Descrição do transtorno de déficit de atenção e hiperatividade. Transtorno de déficit de atenção e hiperatividade em uma criança

Essência da hiperatividade.

Hiperativo (sinônimo - hiperdinâmico) - tipo de personagem caracterizado por um humor elevado, um alto grau de atividade com tendência a se dispersar, a não levar o trabalho iniciado ao fim (Chistyakova M.I., 1990).

Essas crianças eram chamadas de hiperativas, hipercinéticas, sofrendo de disfunção cerebral mínima.

Recentemente, devido à ampla prevalência do transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), é objeto de pesquisa de especialistas da área de medicina, psicologia e pedagogia. O transtorno de déficit de atenção e hiperatividade é acompanhado por um atraso na maturação das funções mentais superiores e, como resultado, dificuldades específicas de aprendizagem. Crianças com TDAH têm dificuldade em planejar e organizar atividades complexas. A maioria deles tem:

Fraca estabilidade psicoemocional em caso de falhas;

baixa auto-estima, teimosia, engano, irascibilidade, agressividade, insegurança;

Crianças hiperativas com seu comportamento desde a primeira infância, por assim dizer, desafiam o mundo ao seu redor. Eles não são como as outras crianças, seu comportamento está muito além do normal para crianças de sua idade. Muitas vezes eles se sentem rejeitados, separados da equipe. O exame psicológico revela na maioria deles aumento da ansiedade, ansiedade, bem como tensão interna, ansiedade e sentimentos de medo. Essas crianças, em maior medida do que outras, são propensas ao humor depressivo, facilmente perturbadas por causa de falhas.

Externamente independentes, são eles que, em contraste com as crianças "quietas", mentalmente estáveis, precisam especialmente de atenção. No entanto, a falta de habilidades de comunicação, o hábito de aceitar qualquer ajuda com um desafio leva ao fato de que eles o rejeitam com seu comportamento. (Kosheleva A.D. Alekseeva L.S., 1997).

Uma criança hiperativa pode ser imediatamente distinguida de um grupo de outras crianças por uma postura característica, o comportamento de um “galo de briga”, pronto para correr para uma briga.

O início dos sintomas de hiperatividade é atribuído ao início da visita da criança ao jardim de infância (3 anos) e a primeira deterioração - ao início da escolaridade. Esse padrão é explicado pela incapacidade do sistema nervoso central da criança de lidar com as novas demandas impostas a ela em condições de maior estresse mental e físico. A gravidade máxima das manifestações de hiperatividade coincide com os períodos críticos da formação do sistema nervoso central em crianças. Três anos - o início do desenvolvimento ativo da atenção, memória e fala. Um aumento forçado de cargas nessa idade pode levar não apenas a distúrbios comportamentais na forma de teimosia e desobediência, mas também a um atraso no desenvolvimento neuropsíquico. A idade de 6 a 7 anos é um período crítico não apenas para a formação da fala escrita, mas também para atenção voluntária, memória, comportamento intencional e outras funções da atividade nervosa superior.


Os principais sinais de hiperatividade e suas manifestações.

Todos os autores distinguem manifestações principais (TDAH): fraqueza de inibição, desinibição motora, inquietação, aumento da excitabilidade. Sintomas obrigatórios: instabilidade da atenção, distração, aumento da exaustão, violação da atividade intencional de gravidade variável. Uma característica do pensamento das crianças hiperativas é que, para elas, por muito tempo, até 6-8 anos, o pensamento visual-efetivo continua sendo o líder, ou seja, para entender algo, elas precisam tocar, mover-se. Não vendo o objetivo, as crianças não conseguem ter em mente uma determinada sequência de ações, pois não é determinada internamente para elas, daí o caos, a distração para outras atividades, a incapacidade de trabalhar de acordo com o modelo. O pensamento visual-figurativo e, mais ainda, o lógico-verbal nessas crianças ainda não está desenvolvido. A atividade das crianças hiperativas é desfocada, desmotivada e independe da situação - elas são sempre móveis.

O principal sintoma, a hiperatividade, é um sinal "distúrbios de atenção" a criança não consegue se concentrar por mais ou menos tempo em nenhuma atividade, sua atenção salta de um assunto para outro. Essas crianças, sem alcançar um resultado, muitas vezes desistem da lição.

Quando as pessoas dizem "déficit de atenção" significam a incapacidade de se concentrar por um curto período de tempo.

A criança não é apenas incapaz de completar a tarefa que lhe foi atribuída, mas também descuidada em sua implementação. Esse comportamento geralmente é menos perceptível em uma situação individual ou em ambientes normais.

A hiperatividade em crianças é caracterizada pelo fato de que elas extremamente móvel, o tempo todo correndo, girando, tentando chegar a algum lugar. A hiperatividade se manifesta não apenas pela atividade motora excessiva (que pode ocorrer mesmo durante o sono), mas também pela ansiedade, movimentos estranhos durante tarefas que exigem perseverança. A atividade de crianças hiperativas é desfocada, desmotivada e não depende da situação - eles são sempre móveis, embora no final do dia, devido à fadiga geral, a "hiperatividade" seja expressa em birras, ataques de irritação sem causa, choro (24).

Assim, no jardim de infância e na escola, eles podem interferir com os professores, distrair os colegas e provocar seu comportamento correto durante as aulas. É importante levar em consideração o fato de que, encontrando-se em um novo ambiente, ao conhecer estranhos, a criança geralmente não mostra sua hiperatividade característica, que desaparece por um tempo, “desacelera” no contexto da excitação. Essa circunstância pode dificultar a identificação da hiperatividade durante a consulta com um especialista no primeiro encontro com a criança e os pais.

A hiperatividade está frequentemente associada a habilidades motoras finas subdesenvolvidas e habilidades de autocuidado. Crianças em idade pré-escolar e estudantes mais jovens geralmente têm dificuldade em abotoar botões e amarrar cadarços, além de construir, modelar e desenhar. (Zavadenko. N.N., 2000. Wander. R., 1997. Shader. O., 1998).

Também pode ser notado violações da coordenação espacial, manifestado em constrangimento, falta de jeito. Eles parecem não "encaixar" no espaço, tropeçar nas curvas, muitas vezes vão para a brecha, não prestando atenção aos obstáculos.

As violações são extremamente importantes para compreender a natureza do comportamento hiperativo e para corrigir suas manifestações. esfera emocional. Em primeiro lugar, é excitabilidade e impulsividade excessivas. A criança mostra aumento da atividade emocional, que se expressa no aumento da fala. Crianças com hiperatividade são caracterizadas por mudanças de humor frequentes. Eles passam facilmente das lágrimas ao riso, esquecem rapidamente seus fracassos.

Inconsistência e imprevisibilidade no comportamento tornam as crianças hiperativas membros indesejáveis ​​da equipe infantil. Como regra, eles romperam relacionamentos, tanto com colegas quanto com adultos.

Além dos distúrbios de atenção, aumento da atividade motora e impulsividade, as crianças hiperativas são caracterizadas por loquacidade excessiva, irritabilidade, comportamento infantil, capricho excessivo.(Kosheleva A.D. Alekseeva L.S., 1997).

A manifestação da hiperatividade é muito diversificada, diferentes autores observam até 100 características. Damos a frequência de ocorrência dos principais sinais da síndrome. Em primeiro lugar estão os distúrbios de atenção - a frequência de manifestação é de 96 a 100%, depois aumento da atividade motora - de 80 a 84%, impulsividade - 63 a 84%. Em 80 - 90% dos casos, é difícil para uma criança ficar parada, ela não termina o trabalho que começou, interrompe e interfere na conversa dos adultos. Em 73% dos casos, é caracterizada por uma mudança frequente de atividade, problemas de aprendizagem são notados em 80% dos casos; há dificuldades em termos de desenvolvimento social - em 64% dos casos há falação - em 47% dos casos; distúrbios do sono são observados - em 21% dos casos.

De acordo com a gravidade dos sintomas, a hiperatividade é classificada em três grupos: leve, moderada e grave. Com uma forma leve, os sintomas são minimamente expressos, não há violações na escola e na vida social. Em uma forma grave da doença, muitos sintomas são revelados em grande parte, há sérias dificuldades de aprendizado, problemas na vida social. O grau médio é uma sintomatologia entre formas leves e graves. Assim, a hiperatividade é uma patologia do desenvolvimento mental da personalidade de uma criança, exigindo diagnóstico oportuno e correção complexa de psicológico, médico e pedagógico. Mas essa condição tem possibilidades mais otimistas de reabilitação se for realizada na idade de 5 a 10 anos.

Causas e fatores que precedem a hiperatividade.

As causas e mecanismos do desenvolvimento da hiperatividade são complexos e permanecem pouco compreendidos, apesar de um grande número de estudos. Para explicar os possíveis mecanismos de seu desenvolvimento, foram propostos conceitos neuromorfológicos, genéticos, neurofisiológicos, sociopsicológicos e outros.

Em cada período etário, há motivos para desvios característicos no desenvolvimento da criança e distúrbios comportamentais específicos. O início e o desenvolvimento de muitos desvios em uma idade mais avançada são preparados nos primeiros períodos de desenvolvimento. Diante disso, é necessário considerar essas características.

O primeiro ano de vida de uma criança- este é o período etário do desejo mais forte e imparável de desenvolvimento e, ao mesmo tempo, este é o período da maior indefesa. Ao longo de sua vida, a criança e seu desenvolvimento como um todo dependem dos cuidados dos adultos.

