Psykosomatiikka: "Kerro minulle kasvatuksestasi, niin minä kerron sinulle, mihin olet sairas. Kirja: Franz Alexander Psykosomaattinen lääketiede

Muita kirjoja samanlaisista aiheista:

Tekijä	Kirja	Kuvaus	vuosi	Hinta	kirjatyyppi
Alexander F.		Psykosomaattinen lääketiede. Periaatteet ja sovellus - (muoto: 84x108/32 (130x200 mm), 320 sivua)	2016	524	paperi kirja
Franz Aleksanteri		Unkarilaistaustaisen amerikkalaisen psykoanalyytikon Franz Alexanderin nimi tunnetaan hyvin kaikkialla maailmassa. Hänet tunnustetaan yhdeksi psykosomaattisen lääketieteen (psykosomaatiikan) perustajista. Se oli hänen ... - Institute for General Humanitarian Studies, (muoto: 84x108 / 32, 320 sivua)	2014	681	paperi kirja
Franz Aleksanteri		Unkarilaistaustaisen amerikkalaisen psykoanalyytikon Franz Alexanderin nimi tunnetaan hyvin kaikkialla maailmassa. Hänet tunnustetaan yhdeksi psykosomaattisen lääketieteen (psykosomaatiikan) perustajista - (muoto: 84x108 / 32 (130x200 mm), 320 sivua)	2014	414	paperi kirja
Franz Aleksanteri		Franz Alexanderin nimi. (1891-1964), unkarilaistaustainen amerikkalainen psykoanalyytikko, joka tunnetaan hyvin kaikkialla maailmassa. Hänet tunnustetaan yhdeksi psykosomaattisen lääketieteen (psykosomaatiikan) perustajista - (muoto: 84x108/32 (~130x205 mm), 352 sivua) Psykologian historia monumenteissa	2016	343	paperi kirja
Franz A.			2017	715	paperi kirja
Franz Aleksanteri		Unkarilaistaustaisen amerikkalaisen psykoanalyytikon Franz Alexanderin nimi tunnetaan hyvin kaikkialla maailmassa. Hänet tunnustetaan yhdeksi psykosomaattisen lääketieteen (psykosomaatiikan) perustajista. Se oli hänen ... - Yleisten humanitaaristen tutkimusten instituutti, (muoto: kova paperi, 250 sivua)	2011	308	paperi kirja
Alexander F.	Psykosomaattisen lääketieteen periaatteet ja sovellukset	Tämä teos on keskeinen F. Alexanderin työssä. Se tiivistää kokemukset psykosomatiikan nopeasta kehityksestä 1900-luvun alkupuoliskolla ja hahmottelee uuden ... - Institute for General Humanitarian Studies, (muoto: kova paperi, 320 sivua) metodologiaa	2011	715	paperi kirja
Alexander F.		Unkarilaistaustaisen amerikkalaisen psykoanalyytikon Franz Alexanderin (1891-1964) nimi tunnetaan hyvin kaikkialla maailmassa. Hänet tunnustetaan yhdeksi psykosomaattisen lääketieteen (psykosomaatiikan) perustajista ... - Yleisten humanitaaristen tutkimusten instituutti, (muoto: kova paperi, 320 sivua) Psykoterapian käsitteet	2004	485	paperi kirja
Alexander F.		Unkarilaistaustaisen amerikkalaisen psykoanalyytikon Franz Alexanderin (1891 - 1964) nimi tunnetaan hyvin kaikkialla maailmassa. Hänet tunnustetaan yhdeksi psykosomaattisen lääketieteen (psykosomaattisen) perustajista ... - Canon Plus, (muoto: kova paperi, 320 sivua)

Verkkokirjasto

http://www.koob.ru

FRANZ ALEKSANDER

PSYKOSOMAATTINEN LÄÄKE

PERIAATTEET JA KÄYTÄNNÖN SOVELLUS

ESIPUHE

Tämä kirja perustuu aikaisempaan julkaisuun "Psykoanalyysin lääketieteellinen arvo", on kaksi tavoitetta. Se pyrkii kuvaamaan peruskäsitteitä, joihin lääketieteen psykosomaattinen lähestymistapa perustuu, ja esitellä nykytietoa psykologisten tekijöiden vaikutuksesta kehon toimintoihin ja niiden häiriöihin. Kirja ei tarjoa tyhjentävää katsausta moniin lääketieteellisessä kirjallisuudessa julkaistuihin yksittäisiin havaintoihin tunteiden vaikutuksesta sairauksiin; se esittää vain systemaattisten tutkimusten tulokset.

Kirjoittaja on vakuuttunut siitä, että edistyminen tällä alueella edellyttää pääolettaman omaksumista: fysiologisiin prosesseihin vaikuttavia psykologisia tekijöitä tulee tutkia samoin yksityiskohtaisesti ja perusteellisesti kuin fysiologisten prosessien tutkimuksessa on tapana. Tunteiden mainitseminen sellaisilla termeillä kuin ahdistus, jännitys, emotionaalinen epävakaus on vanhentunutta. Tunteen todellinen psykologinen sisältö on tutkittava dynaamisen psykologian edistyneimmillä menetelmillä ja korreloitava somaattisten reaktioiden kanssa. Tähän kirjaan on sisällytetty vain tämän metodologisen periaatteen mukaisia tutkimuksia.

^ Aleksanteri FRANZ

Toinen tätä työtä luonnehtiva postulaatti on, että psykologiset prosessit eivät pohjimmiltaan eroa muista kehossa tapahtuvista prosesseista. Samalla ne ovat fysiologisia prosesseja ja eroavat muista kehon prosesseista vain siinä, että ne havaitaan subjektiivisesti ja ne voidaan välittää sanallisesti muille. Siksi niitä voidaan tutkia psykologisilla menetelmillä. Psykologiset ärsykkeet vaikuttavat suoraan tai epäsuorasti jokaiseen kehon prosessiin, koska organismi kokonaisuutena on yksikkö, jonka kaikki osat ovat yhteydessä toisiinsa. Psykosomaattista lähestymistapaa voidaan siis soveltaa mihin tahansa ilmiöön, joka tapahtuu elävässä organismissa. Tämä sovelluksen monipuolisuus selittää väitteet tulevasta psykosomaattisesta aikakaudesta lääketieteessä. Tällä hetkellä ei voi olla epäilystäkään siitä, että psykosomaattinen näkökulma tarjoaa uuden lähestymistavan organismin ymmärtämiseen yhtenäisenä mekanismina. Uuden lähestymistavan terapeuttiset mahdollisuudet on vakiinnutettu moniin kroonisiin sairauksiin ja tämä antaa toivoa sen jatkosovelluksesta tulevaisuudessa. "

^ Chicago, joulukuu 1949.

KIITOLLISUUS

Psykosomaattinen lähestymistapa on monialainen menetelmä, jossa psykiatrit tekevät yhteistyötä lääketieteen eri alojen asiantuntijoiden kanssa. Tämä kirja on tulosta 17 vuoden yhteistyöstäni Chicagon psykoanalyysiinstituutin kollegoiden ja muiden lääketieteen asiantuntijoiden kanssa.

Haluan kiittää tohtori I. Arthur Mirskya hänen avustaan joidenkin fysiologisten tietojen arvioinnissa, erityisesti hormonaalisia mekanismeja, anorexia nervosaa, verenpainetautia, tyrotoksikoosia ja diabetes mellitusta käsittelevien lukujen sekä kuvien ja Miss Helen Rossin laatimisesta. , tohtori Thomas Szasz ja tohtori George Ham, jotka lukivat käsikirjoituksen ja antoivat arvokkaita kommentteja. Tyreotoksikoosia käsittelevä luku perustuu tutkimukseen, jonka tein yhteistyössä tohtori George Hamin ja tohtori Hugh Carmichaelin kanssa, jonka tulokset julkaistaan « Journal / psykosomaattinen Lääke».

Jotkut kirjan luvut perustuvat aiemmin julkaistuihin artikkeleihin. Haluan kiittää tohtori Carl A. L. Bingeriä ja Paul B. Hoeberia luvasta tulostaa tähän kirjaan osia aiemmin julkaistuista kirjoituksista « psykosomaattinen Lääke» (F. Alexander: "Psychological Aspects of Medi ^ Aleksanteri FRANZ

Cine", "Emotional Factors in Essential Hypertension", "Psykoanalyyttinen tutkimus essentiaalisen verenpainetaudin tapauksesta", "Pehmeenhaavan ja persoonallisuushäiriön tapauksen hoito"; F.Alexander & S.A. Portis: "Hypoglykeemisen väsymyksen psykosomaattinen tutkimus"), tohtori Sidney Portis saadakseen luvan osittaiseen uusintapainokseen vuonna julkaistun luvunni « Sairaudet / the Ruoansulatus Järjestelmä», Chicagon kansallisen turvallisuusneuvoston lupaa julkaista vuonna julkaistu artikkelini uusintapainos « Nykyinen Aiheet m Koti Turvallisuus», ja tohtori Lago Galdston ja Henry H. Wiggins saadakseen luvan tulostaa osia paperistani Present Trends in Psychiatry and Future Outlook, julkaistu vuonna « Moderni Asenteet sisään Psykiatria», Columbia University Press, joka toimi pohjana joillekin johdannon osille ja ensimmäisille viidelle luvulle.

Osa 1 YLEISET PERIAATTEET

LUKU 1

JOHDANTO

Ja jälleen kerran, lääketieteellisen hoidon painopiste on sairaassa ihmisessä - elävässä ihmisessä ongelmineen, pelkoineen, toiveineen ja pettymyksineen, joka on jakamaton kokonaisuus, ei vain joukko elimiä - maksa, vatsa jne. Viimeisen kahden vuosikymmenen aikana päähuomio on kiinnitetty emotionaalisten tekijöiden syy-osuuteen taudin puhkeamisessa. Monet lääkärit alkoivat käyttää psykologisia lähestymistapoja käytännössä. Jotkut vakavat konservatiiviset lääkärit uskovat, että tämä suuntaus uhkaa lääketieteen kovalla kädellä saavutettua perustaa. Kuuluu arvovaltaisia ääniä, jotka väittävät, että tämä uusi "psykologia" on ristiriidassa lääketieteen kanssa luonnontieteenä. He haluaisivat, että lääketieteellinen psykologia rajoittuisi lääkärin tahdikkuuteen ja intuitioon sairaiden hoidossa, jolla ei ole mitään tekemistä fysiikkaan, kemiaan, anatomiaan ja fysiologiaan perustuvan Tieteellisen menetelmän kanssa.

