កាលពីពេលថ្មីៗនេះ សឺរាុំងអាចប្រើឡើងវិញបាន។ ពួកគេត្រូវបានទទួលរងនូវការក្រៀវជាកាតព្វកិច្ច។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយឥឡូវនេះអ្វីៗបានផ្លាស់ប្តូរ។ អ្នកផលិតផ្តល់ជូននូវសឺរាុំងដែលអាចចោលបានដែលមានកម្មវិធីទូលំទូលាយ អាចទុកចិត្តបាន និងងាយស្រួល។
ប្រវត្តិនៃការបង្កើត
សឺរាុំងដែលអាចបោះចោលបានជំពាក់រូបរាងរបស់ពួកគេចំពោះពេទ្យសត្វ និងឱសថការី Colin Murdoch នូវែលសេឡង់។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃជីវិតរបស់គាត់គាត់បានទទួលប៉ាតង់ច្រើនជាងសែសិបប្រាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការប្រឌិតដ៏សំខាន់បំផុតរបស់ Murdoch គឺសឺរាុំងវេជ្ជសាស្រ្តដែលអាចចោលបាន។ ដូចដែលបានបង្កើតដោយពេទ្យសត្វ ការច្នៃប្រឌិតនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការបង្កើនល្បឿន និងភាពងាយស្រួលនៃនីតិវិធីសម្រាប់ការចាក់វ៉ាក់សាំងសត្វ។ ដើម្បីធ្វើដូច្នេះបាន ថ្នាំត្រូវតែបិទភ្ជាប់ជាមុននៅក្នុងសឺរាុំង។
បន្តិចក្រោយមក គាត់បានបង្កើតគំនិតដ៏អស្ចារ្យថា តាមរយៈការប្រើប្រាស់ផលិតផលដែលអាចចោលបានក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត ហានិភ័យនៃការចម្លងមេរោគអាចត្រូវបានបង្រួមអប្បបរមា។ ការផលិតសឺរាុំងដែលអាចចោលបាននៅលើខ្នាតឧស្សាហកម្មត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងឆ្នាំ 1961។
គំនិតសម្រាប់អាជីវកម្ម
បច្ចុប្បន្ននេះមានតែសឺរាុំងប្រើតែមួយប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់គោលបំណងវេជ្ជសាស្រ្ត។ ពួកវាចាំបាច់សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដោយមានជំនួយរបស់ពួកគេ ការចាក់វ៉ាក់សាំងត្រូវបានអនុវត្ត ការចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំ ការចាក់ក្រោមស្បែក និងចាក់តាមសរសៃឈាមត្រូវបានបង្កើតឡើង។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ចិតសិបភាគរយនៃឧបករណ៍នេះ ដែលជាតម្រូវការក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត ត្រូវបានផលិតនៅខាងក្រៅប្រទេសរបស់យើង។ ហេតុដូច្នេះហើយ តម្លៃនៃផលិតផលទាំងនេះគឺខ្ពស់ជាងច្រើន ដែលវាអាចលក់ផលិតផលស្រដៀងគ្នានៃផលិតកម្មក្នុងស្រុក។
វាមិនមែនជារឿងសម្ងាត់ទេដែលថាមាន ហើយនឹងតែងតែមានតម្រូវការសម្រាប់សឺរាុំងដែលអាចចោលបាន ពីព្រោះគ្មាននរណាម្នាក់បានជំនួសការចាក់ថ្នាំជាមួយអ្វីនោះទេ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលការផលិតសឺរាុំងបោះចោលគឺជាគំនិតអាជីវកម្មដ៏ជោគជ័យមួយ។ អាជីវកម្មនេះអាចនាំមកនូវប្រាក់ចំណូលល្អ។
រចនាសម្ព័ន្ធនៃសឺរាុំង
នៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត ការចាក់ ការធ្វើសំណាកឈាម និងការបឺតសារធាតុរោគពីបែហោងធ្មែញត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេស។ វាគឺជាសឺរាុំងដែលអាចចោលបាន។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះសឺរាុំងដែលមានធាតុផ្សំពីរត្រូវបានសម្គាល់ដោយរចនាសម្ព័ន្ធមាន piston និងស៊ីឡាំងមួយ; ឧបករណ៍ដែលមានធាតុផ្សំបី ដែលជាផ្នែកសំខាន់មួយ (លើកលែងតែស្តុង និងស៊ីឡាំង) ក៏ជាចុងកៅស៊ូដែលរំអិលជាមួយនឹងអង្គធាតុរាវពិសេស ដែលត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់ការរអិលកាន់តែរលូនតាមស៊ីឡាំង។
សឺរាុំងដែលអាចចោលបានអាចខុសគ្នាត្រង់ទីតាំងនៃព័ត៌មានជំនួយ។ នៅក្នុងឧបករណ៍វេជ្ជសាស្រ្ដមួយចំនួន វាគឺជាការប្រមូលផ្តុំ ឬ coaxial ។ នេះមានន័យថាទីតាំងរបស់វានៅផ្នែកខាងលើកណ្តាលនៃស៊ីឡាំង។ ជាធម្មតា រចនាសម្ព័ន្ធនេះគឺធម្មតាសម្រាប់សឺរាុំងដែលមានបរិមាណពីមួយទៅដប់មួយមីលីលីត្រ។ ឧបករណ៍ចាក់ថ្នាំដែលមានចុងក្រោយ (អេកូ) ត្រូវបានផលិត។ ជាធម្មតាទាំងនេះគឺជាសឺរាុំងដែលមានបរិមាណធំ (ពីម្ភៃពីរមីលីលីត្រ)។
នៅក្នុងសឺរាុំងដែលអាចចោលបាន វាអាចមានប្រភេទផ្សេងៗនៃការភ្ជាប់ម្ជុល។ មាន luer នៅពេលដែលម្ជុលត្រូវបានដាក់នៅលើកំពូលនៃស៊ីឡាំង; luer-lock - ម្ជុលត្រូវបានវីសចូលទៅក្នុងស៊ីឡាំង; និងប្រភេទដែលមិនអាចដកចេញបាន ដែលម្ជុលត្រូវបានដាក់បញ្ចូលទៅក្នុងតួស៊ីឡាំង។
វិមាត្រ
សឺរាុំងដែលអាចចោលបានខុសគ្នាក្នុងបរិមាណរបស់វា។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេប្រើសម្រាប់គោលបំណងផ្សេងៗ។
ទំហំនៃសឺរាុំងដែលអាចចោលបាន។
បរិមាណតូច - 0,3 និង 0,5 ក៏ដូចជា 1 មីលីលីត្រ។ សឺរាុំងបែបនេះត្រូវបានប្រើប្រាស់នៅក្នុងផ្នែក endocrinology (សម្រាប់ការចាក់អាំងស៊ុយលីន) នៅក្នុង phthisiology (សឺរាុំង tuberculin) ក៏ដូចជានៅក្នុង neonatology (សម្រាប់ការធ្វើតេស្តប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ី intradermal ក៏ដូចជាការចាក់វ៉ាក់សាំង)។
បរិមាណស្តង់ដារ - 2, 3, 5 និង 10 ក៏ដូចជា 20 មីលីលីត្រ។ តាមក្បួនមួយ សឺរាុំងបែបនេះបម្រើជាឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រសម្រាប់ការចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំ ស្រទាប់ក្រោមស្បែក និងចាក់តាមសរសៃឈាម។
បរិមាណធំ - 30, 50, 60 និង 100 មីលីលីត្រ។ សឺរាុំងបែបនេះគឺចាំបាច់សម្រាប់នីតិវិធីបឺតយកសារធាតុរាវ ក៏ដូចជាសម្រាប់លាងជម្រះបែហោងធ្មែញ និងការណែនាំសារធាតុ។
ជម្រើសនៃទិសដៅនៃសកម្មភាព
ការផលិតសឺរាុំងដែលអាចចោលបានដែលបំពាក់ដោយម្ជុលចាក់នឹងត្រូវការការទិញឧបករណ៍ថ្លៃៗយ៉ាងច្រើន។ ចូរនិយាយថាអ្នកកំពុងចាប់ផ្តើមអាជីវកម្មផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកពីដំបូង។ ជាមួយនឹងប្លង់នេះ វានឹងចំណាយប្រាក់ប្រហែលមួយពាន់លានរូប្លែ ដើម្បីបើករោងចក្រផលិតសឺរាុំង។ នេះគឺជាចំនួនដ៏គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍។
ក្រុមហ៊ុនផលិតសឺរាុំងមួយចំនួនបានបើកបន្ទាត់ដើម្បីបង្កើតឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រនេះដោយគ្មានម្ជុល។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យកាត់បន្ថយចំនួននៃការវិនិយោគដំបូង។ មានតែបន្ទាប់ពីអាជីវកម្មត្រូវបានបង្កើតឡើងពួកគេបានចាប់ផ្តើមបញ្ចេញសំណុំពេញលេញ។ សហគ្រិនខ្លះទៅផ្លូវផ្សេង។ ពួកគេទិញម្ជុលនាំចូលសម្រាប់សំណុំពេញលេញ។
តើអ្នកនឹងធ្វើវាដោយរបៀបណា? វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើលទ្ធភាពហិរញ្ញវត្ថុ។ វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីរៀបចំការផលិតសឺរាុំងចោលក្នុងរយៈពេលដប់មួយទៅដប់ពីរខែ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះវានឹងចាំបាច់ក្នុងការទិញឧបករណ៍បុគ្គលិកបណ្តុះបណ្តាលជាដើម។
ដំណើរការបច្ចេកវិជ្ជា
ការផលិតសឺរាុំងដែលអាចបោះចោលបាននឹងទាមទារកន្លែងជាក់លាក់មួយ។ ដំបូងបង្អស់ត្រូវតែមានខ្សែបន្ទាត់ដែលឧទ្ទិសដល់ការផលិត piston និងស៊ីឡាំង។ នៅកន្លែងផលិតក៏ត្រូវធ្វើរបងបិទឃ្លាំងសម្រាប់ទទួលនិងទុកវត្ថុធាតុដើម។
សម្រាប់ការផលិត pistons និងស៊ីឡាំង polypropylene ឬ polyethylene នឹងត្រូវបានទាមទារ។ ផ្នែកនៃសឺរាុំងដែលអាចចោលបានត្រូវបានទទួលដោយការខាស។ ដើម្បីអនុវត្តដំណើរការនេះអ្នកនឹងត្រូវការម៉ាស៊ីនពិសេសដែលបំពាក់ដោយផ្សិត។
បច្ចេកវិទ្យានៃការផលិតសឺរាុំងបោះចោលគឺសាមញ្ញ។ ដំបូងបង្អស់វត្ថុធាតុដើមត្រូវបានបំពេញទៅក្នុងលេណដ្ឋានពិសេស។ បន្ទាប់ពីនោះម៉ាស៊ីនរលាយម៉ាសហើយបង្កើតជាផ្នែកចាំបាច់នៃផលិតផល។ បន្ទាប់ពីត្រជាក់ ដោយប្រើវិធីសាស្ត្រនៃការបោះពុម្ពអេក្រង់សូត្រ ឬការបោះពុម្ពអុហ្វសិត មាត្រដ្ឋានវាស់ត្រូវបានអនុវត្តទៅលើស៊ីឡាំង។ នៅដំណាក់កាលបន្ទាប់គន្លឹះត្រូវបានដាក់នៅលើ pistons និងភ្ជាប់ទៅនឹងស៊ីឡាំង។ សឺរាុំងបានត្រៀមរួចរាល់។ វាត្រូវបានក្រៀវហើយខ្ចប់ជាពងបែក។
ឧបករណ៍ចាំបាច់
ខ្សែសង្វាក់ផលិតកម្មសឺរាុំងត្រូវតែមានសមាសភាពនៃម៉ាស៊ីនជាក់លាក់មួយ។ ក្នុងចំណោមពួកគេមានដូចខាងក្រោម។
ម៉ាស៊ីនចាក់ថ្នាំ។ នេះគឺជាម៉ាស៊ីនដែលរចនាឡើងសម្រាប់ការខាសដែលមានតម្លៃមួយរយហាសិបពាន់ (នៅពេលទិញឧបករណ៍ដែលបានប្រើពីមុន) ឬមួយឬពីរលានរូប្លែ (ឧបករណ៍ថ្មី) ។
ផ្សិតសម្រាប់ការទិញដែលអ្នកនឹងត្រូវការពីពីររយទៅប្រាំរយពាន់រូប្លិ៍។
ម៉ាស៊ីនដែលត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់ត្រជាក់ (50-250 ពាន់រូប្លិ៍) ។
ម៉ាស៊ីនបង្កើតម៉ាស៊ីនបូមធូលី ឬ pneumoforming ដែលត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់ការវេចខ្ចប់ផលិតផលសម្រេច (60-90 ពាន់រូប្លិ៍) ។
ម៉ាស៊ីនបោះពុម្ពអុហ្វសិត (ប្រហែលបីរយពាន់រូប្លិ៍) ។
ម៉ាស៊ីនដែលប្រមូលផ្តុំសឺរាុំងចោលដែលមានសមត្ថភាពរហូតដល់ 24,000 គ្រឿងក្នុងមួយម៉ោង (ពីមួយលានរូប្លែ)។
