जानना

• एक व्यक्ति और एक परिवार समूह पर मनोचिकित्सा प्रभाव की पद्धतिगत नींव;
• पारिवारिक मनोचिकित्सा और व्यक्तिगत सहायता के बीच अंतर के लिए वैचारिक आधार;
• पारिवारिक मनोचिकित्सा के विभिन्न विद्यालयों से मनोवैज्ञानिक सहायता की सामग्री में वैचारिक अंतर;

करने में सक्षम हो

• पारिवारिक संघर्ष में शामिल परिवार के सदस्यों के चक्र का निर्धारण;
• परिवार के साथ काम करने में चिकित्सीय लक्ष्यों की पहचान करना;
• यह निर्धारित करें कि किस वैचारिक प्रतिमान में किसी विशेष परिवार और एक विशेष प्रकार के पारिवारिक संघर्ष के साथ काम करना चाहिए;

अपना

• परिवार चिकित्सा में प्रयुक्त बुनियादी शब्दावली;
• विभिन्न चिकित्सीय स्कूलों के दृष्टिकोण में अंतर का विश्लेषण करने के लिए कौशल;
• कुछ चिकित्सीय तकनीकों द्वारा हल की गई समस्याओं का विश्लेषण करने में कौशल।

किसी व्यक्ति को मनोवैज्ञानिक सहायता के प्रकार। पारिवारिक मनोचिकित्सा और इसकी विशेषताएं

इससे पहले कि हम पारिवारिक मनोचिकित्सा के बारे में बात करना शुरू करें, आइए मनोवैज्ञानिक सहायता की सामान्य अवधारणा की ओर मुड़ें। आधुनिक पेशेवर शब्दकोश मूल रूप से मनोवैज्ञानिक सहायता के विभिन्न रूपों को दर्शाते हुए तीन शब्दों को अलग करता है: मनोवैज्ञानिक सुधार, मनोवैज्ञानिक परामर्श और मनोचिकित्सा। इस तथ्य के बावजूद कि मनोवैज्ञानिक सहायता के प्रत्येक अभ्यास के अपने लक्ष्य और तरीके हैं, उनके बीच की रेखा इतनी स्पष्ट नहीं है।

हम फोन करेंगे मनोवैज्ञानिक सुधारसहायता जिसमें एक प्रशिक्षित पेशेवर ग्राहक को पर्याप्त समाजीकरण के लिए आवश्यक कौशल हासिल करने में मदद करता है: शैक्षिक (बोलना, पढ़ना, अंकगणित, लेखन कौशल) और व्यवहार (संचार कौशल और व्यवहार नियंत्रण)। इस मामले में सहायता प्रक्रिया व्यवहार संशोधन मॉडल (व्यवहार प्रतिमान में) पर आधारित है और इसमें कौशल प्रशिक्षण का रूप है। एक विशेषज्ञ की स्थिति का अनुमान लगाया जाता है। मनोवैज्ञानिक सुधार के क्षेत्र में एक विशेषज्ञ आमतौर पर आदर्श की अवधारणा पर केंद्रित होता है और एक संगठन की ओर से कार्य करता है, जो अक्सर एक शैक्षिक या सामाजिक संस्थान होता है। जो कहा गया है, उससे यह इस प्रकार है कि कार्य की प्रभावशीलता का मूल्यांकन ग्राहक द्वारा नहीं - सहायता प्राप्त करने वाले द्वारा किया जाता है, बल्कि उस संस्था द्वारा किया जाता है जिसका वह सदस्य है। इस प्रकार मूल्यांकन वस्तुनिष्ठ होता है और दूसरों से आता है - माता-पिता, शिक्षक, सामाजिक कार्यकर्ता।

नीचे मनोवैज्ञानिक परामर्श"एक प्रशिक्षित परामर्शदाता और एक ग्राहक के बीच एक पेशेवर संबंध को संदर्भित करता है जो ग्राहक को अपने जीवन स्थान पर अपने विचारों को स्पष्ट करने में मदद करने के लिए किया जाता है और उसे भावनात्मक और पारस्परिक प्रकृति के सुविचारित विकल्पों और समस्या समाधान के माध्यम से महत्वपूर्ण लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए सिखाता है"।

मनोवैज्ञानिक परामर्श और मनोचिकित्सा के बीच एक रेखा खींचना विशेष रूप से कठिन है। एन बर्क और जूनियर स्टेफले एक अध्ययन के परिणामों का हवाला देते हैं जिसमें पेशेवर मनोचिकित्सकों के एक समूह और पेशेवर परामर्शदाताओं के एक समूह को एक मनोवैज्ञानिक सहायता सत्र की वीडियो रिकॉर्डिंग दिखाई जाती है और यह निर्धारित करने के लिए कहा जाता है कि फुटेज किस प्रकार की सहायता से संबंधित है। यह पता चला कि दोनों समूहों ने अपनी पेशेवर संबद्धता के अनुसार प्रस्तुत सामग्री को योग्य बनाया: मनोचिकित्सकों ने इस प्रकार के काम को मनोचिकित्सा कहा, और सलाहकार - परामर्श। यह जानकारी बताती है कि परामर्श और चिकित्सा के बीच की रेखा बहुत पतली है, और इसे निर्धारित करना उतना ही कठिन है जितना कि सुबह-सुबह यह निर्धारित करना है कि यह अभी भी रात है या पहले से ही सुबह है।

मनोचिकित्सा की निम्नलिखित परिभाषा परामर्श के लिए इसकी महत्वपूर्ण समानता का एक विचार देती है: "मनोचिकित्सा एक प्रक्रिया है जिसका उद्देश्य परिवर्तन लाना है। यह प्रक्रिया एक पेशेवर रिश्ते के भीतर होती है, जिसमें शामिल पक्षों, विश्वास और सहानुभूति के बीच संविदात्मक दायित्वों की विशेषता होती है। इस प्रक्रिया के दौरान, ग्राहक के व्यक्तित्व, मनोचिकित्सा तकनीक, या दोनों पर स्पष्ट रूप से या परोक्ष रूप से ध्यान केंद्रित किया जाता है। नतीजतन, ग्राहक के जीवन के कई क्षेत्रों में स्थायी परिवर्तन होते हैं। मनोचिकित्सा से मनोवैज्ञानिक परामर्श को अलग करने के लिए मानदंड, एन। बर्क और जूनियर के पाठ के आधार पर गठित। स्टेफ्लर, और कई पदों द्वारा पूरक, नीचे सारणीबद्ध और प्रस्तुत किए गए हैं (तालिका 7.1)।

यद्यपि चिकित्सा और परामर्श के बीच के अंतर को वर्णनात्मक, गैर-कठोर तरीके से पाया और लेबल किया जा सकता है, कई विशेषज्ञों का तर्क है कि समानता की तुलना में उनके बीच कम अंतर हैं, और यह कि ओवरलैप का एक बड़ा क्षेत्र है जिसमें परामर्श और मनोचिकित्सा अप्रभेद्य हैं। यूरोप और संयुक्त राज्य अमेरिका में रोज़मर्रा की भाषा में भी अंतर को कम किया जाता है। इसके अलावा, हम "मनोवैज्ञानिक परामर्श" और "मनोचिकित्सा" शब्दों का उपयोग अर्थ और विनिमेय अवधारणाओं में करीब के रूप में करेंगे।

टेबल 7.1

मनोवैज्ञानिक परामर्श के बीच अंतर के लिए मानदंड

और मनोचिकित्सा

भेद मानदंड	मनोवैज्ञानिक परामर्श	मनोचिकित्सा
मानसिक प्रक्रियाएं जो किसी विशेषज्ञ के ध्यान में हैं	मानस के मुख्य रूप से सचेत स्तर	मानस के चेतन और अचेतन स्तर
मनोवैज्ञानिक लक्ष्य	बेहतर अनुकूलन के लिए भावनात्मक, संज्ञानात्मक, व्यवहारिक विशेषताओं को बदलना	ग्राहक के व्यक्तित्व में एक गहरा परिवर्तन, व्यक्तिपरक रूप से कल्याण के रूप में माना जाता है
मनोवैज्ञानिक समय जिस पर प्रक्रिया केंद्रित है	वर्तमान ग्राहक	ग्राहक की पृष्ठभूमि और व्यक्तिगत इतिहास
किसी विशेषज्ञ के साथ संबंधों की मनोवैज्ञानिक सामग्री	जागरूकता, सीमाओं और नियंत्रण के आधार पर अधिक	स्थानांतरण / प्रतिसंक्रमण घटना विज्ञान से प्रभावित
ग्राहक की मनोवैज्ञानिक स्थिति	ज्यादातर "स्वस्थ" लोग	ज्यादातर "बीमार" लोग
अवधि प्रक्रिया	एक मीटिंग से लेकर एक साल (डेढ़ साल) तक का काम	कई वर्षों की व्यवस्थित बैठकें
विशेषज्ञ प्रशिक्षण	मानविकी (मनोवैज्ञानिक शिक्षा) और विशेष प्रशिक्षण	चिकित्सा शिक्षा, मनोरोग में निवास, विशेष प्रशिक्षण
एक पेशेवर की व्यक्तिगत समस्याओं के विस्तार की डिग्री	संक्षिप्त व्यक्तिगत चिकित्सा	व्यक्तिगत चिकित्सा, पर्यवेक्षण, बालित समूह में निरंतर भागीदारी
पेशेवर कौशल, व्यक्तिगत अनुभव के गठन की आयु	22-25 साल पुराना, थोड़ा व्यक्तिगत अनुभव	30 वर्ष या उससे अधिक, पारिवारिक संबंध बनाने का व्यक्तिगत अनुभव, हानि का अनुभव
दक्षता चिह्न	अनुकूलन के उद्देश्य संकेतकों के आधार पर मुख्य रूप से	उद्देश्य और व्यक्तिपरक मूल्यांकन को जोड़ती है

प्रतिबिंब के लिए प्रश्न

• 1. पेशेवर मनोचिकित्सक बनने के लिए आपको किस प्रकार के जीवन के अनुभव सबसे अधिक अनुकूल लगते हैं?
• 2. आपको क्या लगता है कि किस तरह के पेशेवर, परामर्शदाता या चिकित्सक को हॉटलाइन पर काम करना चाहिए?
• 3. क्या आपको लगता है कि मनोवैज्ञानिक परामर्श और मनोचिकित्सा को एक गतिविधि में जोड़ना सही है?
• 4. आपको क्या लगता है कि रूस में आबादी के लिए एक पेशेवर मनोचिकित्सा सहायता प्रणाली बनाने में कितना समय लगेगा?

