Setidaknya ada empat definisi terapi keluarga. Pertama: psikoterapi keluarga adalah bentuk pelaksanaan metode utama psikoterapi dalam kaitannya dengan masalah keluarga tertentu (psikoterapi keluarga analitik, perilaku, dll).

Kedua: psikoterapi keluarga adalah seperangkat teknik dan metode psikoterapi yang ditujukan untuk memperbaiki status psikologis, sosial dan biologis klien dalam keluarga dan dengan bantuan keluarga. Menurut definisi ini, keluarga mengandung potensi sanogenik dan patogen.

Ketiga: psikoterapi keluarga - metode psikoterapi dalam kerangka arahan independen berdasarkan teori tertentu (sistem, sibernetika, saluran komunikasi, dll.).
Keempat: psikoterapi sistemik keluarga adalah sistem interaksi psikologis antara dua sistem terbuka yang hidup - keluarga dan psikoterapis untuk mengoptimalkan fungsi masing-masing [Eidemiller E. G., 2002].

Terapi keluarga meliputi terapi keluarga struktural, terapi keluarga strategis, terapi keluarga perilaku, dll.

Dalam pendekatan struktural, remaja dipandang sebagai “pembawa gejala” dan keluarga sebagai pasien. Tujuan intervensi struktural adalah untuk mengubah struktur keluarga untuk meningkatkan fungsi semua anggotanya dan menciptakan sistem keluarga yang lebih seimbang. Misalnya, dalam keluarga yang kaku untuk mengatur komunikasi dan negosiasi yang lebih terbuka, untuk membantu keluarga yang kacau membangun struktur hierarkis, memulihkan kontrol orang tua dan kerja sama dalam subsistem perkawinan, yang akan memastikan manajemen keluarga dan pengasuhan anak yang memadai. Dalam sistem yang terputus, terapis membantu menyatukan keluarga atas dasar membantu "pasien yang diidentifikasi" dan mengklarifikasi manfaat yang mungkin bagi semua anggota keluarga. Penting untuk dicatat bahwa tujuan yang ditetapkan untuk mengubah struktur keluarga harus sesuai dengan kecepatan persepsi keluarga tentang umpan balik.

Seringkali, keluarga disfungsional beroperasi atas dasar semua atau tidak sama sekali dalam mempertimbangkan kemungkinan perubahan. Seringkali mereka takut jika terjadi perubahan dalam keluarga, mereka akan menjadi ekstrim. Misalnya, mengalihkan tanggung jawab kepada seorang remaja dalam "sistem yang membingungkan" mungkin sulit karena ketakutan ibu akan perpisahan total dari keluarga dan menghadapi masalah perkawinan.

Dalam psikoterapi keluarga strategis, kepentingan utama diberikan pada analisis pelanggaran hierarki keluarga. Strategi yang digunakan dalam pendekatan psikoterapi ini didasarkan pada manipulasi kekuasaan. Dengan kata lain, terapis mendistribusikan kembali kekuasaan di antara anggota keluarga. Diyakini bahwa penyimpangan perilaku menempatkan orang muda pada posisi yang lebih tinggi dibandingkan dengan orang tua di tangga hierarki keluarga. Hirarki dalam keluarga ditentukan oleh urutan yang selalu berulang di mana salah satu anggota keluarga memberi tahu yang lain apa yang harus dia lakukan. Dalam keluarga di mana perilaku anak-anak dicirikan oleh penyimpangan yang serius, psikoterapis dihadapkan pada situasi di mana remaja, sementara terus bergantung secara ekonomi dan emosional pada orang tua mereka, menolak untuk melakukan apa yang diminta oleh orang tua mereka. Intervensi psikoterapi yang digunakan oleh perwakilan sekolah ini berfungsi untuk membangun hierarki dalam keluarga, di mana orang tua mulai mengambil posisi yang lebih tinggi dalam kaitannya dengan kaum muda. Isi komunikasi antara orang tua dan anak mencakup pesan tentang harapan orang tua yang ditujukan kepada anak, serta tentang aturan yang diharapkan dipatuhi oleh orang tua, dan terakhir, tentang langkah selanjutnya jika terjadi pelanggaran terhadap aturan yang telah ditetapkan. Ketika seorang remaja kehilangan kekuasaan atas orang tuanya, ia mulai berperilaku sesuai dengan persyaratan sosial.

Arah perilaku terapi keluarga didasarkan pada prinsip-prinsip teori belajar. Teknik dan metode pembelajaran klasikal, operan, dan jenis pembelajaran lainnya digunakan (kontrak, sistem token, pelatihan kompetensi orang tua, pendekatan pemecahan masalah).

Dalam psikoterapi keluarga modern, tren yang dominan adalah perkembangan psikoterapi konstruktivis atau naratif. Ada terjemahan langsung dari kata ini dari bahasa Inggris - naratif (secara harfiah - menceritakan, menggambarkan, naratif, visual-figuratif). Pendekatan yang terakhir ini dianggap lebih “manusiawi”. Kisah-kisah yang diceritakan oleh klien bisa sedih dan lucu, dan kesimpulannya bisa tidak masuk akal. Pembagian ini, menurut kami, sewenang-wenang. Seringkali satu sesi psikoterapi menggunakan banyak teknik gabungan. Ketika satu milenium berlalu ke milenium yang lain, batas-batas antara pendekatan yang berbeda terhadap terapi keluarga menjadi kabur. Misalnya, dalam psikoterapi struktural, seperti dalam psikoterapi perilaku, titik awal intervensi psikoterapi adalah pengamatan perilaku anggota keluarga. Dalam terapi keluarga strategis, perumusan hipotesis dan tugas oleh psikoterapis membawa posisinya lebih dekat ke pendekatan perilaku direktif. Jadi, misalnya, ketika mengumpulkan riwayat keluarga menggunakan genogram, riwayat keluarga dikompilasi, "metafora", "simbol" dan "tema" diperhitungkan. Di setiap bidang terapi keluarga, strategi positif tertentu dapat ditemukan dan digunakan dalam bekerja dengan anak-anak dan remaja.

Secara umum, perlu untuk menentukan pola keluarga disfungsional mana yang dapat diubah. Harapan afektif, perilaku dan kognitif dari setiap anggota keluarga diperhitungkan. Terlepas dari pendekatan yang digunakan, keluarga harus terlibat aktif dalam pengobatan.

Objek intervensi tidak hanya keluarga disfungsional, tetapi juga keluarga dalam krisis. Keluarga disfungsional adalah keluarga di mana kinerja fungsi tertentu terganggu. Keluarga yang berfungsi dengan baik adalah keluarga yang menciptakan atau mengadopsi aturan-aturan yang dengannya setiap anggota keluarga dan keluarga secara keseluruhan memenuhi kebutuhan mereka untuk aktualisasi diri, pertumbuhan, perubahan, penerimaan, dan persetujuan. Penting untuk menemukan sumber daya keluarga, kemampuan dan motivasi untuk berubah, dan fokus pada pemecahan masalah yang mendesak.

Tujuan umum dari berbagai metode psikoterapi keluarga dapat direpresentasikan sebagai berikut: perubahan dalam keluarga dari sejumlah ide (sikap, asumsi) tentang masalah yang disajikan; transformasi pandangan anggota keluarga tentang masalah mereka dari pendekatan individual-personal ke pendekatan sistematis; modifikasi permeabilitas batas antar subsistem; penciptaan model alternatif pemecahan masalah melalui intervensi langsung atau tidak langsung; penurunan keterlibatan emosional anggota keluarga dalam perilaku simtomatik salah satu anggotanya; koreksi berbagai bentuk inkonsistensi hierarkis; interupsi stereotip disfungsional perilaku yang diambil dari keluarga orang tua, membawa ke permukaan "urusan yang belum selesai" penting, mengungkapkan rahasia keluarga, meningkatkan gaya komunikasi antara anggota keluarga.

Psikoterapi keluarga adalah jenis psikoterapi khusus yang ditujukan untuk memperbaiki hubungan interpersonal dan bertujuan untuk menghilangkan gangguan emosional dalam keluarga, yang paling menonjol pada anggota keluarga yang sakit. Biasanya, terapi keluarga berfokus pada lebih dari satu anggota keluarga, meskipun terapi ini dapat menangani salah satu anggotanya selama pengobatan.

Terapi keluarga adalah salah satu pendekatan utama dalam psikoterapi modern, yang intinya adalah
Yang kedua adalah bahwa "klien" untuk terapis keluarga adalah non-individual
spesies yang menunjukkan kelainan tertentu, tetapi seluruh keluarganya.

Gejala psikopatologis
dianggap sebagai fungsi dari komunikasi intra-keluarga yang tidak memadai, dimanifestasikan
ditemukan dalam aturan khusus, mitos dan pola interaksi keluarga tertentu. Keluarga-
terapi naya difokuskan pada optimalisasi lingkungan keluarga pasien (psikoterapi
keluarga), saat menggunakan efek keluarga kelompok untuk efek terapeutik pada
pasien (psikoterapi keluarga).
Tujuan terapi keluarga: meningkatkan komunikasi interpersonal, meningkatkan auto-
tonomi, tumbuhnya empati, optimalisasi gaya kepemimpinan dalam keluarga, peningkatan efisiensi
kinerja peran, penghapusan konflik, pengurangan gejala dalam satu atau lebih
beberapa anggota keluarga, meningkatkan efisiensi menyelesaikan tugas. Mengabaikan ditentukan-
tujuan dapat mengurangi terapi keluarga menjadi "penyesuaian" psikoseksual timbal balik dari pasangan
berbicara satu sama lain.
Tugas (dan, karenanya, model) terapi keluarga: mobilisasi, menenangkan, pribadi
rekonstruksi stnaya. Tugas utamanya adalah membantu keluarga memahami esensi dari
proses yang sedang berlangsung dan mengatasi konflik mendasar yang mendasari kesalahan
hubungan dengan salah satu anggota keluarga. Metode mendesain ulang dan positif
perwakilan. Dalam proses terapi keluarga, aturan maladaptif diubah, yang
beroperasi dalam keluarga, kesadaran mendalam bersama tentang dinamika hubungan antara
generasi, keseimbangan dibangun antara faktor pribadi dan keluarga,
Saling kontak dan komunikasi langsung dihilangkan, saling tuding dan pencarian kambing diberantas.
aku pergi.
Pada saat yang sama, psikoanalis memperhatikan pengaruh sosial, model proyeksi dan
identifikasi, "urusan yang belum selesai" atau trauma dalam keluarga orang tua, sublimasi frustrasi
mekanisme koping perilaku (coping) dan adaptasi, “kunci” ketidaksadaran
pasien yang teridentifikasi. Dengan pendekatan komunikatif, V. Satir berusaha mendefinisikan
tuangkan, siapa yang menjadi pusat proses komunikasi, siapa yang menjadi bintang dalam keluarga
kelompok, siapa yang terisolasi, siapa yang mengganggu proses komunikasi, siapa yang mendukungnya.
Pendekatan yang paling umum dalam terapi keluarga adalah sistemik, berdasarkan teori
rii, yang menurutnya keluarga adalah sistem yang berusaha melestarikan negara
keseimbangan, terlepas dari tingkat maladaptasi. Salah satu tujuan utama adalah untuk mendefinisikan
peran homeostatis, terkadang patologis, yang "diidentifikasi" (oleh keluarga)
pasien bermain dalam sistem ini. Dalam kerangka terapi keluarga sistemik, S. Minukhin berfokus pada:
berdasarkan pola dan bentuk interaksi intra keluarga, distribusi kekuasaan,
22
pengambilan keputusan, batasan, kedekatan anggota keluarga dan jarak di antara mereka, aliansi
pengaturan, peran, aturan, persamaan dan saling melengkapi.
Dalam beberapa tahun terakhir, telah terjadi pergeseran fokus terapi keluarga dari tingkat komunikasi
kation dalam keluarga ke tingkat organisasinya. Penekanannya adalah pada masalah hierarki non-
engruence, ketika dua secara bersamaan bertindak, tetapi tidak termasuk
saling memperkuat struktur yang kuat. Peningkatan perhatian diberikan pada metafora, mencerminkan
diekspresikan dalam gejala dan pola interaksi keluarga, ada minat yang tumbuh dalam pemahaman
spesifisitas dan psikodinamika gejala.
Pekerjaan pengorganisasian psikoterapis dengan keluarga harus memecahkan masalah berikut:
Bekerja dengan seluruh keluarga sekaligus, atau pertama dengan anggota individu?
Bekerja sendiri dengan keluarga, dengan rekan terapis atau tim terapi?
Ajak keluarga ke tempat Anda atau ke rumahnya?
Mematuhi gaya direktif melakukan atau non-direktif?
Haruskah saya mulai dengan masalah keluarga yang paling penting atau dengan masalah pribadi?
Memiliki rencana tindakan yang terperinci atau tindakan "sesuai dengan keadaan"?
Perwakilan dari sekolah yang berbeda menangani masalah ini dengan cara yang berbeda. Jadi, S. Minukhin dan D. Haley
menuntut dari psikoterapis posisi direktif dan peran aktif dalam terapi. Rogers dan Skinner
menjunjung tinggi prinsip manajemen keluarga non-direktif. C. Madanes, Selvini Palazzoli dan lainnya
perwakilan terapi keluarga strategis dengan hati-hati mengembangkan rencana kerja,
matriruyuschy beragam dampak pada keluarga. B. Satir lebih memilih untuk terus menggabungkan
tindakan diagnostik dan psikoterapi dan tidak mengakui perencanaan awal
kerja. K. Whitaker bertindak secara empiris, mengandalkan intuisi dan pengalaman.
Jawaban atas pertanyaan-pertanyaan ini tidak boleh ditentukan oleh orientasi teoretis.
yami atau ciri khas pasien. Mereka harus diputuskan tergantung pada
sti dari karakteristik keluarga, masalahnya, kondisi kerja. Misalnya, selama periode kenalan dengan
keluarga, yang anggotanya dibedakan oleh otoritarianisme dan kekakuan hubungan,
gaya non-direktif dimungkinkan; pada saat menetapkan tugas-tugas tertentu, lebih disukai
menggunakan gaya direktif; mengatasi restrukturisasi hubungan
frustrasi paling baik ditinjau kembali dengan gaya non-direktif; reaksi terhadap kekambuhan yang tidak menguntungkan
Hubungan keluarga yang baik mungkin memerlukan arahan.
Terapis keluarga menurut E. Ziplu harus menguasai pendekatan pedagogis, mampu mengklarifikasi
utas tujuan keluarga, bukan untuk mencondongkan keluarga ke dalam jenis hubungan apa pun, untuk dengan jujur ​​​​mengakui
batas-batas kemungkinan mereka. Dia harus bekerja dalam satu "tim" dengan keluarga, menekankan
mempromosikan peran positif keluarga dalam proses terapeutik, dengan pengertian dan empati untuk
untuk manifestasi emosional yang intens dalam keluarga. Dia harus membantu para anggota
keluarga dalam perkembangan mereka, untuk menginformasikan keluarga tentang berbagai pilihan pengobatan, untuk membantu
untuk mengajar keluarga dalam pendidikan psikologis dan kedokteran dengan bantuan ilmu pengetahuan populer
literatur, berikan informasi kepada keluarga tentang kemungkinan bantuan sosial, bersiaplah
Anda datang untuk membantu keluarga setiap saat.

Terapi Keluarga Etimologi.

Berasal dari bahasa Yunani. therareia - pengobatan.

Kategori.

Salah satu bentuk psikoterapi komunikasi.

Kekhususan.

Hal ini bertujuan untuk menyelaraskan hubungan keluarga. Di antara para peneliti yang telah memberikan kontribusi paling nyata untuk pengembangan pendekatan ini, yang paling terkenal adalah: V. Satir, K. Whitaker, S. Minukhin, M. S. Palasolli, D. Haley, M. Bowen, K. Madanes, L.Hoffman.

Kamus Psikologi. MEREKA. Kondakov. 2000 .

TERAPI KELUARGA

(atau) (Bahasa Inggris) terapi keluarga) - modifikasi hubungan antara anggota keluarga sebagai suatu sistem dengan bantuan metode psikoterapi dan psiko-korektif dan untuk mengatasi gejala psikologis negatif dan meningkatkan fungsionalitas sistem keluarga. Dalam S. t. gejala dan masalah psikologis dianggap sebagai hasil interaksi yang tidak optimal dan disfungsional dari anggota keluarga, dan bukan sebagai atribut. anggota keluarga ("pasien yang dapat diidentifikasi"). Sebagai aturan, S.t. tidak mengimplementasikan pendekatan intra-, tetapi interpersonal untuk memecahkan masalah; adalah mengubah, melalui intervensi yang tepat, sistem keluarga secara keseluruhan.

S. t. Ke.Rogers dan V. Satir, S. t. M. Palazoli sistemik, J. F. Chekin, G. Prat dan L. Boscolo, S. t positif. ontterapi A. Meneghetti dan lain-lain Dalam kerangka teori-teori ini, berbagai konsep asli ("patologi tertutup", "pencampuran", "kesamaan semu", "ikatan ganda", "pesan ganda", "metakomunikasi", dll .) dan metode telah dibuat ("koneksi", "wawancara melingkar", "patung psikologis keluarga", "identifikasi gejala positif", dll.). Mari kita pertimbangkan orientasi teoretis utama di bidang S. t.

Terapi perilaku keluarga. Inti dari pendekatan ini terletak pada gagasan saling ketergantungan perilaku individu: dalam interaksi apapun, masing-masing peserta berusaha untuk memaksimalkan "hadiah" dan meminimalkan "biaya". Imbalan didefinisikan sebagai kesenangan yang diterima, sedangkan biaya didefinisikan sebagai pengeluaran waktu dan usaha. Ketidaksepakatan perkawinan digambarkan sebagai fungsi dari rendahnya tingkat penguatan positif. Perbandingan pasangan menikah yang berkonflik dan tidak berkonflik mengungkapkan tingkat penguatan yang lebih rendah dan tingkat hukuman yang lebih tinggi dalam keluarga konflik. Strategi utama S.t. adalah peningkatan interaksi perilaku positif yang memberi penghargaan dan penurunan perilaku negatif yang menghukum. Objek koreksi adalah perilaku komunikatif pasangan dan orang tua. Perubahan pola perilaku interaksi dalam keluarga disfungsional menunjukkan hal berikut. bidang pekerjaan pemasyarakatan dan pendidikan: 1) pengajaran ekspresi langsung dari harapan, keinginan, ketidakpuasan; 2) pelatihan dalam ekspresi keinginan dan niat yang spesifik dan operasional; 3) belajar berkomunikasi secara positif, menguatkan, konstruktif, baik verbal maupun nonverbal; 4) belajar memperkuat perasaan timbal balik dan umpan balik komunikatif yang memadai; 5) mengajar pasangan untuk membuat berbagai kontrak atas dasar timbal balik dan sepihak; 6) belajar mencapai kompromi dan mufakat dalam keluarga. Data arah koreksi dapat berupa dilaksanakan baik dalam konteks konseling individu maupun dalam situasi kerja kelompok. Model perilaku S.t berikut ini dijelaskan. tahapan: ; cara alternatif untuk mencapai tujuan; program gerakan selangkah demi selangkah menuju tujuan; pelaksanaan program ini secara praktis. Permainan peran, pelatihan video, dan berbagai jenis pekerjaan rumah banyak digunakan untuk mentransfer keterampilan yang diperoleh ke situasi nyata dalam keluarga.