មាប់មគ (ប្រហែលមួយលានរូប្លិ៍) ។
ដូច្នេះឧបករណ៍សម្រាប់ការផលិតសឺរាុំងនឹងត្រូវចំណាយអស់ប្រហែល 4 លានរូប្លិ៍។
ការទិញវត្ថុធាតុដើម
ការផលិតសឺរាុំងដែលអាចចោលបាននឹងត្រូវការការទិញសម្ភារៈដូចខាងក្រោមៈ
Polypropylene (ពី 30 ទៅ 75 rubles ក្នុងមួយគីឡូក្រាម) ។ ដើម្បីផលិតសឺរាុំងបីលានក្នុងមួយខែ វត្ថុធាតុដើមនេះនឹងត្រូវទាមទារពី 6 ទៅ 7 តោន។ ក្នុងករណីនេះការចំណាយនឹងមានចំនួនប្រហែលបួនរយពាន់រូប្លិ៍។
ស៊ីលីកុនឬកៅស៊ូសម្រាប់ដៃពីស្តុង (ពីពីររយសែសិបរូប្លិ៍ក្នុងមួយគីឡូក្រាម) ។
ថ្នាំលាបសម្រាប់ការបោះពុម្ព (បី-បួនតោនក្នុងមួយខែ) ។
ការជ្រើសរើសទីតាំង និងបុគ្គលិកដែលត្រូវការ
តំបន់ផលិតកម្មដែលមានបំណងផលិតសឺរាុំងបោះចោលត្រូវតែមានយ៉ាងហោចណាស់ពីរទៅប្រាំពាន់ម៉ែត្រការ៉េ។ កម្ពស់ពិដានជាក់លាក់ត្រូវតែត្រូវបានអង្កេត។ វាត្រូវតែមានយ៉ាងហោចណាស់ប្រាំមួយម៉ែត្រ។ អ្នកក៏នឹងត្រូវសង្កេតមើលទទឹងនៃវិសាលភាព (យ៉ាងហោចណាស់ 12 ម៉ែត្រ) ។ អគារនេះត្រូវតែបំពាក់ដោយបណ្តាញទំនាក់ទំនងវិស្វកម្ម ហើយមានទីតាំងមិនលើសពីប្រាំរយម៉ែត្រពីអគារលំនៅដ្ឋាន។
វាចាំបាច់ក្នុងការដាក់ប្រតិបត្តិករពីរនាក់និងកម្មករបីនាក់នៅលើទីតាំងដែលការរៀបចំវត្ថុធាតុដើមត្រូវបានអនុវត្ត។ ដំណើរការបច្ចេកវិជ្ជានៃខ្សែសង្វាក់ដោយស្វ័យប្រវត្តិត្រូវតែត្រួតពិនិត្យដោយចៅហ្វាយនាយពីរ។ ប្រតិបត្តិករមួយឬពីរនឹងត្រូវយកទៅកន្លែងដែលមាត្រដ្ឋាននឹងត្រូវបានអនុវត្ត។ អង្គភាពបុគ្គលិកមួយគួរតែស្ថិតនៅក្នុងកន្លែងវេចខ្ចប់ ការក្រៀវ និងតំបន់ត្រួតពិនិត្យគុណភាព។ ឃ្លាំងសម្រាប់ផលិតផលសម្រេចនឹងត្រូវការកម្មករពីប្រាំទៅដប់នាក់។
ឯកសារចាំបាច់
ទំនិញដែលផលិតដោយអ្នកត្រូវតែធ្វើតេស្តនៅ Rospotrebnadzor ដែលវិញ្ញាបនបត្រនៃការអនុលោមនឹងត្រូវបានចេញសម្រាប់វា។ លក្ខណៈចាំបាច់នៃសឺរាុំង ក៏ដូចជាវិធីសាស្រ្តសម្រាប់ការធ្វើតេស្តពួកវាត្រូវបានពិពណ៌នានៅក្នុង GOST R ISO 7886-4-2009 ។
^ គ្រោងការណ៍នៃរចនាសម្ព័ន្ធសឺរាុំងដែលអាចចោលបាន។
សឺរាុំងដែលអាចចោលបានមានដូចជា កែវមួយ ស៊ីឡាំង និងដំបងស្តុង (អាចដួលរលំបាន ឬមិនអាចដួលរលំបាន)។ ស៊ីឡាំងមានចុងកោណប្រភេទ Luer (សឺរាុំងកំណត់ត្រាអាចត្រូវបានផលិតតាមការស្នើសុំ វាមិនត្រូវបានផលិតទេ) កន្លែងដាក់ម្រាមដៃ និងមាត្រដ្ឋានបញ្ចប់ការសិក្សា។ ការផ្គុំ rod-piston មានដំបងជាមួយនឹងការឈប់មួយ piston ជាមួយត្រានិងបន្ទាត់យោងមួយ។
អាស្រ័យលើរចនាសម្ព័ន្ធនៃដំបង piston ការរចនានៃសឺរាុំងដែលអាចចោលបាន។
បែងចែកជា 2 សមាសភាគ (រូបភព។ ) និង 3 សមាសភាគ (រូបភព។ ) ។ នៅក្នុងសឺរាុំង 2 សមាសភាគ ដំបង និងស្តុងគឺទាំងមូលតែមួយ នៅក្នុងសឺរាុំង 3 សមាសភាគ ដំបង និងស្តុងត្រូវបានបំបែកចេញពីគ្នា។ ភាពខុសគ្នានៃមុខងារសំខាន់រវាងការរចនាទាំងនេះគឺជាលក្ខណៈនៃភាពស្រាល និងភាពរលោងរបស់ស្តុង។ សឺរាុំងដែលអាចចោលបានក៏អាចជា coaxial និង eccentric (រូបភាព 18) ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយទីតាំងនៃចុងកោណ។
អង្ករ។ 18. សឺរាុំងដែលអាចចោលបាន coaxial (1) និង eccentric (2)
Fig.19 ។ សឺរាុំង eccentric បោះចោល។
សមត្ថភាពនៃសឺរាុំងត្រូវបានកំណត់ដោយគោលបំណងនិងជួររបស់ពួកគេ (GOST) ពី 1 ទៅ 50 មីលីលីត្រ។ នៅក្នុងការអនុវត្ត ជួរនៃបរិមាណនៃសឺរាុំងដែលអាចចោលបានមានចាប់ពី 0,3 ដល់ 60 មីលីលីត្រ។ សឺរាុំងដែលមានបរិមាណ 0.3; 0.5 និង 1.0 មីលីលីត្រត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងត្រឹមត្រូវនៃថ្នាំ (tuberculin, អាំងស៊ុយលីន, ចំរាញ់ពីអាឡែរហ្សីស្តង់ដារ) ក្នុងបរិមាណតិចតួច - ពី 0,01 មីលីលីត្រ។
ទំ ឧស្សាហកម្មនេះផលិតករណីក្រៀវសម្រាប់រក្សាទុក និងក្រៀវសឺរាុំង។ ពួកវាជួនកាលត្រូវបានគេហៅថាជង់សឺរាុំង។ ពួកគេត្រូវបានចែកចាយយ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌផ្សេងៗ។ សព្វថ្ងៃនេះ ពួកគេត្រូវបានជំនួសដោយសឺរាុំងដែលអាចចោលបាន ប៉ុន្តែអ្នកនៅតែអាចជួបពួកគេនៅក្នុងការអនុវត្តរបស់អ្នក។
Fig.20 ។ Cases-sterilizers for storage and sterilization of glass syringes.
^ ម្ជុលពេទ្យ
ឧបករណ៍ចាក់ឬចោះកាត់ជាទម្រង់ដំបងស្តើង ឬបំពង់ដែលមានចុងចង្អុល។ លើសពីនេះទៀតពួកគេផលិតម្ជុលដេរភ្ជាប់ពិសេស .
អាស្រ័យលើគោលបំណង ម្ជុលពេទ្យត្រូវបានបែងចែកជាៈ
ការចាក់,
ការធ្វើកោសល្យវិច័យ puncture,
វះកាត់។
ម្ជុលចាក់ត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់ការណែនាំដំណោះស្រាយថ្នាំ ការធ្វើតេស្តឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែន ឬសរសៃឈាម ការចាក់បញ្ចូលឈាម។ ពួកវាត្រូវបានគេប្រើរួមគ្នាជាមួយសឺរាុំង ក៏ដូចជាប្រព័ន្ធសម្រាប់ការបញ្ចូលសារធាតុរាវ ឬឈាម។ ម្ជុលចាក់គឺជាបំពង់ដែកតូចចង្អៀតដែលធ្វើពីដែកថែបថ្នាក់ជាក់លាក់ ចុងម្ខាងត្រូវបានកាត់ និងចង្អុល ហើយមួយទៀតត្រូវបានភ្ជាប់យ៉ាងតឹងជាមួយនឹងដៃអាវដែកខ្លីសម្រាប់ភ្ជាប់ទៅសឺរាុំង ឬបំពង់យឺត (អង្កត់ផ្ចិតខាងក្នុងនៃក្បាល។ រន្ធសម្រាប់សឺរាុំងកំណត់ត្រាគឺ 2.75 មសម្រាប់សឺរាុំងប្រភេទ Luer - ៤ ម) ម្ជុលចាក់ថ្នាំដែលប្រើហើយមិនក្រៀវគឺកាន់តែមានជាទូទៅ។ ការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកនៃការឆ្លងយ៉ាងច្រើន ពួកគេមានភាពងាយស្រួល និងមិនត្រូវការការក្រៀវជាមុនទេ។ ប៉ារ៉ាម៉ែត្រសំខាន់នៃម្ជុលគឺប្រវែង អង្កត់ផ្ចិតខាងក្រៅ មុំមុតស្រួច និងកម្លាំងដាល់។ ម្ជុលមានប្រវែងខុសៗគ្នា (ពី 16 ទៅ 90 មម) និងអង្កត់ផ្ចិត (ពី 0,4 ទៅ 2 មម)៖
សម្រាប់ការចាក់បញ្ចូលខាងក្នុង ម្ជុលប្រវែង ១៦មម និងអង្កត់ផ្ចិត ០.៤មម ត្រូវបានប្រើ។
សម្រាប់ការចាក់ថ្នាំ subcutaneous ម្ជុលប្រវែង 25 mm និងអង្កត់ផ្ចិត 0.6 mm ត្រូវបានប្រើ។
សម្រាប់ការចាក់តាមសរសៃឈាម ម្ជុលប្រវែង ៤០មម និងអង្កត់ផ្ចិត ០.៨មម ត្រូវបានប្រើ។
សម្រាប់ការចាក់បញ្ចូលសាច់ដុំ ម្ជុលប្រវែង 60 មីលីម៉ែត្រ អង្កត់ផ្ចិត 0.8-1 ម.
អង្ករ។ 21. ម្ជុលចាក់ថ្នាំ ចាក់បញ្ចូលទឹក : ក - ម្ជុលចាក់ (1 - ម្ជុលបំពង់, 2 - ក្បាលម្ជុល, 3 - mandrel, 4 - dagger sharpening, 5 - spear sharpening, - needle cut angle); ខ - ម្ជុលដែលមានការសង្កត់ធ្ងន់សម្រាប់ការចាក់បញ្ចូលខាងក្នុង; នៅក្នុង - ម្ជុលដែលមានអង្កាំសុវត្ថិភាព; g - ម្ជុលដែលមានរន្ធចំហៀងសម្រាប់ការបញ្ចេញខ្យល់; e - ឯកសារភ្ជាប់ជាមួយម្ជុលចាក់សម្រាប់ភ្ជាប់ទៅនឹងប្រព័ន្ធបញ្ចូលឈាម។ល។ អ៊ី - cannula អន្តរកាលសម្រាប់ម្ជុលចាក់; g - ម្ជុល Dufo សម្រាប់បញ្ចូលឈាម; h - ម្ជុលចាក់ឈាម។
មុំកាត់នៃម្ជុលចាក់មានចាប់ពី 15 ទៅ 45° អាស្រ័យលើការងារប្រតិបត្តិ៖
15-18 °សម្រាប់ម្ជុលចាក់,
30° នៅម្ជុលសម្រាប់បញ្ចូលបំពង់បូមចូលទៅក្នុងសរសៃវ៉ែន សម្រាប់ចាក់ខួរឆ្អឹងខ្នង
30 និង 45° សម្រាប់ម្ជុលខ្លីសម្រាប់ដាក់បញ្ចូលសារធាតុវិទ្យុសកម្ម
ម្ជុលមានរាងដូចលំពែង ឬកាំបិតមុត។ អង្កត់ផ្ចិតខាងក្រៅនៃម្ជុលមានចាប់ពី 0,4 ទៅ 2 ម, ប្រវែង - ពី 16 ទៅ 150 ម. ចំនួនម្ជុលត្រូវនឹងវិមាត្ររបស់វា (ឧទាហរណ៍លេខ 0840 មានន័យថាអង្កត់ផ្ចិតនៃម្ជុលគឺ 0.8 មីលីម៉ែត្រប្រវែង 40 មម) ។
Fig.22 ។ ក - ម្ជុលដែលអាចចោលបានជាមួយ
ការរចនាផ្សេងគ្នានៃ cannula ជាមួយករណី។
ខ - ជម្រើសផ្សេងៗសម្រាប់ការធ្វើឱ្យច្បាស់ម្ជុល
ផលិតដោយឧស្សាហកម្ម។
ម្ជុល IV ត្រូវបានកាត់នៅមុំ 45 ° ខណៈពេលដែលម្ជុល hypodermic មានការកាត់កាន់តែច្បាស់។ ម្ជុលត្រូវតែមុតស្រួចដោយគ្មានស្នាម។ (រូបភព ២១)។ ចំនុចនៃម្ជុលត្រូវបានធ្វើឱ្យច្បាស់ជា 3 ប្លង់ (ការធ្វើឱ្យច្បាស់រាងដូចលំពែង) ដែលធានាថាប្រសិទ្ធភាពនៃការចោះមានជាងការកាត់នៅពេលដាល់ជាលិកា។ មួកការពារការពារម្ជុលពីការខូចខាតខាងក្រៅ និងធានាសុវត្ថិភាពនៅពេលកាន់វា។ នៅលើវេចខ្ចប់ប្រភេទនៃការកាត់ម្ជុលត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដោយនិមិត្តសញ្ញាពិសេស © ។ ក្នុងករណីនេះ ម្ជុលមានប្រវែងកាត់ជាមធ្យម និងត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងថ្នាំ intradermal ។
លក្ខណៈពិសេសនៃម្ជុលចាក់គឺសំខាន់។ ភាពងាយស្រួលនៃការជ្រៀតចូលជាលិកា (កម្លាំងជ្រៀតចូល) ភាពត្រឹមត្រូវនៃការវាយទៅលើរចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគសាស្ត្រជាក់លាក់ ស្ថេរភាពនៃទីតាំងនៃម្ជុលនៅក្នុងនាវា កម្រិតនៃការប៉ះទង្គិចជាលិកា ដូច្នេះហើយការឈឺចាប់នៃការចាក់គឺអាស្រ័យលើពួកគេ។ លក្ខណៈដែលបានរាយបញ្ជីនៃម្ជុលនៅក្នុងករណីជាក់លាក់ រួមជាមួយនឹងការចំណាយ កំណត់ជម្រើសនៃកញ្ចប់ទាំងមូល (សឺរាុំង + ម្ជុល)។
តម្រូវការខាងក្រោមអនុវត្តចំពោះម្ជុលចាក់ល្អ៖
