अति सक्रियता का सार।

अतिसक्रिय (पर्यायवाची - हाइपरडायनामिक) - चरित्र का प्रकारएक ऊंचे मूड की विशेषता, बिखरने की प्रवृत्ति के साथ उच्च स्तर की गतिविधि, काम को अंत तक नहीं लाने के लिए (चिस्त्यकोवा एम.आई., 1990)।

ऐसे बच्चों को हाइपरएक्टिव, हाइपरकिनेटिक कहा जाता था, जो कम से कम ब्रेन डिसफंक्शन से पीड़ित थे।

हाल ही में, अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (एडीएचडी) के व्यापक प्रसार के कारण, यह चिकित्सा, मनोविज्ञान और शिक्षाशास्त्र के क्षेत्र में विशेषज्ञों द्वारा शोध का विषय है। अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर उच्च मानसिक कार्यों की परिपक्वता में देरी के साथ होता है और इसके परिणामस्वरूप, विशिष्ट सीखने की कठिनाइयाँ होती हैं। एडीएचडी वाले बच्चों को जटिल गतिविधियों की योजना बनाने और उन्हें व्यवस्थित करने में कठिनाई होती है। उनमें से ज्यादातर के पास है:

विफलताओं के मामले में कमजोर मनो-भावनात्मक स्थिरता;

कम आत्मसम्मान, हठ, छल, चिड़चिड़ापन, आक्रामकता, आत्म-संदेह;

अतिसक्रिय बच्चे बचपन से ही अपने व्यवहार से अपने आसपास की दुनिया को चुनौती देते हैं। वे अन्य बच्चों की तरह नहीं हैं, उनका व्यवहार उनकी उम्र के बच्चों के लिए सामान्य से बहुत अधिक है। अक्सर वे खुद को रिजेक्टेड महसूस करते हैं, टीम से अलग हो जाते हैं। मनोवैज्ञानिक परीक्षा से पता चलता है कि उनमें से ज्यादातर में चिंता, चिंता, साथ ही आंतरिक तनाव, चिंता और भय की भावनाएँ बढ़ी हैं। ऐसे बच्चे दूसरों की तुलना में अधिक हद तक अवसादग्रस्त मनोदशा के शिकार होते हैं, असफलताओं के कारण आसानी से परेशान हो जाते हैं।

बाहरी रूप से स्वतंत्र, यह वे हैं, जो "शांत" के विपरीत, मानसिक रूप से स्थिर बच्चों को विशेष रूप से ध्यान देने की आवश्यकता है। हालाँकि, संचार कौशल की कमी, किसी भी मदद को चुनौती के साथ स्वीकार करने की आदत इस तथ्य की ओर ले जाती है कि वे इसे अपने व्यवहार से अस्वीकार कर देते हैं। (कोशेलेवा ए.डी. अलेक्सेवा एल.एस., 1997)।

एक अतिसक्रिय बच्चे को तुरंत अन्य बच्चों के समूह से एक विशिष्ट मुद्रा, "लड़ने वाले कॉकरेल" के व्यवहार से अलग किया जा सकता है, जो एक लड़ाई में भाग लेने के लिए तैयार है।

अति सक्रियता के लक्षणों की शुरुआत बच्चे की किंडरगार्टन (3 वर्ष) की यात्रा की शुरुआत और पहली गिरावट - स्कूली शिक्षा की शुरुआत के लिए जिम्मेदार है। इस पैटर्न को बच्चे के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की अक्षमता द्वारा समझाया गया है, जो मानसिक और शारीरिक तनाव में वृद्धि की स्थिति में उस पर रखी गई नई मांगों का सामना कर सकता है। अति सक्रियता की अभिव्यक्तियों की अधिकतम गंभीरता बच्चों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के गठन की महत्वपूर्ण अवधि के साथ मेल खाती है। तीन साल - ध्यान, स्मृति और भाषण के सक्रिय विकास की शुरुआत। इस उम्र में भार में जबरन वृद्धि से न केवल हठ और अवज्ञा के रूप में व्यवहार संबंधी विकार हो सकते हैं, बल्कि न्यूरोसाइकिक विकास में भी कमी आ सकती है। 6-7 वर्ष की आयु न केवल लिखित भाषण के गठन के लिए, बल्कि स्वैच्छिक ध्यान, स्मृति, उद्देश्यपूर्ण व्यवहार और उच्च तंत्रिका गतिविधि के अन्य कार्यों के लिए भी एक महत्वपूर्ण अवधि है।

अति सक्रियता और उनकी अभिव्यक्तियों के मुख्य लक्षण।

सभी लेखक प्रमुख अभिव्यक्तियों (एडीएचडी) में अंतर करते हैं: निषेध की कमजोरी, मोटर विघटन, बेचैनी, उत्तेजना में वृद्धि। अनिवार्य लक्षण: ध्यान की अस्थिरता, व्याकुलता, थकान में वृद्धि, बदलती गंभीरता की उद्देश्यपूर्ण गतिविधि का उल्लंघन। अतिसक्रिय बच्चों की सोच की एक विशेषता यह है कि उनके लिए लंबे समय तक, 6-8 साल तक, दृश्य-प्रभावी सोच नेता बनी रहती है, अर्थात कुछ समझने के लिए, उन्हें छूने, स्थानांतरित करने की आवश्यकता होती है। लक्ष्य को न देखकर, बच्चे क्रियाओं के एक निश्चित क्रम को ध्यान में नहीं रख सकते हैं, क्योंकि यह उनके लिए आंतरिक रूप से निर्धारित नहीं है, इसलिए अराजकता, अन्य गतिविधियों के लिए व्याकुलता, मॉडल के अनुसार काम करने में असमर्थता। ऐसे बच्चों में दृश्य-आलंकारिक, और उससे भी अधिक मौखिक-तार्किक सोच अभी विकसित नहीं हुई है। अतिसक्रिय बच्चों की गतिविधि केंद्रित नहीं होती है, प्रेरित नहीं होती है और स्थिति पर निर्भर नहीं होती है - वे हमेशा मोबाइल होते हैं।

मुख्य लक्षण, अति सक्रियता, एक संकेत है "ध्यान विकार"बच्चा किसी भी गतिविधि पर अधिक या कम समय के लिए ध्यान केंद्रित नहीं कर सकता है, उसका ध्यान एक विषय से दूसरे विषय पर जाता है। ऐसे बच्चे बिना परिणाम प्राप्त किए अक्सर पाठ छोड़ देते हैं।

जब लोग "ध्यान की कमी" कहते हैं, तो उनका मतलब थोड़े समय के लिए ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता होता है।

बच्चा न केवल उसे सौंपे गए कार्य को पूरा करने में असमर्थ होता है, बल्कि उसके क्रियान्वयन में भी लापरवाह होता है। यह व्यवहार आम तौर पर आमने-सामने की स्थिति या सामान्य वातावरण में कम ध्यान देने योग्य होता है।

बच्चों में अति सक्रियता इस तथ्य की विशेषता है कि वे अत्यंत मोबाइल,हर समय दौड़ना, घूमना, कहीं जाने की कोशिश करना। अति सक्रियता न केवल अत्यधिक मोटर गतिविधि (जो नींद के दौरान भी हो सकती है) से प्रकट होती है, बल्कि चिंता से भी, कार्यों के दौरान बाहरी आंदोलनों से दृढ़ता की आवश्यकता होती है। अतिसक्रिय बच्चों की गतिविधि फोकस रहित, प्रेरित नहीं होती है और स्थिति पर निर्भर नहीं करती है -वे हमेशा मोबाइल होते हैं, हालांकि दिन के अंत तक, सामान्य थकान के कारण, "अति सक्रियता" नखरे, जलन के अकारण हमलों, अशांति में व्यक्त की जाती है। (24)।

इसलिए, किंडरगार्टन और स्कूल में, वे शिक्षकों के साथ हस्तक्षेप कर सकते हैं, साथियों को विचलित कर सकते हैं और कक्षाओं के दौरान उनके सही व्यवहार को भड़का सकते हैं। इस तथ्य को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है कि, खुद को एक नए वातावरण में पाते हुए, अजनबियों से मिलते समय, बच्चा आमतौर पर अपनी विशेषता अति सक्रियता नहीं दिखाता है, जो थोड़ी देर के लिए गायब हो जाता है, उत्तेजना की पृष्ठभूमि के खिलाफ "धीमा" हो जाता है। यह परिस्थिति बच्चे और माता-पिता के साथ पहली मुलाकात में किसी विशेषज्ञ से परामर्श के दौरान अति सक्रियता की पहचान करना मुश्किल बना सकती है।

अति सक्रियता अक्सर से जुड़ी होती है अविकसित ठीक मोटर कौशलऔर आत्म-देखभाल कौशल। प्रीस्कूलर और छोटे छात्रों को अक्सर बटन दबाने और फावड़ियों को बांधने, साथ ही निर्माण, मॉडलिंग और ड्राइंग में कठिनाई होती है। (ज़वादेंको। एन.एन., 2000। वांडर। आर।, 1997। शेडर। ओ।, 1998)।

यह भी ध्यान दिया जा सकता है स्थानिक समन्वय का उल्लंघन,अजीबता, अनाड़ीपन में प्रकट। वे अंतरिक्ष में "फिट" नहीं लगते हैं, कोनों पर ठोकर खाते हैं, अक्सर बाधाओं पर ध्यान नहीं देते हुए, उल्लंघन पर जाते हैं।

अतिसक्रिय व्यवहार की प्रकृति को समझने और इसकी अभिव्यक्तियों को ठीक करने के लिए उल्लंघन अत्यंत महत्वपूर्ण हैं। भावनात्मक क्षेत्र।सबसे पहले, यह अत्यधिक उत्तेजना और आवेग है। बच्चा बढ़ी हुई भावनात्मक गतिविधि दिखाता है, जो बढ़ी हुई बातूनीता में व्यक्त किया जाता है। अति सक्रियता वाले बच्चों को बार-बार मिजाज की विशेषता होती है। वे आसानी से आँसुओं से हँसी की ओर बढ़ते हैं, जल्दी ही अपनी असफलताओं को भूल जाते हैं।

असंगति और अप्रत्याशितताव्यवहार में अतिसक्रिय बच्चों को बच्चों की टीम के अवांछनीय सदस्य बनाते हैं। एक नियम के रूप में, उन्होंने साथियों और वयस्कों दोनों के साथ संबंध तोड़ दिए हैं।

ध्यान विकारों के अलावा, मोटर गतिविधि और आवेग में वृद्धि, अति सक्रिय बच्चों की विशेषता है अत्यधिक बातूनीपन, चिड़चिड़ापन, शिशु व्यवहार, अत्यधिक शालीनता।(कोशेलेवा ए.डी. अलेक्सेवा एल.एस., 1997)।

अति सक्रियता की अभिव्यक्ति बहुत विविध है, विभिन्न लेखक 100 विशेषताओं पर ध्यान देते हैं। हम सिंड्रोम के मुख्य लक्षणों की घटना की आवृत्ति देते हैं। पहले स्थान पर ध्यान विकार हैं - अभिव्यक्ति की आवृत्ति 96 से 100% है, फिर मोटर गतिविधि में वृद्धि - 80 से 84%, आवेग - 63 - 84%। 80 - 90% मामलों में, एक बच्चे के लिए शांत बैठना मुश्किल होता है, वह अपने द्वारा शुरू किए गए काम को पूरा नहीं करता है, बीच में आता है और वयस्कों की बातचीत में हस्तक्षेप करता है। 73% मामलों में, यह गतिविधि के लगातार परिवर्तन की विशेषता है, 80% मामलों में सीखने की समस्याएं नोट की जाती हैं; सामाजिक विकास के मामले में कठिनाइयाँ हैं - 64% मामलों में, बातूनीपन है - 47% मामलों में; नींद की गड़बड़ी नोट की जाती है - 21% मामलों में।

लक्षणों की गंभीरता के अनुसार, अति सक्रियता को तीन समूहों में वर्गीकृत किया जाता है: हल्का, मध्यम और गंभीर। हल्के रूप के साथ, लक्षण न्यूनतम रूप से व्यक्त किए जाते हैं, स्कूल और सामाजिक जीवन में कोई उल्लंघन नहीं होता है। रोग के गंभीर रूप में कई लक्षण काफी हद तक प्रकट होते हैं, सीखने की गंभीर कठिनाइयाँ होती हैं, सामाजिक जीवन में समस्याएँ होती हैं। औसत डिग्री हल्के और गंभीर रूपों के बीच एक रोगसूचकता है। इस प्रकार, अति सक्रियता एक बच्चे के व्यक्तित्व के मानसिक विकास की विकृति है, जिसके लिए समय पर निदान और मनोवैज्ञानिक, चिकित्सा और शैक्षणिक के जटिल सुधार की आवश्यकता होती है। लेकिन इस स्थिति में पुनर्वास की अधिक आशावादी संभावनाएं हैं यदि इसे 5-10 वर्ष की आयु में किया जाता है।

अति सक्रियता से पहले के कारण और कारक।

बड़ी संख्या में अध्ययनों के बावजूद, अति सक्रियता विकास के कारण और तंत्र जटिल हैं और खराब समझ में आते हैं। इसके विकास के संभावित तंत्रों की व्याख्या करने के लिए, न्यूरोमॉर्फोलॉजिकल, जेनेटिक, न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल, सामाजिक-मनोवैज्ञानिक और अन्य अवधारणाएँ प्रस्तावित हैं।

प्रत्येक आयु अवधि में, बच्चे के विकास में विशिष्ट विचलन और विशिष्ट व्यवहार संबंधी विकारों के कारण होते हैं। बड़ी उम्र में कई विचलन की शुरुआत और विकास विकास की प्रारंभिक अवधि में तैयार किया जाता है। इसे देखते हुए इन विशेषताओं पर विचार करना आवश्यक है।

बच्चे के जीवन का पहला वर्ष- यह विकास की सबसे मजबूत और अजेय इच्छा का युग है और साथ ही यह सबसे बड़ी रक्षाहीनता की अवधि है। अपने पूरे जीवन में, बच्चा और उसका विकास समग्र रूप से वयस्कों की देखभाल पर निर्भर करता है।

समयपूर्वता इसके विकास के लिए एक खतरा है और भविष्य के विचलन के लिए एक गंभीर जोखिम वहन करती है। शैशवावस्था में मानसिक विकास की हल्की भेद्यता का स्रोत बच्चे में अक्सर परेशान भावनात्मक संतुलन और भावनात्मक असंतुलन का निर्माण होता है। इसका कारण वयस्कों की ओर से सकारात्मक भावनात्मक प्रभावों की अनुपस्थिति या अपर्याप्तता है जो उसकी देखभाल करते हैं।

