Všeobecné charakteristiky návykového správania. Závislosť - čo to je? Všetky druhy závislostí

NÁVYKOVÉ SPRÁVANIE

(z angličtiny. závislosť- sklon, zhubný zvyk; lat. závislosť- otrocky oddaný) - špeciálny typ foriem deštruktívneho správania, ktoré sa prejavujú v útek z reality prostredníctvom zvláštnej zmeny ich duševného stavu. Syn. závislosť. Rozlišujú sa hlavné typy závislostí: 1) zneužívanie jednej alebo viacerých látok, ktoré menia psychický stav, napr. alkohol, drogy, drogy, rôzne jedy (viď ); 2) účasť na hazardných hrách vrátane počítačových hier; 3) sexuálne A. p.; 4) prejedanie sa a pôst; 5) "workoholizmus" ("workoholizmus"); 6) dlhodobé počúvanie hudby, r. o. založené na rytme. Pri vzniku závislosti dochádza k redukcii medziľudských citových vzťahov. V užšom zmysle sa A. p. obmedzuje len na 1. typ závislostí. St . (B. M.)


Veľký psychologický slovník. - M.: Prime-EVROZNAK. Ed. B.G. Meshcheryakova, akad. V.P. Zinčenko. 2003 .

Pozrite sa, čo je „NÁvykové správanie“ v iných slovníkoch:

    NÁVYKOVÉ SPRÁVANIE- - forma deviantného správania, ktorá sa prejavuje v túžbe uniknúť z reality zmenou stavu prijímaním určitých látok alebo neustálym upínaním pozornosti na určité predmety alebo činnosti (typy ... ... Terminologický slovník mladistvých

    Návykové správanie- jeden z najbežnejších variantov deviantného správania; vyjadrená v túžbe človeka uniknúť realite zmenou duševného stavu užívaním určitých látok (alkohol, fajčenie, drogy a ... ... Moderný vzdelávací proces: základné pojmy a pojmy

    Návykové správanie- jedna z foriem deviantného (deviantného) správania s formovaním túžby uniknúť realite umelou zmenou duševného stavu prijímaním určitých látok alebo neustálym upínaním pozornosti na ... ...

    NÁVYKOVÉ SPRÁVANIE- porucha správania vyplývajúca zo zneužívania rôznych látok, ktoré menia duševný stav človeka, vrátane alkoholu a tabaku, až do okamihu, keď je zaznamenaný fakt psychickej a fyzickej závislosti... Slovník kariérového poradenstva a psychologickej podpory

    Návykové správanie- (angl. závislosť závislosť, závislosť) zneužívanie jednej alebo viacerých chemikálií, vyskytujúce sa na pozadí zmeneného stavu vedomia ... Psychológia človeka: slovník pojmov

    Správanie je návykové- Návykové správanie je jednou z foriem deviantného správania človeka, ktoré je spojené so zneužívaním niečoho za účelom sebaregulácie alebo prispôsobenia. Existujú také formy návykového správania ako chemická závislosť (fajčenie, alkoholizmus, ... ... Oficiálna terminológia

    Správanie je návykové- - správanie založené na patologickej potrebe určitých drog alebo aktivít (alkohol, gamblerstvo, prejedanie sa a pod.) za účelom zmeny vlastného psychického stavu, predovšetkým emocionálneho a s ním spojených ... Encyklopedický slovník psychológie a pedagogiky

    Správanie hráčov (správanie pri hazardných hrách)- Hazard ako prerozdelenie materiálnych hodnôt na základe náhody a rizika je udalosťou, ktorá je vždy spojená so stratou pre jednu stranu a ziskom pre druhú. V určitých hazardných hrách, ako je poker alebo bodová hra, na ... ... Psychologická encyklopédia

    Deviantné správanie- odchýlka od všeobecne uznávaných noriem: morálna a niekedy aj legálna. Správanie je spôsobené najmä sociálno-psychologickými odchýlkami osobnosti (predovšetkým mikrosociálne psychologické zanedbávanie). Je to prejav situačnej ...... Encyklopedický slovník psychológie a pedagogiky

    Návykové správanie (A. p.) je jednou z foriem deštruktívneho správania, ktoré sa prejavuje v túžbe uniknúť realite zmenou mysle. stav cez príjem určitých látok alebo neustálu fixáciu pozornosti na definíciu ... ... Psychológia komunikácie. encyklopedický slovník

knihy

  • Hojenie duševných rán. Prednášky o ortodoxnej psychológii, Avdeev Dmitrij Alexandrovič. Kniha obsahuje sedem prednášok, a to: „Psychoterapia“, „Neurózy“, „Základné formy neurózy“, „Príčiny duševných chorôb“, „Depresia“, „Návykové (návykové) správanie“, ... Kúpiť za 254 rubľov
  • Hojenie duševných rán. Prednášky o ortodoxnej psychoterapii, Dmitrij Avdeev. Kniha obsahuje sedem prednášok, a to: „Psychoterapia“, „Neurózy“, „Základné formy neuróz“, „Príčiny duševných chorôb“, „Depresie“, „Návykové (návykové) správanie“, ...

Závislosť je závislosť na látkach, ktoré menia myseľ, alebo nutkavá potreba určitých činností, ktorá nedosahuje úroveň fyzickej závislosti. V súlade s tým je návykové správanie založené na neustálej potrebe akýchkoľvek drog, alkoholu, fajčenia, obsedantného správania (prejedanie sa, pretrvávajúce vzorce správania), ktorých účelom je zmeniť emocionálny stav a vnímanie okolitej reality. Návykové správanie je rozšírené a vyznačuje sa vysokou odolnosťou voči liečbe a nízkou reverzibilitou.

Etapy vývoja závislosti

Vo vývoji patologických závislostí sa rozlišujú tieto kroky, možno ich považovať aj za stupne závažnosti prejavov návykového správania:

  1. Fáza prvých testov.
  2. Štádium „návykového rytmu“, počas ktorého sú epizódy závislosti častejšie a vzniká zodpovedajúci návyk.
  3. Štádium explicitného návykového správania - závislosť sa stáva jedinou možnosťou, ako reagovať na životné problémy, pričom jej existencia je pevne popieraná, existuje disharmónia medzi predstavou človeka o sebe a realitou.
  4. Štádium fyzickej závislosti – návykové správanie sa stáva dominantným, ovláda všetky oblasti života človeka, mizne efekt zlepšenia nálady.
  5. Štádium úplnej fyzickej a psychickej degradácie – neustálym užívaním psychoaktívnych látok alebo škodlivého správania sa narúša práca všetkých orgánov a systémov, vyčerpávajú sa zásoby organizmu, objavujú sa mnohé závažné ochorenia v kombinácii s ťažkou závislosťou. V tomto štádiu môže závislý páchať priestupky, byť násilný.

Klasifikácia závislostí

Rozlišujú sa tieto typy návykového správania:

  1. Chemická závislosť (drogová závislosť, zneužívanie návykových látok, fajčenie, alkoholizmus).
  2. Poruchy príjmu potravy (anorexia, pôst, bulímia).
  3. Nechemické typy závislostí (sexuálne, nutkavé nakupovanie, workoholizmus, závislosť na hlasnej hudbe a pod.).
  4. Extrémne stupne vášne pre akýkoľvek druh činnosti, vedúce k ignorovaniu existujúcich životných problémov a ich prehlbovaniu (náboženský fanatizmus, sektárstvo, MLM).

Táto klasifikácia návykového správania zohľadňuje maximálny počet jeho typov, avšak takéto delenie je skôr svojvoľné – skupiny nechemických závislostí a nadmerných záľub sú si veľmi blízke a delia sa najmä podľa prítomnosti alebo absencie zodpovedajúceho nozologického skupiny v nomenklatúre chorôb.

Dôsledky rôznych typov závislostí pre človeka a spoločnosť sa výrazne líšia, preto je postoj k niektorým z nich neutrálny (fajčenie) alebo dokonca priaznivý (religiozita).

Formovanie návykovej osobnosti

K vzniku závislostí prispieva množstvo znakov hlavných verejných inštitúcií. Zvážme ich podrobnejšie.

Rodina

Dysfunkčná rodina je jedným z určujúcich faktorov vzniku deviantného správania. Patria sem rodiny, v ktorých jeden z členov trpí chemickou závislosťou, ako aj rodiny emocionálne represívneho typu, v ktorých existuje podobný typ vzťahu.

Pre túto skupinu rodín sú charakteristické dvojité štandardy v komunikácii, popieranie zjavných problémov, pestovanie ilúzií, nedostatočná pomoc zo strany rodičov, v dôsledku čoho si dieťa zvykne klamať a nerozprávať, stáva sa podozrievavým a zlostným.

Deti v takýchto rodinách zažívajú silný deficit pozitívnych emócií, rodičovskej podpory a participácie. Zaobchádzanie s dieťaťom je často kruté, rodinné roly sú stabilné, rodičia sú autoritatívni, komunikáciu sprevádzajú časté konflikty. Neexistujú žiadne definitívne hranice osobností, osobného priestoru. Dysfunkčné rodiny sú veľmi uzavreté, informácie o vnútorných problémoch sú skryté, pričom vo vnútri rodiny úplne absentuje istota, nedodržiavajú sa sľuby. Prípady sexuálneho násilia sú možné. Deti v takýchto rodinách sú nútené vyrastať skôr.

Vzdelávací systém

Školský systém podporuje nepretržitú tvrdú prácu v učení, pričom úplne ignoruje medziľudské vzťahy. V dôsledku toho deti nemajú voľný čas na sebapoznanie, komunikáciu, čo vedie k nedostatku skúseností v reálnych životných situáciách, schopnosti žiť v aktuálnom okamihu. Dieťa sa bojí ťažkostí a všetkými prostriedkami sa im vyhýba. Udržiavaním návykových vzorcov vyhýbania sa po promócii sa u detí, ktoré dosahujú dobré výsledky v škole, často vyvinie vážne deviantné správanie. Závislosť vzniká obzvlášť ľahko u žiakov škôl pre nadané deti, ktorí sú popri škole zaradení do ďalších tried a krúžkov. Chýba im akákoľvek možnosť iniciatívy, a preto v konfrontácii s reálnym životom reagujú so strachom a panikou namiesto mobilizácie a hľadania víťazných stratégií. Školstvo okrem vedomostí vštepuje zastarané, nepružné presvedčenia, postoje, spôsoby reagovania, ktoré nie sú v živote použiteľné.

Dôležitá je aj osobnosť učiteľa, ktorá v dnešných podmienkach nie je vždy dôstojným príkladom, najmä kvôli profesionálnej deformácii.

Náboženstvo

Na jednej strane náboženstvo pomohlo uniknúť, zbaviť sa závislostí a mnohým ľuďom dalo zmysel života. Na druhej strane samotné náboženstvo sa môže stať silnou návykovou látkou. Človek si nemusí všimnúť postupné zapájanie sa do sekty, ktorá ničí životy jej členov. Aj tradičné kresťanstvo čiastočne prispieva k formovaniu návykového správania – myšlienky pokory, trpezlivosti, prijatia sú blízke spoluzávislým jedincom a vzťahovým závislým.

Charakteristika závislých osobností

Všetci pacienti s deviantným správaním majú množstvo znakov, z ktorých niektoré sú príčinou a niektoré sú výsledkom závislosti. Tie obsahujú:

  • Sebavedomie a pohoda v ťažkých podmienkach spolu so zlou toleranciou k bežnej každodennej rutine. Táto vlastnosť sa považuje za jeden z hlavných dôvodov návykového správania - je to túžba po pohodlnej pohode, ktorá núti takýchto ľudí vyhľadávať vzrušenie.
  • Návykové osobnosti radšej klamú, obviňujú ostatných za svoje vlastné chyby.
  • Vyznačujú sa jasnými vonkajšími prejavmi nadradenosti v kombinácii s nízkou sebaúctou.
  • Strach z hlbokého emocionálneho kontaktu.
  • Vyhýbanie sa zodpovednosti.
  • Úzkosť a závislosť.
  • manipulatívne správanie.
  • Túžba uniknúť z každodennej reality a hľadanie intenzívnych zmyslových a emocionálnych zážitkov, ktoré sa uskutočňuje akýmsi „únikom“ – do práce, fantázie, sebazdokonaľovania, do sveta drog či alkoholu.