កម្លាំងអប្បបរមាសម្រាប់ការវាយ
ភាពធន់នឹងបណ្តោយទៅនឹងការពត់កោង (ភាពបត់បែន)
កម្លាំង, ស្ថេរភាពនៃការតភ្ជាប់ជាមួយសឺរាុំង,
ភាពរដុបអប្បបរមានៃផ្ទៃខាងក្រៅ និងតំបន់ធ្វើឱ្យច្បាស់។
កម្លាំងវាយ
កម្លាំងដែលត្រូវការសម្រាប់ការដាល់ត្រូវបានកំណត់ដោយកត្តាផ្សេងៗ រួមទាំងការរចនា និងការផលិត។ សូចនាករនេះអាស្រ័យលើរូបរាង និងគុណភាពនៃចុង និងកាត់ម្ជុល ក៏ដូចជាលើអង្កត់ផ្ចិតរបស់វា និងថ្នាំកូតផ្ទៃពិសេស។ ការកាត់ដែលមានគុណភាពអន់អាចចាប់យកបំណែកតូចៗនៃស្បែក។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃអង្កត់ផ្ចិតនៃម្ជុលពី 0.5 មីលីម៉ែត្រ (ម្ជុលសឺរាុំងអាំងស៊ុយលីន - កំប៉ុងពណ៌ទឹកក្រូច) ដល់ 0.8 មីលីម៉ែត្រ (ម្ជុលស្តង់ដារ - កំប៉ុងពណ៌បៃតង) កម្លាំងវាយដំកើនឡើង 1,5 ដង។ ការរំកិលម្ជុលដ៏ល្អបំផុតនៅពេលចាក់គឺត្រូវបានសម្រេចដោយការលាបស៊ីលីកុនទៅលើផ្ទៃម្ជុល ដែលត្រូវបានប្រើដោយក្រុមហ៊ុនផលិតភាគច្រើន រួមទាំងអ្នកផលិតក្នុងស្រុកធំៗផងដែរ។
^ ម្ជុលវេចខ្ចប់
ការវេចខ្ចប់ម្ជុលគួរផ្តល់ៈ
រក្សាភាពក្រៀវនៃមាតិកានៅពេលរក្សាទុកក្នុងកន្លែងស្ងួត ស្អាត ខ្យល់ចេញចូលបានត្រឹមត្រូវ។
ហានិភ័យតិចតួចនៃការចម្លងរោគនៃមាតិកានៅពេលបើករបស់វា;
ការការពារគ្រប់គ្រាន់នៃមាតិកានៅក្រោមលក្ខខណ្ឌផ្ទុកធម្មតានិងការដឹកជញ្ជូន;
ការបង្កើតលក្ខខណ្ឌដែលកញ្ចប់ដែលបានបើកមិនអាចបិទឡើងវិញដោយគ្មានការប្រឹងប្រែងច្រើនទេ ហើយការពិតនៃការបើកគឺជាក់ស្តែង។
នៅពេលជ្រើសរើសឧបករណ៍ចាក់ថ្នាំ គួរតែផ្តល់អាទិភាពដល់សឺរាុំងក្នុងកញ្ចប់ពីរផ្នែក ព្រោះនៅពេលដែលផ្នែកក្រដាសនៃកញ្ចប់ត្រូវបានរហែក សរសៃក្រដាសវេចខ្ចប់ត្រូវបានរកឃើញនៅលើផ្នែកនៃសឺរាុំង និងម្ជុល។ ប្រសិនបើកញ្ចប់មានពីរផ្នែក។ វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើតាមវិធីបើកដែលបានបង្ហាញនៅលើវា។
^ ឧបាយកលដោយសុវត្ថិភាព (ការចាក់)
ការកែលម្អឧបករណ៍ចាក់ជាដំបូងនៃការទាំងអស់ពួកគេមាននៅក្នុង ចិត្តធានាសុវត្ថិភាពរបស់ពួកគេសម្រាប់ទាំងអ្នកជំងឺ និងគិលានុបដ្ឋាយិកា។ យោងតាមអង្គការសុខភាពពិភពលោកពិភពលោកផលិតអំពី 12 ពាន់លានការចាក់ថ្នាំ។ ប្រភេទផ្សេងៗនៃការចាក់ គឺជានីតិវិធីរាតត្បាត ដែលត្រូវបានទទួលស្គាល់ថាជាទូទៅបំផុតនៅក្នុងពិភពលោក។
យោងតាមសមាគមគិលានុបដ្ឋាយិកាអាមេរិក ចន្លោះពី 600,000 ទៅ 1 លានករណីនៃការរងរបួសម្ជុលវេជ្ជសាស្ត្រត្រូវបានរាយការណ៍នៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិក ដែលជាមូលហេតុនៃយ៉ាងហោចណាស់ 1,000 ករណីថ្មីនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍ ក៏ដូចជាជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ឬ C ។ "។ ហានិភ័យនៃការឆ្លងគឺ៖
ជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគអេដស៍ 1 ករណីក្នុង 300 របួសម្ជុលដែលមានមេរោគ (1:300),
ជាមួយនឹងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ "C" - 1:30 ។
ជាមួយនឹងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ "B" - 1: 3
ការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ចាក់ឡើងវិញ យោងទៅតាមការប៉ាន់ប្រមាណផ្សេងៗនាំឱ្យមានការឆ្លង៖
ពី ៨ ទៅ ១៦ លាននាក់ដែលមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ។
ពី 2.3 ទៅ 4.7 លាននាក់ - ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C,
ពី 80 ទៅ 160 ពាន់នាក់នាំឱ្យមានការឆ្លងមេរោគអេដស៍។
អេ នៅឆ្នាំ 1987 អង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO) តាមរយៈកម្មវិធី Expanded Immunization Program បានចាប់ផ្តើមការអំពាវនាវឱ្យមានការណែនាំអំពីបច្ចេកវិទ្យាដើម្បីការពារការប្រើប្រាស់ឡើងវិញនូវសឺរាុំងដែលអាចប្រើបាន។ ជាលទ្ធផល យន្តការដើមបានលេចឡើង ដែលធ្វើឱ្យវាអាចទប់ស្កាត់ និងបំផ្លាញផ្នែកខ្លះនៃសឺរាុំងដែលអាចចោលបាន បន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់របស់វា។ ការរចនាសឺរាុំងចាក់សោដោយខ្លួនឯងដ៏ពេញនិយមបំផុតមួយគឺ ឈុត V ។ (រូបទី 22) ។ បន្ទាប់ពីសំណុំនៃថ្នាំ និងការណែនាំពេញលេញរបស់វា ឈុតនេះរារាំងដំបងស្តុងនៅក្នុងទីតាំងនៃការផ្លាស់ទីលំនៅអតិបរមា ដែលធ្វើឱ្យវាមិនអាចប្រើសឺរាុំងបែបនេះឡើងវិញបានទេ។ សឺរាុំងចាក់សោដោយខ្លួនឯងត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយក្នុងការចាក់ថ្នាំបង្ការទ្រង់ទ្រាយធំ។ សព្វថ្ងៃនេះ សឺរាុំងបោះចោលដែលផ្គត់ផ្គង់ដោយអង្គការយូនីសេហ្វ ត្រូវបានផលិតជាកំណែចាក់សោដោយខ្លួនឯង។
Fig.22 ។ សឺរាុំងចាក់សោដោយខ្លួនឯង។
មានវិធីធម្មតាមួយផ្សេងទៀតក្នុងការទប់ស្កាត់ការប្រើឡើងវិញនូវសឺរាុំងដែលអាចបោះចោលបាន - នេះគឺជាការបំផ្លិចបំផ្លាញដោយខ្លួនឯងនៅពេលដែលមាតិកាត្រូវបានបណ្តេញចេញពីវា ដែលត្រូវបានផ្តល់ដោយការកាត់គែម ឬដាវដែលបង្កើតឡើងនៅក្នុងដំបងពីស្តុងដែលធ្វើឱ្យខូចធុងសឺរាុំង។ ជាលទ្ធផល សឺរាុំងបោះចោលលែងដំណើរការមុខងាររបស់វាទៀតហើយ ដូច្នេះហើយវាមិនស័ក្តិសមសម្រាប់ការប្រើប្រាស់បន្តទៀតទេ។
នៅសហរដ្ឋអាមេរិកក្នុងឆ្នាំ 2000 ច្បាប់ស្តីពីសុវត្ថិភាពម្ជុលសហព័ន្ធ និងការការពារការរងរបួសដោយចៃដន្យត្រូវបានចុះហត្ថលេខាដោយប្រធានាធិបតី និងមានកម្លាំងនៃច្បាប់។ ឯកសារនេះចាត់ថ្នាក់ម្ជុលវេជ្ជសាស្ត្រជាវត្ថុដែលអាចមានគ្រោះថ្នាក់ កំណត់កត្តាហានិភ័យ និងផ្តល់លទ្ធភាពប្រើប្រាស់ឧបករណ៍សុវត្ថិភាព។
បច្ចុប្បន្ននេះ សឺរាុំងសុវតិ្ថភាពត្រូវបានផលិត ដែលជាឧបករណ៍ចាក់ស្តង់ដារដែលបំពាក់ដោយអេក្រង់ការពារពិសេសដែលគ្របដណ្ដប់ម្ជុលបន្ទាប់ពីប្រើរួច ការពារគិលានុបដ្ឋាយិកាពីទំនាក់ទំនងជាបន្តបន្ទាប់ជាមួយនឹងព័ត៌មានជំនួយ។ បន្ទាប់មកសឺរាុំងត្រូវបានបោះចោល។
ប៉ុន្តែគុណសម្បត្តិទាំងអស់នៃឧបករណ៍ចាក់ថ្នាំដែលមានសុវត្ថិភាពដែលបង្កើត និងផលិតដោយឧស្សាហកម្មបាត់បង់សារៈសំខាន់របស់វា ប្រសិនបើពួកគេត្រូវបានដំណើរការបន្ថែមទៀត ដែលរួមមានការបោកគក់ ការផ្ដាច់ម្ជុល ការលាងសម្អាតឧបករណ៍បន្ទាប់ពីត្រាំជាដើម។ ដូច្នេះ សុវត្ថិភាពគឺមិនត្រូវបានធានាច្រើនដោយការរចនាឧបករណ៍នោះទេ ប៉ុន្តែដោយវិធានការបង្ការគ្រប់យ៉ាង។
^ បញ្ជីនៃសឺរាុំងគោលបំណងពិសេសមួយចំនួន
សឺរាុំង Anel (ប្រវត្តិសាស្រ្ត D. Anel) - សឺរាុំងដែលអាចដួលរលំបានសម្រាប់ការលាងបំពង់ nasolacrimal ដែលមានចិញ្ចៀននៅចុងដំបង piston និង cannulas បី - ត្រង់, កោងបន្តិចនិងកោងយ៉ាងខ្លាំង។ បច្ចុប្បន្ននេះឧស្សាហកម្មនេះមិនត្រូវបានផលិតទេ។
សឺរាុំងរបស់ប្រោន (C.R. Braun, 1822-1891, រោគស្ត្រីជនជាតិអូទ្រីស) - សឺរាុំងដែលមានសមត្ថភាព 2 ឬ 5ml ជាមួយនឹងចុងដែកប្រវែង 15 សង់ទីម៉ែត្រ កោងបន្តិចនៅខាងចុង ប្រើសម្រាប់ចាក់បញ្ចូលក្នុងស្បូន។
សឺរាុំងរបស់ Guyon (J.C.F. Guyon) - សឺរាុំងដែលមាន piston ផ្លាស់ទីក្នុងស៊ីឡាំងដោយវីសដោយមានវេនពាក់កណ្តាលនីមួយៗដែលមាតិកាមួយដំណក់ត្រូវបានបញ្ចេញ។ រចនាឡើងសម្រាប់ដាក់បញ្ចូលនៅខាងក្រោយបង្ហួរនោម និងប្លោកនោម។
សឺរាុំងជេន (J. Janet) ត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់ការបោកគក់កំណត់លក្ខណៈដោយសមត្ថភាពសំខាន់ (100-200 មីលីលីត្រ) ។ មានចិញ្ចៀននៅខាងចុងដំបង និងនៅលើសង្វៀនជុំវិញស៊ីឡាំងកញ្ចក់ ដើម្បីភាពងាយស្រួលក្នុងការប្រតិបត្តិការ។
សឺរាុំង Luer (Luer) - សឺរាុំងចាក់ដែលធ្វើពីកញ្ចក់ទាំងស្រុង និងមានអង្កត់ផ្ចិតចុងកោណធំជាង (4 ម.ម) ជាងសឺរាុំងដែក (2.75 ម.ម)។
សឺរាុំងបន្ត រចនាឡើងសម្រាប់ការចាក់បញ្ចូលទឹកដ៏ធំ ដោយមានផ្នែកចំហៀងជាមួយនឹងសន្ទះបិទបើកដែលរាវដែលបានចាក់ចូលទៅក្នុងធុងសឺរាុំង។
សឺរាុំង Polikarpov (S.N. Polikarpov, គ្រូពេទ្យវះកាត់សូវៀត) សកម្មភាពបន្តជាមួយ piston ប្រហោងដែលមានសន្ទះបិទបើកពេលបឺត និងបិទកំឡុងពេលបញ្ចេញទឹករំអិល។ វាត្រូវបានគេប្រើជាចម្បងសម្រាប់ការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន។
ម៉ាស៊ីនសឺរាុំង បំពាក់ដោយឧបករណ៍មេកានិកដែលផ្តល់នូវជម្រៅនៃការចាក់ជាលិកាដោយម្ជុល និងការណែនាំនៃបរិមាណរាវដែលបានផ្តល់ឱ្យ។
បំពង់សឺរាុំង (syn. siretta) - ឧបករណ៍ដែលអាចចោលបានសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងថ្នាំ subcutaneously ឬ intramuscularly, រួមមានធុងយឺតមួយដែលពោរពេញទៅដោយអង្គធាតុរាវចាក់ហើយភ្ជាប់ទៅនឹងម្ជុលចាក់ថ្នាំដែលគ្មានមេរោគ, បិទជិត hermetically ជាមួយមួក mandrin ។
ការចាក់ថ្នាំ
ការចាក់ថ្នាំ- ការគ្រប់គ្រងដោយមាតាបិតានៃសារធាតុឱសថ (ការបញ្ចូលថ្នាំចូលទៅក្នុងខ្លួនដោយឆ្លងកាត់បំពង់រំលាយអាហារ) ។ (ផ្តល់គ្រោងការណ៍សម្រាប់ការចាក់ថ្នាំផ្សេងៗ យើងមានវា!)
