Hallo zusammen, das ist Olga Ryshkova. Heute sprechen wir über ein leidiges Thema für viele – chronischen Stress. Das menschliche Hormonsystem wurde im Laufe seiner Evolution geformt und schließlich bei unseren Vorfahren geformt, als ihre Hauptbeschäftigung die Jagd auf Wildtiere war, um ihre Existenz zu sichern. Sie passte sich dem sogenannten akuten Stress an, als es galt, hier und jetzt die Kräfte des Körpers zu mobilisieren, um das Mammut zu überwältigen und sich vor dem Tiger zu schützen.

Aber was ist jetzt?

Ist unser Hormonsystem für das normale Funktionieren unseres Organismus in unserer Zeit angepasst? Schließlich sind wir in jedem Alter von der Geburt bis zum Tod auf Hormone angewiesen.

Die hohe Geschwindigkeit und Starrheit unseres Lebens setzt uns unter Druck und viele von uns befinden sich in einem chronischen Stresszustand. Das ist nicht der Stress, auf den die Evolution unser Hormonsystem vorbereitet hat. Es wurde geformt, um den Körper im Moment akuten Stresses in einen Bereitschaftszustand zu versetzen.

Die Reaktion des endokrinen Systems auf akuten Stress.

Das endokrine System reagiert auf akuten Stress mit einer sofortigen Freisetzung von zwei Stresshormonen aus den Nebennieren – Adrenalin und Cortisol. Die Aufgabe dieser Hormone ist es, uns unmittelbar auf körperliche und seelische Belastungen vorzubereiten.

Wie machen Sie das?

Die Stresshormone Adrenalin und Cortisol beeinflussen alle unsere Organe und Systeme so, dass die Herzfrequenz steigt, die Atmung zunimmt, Glukose schneller aus dem Blut in die Zellen wandert, Blutgefäße sich verengen, der Blutdruck steigt und der Blutfluss beschleunigt wird. Wofür? Um Nährstoffe schnell zu den Muskeln und dem Gehirn zu transportieren.

Was ist mit chronischem Stress?

Wozu kann Dauerstress führen? Der Zustand von chronischem Stress provoziert ständig erhöhte Spiegel der Hormone Adrenalin und Cortisol im Blut und kann daher zu einer Reihe von Erkrankungen führen, von Kopfschmerzen, Schlaf- und Verdauungsproblemen, Herzkrankheiten, Bluthochdruck, Gewichtszunahme, Gedächtnis- und Konzentrationsstörungen bis hin zu Schlaganfall und Krebs. Das Leben in einem Zustand von ständigem Stress und Anspannung kann eine Person krank machen.

Cortisol bei chronischem Stress.

Das Stresshormon Cortisol unterdrückt das Verdauungssystem, das Fortpflanzungssystem und Wachstumsprozesse. Es interagiert auch mit Bereichen unseres Gehirns, die Stimmung, Motivation und Angst kontrollieren. Chronischer Stress verschlechtert die Stimmung, erhöht die Angst und verringert die Motivation.

Eine der Auswirkungen hoher Spiegel des Hormons Cortisol auf den Körper ist die Unterdrückung des Immunsystems. Daher leiden Menschen, die sich in einem Zustand anhaltenden Stresses befinden, eher an Infektionskrankheiten. Sie haben ein viel höheres Krebsrisiko, da die Hauptbarriere für die Tumorentwicklung beseitigt wurde - ein gutes Immunsystem. Außerdem zerstört ein hoher Cortisolspiegel bei chronischem Stress die für das Gedächtnis verantwortlichen Hirnareale.

Chronischer Stress in der Schwangerschaft.

Dauerstress während der Schwangerschaft kann nicht nur die Gesundheit der werdenden Mutter zerstören. Wussten Sie, dass chronischer Stress die Gesundheit eines Kindes bereits im Mutterleib zerstört? Hormone, einschließlich Stresshormone, dringen leicht über die Plazenta in das Kind ein, und jedes Mal erfährt es den gleichen Stress wie seine Mutter. So entsteht das Hormon- und Nervensystem, das dann ein Leben lang eine erhöhte Stressempfindlichkeit aufweist. Stress wirkt sich stärker auf seine körperliche und geistige Gesundheit aus. Sie sagen über einen solchen Menschen: "Er hat eine reduzierte Stressresistenz."

Chronischer Stress bei Kleinkindern.

Chronischer Stress bei Kleinkindern ist ein spezielles Thema, das von Eltern erhöhte Aufmerksamkeit erfordert. Kinder entwickeln ein eigenes Reaktionssystem auf Stress, das sich auf ihr Erwachsenenleben auswirkt und zu einem Faktor bei der Entstehung von psychischen Erkrankungen und vor allem von Depressionen werden kann. Kinder mit einer hohen Konzentration des Stresshormons Cortisol ziehen sich abgeschottet von der Umwelt in sich zurück. Dies ist eine typische Stressreaktion und der Cortisolspiegel ist bei diesen Kindern erhöht.

Die Folgen von Dauerstress für ein kleines Kind sind gravierend. Wenn das Cortisol des Kindes über längere Zeit erhöht ist, entstehen große gesundheitliche Probleme. Es gibt Kinder, die auf eine chronische Stresssituation mit einem konstanten Anstieg des Cortisols im Blut reagieren. Das passiert mit schüchternen, zurückhaltenden, nachtragenden Kindern. Die Wirkung von erhöhtem Cortisol wirkt sich auf ihre Gesundheit aus und sie werden häufiger krank als andere Kinder.

Eltern sollten immer über Situationen nachdenken, in denen sich ihre Kinder befinden könnten, sich fragen, was zu tun ist, wie sie helfen können, damit ein kleines Kind versteht, dass diese Situation für es nicht gefährlich, nicht beängstigend ist. Und so eine Situation für ein kleines Kind kann alles sein – Skandale in der Familie, zu strenge Eltern, eine neue Person in der Umgebung, zum Arzt gehen, ein bellender Hund vor der Nachbartür usw.

Wir warten auf medizinische Hilfe.

Ob wir wollen oder nicht, wir können die Welt, in der wir leben, nicht ignorieren, aber wir wollen uns auch nicht mit den Folgen von Dauerstress abfinden. Unser Bewusstsein und unser Wille können das endokrine System nicht kontrollieren. Es gibt keinen Apparat in uns, der es uns erlauben würde, den Spiegel von Stresshormonen und überhaupt anderen Hormonen zu regulieren. Vielleicht wird die Evolution eine ausreichende Anzahl positiver Mutationen ansammeln und ein endokrines System schaffen, das an chronischen Stress angepasst ist. Aber das ist eine sehr lange Wartezeit, und wir müssen uns jetzt mit den Problemen des modernen Lebens auseinandersetzen.

Die Wissenschaft arbeitet an diesem Problem und findet bereits einige Antworten. Die Medizin lernt, die Hormone zu kontrollieren, die uns bisher kontrolliert haben. Die Wissenschaft kennt ein Hormon, das im Hypothalamus des Gehirns produziert wird und Stresshormone steuert. Es wurde isoliert und seine chemische Formel ist bekannt. Falls Sie sich fragen, es heißt Corticotropin-Releasing-Hormon. Es ist einfacher, es das Stressneurohormon zu nennen.

Wissenschaftler haben bereits gelernt, wie man es in Labormäusen blockiert. Und jetzt wird daran gearbeitet, ein Medikament für Menschen zu entwickeln, das nicht nur das Stress-Neurohormon blockieren soll, das ist für uns nicht akzeptabel, sondern es in akzeptablen Grenzen halten würde, damit ein Mensch ein der Situation angemessenes Angstniveau erlebt. Für uns besteht eine echte Chance, ein Medikament zu bekommen, das selektiv genau die Rezeptoren blockiert, die für chronischen Stress verantwortlich sind.

Was tun, wenn es keine Medikamente gibt?

Wenn Sie nicht viele Krankheiten bekommen möchten, ergreifen Sie Maßnahmen, um Ihren chronischen Stress zu kontrollieren. Am effektivsten ist es, seine Quelle aus Ihrem Leben zu entfernen, zum Beispiel den Job zu wechseln, eine lästige Umgebung. Aber das ist nicht immer möglich. Stresssituationen sind zu einem Faktor in unserem täglichen Leben geworden - Geldmangel, Konflikte in der Familie, Unsicherheit, Transport, übermäßige Arbeitsbelastung, Ungerechtigkeit, unhöfliche Kunden, Lärm, Prüfungen, Krankheit geliebter Menschen usw. etc.. Was tun bei Dauerstress? Es gibt viele Methoden, um seine Wirkung auf den Körper zu reduzieren:

• Konfliktlösung
• Planung und Entscheidungsfindung
• Hilfe von einem Psychologen
• Gebet.
• Selbsttraining, Meditation.
• Tiefe Atemtechniken.
• Yoga Nidra und andere Entspannungstechniken
• Hobby.
• Romane lesen.
• Entspannende Musik.
• Ausflüge in die Natur und Erholung.
• Physische Übungen.
• Haustiere.
• Humor.
• Hilfe der traditionellen und alternativen Medizin.

Hormone wissen zu töten und verdienen es daher, die Folgen ihrer Wirkung ernst genommen zu werden. Wenn Ihnen der Artikel nützlich erschien, teilen Sie ihn mit Ihren Freunden in sozialen Netzwerken.

Inzwischen konnte gezeigt werden, dass Stress mit funktionellen (neuroendokrinen, metabolischen) und morphologischen Veränderungen einhergeht. Die Rolle von Stress als wichtigster ätiologischer Faktor bei ulzerativen Läsionen der Magenschleimhaut, Bluthochdruck, Atherosklerose, Störungen der Struktur und Funktion des Herzens, der Bildung von Immunschwächezuständen und bösartigen Tumoren, Stoffwechselstörungen (Abb. 9.1) ist nachgewiesen .