Prevencia návykového správania

Pre účinnú prevenciu návykového správania je mimoriadne dôležité začať s ňou včas. Značná pozornosť sa preto venuje primárnej prevencii – prevencii vzniku návykového správania. Zahŕňa nasledujúce kroky:

  • Diagnostická – identifikácia detí, ktorých osobnostné charakteristiky naznačujú možnosť návykového správania pomocou pozorovacích a psychologických techník. Na objasnenie zloženia rizikovej skupiny je možné od učiteľov zbierať informácie o vzorcoch správania detí, zložení rodiny, záujmoch dieťaťa. Pozorovanie dieťaťa pomôže identifikovať v jeho reči negatívne vyhlásenia o sebe, obvinenia iných, nedostatok osobného názoru a záujmov.
  • Informačné - šírenie informácií medzi deťmi o zlozvykoch, sexuálnom správaní, metódach zvládania stresu, komunikačných technológiách.
  • Nápravné - zamerané na nápravu negatívnych návykov a postojov, formovanie konštruktívneho prístupu k životným ťažkostiam, vštepovanie zručnosti práce na sebe, efektívna komunikácia.

Sekundárna prevencia návykového správania je zameraná na identifikáciu a liečbu ľudí s počiatočnými štádiami závislosti a terciárna - na socializáciu jedincov vyliečených zo závislostí.

Návykové správanie: Prevencia a rehabilitácia

Redaktori American Journal of Psychiatry v roku 2008 uviedli, že závislosť od internetu je „kompulzívno-impulzívna“ porucha, teda porucha sprevádzaná obsedantno-kompulzívnymi stavmi. Preto by mal byť zahrnutý do oficiálnych referenčných kníh o duševných poruchách, hovoria odborníci.
Medzi typmi závislosti od internetu vedci identifikovali závislosť od online hier, kyber-sexu, ako aj od komunikácie cez e-mail a okamžité správy.
Závislí užívatelia internetu majú podľa odborníkov veľa spoločného s inými „feťákmi“. Napríklad počas abstinencie zažívajú impulzívnu príťažlivosť k predmetu svojej závislosti a negatívne pocity. Vyžadujú stále pokročilejší hardvér, softvér a viac hodín strávených na internete.

Popis závislosti na hazardných hrách ako patologického stavu podal E. Krepelin pred viac ako 100 rokmi. Tento stav bol klasifikovaný ako porucha osobnosti spolu s patologickým zberateľstvom, ale vedecky podložené kritériá pre návykové hráčstvo boli prvýkrát systematicky načrtnuté až v Americkej klasifikácii duševných porúch. V nej sú za hlavné znaky patologického hráčstva uznané "chronická a progresívna neschopnosť odolávať impulzom hry, správaniu hráča, ktoré ohrozuje, porušuje a ničí osobný, rodinný a profesionálny stav. Charakteristickými problémami sú veľké dlhy." a následné ich nezaplatenie, rozpad rodinných vzťahov, podvody a zakázané finančné aktivity. Podobné diagnostické kritériá sú uvedené v Medzinárodnej klasifikácii chorôb.
Na základe epidemiologických štúdií sa zistilo, že touto poruchou trpí približne 0,5 % populácie a v USA sa pohybuje v rozmedzí 0,5 – 1,5 %, pričom najčastejšie sa vyskytuje u mužov.

Všeobecné vzorce návykových chorôb

Epizódy zmenených stavov vedomia pri kontakte s predmetom (alebo činnosťou) – závislosti, ktoré sa prejavujú „špeciálnymi stavmi vedomia“;

Neprekonateľnosť závislosti, charakterizovaná záchvatovou, impulzívnosťou mimo boja motívov.

Nie je možné si všimnúť ešte jednu vlastnosť všetkých závislých pacientov, a to porušenie emocionálneho vývoja, ktoré sa vyznačuje nasledujúcimi vlastnosťami:

1) ťažkosti s definovaním (identifikáciou) a popisom vlastných pocitov;

2) ťažkosti s rozlišovaním medzi pocitmi a telesnými pocitmi;

3) zníženie schopnosti symbolizovať, o čom svedčí chudoba fantázie a iné prejavy predstavivosti;



4) zameranie sa viac na vonkajšie udalosti ako na vnútorné skúsenosti.

Neexistujú presné údaje, čo je príčinou týchto porúch emocionálnej sféry.

Práce zahraničných odborníkov ponúkajú aj teórie vzniku a rozvoja závislých štátov.

Leon Wörmser sa pokúsil opísať hlavné črty závislej osobnosti, ktoré sú nasledovné.

Ako umelá obrana sa neustále používajú drogy, alkohol, hazardné hry, surfovanie po internete alebo hra na počítači; používajú sa na zbavenie sa ohromujúcich emócií. Zároveň existuje určitá súvislosť medzi výrazným pocitom a preferovaným typom závislosti. Niektorí hráči napríklad hovoria, že hrajú len vtedy, keď sú veľmi mrzutí, že hra na nich pôsobí upokojujúco.

U väčšiny ľudí trpiacich návykovými chorobami sa nachádza takzvané „jadro strachov“ (fobické jadro), na ktorom je založená následná patológia – zvyčajne so sprievodnými strachmi (a túžbami) zabudovanými do rôznych štruktúr, obmedzení, záväzkov, ktoré sprevádzajú. fyzická a emocionálna intimita a milostné vzťahy. Zmysel ich života a túžby, všetko, po čom túžia viac ako po čomkoľvek inom a na čom sú závislí, sa sústreďuje aj v jednom objekte alebo v jednej situácii. V prípade hazardných hráčov sa takýmto predmetom stáva ruleta alebo hrací automat a hra funguje ako situácia, v prípade kyberzávislosti počítač.

Tam, kde sú obavy, sú vždy ochranné fantázie – vynájdené ochranné figúrky alebo systémy, ktoré špeciálnym spôsobom vyrovnávajú existujúce obavy. Takéto hľadanie ochrany pred objektom strachu a úzkosti takmer nevyhnutne vedie k závislosti, akonáhle sa nájde ten správny faktor - hazardná hra, milostný partner, fetiš, droga, systém rituálnych akcií alebo psychoanalytik. V najtypickejšej situácii zo závislosti vzniká ochranná fantázia, ktorá najlepšie chráni pred strachom a úzkosťou. „Obrancovia“, ktorí u pacienta vyvolávajú závislosť, sú výrazne preceňovaní a vnímaní ako povýšení až do krajnej miery: všemocní, všetko dávajúci, všetko odpúšťajúci, alebo naopak, všetko ničia, všetko odsudzujú, všetko berú. Väčšina hráčov má teda jeden alebo dva obľúbené herné automaty, ktoré sú podľa ich názoru lepšie ako ostatné - „čestnejšie“. Často hovoria toto: „Za svojim zariadením som pokojnejší“, „Moje zariadenie ma nikdy nesklamalo“, „Viem, že keď doň investujem 10 tisíc, začne sa mi to vracať.“ Zároveň sa nikdy nezohľadňujú prípady, keď sa všetko stalo inak.

Závislá osoba, rozpoltená medzi strachom z posudzovania inými a nekontrolovateľnými potrebami, nadobúda výraznú emocionálnu nestabilitu a neistotu. Práve neistota narkomanov dopadá na ich okolie a samotných pacientov privádza do zúfalstva.

Predpokladá sa, že závislá osobnosť je vytvorená ako rámec, na ktorom sú navlečené závislosti-fetiš. Charakteristickými črtami tohto typu osobnosti sú extrémna nesamostatnosť, neschopnosť odmietnuť – povedať „nie“ (čo sa bežne nazýva slabá vôľa) kvôli strachu z odmietnutia inými ľuďmi, zraniteľnosť voči kritike alebo nesúhlasu, neochota prevziať zodpovednosť a v dôsledku toho bezpodmienečnú poslušnosť významným ľuďom. Toto všetko charakterizuje pasívnu životnú pozíciu, keď človek odmieta byť prvý v kontakte s ostatnými a samostatne sa rozhodovať.

Fázy vývoja návykového správania sú nasledovné:

1) „bod kryštalizácie“ sa objavuje v súvislosti so zážitkom intenzívnej pozitívnej emócie (alebo eliminácie negatívnej) s určitým konaním. Existuje porozumenie, že existuje látka alebo metóda, druh činnosti, pomocou ktorej sa dá pomerne ľahko zmeniť duševný stav. V prípade hráčov sa prvá veľká výhra často stáva takou intenzívnou pozitívnou emóciou. Mnohí, aj po rokoch, si pamätajú stav, ktorý vznikol, keď sa im podarilo „zarobiť peniaze“; v prípade kyberzávislosti takéto emócie spôsobujú množstvo informácií na sieti, porozumenie virtuálnym partnerom, očarujúcu grafiku alebo zápletku hry;

2) je stanovený závislý rytmus, ktorý je vyjadrený v určitom slede odvolaní sa na prostriedky závislosti. Pre mnohých hráčov existuje určitý spôsob chodenia do herní. Pre niekoho to môže byť raz týždenne, pre niekoho povinná návšteva herne každý večer. Pre ľudí závislých od internetu je to túžba byť online.

3) závislosť sa formuje ako integrálna súčasť osobnosti. V tomto období sa k téme závislosti uchyľuje len v súvislosti so životnými ťažkosťami. Existuje vnútorný boj medzi prirodzeným a závislým životným štýlom. Postupne závislý štýl nahrádza prirodzený a stáva sa súčasťou osobnosti, metódou voľby pri plnení skutočných požiadaviek života; v tomto období je v situáciách zvýšenej kontroly osobitnej zodpovednosti možná kontrola nad svojou závislosťou. Prejavuje sa to častejšími návštevami herných salónov. Ak však v rodine začnú vznikať konflikty ohľadom nadmerného hrania manžela, môže mu to na určité obdobie zabrániť v návšteve herní;

4) obdobie úplnej dominancie závislého správania, ktoré úplne určuje životný štýl, vzťahy s ostatnými; človek je ponorený do závislosti, odcudzený spoločnosti. Pre hráčov v tejto fáze sa hra stáva životným štýlom, jej hlavným cieľom. V tejto fáze boli pre mnohých hráčov zničené rodiny, prišli o prácu.

Závislosti sú charakterizované nasledujúcimi príznakmi:

1. Syndróm zmenenej náchylnosti organizmu na pôsobenie daného podnetu (obranné reakcie, odpor voči nemu, forma konzumácie);

2. Syndróm psychickej závislosti (obsedantná príťažlivosť, duševná pohoda v období konzumácie, či už ide o drogu, alkohol alebo hrací automat);

3. Syndróm fyzickej závislosti (kompulzívna príťažlivosť, strata kontroly nad dávkou, abstinenčný syndróm, fyzický komfort v intoxikácii).

Posledný z týchto príznakov je výraznejší u ľudí trpiacich závislosťou od akýchkoľvek chemických látok a u hráčov, no v menšej miere sa môže vyskytnúť aj on. V každom prípade tieto tri syndrómy odlišujú závislého človeka od zdravého človeka.

Diagnostické príznaky „patologického hráčstva“

V roku 1980 bola závislosť od hazardných hier prvýkrát klasifikovaná Americkou psychiatrickou asociáciou (Americká psychiatrická asociácia) ako choroba a dnes je označená v Medzinárodnej klasifikácii chorôb kódom F63.0 a je definovaná ako „porucha pozostávajúca z častých opakovaných epizód účasť na hazardných hrách, dominantná v živote subjektu a pôsobiaca deštruktívne na všetky sféry života a osobnosti človeka, jeho fyzické, duševné, emocionálne a sociálne zdravie, čo vedie k poklesu sociálnych, profesionálnych, materiálnych a rodinných hodnôt .

Posadnutosť hazardom je uznávaná ako emocionálna choroba. Život s takouto chorobou sa mení na sebazničujúcu existenciu. Dom je plný horkosti a zúfalstva. Život sa stáva neznesiteľným.

