एक बच्चे में लेबिया की लाली मुख्य रूप से प्रकट होती है और 9 वर्ष से कम उम्र की लड़कियों में स्त्री रोग के विकास में पहला लक्षण बन जाती है। पैथोलॉजी को जल्द खत्म किया जाए। रंग बदलने वाले यौन अंग गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकते हैं और भविष्य की महिला के प्रजनन कार्य को प्रभावित कर सकते हैं।
बचपन की बीमारी का वर्गीकरण
वल्वाइटिस एक सूजन है जो योनि में विकसित होती है। नाम योनी से आता है।
यह प्रजनन प्रणाली के बाहरी अंगों के कई समूहों को जोड़ती है:
- होंठ (छोटे और बड़े);
- मूत्रमार्ग में प्रवेश;
- भगशेफ;
- योनि में प्रवेश।
वल्वाइटिस शायद ही कभी एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में होता है, अधिक बार यह सहवर्ती के रूप में आता है। चिकित्सा में पैथोलॉजी का नाम vulvovaginitis है। कई मापदंडों के अनुसार रोग को वर्गीकृत करें।
अवधि:
- तीव्र रूप: महीना।
- Subacute: 3 महीने तक चलने वाले सुधार और गिरावट का एक विकल्प है।
- जीर्ण: कई वर्षों तक रहता है।
रोगी की आयु:
- शैशवावस्था: एक वर्ष तक;
- बचपन: 8 साल तक;
- प्रीपुबर्टल: 8 साल से मासिक धर्म की शुरुआत तक;
- यौवन: मेनार्चे के बाद।
रोग की प्रकृति:
- संक्रामक प्रजाति रोगजनक और सशर्त माइक्रोबियल संरचनाओं के कारण होती है।
- एक गैर-संक्रामक प्रजाति योनि में चोट या विदेशी निकायों की नियुक्ति, जलन, एलर्जी की प्रतिक्रिया और अनुचित चयापचय के कारण होती है।
रोग के अन्य वर्गीकरण हो सकते हैं। संक्रामक रोग विशिष्ट और गैर-विशिष्ट हो सकते हैं। इसके अलावा, vulvitis को प्राथमिक और माध्यमिक प्रक्रियाओं में विभाजित किया गया है। संक्रमण का फोकस अन्य विकृतियों से आ सकता है जिन्होंने बच्चे के शरीर को प्रभावित किया है।
लक्षण और नैदानिक तस्वीर
तीव्र वल्वाइटिस का मुख्य लक्षण एक बच्चे में लेबिया पर लालिमा है। इसके अलावा सूजन भी होती है। जलन पूरे वंक्षण क्षेत्र में जाती है, कूल्हों तक बढ़ जाती है।
वल्वाइटिस के लक्षण:
- पेरिनेम में जलन;
- पेशाब करते समय दर्द;
- कटाव और अल्सर (गैर-विशिष्ट रूप);
- आंदोलन और स्पर्श के दौरान बेचैनी।
बच्चा व्यवहार बदलता है: चिड़चिड़ा, कर्कश, बेचैन हो जाता है। लड़कियां लेबिया को छूने और कंघी करने की कोशिश करती हैं। सभी संवेदनाएं असहज हैं। रोग का एक विशेष संकेत गोरों का निर्वहन है।
उनकी प्रकृति रोग के रूप और प्रकार पर निर्भर करती है:
- संक्रामक प्रकार, इसका कारण एस्चेरिचिया कोलाई से संक्रमण है। स्राव पीले और हरे रंग के होते हैं, गंध मल के समान होती है।
- स्टेफिलोकोकल रूप। बेली पीला चिपचिपा, चिपचिपा स्थिरता।
- उम्मीदवार उपस्थिति। डिस्चार्ज सफेद, गाढ़ा और संरचना में पनीर के समान होता है।
कभी-कभी डॉक्टर संकेतों के मानक सेट में बदलाव का पता लगाते हैं:
- बढ़े हुए लिम्फ नोड्स;
- उच्च तापमान;
- घबराहट;
- नींद की कमी;
- बढ़ी हुई उत्तेजना और चिड़चिड़ापन।
यह पैथोलॉजी के रिसाव के तीव्र रूप में संक्रमण को इंगित करता है। एक अन्य प्रकार का वल्वाइटिस पिनवॉर्म वाले बच्चों की क्रिया और संक्रमण से उत्पन्न होता है। ऐसी स्थितियों में, भूख कम हो जाती है, पेट में दर्द होता है, गुदा क्षेत्र सघन हो जाते हैं। नितंब लाल हो जाते हैं।
जीर्ण रूप को लक्षणों की गतिविधि में कमी की विशेषता है। फुफ्फुस कम हो जाता है, त्वचा इतनी चमकदार नहीं होती है, निर्वहन और खुजली बनी रहती है।
निदान के तरीके
