Problémom je najmä behaviorálna stránka detí so všeobecným nedostatočným rozvojom reči, pretože. to komplikuje proces nápravy ich existujúcich porúch a vytvára vážne problémy v spôsobe ich rozvoja a vzdelávania.
Poruchy reči sú celkom bežné medzi rôznymi odchýlkami vo vývoji osobnosti. Buď pôsobia ako nezávislý primárny defekt, alebo sprevádzajú iné formy vývojovej patológie.
Moderné výskumy poukazujú na nárast počtu detí s odchýlkami vo formovaní a vývine reči, rôzne vo svojich prejavoch a závažnosti. najčastejším porušením je všeobecné nedostatočné rozvinutie reči. Medzi deťmi navštevujúcimi logopedické hodiny v našom Centre tvoria približne 70 % z celkového počtu.
Všeobecná nedostatočná rozvinutosť reči, ktorá má v rôznych prípadoch rôznu povahu defektu, sa vyznačuje zhodou typických prejavov.
Ako viete, nedostatočný rozvoj reči je rozdelený podľa R.E. Levina do troch úrovní, pričom všetky zložky reči sú neformované. A na každej úrovni vývoja u detí výskumníci zaznamenali psychologické a pedagogické črty.
Deti s prvým stupňom vývinu prakticky nehovoria, vyznačujú sa negativizmom, absenciou foriem a prostriedkov komunikácie. V tomto smere je sociálna adaptácia detí náročná.
Deti s druhým stupňom vývinu už majú určitú slovnú zásobu bežne používaných slov, vlastnia niektoré gramatické kategórie. Ich všeobecná a rečová aktivita je vyššia ako u detí s prvým stupňom, no stále sa vyznačujú nedostatočnou stabilitou pozornosti, ťažkosťami v jej rozložení, slabosťou mnestickej činnosti atď. Deti môžu byť samoticky oslabené, majú nedostatky v pohybovej sfére a iné špecifické črty.
Deti s tretím vývinovým stupňom komunikujú celkom voľne, no ich reč má ďaleko k dokonalosti, čo je evidentné pri pokuse o použitie rozšírenej súvislej reči.
T.B. Filicheva vyzdvihla štvrtú úroveň vývoja, ktorá sa už stala súčasťou praxe modernej logopédie, predstavila popis takýchto detí (a je ich pomerne veľa): deti majú reziduálne prejavy mierneho nedostatočného rozvoja reči.
Duševný vývoj detí so všeobecným nedostatočným rozvojom zvyčajne prebieha vo všeobecnosti bezpečnejšie ako vývoj ich reči. Deti s OHP sú však neaktívne, väčšinou neprejavujú iniciatívu v komunikácii. Vo výskume Yu.F. Garkusha a V.V. Korzhevina poznamenáva, že:
- predškoláci s OHP majú poruchy komunikácie, prejavujúce sa v nezrelosti motivačno-potrebnej sféry;
- existujúce ťažkosti sú spojené s komplexom rečových a kognitívnych porúch;
- prevládajúca forma komunikácie s dospelými u detí vo veku 4-5 rokov je situačná a obchodná, čo nezodpovedá vekovej norme.
Defektná rečová činnosť zanecháva u detí odtlačok na formovanie afektívne-vôľovej sféry. Chýba stabilita pozornosti, obmedzené možnosti jej rozloženia. S relatívne neporušenou sémantickou, logickou pamäťou u detí je verbálna pamäť znížená a produktivita memorovania trpí. Zabúdajú na zložité inštrukcie, prvky a postupnosti úloh.
Prítomnosť všeobecného nedostatočného rozvoja reči u detí vedie k pretrvávajúcemu porušovaniu komunikačnej aktivity. Zároveň sa sťažuje proces medziľudskej interakcie detí.
U detí so všeobecným nedostatočným rozvojom reči (najmä I. a II. úrovne) je sťažená interakcia so sociálnym prostredím, znižuje sa schopnosť adekvátne reagovať na prebiehajúce zmeny a čoraz zložitejšie požiadavky. Majú ťažkosti s dosahovaním svojich cieľov v rámci existujúcich noriem, čo môže viesť k nerovnováhe v správaní.
Závažnosť tohto problému je daná nedostatočným rozvojom problematiky správania detí predškolského a základného školského veku so všeobecným nedostatočným rozvojom reči, spôsobov nápravy ich porúch, vznikajú vážne problémy v spôsobe ich rozvoja a vzdelávania.
Keď už hovoríme o správaní predškolských detí so všeobecným nedostatočným rozvojom reči, treba poznamenať, že ich správanie je agresívne. Zároveň sa ukázalo, že takéto deti sa boja agresie, majú potrebu ochrany. Takmer všetky deti s OHP majú vysokú potrebu (možno nenaplnenú) komunikáciu. Správanie detí je hyperaktívne, prejavuje sa motorická dezinhibícia, impulzivita, znížená miera sebakontroly, celková úzkosť, deti majú negatívny postoj k situácii testovania vedomostí, úspechov, schopností, niektoré deti majú nízku fyziologickú odolnosť voči stresu. Niektoré deti prichádzajú do stavu emočného napätia, ktoré je často situačné.
V triede sa mnohé deti rýchlo unavia a začnú sa točiť, rozprávať na abstraktné témy, t.j. prestať prijímať materiál. Iní, naopak, ticho, pokojne sedia, ale na otázky neodpovedajú alebo neodpovedajú nevhodne, nevnímajú úlohy a niekedy nevedia zopakovať odpoveď po logopédovi.
V správaní detí predškolského veku sa v dôsledku obmedzených možností psycho-rečového vývoja zaznamenáva množstvo znakov: konflikt, agresivita, vznetlivosť alebo pasivita a izolácia.
Správanie detí vo veku základnej školy so všeobecným nedostatočným rozvojom reči má tiež množstvo charakteristických čŕt.
L.M. Shipitsina, L.S. Volkova na základe výskumu zaznamenala niektoré črty emocionálnych a osobných kvalít u žiakov základných škôl I-II ročníkov so všeobecným nedostatočným rozvojom reči.
Na rozdiel od detí s normálnym vývinom reči sa mnohé deti s OHP vyznačujú pasivitou, citlivosťou, závislosťou na druhých a sklonom k spontánnemu správaniu.
Žiaci prvého stupňa s OHP majú nižšiu pracovnú schopnosť, čo u polovice detí koreluje so závažnosťou stresových reakcií a dominanciou negatívnych emócií.
Porušovanie ústnej reči s jej nedostatočným rozvojom spravidla vedie k porušovaniu písania a čítania u mladších študentov.
K. Becker, M. Sovak rozlišujú dve skupiny porúch správania pri poruchách písania.
- U detí prvej skupiny sa prejavuje nechuť k štúdiu, strach zo školy, izolácia, dezorganizácia, pomalosť, nervozita, ktoré môžu sprevádzať také psychosomatické javy ako asténia, podvýživa, inkontinencia moču.
- Deti druhej skupiny majú v škole aj doma neposlušnosť, agresivitu voči iným.
Poruchy reči teda nielen znižujú a zhoršujú výkonnosť dieťaťa, ale môžu viesť aj k poruchám správania a sociálnej neprispôsobivosti, v súvislosti s ktorými má osobitný význam diferencovaná psychoprevencia a psychokorekcia vývinových čŕt, ktorými tieto deti disponujú.
Pri súbežnej práci logopéda s psychológom sa pozorujú výrazné zlepšenia výsledkov logopedického ovplyvňovania. Hodiny psychológa aktivizujú u dieťaťa potrebu komunikácie, zmierňujú úzkosť, agresívne správanie, zvyšujú sebavedomie a úspech.
Diagnostická a nápravná práca s deťmi s rečovou patológiou sa v tomto smere vykonáva v našom Centre komplexne, čo umožňuje zvýšiť efektivitu nápravnej práce.
„Adaptácia detí s poruchami reči
v podmienkach výchovno-vzdelávacieho procesu“
Pri riešení problému skvalitňovania vzdelávania a výchovy má nemalý význam štúdium školákov, včasná identifikácia príčin zaostávania jednotlivých žiakov a výber najefektívnejších spôsobov eliminácie týchto zaostalostí.
Jednou z častých príčin neúspechu stredoškolákov je rôznorodé porušovanie ústneho a písomného prejavu. Poruchy reči sú vážnou prekážkou v tom, aby študenti zvládli písanie a čítanie v počiatočných štádiách učenia a v neskorších štádiách (stredná škola) - pri osvojovaní gramatiky svojho materinského jazyka a programu humanitných predmetov.
Pri preskúšavaní detí základných škôl sa zistilo, že 1/3 žiakov je neúspešných v ruskom jazyku. Ide predovšetkým o deti, ktorých výslovnostné nedostatky sú sprevádzané nedostatočným rozvojom procesov tvorby foném (poruchy v zrozumiteľnosti reči a abnormálne zvládnutie zvukovej skladby slova).
Ešte väčšie ťažkosti v učení majú deti s OHP, čo sa prejavuje porušovaním nielen výslovnosti, ale aj lexikálnej a gramatickej stránky reči. V škole sa z takýchto detí stávajú neúspešní žiaci len pre svoj abnormálny vývin reči. Edukáciu ovplyvňuje aj nepriaznivá situácia v rodinách a sprievodné diagnózy MMD, mentálna retardácia, pedagogické zanedbávanie.
Netreba od nich očakávať vysoké výsledky, pretože. je narušená nielen reč, ale aj duševné procesy. Tieto deti sú nepokojné, rýchlo unavené, niektoré majú odchýlky v správaní. Takíto žiaci potrebujú diferencovaný a individuálny prístup. Každú chybu musí učiteľ spolu so žiakom opraviť. Zároveň je vysvetlená podstata chyby, ktorú urobil, a opakované vypisovanie jeho chýb a všelijaké cvičenia pri prepisovaní textov nevedú k náležitému úspechu. Deti by mali byť pripravené na písomné cvičenia ústnou analýzou zvuku.
Prítomnosť problému Ako to ovplyvňuje vzdelávacie aktivity
1. Zahmlený, pomalý Nejasné odpovede, zahanbený svojím prejavom, bolestivo reagujúci
artikulácia em na poznámky týkajúce sa reči.
2. Nedostatočná úroveň Zle si pamätá počuté alebo prečítané verše
text na rozvoj pamäti.
3. Zníženie úrovne kon- Dieťa sa nevie sústrediť na
koncentrácia pozornosti, jedna úloha s ťažkosťami prechádza z jednej úlohy do druhej,
nestabilná pozornosť je často rozptýlená.
4. Extrémne nízka úroveň Zle rozlišuje podobne znejúce zvuky reči,
tvorba pozadia - nerozlišuje mäkké a tvrdé spoluhlásky, to všetko
matické vnímanie ovplyvňuje písanie.
5. Nedostatočná úroveň Zlé pochopenie skrytého významu textu, s ťažkosťami v rozhodovaní
slovesno-logická úloha, pretože treba nielen čítať, ale aj pochopiť význam
čítanie myslenie.
6. Nedostatok formácie
priestorové orientácie, ťažkosti pri riešení určitých typov problémov
správy.
7. Pomalé pracovné tempo - Dlho robí domáce úlohy, nemá čas na písanie diktátov na hodine, nie.
drží krok s triednou prácou.
Nízka pracovná kapacita Rýchlo sa unaví, pracovná kapacita trvá 10 minút.
8. Nízka úroveň sebadôvery Robí domáce úlohy len s mamou, nekontroluje ich prácu
vie, ako ovládať.
9. Vzdelávanie sa neformuje - Psychicky nie je dieťa pripravené na školu, škola je preňho,
ny motív. V prvom rade sa zmeňte priatelia
Nízka úroveň učenia Žiadna túžba študovať, pretože dieťa prežíva neustále
zlyhanie motivácie
Selektívny tréning Snaží sa robiť len tie úlohy, ktoré má rád
Motivácia.
10. Zvýšená úzkosť - Dieťa je obmedzené, bojí sa odpovedať na hodine, bojí sa kontroly -
ness. nyh. Časté slzy, nechce ísť do školy, bojí sa odpovedať
Pri tabuli.
11. Emocionálny nepokoj – Veľmi vzrušujúci, nepokojný, nálada sa rýchlo mení.
vytrvalosť, hyperdynamika
mimický syndróm.
12. Proces čítania nie je Čítanie po slabikách, nedochádza k pochopeniu prečítaného.
tvoril
13. Skrytá ľaváctvo Proces písania je náročný, znižuje úroveň priestoru
Reprezentácie žíl.
Špeciálnu skupinu medzi žiakmi pedagogických škôl s poruchami reči tvoria koktavé deti. Zajakavosť sa prejavuje najmä vtedy, keď koktajúci niekoho osloví alebo odpovie na otázku a mimo komunikácie sa vytráca diskontinuita reči. Treba poznamenať, že zosilnenie alebo oslabenie koktania u toho istého dieťaťa závisí od toho, s kým presne hovorí (dospelí, deti, známi alebo nie) a ako presne (odpovedá na jednotlivé otázky alebo zdieľa svoje dojmy alebo adresy partnerovi, alebo odpovede na lekciu atď.). V škole dieťa vstupuje do jemu neznámeho kolektívu. Na prejav žiaka sú kladené vysoké nároky, vyskytuje sa pri pozornosti učiteľa a triedy naňho smerovanej a uskutočňuje sa prostredníctvom zložitejších výpovedí. Za týchto podmienok si koktajúce deti čoraz viac uvedomujú svoje nedostatky, čo v niektorých prípadoch vedie k ich prehĺbeniu. Netaktné poznámky učiteľov majú negatívny vplyv aj na reč koktavých. Postupne vzniká a upevňuje sa neistota vo vlastnom prejave, vo svojich schopnostiach. Správanie dieťaťa sa mení: uprednostňuje mlčanie, vyhýba sa úlohám súvisiacim s potrebou hovoriť, stáva sa nekomunikačným a niekedy aj porušovateľom disciplíny (pre impulzívnosť a nedostatočnú organizáciu svojho správania).
Početné pozorovania naznačujú, že práve nesprávny prístup je niekedy príčinou, ktorá koktanie prehlbuje (nepochopenie zo strany učiteľa, zriedkavý prieskum tzv. „sparing“, iba písomný prieskum). To všetko vedie k zvýšenému koktaniu a medzerám v znalostiach programového materiálu.
Aby ste tomu zabránili, musíte:
Nemôžete požadovať rýchlu odpoveď. Na odpoveď musíte dieťa vopred pripraviť. Napríklad: Sidorov odpovie teraz a potom Ivanov.
Zamyslite sa nad systémom otázok, ich jasnosťou a logikou.
Dodržiavanie pedagogického taktu.
Nekomentujte pred celou triedou.
Je potrebné dávať realizovateľné verejné úlohy, zapojiť sa do účasti na amatérskych predstaveniach.
nadviazať kontakt s rodičmi.
pravidelne si nájdite čas na individuálny rozhovor.
Ako pomôcť deťom s poruchami reči, ktoré študujú na základnej škole?
Najprv musíte kontaktovať logopéda. Je veľmi dôležité, keď logopéd a učiteľ pracujú v tandeme a udržiavajú neustály kontakt. Musíme brať ohľad na záujmy dieťaťa a zjednotiť svoje úsilie v pomoci mu.
Po druhé, v priebehu špeciálnych tried potrebuje dieťa priaznivé zaobchádzanie. Po početných dvojkách a trojkách, nepríjemných rozhovoroch doma, posmeškoch v škole by mal cítiť aspoň malý, no úspech. Preto je žiaduce, aby ma učiteľ aspoň na chvíľu odmietol opravovať v zošitoch tohto žiaka v červenej farbe.
To po prvé "zašumuje" informácie, ktoré sú obsiahnuté v konkrétnych chybách, čo zasahuje do samotného učiteľa. Po druhé, červeným zošitom pre dieťa s dysgrafiou je dodatočný stresový faktor. Deti veľmi často hovoria, že sa im nechce študovať, lebo je všetko zbytočné – považujú sa za zaostalé. (Môžete ponúknuť list jednoduchou ceruzkou. Učiteľ označí políčka. Opravená chyba neznižuje známku v denníku).
Po tretie, je žiaduce odmietnuť kontroly rýchlosti čítania. No ak to učiteľ vedie bez akcentov, skrytý. A to sa stáva, že to vytvára atmosféru skúšky. U našich detí, ktoré sú rečovými patológmi, môže tento prístup spôsobiť neurózu.
Preto, ak je potrebné vykonať kontrolu, urobte to čo najšetrnejším spôsobom.
Po štvrté, chcem vás upozorniť na dávkovanie materiálu. A pre slabé deti musíte uviesť príklady, ako vykonať toto alebo toto cvičenie.
ČO NEROBIŤ!
Keď dieťa robí veľa chýb, rodičia často počujú od učiteľov odporúčania, aby viac čítali a písali. A rodičia ich plnia doslova – všetky víkendy a prázdniny sú zaneprázdnené diktátmi, bezmyšlienkovitým odpisovaním obrovských textov.
Úplne odlišný by mal byť prístup k dieťaťu trpiacemu dyslexiou a dysgrafiou. V prvých fázach je práca prevažne ústna: cvičenia na rozvoj fonematického vnímania, zvuková analýza slova. Diktát tu spôsobí len škodu. V pamäti dieťaťa sa zafixuje množstvo chýb, ktoré sa nevyhnutne vyskytnú pri ich písaní. Z tohto dôvodu je nežiaduce, aby deti s dysgrafiou dávali cvičenia s neopraveným textom, aby v ňom našli chyby.
Ak vás doma požiadajú, aby ste veľa čítali alebo písali, povedzte rodičom, aby to dieťa nerobilo naraz, ale prerušovane, pričom text rozdeľuje na časti. To umožní žiakom s poruchami písania lepšie si robiť domáce úlohy.
Cvičenie „Opravný test“ (podporuje sústredenie) môžete rodičom poradiť alebo dať na lekciu aspoň päť dní v týždni, najlepšie každý deň, päť minút a po 2-3 mesiacoch sa počet chýb zníži. Je lepšie začať opravný test s jedným alebo dvoma rôznymi písmenami, potom zmiešané vo výslovnosti alebo pravopise. Výsledok sa určite dostaví.
Vo všeobecnosti treba povedať, že pri práci s takýmito deťmi nemožno očakávať rýchle výsledky. Musíme byť trpezliví.
Každé dieťa si vyžaduje individuálny prístup.
Človek bude rád sedieť za stolom doma alebo v škole a robiť všetky cviky, ktoré mu ponúkate. Ďalší za 7-10 minút nebude vedieť, kam má položiť ruky a nohy.
Mobilné deti by nemali byť nútené vykonávať žiadne ďalšie úlohy. Museli by byť trpezliví, aby robili lekcie. A rozvoj fonematického vnímania a analýzy zvukových písmen a rozvoj pamäti, pozornosti - to všetko sa dá robiť v akomkoľvek prostredí.
Napríklad: učiteľ sa na začiatku hodiny ako rozcvičku môže spýtať detí na čokoľvek o budove školy, o chodbe školy; skontrolujte pamäť a pozornosť svojich študentov a uvidíte, že niektorí nevedia, koľko poschodí je v budove; nech nielen pozerajú, ale aj vidia. Rozvíjajte sluchovú pozornosť, požiadajte o minútu, aby ste nehovorili bez vysvetlenia dôvodu; potom sa opýtajte, čo počas tejto doby počul, aké zvuky, hlasy.
Akékoľvek hry a jednoduché akcie zamerané na rozvoj reči a také dôležité duševné procesy, ako je pamäť, pozornosť, vnímanie, sú pre dieťa užitočné. Ale budú užitočné iba vtedy, keď sa budú vykonávať na vzostupe, bez násilia.
Stáva sa, že dieťa, ktoré nie je úspešné v škole, robí skvelú prácu u špecialistov. A to sa deje preto, že to jednoducho začali učiť inak, berúc do úvahy všetky jeho vlastnosti.
Som si istý, že pri práci s deťmi s poruchami písania sa dajú dosiahnuť výborné výsledky, keď sa spoja učiteľ, psychológ, logopéd a samozrejme rodičia. A spolupracujú.
Je teda v našich silách odstrániť medzery vo vedomostiach, vytvoriť podmienky pre úspešnú asimiláciu programového materiálu. Len si treba viac všímať takzvané „ťažké deti“.
Za účelom stanovenia miery neadaptívneho správania osôb s poruchami reči boli pomocou techniky G. Shmisheka (1970) študované osobnostné akcentácie koktajúcich a pacientov trpiacich rinoláliou.
Bolo možné konštatovať, že vo všetkých skúmaných skupinách, s výnimkou dospelých koktavých, boli akcenty v priemere mierne zvýšené. Bolo možné identifikovať dva výrazné trendy: pokles akcentácií s vekom (deti trpiace rinoláliou podľa tohto ukazovateľa susedia s mladšími školákmi, keďže ich priemerný vek je 10,0 ± 2,4 rokov), zatiaľ čo relatívny nárast akcentácií v r. ženské skupiny v porovnaní s mužskými skupinami. U mladších školákov sa tento rozdiel ešte neprejavuje. Stanú sa spoľahlivými u dievčat v porovnaní s chlapcami v staršom školskom veku a u žien v porovnaní s mužmi. V žiadnej skupine nebol zistený vzťah medzi závažnosťou akcentácií a mierou rečovej vady.
Analýza zastúpenia jednotlivých akcentácií ukázala, že najčastejšie majú koktavci emotivitu (v priemere za všetky skupiny 15,3 bodu), cyklotymizmus a exaltáciu, čo naznačuje ich zvýšenú emočnú dráždivosť, nestabilitu. Práve tieto znaky bolo možné predpokladať na základe výsledkov hodnotenia ich pozornosti a pamäti. Existujúce akcenty možno považovať za primárne faktory spôsobujúce určité odchýlky v priebehu mentálnych procesov u koktavcov.
Pri porovnaní ukazovateľov akcentácie koktavých s inými kategóriami predmetov sa ukázalo nasledovné. Rôzne skupiny subjektov sa líšia nielen priemernou závažnosťou akcentácií (najvyššia u pacientov s kardiovaskulárnymi ochoreniami a vredovou chorobou a najmenšia u športovcov), ale aj koeficientom variability závažnosti akcentácií. Takže napríklad u športovcov s najnižším priemerom je kontrast medzi jednotlivými z nich najväčší; hypertýmia (14,1 bodu) a exaltácia (13,9 bodu) sú najvýraznejšie, ale dystýmia (7,8 bodu) a úzkosť (4,5 bodu) sú obzvlášť nízke.
Keďže akcentácie možno považovať za prejav taktiky psychickej adaptácie v akejkoľvek konkrétnej životnej situácii, konkrétne v chorobe, rozdielnosť v správaní skúmaných skupín subjektov ilustruje rozdielnu taktiku interakcie subjektu s prostredím. Akcentačné profily logopédov, koktavcov a športovcov sú jasne znázornené na obrázku 11. Je vidieť podobnosť profilov prvých dvoch kategórií subjektov a významný rozdiel od nich u týchto športovcov, pre ktorých je s najväčšou pravdepodobnosťou prezentovaný profil je adaptívny. Tieto údaje by sa však mali považovať za podmienečne normatívne, pretože odrážajú prispôsobenie sa jednotlivca veľmi špecifickým okolnostiam a nemôžu slúžiť ako štandard správania, napríklad pre koktavcov.
Upozorňuje sa na „celkovú“ závažnosť väčšiny akcentácií u pacientov s kardiovaskulárnymi ochoreniami, čo možno považovať za znak výrazného poklesu adaptačných schopností tejto kategórie pacientov nielen z dôvodu ich zvýšenia, ale aj z dôvodu ich nedostatočná diferenciácia. Porovnanie v rámci skupinovej korelácie akcentácií koktavých a logopédov však ukazuje, že napriek podobnosti priemerného profilu je medzi nimi odhalený významný rozdiel; ukazovatele akcentácií koktavých sú podstatne viac prepojené. Údaje faktorovej analýzy akcentácií dospelých koktavcov ukazujú, že prvý faktor tvoria charakteristiky emocionálno-afektívnej série (charakteristiky pripisované K. Leonhardom temperamentu), prejavujúce sa dystýmiou a úzkosťou bez výrazných zmien nálad a povznesenosti, ktoré je v súlade s práve opísanými výsledkami.
Ryža. Obr. 11. Závažnosť akcentácií v bodoch škály v troch kategóriách predmetov: os x - počty zvýraznení (I. Hypertýmia; II. Emotívnosť; III. Úzkosť; IV. Demonštratívnosť; V. Dystýmia; VI. Pretrvávanie; VII. Presnosť, VIII. Cyklotýmia, IX. Nekontrolovateľnosť X. Exaltácia); os y - závažnosť zvýraznenia v bodoch
Napriek miernej závažnosti teda akcentácie koktavých naznačujú zníženie ich mentálnej adaptácie v dôsledku zníženia diferenciácie reakcií na rôzne životné situácie. V určitom zmysle môžeme u nich hovoriť o prejave deficitu akcentácií.
Reč sa realizuje v procese medziľudských interakcií (komunikácie), ktoré podliehajú určitým vzorcom. Vyhodnotiť ich umožňuje test multidimenzionálnej kvantifikácie medziľudských vzťahov od T. Learyho.
Metodika zahŕňa kvantitatívne hodnotenie ôsmich primárnych charakteristík uvedených v tabuľke 16. Maximálna závažnosť každej charakteristiky (oktantov) zodpovedá 16 bodom, t.j. maximálny počet výrokov súvisiacich s jednou charakteristikou, ktoré subjekt považuje za charakteristické.
Tabuľka 16. Zoznam charakteristík interpersonálneho správania pri interpretácii testu T. Learyho
Výrazné rozdiely medzi deťmi a dospelými, ako aj ich závislosť od pohlavia koktavých v tomto ukazovateli neboli zistené. Priemerné skóre za všetky skúmané skupiny bolo 7,6 ± 3,0.Získané charakteristiky naznačujú, že vo všeobecnosti koktavci nemajú maladaptívne varianty medziľudských vzťahov. Zodpovedajú miernemu stupňu prejavu komunikačných vlastností.
Pri porovnaní výsledkov prieskumu medzi koktavcami rôzneho veku a deťmi trpiacimi rinoláliou pre jednotlivé oktanty vyplynulo, že oktanty sú vo všetkých skupinách zastúpené dosť homogénnymi hodnotami, rozdiel medzi krajnými ukazovateľmi je až na ojedinelé výnimky žiadny. viac ako jeden a pol až dva body. Najkontrastnejšie vzťahy sú v skupine detí trpiacich rinoláliou medzi oktantom VII a VIII, pričom rozdiel v bodoch je rovný 2,9 Tieto ukazovatele poukazujú na kombináciu tendencie k nadmernej konformite a vnímavosti.
Pri výpočte sekundárneho ukazovateľa dominancie vyšiel maximálne u koktavých v staršom školskom veku (2, 9) a minimálne negatívny, t.j. premena na podriadenosť u detí trpiacich rinoláliou (-0, 4). Najväčšiu benevolenciu majú dospelí koktavci (2, 2), najmenšiu, hraničiacu s nepriateľstvom, koktavci vo vyššom školskom veku (-0, 2).
Porovnanie rozdelenia poradia závažnosti komunikačných vlastností s rôznymi adaptívnymi taktikami správania umožnilo stanoviť výraznú prevahu dominancie u jedincov s flegmatickou adaptívnou taktikou v porovnaní s ostatnými. Porovnanie pomocou korelačných údajov u koktajúcich, zdravých jedincov a pacientov s neurózami ukázalo, že všetky tri skupiny sa od seba líšia. Vo všeobecnosti sa u koktavých v porovnaní s inými faktormi viac prejavuje nesamostatnosť, nesebeckosť a miernosť, čím sa približujú zdravým jedincom. U pacientov s neurózami je väčšia pravdepodobnosť, že budú mať také protichodné črty, ako je miernosť a tvrdohlavosť. Porovnanie koktavých a pacientov s neurózami z hľadiska toho, ako sa mení obraz komunikatívnych vzťahov pri vykonávaní testu so zameraním na „ideálne ja“ ukázalo, že koktavci prejavujú túžbu po väčšej dominancii v porovnaní so „skutočným ja“, čo prináša sú bližšie k pacientom s neurózami. Baltiaci prejavujú väčšiu spokojnosť s benevolenciou ako pacienti s neurózou, čo možno spájať so špecifikami sociálnych hodnotení porovnávaných kontingentov pacientov, t.j. názory o sebe, ktoré počujú od iných.
Treba poznamenať určité rozdiely medzi koktajúcimi mužmi a ženami. Pre tých prvých je charakteristická nesamostatnosť, nezáujem, dominancia, pre tých druhých je typická miernosť, neústupčivosť a tvrdohlavosť. V rozšírenej forme možno tieto vlastnosti u mužov prezentovať ako: extrovertné priateľské správanie, ochota spolupracovať, sklon ku konformizmu, preferovanie dobrých sociálnych vzťahov; zodpovedné, jemné správanie, voľba priateľského spôsobu komunikácie, pomoc druhým, nadväzovanie citových kontaktov; aktívne kompetentné správanie a autorita založená na schopnostiach osoby. Pre koktavé ženy sú charakteristické trochu odlišné formy správania: skromnosť, bojazlivosť, citová zdržanlivosť, schopnosť poslúchať; prijateľné prejavy krutosti, tvrdosti, keď berie do úvahy situáciu; prijateľný kritický prístup k sociálnym vzťahom.
Primárne indikátory pacientov s neurózami podľa Learyho testu sú vo všeobecnosti adaptívnejšie ako indikátory koktavých pacientov a preukazujú predovšetkým súlad, skepticizmus a dobrosrdečnosť.
Sekundárne integračné ukazovatele sa líšia. Pre mužov s neurózami je pri hodnotení "skutočného ja" charakteristická podriadenosť a mierne vyjadrené nepriateľstvo, pre ženy - podriadenosť (v menšej miere v porovnaní s mužmi) a dobrá vôľa. Pri posudzovaní „ideálneho ja“ v porovnaní so „skutočným ja“ existuje túžba mužov a žien dominovať, výraznejšia u mužov, ako aj túžba stať sa benevolentnejšími.
Pre koktavých mužov je pri hodnotení „som skutočný“ charakteristická mierna dominancia a pre ženy mierna podriadenosť, ale obaja, podobne ako pacienti s neurózou, majú tendenciu dominovať, v tomto prípade, na rozdiel od pacientov s neurózou, táto túžba sa viac prejavuje u žien. Čo sa týka benevolencie, tá sa u koktavých mužov a žien v hodnotení „som skutočný“ prejavuje stredne a tendencia k jej nárastu sa mierne prejavuje v hodnotení „som ideálny“, t.j. koktavci sú spokojnejší so svojou benevolenciou ako tí s neurózou, čo môže byť spôsobené špecifickým systémom sociálneho hodnotenia porovnávaných kontingentov pacientov.
Štruktúra komunikačných vzťahov pacientov s neurózou a pacientov s poruchami reči sa teda líši v primárnych aj sekundárnych ukazovateľoch. Primárne ukazovatele sa zároveň ukazujú intenzívnejšie, s tendenciou k maladaptívnym variantom u koktavých. Pacienti s neurózami sú približne rovnako nespokojní so svojou podriadenosťou a mierou benevolencie; koktavci sú podľa ich názoru hlavne nespokojní s nedostatočnou dominanciou a väčšinou sú spokojní so svojou benevolenciou.
Podobné informácie.
6.4.2. Adaptívne správanie osôb s poruchami reči
Akákoľvek forma psychologickej pomoci sa vykonáva na základe zachovaných duševných vlastností človeka. Medzi najuniverzálnejšie ochranné mentálne mechanizmy patria adaptívne formy správania, ktoré má (vo forme zliatiny vrodených a získaných vlastností). Najvhodnejšie pre ich hodnotenie [metódy vyvinuté v súlade so štúdiom temperamentu. Temperament podľa definície patrí k funkcii najvšeobecnejšej organizácie správania. Ale adaptívna povaha tohto správania nebola explicitne formulovaná. Najčastejšie sa zdôrazňovala jeho dedičná podmienenosť a väčšinou nemennosť či pomalá zmena v priebehu života. V praxi sa pri tomto chápaní videla voliteľnosť temperamentu, jeho význam sa redukoval na štýl správania a jeho emocionálne zafarbenie.Zároveň značné množstvo prác venovaných napríklad úlohe temperamentu ako sklon človeka správať sa tak či onak, bez ohľadu na situáciu pri výbere vhodného povolania alebo optimalizácie profesionálnej činnosti (Klimov E.A., 1969; Vyatkin V.A., 1978; a iní), naznačuje, že sa skúmalo adaptívne správanie. Analýza, vrátane rôznych literárnych údajov, umožnila ukázať, že najbežnejšie adaptívne formy správania možno zredukovať na štyri hlavné, ktoré sú najviac podobné štyrom klasickým temperamentom. Ich adaptívna podstata spočíva v premene vonkajšieho prostredia (cholerické správanie), jeho štúdiu (sangvinické správanie), vytrvalom dodržiavaní vyvinutých alebo akceptovaných noriem (flegmatické správanie) a napokon v schopnosti merať svoje správanie s konkrétnou situáciou. (melancholické správanie).
Obmedzenia, ktoré temperament konkrétneho subjektu kladie na jeho adaptačné schopnosti, sú dobre známe. IP Pavlov (1953, 1954), rozvíjajúci koncept fyziologických základov temperamentu, venoval značnú pozornosť interpretácii rôznych duševných chorôb, predovšetkým neuróz, z hľadiska najvšeobecnejších vlastností vyššej nervovej aktivity pacientov, t.j. temperament. Súčasne sa uskutočnili laboratórne štúdie rovnakých pravidelností na zvieratách. V dôsledku experimentálnych štúdií a klinických pozorovaní, alebo skôr interpretácie klinických prípadov z hľadiska rozvinutého konceptu temperamentu, bolo navrhnuté, že určité temperamenty predisponujú k rozvoju neurózy - extrémnej, ako ich nazval I. P. Pavlov: cholerik a melancholický. Predstavy o premorbídnych črtách predisponujúcich k rozvoju porúch reči v podobe čŕt vyššej nervovej činnosti sa rozvíjali najmä v súvislosti s koktavosťou (Davidenkov S.N., 1963). Najjasnejšie ich sformulovali S.E. Taibogarov a S.M. Monakova, ktorí opísali vývoj koktania u osôb patriacich medzi štyri klasické temperamenty (1978). Autori vychádzajú z faktu, že koktanie sa môže vyskytnúť u ľudí akéhokoľvek temperamentu, no jeho najťažšie formy sa vyskytujú u extrémnych (podľa I.P. Pavlova) z nich – cholerikov a melancholikov. Preto otázka o vlastnostiach individuálnych adaptívnych behaviorálnych taktík vo vzťahu ku koktavosti súvisí s otázkou, či predisponujú k rozvoju koktavosti.
Ak je osobnosť komplexnou biosociálnou formáciou (Myasishchev V.N., 1960; Simonov P.V., Ershov P.M., 1984), potom je veľmi zaujímavé porovnať výsledky fyziologického alebo psychologického hodnotenia temperamentu. Na posúdenie sily, rovnováhy a pohyblivosti nervových procesov (Praktické štúdie z psychológie. - M., 1977) sa používa dotazník pozostávajúci z troch zoznamov (stupníc) otázok, v každom po 16. Na každú otázku bolo potrebné odpovedať áno alebo nie. Jedna kladná odpoveď mala hodnotu jedného bodu. Pri spracovaní bol pre každú škálu vypočítaný súčet kladných odpovedí.Podľa interpretácie, ktorú navrhli autori dotazníka, s prihliadnutím na kritériá hodnotenia ukazovateľov takéhoto dotazníka od známeho výskumníka temperamentu Ya.Strelyau ( Vyatkin B.A., 1978), ukazovatele hlavných nervových procesov. tvoriace fyziologický základ temperamentu, sa považujú za výrazné, ak súčet bodov za každú z nich presiahne 50 %. Okrem toho možno typ nervového systému (ako pomer introverzie a neurotizmu) určiť metódou G. Eysencka.
Analýza správania detí v skupine predškolských detí s poruchami reči, ako aj u zdravých detí umožnila rozlíšiť štyri skupiny podľa štýlu správania.
K prvej skupine zahŕňali deti so silným, vyrovnaným a pohyblivým typom vyššej nervovej aktivity. Rýchlo „chytia“ nový materiál, dobre sa orientujú v neznámom prostredí, ľahko prichádzajú do kontaktu s ostatnými, sú schopní cieľavedomého správania a sú celkom veselí. Ich problémy súvisia s nedostatočným vnímaním partnera, ako aj s tým, že sa im ťažko pracuje, o ktoré stratili záujem. Majú nedostatočne rozvinutú sebakritiku, schopnosť vidieť a rozpoznať svoje zlyhanie, nedostatky. Takýchto detí bolo 24 % predškolákov s poruchami reči a 67 % zdravých.
deti druhá skupina(44 % predškolských detí s poruchami reči a 25 % zdravých) sa vyznačujú stabilným správaním, zvýšenou tendenciou k normativite a vykonávaním opakujúcich sa činností. Preto môžu získať povzbudenie, ale v niektorých prípadoch môžu učiteľov podráždiť svojou pedantnosťou a pomalosťou.
Tretia skupina - deti, ktorých hlavnou črtou bola hanblivosť. Sú citlivé, ľahko sa zrania a často majú vlhké oči. Je pre nich ťažké rozhodnúť sa, položiť otázku, vybrať si. Takéto deti ostro reagujú na kritiku, komentáre, ktoré sú im adresované, súcitia s ostatnými deťmi a dospelými, vždy im je „ľutovať“. Počet detí predškolského veku s poruchami reči v tejto skupine (11 %) bol signifikantne vyšší ako medzi zdravými deťmi (3 %).
štvrtá skupina pre deti je charakteristická výbušnosť, impulzívnosť, zvýšená reaktivita, dotykovosť. Sú prehnane aktívni, pohybliví, len ťažko môžu sedieť na jednom mieste, dodržiavajú pevné pravidlá, napríklad pri hre, sú zaťažení monotónnou prácou. Účasť na aktivitách je pre nich často dôležitejšia ako výsledok. V tejto skupine, rovnako ako v predchádzajúcej, sú viac zastúpení predškoláci s poruchami reči ako zdraví (resp. 21, resp. 5 %).
U predškolákov s poruchami reči sa teda častejšie ako u zdravých detí pozoruje nestabilný typ správania (skupina 3 a 4). Deti s týmto typom správania majú zvýšenú predispozíciu na výskyt neuróz. Okrem toho nerovnaký štýl adaptívneho správania určuje originalitu medziľudskej interakcie, kognitívnej aktivity, rečovej aktivity a výkonnosti predškolákov s poruchami reči.
Štúdia vyššej nervovej aktivity koktavých mužov a žien - ich sila, držanie tela a pohyblivosť, ktoré sú základom správania, ukázala, že sa prejavujú vo vysokej miere, s výnimkou určitého nedostatku sily nervových procesov v ženy. Sedemfaktorový typologický dotazník odhalil relatívny nedostatok excitačného procesu v porovnaní s inhibičným procesom, najmä u mužov. U všetkých koktavých bola zistená tendencia k prevahe 1. signálnej sústavy nad 2. signálnou sústavou, čo je typické aj pre zdravých jedincov (Terekhova T.P., 1956).
Keďže všetky vyššie diskutované metódy, vrátane metódy G. Eysencka, umožňujú posúdiť prevažujúci typ vyššej nervovej aktivity subjektu (temperament), možno ich podľa tohto ukazovateľa navzájom porovnávať. V percentuálnom vyjadrení bola miera zhody nasledovná: 80, 68 a 48 %. To znamená, že výsledky prvých troch metód sa ukázali ako najužšie súvisiace a ich spojenie s metódou G. Eysencka bolo menej výrazné. S najväčšou pravdepodobnosťou je to spôsobené väčšou podmienenosťou ukazovateľov metodiky G. Eysencka sociálnymi faktormi.
Rôzne aspekty temperamentu sa navzájom málo líšia a ich priemerné hodnoty sú asi 10 bodov. Dokonca ani najväčší rozdiel pozorovaný medzi skóre sangviniky a melanchólie medzi koktavými mužmi (4,2 bodu) nebol štatisticky významný. Medzi ukazovateľmi adaptívnej behaviorálnej taktiky koktavých a osôb bez rečovej patológie nie sú signifikantné rozdiely vo všetkých aspektoch, t.j. získané údaje nám neumožňujú hovoriť o príslušnosti koktavých do nejakej konkrétnej kategórie podľa týchto ukazovateľov.
Dalo by sa predpokladať, že s vekom sa temperamentové črty zmierňujú u koktavých, predovšetkým melancholických a cholerických typov, pravdepodobne predisponujúcich k vzniku koktavosti, pričom u detí sú vo väčšej miere zachované. Analýza závažnosti rôznych temperamentov vo vekovom rozmedzí od 5 do 50 rokov nielenže tento predpoklad nepotvrdzuje, ale dokazuje opačnú skutočnosť: melancholické črty v mladšom veku ubúdajú. čo zodpovedá pozorovaniam V. I. Garbuzova (Garbuzov V. I., Zakharov A. I., Isaev D. N., 1977). Zdá sa, že táto skutočnosť potvrdzuje interpretáciu klasických temperamentov ako taktiky adaptívneho správania, ktoré sa u človeka formuje v procese vývoja.
Rozbor výsledkov hodnotenia taktiky adaptívneho správania u koktavých ukázal, že sa nelíši od tej u zdravých jedincov, t.j. predpoklad, že tieto vlastnosti predisponujú k rozvoju koktavosti, sa nepotvrdzuje. Neexistuje žiadna súvislosť medzi adaptívnou behaviorálnou taktikou koktavých a formami a závažnosťou poruchy reči. Zároveň sa našlo množstvo spoľahlivých väzieb medzi jednotlivými adaptívnymi behaviorálnymi taktikami a rôznymi prejavmi behaviorálneho aspektu EVA, čo ukáže ďalšia prezentácia materiálu.
Skúsenosti s využitím na analýzu špecifického správania ľudí predstavy o ich vlastnej adaptívnej taktike správania ukázali, že konečný výsledok závisí na jednej strane od relatívneho stupňa závažnosti (dominancie) určitej taktiky správania alebo ich kombinácií. , na druhej strane na schopnosti používať taktiku primeranú objektívnej situácii. K maladaptívnemu správaniu v dôsledku behaviorálneho aspektu EVA teda dochádza buď v prípade rigidnej implementácie akejkoľvek preferovanej taktiky správania osobou bez ohľadu na situáciu, alebo v prípade vymenovania rôznych taktík, ktoré tiež nezodpovedajú situácii. . Maladaptívne správanie druhého typu sa často vyskytuje v dôsledku „chyby“ situácie, pre jej prílišnú variabilitu a zložitosť kvalifikácie (uznania) subjektom.
Škály charakterizujúce jednotlivé taktiky adaptívneho správania zahŕňajú položky, ktoré charakterizujú reč subjektu. Tieto charakteristiky zodpovedajú všeobecne uznávaným predstavám. Takže napríklad A. I. Krasnogorsky (1958), ktorý špecificky študoval túto problematiku, navrhol nasledujúce charakteristiky rečového správania detí rôznych temperamentov: cholerik má rýchlu, vášnivú, reč so zmätenými intonáciami; sangvinik hovorí nahlas, rýchlo, zreteľne, sprevádzajúc reč živými gestami, výraznými výrazmi tváre; reč flegmatika je pokojná, rovnomerná, so zastávkami, bez ostro vyjadrených emócií, gest a mimiky; melancholická reč je slabá, tichá, niekedy redukovaná na šepot.
Na objasnenie vzťahu medzi všeobecným a verbálnym správaním bolo potrebné zistiť stupeň ich korešpondencie. Na tento účel bola vypočítaná korelácia medzi frekvenciou potvrdenia položky charakterizujúcej reč a celkovým skóre pre závažnosť tejto taktiky správania na celej škále. Bola odhalená významná korelácia zodpovedajúcich znakov reči so všeobecným ukazovateľom charakterizujúcim taktiku správania u koktavosti a zdravých stredoškolákov, pričom pri koktavosti je táto korelácia pozorovaná v troch zo štyroch variantov taktiky, kým u bežných stredoškolákov len v dvoch. Je potrebné upozorniť na skutočnosť, že v skupine logopédov sú ukazovatele korelačnej významnosti takmer spoľahlivé vo vzťahu k cholerickým a melancholickým taktikám, ktoré sú z pohľadu I. P. Pavlova „dodávateľmi neuróz“. Ak vezmeme do úvahy tento trend, spojenie medzi „verbálnym cholerickým temperamentom“ a všeobecným cholerickým temperamentom a absenciou korelácií v rámci sangvinického temperamentu sa ukazuje ako spoločné pre všetky vzorky subjektov.
Okrem toho boli vypočítané korelácie pre rečové položky v dotazníku s niektorými ďalšími psychologickými charakteristikami, vrátane neurotizmu a introverzie, a pre koktavých aj so závažnosťou ich rečového defektu. Vzťah medzi závažnosťou „rečových temperamentov“ a závažnosťou rečovej vady nebol odhalený, čo vyvracia myšlienku predispozície na koktanie osôb s určitými temperamentmi.
Zistili sa významné korelácie s inými charakteristikami. „Temperamentálne“ charakteristiky reči majú rôzne súvislosti vo všetkých skupinách predmetov. V skupine koktavých sa odhaľujú pozitívne a negatívne korelácie, kým v skupine zdravých školákov len pozitívne a v skupine logopédov negatívne korelácie úplne chýbajú. Najväčší počet spojení v skupine koktavých pri flegmatickom „verbálnom temperamente“ – výrazná pozitívna korelácia s introverziou (0,69), rodičovským ego-stavom (0,41); negatívne asociácie s cholerickým „temperamentom reči“ (-0,7) a sangvinikom (-0,41). Pomerne silné negatívne spojenie spája cholerický „rečový temperament“ s rodičovským egom. Výrazná pozitívna korelácia spája melancholický „rečový temperament“ s umeleckým typom osobnosti.
V skupine zdravých stredoškolákov je súvislostí oveľa menej a týkajú sa najmä cholerických a sangvinických prejavov v reči a duševných a umeleckých typov v celkovom temperamente, ktorý, ako je známe, súvisí s funkciami mozgových hemisfér. .
V skupine logopédov sa odhaľuje pomerne veľké množstvo korelácií, v ktorých sa dominantne podieľajú melancholické a flegmatické „rečové temperamenty“. Je pozoruhodné, že flegmatický „rečový temperament“ sa aktívne zapája do rôznych vzťahov aj medzi koktavcami. Podobná pozitívna korelácia flegmatického „verbálneho temperamentu“ s introverziou. Zaujímavé je, že na rozdiel od koktavých, logopédi nachádzajú viaceré pozitívne korelácie medzi flegmatickými a melancholickými „rečovými temperamentmi“ a rôznymi prejavmi úzkosti z reči. S najväčšou pravdepodobnosťou sa to dá vysvetliť postojom k odhalenému spojeniu vyvinutému v procese opravy loga. Je príznačné, že to nebolo odhalené ako výsledok priameho prieskumu, ale nepriamo porovnaním odpovedí v rôznych dotazníkoch.
Charakteristiky temperamentu v reči koktavých a nekoktajúcich majú teda zložité a rôznorodé súvislosti s inými psychologickými vlastnosťami, ktoré možno pripísať spektru prejavov všeobecného temperamentu a predovšetkým jeho emocionálnym charakteristikám. Priama súvislosť medzi kvalitou reči a temperamentom nie je odhalená. Mali by sme očakávať viac sprostredkovaných vzťahov medzi rečou a temperamentom, najmä prostredníctvom situácií verbálnej komunikácie, v ktorej sa temperament aktívne zúčastňuje.
Kontrolné otázky a úlohy
1. Charakterizujte smer psychológie, ktorý rozvíja otázky organizácie ľudského správania.
2. Čo viete o znakoch motorickej organizácie správania ľudí s poruchami reči?
3. Uveďte príklady porúch správania pri rôznych poruchách reči.
4. Aký význam majú poznatky o organizácii správania v procese korektívnej logopedickej práce? 5. Akú úlohu zohrávajú jednotlivé charakteristiky správania v priebehu poruchy reči?
Belyakova L.I., Kumalia I. Porovnávacia analýza stavu motorických a rečových funkcií u koktavých predškolákov // Defektológia.-1985.-№1.
Bernstein N.A. Eseje o fyziológii pohybov a fyziológii činnosti. - M., 1966.
Volkova G.A. Logopedický rytmus. - M., 1985.
Volkova G.A. Vlastnosti správania koktavých detí v konfliktných situáciách // Teória a prax nápravnej výchovy predškolákov s poruchami reči: Medziuniverzitná zbierka. vedecký Zborník referátov / Ed. L. I. Belyakova, G. S. Humennaya. - M., 1991.
Garbuzov V.I., Zakharov A.I., Isaev D.N. Neuróza u detí a ich liečba. - L., 1977.
Efimov O.I., Korvyakova N.F. Porovnávacia analýza jazykovej, priestorovej a motorickej aktivity koktavých detí // Zajakavosť. Experimentálny výskum a metódy rehabilitácie: So. vedecký Zborník Moskovského výskumného ústavu ucha, hrdla a nosa; Leningradský výskumný ústav uší, hrdla, nosa a reči. - M., 1986.
Zaitseva L.A.Úloha sociálneho mikroprostredia pri výskyte koktavosti v dielach rôznych autorov (recenzia) // Poruchy reči a metódy eliminácie. - M., 1975.
Kalyagin V. A. Výsledky psychologického testovania dospelých pacientov s koktavosťou // Problémy patológie hlasu a reči. - M., 1983.
Kalyagin V.A., Stepanova G.M. Hodnotenie znakov reči a osobnosti koktavých pomocou osobnostných psychodiagnostických testov // Defektológia. - 1996. - č.3.
Krasnogorsky A.I. Vyššia nervová aktivita dieťaťa. -L., 1958.
Kumala I. Diferencované hodnotenie psychomotorického a rečového vývinu koktavého predškoláka: Abstrakt práce. dis.... kand. ped. Vedy - M., 1986.
Moreno J. Sociometria: Experimentálna metóda a veda o spoločnosti. - M., 1958.
Myasishchev V. N. Osobnosť a neurózy. - L., 1960.
Pavlov I.P . Plný kol. op.: V 6 zväzkoch - M.; L., 1953. - T. 3. - Kniha. 2.
Rychkova N.A. Stav dobrovoľnej motorickej aktivity u koktavých predškolákov: Abstrakt práce. dis.... kand. ped. vedy. - M., 1985.
Taibogarov S.E., Monakova S.M. Zajakavosť. - Alma-Ata, 1978.
Khavin A.V. Postoj k jeho defektu jedinca a jeho prostredia na modeli koktavosti: Abstrakt práce. dis. ... cukrík. med. vedy. - L., 1974.
Šostak B.I. O niektorých motorických poruchách koktania // Eseje o patológii reči a hlasu. - M., 1967.
Odoslanie dobrej práce do databázy znalostí je jednoduché. Použite nižšie uvedený formulár
Študenti, postgraduálni študenti, mladí vedci, ktorí pri štúdiu a práci využívajú vedomostnú základňu, vám budú veľmi vďační.
Získané boli aj údaje o miere frustračnej tolerancie koktavých školákov a dospelých. Z hľadiska smeru reakcií sa dospelí približujú zdravým subjektom. Majú približne rovnako, ako aj v norme, prejavené extratrestné a beztrestné reakcie. U koktavých školákov sa častejšie vyskytujú extratrestné reakcie, t.j. tendencia pripisovať napätie nejakej vonkajšej okolnosti. Reakcie koktavých sú o niečo menej typovo diferencované ako v norme, najmä u dospelých - vykazujú približne rovnako všetky tri typy reakcií. Najmenej výraznú sebaochrannú reakciu ako v norme majú koktavé ženy, ale aj chlapci a dievčatá, no na rozdiel od normy tu neprevláda jednoznačná prevaha fixácie na prekážku oproti orientácii na uspokojenie potreby.
Analýza reakcií koktavých v závislosti od povahy stimulu ukázala nasledovné. V prítomnosti prekážky majú koktavci bez ohľadu na vek a pohlavie tendenciu reagovať navonok obviňujúcou reakciou alebo menej často neutrálnou, snažiac sa vyhnúť sebaobviňovaniu. Toto správanie ich približuje k zdravým subjektom. V prípade obvinenia majú koktavci, podobne ako zdraví ľudia, tendenciu akceptovať obvinenie a s vekom táto tendencia narastá. Beztrestné reakcie sú u koktavých v porovnaní s normou výrazne menej výrazné. Na rozdiel od ľudí bez rečovej patológie, koktavci akéhokoľvek veku a pohlavia v situácii obvinenia uprednostňujú sebaochrannú reakciu pred fixáciou na prekážku.
Podarilo sa ukázať určité rozdiely v smere a type reakcií koktavých detí v situáciách komunikácie s rovesníkmi a s dospelými partnermi. Zvyčajne koktaví chlapci a dievčatá v komunikácii s rovesníkmi a mladšími prejavujú externe obviňujúce reakcie a pri komunikácii so staršími počet takýchto reakcií klesá, sprevádzaný poklesom počtu beztrestných reakcií v dôsledku intratrestných, t.j. zamerané na sebaobviňovanie.
Typ reakcie prechádza nasledujúcimi zmenami v závislosti od veku partnera. U koktavých chlapcov je konštruktívna reakcia zameraná na vyriešenie konfliktu nahradená reakciou fixácie na prekážku, t.j. komunikácia s dospelým akoby paralyzuje jeho konštruktívnu činnosť. U dievčat sú pri komunikácii s rovesníkmi v priemere rovnako zastúpené všetky typy reakcií a dospelý partner v prípade obvinenia z jeho strany vyvoláva reakciu fixácie na prekážku ešte častejšie ako u chlapcov. V tomto prípade dochádza k určitému potlačeniu sebaobranných reakcií.
Spolu s psychologickou reakciou na situáciu frustrácie bola študovaná povaha verbálnych odpovedí koktajúcich pri vykonávaní Rosenzweigovho testu. V tejto práci bol ako charakteristika reči použitý počet zaznamenaných slovných reakcií v reakcii na obrazové podnety.
Ukázalo sa, že priemerný počet slov pre všetky testovacie podnety u mužov koktavých je menší ako u žien, pričom normálne je rovnaký (Shafranskaya E.D., 1976). Navyše u koktavých školákov je to výraznejšie ako u dospelých. Keďže je známe, že dievčatá sú verbálne produktívnejšie ako chlapci, je možné, že písaný jazyk im umožňuje kompenzovať obmedzenia ústnej reči.
Pri analýze možného vplyvu niektorých psychologických a lingvistických faktorov prezentovaných v teste na počet slov v odpovediach subjektov sa zistilo, že s nárastom počtu slov v podnetoch sa počet slov v odpovediach zvyšuje. všetkých skupín predmetov jednoznačne narastá. Vidno aj vyššie spomínaný rozdiel v počte slov v odpovediach koktajúcich mužov a žien a absenciu takéhoto rozdielu medzi nekoktajúcimi. Je potrebné upozorniť na skutočnosť, že miera nárastu počtu slov v odpovediach rôznych skupín predmetov nie je rovnaká. Najvýraznejšia diferenciácia v počte slov v odpovediach dospelých mužov a detí s koktavosťou, ako aj v odpovediach koktavých žien. U zdravých žien a mužov je menej významný. Podarilo sa ukázať, že sociálna vzdialenosť sa u koktavých s pribúdajúcim vekom výrazne znižuje, t. j. aj napriek nárastu citov z ich reči si rozvíjajú schopnosť nadviazať kontakt s ostatnými.
6.3.2 Vzťah s učiteľom
Podstatnou stránkou vzťahu osôb s poruchou ch'uh je ich vzťah s logopédom, ktorý je nimi niekedy vnímaný ako skutočný učiteľ. Boli hodnotené pomocou modifikácie metodológie Khanin-Stambulov (1977), ktorá bola navrhnutá tak, aby posudzovala emocionálnu, gnostickú a správnu behaviorálnu stránku vzťahu s učiteľom. Je zrejmé, že tieto subškály zodpovedajú trom aspektom vnútorného obrazu defektu. Celkovo sa pri použití tejto techniky zohľadnil postoj 102 koktavých detí (28 chlapcov a 9 dievčat veku základnej školy, 48 chlapcov a 17 dievčat staršieho školského veku) a postoj 108 koktavých detí (24 chlapcov a 6 dievčat veku základnej školy). ) voči svojej triednej učiteľke bolo odhalených 60 chlapcov a 18 dievčat staršieho školského veku). Podarilo sa vytvoriť výrazne lepší vzťah k logopédovi u dievčat staršieho školského veku v porovnaní s chlapcami v rovnakom veku. Taktiež vzťah dievčat a chlapcov k logopédom sa s pribúdajúcim vekom stáva výrazne pozitívnejší. Postoj starších detí k logopédom je výrazne lepší ako k triednemu učiteľovi. Rovnaký vzorec je charakteristický pre chlapcov vo veku základnej školy, ale na nižšej úrovni významnosti. U všetkých detí je emocionálny kontakt najslabší, s výnimkou starších dievčat, u ktorých naopak vo vzťahu s logopédom prevláda nad ostatnými dvoma parametrami.
Existuje obraz koktajúceho, ktorý sa opäť dostal do nemocnice na ošetrenie a zvolal: „Konečne som späť tam, kde mi rozumejú a môžu ma nechať hovoriť.“ V skutočnosti existuje množstvo pozorovaní, vrátane tých, ktoré sú opísané v literatúre, ktoré naznačujú, že reč koktajúceho závisí od jeho mikrosociálnych vzťahov. Tu je dôležitá veľkosť skupiny, v ktorej komunikácia prebieha, a jej zloženie, benevolentný alebo nepriateľský postoj voči koktavému, miera známosti a niektoré ďalšie body (Zaitseva L.A., 1975; Missulovin L.Ya., 1988; Khavin A.V., 1974). Prax potvrdzuje, že v niektorých prípadoch už samotná prítomnosť lekára alebo logopéda vedie u niektorých pacientov k výraznému zlepšeniu reči. Zároveň sa vyskytujú aj extrémne prípady dezorganizácie reči až po jej ukončenie pre nadmerne akútnu obavu pacienta o svoju rečovú vadu. Napríklad mladé dievča počas tanca má strach z jeho ukončenia, pretože je presvedčené, že všetci prítomní sa tešia na to, keď prestane tancovať a v rozhovore objaví svoj defekt. Niektorí mladí ľudia priznávajú, že sa im niekedy nechce žiť, pretože ich reč im nedáva nádej ani na osobný život, ani na profesionálnu dráhu.
6.4 Maladaptívne a adaptívne správanie
6.4.1 Maladaptívne správanie
Za účelom stanovenia miery neadaptívneho správania osôb s poruchami reči boli pomocou techniky G. Shmisheka (1970) študované osobnostné akcentácie koktajúcich a pacientov trpiacich rinoláliou.
Bolo možné konštatovať, že vo všetkých skúmaných skupinách, s výnimkou dospelých koktavých, boli akcenty v priemere mierne zvýšené. Bolo možné identifikovať dva výrazné trendy: pokles akcentácií s vekom (deti trpiace rinoláliou podľa tohto ukazovateľa susedia s mladšími školákmi, keďže ich priemerný vek je 10,0 ± 2,4 rokov), zatiaľ čo relatívny nárast akcentácií v r. ženské skupiny v porovnaní s mužskými skupinami. U mladších školákov sa tento rozdiel ešte neprejavuje. Stanú sa spoľahlivými u dievčat v porovnaní s chlapcami v staršom školskom veku a u žien v porovnaní s mužmi. V žiadnej skupine nebol zistený vzťah medzi závažnosťou akcentácií a mierou rečovej vady.
Analýza zastúpenia jednotlivých akcentácií ukázala, že najčastejšie majú koktavci emotivitu (v priemere za všetky skupiny 15,3 bodu), cyklotymizmus a exaltáciu, čo naznačuje ich zvýšenú emočnú dráždivosť, nestabilitu. Práve tieto znaky bolo možné predpokladať na základe výsledkov hodnotenia ich pozornosti a pamäti. Existujúce akcenty možno považovať za primárne faktory spôsobujúce určité odchýlky v priebehu mentálnych procesov u koktavcov.
Pri porovnaní ukazovateľov akcentácie koktavých s inými kategóriami predmetov sa ukázalo nasledovné. Rôzne skupiny subjektov sa líšia nielen priemernou závažnosťou akcentácií (najvyššia u pacientov s kardiovaskulárnymi ochoreniami a vredovou chorobou a najnižšia u športovcov), ale aj koeficientom variability závažnosti akcentácií. Takže napríklad u športovcov s najnižším priemerom je kontrast medzi jednotlivými z nich najväčší; hypertýmia (14,1 bodu) a exaltácia (13,9 bodu) sú najvýraznejšie, ale dystýmia (7,8 bodu) a úzkosť (4,5 bodu) sú obzvlášť nízke.
Keďže akcentácie možno považovať za prejav taktiky psychickej adaptácie v akejkoľvek konkrétnej životnej situácii, konkrétne v chorobe, rozdielnosť v správaní skúmaných skupín subjektov ilustruje rozdielnu taktiku interakcie subjektu s prostredím. Akcentačné profily logopédov, koktavcov a športovcov sú jasne znázornené na obrázku 11. Je vidieť podobnosť profilov prvých dvoch kategórií subjektov a významný rozdiel od nich u týchto športovcov, pre ktorých je s najväčšou pravdepodobnosťou prezentovaný profil je adaptívny. Tieto údaje by sa však mali považovať za podmienečne normatívne, pretože odrážajú prispôsobenie sa jednotlivca veľmi špecifickým okolnostiam a nemôžu slúžiť ako štandard správania, napríklad pre koktavcov.
Upozorňuje sa na „celkovú“ závažnosť väčšiny akcentácií u pacientov s kardiovaskulárnymi ochoreniami, čo možno považovať za znak výrazného poklesu adaptačných schopností tejto kategórie pacientov nielen z dôvodu ich zvýšenia, ale aj z dôvodu ich nedostatočná diferenciácia. Porovnanie v rámci skupinovej korelácie akcentácií koktavých a logopédov však ukazuje, že napriek podobnosti priemerného profilu je medzi nimi odhalený významný rozdiel; ukazovatele akcentácií koktavých sú podstatne viac prepojené. Údaje faktorovej analýzy akcentácií dospelých koktavcov ukazujú, že prvý faktor tvoria charakteristiky emocionálno-afektívnej série (charakteristiky pripisované K. Leonhardom temperamentu), prejavujúce sa dystýmiou a úzkosťou bez výrazných zmien nálad a povznesenosti, ktoré je v súlade s práve opísanými výsledkami.
Napriek miernej závažnosti teda akcentácie koktavých naznačujú zníženie ich mentálnej adaptácie v dôsledku zníženia diferenciácie reakcií na rôzne životné situácie. V určitom zmysle môžeme u nich hovoriť o prejave deficitu akcentácií.
Reč sa realizuje v procese medziľudských interakcií (komunikácie), ktoré podliehajú určitým vzorcom. Vyhodnotiť ich umožňuje test multidimenzionálnej kvantifikácie medziľudských vzťahov od T. Learyho.
Metodika zahŕňa kvantitatívne hodnotenie ôsmich primárnych charakteristík uvedených v tabuľke 16. Maximálna závažnosť každej charakteristiky (oktantov) zodpovedá 16 bodom, t.j. maximálny počet výrokov súvisiacich s jednou charakteristikou, ktoré subjekt považuje za charakteristické.
Tabuľka 16. Zoznam charakteristík interpersonálneho správania pri interpretácii testu T. Learyho
|
Správanie |
|||
|
adaptívny |
neprispôsobivý |
||
|
vodcovská tendencia |
despotizmus |
||
|
sebavedomie |
narcizmus |
||
|
náročnosť |
krutosť |
||
|
skepticizmus |
negativizmus |
||
|
súlad |
pasívna poslušnosť |
||
|
dôverčivosť |
závislosť |
||
|
láskavosť |
nadmerná konformita |
||
|
schopnosť reagovať |
obetovať |
Výrazné rozdiely medzi deťmi a dospelými, ako aj ich závislosť od pohlavia koktavých v tomto ukazovateli neboli zistené. Priemerné skóre za všetky skúmané skupiny bolo 7,6 ± 3,0.Získané charakteristiky naznačujú, že vo všeobecnosti koktavci nemajú maladaptívne varianty medziľudských vzťahov. Zodpovedajú miernemu stupňu prejavu komunikačných vlastností.
Pri porovnaní výsledkov prieskumu medzi koktavcami rôzneho veku a deťmi trpiacimi rinoláliou pre jednotlivé oktanty vyplynulo, že oktanty sú vo všetkých skupinách zastúpené dosť homogénnymi hodnotami, rozdiel medzi krajnými ukazovateľmi je až na ojedinelé výnimky žiadny. viac ako jeden a pol až dva body. Najkontrastnejšie vzťahy sú v skupine detí trpiacich rinoláliou medzi oktantom VII a VIII, pričom rozdiel v bodoch je rovný 2,9 Tieto ukazovatele poukazujú na kombináciu tendencie k nadmernej konformite a vnímavosti.
Pri výpočte sekundárneho ukazovateľa dominancie vyšiel maximálne u koktavých v staršom školskom veku (2, 9) a minimálne negatívny, t.j. premena na podriadenosť u detí trpiacich rinoláliou (-0, 4). Najväčšiu benevolenciu majú dospelí koktavci (2, 2), najmenšiu, hraničiacu s nepriateľstvom, koktavci vo vyššom školskom veku (-0, 2).
Porovnanie rozdelenia poradia závažnosti komunikačných vlastností s rôznymi adaptívnymi taktikami správania umožnilo stanoviť výraznú prevahu dominancie u jedincov s flegmatickou adaptívnou taktikou v porovnaní s ostatnými. Porovnanie pomocou korelačných údajov u koktajúcich, zdravých jedincov a pacientov s neurózami ukázalo, že všetky tri skupiny sa od seba líšia. Vo všeobecnosti sa u koktavých v porovnaní s inými faktormi viac prejavuje nesamostatnosť, nesebeckosť a miernosť, čím sa približujú zdravým jedincom. U pacientov s neurózami je väčšia pravdepodobnosť, že budú mať také protichodné črty, ako je miernosť a tvrdohlavosť. Porovnanie koktavých a pacientov s neurózami z hľadiska toho, ako sa mení obraz komunikatívnych vzťahov pri vykonávaní testu so zameraním na „ideálne ja“ ukázalo, že koktavci prejavujú túžbu po väčšej dominancii v porovnaní so „skutočným ja“, čo prináša sú bližšie k pacientom s neurózami. Baltiaci prejavujú väčšiu spokojnosť s benevolenciou ako pacienti s neurózou, čo možno spájať so špecifikami sociálnych hodnotení porovnávaných kontingentov pacientov, t.j. názory o sebe, ktoré počujú od iných.
Treba poznamenať určité rozdiely medzi koktajúcimi mužmi a ženami. Pre tých prvých je charakteristická nesamostatnosť, nezáujem, dominancia, pre tých druhých je typická miernosť, neústupčivosť a tvrdohlavosť. V rozšírenej forme možno tieto vlastnosti u mužov prezentovať ako: extrovertné priateľské správanie, ochota spolupracovať, sklon ku konformizmu, preferovanie dobrých sociálnych vzťahov; zodpovedné, jemné správanie, voľba priateľského spôsobu komunikácie, pomoc druhým, nadväzovanie citových kontaktov; aktívne kompetentné správanie a autorita založená na schopnostiach osoby. Pre koktavé ženy sú charakteristické trochu odlišné formy správania: skromnosť, bojazlivosť, citová zdržanlivosť, schopnosť poslúchať; prijateľné prejavy krutosti, tvrdosti, keď berie do úvahy situáciu; prijateľný kritický prístup k sociálnym vzťahom.
Primárne indikátory pacientov s neurózami podľa Learyho testu sú vo všeobecnosti adaptívnejšie ako indikátory koktavých pacientov a preukazujú predovšetkým súlad, skepticizmus a dobrosrdečnosť.
Sekundárne integračné ukazovatele sa líšia. Pre mužov s neurózami je pri hodnotení "skutočného ja" charakteristická podriadenosť a mierne vyjadrené nepriateľstvo, pre ženy - podriadenosť (v menšej miere v porovnaní s mužmi) a dobrá vôľa. Pri posudzovaní „ideálneho ja“ v porovnaní so „skutočným ja“ existuje túžba mužov a žien dominovať, výraznejšia u mužov, ako aj túžba stať sa benevolentnejšími.
Pre koktavých mužov je pri hodnotení „skutočného ja“ charakteristická mierna dominancia a pre ženy mierna podriadenosť, ale obaja, podobne ako pacienti s neurózou, majú tendenciu dominovať, v tomto prípade, na rozdiel od pacientov s neurózou, je táto túžba výraznejšie u žien. Čo sa týka benevolencie, tá sa u koktavých mužov a žien v hodnotení „som skutočný“ prejavuje stredne a tendencia k jej nárastu sa mierne prejavuje v hodnotení „som ideálny“, t.j. koktavci sú spokojnejší so svojou benevolenciou ako tí s neurózou, čo môže byť spôsobené špecifickým systémom sociálneho hodnotenia porovnávaných kontingentov pacientov.
Štruktúra komunikačných vzťahov pacientov s neurózou a pacientov s poruchami reči sa teda líši v primárnych aj sekundárnych ukazovateľoch. Primárne ukazovatele sa zároveň ukazujú intenzívnejšie, s tendenciou k maladaptívnym variantom u koktavých. Pacienti s neurózami sú približne rovnako nespokojní so svojou podriadenosťou a mierou benevolencie; koktavci sú podľa ich názoru hlavne nespokojní s nedostatočnou dominanciou a väčšinou sú spokojní so svojou benevolenciou.
6.4.2 Adaptívne správanie osôb s poruchami reči
Akákoľvek forma psychologickej pomoci sa vykonáva na základe zachovaných duševných vlastností človeka. Medzi najuniverzálnejšie ochranné mentálne mechanizmy patria adaptívne formy správania, ktoré má (vo forme zliatiny vrodených a získaných vlastností). Najvhodnejšie pre ich hodnotenie [metódy vyvinuté v súlade so štúdiom temperamentu. Temperament podľa definície patrí k funkcii najvšeobecnejšej organizácie správania. Ale adaptívna povaha tohto správania nebola explicitne formulovaná. Najčastejšie sa zdôrazňovala jeho dedičná podmienenosť a väčšinou nemennosť či pomalá zmena v priebehu života. V praxi sa pri tomto chápaní videla voliteľnosť temperamentu, jeho význam sa redukoval na štýl správania a jeho emocionálne zafarbenie.Zároveň značné množstvo prác venovaných napríklad úlohe temperamentu ako sklon človeka správať sa tak či onak, bez ohľadu na situáciu pri výbere vhodného povolania alebo optimalizácie profesionálnej činnosti (Klimov E.A., 1969; Vyatkin V.A., 1978; a iní), naznačuje, že sa skúmalo adaptívne správanie. Analýza, vrátane rôznych literárnych údajov, umožnila ukázať, že najbežnejšie adaptívne formy správania možno zredukovať na štyri hlavné, ktoré sú najviac podobné štyrom klasickým temperamentom. Ich adaptívna podstata spočíva v premene vonkajšieho prostredia (cholerické správanie), jeho štúdiu (sangvinické správanie), vytrvalom dodržiavaní vyvinutých alebo akceptovaných noriem (flegmatické správanie) a napokon v schopnosti merať svoje správanie s konkrétnou situáciou. (melancholické správanie).
Obmedzenia, ktoré temperament konkrétneho subjektu kladie na jeho adaptačné schopnosti, sú dobre známe. IP Pavlov (1953, 1954), rozvíjajúci koncept fyziologických základov temperamentu, venoval značnú pozornosť interpretácii rôznych duševných chorôb, predovšetkým neuróz, z hľadiska najvšeobecnejších vlastností vyššej nervovej aktivity pacientov, t.j. temperament. Súčasne sa uskutočnili laboratórne štúdie rovnakých pravidelností na zvieratách. V dôsledku experimentálnych štúdií a klinických pozorovaní, alebo skôr interpretácie klinických prípadov z hľadiska rozvinutého konceptu temperamentu, sa navrhlo, že určité temperamenty predisponujú k rozvoju neurózy - extrémnej, ako ich nazval IP Pavlov: cholerik a melancholický. Predstavy o premorbídnych črtách predisponujúcich k rozvoju porúch reči v podobe čŕt vyššej nervovej činnosti sa rozvíjali najmä v súvislosti s koktavosťou (Davidenkov S.N., 1963). Najjasnejšie ich sformulovali S.E. Taibogarov a S.M. Monakova, ktorí opísali vývoj koktania u osôb patriacich medzi štyri klasické temperamenty (1978). Autori vychádzajú z faktu, že koktanie sa môže vyskytnúť u ľudí akéhokoľvek temperamentu, no jeho najťažšie formy sa vyskytujú u extrémnych (podľa I.P. Pavlova) z nich – cholerikov a melancholikov. Preto otázka o vlastnostiach individuálnych adaptívnych behaviorálnych taktík vo vzťahu ku koktavosti súvisí s otázkou, či predisponujú k rozvoju koktavosti.
Ak je osobnosť komplexnou biosociálnou formáciou (Myasishchev V.N., 1960; Simonov P.V., Ershov P.M., 1984), potom je veľmi zaujímavé porovnať výsledky fyziologického alebo psychologického hodnotenia temperamentu. Na posúdenie sily, rovnováhy a pohyblivosti nervových procesov (Praktické štúdie z psychológie. - M., 1977) sa používa dotazník pozostávajúci z troch zoznamov (stupníc) otázok, v každom po 16. Na každú otázku bolo potrebné odpovedať áno alebo nie. Jedna kladná odpoveď mala hodnotu jedného bodu. Pri spracovaní bol pre každú škálu vypočítaný súčet kladných odpovedí.Podľa interpretácie, ktorú navrhli autori dotazníka, s prihliadnutím na kritériá hodnotenia ukazovateľov podobného dotazníka od známeho výskumníka temperamentu J. Strelyaua (Vyatkin B.A., 1978), indikátory hlavných nervových procesov. tvoriace fyziologický základ temperamentu, sa považujú za výrazné, ak súčet bodov za každú z nich presiahne 50 %. Okrem toho možno typ nervového systému (ako pomer introverzie a neurotizmu) určiť metódou G. Eysencka.
Analýza správania detí v skupine predškolských detí s poruchami reči, ako aj u zdravých detí umožnila rozlíšiť štyri skupiny podľa štýlu správania.
K prvej skupine zahŕňali deti so silným, vyrovnaným a pohyblivým typom vyššej nervovej aktivity. Rýchlo „chytia“ nový materiál, dobre sa orientujú v neznámom prostredí, ľahko prichádzajú do kontaktu s ostatnými, sú schopní cieľavedomého správania a sú celkom veselí. Ich problémy súvisia s nedostatočným vnímaním partnera, ako aj s tým, že sa im ťažko pracuje, o ktoré stratili záujem. Majú nedostatočne rozvinutú sebakritiku, schopnosť vidieť a rozpoznať svoje zlyhanie, nedostatky. Takýchto detí bolo 24 % predškolákov s poruchami reči a 67 % zdravých.
deti druhá skupina(44 % predškolákov s poruchami reči a 25 % zdravých) sa vyznačujú stabilným správaním, zvýšeným sklonom k normatívnosti a vykonávaním opakujúcich sa úkonov. Preto môžu získať povzbudenie, ale v niektorých prípadoch môžu učiteľov podráždiť svojou pedantnosťou a pomalosťou.
Tretia skupina -- deti, ktorých hlavnou črtou bola hanblivosť. Sú citlivé, ľahko sa zrania a často majú vlhké oči. Je pre nich ťažké rozhodnúť sa, položiť otázku, vybrať si. Takéto deti ostro reagujú na kritiku, komentáre, ktoré sú im adresované, súcitia s ostatnými deťmi a dospelými, vždy im je „ľutovať“. Počet detí predškolského veku s poruchami reči v tejto skupine (11 %) bol signifikantne vyšší ako medzi zdravými deťmi (3 %).
štvrtá skupina pre deti je charakteristická výbušnosť, impulzívnosť, zvýšená reaktivita, dotykovosť. Sú prehnane aktívni, pohybliví, len ťažko môžu sedieť na jednom mieste, dodržiavajú pevné pravidlá, napríklad pri hre, sú zaťažení monotónnou prácou. Účasť na aktivitách je pre nich často dôležitejšia ako výsledok. V tejto skupine, rovnako ako v predchádzajúcej, sú viac zastúpení predškoláci s poruchami reči ako zdraví (resp. 21, resp. 5 %).
U predškolákov s poruchami reči sa teda častejšie ako u zdravých detí pozoruje nestabilný typ správania (skupina 3 a 4). Deti s týmto typom správania majú zvýšenú predispozíciu na výskyt neuróz. Okrem toho nerovnaký štýl adaptívneho správania určuje originalitu medziľudskej interakcie, kognitívnej aktivity, rečovej aktivity a výkonnosti predškolákov s poruchami reči.
Štúdia vyššej nervovej aktivity koktavých mužov a žien - ich sila, držanie tela a pohyblivosť, ktoré sú základom správania, ukázala, že sa prejavujú vo vysokej miere, s výnimkou určitého nedostatku sily nervových procesov v ženy. Sedemfaktorový typologický dotazník odhalil relatívny nedostatok excitačného procesu v porovnaní s inhibičným procesom, najmä u mužov. U všetkých koktavých bola zistená tendencia k prevahe 1. signálnej sústavy nad 2. signálnou sústavou, čo je typické aj pre zdravých jedincov (Terekhova T.P., 1956).
Keďže všetky vyššie diskutované metódy, vrátane metódy G. Eysencka, umožňujú posúdiť prevažujúci typ vyššej nervovej aktivity subjektu (temperament), možno ich podľa tohto ukazovateľa navzájom porovnávať. V percentuálnom vyjadrení bola miera zhody nasledovná: 80, 68 a 48 %. To znamená, že výsledky prvých troch metód sa ukázali ako najužšie súvisiace a ich spojenie s metódou G. Eysencka bolo menej výrazné. S najväčšou pravdepodobnosťou je to spôsobené väčšou podmienenosťou ukazovateľov metodiky G. Eysencka sociálnymi faktormi.
Rôzne aspekty temperamentu sa navzájom málo líšia a ich priemerné hodnoty sú asi 10 bodov. Dokonca ani najväčší rozdiel pozorovaný medzi skóre sangviniky a melanchólie medzi koktavými mužmi (4,2 bodu) nebol štatisticky významný. Medzi ukazovateľmi adaptívnej behaviorálnej taktiky koktavých a osôb bez rečovej patológie nie sú signifikantné rozdiely vo všetkých aspektoch, t.j. získané údaje nám neumožňujú hovoriť o príslušnosti koktavých do nejakej konkrétnej kategórie podľa týchto ukazovateľov.
Dalo by sa predpokladať, že s vekom sa temperamentové črty zmierňujú u koktavých, predovšetkým melancholických a cholerických typov, pravdepodobne predisponujúcich k vzniku koktavosti, pričom u detí sú vo väčšej miere zachované. Analýza závažnosti rôznych temperamentov vo vekovom rozmedzí od 5 do 50 rokov nielenže tento predpoklad nepotvrdzuje, ale dokazuje opačnú skutočnosť: melancholické črty v mladšom veku ubúdajú. čo zodpovedá pozorovaniam V. I. Garbuzova (Garbuzov V. I., Zakharov A. I., Isaev D. N., 1977). Zdá sa, že táto skutočnosť potvrdzuje interpretáciu klasických temperamentov ako taktiky adaptívneho správania, ktoré sa u človeka formuje v procese vývoja.
Rozbor výsledkov hodnotenia taktiky adaptívneho správania u koktavých ukázal, že sa nelíši od tej u zdravých jedincov, t.j. predpoklad, že tieto vlastnosti predisponujú k rozvoju koktavosti, sa nepotvrdzuje. Neexistuje žiadna súvislosť medzi adaptívnou behaviorálnou taktikou koktavých a formami a závažnosťou poruchy reči. Zároveň sa našlo množstvo spoľahlivých väzieb medzi jednotlivými adaptívnymi behaviorálnymi taktikami a rôznymi prejavmi behaviorálneho aspektu EVA, čo ukáže ďalšia prezentácia materiálu.
Skúsenosti s aplikáciou na analýzu špecifických predstáv ľudí o ich vlastnej adaptívnej taktike správania ukázali, že konečný výsledok závisí na jednej strane od relatívneho stupňa závažnosti (dominancie) určitej taktiky správania alebo ich kombinácií. , na druhej strane na schopnosti používať taktiku primeranú objektívnej situácii. K maladaptívnemu správaniu v dôsledku behaviorálneho aspektu EVA teda dochádza buď v prípade rigidnej implementácie akejkoľvek preferovanej taktiky správania osobou bez ohľadu na situáciu, alebo v prípade vymenovania rôznych taktík, ktoré tiež nezodpovedajú situácii. . Maladaptívne správanie druhého typu sa často vyskytuje v dôsledku „chyby“ situácie, pre jej prílišnú variabilitu a zložitosť kvalifikácie (uznania) subjektom.
Škály charakterizujúce jednotlivé taktiky adaptívneho správania zahŕňajú položky, ktoré charakterizujú reč subjektu. Tieto charakteristiky zodpovedajú všeobecne uznávaným predstavám. Takže napríklad A. I. Krasnogorsky (1958), ktorý špecificky študoval túto problematiku, navrhol nasledujúce charakteristiky rečového správania detí rôznych temperamentov: cholerik má rýchlu, vášnivú, reč so zmätenými intonáciami; sangvinik hovorí nahlas, rýchlo, zreteľne, sprevádzajúc reč živými gestami, výraznými výrazmi tváre; reč flegmatika je pokojná, rovnomerná, so zastávkami, bez ostro vyjadrených emócií, gest a mimiky; reč melancholika je slabá, tichá, niekedy redukovaná na šepot.
Na objasnenie vzťahu medzi všeobecným a verbálnym správaním bolo potrebné zistiť stupeň ich korešpondencie. Na tento účel bola vypočítaná korelácia medzi frekvenciou potvrdenia položky charakterizujúcej reč a celkovým skóre pre závažnosť tejto taktiky správania na celej škále. Bola odhalená významná korelácia zodpovedajúcich znakov reči so všeobecným ukazovateľom charakterizujúcim taktiku správania u koktavosti a zdravých stredoškolákov, pričom pri koktavosti je táto korelácia pozorovaná v troch zo štyroch variantov taktiky, kým u bežných stredoškolákov len v dvoch. Je potrebné upozorniť na skutočnosť, že v skupine logopédov sú ukazovatele korelačnej významnosti takmer spoľahlivé vo vzťahu k cholerickým a melancholickým taktikám, ktoré sú z pohľadu I. P. Pavlova „dodávateľmi neuróz“. Ak vezmeme do úvahy tento trend, spojenie medzi „verbálnym cholerickým temperamentom“ a všeobecným cholerickým temperamentom a absenciou korelácií v rámci sangvinického temperamentu sa ukazuje ako spoločné pre všetky vzorky subjektov.
Okrem toho boli vypočítané korelácie pre rečové položky v dotazníku s niektorými ďalšími psychologickými charakteristikami, vrátane neurotizmu a introverzie, a pre koktavých aj so závažnosťou ich rečového defektu. Vzťah medzi závažnosťou „rečových temperamentov“ a závažnosťou rečovej vady nebol odhalený, čo vyvracia myšlienku predispozície na koktanie osôb s určitými temperamentmi.
Zistili sa významné korelácie s inými charakteristikami. „Temperamentálne“ charakteristiky reči majú rôzne súvislosti vo všetkých skupinách predmetov. V skupine koktavých sa odhaľujú pozitívne a negatívne korelácie, kým v skupine zdravých školákov len pozitívne a v skupine logopédov negatívne korelácie úplne chýbajú. Najväčší počet spojení v skupine koktavých pri flegmatickom „verbálnom temperamente“ je silná pozitívna korelácia s introverziou (0,69), rodičovským ego-stavom (0,41); negatívne asociácie s cholerickým „temperamentom reči“ (-0,7) a sangvinikom (-0,41). Pomerne silné negatívne spojenie spája cholerický „rečový temperament“ s rodičovským egom. Výrazná pozitívna korelácia spája melancholický „rečový temperament“ s umeleckým typom osobnosti.
V skupine zdravých stredoškolákov je súvislostí oveľa menej a týkajú sa najmä cholerických a sangvinických prejavov v reči a duševných a umeleckých typov v celkovom temperamente, ktorý, ako je známe, súvisí s funkciami mozgových hemisfér. .
V skupine logopédov sa odhaľuje pomerne veľké množstvo korelácií, v ktorých sa dominantne podieľajú melancholické a flegmatické „rečové temperamenty“. Je pozoruhodné, že flegmatický „rečový temperament“ sa aktívne zapája do rôznych vzťahov aj medzi koktavcami. Podobná pozitívna korelácia flegmatického „verbálneho temperamentu“ s introverziou. Zaujímavé je, že na rozdiel od koktavých, logopédi nachádzajú viaceré pozitívne korelácie medzi flegmatickými a melancholickými „rečovými temperamentmi“ a rôznymi prejavmi úzkosti z reči. S najväčšou pravdepodobnosťou sa to dá vysvetliť postojom k odhalenému spojeniu vyvinutému v procese opravy loga. Je príznačné, že to nebolo odhalené ako výsledok priameho prieskumu, ale nepriamo porovnaním odpovedí v rôznych dotazníkoch.
Charakteristiky temperamentu v reči koktavých a nekoktajúcich majú teda zložité a rôznorodé súvislosti s inými psychologickými vlastnosťami, ktoré možno pripísať spektru prejavov všeobecného temperamentu a predovšetkým jeho emocionálnym charakteristikám. Priama súvislosť medzi kvalitou reči a temperamentom nie je odhalená.
Mali by sme očakávať viac sprostredkovaných vzťahov medzi rečou a temperamentom, najmä prostredníctvom situácií verbálnej komunikácie, v ktorej sa temperament aktívne zúčastňuje.
Kontrolné otázky a úlohy
1. Charakterizujte smer psychológie, ktorý rozvíja otázky organizácie ľudského správania.
2. Čo viete o znakoch motorickej organizácie správania ľudí s poruchami reči?
3. Uveďte príklady porúch správania pri rôznych poruchách reči.
4. Aký význam majú poznatky o organizácii správania v procese korektívnej logopedickej práce? 5. Akú úlohu zohrávajú jednotlivé charakteristiky správania v priebehu poruchy reči?
Belyakova L.I., Kumalia I. Porovnávacia analýza stavu motorických a rečových funkcií u koktavých predškolákov // Defektológia.-1985.-№1.
Bernstein N.A. Eseje o fyziológii pohybov a fyziológii činnosti. - M., 1966.
Volkova G.A. Logopedický rytmus. - M., 1985.
Volkova G.A. Vlastnosti správania koktavých detí v konfliktných situáciách // Teória a prax nápravnej výchovy predškolákov s poruchami reči: Medziuniverzitná zbierka. vedecký Zborník referátov / Ed. L. I. Belyakova, G. S. Humennaya. - M., 1991.
Garbuzov V.I., Zakharov A.I., Isaev D.N. Neuróza u detí a ich liečba. - L., 1977.
Efimov O.I., Korvyakova N.F. Porovnávacia analýza jazykovej, priestorovej a motorickej aktivity koktavých detí // Zajakavosť. Experimentálny výskum a metódy rehabilitácie: So. vedecký Zborník Moskovského výskumného ústavu ucha, hrdla a nosa; Leningradský výskumný ústav uší, hrdla, nosa a reči. - M., 1986.
Zaitseva L.A.Úloha sociálneho mikroprostredia pri výskyte koktavosti v dielach rôznych autorov (recenzia) // Poruchy reči a metódy eliminácie. - M., 1975.
Kalyagin V. A. Výsledky psychologického testovania dospelých pacientov s koktavosťou // Problémy patológie hlasu a reči. - M., 1983.
Kalyagin V.A., Stepanova G.M. Hodnotenie znakov reči a osobnosti koktavých pomocou osobnostných psychodiagnostických testov // Defektológia. - 1996. - č.3.
Krasnogorsky A.I. Vyššia nervová aktivita dieťaťa. -- L., 1958.
Kumala I. Diferencované hodnotenie psychomotorického a rečového vývinu koktavého predškoláka: Abstrakt práce. dis.... kand. ped. Vedy - M., 1986.
Moreno J. Sociometria: Experimentálna metóda a veda o spoločnosti. - M., 1958.
Myasishchev V. N. Osobnosť a neurózy. -- L., 1960.
Pavlov I.P . Plný kol. op.: V 6 zväzkoch - M.; L., 1953. - T. 3. - Kniha. 2.
Rychkova N.A. Stav dobrovoľnej motorickej aktivity u koktavých predškolákov: Abstrakt práce. dis.... kand. ped. vedy. - M., 1985.
Taibogarov S.E., Monakova S.M. Zajakavosť. --Alma-Ata, 1978.
Khavin A.V. Postoj k jeho defektu jedinca a jeho prostredia na modeli koktavosti: Abstrakt práce. dis. ... cukrík. med. vedy. - L., 1974.
Šostak B.I. O niektorých motorických poruchách koktania // Eseje o patológii reči a hlasu. - M., 1967.
Kapitola 7. Psychoterapia a psychokorekcia osôb s poruchami reči
7.1. Ciele a ciele psychologickej pomoci
Mnoho detí, dospievajúcich a dospelých s poruchami reči potrebuje psychologickú pomoc. K takejto pomoci určite patrí aj psychodiagnostika a rôzne metódy ovplyvňovania pacienta: psychokorekcia, psychoterapia, psychokonzultácia, psychoprofylaxia atď.
Na označenie psychologickej pomoci sa používajú dva pojmy: psychokorekcia a psychoterapia. Ich použitie nie je vždy striktne diferencované. V špeciálnej príručke o psychokorekcii A.A. Osipová sa pokúša o takéto rozdelenie (2000). Určité špecifiká nachádzame najmä vo vzťahu k objektom vplyvu, keďže pri jednotlivých metódach, formách a spôsoboch ich uplatňovania tieto rozdiely často buď absentujú, alebo sú veľmi nepatrné. O tom píše I. I. Mamaichuk; „Rozdiely v definíciách pojmov „psychokorekcia“ a „psychoterapia“ nevznikli v dôsledku špecifík ich vplyvu na človeka, ale v dôsledku názoru, ktorý sa v našej krajine udomácnil, že iba odborníci s lekárskym vzdelaním môže sa venovať psychoterapii a psychológovia sa môžu zaoberať psychokorekciou. Je potrebné zdôrazniť, že pojem „psychoterapia“ je medzinárodný a v mnohých krajinách sveta sa jednoznačne používa v súvislosti s metódami práce špecializovaného psychológa “(2003. - S. 23).
Psychokorekcia -- súbor psychologických techník. slúžia na nápravu (nápravu) nedostatkov v psychike alebo správaní duševne zdravého človeka, ktoré sú najviac uplatniteľné u detí v období, keď je osobnosť ešte len v procese stávania, alebo ako symptomatická pomoc dospelým pacientom. Náprava sa týka nedostatkov, ktoré nemajú organický základ, napríklad zhoršená pozornosť, pamäť, myslenie, emócie.
Psychokorekcia je založená na nasledujúcich princípoch:
1) komplexnosť klinických, psychologických a pedagogických vplyvov;
2) jednota diagnostiky a korekcie;
3) osobný prístup zohľadňujúci komplexnú integritu a individualitu psychiky;
4) prístup k aktivite, berúc do úvahy vedúci typ aktivity pre každý vek;
5) hierarchia organizácie psychokorekcie, ktorá spočíva v zameraní práce na vytvorenie zóny proximálneho vývoja;
6) kauzalita (determinizmus) – zameranie na odstraňovanie príčin a zdrojov odchýlok v duševnom vývine.
Existujú rôzne klasifikácie metód psychologickej pomoci.
1) všeobecné, prispievajúce k normalizácii sociálneho prostredia dieťaťa (regulácia psychofyzického a emočného stresu vzhľadom na jeho vek a individuálne vlastnosti); je podriadená pedagogickej etike a je zameraná na riešenie psychohygienických, psychoprofylaktických a deontologických úloh;
2) súkromné - vo forme súboru psychologických a pedagogických vplyvov: rodinná psychokorekcia, muzikoterapia, psychogymnastika atď.;
3) špeciálne - vo forme súboru techník, metód a organizačných foriem práce s dieťaťom alebo skupinou detí rovnakého veku, zameraných na odstraňovanie následkov nesprávnej výchovy.
Rozlišujte podľa formy individuálny starostlivosť, ktorá sa využíva najmä v poradenstve, pri kombinácii viacerých porúch alebo v stave akútneho priebehu poruchy a skupina, zameraná na riešenie problémov spojených s narušenými komunikačnými funkciami, s ťažkosťami, ktoré vznikajú pri komunikácii v logopedickej skupine, triede, rodine.
Rozlišujte podľa smeru symptomatická a kauzálny (patogenetický) Pomoc. Prvý je určený na odstránenie jednotlivých symptómov. V logopedickej praxi ide väčšinou o krátkodobé kurzy na korekciu kognitívnych procesov (pozornosť, pamäť, myslenie), zážitkov (najčastejšie - logofóbia) a individuálnych problémov so správaním. Druhá (kauzálna) pomoc býva určená na dlhšie obdobia a je zameraná na faktory, ktoré odchýlku spôsobili. Zvyčajne sa používa pri práci s dospelými pacientmi - s afáziou, koktavosťou, poruchami hlasu - pre hlboký osobný zásah s cieľom prekonať a spracovať psychogénne príčiny chorôb.
Podľa charakteru dopadu rozlišujú direktívne nedirektívne psychokorekcia. Pri direktívnom charaktere vplyvu psychológ (psychoterapeut) stanovuje pre skupinu konkrétne didaktické úlohy a rieši ich. Rozhoduje a aktívne riadi správanie pacienta, štruktúruje ho a organizuje. Pri nedirektívnej pomoci závisí výsledok najmä od pripravenosti a schopnosti pacienta preniesť sa cez vlastné ťažkosti. Psychológ ho sleduje, stimuluje uvedomenie si problému, pomáha analyzovať a prekonať situáciu.
Psychologická pomoc sa v závislosti od použitých prostriedkov delí na herná, motorická, telesná, rozprávková terapia, muzikoterapia atď.
Ak vezmeme do úvahy predmet vplyvu, pomoc môže byť rodinný, neuropsychologický, osobnostný rast atď.
Psychokorekciu považovať za „predosobnú“ formu psychologickej pomoci, zameranú predovšetkým na procesy a symptómy, a psychoterapiu za pomoc jednotlivcovi v jej troch prejavoch – hodnotovo-motivačnom, kognitívnom av rôznej miere pri rôznych poruchách reči. Ide o psychopatologické zmeny osobnosti organického pôvodu (zvyčajne s afáziou), funkčné poruchy úrovne neurózy a komplex skúseností o chybe reči.
Potreba psychologickej pomoci závisí od veku človeka a charakteru poruchy reči. Takúto pomoc deti s poruchami reči väčšinou nepotrebujú. Pri alalii a rinolálii je potrebná dlhodobá lekárska, pedagogická a psychologická pomoc, pričom každá z nich má v rôznych štádiách liečby svoje špecifiká. Afázia, strata reči po odstránení hrtana sú charakteristické väčšinou pre ľudí v zrelom veku a psychologická pomoc je daná vekom a povahou základného ochorenia, ktoré poruchu reči spôsobilo (zhoršená cerebrálna cirkulácia resp. nádorový proces atď.).
Rovnako ako akýkoľvek proces ovplyvňovania (pedagogický, medicínsky). psychoterapia (psychokorekcia) zahŕňa tri povinné zložky, ktoré spolu úzko súvisia: diagnostiku, vlastný liečebný proces a hodnotenie jej účinnosti. Diagnostika umožňuje identifikovať psychoterapeutické ciele a zvoliť prostriedky na ich ovplyvnenie. Aby proces pomoci nebol „slepý“. aktuálna a výsledná kontrola miery dosiahnutia cieľa je nevyhnutná. Optimálne je, keď diagnostiku vykonáva sám psychoterapeut, najmä preto, že počas psychoterapeutických sedení dostáva dôležité diagnostické informácie.
Indikácie pre psychologickú pomoc sú:
a) odchýlka od vekovej normy určitých duševných vlastností (nedostatočná pozornosť, pamäť atď.);
b) prítomnosť psychosomatického radikálu v klinickom obraze defektu (psychogénna povaha poruchy);
c) prítomnosť všeobecných neurotických prejavov u subjektu s poruchou reči (zvýšená úzkosť, depresia, strach a pod.);
d) konkrétne pocity o jeho vade.
Ciele psychologickej pomoci -- normalizácia, ak je to možné, jednotlivých duševných procesov, obnovenie integrity osobnosti a optimalizácia mechanizmov psychickej adaptácie, ako aj prevencia neuropsychiatrických porúch spôsobených vnútornými a vonkajšími faktormi mentálnej dysontogenézy. Pri obnove alebo regulácii komunikačného procesu narušeného vadou reči treba vychádzať z jej štyroch funkcií: stimulačnej, emotívnej, informačnej a fatickej (kontaktnej), ktoré sa vo vnútornom obraze poruchy prejavujú v inom poradí. vo forme kognitívnej (senzitívnej a racionálnej), emocionálnej a vôľovej zložky, ale rovnako ako pri komunikačnom akte je ústredná vôľová zložka (zodpovedajúca stimulačnej funkcii), ktorá určuje adaptívne alebo neadaptívne správanie človeka. trpiaci človek. Ciele psychologickej starostlivosti môžu byť radikálne (dutá liečba) alebo paliatívne (zmiernenie utrpenia).
Pri poskytovaní psychologickej pomoci deťom sú hlavnými úlohami:
1) prekonanie oneskorenia v zmyslovom, motorickom, kognitívnom vývoji;
2) náprava neadekvátnych metód výchovy – „environmentálna terapia“;
3) výchova vyšších citov a sociálnych potrieb (kognitívne, etické, pracovné, estetické);
4) vyučovacie metódy mentálnej sebaregulácie, schopnosť rozpoznávať a reprodukovať jednotlivé emócie, emočné stavy, zvládať ich;
5) formovanie zručností adaptívneho správania v stresových situáciách, ktoré poskytujú dieťaťu a ostatným najpriaznivejšiu psychologickú atmosféru;
Pri poskytovaní psychoterapeutickej pomoci dospelým sú hlavné úlohy nasledovné:
1) pomôcť lepšie pochopiť ich problémy;
2) odstránenie emocionálneho nepohodlia;
3) podpora slobodného vyjadrovania pocitov;
4) poskytnúť pacientovi s poruchou reči nové nápady alebo informácie o tom, ako riešiť problémy;
5) pomoc pri testovaní nových spôsobov myslenia a správania v reálnom živote.
Metódy psychokorekcie a psychoterapie sú založené na teóriách osobnosti. Väčšina bádateľov sa zhoduje, že pri všetkej rozmanitosti týchto teórií možno rozlíšiť tri hlavné.V domácej psychológii ich môže reprezentovať teória postoja D.N.Uznadzeho, odrážajúca hodnotovo-motivačný začiatok osobnosti, jej orientáciu. (2001); teória aktivity od A.N.Leontieva (1975) a teória vzťahov od V.N.
Pod psychoterapia zvyčajne označuje cielené pôsobenie rôznych prostriedkov nedrogovej povahy na i psychiku človeka s cieľom normalizovať jeho psychický alebo fyzický stav.
Psychoterapiu potrebujú ľudia trpiaci psychogénnymi poruchami, medzi ktorými sú najčastejšie neurózy a psychosomatické ochorenia. Vo všeobecnosti sú predmetom psychoterapie situácie, v ktorých osoba prechádza duševnou maladaptáciou jedného alebo druhého druhu. Akákoľvek problematická situácia (vrátane choroby, poruchy reči) často vyvoláva u človeka neadaptívne psychické reakcie, ktoré treba preniesť do kategórie adaptívnych. A. A. Alexandrov (1997) uvádza definíciu psychoterapie z autoritatívneho „Moderného sprievodcu psychoterapiou“ od R. Korziniho, ktorá uvádza, že jej cieľom je znížiť distres v ktorejkoľvek z nasledujúcich oblastí obmedzenia alebo narušeného fungovania: "poznávacie(neusporiadané myslenie), afektívny(utrpenie alebo emocionálne nepohodlie), behaviorálna(neadekvátne správanie). Tieto ciele psychoterapie predstavujú jadro troch hlavných teórií osobnosti.
V špecifických psychoterapeutických metódach sa využívajú rôzne prostriedky ovplyvňovania trpiaceho človeka (slovo, hudba, pohyb, hra a pod.), čo niekedy vytvára mylnú predstavu o aktívnom začiatku metódy, ktorá je s týmto nástrojom spojená. Odtiaľ pochádzajú názvy metód – muzikoterapia, terapia hrou, biblioterapia, bábková terapia. Toto je mylná predstava. Nepôsobí prostriedok, ale mentálny proces zapojený do interakcie s týmto prostriedkom.
Existujú nasledujúce metódy:
- symptomatický, zamerané na odstránenie jednotlivých duševných porúch (zníženie pozornosti, pamäti, zvýšená úzkosť a pod.), a patogénne(spojené s reštrukturalizáciou kognitívnych, afektívnych alebo behaviorálnych aspektov osobnosti);
- individuálny(vo forme nápravy sebaúcty v dôsledku defektu, zvládnutia sebaovládania a pod.) a skupina(v prvom rade - optimalizácia komunikačných schopností);
- direktívne, vyučovanie, najbližšie k didaktike, a nedirektívne(majú charakter spolupráce a podpory);
- prísne naprogramované(školiace formuláre) a zadarmo(zamerané na spontánnu aktivitu, vychádzajúce zo situácií, ktoré vznikajú priamo v priebehu psychoterapeutického sedenia).
Pozrime sa na jednotlivé metódy psychologickej pomoci a vlastnosti ich použitia pri rôznych poruchách reči, ako aj vo vzťahu k deťom a dospelým. Väčšina existujúcich metód má širokú škálu aplikácií a ich špecializácia je do istej miery ľubovoľná. Potvrdzujú to údaje mnohých výskumníkov, ktoré uvádza napríklad G. Eizenk (1994), o rovnakej účinnosti rôznych metód pri liečbe rovnakých porúch. Pravda, sám autor sa prikláňa k názoru, že najúčinnejšia je behaviorálna psychoterapia, ktorej je jedným zo zakladateľov.
7.2 Metódy psychokorekcie a psychoterapie v logopédii
Návrh (sugescia) zriedka pôsobí ako nezávislá metóda ovplyvňovania, ale je súčasťou mnohých iných, vrátane autogénneho tréningu a hypnózy. Terapeutická alebo nápravná sugescia by sa mala uskutočňovať v pokojnom prostredí s vylúčením rušivých vplyvov (zvukové, vizuálne, hmatové a iné). Miestnosť, v ktorej sa prechádza, musí byť dobre vetraná, osvetlenie je tlmené. Navrhovaná osoba by mala byť v pohodlnej polohe, napríklad sedieť na stoličke s vysokým operadlom a opierkami na ruky. Text návrhov sa zvyčajne nazýva vzorce, pretože musí spĺňať určité požiadavky: mať imperatívny charakter, byť stručný, t. j. musia to byť krátke vety pozitívneho obsahu. Negatívne vyjadrenia typu „Nebudeš sa báť“ nie sú povolené. Najdôležitejšou podmienkou inšpirujúceho vplyvu je opakované opakovanie. Variácie sugescie sú možné s použitím zvyšujúceho sa stupňa požadovaného efektu: „Si pokojný“, „Si veľmi pokojný“, „Si úplne pokojný“. Nemôžete použiť vyplnený formulár: "Už sa nebojíte", "Neexistuje žiadne vzrušenie." Formulácia by mala nechať priestor pre ďalšiu dynamiku výsledku: "Každým dňom bude vzrušenie počas prejavu klesať."
Inšpirujúci vplyv je nemožný bez jeho retransmisie príjemcom, t.j. bez premeny na autohypnózu. Nebude účinné, ak bude v rozpore s presvedčením osoby, jej predstavami o možnosti a prípustnosti navrhovaného účinku.
autohypnóza možno použiť ako samostatnú metódu. V tomto prípade terapeut pomáha svojmu klientovi vybrať verbálne formulácie, ktoré sú vhodné pre riešené úlohy, napríklad: „Hovorím hladko a krásne. Moja reč robí dobrý dojem. Keď hovorím, som úplne pokojný." Inštalačný autonávrh dobrej reči možno vykonať po prebudení a pred spaním, keď je mozog na ne najviac vnímavý. Môžu byť situačné, ako aj nastavenie do budúcnosti, napríklad zodpovedný prejav (odpoveď na hodine, skúška, správa atď.).
...Podobné dokumenty
Základné psychosomatické teórie a modely. Patogenéza psychosomatických chorôb a porúch. Psychologický obraz pri psychosomatických ochoreniach. Úloha a význam diagnostiky v praxi klinického psychológa u psychosomatických pacientov.
semestrálna práca, pridaná 6.11.2017
Interakcia logopsychológie a psycholingvistickej bezpečnosti. Metodologické prístupy k analýze komunikačného procesu. Využívanie systému všeobecných didaktických a špecifických princípov v interakcii logopéda s deťmi s poruchami reči.
abstrakt, pridaný 19.07.2013
Psychosomatika a psychoanalýza, príčiny a faktory psychosomatických ochorení. Infantilný prototyp psychosomatických stavov. Patogenéza psychosomatických porúch. Psychoanalytická liečba psychosomatických porúch a súvisiacich problémov.
test, pridané 15.03.2011
Problematika korelácie telesného (somatického) a duchovného (duševného) zdravia. História vzniku psychosomatickej medicíny. Vplyv somatických porúch na duševný stav človeka. Faktory patogenézy psychosomatických porúch.
abstrakt, pridaný 10.7.2014
Stres a faktory prispievajúce k vzniku psychosomatických porúch. Pojem a možnosti systému psychickej adaptácie. Pojem, patogenéza a systematika psychosomatických porúch. Metódy sebaregulácie psychického stavu v strese.
abstrakt, pridaný 04.03.2009
Psychosomatické poruchy. Mechanizmy rozvoja psychosomatických ochorení. Vývoj dieťaťa v zrkadle symboliky. Štúdium osobnej a situačnej úzkosti (dotazník Ch.D. Spielbergera). Výsledky štúdie depresívnych stavov.
práca, pridané 04.10.2008
abstrakt, pridaný 11.05.2012
Psychologická štúdia psychosomatických porúch na vzorke onkologických pacientov a zdravých ľudí. Frustrácia ako reakcia na smrteľnú chorobu. Úzkosť a depresia sa považujú za najčastejšie negatívne emocionálne stavy.
semestrálna práca, pridaná 4.1.2012
Teoretický rozbor problematiky vzťahov medzi dieťaťom a rodičom a ich úlohy pri vzniku psychosomatických ochorení u detí (výskum vzťahu medzi nimi). Vzťahy dieťa-rodič: definície, klasifikácie, úloha pri rozvoji osobnosti dieťaťa.
semestrálna práca, pridaná 06.04.2010
René Descartes ako zakladateľ dualistickej filozofie modernej doby. Vymedzenie pojmu generované, získané a vrodené nápady. Reprezentácia nezávislosti duše a tela, ich vlastností a schopnosti myslieť. Porovnanie ľudského tela s automatizáciou.