परिवार मनोचिकित्सा 1950 के दशक में संयुक्त राज्य अमेरिका में एक विशेष विधि के रूप में, एक व्यक्ति को नहीं, बल्कि एक परिवार समूह को संबोधित किया गया। परिवारों के कामकाज को समझने के प्रयासों से जिसमें इसका एक सदस्य सिज़ोफ्रेनिया से बीमार है। पारिवारिक मनोचिकित्सा के संस्थापकों में से एक ग्रेगरी बेटसन के सिद्धांत में, सिज़ोफ्रेनिया को परिवार में रोग संबंधी संचार के परिणाम के रूप में देखा जाता है।

"पारिवारिक चिकित्सा एक मनोचिकित्सा पद्धति है, जिसका उद्देश्य परिवार के सदस्यों के बीच अशांत संबंधों को इस तरह से बदलना है कि रिश्तों की गतिशीलता और संरचना में बदलाव की मदद से - परिवार और उसके उप-प्रणालियों, शिकायतों, समस्याओं में , अलग-अलग परिवार के सदस्यों के लक्षण कम हो जाएंगे या पूरी तरह से गायब हो जाएंगे, और पूरे सिस्टम का कामकाज "।

अन्य प्रकार के व्यक्तिगत और समूह कार्य से पारिवारिक मनोचिकित्सा के अंतर

• पारिवारिक चिकित्सा में विश्लेषण की प्राथमिक इकाई है रिश्तेजो परिवार के सदस्यों के बीच विकसित होता है।
• काम सबसे महत्वपूर्ण सामाजिक समूह में किया जाता है - मूल समूह और प्राथमिक समाजीकरण, अर्थात्। जहां एक व्यक्ति को पहला संचार प्राप्त हुआ कटि वनी ओई आई yty।
• रिश्ते की समस्याओं पर केवल चर्चा नहीं की जाती है (समस्याओं के बारे में बात करना) या भूमिका निभाने के माध्यम से उनका अनुकरण नहीं किया जाता है, उन्हें पारिवारिक जीवन के जीवंत ताने-बाने में लाया जाता है, वास्तविक पारिवारिक स्थिति में और इसमें बदलाव की ओर ले जाता है।
• पारिवारिक मनोचिकित्सा न केवल परिवार की मदद करने की एक विधि के रूप में प्रभावी है, बल्कि विक्षिप्त, मनोदैहिक और यहां तक ​​​​कि मानसिक लक्षणों के साथ व्यक्तिगत और पारस्परिक प्रकृति की कई प्रकार की अतिरिक्त-पारिवारिक समस्याओं के लिए भी प्रभावी है।

• 2 बर्क I, स्टीफ़लरे जूनियर। परामर्श के सिद्धांत। न्यूयॉर्क, लंदन: मैकग्रा-हिल, 1979।
• मनोचिकित्सा - यह क्या है? आधुनिक विचार। एम।: स्वतंत्र फर्म "क्लास", 2000। एस 24।
• बैलिंट समूह (ब्रिटिश मनोविश्लेषक माइकल बालिंट के नाम पर) समूह कार्य का एक रूप है, जिसका उद्देश्य एक मनोविश्लेषक (मनोचिकित्सक, सलाहकार, प्रशिक्षक) के अपने मुवक्किल के साथ संबंधों का विश्लेषण करना है। अधिक सामान्य अर्थों में - मानवीय संबंधों के क्षेत्र में काम करने वाले पेशेवर को पेशेवर सहायता।
• 2 सिज़ोफ्रेनिया मानसिक बीमारी के प्रकारों में से एक है, जिसके कारण वैज्ञानिक ज्ञान के विभिन्न क्षेत्रों में अलग-अलग क्षेत्रों में स्थानीयकृत होते हैं: सामाजिक (बेटसन के रूप में) से आनुवंशिक (स्थानीय गुणसूत्रों में सिज़ोफ्रेनिया की अभिव्यक्ति के लिए जिम्मेदार मार्कर जीन) मिला)। मनोवैज्ञानिक, नैदानिक ​​और दार्शनिक ज्ञान के विभिन्न क्षेत्रों में इस बीमारी के एटियलजि की विभिन्न परस्पर विरोधाभासी व्याख्याएं बनी रहती हैं।
• मनोचिकित्सा के लिए बुनियादी गाइड / ए। हील-एवर्स [एट अल।]। सेंट पीटर्सबर्ग: ईस्ट यूरोपियन इंस्टीट्यूट ऑफ साइकोएनालिसिस, 2001. पी. 463.

मनोचिकित्सा(ग्रीक मानस से - आत्मा और उपचार - उपचार) का शाब्दिक अर्थ "आत्मा का उपचार" है। वर्तमान में, इस शब्द की कोई स्पष्ट व्याख्या नहीं है। सभी प्रकार की व्याख्याओं के साथ, दो दृष्टिकोणों का पता लगाया जा सकता है: नैदानिक ​​और मनोवैज्ञानिक।

पहले दृष्टिकोण में, मनोचिकित्सा को उपचार के तरीकों के बारे में वैज्ञानिक ज्ञान के क्षेत्र के रूप में माना जाता है जो मानसिक और दैहिक गतिविधि के क्षेत्रों में शरीर की स्थिति और कामकाज को प्रभावित करता है। दूसरे दृष्टिकोण में, मनोचिकित्सा को एक विशेष प्रकार की पारस्परिक बातचीत के रूप में परिभाषित किया जाता है जिसमें ग्राहकों को उनकी समस्याओं या मनोवैज्ञानिक प्रकृति की कठिनाइयों को हल करने में मनोवैज्ञानिक माध्यम से पेशेवर सहायता प्रदान की जाती है। इस प्रकार, दूसरे दृष्टिकोण का मुख्य लक्ष्य मानसिक विकारों का इलाज नहीं है, बल्कि चेतना और व्यक्तित्व के निर्माण की प्रक्रिया में सहायता है, जिसमें मनोचिकित्सक ग्राहक, उसके मित्र और संरक्षक के साथी के रूप में प्रकट होता है।

एक वैज्ञानिक अनुशासन के रूप में मनोचिकित्सा का अपना सिद्धांत और कार्यप्रणाली, अपना स्वयं का स्पष्ट तंत्र और शब्दावली आदि होना चाहिए, एक शब्द में, एक स्वतंत्र वैज्ञानिक अनुशासन की विशेषता वाली हर चीज। हालांकि, विभिन्न सैद्धांतिक दृष्टिकोणों के आधार पर दिशाओं और धाराओं, स्कूलों और मनोचिकित्सा के विशिष्ट तरीकों की विविधता इस तथ्य की ओर ले जाती है कि वर्तमान में मनोचिकित्सा की एक भी परिभाषा नहीं है। साहित्य में उनमें से लगभग 400 हैं। उनमें से कुछ स्पष्ट रूप से चिकित्सा के लिए मनोचिकित्सा का श्रेय देते हैं, अन्य मनोवैज्ञानिक पहलुओं पर ध्यान केंद्रित करते हैं। घरेलू परंपरा यह है कि मनोचिकित्सा को परिभाषित किया जाता है, सबसे पहले, उपचार की एक विधि के रूप में, अर्थात यह दवा की क्षमता के भीतर है। मनोचिकित्सा की विदेशी परिभाषाएं इसके मनोवैज्ञानिक पहलुओं पर काफी हद तक जोर देती हैं।

मनोचिकित्सात्मक हस्तक्षेप, या मनोचिकित्सा हस्तक्षेप, मनोचिकित्सा प्रभाव का एक प्रकार (प्रकार, रूप) है, जो कुछ लक्ष्यों और प्रभाव के साधनों की पसंद, यानी इन लक्ष्यों के अनुरूप तरीकों की विशेषता है। मनोचिकित्सात्मक हस्तक्षेप शब्द एक विशिष्ट मनोचिकित्सा तकनीक का उल्लेख कर सकता है, उदाहरण के लिए, स्पष्टीकरण, स्पष्टीकरण, उत्तेजना, मौखिककरण, व्याख्या, टकराव, सीखने, प्रशिक्षण, सलाह, आदि, साथ ही साथ मनोचिकित्सक के व्यवहार की एक अधिक सामान्य रणनीति, जो है सैद्धांतिक अभिविन्यास से निकटता से संबंधित है (मुख्य रूप से, एक विशेष विकार की प्रकृति और मनोचिकित्सा के लक्ष्यों और उद्देश्यों की समझ के साथ)।

मनोविज्ञान और चिकित्सा विभिन्न प्रकार के हस्तक्षेपों (हस्तक्षेप) का उपयोग करते हैं। चिकित्सा में उपयोग किए जाने वाले सभी प्रकार के हस्तक्षेपों को चार समूहों में विभाजित किया जाता है: चिकित्सा (फार्माकोथेरेपी), शल्य चिकित्सा, शारीरिक (भौतिक चिकित्सा) और मनोवैज्ञानिक (मनोचिकित्सा)।

मनोवैज्ञानिक हस्तक्षेप, या क्लिनिक-मनोवैज्ञानिक हस्तक्षेप, मनोचिकित्सा हस्तक्षेप का सार बनाते हैं। इन लेखकों के दृष्टिकोण से, नैदानिक ​​और मनोवैज्ञानिक हस्तक्षेप की विशेषता है: I) साधनों का चुनाव (विधियाँ); 2) कार्य (विकास, रोकथाम, उपचार, पुनर्वास); 3) परिवर्तन प्राप्त करने के लिए प्रक्रिया का लक्ष्य अभिविन्यास; 4) सैद्धांतिक आधार (सैद्धांतिक मनोविज्ञान); 5) अनुभवजन्य सत्यापन; 6) पेशेवर कार्रवाई।

