ფსიქოანალიზი იშვიათია. ჰაროლდ გრინვალდი - ცნობილი შემთხვევები ფსიქოანალიზის პრაქტიკიდან

ფსიქოლოგია ბესტსელერები

ცნობილი შემთხვევები

პრაქტიკიდანფსიქოანალიზი

გ.სალივეი

ფსიქოლოგია ბესტსელერები

ცნობილი შემთხვევები

პრაქტიკიდან

ფსიქოანალიზი

I ფსიქოლოგიის ბესტსელერები

ცნობილი შემთხვევები

პრაქტიკიდან

ფსიქოანალიზი

თარგმანი ინგლისურიდან და გერმანულიდან

მოსკოვი "REFL-book" 1995 წ


BBK 87.3 3-72

თარგმანი გენერალური რედაქციით ალ. იუდინი

გაფორმება ლუდმილა კოზეკო

პუბლიკაცია მომზადდა პორტ-როიალის გამომცემლობის ინიციატივით, შპს აირისის დახმარებით

3-72 ცნობილი შემთხვევები ფსიქოანალიზის პრაქტიკიდან / კრებული. - M.: "REFL-book", 1995. - 288გვ. ISBN 5-87983-125-6

სერია "ფსიქოლოგიის ბესტსელერები" იხსნება წიგნით, რომელიც შეიცავს, რომლებიც სახელმძღვანელოდ იქცა, შემთხვევებს ფსიქოანალიზის სხვადასხვა ტენდენციის ყველაზე თვალსაჩინო წარმომადგენლების პრაქტიკიდან - ფროიდი, აბრაამი, ფრანცი, იუნგი, ადლერი, ჰორნი და მრავალი სხვა.

ადამიანის ფსიქიკის ფარული მხარეების აღწერა, რომელთა გამოვლინებები, როგორც წესი, განიხილება არანორმალურად ან თუნდაც გაუკუღმართებულად, ისევე როგორც მათი ახსნა მისცემს არა მხოლოდ იდეას ფსიქოანალიზზე, არამედ დაეხმარება მკითხველს დაუკავშირდეს გახსენით გონება როგორც გარშემომყოფების, ისე საკუთარი თავის „უცნაურობებზე“.

0301030000 „ , 3 ↑ გამოუცხადებელი

ISBN 5-87983-125-6
© თარგმანი, ზოგადი გამოცემა, არტ დიზაინი - გამომცემლობა Port-Royal, 1995 წ

^ პრაქტიკიდან 2

ფსიქოანალიზი 2

მელანი კლეინი 63

ბავშვი, რომელსაც ვერ დაეძინა 66

უცნობი მკვლელი 98

ROBERT L IND HEP 112

გოგონა, რომელიც ჭამას ვერ წყვეტდა 113

გადახრები 169

^ კარლ გუსტავ იუნგი 170

შეშფოთებული ახალგაზრდა ქალი და პენსიაზე გასული ბიზნესმენი 171

ალფრედ ადლერი 196

ბრწყინვალების ლტოლვა 196

კარენ ჰორნი 213

ყოველთვის დაღლილი რედაქტორი 215

უნიჭო ცოლი 229

გაბრაზებული მოზარდი 236

სპეციალიზებული 246

^ როი რ. გრინკერი და ფრედ პ. რობინსი 247

ფსიქოსომატური მიდგომა 247

მოკლე ფსიქოსომატური შემთხვევის თერაპია 247

რთული გოგონების ჯგუფი 255

დასკვნა 28


შესავალი

ეს წიგნი აგროვებს საქმის ანგარიშებს ფსიქოანალიტიკური პრაქტიკიდან, შერჩეული ფსიქოანალიზის ყველაზე თვალსაჩინო წარმომადგენლების ნაშრომებიდან, რათა წარმოადგინოს მისი განვითარების ისტორია. ამ შემთხვევების ზოგიერთი ისტორია დაწერილია ფსიქოანალიზის სხვადასხვა მიმდინარეობის დამფუძნებლების მიერ, ზოგი კი მეცნიერების მიერ, რომლებმაც ყველაზე მნიშვნელოვანი წვლილი შეიტანეს იმ კონკრეტული მიმდინარეობის ან მოძრაობის განვითარებაში, რომელსაც ისინი წარმოადგენენ.

ვფიქრობ, როგორც სასწავლო, ასევე ლოგიკურია ასეთი ისტორიის წარმოდგენა ფსიქოანალიტიკური პრაქტიკიდან შემთხვევის ისტორიებით, რადგან მათში, ისევე როგორც ნებისმიერ გულწრფელ ნაშრომში, ნათლად ვლინდება ადამიანის ბუნების გაგების სურვილი, რომელიც ფსიქოანალიზის, როგორც ასეთის, სათავეა. რამდენადაც ელეგანტური თეორიები იქსოვება ფსიქოანალიტიკოსების მიერ, ამ თეორიების ჭეშმარიტება და ღირებულება ემყარება საკონსულტაციო ოთახში მიღებულ შედეგებს.

ფსიქოლოგიური აზროვნების მიმართულებები და მათი დამფუძნებლების პიროვნებები, ისევე როგორც ფსიქოანალიტიკური აზროვნების წამყვანი ექსპონენტები, საუკეთესოდ არის შესწავლილი კონკრეტული მკურნალობის სიტუაციის კონტექსტში. ამ შემთხვევის ისტორიები პირდაპირ მიგვიყვანს ბოლო ორმოცდაათი წლის დიდი ანალიტიკოსების საკონსულტაციო ოთახში, რაც საშუალებას გვაძლევს მოვისმინოთ ის, რაც მათ მოისმინეს და მოწმენი გავხდეთ, თუ როგორ მუშაობდნენ ისინი თავიანთ პაციენტებთან.

პროფესიონალი თერაპევტის ან სტუდენტისთვის, რომელიც აპირებს გახდეს ფსიქოლოგი, ეს შემთხვევები ასახავს თერაპიულ მეთოდებს, რომლებსაც იყენებენ ამ სფეროში ოსტატები. ამ წიგნში წარმოდგენილი ბევრი ფსიქოანალიტიკოსი უნდა ყოფილიყო ექიმი და მათ გამოავლინეს შესანიშნავი გამჭრიახობა, რადგან მხოლოდ ამ გზით შეიძლებოდა საკმარისი გავლენის მოპოვება მის გარშემო მიმდევრების შესაკრებად და მისი მიმართულების დასამყარებლად. ფსიქოანალიზის ეროვნულ ფსიქოლოგიურ ასოციაციაში ფსიქოანალიტიკური პრაქტიკის კლასიკურ შემთხვევებზე სემინარის წარმართვის გამოცდილებამ აჩვენა, რომ რეალური შემთხვევის ისტორიის ფრთხილად შესწავლა მდიდარ საგანმანათლებლო მასალას იძლევა როგორც სტუდენტებისთვის, ასევე ფსიქოანალიზის პრაქტიკოსებისთვის.

მაგრამ, ალბათ, ყველაზე მნიშვნელოვანი ისაა, რომ ფსიქოანალიზის პრაქტიკიდან მიღებული ეს შემთხვევები, როცა გვეხმარება ვისწავლოთ სხვების გაგება, დაგვეხმარება საკუთარი თავის გაგებაში.

იშვიათად ხდება, რომ მეცნიერება ერთ ადამიანს ევალება იმდენი, რამდენიც ფსიქოანალიზმა ზიგმუნდ ფროიდს.როგორც ცნობიერების თეორია, ასევე მისი აშლილობების მკურნალობის მეთოდი. ფროიდი ფსიქიკურ დაავადებას განიხილავდა, როგორც ბრძოლის შედეგი ინდივიდის მოთხოვნილებას დააკმაყოფილოს თავისი ინსტინქტური სურვილები და საზოგადოების მიერ დაწესებული აკრძალვა მათ დაკმაყოფილებაზე. საზოგადოების მიერ ამ ინსტინქტური მოთხოვნილების დაგმობა, მისი აზრით, იმდენად ძლიერი იყო, რომ ინდივიდი ხშირად ვერც კი ახერხებდა მათ გაცნობიერებას და ამით გადაჰყავდა ისინი ფსიქიკური ცხოვრების უზარმაზარ არაცნობიერ ნაწილში.

ფართო გაგებით, ფროიდმა ჩვენი ბუნების ამ არაცნობიერი ცხოველის ნაწილს მიანიჭა აღნიშვნა "ეს". ცნობიერების კიდევ ერთ არაცნობიერ ზონას ეწოდა "სუპერეგო"; ეს არის ასე-ასე ფარული ცნობიერება, რომელიც ცდილობს გააკონტროლოს „ის“. რაციონალურ, თვითგადარჩენისკენ სწრაფვას, ცნობიერების ნაწილს ეწოდა "მე", სწორედ ის ცდილობს გადაჭრას მიმდინარე კონფლიქტი "ეს" და "სუპერ-მე"-ს შორის. ფსიქიკური დაავადება, ფროიდის აზრით, არის ეგოს მიერ ამ კონფლიქტის გადაწყვეტის შედეგი.

თეორიის განვითარებას წინ უძღოდა პრაქტიკა. მკურნალობა იმაში მდგომარეობდა, რომ ფროიდი ცდილობდა პაციენტის ცნობიერებაში მოეტანა ხანდახან საშინელი ბრძოლა, რომელიც მძვინვარებდა „ის“ და „სუპერეგოს“ შორის და ამით გააძლიერა „მე“-ს უნარი კონფლიქტის გადაწყვეტაში. არაცნობიერის მასების ცნობიერებაში მოყვანის მისი მეთოდი იყო არაცნობიერის შესწავლა თავისუფალი ასოციაციის გამოყენებით, სიზმრების ინტერპრეტაციით და ანალიტიკოსისა და პაციენტის ურთიერთობის ინტერპრეტაციით, როგორც ეს განვითარდა ანალიზის პროცესში. გარკვეული გადახრებით, ყველა ანალიტიკოსი კვლავ იყენებს არაცნობიერის ინტერპრეტაციის ამ ძირითად მეთოდს, თუმცა ბევრი მათგანი არ ეთანხმება ფროიდის ცნობიერების სტრუქტურის თეორიას.

ფროიდს მხარს უჭერდა კარლ აბრაამი, რომელიც სწავლობდა ინდივიდის განვითარების ეტაპებს კმაყოფილების ძიებაში. ფროიდის კიდევ ერთი ახლო თანამოაზრე, სანდორ ფერენცი, ცდილობდა ეპოვა მეთოდები ფსიქოთერაპიის დროის შესამცირებლად და მისი გამოყენება განუკურნებელად მიჩნეული დაავადებების სამკურნალოდ. მელანი კლეინმა წვლილი შეიტანა ფსიქოანალიტიკური ტექნიკის მოდიფიკაციაში, რათა შესაძლებელი ყოფილიყო მცირეწლოვანი ბავშვების მკურნალობა. თეოდორ რეიკს მიეწერება ფროიდის მეთოდების გამოყენება დანაშაულისა და დანაშაულის პრობლემებში. რაიკის მემკვიდრე იყო რობერტ ლინდნერი, რომელიც დრამატულად აღწერდა შემთხვევებს მისი პრაქტიკიდან, გამოიწვია ფსიქოანალიზისადმი ინტერესი ფართო საზოგადოებაში, რომელიც მას აქამდე არ იცნობდა. ყველა ეს ანალიტიკოსი, რომლებიც ფროიდის უშუალო მიმდევრები არიან, მის მსგავსად, ხაზს უსვამდნენ სექსუალური და ლიბიდინური მოტივების როლს ინდივიდის არაცნობიერში.

ალფრედ ადლერი პირველი იყო ფროიდის ადრეული მიმდევრებიდან, ვინც დაშორდა მას. ადლერის აზრით, ადამიანის პიროვნების გაგების გასაღები არის ინდივიდის ძალისხმევა, კომპენსირება მოახდინოს არასრულფასოვნების გრძნობაზე. ცოტა მოგვიანებით, კარლ გუსტავ იუნგმა ასევე გამოხატა თავისი უკმაყოფილება იმის გამო, რომ ფსიქოანალიზში მთავარი აქცენტი კეთდებოდა სექსუალობაზე, რომელიც ყოველმხრივ ხაზს უსვამდა ინდივიდის, როგორც რასის წევრის მიერ მემკვიდრეობით მიღებული მოგონებების მნიშვნელობას. ადლერის მსგავსად, კარენ ჰორნი და ჰარი სტეკ სალივანი უფრო მეტ ყურადღებას აქცევდნენ სოციალურ და არა ინსტინქტურ ფაქტორებს. კარლ როჯერსმა, თუმცა მან არ შეიმუშავა პიროვნების თეორია, შეიმუშავა გამარტივებული ტექნიკა შედარებით მსუბუქი ნევროზული აშლილობების სამკურნალოდ.

წიგნში ასევე მოცემულია ფსიქოანალიზის უახლესი მოვლენების აღწერა: მოდიფიცირებული ფსიქოანალიტიკური ტექნიკის გამოყენება ფსიქოსომატური აშლილობების სამკურნალოდ და ჯგუფური ფსიქოანალიზისთვის. ორივე მიმართულება საშუალებას აძლევდა ფსიქოანალიზს მიეღწია მათთან, ვინც ადრე რჩებოდა ფსიქოანალიტიკური თერაპიის მიღმა, და ასევე აღმოაჩინა პიროვნების იმ ასპექტებში შეღწევის ღირებული უნარი, რომლებიც დამალული იყო ინდივიდუალური ანალიტიკოსისგან.

ამ მასალის ორგანიზებისას არაერთ სირთულეს წავაწყდი და საერთოდ არ ვამტკიცებ, რომ მოვახერხე მათი მოგვარება ერთადერთი შესაძლო გზით. ვინაიდან ფროიდის, როგორც ფსიქოანალიზის დამფუძნებლის როლი უდაოა, ის და მისი მიმდევრები იკავებენ წიგნის უმეტეს ნაწილს: პირველი ნაწილი ეძღვნება ფროიდს და ფროიდიანებს. წიგნის მეორე ნაწილი ეძღვნება არაფროიდიანების იუნგის და ადლერის პრაქტიკიდან აღებულ შემთხვევებს, ასევე ნეოფროიდიანები სალივანისა და ჰორნის. ამ ადამიანებმა ღიად გამოხატეს თავიანთი უთანხმოება ფროიდის ამა თუ იმ მნიშვნელოვან ჰიპოთეზასთან, მაგრამ, მიუხედავად ამისა, არასოდეს უარყვეს მათი გავლენა.

ბოლო და უმოკლეს განყოფილება შედგება ფსიქოანალიტიკური თეორიის ძირითადი ახალი გამოყენების ორი მაგალითისგან - ფსიქოსომატურ მედიცინაში და თერაპიის ახალ და სწრაფად განვითარებად ფორმაში - ჯგუფურ ფსიქოანალიზში.

და ბოლოს, უნდა აღინიშნოს ზოგიერთი გარდაუვალი გამოტოვება. სამწუხაროდ, მე ვერ მოვიპოვე ოტო რანკის მიერ დაწერილი შემთხვევის ისტორია, რომელიც თვლიდა, რომ დაბადების პერიპეტიები იყო პასუხისმგებელი პიროვნების ემოციურ სირთულეებზე, არც ერიხ ფრომის მიერ დაწერილი საქმის ისტორიები, რომლის ყველაზე მნიშვნელოვანი ნაშრომი მდგომარეობს იმაში. სოციალური პრობლემების შესწავლა ფსიქოანალიზის საშუალებით.

ჰაროლდ გრინვალდი (Ph.D.)

ნიუ-იორკი, 1959 წ.

ფროიდი

^ და მისი მიმდევრები

ᲖᲘᲒᲛᲣᲜᲓ ᲤᲠᲝᲘᲓᲘ

ზიგმუნდ ფროიდი (1856 - 1939) იყო ფსიქოანალიზის აღმომჩენი, ასე ვთქვათ, საკუთარი მისწრაფებების საწინააღმდეგოდ. მისი კვლევითი ინტერესები იყო ფიზიოლოგიის, კონკრეტულად ტვინისა და ნერვული სისტემის სფერო. და მხოლოდ მატერიალურმა სირთულეებმა აიძულა იგი მიემართა ადამიანის ცენტრალური ნერვული სისტემის დაავადებების შესწავლაზე და თერაპიაში ჩაერთო.

ნერვული დარღვევების გაგებისა და მკურნალობის გზების ძიებაში ფროიდმა დატოვა ფიზიოლოგიის ნიადაგი და მივიდა იმ დასკვნამდე, რომ ისინი წმინდა გონებრივი ხასიათისაა. ის გარკვეული პერიოდის განმავლობაში სწავლობდა ჰიპნოზს, მაგრამ მიატოვა იგი მას შემდეგ, რაც დარწმუნდა, რომ ჰიპნოზზე დაფუძნებული თერაპია მხოლოდ დროებით შვებას იძლევა. ბრეუერთან ერთად, რომელიც ფსიქიკური დაავადების სამედიცინო პრაქტიკით იყო დაკავებული, აკვირდებოდა შემთხვევებს, როდესაც პაციენტი განიკურნა ისტერიული დამბლასგან მისი ცხოვრების მნიშვნელოვანი ეპიზოდების გახსენებისა და მოთხრობის პროცესში, რომლებიც მას მივიწყებულად თვლიდა.

მაგრამ თუ ბროიერმა გამოიყენა ჰიპნოზი დავიწყებული გამოცდილების გახსენებაში, მაშინ ფროიდმა მიატოვა ეს ტექნიკა და გადაერთო ახალ, რევოლუციურ მეთოდზე, რომელსაც ფსიქოანალიზი უწოდა. თავის პაციენტებს დივანზე დაწოლა სთხოვა, თვითონ კი მის უკან დაიკავა ადგილი, რომ არ დაენახა. პირველ რიგში, მან სთხოვა პაციენტებს ფოკუსირება მოეხდინათ სიტუაციების გახსენებაზე, რომლებიც დაკავშირებული იყო იმ სიმპტომების პირველ გამოვლინებასთან, რომლებსაც ისინი უჩიოდნენ; ცოტა მოგვიანებით მან სთხოვა, ეთქვათ თავიანთი ცხოვრების ამბავი ან უბრალოდ ყველაფერი, რაც მათ თავში მოუვიდათ, რაც არ უნდა ტრივიალური ან გასაკიცავი ჩანდეს. უმეტესწილად, კლასიკური ფსიქოანალიზის პრაქტიკოსები კვლავ იცავენ ამ ფუნდამენტურ წესს.

„გოგონა, რომელიც ვერ სუნთქავდა“ შემთხვევა სრულ ანალიზად ძნელად შეიძლება ჩაითვალოს. თავად ფროიდი ამბობდა, რომ წინააღმდეგი არ იქნებოდა, თუ ვინმემ ამ შემთხვევაში გამოსავლის ძიების ისტორია უფრო გამოცნობად ჩათვალა, ვიდრე ანალიზს. თუმცა, ვინაიდან ფროიდმა ამ შემთხვევაში თითქმის სიტყვასიტყვით გადმოსცა ყველაფერი, რაც თვითონ მოისმინა და თქვა, ეს აღწერა შეიძლება იყოს ფსიქოთერაპიის პირველი მცდელობების კარგი ილუსტრაცია.

ეს არის ფროიდის მიერ გამოქვეყნებული პირველი შემთხვევა, როდესაც მან მიატოვა ჰიპნოზი. ვინაიდან თავისუფალი ასოციაციის მეთოდი ასევე არ იყო გამოყენებული, ეს შემთხვევა გვიჩვენებს ფროიდის მიერ საუბრის სხვადასხვა ტექნიკის გამოყენებას, რომლებიც მას შემდეგ გახდა ფსიქოლოგების საერთო ინსტრუმენტები. ბევრი სტუდენტი წლებს ატარებს იმის სწავლაში, რასაც ფროიდი, ამ შემთხვევაში, ინტუიციურად აკეთებს.

^ გოგონა, რომელიც ვერ სუნთქავდა

189 წელს შვებულების დროს ... გავემგზავრე მაღალ ტაუერნში (აღმოსავლეთ ალპები), რათა ცოტა ხნით დავივიწყო მედიცინა და განსაკუთრებით ნევროზები. ეს კინაღამ მოვახერხე, როცა ერთ დღეს გადავუხვიე მთავარი ქუჩიდან, განზრახული მქონდა ასვლა შორეულ მთაზე, რომელიც განთქმული იყო თავისი შესანიშნავი ხედით და პატარა, მაგრამ მყუდრო სასტუმრო. დამღლელი მოგზაურობის შემდეგ მწვერვალს მივაღწიე და ჭამისა და დასვენების შემდეგ მომხიბვლელი პეიზაჟის ჭვრეტაში ჩავვარდი. იმდენად დამავიწყდა საკუთარი თავი, რომ თავიდან არ მიფიქრია დავსვა კითხვა: "ბატონი ექიმია?" კითხვა დამისვა დაახლოებით თვრამეტი წლის გოგონამ, რომელიც დაბნეული გამომეტყველებით მელოდა მაგიდასთან და რომელსაც დიასახლისი კატარინას ეძახდა. მისი ჩაცმულობით და თავის ტარებით თუ ვიმსჯელებთ, ის ვერ იქნებოდა მოახლე. ის ალბათ მეპატრონის ქალიშვილი ან შორეული ნათესავი იყო.

რაღაც დავიწყებიდან დაბრუნებულმა ვთქვი:


  • დიახ, მე ვარ ექიმი. Საიდან იცი?

  • თქვენ ჩაწერეთ სტუმრების წიგნში და ვიფიქრე, თუ ბატონ ექიმს აქვს დრო... ხომ ხედავ, ვნერვიულობ. უკვე მივმართე ლ...ექიმის და მანაც დამინიშნა რაღაც, მაგრამ არ უშველა.

ასე რომ, ისევ ნევროზების სამყაროს დავუბრუნდი, სხვა რა ქონდა ამ დიდსულოვან და ძლიერ გოგონას პირქუში სახით. საინტერესო მომეჩვენა, რომ ნევროზები წარმატებით შეიძლება განვითარდეს ორ ათას მეტრზე მეტ სიმაღლეზე და ამიტომ გავაგრძელე კვლევა.

საუბარი, რომელიც მაშინ შედგა ჩვენს შორის, ვეცდები აქ გავიმეორო როგორც ჩემს მეხსიერებაშია შემონახული და ამ გოგოს კონკრეტულ განცხადებებს მოვიყვან.


  • რას წუწუნებ?

  • ძალიან მიჭირს სუნთქვა. ყოველთვის ასე არ არის, მაგრამ ხანდახან ისე ძლიერად მიჭერს თავს, რომ ვგრძნობ თავს მახრჩობელა.
თავიდან ნერვიულობას არ ჰგავდა, მაგრამ ვიფიქრე, რომ შესაძლოა შფოთვის შეტევის შემცვლელი ყოფილიყო. შეგრძნებათა მთელი კომპლექსიდან მან გამოყო ერთ-ერთი ფაქტორი, რომელიც ამცირებს სხვების მნიშვნელობას - სუნთქვის გაძნელებას.

  • დაჯექი და აღწერე ეს მდგომარეობა, როცა სუნთქვა გიჭირს.

  • მოულოდნელად მოდის.პირველ რიგში არის თვალებში წნევა. თავი ისე მიმძიმდება და ისე ზუზუნებს, რომ ძლივს უძლებს და ამის შემდეგ თავი ისე ძლიერდება, რომ მეჩვენება, რომ ვეცემი და მერე იწყებს მკერდზე ისე დაჭერას, რომ სუნთქვა მიჭირს.

  • რას გრძნობ ყელში?

  • ყელი ისე მეჭიმება, თითქოს მეხრჩობა.

  • არის სხვა შეგრძნებები თქვენს თავში?

  • ის ისე ძლიერად ურტყამს, რომ თითქოს გაბზარვას აპირებს.

  • ჰო, შიშს არ გრძნობ?

  • ყოველთვის ვგრძნობ, რომ უნდა მოვკვდე, მაგრამ პირიქით, ეს მამაცებს კიდეც. ყველგან მარტო დავდივარ, სარდაფში, მთაში, მაგრამ იმ დღეს, როცა შეტევა მაქვს, სადმე წასვლის მეშინია, რადგან საკუთარ თავს არ ვენდობი. ყოველთვის მეჩვენება, რომ ვიღაც ჩემს უკან დგას და ჩემს ხელში ჩაგდებას აპირებს.
ეს მართლაც შფოთვის შეტევა იყო, უეჭველად გამოწვეული ისტერიული მდგომარეობის სიმპტომებით, ან, უფრო სწორად, ისტერიის შეტევა, რომლის შინაარსიც შფოთვა იყო. მაგრამ შეიძლება მას ჰქონდეს დამატებითი შინაარსი?

  • როცა შეტევა გაქვს, ყოველთვის ერთსა და იმავეზე ფიქრობ, ან იქნებ შენს წინ რაღაც ხედავ?
შესაძლოა, სწორედ აქ ვიპოვეთ გზა, რომ სწრაფად მივსულიყავით სიტუაციის ბოლოში.

  • ან იქნებ იცნობ სახეს? ვგულისხმობ, არის ის სახე, რომელიც ერთხელ გინახავთ?

  • იცით, რატომ გაქვთ ასეთი კრუნჩხვები?

  • და როდის დაიწყეს?

  • პირველად ეს ორი წლის წინ მოხდა, როცა მე და დეიდა ჯერ კიდევ სხვა მთაზე ვცხოვრობდით. ადრე იქ სასტუმრო ჰქონდა. ახლა კი წელიწადნახევარია აქ ვცხოვრობთ, მაგრამ ეს ისევ და ისევ მეორდება.
ანალიზი აქ არ უნდა დაიწყოს? რა თქმა უნდა, ამ სიმაღლეზე ჰიპნოზის პრაქტიკას ვერ გავბედავ, მაგრამ იქნებ უბრალო საუბარმა მოიტანოს წარმატება. მართალი უნდა ვყოფილიყავი ჩემს ვარაუდში. ხშირად შევხვედრივარ ახალგაზრდა გოგონებში შფოთვის შეტევებს, რომლებიც წარმოიქმნება შიშისგან, რომელიც გოგონას ცნობიერებაში მოხვდა, როდესაც მათ წინაშე პირველად გაიხსნა სექსუალობის სამყარო *.

♦ აქ მაგალითად მოვიყვან იმ შემთხვევას, როდესაც პირველად მოვახერხე ამ მიზეზობრივი კავშირის ამოცნობა. მე ვუმკურნალე ახალგაზრდა ქალს გართულებული ნევროზის გამო, რომელიც ყოველთვის უარს ამბობდა იმის აღიარებაზე, რომ მისი შფოთვა განვითარდა ქორწინების დროს. იგი ამტკიცებდა, რომ უკვე როგორც გოგონა განიცდიდა შფოთვის შეტევებს, რომელიც დამთავრდა გონებით. მაგრამ დარწმუნებული ვიყავი, რომ მართალი ვიყავი. მოგვიანებით


ასე ვთქვი

  • თუ არ იცით, მე გეტყვით, ჩემი აზრით, რა იწვევს თქვენს კრუნჩხვებს. შემდეგ, ორი წლის წინ, თქვენ ნახეთ ან გაიგეთ ისეთი რამ, რამაც დიდად შეგაწუხა და დაგაბრკოლა, რისი ნახვაც არ გინდოდა.
ამ სიტყვების შემდეგ მან წამოიძახა:

  • ღმერთო! დიახ, ბიძაჩემი ჩემს ბიძაშვილ ფრანცისკასთან ვიპოვე!

  • რა ამბავია ამ გოგოსთან? Შეგიძლია მითხრა?

  • ბოლოს და ბოლოს, შენ შეგიძლია უთხარი ექიმს ყველაფერი, ასე რომ მე გეტყვი.
ამ დროს ბიძაჩემი, მამიდაჩემის ქმარი, რომელიც ნახე, მამიდასთან ერთად მთაზე სასტუმროს ინახავდა. ახლა ისინი განქორწინდნენ და ყველაფერი ჩემს გამო, რადგან ჩემს გამო გახდა ცნობილი, რომ მას რაღაც ჰქონდა ფრანცისკასთან.

  • კარგი. და საიდან იცოდი ამის შესახებ?

  • ასე იყო. ერთ დღეს, ორი წლის წინ, სასტუმროში ორი ბატონი მოვიდა და ვახშამი შეუკვეთეს. მამიდა იმ დროს სახლში არ იყო და ფრანცისკა, რომელიც ჩვეულებრივ ამზადებდა, არსად იყო. ბიძაჩემიც ვერ ვიპოვეთ. ყველგან ვეძებდით, სანამ ბიჭმა, ჩემმა ბიძაშვილმა ალუამ არ თქვა: „ბოლოს ფრანცისკას მამასთან ერთად ვიპოვით“. მერე ვიცინეთ, მაგრამ ამაზე ცუდი არაფერი გვიფიქრია. წავედით ოთახში, სადაც ბიძაჩემი ცხოვრობდა, მაგრამ დაკეტილი იყო. ჩვენ ეს უცნაური დაგვხვდა. შემდეგ ალუამ თქვა: „თუ გავალთ, მაშინ ბილიკიდან შეგვიძლია ფანჯრიდან ოთახში შევხედოთ“. Მაგრამ როდესაც

სერია "ფსიქოლოგიის ბესტსელერები" იხსნება წიგნით, რომელიც შეიცავს, რომლებიც სახელმძღვანელოდ იქცა, შემთხვევებს ფსიქოანალიზის სხვადასხვა ტენდენციის ყველაზე თვალსაჩინო წარმომადგენლების პრაქტიკიდან - ფროიდი, აბრაამი, ფრანცი, იუნგი, ადლერი, ჰორნი და მრავალი სხვა.
ადამიანის ფსიქიკის ფარული მხარეების აღწერა, რომელთა გამოვლინებები, როგორც წესი, განიხილება არანორმალურად ან თუნდაც გაუკუღმართებულად, ისევე როგორც მათი ახსნა მისცემს არა მხოლოდ იდეას ფსიქოანალიზზე, არამედ დაეხმარება მკითხველს დაუკავშირდეს გახსენით გონება როგორც გარშემომყოფების, ისე საკუთარი თავის „უცნაურობებზე“.