Na Západe sú pre „skutočných“ patologických hráčov charakteristické tieto diagnostické znaky:

Títo pacienti majú vyššiu úroveň inteligencie (IQ v priemere 120) v porovnaní s populačnou normou;

Patologickí hráči sú spravidla „workoholici“, ktorí sa vyznačujú vysokými profesionálnymi úspechmi;

Pre osobnosť patologických hráčov je charakteristické vyhýbať sa ťažkým konfliktom pomocou klamstiev, zveličovania a prekrúcania faktov. Zvyčajne sú príliš kritickí voči svojim manželom, priateľom a rodinným príslušníkom. Takéto osoby sa vyznačujú dobrodružnosťou a rizikom v podnikaní;

Hráči majú charakteristické črty v neformálnej komunikácii – často sa medzi ľuďmi nudia. Po práci majú tendenciu pokračovať vo svojich obchodných aktivitách pomocou telefonických rozhovorov;

Hráči bývajú dobrými organizátormi, ale slabými výkonmi. Z tohto dôvodu iniciujú rôzne projekty, no málokedy ich dotiahnu do konca;

Hazardní hráči si väčšinou nepožičiavajú peniaze, kým ich majú, no ak áno, tak to robia v čo najväčšom rozsahu a so zvyšujúcou sa frekvenciou. Vo všeobecnosti hráči veria, že peniaze by sa mali míňať, nie šetriť. Uprednostňujú peniaze v hotovosti ako vo forme šekov alebo kreditných kariet;

Hra je pre nich najatraktívnejším spôsobom, ako získať potešenie a relaxáciu, ktoré sa zvyčajne vytrácajú v procese rozvoja závislosti na hazardných hrách.

R. L. Custer opísal v roku 1981 „mäkké znaky“ patologického hráčstva, ktoré sú podľa jeho názoru obsiahnuté v charakteristikách správania ľudí, ktorí sú vo vysokom riziku vzniku patologickej závislosti od hráčstva. Tieto príznaky dopĺňajú hlavné diagnostické kritériá pre patologickú závislosť od hrania. R. L. Kaster zároveň zdôraznil, že „mäkké znaky“ sú užitočné nielen na stanovenie diagnózy, ale aj na diferencované odporúčania liečby, pretože umožňujú rozlíšiť pacienta s „hravou“ štruktúrou charakteru už v ranom štádiu.

Vo svojom vývoji prechádza závislosť na hazardných hrách charakteristickými štádiami, ktoré podrobne opísal R. L. Caster.

Analýza herných výpadkov počas psychoterapie hráčov umožnila odhaliť a popísať vývoj fáz v správaní pacientov (abstinencia, „automatické fantázie“, nárast emočného stresu, rozhodovanie, represia rozhodnutia, realizácia rozhodnutia). Preto existuje herný cyklus, ktorého pochopenie je dôležité pre formuláciu psychoterapeutických úloh pri práci s takýmito pacientmi.

abstinenčná fáza. Charakterizuje ju abstinencia najmä z dôvodu nedostatku peňazí, tlaku z najbližšieho okolia alebo výrazného depresívneho stavu z iného herného zlyhania spojeného s neschopnosťou ovládať svoje hráčske impulzy.

Fáza „automatických fantázií“. Jeho hlavnou charakteristikou je nárast spontánnych fantázií o hre. Pacient hrá vo svojej predstavivosti spravidla stav vzrušenia a očakávania výhry, ktorý sprevádza začiatok hry a vytesňuje epizódy prehier. Tieto fantázie môžu vzniknúť buď na základe spomienok na minulú hernú skúsenosť, alebo môžu mať svojvoľný charakter, založené na spomienkach na herné nadšenie hrdinov umeleckých diel alebo filmov, a v skutočnosti oddelené od reálnej situácie. Názov „automatický“ odráža ich výskyt buď úplne spontánne, alebo pod vplyvom nepriamych podnetov. Takže u jedného z našich pacientov sa nedobrovoľne vytvorili herné kombinácie počas náhodného pozorovania čísel áut.

Fáza narastajúceho emočného stresu.

Hlavným znakom tohto štádia je zvýšenie emocionálneho napätia, ktoré môže byť v závislosti od individuálnych osobných a fyziologických vlastností smutne depresívne, podráždené, úzkostné alebo zmiešané, spájajúce zvýšenú, ale neúčelnú aktivitu s nervozitou a podráždenosťou. Niekedy je táto nálada sprevádzaná zvýšenými fantáziami o hre. V iných prípadoch je pacientom vnímaná ako úplne nezmyselná a dokonca nasmerovaná mimo herného impulzu (zvýšená sexuálna túžba alebo snaha o intenzívny fyzický a intelektuálny stres).

Fáza rozhodnutia hrať. Rozhodnutie hrať sa spravidla uskutočňuje dvoma spôsobmi:

a) pacient si pod vplyvom rastúcich fantázií v „telegrafnom“ štýle naplánuje spôsob, ako svoju túžbu realizovať. Zvyčajne ide o nejaký druh „veľmi pravdepodobné, že vyhrá“, podľa pacienta variant herného správania. Tento spôsob rozhodovania o hre je typický pre prechod prvého štádia ochorenia do druhého;

b) rozhodnutie hrať prichádza bezprostredne po epizóde hry a je založené na iracionálnom presvedčení o potrebe získať späť. Tento rozhodovací mechanizmus je charakteristický pre druhú a tretiu fázu ochorenia, kedy je interval medzi hernými epizódami vyplnený zúfalými pokusmi zastaviť sa a každé zlyhanie je vnímané ako niečo fatálne a nevysvetliteľné.

Fáza posunutia rozhodnutia. Toto je najdôležitejšia fáza, ktorá robí vedomé „ja“ bezbranným vo vzťahu k túžbe hrať. Podstatou tejto fázy je, že intenzita pacientovej pociťovanej túžby hrať sa začína klesať a vzniká „ilúzia kontroly“ nad svojím správaním, ktorá je spravidla odrazom iracionálnych myšlienkových vzorcov. Niekedy sa v tomto čase ekonomický a sociálny status pacienta normalizuje alebo relatívne zlepšuje. Kombinácia vyššie uvedených stavov vedie k tomu, že pacient bez pociťovaného rizika pre seba prechádza k okolnostiam, ktoré vyvolávajú úpadok hazardnej hry (získanie veľkého množstva peňazí na ruku, pitie alkoholu, snaha hrať pre zábavu a rekreáciu, atď.).

Fáza realizácie rozhodnutia. Vyznačuje sa výrazným emocionálnym vzrušením a intenzívnymi fantáziami o pripravovanej hre. Hráči veľmi často opisujú toto obdobie ako stav „tranzu“ a tvrdia, že sa „stávajú ako zombie“. Napriek tomu, že v mysli pacienta stále vznikajú konštruktívne protiargumenty, ktoré sú okamžite zmetené celým súborom iracionálnych myšlienkových vzorcov opísaných vyššie. Hráča v tejto dobe ovládajú falošné predstavy o schopnosti ovládať sa a rozumne pristupovať k otázke pravdepodobnosti výhry. Dochádza k zámene predstáv o vplyve na herný proces (veľkosť stávok, výber kombinácií, rôzne rituálne akcie) so schopnosťou kontrolovať výsledok hry (výhra alebo prehra). Vo väčšine prípadov, kým sa nestratia všetky peniaze, hra sa nezastaví.

Najdôležitejším krokom k prekonaniu hráčskej závislosti je poznanie prítomnosti problému a aktívna potreba viesť zdravý životný štýl.

V Moskve neexistujú žiadne špecializované centrá na liečbu závislosti od hazardných hier. Existujúce kliniky v Moskve, ktoré liečia drogové a alkoholové závislosti, samozrejme môžu vziať hráča na liečenie, ale iba ak má zároveň problémy v ich priamom profile. Liečba v rehabilitačnom centre stojí od 3 000 do 5 000 USD na 35 dní.

Existujú aj výdajne liekov. Liečia ambulantne a ako sami lekári hovoria, len na medicínskej úrovni. Práca s odborným psychológom v ambulanciách nie je zabezpečená.

Poprední odborníci v oblasti terapie závislostí sa domnievajú, že nasledujúci pohľad na závislosť od hazardných hier ako na chorobu najpresnejšie odráža skutočný obraz:

1. Choroba je primárna a nie je výsledkom žiadnej inej choroby alebo porúch správania.

2. Choroba je chronická (neliečiteľná) v tom smere, že časom neustupuje a aj po dlhšej abstinencii môže hráč začať hrať s novým elánom a ešte väčšími následkami.

3. Pokroky. Ak sa choroba nezastaví vo vývoji, príznaky sa časom zhoršujú. Má sklon k poruchám (návratom) a v tomto čase sa prejavuje v akútnej forme.

4. Choroba môže byť smrteľná – hráči často končia samovraždou alebo zomrú na alkohol či drogy.

Posadnutý hráč zvyčajne prechádza štyrmi fázami:

Víťazná fáza je príležitostná hra, sny o víťazstve, zvyšovanie vkladov, veľké výhry.

Prehrané štádium – hranie sám, odchod z práce, veľké pôžičky, nesplatené dlhy, nadmerné hypotéky, klamstvá.

Štádium zúfalstva – poškodená povesť, rozchod s rodinou, priateľmi, výčitky svedomia, presúvanie viny na iných,

panika, strata zamestnania, nelegálne aktivity.

Štádium beznádeje – pocity beznádeje, samovražedné myšlienky a možno aj pokusy, zatknutia, alkohol, emocionálne zrútenie a príznaky šialenstva.

Liečba takýchto ľudí je zložitý a zdĺhavý proces, pretože je potrebné pracovať so všetkými oblasťami života človeka, ktoré sú postihnuté bolestivou závislosťou. To vysvetľuje, prečo mnohé pokusy špecialistov alebo pacientov zlyhávajú. Ovplyvnenie len jednej z oblastí (drogy alebo konzultácie s psychológom, zmena bydliska, práce, manželského partnera, umelá izolácia a pod.) bude mať za následok zámerne negatívny výsledok.

Je potrebný komplexný účinok, túžba pacienta zotaviť sa a čo je najdôležitejšie, akcie založené na odporúčaniach na zotavenie získaných zo skúseností tých ľudí, ktorí úspešne vyriešili svoje problémy.

Choroby by mali liečiť odborníci kompetentní v týchto záležitostiach.

  • Pohltení hazardnými hrami, napríklad neustále prehodnocovanie minulých skúseností s hazardnými hrami, úmyselné vzdávanie sa hazardných hier, alebo naopak, predvídanie a príprava na ďalšiu príležitosť na hazardné hry, alebo premýšľanie o spôsobe, ako za to získať peniaze.
  • Pokračujte v hre s neustále sa zvyšujúcimi stávkami, aby ste dosiahli požadované vzrušenie.
  • Opakovane sa však neúspešne pokúšal ovládať svoju závislosť od hazardných hier, hrať menej alebo úplne prestať.
  • Prejavuje nepokoj a podráždenosť, keď sa snaží menej hrať alebo úplne prestať hrať.
  • Hrá sa, aby sa dostal preč od problémov alebo zmiernil dysfóriu (najmä pocity bezmocnosti, viny, úzkosti, depresie).
  • Vracia sa do hry deň po prehre, aby si ju vykompenzoval (prenasleduje myšlienka na prehru).
  • Klamstvá rodine, lekárovi a iným ľuďom, aby zakryli mieru zapojenia sa do hazardných hier.
  • Spáchané trestné činy - ako falšovanie, podvod, krádež, sprenevera cudzieho majetku za účelom poskytnutia finančných prostriedkov na hazardné hry.
  • Ohrozuje a je dokonca pripravený úplne prerušiť vzťahy s blízkymi, ukončiť prácu alebo študovať, vzdať sa vyhliadky na kariérny rast.
  • V situácii nedostatku peňazí kvôli hazardu posúva riešenie problémov na iných ľudí.
  • Herné správanie nesúvisí s manickou epizódou.

Keď už hovoríme o psychologických charakteristikách problémových hráčov, väčšina výskumníkov poukazuje na stratu kontroly nad vlastným správaním, a to platí pre všetky typy hazardných hier – od hazardných hier až po hracie automaty (O "Connor, Dickerson, 2003). Austrálski výskumníci A. Blascinski a L. Nauer (Blaszczynski, Nower, 1997) rozlišujú tri podskupiny problémových hráčov: 1. s poruchami správania, 2. emočne nestabilní, 3. antisociálni hráči so sklonom k ​​impulzívnemu konaniu, čím sa zdôrazňuje heterogenita skupiny závislých.

Hoci chorobné hráčstvo je bežnejšie u mužov, u žien naberá táto závislosť ťažšie formy. Ženy sú do nebezpečného koníčka vtiahnuté trikrát rýchlejšie a sú náročnejšie na psychoterapiu. Na rozdiel od mužov sa ženy stávajú závislými od hazardných hier neskôr v živote a z iných dôvodov. Najčastejšie ide o osobné problémy, z ktorých sa v hre snažia dostať. Najčastejšie sa to deje vo veku od 21 do 55 rokov a v 1-4% prípadov má vášeň také formy, ktoré si vyžadujú pomoc psychiatra. Každý tretí patologický hráč je žena. Takže v nedávnej porovnávacej štúdii 70 problémových hráčov a 70 hráčok sa ukázal progresívnejší vývoj závislosti u žien podľa štádií: sociálne hazardné hry; intenzívne hazardné hry; problémové hranie. Rodové rozdiely medzi mužmi a ženami spočívali aj v tom, že gamblerstvo u žien častejšie sprevádzala depresívna porucha a u mužov alkoholizmus (Tavares et al., 2003).