A prematuridade é um perigo para o seu desenvolvimento e traz um sério risco para desvios futuros. A fonte da vulnerabilidade leve do desenvolvimento mental na infância é o equilíbrio emocional muitas vezes perturbado na criança e a criação de desequilíbrio emocional. A razão para isso é a ausência ou insuficiência de influências emocionais positivas por parte dos adultos que cuidam dele.

primeira infância Esta é a idade de 1 a 3 anos. Nessa idade, a atitude da criança em relação ao mundo, o interesse por tudo que a cerca, pelo que vê e ouve, são determinados, antes de tudo, pelos sentimentos que geram nela. Nessa idade, a criança sente uma necessidade profunda e real do amor ardente das pessoas próximas, e isso a ajuda a se apegar fácil e rapidamente a elas e a tudo relacionado a elas. Pelo contrário, a assimilação das manifestações mais comuns de uma pessoa - andar e falar, diminui muito se a criança é privada da presença e da atitude calorosa de pessoas que o amam.

Muitas vezes, na presença de alguns distúrbios comportamentais em crianças mais velhas, o início é encontrado em impacto emocional insuficiente e insatisfação em idade precoce.

Outro motivo pode ser a transferência da atenção dos pais para o segundo filho.

Outra característica da idade, que pode ser facilmente associada a desvios no comportamento da criança, é o negativismo característico desse período - oposição à vontade de um adulto. Uma criança, que na infância estava em completa subordinação e dependência dos adultos, já pode andar de forma independente no segundo e terceiro anos de vida. Ele não precisa mais da ajuda de outra pessoa. É bastante natural que ele teste sua força e queira se provar como um ser independente e fazer tudo sozinho.

Ele quer andar, agir, mudar tudo, mas um adulto não permite que ele faça isso. Criam-se conflitos que nem sempre são perceptíveis, às vezes de forma muito acentuada, podendo atrapalhar o curso correto do desenvolvimento da criança.

Os psicólogos e professores Tambiev A.E. e Medvedev S.D. definem esse período como o início de uma crise no desenvolvimento, quando a criança se move para a independência. Qualquer desejo dos adultos de subjugar ou mesmo "quebrar" a teimosia da criança, bem como ignorar essa manifestação, pode fazer com que a criança se descontrole ou que sua vontade seja quebrada e oprimida (35).

idade pré-escolar abrange um período de 3 a 6 anos. Esta idade é caracterizada como um período de jogos. Jogar para um pré-escolar é uma fonte inesgotável de alegria e prazer.

Com a capacidade de observar as brincadeiras da criança, é possível estabelecer algumas deficiências de desenvolvimento, alguns distúrbios comportamentais.

Todos os pontos de vista sobre a causa e o curso da hiperatividade podem ser combinados em três grandes grupos: biológicos, genéticos e sociopsicológicos.

Os proponentes do primeiro grupo de razões - biológico- acreditam que existe uma relação confiável entre a doença e as lesões cerebrais orgânicas que ocorrem durante a gravidez e o parto, bem como nos primeiros anos de vida.

Os fatores biológicos da doença de acordo com o tempo de sua exposição são divididos em patologia (pré-)perinatal e pós-natal precoce.

Fatores de patologia perinatal podem incluir toxicose durante a gravidez, exacerbação de doenças crônicas na mãe, doenças infecciosas durante a gravidez, uso de grandes doses de álcool e tabagismo da mãe durante a gravidez, lesões no abdômen, incompatibilidade imunológica pelo fator Rh, tentativas de interromper a gravidez ou ameaça de aborto. O nascituro também é afetado por fatores psicossociais: estresse e traumas vivenciados pela mãe, além da relutância em ter esse filho.

Qualquer doença na infância, acompanhada de febre alta e uso de drogas fortes, pode afetar negativamente a maturação do cérebro, que dura até 12 anos. Concussões, contusões graves e lesões na cabeça podem prejudicar seriamente a função cerebral em qualquer idade.

Os fatores biológicos desempenham um papel decisivo nos dois primeiros anos de vida de uma criança. O desenvolvimento da criança é em grande parte determinado pela natureza de seu ambiente, especialmente na família. O microclima psicológico na família tem uma grande influência: brigas, conflitos, alcoolismo, comportamento imoral dos pais se refletem na psique da criança. As peculiaridades da educação também são importantes - a hiper-custódia, a educação egoísta como o “ídolo da família” ou, inversamente, a negligência pedagógica, como mencionado anteriormente, podem causar o desenvolvimento da psicopatologia. As condições de vida e a segurança material desempenham um papel importante. Nas crianças de famílias de alto nível socioeconômico, as consequências da patologia (pré) e perinatal desaparecem no momento em que entram na escola, enquanto nas crianças de famílias desfavorecidas a esse respeito, elas continuam a persistir.

A favor hereditário a natureza da hiperatividade é evidenciada pelos resultados de estudos geneológicos. Com o desenvolvimento da genética molecular, o conceito hereditário de hiperatividade recebeu nova confirmação.

Anormalidades em vários genes associados aos sintomas da doença foram encontradas.

No entanto, a busca por um gene específico que cause esse distúrbio de comportamento e atenção ainda não foi bem-sucedida.

De acordo com muitos pesquisadores, um papel importante na formação da hiperatividade é desempenhado por Fatores sociopsicológicos, incluindo intrafamiliar e extrafamiliar. A influência dos fatores biológicos é crucial numa idade mais jovem, mas depois aumenta o papel dos fatores sociopsicológicos e, sobretudo, da situação intrafamiliar.

Zavadenko N.N. em seus estudos, observou a influência dos seguintes fatores intrafamiliares negativos 10.

Crescer em famílias incompletas (ausência de pai, mãe ou ambos os pais);

novo casamento dos pais;

Conflitos frequentes na família;

Diferentes abordagens para criar uma criança com os pais;

Baixa escolaridade da mãe e/ou pai;

Separação prolongada dos pais

Doença grave de longa duração;

Falecimento de um dos pais;

Alcoolismo ou dependência de drogas em parentes;

Baixa segurança material da família;

Condições de vida desfavoráveis.

Cada criança tem seu próprio caminho de desenvolvimento, mas junto com grandes diferenças individuais, crianças da mesma idade têm algo em comum que as torna semelhantes umas às outras. Estas são as suas características de idade.

A transição de um período etário para outro é muitas vezes acompanhada e caracterizada por conhecidos estados de crise no desenvolvimento, nos quais prevalece a instabilidade do psiquismo e do comportamento: a criança, por assim dizer, perde a velha maneira de se relacionar com o mundo ao seu redor e para si mesmo e começa a desenvolver um novo estereótipo para si mesmo.

A ligação afetiva da criança com os familiares é violada neste caso e, sobretudo, com a mãe. Considerando a influência das relações intrafamiliares no psiquismo da criança, consideraremos isso com mais detalhes.

A família dá à criança algo que nenhuma outra instituição social pode dar - uma conexão pessoal íntima e unidade inicial com os parentes e, portanto, a natureza da relação pais-filhos é de suma importância para a saúde mental das crianças.

A característica mais importante da educação familiar é a sua natureza emocional, íntima, baseada nos sentimentos familiares e expressa no profundo amor dos pais pelos filhos e dos filhos pelos pais. Dos muitos componentes da educação familiar (como estereótipos emocionais de comportamento, relacionamentos conjugais e pais-filhos, etc.), o problema da atitude materna é o principal. Vamos dar uma olhada mais de perto na influência dos relacionamentos maternos.

Relações maternas e seu impacto na ocorrência de hiperatividade.

A atitude materna como uma qualidade complexa e sistemicamente organizada do comportamento da mãe é o resultado da interação de numerosos relacionamentos motivacionais. Entre eles os mais significativos são:

A totalidade das atitudes e orientações de valores previamente formadas na mãe como construtos estáveis ​​(fundamentos) da consciência, principalmente em relação ao filho;

Características da estrutura existente da personalidade da mãe ou traços individuais de sua personalidade, mediando o aparecimento de certas atitudes e orientações nela, por exemplo, racionalismo ou egoísmo ou, inversamente, alta sensibilidade, empatia, sugestionabilidade;

Por fim, o sistema de relações motivacionais como resultado de formas específicas de interação que se realizam como um contato situacional bidirecional, em função do estado atual da criança e do estado atual da mãe, e influenciando as atitudes iniciais da criança. mãe.

É claro que vários outros fatores também desempenham um papel importante, por exemplo, o ambiente sociocultural, as características das relações conjugais e as características psicológicas individuais do desenvolvimento da criança.

O foco deve estar em dois grupos de parâmetros:

1. A natureza das ações da mãe, dirigidas à criança.

2. A natureza das experiências emocionais da mãe causadas pela interação com a criança.

Kosheleva A. D. e Alekseeva L.S. dar uma definição das relações maternas - esta é, antes de tudo, a gravidade da relação emocional entre mãe e filho e suas características qualitativas. E deste ponto de vista, parâmetros de relacionamento materno:

Expressão no comportamento da mãe de emoções dirigidas à criança e suas características modais (por exemplo, apoio, supressão, rejeição ou agressão);

A emotividade da mãe como um todo (sem emoção, emocional, mas equilibrada, afetiva, conflito);

A distância psicológica entre mãe e filho, primeiro emocional, depois espacial-física;

Características de ações dominantes que proporcionam interação real com experiências emocionais dominantes (contato verbal, contato tátil e visual, interação com jogos, etc.);

A capacidade da mãe de manter um estado confortável da criança sob estresse (ela pode proteger quando confrontada com o perigo, um ambiente agressivo, ela é capaz de distribuir suas próprias emoções entre a criança, o ambiente e outras pessoas).

Essas opções permitem que você selecione quatro tipos de parentalidade:

Tipo I - apoio emocional e aceitação;

Tipo II - emocionalmente avassalador;

Tipo III - rejeição emocional;

Tipo IV - severamente agressivo.

O papel da família e, sobretudo, do vínculo afetivo entre a criança e a mãe, na consolidação e, por vezes, na ocorrência da hiperatividade como certa forma de interação da criança com o mundo é extremamente elevado. É a insatisfação da criança com a comunicação com adultos próximos que muitas vezes causa tal comportamento, porque para um pré-escolar o adulto é o centro de sua vida emocional: relacionamentos, contatos com outras pessoas, apegos.

