immunosuppressanttien käytön aikana, vasta-ainetasojen määrittäminen on pakollista. Jos vasta-aineita ei ole, suoritetaan ylimääräinen hoitojakso.

Raivotautirokote on hyvin siedetty. Sivuvaikutuksia havaitaan vain 0,02-0,03 %:ssa tapauksista lievinä allergisina reaktioina (ihottuma).

Altistuksen jälkeiselle rokotteelle ei ole vasta-aiheita, koska tauti on kuolemaan johtava. Siksi uhrit on rokotettava raskaudesta tai akuutista patologiasta riippumatta.

WHO:n asiantuntijat erottavat kolme kosketusluokkaa ihovaurion syvyyden ja puremien lukumäärän mukaan. Mielestäni taktisia tilanteita on suositeltavaa muuttaa seuraavasti.

1. Infektio on epätodennäköinen

Raivotautirokotetta ei anneta, kun tartunnan mahdollisuus on suljettu pois:

• Eläimet koskettavat ehjää ihoa ja erittelevät sitä;
• purra tiheän paksun kudoksen läpi ilman päästä päähän -vaurioita;
• linnun nokan tai kynsien aiheuttama vamma (eläimillä, toisin kuin linnuilla, voi olla sylkeä tassuissaan);
• raivostuneiden eläinten maidon tai lihan kulutus;
• 1 vuoden sisällä raivotautia vastaan ​​rokotetun kotieläimen purema, jolla ei ole raivotautiepäilyttäviä oireita.

Viimeinen kohta koskee vain ei-vaarallisia puremapaikkoja. Vaarallisen sijainnin (kasvot, kaula, kädet, sormet) tai useiden puremien tapauksessa suositellaan 3 rokotuksen jaksoa, koska On tunnettuja tapauksia, joissa raivotauti on tarttunut eläimistä, jopa tätä tautia vastaan ​​rokotetuista eläimistä.

Pureman jälkeen on tarpeen seurata eläintä. Ja jos se osoittaa 10 päivän sisällä raivotaudin merkkejä, rokotuskurssi on aloitettava, vaikka hyökkäävä eläin olisikin rokotettu.

2. Infektio on mahdollinen

Raivotautirokote annetaan, kun rokottamatonta koti- tai villieläintä puree, naarmuuntuu tai sylkeä joutuu vaurioituneelle iholle.

Jos pureva eläin on tiedossa (kotieläin), sen tuleva kohtalo tulisi jäljittää 10 päivän kuluessa. Tänä aikana henkilö onnistuu saamaan 3 ennaltaehkäisevää rokotetta. Raivotautirokotukset lopetetaan, jos eläin pysyy terveenä 10 päivän jälkeen tai se kuoli (esimerkiksi se ammuttiin), eikä eläimen aivojen tutkimus paljastanut vastaavaa morfologista kuvaa raivotaudista.

Koko rokotuskurssi suoritetaan:

• kun on mahdotonta hallita eläimen tilaa (se juoksi karkuun ennen 10 päivää);
• jos oli kosketuksissa villieläimiin. Villieläimet (ketut, susit, lepakot jne.) katsotaan alun perin raivotautitartunnan saaneiksi.

Lisäksi, jos henkilö on aiemmin saanut täyden rokotuskurssin raivotautia vastaan, jonka päättymisestä on kulunut enintään 1 vuosi, määrätään kolme 1 ml:n injektiota 0., 3. ja 7. päivänä. Jos 1 vuosi tai enemmän on kulunut tai jos rokotusjakso on kesken, määrätään nyt täysi rokotusjakso.

Raivotaudin vastainen immunoglobuliini

Immunoglobuliinihoito aloitetaan 24 tunnin kuluessa mahdollisesta tartunnasta (mutta viimeistään 3 päivää kosketuksen jälkeen ja ennen kolmannen rokoteannoksen antamista 7. päivänä). Homologisen (ihmisen) immunoglobuliinin tavanomainen annos on 20 IU/kg kerta-annoksena.

Tässä tapauksessa puolet annoksesta käytetään pureman haavan ympärillä olevan kudoksen puhkaisemiseen (haavan huuhtelu on mahdollista), toinen puolikas injektoidaan lihakseen reiden ylemmän kolmanneksen etummaiseen ulkopintaan (immunoglobuliini voi olla ruiskeena pakaralihakseen).

Et voi käyttää samaa ruiskua immunoglobuliinin ja rokotteen antamiseen! Käyttöaiheet rabiesrokotteen ja immunoglobuliinin yhdistämiselle:

• syvä purenta (jossa verenvuoto),
• muutaman pureman
• puremien vaarallinen sijainti (pää, kaula, kädet ja sormet).

