ជំងឺរលាកសួតនៅក្នុងទាហានទាហាន អ្វីដែលត្រូវធ្វើ។ ជំងឺរលាកសួត ជំងឺការងារ

សម្រាប់បុរសជាច្រើនដែលមានអាយុពី 18-27 ឆ្នាំ ពាក្យដូចជា "កងទ័ព ការចុះចូល ក្រុមប្រឹក្សាពង្រាង របៀបវារៈ" មិនមែនជាអារម្មណ៍រីករាយបំផុតនោះទេ។ ដូចដែលការអនុវត្តបង្ហាញ មិនមែនគ្រប់គ្នាទៅបម្រើដោយសេចក្តីប្រាថ្នាដ៏ស្មោះទេ ការយល់ដឹងអំពីកាតព្វកិច្ចចំពោះមាតុភូមិ។ នេះនាំឱ្យមានការមិនគិតវិជ្ជមានទាំងស្រុង ឧទាហរណ៍។ វិធីឆាប់រលាកសួតក្នុងជួរកងទ័ព. ដូច្នេះដើម្បីកុំឱ្យអ្នកធ្វើខុស ហើយកុំព្យាយាមបង្កជំងឺ វាជាការប្រសើរក្នុងការស្គាល់ខ្លួនអ្នកជាមួយនឹងព័ត៌មានអំពីផលវិបាកដែលអាចកើតមាន។

ផលវិបាកនៃជំងឺរលាកសួត

ជំងឺនេះស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែលថាដំណើរការរលាកកើតឡើងនៅក្នុងសរីរាង្គផ្លូវដង្ហើមសំខាន់ៗ (សួត) ដំណើរការក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវហើយជារឿយៗមានប្រភពដើមឆ្លង។ ក្នុងករណីនេះ ជំងឺឆ្លង និងមេរោគនៃរលាកផ្លូវដង្ហើម ការស្នាក់នៅរយៈពេលយូរក្នុងមន្ទីរពេទ្យត្រូវបានចាត់ទុកថាជាកត្តាបង្កហេតុ។

យកចិត្តទុកដាក់!ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃការឆ្លងមេរោគអាចជាមេរោគ, pneumococci, បាក់តេរី atypical, staphylococci, mycoplasmas ។ ពួកគេទាំងអស់មានសមត្ថភាពយកឈ្នះលើរបាំងការពារនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស និងប៉ះពាល់ដល់រចនាសម្ព័ន្ធនៃសួត។ ពួកវាត្រូវបានតំណាងដោយជាលិកាភ្ជាប់ bronchioles និង alveoli ។

នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌដែលបានពិពណ៌នា ដំណើរការរលាកកើតឡើងដោយជៀសមិនរួច វាមានសភាពទ្រុឌទ្រោមជាមួយនឹងការខ្សោះជីវជាតិនៃ bronchial patency ដែលជាការរំលោភលើដំណើរការផ្លាស់ប្តូរឧស្ម័ន។ អ្នកជំងឺកត់សម្គាល់សញ្ញានៃការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម។ បើចង់ដឹង តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីឈឺយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅក្នុងកងទ័ពចងចាំថាវាមិនមានតម្លៃទេ។ ការខ្វះការព្យាបាលឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ និងសំខាន់បំផុត ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា គឺមានគ្រោះថ្នាក់ជាមួយនឹងផលវិបាកដ៏គួរឱ្យសោកស្ដាយ ដែលក្នុងស្ថានភាពខ្លះអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។

ផលវិបាកនៃជំងឺរលាកសួតអាចបែងចែកជាពីរប្រភេទ។

  1. សួតត្រូវបានតំណាងដោយអាប់ស, gangrene ធ្ងន់ធ្ងរ។ នេះគឺជាពេលដែលតំបន់ necrotic រលាយនៅក្នុងជាលិកានៃសួតដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយដំណើរការរលាកក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវ។ មានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជា atelectasis សួតដែលជាផលវិបាកនៃការស្ទះនៃ lumen នៃ bronchus នេះ, ចុះខ្សោយ patency ។ ជញ្ជាំងនៃសរីរាង្គរួមតូច ខ្យល់ចេញពីតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ ហើយជាលទ្ធផល alveoli ដួលរលំ។ នៅក្នុងពាក្យសាមញ្ញ សួតឈប់ចូលរួមក្នុងដំណើរការនៃការផ្លាស់ប្តូរឧស្ម័ន។ ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកសួតក៏ជា bronchiectasis សំណល់ផងដែរ។ នេះគឺជាពេលដែលទឹករំអិលដែលមានជាតិ viscous ស្ទះទងសួត ពួកវាពង្រីក។ នៅក្រោមកាលៈទេសៈបែបនេះការក្អកជាមួយ sputum នៅតែបន្តកើតមានរយៈពេលយូរ។ ផលវិបាកនៃសួតក៏រួមបញ្ចូលផងដែរនូវការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ, រោគសញ្ញាស្ទះ, pleurisy ។
  2. Extrapulmonary ប្រភេទនេះរួមមានការឆក់ពុល ភាពស្លេកស្លាំង ជំងឺរលាកស្រោមខួរនៃធម្មជាតិបាក់តេរី។ នៅក្នុងសេណារីយ៉ូមិនល្អការខូចខាតជាលិកានិងភ្នាសនៃខួរក្បាលអាចកើតឡើងការរលាកនៃភ្នាស parietal / valvular នៃបេះដូងអាចវិវត្ត។