Siitä huolimatta historiallisessa perspektiivissä tällainen kiinnostus psykologiaan ei ole muuta kuin vanhojen, esitieteellisten näkemysten elvyttämistä päivitetyssä tieteellisessä muodossa. Pappi ja lääkäri eivät aina jakaneet huolta ihmisen ruumiillisesta ja mielenterveydestä. Joskus sairaiden hoito keskittyi samoihin käsiin. Oli syy mikä tahansa lääkärin, evankelistan tai pyhän veden parantava voima,

Heidän interventioidensa lääkevaikutus oli erittäin merkittävä, ja se oli usein jopa havaittavampi kuin monet nykyiset lääkkeet, joiden kemiallisen analyysin voimme suorittaa ja joiden farmakologista vaikutusta voimme arvioida erittäin tarkasti. Lääketieteen psykologinen komponentti on säilynyt yksinomaan alkeellisessa muodossa (lääkärin ja potilaan välisen suhteen prosessissa, huolellisesti erotettuna lääketieteen teoreettisista perusteista) - pääasiassa lääkärin vakuuttavana ja lohduttavana vaikutuksena potilaaseen. .

Nykyaikainen tieteellinen lääketieteellinen psykologia ei ole muuta kuin yritys saada tieteelliselle pohjalle parantamisen taide, lääkärin psykologinen vaikutus potilaaseen, mikä tekee siitä olennaisen osan terapiaa. Ilmeisesti lääkärin (lääkärin tai papin, samoin kuin nykyajan lääkärin) terapeuttinen menestys nykykäytännössä johtuu suurelta osin jonkinlaisen emotionaalisen yhteyden olemassaolosta lääkärin ja potilaan välillä. Tämä lääkärin psykologinen tehtävä jätettiin kuitenkin suurelta osin huomiotta viime vuosisadalla, jolloin lääketieteestä tuli todellinen luonnontiede, joka perustuu fysikaalisten ja kemiallisten periaatteiden soveltamiseen elävään organismiin. Tämä on nykyajan lääketieteen perusfilosofinen postulaatti: keho ja sen toiminnot voidaan ymmärtää fysikaalisen kemian kannalta siinä mielessä, että elävät organismit ovat fysikaalis-kemiallisia koneita, ja lääkärin ihanteena on tulla ihmiskehon insinööriksi. Siksi tunnustaminen olemassaolosta psykologisia mekanismeja ja psykologisia

Go-lähestymistapa elämän ja sairauden ongelmiin voitiin nähdä paluuna tietämättömyyteen noista synkistä aioista, jolloin tautia pidettiin pahan hengen työnä ja hoitona oli pahojen henkien karkottaminen sairaasta ruumiista. Pidettiin luonnollisena, että laboratoriokokeisiin perustuva uusi lääke suojelee huolellisesti vasta hankittua tieteellistä sädekehäänsä sellaisilta vanhentuneilta mystisiltä käsitteiltä kuin psykologiset. Lääketiede, tuo luonnontieteiden joukossa uusi rikkaus, on omaksunut monessa suhteessa uuden rikkaan asenteen, joka haluaa unohtaa vaatimattoman alkuperänsä ja muuttuu suvaitsemattomammaksi ja konservatiivisemmaksi kuin todellinen aristokraatti. Lääketiede alkaa suvaita kaikkea, mikä muistuttaa sen henkistä ja mystistä menneisyyttä, ja samalla sen vanhempi sisar, fysiikka, luonnontieteiden aristokraatti, on käynyt läpi paljon perusteellisemman peruskäsitteiden tarkistuksen, joka vaikuttaa tieteen ytimeen. determinismin käsitteen pätevyys.

Näillä huomautuksilla ei ole tarkoitus vähätellä lääketieteen laboratoriokauden saavutusten merkitystä - sen historian loistavimpia vaiheita. Lääketieteen suuntautuminen fysikaalis-kemialliseen lähestymistapaan, jolle oli ominaista tutkimusaiheen pienimpien näkökohtien tiukka analyysi, on johtanut merkittävään edistymiseen lääketieteessä, josta esimerkkejä ovat nykyaikainen bakteriologia, kirurgia ja farmakologia. Yksi historiallisen kehityksen paradokseista on, että mitä suurempi tieteellinen ansio jollakin menetelmällä tai periaatteella on, sitä enemmän se estää tieteen myöhempää kehitystä. Ihmisen ajattelun hitauden vuoksi tieteessä pysyvät lyhyen aikaa ideat ja menetelmät, joiden arvo on todistettu menneisyydessä, vaikka niiden hyöty ilmeisesti muuttuisikin haitaksi. Tarkkojen tieteiden, esimerkiksi fysiikan, historiasta löytyy monia vastaavia esimerkkejä. Einstein väitti, että Aristoteleen ajatukset liikkeestä pysäyttivät mekaniikan kehityksen kahdeksi tuhanneksi vuodeksi (76). Edistyminen millä tahansa alalla vaatii uudelleen suuntautumista ja uusien periaatteiden käyttöönottoa. Vaikka nämä uudet periaatteet eivät ehkä ole ristiriidassa vanhojen periaatteiden kanssa, ne usein hylätään tai hyväksytään vasta pitkän kamppailun jälkeen.

Tiedemiehellä ei ole tässä suhteessa vähemmän ennakkoluuloja kuin kenelläkään maallikolla. Sama fysikaalis-kemiallinen suuntautuminen, jolle lääketiede on velkaa erinomaisia saavutuksia, tulee yksipuolisuuden vuoksi jatkokehityksen esteeksi. Lääketieteen laboratorioaikakaudelle oli ominaista sen analyyttinen ympäristö. Tälle ajanjaksolle oli ominaista erityinen kiinnostus yksityiskohtiin, tiettyjen prosessien ymmärtämiseen. Tarkempien havainnointimenetelmien, erityisesti mikroskoopin, tulo on avannut uuden mikrokosmoksen, mikä on luonut mahdollisuuden ennennäkemättömään tunkeutumiseen kehon pienimpiin osiin. Sairauksien syitä tutkittaessa päätavoitteena oli patologisten prosessien lokalisointi. Muinaisessa lääketieteessä vallitsi humoraalinen teoria, jonka mukaan sairauksien kantajat olivat kehon nesteitä. Dissektiotekniikoiden asteittainen kehittäminen renessanssin aikana mahdollisti ihmiskehon elimien tarkan tutkimisen, ja tämä johti realistisempien,

Mutta samaan aikaan enemmän lokalisaation etiologisia käsitteitä. Morgani väitti 1700-luvun puolivälissä, että eri sairauksien lähteet ovat tietyissä elimissä, esimerkiksi sydämessä, munuaisissa, maksassa jne. Mikroskoopin myötä taudin sijainti tarkentui: solusta tuli taudin lokalisaatio. Suurin ansio tässä kuuluu Virchowille, joka väitti, että yleensä ei ole sairauksia, on vain elinten ja solujen sairauksia. Virchowin erinomaiset saavutukset patologian alalla, hänen auktoriteettinsa tukemana, ovat tulleet syyksi lääkäreiden nykyisille dogmaattisille näkemyksille solupatologian ongelmista. Virchowin vaikutus etiologiseen ajatteluun on klassinen esimerkki historiallisesta paradoksista, jolloin menneisyyden suuret saavutukset muodostavat esteen jatkokehitykselle. Mikroskoopin ja parannettujen kudosvärjäystekniikoiden ansiosta sairaiden elinten histologisten muutosten tarkkailu määritti etiologisen ajattelun suunnan. Taudin syyn etsintä on pitkään rajoittunut yksittäisten morfologisten muutosten etsimiseen kudoksessa. Ajatus siitä, että yksittäiset anatomiset muutokset voivat johtua yleisemmistä liiallisesta stressistä tai esimerkiksi tunnetekijöistä johtuvista häiriöistä, syntyi paljon myöhemmin. Vähemmän partikulaarinen teoria - humoraalinen - meni huonoon valoon, kun Virchow murskasi menestyksekkäästi sen viimeisen edustajan, Rokitanskyn, ja humoraalinen teoria jäi varjoihin, kunnes

Kunnes sen elpyminen modernin endokrinologian muodossa. (

Harvat ihmiset ovat ymmärtäneet tämän lääketieteen kehitysvaiheen olemuksen paremmin kuin lääketieteen amatööri Stefan Zweig. Kirjassaan Spirit Healing hän kirjoitti:

"Sairaus ei ole nyt alkanut tarkoittaa sitä, mitä tapahtuu ihmiselle kokonaisuutena, vaan sitä, mitä tapahtuu hänen elimilleen... Näin lääkärin luonnollinen ja alkuperäinen tehtävä, lähestymistapa sairauteen kokonaisuutena, korvataan epätodennäköisemmin vaatimattomampi tehtävä lokalisoinnissa ja taudin tunnistamisessa ja sen vertaamisessa tiettyyn diagnoosiryhmään... Tämä väistämätön objektivisaatio ja terapian formalisointi 1800-luvulla meni äärimmäisyyksiin - lääkärin ja potilaan välissä seisoi kolmas henkilö - a. laite, mekanismi. Diagnoosin tekemiseen tarvittiin yhä harvemmin syntyneen lääkärin oivaltavia ja syntetisoimaan kykeneviä silmiä..."

Yhtä vaikuttavia ovat humanisti Alan Gregg 2:n heijastukset. Hän näkee lääketieteen menneisyyden ja tulevaisuuden laajasta näkökulmasta:

"Tosiasia on, että kaikki ihmisen elimet ja järjestelmät analysoidaan erikseen; Tämän menetelmän arvo on valtava, mutta kukaan ei ole velvollinen käyttämään vain tätä menetelmää. Mikä yhdistää elimiämme ja toimintojamme ja pitää ne harmoniassa? Ja mitä lääketiede voi sanoa "aivojen" ja "kehon" pinnallisesta erottamisesta? Mikä tekee ihmisestä kokonaisen? Uuden tiedon tarve on tässä tuskallisen ilmeinen.

S t e fa ja Z w e i g: Die Heilung durch den Geist (Parantuminen Hengellä). Leipzig, Insel-Verlag, 1931.

Al an G regg: "The future of Medicine", Harvard Medical Alumni Bulletin, Cambridge, lokakuu 1936.

Mutta enemmän kuin pelkkä välttämättömyys, se on merkki tulevasta muutoksesta. Vuorovaikutusta tarvitaan muiden tieteiden – psykologian, kulttuuriantropologian, sosiologian ja filosofian sekä kemian, fysiikan ja sisätautien – kanssa, jotta voidaan yrittää ratkaista Descartesin meille jättämää aivo-keho-dikotomian ongelmaa.