Die Pathogenese von Magengeschwüren unter Stress. Magengeschwüre werden als obligatorisches Zeichen der ersten Stufe der Stressreaktion gebildet. Beim Menschen wird die Bildung von Geschwüren bei Stress beobachtet, der durch einen Konflikt zwischen der Notwendigkeit der Durchführung von Nahrungsmitteln, sexuellen Abwehrreaktionen und dem Verbot oder der Unmöglichkeit ihrer Umsetzung verursacht wird. Bei Tieren wird eine ähnliche Situation unter Formalinstress, Immobilisierung, Schmerzstimulation und der Unfähigkeit von Tieren, einer Schmerzexposition zu entgehen, modelliert. Magen- und Darmgeschwüre finden sich mittlerweile bei fast allen starken Stresseinwirkungen, beim Menschen besonders nach starken emotionalen Erlebnissen.

Arteriolen der Muskelmembran des Magens, Blutstauung, erhöhte Gefäßpermeabilität, Blutungen und Nekrosen. Gleichzeitig wird die Sekretion von Magensaft unterdrückt. Erst nach Beendigung der Stressbelastung wird wiederhergestellt, und dann nimmt die Aktivität der parasympathischen Teilung des Nervensystems zu und die Sekretion von Magensaft nimmt zu. Ischämische und nekrotische Bereiche der Schleimhaut werden unter Bildung von Geschwüren verdaut (FZ Meyerson).

So führt eine starke Erregung des Sympathikus-Nebennieren-Systems bei Stress zu einer Schädigung der Magenschleimhaut und eine anschließende Zunahme parasympathischer Einflüsse und eine erhöhte Magensaftsekretion zur Bildung von Geschwüren.

Herz-Kreislauf-Erkrankungen unter Stress. Die Aktivierung des Sympathikus-Nebennieren-Systems während Stress verursacht eine Erhöhung der Herzfrequenz, eine Erhöhung des systolischen und des Minutenvolumens des Blutkreislaufs und des gesamten peripheren Widerstands, was zu einer Erhöhung des systemischen arteriellen Drucks führt.

Bei anhaltendem und intensivem Stress wird eine Myokardschädigung festgestellt, deren Hauptursachen hohe Konzentrationen von Katecholaminen sind, die die Lipidperoxidation aktivieren, und die resultierenden Hydroperoxide schädigen die Biomembranen von Zellen des Herzens und anderer Organe und Gewebe (Muskeln, Aorta). Laut F.Z. Meyerson, hält die Lipidperoxidation für verschiedene Organe unter Stress 2 bis 5 Tage an. Eine Erhöhung der Permeabilität von Kardiomyozyten-Lysosomen-Membranen und die Freisetzung von proteolytischen Enzymen in das Zytoplasma und Blut verursacht eine signifikantere Schädigung der Zellmembranen. Fokale Kontrakturen von Muskelfasern und nekrotische Veränderungen im Herzen bei Stress werden durch eine Verletzung des Calciummembrantransports erklärt, da die Entfernung von Calcium aus Myofibrillen ein notwendiger Prozess der normalen Entspannung ist.

Die Grundlage dieser Verletzung ist eine Erhöhung der Durchlässigkeit der Membranen des sarkoplasmatischen Retikulums für Kalzium und eine Abnahme der Aktivität des Ca-ATP-ase-Enzyms. Nach der übertragenen Belastung zeigte sich eine Abnahme der Adrenoreaktivität des Herzmuskels. Laut F.Z. Meyerson lässt sich die Pathogenese der Schädigung des Herzmuskels bei Stress wie folgt darstellen: Hohe Konzentrationen von Katecholaminen ^ Aktivierung der Lipidperoxidation und Akkumulation von Peroxidverbindungen ^ Labilisierung von Lysosomen ^ Schädigung von Lipidperoxidmembranen und proteolytischen Enzymen, Membranen des Sarkolemms und sarkoplasmatisches Retikulum ^ gestörter Calciumtransport in Myokardzellen ^ Calciumkontraktur und Zelltod.

Stress ist auch ein wichtiges Anfangsmoment bei der Entstehung von Bluthochdruck aufgrund der Aktivierung des Sympathikus-Nebennieren- und des Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren-Systems und nachfolgender Störungen des Wasser-Salz-Stoffwechsels und des Gefäßtonus.

So sehen wir bereits am Beispiel von Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems, wie das Stresssyndrom von einem Anpassungsglied zu einem Glied in der Pathogenese nichtübertragbarer Krankheiten wird.

Veränderungen im Blut bei Stress. Blutveränderungen und deren Mechanismen unter einmaliger und wiederholter Belastung (Immobilisation, Elektroschockreizung, Muskelbelastung, Hypoxie, Blutverlust, Gabe von Erythropoietinen etc.) wurden von P.D. Horizontov et al. Die Dauer, Intensität der Blutveränderungen und die Entwicklung aller Stressstadien werden durch die Dauer und Spezifität des auf den Körper einwirkenden Stressors bestimmt. Wichtige Fakten aus Sicht der Theorie und Praxis der Medizin 1 wurden von Forschern durch eine umfassende Untersuchung verschiedener Teile des Blutsystems (lymphatische Organe, peripheres Blut, Knochenmark) gewonnen, die es ermöglichten, die Reaktionen zu beurteilen das Blutsystem als einzelnes Organ. Sie stellten zwei Änderungsperioden innerhalb von 48 bis 72 Stunden nach Beginn der Exposition fest.

In der ersten Periode, die 12 Stunden dauert, werden im Blut Neutrophilie, Lympho- und Eosinopenie, eine Abnahme der Zellzahl in den lymphatischen Organen festgestellt. Im Knochenmark gab es eine Abnahme der Anzahl reifer neutrophiler Granulozyten, eine vorübergehende Zunahme des Lymphozytengehalts.

Am Ende des ersten Tages nivellierten sich die Veränderungen im Blut und die zweite Periode begann, deren Bildung durch die Besonderheiten des angewendeten Stressors bestimmt wird. Veränderungen treten hauptsächlich im Knochenmark in Form von Aktivierung der Erythropoese und Leukopoese, Hyperplasie und einer Abnahme der Anzahl von Lymphozyten (sowohl T- als auch B-Lymphozyten) auf. In der Milz normalisiert sich die Anzahl der Lymphozyten und im Thymus setzt sich die Abnahme der Zellzahl fort.

Solche Muster treten bei verschiedenen Tierarten auf (Mäuse, Ratten, Meerschweinchen).

Eine altersabhängige Analyse solcher Veränderungen zeigte, dass die Blutveränderungen bereits 1 Monat nach der Geburt den bei erwachsenen Tieren beobachteten Veränderungen entsprechen. Dies gilt insbesondere für Lymphopenie, eine Abnahme der Zellen im Thymus und einen lymphoiden Peak im Knochenmark. Diese Blutveränderungen charakterisieren die erste Stressphase – die Angstreaktion.

Laut P. D. Gorizontova et al. Eosin und Lymphopenie, verringerte Zellen im Thymus, Akkumulation von hämatopoetischen Zellen in der ersten Stressphase und Granulozytopoese in der zweiten Stressphase sind mit einer übermäßigen Produktion und Sekretion von Glucocorticoidhormonen verbunden. Veränderungen wie eine neutrophile Leukozytose, ein lymphoider Peak im Knochenmark und ein Rückgang lymphoider Zellen in der Milz sind nicht von hormonellen Einflüssen abhängig.

Die Hauptbedeutung bei der Zerstörung lymphoider Organe kommt der Migration von Zellen aus diesen Strukturen zu; eine Abnahme der proliferativen Aktivität und der Zerfall von Lymphozyten in diesen Organen spielen eine geringere Rolle, obwohl unter bestimmten Stresseinflüssen (z. B. Hypoxie) der Zellzerfall die Hauptursache der Lymphopenie ist.

Der Unterschied in den Migrationsmechanismen von Lymphozyten aus dem Thymus und der Milz unter Stress wurde ebenfalls gezeigt. Die Mobilisierung von Zellen aus dem Thymus beruht auf der Wirkung eines Überschusses an Hormonen des Hypophysen-Nebennierenrinden-Systems und in der Milz - einer Erhöhung des Tonus der glatten Muskulatur infolge der Erregung von α-adrenergen Rezeptoren. Die Kontraktion der glatten Muskulatur trägt zur Freisetzung einer großen Anzahl von Lymphozyten in das Blut bei.

Die Ursache der Lymphopenie ist eine Zunahme ihrer Freisetzung aus dem Blut und des Eindringens in das Gewebe, insbesondere das Knochenmark. Die Ansammlung von Lymphozyten im Knochenmark im Angststadium, so P.D. Gorizontova et al. ist von großer biologischer Bedeutung, da es seine Immunkompetenz erhöht.

Nach 1-3 Tagen nach einer einmaligen Belastungsbelastung wird eine Periode erhöhter Resistenz registriert, und eine wiederholte Belastung während der ersten sechs Tage führte nur zu Veränderungen im peripheren Blut.

So tritt bei einer wiederholten Einzelwirkung eines Stressfaktors im Körper eine weniger ausgeprägte Reaktion in Form von Blutveränderungen auf, jedoch ohne eine Reaktion der hämatopoetischen Organe, die als zweites Stressstadium betrachtet werden muss - das Stadium von Widerstand.

In der dritten Stressphase, die als Folge einer starken und anhaltenden Wirkung von Stressoren auftritt, wird die Erschöpfungsphase gebildet, die durch eine Abnahme der Zellzahl in verschiedenen Teilen des Blutsystems auf inkompatible Werte gekennzeichnet ist mit Leben.

Die Wirkung von Stress auf das Immunsystem. Im Angststadium wird abhängig von der Stärke und Dauer des Stressors und insbesondere unter Bedingungen extremer Faktoren eine Hemmung immunbiologischer Mechanismen festgestellt, die normalerweise zu einer Abnahme der Intensität allergischer Reaktionen und einer Abnahme der Resistenz gegen Tumorwachstum führt , und eine Erhöhung der Empfindlichkeit gegenüber viralen und bakteriellen Infektionen.

Die Immunsuppression beruht auf einer Erhöhung der Konzentration von Glukokortikoidhormonen und der daraus resultierenden Umverteilung von Zellen, einer Hemmung der Lymphozytenmitose, einer Aktivierung von T-Suppressoren und einer zytolytischen Wirkung im Thymus und in den Lymphknoten. Immunsuppression ist sowohl für humorale als auch für zelluläre Formen der Immunität charakteristisch.