Je potrebné poznamenať, že osoby zúčastňujúce sa hry pomerne často zneužívajú alkohol a iné psychoaktívne látky, to znamená, že sú zaradené do kombinovaných foriem návykového správania. Pre „hráčov“ sú typické ťažkosti v medziľudských vzťahoch, časté rozvody, porušovanie pracovnej disciplíny, časté zmeny zamestnania.

Kritériá pre patologické hráčstvo (F 63.0 podľa ICD-10)

Opakované epizódy hazardných hier v priebehu jedného roka;

Obnovenie týchto epizód, napriek nedostatku materiálnych výhod, porušovaniu sociálnej a profesionálnej adaptácie;

Neschopnosť ovládať intenzívnu príťažlivosť hry, prerušiť ju snahou vôle;

Neustála fixácia myšlienok na hazardné hry a všetko s tým spojené.

Ak sa v dôsledku účasti na hazardných hrách objavia problémy v niektorej z oblastí života a ak človek nedokáže prestať hrať sám, alebo prestane a potom sa opäť „rozpadne“, ide o závislosť. Stupeň ochorenia je určený úrovňou zničenia vo všetkých oblastiach.

Známky patologickej príťažlivosti k hazardu opísal sám gambler Dostojevskij. Ak hovoríme o tejto atrakcii z pohľadu profesionála, má znaky, ako každá iná choroba:

a) strata kontroly a neschopnosť predvídať následky (išiel som na hodinu do kasína a odišiel som o deň neskôr; chcel som riskovať 50 rubľov, ale stratil som 10 000);

b) poruchy spánku, výpadky pamäti;

c) fyzické utrpenie (bolesť v srdci, podvýživa);

d) koncentrácia myšlienok a akcií okolo hry;

e) hra ako prostriedok na zlepšenie kondície;

f) problémy v okolí (škandály v rodine, problémy v práci).

Podľa Americkej klasifikácie duševných porúch je možné diagnostikovať závislosť od hazardných hier identifikáciou aspoň štyroch z nasledujúcich deviatich príznakov:

1) častá účasť v hre a získavanie peňazí za hru;

2) časté zapájanie sa do hry o veľké sumy peňazí na dlhší čas, ako subjekt pôvodne zamýšľal;

3) potreba zvýšiť veľkosť alebo frekvenciu stávok s cieľom dosiahnuť požadované vzrušenie;

4) nepokoj alebo podráždenosť, ak sa hra rozpadne;

5) opakovaná strata peňazí v hre a ich požičiavanie „do zajtra“ s cieľom získať späť prehru („honba za výhrami“);

6) opakované pokusy o zníženie alebo ukončenie účasti;

7) zvýšenie frekvencie hry v situáciách, keď je ohrozená potreba plniť si svoje spoločenské a profesionálne povinnosti;

8) obetovanie niektorých dôležitých spoločenských, profesionálnych alebo rekreačných aktivít v záujme hry;

9) pokračovať v hre napriek neschopnosti splácať narastajúce dlhy alebo napriek iným dôležitým sociálnym, profesionálnym alebo právnym problémom, o ktorých si je subjekt dobre vedomý, že z hrania vyplynú.

Existujú nasledujúce príznaky závislosti od hazardných hier:

· Aby ste dosiahli potešenie z hry, musíte zvýšiť stávky a hrať o veľké sumy.

Po zastavení hry dochádza k úzkosti, emočnému nepohodliu.

· Po prehre, aj veľkej, sa človek vráti.

· Človek premýšľa o hre, keď nehrá.

· Pokračovanie v hre ohrozuje prácu, štúdium.

· Aby ste ušetrili príležitosť hrať, človek začne klamať príbuzných a priateľov.

Hra sa stáva spôsobom, ako sa vyhnúť problémom.

Hra vedie k porušovaniu zákona. Napríklad na plytvanie peniazmi, krádeže.

Ts.P.Korolenko a T.A.Donskikh (1990) identifikujú množstvo znakov charakteristických pre hazardné hry ako jeden z typov návykového správania. Tie obsahujú:

1. Neustále zapájanie sa, zvyšovanie času stráveného v hernej situácii.

2. Zmena okruhu záujmov, vytesnenie doterajších motivácií pre hru, neustále premýšľanie o hre, prevaha a predstavivosť situácií spojených s hernými kombináciami.

3. „Strata kontroly“, vyjadrená v neschopnosti zastaviť hru, a to ako po veľkom víťazstve, tak aj po neustálych prehrách.

4. Stavy psychickej nepohody, podráždenia, úzkosti, vznikajúce v relatívne krátkych časových úsekoch po ďalšej účasti v hre, s neprekonateľnou túžbou opäť začať hrať. Takéto stavy sa v mnohom podobajú abstinenčným stavom u drogovo závislých, sú sprevádzané bolesťami hlavy, poruchami spánku, úzkosťou, zníženou náladou, poruchou koncentrácie.

5. Charakterizované postupným zvyšovaním frekvencie účasti v hre, túžbou po stále vyššom riziku.

6. Periodicky vznikajúce stavy napätia, sprevádzané herným „drivem“, prekonávaním túžby nájsť príležitosť zúčastniť sa hazardnej hry.

7. Rýchlo rastúci pokles schopnosti odolávať pokušeniu. Vyjadruje sa to v tom, že po rozhodnutí raz a navždy sa „zviazať“ pri najmenšej provokácii (stretnutie so starými známymi, rozhovory o hre, prítomnosť hazardného zariadenia v blízkosti atď.) sa hazardné hry obnovia.

V Americkej klasifikácii duševných porúch (DSM-IV, 1994) sa diagnóza patologického hráčstva stanovuje, ak je prítomných päť alebo viac položiek v sekcii A a položka v sekcii B.

Pohltení hazardnými hrami, napríklad neustále prehodnocovanie minulých skúseností s hazardnými hrami, úmyselné vzdávanie sa hazardných hier, alebo naopak, predvídanie a príprava na ďalšiu príležitosť na hazardné hry, alebo premýšľanie o spôsobe, ako za to získať peniaze.

Pokračujte v hre s neustále sa zvyšujúcimi stávkami, aby ste dosiahli požadované vzrušenie.

Opakovane sa však neúspešne pokúšal ovládať svoju závislosť od hazardných hier, hrať menej alebo úplne prestať.

Prejavuje nepokoj a podráždenosť, keď sa snaží menej hrať alebo úplne prestať hrať.

Hrá sa, aby sa dostal preč od problémov alebo zmiernil dysfóriu (najmä pocity bezmocnosti, viny, úzkosti, depresie).

Vracia sa do hry deň po prehre, aby si ju vykompenzoval (prenasleduje myšlienka na prehru).

Klamstvá rodine, lekárovi a iným ľuďom, aby zakryli mieru zapojenia sa do hazardných hier.

Spáchané trestné činy - ako falšovanie, podvod, krádež, sprenevera cudzieho majetku za účelom poskytnutia finančných prostriedkov na hazardné hry.

Ohrozuje a je dokonca pripravený úplne prerušiť vzťahy s blízkymi, ukončiť prácu alebo študovať, vzdať sa vyhliadky na kariérny rast.

V situácii nedostatku peňazí kvôli hazardu posúva riešenie problémov na iných ľudí.

Herné správanie nesúvisí s manickou epizódou.

Rozlišujú sa tieto príznaky patologického hráča:

1. Absorpcia, zaujatie hrou (pamätá si minulé zápasy, plánuje budúce stávky, premýšľa, ako nájsť peniaze na ďalšiu hru);

2. Hranie vzrušuje a zvyšuje stávky;

3. Ťažko sa pokúša prerušiť hru alebo sa snaží kontrolovať jej priebeh;

4. Cíti úzkosť alebo podráždenosť, keď je potrebné obmedziť stávky alebo zastaviť hru;

5. Hry na únik od svojich problémov alebo na rozveselenie (preč od pocitov viny, úzkosti, depresie);

6. Pokúša sa získať späť deň po strate;

7. Klame členov rodiny alebo terapeuta, aby zakryl skutočný rozsah ich zapojenia do hry;

8. pácha nezákonné činy ako falšovanie, klamstvo, krádež alebo sprenevera na financovanie hry;

9. Riskuje kvôli vášni pre hru. Spôsobuje, že hra riskuje stratu zamestnania, blízkych priateľov, možnosti povýšenia alebo vzdelania;

10. Požičiava si peniaze od priateľov, známych, príbuzných, aby splatil dlhy vzniknuté v dôsledku hry.

Výskumníci závislosti na hazardných hrách vyvinuli test.

Test: Máte problémy s hazardnými hrami?

Odpoveď by mala byť založená na posledných 12 mesiacoch.

1. Stavili ste viac, ako ste si mohli dovoliť prehrať?

a) nikdy;

b) niekedy;

c) najčastejšie

d) takmer vždy.

2. Potrebovali ste za posledných 12 mesiacov hrať viac ako toto množstvo, aby ste dosiahli rovnaký stupeň vzrušenia?

a) nikdy;

b) niekedy;

c) najčastejšie

d) takmer vždy.

3. Keď ste hrali, vrátili ste sa do hry nasledujúci deň, aby ste vyhrali späť peniaze, ktoré ste prehrali?

a) nikdy;

b) niekedy;

c) najčastejšie

d) takmer vždy.

4. Požičali ste si niekedy peniaze alebo predali nehnuteľnosť, aby ste mohli hrať?

a) nikdy;

b) niekedy;

c) najčastejšie

d) takmer vždy.

5. Mali ste niekedy pocit, že by ste mohli mať problém s hazardom?

a) nikdy;

b) niekedy;

c) najčastejšie

d) takmer vždy.

6. Spôsobilo vám hranie niekedy zdravotné problémy, vrátane stresu a neprimeranej úzkosti?

a) nikdy;

b) niekedy;

c) najčastejšie

d) takmer vždy.

7. Boli ste kritizovaní za vaše hráčske návyky alebo vám bolo povedané, že máte problém s hazardom, či už ste si mysleli, že komentáre sú férové ​​alebo nie?

a) nikdy;

b) niekedy;

c) najčastejšie

d) takmer vždy.

8. Spôsobil niekedy váš hráčsky návyk vám alebo vašej rodine finančné problémy?

a) nikdy;

b) niekedy;

c) najčastejšie

d) takmer vždy.

9. Cítili ste sa niekedy vinní za to, ako hráte, alebo za to, čo sa deje, keď hráte?

a) nikdy;

b) niekedy;

c) najčastejšie

d) takmer vždy.

Technika počítania: "nikdy" - 0 bodov, "niekedy" - 1 bod, "najčastejšie" - 2 body, "takmer vždy" - 3 body.

Body za odpovede na všetkých 9 otázok sú sčítané. Konečný výsledok:

O bodoch - neexistujú žiadne negatívne účinky hazardných hier. Môžete hrať príležitostne, za účelom socializácie alebo pre voľný čas - hra nie je problematická závislosť. 1-2 body - môžete hrať na úrovni, ktorá nevedie k negatívnym dôsledkom. Ak ste častým hráčom hazardných hier, potom tento výsledok môže naznačovať dostatočne vysoký stupeň rizika, ktorý treba ďalej skúmať.

3-7 bodov – hráte hazardné hry na úrovni, ktorá môže viesť k negatívnym dôsledkom. Výsledok naznačuje úroveň rizika, ktorá je predmetom ďalšieho skúmania.

8-21 bodov - hráte na úrovni, ktorá vedie k negatívnym dôsledkom. Možno ste už stratili kontrolu nad svojim hráčskym návykom – čím vyššie skóre, tým intenzívnejšia hra, tým vážnejšie môžu byť vaše problémy. Je potrebné preskúmať vašu závislosť na hre a jej dôsledky.

Existuje ďalšia metóda prieskumu na identifikáciu závislosti. Vyvinuli ho vedci o problémoch závislosti od hazardných hier (závislosť od hazardných hier). Sú určené pre každého, kto môže mať v tejto oblasti problémy a majú pomôcť jednotlivcovi rozhodnúť sa, či je patologický hráč.

