សញ្ញារោគវិនិច្ឆ័យ វិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យ និងឧបករណ៍មូលដ្ឋាន។ សព្វវចនាធិប្បាយធំនៃប្រេងនិងឧស្ម័ន

ចិត្តវិទ្យាជាវិទ្យាសាស្ត្រ។

រោគវិនិច្ឆ័យផ្លូវចិត្ត- នេះគឺជាវិស័យវិទ្យាសាស្ត្រផ្លូវចិត្តដែលបង្កើតទ្រឹស្តី គោលការណ៍ និងឧបករណ៍ ការវាយតម្លៃ ការវាស់វែង លក្ខណៈបុគ្គលផ្លូវចិត្តរបស់មនុស្ស។
ប្រធានបទនៃការវិនិច្ឆ័យចិត្តសាស្ត្រត្រូវបានកំណត់ជាញឹកញាប់ចំពោះការប្រើប្រាស់ប្រភេទផ្សេងៗ
វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដល់មនុស្សម្នាក់ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណដើមផ្លូវចិត្តរបស់គាត់និង
ការវាស់វែងជាបន្តបន្ទាប់របស់វាដោយប្រើប្រភេទផ្សេងៗនៃវិធីសាស្រ្តស្ថិតិ។ នៅ
នេះមើលរំលងការពិតដែលថាទាំងធម្មជាតិនៃព័ត៌មានដែលទទួលបាន និងរបស់វា។
ការបកស្រាយគឺពឹងផ្អែកយ៉ាងខ្លាំងទៅលើការវិនិច្ឆ័យរោគផ្លូវចិត្ត
ទ្រឹស្តីបុគ្គលិកលក្ខណៈ។

មុខងារសំខាន់នៃចិត្តវិទ្យាគឺ៖
1. គ្រប់គ្រងលើការបង្កើតចំណេះដឹងចាំបាច់ និងគុណភាពសំខាន់ៗក្នុងវិជ្ជាជីវៈ
2. ការវាយតម្លៃលក្ខណៈនៃការអភិវឌ្ឍន៍ផ្លូវចិត្ត និងផ្ទាល់ខ្លួនរបស់សិស្សក្នុងវគ្គបណ្តុះបណ្តាល
3. ការវាយតម្លៃគុណភាពនៃការអប់រំខ្លួនឯង។
4. ការប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្តរោគវិនិច្ឆ័យផ្លូវចិត្តសម្រាប់ការជ្រើសរើសបេក្ខជនទៅស្ថាប័នអប់រំមួយចំនួន។
Psychodiagnostics នៅសាកលវិទ្យាល័យអនុញ្ញាតឱ្យ៖
1. កាន់តែមានប្រសិទ្ធភាពជ្រើសរើសបេក្ខជន
2. ការអភិវឌ្ឍបន្ថែមទៀតនៃសមត្ថភាព និងជំនាញរបស់សិស្ស,
3. អនុវត្តការកែតម្រូវចាំបាច់នៃដំណើរការអប់រំដោយគិតគូរពីលក្ខណៈបុគ្គលផ្លូវចិត្តរបស់សិស្ស។

ប្រវត្តិសាស្រ្តនៃការបង្កើត psychodiagnostics នៅបរទេសនិងនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ី។

ប្រវត្តិសាស្រ្តនៃចិត្តវិទ្យាសម័យទំនើបចាប់ផ្តើមនៅក្នុងត្រីមាសទី 1 នៃសតវត្សទី 19 ពោលគឺចាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃរយៈពេលព្យាបាលដែលគេហៅថានៅក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍នៃចំណេះដឹងផ្លូវចិត្ត។ រយៈពេលនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការពិតដែលថាវេជ្ជបណ្ឌិតចាប់ផ្តើមដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការទទួលបាននិងវិភាគចំណេះដឹងផ្លូវចិត្តជាក់ស្តែងអំពីមនុស្សម្នាក់ (មុនពេលពួកគេត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងរឿងនេះដោយទស្សនវិទូនិងអ្នកនិពន្ធ) ។ វេជ្ជបណ្ឌិតចាប់អារម្មណ៍លើមូលហេតុនៃប្រភពដើមនៃជំងឺផ្លូវចិត្ត និងជំងឺសរសៃប្រសាទ ដែលមិនអាចដោះស្រាយបាន និងរីករាលដាលនៅក្នុងឆ្នាំទាំងនោះនៅក្នុងប្រទេសអភិវឌ្ឍន៍នៃពិភពលោក។ គ្រូពេទ្យវិកលចរិតចាប់ផ្តើមធ្វើការសង្កេតជាប្រព័ន្ធនៃអ្នកជំងឺនៅក្នុងគ្លីនិកនៅអឺរ៉ុប ដោយកត់ត្រា និងវិភាគលទ្ធផលនៃការសង្កេតរបស់ពួកគេ។ នៅពេលនេះវិធីសាស្រ្តនៃការវិនិច្ឆ័យចិត្តសាស្ត្រដូចជាការសង្កេតការសាកសួរការវិភាគឯកសារ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាទូទៅ ការវិនិច្ឆ័យរោគផ្លូវចិត្តក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំទាំងនេះមិនទាន់មានភាពតឹងរ៉ឹងតាមអំពើចិត្ត ដែលត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការសន្និដ្ឋាន និងការសន្និដ្ឋានផ្សេងៗ ដែលគ្រូពេទ្យមកដោយសង្កេតមើលអ្នកជំងឺដូចគ្នា និងសិក្សាពួកគេដោយប្រើវិធីសាស្ត្រដូចគ្នា។ ជាពិសេសនេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាវិធីសាស្រ្តនៃចិត្តវិទ្យានៅពេលនោះនៅតែមានលក្ខណៈគុណភាព។

ការចាប់ផ្តើមនៃការបង្កើតវិធីសាស្រ្តបរិមាណនៃចិត្តវិទ្យាគួរត្រូវបានចាត់ទុកថាជាពាក់កណ្តាលទីពីរនៃសតវត្សទី 19 ។ - នៅពេលនោះ ក្រោមការដឹកនាំរបស់អ្នកចិត្តសាស្រ្តអាល្លឺម៉ង់ W. Wundt មន្ទីរពិសោធន៍ចិត្តសាស្ត្រពិសោធន៍ដំបូងបង្អស់របស់ពិភពលោកត្រូវបានបង្កើតឡើង ដែលឧបករណ៍ និងឧបករណ៍បច្ចេកទេសផ្សេងៗបានចាប់ផ្តើមប្រើប្រាស់សម្រាប់គោលបំណងចិត្តសាស្ត្រ។ នៅពេលជាមួយគ្នានេះ ការរកឃើញនៃច្បាប់ចិត្តសាស្ត្រមានកាលបរិច្ឆេទត្រឡប់មកវិញ ដែលដោយបានបង្ហាញពីទំនាក់ទំនងបរិមាណរវាងបាតុភូតរូបវិទ្យា និងផ្លូវចិត្ត បានពន្លឿនការបង្កើតការវិនិច្ឆ័យចិត្តសាស្ត្របរិមាណ។ ច្បាប់ផ្លូវចិត្តជាមូលដ្ឋានបានបើកលទ្ធភាពនៃការវាស់វែងបាតុភូតផ្លូវចិត្ត ហើយការរកឃើញនេះបាននាំឱ្យមានការបង្កើតអ្វីដែលគេហៅថាមាត្រដ្ឋានប្រធានបទសម្រាប់វាស់អារម្មណ៍។ យោងតាមច្បាប់នេះ អារម្មណ៍របស់មនុស្សបានក្លាយជាវត្ថុសំខាន់នៃការវាស់វែង ហើយអស់រយៈពេលជាយូររហូតដល់ចុងសតវត្សទី 19 ការវិនិច្ឆ័យចិត្តសាស្ត្រជាក់ស្តែងត្រូវបានកំណត់ចំពោះការវាស់ស្ទង់អារម្មណ៍។