គុណសម្បត្តិចម្បងនៃវិធីសាស្រ្តនៃការបញ្ចូលថ្នាំចូលទៅក្នុងរាងកាយគឺល្បឿននៃសកម្មភាពរបស់ពួកគេនិងភាពត្រឹមត្រូវដែលអាចកើតមាននៃកិតើ។ ផ្នែកអវិជ្ជមានគឺលទ្ធភាពនៃការវិវត្តនៃផលវិបាកផ្សេងៗចាប់តាំងពីឧបាយកលទាំងនេះតម្រូវឱ្យមានការខូចខាតដល់ integument (ស្បែកភ្នាស mucous ជាដើម) ។ អាស្រ័យលើប្រភេទនៃការចាក់ថ្នាំ ភាពស្មុគស្មាញមួយ ឬប្រភេទផ្សេងទៀត ឬការរួមផ្សំរបស់ពួកគេអាចនឹងវិវឌ្ឍន៍។
ការចាក់ថ្នាំត្រូវបានអនុវត្តជាញឹកញាប់បំផុតនៅក្នុងបន្ទប់ប្រែប្រួល - បន្ទប់ព្យាបាលនៃមន្ទីរពេទ្យ ឬគ្លីនិក ប៉ុន្តែគេអាចធ្វើនៅក្នុងវួដ ឬនៅផ្ទះបាន នៅពេលដែលបុគ្គលិកសុខាភិបាលទៅជួបអ្នកជំងឺ។ ក្នុងស្ថានភាពសង្គ្រោះបន្ទាន់ ពួកគេក៏ត្រូវបានគេធ្វើនៅកន្លែងកើតហេតុដែរ។ វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើស្ថានភាពនិងតម្រូវការ។ ជាឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន មិនបានគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនទាន់ពេលទេ នោះការវិវឌ្ឍន៍នៃសន្លប់ និងសូម្បីតែការស្លាប់ក៏មិនអាចដកចេញបានដែរ។
សម្រាប់ការចាក់ថ្នាំ សឺរាុំង (សូមមើលផ្នែកសឺរាុំង) និងម្ជុល (សូមមើលម្ជុលផ្នែក) ត្រូវបានប្រើ។ សឺរាុំងត្រូវមានខ្យល់ចេញចូល ពោលគឺកុំឱ្យខ្យល់ និងវត្ថុរាវឆ្លងកាត់រវាងស៊ីឡាំង និងស្តុង។ ស្តុងគួរតែផ្លាស់ទីដោយសេរីនៅក្នុងស៊ីឡាំង ដោយប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរឹងទៅនឹងជញ្ជាំងរបស់វា។
មុនពេលអ្នកបំពេញសឺរាុំងជាមួយនឹងថ្នាំ អ្នកត្រូវតែអានដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវឈ្មោះរបស់វា ដើម្បីប្រាកដថាវាសមស្របតាមគោលបំណងដែលបានគ្រោងទុក។ (ដ្យាក្រាមសកម្មភាព និងរូបថត) មាននីតិវិធីសម្រាប់រៀបចំ និងអនុវត្តឧបាយកលផ្សេងៗ។ សម្រាប់ឧបាយកលនីមួយៗ យើងព្យាយាមបង្ហាញសកម្មភាពជាជំហានៗ ដែលគួរធ្វើឱ្យមានភាពងាយស្រួលក្នុងការស្គាល់ឧបាយកលផ្សេងៗ និងការអនុវត្តរបស់ពួកគេក្នុងការអនុវត្ត។
^ ក្បួនដោះស្រាយសម្រាប់អនុវត្តការរៀបចំសំណុំនៃដំណោះស្រាយឱសថពី ampoule មួយ។
គោលដៅ
អនុវត្តការចាក់ថ្នាំ។
ការចង្អុលបង្ហាញ
វិធីសាស្រ្តនៃការចាក់ថ្នាំនៃការគ្រប់គ្រងដំណោះស្រាយឱសថ។
បរិក្ខារ
សឺរាុំងដែលអាចចោលបាន។
ស្រោមដៃកៅស៊ូមាប់មគដែលអាចចោលបាន។
ថាសមាប់មគ។
មាប់មគ។
ឱសថនៅក្នុង ampoules ។
បញ្ជីនៃការតែងតាំងប្អូនស្រីតាមនីតិវិធី។
ធុងដែលមានដំណោះស្រាយ aqueous 0.25% នៃ gibitan ។
ឯកសារ។
Bix ជាមួយសម្ភារៈស្លៀកពាក់មាប់មគ;
ដបដែលមានជាតិអាល់កុល 70 °។
ធុងសម្រាប់ម្ជុលដែលប្រើរួច។
ធុងសម្រាប់សម្ភារៈប្រើប្រាស់។
រៀបចំឧបករណ៍ចាំបាច់ទាំងអស់ហើយរៀបចំខ្លួនអ្នកសម្រាប់នីតិវិធី។
លាងដៃរបស់អ្នក។
យក ampoule ហើយអានដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវឈ្មោះនៃដំណោះស្រាយឱសថ កម្រិតថ្នាំ កាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់។
ពិនិត្យព័ត៌មានស្លាកជាមួយនឹងវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។
វាចាំបាច់ក្នុងការផ្លាស់ទីថ្នាំពីផ្នែកតូចចង្អៀតនៃ ampoule ទៅធំទូលាយមួយ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះយក ampoule ដោយដៃម្ខាងដោយបាតហើយដោយម្រាមដៃម្ខាងទៀតធ្វើឱ្យផ្លុំពន្លឺនៅលើចុងតូចចង្អៀតនៃ ampoule ។
ដាក់ ampoule នៅកណ្តាលនៃផ្នែកតូចចង្អៀតនៃ ampoule នេះ។ ផ្នែកតូចចង្អៀតនៃ ampoule ត្រូវបានដាក់ជាមួយឯកសារក្រចកពិសេស។
ព្យាបាលកន្លែងនៃឯកសារដោយគ្រាប់កប្បាសដែលមានសំណើមជាមួយនឹងជាតិអាល់កុល។ ដោយប្រើដុំសំឡីអ្នកត្រូវបំបែកចុងអំពែរក្នុងទិសដៅផ្ទុយពីឯកសារហើយបោះវាទៅក្នុងធុងសម្រាប់សម្ភារៈដែលបានប្រើ។
យកសឺរាុំងនៅក្នុងដៃស្តាំរបស់អ្នកដើម្បីឱ្យការបែងចែកអាចមើលឃើញ។ ចាប់យកអំពែរដែលបើកនៅចន្លោះម្រាមដៃទី 2 និងទី 3 នៃដៃឆ្វេង ដើម្បីឱ្យផ្នែកដែលបើកចំហបែរមុខទៅខាងក្នុងបាតដៃ។ បញ្ចូលម្ជុលទៅក្នុងអំពែរ។
រំកិលដៃស្តាំរបស់អ្នកទៅប្រដាប់ផ្លុំ ហើយគូរបរិមាណដែលត្រូវការនៃដំណោះស្រាយថ្នាំ ផ្អៀងវាតាមការចាំបាច់ ខណៈពេលដែលត្រូវប្រាកដថាផ្នែកម្ជុលត្រូវបានជ្រមុជនៅក្នុងដំណោះស្រាយជានិច្ច។
ដោយមិនផ្លាស់ប្តូរទីតាំងនៃដៃ ផ្តល់ឱ្យសឺរាុំងនូវទីតាំងបញ្ឈរយ៉ាងតឹងរឹង។ ចុច piston ដោយដៃស្តាំរបស់អ្នក ហើយបង្ខំខ្យល់ចេញពីសឺរាុំងចូលទៅក្នុង ampoule (ប្រសិនបើវាទទេ) ។
បន្ទាប់អ្នកត្រូវដកអំពែរចេញពីម្ជុលហើយដាក់វានៅក្នុងធុងសម្រាប់សម្ភារៈដែលបានប្រើ។
យកម្ជុលចាក់ជាមួយនឹងធ្នាប់ ដាក់វាលើកោណសឺរាុំង។ ត្រូវប្រាកដថាដកខ្យល់ចេញពីម្ជុលម្តងទៀត។ ដោយចុចលើម្ជុលសឺរាុំង ហើយបណ្ដេញខ្យល់ចេញពីសឺរាុំងបន្តិចម្តងៗ (រហូតដល់ដំណក់ទឹកលេចចេញពី lumen នៃម្ជុល)។ ប្រសិនបើយើងណែនាំសារធាតុរាវដែលមានជាតិខ្លាញ់ អំពែរគួរតែត្រូវបានកំដៅជាមុនដោយជ្រលក់វាក្នុងទឹកក្តៅ។ ម្ជុលប្រើតែមួយត្រូវតែបិទ។
អ្នកបានកំណត់ដើម្បីអនុវត្តឧបាយកលទាំងអស់។ ដាក់សឺរាុំង, គ្រាប់កប្បាសមាប់មគដែលមានសំណើមជាមួយអាល់កុលក្នុងថាសក្រៀវ។
^ ក្បួនដោះស្រាយសម្រាប់អនុវត្តឧបាយកលនៃការពនលាយម្សៅក្នុងដប
គោលដៅ
អនុវត្តការចាក់ថ្នាំ។
ការចង្អុលបង្ហាញ
វិធីសាស្រ្តនៃការចាក់ថ្នាំនៃការគ្រប់គ្រងដំណោះស្រាយឱសថ។
ឧបករណ៍សម្រាប់ឧបាយកល។
ដបជាមួយម្សៅឱសថ;
សារធាតុរំលាយ (ដំណោះស្រាយ novocaine 0.25%, ដំណោះស្រាយក្លរួ sodium 0.9%, ទឹកសម្រាប់ចាក់);
សឺរាុំងមាប់មគជាមួយម្ជុល;
គ្រាប់កប្បាសដែលមានសំណើមជាមួយនឹងដំណោះស្រាយអាល់កុល 70%
ថាស,
ស្រោមដៃ,
tweezers;
ប៊ីចជាមួយកន្សែងមាប់មគ។
លាងដៃរបស់អ្នក ហើយពាក់ស្រោមដៃដែលគ្មានមេរោគ។
អានដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវសិលាចារឹកនៅលើដប (ឈ្មោះ កម្រិតថ្នាំ កាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់)។
ដោយប្រើធ្នាប់មិនក្រៀវ សូមបើកគម្របអាលុយមីញ៉ូមនៅចំកណ្តាលដបថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។
ជូតដុំសំឡីដែលត្រាំក្នុងជាតិអាល់កុលនៅលើចុងកៅស៊ូនៃដប។
គូរបរិមាណសារធាតុរំលាយដែលត្រូវការសម្រាប់ថ្នាំនេះទៅក្នុងសឺរាុំងដែលអាចបោះចោលបាន។ ប្រសិនបើអំពែរសារធាតុរំលាយត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់ជាមួយដបម្សៅនោះ មួយក្នុងចំណោមពួកគេគួរតែត្រូវបានប្រើ។
យកសឺរាុំងនៅដៃស្តាំរបស់អ្នក។ ដាល់ចុងកៅស៊ូនៃដបម្សៅដោយម្ជុល ហើយចាក់សារធាតុរំលាយ។
យកដបចេញ រួមជាមួយនឹងម្ជុលនៅក្នុងវា ចេញពីកោណនៃសឺរាុំង ហើយអង្រួនដប សម្រេចបាននូវការរំលាយម្សៅទាំងស្រុង។
ដាក់ម្ជុលជាមួយដបនៅលើកោណនៃសឺរាុំង។
លើកដបដាក់បញ្ច្រាស ហើយគូរកម្រិតថ្នាំដែលត្រូវការទៅក្នុងសឺរាុំង (នេះអាចជាខ្លឹមសារទាំងមូលនៃដប ឬផ្នែករបស់វា)។
យកដបចេញដោយម្ជុលចេញពីកោណសឺរាុំង។
ដាក់និងធានាម្ជុលចាក់នៅលើកោណនៃសឺរាុំង។
លើកសឺរាុំងទៅទីតាំងបញ្ឈរយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ បញ្ចេញ 1-2 ដំណក់នៃដំណោះស្រាយតាមរយៈម្ជុល។
ដាក់សឺរាុំង ដុំសំឡីដែលសើមដោយជាតិអាល់កុលក្នុងថាសក្រៀវ គ្របលើថាសដោយកន្សែងក្រៀវ។
ការចាក់នីមួយៗត្រូវការម្ជុលពីរ មួយសម្រាប់ចាក់សូលុយស្យុងទៅក្នុងសឺរាុំង មួយទៀតសម្រាប់ចាក់ដោយខ្លួនឯង។ វាជាការចង់បានដែលម្ជុលទីមួយនៅជាមួយ lumen ធំទូលាយ។ ការផ្លាស់ប្តូរម្ជុលធានាបាននូវភាពគ្មានកូន។ តម្រូវការនេះត្រូវបានបំពេញដោយការព្យាបាលមុនជាមួយនឹងជាតិអាល់កុល ឬអ៊ីយ៉ូតនៃកញ្ចឹងកនៃអំពែរ ឬជ័រកៅស៊ូនៃដបដែលមានថ្នាំ។ (ដ្យាក្រាមសកម្មភាព និងរូបថត)
មុនពេលចាក់ថ្នាំ ស្បែករបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានរៀបចំ៖ ជាមួយនឹងកន្សែងមាប់មគដែលជ្រលក់ក្នុងជាតិអាល់កុល ពួកគេជូតតំបន់ធំល្មមនៃស្បែកដែលការចាក់គួរតែត្រូវបានធ្វើឡើង។ ការរៀបចំត្រឹមត្រូវនៃសឺរាុំង ម្ជុល ដៃគិលានុបដ្ឋាយិកា និងស្បែករបស់អ្នកជំងឺមានសារៈសំខាន់ណាស់។ រឿងសំខាន់ក្នុងពេលតែមួយគឺការប្រតិបត្តិនៃច្បាប់ទាំងអស់នៃ asepsis ។ ការដឹកជញ្ជូនសឺរាុំងដែលត្រៀមរួចជាស្រេចសម្រាប់ការចាក់ទៅបន្ទប់អ្នកជំងឺត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងថាសក្រៀវដែលនៅខាងក្រោមមានកន្សែងក្រៀវ។ (ដ្យាក្រាមសកម្មភាព និងរូបថត)
អេ ^ ការចាក់ថ្នាំ NUTRISKINAL
ការចាក់ថ្នាំ Intradermal ត្រូវបានប្រើទាំងសម្រាប់គោលបំណងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងសម្រាប់ការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន។
ការគ្រប់គ្រងខាងក្នុងនៃសារធាតុឱសថជាធម្មតាត្រូវបានអនុវត្តទៅលើផ្ទៃខាងក្នុងនៃកំភួនដៃ។ ស្បែកនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំត្រូវបានព្យាបាល
ថ្នាំសំលាប់មេរោគ។ ម្ជុលស្តើងដែលមាន lumen តូចនិងប្រវែងមិនលើសពី 2-3 សង់ទីម៉ែត្រត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងកម្រាស់នៃស្បែកទៅជម្រៅមិនសំខាន់ដើម្បីឱ្យព័ត៌មានជំនួយចូលតែនៅក្រោម stratum corneum ប៉ុណ្ណោះ។ តម្រង់ម្ជុលឱ្យស្របទៅនឹងផ្ទៃនៃស្បែក រុញវាទៅជម្រៅ 0.5 សង់ទីម៉ែត្រ ហើយចាក់ 1-2 ដំណក់នៃរាវ ដែលបណ្តាលឱ្យមើមពណ៌សនៅក្នុងទម្រង់នៃសំបកក្រូចឆ្មា បង្កើតនៅលើស្បែក។ រូបថតពីថាស វីដេអូ ១) ជំរុញបន្តិចម្តងៗនូវម្ជុល ហើយច្របាច់ចេញនូវដំណក់ទឹកពីរបីដំណក់ពីសឺរាុំង បរិមាណដែលត្រូវការគឺត្រូវចាក់ចូលក្រោមស្បែក។ អង្ករ។ ម្ភៃ
ការចង្អុលបង្ហាញ
ការធ្វើតេស្តភាពប្រែប្រួលថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។
ការធ្វើតេស្ត Mantoux ។
ការធ្វើតេស្ត Katsuoni ។
ការធ្វើតេស្តដុត។
ការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន ("សំបកក្រូចឆ្មា") ។
បរិក្ខារ
បាល់មាប់មគ។
ថ្នាំសំលាប់មេរោគ។
សឺរាុំង 1 មីលីលីត្រជាមួយម្ជុលខាងក្នុង (15 មម) ឬសឺរាុំងអាំងស៊ុយលីន។
ថ្នាំដែលត្រូវការ។
ស្រោមដៃមាប់មគ។
ពាក់កណ្តាលទីបីនៃផ្ទៃខាងមុខ (ខាងក្នុង, palmar) នៃកំភួនដៃ ( អង្ករ។ ម្ភៃ).