आइए हम नैदानिक ​​और मनोवैज्ञानिक हस्तक्षेपों की मुख्य विशेषताओं पर विचार करें।

नैदानिक-मनोवैज्ञानिक हस्तक्षेप के तरीके मनोवैज्ञानिक साधन हैं जो मनोचिकित्सक चुनता है। वे मौखिक या गैर-मौखिक हो सकते हैं, या तो संज्ञानात्मक या भावनात्मक या व्यवहार संबंधी पहलुओं पर अधिक ध्यान केंद्रित करते हैं और रोगी या रोगियों (जिन्हें सहायता की आवश्यकता होती है) और मनोचिकित्सक (जिन्हें इस सहायता की आवश्यकता होती है) के बीच संबंधों और बातचीत के संदर्भ में लागू होते हैं। प्रस्तुत करता है)।

विशिष्ट मनोवैज्ञानिक साधन प्रभाव और प्रभाव के कारक के रूप में बातचीत, प्रशिक्षण (व्यायाम) या पारस्परिक संबंध हैं।

नैदानिक ​​मनोवैज्ञानिक हस्तक्षेप के कार्य रोकथाम, उपचार, पुनर्वास और विकास हैं। नैदानिक ​​और मनोवैज्ञानिक हस्तक्षेप जो उपचार (चिकित्सा) और आंशिक रूप से पुनर्वास का कार्य करते हैं, अनिवार्य रूप से मनोचिकित्सीय हस्तक्षेप हैं।

नैदानिक ​​और मनोवैज्ञानिक हस्तक्षेप के लक्ष्य कुछ परिवर्तनों को प्राप्त करने की दिशा में लक्ष्य अभिविन्यास को दर्शाते हैं। नैदानिक ​​और मनोवैज्ञानिक हस्तक्षेपों को अधिक सामान्य, दूर के लक्ष्यों और विशिष्ट, निकट लक्ष्यों दोनों के लिए निर्देशित किया जा सकता है। हालांकि, हमेशा प्रभाव के मनोवैज्ञानिक साधनों को स्पष्ट रूप से प्रभाव के लक्ष्यों के अनुरूप होना चाहिए।

नैदानिक ​​और मनोवैज्ञानिक हस्तक्षेपों की सैद्धांतिक वैधता वैज्ञानिक मनोविज्ञान के कुछ मनोवैज्ञानिक सिद्धांतों के साथ इसके संबंध में निहित है। नैदानिक ​​​​मनोवैज्ञानिक हस्तक्षेपों का अनुभवजन्य परीक्षण मुख्य रूप से उनकी प्रभावशीलता के अध्ययन से संबंधित है, उन्हें हमेशा पेशेवरों द्वारा किया जाना चाहिए।

अधिकांश मनोचिकित्सा दृष्टिकोणों के लिए सामान्य मनोचिकित्सा का लक्ष्य निम्नानुसार तैयार किया जा सकता है: मनोचिकित्सा का समग्र लक्ष्य रोगियों को उनकी सोच और व्यवहार को इस तरह से बदलने में मदद करना है ताकि वे खुश और अधिक उत्पादक बन सकें। रोगियों के साथ काम करते समय, इस लक्ष्य को कई कार्यों में विभाजित किया जाता है, अर्थात्:

1) चिकित्सक रोगी को उनकी समस्याओं को बेहतर ढंग से समझने में मदद करता है;

2) भावनात्मक परेशानी को समाप्त करता है;

3) भावनाओं की मुक्त अभिव्यक्ति को प्रोत्साहित करता है;

4) रोगी को समस्याओं को हल करने के बारे में नए विचार या जानकारी प्रदान करता है;

5) रोगी को चिकित्सीय स्थिति के बाहर सोचने और व्यवहार करने के नए तरीकों का परीक्षण करने में सहायता करता है।

इन समस्याओं को हल करने में, चिकित्सक तीन मुख्य तरीकों का सहारा लेता है।

1. सबसे पहले, चिकित्सक मनोवैज्ञानिक सहायता प्रदान करता है। सबसे पहले इसका अर्थ है रोगी की सहानुभूतिपूर्वक सुनना और संकट की स्थिति में उसे संतुलित सलाह देना। समर्थन में रोगी को उनकी ताकत और कौशल को पहचानने और उनका उपयोग करने में मदद करना भी शामिल है।

2. चिकित्सा की दूसरी विधि कुत्सित व्यवहार को समाप्त करना और नई, अनुकूली रूढ़ियों का निर्माण करना है।

3. अंत में, चिकित्सक अंतर्दृष्टि (जागरूकता) और आत्म-प्रकटीकरण (आत्म-अन्वेषण) को बढ़ावा देता है, जिसके परिणामस्वरूप रोगी अपने उद्देश्यों, भावनाओं, संघर्षों, मूल्यों को बेहतर ढंग से समझने लगते हैं।

सिद्धांतों, लक्ष्यों और प्रक्रियाओं में अंतर के बावजूद, मनोवैज्ञानिक उपचार एक व्यक्ति के लिए दूसरे की मदद करने की कोशिश कर रहा है (यहां तक ​​​​कि जब समूह चिकित्सा की बात आती है, जिसमें प्रत्येक प्रतिभागी समूह के किसी अन्य सदस्य के संबंध में एक प्रकार का मनोचिकित्सक होता है)।

विभिन्न रोगों के उपचार के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण, एटियोपैथोजेनेसिस में तीन कारकों (जैविक, मनोवैज्ञानिक और सामाजिक) की उपस्थिति को ध्यान में रखते हुए, इसकी प्रकृति के अनुरूप प्रत्येक कारक के उद्देश्य से सुधारात्मक क्रियाओं की आवश्यकता होती है। इसका मतलब यह है कि मुख्य या अतिरिक्त प्रकार की चिकित्सा के रूप में मनोचिकित्सा का उपयोग विभिन्न प्रकार के रोगों के रोगियों के उपचार की एक जटिल प्रणाली में किया जा सकता है। मनोचिकित्सा के लिए संकेत रोग के एटियोपैथोजेनेसिस में मनोवैज्ञानिक कारक की भूमिका के साथ-साथ पिछली या वर्तमान बीमारी के संभावित परिणामों से निर्धारित होते हैं।

किसी विशेष रोगी के साथ मनोचिकित्सात्मक कार्य के लिए सबसे महत्वपूर्ण संकेत रोग की शुरुआत और पाठ्यक्रम में मनोवैज्ञानिक कारक की भूमिका है। रोग की मनोवैज्ञानिक प्रकृति जितनी अधिक स्पष्ट होती है (अर्थात स्थिति, व्यक्तित्व और रोग के बीच मनोवैज्ञानिक रूप से समझने योग्य संबंध उतना ही स्पष्ट होता है), मनोचिकित्सा विधियों का उपयोग उतना ही पर्याप्त और आवश्यक हो जाता है।

मनोचिकित्सा के संकेत भी रोग के संभावित परिणामों के कारण हैं। "बीमारी के परिणाम" की अवधारणा को निर्दिष्ट किया जा सकता है। वे नैदानिक, मनोवैज्ञानिक और सामाजिक-मनोवैज्ञानिक समस्याओं से जुड़े हो सकते हैं।

सबसे पहले, यह एक संभावित माध्यमिक विक्षिप्तता है - प्राथमिक मनोवैज्ञानिक कारणों से नहीं, बल्कि एक मनो-दर्दनाक स्थिति के कारण विक्षिप्त लक्षणों की अभिव्यक्ति, जो अंतर्निहित बीमारी है।

दूसरे, यह रोग के प्रति व्यक्ति की प्रतिक्रिया है, जो या तो उपचार प्रक्रिया में योगदान कर सकती है या इसे बाधित कर सकती है। किसी बीमारी के लिए किसी व्यक्ति की अपर्याप्त प्रतिक्रिया (उदाहरण के लिए, एनोसोग्नॉसिक या, इसके विपरीत, हाइपोकॉन्ड्रिअकल) को भी मनोचिकित्सात्मक तरीकों से ठीक करने की आवश्यकता होती है।

तीसरा, मनोवैज्ञानिक और सामाजिक-मनोवैज्ञानिक परिणाम संभव हैं। एक गंभीर बीमारी जो रोगी की आदतन जीवन शैली को बदल देती है, सामाजिक स्थिति में बदलाव ला सकती है; रिश्तों, दृष्टिकोणों, जरूरतों, आकांक्षाओं को महसूस करने और संतुष्ट करने की असंभवता जो व्यक्ति के लिए महत्वपूर्ण हैं; परिवार और पेशेवर क्षेत्रों में परिवर्तन के लिए; संपर्कों और रुचियों के चक्र को कम करना; कार्य क्षमता, गतिविधि के स्तर और प्रेरक घटकों में कमी; आत्म-संदेह और कम आत्मसम्मान; भावनात्मक और व्यवहारिक प्रतिक्रिया की अपर्याप्त रूढ़ियों का गठन।

चौथा, एक पुरानी बीमारी की प्रक्रिया में, व्यक्तिगत विशेषताओं का एक गतिशील परिवर्तन संभव है, अर्थात्, रोग के दौरान व्यक्तिगत विशेषताओं (बढ़ी हुई संवेदनशीलता, चिंता, संदेह, आत्म-केंद्रितता) का गठन जो सुधारात्मक प्रभावों की आवश्यकता होती है।

बेशक, प्रत्येक मामले में, मनोचिकित्सा के संकेत न केवल नोसोलॉजिकल संबद्धता द्वारा निर्धारित किए जाते हैं, बल्कि रोगी की व्यक्तिगत मनोवैज्ञानिक विशेषताओं द्वारा भी निर्धारित किए जाते हैं, जिसमें मनोचिकित्सा कार्य में भाग लेने की उनकी प्रेरणा भी शामिल है।