სარჩევი შესავალი 6
ნაწილი I ფროიდი და მისი მიმდევრები
3. ფროიდი. გოგონა, რომელიც ვერ სუნთქავდა
თარგმანი AYudin) 13
3. ფროიდი. ქალი რომელიც ეტყობოდა
დევნილი (თარგმნა აიუდინის მიერ) 26
კ აბრაამი. კაცი, რომელსაც უყვარდა კორსეტი
(/ თარგმანი AYudin-ის მიერ) 40
შ.ფერენცი. ჰიპოქონდრიის შემთხვევის მოკლე ანალიზი
(თარგმნა ი. დანკომ) 54
მ.კლეინი. ბავშვი, რომელსაც ვერ ეძინა
(თარგმნა იულანკოს მიერ) 63
თ.რაიკი. უცნობი მკვლელი (მთარგმნელი თ. ტიტოვა). . 97 რ.ლინდნერი. გოგონა, რომელიც ვერ ჩერდებოდა
დიახ (თარგმნა აიუდინის მიერ) 112
ნაწილი II გადახრები ფროიდის თეორიებიდან
(თარგმნა ა. იუდინმა)
ᲙᲒ. იუნგი. მოუსვენარი ახალგაზრდა ქალი და
გადამდგარი ბიზნესმენი 171
და ადლერი. ბრწყინვალების ლტოლვა 196
C. Horney. ყოველთვის დაღლილი რედაქტორი 211
G. S. Sullivan. უნიჭო ცოლი 228
C. Rogers. გაბრაზებული მოზარდი 236
III ნაწილი
სპეციალიზებული ფსიქოანალიტიკური ტექნიკა
(თარგმნა თ. ტიტოვამ)
R. R. Grinker და F. P. Robbins. მოკლე თერაპია
ფსიქოსომატური შემთხვევა 247
ს.რ. სლავსონი. რთული გოგონების ჯგუფი 255
დასკვნა 284
შესავალი
ეს წიგნი აგროვებს საქმის ანგარიშებს ფსიქოანალიტიკური პრაქტიკიდან, შერჩეული ფსიქოანალიზის ყველაზე თვალსაჩინო წარმომადგენლების ნაშრომებიდან, რომლის მიზანია წარმოადგინოს მისი განვითარების ისტორია. ამ შემთხვევების ზოგიერთი ისტორია დაწერილია ფსიქოანალიზის სხვადასხვა მიმდინარეობის დამფუძნებლების მიერ, ზოგი კი მეცნიერების მიერ, რომლებმაც ყველაზე მნიშვნელოვანი წვლილი შეიტანეს იმ კონკრეტული მიმდინარეობის ან მოძრაობის განვითარებაში, რომელსაც ისინი წარმოადგენენ.
ვფიქრობ, როგორც სასწავლო, ასევე ლოგიკურია ასეთი ისტორიის წარმოდგენა ფსიქოანალიტიკური პრაქტიკიდან შემთხვევის ისტორიებით, რადგან მათში, ისევე როგორც ნებისმიერ გულწრფელ ნაშრომში, ნათლად ვლინდება ადამიანის ბუნების გაგების სურვილი, რომელიც ფსიქოანალიზის, როგორც ასეთის, სათავეა. რამდენადაც ელეგანტური თეორიები შეიძლება იყოს მოქსოვილი ფსიქოანალიტიკოსების მიერ, ამ თეორიების ჭეშმარიტება და ღირებულება ეფუძნება საკონსულტაციო ოთახში მიღებულ შედეგებს.
ფსიქოლოგიური აზროვნების მიმდინარეობები და მათი დამფუძნებლების პიროვნებები, ისევე როგორც ფსიქოანალიტიკური აზროვნების წამყვანი ექსპონენტები, საუკეთესოდ არის შესწავლილი კონკრეტული სამკურნალო სიტუაციის კონტექსტში. ამ შემთხვევის ისტორიები პირდაპირ მიგვიყვანს ბოლო ორმოცდაათი წლის დიდი ანალიტიკოსების საკონსულტაციო ოთახში, რაც საშუალებას გვაძლევს მოვისმინოთ ის, რაც მათ მოისმინეს და მოწმენი გავხდეთ, თუ როგორ მუშაობდნენ ისინი თავიანთ პაციენტებთან.
პროფესიონალი თერაპევტის ან სტუდენტისთვის, რომელიც აპირებს გახდეს ფსიქოლოგი, ეს შემთხვევები ასახავს თერაპიულ მეთოდებს, რომლებსაც იყენებენ ამ სფეროში ოსტატები. ამ წიგნში წარმოდგენილი ბევრი ფსიქოანალიტიკოსი უნდა ყოფილიყო ექიმი და მათ გამოავლინეს შესანიშნავი გამჭრიახობა, რადგან მხოლოდ ამ გზით შეიძლებოდა საკმარისი გავლენის მოპოვება მის გარშემო მიმდევრების შესაკრებად და მისი მიმართულების დასამყარებლად. ფსიქოანალიზის ეროვნულ ფსიქოლოგიურ ასოციაციაში ფსიქოანალიტიკური პრაქტიკის კლასიკურ შემთხვევებზე სემინარის წარმართვის გამოცდილებამ აჩვენა, რომ რეალური შემთხვევის ისტორიის ფრთხილად შესწავლა მდიდარ საგანმანათლებლო მასალას იძლევა როგორც სტუდენტებისთვის, ასევე ფსიქოანალიზის პრაქტიკოსებისთვის.
მაგრამ, ალბათ, ყველაზე მნიშვნელოვანი ისაა, რომ ფსიქოანალიზის პრაქტიკიდან მიღებული ეს შემთხვევები, როცა გვეხმარება ვისწავლოთ სხვების გაგება, დაგვეხმარება საკუთარი თავის გაგებაში.
იშვიათად ხდება, რომ მეცნიერება ერთ ადამიანს ევალება იმდენი, რამდენიც ფსიქოანალიზმა ზიგმუნდ ფროიდს.როგორც ცნობიერების თეორია, ასევე მისი აშლილობების მკურნალობის მეთოდი. ფროიდი ფსიქიკურ დაავადებას განიხილავდა, როგორც ბრძოლის შედეგი ინდივიდის მოთხოვნილებას დააკმაყოფილოს თავისი ინსტინქტური სურვილები და საზოგადოების მიერ დაწესებული აკრძალვა მათ დაკმაყოფილებაზე. საზოგადოების მიერ ამ ინსტინქტური მოთხოვნილების დაგმობა, მისი აზრით, იმდენად ძლიერი იყო, რომ ინდივიდი ხშირად ვერც კი ახერხებდა მათ გაცნობიერებას და ამით გადაჰყავდა ისინი ფსიქიკური ცხოვრების უზარმაზარ არაცნობიერ ნაწილში.
ფართო გაგებით, ფროიდმა ჩვენი ბუნების ამ არაცნობიერი ცხოველის ნაწილს მიანიჭა აღნიშვნა "ეს". ცნობიერების კიდევ ერთ არაცნობიერ ზონას ეწოდა "სუპერეგო"; ეს არის ასე-ასე ფარული ცნობიერება, რომელიც ცდილობს გააკონტროლოს „ის“. რაციონალურ, თვითგადარჩენისკენ სწრაფვას, ცნობიერების ნაწილს ეწოდა "მე", სწორედ ის ცდილობს გადაჭრას მიმდინარე კონფლიქტი "ეს" და "სუპერ-მე"-ს შორის. ფსიქიკური დაავადება, ფროიდის აზრით, არის ეგოს მიერ ამ კონფლიქტის გადაწყვეტის შედეგი.
თეორიის განვითარებას წინ უძღოდა პრაქტიკა. მკურნალობა იმაში მდგომარეობდა, რომ ფროიდი ცდილობდა პაციენტის ცნობიერებაში მოეტანა ხანდახან საშინელი ბრძოლა, რომელიც მძვინვარებდა „ის“ და „სუპერეგოს“ შორის და ამით გააძლიერა „მე“-ს უნარი კონფლიქტის გადაწყვეტაში. არაცნობიერის მასების ცნობიერებაში მოყვანის მისი მეთოდი იყო არაცნობიერის შესწავლა თავისუფალი ასოციაციის, სიზმრების ინტერპრეტაციისა და ანალიტიკოსისა და პაციენტის ურთიერთობის ინტერპრეტაციის გზით, როგორც ეს განვითარდა ანალიზის პროცესში. გარკვეული გადახრებით, ყველა ანალიტიკოსი კვლავ იყენებს არაცნობიერის ინტერპრეტაციის ამ ძირითად მეთოდს, თუმცა ბევრი მათგანი არ ეთანხმება ფროიდის ცნობიერების სტრუქტურის თეორიას.
ფროიდს მხარს უჭერდა კარლ აბრაამი, რომელიც სწავლობდა ინდივიდის განვითარების ეტაპებს კმაყოფილების ძიებაში. ფროიდის კიდევ ერთი ახლო თანამოაზრე, სანდორ ფერენცი, ცდილობდა ეპოვა მეთოდები ფსიქოთერაპიის დროის შესამცირებლად და მისი გამოყენება განუკურნებელად მიჩნეული დაავადებების სამკურნალოდ. მელანი კლეინმა წვლილი შეიტანა ფსიქოანალიტიკური ტექნიკის მოდიფიკაციაში, რათა შესაძლებელი ყოფილიყო მცირეწლოვანი ბავშვების მკურნალობა. თეოდორ რეიკს მიეწერება ფროიდის მეთოდების გამოყენება დანაშაულისა და დანაშაულის პრობლემებში. რაიკის მემკვიდრე იყო რობერტ ლინდნერი, რომელიც დრამატულად აღწერდა შემთხვევებს მისი პრაქტიკიდან, გამოიწვია ფსიქოანალიზისადმი ინტერესი ფართო საზოგადოებაში, რომელიც ადრე მისთვის უცნობი იყო. ყველა ეს ანალიტიკოსი, რომლებიც ფროიდის უშუალო მიმდევრები არიან, მის მსგავსად, ხაზს უსვამდნენ სექსუალური და ლიბიდინური მოტივების როლს ინდივიდის არაცნობიერში.
ალფრედ ადლერი პირველი იყო ფროიდის ადრეული მიმდევრებიდან, ვინც დაშორდა მას. ადლერის აზრით, ადამიანის პიროვნების გაგების გასაღები არის ინდივიდის ძალისხმევა, კომპენსირება მოახდინოს არასრულფასოვნების გრძნობაზე. ცოტა მოგვიანებით, კარლ გუსტავ იუნგმა ასევე გამოხატა თავისი უკმაყოფილება იმის გამო, რომ ფსიქოანალიზში მთავარი აქცენტი კეთდებოდა სექსუალობაზე, რომელიც ყოველმხრივ ხაზს უსვამდა ინდივიდის, როგორც რასის წევრის მიერ მემკვიდრეობით მიღებული მოგონებების მნიშვნელობას. ადლერის მსგავსად, კარენ ჰორნი და ჰარი სტეკ სალივანი უფრო მეტ ყურადღებას აქცევდნენ სოციალურ და არა ინსტინქტურ ფაქტორებს. კარლ როჯერსმა, თუმცა მან არ შეიმუშავა პიროვნების თეორია, შეიმუშავა გამარტივებული ტექნიკა შედარებით მსუბუქი ნევროზული აშლილობების სამკურნალოდ.

ფსიქოლოგია ბესტსელერები

გ.გრინვალდი

ცნობილი შემთხვევები

პრაქტიკიდან

ფსიქოანალიზი

თარგმანი ინგლისურიდან და გერმანულიდან

მოსკოვი "REFL-book" 1995 წ

BBK 87.3 3-72

თარგმანი ა.ლ.-ის გენერალური რედაქციით. იუდინი

ლუდმილა კოზეკოს ხელოვნების დიზაინი

პუბლიკაცია მომზადდა პორტ-როიალის გამომცემლობის ინიციატივით, შპს აირისის დახმარებით

3-72 ცნობილი შემთხვევები ფსიქოანალიზის პრაქტიკიდან / კრებული. - M.: "REFL-book", 1995. - 288გვ. ISBN 5-87983-125-6

სერია "ფსიქოლოგიის ბესტსელერები" იხსნება წიგნით, რომელიც შეიცავს, რომლებიც სახელმძღვანელოდ იქცა, შემთხვევებს ფსიქოანალიზის სხვადასხვა ტენდენციის ყველაზე თვალსაჩინო წარმომადგენლების პრაქტიკიდან - ფროიდი, აბრაამი, ფრანცი, იუნგი, ადლერი, ჰორნი და მრავალი სხვა.

ადამიანის ფსიქიკის ფარული მხარეების აღწერა, რომელთა გამოვლინებები, როგორც წესი, განიხილება არანორმალურად ან თუნდაც გაუკუღმართებულად, ისევე როგორც მათი ახსნა მისცემს არა მხოლოდ იდეას ფსიქოანალიზზე, არამედ დაეხმარება მკითხველს დაუკავშირდეს გახსენით გონება როგორც გარშემომყოფების, ისე საკუთარი თავის „უცნაურობებზე“.

ISBN 5-87983-125-6

© თარგმანი, ზოგადი გამოცემა, არტ დიზაინი - გამომცემლობა Port-Royal, 1995 წ

შესავალი ..... 6

ნაწილი I

ფროიდი და მისი მიმდევრები

3. ფროიდი. გოგონა, რომელიც ვერ სუნთქავდა

(თარგმნა ა. იუდინმა)................................. 13

3. ფროიდი. ქალი რომელიც ეტყობოდა

დევნილი (თარგმნა ა. იუდინმა) .......... 26

კ აბრაამი. კაცი, რომელსაც უყვარდა კორსეტი

(თარგმნა ა. იუდინმა) ........................................... 40

შ.ფერენცი. ჰიპოქონდრიის შემთხვევის მოკლე ანალიზი

(თარგმნა ი. დანკომ) ......................................... 54

მ.კლეინი. ბავშვი, რომელსაც ვერ ეძინა

(თარგმნა იულანკოს მიერ )......................................... 63

თ.რაიკი. უცნობი მკვლელი ( ტ. ტიტოვას თარგმანი). . 97

რ.ლინდნერი. გოგონა, რომელიც ვერ ჩერდებოდა

დიახ (თარგმნა ა. იუდინმა) .................................... 112

ნაწილი II

გადახრები ფროიდის თეორიებიდან

(თარგმნა ა. იუდინმა)

ᲙᲒ. იუნგი. მოუსვენარი ახალგაზრდა ქალი და

გადამდგარი ბიზნესმენი ................................................ 171

და ადლერი. ბრწყინვალების ლტოლვა.............................. 196

C. Horney. ყოველთვის დაღლილი რედაქტორი.............................. 211

G. S. Sullivan. უნიჭო ცოლი.............................. 228

C. Rogers. გაბრაზებული მოზარდი .......................... 236

III ნაწილი

სპეციალიზებული ფსიქოანალიტიკური ტექნიკა

(თარგმნა თ. ტიტოვამ)

R. R. Grinker და F. P. Robbins. მოკლე თერაპია

ფსიქოსომატური შემთხვევა ................................... 247

ს.რ. სლავსონი. რთული გოგონების ჯგუფი .............. 255

დასკვნა................................................ ........... 284

შესავალი

ეს წიგნი აგროვებს საქმის ანგარიშებს ფსიქოანალიტიკური პრაქტიკიდან, შერჩეული ფსიქოანალიზის ყველაზე თვალსაჩინო წარმომადგენლების ნაშრომებიდან, რათა წარმოადგინოს მისი განვითარების ისტორია. ამ შემთხვევების ზოგიერთი ისტორია დაწერილია ფსიქოანალიზის სხვადასხვა მიმდინარეობის დამფუძნებლების მიერ, ზოგი კი მეცნიერების მიერ, რომლებმაც ყველაზე მნიშვნელოვანი წვლილი შეიტანეს იმ კონკრეტული მიმდინარეობის ან მოძრაობის განვითარებაში, რომელსაც ისინი წარმოადგენენ.

ვფიქრობ, როგორც სასწავლო, ასევე ლოგიკურია ასეთი ისტორიის წარმოდგენა ფსიქოანალიტიკური პრაქტიკიდან შემთხვევის ისტორიებით, რადგან მათში, ისევე როგორც ნებისმიერ გულწრფელ ნაშრომში, ნათლად ვლინდება ადამიანის ბუნების გაგების სურვილი, რომელიც ფსიქოანალიზის, როგორც ასეთის, სათავეა. რამდენადაც ელეგანტური თეორიები იქსოვება ფსიქოანალიტიკოსების მიერ, ამ თეორიების ჭეშმარიტება და ღირებულება ემყარება საკონსულტაციო ოთახში მიღებულ შედეგებს.

ფსიქოლოგიური აზროვნების მიმართულებები და მათი დამფუძნებლების პიროვნებები, ისევე როგორც ფსიქოანალიტიკური აზროვნების წამყვანი ექსპონენტები, საუკეთესოდ არის შესწავლილი კონკრეტული მკურნალობის სიტუაციის კონტექსტში. ამ შემთხვევის ისტორიები პირდაპირ მიგვიყვანს ბოლო ორმოცდაათი წლის დიდი ანალიტიკოსების საკონსულტაციო ოთახში, რაც საშუალებას გვაძლევს მოვისმინოთ ის, რაც მათ მოისმინეს და მოწმენი გავხდეთ, თუ როგორ მუშაობდნენ ისინი თავიანთ პაციენტებთან.

პროფესიონალი თერაპევტის ან სტუდენტისთვის, რომელიც აპირებს გახდეს ფსიქოლოგი, ეს შემთხვევები ასახავს თერაპიულ მეთოდებს, რომლებსაც იყენებენ ამ სფეროში ოსტატები. ამ წიგნში წარმოდგენილი ბევრი ფსიქოანალიტიკოსი უნდა ყოფილიყო ექიმი და მათ გამოავლინეს შესანიშნავი გამჭრიახობა, რადგან მხოლოდ ამ გზით შეიძლებოდა საკმარისი გავლენის მოპოვება მის გარშემო მიმდევრების შესაკრებად და მისი მიმართულების დასამყარებლად. ფსიქოანალიზის ეროვნულ ფსიქოლოგიურ ასოციაციაში ფსიქოანალიტიკური პრაქტიკის კლასიკურ შემთხვევებზე სემინარის წარმართვის გამოცდილებამ აჩვენა, რომ რეალური შემთხვევის ისტორიის ფრთხილად შესწავლა მდიდარ საგანმანათლებლო მასალას იძლევა როგორც სტუდენტებისთვის, ასევე ფსიქოანალიზის პრაქტიკოსებისთვის.

მაგრამ, ალბათ, ყველაზე მნიშვნელოვანი ისაა, რომ ფსიქოანალიზის პრაქტიკიდან მიღებული ეს შემთხვევები, როცა გვეხმარება ვისწავლოთ სხვების გაგება, დაგვეხმარება საკუთარი თავის გაგებაში.

იშვიათად ხდება, რომ მეცნიერება ერთ ადამიანს ევალება იმდენი, რამდენიც ფსიქოანალიზმა ზიგმუნდ ფროიდს.როგორც ცნობიერების თეორია, ასევე მისი აშლილობების მკურნალობის მეთოდი. ფროიდი ფსიქიკურ დაავადებას განიხილავდა, როგორც ბრძოლის შედეგი ინდივიდის მოთხოვნილებას დააკმაყოფილოს თავისი ინსტინქტური სურვილები და საზოგადოების მიერ დაწესებული აკრძალვა მათ დაკმაყოფილებაზე. საზოგადოების მიერ ამ ინსტინქტური მოთხოვნილების დაგმობა, მისი აზრით, იმდენად ძლიერი იყო, რომ ინდივიდი ხშირად ვერც კი ახერხებდა მათ გაცნობიერებას და ამით გადაჰყავდა ისინი ფსიქიკური ცხოვრების უზარმაზარ არაცნობიერ ნაწილში.

ფართო გაგებით, ფროიდმა ჩვენი ბუნების ამ არაცნობიერი ცხოველის ნაწილს მიანიჭა აღნიშვნა "ეს". ცნობიერების კიდევ ერთ არაცნობიერ ზონას ეწოდა "სუპერეგო"; ეს არის ასე-ასე ფარული ცნობიერება, რომელიც ცდილობს გააკონტროლოს „ის“. რაციონალურ, თვითგადარჩენისკენ სწრაფვას, ცნობიერების ნაწილს ეწოდა "მე", სწორედ ის ცდილობს გადაჭრას მიმდინარე კონფლიქტი "ეს" და "სუპერ-მე"-ს შორის. ფსიქიკური დაავადება, ფროიდის აზრით, არის ეგოს მიერ ამ კონფლიქტის გადაწყვეტის შედეგი.

თეორიის განვითარებას წინ უძღოდა პრაქტიკა. მკურნალობა იმაში მდგომარეობდა, რომ ფროიდი ცდილობდა პაციენტის ცნობიერებაში მოეტანა ხანდახან საშინელი ბრძოლა, რომელიც მძვინვარებდა „ის“ და „სუპერეგოს“ შორის და ამით გააძლიერა „მე“-ს უნარი კონფლიქტის გადაწყვეტაში. არაცნობიერის მასების ცნობიერებაში მოყვანის მისი მეთოდი იყო არაცნობიერის შესწავლა თავისუფალი ასოციაციის გამოყენებით, სიზმრების ინტერპრეტაციით და ანალიტიკოსისა და პაციენტის ურთიერთობის ინტერპრეტაციით, როგორც ეს განვითარდა ანალიზის პროცესში. გარკვეული გადახრებით, ყველა ანალიტიკოსი კვლავ იყენებს არაცნობიერის ინტერპრეტაციის ამ ძირითად მეთოდს, თუმცა ბევრი მათგანი არ ეთანხმება ფროიდის ცნობიერების სტრუქტურის თეორიას.

ფროიდს მხარს უჭერდა კარლ აბრაამი, რომელიც სწავლობდა ინდივიდის განვითარების ეტაპებს კმაყოფილების ძიებაში. ფროიდის კიდევ ერთი ახლო თანამოაზრე, სანდორ ფერენცი, ცდილობდა ეპოვა მეთოდები ფსიქოთერაპიის დროის შესამცირებლად და მისი გამოყენება განუკურნებელად მიჩნეული დაავადებების სამკურნალოდ. მელანი კლეინმა წვლილი შეიტანა ფსიქოანალიტიკური ტექნიკის მოდიფიკაციაში, რათა შესაძლებელი ყოფილიყო მცირეწლოვანი ბავშვების მკურნალობა. თეოდორ რეიკს მიეწერება ფროიდის მეთოდების გამოყენება დანაშაულისა და დანაშაულის პრობლემებში. რაიკის მემკვიდრე იყო რობერტ ლინდნერი, რომელიც დრამატულად აღწერდა შემთხვევებს მისი პრაქტიკიდან, გამოიწვია ფსიქოანალიზისადმი ინტერესი ფართო საზოგადოებაში, რომელიც მას აქამდე არ იცნობდა. ყველა ეს ანალიტიკოსი, რომლებიც ფროიდის უშუალო მიმდევრები არიან, მის მსგავსად, ხაზს უსვამდნენ სექსუალური და ლიბიდინური მოტივების როლს ინდივიდის არაცნობიერში.

ალფრედ ადლერი პირველი იყო ფროიდის ადრეული მიმდევრებიდან, ვინც დაშორდა მას. ადლერის აზრით, ადამიანის პიროვნების გაგების გასაღები არის ინდივიდის ძალისხმევა, კომპენსირება მოახდინოს არასრულფასოვნების გრძნობაზე. ცოტა მოგვიანებით, კარლ გუსტავ იუნგმა ასევე გამოხატა თავისი უკმაყოფილება იმის გამო, რომ ფსიქოანალიზში მთავარი აქცენტი კეთდებოდა სექსუალობაზე, რომელიც ყოველმხრივ ხაზს უსვამდა ინდივიდის, როგორც რასის წევრის მიერ მემკვიდრეობით მიღებული მოგონებების მნიშვნელობას. ადლერის მსგავსად, კარენ ჰორნი და ჰარი სტეკ სალივანი უფრო მეტ ყურადღებას აქცევდნენ სოციალურ და არა ინსტინქტურ ფაქტორებს. კარლ როჯერსმა, თუმცა მან არ შეიმუშავა პიროვნების თეორია, შეიმუშავა გამარტივებული ტექნიკა შედარებით მსუბუქი ნევროზული აშლილობების სამკურნალოდ.

წიგნში ასევე მოცემულია ფსიქოანალიზის უახლესი მოვლენების აღწერა: მოდიფიცირებული ფსიქოანალიტიკური ტექნიკის გამოყენება ფსიქოსომატური აშლილობების სამკურნალოდ და ჯგუფური ფსიქოანალიზისთვის. ორივე მიმართულება საშუალებას აძლევდა ფსიქოანალიზს მიეღწია მათთან, ვინც ადრე რჩებოდა ფსიქოანალიტიკური თერაპიის მიღმა, და ასევე აღმოაჩინა პიროვნების იმ ასპექტებში შეღწევის ღირებული უნარი, რომლებიც დამალული იყო ინდივიდუალური ანალიტიკოსისგან.

ამ მასალის ორგანიზებისას არაერთ სირთულეს წავაწყდი და საერთოდ არ ვამტკიცებ, რომ მოვახერხე მათი მოგვარება ერთადერთი შესაძლო გზით. ვინაიდან ფროიდის, როგორც ფსიქოანალიზის დამფუძნებლის როლი უდაოა, ის და მისი მიმდევრები იკავებენ წიგნის უმეტეს ნაწილს: პირველი ნაწილი ეძღვნება ფროიდს და ფროიდიანებს. წიგნის მეორე ნაწილი ეძღვნება არაფროიდიანების იუნგის და ადლერის პრაქტიკიდან აღებულ შემთხვევებს, ასევე ნეოფროიდიანები სალივანისა და ჰორნის. ამ ადამიანებმა ღიად გამოხატეს თავიანთი უთანხმოება ფროიდის ამა თუ იმ მნიშვნელოვან ჰიპოთეზასთან, მაგრამ, მიუხედავად ამისა, არასოდეს უარყვეს მათი გავლენა.

ბოლო და უმოკლეს განყოფილება შედგება ფსიქოანალიტიკური თეორიის ძირითადი ახალი გამოყენების ორი მაგალითისგან - ფსიქოსომატურ მედიცინაში და თერაპიის ახალ და სწრაფად განვითარებად ფორმაში - ჯგუფურ ფსიქოანალიზში.

და ბოლოს, უნდა აღინიშნოს ზოგიერთი გარდაუვალი გამოტოვება. სამწუხაროდ, მე ვერ მოვიპოვე ოტო რანკის მიერ დაწერილი შემთხვევის ისტორია, რომელიც თვლიდა, რომ დაბადების პერიპეტიები იყო პასუხისმგებელი პიროვნების ემოციურ სირთულეებზე, არც ერიხ ფრომის მიერ დაწერილი საქმის ისტორიები, რომლის ყველაზე მნიშვნელოვანი ნაშრომი მდგომარეობს იმაში. სოციალური პრობლემების შესწავლა ფსიქოანალიზის საშუალებით.

ჰაროლდ გრინვალდი (Ph.D.)

ნიუ-იორკი, 1959 წ.

ფროიდი

და მისი მიმდევრები

ᲖᲘᲒᲛᲣᲜᲓ ᲤᲠᲝᲘᲓᲘ

ზიგმუნდ ფროიდი (1856 - 1939) იყო ფსიქოანალიზის აღმომჩენი, ასე ვთქვათ, საკუთარი მისწრაფებების საწინააღმდეგოდ. მისი კვლევითი ინტერესები იყო ფიზიოლოგიის, კონკრეტულად ტვინისა და ნერვული სისტემის სფერო. და მხოლოდ მატერიალურმა სირთულეებმა აიძულა იგი მიემართა ადამიანის ცენტრალური ნერვული სისტემის დაავადებების შესწავლაზე და თერაპიაში ჩაერთო.

ნერვული დარღვევების გაგებისა და მკურნალობის გზების ძიებაში ფროიდმა დატოვა ფიზიოლოგიის ნიადაგი და მივიდა იმ დასკვნამდე, რომ ისინი წმინდა გონებრივი ხასიათისაა. ის გარკვეული პერიოდის განმავლობაში სწავლობდა ჰიპნოზს, მაგრამ მიატოვა იგი მას შემდეგ, რაც დარწმუნდა, რომ ჰიპნოზზე დაფუძნებული თერაპია მხოლოდ დროებით შვებას იძლევა. ბრეუერთან ერთად, რომელიც ფსიქიკური დაავადების სამედიცინო პრაქტიკით იყო დაკავებული, აკვირდებოდა შემთხვევებს, როდესაც პაციენტი განიკურნა ისტერიული დამბლასგან მისი ცხოვრების მნიშვნელოვანი ეპიზოდების გახსენებისა და მოთხრობის პროცესში, რომლებიც მას მივიწყებულად თვლიდა.

მაგრამ თუ ბროიერმა გამოიყენა ჰიპნოზი დავიწყებული გამოცდილების გახსენებაში, მაშინ ფროიდმა მიატოვა ეს ტექნიკა და გადაერთო ახალ, რევოლუციურ მეთოდზე, რომელსაც ფსიქოანალიზი უწოდა. თავის პაციენტებს დივანზე დაწოლა სთხოვა, თვითონ კი მის უკან დაიკავა ადგილი, რომ არ დაენახა. პირველ რიგში, მან სთხოვა პაციენტებს ფოკუსირება მოეხდინათ სიტუაციების გახსენებაზე, რომლებიც დაკავშირებულია იმ სიმპტომების პირველ გამოვლინებასთან, რომლებსაც ისინი უჩიოდნენ; ცოტა მოგვიანებით მან სთხოვა ეთქვათ თავიანთი ამბავი ან უბრალოდ ყველაფერი, რაც მათ თავში მოუვიდათ, რაც არ უნდა ტრივიალური ან გასაკიცავი ჩანდეს. უმეტესწილად, კლასიკური ფსიქოანალიზის პრაქტიკოსები კვლავ იცავენ ამ ფუნდამენტურ წესს.

„გოგონა, რომელიც ვერ სუნთქავდა“ შემთხვევა სრულ ანალიზად ძნელად შეიძლება ჩაითვალოს. თავად ფროიდი ამბობდა, რომ წინააღმდეგი არ იქნებოდა, თუ ვინმემ ამ შემთხვევაში გამოსავლის ძიების ისტორია უფრო გამოცნობად ჩათვალა, ვიდრე ანალიზს. თუმცა, ვინაიდან ფროიდმა ამ შემთხვევაში თითქმის სიტყვასიტყვით გადმოსცა ყველაფერი, რაც თვითონ მოისმინა და თქვა, ეს აღწერა შეიძლება იყოს ფსიქოთერაპიის პირველი მცდელობების კარგი ილუსტრაცია.

ეს ფროიდის მიერ გამოქვეყნებული პირველი შემთხვევაა, როდესაც მან მიატოვა ჰიპნოზი. ვინაიდან თავისუფალი ასოციაციის მეთოდი ასევე არ იყო გამოყენებული, ეს შემთხვევა გვიჩვენებს ფროიდის მიერ საუბრის სხვადასხვა ტექნიკის გამოყენებას, რომლებიც მას შემდეგ გახდა ფსიქოლოგების საერთო ინსტრუმენტები. ბევრი სტუდენტი წლებს ატარებს იმის სწავლაში, რასაც ფროიდი, ამ შემთხვევაში, ინტუიციურად აკეთებს.

გოგონა, რომელიც ვერ სუნთქავდა

189 წელს შვებულების დროს ... გავემგზავრე მაღალ ტაუერნში (აღმოსავლეთ ალპები), რათა ცოტა ხნით დავივიწყო მედიცინა და განსაკუთრებით ნევროზები. ეს კინაღამ მოვახერხე, როცა ერთ დღეს გადავუხვიე მთავარი ქუჩიდან, განზრახული მქონდა ასვლა შორეულ მთაზე, რომელიც განთქმული იყო თავისი შესანიშნავი ხედით და პატარა, მაგრამ მყუდრო სასტუმრო. დამღლელი მოგზაურობის შემდეგ მწვერვალს მივაღწიე და ჭამისა და დასვენების შემდეგ მომხიბვლელი პეიზაჟის ჭვრეტაში ჩავვარდი. იმდენად დამავიწყდა საკუთარი თავი, რომ თავიდან არ მიფიქრია დავსვა კითხვა: "ბატონი ექიმია?" კითხვა დამისვა დაახლოებით თვრამეტი წლის გოგონამ, რომელიც დაბნეული გამომეტყველებით მელოდა მაგიდასთან და რომელსაც დიასახლისი კატარინას ეძახდა. მისი ჩაცმულობით და თავის ტარებით თუ ვიმსჯელებთ, ის ვერ იქნებოდა მოახლე. ის ალბათ მეპატრონის ქალიშვილი ან შორეული ნათესავი იყო.

რაღაც დავიწყებიდან დაბრუნებულმა ვთქვი:

დიახ, მე ვარ ექიმი. Საიდან იცი?

თქვენ ჩაწერეთ სტუმრების წიგნში და ვიფიქრე, თუ ბატონ ექიმს აქვს დრო... ხომ ხედავ, ვნერვიულობ. უკვე მივმართე ლ...ექიმის და მანაც დამინიშნა რაღაც, მაგრამ არ უშველა.

ასე რომ, ისევ ნევროზების სამყაროს დავუბრუნდი, სხვა რა ქონდა ამ დიდსულოვან და ძლიერ გოგონას პირქუში სახით. საინტერესო მომეჩვენა, რომ ნევროზები წარმატებით შეიძლება განვითარდეს ორ ათას მეტრზე მეტ სიმაღლეზე და ამიტომ გავაგრძელე კვლევა.

საუბარი, რომელიც მაშინ შედგა ჩვენს შორის, ვეცდები აქ გავიმეორო როგორც ჩემს მეხსიერებაშია შემონახული და ამ გოგოს კონკრეტულ განცხადებებს მოვიყვან.

რას წუწუნებ?

ძალიან მიჭირს სუნთქვა. ყოველთვის ასე არ არის, მაგრამ ხანდახან ისე ძლიერად მიჭერს თავს, რომ ვგრძნობ თავს მახრჩობელა.

თავიდან ნერვიულობას არ ჰგავდა, მაგრამ ვიფიქრე, რომ შესაძლოა შფოთვის შეტევის შემცვლელი ყოფილიყო. შეგრძნებათა მთელი კომპლექსიდან მან გამოყო ერთ-ერთი ფაქტორი, რომელიც ამცირებს სხვების მნიშვნელობას - სუნთქვის გაძნელებას.

დაჯექი და აღწერე ეს მდგომარეობა, როცა სუნთქვა გიჭირს.

მოულოდნელად მოდის.პირველ რიგში არის თვალებში წნევა. თავი ისე მიმძიმდება და ისე ზუზუნებს, რომ ძლივს უძლებს და ამის შემდეგ თავი ისე ძლიერდება, რომ მეჩვენება, რომ ვეცემი და მერე იწყებს მკერდზე ისე დაჭერას, რომ სუნთქვა მიჭირს.

რას გრძნობ ყელში?

ყელი ისე მეჭიმება, თითქოს მეხრჩობა.

არის სხვა შეგრძნებები თქვენს თავში?

ის ისე ძლიერად ურტყამს, რომ თითქოს გაბზარვას აპირებს.

ჰო, შიშს არ გრძნობ?

ყოველთვის ვგრძნობ, რომ უნდა მოვკვდე, მაგრამ პირიქით, ეს მამაცებს კიდეც. ყველგან მარტო დავდივარ, სარდაფში, მთაში, მაგრამ იმ დღეს, როცა შეტევა მაქვს, სადმე წასვლის მეშინია, რადგან საკუთარ თავს არ ვენდობი. ყოველთვის მეჩვენება, რომ ვიღაც ჩემს უკან დგას და ჩემს ხელში ჩაგდებას აპირებს.

ეს მართლაც შფოთვის შეტევა იყო, უეჭველად გამოწვეული ისტერიული მდგომარეობის სიმპტომებით, ან, უფრო სწორად, ისტერიის შეტევა, რომლის შინაარსიც შფოთვა იყო. მაგრამ შეიძლება მას ჰქონდეს დამატებითი შინაარსი?

როცა შეტევა გაქვს, ყოველთვის ერთსა და იმავეზე ფიქრობ, ან იქნებ შენს წინ რაღაც ხედავ?

შესაძლოა, სწორედ აქ ვიპოვეთ გზა, რომ სწრაფად მივსულიყავით სიტუაციის ბოლოში.

ან იქნებ იცნობ სახეს? ვგულისხმობ, არის ის სახე, რომელიც ერთხელ გინახავთ?

იცით, რატომ გაქვთ ასეთი კრუნჩხვები?

და როდის დაიწყეს?

პირველად ეს ორი წლის წინ მოხდა, როცა მე და დეიდა ჯერ კიდევ სხვა მთაზე ვცხოვრობდით. ადრე იქ სასტუმრო ჰქონდა. ახლა კი წელიწადნახევარია აქ ვცხოვრობთ, მაგრამ ეს ისევ და ისევ მეორდება.

ანალიზი აქ არ უნდა დაიწყოს? რა თქმა უნდა, ამ სიმაღლეზე ჰიპნოზის პრაქტიკას ვერ გავბედავ, მაგრამ იქნებ უბრალო საუბარმა მოიტანოს წარმატება. მართალი უნდა ვყოფილიყავი ჩემს ვარაუდში. ხშირად შევხვედრივარ ახალგაზრდა გოგონებში შფოთვის შეტევებს, რომლებიც წარმოიქმნება შიშისგან, რომელიც გოგონას ცნობიერებაში მოხვდა, როდესაც მათ წინაშე პირველად გაიხსნა სექსუალობის სამყარო *.

*აქ მაგალითად მოვიყვან იმ შემთხვევას, როდესაც პირველად მოვახერხე ამ მიზეზობრივი კავშირის ამოცნობა. მე ვუმკურნალე ახალგაზრდა ქალს გართულებული ნევროზის გამო, რომელიც ყოველ ჯერზე უარს ამბობდა იმის აღიარებაზე, რომ მისი შფოთვა განვითარდა ცოლ-ქმრული ცხოვრების დროს. იგი ამტკიცებდა, რომ უკვე როგორც გოგონა განიცდიდა შფოთვის შეტევებს, რომელიც დამთავრდა გონებით. მაგრამ დარწმუნებული ვიყავი, რომ მართალი ვიყავი. რამდენიმე ხნის შემდეგ, როცა უკვე უკეთ ვიცნობდით ერთმანეთს, ერთ დღეს მოულოდნელად თქვა: „ახლა იმასაც გეტყვით, რატომ დაიწყო ეს შფოთვითი მდგომარეობები, როდესაც მე გოგო ვიყავი. ამ დროს მშობლების ოთახის გვერდით ოთახში მეძინა. კარი ღია იყო და მაგიდაზე დადებული სანათიდან შუქი მოდიოდა. მამაჩემი დედაჩემთან ერთად დასაძინებლად ბევრჯერ მინახავს და ის, რაც გავიგე, ძალიან მაწუხებდა. სწორედ მაშინ დაიწყო ჩემი კრუნჩხვები. *

ასე ვთქვი

თუ არ იცით, მე გეტყვით, ჩემი აზრით, რა იწვევს თქვენს კრუნჩხვებს. შემდეგ, ორი წლის წინ, თქვენ ნახეთ ან გაიგეთ ისეთი რამ, რამაც დიდად შეგაწუხა და დაგაბრკოლა, რისი ნახვაც არ გინდოდა.

ამ სიტყვების შემდეგ მან წამოიძახა:

ღმერთო! დიახ, ბიძაჩემი ჩემს ბიძაშვილ ფრანცისკასთან ვიპოვე!

რა ამბავია ამ გოგოსთან? Შეგიძლია მითხრა?

ბოლოს და ბოლოს, შენ შეგიძლია უთხარი ექიმს ყველაფერი, ასე რომ მე გეტყვი.

ამ დროს ბიძაჩემი, მამიდაჩემის ქმარი, რომელიც ნახე, მამიდასთან ერთად მთაზე სასტუმროს ინახავდა. ახლა ისინი განქორწინდნენ და ყველაფერი ჩემს გამო, რადგან ჩემს გამო გახდა ცნობილი, რომ მას რაღაც ჰქონდა ფრანცისკასთან.

კარგი. და საიდან იცოდი ამის შესახებ?

ასე იყო. ერთ დღეს, ორი წლის წინ, სასტუმროში ორი ბატონი მოვიდა და ვახშამი შეუკვეთეს. მამიდა იმ დროს სახლში არ იყო და ფრანცისკა, რომელიც ჩვეულებრივ ამზადებდა, არსად იყო. ბიძაჩემიც ვერ ვიპოვეთ. ყველგან ვეძებდით, სანამ ბიჭმა, ჩემმა ბიძაშვილმა ალუამ არ თქვა: „ბოლოს ფრანცისკას მამასთან ერთად ვიპოვით“. მერე ვიცინეთ, მაგრამ ამაზე ცუდი არაფერი გვიფიქრია. წავედით ოთახში, სადაც ბიძაჩემი ცხოვრობდა, მაგრამ დაკეტილი იყო. ჩვენ ეს უცნაური დაგვხვდა. შემდეგ ალუამ თქვა: „თუ გავალთ, მაშინ ბილიკიდან შეგვიძლია ფანჯრიდან ოთახში შევხედოთ“.