Kelemahan utama dari pendekatan ini adalah mengabaikan masalah eksistensial yang tidak dapat direduksi menjadi kesulitan perilaku murni. Karena masalah yang dihadapi oleh terapis bersifat multidimensi (mereka memanifestasikan dirinya dalam perilaku, dalam bidang kognitif dan emosional), perilaku S. t. cenderung memperkaya gudang senjatanya dengan metode Psikologi kognitif.

Psikoanalisis S. t. sejauh ini - pendekatan teoretis paling umum di S. t., pandangannya populer di kalangan psikiater dan pekerja sosial. Namun, tidak ada konsensus di antara psikoanalis itu sendiri, apakah seorang psikoanalis harus dianggap sebagai terapis keluarga. Keadaan ini dijelaskan oleh fakta bahwa psikoanalisis klasik difokuskan pada studi dan pengobatan individu. Posisi psikoanalitik ortodoks dalam masalah ini dapat dicirikan sebagai berikut. cara: gangguan keluarga adalah gejala yang mencerminkan psikopatologi individu; orang yang beralih ke psikoterapis tentang masalah keluarga memiliki masalah pribadi yang mendalam (intrapersonal) konflik. Oleh karena itu, psikoanalisis bertindak sebagai perawatan individu pasien, tidak termasuk dampak langsung pada hubungan intra-keluarganya.

Dan dalam sejumlah pendekatan neopsikoanalitik (misalnya, psikologi ego, teori relasi objek, dll.), masalah hubungan perkawinan juga didefinisikan sebagai manifestasi konflik intrapersonal dalam konteks hubungan interpersonal. Konflik internal dipandang sebagai akibat dari peristiwa yang terjadi pada anak usia dini. Umum untuk teori dengan orientasi psikoanalitik (pendekatan psikodinamik, teori hubungan objek,) adalah sebagai berikut. ketentuan: penyebab konflik keluarga adalah pengalaman hidup awal yang negatif; penentu cara-cara yang tidak efektif berada di alam bawah sadar; Terapi harus ditujukan pada kesadaran anggota keluarga yang ditekan ke dalam pengalaman bawah sadar yang menentukan perilaku mereka dan bertanggung jawab atas munculnya konflik. Dalam pendekatan neopsikoanalitik, hubungan interpersonal memainkan peran penting sebagai penyebab konflik keluarga. Teknik-teknik yang ditujukan untuk bekerja dengan seluruh keluarga mulai diterapkan. Terapis mengambil posisi yang lebih aktif, tidak hanya menafsirkan pengalaman bawah sadar anggota keluarga, tetapi juga intervensi direktif dalam interaksi keluarga.

Pendekatan sistematis Milan untuk S. t. Dibentuk pada tahun 1970-an. berdasarkan psikoanalisis, teori sistem umum, karya sekolah Palo Alto. Ketentuan utama: - sistem yang mengatur diri sendiri dan terus berkembang; setiap tindakan manusia adalah bentuk komunikasi; perilaku diatur dalam pola interaksi yang bersifat melingkar; aspek komunikasi non-verbal lebih penting daripada isinya; anggota keluarga adalah elemen dari satu sistem interaksi, perilaku salah satu dari mereka mempengaruhi perilaku semua orang lain, tetapi bukan penyebab perilaku ini; pengatur utama interaksi adalah aturan keluarga; Terapis dalam pekerjaannya dengan keluarga bersifat netral, tidak mengarahkan, dan membahas pola perilaku daripada anggota keluarga sebagai individu. Tugasnya adalah membebaskan keluarga dari pola interaksi patogen, memberinya kesempatan untuk berkembang tanpa mengalami gejala. Dalam pengertian ini, tidak ada citra normatif yang tetap tentang keluarga. Kapasitas adaptif keluarga berkaitan dengan kemampuannya untuk berubah. Keluarga patologis dicirikan oleh apa yang disebut. "permainan keluarga" (usaha setiap anggota keluarga untuk mendefinisikan hubungan dengan orang lain dalam istilah mereka sendiri, sementara menyangkal bahwa mereka melakukannya), yang didasarkan pada keyakinan keliru bahwa ada kemungkinan kontrol sepihak atas hubungan interpersonal. Faktanya, aturan utama permainannya adalah tidak ada yang bisa menang, karena Anda tidak dapat mengontrol sistem hubungan melingkar. Perilaku psikotik adalah konsekuensi logis dari permainan keluarga. Dengan demikian, setiap gangguan jiwa dianggap sebagai pelanggaran interaksi sosial. Pekerjaan terapeutik terdiri dari sesi terpisah: pra-sesi (diskusi tentang informasi awal tentang keluarga oleh tim psikoterapis, pengembangan hipotesis awal tentang fungsi keluarga); wawancara (memperoleh informasi dasar tentang keluarga, menguji hipotesis awal); istirahat dalam resepsi (diskusi tim tentang kemajuan pekerjaan, pengembangan hipotesis sistemik); intervensi (presentasi oleh terapis dari pernyataan positif, atau resep paradoks, atau perilaku ritual kepada keluarga); post-appointment (tim diskusi tentang reaksi keluarga terhadap intervensi, perumusan hasil umum penerimaan). Kerja tim (pengawasan permanen) adalah landasan S. t sistemik. Di sini, prinsip-prinsip terapi seperti hipotesis, siklus, dan netralitas dalam bekerja dengan keluarga diterapkan.

Prinsip terakhir sangat penting, karena secara tradisional diyakini bahwa keluarga patologis harus berubah (mengubah dirinya sendiri). Faktanya, t.sp. yang salah ini. menghalangi kemungkinan perubahan sejati, yang terjadi hanya ketika keluarga diberikan kebebasan yang nyata (termasuk kebebasan untuk tidak berubah). Tujuan S. t. sistemik adalah untuk membantu keluarga, sebagai suatu sistem, membebaskan anggotanya dari gejala, saling ketergantungan, dan pertahanan. Hanya dengan membebaskan dirinya dari sistem komunikasi patologis, seseorang dapat menyelesaikan masalahnya dan mendapatkan individualitas sejati.

"dialog" dalam lampiran S. t. Konsep dasar dari pendekatan ini adalah konsep dialog ( M.M.Bakhtin). Dialog - karakteristik dan kondisi dasar untuk pengembangan kesadaran dan kesadaran diri seseorang - polifoni dari manifesto pribadi dan penentuan nasib sendiri dari orang-orang di sekitarnya. Setiap perilaku adalah replika dalam dialog global. Setiap komunikasi bersifat dialogis. Derajat dialogisitas ditentukan dengan mengatasi berbagai bentuk resistensi dan sifat proteksi dari perilaku monolog (tertutup, role-playing, konvensional, manipulatif). Situasi konseling adalah semacam dialog di mana aktivitas terapis ditentukan oleh posisinya di luar estetika: dunia batin klien bertindak sebagai objek yang ditampilkan dan dipahami, tetapi bukan sebagai bidang aktivitas dan objek analisis; Terapis membahas berbagai aspek dunia batin klien. Pemahaman mengandaikan komunikasi dengan klien, seperti halnya orang bebas dengan niat dialogis, mengandaikan aktivitas kontra klien. Kesulitan klien dalam berdialog menimbulkan tugas memprovokasi niat dialogisnya kepada terapis. Solusi umum dalam kasus ini adalah "prinsip keheningan": defisit reaksi yang berarti dari terapis dalam dialog dengan klien. Posisi dialogis terapis diwujudkan sebagai berikut. bentuk: postulat tanggung jawab (gagasan kebebasan dan tanggung jawab seseorang atas apa yang terjadi dan untuk kondisinya sendiri); orientasi pada makna (menetapkan tugas untuk klien tentang makna konseling dengan memikirkan kembali situasi dan tugas kehidupan selanjutnya); keterbukaan mendasar (kemampuan klien untuk menghubungi konsultan lagi kapan saja, beralih ke metode lain atau spesialis lain); penerimaan nasihat (sebagai sarana untuk menjalin kontak dengan klien, mengaktualisasikan isi tertentu dalam pikirannya, menunjukkan aspek-aspek yang diabaikan dari masalahnya sendiri).

Tradisi ortodoks dalam pembangunan S. t. Tuhan adalah sumber energi spiritual manusia. Gambar Tuhan dalam diri seseorang adalah inti dan esensi dari kepribadian, pada dasarnya tidak dapat dihancurkan dan tidak ada habisnya, pendekatan batin untuk itu membuat orang itu sendiri semakin unik. Inti dari setiap pernikahan, yang dibangun di atas dasar yang benar (spiritual), adalah pertemuan (perkenalan sebagai wahyu dan). Di dalam keluarga terdapat metode dan mekanisme untuk senantiasa memutakhirkan pengalaman pertemuan (doa individu dan seluruh gereja, partisipasi dalam kehidupan liturgi Gereja), yang merupakan sumber energi spiritual dan pembaruan hubungan antarpribadi dalam keluarga. keluarga. Hubungan-hubungan ini dilihat sebagai pola dasar dan hierarkis (tanpa kepenuhan wahyu, tetapi penuh cinta). Keluarga berakar pada genus. Awal terwujudnya keluarga yang utama adalah rumah sebagai ruang jasmani-mental-spiritual. Sebuah rumah dibangun dan dipelihara oleh syafaat terus-menerus dari setidaknya satu anggota keluarga di hadapan Tuhan. Berbagai atribut rumah (dari atap hingga ruang bawah tanah) memiliki makna dan beban semantik khusus dalam tradisi Ortodoks. Rumah sebagai kombinasi material dan spiritual dari atribut-atribut tersebut merupakan kebutuhan dan tujuan setiap orang. Jalan keluarga tertentu ditentukan oleh nasibnya (pikiran Tuhan) dan kehendak bersama dan bebas dari semua anggotanya.

Utama bentuk pendidikan di bidang S.t.: tradisional (ceramah, seminar, studi sastra); joint (kerja praktek di bawah bimbingan guru-supervisor); kelompok (berbagai pelatihan). Yang terakhir adalah bentuk pelatihan psikolog-praktisi yang paling efektif. Program pelatihan pendidikan menyelesaikan 4 tugas utama: memberi tahu siswa, mendemonstrasikan situasi dan teknik, mengembangkan sikap dan keterampilan psikoterapi, menyediakan kondisi untuk proses penelitian mandiri dan pertumbuhan pribadi siswa. Pelatihan yang efektif mengasumsikan bahwa fasilitator menyatukan kelompok peserta didik, mengisi kembali harga diri mereka, otentik dan kongruen, aktif dan empatik, positif. Studi konstan dan kesadaran akan masalah mereka sendiri oleh terapis adalah kondisi yang diperlukan untuk S. t yang efektif. Fitur penting dari program semacam itu adalah kerja tim dari para pemimpin. Keterampilan utama terapis: kemampuan untuk membangun dan mempertahankan kontak dengan klien; kemampuan untuk menganalisis keadaan klien dan sistem keluarganya; kemampuan untuk memberikan pengaruh direktif dan direktif yang efektif pada klien dan keluarganya. (A.B.Orlov.)

Kamus psikologi besar. - M.: Perdana-EVROZNAK. Ed. B.G. Meshcheryakova, acad. V.P. Senghenko. 2003 .

Lihat apa itu "terapi keluarga" di kamus lain:

Terapi Keluarga- seperangkat teknik psikoterapi yang ditujukan untuk harmonisasi hubungan keluarga. Di antara para peneliti yang telah memberikan kontribusi paling nyata untuk pengembangan pendekatan ini, berikut ini paling terkenal: V. Satir, K. Whitaker, S. Minukhin, M.S. ... ... Kamus Psikologi

Terapi Keluarga- teori dan metode kreatif bekerja dengan keluarga sebagai tim di bidang masalah sosial. Hal ini bertujuan untuk menggalang komunitas keluarga, mengembangkan pemikiran kreatif di antara anggotanya untuk memenuhi kebutuhan anak-anak dalam masyarakat tertentu. DARI… … Dasar-dasar budaya spiritual (kamus ensiklopedis seorang guru)

Terapi Keluarga- - nama umum teknik psikoterapi di mana keluarga dianggap sebagai satu kesatuan, tanpa memilih individu individu untuk perawatan independen dari anggota keluarga lainnya. Terapi keluarga terutama menyangkut anak-anak dengan ... ... Kamus Ensiklopedis Psikologi dan Pedagogi

Terapi Keluarga- Psikoterapi keluarga sistemik adalah salah satu sekolah psikoterapi termuda yang berkembang belakangan ini. Pendekatan ini muncul setelah Perang Dunia Kedua, dikembangkan dalam kerjasama yang erat dengan sibernetika, dan ini adalah esensi ... ... Wikipedia

Terapi Keluarga- (terapi keluarga), konseling atau psikiatri. perlakuan sebagian atau seluruh anggota keluarga sebagai dep. kelompok. Dengan S.t. digunakan berbagai terapi dan dekomposer. jenis diagnostik, termasuk video yang memungkinkan Anda mengevaluasi perilaku Anda sendiri, dan ... ... Masyarakat dan budaya

TERAPI KELUARGA- Istilah umum untuk berbagai pendekatan terapeutik yang memperlakukan keluarga secara keseluruhan, tanpa memilih individu tertentu untuk perawatan mandiri. Istilah ini secara teoritis netral; Terapi keluarga dapat dilakukan sebagai bagian dari… Kamus Penjelasan Psikologi

1950-an Terapi keluarga sistemik muncul secara bersamaan di Amerika Serikat dan Eropa, menyerap ide-ide sibernetika dan teori komunikasi. Dokter, antropolog, matematikawan, dan psikolog telah mengembangkan gagasan tentang struktur keluarga, krisisnya, sistem umpan balik. Psikoterapis Virginia Satir (Virginia Satir, 1916–1988) adalah orang pertama yang memperlakukan keluarga sebagai klien secara keseluruhan. Antropolog Inggris Gregory Bateson (1904-1980) menciptakan teori ikatan ganda. Pesan ini adalah paradoks: misalnya, seorang ibu secara verbal mengungkapkan cinta untuk anaknya, tetapi perilakunya berbicara tentang permusuhan.

Definisi

Dengan pendekatan yang sistematis, bukan satu orang, bukan pasangan, tetapi seluruh keluarga secara keseluruhan menjadi klien. Setiap masalah dianggap bukan sebagai ciri dari perilaku atau perasaan salah satu anggota keluarga (termasuk anak-anak), tetapi sebagai akibat dari berfungsinya keluarga secara keseluruhan sebagai suatu sistem yang terus berkembang. Semua proses yang terjadi dalam sistem keluarga adalah sebab dan akibat satu sama lain.

Prinsip operasi

Masalah salah satu anggota keluarga menunjukkan hubungan yang rusak dalam keluarga. Psikoterapis mencoba mencari tahu apa tujuan gejala itu, yang menjadi alasan terapi. Terapi keluarga sistemik mengeksplorasi bagaimana anggota keluarga berkomunikasi satu sama lain dan sering dilakukan dengan menggunakan permainan peran. Dalam beberapa kasus, riwayat keluarga juga dipertimbangkan, yang juga dapat menjadi sumber masalah saat ini. Selama terapi, seluruh keluarga dan sistem hubungan di dalamnya berubah, dan sebagai akibatnya, perilaku anggotanya berubah.

Kemajuan

Terapis keluarga sistemik dapat bekerja dengan seluruh keluarga, dengan pasangan, atau secara individu dengan salah satu anggota keluarga, termasuk seorang anak. Selama percakapan, ia menganalisis bentuk perilaku kebiasaan klien dan caranya merespons secara emosional terhadap kata-kata dan tindakan orang-orang penting. Juga dipertimbangkan adalah aturan keluarga (misalnya, bagaimana uang dibelanjakan dan untuk apa) dan mitos keluarga (gagasan keluarga tentang siapa "kita"; misalnya, dalam mitos "keluarga ramah", orang yang berpikir buruk tentang kerabat dianggap buruk). Kemudian, bersama dengan klien, terapis mencari cara baru untuk berinteraksi yang meningkatkan kualitas hidup dan hubungan klien atau keluarga.

Genogram dapat digunakan dalam pekerjaan - diagram yang diambil dari kata-kata klien, yang mencerminkan peristiwa dalam keluarga dan hubungan antara anggotanya (cinta, kecanduan, putus cinta). Analisis genogram membantu menemukan sumber masalah yang tersembunyi dalam riwayat keluarga, yang menyebabkan anggota keluarga berperilaku dengan cara tertentu.

Indikasi untuk digunakan

Ketidakharmonisan seksual, kesulitan komunikasi antara orang tua dan anak, kesulitan dalam menciptakan hubungan jangka panjang, kehilangan orang yang dicintai, perceraian, gangguan psikosomatik, gangguan perilaku anak, masalah emosional anak - situasi apa pun yang mengkhawatirkan keluarga dapat menjadi topik untuk konsultasi. Terapis keluarga juga menangani masalah remaja seperti kecanduan, percobaan bunuh diri, dan gangguan makan. Beberapa penyakit, seperti depresi atau fobia anggota keluarga, mempengaruhi keluarga secara keseluruhan. Terapi sistem keluarga membantu mengatasi masalah ini jika makna tersembunyi dari gejala menjadi jelas.

Berapa lama? Berapa harganya?

Janji temu berlangsung 1-1,5 jam. Pertemuan biasanya dilakukan seminggu sekali. Sistem keluarga cukup fleksibel, sehingga dalam beberapa kasus satu atau beberapa konsultasi sudah cukup, tetapi terkadang diperlukan bantuan jangka panjang (hingga 30-40 konsultasi). Harga satu janji adalah rata-rata 2.500 rubel.