Em muitas famílias, as crianças hiperativas estão sob o controle implacável da mãe. Eles controlam, dão muitas instruções, mas são menos afetuosos com as crianças, incentivam e elogiam pouco.

Em alguns casos, crianças com hiperatividade podem provocar reações violentas dos pais, principalmente se os próprios pais forem desequilibrados e inexperientes. A hiperatividade em crianças pode ser expressa devido à educação insuficiente ou inadequada e, por outro lado, uma criança com hiperatividade cria as condições que causam dificuldades nos relacionamentos na família.

As crianças hiperativas apresentam um enorme déficit no contato físico e emocional com a mãe. Devido à falta desses contatos importantes, os distúrbios na esfera emocional ocorrem com mais frequência: ansiedade, incerteza, excitabilidade, negativismo. E eles, por sua vez, se refletem na capacidade da criança de se controlar, se conter, ficar atenta, mudar para outra coisa. A detecção precoce da hiperatividade permite medidas preventivas e corretivas oportunas.

A hiperatividade é mais pronunciada em crianças em idade pré-escolar e primária. Durante este período, realiza-se a transição para as atividades de liderança, educativas e, em conexão com isso, as cargas intelectuais aumentam: as crianças são obrigadas a se concentrar em um período mais longo de tempo, para levar ao fim o trabalho que começaram , para alcançar um determinado resultado. É em condições de atividade prolongada e sistemática que a hiperatividade se manifesta de forma muito convincente. Os pais descobrem de repente inúmeras consequências negativas: inquietação, desorganização, mobilidade excessiva do filho e, preocupados com isso, procuram um psicólogo.

A análise de cada caso específico de hiperatividade é um trabalho volumoso, inclusive em termos de tempo, que exige certa organização. É importante seguir a sequência das etapas do estudo:

1) análise de informações obtidas na conversa inicial com os pais, bem como informações disponíveis de médicos, educadores, professores e demais interessados ​​na criança (método de obtenção de "características independentes");

2) uma conversa com os pais visando colher informações sobre as fases anteriores do desenvolvimento da criança, sua saúde, situações e relacionamentos intrafamiliares, circunstâncias do plano social;

3) informações de outras instituições, incluindo pesquisas anteriores (se disponíveis);

4) informações sobre o estado de saúde da criança no momento do exame;

5) observar a criança em casa, na escola ou em um centro;

6) exame psicológico-experimental, análise cumulativa de todos os materiais recebidos com discussão por diversos especialistas.

Um acréscimo importante à pesquisa é a análise dos produtos da atividade da criança (desenhos, cadernos escolares, artesanato, hobbies, brinquedos, coleções, etc.), bem como os resultados do estudo da personalidade dos pais.

De acordo com o esquema geral de análise psicológica da idade, o psicólogo agrupa as informações recebidas nas seguintes quatro seções:

Informações sobre a história do desenvolvimento de uma criança hiperativa e o estado de sua saúde;

Informações sobre as peculiaridades do meio social em que a criança cresce (família, creche, outras instituições que frequenta);

Características do comportamento e atividades da criança (durante o exame, na família, jardim de infância, escola, outras situações);

Características diferenciadas do desenvolvimento das esferas cognitiva e emocional-pessoal da criança.

As informações obtidas permitem que o psicólogo-consultor faça uma avaliação geral do desenvolvimento de uma criança hiperativa, descreva o grau de suas dificuldades, avalie o grau de sua complexidade e profundidade, destaque os fatores associados ao aparecimento dessas dificuldades, determine o áreas de influência para eliminar ou reduzir a gravidade do problema. Com base nessas informações, o psicólogo desenvolve um programa correcional ou propostas de psicoterapia.

Todos os tipos e fontes de informação listados são de importância independente e requerem meios e métodos específicos para obtê-la. Estes incluem: observação, conversação, métodos e testes psicológicos experimentais, testes para atividades conjuntas de uma criança e um adulto, métodos de ensino, questionários e muitos outros. Todos eles têm características específicas de aplicação na prática de aconselhamento de pais.

A primeira tarefa de um psicólogo prático, quando ele procede diretamente ao exame de uma criança hiperativa, é estabelecer um bom entendimento mútuo com ela. Sem suficiente interesse e atitude atenta da criança tanto para a situação como um todo quanto para o próprio especialista, é difícil contar com a obtenção de resultados confiáveis. É por isso que é importante conquistar a criança para si mesmo, aliviá-la de uma possível ansiedade, tentar criar um clima que a ajude a revelar plenamente suas capacidades. Esta é a etapa inicial do procedimento de exame, independentemente de ser realizado posteriormente por meio de testes padronizados ou clínicos. (Zavadenko N.N., 2000).

O exame de uma criança hiperativa deve ter o caráter de um jogo ou conversa comum. Em nenhum caso se deve enfatizar o significado especial do procedimento, sua raridade. É necessário dar tempo à criança para se acostumar com a nova situação, se acostumar com a sala, considerar com ela tudo o que atraiu sua atenção. É importante dirigir-se à criança pelo nome, não esquecendo também de se identificar imediatamente. Depois de explicar o objetivo do contato, é necessário incluí-lo na situação de exame, oferecendo-se para olhar livros ilustrados ou um brinquedo simples, mas interessante. É inadmissível se apressar com o início do exame e fazer perguntas de interesse do especialista antes que a criança hiperativa se acostume com a situação inusitada.

Dadas as dificuldades de estabelecer contato com crianças hiperativas, para começar, você pode recorrer a atividades conjuntas com a criança - desenhar ou brincar. Alguns dos erros comuns na triagem de crianças hiperativas podem ser evitados por: recomendações:

por uma questão de exame, não é necessário afastar a criança de atividades que são interessantes para ela. Mesmo tendo obedecido, ele não mostrará interesse, trabalhará apressadamente, distraidamente e, como resultado, os resultados serão distorcidos;

O exame deve necessariamente ocorrer em uma sala especialmente equipada, uma sala silenciosa e iluminada, desprovida de objetos brilhantes e incomuns que distraiam a criança;

O ritmo geral do exame deve ser adaptado às características individuais da criança, proporcionando uma mudança rápida de várias tarefas.

O psicólogo deve conhecer exatamente a lista de sintomas diagnósticos de crianças hiperativas, que, via de regra, inclui um número bastante grande de sinais.

De acordo com as diretrizes da American Psychiatric Association, publicadas na quarta edição do Diagnostic and Statistical Manual of Mental Illness (1994), o diagnóstico de hiperatividade é baseado em duas dimensões: transtorno de déficit de atenção e hiperatividade/impulsividade.

Critérios de diagnóstico para hiperatividade

Medição sinal
1. Violação de atenção. 1. A criança não consegue se concentrar, comete muitos erros por desatenção. 2. Tem dificuldade em manter a atenção ao realizar tarefas ou durante os jogos. 3. Facilmente distraído por estímulos estranhos. 4. Não é possível concluir a tarefa até o fim. 5. Escuta, mas parece não ouvir. 6. Evita tarefas que exigem atenção constante. 7. Mal organizado. 8. Frequentemente perde objetos pessoais necessários na escola e em casa (lápis, livros, ferramentas de trabalho, brinquedos). 9. Esquecido.
II. Hiperatividade/impulsividade. Hiperatividade: 1. A criança é exigente. 2. Não é capaz de sentar em um só lugar. 3. Muito, mas não se movendo propositalmente (correndo, girando, remexendo-se em seu lugar). 4. Não pode brincar em silêncio, com calma, ou fazer qualquer coisa à vontade. 5. Sempre focado no movimento. 6. Falante. Impulsividade: 1. Muitas vezes começa a responder sem pensar ou mesmo ouvir a pergunta. 2. Com dificuldade para esperar sua vez em várias situações. 3. Em uma conversa, ele frequentemente interrompe, interfere (atrapalha) os outros.

A confirmação da hiperatividade requer a presença de 6 dos 9 critérios em cada dimensão. Na presença de desatenção aumentada (presença de seis ou mais sinais a partir de 1 medida) e com cumprimento parcial dos critérios de hiperatividade e impulsividade, utiliza-se a expressão diagnóstica "transtorno de déficit de atenção com predomínio de transtornos de atenção". Na presença de reatividade e impulsividade aumentadas (ou seja, seis ou mais sinais da dimensão II) e com cumprimento parcial dos critérios para transtornos de atenção, utiliza-se a expressão diagnóstica "transtorno de déficit de atenção com predominância de hiperatividade e impulsividade". No caso de total conformidade do quadro clínico com todos os critérios listados na tabela, é feito o diagnóstico de "forma combinada de transtorno de déficit de atenção".

Ao diagnosticar, também é necessário prestar atenção ao fato de que os sintomas do distúrbio devem:

Aparecer antes dos 8 anos de idade;

Ser observado por pelo menos 6 meses em duas áreas de atividade da criança (na escola e em casa);

Não deve aparecer no contexto de um transtorno geral do desenvolvimento, esquizofrenia e quaisquer outros transtornos neuropsiquiátricos;

Deve causar desconforto psicológico significativo e desajuste.

A psicóloga conversa com os pais e demais familiares, acompanha a criança durante as aulas e brincadeiras.

Durante um exame psicológico, é feita uma avaliação do nível de desenvolvimento das funções cognitivas (atenção, memória, pensamento), bem como das características emocionais e da esfera motora. Chama-se a atenção para as características de personalidade da criança. São avaliados o grau de desenvolvimento das competências escolares e as condições de vida social.

Ao testar, deve-se ter em mente que as crianças hiperativas têm maior distração e fadiga mental. As aulas não devem exceder 40-50 minutos (incluindo um intervalo). O exame pode demorar vários dias.

No entanto, o "diagnóstico" final só é feito após o diagnóstico diferencial.

O diagnóstico diferencial da hiperatividade é difícil devido ao grande número de distúrbios associados e condições patológicas em que seus sintomas são observados como manifestações secundárias. Entre os distúrbios associados à hiperatividade estão dificuldades de aprendizagem, distúrbios comportamentais, ansiedade e depressão, distúrbios de linguagem, comunicação e coordenação. (Bryazgunov. I.P. Kasatikova E.V., 2001).