Nykyaikainen kliininen lääketiede on jaettu kahteen heterogeeniseen osaan: toista pidetään edistyneempänä ja tieteellisempänä ja sisältää kaikki fysiologian ja yleisen patologian kannalta selitetyt sairaudet (esim. sydämen vajaatoiminta, diabetes, infektiotaudit jne.), toista pidetään vähemmän tieteellistä ja sisältää suuren määrän tuntemattoman alkuperän, usein psykogeenistä alkuperää olevia vaivoja. Tämän kaksoistilanteen piirre - tyypillinen ihmisen ajattelun inertian ilmentymä - on halu ajaa mahdollisimman monta sairautta tarttuvaan etiologiseen järjestelmään, jossa patogeeninen tekijä ja patologinen vaikutus liittyvät toisiinsa melko yksinkertaisella tavalla. Kun tarttuva tai jokin muu orgaaninen selitys ei ole käyttökelpoinen, nykyajan kliinikko on erittäin taipuvainen lohduttamaan itseään toivolla, että joskus tulevaisuudessa, kun orgaanisten prosessien erityispiirteet ymmärretään paremmin, tulee henkinen tekijä, joka toistaiseksi on myönnetään, poistetaan kokonaan. Kuitenkin vähitellen yhä useammat lääkärit alkavat ymmärtää, että jopa fysiologisesti hyvin selitetyistä sairauksista, kuten diabetes tai verenpainetauti, tiedetään vain viimeiset syy-yhteydet.

Ketjut, kun taas alkuperäiset etiologiset tekijät ovat edelleen epäselviä. Tällaisissa olosuhteissa kertyvät havainnot puhuvat "keskeisten" tekijöiden vaikutuksesta, ja sana "keskus" - ilmeisesti vain eufemismi sanalle "psykogeeninen".

Tämä asiaintila selittää helposti lääkärin virallisesti teoreettisten ja todellisten käytännön asenteiden välisen oudon ristiriidan. Tieteellisissä kirjoituksissaan ja puheissaan kollegoille hän korostaa tarvetta oppia mahdollisimman paljon taudin taustalla olevista fysiologisista ja patologisista prosesseista, eikä ota vakavasti huomioon psykogeenistä etiologiaa; Siitä huolimatta hän ei epäröinyt neuvoa yksityisellä lääkärillä verenpaineesta kärsivää potilasta rentoutumaan, olemaan ottamatta elämää niin vakavasti ja olemaan tekemättä liian kovaa työtä; hän yrittää vakuuttaa potilaalle, että korkean verenpaineen todellinen syy on hänen yliaktiivisessa kunnianhimoisessa asenteessa elämään. Nykyajan kliinikon "persoonallisuuden jakautuminen" on selvempi kuin mikään muu nykyajan lääketieteen heikko kohta. Lääkäriyhteisössä lääkäri voi vapaasti sallia itselleen "tieteellisen" asenteen, joka on pohjimmiltaan dogmaattinen antipsykologinen kanta. Koska hän ei tiedä tarkalleen kuinka tämä psyykkinen tekijä toimii, koska se on ristiriidassa kaiken sen mitä hän on opiskellut lääketieteen aikana ja koska psyykkinen tekijän tunnistaminen horjuttaa fysikaalis-kemiallista elämän teoriaa, ammatinharjoittaja yrittää jättää psyykkiset huomioimatta. mahdollisimman.

Tšekkiläinen tekijä. Lääkärina hän ei kuitenkaan voi sivuuttaa sitä kokonaan. Kun hän kohtaa sairaan, lääkärin omatunto pakottaa hänet keskittymään tähän inhottavaan tekijään, jonka tärkeyden hän vaistomaisesti tuntee. Hänen on otettava huomioon hänen kanssaan, samalla kun hän perustelee itsensä lauseella, että lääketiede ei ole vain tiedettä vaan myös taidetta. Hän ei ymmärrä, että se, mitä hän pitää lääketieteen taiteena, on vain syvempää, intuitiivista - eli sanatonta - tietoa, jonka hän on saanut kliinisen toiminnan pitkien vuosien aikana. Psykiatrian ja erityisesti psykoanalyyttisen menetelmän merkitys lääketieteen kehitykselle on siinä, että se tarjoaa tehokkaan menetelmän sairauden psykologisten tekijöiden tutkimiseen.

KAPPALE 2

^ MODERNI PSYKIATRIAN ROOLI LÄÄKEtieteen KEHITTYMISESSÄ

Psykiatria, laiminlyöty ja vähiten kehittynyt lääketieteen ala, oli määrä ottaa käyttöön uusi synteettinen lähestymistapa lääketieteeseen. Suurimman osan lääketieteen laboratoriojaksosta psykiatria pysyi melko eristäytyneenä alana, jolla oli vähän kontakteja muihin lääketieteen erikoisaloihin. Psykiatria käsitteli mielisairaita, alalla, jolla perinteiset perinteiset hoidot olivat vähiten tehokkaita. Mielisairauden oireet erosivat epämiellyttävällä tavalla somaattisista sairauksista. Psykiatria käsitteli harhaluuloja, hallusinaatioita - ja tunnehäiriöitä - oireita, joita ei voitu kuvata perinteisellä lääketieteellisellä terminologialla. Tulehdusta voidaan kuvata fysikaalisin termein, kuten turvotus, kuume ja tietyt solutason mikromuutokset. Tuberkuloosi diagnosoidaan havaitsemalla tiettyjen muutosten ja tiettyjen mikro-organismien esiintyminen sairastuneissa kudoksissa. Psyykkisten toimintojen patologiaa kuvataan psykologisella terminologialla, ja siksi nykyaikaisiin lääketieteellisiin käsitteisiin perustuva etiologian ymmärtäminen oli tuskin sovellettavissa mielenterveyshäiriöihin. Tämä erottuva piirre erotti psykiatrian muusta lääketieteestä. Yrittäessään kuroa umpeen tätä kuilua jotkut psykiatrit yrittävät selittää psykiatrisia oireita perusteettomilla olettamuksilla hypoteettisten fyysisten häiriöiden esiintymisestä; samanlainen suuntaus jatkuu jossain määrin tänään.

Ehkä tieteellisin tapa ulos tästä umpikujasta on ollut luoda tarkempi ja järjestelmällisempi kuvaus mielisairaudesta. Jos psykiatri ei pystynyt selittämään mielisairauden oireita muiden lääketieteen tieteenalojen avulla, hän ainakin yritti antaa yksityiskohtaisen ja systemaattisen kuvauksen havainnoistaan. Samanlainen suuntaus oli ominaista kuvailevan psykiatrian ajalle. Silloin ilmestyivät sellaiset nimet kuin Kahlbaum, Wernicke, Babinski ja lopulta Kraepelin, jotka antoivat modernille psykiatrialle ensimmäisen luotettavan ja laajan järjestelmän mielisairauden kuvaamiseksi.

Samanaikaisesti 1800-luvun johtavat lääketieteen huipputekijät yrittivät itsepintaisesti soveltaa psykiatriaan Morganin ja Virchowin esittämiä lokalisointiperiaatteita. Se, että aivot ovat henkisten toimintojen keskus, tiedettiin, ainakin yleisessä muodossa, jo muinaisessa Kreikassa. Aivojen fysiologiaa ja anatomiaa koskevan tiedon lisääntyessä tuli mahdolliseksi paikantaa erilaisia havainnointi- ja motorisia järjestelmiä aivojen eri aivokuoren ja subkortikaalisille alueille. Tämä yhdessä histologisten tekniikoiden kehityksen kanssa herätti toivon, että mielentoimintojen ja sairauksien ymmärtäminen voisi tarjota tietoa aivojen monimutkaisesta solurakenteesta (aivojen sytoarkkitektoniikka). Cajal, Golgi, Nissl, Alzheimer, Apati, von Lenossek ja monet muut ovat suuntaa antavia, jotka antoivat erittäin yksityiskohtaista ja hienostunutta tietoa aivojen histologisesta rakenteesta. Nämä tutkimukset olivat pääosin kuvailevia, niille oli ominaista anatomisten rakenteiden, erityisesti aivojen korkeampien osien, toiminnallinen merkitys. aivot, jotka jäivät käytännössä tutkimatta.Millään muulla lääketieteen alalla ei ollut niin vahvaa eroa morfologisen ja toiminnallisen tiedon välillä kuin aivotutkimuksen alalla.Missä, missä aivoissa ovat ajatusprosessit ja tunteet ja miten muisti, tahto ja ajattelu liittyvät aivojen rakenteeseen - kaikki tämä oli käytännössä täysin tutkimaton ja vieläkin siitä tiedetään vain vähän enemmän.

Näistä syistä monet tuon ajan tunnetut psykiatrit olivat ennen kaikkea neuroanatomeja ja vasta toissijaisia.
impotenssia, koska he eivät voi sovittaa kliinisiä havaintojaan heidän tuntemaansa kuvaan aivojen anatomiasta ja fysiologiasta. Jotkut heistä ovat yrittäneet voittaa tämän esteen teoretisoimalla aivojen rakenteen psykologisesta merkityksestä; Saksalainen fysiologi Max Verworn kutsui tällaisia teorioita "aivomytologiaksi". Aivojen morfologisen ja fysiologisen tiedon jakoa kuvaa osuvasti erään fysiologin huomautus, joka kuultuaan kuuluisan psykiatrin ja neuroanatomin Karl Shafferin histologisen raportin sanoi: ”Nämä neuroanatomit muistuttavat minua postinmiehestä, joka tietää ihmisten nimet ja osoitteet, mutta hänellä ei ole aavistustakaan, mitä he tekevät."

Vuosisadan vaihteessa psykiatrian tilanteelle oli ominaista anatomisen ja toiminnallisen tiedon ero. Toisaalta neuroanatomia ja patologia olivat hyvin kehittyneitä, toisaalta oli olemassa luotettava menetelmä mielisairauden kuvaamiseen, mutta nämä alueet olivat eristettyjä toisistaan. Erilainen tilanne vallitsi hermoston puhtaasti "orgaanisen" ymmärtämisen suhteen. Psykiatriaa - neurologiaa - lähellä olevassa suunnassa anatominen tieto yhdistettiin onnistuneesti toiminnalliseen tietoon. Vapaaehtoisten ja tahdosta riippumattomien liikkeiden koordinaatiokeskusten sijaintia tutkittiin huolellisesti. Tällaisten monimutkaisesti organisoitujen toimintojen, kuten puheen, tarttumisen ja kävelyn, häiriö korreloi usein sekä vastaavien alueiden hermotuksesta vastaavien hermoston osien rikkoutumiseen että perifeeristen hermoyhteyksien rikkoutumiseen keskusosien välillä. hermostoon ja vaikuttaviin liikeelimiin. Siinä

Eräässä mielessä neurologia sovelsi Morganin ja Virchowin periaatteita, ja siitä tuli arvostettu ja tarkka lääketieteen tieteenala, kun taas psykiatria pysyi synkänä ja hämäränä alueena.

Samalla yritetään yhdistää aivot psyykeen ja

Psykiatria - aivojen fysiologia ja anatomia pysyi utopiana ja jatkuu tähän päivään

Pysy utopistisena ajatuksena.