Sejarah perkembangan terapi keluarga sistemik menunjukkan bahwa bidang praktik ini tidak berkembang dengan cara yang sama seperti kebanyakan sekolah dan pendekatan psikoterapi. Banyak pendekatan psikoterapi menggambarkan kasus bekerja dengan pasangan menikah atau dengan konflik orang tua-anak. Buku Pegangan Konseling Keluarga dan Psikoterapi (Horne dan Ohlsen, 1982) menjelaskan pekerjaan dengan keluarga dalam berbagai sekolah psikoterapi: analisis transaksional, terapi gestalt, pendekatan yang berpusat pada klien, Adlerian dan psikoterapi rasional-emotif, psikoterapi perilaku dan NLP.

Pada saat yang sama, pengembangan psikoterapi keluarga sistemik tidak terkait dengan pengembangan psikoterapi individu. “Studi tentang keluarga sebagai suatu sistem tidak memiliki sejarah, tidak ada konsep yang diterima, tidak ada penemuan yang mapan” (Spiegel dan Bell, 1959). Dalam monografi mereka, Erickson dan Hogan (1972) berpendapat bahwa analisis literatur mereka tidak mengungkapkan bukti bahwa terapi keluarga sistemik "tumbuh" dari posisi teoretis yang ada sebelumnya dalam psikoterapi.

Basis konseptual psikoterapi keluarga sistemik adalah sibernetika, lebih tepatnya, teori sistem umum. Salah satu pendiri teori umum sistem, L. von Bertalanffy, menunjukkan bahwa konsep sistem mengikuti apa yang disebut "pandangan organisme dunia". Pandangan ini dicirikan oleh dua ketentuan: a) keseluruhan lebih besar daripada jumlah bagian-bagiannya; b) semua bagian dan proses dari keseluruhan mempengaruhi dan mengkondisikan satu sama lain. Dengan demikian, ide dasar psikoterapi keluarga sistemik adalah bahwa keluarga adalah sistem sosial, yaitu kompleks elemen dan sifat-sifatnya yang berada dalam hubungan dan hubungan dinamis satu sama lain. Keluarga adalah "organisme hidup, menyerupai api daripada kristal" (Chernikov, 1997).

Sistem keluarga adalah sistem terbuka, ia selalu berubah-ubah dengan lingkungan. Sistem keluarga adalah sistem yang mengatur diri sendiri, yaitu perilaku sistem itu bijaksana, dan sumber transformasi sistem terletak di dalam dirinya sendiri (Chernikov, 1997). Berdasarkan hal ini, jelas bahwa orang-orang yang membentuk keluarga bertindak dengan satu atau lain cara di bawah pengaruh aturan untuk berfungsinya sistem keluarga ini, dan tidak di bawah pengaruh kebutuhan dan motif mereka. Sistem adalah yang utama dalam kaitannya dengan elemen yang termasuk di dalamnya. Jelas bahwa objek pengaruh psikoterapi adalah seluruh sistem keluarga, dan bukan individu individu, elemen dari sistem ini. Pertimbangkan prinsip-prinsip umum berfungsinya sistem keluarga.

Hukum berfungsinya sistem keluarga

Kehidupan sistem keluarga tunduk pada dua hukum: hukum homeostasis dan hukum perkembangan. Hukum homeostasis mengatakan: setiap sistem berusaha untuk keteguhan, untuk stabilitas. Bagi sebuah keluarga, ini berarti bahwa pada setiap momen tertentu dalam keberadaannya, ia berusaha untuk melestarikan status quo. Pelanggaran status ini selalu menyakitkan bagi semua anggota keluarga, terlepas dari kenyataan bahwa peristiwa dapat menyenangkan dan telah lama ditunggu-tunggu, misalnya, kelahiran anak, kehancuran pernikahan yang menyakitkan, dll. Hukum keabadian memiliki kekuatan yang luar biasa. Seperti yang ditunjukkan oleh studi Jay Haley (1980), melalui keinginan untuk mencegah kepergian anak dewasa dari keluarga dan dengan demikian melestarikan struktur keluarga, orang tua dapat menoleransi setiap perilaku psikopatologis seorang remaja yang membuat semua orang takjub. orang luar. Pada saat yang sama, hukum perkembangan berlaku: setiap sistem keluarga cenderung menjalani siklus hidup yang penuh. Tercatat bahwa keluarga dalam perkembangannya melewati tahapan-tahapan tertentu yang berhubungan dengan keadaan-keadaan objektif tertentu yang tak terhindarkan. Salah satu keadaan tersebut adalah waktu fisik. Usia anggota keluarga berubah sepanjang waktu dan tentu saja mengubah situasi keluarga. Seperti yang ditunjukkan oleh Eric Erickson, setiap periode usia dalam kehidupan seseorang sesuai dengan kebutuhan psikologis tertentu yang ingin dipenuhi seseorang. Seiring dengan bertambahnya usia, tuntutan hidup pada umumnya dan orang-orang terdekat pada khususnya juga berubah. Ini menentukan gaya komunikasi dan, karenanya, keluarga itu sendiri. Kelahiran seorang anak, kematian orang tua - semua ini secara signifikan mengubah struktur keluarga dan kualitas interaksi anggota keluarga satu sama lain.

Keluarga itu seperti sungai yang tidak pernah bisa dimasuki dua kali. Sebuah versi dari siklus hidup keluarga khas Amerika telah diusulkan (Carter dan McGoldrick, 1980).

1. Tahap pertama adalah kehidupan seorang pemuda yang kesepian, praktis mandiri secara finansial, hidup terpisah dari orang tuanya. Tahap ini disebut "waktu monad." Hal ini sangat penting untuk pembentukan pandangan mandiri tentang hidup mandiri dari orang tua.

2. Tahap kedua dimulai pada saat pertemuan dengan calon pasangan hidup. Jatuh cinta, romansa, munculnya gagasan persatuan pernikahan, yaitu hubungan jangka panjang yang stabil - semua ini berlaku untuknya. Jika tahap siklus hidup ini berjalan dengan sukses, maka pasangan berhasil bertukar harapan mengenai kehidupan masa depan bersama, dan kadang-kadang bahkan menyetujuinya.

3. Tahap ketiga adalah kesimpulan dari pernikahan, penyatuan kekasih di bawah satu atap, awal dari rumah tangga bersama, kehidupan bersama. Tahap ini disebut "waktu angka dua". Ini adalah masa krisis keluarga yang pertama. Orang-orang muda harus membuat kesepakatan tentang bagaimana hidup bersama. Suka atau tidak suka, untuk mengatur kehidupan, perlu untuk memutuskan bagaimana fungsi didistribusikan dalam keluarga, siapa yang menciptakan dan mengatur hiburan, siapa yang memutuskan untuk apa menghabiskan uang, pasangan mana yang bekerja dan siapa yang tidak, kapan memiliki anak. , perilaku dan penampilan apa yang menarik secara seksual dan, dan banyak hal serupa yang sama pentingnya. Beberapa masalah mudah untuk didiskusikan dan disepakati, dan beberapa sulit untuk didiskusikan secara terbuka karena preferensi seringkali tidak jelas dan tidak diucapkan. Ini terutama berlaku untuk perilaku seksual. Istri muda tumbuh dalam keluarga di mana relaksasi eksternal tidak diterima. Ibu tidak mengenakan gaun ganti, dia memakai sepatu di rumah dan merias wajah untuk kedatangan ayah. Ayah menghargainya. Suami muda itu tidak tahan istrinya dengan sepatu hak tinggi. Dalam ingatannya, sepatu hak tinggi dipakai oleh seorang guru yang dibencinya. Dia mencintai ibunya, yang tidak bekerja dan pulang dengan gaun ganti dan sandal. Sang istri, yang ingin menyenangkan suaminya dan bermimpi menghabiskan malam cinta di rumah, bertemu dengannya di ambang pintu mengenakan riasan dan sepatu hak tinggi. Dia, melihatnya, berpikir bahwa dia siap untuk pergi. Dia mungkin berpikir untuk menghabiskan malam yang tenang di rumah, tetapi, karena mencintai istrinya dan memahaminya tanpa kata-kata, dia segera pergi bersamanya ke restoran, misalnya, atau ke teman. Dia bingung. Sebuah pemikiran mengerikan dalam diri istrinya: "Tidak mau bersamaku." Tapi dia jatuh sakit dan, penuh dengan rasa jijik, berjalan di rumah dengan gaun ganti dan sandal. Sang suami terbakar dengan gairah saat ini. Sang istri belum siap untuk menuruti: dia merasa tidak enak dan muak dengan dirinya sendiri. Suami saya memiliki pemikiran yang buruk: "Dia tidak ingin bersama saya." Ini bisa menjadi awal dari ketidakharmonisan seksual.

4. Tahap keempat terjadi jika krisis tahap ketiga diatasi, pernikahan dipertahankan dan yang terpenting, anak pertama telah muncul. Krisis yang muncul pada tahap ini bahkan lebih serius. Anggota keluarga ketiga muncul, struktur keluarga berubah. Di satu sisi, itu menjadi lebih stabil, dan di sisi lain, anggota sistem baru ini menjadi lebih jauh dalam hubungannya satu sama lain. Kontrak baru diperlukan, karena ada kebutuhan untuk redistribusi peran, waktu, uang, dll. Siapa yang akan bangun untuk anak di malam hari? Akankah orang tua tinggal di rumah bersama atau bergiliran mengunjungi, atau akankah istri bersama anak, dan suami akan hidup sendiri? Jika bayi tidak membawa keterasingan ke dalam hubungan perkawinan, apalagi, mengumpulkan orang tua, tahap ini berhasil dilewati. Mungkin saja anak itu menghidupkan rasa rutinitas dan monoton; tampaknya bagi pasangan bahwa masa muda dan liburan telah berakhir dan kehidupan sehari-hari yang tak ada habisnya telah dimulai, sang suami merasa ditinggalkan dan curiga bahwa istrinya berselingkuh dengannya dengan seorang bayi. Sang istri tahu pasti bahwa dia ditinggalkan dengan seorang anak di pelukannya, dan tiba-tiba menyadari bahwa dia menikah dengan seorang remaja yang sembrono dan bahwa kesulitan kehidupan keluarga akan menghancurkannya. Semua ini adalah tanda-tanda kegagalan dari tahap keempat. Ini tidak selalu mengarah pada perceraian, tetapi biasanya hukum homeostasis memberi sistem keluarga penstabil yang kompleks dan rumit. Misalnya, pengkhianatan biasa cocok, yang disembunyikan dengan santai sehingga skandal dan rekonsiliasi yang mengikutinya menciptakan ilusi kedekatan dan menyelamatkan keluarga. Juga cocok adalah penyakit kronis pada salah satu pasangan atau bentuk impotensi pribadi lainnya - alkoholisme, ketidakmampuan untuk mencapai kesuksesan profesional, dll.

5. Tahap kelima dari siklus hidup keluarga ditandai dengan munculnya anak kedua. Ini berlalu dengan cukup sederhana, karena tidak perlu menyimpulkan kesepakatan baru tentang bagaimana hidup dengan anak-anak dan siapa yang bertanggung jawab atas apa, seperti yang terjadi pada tahap sebelumnya. Tentu saja, jumlah anak bisa lebih banyak daripada dua, tetapi model dua anak dapat menunjukkan semua pola yang diperlukan dalam perkembangan sistem keluarga. Terdapat data ketergantungan peran keluarga dan urutan kelahiran anak. Misalnya, seringkali anak perempuan tertua dalam keluarga menjadi ibu pengganti, pengasuh anak-anak berikutnya; dia bertanggung jawab atas yang lebih muda dan sering kehilangan kesempatan untuk menjalani hidupnya sendiri, dan selain itu, dia tidak tahu bagaimana menjawab untuk dirinya sendiri. Anak tengah seringkali paling makmur dalam keluarga, bebas dari skenario keluarga dan hutang. Diyakini bahwa persaingan antara anak-anak tidak bisa dihindari. Orang tua menghadapi masalah kecemburuan anak-anak dan entah bagaimana harus menyelesaikannya. Pada titik ini, ada hubungan waktu, karena dalam memecahkan masalah inilah orang tua sering memproyeksikan pengalaman masa kecil mereka ke hari ini. Kontrol yang berlebihan atas hubungan anak-anak, posisi penengah yang terus-menerus mengkhianati kebutuhan untuk menegaskan pentingnya diri sendiri dan, akibatnya, pengalaman penghinaan di masa kanak-kanak. Dengan munculnya anak-anak, subsistem baru muncul dalam sistem keluarga. Dalam kasus keluarga fungsional, subsistem perkawinan dan subsistem anak akan dibedakan dalam strukturnya. Dalam keluarga yang disfungsional, mungkin ada subsistem yang “salah”: koalisi ibu dengan satu anak melawan ayah dengan anak lain, atau ibu dengan anak di satu pihak dan ayah di pihak lain. Batas-batas antara subsistem keluarga merupakan poin penting dalam mengatur kehidupan dan kesehatan mental anggota sistem. Jika batas-batas subsistem sangat kaku (misalnya, setelah anak ditidurkan, mereka tidak mendekatinya sampai pagi, apa pun yang terjadi), maka penyakit psikosomatik dapat terjadi pada anak-anak, karena hanya iritasi yang sangat kuat (penyakit dengan manifestasi spektakuler) dapat melintasi batas subsistem mereka dan mendekati orang tua mereka. Jika batas-batas subsistem sangat permeabel, maka semua anggota sistem kehilangan kesempatan untuk menjalani kehidupan pribadi mereka, apa yang disebut dalam bahasa Inggris pribadi, terjadi fusi, keterjeratan, kebingungan peran, anak-anak "subur" dan orang tua kekanak-kanakan. Tidak jelas siapa yang membuat keputusan, siapa yang bertanggung jawab atas siapa, dan banyak lagi.

6. Tahap keenam adalah masa sekolah anak. Pada masa ini, keluarga berhadapan langsung dengan aturan dan norma dunia luar, yang berbeda dengan aturan kehidupan intra keluarga. Di sini pertanyaan diputuskan tentang apa yang dianggap sukses dan apa yang gagal, bagaimana menjadi sukses, berapa harga yang bersedia dibayar keluarga untuk kesuksesan eksternal dan kepatuhan terhadap norma dan standar sosial. Misalnya, keluarga yang hipersosial tidak menganggap harga yang terlalu tinggi untuk sukses, dan pecundang, tentu saja, menangis dan kehilangan dukungan keluarga. Keluarga hypersocializing adalah keluarga dengan batas-batas eksternal yang sangat keropos. Batas-batas eksternal yang lebih permeabel, yang kurang permeabel adalah batas-batas subsistem keluarga. Hubungan antar anggota keluarga bersifat spontan dan terutama diatur oleh norma, aturan, dan tradisi yang sangat sulit diubah. Sebuah keluarga pembangkang, yaitu keluarga yang bertentangan dengan norma-norma dan aturan eksternal, telah menutup perbatasan eksternal dan perbatasan internal seringkali sangat keropos. Dalam keluarga seperti itu, masalah kesetiaan mungkin muncul, dan bukan kesetiaan dalam pernikahan, tetapi kesetiaan pada norma dan nilai keluarga, semacam serikat pekerja atau persaudaraan aristokrat, pelanggaran aturan yang mengancam dengan pengucilan.

Jadi, pada tahap siklus hidup keluarga ini, batas-batas sistem keluarga, ekspor norma, mitos, aturan, dan permainan diuji.

7. Tahap ketujuh dari siklus kehidupan keluarga dikaitkan dengan masa pubertas anak-anak. Dimulai dengan masa pubertas pada anak pertama. Kebutuhan utama anak saat ini adalah membangun identitasnya, menjawab pertanyaan: siapa saya dan ke mana saya akan pergi. Jawaban “Saya adalah anak orang tua saya” tidak cukup untuk membangun identitas. Contoh dicari di luar keluarga, di antara teman sebaya, orang dewasa yang tidak berhubungan. Keluarga pada saat ini harus menyelesaikan tugas yang paling penting: mempersiapkan anak untuk perpisahan, untuk hidup mandiri. Inilah titik di mana kelangsungan hidup dan keefektifan fungsi sistem keluarga diuji. Jika keluarga berhasil mengatasi tugas ini, maka ia melewati antara Scylla dan Charybdis dan berenang ke bentangan perjalanan kehidupan yang tenang.

Pertimbangkan periode kehidupan keluarga ini secara lebih rinci. Biasanya, masa pubertas anak bertepatan dengan krisis paruh baya pada orang tua. Ini berarti bahwa pada saat anak berusaha melarikan diri dari pengaruh keluarga, ingin mengubah nasibnya atau setidaknya jalan hidup, orang tuanya benar-benar perlu menjaga stabilitas yang biasa. Krisis paruh baya terjadi ketika seseorang menyadari bahwa peristiwa dan fakta tertentu dalam hidupnya tidak dapat diubah: sebuah profesi telah dipilih dan beberapa hasil telah dicapai atau tidak dicapai dalam bidang profesional, sebuah keluarga telah diciptakan, anak-anak telah dibesarkan. untuk sebagian besar, saatnya untuk meringkas, meskipun awal, tetapi hasilnya. Melakukan ini menakutkan karena mereka bisa mengecewakan. Pada saat yang sama, menjadi jelas bahwa tidak ada banyak waktu tersisa untuk hidup, kekuatan berkurang, pengakuan diri sebagai pecundang tampaknya fatal dan tidak dapat diperbaiki. Anak-anak nakal adalah alasan yang bagus: "Saya tidak memiliki karier yang signifikan karena saya memiliki anak-anak yang sangat sulit (sakit) dan menghabiskan banyak waktu untuk mereka." Untuk menjaga harga diri orang tua, lebih baik bagi anak-anak untuk menjadi tidak layak. Seperti yang Anda lihat, pada tahap siklus hidup ini, minat anak-anak dan orang tua berbanding terbalik.

Sangat sering, stabilitas sistem keluarga secara langsung tergantung pada apakah anak-anak terus hidup dalam keluarga orang tua. Seringkali, selama hidup bersama, anak-anak belajar untuk melakukan fungsi psikologis tertentu dalam keluarga, misalnya, mereka menjadi mediator antara orang tua. Jika anak-anak meninggalkan keluarga dan, lebih buruk lagi, menjadi mandiri dan sukses, yaitu tidak membutuhkan perhatian dan bantuan orang tua, maka orang tua dihadapkan pada kebutuhan untuk berkomunikasi langsung satu sama lain, tatap muka. Untuk dapat hidup, perlu untuk memecahkan banyak masalah yang menumpuk selama ada anak dalam keluarga.