Im Stadium der Resistenz wird nicht nur eine Erholung verzeichnet, sondern auch eine Erhöhung der Immunität.

Wenn die Intensität und Dauer des Stressors sehr hoch sind, kommt es nicht zu einer Erholung und noch mehr zu einer Stimulierung der Immunität, und laut P.D. Gorizontova et al. Die dritte Stressphase wird gebildet, die sich in der Bildung eines sekundären immunologischen Mangels manifestiert.

Stoffwechselstörungen unter Stress. Eine erhöhte Produktion von Katecholaminen während Stress aktiviert die Leberphosphorylase und den Abbau von Glykogen in diesem Organ. Darüber hinaus stimuliert ein Überschuss an Glukokortikoiden die Glukoneogenese in Leber und Nieren. Diese beiden Mechanismen erklären eine wichtige Manifestation von Stress - Hyperglykämie, die die Bildung und Inkretion von Insulin erhöht. Daher können unter Bedingungen anhaltenden Stresses aufgrund konstanter und anhaltender Hyperglykämie und Stimulation von P-Zellen des Inselapparates der Bauchspeicheldrüse Anspannung, Überlastung und Erschöpfung des Inselapparates auftreten, was die Grundlage des Diabetesmechanismus ist mellitus unter Stress. Es wird manchmal Spannungsdiabetes genannt.

In der Erschöpfungsphase kommt es aufgrund des Mangels an Glykogenspeichern in der Leber zu einem Abfall des Blutzuckers. So werden in Versuchen an Ratten unter 24-Stunden-Nüchternbedingungen Spuren von Glykogen in der Leber von Ratten gefunden.

Unter Stress wird die Glykolyse in Leber, Muskeln, Herz gehemmt, im Gehirn nicht verändert und in den Nebennieren aktiviert (LE Panin). Dies ist auf eine Veränderung der Aktivität der Hauptenzyme der Glykolyse - Hexokinase und Leberphosphorylase - zurückzuführen.

Die Glukoneogenese in Leber und Nieren (d. h. die Synthese von Glukose aus Nicht-Kohlenhydratprodukten - Pyruvat, Laktat, glukogenen Aminosäuren) erfolgt unter Beteiligung des Schlüsselenzyms Phosphoenolpyruvat-Carboxinase und steigt unter Stress stark an.

Die Aktivierung der Glukoneogenese trägt zu einer Abnahme des Insulins im Blut bei, insbesondere im Resistenzstadium, das aufgrund der Aktivierung von kontrainsulären Hormonen die Mobilisierung von Fett, die Hemmung der Glykolyse und eine erhöhte Glukoneogenese gewährleistet. Außerdem sorgt es für eine Umstellung vom Energiestoffwechsel auf den Fettstoffwechsel. Es war während dieser Zeit laut L.E. Panin, die Gluconeogenese, die auf glucogenen Aminosäuren basiert, wird zu einer Kohlenhydratquelle: Glykogen in der Leber wird teilweise aus Laktat durch den Cori-Zyklus gebildet. Während dieser Zeit werden Fettsäuren zum Hauptenergiematerial, und ihre Produkte - Ketonkörper - werden als Energiematerial im Gehirn, in den Nieren, im Herzen und in den Muskeln oxidiert. Fettsäuren werden besonders in den Muskeln intensiv genutzt.

Wie klinische Beobachtungen zeigen, nimmt unter Stress die Empfindlichkeit des Nervengewebes gegenüber Kohlenhydratmangel ab, da die Rolle der Ketonkörper, die durch die intensive Nutzung von Fettsäuren als Energiestoff gebildet werden, in der Bioenergetik zunimmt.

Laut L.E. Panin, Kohlenhydratmangel unter Stress beginnt sich auf das Erschöpfungsstadium auszuwirken, was sich in einer weiteren Aktivierung des sympathisch-adrenalen Systems und der Freisetzung von Insulin äußert, aber zu diesem Zeitpunkt sind die Kohlenhydratreserven vollständig erschöpft. Daher entwickelt sich im Erschöpfungsstadium eine Hypoglykämie, die aufgrund der Unmöglichkeit der Energieversorgung zum Tod des Körpers führt.

Infolge einer übermäßigen Produktion von Katecholaminen und Glukokortikoiden kommt es zu einer verstärkten Mobilisierung von Fetten aus Fettdepots mit der Bildung von Hyperlipidämie und insbesondere Hypercholesterinämie, was zur Ablagerung von Cholesterin in den Gefäßen und zur Entstehung von Atherosklerose beiträgt. Klinische Beobachtungen zeigen im Blut unter Stress einen Anstieg der Gesamtlipide, des Gesamtcholesterins, der freien Fettsäuren und des Gesamtanteils an Lipoproteinen niedriger Dichte. Unter Stress nimmt die Lipidperoxidation zu und die resultierenden Peroxide verursachen direkte Schäden an der Gefäßwand. Der Beweis dafür, dass eine Schädigung der Zellmembranen auftritt, ist ein deutlicher Anstieg der Menge an Enzymen im Blut.

In dem Experiment wurde Atherosklerose dadurch erhalten, dass Tieren eine Antioxidans-freie Diät verschrieben wurde, die einen Überschuss an Lipidperoxiden enthielt. In diesem Fall, so F.Z. Meyerson, schädigen Peroxide die Gefäße durch die Ablagerung von Calcium und Lipiden in ihnen. Dieser Prozess wird unter Immobilisierungsstress beschleunigt und durch einen Inhibitor oxidativer Prozesse - Ionol - gehemmt.

Somit kann Stress die Bildung von Atherosklerose aufgrund der Bildung von Stress-Hyperlipidämie und insbesondere Hypercholesterinämie sowie einer Schädigung von Zellmembranen durch Lipidperoxide verstärken und fördern.

Wie bereits erwähnt, nimmt unter Stress die Rolle der Lipide in der Bioenergetik des Körpers zu und der Energiestoffwechsel schaltet von Kohlenhydraten auf Lipide um, was sich auch in der Umstellung der Atmungskette in den Mitochondrien der Zelle widerspiegelt. Dies äußert sich in einer Abnahme der Bildung von Acetyl-CoA aus Kohlenhydraten und einer Zunahme seiner Bildung aus Fettsäuren.

Der erste Weg für die Oxidation von Kohlenhydraten und Lipiden durch den Krebszyklus wurde von L.E. Panin "Kohlenhydrat", das zweite - in Form einer phosphorylierenden Oxidation von Lipiden durch den Peroxidmechanismus, wird "Lipid" genannt.

Es wird angenommen, dass im Stadium der Resistenz der Energiestoffwechsel vom Kohlenhydrat- zum Lipidtyp umschaltet und cAMP der Mediator ist, der den Energiestoffwechsel umschaltet. Ein Anstieg von cAMP in Geweben (Leber, Muskeln) hemmt die Glykolyse durch Hemmung der Hexokinase. Die Lipogenese wird unterdrückt und die Lipolyse aktiviert. In Mitochondrien, insbesondere in der Leber, steigt die Geschwindigkeit der phosphorylierenden Oxidation sowohl von Kohlenhydrat- (Pyruvat) als auch insbesondere von Lipidsubstraten (LE Panin).

Methoden und Forschungsgegenstände. Die Arbeiten wurden im Büro „Psychophysiologische Korrektur und Rehabilitation“ durchgeführt. An der Studie nahmen freiwillig 10 Patienten, Männer und Frauen (25-56 Jahre alt, Durchschnittsalter 44 ± 9,27 Jahre) mit verschiedenen chronischen psychosomatischen Pathologien teil. Während der Behandlungszeit litten die Probanden an keinen Erkältungen oder entzündlichen Erkrankungen, chronische Erkrankungen befanden sich nicht im Stadium der Exazerbation. Es wurden keine neuen Medikamente eingenommen. Der Lebensstil hat sich nicht geändert.

Eine allgemeine klinische Blutuntersuchung wurde 2 Mal durchgeführt: innerhalb von 2 Tagen vor und nach einer Reihe von BFB-Behandlungssitzungen, die auf der Grundlage des weit verbreiteten Computerkomplexes "Cardiotraining" durchgeführt wurden. BOS trägt zur Normalisierung des vegetativen Gleichgewichts bei. Dabei handelt es sich um eine Reihe von Verfahren, bei denen über einen externen Rückkopplungskreis, der als Kanal für zurückafferente Signale dient und computertechnisch organisiert ist, Informationen über Veränderungen in regulierten physiologischen Prozessen in Form von visuellen Reizen geliefert werden.

Die Patienten wurden auf einem Stuhl 1 m vom Computerbildschirm entfernt in einer Position platziert, die den Zustand entspannter Wachsamkeit maximiert. Die Innenflächen der Unterarme wurden mit einer Seifenlösung entfettet, die mit 70%igem Alkohol behandelten Sensoren des Cardiosignalwandlers auf die Hautoberfläche aufgelegt und fixiert. In der ersten Stunde wurde den Teilnehmern erklärt, dass sie auf dem Bildschirm Schwankungen ihrer eigenen Herzfrequenz sehen, die die Stoßpulsfrequenz widerspiegeln. Es wurde eine Abhängigkeit von Atembewegungen nachgewiesen - beim Einatmen geht die Herzfrequenzkurve nach oben (Herzfrequenz - Herzfrequenz steigt), beim Ausatmen - nach unten (Herzfrequenz fällt). Die Aufgabe des Probanden bestand darin, die Herzfrequenz aufgrund eines speziellen Atemrhythmus mit einer vom Computerprogramm vorgegebenen Periode und Amplitude periodisch zu erhöhen oder zu verringern. Es wurde auf die Gleichmäßigkeit und Häufigkeit der Atmung geachtet. Die Dauer einer Cardio-Trainingseinheit betrug etwa 40 Minuten.

Resultate und Diskussion. Tabelle 1 zeigt die Anzahl der untersuchten Blutzellen von 10 Freiwilligen vor und nach einer Reihe von Biofeedback-Sitzungen.