បញ្ជីនៃផលវិបាកដែលអាចកើតមានមិនបញ្ចប់នៅទីនោះទេ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចប្រាប់អ្នកឱ្យកាន់តែលម្អិតអំពីពួកគេ។ ទោះក្នុងកាលៈទេសៈណាក៏ដោយ មិនថាអ្នកបម្រើយោធាពិបាកប៉ុណ្ណាក៏ដោយ សុខភាព និងអាយុជីវិតត្រូវតែដាក់លើសអ្វីៗទាំងអស់។

ហេតុអ្វីបានជាដំបៅមានគ្រោះថ្នាក់?

ជំងឺមួយទៀតដែលទាហានតែងតែចង់បង្ករឿង ដើម្បីកុំឱ្យសងបំណុលគេដល់មាតុភូមិ។ "ស៊ុម" បែបនេះត្រូវបានគិតជាញឹកញាប់ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីទទួលបានដំបៅនៅក្នុងកងទ័ពដោយមិនយល់ច្បាស់ថាតើវាអាចមានគ្រោះថ្នាក់ប៉ុណ្ណា។ រោគសាស្ត្រនេះត្រូវបានរកឃើញជាញឹកញាប់នៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត។ នេះគឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលពិការភាពក្នុងទម្រង់ជាដំបៅត្រូវបានបង្កើតឡើង។ វាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺក្រពះពោះវៀនទូទៅបំផុតមួយ។

ប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីមូលហេតុ ពួកវាជាដំបូងនៃការទាំងអស់រួមបញ្ចូលវត្តមាននៅក្នុងក្រពះរបស់មនុស្សនៃបាក់តេរី Helicobacter pylori ។ វាក៏ប្រហែលជាមិនមែនជាតំណពូជវិជ្ជមានទាំងស្រុង ភាពតានតឹងញឹកញាប់ របបអាហារមិនត្រឹមត្រូវ ការញៀនស្រា។ បង្កើនហានិភ័យនៃការបង្កើតដំបៅ, វត្តមាននៃជំងឺរលាកក្រពះរ៉ាំរ៉ៃ, រលាក duodenitis ។ រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះត្រូវបានវាយតម្លៃថាមិនសប្បាយចិត្ត។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងអារម្មណ៍នៃការធ្ងន់បន្ទាប់ពីបរិភោគ, ឆ្អែតនៅក្នុងក្រពះ។ អ្នកជំងឺព្រួយបារម្ភអំពីការចង្អោរ ក្អួតញឹកញាប់ ក្អួត ចំណង់អាហារកាន់តែអាក្រក់ ជាលទ្ធផលគាត់ស្រកទម្ងន់។ ការទល់លាមក ការក្រហាយទ្រូង ការបង្កើតឧស្ម័នខ្លាំង ការបែកញើស បន្ទះនៅលើអណ្តាត ក៏ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រភេទសញ្ញានៃការក្រហាយទ្រូងផងដែរ។ អ្វីដែលមិនសប្បាយចិត្តបំផុតក្នុងការបង្កើតដំបៅនៅក្នុងក្រពះរបស់មនុស្សគឺតែងតែធ្វើទារុណកម្មដោយការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។

ឈប់គិតទៅ វិធីធ្វើឱ្យមានដំបៅនៅក្នុងកងទ័ពព្រោះវានឹងមិននាំទៅរកអ្វីល្អទេ។ ជំងឺ insidious អាចបង្កឱ្យមានការបង្ហាញនៃជញ្ជាំងនៃក្រពះ, ជាលទ្ធផល, ការហូរឈាមខាងក្នុងបើក។ ប្រសិនបើវាកើតឡើងម្តងទៀត វាមានហានិភ័យនៃភាពស្លេកស្លាំង។