Banyak skandal ditunda dan diubah menjadi monumen bagi diri mereka sendiri, masalah seksual tidak terpecahkan selama bertahun-tahun dan banyak lagi. Jika tidak ada alasan dalam bentuk anak-anak, maka semua masalah ini harus diselesaikan, yang menyakitkan dan tidak menyenangkan dan, di samping itu, dapat menyebabkan perceraian. Jauh lebih mudah untuk tidak mengizinkan pemisahan atau mengizinkannya secara formal. Misalnya, seorang anak secara resmi tinggal terpisah, pergi ke perguruan tinggi di suatu tempat di kota lain, bahkan menikah, tetapi menurut kriteria keluarga orang tua, ia belum bangkit, belum mencapai tingkat pendapatan yang diperlukan, atau tidak bekerja di mana, menurut keluarga, ia harus bekerja. Kegagalannya adalah penstabil yang sempurna bagi keluarga. Mereka juga mengalihkan waktu dan energi anggota keluarga lainnya dan memungkinkan Anda untuk tidak menyelesaikan masalah keluarga lainnya. Jika anak tetap keras kepala bergerak menuju kesuksesan, maka ada banyak cara untuk membuatnya keluar dari jalan ini. Buku Jay Haley Leaving Home (Haley, 1980) didedikasikan untuk ini. Tesis utamanya adalah bahwa maladjustment dan eksentrisitas perilaku orang muda memiliki karakter protektif. Segera setelah keluarga orang tua dihadapkan pada kenyataan bahwa anak siap untuk berpisah, itu menjadi tidak stabil dan tidak teratur. Konflik semakin sering terjadi, kesejahteraan anggota keluarga semakin memburuk. Ini adalah tanda bagi seorang pemuda yang memberi tahu dia bahwa keluarganya dalam bahaya berantakan atau, paling-paling, mengubah struktur dan cara-cara interaksi yang biasa. Untuk menjaga semuanya tetap sama, ia mengembangkan perilaku eksentrik dan maladaptif. Jay Haley percaya bahwa setiap anggota organisasi mana pun dalam kasus serupa siap untuk mengambil peran sebagai penstabil melalui perilaku yang terganggu. Selain gangguan perilaku tertentu, penyakit kronis, terkadang penyakit mental, dapat berkembang. Mengingat bahwa anak-anak biasanya hidup lebih lama dari orang tua mereka, masalah pemantapan keluarga, setidaknya selama orang tua masih hidup, dapat diselesaikan.

Jadi, tahap siklus hidup keluarga ini adalah yang paling sulit bagi semua anggota keluarga, yang paling bermasalah dan menyakitkan. Di sini keluarga harus membangun kembali batas-batas eksternal dan internalnya, membuat kontrak baru di antara semua anggota, belajar untuk hidup dalam komposisi yang berubah.

8. Tahap kedelapan merupakan pengulangan dari tahap ketiga, hanya anggota angka dua yang berbeda usia. Anak-anak telah tumbuh dan hidup mandiri, orang tua ditinggalkan sendirian. Tahap ini sering disebut sebagai tahap sarang kosong. Adalah baik jika keluarga mencapai tahap siklus hidup ini tanpa kerugian besar dan orang-orang menikmati menghabiskan waktu satu sama lain, melestarikan kegembiraan komunikasi timbal balik.

9. Tahap kesembilan dari siklus hidup adalah kehidupan monad, kesepian; pasangan telah meninggal, orang tersebut menjalani hidupnya sendiri, sama seperti dia hidup di masa mudanya, belum membuat keluarga sendiri, hanya sekarang dia adalah orang tua yang memiliki kehidupan di belakangnya.

Siklus hidup keluarga urban Rusia sangat berbeda dari keluarga Amerika. Perbedaan ini terutama terkait dengan alasan ekonomi, tetapi ciri budaya kesadaran penduduk Rusia juga signifikan. Perbedaan utama adalah bahwa di Rusia praktis tidak ada keluarga inti yang hidup terpisah: pertama, karena mayoritas penduduk tidak memiliki uang untuk membeli apartemen terpisah atau membangun rumah; kedua, kehidupan keluarga besar tidak dianggap sulit dan tidak menyenangkan. Nilai hubungan keluarga sangat tinggi, dan setiap wanita tua dapat dipanggil sebagai "nenek" - ini akan sesuai dan sopan. Kata-kata "Putra, tolong" atau "Putri, terima kasih", yang kita dengar dari orang asing, hanya menyebabkan air mata yang tidak diundang. "Saudara dan Saudari" Stalinis yang terkenal, yang menggantikan ideologi perjuangan kelas, memunculkan ledakan patriotisme selama Perang Patriotik Hebat.

Pertimbangkan siklus hidup keluarga Rusia.

1. Tahap pertama dari siklus hidup adalah keluarga orang tua dengan anak-anak dewasa. Orang-orang muda tidak memiliki kesempatan untuk mengalami kehidupan yang mandiri dan mandiri. Sepanjang hidupnya seorang pemuda adalah elemen dari sistem keluarganya, pembawa norma dan aturannya, seorang anak dari orang tuanya. Biasanya dia tidak memiliki gagasan yang jelas tentang apa yang dicapai dalam hidupnya sendiri secara pribadi, sulit baginya untuk mengembangkan rasa tanggung jawab pribadi atas nasibnya sendiri. Dia tidak dapat menguji dalam praktiknya aturan hidup, standar dan norma yang dia terima dari orang tuanya, dan seringkali tidak dapat mengembangkan aturannya sendiri. Self-made-man, yaitu orang yang membuat dirinya sendiri, adalah fenomena yang langka.

2. Pada tahap kedua dari siklus kehidupan keluarga, salah satu anak muda bertemu dengan calon pasangannya, menikah dan membawanya ke rumah orang tuanya. Ini adalah pelanggaran signifikan dalam aturan keluarga orang tua. Tugasnya sangat sulit - untuk membuat keluarga kecil di dalam keluarga besar. Kaum muda harus setuju tidak hanya satu sama lain tentang bagaimana mereka akan hidup bersama, menurut aturan apa (lih. tahap kedua dan ketiga dari keluarga inti). Mereka masih harus setuju dengan orang tua mereka, atau lebih tepatnya, bernegosiasi ulang tentang bagaimana mereka akan rukun satu sama lain. Aturan patriarki menawarkan varian dari perjanjian semacam itu: pasangan muda atau pasangan memasuki keluarga besar dengan hak anak lain - putra atau putri. Diusulkan untuk memanggil orang tua dari suami atau istri "ibu" dan "ayah". Kemudian pasangan muda, seolah-olah, bukan pasangan, tetapi saudara lelaki dan perempuan yang baru ditemukan. Tidak setiap keluarga muda siap untuk skenario hubungan seperti itu. Nah, jika pasangan tidak siap untuk ini bersama, itu jauh lebih buruk ketika seseorang sendirian tidak siap untuk ini. Kemudian salah satu anggota pasangan ingin menjadi suami atau istri di tempat pertama, dan anak laki-laki atau perempuan di tempat kedua, sedangkan pasangan lainnya memiliki prioritas yang berlawanan. Konflik yang muncul dalam hal ini sudah diketahui semua orang dan seringkali terlihat seperti pertengkaran antara ibu mertua dengan menantu perempuan atau antara menantu laki-laki dengan orang tua istri. Bahkan, didasarkan pada konflik prioritas peran pasangan.

Subsistem baru pertama-tama membutuhkan pemisahan, sistem lama, yang mematuhi hukum homeostasis, ingin menjaga semuanya seperti semula. Dengan demikian, situasi paradoks tercipta: ada pernikahan, seolah-olah, dan pada saat yang sama, seolah-olah, tidak ada. Situasi ini menyakitkan bagi semua orang. Misalnya, dalam satu keluarga, ibu dari suami menyimpan barang-barangnya di lemari kamar tempat pemuda itu tinggal sejak dia masih kecil. Ketika dia menikah, dia tidak mengubah kebiasaannya, dan tidak ada tempat untuk meletakkan lemari pakaian baru, dan tidak ada uang untuk itu. Ibu datang ke kamar pengantin baru setiap saat untuk barang-barangnya. Tidak mengherankan bahwa orang-orang muda tidak dapat menyelamatkan pernikahan mereka. Masuk ke dalam kehidupan pasangan muda tidak selalu disertai dengan konflik, hubungan yang buruk dalam keluarga. Seorang ibu yang lembut sangat senang dengan pernikahan putranya dan pada malam hari dia masuk ke kamar anak muda, tentu saja, tanpa mengetuk, "untuk mengagumi merpati ini."

3. Tahap ketiga dari siklus keluarga dikaitkan dengan kelahiran seorang anak. Ini juga merupakan periode krisis untuk seluruh sistem. Sekali lagi, perlu untuk menyepakati siapa yang melakukan apa dan siapa yang bertanggung jawab atas apa. Dalam keluarga dengan batas-batas subsistem yang kabur dan organisasi yang tidak jelas, peran keluarga sering kali tidak didefinisikan dengan baik. Misalnya, tidak jelas siapa nenek fungsional dan siapa ibu fungsional, yaitu siapa yang benar-benar merawat, merawat, dan membesarkan anak. Seringkali peran ini membingungkan, dan anak lebih mirip putra atau putri nenek daripada ibu. Orang tua anak itu sendiri adalah kakak laki-laki dan perempuan. Ibu dan ayahnya bekerja, dan neneknya sudah pensiun. Dia menghabiskan banyak waktu dengan anak, dan pada saat yang sama, hubungan antara ibu dan nenek mungkin tidak baik sama sekali. Keadaan ini tidak bisa tidak mempengaruhi anak. Dia sering bergabung dalam pertarungan. Rekan saya M. Harutyunyan menceritakan sebuah kasus dari praktiknya yang dengan sempurna menggambarkan situasi ini.

Keluarga melakukan pendekatan tentang kenakalan seorang gadis berusia sebelas tahun yang berperilaku agresif terhadap neneknya. Keluarga itu terdiri dari tiga wanita: nenek, ibu dan anak perempuan - seorang pasien yang diidentifikasi. Nenek dan ibu saya memiliki hubungan konflik yang sulit. Suatu musim dingin, gadis itu mengunci neneknya di balkon dan tidak membiarkannya masuk ke kamar untuk waktu yang lama. Setelah episode ini, keluarga memutuskan untuk menemui psikoterapis. Ketika ibu menceritakan bagaimana putrinya menyinggung perasaan neneknya, matanya berbinar penuh kemenangan. Anak perempuan itu dalam hidup melakukan apa yang ibunya tidak mampu.

4. Pada tahap keempat, anak kedua muncul dalam keluarga. Seperti pada pasangan Barat, tahap ini cukup ringan, karena sebagian besar mengulangi tahap sebelumnya dan tidak membawa sesuatu yang baru secara radikal ke keluarga, kecuali kecemburuan kekanak-kanakan.

5. Pada tahap kelima, nenek moyang mulai aktif menua dan sakit. Keluarga dalam krisis lagi. Orang tua menjadi tidak berdaya dan bergantung pada generasi menengah. Faktanya, mereka mengambil posisi anak-anak kecil dalam keluarga, namun, lebih sering menghadapi kejengkelan dan kejengkelan daripada cinta. Orang tua berubah menjadi anak-anak yang tidak diinginkan dan tidak dicintai, sedangkan dalam kehidupan mereka sebelumnya mereka digunakan untuk bertanggung jawab, membuat keputusan untuk semua orang, dan menyadari semua peristiwa. Ini adalah tahap revisi perjanjian berikutnya, menyakitkan bagi semua orang. Dalam budaya, ada stereotip "anak perempuan (anak laki-laki) yang baik": ini adalah orang yang, di usia tua, membawa segelas air untuk orang tuanya. Orang tua yang tidak memiliki kerabat sangat menyedihkan, karena ”tidak ada yang memberi mereka segelas air”. Mencela anak nakal: "Tidak ada yang meminta segelas air." Artinya, dalam benak masyarakat tidak ada model kehidupan yang sepi dan mandiri bagi lansia. Dianggap tidak layak membiarkan orang tua meninggal di luar rumah, ditempatkan di panti jompo, selama sakit dianggap sebagai keberanian khusus untuk merawat orang tua di rumah, bukan mengirimnya ke rumah sakit.

Seringkali periode dalam kehidupan anggota keluarga yang lebih tua ini bertepatan dengan masa pubertas anak-anak. Dalam keluarga seperti itu, itu berbeda dari dalam keluarga inti. Koalisi orang tua dengan remaja melawan generasi menengah bisa muncul; misalnya, orang tua menutupi ketidakhadiran terlambat dan kegagalan sekolah remaja.

Pada saat yang sama, generasi menengah memiliki kontrol yang baik terhadap remaja. Orang tua yang sakit di rumah membutuhkan perawatan dan pengawasan. Tugas ini dapat diturunkan kepada remaja, mengikat mereka ke rumah, merampas dari perusahaan jalanan yang berbahaya, memperlambat proses pembentukan identitas mereka.

6. Tahap keenam mengulangi yang pertama. Orang-orang tua telah meninggal, dan di hadapan kita ada sebuah keluarga dengan anak-anak dewasa. Seringkali ini adalah ukuran minimum yang mungkin dari keluarga Rusia.

Banyak tahapan siklus hidup keluarga Amerika hadir dalam siklus hidup keluarga urban Rusia, misalnya, tahap pacaran, kesimpulan dari kontrak pernikahan yang tidak diucapkan (atau sebagian publik) antara dua pasangan, kelahiran anak , tahap perkembangan psikologis mereka, dll. Tetapi mereka hadir dalam bentuk yang berubah, dalam konteks keluarga besar tiga generasi. Fitur utama dari keluarga Rusia adalah bahwa

keluarga, sebagai suatu peraturan, bukanlah inti, tetapi tiga generasi;

Ketergantungan material dan moral anggota keluarga satu sama lain sangat tinggi;

batas-batas sistem keluarga memiliki beberapa ciri; sebagai aturan, mereka tidak memadai untuk persyaratan organisasi yang optimal;

Seringkali semua hal di atas mengarah pada fenomena persatuan, kebingungan peran keluarga, pembagian fungsi yang tidak jelas, kebutuhan untuk bernegosiasi sepanjang waktu dan ketidakmungkinan untuk menyetujui untuk waktu yang lama, substitusi, ketika semua orang dalam keluarga secara fungsional dapat menjadi semua orang. dan pada saat yang sama tidak ada siapa-siapa. Misalnya, dalam sebuah keluarga di mana seorang nenek membesarkan seorang anak, dia sebenarnya adalah seorang ibu yang berfungsi bagi cucunya; suami dan istri berbagi tempat tidur, terhubung erat, tetapi mungkin tidak terhubung dalam hubungan yang penuh perhatian dan dekat, karena suami lebih dekat secara spiritual dan emosional dengan ibunya. Dia mengurus kepentingannya pertama dan terutama. Secara fungsional, pria ini adalah suami ibunya dan kekasih istrinya. Keluarga hidup terutama dari uang suami, tetapi nenek yang sama mendistribusikan anggaran keluarga, jadi secara fungsional dia adalah kepala keluarga;

Individualitas dan kedaulatan praktis tidak ada. Generasi muda jauh lebih dekat dan terhubung secara kaku dengan generasi sebelumnya daripada di Barat; tradisi, kesinambungan dan sekaligus konflik diekspresikan dengan sangat jelas. Setiap anggota keluarga setiap hari berhubungan dengan sejumlah besar orang yang dicintai. Dia termasuk dalam berbagai hubungan yang sulit, pada saat yang sama dia melakukan banyak peran sosial, yang seringkali tidak cocok satu sama lain. Literasi sosial, dalam arti tertentu, akal dan pada saat yang sama dialogisme - inilah yang dipelajari seorang anak sejak dini. Dengan organisasi keluarga seperti itu, masalah utama sering kali adalah pertanyaan tentang kekuasaan. Itu diselesaikan dalam konteks komunikasi apa pun: ayah melarang, dan ibu mengizinkan sesuatu untuk anak; semua ini dilakukan di depan anak dan pesannya adalah ini: “Anak itu menuruti saya, bukan Anda, yang berarti saya lebih penting.”

Dengan demikian, setiap sistem keluarga cenderung menjalani siklus hidupnya sesuai dengan hukum perkembangan sistem. Pada saat yang sama, setiap tahap siklus hidup keluarga cenderung berhenti selamanya, tidak pernah berubah, menurut hukum homeostasis.

Properti sistem keluarga

Sistem keluarga dapat digambarkan dalam beberapa cara. Enam parameter informatif dapat dibedakan:

Fitur hubungan anggota keluarga;

• aturan hidup yang umum dan tidak diucapkan dalam keluarga;

mitos keluarga;

batas keluarga

Stabilisator sistem keluarga;

sejarah keluarga.

Mari kita pertimbangkan parameter pertama. Ciri-ciri hubungan anggota keluarga dimanifestasikan dalam komunikasi; Komunikasi di sini berarti mutlak setiap peristiwa yang terjadi dalam keluarga. Keterlambatan dan keheningan, percakapan terus terang dan kesenangan umum, berbelanja dan memasak - semua ini adalah komunikasi yang informatif, khusus, dan unik untuk sistem ini. Bahkan tampaknya kurangnya komunikasi, keheningan, adalah pesan informatif yang kuat. Anda dapat berhenti berbicara dengan seseorang (anak, pasangan, istri), dan akan menjadi jelas bagi semua orang bahwa ini adalah ekspresi ketidaksetujuan dan ketidakpuasan dan keinginan untuk mengucilkan orang yang bersalah.

Komunikasi bisa verbal dan non-verbal; paling sering terjadi keduanya secara bersamaan. Impulsif, gerakan tiba-tiba, membanting pintu, deru pot mengungkapkan keadaan pikiran seseorang tanpa kata-kata, dan apa yang dia ingin anggota keluarganya ketahui tentang keadaan ini. Mungkin ini adalah panggilan untuk bantuan, keluhan atau celaan: "Lihat apa yang Anda bawa untuk saya," dll. Jika ini disertai dengan teks yang sesuai, maka gambarnya akan lengkap dan lengkap. Bagian verbal dan non-verbal dari pesan saling melengkapi dan selaras.