Tabelle 1. Parameter des allgemeinen klinischen Bluttests von 10 Freiwilligen vor und nach einer Reihe von Biofeedback-Sitzungen

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Das Leben voll auskosten!

Über CBC, Stress und das Leben

Guten Tag allerseits.

Um ehrlich zu sein, bin ich jetzt sehr beeindruckt von dem Bericht des klinischen Bluttests. Tatsächlich ist dies ein ziemlich lohnenswerter Artikel und er ist in einem Stil geschrieben, der für einen einfachen Laien verständlich ist. Das ist sehr cool Über

Allgemeiner klinischer Bluttest (CBC). Er kann uns viel mehr erzählen, als die meisten denken. Und dies wird nicht nur für die Beurteilung der infektiösen Läsionen von Organismen, der Gastransportfunktion des Blutes, sondern auch für die Beurteilung der Gesamtaktivität des Organismus im Allgemeinen bei jeder Krankheit von großer Bedeutung sein. Und das sogar bei Gesunden. Und das ist besonders wichtig, denn unser Ziel ist es, die Gesundheit zu erhalten und nicht von Krankheiten zu genesen. Erkennen Sie den Unterschied? Das bedeutet, dass es für gesunde Menschen nicht weniger sinnvoll ist, einen Bluttest durchzuführen, als für Patienten. Und wenn eine Person klug ist, dann wird sie es regelmäßig tun, wenn sie weiß, warum, wofür und was damit zu tun ist. So wie die Standards die Messung von Blutzucker, Cholesterin und Blutdruck umfassen, so müssen Sie Ihr eigenes Blut für eine allgemeine Analyse untersuchen. Wofür?!

Jeder hat das Wort Stress gehört. Jetzt wird dieses Wort jedoch nicht einmal Kinder erschrecken. Literatur unterschiedlich geschrieben Tonnen. Yandex gibt 4 Millionen Antworten auf die Frage „Was ist Stress“. Google ist strenger, nur 944.000 Antworten, aber das gleiche ist nicht kränklich. Na und? Und nichts. Niemand tut etwas. Nun, Stress und Stress damit. Wieso den? Globale Ursachen 2. Wie definieren Sie diesen Stress? Und das zweite - dass ich nach jedem Fluchen ins Nirvana eintauchen werde, direkt bei der Arbeit im Lotussitz, um zu frieren? Geh weg von mir, Boss, ich meditiere hier ein bisschen und belästige deine Frau überhaupt nicht. Und wie lange hält der Stress in einer solchen Situation an? Ich denke, ein ernüchternder Schlag mit leerem Topf wird schnell alles an seinen Platz bringen. Und wenn ich bei meiner Schwiegermutter lebe und sogar in einer kleinen Wohnung und mit einem kleinen Gehalt (natürlich sind andere Männer alle Oligarchen), dann werde ich niemals aus dem Lotus herauskommen. Also was tun? Beeil dich nicht.

Zunächst denke ich, dass es für Sie nützlich sein wird zu wissen, dass Stress eine biologische Anpassungsreaktion des gesamten Organismus ist. Diese Reaktion wurde 1934 von Hans Selye entdeckt. Jeder kennt das. Aber fast niemand achtete auf einen sehr wichtigen Unterschied. Das kein Nervenstress, a Nerven vor Stress. Spüre den Unterschied? Der ganze Körper reagiert. Genau das hat Selye gezeigt. Gerade die Reaktion des Nervensystems ist am auffälligsten. Jemand schreit, jemand weint, jemand rennt, jemand stöhnt und jemand wird zu Stein … Und „es bricht, wo es dünn ist“. Jemand hat einen Schlaganfall, jemand hat einen Herzinfarkt, jemand hat ein Geschwür, Bronchospasmus und andere Probleme (z. B. Verschlimmerung einer chronischen Krankheit). Eine kleine Nuance, aber wie verändert sich das Gesamtbild?! Genau das Gegenteil. Aber das ist nicht alles.

Fast jeder kennt Stress oder hat davon gehört, aber fast niemand weiß, dass unsere Wissenschaftler 1978 das Diplom Nr. 158 erhalten haben, das auf die Entdeckung hinweist Anti Stressreaktionen. Kannst Du Dir vorstellen?! Eine solche Entdeckung und fast niemand weiß davon. Aber das ist unser Leben und Tod. Aber beeilen wir uns nicht.

Das erste, was wir tun müssen, ist zu lernen, diese Anpassungsreaktionen des Körpers zu verstehen. Was ist das für ein Zustand, Stress und welche anderen Zustände gibt es? Stellen wir uns irgendeinen Organismus als einen Staat vor. In jedem Staat gibt es verschiedene Bereiche, die unterschiedliche Güter produzieren – „innere Organe“. Dieses Produkt wird wieder im Inland verbraucht oder entsorgt. Der Austausch dieser Waren erfolgt mit Hilfe von Fahrzeugen, die sich auf den Straßen bewegen – „Blutgefäße“ und „Därme“. Auch in unserem Staat gibt es Machtstrukturen – „Muskeln“. Darüber hinaus gibt es Skelettmuskeln, die sogenannte gestreifte „Armee“, die unter anderen Staaten dafür verantwortlich ist, unseren Staat zu repräsentieren. Und es gibt glatte Muskeln, "innere Truppen". Es gibt ein Überwachungs- und Kontrollsystem - das vegetative Nervensystem "überwacht" die inneren Organe, das periphere Nervensystem kontrolliert die "Armee". Und da ist das Zentralnervensystem – „die Regierung mit dem Präsidenten“. Die Bestrafung erfolgt durch Spezialtruppen - "immunkompetente Zellen" = weiße Blutkörperchen, Leukozyten. Der Warenumschlag und -transport, die Arbeit aller Organe, der Armee, des Gehirns erfolgt unter Aufwendung von Energie – „Geld“. Sie können natürlich immer weitermachen, aber ich denke nicht, dass es viel Sinn macht. Das Prinzip ist klar. Natürlich kann man über die Berechtigung einer solchen Analogie streiten, aber nehmen Sie es mit einer gehörigen Portion Humor und denken Sie daran, dass in jedem Witz nur ein Bruchteil eines Witzes steckt. Ich schweife noch ein wenig ab. Eine Aufgabe für alle "Stärkung der Immunität". Was denken Sie, wird der ganze Staat gut bestehen, wenn das ganze "Geld" nur in Straforgane (Leukozyten) investiert wird? Also.

Was ist Stress? Stress ist Krieg. Was hat ein solcher Krieg damit zu tun, dass wir uns zurückziehen? Der Staat braucht viele Ressourcen, um Truppen zu retten und abzuziehen, die inneren Beziehungen, die Industrie ("Organe") neu zu justieren, die Transportstruktur neu zu konfigurieren ... Diese Zeit ist sehr schlecht für den Körper, unglaublich viel Energie und Ressourcen ausgegeben werden. Aber das ist ein Prozess, kein Moment. Der Prozess wird zeitlich verlängert. Manchmal reicht eine lange Zeit, manchmal mehr als ein Tag oder ein Monat. Blicken Sie nun auf die Geschichte zurück. Wann kam es zu Kriegen zwischen Staaten? Als ein Staat stark und der andere schwach war. Die Starken haben immer die Schwachen angegriffen. Was bedeutet es, stark oder schwach zu sein? Если в государстве слабая армия («скелетная мускулатура»), слабая промышленность («органы»), слабая система управления («нервная»), если среди жителей государства разброд и шатание («отсутствие идеологии» и скоординированных действий)… Такое государство и завоевывать nicht nötig. Es wird von selbst sterben und das Territorium befreien. Tatsächlich passiert genau das jetzt mit der Ukraine. Warum erzähle ich dir das alles hier? Damit Sie verstehen, dass Stress (Krieg) nur aus einer Kombination von 2 Faktoren entstehen kann: einem schwachen Zustand (Organismus) im Inneren und einem starken äußeren Angreifer. Es gibt keine anderen Optionen. Kein starker Staat befindet sich im Krieg mit einem starken. Und wenn es doch mal zu Konflikten kommt, dann geht das in der Regel schnell vorbei, wie ein Schnupfen. Das Verdienst von H. Selye ist unwiderlegbar. Aber er beschrieb nur eine Reaktion von vielen miteinander verbundenen Reaktionen.

Schauen wir uns noch einmal um. Krieger fanden die ganze Zeit auf unserem Planeten statt. Und es ist überhaupt nicht notwendig, dass sie alle mit einem Sieg für den Angreifer endeten. Das bedeutet, dass Prozesse stattfinden, die die Integrität des Staates wiederherstellen und sogar erweitern und verbessern können. Erinnern Sie sich zumindest an den Großen Vaterländischen Krieg von 1941-1945. Nach dem Stress von 1941 begann eine Zeit der Rückeroberung. Auch das ist ein Krieg, aber nach anderen Regeln und Gesetzen. Unsere Wissenschaftler, die die Anti-Stress-Reaktion entdeckten, nannten dies die „Trainings“-Periode oder die „Trainings“-Reaktion. Dann kam die nächste Reaktion, die „Aktivierungs“-Reaktion, zunächst eine ruhige Aktivierung (als wir Berlin erreichten und mit dem Wiederaufbau des Landes begannen) und dann eine verstärkte Aktivierung (als die Sowjetunion der halben Welt ihren Willen diktierte). Dann hatten wir „keinen Kopf mehr“ und gerieten wieder in Stress. Verständlicherweise? Neben Stress gibt es auch andere adaptive (adaptive) Reaktionen des Körpers. Dies ist eine Trainingsreaktion, Ruhe und erhöhte Aktivierung. Aber was ist mit den Bluttests, mit denen ich angefangen habe?