យកចិត្តទុកដាក់!នៅក្នុងក្រពះ តាមន័យត្រង់នៃពាក្យ ប្រហោងអាចបង្កើតបាន។ បាតុភូតនេះត្រូវបានគេហៅថា perforation នៃដំបៅ។ ហេតុអ្វីបានជាវាមានគ្រោះថ្នាក់? មាតិកានៃសរីរាង្គអាចកំពប់ចូលទៅក្នុងពោះបែហោងធ្មែញបន្ទាប់មកការរលាកនៃស្រទាប់ parietal និង visceral នៃ peritoneum គឺជៀសមិនរួច។

ផលវិបាកមួយទៀតនៃដំបៅគឺការកន្ត្រាក់នៃជញ្ជាំងក្រពះ។ វាហាក់បីដូចជា តើមានអ្វីគ្រោះថ្នាក់នៅទីនេះ? ហើយបញ្ហានោះគឺថាអាហារនឹងមិនអាចឆ្លងកាត់សរីរាង្គរំលាយអាហារ និងផ្លាស់ទីបន្ថែមទៀតតាមបំពង់រំលាយអាហារ។ ទោះបីជាអ្នកឈឺ ដោយមិនមានការប្រឹងប្រែងអ្វីក៏ដោយ កុំទ្រាំនឹងការឈឺចាប់ ដូច្នេះអ្នកនឹងបង្កើនហានិភ័យនៃផលវិបាក។

ការព្យាបាលនៃជំងឺដែលបានពិពណ៌នា (ដំបៅរលាកសួត) មិនងាយស្រួលទេ។ វាត្រូវការពេលវេលា ថវិកា និងការខិតខំប្រឹងប្រែងច្រើន ដើម្បីស្តារសុខភាពឡើងវិញ។ មុនពេលធ្វើសកម្មភាពកន្ទួល អ្នកត្រូវគិតច្រើនដងអំពីផលវិបាក សាច់ញាតិរបស់អ្នកដែលបន្ទុកនៃការព្យាបាលរបស់អ្នកនឹងធ្លាក់ចុះ។ ឧបមាថា​អ្នក​បាន​បង្ក​ឱ្យ​មាន​ជំងឺ​ដ៏​គ្រោះថ្នាក់ ប៉ុន្តែ​តើ​អ្នក​គិត​ថា​នឹង​មាន​អ្វី​កើតឡើង​បន្ទាប់​? គ្មាននរណាម្នាក់នឹងត្រលប់មកវិញនូវសុខភាពរបស់អ្នកទេហើយពេលវេលានឹងបាត់បង់។

ទោះ​លំបាក​ប៉ុណ្ណា​ក៏​មិន​ភ្លេច​ថា​អ្នក​ជា​មនុស្ស​ប្រុស​ដែរ។ ប្រទេសនេះត្រូវការអ្នកការពារដ៏រឹងមាំ និងក្លាហាន ដែលនឹងមិនបំផ្លាញអ្វីទាំងអស់។ ទោះបីជាអ្នកមានគំនិតចង់បង្កឱ្យកើតជំងឺរលាកសួត ឬដំបៅក៏ដោយ ចូរបំភ្លេចវា ហានិភ័យគឺមិនមានតម្លៃនោះទេ។ ជាមួយនឹងអាយុ មនុស្សម្នាក់ៗយល់ថាខ្លួនគ្មានអ្វីមានតម្លៃ និងថ្លៃជាងសុខភាពនោះទេ។ ព្យាយាម​រក្សា​វា​និង​រស់​នៅ​ពេញ​លេញ​និង​មាន​ពណ៌​ចម្រុះ។ លើសពីនេះ អាយុកាលសេវាកម្មគឺ 12 ខែ។

ការឈប់សម្រាកឈឺគ្រប់ពេលមិនមែនជាការងារងាយស្រួលទេ ហើយក្នុងករណីបុគ្គលិកយោធា ស្ថានភាពកាន់តែលំបាក ព្រោះមនុស្សទាំងនេះមិនត្រឹមតែបម្រើពេលវេលាដែលបានបែងចែកនៅក្នុងការិយាល័យ ហើយត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញដើម្បី "ជាសះស្បើយ" នោះទេ។ ពួកគេសងបំណុលរបស់ពួកគេទៅមាតុភូមិ ហើយស្ថានភាពផ្លូវកាយ និងសីលធម៌របស់ពួកគេ គឺជាគន្លឹះនៃដំណើរការធម្មតានៃបរិវេណការពាររបស់ប្រទេស។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលនៅក្រោមកាលៈទេសៈណាមួយ អ្នកដែលបម្រើក្នុងជួរកងទ័ពមានសិទ្ធិឈប់សម្រាកឈឺ។ ទាហានអាចឈប់សម្រាកឈឺក្នុងរយៈពេលកំណត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង ហើយបន្ទាប់មកតាមការសម្រេចចិត្តរបស់គណៈកម្មការដែលបានប្រជុំពិសេស (VVK) សូមបន្តការឈប់សម្រាកដោយបង់ប្រាក់សម្រាប់ការជាសះស្បើយ និងស្តារនីតិសម្បទា។ ប្រសិនបើអ្នកចាប់អារម្មណ៍លើប្រធានបទនេះ អ្នកអាចស្វែងរកចម្លើយនៅក្នុងអត្ថបទចំពោះសំណួរទាក់ទងនឹងឯកសារនៃ "វិស្សមកាល" ការបង់ប្រាក់របស់វា និងច្រើនទៀត។

