ការថប់បារម្ភ ការភ័យខ្លាចនៃបញ្ហា ការលាងដៃម្តងហើយម្តងទៀត គ្រាន់តែជាសញ្ញាមួយចំនួននៃជម្ងឺវង្វេងស្មារតីដ៏គ្រោះថ្នាក់ប៉ុណ្ណោះ។ ខ្សែបន្ទាត់កំហុសរវាងរដ្ឋធម្មតា និងរដ្ឋដែលស្រមើស្រមៃអាចក្លាយទៅជាទីជ្រៅបំផុត ប្រសិនបើ OCD មិនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេល (មកពីឡាតាំង obsessive - ឈ្លក់វង្វេងនឹងគំនិតមួយ ការឡោមព័ទ្ធ និងការបង្ខិតបង្ខំ - ការបង្ខិតបង្ខំ) ។
តើអ្វីទៅជាជំងឺវង្វេងស្មារតី
បំណងប្រាថ្នាដើម្បីពិនិត្យមើលអ្វីមួយគ្រប់ពេលវេលា អារម្មណ៍នៃការថប់បារម្ភ ការភ័យខ្លាចមានកម្រិតនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរខុសៗគ្នា។ វាអាចទៅរួចក្នុងការនិយាយអំពីវត្តមាននៃជំងឺប្រសិនបើការគិតមមៃ (ពីឡាតាំង obsessio - "តំណាងជាមួយពណ៌អវិជ្ជមាន") លេចឡើងជាមួយនឹងប្រេកង់ជាក់លាក់មួយដែលបង្កឱ្យមានការកើតឡើងនៃសកម្មភាពដែលហៅថាការបង្ខិតបង្ខំ។ តើ OCD នៅក្នុងចិត្តវិទ្យាគឺជាអ្វី? និយមន័យវិទ្យាសាស្ត្រមកដល់ការបកស្រាយថាវាជាជំងឺប្រសាទដែលជារោគសញ្ញានៃជំងឺវង្វេងស្មារតីដែលបង្កឡើងដោយជំងឺសរសៃប្រសាទឬផ្លូវចិត្ត។
ជំងឺប្រឆាំងជំទាស់ ដែលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការភ័យខ្លាច ការគិតមមៃ និងអារម្មណ៍ធ្លាក់ទឹកចិត្ត មានរយៈពេលវែង។ ភាពជាក់លាក់នៃជម្ងឺវង្វេងស្មារតីនេះធ្វើឱ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពិបាក និងសាមញ្ញក្នុងពេលតែមួយ ប៉ុន្តែលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យជាក់លាក់មួយត្រូវបានយកមកពិចារណា។ យោងតាមការចាត់ថ្នាក់ដែលបានទទួលយកយោងទៅតាម Snezhnevsky ដោយផ្អែកលើលក្ខណៈនៃវគ្គសិក្សាជំងឺត្រូវបានកំណត់ដោយ:
- ការវាយប្រហារតែមួយមានរយៈពេលពីមួយសប្តាហ៍ទៅច្រើនឆ្នាំ;
- ករណីនៃការកើតឡើងវិញនៃរដ្ឋបង្ខិតបង្ខំ រវាងរយៈពេលនៃការជាសះស្បើយពេញលេញត្រូវបានកត់ត្រាទុក។
- សក្ដានុពលនៃការអភិវឌ្ឍន៍ជាបន្តបន្ទាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងតាមកាលកំណត់នៃរោគសញ្ញា។
ការស្រមើស្រមៃផ្ទុយគ្នា។
ក្នុងចំណោមការគិតមួលបង្កាច់ដែលកើតឡើងដោយការបង្ខិតបង្ខំនោះ សេចក្តីប្រាថ្នាពិតរបស់បុគ្គលក៏កើតឡើង។ ការភ័យខ្លាចក្នុងការធ្វើអ្វីមួយដែលមនុស្សម្នាក់មិនអាចធ្វើដោយគុណធម៌ ឬការអប់រំ ឧទាហរណ៍ ការប្រមាថក្នុងអំឡុងពេលបម្រើសាសនា ឬមនុស្សម្នាក់គិតថាគាត់អាចធ្វើបាបមនុស្សជាទីស្រឡាញ់របស់គាត់ - ទាំងនេះគឺជាសញ្ញានៃការគិតមមៃផ្ទុយគ្នា។ ការភ័យខ្លាចនៃគ្រោះថ្នាក់នៅក្នុងជំងឺ obsessive-compulsive នាំឱ្យមានការឧស្សាហ៍ជៀសវាងប្រធានបទដែលបណ្តាលឱ្យមានគំនិតបែបនេះ។
សកម្មភាពជក់ចិត្ត
នៅដំណាក់កាលនេះ ជំងឺវង្វេងអាចត្រូវបានកំណត់ថាជាតម្រូវការក្នុងការធ្វើសកម្មភាពមួយចំនួនដែលនាំមកនូវការធូរស្បើយ។ ជារឿយៗ ការបង្ខិតបង្ខំដោយគ្មានគំនិត និងមិនសមហេតុផល (ការបង្ខិតបង្ខំ) មានទម្រង់មួយ ឬមួយផ្សេងទៀត ហើយការប្រែប្រួលយ៉ាងទូលំទូលាយបែបនេះ ធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ការកើតឡើងនៃសកម្មភាពគឺនាំមុខដោយគំនិតអវិជ្ជមាន សកម្មភាពអន្ទះអន្ទែង។
សញ្ញាទូទៅមួយចំនួននៃជំងឺវង្វេងស្មារតីគឺ៖
- ការលាងដៃញឹកញាប់, ងូតទឹក, ជាញឹកញាប់ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ភ្នាក់ងារ antibacterial - នេះបណ្តាលឱ្យមានការភ័យខ្លាចនៃការបំពុល;
- អាកប្បកិរិយានៅពេលការភ័យខ្លាចនៃការឆ្លង បង្ខំមនុស្សម្នាក់ឱ្យជៀសវាងការទាក់ទងជាមួយកូនសោទ្វារ ចានបង្គន់ លិច លុយ ជាអ្នកដើរទិញដីដែលមានគ្រោះថ្នាក់។
- ការត្រួតពិនិត្យម្តងហើយម្តងទៀត (បង្ខិតបង្ខំ) នៃកុងតាក់, រន្ធ, សោទ្វារ, នៅពេលដែលជំងឺនៃការសង្ស័យឆ្លងកាត់បន្ទាត់រវាងគំនិតនិងតម្រូវការដើម្បីធ្វើសកម្មភាព។
ជំងឺ Obsessive-phobic
ការភ័យខ្លាច ទោះជាមិនសមហេតុផលក៏ដោយ ធ្វើឱ្យមានរូបរាងនៃគំនិតឈ្លក់វង្វេង សកម្មភាពដែលឈានដល់ចំណុចមិនសមហេតុផល។ ការថប់បារម្ភ ដែលជំងឺវង្វេងស្មារតីឈានដល់សមាមាត្របែបនេះ គឺអាចព្យាបាលបាន ហើយការព្យាបាលដោយសមហេតុផល គឺជាវិធីសាស្ត្របួនជំហានរបស់ Jeffrey Schwartz ឬការសិក្សាអំពីព្រឹត្តិការណ៍ប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត បទពិសោធន៍ (ការព្យាបាលដោយប្រើជ្រុល)។ ក្នុងចំណោម phobias ក្នុងជំងឺ obsessive-compulsive disorder ភាពល្បីល្បាញបំផុតគឺ claustrophobia (ការភ័យខ្លាចនៃកន្លែងបិទជិត) ។
ពិធីដែលឈ្លក់វង្វេង
នៅពេលដែលគំនិត ឬអារម្មណ៍អវិជ្ជមានកើតឡើង ប៉ុន្តែជំងឺបង្ខិតបង្ខំរបស់អ្នកជំងឺគឺនៅឆ្ងាយពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ - ជំងឺបាយប៉ូឡា មនុស្សម្នាក់ត្រូវស្វែងរកមធ្យោបាយដើម្បីបន្សាបរោគសញ្ញាដែលវង្វេង។ ចិត្តសាស្ត្របង្កើតនូវពិធីដែលស្រើបស្រាលខ្លះ ដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយសកម្មភាពគ្មានន័យ ឬតម្រូវការដើម្បីធ្វើអំពើបង្ខិតបង្ខំដដែលៗ ស្រដៀងទៅនឹងអបិយជំនឿ។ ពិធីបែបនេះដែលខ្លួនគាត់ផ្ទាល់អាចចាត់ទុកថាគ្មានហេតុផល ប៉ុន្តែជំងឺថប់បារម្ភបង្ខំគាត់ឱ្យធ្វើអ្វីៗទាំងអស់ម្តងទៀត។
ភាពច្របូកច្របល់នៃការបង្ខិតបង្ខំ - រោគសញ្ញា
ការគិត ឬសកម្មភាពដែលយល់ឃើញថាខុស ឬឈឺចាប់អាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពរាងកាយ។ រោគសញ្ញានៃជំងឺវង្វេងស្មារតីអាចមានលក្ខណៈឯកោ មានភាពធ្ងន់ធ្ងរមិនស្មើគ្នា ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកមិនអើពើនឹងរោគសញ្ញានោះ ស្ថានភាពនឹងកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ ជំងឺសរសៃប្រសាទ Obsessive-compulsive អាចត្រូវបានអមដោយស្មារតីស្ពឹកស្រពន់ ការធ្លាក់ទឹកចិត្ត ដូច្នេះអ្នកត្រូវដឹងពីសញ្ញាដែលអ្នកអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ OCD (OCD)៖
- ការលេចឡើងនៃការភ័យខ្លាចមិនសមហេតុផលនៃការឆ្លង ការភ័យខ្លាចនៃការបំពុលឬបញ្ហា;
- សកម្មភាពឈ្លក់វង្វេងម្តងហើយម្តងទៀត;
- សកម្មភាពបង្ខិតបង្ខំ (សកម្មភាពការពារ);
- បំណងប្រាថ្នាហួសប្រមាណដើម្បីរក្សាសណ្តាប់ធ្នាប់និងភាពស៊ីមេទ្រី, ឈ្លក់វង្វេងនឹងភាពស្អាតស្អំ, pedantry;
- "ជាប់គាំង" នៅលើគំនិត។
ភាពវង្វេងស្មារតីលើកុមារ
វាជារឿងធម្មតាតិចជាងចំពោះមនុស្សពេញវ័យ ហើយនៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ជំងឺបង្ខិតបង្ខំត្រូវបានរកឃើញញឹកញាប់ជាងចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់ ហើយមានតែភាគរយតូចមួយប៉ុណ្ណោះគឺជាកុមារអាយុ 7 ឆ្នាំ។ យេនឌ័រមិនប៉ះពាល់ដល់រូបរាង ឬការវិវត្តនៃរោគសញ្ញានោះទេ ខណៈពេលដែលជំងឺវង្វេងស្មារតីចំពោះកុមារមិនខុសពីការបង្ហាញសំខាន់នៃជំងឺសរសៃប្រសាទចំពោះមនុស្សពេញវ័យនោះទេ។ ប្រសិនបើឪពុកម្តាយអាចសម្គាល់ឃើញសញ្ញានៃ OCD នោះចាំបាច់ត្រូវទាក់ទងអ្នកចិត្តសាស្រ្តដើម្បីជ្រើសរើសផែនការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ និងអាកប្បកិរិយា ការព្យាបាលដោយក្រុម។
ឧប្បត្តិហេតុបង្ខិតបង្ខំ - មូលហេតុ
ការសិក្សាដ៏ទូលំទូលាយនៃរោគសញ្ញានេះ ការសិក្សាជាច្រើនមិនអាចផ្តល់ចម្លើយច្បាស់លាស់ចំពោះសំណួរអំពីធម្មជាតិនៃជំងឺវង្វេងស្មារតីនោះទេ។ កត្តាផ្លូវចិត្ត (ភាពតានតឹង បញ្ហា អស់កម្លាំង) ឬសរីរវិទ្យា (អតុល្យភាពគីមីនៅក្នុងកោសិកាសរសៃប្រសាទ) អាចប៉ះពាល់ដល់សុខុមាលភាពរបស់មនុស្ស។
ប្រសិនបើយើងពឹងផ្អែកលើកត្តាឱ្យបានលំអិតនោះ មូលហេតុនៃ OCD មើលទៅដូចនេះ៖
- ស្ថានភាពស្ត្រេសឬព្រឹត្តិការណ៍ឈឺចាប់;
- ប្រតិកម្មអូតូអ៊ុយមីន (ផលវិបាកនៃការឆ្លងមេរោគ streptococcal);
- ហ្សែន (រោគសញ្ញា Tourette);
- ការរំលោភលើជីវគីមីខួរក្បាល (ការថយចុះសកម្មភាពនៃ glutamate, serotonin) ។
Obsessive Compulsive Disorder - ការព្យាបាល
ការជាសះស្បើយស្ទើរតែទាំងស្រុងមិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលនោះទេ ប៉ុន្តែការព្យាបាលរយៈពេលវែងនឹងត្រូវបានទាមទារដើម្បីកម្ចាត់ជំងឺសរសៃប្រសាទដែលស្រមើលស្រមៃ។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាល OCD? ការព្យាបាលនៃជំងឺ obsessive-compulsive ត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងស្មុគ្រស្មាញជាមួយនឹងការអនុវត្តជាបន្តបន្ទាប់ឬប៉ារ៉ាឡែលនៃបច្ចេកទេស។ ជំងឺបុគ្គលិកលក្ខណៈបង្ខិតបង្ខំក្នុង OCD ធ្ងន់ធ្ងរត្រូវការថ្នាំ ឬការព្យាបាលដោយជីវសាស្ត្រ ខណៈពេលដែល OCD កម្រិតស្រាល បច្ចេកទេសខាងក្រោមត្រូវបានប្រើប្រាស់។ វា៖
- ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ។ ការព្យាបាលដោយចិត្តសាស្ត្រជួយដោះស្រាយនូវទិដ្ឋភាពមួយចំនួននៃជំងឺដែលបង្ខិតបង្ខំ៖ ការកែឥរិយាបថអំឡុងពេលស្ត្រេស (វិធីសាស្ត្រនៃការប៉ះពាល់ និងព្រមាន) ការបណ្តុះបណ្តាលបច្ចេកទេសសម្រាកកាយ។ ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រសម្រាប់ជំងឺវង្វេងស្មារតីគួរមានគោលបំណងក្នុងការបកស្រាយសកម្មភាព គំនិត ការកំណត់អត្តសញ្ញាណមូលហេតុ ដែលជួនកាលការព្យាបាលតាមគ្រួសារត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
- ការកែតម្រូវរបៀបរស់នៅ។ ការពិនិត្យឡើងវិញជាកាតព្វកិច្ចនៃរបបអាហារ ជាពិសេសប្រសិនបើមានបញ្ហានៃការញ៉ាំអាហារបង្ខំ ការកម្ចាត់ទម្លាប់អាក្រក់ ការសម្របខ្លួនតាមសង្គម ឬវិជ្ជាជីវៈ។
- ការព្យាបាលដោយចលនានៅផ្ទះ។ ការឡើងរឹងនៅពេលណាមួយនៃឆ្នាំ ការងូតទឹកនៅក្នុងទឹកសមុទ្រ ការងូតទឹកក្តៅជាមួយនឹងរយៈពេលជាមធ្យម និងការជូតជាបន្តបន្ទាប់។
ការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តសម្រាប់ OCD