Virchowin periaate mielisairauden suhteen ei ollut yhtä tehokas kuin muilla lääketieteen aloilla. Valtaosaa Kalbaumin, Kraepelinin, Bleulerin ja muiden suurten kliinikkojen kuvaamista persoonallisuushäiriöistä - skitsofreenisista ja maanis-depressiivisistä psykooseista - ei voitu määrittää mikroskoopilla. Huolelliset histologiset tutkimukset aivoista psykoottisten potilaiden ruumiinavauksen aikana eivät paljastaneet merkittäviä muutoksia mikroskooppisella tasolla. Lääkärit olivat siis järkyttyneitä. Miksi potilaan aivot, joiden ulkoinen käyttäytyminen ja emotionaaliset reaktiot eroavat huomattavasti normaalista, eivät paljasta vakaita histologisia poikkeavuuksia perusteellisimmallakaan tutkimuksella? Samanlainen kysymys on noussut esiin useiden muiden psykiatristen sairauksien, kuten psykoneuroosien ja käyttäytymishäiriöiden, yhteydessä. Ensimmäinen toivosäde aivojen rakenteeseen ja mielenterveyshäiriöihin liittyvän tiedon yhdistämiselle syntyi, kun havaittiin, että etenevä halvaus, jonka epäillään olevan seurausta kuppasta, johtaa keskushermoston kudosten vaurioitumiseen. Kun Noguchi ja Moore lopulta osoittivat progressiivisen halvauksen syfiliittisen alkuperän, oli toivoa, että psykiatria ottaisi lopulta oikeutetun paikkansa muiden lääketieteen tieteenalojen joukossa. Ja vaikka monien vuosien ajan on tiedetty rakenteellisten muutosten olemassaolosta aivokudoksissa seniilissä dementiassa ja Alzheimerin taudissa, vain vaalean treponeeman löytäminen etenevästi halvaantuneen potilaan aivoissa avasi tien etiologisesti suuntautuneelle hoidolle.

Etiologiassa on yleisesti hyväksytty klassinen malli: taudin oireyhtymä ilmenee elimen toimintahäiriön seurauksena, mikä puolestaan on seurausta solurakenteiden vaurioista, jotka voidaan havaita mikroskooppisella tasolla. Vahinko johtuu useista syistä, joista tärkeimmät ovat: infektio, eli mikro-organismien kulkeutuminen elimeen, kuten tapahtuu tuberkuloosin yhteydessä; altistuminen kemikaaleille, kuten myrkytyksen yhteydessä, ja mekaanisten vaurioiden vaikutus, kuten murtumat tai mustelmat. Lisäksi ikääntymistä – minkä tahansa organismin hajoamista iän myötä – pidetään myös tärkeänä taudin syytekijänä.

Vuosisadan alussa samanlaiset etiologiset näkemykset vallitsi myös psykiatriassa. Aivotärähdyksiä ja paineen aiheuttamaa verenvuotoa olivat esimerkkejä heikentyneen henkisen toiminnan mekaanisesta syy-yhteydestä; alkoholismi ja muut päihteiden väärinkäyttö toimivat esimerkkeinä kemiallisesta etiologiasta; ja seniili dementia - erityinen tila, joka ilmenee aivokudoksen asteittaisena rappeutumisena - on seurausta ikääntymisestä. Ja lopuksi, kun vuonna 1913 No-guchi ilmoitti löydöstään, syfiliittiset muutokset tapahtuivat

Hermoston neniat, erityisesti etenevä halvaus, jolle ovat ominaisia syvät persoonallisuuden muutokset, voivat toimia vastineena bakteerien tunkeutumisesta muihin elimiin, kuten esimerkiksi keuhkotuberkuloosiin.

Nykyään psykiatri voi kävellä korkealla

pää; Hänellä oli vihdoin mahdollisuus tarjota potilaalle laboratoriomenetelmiä diagnosointiin ja hoitoon. Ennen Ehrlichin kemoterapian tuloa syfiliittisten sairauksien hoitoon psykiatrin tehtävänä oli pelkkä potilaan huoltaja ja korkeintaan hänen huolellinen tarkkailu. Aiemmin tällä alueella olleet terapiat olivat joko maagisia, kuten manaaminen esitieteellisellä aikakaudella, tai täysin tehottomia, kuten sähkö- tai vesihoito, joka oli niin suosittu viime vuosisadan lopulla ja nykyajan alussa. Ehrlichin salvarsaanin löytö vaikutti poikkeuksellisen paljon psykiatrian arvostuksen nostamiseen. Todellisena kausaaliterapiana se on tullut täyttämään kaikki modernin lääketieteen filosofian vaatimukset. Sen tarkoituksena oli poistaa taudin todettu spesifinen syy, patogeeninen mikro-organismi. Se alkoi käyttää voimakasta kemikaalia, joka oli suunniteltu jättämään kehon koskemattomaksi ja tuhoamaan taudinaiheuttajat prosessin aikana. Tämän löydön vaikutuksesta nousi toiveita, niin että pian koko psykiatrian ala alkoi käyttää muiden lääketieteellisten tutkimus- ja terapialinjojen menetelmiä. (Progressiivisen halvauksen kemoterapian tulokset olivat vähemmän tyydyttäviä kuin alun perin odotettiin. Kemoterapia korvattiin myöhemmin tehokkaammalla pyrogeenihoidolla ja sitten penisilliinillä.)

Myös muut tärkeät löydöt tarjosivat valoisia näkymiä. Toinen klassinen esimerkki kausaalisesta orgaanisesta hoidosta psykiatrisessa tilassa on myksedeeman kehitysvammaisuuden oireiden selittäminen kilpirauhasen toiminnan suppressiolla ja taudin onnistunut hoito Horsleyn tekemällä kilpirauhasensiirrolla (myöhemmin leikkaus korvattiin nielemisellä kilpirauhasen uutteesta).

Kilpirauhasen liikatoiminnassa henkisiin oireisiin vaikuttaa myös kemialliset ja kirurgiset menetelmät. Esimerkki näistä kahdesta taudista osoittaa selvästi, että endokriiniset rauhaset vaikuttavat tietyllä tavalla henkisiin prosesseihin. Siksi ei ollut niin kohtuutonta toivoa, että biokemian edistyessä, varsinkin umpieritysrauhasten monimutkaisen vuorovaikutuksen syvällisen tuntemuksen kehittyessä, psykoosien ja psykoseuroosien fysiologiset syyt ymmärrettäisiin ja tämä mahdollistaisi tehokkaamman hoidon. .

Lukuun ottamatta merkittävää skitsofreenisten sairauksien ryhmää, jossa persoonallisuuden syvällinen hajoaminen tapahtuu ilman havaittavia orgaanisia muutoksia, ja vielä suurempaa ryhmää psykoneurooseja, psykiatria kykeni vuosisadan toisella vuosikymmenellä kehittymään täysimittaiseksi. lääketieteen ala, joka perustuu muiden lääketieteen päätoimialojen tavoin patologiseen anatomiaan ja fysiologiaan ja käyttää perinteisiä hoitomenetelmiä. Näemme kuitenkin, että psykiatrian kehitys on kulkenut eri polkua. Psykiatria ei hyväksynyt yksinomaan orgaanista näkökohtaa

näkemys. Päinvastoin, muut lääketieteen alat alkoivat omaksua lähestymistapoja, jotka alun perin syntyivät psykiatriasta. Tämä on niin kutsuttu psykosomaattinen näkökulma, ja se ennusti uutta aikakautta lääketieteessä: psykosomaattisen aikakauden. On mielenkiintoista yrittää ymmärtää, miten tämä tapahtui, jotta voidaan ymmärtää paremmin tämän päivän lääketieteen kehityssuuntia.

LUKU 3

^ PSYKOANALYYSIIN VAIKUTUS LÄÄKEtieteen KEHITTYMISEEN

Huolimatta sellaisista yksittäisistä onnistumisista, kuten etenevän halvauksen ja myksedeeman selittäminen ja hoito perinteisen lääketieteen avulla, useimmat psykiatriset sairaudet, skitsofreeniset psykoosit ja psykoneuroosit ovat itsepintaisesti vastustaneet kaikkia pyrkimyksiä puristaa ne tavanomaiseen kehykseen. Monet persoonallisuushäiriöt, kuten myös lievät tunnehäiriöt, alettiin nähdä "toiminnallisina" sairauksina, toisin kuin etenevä halvaus ja seniili dementia, joita kutsuttiin "orgaanisiksi", koska aivokudoksessa oli havaittavissa rakenteellisia muutoksia. Tällainen terminologinen ero ei kuitenkaan voinut millään tavalla vaikuttaa siihen vaikeuttavaan seikkaan, nimittäin siihen, että skitsofrenian henkisten toimintojen hajoaminen kesti kaikenlaista hoitoa, sekä farmakologisia että kirurgisia menetelmiä, eikä samalla antanut periksi millekään. perinteisten asennusten mukaiset selitykset. Vaikka nopea kehitys laboratoriomenetelmien soveltamisessa muuhun lääketieteeseen oli niin lupaavaa, että psykiatrit eivät luopuneet toivosta

Lopullinen ymmärrys kaikista psykiatrisista häiriöistä anatomian, fysiologian ja biokemian kannalta.

Kaikissa lääketieteellisen tutkimuksen keskuksissa on intensiivisiä yrityksiä ratkaista skitsofrenian ja muiden aivojen toimintahäiriöiden ongelma näkökulmasta. histopatologian, bakteriologian ja biokemian tutkimukset jatkuivat viime vuosisadan 90-luvulle asti, jolloin Sigmund Freud esitteli täysin uuden tutkimus- ja hoitomenetelmän. On yleisesti hyväksyttyä, että psykoanalyysin juuret ovat ranskalaisessa koulukunnassa ja Charcotin, Bernheimin ja Liebeault'n tutkimukset hypnoosin alalla. Omaelämäkerrallisissa kirjoituksissaan Freud jäljittää ideoidensa alkuperää Charcotin Salpêtrièressä ja myöhemmin Bernheimin ja Liebeaultin Nancyssa tekemien kokeiden vaikutuksesta. Elämäkerran näkökulmasta tämä kuva on moitteeton. Tieteellisen ajattelun historian näkökulmasta Freud itse loi kuitenkin perustan mielisairauden psykodynaamiselle lähestymistavalle.

Aivan kuten Galileo oli ensimmäinen, joka sovelsi tieteellisen päättelyn menetelmää maan liikkeen ilmiöön, Freud oli ensimmäinen, joka sovelsi sitä ihmispersoonallisuuden tutkimukseen. Persoonallisuusanalyysi tai motivaatiopsykologia tieteenä alkaa Freudista. Hän oli ensimmäinen, joka sovelsi johdonmukaisesti psykologisten prosessien tiukan determinismin postulaattia ja loi psykologisen syy-seurauksen dynaamisen perusperiaatteen. Kun hän havaitsi, että ihmisten käyttäytyminen määräytyy suurelta osin tiedostamattomista motivaatioista, ja kehitti menetelmän tiedostamattomien motivaatioiden siirtämiseksi tietoiselle tasolle, hän oli ensimmäinen, joka osoitti psykopatologian synnyn.