A presença dos distúrbios acima em combinação com hiperatividade tem um prognóstico desfavorável e uma grande porcentagem de retenção na idade adulta.

Geralmente os pais não sabem o que fazer com a criança, e divergências sobre isso levam a novos conflitos. É por isso que é muito importante ajudar os pais a entender o comportamento da criança, as razões de suas dificuldades, dissipar equívocos, explicar o que você realmente pode esperar e como se comportar corretamente com a criança. Não é possível conseguir o desaparecimento de sintomas como hiperatividade, impulsividade e desatenção em pouco tempo (vários meses ou mesmo anos). Embora os sinais de hiperatividade geralmente diminuam por conta própria à medida que a criança envelhece, déficits de atenção, distração e impulsividade, sinais importantes de hiperatividade, podem persistir por muitos anos e até persistir na idade adulta. No entanto, é possível superá-los em grande parte, mas, ao mesmo tempo, muita força, paciência e sabedoria serão exigidas dos pais.

Ao criar uma criança com hiperatividade, os pais precisam evitar dois extremos: manifestações de suavidade excessiva, por um lado, e, por outro, colocar diante dele demandas crescentes que ele não é capaz de cumprir. Combinado com pontualidade excessiva, rigidez e punição. Mudanças frequentes de direção e flutuações no humor dos pais têm um impacto negativo muito mais profundo em uma criança com hiperatividade do que em crianças saudáveis.

Pais de crianças com este tipo de comportamento não devem ser permitidos permissividade: as crianças devem ser explicadas claramente as regras de comportamento em várias situações. No entanto, o número de proibições e restrições deve ser mantido a um mínimo razoável. A criança deve ser encorajada a uma atividade intencional e concentrada, elogiada em todos os casos quando conseguiu completar o trabalho que havia começado. Ao mesmo tempo, é impossível exigir dele a implementação sistemática de tarefas complexas que podem estar nas costas de seus pares saudáveis. Usando o exemplo de casos mais simples, você precisa ensinar a criança a distribuir adequadamente suas forças, a não correr de uma atividade para outra, mostrando com exemplos ilustrativos do cotidiano como alcançar gradualmente o resultado desejado. No decorrer desse treinamento, as crianças hiperativas precisam de apoio, encorajamento, ajuda para não perder de vista o objetivo final.

Ferramentas simples, como uma rotina diária, uma lista de tarefas, notas de lembrete (podem ser complementadas, por exemplo, com desenhos engraçados feitos pelos pais com antecedência com a criança, refletindo a ordem das próximas tarefas nelas) instilam na criança as habilidades de planejar e organizar suas próprias atividades. Não há necessidade de economizar em incentivos e pequenos prêmios se a criança se comportar corretamente e conseguir concluir com sucesso tarefas novas e mais difíceis. Uma boa relação entre a criança e os pais, quando ela vê o amor deles e se sente culpada pela desobediência, contribui para que a criança comece a controlar melhor seu comportamento.

A atmosfera em casa deve ser amigável e calma. Na medida do possível, não deve haver objetos perturbadores e irritantes ao redor da criança; uma sala separada com predominância de cores calmas no interior é desejável para ele. O comportamento da criança será mais consistente e equilibrado se os pais seguirem sua rotina diária. É melhor que sua vida seja construída de acordo com um cronograma estereotipado, para que a criança coma estritamente em um determinado horário, faça sua lição de casa, brinque, faça as tarefas domésticas disponíveis para ela, assista a programas de TV etc.

É necessário proteger a criança do excesso de trabalho associado a uma quantidade excessiva de impressões, estímulos excessivos. Em particular, você não deve levá-lo a lugares onde muitas pessoas se reúnem e onde não é necessário que ele vá - a mercados, grandes lojas, restaurantes. Ao brincar com os colegas, é melhor limitar a criança a apenas um parceiro e evitar amigos inquietos e barulhentos.

Relações interpessoais de pré-escolares com hiperatividade.

Na psicologia moderna, mostra-se o importante papel da comunicação na formação da personalidade de uma pessoa. É na comunicação que se forma a atitude da criança em relação aos outros, às atividades, a si mesma.

A comunicação como fonte de desenvolvimento emocional das crianças depende do conteúdo das relações interpessoais, da proximidade emocional dos parceiros.

“A comunicação é o determinante mais importante dos estados emocionais de uma pessoa”, escreveu B.F. Lomov. Toda a gama de emoções humanas surge e se desenvolve nas condições da comunicação humana. Essas condições determinam o nível de tensão emocional e, nessas condições, a descarga emocional também é realizada.

Uma das funções da comunicação é a afirmação social da personalidade, a afirmação do próprio "eu". Nos últimos anos, estudos têm obtido dados que indicam que a comunicação com os pares desempenha um papel crucial no desenvolvimento dos processos regulatórios e da autoestima.

Em diferentes períodos etários, a criança tem o desejo de ocupar determinada posição na família e entre os pares. O fato de uma criança conseguir ocupar uma posição que a satisfaça em relacionamentos significativos não é indiferente a todo o desenvolvimento posterior de uma pessoa.

As crianças hiperativas muitas vezes não entendem as razões de suas dificuldades no relacionamento com os pares. Eles teimosamente tentam estabelecer relacionamentos, lutam por pares. Eles escalam, lutam, se mostram. Portanto, eles constantemente têm problemas no relacionamento com os outros, incluindo colegas, pais, professores. No jardim de infância, eles são mais falantes do que seus colegas e mais propensos a iniciar conversas. Mas a desatenção das crianças hiperativas, muitas vezes o desejo de fazer outra coisa, leva ao fato de que elas não são muito boas parceiras. Como resultado, eles não podem jogar por muito tempo e se comunicar com sucesso com seus pares.

Na equipe, essa criança é fonte constante de barulho e ansiedade. Tudo isso leva ao conflito, ele é rejeitado em sua equipe. Diante de tais atitudes, uma criança hiperativa muitas vezes escolhe conscientemente desempenhar o papel de um bobo da corte, na esperança de construir relacionamentos com seus pares.

Em casa, as crianças hiperativas não são capazes de realizar com responsabilidade as tarefas diárias, não ajudam os pais. A maioria dessas crianças é caracterizada por uma fraca estabilidade psicoemocional em caso de falhas e baixa auto-estima.

Avaliação de crianças hiperativas por pares.

Durante a comunicação, o parceiro é inevitavelmente, consciente e inconscientemente avaliado: quão interessante, agradável e útil ele é. As relações entre as crianças são formadas com base em tais avaliações. A avaliação figurativa de uma criança de seu par é formada com base em relacionamentos reais com ele, ações comuns ou cuidar um do outro.

Pouco eles parecem brincalhões engraçados com uma palavra favorita "não". Mas ao envelhecer, o brincalhão se transforma em uma criança "problema", e suas travessuras não causam mais sorrisos. O inquieto recebe o título de "hiperativo" e seu comportamento começa a deprimir os outros. As relações entre essas crianças e seus pais tornam-se tensas e hostis ao longo dos anos.

A ocorrência de complicações com concentração e concentração, bem como o aparecimento de um distúrbio neurocomportamental, indicam a doença "Transtorno de Déficit de Atenção" ou TDA. As crianças são afetadas principalmente pela doença, mas a manifestação da doença em adultos não é excluída. Os problemas da doença são caracterizados por vários graus de gravidade, portanto, a DDA não deve ser subestimada. A doença afeta a qualidade de vida, sua suscetibilidade, bem como as relações com outras pessoas. A doença é bastante complexa, então os pacientes têm problemas para aprender, realizar qualquer trabalho e dominar o material teórico.

São as crianças que se tornam parcialmente reféns desta doença, portanto, para evitar tal deficiência, vale a pena aprender o máximo possível sobre ela, e este material ajudará nisso.

Descrição e tipos

Esta doença é um desvio em uma pessoa que é causada por alta inteligência. Uma pessoa com tal indisposição tem dificuldades não apenas com o desenvolvimento mental, mas também com o desenvolvimento físico, o que já é chamado de Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade.

As crianças são o principal contingente propenso à manifestação desta doença, mas em casos raros há sintomas de mal-estar em adultos. De acordo com muitos anos de pesquisa, descobriu-se que a ocorrência de transtorno de déficit de atenção e hiperatividade em adultos está associada apenas à natureza dos genes.

Em crianças, o transtorno de déficit de atenção e hiperatividade é bastante comum e pode ser detectado tanto após o nascimento quanto em uma idade mais avançada da criança. Principalmente a síndrome ocorre em meninos, e apenas em casos raros em meninas. Se você olhar para o exemplo, então em quase todas as salas de aula há uma criança com transtorno de déficit de atenção e hiperatividade.

A síndrome é dividida em três tipos, que são chamados:

  • Hiperatividade e impulsividade. Esta espécie é caracterizada por sinais inerentes de impulsividade, irascibilidade, nervosismo e aumento da atividade em humanos.
  • Descuido. Apenas um sinal de desatenção aparece exclusivamente, e a possibilidade de hiperatividade é excluída.
  • Olhar misto. A forma mais comum, que se manifesta mesmo em adultos. Caracteriza-se pela predominância do primeiro e segundo sinais em humanos.

Na linguagem da biologia, o TDAH é uma disfunção do sistema nervoso central, caracterizada pela formação do cérebro. Os problemas cerebrais são as doenças mais perigosas e imprevisíveis.