मुख्य परीक्षा प्रक्रियाएं बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा की जाती हैं, लेकिन चिकित्सीय परिसर का उपचार और रखरखाव स्त्री रोग विशेषज्ञ को सौंपा जाता है। जननांग अंगों के रोगों में एक बाल रोग विशेषज्ञ इतिहास का अध्ययन करेगा और बच्चे की शिकायतों का विश्लेषण करेगा।
वल्वाइटिस के कारणों को निर्धारित करने के तरीके रोग को खत्म करने का एक प्रभावी तरीका खोजने के लिए पर्याप्त हैं।
सत्यापन के मुख्य चरण:
- दृश्य परीक्षा: लाली, सूजन, स्राव की जांच का पता लगाना।
- वाद्य तरीके: vulvo-, vaginoscopy। विदेशी वस्तुओं को हटाने के लिए वैजिनोस्कोपी की आवश्यकता होती है।
- प्रयोगशाला: योनि म्यूकोसा के वनस्पतियों पर स्मीयर, बकपोसेव की सूक्ष्म परीक्षा। एंटीबायोटिक एजेंटों से एलर्जी की संभावना की जाँच की जाती है।
- प्रायोगिक तरीके (पीसीआर): माइक्रोफ्लोरा स्क्रैपिंग की सामग्री का अध्ययन।
- मानक: मूत्र, रक्त की संरचना का सामान्य विश्लेषण।
- अतिरिक्त: जीवाणु संरचनाओं और कृमि, मूत्र की जीवाणु सामग्री की उपस्थिति के लिए मल।
रोग के जटिल मामलों में डॉक्टर एक समूह के रूप में कार्य करते हैं। अन्य बच्चों के विशेषज्ञ मदद करते हैं, जैसे एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, एलर्जिस्ट, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट।
चिकित्सीय उपाय और रोकथाम
दवाओं के परिसर का उद्देश्य सूजन के फोकस को खत्म करना है। साथ ही रोग उत्पन्न करने वाले कारणों को भी दूर किया जाता है। उपचार विभिन्न प्रक्रियाओं के कार्यान्वयन पर आधारित है।
स्वच्छता:
- औषधीय जड़ी बूटियों के टिंचर के साथ स्नान: औषधीय कैमोमाइल, सेंट जॉन पौधा फूल, कैलेंडुला।
- लड़की बाहरी महिला अंगों को एंटीसेप्टिक यौगिकों के घोल से धो रही है। उपयुक्त पोटेशियम परमैंगनेट और फुरसिलिन।
- विशेष उपकरणों (सिंचाई) की मदद से योनि की आंतरिक गुहा के क्षेत्र की सफाई।
- विरोधी भड़काऊ दवाएं। मरहम और जेल मिश्रण के साथ उपचार, मोमबत्तियों का उपयोग, शामक।
- जीवाणु रूप में जीवाणुरोधी यौगिकों के उपयोग की आवश्यकता होती है।
- फंगल रूपों को स्थानीय एजेंटों के साथ पूरक किया जाता है।
- Vulvovaginitis - सर्जिकल उपाय।
- कृमि संक्रमण डीवर्मिंग पर आधारित है।
बच्चे के शरीर को सामान्य सुदृढ़ीकरण उपायों की आवश्यकता होती है। डॉक्टर लिखेंगे मल्टीविटामिन, इम्यूनिटी मजबूत करने का उपाय। एंटीहिस्टामाइन एलर्जी के साथ मदद कर सकते हैं।
सूजन के विकास की संभावना को खत्म करने के लिए, निवारक उपायों का एक सेट किया जाता है। बच्चों को बचपन से ही सावधान रहने की सीख दी जाती है। प्राथमिक स्वच्छता प्रक्रियाओं का कार्यान्वयन वायरस और रोगाणुओं के प्रवेश की शुद्धता और असंभवता की गारंटी देगा।
स्वच्छता आंतों (शौच) को साफ करने के बाद बिस्तर पर जाने से पहले स्पंज की सामान्य देखभाल पर आधारित है। लड़कियों को खुद को धोना सिखाया जाता है ताकि पानी शरीर में न जाए। बच्चों के लिए, वे व्यक्तिगत स्वच्छता उत्पाद खरीदते हैं: साबुन, वॉशक्लॉथ, तौलिये। उन्हें केवल अपने सामान का उपयोग करना सिखाया जाता है। उन्हें बदलें, कुल्ला और सूखा।
स्वच्छता के नियमों का पालन करने के अलावा, लड़कियों को कपड़ों और पोषण पर ध्यान देने की सलाह दी जाती है। कपड़े अच्छी गुणवत्ता के, ढीले और साफ होने चाहिए। भोजन संतुलित और स्वस्थ होता है।