Gic-prosessit. Tällä uudella lähestymistavalla psykoottisten ja neuroottisten oireiden epänormaalit ilmiöt sekä näennäisesti merkityksettömät unet voidaan ymmärtää mielentoiminnan mielekkäiksi tuotteiksi. Ajan myötä hänen alkuperäiset näkemyksensä muuttuivat osittain, mutta pääajatukset vahvistivat pääosin lisähavaintoja. Freudin tieteellisestä perinnöstä kestävin oli ihmisen käyttäytymisen havainnointimenetelmä ja hänen käyttämä päättelymenetelmä havainnoinnin tulosten psykologiseen ymmärtämiseen.

Historiallisesta näkökulmasta psykoanalyysin kehitystä voidaan pitää yhtenä ensimmäisistä merkeistä vastustamisesta lääketieteen yksipuolista analyyttistä kehitystä 1800-luvun jälkipuoliskolla, suppeasti spesifistä, yksityiskohtien syvällistä tutkimista ja laiminlyöntiä vastaan. biologinen perusfakta, että keho on yksi kokonaisuus ja sen osien toiminta voidaan ymmärtää vain järjestelmien kokonaisuuden näkökulmasta. Elävää organismia koskevan laboratoriolähestymistavan ansiosta löydettiin valtava määrä enemmän tai vähemmän toisiinsa liittyviä organismin osia, mikä väistämättä johti perspektiivin menettämiseen. Ymmärrys organismista monimutkaisena mekanismina, jossa jokainen elementti on vuorovaikutuksessa toisen kanssa tiettyyn tarkoitukseen, joko jätettiin huomiotta tai julistettiin liian teleologiseksi. Tämän lähestymistavan kannattajat väittivät, että organismi kehittyy tietyistä luonnollisista syistä, mutta ei mihinkään tarkoitukseen. Ihmisen valmistama kone voidaan tietysti ymmärtää teleologisesti; ihmismieli loi sen tiettyä tarkoitusta varten. Mutta ihmistä ei luonut korkeampi mieli - tämä on vain mytologinen käsite, jonka moderni biologia on onnistunut välttämään väittäen, että eläimen kehoa ei pitäisi ymmärtää teleologisesti, vaan kausaalisesti ja mekanistisesti.

Kuitenkin heti kun lääketiede, tahtomattaan, tarttui mielenterveysongelmiin, niin dogmaattisesta asenteesta jouduttiin luopumaan - ainakin tällä alueella. Persoonallisuuden tutkimuksessa se tosiasia, että organismi on vahvasti toisiinsa liittyvä kokonaisuus, on niin ilmeistä, että siihen on mahdotonta olla kiinnittämättä huomiota. William White ilmaisi sen hyvin helposti ymmärrettävällä kielellä."

Vastaus kysymykseen: "Mikä on mahalaukun tehtävä?" - on ruoansulatus, vaikka se edustaa vain pientä osaa koko organismin toiminnasta ja vain epäsuorasti, mikä on tietysti tärkeää, korreloi sen muiden toimintojen kanssa. Mutta jos ryhdymme vastaamaan kysymykseen: "Mitä ihminen tekee?" - vastaamme koko organismin näkökulmasta sanomalla esimerkiksi, että hän kävelee kadulla, harjoittelee voimistelua tai on menossa teatteri, tai lääketieteen opiskelu jne. e... Jos mieli on yleisen reaktion ilmentymä, toisin kuin tietyn reaktion, niin jokaisessa elävässä organismissa täytyy olla mentaalisia eli yleisiä reaktioita... Se, mitä kuvittelemme mieleksi kaikessa rajattomassa monimutkaisuudessaan, - tämä on korkein reaktiotyyppi elävään organismiin, jolla on historiallisesti sama ikä kuin meille tutuimmilla ruumiillisilla reaktioilla ...

"W i 11 a m W h i t e: The Meaning of Disease. Baltimore, Williams & Wilkins, 1926.

Siten voimme väittää, että persoonallisuus ilmaisee organismin yhtenäisyyttä. Aivan kuten kone voidaan ymmärtää vain sen toiminnan ja tarkoituksen perusteella, täydellinen käsitys synteettisestä yksiköstä, jota kutsumme kehoksi, on mahdollista vain sellaisen henkilön kannalta, jonka tarpeet viime kädessä tyydyttävät kaikki kehon osat täsmällisesti. vuorovaikutusta.

Psykiatria patologisen persoonallisuuden tieteenä,

Se tasoitti tietä synteettisen näkökulman käyttöönotolle lääketieteessä. Mutta psykiatria pystyi täyttämään tämän tehtävän vasta sen jälkeen, kun persoonallisuuden tutkimus otettiin perustaksi, ja tämä oli Sigmund Freudin ansio. Psykoanalyysi koostuu tarkasta ja yksityiskohtaisesta persoonallisuuden kehityksen ja toimintojen tutkimuksesta. Huolimatta siitä, että termi "psykoanalyysi" sisältää sanan "analyysi", sen historiallinen merkitys ei ole analyyttisessä, vaan synteettisessä lähestymistavassa.

BBK 88.4 A46

Franz ALEXANDER PSYKOSOMAATTINEN LÄÄKETEEN PERIAATTEET JA SOVELLUKSET

Käännös englannista S. Mogilevski Taiteilijan sarjasuunnittelu D. Sazonova Sarja on perustettu vuonna 2001

Aleksanteri F.,

46 Psykosomaattinen lääketiede. Periaatteet ja käytännön sovellus. / Per. englannista. S. Mogilevsky. -M.:

Kustantaja EKSMO-Press, 2002. - 352 s. (Sarja "Psykologia ilman rajoja").

ISBN 5-04-009099-4

Franz Alexander (1891-1964) - yksi aikansa johtavista amerikkalaisista psykoanalyytikoista. 40-luvun lopulla - 50-luvun alussa. hän kehitti ja systematisoi psykosomatiikan ajatuksia. Korkean verenpaineen ja mahahaavojen emotionaalisia syitä käsittelevän työnsä ansiosta hänestä tuli yksi psykosomaattisen lääketieteen perustajista.

Pääkirjassaan hän tiivistää tulokset seitsemäntoista vuoden työstä, joka on omistettu psykologisten tekijöiden vaikutuksen tutkimiseen kehon toimintoihin, somaattisten sairauksien esiintymiseen, etenemiseen ja lopputulokseen.

Psykiatrian, lääketieteen, Gestalt-psykologian, psykoanalyysin tietoihin perustuen kirjoittaja puhuu tunteiden ja sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksien, ruoansulatusjärjestelmän, aineenvaihduntahäiriöiden, seksuaalisten häiriöiden jne. välisestä suhteesta paljastaen hänen käsityksensä kehosta yhtenäisenä kokonaisuutena. järjestelmä.

Psykiatreille, psykologeille, lääkäreille, kaikkien lueteltujen erikoisalojen opiskelijoille.

ISBN 5-04-009099-4

Kollegilleni Chicagon psykoanalyysiinstituutista

ESIPUHE

Aleksanteri FRANZ

Chicago, joulukuu 1949.
KIITOLLISUUS

Jotkut kirjan luvut perustuvat aiemmin julkaistuihin artikkeleihin. Haluan kiittää tohtori Carl A. L. Bingeriä ja Paul B. Hoeberia luvasta tulostaa tähän kirjaan osia aiemmin julkaistuista kirjoituksista « psykosomaattinenLääke» (F. Alexander: "Psychological Aspects of Medi Aleksanteri FRANZ

elokuva", "Emotional Factors in Essential Hypertension", "Psykoanalyyttinen tutkimus essentiaalisen verenpainetaudin tapauksesta", "Peptisen haavan ja persoonallisuushäiriön tapauksen hoito"; F.Alexander & S.A. Portis: "Hypoglykeemisen väsymyksen psykosomaattinen tutkimus"), tohtori Sidney Portis saadakseen luvan osittaiseen uusintapainokseen vuonna julkaistun luvunni « Sairaudet/theRuoansulatusJärjestelmä», Chicagon kansallisen turvallisuusneuvoston lupaa julkaista vuonna julkaistu artikkelini uusintapainos « NykyinenAiheetmKotiTurvallisuus», ja tohtori Lago Galdston ja Henry H. Wiggins saadakseen luvan tulostaa osia paperistani Present Trends in Psychiatry and Future Outlook, julkaistu vuonna « ModerniAsenteetsisäänPsykiatria», Columbia University Press, joka toimi pohjana joillekin johdannon osille ja ensimmäisille viidelle luvulle.
Osa 1 YLEISET PERIAATTEET

LUKU 1

JOHDANTO

Niiden väliintulon parantava vaikutus oli erittäin merkittävä, usein jopa voimakkaampi kuin monien nykyisten lääkkeiden, joiden kemiallisen analyysin voimme suorittaa ja joiden farmakologisen vaikutuksen voimme arvioida suurella tarkkuudella. Lääketieteen psykologinen komponentti on säilynyt yksinomaan alkeellisessa muodossa (lääkärin ja potilaan välisen suhteen prosessissa, huolellisesti erotettuna lääketieteen teoreettisista perusteista) - pääasiassa lääkärin vakuuttavana ja lohduttavana vaikutuksena potilaaseen. .

Hänen lähestymistapansa elämän ja sairauden ongelmiin voitiin nähdä paluuna tietämättömyyteen noista synkistä ajoista, jolloin sairautta pidettiin pahan hengen työnä ja hoito oli pahojen henkien karkottamista sairaasta ruumiista. Pidettiin luonnollisena, että laboratoriokokeisiin perustuva uusi lääke suojelee huolellisesti vasta hankittua tieteellistä sädekehäänsä sellaisilta vanhentuneilta mystisiltä käsitteiltä kuin psykologiset. Lääketiede, tuo luonnontieteiden joukossa uusi rikkaus, on omaksunut monessa suhteessa uuden rikkaan asenteen, joka haluaa unohtaa vaatimattoman alkuperänsä ja muuttuu suvaitsemattomammaksi ja konservatiivisemmaksi kuin todellinen aristokraatti. Lääketiede alkaa suvaita kaikkea, mikä muistuttaa sen henkistä ja mystistä menneisyyttä, ja samalla sen vanhempi sisar, fysiikka, luonnontieteiden aristokraatti, on käynyt läpi paljon perusteellisemman peruskäsitteiden tarkistuksen, joka vaikuttaa tieteen ytimeen. determinismin käsitteen pätevyys.

mutta samalla enemmän lokalisaatiosta etiologisia käsitteitä. Morgani väitti 1700-luvun puolivälissä, että eri sairauksien lähteet ovat tietyissä elimissä, esimerkiksi sydämessä, munuaisissa, maksassa jne. Mikroskoopin myötä taudin sijainti tarkentui: solusta tuli taudin lokalisaatio. Suurin ansio tässä kuuluu Virchowille, joka väitti, että yleensä ei ole sairauksia, on vain elinten ja solujen sairauksia. Virchowin erinomaiset saavutukset patologian alalla, hänen auktoriteettinsa tukemana, ovat tulleet syyksi lääkäreiden nykyisille dogmaattisille näkemyksille solupatologian ongelmista. Virchowin vaikutus etiologiseen ajatteluun on klassinen esimerkki historiallisesta paradoksista, jolloin menneisyyden suuret saavutukset muodostavat esteen jatkokehitykselle. Mikroskoopin ja parannettujen kudosvärjäystekniikoiden ansiosta sairaiden elinten histologisten muutosten tarkkailu määritti etiologisen ajattelun suunnan. Taudin syyn etsintä on pitkään rajoittunut yksittäisten morfologisten muutosten etsimiseen kudoksessa. Ajatus siitä, että yksittäiset anatomiset muutokset voivat johtua yleisemmistä liiallisesta stressistä tai esimerkiksi tunnetekijöistä johtuvista häiriöistä, syntyi paljon myöhemmin. Vähemmän partikulaarinen teoria - humoraalinen - meni huonoon valoon, kun Virchow murskasi menestyksekkäästi sen viimeisen edustajan, Rokitanskyn, ja humoraalinen teoria jäi varjoihin, kunnes

sen herättämiseen modernin endokrinologian muodossa. (

Harvat ihmiset ovat ymmärtäneet tämän lääketieteen kehitysvaiheen olemuksen paremmin kuin lääketieteen amatööri Stefan Zweig. Kirjassaan Spirit Healing hän kirjoitti:

Yhtä vaikuttavia ovat humanisti Alan Gregg 2:n heijastukset. Hän näkee lääketieteen menneisyyden ja tulevaisuuden laajasta näkökulmasta:

S t e fa ja Z w e i g: Die Heilung durch den Geist (Parantuminen Hengellä). Leipzig, Insel-Verlag, 1931.

Al an G regg: "The future of Medicine", Harvard Medical Alumni Bulletin, Cambridge, lokakuu 1936.

Nykyaikainen kliininen lääketiede on jaettu kahteen heterogeeniseen osaan: toista pidetään edistyneempänä ja tieteellisempänä ja sisältää kaikki fysiologian ja yleisen patologian kannalta selitetyt sairaudet (esim. sydämen vajaatoiminta, diabetes, infektiotaudit jne.), toista pidetään vähemmän tieteellistä ja sisältää suuren määrän tuntemattoman alkuperän, usein psykogeenistä alkuperää olevia vaivoja. Tämän kaksoistilanteen piirre - tyypillinen ihmisen ajattelun inertian ilmentymä - on halu ajaa mahdollisimman monta sairautta tarttuvaan etiologiseen järjestelmään, jossa patogeeninen tekijä ja patologinen vaikutus liittyvät toisiinsa melko yksinkertaisella tavalla. Kun tarttuva tai jokin muu orgaaninen selitys ei ole käyttökelpoinen, nykyajan kliinikko on erittäin taipuvainen lohduttamaan itseään toivolla, että joskus tulevaisuudessa, kun orgaanisten prosessien erityispiirteet ymmärretään paremmin, tulee henkinen tekijä, joka toistaiseksi on tunnustetaan, poistetaan kokonaan. Kuitenkin vähitellen yhä useammat lääkärit alkavat ymmärtää, että jopa fysiologisesti hyvin selitetyistä sairauksista, kuten diabetes tai verenpainetauti, tiedetään vain viimeiset syy-yhteydet.

ketjut, kun taas taustalla olevat etiologiset tekijät ovat edelleen epäselviä. Tällaisissa olosuhteissa kertyvät havainnot puhuvat "keskeisten" tekijöiden vaikutuksesta, ja sana "keskus" - ilmeisesti vain eufemismi sanalle "psykogeeninen".

chesky tekijä. Lääkärina hän ei kuitenkaan voi sivuuttaa sitä kokonaan. Kun hän joutuu kosketuksiin sairaiden kanssa, lääkärin omatunto pakottaa hänet keskittymään tähän inhottavaan tekijään, jonka tärkeyden hän vaistomaisesti tuntee. Hänen on otettava huomioon hänen kanssaan, samalla kun hän perustelee itsensä lauseella, että lääketiede ei ole vain tiedettä vaan myös taidetta. Hän ei ymmärrä, että se, mitä hän pitää lääketieteen taiteena, on vain syvempää, intuitiivista - eli sanatonta - tietoa, jonka hän on saanut kliinisen toiminnan pitkien vuosien aikana. Psykiatrian ja erityisesti psykoanalyyttisen menetelmän merkitys lääketieteen kehitykselle on siinä, että se tarjoaa tehokkaan menetelmän sairauden psykologisten tekijöiden tutkimiseen.

Artikkelissa puhumme siitä, kuka Franz Gabriel Alexander on. Psykosomaattinen lääketiede on peräisin juuri tämän miehen teoksista. Puhumme hieman hänen elämäkertastaan, mutta keskitymme pääasiassa psykosomatiikan keskeisiin periaatteisiin.

kirjailijasta

Alexander syntyi talvella 1891. Se tapahtui Budapestissa. Poika koulutettiin Saksassa, missä hän opiskeli Karl Abrahamin johdolla. Vuosia myöhemmin hänet kutsuttiin psykoanalyysin professoriksi. Tämän teki hänen ystävänsä ja osa-aikainen johtaja.Tämän merkittävän tapahtuman jälkeen Franz Alexander työskenteli pitkään Chicago Institutessa. Paljon myöhemmin hän perusti Systems Theory -tutkimuksen seuran. Huomaa, että hän oli yksi ensimmäisistä tutkijoista, jotka liittyivät tähän ryhmään.

Artikkelimme sankaria pidetään erinomaisena psykoanalyytikona, jolla on unkarilaiset juuret. Häntä pidetään myös yhtenä psykosuuntautuneen kriminologian ja psykosomaattisen lääketieteen luojista. Hän kuoli naisten lomapäivänä - 8. maaliskuuta. Se tapahtui vuonna 1964 Kaliforniassa.

Toiminta

Tohtori Franz Alexanderin nimi liittyy erottamattomasti psykosomatiikan syntymiseen. Häntä pidetään perustajana, koska töissään hän kiinnitti eniten huomiota tähän asiaan. Hän itse työskenteli uudelleen kaiken kokemuksen, jonka ansiosta hän esitti psykosomaattisen perusperiaatteet jo viime vuosisadan alussa. Hän kuvasi myös yksityiskohtaisesti metodologiansa ja väitti, että monien vaivojen ja sairauksien tulkinnassa ja hoidossa tarvitaan henkistä lähestymistapaa. Nykymaailmassa hänen teoksensa tunnustetaan klassikoiksi, joilla oli valtava vaikutus ihmisten psykoemotionaalisen älykkyyden kehitykseen.

Mitä tämä on?

Franz Gabriel Alexander kirjassaan "Psykosomaattinen lääketiede" hahmotteli tärkeimmät ajatuksensa. Mutta yritämme ymmärtää, mitä psykosomatiikka on, mitkä ovat sen pääsäännökset ja mikä on tämän opin ydin.

Huomaa, että kreikan kielestä käännettynä tämä termi on jaettu kahteen erilliseen sanaan, nimittäin "ruumis" ja "sielu". Tällä hetkellä psykosomatiikka on tunnustettu erilliseksi osa-alueeksi lääketieteessä ja psykologiassa, joka etsii yhteyksiä psykologisten syiden ja tiettyjen sairauksien esiintymisen välillä ihmiskehossa. Tässä suunnassa tutkijat etsivät erilaisia suhteita yksilöllisten persoonallisuuden ominaisuuksien, esimerkiksi perustuslaillisten piirteiden, luonteen, persoonallisuuden ominaisuuksien, käyttäytymistyylien, taipumusta yhteen tai toiseen konfliktiin ja sairauksiin, joille tämä henkilö on altis. Vaihtoehtoinen lääketiede vakuuttaa, että ehdottomasti kaikki ihmisessä esiintyvät sairaudet perustuvat joihinkin psykologisiin konflikteihin, jotka syntyvät ajatuksissa, sielussa ja tiedostamattomuudessa.

Sairaudet

Franz Alexander esitti ajatuksensa yksityiskohtaisesti pääteoksessaan. Hän pohtii psykosomaattisen lääketieteen periaatteita ja niiden soveltamista läheisessä suhteessa. Joten hän nosti esiin joitain vaivoja, jotka ovat täysin somaattisia, toisin sanoen tiettyjen psykologisten tekijöiden aiheuttamia. Näitä vaivoja ovat mm.

Paksusuolen ärsytys.
hypertensio.
Migreeni.
Huimaus.
Paniikkikohtaukset.
Bronkiaalinen astma.

Tämänhetkinen tilanne

Tällä hetkellä sellainen tietämysala kuin eläinlääkärin psykoneurologia kehittyy aktiivisesti. Ilmeisesti johtui siitä, että uusia moderneja tutkimusmenetelmiä tuli saataville, erittäin mielenkiintoisia ideoita ehdotettiin merkittäviltä tutkijoilta. Tämä tiedonhaara on sitoutunut siihen, että se etsii suhdetta hermoston työn ja sen vaikutuksen välillä elimiin. Kuten ymmärrämme, 80% tämän tieteenalan keskeisistä säännöksistä perustuu nimenomaan psykosomatiikan säännöksiin.

Psykosomaattiset sairaudet

Franz Alexanderin kirja "Psykosomaattinen lääketiede" sanoo, että psykosomaattiset sairaudet ovat niitä sairauksia, jotka ilmenevät enemmän tietyistä sairaan ihmisen kanssa tapahtuvista psykologisista prosesseista kuin fysiologisista syistä. Samalla tämäntyyppisiin sairauksiin kuuluu sellaisia, joita virallinen lääketiede ei pysty havaitsemaan perusteellisimmallakaan tutkimuksella. Uskotaan myös, että pohjimmiltaan kaikki sairaudet syntyvät sellaisista tunnekokemuksista kuin kaipuu, syyllisyys, raivo, ahdistus.

Syyt

Franz Alexander tutki psykosomaattista lääketiedettä melko pinnallisesti, koska hän oli tämän tiedonhaan perustaja. Mutta nykyään on melko mielenkiintoisia teorioita ja ajatuksia, joita ohjaavat Aleksanterin ideat. Esimerkiksi psykologi L. LeCron tunnisti useita reaktioita, jotka hänen mielestään voivat olla psykosomaattisten sairauksien syitä. Tarkastellaanpa niitä tarkemmin:

Konfliktitilanteet. Tosiasia on, että konfliktit, jotka kamppailevat yhdessä henkilössä, voivat johtaa joihinkin oireisiin ja sairauksiin. Hyvin usein persoonallisuuden konflikti koostuu siitä, että ihmisen tietoisella osalla on yksi mielipide, kun taas tiedostamattomalla osalla on täysin erilainen tai jopa päinvastainen mielipide. Tästä johtuen tietoisen ja tiedostamattoman välillä alkaa taistelu, joka joskus johtaa vain väliaikaiseen voittoon jollekin puolelle. Mutta joskus tiedostamaton osa alkaa pelata sääntöjä vastaan, niin sanotusti, ja aiheuttaa tiettyjä vaivoja. Ehkä syynä on se, että ihmisen tulisi pohtia ja kiinnittää huomiota joihinkin elämänsä puoliin.
Kehon kieli. Joskus tunteiden rajalla oleva henkilö käyttää tiettyjä sanoja, jotka voivat vaikuttaa hänen kehoonsa tavalla tai toisella. Esimerkiksi lauseet, kuten "en pysty sulattamaan tätä tilannetta", "hän aiheuttaa minulle ylimääräistä päänsärkyä", "en voi vaikuttaa tähän, koska käteni ovat sidotut" jne. Kaikki nämä ovat sellaisia ajatusmuotoja, että kun oikea emotionaalisuus voi vaikuttaa tiettyihin kehomme rakenteisiin aiheuttaen nopeaa hengitystä tai päänsärkyä.
Hyöty tai motivaatio. Tämä on erittäin mielenkiintoinen lajike, jonka ydin on, että jotkut terveysongelmat tavalla tai toisella tuovat ihmiselle tietyn hyödyn tai motivoivat häntä tiettyihin toimiin. Tiedetään, että tietoisesti ihminen ei ymmärrä tätä. Mutta tiedostamattomalla tasolla hän stimuloi itseään. Tässä tapauksessa kaikki tapahtuu melko realistisesti. Ihminen kokee todellista kipua ja todellisia oireita, mutta samalla hän saavuttaa tietyt tavoitteensa, joita hän ei ehkä ole tietoinen.

Menneisyys ja tunnistaminen

Joskus taudin syy voi olla vaikea kokemus menneisyydestä. Hyvin usein sairaudet aiheuttavat somaattisia muistoja lapsuudesta, koska tämä ajanjakso on viattomin ja suojaamattomin. Mielenkiintoista on, että se voi olla joko pitkä negatiivinen kokemus tai erillinen jakso, joka on vaikuttanut persoonallisuuden tiedostamattomaan osaan. Franz Alexander näki psykosomaattisen lääketieteen keinona käsitellä tällaisia kokemuksia, koska hän väitti, että negatiivisilla ajatusmuodoilla on erityinen paikka kehossa. Jos et käsittele kokemustasi, et työskentele sen kanssa etkä muuta sitä neutraaleiksi muistoiksi, niin ennemmin tai myöhemmin se ottaa voimansa ja aiheuttaa tämän tai toisen sairauden.

Franz Gabriel Alexander piti psykosomaattista lääketiedettä yhtenä keinona käsitellä psykologista kiintymystä. Esimerkiksi on mielenkiintoinen ajatus, että vahvalla yhteydellä toiseen henkilöön, toisin sanoen kiintymisellä häneen ja hänen kanssaan samaistumiseen, voit kokea vakavaa epämukavuutta. Negatiivisin tilanne syntyy, kun tämä henkilö on kuollut tai kuoleman partaalla.

Ehdotus ja syyllisyys

Joskus ihminen alkaa yksinkertaisesti uskoa sairauteensa, vaikka se vasta alkaisi ja vältettäisiin melko helposti. Tämä tapahtuu tapauksissa, joissa arvovaltainen lääkäri tai vaihtoehtolääketieteen edustaja, johon henkilö luottaa erittäin paljon, puhuu sairaudesta. Sitten hän vain hyväksyy ajatuksen olevansa hyvin sairas ja katkaisee kaiken kritiikin. Siten ajatusmuoto siirtyy välittömästi ihmisen alitajuntaan ja vaikuttaa häneen.

Joskus kipu voi johtua siitä, että henkilö tuntee syyllisyyttä jostakin ja päättää rangaista itseään. Tietoisesti hän ei ymmärrä tätä, mutta alitajuisesti hän tekee kaiken kokeakseen tietyn rangaistuksen. Se helpottaa syyllisyyden kestämistä, mutta se vaikeuttaa suuresti ihmisen tavallista elämää ja ajaa hänet usein masennukseen.

Hoito

Franz Alexander ehdotti psykosomaattisen lääketieteen harkitsemista yhdessä virallisen tieteen kanssa. Joten hän uskoi, että psykosomaattisia sairauksia tulisi hoitaa psykoterapian ja tiettyjen lääkkeiden avulla. Nykymaailmassa vaihtoehtoisen lääketieteen edustajat hoitavat masennuslääkkeillä, rauhoittajilla ja psykoterapialla. Huomaa, että hyvin usein psykosomatiikka sekoitetaan luulotautiin. Suurin ero on, että psykosomaattiset potilaat kokevat todellisia oireita ja sairaus voi edetä, kun taas luulotaudit kokevat vain näennäisiä oireita.

Olemme siis ymmärtäneet, mihin Franz Alexanderin muotoilemat psykosomaattisen lääketieteen periaatteet perustuvat. Palaute näiden periaatteiden soveltamisesta antaa mahdollisuuden tarkastella tilannetta kokonaisvaltaisesti ja muodostaa siitä henkilökohtaisen mielipiteen. Jokaisella ihmisellä on oma vaistonsa ja analyyttinen ajattelunsa, jotka kertovat hänelle, onko näissä lausumissa totuuden siemen.

Tähän mennessä melko suuri joukko ihmisiä on lunastanut psykosomatiikasta puhumistaan, itse asiassa tietämättä edes kuka tämän suunnan perustaja oli. Siksi, jos olet kiinnostunut tästä aiheesta, on parempi viitata artikkelimme sankarin klassiseen työhön. Se auttaa tutkimaan aihetta sisältäpäin, analysoimaan tietoa ja ymmärtämään sitä kriittisesti, jotta et joutuisi nykyaikaisten parantajien temppuihin.

Psykosomatiikan isä Franz Gabriel Alexander kertoo kirjassaan Psychosomatic Medicine yksityiskohtaisesti ja yksityiskohtaisesti, että sairaus esiintyy kolmen alueen - psykologisen, fysiologisen ja sosiaalisen - risteyksessä.

Psykosomatiikka: miten se toimii

Hänen mielestään YLEINEN JÄRJESTELMÄ näyttää tältä. On kaksi tekijää. fysiologinen(genetiikan tai kehitysolosuhteiden heikentämä elin) ja psykologinen(persoonallisuuden piirteet, sisäiset konfliktit ja tuttu tunnesarja). Ja sitten se tekijä tulee heidän luokseen sosiaalinen(haitallinen tilanne) ja laukaisee reaktion. Voisi sanoa, että tähdet ovat kohdakkain.

Mielenkiintoisin asia tässä on, että psykologinen tekijä - alkuperäisen psykoemotionaalisen konfliktin tyyppi - voi olla kaukana itse taudista.

Toisin sanoen "alkussa oli sana", ja henkilö ei edes tiennyt siitä, ennen kuin tapahtui tietty shokki.

Tietyssä mielessä käy ilmi, että jokaisen sisällämme on eräänlainen aikapommi kahden tekijän muodossa - heikentynyt elin ja "ydinkonflikti" (sanasta "ydin, keskus").

Ydinkonfliktit syntyvät pääsääntöisesti lapsuudessa lapsen toiveiden ja tunteiden sekä perheen vaatimusten vastakkainasettelun seurauksena. . Yleisesti ottaen vahvimmat sisäiset konfliktit kehittyvät selviytymisen kannalta välttämättömiksi riippuvuusolosuhteiksi, mikä on paikka lapsuudessa.

Lapsi saa vanhemmiltaan tietyn asenteen, joka tyyntyy tiedostamattomaan.. Jonkin ajan kuluttua pitkittynyt stressi kohdistuu aiemmin vastaanotettuun asennukseen, josta todelliset tunteet tukahdutetaan ja sairaus ilmaantuu.

Nyt "kerrotaan Aleksanterin mukaan" ja yritetään selvittää, millainen "ydinkonflikti" on tämän tai tuon taudin takana. Yritän olla mahdollisimman lyhyt, koska jokaisen sairausryhmän kuvaus ja tutkiminen itsessään on loputon valtameri. Oletamme, että näytän sinulle "planeetan kartan" satelliitista.

IHOSAIRAUDET

Iho on sekä kehon että aistielimen raja. Hän on sekä se, joka suojelee meitä että se, jonka kanssa olemme tekemisissä. Kosketuksen kautta voimme välittää rakkautta ja hellyyttä. Ne voivat myös olla kivun lähde. Iho punastuu häpeästä, kalpea ja hikoilee pelosta, pettäen meidät pahoina partisaaneina.

Ihosairaudet ovat aina kosketuksen ja rajojen ongelmia..

Se on aina ristiriitainen viesti "Kosketa minua - älä koske minua".

Jossain syvyyksissä voi olla tukahdutettua ja itseohjautuvaa vihaa lähimmäisiäsi kohtaan. Ne, jotka osoittaen rakkautta rikkoivat rajoja liikaa tai päinvastoin, hylättiin julmasti, jos he halusivat päästä lähemmäksi.

Esimerkkinä voidaan mainita ylisuojeleva äiti, joka jatkuvasti paitsi silitteli ja hyväili vauvaa, myös hävisi vanhemmalla iällä hämmentyneesti tavaroistaan ja henkilökohtaisesta tilastaan.

Mutta koska nainen oli aina hellä ja haavoittuvainen, oli täysin mahdotonta olla vihainen hänelle, koska "hän on äiti, ja hän tekee kaiken vain hänen puolestaan". Seuraavan rajojen rikkomisen hetkinä teini tunsi vihaa ja syyllisyyttä samaan aikaan tästä vihasta. Näitä tunteita ei ollut mahdollista tunnistaa ja ilmaista. Mutta sellaisina elämän hetkinä neurodermatiitti oli erityisen voimakas.

Toinen napainen vaihtoehto on erittäin kiireinen äiti. Hän lähti aina aikaisin ja tuli, kun lapsi jo nukkui. Mutta jos vauva oli täynnä täpliä ja haavaumia, hän jäi kotiin ja siveli häntä voideella koskettaen hellästi lämpimin käsin ...

RUOKASUOLI- JA RAVITSEMINEN HÄIRIÖT

Muistatko lauseen "ei säästä vatsaa"? Sanat "vatsa" ja "elämä" kulkevat käsi kädessä. Ruokinnan aikana lapsi saa äidinmaidon lisäksi myös lämpöä, huomiota, hoitoa, kiintymystä, iloa ja mukavuutta.

Jos äiti ruokkii ajoissa, lapsi tuntee olevansa rakastettu, suojattu ja hän pitää elämästä. Pitkittynyt nälän tunne saa sinut vihaiseksi ja imee sitten ahneesti enemmän kuin tarvitset. Vanhentunut, ennenaikainen, ei-rakastettu ruoka tai liikaa sitä saa sinut tuntemaan inhoa, pahoinvointia.

Ajattele vain kuinka monta tunnetta ruokaan liittyy! Myös psykosomaattisten sairauksien kirjo on valtava.