1. Vynechali ste prácu alebo školu, aby ste mohli hrať?

2. Priniesol ti niekedy hazard smolu?

3. Mal niekedy hazard zlý vplyv na vašu povesť?

4. Mali ste niekedy po zápase výčitky svedomia?

5. Hrali ste, aby ste splatili svoje dlhy?

6. Zmenšil hazard vaše ambície?

7. Cítili ste po prehre potrebu čo najrýchlejšie sa vrátiť a vyhrať späť?

8. Po výhre ste boli pevne presvedčení, že sa musíte vrátiť a vyhrať ešte viac?

9. Ako často hráte, kým neprídete o všetko?

10. Požičiavali ste si niekedy peniaze na hazardné hry?

11. Musel si niečo predať, aby si mohol hrať?

12. Máte pojem „peniaze na hranie“, ktorý používate len na hazardné hry?

13. Spôsobilo hranie vám alebo vašej rodine značné finančné škody?

14. Hrali ste niekedy dlhšie, ako ste plánovali?

15. Hrali ste niekedy, aby ste zabudli na problémy?

16. Porušil si niekedy zákon, aby si mal peniaze na hranie?

17. Trpeli ste niekedy nespavosťou kvôli hazardu?

18. Spôsobujú vo vás problémy, frustrácie alebo frustrácie chuť dostať sa preč od všetkého tohto herectva?

19. Máte vo zvyku oslavovať svoje výhry v hazardných hrách?

20. Premýšľali ste niekedy o samovražde po prehre?

Väčšina posadnutých hráčov odpovie áno aspoň na sedem z dvadsiatich otázok. Po zodpovedaní týchto otázok je ďalším krokom k uzdraveniu priznanie sa, že ste gambler.

Popieranie tejto skutočnosti je príznakom jeho choroby.

MINISTERSTVO ŠKOLSTVA A VEDY RUSKEJ FEDERÁCIE

OBECNÁ ROZPOČTOVÁ VZDELÁVACIA INŠTITÚCIA

VYŠŠIE ODBORNÉ VZDELANIE

"Povolžský inštitút ekonómie, pedagogiky a práva"

Fakulta práva

Denné vzdelávanie

Katedra psychológie


v klinickej psychológii

Téma: "Klasifikácia variantov návykového správania"


Vyplnené študentom:

Ryabukhina M.V.


Volžskij 2013


Úvod

Koncept návykového správania. Faktory prispievajúce k rozvoju návykového správania

Klasifikácia návykového správania

Záver

Bibliografia


Úvod


V súčasnosti sa čoraz častejšie môžete stretnúť s pojmom adiktológia – veda o návykovom (závislom) správaní. Tento termín sa objavil v 80. rokoch dvadsiateho storočia v Spojených štátoch a považuje sa za vhodnejší ako narkológia. Adiktológia je širší pojem ako narkológia, stojí na priesečníku psychiatrie a klinickej psychológie a posudzuje problém z rôznych uhlov pohľadu. K závislostiam patrí nielen drogová závislosť a alkoholizmus. V Rusku<#"justify">Uchyľovaním sa k formám návykového správania sa ľudia snažia umelo zmeniť svoj duševný stav, čo im dáva ilúziu bezpečia, obnovuje rovnováhu. Stratégie návykového správania sú zvyčajne spôsobené ťažkosťami pri adaptácii na problematické životné situácie: ťažké sociálno-ekonomické podmienky, početné sklamania, kolaps ideálov, konflikty v rodine a v práci, strata blízkych, prudká zmena zaužívaných stereotypov. Chronická nespokojnosť s realitou vedie k úteku do sveta fantázie, útočisko v kultoch vedených mocnými, demagogickými náboženskými alebo politickými vodcami, alebo v skupinách oddaných uctievaniu nejakého idolu: rockovej kapely, športového tímu alebo iných „hviezd“, nahradenie skutočných životných hodnôt a referenčných bodov umelými, virtuálnymi.

Deštruktívna povaha závislosti sa prejavuje v tom, že v tomto procese vznikajú emocionálne vzťahy, spojenia nie s inými ľuďmi, ale s neživými predmetmi alebo javmi (najmä s chemickými závislosťami, hazardnými hrami, tuláctvom atď.).

Emocionálne vzťahy s ľuďmi strácajú svoj význam, stávajú sa povrchnými. Metódy návykovej implementácie z prostriedku sa postupne menia na cieľ.


1. Pojem návykové správanie. Faktory prispievajúce k rozvoju návykového správania


Návykové správanie je jedným z typov deviantného (deviantného) správania s formovaním túžby uniknúť z reality umelou zmenou duševného stavu<#"justify">Definícia návykového správania sa vzťahuje na všetky jeho mnohé formy. Únik z reality zmenou duševného stavu môže nastať pomocou rôznych metód. V živote každého človeka sú chvíle spojené s potrebou zmeniť svoj psychický stav, ktorý mu nevyhovuje tento moment. Na dosiahnutie tohto cieľa si človek „vypracuje“ jednotlivé prístupy, ktoré sa stanú zvykmi, stereotypmi. Problém závislostí začína vtedy, keď vo vedomí začína dominovať túžba po úniku z reality spojená so zmenou duševného stavu, ktorá sa stáva ústrednou myšlienkou, ktorá zasahuje do života a vedie k oddeleniu od reality. Existuje proces, počas ktorého človek nielenže nerieši dôležité problémy pre seba, ale zastaví sa aj vo svojom duchovnom vývoji.

Mechanizmus úniku z reality je nasledovný. Metóda, ktorú si osoba zvolila, fungovala, páčila sa jej a zafixovala sa v mysli ako konečne nájdený aktívny liek, ktorý zabezpečuje dobrý stav.

Stretnutie s ťažkosťami, ktoré si vyžadujú rozhodnutie, je v budúcnosti automaticky nahradené príjemným odchodom od problému s prenesením jeho riešenia „na zajtrajšok“. Postupne sa vôľové úsilie znižuje, pretože návykové realizácie „zasahujú“ do vôľových funkcií, čo prispieva k voľbe taktiky najmenšieho odporu. Znižovanie tolerancie ťažkostí, vyhýbanie sa ich prekonávaniu vedie k hromadeniu neriešených problémov.

Faktory prispievajúce k rozvoju návykového správania.

Proces vzniku a rozvoja návykového správania môžu napomáhať biologické, psychické a sociálne vplyvy.

Biologické predpoklady znamenajú určité, špecifické pre každý spôsob reakcie na rôzne vplyvy, napríklad na alkohol. Bolo zaznamenané, že ľudia, ktorí spočiatku reagujú na alkohol ako látku, ktorá dramaticky mení ich duševný stav, sú náchylnejší na rozvoj závislosti od alkoholu. Americkí vedci vyzdvihujú aj taký faktor, akým je genetická predispozícia k rôznym formám návykového správania, ktorá sa dedí.

Sociálne faktory ovplyvňujúce rozvoj návykového správania sa chápu ako dezintegrácia spoločnosti a rast zmien s neschopnosťou sa im včas prispôsobiť.

Veľký význam pri vzniku závislostí má taký faktor, ako je psychická trauma z detstva a násilie na deťoch, nedostatočná starostlivosť so zabezpečením detí sebe samým.

Väčšina odchýlok v správaní maloletých: zanedbávanie, delikvencia, užívanie psychoaktívnych látok, vychádza z jedného zdroja – sociálnej neprispôsobivosti, ktorej korene spočívajú v neprispôsobivej rodine. Sociálne neprispôsobivé dieťa, tínedžer, ktorý sa nachádza v ťažkej životnej situácii, je obeťou, ktorej právo na plnohodnotný rozvoj bolo hrubo porušené. Rodiny, ktoré sa vyznačujú najhlbšími nedostatkami v socializácii, dobrovoľne alebo nedobrovoľne provokujú deti k predčasnému užívaniu psychoaktívnych látok a páchaniu priestupkov. Kriminalisti rozlišujú nasledovné typy dysfunkčných, dysfunkčných rodín.

Pseudoprosperujúca rodina sa vyznačuje výrazným despotickým charakterom, bezpodmienečnou dominanciou jedného z rodičov, úplnou podriadenosťou zvyšku rodiny mu, prítomnosťou krutých vzťahov a používaním fyzických trestov.

Neúplná rodina. Defekty v štruktúre rodičovskej rodiny v moderných podmienkach môžu nepriaznivo ovplyvniť formovanie osobnosti dieťaťa, tínedžera a prispieť aj k jeho desocializácii.

Pre problémovú rodinu je charakteristické súperenie rodičov o dominantné postavenie v rodine, absencia akejkoľvek spolupráce medzi členmi rodiny, nejednota, izolácia medzi rodičmi a deťmi.

Nemorálna rodina. Obsahuje také negatívne faktory, ako sú priestupky rodičov a iných rodinných príslušníkov, opilstvo a alkoholizmus, systematické konflikty vyúsťujúce do škandálov a bitiek, skazené správanie rodičov.

Zločinecká rodina. Taká rodina, ktorej členovia páchajú zločiny. Niekedy musíme konštatovať, že trestná činnosť je hlavnou činnosťou konkrétnej osoby alebo rodiny ako celku.

Psychologické faktory zahŕňajú osobnostné črty, odraz v psychike psychickej traumy v rôznych obdobiach života.

Provokačnými faktormi deviantného, ​​návykového správania sú neuropsychická nestabilita, akcentácie charakteru (hypertymické, nestabilné, konformné, hysteroidné, epileptoidné typy), behaviorálne skupinové reakcie, emancipačné reakcie a ďalšie črty dospievania. Medzi tieto faktory patria znaky v dôsledku reakcií charakteristických pre toto obdobie: emancipácia, zoskupovanie, záľuby a objavujúce sa sexuálne túžby.

Hlavným motívom správania adolescentov so sklonom k ​​návykovým formám správania je únik z neznesiteľnej reality. Ale častejšie sú to vnútorné dôvody, ako je prežívanie pretrvávajúcich neúspechov v škole a konfliktov s rodičmi, učiteľmi, rovesníkmi, pocity osamelosti, strata zmyslu života, úplný nedostatok dopytu v budúcnosti a osobné zlyhanie vo všetkých typoch aktivít , a oveľa viac.

V poslednom čase sa zvýšil počet syndrómov súvisiacich so návykovým a kompulzívnym správaním. Kompulzívne správanie je správanie alebo činnosť vykonávaná pre intenzívne vzrušenie alebo emocionálne uvoľnenie, ktoré je pre jednotlivca ťažké kontrolovať a následne spôsobuje nepohodlie. Takéto vzorce správania môžu byť vnútorné (myšlienky, obrazy, pocity) alebo vonkajšie (práca, hra). Kompulzívne správanie umožňuje simulovať dobré zdravie na krátku dobu bez vyriešenia intrapersonálnych problémov. Takéto správanie možno považovať za patologické, ak odráža jediný spôsob, ako sa vyrovnať so stresom.

Pri analýze čŕt závislej osobnosti V.D. Mendelevič sa odvoláva na E. Berna a cez prizmu svojej teórie odhaľuje podstatu návykovej osobnosti. Podľa E. Berna má človek šesť druhov hladu: hlad po zmyslovej stimulácii, hlad po uznaní, hlad po kontakte a fyzickom hladkaní, sexuálny hlad, štrukturálny hlad, alebo hlad po štruktúrovaní času, hlad po iniciatíve.

V závislej osobnosti je každý typ hladu umocnený. Nenachádzajú uspokojenie s pocitom hladu v skutočnom živote a snažia sa zmierniť nepohodlie a nespokojnosť s realitou stimuláciou určitých druhov aktivít. Hlavnou vecou v správaní závislej osobnosti je teda túžba uniknúť z reality, strach z obyčajného „nudného“ života plného povinností a nariadení, tendencia hľadať emocionálne za hranicami skúseností aj za cenu vážneho ohrozenie života a neschopnosť niesť zodpovednosť za svoje činy.


Klasifikácia návykového správania


Existuje niekoľko klasifikácií návykového správania, väčšina z nich je založená na type návykového činiteľa (predmet, druh činnosti, vzťah), prostredníctvom ktorého sa uskutočňujú zmeny nálady a únik z reality. Podľa nášho názoru je najkompletnejšia a najvyčerpávajúcejšia klasifikácia (založená na rovnakom princípe), ktorú navrhol Ts.P. Korolenko a N.V. Dmitrieva v knihe „Psychosociálna adiktológia“. Všetky typy závislostí sú tu rozdelené do dvoch veľkých skupín: chemické a nechemické, existuje aj stredná skupina, ktorá spája vlastnosti prvej a druhej.