समूह और व्यक्तिगत मनोचिकित्सा मनोचिकित्सा के दो मुख्य रूप हैं। एक चिकित्सीय पद्धति के रूप में समूह मनोचिकित्सा की विशिष्टता मनोचिकित्सा प्रयोजनों के लिए चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए समूह की गतिशीलता के उद्देश्यपूर्ण उपयोग में निहित है (अर्थात, समूह मनोचिकित्सक सहित समूह के सदस्यों के बीच उत्पन्न होने वाले संबंधों और अंतःक्रियाओं का पूरा सेट)।

मनोचिकित्सा में मुख्य दिशाएँ, या दृष्टिकोण तीन हैं: मनोगतिक, घटनात्मक (अस्तित्ववादी-मानवतावादी), व्यवहारिक (संज्ञानात्मक-व्यवहार)।

मनोगतिक दृष्टिकोण का दावा है कि विचार, भावनाएँ और मानव व्यवहार अचेतन मानसिक प्रक्रियाओं द्वारा निर्धारित होते हैं। फ्रायड ने एक व्यक्ति के व्यक्तित्व की तुलना एक हिमशैल से की: हिमशैल का सिरा चेतना है, जबकि मुख्य द्रव्यमान, पानी के नीचे स्थित है और दिखाई नहीं दे रहा है, अचेतन है।

मनोचिकित्सा में गतिशील दिशा गहन मनोविज्ञान - मनोविश्लेषण पर आधारित है। वर्तमान में, गतिशील दिशा के ढांचे के भीतर, कई अलग-अलग स्कूल हैं, हालांकि, इस दृष्टिकोण के प्रतिनिधियों के सामान्य, एकीकृत विचार, उनके विश्लेषण और जागरूकता के लिए उपयोग की जाने वाली बेहोश मानसिक प्रक्रियाओं और मनोचिकित्सा विधियों के बारे में विचार हैं।

अस्तित्वगत मनोचिकित्सा प्रकृति की स्थिति से मानस की दृष्टि पर विचार करती है। "अस्तित्व" की अवधारणा लैटिन शब्द अस्तित्व से आई है, जिसका अर्थ है "बाहर खड़े होना, प्रकट होना।" अनुवाद में, रूसी भाषा उद्भव या गठन से जुड़ी प्रक्रिया को संदर्भित करती है। इसलिए, मनोचिकित्सा में अस्तित्वपरक तरीके ऑन्कोलॉजिकल स्तर पर मनोवैज्ञानिक कार्य से जुड़े होते हैं (ग्रीक ओन्ट्स से - "हो रहा है"), जिसका उद्देश्य रोगियों को जीवन की सीमाओं के बावजूद, उनके अस्तित्व के मॉडल की रक्षा और दावा करने में मदद करना है।

अस्तित्व अस्तित्व का एक विशिष्ट रूप है, जो केवल एक व्यक्ति के लिए विशेषता है, जो कि मौजूद हर चीज के विपरीत है। यहां अंतर यह है कि मानव अस्तित्व सचेत और सार्थक है। हालांकि, और यह मनोचिकित्सा अभ्यास के लिए महत्वपूर्ण है, जीवन की कई तरह की परेशानियां, मानसिक आघात, अनुचित परवरिश (जो बच्चे को प्यार और सुरक्षा की भावना नहीं देती है) मानव अस्तित्व को "बादल" कर सकती है, इसे कमजोर-इच्छाशक्ति वाला "ऑटोमेटन" बना सकती है। ”, अनजाने और अर्थहीन रूप से जीना। इस तरह के "होने की अशांति" का परिणाम "मामूली मनोरोग" और मनोदैहिक विज्ञान के क्षेत्र से विभिन्न प्रकार के विकार हैं। यह उल्लेखनीय है कि "प्रमुख" मानसिक विकार (अस्तित्ववादी मनोविज्ञान के संस्थापकों में से एक, कार्ल जसपर्स द्वारा विस्तार से खोजा गया), साथ ही साथ गंभीर, लाइलाज दैहिक रोगों को अक्सर एक "अस्तित्ववादी चुनौती" के रूप में माना जाता है, जिसका ठीक से इलाज किया जाता है, रोगी को "क्लाउडिंग" नहीं, बल्कि, इसके विपरीत, अस्तित्व के "स्पष्टीकरण" (जैस्पर्स शब्द) की ओर ले जा सकता है।

मानवतावादी मनोचिकित्सकों द्वारा उपयोग की जाने वाली मनोचिकित्सा तकनीकों का शस्त्रागार अत्यंत विस्तृत है। हालांकि, यह निश्चित रूप से कहा जा सकता है कि वे बातचीत के तरीकों को पसंद करते हैं, क्योंकि। यह मुक्त बातचीत में है कि "अस्तित्ववादी संचार" उत्पन्न हो सकता है। हालांकि, विशेष रूप से उपचार के शुरुआती चरणों में, मानवतावादी मनोचिकित्सक सम्मोहन तक किसी अन्य तरीके का भी उपयोग कर सकते हैं, अगर यह विशिष्ट कारकों से छुटकारा पाने में मदद करता है जो रोगी के अस्तित्व को "बादल" करते हैं।

मानवतावादी "परिवार" के सबसे महत्वपूर्ण क्षेत्र: डेसीन-विश्लेषण (बिन्सवांगर के अनुसार अस्तित्वगत मनोविश्लेषण), लॉगोथेरेपी (फ्रैंकल के अनुसार अस्तित्वगत विश्लेषण), के। रोजर्स के अनुसार ग्राहक-केंद्रित परामर्श, गेस्टाल्ट थेरेपी, लेन-देन संबंधी विश्लेषण।

मनोचिकित्सा में व्यवहार की दिशा व्यवहारवाद के मनोविज्ञान पर आधारित है और संज्ञानात्मक, भावनात्मक और व्यवहारिक संरचनाओं को बदलने के लिए सीखने के सिद्धांतों का उपयोग करती है। व्यवहार मनोचिकित्सा में विधियों की एक विस्तृत श्रृंखला शामिल है। इस दिशा के भीतर पद्धतिगत दृष्टिकोणों का विकास बाहरी से आंतरिक सीखने के लिए व्यवहारिक मनोचिकित्सा के लक्ष्यों के विकास को दर्शाता है: व्यवहार के खुले रूपों को बदलने के उद्देश्य से, प्रत्यक्ष रूप से देखी गई व्यवहारिक प्रतिक्रियाएं (मुख्य रूप से शास्त्रीय और ऑपरेटिव कंडीशनिंग पर आधारित) के उद्देश्य से विधियों के लिए अधिक गहरी, बंद मनोवैज्ञानिक संरचनाओं को बदलना (सामाजिक शिक्षण सिद्धांतों, मॉडलिंग और संज्ञानात्मक दृष्टिकोण पर आधारित)।

सामान्य तौर पर, व्यवहारिक मनोचिकित्सा (व्यवहार संशोधन) का उद्देश्य मानव व्यवहार का प्रबंधन करना है, एक लक्षण को फिर से सीखना, कम करना या समाप्त करना और व्यवहार को व्यवहार के कुछ अनुकूली रूपों के करीब लाना - भय, चिंता, चिंता को कम करने या पूर्ण उन्मूलन तक विश्राम के साथ बदलना। लक्षण, जो सीखने की प्रक्रिया में कुछ तकनीकों के उपयोग के माध्यम से प्राप्त होते हैं।

मनोवैज्ञानिक परामर्श मुख्य रूप से एक विशेषज्ञ (मनोवैज्ञानिक-सलाहकार) द्वारा उन लोगों को प्रदान की जाने वाली मनोवैज्ञानिक सहायता है जो खुद को कठिन जीवन स्थिति में पाते हैं। प्रक्रिया एक व्यक्तिगत बातचीत पर आधारित है, जिसमें उस समस्या का अध्ययन करना शामिल है जिसका व्यक्ति सामना कर रहा है, साथ ही सलाह और सिफारिशें जो इसे हल करने के लिए प्रेरित करती हैं। सलाहकार मनोवैज्ञानिक ग्राहक की बात सुनता है, व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, स्थिति को समझने और समझने की कोशिश करता है, उसे समझाने की कोशिश करता है।

जैसा कि किसी भी प्रकार की व्यावसायिक गतिविधि में होता है, परामर्श की कार्य की अपनी विशिष्टताएँ होती हैं। इसकी अपनी समय सीमा होती है (45 मिनट से दो या अधिक घंटे तक)। कुछ मामलों में, एक व्यक्ति (परिवार) को फिर से परामर्श के लिए आने के लिए आमंत्रित किया जाता है। परामर्श के लिए एक शर्त पूर्ण गोपनीयता है, अर्थात्, मनोवैज्ञानिक के कार्यालय के बाहर ग्राहक (परामर्श के लिए आवेदन करने वाले व्यक्ति) से सीखी गई जानकारी का अपवर्जन नहीं है। परामर्श के लिए एक आवश्यक शर्त एक विशेष रूप से सुसज्जित कमरा है, अक्सर एक अलग कार्यालय।

एक सलाहकार मनोवैज्ञानिक की सभी गतिविधियों का उद्देश्य ग्राहक द्वारा एक कठिन परिस्थिति के स्वतंत्र समाधान में योगदान देना है। मनोवैज्ञानिक आश्वस्त है कि प्रत्येक शारीरिक और मानसिक रूप से स्वस्थ व्यक्ति जीवन में आने वाली सभी कठिनाइयों का सामना करने में सक्षम है, जिसमें मनोवैज्ञानिक भी शामिल हैं। लेकिन हमेशा ग्राहक उस समस्या को तैयार करने का प्रबंधन नहीं करता जिसके साथ उसने संबोधित किया। इस तरह की सहायता एक मनोवैज्ञानिक-सलाहकार के मुख्य कार्यों में से एक है।

मनोवैज्ञानिक परामर्श के अलावा, मनोचिकित्सा जैसी एक प्रकार की सहायता भी है।

मनोचिकित्सा का उपयोग मनोवैज्ञानिक माध्यमों से लोगों की मदद करने के लिए भी किया जाता है। इस दिशा को अक्सर परामर्श के साथ भ्रमित किया जाता है या कुछ समानताओं की उपस्थिति के कारण सममूल्य पर रखा जाता है, जिसे निम्नानुसार व्यक्त किया जाता है: रोगी और मनोचिकित्सक की बातचीत, उभरती समस्याओं या मानसिक कठिनाइयों को हल करने में पेशेवर सहायता का प्रावधान, समानता में समानता प्रक्रिया और पेशेवर कौशल।