ទីតាំងអ្នកជំងឺ
អង្គុយ, ដេក, ឈរ។
ក្បួនដោះស្រាយសម្រាប់ការចាក់ថ្នាំ intradermal
បញ្ជាក់ថាតើអ្នកជំងឺបានជួបនឹងនីតិវិធីនេះពីមុនឬអត់៖
បើដូច្នេះ តើក្នុងឱកាសណា ហើយតើគាត់ស៊ូទ្រាំដោយរបៀបណា?
បើមិនដូច្នេះទេ ចាំបាច់ត្រូវពន្យល់អ្នកជំងឺអំពីខ្លឹមសារនៃនីតិវិធី។
ទទួលបានការយល់ព្រមពីអ្នកជំងឺសម្រាប់នីតិវិធី។
លាងដៃរបស់អ្នក។
ដាក់អ្នកជំងឺក្នុងទីតាំងដែលមានផាសុខភាព (ផ្អៀង ឬអង្គុយ) ដែលកន្លែងចាក់ថ្នាំអាចចូលបានយ៉ាងងាយស្រួល។ សុំឱ្យអ្នកជំងឺដោះសម្លៀកបំពាក់ចេញ។ រូបថតពីថាស
តាមរយៈការត្រួតពិនិត្យ និង palpation កំណត់ទីតាំងភ្លាមៗនៃការចាក់ថ្នាំនាពេលខាងមុខ។
ពាក់ម៉ាស។
ពាក់ស្រោមដៃ (ប្រសិនបើពួកគេពាក់រួចហើយ សូមព្យាបាលវាដោយដុំសំឡីដែលមានសំណើមជាមួយនឹងជាតិអាល់កុល)។
ព្យាបាលកន្លែងចាក់ថ្នាំដោយថ្នាំសំលាប់មេរោគ។ ជាធម្មតាប្រើបាល់ពីរឬបីជាមួយអាល់កុលឬថ្នាំសំលាប់មេរោគផ្សេងទៀត។ (Petrospirt) ការលាបត្រូវធ្វើឡើងក្នុងទិសដៅមួយ។ រង់ចាំរហូតដល់អាល់កុលស្ងួត។
យកសឺរាុំងបំពេញដោយម្ជុលតម្រង់ឡើងលើនៅមុំ 0-5 ° ស្ទើរតែស្របទៅនឹងស្បែក ដូច្នេះការកាត់ម្ជុលត្រូវបានលាក់នៅក្នុងកម្រាស់នៃអេពីដេមី។ (ដ្យាក្រាមសកម្មភាព និងរូបថត)
គ្រប់គ្រងថ្នាំក្នុងកម្រិតខាងក្នុង។ ពងបែកគួរតែបង្កើតនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។ (រូបថតមួយសន្លឹក)
ដកម្ជុលចេញដោយមិនចុចកន្លែងចាក់ដោយប្រើបាល់ដែលមានសំណើមដោយជាតិអាល់កុល។ ពន្យល់អ្នកជំងឺថា ហាមទឹកចូលក្នុងកន្លែងចាក់ថ្នាំរយៈពេល 1-3 ថ្ងៃ (ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យណាមួយត្រូវបានអនុវត្ត)។
សួរអ្នកជំងឺថាតើពួកគេមានអារម្មណ៍យ៉ាងណា។ ត្រូវប្រាកដថាគាត់មានអារម្មណ៍មិនអីទេ។
^ ផលវិបាកនិងការលុបបំបាត់របស់ពួកគេ។
ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រង intradermal នៃថ្នាំផ្សេងៗ ផលវិបាកទូទៅបំផុតគឺការឆ្លងនៃកន្លែងចាក់ថ្នាំ ឬការណែនាំថ្នាំដែលមិនត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់ការគ្រប់គ្រង intradermal របស់ពួកគេ។ ក្នុងករណីទាំងពីរដំណើរការរលាកកើតឡើងនៅក្នុងជាលិកាដែលតម្រូវឱ្យមាននីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រពិសេស។
សកម្មភាពដំបូងនៅពេលរកឃើញផលវិបាកដែលបានកើតឡើង - ការឆ្លងមេរោគ៖
ក្នុងករណីមានការឆ្លងមេរោគ សូមព្យាបាលកន្លែងនេះដោយថ្នាំសម្លាប់មេរោគ លាបការបង្ហាប់ "ពាក់កណ្តាលអាល់កុល"។
ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃ necrosis នៃតំបន់ស្បែក, ព្យាបាលដោយថ្នាំសំលាប់មេរោគ (ដំណោះស្រាយពណ៌បៃតងឬប៉ូតាស្យូម permanganate ដ៏អស្ចារ្យ) ។ លាបបង់រុំមាប់មគ។ ប្រសិនបើ necrosis បានវិវឌ្ឍន៍ជាលទ្ធផលនៃការគ្រប់គ្រងសារធាតុគីមី (ឧទាហរណ៍ដំណោះស្រាយមួយត្រូវបានណែនាំដែលមានបំណងសម្រាប់តែការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមប៉ុណ្ណោះដោយសារតែការប្រមូលផ្តុំខ្ពស់របស់វាដែលបណ្តាលឱ្យមានជាលិកា necrosis) នោះវាចាំបាច់ត្រូវចាក់ម្ជុលភ្លាមៗនៅកន្លែងនេះ។ ជាមួយទឹកចម្រោះយកចេញពីអំពែមមាប់មគ ឬជាមួយអំបិល ឬដំណោះស្រាយ novocaine (0.25%) ដើម្បីកាត់បន្ថយកំហាប់នៃដំណោះស្រាយដែលបានគ្រប់គ្រងពីមុន។
ចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត ព្រោះការវះកាត់អាចចាំបាច់។
^ ការចាក់ថ្នាំក្រោមស្បែក
ដោយសារតែការពិតដែលថាស្រទាប់ខ្លាញ់ subcutaneous ត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់យ៉ាងល្អជាមួយនឹងសរសៃឈាម, ការចាក់ subcutaneous ត្រូវបានប្រើសម្រាប់សកម្មភាពលឿននៃថ្នាំ។
នៅក្រោមស្បែកអ្នកអាចបញ្ចូលពីបរិមាណតិចតួចនៃរាវរហូតដល់ 2 លីត្រ។
ការចង្អុលបង្ហាញ
ការណែនាំអំពីថ្នាំ។
ការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន (ការជ្រៀតចូល) ។
ដំបៅស្បែកណាមួយនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។
ប្រតិកម្មអាលែហ្សីពីមុនចំពោះថ្នាំ
បរិក្ខារ
ថ្នាំសំលាប់មេរោគ។
បាល់មាប់មគ។
សឺរាុំង 2-5 ម។
ថ្នាំដែលត្រូវការ។
ការចាក់ថ្នាំ subcutaneous ត្រូវបានធ្វើឡើងដោយម្ជុលនៃអង្កត់ផ្ចិតតូចបំផុតដល់ជម្រៅ 15 មីលីម៉ែត្រ ហើយថ្នាំរហូតដល់ 2 មីលីលីត្រត្រូវបានចាក់ ដែលត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងជាលិការក្រោមស្បែករលុងយ៉ាងឆាប់រហ័ស ហើយមិនមានផលប៉ះពាល់ដល់សុខភាពនោះទេ។
^ កន្លែងដែលងាយស្រួលបំផុតសម្រាប់ការចាក់ subcutaneous គឺ:
ផ្ទៃខាងក្រៅនៃស្មា; - តំបន់ subscapular;
ផ្ទៃខាងមុខនៃភ្លៅ; - ផ្ទៃខាងមុខនៃជញ្ជាំងពោះ។
នៅកន្លែងទាំងនេះ ស្បែកងាយនឹងចាប់យកជាផ្នត់ (ថតរូប) ហើយមិនមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ការបំផ្លាញសរសៃឈាម សរសៃប្រសាទ និង periosteum ឡើយ។
នៅកន្លែងដែលមានជាតិខ្លាញ់ subcutaneous edematous;
នៅក្នុងការផ្សាភ្ជាប់ពីការចាក់ពីមុនដែលស្រូបយកមិនបានល្អ។
លាងដៃ។
ពាក់ស្រោមដៃ។
ព្យាបាលកន្លែងចាក់ថ្នាំតាមលំដាប់លំដោយដោយប្រើបាល់ពីរជាមួយនឹងជាតិអាល់កុល ដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគ ឬសាប៊ូ និងទឹក៖ ដំបូងត្រូវដាក់តំបន់ធំមួយ បន្ទាប់មកដោយផ្ទាល់ទៅកន្លែងចាក់ថ្នាំនាពេលខាងមុខ។
ដាក់បាល់អាល់កុលនៅក្រោមម្រាមដៃទី 5 នៃដៃឆ្វេង។
យកសឺរាុំងនៅដៃស្តាំ (កាន់ម្ជុលម្ជុលដោយម្រាមដៃទី 2 នៃដៃស្តាំ កាន់ម្ជុលសឺរាុំងដោយម្រាមដៃទី 5 កាន់ស៊ីឡាំងពីខាងក្រោមដោយម្រាមដៃ 3-4 ហើយកាន់ស៊ីឡាំងពីខាងលើជាមួយនឹងទី 1 ។ ម្រាមដៃ) (បង្កើតស៊េរីរូបថត) ។
ដោយដៃឆ្វេងរបស់អ្នក ប្រមូលផ្តុំស្បែកទៅជាផ្នត់រាងត្រីកោណ ហើយដាក់ចុះក្រោម។
បញ្ចូលម្ជុលនៅមុំ 45 °ចូលទៅក្នុងមូលដ្ឋាននៃផ្នត់ស្បែកទៅជម្រៅ 1-2 សង់ទីម៉ែត្រ (2/3 នៃប្រវែងនៃម្ជុល) សង្កត់ cannula នៃម្ជុលដោយម្រាមដៃសន្ទស្សន៍របស់អ្នក។
រំកិលដៃឆ្វេងរបស់អ្នកទៅស្តុង ហើយចាក់ថ្នាំ (ដោយមិនប្តូរសឺរាុំងពីដៃមួយទៅដៃម្ខាងទៀត)។
ដោះម្ជុលដោយសង្កត់វាដោយ cannula ។
ចុចកន្លែងចាក់ថ្នាំដោយបាល់អាល់កុលមួយ។
ធ្វើការម៉ាស្សាស្រាលនៃកន្លែងចាក់ដោយមិនយកបាល់ចេញពីស្បែក។
-ខ្ចប់ម្ជុលដែលអាចចោលបាន បោះចោលម្ជុល និងសឺរាុំងចូលទៅក្នុងធុងបោះចោលម្ជុល (រូបភាពទី 21) ឬ
ជ្រមុជសឺរាុំង និងម្ជុល (អាចប្រើឡើងវិញបាន) ក្នុងធុងមួយដែលមានដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគ។ (Petrospirt សូមផ្តល់បញ្ជីថ្នាំ)។
^ ផលវិបាកនិងការលុបបំបាត់របស់ពួកគេ។
នៅពេលដែលវាចូលទៅក្នុងនាវា។ ចុចកន្លែងចាក់ថ្នាំដោយបាល់មួយសម្រាប់ 5-10 នាទី។ អង្ករ។ ២១
ការឆ្លងគឺអាចធ្វើទៅបានក្នុងការរំលោភលើ asepsis ។ ព្យាបាលកន្លែងចាក់ថ្នាំដោយថ្នាំសំលាប់មេរោគ។ អនុវត្តការបង្ហាប់ "ពាក់កណ្តាលអាល់កុល" ។
ជាមួយនឹងការបង្កើត phlegmon នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ ( អង្ករ។ ២២) ការព្យាបាលវះកាត់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។
អង្ករ។ 22 ការបង្កើតនៃការជ្រៀតចូល purulent បន្ទាប់ពីការចាក់នៅក្នុង (A) តំបន់នៃស្មា, (B) នៅលើជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខ។
សឺរាុំងបានឆ្លងកាត់ប្រវតិ្តសាស្រ្តដ៏យូរអង្វែងពីការច្នៃប្រឌិតរបស់ Hippocrates រហូតដល់ការរចនាដែលអាចចោលបានបីដុំ។ សព្វថ្ងៃនេះ ប្រភេទនៃសឺរាុំង និងម្ជុលគឺមានភាពចម្រុះណាស់ ហើយជម្រើសគឺអាស្រ័យលើអ្វីដែលពួកគេត្រូវប្រើ។
ប្រវត្តិនៃសឺរាុំង
ប្រភេទដំបូងនៃសឺរាុំងត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅសម័យបុរាណ។ ដូច្នេះ Hippocrates បានប្រើប្លោកនោមរបស់ជ្រូក ហើយសឺរាុំងដែលអាចប្រើឡើងវិញបានដំបូងគេ ដែលទទួលបានការចែកចាយខ្លះនៅចុងបញ្ចប់នៃមជ្ឈិមសម័យ ត្រូវបានផលិតពីកៅស៊ូ។ ឧបករណ៍ចាក់ថ្នាំដំបូងដែលស្រដៀងនឹងឧបករណ៍ទំនើបត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រ Blaise Pascal ប៉ុន្តែបន្ទាប់មកភាពថ្មីថ្មោងត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រជនជាតិអាឡឺម៉ង់ Elsholtz បានធ្វើការពិសោធន៍របស់គាត់លើការចាក់។ ឧបករណ៍ចាក់ថ្នាំដំបូងស្រដៀងនឹងឧបករណ៍ទំនើបបានបង្ហាញខ្លួននៅសតវត្សទី 19 ហើយឧបករណ៍ដែលអាចចោលបានបានបង្ហាញខ្លួននៅពាក់កណ្តាលសតវត្សទី 20 ។ អ្នកបង្កើត Murdoch គឺជាពេទ្យសត្វ និងបានប៉ាតង់ខួរក្បាលរបស់គាត់នៅប្រទេសនូវែលសេឡង់។ មួយសន្ទុះក្រោយមក គាត់បានទទួលគំនិតដើម្បីអនុវត្តភាពថ្មីថ្មោងសម្រាប់ការចាក់ថ្នាំ subcutaneous និង intravenous មិនត្រឹមតែចំពោះសត្វគោប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងចំពោះមនុស្សទៀតផង។ សឺរាុំងដែលគេបោះចោលដំបូងគឺមិនសូវល្អឥតខ្ចោះទេព្រោះវាមានធាតុផ្សំតែពីរគឺ ស្តុងមួយ និងស៊ីឡាំង។ ជាច្រើនទស្សវត្សមុននេះ គំនិតនេះបានបង្កើតឡើងដើម្បីបង្កើតសឺរាុំងដែលមានធាតុផ្សំបី។ គ្រប់ប្រភេទនៃសឺរាុំងដែលអាចចោលបាននាពេលបច្ចុប្បន្នអាចត្រូវបានបែងចែកជាប្រភេទជាច្រើន៖ បរិមាណនៃស៊ីឡាំង ទីតាំងនៃចុងកោណ ការភ្ជាប់ម្ជុល និងការរចនា។
បរិមាណ
បរិមាណសឺរាុំងអាចតូច ស្តង់ដារ និងធំ។