Sering terjadi bahwa bagian-bagian pesan ini sama sekali tidak selaras, apalagi saling bertentangan. Situasi seperti itu terjadi di setiap kesempatan. Misalnya, menggoda. Orang-orang tampaknya membicarakan topik yang serius dan cukup sopan, bahkan topik bisnis. Pada saat yang sama, secara non-verbal, dengan penampilan, postur, gerak tubuh, jarak antarpribadi, mereka melakukan "percakapan" yang sama sekali berbeda. Situasinya seru dan aman justru karena teks nonverbal bisa diabaikan atau tidak memperhatikan pesan verbal. Kasus ini tidak berbahaya. Segera setelah kontradiksi rencana verbal dan non-verbal jatuh ke dalam konteks keluarga dan menjadi aturan komunikasi di sana, pelanggaran serius terhadap perilaku dan kesejahteraan anggota keluarga, terutama anak-anak, muncul. Dalam karyanya yang terkenal “On the Communication Theory of Schizophrenia”, G. Bateson dan rekan penulis menunjukkan bagaimana autisme berkembang pada seorang anak dalam situasi di mana ia secara sistematis menemukan pesan yang bertentangan dalam keluarganya. Dalam situasi komunikasi seperti itu, anak tidak dapat berperilaku secara memadai, karena reaksi terhadap salah satu bagian dari pesan secara otomatis mengarah pada fakta bahwa bagian kedua dari pesan tidak diperhitungkan dan anak disalahkan untuk ini. Tidak peduli bagaimana dia berperilaku, dia tidak memadai dan tidak dapat beradaptasi dengan kenyataan, tidak dapat berperilaku dengan benar. Karya tersebut memberikan contoh nyata: seorang anak laki-laki yang menderita skizofrenia berada di rumah sakit. Ibu datang mengunjunginya. Anak laki-laki itu keluar menemuinya di aula dan duduk di sebelahnya. Ibu menjauh. Bocah itu membeku dan diam. Ibu bertanya dengan tidak senang: "Apakah kamu tidak senang melihat saya?" Situasi komunikasi ini disebut "perangkap ganda": apa pun yang dilakukan anak, dia akan disalahkan. Tidak mungkin beradaptasi dengan kenyataan - lebih baik menarik diri, menjadi autis, karena seorang anak tidak dapat keluar dari situasi komunikasi dalam kenyataan, misalnya, mengubah keluarganya secara sewenang-wenang.

Jadi, segala sesuatu yang terjadi dalam keluarga adalah sebuah pesan. Penyakit, misalnya, adalah pesan yang kuat dan sangat informatif yang secara efektif mengatur situasi keluarga. Katakanlah ayah ingin putranya menjadi kuat, berani, yaitu pria sejati. Dia percaya bahwa pria sejati adalah orang yang berani mengambil risiko, mandiri, dll. Ibu tidak ingin putranya mempertaruhkan kesehatannya dan mandiri. Lebih menyenangkan baginya ketika dia di rumah, di depan mata. Dia tidak bisa secara terbuka menentang suaminya. Anak laki-laki itu, tentu saja, juga menginginkan kebebasan. Pada saat yang sama, dia sedikit takut untuk terbang bebas. Bagaimana menjadi? Anak laki-laki itu pergi ke pegunungan dengan rombongan pemuda. Sang ayah pun senang dan mendukung niat anaknya tersebut. Anak laki-laki itu mau dan tidak mau. Ibu sangat menentangnya. Jika dia protes secara terbuka, skandal tidak bisa dihindari. Secara kebetulan, pada malam keberangkatan putranya, dia jatuh sakit parah. Anak itu terpaksa tinggal. Semua orang bahagia. Penyakit dengan demikian menjadi cara - dan layak - untuk memecahkan banyak masalah. Ini tidak akan mungkin terjadi jika mereka bukan alat komunikasi. Semua permainan yang digambarkan dengan indah oleh E. Berne adalah beberapa stereotip perilaku yang merupakan bentuk komunikasi; mereka membawa pesan-pesan tertentu yang tidak diucapkan, tetapi dipahami dengan jelas oleh semua orang.

Parameter kedua adalah aturan hidup sistem keluarga. Aturan diberikan oleh masyarakat dan budaya, dan kemudian dianut oleh banyak keluarga, dan unik untuk setiap keluarga. Semua orang tahu aturan budaya kehidupan keluarga: misalnya, semua orang tahu bahwa orang tua tidak boleh bercinta di depan anak-anak mereka. Aturan unik hanya diketahui oleh anggota keluarga.

Aturan adalah keputusan keluarga tentang bagaimana bersantai dan menjalankan rumah tangga, bagaimana membelanjakan uang dan siapa sebenarnya yang bisa melakukannya dalam keluarga dan siapa yang tidak, siapa yang membeli, siapa yang mencuci pakaian, siapa yang memasak, siapa yang memuji, dan siapa yang paling banyak memarahi. Siapa yang melarang dan siapa yang mengizinkan. Singkatnya, inilah pembagian peran dan fungsi keluarga, pembagian tempat dalam hierarki keluarga, keputusan tentang apa yang boleh dan tidak boleh, apa yang baik dan apa yang buruk.

Dalam sebuah keluarga besar, yang hanya terdiri dari orang dewasa, seorang anak yang terlambat dan sangat dicintai tumbuh dewasa. Aturan yang paling sering diikuti keluarga ini: dalam hal apa pun jangan memarahi anak untuk apa pun, tetapi pujilah di setiap kesempatan, kagumi dan sentuh dengan suara keras, secara individu dan dalam kelompok. Perilaku seperti itu, menurut aturan keluarga ini, adalah ekspresi cinta untuk anak. Jika seseorang, tamu atau kerabat jauh, melanggar aturan ini - tidak memuji, tidak mengagumi, atau, lebih buruk lagi, berkomentar kepada anak itu, maka dia akan melanggar aturan penting kehidupan keluarga ini, masukkan semua orang ke dalamnya. posisi yang canggung dan tidak akan menjadi tamu yang disambut di masa depan. Hukum homeostasis membutuhkan pelestarian aturan keluarga dalam bentuk permanen. Mengubah aturan keluarga adalah proses yang menyakitkan bagi anggota keluarga.

“Desa Stepanchikovo dan Penduduknya” adalah contoh artistik yang indah tentang apa yang terjadi ketika aturan keluarga dilanggar. Aturannya sangat sederhana: semua yang ada di rumah harus berjalan sesuai keinginan Foma Fomich Opiskin. Ini adalah aturan untuk membangun hierarki keluarga, mengatur status. Apa yang terjadi ketika aturan sederhana ini dilanggar dijelaskan dalam kisah indah F. M. Dostoevsky di banyak halaman. Faktanya, ada banyak aturan rumit dan hiasan dalam keluarga, vokal (seperti: "Jika Anda terlambat, peringatkan"), tak terucapkan, menembus kehidupan kita. Seorang terapis keluarga harus dapat dengan cepat menemukan beberapa aturan penting untuk berfungsinya sistem keluarga. Tentu saja, semua parameter sistem keluarga saling berhubungan. Secara khusus, aturan terkait langsung, dan sering didikte oleh mitos keluarga.

Jadi, parameter ketiga dari sistem keluarga adalah mitos. Mitos keluarga adalah semacam pembentukan bentuk dan menyatukan semua anggota ide atau citra keluarga, atau sejarah, jika Anda suka, ideologi. Ini adalah pengetahuan yang dibagikan oleh semua anggota sistem keluarga dan menjawab pertanyaan, "Siapa kita?" Misalnya, jawaban yang umum adalah: "Kami adalah keluarga yang ramah." Artinya, tidak boleh ada konflik terbuka dalam keluarga ini, terlebih lagi dengan anak-anak. Sampah dari gubuk tidak pernah dibawa keluar. Hubungan tidak diklarifikasi secara terbuka, semua kontradiksi ditutup-tutupi. Sudah menjadi kebiasaan untuk pergi ke mana-mana bersama, karena mitos membutuhkan penyebaran di masyarakat, semacam publikasi. Setiap perilaku anggota keluarga terhadap satu sama lain, apa pun itu, dipahami sebagai manifestasi dari perasaan yang baik. "Saya berharap Anda baik-baik saja", atau "Saya menyukainya", atau klasik: "Beats - itu berarti cinta". Mitos menetapkan norma perasaan. Dalam "keluarga yang ramah" adalah kebiasaan untuk mencintai, mengasihani, dan merasa bersyukur. Perasaan lain - dendam, kemarahan, kekecewaan, dll - diabaikan atau dipaksa keluar. Masalah dimulai ketika seseorang dalam keluarga tidak dapat mengabaikan perasaan negatif mereka yang normal dan tak terhindarkan terhadap kerabat. Dia menjadi pasien yang teridentifikasi. Gangguan kecemasan dan depresi, perilaku agresif, anoreksia adalah masalah khas dari "keluarga yang ramah".

Mitos memunculkan aturan dan ritual. Melanggar aturan, terutama yang sistematis, dapat menghancurkan mitos. Mitos adalah panji di mana keluarga berkumpul, itu adalah moto, itu adalah iman. Jika seseorang dalam keluarga tidak berbagi mitos keluarga, dia tidak bisa menjadi anggota sistem ini; sistem mengusirnya. Satu-satunya saat ini mungkin adalah jika keluarga memiliki mitos pemberontak. Kemudian ketidaksepakatan dengan mitos utama menegaskan mitos lain, dan sistemnya tetap tidak berubah.

Contoh lain dari mitos keluarga adalah mitos penyelamat: "Apa yang akan kita lakukan tanpa..." Pasti ada orang tertentu dalam keluarga yang memegang seluruh keluarga dengan tangan terentang. Jelas bahwa untuk membantu semua orang, mereka semua harus sedikit dinonaktifkan, jika tidak, maka tidak ada yang membutuhkan penyelamat. Juruselamat dapat berada dalam hipostasis moral, dan mungkin dalam keadaan fisik, bagaimanapun, dapat menjadi keduanya. Seorang penyelamat moral membutuhkan orang berdosa. Keluarganya harus terdiri dari orang-orang yang sering melakukan sesuatu yang buruk: minum, mencuri, berjalan, terlibat dalam cerita buruk. Juruselamat membantu, dan hanya dalam kasus ini dia bisa merasa seperti penyelamat. Orang berdosa bersyukur, berjanji untuk dikoreksi dan... berbuat dosa lagi. Penyelamat fisik perawat, menyembuhkan, memberi makan, membawa makanan, dll. Oleh karena itu, keluarganya terdiri dari sakit, tak berdaya, lumpuh, jika tidak bagaimana dia bisa menyelamatkan mereka?

Biarkan saya memberi Anda satu kasus sebagai contoh.

Seorang pria paruh baya bertanya tentang hubungan yang sulit dengan istrinya. Mereka berada di pernikahan pertama, yang disimpulkan dari cinta yang besar. Setelah tiga tahun kehidupan pernikahan, mereka memiliki seorang anak, sayangnya, dengan cedera lahir yang parah. Sang istri berhenti dari pekerjaannya dan mengabdikan dirinya sepenuhnya untuk anak itu. Sang suami mengabdikan dirinya sepenuhnya untuk menghasilkan uang. Bersama-sama mereka membangun sebuah keluarga, memuja anak laki-laki mereka dan umumnya hidup bersama. Bocah itu tumbuh, terus-menerus diamati oleh dokter, tidak pergi ke taman kanak-kanak, juga tidak pergi ke sekolah. Pada saat banding, dia berusia dua belas tahun, dia tidak pergi ke sekolah, ibunya tidak bekerja. Beberapa dokter mengatakan anak itu bisa pergi ke sekolah, sementara yang lain menyarankan agar dia meninggalkan homeschooling jika memungkinkan. Singkatnya, ibu dan anak selalu bersama, ayah banyak bekerja. Selama ayah hanya menyelamatkan putranya, situasinya dapat ditanggung. Setahun sebelum pertobatan, nenek, ibu dari pahlawan kita, menjadi janda.

Dia ditinggalkan sendirian, dan putranya mencoba memberinya usia tua yang damai. Suatu musim dingin, nenek saya hampir jatuh dalam perjalanan ke toko roti, setelah itu diputuskan bahwa putranya akan membawakan semua produk untuknya. Dia tidak meninggalkan rumah sama sekali. Mereka tinggal terpisah, dan klien saya harus berkendara cukup jauh ke ibunya. Untuk musim panas sekarang tidak mungkin pergi ke mana pun. Komunikasi melalui telepon dilakukan dua kali sehari di pagi dan sore hari, sangat ketat. Setelah sekitar enam bulan menjalani kehidupan seperti itu, klien saya mulai memperhatikan bahwa untuk beberapa alasan dia memiliki sedikit kekuatan, dan istrinya selalu kesal.

Dia adalah suami dan ayah yang luar biasa, sekarang dia telah menjadi anak yang tidak mementingkan diri sendiri. Istrinya juga seorang ibu dan ibu rumah tangga yang luar biasa. Demi orang yang mereka cintai, mereka menyangkal segalanya, hidup sampai keausan dan ... dilestarikan, dan dalam beberapa hal bahkan memunculkan "kesadaran diri yang tidak valid" dari anak dan nenek. Untuk menjadi ibu yang tidak mementingkan diri sendiri, anak harus disfungsional. Jika anak sehat, Anda harus menjadi ibu biasa, Anda tidak perlu menabung dan berkorban. Dengan cara yang sama, untuk menjadi anak yang baik, ibu harus tidak berdaya. Semakin tidak berdaya seorang tua, semakin dekat status dan cara hidupnya dengan orang mati: tidak ada aktivitas - tidak ada kehidupan. Logika paradoks penyelamat: Saya adalah anak yang baik sehingga saya membantu ibu saya mati.

Mitos lain yang sering ditemui adalah mitos pahlawan. "Kami adalah keluarga pahlawan." Sebagai aturan, cerita tentang tindakan kepahlawanan leluhur disimpan dalam sejarah keluarga. Di sana Anda bertemu Bolshevik tua, partisan, orang-orang yang selamat dari kelaparan, menjadi sasaran penindasan, membesarkan anak-anak dalam kondisi sulit, dan sebagainya. Dengan kata lain, orang yang telah mengatasi rintangan serius dan mencapai hasil.

Mitos pahlawan menetapkan standar perasaan dan pemahaman tertentu tentang dunia. Di mana ada pahlawan, semuanya dalam skala besar: tidak ada kegembiraan - ada kebahagiaan, tidak ada cinta - ada gairah yang tidak wajar, tidak ada kehidupan - ada nasib, tidak ada kesedihan - ada tragedi. Itulah sebabnya dalam keluarga pahlawan orang dapat bertengkar seumur hidup, tidak berbicara satu sama lain selama bertahun-tahun, mencoba bunuh diri. Dalam keluarga pahlawan, penyakit kronis yang tidak diobati sering terjadi - para pahlawan tidak pergi ke dokter, ini sangat bisa dimengerti. Ada banyak kesulitan dan masalah dalam hidup mereka. Pahlawan selalu memiliki standar pencapaian yang tinggi, mereka adalah orang-orang yang berprinsip dan tidak dapat didamaikan.

Jadi, kita melihat bahwa ketiga parameter sistem keluarga yang dijelaskan di atas saling berhubungan erat. Mitos keluarga menentukan aturan, dan aturan, pada gilirannya, sangat menentukan fitur komunikasi anggota sistem satu sama lain.

Batas-batas keluarga adalah parameter keempat untuk menggambarkan sistem keluarga. Setiap orang yang tinggal dalam keluarga memiliki gagasan tentang siapa lagi yang ada di keluarganya. Representasi ini menetapkan batas-batas keluarga. Orang-orang yang tinggal dalam keluarga yang sama mungkin memiliki gagasan yang berbeda tentang batas-batasnya. Misalnya, seorang pria menikahi seorang wanita dengan seorang anak dewasa; mereka hidup bersama. Pria itu percaya bahwa keluarganya terdiri dari dua orang - dirinya dan istrinya. Sang istri percaya bahwa keluarganya terdiri dari tiga orang - dirinya sendiri, putranya, dan suaminya. Gagasan yang tidak cocok tentang batas-batas keluarga dapat menjadi sumber perselisihan yang serius.

Batas-batas keluarga bisa sangat keropos atau lebih tertutup. Permeabilitas batas menentukan gaya hidup dalam keluarga. Keluarga terbuka penuh dengan orang, tamu yang datang tanpa pemberitahuan, kerabat dari kota lain. Tidak ada suguhan khusus yang disiapkan untuk para tamu, anak-anak dipisahkan secara ketat dari orang dewasa, misalnya, mereka, sebagai aturan, pergi tidur sendiri, mengerjakan pekerjaan rumah dan umumnya menjalani kehidupan mereka sendiri. Ini bisa dimengerti: orang dewasa tidak bisa melakukannya. Dengan batas-batas keluarga yang lebih tertutup, tamu datang hanya dengan undangan, ada ritual khusus untuk menerima tamu, misalnya, minuman, hidangan lebaran, pembersihan sehari sebelumnya. Dalam keluarga seperti itu, anak-anak biasanya kurang mandiri, orang dewasa lebih dilibatkan dalam kehidupan mereka. Seperti yang Anda lihat, ada pola tertentu: semakin tertutup batas-batas eksternal sistem keluarga, semakin terbuka batas-batas subsistem intra-keluarga. Penataan batas-batas subsistem keluarga menentukan koalisi yang ada dalam keluarga.

