எக்ஸ்ரே ஆராய்ச்சி முறைகள்

1. எக்ஸ்ரே கதிர்வீச்சு கருத்து

எக்ஸ்ரே கதிர்வீச்சு என்பது சுமார் 80 முதல் 10~5 nm நீளம் கொண்ட மின்காந்த அலைகளைக் குறிக்கிறது. மிக நீளமான-அலை எக்ஸ்ரே கதிர்வீச்சு குறுகிய-அலை புற ஊதா கதிர்வீச்சால் ஒன்றுடன் ஒன்று உள்ளது, மேலும் குறுகிய-அலை X-கதிர் கதிர்வீச்சு நீண்ட-அலை Y- கதிர்வீச்சினால் ஒன்றுடன் ஒன்று சேர்க்கப்படுகிறது. தூண்டுதலின் முறையின் அடிப்படையில், எக்ஸ்ரே கதிர்வீச்சு ப்ரெம்ஸ்ட்ராஹ்லுங் மற்றும் சிறப்பியல்பு என பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

எக்ஸ்ரே கதிர்வீச்சின் மிகவும் பொதுவான ஆதாரம் ஒரு எக்ஸ்ரே குழாய் ஆகும், இது இரண்டு மின்முனை வெற்றிட சாதனமாகும். சூடான கேத்தோடு எலக்ட்ரான்களை வெளியிடுகிறது. அனோட், பெரும்பாலும் ஆன்டிகாதோட் என்று அழைக்கப்படுகிறது, இதன் விளைவாக வரும் எக்ஸ்ரே கதிர்வீச்சை குழாயின் அச்சுக்கு ஒரு கோணத்தில் செலுத்துவதற்காக ஒரு சாய்ந்த மேற்பரப்பைக் கொண்டுள்ளது. எலக்ட்ரான்கள் தாக்கும் போது உருவாகும் வெப்பத்தை சிதறடிப்பதற்காக அனோட் அதிக வெப்ப கடத்தும் பொருளால் ஆனது. ஆனோட் மேற்பரப்பு கால அட்டவணையில் பெரிய அணு எண்ணைக் கொண்ட பயனற்ற பொருட்களால் ஆனது, எடுத்துக்காட்டாக, டங்ஸ்டன். சில சந்தர்ப்பங்களில், அனோட் தண்ணீர் அல்லது எண்ணெயுடன் சிறப்பாக குளிர்விக்கப்படுகிறது.

நோயறிதல் குழாய்களுக்கு, எக்ஸ்ரே மூலத்தின் துல்லியம் முக்கியமானது, ஆன்டிகாடோடின் ஒரு இடத்தில் எலக்ட்ரான்களை மையப்படுத்துவதன் மூலம் அடைய முடியும். எனவே, ஆக்கபூர்வமாக இரண்டு எதிரெதிர் பணிகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்: ஒருபுறம், எலக்ட்ரான்கள் அனோடின் ஒரு இடத்தில் விழ வேண்டும், மறுபுறம், அதிக வெப்பத்தைத் தடுக்க, எலக்ட்ரான்களை வெவ்வேறு பகுதிகளில் விநியோகிப்பது விரும்பத்தக்கது. நேர்மின்வாய். சுவாரசியமான தொழில்நுட்ப தீர்வுகளில் ஒன்று சுழலும் எதிர்முனையுடன் கூடிய எக்ஸ்ரே குழாய் ஆகும். அணுக்கருவின் மின்னியல் புலம் மற்றும் ஆன்டிகாதோட் பொருளின் அணு எலக்ட்ரான்களால் ஒரு எலக்ட்ரானின் (அல்லது பிற சார்ஜ் செய்யப்பட்ட துகள்) பிரேக்கிங்கின் விளைவாக, ப்ரெம்ஸ்ஸ்ட்ராஹ்லுங் எக்ஸ்-கதிர்கள் எழுகின்றன. அதன் பொறிமுறையை பின்வருமாறு விளக்கலாம். நகரும் மின் கட்டணத்துடன் தொடர்புடையது ஒரு காந்தப்புலம், இதன் தூண்டல் எலக்ட்ரானின் வேகத்தைப் பொறுத்தது. பிரேக்கிங் செய்யும் போது, ​​காந்த தூண்டல் குறைகிறது மற்றும், மேக்ஸ்வெல்லின் கோட்பாட்டின் படி, ஒரு மின்காந்த அலை தோன்றுகிறது.

எலக்ட்ரான்கள் குறைக்கப்படும்போது, ​​ஆற்றலின் ஒரு பகுதி மட்டுமே எக்ஸ்ரே ஃபோட்டானை உருவாக்கப் பயன்படுகிறது, மற்ற பகுதி அனோடைச் சூடாக்க செலவிடப்படுகிறது. இந்த பகுதிகளுக்கிடையேயான தொடர்பு சீரற்றதாக இருப்பதால், அதிக எண்ணிக்கையிலான எலக்ட்ரான்கள் குறைக்கப்படும்போது, ​​எக்ஸ்ரே கதிர்வீச்சின் தொடர்ச்சியான ஸ்பெக்ட்ரம் உருவாகிறது. இது சம்பந்தமாக, bremsstrahlung தொடர்ச்சியான கதிர்வீச்சு என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

ஒவ்வொரு நிறமாலையிலும், முடுக்கப்படும் புலத்தில் எலக்ட்ரானால் பெறப்பட்ட ஆற்றல் முழுவதுமாக ஃபோட்டான் ஆற்றலாக மாற்றப்படும்போது, ​​மிகக் குறுகிய அலைநீளம் bremsstrahlung ஏற்படுகிறது.

குறுகிய-அலை எக்ஸ்-கதிர்கள் பொதுவாக நீண்ட-அலை எக்ஸ்-கதிர்களை விட அதிக ஊடுருவக்கூடிய சக்தியைக் கொண்டுள்ளன, மேலும் அவை கடினமானவை என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன, அதே நேரத்தில் நீண்ட அலை எக்ஸ்-கதிர்கள் மென்மையானவை என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன. எக்ஸ்ரே குழாயில் மின்னழுத்தத்தை அதிகரிப்பதன் மூலம், கதிர்வீச்சின் நிறமாலை கலவை மாற்றப்படுகிறது. நீங்கள் கேத்தோடின் இழை வெப்பநிலையை அதிகரித்தால், எலக்ட்ரான்களின் உமிழ்வு மற்றும் குழாயில் மின்னோட்டம் அதிகரிக்கும். இது ஒவ்வொரு நொடியும் வெளியாகும் எக்ஸ்ரே ஃபோட்டான்களின் எண்ணிக்கையை அதிகரிக்கும். அதன் நிறமாலை கலவை மாறாது. எக்ஸ்ரே குழாயில் மின்னழுத்தத்தை அதிகரிப்பதன் மூலம், தொடர்ச்சியான ஸ்பெக்ட்ரமின் பின்னணிக்கு எதிராக ஒரு வரி ஸ்பெக்ட்ரம் தோற்றத்தை நீங்கள் கவனிக்கலாம், இது சிறப்பியல்பு எக்ஸ்ரே கதிர்வீச்சுக்கு ஒத்திருக்கிறது. முடுக்கப்பட்ட எலக்ட்ரான்கள் அணுவிற்குள் ஆழமாக ஊடுருவி உள் அடுக்குகளில் இருந்து எலக்ட்ரான்களை நாக் அவுட் செய்வதன் காரணமாக இது நிகழ்கிறது. மேல் மட்டங்களிலிருந்து எலக்ட்ரான்கள் இலவச இடங்களுக்கு நகர்கின்றன, இதன் விளைவாக, சிறப்பியல்பு கதிர்வீச்சின் ஃபோட்டான்கள் உமிழப்படுகின்றன. ஆப்டிகல் நிறமாலைக்கு மாறாக, வெவ்வேறு அணுக்களின் சிறப்பியல்பு எக்ஸ்ரே ஸ்பெக்ட்ரா ஒரே வகையைச் சேர்ந்தது. இந்த நிறமாலைகளின் சீரான தன்மை, வெவ்வேறு அணுக்களின் உள் அடுக்குகள் ஒரே மாதிரியாக இருப்பதாலும், ஆற்றல் ரீதியாக மட்டுமே வேறுபடுவதாலும் ஏற்படுகிறது, ஏனெனில் தனிமத்தின் அணு எண் அதிகரிக்கும் போது கருவில் இருந்து சக்தியின் செயல்பாடு அதிகரிக்கிறது. இந்த சூழ்நிலையானது அணுக்கரு மின்னூட்டத்தை அதிகரிப்பதன் மூலம் பண்பு நிறமாலை அதிக அதிர்வெண்களை நோக்கி மாறுகிறது என்பதற்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த முறை மோஸ்லியின் சட்டம் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

ஆப்டிகல் மற்றும் எக்ஸ்ரே ஸ்பெக்ட்ரா இடையே மற்றொரு வேறுபாடு உள்ளது. ஒரு அணுவின் சிறப்பியல்பு எக்ஸ்ரே ஸ்பெக்ட்ரம் இந்த அணுவை உள்ளடக்கிய இரசாயன கலவை சார்ந்தது அல்ல. எடுத்துக்காட்டாக, ஆக்ஸிஜன் அணுவின் எக்ஸ்ரே ஸ்பெக்ட்ரம் O, O 2 மற்றும் H 2 O க்கு ஒரே மாதிரியாக இருக்கும், அதே சமயம் இந்த சேர்மங்களின் ஒளியியல் நிறமாலை கணிசமாக வேறுபட்டது. அணுவின் எக்ஸ்ரே ஸ்பெக்ட்ரமின் இந்த அம்சம் பெயர் பண்புக்கு அடிப்படையாக செயல்பட்டது.

பண்புஅணுவின் உள் அடுக்குகளில் இலவச இடம் இருக்கும்போது கதிர்வீச்சு எப்போதும் நிகழ்கிறது, அது ஏற்படுத்திய காரணத்தைப் பொருட்படுத்தாமல். எடுத்துக்காட்டாக, சிறப்பியல்பு கதிர்வீச்சு கதிரியக்க சிதைவின் வகைகளில் ஒன்றாகும், இது உட்கருவின் உள் அடுக்கிலிருந்து எலக்ட்ரானைப் பிடிப்பதைக் கொண்டுள்ளது.

எக்ஸ்ரே கதிர்வீச்சின் பதிவு மற்றும் பயன்பாடு, அத்துடன் உயிரியல் பொருள்களின் மீதான அதன் தாக்கம், அணுக்கள் மற்றும் பொருளின் மூலக்கூறுகளின் எலக்ட்ரான்களுடன் எக்ஸ்ரே ஃபோட்டானின் தொடர்புகளின் முதன்மை செயல்முறைகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

ஃபோட்டான் ஆற்றல் மற்றும் அயனியாக்கம் ஆற்றலின் விகிதத்தைப் பொறுத்து, மூன்று முக்கிய செயல்முறைகள் நடைபெறுகின்றன

ஒத்திசைவான (கிளாசிக்கல்) சிதறல்.நீண்ட அலை X-கதிர்களின் சிதறல் அலைநீளத்தை மாற்றாமல் நிகழ்கிறது, மேலும் இது ஒத்திசைவானது என்று அழைக்கப்படுகிறது. அயனியாக்கம் ஆற்றலை விட ஃபோட்டான் ஆற்றல் குறைவாக இருந்தால் இது நிகழ்கிறது. இந்த வழக்கில் எக்ஸ்ரே ஃபோட்டான் மற்றும் அணுவின் ஆற்றல் மாறாது என்பதால், ஒத்திசைவான சிதறல் உயிரியல் விளைவை ஏற்படுத்தாது. இருப்பினும், எக்ஸ்ரே கதிர்வீச்சுக்கு எதிராக பாதுகாப்பை உருவாக்கும் போது, ​​முதன்மை கற்றை திசையை மாற்றுவதற்கான சாத்தியக்கூறு கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும். எக்ஸ்ரே டிஃப்ராஃப்ரக்ஷன் பகுப்பாய்விற்கு இந்த வகையான தொடர்பு முக்கியமானது.

பொருத்தமற்ற சிதறல் (காம்ப்டன் விளைவு). 1922 இல் ஏ.கே. காம்ப்டன், கடினமான எக்ஸ்-கதிர்களின் சிதறலைக் கவனித்து, சம்பவக் கற்றையுடன் ஒப்பிடும்போது சிதறிய கற்றை ஊடுருவும் சக்தியில் குறைவதைக் கண்டறிந்தார். இதன் பொருள் சிதறிய எக்ஸ்-கதிர்களின் அலைநீளம் சம்பவ எக்ஸ்-கதிர்களை விட அதிகமாக இருந்தது. அலைநீளத்தில் ஏற்படும் மாற்றத்துடன் X-கதிர்களின் சிதறல் ஒத்திசைவற்றதாக அழைக்கப்படுகிறது, மேலும் இந்த நிகழ்வு காம்ப்டன் விளைவு என்று அழைக்கப்படுகிறது. எக்ஸ்ரே ஃபோட்டானின் ஆற்றல் அயனியாக்கம் ஆற்றலை விட அதிகமாக இருந்தால் இது நிகழ்கிறது. இந்த நிகழ்வு ஒரு அணுவுடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது, ​​​​ஃபோட்டானின் ஆற்றல் ஒரு புதிய சிதறிய எக்ஸ்-ரே ஃபோட்டானை உருவாக்குவதற்கும், அணுவிலிருந்து எலக்ட்ரானைப் பிரிப்பதற்கும் (அயனியாக்கம் ஆற்றல் A) மற்றும் வழங்குவதற்கும் செலவிடப்படுகிறது. எலக்ட்ரானுக்கான இயக்க ஆற்றல்.

இந்த நிகழ்வில், இரண்டாம் நிலை எக்ஸ்ரே கதிர்வீச்சுடன் (ஃபோட்டானின் ஆற்றல் hv") பின்வாங்கல் எலக்ட்ரான்கள் தோன்றும் (இயக்க ஆற்றல் £ k எலக்ட்ரான்) இந்த நிகழ்வில் அணுக்கள் அல்லது மூலக்கூறுகள் அயனிகளாக மாறும்.

புகைப்பட விளைவு.ஒளிமின்னழுத்த விளைவில், எக்ஸ்-கதிர்கள் ஒரு அணுவால் உறிஞ்சப்பட்டு, ஒரு எலக்ட்ரான் வெளியேற்றப்பட்டு அணுவை அயனியாக்கச் செய்கிறது (ஃபோட்டோயோனைசேஷன்). அயனியாக்கத்திற்கு ஃபோட்டான் ஆற்றல் போதுமானதாக இல்லாவிட்டால், எலக்ட்ரான்களின் உமிழ்வு இல்லாமல் அணுக்களின் உற்சாகத்தில் ஒளிமின்னழுத்த விளைவு வெளிப்படும்.

பொருளின் மீது எக்ஸ்ரே கதிர்வீச்சின் செயல்பாட்டின் போது கவனிக்கப்பட்ட சில செயல்முறைகளை பட்டியலிடுவோம்.

எக்ஸ்ரே ஒளிர்வு- எக்ஸ்ரே கதிர்வீச்சின் கீழ் பல பொருட்களின் பளபளப்பு. பிளாட்டினம்-சினாக்சைடு பேரியத்தின் இந்த பளபளப்பு, கதிர்களைக் கண்டறிய ரோன்ட்ஜென்னை அனுமதித்தது. எக்ஸ்ரே கதிர்வீச்சின் காட்சி கண்காணிப்பு நோக்கத்திற்காக சிறப்பு ஒளிரும் திரைகளை உருவாக்க இந்த நிகழ்வு பயன்படுத்தப்படுகிறது, சில நேரங்களில் ஒரு புகைப்படத் தட்டில் எக்ஸ்-கதிர்களின் விளைவை மேம்படுத்துகிறது.

தெரிந்தது இரசாயன நடவடிக்கைஎக்ஸ்ரே கதிர்வீச்சு, உதாரணமாக நீரில் ஹைட்ரஜன் பெராக்சைடு உருவாக்கம். ஒரு நடைமுறையில் முக்கியமான உதாரணம் ஒரு புகைப்படத் தட்டில் ஏற்படும் விளைவு ஆகும், இது அத்தகைய கதிர்களை பதிவு செய்ய அனுமதிக்கிறது.

அயனியாக்கும் விளைவுஎக்ஸ்-கதிர்களின் செல்வாக்கின் கீழ் மின் கடத்துத்திறன் அதிகரிப்பதில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. இந்த வகை கதிர்வீச்சின் விளைவை அளவிட இந்த பண்பு டோசிமெட்ரியில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

எக்ஸ்-கதிர்களின் மிக முக்கியமான மருத்துவப் பயன்பாடுகளில் ஒன்று, கண்டறியும் நோக்கங்களுக்காக (எக்ஸ்-ரே கண்டறிதல்) உள் உறுப்புகளின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை ஆகும்.

எக்ஸ்ரே முறைமனித உடலின் வழியாக செல்லும் எக்ஸ்ரே கதிர்வீச்சின் ஒரு கற்றையின் தரமான மற்றும்/அல்லது அளவு பகுப்பாய்வு அடிப்படையில், பல்வேறு உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டைப் படிக்கும் ஒரு முறையாகும். எக்ஸ்ரே குழாயின் அனோடில் உருவாகும் எக்ஸ்ரே கதிர்வீச்சு நோயாளியை நோக்கி செலுத்தப்படுகிறது, யாருடைய உடலில் அது பகுதியளவு உறிஞ்சப்பட்டு சிதறி, பகுதியளவு கடந்து செல்கிறது. இமேஜ் கன்வெர்ட்டர் சென்சார் கடத்தப்பட்ட கதிர்வீச்சைப் பிடிக்கிறது, மேலும் மருத்துவர் உணரும் ஒரு புலப்படும் ஒளி படத்தை மாற்றி உருவாக்குகிறது.

ஒரு பொதுவான எக்ஸ்ரே கண்டறியும் அமைப்பானது ஒரு எக்ஸ்ரே உமிழ்ப்பான் (குழாய்), ஒரு சோதனை பொருள் (நோயாளி), ஒரு பட மாற்றி மற்றும் ஒரு கதிரியக்க நிபுணர் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது.

நோயறிதலுக்கு, சுமார் 60-120 keV ஆற்றல் கொண்ட ஃபோட்டான்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த ஆற்றலில், வெகுஜன அட்டென்யூவேஷன் குணகம் முக்கியமாக ஒளிமின்னழுத்த விளைவால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. அதன் மதிப்பு ஃபோட்டான் ஆற்றலின் மூன்றாவது சக்திக்கு நேர்மாறான விகிதத்தில் உள்ளது (X 3 க்கு விகிதாசாரமானது), இது கடின கதிர்வீச்சின் அதிக ஊடுருவக்கூடிய சக்தியைக் காட்டுகிறது, மேலும் உறிஞ்சும் பொருளின் அணு எண்ணின் மூன்றாவது சக்திக்கு விகிதாசாரமாகும். எக்ஸ்-கதிர்களின் உறிஞ்சுதல் பொருளில் அணு இருக்கும் சேர்மத்திலிருந்து கிட்டத்தட்ட சுயாதீனமாக உள்ளது, எனவே எலும்பு, மென்மையான திசு அல்லது நீரின் வெகுஜனத் தேய்மானக் குணகங்களை எளிதாக ஒப்பிடலாம். வெவ்வேறு திசுக்களால் எக்ஸ்ரே கதிர்வீச்சை உறிஞ்சுவதில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு மனித உடலின் உள் உறுப்புகளின் படங்களை நிழல் திட்டத்தில் பார்க்க அனுமதிக்கிறது.

நவீன எக்ஸ்ரே கண்டறியும் அலகு ஒரு சிக்கலான தொழில்நுட்ப சாதனமாகும். இது டெலிஆட்டோமேஷன், எலக்ட்ரானிக்ஸ் மற்றும் எலக்ட்ரானிக் கணினி தொழில்நுட்பத்தின் கூறுகள் நிறைந்தது. பல கட்ட பாதுகாப்பு அமைப்பு பணியாளர்கள் மற்றும் நோயாளிகளின் கதிர்வீச்சு மற்றும் மின் பாதுகாப்பை உறுதி செய்கிறது.