მაგრამ როცა ბილიკზე გავედით, ალუამ თქვა, რომ ფანჯრიდან გახედვის ეშინოდა. შემდეგ მე ვუთხარი: ”შენ სულელი ხარ. და წავალ, რადგან არაფრის მეშინია“. ცუდი არაფერი მიფიქრია. ოთახში რომ გავიხედე ძალიან ბნელოდა, მაგრამ შემდეგ დავინახე ფრანცისკა და ბიძაჩემი, რომელიც მის თავზე იწვა.

სწრაფად მოვშორდი ფანჯარას და კედელს მივეჯახე და სწორედ მაშინ გამიჭირდა სუნთქვა. მას შემდეგ ეს მეორდება. გონება დავკარგე. თვალები დახუჭული ჰქონდა, თავი კი ცახცახებდა და ზუზუნებდა.

და დეიდას უთხარი ამის შესახებ იმავე დღეს?

არა, მე მისთვის არაფერი მითქვამს.

მაგრამ რისი გეშინოდათ, როცა ისინი ერთად იპოვეთ? ამისგან რამე გაიგე?

არა. მერე ვერაფერი გავიგე. მე მხოლოდ თექვსმეტი წლის ვიყავი. არ ვიცი რამ შემაშინა ასე.

ფრეულეინ კატარინა, თუ ახლა გაიხსენე, რა გიტრიალებდა თავში იმ მომენტში, როცა შენი პირველი შეტევა მოხდა და რას ფიქრობდი ამაზე, ეს გამოგადგება.

დიახ, თუ შემეძლო. მაგრამ ისე შემეშინდა, რომ ყველაფერი დამავიწყდა.

(თარგმნილია ჩვენი "წინასწარი კომუნიკაციის" ენაზე, ეს ნიშნავს: აფექტმა შექმნა ჰიპნოიდური მდგომარეობა, რომლის პროდუქტები დარჩა "მე"-ს ცნობიერებაში, ყოველგვარი ასოციაციური კავშირების გარეშე.)

მითხარი, კატარინა, ის თავი, რომელიც გეჩვენება, როცა სუნთქვა გიჭირს, ფრანცისკას თავია. როგორ ნახე იმ მომენტში?

არა, არა, მისი თავი არც ისე საშინელი ჩანდა. ეს არის კაცის თავი.

მერე იქნებ ბიძაშენის თავია?

მაგრამ მაშინ მისი სახეც კი არ მინახავს. ოთახი ძალიან ბნელი იყო და რატომ უნდა ჰქონოდა ასეთი საშინელი სახე?

Მართალი ხარ. (როგორც ჩანს, თემა გაწყდა. მაგრამ იქნებ ისტორიის გაგრძელება ისევ მის პოვნაში დაგეხმაროს.) და რა მოხდა შემდეგ?

მათ უნდა გაიგონონ ხმაური. ცოტა ხანში წავიდნენ. სულ ცუდად ვგრძნობდი თავს. უბრალოდ ვერ ვწყვეტდი ამაზე ფიქრს. ორი დღის შემდეგ კვირა იყო, ბევრი საქმე მქონდა და მთელი დღე ვმუშაობდი, ორშაბათს დილით კი ისევ თავბრუ დამეხვა, ცუდად ვიყავი და ლოგინში დავრჩი. მთელი სამი დღე არ ვიღებდი.

ჩვენ ხშირად ვადარებთ ისტერიის სიმპტომატოლოგიას სურათის ინტერპრეტაციას, რომლის გაგებას მხოლოდ მაშინ ვიწყებთ, როდესაც ვიპოვით რამდენიმე პუნქტს, რომელიც ეხება ორ ენას. ამ ანბანის მიხედვით ღებინება მოწამვლას ნიშნავს. ამიტომ ვკითხე მას:

მეჩვენება, რომ ზიზღი იგრძნო, როცა ფანჯარაში გაიხედე, ერთხელ სამი დღის შემდეგ ღებინება დაგეწყო.

დიახ, რა თქმა უნდა, მეზიზღებოდა, - თქვა დაფიქრებულმა. - Მაგრამ რატომ?

შესაძლოა სხეულის შიშველი ნაწილები დაინახეთ. როგორ გამოიყურებოდა ოთახში მყოფი ორი ადამიანი?

ძალიან ბნელოდა რაიმეს დასანახად და ორივე ჩაცმული იყო. დიახ, რომ ვიცოდე, რა მეზიზღებოდა...

ეს არც მე ვიცოდი, მაგრამ ვთხოვე, განმეგრძო მეთქვა ყველაფერი, რაც თავში მოუვიდა, იმ იმედით, რომ ბოლოს და ბოლოს ახსენებდა იმას, რაც ამ საქმის ასახსნელად მჭირდებოდა.

შემდეგ მან მითხრა, რომ საბოლოოდ უამბო დეიდას თავისი აღმოჩენის შესახებ, რადგან ფიქრობდა, რომ მის უკან რაღაც საიდუმლო იდგა; შემდეგ მოჰყვა სკანდალური სცენები ბიძასა და დეიდას შორის და ბავშვებმა შემთხვევით გაიგეს რაღაც, რამაც თვალები გაახილა რაღაცეებზე, რაც სჯობდა არ იცოდნენ. ბოლოს დეიდამ გადაწყვიტა დაეტოვებინა ბიძა და ფრანცისკა, რომელიც იმ დროისთვის უკვე ორსულად იყო და ბავშვები და დისშვილი თან წაიყვანა, წავიდა სხვა სასტუმროს მართვაში. მაგრამ შემდეგ, ჩემდა გასაკვირად, კატარინა მოულოდნელად გადაუხვია მოვლენების ამ მსვლელობას და დაიწყო საუბარი სხვა, უფრო ძველ ინციდენტებზე, რომლებიც მოხდა ტრავმულ მოვლენამდე ორი-სამი წლით ადრე. ინციდენტების პირველი სერია მოიცავდა იგივე ბიძას მასზე სექსუალური ძალადობის მცდელობის შემთხვევებს, როდესაც ის თოთხმეტი წლის იყო. მან მითხრა, როგორ წავიდა ერთ ზამთარში მასთან ერთად სოფელში, სადაც ღამისთევა სასტუმროში. ის სასადილო ოთახში იყო, სვამდა და ბანქოს თამაშობდა, ის კი, დაღლილობის გრძნობით, ადრე გავიდა თავის ოთახში, სადაც ისინი ერთად იყვნენ. ძილის დროს მისი შესვლა გაიგო, მაგრამ მერე დაიძინა და უცებ გამოფხიზლდა იმის გამო, რომ გვერდით საწოლში „მისი სხეული იგრძნო“. წამოხტა სიტყვებით: „რას აკეთებ ბიძია? რატომ არ ხარ შენს საწოლში?" მან სცადა ამაზე ხუმრობა და თქვა: „დამშვიდდი, სულელო. შენ არც კი იცი, რამდენად კარგია“. "შენგან კარგი არაფერი მინდა. არ მაძლევ ძილს." იგი მთელი ამ ხნის განმავლობაში კარებთან იდგა, მზად იყო გაქცეულიყო, სანამ მან არ შეწყვიტა მისი დაძაბულობა და არ დაიძინა. შემდეგ ისევ საწოლში დაბრუნდა და დილამდე ეძინა. მისი საქციელიდან ჩანს, რომ ამ ქმედებებში მათ სექსუალურ ხაზს ვერ ხედავდა. როდესაც ვკითხე, იცოდა თუ არა, რა უნდოდა ბიძას, მან მიპასუხა: "არა იმ დროს". მან ეს მხოლოდ მოგვიანებით გააცნობიერა. ის უბრალოდ გაბრაზებული იყო იმის გამო, რომ ძილი დაირღვა და ასეთი რამ აქამდე არ სმენოდა.

მომიწია ამ მოვლენის დეტალურად მოთხრობა, რადგან მას დიდი მნიშვნელობა ჰქონდა ყველაფერში, რაც ჯერ კიდევ უნდა მომხდარიყო. შემდეგ მან მოახსენა სხვა, მოგვიანებით გამოცდილება, როგორ უნდა დაეცვა თავი ბიძის შევიწროებისგან სასტუმროში, როცა ის ნასვამ მდგომარეობაში იყო და ა.შ. მაგრამ როდესაც ვკითხე, განიცდიდა თუ არა მას მსგავსი გაძნელება სუნთქვაში ამ შემთხვევებში, მან დარწმუნებით მიპასუხა, რომ ყოველ ჯერზე იყო ზეწოლა თვალებსა და მკერდზე, მაგრამ არა ისეთი ძლიერი, როგორც გახსნის დროს.

ამის შემდეგ მაშინვე მან დაიწყო მორიგი მოვლენების მოყოლა, იმ შემთხვევებზე, როდესაც ბიძასა და ფრანცისკას შორის მომხდარმა რაღაცამ მიიპყრო მისი ყურადღება. მან მოახსენა, თუ როგორ გაატარა ერთ დღეს მთელმა ოჯახმა მთელი ღამე თივის გროვაზე ტანსაცმლით. რაღაც ხმაურმა გააღვიძა და დაინახა, როგორ მოშორდა მას და ფრანცისკას შორის მწოლიარე ბიძა და ფრანცისკამაც როგორღაც შეიცვალა პოზიცია. მან ასევე მოუყვა, თუ როგორ გაათია ღამე სოფელ N-ში, ის და მისი ბიძა ერთ ოთახში იყვნენ, ხოლო ფრანცისკა მეორეში. ღამით მან გაიღვიძა და დაინახა გრძელი თეთრი ფიგურა, რომელიც კარის სახელურს ეჭირა:

უფალო, ბიძა, შენ ხარ? რას აკეთებ კარებთან?

მშვიდი. მე მხოლოდ ერთ რამეს ვეძებ.

მაგრამ შეგიძლია სხვა კარიდან გახვიდე.

უბრალოდ შეცდომა დავუშვი - და ა.შ.

მე ვკითხე, ჰქონდა თუ არა რაიმე ეჭვი იმ დროს.

არა, მსგავსი არაფერი მიფიქრია. უბრალოდ უცნაურად მომეჩვენა, მაგრამ ვერაფერი გავიგე. - იქნებ ამ შემთხვევამ მისი შფოთვა გამოიწვია? - როგორც ჩანს, დიახ. მაგრამ ახლა ის არ იყო დარწმუნებული.

მას შემდეგ რაც დაასრულა ეს ორი ამბავი, გაჩერდა. მისი გარეგნობა თითქოს შეიცვალა. პირქუში, ტანჯვით სავსე თვისებები უფრო ცოცხალი გახდა, მხიარულად გამოიყურებოდა და აშკარად უფრო კაშკაშა და ხალისიან ხასიათზე იყო. ამასობაში, იმის გაგება, რაც მას დაემართა, მომივიდა; ის, რაც მან თქვა ბოლოს და აშკარად ყოველგვარი გეგმის გარეშე, მშვენივრად ხსნის მის ქცევას იმ სცენაზე, რამაც მისი დაზიანება გამოიწვია. ამ დროს მასში თითქოს გამოცდილების ორი ჯგუფი ცხოვრობდა, რომლებსაც ვერ ხვდებოდა და რომლებზეც ვერავითარ დასკვნამდე ვერ გამოდიოდა. წყვილის სქესობრივი აქტის შემსრულებლის დანახვისას მან ახალი შთაბეჭდილება მაშინვე დაუკავშირა მოგონებების ამ ორ ჯგუფს, საბოლოოდ მიაღწია მათ გაგებას და ამავდროულად უარყო. ამას მოჰყვა დამუშავების ხანმოკლე პერიოდი, „ინკუბაცია“, რის შემდეგაც გაჩნდა ტრანსფორმირებული სიმპტომები – ღებინება, როგორც მორალური და ფიზიკური ზიზღის შემცვლელი. ასე მოგვარდა გამოცანა. ამ ორის სპექტაკლი კი არ ეზიზღებოდა, არამედ მოგონებებმა გააღვიძა მასში და ყველაფერი აუხსნა. ეს მხოლოდ ღამის შეურაცხყოფის გახსენება შეიძლებოდა, როცა ბიძის სხეული იგრძნო.

ამ აღიარების შემდეგ მე ვუთხარი მას:

ახლა თქვენ იცით, რას ფიქრობდით იმ მომენტში, როცა ოთახში შეხედეთ. შენ ფიქრობდი: „ახლა ის აკეთებს მას იმას, რისი გაკეთებაც უნდოდა ჩემთვის იმ ღამით და სხვა დროს“. ამან შეგაზიზღა, რადგან გაგახსენდა ის გრძნობა, რაც გქონდა ღამით, როცა გაიღვიძე, როცა მის სხეულს გრძნობდი.

მან უპასუხა:

დიახ, დიდი ალბათობით, ეს იყო ის, რაც მეზიზღებოდა და იმ მომენტში ამაზე ვფიქრობდი.

აბა, ახლა, როცა ზრდასრული გოგო ხარ და ყველაფერი იცი...

ახლა, რა თქმა უნდა, ასე ვფიქრობ.

ახლა შეეცადე ზუსტად დაიმახსოვრო და მითხარი რას იგრძენი იმ ღამით, როცა მის სხეულს შეეხო.

მაგრამ მან ვერ შეძლო რაიმე კონკრეტული პასუხის გაცემა. მხოლოდ მორცხვად გაიღიმა, თითქოს დარწმუნდა, რომ ჩვენ უკვე მივაღწიეთ ამბის დასასრულს და ამის დასამატებელი მეტი არაფერი იყო. წარმომიდგენია ტაქტილური შეგრძნება, რომელიც მან მოგვიანებით ისწავლა. და მეჩვენებოდა, რომ მისი თვისებები გამოხატავდა ჩემს ვარაუდთან თანხმობას. მაგრამ მე ვერ შევედი ერთი ნაბიჯით უფრო ღრმად მის გამოცდილებაში. ყოველ შემთხვევაში, მე მადლობელი ვიყავი მისი, რადგან ბევრად უფრო ადვილი იყო მასთან საუბარი, ვიდრე პურიტანელი ქალბატონების, რომლებსაც შემთხვევით შევხვდი ქალაქში პრაქტიკის დროს და რომლებისთვისაც ნებისმიერი ნატურალია აუცილებლად ნიშნავდა ტურპიას.

შეიძლება საქმე ახსნად მიიჩნიო, მაგრამ საიდან გაჩნდა თავის ჰალუცინაცია, რომელიც ყოველ შეტევაზე მეორდებოდა და შიშს იწვევდა? მე ვკითხე მას ამის შესახებ. მან მაშინვე უპასუხა, თითქოს ჩვენმა საუბარმა გააფართოვა მისი გაგების უნარი:

დიახ, ახლა ვიცი სად. ეს ბიძაჩემის თავია. ახლა მე ვიცნობ მას. მოგვიანებით, როცა მთელი ეს ჩხუბი დაიწყო, ბიძაჩემი საშინლად გამიბრაზდა, თუმცა ამას აზრი არ ჰქონდა. ხშირად ამბობდა, რომ ეს ყველაფერი ჩემს გამო მოხდა. მე რომ არ მელაპარაკა, განქორწინებამდე არ იქნებოდა. მუდამ რაღაცას მემუქრებოდა და შორიდან რომ დამინახავდა სიბრაზისგან სახე დამეჭმუხნა და ხელი ასწია ჩემკენ. მე ყოველთვის გავრბოდი მისგან და ყოველთვის მტანჯავდა შფოთვა, იმის მეშინოდა, რომ არ დამეჭირა, როცა არ მენახა. ასე რომ, სახე, რომელსაც ყოველთვის ვხედავდი, მისი სახე გაბრაზებული იყო.

ამ ინფორმაციამ გამახსენა, რომ ისტერიის პირველი სიმპტომი – ღებინება – გაქრა, მაგრამ შფოთვის შეტევა დარჩა და ახალი შინაარსით აივსო. ეს იმას ნიშნავდა, რომ საქმე გვქონდა ისტერიასთან, რაზეც უმეტესწილად რეაგირება მოჰყვა. მალე მან დეიდას უთხრა რაც ისწავლა.

დეიდას სხვა ისტორიები ისე უყვებოდით, როგორც ეს გაიგეთ?

დიახ, მაგრამ არა მაშინვე, მაგრამ ცოტა მოგვიანებით, როდესაც უკვე განქორწინების საკითხი იყო. მამიდაჩემმა თქვა: „დაე, ეს ჩვენ შორის დარჩეს. და თუ ის დაიწყებს გარკვეული დაბრკოლებების დაყენებას განქორწინებაში, მაშინ ჩვენ მას ეს ყველაფერი გავიხსენებთ.

იმ დროიდან, მესმის, სახლში ერთი სკანდალი მეორეზე ატყდა და კატრინას სისუსტემ შეწყვიტა დეიდის ინტერესი, რომელიც ახლა მთლიანად იყო ჩაფლული მის ჩხუბში - სწორედ დაგროვებისა და შენარჩუნების დროიდან დაიწყო ეს სიმბოლო. დაფიქსირდა მეხსიერებაში.

ვიმედოვნებ, რომ ჩვენი საუბარი გარკვეულწილად სასარგებლო იყო ამ გოგოსთვის, რომლის სექსუალური მგრძნობელობა ასე ნაადრევად დაზიანდა. აღარ მომიწია მისი ნახვა. მე არ გავაპროტესტებ, თუ ვინმე ამ საქმის გადაწყვეტაში, როგორც აქ არის აღწერილი, ხედავს გამოსავალს და არა ანალიზს. რა თქმა უნდა, პაციენტმა მიიჩნია, როგორც სავარაუდო ყველა ის ჩასმა, რაც მე გავაკეთე მის ისტორიაში, მაგრამ, მიუხედავად ამისა, მან ვერ შეძლო მათი იდენტიფიცირება წარსულ გამოცდილებასთან. კატარინას შემთხვევა ამ მხრივ დამახასიათებელია, რადგან სექსუალური ტრავმებით გამოწვეული ნებისმიერი ისტერიის დროს შეიძლება აღმოჩნდეს პრესექსუალური პერიოდის ის გამოცდილება, რომელსაც არანაირი გავლენა არ მოუხდენია ბავშვზე, მაგრამ მოგვიანებით, როდესაც მისი სექსუალური ცხოვრების გაგება გაუჩნდა გოგონას ან ახალგაზრდა ქალს, მათ შეიძინეს ტრავმული ძალა, როგორც მოგონებები. ამრიგად, ფსიქიკური გამოცდილების ჯგუფების გაყოფა ნორმალური პროცესია მოზარდის განვითარებაში და სავსებით გასაგებია, რომ მათი შემდგომი კონტაქტი „მე“-სთან ქმნის ხელსაყრელ პირობებს ფსიქოლოგიური აშლილობისთვის. უფრო მეტიც, მიზანშეწონილად მიმაჩნია გამოვთქვა გარკვეული ეჭვი ამ შემთხვევაში: განსხვავდება თუ არა ცნობიერების გაყოფა უცოდინარობის გამო ცნობიერი უარყოფით გამოწვეული ცნობიერებისგან და არ აქვთ თუ არა მოზარდებს სექსუალურ სფეროში უფრო ფართო ცოდნა, ვიდრე მათ. მიენიჭებათ ან ვიდრე თავად თვლიან საკუთარ თავს.

შემდგომი გადახრა ფსიქიკური მექანიზმის განვითარებაში ამ შემთხვევაში განისაზღვრება იმით, რომ გახსნის სცენა, რომელიც ჩვენ დავასახელეთ, როგორც „დამხმარე“, ასევე იმსახურებს სახელს „ტრავმული“. მისი გავლენა განისაზღვრება არა მხოლოდ წინა ტრავმული გამოცდილების გაღვიძებით, არამედ მისივე შინაარსითაც; შესაბამისად, მას შეიძლება მივაკუთვნოთ როგორც „დამხმარე“ და „ტრავმული“ ფაქტორი. თუმცა, მე ვერ ვხედავ მიზეზს, თუ რატომ უნდა მივატოვოთ ეს აბსტრაქტული განსხვავება (თუმცა ამ შემთხვევაში ეს ფაქტორები ემთხვევა), რადგან სხვა შემთხვევაში ეს განსხვავება შეიძლება შეესაბამებოდეს დროის სხვაობას. კატარინას შემთხვევის კიდევ ერთი თავისებურება, რომელიც, თუმცა, უკვე დიდი ხანია ცნობილია, ვლინდება იმაში, რომ გარდაქმნის პროცესში ისტერიის ფენომენის ფორმირება დროულად არ მოჰყვება ტრავმას, არამედ ჩნდება მხოლოდ მას შემდეგ. ინკუბაციის მოკლე პერიოდი. შარკო დროის ამ პერიოდისთვის შესაფერისს მიიჩნევს სახელწოდებას „გონებრივი დამუშავების პერიოდს“.

შფოთვა, რომელიც კატარინას ავლენდა თავდასხმების დროს, ისტერიული წარმოშობისა იყო, ე.ი. მან განაახლეს შფოთვის ის გრძნობა, რომელიც წარმოიშვა ყოველი სექსუალურ-ფსიქოლოგიური ტრავმის დროს. აქვე თავს შევიკავებ იმ პროცესის გარკვევისგან, რომელსაც რეგულარულად ვაკვირდები ბევრჯერ; ვგულისხმობ, რომ სექსუალურ ურთიერთობებზე მხოლოდ დაკვირვებაც კი იწვევს ქალწულებში შფოთვის აფექტს.

ᲖᲘᲒᲛᲣᲜᲓ ᲤᲠᲝᲘᲓᲘ

ფროიდის დახვეწილობა დამახასიათებელი დეტალების ინტერპრეტაციაში, მისი წარმოშობის მიკვლევის უნარი, ისევე როგორც მისი სიფრთხილე პაციენტის ქცევის ან ისტორიის ნებისმიერი ელემენტის არაკრიტიკულად მიღებისას, ამ შემთხვევაში ნათლად გამოიხატა. აქ ვპოულობთ ფროიდის მიერ მისი კვლევის მეთოდის გამოყენებისა და გონებრივი მექანიზმების დაუღალავი ძიების ბრწყინვალე მაგალითს, რომლებიც განსაზღვრავენ პაციენტის დამოკიდებულებებსა და ქცევას.

მიუხედავად იმისა, რომ ამ შემთხვევაში განკურნების პროცესი, როგორც ასეთი, არ მომხდარა, აღწერილობაში მოცემულია ადამიანის ერთ-ერთი ყველაზე იდუმალი და დესტრუქციული დაავადების - პარანოიის, ფსიქიკური დაავადების გამჭრიახ ანალიზს, რომელიც ხასიათდება აკვიატებული ეჭვის მუდმივი ბოდვით. ეს შემთხვევა განსაკუთრებით საინტერესო იყო ფროიდისთვის, როგორც მეცნიერისთვის, რადგან ჩანდა, რომ ის, რაც ხდებოდა, ეწინააღმდეგებოდა ფსიქოანალიტიკურ თეორიას, კერძოდ, პოზიციას, რომ პარანოია არის პაციენტის ბრძოლის შედეგი მისი ჰომოსექსუალური მიდრეკილებების გაძლიერებასთან. არ ბედავს სასიყვარულო ურთიერთობას იმავე სქესის ადამიანთან, პარანოიდი სიყვარულს სიძულვილში და ეჭვად გარდაქმნის. ამ შემთხვევაში, ახალგაზრდა ქალი აშკარად სიყვარულიდან სიძულვილზე გადავიდა ახალგაზრდა მამაკაცის მიმართ დამოკიდებულებაში. ფროიდის ამოცანა იყო გაერკვია, ფარავდა თუ არა ეს აშკარად ჰეტეროსექსუალური კონფლიქტი ჰომოსექსუალურ პრობლემას.

მრავალი შემთხვევა, რომელიც აღწერილია გაზეთებში, აგრესიული განწყობის აფეთქების ადამიანებში, რომლებიც მანამდე საკმაოდ მშვიდად იყვნენ, პარანოიდული მანიის გამოვლინებაა. თუ პარანოია ფსიქოლოგიის სფეროში არაკომპეტენტური ადამიანისთვის ისეთივე ადვილად ამოსაცნობი იქნებოდა, როგორც, ვთქვათ, გაციება, ის უამრავ ადამიანს გადაარჩენდა ზედმეტი ტანჯვისგან.

პარანოიდული პიროვნების ერთ-ერთი მახასიათებელია სამართალწარმოება, ანუ სასამართლო პროცესის გამოყენება წარმოსახვითი ზიანის შურისძიების მიზნით. ასეთი შემთხვევა* აქ არის წარმოდგენილი. სამწუხაროდ, ყველა ადვოკატი არ არის ისეთი შემეცნებითი, როგორც ადვოკატი, რომელმაც ფროიდს მიმართა ამ საქმეში.

"პარანოიის შემთხვევის აღწერა ფსიქოანალიტიკური თეორიის საწინააღმდეგოდ." ამ გამოცემისთვის ტექსტი თარგმნილია გერმანულიდან გამოცემის მიხედვით: S. Freud, Studienausgabe, S. Fischer Verlag, Fr. a. M., Bd. VII, 1973 წ 207 - 216 წ.- დაახლ. თარგმნა.

ქალი, რომელსაც ეგონა, რომ მისდევდნენ

რამდენიმე წლის წინ ადვოკატმა მომმართა საქმეზე, რამაც მას გარკვეული ეჭვები გამოიწვია. ახალგაზრდა ქალმა მას მიმართა თხოვნით, დაეცვა იგი მამაკაცის დევნისგან, რომელმაც იგი სასიყვარულო ურთიერთობაში ჩათრია. მან თქვა, რომ კაცმა ბოროტად გამოიყენა მისი ნდობა და გადაუღო მათ ფოტოები, როდესაც ისინი სიყვარულს ფარული მოწმეების დახმარებით აკეთებდნენ და რომ ახლა მისი ძალა იყო ამ ფოტოებით მისი შერცხვენა და სამსახური დაეტოვებინა. მისი ადვოკატი საკმარისად გამოცდილი იყო ამ ბრალდების პათოლოგიური საფუძვლების ამოსაცნობად; თუმცა, როგორც მან აღნიშნა, ის, რაც ხშირად ხდება რეალურად, წარმოუდგენლად გამოიყურება და ამიტომ იგი დააფასებს ფსიქიატრის აზრს ამ საკითხთან დაკავშირებით. დამპირდა, რომ ისევ მესტუმრებოდა თავის პალატასთან ერთად.

(სანამ ჩემს ანგარიშს გავაგრძელებ, უნდა ვაღიარო, რომ შევცვალე ამ ამბის გარემოებები, რათა შემენარჩუნებინა მისი მონაწილეების ინკოგნიტო. მიმაჩნია მანკიერი პრაქტიკა საქმის აღწერაში ნებისმიერი დეტალის შეცვლა, განურჩევლად საქმის მოტივებისა. მთხრობელი. ვერასოდეს ვიტყვი, დაავადების რომელი ასპექტი მიიზიდავს მკითხველს, რომელსაც აქვს დამოუკიდებელი აზრი, რაც ნიშნავს, რომ ავტორი რისკავს მის შეცდომაში შეყვანას.)

გარკვეული პერიოდის შემდეგ მე პირადად შევხვდი პაციენტს. ის იყო ძალიან მიმზიდველი, თუნდაც ოცდაათი წლის ლამაზი გოგონა, რომელიც თავის ასაკზე გაცილებით ახალგაზრდა გამოიყურებოდა და გამოკვეთილი ქალურობა ჰქონდა. ექიმის ჩარევას აშკარად უარყოფითად უყურებდა და არც უცდია უნდობლობის დამალვა. ცხადი იყო, რომ მხოლოდ აქ მყოფი მისი ადვოკატის გავლენით დათანხმდა მომეყოლა პრობლემა, რომელიც ჩემთვის პრობლემას წარმოადგენდა, რასაც მოგვიანებით აღვნიშნავ. არც მისი მანერით და არც სიყვარულის გამოხატვით არ ამჟღავნებდა ოდნავი სირცხვილი ან მორცხვობა, რაც შეიძლება მოსალოდნელი იყო მისგან უცხო ადამიანის თანდასწრებით. იგი მთლიანად ემორჩილებოდა წინათგრძნობას, რომელიც შთაგონებულია მისი გამოცდილებით.

მრავალი წლის განმავლობაში იგი მუშაობდა დიდ კონცერნში, ეკავა პასუხისმგებელი თანამდებობა. ნამუშევარმა მას კმაყოფილება მოუტანა და დაფასებული იყო უფროსების მიერ. იგი არასოდეს ცდილობდა მამაკაცთან სასიყვარულო ურთიერთობაში შესვლას და ყოველთვის მშვიდად ცხოვრობდა თავის მოხუც დედასთან, რომლის ერთადერთი საყრდენი იყო. მას არ ჰყავდა და-ძმა, მამა კი მრავალი წლის წინ გარდაიცვალა. არც ისე დიდი ხნის წინ, ამ კონცერნის თანამშრომელმა, უაღრესად კულტურულმა და მიმზიდველმა ადამიანმა, შეამჩნია იგი და მანაც, თავის მხრივ, გამოავლინა გარკვეული მიდრეკილება მის მიმართ. მათი კონტროლის მიღმა მიზეზების გამო, ქორწინება გამორიცხული იყო, მაგრამ მამაკაცს არ სურდა გაეგო, რომ მათი ურთიერთობა ამის გამო დამთავრდებოდა. მან დაარწმუნა იგი, რომ უაზრო იყო სოციალური კონვენციების გულისთვის მსხვერპლად გაღება, რასაც გრძნობდნენ ერთმანეთის მიმართ, რისკენაც მიისწრაფოდნენ და სარგებლობდნენ იმით, რითაც ჰქონდათ უდავო უფლება - რაც მათ ცხოვრებას ისე გაამდიდრებდა, როგორც სხვას. მას შემდეგ, რაც დაჰპირდა, რომ არ დააყენებდა მას რისკის ქვეშ, იგი დათანხმდა, რომ ნაშუადღევს მის ბაკალავრიატის ბინაში ეწვია. ისინი ეხუტებოდნენ, კოცნიდნენ, ის აღფრთოვანებული იყო მისი ღირსებებით, რომლებიც ახლა ნაწილობრივ გამოვლინდა. ამ იდილიური სცენის დროს ის უცებ შეაშინა ხმაურმა, რომელიც მას დაკაკუნებას ან დაწკაპუნებას ეჩვენებოდა. ხმა ისმოდა მერხიდან, რომელიც ფანჯრის გვერდით იყო ნახევრად დაფარული მძიმე ფარდით. მან მაშინვე ჰკითხა მეგობარს, რას ნიშნავდა ეს ხმაური და, მისი თქმით, მიიღო პასუხი: „ხმა ალბათ მაგიდაზე დადებულმა პატარა საათმა გამოიწვია. ცოტა მოგვიანებით შევეცდები კომენტარი გავაკეთო ამ ნაწილზე. ამბავი.

სახლიდან გასვლისას კიბეებზე ორი მამაკაცი დახვდა და ერთმანეთს რაღაცაზე ჩურჩულებდნენ. ერთ-ერთ მათგანს რაღაც შეფუთული ეჭირა, რომელიც პატარა ყუთს ჰგავდა. იგი ძალიან აღფრთოვანებული იყო შეხვედრით და სახლისკენ მიმავალ გზაზე გარკვეული აზრები ჩამოყალიბდა თავისთავად: ყუთი შეიძლება ყოფილიყო ფოტოაპარატი და ეს ადამიანი იყო ფოტოგრაფი, რომელიც ფარდის მიღმა იმალებოდა, როდესაც ის ოთახში იყო; დაწკაპუნება ამ შემთხვევაში გამოწვეული იყო ჩამკეტით; რაც იმას ნიშნავს, რომ სურათი გადაღებულია მაშინ, როცა ის ყველაზე კომპრომატ მდგომარეობაში იყო, რომლის გადაღებაც სურდათ. იმ მომენტიდან ვერაფერი აშორებდა მის ეჭვებს შეყვარებულს. იგი მისდევდა მას საყვედურებით და აწუხებდა, ახსნა-განმარტებებს და დარწმუნებას ითხოვდა არა მხოლოდ შეხვედრებზე, არამედ წერილებშიც. ამაოდ ცდილობდა დაერწმუნებინა, რომ მისი გრძნობები გულწრფელი იყო და მის ეჭვებს ოდნავი მიზეზიც არ ჰქონდა. ბოლოს მივიდა ადვოკატთან, მოუყვა მომხდარის შესახებ და გადასცა ეჭვმიტანილის მიერ ამ შემთხვევის შესახებ დაწერილი წერილები. მოგვიანებით მომეცა საშუალება მენახა ამ წერილებიდან რამდენიმე. მათ ჩემზე ხელსაყრელი შთაბეჭდილება მოახდინეს და ძირითადად სინანულისგან შედგებოდნენ, რომ ასეთი მშვენიერი და ნაზი ურთიერთობა ამ „სამწუხარო არაჯანსაღი იდეით“ უნდა განადგურდეს.

არ მჭირდება იმის ახსნა, თუ რატომ ვეთანხმები ამ მოსაზრებას. თუმცა ეს შემთხვევა ჩემთვის განსაკუთრებით საინტერესოა არა მხოლოდ დიაგნოსტიკის კუთხით. ფსიქოანალიტიკურ ლიტერატურაში ვარაუდობენ, რომ პარანოიდი პაციენტები ებრძვიან ჰომოსექსუალური ტენდენციების გაძლიერებას, რაც მიუთითებს ობიექტის ნარცისისტურ არჩევანზე. ეს ინტერპრეტაცია კიდევ უფრო განვითარდა: დევნილი არსებითად არის ადამიანი, რომელიც პაციენტს უყვარდა წარსულში. ამ ორი წინადადების სინთეზი აუცილებლად მიგვიყვანს დასკვნამდე, რომ მდევნელი უნდა იყოს იმავე სქესის, როგორც დევნილი. მართალია, ჩვენ არ ვამტკიცებთ თეზისს, რომ პარანოია ჰომოსექსუალური მიდრეკილებით განისაზღვრება, როგორც უნივერსალური მოქმედების მქონე, რომელიც არ იძლევა რაიმე გამონაკლისს, მაგრამ მხოლოდ იმიტომ, რომ ასეთი შემთხვევების საკმარისად დიდი რაოდენობა არ დაფიქსირებულა; თუმცა, გარკვეული მოსაზრებებიდან გამომდინარე, ეს თეზისი მნიშვნელოვანი ხდება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მას მიეკუთვნება უნივერსალური გამოყენებადობა. რასაკვირველია, ფსიქიატრიულ ლიტერატურაში არ არის ისეთი შემთხვევები, როდესაც პაციენტს წარმოუდგენია თავი საპირისპირო სქესის პირის დევნაში. მაგრამ ერთია ასეთი შემთხვევების კითხვა და მეორეა მათთან პირადი კონტაქტი. ჩემი საკუთარი დაკვირვებები და ანალიზები, ისევე როგორც ჩემი მეგობრები, აქამდე მხარს უჭერდა კავშირს პარანოიასა და ჰომოსექსუალურ მიდრეკილებას შორის დიდი სირთულის გარეშე. მაგრამ ეს შემთხვევა კატეგორიულად ეწინააღმდეგებოდა ამას. ჩანდა, რომ გოგონა მამაკაცის სიყვარულისგან თავის დაცვას ცდილობდა შეყვარებულის მდევნელად გადაქცევით: მართლაც, ძნელია ქალის გავლენის რაიმე კვალი აღმოაჩინო და ჰომოსექსუალურ სიყვარულთან ბრძოლა.