Koalisi fungsional adalah subsistem perkawinan dan subsistem anak. Varian koalisi yang tersisa, sebagai suatu peraturan, tidak berfungsi. Koalisi disfungsional yang menunjukkan adanya masalah dalam keluarga misalnya subsistem ibu dan anak di satu pihak dan ayah di pihak lain. Atau ibu dengan satu anak melawan ayah dengan anak lain. Atau seorang istri dengan orang tuanya berkoalisi melawan suaminya dengan orang tuanya. Ada banyak contoh. Koalisi keluarga menunjukkan struktur dan hierarki dalam keluarga, serta masalah keluarga. Koalisi adalah konsep sentral dari pendekatan struktural dalam terapi keluarga sistemik (Minukhin, Fishman, 1998). Contoh:

Ibu bertanya tentang putranya yang berusia sepuluh tahun. Bocah itu menolak pergi ke sekolah dan tinggal di rumah sendirian. Ibu harus meninggalkan pekerjaan untuk duduk bersamanya. Apalagi, setelah beberapa saat anak itu pindah untuk bermalam di kamar pengantin orang tuanya. Selalu ada koalisi ibu-anak dalam keluarga. Ayah berada di pinggiran sistem keluarga, bekerja keras, mengirim istri dan putranya untuk beristirahat di luar negeri, tetapi dia tidak pergi bersama mereka sendiri - tidak ada cukup uang untuk tiga orang. Ayah pergi berbelanja setelah bekerja dan memasak di rumah pada akhir pekan. Bobot dan posisinya dalam keluarga sangat kecil. Tiran kecil - putranya - dengan tepat menilai bahwa dia akan dengan mudah mengambil tempat ayahnya di sebelah ibunya. Dampak yang diperlukan dalam hal ini adalah perubahan koalisi keluarga dan pemberian tempat yang layak bagi anak. Posisi ayah harus diperkuat, koalisi ibu dan anak dihancurkan. Hal ini diperlukan karena anak laki-laki akan segera dihadapkan pada tugas mengatasi krisis identitas yang sangat sulit dilakukan tanpa melalui pemisahan dari keluarganya.

Parameter kelima dari sistem keluarga adalah penstabil, yaitu, apa yang menyatukan sistem, apa yang membantu orang tetap bersatu. Secara umum, semua hal di atas adalah penstabil, terutama mitos keluarga. Dalam arti tertentu, keluarga adalah sekelompok orang yang memiliki mitos yang sama. Mitos umum atau mitos umum adalah kondisi yang diperlukan untuk keberadaan sebuah keluarga, tetapi tidak cukup. Dalam periode kehidupan keluarga yang berbeda, ada stabilisator yang berbeda. Urusan umum: rumah tangga, pembagian fungsi, anggaran bersama, anak-anak biasa, ketakutan akan kesepian - ini adalah stabilisator biasa yang secara alami ada di setiap keluarga. Sistem makro eksternal juga merupakan penstabil yang baik, terutama di masyarakat di mana nilai pernikahan diakui secara universal, di mana wanita lajang atau pria lajang dianggap sebagai pecundang. Di sana, fakta perceraian adalah negatif, dan opini publik adalah penstabil keluarga.

Dalam praktik bekerja dengan keluarga, seseorang harus berurusan dengan stabilisator khusus. Misalnya, seringkali penyimpangan dalam perilaku dan perkembangan anak menjadi penstabil yang kuat dari sistem keluarga. "Kami tidak bisa bercerai karena kami memiliki anak yang sulit dan/atau sakit." Saya akan menawarkan diagram cara kerja stabilizer, menggunakan contoh enuresis nokturnal pada anak.

Seorang anak muncul dalam keluarga disfungsional di mana pasangan hampir tidak akur. Diketahui bahwa pernikahan yang sulit selalu merupakan seks yang sulit. Dalam budaya kita, buang air kecil yang tidak disengaja di malam hari dianggap normal sampai usia sekitar dua setengah hingga tiga tahun. Kebetulan selama dua tahun pertama kehidupan anak itu, hubungan pasangan memburuk; hubungan seksual menjadi sangat tidak harmonis. Jadi, hubungan seksual tidak mudah, tetapi sebaliknya pernikahan itu bernilai bagi pasangan. Tugas yang sulit muncul - untuk menjaga hubungan baik, tetapi untuk menghindari keintiman. Khawatir tentang anak: bagaimana dia di sana, apakah dia basah, apakah dia terbuka - alasan yang baik untuk pergi ke buaian dan merujuk kecemasan Anda sebagai alasan untuk tidak siap untuk berhubungan seks. Anda bukan kekasih yang buruk atau nyonya yang buruk, tetapi hanya hati orang tua yang cemas mengalihkan perhatian. Dan kemudian saatnya bagi anak itu, dan berdasarkan usia, untuk mulai bertanya, tetapi dia tidak bertanya, dan ini bukan kebetulan.

Orang tua (atau salah satunya) mulai menurunkan anak di malam hari, dan juga dengan jelas bereaksi terhadap tempat tidur yang basah. Bagi seorang anak, perilaku orang tua seperti itu adalah umpan balik positif, penguatan tempat tidur yang basah, karena baginya, perhatian apa pun, bahkan secara emosional negatif, kepadanya adalah sinyal yang signifikan. Tempat tidur basah untuk anak menjadi jalan menuju hati para orang tua. Waktu berlalu, anak itu tumbuh. Sekarang mengompol memenuhi syarat sebagai enuresis. Dalam sistem keluarga, ia menempati tempat yang layak.

Saya ingat satu keluarga di mana seorang anak laki-laki berusia sebelas tahun menderita enuresis. Keluarga itu tinggal di apartemen tiga kamar. Ada kamar bayi dengan buku, meja dan mainan, ruang tamu dengan sofa dan TV, dan kamar tidur dengan tempat tidur ganda dan meja rias. Ibu dan anak tidur di kamar. Ayah tidur di sofa di ruang tamu. Ibu menjelaskan bahwa lebih mudah baginya untuk menurunkan anak di malam hari jika dia tidur di sisinya. Pasangan tidak mempertahankan hubungan intim selama lebih dari tujuh tahun. Enuresis putra mulai digunakan oleh mereka sebagai cara yang layak, tanpa konflik dan pertikaian yang menyakitkan, untuk menghindari keintiman seksual satu sama lain dan pada saat yang sama tidak menghancurkan keluarga.

Mempertimbangkan semua parameter sistem keluarga di atas, kami tanpa sadar menyiratkan sejarah tertentu pembentukan keluarga. Dengan kata lain, untuk berhasil bekerja dengan keluarga, perlu untuk mengetahui tidak hanya situasi saat ini, yang dijelaskan oleh parameter sebelumnya, tetapi juga bagaimana keluarga mencapai posisi ini. Latar belakang keluarga terdiri dari pengalaman hidup masa lalu anggota keluarga, dari apa yang mereka alami dalam keluarga orang tua mereka dan dalam pernikahan masa lalu atau dalam hubungan di luar nikah. Dari masa lalu, seseorang membawa ke dalam keluarganya, pertama, aturan dan mitos keluarga orang tuanya dalam bentuk yang tidak berubah atau dalam citra negatif; kedua, harapan dan kebutuhan yang telah terbentuk di bawah pengaruh pengalaman masa lalu. Aturan dan mitos keluarga orang tua hadir dalam bentuk kebiasaan dan ritual, berupa perasaan nyaman yang muncul ketika kebiasaan gaya hidup dilakukan, tentu saja dalam hal-hal ketika seseorang merasa baik dalam lingkungan orang tua. keluarga dan ingin mengulang pengalaman yang menyenangkan. Namun, bahkan tidak perlu menjadi baik, karena banyak yang terjadi tanpa kesadaran. Misalnya, mode tidur. Kebiasaan pergi tidur cepat atau lambat tergantung pada cara hidup dalam keluarga orang tua. Jika pasangan memiliki rezim yang berbeda, maka mungkin ada masalah. Bagaimanapun, masalah ini harus diselesaikan, untuk menemukan kompromi atau satu pasangan untuk mengubah rejimennya yang biasa. Hal yang sama berlaku untuk kebiasaan makan atau cara kebiasaan untuk menyelesaikan masalah: di satu keluarga mereka berteriak saat berselisih, di keluarga lain mereka berhenti berbicara, dan seterusnya. Semakin kompleks pola perilaku, semakin sulit untuk bernegosiasi. Misalnya, penampilan dan perilaku yang menarik secara seksual, tanda-tanda cinta dan perhatian, cara untuk mengungkapkan rasa bersalah dan penyesalan adalah urutan perilaku yang kompleks dan kurang dipahami yang sangat sulit untuk diubah.

Selain kebiasaan dan pola, seseorang membawa harapan dan banyak kebutuhan yang tidak terpenuhi ke dalam ikatan pernikahan. Tegasnya, pernikahan yang sukses adalah pernikahan di mana kebutuhan dan fantasi dapat diwujudkan. Jika kebutuhan esensial tidak dapat dipenuhi dalam sebuah pernikahan, maka pernikahan biasanya mengalami krisis yang serius atau berantakan. Cinta adalah perasaan yang paling egois. Sudah pada tahap memilih pasangan, kemungkinan pemenuhan kebutuhan psikologis dalam hubungan dengan orang ini dihitung. Tangkapannya adalah bahwa perlu perubahan. Ada perubahan kebutuhan yang wajar, jika beberapa kebutuhan terpenuhi, kemudian digantikan oleh yang lain. Misalnya, jika penting bagi seseorang untuk menjadi penyelamat dan dermawan, jika dengan menabung dia merasa penting dan meningkatkan harga dirinya, maka dia jatuh cinta dengan orang seperti itu, dalam hubungan dengan siapa kebutuhan ini. dapat terwujud.

Salah satu klien saya jatuh cinta setiap kali dengan malang, pria yang menderita, dan mereka yang menderita di masa kecil: satu ditinggalkan oleh ibunya, ibu yang lain meninggal ketika dia masih kecil. Dia mencoba menjadi ibu yang baik bagi mereka - perhatian dan belas kasihan "meluncurkan" perilaku seksualnya. Pria juga melihat ibunya dalam dirinya dan pada awal hubungan menikmati belas kasihannya dengan senang hati. Namun, seiring waktu, mereka memenuhi kebutuhan mereka untuk memiliki ibu yang baik dan sudah siap untuk melihat dalam dirinya pasangan yang setara, atau bahkan anak perempuan; dia masih melihat mereka sebagai anak-anak. Ketidaksesuaian kebutuhan psikologis yang penting ini menghancurkan hubungan pasangan. Situasi ini, hingga ke detail terkecil, berulang dua kali dalam kehidupan klien saya. Dari mana kebutuhan ini berasal? Dalam hal ini, itu muncul karena hubungannya yang aneh dengan ibunya dan, secara umum, dari status intra-keluarga ibu dalam keluarga orang tua klien. Di sana, ibu adalah pusat emosional keluarga, dia selalu benar, dia membuat keputusan, dia adalah dermawan baik untuk rumah tangga maupun untuk orang asing. Pada saat yang sama, keluarga tahu bahwa anak-anak harus tahu tempat mereka, tidak menghalangi, jika mereka dewasa, mereka akan mengerti. Klien saya mengetahui bahwa kedewasaan dimulai dengan menjadi ibu, setidaknya untuk seorang wanita. Menjadi seorang ibu, seorang wanita untuk sebagian besar memperoleh makna hidupnya, serta banyak hak dan kesempatan. Hubungan dengan ibunya tidak mudah di masa depan. Pada saat dia menikah untuk pertama kalinya, dia adalah seorang gadis dengan kebutuhan akut untuk menegaskan dirinya sendiri. Cara melakukannya sudah diketahui. Tidak mungkin untuk segera melahirkan, tetapi lebih mudah untuk menemukan "anak laki-laki" sebagai seorang suami, yang terjadi.

Seringkali kehidupan keluarga mereka sendiri diatur untuk memecahkan masalah keluarga masa kecil mereka yang belum terselesaikan. Mitra untuk ini adalah menembak. Pangeran dari Cinderella yang rupanya seorang pemuda yang sering dipermalukan, sangat ingin membuktikan kepada orang tuanya bahwa dia sudah dewasa. Menyadari nilainya yang rendah di pasar pengantin pria (karena harga dirinya yang rendah), ia memilih seorang gadis sederhana sebagai pengantinnya, tanpa risiko ditolak, dan menikah, dengan demikian menerima tiket ke kehidupan dewasa yang sesungguhnya. Cinderella menikahinya terutama untuk meninggalkan keluarga ibu tirinya. Menebak peluang untuk mewujudkan kebutuhan yang dihargai dalam hubungan ini dan menyebabkan orang muda saling mencintai. Sayangnya, mereka mencoba memenuhi kebutuhan ini hanya melalui tindakan pernikahan, yang sama sekali tidak menjamin umur panjang persatuan.

Seringkali dalam pernikahan seseorang mencoba untuk memenuhi apa yang diperlukan untuk perkembangan mentalnya yang normal, tetapi yang, bagaimanapun, tidak diwujudkan dalam keluarga orang tua. Dalam setiap keluarga, tahap yang diperlukan adalah pemisahan anak dari orang tuanya. Setiap anak harus melalui proses perpisahan agar menjadi dewasa, mandiri, bertanggung jawab, agar mampu menciptakan keluarga sendiri. Diketahui bahwa melewati tahap perpisahan adalah salah satu tugas perkembangan keluarga yang paling sulit. Seringkali, karena tidak dapat menemukan penstabil lain seperti anak-anak, keluarga tidak mengizinkan anak-anak atau anak untuk berpisah. Namun, untuk perkembangan mental yang normal, anak perlu melalui proses pemisahan. Jika ini gagal dengan ibu dan ayah, maka itu harus dilakukan dengan suami atau istri. Dalam kasus ini, pernikahan dilakukan untuk perceraian.

Kita semua menerima resep dan resep tertentu di masa kanak-kanak tentang cara hidup. Inilah yang disebut pendidikan. Untuk memahami hukum kehidupan sistem keluarga, perlu diketahui resep yang diterima orang "di jalur" dalam keluarga orang tua mereka.

Sejarah keluarga dapat dengan mudah dan efisien dilacak menggunakan teknik genogram (McGoldrick dan Gerson, 1985). Teknik ini memungkinkan kita untuk melacak stereotip interaksi semua cabang keluarga dalam tiga generasi, untuk menghitung skenario dan perangkap kehidupan keluarga. Psikoterapis bertanya kepada keluarga tentang kerabat dan membangun silsilah keluarga dalam tiga generasi. Maka perlu diketahui ciri-ciri hubungan anggota keluarga satu sama lain, tradisi keluarga, cerita yang diturunkan dari generasi ke generasi. Psikoterapis bertanya tentang karakter orang, sejarah kenalan mereka, sejarah kelahiran anak-anak, pindah dan perubahan nasib lainnya. Dari semua ini, terbentuklah riwayat keluarga, yang kemudian diinterpretasikan oleh psikoterapis kepada keluarga, menunjukkan keterkaitan masalah yang ditangani keluarga, dengan masa lalu keluarga ini. Saya akan memberi Anda sebuah contoh.

Sebuah keluarga datang dengan seorang anak laki-laki berusia tiga tahun. Dia menderita ketakutan, tidak suka berjalan, takut gelap, tidak tidur sendirian di kamar. Orang tua adalah guru, yaitu, mereka memiliki rezim yang cukup bebas, jadi mereka menahan bocah itu di rumah, tidak mengirimnya ke lembaga anak-anak, duduk bersamanya sendiri secara bergantian. Mereka mengajukan banding tentang ketakutan putra mereka. Selama percakapan, ternyata hubungan pernikahan mereka juga tidak dalam kondisi terbaik sekarang. Kepercayaan dan saling pengertian menghilang, mereka selalu tidak puas satu sama lain, alih-alih berbicara, klaim dan celaan diungkapkan. Tentu saja, anak itu adalah saksi yang sangat diperlukan untuk pertengkaran ini. Sebelum kelahiran anak, pasangan itu hidup bersama selama tiga belas tahun dan puas dengan pernikahan mereka.

Patut dicatat betapa banyak upaya yang dihabiskan keluarga untuk terus-menerus berada dalam peran orang tua. Dia, Nina, tumbuh dalam keluarga yang tidak lengkap. Kakek-neneknya bercerai sebelum perang ketika mereka memiliki empat anak: dua laki-laki dan dua perempuan kembar terakhir. Anak-anak yang lebih tua meninggal karena sakit sebelum perceraian. Kemudian seorang gadis dari pasangan itu meninggal, dan sang nenek ditinggalkan dengan putri tunggalnya. Ayah meninggal di depan. Putrinya tumbuh dan jatuh cinta dengan pria yang sudah menikah. Dari novel ini, gadis Nina lahir. Pernikahan itu tidak berhasil, tetapi putrinya tetap ada. Saat menganalisis genogramnya, Nina mengatakan bahwa sekarang sepertinya ibunya melahirkan dia untuk neneknya untuk mengurangi rasa sakit kehilangan anak. Mungkin ibuku sendiri ingin menciptakan kembali adiknya. Dengan satu atau lain cara, nenek merawat gadis itu dan rumah, dia adalah ibu yang berfungsi bagi cucunya, dan ibunya bekerja. Di keluarganya, Nina menerima resep: "Kamu tidak bisa menikah, tetapi kamu harus punya anak." Selain itu, ia dibesarkan dalam situasi kebingungan dan penggantian peran keluarga. Dia sendiri menggantikan putrinya dengan neneknya dan saudara perempuannya dengan ibunya. Dia tidak memiliki model kehidupan pernikahan dan tidak tahu bagaimana menjadi seorang istri, karena dia tidak melihat bagaimana ini dilakukan dalam keluarganya.

Dia, Petya, sebaliknya, tumbuh dalam keluarga patriarki yang lengkap, tradisional, di kota tua Rusia. Dia adalah anak bungsu, dia juga memiliki seorang kakak perempuan. Ayah mendapatkan uang, memperbaiki segalanya dan membawa barang-barang berat. Ibu mencuci, membersihkan dan memasak, dan selain itu, dia mengomel pada suaminya. Keluarga itu hidup tanpa kakek-nenek, Petya cukup manja. Dia memiliki pola perilaku ibu dan ayah yang jelas, belajar dengan baik apa artinya menjadi seorang suami dan apa yang harus dilakukan seorang istri. Petya tumbuh dan memasuki universitas di Moskow. Pada saat ini, Nina sudah belajar di universitas selama tiga tahun, tetapi di fakultas yang berbeda. Petya merindukan keluarganya dan merasa agak kesepian di asrama. Mereka bertemu secara kebetulan, perbedaan usia empat tahun tidak mengganggu mereka, dan setelah percintaan singkat mereka menikah. Selama tiga belas tahun, pasangan itu hidup dalam pernikahan, tidak memiliki anak, tetapi mengejar karier mereka. Selama waktu ini, mereka mempertahankan disertasi PhD mereka, menerima izin tinggal Moskow dan menukar kamar mereka di apartemen komunal dengan apartemen dua kamar kecil. Mereka senang satu sama lain. Kebutuhan apa yang mereka penuhi dalam pernikahan ini?