Causas

O desenvolvimento do transtorno de déficit de atenção e hiperatividade está escondido em várias razões que foram estabelecidas por cientistas com base em fatos. Esses motivos incluem:

  • predisposição genética;
  • influência patológica.

predisposição genéticaé o primeiro fator pelo qual não se exclui o desenvolvimento de mal-estar nos familiares do paciente. Além disso, neste caso, tanto a hereditariedade distante (ou seja, a doença foi diagnosticada em ancestrais) quanto a próxima (pais, avós) desempenham um papel importante. Os primeiros sinais de transtorno de déficit de atenção e hiperatividade em uma criança levam pais atenciosos a uma instituição médica, onde se verifica que a predisposição à doença em uma criança está associada precisamente aos genes. Depois de examinar os pais, muitas vezes fica claro de onde veio essa síndrome na criança, pois em 50% dos casos é exatamente esse o caso.

Hoje sabe-se que os cientistas estão trabalhando para isolar os genes responsáveis ​​por essa predisposição. Entre esses genes, um papel importante é dado às regiões do DNA que controlam a regulação dos níveis de dopamina. A dopamina é a principal substância responsável pelo correto funcionamento do sistema nervoso central. A desregulação da dopamina devido à predisposição genética leva à doença do transtorno de déficit de atenção e hiperatividade.

Influência patológica desempenha um papel importante na resposta à pergunta sobre as causas do transtorno de déficit de atenção e hiperatividade. Fatores patológicos podem servir como:

  • o impacto negativo das drogas;
  • influência do tabaco e dos produtos alcoólicos;
  • trabalho de parto prematuro ou prolongado;
  • interromper ameaças.

Se uma mulher se permitiu usar substâncias ilegais durante a gravidez, a possibilidade de ter um filho com hiperatividade ou essa síndrome não é excluída. Há uma alta probabilidade da presença de transtorno de déficit de atenção e hiperatividade em uma criança nascida aos 7-8 meses de gravidez, ou seja, prematura. Em 80% desses casos, a patologia ocorre na forma de TDAH.

As causas do desenvolvimento da doença em crianças também são distinguidas se uma mulher, estando em posição, gosta de tomar aditivos alimentares artificiais, pesticidas, neurotoxinas e outras coisas. Também é possível provocar esta síndrome em adultos devido à paixão por bioaditivos, hormônios artificiais, etc.

Até o final, as causas inexploradas de provocar o transtorno de déficit de atenção e hiperatividade são:

  • a presença de doenças infecciosas em uma mulher grávida;
  • doenças crônicas;
  • incompatibilidade de fatores Rh;
  • degradação ambiental.

Segue-se que o transtorno de déficit de atenção e hiperatividade é um transtorno incomum que ocorre devido à ação de um ou mais dos fatores acima. O mais básico e comprovado é a causa da influência genética.

Sintomas da doença

Os sintomas da doença têm uma manifestação pronunciada em crianças, portanto, considere os principais sinais de transtorno de déficit de atenção e hiperatividade na infância.

Na maioria das vezes, o impulso para entrar em contato com os centros de tratamento são educadores, professores e educadores que descobrem alguns desvios nas crianças. Os sintomas da doença têm os seguintes sinais:

Foco e atenção prejudicados. A criança não pode se concentrar em uma coisa, ela está constantemente indo a algum lugar, pensando em algo próprio. O desempenho de qualquer tarefa termina com erros, que são causados ​​por um distúrbio de atenção. Se a criança é abordada, há uma sensação de ignorar a fala, ela entende tudo, mas não consegue reunir a fala ouvida em um todo. Crianças com transtorno de atenção são completamente incapazes de planejar, organizar e realizar uma variedade de tarefas.

Os sintomas também são expressos na forma de distração, enquanto a criança tende a perder suas coisas, se distrair com qualquer ninharia. O esquecimento aparece e a criança se recusa categoricamente a assumir assuntos mentais. Os parentes têm um sentimento de afastamento da criança do mundo inteiro.

Hiperatividade. Manifesta-se junto com a síndrome, portanto, além disso, os pais podem rastrear os seguintes sintomas na criança:


Impulsividade. Os sintomas de impulsividade incluem as seguintes manifestações:

  1. Uma resposta prematura a uma pergunta que não foi formulada até o fim.
  2. Respostas erradas e rápidas para as perguntas feitas.
  3. Recusa em completar qualquer tarefa.
  4. Não ouve as respostas de seus pares, pode interrompê-los durante a resposta.
  5. Constantemente falando fora do tópico, talvez uma manifestação de loquacidade.

Os sintomas da síndrome de déficit de atenção e hipersensibilidade têm características próprias de manifestação para diferentes categorias de crianças, dependendo da idade. Vamos considerar com mais detalhes.

Sintomas em crianças de diferentes idades

Considere quais sintomas são inerentes às crianças das seguintes idades:

  • pré escola;
  • escola;
  • Adolescência.

Na idade pré-escolar de três a sete anos, os sintomas são difíceis de rastrear. O TDAH em idade precoce é diagnosticado por um médico.

A partir dos três anos de idade, os pais atenciosos podem notar a manifestação da hiperatividade na forma de um movimento constante da criança. Ele não consegue encontrar algo para fazer, corre constantemente de um canto para outro, não assume várias tarefas mentais e conversa constantemente. Os sintomas de impulsividade são devidos à impossibilidade de se conter em uma determinada situação, a criança constantemente interrompe seus pais, grita por eles, se ofende e até fica irritada.

As brincadeiras com essas crianças levam a consequências devastadoras: elas quebram brinquedos, gastando toda a sua energia; não lhes custa nada prejudicar seus pares e até mesmo crianças mais velhas. Os pacientes com TDAH são uma espécie de vândalos para quem nada é essencial. Seus cérebros têm pouco ou nenhum controle sobre seus movimentos. Há também sintomas de atrasos no desenvolvimento de seus pares.

Chegando aos sete anos Quando é hora de ir para a escola, as crianças com TDAH têm cada vez mais problemas. Crianças com Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade são incapazes de acompanhar seus pares em termos de desenvolvimento mental. Na sala de aula, eles se comportam de forma desenfreada, não prestam atenção às observações do professor e não ouvem o material apresentado. Eles podem ser levados para completar a tarefa, mas depois de um tempo eles mudam ativamente para outra sem terminar a primeira.

Na idade escolar, o TDAH em crianças se manifesta com mais clareza, pois é percebido ativamente pelo corpo docente. Entre todas as crianças da classe, os pacientes com TDAH são visíveis mesmo a olho nu, para isso basta passar algumas aulas, e não será difícil, mesmo para uma pessoa sem formação médica, identificar a presença do síndrome em crianças.

As crianças não apenas ficam para trás no desenvolvimento, mas também tentam de todas as maneiras incitar seus colegas a isso: interrompem as aulas, interferem com seus colegas para realizar qualquer ação e, mais tarde, podem discutir e até brigar com o professor. Para um professor em sala de aula, essa criança é um teste real, por causa do qual as lições se tornam insuportáveis.

Atingindo a adolescência, os sintomas do TDAH começam a diminuir um pouco, mas na verdade há uma certa mudança nos sinais da doença. A impulsividade é substituída por agitação e um sentimento de inquietação interior. Os adolescentes são levados a realizar determinadas tarefas, mas tudo também termina sem sucesso, por mais que tentem.

Irresponsabilidade e falta de independência são sinais de síndrome de hipersensibilidade de déficit de atenção em adolescentes. Eles não conseguem (mesmo nessa idade) fazer as aulas sozinhos, não há organização, planejamento do dia e distribuição do tempo.

As relações com os pares estão se deteriorando, pois não se comunicam no nível adequado: são grosseiros, não se restringem em suas declarações, não observam subordinação com professores, pais e colegas. Junto com isso, as falhas levam ao fato de que os adolescentes têm baixa autoestima, tornam-se menos psicorresistentes e cada vez mais irritáveis.

Eles sentem atitudes negativas em relação a si mesmos por parte dos pais e colegas, o que leva ao surgimento de pensamentos negativos e até suicidas. Os pais constantemente os dão como um mau exemplo, causando assim antipatia e antipatia para com suas irmãs e irmãos. Na família, as crianças com hipersensibilidade de déficit de atenção não são amadas, especialmente se mais de uma criança cresce na casa.

Sintomas da doença em adultos

Os sintomas em adultos são diferentes em comparação com crianças, mas isso não altera o resultado final. A mesma irritabilidade é inerente, além de transtornos depressivos e o medo de tentar a si mesmo em um novo campo são adicionados a isso. Nos adultos, os sintomas são mais secretos, pois à primeira vista os sinais são devidos à calma, mas ao mesmo tempo, ao desequilíbrio.

No trabalho, adultos com TDAH não são inteligentes e, portanto, trabalhar como simples balconistas é o máximo. Muitas vezes eles acham difícil lidar com tipos mentais de trabalho, então eles não precisam escolher.

Os transtornos mentais e o isolamento levam ao fato de o paciente com TDAH encontrar analgésicos para problemas no álcool, tabaco, substâncias psicotrópicas e narcóticas. Tudo isso só agrava a situação e causa a degradação completa de uma pessoa.

Diagnóstico

O diagnóstico da doença não é confirmado em nenhum equipamento especial, mas é realizado observando o comportamento da criança, seu desenvolvimento e habilidades mentais. O diagnóstico é estabelecido por um médico qualificado que leva em consideração todas as informações dos pais, professores e colegas.

O diagnóstico de TDAH é realizado usando os seguintes métodos:

  1. Coleta de informações sobre a criança em relação à visita ao médico.
  2. Estudo do metabolismo da dopamina.
  3. Para identificar o diagnóstico, o médico pode prescrever a passagem de ultrassom Doppler, EEG e vídeo EEG.
  4. É realizado um exame neurológico, no qual não se exclui o uso da técnica NESS.
  5. Exame genético dos pais para identificar as causas da doença.
  6. ressonância magnética. Um estudo completo de uma pessoa mostrará outros desvios que podem ter influenciado na provocação da doença.
  7. A realização de métodos de testes neuropsicológicos para crianças em idade escolar e superior não está excluída.

Com base em todos esses métodos, o diagnóstico preliminar de DDA e hipersensibilidade é confirmado ou refutado.