សញ្ញារោគវិនិច្ឆ័យ និងប្រភេទរោគវិនិច្ឆ័យ។

សញ្ញាគឺជាអថេរដែលអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដោយផ្ទាល់ និង
ចុះឈ្មោះ។
ប្រភេទគឺជាអថេរដែលលាក់ពីការសង្កេតដោយផ្ទាល់។
ជាទូទៅគេហៅថា "អថេរមិនទាន់ឃើញច្បាស់"។
លទ្ធផលរោគវិនិច្ឆ័យគឺជាការផ្លាស់ប្តូរពីសញ្ញាដែលបានសង្កេតទៅកម្រិត
ប្រភេទដែលបានលាក់។ សម្រាប់ប្រភេទបរិមាណ ឈ្មោះក៏ត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ផងដែរ។
"កត្តារោគវិនិច្ឆ័យ" ។
ការលំបាកនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផ្លូវចិត្តស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែលថារវាង
លក្ខណៈ និងប្រភេទ មិនមានទំនាក់ទំនងតឹងរឹងពីមួយទៅមួយទេ។ មួយ និង
ទង្វើខាងក្រៅដូចគ្នារបស់កុមារ - ឧទាហរណ៍ ហែកស្លឹកចេញពីសៀវភៅកំណត់ហេតុ ប្រហែលជា
ដោយសារតែហេតុផលផ្លូវចិត្តខុសគ្នាទាំងស្រុង ដូចជា
ការកើនឡើងនៃកត្តាមិនទាន់ឃើញច្បាស់ "ទំនោរក្នុងការបញ្ឆោត" ឬកម្រិតកើនឡើង
កត្តាលាក់កំបាំងមួយទៀតគឺ “ការភ័យខ្លាចនៃការដាក់ទណ្ឌកម្ម”។ សម្រាប់ការសន្និដ្ឋានមិនច្បាស់លាស់នៃរោគសញ្ញាមួយ។
ឬសកម្មភាពមិនគ្រប់គ្រាន់។ ចាំបាច់ត្រូវវិភាគភាពស្មុគស្មាញនៃរោគសញ្ញា ពោលគឺ
សកម្មភាពជាបន្តបន្ទាប់ក្នុងស្ថានភាពផ្សេងៗគ្នា។

1 ។ សេចក្ដីណែនាំ

2. ទីតាំងជាប្រព័ន្ធ

3. ការចែកចាយ

4. សញ្ញារោគវិនិច្ឆ័យ

5. វដ្តជីវិត

6. សារៈសំខាន់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត និងរោគរាតត្បាត

7. ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

8. ការទប់ស្កាត់៖ សាធារណៈ និងឯកជន

9. កម្មវិធី

10. អក្សរសាស្ត្រ

សេចក្តីផ្តើម

ទីតាំងជាប្រព័ន្ធ

ប្រភេទ: Arthropoda - arthropods

ប្រភេទរង៖ Chelicerata

ថ្នាក់: Arachnoidea - arachnids

Sat gr: Acarina - mites

គ្រួសារ៖ Ixodidae

ប្រភេទទី 1: Ixodes - ឆ្ក ixodid ត្រឹមត្រូវ។

ប្រភេទ: Ix.ricinus - ឆ្កឆ្កែ

មើល៖ Ix. Persulcatus - ធីក taiga

ប្រភេទទី 2: Dermacentor

ប្រភេទសត្វ៖ D. pictus - អ្នកដឹកជញ្ជូន និងអាងស្តុកទឹកសម្រាប់ tularemia

ប្រភេទសត្វ៖ D. marginatus - អ្នកដឹកជញ្ជូន និងអាងស្តុកទឹកនៃ tularemia, rickettsiosis និង brucellosis ។

ការរីករាលដាល

ឆ្ក Ixodid ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងអាកាសធាតុផ្សេងៗគ្នា សូម្បីតែនៅតំបន់អាក់ទិក និងអង់តាក់ទិក ប៉ុន្តែប្រភេទនីមួយៗត្រូវបានប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងតំបន់ផ្សេងៗគ្នា។ ឧទាហរណ៍ ធីកឆ្កែ (Ix.ricinus) គឺជាអ្នករស់នៅក្នុងតំបន់អឺរ៉ុបនៃប្រទេសរុស្ស៊ី អឺរ៉ុបខាងលិច និងអាមេរិកខាងជើង។ ធីក taiga (Ix.Persulcatus) គឺជារឿងធម្មតានៅស៊ីបេរី និងចុងបូព៌ា។ D.pictus គឺជាអ្នករស់នៅភាគខាងត្បូងនៃ Urals, Western Siberia, Primorsky, Krasnodar និង Stavropol Territories, Chechnya, Ingushetia, Dagestan, Ukraine, Belarus, Republic of Transcaucasia ។ និង D.marginatus - នៅតំបន់ steppe នៃផ្នែកអ៊ឺរ៉ុបនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីតំបន់ស៊ីបេរីខាងលិចដែនដី Krasnodar និង Stavropol តំបន់ Astrakhan តំបន់ Kalmykia សាធារណរដ្ឋខាងជើង Caucasus Transcaucasia និងអាស៊ីកណ្តាលកាហ្សាក់ស្ថានអ៊ុយក្រែន។

សញ្ញារោគវិនិច្ឆ័យ

សម្រាប់គ្រួសារនេះ (រូបភាពទី 3) តួអក្សរមានទំហំធំរហូតដល់ 4 - 5 ម។ ក្រោយពេលបំបៅរួច ទំហំរបស់ញីកើនឡើងជិតទ្វេដង។ គម្រប chitinous របស់បុរសមានខែលនៅលើផ្ទៃ dorsal នៃរាងកាយ; ចំពោះស្ត្រី, ខែលត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅផ្នែកខាងមុខ។ ឧបករណ៍មាត់ត្រូវបានផ្សំឡើងដោយមូលដ្ឋាននៃ pedipalps, palps ដែលមានសមាជិកបួននាក់នៅពេលក្រោយ និង proboscis ជាមួយនឹងការលូតលាស់ (hypostome) ដែលបំពាក់ដោយធ្មេញមុតស្រួច។ ចុងបញ្ចប់នៃ chelicerae មានធ្មេញមុតស្រួច។ ដោយមានជំនួយពី chelicera, mites ទម្លុះស្បែករបស់ជនរងគ្រោះ។

Ixodes ត្រឹមត្រូវ (រូបភាពទី 1) ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរន្ធគូថដែលទៅជុំវិញរន្ធគូថពីខាងលើ។ អ្នកតំណាងនៃពូជ Dermacentor (រូបភាព 2, 3) មានលំនាំ enamel ស្រាលនៅលើប្រឡោះ ហើយខ្យងនៅលើគែមខាងក្រោមរបស់វា។