Nina menikah dan mendapatkan seorang putra sebagai ganti suaminya. Dia dengan demikian memenuhi pesanannya. Dia lebih tua dan lebih bertekad, dia mengatur karir Petya dan miliknya pada saat yang sama, dia membuat keputusan, dan, menurut Petya, "adalah pemimpin spiritual dalam keluarga." Petya menegaskan dirinya dalam pernikahan ini. Dalam keluarga orang tuanya, dia adalah yang termuda, di satu sisi, tersayang, dan di sisi lain, dia harus mematuhi semua orang yang lebih tua, termasuk saudara perempuannya. Karakternya mendominasi dan egois. Sehubungan dengan orang tuanya, dia tetap menjadi putra yang penuh hormat, tetapi dia pilih-pilih dan menuntut istrinya.

Jadi, peran dalam keluarga ini didistribusikan bukan secara kebetulan, tetapi dengan sukses. Masalah dimulai ketika anak yang ditunggu-tunggu lahir. Nina menjadi ibu bagi putra kandungnya dan tidak lagi menjadi ibu bagi suaminya Petya. Pada saat yang sama, Petya menjadi ayah bagi putranya dan siap untuk akhirnya menjadi suami bagi istrinya, tetapi dia tidak siap untuk ini, dia tidak memiliki model perilaku seorang istri. Ketika mereka merawat putra mereka, menjalankan fungsi orang tua, hubungan tetap bebas konflik. Segera setelah pasangan ditinggalkan sendirian, ada perasaan hampa dan tidak berarti, saling klaim dan celaan dimulai.

Prinsip-prinsip metodologis psikoterapi keluarga sistemik

Heuristik yang paling dikenal dan banyak digunakan adalah sirkularitas, netralitas, dan hipotetisitas (Palazzoli et al., 1980).

· Sirkularitas. Prinsip ini mengatakan: segala sesuatu yang terjadi dalam keluarga tidak tunduk pada linier, tetapi pada logika melingkar. Mari kita perhatikan proses transisi dari pertimbangan kasus dalam logika linier ke pertimbangan kasus dalam logika melingkar.

Seorang ibu datang dengan keluhan bahwa putranya yang berusia sembilan tahun tidak berprestasi di sekolah. Dalam logika linier, penyebab gangguan masa kanak-kanak terlihat pada anak. Anak itu tidak belajar dengan baik, karena ia memiliki gangguan perkembangan fungsi mental yang lebih tinggi, dan ia tidak dapat mengatasi persyaratan sekolah karena gangguan memori, perhatian, pemikiran, dll. Atau anak tidak belajar dengan baik karena dia mengidap neurosis sekolah. Mungkin keduanya.

Diagnostik psikologis memungkinkan Anda untuk menguji kedua hipotesis linier. Perhatikan bahwa logika linier didorong oleh pertanyaan "mengapa" dan mengasumsikan jawabannya adalah "karena". Dalam banyak kasus, kita melihat bahwa kegagalan tidak terkait atau tidak sepenuhnya dijelaskan oleh kemungkinan penyebab yang disebutkan di atas. Mari kita mengambil langkah pertama menuju kausalitas melingkar. Setelah menanyai mereka yang melamar, kami menemukan bahwa ibu mengerjakan pekerjaan rumah dengan anak sepanjang waktu. Akibatnya, anak belum mengembangkan keterampilan kerja mandiri yang dapat digunakannya saat bekerja di kelas. Seorang ibu yang jarang tidak memahami hal ini, tetapi tetap menghabiskan waktu berjam-jam mengerjakan pekerjaan rumah bersama anaknya. Pada tahap ini, pertanyaan "mengapa" tidak ada artinya. Pertanyaan yang lebih cerdas untuk ditanyakan pada diri sendiri adalah, “Mengapa?” Mengapa seorang ibu membuat anaknya tidak berdaya di kelas? Kenapa dia harus menghabiskan begitu banyak waktu untuk belajar? Kemudian, bahwa saat ini dia merasa dibutuhkan dan diperlukan. Mengapa ibu perlu merasakan ini? Karena hubungan ibu dan ayah tidak terlalu baik, ibu sering merasa tidak perlu pada suaminya, dia memiliki kekosongan emosional, dia mengisinya dalam komunikasi dengan putranya. Jika semuanya beres dengan putra, intensitas skandal antara ibu dan ayah akan meningkat hanya karena fakta bahwa ibu akan memiliki lebih banyak waktu untuk memikirkan masalah keluarganya. Skandal adalah ancaman bagi stabilitas keluarga. Tidak ada yang menginginkan mereka.

Jadi lingkaran itu tertutup. Semakin buruk anak itu belajar di sekolah, semakin banyak waktu yang dihabiskan ibu dan anak bersama di rumah, semakin sedikit ibu dan ayah menyelesaikan masalah, semakin stabil keluarga. Jelas bahwa hanya seorang psikolog yang melihat ketergantungan melingkar ini pada awal terapi. Secara bertahap, dengan bantuan metode wawancara melingkar yang dikembangkan secara khusus, setiap orang mulai melihat ketergantungan ini. Segera setelah ini terjadi, perubahan menjadi mungkin dalam keluarga, keluarga menjadi tersedia untuk pengaruh psikoterapi. Jika psikolog tetap dalam logika linier, maka dia dapat meningkatkan sekolah anak untuk waktu yang singkat, atau anak akan mengembangkan gangguan perilaku lain yang akan menstabilkan sistem keluarga bukannya gagal. Dalam kasus terburuk, keberhasilan anak akan menyebabkan pecahnya keluarga. Proses ini telah dijelaskan berkali-kali dan secara rinci oleh penulis seperti Jay Haley dan Clu Madanes (Haley, 1980, Madaness, 1984).

Dalam pengalaman saya selama bertahun-tahun mengajar terapi keluarga sistemik, hal yang paling sulit adalah mengajarkan bagaimana menggunakan logika melingkar, untuk melihat kausalitas melingkar dari peristiwa, untuk mencatat interaksi melingkar dari anggota keluarga satu sama lain. Begitu logika melingkar muncul di kepala psikoterapis, pilihan bagaimana memengaruhi sistem keluarga menjadi tugas teknis yang sederhana.

· Netralitas. Prinsip netralitas menyatakan bahwa psikoterapi yang efektif membutuhkan terapis untuk mempertahankan posisi netral. Dia bersimpati sama dengan semua anggota keluarga, tidak secara internal bergabung dengan siapa pun dan memberikan semua anggota keluarga kesempatan yang sama untuk berbicara dan didengar serta dipahami.

Prinsip ini tidak mudah untuk diikuti. Varian paling umum dari pelanggarannya adalah bahwa psikoterapis wanita jatuh ke posisi ibu super. Dalam keluarga yang disfungsional, semua orang menderita, tetapi penderitaan anak-anak terlihat jelas, terutama dalam budaya kita yang berpusat pada anak. Tampaknya orang tua yang lalai secara tidak adil menyinggung perasaan anak-anak. Psikoterapis mengambil posisi melindungi anak kecil dan tidak berdaya, dengan demikian memberi tahu orang tua atau ibu dari anak-anak ini: "Saya akan menjadi ibu yang lebih baik bagi anak-anak ini daripada Anda." Pesan ini sangat mudah dibaca dan ibu secara alami defensif dan menentang. Perlawanan ini, yang dipicu oleh perilaku terapis, sering kali membatalkan semua usahanya. Keluarga menghentikan terapi.

hipotetis. Tujuan utama komunikasi terapis dengan keluarga adalah untuk menguji hipotesis tentang tujuan dan makna disfungsi keluarga. Seperti disebutkan di atas, pertanyaan utama yang diajukan oleh terapis keluarga pada dirinya sendiri adalah: mengapa apa yang terjadi dalam keluarga terjadi? Bagaimana disfungsi yang diamati digunakan oleh sistem?

Hipotesis utama terapis menentukan strateginya untuk berbicara dengan keluarga. Dalam kasus di mana terapis belum merumuskan hipotesis utama, percakapannya dengan keluarga kacau; sering kali anggota keluarga yang paling termotivasi memimpin percakapan. Kita tidak boleh lupa bahwa tidak mudah untuk melakukan percakapan dengan seluruh keluarga pada saat yang bersamaan. Percakapan dalam terapi individu (dialog) tidak dianalogikan dengan percakapan dengan seluruh keluarga (polilog). Juga bukan model untuk bekerja dengan kelompok, karena ketika bekerja dengan keluarga, kita tidak bisa mengandalkan dinamika kelompok yang biasa. Satu-satunya cara untuk membangun komunikasi yang efektif dengan kelompok formal dari berbagai usia, yaitu keluarga, adalah dengan mengandalkan meta-tujuan tertentu yang disediakan oleh hipotesis utama.

Praktek pendampingan psikologis kepada keluarga

Desain resepsi. Organisasi pekerjaan psikoterapis keluarga

Psikoterapi keluarga sistemik dilakukan segera dengan seluruh keluarga. Semua anggota keluarga yang tinggal bersama diundang ke resepsi, tanpa memandang usia: baik orang tua maupun bayi. Ini sangat penting di awal pekerjaan, karena memungkinkan untuk secara langsung melihat aspek non-verbal dari hubungan orang, koalisi keluarga, stereotip komunikasi, aturan keluarga.

Keluarga datang ke resepsi: nenek (dari pihak ibu), ibu, ayah dan anak tiga bulan. Keluhannya adalah tentang konflik pasangan muda yang sering terjadi. Di kantor, keluarga itu duduk sebagai berikut: nenek dan ibu berada di dekatnya, nenek menggendong bayinya, ayahnya duduk agak jauh dari kelompok ini. Ketika anak itu mulai merintih, sang ayah akan berkata kepada istrinya dengan suara keras: "Lihat, ada apa dengannya." Sang istri membuat beberapa gerakan ke arah anak itu, sang nenek berkata dengan tenang dan terukur ke angkasa: "Tidak apa-apa, semuanya baik-baik saja dengan kami." Jelas bahwa hipotesis kemungkinan gangguan dalam fungsi sistem keluarga ini lahir dengan sangat cepat: nenek adalah ibu fungsional bayi. Ibu kandungnya adalah saudara perempuan yang fungsional, pemisahan antara ibu dan anak tidak terjadi, dalam keluarga terjadi perebutan kekuasaan dan pengaruh antara suami dan nenek. Secara struktural, keluarga dibagi sebagai berikut: koalisi nenek-ibu-anak dan terkadang koalisi Ayah ibu. Ibu berada di antara dua api, dia ditempatkan dalam situasi pilihan antara suaminya dan ibunya.

Sangat penting untuk memberi keluarga kesempatan untuk memilih lokasi di luar angkasa. Oleh karena itu, di kantor terapis keluarga, harus selalu ada lebih banyak kursi dan kursi daripada anggota keluarga. Lokasi bersama adalah cara yang cepat dan andal untuk mendiagnosis struktur keluarga (Minukhin, Fishman, 1998).

Kesepakatan awal tentang kedatangan keluarga harus dibuat oleh psikoterapis sendiri atau anggota timnya. Isi percakapan pendahuluan memungkinkan kita untuk merumuskan hipotesis sistematis bahkan sebelum dimulainya pekerjaan langsung dengan keluarga.

Pertanyaan untuk diajukan selama percakapan telepon: 1) apa yang dikeluhkan si penelepon (singkatnya, hanya yang utama - masalah perkawinan atau masalah orang tua-anak)? 2) siapa pemrakarsa banding? 3) bagaimana komposisi keluarga? 4) berapa umur anak-anak dan anggota keluarga lainnya?

Analisis jawaban atas pertanyaan-pertanyaan ini memungkinkan kita untuk membuat hipotesis sistemik awal. Pada pertemuan tatap muka dengan keluarga, psikoterapis menguji kebenaran hipotesis awal ini.

Prinsip-prinsip metodologis psikoterapi keluarga sistemik menyangkal komunikasi langsung yang sederhana antara psikoterapis dan keluarga. Salah satu tujuan komunikasi psikoterapi adalah untuk menguji hipotesis sistemik. Harus dikatakan bahwa semua prinsip metodologis dari pendekatan ini dirancang untuk melindungi psikoterapis dari pengaruh sistem keluarga klien padanya. Setiap sistem keluarga terbuka berusaha untuk menyerap, "menyedot ke dalam dirinya sendiri" setiap elemen yang ada di "orbitnya". Jelas bahwa hanya sistem keluarga terbuka yang diterima. Akibatnya, sistem keluarga klien cenderung menyerap terapis. Akhirnya, ini dimanifestasikan dalam kenyataan bahwa keluarga berusaha memperluas aturannya untuk berkomunikasi dengan terapis, membentuk koalisi dengannya, mendapatkan pengakuan atas mitosnya, dan seterusnya. Artinya, ada proses yang disebut transfer keluarga. Jika seorang terapis jatuh di bawah pengaruh ini, dan praktis tidak mungkin bagi terapis keluarga pemula untuk tidak jatuh di bawahnya secara sadar, karena biasanya orang tidak menyadari pengaruh sistemik, maka ia mulai dengan bebas memproyeksikan masalahnya, pengalamannya tentang kehidupan keluarga ke keluarga dan segera kehilangan efektivitas. Prinsip-prinsip metodologis pendekatan sistem memberikan perlindungan bagi terapis dari pengaruh sistem keluarga.

Seorang psikoterapis dapat bekerja dengan keluarga, tetapi tim psikoterapis juga dapat bekerja, yaitu seseorang yang berbicara langsung dengan keluarga dan dua atau tiga supervisor yang mengamati prosesnya, berada di belakang cermin Gesell. Dalam model Milan klasik, sebuah tim bekerja dengan keluarga, supervisor dapat setiap saat campur tangan dalam percakapan dengan keluarga, memberikan instruksi kepada pewawancara, apa yang harus ditanyakan kepadanya, siapa, bagaimana memposisikan dirinya di ruang, tergantung pada karakteristiknya. dari kontak yang muncul dengan anggota keluarga yang berbeda. Masalah kerja sama tim adalah topik paling populer dari semua konferensi internasional terbaru tentang psikoterapi keluarga.

teknik kerja keluarga

Wawancara melingkar. Ini adalah teknik dasar dan banyak digunakan (lihat Tomm, 1981; Hennig, 1990).

Terapis mengajukan pertanyaan kepada anggota keluarga secara bergiliran dengan kata-kata yang spesifik atau pertanyaan yang sama. Agar teknik ini "berfungsi" tidak hanya untuk terapis, yaitu, tidak hanya menjadi alat diagnostik, tetapi juga alat pengaruh psikologis, psikoterapi, Anda harus menguasainya dengan ahli. Biasanya, belajar melakukan ini membutuhkan setidaknya seratus jam latihan di bawah pengawasan seorang supervisor.

Seorang ibu menoleh kepada saya dengan keluhan bahwa putranya yang berusia sebelas tahun tidak pulang ke rumah sepulang sekolah, tetapi menghabiskan waktu di suatu tempat, terutama di Arbat, kadang-kadang dia bahkan tidak datang untuk bermalam. Keluarga itu terdiri dari tiga orang - ibu, ayah, dan anak.

Saya menghilangkan awal percakapan dan memberikan contoh pertanyaan yang sebenarnya melingkar.

Psikolog (pertanyaan untuk anak laki-laki): Siapa yang biasanya menemui Anda di rumah ketika Anda kembali?

Anak: Biasanya ibu.

Psikolog: Bagaimana ibumu bertemu denganmu, apa yang dia lakukan?

Anak: Dia marah, membentak saya, kadang menangis.

Psikolog (pertanyaan kepada ibu): Anakmu pulang terlambat, kamu marah dan menangis. Apa yang dilakukan suami Anda saat ini?

Ibu: Dia menenangkanku dan memarahi anakku.

Psikolog (pertanyaan kepada ayah): Apa yang dilakukan anak laki-laki itu ketika Anda memarahinya?

Ayah: Dia membanting pintu kamarnya, pergi, tersinggung.

Psikolog (pertanyaan untuk anak laki-laki): Ketika Anda sedang duduk di kamar Anda, apa yang orang tua Anda lakukan?

Anak: Mereka duduk di dapur, mengobrol, minum teh. Ayah menghibur ibu.

Psikolog (kepada anaknya): Dulu, sebelum kamu mulai menghilang dari rumah, dalam hal apa orang tuamu duduk bersama di dapur, minum teh, ngobrol?

Anak: Ya, saya tidak tahu apa-apa ... Ayah tidak banyak di rumah. Saya tidak ingat.

Pertanyaan terakhir diajukan kepada ibu dan ayah. Dari jawaban menjadi jelas bahwa percakapan seperti itu di dapur sangat jarang. Pasangan itu sering bertengkar.

Contoh sederhana ini menunjukkan bagaimana fungsi gangguan perilaku anak dapat dipahami dengan bantuan pertanyaan melingkar. Kepergian seorang putra menyatukan orang tua dan menstabilkan sistem. Anak-anak sering mengorbankan diri untuk stabilitas keluarga. Perhatikan bahwa pertanyaan melingkar di atas tidak melampaui tanggapan perilaku. Psikolog tidak bertanya tentang pikiran atau perasaan. Jika lapisan realitas psikis ini juga terlibat dalam pertanyaan melingkar, mereka menjadi lebih kompleks.

Pasangan muda itu mendekat dengan keluhan sering bertengkar. Pertengkaran muncul pada berbagai kesempatan, tetapi paling sering karena fakta bahwa istri terlambat bekerja untuk waktu yang lama, dia pulang terlambat.

Psikolog (kepada suami): Bagaimana Anda menjelaskan kepada diri sendiri mengapa istri Anda terlambat bekerja?

Suami: Dia hanya tidak ingin pulang, dia tidak ingin melihat saya.

Psikolog (kepada suami): Ketika pikiran ini muncul di benak Anda, bagaimana perasaan Anda?

Suami: Yah, itu memalukan ...

Psikolog: Apakah Anda kesepian, tersinggung, apakah Anda marah?

Suami: Di ​​sini, di sini.

Psikolog: Ketika Anda marah dan tersinggung, bagaimana Anda biasanya bersikap?

Suami: Saya tidak melakukan apa-apa, saya tidak membuat skandal, saya hanya diam dan hanya itu.

Istri: Di ​​sini, di sini, selama berminggu-minggu.

Psikolog (kepada istrinya): Ketika suami Anda tidak berbicara dengan Anda, bagaimana Anda menjelaskan hal ini kepada diri sendiri?

Istri: Bahwa dia tidak mau berkomunikasi dengan saya.

Psikolog: Lalu bagaimana perasaan Anda?

Istri: tersinggung. Tidak pantas, tidak adil. Lalu saya tidak suka membuat alasan, saya tidak melakukan kesalahan. Ya, kebencian dan semacam keputusasaan.