Kommen wir nun zurück zum Anfang dieser Geschichte. Das ganze bemerkenswerte Moment liegt in der Tatsache, dass es möglich ist, die Anpassungsreaktion des Körpers mit einem einfachen allgemeinen klinischen Bluttest (CBC) zu bestimmen. Können Sie sich vorstellen, welche Perspektiven sich vor uns auftun?! Noch bevor wir krank werden, wissen wir, dass wir nur schlechte Laune haben oder dass dies die Schwelle zu ernsthaften Gesundheitsproblemen ist. Und wenn wir einen unglaublichen Schub an Kraft, Aktivität, Verlangen und im Allgemeinen haben, kann dies eine besondere Zeit sein, in der Sie nur „langsam“ werden müssen, sonst wird es schlecht („Stress“), und in der Sie einfach genießen können es. Und dies kann durch einen einfachen Bluttest festgestellt werden. Einfach schnell und effizient. Außerdem werden wir das Ziel klar formulieren können, was wir wollen ... Und das ist viel wert. Es geht nicht nur darum, gesund zu sein, es ist nicht bekannt, was man irgendwo erhöhen soll, und es ist nicht bekannt, wie viel. Wir können klar sagen, dass unser Ziel darin besteht, bestimmte Parameter der Körperfunktion zu erreichen. Nun, zumindest mein persönliches Ziel ist es, so lange wie möglich in einem Zustand der Ruhe oder erhöhten Aktivierung zu bleiben. Ob wir dieses Ziel erreicht haben, erfahren wir dann. Schaffen wir es, in den vorgegebenen Modi zu bleiben oder müssen wir etwas ändern. Dies wird eine aktive Langlebigkeit ohne Krankheit sein. Das müssen Sie aber nicht tun, wenn Sie, grob gesagt, schon „von der Straßenbahn überfahren“ wurden, sondern etwas früher. Obwohl es in einer solchen Situation nie zu spät ist, sich um seine Gesundheit zu kümmern. Aber Sie sollten immer daran denken, dass alles Zeit und Mühe, Energie braucht und die Ressourcen eines jeden Staates nicht endlos sind.

Welche Parameter in der UAC sollten also betrachtet werden, um zu verstehen, in welchem ​​Zustand wir uns befinden? Eine tiefe Verbeugung vor unseren, ich werde mich dieses Wortes nicht schämen, großen Wissenschaftlern, sie haben diese Grenzen definiert. Hier sind sie. Es ist notwendig, die Anzahl der Lymphozyten abzuschätzen.

Wenn die Anzahl der Lymphozyten weniger als 19,5 % beträgt, handelt es sich um Stress

Wenn die Anzahl der Lymphozyten 20 - 27% beträgt, handelt es sich um eine Trainingsreaktion

Wenn die Anzahl der Lymphozyten 28 - 33,5% beträgt, handelt es sich um eine ruhige Aktivierungsreaktion

Beträgt die Anzahl der Lymphozyten 33 - 40 (45) %, so handelt es sich um eine Reaktion erhöhter Aktivierung

Über 40 (45) % Reaktivierung

Und Überaktivierung ist genauso schlimm wie Stress. Aber das ist nicht alles. Also schnell zum nächsten Labor gerannt. Es ist zwar besser, das Labor selbst anzurufen, aber das sind Nuancen. Sie haben die Analyse bestanden und festgestellt, dass Sie sich jetzt in einem „guten“ oder „schlechten“ Zustand befinden. Was kommt als nächstes? Was tun damit? Und sollte man dagegen etwas tun? Natürlich müssen Sie. Schließlich endet das Leben nicht morgen, und was nach morgen passieren wird, kann nur erraten werden. Mit anderen Worten, unsere Wissenschaftler haben bestimmt, „wo wir fallen werden“, oder besser gesagt, „wann“, es bleibt nur noch „Strohhalme zu legen“. Wie? Dies ist eine sehr interessante Frage.

Tut mir leid, ich kann Sie nicht auf meine Website einladen. Ich habe es nur noch nicht. Aber bereit, viele Fragen zu beantworten. Fragen könnt ihr hier schreiben oder auf ich versuche allen zu antworten, oder wenn es für viele auf einmal klappt. Kurz gesagt, machen Sie mit. Und hier stellt sich eine weitere sehr interessante Frage: wie Rechts Strohhalme auslegen und was kostet das?

Natürlich gibt es jetzt 1001 Ratschläge wie Rittersporn nehmen und der Knochen lebt, CO2 atmen und Sauerstoff wird nicht benötigt, Peroxid und dergleichen. Aber sehen Sie, es gibt noch eine weitere biologische Regel unter lebenden Organismen: Wenn der gesamte Organismus schlecht ist, ist die Wirksamkeit lokaler Heilmittel im Allgemeinen minimal. Daher sehe ich persönlich nur einen Ausweg: Zuerst allgemeine Anpassungsreaktionen wiederherstellen und dann lokale behandeln oder diese Prozesse parallel behandeln. Aber wie macht man es richtig?

Veränderungen im Blutsystem bei Stress Der Text eines wissenschaftlichen Artikels zum Fachgebiet " Medizin und Gesundheitswesen»

Zusammenfassung des wissenschaftlichen Artikels über Medizin und Gesundheitswesen, Autorin des wissenschaftlichen Artikels - Sotnikova E. D.

Die Arbeit präsentiert die Ergebnisse von Studien zu hämatologischen Parametern bei Hunden unter Stress unter experimentellen Bedingungen. Es zeigte sich, dass Immobilisierungs- und Schmerzstressfaktoren eine Reihe von Veränderungen in der Blutzusammensetzung verursachen, die als Manifestation von Stressreaktionen angesehen werden können: eine Zunahme der Anzahl von Leukozyten und Erythrozyten, segmentierte Neutrophile, Glukosespiegel, eine Abnahme der Gehalt an Lymphozyten, ein Farbindex sowie eine Abnahme der Leukozytenindizes für die Grenzen der physiologischen Norm sind Anzeichen von Anspannung, Minderwertigkeit der Körperreaktion.

Ähnliche Themen wissenschaftlicher Arbeiten in Medizin und Gesundheitswesen, Autorin wissenschaftlicher Arbeiten - Sotnikova E.D.,

Veränderungen im Blutsystem bei Stress

In der Arbeit sind die Ergebnisse der Forschungen der Kennziffern des Blutes bei den Hunden das Ergebnis der Belastung unter den experimentellen Bedingungen. Es wird festgestellt, dass eine Immobilisierung und schmerzhafte Belastungsfaktoren eine Reihe von Veränderungen hervorrufen, die als Folge von Belastungsreaktionen als Teil des Blutes betrachtet werden können: Zunahme der Menge an Leukozyten und Erythrozyten, segmentierte Neutrophile, Glukosespiegel, Senkung des Glukosespiegels der Inhalt limfozitow, die Farbkennziffer, sowie der Ausgang lejkozitarnych der Kennziffern für die Grenzen der physiologischen Norm die Merkmale der Intensität, die Minderwertigkeit der Reaktion des Organismus.

Wissenschaftliche Arbeit zum Thema "Veränderungen im Blutsystem unter Stress"

VERÄNDERUNGEN IM BLUTSYSTEM UNTER STRESS

Abteilung für Anatomie, Physiologie und Chirurgie der Tierfreundschaftsuniversität Russlands Miklukho-Maklaya, 8/2, Moskau, Russland, 117198

Die Arbeit präsentiert die Ergebnisse von Studien zu hämatologischen Parametern bei Hunden unter Stress unter experimentellen Bedingungen. Es zeigte sich, dass Immobilisierungs- und Schmerzstressfaktoren eine Reihe von Veränderungen in der Blutzusammensetzung verursachen, die als Manifestation von Stressreaktionen angesehen werden können: eine Zunahme der Anzahl von Leukozyten und Erythrozyten, segmentierte Neutrophile, Glukosespiegel, eine Abnahme der Gehalt an Lymphozyten, ein Farbindex sowie eine Abnahme der Leukozytenindizes für die Grenzen der physiologischen Norm sind Anzeichen von Anspannung, Minderwertigkeit der Körperreaktion.

Das Stressproblem hat nun eine überragende Bedeutung erlangt. Nach dem Konzept von G. Selye ist die im Laufe der Evolution entstandene Stressreaktion das wichtigste Glied in der Anpassung des Körpers an Umwelteinflüsse. Eine solche Anpassung wird durch die Entwicklung angemessener metabolischer und morphofunktioneller Veränderungen als Reaktion auf Stress möglich, was zu einer Erhöhung der unspezifischen und spezifischen Resistenz des Organismus führt, d. h. zu seiner Anpassung.

Bei übermäßig intensiver oder unzureichend längerer Exposition kann die Stressreaktion eine Quelle von Gewebe- und Organschäden sein. Gegenwärtig ist die Rolle von Stress als wichtigster ätiologischer Faktor bei der Entstehung vieler Krankheiten erwiesen.

Für die Bevölkerung von Städten ist die Haltung und Behandlung von Haustieren, einschließlich Hunden, von großer Bedeutung. Verletzungen, chirurgische Eingriffe, eine Reihe von Krankheiten gehen mit Schmerzen einher, die Notwendigkeit einer Ruhigstellung, die bei Tieren Stressreaktionen hervorruft.

Unspezifische Reaktionen, die für alle Arten von Stress charakteristisch sind, sind hauptsächlich die Reaktivität des Hypothalamus-Hypophysen-Nebennierenrinden-Systems und autonomer Funktionen, insbesondere des Herz-Kreislauf-Systems und der Hämatopoese.

G. Selye definierte "Stress" (vom englischen Stress - Spannung) als eine unspezifische Reaktion des Körpers, die sich unter dem Einfluss verschiedener ursächlicher Faktoren entwickelt. Alle exogenen und endogenen Faktoren, die erhöhte Anforderungen an den Körper stellen, werden als Stressoren bezeichnet. Trotz ihrer Vielfalt reagiert der Körper mit einer stereotypen Form von biochemischen, funktionellen und strukturellen Veränderungen, der Anpassung an neue Situationen. G. Selye fand heraus, dass der Körper auf Stressoren (körperliche Aktivität, irgendeine Art von Gift, Angst oder Konflikt) mit unspezifischen Abwehrreaktionen reagiert: Der Puls beschleunigt sich, der Blutdruck steigt, der Gehalt an Kortikosteroidhormonen im Blut steigt .

Das Erkennen von Stressentwicklungsmustern und Anpassungsfähigkeiten des tierischen Organismus ist eines der drängenden Probleme der Veterinärmedizin. In diesem Zusammenhang ist die Suche nach stressdiagnostischen Verfahren, die gleichzeitig die Anforderungen an Effizienz, Zuverlässigkeit und Einfachheit erfüllen, von besonderer Bedeutung.