கதிரியக்கவியல் ஒரு அறிவியலாக நவம்பர் 8, 1895 இல் தொடங்குகிறது, ஜெர்மன் இயற்பியலாளர் பேராசிரியர் வில்ஹெல்ம் கான்ராட் ரோன்ட்ஜென் கதிர்களைக் கண்டுபிடித்தார், பின்னர் அவருக்குப் பெயரிடப்பட்டது. ரோன்ட்ஜென் அவற்றை எக்ஸ்-கதிர்கள் என்று அழைத்தார். இந்த பெயர் அவரது தாயகத்திலும் மேற்கத்திய நாடுகளிலும் பாதுகாக்கப்படுகிறது.

எக்ஸ்-கதிர்களின் அடிப்படை பண்புகள்:

எக்ஸ்-கதிர்கள், எக்ஸ்ரே குழாயின் மையத்திலிருந்து தொடங்கி, ஒரு நேர் கோட்டில் பரவுகின்றன.

அவை மின்காந்த புலத்தில் விலகுவதில்லை.

அவற்றின் பரவல் வேகம் ஒளியின் வேகத்திற்கு சமம்.

எக்ஸ்-கதிர்கள் கண்ணுக்கு தெரியாதவை, ஆனால் சில பொருட்களால் உறிஞ்சப்படும் போது அவை ஒளிரச் செய்கின்றன. இந்த ஒளி ஃப்ளோரசன்ஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது மற்றும் ஃப்ளோரோஸ்கோபியின் அடிப்படையாகும்.

எக்ஸ்-கதிர்கள் ஒளி வேதியியல் விளைவைக் கொண்டுள்ளன. ரேடியோகிராஃபி (தற்போது பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட எக்ஸ்-கதிர்களை உற்பத்தி செய்யும் முறை) எக்ஸ்-கதிர்களின் இந்த பண்பை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

எக்ஸ்ரே கதிர்வீச்சு ஒரு அயனியாக்கும் விளைவைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் மின்சாரத்தை நடத்தும் திறனை காற்றுக்கு வழங்குகிறது. புலப்படும், அல்லது வெப்ப, அல்லது ரேடியோ அலைகள் இந்த நிகழ்வை ஏற்படுத்த முடியாது. இந்த சொத்தின் அடிப்படையில், கதிரியக்க பொருட்களின் கதிர்வீச்சு போன்ற எக்ஸ்ரே கதிர்வீச்சு அயனியாக்கும் கதிர்வீச்சு என்று அழைக்கப்படுகிறது.

எக்ஸ்-கதிர்களின் ஒரு முக்கியமான சொத்து அவற்றின் ஊடுருவக்கூடிய திறன் ஆகும், அதாவது. உடல் மற்றும் பொருட்களை கடந்து செல்லும் திறன். எக்ஸ்-கதிர்களின் ஊடுருவல் சக்தி இதைப் பொறுத்தது:

1. கதிர்களின் தரத்திலிருந்து. எக்ஸ்-கதிர்களின் நீளம் குறைவானது (அதாவது, எக்ஸ்ரே கதிர்வீச்சு கடினமானது), இந்த கதிர்கள் ஆழமாக ஊடுருவுகின்றன, மாறாக, கதிர்களின் அலைநீளம் நீளமானது (மென்மையான கதிர்வீச்சு), ஆழம் குறைவாக ஆழமாக ஊடுருவுகிறது. .

   பரிசோதிக்கப்படும் உடலின் அளவைப் பொறுத்து: தடிமனான பொருள், எக்ஸ்-கதிர்கள் அதை "துளையிடுவது" மிகவும் கடினம். எக்ஸ்-கதிர்களின் ஊடுருவல் திறன் ஆய்வின் கீழ் உடலின் வேதியியல் கலவை மற்றும் கட்டமைப்பைப் பொறுத்தது. எக்ஸ்-கதிர்களுக்கு வெளிப்படும் ஒரு பொருள் அதிக அணு எடை மற்றும் அணு எண் கொண்ட தனிமங்களின் அணுக்களைக் கொண்டுள்ளது (கால அட்டவணையின்படி), அது எக்ஸ்-கதிர்களை மிகவும் வலுவாக உறிஞ்சி, மாறாக, குறைந்த அணு எடை, மிகவும் வெளிப்படையானது பொருள் இந்த கதிர்களுக்கு உள்ளது. இந்த நிகழ்வுக்கான விளக்கம் என்னவென்றால், எக்ஸ்-கதிர்கள் போன்ற மிகக் குறைந்த அலைநீளம் கொண்ட மின்காந்த கதிர்வீச்சு அதிக ஆற்றலைக் கொண்டுள்ளது.

எக்ஸ்-கதிர்கள் செயலில் உயிரியல் விளைவைக் கொண்டுள்ளன. இந்த வழக்கில், முக்கியமான கட்டமைப்புகள் டிஎன்ஏ மற்றும் செல் சவ்வுகள்.

இன்னும் ஒரு சூழ்நிலையை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். எக்ஸ்-கதிர்கள் தலைகீழ் சதுர விதிக்குக் கீழ்ப்படிகின்றன, அதாவது. எக்ஸ்-கதிர்களின் தீவிரம் தூரத்தின் சதுரத்திற்கு நேர்மாறான விகிதாசாரமாகும்.

காமா கதிர்கள் அதே பண்புகளைக் கொண்டுள்ளன, ஆனால் இந்த வகையான கதிர்வீச்சு அவற்றின் உற்பத்தியின் முறையில் வேறுபடுகிறது: எக்ஸ்-கதிர்கள் உயர் மின்னழுத்த மின் நிறுவல்களில் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன, மேலும் காமா கதிர்வீச்சு அணுக்கருக்களின் சிதைவின் காரணமாக உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது.

எக்ஸ்ரே பரிசோதனையின் முறைகள் அடிப்படை மற்றும் சிறப்பு, தனிப்பட்டதாக பிரிக்கப்படுகின்றன. எக்ஸ்ரே பரிசோதனையின் முக்கிய முறைகள் பின்வருமாறு: ரேடியோகிராபி, ஃப்ளோரோஸ்கோபி, எலக்ட்ரோராடியோகிராபி, கம்ப்யூட்டட் எக்ஸ்ரே டோமோகிராபி.

ஃப்ளோரோஸ்கோபி என்பது எக்ஸ்-கதிர்களைப் பயன்படுத்தி உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் ஆய்வு ஆகும். ஃப்ளோரோஸ்கோபி என்பது ஒரு உடற்கூறியல் மற்றும் செயல்பாட்டு முறையாகும், இது உடலின் இயல்பான மற்றும் நோயியல் செயல்முறைகள் மற்றும் நிலைமைகள், தனிப்பட்ட உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகள், அத்துடன் ஒரு ஒளிரும் திரையின் நிழல் படத்தைப் பயன்படுத்தி திசுக்களைப் படிக்கும் வாய்ப்பை வழங்குகிறது.

நன்மைகள்:

பல்வேறு கணிப்புகள் மற்றும் நிலைகளில் நோயாளிகளை பரிசோதிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது, இதன் காரணமாக நோயியல் நிழல் சிறப்பாக வெளிப்படுத்தப்படும் நிலையை நீங்கள் தேர்வு செய்யலாம்.

பல உள் உறுப்புகளின் செயல்பாட்டு நிலையைப் படிக்கும் திறன்: நுரையீரல், சுவாசத்தின் வெவ்வேறு கட்டங்களில்; பெரிய பாத்திரங்களுடன் இதயத்தின் துடிப்பு.

ஒரு கதிரியக்க நிபுணருக்கும் நோயாளிகளுக்கும் இடையிலான நெருங்கிய தொடர்பு, இது எக்ஸ்ரே பரிசோதனையை ஒரு மருத்துவ பரிசோதனையுடன் கூடுதலாகச் செய்ய அனுமதிக்கிறது (காட்சிக் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் படபடப்பு, இலக்கு அனமனிசிஸ்) போன்றவை.

குறைபாடுகள்: நோயாளி மற்றும் ஊழியர்களுக்கு ஒப்பீட்டளவில் அதிக கதிர்வீச்சு வெளிப்பாடு; மருத்துவரின் வேலை நேரத்தில் குறைந்த செயல்திறன்; சிறிய நிழல் வடிவங்கள் மற்றும் நுண்ணிய திசு கட்டமைப்புகள் போன்றவற்றைக் கண்டறிவதில் ஆராய்ச்சியாளரின் கண்ணின் வரையறுக்கப்பட்ட திறன்கள். ஃப்ளோரோஸ்கோபிக்கான அறிகுறிகள் குறைவாகவே உள்ளன.

எலக்ட்ரான்-ஆப்டிகல் பெருக்கம் (EOA). எலக்ட்ரான்-ஆப்டிகல் கன்வெர்ட்டரின் (ஈஓசி) செயல்பாடு ஒரு எக்ஸ்ரே படத்தை எலக்ட்ரானிக் படமாக மாற்றும் கொள்கையை அடிப்படையாகக் கொண்டது, அதைத் தொடர்ந்து அது பெருக்கப்பட்ட ஒளியாக மாற்றப்படுகிறது. திரையின் பிரகாசம் 7 ஆயிரம் மடங்கு வரை அதிகரிக்கப்பட்டுள்ளது. EOU இன் பயன்பாடு 0.5 மிமீ அளவு கொண்ட பகுதிகளை வேறுபடுத்துவதை சாத்தியமாக்குகிறது, அதாவது. வழக்கமான ஃப்ளோரோஸ்கோபிக் பரிசோதனையை விட 5 மடங்கு சிறியது. இந்த முறையைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​எக்ஸ்ரே ஒளிப்பதிவு பயன்படுத்தப்படலாம், அதாவது. படம் அல்லது வீடியோ டேப்பில் ஒரு படத்தை பதிவு செய்தல்.

ரேடியோகிராபி என்பது எக்ஸ்-கதிர்களைப் பயன்படுத்தி புகைப்படம் எடுப்பதாகும். ரேடியோகிராஃபியின் போது, ​​புகைப்படம் எடுக்கப்படும் பொருள் படத்துடன் ஏற்றப்பட்ட கேசட்டுடன் நெருங்கிய தொடர்பில் இருக்க வேண்டும். குழாயிலிருந்து வெளிவரும் எக்ஸ்ரே கதிர்வீச்சு, பொருளின் நடுவில் படத்தின் மையத்திற்கு செங்குத்தாக செலுத்தப்படுகிறது (சாதாரண இயக்க நிலைமைகளின் கீழ் கவனம் மற்றும் நோயாளியின் தோலுக்கு இடையே உள்ள தூரம் 60-100 செ.மீ ஆகும்). ரேடியோகிராஃபிக்கு தேவையான உபகரணங்கள் தீவிரப்படுத்தும் திரைகள், ஸ்கிரீனிங் கட்டங்கள் மற்றும் சிறப்பு எக்ஸ்ரே படம் கொண்ட கேசட்டுகள் ஆகும். கேசட்டுகள் ஒளி-தடுப்பு பொருட்களால் செய்யப்பட்டவை மற்றும் உற்பத்தி செய்யப்பட்ட எக்ஸ்-ரே படத்தின் நிலையான அளவுகளுக்கு (13 × 18 செ.மீ., 18 × 24 செ.மீ., 24 × 30 செ.மீ., 30 × 40 செ.மீ., முதலியன) அளவை ஒத்திருக்கும்.

புகைப்படத் திரைப்படத்தில் எக்ஸ்-கதிர்களின் ஒளி விளைவை அதிகரிக்க தீவிரப்படுத்தும் திரைகள் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. அவை ஒரு சிறப்பு பாஸ்பருடன் (கால்சியம் டங்ஸ்டிக் அமிலம்) செறிவூட்டப்பட்ட அட்டைப் பெட்டியைக் குறிக்கின்றன, இது எக்ஸ்-கதிர்களின் செல்வாக்கின் கீழ் ஒளிரும் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது. தற்போது, ​​அரிதான பூமி உறுப்புகளால் செயல்படுத்தப்படும் பாஸ்பர்கள் கொண்ட திரைகள்: லந்தனம் ஆக்சைடு புரோமைடு மற்றும் காடோலினியம் ஆக்சைடு சல்பைட் ஆகியவை பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அரிதான எர்த் பாஸ்பரின் மிகச் சிறந்த செயல்திறன் திரைகளின் அதிக ஒளிச்சேர்க்கைக்கு பங்களிக்கிறது மற்றும் உயர் பட தரத்தை உறுதி செய்கிறது. சிறப்புத் திரைகளும் உள்ளன - படிப்படியாக, இது புகைப்படம் எடுக்கப்படும் பொருளின் தடிமன் மற்றும் (அல்லது) அடர்த்தியில் இருக்கும் வேறுபாடுகளை சமன் செய்யலாம். தீவிரப்படுத்தும் திரைகளின் பயன்பாடு ரேடியோகிராஃபியின் போது வெளிப்பாடு நேரத்தை கணிசமாகக் குறைக்கிறது.

படத்தை அடையக்கூடிய முதன்மை ஓட்டத்தின் மென்மையான கதிர்களை வடிகட்ட, இரண்டாம் நிலை கதிர்வீச்சு, சிறப்பு அசையும் கிராட்டிங் பயன்படுத்தப்படுகிறது. கைப்பற்றப்பட்ட படங்களின் செயலாக்கம் ஒரு இருண்ட அறையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. செயலாக்க செயல்முறை வளரும், தண்ணீரில் கழுவுதல், சரிசெய்தல் மற்றும் ஓடும் நீரில் படத்தை நன்கு கழுவுதல், அதைத் தொடர்ந்து உலர்த்துதல். படங்களின் உலர்த்துதல் உலர்த்தும் பெட்டிகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது குறைந்தது 15 நிமிடங்கள் ஆகும். அல்லது இயற்கையாக நிகழும், அடுத்த நாள் படம் தயாராகும். வளரும் இயந்திரங்களைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​பரிசோதனைக்குப் பிறகு உடனடியாக புகைப்படங்கள் பெறப்படுகின்றன. ரேடியோகிராஃபியின் நன்மை: ஃப்ளோரோஸ்கோபியின் தீமைகளை நீக்குகிறது. குறைபாடு: ஆய்வு நிலையானது, ஆய்வு செயல்பாட்டின் போது பொருட்களின் இயக்கத்தை மதிப்பிடுவதற்கான சாத்தியம் இல்லை.

எலக்ட்ரோ ரேடியோகிராபி. குறைக்கடத்தி செதில்களில் எக்ஸ்ரே படங்களைப் பெறுவதற்கான முறை. முறையின் கொள்கை: கதிர்கள் அதிக உணர்திறன் கொண்ட செலினியம் தட்டைத் தாக்கும் போது, ​​அதில் உள்ள மின் ஆற்றல் மாறுகிறது. செலினியம் தட்டு கிராஃபைட் தூள் மூலம் தெளிக்கப்படுகிறது. எதிர்மறையாக சார்ஜ் செய்யப்பட்ட தூள் துகள்கள் நேர்மறை கட்டணங்களைத் தக்கவைக்கும் செலினியம் அடுக்கின் பகுதிகளுக்கு ஈர்க்கப்படுகின்றன, மேலும் எக்ஸ்ரே கதிர்வீச்சின் செல்வாக்கின் கீழ் தங்கள் கட்டணத்தை இழந்த பகுதிகளில் தக்கவைக்கப்படுவதில்லை. எலக்ட்ரோரேடியோகிராபி 2-3 நிமிடங்களில் ஒரு தட்டில் இருந்து காகிதத்திற்கு ஒரு படத்தை மாற்ற அனுமதிக்கிறது. ஒரு தட்டில் 1000க்கும் மேற்பட்ட படங்களை எடுக்கலாம். எலக்ட்ரோ ரேடியோகிராஃபியின் நன்மைகள்:

விரைவு.

பொருளாதாரம்.

குறைபாடு: உள் உறுப்புகளை பரிசோதிக்கும் போது போதுமான உயர் தெளிவுத்திறன், கதிரியக்கத்தை விட அதிக கதிர்வீச்சு அளவு. அதிர்ச்சி மையங்களில் எலும்புகள் மற்றும் மூட்டுகள் பற்றிய ஆய்வில் இந்த முறை முக்கியமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. சமீபத்தில், இந்த முறையின் பயன்பாடு பெருகிய முறையில் மட்டுப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.

கணக்கிடப்பட்ட எக்ஸ்ரே டோமோகிராபி (CT). எக்ஸ்ரே கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி உருவாக்கம் கதிர்வீச்சு கண்டறிதலில் ஒரு முக்கிய நிகழ்வாகும். 1979 ஆம் ஆண்டு பிரபல விஞ்ஞானிகளான கார்மாக் (அமெரிக்கா) மற்றும் ஹவுன்ஸ்ஃபீல்ட் (இங்கிலாந்து) ஆகியோருக்கு CT உருவாக்கம் மற்றும் மருத்துவ பரிசோதனைக்காக நோபல் பரிசு வழங்கப்பட்டது இதற்கு சான்றாகும்.

பல்வேறு உறுப்புகளின் நிலை, வடிவம், அளவு மற்றும் அமைப்பு, அத்துடன் பிற உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களுடன் அவற்றின் உறவைப் படிக்க CT உங்களை அனுமதிக்கிறது. CT இன் வளர்ச்சி மற்றும் உருவாக்கத்திற்கான அடிப்படையானது பொருட்களின் எக்ஸ்ரே படங்களின் கணித புனரமைப்புக்கான பல்வேறு மாதிரிகள் ஆகும். பல்வேறு நோய்களைக் கண்டறிவதில் CT இன் உதவியுடன் அடையப்பட்ட வெற்றிகள் சாதனங்களின் விரைவான தொழில்நுட்ப முன்னேற்றத்திற்கும் அவற்றின் மாதிரிகளில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்புக்கும் ஊக்கமாக செயல்பட்டன. CT இன் முதல் தலைமுறைக்கு ஒரு டிடெக்டர் இருந்தால், ஸ்கேனிங்கிற்கான நேரம் 5-10 நிமிடங்கள் என்றால், மூன்றாவது மற்றும் நான்காவது தலைமுறைகளின் டோமோகிராம்களில், 512 முதல் 1100 டிடெக்டர்கள் மற்றும் அதிக திறன் கொண்ட கணினியுடன், ஒரு ஸ்லைஸைப் பெறுவதற்கான நேரம். மில்லி விநாடிகளாக குறைக்கப்பட்டது, இது நடைமுறையில் இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்கள் உட்பட உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களைப் படிப்பதை சாத்தியமாக்குகிறது. தற்போது, ​​சுழல் CT பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது நீளமான படத்தை புனரமைத்தல் மற்றும் விரைவாக நிகழும் செயல்முறைகளின் ஆய்வு (இதயத்தின் சுருக்க செயல்பாடு) ஆகியவற்றை அனுமதிக்கிறது.

கணினியைப் பயன்படுத்தி உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களின் எக்ஸ்ரே படங்களை உருவாக்கும் கொள்கையின் அடிப்படையில் CT ஆனது. CT ஆனது உணர்திறன் டோசிமெட்ரிக் டிடெக்டர்களுடன் எக்ஸ்ரே கதிர்வீச்சைப் பதிவு செய்வதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. முறையின் கொள்கை என்னவென்றால், கதிர்கள் நோயாளியின் உடல் வழியாகச் சென்ற பிறகு, அவை திரையில் விழாது, ஆனால் டிடெக்டர்களில், மின் தூண்டுதல்கள் எழுகின்றன, அவை பெருக்கத்திற்குப் பிறகு, கணினிக்கு அனுப்பப்படுகின்றன, அங்கு, ஒரு சிறப்புப் பயன்படுத்தி அல்காரிதம், அவை புனரமைக்கப்பட்டு பொருளின் படத்தை உருவாக்குகின்றன, இது டிவி மானிட்டரில் கணினியிலிருந்து அனுப்பப்படுகிறது. CT இல் உள்ள உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களின் படம், பாரம்பரிய X- கதிர்களைப் போலல்லாமல், குறுக்குவெட்டுகளின் வடிவத்தில் (அச்சு ஸ்கேன்) பெறப்படுகிறது. சுழல் CT உடன், அதிக இடஞ்சார்ந்த தெளிவுத்திறனுடன் முப்பரிமாண பட மறுகட்டமைப்பு (3D முறை) சாத்தியமாகும். நவீன நிறுவல்கள் 2 முதல் 8 மிமீ தடிமன் கொண்ட பிரிவுகளைப் பெறுவதை சாத்தியமாக்குகின்றன. X-ray குழாய் மற்றும் கதிர்வீச்சு ரிசீவர் நோயாளியின் உடலைச் சுற்றி நகரும். வழக்கமான எக்ஸ்ரே பரிசோதனையை விட CT பல நன்மைகளைக் கொண்டுள்ளது:

முதலாவதாக, அதிக உணர்திறன், இது தனிப்பட்ட உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களை 0.5% வரை அடர்த்தியின் மூலம் ஒருவருக்கொருவர் வேறுபடுத்துவதை சாத்தியமாக்குகிறது; வழக்கமான ரேடியோகிராஃப்களில் இந்த எண்ணிக்கை 10-20% ஆகும்.

ஆய்வு செய்யப்பட்ட துண்டின் விமானத்தில் மட்டுமே உறுப்புகள் மற்றும் நோயியல் குவியங்களின் படத்தைப் பெற CT உங்களை அனுமதிக்கிறது, இது மேலேயும் கீழேயும் உள்ள வடிவங்களின் அடுக்கு இல்லாமல் தெளிவான படத்தை அளிக்கிறது.

தனிப்பட்ட உறுப்புகள், திசுக்கள் மற்றும் நோயியல் வடிவங்களின் அளவு மற்றும் அடர்த்தி பற்றிய துல்லியமான அளவு தகவல்களைப் பெறுவதை CT சாத்தியமாக்குகிறது.

CT ஆய்வு செய்யப்பட்ட உறுப்பின் நிலையை மட்டுமல்ல, சுற்றியுள்ள உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களுடன் நோயியல் செயல்முறையின் உறவையும் தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது, எடுத்துக்காட்டாக, அண்டை உறுப்புகளில் கட்டி படையெடுப்பு, பிற நோயியல் மாற்றங்களின் இருப்பு.

CT உங்களை டோபோகிராம்களைப் பெற அனுமதிக்கிறது, அதாவது. ஒரு நிலையான குழாய் வழியாக நோயாளியை நகர்த்துவதன் மூலம், எக்ஸ்ரே போன்ற ஆய்வுக்கு உட்பட்ட பகுதியின் நீளமான படம். டோபோகிராம்கள் நோயியல் கவனத்தின் அளவை நிறுவவும் பிரிவுகளின் எண்ணிக்கையை தீர்மானிக்கவும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

கதிர்வீச்சு சிகிச்சையைத் திட்டமிடும்போது CT இன்றியமையாதது (கதிர்வீச்சு வரைபடங்களை வரைதல் மற்றும் அளவைக் கணக்கிடுதல்).

CT தரவு நோயறிதல் பஞ்சருக்குப் பயன்படுத்தப்படலாம், இது நோயியல் மாற்றங்களைக் கண்டறிவதற்கு மட்டுமல்லாமல், சிகிச்சையின் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதற்கும், குறிப்பாக, ஆன்டிடூமர் சிகிச்சை, அத்துடன் மறுபிறப்புகள் மற்றும் தொடர்புடைய சிக்கல்களைத் தீர்மானிக்கவும் வெற்றிகரமாகப் பயன்படுத்தப்படலாம்.

CT ஐப் பயன்படுத்தி கண்டறிதல் நேரடி கதிரியக்க அறிகுறிகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது, அதாவது. சரியான இடம், வடிவம், தனிப்பட்ட உறுப்புகளின் அளவு மற்றும் நோயியல் கவனம் மற்றும், மிக முக்கியமாக, அடர்த்தி அல்லது உறிஞ்சுதலின் குறிகாட்டிகளை தீர்மானித்தல். உறிஞ்சுதல் வீதம், ஒரு எக்ஸ்ரே கற்றை மனித உடலினூடாகச் செல்லும் போது எந்த அளவிற்கு உறிஞ்சப்படுகிறது அல்லது குறைக்கப்படுகிறது என்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. ஒவ்வொரு திசுக்களும், அணு வெகுஜனத்தின் அடர்த்தியைப் பொறுத்து, கதிர்வீச்சை வித்தியாசமாக உறிஞ்சுகிறது, எனவே, தற்போது, ​​ஒவ்வொரு திசு மற்றும் உறுப்புக்கும், ஹவுன்ஸ்ஃபீல்ட் அளவுகோலின் படி ஒரு உறிஞ்சுதல் குணகம் (HU) பொதுவாக உருவாக்கப்படுகிறது. இந்த அளவின்படி, HU நீரின் அளவு 0 ஆக எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது; அதிக அடர்த்தி கொண்ட எலும்புகள், விலை +1000, குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட காற்று, விலை -1000.

ஒரு கட்டி அல்லது பிற நோயியல் புண்களின் குறைந்தபட்ச அளவு, CT ஐப் பயன்படுத்தி தீர்மானிக்கப்படுகிறது, 0.5 முதல் 1 செமீ வரை இருக்கும், பாதிக்கப்பட்ட திசுக்களின் HU ஆரோக்கியமான திசுக்களில் இருந்து 10 - 15 அலகுகள் வேறுபடுகிறது.

CT மற்றும் X-ray ஆய்வுகள் இரண்டிலும், தெளிவுத்திறனை அதிகரிக்க "பட தீவிரம்" நுட்பங்களைப் பயன்படுத்த வேண்டிய அவசியம் உள்ளது. CT மாறுபாடு நீரில் கரையக்கூடிய ரேடியோகான்ட்ராஸ்ட் முகவர்களுடன் செய்யப்படுகிறது.

"மேம்படுத்தல்" நுட்பம் ஒரு கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜெண்டின் ஊடுருவல் அல்லது உட்செலுத்துதல் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

எக்ஸ்ரே பரிசோதனையின் இத்தகைய முறைகள் சிறப்பு என்று அழைக்கப்படுகின்றன. மனித உடலின் உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்கள் வெவ்வேறு அளவுகளில் எக்ஸ்-கதிர்களை உறிஞ்சினால் அவை வேறுபடுகின்றன. உடலியல் நிலைமைகளின் கீழ், இத்தகைய வேறுபாடு இயற்கையான மாறுபாட்டின் முன்னிலையில் மட்டுமே சாத்தியமாகும், இது அடர்த்தி (இந்த உறுப்புகளின் வேதியியல் கலவை), அளவு மற்றும் நிலை ஆகியவற்றின் வேறுபாட்டால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. மென்மையான திசுக்கள், இதயம் மற்றும் வான்வழி நுரையீரல் திசுக்களின் பின்னணியில் பெரிய பாத்திரங்களுக்கு எதிராக எலும்பு அமைப்பு தெளிவாகத் தெரியும், ஆனால் வயிற்று குழியின் உறுப்புகளைப் போலவே இதயத்தின் அறைகளையும் இயற்கையான மாறுபாட்டின் கீழ் தனித்தனியாக வேறுபடுத்த முடியாது. , உதாரணத்திற்கு. எக்ஸ்-கதிர்களுடன் ஒரே அடர்த்தி கொண்ட உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளைப் படிக்க வேண்டிய அவசியம் ஒரு செயற்கை மாறுபட்ட நுட்பத்தை உருவாக்க வழிவகுத்தது. இந்த நுட்பத்தின் சாராம்சம், ஆய்வின் கீழ் உள்ள உறுப்புக்குள் செயற்கை மாறுபட்ட முகவர்களை அறிமுகப்படுத்துவதாகும், அதாவது. உறுப்பு மற்றும் அதன் சுற்றுச்சூழலின் அடர்த்தியிலிருந்து வேறுபட்ட அடர்த்தி கொண்ட பொருட்கள்.

ரேடியோகான்ட்ராஸ்ட் ஏஜெண்டுகள் (ஆர்சிஏக்கள்) பொதுவாக அதிக அணு எடை (எக்ஸ்-ரே-பாசிட்டிவ் கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜெண்டுகள்) மற்றும் குறைந்த (எக்ஸ்-ரே-நெகட்டிவ் கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜெண்டுகள்) கொண்ட பொருட்களாக பிரிக்கப்படுகின்றன. மாறுபட்ட முகவர்கள் பாதிப்பில்லாததாக இருக்க வேண்டும்.

எக்ஸ்-கதிர்களை தீவிரமாக உறிஞ்சும் மாறுபட்ட முகவர்கள் (நேர்மறை எக்ஸ்ரே கான்ட்ராஸ்ட் முகவர்கள்):

கன உலோகங்களின் உப்புகளின் இடைநீக்கங்கள் - பேரியம் சல்பேட், இரைப்பைக் குழாயைப் படிக்கப் பயன்படுகிறது (இது உறிஞ்சப்படுவதில்லை மற்றும் இயற்கை வழிகள் மூலம் வெளியேற்றப்படுகிறது).

கரிம அயோடின் சேர்மங்களின் அக்வஸ் கரைசல்கள் - யூரோகிராஃபின், வெரோகிராஃபின், பிலிக்னோஸ்ட், ஆஞ்சியோகிராபின் போன்றவை வாஸ்குலர் படுக்கையில் செலுத்தப்படுகின்றன, அவை இரத்த ஓட்டத்துடன் அனைத்து உறுப்புகளிலும் நுழைந்து, வாஸ்குலர் படுக்கையை வேறுபடுத்துவதோடு, பிற அமைப்புகளை வேறுபடுத்துகின்றன - சிறுநீர், பித்தப்பை சிறுநீர்ப்பை, முதலியன.

கரிம அயோடின் கலவைகளின் எண்ணெய் தீர்வுகள் - iodolipol, முதலியன, இது ஃபிஸ்துலாக்கள் மற்றும் நிணநீர் நாளங்களில் செலுத்தப்படுகிறது.

அயனி அல்லாத நீரில் கரையக்கூடிய அயோடின் கொண்ட ரேடியோகான்ட்ராஸ்ட் முகவர்கள்: அல்ட்ராவிஸ்ட், ஓம்னிபாக், இமாகோபாக், விசிபேக் ஆகியவை வேதியியல் கட்டமைப்பில் அயனிக் குழுக்கள் இல்லாததால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, குறைந்த சவ்வூடுபரவல், இது நோயியல் இயற்பியல் எதிர்வினைகளின் சாத்தியத்தை கணிசமாகக் குறைக்கிறது, இதனால் குறைந்த எண்ணிக்கையை ஏற்படுத்துகிறது. பக்க விளைவுகள். அயனி உயர்-ஆஸ்மோலார் ரேடியோகான்ட்ராஸ்ட் முகவர்களை விட அயோனிக் அயோடின் கொண்ட ரேடியோகான்ட்ராஸ்ட் முகவர்கள் குறைவான எண்ணிக்கையிலான பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்துகின்றன.

எக்ஸ்ரே-எதிர்மறை அல்லது எதிர்மறை மாறுபாடு முகவர்கள் - காற்று, வாயுக்கள் எக்ஸ்-கதிர்களை "உறிஞ்சிக்கொள்ளாது" எனவே ஆய்வின் கீழ் உள்ள உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களை நன்கு நிழலிடும், அவை அதிக அடர்த்தி கொண்டவை.

மாறுபட்ட முகவர்களின் நிர்வாக முறையின் படி செயற்கை மாறுபாடு பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

ஆய்வு செய்யப்படும் உறுப்புகளின் குழிக்குள் மாறுபட்ட முகவர்களின் அறிமுகம் (மிகப்பெரிய குழு). இது இரைப்பை குடல், மூச்சுக்குழாய், ஃபிஸ்துலாக்களின் ஆய்வுகள் மற்றும் அனைத்து வகையான ஆஞ்சியோகிராஃபி பற்றிய ஆய்வுகளையும் உள்ளடக்கியது.

ஆய்வு செய்யப்படும் உறுப்புகளைச் சுற்றியுள்ள கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜெண்டுகளின் அறிமுகம் - ரெட்ரோப்நியூமோபெரிடோனியம், நியூமோரன், நியூமோமெடியாஸ்டினோகிராபி.

குழி மற்றும் ஆய்வு செய்யப்படும் உறுப்புகளைச் சுற்றி கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜெண்டுகளை அறிமுகப்படுத்துதல். இதில் பரியோகிராபி அடங்கும். இரைப்பைக் குழாயின் நோய்களுக்கான பரியோகிராஃபி என்பது, முதலில் உறுப்பைச் சுற்றி வாயுவை அறிமுகப்படுத்திய பின்னர், இந்த உறுப்பின் குழிக்குள், ஆய்வின் கீழ் உள்ள வெற்று உறுப்பின் சுவரின் படங்களைப் பெறுவதைக் கொண்டுள்ளது. உணவுக்குழாய், வயிறு மற்றும் பெருங்குடல் ஆகியவற்றின் பரியோகிராபி பொதுவாக செய்யப்படுகிறது.

தனிப்பட்ட மாறுபட்ட முகவர்களைக் குவிப்பதற்கும் அதே நேரத்தில் சுற்றியுள்ள திசுக்களின் பின்னணியில் அதை நிழலிடுவதற்கும் சில உறுப்புகளின் குறிப்பிட்ட திறனை அடிப்படையாகக் கொண்ட ஒரு முறை. இதில் வெளியேற்ற யூரோகிராபி, கோலிசிஸ்டோகிராபி ஆகியவை அடங்கும்.

RCS இன் பக்க விளைவுகள். RCS இன் நிர்வாகத்திற்கு உடலின் எதிர்வினைகள் தோராயமாக 10% வழக்குகளில் காணப்படுகின்றன. அவற்றின் தன்மை மற்றும் தீவிரத்தன்மையின் அடிப்படையில், அவை 3 குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளன:

செயல்பாட்டு மற்றும் உருவவியல் புண்களுடன் பல்வேறு உறுப்புகளில் நச்சு விளைவுகளின் வெளிப்பாட்டுடன் தொடர்புடைய சிக்கல்கள்.

நியூரோவாஸ்குலர் எதிர்வினை அகநிலை உணர்வுகளுடன் சேர்ந்துள்ளது (குமட்டல், வெப்ப உணர்வு, பொது பலவீனம்). இந்த வழக்கில் குறிக்கோள் அறிகுறிகள் வாந்தி, குறைந்த இரத்த அழுத்தம்.

சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளுடன் RCS க்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை:

1. மத்திய நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து - தலைவலி, தலைச்சுற்றல், கிளர்ச்சி, பதட்டம், பயம், வலிப்புத்தாக்கங்கள், பெருமூளை வீக்கம்.

   தோல் எதிர்வினைகள் - யூர்டிகேரியா, அரிக்கும் தோலழற்சி, அரிப்பு போன்றவை.

   கார்டியோவாஸ்குலர் அமைப்பின் சீர்குலைவுடன் தொடர்புடைய அறிகுறிகள் - தோல் வலி, இதயத்தில் அசௌகரியம், இரத்த அழுத்தம் குறைதல், paroxysmal tachy- அல்லது bradycardia, சரிவு.

   சுவாச செயலிழப்புடன் தொடர்புடைய அறிகுறிகள் - டச்சிப்னியா, டிஸ்ப்னியா, மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் தாக்குதல், குரல்வளை வீக்கம், நுரையீரல் வீக்கம்.

RKS சகிப்பின்மை எதிர்வினைகள் சில நேரங்களில் மீளமுடியாதவை மற்றும் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

எல்லா நிகழ்வுகளிலும் முறையான எதிர்வினைகளின் வளர்ச்சியின் வழிமுறைகள் ஒரே மாதிரியானவை மற்றும் RKS இன் செல்வாக்கின் கீழ் நிரப்பு அமைப்பை செயல்படுத்துதல், இரத்த உறைதல் அமைப்பில் RKS இன் செல்வாக்கு, ஹிஸ்டமைன் வெளியீடு மற்றும் பிற உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் பொருட்கள், ஒரு உண்மையான நோயெதிர்ப்பு எதிர்வினை, அல்லது இந்த செயல்முறைகளின் கலவை.

பாதகமான எதிர்விளைவுகளின் லேசான நிகழ்வுகளில், RCS உட்செலுத்தலை நிறுத்துவது போதுமானது மற்றும் அனைத்து நிகழ்வுகளும், ஒரு விதியாக, சிகிச்சை இல்லாமல் போய்விடும்.

கடுமையான சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால், உடனடியாக புத்துயிர் குழுவை அழைக்க வேண்டியது அவசியம், அதன் வருகைக்கு முன், 0.5 மில்லி அட்ரினலின், நரம்பு வழியாக 30-60 மில்லி ப்ரெட்னிசோலோன் அல்லது ஹைட்ரோகார்டிசோன், 1-2 மில்லி ஆண்டிஹிஸ்டமைன் கரைசல் (டிஃபென்ஹைட்ரமைன், சுப்ராஸ்டின், pipolfen, claritin, hismanal), நரம்பு வழியாக 10 % கால்சியம் குளோரைடு. குரல்வளை வீக்கம் ஏற்பட்டால், மூச்சுக்குழாய் உட்செலுத்துதல் செய்யவும், அது சாத்தியமில்லை என்றால், ட்ரக்கியோஸ்டமி செய்யவும். மாரடைப்பு ஏற்பட்டால், புத்துயிர் குழுவின் வருகைக்காக காத்திருக்காமல், உடனடியாக செயற்கை சுவாசம் மற்றும் மார்பு அழுத்தங்களைத் தொடங்கவும்.

RCS இன் பக்கவிளைவுகளைத் தடுக்க, X-ray கான்ட்ராஸ்ட் ஆய்வுக்கு முன்னதாக, ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் மற்றும் குளுக்கோகார்டிகாய்டுகளுடன் கூடிய முன் மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் RCS க்கு நோயாளியின் அதிகரித்த உணர்திறனைக் கணிக்க சோதனைகளில் ஒன்று செய்யப்படுகிறது. மிகவும் உகந்த சோதனைகள்: RCS உடன் கலக்கும்போது புற இரத்த பாசோபில்களில் இருந்து ஹிஸ்டமைனின் வெளியீட்டைத் தீர்மானித்தல்; எக்ஸ்ரே கான்ட்ராஸ்ட் பரிசோதனைக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் இரத்த சீரம் உள்ள மொத்த நிரப்புதலின் உள்ளடக்கம்; சீரம் இம்யூனோகுளோபுலின் அளவை தீர்மானிப்பதன் மூலம் முன் மருந்து சிகிச்சைக்காக நோயாளிகளின் தேர்வு.

மிகவும் அரிதான சிக்கல்களில், மெகாகோலன் மற்றும் வாயு (அல்லது கொழுப்பு) வாஸ்குலர் எம்போலிசம் உள்ள குழந்தைகளில் இரிகோஸ்கோபியின் போது "நீர்" விஷம் ஏற்படலாம்.

"தண்ணீர்" நச்சுத்தன்மையின் அறிகுறி, குடல் சுவர்கள் வழியாக அதிக அளவு நீர் விரைவாக இரத்த ஓட்டத்தில் உறிஞ்சப்பட்டு, எலக்ட்ரோலைட்டுகள் மற்றும் பிளாஸ்மா புரதங்களின் ஏற்றத்தாழ்வு ஏற்படும் போது, ​​டாக்ரிக்கார்டியா, சயனோசிஸ், வாந்தி, இதயத் தடுப்புடன் சுவாசக் கோளாறு இருக்கலாம்; மரணம் ஏற்படலாம். இந்த வழக்கில் முதலுதவி முழு இரத்தம் அல்லது பிளாஸ்மாவின் நரம்பு நிர்வாகம் ஆகும். சிக்கல்களைத் தடுப்பது, அக்வஸ் சஸ்பென்ஷனுக்குப் பதிலாக, ஐசோடோனிக் உப்புக் கரைசலில் பேரியம் சஸ்பென்ஷன் உள்ள குழந்தைகளுக்கு இரிகோஸ்கோபி செய்வதாகும்.

வாஸ்குலர் எம்போலிசத்தின் அறிகுறிகள்: மார்பில் இறுக்கம், மூச்சுத் திணறல், சயனோசிஸ், துடிப்பு குறைதல் மற்றும் இரத்த அழுத்தம் குறைதல், வலிப்பு மற்றும் சுவாசத்தை நிறுத்துதல். இந்த வழக்கில், நீங்கள் உடனடியாக RCS இன் நிர்வாகத்தை நிறுத்த வேண்டும், நோயாளியை Trendelenburg நிலையில் வைக்கவும், செயற்கை சுவாசம் மற்றும் மார்பு அழுத்தங்களைத் தொடங்கவும், 0.1% - 0.5 மில்லி அட்ரினலின் கரைசலை நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கவும் மற்றும் சாத்தியமான மூச்சுக்குழாய் உட்செலுத்துதல், செயற்கை சுவாசம் ஆகியவற்றிற்கு புத்துயிர் குழுவை அழைக்கவும். மேலும் சிகிச்சை நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வது.

அறிமுகம்

நோய் கண்டறிதல் மருத்துவ பரிசோதனை எண்டோஸ்கோபிக்

20 ஆம் நூற்றாண்டின் கடைசி தசாப்தம் கதிர்வீச்சு நோயறிதலின் விரைவான வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இதற்கு முக்கிய காரணம் "புதிய தொழில்நுட்பங்கள்" என்று அழைக்கப்படுபவை ஒரு முழுத் தொடரின் தோற்றம் ஆகும், இது "பழைய" பாரம்பரிய கதிரியக்கத்தின் கண்டறியும் திறனை வியத்தகு முறையில் விரிவுபடுத்தியது. அவர்களின் உதவியுடன், கிளாசிக்கல் கதிரியக்கத்தில் வெள்ளை புள்ளிகள் என்று அழைக்கப்படுபவை அடிப்படையில் "மூடப்பட்டது" (உதாரணமாக, வயிற்று குழி மற்றும் ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் இடத்தின் பாரன்கிமல் உறுப்புகளின் முழு குழுவின் நோயியல்). ஒரு பெரிய குழு நோய்களுக்கு, இந்த தொழில்நுட்பங்களின் அறிமுகம் அவற்றின் கதிரியக்க நோயறிதலின் தற்போதைய திறன்களை வியத்தகு முறையில் மாற்றியுள்ளது.

அமெரிக்கா மற்றும் ஐரோப்பாவில் உள்ள முன்னணி கிளினிக்குகளில் கதிர்வீச்சு கண்டறியும் முறையின் வெற்றியின் காரணமாக, நோயாளி மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட தருணத்திலிருந்து நோயறிதலுக்கான நேரம் 40-60 நிமிடங்களுக்கு மேல் இல்லை. மேலும், நாங்கள் ஒரு விதியாக, தீவிர அவசர சூழ்நிலைகளைப் பற்றி பேசுகிறோம், அங்கு தாமதம் அடிக்கடி மாற்ற முடியாத விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. மேலும், மருத்துவமனை படுக்கையானது நோயறிதல் நடைமுறைகளுக்கு குறைவாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது. தேவையான அனைத்து பூர்வாங்க ஆய்வுகள், மற்றும் முதன்மையாக கதிர்வீச்சு, முன் மருத்துவமனை கட்டத்தில் செய்யப்படுகின்றன.

கதிரியக்க செயல்முறைகள் நீண்ட காலமாக பயன்பாட்டின் அதிர்வெண்ணில் இரண்டாவது இடத்தில் உள்ளன, இது மிகவும் பொதுவான மற்றும் கட்டாய ஆய்வக சோதனைகளுக்கு அடுத்தபடியாக உள்ளது. உலகின் முக்கிய மருத்துவ மையங்களின் சுருக்கமான புள்ளிவிவரங்கள், கதிர்வீச்சு முறைகளுக்கு நன்றி, நோயாளியின் ஆரம்ப வருகையின் போது தவறான நோயறிதல்களின் எண்ணிக்கை இன்று 4% ஐ விட அதிகமாக இல்லை என்பதைக் காட்டுகிறது.

நவீன காட்சிப்படுத்தல் கருவிகள் பின்வரும் அடிப்படைக் கொள்கைகளைப் பூர்த்தி செய்கின்றன: பாவம் செய்ய முடியாத படத் தரம், நோயாளிகள் மற்றும் மருத்துவப் பணியாளர்கள் இருவருக்கும் உபகரணப் பாதுகாப்பு, செயல்பாட்டு நம்பகத்தன்மை.

வேலையின் நோக்கம்: எக்ஸ்ரே, எண்டோஸ்கோபிக் மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையின் போது நோயாளிகளை பரிசோதிக்கும் கருவி முறைகள் பற்றிய அறிவைப் பெறுதல்.

எக்ஸ்ரே, எண்டோஸ்கோபிக் மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைகளுக்கான கருவி முறைகள்

சிறப்பு உபகரணங்களைப் பயன்படுத்தி மனித உறுப்புகளின் கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாடுகளை ஆய்வு செய்வதற்கான முறைகள் கருவி என அழைக்கப்படுகின்றன. அவை மருத்துவ நோயறிதல் நோக்கங்களுக்காகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. நோயாளி அவர்களில் பலவற்றிற்கு உளவியல் ரீதியாகவும் உடல் ரீதியாகவும் தயாராக இருக்க வேண்டும். கருவிப் பரிசோதனைகளுக்கு நோயாளிகளைத் தயார்படுத்தும் தொழில்நுட்பத்தில் ஒரு செவிலியர் தேர்ச்சி பெற்றிருக்க வேண்டும்.

எக்ஸ்ரே ஆராய்ச்சி முறைகள்

எக்ஸ்ரே (எக்ஸ்ரே) பரிசோதனையானது, உடல் திசுக்களை பல்வேறு அளவுகளில் ஊடுருவிச் செல்வதற்கான எக்ஸ்-கதிர்களின் பண்புகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது. எக்ஸ்ரே கதிர்வீச்சின் உறிஞ்சுதலின் அளவு மனித உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களின் தடிமன், அடர்த்தி மற்றும் இயற்பியல்-வேதியியல் கலவையைப் பொறுத்தது, எனவே அடர்த்தியான உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்கள் (எலும்புகள், இதயம், கல்லீரல், பெரிய பாத்திரங்கள்) திரையில் (எக்ஸ்-ரே) காட்சிப்படுத்தப்படுகின்றன. ஃப்ளோரசன்ட் அல்லது தொலைக்காட்சி) நிழல்களாகவும், அதிக அளவு காற்றின் காரணமாக நுரையீரல் திசுவும், இது பிரகாசமான பளபளப்பான பகுதியால் குறிக்கப்படுகிறது. வில்ஹெல்ம் கான்ராட் ரோன்ட்ஜென் (1845-1923) - ஜெர்மன் பரிசோதனை இயற்பியலாளர், கதிரியக்கத்தின் நிறுவனர், 1895 இல் எக்ஸ்-கதிர்களை (எக்ஸ்-கதிர்கள்) கண்டுபிடித்தார். மாறாக குடலின் எக்ஸ்-கதிர்களில், குடலின் லுமினில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், உறுப்பின் நீளம் அதிகரிப்பு போன்றவற்றைக் காணலாம். (இணைப்பு 1).

படம் 1. எக்ஸ்ரே அறை.

பின்வரும் முக்கிய கதிரியக்க ஆராய்ச்சி முறைகள் வேறுபடுகின்றன:

1. ஃப்ளோரோஸ்கோபி (கிரேக்க ஸ்கோபியோ - ஆய்வு, கவனிக்க) - உண்மையான நேரத்தில் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை. ஒரு டைனமிக் படம் திரையில் தோன்றும், இது உறுப்புகளின் மோட்டார் செயல்பாட்டைப் படிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது (எடுத்துக்காட்டாக, வாஸ்குலர் துடிப்பு, இரைப்பை குடல் இயக்கம்); உறுப்புகளின் அமைப்பும் தெரியும்.

2. ரேடியோகிராபி (கிரேக்க கிராபோ - எழுத) - ஒரு சிறப்பு எக்ஸ்ரே படம் அல்லது புகைப்பட காகிதத்தில் ஒரு நிலையான படத்தை பதிவு செய்யும் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை. டிஜிட்டல் ரேடியோகிராஃபி மூலம், கணினியின் நினைவகத்தில் படம் பதிவு செய்யப்படுகிறது. ஐந்து வகையான ரேடியோகிராஃபி பயன்படுத்தப்படுகிறது.

* முழு வடிவ ரேடியோகிராபி.

* ஃப்ளோரோகிராபி (சிறிய வடிவ ரேடியோகிராபி) - ஃப்ளோரசன்ட் திரையில் (லத்தீன் ஃப்ளோர் - ஓட்டம், ஸ்ட்ரீம்) பெறப்பட்ட படத்தின் அளவு குறைக்கப்பட்ட ரேடியோகிராஃபி; இது சுவாச மண்டலத்தின் தடுப்பு பரிசோதனைக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது.

* சர்வே ரேடியோகிராபி - முழு உடற்கூறியல் பகுதியின் படம்.

* பார்வை ரேடியோகிராபி - ஆய்வு செய்யப்படும் உறுப்பின் வரையறுக்கப்பட்ட பகுதியின் படம்.

* தொடர் ரேடியோகிராபி - ஆய்வு செய்யப்படும் செயல்முறையின் இயக்கவியலை ஆய்வு செய்ய பல ரேடியோகிராஃப்களின் வரிசைமுறை கையகப்படுத்தல்.

3. டோமோகிராபி (கிரேக்க டோமோஸ் - பிரிவு, அடுக்கு, அடுக்கு) - ஒரு எக்ஸ்ரே குழாய் மற்றும் ஒரு ஃபிலிம் கேசட் (எக்ஸ்-ரே டோமோகிராபி) மூலம் கொடுக்கப்பட்ட தடிமன் கொண்ட திசுக்களின் அடுக்கின் படத்தை வழங்கும் அடுக்கு-மூலம்-அடுக்கு காட்சிப்படுத்தல் முறை. ) அல்லது கம்ப்யூட்டருக்கு மின் சமிக்ஞைகள் வழங்கப்படும் சிறப்பு எண்ணும் கேமராக்களின் இணைப்புடன் (கணிக்கப்பட்ட டோமோகிராபி).

4. கான்ட்ராஸ்ட் ஃப்ளோரோஸ்கோபி (அல்லது ரேடியோகிராபி) என்பது எக்ஸ்-ரே ஆராய்ச்சி முறையாகும் கதிர் கதிர்வீச்சு, இதன் விளைவாக ஆய்வு செய்யப்படும் உறுப்புகளின் தெளிவான படம் திரையில் பெறப்படுகிறது (புகைப்பட படம்).

எக்ஸ்ரே பரிசோதனையை நடத்துவதற்கு முன், ஆடை, களிம்பு கட்டுகள், பிசின் பிளாஸ்டர் ஸ்டிக்கர்கள், ஈசிஜி கண்காணிப்புக்கான மின்முனைகள் போன்றவற்றிலிருந்து திட்டமிட்ட பரிசோதனையின் பகுதியை நீங்கள் அழிக்க வேண்டும், கடிகாரங்கள், உலோக நகைகள் மற்றும் பதக்கங்களை அகற்றும்படி கேட்கவும்.

மார்பு எக்ஸ்ரே என்பது சுவாச மற்றும் இருதய நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளை பரிசோதிப்பதற்கான ஒரு முக்கியமான முறையாகும்.

ஃப்ளோரோஸ்கோபி மற்றும் ரேடியோகிராபி ஆகியவை சுவாச மண்டலத்தை ஆய்வு செய்ய பொதுவாக பயன்படுத்தப்படும் முறைகள். எக்ஸ்ரே பரிசோதனையானது நுரையீரல் திசுக்களின் நிலை, சுருக்கப் பகுதிகளின் தோற்றம் மற்றும் அதில் அதிகரித்த காற்றோட்டம், ப்ளூரல் குழிகளில் திரவம் அல்லது காற்றின் இருப்பு ஆகியவற்றை மதிப்பிட அனுமதிக்கிறது. நோயாளியின் சிறப்பு தயாரிப்பு தேவையில்லை. நோயாளி நின்று கொண்டு அல்லது நோயாளியின் நிலை மோசமாக இருந்தால், படுத்துக் கொண்டு ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

மூச்சுக்குழாய் (ப்ரோன்கோகிராபி) கான்ட்ராஸ்ட் ரேடியோகிராஃபி என்பது மூச்சுக்குழாயில் உள்ள கட்டி செயல்முறைகள், மூச்சுக்குழாயின் விரிவாக்கம் (மூச்சுக்குழாய் அழற்சி) மற்றும் நுரையீரல் திசுக்களில் உள்ள குழிவுகள் (சீழ், ​​குழி) ஆகியவற்றைக் கண்டறியப் பயன்படுகிறது. ஒரு கதிரியக்க பொருள் மூச்சுக்குழாய் குழிக்குள் செலுத்தப்படுகிறது.

மூச்சுக்குழாய்க்கு ஒரு நோயாளியைத் தயார்படுத்துவது பல நிலைகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

1. அயோடின் கொண்ட மருந்துகள் (அயோடின் சோதனை) தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மைக்கு ஒரு சோதனை நடத்துதல்: 2-3 நாட்களுக்கு, மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி, நோயாளி 1 டீஸ்பூன் குடிக்க வேண்டும். 3% பொட்டாசியம் அயோடைடு கரைசல். அயோடின் பரிசோதனையை நடத்துவதற்கான மற்றொரு விருப்பம்: சோதனைக்கு முன்னதாக, நோயாளியின் முன்கையின் உள் மேற்பரப்பின் தோல் அயோடினின் 5% ஆல்கஹால் கரைசலுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. மருந்துகள், குறிப்பாக மயக்க மருந்துகள் (டெட்ராகைன், லிடோகைன், புரோக்கெய்ன்) ஆகியவற்றிற்கு நோயாளியின் சகிப்புத்தன்மை பற்றி நோயாளியிடம் கேட்க வேண்டியது அவசியம், தேவைப்பட்டால், உள்தோல் ஒவ்வாமை சோதனைகளை நடத்தவும். மருத்துவ வரலாறு மருந்து சகிப்புத்தன்மை சோதனையின் தேதியை பிரதிபலிக்க வேண்டும், நோயாளியின் நிலை பற்றிய விரிவான விளக்கம் (அதிக உணர்திறன் அறிகுறிகளின் இருப்பு அல்லது இல்லாமை); பரிசோதனைக்குப் பிறகு 12 மணி நேரம் நோயாளியைக் கவனித்த செவிலியரின் கையொப்பம் தேவை.

2. பியூரூலண்ட் ஸ்பூட்டம் முன்னிலையில் மூச்சுக்குழாய் மரத்தை சுத்தம் செய்தல்: 3-4 நாட்களுக்கு முன்னதாக, மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி, நோயாளிக்கு மூச்சுக்குழாய் வடிகால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (நோயாளி சரியான நிலையை ஏற்றுக்கொள்வது, ஸ்பூட்டம் வெளியேற்றத்திற்கு உகந்தது, கால் முனையுடன். உயர்த்தப்பட்ட படுக்கை), எதிர்பார்ப்புகள் மற்றும் மூச்சுக்குழாய்கள்.

3. உளவியல் தயாரிப்பு: வரவிருக்கும் ஆய்வின் நோக்கம் மற்றும் அவசியத்தை நோயாளி விளக்க வேண்டும். சில சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிகள் தூக்கமின்மையை உருவாக்கலாம் மற்றும் ஆய்வுக்கு முன் இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கலாம். இந்த வழக்கில், மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி, நோயாளிக்கு மயக்க மருந்துகள் மற்றும் ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகள் வழங்கப்படுகின்றன.

4. ஆய்வுக்கு நோயாளியின் நேரடி தயாரிப்பு: ஆய்வுக்கு முன்னதாக, நோயாளிக்கு லேசான இரவு உணவு வழங்கப்படுகிறது (பால், முட்டைக்கோஸ், இறைச்சி விலக்கப்பட்டுள்ளது). ஆய்வு வெற்று வயிற்றில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது என்று நோயாளியை எச்சரிக்க வேண்டியது அவசியம்; சோதனையின் காலையில், அவர் தண்ணீர் குடிக்கவோ, மருந்து சாப்பிடவோ அல்லது புகைபிடிக்கவோ கூடாது. ஆய்வுக்கு முன் அவர் சிறுநீர்ப்பை மற்றும் குடல்களை (இயற்கையாகவே) காலி செய்ய வேண்டும் என்பதை நோயாளி நினைவூட்ட வேண்டும்.

5. Premedication: பரிசோதனைக்கு 30-60 நிமிடங்களுக்கு முன், மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி, நோயாளிக்கு ப்ரோன்கோஸ்கோப்பை இலவசமாக அணுகுவதற்கான நிலைமைகளை உருவாக்குவதற்காக சிறப்பு மருந்துகள் (டயஸெபம், அட்ரோபின், முதலியன) வழங்கப்படுகின்றன. ஆய்வுக்குப் பிறகு நோயாளிக்கு குறிப்பாக கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும், ஏனெனில் பின்வரும் சிக்கல்கள் உருவாகலாம்:

* ஒரு பெரிய அளவு ரேடியோபேக் பொருள் கொண்ட ஸ்பூட்டம் வெளியீட்டுடன் இருமல் தோற்றம் அல்லது தீவிரமடைதல் (சில நேரங்களில் உட்செலுத்தப்பட்ட பொருள் 1-2 நாட்களுக்குள் வெளியிடப்படுகிறது); இந்த வழக்கில், நோயாளிக்கு ஸ்பூட்டிற்கு ஒரு சிறப்பு ஜாடி (ஸ்பிட்டூன்) வழங்கப்பட வேண்டும்;

* அதிகரித்த உடல் வெப்பநிலை;

நிமோனியாவின் வளர்ச்சி (மோசமான மாறுபட்ட முகவர் வெளியீட்டில் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில்).

ஒரு நோயாளி அதிகரித்த உடல் வெப்பநிலை, பொதுவான நிலையில் சரிவு, இருமல் கூர்மையான அதிகரிப்பு அல்லது மூச்சுக்குழாய் பிறகு மூச்சுத் திணறல் போன்ற அறிகுறிகளை உருவாக்கினால், செவிலியர் உடனடியாக இதைப் பற்றி மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும்.

ஃப்ளோரோஸ்கோபி மற்றும் ரேடியோகிராபி ஆகியவை இருதய அமைப்பை (இதயம், பெருநாடி, நுரையீரல் தமனி) ஆய்வு செய்ய பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. எக்ஸ்ரே பரிசோதனையானது இதயத்தின் அளவு மற்றும் அதன் அறைகள், பெரிய பாத்திரங்கள், இதயத்தின் இடப்பெயர்ச்சி மற்றும் சுருக்கங்களின் போது அதன் இயக்கம் மற்றும் பெரிகார்டியல் குழியில் திரவம் இருப்பதை தீர்மானிக்க உதவுகிறது. தேவைப்பட்டால், நோயாளிக்கு ஒரு சிறிய அளவு கதிரியக்க பொருள் (பேரியம் சல்பேட் இடைநீக்கம்) குடிக்க வழங்கப்படுகிறது, இது உணவுக்குழாயை வேறுபடுத்துவதை சாத்தியமாக்குகிறது மற்றும் அதன் இடப்பெயர்ச்சியின் அளவின் மூலம், இடது ஏட்ரியத்தின் விரிவாக்கத்தின் அளவை தீர்மானிக்கிறது. . நோயாளியின் சிறப்பு தயாரிப்பு தேவையில்லை.

கான்ட்ராஸ்ட் ரேடியோகிராபி (ஆஞ்சியோ கார்டியோகிராபி) இதயத்தின் பெரிய பாத்திரங்கள் மற்றும் அறைகளின் நிலையை தீர்மானிக்க பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு ரேடியோபேக் பொருள் சிறப்பு ஆய்வுகள் மூலம் பெரிய பாத்திரங்கள் மற்றும் இதயத்தின் துவாரங்களுக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. இந்த செயல்முறை உண்மையில் ஒரு அறுவை சிகிச்சை ஆகும்; இது சிறப்பாக பொருத்தப்பட்ட இயக்க அறையில், பொதுவாக இதய அறுவை சிகிச்சை பிரிவில் செய்யப்படுகிறது. ஆய்வுக்கு முன்னதாக, நோயாளி அயோடின் கொண்ட மருந்துகள் மற்றும் மயக்க மருந்துகளின் சகிப்புத்தன்மையை தீர்மானிக்க சோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும். வெறும் வயிற்றில் ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. கூடுதலாக, செவிலியர் பரிசோதனைக்குப் பிறகு நோயாளிக்கு சிறப்பு கவனம் செலுத்த வேண்டும், ஏனெனில் இதய குழிக்குள் ஒரு ரேடியோபேக் பொருளை அறிமுகப்படுத்துவது ஆரம்பத்தில் மட்டுமல்ல, தாமதமான சிக்கல்களையும் ஏற்படுத்தும். செரிமான உறுப்புகளின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனையானது வெற்று (உணவுக்குழாய், வயிறு, குடல், பித்த நாளங்கள்) மற்றும் பாரன்கிமல் (கல்லீரல், கணையம்) உறுப்புகளின் நிலையை மதிப்பிடுவதை சாத்தியமாக்குகிறது. ரேடியோபேக் கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜென்ட் இல்லாத செரிமான உறுப்புகளின் எக்ஸ்ரே மற்றும் ஃப்ளோரோஸ்கோபி குடல் அடைப்பு அல்லது வயிறு மற்றும் குடலின் துளைகளைக் கண்டறியப் பயன்படுகிறது. கதிரியக்க பொருளின் பயன்பாடு (பேரியம் சல்பேட்டின் இடைநீக்கம்) செரிமான மண்டலத்தின் சளி சவ்வின் மோட்டார் செயல்பாடு மற்றும் நிவாரணம், புண்கள், கட்டிகள், செரிமானத்தின் பல்வேறு பகுதிகளின் குறுகலான அல்லது விரிவாக்கம் ஆகியவற்றை தீர்மானிக்க உதவுகிறது. துண்டுப்பிரசுரம்.

உணவுக்குழாய் பரிசோதனை. உணவுக்குழாயின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனைக்கு நோயாளியைத் தயார்படுத்துவது அறிகுறிகளைப் பொறுத்தது.

* உணவுக்குழாயில் ஒரு வெளிநாட்டு உடலை அடையாளம் காண சிறப்பு தயாரிப்பு தேவையில்லை.

* உணவுக்குழாய் மற்றும் அதன் வரையறைகளின் மோட்டார் செயல்பாட்டை மதிப்பிடுவதற்கு (குறுகிய மற்றும் விரிவாக்கம், கட்டிகள், முதலியன பகுதிகளை அடையாளம் காணுதல்), ஃப்ளோரோஸ்கோபி மற்றும் / அல்லது தொடர் ரேடியோகிராபி செய்யப்படுகிறது; இந்த வழக்கில், ஆய்வுக்கு முன், நோயாளிக்கு ஒரு கதிரியக்க பொருள் குடிக்க வழங்கப்படுகிறது (150-200 மில்லி பேரியம் சல்பேட் இடைநீக்கம்).

* கரிம சுருக்கம் மற்றும் செயல்பாட்டு சேதம் (உணவுக்குழாய் பிடிப்பு) ஆகியவற்றின் வேறுபட்ட நோயறிதலைச் செய்ய வேண்டியது அவசியம் என்றால், ஆய்வுக்கு 15 நிமிடங்களுக்கு முன்பு, மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி, நோயாளிக்கு 0.1% அட்ரோபின் கரைசலில் 1 மில்லி ஊசி போடப்படுகிறது. ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி, உணவுக்குழாய் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் கரிம சுருக்கம் இருந்தால், ஒரு தடிமனான ஆய்வு மற்றும் ஒரு ரப்பர் விளக்கைப் பயன்படுத்தி, திரட்டப்பட்ட திரவம் உணவுக்குழாயில் இருந்து உறிஞ்சப்படுகிறது.

வயிறு மற்றும் டூடெனினத்தின் பரிசோதனை. ஒரு எக்ஸ்ரே பரிசோதனைக்கு நோயாளியைத் தயார்படுத்துவது செரிமான மண்டலத்தின் இந்த பகுதிகளை உணவு வெகுஜனங்கள் மற்றும் வாயுக்களிலிருந்து விடுவிப்பதை உள்ளடக்கியது மற்றும் பரிசோதனைக்கு பல நாட்களுக்கு முன்பு தொடங்குகிறது. நோயாளியை தயார்படுத்தும் நிலைகள் பின்வருமாறு.

1. ஆய்வுக்கு 3 நாட்களுக்கு முன்பு தாவர நார்ச்சத்து நிறைந்த உணவுகளை விலக்கி, வாயு உருவாவதை ஊக்குவிக்கும் பிற பொருட்களைக் கொண்ட உணவை பரிந்துரைக்கவும். புதிதாக சுட்ட கம்பு ரொட்டி, உருளைக்கிழங்கு, பருப்பு வகைகள், பால், காய்கறிகள் மற்றும் பழங்கள், பழச்சாறுகள் ஆகியவற்றை உணவில் இருந்து விலக்குவது அவசியம்.

2. ஆய்வுக்கு முன்னதாக, நோயாளிக்கு லேசான இரவு உணவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (இரவு 8 மணிக்கு மேல் இல்லை). முட்டை, கிரீம், கேவியர், சீஸ், இறைச்சி மற்றும் சுவையூட்டும் இல்லாமல் மீன், சர்க்கரை இல்லாமல் தேநீர் அல்லது காபி, தண்ணீரில் சமைத்த கஞ்சி ஆகியவை அனுமதிக்கப்படுகின்றன.

3. ஆய்வுக்கு 2 மணி நேரத்திற்கு முன் மற்றும் காலையில், நோயாளிக்கு சுத்தப்படுத்தும் எனிமா கொடுக்கப்படுகிறது.

4. சோதனைக்கு 12 மணி நேரத்திற்கு முன்பு அவர் சாப்பிடுவதை நிறுத்த வேண்டும் என்று நோயாளியை எச்சரிக்க வேண்டியது அவசியம், மற்றும் சோதனையின் காலையில் அவர் குடிக்கக்கூடாது, எந்த மருந்துகளையும் புகைபிடிக்க வேண்டும்.

பெருங்குடல் பரிசோதனை. பெருங்குடலின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனையை நடத்த - இரிகோஸ்கோபி (லத்தீன் நீர்ப்பாசனம் - நீர்ப்பாசனம்) - உள்ளடக்கங்கள் மற்றும் வாயுக்களிலிருந்து குடல்களை முழுமையாக சுத்தப்படுத்துவது அவசியம். ஒரு கதிரியக்கப் பொருள் - 1.5 லிட்டர் சூடான (36-37 °C) பேரியம் சல்பேட் இடைநீக்கம் - எக்ஸ்ரே அறையில் நேரடியாக எனிமாவைப் பயன்படுத்தி குடலுக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. இரிகோஸ்கோபிக்கு முரண்பாடுகள்: மலக்குடல் மற்றும் அதன் ஸ்பைன்க்டர்களின் நோய்கள் (அழற்சி, கட்டி, ஃபிஸ்துலா, ஸ்பிங்க்டர் பிளவு). நோயாளி தனக்கு அளிக்கப்படும் திரவத்தை குடலில் (மலக்குடல் வீழ்ச்சி, ஸ்பிங்க்டர் பலவீனம்) வைத்திருக்க முடியாத சூழ்நிலைகள் சாத்தியமாகும், இது இந்த செயல்முறையை சாத்தியமற்றதாக்குகிறது.

நோயாளியை ஆய்வுக்கு தயார்படுத்தும் நிலைகள்:

1. ஆய்வுக்கு 2-3 நாட்களுக்கு முன்பு ஒரு உணவை பரிந்துரைக்கவும், தாவர நார்ச்சத்து நிறைந்த உணவுகள் மற்றும் அதிகரித்த வாயு உருவாவதை ஊக்குவிக்கும் பிற பொருட்களைக் கொண்டிருக்கும். புதிய கம்பு ரொட்டி, உருளைக்கிழங்கு, பருப்பு வகைகள், புதிய பால், புதிய காய்கறிகள் மற்றும் பழங்கள், பழச்சாறுகள் ஆகியவற்றை உணவில் இருந்து விலக்குவது அவசியம்.

2. ஆய்வுக்கு முன்னதாக, நோயாளிக்கு லேசான இரவு உணவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (இரவு 8 மணிக்கு மேல் இல்லை). ஆம்லெட், கேஃபிர், கேவியர், சீஸ், வேகவைத்த இறைச்சி மற்றும் சுவையூட்டும் இல்லாமல் மீன், சர்க்கரை இல்லாமல் தேநீர் அல்லது காபி, தண்ணீரில் சமைத்த ரவை கஞ்சி அனுமதிக்கப்படுகிறது.

3. ஆய்வுக்கு முன்னதாக, மதிய உணவுக்கு முன், நோயாளிக்கு 30 கிராம் ஆமணக்கு எண்ணெய் வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது (ஆமணக்கு எண்ணெயை உட்கொள்வதற்கான முரண்பாடு குடல் அடைப்பு).

4. முந்தைய இரவு (இரவு உணவுக்குப் பிறகு 30-40 நிமிடங்கள்), நோயாளிக்கு "சுத்தமான" கழுவுதல் தண்ணீர் கிடைக்கும் வரை 1 மணிநேர இடைவெளியுடன் சுத்தப்படுத்தும் எனிமாக்கள் கொடுக்கப்படுகின்றன.

5. காலையில், ஆய்வுக்கு 2 மணி நேரத்திற்கு முன், நோயாளிக்கு ஒரு சுத்திகரிப்பு எனிமா வழங்கப்படுகிறது, மேலும் "சுத்தமான" துவைக்கும் தண்ணீரைப் பெறும் வரை.

6. வெறும் வயிற்றில் ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. தேவைப்பட்டால், மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி, நோயாளிக்கு காலையில் ஒரு லேசான புரத காலை உணவு அனுமதிக்கப்படுகிறது (குறைந்த கொழுப்புள்ள பாலாடைக்கட்டி, தட்டிவிட்டு முட்டை வெள்ளை சூஃபிள் அல்லது புரத ஆம்லெட், வேகவைத்த மீன்), இது உள்ளடக்கங்களின் நிர்பந்தமான இயக்கத்தை அனுமதிக்கிறது. சிறுகுடலை பெரிய குடலுக்குள் செலுத்தி, குடலில் வாயுக்கள் குவிவதைத் தடுக்கிறது. இந்த வழக்கில், காலை உணவுக்குப் பிறகு 20-30 நிமிடங்களுக்கு ஒரு காலை சுத்திகரிப்பு எனிமா கொடுக்கப்படுகிறது.

7. ஆய்வுக்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன், நோயாளிக்கு ஒரு வாயு குழாய் செருகப்படுகிறது.

எக்ஸ்ரே மற்றும் எண்டோஸ்கோபிக் பரிசோதனைக்கு முன் குடல்களை சுத்தப்படுத்த மற்றொரு வழி வாய்வழி கழுவுதல் ஆகும். அதை செயல்படுத்த, ஐசோஸ்மோடிக் தீர்வுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, எடுத்துக்காட்டாக ஃபோர்ட்ரான்ஸ். ஒரு நோயாளிக்கான ஃபோர்ட்ரான்ஸ் தொகுப்பு, 9 கிராம் எலக்ட்ரோலைட்டுகளுடன் இணைந்து 64 கிராம் பாலிஎதிலீன் கிளைகோலைக் கொண்ட நான்கு பாக்கெட்டுகளைக் கொண்டுள்ளது - சோடியம் சல்பேட், சோடியம் பைகார்பனேட், சோடியம் குளோரைடு மற்றும் பொட்டாசியம் குளோரைடு. ஒவ்வொரு பாக்கெட்டும் 1 லிட்டர் வேகவைத்த தண்ணீரில் கரைக்கப்படுகிறது. ஒரு விதியாக, நோயாளி ஆய்வுக்கு முந்தைய நாளில் மதியம் முதல் 2 லிட்டர் கரைசலை பரிந்துரைக்கிறார்; 1.5-2 லிட்டர் இரண்டாவது பகுதி ஆய்வின் நாளில் காலையில் கொடுக்கப்படுகிறது. மருந்தின் விளைவு (குடல் காலியாக்குதல்) வலி மற்றும் டெனெஸ்மஸுடன் இல்லை, கரைசலை எடுக்கத் தொடங்கிய 50-80 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு தொடங்கி 2-6 மணி நேரம் வரை தொடர்கிறது. காலையில் ஃபோர்ட்ரான்ஸ் மீண்டும் நிர்வகிக்கப்படும்போது குடல் காலியாதல் 20-ம் தேதி தொடங்குகிறது. மருந்து எடுத்து 30 நிமிடங்கள் கழித்து. நோயாளிக்கு அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி, கிரோன் நோய், குடல் அடைப்பு அல்லது அறியப்படாத காரணத்தால் வயிற்று வலி இருந்தால் ஃபோர்ட்ரான்ஸின் பயன்பாடு முரணாக உள்ளது.

பித்தப்பையின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை (கோலிசிஸ்டோகிராபி) அதன் வடிவம், நிலை மற்றும் சிதைவுகள், அதில் கற்கள் இருப்பது மற்றும் காலியாக்கும் அளவு ஆகியவற்றை தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது. ஒரு கதிரியக்க பொருள் (உதாரணமாக, சோடியம் அயோபோடேட் - "பிலிமின்") நோயாளிக்கு குடிக்க கொடுக்கப்படுகிறது; இந்த வழக்கில், கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜென்ட்டின் செறிவு அதன் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 10-15 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு பித்தப்பையில் அதன் அதிகபட்ச அளவை அடைகிறது. ரேடியோபேக் கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜென்ட் நரம்பு வழியாக செலுத்தப்பட்டால், இந்த ஆய்வு நரம்புவழி கோலெகிராபி என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த முறையானது இன்ட்ராஹெபடிக் பித்த நாளங்களின் மாறுபாட்டை அனுமதிக்கிறது. இந்த வழக்கில், 20-25 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு நீங்கள் பித்தநீர் குழாய்களின் படத்தைப் பெறலாம், மேலும் பித்தப்பையின் 2-2.5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு. ஆய்வுக்கு நோயாளியைத் தயார்படுத்துவது, கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜெண்டின் நிர்வாக முறையைப் பொறுத்தது.

கோலிசிஸ்டோகிராஃபிக்கு நோயாளியை தயார்படுத்தும் நிலைகள் பின்வருமாறு:

1. ஆய்வுக்கு 2-3 நாட்களுக்கு முன்பு ஒரு உணவை பரிந்துரைக்கவும், தாவர நார்ச்சத்து நிறைந்த உணவுகள் மற்றும் அதிகரித்த வாயு உருவாவதை ஊக்குவிக்கும் பிற பொருட்களைக் கொண்டிருக்கும். புதிய கம்பு ரொட்டி, உருளைக்கிழங்கு, பருப்பு வகைகள், புதிய பால், புதிய காய்கறிகள் மற்றும் பழங்கள், பழச்சாறுகள் ஆகியவற்றை உணவில் இருந்து விலக்குவது அவசியம்.

2. ஆய்வுக்கு முன்னதாக, லேசான இரவு உணவிற்குப் பிறகு (கொழுப்புகளைத் தவிர), நோயாளிக்கு சுத்தப்படுத்தும் எனிமா வழங்கப்படுகிறது.

3. ஆய்வுக்கு 12 மணி நேரத்திற்கு முன், நோயாளி ஒரு கதிரியக்க பொருளை எடுத்துக்கொள்கிறார் (உதாரணமாக, பிலிமின் 3 கிராம்), சூடான தேநீருடன் கழுவ வேண்டும். நோயாளி பருமனாக இருந்தால், நோயாளிக்கு இரண்டு முறை "பிலிமின்" குடிக்க கொடுக்கப்படுகிறது - 3 கிராம் 20 மணி மற்றும் 22 மணிக்கு.

4. நோயாளி வெறும் வயிற்றில் ஆய்வு நடத்தப்படுவதை எச்சரிக்க வேண்டும். நேரடியாக எக்ஸ்ரே அறையில், நோயாளி ஒரு கொலரெடிக் காலை உணவைப் பெறுகிறார் (100 கிராம் புளிப்பு கிரீம் அல்லது 20 கிராம் வெண்ணெய் ஒரு மெல்லிய துண்டு வெள்ளை ரொட்டியில்).

நரம்பு வழி கோலோகிராபி மூலம், நோயாளியை ஆய்வுக்குத் தயார்படுத்தும் நிலைகளில் மருந்துக்கான தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மையின் கட்டாய சோதனை (ஆய்வுக்கு பல நாட்களுக்கு முன்பு), அதிகரித்த வாயு உருவாவதற்கு பங்களிக்கும் உணவுகளை விலக்கி ஒரு உணவை பரிந்துரைத்தல் மற்றும் சுத்தப்படுத்தும் எனிமாக்களை முன் இரவு மற்றும் ஆய்வின் நாளில் காலை. வெறும் வயிற்றில் நரம்பு வழி கோலோகிராபியும் செய்யப்படுகிறது. ஆய்வுக்கு முன், மனித உடல் வெப்பநிலைக்கு சூடேற்றப்பட்ட ரேடியோபேக் கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜென்ட் நரம்பு வழியாக மெதுவாக செலுத்தப்படுகிறது (4-5 நிமிடங்களுக்கு மேல்).

சிறுநீரகங்கள் மற்றும் சிறுநீர் பாதையின் ரேடியோகிராஃபி, சிறுநீரக இடுப்பு மற்றும் சிறுநீர்க்குழாய்களின் வடிவம் மற்றும் நிலையை தீர்மானிக்க உதவுகிறது, மேலும் சில சந்தர்ப்பங்களில், கற்கள் (கால்குலி) இருப்பதை மதிப்பிடுகிறது.

கான்ட்ராஸ்ட் ரேடியோகிராபி. ரேடியோகான்ட்ராஸ்ட் ஏஜெண்டின் நிர்வாக முறையைப் பொறுத்து, சிறுநீரகங்கள் மற்றும் சிறுநீர் பாதையின் இரண்டு வகையான மாறுபட்ட ரேடியோகிராபி வேறுபடுகின்றன.

* ரெட்ரோகிரேட் யூரோகிராபி என்பது ஒரு ஆய்வு முறையாகும், ரேடியோபேக் பொருள் ஒரு சிறுநீர் வடிகுழாயின் மூலம் சிஸ்டோஸ்கோப்பின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் விரும்பிய சிறுநீர்க்குழாய்க்குள் செலுத்தப்படுகிறது. நோயாளியின் சிறப்பு தயாரிப்பு தேவையில்லை.

* வெளியேற்ற யூரோகிராஃபிக்கு, ஒரு கதிரியக்க பொருள் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. இந்த ஆராய்ச்சி முறை சிறுநீரகங்கள் மற்றும் சிறுநீர் பாதையில் கற்கள், முரண்பாடுகள், சிகாட்ரிசியல் குறுக்கீடுகள் மற்றும் கட்டி வடிவங்கள் இருப்பதை அடையாளம் காண உங்களை அனுமதிக்கிறது. ரேடியோபேக் பொருளின் வெளியீட்டு விகிதம் சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டு திறனை வகைப்படுத்துகிறது.

சிறுநீரகங்கள் மற்றும் சிறுநீர் பாதையின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனைக்கு நோயாளியை தயார்படுத்தும் நிலைகள் பின்வருமாறு:

1. ஆய்வுக்கு 2-3 நாட்களுக்கு முன்பு ஒரு உணவை பரிந்துரைக்கவும், தாவர நார்ச்சத்து நிறைந்த உணவுகள் மற்றும் அதிகரித்த வாயு உருவாவதை ஊக்குவிக்கும் பிற பொருட்களைக் கொண்டிருக்கும். புதிய கம்பு ரொட்டி, உருளைக்கிழங்கு, பருப்பு வகைகள், புதிய பால், புதிய காய்கறிகள் மற்றும் பழங்கள், பழச்சாறுகள் ஆகியவற்றை உணவில் இருந்து விலக்குவது அவசியம். வாய்வுக்காக, மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி நோயாளிக்கு செயல்படுத்தப்பட்ட கரி கொடுக்கப்படுகிறது.

2. ஆய்வுக்கு 12-24 மணிநேரத்திற்கு முன் ஒரு ரேடியோகான்ட்ராஸ்ட் ஏஜெண்டிற்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மையை தீர்மானிக்க ஒரு சோதனை நடத்துதல்.

3. பரிசோதனைக்கு 12-18 மணி நேரத்திற்கு முன் நோயாளியின் திரவ உட்கொள்ளலை கட்டுப்படுத்துதல்.

4. ஒரு சுத்திகரிப்பு எனிமா நிர்வாகம் ("சுத்தமான" கழுவுதல் தண்ணீர் பெறும் முன்) இரவு முன் மற்றும் காலை ஆய்வுக்கு 2 மணி நேரத்திற்கு முன். ஆய்வு ஒரு வெற்று வயிற்றில் கண்டிப்பாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

ரேடியோபேக் கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜென்ட் நோயாளிக்கு நேரடியாக எக்ஸ்ரே அறையில் செலுத்தப்படுகிறது.

நோயறிதல் நோக்கங்களுக்காக எக்ஸ்-கதிர்களின் பயன்பாடு திசுக்களை ஊடுருவிச் செல்லும் திறனை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இந்த திறன் உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களின் அடர்த்தி, அவற்றின் தடிமன் மற்றும் வேதியியல் கலவை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. எனவே, ஆர்-கதிர்களின் ஊடுருவல் வேறுபட்டது மற்றும் சாதனத் திரையில் வெவ்வேறு நிழல் அடர்த்திகளை உருவாக்குகிறது.