ដង្កូវនៃឆ្ក ixodid (រូបភាពទី 5) មានជើងដើរចំនួន 3 ផ្នែកខាងមុខនៃផ្ទៃ dorsal ត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយ chitin បង្រួមបង្កើតជាខែល។ ព្រំដែនអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់។ នៅផ្នែកខាង ventral នៃរន្ធគូថ។ nymph (រូបភាពទី 5) មានទំហំធំជាង។ សញ្ញាប្លែកសំខាន់គឺជើងដើរ ៤ គូ។ នៅពីក្រោយទីបួនគឺ stigmas ដែលខ្យល់ចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធ tracheal ។ រន្ធគូថអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នៅតាមបណ្តោយបន្ទាត់កណ្តាលពីចំហៀង ventral ។ nymph មិនមានប្រដាប់បន្តពូជទេ។ ពីផ្នែកខាងក្រោយ ផ្នែកខាងមុខនៃរាងកាយត្រូវបានគ្របដោយខែល។

វដ្តជីវិត (រូបភាព ៦)

Metamorphosis រួមទាំងដំណាក់កាល៖ ស៊ុត ដង្កូវ កូនង៉ែត និងទម្រង់ពេញវ័យ មានរយៈពេលយ៉ាងហោចណាស់បីឆ្នាំ។ លទ្ធភាពតិចតួចនៃការជួបជាមួយម្ចាស់ផ្ទះរួមបញ្ចូលការស្លាប់ដ៏ធំនៃឆ្កនៅគ្រប់ដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍន៍ប៉ុន្តែនេះត្រូវបានជំទាស់ដោយ fecundity ខ្ពស់។ ញីនៃប្រភេទសត្វឆ្ក ixodid មួយចំនួនពងបានរហូតដល់ 17 ពាន់ពង ប៉ុន្តែមានត្រឹមតែមួយចំនួនតូចប៉ុណ្ណោះដែលឈានដល់ភាពពេញវ័យផ្លូវភេទ។ ស៊ុតត្រូវបានដាក់នៅក្នុងប្រហោងក្នុងដី ឬក្នុងសំបកឈើដែលងាប់។ ដង្កូវញាស់ម្តង ជាធម្មតានៅលើថនិកសត្វតូចៗ (សត្វកកេរ សត្វល្អិត)។
ដង្កូវដែលស៊ីចំណីបានល្អទុកម្ចាស់វា ហើយមួយសន្ទុះក្រោយមកក៏រលួយទៅជាសត្វញី។ ក្រោយមកទៀតបន្ទាប់ពីការបំបៅនិង molting ប្រែទៅជា imago ។ ឆ្ក ixodid ភេទស្រី ពេញវ័យ ចិញ្ចឹមតែម្តងគត់ក្នុងជីវិត និងជាចម្បងលើថនិកសត្វធំ។ កន្លែងនេះមានការផ្លាស់ប្តូរម៉ាស៊ីនចំនួន 3 ប៉ុន្តែមានសញ្ញាធីកដែលផ្លាស់ប្តូរម៉ាស៊ីនពីរ ហើយជួនកាលកើតឡើងនៅលើតួនៃម៉ាស៊ីនតែមួយ។ ដង្កូវ និងកូនរបស់ឆ្កមានការសម្របខ្លួនដ៏ល្អសម្រាប់ការស្វែងរកម្ចាស់ផ្ទះ៖ ឧបករណ៍ទទួលដែលត្រូវបានអភិវឌ្ឍយ៉ាងល្អដែលដឹងពីការរំញ័រដី ការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាព និងកំហាប់កាបូនឌីអុកស៊ីតក្នុងខ្យល់។

សញ្ញាត្រូវបានសង្កេតខាងក្រៅ និងកត់ត្រារោគសញ្ញា។

ការជាប់ទាក់ទងគ្នានៃលក្ខណៈពិសេស និងប្រភេទគឺមិនច្បាស់លាស់។ វាអាចមានប្រភេទជាច្រើននៅពីក្រោយសញ្ញាមួយ។

សញ្ញាខុសគ្នាត្រង់ថា ពួកគេអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ និងកត់ត្រាដោយផ្ទាល់។ ប្រភេទត្រូវបានលាក់ពីការសង្កេតដោយផ្ទាល់។ ដូច្នេះហើយ នៅក្នុងសង្គមវិទ្យា គេហៅថា "អថេរមិនទាន់ឃើញច្បាស់"។ សម្រាប់ប្រភេទបរិមាណ ឈ្មោះ "កត្តារោគវិនិច្ឆ័យ" ក៏ត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ផងដែរ។ លទ្ធផលនៃការវិនិច្ឆ័យគឺជាការផ្លាស់ប្តូរពីលក្ខណៈដែលអាចសង្កេតបានទៅកម្រិតនៃប្រភេទដែលលាក់។ ការលំបាកពិសេសមួយក្នុងការវិនិច្ឆ័យចិត្តសាស្ត្រគឺស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែលថាមិនមានទំនាក់ទំនងតឹងរ៉ឹងពីមួយទៅមួយរវាងលក្ខណៈពិសេស និងប្រភេទ។ ឧទាហរណ៍ សកម្មភាពខាងក្រៅដូចគ្នារបស់កុមារ (ការហែកស្លឹកចេញពីកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃ) អាចបណ្តាលមកពីហេតុផលផ្លូវចិត្តខុសគ្នាទាំងស្រុង (ការកើនឡើងនៃកត្តាលាក់កំបាំង "ទំនោរក្នុងការបញ្ឆោត" ឬការកើនឡើងនៃកត្តាលាក់កំបាំងមួយទៀត "ការភ័យខ្លាច។ ទណ្ឌកម្ម”)។ ចំពោះការសន្និដ្ឋានមិនច្បាស់លាស់នៃរោគសញ្ញាមួយ (ទង្វើមួយ) ជាក្បួនវាមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ។ វាចាំបាច់ក្នុងការវិភាគភាពស្មុគស្មាញនៃរោគសញ្ញាពោលគឺសកម្មភាពជាបន្តបន្ទាប់ក្នុងស្ថានភាពផ្សេងៗគ្នា។

ការសន្និដ្ឋានរោគវិនិច្ឆ័យ - មានការផ្លាស់ប្តូរពីរោគសញ្ញាដែលបានសង្កេតខាងក្រៅទៅកម្រិតនៃប្រភេទដែលលាក់កំបាំង។

លក្ខណៈពិសេសនៃវិធីសាស្រ្តបរិមាណ និងគុណភាពក្នុងចិត្តវិទ្យា៖ វិធីសាស្ត្រស្តង់ដារ និងគ្លីនិក។

វិធីសាស្រ្តនៃការវិនិច្ឆ័យចិត្តសាស្ត្រផ្តល់នូវការវិភាគនៃរោគសញ្ញាផ្សេងៗ និងការរាប់ជាប្រព័ន្ធរបស់ពួកគេ។

វិធីសាស្រ្តនៃការវិនិច្ឆ័យចិត្តសាស្ត្រត្រូវបានបែងចែកទៅជាវិធីសាស្រ្តគុណភាព និងបរិមាណ។

វិធីសាស្រ្តបរិមាណ (វិធីសាស្ត្រស្តង់ដារ)៖

ស្តង់ដារ (ស្តង់ដារ - ធម្មតា) - មានឯកសណ្ឋាននៃនីតិវិធីសម្រាប់ការវាយតម្លៃការអនុវត្តវិធីសាស្រ្តនិងការធ្វើតេស្ត។

នេះរួមបញ្ចូលទាំងវិធីសាស្រ្តធ្វើតេស្តទាំងអស់៖ កម្រងសំណួរ ការធ្វើតេស្តភាពវៃឆ្លាត ការធ្វើតេស្តសមត្ថភាពពិសេស និងសមិទ្ធិផល។

កម្មវិធី៖ ងាយស្រួលវាស់វែងការពិតផ្លូវចិត្ត។

លក្ខណៈពិសេស៖

សេដ្ឋកិច្ច (ជាក្រុមប្រើកុំព្យូទ័រ) ។

ចិត្តវិទ្យា ឬបច្ចេកទេសត្រឹមត្រូវ (ការវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ)។

វិធីសាស្រ្តគុណភាព (វិធីសាស្ត្រព្យាបាល)៖

ការវិភាគករណីបុគ្គល។ មិនមែនរោគវិទ្យាទេ!