Die physikalisch-chemischen Eigenschaften des Blutes spiegeln den Zustand des gesamten Organismus als Ganzes wider, da sie eng mit seinen verschiedenen Funktionen zusammenhängen.

Die Aktivierung der Nebennierenrinde als Zentrum von Stressreaktionen geht mit zahlreichen Veränderungen in der Zusammensetzung des Blutes einher. Viele Forscher haben diese Veränderungen als Kriterien (Leukozyten, Eosinophile, Lymphozyten, Blutzucker, Blutviskosität) zur Beurteilung des Stresszustandes von Tieren übernommen, die es ermöglichen, die belastende Wirkung verschiedener Faktoren auf ihren Körper zu erkennen und deren Intensität und Dauer zu bestimmen des Stresszustandes. Eosinophile und neutrophile Leukozyten nehmen den ersten Platz bei der Stresserkennung ein, basierend auf der Bewertung der untersuchten Datenkriterien auf der Grundlage einer intensiven und konstanten reaktiven Reaktion. Leukozytenindizes, basierend auf der Bestimmung des Anteils weißer Blutkörperchen in der Leukozytenformel, eröffnen die Möglichkeit einer zeitnahen Stressdiagnostik.

Da sich gegenseitig ersetzende Granulozyten- und Agranulozyten-Blutleukozyten bei Stressreaktionen eine wichtige Rolle spielen, wird der Blutleukozyten-Shift-Index (ILK) verwendet, um schnell die Reaktion des Körpers auf Reizungen und Entzündungen zu bestimmen. Eine wichtige Rolle bei der Bestimmung des Vorliegens von Intoxikationsvorgängen im Körper, insbesondere bei chronischem Stress, spielt die Bestimmung des Leukozyten-Intoxikationsindex (LII), ebenfalls basierend auf der Analyse des Leukozyten-Blutbildes. OP Grigorova behauptet, dass die Differentialformel von Lymphozyten als Kriterium für den Funktionszustand des Lymphozytensystems und als Indikator für die Reaktivität des Körpers dient. Die Veränderung des Wertes des Lymphozytenindex (LI) hängt mit der Stoffwechselrichtung im Körper zusammen (Verschiebung in Richtung Azidose oder Alkalose).

Ziel der Forschung ist es, die Veränderungen der wichtigsten hämatologischen Parameter zu untersuchen, wenn Tiere Stressfaktoren ausgesetzt sind.

Gegenstände und Methoden der Forschung. Die Untersuchungsobjekte waren Hunde, die nach dem Prinzip der Analoga ausgewählt wurden: männliche Outbreds im Alter von 2-3 Jahren mit einem Gewicht von 10-15 kg. Als Belastungsfaktoren wurden Ruhigstellung durch Fixieren der Hunde in Rückenlage für zwei Stunden und Schmerzen durch Drehen der Pfote für 15 Minuten herangezogen. Blut von Tieren wurde unmittelbar nach Belastung mit Stressoren, morgens auf nüchternen Magen, entnommen und untersucht (Experiment). Als Kontrollen dienten die Blutparameter derselben Hunde in einem normalen physiologischen Zustand (vor Belastung durch Stressfaktoren).

Die morphologische Analyse von Blut umfasste die Bestimmung der Anzahl roter Blutkörperchen

in der Goryaev-Kammer (x10 / l), die Anzahl der Leukozyten in der Goryaev-Kammer (x10 / l), die Differenzialzahl der Leukozyten (Leukogramm) in Blutausstrichen, die nach der Romanovsky-Giemsa-Methode gefärbt sind, sowie Hämoglobin mit dem Saly GS-3 Hämometer, Farbindikator konventionelle Methode, Blutviskosität bei

unter Verwendung des VK-4-Viskosimeters. Der biochemische Bluttest beinhaltete eine photoelektrokolorimetrische Bestimmung von Glucose durch das Glucoseoxidase-Verfahren unter Verwendung eines Standardsatzes von Novogluk-Reagenzien. Rechnerisch wurden laut Leukogramm folgende Indizes ermittelt:

Leukozytenindex der Kal-Kalif-Intoxikation:

LII \u003d 2P + S / ((M + L) H (E + 1)),

wo P, C, L, M, E - der Inhalt von Stich, segmentierten Neutrophilen, Lymphozyten, Monozyten und Eosinophilen;

Lymphozytenindex nach Shaganin:

wo L, N - Prozentsatz von Lymphozyten und segmentierten Neutrophilen;

Shift-Index der Blutleukozyten nach I.I. Jablutschanski:

ISLC \u003d (E + B + N) / (M + L), wobei E, B, N, M, L - der Prozentsatz an Eosinophilen, Basophilen, Neutrophilen, Monozyten und Lymphozyten.

Forschungsergebnisse und Diskussion. Signifikante Veränderungen traten im Blut der Tiere nach der Immobilisierung auf (Tabelle 1). Damit stieg die Zahl der Leukozyten um 69,0 % (P

Registrierungszertifikat für Massenmedien El Nr. ФС77-52970

Neun Blutwerte, die Ihnen alles über Sie verraten

Was auch immer Sie erkranken, die erste Analyse, zu der Sie ein kompetenter Arzt schickt, wird eine allgemeine (allgemeine klinische) Blutuntersuchung sein, sagt unsere erfahrene Kardiologin, Ärztin der höchsten Kategorie, Tamara Ogieva.

Blut zur allgemeinen Analyse wird venös oder kapillar entnommen, dh aus einer Vene oder aus einem Finger. Die primäre allgemeine Analyse kann nicht auf nüchternen Magen durchgeführt werden. Eine ausführliche Blutuntersuchung wird nur auf nüchternen Magen durchgeführt.

Für die biochemische Analyse muss Blut nur aus einer Vene und immer auf nüchternen Magen entnommen werden. Wenn Sie morgens beispielsweise Kaffee mit Zucker trinken, ändert sich der Glukosegehalt im Blut mit Sicherheit und die Analyse ist falsch.

Ein kompetenter Arzt wird auf jeden Fall Ihr Geschlecht und Ihren physiologischen Zustand berücksichtigen. Beispielsweise steigt bei Frauen an „kritischen Tagen“ die BSG an und die Anzahl der Blutplättchen nimmt ab.

Eine allgemeine Analyse liefert mehr Informationen über Entzündungen und den Zustand des Blutes (Neigung zu Blutgerinnseln, Vorhandensein von Infektionen), und eine biochemische Analyse ist für den funktionellen und organischen Zustand der inneren Organe - Leber, Nieren, Bauchspeicheldrüse - verantwortlich .

Allgemeine Analyseindikatoren:

1. Hämoglobin (Hb)- ein Blutfarbstoff, der in Erythrozyten (roten Blutkörperchen) vorkommt, dessen Hauptfunktion darin besteht, Sauerstoff von der Lunge in das Gewebe zu transportieren und Kohlendioxid aus dem Körper zu entfernen.

Normalwerte für Männer sind 130-160 g / l, Frauen - 120-140 g / l.

Reduziertes Hämoglobin tritt bei Anämie, Blutverlust, latenten inneren Blutungen, bei Schäden an inneren Organen wie Nieren usw. auf.

Es kann bei Dehydrierung, bei Blutkrankheiten und einigen Arten von Herzinsuffizienz ansteigen.

2. Erythrozyten- Blutzellen enthalten Hämoglobin.

Normalwerte sind (4,0-5,1) * 10 hoch 12 / L und (3,7-4,7) * 10 hoch 12 / L, jeweils für Männer und Frauen.

Eine Zunahme der roten Blutkörperchen tritt beispielsweise bei gesunden Menschen in großer Höhe in den Bergen auf, sowie bei angeborenen oder erworbenen Herzfehlern, Erkrankungen der Bronchien, Lunge, Nieren und Leber. Der Anstieg kann auf einen Überschuss an Steroidhormonen im Körper zurückzuführen sein. Zum Beispiel bei Morbus Cushing und Syndrom oder bei der Behandlung von Hormonpräparaten.

Abnahme - bei Anämie, akutem Blutverlust, bei chronischen Entzündungsprozessen im Körper sowie in der späten Schwangerschaft.

3. Leukozyten- weiße Blutkörperchen, sie werden im Knochenmark und in den Lymphknoten gebildet. Ihre Hauptfunktion besteht darin, den Körper vor schädlichen Wirkungen zu schützen. Norm - (4,0-9,0) x 10 bis zum 9. Grad / l. Überschuss weist auf das Vorhandensein von Infektionen und Entzündungen hin.

Es gibt fünf Arten von Leukozyten (Lymphozyten, Neutrophile, Monozyten, Eosinophile, Basophile), jeder von ihnen erfüllt eine bestimmte Funktion. Bei Bedarf wird ein detaillierter Bluttest durchgeführt, der das Verhältnis aller fünf Leukozytenarten zeigt. Wenn beispielsweise der Leukozytenspiegel im Blut erhöht ist, zeigt eine detaillierte Analyse, aufgrund welcher Art sich ihre Gesamtzahl erhöht hat. Wenn es aufgrund von Lymphozyten zu einem Entzündungsprozess im Körper kommt, wenn mehr als die Norm an Eosinophilen vorhanden ist, kann eine allergische Reaktion vermutet werden.

Warum gibt es viele Leukozyten?

Es gibt viele Zustände, bei denen sich der Leukozytenspiegel ändert. Dies muss nicht zwangsläufig auf eine Krankheit hindeuten. Leukozyten sowie alle Indikatoren der allgemeinen Analyse reagieren auf verschiedene Veränderungen im Körper. Zum Beispiel steigt ihre Zahl während Stress, Schwangerschaft, nach körperlicher Anstrengung.

Eine erhöhte Anzahl von Leukozyten im Blut (d. h. Leukozytose) tritt auch auf bei:

Bösartige Neubildungen und Leukämien,

Einnahme von Hormonpräparaten, bestimmten Herzmedikamenten (z. B. Digoxin).