लेकिन इन दो अवधारणाओं को अलग करने के लायक है, क्योंकि मनोवैज्ञानिक परामर्श चेतना के स्तर पर हल की गई स्थितिजन्य समस्याओं के ध्रुव को संदर्भित करता है, और मनोचिकित्सा - अचेतन पर ध्यान देने के साथ समस्याओं के गहन विश्लेषण के लिए।

मनोवैज्ञानिक परामर्श मनोचिकित्सा से भिन्न होता है, सबसे पहले, इसका उद्देश्य एक स्वस्थ व्यक्ति के लिए होता है जिसे रोजमर्रा की जिंदगी में कठिनाइयां होती हैं, शिकायतें अच्छी तरह से महसूस नहीं हो सकती हैं, लेकिन आगे के विकास के लिए लक्ष्य निर्धारित करने में सक्षम हैं। दूसरा, परामर्श व्यक्तित्व के स्वस्थ पहलुओं पर आधारित है, भले ही हानि कुछ भी हो। सिद्धांत यहां लागू होता है: प्रतिकूल कारकों, प्रभावों या कठिनाइयों की परवाह किए बिना, एक व्यक्ति अपने जीवन को बेहतर बनाने के लिए खुद में ताकत पा सकता है। तीसरा, मनोवैज्ञानिक परामर्श किसी व्यक्ति के वर्तमान और भविष्य पर केंद्रित होता है, और इसमें 15 बैठकों तक की अल्पकालिक सहायता भी शामिल होती है। चौथा, अंतर यह है कि कार्य का उद्देश्य किसी व्यक्ति और उसके पर्यावरण की बातचीत के संदर्भ में व्यवहार और व्यक्तिगत विकास को बदलना है।

1. मनोवैज्ञानिक सहायता के प्रकार: मनोचिकित्सा, मनोवैज्ञानिक सुधार, परामर्श।

2. निवारक मनोवैज्ञानिक सहायता।

प्रश्न 1।समस्याग्रस्त व्यवहार के मामलों में एक प्रकार के मनोवैज्ञानिक हस्तक्षेप के रूप में मनोचिकित्सा और मनोविश्लेषण समान विधियों और तकनीकों के उपयोग पर आधारित हैं, इसलिए उनका भेद सशर्त है। यह मनोचिकित्सा और मनोविज्ञान के प्रभाव के क्षेत्रों के प्रतिस्पर्धी अलगाव के साथ जुड़ा हुआ है, तंत्र की एक अलग समझ और इन विज्ञानों में मानसिक और व्यवहार संबंधी विकारों के प्रमुख कारणों के साथ-साथ किसी व्यक्ति को प्रभावित करने के मनोवैज्ञानिक तरीकों को लागू करने के विभिन्न लक्ष्यों के साथ। . मनोचिकित्सा और मनोविश्लेषण दोनों कम से कम दो लोगों की बातचीत की प्रक्रिया में व्यक्तिगत मानसिक कार्यों या व्यक्तित्व संरचना के घटकों पर लक्षित मनोवैज्ञानिक प्रभाव हैं: एक डॉक्टर और एक रोगी, एक मनोवैज्ञानिक और एक ग्राहक। व्युत्पत्ति के अनुसार, "थेरेपी" शब्द एक पीड़ित व्यक्ति की स्थिति को कम करने या जो उसे पीड़ित करता है उससे छुटकारा पाने के साथ जुड़ा हुआ है। ऐतिहासिक रूप से, इस शब्द के प्रयोग को चिकित्सा से जोड़ा गया है। "सुधार" शब्द का मुख्य अर्थ किसी व्यक्ति के लिए अवांछनीय या हानिकारक प्रतीत होने वाले सुधार, उन्मूलन या तटस्थता है। एक अवांछनीय घटक किसी भी तरह से हमेशा अपने मालिक के लिए दुख नहीं ला सकता है: अवांछनीयता उस व्यक्ति के बीच एक विसंगति से जुड़ी हो सकती है जिसके पास कुछ मनोवैज्ञानिक गुण या संपत्ति है, और एक व्यक्ति का "आदर्श मॉडल" है। और इस अर्थ में, सुधार "शिक्षा" की अवधारणा से निकटता से संबंधित है। मनोविश्लेषण शैक्षिक प्रक्रिया का हिस्सा है, क्योंकि मनोवैज्ञानिक मानसिक (स्मृति, ध्यान, सोच, भावनाओं, इच्छा) और व्यक्तिगत (उद्देश्यों, दृष्टिकोण, मूल्य अभिविन्यास) विकास के संकेतकों को प्रभावित करता है जो स्थापित मानदंड से परे जाते हैं, जो इसे "इष्टतम" की ओर ले जाता है। समाज में कार्य करने का स्तर"। मनो-सुधारात्मक प्रभाव में, मनोवैज्ञानिक निम्नलिखित योजना का पालन करता है: क्या है, क्या होना चाहिए, और देय होने के लिए क्या किया जाना चाहिए।

इस प्रकार, मनोचिकित्सा और मनोविश्लेषण केवल मनोवैज्ञानिक प्रभाव के लक्ष्यों और उद्देश्य में भिन्न होते हैं। मनोचिकित्सा का लक्ष्य दर्दनाक लक्षणों या व्यवहार पैटर्न को बदलने या समाप्त करने में मदद करना है जो आपको संतोष और खुशी का जीवन जीने से रोकते हैं। मनोविश्लेषण का उद्देश्य मानसिक संकेतकों को एक निश्चित मानदंड पर लाना है, समाज में कामकाज के इष्टतम स्तर तक, जब विचलन ने अभी तक दर्दनाक रूपों का अधिग्रहण नहीं किया है।

एक स्वतंत्र प्रकार की मनोवैज्ञानिक सहायता के रूप में, मनो-सुधार केवल सोवियत और सोवियत-सोवियत विज्ञान और अभ्यास के बाद ही सामने आता है। दो कारण: वैचारिक ("नए" समाज में रहने में सक्षम "नए" व्यक्ति की शिक्षा) और पद्धतिगत (आवेदन के क्षेत्रों को अलग करना - चिकित्सा में या गैर-चिकित्सा अभ्यास में)।

सामान्य तौर पर, "मनो-सुधार" और "मनोचिकित्सा" की अवधारणाओं के बीच संबंध पर दो दृष्टिकोण हैं।

ए) दो अवधारणाओं के पूर्ण संयोग की मान्यता। कारण: किसी विशेषज्ञ के व्यक्तित्व के लिए समान आवश्यकताएं, उसके पेशेवर प्रशिक्षण के स्तर के लिए, समान प्रक्रियाएं और कार्य करने के तरीके। हालांकि, मनोचिकित्सा में हमेशा सुधार शामिल नहीं होता है और यह इस तक सीमित नहीं है। यह एक व्यापक अवधारणा है, जिसमें मनोवैज्ञानिक सहायता प्रदान करने के अलग-अलग तरीकों के रूप में मनो-सुधारात्मक उपाय भी शामिल हैं। मनोचिकित्सा के एक विशेष मामले के रूप में मनोविश्लेषण।

बी) मनोविश्लेषण - स्वस्थ लोगों के साथ काम करें। मनोचिकित्सा बीमार लोगों के साथ काम कर रही है। हालांकि, कई मामलों में केवल मनोसामाजिक कारणों के कारण पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं और विकारों के कारण होने वाले आचरण विकारों को अलग करना संभव नहीं है। इसके अलावा, आधुनिक मनोचिकित्सा में, एक एकीकृत दृष्टिकोण अधिक से अधिक व्यापक होता जा रहा है, न केवल जैविक, बल्कि मानसिक विकारों के एटियोपैथोजेनेसिस में मनोवैज्ञानिक और सामाजिक कारकों को भी ध्यान में रखते हुए, जिनमें से प्रत्येक को इसकी प्रकृति के अनुरूप चिकित्सीय या सुधारात्मक प्रभावों की आवश्यकता होती है। . यदि मनोवैज्ञानिक कारक विकार की घटना में एक एटियलॉजिकल कारक के रूप में कार्य करता है, तो इसका सुधार काफी हद तक चिकित्सा मनोचिकित्सा की सामग्री के साथ मेल खाता है। किसी विशिष्ट मामले के बाहर मनोचिकित्सा और मनोविश्लेषण के सहसंबंध की सामान्य योजना को निर्धारित करना व्यावहारिक रूप से असंभव है।

घरेलू साहित्य में, कोई ऐसी स्थिति भी पा सकता है, जिसके अनुसार मनोविश्लेषण वर्तमान और भविष्य पर ध्यान केंद्रित करके मनोचिकित्सा से भिन्न होता है, जबकि मनोचिकित्सा भी ग्राहकों के अतीत का विश्लेषण करने के गहन तरीकों का उपयोग कर सकता है। हालांकि, यहां यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अंग्रेजी भाषा के साहित्य में एक पूरी तरह से विपरीत स्थिति है, जिसके अनुसार मनोचिकित्सा सहायता प्रदान करने के तरीकों को संदर्भित करता है जो मनोविश्लेषण की तकनीकों का उपयोग नहीं करते हैं।