ការយល់ដឹង វិធីសាស្រ្តនៃការពិនិត្យមិត្តភ័ក្តិត្រូវបានប្រើ៖ ការសន្ទនា ការសង្កេត បច្ចេកទេសព្យាករណ៍ ការវិភាគផ្លូវជីវិត ការវិភាគផលិតផលសកម្មភាព។

វិសាលភាពនៃការអនុវត្ត៖ ពិបាកវាស់វែងការពិតផ្លូវចិត្ត (អត្ថន័យ បទពិសោធន៍)។

លក្ខណៈពិសេស៖

វិធីសាស្រ្តបុគ្គលយ៉ាងតឹងរឹង។

Psychometrically មិនសមហេតុផល។

ប្រសិទ្ធភាពអាស្រ័យលើវិជ្ជាជីវៈរបស់អ្នកចិត្តសាស្រ្តនិងបទពិសោធន៍ការងាររបស់គាត់។

5. ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផ្លូវចិត្ត។ មូលហេតុនៃកំហុសក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ តម្រូវការសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផ្លូវចិត្ត។

រោគវិនិច្ឆ័យ- មកពីភាសាក្រិក។ ការទទួលស្គាល់។

ការយល់ដឹងផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ៖

រោគសញ្ញា - មកពីភាសាក្រិក។ សញ្ញានៃជំងឺមួយចំនួន។ ពួកគេត្រូវបានបែងចែកជាពីរប្រភេទ - ប្រធានបទ (អារម្មណ៍អន្តរកម្ម) និងគោលបំណង (លទ្ធផលនៃការវាស់វែងការធ្វើតេស្តឈាម ECG) ។

រោគសញ្ញា - មកពីភាសាក្រិក។ ក្ដាប់។ ការរួមបញ្ចូលគ្នាជាទៀងទាត់នៃរោគសញ្ញាដែលបណ្តាលមកពីការបង្ករោគតែមួយ (រោគវិទ្យា) ចាត់ទុកថាជាជំងឺឯករាជ្យ ឬជាដំណាក់កាលនៃជំងឺ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ - ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃធម្មជាតិនិងលក្ខណៈនៃជំងឺនៅលើមូលដ្ឋាននៃការសិក្សាទូលំទូលាយនៃអ្នកជំងឺ។

ការយល់ដឹងផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹងជំងឺ, គម្លាតពីបទដ្ឋាន។ ការយល់ដឹងបែបនេះក៏គ្របដណ្តប់លើចិត្តវិទ្យាផងដែរ ពោលគឺការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផ្លូវចិត្តតែងតែជាការកំណត់អត្តសញ្ញាណនៃមូលហេតុលាក់កំបាំងនៃជម្ងឺដែលបានរកឃើញ។

S. Rosenzweig បានស្នើឱ្យប្រើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យតែមួយគត់សម្រាប់ "ការដាក់ឈ្មោះ" នៃជំងឺណាមួយ, ជំងឺ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផ្លូវចិត្តគឺទូលំទូលាយជាងថ្នាំពេទ្យ។ ទាំងធម្មតានិងរោគសាស្ត្រ។ ហើយជាធម្មតា វាមិនចាំបាច់ក្នុងការស្វែងរកការបំពាន ឬភាពមិនប្រក្រតីណាមួយឡើយ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផ្លូវចិត្ត(Burlachuk L.F.) គឺជាលទ្ធផលនៃសកម្មភាពរបស់អ្នកចិត្តសាស្រ្តដែលមានបំណងបញ្ជាក់ពីខ្លឹមសារនៃចរិតលក្ខណៈផ្លូវចិត្តរបស់មនុស្សម្នាក់ៗ ដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពបច្ចុប្បន្នរបស់ពួកគេ ទស្សន៍ទាយការវិវឌ្ឍន៍បន្ថែម និងបង្កើតការណែនាំសម្រាប់ឥទ្ធិពលផ្លូវចិត្ត និងកែតម្រូវផ្លូវចិត្ត ដែលកំណត់ដោយភារកិច្ចនៃការវិនិច្ឆ័យចិត្តសាស្ត្រ។ ការពិនិត្យ។

ប្រធានបទនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផ្លូវចិត្ត- មានការបង្កើតភាពខុសគ្នាខាងផ្លូវចិត្តបុគ្គលនៅក្នុងបទដ្ឋាន និងរោគវិទ្យា។ ធាតុសំខាន់បំផុតគឺត្រូវរកឱ្យឃើញនៅក្នុងករណីបុគ្គលនីមួយៗថាហេតុអ្វីបានជាការបង្ហាញទាំងនេះត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងអាកប្បកិរិយានៃប្រធានបទអ្វីដែលជាមូលហេតុនិងផលវិបាករបស់វា។

តម្រូវការសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផ្លូវចិត្ត។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផ្លូវចិត្តមានលក្ខណៈលម្អិត និងស្មុគ្រស្មាញ (ប្រធានបទ បុព្វហេតុ វត្តមាននៃភាពផ្ទុយគ្នា) ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចិត្តវិទ្យាគឺជាលទ្ធផលនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបច្ចេកទេសជាប្រព័ន្ធ។ មិនត្រឹមតែឯកតានៃការវិភាគនីមួយៗត្រូវបានពិពណ៌នាប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏មានសមាមាត្ររបស់វាផងដែរ។ ហេតុផលសម្រាប់ការជាប់ទាក់ទងគ្នាបែបនេះត្រូវបានបង្ហាញហើយការព្យាករណ៍អំពីអាកប្បកិរិយាត្រូវបានធ្វើឡើងដោយផ្អែកលើការវិភាគបែបនេះ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយវិធីសាស្រ្តមួយមិនត្រូវបានដាក់។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផ្លូវចិត្តគួរតែត្រូវបានរៀបចំ។ ប៉ារ៉ាម៉ែត្រនៃស្ថានភាពផ្លូវចិត្តរបស់មនុស្សត្រូវតែត្រូវបាននាំយកទៅក្នុងប្រព័ន្ធជាក់លាក់មួយ: ពួកគេត្រូវបានដាក់ជាក្រុមតាមកម្រិតនៃសារៈសំខាន់នេះបើយោងតាមការពាក់ព័ន្ធនៃប្រភពដើមតាមបណ្តោយបន្ទាត់ដែលអាចកើតមាននៃការកើតឡើង។ ទំនាក់ទំនងនៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រផ្សេងៗនៅក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធត្រូវបានដំណើរការដោយអ្នកឯកទេសក្នុងទម្រង់នៃការវិនិច្ឆ័យរោគ។ ជម្រើសដ៏សាមញ្ញបំផុតគឺទម្រង់វិកលចរិក។

មូលហេតុនៃកំហុសក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

ជាប្រភពនៃភាពមិនត្រឹមត្រូវ កំហុស A. Levitsky យល់ឃើញថា៖ ពេលវេលាមិនគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការពិនិត្យ កង្វះប្រភពព័ត៌មានដែលអាចទុកចិត្តបានអំពីប្រធានបទ និងកម្រិតទាបនៃចំណេះដឹងរបស់យើងអំពីច្បាប់គ្រប់គ្រងបញ្ហាអាកប្បកិរិយា។