ამ ვითარებაში, ყველაზე ადვილი გასაკეთებელი იქნებოდა თეორიის მიტოვება იმის შესახებ, რომ დევნის მანია უცვლელად არის დამოკიდებული ჰომოსექსუალიზმისკენ მიდრეკილებაზე, და ამავე დროს უარი თქვან ყველაფერს, რაც მოჰყვა ამ თეორიას. ან თეორია მცდარია, ან იმის გათვალისწინებით, რომ ჩვენი მოლოდინი არ გამართლდა, უნდა დავიჭიროთ ადვოკატის მხარე და ვივარაუდოთ, რომ ამ შემთხვევაში საუბარია არა პარანოიაზე, არამედ რეალურ გამოცდილებაზე, რომელიც სწორად არის ინტერპრეტირებული. მაგრამ მე დავინახე სხვა გამოსავალი, რომლის წყალობითაც საბოლოო განაჩენი შეიძლება გადაიდოს გარკვეული დროით. გამახსენდა, რომ ძალიან ხშირად მცდარი წარმოდგენა ფიზიკურად არაკეთილსინდისიერ ადამიანებზე მხოლოდ იმიტომ ყალიბდებოდა, რომ ექიმი საკმარისად ყურადღებას არ აქცევდა მათ გამოკვლევას და, შესაბამისად, არ ჰქონდა დრო, რომ მათ შესახებ საკმარისად გაეგო. ამიტომ, მე ვუთხარი, რომ მაშინვე არ შემეძლო სრული აზრის ჩამოყალიბება და ვთხოვე პაციენტს, მეორედ მოსულიყო ჩემთან, როცა ამ ამბავს კიდევ უფრო ვრცლად მოუყვებოდა, სხვადასხვა წვრილმანი დეტალებით, რაც შეიძლება გამომრჩა. პაციენტს აშკარად არ ჰქონდა ამის სურვილი, მაგრამ მე მოვახერხე მისი დაპირება, ადვოკატის გავლენის წყალობით, რომელიც დამეხმარა იმითაც, რომ მომდევნო შეხვედრაზე მისი დასწრება საჭირო არ იყო.

პაციენტის ანგარიში მეორე ვიზიტზე არ ეწინააღმდეგებოდა იმას, რაც პირველად მოვისმინე, მაგრამ მასში შემავალმა დამატებითმა დეტალებმა გადაჭრა ყველა ეჭვი და სირთულე. დასაწყისისთვის, მან ახალგაზრდა მამაკაცი თავის ბინაში მოინახულა არა ერთხელ, არამედ ორჯერ. და ზუსტად მეორედ შეაწუხა საეჭვო ხმაურმა: თავდაპირველ პრეზენტაციაში გაჩუმდა ან დაავიწყდა პირველი ვიზიტის ხსენება, რადგან ამას არანაირ მნიშვნელობას არ ანიჭებდა. მის დროს საყურადღებო არაფერი მომხდარა, მაგრამ იგივეს ვერ ვიტყვი მეორე დღეს. განყოფილებას, სადაც ის მუშაობდა, მართავდა ხანშიშესულ ქალს, რომელსაც ასე აღწერდა: „მას დედაჩემისავით ნაცრისფერი თმა აქვს“. ეს მოხუცებული ბოსი აშკარად თანაუგრძნობდა გოგონას და ავლენდა მის სიყვარულს, თუმცა ხანდახან აცინცებდა მას; გოგონა მიხვდა, რომ ის, როგორც იქნა, საყვარელი იყო. ახალგაზრდა კაცთან პირველი ვიზიტის მეორე დღეს იგი სამსახურში გამოჩნდა და მოხუც ქალბატონთან წავიდა, რათა მასთან რაიმე საქმიანი საკითხი განეხილა. ისინი ჩუმად საუბრობდნენ და ერთ მომენტში პაციენტმა მოულოდნელად იგრძნო თავი, რომ უყვებოდა მას წინა დღის თავგადასავალზე და რომ ადრე იყო სასიყვარულო ურთიერთობა მათ შორის, რაზეც მას წარმოდგენაც არ ჰქონდა. ახლა კი ჭაღარა მოხუცმა ქალმა, რომელიც დედას ჰგავდა, ყველაფერი იცოდა და მისი სიტყვები და საქციელი დღის განმავლობაში მხოლოდ ადასტურებდა პაციენტის ეჭვებს. პირველივე შესაძლებლობისთანავე მან საყვედური გამოთქვა თავის შეყვარებულს ღალატისთვის. რა თქმა უნდა, მან ენერგიულად გააპროტესტა ის, რასაც უაზრო ბრალდება უწოდა. გარკვეული პერიოდის განმავლობაში მან მოახერხა მისი ილუზიებისგან თავის დაღწევა და საკმარისი ნდობა ჩაუნერგა მასში, რომ ის კვლავ მოვიდოდა (მჯერა, რომ ეს მოხდა რამდენიმე კვირის შემდეგ). დანარჩენი უკვე ვიცით მისი პირველი ისტორიიდან.

პირველი, ეს ახალი ინფორმაცია აშორებს ყველა ეჭვს მისი ეჭვის პათოლოგიურ ბუნებასთან დაკავშირებით. ადვილი მისახვედრია, რომ ჭაღარა მოხუცი ბოსი, თითქოსდა, დედის შემცვლელი გახდა, რომ ახალგაზრდობის მიუხედავად, პაციენტის შეყვარებულმა დაიკავა მამის ადგილი და ეს იყო ამ დედის კომპლექსის სიძლიერე. რამაც პაციენტს დააეჭვა სასიყვარულო ურთიერთობა ამ ცუდად მორგებულ პარტნიორებს შორის, რაც არ უნდა წარმოუდგენელი არ ჩანდეს ეს ურთიერთობა. უფრო მეტიც, ის ხსნის აშკარა წინააღმდეგობას ჩვენს ფსიქოანალიტიკურ თეორიაზე დაფუძნებულ მოლოდინს, რომ დევნის მანიის განვითარება უნდა განისაზღვროს დაუძლეველი ჰომოსექსუალური მიჯაჭვულობით. თავდაპირველი მდევნელი, ანუ ფაქტორი, რომლის გავლენის თავიდან აცილებასაც პაციენტი ცდილობს, აქ ისევ მამაკაცი კი არა, ქალია. დირექტორმა იცოდა გოგონას სასიყვარულო ურთიერთობის შესახებ, შეურაცხყოფა მიაყენა მას და იდუმალი მინიშნებებით გამოავლინა მისი ცოდვა. პაციენტის მიჯაჭვულობა საკუთარ სქესთან აფერხებდა მის მცდელობებს მიეღო საპირისპირო სქესის ადამიანი სიყვარულის ობიექტად. დედისადმი მისი სიყვარული გახდა ყველა იმ ტენდენციის ყურადღების ცენტრში, რომელიც „სინდისის“ როლის შესრულებისას ხელს უშლიდა გოგონას, რომელიც ცდილობდა პირველი ნაბიჯი გადაედგა ნორმალური სექსუალური კმაყოფილების გზაზე - მრავალი თვალსაზრისით საკმაოდ საშიში. სწორედ ამ სიყვარულის წყალობით დაემუქრა გოგონას ურთიერთობა მამაკაცებთან.

როდესაც დედა ერევა ქალიშვილს სექსუალურ აქტივობაში, ის ასრულებს თავის ნორმალურ ფუნქციას, რომელიც, ძლიერ არაცნობიერ მოტივებზე დაყრდნობით, ბავშვობის მოვლენებით არის განსაზღვრული და რომელსაც საზოგადოების სანქცია აქვს მიღებული. და ეს თავად ქალიშვილზეა დამოკიდებული, განთავისუფლდეს ამ გავლენისგან და თავად გადაწყვიტოს, რაციონალური არგუმენტების საფუძველზე, რამდენად შეუძლია მას სექსუალური სიამოვნების მიღება ან უარი თქვას მასზე. თუ ემანსიპაციის მცდელობისას ნევროზის მსხვერპლი ხდება, მაშინ უნდა ვივარაუდოთ, რომ მას აქვს დედის კომპლექსი, რომელიც, როგორც წესი, ძნელად დასაძლევია და მისი მხრიდან ვერ კონტროლდება. კონფლიქტი ამ კომპლექსსა და ახალ მიმართულებას შორის, რომელშიც ლიბიდო მიისწრაფვის, ამა თუ იმ ნევროზის სახეს იღებს, რაც დამოკიდებულია სუბიექტის მიდრეკილებებზე. თუმცა, ნევროზული რეაქციის გამოვლინება ყოველთვის განისაზღვრება არა მისი რეალური ურთიერთობით ნამდვილ დედასთან, არამედ მისი ინფანტილური ურთიერთობით ადრეული დედის იმიჯთან.

ჩვენ ვიცით, რომ ჩვენს პაციენტს მრავალი წლის განმავლობაში არ ჰყავდა მამა: ასევე შეგვიძლია ვივარაუდოთ, რომ იგი ოცდაათ წლამდე ძნელად მოახერხებდა მამაკაცების ასოციაციის თავიდან აცილებას, დედასთან ძლიერი ემოციური მიჯაჭვულობა რომ არ ყოფილიყო მხარდაჭერილი. როდესაც მისი ლიბიდო მიუბრუნდა მამაკაცს მისი მუდმივი შეყვარების საპასუხოდ, ეს მხარდაჭერა გადაიზარდა მძიმე უღელში / გოგონა ცდილობდა გაეთავისუფლებინა ჰომოსექსუალური მიჯაჭვულობისგან და მისმა მიდრეკილებმა მას ამის საშუალება მისცა პარანოიდული მანიის სახით. ამგვარად, დედა გახდა მტრული და ბოროტი ზედამხედველი და მდევნელი. ამის მოგვარება შეიძლებოდა, თუ დედის კომპლექსი არ შეინარჩუნებდა საკმარის ძალას, რათა შეესრულებინა პაციენტის დისტანცია მამაკაცებთან. შედეგად, კონფლიქტის პირველი ეტაპის დასასრულს, პაციენტმა თავი დაანება დედას, მაგრამ ამავდროულად ვერ მიატოვა იგი მამაკაცისთვის. გასაკვირი არ არის, რომ მან დაინახა ორივე მონაწილე მის წინააღმდეგ შეთქმულებაში. შემდეგ მამაკაცის ენერგიულმა ძალისხმევამ გადამწყვეტად მიიპყრო იგი თავისკენ. მან, როგორც იქნა, გონებაში დაძლია დედის წინააღმდეგობა და სიამოვნებით მივიდა საყვარელთან მეორე შეხვედრაზე. მოგვიანებით ჩვენ ვერ ვხედავთ დედის ხელახლა გამოჩენას, მაგრამ დარწმუნებით შეიძლება ითქვას, რომ ამ პირველ ფაზაში შეყვარებული არ გახდა მდევნელი უშუალოდ, არამედ დედის მეშვეობით და დედასთან ურთიერთობის წყალობით, რომელიც მთავარ როლს ასრულებდა. როლი პირველ მანიაში.

შეიძლება ვიფიქროთ, რომ წინააღმდეგობა საბოლოოდ დაძლეულია და გოგონამ, რომელიც აქამდე დედასთან იყო მიჯაჭვული, მოახერხა მამაკაცის შეყვარება. მაგრამ მეორე ვიზიტის შემდეგ ჩნდება კიდევ ერთი მანია, რომელმაც შემთხვევითი გარემოებების ეშმაკურად გამოყენებამ გაანადგურა ეს სიყვარული და ამით წარმატებით შეასრულა დედის კომპლექსის მიზანი. შეიძლება მაინც უცნაურად მოგეჩვენოთ, რომ ქალი თავს იცავს მამაკაცის შეყვარებისგან პარანოიდული ილუზიებით; მაგრამ სანამ ამ მდგომარეობას უფრო დეტალურად განვიხილავთ, მოდი ვისაუბროთ შემთხვევით გარემოებებზე, რომლებიც საფუძვლად დაედო ამ მეორე მანიას, რომელიც მხოლოდ ადამიანის წინააღმდეგ იყო მიმართული.

საყვარლის გვერდით დივანზე დაწოლილი, ნაწილობრივ გაშიშვლებული, მან გაიგო ხმაური, რომელიც წააგავდა დაწკაპუნებას ან დარტყმას. არ იცოდა მისი მიზეზი, მან მის გარკვეულ ინტერპრეტაციას მიაღწია მას შემდეგ, რაც კიბეებზე ორ მამაკაცს შეხვდა, რომელთაგან ერთს დახურულ ყუთს ჰგავდა. მან თავი დაარწმუნა, რომ ვიღაც, საყვარლის მითითებით მოქმედებდა, უყურებდა მას და უღებდა სურათებს ინტიმური ტეტ-ა-ტეტის დროს. რა თქმა უნდა, აბსურდია იმის მტკიცება, რომ რომ არა ეს სამწუხარო ხმაური, მაშინ მანია არ ჩამოყალიბდებოდა; პირიქით, ამ შემთხვევით ვითარებაში უნდა დაინახოს რაღაც გარდაუვალი, ის, რაც აუცილებლად დამკვიდრდებოდა პაციენტში, ისევე როგორც მან შესთავაზა კავშირი თავის საყვარელსა და დედას შემცვლელ მოხუც პატრონს შორის. ყველა ნევროტიკის და, ალბათ, ყველა ადამიანის არაცნობიერ ფანტაზიებს შორის, თითქმის ყოველთვის არის ერთი, რომლის აღმოჩენაც ანალიზით შეიძლება: მშობლების სექსუალურ ურთიერთქმედებებზე დაკვირვების ფანტაზია. ასეთ ფანტაზიებს - მშობლების სექსუალურ ურთიერთობაზე დაკვირვება, ცდუნება, კასტრაცია და ა.შ. - მე პრიმიტიულ ფანტაზიებს ვუწოდებ და როგორღაც შევეცდები დეტალურად განვიხილო მათი წარმოშობა და დამოკიდებულება ინდივიდუალურ გამოცდილებასთან. ამრიგად, შემთხვევითი ხმაური უბრალოდ ასრულებდა ტრიგერის როლს, რომელიც ააქტიურებდა ტიპიური მოსმენის ფანტაზიას, რომელიც მშობელი კომპლექსის კომპონენტია. მეტიც, საეჭვოა, რომ ამ ხმაურს სრული დარწმუნებით „შემთხვევითი“ ვუწოდოთ. როგორც ერთხელ ოტო რანკმა შენიშნა ჩემთან საუბარში, ასეთი ხმები, პირიქით, არის მოსმენის ფანტაზიის აუცილებელი ნაწილი და ისინი ამრავლებენ ან ბგერებს, რომლებიც მიუთითებენ მშობლების ურთიერთქმედების შესახებ, ან ბგერებს, რომელთა მოსმენის ბავშვს ეშინია საკუთარი თავის მიცემა. მოშორებით. მაგრამ ამ შემთხვევაში, საკმარისად დარწმუნებით შეგვიძლია ვთქვათ, რომ პაციენტის შეყვარებული კვლავ მამად აღიქმებოდა, ხოლო თავად პაციენტმა დაიკავა დედის ადგილი. მსმენელის როლი სხვას უნდა გადასცეს. ჩვენ ვხედავთ, როგორ გათავისუფლდა გოგონა დედაზე ჰომოსექსუალური დამოკიდებულებისგან. გარკვეული რეგრესიით: ნაცვლად იმისა, რომ სიყვარულის ობიექტად დედა აერჩია, მან გაიგივება მასთან - თვითონ გახდა დედა. ამ რეგრესიის შესაძლებლობა მიუთითებს მისი ჰომოსექსუალური ობიექტის ნარცისისტურ წარმოშობაზე და, შესაბამისად, მის პარანოიდულ თანმიმდევრულობაზე. ზოგადად, შეიძლება მივყვეთ აზროვნების მატარებელს, რომელიც მიგვიყვანს იმავე შედეგამდე, რასაც ეს იდენტიფიკაცია: „თუ დედაჩემი აკეთებს ამას, მეც შემიძლია; მე მაქვს ისეთივე უფლება, როგორიც მას აქვს."

ჩვენ შეგვიძლია ერთი ნაბიჯის წინ წავიდეთ ამ ხმაურის შემთხვევითი ბუნების გამოწვევით. თუმცა, ჩვენ არ მოვთხოვთ ჩვენს მკითხველს უპირობოდ მოგვყვეს, ვინაიდან ღრმა ანალიტიკური კვლევის არარსებობა არ გვაძლევს საშუალებას ამ შემთხვევაში გასცდეთ სავარაუდოს. ჩვენს პირველ საუბარში პაციენტმა აღნიშნა, რომ მან მაშინვე მოითხოვა ხმაურის ახსნა და მიიღო პასუხი, რომ ეს, როგორც ჩანს, სამუშაო მაგიდაზე საათის ტიკტიკა იყო. თუმცა, მე გავბედავ ავხსნა ის, რაც მან მითხრა, როგორც მეხსიერების შეცდომა. უფრო სავარაუდოა, რომ თავიდან მან საერთოდ არ რეაგირებდა ხმაურზე და ხმაურმა თავისი მნიშვნელობა მხოლოდ მას შემდეგ მიიღო, რაც კიბეზე ორ მამაკაცს შეხვდა. მისმა შეყვარებულმა, რომელსაც აშკარად არც კი გაუგია ხმაური, შეიძლება მოგვიანებით, როცა მას ეჭვით დაესხა თავს, ასე აეხსნა: „არ ვიცი, რა ხმაური გაიგე. იქნებ პატარა საათი იყო; ისინი ხანდახან საკმაოდ ხმამაღლა იკეცებიან“. შთაბეჭდილებების ეს დაგვიანებული გამოყენება და მოგონებების გადანაცვლება ხშირად ხდება პარანოიისთვის და დამახასიათებელია. მაგრამ რადგან არასდროს შევხვედრივარ ამ კაცს და ვერ მოვახერხე ქალის შემდგომი ანალიზი, ჩემი ჰიპოთეზა ვერ დამტკიცდება.

შეიძლება კიდევ უფრო შორს წავიდეს ამ ვითომ რეალური "ავარიის" ანალიზში. არა მგონია, ეს იყო საათის ტიკტიკი ან რაიმე ხმაური. ქალს შეუძლია განიცადოს დარტყმის ან დარტყმის შეგრძნება კლიტორში და შემდგომში გამოისახოს იგი როგორც გარე ობიექტის აღქმა. ასეთი შეგრძნებები შეიძლება გამოჩნდეს სიზმარში. ერთ-ერთმა ჩემმა პაციენტმა, რომელსაც ისტერია აწუხებდა, ერთხელ მომიყვა ხანმოკლე გამოღვიძების სიზმარი, რომელსაც ვერანაირი კავშირი ვერ მიაგნო. მან უბრალოდ დაესიზმრა, რომ ვიღაცამ დააკაკუნა კარზე და გაიღვიძა. არავინ დააკაკუნა, მაგრამ წინა რამდენიმე ღამეს იგი სველი სიზმრების შემაშფოთებელმა შეგრძნებებმა გააღვიძა: ამგვარად, მას ჰქონდა მოტივი გამოფხიზლებულიყო, როგორც კი იგრძნო სექსუალური აღგზნების პირველი ნიშანი. ეს იყო მისი კლიტორის "დაკაკუნება". ჩვენი პარანოიული პაციენტის შემთხვევაში, მე შევთავაზებდი მსგავსი პროექციის პროცესს შემთხვევითი ხმაურის მიღმა. რა თქმა უნდა, არ შემიძლია იმის გარანტია, რომ ჩვენი ხანმოკლე გაცნობის დროს, პაციენტმა, რომელიც საკმაოდ უხალისოდ დაემორჩილა იძულებას, სიმართლე მითხრა ყველაფერი, რაც მოხდა შეყვარებულთა ორი შეხვედრის დროს. მაგრამ კლიტორის იზოლირებული შეკუმშვა არ ეწინააღმდეგება მის მტკიცებას, რომ არ იყო გენიტალური კონტაქტი. იმაში, რომ მან შემდგომში უარყო მამაკაცი, თავის „სინდისთან“ ერთად, უდავოდ როლი ითამაშა იმ ფაქტმა, რომ მან არ მიიღო საკმარისი კმაყოფილება.

კიდევ ერთხელ განვიხილოთ ის ფაქტი, რომ პაციენტმა თავი დაიცვა მამაკაცის სიყვარულისგან პარანოიდული ბოდვით. ამის გაგების გასაღები მანიის განვითარების ისტორიაშია ნაპოვნი. როგორც ველოდით, თავიდან ეს მანია ქალების წინააღმდეგ იყო მიმართული. Მაგრამ ახლა ამ პარანოიდულ საფუძველზე მოხდა გადასვლა ქალურიდან მამაკაცურ ობიექტზე.ასეთი მოძრაობა უჩვეულოა პარანოიისთვის; როგორც წესი, ჩვენ ვხვდებით, რომ დევნის მსხვერპლი რჩება ერთსა და იმავე ადამიანზე მიჯაჭვული და, შესაბამისად, მიბმული იმავე სქესთან, რომელსაც ეკუთვნოდა მისი სიყვარულის ობიექტები პარანოიდულ ტრანსფორმაციამდე. მაგრამ ნევროზული აშლილობა ვერ აფერხებს ამ სახის მოძრაობას და შესაძლოა ჩვენი დაკვირვება მრავალი შემთხვევისთვისაა დამახასიათებელი. არა მხოლოდ პარანოიაში, შეიძლება იყოს მრავალი მსგავსი პროცესი, რომელიც ჯერ არ არის განხილული ამ თვალსაზრისით - და მათ შორის ცნობილია. მაგალითად, ნევროტიკის ეგრეთ წოდებული არაცნობიერი მიჯაჭვულობა სიყვარულის ინცესტუალურ ობიექტზე ხელს უშლის მას უცნობი ქალის არჩევაში ობიექტად და ზღუდავს მის სექსუალურ აქტივობას ფანტაზიით. მაგრამ ფანტაზიის საზღვრებში ის აღწევს პროგრესს, რომელიც მას რეალურად ევალება და ახერხებს დედის ან დის ჩანაცვლებას გარე საგნებით. ვინაიდან ცენზურის ვეტო არ მოქმედებს ამ ობიექტებთან მიმართებაში, მას შეუძლია გააცნობიეროს თავისი არჩევანი ამ შემცვლელი სურათების ფანტაზიებში.

ამ შემთხვევაში, ეს ფენომენი წარმოადგენს მცდელობას წინსვლის ახალი ფუნდამენტიდან, რომელიც, როგორც წესი, რეგრესიის დროს იყო შეძენილი; ჩვენ შეიძლება მათ გვერდიგვერდ დავაყენოთ გარკვეული ნევროზების დროს გაწეული ძალისხმევა, რათა დავიბრუნოთ ლიბიდოს პოზიცია, რომელიც ოდესღაც იყო დაკავებული, მაგრამ შემდეგ დაკარგული. რა თქმა უნდა, ძნელად შესაძლებელია ფენომენების ამ ორი კლასის გამიჯნული კონცეპტუალური ხაზის დახატვა. ჩვენ ძალიან მიდრეკილნი ვართ ვიფიქროთ, რომ კონფლიქტი, რომელიც საფუძვლად უდევს ნევროზს, მთავრდება სიმპტომის ფორმირებით. მართლაც, ამის შემდეგ ბრძოლა შეიძლება სხვადასხვა გზით გაგრძელდეს. ინსტინქტების უფრო და უფრო მეტი კომპონენტი შეიძლება მოდიოდეს ორივე მხრიდან, რითაც გახანგრძლივდება ეს ბრძოლა. თავად სიმპტომი ხდება მისი ობიექტი; გარკვეული ტენდენციები, რომლებიც მის შენარჩუნებას ცდილობენ, კონფლიქტშია სხვებთან, რომლებიც ცდილობენ მის აღმოფხვრას და სტატუს კვო-ს აღდგენას. ხშირად, სამუშაოს სხვა მიმართულებებთან ერთად, ადამიანი მიმართავს მეთოდების ძიებას, რათა სიმპტომი არასაჭირო გახადოს, ცდილობს დაიბრუნოს ის, რაც დაკარგულია და რაც ახლა არის დატყვევებული სიმპტომის მიერ. ეს ფაქტები ნათელს მოჰფენს C. G. Jung-ის განცხადებას იმის შესახებ, რომ „გონებრივი ინერცია“, რომელიც ეწინააღმდეგება ცვლილებას და პროგრესს, არის ნევროზის ფუნდამენტური წინაპირობა. ეს ინერცია მართლაც თავისებურია უმაღლესი ხარისხით; ეს არ არის ზოგადი, არამედ ფსიქიკის ძალიან სპეციალიზებული თვისება; ის არ არის ყოვლისშემძლე საკუთარ სფეროშიც კი, არამედ ებრძვის პროგრესისა და აღდგენისკენ მიდრეკილებებს, რომლებიც აქტიური რჩება ნევროზული სიმპტომების ჩამოყალიბების შემდეგაც. თუ ჩვენ ვცდილობთ ვიპოვოთ ამ ინერციის საწყისი წერტილი, აღმოვაჩენთ, რომ ეს არის საკმაოდ ადრეული კავშირების გამოვლინება - რომელთა მოგვარებაც ძალიან რთულია - ინსტინქტებსა და შთაბეჭდილებებს და ამ შთაბეჭდილებებთან დაკავშირებულ ობიექტებს შორის. ამ კავშირების ეფექტი არის ის, რომ ისინი შესაბამისი ინსტინქტების განვითარებას მოსვენების მდგომარეობაში აყენებენ. ან, სხვაგვარად რომ ვთქვათ, ეს სპეციალიზებული „ფსიქიკური ინერცია“ უბრალოდ სხვა სახელია (თუმცა ძნელად უკეთესი) იმისა, რასაც ფსიქოანალიზში „ფიქსაციას“ ვუწოდებთ.

კარლ აბრაამი

კარლ აბრაამი (1877 - 1925) იყო ფროიდის ერთ-ერთი პირველი მიმდევარი. 1907 წელს აბრაამი ჩავიდა ვენაში, როგორც სტუმარი ფსიქოანალიტიკური გარემოს საზოგადოების, ადამიანთა მცირე ჯგუფი, რომლებიც შეხვდნენ ფსიქოანალიზის პრობლემების განსახილველად, საიდანაც შემდგომში გაჩნდა ფსიქოანალიტიკური ორგანიზაციების ფართო სტრუქტურა. ამ საზოგადოების წევრებსა და მის პირველ სტუმრებს შორის იყვნენ ადლერი, იუნგი, რანკი და ფერენცი.

ბერლინში პრაქტიკოსი ფსიქოანალიზით, სადაც ის იყო გერმანელი ფსიქოანალიტიკოსების მცირე ჯგუფის ლიდერი, აბრაამი იმავდროულად იყო ფროიდთან ყველაზე ახლოს მყოფი ფსიქოანალიტიკოსთა წრე. ის იყო ერთ-ერთი პირველი, ვინც გამოიყენა ფსიქოანალიზი ფსიქოზების შესწავლაში, კერძოდ, დეპრესიული მდგომარეობების სამკურნალოდ.

აბრაამის მთავარი წვლილი ფსიქოანალიტიკური თეორიის განვითარებაში ბავშვის განვითარების ეტაპებისადმი ინტერესის შედეგი იყო: ზეპირი, როდესაც ბავშვი სიამოვნებას იღებს წოვით ან კბენით; ანალური, როდესაც სიამოვნება მიედინება ექსკრეციული აქტივობიდან და ბოლოს გენიტალური ან სექსუალური სტადიები.

ამ შემთხვევაში, რომელიც დაკავშირებულია ფეტიშიზმის გარკვეულ ფორმებთან, ვხედავთ აბრაამის ინტერესს ეროტიკული ზონებით. სხვათა შორის, აღვნიშნოთ, რომ მას შემდეგ, რაც ფსიქოანალიტიკური ცოდნა გახდა საზოგადოებისთვის ცნობილი, ფეტიშიზმის სიმპტომები იშვიათი გახდა. ეს შემთხვევა, რომელიც აღწერილია 1910 წელს, ხსნის ფეტიშიზმის მნიშვნელოვან როლს გარკვეული სახის ემოციურ გაჭირვებაში. აბრაამი ასევე აღნიშნავს, რომ გარყვნილებამ შეიძლება გამოიწვიოს სექსუალური აქტივობის მნიშვნელოვანი შემცირება, რაც ეწინააღმდეგება გარყვნილების საერთო აღქმას, როგორც საშიში მათი ზედმეტად აქტიური სექსუალური ცხოვრების გამო.

ეს შემთხვევა* ასევე ხელს უწყობს რეპრესიებისა და ნაწილობრივი რეპრესიების მექანიზმების გარკვევას. ტერმინით რეპრესია, ფსიქოანალიტიკოსები, როგორც წესი, გულისხმობენ გრძნობების ან აზრების ცნობიერებიდან გამორიცხვას, რომლებსაც ცნობიერი გონება მიუღებლად მიიჩნევს.

კაცი, რომელსაც უყვარდა კორსეტი

სულ ახლახან დაიწყო ფსიქოანალიზმა ფეტიშიზმის პრობლემებზე დიდი ყურადღების მიქცევა. დაკვირვებამ აჩვენა, რომ ხშირ შემთხვევაში ფეტიშიზმი და ნევროზი გვხვდება ერთსა და იმავე ინდივიდში. ფროიდი მოკლედ შეეხო ამ ფაქტს და მიაკვლია ფენომენების კავშირს რეპრესიების გარკვეულ და მრავალფეროვან ფორმებთან, რომლებსაც მან „ნაწილობრივი რეპრესია“ უწოდა. შედეგად, დაპირისპირება ნევროზსა და ფეტიშიზმს შორის, რომელიც ერთხელ დაჟინებით ამტკიცებდა, დასრულდა.

ფეხსაცმლისა და კორსეტის ფეტიშიზმის შემთხვევის ანალიზმა, რომლის განხილვასაც ვაპირებ, მიმიყვანა გარკვეულ დასკვნამდე ფეტიშიზმის ამ ფორმის ფსიქოგენეზთან დაკავშირებით; ეს მოსაზრება სხვა შემთხვევებმაც დაადასტურა.

ასეთი ანომალიის საფუძვლად უნდა ავიღოთ სპეციფიკური სექსუალური კონსტიტუცია, რომელიც ხასიათდება გარკვეული ნაწილობრივი მოტივების უჩვეულო ძალით. ამ პირობებში ფეტიშისტური ფენომენების კომპლექსი ყალიბდება ორი ფაქტორის, კერძოდ, უკვე ნახსენები ნაწილობრივი რეპრესიისა და გადაადგილების პროცესის თანამშრომლობით, რასაც დეტალურად განვიხილავთ.

საქმის აღწერა იქნება რაც შეიძლება მოკლე. პაციენტი ანალიზის დროს ოცდაორი წლის იყო და ტექნიკური კოლეჯის სტუდენტი იყო. მკურნალობის დასაწყისში მან მომცა ავტობიოგრაფია, რომელშიც დეტალურად იყო აღწერილი მისი სექსუალური ცხოვრება. პირველი, რამაც ყურადღება მიიპყრო, ის იყო, რომ ზრდასრულ ასაკში, თანატოლებისგან განსხვავებით, არ იზიარებდა მათ სექსუალურ ინტერესს ქალების მიმართ. მაგრამ მას ასევე არ განუცდია რაიმე სასიყვარულო გრძნობა ჩვეული გაგებით მამაკაცებთან მიმართებაში. სექსუალური ცხოვრების ყველაზე მნიშვნელოვანი ფაქტორების შესახებ შეგნებული ცოდნა მან ძალიან გვიან შეიძინა. და როგორც კი მიიღო ასეთი ცოდნა, მას გაუჩნდა აზრი, რომ ის იმპოტენტი იქნებოდა. გარდა ამისა, მას ძალიან უყვარდა საკუთარი ხელით დაკმაყოფილების გზა, რაც ასე გავრცელებულია მის ასაკში.

მისი სექსუალური ინტერესები სხვა მიმართულებით გადაიზარდა. თოთხმეტი წლისამ დაიწყო თავის შეკვრა და ამას იმეორებდა, როცა სახლში არ აწუხებდა. მას უყვარდა წიგნები, რომლებიც ეხებოდა მიჯაჭვულობას ან მიბმას: მაგალითად, ისტორიები წითელ ინდიელებზე, რომლებშიც ტყვეებს ამაგრებდნენ პოსტზე და აწამებდნენ. მაგრამ მას არასოდეს უცდია სხვა ადამიანის მიბმა და არც სხვის მიმართ მიზიდულობა უგრძვნია.

როდესაც ის დაახლოებით თხუთმეტი წლის იყო, კურორტზე ყოფნისას დაინახა რვა-ათი წლის ბიჭი, რომელმაც მაშინვე მიიპყრო მისი ყურადღება ელეგანტური ფეხსაცმლით. თავის ავტობიოგრაფიაში ის წერდა: „როდესაც ამ ფეხსაცმელს ვუყურებდი, დიდი სიამოვნება განვიცდიდი და მინდოდა ეს ისევ და ისევ განმეორდეს“. სახლში დაბრუნების შემდეგ მან დაიწყო ინტერესი ელეგანტური ფეხსაცმლით, განსაკუთრებით ის, რაც მისი კლასელები ატარებდნენ სკოლაში. ეს ინტერესი მალე ქალის ფეხსაცმელზე გადაიზარდა და ვნებად გადაიზარდა. „ჩემი თვალები ქალის ფეხსაცმელებს თითქოს რაღაც ჯადოსნური ძალის გავლენის ქვეშ მქონდა... მაგრამ მახინჯი ფეხსაცმელი მომერიდა და ზიზღით მავსებდა“. ამიტომ, ქალებზე ელეგანტური ფეხსაცმლის ფიქრმა მასში „შინაგანი აღტაცება“ გამოიწვია. ხშირად ეს სიამოვნების განცდა გადაიზარდა ძლიერ მღელვარებაში, განსაკუთრებით მაღალქუსლიანი ტყავის ჩექმების დანახვისას, როგორიც დემიმონდ ქალბატონებს ატარებენ. თუმცა, ეს არ იყო ამ ფეხსაცმლის გარეგნობა, რამაც გამოიწვია ეს მღელვარება, არამედ ნათელი გონებრივი სურათი იმ უხერხულობის შესახებ, რომელიც მათ უნდა გამოეწვიათ მათ მატარებელში. იმისათვის, რომ უშუალოდ განიცადოს მჭიდრო ფეხსაცმლის ეს გრძნობა, ის ხშირად აყენებდა საკუთარ ფეხსაცმელს არასწორ ფეხზე, მარჯვენა ფეხს აჭერდა მარცხენა ფეხსაცმელში და პირიქით.