តើ​លិខិត​ច្បាប់​ចែង​យ៉ាង​ណា

ជម្លោះជីវិតទាំងអស់របស់យោធា (អាពាហ៍ពិពាហ៍ ជំងឺ ការស្លាប់របស់សមាជិកគ្រួសារ និងដូច្នេះនៅលើ) ត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងច្បាស់នៅក្នុងសកម្មភាពនីតិប្បញ្ញត្តិ ដែលកំណត់ថាតើការចាកចេញគឺដោយសារហេតុផលមួយឬក៏អត់។

នៅក្នុងករណីនៃការឈប់សម្រាកឈឺសម្រាប់ឯកជន និងមន្ត្រីនៃកងកម្លាំងប្រដាប់អាវុធ RF ច្បាប់ និងបទប្បញ្ញត្តិខាងក្រោមមានសារៈសំខាន់បំផុត៖

  1. ច្បាប់សហព័ន្ធលេខ 76-FZ "ស្តីពីស្ថានភាពបុគ្គលិកយោធា" - កំណត់សិទ្ធិស្របច្បាប់របស់កងទ័ពក្នុងការសម្រាក។ បែងចែកប្រភេទវិស្សមកាលជាច្រើនដែលមានសម្រាប់ពលរដ្ឋនៃក្រុមនេះ៖
  • មួយដ៏សំខាន់ត្រូវបានផ្តល់ជូនម្តងក្នុងមួយឆ្នាំដល់អ្នកដែលបម្រើតាមមូលដ្ឋានបង់ប្រាក់ រយៈពេលនៃការសម្រាកត្រូវបានកំណត់អាស្រ័យលើរយៈពេលនៃសេវាកម្ម (ចំនួនថ្ងៃអប្បបរមាគឺ 30 ថ្ងៃ + 5 ថ្ងៃសម្រាប់រាល់ 5 ឆ្នាំនៃសេវាកម្មលើសពី 10 ។ ឆ្នាំនៃសេវាកម្ម);
  • តែម្តងគត់ - ពឹងផ្អែកលើទាហានរយៈពេលនៃការសម្រាកអាស្រ័យលើលទ្ធផលនៃសេវាកម្មនិងចំណាត់ថ្នាក់ដែលបានកំណត់ (20-30 ថ្ងៃ);
  • ការឈប់សម្រាកផ្នែកអប់រំ និងវិស្សមកាល - ពេលទំនេរផ្តល់ជូនអ្នកបម្រើនៃការចាកចេញទៅកាន់ស្ថាប័នអប់រំខ្ពស់នៃទម្រង់ដែលត្រូវគ្នាសម្រាប់ការប្រឡង ការធ្វើតេស្ត និងអ្វីៗផ្សេងទៀត។
  • ទុកសម្រាប់ហេតុផលផ្ទាល់ខ្លួន - ផ្តល់ឱ្យអ្នកការពារនៃមាតុភូមិរហូតដល់ 10 ថ្ងៃក្នុងករណីពិសេស (អាពាហ៍ពិពាហ៍ពិធីបុណ្យសពភ្លើង។ ល។ );
  • ការឈប់សម្រាកឈឺ - ចំនួនថ្ងៃសម្រាប់ការជាសះស្បើយនិងការស្តារនីតិសម្បទាត្រូវបានកំណត់បន្ទាប់ពីទទួលបានការសន្និដ្ឋានរបស់ IHC (ពី 30 ទៅ 60 ថ្ងៃ) ។

តើទាហានអាចស្នើសុំការឈប់សម្រាកឈឺយ៉ាងដូចម្តេច?