ការវិភាគពេញលេញបន្ថែមទៀតនៃមូលហេតុនៃកំហុសក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបង្ហាញដោយ Z. Plevitskaya ដែលបានជ្រើសរើសពួកគេជាពីរក្រុមធំ។

កំហុសក្នុងការវិភាគទិន្នន័យ:

កំហុសក្នុងការសង្កេត(ឧទាហរណ៍ "ភាពខ្វាក់ភ្នែក" ចំពោះលក្ខណៈសំខាន់ៗសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ការបង្ហាញបុគ្គលិកលក្ខណៈ ការសង្កេតលក្ខណៈក្នុងទម្រង់ខុសលក្ខណៈគុណភាព ឬបរិមាណ);

កំហុសក្នុងការចុះឈ្មោះ(ឧទាហរណ៍ ការលាបពណ៌អារម្មណ៍នៃកំណត់ត្រាក្នុងពិធីការ ដែលបង្ហាញបន្ថែមអំពីអាកប្បកិរិយារបស់អ្នកចិត្តសាស្រ្តចំពោះប្រធានបទ ជាជាងអំពីភាពប្លែកនៃអាកប្បកិរិយារបស់គាត់ ករណីនៅពេលដែលការវាយតម្លៃអរូបីត្រូវបានបង្ហាញជាខ្លឹមសារ ភាពខុសគ្នានៅក្នុង ការយល់ដឹងអំពីពាក្យដូចគ្នាដោយមនុស្សផ្សេងគ្នា);

កំហុសឧបករណ៍កើតឡើងដោយសារតែអសមត្ថភាពក្នុងការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ និងឧបករណ៍វាស់វែងផ្សេងទៀត ទាំងផ្នែកបច្ចេកទេស និងការបកស្រាយ។

កំហុសទាក់ទងនឹងដំណើរការទិន្នន័យ៖

ឥទ្ធិពលនៃចំណាប់អារម្មណ៍ដំបូង- កំហុសផ្អែកលើការវាយតម្លៃឡើងវិញនៃតម្លៃរោគវិនិច្ឆ័យនៃព័ត៌មានបឋម។

កំហុសគុណលក្ខណៈ- សន្មតលក្ខណៈនៃប្រធានបទដែលគាត់មិនមាន, ឬពិចារណាលក្ខណៈមិនស្ថិតស្ថេរជាស្ថេរភាព;

កំហុសមូលហេតុមិនពិត;

រ៉ាឌីកាល់និយមការយល់ដឹង- ទំនោរក្នុងការវាយតម្លៃលើសតម្លៃនៃសម្មតិកម្មធ្វើការ និងមិនមានឆន្ទៈក្នុងការស្វែងរកដំណោះស្រាយដែលប្រសើរជាងនេះ;

ការអភិរក្សការយល់ដឹង- ការបង្កើតសម្មតិកម្មដោយប្រុងប្រយ័ត្នបំផុត។

នាយកដ្ឋានព្យាបាលនៅមហាវិទ្យាល័យ និងជំងឺការងារ

គ្រាអាសន្ន

នៅក្នុងគ្លីនិកនៃជម្ងឺខាងក្នុង

សៀវភៅណែនាំសម្រាប់និស្សិត

និងការអប់រំឱសថនៃសាកលវិទ្យាល័យរុស្ស៊ីជាជំនួយការបង្រៀន

សម្រាប់និស្សិតដែលកំពុងសិក្សាឯកទេស៖ 060101 65 វេជ្ជសាស្ត្រទូទៅ,

060103 65 ពេទ្យកុមារ

Ivanovo ឆ្នាំ 2013

UDC 616.1/។ 4-083.98

លក្ខខណ្ឌបន្ទាន់នៅក្នុងគ្លីនិកនៃជំងឺខាងក្នុង។ សៀវភៅសិក្សាសម្រាប់សិស្ស / Ed ។ M.G. Omelyanenko ។ បោះពុម្ពលើកទី 2, ប។ និងបន្ថែម - Ivanovo: GBOU VPO IvGMA នៃក្រសួងសុខាភិបាលនៃប្រទេសរុស្ស៊ីឆ្នាំ 2013 ។ - 109 ទំ។

សៀវភៅណែនាំនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយអនុលោមតាមសម្ភារៈសម្រាប់ការបញ្ជាក់ចុងក្រោយរបស់រដ្ឋនៃនិស្សិតបញ្ចប់ការសិក្សានៃសាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រនិងឱសថក្នុងឯកទេស "វេជ្ជសាស្ត្រទូទៅ" និង "ពេទ្យកុមារ" ដែលអនុម័តដោយក្រសួងសុខាភិបាលនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ី។ វារួមបញ្ចូលលក្ខខណ្ឌសង្គ្រោះបន្ទាន់ចំនួន 20 សម្រាប់ជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង សរីរាង្គផ្លូវដង្ហើម DIC ការពុលស្រួចស្រាវ និងការពុល រលាកបំពង់អាហារ ប្រតិកម្មអាលែហ្សីស្រួចស្រាវ ឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច ដួលសន្លប់ គ្រុនក្តៅ ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ពស់ និងសត្វល្អិតខាំ។ ដើម្បីបង្កើតក្បួនដោះស្រាយជាក់លាក់នៃសកម្មភាព និងជំនាញជាក់ស្តែងសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតនាពេលអនាគត ស្ថានភាពសង្គ្រោះបន្ទាន់នីមួយៗត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងបទបង្ហាញខាងក្រោម៖ និយមន័យ មូលហេតុ និងកត្តាបង្កហេតុ រោគសញ្ញាគ្លីនិកឈានមុខ និងលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគ សញ្ញារោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល មូលដ្ឋានអង្គការសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ មូលដ្ឋានអង្គការ សម្រាប់ការថែទាំ និងការព្យាបាលសង្គ្រោះបន្ទាន់ ភារកិច្ចតាមស្ថានភាព និងការឆ្លើយតបគំរូចំពោះពួកគេ។ ការបោះពុម្ភផ្សាយប្រើប្រាស់បទប្បញ្ញត្តិចម្បងនៃ ICD-10 គោលការណ៍ណែនាំគ្លីនិករបស់រុស្ស៊ី និងអន្តរជាតិ ដោយផ្អែកលើគោលការណ៍នៃឱសថផ្អែកលើភស្តុតាង។

សៀវភៅសិក្សានេះមានគោលបំណងបណ្តុះបណ្តាលក្រៅកម្មវិធីសិក្សាសម្រាប់និស្សិតដែលកំពុងសិក្សាឯកទេស៖ 060101 65 "វេជ្ជសាស្ត្រទូទៅ", 060103 65 "ពេទ្យកុមារ"។

សៀវភៅណែនាំនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយបុគ្គលិកនៃនាយកដ្ឋានព្យាបាលនៅមហាវិទ្យាល័យ និងជំងឺការងារ (Omelyanenko M.G., Lebedeva A.V., Shumakova V.A., Sukhovey N.A., Arsenicheva O.V., Shchapova N.N., Nazarova A.V. .) ដោយមានការចូលរួមពីនាយកដ្ឋានទូទៅនៃពហុបច្ចេកទេស។ ការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត និងប្រព័ន្ធ endocrinology (Budnikova N.V.) និងនាយកដ្ឋានព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ (Kalinina N.Yu.)