მას კორსეტების მიმართ ინტერესი გაუჩნდა ფეხსაცმლისადმი ინტერესის გაღვიძებისთანავე. როდესაც თექვსმეტი წლის იყო, დაეპატრონა დედის ძველ კორსეტს, ზოგჯერ მასში მჭიდროდ იჭერდა თავს და სახლიდან გასვლისას მას ჩვეულებრივი ტანსაცმლის ქვეშაც ატარებდა. მის ავტობიოგრაფიაში შემდეგი აღწერა ძალიან დამახასიათებელია: „თუ დავინახავ მჭიდროდ დაჭიმულ ქალებს ან გოგოებს და გონებრივად წარმოვიდგენ რა წნევას უნდა მოახდინოს კორსეტი მკერდზე და სხეულზე, შეიძლება ერექცია დამემართოს. ამ დროს ხშირად ვისურვებდი, რომ ქალი ვყოფილიყავი, რადგან მაშინ შემეძლო მჭიდროდ ჩამეჭიმა კორსეტში, ჩამეცვა ქალის მაღალქუსლიანი ჩექმები და დავდგე მაღაზიების წინ, რომლებიც კორსეტებს ყიდიან ყურადღების მიქცევის გარეშე. შეუძლებელია, მაგრამ ხშირად მინდოდა ქალის სამოსი, კორსეტი ან ფეხსაცმელი მეცვა“. მჭიდრო წელის ან ელეგანტური ფეხსაცმლის მოძებნა გახდა მისი ყველაზე მნიშვნელოვანი სექსუალური აქტივობა. ამ ინტერესმა მის ოცნებებში ცენტრალური ადგილი დაიკავა. ღამღამობით მას ხშირად ესიზმრებოდა ეროტიული სიზმრები კორსეტებზე, მჭიდრო მაქმანებზე და ა.შ. და როგორც უკვე ვთქვით, მას სადისტური ხასიათის ისტორიების კითხვის გატაცება ჰქონდა. ყველაფერი ამ მიდრეკილებების შესახებ მან მკაცრ საიდუმლოდ ინახავდა, სანამ რჩევას არ ითხოვდა სპეციალისტთან, რომელმაც ის ფსიქოანალიზისთვის მომმართა. თავიდანვე სკეპტიკურად ვუყურებდი თერაპიის შედეგს.

ამ შემთხვევაში არ შეიძლება გამოვლინდეს შემთხვევითი მიზეზები, რომლებსაც ამ თემაზე ადრინდელი ლიტერატურა დიდ მნიშვნელობას ანიჭებდა ფეტიშისტური ტენდენციების ეტიოლოგიაში. ის ფაქტი, რომ პაციენტმა, როგორც ბიჭმა, დაინახა, რომ დედას კორსეტი აცვია, არ შეიძლება იქონიოს გავლენა, როგორც ფსიქიკური ტრავმა. მისი ინტერესი დედის კორსეტებით, ან, მოგვიანებით, ბიჭის ფეხსაცმლით, უეჭველად უკვე არსებული გარყვნილების გამოხატულება იყო. ამ გარემოებებს არანაირად არ შეიძლება მივაწეროთ ეტიოლოგიური მნიშვნელობა.

ის, რაც აშკარად იპყრობს ყურადღებას ამ და ყველა სხვა ამ ტიპის შემთხვევაში, არის ინდივიდის სექსუალური აქტივობის უკიდურესი შესუსტება. ფაქტობრივად, რთულია ამ პაციენტის შემთხვევაში სექსუალურ აქტივობაზე საუბარი, გარდა მისი ადრეული მცდელობებისა, რომ ჩაეჭიდოს და აეკრას თავს. არასოდეს ასრულებდა სადისტურ ან სხვა სურვილებს ადამიანების მიმართ; მისი ამ სახის სურვილები მან სრულად დააკმაყოფილა ფანტაზიის დახმარებით. პრაქტიკაში ის არასოდეს გასცდა აუტოეროტიზმს.

მაგრამ თუ, ერთის მხრივ, ჩვენ აღმოვაჩინეთ პაციენტის სექსუალური აქტივობის ძალიან მცირე მტკიცებულება, მაშინ, მეორე მხრივ, ჩვენ დავინახეთ მასში მკაფიოდ გამოხატული სექსუალური სურვილი დაფიქრებისკენ. თუმცა, ეს ატრაქციონიც კი გადაუხვია ინტერესის რეალურ სფეროს. ის მიმართული იყო არა მთლიანად სხვა ადამიანების სხეულებზე, არა მათ პირველად ან მეორეხარისხოვან სქესობრივ მახასიათებლებზე, არამედ მათი ტანსაცმლის გარკვეულ ნივთებზე. იმათ. ის მიმართული იყო არა შიშველ სხეულზე, არამედ იმაზე, რაც მას მალავს. აქ ისევ პაციენტი „სპეციალიზირებულია“ ფეხსაცმლისა და ქალის სხეულის ზედა ნაწილის ტანსაცმლის შემჭიდროვებულ ნაწილში. სექსუალური ლტოლვა არ სცილდებოდა ამ საგნების ჭვრეტას.

აქედან გამომდინარე, საუბარია წინასწარ სექსუალურ მიზანზე ფიქსაციაზე. მიუხედავად ამისა, ქალის ფეხსაცმლის ხილვა მხოლოდ მაშინ ანიჭებდა სიამოვნებას, თუ ისინი ელეგანტურად გამოიყურებოდა; მოუხერხებელი და მახინჯი ფეხსაცმელი ზიზღს აგრძნობინებდა. შესაბამისად, ფეტიშის სექსუალური გადაჭარბების გვერდით, ვხვდებით მკაფიო ტენდენციას მისი ემოციური მოგერიებისკენ, ისევე როგორც ნევროტიკების შემთხვევაში. მოთხოვნა მაღალ ესთეტიკაზე, რომელსაც ფეხსაცმლის ფეტიშისტი აყენებს თავის სექსუალურ ობიექტზე, მიუთითებს ამ უკანასკნელის იდეალიზაციის ძლიერ საჭიროებაზე.

მიუხედავად იმისა, რომ პაციენტის სექსუალური აქტივობა საგრძნობლად იყო დაქვეითებული და მიუხედავად იმისა, რომ მისი ინსტინქტები დაკმაყოფილდა წინასწარი სექსუალური მიზნების მიღწევისას, არავითარ შემთხვევაში არ გამომდინარეობს, რომ მას ახასიათებდა ლიბიდოს ფუნდამენტური, პირველადი შესუსტება. ნევროზების ანალიზმა ნათლად აჩვენა, რომ ინსტინქტები, რომლებიც თავიდან უკიდურესად ძლიერი იყო, რეპრესიით შეიძლება პარალიზებულიყო. და წინამდებარე საქმის ანალიზმა აჩვენა მსგავსი მდგომარეობა. მრავალრიცხოვანმა ფაქტებმა, რომელთაგან მხოლოდ რამდენიმე შეიძლება იყოს მოყვანილი, აჩვენა, რომ პაციენტის აქტიური სადისტური ნაწილობრივი მისწრაფებები და მისი სექსუალური სიამოვნება ჭვრეტისას თავდაპირველად არანორმალურად ძლიერი იყო. მაგრამ ორივე ინსტინქტი, რომელიც მოქმედებდა ყველაზე ახლო „შერწყმაში“ (ადლერში) ერთმანეთში, დატყვევებული იყო რეპრესიებით.

თუმცა, ჩანდა, რომ რეპრესიების პროცესში ჩართული იყო სხვა ნაწილობრივი მოტივები. ფეტიშისტის განსაკუთრებული მოთხოვნილება მისი სექსუალური ობიექტის ესთეტიკური ღირებულებისადმი მიუთითებს იმაზე, რომ ლიბიდო თავდაპირველად მიმართული იყო გარკვეული სექსუალური მიზნებისკენ, რომლებიც ნორმალური ზრდასრული ადამიანებისთვის განსაკუთრებით არაესთეტიკური და საზიზღარია. სანამ ამ ანალიზს გავაკეთებდი, ჩემი ყურადღება მიიპყრო ინსტინქტური ცხოვრების გარკვეულ სფეროზე. პირად საუბარში პროფესორმა ფროიდმა მითხრა, საკუთარი გამოცდილებიდან გამომდინარე, რომ კოპროფილური სუნის სიამოვნების რეპრესიამ განსაკუთრებული როლი ითამაშა ფეხის ფეტიშიზმის ფსიქოგენეზში. ჩემი საკუთარი კვლევა სრულად ადასტურებს ამ მოსაზრებას. ფეტიშიზმის ამ შემთხვევაში აღმოვაჩინე, რომ პაციენტი თავდაპირველად უჩვეულოდ ძლიერ სიამოვნებას განიცდიდა სხეულის „ამაზრზენი“ სუნის შეგრძნებით. მისი კოპროფილური სიამოვნების სუნი, სკოპოფილია* და სექსუალური აქტივობის დათრგუნვამ გამოიწვია კომპრომისული ფორმირებების ჩამოყალიბება. და სწორედ ეს კომპრომისული ფორმირებები ქმნიან ფეხის ფეტიშიზმის დამახასიათებელ მახასიათებლებს.

არის ფეტიშიზმის შემთხვევები, როდესაც სექსუალური ანომალია გამოიხატება არარეპრესირებულში, ე.ი. ამაზრზენი სუნით შესანიშნავად შეგნებული სიამოვნება. ამ ე.წ. ეს უკანასკნელი, თავის მხრივ, აღვიძებს პაციენტის სკოპოფილურ მისწრაფებებს. ამ შემთხვევაში აღმოჩნდა, რომ პაციენტმა გაიარა ყნოსვის ფეტიშიზმის შესაბამისი ეტაპი, რის შემდეგაც მოხდა თავისებური მოდიფიკაცია, რომლის დროსაც ოსფრეზიოლაგნია თრგუნავდა და მისი ყურების სიამოვნება სუბლიმირებული იყო დაჯილდოვებული ფეხსაცმლის ჭვრეტის სიამოვნებაში. ესთეტიკური ღირებულებით.

მაგრამ რა მიზეზით შეიძლება პაციენტის სკოპოფილური და ოსფრეზიოლაგინური იმპულსები ასე აშკარად მიემართოს ფეხებზე იმის ნაცვლად, რომ მიმართული იყოს სასქესო ორგანოებისა და მათი სეკრეციისკენ? ზოგიერთმა დაკვირვებამ დამაეჭვა, რომ თავიდან ორივე დისკი დაკავშირებული იყო სასქესო ზონებთან, მაგრამ სხვა ეროგენული ზონები ნაადრევად შევიდნენ მათთან კამათში. ამ სახის ეროგენული ზონების (პირის, ანუსის და ა.შ.) გაბატონება ჩვენთვის კარგად არის ცნობილი სექსუალური აბერაციების თეორიიდან, აგრეთვე ნევროზებისა და სიზმრების მრავალი ანალიზიდან.

მართლაც, პაციენტის ანალიზმა აჩვენა, რომ საკმაოდ ადრეულ პერიოდში სასქესო ზონა ანალური მიდამოდან მეტოქეობაში გადაიზარდა. ბავშვობაში წმინდა სექსუალურმა ინტერესმა ადგილი დაუთმო გამოყოფის პროცესებისადმი ინტერესს და უკვე პუბერტატის ასაკში პაციენტს მსგავსი (ქალური) მიზნის მქონე რეპრესიების კიდევ ერთი ტალღა დაეუფლა. უჩვეულოდ დიდი ხნის განმავლობაში მან შეინარჩუნა ინფანტილური იდეა, რომ გამოყოფის პროცესები მნიშვნელოვანია სექსუალური ფუნქციისთვის. შესაბამისი პერსონაჟი ასევე თანდაყოლილია მისი ოცნების სიმბოლიკაში. მისი სკოპოფილია და ოსფრეზიოლაგნია - იმდენად, რამდენადაც ისინი არ იყო გადაადგილებული ფეხებზე - მიმართული იყო შარდვისა და განავლის ფუნქციასა და პროდუქტებზე.

პაციენტის ადრეული ბავშვობის მოგონებები უკავშირდებოდა ძირითადად სუნის შთაბეჭდილებებს და მხოლოდ მეორეხარისხოვან ჭვრეტის შთაბეჭდილებებს. ყოველთვის, როცა გონებრივად მიუბრუნდა იმ დროს, ხშირად უჩნდებოდა გარკვეული აკვიატებული იდეები. ერთ-ერთი მათგანი იყო იოდოფორმისა და პიროქსილის მჟავის სუნი, ნივთიერებები, რომლებსაც დედამისი ბავშვობაში იყენებდა. მეორე არის სცენა ზღვისპირა კურორტზე, როცა დედამისი წყალში შესული დაინახა. მართლაც, ამ სცენის მნიშვნელობის ახსნა მხოლოდ მისი ასოციაციის დახმარებით შეიძლებოდა და ის შემდეგში შედგებოდა: ერთი-ორჯერ დაბინძურდა, შემდეგ კი დედამ ზღვაში წაიყვანა დასაბანად.

ბევრი მოგონება ასოცირდება სურნელთან, გვიანი ბავშვობა ჰქონდა. მაგალითად, გაახსენდა, როგორ იპოვა დედის ოთახში თმის ტომარა, რომლის სუნიც სასიამოვნო იყო მისთვის; ისიც გაახსენდა, რომ დედას ჩაეხუტა, რათა მკლავებიდან სუნი ეგრძნო. კიდევ ერთი მოგონება ადრეული ბავშვობიდან, დედამისი ცალ მკერდზე ეჭირა თავის პატარა დას, თვითონ კი პირით მეორე მკერდს შეეხო და მოსწონდა დედის სხეულის სუნი.

პაციენტის ეს სიყვარული დედის მიმართ ათი წლამდე გაგრძელდა და ამ ასაკამდე საკმაოდ ხშირად იძინებდა მის საწოლში. მაგრამ ათი წლის ასაკში მისმა სათუთი გრძნობამ ადგილი დაუთმო სიძულვილს. ის უბრალოდ ვერ იტანდა ქალის სხეულის სუნს. და იმავდროულად, როცა მისი სიამოვნება სუნი თრგუნავდა, მისი სექსუალური ინტერესი შორდებოდა ქალებს და გადავიდა უახლოეს მამრობით ობიექტთან - მამასთან. ამ გადაცემასთან დაკავშირებით წინა პლანზე წამოვიდა მისი ინტერესი სხეულის სეკრეციის მიმართ. ეჭვგარეშეა, რომ მისი ინტერესი სწორედ ამ პროცესებისკენ იყო მიმართული მამის ზოგიერთი ჩვევის გამო, რომელიც, მაგალითად, ხშირად იმსუბუქებდა თავს, არ უხერხულობდა შვილებს. ბიჭის ფანტაზიები დიდწილად იყო დაკავებული იმით, რაც ამ ფუნქციას ეხებოდა საკუთარი თავისგან და მამისგან.

პაციენტის მამისადმი სექსუალური ინტერესის ამ გადაცემასთან მჭიდრო კავშირში იყო მისი ქალის სურვილი, რომელიც, როგორც ვიცით, აქტიურად ვლინდებოდა პუბერტატის მიღწევისას. თუმცა მისი აზრით ამ სურვილს არავითარი კავშირი არ ჰქონდა ქალის სექსუალური ფუნქციის შესრულებასთან. ის მიზნად ისახავდა „ქალის ფეხსაცმლისა და კორსეტების მჭიდროდ ჩაცმას, როგორც ამას ქალები აკეთებენ და შეგვეძლო მაღაზიის ვიტრინებში მათი ყურება ყურადღების მიქცევის გარეშე“. როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ამ ასაკში მან რამდენჯერმე ჩაიცვა კორსეტი ტანსაცმლის ქვეშ. მისი სურვილი, რომ ყოფილიყო ქალი, ქვეცნობიერად სხვადასხვაგვარად იჩენდა თავს, რაზეც მოგვიანებით ვისაუბრებთ.

მისი პროტესტისა და ეჭვიანობის ინფანტილური იმპულსები აუცილებლად მიმართული იყო მამის, შემდეგ კი დედის წინააღმდეგ, რაც, თავის მხრივ, სიკვდილის ფანტაზიებთან იყო დაკავშირებული.

და კასტრაციები, რომელშიც პაციენტი თამაშობდა ან აქტიურ ან პასიურ როლს. მისი აქტიური კასტრაციის ფანტაზიების ობიექტი იყო დედა, რომელსაც მისი ინფანტილური წარმოსახვა მიაწერდა მამრობითი სქესობრივი ორგანოს, ხოლო პასიური კასტრაციის ფანტაზიები შეესაბამება მის სურვილს, იყოს ქალი. ეს ფანტაზიები იმ დროიდან თარიღდება, როცა მას სჯეროდა, რომ მდედრობითი სქესის წარმომადგენლებს თავდაპირველად პენისი ჰქონდათ, მაგრამ კასტრირების გამო დაკარგეს. ყველა ეს იდეა მის ოცნებებში დიდ ადგილს იკავებდა. ხანდახან ოცნებობდა, რომ ქალის თითის ამპუტაცია ან მამას ოპერაცია უნდა გაეკეთებინა, შემდეგ კი დედა ეხმარებოდა ჭრილობის შეკერვაში. სხვა ოცნებებში გამოჩნდა ბავშვის თავმოკვეთის მოტივი. ერთ-ერთ განმეორებად სიზმარში, რომელიც სახსენებელია, მას დანით ხელში მამაკაცი დასდევდა. კასტრაციის კომპლექსის ეს განსაკუთრებული განვითარება მოწმობს მისი სადო-მაზოხისტური იმპულსების თავდაპირველ სიძლიერეს.

პაციენტის ფანტაზიებში კასტრაციას არა მხოლოდ კასტრაციის მნიშვნელობა ჰქონდა, არამედ უკავშირდებოდა იმ აზრს, რომელიც ყოველთვის აინტერესებდა მას განსაკუთრებით, რომ კასტრაცია შეუძლებელს ხდის შარდვას. აქედან კავშირები წარმოდგენების სხვა კომპლექსამდე მივყავართ.

ყველა ნევროტიკოსი, რომლებშიც ანალური და ურეთრალური რეგიონები განსაკუთრებით გამოხატულია ეროგენული ზონებით, ავლენს განავლის შეკავების ტენდენციას. ჩვენს პაციენტში ეს ტენდენცია უჩვეულოდ ძლიერი იყო. მისი მრავალი ბავშვობის მოგონება უკავშირდება იმ სიამოვნებას, რომელიც მან მიიღო ამ პროფესიით. მასთან დაკავშირებული ნევროზული სიმპტომიც – „წყვეტილი შარდვა“ იყო.

მთელი თავისი ცხოვრების მანძილზე ავადმყოფი ფანტაზიებს ატარებდა, რომლებშიც იძულებული იყო თავი შეეკავებინა შარდვისგან. მაგალითად, მას მოსწონდა წარმოდგენა, რომ ინდიელებმა პოსტზე მიბმული იყვნენ და აიძულებდნენ შარდის ბუშტისა და ნაწლავების შიგთავსს. ამ ფანტაზიაში იყო მაზოხიზმის ძლიერი ელემენტი. მისი კიდევ ერთი საყვარელი წარმოდგენა იყო ის, თუ როგორ იყო ის არქტიკული მკვლევარი და მწარე სიცივე არ უშლიდა მას, თუნდაც მოკლედ გაეხსნა ტანსაცმელი, რათა დაეკმაყოფილებინა ბუნების მოწოდება. ეს იგივე მოტივები, რამდენიმე სხვასთან ერთად, საფუძვლად უდევს მის თვითდაკავშირებულ ექსპერიმენტებს; და მნიშვნელოვანია, რომ ეს ყველაფერი ტუალეტში მოხდა. ამ შემთხვევაში, ამ შეკვრამ, რომელიც მნიშვნელოვან როლს ასრულებს სადისტებისა და მაზოხისტების ფანტაზიებში, თავისი მნიშვნელობა მიიღო დეფეკაციის ფუნქციებთან კავშირის გამო. მჭიდრო ლანგარი ქმნიდა ზეწოლას ნაწლავებსა და შარდის ბუშტზე, რაც პაციენტს სიამოვნებას ანიჭებდა; და კორსეტი პირველად რომ ჩაიცვა, ერექცია დაემართა და ასე ვთქვათ წყალი ჩამოიბანა. მაქმანების მოტივის მნიშვნელოვანი კომპონენტი აღმოჩნდა მის ზოგიერთ აუტოეროტიკულ ჩვევაში, რომელიც დაკავშირებულია სასქესო ორგანოების შეკუმშვასთან.

ჩვენს პაციენტში დომინირებდა ანალური არე. ბავშვობაში ამან ხელი შეუწყო გარკვეულ აუტოეროტიკულ პრაქტიკას, კერძოდ: ის ცდილობდა დაჯდომა ისე, რომ ქუსლები ანალურ მიდამოზე დაეჭირა. მის მოგონებებში კი პირდაპირ კავშირს ვპოულობთ ტერფსა და ანუსს შორის, სადაც ქუსლი მეტ-ნაკლებად შეესაბამებოდა მამრობითი ორგანოს, ხოლო ანუსი ქალის. ამ კავშირს კიდევ უფრო აძლიერებდა მისი კოპროფილური სიამოვნება სუნით. და მისმა აუტოეროტიზმმა იპოვა შეუზღუდავი კმაყოფილება საკუთარი გამონადენისა და სეკრეციის სურნელში. ადრეულ ასაკში სიამოვნებდა კანიდან, სასქესო ორგანოებიდან და ფეხებიდან გამოსული სუნი. ამგვარად, ფეხებმა შესაძლოა მის არაცნობიერ ფანტაზიებში სასქესო ორგანოების მნიშვნელობა მიიღო. ასევე შეიძლება დაემატოს მის კოპროფილურ სიამოვნებას ყნოსვით, რომ მისი ბევრი ოცნება კარადაში იხსნება ან ანალ-ეროტიკულ სურვილებს გამჭვირვალე სიმბოლიზმის საშუალებით ასრულებდა. მისი ერთ-ერთი დამახასიათებელი სიზმარი იყო, როდესაც მან ცხვირი ცერებრალური ორ ნახევარსფეროს შორის მოათავსა.

უკვე ითქვა, რომ პაციენტის სკოპოფილური სურვილიც ძირითადად ექსკრემენტებისკენ იყო მიმართული. ასეთ სიტუაციებში ხშირად ოცნებობდა მამასა და ძმაზე; წყალი მის სიზმრებშიც ჩნდებოდა სიმბოლოდ, რისი ნათელი მაგალითიც შეიძლება იყოს შემდეგი. ის თავის ძმასთან ერთად ნავში იყო და ისინი ნავსადგურში მიცურავდნენ. ნავსადგურიდან გასასვლელად მათ უნდა გაიარონ უცნაური სტრუქტურა, რომელიც წყალზე სახლს ჰგავდა. შემდეგ ისინი ღია ცის ქვეშ გავიდნენ, მაგრამ უცებ აღმოჩნდნენ მშრალ მიწაზე და ნავი მოძრაობდა ქუჩის გასწვრივ მიწასთან შეხების გარეშე. შემდეგ ისინი ჰაერში გაფრინდნენ და მათ პოლიციელმა შეხედა. მე შევეცდები რამდენიმე სიტყვით განვმარტო ამ ოცნების ინტერპრეტაცია. სიტყვა "ნავსადგური" (ჰაფენი) ორმაგი მნიშვნელობა აქვს, რადგან ზოგიერთ დიალექტში ჰაფენი ქოთანს ნიშნავს. სიტყვა „ნავი“ (შიფი) ძალიან ჰგავს სიტყვას, რომელიც უხეში ხმარებით ნიშნავს „მოშარდვას“ (შიფენი). ნავსადგურის სტრუქტურა წააგავს ტაძრის კონუსის ფორმის სვეტებს და კიდევ ერთი ასოციაციაა როდოსის კოლოსი. კოლოსი წარმოადგენს კაცს, რომელსაც ფეხები ფართოდ აქვს გაშლილი როდოსის ნავსადგურის შესასვლელთან. ამან პაციენტს მამა გაახსენა, რომელიც შარდვისას მსგავს მდგომარეობაში დაინახა. შემდგომი ნავით გასეირნება მისი ძმის კომპანიაში, რომელიც ნაწილობრივ ჰაერში იყო, დაკავშირებული იყო ბავშვობის მოგონებებთან ბიჭებს შორის ხშირი შეჯიბრებების შესახებ შარდვის პროცესთან დაკავშირებით. ამ სიზმარში გარკვეული მნიშვნელობა აქვს ექსჰიბიციონისტურ ფაქტორსაც, რადგან შარდვა პოლიციელის თვალწინ ხდებოდა და გამოცდილებიდან ცნობილია, რომ სიზმარში ავტორიტეტის წარმომადგენლები მამას გულისხმობენ.

არაჩვეულებრივად მდიდარი საოცნებო მასალა, რომელიც პაციენტის მიერ მოწოდებული ანალიზის დროს მოიცავდა მსგავს თემაზე სიზმრების დიდ რაოდენობას. ამ სიზმრების გასაოცარი მრავალფეროვნებიდან შეიძლება დავასკვნათ, რომ მის ფანტაზიებში უჩვეულოდ დიდი ადგილი ეკავა ჭვრეტის კოპროფილურ სიამოვნებას. აღსანიშნავია, რომ მან გამოავლინა ხასიათის თვისებები, რომლებიც დაკავშირებულია სუბლიმირებულ ანალურ ეროტიზმთან; განსაკუთრებით გამოირჩეოდა ისეთი თვისებები, როგორიცაა პედანტური მეურნეობა და წესრიგის სიყვარული.

რამდენად შეცვალა ფეხმა პენისი პაციენტის გონებაში, ნათლად ჩანს მის სიზმრებში, რომელთაგან ორს მოკლედ მოგიყვებით. ერთ-ერთში ისე გაცვეთილი ჩუსტები ეცვა უკან, რომ ქუსლები ჩანდა. ეს ოცნება ექსპოზიციისტური აღმოჩნდა. ქუსლი ემსახურებოდა პენისის შემცვლელს, როგორც ეს ხშირად ხდება ექსჰიბიციონისტურ ოცნებებში. დამახასიათებელი იყო შფოთვის ეფექტიც. მეორე სიზმარში პაციენტი ქალს ფეხით შეეხო და ამით დაბინძურდა. აქ ყველაფერი ნათელია დამატებითი კომენტარის გარეშე.

ახლა გასაგებია, რატომ იყო პაციენტი ასე დაინტერესებული ქალის ფეხსაცმელზე მაღალი ქუსლებით. ფეხსაცმლის ქუსლი შეესაბამება ფეხის ქუსლს - სხეულის ნაწილს, რომელმაც გადაადგილების გამო მამაკაცის სასქესო ორგანოს მნიშვნელობა მიიღო. ამრიგად, პაციენტის მიდრეკილება ქალის ფეხებისკენ და იმისკენ, რაც მათ მალავს, განსაკუთრებით ქუსლებისკენ, იყო მისი ინფანტილური სექსუალური ინტერესის გაგრძელება ქალებში სავარაუდო პენისის მიმართ.

აქ წარმოდგენილი ფაქტები წარმოადგენს ანალიზის დროს გამოვლენილი მასალის მხოლოდ მცირე ნაწილს, მაგრამ მე მგონი საკმარისია იმის დასანახად, რომ ფეხი შეიძლება იყოს სასქესო ორგანოების შემცვლელი. პაციენტის სკოპოფილურ და ოსფრეზიოფილურ იმპულსებს, რომლებიც თავიდანვე უპირატესად ექსკრეციისკენ იყო მიმართული, განიცადა შორსმიმავალი, თუმცა, რა თქმა უნდა, ძალიან ჰეტეროგენული ცვლილებები. თუ ოსფრეზიოფილური მიზიდულობა მასში დიდწილად დათრგუნული იყო, მაშინ სკოპოფილური მიზიდულობა შესამჩნევად გაიზარდა, მაგრამ ამავდროულად გადაუხვია თავდაპირველი ინტერესის სფეროს და იდეალიზებულა. ფროიდის ტერმინი „ნაწილობრივი რეპრესია“ სრულად გამოიყენება ამ უკანასკნელ პროცესზე, რომელმაც გავლენა მოახდინა განხილული ორი მოტივიდან მეორეზე.

უკვე ამ ინციდენტის შემდეგ, არაერთხელ მქონდა შესაძლებლობა გამეანალიზებინა ფეტიშისტური თვისებები ნევროტიკებში, რომლებშიც ეს თვისებები მეორად სიმპტომებს აყალიბებდა; და ყოველ ჯერზე მივედი იმავე დასკვნამდე ამ დრაივების მნიშვნელობის შესახებ, რაც ამ შემთხვევაში ფეტიშისტური სიმპტომების საფუძველს ქმნის. შედეგების ამ ერთგვაროვნების გამო, მე არ წარმოგიდგენთ ახალ მასალას ამ შემდგომი შემთხვევებიდან.

ორიოდე სიტყვა უნდა ითქვას ფსიქოანალიზის თერაპიულ ეფექტზე ამ და ფეტიშიზმის სხვა შემთხვევებში. მე ვერ მოვახერხე ამ კონკრეტულ შემთხვევაში ფეტიშისტური სიმპტომების აღმოფხვრა; მაგრამ ანალიტიკური ინტერპრეტაციის წყალობით, სექსუალური ანომალიის ძალა პაციენტზე მნიშვნელოვნად შემცირდა და ამავდროულად, მნიშვნელოვნად გაიზარდა მისი წინააღმდეგობა ქალის ფეხსაცმლის მიზიდულობის მიმართ და ა.შ. და უკვე ანალიზის პროცესში ნორმალური გამოჩნდა სექსუალური იმპულსები. მე ვფიქრობ, რომ თუ მკურნალობა გაგრძელებულიყო დაუღალავი დაჟინებით, მაშინ სავსებით შესაძლებელია, რომ თანდათანობით ნორმალური ლიბიდო მიღწეულიყო.

როგორც ჩანს, თერაპიული შედეგი უფრო ხელსაყრელია იმ შემთხვევებში, როდესაც ფეტიშიზმის ნიშნები არც ისე გამოხატულია, მაგალითად, როდესაც ისინი შერწყმულია ნევროზთან. შემთხვევა, რომელიც არც ისე დიდი ხნის წინ გავაანალიზე, აჩვენებს, რომ ფსიქოანალიზს, როგორც ჩანს, შეუძლია აღმოფხვრას როგორც ნევროზული, ისე ფეტიშისტური სიმპტომები და პაციენტის სექსუალური ლტოლვის ნორმალიზება.

სანდორ ფერნსი

შანდორ ფერენდი (1873 - 1933), უნგრელი ექიმი, ფროიდის ერთ-ერთი პირველი სტუდენტი, შეუერთდა ფსიქოლოგიური გარემოს საზოგადოებას 1908 წელს და გახდა ფროიდის ერთ-ერთი უახლოესი პირადი მეგობარი.

ფერენცის მთავარი წვლილი ფსიქოანალიზში იყო უფრო აქტიური ტექნიკის შემუშავება, რამაც შესაძლებელი გახადა ფსიქოანალიზის კურსის შემცირება და შესაძლებელი გახადა იმ შემთხვევებთან მუშაობა, რომლებიც ვერ განიკურნებოდა ფსიქოანალიზის უფრო ორთოდოქსული ან პასიური მეთოდებით.

1919 წელს აღწერილი ისტერიული ჰიპოქონდრიის ამ შემთხვევაში ფერენცი ავლენს თავის რამდენიმე აქტიურ მეთოდს, ასევე აჩვენებს ჩახშობილი ემოციების მნიშვნელობას, როგორც ემოციური დისტრესის მიზეზს; ამის მაგალითია მისი პაციენტის რეპრესირებული სურვილი შვილის გარდაცვალების შესახებ და მისი ამაო მცდელობა იპოვოს გამოსავალი "სიგიჟეში". გარდა ამისა, ამ შემთხვევაში, ბევრი ქალის სურვილი, ჰქონოდათ პენისი, გამოვლინდა, რათა ან გათანაბრებულიყვნენ მამაკაცებთან, ან (როგორც ფერენცის პაციენტში) შეძლებოდათ სექსუალური კმაყოფილების მიღება მამაკაცის მონაწილეობის გარეშე. გვეჩვენება, რომ ეს შემთხვევაც აჩვენებს, რომ რეპრესირებული არაცნობიერი სიკვდილის სურვილი შეიძლება იყოს ისეთივე პათოგენური, როგორც რეპრესირებული სექსუალობა.

"ისტერიული ჰიპოქონდრიის ერთი შემთხვევის ფსიქოანალიზი." წიგნიდან: ფსიქოანალიზის თეორიისა და ტექნიკის ახალი განვითარება.

საქმის მოკლე ანალიზი ჰიპოქონდრია

გამომდინარე იქიდან, რომ ფსიქოანალიტიკური ტექნიკის მეთოდი მოიცავს მკურნალობის საკმაოდ ნელ და დამღლელურ პროგრესს, საერთო შთაბეჭდილება თითოეულ ცალკეულ შემთხვევაში ბუნდოვანია და, შესაბამისად, დაავადების ცალკეული ფაქტორების რთული ურთიერთკავშირი მხოლოდ დროდადრო იქცევს ყურადღებას.

ქვემოთ აღვწერ შემთხვევას, როდესაც მკურნალობა ძალიან სწრაფად წარიმართა და კლინიკური სურათი (როგორც ფორმით, ასევე შინაარსით ძალიან საინტერესო და მრავალფეროვანია) უკიდურესად დრამატულად, თითქმის შეუფერხებლად, კინემატოგრაფიული ლენტივით განვითარდა.

პაციენტი, მიმზიდველი ახალგაზრდა უცხოელი, მისმა ახლობლებმა მომმართეს სამკურნალოდ, მას შემდეგ რაც უკვე სცადეს სხვა მეთოდები. მან საკმაოდ არასახარბიელო შთაბეჭდილება დატოვა. გადაჭარბებული შფოთვის სიმპტომი ყველაზე მეტად მასში იყო გამოხატული. მისი ავადმყოფობა არ იყო ზუსტად აგორაფობია (ღია სივრცის შიში [რედ.]): რამდენიმე თვის განმავლობაში მას არ შეეძლო სხვა ადამიანის მუდმივი ყოფნა; როგორც კი მარტო რჩებოდა, მისი შფოთვის შეტევები ძლიერდებოდა, ღამითაც კი იძულებული იყო გაეღვიძებინა ქმარი ან ვინმე, ვინც ახლოს იყო და საათობით შეუფერხებლად ეუბნებოდა მათ თავისი შემაშფოთებელი ფიქრებისა და გრძნობების შესახებ. უჩიოდა იპოქონდრიულ შეგრძნებებს სხეულში და მათთან დაკავშირებულ სიკვდილის შიშს, ვიღაცას ყელზე, თავის ქალას შიგნიდან „ჩხვლეტას“ (ეს შეგრძნებები აიძულებდა მას მუდამ ყელზე და სახის კანზე ეხებოდა); გრძნობდა, რომ ყურები აგრძელებდა ან თავი წინ იშლებოდა; მას აწუხებდა გულისცემა და მსგავსი. ყოველ ასეთ განცდაში, რომელშიც იგი გამუდმებით წინათგრძნობაში იყო, სიკვდილის მოახლოების ნიშნებს ხედავდა; გარდა ამისა, მას ხშირად უფიქრია თვითმკვლელობაზე. მამამისი გარდაიცვალა ათეროსკლეროზით და მთელი დრო მას ეჩვენებოდა, რომ ეს მას ელოდა; მას ასევე გრძნობდა, რომ გიჟდებოდა (მამას მსგავსად) და გიჟების თავშესაფარში უნდა მოკვდეს. როდესაც პირველი გამოკვლევის დროს მე გამოვიკვლიე მისი ყელი შესაძლო ანესთეზიაზე (უგრძნობლობა [რედ.]) ან ჰიპერესთეზია (ჰიპერმგრძნობელობა [რედ.]), მან მაშინვე შექმნა ახალი სიმპტომი ამისგან. ხშირად ის იდგა სარკის წინ და იწყებდა ენის გამოკვლევას, სურდა გაეგო, იყო თუ არა მასში რაიმე ცვლილებები. ჩვენი პირველი საუბრების შემდეგ, რომელიც ამ შეგრძნებებზე ხანგრძლივი და ერთფეროვანი ჩივილებით გავიდა, ეს სიმპტომები უცვლელად მეჩვენა, ჰიპოქონდრიული ტიპის სიგიჟე, რომელიც იმდროინდელ რამდენიმე მსგავს შემთხვევას მოგვაგონებს, ახალი მეხსიერებაში.