Tratamento

O tratamento do TDAH deve incluir um impacto complexo, que deve ser devido ao uso de métodos de correção de comportamento, psicoterapia e correção neuropsicológica. O tratamento também implica o impacto não apenas por meio de vários métodos no paciente, mas também pela ajuda de pais, professores e familiares.

Inicialmente, o médico conversa com as pessoas ao redor da criança e explica as características da doença. A principal característica é que esse comportamento negativo e imprudente da criança não é intencional. Para uma influência positiva no paciente, contribuindo para sua recuperação, é necessário que as pessoas ao seu redor o tratem positivamente. Afinal, antes de tudo, é com isso que se inicia o tratamento.

Os pais têm duas tarefas principais que devem realizar e monitorar isso:

Tarefa nº 1: a educação não deve incluir uma atitude lamentável em relação à criança e permissividade. Não se deve sentir pena dele, tratá-lo com amor excessivo, isso só agravará os sintomas.

Tarefa nº 2: não imponha maiores exigências e tarefas com as quais ele não possa lidar. Isso contribuirá para o fato de que seu nervosismo aumentará e a autoestima cairá.

Para crianças com TDAH, a mudança de humor dos pais tem um impacto muito mais negativo do que para crianças normais. O tratamento também deve vir dos professores com quem as crianças passam a maior parte do tempo. O professor deve controlar a situação e as relações das crianças na sala de aula e de todas as maneiras possíveis incutir amor e integridade. Em caso de manifestações de agressividade por parte de um paciente com TDAH, não se deve repreender e ainda mais chamar os pais, mas vale tentar explicar a ele a atitude correta. Afinal, vale lembrar que todas as manifestações disso são não intencionais.

Observação! Também é impossível para a criança sentir pelos que a cercam que está sendo tratada como se estivesse doente. Isso diminuirá sua auto-estima e só levará a uma exacerbação dos sintomas.

Tratamento medicamentoso

O complexo usa o tratamento com a ajuda de medicamentos, que são formados de acordo com indicadores individuais. Medicamentos para tratar o TDAH incluem o seguinte:

  1. Para estimulação do SNC: Metilfenidato, Dextroanfetamina, Pemolina.
  2. Antidepressivos tricíclicos: Imipramina, Amitriptilina, Tioridazina.
  3. Substâncias da série nootrópica: Nootropil, Cerebrolysin, Semax, Phenibut.

São estimulantes que têm um enorme impacto na recuperação de uma pessoa com TDAH. Verificou-se que o tratamento com essas drogas implica na influência de fatores patogenéticos que têm um efeito direcionado no sistema cerebral.

A principal vantagem desses medicamentos é a velocidade de influência na recuperação do paciente, ou seja, o efeito da recuperação é perceptível quase na primeira semana após a ingestão dos medicamentos. Entre os sinais de cura, vale destacar a manifestação de maior atenção, menos distração, tentativas de encerrar qualquer assunto.

O que é isso?

Os especialistas chamam o termo "TDAH" de um distúrbio comportamental neurológico que começa na primeira infância e se manifesta na forma de problemas de concentração, aumento da atividade e impulsividade. A síndrome de hiperatividade é onde a excitação sempre prevalece sobre a inibição.


Causas

Cientistas, educadores e médicos sugerem que o aparecimento dos sintomas de TDAH depende da influência de vários fatores. Assim, os fatores biológicos são divididos em período pré-natal e pós-natal.

As causas das lesões orgânicas podem ser:

  • o uso de grandes quantidades de álcool e tabagismo durante a gravidez;
  • toxicose e incompatibilidade imunológica;
  • parto prematuro e prolongado, ameaça de aborto e tentativa de interromper a gravidez;
  • consequência de anestesia e cesariana;
  • emaranhamento com o cordão umbilical ou apresentação incorreta do feto;
  • estresse e trauma psicológico da mãe durante a gravidez, falta de vontade de ter um filho;
  • quaisquer doenças da criança durante a infância, acompanhadas de febre alta, também podem afetar a formação e o desenvolvimento do cérebro;
  • ambiente psicossocial desfavorável e predisposição hereditária;
  • distúrbios emocionais, aumento da ansiedade, trauma.

Há também razões sociais - essas são as peculiaridades da criação na família ou do descaso pedagógico - a criação segundo o tipo "ídolo da família".


O aparecimento do TDAH é influenciado por muitos fatores sociais, tanto da própria criança quanto da mãe do feto.

sinais

Como os pais podem determinar se seu filho tem hiperatividade. Acho que na fase inicial da definição é muito fácil de fazer. Basta observar os sintomas que seu filho apresenta por um certo tempo.

Sinais de desatenção:

  • não gosta de quartos barulhentos;
  • é difícil para ele se concentrar;
  • ele se distrai da tarefa, reage a estímulos externos;
  • com grande prazer pega o trabalho, mas muitas vezes passa de uma ação inacabada para outra;
  • não ouve bem e não percebe instruções;
  • tem dificuldade de auto-organização, muitas vezes perde suas coisas no jardim ou em casa.


Crianças hiperativas são especialmente desatentas

Sinais de hiperatividade:

  • sobe na mesa, armários, armários, na rua em árvores, cercas;
  • mais frequentemente corre, gira e gira no lugar;
  • durante as aulas, caminha pela sala;
  • há movimentos inquietos dos braços e pernas, como se estivessem se contraindo;
  • se ele faz alguma coisa, então com barulho e gritos;
  • ele precisa constantemente fazer algo (brincar, fazer artesanato e desenhar) que não sabe relaxar.


O TDAH também se manifesta por atividade excessiva em crianças


A hiperatividade afeta a incapacidade de conter emoções

Você só pode falar sobre a síndrome de TDAH quando seu filho tiver quase todos os sintomas acima por muito tempo.

A atividade mental de crianças com síndrome de TDAH é cíclica. A criança pode trabalhar bem ativamente por 5-10 minutos, então chega um período em que o cérebro descansa, acumula energia para o próximo ciclo. Neste momento, a criança está distraída, não ouve ninguém. Em seguida, a atividade mental é restaurada e a criança está pronta para trabalhar novamente dentro de 5 a 15 minutos. Crianças com TDAH têm "atenção intermitente", falta de concentração sem estimulação motora adicional. Eles precisam se mover, girar e virar a cabeça constantemente para se manterem 'conscientes'.

Para manter a concentração da atenção, as crianças ativam os centros de equilíbrio com a ajuda da atividade motora. Por exemplo, eles se inclinam para trás na cadeira para que as pernas traseiras não toquem o chão. Se a cabeça estiver parada, eles estarão menos ativos.

Como distinguir o TDAH de ser mimado?

Antes de mais nada, lembremos que todas as crianças nascem com um temperamento já estabelecido pela mãe natureza. E como isso se manifestará depende do desenvolvimento do bebê e da educação dos pais.

O temperamento depende diretamente de processos nervosos, como excitação e inibição. No momento, existem quatro tipos de temperamento - são sanguíneos, coléricos, fleumáticos e melancólicos. A principal coisa que os pais devem saber é que não existem temperamentos puros, apenas um deles prevalece em maior medida do que os outros.

Se o seu filho é móvel quando você está conversando com os amigos na rua, ou faz birra na loja, e nesse momento você está ocupado escolhendo produtos, então esta é uma criança normal, saudável e ativa.

Mas podemos falar de hiperatividade apenas quando a criança está constantemente correndo, é impossível distraí-la, no jardim de infância e em casa o comportamento é o mesmo. Ou seja, às vezes os sintomas do temperamento podem de fato se sobrepor aos sintomas do transtorno de déficit de atenção e hiperatividade.


O TDAH em crianças é reconhecido como alta atividade motora, excitabilidade rápida e emotividade excessiva.

Os pais compartilham sua experiência de criar filhos com TDAH no vídeo a seguir.

Classificação do TDAH

A Classificação Psiquiátrica Internacional (DSM) identifica as seguintes variantes de TDAH:

  1. misto - uma combinação de hiperatividade com atenção prejudicada - ocorre com mais frequência, especialmente em meninos;
  2. desatento - prevalece déficit de atenção, mais comum em meninas com imaginação violenta;
  3. hiperativo - a hiperatividade domina. Pode ser uma consequência tanto das características individuais do temperamento das crianças quanto de alguns distúrbios do sistema nervoso central.


Sintomas em crianças de diferentes idades

Os sintomas de hiperatividade podem aparecer antes mesmo do bebê nascer. Esses bebês podem ser muito ativos no útero. Uma criança excessivamente móvel é um fenômeno muito perigoso, porque sua atividade pode provocar o emaranhamento do cordão umbilical, e isso é repleto de hipóxia.


Para bebês menores de 1 ano

  1. Reação motora muito ativa a várias ações.
  2. Volume excessivo e hiperexcitabilidade.
  3. O desenvolvimento da fala pode ser retardado.
  4. Distúrbio do sono (raramente em estado de relaxamento).
  5. Alta sensibilidade à luz brilhante ou ruído.
  6. Deve-se lembrar que o capricho de um bebê nessa idade pode ser causado por desnutrição, crescimento de dentes e cólicas.


Para bebês de 2 a 3 anos

  • Inquietação.
  • Distúrbios motores finos.
  • Movimentos caóticos do bebê, bem como sua redundância.
  • Nessa idade, os sinais de TDAH são ativados.


Pré-escolares

  1. Eles são incapazes de se concentrar em seus negócios (ouvir um conto de fadas, terminar de jogar um jogo).
  2. Na sala de aula, ele confunde as tarefas, esquece rapidamente a pergunta feita.
  3. É difícil conseguir dormir.
  4. Desobediência e caprichos.
  5. Os bebês aos 3 anos são muito teimosos, rebeldes, pois essa idade é acompanhada por uma crise. Mas com o TDAH, essas características são exacerbadas.