ធាតុចាំបាច់ក្នុងការព្យាបាលស្មុគ្រស្មាញដែលទាមទារវិធីសាស្រ្តយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នពីអ្នកឯកទេស។ ភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំ OCD ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជម្រើសត្រឹមត្រូវនៃថ្នាំ រយៈពេលនៃការគ្រប់គ្រង និងកម្រិតថ្នាំ នៅពេលដែលរោគសញ្ញាកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ ការព្យាបាលដោយឱសថផ្តល់នូវលទ្ធភាពនៃការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំរបស់ក្រុមមួយ ឬក្រុមផ្សេងទៀត ហើយឧទាហរណ៍ទូទៅបំផុតដែលអាចប្រើបានដោយអ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រដើម្បីសង្គ្រោះអ្នកជំងឺគឺ៖
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត (paroxetine, sertraline, citalopram, escitalopram, fluvoxamine, fluoxetine);
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ atypical (risperidone);
- Normotimics (Normotim, លីចូមកាបូន);
- ថ្នាំស្ងប់ស្ងាត់ (diazepam, clonazepam) ។
វីដេអូ៖ ជំងឺវង្វេងស្មារតី
រោគសញ្ញា Obsessive-compulsive disorder, obsessive-compulsive disorder (OCD) គឺជាជំងឺ psychoneurotic ដែលបង្ហាញដោយការគិត និងសកម្មភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ គំនិតនៃ "ការគិតមមៃ" ត្រូវបានបកប្រែពីឡាតាំងថាជាការឡោមព័ទ្ធ ឬរារាំង ហើយ "ការបង្ខិតបង្ខំ" គឺជាការបង្ខិតបង្ខំ។ មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អមិនមានបញ្ហាក្នុងការបំបាត់នូវគំនិត រូបភាព ឬការបំផុសគំនិតដែលមិនសប្បាយចិត្ត ឬគួរឱ្យភ័យខ្លាចនោះទេ។ បុគ្គលដែលមាន OCD មិនអាចធ្វើបែបនេះបានទេ។ ពួកគេតែងតែគិតគូរពីគំនិតបែបនេះ ហើយកម្ចាត់វាចោល លុះត្រាតែធ្វើសកម្មភាពជាក់លាក់។ បន្តិចម្ដងៗ គំនិតដែលស្រមើស្រមៃចាប់ផ្តើមប៉ះទង្គិចជាមួយ subconscious របស់អ្នកជំងឺ។ ពួកគេក្លាយជាប្រភពនៃការធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងការថប់បារម្ភ ហើយពិធីសាសនា និងចលនាដដែលៗឈប់ទទួលឥទ្ធិពលតាមការរំពឹងទុក។
នៅក្នុងឈ្មោះនៃរោគវិទ្យាគឺជាចម្លើយទៅនឹងសំណួរ: តើ OCD គឺជាអ្វី? Obsession គឺជាពាក្យវេជ្ជសាស្រ្តសម្រាប់គំនិតដែលគិតមមៃ គំនិតដែលរំខាន ឬគួរឱ្យភ័យខ្លាច ខណៈដែលការបង្ខិតបង្ខំគឺជាទង្វើឬការបង្ខិតបង្ខំ។ វាអាចទៅរួចក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺក្នុងតំបន់ - មានតែការឈ្លក់វង្វេងជាមួយនឹងបទពិសោធន៍ផ្លូវចិត្តដ៏លើសលប់ ឬគ្រាន់តែជាការបង្ខិតបង្ខំប៉ុណ្ណោះ ដែលបង្ហាញដោយសកម្មភាពមិនស្ងប់។ ជំងឺនេះគឺជាដំណើរការសរសៃប្រសាទដែលអាចបញ្ច្រាស់បាន៖ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ និងការព្យាបាលដោយថ្នាំ រោគសញ្ញារបស់វាបាត់ទាំងស្រុង។
ជំងឺដែលមានការបង្ខិតបង្ខំ កើតមានចំពោះអ្នកតំណាងគ្រប់កម្រិតនៃសេដ្ឋកិច្ចសង្គម។ បុរសដែលមានអាយុក្រោម 65 ឆ្នាំត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ជាចម្បង។ នៅអាយុចាស់ជំងឺនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលើស្ត្រី។ សញ្ញាដំបូងនៃរោគសាស្ត្រលេចឡើងចំពោះអ្នកជំងឺនៅអាយុដប់ឆ្នាំ។ មាន phobias ផ្សេងៗគ្នា និងស្ថានភាពស្រមើស្រមៃ ដែលមិនត្រូវការការព្យាបាលភ្លាមៗ និងត្រូវបានយល់ឃើញគ្រប់គ្រាន់ដោយមនុស្សម្នាក់។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុសាមសិបឆ្នាំ គ្លីនិចច្បាស់លាស់នៃរោគសញ្ញាមានការរីកចម្រើន។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ពួកគេឈប់យល់ឃើញពីការភ័យខ្លាចរបស់ពួកគេ។ ពួកគេត្រូវការការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងការកំណត់មន្ទីរពេទ្យ
អ្នកដែលមានជំងឺ OCD ញាំញីដោយគំនិតនៃបាក់តេរីរាប់មិនអស់ ហើយលាងដៃរបស់ពួកគេមួយរយដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ គេមិនប្រាកដថាបិទដែកទេ ហើយត្រឡប់មកផ្ទះវិញពីផ្លូវជាច្រើនដងដើម្បីពិនិត្យ។ អ្នកជំងឺប្រាកដថាពួកគេអាចធ្វើបាបមនុស្សជាទីស្រឡាញ់។ ដើម្បីការពារកុំឱ្យមានរឿងនេះកើតឡើង ពួកគេលាក់វត្ថុគ្រោះថ្នាក់ និងចៀសវាងការប្រាស្រ័យទាក់ទងគ្នាដោយចៃដន្យ។ អ្នកជំងឺនឹងពិនិត្យពីរដងច្រើនដងថាតើពួកគេភ្លេចដាក់របស់ចាំបាច់ទាំងអស់នៅក្នុងហោប៉ៅ ឬកាបូបរបស់ពួកគេដែរឬទេ។ ពួកគេភាគច្រើនតាមដានដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវសណ្តាប់ធ្នាប់នៅក្នុងបន្ទប់។ ប្រសិនបើអ្វីៗនៅក្រៅកន្លែង ភាពតានតឹងផ្លូវចិត្តកើតឡើង។ ដំណើរការបែបនេះនាំឱ្យមានការថយចុះនៃសមត្ថភាពការងារ និងការយល់ឃើញមិនល្អចំពោះព័ត៌មានថ្មី។ ជីវិតផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺបែបនេះជាធម្មតាមិនបូកបញ្ចូលគ្នាទេ៖ ពួកគេមិនបានបង្កើតគ្រួសារ ឬគ្រួសាររបស់ពួកគេបែកបាក់គ្នាយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
ការគិត និងសកម្មភាពដែលឈឺចាប់ក្នុងប្រភេទដូចគ្នានាំឱ្យមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត កាត់បន្ថយគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ និងត្រូវការការព្យាបាលពិសេស។
Etiology និងរោគវិទ្យា
មូលហេតុនៃជំងឺវង្វេងវង្វាន់ មិនទាន់យល់ច្បាស់នៅឡើយទេ។ មានសម្មតិកម្មជាច្រើនទាក់ទងនឹងប្រភពដើមនៃជំងឺនេះ។
កត្តាបង្កហេតុរួមមាន ជីវសាស្ត្រ ផ្លូវចិត្ត និងសង្គម។
កត្តាជីវសាស្រ្តក្នុងការវិវត្តនៃរោគសញ្ញា៖
- ជំងឺឆ្លងស្រួចស្រាវ - រលាកស្រោមខួរ, រលាកខួរក្បាល,
- ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន - ក្រុម A hemolytic streptococcus បណ្តាលឱ្យរលាកនៃ ganglia basal,
- ទំនោរហ្សែន,
- ការញៀនស្រានិងគ្រឿងញៀន,
- ជំងឺសរសៃប្រសាទ,
- ជំងឺមេតាប៉ូលីសនៃសារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ - serotonin, dopamine, norepinephrine ។
កត្តាចិត្តសាស្ត្រ ឬសង្គមនៃរោគវិទ្យា៖
- ជំនឿសាសនាពិសេស
- ទំនាក់ទំនងស្ត្រេសនៅផ្ទះ និងនៅកន្លែងធ្វើការ
- ការគ្រប់គ្រងដោយឪពុកម្តាយហួសហេតុលើគ្រប់វិស័យនៃជីវិតរបស់កុមារ,
- ភាពតានតឹងធ្ងន់ធ្ងរ, ការផ្ទុះផ្លូវចិត្ត - អារម្មណ៍, តក់ស្លុត,
- ការប្រើប្រាស់រយៈពេលវែងនៃ psychostimulants,
- ជួបការភ័យខ្លាចដោយសារការបាត់បង់មនុស្សជាទីស្រឡាញ់,
- អាកប្បកិរិយាជៀសវាង និងការបកស្រាយខុសនៃគំនិតរបស់មនុស្សម្នាក់
- របួសផ្លូវចិត្ត ឬជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តក្រោយសម្រាល។
ការភ័យស្លន់ស្លោ និងការភ័យខ្លាចអាចត្រូវបានដាក់ដោយសង្គម។ នៅពេលដែលព័ត៌មានគឺអំពីការវាយប្រហារដោយចោរនៅតាមផ្លូវវាបណ្តាលឱ្យមានការថប់បារម្ភដែលត្រូវបានជួយដើម្បីទប់ទល់នឹងសកម្មភាពពិសេស - ការសម្លឹងមើលទៅក្រោយជានិច្ចនៅតាមផ្លូវ។ ការបង្ខិតបង្ខំទាំងនេះជួយអ្នកជំងឺតែនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺផ្លូវចិត្តប៉ុណ្ណោះ។ អវត្ដមាននៃការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ រោគសញ្ញានេះបង្រ្កាបចិត្តមនុស្ស ហើយប្រែក្លាយទៅជាជំងឺឆ្កួតជ្រូក។
តំណភ្ជាប់រោគសាស្ត្រនៃរោគសញ្ញា៖
- ការកើតឡើងនៃគំនិតដែលបំភ័យ និងធ្វើទារុណកម្មអ្នកជំងឺ
- ការផ្តោតអារម្មណ៍លើគំនិតនេះប្រឆាំងនឹងបំណងប្រាថ្នា
- ភាពតានតឹងផ្លូវចិត្តនិងបង្កើនការថប់បារម្ភ,
- ការអនុវត្តសកម្មភាពស្តេរ៉េអូដែលនាំមកនូវការធូរស្បើយរយៈពេលខ្លីប៉ុណ្ណោះ
- ការត្រឡប់មកវិញនៃគំនិតឈ្លានពាន។
ទាំងនេះគឺជាដំណាក់កាលនៃដំណើរការវដ្តមួយដែលនាំទៅដល់ការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃប្រសាទ។ អ្នកជំងឺក្លាយជាអ្នកញៀននឹងសកម្មភាពធ្វើពិធីដែលមានឥទ្ធិពលគ្រឿងញៀនលើពួកគេ។ អ្នកជំងឺកាន់តែគិតអំពីស្ថានភាពបច្ចុប្បន្ននេះ គេកាន់តែជឿជាក់អំពីភាពអន់ខ្សោយរបស់ខ្លួន។ នេះនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃការថប់បារម្ភនិងការថយចុះនៃស្ថានភាពទូទៅ។
Obsessive Compulsive Syndrome អាចត្រូវបានទទួលមរតកតាមជំនាន់។ ជំងឺនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាតំណពូជកម្រិតមធ្យម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ហ្សែនដែលបង្កឱ្យមានជម្ងឺនេះមិនត្រូវបានគេកំណត់អត្តសញ្ញាណនោះទេ។ ក្នុងករណីខ្លះ មិនមែន neurosis ខ្លួនវាផ្ទាល់ត្រូវបានទទួលមរតកទេ ប៉ុន្តែជាកត្តាហ្សែនចំពោះវា។ សញ្ញាគ្លីនិកនៃរោគវិទ្យាកើតឡើងក្រោមឥទ្ធិពលនៃលក្ខខណ្ឌអវិជ្ជមាន។ ការចិញ្ចឹមបីបាច់ត្រឹមត្រូវនិងបរិយាកាសអំណោយផលក្នុងគ្រួសារនឹងជួយជៀសវាងការវិវត្តនៃជំងឺ។
រោគសញ្ញា
សញ្ញាគ្លីនិកនៃរោគសាស្ត្រចំពោះមនុស្សពេញវ័យ៖
- ការត្រិះរិះអំពីបញ្ហាផ្លូវភេទ ការស្លាប់ អំពើហឹង្សា ការចងចាំដែលជ្រួលច្របល់ ការភ័យខ្លាចធ្វើបាបនរណាម្នាក់ ការឈឺ ឬឆ្លងមេរោគ ការបារម្ភអំពីការបាត់បង់សម្ភារៈ ការប្រមាថ និងការលះបង់ ការឈ្លក់វង្វេងនឹងភាពស្អាតស្អំ ការដើរថ្មើរជើង។ ទាក់ទងទៅនឹងគោលការណ៍សីលធម៌ និងសីលធម៌ ការទាក់ទាញដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន និងមិនអាចទទួលយកបានគឺមានភាពផ្ទុយគ្នា និងមិនអាចទទួលយកបាន។ អ្នកជំងឺដឹងអំពីរឿងនេះ ជារឿយៗទប់ទល់ និងព្រួយបារម្ភខ្លាំង។ បន្តិចម្ដងៗ អារម្មណ៍ភ័យខ្លាចកើតឡើង។
- ការថប់បារម្ភបន្ទាប់ពីការគិតច្រំដែល, ច្រំដែល។ គំនិតបែបនេះបណ្តាលឱ្យមានការភ័យស្លន់ស្លោនិងភ័យរន្ធត់នៅក្នុងអ្នកជំងឺ។ គាត់ដឹងពីភាពគ្មានមូលដ្ឋាននៃគំនិតរបស់គាត់ ប៉ុន្តែគាត់មិនអាចគ្រប់គ្រងអបិយជំនឿ ឬការភ័យខ្លាចបានទេ។
- សកម្មភាពធម្មតា - រាប់ជំហាននៅលើជណ្តើរ លាងដៃឱ្យបានញឹកញាប់ ការរៀបចំសៀវភៅ "ត្រឹមត្រូវ" ការត្រួតពិនិត្យពីរដងបានបិទឧបករណ៍អគ្គិសនី ឬម៉ាស៊ីនបិទជិត លំដាប់ស៊ីមេទ្រីនៃវត្ថុនៅលើតុ ពាក្យដដែលៗ រាប់។ សកម្មភាពទាំងនេះជាពិធីមួយដែលសន្មត់ថាសម្រាលការគិតមមាញឹក។ សម្រាប់អ្នកជំងឺមួយចំនួន ការអានការអធិស្ឋាន ការចុចសន្លាក់ ការខាំបបូរមាត់ជួយកម្ចាត់ភាពតានតឹង។ ការបង្ខិតបង្ខំគឺជាប្រព័ន្ធស្មុគ្រស្មាញ និងស្មុគ្រស្មាញ នៅក្នុងករណីនៃការបំផ្លិចបំផ្លាញ អ្នកជំងឺធ្វើវាម្តងទៀត។ ពិធីនេះត្រូវបានអនុវត្តយឺត ៗ ។ អ្នកជំងឺដូចជាកំពុងពន្យាពេលដោយភ័យខ្លាចថាប្រព័ន្ធនេះនឹងមិនជួយ ហើយការភ័យខ្លាចខាងក្នុងនឹងកាន់តែខ្លាំង។