Raivotauti on rabdovirusten aiheuttama sairaus. Tähän mennessä ei ole olemassa tehokasta hoitoa, joka voisi selviytyä tästä taudista. Kehon ehkäisemiseksi ja suojaamiseksi vaaralliselta virukselta annetaan raivotautirokotus, jonka käyttöönotto tarjoaa kestävän immuniteetin. Lyhytaikaisen suojan infektiota vastaan ​​tarjoaa raivotaudin immunoglobuliini. Se suojaa kehoa viruksen leviämiseltä pureman jälkeen spesifisten vasta-aineiden kautta, jotka neutraloivat patogeenihiukkasia.

yleistä tietoa

Vain rokotus voi estää raivotaudin kehittymisen. Tarttumisreitti on sairaalta eläimeltä ihmiseen. Kosketus jyrsijöiden, susien, mäyrien, kettujen, supikoirien, lepakoiden, rokottamattomien koirien ja kissojen kanssa on vaarallista. Virus pääsee eläimen syljen kautta ihmisen limakalvolle tai vaurioituneelle iholle ja edelleen vereen. Eteenpäin liikkuessaan se saavuttaa nopeasti selkäytimen ja aivokuoren hermosolut aiheuttaen vaarallisen enkefaliittisairauden. Ensimmäisten oireiden ilmaantumisen jälkeen kuolema tapahtuu 7-10 päivän kuluessa. Itämisaika on epämääräinen ja kestää 10–50 päivää pureman sijainnista, haavan koosta ja henkilön iästä riippuen. Suurin vaara on yläraajojen, rintakehän, kaulan ja kasvojen vammat ja haavat. Näissä tapauksissa on tarpeen pistää immunoglobuliinia pureman alueelle.

Tarina

L. Pasteur, ranskalainen tiedemies, keksi rokotteen raivotautia vastaan.

Vuonna 1885 hän ruiskutti heikennetyn viruskannan yhdeksänvuotiaalle pojalle, jota raivoisa koira oli purenut. Lapsi selvisi. Myöhemmin rokotetta paranneltiin useita kertoja. 1900-luvulla keksittiin uusi erittäin tehokas rokote, joka suojaa luotettavasti virukselta sen kanssa kosketuksen jälkeen ja jota käytetään myös ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin.

Taudin oireet

Vaurioitunut ihoalue muuttuu punaiseksi ja siellä on turvotusta. Kipu hermopäätteissä ja ihon kutina ovat ilmeisiä merkkejä taudista. Sitten tulee yleinen huonovointisuus, heikkous, huono uni. Tietyn ajan kuluttua oireet lisääntyvät ja näkyvät seuraavasti:

• vesikauhu;
• kouristavat lihasten supistukset nielussa ja kurkunpäässä;
• meluisa hengitys. Se voi pysähtyä yrittäessään juoda vettä;
• useita sekunteja kestäviä hyökkäyksiä. Samanaikaisesti pää ja vartalo heitetään taaksepäin, potilas huutaa, hänen kätensä vapisevat;
• aggressio, lisääntynyt kiihtyvyys. Yksilö voi tuhota ja rikkoa häntä ympäröiviä esineitä;
• lisääntynyt hikoilu ja syljeneritys.

Aivokuoren tulehdus, hypotensio, ylä- ja alaraajojen halvaantuminen ja lämpötilan nousu kriittisiin arvoihin johtavat kuolemaan.

Raivotautiapua

Se koostuu vaurioituneen pinnan paikallisesta hoidosta ja paikoista, joissa on eläimen sylkeä. Seuraavaksi annetaan raivotautirokotus. Jos niin on tarkoitettu, ja jälkimmäisen antamisen ja rokotteen välinen aika ei saa ylittää 30 minuuttia. Tartunnan saaneen eläimen sylki pääsee nopeasti aivoihin verisuonten kautta, joten sinun tulee ottaa yhteyttä lääkäriin mahdollisimman pian. Toimenpide eläimen hyökkäyksen jälkeen:

• Pese haava välittömästi vähintään 15 minuuttia juoksevalla vedellä ja pesusaippualla. Saippualiuos pesee pois lian ja syljen;
• käsittele ihon vaurioituneita alueita desinfiointiliuoksella, esimerkiksi jodilla, kaliumpermanganaatilla (kaliumpermanganaatilla), briljanttivihreällä (kirkkaanvihreällä) tai 70-prosenttisella alkoholiliuoksella;
• kiinnitä steriili sideharsoside;
• ota yhteyttä sairaanhoitoon ensimmäisten 24 tunnin kuluessa puremasta.

On syytä muistaa, että rokotuksen maksimivaikutus saavutetaan, kun uhrilla ei vielä ole taudin merkkejä.