- សឺរាុំងទំហំតូចរួមមានប្រភេទដូចជា អាំងស៊ុយលីន មើមគុលលីន សម្រាប់ទារកទើបនឹងកើត និងសម្រាប់ការធ្វើតេស្តស្បែកសម្រាប់អាឡែស៊ី ក៏ដូចជាការចាក់វ៉ាក់សាំងផងដែរ។
- សឺរាុំងកម្រិតស្តង់ដារគឺចាំបាច់សម្រាប់ការចាក់ subcutaneous ការចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំ និងការចាក់តាមសរសៃឈាម។ ឧបករណ៍ទាំងអស់ដែលមានបរិមាណពី 2 មមទៅ 22 អាចត្រូវបានកំណត់គុណលក្ខណៈស្តង់ដារ។
- បរិមាណដ៏ច្រើនគឺត្រូវការជាចាំបាច់សម្រាប់នីតិវិធីដូចជា ការលាងសម្អាតបែហោងធ្មែញ ការស្រូបយកសារធាតុរាវ និងការណែនាំប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយសារធាតុចិញ្ចឹម។ ឧបករណ៍ធំរួមមានឧបករណ៍ដែលមានបរិមាណ 30 មីលីលីត្រ 60 និង 100 ។
ចុងកោណ
ទីតាំងនៃចំណុចកណ្តាល។ ក្នុងករណីនេះកោណមានទីតាំងនៅចំកណ្តាលស៊ីឡាំង។ ការរៀបចំនេះគឺជារឿងធម្មតាសម្រាប់សឺរាុំងដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការចាក់នៅក្រោមស្បែក និងចូលទៅក្នុងសាច់ដុំ។
ទីតាំង eccentric ឬ offset គឺត្រូវការសម្រាប់សឺរាុំង 20 មីលីលីត្រ។ ប្រើដើម្បីទាញឈាមចេញពីសរសៃឈាម។ ព័ត៌មានជំនួយរបស់ពួកគេមានទីតាំងនៅផ្នែកម្ខាងនៃស៊ីឡាំង។
ការភ្ជាប់ម្ជុល
ការភ្ជាប់ម្ជុលទៅស៊ីឡាំងមានបីប្រភេទ៖ ថេរ (រួមបញ្ចូលគ្នា) ការភ្ជាប់ម្ជុលនៃប្រភេទ luer និងការតោង "luer-lock" ។
- ការភ្ជាប់ម្ជុលរួមបញ្ចូលគ្នា ឬមិនអាចដកចេញបានត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងសឺរាុំងដែលមានបរិមាណតូចបំផុត៖ 0.3 ឬ 0.5 មីលីលីត្រ។
- ម្ជុលដេរភ្ជាប់នៃប្រភេទ "Luer" ។ ប្រភេទដ៏ពេញនិយមបំផុតនៃការតោងម្ជុលដែលពួកវាត្រូវបានដាក់នៅលើស៊ីឡាំងកាន់តែច្បាស់ផ្នែកដែលលាតសន្ធឹងរបស់វា។ នេះគឺជាការភ្ជាប់ម្ជុលស្តង់ដារសម្រាប់ឧបករណ៍ដែលមានបរិមាណខុសៗគ្នា - ពី 2 មីលីលីត្រ។ រហូតដល់ 100 ។ ជួនកាលវាកើតឡើងជាមួយសឺរាុំងមីលីម៉ែត្រ។
- "Luer-lock" ។ នេះគឺជាការតោងដែលម្ជុលត្រូវបានវីសចូលទៅក្នុងស៊ីឡាំង។ ជាធម្មតា luer-lock កើតឡើងនៅក្នុងសឺរាុំងជាមួយនឹងដ្រាយម៉ាស៊ីន និងនៅក្នុង droppers ។ ពេលខ្លះគេក៏ប្រើសម្រាប់ចាក់ថ្នាំធម្មតាដែរ ប៉ុន្តែវាមិនងាយស្រួលទេ ព្រោះវាមិនងាយស្រួលទេក្នុងការផ្លាស់ប្តូរម្ជុលបែបនេះ រួចផ្តាច់សឺរាុំង។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកត្រូវការការតភ្ជាប់ដ៏រឹងមាំជាពិសេសនៃម្ជុល និងសឺរាុំង នោះ Luer-lock គឺសមរម្យណាស់។
បាទ/ចាស ហើយមានម្ជុលចាក់ថ្នាំជាច្រើនប្រភេទ។ ពួកគេត្រូវបានបែងចែកតាមទំហំពួកវាគឺ infusion, puncture-biopsy និង transinfusion ។ ពួកគេក៏ត្រូវបានបែងចែកទៅជាធម្មតាដោយមានអង្កាំការសង្កត់ធ្ងន់និងរន្ធចំហៀង។ អ្នកក៏អាចបែងចែកពួកវាទៅជាកោង និងត្រង់ ហើយយោងទៅតាមទម្រង់នៃការធ្វើឱ្យច្បាស់៖ វាអាចមានរាងដូចលំពែង និងដាវ។
រចនា
មានឧបករណ៍ចាក់ថ្នាំពីរសមាសភាគ និងបី។
សមាសធាតុពីរមានត្រឹមតែ piston និង cylinder ហើយត្រូវបានចាត់ទុកថាលែងប្រើហើយ ក្រៅពីនេះវាអាចធ្វើឱ្យការចាក់មានការឈឺចាប់។ វាអាចចល័តនៅក្នុងដៃរបស់បុគ្គលិកពេទ្យ ហើយនេះប៉ះពាល់ដល់ការចល័តរបស់ម្ជុល ដូច្នេះហើយការឈឺចាប់នៃការចាក់។
សមាសធាតុបីត្រូវបានចាត់ទុកថាទំនើបនៅក្នុងការរចនាដែលត្រាកៅស៊ូត្រូវបានបន្ថែមទៅ piston ផងដែរ។ វាធ្វើឱ្យប្រតិបត្តិការរបស់ឧបករណ៍មានភាពរលូន និងទន់ ក្រៅពីនេះវាធានាថាគ្មានភាគល្អិតនៃសម្ភារៈដែល piston និង cylinder ត្រូវបានផលិត នឹងទទួលបាននៅក្រោមស្បែករបស់អ្នកជំងឺនោះទេ។
ហើយសំខាន់បំផុត សឺរាុំងដែលមានធាតុផ្សំបីធ្វើឱ្យការចាក់ថ្នាំគ្មានការឈឺចាប់ទាំងស្រុង ពីព្រោះ "ការរើសដោយម្ជុល" នៅក្នុងសាច់ដុំ និងជាលិការក្រោមស្បែកមិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលនៅទីនេះ។
កាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់នៃសឺរាុំង
កាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់នៃសឺរាុំងដែលអាចបោះចោលបានមិនខុសគ្នាច្រើនទេ អាស្រ័យលើបរិមាណ ឬថាតើសឺរាុំងមានសមាសធាតុបី ឬសមាសធាតុពីរ។ ប៉ុន្តែនៅតែមានអាយុកាលធ្នើអាស្រ័យលើប្រភេទនៃការក្រៀវ។ នាងក៏មានប្រភេទផ្សេងៗគ្នាដែរ ប៉ុន្តែអាស្រ័យលើប្រភេទនៃនីតិវិធីនេះ អាយុកាលធ្នើរបស់ឧបករណ៍អាចប្រែប្រួលពី 3 ឆ្នាំទៅ 5 ឆ្នាំ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះសឺរាុំងមិនគួរបាត់បង់លក្ខណៈសម្បត្តិទាំងអស់របស់វាទេហើយនៅតែមិនមានជាតិពុលនិងក្រៀវ។ នៅពេលដែលអាយុកាលធ្នើផុតកំណត់ ឧបករណ៍នេះអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការចាក់ថ្នាំ ប៉ុន្តែប្រសិនបើសឺរាុំងត្រូវបានរក្សាទុកនៅឆ្ងាយពីពន្លឺព្រះអាទិត្យពេញមួយរយៈពេល៖ ក្នុងករណីនេះ សឺរាុំងដែលអាចចោលបាននៅតែមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់។ ប្រសិនបើរយៈពេលផ្ទុកលើសពីដប់ឆ្នាំ សម្ភារៈទាំងអស់នៅក្នុងវាមានអាយុ និងលក្ខណៈសម្បត្តិទាំងអស់របស់វាកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន។ លើសពីនេះ អាយុកាលធ្នើដ៏វែងបែបនេះជាមួយនឹងការវេចខ្ចប់ដែលមានគុណភាពអន់អាចប៉ះពាល់ដល់ការពិតដែលថាបាក់តេរីជ្រាបចូលទៅក្នុងសឺរាុំង។
ការសម្លាប់មេរោគនៃសឺរាុំងដែលអាចចោលបាន - ច្បាប់ដំណើរការ
ប៊ិចសឺរាុំងសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនជាមួយម្ជុលដែលអាចដកចេញបាន - របៀបជ្រើសរើស?
សឺរាុំងវេជ្ជសាស្រ្ត: ទំហំនិងលក្ខណៈផ្សេងទៀត។
ប៊ិចសឺរាុំង Novopen 4 - ការចាក់សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន
ម្ជុលសម្រាប់ប៊ិចសឺរាុំងអាំងស៊ុយលីន លក្ខណៈពិសេស និងកម្មវិធី
ផ្លូវមេនៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំ។
ផ្លូវនៃការចាក់ថ្នាំសារធាតុឱសថ - ឆ្លងកាត់បំពង់រំលាយអាហារតាមរយៈការចាក់ (ពីឡាតាំង។ inectio ។- ចាក់)
ការគ្រប់គ្រងមាតាបិតានៃថ្នាំ:
- ផ្តល់នូវការចូលទៅក្នុងឈាមយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅពេលដែលការគ្រប់គ្រងមាត់មិនអាចធ្វើទៅបាន;
- និយមនៅក្នុងករណីនៃការ decomposition នៃសារធាតុនៅក្នុងការរលាក gastrointestinal ឬការលំបាកក្នុងការស្រូបយក។
ភាពខុសគ្នានៃផ្លូវរដ្ឋបាល៖
នៅក្នុងជាលិកា - ស្បែក, ជាលិកា subcutaneous, សាច់ដុំ, ឆ្អឹង;
នៅក្នុងនាវា - សរសៃ, សរសៃឈាម, នាវា lymphatic;
នៅក្នុងបែហោងធ្មែញ - ពោះ, pleural, បេះដូង, articular;
នៅក្នុងចន្លោះ subarachnoid - នៅក្រោម meninges ។
អត្ថប្រយោជន៍កម្មវិធី:
សកម្មភាពរហ័ស - ប្រើក្នុងការថែទាំសង្គ្រោះបន្ទាន់;
ភាពត្រឹមត្រូវនៃការប្រើថ្នាំ;
ភាពឯករាជ្យនៃស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។
គុណវិបត្តិនៃវិធីសាស្ត្រ៖
លទ្ធភាពនៃផលវិបាក;
ហានិភ័យនៃការឆ្លង។
ថ្នាំត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងជាលិកាដោយម្ជុលដោយប្រើសឺរាុំង។ ការចាក់ថ្នាំតម្រូវឱ្យមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈជាកាតព្វកិច្ច។
សឺរាុំង -មានផ្នែកសំខាន់ៗ៖ ស៊ីឡាំងដែលមានមាត្រដ្ឋាន កោណម្ជុល ស្តុងដែលមានដំបង និងចំណុចទាញ
មានប្រភេទផ្សេងគ្នានៃសឺរាុំង:
· សឺរាុំង "កំណត់ត្រា "ជាមួយនឹង piston ដែក,
· សឺរាុំង "Luer" "- កញ្ចក់ទាំងអស់,
· សឺរាុំងរួមបញ្ចូលគ្នា - កញ្ចក់ប៉ុន្តែមានកោណដែកក្រោមម្ជុល។ សឺរាុំង និងសឺរាុំងផ្លុំសឺរាុំងដែលមានម៉ាកដូចគ្នាគឺអាចផ្លាស់ប្តូរបាន។
· សឺរាុំងដែលអាចចោលបាន។ ផលិតពីផ្លាស្ទិចនៅក្នុងកញ្ចប់បិទជិតដោយរោងចក្រគ្មានមេរោគ។ សឺរាុំងដែលអាចចោលបានបានក្លាយទៅជាផ្នែកសំខាន់មួយនៃសកម្មភាពរបស់គិលានុបដ្ឋាយិកានៅក្នុងប្រទេសរបស់យើង។ បទពិសោធន៍ជាច្រើនឆ្នាំក្នុងការប្រើប្រាស់សឺរាុំងដែលអាចចោលបានផ្តល់នូវហេតុផលដើម្បីចាត់ទុកថាពួកវាមិនត្រឹមតែជាឧបករណ៍ចាក់ថ្នាំដ៏សាមញ្ញបំផុតសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងថ្នាំ ឬការទទួលយកសារធាតុរាវជីវសាស្រ្តប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏ជាឧបករណ៍មួយដើម្បីធានាសុវត្ថិភាពអ្នកជំងឺ និងគិលានុបដ្ឋាយិកាផងដែរ។
· បំពង់សឺរាុំង - សឺរាុំងមាប់មគ ប្រើតែមួយដង ចាក់ថ្នាំរួច។
· សឺរាុំងជេន ជាមួយនឹងចំណុះ 100 និង 200 មីលីលីត្រ ត្រូវបានប្រើសម្រាប់លាងសម្អាតបែហោងធ្មែញ។
ក - សឺរាុំងដែលអាចប្រើឡើងវិញបាននិងចោលបាន B - បំពង់សឺរាុំង។
សឺរាុំងត្រូវតែនៅដដែល ដោយគ្មានស្នាមប្រេះ ជាមួយនឹងស្តុងដែលសមល្អ បន្ទាប់មកវានឹងរក្សាភាពតឹង។ ការពិនិត្យមើលសឺរាុំងសម្រាប់ការលេចធ្លាយត្រូវបានអនុវត្តដូចខាងក្រោម: បិទកោណនៃស៊ីឡាំងដោយម្រាមដៃទីពីរឬទីបីនៃដៃឆ្វេង (ដែលសឺរាុំងត្រូវបានកាន់) ហើយរំកិលស្តុងចុះក្រោមដោយស្តាំហើយបន្ទាប់មកបញ្ចេញវា។ ប្រសិនបើ piston ត្រឡប់ទៅទីតាំងដើមវិញយ៉ាងឆាប់រហ័ស - សឺរាុំងត្រូវបានផ្សាភ្ជាប់
សមត្ថភាពនៃសឺរាុំងចាក់គឺ 1, 2, 5, 10 និង 20 មីលីលីត្រ។
សមត្ថភាពរបស់សឺរាុំងត្រូវតែត្រូវបានជ្រើសរើសអាស្រ័យលើបរិមាណនៃដំណោះស្រាយដែលត្រូវចាក់។ ម្ជុលត្រូវបានប្រើអាស្រ័យលើកន្លែងចាក់ បរិមាណ និងធម្មជាតិនៃដំណោះស្រាយ៖
សម្រាប់ intradermal- សឺរាុំងដែលមានសមត្ថភាព 1 មីលីលីត្រ - tuberculin ម្ជុលប្រវែង 15 មម និង