ការឈប់សម្រាកឈឺសម្រាប់ឯកជន និងមន្ត្រីនៃកងកម្លាំងប្រដាប់អាវុធ RF ក្នុងន័យធម្មតារបស់ប្រជាជនស៊ីវិលមិនត្រូវបានចេញទេ។ ការពិតគឺថា ក្រសួងការពារជាតិ និងបុគ្គលិកទាំងអស់ ស្ថិតក្នុងតួនាទីពិសេស។ ការចុះឈ្មោះការព្យាបាលយោធាមានភាពខុសប្លែកគ្នាយ៉ាងខ្លាំងពីនីតិវិធីសម្រាប់ឯកសារសម្រាប់ពលរដ្ឋដែលមានការធានារ៉ាប់រងផ្សេងទៀត។

  • ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ។ យោធា​មិន​បាន​ទៅ​កាន់​គ្លីនិក និង​មន្ទីរពេទ្យ​ជា​ប្រចាំ​ដើម្បី​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ ព្យាបាល និង​ថ្នាំ។ ការត្រួតពិនិត្យសុខភាពរបស់ទាហាន និងមន្ត្រីនៃកងកម្លាំងប្រដាប់អាវុធរុស្ស៊ី ត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកឯកទេស ដែលជាផ្នែកមួយនៃនាយកដ្ឋានការពារជាតិនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ី។ ការសម្រេចចិត្តលើពិការភាពបណ្តោះអាសន្នត្រូវបានធ្វើឡើងដោយគណៈកម្មការវេជ្ជសាស្ត្រ។
  • ឯកសារពិការភាព។ ការឈប់សម្រាកឈឺមិនត្រូវបានចេញសម្រាប់អ្នកដែលទទួលខុសត្រូវក្នុងការបម្រើយោធាទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លួន ឬមានរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃជម្ងឺ ទាហាន ឬមន្រ្តីគួរតែទាក់ទងអង្គភាពវេជ្ជសាស្ត្រ ឬមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រកងទ័ពដែលនៅជិតបំផុត។ នៅពេលមានការបញ្ជាក់ពីជំងឺនេះ គាត់ត្រូវបានចេញវិញ្ញាបនបត្រនៃភាពអសមត្ថភាពសម្រាប់ការងារ និងត្រូវដោះលែងពីការងារក្នុងរយៈពេលមិនលើសពី 5 ថ្ងៃក្នុងមួយលើក និងមិនលើសពី 12 ថ្ងៃ (ជាទូទៅ) សម្រាប់ពាក្យសុំម្តងហើយម្តងទៀត។ ឯកសារនេះត្រូវបានភ្ជាប់ជាមួយរបាយការណ៍ក្រុម។ មានតែបន្ទាប់ពីការសម្រេចចិត្តត្រូវបានធ្វើឡើងដោយអ្នកគ្រប់គ្រងភ្លាមៗនៅពេលដាក់ពាក្យសុំអ្នកបម្រើមានសិទ្ធិមិនទៅធ្វើការ។ ប្រសិនបើជំងឺ ឬរបួសយោធាទាមទាររយៈពេលយូរសម្រាប់ការស្តារនីតិសម្បទា និងការជាសះស្បើយឡើងវិញ VVK ត្រូវបានកោះប្រជុំ ហើយការសម្រេចចិត្តត្រូវបានធ្វើឡើងដោយសាមគ្គីភាពលើចំនួនថ្ងៃវិស្សមកាល។

ថ្លៃព្យាបាលជម្ងឺ


បញ្ហា​ប្រាក់​ឈ្នួល​ពលកម្ម​ជា​បញ្ហា​ចម្រូងចម្រាស និង​ឆេះ​សន្ធោសន្ធៅ​បំផុត​សម្រាប់​ប្រជាពលរដ្ឋ​គ្រប់​ប្រភេទ។ ផ្ទុយពីប្រជាជនស៊ីវិល ដែលទទួលបានប្រាក់បៀវត្សរ៍ឈឺ អាស្រ័យលើរយៈពេលនៃការងារនៅកន្លែងតែមួយ រយៈពេលសរុបនៃសេវាកម្ម ប្រាក់ចំណូលប្រចាំខែជាមធ្យម និងផ្សេងៗទៀត ការឈប់សម្រាកឈឺសម្រាប់យោធាត្រូវបានបង់ខុសគ្នា។ ទាហាន ឬមន្ត្រីនីមួយៗមានសិទ្ធិទទួលបានប្រាក់ឧបត្ថម្ភប្រចាំខែជាក់លាក់។ ទំហំរបស់វាអាស្រ័យលើ៖

  • រយៈពេលនៃសេវាកម្ម;
  • ថ្នាក់;
  • កាន់តំណែង;
  • ពានរង្វាន់ ភាពខុសគ្នា ជាដើម។

ក្នុងករណីមានជម្ងឺ អ្នកបម្រើម្នាក់ទទួលបាន 100% នៃប្រាក់ឧបត្ថម្ភប្រចាំខែ ដោយមិនគិតពីរយៈពេលនៃពិការភាព ចំនួនជំនួយ ឋានៈជាដើម។