- ការវាយប្រហារភ័យស្លន់ស្លោ និងការភ័យនៅក្នុងហ្វូងមនុស្សត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងហានិភ័យនៃការទំនាក់ទំនងជាមួយសម្លៀកបំពាក់ "កខ្វក់" របស់មនុស្សនៅជុំវិញ វត្តមាននៃក្លិន និងសំឡេង "ចម្លែក" រូបរាង "oblique" លទ្ធភាពនៃការបាត់បង់របស់មួយ។ អ្នកជំងឺជៀសវាងកន្លែងដែលមានមនុស្សច្រើន។
- រោគសញ្ញា Obsessive-compulsive ត្រូវបានអមដោយស្មារតីស្ពឹកស្រពន់ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត រោគសើស្បែក ឬជំងឺ alopecia នៃប្រភពដើមដែលមិនស្គាល់ ការចាប់អារម្មណ៍ខ្លាំងពេកជាមួយនឹងរូបរាងរបស់មនុស្សម្នាក់។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល អ្នកជំងឺវិវត្តទៅជាការញៀនស្រា ឯកោ អស់កម្លាំងឆាប់រហ័ស គំនិតចង់ធ្វើអត្តឃាតលេចឡើង អារម្មណ៍ប្រែប្រួល គុណភាពជីវិតថយចុះ ជម្លោះកើនឡើង ភាពមិនប្រក្រតីនៃការរលាកក្រពះពោះវៀន ឆាប់ខឹង ការផ្តោតអារម្មណ៍ថយចុះ និងការប្រើថ្នាំងងុយគេង និងថ្នាំ sedative កើតឡើង។
ចំពោះកុមារ សញ្ញានៃរោគវិទ្យាមិនសូវច្បាស់ និងកើតឡើងតិចជាញឹកញាប់។ កុមារដែលឈឺ ខ្លាចវង្វេងនៅក្នុងហ្វូងមនុស្ស ហើយកាន់ដៃមនុស្សពេញវ័យជាប់ជានិច្ច ដោយតោងម្រាមដៃរបស់ពួកគេយ៉ាងតឹង។ ជារឿយៗពួកគេសួរឪពុកម្តាយថាតើគេស្រលាញ់ឬអត់ព្រោះខ្លាចបញ្ចប់ក្នុងមណ្ឌលកុមារកំព្រា។ ដោយបានបាត់សៀវភៅកត់ត្រានៅសាលាម្តង ពួកគេជួបប្រទះភាពតានតឹងធ្ងន់ធ្ងរ ដោយបង្ខំពួកគេឱ្យរាប់សម្ភារៈសិក្សានៅក្នុងកាបូបយួរដៃរបស់ពួកគេជាច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ អាកប្បកិរិយាច្រានចោលរបស់មិត្តរួមថ្នាក់នាំឱ្យមានការបង្កើតស្មុគស្មាញនៅក្នុងកុមារនិងរំលងថ្នាក់។ កុមារដែលរងផលប៉ះពាល់ជាធម្មតាមានភាពអាប់អួរ មិនអាចសេពគប់បាន ទទួលរងពីសុបិន្តអាក្រក់ញឹកញាប់ និងត្អូញត្អែរអំពីចំណង់អាហារមិនល្អ។ ចិត្តវិទូកុមារនឹងជួយបញ្ឈប់ការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាបន្ថែមទៀត និងជួយសង្រ្គោះកុមារពីជំងឺនេះ។
OCD ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វា។ វាវិវឌ្ឍន៍នៅត្រីមាសចុងក្រោយនៃការមានផ្ទៃពោះ ឬ 2-3 ខែបន្ទាប់ពីការសម្រាល។ គំនិតឈ្លក់វង្វេងរបស់ម្តាយគឺការភ័យខ្លាចក្នុងការធ្វើបាបកូនរបស់នាង: វាហាក់ដូចជានាងថានាងកំពុងទម្លាក់ទារក; នាងត្រូវបានទៅទស្សនាដោយគំនិតនៃការទាក់ទាញផ្លូវភេទទៅគាត់; នាងមានការលំបាកក្នុងការសម្រេចចិត្តអំពីការចាក់ថ្នាំបង្ការ និងការជ្រើសរើសអាហារ។ ដើម្បីកម្ចាត់គំនិតឈ្លានពាន និងគួរឱ្យភ័យខ្លាច ស្ត្រីម្នាក់លាក់វត្ថុដែលនាងអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់កុមារ។ លាងដបជានិច្ចនិងលាងក្រណាត់កន្ទបទារក; ការពារការគេងរបស់ទារកដោយភ័យខ្លាចថាគាត់នឹងឈប់ដកដង្ហើម; ពិនិត្យគាត់សម្រាប់រោគសញ្ញាជាក់លាក់នៃជំងឺ។ សាច់ញាតិរបស់ស្ត្រីដែលមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នានេះគួរតែលើកទឹកចិត្តនាងឱ្យទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីព្យាបាល។
វីដេអូ៖ ការវិភាគលើការបង្ហាញរបស់ OCD លើឧទាហរណ៍របស់ Sheldon Cooper
វិធានការវិនិច្ឆ័យរោគ
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលរោគសញ្ញាត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកឯកទេសក្នុងវិស័យចិត្តសាស្ត្រ។ សញ្ញាជាក់លាក់នៃរោគវិទ្យាគឺការគិតមមៃ - គំនិតឈ្លក់វង្វេងជាមួយនឹងពាក្យដដែលៗដែលមានស្ថេរភាព ទៀងទាត់ និងរំខាន។ ពួកគេបណ្តាលឱ្យមានការថប់បារម្ភការថប់បារម្ភការភ័យខ្លាចនិងការរងទុក្ខនៅក្នុងអ្នកជំងឺត្រូវបានអនុវត្តមិនត្រូវបានបង្ក្រាបឬមិនអើពើដោយគំនិតផ្សេងទៀតគឺផ្លូវចិត្តមិនឆបគ្នានិងមិនសមហេតុផល។
សម្រាប់គ្រូពេទ្យ ការបង្ខិតបង្ខំមានសារៈសំខាន់ ដែលបណ្តាលឱ្យមានការងារលើសទម្ងន់ និងការឈឺចាប់ចំពោះអ្នកជំងឺ។ អ្នកជំងឺយល់ថាការបង្ខិតបង្ខំគឺមិនពាក់ព័ន្ធ និងហួសហេតុ។ សម្រាប់អ្នកឯកទេសវាមានសារៈសំខាន់ដែលការបង្ហាញនៃរោគសញ្ញាមានរយៈពេលច្រើនជាងមួយម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ជីវិតរបស់អ្នកជំងឺនៅក្នុងសង្គមរំខានដល់ការងារនិងការសិក្សានិងរំខានដល់សកម្មភាពរាងកាយនិងសង្គមរបស់ពួកគេ។
មនុស្សជាច្រើនដែលមានរោគសញ្ញានេះ ជារឿយៗមិនយល់ ឬទទួលយកបញ្ហារបស់ពួកគេនោះទេ។ គ្រូពេទ្យចិត្តសាស្រ្តណែនាំអ្នកជំងឺឱ្យឆ្លងកាត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពេញលេញហើយបន្ទាប់មកចាប់ផ្តើមការព្យាបាល។ នេះជាការពិតជាពិសេសនៅពេលដែលគំនិតឈ្លក់វង្វេងរំខានដល់ជីវិត។ បន្ទាប់ពីការសន្ទនាផ្លូវចិត្តនិងភាពខុសគ្នានៃរោគវិទ្យាពីជំងឺផ្លូវចិត្តស្រដៀងគ្នាអ្នកឯកទេសបានចេញវេជ្ជបញ្ជាវគ្គនៃការព្យាបាល។
ការព្យាបាល
ការព្យាបាលរោគសញ្ញា obsessive-compulsive គួរតែចាប់ផ្តើមភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញាដំបូង។ អនុវត្តការព្យាបាលស្មុគ្រស្មាញ ដែលរួមមានផលប៉ះពាល់ផ្លូវចិត្ត និងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។
ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ
វគ្គព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រសម្រាប់រោគសញ្ញា obsessive-compulsive ត្រូវបានចាត់ទុកថាមានប្រសិទ្ធភាពជាងការព្យាបាលដោយថ្នាំ។ ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ ព្យាបាលជម្ងឺសរសៃប្រសាទបន្តិចម្តងៗ។
វិធីសាស្ត្រខាងក្រោមនេះ ជួយកម្ចាត់ជំងឺនេះ៖
- ការព្យាបាលអាកប្បកិរិយាការយល់ដឹង - ភាពធន់នឹងរោគសញ្ញាដែលក្នុងនោះការបង្ខិតបង្ខំត្រូវបានបង្រួមអប្បបរមាឬលុបបំបាត់ទាំងស្រុង។ អ្នកជំងឺក្នុងវគ្គនៃការព្យាបាលបានដឹងពីជំងឺរបស់ពួកគេដែលជួយពួកគេឱ្យកម្ចាត់វាជារៀងរហូត។
- "ការបញ្ឈប់ការគិត" គឺជាបច្ចេកទេសព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រដែលមាននៅក្នុងការបញ្ឈប់ការចងចាំអំពីស្ថានភាពដ៏រស់រវើកបំផុត ដែលបង្ហាញឱ្យឃើញដោយស្ថានភាពឈ្លក់វង្វេង។ អ្នកជំងឺត្រូវបានសួរសំណួរជាបន្តបន្ទាប់។ ដើម្បីឆ្លើយពួកគេ អ្នកជំងឺត្រូវតែមើលស្ថានភាពពីគ្រប់ជ្រុងទាំងអស់ ដូចជាចលនាយឺតៗ។ បច្ចេកទេសនេះធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការប្រឈមមុខនឹងការភ័យខ្លាច និងគ្រប់គ្រងពួកគេ។
- វិធីសាស្រ្តនៃការប៉ះពាល់និងការព្រមាន - អ្នកជំងឺត្រូវបានបង្កើតលក្ខខណ្ឌដែលបង្កឱ្យមានភាពមិនស្រួលនិងបណ្តាលឱ្យមានការគិតមមៃ។ មុននេះ អ្នកជំងឺត្រូវបានប្រឹក្សាអំពីរបៀបទប់ទល់នឹងការធ្វើពិធីបង្ខិតបង្ខំ។ ទម្រង់នៃការព្យាបាលនេះសម្រេចបាននូវភាពប្រសើរឡើងនៃគ្លីនិកប្រកបដោយនិរន្តរភាព។
ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រមានរយៈពេលយូរជាងការព្យាបាលដោយថ្នាំ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានបង្ហាញពីការកែតម្រូវនៃអាកប្បកិរិយាក្រោមភាពតានតឹង ការបណ្តុះបណ្តាលបច្ចេកទេសសម្រាកកាយផ្សេងៗ របៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ អាហាររូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ ការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការជក់បារី និងគ្រឿងស្រវឹង ការឡើងរឹង នីតិវិធីទឹក លំហាត់ដកដង្ហើម។
បច្ចុប្បន្ននេះ ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រជាក្រុម ហេតុផល ផ្លូវចិត្ត ការអប់រំ អាកប្បកិរិយា គ្រួសារ និងប្រភេទផ្សេងទៀតនៃការព្យាបាលដោយចិត្តសាស្ត្រត្រូវបានប្រើប្រាស់ដើម្បីព្យាបាលជំងឺ។ ការព្យាបាលដោយមិនប្រើថ្នាំគឺល្អជាងការព្យាបាលដោយថ្នាំ ព្រោះរោគសញ្ញានេះគឺអាចកែប្រែបានយ៉ាងល្អឥតខ្ចោះដោយគ្មានថ្នាំ។ ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រមិនមានផលប៉ះពាល់លើរាងកាយទេ ហើយមានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលកាន់តែមានស្ថេរភាព។
ការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្ត
ការព្យាបាលទម្រង់ស្រាលនៃរោគសញ្ញាត្រូវបានអនុវត្តលើមូលដ្ឋានអ្នកជំងឺក្រៅ។ អ្នកជំងឺឆ្លងកាត់វគ្គនៃការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ។ វេជ្ជបណ្ឌិតស្វែងរកមូលហេតុនៃរោគសាស្ត្រហើយព្យាយាមបង្កើតទំនាក់ទំនងគួរឱ្យទុកចិត្តជាមួយអ្នកជំងឺ។ ទម្រង់ស្មុគស្មាញត្រូវបានព្យាបាលដោយការប្រើថ្នាំ និងវគ្គកែតម្រូវផ្លូវចិត្ត។
អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្រុមថ្នាំដូចខាងក្រោមៈ
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត - Amitriptyline, Doxepin, Amizol,
- neuroleptics - "Aminazin", "Sonapaks",
- ថ្នាំ Normothymic - "Cyclodol", "Depakin Chrono",
- ថ្នាំស្ងប់ស្ងាត់ - "Phenozepam", "Clonazepam" ។
វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការដោះស្រាយរោគសញ្ញាដោយខ្លួនឯងដោយគ្មានជំនួយពីអ្នកឯកទេស។ ការប៉ុនប៉ងណាមួយដើម្បីគ្រប់គ្រងចិត្តរបស់អ្នក និងកម្ចាត់ជំងឺនាំឱ្យស្ថានភាពកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន។ ក្នុងករណីនេះចិត្តរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានបំផ្លាញកាន់តែច្រើន។
រោគសញ្ញាបង្ខំ-ឈ្លក់វង្វេងមិនអនុវត្តចំពោះជំងឺផ្លូវចិត្តទេ ព្រោះវាមិននាំទៅរកការផ្លាស់ប្តូរ និងជំងឺបុគ្គលិកលក្ខណៈ។ វាជាជំងឺសរសៃប្រសាទដែលអាចត្រឡប់វិញបានជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។ ទម្រង់ស្រាលនៃរោគសញ្ញាឆ្លើយតបយ៉ាងល្អចំពោះការព្យាបាល ហើយបន្ទាប់ពី 6-12 ខែរោគសញ្ញាចម្បងរបស់វាបាត់។ ផលប៉ះពាល់ដែលនៅសល់នៃរោគវិទ្យាត្រូវបានបង្ហាញក្នុងទម្រង់ស្រាលនិងមិនជ្រៀតជ្រែកក្នុងជីវិតធម្មតារបស់អ្នកជំងឺ។ ករណីធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះត្រូវបានព្យាបាលជាមធ្យម 5 ឆ្នាំ។ ប្រហែល 70% នៃអ្នកជំងឺរាយការណ៍ពីភាពប្រសើរឡើងនៃស្ថានភាពរបស់ពួកគេ ហើយត្រូវបានព្យាបាលដោយគ្លីនិក។ ដោយសារជំងឺនេះមានសភាពរ៉ាំរ៉ៃ ការកើតឡើងវិញ និងកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើងបន្ទាប់ពីការឈប់ប្រើប្រាស់ថ្នាំ ឬស្ថិតក្រោមឥទ្ធិពលនៃភាពតានតឹងថ្មី។ ករណីនៃការព្យាបាលពេញលេញគឺកម្រណាស់ ប៉ុន្តែអាចធ្វើទៅបាន។