परामर्श प्रशिक्षण, परामर्श के उद्देश्य से एक प्रकार की मनोवैज्ञानिक सहायता है। चिकित्सा और मनो-सुधार के विपरीत, इसमें सलाह देना और सूचनाओं का आदान-प्रदान करना शामिल है। यह कुछ व्यावहारिक परिणाम प्राप्त करने के लिए मनोवैज्ञानिक ज्ञान का अनुप्रयोग है और इन परिणामों को प्राप्त करने वाले कलाकारों के रूप में लोगों का प्रशिक्षण है। परामर्श समस्या और उसमें शामिल लोगों के बारे में सटीक जानकारी के संग्रह पर आधारित है, जो स्थिति का आकलन करने और किसी भी सैद्धांतिक मॉडल के आधार पर स्थिति को ठीक करने के लिए तैयार समाधान (विकल्प) प्रदान करने के लिए आवश्यक है। परामर्श में उभरती हुई वर्तमान (स्थानीय) समस्याओं को स्वतंत्र रूप से हल करने के लिए ग्राहक के कौशल का विकास भी शामिल है, समस्या में एक चिंतनशील स्थिति विकसित करने में मदद करता है और ग्राहक को आवश्यक कौशल और ज्ञान प्रदान करता है। वास्तव में, परामर्श शुरू में निर्देशक मनोवैज्ञानिक सहायता के रूप में कार्य करता था। 1940 के दशक में, एक मनोचिकित्सा प्रतिमान के ढांचे के भीतर परामर्श विकसित होना शुरू हुआ। यहां परामर्श किसी व्यक्ति के जीवन के विभिन्न पहलुओं में उसे लगातार बदलती सामाजिक परिस्थितियों के अनुकूल बनाने के उद्देश्य से मनोवैज्ञानिक सहायता है। परामर्श का ध्यान व्यक्तिगत समस्याओं पर स्थानांतरित हो गया है। इसका लक्ष्य क्लाइंट को आने वाली समस्याओं को हल करने में आत्मनिर्णय में मदद करना है, जबकि वे अभी तक दर्दनाक समस्याओं में नहीं बदले हैं। इसलिए, परामर्श लोगों के शैक्षिक, पेशेवर या व्यक्तिगत अनुकूलन के लक्ष्यों पर केंद्रित है। परामर्श में विधियाँ शामिल हैं: साक्षात्कार (सूचना एकत्र करना), संबंधों में सुधार (सुधार), संचार कौशल का प्रशिक्षण, जानकारी प्रदान करना और रुचि की सलाह देना। परामर्श के प्रकार: शिक्षा, करियर, अवकाश, विकास, स्वास्थ्य, बर्खास्तगी, भर्ती, आदि। ग्राहकों की क्षमता में वृद्धि करके उपयुक्त अवकाश गतिविधियों, कार्य, शिक्षा को चुनने में सहायता, कुछ प्रकार की गतिविधियों के लिए प्रेरणा।

कुछ मामलों में एक विशेष प्रकार की काउंसलिंग होती है, जिसे मनोसामाजिक कहा जाता है। यह शब्द अक्सर चिकित्सा पद्धति में पाया जाता है, मुख्य रूप से एचआईवी संक्रमण के लिए निवारक और उपशामक मनोवैज्ञानिक देखभाल का वर्णन करते समय।

शब्द "मनोसामाजिक" आधुनिक पश्चिमी विज्ञान में व्यापक रूप से मानव मानस के ऐसे राज्यों को संदर्भित करने के लिए उपयोग किया जाता है जो सामाजिक प्रभावों के कारण होते हैं और सामाजिक जीवन के कारकों द्वारा निर्धारित होते हैं। यह शब्द एक निश्चित प्रतिमान में उत्पन्न हुआ जिसमें सामाजिक और मानसिक को लंबे समय से एक व्यक्ति के अलग, स्वतंत्र क्षेत्रों के रूप में माना जाता है। यह समाज में किसी की स्थिति का अनुभव है, मुख्य मानसिक प्रक्रियाओं (भावनाओं, सोच, इच्छा) में जीवन के सामाजिक क्षेत्र का प्रतिनिधित्व जो मनोसामाजिक के क्षेत्र से संबंधित है।

इस शब्द का एक और अर्थ इस तथ्य से निर्धारित होता है कि मनोवैज्ञानिक कारक न केवल कुछ सामाजिक परिस्थितियों में व्यक्ति के व्यवहार से जुड़े होते हैं, बल्कि सामाजिक संगठन, समाज के कामकाज से भी जुड़े होते हैं। समाज के सदस्यों के मनोविज्ञान को बदलने से, ऐसे विचारों के अनुसार, समाज को ही बदल सकता है। सबसे पहले, उनकी प्रतिक्रियाएं, बड़े सामाजिक समूहों की बातचीत के तरीके, तत्काल सामाजिक समस्याओं को हल करने के लिए दृष्टिकोण।

1950 के दशक के मध्य में समाज के मनोसामाजिक कारकों को सफलतापूर्वक प्रभावित करने के लिए एक विशेष प्रकार की परामर्श प्रथा का उदय हुआ। इसका उद्भव मुख्य रूप से तथाकथित "सामाजिक मनोरोग" के विकास से जुड़ा है - जनसंख्या के बड़े पैमाने पर मनोसामाजिक परामर्श की प्रक्रिया में मनोचिकित्सात्मक प्रभावों की मदद से सामाजिक परिवर्तन को प्राप्त करने का प्रयास, ताकि इसकी अनुकूली क्षमताओं और सही विचलन को बढ़ाया जा सके। व्यवहार। इस प्रकार, शुरू में मनोसामाजिक परामर्श का लक्ष्य किसी विशेष सामाजिक समस्या के संबंध में सामाजिक छवियों, विचारों, व्यक्तिगत व्यक्तियों के दृष्टिकोण में बदलाव के माध्यम से व्यवहार को बदलने के लिए लोगों की तत्परता को बढ़ाना था।

व्यवहार परिवर्तन अभी भी एचआईवी संक्रमण की प्राथमिक रोकथाम का एकमात्र साधन है। इसलिए, पश्चिमी देशों में एड्स महामारी की समस्या के संबंध में मनोसामाजिक परामर्श का अभ्यास भी लागू किया गया था, जिसका व्यापक प्रसार मुख्य रूप से प्रभावित आबादी के व्यवहार और प्रतिनिधियों की समस्या की प्रतिक्रिया की पर्याप्तता दोनों पर निर्भर करता है। विभिन्न सामाजिक संस्थाओं के

उदाहरण के लिए, एचआईवी परीक्षण के दौरान मनोसामाजिक परामर्श का लक्ष्य रोगियों का ध्यान उनके व्यवहार में संक्रमण के वास्तविक खतरे और व्यक्तिगत जोखिम कारकों की ओर आकर्षित करना है (भले ही वे एचआईवी संक्रमण के लिए उच्च जोखिम वाले समूहों से संबंधित न हों)। विषय, एक सलाहकार की मदद से, अपने व्यवहार के लिए व्यक्तिगत जिम्मेदारी का एहसास करना चाहिए, जो कुछ परिस्थितियों में एड्स का कारण बन सकता है। एक सलाहकार का कार्य एक व्यक्ति को अपनी जीवन शैली, व्यवहार संबंधी रूढ़ियों को बदलने की आवश्यकता के बारे में सोचने में मदद करना है, ताकि इन परिवर्तनों की योजना बनाने और उन्हें लागू करने में मदद मिल सके। इसलिए, मनोसामाजिक परामर्श का तात्पर्य सूचनात्मक और शैक्षिक दोनों पहलुओं की उपस्थिति से है। विषय को इस बीमारी की व्यापकता, महामारी प्रक्रिया के विकास की गतिशीलता, एचआईवी संक्रमण और निदान के चरणों की विशेषताओं, संक्रमण को रोकने के तरीकों और नियमों के पालन की संभावना के बारे में जानकारी प्रदान की जानी चाहिए। सुरक्षित यौन संबंध और विशिष्ट जीवन स्थितियों में सुरक्षित नशीली दवाओं के उपयोग आदि।

सलाहकार कार्य का एक महत्वपूर्ण हिस्सा एचआईवी संक्रमित लोगों और संक्रमण के बढ़ते जोखिम वाले समूहों के प्रतिनिधियों के प्रति एक गैर-शत्रुतापूर्ण रवैया का गठन भी है। आखिरकार, मौजूदा जनमत "एड्स आतंकवाद" जैसी घटना के विकास को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकता है, जो समाज द्वारा अस्वीकार किए गए लोगों की रक्षात्मक मनोवैज्ञानिक प्रतिक्रिया है।

मनोविज्ञान और चिकित्सा में अन्य परामर्श प्रथाओं की तुलना में मनोसामाजिक परामर्श की अपनी विशेषताएं हैं। यदि सामान्य मनोवैज्ञानिक परामर्श में ग्राहक की कुछ व्यक्तिगत विशेषताओं को बदलने पर जोर दिया जाता है, तो एचआईवी संक्रमण पर मनोसामाजिक परामर्श में, सलाहकार (मनोवैज्ञानिक, चिकित्सक) आवेदन करने वाले व्यक्ति के व्यक्तित्व को बदलने का कार्य निर्धारित नहीं करता है, भले ही वहाँ हो इसके लिए प्रत्यक्ष संकेत हैं। इस मामले में विशेषज्ञ का कार्य उसके व्यवहार में उन घटकों को बदलने के लिए विषय की व्यक्तिगत और व्यक्तिगत विशेषताओं का उपयोग करना है जो एचआईवी संक्रमण की महामारी विज्ञान के दृष्टिकोण से जोखिम भरे हैं।

प्रश्न 2।कभी-कभी एक विशेष, मध्यवर्ती प्रकार की मनोवैज्ञानिक सहायता को स्वतंत्र के रूप में चुना जाता है - निवारक. यह सहायता संभावित ग्राहक से सक्रिय अनुरोध से आगे है, अपने पारस्परिक संबंधों की गुणवत्ता में, अपने आप में एक प्राकृतिक रुचि के आधार पर चेतना के अपने क्षेत्र का विस्तार करना। यह सहायता विशेष रूप से आबादी की मनोवैज्ञानिक निरक्षरता की स्थितियों में उभरती समस्याओं के पेशेवर समाधान की संभावना के लिए प्रासंगिक है।

निवारक मनोवैज्ञानिक देखभाल में अक्सर एक विशेष प्रकार की मनोवैज्ञानिक सेवाएं शामिल होती हैं - साइकोप्रोफिलैक्सिस.