Rokotusaiheet

Raivotautirokotus pureman jälkeen on tarpeen seuraavissa tapauksissa:

• kosketuksissa luonnonvaraisten eläinten kanssa;
• kun verinahan eheys on vaurioitunut raivostuneen eläimen syljellä kostutetuilla esineillä;
• raivostuneiden eläinten tai rokottamattomien lemmikkien puremiin tai naarmuihin;
• jos dermiksen eheys on rikottu luonnonvaraisten tai raivostuneiden eläinten hyökkäyksen jälkeen;
• ammatillinen toiminta, johon liittyy kosketusta eläimiin (riistanhoitajat, eläinlääkärit, metsästäjät, ansastajat ja jotkut).

Raivotautirokotus on Venäjän federaatiossa rekisteröidyn raivotautirokotteen antaminen.

Raivotautiviljelmän tiivistetty puhdistettu inaktivoitu rokote (COCAV)

Se on luokiteltu lääketieteelliseksi eikä sisällä antibiootteja tai säilöntäaineita. Edistää solu- ja humoraalisen immuniteetin kehittymistä raivotautia vastaan. Sitä käytetään lääketieteellisiin tarkoituksiin, jos yksilöt purevat tai joutuvat kosketuksiin sairaiden, villien, tuntemattomien eläinmaailman edustajien kanssa. Ennaltaehkäisevä rokotus raivotautia vastaan ​​tällä lääkkeellä on tarkoitettu henkilöille, joilla on korkea infektioriski ammatillisen toiminnan vuoksi.

Terapeuttisena ja profylaktisena immunisaationa käytölle ei ole havaittu vasta-aiheita. Rokote ruiskutetaan aikuisilla olkapäälihakseen ja lapsille reiteen yläosaan. Injektio pakaraan on kielletty. Lääkäri tarkkailee rokotteen saanutta noin puolen tunnin ajan. Raivotautirokotteen mahdollisia sivuvaikutuksia ihmisillä ovat:

• lievä turvotus;
• punoitus pistoskohdassa;
• kutina;
• hyperemia;
• kipu pistoskohdassa;
• suurentuneet imusolmukkeet;
• heikkoudet;
• päänsärky;
• systeemiset allergiset reaktiot;
• neurologiset oireet. Jos niitä esiintyy, tarvitaan kiireellistä sairaalahoitoa lääketieteellisessä laitoksessa.

Raivotautirokote, viljelmä puhdistettu, inaktivoitu ("Rabipur")

Kun ennaltaehkäisevä raivotautirokotus on annettu henkilölle, jota ei ole aiemmin rokotettu, riittävä immuunivaste saavutetaan 3–4 viikossa. Rokotetta ei saa pistää pakaralihakseen, koska on olemassa riski vääristyneen vasteen kehittymisestä. Käyttöaiheet ovat samanlaiset kuin COCAV-rokotteen.

Vasta-aiheet:

• krooniset sairaudet akuutissa vaiheessa;
• tartuntataudit akuutissa vaiheessa. Lievä infektio ei ole vasta-aihe;
• vakavat allergiset reaktiot antibakteeristen lääkkeiden (klooritetrasykliini, amfoterisiini ja neomysiini) antamisen yhteydessä;
• henkilökohtainen intoleranssi rokotteen komponenteille;
• erilaisten komplikaatioiden historia tämän lääkkeen aiempien annostelujen jälkeen;
• raskaus.

On huomattava, että kaikki yllä oleva koskee vain ennaltaehkäisevää rokotusta. Lääkkeen antamiseen terapeuttisiin ja profylaktisiin tarkoituksiin raskaus tai imetys eivät ole vasta-aiheita. Kun henkilö on rokotettu raivotautia vastaan, järjestelmiin ja elimiin vaikuttavia haittavaikutuksia esiintyy vaihtelevalla tiheydellä. Alla olevat tiedot tunnistettiin rokotteen kliinisissä tutkimuksissa. Yleisesti esiintyvät haittavaikutukset:

• lymfadenopatia;
• huimaus tai päänsärky;
• epämukavuus vatsan alueella;
• pahoinvointi;
• oksentaa;
• ripuli;
• ihottuma;
• nokkosihottuma;
• myalgia;
• tiivistyminen, kipu pistoskohdassa;
• väsymys;
• lämpötilan nousu.

Harvoin esiintyvät haittavaikutukset:

• yliherkkyys;
• parestesia;
• lisääntynyt hikoilu;
• vapina;
• radikulaarinen vaurio;
• halvaus;
• polyneuropatia.

Rokotteen käytön aikana havaitut sivuvaikutukset: huimaus, pyörtyminen, anafylaktinen sokki, enkefaliitti, angioedeema. Aloitettua profylaksiaa ei suositella lopettamaan tai keskeyttämään henkilön lievän tai paikallisen reaktion vuoksi raivotautirokotuksesta. Lääketieteen ammattilaisten mukaan tällaiset oireet poistetaan käyttämällä kuumetta alentavia ja tulehduskipulääkkeitä.