សកម្មភាពបង្ការ
ការការពាររោគសញ្ញាមាននៅក្នុងការទប់ស្កាត់ភាពតានតឹង ស្ថានភាពជម្លោះ ការបង្កើតបរិយាកាសអំណោយផលក្នុងគ្រួសារ ការមិនរាប់បញ្ចូលការរងរបួសផ្លូវចិត្តនៅកន្លែងធ្វើការ។ ជាការចាំបាច់ក្នុងការអប់រំកូនឱ្យបានត្រឹមត្រូវ មិនត្រូវបង្កើតអារម្មណ៍ភ័យខ្លាចក្នុងខ្លួនគាត់ មិនត្រូវបណ្ដុះគំនិតឱ្យគាត់គិតអំពីភាពអន់ខ្សោយរបស់គាត់ឡើយ។
psychoprophylaxis ទីពីរមានគោលបំណងការពារការកើតឡើងវិញ។ វាមាននៅក្នុងការពិនិត្យសុខភាពជាទៀងទាត់របស់អ្នកជំងឺ, ការសន្ទនាជាមួយពួកគេ, ការផ្ដល់យោបល់, ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៃរោគសញ្ញា។ ជាមួយនឹងគោលបំណងបង្ការ, ការព្យាបាលដោយប្រើពន្លឺត្រូវបានអនុវត្ត, ចាប់តាំងពីពន្លឺរួមចំណែកដល់ការផលិតនៃ serotonin; ការព្យាបាលការស្តារឡើងវិញ; ការព្យាបាលដោយវីតាមីន។ អ្នកជំនាញណែនាំឱ្យអ្នកជំងឺគេងឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ របបអាហារ បោះបង់ទម្លាប់អាក្រក់ និងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៃជំងឺ somatic concomitant ។
ការព្យាករណ៍
រោគសញ្ញា Obsessive-compulsive ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយដំណើរការរ៉ាំរ៉ៃ។ ការជាសះស្បើយពេញលេញនៃរោគវិទ្យាគឺកម្រណាស់។ ជាធម្មតាមានការកើតឡើងវិញ។ នៅក្នុងដំណើរការនៃការព្យាបាលរោគសញ្ញាបាត់បន្តិចម្តង ៗ ហើយការសម្របខ្លួនសង្គមចាប់ផ្តើម។
បើគ្មានការព្យាបាលទេ រោគសញ្ញានៃរោគសញ្ញារីកចម្រើន រំខានដល់សមត្ថភាពការងារ និងសមត្ថភាពក្នុងសង្គមរបស់អ្នកជំងឺ។ អ្នកជំងឺខ្លះធ្វើអត្តឃាត។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីភាគច្រើន OCD មានវគ្គសិក្សាស្រាល។
OCD គឺជាជំងឺសរសៃប្រសាទដែលមិននាំឱ្យមានពិការភាពបណ្តោះអាសន្ន។ បើចាំបាច់អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្ទេរទៅការងារស្រាលជាងមុន។ ករណីកម្រិតខ្ពស់នៃរោគសញ្ញាត្រូវបានពិចារណាដោយអ្នកឯកទេស VTEK ដែលកំណត់ក្រុម III នៃពិការភាព។ អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវិញ្ញាបនបត្រសម្រាប់ការងារស្រាល ដោយមិនរាប់បញ្ចូលការវេនយប់ ការធ្វើដំណើរអាជីវកម្ម ម៉ោងធ្វើការមិនទៀងទាត់ ការប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ទៅនឹងកត្តាបង្កគ្រោះថ្នាក់លើរាងកាយ។
ការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់ធានាដល់អ្នកជំងឺនូវស្ថេរភាពនៃរោគសញ្ញា និងការធូរស្រាលនៃការបង្ហាញយ៉ាងរស់រវើកនៃរោគសញ្ញា។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលានៃជំងឺនិងការព្យាបាលបង្កើនឱកាសនៃអ្នកជំងឺដើម្បីទទួលបានភាពជោគជ័យ។
វីដេអូ៖ អំពីជំងឺវង្វេងស្មារតី
ជំងឺផ្លូវចិត្ត obsessive-compulsive (ហៅម្យ៉ាងទៀតថាជំងឺ obsessive-compulsive) អាចធ្វើអោយគុណភាពនៃជីវិតកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ ទោះបីជាយ៉ាងនេះក៏ដោយ មនុស្សជាច្រើនដែលសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាថប់បារម្ភនៅក្នុងខ្លួនគេមិនប្រញាប់ប្រញាល់ទៅជួបគ្រូពេទ្យនោះទេ ដោយពន្យល់ពីរឿងនេះដោយការរើសអើង អារម្មណ៍នៃការអាម៉ាស់មិនពិត និងហេតុផលផ្សេងទៀត។
ជំងឺ Obsessive-compulsive disorder: តើវាជាអ្វីនៅក្នុងពាក្យសាមញ្ញ
ជំងឺ Obsessive-compulsive disorder (OCD) គឺជាជំងឺសរសៃប្រសាទដែលត្រូវបានកំណត់ដោយរូបរាងនៃការគិតដែលមិនចេះរីងស្ងួតដែលបង្កឱ្យមានការអនុវត្តសកម្មភាពដែលមានសារៈសំខាន់នៃពិធីសាសនាសម្រាប់អ្នកជំងឺ។ ដូច្នេះមនុស្សម្នាក់អាចកាត់បន្ថយកម្រិតនៃការថប់បារម្ភមួយរយៈ។
រោគសញ្ញានៃ OCD លេចឡើងដូចជា៖
- ការគិតមមៃ - ការគិតមមៃ រូបភាព ឬការជំរុញឱ្យធ្វើសកម្មភាព ដែលអ្នកជំងឺទទួលបានក្នុងទម្រង់ជាស្តេរ៉េអូ។
- ការបង្ខិតបង្ខំ - សកម្មភាពដដែលៗដែលបណ្តាលមកពីបទពិសោធន៍ និងការភ័យខ្លាច។ ពួកគេអនុវត្តតួនាទីនៃពិធី "វេទមន្ត" ដែលអាចការពារពីបញ្ហាឬការពារព្រឹត្តិការណ៍ដែលមិនចង់បាន។
ឧទាហរណ៍ដ៏គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍មួយរបស់អ្នកចិត្តសាស្រ្ត OCD ពិចារណា:
- nosophobia - ការភ័យខ្លាចខាងរោគសាស្ត្រនៃលក្ខខណ្ឌដែលមិនអាចព្យាបាលបាន;
- ជាមនុស្សឧស្សាហ៍លាងដៃ ព្រោះខ្លាចឆ្លងមេរោគ។
គួរកត់សម្គាល់ថាអ្នកដែលមាន OCD ទំនងជាមានភាពវៃឆ្លាតខ្ពស់ រហ័សរហួន មនសិការ និងមានរបៀបរៀបរយ។
មូលហេតុ
ហេតុផលសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍនៃ OCD មិនត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងជាក់លាក់នោះទេប៉ុន្តែមានសម្មតិកម្មផ្សេងៗគ្នាអំពីរឿងនេះ។
រោគសញ្ញា និងការព្យាបាលជម្ងឺ Bipolar Affective Disorder៖
- ជីវសាស្រ្ត។ ជាកត្តាបង្កហេតុ នាងចាត់ទុកថា ៖
- រោគសាស្ត្រខួរក្បាល រួមទាំងលទ្ធផលនៃរបួសពីកំណើត។
- ភាពមិនធម្មតានៃមុខងារនិងកាយវិភាគសាស្ត្រ;
- លក្ខណៈពិសេសនៃការងាររបស់នាយកដ្ឋានស្វយ័តនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល;
- ភាពមិនប្រក្រតីនៃអរម៉ូន។
- ហ្សែនដែលមិនរាប់បញ្ចូលការវិវត្តនៃ OCD នៅក្នុងវត្តមាននៃការ predisposition តំណពូជ។
- ទ្រឹស្តីចិត្តសាស្ត្រ រួមមានៈ
- psychoanalytic, ពន្យល់ពីស្ថានភាព obsessive-compulsive ដោយការពិតដែលថាពួកគេគឺជាឧបករណ៍មួយដើម្បីកាត់បន្ថយការថប់បារម្ភនៅក្នុងករណីដែលជាកន្លែងដែលវារួមជាមួយនឹងការឈ្លានពានត្រូវបានដឹកនាំទៅមនុស្សម្នាក់ផ្សេងទៀត;
- exogenous-psychotraumatic ដែលដាក់ចេញនូវទ្រឹស្ដីអំពីផលប៉ះពាល់នៃស្ថានភាពស្ត្រេសខ្លាំងទាក់ទងនឹងគ្រួសារ ការងារ ទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទផ្សេងៗជាហេតុផល។
- ទ្រឹស្តីសង្គមវិទ្យាពន្យល់ OCD ដោយការពិតដែលថាវាគឺជាប្រតិកម្មរោគសាស្ត្រនៃរាងកាយទៅនឹងស្ថានភាពផ្លូវចិត្ត។
យន្តការនៃការបង្កើតជំងឺនេះ
ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ មានការពន្យល់ផ្សេងៗគ្នាសម្រាប់ការបង្កើតជំងឺវង្វេងស្មារតី។ បច្ចុប្បន្ននេះ ទ្រឹស្ដីប្រព័ន្ធបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ ដែលជាផ្នែកមួយនៃជីវវិទ្យា ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាអាទិភាពមួយ។ ខ្លឹមសាររបស់វាគឺថាមូលហេតុនៃ OCD ស្ថិតនៅក្នុងទំនាក់ទំនងមិនត្រឹមត្រូវរវាងផ្នែកនីមួយៗនៃ Cortex ខួរក្បាល និងស្មុគស្មាញនៃសរសៃប្រសាទ subcortical ។
អន្តរកម្មនៃរចនាសម្ព័ន្ធទាំងនេះផ្តល់នូវ serotonin ។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានសន្និដ្ឋានថានៅក្នុងជំងឺ obsessive-compulsive មានកង្វះអ័រម៉ូននេះដែលបណ្តាលមកពីការកើនឡើងនៃការប្រើប្រាស់ឡើងវិញដែលរំខានដល់ការបញ្ជូននៃ impulse ទៅសរសៃប្រសាទបន្ទាប់។
សរុបមក វាអាចនិយាយបានថាការបង្ករោគនៃ OCD គឺស្មុគស្មាញណាស់ ហើយមិនត្រូវបានគេសិក្សាឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់នោះទេ។
OCD ចំពោះបុរសស្ត្រីនិងកុមារ - ភាពខុសគ្នានៃការបង្ហាញ
ជំងឺ Obsessive-compulsive Disorder ប៉ះពាល់ដល់មនុស្សជាច្រើន ខណៈចំនួនបុរស និងស្ត្រីមានប្រហែលដូចគ្នា។ ទាក់ទងនឹងអាយុ វាត្រូវបានគេជឿថារោគសញ្ញាលេចឡើងញឹកញាប់ជាងចំពោះមនុស្សពេញវ័យ ប៉ុន្តែមានព័ត៌មានថាកុមារ និងក្មេងជំទង់រហូតដល់ 4% ទទួលរងពី OCD ដល់កម្រិតខ្លះ។ ក្នុងចំណោមមនុស្សចាស់ក៏មានចំនួនដ៏ច្រើនសន្ធឹកសន្ធាប់នៃអ្នកដែលទទួលរងនូវជំងឺវង្វេងស្មារតី។ ស្ថិតិដែលបានផ្តល់ឱ្យមានព័ត៌មានអំពីចំនួនមនុស្សដែលដាក់ពាក្យសុំជំនួយ។
ការបង្ហាញរោគសាស្ត្រចំពោះបុរស និងស្ត្រីមានច្រើនដូចគ្នា ជាពិសេស៖
- តែងតែបង្ហាញជាលើកដំបូងដោយគំនិត obsessive;
- ស្ទ្រីមនៃស្មារតីស្ងប់ស្ងាត់បង្កើតការថប់បារម្ភ;
- ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការភ័យខ្លាច សកម្មភាពកើតមកដែលបន្ថយភាពតានតឹងផ្នែកសរសៃប្រសាទ ហើយយោងទៅតាមអ្នកជំងឺ អាចការពារផលវិបាកដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាច។
ចំពោះបុរស ប្រភពនៃការថប់បារម្ភគឺ៖
- សកម្មភាពការងារ;
- ការអភិវឌ្ឍអាជីពនិងអាជីវកម្ម;
- បំណងប្រាថ្នាដើម្បីរក្សានិងបង្កើនការទទួលបាន។
ជាឧទាហរណ៍ បុរសម្នាក់បារម្ភថាគាត់អាចនឹងត្រូវគេបណ្តេញចេញពីការងារ ហើយចាកចេញដោយគ្មានរបរចិញ្ចឹមជីវិត។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការថប់បារម្ភ ការថប់បារម្ភកើតឡើងដែលទាក់ទងនឹងការដែលមនុស្សម្នាក់ចាប់ផ្តើមបង្ខំ: អធិស្ឋានឬធ្វើពិធីផ្សេងទៀត (សកម្មភាព) ដែលដូចដែលវាហាក់ដូចជាគាត់នឹងជួយដោយអព្ភូតហេតុដើម្បីជៀសវាងបញ្ហា។
ការថប់បារម្ភរបស់ស្ត្រីគឺដោយសារតែ៖
- ការព្រួយបារម្ភចំពោះសុខភាពរបស់សមាជិកគ្រួសារ;
- ការភ័យខ្លាចនៃលទ្ធភាពនៃការលែងលះ;
- ការភ័យខ្លាចខាងរោគសាស្ត្រនៃភាពឯកកោ។
មានលក្ខណៈពិសេសមួយ - OCD ក្រោយសម្រាលនៅពេលដែលម្តាយមានការព្រួយបារម្ភយ៉ាងខ្លាំងអំពីសុខភាពនិងជីវិតរបស់ទារកទើបនឹងកើតដែលវាពឹងផ្អែកលើលក្ខណៈនៃរោគសាស្ត្រ។ នាងរងទុក្ខដោយគំនិតដែលគាត់អាច៖
- ធ្លាក់ខ្លួនឈឺហើយស្លាប់ភ្លាមៗ;
- ដួលហើយរងរបួស
- ឈប់ដកដង្ហើមក្នុងដំណេករបស់អ្នក។
នេះនាំឱ្យមានការពិតដែលថាផ្នែកសំខាន់នៃពេលវេលាត្រូវបានឧទ្ទិសដល់បទពិសោធន៍និងអាកប្បកិរិយាដែលកំណត់ដោយ OCD ។
ជំងឺ Obsessional-compulsive Disorder ចំពោះមនុស្សចាស់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងបាតុភូតដូចជា៖
- ភាពឯកោ, ដោយគ្មានសង្ឃឹមក្នុងការផ្លាស់ប្តូរអ្វីទាំងអស់;