Klasifikácia závislostí (Ts.P. Korolenko a N.V. Dmitrieva):

Nechemické závislosti:

· hazardné hry (vášeň pre hazardné hry);

· závislosť na internete;

· závislosť na láske;

· sexuálna závislosť;

· závislosť na vzťahoch (spoluzávislosť);

· workoholická závislosť;

· nakupovanie (závislosť od míňania peňazí);

· urgentná závislosť atď.

Chemické závislosti:

·alkoholizmus;

·závislosť;

zneužívanie návykových látok;

fajčenie tabaku.

Stredná skupina:

· návykové prejedanie;

· návykový pôst.

Vzťahová závislosť je charakterizovaná návykom človeka na určitý typ vzťahu. Závislí na vzťahu vytvárajú napríklad „záujmovú skupinu“. Členovia tejto skupiny sa neustále a radi chodia navzájom navštevovať, kde trávia veľa času. Život medzi stretnutiami sprevádzajú neustále myšlienky o nadchádzajúcom stretnutí.

Naliehavá závislosť sa prejavuje vo zvyku byť v stave neustáleho nedostatku času. Pobyt v nejakom inom stave prispieva k rozvoju pocitov zúfalstva a nepohodlia u človeka.

Láska, sexuálne závislosti a závislosti od vyhýbania sa.

Existujú tri typy závislostí, ktoré sa navzájom dotýkajú, medzi ne patrí závislosť na láske, sexuálna závislosť a závislosť na vyhýbaní sa. Analýza osôb predisponovaných k vzniku vyššie uvedených troch závislostí ukazuje, že títo ľudia majú problémy so sebaúctou, ktorej primeranú úroveň si nevedia sami ustanoviť. Chýba im schopnosť milovať samých seba a majú problém stanoviť funkčné hranice medzi sebou a inými ľuďmi. Majú problémy s miernosťou v správaní, v prejavovaní citov, pri realizácii činností a pod. Takíto ľudia majú problémy s ovládaním, pri ktorých dovoľujú iným, aby ich ovládali, alebo sa pokúšajú ovládať iných.

Závislosť na láske je vzťahová závislosť s fixáciou na inú osobu, ktorá sa vyznačuje vzťahom, ktorý vzniká medzi dvoma závislými. Preto sa vzťahy, do ktorých vstupuje závislý na láske, nazývajú spoluzávislosti. Najtypickejším variantom je pre nich vzťah závislého na láske so závislým na vyhýbavosti.

Spoluzávislý vzťah dvoch závislých je založený na nezdravých emóciách. Pojem „zdravý“ zahŕňa rôzne emocionálne reakcie so širokým zastúpením emócií. V spoluzávislých vzťahoch vystupuje do popredia intenzita emócií a ich extrémnosť pozitívne aj negatívne. Tieto vzťahy môžu vzniknúť napríklad medzi manželom a manželkou, medzi rodičmi a dieťaťom, medzi priateľmi, profesionálom a klientom, skutočnou osobou a populárnou spoločenskou osobnosťou, s ktorou daná osoba nemala osobný kontakt.

Závislý na vyhýbavosti má tiež emocionálne poruchy, je mu vlastný aj strach, ale zastúpenie strachu je v porovnaní so závislým na láske opačného charakteru. Na úrovni vedomia, „na povrchu“ závislého od vyhýbania je strach z intimity, potlačený do podvedomia u závislých na láske. Vyhýbavý závislý sa totiž bojí, že ak nadviaže intímny vzťah, stratí slobodu.

Negatívna intenzita sa začína objavením sa závislého vyhýbajúceho sa pocitu, že je mu vložený do života, obmedzuje jeho slobodu, kontroluje svoje činy a začína proces jeho „absorpcie“ závislým na láske. Zažíva nárast negatívnych emócií kvôli požiadavkám závislého na láske. Závislý na vyhýbavosti začína odchádzať z týchto vzťahov, snaží sa znižovať ich intenzitu, pričom používa rozumné argumenty ako „som veľmi zaneprázdnený“. Prichádzajúce uvoľnenie dočasne zmierňuje strach.

Sexuálne závislosti sú skryté, maskované závislosti. Ťažkosti pri získavaní priamych odpovedí na otázku týkajúcu sa tejto otázky sú spôsobené spoločenskými tabu, ktoré sú prítomné v mnohých spoločnostiach. V skutočnosti je sexuálnych závislostí viac, ako sa zdá, no v povedomí verejnosti vzniká dojem výlučnosti takéhoto správania.

Sexuálne závislosti sa podľa mechanizmu vzniku delia na hlboký, zdĺhavý typ, ktorý sa začína vytvárať veľmi skoro na pozadí celkového návykového procesu, a neskoro vznikajúce sexuálne závislosti, ktoré nahradili inú formu návykového správania, napr. workoholizmus. (Comer R. 2002)

Sexuálne závislosti začínajú vytvorením špeciálneho systému nazývaného systém presvedčení a presvedčení. Osovou osou systému sú presvedčenia závislého o sebe, jeho postoj k sebe, ktorý preniká celou realitou okolo neho, čo vedie k zvláštnemu, špecifickému mysleniu. Systém viery každého závislého obsahuje niektoré základné presvedčenia, ktoré sa ukážu ako nesprávne, chybné a vytvárajú základ pre rozvoj závislosti.

U závislých od sexu sa rozvíja presvedčenie, že sex je ich najdôležitejšou potrebou a že je to jediná oblasť, v ktorej môžu dokázať svoju hodnotu. Toto základné presvedčenie je bodom kryštalizácie sexuálnej závislosti. Systém viery, ktorý sa rozvíja okolo tohto postoja, je systémom skreslenej reality, v ktorom popieranie zaujíma podstatné miesto.

Workoholizmus.

Moderný workoholicizmus je neoddeliteľne spojený s návykovými vlastnosťami organizácií, v ktorých pracujú workoholici. Problém workoholizmu siaha tak do návykovosti spoločnosti, ako aj do návykovosti jednotlivých organizácií, ktoré existujú v sociálnych systémoch. Systém sa chápe ako jednotka, ktorá zahŕňa určitý obsah, ktorý je mu vlastný, ako aj určité úlohy, myšlienky a procesy. Systém predpokladá určitú úplnosť a obmedzenosť.

Všetky systémy vyžadujú od ľudí, ktorí sa na nich podieľajú, určité správanie zodpovedajúce štruktúre systému, ktoré odmeňuje človeka, ak sa jeho správanie zhoduje s normami akceptovanými v systéme.

Samotná organizácia môže fungovať ako návyková látka. Tento proces sa môže prejaviť v stanovení cieľa a miesta, ktoré organizácia zaujíma v živote každého zo zamestnancov, napríklad vo vzťahu k workoholizmu, ako spoločensky akceptovateľný a vítaný jav. Workoholizmus sa teda v rámci tohto systému javí ako produktívny a žiaduci.

Jednou z charakteristík návykového systému je túžba dať človeku načas, aby nerozmýšľal a nesnažil sa pochopiť, čo sa deje a čo sa deje v ňom samom. Na tento účel sa využívajú doplnkové formy činnosti nesúvisiace priamo s výrobným procesom (spoločné trávenie času, sociálna práca a pod.).

Pre návykový systém je charakteristická tendencia všetkými možnými spôsobmi obmedzovať realizáciu schopností a talentu zamestnancov. Môže za to strach zo všetkého, čo sa nedá úplne kontrolovať. V dôsledku toho sa vytvárajú podmienky pre stagnáciu a oneskorenie vývoja.

Návykové organizácie objektívne znemožňujú ľudí, čím odďaľujú ich profesionálny rozvoj. Návyková organizácia ignoruje objavy, intuície, nové nápady. To, čo sa ťažko meria a kontroluje, sa považuje za nezaujímavé.

Pre návykovú organizáciu je charakteristické vymýšľanie osobných konfliktov, pri ktorých sa vzniknuté problémy prenášajú do inej roviny pomocou pohybu ako psychologického obranného mechanizmu.

Návykové organizácie priamo stimulujú workoholizmus, podporujú neustále zamestnávanie ľudí v rámci organizácie, aj keď sa to netýka práce. Cieľ workoholizmu, ktorý má fungovať ako prostriedok na únik z problému, je zákerný, pretože si ho nevšimne človek, ktorý sa ľahko presvedčí, že pracuje preto, aby zarobil peniaze alebo aby realizoval nejaký iný abstraktný cieľ. Takúto psychologickú ochranu, žiaľ, mnohí členovia spoločnosti zdôrazňujú. Človek nechápe, že takýto spôsob „utrácania sa“ vedie k zastaveniu vývoja, k nevyužitiu potenciálnych príležitostí, čo je slepá ulička a fatálne. Chemické závislosti sú spojené s užívaním rôznych látok, ktoré menia psychický stav ako návykových látok. Mnohé z týchto látok sú toxické a spôsobujú organické poškodenie. Niektoré látky, ktoré menia duševný stav, sú zahrnuté do výmeny a spôsobujú javy fyzickej závislosti. Závislosť od alkoholu

Spomedzi chemických závislostí je najlepšie preskúmaná závislosť od alkoholu. Hoci je situácia paradoxná v tom, že pojem „študoval“ v tento prípad nie je úplne správne, keďže ide najmä o toxické účinky alkoholu na organizmus. Ignorovanie návykového odkazu v procese neodpovedá na otázku, prečo ľudia zneužívajú alkohol.

Alkoholizmus je chronické duševné ochorenie, ktoré sa vyvíja v dôsledku dlhodobého zneužívania alkoholu. Takáto choroba sama o sebe nie je duševnou poruchou, ale môže sa s ňou vyskytnúť psychóza. Intoxikácia alkoholom sa môže stať provokatérom endogénnych psychóz. V poslednom štádiu tohto ochorenia sa vyvíja demencia (demencia).

Psychická závislosť od alkoholu je založená na fixovaní pocitu, že alkohol spôsobuje želaný efekt. Účinky konzumácie alkoholu sú mnohostranné a ich výber je zjednodušený a podmienený. Priraďte hlavné diferencované účinky alkoholu. Patrí medzi ne euforický účinok, ktorý spôsobuje zvýšenú náladu; trankvilizér (ataraktický), schopnosť alkoholu spôsobiť relaxáciu, vysoký účinok, stavy sprevádzané stimuláciou fantázie, stiahnutie sa do ríše snov, odtrhnutie od reality, odpútanie.

Alkohol môže spôsobiť nielen psychickú, ale aj fyzickú závislosť, ktorá sa stáva súčasťou výmeny. Pri vzniku závislosti je dôležitá osobitosť požívania alkoholu, štýly pitia, ktoré prispievajú k rýchlejšiemu vzniku závislosti. Ide o užívanie už na začiatku veľkých dávok alkoholu, prekračujúcich jeho toleranciu. Fyzická závislosť má tieto vlastnosti: strata kontroly, nepotlačiteľná (biologická) príťažlivosť, zdôrazňovanie vplyvu pudu, ktorý nemá psychologický obsah, abstinenčné príznaky, neschopnosť zdržať sa pitia alkoholu. Zdá sa, že v procese rozvoja návykového správania od alkoholu je možné vyčleniť návykové motivácie, ktoré často vedú k rozvoju určitej formy alkoholizmu. Korolenko a Donskikh opisujú hlavné návykové motivácie pozorované počas vývoja alkoholického návykového správania.

Ataraktická motivácia. Obsahom ataraktickej motivácie je túžba piť alkohol s cieľom zmierniť alebo odstrániť javy emocionálneho nepohodlia, úzkosti a nízkej nálady.

submisívna motivácia. Obsahom motivácie je neschopnosť odmietnuť niekým ponúkaný príjem alkoholu.

hedonistická motivácia. Alkohol sa používa na zlepšenie nálady, na získanie potešenia v najširšom zmysle slova.

Motivácia s hyperaktiváciou správania. Alkohol sa konzumuje s cieľom navodiť stav vzrušenia, aktivizovať sa.

Pseudokultúrna motivácia. V prípadoch pseudokultúrnej motivácie sa spravidla pripisuje veľký význam atribútovým vlastnostiam alkoholu. Drogová závislosť a zneužívanie návykových látok.

Rozdiel medzi nimi je podmienený. Pojem „drogová závislosť“ sa používa v súvislosti s užívaním látok, ktoré menia duševný stav, ktoré sú registrované ako drogy, „užívanie návykových látok“ – pri užívaní látok, ktoré ako také registrované nie sú.