Aber eine verringerte Anzahl von Leukozyten im Blut (oder Leukopenie): Dieser Zustand tritt häufig bei einer Virusinfektion (z. B. bei der Grippe) oder bei der Einnahme bestimmter Medikamente auf, z. B. Analgetika, Antikonvulsiva.

4. PLÄTTCHEN- Blutkörperchen, ein Indikator für eine normale Blutgerinnung, sind an der Bildung von Blutgerinnseln beteiligt.

Normale Menge - (180-320) * 10 bis zum 9. Grad / l

Eine erhöhte Menge tritt auf, wenn:

chronisch entzündliche Erkrankungen (Tuberkulose, Colitis ulcerosa, Leberzirrhose), nach Operationen, Behandlung mit Hormonpräparaten.

Alkohol, Schwermetallvergiftung, Bluterkrankungen, Nierenversagen, Erkrankungen der Leber, Milz, Hormonstörungen. Und auch unter der Wirkung bestimmter Medikamente: Antibiotika, Diuretika, Digoxin, Nitroglycerin, Hormone.

5. ESR oder ROE- Blutsenkungsgeschwindigkeit (Erythrozytensenkungsreaktion) ist ein und dasselbe, ein Indikator für den Krankheitsverlauf. Normalerweise steigt die ESR am 2.-4. Tag der Krankheit an und erreicht manchmal während der Erholungsphase ein Maximum. Die Norm für Männer beträgt 2-10 mm / h, für Frauen - 2-15 mm / h.

Infektionen, Entzündungen, Anämie, Nierenerkrankungen, Hormonstörungen, Schock nach Verletzungen und Operationen, während der Schwangerschaft, nach der Geburt, während der Menstruation.

mit Kreislaufversagen, anaphylaktischer Schock.

Indikatoren der biochemischen Analyse:

6. GLUKOSE- Es sollte 3,5-6,5 mmol / Liter betragen. Abnahme - bei unzureichender und unregelmäßiger Ernährung, hormonellen Erkrankungen. Der Anstieg ist bei Diabetes mellitus.

7. GESAMTPROTEIN- Die Norm ist 60-80 Gramm / Liter. Es nimmt mit Verschlechterung der Leber, Nieren, Unterernährung ab (ein starker Rückgang des Gesamtproteins ist ein häufiges Symptom dafür, dass Ihnen eine strenge, restriktive Diät eindeutig nicht zugute gekommen ist).

8. GESAMBILIRUBIN- die Norm - nicht höher als 20,5 mmol / Liter zeigt, wie die Leber funktioniert. Zunahme - mit Hepatitis, Cholelithiasis, Zerstörung roter Blutkörperchen.

9. Kreatinin- sollte nicht mehr als 0,18 mmol / Liter betragen. Die Substanz ist für die Funktion der Nieren verantwortlich. Das Überschreiten der Norm ist ein Zeichen für Nierenversagen. Wenn es die Norm nicht erreicht, muss die Immunität erhöht werden.

Faktoren, die die Testergebnisse beeinflussen

Der Einfluss verschiedener Faktoren auf die Ergebnisse von Labortests

Laboruntersuchungen sind oft sensiblere Indikatoren für den Zustand einer Person als für ihr Wohlbefinden. Die Ergebnisse der Analysen spiegeln die physikalisch-chemischen Eigenschaften der Untersuchungsprobe wider und liefern objektive diagnostische Informationen in digitaler Form. Wichtige Entscheidungen über die Strategie des Patientenmanagements basieren oft auf kleinen Änderungen der Labordaten. Aus diesem Grund nimmt die Rolle von Labortests sowie die Bandbreite und Anzahl der erforderlichen Studien zur Diagnose und Behandlung von Krankheiten ständig zu. Aus der Praxis jedes diagnostischen Labors ist jedoch bekannt, dass die von ihnen erzielten Ergebnisse bei weitem nicht immer korrekt sind. Dies ist auf das Vorhandensein einer großen Anzahl nicht-pathologischer Faktoren zurückzuführen, die die endgültigen Ergebnisse der Labordaten beeinflussen können.

Wie unsere Erfahrung zeigt, sind die meisten unbefriedigenden Ergebnisse auf Fehler zurückzuführen, die während der Analyse gemacht wurden. Das Auftreten von zufälligen und systematischen Fehlern in jeder Phase der Analyse verringert die Zuverlässigkeit der Laborergebnisse und erschwert infolgedessen die korrekte Diagnose und die Durchführung einer angemessenen Behandlung.

PRÄANALYTISCHES (DOLABOR) STADIUM umfasst alle Phasen von der Bestellung einer Analyse durch einen Arzt bis zum Erhalt einer Probe durch das Labor am Arbeitsplatz, nämlich: die Bestellung einer Analyse, die Entnahme von biologischem Material, seine Verarbeitung und Lieferung an das Labor. Fehler, die in der Phase der Analyse außerhalb des Labors auftreten, reichen von 70 % bis 95 % ihrer Gesamtzahl. Sie können sich als irreparabel erweisen und den gesamten Verlauf der laufenden Forschung vollständig entwerten.

Daher sollte die richtige Organisation der präanalytischen Phase fester Bestandteil jedes Qualitätssicherungssystems für die Laboranalytik werden.

Beim Empfang, der Verarbeitung und der Lieferung von Proben an das Labor sollten die folgenden Faktoren berücksichtigt werden, die eliminiert werden können oder nicht. Laborergebnisse unterliegen biologischen und analytischen Schwankungen. Wenn die analytische Variation von den Testbedingungen abhängt, dann hängt die Größe der biologischen Variation von einem ganzen Komplex von Faktoren ab. Die allgemeine biologische Variation der untersuchten Parameter ist auf eine intra-individuelle Variation zurückzuführen, die bei derselben Person als Ergebnis des Einflusses biologischer Rhythmen (verschiedene Tages- und Jahreszeiten) beobachtet wird, und auf eine interindividuelle Variation, die sowohl durch endogene als auch exogene verursacht wird Faktoren.

Faktoren der biologischen Variation (physiologische Faktoren, Umweltfaktoren, Probenahmebedingungen, toxische und therapeutische Faktoren) können die Laborergebnisse beeinflussen. Einige von ihnen sind in der Lage, ohne Rücksicht auf den pathologischen Prozess echte Abweichungen von Laborergebnissen von Referenzwerten zu verursachen. Zu diesen Faktoren gehören:

• Physiologische Muster (Einfluss von Rasse, Geschlecht, Alter, Körpertyp, Art und Umfang der gewohnheitsmäßigen Aktivität, Ernährung);
• Einfluss der Umwelt (Klima, geomagnetische Faktoren, Jahres- und Tageszeit, Zusammensetzung von Wasser und Boden im Lebensraum, soziales Umfeld);
• Exposition gegenüber Berufs- und Haushaltsgiften (Alkohol, Nikotin, Drogen) und iatrogenen Einflüssen (diagnostische und therapeutische Verfahren, Medikamente);
• Probenahmebedingungen (Nahrungsaufnahme, körperliche Aktivität, Körperhaltung, Stress während der Probenahme usw.);
• Art der Blutentnahme (Art der Blutentnahme, Mittel und Utensilien, Konservierungsmittel etc.);
• Falsche (zeitgerechte) Materialprobenahme;
• Bedingungen (Temperatur, Schütteln, Lichteinfluss) und Zeitpunkt des Transports des Biomaterials für Forschungszwecke ins Labor.

Berücksichtigen Sie den Einfluss der wichtigsten Faktoren auf die Ergebnisse von Labortests.

ESSEN

Die Ernährung, die Zusammensetzung der Nahrungsaufnahme und Unterbrechungen der Nahrungsaufnahme haben einen erheblichen Einfluss auf eine Reihe von Indikatoren für Labortests. Nach einer Mahlzeit kann der Gehalt einzelner Stoffwechselprodukte im Blut durch hormonelle Nachresorptionseffekte ansteigen oder sich verändern. Die Bestimmung anderer Analyten kann aufgrund der durch Chylomikronämie verursachten Trübung in postprandialen Blutproben schwierig sein.

Nach 48 Stunden Fasten kann die Konzentration von Bilirubin im Blut ansteigen. Fasten für 72 Stunden reduziert die Konzentration von Glukose im Blut bei gesunden Menschen auf 2,5 mmol / l, erhöht die Konzentration von Triglyceriden, freien Fettsäuren, ohne signifikante Veränderungen der Cholesterinkonzentration. Längeres Fasten (2 - 4 Wochen) kann auch eine Reihe von Laborparametern beeinflussen. Die Konzentration von Gesamtprotein, Cholesterin, Triglyceriden, Harnstoff, Lipoproteinen im Blut nimmt ab; die Ausscheidung von Kreatinin und Harnsäure durch die Nieren mit dem Urin nimmt zu. Längeres Fasten ist eng mit einem reduzierten Energieverbrauch verbunden. Infolgedessen nimmt die Konzentration der Schilddrüsenhormone im Blut ab - Gesamtthyroxin und in noch größerem Maße Trijodthyronin. Fasten führt auch zu einem Anstieg der Serumspiegel von Cortisol und Dehydroepiandrosteronsulfat.

Der Verzehr fetthaltiger Lebensmittel kann die Konzentration von Kalium, Triglyceriden und alkalischer Phosphatase erhöhen. Die Aktivität der alkalischen Phosphatase kann in solchen Fällen besonders bei Menschen mit O- oder B-Blutgruppe ansteigen.

Physiologische Veränderungen nach dem Verzehr fetthaltiger Speisen in Form einer Hyperchylomikronämie können die Trübung des Blutserums (Plasma) erhöhen und dadurch die Ergebnisse der optischen Dichtemessung beeinflussen. Eine Erhöhung der Lipidkonzentration im Blutserum kann nach dem Verzehr von Butter, Sahne oder Käse auftreten, was zu falschen Ergebnissen führt und eine zweite Analyse erforderlich macht.

Bestimmte Arten von Lebensmitteln und Ernährungsgewohnheiten können eine Reihe von Indikatoren für Blutserum und Urin beeinflussen. Der Verzehr großer Fleischmengen, dh proteinreicher Lebensmittel, kann die Konzentration von Harnstoff und Ammoniak im Blutserum sowie die Menge an Uraten (Kalziumsalzen) im Urin erhöhen. Lebensmittel mit einem hohen Verhältnis von ungesättigten zu gesättigten Fettsäuren können zu einer Senkung des Serumcholesterinspiegels führen, und Fleischnahrung zu einem Anstieg des Harnsäurespiegels. Bananen, Ananas, Tomaten, Avocados sind reich an Serotonin. Bei Anwendung 3 Tage vor einem Urintest auf 5-Hydroxyindolessigsäure kann auch bei einer gesunden Person deren Konzentration erhöht sein. Koffeinreiche Getränke erhöhen die Konzentration freier Fettsäuren und bewirken die Ausschüttung von Katecholaminen aus den Nebennieren und dem Gehirn (die Konzentration von Katecholaminen im Blutserum steigt). Koffein ist in der Lage, die Aktivität von Plasma-Renin zu steigern. Alkoholkonsum erhöht die Konzentration von Laktat, Harnsäure und Triglyceriden im Blut. Erhöhte Werte von Gesamtcholesterin, Harnsäure, Gamma-Glutamyl-Transpeptidase und eine Zunahme des durchschnittlichen Erythrozytenvolumens können mit chronischem Alkoholismus in Verbindung gebracht werden.

Eine salzfreie Ernährung kann zu einem 3-5-fachen Anstieg des Aldosteronspiegels führen. Die Bilirubinkonzentration nach 48-stündigem Fasten kann um das Zweifache ansteigen, nach dem Essen nimmt sie um 20-25% ab; Änderungen des Bilirubinspiegels während des Tages können 15-30% erreichen.

PHYSISCHE ÜBUNGEN

Der körperliche Aktivitätszustand des Probanden hat einen großen Einfluss auf die Ergebnisse.

Körperliche Aktivität kann sowohl vorübergehende als auch langfristige Auswirkungen auf verschiedene Parameter der Homöostase haben. Vorübergehende Veränderungen umfassen zuerst eine Abnahme und dann eine Zunahme der Konzentration freier Fettsäuren im Blut, eine Zunahme der Ammoniakkonzentration um 180 % und eine Zunahme des Laktats um 300 %, eine Zunahme der Aktivität von Kreatinkinase, ACT, LDH. Körperliche Übungen beeinflussen Hämostaseindikatoren: Sie aktivieren die Blutgerinnung und die funktionelle Aktivität von Blutplättchen. Änderungen dieser Indikatoren sind mit der Aktivierung des Stoffwechsels verbunden und kehren normalerweise kurz nach Beendigung der körperlichen Aktivität zu ihren ursprünglichen Werten (vor der körperlichen Aktivität) zurück. Die Aktivität einiger Enzyme (Aldolase, CK, ACT, LDH) kann jedoch nach 1 Stunde intensiver körperlicher Betätigung bis zu 24 Stunden lang erhöht bleiben. Längere körperliche Aktivität erhöht den Blutspiegel von Sexualhormonen, einschließlich Testosteron, Androstendion und luteinisierendem Hormon (LH).

Bei längerer strenger Bettruhe und Einschränkung der körperlichen Aktivität steigt die Urinausscheidung von Noradrenalin, Kalzium, Chlor, Phosphaten, Ammoniak und der Aktivität der alkalischen Phosphatase im Blutserum.

EMOTIONALER STRESS

Der Einfluss psychischer Belastungen (Angst vor Blutabnahme, vor Operationen etc.) auf Laborwerte wird oft unterschätzt. Inzwischen ist unter seinem Einfluss eine vorübergehende Leukozytose möglich; Abnahme der Eisenkonzentration; eine Erhöhung des Spiegels von Katecholaminen, Aldosteron, Cortisol, Prolaktin, Angiotensin, Renin, Wachstumshormon, TSH und eine Erhöhung der Konzentration von Albumin, Glucose, Fibrinogen, Insulin und Cholesterin. Starke Unruhe, begleitet von Hyperventilation, verursacht ein Ungleichgewicht im Säure-Basen-Haushalt (ACS) mit einer Erhöhung der Konzentration von Laktat und Fettsäuren im Blut.

GESCHLECHT DES PATIENTEN

Für eine Reihe klinischer, chemischer und hämatologischer Parameter gibt es statistisch signifikante Unterschiede zwischen den Geschlechtern. Dies gilt insbesondere für die Spiegel von Steroid- und Glykoproteinhormonen (Progesteron, Östradiol, Testosteron, 17-OH-Progesteron, LH, FSH, Prolaktin), Transportproteinen (SH, TSH) und anderen biologisch aktiven Verbindungen (TG). Zu diesem Thema gibt es umfangreiche Informationen in der methodischen Literatur, außerdem sind sie in den meisten Anweisungen zur Verwendung von Diagnosekits zu finden. Es ist jedoch zu beachten, dass die in der Literatur angegebenen Referenzintervalle nur als Anhaltspunkt zu betrachten sind. Dies ist auf das Vorhandensein von Designmerkmalen von Kits verschiedener Hersteller sowie auf regionale und rassische Unterschiede in der Zusammensetzung der Bevölkerung zurückzuführen. Daher wird empfohlen, dass jedes Labor seine eigenen Werte für die normalen Werte der untersuchten Parameter unter Verwendung von Kits festlegt, die regelmäßig in der Routinepraxis verwendet werden.

ALTER DES PATIENTEN

Die Konzentration einer ganzen Reihe von Analyten hängt vom Alter des Patienten ab und kann von der Geburt bis ins hohe Alter stark schwanken. Altersbedingte Veränderungen sind bei einigen biochemischen Parametern (Hämoglobin, Bilirubin, alkalische Phosphatase-Aktivität, Low-Density-Lipoprotein-Gehalt usw.) sowie bei einer Reihe von immunchemisch bestimmten Analyten am ausgeprägtesten. Dazu gehören Sexualsteroid- und Glykoproteinhormone, Schilddrüsen, ACTH, Aldosteron, Renin, Wachstumshormon (somatotrop), Parathormon, 17-Hydroxyprogesteron, Dehydroepiandrosteron, PSA usw. Es ist wünschenswert, dass jedes Labor Altersnormen für jeden der untersuchten Indikatoren hat , was eine genauere Interpretation der Ergebnisse ermöglicht.

SCHWANGERSCHAFT

Bei der Interpretation der Ergebnisse von Laboruntersuchungen bei Schwangeren ist das Gestationsalter zum Zeitpunkt der Probenahme zu berücksichtigen. In der physiologischen Schwangerschaft steigt das mittlere Plasmavolumen von etwa 2600 auf 3900 ml an, und in den ersten 10 Wochen kann die Zunahme unbedeutend sein, und dann gibt es eine zunehmende Volumenzunahme bis zur 35. Woche, wenn das angegebene Niveau erreicht ist. Auch das Urinvolumen kann im 3. Trimenon physiologisch um bis zu 25 % ansteigen. Im letzten Trimester steigt die glomeruläre Filtrationsrate physiologisch um 50 % an.

Schwangerschaft ist eine normale physiologische Prozess, die von signifikanten Veränderungen in der Produktion von Steroid-, Glykoprotein- und Schilddrüsenhormonen, Transportproteinen (SHG, TSH), ACTH, Renin sowie einer Reihe biochemischer und hämatologischer Parameter begleitet wird. Daher ist es für eine korrekte Interpretation der Ergebnisse wichtig, das Gestationsalter, in dem die Blutprobe entnommen wurde, genau anzugeben.

Beim Screening auf angeborene Fehlbildungen des Fötus nach Laborparametern ist zu beachten, dass die diagnostische Sensitivität und Spezifität dieser Art von Untersuchungen maßgeblich durch die Kombination ausgewählter immunchemischer Marker bestimmt wird. Es sollte in verschiedenen Stadien der fötalen Entwicklung unterschiedlich sein. Zum Beispiel ist für das erste Schwangerschaftstrimester die Bestimmung von AFP, freiem 6-Untereinheiten-hCG und Schwangerschafts-assoziiertem Protein A (PAPPA) am bevorzugtesten, und für das zweite Trimester – AFP, Gesamt-hCG und freies Östriol. Alle diese Arten von Analysen sollten zu den streng empfohlenen Schwangerschaftsterminen durchgeführt werden, und jedes Labor, das an Screening-Studien beteiligt ist, sollte über seine eigene ständig aktualisierte und ergänzte Basis von Medianwerten der untersuchten Marker für jede Schwangerschaftswoche verfügen.

MENSTRUATIONSZYKLUS

Statistisch signifikante Konzentrationsänderungen können durch Schwankungen des hormonellen Hintergrunds während der Menstruation verursacht werden. So wird festgestellt, dass die Konzentration von Aldosteron im Plasma vor der Ovulation doppelt so hoch ist wie in der Follikelphase. In ähnlicher Weise kann Renin einen präovulatorischen Anstieg zeigen.

Der Menstruationszyklus ist ein normaler physiologischer Prozess, der von signifikanten Veränderungen in der Produktion von Geschlecht, Schilddrüsenhormonen, Transportproteinen, ACTH, Renin sowie einer Reihe biochemischer und hämatologischer Parameter begleitet wird. Für eine korrekte Interpretation der Ergebnisse ist es wichtig, den Tag des Menstruationszyklus, an dem die Blutprobe entnommen wurde, genau anzugeben.

BIOLOGISCHE RHYTHMEN

Es gibt lineare chronobiologische Rhythmen wie das Alter der Patientin, zyklische Rhythmen wie circadiane und saisonale Rhythmen und andere biologische Zyklen wie den Menstruationszyklus.

Zirkadiane Rhythmen des Analyten, d.h. Änderungen seiner Konzentration im Laufe des Tages sind am ausgeprägtesten bei Cortisol, ACTH, Aldosteron, Prolaktin, Renin, TSH, Parathormon, Testosteron usw. Konzentrationsabweichungen von den durchschnittlichen Tageswerten können 50% -400% erreichen, und dieser Faktor müssen berücksichtigt werden.

Tägliche Schwankungen des Gehalts einiger Analyten im Blutserum