- របៀបរស់នៅអសកម្ម;
- ការព្រួយបារម្ភអំពីសុខភាពនិងសុខុមាលភាពរបស់សាច់ញាតិវ័យក្មេង;
- ការថយចុះគុណភាពនៃជីវិត;
- ការវិវត្តនៃជំងឺដែលនាំទៅដល់ការកម្រិតរាងកាយ។
មនុស្សចាស់ឈប់ដេកនៅពេលយប់ ជារឿយៗចាប់ផ្តើមហៅចៅៗ និងកូនៗរបស់ពួកគេ ដើម្បីប្រាកដថាពួកគេនៅមានជីវិត និងមានសុខភាពល្អ។ ពិធីដែលមិនអាចពន្យល់បានត្រូវបានកើតនៅពេលធ្វើដំណើរ - ដើម្បីឱ្យអ្វីៗដំណើរការបានល្អវាចាំបាច់:
- ងូតទឹកមួយ;
- ផ្លាស់ប្តូរវត្ថុនៅក្នុងទូ;
- ផ្លាស់ប្តូរផ្កានៅលើ windowsill;
- អនុវត្តសកម្មភាពផ្សេងទៀត។
ចំពោះកុមារ ភាគច្រើនកើតឡើងដោយសារហេតុផលហ្សែន ឬដោយសារបញ្ហានៅសាលា នៅផ្ទះ ក្នុងរង្វង់មិត្តភក្តិ។ ជារឿយៗកុមារទទួលរងពី៖
- ដំណើរការមិនល្អ;
- ការឈ្លោះប្រកែកគ្នានិងភាពឯកកោ;
- អំពើហឹង្សានៃធម្មជាតិផ្លូវកាយ និងផ្លូវចិត្ត។
ដូចមនុស្សពេញវ័យដែរ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការកើនឡើងនៃការថប់បារម្ភ ពួកគេចាប់ផ្តើមធ្វើពិធីមួយចំនួន។
ប្រភេទនិងប្រភេទនៃជំងឺ obsessive-compulsive និងលក្ខណៈសម្គាល់របស់ពួកគេ។
វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញថា OCD អាចកើតឡើងក្នុងទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ រីកចម្រើន ឬដំណាក់កាល៖
- ស្ថានភាពរ៉ាំរ៉ៃបង្ហាញថាជំងឺនេះស្ថិតនៅជាអចិន្ត្រៃយ៍ មានស្ថិរភាព និងមិនប្រែប្រួល។
- ស្ថានភាពរីកចម្រើនមានន័យថាអ្នកជំងឺកំពុងឆ្លងកាត់ដំណើរការរ៉ាំរ៉ៃ រោគសញ្ញាកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ដែលជាគ្រោះថ្នាក់។
- អរិយសច្ចៈ គឺកំណត់ដោយអាការដែលលេចចេញពីពេលមួយទៅពេលមួយ ។ មានវដ្ត លក្ខខណ្ឌ និងពូជចម្រុះនៃទម្រង់វិបល្លាសនៃជំងឺនេះ ខណៈពេលដែល៖
- ស្ថានភាពវដ្តអាស្រ័យលើ biorhythms នៃរាងកាយ;
- អ្នកដែលមានលក្ខខណ្ឌត្រូវបានបង្ហាញនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃស្ថានភាពរបួសដែលរួមមានការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងរបៀបរស់នៅធម្មតា ផលប៉ះពាល់នៃភាពតានតឹងផ្លូវចិត្ត រោគសាស្ត្រផ្សេងៗនៃរាងកាយ។
- ការលាយបញ្ចូលគ្នាតំណាងឱ្យការរួមបញ្ចូលគ្នានៃកត្តា biorhythmic និងលក្ខខណ្ឌ។
អាស្រ័យលើកម្រិតនៃភាពប្រេវ៉ាឡង់នៃរោគសញ្ញាសំខាន់ៗ ប្រភេទជាច្រើននៃ OCD ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់៖
- លាយឡំ ទាំងការបង្ខិតបង្ខំ និងការគិតមមៃ;
- ប្រភេទ "បរិសុទ្ធ" - ឈ្លក់វង្វេងនិងបង្ខិតបង្ខំ។
គួរកត់សម្គាល់ថានៅក្នុងប្រភេទសមាសធាតុតែមួយ តាមការពិនិត្យមើលកាន់តែជិត វិធីមួយ ឬមធ្យោបាយផ្សេងទៀត ឥទ្ធិពលនៃសមាសភាគគូត្រូវបានតាមដាន។
ជាឧទាហរណ៍ មនុស្សម្នាក់ដែលរៀបចំវត្ថុយឺតៗនៅលើតុក្នុងលំដាប់ជាក់លាក់មួយ (ការបង្ខិតបង្ខំ)។ ព្រះអង្គសំដែងនូវកាយវិការទាំងនេះ ដើម្បីបង្រ្កាបនូវអារម្មណ៍នៃសេចក្តីថប់បារម្ភ (មហិច្ឆតា) ដែលកើតឡើងដោយចៀសមិនផុតពីការពិចារណាឃើញនូវវិបស្សនា។
ការបង្ខិតបង្ខំអាចត្រូវបានបង្ហាញ៖
- សកម្មភាពខាងក្រៅ (រាប់ឆ្នូតលើខោ ផ្លាស់ប្តូររបស់របរតូចៗ លាងដៃញឹកញាប់។ល។)
ការស្រមើស្រមៃមានក្នុងទម្រង់៖
- គំនិតរំខាន (ឧទាហរណ៍អំពីអសមត្ថភាពវិជ្ជាជីវៈផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក);
- ការភ័យខ្លាចដោយគ្មានមូលដ្ឋាន;
- ការសង្ស័យអំពីភាពឥតខ្ចោះនៃសកម្មភាព និងការវែកញែករបស់ពួកគេ;
- ការថប់បារម្ភ obsessive អំពីទំនាក់ទំនងផ្ទាល់ខ្លួន;
- រំកិលអនុស្សាវរីយ៍នៃអតីតកាលឆ្ងាយ;
- ការភ័យខ្លាចខាងរោគសាស្ត្រនៃការធ្វើអ្វីមួយខុសឬការរកឃើញនៅក្នុងខ្លួនគេនូវសញ្ញា (ចរិតលក្ខណៈរូបរាងរបៀបរស់នៅ) ដែលត្រូវបានថ្កោលទោសនិងចំអកនៅក្នុងសង្គម។
- អារម្មណ៍នៃភាពមិនស្រួលនៃរាងកាយ។
- អារម្មណ៍នៃការថប់បារម្ភដែលកើតឡើងភ្លាមៗនិងជំរុញឱ្យធ្វើសកម្មភាពជាក់លាក់មួយ។
សញ្ញានិងរោគសញ្ញា
រោគសញ្ញានៃជំងឺវង្វេងស្មារតីមានដូចខាងក្រោម៖
- មនុស្សម្នាក់ខ្វល់ខ្វាយអំពីសណ្តាប់ធ្នាប់ ពត៌មានលំអិតតូចតាច មិនសំខាន់ គ្រោះថ្នាក់ដែលស្រមើស្រមៃយ៉ាងខ្លាំង ដែលគ្រាដ៏សំខាន់ពិតៗជាច្រើននៃជីវិតបានរលត់ទៅក្នុងផ្ទៃខាងក្រោយ។
- perfectionism មិនអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបញ្ចប់ការងារដែលអ្នកបានចាប់ផ្តើមដោយសារតែការធ្វើឡើងវិញគ្មានទីបញ្ចប់ដោយសារតែការសង្ស័យនិងការព្រួយបារម្ភអំពីគុណភាពមិនគ្រប់គ្រាន់;
- គ្រប់ពេលវេលា និងការយកចិត្តទុកដាក់គឺត្រូវលះបង់ដើម្បីធ្វើការក្នុងនាមនៃលទ្ធផលខ្ពស់។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ បុគ្គលលះបង់ការសម្រាក មិត្តភាព ការកម្សាន្តដ៏គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ ទោះបីជា "ល្បែងមិនសមនឹងទៀន" ក៏ដោយ ពោលគឺការលះបង់មិនអាចប្រៀបធៀបជាមួយនឹងប្រាក់ឈ្នួលសម្រាប់លទ្ធផលនៃកម្លាំងពលកម្ម។
- អ្នកជំងឺ OCD ត្រូវបានសម្គាល់ដោយកម្រិតខ្ពស់នៃស្មារតី និងទំនួលខុសត្រូវដែលមានរោគវិទ្យា មានភាពល្អិតល្អន់ និងមិនអាចបត់បែនបានទាំងស្រុងនៅក្នុងបញ្ហាសីលធម៌ និងសីលធម៌។
- មនុស្សម្នាក់ជួបប្រទះទុក្ខវេទនាពិតប្រាកដនៅពេលដែលវាត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យបោះចោលរបស់ដែលខូច និងមិនចាំបាច់។
- ការលំបាកកើតឡើងនៅពេលណាដែលវាមកដល់តម្រូវការដើម្បីចែករំលែកយ៉ាងហោចណាស់ផ្នែកតូចមួយនៃអំណាចរបស់ពួកគេជាមួយមនុស្សផ្សេងទៀត។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើងបន្ទាប់មកមានតែលើលក្ខខណ្ឌដែលការងារនឹងត្រូវបានអនុវត្តយោងទៅតាមច្បាប់ដែលមានស្រាប់។
- អ្នកដែលមានជម្ងឺ OCD គឺរឹងរូស និងរឹងរូស។ លើសពីនេះ ពួកគេមានសន្សំសំចៃខ្លាំង ហើយស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការចំណាយលុយ ព្រោះនៅពេលអនាគតមានការលំបាក សោកនាដកម្ម និងគ្រោះមហន្តរាយអាចកើតឡើង ដែលនឹងទាមទារការចំណាយហិរញ្ញវត្ថុ។
ប្រសិនបើនរណាម្នាក់បានរកឃើញនៅក្នុងខ្លួនគាត់ឬមនុស្សជាទីស្រឡាញ់ 4 ឬច្រើនជាងនេះនៃសញ្ញាដែលបានរាយខាងលើវាមានលទ្ធភាពដែលថាទាំងនេះគឺជារោគសញ្ញានៃការវិវត្តនៃជំងឺបុគ្គលិកលក្ខណៈ obsessive-compulsive ។
វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល
ការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺវង្វេងវង្វាន់ រួមមានថ្នាំ និងការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រជាធាតុចាំបាច់។
ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ
វាពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់វិធីព្យាបាលដូចជា៖
- ការកែតម្រូវអាកប្បកិរិយា - ការយល់ដឹង ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយវិកលចរិតជនជាតិអាមេរិក D. Schwartz ។ បច្ចេកទេសផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវឱកាសដើម្បីទប់ទល់នឹងឥទ្ធិពលនៃជំងឺនេះដោយការផ្លាស់ប្តូរលំដាប់នៃសកម្មភាពធ្វើពិធី, ធ្វើឱ្យពួកគេសាមញ្ញក្នុងគោលបំណងដើម្បីកាត់បន្ថយបន្តិចម្តងពួកគេ។ វិធីសាស្រ្តនេះគឺផ្អែកលើអាកប្បកិរិយាដឹងខ្លួនរបស់មនុស្សម្នាក់ចំពោះបញ្ហាផ្លូវចិត្តរបស់គាត់ និងការតស៊ូបន្តិចម្តងៗចំពោះសញ្ញារបស់វា។
- "4 ជំហាន" - បច្ចេកទេសមួយផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយអ្នកឯកទេសដូចគ្នានៅក្នុងវិស័យចិត្តសាស្រ្ត។ សកម្មភាពរបស់វាគឺផ្អែកលើអ្វីដែលវេជ្ជបណ្ឌិតពន្យល់ដល់អ្នកជំងឺ៖
- តើការភ័យខ្លាចណាមួយរបស់គាត់ត្រូវបានរាប់ជាសុចរិត ហើយដែលត្រូវបានបង្កឡើងដោយផលប៉ះពាល់នៃ OCD ហើយដូច្នេះមិនសមហេតុផល។
- ដោយបានចូលទៅក្នុងស្ថានភាពនេះ ឬស្ថានភាពនោះ មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អនឹងប្រព្រឹត្តដោយរបៀបណា។
- វិធីបញ្ឈប់គំនិតដែលរំខាន។
- ការប៉ះពាល់ និងការការពារគឺជាទម្រង់មួយដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតនៃការធ្វើអន្តរាគមន៍អាកប្បកិរិយាចំពោះអ្នកជំងឺ OCD ។ ក្នុងករណីនេះ ការប៉ះពាល់មាននៅក្នុងការជ្រមុជអ្នកជំងឺក្នុងលក្ខខណ្ឌដែលបង្កឱ្យមានភាពមិនស្រួលដោយសារតែការគិតមមៃ។ អ្នកព្យាបាលរោគណែនាំពីរបៀបទប់ទល់នឹងការជម្រុញឱ្យធ្វើសកម្មភាពបង្ខិតបង្ខំ បង្កើតជាការព្រមានអំពីការឆ្លើយតបខាងរោគសាស្ត្រ។ យោងតាមស្ថិតិភាគច្រើននៃអ្នកដែលបានឆ្លងកាត់ការព្យាបាលបែបនេះសម្រេចបាននូវភាពប្រសើរឡើងនៃស្ថានភាពរបស់ពួកគេហើយឥទ្ធិពលនៃការព្យាបាលចិត្តអាចមានរយៈពេលជាច្រើនខែ។
ក្នុងការព្យាបាល OCD ប្រភេទផ្សេងទៀតនៃការកែតម្រូវចិត្តសាស្ត្រក៏ត្រូវបានគេប្រើផងដែរ:
- ក្រុម និងគ្រួសារ
- ហេតុផល និងមិនប្រកាន់
- ប្រភេទផ្សេងទៀត។
ការព្យាបាលដោយថ្នាំផ្លូវចិត្ត
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តត្រូវបានបង្ហាញថាមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុង OCD ។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃការថប់បារម្ភក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលពួកគេត្រូវបានបំពេញបន្ថែមដោយថ្នាំស្ងប់ស្ងាត់។ ក្នុងករណីរ៉ាំរ៉ៃនៃ OCD នៅពេលដែលថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តពីស៊េរី serotonin reuptake inhibitor មិនមានប្រសិទ្ធភាព ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺផ្លូវចិត្ត atypical ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាកាន់តែខ្លាំងឡើង។
វាមិនអាចទៅរួចទេនិងមិនអាចទទួលយកបានក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺនៅផ្ទះ។
របៀបរស់នៅជាមួយ OCD ហើយតើវាអាចទៅរួចទេក្នុងការកម្ចាត់វាទាំងស្រុង
មិនមានចម្លើយជាសកលចំពោះសំណួរនេះទេ ព្រោះអ្វីៗអាស្រ័យទៅលើ៖
- ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះ;
- លក្ខណៈរបស់មនុស្សជាក់លាក់;
- ការលើកទឹកចិត្តដើម្បីជំនះបញ្ហា។