घरेलू मनोवैज्ञानिक और शैक्षणिक साहित्य में, रोकथाम, एक नियम के रूप में, विचलित व्यवहार की समस्या के संदर्भ में या एक प्रकार की प्रशिक्षण और शिक्षा प्रक्रिया के रूप में माना जाता है। पहले से गठित दोषों को ठीक करने के कार्यों की तुलना में दोषों के विकास को रोकने के उद्देश्य से निवारक कार्यों का प्राथमिक महत्व एल.एस. वायगोत्स्की। साइकोप्रोफिलैक्सिस एक व्यावहारिक मनोवैज्ञानिक की एक प्रकार की गतिविधि है, जिसका उद्देश्य व्यक्तित्व के विकास में संभावित परेशानियों को रोकना है, मनोवैज्ञानिक परिस्थितियों का निर्माण करना जो इस विकास के लिए सबसे अनुकूल हैं, मनोवैज्ञानिक स्वास्थ्य को संरक्षित, मजबूत और विकसित करना। साइकोप्रोफिलैक्सिस अन्य प्रकार के काम को बाहर नहीं करता है। साइकोप्रोफिलैक्टिक कार्य के संदर्भ में, वे संरचनात्मक तत्वों और साइकोप्रोफिलैक्सिस के साधन के रूप में कार्य करते हैं, जो उनका ध्यान बदलता है:

निदान और सुधारात्मक कार्य का उद्देश्य किसी विशेष सामाजिक वातावरण में व्यक्तित्व विकास की विशेषताओं के बारे में जानकारी प्रदान करना है। इस तरह के काम के आधार पर, संभावित मनोवैज्ञानिक समस्याओं के कारणों के बारे में परिकल्पना तैयार की जाती है; विकासात्मक या सुधारात्मक और निवारक कार्य के तरीकों और विशिष्ट सामग्री का चयन किया जाता है;

परामर्श का उद्देश्य समस्याग्रस्त व्यवहार के संभावित कारणों पर चर्चा करना और स्पष्ट करना है, किसी विशेष व्यक्ति या लोगों के समूह की व्यक्तिगत कठिनाइयों को समय पर रोकने या प्रतिकूल प्रवृत्तियों को दूर करने के लिए, उनके व्यक्तित्व के विकास में मनोवैज्ञानिक कल्याण सुनिश्चित करना;

ज्ञानोदय का उद्देश्य सूचना का समय पर और लक्षित प्रसार करना है जो जीवन में, पेशेवर गतिविधियों में और पारस्परिक संचार में विशिष्ट कठिनाइयों के उद्भव को रोकने में मदद करता है।

रोकथाम कार्य तीन स्तरों पर किया जा सकता है: ए) सार्वभौमिक रोकथाम, बी) चयनात्मक रोकथाम और सी) संकेत-आधारित रोकथाम (पूर्व शब्दों में, प्राथमिक, माध्यमिक और तृतीयक रोकथाम)। साइकोप्रोफिलैक्सिस प्रभाव के फोकस में भिन्न होता है: ए) प्रत्यक्ष फोकस (समस्याग्रस्त व्यवहार को भड़काने वाले कारकों को बेअसर या अवरुद्ध करने पर), सी) अप्रत्यक्ष फोकस (सफल, सकारात्मक जीवन कौशल का गठन और सुरक्षात्मक कारकों के प्रभाव को बढ़ाना जो समस्या व्यवहार के विकास को रोकते हैं) )

निवारक प्रभाव का स्तर निवारक कार्य के समय समस्या व्यवहार की गंभीरता के स्तर पर निर्भर करता है। सार्वभौमिक (प्राथमिक) रोकथाम उन लोगों के साथ की जाती है जिनके पास अभी तक समस्या व्यवहार के संकेत नहीं हैं, ताकि अनुकूली तरीकों से कठिन जीवन परिस्थितियों से निपटने के लिए अपने व्यक्तिगत संसाधन को विकसित और समेकित किया जा सके। इसी समय, सार्वभौमिक रोकथाम के लक्षित दर्शक अपेक्षाकृत अनुकूल परिस्थितियों में हैं, और मनोवैज्ञानिक सेवा का उद्देश्य उनके तनाव प्रतिरोध को बढ़ाना, सामाजिक-मनोवैज्ञानिक कौशल विकसित करना है ताकि वे अपने जीवन में सामाजिक स्थिति खराब होने पर पर्याप्त व्यवहार करने के लिए तैयार हों। .

चयनात्मक (माध्यमिक) रोकथाम उन लोगों के उद्देश्य से है जो कठिन जीवन परिस्थितियों में समस्या व्यवहार विकसित करने के उच्च जोखिम में हैं। एक नियम के रूप में, रोकथाम का यह स्तर उन लोगों के उद्देश्य से है जिनके पास पहले से ही मनोवैज्ञानिक कठिनाइयाँ हैं (लेकिन अभी भी अपने दम पर उनका सामना कर सकते हैं), खराब व्यक्तिगत या सामाजिक कामकाज, दूसरों के साथ समस्याग्रस्त संबंधों से जुड़ी तनावपूर्ण जीवन स्थितियों में हैं।

संकेतों के अनुसार रोकथाम (तृतीयक) उन लोगों के उद्देश्य से है जिनके पास पहले से ही समस्याग्रस्त, दुर्भावनापूर्ण व्यवहार, बिगड़ा हुआ सामाजिक या व्यक्तिगत कामकाज के अलग-अलग मामले हैं, लेकिन उन्होंने अभी तक एक स्थिर और कुल अभिव्यक्ति हासिल नहीं की है जिसके लिए मनोविश्लेषण या मनोचिकित्सा की आवश्यकता होती है।

व्याख्यान के लिए प्रश्नों को नियंत्रित करें।

1. मनोचिकित्सा का उद्देश्य क्या है?

2. मनो-सुधार का उद्देश्य क्या है?

3. मनोवैज्ञानिक परामर्श का उद्देश्य क्या है?

4. घरेलू मनोवैज्ञानिक व्यवहार में मनोचिकित्सा और मनो-सुधार के अलग होने के क्या कारण हैं?

5. मनोचिकित्सा और मनो-सुधार के बीच संबंध पर आप कौन से दृष्टिकोण जानते हैं?

6. मनोसामाजिक परामर्श क्या है?

7. निवारक मनोवैज्ञानिक सहायता की विशिष्टता क्या है?

8. एक मनोवैज्ञानिक के निवारक कार्य के स्तरों की सूची बनाइए। इनमें से प्रत्येक स्तर पर रोकथाम का उद्देश्य क्या है?

9. निवारक कार्य के स्तर को किस मानदंड से चुना जाना चाहिए?

ग्रंथ सूची।

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4. खुखलेवा ओ.वी. मनोवैज्ञानिक परामर्श और मनोवैज्ञानिक सुधार के मूल सिद्धांत। - एम।: प्रकाशन केंद्र "अकादमी", 2001।

1. मनोचिकित्सा की अवधारणा। इसकी विशिष्टता, लक्ष्य और उद्देश्य।

2. मनोचिकित्सा के मनोवैज्ञानिक मॉडल की सामान्य विशेषताएं।

3. समूह मनोचिकित्सा। एक मनोचिकित्सक समूह की अवधारणा।

मनोचिकित्सा की अवधारणा। इसकी विशिष्टताएं, लक्ष्य और उद्देश्य

मनोचिकित्सा व्यक्ति को पेशेवर सहायता की किस्मों के बीच एक विशेष स्थान रखता है। मनोचिकित्सा की पेशेवर संबद्धता का प्रश्न आसान नहीं है। सोवियत संघ में, मनोचिकित्सा एक चिकित्सा विशेषता थी। पश्चिम में, मनोचिकित्सा परंपरागत रूप से व्यावहारिक मनोविज्ञान की एक शाखा रही है। मनोचिकित्सक की गतिविधि की यह दोहरी समझ आज भी कायम है। एक मनोचिकित्सक की गतिविधि को उसकी दो पेशेवर भूमिकाओं के अनुसार माना जाता है:

ओ एक चिकित्सा विशेषज्ञ जो मनोवैज्ञानिक प्रभाव और विशिष्ट चिकित्सा साधनों (दवाओं, सम्मोहन, आदि) की सहायता से रोगी का इलाज करता है;

o एक विशेषज्ञ मनोवैज्ञानिक, जिसे विभिन्न जीवन और सामाजिक स्थितियों में व्यक्ति को जीवित रहने में मदद करने के लिए डिज़ाइन किया गया है और ग्राहक की गहरी सार्थक जीवन समस्याओं के साथ काम करने पर ध्यान केंद्रित किया गया है। इस मामले में, वह गतिविधि के केवल मनोवैज्ञानिक साधनों का उपयोग करता है।

बेशक, व्यावहारिक मनोविज्ञान का विशेषज्ञ केवल इस अवधारणा के दूसरे अर्थ में मनोचिकित्सा कर सकता है और उसे चिकित्सा साधनों का उपयोग करने का कोई अधिकार नहीं है। इसलिए, हम निम्नलिखित अभिकथन को प्रारंभिक बिंदु के रूप में लेते हैं। मनोचिकित्साइसका उद्देश्य व्यक्तित्व में गहरी पैठ बनाना और स्वयं और विश्वदृष्टि में बदलाव के माध्यम से दुनिया के साथ अपनी बातचीत में प्रगतिशील बदलावों को लागू करना है और व्यक्तित्व के पूर्ण विकास के लिए परिस्थितियों के निर्माण के लिए प्रदान करता है।

मनोचिकित्सा का उद्देश्य एक पूर्ण व्यक्तित्व के विकास में सहायता करना है, जो अपने और अपने जीवन के संबंध में एक सक्रिय और रचनात्मक स्थिति लेने में सक्षम है, दर्दनाक स्थितियों और अनुभवों से मुकाबला करता है, निर्णय लेता है और उत्पादक, अपरंपरागत और गरिमा के साथ कार्य करता है। उपयुक्त सामाजिक-सांस्कृतिक परिस्थितियों में।