Drogová závislosť je bolestivý stav charakterizovaný fenoménom psychickej a fyzickej závislosti, naliehavou potrebou opakovaného opakovaného užívania psychoaktívnych drog, ktorá má podobu neodolateľnej túžby. V Medzinárodnej klasifikácii chorôb (MKCH-10) je drogová závislosť „duševnými poruchami a poruchami správania v dôsledku užívania psychoaktívnych látok“. Všetky drogy môžu spôsobiť silnú psychickú závislosť, ale na niektorých sa fyzická závislosť prejavuje (prípravky ópia), na iných zostáva nejasná, pochybná (marihuana), na iných úplne chýba (kokaín).

Zneužívanie návykových látok je ochorenie prejavujúce sa psychickou a fyzickou závislosťou od látky, ktorá nie je zaradená v oficiálnom zozname drog. Psychoaktívne toxické látky majú rovnaké vlastnosti ako drogy.

S užívaním látok, ktoré menia duševný stav, sa môžete stretnúť aj s príznakom straty kontroly, život ohrozujúceho. Zahŕňa zneužívanie liekov na spanie. Hlavnými dôvodmi šírenia a užívania omamných a iných psychoaktívnych toxických látok sú prevládajúce sociálno-ekonomické podmienky, ktoré privádzajú životnú úroveň prevažnej väčšiny obyvateľstva na extrémne nízky stav.

Motivácie na užívanie omamných látok sú veľmi podobné motiváciám pre závislosť od alkoholu, pretože mechanizmus účinku je veľmi podobný: túžba odstrániť alebo zmierniť javy emocionálneho nepohodlia, dosiahnuť uspokojenie, eufóriu, ako aj neschopnosť odmietnuť navrhovanú látku a dodržiavať určitý životný štýl, imidž, „zjemnenie vkusu“ atď.

Fajčenie tabaku (nikotinizmus)

Spolu s alkoholom je tabak najbežnejšou formou potešenia. Podľa ICD (International Classification of Diseases) klasifikácie závislosti od tabaku sú šnupanie, žuvanie a iné formy konzumácie tabaku výrazne podradnejšie ako fajčenie. Fajčenie cigariet z hľadiska prevalencie a nebezpečenstva je na prvom mieste v porovnaní s fajčením cigár a fajok. Nikotín má mnohostranný účinok na neurovegetatívne funkcie a metabolické procesy. Centrálna akcia začína niekoľko sekúnd po začiatku fajčenia. Nikotín je psychofarmakologická látka. Jeho psychotropné pôsobenie je v porovnaní s inými psychofarmakologickými látkami menej intenzívne, no nepochybne výraznejšie. Je to o o emocionálnom vyrovnaní a upokojujúcom účinku.

Nikotín je alkaloid, ktorý sa nachádza najmä v listoch a semenách rôznych druhov tabaku. Nikotín je tekutina s nepríjemným zápachom a štipľavou chuťou. Pri fajčení tabaku preniká nikotín s dymom do dýchacích ciest, pričom je absorbovaný sliznicami, pričom má najprv vzrušujúci (stav príjemnej relaxácie, relaxácie) a potom pri použití veľkých dávok paralyzujúci účinok. Nikotín spôsobuje návykové správanie s javmi fyzickej závislosti, abstinenčné príznaky po prerušení užívania sú dosť závažné.

Fajčenie tabaku je chronická intoxikácia tela. Nikotín obsiahnutý v tabaku patrí do triedy narkotických zlúčenín. Nevyvoláva stav eufórie spojený s inými omamnými látkami, ale jeho schopnosť fyzickej a psychickej závislosti je rovnaká ako u iných drog. V Medzinárodnej klasifikácii chorôb je preto závislosť od tabaku spolu so závislosťou od alkoholu a drog zaradená do kategórie „Psychické poruchy a poruchy správania v dôsledku užívania psychoaktívnych zlúčenín“. Rozvoj závislosti od tabaku súvisí s charakterom fajčenia (vek, v ktorom začínajú fajčiť, dĺžka času, frekvencia fajčenia), s vlastnosťami organizmu a povahou fajčiara.

Významnú úlohu zohrávajú psychosociálne podmienky - fajčenie zo strany rodičov, učiteľov a iných dospelých (sklon k identifikácii) a najmä vplyv fajčiarskych priateľov (solidárnosť). Pokračovanie vo fajčení, keď už začnete, závisí od mnohých faktorov. Fajčiar sa učí určovať vplyv cigariet na psychické funkcie, najmä na pocit nechuti a napätia (operantná podmieňovanie), tomu napomáhajú často opakované manipulácie rovnakého druhu fajčenia, vdychovania a pod. Ďalšie fajčenie je podmienené aj farmakologicky: somatická závislosť, potreba zvýšenia dávky, prekonávanie abstinenčných príznakov (hlavne vegetatívneho charakteru) v dôsledku opakovaného fajčenia. Vášnivé fajčenie má blízko k alkoholickému a barbiturátovému typu závislosti. Preto nie je prekvapujúce, že fajčenie koreluje s alkoholizmom, ako aj drogovou závislosťou.

Závislosti na jedle.

Prejedanie.

Závislosť na jedle vzniká vtedy, keď sa jedlo používa ako návykový prostriedok, pomocou ktorého človek opúšťa subjektívnu realitu, ktorá mu nevyhovuje. V momente podráždenia, nespokojnosti, zlyhania a nudy je tu túžba „chytiť“ problém pomocou procesu jedenia. A to sa často dá, pretože pri jedle dochádza k fixácii na príjemné chuťové vnemy a k vytesneniu materiálu, ktorý má psychicky nepríjemný obsah do podvedomia. Tento spôsob vyhýbania sa realite môže byť celkom efektívnym spôsobom, ako ovládať svoju náladu, a tak vyvolať rýchle vytváranie závislosti. Závislosť na jedle je zvláštny druh závislosti. Na jednej strane ide o psychickú závislosť a na druhej strane je tu „hra“ na ukojenie hladu. Keďže jedlo sa už nepoužíva ako prostriedok na ukojenie hladu, ale ako prostriedok psychického úniku od problémov, dochádza k určitému vplyvu na snahu uspokojiť hlad jeho umelou stimuláciou.

Tento proces má psychofyziologický charakter, pretože prejedajúci sa človek sa dostáva do zóny inej výmennej rovnováhy. Proces je teda komplikovaný skutočnosťou, že v určitom štádiu prejedania sa spolu s psychologickými mechanizmami využívania jedla ako prostriedku starostlivosti sa začínajú realizovať fyziologické mechanizmy a človek sa začína snažiť o jedlo, pretože chce jesť .

Hladovanie.

Mechanizmus hladovania možno vysvetliť dvoma dôvodmi. Prvá možnosť je medicínska, kvôli použitiu vykladacej diétnej terapie. Dietoterapia nalačno sa používa u pacientov s veľmi odlišnými poruchami. Fáza vstupu do zóny hladu je charakterizovaná ťažkosťami spojenými s potrebou vyrovnať sa s chuťou do jedla. Po určitom čase nastane zmena stavu, objavia sa nové sily, zmizne chuť do jedla (v bývalom zmysle slova), nálada sa zvýši, fyzická aktivita sa zvýši, hlad je ľahko tolerovaný. Tento stav sa udržiava určitý čas a postupne sa z neho človek vymaní. Niektorí pacienti majú tendenciu pokračovať v tomto stave, ako im to vyhovuje, pretože to, čo sa deje, sa im subjektívne páči. Na úrovni dosiahnutej eufórie dochádza k strate kontroly a človek pokračuje v hladovaní, aj keď sa pôst stáva životu nebezpečným.

Okrem medicínskej možnosti pôstu existuje aj nemedicínska možnosť. O túto možnosť sa začína úzko zaujímať v súvislosti s nárastom tohto druhu pôstu v krajinách s vysokou životnou úrovňou. Hladovanie sa zvyčajne zaznamenáva u dospievajúcich dievčat, ktoré sú vychované v pomerne dobre situovaných a navonok prosperujúcich rodinách. Pôst začína obmedzením množstva prijatého jedla, často sa vymyslí špeciálna schéma. Jedným z psychologických mechanizmov, ktoré vyvolávajú hladovanie, je túžba fyzicky sa zmeniť, vyzerať „lepšie“.


Záver


Problém závislého (návykového) správania v modernom svete sa ukázal byť možno najmätúcim a najriešiteľnejším zo všetkých, ktorým ľudstvo čelí. Väčšina ľudí má traumatické skúsenosti s ťažkou závislosťou, od sladkostí, túžby ponoriť sa do hluku hard rocku až po nikotín, alkohol a drogy. Štandardy modernej konzumnej spoločnosti prostredníctvom reklamy vyžadujú udržiavanie rôznych druhov závislostí. V našom prípade sa budeme baviť o najničivejších typoch návykového správania.

Pojem návykové správanie zahŕňa rôzne typy správania: patrí sem drogová závislosť a alkoholizmus, fajčenie, závislosť od hazardných hier a hojného jedla, hypersexualita atď. Všetky tieto prejavy sú poháňané mocnou silou podvedomia a to im dáva také vlastnosti ako neodolateľná príťažlivosť, náročnosť, nenásytnosť a impulzívne bezpodmienečné naplnenie. Návykové správanie sa vyznačuje širokou škálou patológií rôznej závažnosti – od správania hraničiaceho s normálom až po ťažkú ​​psychickú a biologickú závislosť.

Odborníci v tejto oblasti, narkológovia, sociálni pracovníci, učitelia, psychológovia pripisujú prvoradý význam preventívnym programom, ktoré sú zamerané na rozvoj človeka, ktorý nepodlieha závislostiam, a preto má formovanú hodnotu slobody – samostatnosť, zodpovednosť a iniciatívu.

závislosť na správaní duševne deštruktívny

Bibliografia


1. Egorov A.Yu. Alkoholizácia a alkoholizmus u adolescentov a mládeže: osobnostné črty, klinické prejavy, rodové rozdiely. Problematika duševného zdravia detí a dospievajúcich. 2003;

Korolenko Ts.P., Donskikh T.A. Sedem ciest ku katastrofe. - Novosibirsk, 1990.

Medelevič V.D. Drogová závislosť a komorbidné poruchy správania. - M.: MEDpress-inform, 2003;

Korolenko Ts.P. Workoholizmus je úctyhodná forma návykového správania // Recenzia. psychiatra. a med. psychol. - 1993. - č. 4;

Gogoleva A.V. Návykové správanie a jeho prevencia. - M.: Moskovské vydavateľstvo. psycho-sociálne in-ta, Voronež: NPO MODEK, 2002.


Doučovanie

Potrebujete pomôcť s učením témy?

Naši odborníci vám poradia alebo poskytnú doučovacie služby na témy, ktoré vás zaujímajú.
Odošlite žiadosť s uvedením témy práve teraz, aby ste sa dozvedeli o možnosti konzultácie.

Problém závislého (návykového) správania v modernom svete sa ukázal byť možno najmätúcim a najriešiteľnejším zo všetkých, ktorým ľudstvo čelí. Väčšina ľudí má traumatické skúsenosti s ťažkou závislosťou, od sladkostí, túžby ponoriť sa do hluku hard rocku až po nikotín, alkohol a drogy. Štandardy modernej konzumnej spoločnosti prostredníctvom reklamy vyžadujú udržiavanie rôznych druhov závislostí. V našom prípade sa budeme baviť o najničivejších typoch návykového správania.

závislosť- je to spôsob prispôsobenia sa ťažkým podmienkam pre jednotlivca a potom „priestor“, ktorý vám umožní „odpočívať“, „užívať si“ a znova sa (ak je to možné) vrátiť do skutočného života. „Na pomoc prichádza vhodný návykový prostriedok (cigareta, alkohol, droga), ktorý bez väčšej námahy zmení stav, skrotí duše i telá do otroctva. Závislosti sú psychologické príčiny osobných katastrof, ničenia a chorôb.

Návykové správanie- jeden z typov deviantného (deviantného) správania s formovaním túžby uniknúť z reality umelou zmenou toho svojho cez príjem určitých látok alebo neustálu fixáciu na určité intenzívne emócie za účelom rozvoja.

Závažnosť návykového správania môže byť rôzna – od takmer normálneho správania až po ťažké formy závislosti, sprevádzané ťažkými somatickými a duševnými patológiami.

Typy návykového správania

Alkoholizmus, drogová závislosť, zneužívanie návykových látok, fajčenie tabaku (chemická závislosť);
- hazardné hry, počítačová závislosť, sexuálna závislosť, dlhodobé počúvanie hudby založenej na rytme;
- porušenie stravovacieho správania;
- úplné ponorenie sa do nejakého druhu činnosti s ignorovaním životne dôležitých povinností a problémov atď.