កម្មវិធីនិពន្ធវិទ្យាសាស្ត្រ៖

ប្រធាននាយកដ្ឋានព្យាបាលនៅមហាវិទ្យាល័យ និងជំងឺការងារ

SBEI HPE "បណ្ឌិត្យសភាវេជ្ជសាស្ត្ររដ្ឋ Ivanovo នៃក្រសួងសុខាភិបាលនៃប្រទេសរុស្ស៊ី" បណ្ឌិតវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រសាស្រ្តាចារ្យ M.G. Omelianenko

អ្នកវាយតម្លៃ៖

ប្រធាននាយកដ្ឋាននៃការព្យាបាលមហាវិទ្យាល័យ, បណ្ឌិត្យសភាវេជ្ជសាស្ត្ររដ្ឋ Yaroslavl នៃក្រសួងសុខាភិបាលនៃប្រទេសរុស្ស៊ី, បណ្ឌិតវិទ្យាសាស្រ្តវេជ្ជសាស្រ្ត, សាស្រ្តាចារ្យ P.A. Chizhov;

ប្រធាននាយកដ្ឋាននៃមហាវិទ្យាល័យនិងពហុព្យាបាលរោគនៃមហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រ SBEE HPE "Nizhny Novgorod State Medical Academy

ក្រសួងសុខាភិបាលនៃប្រទេសរុស្ស៊ី” បណ្ឌិតវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រសាស្រ្តាចារ្យ A.N. Kuznetsov

បញ្ជីអក្សរកាត់…………………………………………………………………។

1. ស្ថានភាព Anginal ………………………………………………………………… ...

2. ការវាយប្រហារនៃការឈឺទ្រូង…………………………………………………………………

3. ជំងឺខ្សោយបេះដូងស្រួចស្រាវ។ ជំងឺហឺតបេះដូង និងហើមសួត ..........

4. ការឆក់បេះដូង…………………………………………………………………

5. វិបត្តិលើសឈាម……………………………………………………………

6. បេះដូងស្លាប់ភ្លាមៗ …………………………………………………….

7. ការវាយប្រហារនៃជំងឺហឺត bronchial ………………………………………………….

៨.ការឆក់ឆ្លង-ពុល……………………………………………….

9. Pulmonary embolism ……………………………………………….

10. ជំងឺផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ …………………………………………….

11. DIC …………………………………………………………………..

12. ការពុលស្រួចស្រាវជាមួយនឹងសារធាតុចិត្តសាស្ត្រ………………………….

13. រលាកបំពង់អាហារ………………………………………………………………….

14. ប្រតិកម្មអាលែហ្សីស្រួចស្រាវ ……………………………………………………..…

15. ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច…………………………………………………………………

16. គ្រុន ……………………………………………………………………………….

17. Heat stroke …………………………………………………………………….

18. ដួលសន្លប់………………………………………………………………………………

19. សត្វល្អិតខាំ…………………………………………………………………

20. ខាំពស់ពិស………………………………………………………………….

កិច្ចការតាមស្ថានការណ៍ ……………………………………………………..

ស្តង់ដារនៃចម្លើយចំពោះកិច្ចការតាមស្ថានការណ៍…………………………

បញ្ជីអក្សរកាត់

ប្លុក AV - ប្លុក atrioventricular

BP - សម្ពាធឈាម

BP diast - សម្ពាធឈាម diastolic

ប្រព័ន្ធ BP - សម្ពាធឈាមស៊ីស្តូលិក

BP មានន័យថា - សម្ពាធសរសៃឈាម

AK - សន្ទះបិទបើក

ALT - alanine aminotransferase

ACE - អង់ស៊ីមបំប្លែង angiotensin

ASA - អាស៊ីតអាសេទីលស៊ីលីលីក

AST - aspartate aminotransferase

APTT - ធ្វើឱ្យសកម្ម thromboplastin មួយផ្នែក

BA - ជំងឺហឺត bronchial

URT - ផ្លូវដង្ហើមខាងលើ

SC - បេះដូងស្លាប់ភ្លាមៗ

VEM - ការធ្វើតេស្ត ergometric កង់

GB - ជំងឺលើសឈាម

GCS - ថ្នាំ glucocorticosteroids

GM - ខួរក្បាល

GERD - ជំងឺច្រាលក្រពះពោះវៀន

DBST - រីករាលដាលជំងឺជាលិកាភ្ជាប់

PWLA - សម្ពាធក្រូចឆ្មារនៃសរសៃឈាមសួត

VT - tachycardia ventricular

IHD - ជំងឺបេះដូង ischemic

IVL - ខ្យល់សួតសិប្បនិម្មិត

MI - ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល

CAG - សរសៃឈាមបេះដូង

CTG - ការពិនិត្យ tomography គណនា

CS - ការឆក់បេះដូង

KShchS - ស្ថានភាពអាស៊ីតមូលដ្ឋាន

LSD - អាស៊ីត lysergic diethylamide

LV - ventricle ខាងឆ្វេង

MPU - ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្តនិងបង្ការ

CF-CPK - ប្រភាគ myocardial នៃ creatine phosphokinase

MAO - monoamine oxidase

MK - សន្ទះបិទបើក mitral

ICD-10 - ចំណាត់ថ្នាក់អន្តរជាតិនៃជំងឺ ការពិនិត្យឡើងវិញលើកទី 10

INR - សមាមាត្រធម្មតាអន្តរជាតិ

LMWH - ទម្ងន់ម៉ូលេគុលទាប heparin

NMS - ការបង្ហាប់ទ្រូង

NSAIDs - ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត

UFG – heparins ដែលមិនប្រភាគ

NCD - dystonia neuro-circulatory

ACS - រោគសញ្ញាសរសៃឈាមបេះដូងស្រួចស្រាវ

AKI - ការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវ

AHF - ជំងឺខ្សោយបេះដូងស្រួចស្រាវ

FEV 1 - បរិមាណផុតកំណត់បង្ខំក្នុងវិនាទីដំបូង

BCC - បរិមាណឈាមរត់

RV - ventricle ខាងស្តាំ

ICU - អង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង

RCA - សរសៃឈាមបេះដូងខាងស្តាំ

PSV - លំហូរផុតកំណត់អតិបរមា

PVR - ភាពធន់នឹងសរសៃឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រ

CO - ទិន្នផលបេះដូង

SLE - ប្រព័ន្ធ lupus erythematosus

SMP - រថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់

SM ECG - ការត្រួតពិនិត្យ ECG 24 ម៉ោង។

ESR - អត្រា sedimentation erythrocyte

CVD - ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង

TAD - ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត tricyclic

DVT - ការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅនៃជើង

PE - ស្ទះសរសៃឈាមសួត

អ៊ុលត្រាសោន Doppler

EF - ប្រភាគច្រានចេញ

VF - ជំងឺបេះដូង ventricular

FK - ថ្នាក់មុខងារ

FEGDS - fibroesophagogastroduodenoscopy

COPD - ជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ

កូលេស្តេរ៉ុល HDL - កូលេស្តេរ៉ុល lipoprotein ដង់ស៊ីតេខ្ពស់។

កូលេស្តេរ៉ុល LDL - កូលេស្តេរ៉ុល lipoprotein ដង់ស៊ីតេទាប

CHF - ជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ

CVP - សម្ពាធសរសៃឈាមកណ្តាល

RR - អត្រាផ្លូវដង្ហើម

HR - ចំនួនចង្វាក់បេះដូង

EIT - ការព្យាបាលដោយចលនាអគ្គិសនី

EOS - អ័ក្សអគ្គិសនីនៃបេះដូង

EchoCG - ការពិនិត្យអេកូ

ស្ថានភាពខឹង

1. និយមន័យ។ ស្ថានភាព Anginal (AS) គឺជាការវាយប្រហារនៃការឈឺចាប់យូរនៅក្នុងទ្រូង (នៅខាងក្រោយ sternum) ដែលមិនឈប់បន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំ nitroglycerin ម្តងហើយម្តងទៀត។ AS គឺជារោគសញ្ញាគ្លីនិកទូទៅបំផុតនិងធម្មតានៃការចាប់ផ្តើមនៃ MI ។