இந்த முறைகள் நீங்கள் படிக்க அனுமதிக்கின்றன:

1) உறுப்புகளின் உடற்கூறியல் அம்சங்கள்

· அதன் நிலை;

· அளவுகள், வடிவம், அளவு;

· வெளிநாட்டு உடல்கள், கற்கள் மற்றும் கட்டிகள் இருப்பது.

2) உறுப்பின் செயல்பாட்டை ஆராயுங்கள்.

நவீன எக்ஸ்ரே கருவிகள் ஒரு உறுப்பின் இடஞ்சார்ந்த படம், அதன் வேலையைப் பற்றிய வீடியோ பதிவு, அதன் எந்தப் பகுதியையும் சிறப்பான முறையில் பெரிதாக்குவது போன்றவற்றை சாத்தியமாக்குகிறது.

கதிரியக்க ஆராய்ச்சி முறைகளின் வகைகள்:

எக்ஸ்ரே- எக்ஸ்ரே மூலம் உடலை ஸ்கேன் செய்து, எக்ஸ்ரே இயந்திரத்தின் திரையில் உறுப்புகளின் படத்தைக் கொடுப்பது.

ரேடியோகிராபி- எக்ஸ்ரே மூலம் புகைப்படம் எடுக்கும் முறை.

டோமோகிராபி -ரேடியோகிராஃபி முறை, இது உறுப்புகளின் அடுக்கு-அடுக்கு படங்களைப் பெற உங்களை அனுமதிக்கிறது.

ஃப்ளோரோகிராபி -குறைந்த எண்ணிக்கையிலான எக்ஸ்-கதிர்களின் அடிப்படையில் குறைந்த அளவிலான படங்களைப் பெறுவதன் மூலம் மார்பு உறுப்புகளின் ரேடியோகிராஃபி முறை.

நினைவில் கொள்ளுங்கள்!நோயாளியின் சரியான மற்றும் முழுமையான தயாரிப்புடன் மட்டுமே, கருவி பரிசோதனை நம்பகமான முடிவுகளை அளிக்கிறது மற்றும் கண்டறியும் வகையில் குறிப்பிடத்தக்கது!

வயிற்றின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை

மற்றும் டியோடெனம்

இலக்கு:

வயிறு மற்றும் டூடெனினத்தின் நோய்களைக் கண்டறிதல்.

முரண்பாடுகள்:

· அல்சரேட்டிவ் இரத்தப்போக்கு;

· கர்ப்பம், தாய்ப்பால்.

உபகரணங்கள்:

· 150-200 மில்லி பேரியம் சல்பேட் இடைநீக்கம்;

· எனிமாவை சுத்தப்படுத்துவதற்கான உபகரணங்கள்;

· ஆராய்ச்சிக்கான பரிந்துரை.

செயல்முறை:

கையாளுதலின் நிலைகள்	தேவையை நியாயப்படுத்துதல்
1. கையாளுதலுக்கான தயாரிப்பு
1. வரவிருக்கும் ஆய்வின் நோக்கம் மற்றும் முன்னேற்றத்தை நோயாளிக்கு (குடும்ப உறுப்பினர்கள்) விளக்கவும், தகவலறிந்த ஒப்புதலைப் பெறவும்.	நோயாளியின் தகவலுக்கான உரிமையை உறுதி செய்தல். ஒத்துழைக்க நோயாளியின் உந்துதல். கற்றல் சிரமம் இருந்தால் நோயாளிக்கு எழுத்துப்பூர்வ தகவல்களை வழங்கவும்
2. செவிலியரின் பரிந்துரைகளை மீறுவதால் ஏற்படும் விளைவுகளைக் குறிக்கவும்.	தயாரிப்பில் உள்ள முறைகேடுகள் ஆராய்ச்சியில் சிரமம் மற்றும் நோயறிதலின் துல்லியமின்மைக்கு வழிவகுக்கும்.
3. நோயாளி வாய்வு அல்லது மலச்சிக்கலால் அவதிப்பட்டால், ஆய்வுக்கு 3 நாட்களுக்கு முன் கசடு இல்லாத உணவு எண் 4 பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (கீழே காண்க), மேலும் செயல்படுத்தப்பட்ட கார்பனை எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.	வயிற்று உறுப்புகளின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனைக்கு முன், "குறுக்கீடு" - வாயுக்கள் மற்றும் மலம் ஆகியவற்றின் குவிப்புகளை அகற்றுவது அவசியம், இது பரிசோதனையை சிக்கலாக்கும். மாலை மற்றும் காலையில் குடல்கள் வீங்கியிருந்தால் (சோதனைக்கு 2 மணி நேரத்திற்கு முன்பு), நீங்கள் சுத்தப்படுத்தும் எனிமாவை கொடுக்கலாம்.
4. நோயாளியை எச்சரிக்கவும்: · லேசான இரவு உணவு 19.00 க்கு முந்தைய நாள் (தேநீர், வெள்ளை ரொட்டி, வெண்ணெய்); · பரிசோதனையானது காலையில் வெறும் வயிற்றில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது; நோயாளி பல் துலக்கவோ, மருந்துகளை உட்கொள்ளவோ, புகைபிடிக்கவோ, சாப்பிடவோ அல்லது குடிக்கவோ கூடாது.	ஆராய்ச்சி முடிவுகளின் நம்பகத்தன்மையை உறுதி செய்தல்.
5. ஆய்வுக்காக நோயாளியை உளவியல் ரீதியாக தயார்படுத்துதல்.	வரவிருக்கும் ஆய்வின் வலியற்ற தன்மை மற்றும் பாதுகாப்பில் நோயாளி நம்பிக்கையுடன் இருக்க வேண்டும்.
6. வெளிநோயாளர் அமைப்பில், மருத்துவர் பரிந்துரைத்த நேரத்தில், காலையில் எக்ஸ்ரே அறைக்கு வருமாறு நோயாளியை எச்சரிக்கவும். உள்நோயாளி அமைப்பில்: பரிந்துரைக்கப்பட்ட நேரத்தில் நோயாளியை எக்ஸ்ரே அறைக்கு அழைத்துச் செல்லுங்கள் (அல்லது போக்குவரத்து).	குறிப்பு: திசையில் ஆராய்ச்சி முறையின் பெயர், முழுப் பெயரைக் குறிக்கவும். நோயாளி, வயது, முகவரி அல்லது வழக்கு வரலாறு எண், நோய் கண்டறிதல், பரிசோதனை தேதி.
ஒரு கையாளுதல் நிகழ்த்துதல்
1. எக்ஸ்ரே அறையில், நோயாளி 150-200 மில்லி அளவில் பேரியம் சல்பேட்டின் இடைநீக்கத்தை உட்கொள்கிறார்.	சில சந்தர்ப்பங்களில், கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜென்ட்டின் அளவு கதிரியக்கவியலாளரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
2. மருத்துவர் படங்களை எடுக்கிறார்.
கையாளுதலின் முடிவு
1. கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரிடம் படங்களை வழங்க நோயாளிக்கு நினைவூட்டுங்கள். உள்நோயாளி அமைப்பில்: நோயாளியை வார்டுக்கு அழைத்துச் செல்வது, கவனிப்பு மற்றும் ஓய்வை உறுதி செய்வது அவசியம்.

மாநில தன்னாட்சி தொழில்முறை

சரடோவ் பிராந்தியத்தின் கல்வி நிறுவனம்

"சரடோவ் பிராந்திய அடிப்படை மருத்துவக் கல்லூரி"

பாட வேலை

நோயாளிகளை எக்ஸ்ரே பரிசோதனைக்கு தயார்படுத்துவதில் துணை மருத்துவரின் பங்கு

சிறப்பு: பொது மருத்துவம்

தகுதி: மருத்துவ உதவியாளர்

மாணவர்:

மல்கினா ரெஜினா விளாடிமிரோவ்னா

மேற்பார்வையாளர்:

Evstifeeva Tatyana Nikolaevna

அறிமுகம் ………………………………………………………………………………………… 3

அத்தியாயம் 1. ஒரு அறிவியலாக கதிரியக்கத்தின் வளர்ச்சியின் வரலாறு……………………. 6

1.1. ரஷ்யாவில் கதிரியக்கவியல் ……………………………………………… 8

1.2 எக்ஸ்ரே ஆராய்ச்சி முறைகள் ………………………………. 9

அத்தியாயம் 2. எக்ஸ்ரே முறைகளுக்கு நோயாளியைத் தயார்படுத்துதல்

ஆராய்ச்சி…………………………………………………………………… 17

முடிவுரை………………………………………………………………. 21

குறிப்புகளின் பட்டியல் ……………………………………………………… 22

விண்ணப்பங்கள்………………………………………………………………………………………… 23

அறிமுகம்

இன்று, எக்ஸ்ரே கண்டறிதல் புதிய முன்னேற்றங்களைப் பெறுகிறது. பாரம்பரிய கதிரியக்க நுட்பங்களில் பல நூற்றாண்டுகளின் அனுபவத்தைப் பயன்படுத்தி, புதிய டிஜிட்டல் தொழில்நுட்பங்களுடன் ஆயுதம் ஏந்தியபடி, கதிரியக்கவியல் நோய் கண்டறிதல் மருத்துவத்தில் தொடர்ந்து முன்னணியில் உள்ளது.

X-ray என்பது ஒரு நேரத்தில் சோதிக்கப்பட்ட மற்றும் அதே நேரத்தில் ஒரு நோயாளியின் உள் உறுப்புகளை அதிக அளவு தகவல் உள்ளடக்கத்துடன் பரிசோதிப்பதற்கான முற்றிலும் நவீன வழியாகும். சரியான நோயறிதலை நிறுவ அல்லது அறிகுறிகள் இல்லாமல் ஏற்படும் சில நோய்களின் ஆரம்ப கட்டங்களை அடையாளம் காண ரேடியோகிராஃபி முக்கிய அல்லது நோயாளியை பரிசோதிக்கும் முறைகளில் ஒன்றாகும்.

எக்ஸ்ரே பரிசோதனையின் முக்கிய நன்மைகள் முறையின் அணுகல் மற்றும் அதன் எளிமை. உண்மையில், நவீன உலகில் நீங்கள் எக்ஸ்ரே செய்யக்கூடிய பல நிறுவனங்கள் உள்ளன. இதற்கு முக்கியமாக எந்த சிறப்பு பயிற்சியும் தேவையில்லை, இது மலிவானது மற்றும் படங்கள் கிடைக்கின்றன, இதன் மூலம் நீங்கள் பல்வேறு நிறுவனங்களில் உள்ள பல மருத்துவர்களை அணுகலாம்.

X- கதிர்களின் தீமைகள் ஒரு நிலையான படத்தைப் பெறுதல், கதிர்வீச்சின் வெளிப்பாடு மற்றும் சில சந்தர்ப்பங்களில் மாறுபட்ட நிர்வாகம் தேவைப்படுகிறது. சில நேரங்களில் படங்களின் தரம், குறிப்பாக காலாவதியான உபகரணங்களுடன், ஆராய்ச்சி இலக்கை திறம்பட அடைய முடியாது. எனவே, நீங்கள் டிஜிட்டல் எக்ஸ்-கதிர்களை எடுக்கக்கூடிய ஒரு நிறுவனத்தைத் தேட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது இன்று மிகவும் நவீன ஆராய்ச்சி முறையாகும் மற்றும் அதிக அளவு தகவல் உள்ளடக்கத்தைக் காட்டுகிறது.

ரேடியோகிராஃபியின் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட குறைபாடுகள் காரணமாக, சாத்தியமான நோயியல் நம்பத்தகுந்த முறையில் அடையாளம் காணப்படவில்லை என்றால், காலப்போக்கில் உறுப்பின் செயல்பாட்டைக் காட்சிப்படுத்தக்கூடிய கூடுதல் ஆய்வுகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

மனித உடலைப் படிப்பதற்கான எக்ஸ்ரே முறைகள் மிகவும் பிரபலமான ஆராய்ச்சி முறைகளில் ஒன்றாகும், மேலும் அவை நமது உடலின் பெரும்பாலான உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் அமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டை ஆய்வு செய்யப் பயன்படுகின்றன. நவீன கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி முறைகளின் கிடைக்கும் தன்மை ஒவ்வொரு ஆண்டும் அதிகரித்து வருகிறது என்ற போதிலும், பாரம்பரிய ரேடியோகிராபி இன்னும் பரந்த தேவையில் உள்ளது.

இன்று மருத்துவம் இந்த முறையை நூறு ஆண்டுகளுக்கும் மேலாகப் பயன்படுத்துகிறது என்று கற்பனை செய்வது கடினம். இன்றைய மருத்துவர்கள், CT (கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி) மற்றும் எம்ஆர்ஐ (காந்த அதிர்வு இமேஜிங்) மூலம் "கெட்டுப்போய்", ஒரு உயிருள்ள மனித உடலை "உள்ளே பார்க்க" வாய்ப்பு இல்லாமல் ஒரு நோயாளியுடன் பணியாற்றுவது சாத்தியம் என்று கற்பனை செய்வது கூட கடினம்.

எவ்வாறாயினும், இந்த முறையின் வரலாறு உண்மையில் 1895 ஆம் ஆண்டிலிருந்து தொடங்குகிறது, வில்ஹெல்ம் கான்ராட் ரோன்ட்ஜென் எக்ஸ்-கதிர்களின் செல்வாக்கின் கீழ் ஒரு புகைப்படத் தகடு கருமையாவதை முதன்முதலில் கண்டுபிடித்தார். பல்வேறு பொருட்களுடன் மேலும் சோதனைகளில், புகைப்படத் தட்டில் கையின் எலும்பு எலும்புக்கூட்டின் படத்தைப் பெற முடிந்தது.

இந்த படம், பின்னர் முறை, உலகின் முதல் மருத்துவ இமேஜிங் முறை ஆனது. இதைப் பற்றி யோசித்துப் பாருங்கள்: இதற்கு முன், பிரேத பரிசோதனை இல்லாமல் (ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத) உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களின் படங்களை ஊடுருவி பெறுவது சாத்தியமில்லை. புதிய முறை மருத்துவத்தில் ஒரு பெரிய திருப்புமுனையாக மாறியது மற்றும் உடனடியாக உலகம் முழுவதும் பரவியது. ரஷ்யாவில், முதல் எக்ஸ்ரே 1896 இல் எடுக்கப்பட்டது.

தற்போது, ​​ரேடியோகிராபி என்பது ஆஸ்டியோஆர்டிகுலர் அமைப்பின் புண்களைக் கண்டறிவதற்கான முக்கிய முறையாகும். கூடுதலாக, ரேடியோகிராபி நுரையீரல், இரைப்பை குடல், சிறுநீரகங்கள் போன்றவற்றின் ஆய்வுகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

நோக்கம்நோயாளியை எக்ஸ்ரே பரிசோதனை முறைகளுக்குத் தயார்படுத்துவதில் துணை மருத்துவரின் பங்கைக் காண்பிப்பதே இந்தப் பணி.

பணிஇந்த வேலை: கதிரியக்கத்தின் வரலாறு, ரஷ்யாவில் அதன் தோற்றம், கதிரியக்க ஆராய்ச்சி முறைகள் மற்றும் அவற்றில் சிலவற்றிற்கான பயிற்சியின் அம்சங்களைப் பற்றி பேசுங்கள்.

அத்தியாயம் 1.

கதிரியக்கவியல், இது இல்லாமல் நவீன மருத்துவத்தை கற்பனை செய்து பார்க்க முடியாது, ஜெர்மன் இயற்பியலாளர் டபிள்யூ.கே.யின் கண்டுபிடிப்புக்கு நன்றி. எக்ஸ்ரே ஊடுருவும் கதிர்வீச்சு. இந்த தொழில், வேறு எந்த வகையிலும், மருத்துவ நோயறிதலின் வளர்ச்சிக்கு விலைமதிப்பற்ற பங்களிப்பைச் செய்துள்ளது.

1894 ஆம் ஆண்டில், ஜெர்மன் இயற்பியலாளர் வி.கே. ரோன்ட்ஜென் (1845 - 1923) கண்ணாடி வெற்றிடக் குழாய்களில் மின் வெளியேற்றங்கள் பற்றிய சோதனை ஆய்வுகளைத் தொடங்கினார். மிகவும் அரிதான காற்றின் நிலைமைகளில் இந்த வெளியேற்றங்களின் செல்வாக்கின் கீழ், கதிர்கள் உருவாகின்றன, அவை கேத்தோடு கதிர்கள் என அழைக்கப்படுகின்றன.

அவற்றைப் படிக்கும் போது, ​​ரோன்ட்ஜென் தற்செயலாக ஒரு ஒளிரும் திரையின் இருட்டில் (பேரியம் பிளாட்டினம் சல்பர் டை ஆக்சைடு பூசப்பட்ட அட்டை) வெற்றிடக் குழாயிலிருந்து வெளிப்படும் கேத்தோடு கதிர்வீச்சின் செல்வாக்கின் கீழ் பளபளப்பைக் கண்டுபிடித்தார். பேரியம் பிளாட்டினம் ஆக்சைட்டின் படிகங்கள் ஸ்விட்ச் ஆன் ட்யூப்பில் இருந்து வெளிப்படும் ஒளியில் வெளிப்படுவதைத் தடுக்க, விஞ்ஞானி அதை கருப்பு காகிதத்தில் சுற்றினார்.

கத்தோட் கதிர்கள் சில சென்டிமீட்டர் காற்றில் மட்டுமே ஊடுருவியதாகக் கருதப்பட்டதால், விஞ்ஞானி குழாயிலிருந்து திரையை கிட்டத்தட்ட இரண்டு மீட்டர் நகர்த்தியது போல் பளபளப்பு தொடர்ந்தது. ரோன்ட்ஜென் அவர் தனித்துவமான திறன்களுடன் கேத்தோடு கதிர்களைப் பெற முடிந்தது அல்லது அறியப்படாத கதிர்களின் செயல்பாட்டைக் கண்டுபிடித்தார் என்று முடிவு செய்தார்.

சுமார் இரண்டு மாதங்கள், விஞ்ஞானி புதிய கதிர்களைப் படித்தார், அதை அவர் எக்ஸ்-கதிர்கள் என்று அழைத்தார். கதிர்வீச்சின் போக்கில் ரோன்ட்ஜென் வெவ்வேறு அடர்த்தி கொண்ட பொருட்களுடன் கதிர்களின் தொடர்புகளைப் படிக்கும் செயல்பாட்டில், இந்த கதிர்வீச்சின் ஊடுருவக்கூடிய திறனைக் கண்டுபிடித்தார். அதன் பட்டம் பொருள்களின் அடர்த்தியைப் பொறுத்தது மற்றும் ஒளிரும் திரையின் தீவிரத்தில் வெளிப்பட்டது. இந்த பளபளப்பு வலுவிழந்து அல்லது தீவிரமடைந்தது மற்றும் ஈயத் தகடு மாற்றியமைக்கப்பட்டபோது கவனிக்கப்படவில்லை.

இறுதியில், விஞ்ஞானி தனது கையை கதிர்களின் பாதையில் வைத்து, அதன் மென்மையான திசுக்களின் மங்கலான படத்தின் பின்னணியில் கையின் எலும்புகளின் பிரகாசமான படத்தை திரையில் பார்த்தார். பொருட்களின் நிழல் படங்களைப் பிடிக்க, ரோன்ட்ஜென் திரையை புகைப்படத் தகடு மூலம் மாற்றினார். குறிப்பாக, அவர் ஒரு புகைப்படத் தட்டில் தனது சொந்த கையின் படத்தைப் பெற்றார், அதை அவர் 20 நிமிடங்கள் கதிர்வீச்சு செய்தார்.

ரோன்ட்ஜென் நவம்பர் 1895 முதல் மார்ச் 1897 வரை எக்ஸ்-கதிர்களைப் படித்தார். இந்த நேரத்தில், விஞ்ஞானி எக்ஸ்-கதிர்களின் பண்புகள் பற்றிய விரிவான விளக்கத்துடன் மூன்று கட்டுரைகளை வெளியிட்டார். முதல் கட்டுரை, "புதிய வகை கதிர்கள்", டிசம்பர் 28, 1895 இல் வூர்ஸ்பர்க் பிசிகோ-மெடிக்கல் சொசைட்டியின் இதழில் வெளிவந்தது.