BULIMIA- kyltymättömyys, ruoka-ahneus metaforana suurin rakkauden ja turvallisuuden puute. "Syö nyt, niin paljon kuin haluat, muuten et ehkä saa sitä myöhemmin" - vertauskuvana rakkauden ja huomion kaipauksesta, harvinaisesta ja riittämättömästä henkisestä kontaktista vanhempien kanssa.

Anoreksia- kieltäytyminen syömästä kapina äärimmäisenä tapana kiinnittää huomiota itseesi. Nälkälakko vihan ja katkeruuden ilmaisuna. ”Ehkä ainakin tällä tavalla kiinnität minuun huomiota, kuulet, huomaat minut. Se olin minä, en sinun odotuksesi ja tekosi!

MAHAHAAVA ja pohjukaissuolihaava- "läntisen sivilisaation ihmisten, pyrkimysten ja kunnianhimojen", liikemiesten ja ylivastuullisten ahkerien työntekijöiden sairaus.

”Olen tarpeeksi itsepäinen ja itsenäinen, jotta katkaisen oksan, jolla istun todistaakseni, että selviän kaikista vaikeuksista yksin. Syön jopa itseni. Hän itse."

Pinnalla - kunnianhimo, aktiivisuus, riippumattomuus ja syvyyksissä - tukahdutettu rakkauden halu ja suuri kauna. Tämä oire kertoo seuraavaa: ”Halusin kerran todella rakkauttasi ja huolenpitoasi, mutta sinä hylkäsit minut heikkoudessani ja huomasit vasta itsenäistyessäni. En ole enää koskaan heikko. Voin tehdä kaiken itse."

HENGITYSTOIMINTA

Pitääkö minun sanoa jotain hengityksen tärkeydestä? Sileä ja syvä, se liittyy vapauteen, keveyteen ja tyytyväisyyteen. Raskas - täynnä kokemuksia, kieltoja, pelkoa. Pysähtynyt - vihalla ja suuttumuksena. Hengitys täyttää. Uloshengitys - tuho, rentoutuminen. Puhe on hengityksen luonnollinen jatke.

Pmuistatko lauseen "astui oman laulusi kurkkuun"? Ihmisillä, jotka riistävät itseltään "äänioikeuden", on usein vilustuminen erilaisine komplikaatioineen.

MUTTA Keuhkoastman ytimessä on konflikti rakkauden tarpeen ja hylkäämisen pelon välillä."Älä tule niin lähelle minua, et anna minun hengittää. Mutta älä mene pitkälle, en voi elää ilman sinua”, sanoo lapsi liian ahdistuneelle, suojelevalle ja vaativalle äidille, joka ei anna lapsen ilmaista itseään luonnollisesti, itkeä missä sattuu tai sattuu ( "Miksi itket, rauhoitu nyt!") , osoita kiinnostusta siellä, missä jotain uutta ilmaantuu.

Rakkauden ja tuen tarve on vahva, mutta tukahdutettu, koska se uhkaa "tukeutua", viha on myös mahdotonta, koska se uhkaa hylkäämisellä. Joten astmaatikko jää jonnekin puoliväliin, sisään- ja uloshengityksen väliin lisääntyneiden vaatimusten ja odotusten vuoksi, koska hän ei pysty rentoutumaan ja kokee astmakohtauksia.

SYDÄN-JA VERISUONITAUDIT

”Sydän, et halua rauhaa…” laulamme rakastuessamme. "Sydänihminen" - puhumme ystävällisistä ja suloisista ihmisistä. Pidämme heistä, näistä vilpittömistä, aina hymyilevistä ihmisistä. Sanomme myös "silmät ovat veressä raivosta" ja vältämme niitä, jotka osoittavat tyytymättömyytensä ja ilmaisevat avoimesti vihaa.

Maailmassamme "rakas" oleminen on paljon kannattavampaa kuin aikomusten, vallan ja hallinnan halujen avoin ilmaiseminen. "Tytöt eivät vihastu", "Poikien pitäisi pystyä hallitsemaan itseään." Ja he kasvavat ja oppivat näyttämään kunnollisilta muiden silmissä, olemaan suloisia ja hillittyjä.

Entä viha ja kauna? Jos lasta ei ole opetettu ilmaisemaan niitä rakentavalla, sivistyneellä tavalla puolustamaan rajojaan ja kunnioittamaan arvojaan, hän oppii tukahduttamaan vihan ollakseen hyvä, kunnollinen ihminen. Ja mitä voimakkaampi väliaineen paine on, sitä korkeammalle painepylväs nousee.

”Haluan olla vastuussa täällä, hallita kaikkea ja asettaa sinut paikallesi. Olen hyvin, hyvin vihainen, mutta se on niin säädytöntä. Minun täytyy pitää hyvät kasvot. Siksi hymyilen sinulle nyt ”, verenpainepotilas kertoo sinulle. Ei sanoilla. Tonometri.

aineenvaihdunta- ja endokriiniset häiriöt

Oletko koskaan huomannut omaa kehitystäsi itse kehityksen hetkellä? Onko sinulla kokemusta kylläisyyden esiintymisestä vai kohtaatko sen seurauksen kylläisyyden muodossa?

Aineenvaihduntaprosessit kehossa tapahtuvat hiljaa ja huomaamattomasti, mikä näyttää meille vain tuloksen: mielialan ja kunnon muutokset, uneliaisuus tai valppaus, aktiivisuus tai letargia.

Aineenvaihduntaprosessien patologian havaitseminen on yksi vaikeimmista tehtävistä, koska "aineenvaihduntaprosessi" itsessään ei satuta. Joskus henkilö ei satu ollenkaan, ja vain epäsuorat merkit voivat määrittää, että jokin meni pieleen. Yleisimmät tämän kirjon sairaudet ovat diabetes mellitus, kilpirauhasen vajaatoiminta ja liikatoiminta. Niiden esiintymisen aiheuttavat psykologiset tekijät ovat hyvin erilaisia.

HYPOTERIOOSI

En voi olla lainaamatta "Kilpirauhashormonilla on tärkeä rooli kasvuprosessissa. Fylogeneettisesti se esiintyy ensin sammakkoeläimissä, joissa se stimuloi metamorfoosia.

Keinotekoinen tyroksiinin lisääminen nopeuttaa salamanterin siirtymistä vedestä maaelämään, kidusten hengittämisestä keuhkojen hengitykseen. Evolutionaalinen siirtyminen vesielämästä maalliseen olemassaoloon johtuu kilpirauhasen kehityksestä. (F. Alexander, "Psychosomatic Medicine")

Joten kilpirauhanen on elin, joka liittyy suoraan kehitykseen. Kilpirauhasen vajaatoiminta ilmenee ulkoisesti väsymyksenä, letargiana, huomiokyvyn ja muistin heikkenemisenä. Yksinkertaisesti sanottuna ihminen lakkaa yhtäkkiä olemasta aktiivinen. Hänellä on kirjaimellisesti kädet alhaalla. Syynä tähän voi olla banaali pettymys, unelmiesi hylkääminen. ”Miksi jännittää ja panostaa elinvoimaasi, jos halusi asetetaan muiden ihmisten vaatimusten, normien ja sääntöjen alttarille? Menen istumaan."

HYPERTERIOOSI

Kilpirauhanen näyttää kilpeltä. Siksi sitä kutsutaankin.

Halu tulla suojatuksi ilmenee uhkatilanteessa. Kun ihminen on peloissaan, hänen sydämensä lyö nopeammin, hänen kämmenensä hikoilevat, ilmenee motorista jännitystä ja aineenvaihdunta kiihtyy. Täsmälleen samalla tavalla kehossa vapautuu kilpirauhasta stimuloivaa hormonia, joka tuottaa "kilpirauhasta". Psykodynaamisen lähestymistavan mukaan kilpirauhasen liikatoimintaa voivat laukaista turvallisuuden puute, lapsuuden turvallisuuden tunne ja henkiset traumat.

DIABETES

Kirjaimellisesti käännettynä "sokerivirtaukseksi". Ilo ja nautinto lähtevät kehosta pysymättä siinä. Kyllä, ja ulkopuolelta ei ole mahdollista saada niitä makeisten muodossa. Mikä voi johtaa näin surulliseen kuvaan? Suru voi. Ja myös krooniset stressit ja konfliktit, jatkuvassa jännityksessä oleminen ja itsevarmuuden kokeminen, että voit olla rakastettu ja tarpeellinen.

Nälkä, pelko ja emotionaalisen hylkäämisen tunne. Nämä ovat tunteita, jotka ovat aina taustalla diabeetikon elämässä. Se ei ole ollenkaan makeaa elämää.

Tuki- ja liikuntaelimistön SAIraudet

Liikkuminen on elämää. Juokse, hyppää, työnnä eteenpäin, opi, liiku ja toimi. Näin energia ja voima ilmenevät ihmisessä. Pidämme aktiivisista aikuisista. Mutta lapset ovat ärsyttäviä. "Kyllä, istu jo, älä juokse, älä käänny ympäri, rauhoitu. Tule mukavaksi ja tottelevaiseksi. Ota hallintaansa."

Kerro minulle, miltä sinusta tuntuisi, jos sinut laitetaan "painiin"? Vihaa, vihaa, vihaa niitä kohtaan, jotka uskalsivat riistää sinulta vapautesi.

Entä jos nämä törkeät ihmiset ovat rakastava äitisi ja isäsi? Miten sitten olla?

Mihin sijoittaa tuhoisat impulssit?

Aivan oikein, fyysisessä toiminnassa ja jatkuvassa seurannassa. Kärsivällisyys ja nöyryys ulkopuolella, tapahtuipa mitä tahansa, ja sisäinen tukahdutettu viha voivat olla sisäinen perusta nivelreuman esiintymiselle.

AUTOIMmuunisairaudet

Immuniteetti on suunniteltu suojaamaan kehoa tuhoamalla sisään pääsevät haitalliset mikro-esineet. Miten voi tapahtua, että omat elimet alkavat nähdä uhkaavana, tukahduttamista, tuhoamista vaativana? Kaikki on yksinkertaista. Tunnet todennäköisesti tunteiden virheellisen jaon negatiivisiin ja positiivisiin. Ilo, nautinto, arkuus - jätä. Pääsemme eroon vihasta, inhosta, kateudesta. Mutta ystäväni, näin ei ole.

Emotionaalinen tausta, samoin kuin hormonaalinen tausta, on yksi henkilössä. Et voi "poistaa" yhtä vaihtamatta toista. Jos on henkilö, on myös varjo. Tämän kirjon sairauksia esiintyy, kun jokin persoonallisuuden omista osista on ankarasti tuomittu tuhoamaan.

Haluan varoittaa sinua välittömästä halusta syyttää vanhempiasi kaikista ongelmistasi. Usko minua, he kasvattivat sinut niiden resurssien perusteella, joita heillä oli. Ja jos he olisivat tietäneet kuinka kasvattaa sinut paremmin, he olisivat varmasti tehneet sen. Mutta kaikki meni niin kuin tapahtui.julkaistiin

Portaali opiskelijalle. Itseharjoittelu