MI គឺជាទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដែលផ្អែកលើ necrosis នៃ cardiomyocytes ដែលបណ្តាលមកពីការស្ទះពេញលេញស្រួចស្រាវនៃសរសៃឈាមបេះដូងសំខាន់មួយ (CA) ដោយ thrombus intracoronary (MI ជាមួយនឹងការកើនឡើងផ្នែក ST នៅលើ ECG) ឬការបង្កើត នៃដុំពក parietal (មិនមែន occlusive) និងការបញ្ចូលជាបន្តបន្ទាប់នៃបំណែក និងសម្ភារៈរបស់វាពីបន្ទះ atherosclerotic ខូចនៃផ្នែកដាច់ស្រយាលនៃសរសៃឈាមបេះដូង (MI ដោយគ្មានការកើនឡើងផ្នែក ST នៅលើ ECG) ។ MI ត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាគ្លីនិកនៃជំងឺ myocardial ischemia និងការកើនឡើងនៃ biomarkers ឈាមនៃ cardiomyocyte necrosis ។

រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃ AS ។

ក) គ្លីនិក៖

ការវាយប្រហារនៃការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅក្នុងទ្រូង (នៅពីក្រោយ sternum) មានរយៈពេលលើសពី 15 នាទីហើយមិនឈប់បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងម្តងហើយម្តងទៀតនៃ nitroglycerin;

ពណ៌អារម្មណ៍នៃការវាយប្រហារ, ប្រតិកម្មលូតលាស់ (ចង្អោរ, ក្អួត), ផលវិបាកអាចធ្វើទៅបាន (CS, ហើមសួត, tachy- ឬ bradyarrhythmias, VS);

ប្រវត្តិនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង និង/ឬវត្តមាននៃកត្តាហានិភ័យរបស់វា។

ខ) ឧបករណ៍៖

ECG ដោយផ្ទាល់និងបញ្ច្រាស (ច្រាសមកវិញ) សញ្ញានៃ ischemia, ការខូចខាតនិង necrosis នៃ myocardium ។

ខ) មន្ទីរពិសោធន៍៖

ការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងកម្រិតនៃ biomarkers នៃជំងឺ myocardial necrosis (MB-CPK, troponins បេះដូង) ។

3. ជំងឺដែលបង្ហាញដោយការឈឺទ្រូងខ្លាំង៖

ក) ជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង- តេលា; ការកាត់ aortic; រលាកស្រោមបេះដូង; ជីកាបៃ; ពិការភាព AK; ជំងឺលើសឈាមសួត; hypertrophic cardiomyopathy (សូមមើលតារាងទី 1);

ការព្យាករណ៍ជាភារកិច្ចចម្បងនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផ្លូវចិត្ត។

Psychodiagnostics ជាវិន័យទ្រឹស្តី។

ដំណាក់កាលនៃការងារផ្លូវចិត្ត (ការងារជាក់ស្តែងណាមួយ) ។

Psychodiagnostics ជាវិន័យជាក់ស្តែង។

ការវិនិច្ឆ័យចិត្តវិទ្យាជាផ្នែកទ្រឹស្ដីនិងអនុវត្តជាក់ស្តែងនៃវិទ្យាសាស្រ្តចិត្តវិទ្យា។

រោគវិនិច្ឆ័យ (dia - to distinguish, gnostica - meaning) គឺជាវិទ្យាសាស្ត្រនៃភាពខុសគ្នា។

វាត្រូវបានគេប្រើក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ ពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបច្ចេកទេស ក្នុងគរុកោសល្យ។

Psychodiagnostics គឺជាវិទ្យាសាស្ត្រនៃការបែងចែកព្រលឹង ការពិតផ្លូវចិត្ត។

រោគវិនិច្ឆ័យផ្លូវចិត្ត- តំបន់នៃវិទ្យាសាស្រ្តចិត្តសាស្រ្តមួយហើយក្នុងពេលតែមួយជាផ្នែកសំខាន់បំផុតនៃការអនុវត្តផ្លូវចិត្តដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍនិងការប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្តផ្សេងៗសម្រាប់ការទទួលស្គាល់លក្ខណៈផ្លូវចិត្តបុគ្គលរបស់មនុស្សម្នាក់ (Shmelev A.G.) ។

បានប្រើ៖

ក្នុងអំឡុងពេលជ្រើសរើសវិជ្ជាជីវៈ ការដាក់បុគ្គលិក ការណែនាំអំពីអាជីព;

នៅពេលដែលបង្កើនប្រសិទ្ធភាពការបណ្តុះបណ្តាល, ការអប់រំ;

នៅពេលទស្សន៍ទាយអាកប្បកិរិយាសង្គម (ស្ថេរភាពអាពាហ៍ពិពាហ៍, គោរពច្បាប់);

នៅក្នុងការអនុវត្តការប្រឹក្សា;

ក្នុងការវិនិច្ឆ័យចិត្តសាស្ត្រ: ជំនួយក្នុងការស៊ើបអង្កេតឧក្រិដ្ឋកម្ម;

ក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ (ចិត្តវិទ្យា, ការបាត់បង់អត្ថន័យនៃជីវិត, ការរៀបចំសម្រាប់ប្រតិបត្តិការ);

នៅពេលព្យាករណ៍ពីផលវិបាកផ្លូវចិត្តនៃការផ្លាស់ប្តូរបរិស្ថាន;

ដើម្បីសិក្សាពីបុគ្គលិកលក្ខណៈ និងទំនាក់ទំនងរវាងបុគ្គល។

1. ការប្រមូលព័ត៌មាន ជម្រើសនៃជំនួយបច្ចេកវិទ្យា។

2. ការប្រឹក្សា ការកែតម្រូវ (ជំនួយផ្លូវចិត្ត) ។

3. ការប្រមូលព័ត៌មាន ការបំភ្លឺ ជម្រើសនៃបច្ចេកវិទ្យាបន្ថែមប្រសិនបើចាំបាច់។

វាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយការរាប់ចំនួននៃរង្វង់បី:

1. ប្រធានបទនៃវិទ្យាសាស្រ្តផ្លូវចិត្ត (ចិត្តវិទ្យាទូទៅនិងឌីផេរ៉ង់ស្យែល) ។

2. ចិត្តវិទ្យាឌីផេរ៉ង់ស្យែល (ការអភិវឌ្ឍន៍ និងយុត្តិកម្មគណិតវិទ្យានៃវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យ)។

3. ផ្នែកជាក់ស្តែងនៃការអនុវត្តវិធីសាស្រ្ត (កន្លែងណា? ពេលណា?)