இவ்வாறு, எக்ஸ்-கதிர்களின் செல்வாக்கின் கீழ் புகைப்படத் தட்டில் மாற்றங்கள் பதிவு செய்யப்பட்டன, இது எதிர்கால ரேடியோகிராஃபியின் வளர்ச்சியின் தொடக்கத்தைக் குறித்தது.

V. Roentgen க்கு முன் பல ஆராய்ச்சியாளர்கள் கத்தோட் கதிர்களை ஆய்வு செய்தனர் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். 1890 ஆம் ஆண்டில், அமெரிக்க ஆய்வகங்களில் ஒன்றில் தற்செயலாக ஆய்வகப் பொருட்களின் எக்ஸ்ரே படம் பெறப்பட்டது. நிகோலா டெஸ்லா bremsstrahlung ஐப் படித்து இந்த ஆராய்ச்சியின் முடிவுகளை 1887 இல் தனது நாட்குறிப்பில் பதிவு செய்ததாக தகவல் உள்ளது. 1892 ஆம் ஆண்டில், G. ஹெர்ட்ஸ் மற்றும் அவரது மாணவர் F. லெனார்ட் மற்றும் கேத்தோட் ரே குழாயை உருவாக்கியவர் W. க்ரூக்ஸ், புகைப்படத் தகடுகளை கருமையாக்குவதில் கேத்தோடு கதிர்வீச்சின் விளைவை அவர்களின் சோதனைகளில் குறிப்பிட்டனர்.

ஆனால் இந்த ஆராய்ச்சியாளர்கள் அனைவரும் புதிய கதிர்களுக்கு தீவிர முக்கியத்துவம் கொடுக்கவில்லை, அவற்றை மேலும் படிக்கவில்லை மற்றும் அவர்களின் அவதானிப்புகளை வெளியிடவில்லை. எனவே, V. Roentgen மூலம் X-கதிர்களின் கண்டுபிடிப்பு சுயாதீனமாக கருதப்படலாம்.

அவர் கண்டுபிடித்த கதிர்களின் முக்கியத்துவத்தையும் முக்கியத்துவத்தையும் அவர் உடனடியாகப் புரிந்துகொண்டு, அவற்றை உற்பத்தி செய்வதற்கான ஒரு முறையை உருவாக்கி, அலுமினியம் கேத்தோடு மற்றும் பிளாட்டினம் அனோடைக் கொண்ட எக்ஸ்ரே குழாயின் வடிவமைப்பை உருவாக்கி தீவிர X ஐ உருவாக்கினார் என்பதும் Roentgen இன் தகுதியாகும். - கதிர் கதிர்வீச்சு.

1901 ஆம் ஆண்டில் இந்த கண்டுபிடிப்புக்காக, V. Roentgen இயற்பியலுக்கான நோபல் பரிசு பெற்றார், இந்த பிரிவில் முதல் பரிசு.

எக்ஸ்ரேயின் புரட்சிகரமான கண்டுபிடிப்பு நோயறிதலில் புரட்சியை ஏற்படுத்தியது. 1896 ஆம் ஆண்டில் ஐரோப்பாவில் முதல் எக்ஸ்ரே இயந்திரங்கள் உருவாக்கப்பட்டன. அதே ஆண்டில், கோடாக் நிறுவனம் முதல் எக்ஸ்ரே படங்களின் தயாரிப்பைத் திறந்தது.

1912 முதல், உலகம் முழுவதும் எக்ஸ்ரே நோயறிதலின் விரைவான வளர்ச்சியின் காலம் தொடங்கியது, மேலும் கதிரியக்கவியல் மருத்துவ நடைமுறையில் ஒரு முக்கிய இடத்தைப் பிடிக்கத் தொடங்கியது.

ரஷ்யாவில் கதிரியக்கவியல்.

ரஷ்யாவில் முதல் எக்ஸ்ரே புகைப்படம் 1896 இல் எடுக்கப்பட்டது. அதே ஆண்டில், ரஷ்ய விஞ்ஞானி A.F. Ioffe இன் முயற்சியின் பேரில், V. Roentgen இன் மாணவர், "X-rays" என்ற பெயர் முதலில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது.

1918 ஆம் ஆண்டில், உலகின் முதல் சிறப்பு ரேடியலஜி கிளினிக் ரஷ்யாவில் திறக்கப்பட்டது, அங்கு ரேடியோகிராஃபி அதிக எண்ணிக்கையிலான நோய்களைக் கண்டறிய பயன்படுத்தப்பட்டது, குறிப்பாக நுரையீரல் நோய்கள்.

1921 ஆம் ஆண்டில், ரஷ்யாவில் முதல் எக்ஸ்ரே மற்றும் பல் அலுவலகம் பெட்ரோகிராடில் செயல்படத் தொடங்கியது. சோவியத் ஒன்றியத்தில், எக்ஸ்ரே கருவிகளின் உற்பத்தியின் வளர்ச்சிக்கு தேவையான நிதியை அரசாங்கம் ஒதுக்குகிறது, இது தரத்தில் உலக மட்டத்தை அடைகிறது. 1934 இல், முதல் உள்நாட்டு டோமோகிராஃப் உருவாக்கப்பட்டது, 1935 இல், முதல் ஃப்ளோரோகிராஃப்.

"பொருளின் வரலாறு இல்லாமல் பொருள் பற்றிய கோட்பாடு இல்லை" (என். ஜி. செர்னிஷெவ்ஸ்கி). வரலாறு என்பது கல்விக்காக மட்டும் எழுதப்படவில்லை. கடந்த காலத்தில் எக்ஸ்ரே கதிரியக்கத்தின் வளர்ச்சியின் வடிவங்களை வெளிப்படுத்துவதன் மூலம், இந்த அறிவியலின் எதிர்காலத்தை சிறப்பாகவும், சரியாகவும், அதிக நம்பிக்கையுடனும், மேலும் தீவிரமாகவும் உருவாக்குவதற்கான வாய்ப்பைப் பெறுகிறோம்.

எக்ஸ்ரே ஆராய்ச்சி முறைகள்

அனைத்து பல எக்ஸ்ரே பரிசோதனை நுட்பங்களும் பொது மற்றும் சிறப்பு என பிரிக்கப்பட்டுள்ளன.

எந்தவொரு உடற்கூறியல் பகுதியையும் ஆய்வு செய்ய வடிவமைக்கப்பட்ட மற்றும் பொது-நோக்க X-கதிர் இயந்திரங்களில் (ஃப்ளோரோஸ்கோபி மற்றும் ரேடியோகிராபி) நிகழ்த்தப்படும் பொதுவான நுட்பங்கள் அடங்கும்.

பொதுவானவை, எந்தவொரு உடற்கூறியல் பகுதிகளையும் படிக்கக்கூடிய பல நுட்பங்களை உள்ளடக்கியது, ஆனால் சிறப்பு உபகரணங்கள் (ஃப்ளோரோகிராபி, நேரடி பட உருப்பெருக்கத்துடன் கூடிய ரேடியோகிராபி) அல்லது வழக்கமான எக்ஸ்ரே இயந்திரங்களுக்கான கூடுதல் சாதனங்கள் (டோமோகிராபி, எலக்ட்ரோராடியோகிராபி) தேவைப்படுகின்றன. சில நேரங்களில் இந்த முறைகள் தனிப்பட்டவை என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன.

சில உறுப்புகள் மற்றும் பகுதிகளை (மேமோகிராபி, ஆர்த்தோபான்டோமோகிராபி) ஆய்வு செய்ய வடிவமைக்கப்பட்ட சிறப்பு நிறுவல்களைப் பயன்படுத்தி படங்களைப் பெற அனுமதிக்கும் சிறப்பு நுட்பங்கள் அடங்கும். சிறப்பு நுட்பங்களில் எக்ஸ்ரே கான்ட்ராஸ்ட் ஆய்வுகளின் ஒரு பெரிய குழுவும் அடங்கும், இதில் செயற்கை மாறுபாட்டைப் பயன்படுத்தி படங்கள் பெறப்படுகின்றன (புரோன்கோகிராபி, ஆஞ்சியோகிராபி, வெளியேற்ற யூரோகிராபி போன்றவை).

எக்ஸ்ரே பரிசோதனையின் பொதுவான முறைகள்

எக்ஸ்ரே- நிகழ்நேரத்தில் ஒளிரும் (ஃப்ளோரசன்ட்) திரையில் ஒரு பொருளின் படம் பெறப்படும் ஒரு ஆராய்ச்சி நுட்பம். எக்ஸ்-கதிர்களுக்கு வெளிப்படும் போது சில பொருட்கள் தீவிரமாக ஒளிரும். ஒளிரும் பொருள் பூசப்பட்ட அட்டைத் திரைகளைப் பயன்படுத்தி எக்ஸ்ரே கண்டறிதலில் இந்த ஒளிரும் தன்மை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ரேடியோகிராபிசில சேமிப்பு ஊடகத்தில் பதிவு செய்யப்பட்ட ஒரு பொருளின் நிலையான படத்தை உருவாக்கும் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை நுட்பமாகும். இத்தகைய ஊடகங்கள் எக்ஸ்ரே படம், புகைப்பட படம், டிஜிட்டல் டிடெக்டர் போன்றவையாக இருக்கலாம். எக்ஸ்ரே படங்கள் எந்த உடற்கூறியல் பகுதியின் படத்தையும் பெற பயன்படுத்தலாம். முழு உடற்கூறியல் பகுதியின் படங்கள் (தலை, மார்பு, வயிறு) கண்ணோட்டம் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. மருத்துவருக்கு மிகவும் ஆர்வமுள்ள உடற்கூறியல் பகுதியின் ஒரு சிறிய பகுதியைக் காட்டும் படங்கள் இலக்கு படங்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன.

ஃப்ளோரோகிராபி- ஃப்ளோரசன்ட் திரையில் இருந்து பல்வேறு வடிவங்களின் புகைப்படத் திரைப்படத்தில் எக்ஸ்ரே படத்தைப் புகைப்படம் எடுத்தல். இந்த படம் எப்போதும் குறைக்கப்படுகிறது.

எலக்ட்ரோ ரேடியோகிராஃபி என்பது ஒரு நோயறிதல் படம் எக்ஸ்ரே படத்தில் அல்ல, ஆனால் செலினியம் தகட்டின் மேற்பரப்பில் பெறப்பட்டு காகிதத்திற்கு மாற்றப்படும் ஒரு நுட்பமாகும். ஃபிலிம் கேசட்டுக்குப் பதிலாக ஒரே மாதிரியான நிலையான மின்சாரத்துடன் சார்ஜ் செய்யப்பட்ட தட்டு பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் அதன் மேற்பரப்பில் வெவ்வேறு புள்ளிகளைத் தாக்கும் அயனியாக்கும் கதிர்வீச்சின் வெவ்வேறு அளவுகளைப் பொறுத்து, வித்தியாசமாக வெளியேற்றப்படுகிறது. சிறந்த கார்பன் தூள் தட்டின் மேற்பரப்பில் தெளிக்கப்படுகிறது, இது மின்னியல் ஈர்ப்பு விதிகளின்படி, தட்டின் மேற்பரப்பில் சமமாக விநியோகிக்கப்படுகிறது. எழுதும் காகிதத்தின் தாள் தட்டில் வைக்கப்படுகிறது, மேலும் கார்பன் தூள் ஒட்டுதலின் விளைவாக படம் காகிதத்திற்கு மாற்றப்படுகிறது. செலினியம் தட்டு, படம் போலல்லாமல், மீண்டும் மீண்டும் பயன்படுத்தலாம். நுட்பம் வேகமானது, சிக்கனமானது மற்றும் இருண்ட அறை தேவையில்லை. கூடுதலாக, சார்ஜ் செய்யப்படாத நிலையில் உள்ள செலினியம் தகடுகள் அயனியாக்கும் கதிர்வீச்சின் விளைவுகளுக்கு அலட்சியமாக உள்ளன மற்றும் அதிகரித்த பின்னணி கதிர்வீச்சின் நிலைமைகளின் கீழ் வேலை செய்யும் போது பயன்படுத்தப்படலாம் (இந்த நிலைமைகளின் கீழ் எக்ஸ்ரே படம் பயன்படுத்த முடியாததாகிவிடும்).

எக்ஸ்ரே பரிசோதனையின் சிறப்பு முறைகள்.

மேமோகிராபி- மார்பகத்தின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை. பாலூட்டி சுரப்பியில் கட்டிகள் கண்டறியப்படும்போது அதன் கட்டமைப்பைப் படிக்கவும், தடுப்பு நோக்கங்களுக்காகவும் இது செய்யப்படுகிறது.

செயற்கை மாறுபாட்டைப் பயன்படுத்தும் நுட்பங்கள்:

நோயறிதல் நியூமோதோராக்ஸ்- ப்ளூரல் குழிக்குள் வாயுவை அறிமுகப்படுத்திய பிறகு சுவாச உறுப்புகளின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை. அண்டை உறுப்புகளுடன் நுரையீரலின் எல்லையில் அமைந்துள்ள நோயியல் வடிவங்களின் உள்ளூர்மயமாக்கலை தெளிவுபடுத்துவதற்காக இது செய்யப்படுகிறது. CT முறையின் வருகையுடன், இது அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது.

நிமோமெடியாஸ்டினோகிராபி- அதன் திசுக்களில் வாயுவை அறிமுகப்படுத்திய பிறகு மீடியாஸ்டினத்தின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை. படங்களில் அடையாளம் காணப்பட்ட நோயியல் வடிவங்களின் (கட்டிகள், நீர்க்கட்டிகள்) உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் அவை அண்டை உறுப்புகளுக்கு பரவுவதை தெளிவுபடுத்துவதற்காக இது செய்யப்படுகிறது. CT முறையின் வருகையுடன், அது நடைமுறையில் பயன்படுத்தப்படவில்லை.

நோயறிதல் நிமோபெரிட்டோனியம்- பெரிட்டோனியல் குழிக்குள் வாயுவை அறிமுகப்படுத்திய பிறகு வயிற்று குழியின் உதரவிதானம் மற்றும் உறுப்புகளின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை. உதரவிதானத்தின் பின்னணிக்கு எதிராக புகைப்படங்களில் அடையாளம் காணப்பட்ட நோயியல் வடிவங்களின் உள்ளூர்மயமாக்கலை தெளிவுபடுத்துவதற்காக இது செய்யப்படுகிறது.

நிமோரெட்ரோபெரிட்டோனியம்- ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் திசுக்களில் அமைந்துள்ள உறுப்புகளின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனையின் நுட்பம், ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் திசுக்களில் வாயுவை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் அவற்றின் வரையறைகளை சிறப்பாகக் காட்சிப்படுத்துகிறது. அல்ட்ராசவுண்ட், சிடி மற்றும் எம்ஆர்ஐ மருத்துவ நடைமுறையில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டதன் மூலம், அவை நடைமுறையில் பயன்படுத்தப்படவில்லை.

நிமோரன்- பெரினெஃப்ரிக் திசுக்களில் வாயுவை செலுத்திய பிறகு சிறுநீரகம் மற்றும் அருகிலுள்ள அட்ரீனல் சுரப்பியின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை. தற்போது மிகவும் அரிதாகவே செய்யப்படுகிறது.

நியூமோபிலோகிராபி- சிறுநீர்க்குழாய் வடிகுழாய் மூலம் வாயுவை நிரப்பிய பின் சிறுநீரக குழி அமைப்பை ஆய்வு செய்தல். இன்ட்ராபெல்விக் கட்டிகளைக் கண்டறிய தற்போது சிறப்பு மருத்துவமனைகளில் முதன்மையாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

நிமோமைலோகிராபி- முள்ளந்தண்டு வடத்தின் சப்அரக்னாய்டு இடத்தை வாயுவுடன் வேறுபடுத்திய பின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை. முதுகெலும்பு கால்வாயின் பகுதியில் நோயியல் செயல்முறைகளைக் கண்டறிய இது பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது அதன் லுமேன் (ஹெர்னியேட்டட் இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகள், கட்டிகள்) குறுகலை ஏற்படுத்துகிறது. அரிதாக பயன்படுத்தப்படுகிறது.

நிமோஎன்செபலோகிராபி- மூளையின் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவ இடைவெளிகளை வாயுவுடன் வேறுபடுத்திய பின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை. மருத்துவ நடைமுறையில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டதிலிருந்து, CT மற்றும் MRI ஆகியவை அரிதாகவே செய்யப்படுகின்றன.

நியூமோர்த்ரோகிராபி- வாயு அவர்களின் குழிக்குள் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட பிறகு பெரிய மூட்டுகளின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை. மூட்டு குழியைப் படிக்கவும், அதில் உள்-மூட்டு உடல்களை அடையாளம் காணவும், முழங்கால் மூட்டுகளின் மாதவிடாய் சேதத்தின் அறிகுறிகளைக் கண்டறியவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது. சில நேரங்களில் இது கூட்டு குழிக்குள் ஊசி மூலம் கூடுதலாக வழங்கப்படுகிறது

நீரில் கரையக்கூடிய ஆர்.கே.எஸ். எம்ஆர்ஐ செய்ய முடியாத நிலையில் மருத்துவ நிறுவனங்களில் இது மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

மூச்சுக்குழாய் வரைதல்- மூச்சுக்குழாயின் செயற்கை மாறுபாட்டிற்குப் பிறகு மூச்சுக்குழாயின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனைக்கான ஒரு நுட்பம். மூச்சுக்குழாயில் பல்வேறு நோயியல் மாற்றங்களை அடையாளம் காண உங்களை அனுமதிக்கிறது. CT கிடைக்காதபோது மருத்துவ நிறுவனங்களில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ப்ளூரோகிராபி- ப்ளூரல் என்சிஸ்டேஷன்களின் வடிவம் மற்றும் அளவைத் தெளிவுபடுத்துவதற்காக, ப்ளூரல் குழியின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனையானது ஒரு மாறுபட்ட முகவரால் ஓரளவு நிரப்பப்பட்ட பிறகு.

சினோகிராபி- RCS உடன் நிரப்பிய பிறகு பாராநேசல் சைனஸின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை. ரேடியோகிராஃப்களில் சைனஸின் நிழலின் காரணத்தை விளக்குவதில் சிரமங்கள் ஏற்படும் போது இது பயன்படுத்தப்படுகிறது.

டாக்ரியோசிஸ்டோகிராபி- RCS உடன் நிரப்பிய பின் கண்ணீர் குழாய்களின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை. இது லாக்ரிமல் சாக்கின் உருவவியல் நிலை மற்றும் நாசோலாக்ரிமல் கால்வாயின் காப்புரிமை ஆகியவற்றை ஆய்வு செய்யப் பயன்படுகிறது.

சியாலோகிராபி- RCS உடன் நிரப்பப்பட்ட பிறகு உமிழ்நீர் சுரப்பிகளின் குழாய்களின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை. உமிழ்நீர் சுரப்பி குழாய்களின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

உணவுக்குழாய், வயிறு மற்றும் டூடெனினத்தின் எக்ஸ்ரே- அவை படிப்படியாக பேரியம் சல்பேட்டின் இடைநீக்கத்துடன் நிரப்பப்பட்ட பிறகு, தேவைப்பட்டால், காற்றுடன் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. இது பாலிபோசிஷனல் ஃப்ளோரோஸ்கோபி மற்றும் கணக்கெடுப்பு மற்றும் இலக்கு ரேடியோகிராஃப்களின் செயல்திறன் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது. உணவுக்குழாய், வயிறு மற்றும் டூடெனினம் (அழற்சி மற்றும் அழிவு மாற்றங்கள், கட்டிகள், முதலியன) பல்வேறு நோய்களை அடையாளம் காண மருத்துவ நிறுவனங்களில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது (படம் 2.14 ஐப் பார்க்கவும்).

என்ட்ரோகிராபி- பேரியம் சல்பேட்டின் இடைநீக்கத்துடன் அதன் சுழல்களை நிரப்பிய பின் சிறுகுடலின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை. சிறுகுடலின் உருவவியல் மற்றும் செயல்பாட்டு நிலை பற்றிய தகவலைப் பெற உங்களை அனுமதிக்கிறது (படம் 2.15 ஐப் பார்க்கவும்).

இரிகோஸ்கோபி- பேரியம் சல்பேட் மற்றும் காற்றின் இடைநீக்கத்துடன் அதன் லுமினின் பிற்போக்கு மாறுபாட்டிற்குப் பிறகு பெருங்குடலின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை. பெருங்குடல் (கட்டிகள், நாள்பட்ட பெருங்குடல் அழற்சி, முதலியன) பல நோய்களைக் கண்டறிவதற்கு பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது (படம் 2.16 ஐப் பார்க்கவும்).