यह समूह और व्यक्तिगत मनोचिकित्सा के बीच अंतर करने की प्रथा है।

व्यक्तिगत मनोचिकित्सा एक मनोचिकित्सक और एक ग्राहक के बीच एक संवाद है जिसका उद्देश्य बाद वाले को मनोवैज्ञानिक सहायता प्रदान करना है।

आधुनिक मनोवैज्ञानिक साहित्य में, कई दृष्टिकोण हैं जो मनोवैज्ञानिक परामर्श और मनोचिकित्सा के बीच संबंधों की विशेषता रखते हैं:

1) मनोचिकित्सा और मनोवैज्ञानिक परामर्श ऐसी गतिविधियाँ हैं जो सामग्री और कार्यों में भिन्न हैं;

2) मनोचिकित्सा और मनोवैज्ञानिक परामर्श समान हैं, समान सैद्धांतिक और व्यावहारिक नींव हैं, लेकिन विवरण में भिन्न हैं;

3) मनोवैज्ञानिक परामर्श पारस्परिक समस्याओं से संबंधित है, और मनोचिकित्सक आंतरिक रूप से व्यक्तिगत समस्याओं से संबंधित है।

बोंडारेंको का तर्क है कि मनोवैज्ञानिक परामर्श और मनोचिकित्सा के बीच मुख्य अंतर किसी व्यक्ति को प्रभाव की वस्तु के रूप में व्याख्या करने के संबंध में हैं।

मनोचिकित्सा की प्रक्रिया में, लोग दुनिया के अपने मॉडल के साथ बदलते हैं।

आज, मनोचिकित्सा के लगभग 100 विभिन्न मनोविज्ञान ज्ञात हैं। वे सभी न केवल समर्थकों को ढूंढते हैं, बल्कि मनोवैज्ञानिक सहायता को प्रभावी ढंग से प्रदान करना भी संभव बनाते हैं।

प्रत्येक प्रकार की मनोचिकित्सा को ग्राहकों को दुनिया में सफलतापूर्वक संचालित करने में मदद करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

मनोचिकित्सा के मनोवैज्ञानिक मॉडल की सामान्य विशेषताएं

मनोचिकित्सा साहित्य का विश्लेषण हमें यह बताने की अनुमति देता है कि आज व्यावहारिक मनोविज्ञान के इस क्षेत्र में मनोचिकित्सा के मुख्य क्षेत्रों की पहचान करने के लिए एक भी दृष्टिकोण नहीं है. यह या तो उपचार की एक विधि के रूप में इसके विचार के कारण है (अधिक बार यह दृष्टिकोण विदेशी मनोवैज्ञानिक साहित्य में पाया जाता है), या एक ग्राहक को एक प्रकार की मनोवैज्ञानिक सहायता के रूप में।

इसलिए, उदाहरण के लिए, यू। जी। डेम्यानोव व्यवहार में प्रयुक्त मनोचिकित्सा के ऐसे तरीकों की पहचान करता है:

ओ तर्कसंगत मनोचिकित्सा;

o मनोविश्लेषणात्मक मनोचिकित्सा;

o संज्ञानात्मक-विश्लेषणात्मक मनोचिकित्सा;

o लेन-देन संबंधी विश्लेषण पर आधारित मनोचिकित्सा;

o व्यक्ति-उन्मुख मनोचिकित्सा;

ओ गेस्टाल्ट थेरेपी;

ओ ऑटोजेनिक प्रशिक्षण;

o भावनात्मक तनाव चिकित्सा;

ओ समूह मनोचिकित्सा;

ओ सकारात्मक मनोचिकित्सा।

विभिन्न प्रकार की चिकित्सीय क्रियाओं के रूप में मनोचिकित्सा मॉडल के वर्गीकरण का वर्णन एच. रेम्सच्मिड्ट द्वारा किया गया है। वह निम्नलिखित सिद्धांतों के अनुसार मनोचिकित्सा मॉडल के वर्गीकरण का प्रस्ताव करता है:

सैद्धांतिक अवधारणा जो मनोचिकित्सा (मनोविश्लेषण, व्यवहार मनोचिकित्सा, संज्ञानात्मक चिकित्सा, आदि) को रेखांकित करती है;

उपचार के संगठनात्मक रूप (व्यक्तिगत, समूह और पारिवारिक चिकित्सा);

सही विकार की विशिष्टता (मनोविकृति, आत्मकेंद्रित सिंड्रोम, विक्षिप्त विकार, अवसादग्रस्तता की स्थिति, भय सिंड्रोम, जुनूनी सिंड्रोम, आदि)।

मनोवैज्ञानिक साहित्य में मनोचिकित्सा के मुख्य मॉडलों की पहचान करने में भी एकमत नहीं है। इसलिए, विशेष रूप से, जी। ओनिशचेंको, वी। पैनोक मनोचिकित्सा के तीन मुख्य मॉडलों में अंतर करते हैं:

o मनोविश्लेषण पर केंद्रित मनोगतिकीय मनोचिकित्सा;

o मानवतावादी मनोचिकित्सा और इसकी मुख्य धाराएं - रोजेरियन, अस्तित्वगत, गेस्टाल्ट थेरेपी;

o व्यवहार (व्यवहार) मनोचिकित्सा।

कुछ अलग दृष्टिकोण ए.एफ. बोंडारेंको द्वारा प्रस्तुत किया गया है। वह मनोचिकित्सा के चार मुख्य सैद्धांतिक दृष्टिकोणों की पहचान करता है:

1) मनोगतिक;

2) मानवतावादी;

3) संज्ञानात्मक;

4) व्यवहार या व्यवहारवादी।

समूह मनोचिकित्सा। एक मनोचिकित्सक समूह की अवधारणा

1932 में जे। मोरेनो द्वारा समूह मनोचिकित्सा को मनोवैज्ञानिक सहायता के अभ्यास में पेश किया गया था, और 10 साल बाद पहले से ही समूह मनोचिकित्सा पर एक पत्रिका और समूह मनोचिकित्सकों का एक पेशेवर संगठन था।

समूह मनोचिकित्सा को मनोचिकित्सा की एक विधि के रूप में समझा जाता है जिसमें एक ही समय में कई ग्राहकों की सहायता की जाती है। मोरेनो के अनुसार, मनोचिकित्सकों की कमी और महत्वपूर्ण समय की बचत के कारण समूह मनोचिकित्सा का उदय हुआ है।

समूह मनोचिकित्सा की पहली विधि मनोचिकित्सा थी।

1940 के दशक में, टी-समूह (के। लेविन) दिखाई दिए, जो पारस्परिक संबंधों के गठन और छोटे समूहों और उनकी विविधता में प्रक्रियाओं के अध्ययन के लिए प्रदान करते हैं - संवेदनशीलता का समूह।

आज, ये समूह विशेष कौशल समूहों और व्यक्तिगत विकास या मुठभेड़ समूहों में विकसित हो गए हैं।

मनोचिकित्सा समूह- ये एक मनोवैज्ञानिक या सामाजिक कार्यकर्ता के मार्गदर्शन में लोगों के छोटे अस्थायी संघ हैं जिनका पारस्परिक अन्वेषण, व्यक्तिगत विकास और आत्म-खोज का एक सामान्य लक्ष्य है।

ये ऐसे समूह हैं जिनमें एक स्वस्थ व्यक्ति के व्यक्तित्व का समग्र गहन विकास और आत्म-साक्षात्कार होता है, उसकी मानसिक परिपक्वता की प्रक्रिया तेज होती है।

समग्र लक्ष्य के आधार पर, समूह में अपेक्षाकृत स्पष्ट पदानुक्रमित संरचना होती है। मनोचिकित्सक समूह के सदस्यों में से एक नेता के रूप में कार्य करता है, बाकी अधीनस्थों की भूमिका में हैं। मनोचिकित्सा के लक्ष्यों के आधार पर यह संरचना बदल सकती है। समूह के अलग-अलग सदस्यों की जरूरतों के साथ संयुक्त लक्ष्य, समूह के मानदंडों को निर्धारित करते हैं, अर्थात समूह के सभी सदस्यों के व्यवहार के रूप और शैली।

लेमकुहल के अनुसार, समूह प्रशिक्षण को अलग करना और समूह मनोचिकित्सा से समूह के साथ काम करना उचित है। रेम्सचमिट इसे इस तरह से समझाते हैं: "समूह प्रशिक्षण कुछ व्यवहार संबंधी विकारों पर काबू पाने पर केंद्रित है और समूह मनोचिकित्सा में उच्च संरचना (उद्देश्यपूर्ण अभ्यास, एक कठोर चिकित्सीय योजना) की आवश्यकता होती है, इसे भावनात्मक अनुभव प्राप्त करने और इंट्रासाइकिक परिवर्तन प्राप्त करने के लिए कहा जाता है, जबकि संरचना की डिग्री छोटा है" ।

समूह चिकित्सा के सभी रूप मुख्य रूप से मौखिक तरीकों के साथ-साथ क्रिया-उन्मुख या व्यवहारिक तरीकों का उपयोग करते हैं। हाल ही में, गतिविधि-उन्मुख दृष्टिकोण तेजी से महत्वपूर्ण हो गए हैं। उनमें चिकित्सीय तत्व और उपरोक्त दोनों विधियों के मूल सिद्धांत शामिल हैं, लेकिन गतिविधि और समूह अभ्यास पर जोर देने में उनसे भिन्न हैं।

समूह मनो-सुधार और मनोचिकित्सा की सफलता काफी हद तक नेता (समूह के प्रशिक्षक) के व्यक्तित्व पर निर्भर करती है। समूह का नेता, एक नियम के रूप में, चार भूमिकाएँ निभाता है: विशेषज्ञ, उत्प्रेरक, कंडक्टर और अनुकरणीय प्रतिभागी। यही है, वह समूह प्रक्रियाओं पर टिप्पणी करता है, प्रतिभागियों को उनके व्यवहार और स्थिति पर इसके प्रभाव का निष्पक्ष मूल्यांकन करने में मदद करता है; घटनाओं के विकास में योगदान देता है; समूह बातचीत में प्रत्येक प्रतिभागी के योगदान की बराबरी करता है; खुला और प्रामाणिक।