Psikolog: Ketika Anda merasakan semua ini, apa yang Anda lakukan?

Istri: Saya sedang bekerja. Apa yang harus dilakukan di rumah?

Seperti yang Anda lihat, lingkaran itu tertutup. Masing-masing pasangan, dengan perilakunya, secara positif memperkuat perilaku pasangannya, yang tidak dia sukai. Pertanyaan tentang pikiran dan perasaan membantu pasangan memahami mekanisme pembentukan "bola salju" ini.

Akan berguna bagi terapis keluarga sistemik pemula untuk menghafal daftar topik yang perlu dibahas dalam percakapan dengan keluarga menggunakan pertanyaan melingkar:

Apa harapan keluarga? Pertanyaan diajukan tentang siapa yang merujuk mereka untuk konsultasi, kepada siapa mereka berpaling sebelumnya.

Bagaimana keluarga melihat masalah mereka saat ini? (Misalnya, anak tidak memenuhi persyaratan sekolah.)

Bagaimana situasi keluarga saat ini?

· Bagaimana keluarga mengatasi kesulitan dan masalah di masa lalu? Apa solusinya?

· Bagaimana keluarga berinteraksi tentang masalah saat ini? Penting untuk memperjelas lingkaran interaksi pada tingkat perilaku, pada tingkat pikiran dan perasaan.

· Bagaimana sistem pemahaman masalah dan penyebab terjadinya dalam keluarga?

· Apa kuncinya, situasi pemicu? (Misalnya, pasti akan ada skandal semua orang dengan semua orang jika seorang anak mendapat deuce.)

Bagaimana situasi bisa berkembang dengan cara terburuk? Bagaimana masalahnya bisa diperparah?

· Apa aspek positif dari masalah? (Lihat contoh anak laki-laki yang meninggalkan rumah.)

· Pertanyaan tentang sumber daya psikologis masing-masing.

· Pertanyaan tentang bagaimana setiap orang membayangkan masa depan dengan dan tanpa masalah.

Bagaimana jadinya kehidupan keluarga tanpa masalah, tanpa gejala?

Tentu saja, seluruh rangkaian topik ini tidak dapat dibahas dalam satu sesi. Biasanya dapat diselesaikan dalam dua atau tiga kali pertemuan. Setelah itu, hipotesis sistem menjadi reliabel. Kata-kata spesifik dari pertanyaan dalam bentuk melingkar ditentukan oleh keterampilan individu dan kreativitas psikoterapis, kemampuannya untuk membangun kontak dengan keluarga.

Teknik konotasi positif (reformulasi positif). Ini adalah teknik untuk memberikan umpan balik kepada keluarga setelah terapis menetapkan hipotesis melingkarnya untuk saat ini dalam menangani masalah keluarga. Terapis (atau tim) memberi tahu keluarga tentang bagaimana dia memahami dan memahami isi disfungsi keluarga. Cerita dibangun menurut aturan tertentu (Palazzoli et al., 1978; Madanes, 1984; Hayley, 1998).

1. Disarankan untuk menghilangkan kecemasan keluarga tentang apa yang terjadi. Metode normalisasi cocok untuk ini: isi disfungsi keluarga dipertimbangkan dalam aspek sosiokultural, usia, dan statistik yang lebih luas. Dalam kasus disfungsi yang berhubungan dengan tahap tertentu dari siklus hidup keluarga, akan sangat membantu untuk menginformasikan klien tentang pola dan prevalensinya. Pesan ini membebaskan anggota keluarga dari rasa bersalah dan "pesona" karena menjadi unik. Jika disfungsi tersebut berkaitan dengan migrasi, ada baiknya merujuk pada fenomena gegar budaya. Normalisasi dalam pendekatan sistem melakukan fungsi yang sama dengan pelaporan diagnosis dalam kedokteran, memberikan orang kepastian dan harapan yang terkait dengan fakta bahwa para profesional telah menangani masalah serupa dan tahu bagaimana mendekatinya.

2. Fokus pada sisi positif dari disfungsi. Setiap disfungsi yang ada dalam keluarga memiliki sisi positif. Di atas, mekanisme untuk menstabilkan sistem keluarga dengan bantuan pelanggaran perilaku anak-anak dijelaskan. Dalam pengertian ini, setiap disfungsi keluarga "berfungsi" sebagai penstabil. Dimungkinkan untuk merumuskan kembali secara positif tidak hanya gejala saat ini, tetapi juga peristiwa masa lalu. Remaja itu dibesarkan oleh keluarga bibinya karena ibunya yang kecanduan narkoba menyerahkannya pada usia dini kepada saudara perempuannya. Dia tersinggung oleh ibunya, percaya bahwa dia meninggalkannya. Rumusan ulang positif dari episode ini: “Ibumu mengerti bahwa dia sendiri tidak dapat membesarkanmu dengan baik, membuatmu tetap sehat, memberimu perumahan, karena dia menderita kecanduan narkoba. Dia sendiri memberi Anda ke tangan yang baik, tidak merobek Anda dari keluarga Anda. Dia melakukan yang terbaik yang dia bisa untuk Anda. Dia mencintaimu dan mencintaimu sekarang.”

3. Pencantuman dalam teks umpan balik kontradiksi, paradoks. Hal ini diperlukan agar paradoks psikoterapis dapat menetralisir paradoks situasi keluarga yang sebenarnya. Sebelumnya, paradoks khas dikutip yang mudah diungkapkan oleh logika melingkar: ibu ingin anak itu belajar dengan baik, dan melakukan segalanya untuk menghilangkan keterampilan bekerja mandiri. Pasangan ingin meningkatkan pernikahan mereka dan melakukan segalanya untuk tidak jatuh ke dalam peran perkawinan, untuk tetap menjadi orang tua saja, bukan untuk menjadi lebih dekat. Kontra-paradoks dalam kasus terakhir adalah: "Anda sangat menghargai pernikahan dan hubungan Anda satu sama lain sehingga Anda mencoba untuk tidak berkomunikasi agar tidak secara tidak sengaja merusak apa yang ada."

Mari kita beralih ke kasus di mana anak tidak belajar dengan baik, ibu menghabiskan seluruh waktu luangnya untuk mempersiapkan pelajaran bersamanya, ayah jarang di rumah. Skema umpan baliknya adalah: “Anda semua berperilaku normal untuk keadaan abnormal Anda. Ayah dan ibu sering bertengkar. Agar tidak bertengkar sekali lagi, mereka berusaha untuk tidak berkomunikasi, ayah praktis kehilangan kesempatan untuk memiliki rumahnya sendiri. Seorang putra yang berbakti tidak membiarkan dirinya belajar dengan baik, terlepas dari kenyataan bahwa ia memiliki semua data untuk belajar normal, sehingga ibunya terus-menerus sibuk dengan masalahnya dan tidak punya waktu luang untuk memikirkan hubungannya dengan ayahnya. Ibu tidak punya waktu pribadi, dia menghabiskan seluruh energinya untuk putranya, dia hampir menjadi pengajar ke rumah, dia sudah lupa bagaimana menjadi ibu dan istri saja untuk menjaga kedamaian di rumah. Cinta dan perhatian kalian satu sama lain membuat kesan yang luar biasa.”

Setiap gejala dalam sistem keluarga dapat dirumuskan kembali secara positif, karena memastikan homeostasis sistem dan dalam pengertian ini memiliki arti positif bagi keluarga.

Resep. Teknik terakhir yang akan dijelaskan di sini adalah meresepkan perilaku tertentu kepada anggota keluarga. Terapis meminta anggota keluarga untuk melakukan tugas-tugas tertentu, sebagian besar tindakan tertentu. Resep bisa langsung atau paradoks (Madanes, 1981, 1984; Palazzoli et al., 1978).

Seringkali resep paradoks hampir tidak mungkin dipenuhi. Dalam kasus ini, tujuan pemberian resep adalah untuk memberikan kesempatan kepada keluarga untuk berpikir dan berdiskusi dengan psikoterapis pada saat janji temu mengapa resep ini tidak layak untuk keluarga ini.

Sebuah keluarga di mana peran keluarga dikacaukan dan batas-batas subsistem dilanggar dianjurkan untuk hidup selama seminggu seperti ini: tidak ada yang punya tempat tidur sendiri; setiap malam anak-anak pergi tidur di tempat yang mereka inginkan, dan orang tua di mana mereka dapat menemukan tempat untuk diri mereka sendiri. Resep ini mengaburkan kebiasaan kacau dan tidak terstruktur dari keluarga ini dan memancing protes dari anggota keluarga. Pada pertemuan berikutnya, perasaan orang dibahas dan pilihan yang lebih konstruktif untuk mengatur hidup, mendistribusikan tanggung jawab, dll diusulkan.

Instruksi langsung, sebagai suatu peraturan, tidak menimbulkan protes, pada pandangan pertama sederhana untuk diterapkan. Misalnya, dalam keluarga yang belum ada pembagian peran dan fungsi, yang tema utamanya adalah perebutan kekuasaan dan kontrol, efektif untuk menyarankan tindakan peresepan tepat waktu: pada hari Senin, Rabu, dan Jumat semuanya baik-baik saja. diputuskan oleh suami, istri dan anak-anak patuh, pada hari Selasa, Kamis dan Sabtu semuanya diputuskan oleh istri, pada hari Minggu diusulkan untuk berdebat dan bersumpah seperti biasa. Pengalaman menerapkan ritual baru dan pembahasan pengalaman ini memberikan efek terapeutik.

Skema penerimaan awal

1. Bicara di telepon dan buat hipotesis sirkular utama.

2. Melakukan wawancara tatap muka melingkar. Menguji hipotesis utama. Mengusulkan hipotesis berikutnya jika hipotesis utama tidak dikonfirmasi.

3a. Jika tim terapi bekerja dengan keluarga, hasil wawancara dengan tim dibahas dan strategi serta taktik pengaruh dikembangkan. Jika terapis bekerja sendiri, maka ia segera melanjutkan ke tahap berikutnya. Psikoterapis mengembangkan strategi dan taktik mempengaruhi dirinya sendiri dan segera.

3b. Terapis memberikan umpan balik kepada keluarga tentang bagaimana dia memahami masalah keluarga. (Teknik konotasi positif.)

4. Saran kursus psikoterapi keluarga. Diskusikan dengan keluarga frekuensi dan durasi kunjungan mereka di masa mendatang. Membahas pembayaran untuk terapi. Sebenarnya, ini adalah kesimpulan dari kontrak psikoterapi, sehingga klien dan psikoterapis (tim psikoterapi) memiliki gagasan yang jelas tentang tujuan psikoterapi, bagaimana tanggung jawab didistribusikan, apa hasil terapi dapat.

Contoh kontrak psikoterapi.

Sang ayah berbalik dengan keluhan bahwa putrinya yang berusia dua belas tahun berperilaku seperti laki-laki dan ingin menjadi laki-laki, meminta untuk memanggilnya nama laki-laki di rumah dan di sekolah. Permintaan: "Bantulah membuat seorang gadis tetap menjadi seorang gadis." Selama kunjungan awal, menjadi jelas bahwa keinginan gadis itu untuk menjadi laki-laki hanyalah salah satu dari banyak pelanggaran perilakunya. Keterampilan kerapihan gadis itu dilanggar, dia memiliki kontak yang buruk dengan orang tua, guru, dan anak-anaknya. Di masa kanak-kanak, tidak ada pelukan, selalu tidak nyaman untuk memeluknya - dia tidak menekan, dia tampak terpisah. Seluruh keluarga menunjukkan tanda-tanda komunikasi intra-keluarga yang terganggu: praktis tidak ada hiburan keluarga, semua orang hidup sendiri, tidak bersama, tetapi berdampingan. Komunikasi keluarga penuh dengan jebakan ganda. Itu adalah apa yang disebut "keluarga skizofrenia" klasik yang dijelaskan oleh banyak penulis (lihat Palazzoli et al., 1980) Selama kesimpulan kontrak psikoterapi, psikolog menarik perhatian keluarga pada keadaan di atas: "Saya tidak berjanji untuk membuat Katya berhenti ingin menjadi Kolya. Tampak bagi saya bahwa ini adalah salah satu bagian kecil dari gambaran keseluruhan fitur komunikasi keluarga Anda. Saya bisa bekerja dengan Anda tentang gaya interaksi keluarga Anda. Jika semua perasaan hangat yang Anda miliki satu sama lain, semua ketegangan dan kebencian diungkapkan dengan mudah dan aman, akan lebih mudah bagi Anda semua untuk saling memahami. Saat kontak Anda membaik, Katya mungkin melihat manfaat dari peran wanita. Akan lebih mudah baginya untuk menemukan bahasa yang sama di sekolah. Dengan latar belakang ini, akan lebih efektif untuk mengatasi kesulitan Katya tertentu, jika tetap ada. Saya percaya bahwa untuk menyelesaikan masalah ini, kita akan membutuhkan setidaknya empat bulan kerja untuk memulai.”

Dengan demikian, permintaan "Bantu anak kami" dirumuskan kembali sebagai bantuan untuk seluruh keluarga. Ketika orang tua dan Katya setuju untuk mengikuti jalan yang diusulkan, mereka mendiskusikan frekuensi kunjungan, waktu dan hari kedatangan, dan jumlah pembayaran.

5. Resep. Ini adalah tahap terakhir dari penerimaan awal, ketika keluarga ditawari resep langsung atau paradoks dari ritual perilaku, yang harus mereka lakukan selama waktu sampai sesi psikoterapi berikutnya. Tak jarang, perintah diberikan kepada keluarga secara tertulis untuk menghilangkan efek “telepon rusak”.

Pada pertemuan berikutnya, menggunakan teknik yang dijelaskan di atas bekerja dengan keluarga, peristiwa yang telah berlalu di antara pertemuan, kekhasan memenuhi resep, keadaan masa lalu, kenangan masa kecil anggota keluarga dewasa, aturan, mitos, sejarah keluarga, stereotip komunikasi, dan masih banyak lagi yang dibahas.

Kapan dan bagaimana mengakhiri pekerjaan dengan keluarga

Ini adalah salah satu pertanyaan paling sulit dari setiap pendekatan psikoterapi, bukan hanya terapi keluarga sistemik. Secara umum, jawabannya adalah: sistem keluarga harus berfungsi. Artinya keluarga menjadi mampu memecahkan masalah kehidupan. Misalnya, sebuah keluarga yang terdiri dari tiga generasi pecandu alkohol wanita lajang menjadi fungsional ketika para wanita berhenti minum, mulai secara teratur menghadiri kelas-kelas kelompok pecandu alkohol anonim, yang termuda - seorang siswa - dipulihkan di universitas, para wanita yang lebih tua mulai bekerja. Hilangnya gejala, munculnya perasaan kepuasan batin, kegembiraan hidup bukanlah tanda-tanda yang diperlukan dari efek terapeutik dalam pendekatan ini. Tanda yang perlu dan cukup adalah perubahan perilaku eksternal.

Keluarga, yang mengeluhkan depresi sang ayah, menjadi fungsional setelah sang ayah, terlepas dari kondisinya, kembali bekerja, sang istri, yang baru-baru ini merawat suaminya, mulai mencurahkan waktu untuk putrinya. Keluhan tentang depresi tetap ada, tetapi depresi tidak lagi digunakan oleh sistem. Depresi menjadi urusan pribadi ayah, dan bukan pertanda kemalangan biasa, dinamika kondisinya tidak lagi ditentukan secara langsung oleh keadaan keluarga, perilaku istri dan putrinya. Dengan latar belakang ini, pengobatan dengan obat-obatan memberikan efek cepat, dan dalam dua tahun depresi tidak kembali, meskipun sebelumnya, meskipun pengobatan besar-besaran, keluarga mengetahui bahwa musim gugur atau musim semi telah tiba, sesuai dengan kondisi ayah.

Literatur:

• Minukhin S., Fishman Ch. (1998) Teknik terapi keluarga. - M.: Perusahaan independen "Kelas".
• Papp P. (1998) Terapi keluarga dan paradoksnya. - M.: Perusahaan independen "Kelas".
• Hayley J. (1998) Terapi Percobaan. - M.: Perusahaan independen "Kelas".
• Chernikov A. V. (1997) Model integratif diagnostik psikoterapi keluarga sistemik. Suplemen tematik untuk jurnal "Family Psychology and Family Therapy". - M.
• Sherman R. Fredman N. (1997) Teknik Terstruktur dalam Terapi Keluarga dan Perkawinan. - M.: Perusahaan independen "Kelas".
• Bateson G. dkk. (1969) Menuju Teori Komunikasi Skizofrenia // A. H. Buss, E. H. Buss (Eds.). Teori Skizofrenia. - N.Y.
• Carter E., McGoldrick M. (1980) Siklus Hidup Keluarga. - NY: Gardner Press.
• Erickson G. D., Hogan, T. P. (Eds.) (1972) Terapi Keluarga. Pengantar Teori dan Teknik. California: Perusahaan Penerbitan Brooks/Cole.
• Haley J. (1980) Meninggalkan Rumah. - NY: Bukit McGrow.
• Hennig K. (1990) Das Systemische Wawancara dengan Einzelnen und Familien als Instrumen Diagnostis. - Oberschulamt, Tubingen.
• Horne A., Ohlsen M. M. (Eds.) (1982) Konseling dan terapi keluarga. buku pegangan - Illinois: Penerbit F.C. Peacock.
• Madanes C. (1981) Terapi Keluarga Strategis. - San Francisco: Jossey-Bass.
• Madanes C. (1984) Di balik cermin satu arah. - San Francisco: Jossey-Bass.
• McGoldrick M., Gerson, R. (1985) Genogram dalam Penilaian Keluarga. - N.Y.: W.W. Norton & Company.
• Palazzoli S. dkk. (1980) Hipotesis - Sirkularitas - Netralitas: tiga pedoman untuk konduktor sesi // Proses Keluarga. 19(1), 3–12.
• Palazzoli S. M., Boscolo L., Cecchin G., Pratta G. (1978) Paradoks dan kontraparadoks. - NY: Jason Aranson.
• Spiegel J. P., Bell N. W. (1959) Keluarga pasien psikiatri // S. Apieti (ed.) American Handbook of Psychiatry. - N.Y.: Buku Dasar.
• Tomm K. (1981) Circularity: A Preferred Orientations for Family Assessment.// A. Gurman (ed.). Tanya jawab dalam praktek Terapi Keluarga. - N.Y.