கோலிசிஸ்டோகிராபி- பித்தப்பையின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை, அதில் ஒரு மாறுபட்ட முகவர் குவிந்த பிறகு, வாய்வழியாக எடுத்து பித்தத்துடன் வெளியேற்றப்படுகிறது.

வெளியேற்ற கோலோகிராபி- பித்தநீர் பாதையின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை, அயோடின் கொண்ட மருந்துகள் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்பட்டு பித்தத்தில் வெளியேற்றப்படுகின்றன.

சோலாங்கியோகிராபி- பித்தநீர் குழாய்களின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை, அவற்றின் லுமினுக்குள் RCS அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட பிறகு. பித்த நாளங்களின் உருவவியல் நிலையை தெளிவுபடுத்தவும், அவற்றில் உள்ள கற்களை அடையாளம் காணவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது அறுவை சிகிச்சையின் போது (இன்ட்ராஆபரேடிவ் சோலாங்கியோகிராபி) மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலத்தில் (வடிகால் குழாய் வழியாக) செய்யப்படலாம்.

பிற்போக்கு சோலாங்கியோபான்க்ரியாடிகோகிராபி- பித்த நாளங்கள் மற்றும் கணையக் குழாயின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை, எக்ஸ்ரே எண்டோஸ்கோபியின் கீழ் அவற்றின் லுமினுக்குள் ஒரு மாறுபட்ட முகவரை அறிமுகப்படுத்திய பிறகு, வெளியேற்றும் யூரோகிராபி - ஆர்சிஎஸ் மற்றும் சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்பட்ட பிறகு சிறுநீர் உறுப்புகளின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை. . சிறுநீரகங்கள், சிறுநீர்க்குழாய்கள் மற்றும் சிறுநீர்ப்பை ஆகியவற்றின் உருவவியல் மற்றும் செயல்பாட்டு நிலையைப் படிக்க உங்களை அனுமதிக்கும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் ஆராய்ச்சி நுட்பம்.

பிற்போக்கு யூரிட்டோபிலோகிராபி- சிறுநீர்க்குழாய்கள் மற்றும் சிறுநீரக குழி அமைப்புகளின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை, சிறுநீர்க்குழாய் வடிகுழாய் மூலம் RCS உடன் நிரப்பிய பிறகு. வெளியேற்றும் யூரோகிராஃபியுடன் ஒப்பிடுகையில், குறைந்த அழுத்தத்தின் கீழ் நிர்வகிக்கப்படும் ஒரு மாறுபட்ட முகவருடன் சிறப்பாக நிரப்பப்பட்டதன் விளைவாக சிறுநீர் பாதையின் நிலை பற்றிய முழுமையான தகவல்களைப் பெற இது உங்களை அனுமதிக்கிறது. சிறப்பு சிறுநீரகவியல் துறைகளில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

சிஸ்டோகிராபி- RCS நிரப்பப்பட்ட சிறுநீர்ப்பையின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை.

யூரெத்ரோகிராபி- RCS உடன் நிரப்பிய பின் சிறுநீர்க்குழாயின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை. சிறுநீர்க்குழாயின் காப்புரிமை மற்றும் உருவவியல் நிலை பற்றிய தகவல்களைப் பெற உங்களை அனுமதிக்கிறது, அதன் சேதம், கண்டிப்பு, முதலியவற்றை அடையாளம் காண இது சிறப்பு சிறுநீரகவியல் துறைகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஹிஸ்டரோசல்பிங்கோகிராபி- கருப்பை மற்றும் ஃபலோபியன் குழாய்களின் லுமினை RCS உடன் நிரப்பிய பின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை. குழாய் காப்புரிமையை மதிப்பிடுவதற்கு முதன்மையாக பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

நேர்மறை மைலோகிராபி- நீரில் கரையக்கூடிய RCS அறிமுகத்திற்குப் பிறகு முள்ளந்தண்டு வடத்தின் சப்அரக்னாய்டு இடைவெளிகளின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை. MRI இன் வருகையுடன், இது அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஆர்டோகிராபி- ஆர்சிஎஸ் அதன் லுமினில் செருகப்பட்ட பிறகு பெருநாடியின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை.

ஆர்டெரியோகிராபி- RCS ஐப் பயன்படுத்தி தமனிகளின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை, அவற்றின் லுமினுக்குள் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டு, இரத்த ஓட்டம் மூலம் பரவுகிறது. சில தனியார் தமனியியல் நுட்பங்கள் (கரோனரி ஆஞ்சியோகிராபி, கரோடிட் ஆஞ்சியோகிராபி), அதே நேரத்தில் தொழில்நுட்ப ரீதியாக சிக்கலானவை மற்றும் நோயாளிக்கு பாதுகாப்பற்றவை, எனவே அவை சிறப்புப் பிரிவுகளில் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

கார்டியோகிராபி- இதயத்தின் துவாரங்களின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை, அவற்றில் ஆர்சிஎஸ் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட பிறகு. தற்போது, ​​இது சிறப்பு இருதய அறுவை சிகிச்சை மருத்துவமனைகளில் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட பயன்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது.

ஆஞ்சியோபுல்மோனோகிராபி- நுரையீரல் தமனி மற்றும் அதன் கிளைகளின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை, அவற்றில் RCS அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட பிறகு. அதிக தகவல் உள்ளடக்கம் இருந்தபோதிலும், இது நோயாளிக்கு பாதுகாப்பற்றது, எனவே, சமீபத்திய ஆண்டுகளில், கணினி டோமோகிராஃபிக் ஆஞ்சியோகிராஃபிக்கு முன்னுரிமை அளிக்கப்படுகிறது.

ஃபிளெபோகிராபி- RCS அவர்களின் லுமினுக்குள் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட பிறகு நரம்புகளின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை.

லிம்போகிராபி- நிணநீர்ப் படுக்கையில் RCS செலுத்தப்பட்ட பிறகு நிணநீர் பாதையின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை.

ஃபிஸ்துலோகிராபி- ஃபிஸ்துலா பாதைகளை RCS உடன் நிரப்பிய பின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை.

வால்னெரோகிராபி- RCS உடன் நிரப்பிய பின் காயம் கால்வாயின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை. குருட்டு வயிற்று காயங்களுக்கு இது பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது, மற்ற ஆராய்ச்சி முறைகள் காயம் ஊடுருவி உள்ளதா அல்லது ஊடுருவாததா என்பதை தீர்மானிக்க அனுமதிக்கவில்லை.

சிஸ்டோகிராபி- நீர்க்கட்டியின் வடிவம் மற்றும் அளவு, அதன் நிலப்பரப்பு இருப்பிடம் மற்றும் உள் மேற்பரப்பின் நிலை ஆகியவற்றை தெளிவுபடுத்துவதற்காக பல்வேறு உறுப்புகளின் நீர்க்கட்டிகளின் மாறுபட்ட எக்ஸ்ரே பரிசோதனை.

டக்டோகிராபி- பால் குழாய்களின் மாறுபட்ட எக்ஸ்ரே பரிசோதனை. குழாய்களின் உருவவியல் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கும், மேமோகிராம்களில் பிரித்தறிய முடியாத உள்நோக்கி வளர்ச்சியுடன் சிறிய மார்பகக் கட்டிகளை அடையாளம் காணவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது.

பாடம் 2.

நோயாளியைத் தயாரிப்பதற்கான பொதுவான விதிகள்:

1.உளவியல் தயாரிப்பு. வரவிருக்கும் ஆய்வின் முக்கியத்துவத்தை நோயாளி புரிந்து கொள்ள வேண்டும் மற்றும் வரவிருக்கும் ஆய்வின் பாதுகாப்பில் நம்பிக்கையுடன் இருக்க வேண்டும்.

2. ஆய்வை நடத்துவதற்கு முன், ஆய்வின் போது உறுப்பை அணுகக்கூடியதாக இருக்க கவனமாக இருக்க வேண்டும். எண்டோஸ்கோபிக் பரிசோதனைக்கு முன், அதன் உள்ளடக்கங்களை ஆய்வு செய்யும் உறுப்பை காலி செய்வது அவசியம். செரிமான அமைப்பின் உறுப்புகள் வெற்று வயிற்றில் பரிசோதிக்கப்படுகின்றன: பரிசோதனையின் நாளில் நீங்கள் குடிக்கவோ, சாப்பிடவோ, மருந்துகளை உட்கொள்ளவோ, பல் துலக்கவோ அல்லது புகைபிடிக்கவோ முடியாது. வரவிருக்கும் ஆய்வுக்கு முன்னதாக, 19.00 மணிக்குப் பிறகு ஒரு லேசான இரவு உணவு அனுமதிக்கப்படுகிறது. குடல்களை ஆய்வு செய்வதற்கு முன், 3 நாட்களுக்கு ஒரு கசடு இல்லாத உணவு (எண். 4) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, வாயு உருவாக்கம் (செயல்படுத்தப்பட்ட கார்பன்) மற்றும் செரிமானத்தை மேம்படுத்துவதற்கான மருந்துகள் (என்சைம் ஏற்பாடுகள்), மலமிளக்கிகள்; ஆய்வுக்கு முந்தைய நாள் எனிமாக்கள். ஒரு மருத்துவரால் குறிப்பாக பரிந்துரைக்கப்பட்டால், முன் மருந்து சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது (அட்ரோபின் மற்றும் வலி நிவாரணிகளின் நிர்வாகம்). குடல் சளிச்சுரப்பியின் நிவாரணம் மாறுவதால், வரவிருக்கும் சோதனைக்கு 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு சுத்தப்படுத்தும் எனிமாக்கள் வழங்கப்படுகின்றன.

வயிற்றின் ஆர்-ஸ்கோபி:

1. ஆய்வுக்கு 3 நாட்களுக்கு முன்பு, வாயு உருவாவதற்கு காரணமான உணவுகள் நோயாளியின் உணவில் இருந்து விலக்கப்படுகின்றன (உணவு 4)

2. மாலை, 17:00 க்கு பிறகு, லேசான இரவு உணவு: பாலாடைக்கட்டி, முட்டை, ஜெல்லி, ரவை கஞ்சி.

3. ஆய்வு வெற்று வயிற்றில் கண்டிப்பாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது (குடிக்காதே, சாப்பிடாதே, புகைபிடிக்காதே, பல் துலக்காதே).

இரிகோஸ்கோபி:

1. ஆய்வுக்கு 3 நாட்களுக்கு முன்பு, நோயாளியின் உணவில் இருந்து வாயு உருவாவதற்கு காரணமான உணவுகளை விலக்கவும் (பருப்பு வகைகள், பழங்கள், காய்கறிகள், பழச்சாறுகள், பால்).

2. நோயாளி வாய்வு பற்றி கவலைப்பட்டால், செயல்படுத்தப்பட்ட கரி 3 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

3. ஆய்வுக்கு முந்தைய நாள், மதிய உணவுக்கு முன், நோயாளிக்கு 30.0 ஆமணக்கு எண்ணெய் கொடுக்கவும்.

4. முந்தைய நாள் இரவு, 17:00 மணிக்கு மேல் இரவு உணவு.

5. முந்தைய மாலை 21 மற்றும் 22 மணி நேரத்தில், சுத்தப்படுத்தும் எனிமாக்கள் செய்யுங்கள்.

6. காலையில் 6 மற்றும் 7 மணிக்கு படிப்பு, சுத்தப்படுத்தும் எனிமாக்கள்.

7. ஒரு லேசான காலை உணவு அனுமதிக்கப்படுகிறது.

8. 40 நிமிடங்களில். - ஆய்வுக்கு 1 மணி நேரத்திற்கு முன், 30 நிமிடங்களுக்கு ஒரு கேஸ் அவுட்லெட் குழாயைச் செருகவும்.

கோலிசிஸ்டோகிராபி:

1. 3 நாட்களுக்கு, வாயுவை உண்டாக்கும் உணவுகளை தவிர்க்கவும்.

2. ஆய்வுக்கு முந்தைய நாள், 17:00 மணிக்குள் லேசான இரவு உணவு சாப்பிடுங்கள்.

3. முந்தைய நாள் 21.00 முதல் 22.00 மணி வரை, நோயாளி உடல் எடையைப் பொறுத்து அறிவுறுத்தல்களின்படி ஒரு மாறுபட்ட முகவரை (பில்லிட்ராஸ்ட்) பயன்படுத்துகிறார்.

4. வெறும் வயிற்றில் ஆய்வுகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

5. தளர்வான மலம் மற்றும் குமட்டல் ஏற்படலாம் என்று நோயாளி எச்சரிக்கப்படுகிறார்.

6. R-அலுவலகத்தில், நோயாளி ஒரு கொலரெடிக் காலை உணவுக்கு 2 பச்சை முட்டைகளை கொண்டு வர வேண்டும்.

நரம்பு வழி கோலோகிராபி:

1. வாயுவை உருவாக்கும் உணவுகளைத் தவிர்த்து 3 நாட்கள் உணவைப் பின்பற்றுதல்.

2. நோயாளிக்கு அயோடின் ஒவ்வாமை உள்ளதா என்பதைக் கண்டறியவும் (மூக்கு ஒழுகுதல், சொறி, தோல் அரிப்பு, வாந்தி). உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள்.

3. சோதனைக்கு 24 மணி நேரத்திற்கு முன்பு ஒரு சோதனை நடத்தவும், இதற்காக 10 மில்லி உடலியல் தீர்வுக்கு 1-2 மில்லி பிலிக்னோஸ்டு நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

4. ஆய்வுக்கு முந்தைய நாள், கொலரெடிக் மருந்துகள் நிறுத்தப்படுகின்றன.

5. மாலை 21 மற்றும் 22 மணி நேரத்தில், ஒரு சுத்திகரிப்பு எனிமா மற்றும் காலையில் ஆய்வு நாளில், 2 மணி நேரத்திற்கு முன் - ஒரு சுத்தப்படுத்தும் எனிமா.

6. வெறும் வயிற்றில் ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

யூரோகிராபி:

1. 3 நாட்கள் கசடு இல்லாத உணவு (எண். 4)

2. ஆய்வுக்கு ஒரு நாள் முன்பு, மாறுபட்ட முகவருக்கு ஒரு உணர்திறன் சோதனை செய்யப்படுகிறது.

3. முன் மாலை 21.00 மற்றும் 22.00 சுத்தப்படுத்தும் எனிமாக்கள். காலை 6.00 மற்றும் 7.00 மணிக்கு துப்புரவு எனிமாக்கள்.

4. பரிசோதனை வெற்று வயிற்றில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது; பரிசோதனைக்கு முன் நோயாளி சிறுநீர்ப்பையை காலி செய்கிறார்.

எக்ஸ்ரே:

1. படிப்புக்கு உட்பட்ட பகுதியை முடிந்தவரை ஆடையிலிருந்து விடுவிப்பது அவசியம்.

2. ஆய்வுப் பகுதியானது டிரஸ்ஸிங், பேட்ச்கள், எலக்ட்ரோடுகள் மற்றும் பிற வெளிநாட்டுப் பொருள்கள் இல்லாமல் இருக்க வேண்டும்.

3. ஆய்வு செய்யப்படும் பகுதியில் பல்வேறு சங்கிலிகள், கடிகாரங்கள், பெல்ட்கள், ஹேர்பின்கள் அமைந்திருந்தால் அவை எதுவும் இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்தவும்.

4. டாக்டருக்கு ஆர்வமுள்ள பகுதி மட்டுமே திறந்திருக்கும்; உடலின் மற்ற பகுதிகள் எக்ஸ்-கதிர்களைத் திரையிடும் ஒரு சிறப்பு பாதுகாப்பு கவசத்தால் மூடப்பட்டிருக்கும்.

முடிவுரை.

எனவே, தற்போது, ​​கதிரியக்க ஆராய்ச்சி முறைகள் பரவலான கண்டறியும் பயன்பாட்டைக் கண்டறிந்துள்ளன மற்றும் நோயாளிகளின் மருத்துவ பரிசோதனையின் ஒருங்கிணைந்த பகுதியாக மாறியுள்ளன. மேலும் ஒரு ஒருங்கிணைந்த பகுதி நோயாளியை எக்ஸ்ரே பரிசோதனை முறைகளுக்கு தயார்படுத்துகிறது, ஏனெனில் அவை ஒவ்வொன்றும் அதன் சொந்த குணாதிசயங்களைக் கொண்டுள்ளன, அவை பின்பற்றப்படாவிட்டால், நோயறிதலைச் செய்வதில் சிரமம் ஏற்படலாம்.

ஒரு நோயாளியை எக்ஸ்ரே பரிசோதனைக்கு தயார்படுத்தும் முக்கிய பாகங்களில் ஒன்று உளவியல் தயாரிப்பு ஆகும். வரவிருக்கும் ஆய்வின் முக்கியத்துவத்தை நோயாளி புரிந்து கொள்ள வேண்டும் மற்றும் வரவிருக்கும் ஆய்வின் பாதுகாப்பில் நம்பிக்கையுடன் இருக்க வேண்டும். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, இந்த ஆய்வை மறுக்க நோயாளிக்கு உரிமை உண்டு, இது நோயறிதலை பெரிதும் சிக்கலாக்கும்.

இலக்கியம்

அன்டோனோவிச் வி.பி. "உணவுக்குழாய், வயிறு, குடல் நோய்களின் எக்ஸ்ரே கண்டறிதல்." - எம்., 1987.

மருத்துவ கதிரியக்கவியல். - லிண்டன்பிரட்டன் எல்.டி., நௌமோவ் எல்.பி. - 2014;

மருத்துவ கதிரியக்கவியல் (கதிர்வீச்சு நோயறிதல் மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சையின் அடிப்படைகள்) - லிண்டன்பிராடென் எல்.டி., கோரோலியுக் ஐ.பி. - 2012;

மருத்துவ எக்ஸ்ரே தொழில்நுட்பத்தின் அடிப்படைகள் மற்றும் மருத்துவ நடைமுறையில் எக்ஸ்ரே பரிசோதனையின் முறைகள் / கோவல் ஜி.யு., சிசோவ் வி.ஏ., ஜாகோரோட்ஸ்காயா எம்.எம். மற்றும் பல.; எட். ஜி.யு.கோவல் - கே.: உடல்நலம், 2016.

பைடெல் ஏ.யா., பைடெல் யு.ஏ. "சிறுநீரக நோய்களின் எக்ஸ்ரே கண்டறிதல்" - எம்., 2012.

கதிரியக்கவியல்: அட்லஸ் / எட். ஏ.யு.வாசிலியேவா. - எம்.: ஜியோட்டர்-மீடியா, 2013.

ருட்ஸ்கி ஏ.வி., மிகைலோவ் ஏ.என். "எக்ஸ்-ரே கண்டறியும் அட்லஸ்". - மின்ஸ்க். 2016.

சிவாஷ் இ.எஸ்., சல்மான் எம்.எம். "எக்ஸ்ரே முறையின் சாத்தியங்கள்", மாஸ்கோ, பப்ளிஷிங் ஹவுஸ். "அறிவியல்", 2015

ஃபனார்ஜியன் வி.ஏ. "செரிமான மண்டலத்தின் நோய்களின் எக்ஸ்ரே கண்டறிதல்." - யெரெவன், 2012.

ஷெர்படென்கோ எம்.கே., பெரெஸ்னேவா இசட்.ஏ. "கடுமையான நோய்கள் மற்றும் வயிற்று உறுப்புகளின் காயங்களின் அவசர எக்ஸ்ரே கண்டறிதல்." - எம்., 2013.

விண்ணப்பங்கள்

படம் 1.1. ஃப்ளோரோஸ்கோபி செயல்முறை.

படம் 1.2. ரேடியோகிராபி மேற்கொள்ளுதல்.

படம் 1.3. மார்பு எக்ஸ்ரே.

படம் 1.4. ஃப்ளோரோகிராஃபியை மேற்கொள்வது.

©2015-2019 தளம்
அனைத்து உரிமைகளும் அவற்றின் ஆசிரியர்களுக்கு சொந்தமானது. இந்த தளம் ஆசிரியர் உரிமையை கோரவில்லை, ஆனால் இலவச பயன்பாட்டை வழங்குகிறது.
பக்கத்தை உருவாக்கிய தேதி: 2017-11-19