Alunos

  • Falta de foco nas aulas.
  • Ele responde rapidamente, sem hesitação, interrompendo os adultos.
  • Experimentando auto-dúvida, baixa auto-estima.
  • Medos e ansiedade.
  • Desequilíbrio e imprevisibilidade, mudanças de humor;
  • Enurese, queixas de dor na cabeça.
  • Os tiques aparecem.
  • Incapaz de esperar por longos períodos de tempo.


Quais especialistas devem ser contatados para obter ajuda?

Para confirmar esse diagnóstico, os pais devem primeiro entrar em contato com um neurologista. É ele quem, tendo coletado toda a história, após exames e testes, pode confirmar a presença de TDAH.

Um psicólogo infantil realiza diagnósticos psicológicos usando vários questionários e métodos para examinar as funções mentais (memória, atenção, pensamento), bem como o estado emocional da criança. Crianças deste tipo são muitas vezes superexcitadas e tensas.

Se você observar seus desenhos, poderá ver imagens superficiais, falta de soluções de cores ou presença de traços nítidos e pressão. Ao criar um bebê assim, deve-se aderir a um estilo parental único.

Para esclarecer o diagnóstico, são prescritos testes adicionais para uma criança hiperativa, pois várias doenças podem estar escondidas por trás dessa síndrome.


Para estabelecer ou refutar o diagnóstico de TDAH, você deve entrar em contato com um especialista

Correção e tratamento

A reabilitação de uma criança com TDAH inclui tanto o apoio individual quanto a correção psicológica, pedagógica e medicamentosa.

Na primeira etapa, um psicólogo infantil e um neurologista realizam consultas, exames individuais, são utilizadas tecnologias de biofeedback, onde a criança é ensinada a respirar corretamente.

Na correção do TDAH, todo o ambiente social e relacionado de uma criança hiperativa deve interagir: pais, educadores e professores.


Técnicas psicológicas são usadas para tratar o TDAH em crianças

O tratamento medicamentoso é um método adicional e, às vezes, o principal para corrigir o TDAH. Na medicina, as crianças são prescritas drogas nootrópicas (cortexina, encefabol), elas têm um efeito benéfico na atividade cerebral e são eficazes em casos de desatenção. Se, pelo contrário, predominam os sintomas hiperativos, são usados ​​​​drogas que contêm ácido gama-aminobutírico, pantogam, fenibut, responsáveis ​​​​por inibir processos no cérebro. Deve ser lembrado que todos os medicamentos acima só podem ser tomados conforme indicado por um neurologista.


Quaisquer medicamentos são administrados à criança apenas conforme prescrito pelo médico.

É importante que os pais monitorem a nutrição da criança.

  • É obrigatório tomar 1000 mg de cálcio, necessário para o desenvolvimento de um organismo em crescimento.
  • A necessidade de magnésio varia de 180 mg a 400 mg por dia.É encontrado no trigo mourisco, trigo, amendoim, batata e espinafre.
  • Ômega 3 é um tipo especial de ácido graxo que proporciona a passagem de impulsos para as células do coração, cérebro, por isso também é importante no tratamento do TDAH.

O principal é que vitaminas como "colina" e "lecitina" ainda estão presentes na nutrição do bebê - são os defensores e construtores do sistema nervoso. Os produtos que contêm essas substâncias são muito úteis (ovos, fígado, leite, peixe).

Um efeito muito bom é observado após o uso de cinesioterapia São exercícios respiratórios, alongamentos, exercícios oculomotores. Cursos de massagem oportunos (SHOP) da coluna cervical também serão úteis, começando desde tenra idade.

Terapia de areia, trabalho com argila, cereais e água também serão úteis, mas esses jogos devem ser jogados sob a estrita supervisão de adultos. Principalmente se a criança for pequena. Agora, nas prateleiras das lojas infantis, você encontra kits prontos para esses jogos, por exemplo, Kinesthetic Sand, uma mesa para brincar com água e areia. O melhor resultado pode ser alcançado se os pais iniciarem o tratamento e a correção em tempo hábil, quando os sintomas estão apenas começando a aparecer.

Aquisições úteis terão um efeito muito bom na psique da criança


  • Aprenda a seguir a rotina diária, para uma criança com TDAH isso é muito importante, faça todos os momentos da rotina ao mesmo tempo.
  • Crie um ambiente confortável para seu filho, onde ele possa ser ativo para seu próprio bem. Anote nas seções de esportes, canecas e natação. Proteja-se do excesso de trabalho, tente dormir o suficiente.
  • Quando você proíbe uma coisa, sempre ofereça uma alternativa em troca. Por exemplo, em casa você não pode jogar com a bola, mas na rua você pode se oferecer para jogar junto.
  • Se possível, os pais podem participar de programas comportamentais que são realizados nos centros. Lá eles serão ensinados a interagir adequadamente com as crianças, eles compartilharão os segredos de criar e desenvolver essas crianças. Além disso, essas aulas são realizadas com as crianças, tanto individualmente quanto em grupo.
  • Para reforçar as instruções verbais, use estimulação visual, imagens de ações.
  • As crianças gostam muito de acariciar, massagear umas às outras, desenhar nas costas com as mãos.
  • Escutar musica. Está provado há muito tempo que a música clássica ajuda as crianças a se concentrarem.
  • W. Beethoven "Piano Concerto No. 5-6" controla todas as partes do cérebro do seu filho ao mesmo tempo, estimula as habilidades de fala, habilidades motoras.
  • A. Mozart: "Sinfonia nº 40 em sol menor" treina os músculos do ouvido, o som ativa as funções motoras e auditivas.
  • Os pais no ambiente doméstico podem corrigir os próprios filhos com a ajuda de jogos destinados a treinar uma função.


Aprenda a criar um ambiente confortável para uma criança com TDAH


Jogos úteis

Jogos de atenção

"Pegue - não pegue." Este é um análogo ao jogo favorito de todos "Comestível - não comestível". Ou seja, um jogador líder lança a bola e diz uma palavra, por exemplo, relacionada a animais, e o segundo participante a pega ou a descarta.

Você também pode jogar "Encontre a Diferença"; "Movimento Proibido"; "Ouça o comando."


Jogos para aliviar o estresse emocional

  • "Tocar." Com a ajuda do jogo, você ensina seu filho a relaxar, aliviar a ansiedade e desenvolver sua sensibilidade tátil. Para isso, utilize diferentes objetos e materiais: retalhos de tecido, peles, garrafas de vidro e madeira, algodão, papel. Espalhe-o sobre a mesa na frente da criança ou coloque-o em um saco. Quando ele os examinar cuidadosamente, convide-o com os olhos fechados para tentar adivinhar qual objeto ele pegou ou tocou. Os jogos "Tender paws" também são interessantes; "Falar com as mãos"
  • "Bolo". Convide seu filho para assar seu bolo favorito, brinque com a imaginação dele. Deixe a criança ser a massa, descreva a preparação da massa usando os elementos de massagem, acariciando, batendo. Pergunte o que cozinhar, o que adicionar. Este divertido jogo relaxa e alivia o estresse.

Ao longo da última década, houve um aumento no número de doenças comumente referidas como hiperatividade, e cientificamente: Transtorno de Déficit de Atenção em crianças. Como entender: o bebê está doente ou negligenciado pedagogicamente?

O Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) é um diagnóstico médico definido como um transtorno do desenvolvimento neurológico-comportamental. É caracterizada por dificuldade de concentração, atividade motora excessiva, desrespeito às normas sociais aceitas, agressividade, incapacidade de controlar as emoções.

Os primeiros sinais aparecem na infância pré-escolar, mas de acordo com a American Psychiatric Association, o diagnóstico só é permitido a partir dos doze anos. De acordo com um estudo de 2006, 3-5% da população americana, incluindo adultos, tem a doença.

Nenhuma cura foi encontrada para a causa neurológica do distúrbio. Em 30% das crianças, os sintomas desaparecem com a idade ou as crianças se adaptam a eles. Em caso de inadequação, há diminuição das habilidades intelectuais e percepção da informação. Existem métodos para corrigir desvios comportamentais.

Desde a década de 70 do século passado, surgiram disputas sobre a realidade dessa doença. Muitas figuras públicas, políticos, médicos e pais consideram isso uma ficção. O Comitê das Nações Unidas sobre os Direitos da Criança confirmou o aumento de diagnósticos errados e recomendou mais pesquisas sobre métodos de reconhecimento de TDAH.

O transtorno é dividido em 3 tipos:

  1. Na verdade, transtorno de déficit de atenção (TDAH - DV). Dificuldades de concentração e memória.
  2. Hiperatividade e impulsividade (TDAH - GI, TDAH - G). A desinibição motora, a inquietação, a negligência de ações observam-se.
  3. Tipo misto (TDAH - C). Uma combinação de três recursos.

Sintomas da doença

Muitas vezes referidas como crianças hiperativas que não têm esta doença. A razão está no fato de que os sinais do distúrbio em uma pequena manifestação são inerentes à infância: inquietação, dificuldade de concentração com motivação fraca, pressa. E com a falta de educação, eles tendem a se agravar. Talvez esta seja a causa do erro médico ou dos pais.

De acordo com as diretrizes de 2007 para o diagnóstico de TDAH:

  • O diagnóstico de comportamento deve ocorrer em pelo menos dois ambientes (escola - casa - círculo) de uma criança em idade escolar;
  • O acompanhamento de longo prazo é necessário para determinar a persistência dos sintomas (pelo menos seis meses);
  • Se o desenvolvimento da criança fica atrás dos pares;
  • Distúrbios comportamentais vêm com dificuldades de aprendizagem e comunicação.

Os principais sinais da doença

Distração:

  • É difícil para uma criança manter a atenção em uma tarefa, se envolver em atividades que exigem longa concentração, ela se distrai facilmente.
  • Muitas vezes tenta evitar a realização de tarefas associadas ao trabalho mental de longo prazo (ajuda nas tarefas domésticas, lição de casa da escola).
  • É difícil organizar de forma independente a implementação de alguma atividade.
  • Muitas vezes perde coisas necessárias, distraído.
  • Não consegue se concentrar em detalhes.