सरल नियमों के कार्यान्वयन से योनि की सूजन से बचा जा सकेगा, न जाने वल्वाइटिस क्या है।
अंतरंग समस्याओं का सामना न केवल वयस्क महिलाओं को, बल्कि छोटी लड़कियों को भी करना पड़ता है। बच्चों के स्त्रीरोग विशेषज्ञ शिशुओं में जननांग अंगों, vulvovaginitis और अन्य बीमारियों की विसंगतियों का निदान करते हैं। लड़कियों में सिनेशिया (लेबिया का आपस में चिपकना) एक काफी प्रसिद्ध समस्या मानी जाती है। कुछ साल पहले, डॉक्टरों ने इस शब्द को जन्मजात विकृति के रूप में समझा। इस दृष्टिकोण को तब से अनुसंधान द्वारा खारिज कर दिया गया है। अब यह माना जाता है कि कुछ कारकों के प्रभाव के कारण किसी भी लड़की में सिनेशिया दिखाई दे सकता है।
यह अंतरंग समस्या 6 महीने से 6 साल की उम्र के बच्चों में होती है। कभी-कभी सिनेशिया पहले दिखाई देता है। एक नियम के रूप में, इस स्थिति में बच्चे में कोई लक्षण नहीं होते हैं।
हो सकता है कि बच्चा किसी बात की शिकायत न करे। अधिकांश synechiae अपने आप चले जाते हैं, लेकिन कुछ मामलों में शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है। आइए देखें कि माता-पिता और डॉक्टर बच्चों में इस समस्या का कैसे पता लगाते हैं, क्या मदद की जा सकती है।
इस शब्द से, डॉक्टर छोटी या बड़ी लेबिया के आसंजन (संलयन) को उनकी पूरी लंबाई के साथ या केवल निचले तीसरे भाग में समझते हैं। योनि में कोई प्रवेश द्वार नहीं है। लेबिया एक पतली झिल्ली से जुड़े होते हैं। पूर्ण संलयन के साथ, मूत्रमार्ग के उद्घाटन को देखना असंभव है।
एक बच्चे की नियमित जांच के दौरान डॉक्टर द्वारा सिनेशिया देखा जा सकता है। संलयन को माता-पिता नग्न आंखों से भी देख सकते हैं।
कुछ मामलों में, निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:
- आंसूपन;
- शालीनता;
- पेशाब के दौरान तनाव।
ये लक्षण तब दिखाई देते हैं जब शिशु की लेबिया पूरी तरह से आपस में चिपक जाती है। अतिरिक्त लक्षण संक्रामक रोगों के साथ दिखाई देते हैं जो मूत्र के बहिर्वाह के उल्लंघन के कारण शुरू होते हैं।
रुको या डॉक्टर को दिखाओ?
यदि बच्चे की लेबिया पूरी तरह से आपस में चिपकी नहीं है, संक्रामक प्रक्रिया के कोई लक्षण नहीं हैं, तो आप किसी विशेषज्ञ की यात्रा को स्थगित कर सकते हैं। अधिकांश मामलों में, बच्चे को किसी सहायता की आवश्यकता नहीं होती है। आपको बस स्वच्छता का पालन करने और लेबिया की स्थिति की निगरानी करने की आवश्यकता है। आप लड़कियों में सिनेशिया के इलाज के लिए लोक उपचार का उपयोग कर सकते हैं (उदाहरण के लिए, स्नान के लिए कैमोमाइल के काढ़े का उपयोग करें)।
यदि बच्चे के पास व्यापक आसंजन है, जिससे मूत्र का बाहर निकलना मुश्किल हो जाता है, या किसी संक्रामक बीमारी के लक्षण हैं, तो आपको जल्द से जल्द डॉक्टर को देखने की जरूरत है। विशेषज्ञ, बच्चे की स्थिति के आधार पर, उपचार की सबसे उपयुक्त विधि का चयन करेगा।
1. रूढ़िवादी विधि
अधिकांश डॉक्टर, जब एक बच्चे में सिनेशिया का पता लगाते हैं, तो रूढ़िवादी उपचार का चयन करते हैं। लड़की को एस्ट्रोजेन युक्त एक विशेष क्रीम निर्धारित की जाती है (उदाहरण के लिए, ओवेस्टिन)। उत्पाद बनाने वाले हार्मोन एक साथ अटके हुए लेबिया को अलग करने में योगदान करते हैं।
विशेषज्ञ दो सप्ताह के लिए एक निश्चित योजना के अनुसार एस्ट्रोजेन युक्त क्रीम का उपयोग करने की सलाह देते हैं। फिर परिणाम का मूल्यांकन किया जाता है। उसके बाद, क्रीम का उपयोग एक और दो सप्ताह के लिए किया जा सकता है, लेकिन कम बार। लड़कियों में सिनेशिया के लक्षणों की उपस्थिति में एक चिकित्सीय एजेंट लगाने की तकनीक द्वारा एक बड़ी भूमिका निभाई जाती है।