ក្រោយមកទៀតគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ព្រោះវានឹងខុសក្នុងការមកលក្ខខណ្ឌជាមួយស្ថានភាពនិងសម្របខ្លួនទៅនឹងស្តង់ដារនៃជំងឺនេះ។ ដើម្បីឱ្យជីវិតមានអាយុយឺនយូរ សប្បាយរីករាយ និងគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ គួរដឹងពីបញ្ហា ហើយមានវិធានការដោះស្រាយ ។ ជាការពិតណាស់វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាម។ មនុស្សជាច្រើនព្យាយាមទប់ទល់នឹងជំងឺនេះដោយខ្លួនឯងប៉ុន្តែក្នុងករណីដែលគ្មានចំណេះដឹងនិងជំនាញពិសេសនេះអាចនាំឱ្យមានការពិតដែលថាពេលវេលានឹងត្រូវខ្ជះខ្ជាយហើយរោគសញ្ញានឹងកើនឡើង។
ដើម្បីផ្លាស់ប្តូរជីវិតឱ្យកាន់តែប្រសើរឡើង វាមានសារៈសំខាន់ណាស់៖
- ទទួលបានចំនួនអតិបរមានៃព័ត៌មានអំពីជំងឺ obsessive-compulsive ។ ចំណេះដឹងថ្មីនឹងផ្តល់នូវការយល់ដឹងអំពីកន្លែងដែលរដ្ឋ obsessive មកពី និងរបៀបគ្រប់គ្រងពួកវា។
- បើកទូលាយចំពោះការផ្លាស់ប្តូរជាវិជ្ជមាន ទោះបីជាវាហាក់ដូចជាមិនប្រាកដប្រជាយ៉ាងណាក៏ដោយ។
- យល់ថាដំណើរការព្យាបាលត្រូវការពេលវេលា ការតស៊ូ និងការអត់ធ្មត់។
- ទំនាក់ទំនងជាមួយមនុស្សផ្សេងទៀតដែលមាន OCD ។ សហគមន៍ស្រដៀងគ្នានេះមាននៅលើអ៊ីនធឺណិត។ ពួកវាមានប្រយោជន៍មិនត្រឹមតែជាឱកាសដើម្បីនិយាយប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏ជាឱកាសដើម្បីទទួលបានព័ត៌មានថ្មីៗ និងមានប្រយោជន៍ផងដែរ។
OCD ដែលមានរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំកំពុងចុះខ្សោយ ត្រូវការថាមពល និងពេលវេលាច្រើន នាំមកនូវភាពមិនស្រួលដល់ជីវិត ប៉ុន្តែវាត្រូវបានព្យាបាលដោយជោគជ័យអស់រយៈពេលជាយូរ។
ជំងឺ Obsessive-compulsive disorder គឺជាជំងឺផ្លូវចិត្តរបស់មនុស្ស បើមិនដូច្នេះទេគេហៅថាជំងឺ obsessive-compulsive ។ ជាឧទាហរណ៍ បំណងប្រាថ្នាខាងរោគសាស្ត្រចង់លាងដៃពីររយដងក្នុងមួយថ្ងៃ ដោយសារការគិតរបស់បាក់តេរីរាប់មិនអស់ ឬរាប់ទំព័រសៀវភៅដែលអ្នកកំពុងអានក្នុងគោលបំណងដើម្បីដឹងច្បាស់ថាត្រូវចំណាយពេលវេលាប៉ុន្មានក្នុងមួយសន្លឹក ឬដើម្បី ត្រឡប់មកផ្ទះម្តងហើយម្តងទៀតមុនពេលធ្វើការដោយសង្ស័យថាតើដែកបិទ ឬហ្គាស។
នោះគឺ មនុស្សម្នាក់ដែលទទួលរងពីជំងឺវង្វេងវង្វាន់ ត្រូវបានគេធ្វើទារុណកម្មដោយការគិតមមៃ ដែលកំណត់តម្រូវការសម្រាប់ចលនាដែលធុញទ្រាន់ ច្រំដែល ដែលនាំទៅរកភាពតានតឹង និងការធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ស្ថានភាពនេះពិតជាកាត់បន្ថយគុណភាពនៃជីវិត និងត្រូវការការព្យាបាល។
ការពិពណ៌នាអំពីជំងឺ
ពាក្យវេជ្ជសាស្រ្តផ្លូវការ "រោគសញ្ញា obsessive-compulsive" គឺផ្អែកលើឫសឡាតាំងពីរគឺ "ការគិតមមៃ" ដែលមានន័យថា "ការឱបឬឡោមព័ទ្ធដោយគំនិតឈ្លក់វង្វេង" និង "ការបង្ខិតបង្ខំ" នោះគឺ "សកម្មភាពបង្ខិតបង្ខំ" ។
ជួនកាលមានភាពមិនប្រក្រតីនៃធម្មជាតិក្នុងតំបន់៖
- ជំងឺវង្វេងស្មារតីសុទ្ធសាធ, ជួបប្រទះតែអារម្មណ៍, និងមិនមែនរាងកាយ;
- ក្រៅពីការបង្ខិតបង្ខំ សកម្មភាពដែលមិនស្ងប់មិនបានបង្កឡើងដោយការភ័យខ្លាចច្បាស់លាស់។
ជំងឺដែលមានការបង្ខិតបង្ខំកើតមានប្រហែលបីក្នុងចំណោមមួយរយករណីចំពោះមនុស្សពេញវ័យ និងប្រហែលពីរក្នុងចំណោមប្រាំរយករណីចំពោះកុមារ។ រោគសាស្ត្រនៃចិត្តអាចបង្ហាញខ្លួនឯងតាមវិធីផ្សេងៗគ្នា៖
- កើតឡើងជាលំដាប់;
- រីកចម្រើនពីមួយឆ្នាំទៅមួយឆ្នាំ;
- រ៉ាំរ៉ៃ។
សញ្ញាដំបូងជាធម្មតាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញមិនលឿនជាង 10 ឆ្នាំទេ ហើយកម្រត្រូវការការព្យាបាលភ្លាមៗ។ ជម្ងឺសរសៃប្រសាទដែលស្រមើស្រមៃដំបូងត្រូវបានបង្ហាញជាទម្រង់នៃភាពភ័យរន្ធត់ផ្សេងៗ និងស្ថានភាពស្រមើស្រមៃចម្លែក ភាពមិនសមហេតុផលដែលមនុស្សម្នាក់អាចយល់បានដោយឯករាជ្យ។
នៅអាយុ 30 ឆ្នាំ អ្នកជំងឺអាចមានរូបភាពគ្លីនិកច្បាស់លាស់រួចហើយ ជាមួយនឹងការបដិសេធមិនយល់ពីការភ័យខ្លាចរបស់ពួកគេឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់។ ក្នុងករណីកម្រិតខ្ពស់ មនុស្សម្នាក់ត្រូវសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ និងព្យាបាលដោយវិធីសាស្ត្រមានប្រសិទ្ធភាពជាងវគ្គព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រធម្មតា។
មូលហេតុ
រហូតមកដល់ពេលនេះ កត្តា etiological ពិតប្រាកដសម្រាប់ការកើតឡើងនៃរោគសញ្ញា obsessive-compulsive មិនត្រូវបានគេដឹងនោះទេ។ មានតែទ្រឹស្តី និងការសន្មត់មួយចំនួនប៉ុណ្ណោះ។
ក្នុងចំណោមបុព្វហេតុជីវសាស្រ្ត កត្តាខាងក្រោមត្រូវបានចាត់ទុកថាអាចទៅរួច៖
- រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័ត;
- លក្ខណៈពិសេសនៃការបញ្ជូននៃកម្លាំងអេឡិចត្រូនិចនៅក្នុងខួរក្បាល;
- ការរំលោភលើការរំលាយអាហារនៃ serotonin ឬសារធាតុផ្សេងទៀតដែលចាំបាច់សម្រាប់ដំណើរការធម្មតានៃសរសៃប្រសាទ;
- របួសខួរក្បាលពីមុន;
- ជំងឺឆ្លងជាមួយនឹងផលវិបាក;
- តំណពូជ។
បន្ថែមពីលើកត្តាជីវសាស្រ្ត ជំងឺវង្វេងវង្វាន់ អាចមានមូលហេតុផ្លូវចិត្ត ឬសង្គមជាច្រើន៖
- ទំនាក់ទំនងគ្រួសារ psychotraumatic;
- ការអប់រំសាសនាយ៉ាងតឹងរឹង;
- ធ្វើការនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌការងារស្ត្រេស;
- មានការភ័យខ្លាចដោយសារតែការគំរាមកំហែងពិតប្រាកដដល់ជីវិត។
ការភ័យស្លន់ស្លោអាចចាក់ឫសនៅក្នុងបទពិសោធន៍ផ្ទាល់ខ្លួន ឬត្រូវបានបង្ខំដោយសង្គម។ ជាឧទាហរណ៍ ការមើលព័ត៌មានឧក្រិដ្ឋកម្មបង្កឱ្យមានការថប់បារម្ភអំពីការវាយប្រហារដោយចោរនៅតាមផ្លូវ ឬខ្លាចចោរលួចរថយន្ត។
មនុស្សម្នាក់ព្យាយាមយកឈ្នះលើការគិតមមៃដែលកើតឡើងដោយសកម្មភាព "គ្រប់គ្រង" ម្តងហើយម្តងទៀត៖ សម្លឹងមើលស្មារបស់គាត់រាល់ដប់ជំហាន ទាញចំណុចទាញទ្វាររថយន្តជាច្រើនដង។ល។ ប៉ុន្តែការបង្ខិតបង្ខំបែបនេះផ្តល់នូវការធូរស្រាលក្នុងរយៈពេលខ្លី។ ប្រសិនបើអ្នកមិនចាប់ផ្តើមការប្រយុទ្ធជាមួយពួកគេក្នុងទម្រង់នៃការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រទេ រោគសញ្ញានៃការបង្ខិតបង្ខំនឹងគំរាមកំហែងដល់ការគ្របដណ្តប់ផ្លូវចិត្តរបស់មនុស្សទាំងស្រុង ហើយប្រែទៅជាជំងឺឆ្កួតជ្រូក។
រោគសញ្ញាចំពោះមនុស្សពេញវ័យ
រោគសញ្ញានៃជំងឺ obsessive-compulsive ចំពោះមនុស្សពេញវ័យបន្ថែមរហូតដល់រូបភាពគ្លីនិកដូចគ្នា៖
1. ជាដំបូង ជំងឺសរសៃប្រសាទ បង្ហាញរាងដោយខ្លួនវាផ្ទាល់នៅក្នុងគំនិតឈឺចាប់ដែលឈ្លក់វង្វេង:
- អំពីការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃធម្មជាតិផ្លូវភេទ;
- អំពីការស្លាប់ របួសរាងកាយ ឬអំពើហឹង្សា;
- គំនិតប្រមាថឬលះបង់;
- ការភ័យខ្លាចនៃជំងឺ, ការឆ្លងមេរោគ;
- ការថប់បារម្ភអំពីការបាត់បង់តម្លៃសម្ភារៈ។ល។
គំនិតដ៏ឈឺចាប់បែបនេះធ្វើឱ្យមនុស្សមានជំងឺវង្វេងស្មារតីភ័យខ្លាច។ គាត់យល់ពីភាពគ្មានមូលដ្ឋានរបស់ពួកគេ ប៉ុន្តែមិនអាចទប់ទល់នឹងការភ័យខ្លាចមិនសមហេតុផល ឬអបិយជំនឿដែលអ្វីៗទាំងអស់នេះនៅថ្ងៃណាមួយនឹងក្លាយជាការពិត។
2. រោគសញ្ញាចំពោះមនុស្សពេញវ័យក៏មានរោគសញ្ញាខាងក្រៅផងដែរ ដែលបង្ហាញក្នុងចលនា ឬសកម្មភាពដដែលៗ៖
- ការគណនាឡើងវិញនៃចំនួនជំហាននៅលើជណ្តើរ;
- ការលាងដៃញឹកញាប់ណាស់;
- ការត្រួតពិនិត្យឡើងវិញជាច្រើនដងជាប់ៗគ្នា បានបិទម៉ាស៊ីន និងទ្វារបិទជិត។
- ស្តារលំដាប់ស៊ីមេទ្រីនៅលើតុរៀងរាល់កន្លះម៉ោង;
- ការរៀបចំសៀវភៅនៅលើធ្នើតាមលំដាប់ជាក់លាក់។ល។
សកម្មភាពទាំងអស់នេះគឺជាពិធីមួយសម្រាប់«កម្ចាត់»រដ្ឋដែលឈ្លក់វង្វេង។
3. ជំងឺ Obsessive-compulsive មាននិន្នាការកាន់តែខ្លាំងឡើងនៅកន្លែងដែលមានមនុស្សច្រើន។ នៅក្នុងហ្វូងមនុស្ស អ្នកជំងឺអាចជួបប្រទះការវាយប្រហារភ័យស្លន់ស្លោតាមកាលកំណត់៖
- ការភ័យខ្លាចនៃការឆ្លងមេរោគដោយសារតែការកណ្តាស់របស់អ្នកដទៃតិចតួចបំផុត;
- ការភ័យខ្លាចនៃការប៉ះសម្លៀកបំពាក់ "កខ្វក់" របស់អ្នកឆ្លងកាត់ផ្សេងទៀត;
- ភ័យដោយសារតែ "ចម្លែក" ក្លិន, សំឡេង, មើលឃើញ;
- ខ្លាចបាត់បង់ទ្រព្យសម្បត្តិផ្ទាល់ខ្លួន ឬក្លាយជាជនរងគ្រោះនៃការឆក់កាបូប។
ពាក់ព័ន្ធនឹងជំងឺវង្វេងស្មារតីបែបនេះ បុគ្គលដែលមានជំងឺសរសៃប្រសាទវង្វេងវង្វាន់ព្យាយាមជៀសវាងកន្លែងដែលមានមនុស្សច្រើន។
4. ដោយសារជំងឺវង្វេងវង្វាន់គឺងាយនឹងមនុស្សដែលមានការសង្ស័យ និងមានទម្លាប់គ្រប់គ្រងអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេ រោគសញ្ញានេះច្រើនតែអមដោយការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃការគោរពខ្លួនឯង។ វាកើតឡើងដោយសារតែមនុស្សម្នាក់យល់ពីភាពមិនសមហេតុផលនៃការផ្លាស់ប្តូរដែលកើតឡើងជាមួយគាត់ និងភាពគ្មានអំណាចនៅចំពោះមុខការភ័យខ្លាចរបស់គាត់។
រោគសញ្ញានៅក្នុងកុមារ
ជំងឺ Obsessive-compulsive disorder គឺមិនសូវកើតមានចំពោះកុមារជាងមនុស្សពេញវ័យទេ។ ប៉ុន្តែមានស្ថានភាពស្រមើលស្រមៃស្រដៀងគ្នា៖
- ការភ័យខ្លាចនៃការវង្វេងនៅក្នុងហ្វូងមនុស្សធ្វើឱ្យកុមារដែលធំដឹងក្តីហើយកាន់ដៃឪពុកម្តាយរបស់ពួកគេហើយពិនិត្យមើលជានិច្ចថាតើ hoops ត្រូវបានភ្ជាប់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។
- ការភ័យខ្លាចនៃការនៅក្នុងមណ្ឌលកុមារកំព្រា (ប្រសិនបើមនុស្សពេញវ័យបានគំរាមកំហែងយ៉ាងហោចណាស់ម្តងជាមួយនឹង "ការដាក់ទណ្ឌកម្ម" បែបនេះ) ធ្វើឱ្យកុមារចង់សួរម្តាយរបស់គាត់ជាញឹកញាប់ថាតើគាត់ត្រូវបានគេស្រឡាញ់ឬអត់។
- ការភ័យស្លន់ស្លោនៅសាលាដោយសារតែសៀវភៅកត់ត្រាដែលបាត់ នាំឱ្យមានការរំលឹកឡើងវិញនូវមុខវិជ្ជាសាលាទាំងអស់ ខណៈពេលកំពុងបត់ឯកសារ ហើយភ្ញាក់ឡើងដោយញើសត្រជាក់នៅពេលយប់ ហើយប្រញាប់ប្រញាល់ទៅមេរៀននេះម្តងទៀត។
- ស្មុគ្រស្មាញ obsessive ដែលកាន់តែខ្លាំងឡើងដោយ "ការធ្វើទុក្ខបុកម្នេញ" របស់មិត្តរួមថ្នាក់ដោយសារតែ cuffs កខ្វក់អាចធ្វើទារុណកម្មយ៉ាងខ្លាំងដែលកុមារមិនព្រមទៅសាលារៀនទាំងស្រុង។
ជំងឺ Obsessive-compulsive Disorder ចំពោះកុមារត្រូវបានអមដោយភាពស្រងូតស្រងាត់, មិនអាចសេពគប់, សុបិន្តអាក្រក់ញឹកញាប់ និងចំណង់អាហារមិនល្អ។ ការទាក់ទងអ្នកចិត្តសាស្រ្តកុមារនឹងជួយកម្ចាត់រោគសញ្ញាកាន់តែលឿននិងការពារការវិវត្តរបស់វា។
អ្វីដែលត្រូវធ្វើ