Pre človeka a spoločnosť nie sú všetky tieto typy návykového správania ekvivalentné z hľadiska dôsledkov.

Človek sa zvyčajne snaží o psychické a fyzické pohodlie. V každodennom živote nie je takýto pohodlný stav vždy dosiahnuteľný alebo nie je dostatočne stabilný: rôzne vonkajšie faktory, problémy v práci, hádky s blízkymi, nedostatok porozumenia v rodine, ničenie zaužívaného stereotypu (zmenšovanie stavov, zmena zamestnania, odchod do dôchodku). , atď.); vlastnosti biorytmov (sezónne, mesačné, denné atď.), sezónnosť roka (leto, jeseň) ovplyvňujú celkový tón tela, vzostup alebo pokles nálady.

Ľudia majú rôzne postoje k obdobiam nízkej nálady, spravidla nachádzajú silu vyrovnať sa s nimi pomocou svojich vnútorných zdrojov, komunikujú s priateľmi a príbuznými, pričom obdobia poklesu považujú za prirodzené cykly života. Pre iných sú výkyvy nálady a psychofyzický tón vnímané ako ťažko znesiteľné. V druhom prípade hovoríme o ľuďoch s nízkou frustračnou toleranciou, t.j. osobnosti. Tomu môžu napomáhať jednak individuálne osobnostné črty (úzkosť, závislosť, nedostatočnosť atď.), a.

Korene návykových mechanizmov, nech už vedú k akejkoľvek forme závislosti, sú v detstve, v črtách. Doma, v rodičovskom prostredí, sa dieťa učí jazyk medziľudských kontaktov a citových vzťahov. Ak dieťa nenájde oporu u rodičov, citovú vrúcnosť, pociťuje psychickú neistotu, potom sa tento pocit neistoty, nedôvery prenáša do veľkého sveta okolo seba, na ľudí, ktorých musí v živote stretnúť, čo ho núti vyzerať pre pohodlný stav pomocou látok., fixácie na určité činnosti a predmety.

závislosť je spôsob, ako kontrolovať a eliminovať obdobia recesie. Použitím akéhokoľvek prostriedku alebo podnetu, ktorý umelo mení psychický stav, zlepšuje náladu, človek dosiahne to, čo chce, uspokojí túžbu, no v budúcnosti to už nestačí. Závislosť je proces, ktorý má začiatok, rozvíja sa a má svoj koniec.

V. Segal (1989) identifikuje nasledovné psychologické črty osoby s návykovými formami správania:
- znížená tolerancia ťažkostí každodenného života spolu s dobrou toleranciou krízových situácií;
- skrytý komplex menejcennosti, spojený s navonok prejavenou nadradenosťou;
- vonkajšia sociabilita kombinovaná so strachom z pretrvávajúcich emocionálnych kontaktov;
- túžba klamať;
- túžba obviňovať iných, vediac, že ​​sú nevinní;
- túžba vyhnúť sa zodpovednosti pri rozhodovaní;
- stereotypizácia, opakovateľnosť správania;
- závislosť;
- úzkosť.

Závislá osobnosť má fenomén „hľadania smädu“ (V.A. Petrovský), ktorý sa vyznačuje impulzom riskovať. Podľa E.Berna existuje u ľudí šesť typov hladu:
hlad po zmyslovej stimulácii;
hlad po uznaní;
hlad po kontakte a fyzickom hladkani;
sexuálny hlad;
hlad na štruktúrovanie hladu;
hlad po incidentoch.

V rámci návykového typu správania sa každý z vymenovaných typov hladu umocňuje. Človek nenachádza uspokojenie pocitu „hladu“ v skutočnom živote a snaží sa zmierniť nepohodlie a nespokojnosť s realitou, stimulovať určité druhy aktivít.

Základnou charakteristikou pre závislú osobnosť je .

Na sebaobranu závislí využívajú mechanizmus, ktorý sa v psychológii nazýva „myslenie podľa vôle“, v ktorom je obsah podriadený. Typický je hedonistický postoj v živote; túžba po bezprostrednom potešení za každú cenu.

Závislosť sa stáva univerzálnym spôsobom „úniku“ z reálneho života, keď namiesto harmonickej interakcie so všetkými aspektmi reality nastáva aktivácia jedným smerom.

V súlade s koncepciou N. Pezeshkiana existujú štyri typy „úniku“ z reality:
- "útek do tela" - dochádza k preorientovaniu sa na aktivity smerujúce k vlastnému fyzickému alebo psychickému zlepšeniu. Zároveň sa hyperkompenzačnými stáva vášeň pre rekreačné aktivity („paranoja“), sexuálne interakcie („hľadanie a chytanie orgazmu“), vlastný vzhľad, kvalita odpočinku a spôsoby relaxácie;
- „útek do práce“ sa vyznačuje disharmonickou fixáciou na úradné záležitosti, ktorým človek začína venovať prehnane veľa času v porovnaní s inými záležitosťami a stáva sa workoholikom;
- „útek do kontaktov alebo osamelosti“, v ktorom sa stáva buď jediným žiaducim spôsobom uspokojenia potrieb, ktorý nahrádza všetky ostatné, alebo sa počet kontaktov zníži na minimum;
- "útek do fantázie" - záujem o pseudofilozofické hľadania, náboženský fanatizmus, život vo svete ilúzií a fantázií.

Korene návykových mechanizmov, nech už vedú k akejkoľvek forme závislosti, spočívajú v detstve, v črtách. O tom, že bolestné zážitky dieťaťa v prvých dvoch rokoch života (ochorenie, strata matka alebo jej neschopnosť uspokojiť emocionálne potreby dieťaťa, prísna diéta, zákaz „rozmaznať“ dieťa, túžba zlomiť jeho tvrdohlavosť a pod.) sú spojené s následným závislým správaním detí. Ako často dieťa namiesto telesného kontaktu („zvykne si sedieť na rukách“) a emocionálneho tepla dostane cumlík alebo inú fľašu s nápojom. Neživý predmet „pomáha“ dieťaťu vyrovnať sa s jeho zážitkami a nahrádza ľudské vzťahy. Práve v rodičovskom prostredí sa dieťa učí jazyk medziľudských kontaktov a citových vzťahov. Ak dieťa nenájde oporu u rodičov, telesné pohladenia, citové teplo, tak prežíva pocit psychickej neistoty, nedôvery, ktorá sa prenáša do veľkého sveta okolo neho, na ľudí, ktorých musí v živote stretnúť. To všetko vás prinúti v budúcnosti hľadať pohodlný stav užívaním určitých látok, fixovaním sa na určité predmety a činnosti. Ak rodina nedala dieťaťu potrebné
lásku, potom časom bude mať ťažkosti so zachovaním sebaúcty (pamätajte na skutočný rozhovor alkoholikov „Rešpektujete ma?“), Neschopnosť prijať a milovať seba. Ďalším problémom môžu byť rodičia, sprevádzaní alexitýmiou. Dieťa sa od rodičov učí svoje zážitky ututlávať (chápať, hovoriť), potláčať ich a popierať. Nie vždy však v tých rodinách, kde sa u rodičov alkoholikov vyvinie u dieťaťa závislé správanie (riziko je dosť vysoké), zohrávajú rovnako dôležitú úlohu individuálne vlastnosti konkrétneho človeka.

Sociálne faktory prispievajúce k vzniku návykového správania zahŕňajú:
- technologický pokrok v oblasti potravinárskeho a farmaceutického priemyslu, ktorý prináša na trh všetky nové objekty závislosti;
- činnosť obchodníkov s drogami;
- urbanizácia, oslabovanie medziľudských väzieb medzi ľuďmi.

Pre niektoré sociálne skupiny je závislé správanie prejavom skupinovej dynamiky (tínedžerská skupina, neformálne združenie, sexuálna menšina, len mužská spoločnosť).

Dôležitým faktorom pri formovaní návykového správania sú psychofyziologické vlastnosti človeka, typologické (prispôsobivosť, citlivosť), typ postavy (nestabilný, hypertymický, epileptoidná akcentácia u alkoholikov a narkomanov), nízka odolnosť voči stresu, rozvoj osobnosti, typická povaha (nestabilná, hypertymická, epileptoidná akcentácia u alkoholikov a drogovo závislých). obsedantný (budovanie ochranných duševných štruktúr) alebo nutkavý (uvoľnenie od úzkosti napríklad po prejedanie sa, pitie).

závislosť má často neškodný začiatok, individuálny priebeh (so zvýšenou závislosťou) a výsledok. správanie je v rôznych fázach odlišné.
Štádiá návykového správania (podľa Ts.P. Korolenko a T.A. Donskikh):
Prvou fázou sú „Prvé pokusy“. Spočiatku sa zoznámenie s drogou vyskytuje epizodicky, so získaním a udržiavaním kontroly.
Druhým stupňom je „návykový rytmus“. Postupne sa vytvára stabilný individuálny rytmus používania s relatívnou kontrolou. Toto štádium sa často nazýva štádium psychickej závislosti, keď droga skutočne pomáha na chvíľu zlepšiť psychofyzický stav. Postupne dochádza k závislosti na zvyšujúcich sa dávkach drogy, zároveň sa kumulujú sociálno-psychologické problémy a zintenzívňuje sa maladaptívne správanie.
Tretím štádiom je „návykové správanie“ (závislosť sa stáva stereotypným mechanizmom odozvy). Charakterizované zvýšením rytmu používania pri maximálnych dávkach, objavením sa príznakov fyzickej závislosti s príznakmi intoxikácie a úplnou stratou kontroly. Ochranný mechanizmus závislého je vyjadrený v tvrdohlavom popieraní jeho psychických problémov. Ale na podvedomej úrovni existuje pocit úzkosti, úzkosti, problémov (preto sa objavujú obranné reakcie). Vyskytuje sa medzi „som starý“ a „som návykový“.
Štvrtá fáza - Úplná prevaha návykového správania. Pôvodné „ja“ je zničené. Droga prestáva prinášať potešenie, používa sa s cieľom vyhnúť sa utrpeniu alebo bolesti. To všetko sprevádzajú hrubé zmeny osobnosti (až duševná porucha), kontakty sú mimoriadne ťažké.
Piata etapa je „Katastrofa“. Osobnosť je zničená nielen psychicky, ale aj biologicky (chronická intoxikácia vedie k poškodeniu orgánov a systémov ľudského tela).

V konečnom štádiu závislí často porušujú verejný poriadok, vymáhajú peniaze, páchajú krádeže; vždy existuje riziko samovraždy. Hlavné motívy: zúfalstvo, beznádej, osamelosť, izolácia od sveta. Môžu sa vyskytnúť emocionálne zrútenia: , zúrivosť, ktoré sú nahradené depresiou.

Charakteristickým znakom návykového správania je jeho cyklickosť. Uveďme si fázy jedného cyklu:
- prítomnosť vnútornej pripravenosti na návykové správanie;
- zvýšená túžba a napätie;
- predvídanie a aktívne vyhľadávanie objektu závislosti;
- získanie predmetu a dosiahnutie konkrétnych zážitkov, relaxácia;
- fáza remisie (relatívny pokoj).

Závislé správanie nemusí nutne viesť k chorobe, ale prirodzene spôsobuje zmeny osobnosti a sociálnu maladaptáciu. C.P. Korolenko a T.A. Donskikh poukazujú na formovanie návykového postoja - súboru kognitívnych, emocionálnych a behaviorálnych charakteristík, ktoré spôsobujú návykový postoj k životu.

Návyková inštalácia Vyjadruje sa vo vzhľade nadhodnoteného emocionálneho postoja k objektu závislosti (úzkosť z neustáleho prísunu cigariet, drog). a začne prevládať rozprávanie o objekte. Posilňuje sa mechanizmus racionalizácie - intelektuálne ospravedlnenie závislosti („každý fajčí“, „bez alkoholu sa nezaobídeš“). Zároveň sa formuje „myslenie podľa vôle“, v dôsledku čoho klesá kritickosť k negatívnym dôsledkom návykového správania a návykového prostredia („viem sa ovládať“; „všetci drogovo závislí sú dobrí ľudia“). Rozvíja sa aj nedôvera k „iným“ vrátane špecialistov, ktorí sa snažia poskytnúť zdravotnú a sociálnu pomoc závislému („nerozumejú mi, lebo sami nevedia, čo to je“).