डॉक्टर निम्नानुसार मरहम का उपयोग करने की सलाह देते हैं:
- बच्चे को पीठ के बल लिटाएं।
- पैरों और बड़ी लेबिया को अलग करें।
- ग्लूइंग लाइन पर अपनी उंगली से क्रीम को धीरे से लगाएं (रुई के फाहे, धुंध आदि का उपयोग न करें)।
- क्षतिग्रस्त क्षेत्रों पर मरहम न लगाएं।
एस्ट्रोजन युक्त क्रीम शिशुओं के लिए स्वास्थ्य जोखिम पैदा नहीं करती हैं। यहां तक कि लंबे समय तक इलाज करने पर भी इस्तेमाल किए गए एजेंट के कारण गंभीर दुष्प्रभाव नहीं होते हैं। कुछ मामलों में, माता-पिता एक बच्चे में योनी के श्लेष्म झिल्ली के रंजकता, जघन पर पहले बाल, स्तन ग्रंथियों की सूजन को नोटिस करते हैं। ये लक्षण एस्ट्रोजन के प्रभाव के कारण प्रकट होते हैं। क्रीम का उपयोग बंद करने के बाद, सभी लक्षण गायब हो जाते हैं।
उपाय को धीरे-धीरे एक तटस्थ मरहम द्वारा प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए। कोई भी बेबी क्रीम जिसमें लैनोलिन होता है और कोई स्वाद नहीं होता है। इस तरह के फंड छोटे और बड़े लेबिया के बार-बार आसंजन को रोकते हैं।
2. शल्य चिकित्सा पद्धति
यदि लेबिया के आसंजन के क्षेत्र में लालिमा दिखाई देती है, बच्चा पेशाब नहीं कर सकता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। विशेषज्ञ उपचार की एक शल्य चिकित्सा पद्धति का चयन करेगा: वह एक जांच के साथ बच्चे की लेबिया को अलग करेगा और एक जीवाणुरोधी मलहम लागू करेगा।
सिनेशिया के अलग होने की प्रक्रिया बच्चे के लिए दर्दनाक नहीं होती है। लड़की को कुछ भी महसूस नहीं होगा। सर्जरी से पहले, संज्ञाहरण (स्थानीय या सामान्य) किया जाता है। बहुत बार, डॉक्टर synechiae के अलग होने के बाद एस्ट्रोजेन लिखते हैं। पुन: आसंजन को रोकने के लिए हार्मोन थेरेपी आवश्यक है, क्योंकि पुनरावृत्ति का जोखिम 30% है।
सिनेशिया के कारण और बचाव
माता-पिता अपनी बेटियों में इस अंतरंग समस्या को रोक सकते हैं। हालांकि, ऐसा करने के लिए, आपको लड़कियों में सिनेशिया के कारणों को जानना होगा। लेबिया मिनोरा और लेबिया मेजा का संलयन होता है:
- साबुन, वॉशक्लॉथ से बार-बार धोने के कारण;
- बहुत तंग अंडरवियर पहनने और सूजन के कारण;
- जननांग क्षेत्र में या मूत्र पथ में होने वाली संक्रामक प्रक्रियाओं के कारण।
इस प्रकार, लेबिया के सिनेशिया की रोकथाम में उचित स्वच्छता, उच्च गुणवत्ता वाले अंडरवियर का उपयोग और सभी बीमारियों का समय पर उपचार शामिल होना चाहिए। नीचे दिए गए सभी सुझावों को ध्यान में रखते हुए, आप एक बच्चे में synechia के गठन को रोक सकते हैं।
1. स्वच्छता विशेषताएं
स्वच्छता बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। लड़कियों को चाहिए बहा ले जाना सुबह, शाम और दोपहर, यदि आवश्यक हो, बिना घर्षण और प्रयास के, कमरे के तापमान पर साफ पानी का उपयोग करें। विशेषज्ञ बच्चों के जननांगों को बहते पानी के नीचे धोने की सलाह देते हैं, न कि स्नान या बेसिन में। आप विशेष बेबी साबुन का उपयोग कर सकते हैं। इसमें सुगंध, रंग शामिल नहीं होने चाहिए। धोते समय, आपको यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि झाग लड़की के श्लेष्म झिल्ली पर न गिरे।