ពិចារណាស្ថានភាពដ៏ចម្រូងចម្រាសផ្សេងទៀតដែលអាចកើតឡើងចំពោះទាហាន ឬមន្ត្រីណាម្នាក់៖

  • ការបញ្ចប់កិច្ចសន្យាក្នុងអំឡុងពេលឈឺរបស់ទាហាន។ យោងតាមក្រឹត្យរបស់ប្រធានសហព័ន្ធរុស្ស៊ីលេខ 1237 ការបញ្ចប់កិច្ចសន្យាកើតឡើងនៅថ្ងៃដែលយោធាត្រូវបានដកចេញពីបញ្ជីនៃអង្គភាពយោធាជាក់លាក់មួយ។ សេចក្តីថ្លែងការណ៍អំពីរឿងនេះត្រូវតែសរសេរដោយផ្ទាល់ដោយទាហានចូលនិវត្តន៍។ ប្រសិនបើគាត់ឈប់សម្រាកឈឺ ហើយមិនមានឱកាសដាក់ជូនមេបញ្ជាការអង្គភាព នោះកិច្ចសន្យាមិនត្រូវបានចាត់ទុកថាបានបញ្ចប់ទេ។ រយៈពេលនៃពិការភាពបណ្តោះអាសន្នត្រូវបានបង់ទៅឱ្យយោធាក្នុងចំនួនទឹកប្រាក់ 100% នៃប្រាក់ឧបត្ថម្ភប្រចាំខែ។
  • ឈឺអំឡុងពេលឈប់សម្រាកសំខាន់ ឬបន្ថែម។ ប្រសិនបើទាហានម្នាក់ធ្លាក់ខ្លួនឈឺនៅពេលវិស្សមកាល ហើយមានឯកសារផ្លូវការបញ្ជាក់ពីការពិតនេះ វិស្សមកាលរបស់គាត់ត្រូវបានកើនឡើងដោយចំនួនថ្ងៃឈឺ។
  • . ប្រសិនបើទាហានម្នាក់បានរងរបួសយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ ឬទទួលរងពីជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ដោយផ្អែកលើការសម្រេចចិត្តរបស់ VVK គាត់អាចត្រូវបានទទួលស្គាល់ថាមិនសម ឬសមមួយផ្នែកសម្រាប់ការបម្រើយោធា។ បន្ទាប់ពីនោះមន្ត្រីទទួលបានសិទ្ធិបណ្តេញចេញពីជួរកងកម្លាំងប្រដាប់អាវុធនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីមុននិងទទួលបានប្រាក់សោធននិវត្តន៍ក៏ដូចជាអត្ថប្រយោជន៍និងឯកសិទ្ធិទាំងអស់ដោយសារតែប្រាក់សោធនយោធា។ សម្រាប់ការបណ្តេញចេញដោយហេតុផលសុខភាព អ្នកនឹងត្រូវដាក់របាយការណ៍ដោយផ្អែកលើការសន្និដ្ឋានរបស់ VVK និងសំណើសម្រាប់ការផ្តល់ប្រាក់ឧបត្ថម្ភគ្រប់ប្រភេទ។

ប្រសិនបើអ្នកមានព័ត៌មានគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ ឬសំណួរអំពីការឈប់សម្រាកឈឺសម្រាប់អ្នកដែលទទួលខុសត្រូវក្នុងការបម្រើយោធា យើងកំពុងរង់ចាំពួកគេនៅក្នុងផ្នែក "មតិយោបល់" ។

សួស្តី Svetlana ។

ពួកគេអាចត្រូវបានបណ្តេញចេញពីជួរកងទ័ព (តែងតាំង) សម្រាប់ហេតុផលវេជ្ជសាស្រ្តប្រសិនបើទាហានបានឈានដល់ឋានៈជាបុរសយោធាពោលគឺឧ។ បច្ចុប្បន្នកំពុងបម្រើក្នុងជួរយោធា។ សម្រាប់​អ្នក​ដែល​ទទួល​រង​តែ​ការ​ធ្វើ​ទាហាន​ប៉ុណ្ណោះ នីតិវិធី​នៃ​ការ​ទទួល​បាន​ការ​ពន្យារ​ពេល​ឬ​ការ​ដោះលែង​ពី​កងទ័ព​គឺ​ខុស​គ្នា​ទាំង​ស្រុង។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ខ្ញុំនឹងនិយាយភ្លាមៗថា វាពិតជាលំបាកជាងក្នុងការសម្រេចបានការបណ្តេញចេញពីជួរកងទ័ពបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃសេចក្តីព្រាងច្បាប់នេះជាងកាលពីមុន ពោលគឺឧ។ នៅក្នុងស្ថានភាពនៃការជ្រើសរើស។ វាពិបាកជាងសម្រាប់ទាហានដែលធ្លាក់ខ្លួនឈឺក្នុងពេលបំពេញកាតព្វកិច្ចដើម្បីបញ្ជាក់ពីសិទ្ធិរបស់គាត់។