გარკვეული პერიოდის შემდეგ მის გარეგნობაში გარკვეული ცვლილებები მოხდა. იგი გარკვეულწილად გაფითრებული ჩანდა. შესაძლოა იმიტომ, რომ ერთხელაც არ მიცდია მისი დამშვიდება ან რაიმე სახის გავლენის მოხდენა, მაგრამ მივეცი საშუალება თავისუფლად გამოეტანა პრეტენზია. ასევე იყო გადაცემის დახვეწილი ნიშნები; ყოველი სესიის შემდეგ ის თავს უფრო მშვიდად გრძნობდა და მოუთმენლად ელოდა შემდეგ სესიას და ა.შ. მან ძალიან სწრაფად გაიაზრა, თუ როგორ უნდა იმუშაოს "თავისუფალ ასოციაციებთან", მაგრამ პირველივე მცდელობისას ამ ასოციაციებმა გააგიჟა და მტკივნეულად აღაფრთოვანა. „მე ვარ ნ.ნ. - ინდუსტრიალისტი. (აქ მან დაუძახა მამის სახელს და მის სტილში აშკარად გაჩნდა ამპარტავნობა.) ამის შემდეგ ის იქცეოდა ისე, თითქოს მართლა მისი მამა ყოფილიყო, გასცემდა შეკვეთებს საწყობებისა და მაღაზიებისთვის, აგინებდა (საკმაოდ უხეშად და უხერხულობის გარეშე, როგორც ჩვეულებრივ კეთდება ამ მხარეში), შემდეგ განმეორებითი სცენები ითამაშა მამამისმა, როცა გაგიჟდა, სანამ გიჟების თავშესაფარში გაგზავნეს. თუმცა ამ სესიის დასასრულს მან ნორმალურად იპოვა თავისი დამოკიდებულება, ტკბილად დაემშვიდობა და მშვიდად დაუშვა, რომ სახლში გაეყვანა.

მან დაიწყო შემდეგი სესია იმავე სცენის გაგრძელებით; მან არაერთხელ თქვა: ”მე ვარ N.N. პენისი მაქვს“. შუალედში მან ათამაშა ბავშვური სცენები, რომლებშიც მახინჯი ძიძა ემუქრებოდა, რომ მას კლიზმით აძლევდა, რადგან არ სურდა დეფეკაციის გაკეთება. შემდგომი სესიები შედგებოდა ან ჰიპოქონდრიული ჩივილებისგან ან მამობრივი სიგიჟის ეპიზოდებისგან და მალე ამას დაემატა ვნებიანი ტრანსფერზე დაფუძნებული ფანტაზიები. მან მოითხოვა - გულწრფელი გლეხის ენით - სექსუალური დაკმაყოფილება და პომპეზურად მიმართა ქმარს, რომელიც ამას სათანადოდ ვერ აკეთებდა (და რომელიც, თუმცა, არ ეთანხმებოდა ამას). შემდგომში მისმა ქმარმა მითხრა, რომ იმ დროიდან პაციენტი ხშირად სთხოვდა მას სექსუალურ კმაყოფილებას, თუმცა მანამდე მან დიდი ხნის განმავლობაში უარი თქვა მასზე.

ამ ემოციური განთავისუფლების შემდეგ, მისი მანიაკალური მღელვარება ჩაცხრა და ჩვენ შეგვეძლო შეგვესწავლა მისი ავადმყოფობის ფონი. როდესაც ომი დაიწყო, მისი ქმარი გაიწვიეს და მას ბიზნესში უნდა შეეცვალა; თუმცა, იგი ამას ვერ უმკლავდებოდა, რადგან მთელი დროის განმავლობაში მას უწევდა ფიქრი უფროს ქალიშვილზე (იმ დროს ის დაახლოებით ექვსი წლის იყო), მას მუდმივად აწუხებდა ის აზრი, რომ შეიძლება მის ქალიშვილს რამე დაემართა, სანამ ის სახლში იყო წასული, რომ პირველივე შესაძლებლობისთანავე სახლში გაიქცა. მისი უფროსი ქალიშვილი რაქიტით და საკრალური მენინგოცელეთ დაიბადა, რომელსაც ოპერაცია გაუკეთეს, რის წყალობითაც ბავშვი გადარჩა, მაგრამ ქვედა კიდურები და შარდის ბუშტი განუკურნებლად დამბლა ჰქონდა. მას შეეძლო მხოლოდ ოთხივეზე სეირნობა და მისი შეუკავებლობა იგრძნობოდა "დღეში ასჯერ". "არ აქვს მნიშვნელობა, მე ის ათასჯერ უფრო მეტად მიყვარს, ვიდრე ჩემი მეორე (ჯანმრთელი!) ქალიშვილი." ეს დაადასტურა ყველამ ირგვლივ; პაციენტმა ავადმყოფი შვილი მეორე, ჯანმრთელის ხარჯზე გააფუჭა; მან არ აღიარა, რომ ავადმყოფი ბავშვის გამო თავს უბედურად გრძნობდა - "ის ისეთი კარგია, ისეთი ჭკვიანი, ისეთი ლამაზი სახე აქვს".

ჩემთვის სრულიად აშკარა იყო, რომ ეს იყო პაციენტში ნაწილობრივი რეპრესიების შედეგი იმისა, რომ ის ფაქტიურად გაუცნობიერებლად ელოდა თავისი უბედური შვილის სიკვდილს. სწორედ ამ ტვირთის გამო ვერ გაუძლო ომის გამო გაზრდილ ტვირთს და ამიტომ ამ ყველაფერს ავადმყოფობას შეაფარა თავი.

პაციენტის გულდასმით მომზადების შემდეგ ავუხსენი მას დაავადების შესახებ ჩემი გაგება, რის შემდეგაც - სიგიჟეში დაბრუნების ან გადატანის უშედეგო მცდელობის შემდეგ - თანდათან ახერხებდა ცნობიერებაში ნაწილობრივ ეღიარებინა დიდი ტკივილი და სირცხვილი, რაც მისმა შვილმა გამოიწვია.

ახლა მოვახერხე ერთ-ერთი „აქტიური ტექნიკის“ მეთოდის გამოყენება. პაციენტი ერთი დღით გავაგზავნე სახლში, რათა ნათლისღების შემდეგ, რომელიც ახლახანს განიცადა, გაეცოცხლებინა ის გრძნობები, რაც შვილებმა გააღვიძეს. სახლში ყოფნისას, მან კვლავ ძალადობრივად ჩააბარა თავი ავადმყოფი ბავშვის სიყვარულსა და ზრუნვას და მომდევნო საუბარში ტრიუმფით გამოაცხადა: ”ხედავთ, ეს ყველაფერი სიმართლეს არ შეესაბამება! მე ნამდვილად მიყვარს მხოლოდ ჩემი უფროსი გოგონა! ” და ა.შ. მაგრამ მაშინვე მწარე ცრემლებით უნდა ეღიარებინა საპირისპირო; იმპულსური, ვნებიანი ბუნების გამო, მას განუვითარდა აკვიატება: გრძნობდა, რომ ახრჩობდა, ან ჩამოჰკიდებდა ქალიშვილს, ან ლანძღავდა სიტყვებით „ღვთის ჭექა-ქუხილი დაგატყდა“. (ეს წყევლა მისთვის ნაცნობი იყო სამშობლოში არსებული ფოლკლორიდან.)

შემდგომში მკურნალობამ სიყვარულის გადაცემით გაჩაღებულ გზაზე გადაინაცვლა. პაციენტი გრძნობდა სერიოზულ შეურაცხყოფას წმინდა სამედიცინო მიდგომით მისი განმეორებითი სიყვარულის გამოცხადების მიმართ, რაც უნებლიედ მიუთითებდა მის უჩვეულოდ განვითარებულ ნარცისიზმზე. ავადმყოფური თავმოყვარეობითა და საკუთარი თავის სიყვარულით გამოწვეული წინააღმდეგობის გამო, ჩვენ დავკარგეთ რამდენიმე სესია, მაგრამ ამან საშუალება მოგვცა, გაგვემრავლებინა ისეთი „შეურაცხყოფა“, როგორიც მას ძალიან მოუწია. მე შევძელი მისთვის მეჩვენებინა, რომ ყოველ ჯერზე, როცა მისი მრავალი დიდან ერთ-ერთი დაქორწინდებოდა (ის ყველაზე უმცროსი იყო), უგულებელყოფის გამო წყენას გრძნობდა. მისი ეჭვიანობა და შურისძიების წყურვილი იქამდე მივიდა, რომ შურის გარდა, შეატყობინა ნათესავს, რომელიც ახალგაზრდასთან იპოვა. მიუხედავად გამოხატული თავშეკავებისა და თავშეკავებისა, იგი ძალიან მორცხვი იყო და მაღალი წარმოდგენა ჰქონდა მის ფიზიკურ და გონებრივ თვისებებზე. ზედმეტად მტკივნეული იმედგაცრუების რისკისგან თავის დასაცავად, მან ამჯობინა მუდამ მოშორებული ყოფილიყო შესაძლო კონკურენტებისგან. ახლა მე სრულად ვაცნობიერებდი იმ მშვენიერ ფანტაზიას, რომელიც მან მისცა ერთ-ერთ ფსევდო გიჟურ ხრიკს; მან კვლავ წარმოადგინა თავი თავის (გიჟურ) მამად და განაცხადა, რომ მას სურს საკუთარ თავთან სექსუალური ურთიერთობა.

შვილის ავადმყოფობამ მასზე იმოქმედა მხოლოდ საკუთარ თავთან (საკმაოდ გასაგები) იდენტიფიკაციის გამო; წარსულში მას თავად უწევდა საკუთარი სხეულის მთლიანობის მტკივნეული დარღვევა. ისიც ფიზიკური დეფექტით შემოვიდა ამ სამყაროში: სტრაბიზმი აწუხებდა და ახალგაზრდობაში მას ოპერაცია მოუწია, რამაც საშინელი ტანჯვა გამოიწვია, რადგან გაგიჟდა იმის აზრზე, რომ შეიძლება დაბრმავებულიყო. გარდა ამისა, მისი ჭკუის გამო, ის მუდმივად სხვა ბავშვების დაცინვის საგანი იყო.

ყველაზე შორეული მოგონება, რომლის შეღწევაც ჩვენ შევძელით, იყო მის თანატოლთან ურთიერთგამოფენა, რომელიც მოხდა მისი სახლის სხვენში და ეჭვი არ მეპარება, რომ ამ სცენამ ძლიერი შთაბეჭდილება მოახდინა ჩემს პაციენტზე. არ არის გამორიცხული, რომ იმ მომენტში დათესეს პენისის შურიშესაძლებელი გახადა მისი საოცრად ზუსტი იდენტიფიკაცია მამასთან მისი ბოდვითი შეტევებით. („მე მაქვს პენისი“ და ა.შ.) და ბოლოს, დიდი ახსნა არ სჭირდება, რომ მისი უფროსი შვილის თანდაყოლილმა ანომალიამ გამოიწვია მისი ავადმყოფობა, იმის გათვალისწინებით, რომ მან გააჩინა არა ბიჭი, არამედ ორი გოგონა (არსებები გარეშე. პენისი, რომელსაც არ შეუძლია - ბიჭებისგან განსხვავებით - სწორად შარდვა). აქედან გამომდინარეობს უგონო საშინელება, რომელიც მან იგრძნო ქალიშვილის შეუკავებლობაზე. უფრო მეტიც, როგორც ჩანს, პირველი გოგონას ავადმყოფობამ მასზე დამანგრეველი გავლენა სწორედ მაშინ დაიწყო, როცა გაირკვა, რომ მეორე შვილიც გოგონა იყო.

სახლში მეორე ვიზიტის შემდეგ პაციენტი სრულიად გამოცვლილი დაბრუნდა. იგი შეეგუა იმ აზრს, რომ უმცროს გოგოს ანიჭებს უპირატესობას და ავადმყოფ ქალიშვილის სიკვდილს უსურვებს; მან შეწყვიტა კვნესა თავის ჰიპოქონდრიულ გრძნობებზე და დაკავებული იყო სახლში რაც შეიძლება მალე დაბრუნების გეგმით. ამ უეცარი გაუმჯობესების მიღმა აღმოვაჩინე წინააღმდეგობა მკურნალობის გაგრძელების მიმართ. მისი სიზმრების ანალიზიდან იძულებული გავხდი დავასკვნათ, რომ მას ჰქონდა ექიმის მიმართ პარანოიდული უნდობლობა; მას ეგონა, რომ მე ვცდილობდი მკურნალობის გაგრძელებას, რათა მისგან მეტი ფული ამეღო. ამ კუთხით ვცდილობდი მის ნარცისულ ანალურ ეროტიზმს (შდრ. ინფანტილური შიშის ჭიმების მიმართ) მიახლოება, მაგრამ მხოლოდ ნაწილობრივ მივაღწიე წარმატებას. პაციენტმა ამჯობინა შეენარჩუნებინა ნევროზული ანომალიები და სახლში წავიდა პრაქტიკულად ჯანმრთელი.

გარდა ამ დაავადების უჩვეულოდ სწრაფი მიმდინარეობისა, ამ შემთხვევის ეპიკრიზისი (ეპიკრიზი, რეზიუმე [რედ.]) დიდ ინტერესს იწვევს. აქ საქმე გვაქვს წმინდა ჰიპოქონდრიული და ისტერიული სიმპტომების ნაზავთან და ანალიზის დასაწყისში დაავადების კლინიკური სურათი შიზოფრენიისგან არ განსხვავდებოდა, ბოლოს კი (თუმცა სუსტი) პარანოიის ნიშნები გამოჩნდა.

საკმაოდ საყურადღებოა ინდივიდუალური ჰიპოქონდრიული პარესთეზიების მექანიზმი (არარეგულარული შეგრძნებები, როგორიცაა ქავილი, ქავილი და ა.შ.). ისინი უბრუნდებიან პაციენტის ნარცისულ უპირატესობას საკუთარი სხეულის მიმართ, მაგრამ შემდგომში იქცა - რაღაც "ფიზიკური მიდრეკილების" მსგავსი - ისტერიული პროცესების გამოხატვის საშუალება (თავდაპირველად წარმოსახული), მაგალითად, ყურების გახანგრძლივების შეგრძნება გახდა ფიზიკური შეხსენება. ტრავმა.

ეს შესაძლებელს ხდის ისტერიისა და ჰიპოქონდრიის ურთიერთგადასვლის ორგანული საფუძვლების პრობლემებზე (ჯერჯერობით გადაუჭრელ) დაკვირვებას. ალბათ, ერთი შეხედვით, ორგანული ლიბიდოს იგივე სტაგნაციას - პაციენტის სექსუალური კონსტიტუციის შესაბამისად - შეიძლება ჰქონდეს წმინდა ჰიპოქონდრიული ან გარდაქმნილი ისტერიული „ზედნაშენი“. ჩვენს შემთხვევაში, უდავოდ, ორივე შესაძლებლობის ერთობლიობასთან გვქონდა საქმე და ნევროზის ისტერიულმა მხარემ შესაძლებელი გახადა ჰიპოქონდრიული შეგრძნებების გადატანა და ფსიქოანალიტიკური განმუხტვა. იქ, სადაც გამონადენის ეს შესაძლებლობა არ არსებობს, ჰიპოქონდრიული რჩება მიუწვდომელი მკურნალობისთვის და აფიქსირებს - ხშირად სიგიჟემდე - შეგრძნებებსა და მის პარესთეზიაზე დაკვირვებას.

იპოქონდრია მისი სუფთა სახით განუკურნებელია; მხოლოდ იქ, სადაც ტრანსფერის ნევროზული კომპონენტებია წარმოდგენილი, ფსიქოთერაპიულმა ჩარევამ შეიძლება წარმატების გარკვეული იმედი შესთავაზოს.

მელანი კლეინი

ფერენცისა და აბრაამის მიერ გაწვრთნილმა ფსიქოლოგმა მელანი კლაინმა ფსიქოანალიზის გამოყენება გერმანიაში 1919 წელს დაიწყო. 1926 წელს იგი საცხოვრებლად ინგლისში გადავიდა და იქ გახდა იმ ორი ჯგუფიდან ერთ-ერთის ლიდერი, რომლებშიც იყო დაყოფილი ბრიტანელი ფსიქოანალიტიკოსები. მეორე ჯგუფს ხელმძღვანელობდა ზიგმუნდ ფროიდის ქალიშვილი ანა ფროიდი.

მელანი კლეინს და მის ჯგუფს სჯეროდათ, რომ მაშინაც კი, როდესაც ძალიან მცირეწლოვან ბავშვებთან მუშაობენ, ანალიტიკოსი უნდა ცდილობდეს გამოიკვლიოს მამოძრავებელი კონფლიქტები და შემდეგ ინტერპრეტაცია გაუწიოს მათ ბავშვებს. ანა ფროიდმა საპირისპირო პოზიცია დაიკავა და თვლიდა, რომ უფრო შესაფერისი გზაა თერაპევტმა გაიგოს და პატივი სცეს ბავშვის ინსტინქტურ მისწრაფებებს და ფსიქოლოგიურ თავდაცვას და ასევე შეცვალოს ისინი სწორი მიმართულებით.

მას შემდეგ რაც ფროიდმა პირველად გამოაცხადა თავისი ფსიქოანალიტიკური თეორიები, მის პოზიციებთან შეუთანხმებლობის ერთ-ერთი მთავარი მიზეზი იყო ბავშვთა სექსუალობის თეორიის ურწმუნოება. ფროიდი ცდილობდა უმრავლესობისთვის დაემტკიცებინა ბავშვებში სექსუალური ფანტაზიების არსებობა მოზრდილებში ნევროზების ანალიზით. თუმცა, იყო მნიშვნელოვანი წინააღმდეგობა ფროიდის შეხედულებებთან ძალიან მცირეწლოვან ბავშვებში სექსუალური გრძნობების არსებობის შესახებ მათ მიერ, ვინც ამტკიცებდა, რომ ზრდასრულთა ნევროზები არ შეიძლება ჩაითვალოს ადრეული გრძნობების შესახებ ინფორმაციის ავთენტურ წყაროდ და, შესაბამისად, სექსუალობის ბავშვობის ისტორიაზე. აქედან გამომდინარე, ისინი ამტკიცებდნენ, რომ ფროიდი, რომელიც მუშაობდა ზრდასრულ ნევროზულ პაციენტებთან, უბრალოდ შეიძლება ჰქონოდა საქმე ფანტაზიებთან, რომლებიც განვითარდა მათ შემდგომ პერიოდში. ეს გაგრძელდა მანამ, სანამ არ შეიქმნა ბავშვების მკურნალობის ტექნიკა, რამაც შესაძლებელი გახადა მცირეწლოვან ბავშვებში სექსუალური გრძნობებისა და ფანტაზიების შესწავლა პირდაპირი დაკვირვების გზით.

სანამ ფროიდი ცდილობდა ბავშვის მკურნალობას ბიჭის მამასთან საუბრით, ხოლო დოქტორი ტერმინა ფონ ჰუგ-ჰელმუტი ექვს წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებს მკურნალობდა, შესაძლოა მელანი კლეინმა პირველად გამოიგონა ბავშვთა მკურნალობის მეთოდი სამი წლის ასაკი. იმის გამო, რომ მან აღმოაჩინა, რომ ასეთ პატარა ბავშვებს არ შეეძლოთ თერაპევტთან მუშაობა თავისუფალ სიტყვიერ ასოციაციაში, მან შესთავაზა მათ სათამაშოები და აკვირდებოდა ბავშვების თამაშებს, პოულობდა მათში გზებს გამოხატონ ის, რასაც არაცნობიერი ძალები აკეთებდნენ. მაგალითად, ბავშვს ნება დართეს ეთამაშა თოჯინებით, რომლებიც წარმოადგენდნენ მამას, დედას, დას ან ძმას და როგორ ამუშავებდა ბავშვი ამ სათამაშოებს, აღიქმებოდა, როგორც მისი ოჯახის წევრების მიმართ მისი ინსტინქტური გრძნობების მაჩვენებელი. ფერენცის სტილის მიხედვით, ქალბატონი კლეინი და მისი მიმდევრები ბავშვის ქცევას პირდაპირ ინტერპრეტაციას უწევდნენ ბავშვს ან ზრდასრულს, ისე რომ არ დაელოდნენ პაციენტის საკუთარ გაგებას, როგორც ამას აკეთებდნენ უფრო „პასიური“ ფსიქოანალიტიკოსები.

ამ სტატიაში მელანი კლეინი ასახავს, ​​თუ როგორ ტარდება ანალიზი ბავშვთან სათამაშო თერაპიის ტექნიკის გამოყენებით. ბავშვის თამაში აშკარად სიმბოლოა მისი მრავალი ოჯახური პრობლემისა.

ეს შემთხვევა* ასევე აჩვენებს ადრეული ანალიზის მნიშვნელობას მოზრდილებში სერიოზული ფსიქიკური აშლილობის განვითარების თავიდან ასაცილებლად.

* „ექვსი წლის გოგონას აკვიატებული ნევროზი“. წიგნიდან: ბავშვების ფსიქოანალიზი.

ბავშვი, რომელსაც ვერ ეძინა

შვიდი წლის ერნას ბევრი მძიმე სიმპტომი ჰქონდა. მას აწუხებდა უძილობა, რომელიც გამოწვეული იყო ნაწილობრივ შფოთვით (ჩვეულებრივ, ყაჩაღების შიშით) და ნაწილობრივ იძულებით. ეს უკანასკნელი შედგებოდა მისი სახით დაწოლა და ბალიშზე თავის დარტყმა, რხევითი მოძრაობების გაკეთება ზურგზე ჯდომისას ან წოლის დროს, აგრეთვე ცერის იძულებითი წოვა და გადაჭარბებული მასტურბაცია. მთელი ეს იძულებითი აქტივობა, რომელიც ხელს უშლიდა მას ღამით დაძინებაში, გაგრძელდა დღის განმავლობაში. განსაკუთრებით საყურადღებო იყო მასტურბაცია, რომელსაც ის აკეთებდა თუნდაც აუტსაიდერებთან, მაგალითად, საბავშვო ბაღში და უფრო მეტიც, დიდი ხნის განმავლობაში. იგი განიცდიდა მძიმე დეპრესიას, რომელიც მან აღწერა შემდეგი სიტყვებით: "რაღაც არ მომწონს ცხოვრებაში". დედასთან ურთიერთობაში ის ძალიან ნაზი იყო, მაგრამ ზოგჯერ მისი ქცევა მტრული ხდებოდა. მან მთლიანად დაიმონა დედა, არ აძლევდა გადაადგილების თავისუფლებას და აღიზიანებდა მას სიყვარულისა და სიძულვილის მუდმივი გამოხატვით. როგორც ერთხელ დედამისმა თქვა: "ის თითქოს მე გადაყლაპა". ამ ბავშვს სამართლიანად შეიძლება ეწოდოს რთული აღზრდა. ამ პატარა გოგონას სახის ტანჯულ გამომეტყველებაში იკითხებოდა აკვიატებული სევდა და უცნაური, ბავშვური სერიოზულობა. გარდა ამისა, სექსუალურად უჩვეულოდ ნაადრევის შთაბეჭდილებას ტოვებდა. პირველი სიმპტომი, რომელმაც თვალი ჩამიკრა

ანალიზის დრო იყო მისი მძიმე სწავლის უნარი. ის სკოლაში წავიდა რამდენიმე თვის შემდეგ, რაც მე ჩავიტარე მისი ანალიზი და მაშინვე გაირკვა, რომ ვერც სკოლის საქმიანობას და ვერც თანაკლასელებს ვერ ეგუებოდა. ანალიზში ძალიან დამეხმარა ის ფაქტი, რომ თავს ცუდად გრძნობდა (მკურნალობის თავიდანვე მთხოვდა დამეხმარა).

ერნამ თამაში იმით დაიწყო, რომ პატარა ეტლი აიღო, რომელიც პატარა მაგიდაზე იდგა სხვა სათამაშოებს შორის და ჩემსკენ მიბიძგა. მან ამიხსნა, რომ აპირებდა ჩემთან მოსვლას. მაგრამ შემდეგ მან სათამაშო ქალი და სათამაშო კაცი ჩასვა ვაგონში. ორივეს უყვარდა და კოცნიდნენ ერთმანეთს და სულ ზევით-ქვევით მოძრაობდნენ. მათ სხვა ეტლით მჯდომი სათამაშო კაცი შეეჯახა, გადაუარა და მოკლა, შემდეგ შეწვა და შეჭამა. სხვა დროს ბრძოლა სხვაგვარად დასრულდა და თავდამსხმელი დამარცხდა; მაგრამ ქალი დაეხმარა და ანუგეშა. პირველ ქმარს დაშორდა და ახალს გაჰყვა ცოლად. ეს მესამე პიროვნება ერნას თამაშებში სხვადასხვა როლებში მონაწილეობდა. მაგალითად, პირველი მამაკაცი და მისი ცოლი იმ სახლში იყვნენ, რომლებსაც მძარცველისგან იცავდნენ, მესამე იყო ქურდი და შემოიპარებოდა. სახლს ცეცხლი გაუჩნდა, ცეცხლში ცოლ-ქმარი დაიწვა, გადარჩა მხოლოდ მესამე ადამიანი. შემდეგ მესამე პირი იყო ძმა, რომელიც მოვიდა სტუმრად; მაგრამ როცა ქალს მოეხვია, ცხვირზე დაარტყა. ეს მესამე პატარა ადამიანი თავად ერნა იყო. არაერთ მსგავს თამაშში მან აჩვენა, რომ სურდა მამის დედისგან განდევნა. მეორეს მხრივ, სხვა იფებში მან პირდაპირ აჩვენა ოიდიპოსის კომპლექსი - დედის მოშორების და მამის დასაკუთრების სურვილი. ასე რომ, მან სათამაშო მასწავლებელს აიძულა ბავშვებს ვიოლინოს გაკვეთილები ჩაეტარებინა ვიოლინოზე თავის დარტყმით, ან წიგნის კითხვისას თავზე დაედგა. შემდეგ მას შეეძლო დაეტოვებინა წიგნი ან ვიოლინო და ეცეკვა თავის სტუდენტთან ერთად. დანარჩენი ორი სტუდენტი კოცნიდა და ეხუტებოდა. აქ ერნამ მოულოდნელად მკითხა, ნებას მივცემ თუ არა მასწავლებელს სტუდენტზე დაქორწინება. სხვა შემთხვევაში, მასწავლებელი და მასწავლებელი - წარმოდგენილი სათამაშო კაცისა და ქალის მიერ - ბავშვებს ასწავლიდნენ კარგ მანერებს, აჩვენებდნენ, თუ როგორ უნდა ქედს და აჯანყდნენ და ა.შ. თავიდან ბავშვები მორჩილნი და ზრდილობიანები იყვნენ (ისევე, როგორც ერნა ყოველთვის ცდილობდა მორჩილი და კარგად მოქცეულიყო), მერე უცებ თავს დაესხნენ მასწავლებელს და მასწავლებელს, ფეხქვეშ თელეს, მოკლეს და გამოწვა. ახლა ისინი ეშმაკებად გადაიქცნენ და მსხვერპლთა ტანჯვით ტკბებოდნენ. მაგრამ შემდეგ, მოულოდნელად, მოძღვარი და მასწავლებელი სამოთხეში იყვნენ და ყოფილი ეშმაკები ანგელოზებად გადაიქცნენ, რომლებმაც, ერნას თქმით, არ იცოდნენ, რომ ისინი ოდესღაც ეშმაკები იყვნენ - უბრალოდ "ისინი არასოდეს ყოფილან ეშმაკები". მამა ღმერთმა, ყოფილმა მოძღვარმა, დაიწყო ვნებიანად კოცნა და ჩაეხუტა ქალს, ანგელოზებმა თაყვანი სცეს მათ და ყველას ისევ ესიამოვნა - თუმცა მალე, ასე თუ ისე, უარესისკენ ცვლილება კვლავ მოხდა.

ძალიან ხშირად თამაშში ერნა დედის როლს თამაშობდა. თან, ბავშვი ვიყავი და ჩემი ერთ-ერთი ყველაზე დიდი ნაკლი ცერა ცერა იყო. პირველი, რაც პირში უნდა ჩამეტანა, მატარებელი იყო. მანამდე იგი დიდი ხნის განმავლობაში აღფრთოვანებული იყო მისი მოოქროვილი ფარებით და ამბობდა: „რა ლამაზები არიან, ასეთი წითლები და წითლები არიანო“, შემდეგ კი პირში ჩაიდო და წოვდა. ისინი წარმოადგენდნენ მისი და დედის მკერდს, ასევე მამის პენისს. ამ თამაშებს უცვლელად მოჰყვებოდა დედის მიმართ გაბრაზების, შურისა და აგრესიის აფეთქებები, რასაც თან ახლდა მონანიება და მისი გამოსწორებისა და დამშვიდების მცდელობები. მაგალითად, ბლოკებით თამაში, მან ისინი დაგვყო ისე, რომ მეტი მიიღო; შემდეგ ის მაძლევდა რამდენიმე ნაჭერს, რაც თავისთვის ნაკლებს ინახავდა, მაგრამ საბოლოოდ მაინც იმაზე მივიდა, რომ მას მეტი ჰქონდა. ამ კორპუსებით აშენება რომ მომიწია, მას ყოველთვის შეეძლო დაემტკიცებინა, რომ მისი შენობა ჩემზე ბევრად ლამაზი იყო, ან მოეწყო, რომ ჩემი სახლი დაინგრევა, თითქოს შემთხვევით. თამაშის დეტალებიდან აშკარად ჩანდა, რომ ამ საქმიანობაში იგი დედასთან ძველ მეტოქეობას უთმობდა. მოგვიანებით, ანალიზის დროს, მან დაიწყო თავისი მეტოქეობის უფრო პირდაპირი გზით გამოხატვა.

თამაშების გარდა, მან დაიწყო სხვადასხვა ფიგურების ამოჭრა ქაღალდიდან. ერთ დღეს მითხრა, რომ ხორცს სწორედ ის „ჭრიდა“ და ქაღალდი სისხლს სდიოდა; რის შემდეგაც მან დაიწყო კანკალი და თქვა, რომ თავს კარგად არ გრძნობდა. ერთხელ „თვალის სალათზე“ (თვალის სალათზე) მელაპარაკა, მეორეზე კი ცხვირში „ფრადი“ მომჭრა. ამით მან გაიმეორა ჩემი ცხვირის კბენის სურვილი, რაც ჩვენს პირველ შეხვედრაზე გამოთქვა. (მართლაც, მან რამდენჯერმე სცადა ამ სურვილის ასრულება.) ამ გზით მან აჩვენა თავისი ვინაობა "მესამე კაცთან", სათამაშო კაცთან, რომელმაც სახლი დაანგრია და ცეცხლი წაუკიდა და ცხვირს უკბინა. ამ შემთხვევაში, ისევე როგორც სხვა ბავშვებს, ქაღალდის ჭრა დაკავშირებული იყო სხვადასხვა ფაქტორებთან. ეს აძლევდა სადისტურ და კანიბალისტურ იმპულსებს და ნიშნავდა მშობლების სასქესო ორგანოების და დედის მთელი სხეულის განადგურებას. თუმცა ამავდროულად საპირისპირო იმპულსებიც გამოხატა, ვინაიდან ის, რაც მან მოჭრა - ლამაზი ქსოვილი, ვთქვათ, - რაც დაინგრა, მერე აღადგინა.

ქაღალდის ჭრიდან ერნა წყალთან თამაშზე გადავიდა. აუზში პატარა ქაღალდის ნაჭერი ჩაძირული გემის კაპიტანი იყო. მას შეეძლო გაქცევა, რადგან - როგორც ერნამ თქვა - რაღაც "ოქრო და გრძელი" ჰქონდა, რაც წყალში ინახავდა. შემდეგ მან თავი მოიკვეთა და გამოაცხადა: „თავი წავიდა; ახლა ის დაიხრჩო." წყლის ამ თამაშებმა განაპირობა მისი ღრმა ორალურ-სადისტური, ურეთრალ-სადისტური და ანალ-სადისტური ფანტაზიების ანალიზი. ასე, მაგალითად, მან ითამაშა მრეცხავი, ჭუჭყიანი ბავშვის ტანსაცმლის ნაცვლად რამდენიმე ქაღალდის გამოყენებით. ბავშვი ვიყავი და ისევ და ისევ ტანსაცმლის დაბინძურება მომიწია. (ამ პროცესში, ერნამ აღმოაჩინა თავისი კოპროფილური და კანიბალური იმპულსები ქაღალდის ნაჭრების ღეჭვით, რომლებიც ჩაანაცვლა ექსკრემენტებითა და ბავშვებით და ჭუჭყიან სარეცხთან ერთად). მოძალადე დედის როლი. მაგრამ მაშინაც კი, როდესაც მან გაიგივება შვილთან, ის ასევე აკმაყოფილებდა თავის მაზოხისტურ სურვილებს. ხშირად ამტკიცებდა, რომ დედა აიძულებდა მამას დაესაჯა შვილი და ძირში სცემდა. ასეთი სასჯელი ურჩია ერნამ მრეცხავის როლში ყოფნისას, როგორც ბავშვის ჭუჭყის სიყვარულისგან განკურნების საშუალება. ერთხელ, მამის ნაცვლად, ჯადოქარი მოვიდა. ბავშვს ჯოხით დაარტყა ანუსზე, შემდეგ თავში და როცა ეს გააკეთა, ჯადოსნური ჯოხიდან მოყვითალო სითხე ჩამოასხა. სხვა შემთხვევაში, ბავშვს - ამჯერად საკმაოდ პატარას - აძლევდნენ ფხვნილს, რომელშიც "წითელი და თეთრი" იყო შერეული. ამგვარმა მოპყრობამ იგი სრულიად გაასუფთავა და უცებ დაიწყო ლაპარაკი და დედასავით ჭკვიანი გახდა *. ჯადოქარმა პენისი აღნიშნა და ჯოხით დარტყმა შეცვალა აქტი. სითხე და ფხვნილი წარმოადგენდა შარდს, განავალს, სპერმასა და სისხლს, ეს ყველაფერი ერნას ფანტაზიით აძლევდა დედას პირით, ანუსით და სასქესო ორგანოებით სქესობრივი კავშირის დროს.