Impulsividade - controle insuficiente de ações ao executar uma instrução. Um sintoma importante que acompanha o déficit de atenção em crianças:

  • Reação rápida à implementação da tarefa ao ignorar ou subestimar as instruções que o acompanham.
  • A incapacidade de prever as más consequências de suas ações ou circunstâncias.
  • O desejo de impressionar os outros (especialmente colegas) com ações que são perigosas para sua saúde e vida (intoxicações frequentes, lesões).

Hiperatividade:

  • Desinibição motora. Constantemente pulando, remexendo em uma cadeira, girando.
  • É difícil para uma criança sentar-se em um lugar quando necessário. Corre pela sala de aula durante a aula.
  • Toca alto, falante.

Os sintomas do TDAH começam a aparecer na idade pré-escolar. A criança é inquieta, faz muitos movimentos sem objetivo, interrompe sem cerimônia os adultos. É difícil sentar o bebê para se preparar para a escola. Sob pressão da mãe, sentada para as aulas, ela está constantemente distraída.

As crianças em idade escolar têm um problema de assimilação do material devido à baixa capacidade de concentração. Desempenho abaixo da média, dificuldades no relacionamento com os pares. Conduzir uma aula em uma sala de aula onde há uma criança com déficit de atenção é difícil. Ele constantemente distrai os outros, gira, interrompe o professor, corre para completar a tarefa. Livros, cadernos são esquecidos na sala de aula. Apesar do comportamento desinibido, os alunos mais jovens não apresentam agressividade.

A adolescência modifica os sintomas. A impulsividade externa se transforma em ansiedade interna, agitação. A incapacidade de planejar o tempo de forma independente e organizar as atividades leva à irresponsabilidade. O baixo desempenho e problemas na comunicação com os colegas afetam a autoestima, o que leva a um estado depressivo, irascibilidade. O desejo de ocupar uma posição significativa entre os pares pode levar a riscos precipitados, muitas vezes resultando em lesões e contusões.

Se um adolescente não superar a doença, ela passa para a idade adulta. A instabilidade emocional e a irritabilidade persistem. A falta crônica de pontualidade, o esquecimento, a incapacidade de concluir os empreendimentos, a alta sensibilidade às críticas o tornam um mau trabalhador. A baixa autoestima dificulta a realização do potencial. As pessoas que sofrem desta doença muitas vezes encontram uma saída em uma variedade de vícios: álcool, drogas. Se ele não se engajar no autodesenvolvimento, corre o risco de estar no fundo da vida.

Causas da patologia

Os especialistas ainda não estabeleceram com precisão os fatores desencadeantes para a ocorrência do TDAH. As hipóteses são:

  • Antecedentes genéticos. Supõe-se que o distúrbio seja congênito e esteja associado à ruptura do sistema nervoso central. É nisso que os cientistas veem a raiz neurológica da doença.
  • Deterioração da ecologia. Envenenamento do ar com gases de escape, poluição da água com produtos químicos domésticos nocivos.
  • Características do curso da gravidez. Doenças infecciosas e crônicas da mãe, consumo de álcool, tabagismo.
  • Complicações durante o parto: longo, rápido, estimulação do trabalho de parto, intoxicação com anestesia, emaranhamento do cordão umbilical do feto.
  • Doenças no primeiro ano de vida, acompanhadas de febre alta e uso de drogas potentes.

Métodos de diagnóstico

A comunidade médica vem discutindo há meio século sobre maneiras eficazes de reconhecer o TDAH. Cientistas da Universidade McMaster do Canadá confirmaram que atualmente não existem testes especiais ou equipamentos médicos que possam diagnosticar diretamente o TDAH. Além disso, os critérios para o diagnóstico da doença mudaram durante a existência do diagnóstico e diferem em diferentes países.

Os psiquiatras americanos utilizam duas escalas: Connors e Yale-Brown, que oferecem aos pais ou professores a avaliação do comportamento da criança de acordo com os parâmetros característicos do transtorno: desatenção, hiperatividade e impulsividade. No entanto, especialistas que criticam os métodos de diagnóstico argumentam que a avaliação do comportamento nessas escalas é muito tendenciosa, e os critérios diagnósticos são tão vagos que é possível diagnosticar o TDAH em qualquer criança saudável com comportamento "desconfortável".

Para evitar erros médicos, é necessário consultar vários especialistas, incluindo um pediatra, um psicólogo e um neuropatologista pediátrico. Serão necessários exames médicos adicionais: ressonância magnética do cérebro, dopplerografia, EEG, que serão a base para o diagnóstico de TDAH por um psiquiatra.

Tratamento da doença

Para corrigir o déficit de atenção em crianças, é necessária uma abordagem integrada, incluindo a erradicação de problemas neuropsicológicos e comportamentais. Levando em consideração as características e o tipo de TDAH da criança, um programa de reabilitação pessoal é selecionado. Com acesso oportuno a um especialista e tratamento, é possível reduzir os sintomas do TDAH até a recuperação.

Terapia médica

Deve-se notar que a nomeação de correção farmacológica é aceitável no caso em que a restauração das funções cognitivas não pode ser alcançada por tratamento não medicamentoso.

Tomar medicamentos para melhorar a função cerebral em crianças com déficit de atenção é uma prática bastante comum nos Estados Unidos. Os medicamentos são divididos em vários grupos:

  1. Psicoestimulantes (Ritalina (metilfenidato), Anfetamina, Dexanfetamina). Eles têm um poderoso efeito estimulante no sistema nervoso central: melhoram a concentração, reduzem as manifestações de impulsividade. Nos Estados Unidos, o uso da Ritalina para o tratamento do TDAH é comum, embora não haja evidências de sua eficácia. Muitos especialistas o consideram controverso, pois o uso prolongado de Ritalina leva ao desenvolvimento de psicose, tendências paranóides e esquizofrênicas (alucinações visuais e auditivas, agressividade) e é viciante. Um estudo australiano de 20 anos com 2.868 famílias descobriu que os estimulantes não eram eficazes no tratamento do TDAH. Em vários países, incluindo a Rússia, o metilfenidato (Ritalina) é proibido.
  2. Antidepressivos: Imipramina, Tioridazina, Desipramina. Melhora significativamente a atenção, reduz a hiperatividade, mas tem efeitos colaterais na saúde física com o uso a longo prazo.
  3. Drogas nootrópicas (Nootropil, Cerebrolysin, Piracetam). Estimulantes neurometabólicos que afetam o córtex cerebral e melhoram os processos cognitivos. São considerados psicofarmacológicos de baixo risco, mas podem causar complicações. Amplamente utilizado nos estados do espaço pós-soviético.

Uma desvantagem significativa da terapia medicamentosa para o TDAH são os resultados a curto prazo do tratamento: a condição da criança melhora apenas enquanto toma o medicamento e não afeta a recuperação. O uso de psicoestimulantes por adolescentes com déficit de atenção desenvolve uma tendência ao uso de entorpecentes.

Terapia não farmacológica

O TDAH pode ser tratado sem medicação. Existem dois métodos não medicamentosos para corrigir o lado neurológico do distúrbio:

  1. Abordagem neuropsicológica. Ele afirma que certos exercícios físicos afetam o trabalho das estruturas corticais do cérebro, ativam, energizam processos mentais. Baseado nos ensinamentos de A.R. Luria sobre o "laço neuropsicológico do desenvolvimento". Esse acompanhamento de crianças com déficit de atenção auxilia na formação do autocontrole, da arbitrariedade, aumentando a eficácia do aprendizado.
  2. método sindrômico. Restauração da coluna cervical danificada durante lesões no parto, o que normaliza o suprimento de sangue para o cérebro.

Além dos métodos de tratamento acima, os especialistas recomendam:

  • Aulas de ioga, meditação. Eles ajudam a relaxar, a impulsividade diminui, o suprimento de sangue para todo o corpo, incluindo o cérebro, melhora.
  • dieta especial. Exclusão de açúcar, alérgenos, cafeína.

A modificação do comportamento para o TDAH consiste nos seguintes métodos:

A psicoterapia cognitiva é o tratamento mais eficaz utilizado na correção de transtornos mentais (neurose, fobias, depressão). Ajuda a socializar com sucesso crianças com déficit de atenção que têm problemas de comunicação com os colegas. A impulsividade, juntamente com a falta de habilidades de comunicação, leva à rejeição que exacerba o isolamento.

A terapia inclui sessões pessoais e em grupo. O treinamento de habilidades de comunicação ajuda a desenvolver essas habilidades de comunicação: a capacidade de construir relacionamentos, resolver conflitos, entender os outros, controlar emoções negativas. Para uma assimilação bem-sucedida das habilidades, é necessário participar de pelo menos 20 aulas de um grupo composto por 6-8 pessoas. A terapia cognitivo-comportamental pessoal se livra de padrões ineficazes de ação e pensamento. Ajuda as crianças com déficit de atenção a reforçar o comportamento desejado.

  • Psicoterapia Familiar. Deve estar presente no tratamento do TDAH em crianças. Realizado com toda a família. Os pais se deparam com seus sentimentos de culpa pela criança “não é assim”, aprendem a responder corretamente nas circunstâncias da vida que se desenrolam.

Para crianças com Transtorno de Déficit de Atenção, o tratamento deve reunir médicos, pais e professores. O maior ônus recai sobre a família, cujos membros devem ter um bom conhecimento das características e métodos de tratamento do TDAH, criar condições em casa propícias à recuperação da criança:

  • Amor. Mostre ternura e cuidado. O bebê precisa sentir o apoio dos entes queridos.

Importante! Sentir pena é um mau aliado. Não isenta o aluno de uma variedade de afazeres domésticos, alimentando seu status de “especial”. Ele começará a sentir pena de si mesmo, o que afetará negativamente a dinâmica do tratamento.


Por esforços conjuntos, você pode corrigir o comportamento da criança, ajudar na recuperação.