នីតិវិធី​បណ្តេញ​ចេញពី​ជួរ​កងទ័ព​ដោយសារ​ជំងឺ​

អ្នកបម្រើដែលមានជំងឺអាចត្រូវបានរំសាយចេញពីកងទ័ពលុះត្រាតែបំពេញលក្ខខណ្ឌជាក់លាក់។ ដូច្នេះ ជាឧទាហរណ៍ គាត់គួរតែ៖

  • ស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យយ៉ាងហោចណាស់មួយខែសម្រាប់ការព្យាបាល;
  • ឆ្លងកាត់គណៈកម្មាការវេជ្ជសាស្រ្តយោធាបន្ទាប់ពីការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ (ប្រសិនបើមិនមានគំនិតផ្តួចផ្តើមដើម្បីតែងតាំង VKK លើផ្នែកនៃភាពជាអ្នកដឹកនាំរបស់អង្គភាពទេនោះអ្នកបំរើអាចផ្ញើរបាយការណ៍សមស្របទៅមេបញ្ជាការអង្គភាព);
  • នៅ VKK វេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់ប្រភេទនៃកាយសម្បទាសម្រាប់ការបម្រើយោធា (សម្រាប់ការបំពេញកាតព្វកិច្ចយោធាប្រភេទខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងពីអ្នកដែលមានឋានៈយោធានិងបម្រើក្រោមកិច្ចសន្យា) ។

រហូតទាល់តែប្រភេទនៃការផ្តល់សេវារបស់អ្នកបម្រើដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺរលាកសួតត្រូវបានកំណត់ ជោគវាសនារបស់គាត់ទាក់ទងនឹងសេវាកម្មបន្ថែមទៀតនៅតែមិនច្បាស់លាស់។ ក្នុងករណីរបស់អ្នក ជំងឺរលាកសួតគឺជាលទ្ធផលនៃជំងឺមុខងារបណ្តោះអាសន្ននៃសរីរាង្គផ្លូវដង្ហើមបន្ទាប់ពីជំងឺស្រួចស្រាវ - រលាកទងសួត។ អាស្រ័យហេតុនេះ ជំងឺរលាកសួត និងលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការវាយតម្លៃពីបញ្ហាសុខភាពនឹងត្រូវគ្រប់គ្រងដោយមាត្រា 53 នៃតារាងជំងឺ។

ដោយខ្លួនវាផ្ទាល់វត្តមាននៃជំងឺរលាកសួត (ការរលាកនៃជាលិកាសួត) មិនមានន័យថាទាហាននឹងត្រូវបានដោះលែងភ្លាមៗពីសេវាកម្មយោធានោះទេ។ ដំបូងគាត់នឹងត្រូវព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ (ដំណាក់កាលនេះត្រូវបានពិភាក្សាខាងលើ) ហើយក្នុងករណី៖

  • កង្វះប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលត្រឹមត្រូវ (ការព្យាបាលគ្មានប្រសិទ្ធភាព),
  • ការវិវត្តនៃផលវិបាក (pleurisy, suppuration, ការឆក់ពុលឆ្លង។ ល។ )

គ្រូពេទ្យនឹងពិចារណាលើការសម្រេចចិត្តលើតម្រូវការសម្រាប់ការឈប់សម្រាកឈឺ ឬការបណ្តេញចេញពីការងារ។ មានតែបន្ទាប់ពីកំណត់ប្រភេទនៃកាយសម្បទាសម្រាប់ការបម្រើយោធាប៉ុណ្ណោះ សំណួរនឹងត្រូវបានលើកឡើងថាតើពួកគេអាចផ្តល់សេវា ឬគ្រាន់តែផ្តល់ការសម្រាកសម្រាប់ការព្យាបាល (15 ថ្ងៃសម្រាប់ការថែទាំក្រោយនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ឬ 30 នៅផ្ទះ)។

វាក៏អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺផងដែរ។ ក្នុងករណីមានទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរ ឬស្មុគ្រស្មាញនៃជំងឺរលាកសួត ការឈប់សម្រាកឈឺត្រូវតែផ្តល់ជូន ប៉ុន្តែជាមួយនឹងទម្រង់មិនស្មុគ្រស្មាញនៃជំងឺកម្រិតមធ្យម មិនអាចមានសំណួរអំពីការឈប់សម្រាកណាមួយឡើយ។ អ្នកបម្រើនឹងទទួលការស្តារនីតិសម្បទានៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យយោធា ហើយនឹងបន្តបម្រើក្នុងជួរកងទ័ព។