სხვა შემთხვევაში, ერნა მოულოდნელად მრეცხავიდან თევზის მოვაჭრე გახდა და ხმამაღლა დაურეკა კლიენტებს. ამ თამაშის დროს მან გახსნა ონკანი (რომელსაც ის ჩვეულებრივ უწოდებდა "ნაღების ონკანს") მასზე ქაღალდის ნაჭერის შემოხვევით. როცა ქაღალდი დასველდა და აუზში ჩავარდა, ერნამ დახია და შესთავაზა, რომ თევზი ყოფილიყო. არაბუნებრივი სიხარბე, რომლითაც ერნა ამ თამაშის დროს სვამდა ონკანის წყალს და ღეჭავდა წარმოსახვით თევზს, საკმაოდ ნათლად მიუთითებდა პირის ღრუს შურზე, რომელიც მან იგრძნო პირველად ჭამის დროს და თავდაპირველ ფანტაზიებში. ამ სიხარბემ ძალიან ღრმად იმოქმედა მის ხასიათზე და გახდა მისი ნევროზის ცენტრალური მახასიათებელი. თევზის მიმოწერა მამის პენისთან და ასევე განავლის შვილებთან, აშკარად მოჰყვა მის ასოციაციებს. ერნას სხვადასხვა სახეობის თევზი ჰქონდა გასაყიდად და მათ შორის ერთს ეძახდნენ „კოკელ-თევზს“ (კოკელფიშ) ან, როგორც მან მოულოდნელად შეცდომით თქვა, კაკა-თევზს (კაკელფიშ). მათ მოჭრის დროს უცებ მოუნდა დეფეკაცია და ამან კიდევ ერთხელ აჩვენა, რომ თევზი მისთვის განავლის ტოლფასი იყო და თევზის მოჭრა შეესაბამებოდა დეფეკაციის აქტს. როგორც თევზის მოვაჭრე, ერნა ყველანაირად ცდილობდა ჩემს მოტყუებას. მან ჩემგან დიდი თანხა მიიღო, მაგრამ სანაცვლოდ თევზს არ აძლევდა, მე კი ვერაფერი გავაკეთე, რადგან პოლიციელი დაეხმარა; მათ ერთად „ააფეთქეს“ ფული, რომელიც ასევე თევზს ნიშნავდა და რომელიც მან ჩემგან მიიღო. ეს პოლიციელი წარმოადგენდა მის მამას, რომელთანაც მას ჰქონდა ურთიერთობა და რომელიც იყო მისი მოკავშირე დედის წინააღმდეგ. მე უნდა მეყურებინა, როგორ ცურავდა ფულს ან თევზაობდა პოლიციელთან ერთად, შემდეგ კი ფულის ქურდობით დაბრუნება. ფაქტობრივად, მე უნდა გამეკეთებინა ის, რაც მას თავად სურდა დედასთან მიმართებაში, როდესაც ის შეესწრო მამისა და დედის სექსუალურ ურთიერთობას. ეს სადისტური იმპულსები და ფანტაზიები იყო დედის მიმართ მისი მტანჯველი შფოთვის საფუძველი. ის კვლავ და ისევ გამოხატავდა შიშს იმ "ყაჩაღის" მიმართ, რომელმაც თითქოს "მისგან მთელი შიგნეულობა ამოიღო".

ამ თეატრისა და ყველა სცენის ანალიზმა ნათლად მიუთითა მათ სიმბოლურ მნიშვნელობაზე - მშობლებს შორის ურთიერთობაზე. მრავალი სცენა, რომლებშიც იგი მსახიობი ან მოცეკვავე იყო, მაყურებლის აღფრთოვანებული, მიუთითებდა იმ დიდ აღფრთოვანებაზე (შურით შერეული), რომელსაც იგი გრძნობდა დედის მიმართ. გარდა ამისა, ხშირად დედასთან იდენტიფიცირებისას იგი ასახავდა დედოფალს, რომლის წინაშეც ყველა ქედს იხრის. ყველა ამ წარმოდგენაში ბავშვს ყველაზე ცუდი ბედი ერგო. ყველაფერს, რასაც ერნა აკეთებდა, როგორც დედას - სინაზეს, რომელსაც გრძნობდა ქმრის მიმართ, ჩაცმულობას და ნებას რთავდა, რომ აღფრთოვანებულიყო - ერთი მიზანი ჰქონდა: ბავშვების შური აღეძრა. ასე, მაგალითად, როდესაც ის, როგორც დედოფალი, ქორწილს აღნიშნავდა მეფესთან, დივანზე დაწვა და მოითხოვა, რომ მე, როგორც მეფე, ჩემს გვერდით დავწოლილიყავი. მას შემდეგ, რაც ამაზე უარი ვთქვი, მომიწია მის გვერდით პატარა სკამზე დაჯდომა და დივანზე მუშტით ცემა. მან უწოდა "მათრახი" და ეს ნიშნავდა სქესობრივ კავშირს. ამის შემდეგ მაშინვე მან გამოაცხადა, რომ მისგან ბავშვი ცოცავდა და სრულიად რეალისტური სცენა შეასრულა, ტკივილისგან ღრიალი და კვნესა. მისი წარმოსახვითი შვილი შემდგომში მშობლებთან ერთად იზიარებდა საძინებელს და იძულებული გახდა შეესწრო მათ შორის სექსუალურ ურთიერთობას. თუ ხელს შეუშლიდა, სცემდნენ, დედა კი მასზე მამას სულ უჩიოდა. როდესაც მან, დედის როლში, ბავშვი დააძინა, ეს მხოლოდ იმისთვის გააკეთა, რომ თავი დაეღწია და სწრაფად დაბრუნებულიყო მამასთან. ბავშვს მუდმივად ეპყრობოდნენ და აწამებდნენ. მას აიძულებდნენ ეჭამა ფაფა, რომელიც იმდენად ამაზრზენი იყო, რომ ავად გახდა, ხოლო მამამისი და დედა მიირთმევდნენ უგემრიელეს კერძებს ათქვეფილი ნაღებისგან ან ექიმის მიერ მომზადებული სპეციალური რძისგან, რომლის სახელიც აერთიანებდა სიტყვებს „ათქვიფე“ და „დაასხით“. ეს განსაკუთრებული საკვები, რომელიც მხოლოდ მამისა და დედისთვის იყო მომზადებული, გამოიყენებოდა გაუთავებელ ვარიაციებში, რაც ნიშნავს ნივთიერებების შერევას კოიტუსში. ერნას ფანტაზიები, რომ სქესობრივი კავშირის დროს დედა საკუთარ თავში იღებს მამის პენისს და სპერმას, მამა კი დედის ძუძუს და რძეს, წარმოიშვა მისი სიძულვილისა და შურიდან ორივე მშობლის მიმართ.

მის ერთ-ერთ თამაშში „პერფორმანსი“ მღვდელმა შეასრულა. მან ონკანი ჩაუშვა და მისმა პარტნიორმა, მოცეკვავემ, დალია, გოგონას სახელად კონკია კი უძრავად უნდა ეყურებინა. ამ დროს ერნამ მოულოდნელად განიცადა შიშის ძლიერი ელვარება, რამაც აჩვენა, რამდენად ძლიერი იყო სიძულვილის გრძნობა თან ახლავს მის ფანტაზიებს და რამდენად შორს წავიდა იგი ასეთ გრძნობებში. მათ ჰქონდათ ძლიერი დამახინჯებული ეფექტი დედასთან მის საერთო ურთიერთობაზე. ყოველი აღმზრდელობითი ღონისძიება, ყოველი სასჯელი, ყოველი გარდაუვალი იმედგაცრუება განიცადა, როგორც წმინდა სადისტური ქმედება დედის მხრიდან, მისი დამცირების და შეურაცხყოფის მიზნით.

თუმცა, როდესაც დედა თამაშობდა, ერნამ მოჩვენებითი შვილის მიმართ სიყვარული აღმოაჩინა, რადგან ის ჯერ კიდევ ბავშვი იყო. მერე ძიძა გახლდათ და დაბანა და კეთილად მოიქცა მის მიმართ და აპატია კიდეც, როცა ბინძური იყო. ეს იმიტომ მოხდა, რომ მისი აზრით, ჯერ კიდევ ჩვილი იყო, თავადაც კეთილგანწყობილი იყო. ის უფრო სასტიკი იყო უფროსი „შვილის“ მიმართ და ნებას რთავდა ეშმაკების ტანჯვას, რომლებმაც საბოლოოდ მოკლეს. ის, რომ ბავშვი ასევე შვილად ქცეული დედა იყო, ცხადი გახდა შემდეგი ფანტაზიით. ერნამ ჭუჭყიან ბავშვს ითამაშა და მე, როგორც დედამისს, მომიწია მისი გაკიცხვა, რის შემდეგაც იგი თავხედი გახდა და მორჩილებიდან გამოსული, ისევ და ისევ იბინძურებდა თავს. დედამისის კიდევ უფრო გასაღიზიანებლად, მან ღებინება ამოიღო ცუდი საჭმელი, რომელიც მე მივეცი. ამის შემდეგ დედამ მამას დაურეკა, მაგრამ მან შვილის მხარე დაიჭირა. მერე დედა უეცრად ავად გახდა და ამ დაავადებას ეწოდა „ღმერთი ელაპარაკა“; თავის მხრივ, ბავშვი დაავადდა დაავადებით, რომელსაც „დედობრივი შფოთვა“ ჰქვია და მისგან გარდაიცვალა, დედა კი მამამ სასჯელად მოკლა. მერე გოგონა ისევ გაცოცხლდა და მამას გაჰყვა ცოლად, რომელიც დედის მიუხედავად არ წყვეტდა მის ქებას. ამის შემდეგ დედაც გააცოცხლა, მაგრამ სასჯელად მამამ ბავშვად აქცია ჯადოსნური ჯოხის დახმარებით; ახლა კი მას, თავის მხრივ, უნდა გაუძლო იმ საერთო ზიზღსა და წყენას, რომელსაც ბავშვი ადრე ექვემდებარებოდა. დედა-შვილზე ამ სახის უამრავ ფანტაზიაში ერნამ გაიმეორა საკუთარი გამოცდილება ადრინდელი და ამავე დროს გამოხატა სადისტური სურვილები, რომლებიც სურდა შეესრულებინა დედასთან მიმართებაში, თუ ისინი როლების შეცვლას აპირებდნენ.

ერნას ფსიქიკური ცხოვრება ანალ-სადისტური ფანტაზიებით იყო რეპრესირებული. ანალიზის შემდგომ ეტაპზე, ისევ წყლის თამაშებით დაწყებული, მას განუვითარდა ფანტაზიები, რომლებშიც „გამომცხვარ“ განავალს ამზადებდნენ და ჭამდნენ. სხვა თამაში იყო ის, რომ ვითომ იჯდა კარადაში და ჭამდა იმას, რაც თავისგან გამოუშვა, ან ერთმანეთს ვაძლევთ საჭმელად. მისი ფანტაზიები შარდითა და განავლით ერთმანეთის მუდმივი დაბინძურების შესახებ უფრო და უფრო ნათლად ჩნდებოდა ანალიზის დროს. ერთ-ერთ თამაშში მან აჩვენა, თუ როგორ იწუწუნება დედა უფრო და უფრო მეტად და როგორ იცლება ოთახში ყველაფერი ფეკალიებით დედის ბრალით. ამის გამო დედამისი ციხეში ჩააგდეს, სადაც შიმშილით კვდება. მერე თვითონ ზრუნავს დედის დასუფთავებაზე და ამ მხრივ საკუთარ თავს „ქალბატონო ტალახის აღლუმზე“ უწოდებს, რადგან ტალახით მსვლელობა მოაწყო. სისუფთავის სიყვარულით იგი მოიპოვებს მამის აღფრთოვანებასა და აღიარებას, რომელიც მას დედაზე მაღლა აყენებს და დაქორწინდება მასზე. ის ამზადებს მისთვის. საჭმელი და სასმელი, რომელსაც ერთმანეთს აძლევენ, ისევ შარდი და განავალია, მაგრამ ამჯერად კარგი ხარისხის, წინაგან განსხვავებით. ყოველივე ეს შეიძლება იყოს მაგალითი მრავალრიცხოვანი და ექსტრავაგანტული ანალ-სადისტური ფანტაზიებისა, რომლებიც ამ ანალიზის დროს გახდა ცნობიერი.

ერნა ერთადერთი შვილი იყო და ამიტომ მის ფანტაზიებს ხშირად ძმებისა და დების გარეგნობა ეკავა. ეს ფანტაზიები განსაკუთრებულ ყურადღებას იმსახურებს, რადგან, როგორც ჩემი დაკვირვებით ჩანს, მათ აქვთ ზოგადი მნიშვნელობა. თუ ვიმსჯელებთ მათგან და მსგავს სიტუაციაში მყოფი სხვა ბავშვების იგივე ფანტაზიებზე, ერთადერთ ბავშვს, როგორც ჩანს, უფრო მეტად, ვიდრე სხვა ბავშვები, განიცდის შფოთვას ძმასთან ან დასთან დაკავშირებით, რომელთა გარეგნობას ის მუდმივად ელის, და გრძნობები დანაშაულის გრძნობა, რომელსაც განიცდის მათ მიმართ დედის სხეულში მათი წარმოსახვითი არსებობის მიმართ აგრესიის არაცნობიერი იმპულსების გამო, რადგან მას არ აქვს საშუალება რეალურად ჩამოაყალიბოს მათ მიმართ პოზიტიური დამოკიდებულება. ეს ხშირად ართულებს ერთადერთი ბავშვის სოციალურ ადაპტაციას. დიდი ხნის განმავლობაში, ერნა განიცდიდა გაღიზიანებას და შფოთვას ჩემთან ანალიტიკური სესიის დასაწყისში და ბოლოს, და ეს ნაწილობრივ გამოწვეული იყო მისი შეხვედრით ბავშვთან, რომელიც ჩემთან მოვიდა სამკურნალოდ მის წინ ან მის შემდეგ და რომელმაც შეცვალა მისი ძმა ან და, რომლის გამოჩენასაც ის მუდმივად ელოდა. მეორეს მხრივ, მიუხედავად იმისა, რომ ის კარგად არ ერწყმოდა სხვა ბავშვებთან ერთად, ზოგჯერ მაინც გრძნობდა მათ ძლიერ საჭიროებას. და-ძმის ყოლის იშვიათი სურვილი, როგორც მივხვდი, რამდენიმე მოტივით იყო განპირობებული. (1) ძმები და დები, რომელთა გამოჩენაც სურდა, საკუთარ შვილებს გულისხმობდნენ. თუმცა ეს სურვილი მალევე დაბინძურდა მძიმე დანაშაულის გრძნობით, რადგან ეს იმას ნიშნავდა, რომ მან შვილი დედას მოპარა. (2) მათი არსებობა თითქოს არწმუნებდა მას, რომ მტრობის გამოვლინებები მის ფანტაზიებში ბავშვების მიმართ, რომლებიც, მისი აზრით, დედის შიგნით იყვნენ, არ აზიანებდა არც მათ და არც დედას და, შესაბამისად, მისი შინაგანი დარჩა. ხელუხლებელი. (3) მათ შეეძლოთ მისთვის მიეწოდებინათ სექსუალური კმაყოფილება, რაც მას უარყვეს მამამ და დედამ; და, რაც მთავარია, (4) ისინი შეიძლება იყვნენ მისი მოკავშირეები არა მხოლოდ სექსუალურ მისწრაფებებში, არამედ მის საშინელ მშობლებთან ბრძოლაშიც. მათთან ერთად მას შეეძლო დედა დაემთავრებინა და მამის პენისი წაერთვა.

მაგრამ ეს ფანტაზიები მალე შეცვალა ერნას სიძულვილის გრძნობამ თავისი წარმოსახვითი ძმების მიმართ - რადგან ისინი, ბოლოს და ბოლოს, მხოლოდ მამისა და დედის შემცვლელები იყვნენ - და დანაშაულის გრძნობა მშობლების მიმართ იმ დესტრუქციულ ქმედებებში, რამაც ისინი მის ცხოვრებაში დააკავშირა. ფანტაზიები. . და ამის შემდეგ ის ჩვეულებრივ დეპრესიაში ჩავარდა.

ეს ფანტაზიები იყო იმ მიზეზის ნაწილი, რის გამოც ერნამ ვერ შეძლო კარგი ურთიერთობების დამყარება სხვა ბავშვებთან. ის გაურბოდა მათ, რადგან თავის წარმოსახვით და-ძმებთან აიგივებდა მათ, ასე რომ, ერთი მხრივ, ისინი მტრულ ურთიერთობის თანამონაწილეებად ხედავდა.

გეტყვით, ბევრის ნაცვლად, ორ შემთხვევას, რომლებშიც საკმაოდ მკაფიოდ იყო გამოხატული რეპრესიების პირობები და სარგებელი. მართალია, ჩემი მიზნისთვის უნდა შევამოკლო ეს საქმის ისტორიები და მნიშვნელოვანი ვარაუდები დავტოვო.

ახალგაზრდა გოგონამ, რომელმაც ცოტა ხნის წინ დაკარგა საყვარელი მამა, რომელსაც ის უვლიდა, დიდ სიმპათიას გამოხატავდა თავისი სიძის მიმართ, რომელსაც მისი უფროსი და ახლახან დაქორწინდა, რაც, თუმცა, ადვილად შენიღბული იყო ნათესავ სინაზეში. ავადმყოფის ეს და დედისა და ჩვენი პაციენტის არყოფნისას ავად გახდა და გარდაიცვალა.

არსწრები სასწრაფოდ გამოიძახეს, სამწუხარო მოვლენის შესახებ ინფორმაცია ჯერ არ მიუღიათ. როდესაც გოგონა გარდაცვლილი დის საწოლს მიუახლოვდა, წამიერად გაუჩნდა ფიქრი, რომელიც დაახლოებით შემდეგი სიტყვებით შეიძლება გამოითქვას: "ახლა ის თავისუფალია და შეუძლია ჩემზე დაქორწინება". სავსებით დარწმუნებით უნდა მივიჩნიოთ, რომ ეს აზრი, რომელმაც მის ცნობიერებას უღალატა სიძის მიმართ ძლიერ სიყვარულს, რომელსაც ის უგონო მდგომარეობაში ხვდებოდა, მაშინვე ჩახშობილ იქნა მისი სევდიანი განცდების გამო.

გოგონა ავად გახდა. დაფიქსირდა მძიმე ისტერიული სიმპტომები. როცა მკურნალობა დაიწყო, აღმოჩნდა, რომ რადიკალურად დაავიწყდა დის საწოლთან აღწერილი სცენა და მასში გაჩენილი ამაზრზენი ეგოისტური სურვილი. მან ეს გაიხსენა ხანგრძლივი მკურნალობის დროს, განაახლეს პათოგენური მომენტი ძლიერი ფსიქიკური აგზნების ნიშნებით და ამ მკურნალობის წყალობით გახდა ჯანმრთელი. რა თქმა უნდა, გამოჯანმრთელებას წინ უძღოდა ხანგრძლივი მუშაობა დავიწყებულ მოვლენასა და მისგან განცალკევებულ გამოცდილებას შორის კავშირების აღსადგენად, რომელიც დაავადებად იქცა. ამ კავშირის ძიება და აღდგენა, ფაქტობრივად, კლასიკური ფსიქოანალიზის შრომაა.

სხვა შემთხვევაში, პაციენტი 30 წლის იყო და ჯერ კიდევ ვერ იპოვა შესაფერისი მეწყვილე და გათხოვდა. გაურკვეველი მიზეზის გამო აწუხებდა კანის ქავილი და ყოველ ჯერზე, როცა მამაკაცთან ურთიერთობა ქორწინების მიმართულებით ვითარდებოდა, ქავილი აუტანამდე ძლიერდებოდა.

ამჯერად პაციენტი ამ მიზეზით საავადმყოფოშიც კი მოათავსეს. ხანგრძლივი ანალიტიკური მუშაობის დროს გავიხსენეთ სიტუაცია: როდესაც ის 15 წლის იყო, სახლში ბრუნდებოდა და თან ახლდა ახალგაზრდა ბიჭი, რომელიც იმ დროს უვლიდა მას და წაიყვანა წინა კართან, დაიწყეს. გამოსამშვიდობებლად, როდესაც პაციენტის მამა მოულოდნელად გადმოხტა, თავს დაესხა ყვირილით და ლანძღვით, გააძევა ბიჭი და დაემუქრა ქალიშვილს, რომ შემდეგ ჯერზე კანს მოაშორებდა...

სხვა გზა არ მქონდა, მეჩვენებინა, როგორ აპირებდა ამის გაკეთებას: მე გავაკეთე ჟესტი, რომელიც წააგავს კანს, პაციენტმა კინაღამ ყვიროდა და ატირდა, იყო გამჭრიახობა, მან უცებ გააცნობიერა მისი ავადმყოფობის მიზეზი და წყარო. პაციენტი კარგად დაქორწინდა და ქავილი აღარ დაბრუნებულა.

მოსკოვი "REFL-book" 1995 წ
BBK 87.3 3-72

თარგმანი გენერალური რედაქციით ა.ლ. იუდინი

გაფორმება ლუდმილა კოზეკო

პუბლიკაცია მომზადდა პორტ-როიალის გამომცემლობის ინიციატივით, შპს აირისის დახმარებით
3-72 ცნობილი შემთხვევები ფსიქოანალიზის პრაქტიკიდან / კრებული. - M.: "REFL-book", 1995. - 288გვ. ISBN 5-87983-125-6

სერია "ფსიქოლოგიის ბესტსელერები" იხსნება წიგნით, რომელიც შეიცავს, რომლებიც სახელმძღვანელოდ იქცა, შემთხვევებს ფსიქოანალიზის სხვადასხვა ტენდენციის ყველაზე თვალსაჩინო წარმომადგენლების პრაქტიკიდან - ფროიდი, აბრაამი, ფრანცი, იუნგი, ადლერი, ჰორნი და მრავალი სხვა.

ადამიანის ფსიქიკის ფარული მხარეების აღწერა, რომელთა გამოვლინებები, როგორც წესი, განიხილება არანორმალურად ან თუნდაც გაუკუღმართებულად, ისევე როგორც მათი ახსნა მისცემს არა მხოლოდ იდეას ფსიქოანალიზზე, არამედ დაეხმარება მკითხველს დაუკავშირდეს გახსენით გონება როგორც გარშემომყოფების, ისე საკუთარი თავის „უცნაურობებზე“.


ISBN 5-87983-125-6

© თარგმანი, ზოგადი გამოცემა, არტ დიზაინი - გამომცემლობა Port-Royal, 1995 წ
შინაარსი

შესავალი ..... 6

ნაწილი I

ფროიდი და მისი მიმდევრები

3.ფროიდი.გოგონა, რომელიც ვერ სუნთქავდა

(თარგმნა ა. იუდინმა)................................. 13

3. ფროიდი.ქალი რომელიც ეტყობოდა

დევნა ( თარგმანი A. Yudin-ის მიერ) ........................ 26

კ აბრაამი.კაცი, რომელსაც უყვარდა კორსეტი

(თარგმნა ა. იუდინმა)........................................... 40

შ.ფერენცი.ჰიპოქონდრიის შემთხვევის მოკლე ანალიზი

(თარგმნა ი. დანკომ)................................. 54

მ.კლეინი.ბავშვი, რომელსაც ვერ ეძინა

(თარგმნა იულანკოს მიერ)......................................... 63

თ.რაიკი.უცნობი მკვლელი ( ტ. ტიტოვას თარგმანი). . 97

რ.ლინდნერი.გოგონა, რომელიც ვერ ჩერდებოდა

იქ არის (თარგმანი A. Yudin-ის მიერ) .................................... 112

ნაწილი II

გადახრები ფროიდის თეორიებიდან

(თარგმნა ა. იუდინმა)

ᲙᲒ. იუნგი.მოუსვენარი ახალგაზრდა ქალი და

გადამდგარი ბიზნესმენი ................................................ 171

და ადლერი. ბრწყინვალების ლტოლვა.............................. 196

C. Horney. ყოველთვის დაღლილი რედაქტორი.............................. 211

G. S. Sullivan. უნიჭო ცოლი.............................. 228

C. Rogers.გაბრაზებული მოზარდი .......................... 236

III ნაწილი

სპეციალიზებული ფსიქოანალიტიკური ტექნიკა

(თარგმნა თ. ტიტოვამ)

R. R. Grinker და F. P. Robbins. მოკლე თერაპია

ფსიქოსომატური შემთხვევა ................................... 247

ს.რ. სლავსონი.რთული გოგონების ჯგუფი .............. 255

დასკვნა................................................ ........... 284
შესავალი

ეს წიგნი აგროვებს საქმის ანგარიშებს ფსიქოანალიტიკური პრაქტიკიდან, შერჩეული ფსიქოანალიზის ყველაზე თვალსაჩინო წარმომადგენლების ნაშრომებიდან, რათა წარმოადგინოს მისი განვითარების ისტორია. ამ შემთხვევების ზოგიერთი ისტორია დაწერილია ფსიქოანალიზის სხვადასხვა მიმდინარეობის დამფუძნებლების მიერ, ზოგი კი მეცნიერების მიერ, რომლებმაც ყველაზე მნიშვნელოვანი წვლილი შეიტანეს იმ კონკრეტული მიმდინარეობის ან მოძრაობის განვითარებაში, რომელსაც ისინი წარმოადგენენ.

ვფიქრობ, როგორც სასწავლო, ასევე ლოგიკურია ასეთი ისტორიის წარმოდგენა ფსიქოანალიტიკური პრაქტიკიდან შემთხვევის ისტორიებით, რადგან მათში, ისევე როგორც ნებისმიერ გულწრფელ ნაშრომში, ნათლად ვლინდება ადამიანის ბუნების გაგების სურვილი, რომელიც ფსიქოანალიზის, როგორც ასეთის, სათავეა. რამდენადაც ელეგანტური თეორიები იქსოვება ფსიქოანალიტიკოსების მიერ, ამ თეორიების ჭეშმარიტება და ღირებულება ემყარება საკონსულტაციო ოთახში მიღებულ შედეგებს.

ფსიქოლოგიური აზროვნების მიმართულებები და მათი დამფუძნებლების პიროვნებები, ისევე როგორც ფსიქოანალიტიკური აზროვნების წამყვანი ექსპონენტები, საუკეთესოდ არის შესწავლილი კონკრეტული მკურნალობის სიტუაციის კონტექსტში. ამ შემთხვევის ისტორიები პირდაპირ მიგვიყვანს ბოლო ორმოცდაათი წლის დიდი ანალიტიკოსების საკონსულტაციო ოთახში, რაც საშუალებას გვაძლევს მოვისმინოთ ის, რაც მათ მოისმინეს და მოწმენი გავხდეთ, თუ როგორ მუშაობდნენ ისინი თავიანთ პაციენტებთან.

პროფესიონალი თერაპევტის ან სტუდენტისთვის, რომელიც აპირებს გახდეს ფსიქოლოგი, ეს შემთხვევები ასახავს თერაპიულ მეთოდებს, რომლებსაც იყენებენ ამ სფეროში ოსტატები. ამ წიგნში წარმოდგენილი ბევრი ფსიქოანალიტიკოსი უნდა ყოფილიყო ექიმი და მათ გამოავლინეს შესანიშნავი გამჭრიახობა, რადგან მხოლოდ ამ გზით შეიძლებოდა საკმარისი გავლენის მოპოვება მის გარშემო მიმდევრების შესაკრებად და მისი მიმართულების დასამყარებლად. ფსიქოანალიზის ეროვნულ ფსიქოლოგიურ ასოციაციაში ფსიქოანალიტიკური პრაქტიკის კლასიკურ შემთხვევებზე სემინარის წარმართვის გამოცდილებამ აჩვენა, რომ რეალური შემთხვევის ისტორიის ფრთხილად შესწავლა მდიდარ საგანმანათლებლო მასალას იძლევა როგორც სტუდენტებისთვის, ასევე ფსიქოანალიზის პრაქტიკოსებისთვის.

მაგრამ, ალბათ, ყველაზე მნიშვნელოვანი ისაა, რომ ფსიქოანალიზის პრაქტიკიდან მიღებული ეს შემთხვევები, როცა გვეხმარება ვისწავლოთ სხვების გაგება, დაგვეხმარება საკუთარი თავის გაგებაში.

იშვიათად ხდება, რომ მეცნიერება იმდენს ევალება ერთ ადამიანს, რამდენსაც ფსიქოანალიზი ევალება ზიგმუნდ ფროიდს.როგორც ცნობიერების თეორია, ასევე მისი აშლილობების მკურნალობის მეთოდი. ფროიდი ფსიქიკურ დაავადებას განიხილავდა, როგორც ბრძოლის შედეგი ინდივიდის მოთხოვნილებას დააკმაყოფილოს თავისი ინსტინქტური სურვილები და საზოგადოების მიერ დაწესებული აკრძალვა მათ დაკმაყოფილებაზე. საზოგადოების მიერ ამ ინსტინქტური მოთხოვნილების დაგმობა, მისი აზრით, იმდენად ძლიერი იყო, რომ ინდივიდი ხშირად ვერც კი ახერხებდა მათ გაცნობიერებას და ამით გადაჰყავდა ისინი ფსიქიკური ცხოვრების უზარმაზარ არაცნობიერ ნაწილში.

ფართო გაგებით, ფროიდმა ჩვენი ბუნების ამ არაცნობიერი ცხოველის ნაწილს მიანიჭა აღნიშვნა "ეს". ცნობიერების კიდევ ერთ არაცნობიერ ზონას ეწოდა "სუპერეგო"; ეს არის ასე-ასე ფარული ცნობიერება, რომელიც ცდილობს გააკონტროლოს „ის“. რაციონალურ, თვითგადარჩენისკენ სწრაფვას, ცნობიერების ნაწილს ეწოდა "მე", სწორედ ის ცდილობს გადაჭრას მიმდინარე კონფლიქტი "ეს" და "სუპერ-მე"-ს შორის. ფსიქიკური დაავადება, ფროიდის აზრით, არის ეგოს მიერ ამ კონფლიქტის გადაწყვეტის შედეგი.

თეორიის განვითარებას წინ უძღოდა პრაქტიკა. მკურნალობა იმაში მდგომარეობდა, რომ ფროიდი ცდილობდა პაციენტის ცნობიერებაში მოეტანა ხანდახან საშინელი ბრძოლა, რომელიც მძვინვარებდა „ის“ და „სუპერეგოს“ შორის და ამით გააძლიერა „მე“-ს უნარი კონფლიქტის გადაწყვეტაში. არაცნობიერის მასების ცნობიერებაში მოყვანის მისი მეთოდი იყო არაცნობიერის შესწავლა თავისუფალი ასოციაციის გამოყენებით, სიზმრების ინტერპრეტაციით და ანალიტიკოსისა და პაციენტის ურთიერთობის ინტერპრეტაციით, როგორც ეს განვითარდა ანალიზის პროცესში. გარკვეული გადახრებით, ყველა ანალიტიკოსი კვლავ იყენებს არაცნობიერის ინტერპრეტაციის ამ ძირითად მეთოდს, თუმცა ბევრი მათგანი არ ეთანხმება ფროიდის ცნობიერების სტრუქტურის თეორიას.

ფროიდს მხარს უჭერდა კარლ აბრაამი, რომელიც სწავლობდა ინდივიდის განვითარების ეტაპებს კმაყოფილების ძიებაში. ფროიდის კიდევ ერთი ახლო თანამოაზრე, სანდორ ფერენცი, ცდილობდა ეპოვა მეთოდები ფსიქოთერაპიის დროის შესამცირებლად და მისი გამოყენება განუკურნებელად მიჩნეული დაავადებების სამკურნალოდ. მელანი კლეინმა წვლილი შეიტანა ფსიქოანალიტიკური ტექნიკის მოდიფიკაციაში, რათა შესაძლებელი ყოფილიყო მცირეწლოვანი ბავშვების მკურნალობა. თეოდორ რეიკს მიეწერება ფროიდის მეთოდების გამოყენება დანაშაულისა და დანაშაულის პრობლემებში. რაიკის მემკვიდრე იყო რობერტ ლინდნერი, რომელიც დრამატულად აღწერდა შემთხვევებს მისი პრაქტიკიდან, გამოიწვია ფსიქოანალიზისადმი ინტერესი ფართო საზოგადოებაში, რომელიც მას აქამდე არ იცნობდა. ყველა ეს ანალიტიკოსი, რომლებიც ფროიდის უშუალო მიმდევრები არიან, მის მსგავსად, ხაზს უსვამდნენ სექსუალური და ლიბიდინური მოტივების როლს ინდივიდის არაცნობიერში.

ალფრედ ადლერი პირველი იყო ფროიდის ადრეული მიმდევრებიდან, ვინც დაშორდა მას. ადლერის აზრით, ადამიანის პიროვნების გაგების გასაღები არის ინდივიდის ძალისხმევა, კომპენსირება მოახდინოს არასრულფასოვნების გრძნობაზე. ცოტა მოგვიანებით, კარლ გუსტავ იუნგმა ასევე გამოხატა თავისი უკმაყოფილება იმის გამო, რომ ფსიქოანალიზში მთავარი აქცენტი კეთდებოდა სექსუალობაზე, რომელიც ყოველმხრივ ხაზს უსვამდა ინდივიდის, როგორც რასის წევრის მიერ მემკვიდრეობით მიღებული მოგონებების მნიშვნელობას. ადლერის მსგავსად, კარენ ჰორნი და ჰარი სტეკ სალივანი უფრო მეტ ყურადღებას აქცევდნენ სოციალურ და არა ინსტინქტურ ფაქტორებს. კარლ როჯერსმა, თუმცა მან არ შეიმუშავა პიროვნების თეორია, შეიმუშავა გამარტივებული ტექნიკა შედარებით მსუბუქი ნევროზული აშლილობების სამკურნალოდ.

წიგნში ასევე მოცემულია ფსიქოანალიზის უახლესი მოვლენების აღწერა: მოდიფიცირებული ფსიქოანალიტიკური ტექნიკის გამოყენება ფსიქოსომატური აშლილობების სამკურნალოდ და ჯგუფური ფსიქოანალიზისთვის. ორივე მიმართულება საშუალებას აძლევდა ფსიქოანალიზს მიეღწია მათთან, ვინც ადრე რჩებოდა ფსიქოანალიტიკური თერაპიის მიღმა, და ასევე აღმოაჩინა პიროვნების იმ ასპექტებში შეღწევის ღირებული უნარი, რომლებიც დამალული იყო ინდივიდუალური ანალიტიკოსისგან.

ამ მასალის ორგანიზებისას არაერთ სირთულეს წავაწყდი და საერთოდ არ ვამტკიცებ, რომ მოვახერხე მათი მოგვარება ერთადერთი შესაძლო გზით. ვინაიდან ფროიდის, როგორც ფსიქოანალიზის დამფუძნებლის როლი უდაოა, ის და მისი მიმდევრები იკავებენ წიგნის უმეტეს ნაწილს: პირველი ნაწილი ეძღვნება ფროიდს და ფროიდიანებს. წიგნის მეორე ნაწილი ეძღვნება არაფროიდიანების იუნგის და ადლერის პრაქტიკიდან აღებულ შემთხვევებს, ასევე ნეოფროიდიანები სალივანისა და ჰორნის. ამ ადამიანებმა ღიად გამოხატეს თავიანთი უთანხმოება ფროიდის ამა თუ იმ მნიშვნელოვან ჰიპოთეზასთან, მაგრამ, მიუხედავად ამისა, არასოდეს უარყვეს მათი გავლენა.

ბოლო და უმოკლეს განყოფილება შედგება ფსიქოანალიტიკური თეორიის ძირითადი ახალი გამოყენების ორი მაგალითისგან - ფსიქოსომატურ მედიცინაში და თერაპიის ახალ და სწრაფად განვითარებად ფორმაში - ჯგუფურ ფსიქოანალიზში.

და ბოლოს, უნდა აღინიშნოს ზოგიერთი გარდაუვალი გამოტოვება. სამწუხაროდ, მე ვერ მოვიპოვე ოტო რანკის მიერ დაწერილი შემთხვევის ისტორია, რომელიც თვლიდა, რომ დაბადების პერიპეტიები იყო პასუხისმგებელი პიროვნების ემოციურ სირთულეებზე, არც ერიხ ფრომის მიერ დაწერილი საქმის ისტორიები, რომლის ყველაზე მნიშვნელოვანი ნაშრომი მდგომარეობს იმაში. სოციალური პრობლემების შესწავლა ფსიქოანალიზის საშუალებით.

ჰაროლდ გრინვალდი (Ph.D.)