बार-बार उपयोग के लिए साबुन की सिफारिश नहीं की जाती है। , क्योंकि यह जलन का कारण बनता है, त्वचा को सूखता है और माइक्रोक्रैक की उपस्थिति में योगदान देता है (यह उनके कारण है कि लड़कियों में सिनेचिया होता है, क्योंकि वुल्वर म्यूकोसा अपनी अखंडता को बहाल करना शुरू कर देता है)।
साथ ही, बच्चे को धोने के लिए स्पंज और वॉशक्लॉथ का इस्तेमाल न करें। गुदा से योनि में संक्रमण न लाने के लिए सभी क्रियाओं को आगे से पीछे तक साफ हाथों से करने की सलाह दी जाती है।
धोने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है औषधीय जड़ी बूटियों का काढ़ा लेकिन उन्हें बुद्धिमानी से चुना जाना चाहिए। ये दवाएं कुछ बच्चों में एलर्जी का कारण बनती हैं। काढ़े का उपयोग करने से पहले या हर्बल स्नान का उपयोग करने से पहले, आपको बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।
धोने के बाद, आप जननांगों को पोंछ नहीं सकते, क्योंकि आप श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचा सकते हैं। इस क्षेत्र को एक मुलायम डायपर या तौलिये से ब्लॉट किया जाना चाहिए। उसके बाद बच्चे को साफ डायपर या पैंटी पहनाई जा सकती है।
2. अंडरवियर का चुनाव
बच्चों की पैंटी के लिए कॉटन सबसे अच्छी सामग्री मानी जाती है। यह इस कपड़े के उत्पाद हैं जिन्हें आपको अपनी बेटियों के लिए खरीदना होगा। प्राकृतिक जाँघिया अच्छी तरह से सांस लेने योग्य होती हैं और त्वचा को सांस लेने देती हैं। कपास उत्पादों में बच्चे बहुत सहज महसूस करते हैं। त्वचा में जलन नहीं होती है।
अंडरवियर सही साइज में ही खरीदना चाहिए। पैंटी बहुत छोटी नहीं होनी चाहिए, निचोड़ें और रगड़ें। अन्यथा, बच्चे भड़काऊ प्रक्रिया शुरू कर देंगे। यह, बदले में, इस तथ्य को जन्म देगा कि माता-पिता को लड़कियों में सिनेशिया के इलाज के बारे में डॉक्टर को देखना होगा।
3. संक्रामक रोगों का समय पर उपचार
महत्वपूर्ण निवारक उपायों में से एक संदिग्ध लक्षण दिखाई देने पर बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाना है। यदि बच्चे को बाहरी जननांग की लालिमा है, उन पर पट्टिका है, जननांग पथ से निर्वहन दिखाई देता है, तो आपको तुरंत एक डॉक्टर से मिलना चाहिए। ये लक्षण शरीर में संक्रमण की उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं।
यदि परीक्षण और अतिरिक्त परीक्षाओं के परिणाम बताते हैं कि बच्चे को किसी प्रकार की बीमारी है, तो विशेषज्ञ उचित उपचार लिखेंगे। जितनी जल्दी इसे शुरू किया जाएगा, उतनी ही जल्दी मौजूदा समस्या से निजात मिल सकेगी। समय पर उपचार के लिए धन्यवाद, सिनेशिया की उपस्थिति को रोकना संभव होगा।
Vulvitis - चोट या संक्रमण के कारण महिला बाहरी जननांग की सूजन। वल्वाइटिस योनि के वेस्टिब्यूल, लेबिया, भगशेफ, मूत्रमार्ग के बाहरी हिस्से को प्रभावित कर सकता है। यह रोग 1-8 वर्ष की आयु की लड़कियों में सभी स्त्रीरोग संबंधी संक्रमणों में पहले स्थान पर है। यह लगभग 65-70% है।
जननांगों की शारीरिक विशेषताओं के कारण लड़कियों में प्राथमिक वल्वाइटिस अधिक आम है। कम उम्र में लंबे समय तक और आवर्तक vulvitis के साथ, भविष्य में मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन हो सकता है, प्रजनन के साथ समस्याएं हो सकती हैं।
कारण