ដូចដែលអ្នកអាចឃើញមាន nuances និង subtleties ជាច្រើនដូច្នេះឃ្លា "កូនប្រុសកំពុងត្រូវបានព្យាបាលជំងឺរលាកសួតនៅក្នុងកងទ័ព" មិនមែនជាហេតុផលគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់គាត់ត្រូវបានបណ្តេញចេញពីកងទ័ព។ ក្នុងឋានៈជាអ្នកបម្រើម្នាក់ គាត់ត្រូវតែឆ្លងកាត់គណៈកម្មាការពេទ្យយោធា បន្ទាប់ពីការព្យាបាលនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ដែលអ្នកឯកទេសនឹងកំណត់ទម្រង់នៃជំងឺ (មូលដ្ឋានសម្រាប់ការឈប់សម្រាក) និងថាតើមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ ឬជំងឺរួមគ្នានៅក្នុង វត្តមាន​ដែល​សេវាកម្ម​បន្ថែម​មិន​អាច​ទៅ​រួច។ នេះគឺជាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃសិទ្ធិ "D" ដែលបង្ហាញថាអ្នកបម្រើមិនស័ក្តិសមសម្រាប់ការបម្រើយោធា (មូលដ្ឋានសម្រាប់ការបណ្តេញចេញពីជួរកងទ័ព) ។

ក្នុងករណីណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកគិតថាសិទ្ធិកូនប្រុសរបស់អ្នកត្រូវបានរំលោភបំពាន ហើយអ្នកមានហេតុផលផ្លូវច្បាប់ទាំងអស់ដើម្បីការពារផលប្រយោជន៍របស់គាត់ សូមទាក់ទងការិយាល័យរដ្ឋអាជ្ញាយោធា។ អ្នកអាចសរសេរពាក្យបណ្តឹងទៅនាយកដ្ឋានក្នុងទម្រង់ណាមួយ ក្នុងករណីនេះមិនមានការរឹតបន្តឹងតឹងរ៉ឹងទេ។

ដោយក្តីគោរព Natalia ។

ខ្ញុំកំពុងបំពេញកាតព្វកិច្ចយោធាជាទាហាន ខ្ញុំធ្លាក់ខ្លួនឈឺដោយជំងឺរលាកសួតដោយឯកតោភាគី ពួកគេចង់ចេញពីមន្ទីរពេទ្យនៅថ្ងៃទី 14 ខែមករា តើខ្ញុំមានសិទ្ធិត្រឡប់ទៅផ្ទះដើម្បីស្តារនីតិសម្បទាបន្ទាប់ពីការរំសាយចេញទេ?

ចម្លើយ

សួស្តី Elmart ។

ការឈប់សម្រាកឈឺត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកបម្រើនៅលើមូលដ្ឋាននៃការសន្និដ្ឋាននៃគណៈកម្មការវេជ្ជសាស្រ្តយោធាស្របតាមក្រឹត្យរបស់រដ្ឋាភិបាលនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីថ្ងៃទី 07/04/2013 N 565 (ដូចដែលបានធ្វើវិសោធនកម្មនៅថ្ងៃទី 10/01/2014) "នៅលើការអនុម័ត នៃបទប្បញ្ញត្តិស្តីពីការពិនិត្យសុខភាពយោធា” ។ ការពិនិត្យដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហានៃតម្រូវការក្នុងការផ្តល់ការឈប់សម្រាកឈឺត្រូវបានអនុវត្តដោយការសម្រេចចិត្តរបស់ប្រធានស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រយោធាដែលអ្នកកំពុងទទួលការព្យាបាលអ្នកជំងឺក្នុង ឬអ្នកជំងឺក្រៅ (មន្ទីរពេទ្យ)។ ការបញ្ជូនទៅកាន់ VVK ត្រូវបានរៀបចំដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ ប្រសិនបើមិនមាន VVK ទេនោះវានឹងមិនមានកន្លែងសម្រាប់វិស្សមកាលទេ។

ទាហានអាច ប៉ុន្តែមិនតម្រូវឱ្យមានការឈប់សម្រាកសម្រាប់ហេតុផលផ្ទាល់ខ្លួនរហូតដល់ដប់ថ្ងៃ ប៉ុន្តែបានតែក្នុងករណីមានស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ ឬមរណភាពរបស់សាច់ញាតិជិតស្និទ្ធប៉ុណ្ណោះ។ ក្នុងករណីពិសេសផ្សេងទៀត នៅពេលដែលវត្តមានរបស់ទាហាននៅក្នុងគ្រួសារគឺចាំបាច់ ការឈប់សម្រាកត្រូវបានផ្តល់ដោយការសម្រេចចិត្តរបស់មេបញ្ជាការនៃអង្គភាពយោធា។ នោះគឺអ្នកមិនត្រូវបានតម្រូវឱ្យបញ្ជូនទៅផ្ទះសម្រាប់ការស្តារនីតិសម្បទាទេ។