Rokotus pureman jälkeen

Valitettavasti monilla kansalaisilla on vääriä tietoja ja he uskovat, että ruiskeet annetaan vatsaan ja se on erittäin tuskallista. Itse asiassa ne tehdään olkapään ja yläreiden lihasalueella. Ihmisten raivotautirokotuksen aikakehys:

• ensimmäisenä päivänä, jolloin vierailet lääkärissä;
• kolmantena päivänä;
• pureman jälkeisen ensimmäisen viikon loppuun mennessä;
• neljäntenätoista päivänä;
• kolmantenakymmenentenä päivänä;
• yhdeksäntenäkymmenentenä päivänä.

Näin ollen koko kurssi on kuusi rokotusta, joita ei voi ohittaa. Juuri tämän aikataulun mukainen anto edistää immuniteetin vakaata muodostumista.

Tapaukset, joissa rokotusta ei ole tarkoitettu

Seuraavissa tilanteissa henkilöä ei voida rokottaa raivotautia vastaan ​​eläimen kosketuksen jälkeen:

• Dermis tai limakalvot eivät vaurioidu pureman jälkeen (paksu vaatekerros suojasi ihmisen ihoa).
• Tiedetään, että eläin on rokotettu.
• Kymmenen päivää hyökkäyksen jälkeen tarkkailtava eläin pysyi terveenä. Tässä tapauksessa aloitettu immunisointi keskeytetään.

Rokotus ennaltaehkäisyä varten

Jos vuoden sisällä ennaltaehkäisevän rokotuksen jälkeen sairas eläin puree henkilöä, rokotusaikataulu on seuraava:

• eläimen hyökkäyksen päivänä;
• kolmantena päivänä;
• seitsemäntenä päivänä.

On suositeltavaa, että henkilö, jonka ammatilliseen toimintaan liittyy riski saada tämä tauti, rokotetaan raivotautia vastaan ​​immuniteetin kehittämiseksi ja ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä seuraavan järjestelmän mukaisesti:

• päivänä, jona otat yhteyttä lääketieteelliseen organisaatioon;
• seitsemäntenä päivänä;
• kolmantenakymmenentenä päivänä;
• Vuodessa;
• sitten kolmen vuoden välein.

Varoituksia rokotetta käytettäessä

Seuraavilla lääkkeillä on negatiivinen vaikutus vasta-aineiden tuotantoon:

• immunomodulaattorit;
• hormonaaliset, erityisesti glukokortikosteroidit;
• kemoterapia;
• käytetään sädehoidossa.

Päätöksen niiden peruuttamisesta tekee vain hoitava lääkäri. Et voi kieltäytyä ottamasta niitä yksin. Terapeuttisen ja profylaktisen immunisaation aikana muiden rokotteiden käyttö on kielletty. Muut rokotukset ovat sallittuja vasta kahden kuukauden kuluttua raivotautirokotteen täydellisestä rokotuksesta.

Vasta-aiheet

Rokotteilla, kuten muillakin immunobiologisilla lääkkeillä, on vasta-aiheita:

• krooniset sairaudet akuutissa vaiheessa;
• akuutit tarttuvat ja ei-tarttuvat patologiset tilat;
• allergiset reaktiot muiden immunobiologisten lääkkeiden antamisesta;
• henkilökohtainen intoleranssi rokotteen ainesosille;
• raskaus missä tahansa vaiheessa;
• allergia antibakteerisille aineille.

Kaikki edellä mainitut vasta-aiheet ovat tärkeitä rokotuksia suoritettaessa ennaltaehkäiseviä tarkoituksia varten. Rokottamisesta kieltäytyminen vaarallisen eläimen hyökkäämisen yhteydessä voi olla kohtalokasta.

Ihmisen raivotautirokotus: sivuvaikutukset

Rokotteissa niitä ei käytännössä ole. Joissakin tapauksissa yksilölle voi kehittyä ei-toivottuja reaktioita, jotka johtuvat immunobiologisen lääkkeen tiettyjen komponenttien intoleranssista. Nämä sisältävät:

• hypertermia kuumeeseen asti;
• turvotus pistoskohdassa;
• yleinen heikkous;
• päänsärky;
• pahoinvointi;
• kipeät nivelet;
• Quincken turvotus;
• anafylaktinen sokki.

Jos kaksi viimeistä oiretta ilmaantuvat, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon. Kaikki muut kehon reaktiot häviävät 12 viikon kuluttua. Valitettavasti monet uhrit eivät halua rokottaa sivuvaikutusten vuoksi. Tällaisissa tapauksissa on muistettava, että rokotus säästää ihmishenkiä, eikä sitä ehdottomasti suositella kieltäytymään.