ნიუ-იორკი, 1959 წ.
ფროიდი

და მისი მიმდევრები
ᲖᲘᲒᲛᲣᲜᲓ ᲤᲠᲝᲘᲓᲘ
ზიგმუნდ ფროიდი (1856 - 1939) იყო ფსიქოანალიზის აღმომჩენი, ასე ვთქვათ, საკუთარი მისწრაფებების საწინააღმდეგოდ. მისი კვლევითი ინტერესები იყო ფიზიოლოგიის, კონკრეტულად ტვინისა და ნერვული სისტემის სფერო. და მხოლოდ მატერიალურმა სირთულეებმა აიძულა იგი მიემართა ადამიანის ცენტრალური ნერვული სისტემის დაავადებების შესწავლაზე და თერაპიაში ჩაერთო.

ნერვული დარღვევების გაგებისა და მკურნალობის გზების ძიებაში ფროიდმა დატოვა ფიზიოლოგიის ნიადაგი და მივიდა იმ დასკვნამდე, რომ ისინი წმინდა გონებრივი ხასიათისაა. ის გარკვეული პერიოდის განმავლობაში სწავლობდა ჰიპნოზს, მაგრამ მიატოვა იგი მას შემდეგ, რაც დარწმუნდა, რომ ჰიპნოზზე დაფუძნებული თერაპია მხოლოდ დროებით შვებას იძლევა. ბრეუერთან ერთად, რომელიც ფსიქიკური დაავადების სამედიცინო პრაქტიკით იყო დაკავებული, აკვირდებოდა შემთხვევებს, როდესაც პაციენტი განიკურნა ისტერიული დამბლასგან მისი ცხოვრების მნიშვნელოვანი ეპიზოდების გახსენებისა და მოთხრობის პროცესში, რომლებიც მას მივიწყებულად თვლიდა.

მაგრამ თუ ბროიერმა გამოიყენა ჰიპნოზი დავიწყებული გამოცდილების გახსენებაში, მაშინ ფროიდმა მიატოვა ეს ტექნიკა და გადაერთო ახალ, რევოლუციურ მეთოდზე, რომელსაც ფსიქოანალიზი უწოდა. თავის პაციენტებს დივანზე დაწოლა სთხოვა, თვითონ კი მის უკან დაიკავა ადგილი, რომ არ დაენახა. პირველ რიგში, მან სთხოვა პაციენტებს ფოკუსირება მოეხდინათ სიტუაციების გახსენებაზე, რომლებიც დაკავშირებულია იმ სიმპტომების პირველ გამოვლინებასთან, რომლებსაც ისინი უჩიოდნენ; ცოტა მოგვიანებით მან სთხოვა ეთქვათ თავიანთი ამბავი ან უბრალოდ ყველაფერი, რაც მათ თავში მოუვიდათ, რაც არ უნდა ტრივიალური ან გასაკიცავი ჩანდეს. უმეტესწილად, კლასიკური ფსიქოანალიზის პრაქტიკოსები კვლავ იცავენ ამ ფუნდამენტურ წესს.

„გოგონა, რომელიც ვერ სუნთქავდა“ შემთხვევა სრულ ანალიზად ძნელად შეიძლება ჩაითვალოს. თავად ფროიდი ამბობდა, რომ წინააღმდეგი არ იქნებოდა, თუ ვინმემ ამ შემთხვევაში გამოსავლის ძიების ისტორია უფრო გამოცნობად ჩათვალა, ვიდრე ანალიზს. თუმცა, ვინაიდან ფროიდმა ამ შემთხვევაში თითქმის სიტყვასიტყვით გადმოსცა ყველაფერი, რაც თვითონ მოისმინა და თქვა, ეს აღწერა შეიძლება იყოს ფსიქოთერაპიის პირველი მცდელობების კარგი ილუსტრაცია.

ეს ფროიდის მიერ გამოქვეყნებული პირველი შემთხვევაა, როდესაც მან მიატოვა ჰიპნოზი. ვინაიდან თავისუფალი ასოციაციის მეთოდი ასევე არ იყო გამოყენებული, ეს შემთხვევა გვიჩვენებს ფროიდის მიერ საუბრის სხვადასხვა ტექნიკის გამოყენებას, რომლებიც მას შემდეგ გახდა ფსიქოლოგების საერთო ინსტრუმენტები. ბევრი სტუდენტი წლებს ატარებს იმის სწავლაში, რასაც ფროიდი, ამ შემთხვევაში, ინტუიციურად აკეთებს.
გოგონა, რომელიც ვერ სუნთქავდა

189 წელს შვებულების დროს ... გავემგზავრე მაღალ ტაუერნში (აღმოსავლეთ ალპები), რათა ცოტა ხნით დავივიწყო მედიცინა და განსაკუთრებით ნევროზები. ეს კინაღამ მოვახერხე, როცა ერთ დღეს გადავუხვიე მთავარი ქუჩიდან, განზრახული მქონდა ასვლა შორეულ მთაზე, რომელიც განთქმული იყო თავისი შესანიშნავი ხედით და პატარა, მაგრამ მყუდრო სასტუმრო. დამღლელი მოგზაურობის შემდეგ მწვერვალს მივაღწიე და ჭამისა და დასვენების შემდეგ მომხიბვლელი პეიზაჟის ჭვრეტაში ჩავვარდი. იმდენად დამავიწყდა საკუთარი თავი, რომ თავიდან არ მიფიქრია დავსვა კითხვა: "ბატონი ექიმია?" კითხვა დამისვა დაახლოებით თვრამეტი წლის გოგონამ, რომელიც დაბნეული გამომეტყველებით მელოდა მაგიდასთან და რომელსაც დიასახლისი კატარინას ეძახდა. მისი ჩაცმულობით და თავის ტარებით თუ ვიმსჯელებთ, ის ვერ იქნებოდა მოახლე. ის ალბათ მეპატრონის ქალიშვილი ან შორეული ნათესავი იყო.

რაღაც დავიწყებიდან დაბრუნებულმა ვთქვი:

დიახ, მე ვარ ექიმი. Საიდან იცი?

თქვენ ჩაწერეთ სტუმრების წიგნში და ვიფიქრე, თუ ბატონ ექიმს აქვს დრო... ხომ ხედავ, ვნერვიულობ. უკვე მივმართე ლ...ექიმის და მანაც დამინიშნა რაღაც, მაგრამ არ უშველა.
ასე რომ, ისევ ნევროზების სამყაროს დავუბრუნდი, სხვა რა ქონდა ამ დიდსულოვან და ძლიერ გოგონას პირქუში სახით. საინტერესო მომეჩვენა, რომ ნევროზები წარმატებით შეიძლება განვითარდეს ორ ათას მეტრზე მეტ სიმაღლეზე და ამიტომ გავაგრძელე კვლევა.

საუბარი, რომელიც მაშინ შედგა ჩვენს შორის, ვეცდები აქ გავიმეორო როგორც ჩემს მეხსიერებაშია შემონახული და ამ გოგოს კონკრეტულ განცხადებებს მოვიყვან.

რას წუწუნებ?

ძალიან მიჭირს სუნთქვა. ყოველთვის ასე არ არის, მაგრამ ხანდახან ისე ძლიერად მიჭერს თავს, რომ ვგრძნობ თავს მახრჩობელა.

თავიდან ნერვიულობას არ ჰგავდა, მაგრამ ვიფიქრე, რომ შესაძლოა შფოთვის შეტევის შემცვლელი ყოფილიყო. შეგრძნებათა მთელი კომპლექსიდან მან გამოყო ერთ-ერთი ფაქტორი, რაც სხვების მნიშვნელობას ამცირებს - სუნთქვის გაძნელება.

დაჯექი და აღწერე ეს მდგომარეობა, როცა სუნთქვა გიჭირს.

მოულოდნელად მოდის.პირველ რიგში არის თვალებში წნევა. თავი ისე მიმძიმდება და ისე ზუზუნებს, რომ ძლივს უძლებს და ამის შემდეგ თავი ისე ძლიერდება, რომ მეჩვენება, რომ ვეცემი და მერე იწყებს მკერდზე ისე დაჭერას, რომ სუნთქვა მიჭირს.

რას გრძნობ ყელში?

ყელი ისე მეჭიმება, თითქოს მეხრჩობა.

არის სხვა შეგრძნებები თქვენს თავში?

ის ისე ძლიერად ურტყამს, რომ თითქოს გაბზარვას აპირებს.

ჰო, შიშს არ გრძნობ?

ყოველთვის ვგრძნობ, რომ უნდა მოვკვდე, მაგრამ პირიქით, ეს მამაცებს კიდეც. ყველგან მარტო დავდივარ, სარდაფში, მთაში, მაგრამ იმ დღეს, როცა შეტევა მაქვს, სადმე წასვლის მეშინია, რადგან საკუთარ თავს არ ვენდობი. ყოველთვის მეჩვენება, რომ ვიღაც ჩემს უკან დგას და ჩემს ხელში ჩაგდებას აპირებს.

ეს მართლაც შფოთვის შეტევა იყო, უეჭველად გამოწვეული ისტერიული მდგომარეობის სიმპტომებით, ან, უფრო სწორად, ისტერიის შეტევა, რომლის შინაარსიც შფოთვა იყო. მაგრამ შეიძლება მას ჰქონდეს დამატებითი შინაარსი?

როცა შეტევა გაქვს, ყოველთვის ერთსა და იმავეზე ფიქრობ, ან იქნებ შენს წინ რაღაც ხედავ?

შესაძლოა, სწორედ აქ ვიპოვეთ გზა, რომ სწრაფად მივსულიყავით სიტუაციის ბოლოში.

ან იქნებ იცნობ სახეს? ვგულისხმობ, არის ის სახე, რომელიც ერთხელ გინახავთ?

იცით, რატომ გაქვთ ასეთი კრუნჩხვები?

და როდის დაიწყეს?

პირველად ეს ორი წლის წინ მოხდა, როცა მე და დეიდა ჯერ კიდევ სხვა მთაზე ვცხოვრობდით. ადრე იქ სასტუმრო ჰქონდა. ახლა კი წელიწადნახევარია აქ ვცხოვრობთ, მაგრამ ეს ისევ და ისევ მეორდება.

ანალიზი აქ არ უნდა დაიწყოს? რა თქმა უნდა, ამ სიმაღლეზე ჰიპნოზის პრაქტიკას ვერ გავბედავ, მაგრამ იქნებ უბრალო საუბარმა მოიტანოს წარმატება. მართალი უნდა ვყოფილიყავი ჩემს ვარაუდში. ხშირად შევხვედრივარ ახალგაზრდა გოგონებში შფოთვის შეტევებს, რომლებიც წარმოიქმნება შიშისგან, რომელიც გოგონას ცნობიერებაში მოხვდა, როდესაც მათ წინაშე პირველად გაიხსნა სექსუალობის სამყარო *.

*აქ მაგალითად მოვიყვან იმ შემთხვევას, როდესაც პირველად მოვახერხე ამ მიზეზობრივი კავშირის ამოცნობა. მე ვუმკურნალე ახალგაზრდა ქალს გართულებული ნევროზის გამო, რომელიც ყოველ ჯერზე უარს ამბობდა იმის აღიარებაზე, რომ მისი შფოთვა განვითარდა ცოლ-ქმრული ცხოვრების დროს. იგი ამტკიცებდა, რომ უკვე როგორც გოგონა განიცდიდა შფოთვის შეტევებს, რომელიც დამთავრდა გონებით. მაგრამ დარწმუნებული ვიყავი, რომ მართალი ვიყავი. რამდენიმე ხნის შემდეგ, როცა უკვე უკეთ ვიცნობდით ერთმანეთს, ერთ დღეს მოულოდნელად თქვა: „ახლა იმასაც გეტყვით, რატომ დაიწყო ეს შფოთვითი მდგომარეობები, როდესაც მე გოგო ვიყავი. ამ დროს მშობლების ოთახის გვერდით ოთახში მეძინა. კარი ღია იყო და მაგიდაზე დადებული სანათიდან შუქი მოდიოდა. მამაჩემი დედაჩემთან ერთად დასაძინებლად ბევრჯერ მინახავს და ის, რაც გავიგე, ძალიან მაწუხებდა. სწორედ მაშინ დაიწყო ჩემი კრუნჩხვები. *

ასე ვთქვი

თუ არ იცით, მე გეტყვით, ჩემი აზრით, რა იწვევს თქვენს კრუნჩხვებს. შემდეგ, ორი წლის წინ, თქვენ ნახეთ ან გაიგეთ ისეთი რამ, რამაც დიდად შეგაწუხა და დაგაბრკოლა, რისი ნახვაც არ გინდოდა.

ამ სიტყვების შემდეგ მან წამოიძახა:

ღმერთო! დიახ, ბიძაჩემი ჩემს ბიძაშვილ ფრანცისკასთან ვიპოვე!

რა ამბავია ამ გოგოსთან? Შეგიძლია მითხრა?

-შეგიძლია ექიმს ყველაფერი უთხრა, მე გეტყვი.

ამ დროს ბიძაჩემი, მამიდაჩემის ქმარი, რომელიც ნახე, მამიდასთან ერთად მთაზე სასტუმროს ინახავდა. ახლა ისინი განქორწინდნენ და ყველაფერი ჩემს გამო, რადგან ჩემს გამო გახდა ცნობილი, რომ მას რაღაც ჰქონდა ფრანცისკასთან.

კარგი. და საიდან იცოდი ამის შესახებ?

ასე იყო. ერთ დღეს, ორი წლის წინ, სასტუმროში ორი ბატონი მოვიდა და ვახშამი შეუკვეთეს. მამიდა იმ დროს სახლში არ იყო და ფრანცისკა, რომელიც ჩვეულებრივ ამზადებდა, არსად იყო. ბიძაჩემიც ვერ ვიპოვეთ. ყველგან ვეძებდით, სანამ ბიჭმა, ჩემმა ბიძაშვილმა ალუამ არ თქვა: „ბოლოს ფრანცისკას მამასთან ერთად ვიპოვით“. მერე ვიცინეთ, მაგრამ ამაზე ცუდი არაფერი გვიფიქრია. წავედით ოთახში, სადაც ბიძაჩემი ცხოვრობდა, მაგრამ დაკეტილი იყო. ჩვენ ეს უცნაური დაგვხვდა. შემდეგ ალუამ თქვა: „თუ გავალთ, მაშინ ბილიკიდან შეგვიძლია ფანჯრიდან ოთახში შევხედოთ“.

მაგრამ როცა ბილიკზე გავედით, ალუამ თქვა, რომ ფანჯრიდან გახედვის ეშინოდა. შემდეგ მე ვუთხარი: ”შენ სულელი ხარ. და წავალ, რადგან არაფრის მეშინია“. ცუდი არაფერი მიფიქრია. ოთახში რომ გავიხედე ძალიან ბნელოდა, მაგრამ შემდეგ დავინახე ფრანცისკა და ბიძაჩემი, რომელიც მის თავზე იწვა.

სწრაფად მოვშორდი ფანჯარას და კედელს მივეჯახე და სწორედ მაშინ გამიჭირდა სუნთქვა. მას შემდეგ ეს მეორდება. გონება დავკარგე. თვალები დახუჭული ჰქონდა, თავი კი ცახცახებდა და ზუზუნებდა.

და დეიდას უთხარი ამის შესახებ იმავე დღეს?

არა, მე მისთვის არაფერი მითქვამს.

მაგრამ რისი გეშინოდათ, როცა ისინი ერთად იპოვეთ? ამისგან რამე გაიგე?

არა. მერე ვერაფერი გავიგე. მე მხოლოდ თექვსმეტი წლის ვიყავი. არ ვიცი რამ შემაშინა ასე.

ფრეულეინ კატარინა, თუ ახლა გაიხსენე, რა გიტრიალებდა თავში იმ მომენტში, როცა შენი პირველი შეტევა მოხდა და რას ფიქრობდი ამაზე, ეს გამოგადგება.

დიახ, თუ შემეძლო. მაგრამ ისე შემეშინდა, რომ ყველაფერი დამავიწყდა.

(თარგმნილია ჩვენი "წინასწარი კომუნიკაციის" ენაზე, ეს ნიშნავს: აფექტმა შექმნა ჰიპნოიდური მდგომარეობა, რომლის პროდუქტები დარჩა "მე"-ს ცნობიერებაში, ყოველგვარი ასოციაციური კავშირების გარეშე.)

მითხარი, კატარინა, ის თავი, რომელიც გეჩვენება, როცა სუნთქვა გიჭირს, ფრანცისკას თავია. როგორ ნახე იმ მომენტში?

არა, არა, მისი თავი არც ისე საშინელი ჩანდა. ეს არის კაცის თავი.

მერე იქნებ ბიძაშენის თავია?

მაგრამ მაშინ მისი სახეც კი არ მინახავს. ოთახი ძალიან ბნელი იყო და რატომ უნდა ჰქონოდა ასეთი საშინელი სახე?

Მართალი ხარ. (როგორც ჩანს, თემა გაწყდა. მაგრამ იქნებ ისტორიის გაგრძელება ისევ მის პოვნაში დაგეხმაროს.) და რა მოხდა შემდეგ?

მათ უნდა გაიგონონ ხმაური. ცოტა ხანში წავიდნენ. სულ ცუდად ვგრძნობდი თავს. უბრალოდ ვერ ვწყვეტდი ამაზე ფიქრს. ორი დღის შემდეგ კვირა იყო, ბევრი საქმე მქონდა და მთელი დღე ვმუშაობდი, ორშაბათს დილით კი ისევ თავბრუ დამეხვა, ცუდად ვიყავი და ლოგინში დავრჩი. მთელი სამი დღე არ ვიღებდი.

ჩვენ ხშირად ვადარებთ ისტერიის სიმპტომატოლოგიას სურათის ინტერპრეტაციას, რომლის გაგებას მხოლოდ მაშინ ვიწყებთ, როდესაც ვიპოვით რამდენიმე პუნქტს, რომელიც ეხება ორ ენას. ამ ანბანის მიხედვით ღებინება მოწამვლას ნიშნავს. ამიტომ ვკითხე მას:

მეჩვენება, რომ ზიზღი იგრძნო, როცა ფანჯარაში გაიხედე, ერთხელ სამი დღის შემდეგ ღებინება დაგეწყო.

დიახ, რა თქმა უნდა, მეზიზღებოდა, - თქვა დაფიქრებულმა. - Მაგრამ რატომ?

შესაძლოა სხეულის შიშველი ნაწილები დაინახეთ. როგორ გამოიყურებოდა ოთახში მყოფი ორი ადამიანი?

ძალიან ბნელოდა რაიმეს დასანახად და ორივე ჩაცმული იყო. დიახ, რომ ვიცოდე, რა მეზიზღებოდა...

ეს არც მე ვიცოდი, მაგრამ ვთხოვე, განმეგრძო მეთქვა ყველაფერი, რაც თავში მოუვიდა, იმ იმედით, რომ ბოლოს და ბოლოს ახსენებდა იმას, რაც ამ საქმის ასახსნელად მჭირდებოდა.

მერე მითხრა, რომ ბოლოს დეიდას უამბო თავისი აღმოჩენის შესახებ, რადგან ეჩვენებოდა, რომ ამის უკან რაღაც საიდუმლო იმალებოდა; შემდეგ მოჰყვა სკანდალური სცენები ბიძასა და დეიდას შორის და ბავშვებმა შემთხვევით გაიგეს რაღაც, რამაც თვალები გაახილა რაღაცეებზე, რაც სჯობდა არ იცოდნენ. ბოლოს დეიდამ გადაწყვიტა დაეტოვებინა ბიძა და ფრანცისკა, რომელიც იმ დროისთვის უკვე ორსულად იყო და ბავშვები და დისშვილი თან წაიყვანა, წავიდა სხვა სასტუმროს მართვაში. მაგრამ შემდეგ, ჩემდა გასაკვირად, კატარინა მოულოდნელად გადაუხვია მოვლენების ამ მსვლელობას და დაიწყო საუბარი სხვა, უფრო ძველ ინციდენტებზე, რომლებიც მოხდა ტრავმულ მოვლენამდე ორი-სამი წლით ადრე. ინციდენტების პირველი სერია მოიცავდა იგივე ბიძას მასზე სექსუალური ძალადობის მცდელობის შემთხვევებს, როდესაც ის თოთხმეტი წლის იყო. მან მითხრა, როგორ წავიდა ერთ ზამთარში მასთან ერთად სოფელში, სადაც ღამისთევა სასტუმროში. ის სასადილო ოთახში იყო, სვამდა და ბანქოს თამაშობდა, ის კი, დაღლილობის გრძნობით, ადრე გავიდა თავის ოთახში, სადაც ისინი ერთად იყვნენ. ძილის დროს მისი შესვლა გაიგო, მაგრამ მერე დაიძინა და უცებ გამოფხიზლდა იმის გამო, რომ გვერდით საწოლში „მისი სხეული იგრძნო“. წამოხტა სიტყვებით: „რას აკეთებ ბიძია? რატომ არ ხარ შენს საწოლში?" მან სცადა ამაზე ხუმრობა და თქვა: „დამშვიდდი, სულელო. შენ არც კი იცი, რამდენად კარგია“. "შენგან კარგი არაფერი მინდა. არ მაძლევ ძილს." იგი მთელი ამ ხნის განმავლობაში კარებთან იდგა, მზად იყო გაქცეულიყო, სანამ მან არ შეწყვიტა მისი დაძაბულობა და არ დაიძინა. შემდეგ ისევ საწოლში დაბრუნდა და დილამდე ეძინა. მისი საქციელიდან ჩანს, რომ ამ ქმედებებში მათ სექსუალურ ხაზს ვერ ხედავდა. როდესაც ვკითხე, იცოდა თუ არა, რა უნდოდა ბიძას, მან მიპასუხა: "არა იმ დროს". მან ეს მხოლოდ მოგვიანებით გააცნობიერა. ის უბრალოდ გაბრაზებული იყო იმის გამო, რომ ძილი დაირღვა და ასეთი რამ აქამდე არ სმენოდა.

მომიწია ამ მოვლენის დეტალურად მოთხრობა, რადგან მას დიდი მნიშვნელობა ჰქონდა ყველაფერში, რაც ჯერ კიდევ უნდა მომხდარიყო. შემდეგ მან მოახსენა სხვა, მოგვიანებით გამოცდილება, როგორ უნდა დაეცვა თავი ბიძის შევიწროებისგან სასტუმროში, როცა ის ნასვამ მდგომარეობაში იყო და ა.შ. მაგრამ როდესაც ვკითხე, განიცდიდა თუ არა მას მსგავსი გაძნელება სუნთქვაში ამ შემთხვევებში, მან დარწმუნებით მიპასუხა, რომ ყოველ ჯერზე იყო ზეწოლა თვალებსა და მკერდზე, მაგრამ არა ისეთი ძლიერი, როგორც გახსნის დროს.

ამის შემდეგ მაშინვე მან დაიწყო მორიგი მოვლენების მოყოლა, იმ შემთხვევებზე, როდესაც ბიძასა და ფრანცისკას შორის მომხდარმა რაღაცამ მიიპყრო მისი ყურადღება. მან მოახსენა, თუ როგორ გაატარა ერთ დღეს მთელმა ოჯახმა მთელი ღამე თივის გროვაზე ტანსაცმლით. რაღაც ხმაურმა გააღვიძა და დაინახა, როგორ მოშორდა მას და ფრანცისკას შორის მწოლიარე ბიძა და ფრანცისკამაც როგორღაც შეიცვალა პოზიცია. მან ასევე მოუყვა, თუ როგორ გაათია ღამე სოფელ N-ში, ის და მისი ბიძა ერთ ოთახში იყვნენ, ხოლო ფრანცისკა მეორეში. ღამით მან გაიღვიძა და დაინახა გრძელი თეთრი ფიგურა, რომელიც კარის სახელურს ეჭირა:

უფალო, ბიძა, შენ ხარ? რას აკეთებ კარებთან?

მშვიდი. მე მხოლოდ ერთ რამეს ვეძებ.

მაგრამ შეგიძლია სხვა კარიდან გახვიდე.

უბრალოდ შეცდომა დავუშვი - და ა.შ.

მე ვკითხე, ჰქონდა თუ არა რაიმე ეჭვი იმ დროს.

არა, მსგავსი არაფერი მიფიქრია. უბრალოდ უცნაურად მომეჩვენა, მაგრამ ვერაფერი გავიგე. - იქნებ ამ შემთხვევამ მისი შფოთვა გამოიწვია? - როგორც ჩანს, დიახ. მაგრამ ახლა ის არ იყო დარწმუნებული.

მას შემდეგ რაც დაასრულა ეს ორი ამბავი, გაჩერდა. მისი გარეგნობა თითქოს შეიცვალა. პირქუში, ტანჯვით სავსე თვისებები უფრო ცოცხალი გახდა, მხიარულად გამოიყურებოდა და აშკარად უფრო კაშკაშა და ხალისიან ხასიათზე იყო. ამასობაში, იმის გაგება, რაც მას დაემართა, მომივიდა; ის, რაც მან თქვა ბოლოს და აშკარად ყოველგვარი გეგმის გარეშე, მშვენივრად ხსნის მის ქცევას იმ სცენაზე, რამაც მისი დაზიანება გამოიწვია. ამ დროს მასში თითქოს გამოცდილების ორი ჯგუფი ცხოვრობდა, რომლებსაც ვერ ხვდებოდა და რომლებზეც ვერავითარ დასკვნამდე ვერ გამოდიოდა. წყვილის სქესობრივი აქტის შემსრულებლის დანახვისას მან ახალი შთაბეჭდილება მაშინვე დაუკავშირა მოგონებების ამ ორ ჯგუფს, საბოლოოდ მიაღწია მათ გაგებას და ამავდროულად უარყო. ამას მოჰყვა დამუშავების ხანმოკლე პერიოდი, „ინკუბაცია“, რის შემდეგაც გაჩნდა ტრანსფორმირებული სიმპტომები – ღებინება, როგორც მორალური და ფიზიკური ზიზღის შემცვლელი. ასე მოგვარდა გამოცანა. ამ ორის სპექტაკლი კი არ ეზიზღებოდა, არამედ მოგონებებმა გააღვიძა მასში და ყველაფერი აუხსნა. ეს მხოლოდ ღამის შეურაცხყოფის გახსენება შეიძლებოდა, როცა ბიძის სხეული იგრძნო.

ამ აღიარების შემდეგ მე ვუთხარი მას:

ახლა თქვენ იცით, რას ფიქრობდით იმ მომენტში, როცა ოთახში შეხედეთ. შენ ფიქრობდი: „ახლა ის აკეთებს მას იმას, რისი გაკეთებაც უნდოდა ჩემთვის იმ ღამით და სხვა დროს“. ამან შეგაზიზღა, რადგან გაგახსენდა ის გრძნობა, რაც გქონდა ღამით, როცა გაიღვიძე, როცა მის სხეულს გრძნობდი.

მან უპასუხა:

დიახ, დიდი ალბათობით, ეს იყო ის, რაც მეზიზღებოდა და იმ მომენტში ამაზე ვფიქრობდი.

აბა, ახლა, როცა ზრდასრული გოგო ხარ და ყველაფერი იცი...

ახლა, რა თქმა უნდა, ასე ვფიქრობ.

ახლა შეეცადე ზუსტად დაიმახსოვრო და მითხარი რას იგრძენი იმ ღამით, როცა მის სხეულს შეეხო.

მაგრამ მან ვერ შეძლო რაიმე კონკრეტული პასუხის გაცემა. მხოლოდ მორცხვად გაიღიმა, თითქოს დარწმუნდა, რომ ჩვენ უკვე მივაღწიეთ ამბის დასასრულს და ამის დასამატებელი მეტი არაფერი იყო. წარმომიდგენია ტაქტილური შეგრძნება, რომელიც მან მოგვიანებით ისწავლა. და მეჩვენებოდა, რომ მისი თვისებები გამოხატავდა ჩემს ვარაუდთან თანხმობას. მაგრამ მე ვერ შევედი ერთი ნაბიჯით უფრო ღრმად მის გამოცდილებაში. ყოველ შემთხვევაში, მე მადლობელი ვიყავი მისი, რადგან ბევრად უფრო ადვილი იყო მასთან საუბარი, ვიდრე პურიტანელი ქალბატონების, რომლებსაც შემთხვევით შევხვდი ქალაქში პრაქტიკის დროს და რომლებისთვისაც ნებისმიერი ნატურალია აუცილებლად ნიშნავდა ტურპიას.

შეიძლება საქმე ახსნად მიიჩნიო, მაგრამ საიდან გაჩნდა თავის ჰალუცინაცია, რომელიც ყოველ შეტევაზე მეორდებოდა და შიშს იწვევდა? მე ვკითხე მას ამის შესახებ. მან მაშინვე უპასუხა, თითქოს ჩვენმა საუბარმა გააფართოვა მისი გაგების უნარი:

დიახ, ახლა ვიცი სად. ეს ბიძაჩემის თავია. ახლა მე ვიცნობ მას. მოგვიანებით, როცა მთელი ეს ჩხუბი დაიწყო, ბიძაჩემი საშინლად გამიბრაზდა, თუმცა ამას აზრი არ ჰქონდა. ხშირად ამბობდა, რომ ეს ყველაფერი ჩემს გამო მოხდა. მე რომ არ მელაპარაკა, განქორწინებამდე არ იქნებოდა. მუდამ რაღაცას მემუქრებოდა და შორიდან რომ დამინახავდა სიბრაზისგან სახე დამეჭმუხნა და ხელი ასწია ჩემკენ. მე ყოველთვის გავრბოდი მისგან და ყოველთვის მტანჯავდა შფოთვა, იმის მეშინოდა, რომ არ დამეჭირა, როცა არ მენახა. ასე რომ, სახე, რომელსაც ყოველთვის ვხედავდი, მისი სახე გაბრაზებული იყო.

ამ ინფორმაციამ გამახსენა, რომ ისტერიის პირველი სიმპტომი – ღებინება – გაქრა, მაგრამ შფოთვის შეტევა დარჩა და ახალი შინაარსით აივსო. ეს იმას ნიშნავდა, რომ საქმე გვქონდა ისტერიასთან, რაზეც უმეტესწილად რეაგირება მოჰყვა. მალე მან დეიდას უთხრა რაც ისწავლა.

დეიდას სხვა ისტორიები ისე უყვებოდით, როგორც ეს გაიგეთ?

დიახ, მაგრამ არა მაშინვე, მაგრამ ცოტა მოგვიანებით, როდესაც უკვე განქორწინების საკითხი იყო. მამიდაჩემმა თქვა: „დაე, ეს ჩვენ შორის დარჩეს. და თუ ის დაიწყებს გარკვეული დაბრკოლებების დაყენებას განქორწინებაში, მაშინ ჩვენ მას ეს ყველაფერი გავიხსენებთ.

როგორც მივხვდი, იმ დროიდან სახლში ერთი სკანდალი მეორეზე დაგროვდა და კატრინას სისუსტემ შეწყვიტა დეიდის ინტერესი, რომელიც ახლა მთლიანად იყო ჩაფლული მის ჩხუბში - ეს იყო დაგროვებისა და შენარჩუნების დროიდან. რომ ეს სიმბოლო მეხსიერებაში დაიმკვიდრა.

ვიმედოვნებ, რომ ჩვენი საუბარი გარკვეულწილად სასარგებლო იყო ამ გოგოსთვის, რომლის სექსუალური მგრძნობელობა ასე ნაადრევად დაზიანდა. აღარ მომიწია მისი ნახვა. მე არ გავაპროტესტებ, თუ ვინმე ამ საქმის გადაწყვეტაში, როგორც აქ არის აღწერილი, ხედავს გამოსავალს და არა ანალიზს. რა თქმა უნდა, პაციენტმა მიიჩნია, როგორც სავარაუდო ყველა ის ჩასმა, რაც მე გავაკეთე მის ისტორიაში, მაგრამ, მიუხედავად ამისა, მან ვერ შეძლო მათი იდენტიფიცირება წარსულ გამოცდილებასთან. კატარინას შემთხვევა ამ მხრივ დამახასიათებელია, რადგან სექსუალური ტრავმებით გამოწვეული ნებისმიერი ისტერიის დროს შეიძლება აღმოჩნდეს პრესექსუალური პერიოდის ის გამოცდილება, რომელსაც არანაირი გავლენა არ მოუხდენია ბავშვზე, მაგრამ მოგვიანებით, როდესაც მისი სექსუალური ცხოვრების გაგება გაუჩნდა გოგონას ან ახალგაზრდა ქალს, მათ შეიძინეს ტრავმული ძალა, როგორც მოგონებები. ამრიგად, ფსიქიკური გამოცდილების ჯგუფების გაყოფა ნორმალური პროცესია მოზარდის განვითარებაში და სავსებით გასაგებია, რომ მათი შემდგომი კონტაქტი „მე“-სთან ქმნის ხელსაყრელ პირობებს ფსიქოლოგიური აშლილობისთვის. უფრო მეტიც, მიზანშეწონილად მიმაჩნია გამოვთქვა გარკვეული ეჭვი ამ შემთხვევაში: განსხვავდება თუ არა ცნობიერების გაყოფა უცოდინარობის გამო ცნობიერი უარყოფით გამოწვეული ცნობიერებისგან და არ აქვთ თუ არა მოზარდებს სექსუალურ სფეროში უფრო ფართო ცოდნა, ვიდრე მათ. მიენიჭებათ ან ვიდრე თავად თვლიან საკუთარ თავს.

შემდგომი გადახრა ფსიქიკური მექანიზმის განვითარებაში ამ შემთხვევაში განისაზღვრება იმით, რომ გახსნის სცენა, რომელიც ჩვენ დავასახელეთ, როგორც „დამხმარე“, ასევე იმსახურებს სახელს „ტრავმული“. მისი გავლენა განისაზღვრება არა მხოლოდ წინა ტრავმული გამოცდილების გაღვიძებით, არამედ მისივე შინაარსითაც; შესაბამისად, მას შეიძლება მივაკუთვნოთ როგორც „დამხმარე“ და „ტრავმული“ ფაქტორი. თუმცა, მე ვერ ვხედავ მიზეზს, თუ რატომ უნდა მივატოვოთ ეს აბსტრაქტული განსხვავება (თუმცა ამ შემთხვევაში ეს ფაქტორები ემთხვევა), რადგან სხვა შემთხვევაში ეს განსხვავება შეიძლება შეესაბამებოდეს დროის სხვაობას. კატარინას შემთხვევის კიდევ ერთი თავისებურება, რომელიც, თუმცა, უკვე დიდი ხანია ცნობილია, ვლინდება იმაში, რომ გარდაქმნის პროცესში ისტერიის ფენომენის ფორმირება დროულად არ მოჰყვება ტრავმას, არამედ ჩნდება მხოლოდ მას შემდეგ. ინკუბაციის მოკლე პერიოდი. შარკო დროის ამ პერიოდისთვის შესაფერისს მიიჩნევს სახელწოდებას „გონებრივი დამუშავების პერიოდს“.

შფოთვა, რომელიც კატარინას ავლენდა თავდასხმების დროს, ისტერიული წარმოშობისა იყო, ე.ი. მან განაახლეს შფოთვის ის გრძნობა, რომელიც წარმოიშვა ყოველი სექსუალურ-ფსიქოლოგიური ტრავმის დროს. აქვე თავს შევიკავებ იმ პროცესის გარკვევისგან, რომელსაც რეგულარულად ვაკვირდები ბევრჯერ; ვგულისხმობ, რომ სექსუალურ ურთიერთობებზე მხოლოდ დაკვირვებაც კი იწვევს ქალწულებში შფოთვის აფექტს.