ជំងឺបុគ្គលិកលក្ខណៈ Obsessive-compulsive អាចកើតឡើងក្នុងមនុស្សគ្រប់រូប សូម្បីតែមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អទាំងស្រុងក៏ដោយ។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការទទួលស្គាល់រោគសញ្ញាដំបូងនៅដំណាក់កាលដំបូង ហើយចាប់ផ្តើមព្យាបាលជាមួយអ្នកចិត្តសាស្រ្ត ឬយ៉ាងហោចណាស់ព្យាយាមជួយខ្លួនអ្នកដោយការវិភាគអាកប្បកិរិយារបស់អ្នក និងបង្កើតការការពារជាក់លាក់ប្រឆាំងនឹងរោគសញ្ញានេះ៖
ជំហាន 1. ស្វែងយល់ថាតើជំងឺវង្វេងស្មារតីគឺជាអ្វី។
អានច្រើនដងអំពីមូលហេតុ រោគសញ្ញា និងការព្យាបាល។ សរសេរនៅលើក្រដាសមួយសន្លឹកនូវសញ្ញាដែលអ្នកសង្កេត។ ទុកកន្លែងទំនេរនៅក្បែរជំងឺនីមួយៗសម្រាប់ការពិពណ៌នាលម្អិត និងផែនការដែលពិពណ៌នាអំពីរបៀបកម្ចាត់វា។
ជំហានទី 2. សុំការវាយតម្លៃពីខាងក្រៅ។
ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាមានការបង្ខិតបង្ខំពីជំងឺផ្លូវចិត្ត វាជាការល្អបំផុតដើម្បីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសដែលនឹងជួយអ្នកឱ្យចាប់ផ្តើមការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។ ប្រសិនបើវាពិបាកខ្លាំងណាស់ក្នុងការទៅជួបលើកដំបូង អ្នកអាចសួរសាច់ញាត្តិ ឬមិត្តភ័ក្តិឱ្យបញ្ជាក់ពីរោគសញ្ញានៃការរំសាយចេញរួចហើយ ឬបន្ថែមខ្លះទៀតដែលខ្លួនគាត់មិនបានកត់សម្គាល់។
ជំហានទី 3. មើលការភ័យខ្លាចរបស់អ្នកនៅក្នុងភ្នែក។
មនុស្សម្នាក់ដែលមានជំងឺវង្វេងស្មារតីជាធម្មតាអាចយល់ថាការភ័យខ្លាចទាំងអស់គ្រាន់តែជារូបភាពនៃការស្រមើលស្រមៃរបស់គាត់ប៉ុណ្ណោះ។ ប្រសិនបើរាល់ពេលដែលបំណងប្រាថ្នាថ្មីកើតឡើងដើម្បីលាងដៃ ឬពិនិត្យមើលទ្វារចាក់សោ សូមរំលឹកខ្លួនអ្នកអំពីការពិតនេះហើយបង្អាក់ "ពិធីសាសនា" បន្ទាប់ជាមួយនឹងការខិតខំប្រឹងប្រែងសាមញ្ញនៃឆន្ទៈ ការកម្ចាត់ជំងឺសរសៃប្រសាទនឹងកាន់តែងាយស្រួលនិងងាយស្រួល។
ជំហានទី 4 សរសើរខ្លួនឯង។
អ្នកត្រូវអបអរជំហានឆ្ពោះទៅរកភាពជោគជ័យ សូម្បីតែអ្នកតូចបំផុត ហើយសរសើរខ្លួនឯងចំពោះការងារដែលបានធ្វើ។ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺនៃរោគសញ្ញានេះយ៉ាងហោចណាស់ម្តងមានអារម្មណ៍ថាគាត់ខ្លាំងជាងស្ថានភាពដែលស្រើបស្រាលរបស់គាត់ ដែលគាត់អាចគ្រប់គ្រងពួកគេ ការព្យាបាលនៃជម្ងឺសរសៃប្រសាទនឹងលឿនជាងមុន។
ប្រសិនបើវាពិបាកសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ក្នុងការស្វែងរកកម្លាំងគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងខ្លួនគាត់ដើម្បីកម្ចាត់ជំងឺសរសៃប្រសាទដែលវង្វេងស្មារតីនោះគាត់គួរតែងាកទៅរកអ្នកចិត្តសាស្រ្ត។
វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ
ការព្យាបាលក្នុងទម្រង់នៃវគ្គ psychotherapeutic សម្រាប់រោគសញ្ញា obsessive-compulsive ត្រូវបានចាត់ទុកថាមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។ សព្វថ្ងៃនេះ អ្នកចិត្តសាស្រ្តឯកទេសមានវិធីសាស្រ្តដ៏មានប្រសិទ្ធភាពជាច្រើននៅក្នុងឃ្លាំងវេជ្ជសាស្ត្ររបស់ពួកគេ ដើម្បីកម្ចាត់ជំងឺវង្វេងស្មារតីបែបនេះ៖
1. ការព្យាបាលអាកប្បកិរិយាយល់ដឹងសម្រាប់ជំងឺ។ បង្កើតឡើងដោយវិកលចរិត Jeffrey Schwartz គំនិតនេះគឺដើម្បីទប់ទល់នឹងរោគសញ្ញានេះដោយកាត់បន្ថយការបង្ខិតបង្ខំហើយបន្ទាប់មកលុបបំបាត់វាទាំងស្រុង។ វិធីសាស្រ្តមួយជំហានម្តង ៗ នៃការយល់ដឹងដាច់ខាតអំពីជំងឺរបស់មនុស្សម្នាក់ និងមូលហេតុរបស់វានាំអ្នកជំងឺទៅកាន់ជំហានសម្រេចចិត្តដែលជួយកម្ចាត់ជំងឺសរសៃប្រសាទឱ្យបានល្អ។
2. បច្ចេកទេសនៃ "ការបញ្ឈប់គំនិត" ។ ទ្រឹស្ដីការព្យាបាលអាកប្បកិរិយា លោក Joseph Wolp បានបង្កើតគំនិតជាផ្លូវការនៃការអនុវត្ត "ទិដ្ឋភាពពីខាងក្រៅ" ។ មនុស្សម្នាក់ដែលទទួលរងពីជំងឺសរសៃប្រសាទត្រូវបានអញ្ជើញឱ្យរំលឹកឡើងវិញនូវស្ថានភាពដ៏រស់រវើកមួយនៅពេលដែលស្ថានភាពស្រមើស្រមៃរបស់គាត់បង្ហាញខ្លួនឯង។ នៅពេលនេះអ្នកជំងឺត្រូវបានប្រាប់យ៉ាងខ្លាំងថា "ឈប់!" និងវិភាគស្ថានភាពដោយប្រើសំណួរមួយចំនួន៖
- តើមានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់ដែលរឿងនេះអាចកើតឡើងដែរឬទេ?
- តើការគិតរំខានដល់ការរស់នៅធម្មតាប៉ុណ្ណា?
- តើភាពមិនស្រួលខាងក្នុងខ្លាំងប៉ុណ្ណា?
- តើជីវិតនឹងកាន់តែងាយស្រួល និងរីករាយជាងបើគ្មានការគិតមមៃ និងជំងឺសរសៃប្រសាទនេះទេ?
សំណួរអាចខុសគ្នា។ ប្រហែលជាមានច្រើនទៀត។ ភារកិច្ចចម្បងរបស់ពួកគេក្នុងការព្យាបាលជំងឺវង្វេងវង្វាន់គឺដើម្បី "ថតរូប" ស្ថានភាពដើម្បីពិចារណាវាដូចជានៅក្នុងស៊ុមចលនាយឺតដើម្បីមើលវាពីគ្រប់មុំ។
បន្ទាប់ពីលំហាត់បែបនេះ វាកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ក្នុងការប្រឈមមុខនឹងការភ័យខ្លាច និងគ្រប់គ្រងពួកគេ។ នៅពេលបន្ទាប់ ជំងឺវង្វេងស្មារតីចាប់ផ្តើមលងគាត់នៅខាងក្រៅជញ្ជាំងការិយាល័យរបស់អ្នកចិត្តសាស្រ្ត សំឡេងឧទានខាងក្នុង "ឈប់!" នឹងដំណើរការ ហើយស្ថានភាពនឹងប្រែជាខុសគ្នាទាំងស្រុង។
វិធីសាស្រ្តខាងលើនៃការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រគឺនៅឆ្ងាយពីវិធីតែមួយគត់។ ការជ្រើសរើសនៅតែមានជាមួយអ្នកចិត្តសាស្រ្ត បន្ទាប់ពីសាកសួរអ្នកជំងឺ និងកំណត់កម្រិតនៃរោគសញ្ញា obsessive-compulsive នៅលើមាត្រដ្ឋាន Yale-Brown ដែលត្រូវបានរចនាឡើងជាពិសេសដើម្បីកំណត់ពីជម្រៅនៃជម្ងឺសរសៃប្រសាទ។
ការព្យាបាលដោយថ្នាំ
ការព្យាបាលករណីពិបាកមួយចំនួននៃរោគសញ្ញា obsessive-compulsive មិនពេញលេញទេបើគ្មានការអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ ជាពិសេសនៅពេលដែលបញ្ហាមេតាប៉ូលីសត្រូវបានរកឃើញដែលចាំបាច់សម្រាប់ការងាររបស់ណឺរ៉ូន។ ថ្នាំសំខាន់ៗសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺសរសៃប្រសាទគឺ SSRIs (serotonin reuptake inhibitors)៖
- fluvoxamine ឬ escitalopram;
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត tricyclic;
- paroxetine ជាដើម។
ការស្រាវជ្រាវវិទ្យាសាស្ត្រទំនើបក្នុងវិស័យសរសៃប្រសាទបានរកឃើញសក្តានុពលព្យាបាលនៅក្នុងភ្នាក់ងារដែលបញ្ចេញសារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ glutamate និងជួយប្រសិនបើមិនកម្ចាត់ neurosis ទេនោះកាត់បន្ថយវាយ៉ាងខ្លាំង:
- memantine ឬ riluzole;
- lamotrigine ឬ gabapentin;
- N-acetylcysteine ល។
ប៉ុន្តែថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធម្មតាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាមធ្យោបាយនៃផលប៉ះពាល់ជារោគសញ្ញា ឧទាហរណ៍ ដើម្បីលុបបំបាត់ជំងឺសរសៃប្រសាទ ភាពតានតឹងដែលកើតចេញពីស្ថានភាពជាប់លាប់ ឬជំងឺផ្លូវចិត្ត។
ជំងឺ Obsessive-compulsive disorder (OCD) គឺជាជំងឺផ្លូវចិត្តដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការគិតមន្ទិលសង្ស័យ និងការត្រួតពិនិត្យពីរដងជាប់លាប់នៃសកម្មភាពដែលបានធ្វើឡើង។
ជំងឺ Obsessive-compulsive disorder មិនមែនជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដូចជំងឺវិកលចរិក ឬជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនោះទេ ប៉ុន្តែជំងឺផ្លូវចិត្តនេះអាចប៉ះពាល់ដល់គុណភាពជីវិតរបស់មនុស្សយ៉ាងខ្លាំង រួមចំណែកដល់ការថយចុះនៃការគោរពខ្លួនឯង និងសូម្បីតែធ្វើឱ្យស្ថានភាពសង្គមរបស់អ្នកជំងឺកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។
មូលហេតុ
ជំងឺ Obsessive-compulsive disorder អាចវិវឌ្ឍន៍ដោយសារអន្តរកម្មនៃកត្តាមួយចំនួន។ ដំបូងបង្អស់វាគឺជាការប្រកាន់ពូជសាសន៍។ បុគ្គលិកលក្ខណៈជាក់លាក់ គំរូនៃអាកប្បកិរិយាក្នុងស្ថានភាពផ្លូវចិត្តអាចត្រូវបានទទួលមរតកដោយមនុស្សម្នាក់។
ការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺផ្លូវចិត្តនេះអាចបណ្តាលមកពីការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តភ្លាមៗ (ស្ថានភាពគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ការស្លាប់របស់មនុស្សជាទីស្រឡាញ់ គ្រោះធម្មជាតិ) ឬការស្នាក់នៅរយៈពេលយូរក្នុងស្ថានភាពស្ត្រេសនៅពេលដែលចិត្តមនុស្ស "ហត់នឿយ"។ ឧទាហរណ៍នៃស្ថានភាពបែបនេះគឺជាការងារដែលមិនគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ និងស្អប់សម្រាប់មនុស្សម្នាក់ ដែលគាត់មិនអាចឈប់បាន (គាត់រស់នៅក្នុងភូមិតូចមួយដែលរកការងារផ្សេងទៀតមិនឃើញ)។
រោគសញ្ញានៃជំងឺ
ការបង្ហាញដំបូងនៃជំងឺ obsessive-compulsive លេចឡើងក្នុងវ័យជំទង់ឬពេញវ័យដំបូង។ នៅពេលនេះ ការគិតមមៃកើតឡើង ដែលត្រូវបានចាត់ទុកដោយអ្នកជំងឺថាជាអ្វីដែលមិនសមហេតុផល និងគ្មានហេតុផល។
លក្ខណៈនៃការគិតមមៃចម្បងនៃ OCD គឺការគិតមមៃ និងសកម្មភាពបង្ខិតបង្ខំ។
ឥឡូវនេះ ចូរយើងពិនិត្យមើលឱ្យកាន់តែច្បាស់អំពីរោគសញ្ញានីមួយៗ។
គំនិតឈ្លក់វង្វេង
គំនិតឈ្លក់វង្វេង- គំនិតឈឺចាប់ រូបភាព និងបំណងប្រាថ្នាដែលកើតឡើងប្រឆាំងនឹងឆន្ទៈរបស់មនុស្សម្តងហើយម្តងទៀតចូលមកក្នុងគំនិតរបស់គាត់ហើយដែលគាត់ព្យាយាមទប់ទល់។ គំនិតបែបនេះខ្លួនឯង "ញាប់ញ័រ" នៅក្នុងក្បាល កុំផ្តល់ឱ្យមនុស្សម្នាក់នូវភាពសុខសាន្តនៃចិត្តគាត់នឹងរីករាយក្នុងការប្តូរទៅអ្វីផ្សេងទៀតប៉ុន្តែគំនិតដែលឈ្លក់វង្វេងម្តងហើយម្តងទៀតកើតឡើងនៅក្នុងចិត្តរបស់គាត់។
យើងទាំងអស់គ្នាខុសគ្នា ដូច្នេះហើយយើងម្នាក់ៗមានគំនិតឈ្លក់វង្វេងរៀងៗខ្លួន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គំនិតគិតមមៃទាំងអស់អាចបែងចែកទៅជាមន្ទិលសង្ស័យ ការគិតមមៃ ការភ័យខ្លាចនៃការចម្លងរោគ ឬភាពកខ្វក់ និងការស្រមើស្រមៃផ្ទុយគ្នា។ ដូច្នេះសូមនិយាយអំពីក្រុមនីមួយៗដោយឡែកពីគ្នា។
មន្ទិលសង្ស័យ
មន្ទិលសង្ស័យកើតឡើង ប្រហែលជានៅក្នុងយើងម្នាក់ៗ។ តើខ្ញុំបានធ្វើអ្វីគ្រប់យ៉ាងហើយឬនៅ? តើអ្នកបានធ្វើការសម្រេចចិត្តត្រឹមត្រូវទេ? ខ្ញុំបានបិទទ្វារទេ? តើខ្ញុំបិទហ្គាសទេ? តើអ្នកបានសរសេរអ្វីគ្រប់យ៉ាងនៅក្នុងចម្លើយចំពោះសំបុត្រអំឡុងពេលប្រឡងចូលទេ? គំនិតដែលធ្លាប់ស្គាល់មែនទេ?