ការទស្សន៍ទាយអាកប្បកិរិយារបស់មនុស្សសកម្មភាពរបស់គាត់គឺជាភារកិច្ចចម្បងនៃការវិនិច្ឆ័យចិត្តសាស្ត្រ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺមានទំនាក់ទំនងមិនច្បាស់លាស់ទៅនឹងការព្យាករណ៍។ សកម្មភាពរបស់អ្នកឯកទេសក្នុងវិស័យវិកលចរិតមិនត្រូវបានកំណត់ចំពោះការពិពណ៌នាអំពីលក្ខណៈបុគ្គលនៃបាតុភូតជាក់លាក់ណាមួយនោះទេ ដោយស្វែងរកមូលហេតុដែលនាំវាមកជីវិត និងភ្ជាប់ចំណេះដឹងនេះជាមួយនឹងរចនាសម្ព័ន្ធ និងសក្ដានុពលនៃបុគ្គលិកលក្ខណៈ។ តម្លៃជាក់ស្តែងនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានកំណត់យ៉ាងទូលំទូលាយដោយលទ្ធភាពនៃការធ្វើឱ្យមានការព្យាករណ៍នៅលើមូលដ្ឋានរបស់វា។

L.S. Vygotsky ជឿថាខ្លឹមសារនៃការព្យាករណ៍និងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្របគ្នា។ ប៉ុន្តែការព្យាករណ៍ "គឺផ្អែកលើសមត្ថភាពក្នុងការយល់អំពីតក្កវិជ្ជាផ្ទៃក្នុងនៃការជំរុញខ្លួនឯងនៃដំណើរការអភិវឌ្ឍន៍យ៉ាងខ្លាំង ដែលនៅលើមូលដ្ឋាននៃអតីតកាល និងបច្ចុប្បន្ន វាគូសបញ្ជាក់ផ្លូវនៃការអភិវឌ្ឍន៍ក្រោមលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតទាំងអស់ដែលនៅតែមាន។ ក្នុងទម្រង់ដូចគ្នា»។

លក្ខខណ្ឌសម្រាប់ការជ្រៀតចូលទៅក្នុង "តក្កវិជ្ជាផ្ទៃក្នុងនៃការជំរុញខ្លួនឯងនៃដំណើរការអភិវឌ្ឍន៍" គឺជាការបំបែកការព្យាករណ៍ទៅជារយៈពេលដាច់ដោយឡែក និងការសង្កេតម្តងហើយម្តងទៀតរយៈពេលវែង។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាករណ៍គួរតែយកទៅក្នុងគណនីមិនត្រឹមតែលក្ខណៈបុគ្គលិកលក្ខណៈដែលបានរកឃើញកន្លែងរបស់ពួកគេនៅក្នុងគំរូទ្រឹស្តីនោះទេ។ វាចាំបាច់ក្នុងការវិភាគលក្ខខណ្ឌបរិស្ថានភាពជាក់លាក់នៃស្ថានភាពជាក់លាក់មួយ។

ជាឧទាហរណ៍ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការកំណត់ភាពស័ក្តិសមសម្រាប់សកម្មភាពជាក់លាក់មួយនៅខាងក្រៅតម្រូវការសម្រាប់វា។ ចរិតលក្ខណៈបុគ្គលិកលក្ខណៈនៅខាងក្រៅលក្ខខណ្ឌសង្គមគឺគ្មានដី។ “យើងអាចយល់បានថា “ក្មេងប្រុសខ្ជិល” ជាអ្វី ប្រសិនបើយើងដឹងថាអ្នកណាពិតប្រាកដ ក្នុងស្ថានភាពសង្គមបែបណា ចំពោះអ្នកណា និងផ្អែកលើហេតុផលអ្វីដែលបានផ្តល់និយមន័យបែបនេះ” (Obukhovskiy, 1981) ។

ការព្យាករណ៍ត្រូវបានអនុវត្តដោយផ្អែកលើទំនាក់ទំនងស្ថិតិដែលបានកំណត់ជាក់ស្តែង។ សំណួរនៃប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាករណ៍គ្លីនិកនិងស្ថិតិត្រូវបានពិភាក្សាម្តងហើយម្តងទៀតដោយអ្នកចិត្តសាស្រ្តហើយនៅតែជាប្រធានបទនៃការពិភាក្សា។

P. Mil ដែលបានផ្តួចផ្តើមការពិភាក្សា ដោយផ្អែកលើការវិភាគនៃចំនួនការងារសំខាន់ៗនៅក្នុងតំបន់នេះ ឈានដល់ការសន្និដ្ឋានថា ការព្យាករណ៍ស្ថិតិមានប្រសិទ្ធភាពជាង។ នេះត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការសិក្សាក្រោយៗមក ដែលជាពិសេសបង្ហាញពីហេតុផលដែលកំណត់ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាករណ៍គ្លីនិក (Barendregh, 1961) ។ វាប្រែថាការកើនឡើងនៃបរិមាណទិន្នន័យរោគវិនិច្ឆ័យដែលអ្នកចិត្តសាស្រ្តត្រូវតែយកមកពិចារណាជាមុនសិននាំឱ្យមានការកើនឡើងហើយបន្ទាប់មកមានការថយចុះនៃភាពត្រឹមត្រូវនៃការព្យាករណ៍។

ចំណុចដែលងាយរងគ្រោះបំផុតនៃវិធីសាស្រ្តព្យាបាលគឺការលះបង់របស់ឯកជន ដែលដាច់ដោយឡែកពីគ្នា ក្នុងនាមនៃភាពពេញលេញ។ P.B. gannushkin ធ្លាប់សរសេរ។ ថាបទពិសោធន៍របស់គ្រូពេទ្យ-វិកលចរិតកាន់តែសម្បូរបែប វាកាន់តែពិបាក ហើយជួនកាលវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃការប្រកាច់តែមួយ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វិធីសាស្រ្តស្ថិតិមិនអាចជំនួសវិធីសាស្រ្តព្យាបាលបានទេ នៅពេលដែលភារកិច្ចគឺដើម្បីពិពណ៌នាអំពីបុគ្គលិកលក្ខណៈឱ្យបានទូលំទូលាយ ដើម្បីបង្ហាញពីទំនាក់ទំនង និងទំនាក់ទំនងដែលបង្កហេតុ។ វាជាការលំបាកក្នុងការស្វែងរកជម្រើសសម្រាប់វិធីសាស្រ្តព្យាបាលនៅក្នុងផ្នែកនៃការស្រាវជ្រាវបុគ្គលិកលក្ខណៈដែលការប្រើប្រាស់ការធ្វើតេស្តមិនមានប្រសិទ្ធភាព។

សញ្ញាត្រូវបានសង្កេតខាងក្រៅ និងកត់ត្រារោគសញ្ញា។

4. លក្ខណៈពិសេសនៃវិធីសាស្រ្តបរិមាណ និងគុណភាពក្នុងចិត្តវិទ្យា៖ វិធីសាស្ត្រស្តង់ដារ និងគ្លីនិក។

វិធីសាស្រ្តបរិមាណ (វិធីសាស្ត្រស្តង់ដារ)៖

កម្មវិធី៖ ងាយស្រួលវាស់វែងការពិតផ្លូវចិត្ត។

លក្ខណៈពិសេស៖

ü សេដ្ឋកិច្ច (ជាក្រុមប្រើកុំព្យូទ័រ)។

ü ចិត្តវិទ្យា ឬបច្ចេកទេសត្រឹមត្រូវ (ការវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ)។

វិធីសាស្រ្តគុណភាព (វិធីសាស្ត្រព្យាបាល)៖

ការវិភាគករណីបុគ្គល។ មិនមែនរោគវិទ្យាទេ!

លក្ខណៈពិសេស៖

ü វិធីសាស្រ្តបុគ្គលយ៉ាងតឹងរឹង។

ü Psychometrically មិនសមហេតុផល។

ü ប្រសិទ្ធភាពអាស្រ័យលើវិជ្ជាជីវៈរបស់អ្នកចិត្តសាស្រ្ត និងបទពិសោធន៍ការងាររបស់គាត់។

វិបផតថលសម្រាប់សិស្ស។ ការបណ្តុះបណ្តាលខ្លួនឯង

អត្ថបទ​ដែល​ទាក់ទង

អត្ថបទដែលទាក់ទង