बचपनयह 1 से 3 साल की उम्र है। इस उम्र में, दुनिया के प्रति बच्चे का रवैया, उसके चारों ओर की हर चीज में रुचि, जो वह देखता और सुनता है, सबसे पहले, उन भावनाओं से निर्धारित होता है जो वे उसमें उत्पन्न करते हैं। इस उम्र में, बच्चे को करीबी लोगों के उत्साही प्यार की गहरी, वास्तविक आवश्यकता का अनुभव होता है, और इससे उसे आसानी से और जल्दी से उनसे और उनसे जुड़ी हर चीज से जुड़ने में मदद मिलती है। इसके विपरीत, किसी व्यक्ति की सबसे सामान्य अभिव्यक्तियों को भी आत्मसात करना - चलना और बात करना, बहुत धीमा हो जाता है यदि बच्चा उसे प्यार करने वाले लोगों की उपस्थिति और गर्म रवैये से वंचित करता है।

बहुत बार, बड़े बच्चों में कुछ व्यवहार संबंधी विकारों की उपस्थिति में, शुरुआत कम उम्र में अपर्याप्त भावनात्मक प्रभाव और असंतोष में पाई जाती है।

एक अन्य कारण माता-पिता का ध्यान दूसरे बच्चे पर स्थानांतरित करना हो सकता है।

उम्र की एक और विशेषता, जिसे आसानी से बच्चे के व्यवहार में विचलन के साथ जोड़ा जा सकता है, इस अवधि की नकारात्मकता विशेषता है - एक वयस्क की इच्छा का विरोध। एक बच्चा, जो शैशवावस्था में वयस्कों पर पूर्ण अधीनता और निर्भरता में था, जीवन के दूसरे और तीसरे वर्ष में पहले से ही स्वतंत्र रूप से चल सकता है। उसे अब किसी और की मदद की जरूरत नहीं है। यह बिल्कुल स्वाभाविक है कि वह अपनी ताकत का परीक्षण करता है और खुद को एक स्वतंत्र व्यक्ति के रूप में साबित करना चाहता है और सब कुछ खुद करना चाहता है।

वह चलना, अभिनय करना, सब कुछ बदलना चाहता है, लेकिन एक वयस्क उसे ऐसा करने की अनुमति नहीं देता है। संघर्ष पैदा होते हैं जो हमेशा ध्यान देने योग्य नहीं होते हैं, कभी-कभी बहुत तेज, बच्चे के विकास के सही पाठ्यक्रम को बाधित कर सकते हैं।

मनोवैज्ञानिक और शिक्षक ताम्बिव ए.ई. और मेदवेदेव एस.डी. इस अवधि को विकास में संकट की शुरुआत के रूप में परिभाषित करते हैं, जब बच्चा स्वतंत्रता की ओर बढ़ता है। वयस्कों की कोई भी इच्छा बच्चे की जिद को वश में करने या "तोड़ने" की, साथ ही साथ इस अभिव्यक्ति को अनदेखा करने से, बच्चा या तो बेलगाम हो सकता है, या उसकी इच्छा टूट सकती है और उत्पीड़ित हो सकती है। (35)।

पूर्वस्कूली उम्र 3 से 6 साल की अवधि को कवर करता है। इस युग को खेलों की अवधि के रूप में जाना जाता है। प्रीस्कूलर के लिए खेलना आनंद और आनंद का एक अटूट स्रोत है।

बच्चे के खेल को देखने की क्षमता के साथ, कुछ विकासात्मक कमियों, कुछ व्यवहार संबंधी विकारों को स्थापित करना संभव है।

अति सक्रियता के कारण और पाठ्यक्रम पर सभी दृष्टिकोणों को तीन बड़े समूहों में जोड़ा जा सकता है: जैविक, आनुवंशिक और सामाजिक-मनोवैज्ञानिक।

कारणों के पहले समूह के समर्थक - जैविक- विश्वास करें कि गर्भावस्था और बच्चे के जन्म के साथ-साथ जीवन के पहले वर्षों में होने वाली बीमारी और जैविक मस्तिष्क के घावों के बीच एक विश्वसनीय संबंध है।

रोग के जैविक कारकों को उनके जोखिम के समय के अनुसार (पूर्व-) प्रसवकालीन और प्रारंभिक प्रसवोत्तर विकृति में विभाजित किया जाता है।

प्रसवकालीन विकृति के कारकों में गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता, माँ में पुरानी बीमारियों का बढ़ना, गर्भावस्था के दौरान संक्रामक रोग, गर्भावस्था के दौरान शराब की बड़ी खुराक लेना और माँ का धूम्रपान, पेट में चोट, आरएच कारक द्वारा प्रतिरक्षात्मक असंगति शामिल हो सकते हैं। गर्भावस्था को समाप्त करना या गर्भपात की धमकी देना। अजन्मा बच्चा मनोसामाजिक कारकों से भी प्रभावित होता है: माँ द्वारा अनुभव किया गया तनाव और आघात, साथ ही इस बच्चे को पैदा करने की अनिच्छा।

शैशवावस्था में कोई भी बीमारी, तेज बुखार के साथ और मजबूत दवाओं के उपयोग से मस्तिष्क की परिपक्वता पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है, जो 12 साल तक रहता है। किसी भी उम्र में मस्तिष्काघात, गंभीर चोट और सिर की चोटें मस्तिष्क की गतिविधि को गंभीर रूप से प्रभावित कर सकती हैं।

बच्चे के जीवन के पहले दो वर्षों में जैविक कारक निर्णायक भूमिका निभाते हैं। बच्चे का विकास काफी हद तक उसके पर्यावरण की प्रकृति से निर्धारित होता है, खासकर परिवार में। परिवार में मनोवैज्ञानिक माइक्रॉक्लाइमेट का बहुत प्रभाव पड़ता है: झगड़े, संघर्ष, शराब, माता-पिता के अनैतिक व्यवहार बच्चे के मानस में परिलक्षित होते हैं। परवरिश की ख़ासियतें भी महत्वपूर्ण हैं - हाइपर-हिरासत, स्वार्थी परवरिश जैसे "परिवार की मूर्ति" या, इसके विपरीत, शैक्षणिक उपेक्षा, जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, मनोविकृति के विकास का कारण बन सकता है। रहने की स्थिति और भौतिक सुरक्षा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। उच्च सामाजिक-आर्थिक स्थिति वाले परिवारों के बच्चों में, (पूर्व-) और प्रसवकालीन विकृति के परिणाम स्कूल में प्रवेश करने के समय तक गायब हो जाते हैं, जबकि वंचित परिवारों के बच्चों में इस संबंध में वे बने रहते हैं।

पक्ष में अनुवांशिकअति सक्रियता की प्रकृति आनुवंशिक अध्ययनों के परिणामों से प्रमाणित होती है। आणविक आनुवंशिकी के विकास के साथ, अति सक्रियता की वंशानुगत अवधारणा को नई पुष्टि मिली है।

रोग के लक्षणों से जुड़े कई जीनों में असामान्यताएं पाई गई हैं।

हालांकि, एक विशिष्ट जीन की खोज जो व्यवहार और ध्यान के इस विकार का कारण बनती है, अभी तक सफल नहीं हुई है।

कई शोधकर्ताओं के अनुसार, अति सक्रियता के गठन में एक महत्वपूर्ण भूमिका किसके द्वारा निभाई जाती है सामाजिक-मनोवैज्ञानिक कारक,इंट्रा-फ़ैमिली और एक्स्ट्रा-फ़ैमिली सहित। कम उम्र में जैविक कारकों का प्रभाव महत्वपूर्ण होता है, लेकिन फिर सामाजिक-मनोवैज्ञानिक कारकों की भूमिका, और सबसे बढ़कर, अंतर-पारिवारिक स्थिति बढ़ जाती है।

ज़वादेंको एन.एन. अपने अध्ययन में, उन्होंने निम्नलिखित नकारात्मक अंतर-पारिवारिक कारकों के प्रभाव को नोट किया।

अधूरे परिवारों में पले-बढ़े (पिता, माता या माता-पिता दोनों की अनुपस्थिति);

माता-पिता का पुनर्विवाह;

परिवार में लगातार संघर्ष;

माता-पिता के साथ बच्चे की परवरिश के लिए विभिन्न दृष्टिकोण;

माता और/या पिता की शिक्षा का निम्न स्तर;

माता-पिता से लंबे समय तक अलगाव

गंभीर दीर्घकालिक बीमारी;

माता-पिता में से एक की मृत्यु;

रिश्तेदारों में शराब या नशीली दवाओं की लत;

परिवार की कम सामग्री सुरक्षा;

प्रतिकूल रहने की स्थिति।

प्रत्येक बच्चे का अपना विकास पथ होता है, लेकिन महान व्यक्तिगत अंतरों के साथ, एक ही उम्र के बच्चों में कुछ ऐसा होता है जो उन्हें एक-दूसरे के समान बनाता है। ये उनकी उम्र की विशेषताएं हैं।

एक आयु अवधि से दूसरे में संक्रमण अक्सर विकास में प्रसिद्ध संकट राज्यों के साथ होता है और विशेषता होती है, जिसमें मानस और व्यवहार की अस्थिरता प्रबल होती है: बच्चा, जैसा कि वह था, अपने आसपास की दुनिया से संबंधित पुराने तरीके को खो देता है और खुद के लिए और अपने लिए एक नया स्टीरियोटाइप विकसित करना शुरू कर देता है।

इस मामले में परिवार के सदस्यों के साथ बच्चे के भावनात्मक संबंध का उल्लंघन होता है, और सबसे बढ़कर, मां के साथ। बच्चे के मानस पर अंतर-पारिवारिक संबंधों के प्रभाव को देखते हुए, हम इस पर अधिक विस्तार से विचार करेंगे।

परिवार बच्चे को कुछ ऐसा देता है जो कोई अन्य सामाजिक संस्था नहीं दे सकती - एक अंतरंग व्यक्तिगत संबंध और रिश्तेदारों के साथ प्रारंभिक एकता, और इसलिए माता-पिता के रिश्ते की प्रकृति बच्चों के मानसिक स्वास्थ्य के लिए सर्वोपरि है।

पारिवारिक शिक्षा की सबसे महत्वपूर्ण विशेषता इसकी भावनात्मक, अंतरंग प्रकृति है, जो पारिवारिक भावनाओं पर आधारित है और माता-पिता के लिए बच्चों और बच्चों के लिए अपने माता-पिता के गहरे प्यार में व्यक्त की जाती है। पारिवारिक शिक्षा के कई घटकों में (जैसे व्यवहार की भावनात्मक रूढ़ियाँ, वैवाहिक और माता-पिता-बच्चे के रिश्ते, आदि), मातृ दृष्टिकोण की समस्या प्रमुख है। आइए मातृ संबंधों के प्रभाव पर करीब से नज़र डालें।

मातृ संबंध और अति सक्रियता की घटना पर उनका प्रभाव।

मां के व्यवहार की एक जटिल, व्यवस्थित रूप से संगठित गुणवत्ता के रूप में मातृ रवैया कई लोगों की बातचीत का परिणाम है प्रेरक संबंध।उनमें से सबसे महत्वपूर्ण हैं:

मुख्य रूप से बच्चे के संबंध में चेतना के स्थिर निर्माण (नींव) के रूप में मां में पहले से गठित दृष्टिकोण और मूल्य अभिविन्यास की समग्रता;

माँ के व्यक्तित्व की मौजूदा संरचना की विशेषताएं या उनके व्यक्तित्व के व्यक्तिगत लक्षण, उनमें कुछ दृष्टिकोणों और झुकावों की उपस्थिति की मध्यस्थता, उदाहरण के लिए, तर्कवाद या स्वार्थ, या, इसके विपरीत, उच्च संवेदनशीलता, सहानुभूति, सुझाव;

अंत में, बातचीत के विशिष्ट तरीकों के परिणामस्वरूप प्रेरक संबंधों की प्रणाली, जो बच्चे की वर्तमान स्थिति और मां की वर्तमान स्थिति के कारण स्थितिजन्य दो-तरफ़ा संपर्क के रूप में की जाती है, और प्रारंभिक दृष्टिकोण को प्रभावित करती है। मां।

बेशक, कई अन्य कारक भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, उदाहरण के लिए, सामाजिक-सांस्कृतिक वातावरण, वैवाहिक संबंधों की विशेषताएं और बच्चे के विकास की व्यक्तिगत मनोवैज्ञानिक विशेषताएं।

मापदंडों के दो समूहों पर ध्यान केंद्रित किया जाना चाहिए:

1. बच्चे को संबोधित माँ के कार्यों की प्रकृति।

2. बच्चे के साथ बातचीत के कारण मां के भावनात्मक अनुभवों की प्रकृति।

कोशेलेवा ए.डी. और अलेक्सेवा एल.एस. मातृ संबंधों की परिभाषा दें - यह, सबसे पहले, माँ और बच्चे के बीच भावनात्मक संबंधों की गंभीरता और इसकी गुणात्मक विशेषताएं हैं। और इस दृष्टि से, मातृ संबंध पैरामीटर:

बच्चे को संबोधित भावनाओं की मां के व्यवहार में अभिव्यक्ति, और उनकी मोडल विशेषताएं (उदाहरण के लिए, समर्थन, दमन, अस्वीकृति या आक्रामकता);

समग्र रूप से माँ की भावुकता (अभावनात्मक, भावनात्मक, लेकिन संतुलित, स्नेहपूर्ण, संघर्ष);

मां और बच्चे के बीच मनोवैज्ञानिक दूरी, सबसे पहले भावनात्मक, फिर स्थानिक-भौतिक;

प्रमुख क्रियाओं की विशेषताएं जो प्रमुख भावनात्मक अनुभवों (मौखिक संपर्क, स्पर्श संपर्क और दृश्य, खेल बातचीत, आदि) के साथ वास्तविक संपर्क प्रदान करती हैं;

तनाव में बच्चे की एक आरामदायक स्थिति बनाए रखने के लिए माँ की क्षमता (क्या वह खतरे का सामना करने पर रक्षा कर सकती है, एक आक्रामक वातावरण, क्या वह बच्चे, पर्यावरण और अन्य लोगों के बीच अपनी भावनाओं को वितरित करने में सक्षम है)।

ये विकल्प आपको चयन करने की अनुमति देते हैं चार प्रकार के पालन-पोषण:

टाइप I - भावनात्मक रूप से सहायक और स्वीकार करने वाला;

टाइप II - भावनात्मक रूप से भारी;

टाइप III - भावनात्मक रूप से अस्वीकार करना;

टाइप IV - गंभीर रूप से आक्रामक।

परिवार की भूमिका, और सबसे बढ़कर, बच्चे और माँ के बीच भावनात्मक संबंध, समेकन में और कभी-कभी दुनिया के साथ बच्चे की बातचीत के एक निश्चित तरीके के रूप में अति सक्रियता की घटना में बहुत अधिक है। यह करीबी वयस्कों के साथ संचार के साथ बच्चे का असंतोष है जो अक्सर इस तरह के व्यवहार का कारण बनता है, क्योंकि एक प्रीस्कूलर के लिए एक वयस्क उसके भावनात्मक जीवन का केंद्र होता है: संबंध, अन्य लोगों के साथ संपर्क, लगाव।

कई परिवारों में अतिसक्रिय बच्चे माँ के अथक नियंत्रण में होते हैं। वे नियंत्रित करते हैं, बहुत सारे निर्देश देते हैं, लेकिन बच्चों के प्रति कम स्नेही होते हैं, उन्हें प्रोत्साहित करते हैं और उनकी प्रशंसा कम करते हैं।

कुछ मामलों में, अति सक्रियता वाले बच्चे माता-पिता को हिंसक प्रतिक्रिया करने के लिए उकसा सकते हैं, खासकर यदि माता-पिता स्वयं असंतुलित और अनुभवहीन हैं। बच्चों में अति सक्रियता अपर्याप्त या अपर्याप्त शिक्षा के कारण व्यक्त की जा सकती है, और दूसरी ओर, अति सक्रियता वाला बच्चा ऐसी स्थितियां पैदा करता है जो परिवार में रिश्तों में कठिनाइयों का कारण बनती हैं।

अतिसक्रिय बच्चों में अपनी माँ के साथ शारीरिक और भावनात्मक संपर्क में भारी कमी होती है। इन महत्वपूर्ण संपर्कों की कमी के कारण, भावनात्मक क्षेत्र में विकार सबसे अधिक बार होते हैं: चिंता, अनिश्चितता, उत्तेजना, नकारात्मकता। और वे, बदले में, बच्चे की खुद को नियंत्रित करने, खुद को संयमित करने, चौकस रहने, किसी और चीज़ पर स्विच करने की क्षमता में परिलक्षित होते हैं। अतिसक्रियता का शीघ्र पता लगाने से समय पर निवारक और सुधारात्मक उपाय किए जा सकते हैं।

वरिष्ठ पूर्वस्कूली और प्राथमिक विद्यालय की उम्र के बच्चों में अति सक्रियता सबसे अधिक स्पष्ट है। इस अवधि के दौरान, अग्रणी, शैक्षिक गतिविधियों में संक्रमण किया जाता है और इसके संबंध में, बौद्धिक भार बढ़ता है: बच्चों को लंबे समय तक ध्यान केंद्रित करने में सक्षम होने की आवश्यकता होती है, जो काम उन्होंने शुरू किया है उसे अंत तक लाने के लिए। , एक निश्चित परिणाम प्राप्त करने के लिए। यह लंबे समय तक और व्यवस्थित गतिविधि की स्थितियों में है कि अति सक्रियता बहुत ही स्पष्ट रूप से प्रकट होती है। माता-पिता अचानक कई नकारात्मक परिणामों की खोज करते हैं: बेचैनी, अव्यवस्था, अपने बच्चे की अत्यधिक गतिशीलता और इस बारे में चिंतित होकर, एक मनोवैज्ञानिक से संपर्क करना चाहते हैं।

अति सक्रियता के प्रत्येक विशिष्ट मामले का विश्लेषण एक बड़ा काम है, जिसमें समय के संदर्भ में, एक निश्चित संगठन की आवश्यकता होती है। अध्ययन चरणों के अनुक्रम का पालन करना महत्वपूर्ण है:

1) माता-पिता के साथ प्रारंभिक बातचीत में प्राप्त जानकारी का विश्लेषण, साथ ही डॉक्टरों, शिक्षकों, शिक्षकों और बच्चे में रुचि रखने वाले अन्य व्यक्तियों से उपलब्ध जानकारी ("स्वतंत्र विशेषताओं" प्राप्त करने की विधि);

2) बच्चे के विकास के पिछले चरणों, उसके स्वास्थ्य, अंतर-पारिवारिक स्थितियों और संबंधों, सामाजिक योजना की परिस्थितियों के बारे में जानकारी एकत्र करने के उद्देश्य से माता-पिता के साथ बातचीत;

3) पिछले सर्वेक्षणों सहित अन्य संस्थानों से जानकारी (यदि उपलब्ध हो);

4) परीक्षा के समय बच्चे के स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में जानकारी;

5) बच्चे को घर पर, स्कूल में या किसी केंद्र में देखना;

6) प्रायोगिक-मनोवैज्ञानिक परीक्षा, विभिन्न विशेषज्ञों द्वारा चर्चा के साथ सभी प्राप्त सामग्रियों का संचयी विश्लेषण।

सर्वेक्षण के लिए एक महत्वपूर्ण अतिरिक्त बच्चे की गतिविधि (चित्र, स्कूल नोटबुक, शिल्प, शौक, खिलौने, संग्रह, आदि) के उत्पादों का विश्लेषण है, साथ ही माता-पिता के व्यक्तित्व का अध्ययन करने के परिणाम भी हैं।

आयु-मनोवैज्ञानिक विश्लेषण की सामान्य योजना के अनुसार, मनोवैज्ञानिक प्राप्त सूचनाओं को निम्नलिखित चार वर्गों में समूहित करता है:

अतिसक्रिय बच्चे के विकास के इतिहास और उसके स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में जानकारी;

सामाजिक वातावरण की विशेषताओं के बारे में जानकारी जिसमें बच्चा बड़ा होता है (परिवार, किंडरगार्टन समूह, अन्य संस्थान जहां वह जाता है);

बच्चे के व्यवहार और गतिविधियों की विशेषताएं (परीक्षा के दौरान, परिवार, बालवाड़ी, स्कूल, अन्य स्थितियों में);

बच्चे के संज्ञानात्मक और भावनात्मक-व्यक्तिगत क्षेत्रों के विकास की विभेदित विशेषताएं।

प्राप्त जानकारी मनोवैज्ञानिक-सलाहकार को एक अतिसक्रिय बच्चे के विकास का एक सामान्य मूल्यांकन देने, उसकी कठिनाइयों की डिग्री का वर्णन करने, उनकी जटिलता और गहराई की डिग्री का आकलन करने, इन कठिनाइयों की उपस्थिति से जुड़े कारकों को उजागर करने, निर्धारित करने की अनुमति देती है। समस्या की गंभीरता को खत्म करने या कम करने के लिए प्रभाव के क्षेत्र। इस जानकारी के आधार पर, मनोवैज्ञानिक एक सुधारात्मक कार्यक्रम या मनोचिकित्सा के लिए प्रस्ताव विकसित करता है।

सभी सूचीबद्ध प्रकार और सूचना के स्रोत स्वतंत्र महत्व के हैं और इसे प्राप्त करने के लिए विशिष्ट साधनों और विधियों की आवश्यकता होती है। इनमें शामिल हैं: अवलोकन, बातचीत, प्रयोगात्मक मनोवैज्ञानिक तरीके और परीक्षण, एक बच्चे और एक वयस्क की संयुक्त गतिविधियों के लिए परीक्षण, शिक्षण के तरीके, प्रश्नावली, और कई अन्य। उन सभी में माता-पिता के परामर्श के अभ्यास में आवेदन की विशिष्ट विशेषताएं हैं।

एक व्यावहारिक मनोवैज्ञानिक के सामने पहला कार्य, जब वह एक अतिसक्रिय बच्चे की परीक्षा के लिए सीधे आगे बढ़ता है, उसके साथ एक अच्छी आपसी समझ स्थापित करना है। बच्चे की पूरी स्थिति और स्वयं विशेषज्ञ दोनों के लिए पर्याप्त रुचि और चौकस रवैये के बिना, विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने पर भरोसा करना मुश्किल है। यही कारण है कि बच्चे को अपने लिए जीतना महत्वपूर्ण है, उसे संभावित चिंता से मुक्त करें, एक ऐसा मूड बनाने की कोशिश करें जो उसे अपनी क्षमताओं को पूरी तरह से प्रकट करने में मदद करे। यह परीक्षा प्रक्रिया का प्रारंभिक चरण है, भले ही इसे आगे मानकीकृत या नैदानिक ​​परीक्षणों का उपयोग करके किया जाएगा या नहीं। (ज़वादेंको एन.एन., 2000)।

अतिसक्रिय बच्चे की परीक्षा को एक साधारण खेल या बातचीत का चरित्र दिया जाना चाहिए। किसी भी मामले में प्रक्रिया के विशेष महत्व, इसकी असामान्यता पर जोर नहीं देना चाहिए। बच्चे को नई स्थिति के अभ्यस्त होने के लिए समय देना आवश्यक है, कमरे की आदत डालें, उसके साथ हर उस चीज पर विचार करें जिसने उसका ध्यान आकर्षित किया। बच्चे को नाम से संबोधित करना महत्वपूर्ण है, तुरंत अपनी पहचान करना भी न भूलें। संपर्क का उद्देश्य समझाने के बाद, उसे चित्र पुस्तकों या एक साधारण लेकिन दिलचस्प खिलौने को देखने की पेशकश करके परीक्षा की स्थिति में शामिल करना आवश्यक है। अतिसक्रिय बच्चे को असामान्य स्थिति की आदत पड़ने से पहले परीक्षा की शुरुआत के साथ जल्दी करना और विशेषज्ञ से रुचि के प्रश्न पूछना अस्वीकार्य है।

अतिसक्रिय बच्चों के साथ संपर्क स्थापित करने की कठिनाइयों को देखते हुए, शुरुआत के लिए, आप बच्चे के साथ संयुक्त गतिविधियों का सहारा ले सकते हैं - ड्राइंग या खेलना। अतिसक्रिय बच्चों की जांच में कुछ सामान्य गलतियों से बचा जा सकता है: सिफारिशें:

परीक्षा के लिए, बच्चे को उसके लिए दिलचस्प गतिविधियों से दूर करना आवश्यक नहीं है। आज्ञा मानने पर भी, वह रुचि नहीं दिखाएगा, जल्दबाजी में, अनुपस्थित-मन से काम करेगा, और परिणामस्वरूप, परिणाम विकृत होंगे;

परीक्षा अनिवार्य रूप से एक विशेष रूप से सुसज्जित कमरे में होनी चाहिए, एक शांत, उज्ज्वल कमरा, उज्ज्वल, असामान्य वस्तुओं से रहित जो बच्चे को विचलित करते हैं;

परीक्षा की समग्र गति को बच्चे की व्यक्तिगत विशेषताओं के अनुकूल बनाया जाना चाहिए, विभिन्न कार्यों के त्वरित परिवर्तन के लिए प्रदान करना चाहिए।

मनोवैज्ञानिक को अतिसक्रिय बच्चों के नैदानिक ​​​​लक्षणों की सूची का ठीक-ठीक पता होना चाहिए, जिसमें एक नियम के रूप में, काफी बड़ी संख्या में संकेत शामिल हैं।

अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन के दिशानिर्देशों के अनुसार, मानसिक बीमारी के नैदानिक ​​और सांख्यिकीय मैनुअल (1994) के चौथे संस्करण में प्रकाशित, अतिसक्रियता का निदान दो आयामों पर आधारित है: ध्यान घाटे विकार और अति सक्रियता / आवेग।

अतिसक्रियता के लिए नैदानिक ​​मानदंड

माप	संकेत
1. ध्यान का उल्लंघन।	1. बच्चा ध्यान केंद्रित नहीं कर पाता, असावधानी के कारण कई गलतियाँ करता है। 2. उसे कार्य करते समय या खेल के दौरान ध्यान बनाए रखना मुश्किल लगता है। 3. बाहरी उत्तेजनाओं से आसानी से विचलित। 4. कार्य को अंत तक पूरा नहीं कर सकते। 5. सुनता है, लेकिन सुनता नहीं है। 6. ऐसे कार्यों से बचें जिन पर निरंतर ध्यान देने की आवश्यकता होती है। 7. खराब संगठित। 8. अक्सर स्कूल और घर (पेंसिल, किताबें, काम के उपकरण, खिलौने) में आवश्यक व्यक्तिगत वस्तुओं को खो देता है। 9. भुलक्कड़।
द्वितीय. अति सक्रियता / आवेग।	अति सक्रियता: 1. बच्चा उधम मचाता है। 2. एक जगह बैठने में सक्षम नहीं होना। 3. बहुत कुछ, लेकिन उद्देश्यपूर्ण ढंग से हिलना नहीं (दौड़ना, घूमना, अपनी जगह पर फिजूलखर्ची)। 4. चुपचाप, शांति से नहीं खेल सकते, या फुरसत में कुछ भी नहीं कर सकते। 5. हमेशा मूवमेंट पर ध्यान दें। 6. बातूनी। आवेग: 1. अक्सर बिना सोचे समझे या सवाल को सुने भी जवाब देना शुरू कर देते हैं। 2. कठिनाई के साथ विभिन्न परिस्थितियों में अपनी बारी का इंतजार करना। 3. बातचीत में, वह अक्सर दूसरों को बाधित करता है, हस्तक्षेप करता है (लाठी)।

अति सक्रियता की पुष्टि के लिए प्रत्येक आयाम में 9 में से 6 मानदंड की उपस्थिति की आवश्यकता होती है। बढ़ी हुई असावधानी की उपस्थिति में (1 माप से छह या अधिक संकेतों की उपस्थिति) और अति सक्रियता और आवेग के मानदंडों के आंशिक अनुपालन के साथ, नैदानिक ​​शब्द "ध्यान विकारों की प्रबलता के साथ ध्यान घाटे विकार" का उपयोग किया जाता है। बढ़ी हुई प्रतिक्रियाशीलता और आवेग की उपस्थिति में (यानी आयाम II से छह या अधिक संकेत) और ध्यान विकारों के मानदंडों के आंशिक अनुपालन के साथ, नैदानिक ​​शब्द "अति सक्रियता और आवेग की प्रबलता के साथ ध्यान घाटे विकार" का उपयोग किया जाता है। तालिका में सूचीबद्ध सभी मानदंडों के साथ नैदानिक ​​​​तस्वीर के पूर्ण अनुपालन के मामले में, "ध्यान घाटे विकार के संयुक्त रूप" का निदान किया जाता है।

निदान करते समय, इस तथ्य पर भी ध्यान देना आवश्यक है कि विकार के लक्षण होने चाहिए:

8 वर्ष की आयु से पहले प्रकट होना;

बच्चे की गतिविधि के दो क्षेत्रों (स्कूल और घर पर) में कम से कम 6 महीने तक निगरानी रखें;

एक सामान्य विकासात्मक विकार, सिज़ोफ्रेनिया और किसी भी अन्य न्यूरोसाइकिएट्रिक विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट नहीं होना चाहिए;

महत्वपूर्ण मनोवैज्ञानिक परेशानी और कुसमायोजन का कारण बनना चाहिए।

मनोवैज्ञानिक माता-पिता और परिवार के अन्य सदस्यों के साथ बात करता है, कक्षाओं और खेलों के दौरान बच्चे को देखता है।

एक मनोवैज्ञानिक परीक्षा के दौरान, संज्ञानात्मक कार्यों (ध्यान, स्मृति, सोच), साथ ही भावनात्मक विशेषताओं और मोटर क्षेत्र के विकास के स्तर का आकलन किया जाता है। बच्चे के व्यक्तित्व विशेषताओं पर ध्यान आकर्षित किया जाता है। स्कूल कौशल और सामाजिक जीवन स्थितियों के विकास की डिग्री का आकलन किया जाता है।

परीक्षण करते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि अतिसक्रिय बच्चों में व्याकुलता और मानसिक थकान बढ़ गई है। कक्षाएं 40-50 मिनट (एक ब्रेक सहित) से अधिक नहीं होनी चाहिए। परीक्षा में कई दिन लग सकते हैं।

हालांकि, अंतिम "निदान" विभेदक निदान के बाद ही किया जाता है।

बड़ी संख्या में संबंधित विकारों और रोग स्थितियों के कारण अति सक्रियता का विभेदक निदान मुश्किल है जिसमें इसके लक्षण माध्यमिक अभिव्यक्तियों के रूप में देखे जाते हैं। अति सक्रियता में संबंधित विकारों में सीखने की कठिनाइयाँ, व्यवहार संबंधी विकार, चिंता और अवसाद, भाषा, संचार और समन्वय विकार शामिल हैं। (ब्रायज़गुनोव। आई.पी. कासटिकोवा ई.वी., 2001)।

अतिसक्रियता के साथ संयोजन में उपरोक्त विकारों की उपस्थिति का प्रतिकूल पूर्वानुमान है और वयस्कता में प्रतिधारण का एक बड़ा प्रतिशत है।

आमतौर पर माता-पिता नहीं जानते कि बच्चे के साथ क्या करना है, और इस बारे में असहमति नए संघर्षों को जन्म देती है। इसलिए माता-पिता को बच्चे के व्यवहार को समझने, उसकी कठिनाइयों के कारणों को समझने, गलतफहमियों को दूर करने, यह समझाने में मदद करना बहुत महत्वपूर्ण है कि आप वास्तव में क्या उम्मीद कर सकते हैं और बच्चे के साथ सही व्यवहार कैसे करें। अति सक्रियता, आवेग और असावधानी जैसे लक्षणों के गायब होने को थोड़े समय (कई महीनों या वर्षों) में प्राप्त करना संभव नहीं है। जबकि अति सक्रियता के लक्षण आमतौर पर एक बच्चे के बड़े होने पर अपने आप कम हो जाते हैं, ध्यान की कमी, ध्यान भंग, और आवेग, अति सक्रियता के कम से कम महत्वपूर्ण संकेत नहीं, कई वर्षों तक बने रह सकते हैं और यहां तक ​​​​कि वयस्कता में भी बने रह सकते हैं। हालांकि इन पर काफी हद तक काबू पाना संभव है, लेकिन साथ ही माता-पिता से काफी ताकत, धैर्य और समझदारी की जरूरत होगी।

अति सक्रियता वाले बच्चे को पालने में, माता-पिता को दो चरम सीमाओं से बचने की आवश्यकता होती है: एक तरफ अत्यधिक कोमलता की अभिव्यक्तियाँ, और दूसरी ओर, उसके सामने बढ़ी हुई माँगों को स्थापित करना जिसे वह पूरा करने में सक्षम नहीं है। अत्यधिक समय की पाबंदी, कठोरता और सजा के साथ संयुक्त। दिशा में बार-बार बदलाव और माता-पिता के मूड में उतार-चढ़ाव का स्वस्थ बच्चों की तुलना में अति सक्रियता वाले बच्चे पर बहुत गहरा नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

इस प्रकार के व्यवहार वाले बच्चों के माता-पिता को अनुमति नहीं दी जानी चाहिए: बच्चों को विभिन्न स्थितियों में व्यवहार के नियमों को स्पष्ट रूप से समझाया जाना चाहिए। हालांकि, प्रतिबंधों और प्रतिबंधों की संख्या को उचित न्यूनतम रखा जाना चाहिए। बच्चे को उद्देश्यपूर्ण, केंद्रित गतिविधि के लिए प्रोत्साहित किया जाना चाहिए, हर मामले में उसकी प्रशंसा की जानी चाहिए जब वह अपने द्वारा शुरू किए गए काम को पूरा करने में कामयाब रहा। उसी समय, उनसे जटिल कार्यों के व्यवस्थित कार्यान्वयन की मांग करना असंभव है जो उनके स्वस्थ साथियों के कंधे पर हो सकते हैं। सरल मामलों के उदाहरण का उपयोग करते हुए, आपको बच्चे को अपनी ताकतों को ठीक से वितरित करने के लिए सिखाने की ज़रूरत है, न कि एक गतिविधि से दूसरी गतिविधि में भाग लेने के लिए, उदाहरण के साथ रोज़मर्रा के उदाहरणों को दिखाते हुए कि धीरे-धीरे वांछित परिणाम कैसे प्राप्त करें। इस तरह के प्रशिक्षण के दौरान अतिसक्रिय बच्चों को अंतिम लक्ष्य की दृष्टि न खोने के लिए समर्थन, प्रोत्साहन, सहायता की आवश्यकता होती है।

दैनिक दिनचर्या, एक टू-डू सूची, अनुस्मारक नोट्स जैसे सरल उपकरण (उन्हें पूरक किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, माता-पिता द्वारा बच्चे के साथ पहले से बनाए गए मज़ेदार चित्र, उनमें आने वाले कार्यों के क्रम को दर्शाते हुए) बच्चे में पैदा करें अपनी गतिविधियों की योजना बनाने और व्यवस्थित करने का कौशल। यदि बच्चा सही ढंग से व्यवहार करता है और नए और अधिक कठिन कार्यों को सफलतापूर्वक पूरा करने में सफल होता है, तो प्रोत्साहन और छोटे पुरस्कारों पर कंजूसी करने की आवश्यकता नहीं है। बच्चे और माता-पिता के बीच एक अच्छा रिश्ता, जब वह उनके प्यार को देखता है और अवज्ञा के लिए दोषी महसूस करता है, इस तथ्य में योगदान देता है कि बच्चा अपने व्यवहार को बेहतर ढंग से नियंत्रित करना शुरू कर देता है।

घर का माहौल दोस्ताना और शांत होना चाहिए। जहां तक ​​​​संभव हो, बच्चे के चारों ओर कोई विचलित करने वाली और कष्टप्रद वस्तु नहीं होनी चाहिए, उसके लिए इंटीरियर में शांत रंगों की प्रबलता वाला एक अलग कमरा वांछनीय है। यदि माता-पिता उसकी दिनचर्या का पालन करें तो बच्चे का व्यवहार अधिक सुसंगत और संतुलित होगा। यह बेहतर है कि उसका जीवन एक रूढ़िवादी कार्यक्रम के अनुसार बनाया जाए, ताकि बच्चा एक निश्चित समय पर सख्ती से खाए, अपना होमवर्क करे, खेलता हो, घर का काम उसे उपलब्ध हो, टीवी शो देखता हो, आदि।

अत्यधिक मात्रा में छापों, अत्यधिक उत्तेजनाओं से जुड़े बच्चे को अधिक काम से बचाना आवश्यक है। विशेष रूप से, आपको इसे अपने साथ उन जगहों पर नहीं ले जाना चाहिए जहाँ बहुत सारे लोग इकट्ठा होते हैं और जहाँ उसके लिए जाना आवश्यक नहीं है - बाजारों में, बड़ी दुकानों, रेस्तरां में। साथियों के साथ खेलते समय, बच्चे को केवल एक साथी तक सीमित रखना और बेचैन, शोरगुल वाले दोस्तों से बचना बेहतर है।

अति सक्रियता वाले पूर्वस्कूली बच्चों के पारस्परिक संबंध।

आधुनिक मनोविज्ञान में व्यक्ति के व्यक्तित्व के निर्माण में संचार की महत्वपूर्ण भूमिका को दर्शाया गया है। यह संचार में है कि बच्चे का दूसरों के प्रति, गतिविधियों के प्रति, स्वयं के प्रति दृष्टिकोण बनता है।

बच्चों के भावनात्मक विकास के स्रोत के रूप में संचार पारस्परिक संबंधों की सामग्री, भागीदारों की भावनात्मक निकटता पर निर्भर करता है।

"संचार किसी व्यक्ति की भावनात्मक स्थिति का सबसे महत्वपूर्ण निर्धारक है," बी.एफ. लोमोव। मानवीय भावनाओं की पूरी श्रृंखला मानव संचार की स्थितियों में उत्पन्न और विकसित होती है। ये स्थितियां भावनात्मक तनाव के स्तर को निर्धारित करती हैं, और इन शर्तों के तहत भावनात्मक निर्वहन भी किया जाता है।

संचार के कार्यों में से एक व्यक्तित्व की सामाजिक पुष्टि है, अपने स्वयं के "मैं" की पुष्टि। हाल के वर्षों में, अध्ययनों ने डेटा प्राप्त किया है जो दर्शाता है कि साथियों के साथ संचार नियामक प्रक्रियाओं और आत्म-सम्मान के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

अलग-अलग उम्र की अवधि में, बच्चे को परिवार में और साथियों के बीच एक निश्चित स्थान पर कब्जा करने की इच्छा होती है। क्या कोई बच्चा एक ऐसी स्थिति पर कब्जा करने का प्रबंधन करता है जो उसे महत्वपूर्ण संबंधों में संतुष्ट करता है, किसी व्यक्ति के संपूर्ण विकास के प्रति उदासीन नहीं है।

अतिसक्रिय बच्चे अक्सर साथियों के साथ संबंधों में उनकी कठिनाइयों के कारणों को नहीं समझते हैं। वे हठपूर्वक संबंध स्थापित करने की कोशिश करते हैं, साथियों के लिए प्रयास करते हैं। वे चढ़ते हैं, लड़ते हैं, खुद को दिखाते हैं। इसलिए, उन्हें साथियों, माता-पिता, शिक्षकों सहित दूसरों के साथ संबंधों में लगातार समस्याएं होती हैं। किंडरगार्टन में, वे अपने साथियों की तुलना में अधिक बातूनी होते हैं और बातचीत शुरू करने की अधिक संभावना रखते हैं। लेकिन अतिसक्रिय बच्चों की असावधानी, अक्सर कुछ और करने की इच्छा इस तथ्य की ओर ले जाती है कि वे बहुत अच्छे साथी नहीं हैं। नतीजतन, वे लंबे समय तक नहीं खेल सकते हैं और अपने साथियों के साथ सफलतापूर्वक संवाद कर सकते हैं।

टीम में, ऐसा बच्चा लगातार शोर और चिंता का स्रोत होता है। यह सब संघर्ष की ओर ले जाता है, वह अपनी टीम में खारिज हो जाता है। इस तरह के दृष्टिकोण का सामना करते हुए, एक अतिसक्रिय बच्चा अक्सर सचेत रूप से एक विदूषक की भूमिका निभाने का विकल्प चुनता है, साथियों के साथ संबंध बनाने की उम्मीद करता है।

घर में अतिसक्रिय बच्चे जिम्मेदारी से दैनिक कार्यों को करने में सक्षम नहीं होते हैं, अपने माता-पिता की मदद नहीं करते हैं। इनमें से अधिकांश बच्चों को असफलताओं और कम आत्मसम्मान के मामले में कमजोर मनो-भावनात्मक स्थिरता की विशेषता है।

साथियों द्वारा अतिसक्रिय बच्चों का आकलन।

संचार के दौरान, साथी का अनिवार्य रूप से, होशपूर्वक और अनजाने में मूल्यांकन किया जाता है: वह कितना दिलचस्प, सुखद और उपयोगी है। इस तरह के आकलन के आधार पर बच्चों के बीच संबंध बनते हैं। एक बच्चे का अपने साथियों का आलंकारिक मूल्यांकन उसके साथ वास्तविक संबंधों, सामान्य कार्यों या एक-दूसरे की देखभाल के आधार पर होता है।

थोड़ा वे एक पसंदीदा शब्द "नहीं" के साथ मजाकिया मसखरा लगते हैं। लेकिन बड़े होने पर, मसखरा एक "समस्या" बच्चे में बदल जाता है, और उसकी हरकतों से अब मुस्कान नहीं आती। फ़िडगेट को "हाइपरएक्टिव" की उपाधि से सम्मानित किया जाता है, और उसका व्यवहार दूसरों को निराश करने लगता है। ऐसे बच्चों और उनके माता-पिता के बीच संबंध वर्षों से तनावपूर्ण और शत्रुतापूर्ण हो जाते हैं।

एकाग्रता और एकाग्रता के साथ जटिलताओं की घटना, साथ ही साथ एक न्यूरोबिहेवियरल विकार की उपस्थिति, "ध्यान घाटे विकार" या संक्षेप में जोड़ें रोग का संकेत देती है। बच्चे मुख्य रूप से बीमारी से प्रभावित होते हैं, लेकिन वयस्कों में रोग की अभिव्यक्ति को बाहर नहीं किया जाता है। रोग की समस्याओं को गंभीरता की अलग-अलग डिग्री की विशेषता है, इसलिए एडीडी को कम करके नहीं आंका जाना चाहिए। रोग जीवन की गुणवत्ता, इसकी संवेदनशीलता, साथ ही अन्य लोगों के साथ संबंधों को प्रभावित करता है। रोग काफी जटिल है, इसलिए रोगियों को सीखने, किसी भी कार्य को करने और सैद्धांतिक सामग्री में महारत हासिल करने में समस्या होती है।

यह बच्चे हैं जो आंशिक रूप से इस बीमारी के बंधक बन जाते हैं, इसलिए, इस तरह की कमी को रोकने के लिए, इसके बारे में जितना संभव हो सीखने लायक है, और यह सामग्री इसमें मदद करेगी।

विवरण और प्रकार

यह रोग व्यक्ति में एक विचलन है जो उच्च बुद्धि के कारण होता है। इस तरह की अस्वस्थता वाले व्यक्ति को न केवल मानसिक विकास में बल्कि शारीरिक विकास में भी कठिनाई होती है, जिसे पहले से ही अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर के रूप में जाना जाता है।

बच्चे इस रोग के प्रकट होने की संभावना वाले मुख्य दल हैं, लेकिन दुर्लभ मामलों में वयस्कों में अस्वस्थता के लक्षण होते हैं। कई वर्षों के शोध के अनुसार, यह पाया गया है कि वयस्कों में अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर की घटना पूरी तरह से जीन की प्रकृति से जुड़ी होती है।

बच्चों में, अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर काफी आम है, और यह जन्म के बाद और बच्चे की बाद की उम्र में दोनों का पता लगाया जा सकता है। ज्यादातर सिंड्रोम लड़कों में होता है, और केवल लड़कियों में दुर्लभ मामलों में। यदि आप उदाहरण देखें, तो लगभग हर कक्षा में एक बच्चा अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर से ग्रसित है।

सिंड्रोम को तीन प्रकारों में बांटा गया है, जिन्हें कहा जाता है:

• अति सक्रियता और आवेग।इस प्रजाति को मनुष्यों में आवेग, चिड़चिड़ापन, घबराहट और बढ़ी हुई गतिविधि के अंतर्निहित लक्षणों की विशेषता है।
• लापरवाही।असावधानी का केवल एक संकेत विशेष रूप से प्रकट होता है, और अति सक्रियता की संभावना को बाहर रखा जाता है।
• मिश्रित रूप।सबसे आम रूप, जो वयस्कों में भी प्रकट होता है। यह मनुष्यों में पहले और दूसरे संकेतों की प्रबलता की विशेषता है।

जीव विज्ञान की भाषा में, एडीएचडी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की एक शिथिलता है, जो मस्तिष्क के गठन की विशेषता है। मस्तिष्क की समस्याएं सबसे खतरनाक और अप्रत्याशित बीमारियां हैं।

कारण

अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर का विकास कई कारणों से छिपा है जो वैज्ञानिकों द्वारा तथ्यों के आधार पर स्थापित किए गए हैं। इन कारणों में शामिल हैं:

• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• पैथोलॉजिकल प्रभाव।

आनुवंशिक प्रवृतियांपहला कारक है जिसके द्वारा रोगी के रिश्तेदारों में अस्वस्थता के विकास को बाहर नहीं किया जाता है। इसके अलावा, इस मामले में, दूर की आनुवंशिकता (यानी, पूर्वजों में रोग का निदान किया गया था) और निकट (माता-पिता, दादा-दादी) दोनों एक बड़ी भूमिका निभाते हैं। एक बच्चे में अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर के पहले लक्षण देखभाल करने वाले माता-पिता को एक चिकित्सा संस्थान में ले जाते हैं, जहां यह पता चलता है कि बच्चे में बीमारी की संभावना जीन के साथ ठीक से जुड़ी हुई है। माता-पिता की जांच के बाद, यह अक्सर स्पष्ट हो जाता है कि बच्चे में यह सिंड्रोम कहां से आया, क्योंकि 50% मामलों में ऐसा ही होता है।

आज यह ज्ञात है कि वैज्ञानिक इस प्रवृत्ति के लिए जिम्मेदार जीन को अलग करने पर काम कर रहे हैं। इन जीनों में, डीएनए क्षेत्रों को एक महत्वपूर्ण भूमिका दी जाती है जो डोपामाइन के स्तर के नियमन को नियंत्रित करते हैं। डोपामाइन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के सही कामकाज के लिए जिम्मेदार मुख्य पदार्थ है। आनुवंशिक प्रवृत्ति के कारण डोपामिन का विनियमन अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर की बीमारी की ओर जाता है।

पैथोलॉजिकल प्रभावअटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर के कारणों के बारे में प्रश्न का उत्तर देने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। पैथोलॉजिकल कारक इस प्रकार काम कर सकते हैं:

• दवाओं का नकारात्मक प्रभाव;
• तंबाकू और मादक उत्पादों का प्रभाव;
• समय से पहले या लंबे समय तक श्रम;
• रुकावट की धमकी।

यदि एक महिला ने गर्भावस्था के दौरान खुद को अवैध पदार्थों का उपयोग करने की अनुमति दी है, तो अति सक्रियता या इस सिंड्रोम वाले बच्चे के होने की संभावना को बाहर नहीं किया जाता है। गर्भावस्था के 7-8 महीने यानी समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चे में अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर होने की संभावना अधिक होती है। ऐसे 80% मामलों में, पैथोलॉजी एडीएचडी के रूप में होती है।

बच्चों में बीमारी के विकास के कारणों को भी प्रतिष्ठित किया जाता है यदि एक महिला, एक स्थिति में होने के कारण, कृत्रिम खाद्य योजक, कीटनाशक, न्यूरोटॉक्सिन और अन्य चीजें लेने की शौकीन होती है। वयस्कों में बायोएडिटिव्स, कृत्रिम हार्मोन आदि के जुनून के कारण इस सिंड्रोम को भड़काना भी संभव है।

अंत तक, ध्यान घाटे की सक्रियता विकार को भड़काने के अस्पष्टीकृत कारण हैं:

• एक गर्भवती महिला में संक्रामक रोगों की उपस्थिति;
• जीर्ण रोग;
• आरएच कारकों की असंगति;
• पर्यावरणीय दुर्दशा।

यह इस प्रकार है कि ध्यान घाटे की सक्रियता विकार एक असामान्य विकार है जो उपरोक्त कारकों में से एक या अधिक की कार्रवाई के कारण होता है। सबसे बुनियादी और सिद्ध आनुवंशिक प्रभाव का कारण है।

रोग के लक्षण

बच्चों में रोग के लक्षण स्पष्ट रूप से प्रकट होते हैं, इसलिए बचपन में ध्यान घाटे की सक्रियता विकार के मुख्य लक्षणों पर विचार करें।

अक्सर, उपचार केंद्रों से संपर्क करने की प्रेरणा शिक्षक, शिक्षक और शिक्षक होते हैं जो बच्चों में कुछ विचलन खोजते हैं। रोग के लक्षणों में निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

बिगड़ा हुआ ध्यान और ध्यान. बच्चा एक चीज पर ध्यान केंद्रित नहीं कर सकता, वह लगातार कहीं जा रहा है, अपने बारे में कुछ सोच रहा है। किसी भी कार्य का निष्पादन त्रुटियों के साथ समाप्त होता है, जो ध्यान के विकार के कारण होता है। यदि बच्चे को संबोधित किया जाता है, तो भाषण को अनदेखा करने की भावना होती है, वह सब कुछ समझता है, लेकिन सुने हुए भाषण को एक पूरे में इकट्ठा नहीं कर सकता। ध्यान विकार वाले बच्चे विभिन्न प्रकार के कार्यों की योजना बनाने, व्यवस्थित करने और प्रदर्शन करने में पूरी तरह से असमर्थ होते हैं।

लक्षण अनुपस्थित-मन के रूप में भी व्यक्त किए जाते हैं, जबकि बच्चा अपनी चीजों को खो देता है, किसी भी छोटी-छोटी बातों से विचलित हो जाता है। विस्मृति प्रकट होती है, और बच्चा स्पष्ट रूप से मानसिक मामलों को लेने से इनकार करता है। रिश्तेदारों को पूरी दुनिया से बच्चे की दूरदर्शिता का अहसास होता है।

सक्रियता. यह सिंड्रोम के साथ खुद को प्रकट करता है, इसलिए, इसके अलावा, माता-पिता बच्चे में निम्नलिखित लक्षणों को ट्रैक कर सकते हैं:

आवेग. आवेग के लक्षणों में निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ शामिल हैं:

1. एक सवाल का समय से पहले जवाब जो अंत तक आवाज नहीं दी गई थी।
2. पूछे गए प्रश्नों के गलत और त्वरित उत्तर।
3. किसी भी कार्य को पूरा करने से मना करना।
4. अपने साथियों के जवाब नहीं सुनता, जवाब के दौरान उन्हें बीच में रोक सकता है।
5. लगातार ऑफ-टॉपिक बात करना, शायद बातूनीपन की अभिव्यक्ति।

अटेंशन डेफिसिट हाइपरसेंसिटिविटी सिंड्रोम के लक्षण उम्र के आधार पर विभिन्न श्रेणियों के बच्चों के लिए प्रकट होने की अपनी विशेषताएं हैं। आइए अधिक विस्तार से विचार करें।

अलग-अलग उम्र के बच्चों में लक्षण

विचार करें कि निम्नलिखित उम्र के बच्चों में कौन से लक्षण निहित हैं:

• पूर्वस्कूली;
• विद्यालय;
• किशोर।

पूर्वस्कूली उम्र मेंतीन से सात साल तक, लक्षणों का पता लगाना मुश्किल होता है। कम उम्र में एडीएचडी का निदान डॉक्टर द्वारा किया जाता है।

तीन साल की उम्र से, देखभाल करने वाले माता-पिता बच्चे के निरंतर आंदोलन के रूप में अति सक्रियता की अभिव्यक्ति देख सकते हैं। उसे करने के लिए कुछ नहीं मिल रहा है, वह लगातार एक कोने से दूसरे कोने में भागता है, विभिन्न मानसिक कार्यों को नहीं करता है और लगातार चैट करता है। आवेग के लक्षण किसी भी स्थिति में खुद को संयमित करने की असंभवता के कारण होते हैं, बच्चा लगातार अपने माता-पिता को बाधित करता है, उन पर चिल्लाता है, अपराध करता है और यहां तक ​​कि चिड़चिड़े भी हो जाता है।

ऐसे बच्चों के साथ खेल से विनाशकारी परिणाम होते हैं: वे खिलौने तोड़ते हैं, अपनी सारी ऊर्जा बहा देते हैं; अपने साथियों और यहां तक ​​कि बड़े बच्चों को नुकसान पहुंचाने के लिए उन्हें कुछ भी खर्च नहीं करना पड़ता है। एडीएचडी वाले मरीज एक तरह के बर्बर होते हैं जिनके लिए कुछ भी जरूरी नहीं है। उनके दिमाग का उनकी गतिविधियों पर बहुत कम या कोई नियंत्रण नहीं होता है। उनके साथियों से विकासात्मक देरी के लक्षण भी हैं।

सात साल की उम्र तक पहुंचनाजब स्कूल जाने का समय होता है, तो एडीएचडी वाले बच्चों को अधिक से अधिक समस्याएं होती हैं। अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर वाले बच्चे मानसिक विकास के मामले में अपने साथियों के साथ तालमेल नहीं बिठा पाते हैं। कक्षा में, वे अनर्गल व्यवहार करते हैं, शिक्षक की टिप्पणियों पर ध्यान नहीं देते हैं, और प्रस्तुत सामग्री को बिल्कुल भी नहीं सुनते हैं। उन्हें कार्य पूरा करने के लिए लिया जा सकता है, लेकिन कुछ समय बाद वे सक्रिय रूप से पहले वाले को पूरा किए बिना दूसरे पर स्विच कर देते हैं।

स्कूली उम्र में, बच्चों में एडीएचडी अधिक स्पष्ट रूप से प्रकट होता है, क्योंकि यह सक्रिय रूप से शिक्षण कर्मचारियों द्वारा देखा जाता है। कक्षा के सभी बच्चों में, एडीएचडी के रोगी नग्न आंखों से भी दिखाई दे रहे हैं, इसके लिए यह एक दो पाठ खर्च करने के लिए पर्याप्त है, और चिकित्सा शिक्षा के बिना एक व्यक्ति के लिए भी इसकी उपस्थिति की पहचान करना मुश्किल नहीं होगा। बच्चों में सिंड्रोम।

बच्चे न केवल विकास में पिछड़ जाते हैं, बल्कि अपने साथियों को इसके लिए हर तरह से उकसाने की कोशिश करते हैं: वे पाठ को बाधित करते हैं, अपने सहपाठियों के साथ किसी भी कार्य को करने में हस्तक्षेप करते हैं, और बाद की उम्र में वे बहस कर सकते हैं और शिक्षक के साथ तस्वीर भी खींच सकते हैं। कक्षा में एक शिक्षक के लिए, ऐसा बच्चा एक वास्तविक परीक्षा है, जिसके कारण पाठ असहनीय हो जाता है।

किशोरावस्था तक पहुंचनाएडीएचडी के लक्षण थोड़े कम होने लगते हैं, लेकिन वास्तव में रोग के लक्षणों में एक निश्चित परिवर्तन होता है। आवेग की जगह उतावलापन और आंतरिक बेचैनी की भावना ने ले ली है। किशोरों को कुछ कार्य करने के लिए ले जाया जाता है, लेकिन सब कुछ असफल रूप से समाप्त होता है, चाहे वे कितनी भी कोशिश कर लें।

गैर-जिम्मेदारी और स्वतंत्रता की कमी किशोरों में अटेंशन डेफिसिट हाइपरसेंसिटिविटी सिंड्रोम के सभी लक्षण हैं। वे (इस उम्र में भी) अपने दम पर पाठ करने में सक्षम नहीं हैं, कोई संगठन नहीं है, दिन की योजना और समय का वितरण नहीं है।

साथियों के साथ संबंध बिगड़ रहे हैं, क्योंकि वे उचित स्तर पर संवाद नहीं करते हैं: वे असभ्य हैं, अपने बयानों में खुद को संयमित नहीं करते हैं, शिक्षकों, माता-पिता और सहपाठियों के साथ अधीनता का पालन नहीं करते हैं। इसके साथ ही असफलताएं इस तथ्य की ओर ले जाती हैं कि किशोरों में आत्म-सम्मान कम होता है, वे कम से कम मनो-प्रतिरोधी और अधिक से अधिक चिड़चिड़े हो जाते हैं।

वे माता-पिता और साथियों से अपने प्रति नकारात्मक दृष्टिकोण महसूस करते हैं, जिससे नकारात्मक और यहां तक ​​कि आत्मघाती विचारों का भी उदय होता है। माता-पिता लगातार उन्हें एक बुरे उदाहरण के रूप में प्रस्तुत करते हैं, जिससे उनकी बहनों और भाइयों के प्रति अरुचि और घृणा पैदा होती है। परिवार में, अटेंशन डेफिसिट अतिसंवेदनशीलता वाले बच्चे प्यार से दूर हो जाते हैं, खासकर अगर घर में एक से अधिक बच्चे बड़े हो जाते हैं।

वयस्कों में रोग के लक्षण

वयस्कों में लक्षण बच्चों की तुलना में भिन्न होते हैं, लेकिन इससे अंतिम परिणाम नहीं बदलता है। वही चिड़चिड़ापन अंतर्निहित है, साथ ही अवसादग्रस्तता विकार और एक नए क्षेत्र में खुद को आजमाने का डर इसमें जोड़ा जाता है। वयस्कों में, लक्षण अधिक गुप्त होते हैं, क्योंकि पहली नज़र में संकेत शांति के कारण होते हैं, लेकिन साथ ही, असंतुलन।

काम पर, एडीएचडी वाले वयस्क स्मार्ट नहीं होते हैं, और इसलिए साधारण क्लर्क के रूप में काम करना उनका अधिकतम है। अक्सर उन्हें मानसिक प्रकार के कार्यों का सामना करने में कठिनाई होती है, इसलिए उन्हें चुनने की आवश्यकता नहीं होती है।

मानसिक विकार और अलगाव इस तथ्य की ओर ले जाता है कि एडीएचडी रोगी शराब, तंबाकू, मनोदैहिक और मादक पदार्थों में समस्याओं के लिए दर्द निवारक दवाएं ढूंढता है। यह सब केवल स्थिति को बढ़ाता है और व्यक्ति के पूर्ण पतन का कारण बनता है।

निदान

किसी विशेष उपकरण पर रोग के निदान की पुष्टि नहीं की जाती है, बल्कि बच्चे के व्यवहार, उसके विकास और मानसिक क्षमताओं को देखकर किया जाता है। निदान एक योग्य चिकित्सक द्वारा स्थापित किया जाता है जो माता-पिता, शिक्षकों और साथियों से सभी जानकारी को ध्यान में रखता है।

एडीएचडी का निदान निम्नलिखित विधियों का उपयोग करके किया जाता है:

1. डॉक्टर के पास जाने के संबंध में बच्चे के बारे में जानकारी का संग्रह।
2. डोपामाइन चयापचय का अध्ययन।
3. निदान की पहचान करने के लिए, डॉक्टर डॉपलर अल्ट्रासाउंड, ईईजी और वीडियो ईईजी के पारित होने की सलाह दे सकता है।
4. एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा की जाती है, जिस पर एनईएसएस तकनीक के उपयोग को बाहर नहीं किया जाता है।
5. रोग के कारणों की पहचान करने के लिए माता-पिता की आनुवंशिक जांच।
6. एमआरआई। एक व्यक्ति का पूरा अध्ययन अन्य विचलन दिखाएगा जिसने रोग के उत्तेजना को प्रभावित किया हो सकता है।
7. स्कूल और बड़ी उम्र के बच्चों के लिए न्यूरोसाइकोलॉजिकल परीक्षण के तरीकों को बाहर नहीं किया जाता है।

इन सभी विधियों के आधार पर, एडीडी और अतिसंवेदनशीलता का प्रारंभिक निदान या तो पुष्टि या खंडन किया जाता है।

इलाज

एडीएचडी के उपचार में एक जटिल प्रभाव शामिल होना चाहिए, जो व्यवहार, मनोचिकित्सा और न्यूरोसाइकोलॉजिकल सुधार को ठीक करने के तरीकों के उपयोग के कारण होना चाहिए। उपचार का तात्पर्य न केवल रोगी पर विभिन्न तरीकों से प्रभाव पड़ता है, बल्कि माता-पिता, शिक्षकों और रिश्तेदारों की मदद से भी होता है।

प्रारंभ में, डॉक्टर बच्चे के आसपास के लोगों के साथ बातचीत करता है और उन्हें रोग की विशेषताएं समझाता है। मुख्य विशेषता यह है कि बच्चे का ऐसा नकारात्मक और लापरवाह व्यवहार जानबूझकर नहीं किया जाता है। रोगी पर सकारात्मक प्रभाव के लिए, उसके ठीक होने में योगदान के लिए, यह आवश्यक है कि उसके आसपास के लोग उसके साथ सकारात्मक व्यवहार करें। सबसे पहले, यह इसके साथ है कि उपचार शुरू होता है।

माता-पिता के दो मुख्य कार्य हैं जिन्हें उन्हें करना चाहिए और इसकी निगरानी करनी चाहिए:

कार्य 1:परवरिश में बच्चे के प्रति दयनीय रवैया और अनुज्ञा शामिल नहीं होनी चाहिए। उसके लिए खेद नहीं करना चाहिए, उसे अत्यधिक प्रेम से संबोधित करना चाहिए, इससे केवल लक्षण बढ़ेंगे।

कार्य #2:बढ़ी हुई आवश्यकताओं और कार्यों को लागू न करें जिनके साथ वह सामना नहीं कर सकता। यह इस तथ्य में योगदान देगा कि उसकी घबराहट बढ़ेगी और आत्मसम्मान गिरेगा।

एडीएचडी वाले बच्चों के लिए, माता-पिता के मूड में बदलाव का सामान्य बच्चों की तुलना में बहुत अधिक नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। उपचार उन शिक्षकों से भी होना चाहिए जिनके साथ बच्चे अपना अधिकांश समय व्यतीत करते हैं। शिक्षक को कक्षा में बच्चों की स्थिति और संबंधों को नियंत्रित करना चाहिए और हर संभव तरीके से प्यार और अखंडता पैदा करनी चाहिए। एडीएचडी वाले रोगी द्वारा आक्रामकता की अभिव्यक्तियों के मामले में, किसी को डांटना नहीं चाहिए और इससे भी ज्यादा माता-पिता को फोन करना चाहिए, लेकिन उसे सही रवैया समझाने की कोशिश करना उचित है। आखिरकार, यह याद रखने योग्य है कि इसकी सभी अभिव्यक्तियाँ अनजाने में होती हैं।

टिप्पणी! बच्चे के लिए अपने आसपास के लोगों से यह महसूस करना भी असंभव है कि उसके साथ ऐसा व्यवहार किया जा रहा है जैसे कि वह बीमार हो। यह उसके आत्मसम्मान को कम करेगा और केवल लक्षणों को और बढ़ा देगा।

दवा उपचार

कॉम्प्लेक्स दवा लेने की मदद से उपचार का उपयोग करता है, जो व्यक्तिगत संकेतकों के अनुसार बनते हैं। एडीएचडी के इलाज के लिए दवाओं में निम्नलिखित शामिल हैं:

1. सीएनएस उत्तेजना के लिए: मेथिलफेनिडेट, डेक्स्ट्रोम्फेटामाइन, पेमोलिन।
2. ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स: इमिप्रामाइन, एमिट्रिप्टिलाइन, थियोरिडाज़िन।
3. नॉट्रोपिक श्रृंखला के पदार्थ: नूट्रोपिल, सेरेब्रोलिसिन, सेमैक्स, फेनिबट।

यह उत्तेजक है जो एडीएचडी वाले व्यक्ति की वसूली पर बहुत बड़ा प्रभाव डालता है। यह पाया गया कि इन दवाओं के साथ उपचार का तात्पर्य रोगजनक कारकों के प्रभाव से है जिनका मस्तिष्क प्रणाली पर लक्षित प्रभाव पड़ता है।

ऐसी दवाओं का मुख्य लाभ रोगी की वसूली पर प्रभाव की गति है, अर्थात, दवा लेने के बाद पहले सप्ताह में वसूली का प्रभाव लगभग ध्यान देने योग्य है। एक इलाज के संकेतों के बीच, यह अधिक चौकसता, कम विचलितता, किसी भी व्यवसाय को समाप्त करने के प्रयासों की अभिव्यक्ति को उजागर करने के लायक है।

यह क्या है?

विशेषज्ञ "एडीएचडी" शब्द को एक न्यूरोलॉजिकल व्यवहार संबंधी विकार कहते हैं जो बचपन में शुरू होता है और एकाग्रता, बढ़ी हुई गतिविधि और आवेग के साथ समस्याओं के रूप में प्रकट होता है। अति सक्रियता सिंड्रोम वह है जहां उत्तेजना हमेशा निषेध पर प्रबल होती है।

कारण

वैज्ञानिकों, शिक्षकों और डॉक्टरों का सुझाव है कि एडीएचडी के लक्षणों की उपस्थिति विभिन्न कारकों के प्रभाव पर निर्भर करती है। तो, जैविक कारकों को जन्मपूर्व और प्रसवोत्तर अवधि में विभाजित किया गया है।

कार्बनिक घावों के कारण हो सकते हैं:

• गर्भावस्था के दौरान बड़ी मात्रा में शराब और धूम्रपान का उपयोग;
• विषाक्तता और प्रतिरक्षा असंगति;
• समय से पहले जन्म, गर्भपात का खतरा और गर्भावस्था को समाप्त करने का प्रयास;
• संज्ञाहरण और सिजेरियन सेक्शन का परिणाम;
• गर्भनाल के साथ उलझाव या भ्रूण की गलत प्रस्तुति;
• गर्भावस्था के दौरान माँ का तनाव और मनोवैज्ञानिक आघात, बच्चा पैदा करने की अनिच्छा;
• शैशवावस्था के दौरान बच्चे की कोई भी बीमारी, तेज बुखार के साथ, मस्तिष्क के गठन और विकास को भी प्रभावित कर सकती है;
• प्रतिकूल मनोसामाजिक वातावरण और वंशानुगत प्रवृत्ति;
• भावनात्मक विकार, बढ़ी हुई चिंता, आघात।

सामाजिक कारण भी हैं - ये परिवार में परवरिश या शैक्षणिक उपेक्षा की ख़ासियत हैं - "पारिवारिक मूर्ति" प्रकार के अनुसार परवरिश।

एडीएचडी की उपस्थिति कई सामाजिक कारकों से प्रभावित होती है, दोनों स्वयं बच्चे और अजन्मे बच्चे की मां।

लक्षण

माता-पिता कैसे निर्धारित कर सकते हैं कि उनके बच्चे में अति सक्रियता है या नहीं। मुझे लगता है कि परिभाषा के प्रारंभिक चरण में यह करना बहुत आसान है। एक निश्चित समय के लिए आपके बच्चे के लक्षणों को नोट करना पर्याप्त है।

असावधानी के संकेत:

• शोर वाले कमरे नापसंद;
• उसके लिए ध्यान केंद्रित करना मुश्किल है;
• वह कार्य से विचलित होता है, बाहरी उत्तेजनाओं पर प्रतिक्रिया करता है;
• बहुत खुशी के साथ काम पकड़ लेता है, लेकिन अक्सर एक अधूरे काम से दूसरे में चला जाता है;
• अच्छी तरह से नहीं सुनता है और निर्देशों को नहीं समझता है;
• स्व-संगठन में कठिनाई होती है, अक्सर बगीचे में या घर पर अपना सामान खो देता है।

अतिसक्रिय बच्चे विशेष रूप से असावधान होते हैं

अति सक्रियता के लक्षण:

• मेज, अलमारियाँ, अलमारियाँ, पेड़ों पर सड़क पर, बाड़ पर चढ़ना;
• अधिक बार चलता है, घूमता है और जगह में घूमता है;
• कक्षाओं के दौरान, कमरे में घूमता है;
• हाथों और पैरों की बेचैन हरकतें होती हैं, मानो हिल रही हों;
• अगर वह कुछ करता है, तो शोर और चिल्लाहट के साथ;
• उसे लगातार कुछ करने की जरूरत है (खेलना, शिल्प करना और आकर्षित करना) वह नहीं जानता कि कैसे आराम करना है।

एडीएचडी बच्चों में अत्यधिक गतिविधि से भी प्रकट होता है

अति सक्रियता भावनाओं को नियंत्रित करने में असमर्थता को प्रभावित करती है

आप एडीएचडी सिंड्रोम के बारे में तभी बात कर सकते हैं जब आपके बच्चे में उपरोक्त सभी लक्षण बहुत लंबे समय से हों।

एडीएचडी सिंड्रोम वाले बच्चों की मानसिक गतिविधि चक्रीय होती है। 5-10 मिनट के लिए बच्चा सक्रिय रूप से अच्छी तरह से काम कर सकता है, फिर एक अवधि आती है जब मस्तिष्क आराम करता है, अगले चक्र के लिए ऊर्जा जमा करता है। इस समय, बच्चा विचलित होता है, किसी की नहीं सुनता। फिर मानसिक गतिविधि बहाल हो जाती है, और बच्चा 5-15 मिनट के भीतर फिर से काम करने के लिए तैयार हो जाता है। एडीएचडी वाले बच्चों में "टिमटिमाता हुआ ध्यान" होता है, अतिरिक्त मोटर उत्तेजना के बिना एकाग्रता की कमी होती है। उन्हें 'सचेत' रहने के लिए हिलना, घूमना और लगातार अपना सिर घुमाने की जरूरत है।

ध्यान की एकाग्रता बनाए रखने के लिए, बच्चे मोटर गतिविधि की मदद से संतुलन के केंद्रों को सक्रिय करते हैं। उदाहरण के लिए, वे कुर्सी पर पीछे झुक जाते हैं ताकि पीछे के पैर फर्श को न छुएं। यदि उनका सिर स्थिर है, तो वे कम सक्रिय होंगे।

एडीएचडी को खराब होने से कैसे अलग करें?

सबसे पहले, आइए याद रखें कि सभी बच्चे पहले से ही प्रकृति द्वारा निर्धारित स्वभाव के साथ पैदा होते हैं। और यह कैसे प्रकट होगा यह बच्चे के विकास और माता-पिता के पालन-पोषण पर निर्भर करता है।

स्वभाव सीधे तंत्रिका प्रक्रियाओं पर निर्भर करता है, जैसे उत्तेजना और अवरोध। इस समय स्वभाव चार प्रकार के होते हैं- ये हैं सेंगुइन, कोलेरिक, कफयुक्त और उदासीन। मुख्य बात यह है कि माता-पिता को पता होना चाहिए कि कोई शुद्ध स्वभाव नहीं है, उनमें से केवल एक दूसरों की तुलना में अधिक हद तक प्रबल होता है।

यदि आपका बच्चा सड़क पर दोस्तों के साथ बात करते समय मोबाइल है, या वह स्टोर में नखरे करता है, और उस समय आप उत्पादों को चुनने में व्यस्त हैं, तो यह एक सामान्य, स्वस्थ, सक्रिय बच्चा है।

लेकिन हम अति सक्रियता के बारे में तभी बात कर सकते हैं जब बच्चा लगातार इधर-उधर भाग रहा हो, उसे विचलित करना असंभव हो, बालवाड़ी में और घर पर व्यवहार समान हो। यही है, कभी-कभी स्वभाव के लक्षण वास्तव में ध्यान घाटे की सक्रियता विकार के लक्षणों के साथ ओवरलैप हो सकते हैं।

बच्चों में एडीएचडी को उच्च मोटर गतिविधि, त्वरित उत्तेजना और अत्यधिक भावुकता के रूप में पहचाना जाता है।

माता-पिता निम्नलिखित वीडियो में एडीएचडी वाले बच्चों की परवरिश के अपने अनुभव साझा करते हैं।

एडीएचडी का वर्गीकरण

अंतर्राष्ट्रीय मनश्चिकित्सीय वर्गीकरण (DSM) ADHD के निम्नलिखित प्रकारों की पहचान करता है:

1. मिश्रित - बिगड़ा हुआ ध्यान के साथ अति सक्रियता का संयोजन - सबसे अधिक बार होता है, खासकर लड़कों में;
2. असावधान - ध्यान की कमी प्रबल होती है, हिंसक कल्पना वाली लड़कियों में अधिक आम है;
3. अतिसक्रिय - अति सक्रियता हावी है। यह बच्चों के स्वभाव की व्यक्तिगत विशेषताओं और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कुछ विकारों दोनों का परिणाम हो सकता है।

अलग-अलग उम्र के बच्चों में लक्षण

अति सक्रियता के लक्षण बच्चे के जन्म से पहले ही प्रकट हो सकते हैं। ऐसे बच्चे गर्भ में बहुत सक्रिय हो सकते हैं। एक अत्यधिक मोबाइल बच्चा एक बहुत ही खतरनाक घटना है, क्योंकि इसकी गतिविधि गर्भनाल के उलझाव को भड़का सकती है, और यह हाइपोक्सिया से भरा होता है।

1 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए

1. विभिन्न क्रियाओं के लिए बहुत सक्रिय मोटर प्रतिक्रिया।
2. अत्यधिक जोर और अतिसंवेदनशीलता।
3. भाषण विकास में देरी हो सकती है।
4. नींद में खलल (शायद ही कभी विश्राम की स्थिति में)।
5. तेज रोशनी या शोर के प्रति उच्च संवेदनशीलता।
6. यह याद रखना चाहिए कि इस उम्र में बच्चे की कुटिलता कुपोषण, बढ़ते दांत और पेट के दर्द के कारण हो सकती है।

2-3 साल के बच्चों के लिए

• बेचैनी।
• ठीक मोटर विकार।
• बच्चे की अराजक हरकतें, साथ ही उनका अतिरेक।
• इस उम्र में एडीएचडी के लक्षण सक्रिय हो जाते हैं।

preschoolers

1. वे अपने व्यवसाय पर ध्यान केंद्रित करने में असमर्थ हैं (एक परी कथा सुनें, एक खेल खेलना समाप्त करें)।
2. कक्षा में, वह असाइनमेंट को भ्रमित करता है, पूछे गए प्रश्न को जल्दी से भूल जाता है।
3. सोना मुश्किल है।
4. अवज्ञा और सनक।
5. 3 साल की उम्र में बच्चे बहुत जिद्दी, स्वच्छंद होते हैं, क्योंकि यह उम्र एक संकट के साथ होती है। लेकिन एडीएचडी के साथ, इन विशेषताओं को बढ़ा दिया जाता है।

स्कूली बच्चों

• कक्षा में फोकस की कमी।
• वह बिना किसी हिचकिचाहट के, वयस्कों को बाधित करते हुए, जल्दी से जवाब देता है।
• आत्म-संदेह का अनुभव करना, कम आत्म-सम्मान।
• भय और घबराहट।
• असंतुलन और अप्रत्याशितता, मनोदशा में परिवर्तन;
• Enuresis, सिर में दर्द की शिकायत।
• टिक्स दिखाई देते हैं।
• लंबे समय तक प्रतीक्षा करने में असमर्थ।

मदद के लिए किन विशेषज्ञों से संपर्क किया जाना चाहिए?

इस तरह के निदान की पुष्टि करने के लिए, माता-पिता को सबसे पहले एक न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए। यह वह है, जिसने परीक्षाओं और परीक्षणों के बाद पूरे इतिहास को एकत्र किया, एडीएचडी की उपस्थिति की पुष्टि कर सकता है।

एक बाल मनोवैज्ञानिक मानसिक कार्यों (स्मृति, ध्यान, सोच), साथ ही साथ बच्चे की भावनात्मक स्थिति की जांच के लिए विभिन्न प्रश्नावली और विधियों का उपयोग करके मनोवैज्ञानिक निदान करता है। इस प्रकार के बच्चे अक्सर अति उत्साहित और तनावग्रस्त होते हैं।

यदि आप उनके चित्रों को देखते हैं, तो आप सतही चित्र, रंग समाधान की कमी या तेज स्ट्रोक और दबाव की उपस्थिति देख सकते हैं। ऐसे बच्चे की परवरिश करते समय, एकल पालन-पोषण की शैली का पालन करना चाहिए।

निदान को स्पष्ट करने के लिए, अतिसक्रिय बच्चे के लिए अतिरिक्त परीक्षण निर्धारित हैं, क्योंकि इस तरह के सिंड्रोम के पीछे विभिन्न रोग छिपे हो सकते हैं।

एडीएचडी के निदान को स्थापित करने या उसका खंडन करने के लिए, आपको किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए

सुधार और उपचार

एडीएचडी वाले बच्चे के पुनर्वास में व्यक्तिगत सहायता और मनोवैज्ञानिक, शैक्षणिक और दवा सुधार दोनों शामिल हैं।

पहले चरण में, एक बाल मनोवैज्ञानिक और एक न्यूरोलॉजिस्ट परामर्श करते हैं, व्यक्तिगत परीक्षाएं, बायोफीडबैक तकनीकों का उपयोग किया जाता है, जहां बच्चे को सही ढंग से सांस लेना सिखाया जाता है।

एडीएचडी के सुधार में, एक अतिसक्रिय बच्चे के पूरे सामाजिक और संबंधित वातावरण में बातचीत करनी चाहिए: माता-पिता, शिक्षक और शिक्षक।

बच्चों में एडीएचडी के इलाज के लिए मनोवैज्ञानिक तकनीकों का उपयोग किया जाता है

दवा उपचार एडीएचडी को ठीक करने का एक अतिरिक्त, और कभी-कभी मुख्य तरीका है। चिकित्सा में, बच्चों को नॉट्रोपिक दवाएं (कॉर्टेक्सिन, एन्सेफैबोल) निर्धारित की जाती हैं, उनका मस्तिष्क की गतिविधि पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है और असावधानी के मामलों में प्रभावी होते हैं। यदि, इसके विपरीत, अतिसक्रिय लक्षण प्रबल होते हैं, तो गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड, पैंटोगैम, फेनिबट युक्त दवाओं का उपयोग किया जाता है, वे मस्तिष्क में प्रक्रियाओं को बाधित करने के लिए जिम्मेदार होते हैं। यह याद रखना चाहिए कि उपरोक्त सभी दवाएं केवल एक न्यूरोलॉजिस्ट के निर्देशानुसार ही ली जा सकती हैं।

बच्चे को कोई भी दवा केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार दी जाती है।

माता-पिता के लिए बच्चे के पोषण की निगरानी करना महत्वपूर्ण है।

• 1000 मिलीग्राम कैल्शियम लेना अनिवार्य है,बढ़ते जीव के विकास के लिए आवश्यक है।
• मैग्नीशियम की आवश्यकता प्रति दिन 180 मिलीग्राम से 400 मिलीग्राम तक होती है।यह एक प्रकार का अनाज, गेहूं, मूंगफली, आलू और पालक में पाया जाता है।
• ओमेगा 3 एक विशेष प्रकार का फैटी एसिड हैजो हृदय, मस्तिष्क की कोशिकाओं को आवेगों का मार्ग प्रदान करता है, इसलिए यह एडीएचडी के उपचार में भी महत्वपूर्ण है।

मुख्य बात यह है कि "कोलीन" और "लेसिथिन" जैसे विटामिन अभी भी बच्चे के पोषण में मौजूद हैं - ये तंत्रिका तंत्र के रक्षक और निर्माता हैं। जिन उत्पादों में ये पदार्थ होते हैं वे बहुत उपयोगी होते हैं (अंडे, जिगर, दूध, मछली)।

किनेसियोथेरेपी के उपयोग के बाद बहुत अच्छा प्रभाव देखा जाता हैये हैं ब्रीदिंग एक्सरसाइज, स्ट्रेचिंग, ऑकुलोमोटर एक्सरसाइज। कम उम्र से ही सर्वाइकल स्पाइन का समय पर मसाज कोर्स (SHOP) भी उपयोगी होगा।

रेत चिकित्सा, मिट्टी, अनाज और पानी के साथ काम करना भी उपयोगी होगा,लेकिन इन खेलों को वयस्कों की सख्त निगरानी में खेला जाना चाहिए। खासकर अगर बच्चा छोटा है। अब बच्चों की दुकानों की अलमारियों पर आप ऐसे खेलों के लिए तैयार किट पा सकते हैं, उदाहरण के लिए, काइनेस्टेटिक सैंड, पानी और रेत से खेलने के लिए एक टेबल। सबसे अच्छा परिणाम प्राप्त किया जा सकता है यदि माता-पिता कम उम्र में समय पर उपचार और सुधार शुरू करते हैं, जब लक्षण अभी दिखाई देने लगे हैं।

उपयोगी अधिग्रहण का बच्चे के मानस पर बहुत अच्छा प्रभाव पड़ेगा

• दैनिक दिनचर्या का पालन करना सीखें, एडीएचडी वाले बच्चे के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है, सभी नियमित क्षण एक ही समय में करें।
• अपने बच्चे के लिए एक आरामदायक वातावरण बनाएं, जहां वह अपनी भलाई के लिए सक्रिय हो सके। खेल वर्गों, मग और तैराकी में लिखें। अधिक काम से बचाव करें, पर्याप्त नींद लेने की कोशिश करें।
• जब आप किसी एक चीज को मना करते हैं, तो हमेशा बदले में एक विकल्प पेश करें। उदाहरण के लिए, घर पर आप गेंद से नहीं खेल सकते हैं, लेकिन सड़क पर आप एक साथ खेलने की पेशकश कर सकते हैं।
• यदि संभव हो तो, माता-पिता केंद्रों पर आयोजित होने वाले व्यवहार कार्यक्रमों में भाग ले सकते हैं। वहां उन्हें सिखाया जाएगा कि बच्चों के साथ ठीक से कैसे बातचीत करें, वे ऐसे बच्चों की परवरिश और विकास के रहस्यों को साझा करेंगे। साथ ही, इस तरह की कक्षाएं बच्चों के साथ व्यक्तिगत रूप से और समूह रूप में आयोजित की जाती हैं।
• मौखिक निर्देशों को सुदृढ़ करने के लिए, दृश्य उत्तेजना, क्रियाओं के चित्रों का उपयोग करें।
• बच्चों को पथपाकर, एक-दूसरे की मालिश करना, पीठ के बल अपने हाथों से खींचना बहुत पसंद होता है।
• संगीत सुनें। यह लंबे समय से सिद्ध हो चुका है कि शास्त्रीय संगीत बच्चों को ध्यान केंद्रित करने और ध्यान केंद्रित करने में मदद करता है।
• डब्ल्यू बीथोवेन "पियानो कॉन्सर्टो नंबर 5-6" एक ही समय में आपके बच्चे के मस्तिष्क के सभी हिस्सों को नियंत्रित करता है, भाषण कौशल, मोटर कौशल को उत्तेजित करता है।
• ए मोजार्ट: "जी माइनर में सिम्फनी नंबर 40" कान में मांसपेशियों को प्रशिक्षित करता है, ध्वनि मोटर और श्रवण कार्यों को सक्रिय करती है।
• घर के वातावरण में माता-पिता एक समारोह के प्रशिक्षण के उद्देश्य से खेलों की मदद से बच्चों को स्वयं सुधार सकते हैं।

एडीएचडी वाले बच्चे के लिए आरामदायक वातावरण बनाने का तरीका जानें

उपयोगी खेल

ध्यान खेल

"पकड़ो - मत पकड़ो।"यह हर किसी के पसंदीदा खेल "खाद्य - अखाद्य" का एक एनालॉग है। अर्थात्, एक अग्रणी खिलाड़ी गेंद को फेंकता है और एक शब्द कहता है, उदाहरण के लिए, जानवरों से संबंधित, और दूसरा प्रतिभागी उसे पकड़ता है या छोड़ देता है।

आप "अंतर खोजें" भी खेल सकते हैं; "निषिद्ध आंदोलन"; "आदेश सुनो।"

भावनात्मक तनाव दूर करने के लिए खेल

• "स्पर्श।"खेल की मदद से, आप अपने बच्चे को आराम करना, चिंता दूर करना और उसकी स्पर्श संवेदनशीलता विकसित करना सिखाते हैं। इसके लिए, विभिन्न वस्तुओं और सामग्रियों का उपयोग करें: कपड़े के स्क्रैप, फर, कांच और लकड़ी से बनी बोतलें, रूई, कागज। इसे बच्चे के सामने टेबल पर फैलाएं या बैग में रख दें। जब वह उन्हें ध्यान से देखता है, तो उसे अपनी आँखें बंद करके यह अनुमान लगाने की कोशिश करने के लिए आमंत्रित करें कि उसने कौन सी वस्तु ली या स्पर्श की। खेल "निविदा पंजे" भी दिलचस्प हैं; "हाथों से बात करो"
• "केक"।अपने बच्चे को उसका पसंदीदा केक बेक करने के लिए आमंत्रित करें, उसकी कल्पना के साथ खेलें। बच्चे को आटा बनने दें, मालिश, पथपाकर, दोहन के तत्वों का उपयोग करके आटा तैयार करने का चित्रण करें। पूछें कि क्या पकाना है, क्या जोड़ना है। यह मजेदार खेल आराम देता है और तनाव से राहत देता है।

पिछले एक दशक में, आमतौर पर अति सक्रियता के रूप में संदर्भित बीमारियों की संख्या में वृद्धि हुई है, और वैज्ञानिक रूप से: बच्चों में अटेंशन डेफिसिट डिसऑर्डर। कैसे समझें: बच्चा बीमार है या शैक्षणिक रूप से उपेक्षित है?

अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (ADHD) एक चिकित्सा निदान है जिसे एक न्यूरोलॉजिकल-व्यवहार विकास संबंधी विकार के रूप में परिभाषित किया गया है। यह ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, अत्यधिक मोटर गतिविधि, स्वीकृत सामाजिक मानदंडों की अवहेलना, आक्रामकता, भावनाओं को नियंत्रित करने में असमर्थता की विशेषता है।

पहले लक्षण पूर्वस्कूली बचपन में दिखाई देते हैं, लेकिन अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन के अनुसार, निदान की अनुमति केवल बारह वर्ष की आयु से है। 2006 के एक अध्ययन के अनुसार, वयस्कों सहित अमेरिकी आबादी के 3-5% लोगों को यह बीमारी है।

विकार के तंत्रिका संबंधी कारण के लिए कोई इलाज नहीं मिला है। 30% बच्चों में, उम्र के साथ लक्षण गायब हो जाते हैं, या बच्चे उनके अनुकूल हो जाते हैं। अनुपयुक्तता के मामले में, बौद्धिक क्षमता और सूचना की धारणा में कमी आती है। व्यवहार विचलन को ठीक करने के तरीके हैं।

पिछली सदी के 70 के दशक से इस बीमारी की वास्तविकता को लेकर विवाद होते रहे हैं। कई सार्वजनिक हस्तियां, राजनेता, डॉक्टर और माता-पिता इसे एक कल्पना मानते हैं। बाल अधिकारों पर संयुक्त राष्ट्र समिति ने गलत निदान में वृद्धि की पुष्टि की है और एडीएचडी मान्यता विधियों में अधिक शोध की सिफारिश की है।

विकार को 3 प्रकारों में विभाजित किया गया है:

1. दरअसल अटेंशन डेफिसिट डिसऑर्डर (एडीएचडी - डीवी)। एकाग्रता और स्मृति में कठिनाइयाँ।
2. अति सक्रियता और आवेग (एडीएचडी - जीआई, एडीएचडी - जी)। मोटर विघटन, बेचैनी, कार्यों की विचारहीनता देखी जाती है।
3. मिश्रित प्रकार (एडीएचडी - सी)। तीन विशेषताओं का एक संयोजन।

रोग के लक्षण

अक्सर अतिसक्रिय बच्चों के रूप में जाना जाता है जिन्हें यह बीमारी नहीं होती है। इसका कारण यह है कि एक छोटी सी अभिव्यक्ति में विकार के लक्षण बचपन में निहित हैं: बेचैनी, खराब प्रेरणा के साथ ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, जल्दबाजी। और शिक्षा की कमी के कारण, वे उग्र हो जाते हैं। शायद यह चिकित्सा या माता-पिता की त्रुटि का कारण है।

एडीएचडी के निदान के लिए 2007 के दिशानिर्देशों के अनुसार:

• व्यवहार निदान वरिष्ठ स्कूली उम्र के बच्चे के कम से कम दो वातावरण (स्कूल - घर - सर्कल) में होना चाहिए;
• लक्षणों की दृढ़ता (कम से कम छह महीने) को निर्धारित करने के लिए दीर्घकालिक अनुवर्ती कार्रवाई की आवश्यकता होती है;
• यदि बच्चे का विकास साथियों से पिछड़ जाता है;
• व्यवहार संबंधी विकार सीखने और संचार कठिनाइयों के साथ आते हैं।

रोग के मुख्य लक्षण

अनुपस्थिति:

• एक बच्चे के लिए किसी कार्य पर ध्यान रखना कठिन होता है, ऐसी गतिविधियों में संलग्न होना जिसमें लंबी एकाग्रता की आवश्यकता होती है, वह आसानी से विचलित हो जाता है।
• अक्सर लंबे समय तक मानसिक कार्य (घर के काम, स्कूल के होमवर्क में मदद) से जुड़े असाइनमेंट को करने से बचने की कोशिश करता है।
• किसी गतिविधि के कार्यान्वयन को स्वतंत्र रूप से व्यवस्थित करना मुश्किल है।
• अक्सर जरूरी चीजें खो देते हैं, विचलित हो जाते हैं।
• विवरण पर ध्यान केंद्रित नहीं कर सकते।

आवेगशीलता - किसी निर्देश को निष्पादित करते समय क्रियाओं का अपर्याप्त नियंत्रण। एक महत्वपूर्ण लक्षण जो बच्चों में ध्यान की कमी के साथ होता है:

• साथ में दिए गए निर्देशों की अनदेखी या कम करके आंकने पर कार्य के कार्यान्वयन पर त्वरित प्रतिक्रिया।
• किसी के कार्यों या परिस्थितियों के बुरे परिणामों की भविष्यवाणी करने में असमर्थता।
• दूसरों (विशेषकर साथियों) को उन कार्यों से प्रभावित करने की इच्छा जो उनके स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरनाक हैं (अक्सर जहर, चोट)।

अति सक्रियता:

• मोटर विसंक्रमण। लगातार कूदना, कुर्सी पर हिलना-डुलना, घूमना।
• जरूरत पड़ने पर बच्चे का एक जगह बैठना मुश्किल होता है। कक्षा के दौरान कक्षा के चारों ओर दौड़ता है।
• जोर से बजाता है, बातूनी।

एडीएचडी के लक्षण पूर्वस्कूली उम्र में दिखाई देने लगते हैं। बच्चा बेचैन है, कई लक्ष्यहीन हरकतें करता है, वयस्कों को बेवजह बाधित करता है। बच्चे को स्कूल की तैयारी के लिए बैठाना मुश्किल है। माँ के दबाव में, पाठ के लिए बैठने से, वह लगातार विचलित होती है।

ध्यान केंद्रित करने की क्षमता कम होने के कारण स्कूली उम्र के बच्चों को सामग्री को आत्मसात करने में समस्या होती है। प्रदर्शन औसत से नीचे है, साथियों के साथ संबंधों में कठिनाइयाँ। एक कक्षा में एक पाठ का संचालन करना जहां ध्यान की कमी वाला बच्चा है, मुश्किल है। वह लगातार दूसरों को विचलित करता है, घूमता है, शिक्षक को बाधित करता है, कार्य को पूरा करने के लिए दौड़ता है। कक्षा में किताबें, नोटबुक भूल जाते हैं। असंबद्ध व्यवहार के बावजूद, छोटे छात्र आक्रामकता नहीं दिखाते हैं।

किशोरावस्था लक्षणों को संशोधित करती है। बाहरी आवेग आंतरिक चिंता, उतावलापन में बदल जाता है। स्वतंत्र रूप से समय की योजना बनाने और गतिविधियों को व्यवस्थित करने में असमर्थता गैर-जिम्मेदारी की ओर ले जाती है। खराब प्रदर्शन और सहपाठियों के साथ संवाद करने में समस्याएं आत्मसम्मान को प्रभावित करती हैं, जो एक अवसादग्रस्तता की स्थिति, चिड़चिड़ापन की ओर ले जाती है। साथियों के बीच एक महत्वपूर्ण स्थान पर कब्जा करने की इच्छा से दाने के जोखिम हो सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप अक्सर चोट और चोट लग जाती है।

यदि एक किशोर रोग को नहीं बढ़ाता है, तो वह वयस्कता में चला जाता है। भावनात्मक अस्थिरता और चिड़चिड़ापन बना रहता है। समय की पाबंदी की कमी, भूलने की बीमारी, उपक्रमों को पूरा करने में असमर्थता, आलोचना के प्रति उच्च संवेदनशीलता उसे एक बुरा कार्यकर्ता बनाती है। कम आत्मसम्मान क्षमता की प्राप्ति में बाधा डालता है। इस बीमारी से पीड़ित लोग अक्सर विभिन्न प्रकार के व्यसनों में एक आउटलेट ढूंढते हैं: शराब, ड्रग्स। यदि वह आत्म-विकास में संलग्न नहीं होता है, तो वह जीवन के निचले भाग में होने का जोखिम उठाता है।

पैथोलॉजी के कारण

विशेषज्ञों ने अभी तक एडीएचडी की घटना के लिए उत्तेजक कारकों को सटीक रूप से स्थापित नहीं किया है। काल्पनिक हैं:

• आनुवंशिक पृष्ठभूमि। यह माना जाता है कि विकार जन्मजात है और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विघटन से जुड़ा है। इसमें वैज्ञानिक रोग की स्नायविक जड़ को देखते हैं।
• बिगड़ती पारिस्थितिकी। निकास गैसों के साथ वायु विषाक्तता, हानिकारक घरेलू रसायनों के साथ जल प्रदूषण।
• गर्भावस्था के दौरान की विशेषताएं। मां के संक्रामक और पुराने रोग, शराब का सेवन, धूम्रपान।
• प्रसव के दौरान जटिलताएं: लंबी, तेज, श्रम की उत्तेजना, संज्ञाहरण के साथ नशा, भ्रूण के गर्भनाल का उलझाव।
• जीवन के पहले वर्ष में बीमारियां, तेज बुखार के साथ, और शक्तिशाली दवाओं का उपयोग।

निदान के तरीके

एडीएचडी को पहचानने के प्रभावी तरीकों के बारे में चिकित्सा समुदाय आधी सदी से बहस कर रहा है। कनाडा के मैकमास्टर विश्वविद्यालय के वैज्ञानिकों ने पुष्टि की है कि वर्तमान में कोई विशेष परीक्षण या चिकित्सा उपकरण नहीं है जो सीधे एडीएचडी का निदान कर सके। इसके अलावा, निदान के अस्तित्व के दौरान रोग के निदान के मानदंड बदल गए हैं और विभिन्न देशों में भिन्न हैं।

अमेरिकी मनोचिकित्सक दो पैमानों का उपयोग करते हैं: कॉनर्स और येल-ब्राउन, जो माता-पिता या शिक्षकों को विकार की विशेषता के मापदंडों के अनुसार बच्चे के व्यवहार का मूल्यांकन करने की पेशकश करते हैं: असावधानी, अति सक्रियता और आवेग। हालांकि, निदान के तरीकों की आलोचना करने वाले विशेषज्ञों का तर्क है कि इन पैमानों पर व्यवहार का मूल्यांकन बहुत पक्षपाती है, और नैदानिक ​​मानदंड इतने अस्पष्ट हैं कि किसी भी स्वस्थ बच्चे में "असुविधाजनक" व्यवहार के साथ एडीएचडी का निदान करना संभव है।

चिकित्सा त्रुटियों से बचने के लिए, बाल रोग विशेषज्ञ, मनोवैज्ञानिक और बाल रोग न्यूरोपैथोलॉजिस्ट सहित कई विशेषज्ञों से परामर्श करना आवश्यक है। अतिरिक्त चिकित्सा परीक्षाओं की आवश्यकता होगी: मस्तिष्क का एमआरआई, डॉप्लरोग्राफी, ईईजी, जो एक मनोचिकित्सक द्वारा एडीएचडी के निदान का आधार होगा।

रोग का उपचार

बच्चों में ध्यान की कमी को ठीक करने के लिए, एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता है, जिसमें न्यूरोसाइकोलॉजिकल और व्यवहार संबंधी समस्याओं का उन्मूलन शामिल है। बच्चे के एडीएचडी की विशेषताओं और प्रकार को ध्यान में रखते हुए, एक व्यक्तिगत पुनर्वास कार्यक्रम का चयन किया जाता है। एक विशेषज्ञ और उपचार के लिए समय पर पहुंच के साथ, एडीएचडी के लक्षणों को ठीक होने तक कम करना संभव है।

चिकित्सा चिकित्सा

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि औषधीय सुधार की नियुक्ति उस मामले में स्वीकार्य है जब गैर-दवा उपचार द्वारा संज्ञानात्मक कार्यों की बहाली प्राप्त नहीं की जा सकती है।

ध्यान घाटे विकार वाले बच्चों में मस्तिष्क समारोह में सुधार के लिए दवा लेना संयुक्त राज्य अमेरिका में काफी आम बात है। दवाओं को कई समूहों में बांटा गया है:

1. साइकोस्टिमुलेंट्स (रिटाइनिन (मिथाइलफेनिडेट), एम्फ़ैटेमिन, डेक्साम्फेटामाइन)। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर उनका एक शक्तिशाली उत्तेजक प्रभाव होता है: वे एकाग्रता में सुधार करते हैं, आवेग की अभिव्यक्तियों को कम करते हैं। संयुक्त राज्य अमेरिका में, एडीएचडी के उपचार के लिए रिटालिन का उपयोग आम है, हालांकि इसकी प्रभावशीलता का कोई सबूत नहीं है। कई विशेषज्ञ इसे विवादास्पद मानते हैं, क्योंकि रिटेलिन के लंबे समय तक उपयोग से मनोविकृति, पागल और सिज़ोफ्रेनिक प्रवृत्तियों (दृश्य और श्रवण मतिभ्रम, आक्रामकता) का विकास होता है, और यह नशे की लत है। 2,868 परिवारों के 20 साल के ऑस्ट्रेलियाई अध्ययन में पाया गया कि एडीएचडी के इलाज में उत्तेजक प्रभावी नहीं थे। रूस सहित कई देशों में, मिथाइलफेनिडेट (रिटालिन) पर प्रतिबंध लगा दिया गया है।
2. एंटीडिप्रेसेंट: इमिप्रामाइन, थियोरिडाज़िन, डेसिप्रामाइन। उल्लेखनीय रूप से ध्यान में सुधार, अति सक्रियता को कम करना, लेकिन लंबे समय तक उपयोग के साथ शारीरिक स्वास्थ्य पर दुष्प्रभाव पड़ता है।
3. नूट्रोपिक दवाएं (नूट्रोपिल, सेरेब्रोलिसिन, पिरासेटम)। न्यूरोमेटाबोलिक उत्तेजक जो सेरेब्रल कॉर्टेक्स को प्रभावित करते हैं और संज्ञानात्मक प्रक्रियाओं को बढ़ाते हैं। उन्हें कम जोखिम वाली साइकोफार्माकोलॉजिकल दवाएं माना जाता है, लेकिन वे जटिलताएं पैदा कर सकती हैं। सोवियत अंतरिक्ष के बाद के राज्यों में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

एडीएचडी के लिए ड्रग थेरेपी का एक महत्वपूर्ण नुकसान उपचार के अल्पकालिक परिणाम हैं: दवा लेने के दौरान ही बच्चे की स्थिति में सुधार होता है और वसूली को बिल्कुल भी प्रभावित नहीं करता है। ध्यान की कमी वाले किशोरों द्वारा साइकोस्टिमुलेंट्स के उपयोग से मादक दवाओं को लेने की प्रवृत्ति विकसित होती है।

गैर-औषधीय चिकित्सा

एडीएचडी का इलाज बिना दवा के किया जा सकता है। विकार के स्नायविक पक्ष को ठीक करने के लिए दो गैर-दवा विधियाँ हैं:

1. न्यूरोसाइकोलॉजिकल दृष्टिकोण। उनका दावा है कि कुछ शारीरिक व्यायाम मस्तिष्क के कॉर्टिकल संरचनाओं के काम को प्रभावित करते हैं, मानसिक प्रक्रियाओं को सक्रिय, सक्रिय करते हैं। की शिक्षाओं के आधार पर ए.आर. लुरिया "विकास के न्यूरोसाइकोलॉजिकल लूप" के बारे में। ध्यान की कमी वाले बच्चों की यह संगत आत्म-नियंत्रण, मनमानी, सीखने की प्रभावशीलता को बढ़ाने में मदद करती है।
2. सिंड्रोमिक विधि। जन्म की चोटों के दौरान क्षतिग्रस्त ग्रीवा रीढ़ की बहाली, जो मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति को सामान्य करती है।

उपचार के उपरोक्त तरीकों के अलावा, विशेषज्ञ सलाह देते हैं:

• योग कक्षाएं, ध्यान। वे आराम करने में मदद करते हैं, आवेग कम हो जाता है, मस्तिष्क सहित पूरे शरीर में रक्त की आपूर्ति में सुधार होता है।
• विशेष आहार। चीनी, एलर्जी, कैफीन का बहिष्करण।

ADHD के लिए व्यवहार संशोधन में निम्नलिखित विधियाँ शामिल हैं:

संज्ञानात्मक मनोचिकित्सा मानसिक विकारों (न्यूरोसिस, फोबिया, अवसाद) के सुधार में उपयोग किया जाने वाला सबसे प्रभावी उपचार है। ध्यान की कमी वाले बच्चों को सफलतापूर्वक सामूहीकरण करने में मदद करता है जिन्हें साथियों के साथ संवाद करने में समस्या होती है। आवेगशीलता, संचार कौशल की कमी के साथ, अस्वीकृति की ओर ले जाती है जो अलगाव को बढ़ा देती है।

थेरेपी में व्यक्तिगत और समूह सत्र शामिल हैं। संचार कौशल प्रशिक्षण ऐसे संचार कौशल विकसित करने में मदद करता है: संबंध बनाने, संघर्षों को सुलझाने, दूसरों को समझने, नकारात्मक भावनाओं को नियंत्रित करने की क्षमता। कौशल को सफलतापूर्वक आत्मसात करने के लिए, 6-8 लोगों के समूह की कम से कम 20 कक्षाओं में भाग लेना आवश्यक है। पर्सनल कॉग्निटिव बिहेवियरल थेरेपी अप्रभावी कार्रवाई और विचार पैटर्न से छुटकारा दिलाती है। ध्यान की कमी वाले बच्चों को वांछित व्यवहार को सुदृढ़ करने में मदद करता है।

• पारिवारिक मनोचिकित्सा। बच्चों में एडीएचडी के उपचार में उपस्थित होना चाहिए। पूरे परिवार के साथ रखा। माता-पिता "ऐसे नहीं" बच्चे के लिए अपराध की अपनी भावनाओं से मिलते हैं, जीवन की परिस्थितियों में सही ढंग से प्रतिक्रिया करना सीखते हैं।

अटेंशन डेफिसिट डिसऑर्डर वाले बच्चों के लिए, उपचार में डॉक्टर, माता-पिता और शिक्षकों को एक साथ लाना चाहिए। सबसे बड़ा बोझ परिवार पर पड़ता है, जिसके सदस्यों को एडीएचडी के इलाज की विशेषताओं और विधियों का अच्छा ज्ञान होना चाहिए, बच्चे के ठीक होने के लिए घर पर परिस्थितियों का निर्माण करना चाहिए:

• प्रेम। कोमलता और देखभाल दिखाएं। बच्चे को प्रियजनों के समर्थन को महसूस करने की जरूरत है।

जरूरी! खेद महसूस करना एक बुरा सहयोगी है। छात्र को विभिन्न घरेलू कामों से छूट न दें, उसकी स्थिति को "विशेष" के रूप में बढ़ावा दें। वह खुद के लिए खेद महसूस करना शुरू कर देगा, जो उपचार की गतिशीलता को नकारात्मक रूप से प्रभावित करेगा।

संयुक्त प्रयासों से आप बच्चे के व्यवहार को ठीक कर सकते हैं, ठीक होने में मदद कर सकते हैं।