ជាមួយនឹងអង្កត់ផ្ចិត 0.4 ម។
សម្រាប់ subcutaneous- សឺរាុំង 1-2 មីលីលីត្រ តិចជាញឹកញាប់ 5 មីលីលីត្រ និងម្ជុលប្រវែង 20 មីលីម៉ែត្រ និងអង្កត់ផ្ចិត 0.4-0.6 ម។
សម្រាប់ intramuscular- សឺរាុំង 1-10 មីលីលីត្រ ម្ជុលប្រវែង 60-80 មម អង្កត់ផ្ចិត 0.8 ម។
សម្រាប់ការចាក់តាមសរសៃឈាម- សឺរាុំង 10-20 មីលីលីត្រ ម្ជុលប្រវែង 40 មម អង្កត់ផ្ចិត 0.8 ម។
ដើម្បីគូរកម្រិតថ្នាំចូលទៅក្នុងសឺរាុំងឱ្យបានត្រឹមត្រូវ អ្នកត្រូវដឹងពី "តម្លៃ" នៃការបែងចែកសឺរាុំង។ "តម្លៃ" នៃការបែងចែកគឺជាបរិមាណនៃដំណោះស្រាយរវាងការបែងចែកពីរបន្ទាប់នៃស៊ីឡាំង។ ដើម្បីកំណត់ "តម្លៃ" នៃការបែងចែក អ្នកគួរតែរកនៅលើស៊ីឡាំងនូវលេខដែលនៅជិតបំផុតទៅនឹងកោណម្ជុលដែលបង្ហាញពីចំនួនមីលីលីត្រ បន្ទាប់មកកំណត់ចំនួននៃការបែងចែកនៅលើស៊ីឡាំងរវាងលេខនេះ និងកោណម្ជុល ហើយបែងចែក តួលេខរកឃើញដោយចំនួននៃការបែងចែក។ ឧទាហរណ៍ៈ នៅលើស៊ីឡាំងនៃសឺរាុំងដែលមានសមត្ថភាព 20 មីលីលីត្រ លេខដែលនៅជិតបំផុតទៅនឹងកោណម្ជុលគឺ 10. ចំនួននៃការបែងចែករវាងកោណ និងលេខ 10 គឺ 5. ចែក 10 ដោយ 5 យើងទទួលបាន 2 មីលីលីត្រ។ "តម្លៃ" នៃការបែងចែកសឺរាុំងនេះគឺ 2 មីលីលីត្រ។
មានសឺរាុំងសម្រាប់គោលបំណងពិសេសដែលមានសមត្ថភាពតូចមួយមានស៊ីឡាំងតូចចង្អៀតនិងពន្លូតដោយសារតែការបែងចែកដែលត្រូវគ្នានឹង 0.01 និង 0.02 មីលីលីត្រអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅចម្ងាយធំពីគ្នាទៅវិញទៅមក។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យមានកម្រិតត្រឹមត្រូវជាងមុននៅពេលគ្រប់គ្រងភ្នាក់ងារដ៏មានសក្តានុពល - អាំងស៊ុយលីន, វ៉ាក់សាំង, សេរ៉ា។
អ្នកត្រូវកាន់សឺរាុំងដូចនេះ៖ ស៊ីឡាំងត្រូវបានតោងនៅចន្លោះម្រាមដៃ I និង III-IV ដៃអាវរបស់ម្ជុលត្រូវបានកាន់ដោយម្រាមដៃទីពីរ និងចំណុចទាញ ឬដំបងស្តុងជាមួយនឹងទីប្រាំ (ឬផ្ទុយមកវិញ) ។
© 2015-2019 គេហទំព័រ
សិទ្ធិទាំងអស់ជាកម្មសិទ្ធិរបស់អ្នកនិពន្ធរបស់ពួកគេ។ គេហទំព័រនេះមិនទាមទារសិទ្ធិជាអ្នកនិពន្ធទេ ប៉ុន្តែផ្តល់ការប្រើប្រាស់ដោយឥតគិតថ្លៃ។
កាលបរិច្ឆេទបង្កើតទំព័រ៖ 2016-04-12
សឺរាុំងគឺជាឈ្មោះទូទៅសម្រាប់ឧបករណ៍ដែលប្រើក្នុងវិស័យបច្ចេកវិទ្យា ចម្អិនអាហារ និងថ្នាំ។ ចូរយើងពិចារណាជម្រើសចុងក្រោយដោយលម្អិតបន្ថែមទៀត។ សឺរាុំងវេជ្ជសាស្រ្ដគឺចាំបាច់សម្រាប់ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវជីវសាស្រ្ត ការណែនាំអំពីដំណោះស្រាយឱសថ និងការដំឡើងដំណក់ទឹក។ នៅក្នុងការអនុវត្តជាក់ស្តែង ប្រភេទសឺរាុំងប្លែកៗជាច្រើនត្រូវបានប្រើប្រាស់ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់គោលបំណងជាក់លាក់ (ឧទាហរណ៍ សឺរាុំង Janet)។ តើអ្នកត្រូវដឹងអ្វីខ្លះអំពីឧបករណ៍នេះ តើវាដំណើរការដោយគោលការណ៍អ្វី និងត្រូវយកមកពិចារណាពីច្បាប់អ្វីខ្លះអំឡុងពេលចាក់ថ្នាំ?
លក្ខណៈទូទៅ
សឺរាុំងភាគច្រើនគឺជាស៊ីឡាំងប្រហោងដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយមាត្រដ្ឋានពិសេស។ ម្ជុលត្រូវបានដាក់នៅលើមូលដ្ឋាននៃស៊ីឡាំងហើយ piston ត្រូវបានភ្ជាប់ទៅផ្នែកខាងបញ្ច្រាស។ វាគ្រប់គ្រងអាំងតង់ស៊ីតេនៃការណែនាំឬការទទួលទានសារធាតុរាវដោយសារតែយន្តការសាមញ្ញបំផុត។ កាលណាវេជ្ជបណ្ឌិតសង្កត់លើឧបករណ៍ផ្លុំខ្យល់កាន់តែខ្លាំង និងកាន់តែខ្លាំង វត្ថុរាវ/ជីវសាស្រ្តកាន់តែច្រើននឹងត្រូវបានចាក់ ឬទទួល។
ការរចនា និងភាពជាក់លាក់នៃសឺរាុំងបានចេញពីបំពង់ប្រហោងទៅជាឧបករណ៍មាប់មគដែលអាចចោលបាន។ មានតែរឿងមួយប៉ុណ្ណោះដែលមិនផ្លាស់ប្តូរ - ការប្រើប្រាស់សារពត៌មាននិងម្ជុល (នៅក្នុងការប្រែប្រួលផ្សេងៗដែលអាស្រ័យលើពេលវេលា) ។ ឥឡូវនេះការពេញនិយមបំផុតគឺសឺរាុំងដែលអាចចោលបានដែលធ្វើពីផ្លាស្ទិចជាមួយនឹងម្ជុលដែកអ៊ីណុក។ ពួកវាត្រូវបានលក់នៅក្នុងឱសថស្ថាន ប្រើក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្ដឯកទេស ដោយសារតម្លៃទាប ភាពក្រៀវ ភាពងាយស្រួលនៃការប្រើប្រាស់។ ការបង្កើតសឺរាុំងដែលប្រើចោលបានដំបូងបង្អស់ជាកម្មសិទ្ធិរបស់លោក Colin Murdoch។ នៅពេលបើក (1956) គាត់មានអាយុត្រឹមតែ 27 ឆ្នាំប៉ុណ្ណោះ។
ប្រវត្តិសង្ខេប
ការពិតគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍មួយគឺថា ការចាក់តាមសរសៃឈាមត្រូវបានអនុវត្តតាំងពីសតវត្សទី 17 ប៉ុន្តែការបង្កើតសឺរាុំងមានតាំងពីសតវត្សទី 19 ប៉ុណ្ណោះ។ នៅឆ្នាំ 1853 គំនិតមិនគួរឱ្យជឿមួយត្រូវបានទស្សនាដោយអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រពីរនាក់ក្នុងពេលតែមួយ - បុរសជនជាតិស្កុតឡេន Alexander Wood និងជនជាតិបារាំង Charles-Gabriel Pravas ។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានធ្វើការដោយឯករាជ្យពីគ្នាទៅវិញទៅមក ហើយសហគមន៍ពិភពលោកបានហៅការពិតនេះថាជាការចៃដន្យដ៏អស្ចារ្យ។
សឺរាុំង Pravas មានធាតុបី។ នេះគឺជាស៊ីឡាំងកញ្ចក់ដែលមានស៊ុមដែក កំប៉ុងសម្រាប់ម្ជុលបំពង់ប្រាក់ ឬមាស ដែកដែលបានបញ្ចប់ការសិក្សាពី durite, asbestos ឬកៅស៊ូ vulcanized ។ ឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្ររបស់ឈើក៏មានម្ជុលប្រហោង និងស៊ីឡាំងផងដែរ ប៉ុន្តែមិនត្រូវបានប្រើសម្រាប់គោលបំណងវះកាត់ទេ ប៉ុន្តែសម្រាប់ការចាក់ថ្នាំ subcutaneous ។ វូដចង់កាត់បន្ថយជោគវាសនារបស់អ្នកជំងឺផ្ទាល់ខ្លួនរបស់គាត់ដែលមិនអត់ធ្មត់នឹងការប្រើថ្នាំសន្លប់បានល្អ ឬមិនមានអារម្មណ៍ថាមានផលប៉ះពាល់អ្វីទាំងអស់។ គាត់បានចាប់ផ្តើមចាក់ថ្នាំអាភៀនចូលទៅក្នុងចំណុចឈឺចាប់ ហើយរង់ចាំការឆ្លើយតបរបស់អ្នកជំងឺ។ សារធាតុរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័សតាមចរន្តឈាម និងរារាំងការឈឺចាប់ ដែលបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលយ៉ាងខ្លាំង។
ការបង្កើតសឺរាុំងដែលអាចចោលបាន។
Colin Murdoch ជនជាតិនូវែលសេឡង់អាចនាំយកគំនិតនៃសឺរាុំងដែលប្រើចោលទៅជាជីវិត។ គាត់បានបណ្តុះបណ្តាលជាឱសថការី ប៉ុន្តែបានសម្រេចចិត្តធ្វើការជាពេទ្យសត្វមួយរយៈ។ Murdoch ប្រឈមមុខនឹងបញ្ហានៃការចាក់ថ្នាំមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់សត្វ។ ឧបករណ៍កញ្ចក់ដែលអាចប្រើឡើងវិញបានគឺពោរពេញទៅដោយគ្រោះថ្នាក់ជាច្រើនដែលជនជាតិនូវែលសេឡង់អាចបន្សាបនៅឆ្នាំ 1956 ។ វាគឺនៅពេលនេះដែលគាត់បានធ្វើប៉ាតង់សឺរាុំងវេជ្ជសាស្រ្តដំបូងគេដែលអាចប្រើឡើងវិញបាន ដែលនៅតែត្រូវបានប្រើប្រាស់ទូទាំងពិភពលោក។ ការប្រឌិតរបស់ Murdoch នៅតែជាវត្ថុវេជ្ជសាស្ត្រដែលប្រើប្រាស់ច្រើនបំផុត ដោយការដឹកជញ្ជូនបានឈានដល់រាប់ពាន់លាន។
វិទ្យាសាស្រ្តសម័យទំនើបកំពុងព្យាយាមបង្កើតសឺរាុំងដែលអាចចោលបានយ៉ាងពិតប្រាកដ ដោយដកហូតនូវការរចនានៃលទ្ធភាពនៃការប្រើប្រាស់ឡើងវិញ។ តម្រូវការ និងសារៈសំខាន់នៃកិច្ចការគឺដោយសារតែការរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃមេរោគអេដស៍ និងការឆ្លងផ្សេងទៀតដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតមនុស្ស។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រខ្លះមានការរីកចម្រើនគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងការស្រាវជ្រាវ ហើយថែមទាំងទទួលបានប៉ាតង់សម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍ដែលមានស្រាប់។ ប៉ុន្តែនៅមិនទាន់មានដំណោះស្រាយគួរឱ្យទុកចិត្តនិងចំណាយតិចសម្រាប់បញ្ហានេះទេ។
នៅក្នុងប្រទេសជាច្រើននៃពិភពលោក អង្គការសប្បុរសធម៌បានចូលរួមក្នុងការផ្លាស់ប្តូរសឺរាុំង ការបោះចោលរបស់ពួកគេ និងអនុវត្តការងារអប់រំក្នុងចំណោមប្រជាជន ដើម្បីកាត់បន្ថយការរីករាលដាលនៃការឆ្លងមេរោគ។
គោលការណ៍នៃប្រតិបត្តិការនិងការរចនានៃឧបករណ៍
សឺរាុំងទាំងអស់ដំណើរការលើយន្តការតែមួយ។ ម្ជុលត្រូវបានដាក់ក្នុងកប៉ាល់ដែលមានរាវ ឬចាក់តាមស្បែក។ បនា្ទាប់មកមនុស្សលើក piston ដ្លដ្លដ្លដ្លបូមធូលីមួយត្រូវបានបង្កើតឡើងរវាងឧបករណ៍និងផ្ទៃ។ អង្គធាតុរាវជីវសាស្រ្ត ឬសារធាតុពិសេសមួយប្រញាប់ចេញពីកប៉ាល់របស់វាក្រោមឥទ្ធិពលនៃសម្ពាធបរិយាកាស ហើយចូលទៅក្នុងស៊ីឡាំងបិទជិត។ ក្រោយមកស៊ីឡាំងត្រូវបានយកចេញហើយវត្ថុរាវត្រូវបានប្រើសម្រាប់គោលបំណងដែលចង់បាន។ ចូរយើងពិចារណាលម្អិតបន្ថែមទៀតអំពីការរចនា លក្ខណៈជាក់លាក់ លក្ខណៈ និងលំដាប់នៃឧបករណ៍។
សំណង់ពីរដុំ
ឧបករណ៍ដែលមានធាតុផ្សំពីរគឺផ្អែកលើស៊ីឡាំងនិងពីស្តុង។ គុណវិបត្តិចម្បងនៃការរចនានេះគឺភាពតឹងណែន។ ដើម្បីសម្រេចបានវា អង្កត់ផ្ចិតរបស់ piston ត្រូវតែលើសពីទំហំនៃស៊ីឡាំងដែលវាស្ថិតនៅ និងនៅលើដែលវានឹងរុញកំឡុងពេលចាក់។ នៅក្នុងចលនា piston ច្រូត microparticles polypropylene ចេញពីស៊ីឡាំង ដែលអាចប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលតេស្ត។
ជាងនេះទៅទៀត ការរចនាពីរផ្នែក ទាមទារការខិតខំប្រឹងប្រែងយ៉ាងខ្លាំងពីបុគ្គលិកថែទាំសុខភាព។ ប្រើកម្លាំងសំខាន់ដើម្បីរុញ piston, ឈប់គ្រប់គ្រងដំណើរការយ៉ាងច្បាស់, ចាក់ថ្នាំក្នុងកន្ត្រាក់, បណ្តាលឱ្យឈឺចាប់ដល់អ្នកជំងឺ និងមានអារម្មណ៍មិនស្រួលនៅក្នុងអវយវៈផ្ទាល់ខ្លួនរបស់គាត់។
សំណង់ 3 ដុំ
ការរចនាធាតុផ្សំបី បន្ថែមពីលើ piston និង cylinder ផ្តល់នូវការផ្សាភ្ជាប់កៅស៊ូ។ ធាតុត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹង piston ដើម្បីកាត់បន្ថយការកកិតនិងជួយសម្រួលយ៉ាងខ្លាំងដល់ការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍។ ត្រាត្រូវបានផលិតមិនត្រឹមតែពីកៅស៊ូធម្មជាតិប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងកៅស៊ូ ជ័រកៅស៊ូ និងវត្ថុផ្សេងៗទៀតផងដែរ។ សមាសភាពអាស្រ័យលើក្រុមហ៊ុនផលិតតម្លៃនៃសម្ភារៈនិងជាក់លាក់នៃការប្រើប្រាស់។
ម្ជុលមិនមែនជាសមាសធាតុទីបីនៃសឺរាុំងទេ។ នេះជាការយល់ខុសទូទៅក្នុងចំណោមអ្នកប្រើធម្មតា និងអ្នកជំនាញពេទ្យ។
ការផ្សាភ្ជាប់កៅស៊ូបានប៉ះពាល់ដល់មិនត្រឹមតែការលួងលោមឬសុវត្ថិភាពប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងភាពត្រឹមត្រូវនៃនីតិវិធីផងដែរ។ ស្តុងមិនប៉ះភាគល្អិតប្លាស្ទិកនៃស៊ីឡាំង ដែលមានន័យថាវាមិនអាចចូលទៅក្នុងវត្ថុរាវគំរូ ឬសារធាតុថ្នាំបានទេ។
ប្រភេទនៃសឺរាុំងវេជ្ជសាស្រ្ត
ការបែងចែកបរិមាណ៖
- តូច (0.3; 0.5; 1 មីលីលីត្រ) ។ ប្រើក្នុង neonatology, phthisiology និង endocrinology ។ ផងដែរ ដោយមានជំនួយពីសឺរាុំងតូចៗ ការចាក់ថ្នាំបង្ការត្រូវបានអនុវត្ត ការធ្វើតេស្តអាឡែស៊ីអ៊ីដ្រូសែន ត្រូវបានគេយក។
- ស្តង់ដារ (ពី 2 ទៅ 22 មីលីលីត្រ) ។ ប្រើនៅគ្រប់សាខាឱសថសម្រាប់ចាក់ subcutaneous, intramuscular និង intravenous ។
- ធំ (30, 50, 60, 100 មីលីលីត្រ) ។ បរិមាណដ៏ច្រើនគឺត្រូវការសម្រាប់សេចក្តីប្រាថ្នានៃសារធាតុរាវ ការណែនាំអំពីប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយសារធាតុចិញ្ចឹមជាក់លាក់ និងការលាងជម្រះប្រហោងក្នុងរាងកាយ (ឧទាហរណ៍ សឺរាុំង Janet សម្រាប់លាងត្រចៀក)។
ការចាត់ថ្នាក់តាមប្រភេទនៃការភ្ជាប់ម្ជុល៖
- លូ។ ប្រភេទឯកសារភ្ជាប់ទូទៅបំផុត។ រូបរាងនៃស៊ីឡាំងផ្តល់នូវផ្នែកដែលលេចចេញពិសេសដែលម្ជុលត្រូវបានភ្ជាប់មុនពេលប្រើ។ Luer ត្រូវបានគេប្រើនៅក្នុងសឺរាុំងភាគច្រើនពី 1 ទៅ 100 មីលីលីត្រ។
- Luer-lock ។ ប្រសិនបើក្នុងអំឡុងពេលនៃការតោង luer ម្ជុលត្រូវបាន "ដាក់នៅលើ" សឺរាុំងនោះ luer-rock ផ្តល់សម្រាប់ការវីសរបស់វា។ វាត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់បំផុតនៅក្នុងឧបករណ៍សម្រាប់ចាក់ និងថ្នាំទម្លាក់ នៅពេលដែលការភ្ជាប់ម្ជុលជាប់បានយូរបំផុតទៅនឹងសឺរាុំងគឺជាការចាំបាច់។
- ម្ជុលដែលមិនអាចដកចេញបានដែលត្រូវបានដាក់បញ្ចូលទៅក្នុងតួរបស់ឧបករណ៍។ ម្ជុលថេរត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់បំផុតក្នុងសឺរាុំងបរិមាណតូច - រហូតដល់ 1 មីលីលីត្រ។
ការចាត់ថ្នាក់យោងទៅតាមទីតាំងនៃ tip-cone នៅលើស៊ីឡាំង:
- ការផ្តោតអារម្មណ៍។ ព័ត៌មានជំនួយដែលម្ជុលត្រូវបានបញ្ចូលឬវីសមានទីតាំងនៅកណ្តាលឧបករណ៍។ នេះគឺជាទីតាំងដែលស្រួលបំផុតសម្រាប់ទាំងបុគ្គលិកពេទ្យ និងអ្នកជំងឺ។ វាចាំបាច់ក្នុងការចាក់ subcutaneous / intramuscular ដែលបរិមាណមិនលើសពី 10 មីលីលីត្រ។
- ប្លែក។ ព័ត៌មានជំនួយត្រូវបានទូទាត់បន្តិចទៅផ្នែកខាងឆ្វេងឬខាងស្តាំនៃស៊ីឡាំង។ វាត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងសឺរាុំងដែលមានបរិមាណប្រហែល 20 មីលីលីត្រ ដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីប្រមូលឈាមសរសៃឈាមវ៉ែនពីតំបន់កែងដៃ។
សឺរាុំងជេន
វាត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការបឺតវត្ថុរាវ និងការលាងសម្អាតប្រហោងខាងក្នុង។ វាក៏អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់អាហាររូបត្ថម្ភខាងក្នុង (ការណែនាំនៃល្បាយនិងផលិតផលរាវតាមរយៈបែហោងធ្មែញមាត់) ឬការជម្លៀសខ្យល់ជាបន្ទាន់ក្នុងករណីមានការប្រមូលផ្តុំឧស្ម័ននៅក្នុងខ្លួន។ វាក៏អាចធ្វើទៅបានផងដែរក្នុងការប្រើសឺរាុំង Janet សម្រាប់ការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាម / intraperitoneal ។ បរិមាណនៃឧបករណ៍នេះអាចឈានដល់ 250 មីលីលីត្រដែលធ្វើឱ្យវា "ធំបំផុត" នៃសឺរាុំងទាំងអស់ដែលប្រើក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត។
សឺរាុំងអាំងស៊ុយលីន
ប្រើដើម្បីគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន។ លក្ខណៈពិសេសនៃឧបករណ៍គឺម្ជុលខ្លីដែលមិនបង្កការឈឺចាប់ដល់អ្នកជំងឺ។ ទិដ្ឋភាពនេះគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ព្រោះក្នុងករណីភាគច្រើនមនុស្សម្នាក់ចាក់អាំងស៊ុយលីនដោយខ្លួនឯង។ មាត្រដ្ឋានស៊ីឡាំងត្រូវបានសម្គាល់មិនត្រឹមតែក្នុងមីលីលីត្រស្តង់ដារប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងជាឯកតាសម្រាប់កម្រិតអរម៉ូនផងដែរ។ អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងបរិមាណតិចតួច ដូច្នេះរូបរាង piston ជាក់លាក់មួយត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់ភាពងាយស្រួលដល់អ្នកជំងឺ។ វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកងាយស្រួលប្រមូល និងចាក់ថ្នាំក្នុងបរិមាណដែលត្រូវការ។
សឺរាុំង Carpool
វាត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការដាក់ឱ្យប្រើថ្នាំសណ្តំក្នុងពេលព្យាបាលធ្មេញ។ ឧបករណ៍នេះត្រូវបានផលិតពីដែកអ៊ីណុក ឬទីតានីញ៉ូម មិនសូវជាញឹកញាប់កញ្ចក់ទេ។ សឺរាុំង Carpool គឺអាចប្រើឡើងវិញបាន ដោយសម្លាប់មេរោគមុន និងក្រោយអតិថិជននីមួយៗ។ ឧបករណ៍នេះមានតួរាងស៊ីឡាំង ឌុយបិទជិត និងអ្នកកាន់ជាច្រើន។ វាត្រូវបានកាន់ដោយម្រាមដៃបីដើម្បីគ្រប់គ្រងការណែនាំម្ជុលឱ្យបានច្បាស់និងត្រឹមត្រូវ។
ព្រួញសឺរាុំង
ប្រើក្នុងថ្នាំពេទ្យសត្វ ដើម្បីចាត់ចែងថ្នាំដល់សត្វ។ ស៊ីឡាំងត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងកាំភ្លើងពិសេសមួយ តម្រង់ទៅកាន់សត្វ ហើយការបាញ់មួយត្រូវបានបាញ់ ដែលផ្តល់ម្ជុលជាមួយនឹងថ្នាំដល់រាងកាយ។ កាំភ្លើងសឺរាុំងធ្វើការលើគោលការណ៍ស្រដៀងគ្នា។ សឺរាុំងសមរម្យមួយត្រូវបានភ្ជាប់ទៅវា ដែលត្រូវបានជួសជុលយ៉ាងជាក់លាក់នៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធ ហើយការបាញ់មួយត្រូវបានបាញ់។ អ្នកផលិតអះអាងថា ឧបាយកលត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងរហ័ស និងត្រឹមត្រូវ ដែលអ្នកជំងឺមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ទាល់តែសោះ។
សឺរាុំងរំខានខ្លួនឯង
ឧបករណ៍បំផ្លិចបំផ្លាញ ឬចាក់សោដោយខ្លួនឯង គឺជាកំណែទំនើបនៃសឺរាុំងដែលអាចបោះចោលបាន។ ការរចនារបស់ពួកគេគឺមិនអាចប្រើឡើងវិញបានទេដែលអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លង។ សឺរាុំងត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់កម្មវិធីចាក់ថ្នាំបង្ការចំនួនប្រជាជនច្រើន និងជាទម្លាប់ ប៉ុន្តែមិនទាន់ត្រូវបានគេប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយនៅឡើយ។
របៀបប្រើសឺរាុំងឱ្យបានត្រឹមត្រូវ
ទិដ្ឋភាពសំខាន់នៅក្នុងដំណើរការនៃការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រគឺការក្រៀវ។ ពួកវាមានទំនាក់ទំនងជាមួយឈាមដែលមានន័យថាពួកគេអាចបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃរាងកាយទាំងមូល។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជៀសវាងវា? មុននឹងប្រើម្ជុល និងសឺរាុំងដែលអាចចោលបាន ត្រូវប្រាកដថាការវេចខ្ចប់របស់ពួកគេនៅដដែល។ ក្រុមហ៊ុនមួយចំនួនអនុវត្តសូចនាករពិសេសទៅធុងដែលបង្ហាញពីកម្រិតនៃភាពគ្មានកូនរបស់ឧបករណ៍។ សឺរាុំងដែលអាចប្រើឡើងវិញបានត្រូវបានគេប្រើតិចជាងញឹកញាប់ក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត ប៉ុន្តែដំណើរការនៃការក្រៀវរបស់ពួកគេក៏មានសារៈសំខាន់ និងចាំបាច់ផងដែរ។ ឧបករណ៍នេះត្រូវបានដាំឱ្យពុះយ៉ាងហ្មត់ចត់ ព្យាបាលដោយមធ្យោបាយពិសេស ហើយច្បាប់សម្រាប់ការរក្សាទុកឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រត្រូវបានអនុវត្ត។
ភ្លាមៗមុនពេលចាក់ថ្នាំសឺរាុំងត្រូវបានដាក់ក្នុងធុងមួយដែលមានថ្នាំ។ បុគ្គលិកពេទ្យទាញស្តុងរបស់ឧបករណ៍មករកខ្លួន បន្ទាប់មកគាត់ទាញបរិមាណថ្នាំដែលត្រូវការទៅក្នុងស៊ីឡាំង។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលមិនមានពពុះខ្យល់នៅក្នុងការរៀបចំដែលប្រមូលបាន។
ដើម្បីធ្វើដូចនេះឧបករណ៍ត្រូវបានដឹកនាំដោយម្ជុលឡើងលើសង្កត់បន្តិចលើ piston ហើយខ្យល់ដែលនៅសល់ត្រូវបាន "បណ្តេញចេញ" ពីវាជាមួយនឹងផ្នែកតូចមួយនៃថ្នាំ។
កន្លែងចាក់ថ្នាំត្រូវបានជូត បន្ទាប់ពីនោះម្ជុលត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាម ក្រោមស្បែក ឬខាងក្នុងសាច់ដុំ អាស្រ័យលើគោលដៅព្យាបាល។ បន្ទាប់មកគិលានុបដ្ឋាយិកាចុច piston, ផ្លាស់ទីថ្នាំពីស៊ីឡាំងដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺ, យកម្ជុលចេញដោយប្រុងប្រយ័ត្នហើយម្តងទៀតព្យាបាលមុខរបួសដែលបានបង្កើតឡើង។
កុំប្រើថ្នាំខ្លួនឯង។ អនុវត្តការចាក់ឬសំណាកសម្ភារៈជីវសាស្រ្តតែនៅក្នុងស្ថាប័នឯកទេសក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់គ្រូពេទ្យ។ កុំប្រថុយសុខភាពខ្លួនឯង ហើយប្រើអត្ថប្រយោជន៍នៃឱសថទំនើប។