ការសង្ស័យដែលមិនចេះខ្វល់ខ្វាយអាចទាក់ទងនឹងបញ្ហាប្រចាំថ្ងៃ (គឺទ្វារបិទ តើហ្គាសបានបិទ) ជាមួយនឹងសកម្មភាពផ្លូវការ (បុគ្គលិកធនាគារនឹងសង្ស័យថាតើគាត់បានចង្អុលបង្ហាញគណនីដែលគាត់បានផ្ទេរប្រាក់ត្រឹមត្រូវឬអត់ គ្រូ - ថាតើគាត់បានផ្តល់ឱ្យ ថ្នាក់ត្រឹមត្រូវដល់សិស្ស) ។ ដើម្បីប្រាកដថាអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងរួចរាល់ មនុស្សម្នាក់នឹងពិនិត្យម្តងហើយម្តងទៀតនូវឧស្ម័ន អគ្គិសនី ទឹក លេខគណនីចរន្ត។ ហើយទោះបីជាអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងត្រូវបានធ្វើដោយប្រុងប្រយ័ត្នក៏ដោយ មួយសន្ទុះក្រោយមក ការសង្ស័យអាចនឹងវិលមកម្តងទៀត (ចុះយ៉ាងណាបើម៉ាស៊ីនមិនបិទទាំងស្រុង ហើយខ្ញុំមិនបានឃើញវា ចុះបើខ្ញុំនៅតែលាយបញ្ចូលលេខនៅក្នុងលេខគណនីវិញ?)
ប្រសិនបើជួនកាលគំនិតបែបនេះកើតឡើង - វាមិនអីទេវាកើតឡើងចំពោះមនុស្សស្ទើរតែទាំងអស់។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានបង្ខំឱ្យពិនិត្យមើលច្រើនដងថាតើឧស្ម័នត្រូវបានបិទឬយ៉ាងណានោះពន្លឺនៅតែមិនប្រាកដថាអ្វីៗទាំងអស់ត្រូវបានបិទក្នុងករណីនេះវាជាការប្រសើរក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យវិកលចរិត។ អ្នកអាចមានជំងឺបុគ្គលិកលក្ខណៈដែលគិតមិនចង់បាន។ និយាយអីញ្ចឹង នេះជារឿងខ្លីមួយអំពីប្រធានបទ។
រូបរាងនៃការគិតមមៃផ្សេងៗ ជាពិសេសការងឿងឆ្ងល់ គឺជាលក្ខណៈនៃជំងឺបុគ្គលិកលក្ខណៈដូចជា។
ការស្រមើស្រមៃផ្ទុយគ្នា។
ការស្រមើស្រមៃផ្ទុយគ្នាក៏អាចកើតមានឡើងជាមួយនឹងជំងឺវង្វេងស្មារតីផងដែរ។ ទាំងនេះគឺជាគំនិតរស់រវើកដែលកើតឡើងនៅក្នុងការស្រមើស្រមៃរបស់មនុស្ស គំនិតមិនល្អក្នុងន័យ គំនិតប្រមាថ។
ការស្រមើស្រមៃផ្ទុយគ្នា រួមមានការភ័យខ្លាចដែលគ្មានមូលដ្ឋានច្បាស់លាស់ក្នុងការធ្វើបាបខ្លួនឯង ឬអ្នកដទៃ។ វាក៏អាចជាការចង់បន្តការកត់សម្គាល់របស់នរណាម្នាក់ជាមួយនឹងសេចក្តីថ្លែងការណ៍ដែលគួរឱ្យហួសចិត្ត។ ក្រុមនៃការគិតមមៃនេះអាចរួមបញ្ចូលតំណាងស្រមើស្រមៃនៃខ្លឹមសារផ្លូវភេទ - ការស្រមើស្រមៃនៃប្រភេទនៃតំណាងហាមឃាត់នៃសកម្មភាពផ្លូវភេទជាមួយសត្វ អ្នកតំណាងនៃភេទដូចគ្នា។
ការស្រមើស្រមៃនៃការបំពុល
ការស្រមើស្រមៃនៃការបំពុលត្រូវបានគេហៅថា mysophobia ផងដែរ។ ពួកគេអាចត្រូវបានបង្ហាញដោយការភ័យខ្លាចនៃការទទួលបានកខ្វក់ជាមួយនឹងផែនដី, លាមក, ទឹកនោម, ការភ័យខ្លាចនៃការជ្រៀតចូលទៅក្នុងរាងកាយនៃ microorganisms, សារធាតុបង្កគ្រោះថ្នាក់។
ជួនកាលការភ័យខ្លាចនៃការបំពុលគឺមិនសូវច្បាស់ទេ។ ទន្ទឹមនឹងនេះ មនុស្សម្នាក់អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំគ្រាន់តែលាងដៃខ្លាំងពេក ឬលាងកម្រាលឥដ្ឋជាច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃដោយគ្មានហេតុផលច្បាស់លាស់។ phobias បែបនេះមិនប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដល់គុណភាពនៃជីវិតរបស់មនុស្សទេ ហើយអ្នកផ្សេងទៀតត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការបង្កើនភាពស្អាតស្អំប៉ុណ្ណោះ។
កាន់តែអាក្រក់ប្រសិនបើការគិតមមៃបំពុលកាន់តែស្មុគស្មាញ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះ សកម្មភាពផ្សេងៗ ពិធីសាសនាក៏លេចចេញឡើង សំដៅការពារការបំពុល។ មនុស្សបែបនេះនឹងជៀសវាងការប៉ះវត្ថុដែលអាចមានការបំពុល។ គាត់នឹងចេញទៅតាមផ្លូវតែក្នុងសម្លៀកបំពាក់ពិសេស ដោយសន្មត់ថាការពារគាត់ពីការបំពុល។ គាត់ក៏នឹងលាងដៃតាមលំដាប់ជាក់លាក់មួយ ហើយក្នុងករណីណាក៏ដោយមិនបំពានវា (បើមិនដូច្នេះទេ គាត់នឹងចាត់ទុកថាដៃរបស់គាត់កខ្វក់)។ នៅដំណាក់កាលក្រោយនៃជំងឺនេះ មនុស្សមួយចំនួនថែមទាំងបដិសេធមិនចេញទៅខាងក្រៅ ដើម្បីកុំឱ្យកខ្វក់នៅទីនោះ មិនរើសមេរោគប្រភេទខ្លះ។
ការបង្ហាញមួយទៀតនៃជំងឺ mysophobia គឺការភ័យខ្លាចនៃការឆ្លងជំងឺមួយចំនួន។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ អ្នកជំងឺមានការភ័យខ្លាចថា ភ្នាក់ងារបង្ករោគនឹងចូលក្នុងខ្លួនពីខាងក្រៅតាមរបៀបមិនធម្មតា (ឧទាហរណ៍ ដោយសារតែការប៉ះពាល់ជាមួយវត្ថុចាស់ៗដែលធ្លាប់ជារបស់អ្នកជម្ងឺ)។
សកម្មភាពជក់ចិត្ត
សកម្មភាពបង្ខិតបង្ខំ- អាកប្បកិរិយាច្រំដែល, ឈ្លក់វង្វេង។ ក្នុងករណីខ្លះ សកម្មភាពឈ្លក់វង្វេង មានទម្រង់នៃពិធីការពារ៖ ដោយការអនុវត្តសកម្មភាពមួយចំនួននៅក្រោមលក្ខខណ្ឌជាក់លាក់ មនុស្សម្នាក់ព្យាយាមការពារខ្លួនពីអ្វីមួយ។ វាគឺជាការបង្ខិតបង្ខំទាំងនេះដែលត្រូវបានរកឃើញញឹកញាប់បំផុតនៅក្នុង OCD ។
ក្នុងចំណោមសកម្មភាពឈ្លក់វង្វេង ជាពិសេសក្នុងវ័យកុមារភាព និងវ័យជំទង់ សារធាតុញៀនមានឥទ្ធិពលលើសលុប។ ពួកវាខុសគ្នាពី tics នៅក្នុងជំងឺខួរក្បាលសរីរាង្គដែលថាពួកគេមានចលនាស្មុគស្មាញច្រើនដែលបានបាត់បង់អត្ថន័យដើមរបស់ពួកគេ។ ជាឧទាហរណ៍ សកម្មភាពបង្ខិតបង្ខំអាចរួមបញ្ចូលចលនាដៃ ដូចជាការបោះចោលសក់វែង (ទោះបីជាមនុស្សម្នាក់បានដើរកាត់សក់ខ្លីជាយូរមកក៏ដោយ) ឬព្យាយាមព្រិចភ្នែកខ្លាំងៗ ដូចជាមានស្នាមអុចចូលទៅក្នុងភ្នែក។ ការសម្តែងនៃចលនាទាំងនេះត្រូវបានអមដោយអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៃការតស៊ូមនុស្សម្នាក់យល់ពីអត្ថន័យនៃចលនាទាំងនេះប៉ុន្តែអនុវត្តវាយ៉ាងណាក៏ដោយ។
មនុស្សជាច្រើននៃពួកយើងមានទម្លាប់អាក្រក់ - នរណាម្នាក់ខាំបបូរមាត់របស់គាត់ នរណាម្នាក់បង្វិលចិញ្ចៀន នរណាម្នាក់ផ្សេងទៀតស្តោះទឹកមាត់ជាទៀងទាត់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយសកម្មភាពទាំងនេះមិនត្រូវបានអមដោយអារម្មណ៍នៃការគិតមមៃ។
បើអ្នកឧស្សាហ៍ថែរក្សាខ្លួនឯង អ្នកអាចបំបាត់ទម្លាប់បែបនេះបាន។ ឬប្រសិនបើនរណាម្នាក់មកពីខាងក្រៅយកចិត្តទុកដាក់ថាមនុស្សម្នាក់កំពុងខាំបបូរមាត់របស់គាត់នៅពេលនោះ បុគ្គលនេះនឹងឈប់ធ្វើវា ហើយស្ថានភាពផ្លូវចិត្តរបស់គាត់នឹងមិនមានការរំខានឡើយ។
នៅក្នុងវត្តមាននៃការគិតមមៃ និងសកម្មភាពដែលកាន់តែមិនសមហេតុផល វាត្រូវតែចងចាំថារោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នាក៏អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញផងដែរ។ វាក៏ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការវិវត្តនៃភាពអន់ថយនៃអារម្មណ៍ ការបាត់បង់ផលប្រយោជន៍ជាទម្លាប់។
ការព្យាបាលជម្ងឺ
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត (anafranil, imipramine, amitriptyline, fluvoxamine) អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺវង្វេងស្មារតី។ ជាមួយនឹងការស្រមើស្រមៃផ្ទុយគ្នា ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត Sertraline (Zoloft) មានប្រសិទ្ធភាពល្អបំផុត។
ថ្នាំស្ងប់ស្ងាត់ (hydroxyzine, alprazolam, diazepam, clonazepam) ក៏អាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យសម្រាប់ការព្យាបាលរយៈពេលខ្លីនៃ OCD ។
ជាមួយនឹងការភ័យខ្លាចនៃការបំពុលដោយមានការស្រមើស្រមៃអមដោយប្រព័ន្ធស្មុគស្មាញនៃពិធីការពារថ្នាំ neuroleptics (sonapax, truxal, ridazine) អាចត្រូវបានប្រើ។
ក្នុងករណីភាគច្រើន ការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពនៃ OCD គឺមិនអាចទៅរួចទេបើគ្មានការប្រើប្រាស់ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ។ គោលដៅរបស់វាគឺដើម្បីកាត់បន្ថយការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងរបស់មនុស្សម្នាក់ ដើម្បីបង្រៀនគាត់ឱ្យសម្រាក។ វិធីសាស្រ្តមួយក្នុងចំណោមវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រគឺការទំនាក់ទំនងដែលមានគោលបំណង និងជាប់លាប់របស់មនុស្សជាមួយនឹងអ្វីដែលគាត់ជៀសវាង។ នេះត្រូវបានធ្វើដើម្បីឱ្យអ្នកជំងឺរៀនគ្រប់គ្រងអារម្មណ៍របស់គាត់ដោយដឹងខ្លួនក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ។