OCD syndrome sa psychiatry. Obsessional syndrome: sintomas at paggamot

Ang obsessive-compulsive disorder (OCD) ay isang mental disorder na makabuluhang nakakaapekto sa buhay ng isang tao. Ito, tulad ng phobias, ay tumutukoy sa obsessive-compulsive disorder neuroses. Ngunit, kung ang mga phobia ay kinabibilangan lamang ng mga obsession (obsessive na pag-iisip at takot), kung gayon ang OCD ay nagdaragdag din ng mga pagpilit (mga aksyon na naglalayong pagtagumpayan ang mga takot). Ang isang tao na hindi nagsasagawa ng mga pagkilos na ito ay nakakaranas ng matinding pagkabalisa, na maaga o huli ay pipilitin siyang sundin ang mga pagpilit.

Ang pangalan ng sakit ay nagmula sa mga salitang Ingles na "obsessio", ibig sabihin ay obsession sa isang ideya, at "compulsio" - pamimilit. Matagumpay itong napili - malawak at maikling inilalarawan ang kakanyahan ng sakit. Ang mga taong dumaranas ng karamdaman na ito ay itinuturing na walang kakayahan sa ilang mga bansa, nawalan ng trabaho. Kahit na hindi isinasaalang-alang ang katotohanang ito, ang mga pasyente ay may posibilidad na mag-aksaya ng maraming oras dahil sa mga pagpilit. Ang mga pagkahumaling ay maaari ding ipahayag ng mga phobia, obsessive na pag-iisip, alaala o pantasya, na makabuluhang nagpapalala din sa kalidad ng buhay ng pasyente.

Ano ito?

Ang mga obsession ay mga obsessive na pag-iisip, alaala at takot na paulit-ulit. Ang mga taong may OCD ay hindi makokontrol sa kanila. Nakikita nila ang mga kaisipang ito na hindi kasiya-siya at kung minsan ay nakakatakot, ngunit sa paglipas ng panahon ay napagtanto nila na ang mga takot na ito ay walang kahulugan.

Kadalasan ang mga kinahuhumalingan ay hindi nag-iisa, sinusundan sila ng iba't ibang antas ng takot, pagdududa, at pagkasuklam. Sa kaso ng obsessive-compulsive disorder, ang mga obsession ay kumakain ng oras at pinipigilan ang mga mahahalagang gawain na magawa. Ang tampok na ito ay mahalaga para sa diagnosis ng OCD, ito ay kinakailangan upang makilala sa pagitan ng isang taong may mental disorder at lamang ng isang impressionable tao. Ang mga taong may OCD ay regular na nakakaranas ng obsession at nagdudulot sila ng maraming pagkabalisa.

Compulsions - "ritwal" - ay isa pang bahagi ng OCD. Ang mga ito ay patuloy na paulit-ulit na mga aksyon na ginagamit ng pasyente upang neutralisahin o kontrahin ang mga obsession. Nauunawaan ng mga taong dumaranas ng obsessive-compulsive disorder na hindi ito solusyon sa problema, ngunit sa kawalan ng pagpipilian, umaasa sa mga pagpilit upang makakuha ng pansamantalang kaluwagan. Kasama rin sa mga ito ang pag-uugali kung saan sinusubukan ng pasyente na iwasan ang mga lugar o sitwasyon na maaaring magdulot ng pagkahumaling.

Tulad ng mga obsession, hindi lahat ng paulit-ulit na "ritwal" ay mapilit. Halimbawa, ang mga nakagawiang aktibidad sa kalinisan, mga gawain sa relihiyon, at pag-aaral ng mga bagong kasanayan ay kinabibilangan ng paulit-ulit na paggawa ng parehong mga bagay, ngunit bahagi ito ng pang-araw-araw na buhay. Ang mga taong may OCD, sa kabilang banda, ay may pakiramdam na may pumipilit sa kanila na sumunod sa mga "ritwal" kahit na ayaw nila. Ang mga mapilit na aksyon ay ganap na naglalayong subukang bawasan ang pagkabalisa na dulot ng pagkahumaling.

Takot sa impeksyon

  • Mga likido sa katawan.
  • Mga virus at bakterya.
  • Ang dumi.
  • Pagkalason sa mga kemikal sa bahay.
  • Exposure sa radiation.
  • Madalas at hindi makatwirang paghuhugas ng kamay, pagligo.
  • Madalas na masusing paglilinis ng bahay.
  • Iba pang mga aksyon na naglalayong alisin ang mga mapagkukunan ng impeksyon.

Takot na mawalan ng kontrol

  • Takot na sundin ang isang salpok at saktan ang iyong sarili o ang ibang tao.
  • Kakila-kilabot, puno ng mga larawan ng karahasan sa imahinasyon.
  • Takot sa mga random na malaswang ekspresyon.
  • Takot na magnakaw ng isang bagay.
  • Patuloy na sinusuri kung ang pasyente ay nakapinsala sa sinuman, kung siya ay nakagawa ng anumang mga pagkakamali.

Takot na masaktan ang isang tao

  • Takot sa responsibilidad para sa ilang kakila-kilabot na insidente.
  • Takot sa responsibilidad para sa isang aksidenteng pinsala sa isang tao.
  • Sinusuri kung may nangyaring kakila-kilabot.

Mga obsesyon na nauugnay sa pagiging perpekto

  • Nag-aalala tungkol sa katumpakan o pagkakapantay-pantay.
  • Ang pangangailangan para sa kaalaman.
  • Takot na mawala ang mahalagang impormasyon kapag nagtapon ka ng isang bagay.
  • Mga pagdududa tungkol sa pangangailangan para sa isang bagay.
  • Takot na mawala ang isang bagay.
  • Patuloy na maraming pagsusuri sa resulta ng kanilang trabaho.
  • Muling pagtatasa ng mga bagay, ang kahulugan ng kanilang "pangangailangan".

Relihiyosong Pagkahumaling

  • Takot sa kalapastanganan o, sa kabaligtaran, ang pangangailangan para dito.
  • Labis na pag-aalala tungkol sa moral na bahagi ng kanilang mga aksyon.
  • Mga panalangin para sa kapatawaran.
  • pagganap ng mga ritwal sa relihiyon.

hindi gustong sekswal na pagkahumaling

  • Takot sa homosexuality.
  • Mga pervert na kaisipan at pantasya, minsan sa ibang tao.
  • Mga pantasyang sekswal na kinasasangkutan ng mga bata o kamag-anak.

Iba pang mga obsession at compulsions

  • Obsessive thoughts about lucky/unlucky numbers, colors, etc.
  • Takot sa sakit na hindi nagpapahiwatig ng impeksyon (kanser).
  • Pag-iwas sa mga sitwasyon na nagdudulot ng pagpilit.
  • Patuloy na nagtatanong.
  • Ang proseso ng pag-aayos ng mga bagay, at ang pagkakasunud-sunod ay maaaring matukoy ng pasyente mismo.

Mga sanhi

Walang pinagkasunduan sa pinagmulan ng sakit. Tinutukoy ng mga pag-aaral ang 2 dahilan - sakit sa utak at genetic predisposition. Sa OCD, may mga problema sa pagpapalitan ng mga synapses sa pagitan ng mga frontal lobes ng utak at mga panloob na istruktura nito. Ang mga impulses ng nerbiyos ay ipinapadala ng isang neurotransmitter na tinatawag na serotonin. Ipinakita ng mga pag-aaral na naibabalik ang komunikasyon kapag ang mga gamot na nakakaapekto sa mga antas ng serotonin (mga inhibitor ng reuptake ng serotonin) ay pinagsama sa cognitive psychotherapy.

Ipinakita ng data ng istatistika na ang OCD ay karaniwang minana, kaya ang mga gene ay may papel sa pag-unlad ng sakit. Walang nakakaalam kung anong mga kadahilanan ang aktwal na nagpapalitaw sa aktibidad ng mga gene na nauugnay sa OCD. Maaari itong maging mga sakit sa katawan, ordinaryong mga problema sa buhay, ang paggamit ng mga psychoactive substance. Kabilang sa mga biological na kadahilanan, dapat ding isama ng isa ang nakakahawang teorya - ang tinatawag na PANDAS syndrome.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng OCD ay maaari lamang gawin ng isang psychiatrist na may naaangkop na edukasyon at karanasan sa trabaho. Binibigyang-pansin niya ang 3 bagay:

  • Ang tao ay may obsessive obsessions.
  • Mayroong mapilit na pag-uugali, mga pagtatangka upang mapupuksa ang mga obsession.
  • Ang mga pagkahumaling at pagpilit ay nakakaubos ng oras at nakakasagabal sa mga pang-araw-araw na gawain tulad ng trabaho, pag-aaral, o paglabas kasama ang mga kaibigan.

Ang mga sintomas, na may kahalagahang medikal, ay dapat na umulit sa hindi bababa sa 50 porsiyento o higit pa sa mga araw sa loob ng hindi bababa sa dalawang linggo. Para sa isang tumpak na diagnosis, ang anancaste personality disorder ay dapat na iwasan.

Paggamot

Mayroong ilang mga paraan ng paggamot, ang paggamit nito ay depende sa anyo at kalubhaan ng sakit. Sa mas banayad na anyo, sapat na ang cognitive-behavioral psychotherapy:

  • Paraan ng "pagkalantad at pag-iwas sa mga reaksyon". Sinusuri ng doktor ang bawat pagkahumaling sa pasyente, upang malaman kung alin sa mga takot ang totoo at alin ang ipinataw ng sakit. Pagkatapos nito, siya, kung minsan sa tulong ng isang taong malapit sa taong may sakit, ay nagpapaliwanag kung paano kikilos ang isang malusog na indibidwal sa kanyang sitwasyon.
  • Mindfulness-based Cognitive Behavioral Therapy. Ang pag-iisip ay tungkol sa pagtanggap ng isang hindi kasiya-siyang karanasan bilang isang lumilipas na proseso sa isip, sa halip na kilalanin ito sa sarili.
  • Psychotherapy ng pagtanggap at pangako. Ang pamamaraang ito ay nag-aanyaya sa tao na tumuon sa pagtanggap sa hindi kasiya-siyang karanasang sikolohikal (pagkabalisa) nang hindi gumagamit ng mga mapilit na aksyon upang maalis ito.

Sa kabila ng mga tagumpay, itinuturing ng ilang doktor na hindi epektibo ang psychotherapy, mas pinipili ang paggamot sa droga.

  • Upang maalis ang pagkabalisa sa simula ng paggamot, ginagamit ang mga tranquilizer.
  • Kung ang sakit ay katabi ng depression - pumipili ng serotonin reuptake inhibitors.
  • Kung walang depresyon, ang mga gamot ng klase ng mga hindi tipikal na antipsychotics ay inireseta.

Ang paggamit ng mga gamot na ito ay medyo ligtas para sa pasyente, mayroon silang kaunting mga kontraindiksyon at epekto, ngunit epektibong nakayanan nila ang sakit.

Sa malubhang anyo ng kurso ng sakit, ang mga matinding hakbang ay ginagamit: biological therapy sa anyo ng atropinocomatous at electroconvulsive therapy. Ang mga uri ng paggamot na ito ay may maraming contraindications, kaya sinubukan ng mga doktor na huwag gamitin ang mga ito, at, maniwala ka sa akin, ang kanilang pagpili ay medyo makatwiran.

Ang mga sumusunod na video ay sumusunod sa paksa, kung saan sinusuri ng therapist ang mga pinagmulan ng problema at tumutulong na makahanap ng solusyon:

Ang obsessive-compulsive disorder ay isang pathological na kondisyon na may malinaw na simula at nababaligtad sa tamang paggamot. Ang sindrom na ito ay isinasaalang-alang sa ilalim ng rubric ng borderline mental disorder. Ang obsessive-compulsive disorder (OCD) ay nakikilala mula sa patolohiya ng antas ng neurotic sa pamamagitan ng isang mas mataas na kalubhaan, dalas ng paglitaw at intensity ng mga obsession.

Sa ngayon, ang impormasyon sa pagkalat ng sakit ay hindi matatawag na maaasahan at tumpak. Ang hindi pagkakapare-pareho ng data ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang maraming mga tao na naghihirap mula sa obsessions ay hindi pumunta sa psychiatric serbisyo. Samakatuwid, sa klinikal na kasanayan, sa mga tuntunin ng dalas, ang obsessive-compulsive disorder ay nagra-rank pagkatapos ng anxiety-phobic disorder at conversion disorder. Gayunpaman, ipinapakita ng mga isinagawang anonymous na sociological survey na higit sa 3% ng mga respondent ang dumaranas ng mga obsession at compulsion sa iba't ibang antas ng kalubhaan.

Unang yugto ng obsessive-compulsive disorder kadalasang nangyayari sa pagitan ng 25 at 35 taong gulang. Ang neurosis ay naayos sa mga taong may iba't ibang antas ng edukasyon, sitwasyong pinansyal at katayuan sa lipunan. Sa karamihan ng mga kaso, ang paglitaw ng mga obsession ay natutukoy sa mga babaeng walang asawa at nag-iisang lalaki. Kadalasan, ang OCD ay nakakaapekto sa mga indibidwal na may mataas na IQ, na ang mga propesyonal na tungkulin ay kinabibilangan ng aktibong aktibidad sa pag-iisip. Ang mga residente ng malalaking pang-industriya na lungsod ay mas madaling kapitan ng sakit. Sa populasyon ng mga rural na lugar, ang kaguluhan ay naitala nang napakabihirang.

Karamihan sa mga taong may OCD ay may mga sintomas na talamak, na may mga obsession na nangyayari nang regular o patuloy. Ang mga pagpapakita ng obsessive-compulsive disorder ay maaaring matamlay at maisip ng pasyente bilang matitiis na mga phenomena. O, habang lumalaki ang sakit, ang mga sintomas ay lumalala sa mabilis na bilis, na pumipigil sa isang tao na magkaroon ng normal na pag-iral. Depende sa kalubhaan at bilis ng pag-unlad ng mga sintomas, ang obsessive-compulsive disorder ay maaaring bahagyang humahadlang sa ganap na aktibidad ng pasyente, o ganap na pinipigilan ang pakikipag-ugnayan sa lipunan. Sa isang matinding kurso ng OCD, ang pasyente ay nagiging hostage sa mga obsession na nagtagumpay sa kanya. Sa ilang mga kaso, ang pasyente ay ganap na nawawalan ng kakayahang kontrolin ang proseso ng pag-iisip at hindi makontrol ang kanyang pag-uugali.

Para sa obsessive compulsive disorder dalawang pangunahing sintomas ang katangian - mga obsessive na pag-iisip at mapilit na pagkilos. Ang mga pagkahumaling at pamimilit ay kusang bumangon, ay may likas na obsessive at hindi mapaglabanan, at hindi maaaring maalis nang nakapag-iisa sa pamamagitan ng pagsisikap ng kalooban o ng mulat na personal na gawain. Sinusuri ng indibidwal ang mga obsession na nagtagumpay sa kanya bilang dayuhan, hindi makatwiran, hindi maipaliwanag, hindi makatwiran, walang katotohanan na mga phenomena.

  • Nakaugalian na tawaging obsession ang mga kaisipang pumapasok sa isip nang hindi sinasadya, bilang karagdagan sa pagnanais ng paksa, mapanghimasok, walang humpay, mapang-api, nanghihina, nakakatakot o nagbabantang mga kaisipan. Kasama sa obsessive na pag-iisip ang patuloy na mga ideya, imahe, pagnanasa, pagnanasa, pagdududa, takot. Ang isang tao ay nagsisikap nang buong lakas na pigilan ang regular na paglitaw ng mga nakakahumaling na kaisipan. Gayunpaman, ang mga pagtatangka na makagambala at lumipat sa kurso ng pag-iisip ay hindi nagbibigay ng nais na resulta. Sinasaklaw pa rin ng mga mapanghimasok na ideya ang buong spectrum ng mga iniisip ng paksa. Walang ibang ideya, maliban sa nakakainis na mga kaisipan, ang lumabas sa isipan ng isang tao.
  • Ang mga pamimilit ay nakakapanghina at nakakapagod na mga aksyon na regular at paulit-ulit na paulit-ulit sa isang hindi nababagong pare-parehong anyo. Ang mga karaniwang ginagawang proseso at manipulasyon ay isang uri ng proteksiyon at proteksiyon na mga ritwal. Ang patuloy na pag-uulit ng mga mapilit na aksyon ay idinisenyo upang maiwasan ang pagsisimula ng anumang nakakatakot na mga pangyayari para sa bagay. Gayunpaman, ayon sa isang layunin na pagtatasa, ang mga ganitong pangyayari ay hindi maaaring mangyari o hindi malamang na mga sitwasyon.

Sa obsessive-compulsive disorder, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng parehong obsession at compulsion sa parehong oras. Gayundin, ang mga eksklusibong obsessive na pag-iisip na walang kasunod na mga ritwal na aksyon ay maaaring sundin. O ang isang tao ay maaaring magdusa mula sa isang mapang-aping pakiramdam na kailangang magsagawa ng mapilit na mga aksyon at gawin ang mga ito nang paulit-ulit.

Sa karamihan ng mga kaso, ang obsessive-compulsive disorder ay may malinaw, malinaw na simula. Sa ilang mga kaso lamang posible ang unti-unting mabagal na pagtaas ng mga sintomas. Ang pagpapakita ng patolohiya ay halos palaging nag-tutugma sa panahon ng pananatili ng isang tao sa isang malubhang nakababahalang estado. Ang pasinaya ng OCD ay posible bilang resulta ng biglaang pagkilos ng mga matinding nakababahalang sitwasyon. O ang unang yugto ng karamdaman ay resulta ng matagal na talamak na stress. Dapat itong ituro na ang mekanismo ng pag-trigger para sa obsessive-compulsive disorder ay hindi lamang stress sa pag-unawa nito, bilang isang traumatikong sitwasyon. Ang pagsisimula ng sakit ay madalas na kasabay ng stress na dulot ng pisikal na sakit at malubhang sakit sa somatic.

Obsessive-compulsive disorder: pathogenesis

Kadalasan, binibigyang-pansin ng isang tao ang pagkakaroon ng mga obsession at compulsions pagkatapos niyang makaranas ng isang seryosong drama sa buhay. Napapansin din ng mga nakapaligid sa kanya na pagkatapos ng trahedya na nangyari, ang tao ay nagsimulang mag-iba ang ugali at, kumbaga, nasa sarili niyang mundo ng pagmumuni-muni. Sa kabila ng katotohanan na ang mga sintomas ng obsessive-compulsive disorder ay binibigkas nang tumpak pagkatapos ng matinding mga pangyayari sa buhay ng paksa, ito ay gumaganap lamang bilang isang trigger para sa nakikitang pagpapakita ng patolohiya. Ang isang traumatikong sitwasyon ay hindi isang direktang sanhi ng OCD, ito ay naghihikayat lamang sa pinakamabilis na paglala ng sakit.

Dahilan 1. Genetic theory

Ang predisposition sa pathological reaksyon ay inilatag sa antas ng gene. Ito ay itinatag na ang karamihan ng mga pasyente na may obsessive-compulsive disorder ay may mga depekto sa gene na responsable para sa transportasyon ng neurotransmitter serotonin. Mahigit sa kalahati ng mga sinuri na indibidwal ay may mga mutasyon sa ikalabimpitong chromosome sa SLC6A4 gene, isang serotonin transporter.

Ang hitsura ng mga obsession ay naitala sa mga taong ang mga magulang ay may kasaysayan ng mga yugto ng neurotic at psychotic disorder. Ang mga pagkahumaling at pagpilit ay maaaring mangyari sa mga taong may malapit na kamag-anak na dumanas ng pagkalulong sa alkohol o droga.

Iminumungkahi din ng mga siyentipiko na ang labis na pagkabalisa ay naililipat din mula sa mga inapo hanggang sa mga ninuno. Maraming mga kaso ang naitala kapag ang mga lolo't lola, mga magulang at mga anak ay nagkaroon ng katulad o nagsagawa ng mga katulad na ritwal na aksyon.

Dahilan 2. Mga tampok ng mas mataas na aktibidad ng nerbiyos

Ang pagbuo ng obsessive-compulsive disorder ay naiimpluwensyahan din ng mga indibidwal na katangian ng nervous system, na dahil sa mga likas na katangian at karanasan sa buhay. Karamihan sa mga pasyente ng OCD ay nakikilala sa pamamagitan ng mahinang sistema ng nerbiyos. Ang mga nerve cell ng gayong mga tao ay hindi ganap na gumagana sa ilalim ng matagal na stress. Sa maraming mga pasyente, ang isang kawalan ng timbang sa mga proseso ng paggulo at pagsugpo ay tinutukoy. Ang isa pang tampok na ipinahayag sa gayong mga tao ay ang pagkawalang-galaw ng mga proseso ng nerbiyos. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga taong sanguine ay bihirang makita sa mga pasyenteng may obsessive-compulsive disorder.

Dahilan 3. Constitutional at typological na aspeto ng personalidad

Nasa panganib ang mga anancaste na personalidad. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mas mataas na ugali sa pagdududa. Ang mga pedantic na taong ito ay nasisipsip sa pag-aaral ng mga detalye. Ang mga ito ay mga kahina-hinala at nakakaimpluwensyang mga tao. Sinisikap nilang gawin ang kanilang makakaya at nagdurusa sa pagiging perpekto. Araw-araw ay maingat nilang iniisip ang mga kaganapan sa kanilang buhay, walang katapusang sinusuri ang kanilang mga aksyon.

Ang ganitong mga paksa ay hindi makakagawa ng isang hindi malabo na desisyon kahit na ang lahat ng mga kondisyon para sa tamang pagpili ay umiiral. Ang mga Anancast ay hindi kayang alisin ang mga labis na pagdududa, na naghihikayat sa paglitaw ng isang malakas bago ang hinaharap. Hindi nila mapaglabanan ang umuusbong na hindi makatwirang pagnanais na i-double check ang gawaing ginawa. Upang maiwasan ang kabiguan o pagkakamali, ang mga anancast ay nagsimulang gumamit ng mga ritwal sa pag-save.

Dahilan 4. Ang impluwensya ng neurotransmitters

Iminumungkahi ng mga doktor na ang isang malfunction sa serotonin metabolism ay gumaganap ng isang papel sa pagbuo ng obsessive-compulsive disorder. Sa gitnang sistema ng nerbiyos, ang neurotransmitter na ito ay nag-optimize sa pakikipag-ugnayan ng mga indibidwal na neuron. Ang mga paglabag sa metabolismo ng serotonin ay hindi nagpapahintulot para sa isang husay na pagpapalitan ng impormasyon sa pagitan ng mga selula ng nerbiyos.

Dahilan 5. PANDAS syndrome

Sa ngayon, maraming ebidensya para sa hypothesis na inihain tungkol sa koneksyon sa pagitan ng obsessive-compulsive disorder at impeksyon sa katawan ng pasyente na may group A beta-hemolytic streptococcus. Ang mga kasong ito ay itinalaga ng English term

PANDAS. Ang kakanyahan ng autoimmune syndrome na ito ay tulad na kung mayroong impeksyon sa streptococcal sa katawan, ang immune system ay isinaaktibo at, sinusubukang sirain ang mga mikrobyo, nagkakamali na nakakaapekto sa mga tisyu ng nerve.

Obsessive-compulsive disorder: klinikal na larawan

Ang mga nangungunang sintomas ng obsessive-compulsive disorder ay mga obsessive thoughts at compulsive actions. Ang pamantayan para sa paggawa ng diagnosis ng OCD ay ang kalubhaan at intensity ng mga sintomas. Ang mga pagkahumaling at pagpilit ay nangyayari sa isang tao nang regular o naroroon palagi. Ang mga sintomas ng disorder ay ginagawang imposible para sa paksa na ganap na gumana at makipag-ugnayan sa lipunan.

Sa kabila ng maraming mga mukha at iba't ibang mga obsessive na pag-iisip at mga ritwal na aksyon, ang lahat ng mga sintomas ng obsessive-compulsive disorder ay maaaring nahahati sa ilang mga klase.

Pangkat 1. Hindi matatanggal na pagdududa

Sa sitwasyong ito, ang isang tao ay dinaig ng mga labis na pagdududa tungkol sa kung ang ilang aksyon ay naisagawa o hindi. Siya ay pinagmumultuhan ng pangangailangan na muling subukan, na, mula sa kanyang pananaw, ay maaaring maiwasan ang mga sakuna na kahihinatnan. Kahit na ang paulit-ulit na pagsusuri ay hindi nagbibigay ng kumpiyansa sa paksa na ang kaso ay nakumpleto at natapos.

Ang mga pagdududa sa pathological ng pasyente ay maaaring nauugnay sa tradisyonal na mga gawain sa bahay, na, bilang isang panuntunan, ay awtomatikong ginaganap. Ang gayong tao ay susuriin nang maraming beses: kung ang balbula ng gas ay sarado, kung ang gripo ng tubig ay sarado, kung ang pintuan sa harap ay naka-lock. Ilang beses siyang bumalik sa pinangyarihan ng aksyon, hinawakan ang mga bagay na ito gamit ang kanyang mga kamay. Gayunpaman, sa sandaling umalis siya sa kanyang tahanan, ang mga pagdududa ay nanaig sa kanya nang may mas malaking puwersa.

Ang masakit na mga pagdududa ay maaari ding makaapekto sa mga propesyonal na tungkulin. Ang pasyente ay nalilito kung natapos niya ang kinakailangang gawain o hindi. Hindi siya sigurado kung isinulat niya ang dokumento at ipinadala ito sa pamamagitan ng e-mail. Nagdududa siya kung nasa lingguhang ulat ang lahat ng detalye. Siya ay muling nagbabasa, nag-skim, nagsusuri ng paulit-ulit. Gayunpaman, pagkatapos umalis sa lugar ng trabaho, muling lumitaw ang mga labis na pagdududa.

Ito ay nagkakahalaga na ituro na ang mga obsessive na pag-iisip at mapilit na mga aksyon ay kahawig ng isang mabisyo na bilog na hindi maaaring masira ng isang tao sa mga pagsisikap ng kalooban. Nauunawaan ng pasyente na ang kanyang mga pagdududa ay walang batayan. Alam niyang hindi pa siya nakagawa ng parehong pagkakamali sa buhay niya. Gayunpaman, hindi niya "mahikayat" ang kanyang isip na huwag muling subukan.

Ang isang biglaang "pananaw" lamang ang makakasira sa mabisyo na bilog. Ito ang sitwasyon kapag lumilinaw ang isip ng isang tao, ang mga sintomas ng obsessive-compulsive disorder ay humupa nang ilang sandali, at ang tao ay nakakaranas ng paglaya mula sa mga obsession. Gayunpaman, hindi maaaring dalhin ng isang tao ang sandali ng "paliwanag" sa pamamagitan ng pagsisikap ng kalooban.

Pangkat 2. Imoral na pagkahumaling

Ang grupong ito ng mga kinahuhumalingan ay kinakatawan ng mga pagkahumaling sa malaswa, imoral, labag sa batas, malaswang nilalaman. Ang isang tao ay nagsisimulang madaig ng isang hindi matitinag na pangangailangan na gumawa ng isang malaswang gawa. Kasabay nito, ang tao ay may salungatan sa pagitan ng kanyang umiiral na mga pamantayan sa moral at isang hindi mapigil na pagnanais para sa antisosyal na aksyon.

Ang paksa ay maaaring madaig ng pagkauhaw na masaktan at hiyain ang isang tao, maging masungit at bastos sa isang tao. Ang isang kagalang-galang na indibidwal ay maaaring ituloy ng ilang walang katotohanan na gawain, na isang maluwag na imoral na gawain. Maaaring magsimula siyang lapastanganin ang Diyos at magsalita nang walang kapuri-puri tungkol sa simbahan. Maaaring madaig siya ng ideya ng pagpapakasawa sa seksuwal na kahalayan. Baka matukso siyang gumawa ng hooligan act.

Gayunpaman, ang isang pasyente na may obsessive-compulsive disorder ay lubos na nauunawaan na ang gayong obsessive na pangangailangan ay hindi natural, malaswa, ilegal. Sinusubukan niyang itaboy ang mga ganoong kaisipan mula sa kanyang sarili, ngunit habang nagsusumikap siya, mas matindi ang kanyang mga kinahuhumalingan.

Pangkat 3. Napakaraming damdamin tungkol sa polusyon

Ang mga sintomas ng obsessive-compulsive disorder ay nakakaapekto rin sa paksa. Ang pasyente ay maaaring pathologically takot sa pagkontrata ng ilang mahirap-to-diagnose at walang lunas na sakit. Sa ganitong sitwasyon, nagsasagawa ito ng mga proteksiyon na aksyon upang ibukod ang pakikipag-ugnay sa mga mikrobyo. Gumagawa siya ng kakaibang pag-iingat, natatakot sa mga virus.

Ang mga pagkahumaling ay ipinakikita rin ng isang abnormal na takot sa polusyon. Ang mga pasyente na may obsessive-compulsive disorder ay maaaring matakot na sila ay madungisan ng dumi. Takot na takot sila sa alikabok ng bahay, kaya naglilinis sila nang ilang araw. Ang ganitong mga paksa ay napakaingat sa kung ano ang kanilang kinakain at iniinom, dahil sila ay kumbinsido na sila ay maaaring lason ng mababang kalidad na pagkain.

Sa obsessive-compulsive disorder, ang mga karaniwang tema ng obsession ay ang mga iniisip ng pasyente tungkol sa pagdumi sa kanyang sariling tahanan. Ang mga nasabing paksa ay hindi nasisiyahan sa mga karaniwang pamamaraan ng paglilinis ng apartment. Ilang beses nilang i-vacuum ang mga carpet, hinuhugasan ang sahig gamit ang mga disinfectant, at pinupunasan ang mga ibabaw ng muwebles gamit ang mga produktong panlinis. Para sa ilang mga pasyente, ang paglilinis ng bahay ay tumatagal ng buong panahon ng pagpupuyat, nag-aayos sila ng pahinga para sa kanilang sarili lamang sa panahon ng pagtulog sa gabi.

Pangkat 4. Obsessive actions

Ang mga pamimilit ay mga aksyon, pag-uugali, at pag-uugali sa pangkalahatan na ginagamit ng isang taong may obsessive-compulsive disorder upang madaig ang mga mapanghimasok na kaisipan. Ang mga mapilit na kilos ay ginagawa ng paksa bilang isang ritwal na idinisenyo upang maprotektahan laban sa ilang potensyal na sakuna. Ang mga pamimilit ay ginagawa nang regular at madalas, habang ang tao ay hindi maaaring tanggihan o suspindihin ang mga ito.

Napakaraming uri ng pamimilit, dahil sinasalamin nila ang obsessive na pag-iisip ng paksa sa isang partikular na lugar. Ang pinakakaraniwang paraan ng mga proteksiyon at pang-iwas na aksyon ay:

  • mga aktibidad na isinasagawa dahil sa umiiral na mga pamahiin at pagkiling, halimbawa: takot sa masamang mata at isang paraan ng babala - regular na paghuhugas ng "banal" na tubig;
  • stereotypical, mekanikal na ginagampanan na mga paggalaw, hal: paghila ng sariling buhok sa ulo;
  • walang bait at ang pangangailangang magsagawa ng anumang proseso, halimbawa: pagsusuklay ng buhok sa loob ng limang oras;
  • labis na personal na kalinisan, halimbawa: naliligo ng sampung beses sa isang araw;
  • hindi makontrol na pangangailangang muling kalkulahin ang lahat ng nakapalibot na bagay, halimbawa: pagbibilang ng bilang ng dumplings sa isang serving;
  • isang hindi mapigil na pagnanais na ilagay ang lahat ng mga bagay nang simetriko sa isa't isa, ang pagnanais na ayusin ang mga bagay sa isang mahigpit na itinatag na pagkakasunud-sunod, halimbawa: pag-aayos ng mga yunit ng sapatos nang magkatulad;
  • pananabik para sa pagkolekta, pagkolekta, pag-iimbak, kapag ang libangan ay napupunta mula sa kategorya ng isang libangan patungo sa isang patolohiya, halimbawa: itago sa bahay ang lahat ng mga pahayagang binili nitong nakaraang sampung taon.

Obsessive Compulsive Disorder: Mga Paraan ng Paggamot

Ang regimen ng paggamot para sa obsessive-compulsive disorder ay pinili para sa bawat pasyente nang paisa-isa, depende sa kalubhaan ng mga sintomas at sa kalubhaan ng mga umiiral na obsession. Sa karamihan ng mga kaso, posible na tulungan ang isang tao sa pamamagitan ng paggamot sa isang outpatient na batayan. Gayunpaman, ang ilang mga pasyente na may malubhang OCD ay kailangang maipasok sa isang pasilidad ng inpatient dahil may panganib na ang mga obsessive na pag-iisip ay mangangailangan ng mga aksyon na maaaring magdulot ng tunay na pinsala sa tao at sa kanilang kapaligiran.

Ang klasikal na paraan ng paggamot sa obsessive-compulsive disorder ay nagbibigay ng pare-parehong pagpapatupad ng mga aktibidad na maaaring nahahati sa apat na grupo:

  • pharmacological therapy;
  • epekto ng psychotherapeutic;
  • paggamit ng mga diskarte sa hipnosis;
  • pagpapatupad ng mga hakbang sa pag-iwas.

Medikal na paggamot

Ang paggamit ng mga gamot ay may mga sumusunod na layunin: upang palakasin ang sistema ng nerbiyos ng pasyente, upang mabawasan ang mga damdamin at pagkabalisa, upang makatulong na kontrolin ang sariling pag-iisip at pag-uugali, upang maalis ang umiiral na depresyon at kawalan ng pag-asa. Ang paggamot para sa OCD ay nagsisimula sa dalawang linggo ng benzodiazepines. Kaayon ng mga tranquilizer, ang pasyente ay inirerekomenda na kumuha ng antidepressants mula sa SSRI class sa loob ng anim na buwan. Upang mapupuksa ang mga sintomas ng karamdaman, ipinapayong magreseta ng mga hindi tipikal na antipsychotics sa pasyente. Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin ang paggamit ng mga mood stabilizer.

Psychotherapeutic na paggamot

Ang modernong psychotherapy ay nasa arsenal nito ng iba't ibang napatunayan at epektibong pamamaraan para maalis ang obsessive-compulsive disorder. Kadalasan, ang paggamot ng OCD ay isinasagawa gamit ang paraan ng cognitive-behavioral. Ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng pagtulong sa kliyente na matuklasan ang mga mapanirang bahagi ng pag-iisip at pagkatapos ay magkaroon ng functional na paraan ng pag-iisip. Sa mga sesyon ng psychotherapeutic, ang pasyente ay nakakakuha ng mga kasanayan upang kontrolin ang kanyang mga iniisip, na ginagawang posible na kontrolin ang kanyang sariling pag-uugali.

Ang isa pang opsyon sa psychotherapeutic na paggamot na nagpapakita ng magagandang resulta sa paggamot ng obsessive-compulsive disorder ay ang exposure at reaction prevention. Ang paglalagay ng pasyente sa artipisyal na nilikha na nakakatakot na mga kondisyon, na sinamahan ng isang malinaw at naiintindihan na sunud-sunod na pagtuturo kung paano maiwasan ang mga pagpilit, unti-unting nagpapagaan at nag-aalis ng mga sintomas ng obsessive-compulsive disorder.

Paggamot sa hipnosis

Maraming mga tao na dumaranas ng obsessive-compulsive disorder ay nagpapahiwatig na kapag sumuko sila sa kanilang mga obsessive na ideya at gumawa ng mga mapilit na aksyon, para silang nasa kawalan ng ulirat. Iyon ay, sila ay tumutok sa kanilang sarili, kaya ang mga bunga ng kanilang imahinasyon ay nagiging mas totoo kaysa sa tunay na umiiral na katotohanan. Iyon ang dahilan kung bakit ito ay ipinapayong kumilos sa mga obsession sa isang estado ng kawalan ng ulirat, paglulubog sa kung saan ay nangyayari sa panahon ng isang hipnosis session.

Sa panahon ng isang sesyon ng hipnosis, may pahinga sa nauugnay na koneksyon sa pagitan ng labis na pagkahumaling at ang pangangailangang gumamit ng stereotypical na modelo ng pag-uugali. Ang mga diskarte sa hipnosis ay tumutulong sa pasyente na kumbinsido sa hindi nararapat, kahangalan at pagiging alien ng mga umuusbong na obsessive na mga kaisipan. Bilang resulta ng hipnosis, hindi na niya kailangang magsagawa ng ilang mga ritwal. Nagkakaroon siya ng isip na malaya sa mga pagkiling at kontrolin ang sarili niyang pag-uugali.

Mga aksyong pang-iwas

Upang maiwasan ang pag-ulit ng obsessive-compulsive disorder, inirerekomenda:

  • kumuha ng contrast shower sa umaga;
  • sa gabi, maligo na may pagdaragdag ng mga nakakarelaks na natural na langis o nakapapawing pagod na mga herbal formula;
  • pagtiyak ng magandang pagtulog sa gabi;
  • araw-araw na paglalakad bago matulog;
  • pagiging nasa labas ng hindi bababa sa dalawang oras sa isang araw;
  • aktibong pisikal na aktibidad, panlabas na sports;
  • pag-compile ng isang malusog na menu, pagbubukod mula sa diyeta ng mga pagkain na may mga nakapagpapasigla na katangian;
  • pagtanggi sa mga inuming nakalalasing;
  • pagbubukod ng paninigarilyo;
  • paglikha ng isang kanais-nais na kapaligiran sa bahay, pag-aalis ng mga nakababahalang sitwasyon;
  • normalisasyon ng iskedyul ng trabaho;
  • nagsasagawa ng mga pagsasanay sa paghinga.

Sa kabila ng patuloy na kurso ng obsessive-compulsive disorder, ang sakit ay magagamot, sa kondisyon na ang pasyente ay ganap na sumusunod sa lahat ng mga rekomendasyong medikal.

2 rating, karaniwan: 4,50 sa 5)

Ang paniwala na lumilitaw ang obsessive-compulsive disorder sa mga taong nasa mga psychiatric na ospital ay matagal nang napawi. Ayon sa istatistika, 1% lamang sa kanila ang naroon. At ang natitirang 99% ng mga pasyenteng nasa hustong gulang ay maaaring hindi makaranas ng panic attack. Ang mga pangunahing pagpapakita ng estado - obsessive na mga pag-iisip at aksyon - hinaharangan ang personal na kalooban, lumikha ng mga paghihirap sa pang-unawa ng nakapaligid na mundo ng isang tao. Ang agarang paggamot para sa OCD ay ang tanging paraan upang bumalik sa normal na buhay.

Pamamahagi ng mga OKR

Ilang taon na ang nakalilipas, hindi kaugalian na bumaling sa isang psychotherapist, kaya ang sakit na pinag-uusapan ay may mababang porsyento sa iba pang mga sikolohikal na karamdaman. Ayon sa pinakahuling datos, ang bilang ng mga taong madaling kapitan ng sakit o nagdurusa na sa OCD ay tumataas nang may matinding puwersa. Sa paglipas ng panahon, ang konsepto na binalangkas ng mga psychotherapist tungkol sa OCD ay paulit-ulit na binago.

Ang problema sa pagtukoy sa etiology ng OCD sa nakalipas na ilang dekada ay humantong sa isang malinaw na paradigm na nagawang tuklasin ang mga neurotransmitter disorder. Naging base sila sa ROC. Ang isang malaking pagtuklas ay ang katotohanan na mayroong mga epektibong ahente ng pharmacological na naglalayong serotonergic neurotransmission. Ito ay nakapagligtas ng higit sa isang milyong mga nagdurusa sa OCD sa buong mundo.

Ang mga sikolohikal na pagsusulit, na isinagawa kasama ang sabay-sabay na paggamit ng mga pumipili na serotonin reuptake inhibitors, ay gumawa ng unang tagumpay sa pananaliksik sa paggamot at pag-iwas sa pagbuo ng mga kahihinatnan ng OCD. Ang klinikal at epidemiological na kahalagahan ng sakit na ito ay na-highlight.

Kung isasaalang-alang natin ang mga pagkakaiba sa pagitan ng impulsive at compulsive drive, kung gayon ang huli ay hindi natanto sa totoong buhay. Ang mga damdaming ito ng pasyente ay inililipat sa isang seryosong kondisyon, anuman ang aksyon mismo.

Ang pangunahing tampok ng disorder ay isang kondisyon na nagiging isang sindrom na may malinaw na klinikal na larawan. Ang kakanyahan ng gawain ng psychotherapist sa mga unang yugto ay upang ipakita sa pasyente na siya ay nasa isang kritikal na kondisyon dahil sa kawalan ng kakayahang ipahayag nang tama ang kanyang mga damdamin, iniisip, takot o alaala.

Ang pasyente ay maaaring patuloy na maghugas ng kanyang mga kamay dahil sa walang katapusang pakiramdam ng maruming mga kamay kahit na pagkatapos niyang hugasan ang mga ito. Kapag sinubukan ng isang tao na labanan ang sakit sa kanilang sarili, sa karamihan ng mga kaso ang OCD ay nagiging mas malala sa pagtaas ng panloob na pagkabalisa.

Klinikal na larawan

Ang mga kilalang psychiatrist na sina Platter, Barton at Pinel sa kanilang mga akda ay inilarawan hindi lamang ang mga unang yugto ng pagkahumaling, kundi pati na rin ang mga obsessive na estado ng isang tao.

Ang pagsisimula ng sakit ay nabanggit sa pagbibinata o kabataan. Ipinapakita ng pananaliksik na ang threshold ay nagsisimula sa pagitan ng 10 at 25 taong gulang.

Ang mga sanhi ng obsessive-compulsive disorder ay kinabibilangan ng:

  1. Obsessive na mga pag-iisip (paghihiwalay ng mga pangalawang kaisipan na nagpapabigat sa isang tao at hindi kinikilala bilang sarili; iba't ibang mga imahe at paniniwala na nagpapagawa sa pasyente ng isang bagay na hangganan sa kanyang mga pagnanasa; ang hitsura ng mga kaisipan tungkol sa paglaban sa patuloy na mga aksyon at ang paglitaw ng mga bagong mga kaisipan; ang mga ito ay maaaring mga malaswang parirala, na paulit-ulit sa ulo ng pasyente at sa gayon ay nagdudulot sa kanya ng matinding sakit at kakulangan sa ginhawa).
  2. Obsessions in images (permanent scenes in a person's thoughts. This is usually violent acts and various kinds of perversions that cause disgust in the patient).
  3. Obsessional impulses (ang pagnanais ng pasyente na magsagawa ng isang serye ng mga kusang aksyon na naglalayong pagkawasak, pagsalakay at malaswang mga gawa, anuman ang mga nakapaligid na tao).
  4. Mga kinahuhumalingan-ritwal (kabilang dito ang iba't ibang uri ng sikolohikal na aktibidad, kabilang ang pagkahumaling, kapag inulit ng isang tao ang parehong parirala o salita nang maraming beses, ang pagkakaroon ng isang kumplikadong konektadong chain kapag nagsasagawa ng mga elementarya na aksyon. Ito ay maaaring madalas na paghuhugas ng kamay o iba pang bahagi ng ang katawan, pagtitiklop ng mga bagay o pag-uuri bago ilagay ang mga ito. Kasama rin sa mga ritwal ang isang malaking pagnanais na kumilos nang maayos. Ang pasyente ay maaaring gumawa ng sunud-sunod na aksyon, at kung ang kadena ay nagambala, ang tao ay nahuhulog sa isang estado ng kabaliwan, dahil siya ay hindi nauunawaan kung paano magpatuloy. Maraming mga pasyente ang nakakaalam kung paano itago ang mga unang yugto ng sakit mula sa iba sa pamamagitan ng pagtatago mula sa mga tao).
  5. Obsessive na mga pag-iisip (patuloy na panloob na pagtatalo tungkol sa mga simpleng gawain, kung saan ang bawat aksyon o pagnanais ng isang tao ay bumababa upang malaman ang kawastuhan ng pagsasagawa ng isang tiyak na aksyon).
  6. Mga mapilit na aksyon (mga ritwal na proteksiyon na paulit-ulit at nagiging isang uri ng proteksyon laban sa iba't ibang uri ng mga kaganapan, na hindi malamang sa kanilang sariling paraan, ngunit itinuturing ng pasyente ang mga ito bilang isang tunay na banta sa kanyang buhay).

Minor signs ng OCD

Ang mga obsessive na pag-iisip at mapilit na mga ritwal ay maaaring tumindi sa emosyonal na presyon. Bilang karagdagan, ang mga labis na takot ay bihirang mangyari. Sa ilang mga pasyente, sa paningin ng isang kutsilyo, ang isang pagkabalisa-phobic disorder ay nagpapakita mismo, na humahantong sa isang tao sa isang estado ng mga negatibong pag-iisip.

Ang mga obsesyon mismo ay nahahati sa:

  • pagdududa;
  • mga alaala;
  • representasyon;
  • atraksyon;
  • mga aksyon;
  • takot;
  • antipatiya;
  • takot.

Ang mga obsessive na pagdududa ay mga hindi makatwirang kaisipan na lumabas sa subconscious ng isang tao at inilalagay sa aksyon. Kabilang dito ang mga damdamin tungkol sa kung ano ang nagawa o hindi ng isang tao. Nakasara ba ang pinto? Tama ba ang nailagay na ulat o data?

Pagkatapos ng paglitaw ng isang pag-iisip, ang isang paulit-ulit na pagsusuri ng naunang ginawang aksyon ay nagaganap. Ito ay humahantong sa madalas na pagkasira, na nagiging obsession:

  1. Obsessions - isang malakas na pagnanais ng isang tao na magsagawa ng ilang uri ng mapanganib na aksyon, na sinamahan ng takot o pagkalito. Kabilang dito ang pagnanais na tumalon sa ilalim ng tren o itulak ang ibang tao, upang brutal na makitungo sa mga mahal sa buhay. Ang mga pasyente ay labis na nag-aalala na huwag gawin kung ano ang palaging nasa kanilang ulo.
  2. Ang isang obsessive na pakiramdam ng antipatiya ay isang hindi makatwirang antipatiya para sa isang partikular na tao, na madalas na itinataboy ng pasyente mula sa kanyang sarili nang walang pakinabang. Ang resulta ng isang obsessive na pakiramdam ay ang paglitaw ng mapang-uyam, hindi karapat-dapat na mga kaisipan na may kaugnayan sa mga mahal sa buhay, sa mga santo o mga ministro ng simbahan.
  3. Ang mga affectively neutral na obsession ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamimilosopo o pagbibilang. Naaalala ng pasyente ang mga kaganapan, terminolohiya, atbp. Bagama't ang mga alaala ay may nilalaman lamang.
  4. Contrasting obsessions - ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw sa pasyente ng mga pag-iisip na nauugnay sa isang exacerbation ng isang pakiramdam ng takot para sa sarili o sa iba. Ang kamalayan ng mga pasyente ay nakuha ng kanilang sariling mga ideya, kaya ito ay tinutukoy sa pangkat ng mga makasagisag na pagkahumaling na may binibigkas na epekto.
  5. Tinutukoy ng doktor ang magkakaibang mga obsession ng pasyente kung mayroon siyang pakiramdam ng alienation, isang obsessive attraction na hindi dahil sa rational motivation.
  6. Ang mga taong may sakit na ito ay may hindi mapaglabanan na pagnanais na dagdagan ang mga parirala na narinig lamang nila sa isang pangwakas na pangungusap ng isang hindi kasiya-siya, nagbabantang kalikasan. Maaari nilang ulitin ang mga pahayag, ngunit ipahayag na ang kanilang sariling bersyon na may ironic o mapang-uyam na mga tala, sumigaw ng mga salita na hindi tumutugma sa itinatag na mga tuntuning moral. Ang ganitong mga tao ay hindi kinokontrol ang kanilang mga aksyon (madalas na mapanganib o hindi makatwiran), maaari nilang saktan ang iba o ang kanilang sarili.
  7. Mga pagkahumaling sa polusyon (mysophobia). Isang sakit na nauugnay sa takot sa iba't ibang polusyon. Ang pasyente ay natatakot sa mga nakakapinsalang epekto ng iba't ibang mga sangkap, na, sa kanyang opinyon, ay tumagos sa katawan at nagdudulot ng malaking pinsala. Takot sa maliliit na bagay na maaaring makapinsala sa kanyang katawan (mga karayom, mga fragment ng salamin, isang kakaibang uri ng alikabok), isang takot sa polusyon ng dumi sa alkantarilya at mikrobyo, bakterya, mga impeksiyon. Ang takot sa polusyon ay makikita sa mga kakaibang katangian ng personal na kalinisan. Ang pasyente ay naghuhugas ng kanyang mga kamay nang maraming beses, madalas na nagpapalit ng linen, maingat na sinusubaybayan ang kalinisan sa bahay, maingat na pinangangasiwaan ang pagkain, walang mga alagang hayop, at naglilinis ng silid araw-araw.

Ang kurso ng obsessive-compulsive disorder

Ang sakit sa pag-iisip na ito ay napakabihirang makita sa episodyo at maaaring ganap na gamutin, hanggang sa ganap na paggaling. Ang pinakakaraniwang trend sa OCD dynamics ay ang chronification.

Karamihan sa mga pasyente na may diagnosis na ito, na may napapanahong paghingi ng tulong, ay nakamit ang isang matatag na kondisyon, mula sa mga pangkalahatang sintomas ay may mahinang pagpapakita ng sakit (madalas na paghuhugas ng mga kamay, mga pindutan ng daliri, pagbibilang ng mga hakbang o hakbang, takot sa bukas o nakapaloob na espasyo, banayad. pag-atake ng sindak). Kung posible na makamit ang isang matatag na estado, nang walang pagkasira, maaari nating pag-usapan ang posibilidad ng pagbaba sa dalas ng mga pagpapakita ng OCD sa ikalawang kalahati ng buhay.

Pagkaraan ng ilang oras, ang pasyente ay sumasailalim sa social adaptation, ang mga sintomas ng isang psychopathological disorder ay lumambot. Ang sindrom ng mga obsessive na paggalaw ay nawawala muna.

Ang isang tao ay umaangkop sa buhay kasama ang kanyang mga takot, nakakahanap ng lakas sa kanyang sarili upang mapanatili ang panloob na kapayapaan. Sa sitwasyong ito, ang suporta ng mga malapit na tao ay gumaganap ng isang mahalagang papel, ang pasyente ay dapat tumigil sa pakiramdam ng kanyang pagkakaiba at matutong makisama sa mga tao, upang maging aktibo sa lipunan.

Ang banayad na anyo ng OCD ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahina na pagpapakita ng sakit, nang walang biglaang mga pagbabago sa estado, ang form na ito ay hindi nangangailangan ng paggamot sa inpatient, isang antas ng outpatient ay sapat. Ang mga sintomas ay unti-unting bumababa. Mula sa sandali ng isang matingkad na pagpapakita ng sakit hanggang sa isang matatag na mabuting kalagayan, maaari itong tumagal mula 2 hanggang 7 taon.

Kung ang mga pagpapakita ng isang sakit na psychasthenic ay kumplikado, ang kurso ay hindi matatag, natimbang ng mga takot at obsessive phobias, na may marami at multi-stage na mga ritwal, kung gayon ang pagkakataon para sa pagpapabuti ay maliit.

Sa paglipas ng panahon, ang mga sintomas ay nagiging nakabaon, nagiging matatag na malala, hindi tumugon sa paggamot, ang pasyente ay hindi tumugon sa mga gamot at nakikipagtulungan sa isang psychiatrist, at bumabalik pagkatapos ng aktibong therapy.

Differential Diagnosis

Ang isang mahalagang hakbang sa diagnosis ng OCD ay ang pagbubukod ng iba pang mga sakit na may katulad na mga sintomas sa pasyente. Ang ilang mga pasyente ay nagpakita ng mga sintomas ng obsessive-compulsive disorder noong una ay na-diagnose na may schizophrenia.

Ang mga tao ay nagdusa mula sa mga hindi pangkaraniwang obsessive na pag-iisip, paghahalo ng mga tema ng relihiyon at ritwal sa mga sekswal na pantasya, o nagpakita ng hindi pangkaraniwang, sira-sirang pag-uugali. Ang schizophrenia ay nagpapatuloy nang mabagal, sa isang nakatagong anyo, at ang patuloy na pagsubaybay sa kondisyon ng pasyente ay kinakailangan.

Lalo na kung ang mga pormasyon ng pag-uugali ng ritwal ay lumalaki, nagiging paulit-ulit, ang mga antagonistic na tendensya ay lumitaw, ang pasyente ay nagpapakita ng isang kumpletong kakulangan ng koneksyon sa pagitan ng mga aksyon at paghatol.

Mahirap ibahin ang paroxysmal schizophrenia mula sa matagal na obsessive disorder na may maraming sintomas ng istruktura.

Ang ganitong estado ay naiiba sa obsessive neurosis sa pamamagitan ng mga pag-atake ng pagkabalisa, sa bawat oras na ang estado ng pagkasindak ay mas malakas at mas mahaba. Ang isang tao ay nag-panic dahil ang bilang ng mga obsessive na asosasyon ay lumago, sila ay hindi makatwiran na sistematiko.

Ang ganitong kababalaghan ay nagiging isang purong indibidwal na pagpapakita ng mga obsession, kung ano ang maaaring kontrolin ng pasyente noon ay naging kaguluhan ng mga pag-iisip, phobias, mga fragment ng mga alaala, mga komento mula sa iba.

Ang pasyente ay binibigyang kahulugan ang anumang mga salita at aksyon na tinutugunan sa kanya bilang isang direktang banta at marahas na reaksyon bilang tugon, kadalasan ang mga aksyon ay hindi mahuhulaan. Ang ganitong larawan ng mga sintomas ay masalimuot; isang grupo lamang ng mga psychiatrist ang maaaring mag-alis ng schizophrenia.

Ang obsessive-compulsive disorder ay mahirap ding ibahin sa Gilles de la Tourette syndrome, kung saan ang nervous tic ay nakakaapekto sa buong itaas na katawan, kabilang ang mukha, braso, at binti.

Ang pasyente ay naglalabas ng kanyang dila, ngumisi, binubuksan ang kanyang bibig, aktibong nag-gesticulate, iniindayog ang kanyang mga paa. Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng Gilles de la Tourette's syndrome ay paggalaw. Ang mga ito ay mas magaspang, magulo, hindi magkakaugnay. Ang mga sikolohikal na kaguluhan ay mas malalim kaysa sa OCD.

Mga salik ng genetiko

Ang ganitong uri ng karamdaman ay maaaring maipasa mula sa mga magulang hanggang sa mga bata. Ipinapakita ng mga istatistika ang 7% ng mga magulang na may mga katulad na problema na ang mga anak ay dumaranas ng OCD, ngunit walang malinaw na katibayan ng namamana na paghahatid ng OCD tendency.

Pagtataya sa pag-unlad ng OKR

Ang talamak na kurso ng OCD ay maaaring pigilan sa tulong ng mga gamot, pagkamit ng isang matatag na estado, habang pinapanatili ang kakayahang umangkop sa lipunan. 8-10 buwan ng tuluy-tuloy na therapy ay maaaring makabuluhang mapabuti ang kondisyon ng pasyente.

Ang isang mahalagang kadahilanan sa paggamot ng neurosis ay ang pagpapabaya sa sakit. Ang mga pasyente na humingi ng tulong sa mga unang buwan ay nagpapakita ng mas mahusay na mga resulta kaysa sa mga pasyente sa talamak na yugto ng OCD.

Kung ang sakit ay tumatagal ng mas mahaba kaysa sa dalawang taon, patuloy na nagpapatuloy sa isang talamak na anyo, may mga pagbabagu-bago (ang mga exacerbations ay pinalitan ng mga panahon ng kalmado), kung gayon ang pagbabala ay hindi kanais-nais.

Ang pagbabala ay pinalala din ng pagkakaroon ng mga sintomas ng psychasthenic sa isang tao, isang hindi malusog na kapaligiran o patuloy na stress.

Mga paraan ng paggamot

Ang sakit ay may malawak na hanay ng mga sintomas, ngunit ang pangkalahatang mga prinsipyo ng paggamot para sa OCD ay kapareho ng para sa neurosis at iba pang mga sakit sa pag-iisip. Ang pinakamalaking epekto at pangmatagalang resulta ay ibinibigay ng drug therapy.

Ang paggamot na may gamot ay nagsisimula pagkatapos gawin ang diagnosis, depende sa mga indibidwal na katangian ng pasyente.

Isinasaalang-alang ng doktor:

  • edad at kasarian ng pasyente;
  • panlipunang kapaligiran;
  • sintomas ng OCD;
  • ang pagkakaroon ng magkakatulad na mga sakit na maaaring magpalala sa kondisyon.

Ang pangunahing tampok ng obsessive-compulsive disorder ay ang mahabang panahon ng pagpapatawad. Ang estado ng pagbabagu-bago ay madalas na nakaliligaw, ang gamot ay tumigil, na ganap na imposibleng gawin.

Kung walang reseta medikal, hindi pinapayagan na ayusin ang dosis ng mga gamot. Ang isang mahusay na resulta ay maaaring makamit lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang intensive therapy na inireseta sa iyong sarili ay hindi makakatulong sa pag-alis ng problema.

Isa sa mga kasama ng OCD ay depression. Ang mga antidepressant na ginamit upang gamutin ito ay makabuluhang binabawasan ang mga sintomas ng OCD, na maaaring malito ang pangkalahatang larawan ng paggamot. Bilang karagdagan, dapat maunawaan ng iba na hindi kinakailangan na makibahagi sa mga ritwal ng pasyente.

Medikal na paggamot

Ang mga mahusay na resulta sa paggamot ng OCD ay ipinakita:

  • serotonergic antidepressants;
  • anxiolytics ng benzodiazepine series;
  • beta-blockers (para sa kaluwagan ng vegetative manifestations);
  • MAO inhibitors (reversible) at triazine benzodiazepines ("Alprazolam").

Sa unang taon ng therapy sa droga, maaaring walang malinaw na mga palatandaan ng pagpapabuti, ito ay dahil sa pag-alon ng kurso ng sakit, na kadalasang nakalilito sa parehong mga kamag-anak at ang pasyente mismo.

Dahil dito, binago ang dumadating na manggagamot, ang dosis ng mga gamot, ang gamot mismo, atbp. Ang mga gamot na ginamit para sa pagsusuri ng OCD ay may "cumulative effect" - isang mahabang panahon ang dapat lumipas para sa isang nakikita at pangmatagalang resulta. Upang pagalingin ang isang pasyente, ang mga tablet at iniksyon tulad ng Phenibut, Phenazepam at Glycine ay kadalasang ginagamit.

Psychotherapy

Ang pangunahing gawain ng psychotherapist ay upang maitaguyod ang pakikipag-ugnay sa pasyente. Ang produktibong kooperasyon ay ang pangunahing garantiya ng tagumpay sa therapy para sa anumang sakit sa isip.

Tinutugunan ng psychiatrist ang pasyente, na nakakaimpluwensya sa likas na pag-iingat sa sarili, ay nagbibigay inspirasyon sa ideya na kinakailangan upang labanan, ito ay isang magkasanib na gawain, kung saan kinakailangan na mahigpit na sundin ang mga reseta ng doktor.

Ang pinakamahirap na yugto ay ang pagtagumpayan ang takot sa mga gamot, ang pasyente ay madalas na sigurado sa kanilang mga nakakapinsalang epekto sa katawan.

Pag-uugali ng psychotherapy

Sa pagkakaroon ng mga ritwal, ang pagpapabuti ay maaari lamang asahan gamit ang pinagsamang diskarte. Ang pasyente ay nilikha ng mga kondisyon na pumukaw sa paglikha ng mga ritwal, sinusubukang pigilan ang paglitaw ng isang reaksyon sa kung ano ang nangyayari. Pagkatapos ng naturang therapy, 70% ng mga pasyente na may mga ritwal at katamtamang phobia ay nagpapakita ng pagpapabuti sa kanilang kondisyon.

Sa mga malubhang kaso, tulad ng panophobia, ginagamit ang pamamaraang ito, na nagtuturo dito upang bawasan ang pang-unawa ng mga masamang impulses na nagpapakain sa phobia, at dagdagan ang paggamot na may emosyonal na suportang therapy.

Rehabilitasyon sa lipunan

Bago ang simula ng pagpapabuti mula sa paggamot sa droga, kinakailangan upang suportahan ang pasyente, magbigay ng inspirasyon sa kanya ng mga pag-iisip ng pagbawi, ipaliwanag ang kanyang hindi malusog na kondisyon.

Ang parehong psychotherapy at paggamot sa droga ay nagtatakda sa kanilang sarili ng pangunahing layunin ng pagwawasto ng pag-uugali, pagpayag na makipagtulungan, at pagbaba ng pagkamaramdamin sa mga phobia. Upang mapabuti ang pag-unawa sa isa't isa, upang iwasto ang pag-uugali ng pasyente at ang kanyang kapaligiran, upang makilala ang mga nakatagong mga kadahilanan na pumukaw ng isang exacerbation ng kondisyon, ang therapy ng pamilya ay kinakailangan.

Ang mga pasyenteng dumaranas ng panophobia, dahil sa tindi ng mga sintomas, ay nangangailangan ng pangangalagang medikal, rehabilitasyon sa lipunan, at occupational therapy.

Ang kumplikadong trabaho kasama ang isang psychotherapist at ang mga kasamang klase ay maaaring magbigay ng isang mahusay na resulta, mapahusay ang epekto ng mga gamot, ngunit hindi nila ganap na mapapalitan ang paggamot sa droga.

Mayroong isang maliit na porsyento ng mga pasyente ng OCD na nagpakita ng isang pagkasira sa kanilang kondisyon pagkatapos magtrabaho kasama ang isang psychotherapist, ang mga pamamaraan na ginamit ay nagising sa mga kaisipan na pumukaw ng paglala ng mga ritwal o phobias.

Konklusyon

Mga sakit sa isip, neuroses, karamdaman - imposibleng lubusang pag-aralan ang kanilang kalikasan, karakter at kurso. Ang paggamot sa OCD ay nangangailangan ng pangmatagalang gamot at pagsubaybay ng mga espesyalista sa buong buhay ng pasyente. Ngunit mayroon ding mga kaso kapag ang isang tao ay nakayanan, nagtagumpay sa kanyang mga takot at mapupuksa ang diagnosis na ito magpakailanman.

Ano ang OCD, kung paano ito nagpapakita ng sarili, sino ang madaling kapitan ng obsessive-compulsive disorder at bakit, ano ang kasama ng OCD. Mga sanhi

Kamusta! Kadalasan sa mga artikulo ay sinusubukan kong magbigay ng mga kapaki-pakinabang na rekomendasyon, ngunit ang isang ito ay magiging mas pang-edukasyon sa kalikasan upang pangkalahatang maunawaan kung ano ang kinakaharap ng mga tao. Susuriin namin kung paano madalas na nagpapakita ng sarili ang karamdaman, kung sino ang mas madaling kapitan nito. Bibigyan ka nito ng ilang ideya kung ano ang dapat bigyang pansin at kung saan magsisimulang lumipat patungo sa pagbawi.

Ano ang OCD (pagkahumaling at pagpilit)

Kaya, ano ang obsessive-compulsive disorder, at sa partikular, obsessive-compulsive disorder (OCD)?

Pagkahumaling- obsessive na ideya, panaka-nakang nanggagaling na mapang-akit, hindi gustong pag-iisip. Ang mga tao ay nababagabag ng paulit-ulit na pag-iisip at pag-iisip. Halimbawa, tungkol sa mga posibleng pagkakamali, pagtanggal, hindi naaangkop na pag-uugali, posibilidad ng impeksyon, pagkawala ng kontrol, atbp.

Pagpipilit- ito ay isang mapilit na pag-uugali na, bilang isang tao ay tila napipilitang gawin, upang maiwasan ang isang bagay na masama, iyon ay, mga aksyon na naglalayong maiwasan ang isang pinaghihinalaang panganib.

Ang obsessive-compulsive disorder ay hindi pa matagal na itinuturing na isang sakit, ngunit ngayon sa internasyonal na pag-uuri ng medikal (ICD-10) ang OCD ay inuri bilang isang neurotic disorder, na maaaring matagumpay at permanenteng pagalingin ng mga modernong psychotherapeutic na pamamaraan, sa partikular, CBT ( cognitive behavioral therapy), batay sa kilalang psychotherapist na si Aaron Beck (bagaman sa aking opinyon at karanasan, ang pamamaraang ito ay kulang ng ilang mahahalagang punto).

Ito ay isang napaka-malapot, matibay at mabigat na estado na kayang sumipsip ng halos lahat ng oras, pinupuno ito ng mga walang kabuluhang aksyon at paulit-ulit na pag-iisip at mga imahe. Laban sa background na ito, ang mga tao ay nagsisimulang makaranas ng mga paghihirap sa komunikasyon, sa pang-araw-araw na gawain, pag-aaral at trabaho.

Ang obsessive-compulsive disorder ay nahahati sa dalawang anyo:

  1. pagkahumaling kapag ang isang tao ay mayroon lamang obsessive na mga pag-iisip at mga imahe, kung sila ay magkasalungat (single) o maraming mga pag-iisip na pinapalitan ang isa't isa para sa iba't ibang mga kadahilanan na siya ay natatakot, sinusubukang alisin at makagambala sa kanila.
  2. Obsessions-compulsions kapag may mga obsessive na pag-iisip at kilos (ritwal). Kung ang isang tao ay hindi makontrol ang kanyang pagkabalisa na mga pag-iisip at damdamin, maaari niyang subukang gumawa ng isang bagay, maglapat ng ilang mga aksyon upang pawiin ang pagkabalisa at mapupuksa ang nakakainis na mga iniisip at takot.

Sa paglipas ng panahon, ang mga pagkilos na ito mismo ay nagiging obsessive at tila nananatili sa pag-iisip ng tao, pagkatapos ay isang labis na pakiramdam ang lumitaw upang magpatuloy sa pagsasagawa ng mga ritwal, at sa hinaharap, kahit na ang isang tao ay nagpasya na huwag gawin ang mga ito, hindi ito gagana.

Ang compulsive disorder ay compulsive behavior.

Kadalasan, ang mga ritwal ay nauugnay sa muling pagsusuri, paghuhugas, paglilinis, pagbibilang, simetrya, pag-iimbak, at, kung minsan, ang pangangailangang magtapat.

Kasama sa mga naturang aksyon, halimbawa, ang pagbibilang ng mga bintana, pagpapatay at pagbukas ng mga ilaw, patuloy na pagsuri sa mga pinto, kalan, pag-aayos ng mga bagay sa isang tiyak na pagkakasunud-sunod, paghuhugas ng kamay (mga apartment) nang madalas, at iba pa.

Marami rin ang gumagamit ng mga ritwal sa pag-iisip na nauugnay sa pagbigkas ng ilang salita, panghihikayat sa sarili, o pagbuo ng mga imahe ayon sa isang tiyak na pamamaraan. Ginagawa ng mga tao ang gayong mga ritwal dahil tila sa kanila na kung ang lahat ay tapos na nang eksakto (tulad ng nararapat), kung gayon ang mga kahila-hilakbot na pag-iisip ay hahayaan sila, at sa mga unang pagkakataon ng aplikasyon, ito ay talagang nakakatulong sa kanila.

Tulad ng isinulat ko kanina, ang pangunahing sanhi ng obsessive-compulsive disorder ay ang mapaminsalang paniniwala ng mga tao, na kadalasang nakukuha sa pagkabata, at pagkatapos ang lahat ay naayos sa pamamagitan ng emosyonal na pagkagumon.

Ang mga naturang paniniwala at paniniwala ay pangunahing kinabibilangan ng:

Ang pag-iisip ay materyal - kapag ang hindi ginustong mga kaisipan ay pumasok sa isip, may takot na ito ay magkatotoo, halimbawa, "paano kung makapinsala ako ng isang tao kung iisipin ko ito."

Ang perfectionist na paniniwala na ang lahat ay kailangang maging perpekto, hindi ka maaaring magkamali.

Paghihinala - paniniwala sa mga anting-anting at masamang mata, isang ugali na palakihin (sakuna) ang anumang higit pa o mas kaunting posibleng panganib.

Hyper-responsibility (Kailangan kong kontrolin ang lahat) - kapag ang isang tao ay naniniwala na siya ay may pananagutan hindi lamang para sa kanyang sarili, kundi pati na rin para sa hitsura ng mga saloobin at mga imahe sa kanyang ulo, pati na rin para sa mga aksyon ng ibang tao.

Mga paniniwala na nauugnay sa isang panloob na pagtatasa ng anumang mga phenomena at sitwasyon: "mabuti - masama", "tama - mali" at iba pa.

Mga pagpapakita ng obsessive-compulsive disorder.

Kaya, tingnan natin ang lahat ng pinakakaraniwang pagpapakita ng OCD sa buhay.

1.Patuloy na paghuhugas ng kamay

Obsessive na pag-iisip at pagnanais na maghugas ng mga kamay (banyo, apartment) nang madalas (sa mahabang panahon), gumamit ng mga proteksiyon na produkto sa kalinisan sa lahat ng dako, magsuot ng guwantes dahil sa takot sa impeksyon (polusyon).

Tunay na halimbawa. Ang isang babae sa kanyang pagkabata ay natakot ng isang nababalisa na ina dahil sa mabuting layunin - upang balaan ang kanyang anak na babae - na may mga uod. Bilang isang resulta, ang takot ay nananatili sa pag-iisip ng bata nang labis na, nang matured, natutunan ng babae ang lahat ng posible tungkol sa mga bulate: mula sa mga yugto ng pagpaparami, kung paano at kung saan maaari mong makuha ito, hanggang sa mga sintomas ng impeksiyon. Sinubukan niyang protektahan ang sarili mula sa kaunting pagkakataong mahawa. Gayunpaman, ang kaalaman ay hindi nakatulong sa kanya upang kunin ang impeksyon at, sa kabaligtaran, ang takot ay tumaas at lumago sa isang pare-pareho at nakakagambalang hinala.

Tandaan na ang panganib ng impeksyon sa modernong buhay na may madalas na pagsusuri, kalinisan at magandang kondisyon ng pamumuhay ay maliit, gayunpaman, ang takot na ito bilang isang panganib sa buhay, at hindi ang iba pang posibleng mga banta, kahit na mas malamang, na naging pare-pareho at pangunahing para sa. isang babae.

Maaaring kabilang din dito ang pagkahumaling sa paglilinis sa paligid ng bahay, kung saan ang takot sa mga mikrobyo o nakakagambalang pakiramdam ng "karumihan" ay nagpapakita mismo.

Sa pangkalahatan, maaari mong turuan ang isang bata na matakot sa lahat ng bagay, kahit na ang Diyos, kung pinalaki mo siya sa relihiyon at madalas na sasabihin: "Huwag gawin ito at iyon, kung hindi, parurusahan ka ng Diyos." Madalas na nangyayari na ang mga bata ay tinuturuan na mamuhay sa takot, kahihiyan at sa harap ng Diyos (buhay, tao), at hindi sa kalayaan at pagmamahal sa Diyos at sa buong mundo (uniberso).

3. Obsessive na pagsusuri ng mga aksyon (kontrol)

Isa rin itong karaniwang pagpapakita ng obsessive-compulsive disorder. Dito, paulit-ulit na sinusuri ng mga tao kung ang mga pinto ay naka-lock, kung ang kalan ay naka-off, atbp. Ang ganitong paulit-ulit na mga tseke, upang kumbinsihin ang kanilang sarili na ang lahat ay maayos, bumangon dahil sa pagkabalisa para sa kaligtasan ng sarili o mga mahal sa buhay.

At madalas na ang isang tao ay hinihimok ng isang pagkabalisa na pakiramdam na may nagawa akong mali, nakaligtaan ito, hindi natapos ito at hindi kontrolin ito, ang pag-iisip ay maaaring lumitaw: "paano kung gumawa ako ng isang bagay na kakila-kilabot, ngunit hindi ko maalala at hindi alam kung paano suriin ito." Ang background (chronic) na pagkabalisa ay pinipigilan lamang ang kalooban ng isang tao.

4. Obsessive counting

Binibilang ng ilang taong may obsessive-compulsive disorder ang lahat ng nakakapansin sa kanila: kung ilang beses nilang pinatay ang mga ilaw, ang bilang ng mga hakbang o asul (pula) na sasakyang dumadaan, atbp. Ang mga pangunahing dahilan para sa pag-uugali na ito ay mga pamahiin (paghinala) na nauugnay sa takot na kung hindi ko eksaktong gagawin o bibilangin ang eksaktong bilang ng mga beses, kung gayon may masamang mangyari. Kasama rin dito - isang pagtatangka na makagambala sa ilang nakakagambala, nakakainis na mga kaisipan.

Ang mga tao ay "account", nang hindi napagtatanto, ituloy ang pangunahing layunin - upang mapatay ang pagpindot sa pagkabalisa, ngunit sa kanilang isip ay tila sa kanila na sa pamamagitan ng paggawa ng ritwal ay mapoprotektahan nila ang kanilang sarili mula sa anumang mga kahihinatnan. Alam ng karamihan na ang lahat ng ito ay malamang na hindi makakatulong sa kanila sa anumang paraan, ngunit sinusubukan na huwag gawin ang ritwal, tumindi ang pagkabalisa, at muli silang nagsimulang magbilang, maghugas ng kanilang mga kamay, i-on at patayin ang mga ilaw, atbp.

5.Kabuuang kawastuhan at organisasyon

Ang parehong ay isang karaniwang uri ng obsessive-compulsive disorder. Ang mga taong may ganitong pagkahumaling ay magagawang magdala ng organisasyon at kaayusan sa pagiging perpekto. Halimbawa, sa kusina ang lahat ay dapat na simetriko at sa mga istante, kung hindi, nararamdaman ko ang panloob, emosyonal na kakulangan sa ginhawa. Ang parehong ay totoo sa anumang negosyo o kahit na pagkain.

Sa isang estado ng matinding pagkabalisa, ang isang tao ay tumitigil sa pagsasaalang-alang sa mga interes ng iba, tulad ng iba pang mga negatibong emosyon, pinalala nila ang pagkamakasarili ng isang tao, samakatuwid, nakuha din ito ng mga malapit na tao.

6. Obsessive-compulsive dissatisfaction sa kanilang hitsura

Dysmorphophobia, kapag ang isang tao ay naniniwala na siya ay may ilang uri ng malubhang panlabas na depekto (kapangitan) - ay tumutukoy din sa obsessive-compulsive disorder.

Ang mga tao, halimbawa, ay maaaring maghanap ng maraming oras hanggang sa magustuhan nila ang kanilang ekspresyon sa mukha o ilang bahagi ng kanilang katawan, na para bang ang kanilang buhay ay direktang nakasalalay dito, at pagkatapos lamang na magustuhan ang kanilang mga sarili maaari silang huminahon nang kaunti.

Sa ibang kaso, ito ay ang pag-iwas sa pagtingin sa salamin sa takot na makita ang "mga kapintasan" ng isang tao.

7. Paniniwala ng kamalian at pakiramdam ng hindi kumpleto.

Nangyayari na ang ilang mga tao ay dinudurog ng isang pakiramdam ng hindi kumpleto, kapag tila ang isang bagay ay hindi sapat na mabuti o isang bagay ay hindi pa nakumpleto, sa ganoong sitwasyon maaari nilang ilipat ang mga bagay mula sa isang lugar patungo sa lugar ng maraming beses hanggang, sa wakas, sila ay nasiyahan. kasama ang resulta.

At ang mga mananampalataya (bagaman hindi lamang sila) ay madalas na nakakaharap ng "mali" at "kalaswaan" ng kanilang mga iniisip. May pumapasok sa kanilang isipan, sa kanilang opinyon, malaswa (blasphemous), at lubos silang kumbinsido na kasalanan ang mag-isip (mag-isip) ng ganoon, hindi ako dapat magkaroon ng mga ganoong tao. At sa sandaling magsimula silang mag-isip ng ganoon, ang problema ay lumalaki kaagad. Ang iba ay maaaring magkaroon ng takot na nauugnay sa mga salita, tulad ng itim, demonyo, dugo.

8. Sapilitang labis na pagkain (sa madaling sabi)

Kadalasan, ang mga sanhi ng mapilit na labis na pagkain ay mga sikolohikal na kadahilanan na nauugnay sa lipunan, kapag ang isang tao ay nahihiya sa kanyang pigura, nakakaranas ng mga negatibong emosyon, at pagkain, madalas na matamis, hindi sinasadyang sinusubukang pawiin ang hindi kasiya-siyang damdamin, at ito ay gumagana sa isang tiyak na lawak, ngunit nakakaapekto sa hitsura.

Mga problemang sikolohikal (personal) - depresyon, pagkabalisa, pagkabagot, kawalang-kasiyahan sa ilang bahagi ng iyong buhay, kawalan ng kapanatagan, patuloy na nerbiyos at kawalan ng kakayahang kontrolin ang iyong mga emosyon - kadalasang humahantong sa mapilit na labis na pagkain.

Taos-puso, Andrey Russkikh

Ang tanyag na pilosopong Aleman na si Arthur Schopenhauer ay nagsabi na ang siyam na ikasampu ng ating kaligayahan ay nakasalalay sa kalusugan. Kung walang kalusugan, walang kaligayahan! Ang kumpletong pisikal at mental na kagalingan lamang ang tumutukoy sa kalusugan ng tao, tumutulong sa atin na matagumpay na makayanan ang mga sakit, kahirapan, mamuno sa isang aktibong buhay panlipunan, magparami ng mga supling, at makamit ang ating mga layunin. Ang kalusugan ng tao ay ang susi sa isang masaya at kasiya-siyang buhay. Ang isang tao lamang na malusog sa lahat ng aspeto ang maaaring maging tunay na masaya at may kakayahanupang ganap na maranasan ang kabuuan at pagkakaiba-iba ng buhay, upang maranasan ang kagalakan ng pakikipag-usap sa mundo.

Pinag-uusapan nila ang tungkol sa kolesterol nang hindi nakakaakit kaya tama lang para sa kanila na takutin ang mga bata. Huwag isipin na ito ay isang lason na nakakasira lamang ng katawan. Siyempre, maaari itong makapinsala, at kahit na mapanganib sa kalusugan. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang kolesterol ay lubhang kailangan para sa ating katawan.

Ang maalamat na asterisk balm ay lumitaw sa mga parmasya ng Sobyet noong 70s ng huling siglo. Ito ay sa maraming paraan ay isang kailangang-kailangan, epektibo at abot-kayang gamot. "Asterisk" Sinubukan nilang gamutin ang lahat ng bagay sa mundo: parehong talamak na impeksyon sa paghinga, at kagat ng insekto, at pananakit ng iba't ibang pinagmulan.

Ang wika ay isang mahalagang organ ng tao na hindi lamang nakakapag-chat nang walang tigil, ngunit walang sinasabi, maraming masasabi. At may sasabihin sa kanya, lalo na tungkol sa kalusugan.Sa kabila ng maliit na sukat nito, ang dila ay gumaganap ng maraming mahahalagang tungkulin.

Sa nakalipas na ilang dekada, ang pagkalat ng mga allergic disease (AD) ay nakatanggap ng katayuan ng isang epidemya. Ayon sa pinakabagong data, higit sa 600 milyong tao sa buong mundo ang dumaranas ng allergic rhinitis (AR), humigit-kumulang 25% sa kanila sa Europa.

Para sa maraming tao, mayroong pantay na tanda sa pagitan ng paliguan at sauna. At ang napakaliit na bilang ng mga nakakaalam na may pagkakaiba ang malinaw na makapagpapaliwanag kung ano ang pagkakaibang ito. Ang pagkakaroon ng pagsasaalang-alang sa isyung ito nang mas detalyado, maaari nating sabihin na mayroong isang makabuluhang pagkakaiba sa pagitan ng mga pares na ito.

Huling taglagas, unang bahagi ng tagsibol, mga panahon ng pagtunaw sa taglamig - ito ay isang panahon ng madalas na sipon, parehong mga matatanda at bata. Taun-taon ay nauulit ang sitwasyon: ang isang miyembro ng pamilya ay nagkasakit at pagkatapos niya, na parang nasa isang kadena, lahat ay dumaranas ng impeksyon sa respiratory viral.

Mababasa ang Salu odes sa ilang sikat na lingguhang medikal. Ito ay lumalabas na mayroon itong parehong mga katangian tulad ng langis ng oliba, at samakatuwid maaari mo itong gamitin nang walang anumang reserbasyon. Kasabay nito, marami ang nagtalo na posible na tulungan ang katawan na "dalisayin ang sarili" lamang sa pamamagitan ng pag-aayuno.

Sa ika-21 siglo, salamat sa pagbabakuna, ang pagkalat Nakakahawang sakit. Ayon sa WHO, pinipigilan ng pagbabakuna ang dalawa hanggang tatlong milyong pagkamatay sa isang taon! Ngunit, sa kabila ng mga halatang benepisyo, ang pagbabakuna ay nababalot ng maraming alamat na aktibong tinatalakay sa media, at sa pangkalahatan sa lipunan.