जन्म के समय लड़कियों के जननांग बाँझ होते हैं। धीरे-धीरे, सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीव उनके श्लेष्म पर दिखाई देते हैं। प्रारंभ में, योनि के वातावरण में थोड़ा क्षारीय या तटस्थ पीएच होता है। स्मीयर में लैक्टोबैसिली नहीं होते हैं, ल्यूकोसाइट्स और मिश्रित माइक्रोफ्लोरा मौजूद होते हैं। लैक्टोबैसिली यौवन पर दिखाई देते हैं। धीरे-धीरे, योनि का वातावरण ऑक्सीकृत हो जाता है, ग्लाइकोजन का उत्पादन शुरू हो जाता है। यह मासिक धर्म चक्र के आगमन के साथ लड़कियों में यौन रूप से परिपक्व महिलाओं के माइक्रोफ्लोरा की संरचना में समान हो जाता है।
वल्वाइटिस के तात्कालिक कारण निरर्थक या विशिष्ट संक्रमण हैं:
- वायरस (एडेनोवायरस, इन्फ्लूएंजा, पेपिलोमावायरस);
- कवक;
- प्रोटोजोआ;
- क्लैमाइडिया;
- गोनोकोकी
संक्रमण के संचरण के तरीके:
- नवजात शिशुओं में, संक्रमित जन्म नहर से गुजरते समय संक्रमण हो सकता है;
- कम उम्र में, घरेलू तरीका प्रबल होता है (बड़े पैमाने पर उपयोग के स्थानों में, स्वच्छता नियमों का पालन न करने की स्थिति में);
- किशोरों में यौन अनुभव के साथ - यौन।
अक्सर वुल्विटिस जननांगों में कृमि के आक्रमण या विदेशी वस्तुओं (रेत के दाने, कीड़े, घास के ब्लेड) के प्रवेश की उपस्थिति में होता है।
लड़कियों में माध्यमिक वल्वाइटिस अन्य foci (टॉन्सिलिटिस, क्षय के साथ) से योनी में संक्रमण के प्रसार के परिणामस्वरूप विकसित होता है।
योनी का फंगल संक्रमण निम्न के कारण होता है:
- एंटीबायोटिक्स लेना;
- अंतःस्रावी विकार;
- प्रतिरक्षा प्रणाली का कमजोर होना।
यदि कुछ अड़चनों (सुगंधित डिटर्जेंट, पैड, चॉकलेट, खट्टे फल) से एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है, तो एटोपिक वल्वाइटिस विकसित होता है। यह अक्सर नहीं होता है।
जननांग अंगों के श्लेष्म झिल्ली को बार-बार साबुन से धोने, तंग अंडरवियर पहनने, अनुचित रूप से चयनित डायपर पहनने से क्षतिग्रस्त हो सकता है।
जननांगों की विसंगतियाँ भी vulvitis की ओर अग्रसर होती हैं:
- कोई पश्चवर्ती छिद्र नहीं;
- बाहरी जननांग का असामान्य विकास;
- मूत्रमार्ग के उद्घाटन की निम्न स्थिति।
संकेत और लक्षण
बच्चों में वल्वाइटिस के लक्षण कई तरह से जननांग अंगों के अन्य संक्रमणों (कोलपाइटिस, वुलवोवैजिनाइटिस) के समान होते हैं।
रोग के लक्षण:
- जलन और खुजली;
- जननांग क्षेत्र में दर्द, जो पेशाब करते समय अधिक तीव्र हो जाता है;
- भगशेफ, लेबिया, वुल्वर म्यूकोसा की सूजन और लालिमा;
- कभी-कभी म्यूकोसा पर क्षरण और घाव हो जाते हैं।
लड़कियों में वल्वाइटिस योनि स्राव (ल्यूकोरिया) की विशेषता है। वे रोग के प्रकार और कारण के आधार पर भिन्न हो सकते हैं। वे ज्यादातर स्पष्ट होते हैं, लेकिन कभी-कभी शुद्ध या खूनी हो सकते हैं। यदि रोग का कारण एस्चेरिचिया कोलाई है, तो गोरों में एक अप्रिय फेकल गंध और एक हरा-पीला रंग होता है। यदि संक्रमण तब विकसित होता है जब योनी स्टेफिलोकोसी से प्रभावित होती है, तो वे चिपचिपे और पीले रंग के होते हैं। फंगल वुल्विटिस के साथ पनीर, सफेद निर्वहन होता है।
कभी-कभी रोग सामान्य लक्षणों के साथ हो सकता है:
- तापमान में वृद्धि;
- बढ़े हुए लिम्फ नोड्स;
- घबराहट;
- सो अशांति;
- चिड़चिड़ापन
यदि पिनवॉर्म ने वल्वाइटिस को उकसाया है, तो लड़कियों में गुदा सिलवटें मोटी और लाल हो जाती हैं, पेट में दर्द होता है और भूख बढ़ जाती है।
जब रोग पुराना हो जाता है, सूजन और हाइपरमिया कम स्पष्ट हो जाते हैं, और खुजली और प्रदर बनी रहती है। vulvitis के पुनरुत्थान के साथ, सिस्टिटिस, गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण, मूत्रमार्ग, और योनि एट्रेसिया के रूप में जटिलताएं विकसित हो सकती हैं।
निदान
रोग का निदान बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जा सकता है। लेकिन बाल रोग विशेषज्ञ को बच्चे की जांच, निरीक्षण और उपचार करना चाहिए। वह जननांगों की जांच करता है, इंस्ट्रुमेंटल वेजिनोस्कोपी और वल्वोस्कोपी का उपयोग करता है।
संक्रमण के प्रेरक एजेंट की पहचान करने के लिए, प्रयोगशाला निदान के तरीके निर्धारित हैं:
- बाकपोसेव और स्मीयर की सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षा;
- पीसीआर द्वारा स्क्रैपिंग;
- रक्त और मूत्र का सामान्य विश्लेषण;
- कीड़े के लिए मल का विश्लेषण;
- एंटरोबियासिस के लिए स्क्रैपिंग;
- एलर्जी परीक्षण।
प्रभावी उपचारों का चयन
लड़कियों में वल्वाइटिस के उपचार में संक्रमण के एटियलजि के आधार पर उपायों का एक सेट होता है।
टिप्पणी!बच्चे का इलाज घर पर तभी संभव है जब रोग बिना किसी जटिलता के हल्के रूप में आगे बढ़े।
पोषण और मोड
एक तीव्र प्रक्रिया में, लड़कियों को बिस्तर पर आराम प्रदान करने की आवश्यकता होती है। बीमारी के समय खान-पान में बदलाव करना चाहिए। एसिड और मसालों (तला हुआ, मांस शोरबा, स्मोक्ड, मसालेदार सब्जियां, खट्टे फल) के गठन को बढ़ावा देने वाले खाद्य पदार्थों का सेवन कम करें। आहार में, आपको क्षारीय खाद्य पदार्थ (दूध, ताजी और उबली हुई सब्जियां) बढ़ाने की जरूरत है। यदि वुल्विटिस प्रकृति में एलर्जी है, तो एक हाइपोएलर्जेनिक आहार का संकेत दिया जाता है। इसका तात्पर्य एलर्जेनिक खाद्य पदार्थों के आहार से बहिष्कार है:
- पागल;
- अंडे;
- साइट्रस;
- चॉकलेट;
तीव्र अवधि के बाद, योनि और आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए, आप किण्वित दूध उत्पादों के साथ मेनू में विविधता ला सकते हैं।
स्थानीय चिकित्सा
यह हाइपरमिया और जननांग अंगों की सूजन को खत्म करने, जलन और खुजली के अप्रिय लक्षणों को दूर करने के लिए संकेत दिया गया है। इसके लिए स्नान, सिंचाई, लोशन के रूप में कीटाणुनाशक का उपयोग किया जाता है।
स्थानीय एंटीसेप्टिक्स:
- पोटेशियम परमैंगनेट का घोल (हल्का गुलाबी रंग);
- क्लोरहेक्सिडिन;
- मिरामिस्टिन;
- फुरसिलिन;
- चिनोसोल।
हर्बल इन्फ्यूजन:
- कैलेंडुला;
- कैमोमाइल;
- साधू;
- बिच्छू बूटी;
- उत्तराधिकार;
- शाहबलूत की छाल।
इनहेलेशन के लिए एम्ब्रोबीन सॉल्यूशन के उपयोग के लिए निर्देश पते पर पढ़ें।
सूजन वाले क्षेत्रों को मलहम के साथ प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सकता है:
- टेट्रासाइक्लिन (8 साल बाद);
- ओलेथेट्रिनिक;
- संगिविरिटिन 1%;
- एरिथ्रोमाइसिन।
पहले से धुले और सूखे जननांगों पर सावधानी से मरहम लगाएं। मलहम के लंबे समय तक उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है। यदि सूजन दूर नहीं होती है, तो आपको उपचार को ठीक करने के लिए बच्चे को डॉक्टर को दिखाना होगा।
रोग की आवर्तक प्रकृति के साथ, एस्ट्रोजेन (फोलिकुलिन, एस्ट्रिऑल) को पुनरावर्ती प्रक्रियाओं में तेजी लाने के लिए शीर्ष पर लागू किया जाता है।
प्रणालीगत उपचार
जब वल्वाइटिस की प्रकृति और उसके प्रेरक एजेंट का निर्धारण किया जाता है, तो डॉक्टर मौखिक दवाएं लिख सकते हैं।
कैंडिडिआसिस vulvitis का इलाज एंटीमाइकोटिक एजेंटों के साथ किया जाता है:
- लेवोरिन;
- फ्लुकोनाज़ोल;
- इट्राकोनाजोल।
उसी समय, सूजन वाली जगहों का इलाज स्थानीय रूप से ऐंटिफंगल मलहम (क्लोट्रिमेज़ोल, डेकैमिन मरहम) से किया जाता है।
जब 7-10 दिनों के भीतर ट्राइकोमोनैड्स का पता लगाया जाता है, तो निम्नलिखित निर्धारित किए जाते हैं:
- मेट्रोनिडाजोल;
- टिनिडाज़ोल;
- ओर्नीडाजोल।
रिलैप्स के साथ लंबे समय तक ट्राइकोमोनास वल्वाइटिस के साथ, सोलकोट्रीखोवाक को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है (हर 14 दिनों में ½ मिलीलीटर के 3 इंजेक्शन)। एक साल में दूसरा इंजेक्शन लगाया जाता है - ½ मिली एक बार।
गोनोकोकल संक्रमण का इलाज सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक दवाओं के साथ किया जाता है:
- सेफाटॉक्सिम;
- सेफिक्स;
- सेफ्ट्रिएक्सोन।
क्लैमाइडिया और माइकोप्लाज्मा की उपस्थिति में, व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं:
- सुमामेड;
- डॉक्सीसाइक्लिन।
कृमिनाशक आक्रमणों की पृष्ठभूमि के खिलाफ वल्वाइटिस का इलाज कृमिनाशक दवाओं से किया जाना शुरू होता है:
- वर्मिल;
- पिरेंटेल;
- लेवमिसोल;
- एल्बेंडाजोल।
सामान्य स्थिति सामान्यीकरण
सूजन और खुजली से राहत पाने के लिए वुल्विटिस के साथ डिसेन्सिटाइजिंग एजेंट लेना सुनिश्चित करें:
- सुप्रास्टिन;
- तवेगिल;
- ज़िरटेक।
पाचन के सामान्यीकरण के लिए एंजाइमेटिक एजेंट:
- बक्टिसुबटिल;
- क्रेओन;
- वोबेंज़िम।
शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों को बढ़ाने के लिए इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स:
- प्रतिरक्षात्मक;
- इम्यूनोफ्लैजिड।
लोक उपचार और व्यंजनों
लड़कियों में वल्वाइटिस के उपचार में, पारंपरिक चिकित्सा पद्धतियाँ अत्यधिक प्रभावी हो सकती हैं। व्यंजन विधि:
- 200 मिलीलीटर उबलते पानी में 1 घंटे के लिए सेंट जॉन पौधा का 1 बड़ा चमचा डालें और तनाव दें। दिन में तीन बार मौखिक रूप से लें, 50 मिली।
- 1 चम्मच विबर्नम के सूखे फूल एक गिलास पानी डालें। 10 मिनट के लिए पानी के स्नान में छोड़ दें। छानकर 1 स्कूप दिन में तीन बार पिएं।
- खुजली और जलन को दूर करने के लिए, कैमोमाइल या ओक की छाल (2 बड़े चम्मच प्रति 1 लीटर पानी) के काढ़े से स्नान और धुलाई का बाहरी रूप से उपयोग किया जाता है।
रोकथाम के उपाय
इस बीमारी के खिलाफ निवारक उपाय लड़कियों के जननांगों की सावधानीपूर्वक देखभाल और कम उम्र से ही स्वच्छता के नियमों पर आधारित होना चाहिए:
- शिशुओं में, संदूषण के तुरंत बाद डायपर और डायपर बदलें।
- प्रत्येक खाली करने के बाद पेरिनेम को आगे से पीछे की ओर धोएं।
- अंडरवियर को हाइपोएलर्जेनिक डिटर्जेंट से धोएं, अच्छी तरह कुल्ला करें।
- दिन में दो बार पैंटी बदलें।
- पेरिनेम को दिन में एक बार से ज्यादा धोने के लिए साबुन का इस्तेमाल नहीं करना चाहिए। इसका pH न्यूट्रल होना चाहिए।
- लिनन को प्राकृतिक कपड़ों से बनाया जाना चाहिए जिसमें आक्रामक रंग न हों।
- सुगंधित तेल, पाउडर, क्रीम का प्रयोग न करें।
- अलग-अलग स्वच्छता आइटम (वॉशक्लॉथ, तौलिया) रखें।
किसी भी बीमारी को रोकने के लिए उसके इलाज के लिए बहुत प्रयास करने से बेहतर है। लड़कियों में वल्वाइटिस अक्सर जननांगों की अनुचित देखभाल के कारण होता है। इसलिए, कम उम्र से ही माता-पिता को बच्चे की स्वच्छता पर बहुत ध्यान देना चाहिए, समय पर संक्रमण का पता लगाना चाहिए और उसका इलाज करना चाहिए। यह भविष्य में महिलाओं के स्वास्थ्य के लिए अप्रिय परिणामों से बचने में मदद करेगा।
वीडियो। लड़कियों में vulvitis और vulvovaginitis के कारणों के बारे में डॉ। कोमारोव्स्की: