Emosyon(mula sa Latin na emovere - to excite, excite) ay karaniwang nauunawaan bilang isang karanasan, emosyonal na kaguluhan.

Ang mga emosyon ay isang psychophysiological phenomenon, samakatuwid, ang paglitaw ng karanasan ng isang tao ay maaaring hatulan pareho sa pamamagitan ng pag-uulat sa sarili ng isang tao tungkol sa estado na kanyang nararanasan, at sa pamamagitan ng likas na katangian ng mga pagbabago sa mga autonomic na tagapagpahiwatig (rate ng puso, presyon ng dugo, rate ng paghinga, atbp.) at psychomotor: ekspresyon ng mukha, pantomime (postura), reaksyon ng motor, boses.

Mga katangian ng emosyonal na tugon. Nailalarawan ang emosyonal na tugon tanda(positibo o negatibong mga karanasan), impluwensya sa pag-uugali at aktibidad(nagpapasigla o nagbabawal) intensity(ang lalim ng mga karanasan at ang laki ng mga pagbabago sa pisyolohikal), ang tagal ng kurso(maikli o mahabang panahon) pagiging objectivity(ang antas ng kamalayan at koneksyon sa isang partikular na bagay).

Tanda ng emosyonal na tugon. Ayon sa mga nararanasan ng isang tao (positibo - kasiyahan o negatibo - pagkasuklam), ang emosyonal na tugon ay minarkahan ng "+" o "-" na senyales. Gayunpaman, dapat tandaan na ang dibisyon na ito ay higit na arbitrary at, hindi bababa sa, ay hindi tumutugma sa positibo o negatibong papel ng mga emosyon para sa isang partikular na tao sa isang partikular na sitwasyon. Halimbawa, ang damdaming tulad ng takot ay walang kondisyong inuri bilang negatibo, ngunit tiyak na may positibong kahulugan ito para sa mga hayop at tao, at bilang karagdagan, maaari itong magbigay ng kasiyahan sa isang tao. Sinabi ni K. Izard ang positibong papel ng negatibong emosyon gaya ng kahihiyan. Karagdagan pa, binanggit niya na ang kagalakan, na ipinakikita sa anyo ng pagmamalaki, ay maaaring magdala sa taong nakakaranas nito ng parehong pinsala gaya ng galit.

Samakatuwid, pinaniniwalaan na sa halip na pag-usapan ang tungkol sa mga negatibo at positibong emosyon, mas tama na isaalang-alang na may mga ganoong emosyon na nag-aambag sa pagtaas ng sikolohikal na entropy, at mga emosyon na, sa kabaligtaran, ay nagpapadali sa nakabubuo na pag-uugali. Ang ganitong diskarte ay magpapahintulot sa amin na maiugnay ito o ang damdaming iyon sa kategorya ng positibo o negatibo, depende sa kung ano ang epekto nito sa mga intrapersonal na proseso at mga proseso ng pakikipag-ugnayan ng indibidwal sa agarang panlipunang kapaligiran, na isinasaalang-alang ang mas pangkalahatang etolohiya at salik sa kapaligiran.

Tindi ng emosyonal na tugon. Ang mataas na antas ng positibong emosyonal na tugon ay tinatawag na kaligayahan. Halimbawa, ang isang tao ay nakakaranas ng kaligayahan kapag pinainit ang kanyang sarili sa apoy pagkatapos ng mahabang pananatili sa lamig, o, sa kabaligtaran, ang pag-inom ng malamig na inumin sa mainit na panahon. Ito ay katangian ng kaligayahan na ang isang kaaya-ayang sensasyon ay kumakalat sa buong katawan.

Ang pinakamataas na antas ng positibong emosyonal na tugon ay tinatawag na ecstasy, o isang ecstatic na estado. Maaaring ito ay ang relihiyosong lubos na kaligayahan na naranasan ng mga mistiko ng Middle Ages, at ngayon ay sinusunod sa mga miyembro ng ilang relihiyosong sekta; katangian din ng mga shaman ang estadong ito. Kadalasan ang mga tao ay nakakaranas ng lubos na kaligayahan kapag naranasan nila ang taas ng kaligayahan.

Ang estado na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na kinukuha nito ang buong kamalayan ng isang tao, nagiging nangingibabaw, dahil sa kung saan ang panlabas na mundo ay nawala sa subjective na pang-unawa, at ang tao ay nasa labas ng oras at espasyo. Kasabay nito, sa motor sphere, ang alinman sa kawalang-kilos ay sinusunod - ang tao ay nananatili sa pinagtibay na posisyon sa loob ng mahabang panahon, o, sa kabaligtaran, ang tao ay nakakaranas ng kagaanan ng katawan, nagpapakita ng kagalakan na umaabot sa siklab ng galit, na ipinahayag sa marahas na paggalaw.

Ang mga ecstatic na estado ay sinusunod din sa mga sakit sa isip: sa isterismo, epilepsy, schizophrenia. Kasabay nito, ang mga guni-guni ay madalas na napapansin: makalangit na mga aroma, mga pangitain ng mga anghel.

Ang tagal ng emosyonal na tugon. Ang emosyonal na tugon ay maaaring may iba't ibang tagal: mula sa mga panandaliang karanasan hanggang sa mga estado na tumatagal ng mga oras at araw.

Ang pagiging objectivity bilang isang katangian ng emosyonal na tugon. Tayo ay natutuwa o nagagalit, nalulungkot o ipinagmamalaki ang isang tao o isang bagay. Ang kaaya-aya o masakit ay isang bagay na ating nararamdaman, nakikita, iniisip. Ang tinatawag na di-layunin na mga emosyon ay kadalasang mayroon ding isang bagay, hindi gaanong tiyak (halimbawa, ang sitwasyon sa kabuuan ay maaaring magdulot ng pagkabalisa: gabi, kagubatan, pagalit na kapaligiran) o walang malay (kapag ang mood ay nasisira ng kabiguan, na hindi maamin ng tao).

Ang papel ng "positibo" at "negatibong" emosyon

Ang "negatibong" emosyon ay gumaganap ng isang mas mahalagang papel na biyolohikal kaysa sa "positibong" emosyon. Ito ay hindi nagkataon na ang mekanismo ng "negatibong" emosyon ay gumagana sa isang bata mula sa mga unang araw ng kanyang kapanganakan, habang ang "positibong" emosyon ay lumilitaw sa ibang pagkakataon. Ang isang "negatibong" damdamin ay isang alarma, isang panganib sa katawan. Ang "positibong" damdamin ay isang senyales ng ibinalik na kagalingan. Malinaw na ang huling signal ay hindi kailangang tumunog nang mahabang panahon, kaya mabilis na dumarating ang emosyonal na pagbagay sa mabuti. Ang signal ng alarma ay dapat ibigay hanggang sa maalis ang panganib. Bilang resulta, tanging ang mga "negatibong" emosyon ang maaaring maging walang pag-unlad. Sa ilalim ng mga kondisyong ito, ang kalusugan ng tao ay talagang naghihirap. Ang mga "negatibong" emosyon ay nakakapinsala lamang nang labis, tulad ng nakakapinsala sa lahat ng bagay na lumalampas sa pamantayan (kabilang ang mga positibong epekto). Ang takot, galit, galit ay nagpapataas ng intensity ng mga metabolic na proseso, humantong sa mas mahusay na nutrisyon ng utak, nagpapataas ng resistensya ng katawan sa labis na karga, mga impeksyon, atbp.

Ang mga neural na mekanismo ng mga positibong emosyonal na reaksyon ay mas kumplikado at banayad kaysa sa mga negatibo. Ang mga "positibong" emosyon ay may independiyenteng kahulugan ng adaptive, i.e. ang papel na ginagampanan ng "positibong" emosyon ay iba sa papel ng "negatibong" emosyon: ang mga positibong emosyon ay nag-udyok sa mga sistema ng pamumuhay na aktibong lumabag sa nakamit na "balanse" sa kapaligiran.

Ang mga "negatibong" emosyon, bilang panuntunan, ay tinitiyak ang pagpapanatili ng kung ano ang nakamit na ng ebolusyon o indibidwal na pag-unlad ng paksa. Ang mga positibong emosyon ay nagbabago ng pag-uugali, na nag-uudyok sa paghahanap ng bago, hindi pa nasisiyahang mga pangangailangan, kung wala ang kasiyahan ay hindi maiisip.

Hindi ito nagpapahiwatig ng ganap na halaga ng mga positibong emosyon. Maaaring hinihimok sila ng primitive, makasarili, hindi katanggap-tanggap na mga pangangailangan sa lipunan. Sa ganitong mga kaso, walang alinlangan na bibigyan namin ng kagustuhan ang mga negatibong emosyon tulad ng pagkabalisa para sa kapalaran ng ibang tao, pakikiramay sa mga nasa problema, pagkagalit sa kawalan ng katarungan. Ang panlipunang halaga ng mga damdamin ay palaging tinutukoy ng motibo na nagbigay-buhay sa kanila.

Dapat tandaan na ang positibong papel ng mga emosyon ay hindi direktang nauugnay sa mga "positibong" emosyon, at ang negatibong papel - na may mga "negatibo". Ang huli ay maaaring magsilbi bilang isang insentibo para sa pagpapabuti ng sarili ng isang tao, habang ang una ay maaaring maging dahilan para sa kasiyahan. Malaki ang nakasalalay sa layunin ng isang tao at sa mga kondisyon ng kanyang pagpapalaki.

Ang mga opinyon ng mga siyentipiko tungkol sa kahulugan ng mga emosyon at ang mga pag-andar na kanilang ginagawa ay magkakaiba. Gayunpaman, ang pangunahing pag-andar ng mga emosyon ay walang alinlangan ang kanilang pakikilahok sa pamamahala ng pag-uugali ng tao.

Mayroong sampung pangunahing (pangunahing) damdamin:

1. Interes-excitement ay isang positibong emosyon na nag-uudyok sa pag-aaral, nagtataguyod ng malikhaing aktibidad, positibong nakakaapekto sa atensyon, dedikasyon at pag-usisa kaugnay ng bagay na kinaiinteresan.

2. Ang kagalakan ay ang pinakakanais-nais na damdamin, ngunit higit na bunga ng mga aksyon at kundisyon kaysa sa resulta ng pagnanais na maranasan ito; ang estado ng kagalakan ay nauugnay sa isang pakiramdam ng pagtitiwala at pagpapahalaga sa sarili.

3. Ang sorpresa ay lumitaw sa ilalim ng impluwensya ng isang biglaang kaganapan, nagtataguyod ng pagpapalaya mula sa nakaraang emosyon at nagdidirekta sa lahat ng proseso ng pag-iisip sa bagay na nagdulot ng sorpresa.

4. Aba-pagdurusa - isang damdamin, na nararanasan kung saan, ang isang tao ay nawawalan ng puso, nakakaramdam ng kalungkutan, kawalan ng pakikipag-ugnayan sa mga tao, awa sa sarili.

5. Ang galit ay nauugnay sa pagpapakilos ng enerhiya, isang pakiramdam ng lakas, isang pakiramdam ng lakas ng loob at tiwala sa sarili.

6. Ang pagkasuklam ay nagiging sanhi ng pagnanais na alisin ang isang bagay o isang tao, sanhi ng pisikal o sikolohikal na pagkasira ng bagay.

7. Ang paghamak ay maaaring magsilbi bilang isang paraan ng paghahanda para sa isang pulong sa isang mapanganib na kalaban; nauugnay sa isang pakiramdam ng pagiging superyoridad sa sarili; "malamig" na emosyon, na humahantong sa depersonalization ng indibidwal o grupo kung saan tinutukoy ang emosyong ito. Ang galit, pang-aalipusta at pagkasuklam ay madalas na magkasabay at samakatuwid ay tinatawag na pagalit na triad.

8. Ang takot ay sanhi ng impormasyon tungkol sa isang tunay o naisip na panganib; nauugnay sa kawalan ng kapanatagan at pag-aalinlangan.

9. Ang kahihiyan ay nagdudulot ng pagnanais na magtago, mawala; maaaring nauugnay sa mga damdamin ng kawalang-halaga.

10. Ang pagkakasala ay nauugnay sa kahihiyan, ngunit ang kahihiyan ay maaaring lumitaw dahil sa anumang mga pagkakamali, at ang pagkakasala ay nagmumula sa mga paglabag sa isang moral, etikal o relihiyosong kalikasan sa mga sitwasyon kung saan ang paksa ay nararamdaman na personal na responsable para sa kung ano ang nangyayari.

Mga teoryang nagbibigay-malay ng damdamin at pagkatao

Ang mga teoryang nagbibigay-malay ng damdamin at personalidad ay kinabibilangan ng hindi bababa sa dalawang malawak na klase ng mga teorya. Ito ang mga tinatawag na theories of "I", o theories of self-consciousness, at theories that consider cognitive (cognitive) process to be the root cause or component of emotion. Ang sentral at nangingibabaw na konsepto ng lahat ng mga teorya ng "I" ay ang konsepto ng self-concept. Ang konsepto sa sarili ay isang holistic, pinagsamang kababalaghan, na binubuo ng pang-unawa at kaalaman ng indibidwal sa kanyang sarili, at siya ang binibigyan ng malaking paliwanag na kahalagahan sa mga teorya ng "I". Sa loob ng balangkas ng mga teoryang ito, ang pag-uugali ay itinuturing bilang isang function ng perception at lalo na ang self-perception ng indibidwal.

Mga teorya ng "Ako", damdamin at damdamin. Ang mas malalim na pang-unawa o kaalaman ng isang tao sa kanyang sarili, mas konektado ang mga ito sa kaibuturan ng kanyang pagkatao, sa kanyang sarili, mas kasama ang mga damdamin, emosyon. Ang banta ng konsepto sa sarili ay nagdudulot ng takot sa isang tao, pinipilit siyang ipagtanggol ang kanyang sarili, habang ang kumpirmasyon at pag-apruba ng konsepto sa sarili ay nagdudulot ng kagalakan at interes sa isang tao.

Ang mga teorya sa sarili ay patuloy na binibigyang-diin ang kahalagahan ng pagsusuri sa "nilalaman ng kahulugan" (kumpara sa mahigpit na nilalaman ng semantiko) ng mga pandiwang pagpapahayag, na itinuturing na lalong mahalaga sa gawain ng psychotherapist. Ang isang psychotherapist na tumutulong sa isang tao sa paglutas ng mga sikolohikal na problema ay dapat na makita ang damdamin sa likod ng mga pahayag ng pasyente. Ang prinsipyong ito ay ginagamit ng maraming mga lugar ng modernong psychotherapy at sikolohiya ng personal na paglago (halimbawa, sa mga sikolohikal na grupo ng pagsasanay, mga grupo ng pagpupulong, sa gestalt therapy).

Ang damdamin bilang isang function ng mga proseso ng nagbibigay-malay. Itinuturing ng ilang modernong teorya ang emosyon bilang isang reaksyon o isang set ng mga reaksyon na dulot ng mga prosesong nagbibigay-malay. Ang ganitong pananaw sa kalikasan ng mga damdamin, na napaka katangian ng mga kinatawan ng kulturang Kanluranin, ay malinaw na nabuo ng mga ideyang iyon tungkol sa kalikasan ng tao na nag-ugat kay Aristotle, Thomas Aquinas, Diderot, Kant at iba pang mga pilosopo. Ang mga representasyong ito ay ang mga sumusunod: a) ang tao, una sa lahat at sa pinakadakilang lawak, ay isang makatuwirang nilalang; b) ang makatuwirang prinsipyo ay kapaki-pakinabang, kapaki-pakinabang para sa isang tao, ang emosyonal ay nakakapinsala at humahadlang sa kanya; c) ang isip (cognitive process) ay dapat magsilbing salik ng kontrol at kapalit ng mga emosyon.

Ang pinaka-binuo sa mga teorya ng emosyon at personalidad, na binuo sa loob ng balangkas ng tradisyon sa itaas, ay ang teorya ni Arnold. Ayon sa teoryang ito, ang emosyon ay lumitaw bilang isang resulta ng epekto ng isang tiyak na pagkakasunud-sunod ng mga kaganapan na inilarawan sa mga tuntunin ng pang-unawa at pagsusuri.

Ang terminong "persepsyon" ay binibigyang kahulugan ni Arnold bilang "elementaryong pag-unawa". Sa kasong ito, ang "maunawaan" ang isang bagay ay nangangahulugan, sa isang tiyak na kahulugan, na "maunawaan" ito, anuman ang epekto nito sa nakakakita. Upang ang imahe na ipinakita sa isip ay makatanggap ng isang emosyonal na pangkulay, ang bagay ay dapat suriin mula sa punto ng view ng impluwensya nito sa perceiver. Ang damdamin, samakatuwid, ay hindi isang pagtatasa, bagama't maaari nitong dalhin ito sa sarili bilang isang mahalagang bahagi, kinakailangang bahagi. Higit na partikular, ang isang damdamin ay isang walang malay na atraksyon sa o pagtanggi sa isang bagay, na nagreresulta mula sa pagtatasa ng bagay bilang mabuti o masama para sa indibidwal.

Ang pagsusuri mismo ay isang unmediated, instantaneous, intuitive act, hindi nauugnay sa reflection. Ito ay nangyayari kaagad pagkatapos ng pang-unawa ng bagay, nagsisilbing pangwakas na link sa proseso ng perceptual at maaaring ituring bilang isang hiwalay na proseso lamang sa reflexively.

Ang tatlong kilos na ito, perception-evaluation-emosyon, ay napakalapit na magkakaugnay na ang ating pang-araw-araw na karanasan ay hindi matatawag na layunin na kaalaman; ito ay palaging cognition-acceptance o cognition-rejection.Ang intuitive na pagtatasa ng sitwasyon ay nagbubunga ng isang tendensya sa pagkilos, na nararanasan bilang isang damdamin at ipinahahayag ng iba't ibang mga pagbabago sa somatic at na maaaring magdulot ng mga reaksyong nagpapahayag o asal.

Ang emosyon ay maaaring magbigay ng natitirang, o matagal, epekto. Ang mga tendensya sa pagkilos na dulot ng emosyon ay may impluwensyang pang-organisa sa proseso ng karagdagang pagdama at pagsusuri; ang mga emosyon ay "nabighani at binihag tayo." Bilang karagdagan, ang intuitive na pagsusuri at emosyonal na tugon ay may posibilidad na maging pare-pareho, upang ang isang bagay o sitwasyon, na sinusuri at emosyonal na reaksyon sa isang tiyak na paraan, ay nagdudulot ng parehong pagsusuri at emosyon sa bawat oras. Bukod dito, ang pagtatasa ng bagay at ang emosyonal na tugon dito ay malamang na pangkalahatan - inililipat sila sa buong klase ng mga bagay.

Iba pang cognitive theories ng emosyon. Iminungkahi ni Schechter at ng kanyang mga kasamahan na ang mga emosyon ay bumangon sa batayan ng physiological arousal at ang cognitive assessment ng sitwasyon na naging sanhi ng pagpukaw na ito. Ang isang partikular na kaganapan o sitwasyon ay nagdudulot ng physiological arousal, at ang indibidwal ay kailangang suriin ang nilalaman ng arousal, iyon ay, ang sitwasyon na nagdulot nito. Ang uri o kalidad ng emosyon na nararanasan ng isang indibidwal ay hindi nakasalalay sa sensasyon na nagmumula sa physiological arousal, ngunit sa kung paano sinusuri ng indibidwal ang sitwasyon. Ang pagsusuri (mula sa memorya o pakiramdam) ng isang sitwasyon ay nagbibigay-daan sa isang tao na tukuyin ang pagpukaw bilang kagalakan o galit, takot o pagkasuklam, o anumang iba pang emosyon na naaangkop sa sitwasyon. Ayon kay Schechter, ang parehong physiological arousal ay maaaring maranasan pareho bilang kagalakan at galit (at tulad ng anumang iba pang emosyon), depende sa interpretasyon ng sitwasyon.

Sa isang kilalang eksperimento, sinubukan nina Schechter at Singer ang kanilang teorya sa sumusunod na paraan: ang isang pangkat ng mga paksa ay na-injected ng arousal adrenaline, ang isa ay may placebo. Ang bawat isa sa mga grupo ay nahahati sa tatlong subgroup - ang ilang mga paksa ay binigyan ng totoong impormasyon tungkol sa mga epekto ng gamot, ang iba ay binigyan ng maling impormasyon, at ang pangatlo ay hindi sinabihan ng anuman tungkol sa mga posibleng epekto ng gamot. Pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot, ang lahat ng mga paksang may maling impormasyon, ang ilan sa mga paksa na may tumpak na impormasyon, at ang ilan sa mga paksa na walang anumang impormasyon, ay nahulog sa kumpanya ng isang tao na nagpakita ng euphoric na pag-uugali; ang iba pang mga paksa ay natagpuan ang kanilang mga sarili sa kumpanya ng isang tao na naglalarawan ng galit. Natuklasan ng mga mananaliksik na ang maling kaalaman at hindi alam na mga paksa ay may posibilidad na gayahin ang mood at pag-uugali ng aktor, parehong euphoric at galit. Ang mga paksa na may tumpak na impormasyon tungkol sa pagkilos ng adrenaline ay hindi gaanong madaling kapitan sa mga impluwensya sa labas. Sa euphoric model group, ang mga paksang may maling kaalaman at walang kaalaman ay nag-rate ng kanilang mga estado ng kagalakan na mas mataas kaysa sa mga paksang may wastong kaalaman, ngunit ang mga rating na ito ay hindi gaanong naiiba sa mga nasa pangkat ng placebo. Sa pangkat na sumunod sa "galit" na modelo, ang mga hindi alam na paksa ay nagbigay ng pinakamataas na rating sa nakaranas ng estado ng galit, ngunit ang mga miyembro ng pangkat ng placebo ay hindi muling nakumpirma ang modelo ni Schechter. Ang kanilang mga rating sa self-reported anger scale ay hindi naiiba sa mga nasa maling kaalaman at hindi alam na mga paksa.

Ang pangunahing kontribusyon ng mga teoryang nagbibigay-malay sa pag-aaral ng mga emosyon ay ang paglalarawan ng mga proseso ng pag-iisip na tiyak sa emosyonal - isang espesyal na uri ng hinuha na nagdudulot ng isang tiyak na damdamin. Pinalalim din nila ang aming pag-unawa sa kaugnayan sa pagitan ng mga emosyon at mga proseso ng nagbibigay-malay.

Mga pamamaraan at pamamaraan para sa pagsasaayos ng mga emosyon

Ang mga emosyon ay hindi palaging kanais-nais, dahil sa kanilang kalabisan maaari nilang i-disorganize ang aktibidad o ang kanilang panlabas na pagpapakita ay maaaring maglagay ng isang tao sa isang mahirap na posisyon, pagtataksil, halimbawa, ang kanyang mga damdamin sa iba. Sa kabilang banda, ang emosyonal na pagtaas, ang mabuting kalooban ay nag-aambag sa pagpapatupad ng isang tao ng anumang aktibidad, komunikasyon.

Kaugnay nito, ang mga emosyon ay nahahati sa angkop at hindi naaangkop: Ang mga hindi naaangkop na emosyon ay ang mga emosyong humahadlang sa pagkamit ng makatwirang balanse sa pagitan ng panandalian at pangmatagalang hedonismo. Halimbawa, nararapat sa isang dayuhan at masalimuot na mundo na matakot, maingat, mapagbantay, upang ang anumang hakbang na kailangan para sa tunay na proteksyon ay maaaring gawin. Gayunpaman, ang pagkabalisa at labis na pag-aalala ay hindi naaangkop na mga emosyon, dahil ang mga ito ay batay sa hindi makatwiran na pag-iisip o nakakabaliw na mga paniniwala at maaaring makagambala sa pagkamit ng mga layunin. Sa katulad na paraan, ang poot ay maaaring kapwa nakakapinsala at kapaki-pakinabang. Ang positibong kahulugan ng poot ay nakasalalay sa katotohanan na ang kakulangan sa ginhawa o pangangati ay kinikilala ng indibidwal at nag-uudyok sa kanya na magsagawa ng isang aksyon na naglalayong malampasan o mabawasan ang pangangati. Ang negatibong kahulugan ng poot ay ang pagsisi sa ibang tao at ang mundo sa kabuuan ay maaaring hadlangan ang epektibong pagkilos, lalong hindi maligaya ang taong iyon, at magdulot ng poot mula sa ibang tao sa hinaharap. Samakatuwid, ito ay kanais-nais na matutunan kung paano pamahalaan ang mga emosyon at kontrolin ang kanilang panlabas na pagpapakita.

Mayroong dalawang mga diskarte sa regulasyon ng emosyon:

1. Hindi lamang sa pang-araw-araw na kamalayan, ngunit madalas sa inilapat na sikolohiya, ang regulasyon ng emosyonal na globo ay nauunawaan bilang kontrol at pagsugpo nito: maingat na pagtatago ng tunay na damdamin, pagbabawal sa kanilang bukas na pagpapahayag, pagpapanatili ng pagkakapantay-pantay at katahimikan sa anumang sitwasyon, pagtatakip. talagang nakaranas ng mga emosyon na may kagalakan at kasiyahan upang maiwasan ang pagtanggi ng iba. Ang regulasyon ng mga emosyon dito ay ang kontrol ng kanilang panlabas na pagpapahayag, na nagpapataw ng pagbabawal sa bukas na emosyonal na pagpapahayag, na totoo lalo na para sa mga negatibong emosyon.

2. Taliwas sa stereotypical na pananaw sa itaas, mayroong isang diskarte na ang regulasyon ng mga emosyon ay ang kamalayan ng mga emosyonal na karanasan ng isang tao at ang kanilang biologically at socially expedient na paggamit upang makamit ang isang layunin at matugunan ang isang pangangailangan. Ang diskarte na ito ay nagpapatuloy mula sa pangkalahatang tinatanggap na pag-unawa sa sikolohiya ng mga damdamin bilang isang subjective na anyo ng pagkakaroon ng mga pangangailangan, na kinakailangan para sa pagtatasa ng kakayahan ng mga bagay upang masiyahan ang mga pangangailangan ng paksa at pagpapatindi ng mga aktibidad na naglalayong bigyang-kasiyahan ang mga ito. Ang regulasyon ng emosyon ay nagsasangkot ng aplikasyon ng kaalaman tungkol sa mga emosyon ng isang tao upang malutas ang problema na kanilang senyales, at nagsasangkot ng pinakamataas na posibleng panlabas na pagpapahayag, ang paglabas ng mga emosyonal na estado sa mga nakabubuo na paraan, i.e. sa mga paraan na hindi lumalabag sa mga interes, karapatan at kalayaan ng ibang tao. Ang regulasyon ng mga emosyon ay nauunawaan sa loob ng ibinigay na balangkas bilang ang pagbabago ng mga mapanirang emosyon sa mga nakabubuo, i.e. nag-aambag sa produktibong pagpapatupad ng kasalukuyan o paparating na mga aktibidad at komunikasyon.

Mayroong ilang mga klasipikasyon ng mga paraan upang makontrol ang mga emosyon. Kaya, kinilala ni K. Izard ang mga sumusunod na paraan ng pag-regulate ng emosyonal na estado:

- pakikipag-ugnayan ng mga emosyon - may malay na pag-activate ng isa pang emosyon, kabaligtaran sa naranasan, upang sugpuin, bawasan ang intensity ng huli;

- cognitive regulation - ang paggamit ng atensyon at pag-iisip upang sugpuin o kontrolin ang mga hindi gustong emosyon;

- regulasyon ng motor - pisikal na aktibidad na binabawasan ang intensity ng emosyonal na karanasan.

Ang partikular na interes ay ang regulasyon ng mga emosyon sa mga nakababahalang sitwasyon. Ang stress (mula sa English na stress - pressure, tension) ay tumutukoy sa malawak na hanay ng mga estado ng tumaas na tensyon na nangyayari bilang tugon sa iba't ibang matinding epekto.

Ang pag-aaral ng pag-uugali ng tao sa mga nakababahalang sitwasyon ay humantong sa pagkakakilanlan ng mga mekanismo ng pagkaya, o mga mekanismo ng pagkaya na tumutukoy sa matagumpay o hindi matagumpay na pagbagay. Coping behavior (mula sa English coping - co-ownership) ay isang anyo ng pag-uugali sa mga nakakabigo na sitwasyon (sa ilalim ng stress).

Ang pagkaya ay ang kahandaan ng isang indibidwal na lutasin ang mga problema sa buhay; ay pag-uugali na naglalayong umangkop sa mga pangyayari; nagsasangkot ng nabuong kakayahang gumamit ng ilang mga paraan upang mapagtagumpayan ang emosyonal na stress.

Ang mga tagapagtatag ng pag-aaral ng isyung ito - ang mga psychologist na sina S. Folkman at R. Lazarus - ay tinatawag na mga diskarte sa pagkaya na "mga diskarte sa pagharap sa mga paghihirap at pagsasaayos ng mga relasyon sa kapaligiran." Ipinakilala ng mga may-akda na ito ang mga konsepto tulad ng katatagan at paglaban sa stress sa aming bokabularyo.

Si Lazarus at Folkman ay nagmungkahi ng dalawang estratehiya para sa sikolohikal na pagkaya:

- pagharap na nakatuon sa problema - ang mga pagsisikap ay nakadirekta sa paglutas ng problemang lumitaw;

- emotionally-oriented coping - ang mga pagsisikap ay nakadirekta sa pagbabago ng sariling saloobin sa sitwasyon.

Tinutukoy ni S. Hobfall (1994) ang mga sumusunod na modelo ng pagtagumpayan ng pag-uugali:

- aktibong diskarte (kumpetisyon, pagsusumikap para sa tagumpay, pagpayag na kumuha ng mga panganib, tiyaga, kumpiyansa);

- passive na diskarte (maingat na aksyon, pag-iwas);

- diskarte sa prosocial (paghahanap ng suporta sa lipunan, pagpasok sa pakikipag-ugnay sa lipunan);

- diskarte sa asosyal (mga aksyong asosyal, agresibong aksyon);

- direktang diskarte (impulsive actions);

- hindi direktang diskarte (manipulative actions).

Mayroong mga sumusunod na pangunahing diskarte sa pagharap:

- pagtugon sa suliranin- transformative coping diskarte, bilang isang resulta kung saan ang paksa ay tumutukoy sa isang mahirap na sitwasyon bilang isang problema (nagtatakda ng mga layunin, binabalangkas ang isang plano ng solusyon, mga paraan upang makamit ang layunin at ang kanilang mga posibleng kahihinatnan);

- naghahanap ng suportang panlipunan- mga diskarte sa pagbagay na nagbabago ng kanilang sariling mga personal na katangian at saloobin sa sitwasyon;

- pag-iwas- mga pantulong na paraan ng pangangalaga sa sarili (pag-alis o pagtakas mula sa isang mahirap na sitwasyon, pagtanggi).

Ang diskarte sa pagharap para sa paghahanap ng suportang panlipunan ay isa sa pinakamakapangyarihang mapagkukunan ng pagkaya. Ang suporta sa lipunan, na nagpapagaan sa epekto ng mga stressor sa katawan, sa gayon ay pinapanatili ang kalusugan at kagalingan ng isang tao. Ang suportang panlipunan ay maaaring magkaroon ng parehong positibo at negatibong epekto. Ang huli ay nauugnay sa labis at hindi naaangkop na suporta, na maaaring humantong sa pagkawala ng kontrol at kawalan ng kakayahan.

Ang diskarte sa pagkaya ng pag-iwas ay nagiging nangungunang diskarte sa pagbuo ng nakakahumaling na pag-uugali. Ito ay isang diskarte na naglalayong makayanan ang stress, na nag-aambag sa pagbawas nito, ngunit tinitiyak ang paggana at pag-unlad ng indibidwal sa isang mas mababang antas ng pagganap.

Ang lahat ng tatlong inilarawang diskarte sa pagkaya ay pangunahing sa teorya ng pag-uugali sa pagkaya.

Tinutukoy ng mga mananaliksik ng coping behavior ang constructive at non-constructive strategies of behavior. pagsusuri ng sitwasyon, pagpaplano nito; muling pag-iisip (paghahanap ng mga positibong aspeto). Di-nakabubuo na mga estratehiya ng pag-uugali: gumamit ng sikolohikal na proteksyon; pag-iwas; labis na mga gawa; mga agresibong reaksyon.

Kapag pumipili ng diskarte sa pagkaya para sa paglutas ng mga problema, ang paglutas ay itinuturing bilang isang proseso ng pag-uugali na nagbibigay-malay kung saan natutuklasan ng isang tao ang mga epektibong estratehiya para sa pagtagumpayan ng mga sitwasyon ng problema na nakatagpo sa pang-araw-araw na buhay.

Ang isang tao ay hindi mahigpit na sumunod sa isang diskarte sa pagkaya na pinili niya, pinagsasama niya ang mga ito sa iba't ibang mga sitwasyon. Bilang karagdagan, ang isang katanggap-tanggap na diskarte sa isang sitwasyon ay maaaring hindi gumana sa isa pa.

Mayroong pagkakaiba sa pagitan ng mga konsepto ng "pagkaya" at "sikolohikal na proteksyon". Ang huli ay bumubuo ng mental distortion ng realidad, habang walang tunay na pagbabago sa sitwasyon o pagbabago sa personalidad. Ang ganitong proteksyon ay hindi humahantong sa epektibong pagbagay. Mula sa puntong ito ng pananaw, ang mga mekanismo ng sikolohikal na pagtatanggol ay tutol sa mga diskarte sa pagkaya. Ang mga diskarte sa pagharap ay nagsasangkot ng mga tiyak na aksyon na makakatulong sa pagtagumpayan ang sitwasyon nang hindi iniiwasan ang problema. Ang paksa ay nakakamit ng isang makatotohanang pagbagay sa nakapaligid na katotohanan, na nagpapahintulot sa kanya na masiyahan ang kanyang mga pangangailangan.

Hinahati nina R. Lazarus at S. Folkman ang pag-uugali sa pagharap bilang ang kakayahang pagtagumpayan ang mga pagbabanta at mapanatili ang emosyonal na balanse sa pagharap na nakatuon sa problema (pagbabago sa panlabas na mundo, pamamahala sa isang stressor) at pagharap na nakatuon sa emosyonal (pagbabago ng mga saloobin sa isang problema, pag-iisip, intensyon, damdamin). Ang huling pagkaya ay epektibo kung ang problema ay hindi nalutas. Sina R. Moos at J. Schaeffer, gayundin sina L. Perlin at K. Schuler, bilang karagdagan sa pagbabago ng problema mismo at pagbabago ng pananaw ng problema, ay hiwalay na ibinubukod ang pagsupil sa mga negatibong damdamin. E. Frydenberg, bilang karagdagan sa isang produktibong diskarte para sa paglutas ng isang problema, ay naglalarawan ng isang hindi produktibong diskarte para sa pag-iwas sa mga stressor at mga kaugnay na kaisipan at damdamin. Hinahati nina R. Fabes at N. Eisenberg ang mga uri ng emosyonal na pagkaya sa regulasyon ng naranasan na damdamin, ang regulasyon ng pag-uugali na nauugnay sa karanasang damdamin at ang regulasyon ng konteksto na nagdudulot ng emosyon. L.I. Hinahati ni Antsyferova ang mga paraan ng pagsasaayos ng mga emosyon sa: a) transformative (paghahanda ng nagbibigay-malay para sa paglutas ng isang problema, na nagmumungkahi na ang mga praktikal na aksyon ay maaaring mapalitan ng mga pandiwang); b) adaptive (positibong interpretasyon ng mahihirap na karanasan); c) pantulong (pag-iiwan ng mahirap na sitwasyon). R.M. Granovskaya at I.M. Nakikilala ni Nikolskaya ang mga diskarte sa pag-uugali, emosyonal na pagproseso ng mga pinigilan at isang pagbabago sa subjective na pagtatasa ng sitwasyon, lahat ng tatlo ay gumaganap ng mga tungkulin ng proteksyon mula sa traumatikong impormasyon. Ayon kay D.V. Lusina, ang kontrol ng mga emosyon ay kinabibilangan ng kontrol sa tindi ng mga emosyon (pag-muting ng labis na malakas na emosyon), kontrol sa panlabas na pagpapahayag ng mga emosyon at ang arbitrary na tawag ng mga emosyon.

Karamihan sa mga mananaliksik ay naglalarawan at tumutuon sa mga indibidwal na pamamaraan at pamamaraan ng regulasyon ng emosyon, sa kanilang opinyon, ang pinaka-epektibo, nang hindi ginagawang pangkalahatan ang mga ito sa isang klasipikasyon.

Ang ilang mga pag-uuri na umiiral ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang panig at nakatuon sa anumang isang kategorya ng mga paraan upang baguhin ang emosyonal na estado, kadalasang pagsupil o positibong interpretasyon. Hindi nila saklaw ang lahat ng kasalukuyang kilalang paraan ng pag-regulate ng emosyon. Ang mga pag-uuri ng pagkaya ay hindi sapat na naglalarawan ng mga nakabubuo na paraan ng pag-regulate ng mga emosyon nang wala ang kanilang pag-aalis, pag-iwas, pagsugpo. Bilang karagdagan, inihambing nila ang mga diskarte na nakatuon sa emosyonal sa mga nakatuon sa problema, na hindi ganap na totoo, dahil ang isang pagbabago sa emosyonal na estado ay nangyayari kapag ang anumang pagkaya ay isinasagawa, ngunit nakabubuo, ang emosyon ay nagbabago lamang kapag nilutas ang isang problema, at hindi kapag nagbabago. saloobin tungkol dito o pag-iwas dito.

Samakatuwid, ang ibang pag-uuri ng mga pamamaraan para sa pagsasaayos ng mga emosyon ay iminungkahi na may sumusunod na pangunahing pamantayan: 1) kasiyahan / kawalang-kasiyahan ng isang makabuluhang pangangailangan; 2) solusyon / hindi solusyon ng problema bilang pinagmumulan ng kawalang-kasiyahan ng mga pangangailangan; 3) tumutugon / hindi tumutugon sa mga emosyon. Batay sa mga copings sa itaas na naglalayong lutasin ang problema, pagbabago ng mga saloobin patungo sa problema at pag-iwas sa paglutas ng problema, ang sumusunod na pag-uuri ng mga paraan upang ayusin ang mga emosyon ay iminungkahi:

1. Emosyonal na sagot
2. Pagbabagong emosyonal
3. emosyonal na pagsupil

1. Emosyonal na tugon. Ito ang pinakamainam, dahil ang damdamin ay kinikilala at pinalabas sa mga aktibidad na naglalayong lutasin ang problema, o sa hindi direktang mga aktibidad (komunikasyon, atbp.), Pagkatapos kung saan ang paksa ay nagpapatuloy upang malutas ang problema. Ang paglabas ng emosyon ay nangyayari sa pisikal o pasalita. Ang emosyonal na tugon ay binabawasan ang intensity ng mga negatibong emosyon at maaaring mangyari sa isa sa dalawang anyo:

A. Ang paglitaw ng isang problema, dahil sa kung saan ang pangangailangan ay hindi nasiyahan, ay humahantong sa paglitaw ng mga emosyon, na sinusundan ng isang agarang solusyon sa problema (pagkamit ng layunin at kasiyahan ng pangangailangan), na nagiging sanhi ng isang emosyonal na reaksyon sa ang kurso ng pagsasagawa ng mga aktibidad at catharsis (discharge, pagkasira ng masakit at hindi kasiya-siyang emosyon , ang kanilang pagbabago sa magkasalungat). Ang direktang paglabas ng emosyonal na karanasan ay nangyayari sa panahon ng solusyon ng problema.

B. Ang paglitaw ng isang problema, dahil sa kung saan ang pangangailangan ay hindi nasiyahan, ay humahantong sa paglitaw ng damdamin, pagkatapos ay emosyonal na tugon at catharsis sumunod, pagkatapos ay ang paglabas ng pag-iisip mula sa affective pressure, pagkatapos ay ang paghahanap at paghahanap ng solusyon sa problema. , pagkatapos ay ang pagpapatupad ng solusyon at ang paglutas ng problema, at, sa wakas, ang mga layunin sa pagkamit at kasiyahan ng mga pangangailangan. Ang emosyonal na tugon ay isinasagawa sa mga hindi direktang paraan, pagkatapos nito ay ginanap ang aktibidad at ang problema ay nalutas.

Sa anumang kaso, ang problema na nagbunga ng damdamin ay nalutas at ang pangangailangan ay nasiyahan. Ito ang pangunahing criterion para sa emosyonal na tugon, na nakikilala ito mula sa iba pang dalawang paraan ng pag-regulate ng mga emosyon.

2. Emosyonal na pagbabago. Ang panloob na mundo ay nagbabago dahil sa nakabubuo na muling pagsasaayos ng mga emosyon. Ay isang hindi gaanong pinakamainam na paraan, dahil ang isang hindi gustong emosyon ay nagbabago sa isang kanais-nais, ang saloobin sa problema, sa emosyonal na bagay ay nagbabago, ngunit ang problema mismo ay hindi nalutas, ang pangangailangan ay nananatiling hindi nasisiyahan, at walang paglabas ng emosyonal na pag-igting. Ang pangangailangan ay nasiyahan sa ilusyon, aktwal na nananatiling bigo, at ang emosyonal na karanasan ay nagbabago sa paghihiwalay mula sa dahilan na nagbunga nito - isang hindi nalutas na problema. Ang pagbabagong emosyonal ay isinasagawa sa mga sitwasyon kung saan ang solusyon ng problema ay hindi nakasalalay sa paksa.

3. Emosyonal na pagsupil. Ang panloob na mundo ay nagbabago dahil sa hindi nakabubuo na pagsupil sa mga emosyon. Non-optimal na paraan, dahil Ang emosyon ay hindi ginagampanan, ngunit pinipilit na umalis sa kamalayan patungo sa walang malay. Mayroong pag-alis sa paglutas ng problema, ang problema ay hindi nalutas. Bilang isang resulta, ang mga pinigilan na emosyon ay naipon, na nagbabanta sa mga mapanirang anyo ng paglabas, na nakadirekta alinman sa sarili (mga sakit sa psychosomatic, pagkagumon) o sa ibang mga tao (agresibong epekto). Bahagyang, ang enerhiya na pinakilos ng pangunahing damdamin ay maaaring makahanap ng isang labasan sa hindi direktang pisikal na aktibidad - sports, pisikal na paggawa, habang ang emosyon mismo na nabuo ng problema ay hindi kinikilala at ang problema ay nananatiling hindi nalutas, at ang pangangailangan ay nananatiling hindi nasisiyahan. Mayroong pagtanggi sa sariling damdamin, hindi pinapansin ang kanilang evaluative at activation function. Ang emosyonal na pagsupil ay mas madalas na ginagamit kapag ang paksa ay maaaring malutas ang problema ngunit tumanggi na gawin ito kaysa kapag ang problema ay talagang hindi malulutas.

Ang mga paraan ng emosyonal na pagsugpo ay nakakagambala sa paglutas ng problema, lumipat ng kamalayan sa isa pang aktibidad, "humimok" ng damdamin "malalim". Ngunit mayroon ding isang positibong argumento na pabor sa emosyonal na pagsupil: ang ganitong uri ng regulasyon ng emosyon ay nagbibigay-daan sa iyo upang mapabuti ang kagalingan at dagdagan ang mga kakayahang umangkop, na kinakailangan para sa kasunod na pagbabago sa mga saloobin at paglutas ng problema. Ang pag-alam na maaari niyang hindi bababa sa bahagyang kontrolin ang kanyang mga damdamin ay maaaring magbigay sa isang tao ng isang pakiramdam ng pagpipigil sa sarili, na, sa turn, ay nagpapataas ng kanyang pakiramdam ng seguridad at kagalingan.

Kaya, sa emosyonal na tugon, ang mga pangangailangan ng paksa ay kalaunan ay nasiyahan, sa emosyonal na pagbabagong-anyo, ang paksa ay nag-abandona ng mga hindi nasisiyahang pangangailangan at pinipili ang mga bagong pangangailangan, na may emosyonal na pagsupil, ang mga pangangailangan ay nananatiling hindi nasisiyahan.

Mayroong mga pamamaraan ng emosyonal na regulasyon ng isang intermediate na kalikasan, halimbawa, ang pamamaraan ng pagsabog, ang pamamaraan ng decatastrophization, katatawanan. Kaya, ang katatawanan at pagtawa bilang isang emosyonal na pagbabago ay isang panlilibak sa isang emosyonal na kaganapan, isang paghahanap para sa isang bagay na nakakatawa, masaya sa loob nito, dinadala ito sa punto ng kahangalan at kahangalan. Katatawanan at pagtawa bilang emosyonal na pagsupil - inililihis ang atensyon sa isang bagay na nakakatawa, na sa nilalaman nito ay walang kinalaman sa emosyonal na kaganapan, ay hindi konektado dito sa anumang paraan. Halimbawa, mga anekdota, nakakatawang mga programa sa TV, nakakatawang mga kuwento, atbp. Samakatuwid, para sa kadalian ng pag-unawa, hinati namin ang mga paraan ng pagsasaayos ng mga emosyon sa tatlong grupo lamang nang hindi isinasaalang-alang ang mga transisyonal na anyo, na dapat isaalang-alang sa kasunod na pagtatanghal ng ang materyal. Alinsunod sa pag-uuri sa itaas, pangalanan namin ang mga diskarte at pamamaraan para sa pag-regulate ng mga emosyon.

Emosyonal na sagot

1. Paglutas ng problema - paghahanap ng isang paraan sa isang kritikal na sitwasyon, pagbuo ng isang plano ng aksyon at pagpapatupad nito sa anyo ng mga tiyak na aktibong aksyon na naglalayong malampasan ang stressor.

2. Art therapy, na gumagamit ng perception at paglikha ng mga gawa ng sining at kasama ang music therapy, bibliotherapy, fairy tale therapy, fine art therapy, cinema therapy, dance therapy, atbp. Ang paksa ay kinikilala ang kanyang sarili sa mga bayani ng gawaing sining , ang kanilang mga emosyonal na karanasan o ang emosyonal na mga karanasan ng may-akda, ay nakikiramay sa kanila at sa gayon ay umabot sa isang emosyonal na tugon. Ang ganitong pagkakakilanlan ay nakakatulong na magkaroon ng kamalayan sa iyong mga damdamin, maunawaan ang kanilang mga sanhi at makahanap ng mga nakabubuo na paraan upang malutas ang problema na nagdulot ng hindi gustong mga damdamin at emosyon. Binibigyang-daan ka ng Art therapy na magbigay ng isang nakabubuo na paraan sa labas ng mga negatibong emosyon, upang ipahayag, ipaliwanag at iproseso ang mga pinigilan na karanasan, upang pag-usapan ang iyong mga damdamin sa ibang tao. Samakatuwid, ang isang gawa ng sining, ito man ay isang libro, musika o pelikula, ay pinili alinsunod sa kasalukuyang emosyonal na kalagayan ng paksa na gumagamit ng art therapy. Sa passive form ng art therapy, ang mga gawa ng sining na nilikha ng ibang mga tao ay nakikita at binibigyang kahulugan, at sa aktibong anyo, ang mga produkto ng pagkamalikhain ay nilikha ng paksa mismo.

3. Pag-iyak, kung saan ang lungkot at pighati ay likas na ipinahahayag. Kung ang isang tao ay patuloy na nagbabawal sa kanyang sarili na umiyak at humikbi, pinipigilan sila sa pamamagitan ng isang di-makatwirang pag-urong ng dayapragm, hindi siya napalaya mula sa kanyang kalungkutan, hindi niya ito maaalis; hindi man lang niya maalala kung ano ang sanhi ng kanyang kalungkutan. Ang 15 minutong pag-iyak ay sapat na upang mapawi ang sobrang tensyon. Kasabay nito, ang pag-iyak ay hindi dapat maging labis, i.e. nakakasagabal sa komunikasyon sa iba. Sa huling kaso, kailangan mong matutunan kung paano kontrolin ang iyong sarili, magambala at, pinaka-mahalaga, istraktura ng pag-iyak, i.e. magtakda ng takdang panahon para sa pagluha.

4. Kamalayan at karanasan ng mga damdamin. Ang pag-unawa sa damdamin ng isang tao ay tumutulong sa isang tao na makilala ang kanilang mga pangangailangan, malutas ang kanilang mga problema, at mamuhay ng isang kontentong buhay. Upang mapupuksa ang mga hindi kanais-nais na damdamin, kailangan mong tanggapin ang mga ito, ipahayag ang mga ito at sa gayon ay i-defuse ang mga ito:

- Ang kamalayan ng mga sensasyon ng katawan, postura, tensyon ng kalamnan, ekspresyon ng mukha.

- Isang pagbisita sa isang art gallery na may pare-parehong pagtutok sa bawat pagpipinta at ang emosyong nagdudulot nito.

- Pagkumpleto ng hindi natapos na negosyo at kamalayan sa mga iniiwasang emosyon na itinuturing na hindi kanais-nais. Ang hindi kumpleto ng mga lumang karanasan ay pumipigil sa pagsisimula ng mga bagong aktibidad. Samakatuwid, kinakailangang kumpletuhin ang mga masasakit na yugtong ito sa pamamagitan ng muling pagdanas sa mga ito sa imahinasyon, pagtuklas ng mga karagdagang detalye at emosyon na nauugnay sa kanila, muling pagdanas sa kanila, paglalarawan kung ano ang nangyayari sa kasalukuyang panahunan, pagsasabi nang malakas at pakikinig sa mga salitang lumalabas. hanggang sa pantasya, iniisip ang isang pakikipag-usap sa mga nagdulot ng hindi kumpletong damdamin. . Ang emosyonal na sitwasyon ay dapat na muling gawin nang maraming beses hanggang sa ang lumang damdamin ay nabuhay.

- Gamit ang pagkabagot at pangangarap ng gising upang mapagtanto ang kanilang pinipigilang mga pangangailangan. Ang pagkabagot ay dapat kilalanin bilang isang resulta ng pagkawala ng damdamin ng interes sa mga phenomena ng panlabas na mundo at ang bawal ng mga emosyonal na karanasan at aktibidad na itinuturing na hindi kanais-nais. Ang pag-alis ng pagkabagot ay kinabibilangan ng paggawa ng mga kawili-wiling bagay. Ang mga tunay na interes at pinipigilang pangangailangan ay matutuklasan sa pamamagitan ng pagsusuri ng mga pangarap at pantasya. Kinakailangang kilalanin ang isang hindi kawili-wili, ngunit obligadong aktibidad tulad nito, at makahanap ng mga kagiliw-giliw na sandali at karagdagang mga kahulugan dito.

5. Verbalisasyon ng mga damdamin. Pagsasalita, paglalarawan nang malakas o sa pagsulat ng iyong mga emosyonal na karanasan at ang mga dahilan na naging sanhi ng mga ito sa pakikipag-usap sa ibang tao, isang grupo ng mga tao o sa iyong sarili. Ang pagiging ipinahayag sa salita at pagiging object ng malapit na pagmamasid, negatibong damdamin ay may posibilidad na humina at mawala. Ang verbalization ng mga emosyon ay nangangahulugan na ang pagpapahayag ng mga damdamin ay hindi nagpapahiwatig ng mga katotohanan na may kaugnayan sa ibang tao at hindi sinisisi siya, na nagiging sanhi ng isang protesta mula sa pangalawang panig, ngunit nagsasaad ng katotohanan na ang paksa ay may ilang emosyonal na estado na umiiral sa sarili nitong, kung saan imposibleng makipagtalo. Ang pagpapahayag ng tunay na damdamin ng isang tao sa sitwasyon kung saan sila lumitaw ay nag-aambag sa paglaho ng mga nagtatanggol na reaksyon, pag-unawa at pagtanggap sa mga damdamin at kaisipan ng ibang tao, pagtanggap ng kanilang awtonomiya at pagiging natatangi. Ang pagbigkas ng mga emosyon ay nag-aambag sa pagpapahina ng affective pressure sa proseso ng pag-unawa sa aktwal na problema at ang pagpapalabas ng mga proseso ng pag-iisip na naglalayong maghanap ng mga paraan upang malutas ito.

Ang mga sumusunod na paraan ng pagbigkas ng mga emosyon ay posible:

- Ang pare-parehong pagpaparami ng isang emosyonal na sitwasyon sa imahinasyon at pagbigkas ng lahat ng mga saloobin na lumitaw sa kasong ito nang malakas.

- Diskarteng "mga bakanteng upuan". Ang paksa ay nagsasagawa ng isang diyalogo sa kanyang sariling emosyonal na mga karanasan, na kinakatawan ng isang haka-haka na interlocutor sa isang walang laman na upuan. Salit-salit siyang nagsasalita sa ngalan ng kanyang sariling posisyon, pagkatapos ay sa ngalan ng kanyang nararamdaman. Ang mga upuan ay nagpapahintulot sa iyo na magbigay ng vent sa mga emosyon, maaari silang itulak, bugbugin, yakapin, sipain. Maaaring isipin ng kliyente ang isang makabuluhang kasosyo na nakaupo sa isang walang laman na upuan, na kailangang sabihin kung ano ang nararamdaman niya tungkol sa mga paghihirap at pag-aaway na lumitaw sa kanilang relasyon.

- Diskarteng "I-message". Ang mensahe sa kapareha ay nagsisimula sa mga panghalip na "Ako", "Ako", "Ako", pagkatapos ay tinawag ang mga damdaming naranasan, ang kilos ng kapareha ay inilarawan na nag-aambag sa paglitaw ng mga damdaming ito, at, sa wakas, sa isang positibong anyo. (sa anyo ng isang paninindigan, hindi isang pagtanggi), ang mga kahilingan ay nakalista, mga kagustuhan o mga kinakailangan para sa isang kasosyo. Kung ang mga kahilingan at kahilingan ay hindi natugunan, ang mga parusa ay itinalaga at pagkatapos ay ipinatupad, na dapat ay makatotohanan at makabuluhan para sa kapareha. Mayroong mga sumusunod na paraan ng paglalarawan ng emosyonal na mga karanasan ng isang tao: pagbibigay ng pangalan sa sariling damdamin (“Nalulungkot ako”), paggamit ng mga paghahambing at metapora (“para akong pinatatakbong kabayo”), na naglalarawan sa aking pisikal na kalagayan na lumitaw sa ilalim ng impluwensya ng emosyonal. mga karanasan (“Nasikip ang lalamunan ko at napabuntong-hininga ako”), isang pagtatalaga ng mga posibleng aksyon na udyok ng karanasang damdamin ("Gusto kong sumayaw at sumigaw sa tuktok ng aking boses").

- Pagsusulat ng mga liham, tula, kwento. Ang isang espesyal na kaso ay ang "Letter of Love" na pamamaraan na iminungkahi ni D. Gray, na idinisenyo upang makabuo na ipahayag at mabawasan ang tindi ng galit, takot, kalungkutan at pagkakasala sa mga relasyon sa mag-asawa at sa gayon ay lumikha ng mga kondisyon para sa pag-ibig. Sa isang liham ng pag-ibig na naka-address sa isang asawa, inirerekomenda na sa ilang mga pangungusap (para sa bawat damdamin), ipahayag muna ang galit, pagkatapos ay kalungkutan, pagkatapos ay takot at pagkakasala, at sa wakas ay pagmamahal. Ipinapahayag ng pahabol ang kanilang mga pangangailangan at ang mga inaasahang aksyon ng kapareha. Pagkatapos ay kailangan mong sagutin ang iyong sariling sulat.

- Isang pamamaraan ng debriefing na idinisenyo upang epektibong ipahayag ang mga negatibong emosyon na nanggagaling sa mga interpersonal na relasyon ng mag-asawa at extra-pamilya. Ang debriefing ay nagsasangkot ng pang-araw-araw na komunikasyon ng mga kasosyo sa isa't isa, kung saan tinatalakay nila ang mga isyu na mahalaga sa kanila, kasama. at intimate. Sa ganitong pag-uusap, pinag-uusapan ng bawat kapareha ang nangyari sa maghapon. Upang magsagawa ng isang debriefing, ang mga kasosyo ay kailangang maglaan ng oras upang alalahanin at talakayin sa isa't isa ang mga pagsubok, kabiguan, at kagalakan na nangyari sa araw. Ang tagal ng debriefing ay maaaring mag-iba mula sa isang minuto hanggang isang oras o higit pa, ngunit sa pangkalahatan ang gayong pag-uusap ay tumatagal ng 15-30 minuto.

6. Tugon sa takot: a) pamamaraan ng pagbaha - paglubog sa isang tunay na nakakatakot na sitwasyon sa loob ng 1-1.5 oras at nakakaranas ng takot hanggang sa ito ay bumaba o mawala; b) paradoxical na intensyon - may layunin at labis na pagpapatupad ng hindi matagumpay na pag-uugali na nagdudulot ng takot.

Pagbabagong emosyonal

Ito ay mga pamamaraang nagbibigay-malay na naglalayong baguhin ang mga kaisipan, paniniwala, mga imahe na nagmumula sa mga emosyonal na kaganapan nang hindi binabago ang kanilang mga sanhi. Sa mahihirap na sitwasyon sa buhay kung saan imposible ang mga praktikal na aksyon, maaari mong gamitin ang mga sumusunod na verbal na pag-uugali na naglalayong lutasin ang problema.

Positibong muling pagtatasa ng isang kritikal na sitwasyon at isang kalaban: a) muling pag-iisip ng negatibong kaganapan, pagtuklas ng mga merito, tagumpay at benepisyo nito; b) isang positibong pagbabago sa pang-unawa ng kalaban, pag-unawa sa kanyang mga motibo, paghahanap sa kanila ng mga naaprubahan; c) panlilibak sa isang emosyonal na kaganapan at / o isang kalaban, na nagpapakita sa kanila sa isang nakakatawa at katawa-tawa na paraan; d) pagtatasa ng isang negatibong kaganapan bilang isang patas na pagbabayad para sa mga aksyon na ginawa o iminungkahi; e) pagbibigay-diin sa mga positibong kahihinatnan ng kanilang problema para sa ibang tao.

Isang alternatibong interpretasyon ng isang mahirap na sitwasyon: a) isang pagbawas sa kahalagahan ng problema, isang pagpapahina ng motibasyon ng isang tao, isang pagbaba sa antas ng mga paghahabol; b) pagpili ng iba pang mga layunin o paraan upang makamit ang layunin sa kaso ng pagkabigo, pag-aaral ng mga bagong kasanayan; c) maghanap ng materyal, emosyonal, tulong sa impormasyon, kasama. bumaling sa relihiyon; d) paghahambing ng sarili sa ibang tao na nasa mas masamang posisyon; e) pag-alala sa iyong mga tagumpay sa ibang mga lugar; f) paghahambing ng tunay na kinalabasan ng kaganapan sa isang mas masahol na naimbentong bersyon nito.

Mental immersion sa isang nagbabantang sitwasyon: a) desensitization - isang mental na representasyon ng mga nakakatakot na sitwasyon sa pagtaas ng intensity, na sinamahan ng pagpapahinga; b) diskarte sa pagsabog - pag-iisip ng isang kahila-hilakbot na sitwasyon sa loob ng 1-1.5 na oras nang walang pagpapahinga, nakakaranas ng matinding takot hanggang sa ito ay humina; c) decatastrophization - pag-iisip ng pinakamasamang posibleng kahihinatnan ng isang nagbabantang sitwasyon sa hinaharap, pagtatasa ng posibilidad nito at paglalahad ng mga paraan upang malutas ito.

Ang Five Column Technique, na naglalayong cognitive processing ng problema at ang paglabas ng galit na dulot ng aggressor. Pinapayagan ka nitong pag-usapan ang problema sa kurso ng komunikasyon sa iyong sarili. Isinasagawa ito pagkatapos ng isang nakababahalang sitwasyon kung saan imposibleng constructively na malutas ang problema upang baguhin ang saloobin sa problema, ang positibong restructuring nito. Ang iminungkahing pamamaraan ay ginagamit sa mga kaso kung saan ang paksa ay hindi itinuturing na angkop na lutasin ang problema o itinuturing na imposible. Ang pamamaraan ay angkop para sa pagproseso ng mga nakaraang hindi nalutas na mga salungatan sa interpersonal. Upang baguhin ang iyong saloobin sa sitwasyon, dapat mong punan ang isang espesyal na sheet na may limang mga hanay:

A. Emosyon. Kilalanin at isulat ang mga emosyon na lumitaw sa panahon ng isang nakababahalang sitwasyon. Ang kamalayan sa mga emosyon ay tinutulungan ng mga tanong: "ano ang naranasan ko?", "ano ang naramdaman ko?", "ano ang nangyari sa akin?", "ano ang naging reaksyon ko?". Upang maunawaan ang iyong mga emosyon, kapaki-pakinabang din na tandaan ang iyong mga pagbabago sa motor at nagpapahayag - mga reaksyon ng kalamnan, mga pagbabago sa boses, mga kalamnan sa mukha at iba pang mga di-berbal na kilos.

B. Mga kaisipan. Alalahanin at isulat ang mga kaisipang naisip sa proseso ng nakababahalang komunikasyon. Inirerekomenda na hatiin ang mga kaisipan sa tatlong kategorya: 1. mga kaisipang may kaugnayan sa sarili. 2. kaisipan kaugnay ng kapareha na naging sanhi ng pananalakay. 3. mga kaisipang may kaugnayan sa sitwasyon o mga ikatlong partido. Ang kamalayan sa mga pag-iisip ay tinutulungan ng mga tanong: "ano ang naisip ko nang sabay-sabay?", "Ano ang naisip ko?", "Ano ang aking naramdaman?", "Anong mga pag-iisip ang pumasok sa isip ko?".

B. Pangangailangan. Kilalanin at isulat ang iyong mga hangarin at interes na naging hindi nasisiyahan bilang resulta ng isang nakababahalang sitwasyon. Ang kamalayan sa mga pangangailangan ay nakatulong sa pamamagitan ng mga tanong: "ano ang aking mga mithiin ay napigilan ng sitwasyong ito at ang taong ito?", "Ano ang maaari kong makuha at hindi makuha?", "Ano ang aking layunin?", "Ano ang aking mga interes at karapatan nilabag sa ganitong sitwasyon?”, “Ano ang gusto kong makuha sa huli?”.

D. Ang negatibong bahagi ng problema. Magtala ng mga negatibong resulta - mga pagkakamali sa pag-uugali, hindi makatwiran na kaisipan at damdamin.

D. Ang positibong bahagi ng problema. Isulat ang mga positibong resulta - mabuting pag-uugali, mga tagumpay sa mga kaisipan at damdamin, mga nakabubuo na paraan ng pagtugon.

emosyonal na pagsupil

1. Regulasyon sa pamamagitan ng ibang emosyon, atensyon at pag-iisip. Ang isang tao ay gumagawa ng malay-tao na pagsisikap na buhayin ang isang damdamin na kabaligtaran ng isa na nararanasan sa sandaling ito, at sa gayon ay pinipigilan ito o binabawasan ang intensity nito. Ang isang espesyal na kaso ay ang paraan ng pagbabago ng mood. Binubuo ito sa katotohanan na ang mga kliyente ay nagbabasa ng mga pahayag tulad ng: "Napakaganda ng pakiramdam ko", "Nakaramdam ako ng labis na kagalakan" at subukang "pumasok" sa iminungkahing emosyonal na estado. Ipinakita ng mga pag-aaral sa laboratoryo na ang pamamaraang ito ay epektibo, ngunit panandalian, dahil, kahit na ang mood ay nagbabago para sa mas mahusay sa 67% ng mga paksa, ang nasasabik na mood na dulot ay hindi magtatagal, mga 10-15 minuto.

2. Pagkagambala. Sa tulong ng mga kusang pagsisikap, ang kamalayan ay nakadirekta sa mga kaisipan tungkol sa mga extraneous na bagay at sitwasyon, at hindi tungkol sa emosyonal na mga pangyayari. Kasama sa mga distractions ang panaginip at pagtulog, pag-iiwan ng emosyonal na sitwasyon, pag-iwas sa kalaban at mga sitwasyon ng salungatan, pag-inom ng tubig, pagtingin sa kapaligiran, atbp.

3. Paglipat. Ang kamalayan ay nakadirekta sa ilang kawili-wiling negosyo (pagbabasa ng mga libro o peryodiko, panonood ng mga pelikula o palabas sa TV, mga laro sa kompyuter, libangan, atbp.) o sa pag-iisip tungkol sa mga paparating na aktibidad.

4. Regulasyon ng motor, pisikal na paglabas. Ang pagpapatupad ng pisikal na aktibidad na binabawasan ang intensity ng emosyonal na karanasan sa tulong ng mabilis na pagwawalis, matinding paggalaw (sex, sports, kapaki-pakinabang na pisikal na trabaho, pisikal na laro, paglalakad, pagsasayaw).

5. Pagpapahinga. Muscular relaxation na nagreresulta mula sa boluntaryong pagsisikap. May kasamang meditation, progressive muscle relaxation, autogenic na pagsasanay, self-hypnosis, visualization, breath control, showering/ligo, pagbibilang hanggang sampu, nakangiti, tumatawa, nagbibiro, atbp.

6. Mga mekanismo ng pagtatanggol. Halimbawa, ang rasyonalisasyon bilang isang pagbawas sa kahalagahan ng isang emosyonal na kaganapan sa pamamagitan ng pagbibigay nito ng mas kaunting halaga; projection bilang isang paglipat ng sariling negatibong emosyon, sa una ay itinuro laban sa sarili, sa ibang tao; ang pagbuo ng isang reaksyon kapag ang isang hindi naaprubahang damdamin ng lipunan ay pinalitan ng kabaligtaran, atbp.

7. Ang paggamit ng mga psychoactive substance (alkohol, droga, antidepressant, tranquilizer, atbp.).

Maaaring ipangatuwiran na ang pinakakaraniwang paraan ng emosyonal na regulasyon ay emosyonal na pagsupil dahil sa saloobin na nabuo sa lipunan patungo sa mga emosyon bilang isang negatibong kababalaghan sa pag-iisip na nangangailangan ng pagpigil, panunupil, at ipinagbabawal para sa bukas na pagpapahayag. Ang emosyonal na pagsupil ay hindi nangangailangan ng espesyal na pagsasanay, hindi katulad ng emosyonal na tugon at emosyonal na pagbabago. Karamihan sa mga tao ay nahihirapang gumamit ng emosyonal na tugon, dahil ang mga pamamaraan at pamamaraan na nauugnay dito ay salungat sa tradisyonal na mga stereotype sa lipunan at nangangailangan ng malaking tapang sa pagharap sa kanila. Samakatuwid, kinakailangang ipakilala at ituro ang mga pamamaraan ng emosyonal na tugon at emosyonal na pagbabago.

Mga diskarte sa pagharap

A. Cognitive coping strategies

Pagbabalewala - "Sinasabi ko sa aking sarili: sa sandaling ito ay may isang bagay na mas mahalaga kaysa sa mga paghihirap"

Kababaang-loob - "Sinasabi ko sa aking sarili: ito ang kapalaran, kailangan mong tanggapin ito"

Dissimulation - "Ito ay mga maliliit na paghihirap, hindi lahat ay napakasama, karaniwang lahat ay maayos"

Pagpapanatili ng katatagan - "Hindi ako nawawalan ng katatagan at kontrol sa aking sarili sa mahihirap na oras at sinisikap na huwag ipakita ang aking kalagayan sa sinuman"

Pagsusuri ng problema - "Sinusubukan kong pag-aralan, timbangin ang lahat at ipaliwanag sa sarili ko kung ano ang nangyari"

Relativity - "Sinasabi ko sa sarili ko: Kung ikukumpara sa mga problema ng ibang tao, ang akin ay wala"

Relihiyoso - "Kung may nangyari, kung gayon ito ay nakalulugod sa Diyos"

Pagkalito - "Hindi ko alam kung ano ang gagawin at kung minsan pakiramdam ko ay hindi ako makaahon sa mga paghihirap na ito"

Pagbibigay ng kahulugan - "Binibigyan ko ang aking mga paghihirap ng isang espesyal na kahulugan, pagtagumpayan ang mga ito, pinagbubuti ko ang aking sarili"

Pagtatakda ng Self-Value - "Sa oras na ito ay ganap kong hindi makayanan ang mga paghihirap na ito, ngunit sa kalaunan ay kakayanin ko ang mga ito at mas mahirap."

B. Emosyonal na mga diskarte sa pagharap

Protesta - "Lagi akong labis na nagagalit sa kawalan ng katarungan ng kapalaran sa akin at protesta"

Emosyonal na paglabas - "Nawalan ako ng pag-asa, humihikbi at umiiyak"

Pagpigil sa mga emosyon - "Pinipigilan ko ang mga emosyon sa aking sarili"

Optimismo - "Lagi akong nakatitiyak na may paraan sa isang mahirap na sitwasyon"

Passive cooperation - "Nagtitiwala ako sa ibang tao na handang tumulong sa akin para malampasan ang mga paghihirap ko"

Pagsusumite - "Nahuhulog ako sa isang estado ng kawalan ng pag-asa"

Pagsisi sa sarili - "Nakokonsensya ako at nakukuha ko ang nararapat sa akin"

Aggressiveness - "Nagagalit ako, nagiging agresibo"

B. Mga diskarte sa pagharap sa ugali

Pagkagambala - "Ibinaon ko ang aking sarili sa kung ano ang gusto ko, sinusubukan kong kalimutan ang tungkol sa mga paghihirap"

Altruism - "Sinisikap kong tulungan ang mga tao at sa pangangalaga sa kanila nakakalimutan ko ang aking mga kalungkutan"

Aktibong pag-iwas - "Sinusubukan kong huwag mag-isip, iniiwasan kong tumuon sa aking mga problema sa lahat ng posibleng paraan"

Kompensasyon - "Sinusubukan kong makagambala at makapagpahinga (sa tulong ng alkohol, mga gamot na pampakalma, masarap na pagkain, atbp.)"

Retreat - "Ihihiwalay ko, subukang mapag-isa sa aking sarili"

Pakikipagtulungan - "Gumagamit ako ng pakikipagtulungan sa mga mahahalagang tao upang malampasan ang mga paghihirap"

Apela - "Karaniwang naghahanap ako ng mga taong makakatulong sa akin sa payo"

Ang mga uri ng pag-uugali sa pagkaya ay nahahati sa tatlong pangunahing grupo ayon sa antas ng kanilang mga kakayahang umangkop: adaptive, medyo adaptive at non-adaptive.

Adaptive coping behaviors

- "pagsusuri ng problema"

- "pagtatakda ng iyong sariling halaga"

- "pagpapanatili ng pagpipigil sa sarili" - mga anyo ng pag-uugali na naglalayong pag-aralan ang mga paghihirap na lumitaw at posibleng mga paraan mula sa kanila, pagtaas ng pagpapahalaga sa sarili at pagpipigil sa sarili, isang mas malalim na kamalayan sa sariling halaga bilang isang tao, pagkakaroon ng pananampalataya sa kanyang sarili. sariling mapagkukunan sa pagtagumpayan ng mahihirap na sitwasyon.

- "protesta"

- Ang "optimism" ay isang emosyonal na estado na may aktibong galit at protesta kaugnay ng mga paghihirap at kumpiyansa na mayroong paraan sa anumang, kahit na ang pinakamahirap, na sitwasyon.

- "pagtutulungan"

- "apela"

- "Altruism" - na kung saan ay nauunawaan bilang tulad ng pag-uugali ng isang tao kung saan siya ay pumasok sa pakikipagtulungan sa mga makabuluhang (mas may karanasan) na mga tao, naghahanap ng suporta sa agarang panlipunang kapaligiran o ang kanyang sarili ay nag-aalok sa kanyang mga kamag-anak sa pagtagumpayan ng mga paghihirap.

Non-adaptive coping behaviors

Kabilang sa mga cognitive coping strategies, ang mga ito ay kinabibilangan ng:

- "pagpakumbaba"

- "pagkalito"

- "dissimulasyon"

- "pagwawalang-bahala" - mga passive na anyo ng pag-uugali na may pagtanggi na pagtagumpayan ang mga paghihirap dahil sa hindi paniniwala sa sariling lakas at intelektwal na mapagkukunan, na may sadyang pagmamaliit ng mga kaguluhan.

Ang mga diskarte sa emosyonal na pagharap ay kinabibilangan ng:

- "pagpigil ng damdamin"

- "pagkamasunurin"

- "sisisi sa sarili"

- "agresibo" - mga pag-uugali na nailalarawan sa pamamagitan ng isang nalulumbay na emosyonal na estado, isang estado ng kawalan ng pag-asa, pagpapakumbaba at pag-iwas sa iba pang mga damdamin, nakakaranas ng galit at paglalagay ng sisihin sa sarili at sa iba.

Kasama sa mga diskarte sa pagharap sa pag-uugali ang:

- "aktibong pag-iwas"

- "retreat" - pag-uugali na nagsasangkot ng pag-iwas sa mga pag-iisip tungkol sa mga kaguluhan, pagiging walang kabuluhan, pag-iisa, kapayapaan, paghihiwalay, pagnanais na lumayo sa mga aktibong interpersonal na kontak, pagtanggi na malutas ang mga problema.

Medyo adaptive coping behaviors

Ang kanilang constructiveness ay nakasalalay sa kahalagahan at kalubhaan ng sitwasyon ng pagtagumpayan

Kabilang sa mga cognitive coping strategies, ang mga ito ay kinabibilangan ng:

- "relativity"

- "may saysay"

- "religiosity" - mga anyo ng pag-uugali na naglalayong suriin ang mga paghihirap kumpara sa iba, pagbibigay ng espesyal na kahulugan sa pagtagumpayan nito, pananampalataya sa Diyos at katatagan sa pananampalataya kapag nahaharap sa mahihirap na problema.

Ang mga diskarte sa emosyonal na pagharap ay kinabibilangan ng:

- "emosyonal na pagpapalaya"

- "passive cooperation" - pag-uugali na naglalayong mapawi ang tensyon na nauugnay sa mga problema, emosyonal na tugon, o ilipat ang responsibilidad para sa paglutas ng mga paghihirap sa iba.

Kasama sa mga diskarte sa pagharap sa pag-uugali ang:

- "kabayaran"

- "pagkagambala"

- "nakabubuo na aktibidad" - pag-uugali na nailalarawan sa pamamagitan ng pagnanais para sa isang pansamantalang pag-alis mula sa paglutas ng mga problema sa tulong ng alkohol, droga, paglulubog sa isang paboritong negosyo, paglalakbay, katuparan ng mga minamahal na pagnanasa.

Isaalang-alang nang mas detalyado ang mga pangunahing paraan upang harapin ang stress, ang kanilang mga kalamangan at kahinaan.

Ang unang diskarte ay paghaharap o paghaharap: isang agresibong saloobin ng isang tao na may kaugnayan sa mahirap na mga pangyayari sa buhay, kapag ang mga ganitong sitwasyon ay napagtanto niya bilang isang pagalit na puwersa na dapat talunin at / o sirain. Ang ganitong diskarte ay mabuti kapag ang sitwasyon ay personified: mayroong isang tiyak na bagay na nagbabanta, na, kung neutralisado, ay titigil sa nakakapinsalang epekto nito. Pagkatapos ang lahat ay maayos: ang enerhiya ng paghaharap ay malinaw na nakadirekta at naka-target, na nagsisiguro ng maximum na epekto.

Gayunpaman, may mga pitfalls: ito ay dahil sa aplikasyon ng diskarte na ito na ang isang tao ay madalas na lumalabag sa batas mismo, na kumikilos sa prinsipyo ng "isang mata para sa isang mata." Ang pangalawang pitfall ng diskarteng ito ay na kung ang banta ay hindi personified, kung gayon ang paggamit ng naturang diskarte ay nagreresulta sa paglaban sa mga windmill, na kilala sa amin at inilarawan nang matagal bago ako. Ano ang silbi ng pagyanig ng kamao sa langit kapag may paparating na bagyo, at higit pa pagkatapos nito?

Ang pangalawang diskarte ay paglayo sa problema (distraction) o pagpapaliban sa solusyon nito. Paglipat ng atensyon sa iba pang mga bagay. O sinusubukan ng isang tao na tingnan ang problema na parang mula sa likod ng isang baso, at nakakatulong ito ng malaki, halimbawa, sa isang sitwasyon ng komunikasyon sa tinatawag na "psychological vampire". Dahil kung hindi natin ito nakikita bilang isang tunay na bagay at hindi nagre-react nang husto, sa gayo'y inaalis natin ito ng suplay ng enerhiya at pinapawalang-bisa ang mga pagsisikap nito - iyon ay, nanalo tayo sa labanan. Gayunpaman, kung ang gayong diskarte ay ginagamit nang hindi marunong magbasa, halimbawa, kung ito ay pinili bilang isang reaksyon sa kaso ng isang malubhang sakit sa sarili o sa mga mahal sa buhay, kung gayon ang bagay ay maaaring magtapos nang napakasama.

Ang ikatlong reaksyon ay diskarte sa pagpipigil sa sarili, iyon ay, ang pagnanais na ayusin ang kanilang mga damdamin at kilos. Ito rin ay isang tabak na may dalawang talim: bilang isang panuntunan, ito ay napaka-epektibo at mahusay na nakakatulong sa kaso ng force majeure tulad ng mga natural na sakuna, mga sakuna na gawa ng tao at pag-atake ng mga terorista (sa ganitong mga kondisyon, ang isa na may malinaw na ulo at Ang mga matino na pag-iisip ay may pinakamagandang pagkakataon na mabuhay), at gayundin sa mga pag-aaway, sa kondisyon na ang mga partido ay pantay sa lakas. Gayunpaman, ito ay hindi gaanong epektibo sa isang sitwasyon kung saan ang kalaban ay nambobola at dapat lamang na matakot sa pamamagitan ng pagpapakita ng puwersa. Dito, ang pagharap sa galit ay makakagawa ng higit na pinsala kaysa sa mabuti: ang kaaway ay maaaring magpatuloy sa opensiba, napagkakamalang ang gayong pag-uugali ay ang kahinaan ng kalaban. Bilang karagdagan, ang labis na "regulasyon" ng mga emosyon ng isang tao ay humahantong sa labis na pagkapagod at pumukaw ng mga sakit na psychosomatic.

Ang ikaapat na diskarte naghahanap ng suportang panlipunan (social distraction) paghingi ng tulong sa ibang tao. Ito ay lubhang kailangan at epektibo sa isang sitwasyon ng matinding kalungkutan, dahil hindi lahat ay maaaring iwanang mag-isa sa kasawian. Gayunpaman, ang social therapy ay isang napakalakas na bagay at nabibigyang-katwiran lamang kapag may nangyaring hindi pangkaraniwan. Ngunit kung ang diskarte na ito ay ginagamit sa lahat ng oras, kung ang isang tao ay hindi nais na magdala ng anumang load sa kanyang sarili, ito ay nagpapahiwatig ng kanyang kawalan ng kakayahan upang malutas ang mga problema at ilang infantilism.

Ikalimang opsyon - diskarte sa pagtanggap ng responsibilidad. Ito, sa kabaligtaran, ay ang landas ng malakas at may sapat na gulang na mga tao, at ito ay nagpapahiwatig ng pagkilala sa sariling mga pagkakamali at ang kanilang pagsusuri upang maiwasan ang pag-uulit. Ang panganib ng diskarteng ito ay isa lamang: ang mga taong sobrang responsable ay maaaring pumunta ng masyadong malayo sa landas na ito at maging tulad ng isang pioneer na laging responsable para sa lahat. Bagama't marami sa mundong ito ay lampas sa ating kontrol: parehong mga natural na sakuna at biglaang mga sakit ng mga mahal sa buhay - lahat ng ito ay lampas sa ating kontrol, at nagdadala ng isang mabigat na pasanin ng responsibilidad para sa literal na anumang nangyayari sa buhay na ito ay isang direktang landas sa neurosis.

Ang isa pang paraan upang tumugon ay nakaplanong diskarte sa paglutas ng problema: ibig sabihin, ang pagbuo ng isang plano ng kaligtasan at mahigpit na pagsunod dito. Ang mga bentahe ng pamamaraang ito ay halata, lalo na sa kaso ng nalalapit na panganib, habang ang mga disadvantages ay pareho sa mga naunang opsyon - kapag ang sitwasyon ay lampas sa aming kakayahang kontrolin ito, ang pamamaraang ito ay hindi gumagana.

Ang ikapitong diskarte ay positibong reassessment sa mga nangyayari. Anumang kaganapan, kahit na ang pinaka-negatibo, ay maaaring muling suriin sa isang positibong paraan, upang makita ang ilang kahulugan at isang positibong sandali dito. Nakilala ko ang isang kahanga-hangang tao na, nang naging gumagamit ng wheelchair pagkatapos ng isang aksidente, nakita ang kahulugan nito at ganap na na-redirect ang kanyang personal na pag-unlad: ang diin ay lumipat mula sa pisikal at materyal patungo sa espirituwal na pag-unlad - at hindi ko naaalala ang isang mas malakas at mas malalim na personalidad sa mga kaibigan ko...

Ngunit kailangan mo ring maging maingat sa diskarteng ito, dahil ang lahat ay mabuti sa katamtaman: kung sa harap ng panganib, tumuon hindi sa kung paano mabawasan ito, ngunit sa kung paano "hindi mawalan ng mukha at may dignidad, na may katatawanan upang kunin ang suntok ng tadhana”, tapos sa suntok nito hindi ka na makakabawi. Sa madaling salita, ang diskarte na ito ay mabuti hindi NOON, ngunit PAGKATAPOS.

Well, ang huling pagpipilian - ito ay ang huling sa bawat kahulugan at tinatawag "pag-iwas (o paglipat) ng responsibilidad". Ito ay isang pagtatangka na lumayo sa sitwasyon o komunikasyon; Ang diskarte na ito ay sikat na kilala bilang "postura ng ostrich": anuman ang mangyari, tumungo sa buhangin. Ang ganitong paraan ng pagtugon ay hindi kailanman mabisa at nagpapatotoo sa kumpletong infantilismo ng taong pipili nito.

Kaya, maraming mga pagpipilian para sa "pagkaya sa stress". Kung tungkol sa pinakamahusay na paraan, sa pagsunod sa mga klasiko, masasabi lamang na ang kaligtasan ng mga taong nalulunod ay ang gawain ng mga taong nalulunod mismo: pagkatapos ng lahat, nasa atin ang magpasya kung paano pinakamahusay na tulungan ang ating sarili.

Pag-aalis ng mga hindi gustong emosyonal na estado

Mayroong tatlong pandaigdigang paraan upang maalis ang isang hindi kanais-nais na emosyonal na estado:

1. sa pamamagitan ng ibang emosyon (interaksyon ng mga emosyon)
2. regulasyong nagbibigay-malay
3. regulasyon ng motor.

Ang unang paraan ng regulasyon ay nagsasangkot ng malay-tao na mga pagsisikap na naglalayong paganahin ang isa pang emosyon, kabaligtaran sa nararanasan ng isang tao at gustong alisin. Ang pangalawang paraan ay kinabibilangan ng paggamit ng atensyon at pag-iisip upang sugpuin o kontrolin ang isang hindi gustong emosyon. Ito ang paglipat ng kamalayan sa mga kaganapan at aktibidad na pumukaw ng interes sa isang tao, positibong emosyonal na mga karanasan. Ang ikatlong paraan ay nagsasangkot ng paggamit ng pisikal na aktibidad bilang isang channel para sa paglabas ng emosyonal na stress na lumitaw (pagbabawas ng intensity ng emosyonal na karanasan).

Sa kasalukuyan, maraming iba't ibang paraan ng regulasyon sa sarili ang binuo: pagsasanay sa pagpapahinga, pagsasanay sa autogenic, desensitization, reaktibo na pagpapahinga, pagmumuni-muni, atbp. Mga partikular na paraan ng pag-regulate ng emosyonal na estado (halimbawa, ang paggamit ng mga ehersisyo sa paghinga, regulasyon ng kaisipan, ang paggamit ng "mga mekanismo ng pagtatanggol", isang pagbabago sa direksyon ng kamalayan) sa karaniwang akma sa tatlong pandaigdigang paraan.

Regulasyon sa kaisipan nauugnay alinman sa mga panlabas na impluwensya (ibang tao, musika, kulay, natural na tanawin), o sa self-regulation.

Sa parehong mga kaso, ang pinaka-karaniwan ay ang paraan na binuo noong 1932 ng German psychiatrist na si I. Schultzemi na tinatawag na "autogenic training." Pagkatapos ay marami sa mga pagbabago nito.

Kasama ng autogenic na pagsasanay, ang isa pang sistema ng self-regulation ay kilala - "progressive relaxation" (muscle relaxation). Kapag binuo ang pamamaraang ito, nagpatuloy si E. Jacobson mula sa katotohanan na sa maraming mga emosyon, ang pag-igting ng kalamnan ng kalansay ay sinusunod. Mula dito, alinsunod sa teorya ni James-Lange, upang mapawi ang emosyonal na pag-igting (pagkabalisa, takot), nagmumungkahi siyang mamahinga ang mga kalamnan. Ang mga rekomendasyon upang ilarawan ang isang ngiti sa mukha sa kaso ng mga negatibong karanasan at upang i-activate ang isang pagkamapagpatawa ay tumutugma din sa pamamaraang ito. Ang muling pagtatasa ng kahalagahan ng kaganapan, pagpapahinga ng mga kalamnan pagkatapos tumawa ang isang tao, at normalisasyon ng gawain ng puso - ito ang mga bahagi ng positibong epekto ng pagtawa sa emosyonal na estado ng isang tao.

Ang isang bagong pamamaraan ay nilikha din, na tinatawag na "psycho-regulatory training", na naiiba sa autogenic dahil hindi nito ginagamit ang mungkahi ng "mga pakiramdam ng bigat" sa iba't ibang bahagi ng katawan, at gayundin na mayroon itong hindi lamang pagpapatahimik. , ngunit isa ring kapana-panabik na bahagi. Ang sikolohikal na batayan ng pamamaraang ito ay isang walang kabuluhang konsentrasyon ng pansin sa mga imahe at sensasyon na nauugnay sa pagpapahinga ng mga kalamnan ng kalansay.

Ang physiological na batayan ng psychoregulatory na pagsasanay ay ang katotohanan na ang muscular system, dahil sa proprioceptive impulses, ay isa sa mga pangunahing stimulators ng utak (mula sa kabuuang daloy, ayon sa ilang data, ang skeletal muscles ay account para sa 60%). Samakatuwid, sa pamamagitan ng pagre-relax sa mga kalamnan, ang tonic na epekto na ito ay maaaring humina (bilang ebidensya ng pagbawas sa sensasyon ng electrical stimulation at ang tugon dito, pati na rin ang pag-igting ng tuhod), at sa pamamagitan ng pag-igting ng mga kalamnan, ang toning na ito ay maaaring tumaas. . Totoo, dapat tandaan na kung ang mga maliliit na bata ay alam na kung paano kusang pilitin ang kanilang mga kalamnan, kung gayon ang sitwasyon ay mas malala sa boluntaryong pagpapahinga ng kalamnan (ibig sabihin ang kanilang pagpapahinga kung ihahambing sa estado ng pahinga). Napag-alaman na ang kakayahang ito ay halos hindi ipinakita ng mga batang wala pang 12-13 taong gulang. Kadalasan kahit na ang kabaligtaran ay nangyayari: kapag sinubukan mong i-relax ang mga kalamnan, mayroong isang bahagyang pag-igting sa kanila.

Pagbabago ng direksyon ng kamalayan. Ang mga variant ng pamamaraang ito ng self-regulation ay magkakaiba. Ang disconnection (distraction) ay binubuo sa kakayahang mag-isip tungkol sa anumang bagay, maliban sa emosyonal na mga pangyayari. Ang pag-off ay nangangailangan ng kusang pagsisikap, sa tulong kung saan sinusubukan ng isang tao na tumuon sa pagtatanghal ng mga extraneous na bagay at sitwasyon. Ginamit din ang distraction sa mga healing spell ng Russia bilang isang paraan upang maalis ang mga negatibong emosyon.

Ang paglipat ay konektado sa oryentasyon ng kamalayan sa ilang kawili-wiling negosyo (pagbabasa ng isang kapana-panabik na libro, panonood ng pelikula, atbp.) o sa panig ng negosyo ng paparating na aktibidad. Ang paglipat ng atensyon mula sa masakit na mga pag-iisip sa bahagi ng negosyo ng kahit na ang paparating na aktibidad, pag-unawa sa mga paghihirap sa pamamagitan ng kanilang pagsusuri, paglilinaw ng mga tagubilin at gawain, pag-uulit sa pag-iisip ng mga paparating na aksyon, na tumutuon sa mga teknikal na detalye ng gawain, mga taktika, at hindi sa kahalagahan ng resulta. , ay nagbibigay ng mas magandang epekto kaysa sa pagkagambala. mula sa mga paparating na aktibidad.

Ang pagbaba sa kahalagahan ng paparating na aktibidad o ang resulta na nakuha ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagbibigay sa kaganapan ng isang mas mababang halaga o sa pangkalahatan ay muling pagtatasa ng kahalagahan ng sitwasyon, tulad ng "Hindi ko talaga gusto", "ang pangunahing bagay sa buhay hindi ba ito, hindi mo dapat ituring ang nangyari bilang isang sakuna", "mga kabiguan na, at ngayon ay iba ang pakikitungo ko sa kanila," atbp. Narito kung paano inilarawan ni L. N. Tolstoy ang paggamit ni Levin ng huling pamamaraan sa Anna Karenina: "Kahit sa mga unang araw pagkatapos bumalik mula sa Moscow, nang manginig at namula si Levin, naaalala ang kahihiyan ng pagtanggi, sinabi niya sa kanyang sarili: "Namula ako at nanginginig sa parehong paraan, isinasaalang-alang ang lahat ng patay, nang tumanggap ako ng isang yunit para sa pisika at nanatili sa ikalawang taon; Itinuring ko rin ang sarili ko na patay na matapos sirain ang trabaho ng kapatid kong ipinagkatiwala sa akin. At ano? Ngayong lumipas na ang mga taon, naiisip ko kung paano ako nagalit. Magiging ganoon din ang kalungkutan na ito. Ang oras ay lilipas, at ako ay magiging walang malasakit dito.

Ang pamamaraan sa itaas ay, sa katunayan, isa sa mga opsyon para sa paggamit ng counterfactual na pag-iisip (counterfacts). Sa cognitive psychology, nabuo ang konsepto ng functional role ng counterfactual thinking. Ang mga counterfactual ay mga representasyon ng isang alternatibong realidad ng kinalabasan ng isang kaganapan. Ito ay pag-iisip sa subjunctive mood ng uri na "kung ..., kung gayon ...". Halimbawa, pagkatapos ng hindi gaanong matagumpay na pagpasa sa isang pagsusulit, iniisip ng isang mag-aaral: “Kung hindi ako gaanong nakaupo sa kompyuter, naipasa ko sana ang pagsusulit na may B” o: “Kung hindi ako nakalabas sa textbook kahapon, hindi man lang ako makakuha ng C sa exam.” ". Sa unang kaso, ang mag-aaral ay bumuo ng isang alternatibong senaryo ng mga kaganapan na maaaring humantong sa isang mas mahusay na pag-unlad ng mga kaganapan kumpara sa katotohanan. Ang ganitong mga counterfactual ay tinatawag na upward counterfactuals. Sa pangalawang kaso, sa kabaligtaran, ang isang senaryo ay binuo ayon sa kung saan ang kasalukuyang sitwasyon ay itinuturing na medyo mabuti, dahil maaari itong maging mas masahol pa. Ito ay isang counterfactual na pagbagsak. Iyan ang kailangan mong gamitin para mapabuti ang iyong emosyonal na estado.

Narito ang ilang mga paraan upang makatulong na mapawi ang stress.

- Pagkuha ng karagdagang impormasyon na nag-aalis ng kawalan ng katiyakan ng sitwasyon.

- Pagbuo ng diskarte sa fallback para sa pagkamit ng layunin kung sakaling mabigo (halimbawa, kung hindi ako papasok sa institusyong ito, pupunta ako sa isa pa).

- Ipagpaliban ng ilang sandali ang pagkamit ng layunin kung sakaling mapagtanto ang imposibilidad na gawin ito sa magagamit na kaalaman, paraan, atbp.

- Pisikal na pagpapahinga (tulad ng sinabi ni I. P. Pavlov, kailangan mong "magmaneho ng simbuyo ng damdamin sa mga kalamnan"); dahil sa isang malakas na emosyonal na karanasan ang katawan ay nagbibigay ng isang mobilisasyon reaksyon para sa masinsinang muscular trabaho, ito ay kinakailangan upang bigyan ito ng gawaing ito. Upang gawin ito, maaari kang maglakad nang mahabang panahon, gumawa ng ilang kapaki-pakinabang na pisikal na gawain, atbp. Minsan ang gayong paglabas ay nangyayari sa isang tao na parang nag-iisa: na may matinding pananabik, nagmamadali siya sa paligid ng silid, nag-aayos ng mga bagay, napunit ang isang bagay, atbp. . Tick ​​(hindi sinasadyang pag-urong ng mga kalamnan ng mukha), na nangyayari sa marami sa oras ng kaguluhan, ay isa ring reflex na anyo ng paglabas ng motor ng emosyonal na stress.

- Nakikinig ng musika.

- Pagsusulat ng isang liham, pagsulat sa isang talaarawan na binabalangkas ang sitwasyon at ang mga dahilan na nagdulot ng emosyonal na stress. Inirerekomenda na hatiin ang isang sheet ng papel sa dalawang hanay. Sa kaliwang bahagi, isulat ang lahat ng negatibong kahihinatnan ng kaganapan sa pababang pagkakasunud-sunod ng kahalagahan. Sa kanan - kung ano ang maaaring laban sa kung ano ang nangyari, kung maaari, pagkatapos ay positibong kahihinatnan, kabilang ang mga aral na natutunan. Sa ganitong paraan, makikilala ng isang tao ang kabiguan sa sakuna, ang problema sa problema. Ang pamamaraang ito ay mas angkop para sa mga taong sarado at palihim. Ang paggamit ng analytical na pamamaraan na ito ay posible rin sa isang opsyon sa pag-uusap, kapag ang ibang tao ay nagpapakita ng paksa ng kahalagahan ng kung ano ang nangyari sa ibang liwanag (ayon sa prinsipyong "walang pinsala nang walang mabuti").

Narito kung paano nagawang tingnan ng mga bayani ng "Gamblers" ni N. V. Gogol ang trahedya na sitwasyon:

Comforter (hinawakan sa kamay si Glov na may hawak na pistol): Ano ka, ano ka ba kuya, baliw? Pakinggan, pakinggan, mga ginoo, naisipan mo nang ilagay ang baril sa iyong bibig, ha? Mahiya ka! ...tanga ka lang, sabihin ko sayo. Hindi mo nakikita ang iyong kaligayahan. Hindi mo ba nararamdaman kung paano ka nanalo sa pagkatalo?

Glove (na may inis): Bakit mo ba talaga iniisip na tanga ako? Anong laking panalo ang matalo ng dalawang daang libo! Impiyerno!

Pang-aaliw: Oh, ang sipsip mo! Ngunit alam mo ba kung anong kaluwalhatian ang gagawin mo para sa iyong sarili sa rehimyento? Makinig, bastard! Bago ka pa man naging Junker, natalo ka na ng dalawang daang libo! Oo, dadalhin ka ng mga hussar sa kanilang mga bisig.

Glove (cheered up): Ano sa tingin mo? Hindi ba't ang aking espiritu ay magpapahamak sa lahat ng ito, sa bagay na iyon? Damn it, mabuhay ang hussar!

Ang paggamit ng mga mekanismo ng pagtatanggol. Ang mga hindi gustong emosyon ay maaaring madaig o mabawasan sa pamamagitan ng mga estratehiya na tinatawag na mga mekanismo ng pagtatanggol. Binili ni Z. Freud ang ilang gayong mga depensa:

Ang withdrawal ay isang pisikal o mental na pagtakas mula sa isang sitwasyon na napakahirap. Sa maliliit na bata, ito ang pinakakaraniwang mekanismo ng pagtatanggol.

Ang pagkilala ay ang proseso ng paglalaan ng mga saloobin at pananaw ng ibang tao. Ang isang tao ay nagpatibay ng mga saloobin ng mga taong makapangyarihan sa kanyang mga mata at, na nagiging katulad nila, ay nakakaramdam ng kaunting kawalan, na humahantong sa pagbaba ng pagkabalisa.

Ang projection ay ang pagpapalagay ng sariling antisosyal na mga pag-iisip at pagkilos sa ibang tao: "Siya ang gumawa nito, hindi ako." Sa esensya, ito ay paglilipat ng responsibilidad sa iba.

Ang displacement ay ang pagpapalit ng tunay na pinagmumulan ng galit o takot ng isang tao o isang bagay. Ang isang tipikal na halimbawa ng naturang proteksyon ay ang hindi direktang pisikal na pagsalakay (pag-alis ng kasamaan, pagkayamot sa isang bagay na walang kinalaman sa sitwasyong nagdulot ng mga emosyong ito).

Ang pagtanggi ay ang pagtanggi na aminin na ang ilang sitwasyon o ilang pangyayari ay nagaganap. Ang ina ay tumangging maniwala na ang kanyang anak ay napatay sa digmaan, ang bata, sa pagkamatay ng kanyang pinakamamahal na alaga, ay nagpanggap na siya ay nabubuhay pa at natutulog sa kanila sa gabi. Ang ganitong uri ng proteksyon ay mas karaniwan para sa maliliit na bata.

Ang panunupil ay isang matinding anyo ng pagtanggi, isang walang malay na pagkilos ng pagbubura sa memorya ng isang nakakatakot o hindi kasiya-siyang pangyayari na nagdudulot ng pagkabalisa, mga negatibong karanasan.

Ang regression ay isang pagbabalik sa mas ontogenetically mas maaga, primitive na mga paraan ng pagtugon sa isang emosyonal na sitwasyon.

Pagbuo ng reaksyon - pag-uugali na kabaligtaran sa umiiral na mga kaisipan at pagnanasa na nagdudulot ng pagkabalisa, upang maitago ang mga ito. Ito ay katangian ng mas mature na mga bata, pati na rin ang mga matatanda. Halimbawa, ang pagnanais na itago ang kanyang pag-ibig, ang isang tao ay magpapakita ng poot sa bagay ng pagsamba, at ang mga tinedyer ay magpapakita ng pagiging agresibo.

Ang patuloy na pagtatangka na impluwensyahan ang isang napakabalisa na tao upang kalmado siya sa tulong ng panghihikayat, panghihikayat, mungkahi, bilang isang panuntunan, ay hindi matagumpay dahil sa katotohanan na sa lahat ng impormasyon na ipinapaalam sa taong nag-aalala, pinipili niya, perceives and take into account only what corresponds to him.emosyonal na estado. Bukod dito, ang isang taong nasasabik sa damdamin ay maaaring masaktan, sa paniniwalang hindi nila siya naiintindihan. Mas mainam na hayaan ang gayong tao na magsalita at umiyak pa. “Ang luha ay laging naghuhugas ng isang bagay at nagdudulot ng kaaliwan,” ang isinulat ni V. Hugo.

Paggamit ng mga pagsasanay sa paghinga ay ang pinaka-naa-access na paraan upang makontrol ang emosyonal na pagpukaw. Iba't ibang pamamaraan ang inilalapat. R. Gumamit si Demeter ng paghinga nang may paghinto:

1) nang walang paghinto: normal na paghinga - huminga, huminga;

2) huminto pagkatapos ng paglanghap: huminga, huminto (dalawang segundo), huminga nang palabas;

Ang pangalawang ehersisyo ay binubuo ng isang buong hininga, na isinasagawa sa isang tiyak na ritmo (pinakamahusay sa bilis ng paglalakad): isang buong hininga para sa apat, anim o walong hakbang. Sinusundan ito ng paghinga na katumbas ng kalahati ng mga hakbang na ginawa sa panahon ng paglanghap. Ang buong pagbuga ay ginagawa muli para sa parehong bilang ng mga hakbang (apat, anim, walo). Pagkatapos ng pagbuga, ang hininga ay muling gaganapin para sa parehong tagal (dalawa, tatlo, apat na hakbang) o, sa kaso ng hindi kasiya-siyang mga sensasyon, medyo mas maikli. Ang bilang ng mga pag-uulit ay tinutukoy ng kagalingan.

Ang ikatlong ehersisyo ay naiiba mula sa pangalawa lamang sa mga kondisyon ng pagbuga: ito ay ginagawa ng mga jerks sa pamamagitan ng mahigpit na naka-compress na mga labi. Sa una, ang epekto ay maaaring maliit. Habang paulit-ulit ang mga ehersisyo, tumataas ang positibong epekto, ngunit hindi ito dapat abusuhin.

Iminumungkahi na gumamit ng mga ehersisyo sa paghinga kasama ng pag-igting ng kalamnan at pagpapahinga. Ang pagpindot sa iyong hininga laban sa background ng pag-igting ng kalamnan, at pagkatapos ay huminga nang mahinahon, na sinamahan ng pagpapahinga ng kalamnan, maaari mong alisin ang labis na kaguluhan.

Mga indibidwal na tampok ng pamamahala ng emosyonal na estado. Depende sa kalubhaan ng pagpipigil sa sarili ng estado bago ang paglunsad, dalawang uri ng tao ang natukoy. Ang unang uri na may mataas na antas ng pagpipigil sa sarili ay hindi nagpapakita ng output ng mga vegetative indicator (reaksyon ng balat-galvanic, rate ng puso, paghinga) na lampas sa itaas na mga limitasyon ng physiological norm. Ang kanilang kalidad ng pagganap ay hindi nabawasan. Ang pangalawang uri na may mababang antas ng pagpipigil sa sarili ay nailalarawan sa pamamagitan ng neuro-emosyonal na stress, na kung saan ay panlabas na ipinahayag sa mental na kaguluhan o, sa kabaligtaran, sa depresyon, na ipinahayag sa pagnanais na "kulutin" ang paghahanda para sa aktibidad. Ito ay sinamahan ng mga vegetative shift: tachycardia, hyperhidrosis, kusang pagbabagu-bago sa galvanic na tugon ng balat, kaguluhan sa pagtulog.

Reacting Pag-alis ng emosyonal na stress, na nakakamit sa pamamagitan ng paglalaro (sa mga espesyal na organisadong kondisyon) na mga sitwasyon na humantong sa isang negatibong emosyonal na karanasan. (Tingnan: ).

Maikling paliwanag na sikolohikal at psychiatric na diksyunaryo. Ed. igisheva. 2008 .

tugon

Ang proseso ng pagpapakita ng karanasan sa labas, na sinamahan ng isang matalim na kulay na damdamin; emosyonal na paglabas na nauugnay sa isang traumatikong kaganapan.

Diksyunaryo ng praktikal na psychologist. - M.: AST, Ani. S. Yu. Golovin. 1998 .

tugon Etimolohiya.

Tracing paper mula sa English. pagkaputol.

Kategorya.

konsepto ng psychoanalytic.

Pagtitiyak.

Pag-alis ng emosyonal na stress, na nakakamit sa pamamagitan ng paglalaro - sa mga espesyal na organisadong kondisyon - mga sitwasyon na humantong sa isang negatibong emosyonal na karanasan.

Sikolohikal na Diksyunaryo. SILA. Kondakov. 2000 .

TUGON

(Ingles) pagkaputol) ay isang psychoanalytic na termino para sa proseso ng emosyonal na karanasan, bilang isang panuntunan, na may kapansin-pansing nagpapahayag na mga bahagi (luha, pang-aabuso, atbp.), Bilang isang resulta kung saan ang panloob na pag-igting ay nabawasan o inalis (), ibig sabihin, isang estado ng panloob na kaluwagan , nagaganap ang paglilinis (cf. ). Sa isang mas makitid na kahulugan, ito ay tumutukoy sa muling kamalayan at emosyonal na karanasan ng mga traumatikong kaganapan mula sa nakaraan ng pasyente, ang mga alaala na dati ay pinigilan mula sa kanyang kamalayan. Syn. abreaction, emosyonal na paglabas. (B. M.)

Malaking sikolohikal na diksyunaryo. - M.: Prime-EVROZNAK. Ed. B.G. Meshcheryakova, acad. V.P. Zinchenko. 2003 .

tugon

Ang termino ng psychoanalysis, na tumutukoy sa proseso ng pagtukoy ng mga karanasan sa labas, emosyonal na paglabas na nauugnay sa isang traumatikong kaganapan. Kasabay nito, ang pasyente, tulad nito, ay muling nakakaranas ng mga damdamin at alaala, sinusubukang pagtagumpayan ang kanilang negatibong epekto sa kanyang buhay.

Sikolohiya. AT AKO. Dictionary-reference na aklat / Per. mula sa Ingles. K. S. Tkachenko. - M.: PATAS-PRESS. Mike Cordwell. 2000 .

Tingnan kung ano ang "tugon" sa ibang mga diksyunaryo:

tugon- (mula sa English abreaction) psychoanalytic concept. Pag-alis ng emosyonal na stress, na nakakamit sa pamamagitan ng paglalaro ng mga sitwasyon sa mga espesyal na organisadong kondisyon na humantong sa isang negatibong emosyonal na karanasan ... Sikolohikal na Diksyunaryo

TUGON- (Acting out; Agieren) isang psychoanalytic na termino, ang esensya nito ay ang pagpapalit ng pag-iisip ng aksyon sa isang sitwasyon kung saan: 1) ang reacted impulse ay hindi kailanman nakatanggap ng verbal expression; 2) at/o ang salpok ay masyadong malakas para makapagsalita... ... Analytical Psychology Dictionary

TUGON- En.: Abreaction Sa panahon ng hipnosis, ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng isang reaksyon, iyon ay, isang marahas na pagpapakita ng mga emosyon. Ang posibilidad ng prosesong ito ay mas mataas kung ang pasyente ay nakaranas ng mga traumatikong kaganapan sa nakaraan. Ang pagtugon ay karaniwang pinadali ng ... ... Ang Bagong Hipnosis: Glossary, Mga Prinsipyo at Paraan. Panimula sa Ericksonian Hypnotherapy

reaksyon- aktibidad ng motor o pagsasalita na nagpapababa o nag-aalis ng tensiyon sa isip ... Malaking Medical Dictionary

tugon- Aktibidad sa motor o pagsasalita, pinapawi ang tensyon sa isip. Ang termino ay iminungkahi nina J. Breuer at S. Freud (1895) upang sumangguni sa proseso kung saan ang trauma sa pag-iisip at ang epektong nauugnay dito ay nakakahanap ng paraan sa mga salita at kilos, ... ... Explanatory Dictionary of Psychiatric Terms

reaksyon- Pag-alis ng emosyonal na stress, na nakakamit sa pamamagitan ng paglalaro (sa mga espesyal na organisadong kondisyon) na mga sitwasyon na humantong sa isang negatibong emosyonal na karanasan. (Tingnan ang playback) ... Diksyunaryo ng Gestalt Therapy

Tumutugon (disambiguation)- Reaksyon (Discharge): Ang Reaksyon, o Abreaction (eng. Abreaction) ay mga terminong lumabas sa psychoanalysis at nagsasaad ng isang paraan upang sinasadyang palabasin ang labis na nakakulong na mga emosyon, kaya "naglalabas" ng panloob na tensyon. ... ... Wikipedia

Pagbabawas- Sa isang psychoanalyst. panitikan, ang terminong "O." ay unang ginamit nina Joseph Breuer at Sigmund Freud sa kanilang magkasanib na gawain na "Studies in Hysteria". Ayon kay Clara Thompson, "Tinawag ni Freud ang O. sa pamamagitan ng malayang pagsasamahan bilang isang paraan ng pag-undo ng mga resulta ... ... Sikolohikal na Encyclopedia

abreaksyon, tugon- Isang psychoanalytic na termino na ginamit upang tukuyin ang pagbawas o pag-aalis ng pagkabalisa sa pamamagitan ng muling pagdanas sa orihinal na karanasan na nagdulot ng tensyon. Ang muling karanasan ay maaaring haka-haka, emosyonal, o totoo. Cm.…… Explanatory Dictionary of Psychology

AUTOLOGICAL CATARISIS ATANASOVA- Ang mga modernong pampublikong paraan ng pagre-record ng tunog at mga imahe ay mabilis na ipinakilala sa psychotherapy. Ang kanilang kahalagahan para sa pagpapabilis ng pagtugon ay hindi pa natatasa. Gumamit si Atanasov (Atanasov At., 1990) ng tape recorder upang lumikha ng ... ... Psychotherapeutic Encyclopedia

Mga libro

• Ang Pasyente at ang Psychoanalyst: Mga Pundamental ng Proseso ng Psychoanalytic, Sandler J.

Ang mga mekanismong ito ay kumikilos nang magkakaugnay: maaari silang gumawa ng mga karaniwang epekto, o ang mga epekto ng isa ay binago ng iba. Walang ganap na kasunduan sa kanilang kamag-anak na kahalagahan.

Posible upang matukoy ang pangunahing mga yugto ng pagbuo ng pangkat:

1. Yugto ng edukasyon - nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na antas ng pagkabalisa ng mga kalahok, ang kanilang higpit; ipinapakita ng mga kalahok ang "tamang" pag-uugali, humingi ng pag-apruba mula sa pinuno ng grupo.

2. Phase of pseudo-cohesion (pseudo-sincerity) - ang mga kalahok ay nagpapakita ng malaking pagnanais na mapabilang sa grupo, nagbibigay ng maraming payo sa isa't isa tungkol sa kanilang mga problema; mayroong pamamahagi ng mga tungkulin ng grupo, may pagtaas ng emosyonal na tensyon, may pag-aalinlangan sa kung ano ang nangyayari sa grupo.

3. Yugto ng tunggalian (krisis ng pag-unlad ng grupo) - ang pagtaas ng pag-aalinlangan at kawalang-kasiyahan, ang paghahanap para sa isang "scapegoat", emosyonal na rally at pagsalakay laban sa pinuno ay posible bilang ang unang pagpapakita ng emosyonal na pagiging bukas, muling pamamahagi ng mga tungkulin ng grupo at paglilinaw ng mga pamantayan, pagpapakita ng mga kalahok ng iba't ibang aspeto ng pagkatao, pangwakas na pag-apruba ng mga pamantayan at tungkulin, ang simula ng mga proseso ng reflexive.

Ang krisis ng pag-unlad ng grupo ay sanhi, sa isang banda, sa pamamagitan ng isang hindi sapat na natanto na panloob na protesta laban sa pangangailangan na makita ang bagong sikolohikal na larawan ng isang tao, upang muling isaalang-alang ang sariling saloobin at mga pattern ng pag-uugali, i.e. ang kontradiksyon sa pagitan ng I-acting at ang I-reflected, at sa kabilang banda, isang ganap na nauunawaan na takot na magbukas sa iba pang mga miyembro at lider ng grupo (ito ay lalo na binibigkas kapag kailangan mong makipagtulungan sa mga miyembro ng parehong pangkat na may kilala ang isa't isa sa mahabang panahon, ngunit may isa, pamilyar na panig).

4. Phase ng working alliance - ang yugto ng intensive therapeutic work ng pagiging tunay at empatiya, kapag ang mga kalahok ay "masanay" sa isa't isa at sa pinuno. Ang pagiging kritikal at pag-aalinlangan ay nagbibigay daan sa pinakamalalim na interes, pagkamausisa, pagnanais na maunawaan ang mga salita ng mga pinuno at ang mga prosesong nagaganap sa grupo at sa loob mismo ng mga kalahok. Ang pagmumuni-muni ay nagiging mas malalim at mas makabuluhan, biro, tawanan ay madalas na tunog, ang mga relasyon ay nagiging tunay na mainit at magiliw. Kapag gumagawa ng mga ehersisyo, may pagnanais na tulungan ang isa't isa, emosyonal na suporta. Aktibong inilapat (sa mga modelo ng laro) ng mga bagong paraan ng pakikipag-ugnayan, pag-uugali, paglutas ng problema. Sa yugtong ito, ang mga pamamaraan ng kaalaman sa sarili, pagsusuri sa sarili, pagpipigil sa sarili at regulasyon sa sarili ay pinag-aaralan at sinusuri ng mga kalahok na may espesyal na atensyon.

5. Regression phase - nailalarawan sa pamamagitan ng isang tiyak na pagkapagod ng mga kalahok, isang pagbawas sa emosyonal at intelektwal na stress.

6. Ang yugto ng pagkawatak-watak ng grupo - isang paraan sa labas ng sitwasyon "dito at ngayon", ang pagkumpleto ng pangkatang gawain.

§ 5. Personalidad ng pinuno ng grupo ng pagsasanay

Ang papel ng pag-uugali at personalidad ng pinuno ng pagsasanay, ang mga pamamaraan na ginamit niya, ang mga pagsasanay at psychotechnics na inaalok sa grupo ay napakahusay. Siya ang may pananagutan sa mga resulta ng mga prosesong nagaganap sa pagsasanay, at siya ang tumatanggap ng pera para sa pagganap ng kanyang mga propesyonal na tungkulin.

Ang ibang pag-unawa sa sikolohikal na kahulugan ng pagsasanay ay makikita sa iba't ibang mga pangalan ng espesyalista na nagsasagawa ng pagsasanay: nagtatanghal, pinuno, direktor ng grupo, tagapagsanay, dalubhasa, facilitator, atbp. Siyempre, hindi lahat ng patuloy na pagsasanay ay maaaring kumpiyansa na maiugnay sa alinman sa mga napiling uri, dahil kadalasan ang pagsasanay ay hindi isa, ngunit ilang partikular na mga gawain, ang solusyon kung saan maaaring isagawa gamit ang mga cross-cutting na pamamaraan ng iba't ibang direksyon.

Ayon sa karamihan ng mga eksperto, ang personalidad ng psychologist (at hindi ang antas ng kanyang propesyonal na pagsasanay o ang diskarte na kanyang ipinangangaral) ang pinakamahalagang salik na tumutukoy sa tagumpay o kabiguan ng pagsasanay.

Tulad ng nabanggit ni I. Yalom (1970, 1975), ang isang psychotherapist ay maaaring kumilos sa dalawang pangunahing tungkulin: dalubhasa sa teknikal(Kabilang sa tungkuling ito ang mga komento ng mga facilitator, ang mga prosesong nagaganap sa grupo, ang mga kilos ng pag-uugali ng mga indibidwal na kalahok, pati na rin ang pangangatwiran at impormasyon na tumutulong sa grupo na lumipat sa tamang direksyon); at sangguniang kalahok(Ito ay pinaniniwalaan na sa kasong ito, ang grupong psychotherapist ay nakakamit ng dalawang pangunahing layunin: pagpapakita ng isang kanais-nais at kapaki-pakinabang na pattern ng pag-uugali at pagpapalakas ng dinamika ng panlipunang pag-aaral sa pamamagitan ng pagkamit ng kalayaan at pagkakaisa ng grupo).

Tinukoy ni S. Kratochvil ang limang pangunahing tungkulin ng pinuno ng grupo: aktibong pinuno(instructor, director, initiator at guardian); analyst(nailalarawan sa pamamagitan ng paglayo sa mga miyembro ng grupo at personal na neutralidad); komentarista; tagapamagitan(isang dalubhasa na hindi inaako ang responsibilidad para sa kung ano ang nangyayari sa grupo, ngunit pana-panahong nakikialam sa proseso ng grupo at pinamamahalaan ito); miyembro ng grupo(isang tunay na tao na may sariling mga indibidwal na katangian at mga problema sa buhay) (I. Vachkov, 2001, p. 78).

Ang isyu ng mga istilo ng pamumuno na isinasagawa ng pinuno sa grupo, sa isang banda, ay malapit na nauugnay sa mga tungkulin kung saan siya kumikilos, at sa kabilang banda, sa kanyang mga personal na katangian. Ang pamumuno ng grupo ng pagsasanay ay maaaring isaalang-alang sa mga tuntunin ng pangingibabaw ng pinuno at ang matigas o malambot na istruktura ng proseso. Karamihan sa mga psychotherapist ay may opinyon na ang isang demokratikong istilo ng pamumuno ay pinaka-kanais-nais; ang saloobin patungo sa direktiba, na nagpapakilala sa istilo ng awtoritaryan, bilang isang panuntunan, ay medyo negatibo. Gayunpaman, ang mga pag-aaral ay nagpapakita na sa ilang mga kaso ito ay tiyak na awtoritaryanismo na kinakailangan:

1) kapag ang gawain ng grupo ay mahigpit na nakabalangkas;

2) kapag ang mga miyembro ng grupo ay nakakaranas ng matinding stress;

3) kapag ang dynamics ng grupo ay hindi malinaw sa mga kalahok na hindi nila tumpak at ganap na maunawaan kung ano ang nangyayari (K. Rudestam, 1993).

Maraming mga grupo, lalo na sa maagang yugto, ay may posibilidad na maayos ang pagkakaayos at mahigpit na kinokontrol. Ito ay talagang kinakailangan upang mapagtagumpayan ang panimulang paninigas at pagkabalisa at mapabilis ang pagsisimula ng proseso ng grupo. Kasabay nito, ang isang makaranasang pinuno ay nakakahanap ng mga pagkakataon para sa unti-unting "pagluwag ng mga bato" at paglilipat ng mga tungkulin sa pamamahala sa mismong grupo.

Ang hindi gaanong produktibong istilo ng pamumuno, gaya ng karaniwang pinaniniwalaan, ay nagkukunwari. Ngunit hindi ito nangangahulugan na ito ay ganap na hindi katanggap-tanggap: sa mga grupo ng client-centered therapy ng direksyon ng Rogerian, ang mga pinuno ay maaaring magpakita ng kumpletong panlabas na pagkasindak, ang mga psychoanalyst ay madalas ding hindi makagambala sa proseso ng grupo sa loob ng mahabang panahon, naghihintay para sa kusang pag-unlad. ng mga relasyon sa grupo.

Imposibleng gumuhit ng direktang pagkakatulad sa pagitan ng mga istilo ng pamamahala ng grupo at mga partikular na paaralan ng pagsasanay. Ang koneksyon sa pagitan ng estilo ng pamumuno at ang mga personal na katangian ng pinuno ay mas malapit. Ang pag-aaral sa karanasan ng mga kuwalipikadong pinuno ay nagpapakita ng kanilang kakayahang baguhin ang kanilang istilo ng pamumuno depende sa mga partikular na sitwasyon ng pag-unlad ng grupo.

Ang humanistic na posisyon ay ang pagbuo at pagpapagaling na epekto ay nangyayari sa grupo ng pagsasanay bilang isang resulta ng paglikha ng isang kapaligiran ng empatiya, katapatan, pagsisiwalat sa sarili at isang espesyal na mainit na relasyon sa pagitan ng mga miyembro ng grupo at ng pinuno. Imposibleng puwersahang humantong sa kaligayahan, imposibleng isagawa ang personal na pag-unlad mula sa labas na may kaugnayan sa personalidad. Samakatuwid, kinakailangan na ang pinuno ay may mga personal na katangian na magpapahintulot sa kanya na alagaan ang paglikha ng pinaka-kanais-nais na mga kondisyon para sa pagbuo ng kamalayan sa sarili ng mga miyembro ng grupo, na nagsisiguro sa pagiging epektibo ng gawaing pagsasanay.

Pagbubuod ng maraming pag-aaral ng mga propesyonal na mahalagang katangian ng personalidad ng mga pinuno (S.Kratohvil, K.Rogers, I.Yalom, atbp.), maaari nating makilala ang mga sumusunod Mga personal na katangian na kanais-nais para sa pinuno ng pangkat ng pagsasanay:

konsentrasyon sa kliyente, pagnanais at kakayahang tulungan siya;

pagiging bukas sa mga pananaw at paghatol na naiiba sa sarili, kakayahang umangkop at pagpaparaya;

empatiya, pagtanggap, ang kakayahang lumikha ng isang kapaligiran ng emosyonal na kaginhawaan;

pagiging tunay ng pag-uugali, i.e. ang kakayahang magpakita ng tunay na damdamin at karanasan sa grupo;

sigasig at optimismo, pananampalataya sa kakayahan ng mga miyembro ng grupo na magbago at umunlad;

balanse, pagpapaubaya para sa pagkabigo at kawalan ng katiyakan, isang mataas na antas ng regulasyon sa sarili;

tiwala sa sarili, positibong saloobin sa sarili, sapat na pagpapahalaga sa sarili, kamalayan sa kanilang sariling mga lugar ng salungatan, mga pangangailangan, mga motibo;

mayamang imahinasyon, intuwisyon;

mataas na antas ng katalinuhan.

Tungkol sa mataas na antas ng propesyonalismo ng pinuno ng pangkat ng pagsasanay, tila kinakailangan sa amin na banggitin ang mga salita ng I.V. Vachkova: "ang pinuno ay dapat magkaroon ng isang makabuluhang bilang ng iba't ibang mga algorithm (paraan, diskarte) at magagawang pagsamahin ang mga algorithm na ito sa isang malawak na iba't ibang mga paraan, depende sa mga pangyayari ng kanyang aktibidad (kahilingan ng customer, komposisyon ng grupo, mga katangian ng mga indibidwal na kalahok , ang yugto ng proseso ng grupo, ang pinakabagong balita sa pulitika, direksyon ng hangin...). Pero hindi ito sapat. Kung sumasang-ayon kami na ang aktibidad ng isang praktikal na psychologist ay katulad ng sining, kung gayon ito ay lumalabas na ang pagkamalikhain ay ang kanyang propesyonal na tungkulin. Dahil dito, ang psychologist ay dapat maging handa sa anumang sandali upang makalimutan ang karaniwang algorithm at mag-improvise, juggling techniques, pagbabago ng mga pagsasanay at pag-imbento ng mga bago sa daan” (I. Vachkov, 2001, p. 101).

Ang antas ng propesyonalismo ay makakamit lamang kung ang facilitator ay napakahusay sa naiintindihan ang kahulugan mga pamamaraang ginamit, naramdaman at nakaligtas bawat isa sa kanila. Ang pagsasabuhay ng ehersisyo kasama ang grupo, ang facilitator ay nakakakuha ng bagong karanasan sa bawat pagkakataon. Maaari mong gamitin ang parehong ehersisyo nang maraming beses sa iba't ibang grupo, at sa bawat oras na tumuklas ng mga bagong kahulugan dito. Ang isang tiyak na pananaw ay nangyayari at nauunawaan ng nagtatanghal na ang pamamaraan na ginagamit niya ay hindi nagbibigay ng nakaplano, ngunit mas makabuluhang epekto.

Ngunit ang mga kinakailangang kondisyon para dito ay ang kamalayan at pag-unlad ng mga diskarteng ito sa pagsasanay, ang pagkakataong makita kung paano sila gumagana mismo sa iyong mga kamay; at gayundin ang gabay ng pangunahing prinsipyo: HUWAG SAMAHAN!

10. Catharsis: reaksyon, emosyonal na pagpapalaya, "pagdalisay", pagpapahayag ng matinding damdamin sa grupo.

Ipinapahiwatig ng Kratochvil ang mga sumusunod bilang pangunahing mekanismo ng therapeutic action ng psychotherapy ng grupo: pakikilahok sa isang grupo, emosyonal na suporta, paggalugad sa sarili at pamamahala sa sarili, feedback o paghaharap, kontrol, pagwawasto ng emosyonal na karanasan, pagsubok at pagtuturo ng mga bagong paraan ng pag-uugali, pagkuha impormasyon at pagbuo ng mga kasanayang panlipunan.

Bilang pangunahing mekanismo ng therapeutic effect ng psychotherapy ng grupo, ang mga pasyente ay mas madalas na nagpapahiwatig: kamalayan (sa sarili at sa ibang tao), nakakaranas ng mga positibong emosyon sa grupo (kaugnay sa sarili, iba pang mga miyembro ng grupo, at ang grupo sa kabuuan. , positibong emosyon ng ibang mga miyembro ng grupo), ang pagkuha ng mga bagong paraan ng pag-uugali at emosyonal na tugon (una sa lahat, interpersonal na pakikipag-ugnayan at pag-uugali sa mga emosyonal na matinding sitwasyon).

Kung pinagsama natin ang mga mekanismo ng therapeutic effect ng psychotherapy ng grupo na inilarawan ng iba't ibang mga may-akda, at isinasaalang-alang din ang mga resulta ng isang survey ng mga pasyente, kung gayon ang tatlong pangunahing mekanismo ay maaaring makilala. Ito ay paghaharap, corrective emosyonal na karanasan (corrective emosyonal na karanasan) at pag-aaral, na sumasaklaw sa lahat ng tatlong mga eroplano ng pagbabago - nagbibigay-malay, emosyonal at asal.

Ang paghaharap, ayon sa karamihan ng mga may-akda, ay ang nangungunang mekanismo ng therapeutic effect ng psychotherapy ng grupo. Ang paghaharap ay nauunawaan bilang isang "bangga" ng pasyente sa kanyang sarili, sa kanyang mga problema, mga salungatan, mga saloobin, mga relasyon, mga stereotype ng emosyonal at pag-uugali, at isinasagawa sa pamamagitan ng feedback sa pagitan ng mga miyembro ng grupo at ng grupo sa kabuuan. Ang konsepto ng feedback ay napakahalaga para sa psychotherapy ng grupo. Sa pangkalahatan, ang feedback phenomenon ay nagpapakita ng sarili sa mga sitwasyon kung saan ang paksa ng pang-unawa ay may pagkakataon na makatanggap ng impormasyon mula sa isang kasosyo sa komunikasyon tungkol sa kung paano siya nakikita. Kaya, ang feedback ay isang mapagkukunan ng impormasyon para sa isang tao, ngunit bilang isang mapagkukunan ng impormasyon ay naiiba ito sa interpretasyon. Ang interpretasyon ay maaaring hindi sapat, hindi tumpak, nabaluktot sa ilalim ng impluwensya ng sariling projection ng interpreter. Hindi tulad ng interpretasyon, ang feedback sa mahigpit na kahulugan nito ay "tama" sa sarili nito, ito ay impormasyon tungkol sa kung paano tumugon ang iba sa pag-uugali ng tao. Ang tanong kung ang feedback ay maaaring maglaman ng mga elemento ng interpretasyon ay hindi nakakahanap ng isang hindi malabo na sagot.

Sa isang psychotherapeutic group, dahil sa pagkakaroon ng feedback, ang bawat isa sa mga kalahok ay tumatanggap ng impormasyon tungkol sa kung anong mga reaksyon ang sanhi ng kanyang pag-uugali sa iba, kung paano siya nakikita ng iba, kung paano sila tumugon sa kanyang pag-uugali, kung paano nila ito naiintindihan at binibigyang kahulugan, kung paano ang kanyang Ang pag-uugali ay nakakaapekto sa iba, sa kung anong mga kaso ang kanyang interpretasyon ng emosyonal na nilalaman ng interpersonal na sitwasyon ay lumalabas na hindi sapat at nangangailangan ng pantay na hindi sapat na reaksyon ng iba, kung ano, mula sa pananaw ng iba, ang mga layunin at motibo ng kanyang pag-uugali, hanggang saan ang kanyang aktwal na pag-uugali ay nag-aambag sa pagkamit ng mga layuning ito, kung anong emosyonal at asal na mga stereotype para sa kanya ito ay katangian kung anong uri ng koneksyon ang nakikita ng iba sa pagitan ng kanyang nakaraan at kasalukuyang karanasan at pag-uugali, atbp. Nagbibigay-daan ang feedback sa miyembro ng grupo na maunawaan at suriin ang kanyang sariling papel sa kanyang mga tipikal na interpersonal na salungatan at sa gayon ay napagtanto ang kanyang sariling mga problema, iniuugnay ang nakaraan at ang kasalukuyan.

Umiiral din ang feedback sa loob ng balangkas ng indibidwal na psychotherapy, ngunit narito ang nilalaman nito ay napakalimitado. Sa psychotherapy ng grupo, ang feedback ay multifaceted, dahil ito ay isinasagawa sa pagitan ng bawat isa sa mga miyembro ng grupo at ng grupo sa kabuuan. Ang psychotherapeutic group ay nagbibigay sa pasyente hindi lamang feedback - impormasyon tungkol sa kung paano siya nakikita ng ibang tao, ngunit naiiba ang feedback, feedback mula sa lahat ng miyembro ng grupo na maaaring maramdaman at maunawaan ang kanyang pag-uugali sa iba't ibang paraan at iba ang reaksyon dito. Kaya, nakikita ng pasyente ang Kanyang sarili sa maraming "salamin" na nagpapakita ng iba't ibang aspeto ng kanyang pagkatao sa iba't ibang paraan. Ang magkakaibang feedback ay nagbibigay hindi lamang ng magkakaibang impormasyon para sa pagpapabuti ng pag-unawa sa sarili, ngunit tumutulong din sa pasyente na matutong makilala ang kanilang sariling pag-uugali. Interesado din ang reaksyon ng pasyente sa impormasyong nakapaloob sa feedback, kapwa para sa iba pang miyembro ng grupo at para sa pasyente mismo, na nagpapahintulot sa kanya na makita ang mga makabuluhang aspeto ng kanyang sariling personalidad at ang kanyang mga reaksyon sa hindi pagkakatugma ng imahe ng "Ako" sa pang-unawa ng iba. Ang pagproseso at pagsasama ng nilalaman ng feedback sa proseso ng psychotherapy ng grupo ay nagsisiguro sa pagwawasto ng hindi sapat na mga personal na pormasyon at nag-aambag sa pagbuo ng isang mas holistic at sapat na imahe ng "I", self-image at self-understanding sa pangkalahatan. Ang pagpapalawak (o pagbuo) ng imahe ng "I" sa pamamagitan ng pagsasama ng nilalaman ng feedback ay isang proseso na likas hindi lamang sa psychotherapy, kundi pati na rin sa proseso ng pagbuo at pag-unlad ng pagkatao ng tao. Ito ay kilala na ang pagbuo ng mga saloobin sa sarili, pagpapahalaga sa sarili, ang imahe ng "Ako" sa kabuuan ay nangyayari sa isang bata lamang sa mga kondisyon ng isang tiyak na grupo (pamilya, mga kapantay, atbp.) Sa ilalim ng impluwensya ng mga nakalarawan na mga pagtatasa ng iba. Gumagamit ang group psychotherapy ng feedback upang itama ang hindi sapat na imahe sa sarili at pag-unawa sa sarili sa pangkalahatan.

Upang lumikha ng isang epektibong sistema ng feedback sa isang psychotherapeutic na grupo, kinakailangan ang isang tiyak na kapaligiran, na nailalarawan, una sa lahat, sa pamamagitan ng pagtanggap sa isa't isa, isang pakiramdam ng sikolohikal na seguridad, mabuting kalooban, kapwa interes, pati na rin ang pagganyak ng mga pasyente na lumahok sa trabaho. ng psychotherapeutic group at ang pagpapakita ng "defrosting", kung saan ang mga miyembro ng grupo ay handa at magagawang maging taos-puso, bukas at talikuran ang karaniwan, itinatag na mga paraan ng pang-unawa at pakikipag-ugnayan, na nagpapakita ng kanilang kakulangan at di-kasakdalan. Ang feedback sa grupo ay mas epektibo kung hindi ito naantala, iyon ay, kung ito ay ibinigay sa pasyente kaagad sa sandali ng pagmamasid sa kanyang pag-uugali, at hindi pagkaraan ng ilang oras, kapag ang sitwasyon ay tumigil na maging may kaugnayan at makabuluhan, o kapag kumilos na ang mga mekanismo ng sikolohikal na pagtatanggol. Ang mabisang feedback ay higit na naglalarawan o naglalaman ng mga emosyonal na tugon sa pag-uugali ng miyembro ng grupo kaysa sa mga interpretasyon, pagsusuri, at pagpuna. Magiging mas epektibo rin ang magkakaibang feedback na dumarating sa pasyente mula sa ilang miyembro ng grupo, dahil tila mas maaasahan ito sa kanya at maaaring magkaroon ng mas malaking epekto sa kanya.

Sa self-consciousness o ang imahe ng "I" mayroong 4 na lugar: bukas - kung ano ang alam ng isang tao tungkol sa kanyang sarili at ang iba ay alam tungkol sa kanya; sarado o hindi alam - na hindi alam ng isang tao ang tungkol sa kanyang sarili at hindi alam ng iba tungkol sa kanya; nakatago - kung ano ang alam ng isang tao tungkol sa kanyang sarili, ngunit hindi alam ng iba; bulag - kung ano ang hindi alam ng isang tao tungkol sa kanyang sarili, ngunit alam ng iba. Ang feedback ay nagdadala ng impormasyon na nagpapahintulot sa pasyente na bawasan ang tiyak na huling, bulag na lugar ng kamalayan sa sarili at sa gayon ay mapalawak at mapataas ang kasapatan ng kanyang sariling imahe ng "I".

Ang corrective emotional experience, o corrective emotional experience, ay kinabibilangan ng ilang aspeto, at higit sa lahat - emosyonal na suporta. Ang emosyonal na suporta ay nangangahulugan ng pagtanggap ng pasyente sa kanya ng grupo, pagkilala sa kanyang halaga at kahalagahan ng tao, ang pagiging natatangi ng kanyang panloob na mundo, ang kahandaang maunawaan siya, batay sa kanyang sarili, sa kanyang sariling mga saloobin, saloobin at halaga. Ang nakabubuo na pagproseso ng nilalaman ng feedback, ang pagbuo ng sapat na pag-unawa sa sarili ay nagsasangkot ng pagtanggap ng pasyente ng bagong impormasyon, na kadalasang hindi tumutugma sa kanilang sariling mga ideya. Ang mababang pagpapahalaga sa sarili, emosyonal na hindi kanais-nais na saloobin sa sarili ay nagpapahirap sa pag-unawa sa impormasyong ito, na nagpapalala sa epekto ng mga mekanismo ng sikolohikal na pagtatanggol. Ang isang mas positibong pagpapahalaga sa sarili, sa kabaligtaran, ay binabawasan ang antas ng sikolohikal na pagbabanta, binabawasan ang paglaban, ginagawang mas bukas ang pasyente sa bagong impormasyon at mga bagong karanasan. Nangangahulugan ito na ang pagpapahalaga sa sarili at saloobin sa sarili ay may napakahalagang papel sa pagbuo ng sapat na pag-unawa sa sarili at maaaring makatulong o makahadlang sa prosesong ito. Ang emosyonal na suporta ay may positibong epekto sa pag-stabilize sa pagpapahalaga sa sarili, pinatataas ang antas ng pagpapahalaga sa sarili at, sa gayon, itinutuwid ang isang mahalagang elemento ng sistema ng relasyon bilang saloobin sa sarili. Ang muling pagtatayo ng saloobin sa sarili ay nangyayari, sa isang banda, sa ilalim ng impluwensya ng bagong kaalaman tungkol sa sarili, at sa kabilang banda, na may kaugnayan sa isang pagbabago sa emosyonal na bahagi ng saloobing ito, na ibinibigay pangunahin dahil sa emosyonal na suporta. Ang pagtanggap ng isang pasyente ng isang grupo ay nag-aambag sa pag-unlad ng kooperasyon, pinapadali ang asimilasyon ng pasyente ng mga pamantayan ng psychotherapeutic ng grupo, pinatataas ang kanyang aktibidad, responsibilidad, lumilikha ng mga kondisyon para sa pagsisiwalat ng sarili.

Ang pagwawasto ng emosyonal na karanasan ay nauugnay din sa karanasan ng pasyente sa kanyang nakaraan at kasalukuyang (aktwal) na karanasan ng grupo. Ang paglitaw sa pangkat ng iba't ibang mga emosyonal na sitwasyon na ang pasyente ay nagkaroon ng mas maaga sa totoong buhay at kung saan hindi niya makayanan sa oras na iyon ay ginagawang posible, sa ilalim ng mga espesyal na psychotherapeutic na kondisyon, upang ihiwalay ang mga karanasang ito, pag-aralan at iproseso ang mga ito, at bumuo din ng higit pa. sapat na anyo ng emosyonal na tugon. Kasabay nito, hindi kinakailangan na ang mga sitwasyong ito ay ganap na magkapareho sa nilalaman; sa kasong ito, higit na pinag-uusapan natin ang pag-uulit ng mga emosyonal na estado, ang pagkakaisa ng mga emosyon na kasama nila. Ang isa pang aspeto ng corrective na emosyonal na karanasan ay konektado sa mga projection ng emosyonal na karanasan na nakuha sa pamilya ng magulang sa sitwasyon ng grupo. Ang pagsusuri sa mga Karanasan na ito batay sa emosyonal na pakikipag-ugnayan sa isang psychotherapeutic na grupo ay nagbibigay-daan sa pasyente na iproseso at lutasin ang mga emosyonal na problema na nag-ugat sa pagkabata sa malaking lawak.

Ang pag-aaral sa proseso ng psychotherapy ng grupo ay isinasagawa nang direkta at hindi direkta. Ang grupo ay gumaganap bilang isang modelo ng tunay na pag-uugali ng pasyente, kung saan siya ay nagpapakita ng mga stereotype sa pag-uugali na tipikal sa kanya, at sa gayon ay lumilikha ng mga kondisyon para sa pasyente na pag-aralan ang kanyang sariling interpersonal na pakikipag-ugnayan, ang kanyang sariling pag-uugali, ay nagpapahintulot sa kanya na ihiwalay ang mga nakabubuo at hindi nakabubuo na mga elemento dito na nagdudulot ng kasiyahan o nagdudulot ng mga negatibong karanasan. Ang sitwasyon ng grupo ay isang sitwasyon ng ibang, tunay, emosyonal na interpersonal na pakikipag-ugnayan, na lubos na nagpapadali sa pagtanggi sa hindi sapat na mga stereotype ng pag-uugali at pag-unlad ng ganap na mga kasanayan sa komunikasyon. Ang mga pagbabagong ito ay pinalakas sa grupo, ang pasyente ay nagsisimulang madama ang kanyang kakayahang gumawa ng mga pagbabago na nagdudulot ng kasiyahan sa kanyang sarili at positibong nakikita ng iba.

Mga mekanismo ng therapeutic action ng family psychotherapy. Sa ilalim ng psychotherapy ng pamilya, kaugalian na maunawaan ang isang kumplikadong mga diskarte at pamamaraan ng psychotherapeutic na naglalayong gamutin ang isang pasyente sa pamilya at sa tulong ng pamilya. Ang family psychotherapy ay isang uri ng group psychotherapy, kaya maraming psychotherapeutic technique na ginagamit sa pakikipagtulungan sa mga pamilya ay group psychotherapy techniques.

Ang mga pangunahing mekanismo ng therapeutic effect ng family psychotherapy ay itinuturing na emosyonal na pagkakaisa at suporta, feedback. Kung ang emosyonal na pagkakaisa ay lumitaw sa pamamagitan ng paghahambing ng mga indibidwal na layunin ng mga miyembro ng pamilya, isang pagpapalitan ng mga opinyon, pag-asa, takot, at patuloy na sinusubaybayan sa lahat ng mga yugto ng psychotherapy ng pamilya, kung gayon ang pagsasanay sa feedback para sa mga miyembro ng pamilya ay matagumpay pagkatapos sumali sa psychotherapist sa pamilya bilang isang integral system. Ang kakayahan ng mga miyembro ng pamilya na magbigay at tumanggap ng hindi nababagong feedback ay katibayan ng "pagkahinog" ng pamilya at ang paglipat mula sa pagsali at pagbuo ng isang psychotherapeutic na kahilingan sa yugto ng muling pagtatayo ng mga relasyon sa pamilya

Sa psychotherapy ng pamilya, pati na rin sa psychotherapy ng grupo, ang mga sumusunod na mekanismo ng therapeutic action ay nakikilala: 1) emosyonal na pagkakaisa at suporta; 2) reaksyon (pagkuha ng mga kasanayan para sa naaangkop na pagtugon at pagpapakita ng mga emosyon, lalo na ang mga negatibo); 3) pagtanggap ng feedback mula sa mga kalahok sa psychotherapy; 4) pagbibigay ng feedback; 5) kakayahang magamit; 6) corrective recapitulation ng pangunahing grupo ng pamilya; 7) pag-aaral (pagpapalitan ng karanasan sa paglutas ng mga problema); 8) pagkakakilanlan; 9) pananaw, kamalayan sa mga eksistensyal na aspeto ng pagiging; 10) altruismo. Ang unang apat ay kinikilala bilang ang pinakamahalagang mekanismo na unang nabuo at may pinakamatinding impluwensya sa pagwawasto ng mga hindi gumaganang relasyon sa mga pamilya.

Ang ilang iba pang partikular sa psychotherapy ng pamilya ay itinuturing din bilang mga mekanismo ng therapeutic action. Sa huling dekada, ang teknolohiya ng pagsali sa psychotherapist sa pamilya at sa mga indibidwal na miyembro nito ay binuo, na makabuluhang nagpapagana sa proseso ng psychotherapy ng pamilya: 1) pagtatatag ng isang nakabubuo na distansya; 2) mga diskarte ng mimesis at pag-synchronize ng hininga ng psychotherapist at ang aplikante ng problema; 3) pagsali sa mga prosodic na katangian ng pagsasalita sa aplikante ng problema at ang paggamit sa pagsasalita ng mga panaguri na sumasalamin sa nangingibabaw na sistema ng representasyon ng aplikanteng ito; 4) pagtanggap ng psychotherapist ng "mito ng pamilya" at pagpapanatili ng "status quo" ng pamilya, iyon ay, ang pampublikong proteksiyon na imahe at ang istraktura ng mga tungkulin sa pamilya na ipinapakita ng pamilya sa panahon ng psychotherapy. Ang mga pagkilos na ito ng psychotherapist ay nakakatulong upang mabawasan ang antas ng emosyonal na stress at pagkabalisa na mayroon ang mga miyembro ng pamilya na nagpasya sa unang pagkakataon na ibunyag ang mga lihim ng pamilya sa isang layunin na tagamasid.

Ang isang teknolohiya para sa pagbabalangkas ng isang kahilingan sa psychotherapeutic ay binuo, na lumilikha ng mga kondisyon para sa resonance ng mga layunin, mga pattern ng emosyonal na tugon sa mga kalahok sa psychotherapy, bilang isang resulta kung saan ang proseso ng psychotherapy ng pamilya mismo ay catalyzed. Ang paggamit ng system approach paradigm ay nag-ambag sa pagbabago sa papel ng psychotherapist ng pamilya: mula sa papel na ginagampanan ng isang layunin, direktiba, pagtanggap at hiwalay na interpreter, lumipat siya sa papel na ginagampanan ng direktiba, empathic at detached, ngunit kasama sa konteksto ng mga relasyon sa pamilya bilang isa sa mga elemento. Ang elementong ito ay may personal at propesyonal na mapagkukunan at nagtatatag ng mga link sa pagitan ng iba pang mga elemento ng sistema ng pamilya sa pamamagitan ng mga inisyatiba, mga tagubilin, batay sa mga kinakailangan ng isang kahilingan sa psychotherapeutic. Ang mga inisyatiba ng psychotherapist ay tinutugunan sa mga kinatawan ng iba't ibang mga subsystem ng pamilya upang maisaaktibo ang kanilang aktibidad at pahinain ang aktibidad ng iba pang mga subsystem. Ang psychotherapist ay lumilikha din ng mga kondisyon para sa mga miyembro ng pamilya na magtatag ng mga panlabas at panloob na mga hangganan kung saan ang isang libreng pagpapalitan ng enerhiya at impormasyon ay posible. Ang ganitong mga aksyon ng psychotherapist ay nagdudulot ng malakas na pagbabagu-bago sa sistema ng pamilya, bilang isang resulta kung saan sinusubukan ng sistema ng pamilya na kumplikado at naiiba ang karanasan nito sa adaptive na pag-uugali.

Ang mga pag-aaral na isinagawa sa mga nakaraang taon ay nagpakita; na ang resonance ng mga layunin na nakamit sa proseso ng psychotherapy, ang pagbuo ng pagtatakda ng layunin ("paglikha ng isang frame ng mga layunin ng psychotherapeutic" laban sa background ng mga pagbabago sa kawalan ng ulirat sa kamalayan) ay mga epektibong mekanismo din ng therapeutic action sa psychotherapy at pagpapayo ng pamilya.

EBALWASYON NG EFFICACY NG PSYCHOTHERAPY

Ang kalakaran patungo sa pagsasama ng psychotherapy sa pangkalahatang gamot at ang pagbabago nito sa isang pangkalahatang medikal na espesyalidad ay gumagawa ng tanong ng pagiging epektibo ng psychotherapy - ang mga kinakailangan, pamantayan, mga pamamaraan para sa pagsusuri nito - mahalaga.

Ang pangangailangan upang bumuo ng mga pamantayan at pamamaraan para sa pagsusuri ng pagiging epektibo ng psychotherapy ay nagiging mas nauugnay dahil sa mabilis na pag-unlad ng mga pamamaraan, mga organisasyonal na anyo ng psychotherapy, at isang pagtaas sa bilang ng mga psychotherapist sa sistema ng pangangalagang pangkalusugan. Ang mga tagapag-ayos ng serbisyong psychotherapeutic ay lalong nahaharap sa problema ng pagtatasa ng pagiging kapaki-pakinabang, kapakinabangan at pagiging epektibo ng mga pondong inilalaan mula sa mga pondong pangkalusugan para sa pangangalaga sa kalusugan ng isip. Nakatutuwang tandaan na ang problemang ito ay nagiging lubhang makabuluhan din sa ibang bansa. Kaya, si Hein et al. sa isang artikulo na nakatuon sa mga problema ng pagiging epektibo ng psychotherapy, tinutukoy nila ang desisyon ng US Congressional Financial Commission na baguhin ang pamamaraan para sa pagpopondo ng mga serbisyong psychotherapeutic para sa populasyon sa pamamagitan ng paghikayat lamang sa mga lugar ng psychotherapy na batay sa mga siyentipikong pagsusuri ng mga ito. pagiging epektibo.

Upang ipakita ang pagiging kumplikado ng problemang isinasaalang-alang, ipinakita namin ang mga pangunahing kinakailangan para sa solusyon nito.

1. Upang suriin ang pagiging epektibo ng psychotherapy, kinakailangan, una sa lahat, upang malinaw na tukuyin ang paraan kung saan ito isinasagawa. Sa praktikal na gawain, madalas itong sinasabi tungkol sa. psychotherapy sa pangkalahatan, hindi tungkol sa isa, ngunit tungkol sa isang grupo ng mga pamamaraan, ang kanilang iba't ibang mga kumbinasyon - rational psychotherapy at hipnosis, hipnosis at autogenic na pagsasanay, atbp, dahil ang pag-ampon ng isang integrative na diskarte sa pagsasanay ng isang psychotherapist ay nag-aambag sa isang mas malawak na paraan. paggamit ng mga kumbinasyon ng iba't ibang pamamaraan.

2. Sa kuwalipikadong paggamit ng isa o ibang paraan, dapat sundin ang isang tiyak na pamamaraan. Malinaw, ito ay kasabay ng isang kinakailangan para sa kalidad ng pagsasanay, karanasan, at mga kwalipikasyon ng isang psychotherapist, na hindi palaging isinasaalang-alang. Ang parehong paraan ng autogenic na pagsasanay at ang paraan ng grupong psychotherapy "sa mga kamay" ng mga psychotherapist na may iba't ibang antas ng kwalipikasyon ay natural na magbibigay ng magkakaibang mga resulta.

3. Ang bilang ng mga pasyente na ginagamot sa paraang ito ay dapat na makabuluhan sa istatistika. Kasabay nito, kapag gumagamit ng ilang mga sistema ng psychotherapy, ito ay mas madalas tungkol sa mga indibidwal na pasyente na nalantad sa maraming buwan o kahit na maraming taon ng psychotherapy.

4. Ang pag-aaral ng pagiging epektibo ng paggamot ay pinakamahusay na ginawa sa isang homogenous na materyal. Karaniwan, ang mga grupo ng mga pasyente ay sinusuri, kabilang ang mga pangunahing pasyente at ang mga hindi pa natulungan ng anumang iba pang paraan ng paggamot hanggang sa panahong iyon, mga grupo ng mga outpatient at mga pasyenteng naospital, na may talamak at matagal na kurso, atbp.

5. Ang isang grupo ng mga pasyente na nilikha upang suriin ang pagiging epektibo ng psychotherapy ay dapat mabuo sa pamamagitan ng random sampling. Mula sa isang etikal na pananaw, posible ito kapag ang bilang ng mga pasyente ay malinaw na lumampas sa mga tunay na posibilidad na mabigyan sila ng tulong na psychotherapeutic. Ang pagsusuri sa pagiging epektibo ng psychotherapy ay hindi dapat isagawa ng taong nagsasagawa ng paggamot, ang isang independiyenteng tagamasid ay kailangan dito. Napakahalaga ng pangangailangang ito, dahil inaalis nito ang epekto sa pagtatasa ng saloobin ng pasyente sa doktor; maaaring ipagpalagay na ang pasyente ay magiging mas tapat
suriin ang pagiging epektibo ng paggamot.

6. Maipapayo na ang isang independiyenteng tagamasid ay hindi alam ang tungkol sa psychotherapeutic na pamamaraan na ginamit, upang ang kanyang sariling saloobin sa pamamaraang ito ay hindi makakaapekto sa pagtatasa. Ang paggamit ng mga tape recording ng mga psychotherapeutic na pag-uusap ay magiging posible na ibukod ang impluwensya sa pagtatasa ng uri ng pag-uugali ng pasyente sa panahon ng psychotherapy, atbp.

7. Ang istraktura ng personalidad ng psychotherapist ay gumaganap ng isang papel, ang antas ng pagpapahayag ng kanyang mga katangian na ginamit upang mahulaan ang tagumpay ng psychotherapy.

8. Kinakailangang isaalang-alang ang personalidad ng pasyente, ang kalubhaan ng kanyang mga tampok, mga tampok, na kilala bilang prognostically favorable o unfavorable para sa psychotherapy.

10. Ang saloobin ng pasyente sa isa o ibang uri ng psychotherapy, na nabuo sa kanya, sa partikular, sa pamamagitan ng mga nakaraang pagpupulong sa mga psychotherapist at ilang mga pamamaraan ng psychotherapy, ay mahalaga.

11. Upang maging layunin, kinakailangang paghambingin ang mga agaran at pangmatagalang resulta ng paggamot: Ang kundisyong ito ay lalong mahalaga pagdating sa pagsusuri sa bisa ng paggamit ng personality-oriented (reconstructive) psychotherapy.

12. Ang bilang ng mga muling sinuri na pasyente sa follow-up na may kaugnayan sa buong contingent ng mga ginagamot ay dapat na kinatawan; ang mga naturang pasyente ay dapat na hindi bababa sa 90% ng kanilang kabuuang bilang.

13. Ang pagsusuri sa pag-follow-up ay dapat magmula hindi lamang sa isang doktor, isang independiyenteng evaluator (layunin data), kundi pati na rin sa pasyente mismo (subjective indicators).

14. Kinakailangang isaalang-alang ang mga kakaibang katangian ng buhay ng pasyente pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot, mga posibleng impluwensya (positibo o negatibo) sa resulta ng therapy ng agarang kapaligiran ng pasyente (pamilya, produksyon, atbp.).

15. Ang isang layunin na follow-up ay nangangailangan ng sarili nitong control group ng mga pasyente, dahil ang mga pagbabago sa kondisyon ng mga pasyente na ginagamot sa psychotherapy ay maaaring mangyari sa paglipas ng panahon sa labas ng paggamot.

16. Ang mga layunin at layunin na iyon, na tinutukoy ng mga klinikal na detalye ng sakit at teoretikal na lugar, na hinahangad ng psychotherapist na ipatupad gamit ang paraan na ginamit niya, ay dapat isaalang-alang.

Ang listahan ng mga posibleng kinakailangan para sa isang layunin na pagtatasa ng pagiging epektibo ng psychotherapy ay maaaring ipagpatuloy. Halimbawa, kapag lumilikha ng mga homogenous na grupo ng paghahambing, mahalagang isaalang-alang ang lokalidad kung saan dumating ang pasyente para sa paggamot (ang antas ng pagsasama ng psychotherapy dito, ang katanyagan ng mga psychotherapist, atbp.).

Sa psychotherapeutic practice, mahirap isaalang-alang ang lahat ng mga puntong ito, ngunit dapat tandaan ng psychotherapist ang kanilang kahalagahan sa paglutas ng mga problema na may kaugnayan sa isang layunin na pagtatasa ng pagiging epektibo ng isang partikular na pamamaraan ng psychotherapeutic.

Sa pagtaas ng paggamit ng paraan ng psychotherapy ng grupo, tila ang panlabas, mas "bukas" na kalikasan ng paggamot sa isang grupo, na kinasasangkutan ng pakikipag-ugnayan ng isang medyo malaking bilang ng mga kalahok, sa kaibahan sa "pagkakaibigan" ng dyadic. makipag-ugnay sa "doktor-pasyente", ay nagbibigay na ng mga pagkakataon para sa pagmamasid , ang mga kahihinatnan nito ay nakakaapekto sa kurso ng proseso ng psychotherapeutic sa isang mas maliit na lawak kaysa sa indibidwal na psychotherapy.

Kasabay nito, sa mga tuntunin ng pagsusuri sa pagiging epektibo ng psychotherapy, ang nabanggit na mga pakinabang na may kaugnayan sa psychotherapy ng grupo ay higit na neutralisahin sa pamamagitan ng katotohanan na ang pagpapalawak ng hanay ng interpersonal na pakikipag-ugnayan sa isang setting ng grupo ay seryosong nagpapalubha sa kakayahang kontrolin ang mga pinag-aralan na mga variable. Ang mas mahalaga ay ang katotohanan na ang pagsasama sa prosesong ito ng grupo bilang isang socio-psychological na integridad ay nangangailangan ng pangangailangan na isaalang-alang ang isang bilang ng mga qualitatively na bagong variable na immanent sa grupo bilang tulad at wala sa dyadic contact. Ang mga karagdagang paghihirap ay dahil sa ang katunayan na ang psychotherapy ng grupo ay pangunahing isang therapeutic na proseso, samakatuwid, ang pagsusuri ng mga huling resulta nito ay palaging indibidwal. Ito ay inextricably na nauugnay sa klinikal na pagtatasa ng mga pagbabagong nagaganap sa isang tao, at samakatuwid ay nangangailangan ng pagsusuri ng tatlong aspeto - klinikal, indibidwal na sikolohikal at sosyo-sikolohikal.

Ang pagkilala sa hindi mapaghihiwalay na koneksyon na ito ay nagdududa sa bisa at pagiging angkop ng tinatanggap na dibisyon ng trabaho sa lugar na ito sa mga pag-aaral ng proseso at pagiging epektibo ng psychotherapy. Ang isang pagsusuri ng panitikan ng mga nakaraang taon na nakatuon sa pag-aaral ng psychotherapy ng grupo ay nagpapakita na sa karamihan ng mga kaso ang mga resulta na nakuha ng mga mananaliksik ay hindi maihahambing sa bawat isa. Ang dahilan nito ay hindi lamang ang mga pagkakaiba sa mga teoretikal na diskarte ng mga may-akda sa kanilang pag-unawa sa mga layunin, layunin at mekanismo ng proseso ng therapeutic, ngunit din, una sa lahat, ang hindi sapat na malinaw na kahulugan ng pamantayan ng pagiging epektibo, at, dahil dito. , ang hindi sapat na napatunayang pagpili ng mga pinag-aralan na variable. Ang agwat na ito sa pagitan ng pamamaraan at nagreresultang mga aspeto ng psychotherapy ng grupo ay humahantong sa katotohanan na alinman sa mga parameter na arbitraryong itinakda ng mga may-akda alinsunod sa kanilang teoretikal na oryentasyon, o ang mga phenomena na layon ng tradisyonal na pagsusuri sa panlipunang sikolohiya, ang therapeutic na kahalagahan kung saan , gayunpaman, ay hindi partikular na pinag-aralan, ay sumasailalim sa pananaliksik. Bilang pinakasimpleng halimbawa, maaaring ituro ng isa ang problema ng laki at komposisyon ng psychotherapeutic group. Karaniwang tinatanggap (alinsunod sa data ng panlipunang sikolohiya ng mga maliliit na grupo) na ang pinakamainam na bilang ay 10-12 tao at na ang grupo ay dapat na magkakaiba sa lahat ng aspeto, maliban sa nosological na komposisyon. Gayunpaman, walang indikasyon sa panitikan kung ang gayong mga kondisyon ay pinakamainam para sa sinumang pasyente. Ang parehong ay maaaring sabihin tungkol sa mga paksa ng mga talakayan ng grupo, ang uri ng aktibidad, ang likas na katangian ng pakikipag-ugnayan, atbp.

Walang alinlangan na ang pagpili ng pamantayan para sa pagiging epektibo ng psychotherapy ay pinaka-direktang tinutukoy ng mga layunin nito, na kung saan ay sumusunod mula sa tinatanggap na teoretikal na konsepto. Sa mas malaking lawak, ito ay tumutukoy sa pagsusuri ng pagiging epektibo ng mga sistema ng psychotherapy na nakatuon sa personalidad.

Ayon sa napakaraming mga espesyalista, ang criterion ng nagpapakilalang pagpapabuti lamang ay hindi maaasahan sa pagtukoy ng agarang bisa at katatagan ng psychotherapy, kahit na ang subjective na nararanasan ng pasyente (at, hangga't maaari, obhetibong naitala) ang klinikal na sintomas na pagpapabuti ay walang alinlangan. isang mahalagang criterion para sa pagtatasa ng pagiging epektibo ng psychotherapy. Ang klinikal na karanasan sa paggamit ng malawak na follow-up na data ay nakakumbinsi na nagpapahiwatig ng pangangailangang isama ang ilang partikular na socio-psychological na pamantayan upang masuri ang pagiging epektibo ng psychotherapy. Kabilang dito ang: ang antas ng pag-unawa ng pasyente sa mga sikolohikal na mekanismo ng sakit at ang kanyang sariling papel sa paglitaw ng salungatan at traumatikong mga sitwasyon, kabilang ang pag-unlad ng kanyang mga di-adaptive na reaksyon; pagbabago sa mga saloobin at saloobin; pagpapabuti ng panlipunang paggana, atbp.

Ang mga pamantayan para sa pagiging epektibo ng psychotherapy ay dapat matugunan ang mga sumusunod na kondisyon. Una, ito ay sapat na upang ganap na makilala ang mga pagbabago na naganap sa klinikal na larawan at ang pagbagay ng pasyente, na isinasaalang-alang ang tatlong mga eroplano ng pagsasaalang-alang ng therapeutic dynamics: 1) somatic, 2) sikolohikal, at 3) panlipunan. Pangalawa, hindi lamang nila dapat pahintulutan ang pagtatasa mula sa punto ng view ng layunin na pagmamasid, ngunit isama rin ang isang subjective na pagtatasa mula sa pananaw ng pasyente mismo. At, pangatlo, ang mga pamantayang ito ay dapat na sapat na independyente sa bawat isa.

Upang masuri ang pagiging epektibo ng psychotherapy na nakatuon sa personalidad (reconstructive) para sa mga neuroses, maraming pamantayan ang ginagamit, na sa ilang mga lawak ay isinasaalang-alang din bilang mga tagapagpahiwatig ng lalim ng paggamot. Sa panahon ng psychotherapy, sa unang yugto, ang isang tiyak na antas ng pag-unawa ng pasyente ng koneksyon sa pagitan ng mga umiiral na sintomas at ang neurotic conflict, sa pagitan ng mga sintomas at kanilang sariling mga problema ay nakamit. Ang inaasahang antas ng pag-unawa ng pasyente sa mga sikolohikal na mekanismo ng kanyang sakit ay kinuha bilang una sa karagdagang sosyo-sikolohikal na pamantayan para sa pagtatasa ng pagiging epektibo ng paggamot. Sa susunod na yugto ng psychotherapy, ang mga relasyon ng pasyente ay itinayong muli, bilang isang resulta kung saan siya ay nakakakuha ng isang mas malaking kakayahan upang malasahan ang bagong tunay na karanasan at mas sapat na mga paraan ng pagtugon. Karaniwan, ang restructuring na ito ay nakakakuha ng globo hindi lamang ng mga interpersonal na relasyon, kundi pati na rin ang saloobin ng pasyente sa kanyang sarili, na humahantong sa isang pagbawas sa agwat sa pagitan ng perpekto at tunay na mga ideya tungkol sa kanyang sarili. Layunin na nakarehistro (naobserbahan)
kapaligiran) mga parameter na nagpapakilala sa antas ng pagpapanumbalik ng mga nababagabag na relasyon sa personalidad, iyon ay, ang mga pagbabago sa pag-uugali, sa mga pakikipag-ugnay sa mga tao, mga plano sa buhay, mga layunin, ay itinuturing na pangalawang pamantayan. Sa huling yugto ng psychotherapy, napagtanto ng pasyente ang bagong karanasan, mga bagong stereotype ng pag-uugali, muling itinayong mga relasyon. Ito ay humahantong sa normalisasyon ng panlipunang paggana ng pasyente sa trabaho, sa lipunan, sa pamilya. Bilang pangatlong criterion, ang isang subjective at objectively (kabilang ang follow-up) na tinutukoy na antas ng normalisasyon ng panlipunang paggana sa iba't ibang larangan ng aktibidad ay ginagamit.

Lumalaki ang interes sa pagbuo ng mga pamantayan at pamamaraan para sa pagsusuri ng pagiging epektibo ng psychotherapy sa maraming iba pang mga sakit. Kaya, iminungkahi ni Guzikov na suriin ang pagiging epektibo ng psychotherapy (sa partikular, sa isang form ng grupo) para sa alkoholismo gamit ang sumusunod na apat na pamantayan: ang antas ng pagtagumpayan ng anosognosia ng pasyente: ito ay parehong kawalan ng kakayahan na kilalanin ang sarili bilang isang pasyente na may alkoholismo, at hindi pagnanais na tratuhin, atbp.; ang antas ng objectivity sa pagtatasa ng mga personal na katangian ng pasyente, ang kakayahang ibalik ang pagpapahalaga sa sarili, atbp.; ang antas ng socio-psychological readaptation, na tinutukoy ng likas na katangian ng pagpapanumbalik ng nabalisa na pamilya, pang-industriya at iba pang relasyon ng pasyente; tagal ng pagpapatawad. Binibigyang-diin ng may-akda ang mahusay na pagiging maaasahan ng pagtatasa ng pagiging epektibo ng psychotherapy sa alkoholismo, na isinasaalang-alang ang paggamit ng lahat ng mga pamantayang ito.

Sa mga pag-aaral ng Volovik, Vid, ang mga tanong ng pagiging epektibo ng psychotherapy sa sistema ng therapeutic at rehabilitation effects sa mga pasyente na may mababang progresibong anyo ng schizophrenia ay nasuri. Bilang karagdagan sa klinikal, mayroon ding mga sikolohikal at panlipunang pamantayan, ang mga aspeto ng nilalaman na natural na tinutukoy ng mga layunin ng indibidwal at pangkat na psychotherapy. Ang mga pangunahing direksyon ng psychotherapeutic intervention dito ay: 1) subjective na pagtatasa ng sakit at saloobin sa paggamot; 2) ang pagkakaroon ng mga paghihirap at salungatan sa iba pang makabuluhang mga lugar ng mga relasyon sa personalidad at ang antas ng kanilang kamalayan; 3) pagbaluktot ng panlipunang pang-unawa, pagpapahalaga sa sarili at antas ng mga paghahabol; 4) kakulangan ng indibidwal na karanasan at ang pagkakaroon ng pangalawang natutunan na mga anyo ng pag-uugali na maladjust sa pasyente.

Ang konsepto ng pagiging epektibo ng psychotherapy sa mga sakit sa somatic ay naging mas kumplikado. Kabilang sa mga pamantayan para sa psychotherapy at rehabilitasyon ng mga pasyenteng ito ay: medikal (kabilang ang pisikal), sikolohikal, propesyonal at sosyo-ekonomiko.

Upang masuri ang mga pagbabago sa kondisyon ng mga pasyente na may neurosis at iba pang mga sakit ayon sa pamantayan para sa sintomas na pagpapabuti, sikolohikal at sosyo-sikolohikal na pamantayan, ang isang malawak na hanay ng mga pamamaraan ay maaaring gamitin, na espesyal na binuo na isinasaalang-alang ang sakit na ito, ang kalikasan at mekanismo nito - klinikal na kaliskis, sikolohikal, sosyo-sikolohikal, psychophysiological , pisyolohikal na pamamaraan, atbp.

Kinakailangan lamang na bigyang-diin na ang pagtuklas ng mga dinamika sa estado ng pasyente sa tulong ng mga sikolohikal na pamamaraan ay nangangailangan ng paggamit ng mga katulad na pamamaraan sa paulit-ulit na pag-aaral, na, gayunpaman, naiiba sa nilalaman at anyo ng pagtatanghal mula sa mga nauna, upang bawasan (kung hindi alisin) ang mga pagbaluktot na dulot ng pagkuha ng mga kasanayan sa pagsasagawa ng mga gawain.

Sa mga kaso kung saan ginagamit ang mga eksperimentong sikolohikal na pamamaraan upang masuri ang pagiging epektibo ng psychotherapy, nagpapatuloy sila mula sa prinsipyo ng pagkilala sa isang sample ng mga pasyente mula sa isang normal na sample, na karaniwan para sa psychodiagnostics, at mula din sa katotohanan na habang bumubuti ang kondisyon ng mga pasyente, ang kanilang mga sikolohikal na tagapagpahiwatig ay lumalapit sa pamantayan. Samakatuwid, ang pangunahing pansin ay nakatuon sa pagkakaiba sa mga average na tagapagpahiwatig ng mga sikolohikal na pamamaraan na nakuha sa simula, sa panahon at sa pagtatapos ng paggamot. Sa matagal na (para sa mga buwan, at kung minsan taon) na therapy, ang mga control group ng mga pasyente na hindi pa ginagamot ay dynamic na pinag-aaralan gamit ang parehong mga sikolohikal na pamamaraan.

Kapag sinusuri ang pagiging epektibo ng psychotherapy para sa mga pasyente na may neurosis, mental at iba pang mga sakit, maaaring magamit ang medyo mas layunin na mga pamamaraan ng psychophysiological. Ito ay itinatag na ang pagpapabuti ng kondisyon ng pasyente ay sinamahan ng normalisasyon (o isang ugali patungo dito) ng psychophysiological reactivity, dahil sa muling pagsasaayos ng kanyang saloobin sa mga dating pathogenic na kondisyon at impluwensya. Upang matukoy ang pagiging epektibo ng mga nakararami na sintomas na psychotherapeutic na pamamaraan, ang mga pagbabago sa vegetative-somatic, physiological at mental function ay naitala.

Malinaw, ang pangangailangan na isaalang-alang ang mga kinakailangan sa itaas, pamantayan, mga resulta ng pananaliksik gamit ang mga pamamaraan na sapat sa mga pamantayang ito (at, sa huli, iba't ibang mga variable) upang masuri ang pagiging epektibo ng psychotherapy ay lumilikha ng halos hindi malulutas na mga paghihirap sa paglutas ng problemang ito. Maraming mga may-akda ang nakakakita ng isang tiyak na paraan sa mga posibilidad na nagbubukas kapag gumagamit ng higit pa at mas kumplikadong mga multivariate na programa ng istatistika sa paggamit ng modernong teknolohiya ng computer. Kasabay nito, ang mga pagtatangka ay patuloy na ginagawa para sa isang masusing pagsusuri ng mga indibidwal na obserbasyon, kabilang ang proseso ng psychotherapy ng grupo, at ang pagbuo ng isang espesyal na pamamaraan para sa naturang pagsusuri, na gumagamit din ng mga kumplikadong istatistikal na pamamaraan.

Sa kabila ng kahirapan sa pagsusuri ng pagiging epektibo ng psychotherapy, ang karagdagang pag-unlad ng teoretikal at praktikal na mga aspeto ng problemang ito ay palaging mangangailangan ng pagsasaalang-alang sa pagiging natatangi ng kalikasan, klinika at mekanismo ng pag-unlad ng sakit, ang mga pamamaraan ng paggamot na ginamit at ang mga layunin na hinahangad nilang matamo sa kanilang tulong.

Family Psychotherapy

Ang psychotherapy ng pamilya ay isang espesyal na uri ng psychotherapy na naglalayong iwasto ang mga interpersonal na relasyon at naglalayong alisin ang mga emosyonal na karamdaman sa pamilya, na pinaka binibigkas sa isang may sakit na miyembro ng pamilya (Myager, Mishina). Sa madaling salita, ito ay ang psychotherapy ng pasyente sa pamilya at sa tulong ng pamilya. Naunawaan ni Satir ang therapy ng pamilya bilang lahat ng mga interbensyon na nagbabago sa sistema ng pamilya.

Sa kasalukuyan, ang mga hangganan sa pagitan ng iba't ibang paraan ng psychotherapy ng pamilya ay malabo. Nananatiling pangunahing sistematiko, sa mga taon ng pag-unlad nito, ang psychotherapy ng pamilya ay nakuha ang mga positibong aspeto ng structural, strategic at cognitive-behavioral psychotherapy. Halimbawa, sa structural therapy, tulad ng sa behavioral therapy, ang panimulang punto para sa psychotherapeutic intervention ay pagmamasid sa pag-uugali ng mga miyembro ng pamilya. Sa estratehikong therapy sa pamilya, ang pagbabalangkas ng mga hypotheses at mga gawain ng psychotherapist ay naglalapit sa kanyang posisyon sa direksyon ng pag-uugali ng direktiba. Ang layunin ng therapy ay hindi lamang isang disharmonikong pamilya, kundi pati na rin isang pamilya sa krisis. Mahalagang mahanap ang mga mapagkukunan ng pamilya, ang kakayahan at motibasyon para sa pagbabago, at tumuon sa paglutas ng mga kagyat na problema.

Ang mga pangkalahatang layunin ng iba't ibang modelo ng psychotherapy ng pamilya ay maaaring ibuod bilang mga sumusunod; pagbabago sa pamilya ng isang bilang ng mga ideya (saloobin, pagpapalagay) tungkol sa problemang ipinakita; pagbabago ng pananaw ng mga miyembro ng pamilya sa kanilang problema mula sa isang indibidwal-personal tungo sa isang sistematikong diskarte; pagbabago ng permeability ng mga channel at mga hangganan sa pagitan ng mga subsystem; paglikha ng mga alternatibong modelo ng paglutas ng problema sa pamamagitan ng direkta o hindi direktang interbensyon; isang pagbawas sa emosyonal na paglahok ng mga miyembro ng pamilya sa sintomas na pag-uugali ng isa sa mga miyembro nito; pagwawasto ng iba't ibang anyo ng hierarchical inconsistency; pagkagambala ng mga dysfunctional stereotypes ng pag-uugali na kinuha mula sa pamilya ng magulang, na naghahatid sa ibabaw ng mahalagang "hindi natapos na negosyo", pagbubunyag ng mga lihim ng pamilya, pagpapabuti ng estilo ng komunikasyon ng mga relasyon sa pagitan ng mga miyembro ng pamilya.

Ang mga pangunahing probisyon ng diskarte sa system

Ang pamilya ay isang bukas, umuusbong na sistema kung saan pinananatili ang balanse sa pamamagitan ng patuloy na paglipat mula sa homeostasis patungo sa pagbabago.

Ang ating buhay ay nagpapatuloy sa isang malawak na hierarchy ng mga sistemang nakikipag-ugnayan (mula sa antas ng molekular hanggang sa mga sistema ng kosmos). Ang sistema ng pamilya ay isang bukas na sistema kung saan ang mga miyembro ng pamilya ay nakikipag-ugnayan sa isa't isa at sa mga nakapalibot na sistema (paaralan, industriya). Ang pamilya ay isang patuloy na umuunlad na sistema dahil sa pakikipag-ugnayan ("feedback") sa mga panlabas na sistema (biyolohikal at panlipunan). Ang mga panlabas na puwersa ay maaaring magkaroon ng positibo o negatibong epekto sa pamilya, sa turn, ang huli ay nakakaapekto sa iba pang mga sistema sa katulad na paraan. Kaya, ang sistema ng pamilya ay nagsusumikap, sa isang banda, upang mapanatili ang umiiral na mga ugnayan, sa kabilang banda, upang umunlad at lumipat sa isang mas mataas na antas ng paggana.

Ang sistemang ito ay may mga sumusunod na katangian: 1) ang sistema sa kabuuan ay mas malaki kaysa sa kabuuan ng mga bahagi nito; 2) anumang nakakaapekto sa sistema sa kabuuan ay nakakaapekto sa bawat) hiwalay na yunit sa loob ng system; 3) ang isang kaguluhan o pagbabago sa estado ng isang bahagi ng sistema ay makikita sa isang pagbabago sa ibang mga bahagi at ang sistema sa kabuuan.

Ang isang buhay na sistema ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaiba-iba mula sa entropy chaos hanggang rigidity na may kaugnayan sa isang malaking complex ng matatag, paulit-ulit na mga pattern ng pakikipag-ugnayan. Ang malusog at hindi gumaganang mga miyembro ng pamilya ay may pagkakataong magpakita ng maraming paraan upang tumugon sa "feedback" mula sa kapaligiran. Ang feedback, samakatuwid, ay maaaring mamarkahan bilang isang sistematikong tugon sa mga kinakailangang pagbabago para sa pagbagay. Maaari itong magpakita mismo bilang isang pagtanggi sa pagbabago, pagpapanatili ng homeostasis (halimbawa, pag-iwan sa mga bagay kung ano sila). Ang mga miyembro ng isang maayos na pamilya ay mabilis at sapat na tumugon sa mga pagbabago sa panlabas at panloob na sitwasyon. Ang reaksyon sa "feedback" ay isang positibong pagbabago sa pamilya, ang paglaki at pagkamalikhain ng mga miyembro nito. Sa ganitong mga pamilya, kung maaari, ang atraksyon sa pagitan ng mga magulang, kasal at mga subsystem ng mga bata ay may malinaw na mga hangganan. Ang isang malusog na pamilya ay batay hindi sa pangingibabaw ng mga magulang sa mga anak, ngunit sa katotohanan na ang lakas ng una ay nagbibigay ng seguridad para sa huli. Bukas ang mga alituntunin ng pamilya dito at nagsisilbing positibong mga patnubay para sa paglaki ng bawat miyembro ng pamilya.

Paghiwalayin ang mga palatandaan ng isang maayos na pamilya. 1. Ang lahat ng miyembro ay nakikipag-usap sa isa't isa, marunong makinig sa isa't isa. Sa mga pagtatalo, ang opinyon ng bawat miyembro ng pamilya ay isinasaalang-alang. Ang isang malusog na pamilya ay isang lugar ng intimacy, pag-ibig, pati na rin ang mga negatibong emosyon. 2. Ang pananagutan at mga tungkulin ay ibinabahagi sa lahat ng miyembro nito. 3. Ang mga miyembro nito ay sumusuporta sa isa't isa, nagagawang ipamahagi at gampanan ang mga tungkulin ng ibang miyembro kung sakaling magbago ang sitwasyon (business trip, sakit).

4. Ang bawat miyembro ay naniniwala sa kanyang sarili, may sapat na pagpapahalaga sa sarili, nagtitiwala sa iba.

5. Matutong rumespeto sa ibang tao, ang kanilang pagkakaiba sa panlasa; igalang ang panlasa, ang pagpili ng mga kaibigan, ang libangan ng isang binatilyo.

6. Ang mga miyembro nito ay may isang karaniwang sistema ng mga pagpapahalaga at alam ang kanilang mga karapatan.

7. May mga tradisyon ng pamilya, alam ng mga bata ang kanilang mga ninuno, ang kanilang mga ugat.

8. Ang mga koalisyon sa mga miyembro nito ay dinamiko at nababago. Pinapayagan na palitan ang ilang mga tatsulok sa loob ng pamilya ng iba nang hindi nakakaramdam ng inggit o kawalan ng katiyakan ang mga miyembro ng pamilya, na mahalaga para sa pagtatatag ng mga personal at panlipunang hangganan.

9. Ang pagpapatawa ay pinahahalagahan, ang isang positibong saloobin sa buhay ay pinalaki.

10. Binibigyang pansin ang espirituwal na buhay.

11. Paglalaan ng oras para sa kasiyahan.

12. Hinihikayat ang mga pinagsamang pagkain.

13. Hinihikayat ang altruismo (gumawa ng isang bagay nang walang bayad para sa ibang tao, paaralan).

14. Ang mga miyembro nito ay lumikha ng mga kondisyon para sa kanilang personal na paglago.

15. Ang mga miyembro nito ay hindi nag-atubiling humingi ng tulong at suporta mula sa mga espesyalista kung sakaling magkaroon ng krisis o problema.

Ang dysfunctional na pamilya ay isang pamilya na hindi nagbibigay ng personal na paglaki ng bawat miyembro nito.

Ang mga hindi magkakatugma (dysfunctional) na pamilya ay mga mahigpit na sistema ng pamilya na sumusubok na panatilihin ang karaniwang mga stereotype ng interaksyon sa pagitan ng mga elemento ng kanilang mga subsystem at iba pang mga sistema, anuman ang mga pagbabago sa mga panlabas na kondisyon. Bilang resulta, ang mga aktwal na pangangailangan ng "pinakamahina" na miyembro ng pamilya (mas madalas na isang bata) ay naharang, at siya ay nagkakaroon ng ilang uri ng sakit (isang neuropsychiatric disorder). Siya ay nagiging isang "tagadala ng sintomas", na nagpapahintulot sa kanya na panatilihin ang mga lumang itinatag na relasyon sa pagitan ng mga miyembro ng pamilya. Lumilitaw ang symptomatic na pag-uugali bilang isang resulta ng mga stereotypical na "frozen" na pakikipag-ugnayan sa papel sa pagitan ng mga miyembro ng pamilya, nagsisilbing isang "komunikatibong metapora" (cipher ng mga pangangailangan ng sistema ng pamilya), na sumasalamin sa ilang mga saradong paksa, isang direktang talakayan kung saan ay lalabag sa mga patakaran ng pamilya. Kung ang pamilya ay itinuturing na isang self-regulating system, at ang sintomas bilang isang mekanismo ng regulasyon, kung gayon kung ang sintomas ay aalisin, ang buong sistema ay pansamantalang hindi maaayos. Mula sa pananaw ng mga sistema, ang pagbabago ay hindi lamang ang solusyon sa iisang problema, ngunit isang dilemma na kailangang lutasin. Ang pangunahing tanong ng therapy ng pamilya ay hindi kung paano mapupuksa ang sintomas, ngunit kung ano ang mangyayari kung ito ay mawala; ang talakayan ay lumilipat mula sa problema kung sino ang nagdadala ng sintomas, ano ang sanhi nito at kung paano ito mapupuksa, hanggang sa problema kung paano gagana ang pamilya kung wala ito at kung anong presyo ang kailangan nitong bayaran para sa pagkawala nito.

Ang konsepto ng homeostasis ay dapat isaalang-alang sa anumang interbensyon sa pamilya. Kapaki-pakinabang na malaman kung hanggang saan ang mga aspeto ng buhay ng pamilya ay nagbago at kung anong mga pattern ng nakaraang mga relasyon sa pamilya ang pinananatili, kung ano ang nakakaimpluwensya sa pag-unlad ng personalidad ng bata at kung ano ang maaaring magresulta mula sa kasunod na muling pag-aayos ng pamilya. Ang mga pamilyang hindi gumagana ay madalas na sinusubukang mapanatili ang status quo sa kabila ng mga pagsisikap ng therapist na hikayatin ang pagbabago.

Ang mga systemic disorder ay maaaring magpakita ng kanilang sarili sa iba't ibang anyo. Ang "mga normal na pagbabago sa oras" o "mga pahalang (normative) na stressor" ay sumasalamin sa paggalaw sa pagitan ng mga yugto ng ikot ng buhay ng pamilya. Kabilang dito ang simula ng buhay ng pamilya, ang kapanganakan ng isang bata, ang pagbabago ng propesyon, ang pag-alis ng mga bata sa bahay, atbp.

Ang sintomas na pag-uugali ay nangyayari kapag "natigil", mga hadlang o hindi sapat na pagbagay sa panahon ng pagpasa ng anumang yugto ng ikot ng buhay ng pamilya.

Kasama sa "System shifts" ang hindi gaanong binibigkas na mga pagbabago sa panloob na balanse ng mga relasyon sa loob ng system. Maaari silang mapukaw ng mga traumatikong yugto o mangyari nang nakapag-iisa. Ang yugto ng transisyonal ay inilalarawan ng katotohanan na ang maybahay ay nagpasya na bumalik sa trabaho kapag ang mga bata ay lumaki. Ang pagkilos na ito ay maaaring makagambala sa katatagan ng subsystem ng mag-asawa, na humahantong sa pamilya sa isang krisis. Posible rin ang isang independiyenteng paglilipat kung sakaling mamatay ang ina ng asawang lalaki, na kumokontrol sa kanya, kung gayon ang asawa ay magsisimulang emosyonal na "mahulog" sa kasal, sa paghahanap ng mga interes sa extramarital na kapaligiran.

"System trauma" - hindi mahuhulaan na mga pangyayari sa buhay, tulad ng pagkamatay ng isang miyembro ng pamilya, pisikal na karamdaman, o biglaang pagtatapos ng isang karera. Ang epekto ng gayong mga kaganapan ay maaaring maging mapangwasak para sa pamilya, sa kabila ng mga pagtatangka nitong umangkop sa kanila.

Ang akumulasyon ng genetic at dysfunctional stereotypes ng pakikipag-ugnayan mula sa henerasyon hanggang sa henerasyon (pathological family inheritance) ay tumutukoy sa vertical stressors. -

Sa domestic literature, 4 na yugto ang nakikilala sa family psychotherapy (Eidemiller, Yustitsky): 1) diagnostic (family diagnosis); 2) pag-aalis ng salungatan sa pamilya; 3) reconstructive; 4) pansuporta. Mahalagang tandaan na ang mga yugto sa pagsasagawa ng family psychotherapy ay tinutukoy ng partikular na dysfunctional na konteksto ng pamilya at ang direksyon ng psychotherapy.

Ang diagnosis ng pamilya, na kumakatawan sa klinikal na batayan ng psychotherapy ng pamilya, ay nangangailangan ng clinician na magkaroon ng kaalaman sa isang sistematikong diskarte at ang kakayahang mangolekta ng anamnestic na impormasyon. Ang tsart sa ibaba ay maaaring makatulong sa paggawa ng diagnosis ng pamilya. Hinihikayat ang espesyalista na magtanong sa mga miyembro ng pamilya at sa kanyang sarili at kumuha ng impormasyon tungkol sa mga sumusunod na pattern ng pakikipag-ugnayan (pag-uugali) sa pamilya.

1. Anong mga pangyayari ang naganap kamakailan sa pamilya na nagpalala sa paggana nito?

2. Ano ang pagkakaiba ng mga relasyon sa pamilya bago lumitaw ang problema, pagkatapos
ang hitsura nito at bago magsimula ang paggamot sa isang espesyalista?

3. Bakit nag-aplay ang pamilya ngayon?

4. Talamak ba (krisis) o talamak ang dysfunction ng pamilya? Nakakatulong ang pagkuha ng impormasyon tungkol sa family history na "bahagyang buksan" ang sistema ng pamilya at magkaroon ng access sa mga alamat at lihim ng pamilya. Bilang karagdagan, ang pagtatrabaho sa family history ay nagbibigay ng magagandang pagkakataon na baguhin ang paraan ng pagtingin ng mga miyembro ng pamilya sa sarili nilang mga problema at sintomas.

5. Paano "sinalamin" ng isang miyembro ng pamilya na gumawa ng appointment sa isang psychotherapist ang sistema ng pamilya? (Ang nagpasimula ng apela, ang responsableng miyembro ng pamilya o ang pinaka dapat sisihin sa problema).

6. Ang ipinakita bang problema o symptomatic na pag-uugali ay may kaugnayan sa mga kaguluhan sa loob ng sistema ng pamilya?

Ang natukoy na pasyente ay isang miyembro ng pamilya na ang maling pag-uugali at sikolohikal na mga problema ay ang agarang dahilan ng pag-refer ng pamilya sa isang psychotherapist. Ang isang "natukoy na pasyente" o "tagadala ng sintomas" ay maaaring lumitaw sa isang pamilya kapag sinusubukang panatilihin ang homeostasis sa panahon ng pagpasa ng anumang yugto ng ikot ng buhay, at kapag niresolba ang isang salungatan sa hindi sapat na paraan. Ang ilang pamilya ay sumusubok na tumugon sa mga sistematikong stressor, pagbabago o trauma sa pamamagitan ng pagpapalakas ng mahigpit na mga pattern ng pakikipag-ugnayan ("incongruent adaptation"). Ang pagpapanatili o pagpapalakas ng mga di-nababagong paraan ng pagtugon ay halos pangkalahatan sa mga sitwasyon ng takot na nagmumula sa sakit, migrasyon, diskriminasyon sa lahi at iba pang mga kadahilanan na nauugnay sa pagkawala, ngunit sa matagal na paggamit ng mekanismong ito ng depensa, ang natural na pagpapalitan ng enerhiya sa pamilya ay nagambala. .

Ang sintomas at ang sistema ay magkakaugnay at nagsisilbi para sa ilang layunin ng pamilya.

Kadalasan, ang "tagadala ng sintomas" sa hindi pagkakasundo ng mga pamilya ay lilitaw bilang resulta ng mga sumusunod na pangyayari:

Ang mga miyembro ng pamilya ay binabalewala ang problema sa sistematikong antas, tumanggi na ibahagi ang responsibilidad para sa sintomas; ang mga saradong panlabas na hangganan ng hindi pagkakasundo ng mga pamilya ay nililimitahan ang pakikipag-ugnayan ng mga miyembro ng pamilya sa iba pang mga sistema, hindi pinapayagan ang pagkuha ng mapagkukunan mula sa labas upang malutas ang mga problema, at sa gayon ay hadlangan ang paglago at pag-unlad ng sistema ng pamilya mismo. Ang nagkakalat na mga hangganan sa pagitan ng mga subsystem ay nagpapasigla sa proseso ng "talamak na kawalan ng kakayahan" sa lahat ng miyembro ng pamilya, ngunit lalo na sa "natukoy na pasyente";

Ang pagharang ng mga negatibong emosyon sa pagitan ng mga miyembro ng pamilya sa hindi pagkakasundo ng mga pamilya ay lumilikha ng isang sitwasyon ng labis na pagkapagod, ang "tagadala ng sintomas" ay hindi sinasadyang "pumukuha" ng enerhiya sa sarili nito;

- "natukoy na pasyente" ay tumutulong upang mapanatili ang homeostasis ng pamilya, ang bata - "tagapaghatid ng sintomas" ay nagpapatibay sa pangangailangan ng magulang para sa kontrol (positibong interpretasyon ng sintomas).

Positibong interpretasyon ng sintomas (redefinition) - ang paghahanap ng positibong kahulugan ng sintomas o gawi para sa sistema ng pamilya. Kung saan ang karahasan, pagpapakamatay, incest, o mga gawaing kriminal ay ginawa, ang motibasyon sa likod ng mga kilos ay positibong tinukoy, hindi ang mga gawa mismo.

Kadalasan ang isang krisis na nilikha ng isang tinedyer ay ang tanging paraan upang maranasan ang mga emosyon sa isang pamilya.

7. Tukuyin ang mga paglabag sa komunikasyon ng pamilya (sa loob ng pamilya at sa labas ng mundo): pag-atake sa isa't isa, pamumuna, pagtanggi, paninirang-puri, kawalan ng kakayahang makinig sa isa't isa, emosyonal at pisikal na pagpapabaya sa isa't isa; kakulangan o labis sa mga diskarte sa pagdidisiplina.

Kapag sinusuri ang mga komunikasyon sa pamilya, inirerekumenda namin na tumuon ka sa pagmamasid sa mga larawan ng numero ng komunikasyon ng sangay sa upuan ng mga miyembro ng pamilya sa unang sesyon. Kadalasan ang kanilang paraan ng paglalagay sa isa't isa ay sumasalamin sa estilo ng komunikasyon.

Kaya, sa kaso ng pamilya ni Andrey X., may edad na 16, na nag-aplay para sa paggamit ng psychoactive substance bilang isang tinedyer ("nakilalang pasyente"), dalawang diborsiyadong magulang ang nakaupo sa isang linya sa dalawang magkatabing mesa, ang stepfather at stepmother sa harap. ng mga mesa, at si Andrey sa pagitan ng dalawang mesa. Isang hypothesis ang lumitaw tungkol sa kawalan ng malinaw na mga hangganan sa mga subsystem ng pamilya. Bilang karagdagan, ang sitwasyon ng pamilya ay tumutugma sa kasabihang Ruso: "Pitong nannies, at isang bata na walang mata." Sa panahon ng pakikipanayam, lumabas na sa sandaling ang ina, kung saan mas madalas na nakatira si Andrei, ay hindi makayanan ang anumang mahirap na sitwasyon, tinawag niya ang kanyang diborsiyado na asawa, at kung minsan ay ipinadala niya ang binatilyo sa kanyang ina. Sa ikalawang sesyon, nagkaroon ng ideya ang binata - ang manirahan sa isang dormitoryo sa kolehiyo. Nang makuha ang kanyang ideya, iminungkahi ng psychotherapist na si Andrey at ang kanyang ama, na nakatira sa hostel, ay pumirma ng isang kontrata para sa isang buwanang paninirahan bilang pagsunod sa lahat ng mga patakaran ng hostel (komunikasyon "Adult - Adult").

8. Upang masuri ang mga pagbaluktot ng emosyonal na koneksyon at pakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga magulang, ang kawalan o pagbaluktot ng modelo ng pag-uugali ng magulang kung saan natukoy ang bata (sinasadya o walang malay).

9. Tukuyin ang pagkakaroon ng mga dysfunctional na istilo ng pagharap sa stress (halimbawa, hindi sapat na pagsalakay o pag-withdraw sa sakit), tukuyin ang pinakakaraniwang ginagamit na sikolohikal na depensa, mga diskarte sa pagharap sa mga paghihirap (mga diskarte sa pagkaya), mga pagbaluktot sa pag-iisip (mga panuntunan, ugali).

10. Bigyang-pansin ang kakulangan ng kinakailangang mga kasanayan sa panlipunan (kakulangan sa pag-unawa): kumakain nang sama-sama, pagpapahayag ng mga positibong emosyon, pagsasagawa ng isang pag-uusap, pagsunod sa mga patakaran ng pamumuhay.

11. Kumuha ng impormasyon na pinagsasama-sama ang mga tao at mga kaganapan. Sino ang unang nakapansin? Sino ang pinaka nag-aalala tungkol sa problema? Aling pangyayari ang may pinakamalaking epekto sa pamilya? Ang pagkuha ng impormasyon tungkol sa kasalukuyang pag-uugali ng "natukoy na pasyente" ay nakakatulong upang matukoy ang mga umuulit na pattern ng mga problema (circular sequence), upang linawin ang mga pagtatangka na harapin ang mga problema at mga desisyon na ginawa, tumutulong upang ilagay ang sintomas sa isang tiyak na konteksto at bumalangkas ng mga pangunahing hypotheses.

12. Alamin ang mga paglabag sa mga hangganan sa pagitan ng mga subsystem (blur, mahirap).

Mga Hangganan - ang mga haka-haka na milestone sa loob at pagitan ng mga sistema kung saan inililipat ang impormasyon mula sa modality ng isang sistema patungo sa isa pa, ay ginagamit upang ilarawan ang ugnayan sa pagitan ng pamilya at ng microsocial na kapaligiran, pati na rin ang iba't ibang mga subsystem sa loob ng pamilya. Ang mga hangganan ng pamilya ay maaaring ipahayag sa mga tuntunin ng mga tuntunin na tumutukoy kung sino ang kabilang sa isang partikular na sistema o subsystem at kung paano siya nabibilang dito. Ang mga hangganan ay maaaring malinaw, matibay, o nagkakalat. Ang malinaw na mga hangganan ay nakikita bilang malusog at gumagana. Sa mahigpit na mga hangganan, ang impormasyon sa pagitan ng mga subsystem ng pamilya ay dumaan nang may kahirapan. Ito ay humahantong sa emosyonal na pagkalayo ng bawat miyembro ng pamilya mula sa isa't isa (halimbawa, ang ama ay gumugugol ng lahat ng oras sa trabaho, ang mga bata ay pumunta sa "mga partido ng kabataan", inaalagaan ng ina ang dacha). Ang nagkakalat na mga hangganan ay nagbibigay-daan sa madaling pagtagos ng impormasyon sa pagitan ng mga subsystem, na humahantong sa isang "gusot" na gusot sa mga relasyon sa loob ng pamilya.

Ang konsepto ng "subsystem" ay maaaring gamitin upang ilarawan ang mga indibidwal na elemento ng system, tulad ng mga miyembro ng pamilya. Ang mga subsystem ng pamilya ay tinutukoy ng mga salik tulad ng henerasyon, kasarian, mga interes. Kadalasan, sinasaklaw ng subsystem ang isang subgroup ng pamilya: ang subsystem ng magulang, ang subsystem ng mag-asawa, ang subsystem ng mga bata, o ang subsystem ng babae o lalaki sa pamilya. Ang bawat indibidwal ay maaaring kabilang sa maraming mga subsystem ng pamilya.

Ang mga pakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga subsystem ay pinamamahalaan ng ilang mga patakaran ng pamilya. Ang likas na katangian ng mga relasyon sa subsystem ay isang sentral na punto ng kasaysayan para sa mga batang psychiatrist na nagtatrabaho sa mga pamilya—na nakikinig kung kanino, sino ang hindi pinapansin kung sino, at sino ang nagbabago bilang resulta ng pagtanggap ng impormasyon mula sa iba. Ang mga hangganan ay maaaring makabuluhang lumabag, gaya ng labis na pagsasama-sama sa pagitan ng mga miyembro ng pamilya, infantilization ng mga magulang, o child parenting ("inverted hierarchy"). Mahalaga rin para sa isang espesyalista na tukuyin ang mga hangganan sa pagitan ng pamilya at ng suprasystem (pisikal, pang-ekonomiya, interpersonal at ekolohikal), kung saan ang pamilya ay isang mahalagang bahagi.

Ang teorya ng istruktura ay nangangatwiran na ang dysfunction ng system ay nilikha ng matinding mga pagpipilian. Kung ang mga panlabas na hangganan ay masyadong mahigpit, kung gayon mayroong maliit na palitan sa pagitan ng pamilya at kapaligiran, at ang pagwawalang-kilos ay nangyayari sa sistema. Kung ang mga hangganan ay masyadong mahina, kung gayon ang mga miyembro ng pamilya ay may maraming koneksyon sa panlabas na kapaligiran at kakaunti sa kanilang sarili.

Ang pansin sa centripetal o centrifugal impulses ay nakakatulong nang sapat sa pagkuha ng anamnesis. Ang centripetal na larawan ay nagmumula sa "matibay na sistema" ng Minukhin, kung saan ang "natukoy na pasyente" ay nakatali sa mahigpit na mga hangganan ng pamilya. Ang positibong reinforcement ay nangyayari nang mas madalas sa loob ng system kaysa sa labas, at ang personal na paglaki at paghihiwalay ng isang miyembro ng pamilya ay nakikita na may mataas na antas ng ambivalence. Sa mga centrifugal na larawan, ang pasyente (kadalasang bata) ay maaga at patuloy na pinaalis sa pamilya. Ang sistema ay kulang sa panloob na pagkakaisa at ang mga miyembro ng pamilya ay nakakahanap ng positibong pampalakas sa labas ng pamilya. Napakahalaga na matukoy ang mga naturang larawan nang maaga, dahil ito ay makakatulong sa pag-iwas sa sakit.

13. Galugarin ang tatsulok ng pamilya. Ang paglahok sa mga tatsulok at mga interseksyon sa isa't isa ay maaaring maipasa mula sa henerasyon hanggang sa henerasyon,

14. Tuklasin ang mga lihim ng pamilya. Kapag sinusuri natin ang mga matitinding pangyayari sa pamilya, kailangang matukoy kung may labis na pagkalugi at pagkabalisa, gayundin ang mga lihim ng pamilya (mga bawal).

Ang sikreto ay impormasyong nakatago sa ibang tao. Maraming pamilya ang may sikreto tungkol sa pagbubuntis bago ang kasal, pagpapatiwakal ng isang kamag-anak, mga kriminal na gawain ng lolo, at iba pang mga pangyayari. Ang klinikal na kahalagahan ng lihim ay nakasalalay sa lihim na kapangyarihan nito sa sinumang miyembro ng pamilya. Ang ilang mga lihim ay maaaring dagdagan ang kahinaan ng isang miyembro, ang kahihiyan ng isa pa, makapukaw ng isang hindi nararapat na pagkilos dahil sa pag-aatubili sa publisidad. Ang tungkulin ng sikreto ay patatagin o protektahan ang sistema ng pamilya. Hindi isang madaling bagay na panatilihin ang impormasyon at hindi ibunyag ito. Ang isang malaking halaga ng enerhiya ay napupunta sa paglilimita at pagpapanatili ng sikreto. Ang mga lihim ay kadalasang ipinakita sa antas ng kamalayan, ngunit maaaring walang malay. Habang alam ng lahat sa pamilya ang sikreto, ang sikreto mismo ay bihirang banggitin sa loob ng sistema.

Ang pagtuklas ng mga lihim ng pamilya ay nangangailangan ng psychotherapist na magkaroon ng ilang mga katangian: matulungin na pakikinig at pagkuha ng mga detalye, pagtukoy ng mga masasakit na paksa sa pamilya at "pagbunot" sa kanila sa pamamagitan ng mga tanong; ang kakayahang makalusot sa isang pag-uusap sa salungatan, gumawa ng mga lohikal na hakbang, baguhin ang istilo ng pag-uugali (maging seryoso o gumamit ng katatawanan) at maglapat ng iba pang mga trick na maaaring "makabasag" sa mga patakaran ng pamilya. Mahalagang maghinala ng isang lihim at maghanap ng mga ligtas na paraan upang matuklasan ito.

Sa pamilya ni Ivan K., 19 taong gulang, mayroong isang lihim tungkol sa pagkamatay ng kanyang ina, na namatay sa pagkalasing sa alkohol noong ang batang lalaki ay 6 na taong gulang. Hindi siya pinayagang magpaalam sa kanyang ina, ang pagkamatay nito ay naiulat pagkaraan ng isang buwan sa isang bastos na paraan. Ang paggamot sa pagkagumon sa opyo, na isinasagawa sa isang ospital, pati na rin ang indibidwal na psychotherapy ay hindi gumana. Ang pag-aaral ng problemang ito sa balangkas ng psychotherapy ng pamilya kasama ang ama at anak, ang kasunod na pagsasama ng binata sa grupong psychotherapy, kung saan ang traumatikong sitwasyon ng pagkabata ay muling ginawa sa psychodrama, ay nagbigay ng mga positibong resulta sa pag-follow-up.

Ang paglitaw ng isang "tagadala ng sintomas" ay maaaring isang hindi naaayon na pagtatangka sa isang hindi pangkaraniwang paraan upang maimpluwensyahan ang mahigpit na sistema nang hindi nilalabag ang mga batas nito, ang sistema ng mga patakaran ng pamilya.

15. Ang pamilya ba, kasama ang "tagapagdala ng sintomas", ay bukas sa pagbabago? Matapos ang psychotherapist ay bumuo ng isang hypothesis, ang susunod na hakbang ay upang gumuhit ng isang therapeutic contract sa pamilya sa pamamagitan ng pagtatakda ng mga kondisyon para sa kurso ng therapy. Ginagawa ito sa pamamagitan ng pagtukoy sa kaugnayan sa pagitan ng sintomas at ng sistema at paglalahad ng problema ng pagbabago. Kung ang isang sintomas ay ginamit bilang isang lihim na sandata sa isang patagong pakikibaka, o naayos sa isang paulit-ulit na cycle ng pakikipag-ugnayan, anumang pagtatangka upang maibsan ito ay malamang na mapapahamak sa kabiguan. Masusumpungan ng therapist ang kanyang sarili sa paradoxical na posisyon ng hinihiling ng pamilya na alisin ang sintomas sa "natukoy na pasyente" ngunit lumalaban sa pagbabago.

16. Tukuyin kung sinong mga miyembro ng pamilya ang maaaring makipagtulungan sa therapist at kung sino ang lalaban sa pagbabago.

17. Alamin ang epekto sa pamilya ng iba pang mga sistema (paaralan, trabaho, mga kasamahan, pamilya ng mga kamag-anak).

18. Siguraduhin ang mga kakayahan at posibilidad (pisikal, sikolohikal) ng psychotherapist na makatrabaho ang pamilyang ito. Pansinin ang iyong sariling emosyonal na tugon sa pagsasama sa sistema ng pamilya. Mayroon bang pakiramdam ng pagiging malapit, seguridad, diffuseness o kawalan ng mga hangganan. Ang mga reaksyong ito ay karaniwang nagbibigay
mga pahiwatig tungkol sa mga hangganan ng panlabas na sistema at mga iminungkahing estratehiya para sa karagdagang pagpasok sa system. Suriin ang system para sa kamag-anak na pagpapahintulot sa paghihiwalay nito! Halimbawa, maaaring isali ng isa ang pasyente sa isang dialogue tungkol sa hinaharap o kasal gamit ang sariling istilo, marahil sa mapaglarong paraan, at pagkatapos ay obserbahan ang resonance ng system sa naturang interbensyon.

Muling pagtatayo ng mga relasyon sa pamilya. Kahit na mahirap paghiwalayin ang mga diagnostic at therapeutic na bahagi sa panahon ng psychotherapy ng pamilya, ang mga sumusunod na yugto ay kondisyon na nakikilala sa systemic family psychotherapy: pagsasama-sama ng psychotherapist sa pamilya, pagsali sa kanya sa istraktura ng mga tungkulin na ipinakita nito; pagbuo ng isang therapeutic request; muling pagtatayo ng mga relasyon sa pamilya.

Ang kalakip ay nakasalalay sa kakayahan ng psychotherapist na makipag-ugnayan sa bawat miyembro ng pamilya para sa karagdagang matagumpay na paggamot. Mayroong 3 uri ng attachment ayon sa Minukhin: suporta, pagsunod, pagmuni-muni.

Ang suporta ay nakasalalay sa pagpapanatili ng istruktura ng pamilya at paggalang sa mga alituntunin ng pamilya. Nakaugalian na simulan ang survey kasama ang ulo ng pamilya o ang nagpasimula ng apela. Hindi palaging inirerekomenda na isali muna ang pasyente sa interbyu, dahil maaaring isipin niya ito bilang isa pang pagtatangka ng "magulang" na salakayin ang kanyang mga hangganan. Sinimulan ng ilang psychotherapist ang pakikipanayam sa mga hindi gaanong kasangkot na miyembro ng pamilya. Dapat magkaroon ng pagkakataon ang lahat na magsalita tungkol sa isyu. Ang posisyon ng psychotherapist ay neutral sa unang yugto at binubuo sa pagliit ng mga komento sa direkta at hindi direktang mga mensahe at di-berbal na pag-uugali. Iba't ibang pamamaraan ang ginagamit upang mabawasan ang antas ng stress sa pamilya, suportahan ang akusado na miyembro ng pamilya, at posibleng mga hypotheses ng pinagmulan ng mga problema. Upang mabawasan ang pagiging natatangi ng mga sintomas o ang hindi pagpayag ng pamilya na magbago, ang pamamaraan ng "paglalahat" ay kadalasang ginagamit: "Sa ilang mga pamilya tulad ng sa iyo ...", "Sa katulad na mga sitwasyon sa ibang mga pamilya, ang mga sumusunod na opsyon ay naganap . ..”

Ang pagsunod ay tumutukoy sa kakayahang ipakita ang nilalaman ng komunikasyon ng pamilya at mga tampok ng wika. Ang therapist ay pumapasok sa pamilya bilang isang tao na itinataguyod ang mga patakaran nito, ngunit ginagawang gumagana ang mga patakaran para sa kanilang sariling mga layunin para sa pamilya.

Ang pagninilay ay binubuo sa pag-angkop sa istilo ng pamilya, mga emosyon, na naaayon sa mga pangangailangan ng pamilya. Kung kaugalian sa pamilya ang magbiro, ang therapist ay gumagamit ng katatawanan. Kung ang pamilya ay gumagamit ng tactile contact, ito ay maaaring kopyahin ng therapist. Ang huli ay maaaring sumama sa nakahiwalay na ama sa pamamagitan ng isang sigarilyo o sa pamamagitan ng pagtanggal ng kanyang tali (kung dumating ang kliyente nang wala siya). Ang pagmumuni-muni ay madalas na nangyayari nang hindi sinasadya.

Si Eidemiller noong 1996 ay bumuo ng isang teknolohiya para sa pagbabalangkas ng isang therapeutic request sa sumusunod na pagkakasunud-sunod: XR - UR - ZR , kung saan ang X ay ang antas ng isang manipulative na kahilingan, ang U ay ang antas ng kamalayan ng sarili bilang hindi epektibong mga magulang, ang Z ay ang antas ng kamalayan ng kawalan ng kakayahan ng isang tao bilang mag-asawa, ang R ay ang mapagkukunang estado ng indibidwal na mga miyembro nito at pamilya bilang isang sistema. Sa yugto ng pagbabalangkas ng isang therapeutic request, mahalagang pag-aralan ang mga layunin na itinakda ng bawat miyembro ng pamilya at kung saan nais nilang makamit sa kurso ng psychotherapy. .

Ang muling pagtatayo ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga pamamaraan na nag-aalis ng dysfunctionality ng sistema ng pamilya, nagsasangkot din ito ng pagbabago sa homeostasis. Ang pamamaraan ay isang pamamaraan kung saan nalutas ang isang partikular na problema. Minukhin, ang paggamit ng mga diskarte sa psychotherapy ng pamilya ay binabawasan sa pagpapatupad ng tatlong pangunahing gawain: pagpuna sa sintomas, pagpuna (hamon) ng istraktura ng pamilya at pagpuna sa realidad ng pamilya (mga setting, panuntunan, batas, lihim, alamat, atbp.). Kadalasan ang isang psychotherapy session ay gumagamit ng maraming pinagsamang pamamaraan. Pag-isipan natin ang ilan sa mga ito.

Hamunin ang istraktura ng pamilya. Ang pamamaraan na ito ay naglalayong baguhin ang hierarchical na relasyon ng mga miyembro ng pamilya sa pamamagitan ng pagbabago sa umiiral na pamamahagi ng impluwensya sa loob ng sistema ng pamilya. Ang sumusunod na pamamaraan para sa paglalapat ng pamamaraang ito ay inilarawan.

1. Tinatanong ang problema ng pamilya. Ang therapist ay nagtatanong sa pananaw ng pamilya na mayroon lamang isang partikular na "natukoy" na pasyente. Inoobserbahan niya kung paano kumikilos ang mga miyembro ng pamilya at kung paano gumagana ang sistema ng pamilya. Sa pag-aakalang isang hierarchical na posisyon ng dalubhasa, maaaring igiit ng therapist, "Nakikita ko na may kakaibang nangyayari sa pamilya na nagpapabulaan sa iyong ideya kung nasaan ang sakit." Kadalasan ay hinahamon niya ang paniwala na isang tao lamang ang may problema sa pamilya: "Ang problema ng iyong pamilya ay kung paano kayo nakikipag-usap sa isa't isa." Ang "nakilala" na pasyente ay maaari ding iharap bilang "tagapagligtas ng pamilya", dahil ang konsentrasyon ng atensyon ng pamilya sa kanya ay nakakagambala sa kanya mula sa iba pang mga problema, halimbawa, isang mahabang salungatan sa pag-aasawa.

2. Pagdududa sa kontrol. Ang therapist ay nagdududa na ang isa sa mga miyembro ng pamilya ay kayang kontrolin ang buong sistema ng pamilya. Halimbawa, ang isang psychotherapist ay nagpapakilala sa pag-uugali ng isang miyembro ng pamilya at ginagawang responsable ang iba para dito. Bumaling sa binatilyo, sinabi niya: "Kumilos ka na parang 4 na taong gulang ka" - at, lumingon sa kanyang mga magulang, nagtanong: "Paano mo nagawang panatilihin siyang bata?" Ang therapist ay sabay na sumali sa paksa at inaatake ang kanyang pag-uugali. Kasabay nito, ang "natukoy na pasyente" ay hindi lumalaban sa pagpuna, dahil ang responsibilidad para sa gayong pag-uugali ay nakasalalay sa mga magulang.

3. Pag-aalinlangan sa temporal na pagkakasunod-sunod ng mga pangyayaring ipinakita ng pamilya. Ang therapist ay nagtatanong sa kronolohiya ng mga kaganapan sa pamilya, na nagpapalawak ng pananaw sa oras at sa gayon ay tinitingnan ang pag-uugali ng indibidwal bilang bahagi ng ilang mas malaking kabuuan. Ginagawa nitong posible para sa pamilya na makita ang mga stereotype ng mga relasyon, at hindi ang mga aksyon ng isang indibidwal. Maaaring bigyang-diin ng psychotherapist na ang komunikasyon ng mga miyembro ng pamilya ay napapailalim sa mga patakaran na nalalapat hindi sa mga indibidwal, ngunit sa sistema sa kabuuan. Halimbawa, sa isang pamilya na may masalimuot na mga hangganan ng subsystem, ang bata ay bumahin, at ang ina ay nagbibigay sa ama ng isang panyo para sa kanya ... Ang therapist ay nagsabi: "Maging malusog, tingnan kung paano ang isang pagbahing ay nagtakda ng lahat sa pagkilos. Kaagad na kitang-kita na ang mga tao sa iyong pamilya ay nagtutulungan sa isa't isa."

Kontrata ng psychotherapy. Ang layunin ng pamamaraang ito ay upang itatag at pagsama-samahin, kadalasan sa pamamagitan ng pagsulat, ang magkaparehong kasunduan ng lahat ng "mga partidong nakikipagkontrata" upang magsagawa ng partikular na gawain. Tinatalakay ng kontrata ang responsibilidad ng bawat partido, mga layunin at layunin. Kinakailangan na magkaroon ng isang malinaw at detalyadong paglalarawan ng target na pag-uugali ng mga kasosyo sa pagtatapos ng kontrata, ang pagtatatag ng mga pamantayan para sa pagkamit ng mga layunin (pansamantala, dami, atbp.), Isang paglalarawan ng positibo at negatibong mga kahihinatnan sa kaso ng katuparan. at hindi pagtupad sa mga tuntunin ng kontrata, at ang kahulugan ng mga partikular na kondisyon para sa bawat kasosyo. Ayon sa operant learning, dapat sundin ang positive reinforcement anuman ang kontrata. Ang mga unang kontrata ay dapat maglaman ng mabilis at madaling maabot na mga layunin (prinsipyo ng maliliit na hakbang). Ang kontrata at ang layunin ay inirerekomenda na bumalangkas sa mga positibong termino. Bilang isang psychotherapeutic technique, maaari itong magamit sa silid-aralan, halimbawa, maaari kang mag-alok ng dalawang miyembro ng pamilya na makipag-usap lamang sa pamamagitan ng isang psychotherapist.

Nagaganap ang eksperimento sa bawat session habang ang therapist ay sumasali sa system at nararamdaman ang pressure nito. Ang lahat ng psychotherapeutic na pamamaraan ay tumutukoy sa katatagan ng pamilya at ang kakayahang magbago. Bilang resulta ng paggamit ng pamamaraang ito, inaasahan ang mga pagbabago sa homeostasis ng pamilya. Halimbawa, ang isang ina na nasasangkot sa mga problema ng kanyang anak ay "nahiwalay" sa kanya at binigyan ng gawain na magpalipas ng gabi kasama ang kanyang asawa sa labas ng bahay o sumama sa ibang miyembro ng pamilya sa loob ng ilang araw. Sa panahon ng eksperimento, maaaring mangyari ang mga pagbabago sa homeostasis at kasunod na stress. Isang ilustrasyon ng konklusyong ito ay ang pagtanggi na makipagtulungan sa isang ina na labis ang pagkabalisa, na maaaring higit pang magulo ang pamilya. Dapat itong tandaan ng psychotherapist at alamin nang maaga kung ano ang maaaring mangyari sa pamilya kung mawala ang "sintomas". Kung hindi binigyan ng babala tungkol sa isang posibleng krisis, ang pamilya ay maaari ring huminto sa paggamot.

Pagkilala sa mga pattern ng pakikipag-ugnayan ng pamilya sa transaksyon. Ang mga pasyente ay madalas na nagpapakita ng mga pattern ng pakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga miyembro ng pamilya. Minsan hinihiling sa kanila na gumawa ng isang piraso ng dialogue o isang argumento sa halip na ilarawan ito. Ang paglalaro ng mga tungkulin sa pamilya (lalo na sa pagbabalik ng tungkulin) sa isang psychotherapeutic session ay nagpapadali din sa pagsusuri ng istilo ng komunikasyon. Sa isip, ang bawat miyembro ng pamilya ay natututong tingnan ang problema sa pamamagitan ng mga mata ng isa pang miyembro, upang makita at madama ang problema mula sa posisyon ng iba. Binabawasan ng replay ang ilang sikolohikal na depensa, tulad ng intelektwalisasyon, at ginagawang posible na palitan ang monotony ng isang pakikipanayam sa aktibidad at pagkilos.

Sociometric na pamamaraan at pamamaraan. Ang mismong pag-upo ng mga miyembro ng pamilya ay marami nang sinasabi tungkol sa mga alyansa, mga koalisyon, mga pinuno at mga outcast. Ang pagpapalit ng seating arrangement ay nagbabago sa mga hangganan ng pamilya. Sa pamamagitan ng pagtatanong sa dalawang miyembro ng pamilya na hindi nakikipag-usap sa isa't isa na maupo sa tabi o sa tapat ng isa't isa, gamit ang "family sculpture", "family dance" na mga diskarte, nililinaw ng therapist ang mga nakatagong salungatan at nagbibigay ng pagkakataong tumugon sa mga emosyon.

Ang mga bentahe ng sociometric techniques at techniques ay ang mga sumusunod:

1. Nagbibigay sila ng pagkakataong bawasan ang monotony ng talakayan ng pamilya sa pamamagitan ng visual na paglalarawan ng mga salungatan ng pamilya sa pamamagitan ng "action therapy".

2. Inilalagay nila ang nakaraan, kasalukuyan at hinaharap sa dito at ngayon.

3. Pinatitibay at ginagawang kristal nila ang pag-uugali ng papel ng mga miyembro ng pamilya.

4. Kinakatawan nila ang isang kakaibang anyo ng metacommunication. Mas madali para sa pasyente na ipakita ang kakanyahan ng salungatan kaysa pag-usapan ito. Kapag ang mga tatsulok, alyansa, at mga salungatan ay biswal at simbolikong inilalarawan, mayroong iba't ibang pagkakataon para sa pakikipag-ugnayan batay sa mga damdamin sa kanilang mga pinaka banayad na kulay.

5. Binibigyang-daan nila ang therapist na direktang makialam sa sistema ng pamilya.

Ipinakita namin ang sumusunod na obserbasyon.

"Nakilalang pasyente", Lena, 18 taong gulang. Diagnosis: anorexia nervosa. Sa isa sa mga klase, gamit ang sociometric technique na "family sculpture", inilagay niya ang kanyang mga miyembro ng pamilya sa kalawakan, na parang nakatayo na nakatalikod sa kanya kapag siya ay malusog, at nakaharap sa kanya at iniabot ang kanilang mga kamay kapag siya ay may sakit. . Salamat sa pamamaraang ito, posible na mabilis na malaman ang panuntunan ng pamilya ng isang dysfunctional na pamilya: "Kami ay nagkakaisa lamang sa sakit at kalungkutan" at lumipat sa muling pagtatayo ng mga relasyon sa pamilya.

Kahulugan ng mga hangganan. Ang lahat ng verbal at non-verbal na mga palatandaan ng paglabag sa mga hangganan sa pagitan ng mga subsystem, na ipinahayag sa aralin, ay nagsisilbing isang senyales para sa psychotherapist na magtrabaho kasama ang pamilya. Ang subsystem ng magulang ay dapat na protektahan mula sa interbensyon ng mga bata, gayundin mula sa iba pang mga nasa hustong gulang sa loob at labas ng pamilya. Minsan ang isang sitwasyon ay lumitaw kapag ang bata ay sigurado na siya ay responsable para sa mga aksyon ng isa sa mga magulang, at sinubukang kontrolin siya sa lahat ng bagay. Ang "pagguhit ng hangganan" ay maaaring magsimula sa tanong kung sino ang may pananagutan sa kung ano o bakit ang ibang miyembro ng pamilya ay walang katulad na problema. Sa psychotherapy, dapat tukuyin ng mga miyembro ng pamilya ang kanilang sariling mga personal na hangganan at magbahagi ng responsibilidad. Ilarawan natin ito sa sumusunod na halimbawa.

Si Nadia K., may edad na 22, ay nagreklamo ng kawalan ng kakayahan na makayanan ang mga problema, pag-iisip ng pagpapakamatay, kawalan ng gana at pagkabusog mula sa pagkain.

Ang pagmamana ay hindi psychopathologically burdened. Ang nakatatandang kapatid na babae ng ina ay nagdusa mula sa mga sakit ng gastrointestinal tract, ang ina ay may talamak na pancreatitis.

Ang mga pag-aaway ay lumitaw sa pagitan ng mga mag-asawa mula sa ika-5 araw ng kanilang kakilala. Nang mabuntis ang ina, ang bata ay hinahangad ng mga magulang, ngunit ang ina ay nag-alinlangan kung ang ama ng hindi pa isinisilang na anak ay papakasalan siya. Ang ama sa kapanganakan ng kanyang anak na babae ay nagbigay sa kanya ng kanyang apelyido, at inirehistro ang kasal pagkalipas lamang ng isang taon. Naniniwala si Inay na pinakasalan niya ito hindi para sa pag-ibig, kundi para lamang sa pisikal na atraksyon. Naniniwala siya na hiniling ng kanyang asawa na umayon siya sa imaheng naimbento nito. Ang mga panunumbat ng asawa ay kadalasang nababahala sa kawalan ng kakayahan ng kanyang asawa na magplano ng isang sambahayan, maaksayang paggastos ng pera. Hindi ito nagustuhan ng asawang babae nang ikumpara siya ng kanyang asawa sa ibang mga babae, na itinuturing na "Masama ako." Ama - isang opisyal ng hukbong-dagat, sanay sa pang-araw-araw na gawain tulad ng sa isang barko. Mahirap lumipat. Nakaranas siya ng kakulangan sa komunikasyon, naniniwala na ang paksa lamang ng pera at pagkain ang pinag-usapan sa kanya. Sa mga kaibigan, sa kanyang mga salita, ang kanyang asawa, sa kabilang banda, ay maaaring makipag-usap ng ilang oras sa iba't ibang mga paksa, kung minsan ay naiinggit siya sa kanila. Kapag ang asawa ay wala sa bahay, mahirap din makipag-usap sa kanyang anak na babae, dahil siya ay abala sa kanyang mga aralin. Sa loob ng maraming taon, ang mga matalik na relasyon sa pagitan ng mga mag-asawa ay nilabag, dahil sa diumano'y pana-panahong nagpapalala ng pancreatitis at mga sakit sa gabi sa kanyang asawa. Matapos ang 10 taong pagsasama, ang ama ni Nadia ay madalas na natutulog sa isang higaan sa silid ng daanan. Pagkatapos ng isa pang 5 taon, ang aking ama ay nagkaroon ng isang maybahay, kung saan ang kanyang asawa ay nagtanghal ng mga eksena. Pagkalipas ng ilang taon, nagsampa sila ng isang opisyal na diborsyo, at, sa kahilingan ng kanyang anak na babae, ang ama ay inilipat sa isang hiwalay na apartment, dahil madalas siyang hindi nagpapalipas ng gabi sa bahay.

Sa kabila ng diborsyo, napanatili ng ina ang malapit na pakikipag-ugnayan sa kanyang biyenan. Siya mismo ay naiwan nang maaga nang walang mga magulang, at sa pamilya ng kanyang asawa ay pinagtibay niya ang panuntunang "hindi mo maaaring saktan ang iyong ina."

Ang mga paghihirap sa pagbubuntis ay nagsimula mula sa ika-12 linggo: ang unang pag-ospital ay dahil sa mababang presyon ng dugo, pagkatapos ay muling pag-ospital bago ang paghahatid dahil sa hypertonicity ng matris. Pangmatagalan ang panganganak. Napasigaw siya kaagad. Sa kapanganakan, ang isang hematoma ay natagpuan sa noo, na ngayon ay nagiging kapansin-pansin na may kaguluhan. Kaagad na nakakabit sa dibdib, sinipsip ng maayos ang gatas. Sa 4.5 na buwan nawala ang gatas ng ina - inilipat ang bata sa artipisyal na pagpapakain. Maagang nagsimulang maglakad at magsalita ang dalaga.

Nang lumipat sila sa lungsod ng S. sa edad na 1 taon at 7 buwan, malakas ang reaksyon niya sa liwanag ng araw, at hindi nagtagal ay tumigil sa pagtulog sa araw. Nang sinusubukang kilalanin siya sa nursery, nagkasakit siya ng conjunctivitis, pagkatapos ay SARS, na kumplikado ng pneumonia. Nagsagawa ng penicillin therapy sa ospital.

Sa 2 taon 8 buwan. nagpunta sa kindergarten. Sa una ay umiyak siya, pagkatapos ay umangkop siya at pumunta doon nang may kasiyahan. Lumaki siya bilang isang aktibo, masayahing bata. Kusang-loob niyang nakipag-ugnayan sa mga bata, nagsimula siyang magbasa nang maaga. Nakatira sa isang komunal na apartment, pinanatili niya ang mainit na relasyon sa kanyang mga kapitbahay.

Ang sumusunod na problema ay lumitaw sa senior group ng kindergarten: ang matandang guro sa paanuman ay hindi nagustuhan ang kanyang ina, at naglabas siya ng negatibong emosyon sa kanyang anak na babae: hindi niya pinansin ang pamamahagi ng mga tungkulin para sa mga matinee, pinunit ang isang kard ng Bagong Taon mula sa kanyang ama, na nagpadala sa kanya mula sa isang paglalakbay sa dagat. Si Tatay, pabalik mula sa isang flight, ay may dalang tsokolate. Bihira silang kainin ng batang babae, mas madalas na ipinamimigay ito sa ibang mga bata.

Pumasok ako sa paaralan na inihanda mula sa edad na 7, mula sa ika-2 baitang pinagsama ko ang aking pag-aaral sa isang paaralan ng musika. Ang lahat ng mga gawain ay isinagawa nang maingat. Hanggang grade 7, nagkaroon ako ng mga kaibigan, tapos dahil sa next move, nawala sila. Sa edad na 14, maraming mga batang babae ang nagkaroon ng kanilang mga regla, at nais ng ina na ihanda ang kanyang anak na babae para sa kaganapang ito, ngunit tinanggihan niya ang kanyang "mga aralin". Nagsimula ang regla sa 14.5 taon.

Matapos makapagtapos mula sa ika-9 na baitang, nagsimula siyang mag-aral sa isang paaralan ng musika. Hindi ko gustong pumunta doon, ngunit wala akong sariling opinyon, kaya umasa ako sa kalooban ng aking mga magulang. Mahirap mag-aral, matagal akong nakaupo sa instrument. Nagsimula akong makipag-usap sa aking mga kaibigan.

Sa ikatlong taon, lumipat ang pamilya sa isang bagong apartment, ganap na tumanggi ang batang babae na maglakad. Nagkaroon ng alitan sa guro, isang mapagmataas na ginang na humihingi ng maraming trabaho mula sa mga mag-aaral. Minsan, sa presensya ng ibang mga bata, ang guro ay nagbigay ng isang pangungusap sa batang babae na walang ningning at kaluluwa sa kanya. Sabay hampas niya sa kamay ng estudyante. Labis ang pag-aalala ni Nadia sa mga pangyayaring ito, inihayag niya na aalis na siya sa paaralan. Sa kahirapan ay natapos ko ito nang may matatag na paniniwala na hindi maging isang guro.

Nakakuha siya ng trabaho bilang assistant sound engineer sa telebisyon sa lungsod ng M. (lumipat muli ang kanyang mga magulang). Nagustuhan niya ito doon, ngunit nakagapos kapag nakikipag-usap. Hinikayat siya ng mga kaibigan niyang babae na dumalo sa paghubog. Kusang-loob na sumang-ayon, naniniwala na alisin ang "mataba binti." Sa paghubog, sinabi ng coach na mayroon siyang dagdag na 8 kg. Nagsimula siyang sumunod sa iba't ibang mga diyeta, kumain ayon kay Breg. Sinubukan ng ama na magprotesta, sa paniniwalang sa edad na 17, ang isang umuunlad na batang babae ay dapat kumain ng karne. Sa parehong panahon, namatay ang pinsan ng batang babae sa panganganak. Nasa libing siya, nagkasakit siya doon, tumawag sila ng ambulansya. Pagkatapos ng pagsusuri, sinabi ng doktor sa ina na dalawang buwan nang walang regla ang batang babae at kailangan siyang magpatingin sa isang gynecologist. Nasuri na may anemia at hyperfunction ng thyroid gland. Kumuha siya ng mga tabletang yodo, sumailalim sa kurso ng mga iniksyon ng progesterone - hindi lumitaw ang regla. Kasabay nito, ang isang ultrasound scan ay nagpakita ng isang gumaling na ulser sa tiyan (ayon sa ina). Sa tag-araw ng parehong taon, siya ay ipinasok sa klinika. Umalis sa unang pagkakataon na walang magulang sa loob ng 2 buwan. Pagkatapos ng paggamot, ang regla ay lumitaw nang isang beses, pagkatapos ay nawala muli. Nagpatuloy siya sa pagtatrabaho sa isang studio sa lungsod ng M. Wala akong ganang kumain. "Kumakain ako ng kaunting pagkain, at ang pakiramdam na kumain ako ng marami, mayroong isang uri ng kakila-kilabot sa tiyan, at ang pagkain ay nakakamot sa mga dingding nito." Gusto kong subukan ang mga matamis, sinubukan kong kumain, ngunit agad na hinila. Isang hapon, nang maiwan siyang mag-isa sa bahay, nabasag niya ang salamin na pinto dahil sa matinding tensyon.

Naka-address sa psychotherapist. Sinabi niya na wala siyang nakitang anuman sa babae, ngunit iminungkahi na siya ay masuri sa isang araw na ospital. Ang batang babae ay nag-iingat ng mga tala ng pagsusuka at pagbaba ng timbang. Sa panahong ito, ang bigat ng katawan ay 48 kg na may taas na 172 cm. Sa unang pagkakataon pagkatapos ng pagsusuri ng isang psychiatrist, ang diagnosis ay ginawa: "anorexia nervosa". Para sa dalaga, hindi ito balita, nabasa na niya ang tungkol sa sakit na ito. Sa lungsod ng M., hindi sila makapag-alok ng sapat na paggamot, kaya ang mga magulang ay sumang-ayon sa pagpapaospital sa isang klinika ng neurosis. Habang nasa ospital, kumuha siya ng antelepsin, triftazin. Inapi ang estado. Walang pagkakataon na mag-udyok ng pagsusuka, bagama't palagi niya itong pinapangarap. Pagkatapos ng paglabas mula sa klinika pagkatapos ng 1 buwan. nagtangkang magpakamatay sa pamamagitan ng pag-inom ng 2 pakete ng tranquilizer. Ang mga motibo ng pagpapakamatay ay ipinaliwanag ng mga problema sa pagkain at pag-aaway ng mga magulang. Ang pagpapakamatay ay naunahan ng panibagong eskandalo sa pagitan ng mga magulang. Tinawag ng kanyang mga mistresses ang kanyang ama, sinisiraan siya ng kanyang ina para dito, at siya ay "bumaba sa antas ng isang loader." Matapos ang pagpapakamatay, siya ay ipinadala sa psychiatric hospital ng lungsod. Sa pag-amin, ipinahayag niya na hindi niya mahal ang kanyang ama, pagkatapos ay pinagsisihan niya ito, at sa pagpupulong ay niyakap niya ito. Sinabi niya na kapag siya ay na-discharge, magtatanong siya tungkol sa mga paglalakbay sa dagat. Sa ospital, inalagaan niya ang mga may sakit nang may kasiyahan, tinulungan ang mga tauhan. Nagpatuloy ang mga problema sa pagkain. Ang psychologist na nagsagawa ng career counseling research ay nagrekomenda na pumili siya ng isang librarian o propesyon ng nars.

Dahil, pagkatapos lumipat sa ibang lungsod, nanatili siyang walang trabaho, positibong tinanggap niya ang alok sa employment center na kumuha ng isang taong kursong nursing. Sabay silang bumaling sa isang psychotherapist.

Mental status: panahunan sa simula ng contact; pagkatapos ay kusang sumasagot sa lahat ng mga katanungan. Sa likas na katangian, pedantic na madaling kapitan ng pagiging perpekto. Itinuturing niyang minimal ang kanyang mga pangangailangan. Sa mga negatibong katangian ng karakter ay nagpapahiwatig ng kasakiman. depende sa opinyon ng ina. Walang nakitang delusional na mga hallucinator na produkto. Iniulat niya na pagkatapos ng pagkamatay ng kanyang kapatid na babae, naniniwala siya na hindi siya magkakaroon ng sarili niyang mga anak, ngunit siya ay nasa pagsasanay sa maternity hospital at sinabi sa kanyang ama na gusto niya "ito". Sa oras ng pagsusuri, tinatanggihan ang mga saloobin ng pagpapakamatay.

Kapag pinaplano ang dami ng mga interbensyon sa psychotherapeutic, nagpatuloy kami mula sa katotohanan na ang sintomas ay umiral nang ilang taon, may mga paglabag sa personal na pag-unlad at microsocial na kapaligiran - mangangailangan ito ng kumbinasyon ng indibidwal at pamilya na psychotherapy. Ang mga magulang sa yugtong ito ay hindi handa para sa psychotherapy ng pamilya, naayos sila sa mga problema ng "tagadala ng sintomas".

Ang indibidwal na psychotherapy ay cognitive-behavioral sa istraktura nito, kasama nito ang isang serye ng mga takdang-aralin sa bahay. Narito ang mga sipi mula sa komposisyon ng tahanan ng pasyente: "Noong unang panahon ay may isang batang babae. Mahilig siyang mag-isip. Naisip niya, naisip, at naisip isang araw na wala na siyang dahilan para mabuhay. Nagpasya akong pumunta sa ilog at lunurin ang aking sarili. Nag-impake at umalis. Ang daan ay mahaba, at upang magpalipas ng oras, nagsimula siyang mag-isip tungkol sa kung paano siya nakarating sa ganoong desisyon. At iyon ang naisip niya habang papunta siya sa ilog. Nais niyang maging mabuti, mabait, masayahin, ngunit hindi ito nagtagumpay. Hindi, minsan ito ay gumagana, ngunit sa gayong mga sandali ay bigla niyang naisip: “May isang bagay na gumagana nang maayos, hindi ito magtatagal; baka magulo yan." Naging nakakatakot pa. At ang kanyang mga iniisip ay nakumpirma: ang kanyang kalooban ay biglang lumala, ang kanyang mga mata ay lumabo. "Well, iyon ang naisip ko." At bakit mabubuhay kung hindi ito gagana sa paraang gusto mo. Mas madaling mawala nang tahimik, at magiging simple ang lahat. O sa halip, walang mangyayari. Walang takot, na madalas na binisita ang batang babae.

Sa kurso ng indibidwal na psychotherapy, ang pagganyak ay nilikha upang lumahok sa isang psychotherapeutic group, na para sa kanya ay nagsilbing isang yugto ng psychotherapy ng pamilya, ang gawain kung saan ay upang ilarawan ang mga hangganan sa pagitan ng mga subsystem (sa una, isang kategoryang pagtanggi ang natanggap). .

Sa pangkat ng psychotherapeutic sa unang aralin, ipinahayag niya ang kanyang layunin - upang maging mas independyente sa mga opinyon ng ibang tao. Sa ikalawang sesyon, siya ay pinili bilang isang "auxiliary ego" ng isa pang pasyente na may anorexia nervosa na pinangalanang Masha, 18 taong gulang.

Tuwang-tuwa si Nadya, sa susunod na aralin ay inayos niya ang kanyang problema sa pakikipagrelasyon sa kanyang mga magulang. Naging malinaw na ang karagdagang pamamahala ng pasyente nang hindi kumokonekta sa indibidwal na gawain ng psychotherapy ng pamilya ay walang kabuluhan. Dumating sa unang sesyon ang ama ni Nadia, at hiniling niyang kunin siya nang hiwalay. Dinala niya ang isang sketch ng ilang mga alaala na itinuturing niyang kapaki-pakinabang sa psychotherapist.

Mula sa mga alaala ng ama ni Nadia. "Mula sa simula ng buhay ng pamilya, madalas na pag-aaway sa presensya ng aking anak na babae. Sa lahat ng mga pag-aaway, isang pagtatasa lamang ng posisyon ng isang tao ("Ako", "Masama ang pakiramdam ko") ang tunog, ni tungkol sa bata, o kahit tungkol sa katotohanan na maaari din akong masama, walang usapan. Palagi kong hinihiling na huwag ayusin ang mga bagay sa presensya ng aking anak na babae. Walang reaksyon. Sa mga pagkilos na ito, nakita ko ang isang sadyang pagnanais na ilayo ang bata sa akin. Sa mga unang taon ng pag-aasawa, si Natalya ay tahimik sa aking presensya, ngunit hindi siya tumitigil sa pakikipag-usap sa kanyang mga kaibigan at sa isang party, mariin siyang kumilos nang nakapag-iisa. Nagalit ito sa akin, nagdulot ng mga pagsabog ng kabastusan sa aking bahagi. Malinaw, iniwasan ako ni Natalya Alexandrovna (pinigilan ko siya ng isang bagay, sa lahat ng mga komento - ang reaksyon ay hindi sapat). Ang aking asawa ay (sa Hilaga ay may madalas na pananakit ng ulo), kasama ko at ang bata na siya ay tuyo, pinigilan, medyo emosyonal. Mga negatibong saloobin lamang - lahat ay masama. Hindi kailanman nagkaroon ng mainit, mapagkakatiwalaan, tapat na relasyon sa aming mga relasyon. Walang mga alaala ng isang bagay na mabuti, taos-pusong pag-uusap, mga talakayan ng nabasa o nakita. Isang mapang-api, madilim na kapaligiran ang naghari sa bahay. Ako ay nabibigatan ng katahimikan, inis at walang hanggang kawalang-kasiyahan. Ang bahay ay hindi naging isang lugar ng komunikasyon at init. Nasira ako, umiinom, ilang beses akong nakipag-usap tungkol sa aming mga relasyon (kabilang ang mga intimate), ang epekto nito sa bata, at sinubukang bumuo ng isang posisyon sa isa't isa. Nabigo. Isang mahabang salungatan ang naganap.

Ang anak na babae ay lumaki ng isang puritan: tumanggi siyang makipag-usap tungkol sa pagkahinog sa kanyang ina, nagalit siya sa pag-uusap tungkol sa mga kababaihan, tinanggihan niya ang aking mga haplos. Kabaligtaran sa masakit na ugali ng aking ina sa kalinisan, nagpakita siya ng pagiging burara, umiwas sa akin, nagsalita nang maikli: oo - hindi - hindi ko alam (paggaya sa stereotype ng aking ina). Umupo ako sa harap ng TV - umalis siya. Noong siya ay nasa ospital, siya ay na-diagnose na may "inhibitory personality development."

Ano ang ikinababahala ko?

Mga stereotype sa pag-uugali (paggaya sa pag-uugali ko at ng aking ina);

Takot sa paglaki, pagdadalaga, bagaman gusto niyang magkaanak;

- "Kung mabibigo ang pag-ibig?";

Kawalang-katiyakan, nangingibabaw sa pagkain;

Mga katangian ng nakakatakot na karakter;

Nadine routine;

kontrol sa aming bahagi."

Ang parehong mga magulang ay dumating sa susunod na sesyon, dalawang psychotherapist, Svetlana at Sergey, ay nakikilahok.

Narito ang isang sipi mula sa isang family psychotherapy session na isinagawa isang linggo pagkatapos ng mga klase ni Nadia sa isang psychotherapy group.

Q: Anong mga pagbabago ang naganap sa panahong ito?

N .: Kahapon lang sinabi ko sa aking ina ang tungkol sa gawain sa grupo. Biglang nahaharap sa problema ng late return. Sinabi ni Auntie na hindi siya papauwiin at sinabihan niya ito sa kanyang ina.

M .: Ang mga relasyon ay malapit na konektado sa aming pamilya.

S: Ang mga problema ba sa pagkontrol sa pamilya ay may kaugnayan sa pagkontrol sa pagkain?

M: Sa buong buhay ko, ganyan. Tinatanggap ang puwersahang kumain. Kung nagugutom ako, iinom ako ng isang tasa ng kape, at iyon na, at sa aking pamilya at pamilya ng aking asawa, ang panuntunan ng almusal-tanghalian-hapunan ay isang tradisyon.

S: Maaari mo bang ilista ang mga patakaran ng pamilya?

Inilista ng lahat ng miyembro ng pamilya ang mga patakaran: kailangan mong kumain ng 3 beses sa isang araw; sa katapusan ng linggo, kumain ng tanghalian sa bahay nang sama-sama; siguraduhing linisin ang iyong mga sapatos; maghugas ng pinggan pagkatapos kumain; matulog sa 23:00; gawin muna ang lahat ng gawain, at pagkatapos ay magpahinga; huwag buksan ang TV nang malakas; huwag magdala ng mga bisita kung walang dapat gamutin; batiin ang mga kamag-anak sa mga pista opisyal; bumisita sa mga kamag-anak; kumain ng maayos sa hapon (ama); huwag magalit ang iyong lola sa mga problema; huwag makipag-usap tungkol sa mga problema sa iba (ina). Binasa muli ni Sergei ang mga patakaran. Idinagdag ng ina: “Sundin ang iyong mga nakatatanda, tawagan ang iyong mga kamag-anak araw-araw.”

S: Nadia, ano ang gusto mo para sa iyong sarili?

N .: Malayang pumili ng mga kaibigan at kahit minsan ay pumunta sa isang night disco. Ayaw ko pa ring pumunta sa kaarawan ng aking lola, dahil naririnig ko ang mga paninisi ng aking ina tungkol sa aking pagpapalaki, ayaw kong iulat sa aking mga kamag-anak ang tungkol sa araw na ginugol ko, gusto kong magbihis sa paraang gusto ko.

Sv.: Ano ang pumipigil sa iyo na gawin ito?

N .: Kapag nakita kong may gusto ang isang tao, iniisip ko kung paano ito titignan ng aking ina.

S .: Bakit tumitingin si Nadia sa mga mata ng kanyang ina?

A .: Pagkatapos makapagtapos sa paaralan ng hukbong-dagat, lumayo ako sa pamilya at mahigpit na sumunod sa isang panuntunan lamang: sa Bagong Taon, batiin ang aking ina at pumunta sa kanyang bahay. Si Natasha (asawa), pagkatapos lumipat sa ibang lungsod, ay nagsimulang makipag-usap nang mas malapit sa kanyang ina at mga kapatid na babae at siya mismo ang nagpatibay ng kanilang mga patakaran.

S: Posible bang masungit si Nadia sa kanyang lola, ipinagtatanggol ang kanyang teritoryo, at kapag hindi siya kumakain, pinarurusahan niya ang kanyang ina para sa isang bagay?

N .: Mayroon kaming pamilya ng "Mga Lihim ng Hukuman sa Madrid". Gusto ko ng katapatan at sinseridad sa mga relasyon. Paghanap ng solusyon sa isang problema sa halip na pamahalaan ang damdamin ng iba. Pagod na ako sa diktadura: "You have to pull yourself together." Natahimik ang mga magulang. Ang trabaho ay isinasagawa kasama ang pamilya sa muling pagtatayo at pagbabago ng ilang mga patakaran. Halimbawa, pumunta upang batiin ang iyong lola, ngunit huwag umupo sa mesa nang mahabang panahon, na binabanggit ang pangangailangan na maghanda para sa mga pagsusulit (papalapit na ang mga pagsusulit sa mga kurso).

SV: Hindi mo ba naisip ang iyong sarili bilang isang babae sa grupo?

A: Mayroon kaming bawal sa mga tanong ng kasarian sa pamilya.

Sv.: Pag-uusapan natin ang mga isyung ito sa susunod na aralin. Paano mo masusuportahan si tatay?

N .: Normal ang relasyon namin sa kanya.

Sv.: At paano ka matutulungan ni tatay?

N .: Magkita mula sa night disco.

Nakangiti ang ama. Sinabi ng ina na hindi kailanman sumagi sa isip niya na maaaring may koneksyon ang mga alituntunin ng pamilya at ang sakit ni Nadia. Pagtatapos ng session.

Sa dysfunctional na pamilyang ito, ang sintomas ay pinananatili ng ilang mga kadahilanan: magkakaibang mga alituntunin at pagbabawal sa pamilya, kontrol ng matatandang babae sa babae, sirang komunikasyon sa loob ng pamilya (nalabag ang mga hangganan sa pagitan ng mga subsystem, nalilito ang mga tungkulin sa pamilya, isang mahabang salungatan sa pag-aasawa. ay nalutas sa pamamagitan ng anak na babae). Ang pagwawalang-bahala sa "family diagnosis" ng mga espesyalista na dati nang gumamot sa batang babae ay humantong sa talamak ng sakit, ang kumbinasyon ng anorexia nervosa na may isang personality disorder, at sa huli ay nangangailangan ng humigit-kumulang 20 session ng indibidwal, grupo at pamilya na psychotherapy. Catamnesis: gumagana bilang isang nars sa isang ospital ng militar, pagpapatawad ng pinag-uugatang sakit.

Pagbibigay ng mga takdang-aralin. Maaaring ibigay ang mga takdang-aralin sa mga sesyon ng psychotherapy o bilang mga takdang-aralin sa bahay. Kung tatalakayin mo ang anumang problema sa presensya ng isang psychotherapist o hilingin sa padre de pamilya na tumahimik sa loob ng 5 minuto, at ang isang miyembro ng pamilya na hindi nagsasalita tungkol sa isang partikular na problema, maaari itong mabilis na humantong sa mga positibong pagbabago sa pamamagitan ng paglikha ng pagkakapantay-pantay ng mga posisyon. Ang isang ama na tumangging maglakbay ay maaaring payuhan na dalhin ito. Sa anak na lalaki na mas madalas makipag-usap sa kanyang ina, mag-alok ng magkasanib na aktibidad kasama ang kanyang ama. Ang mga magulang na hindi gumugol ng oras na magkasama kahit saan sa loob ng mahabang panahon ay dapat anyayahan na pumunta sa teatro o sa isang konsyerto. Asawa - upang sorpresahin ang kanyang asawa nang hindi sinasabi sa kanya ang tungkol dito. Ang anumang pinagsamang eksperimento ay maaaring maging kapaki-pakinabang. Ang psychotherapist ay hindi direktang nakikitungo sa sintomas. Kung gumaling ang sintomas ng isa pang Miyembro ng Pamilya bago ang "natukoy na pasyente," maaaring ihinto ng pamilya ang paggamot. Maaaring paigtingin ang sintomas para mas mamulat ang pamilya sa pangangailangan nito. Kaya't sa kaso ng alkoholismo sa isang asawa, ang asawang babae, na kinokontrol ang kanyang asawa sa lahat ng mga taon ng kasal, ay iniimbitahan na manguna sa isang malayang pamumuhay (halimbawa, pumunta sa isang paglalakbay sa turista nang mag-isa).

Psychotherapeutic work na may isang subsystem. Ang mga merito ng estratehikong therapy sa pamilya, ang pagiging tiyak na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga aktibong pagtatangka ng therapist na gawing responsable ang mga miyembro ng pamilya para sa isa't isa, ang pagbuo ng mga therapeutic alliances, mas madalas na pagpupulong sa mga miyembro ng pamilya nang hiwalay kumpara sa iba pang mga diskarte, ay humantong sa posibilidad. ng pagtatrabaho kasama ang "natukoy na pasyente" nang wala. Ang sitwasyong ito ay madalas na lumitaw sa kaso ng pagdating ng isa sa mga makabuluhang miyembro ng pamilya at ang pagtanggi na makipagkita sa isang psychotherapist ng isa pang miyembro ng pamilya. Batay sa mga prinsipyo ng systemic family therapy, ang sumusunod na layunin ay itinakda: kapag ang Gawi ng isang miyembro ng family system ay nagbago, ang isa ay may pagkakataon ding magbago. Ipakita natin ito sa sumusunod na halimbawa.

Si Vladimir, 26 taong gulang, ay dumating sa reception, na nagsabi na ang dahilan ng kanyang apela ay hindi ang kanyang sarili, ngunit ang kanyang bayaw (Evgeny, 18 taong gulang), na ipapakita niya sa isang psychotherapist, ngunit siya hindi nagpakita sa napagkasunduang oras. Dahil nag-aalala si Vladimir sa mga problema ng binata, napagpasyahan na makipagtulungan sa kanya.

Mula sa kasaysayan. Ang mga magulang ay nakatira sa Urals, ang binata ay pumasok sa institute. Si Vladimir ay kasal sa kanyang kapatid na si Yevgeny sa loob ng 3 taon. Mula sa mga kwento ng kanyang asawa at ng kanyang sariling mga obserbasyon, ang batang lalaki sa pagkabata ay nagbigay ng impresyon na sarado at pasibo, nag-aral siya sa ilalim ng presyon mula sa kanyang mga magulang, at naninigarilyo mula sa ika-8 baitang. Sa ika-11 baitang, nagnakaw siya ng isang computer sa paaralan - mayroong nasuspinde na paniniwala. Ang ideya ng mga magulang na ipadala si Zhenya upang mag-aral sa isang malaking lungsod, dahil ang ama, na walang mas mataas na edukasyon, ay nais na ibigay ito sa kanyang anak; bilang karagdagan - may posibilidad na alagaan siya mula sa kanyang kapatid na babae. Sa panahon ng pagpasok, ang mag-ina ay nakatira sa isang apartment kasama ang kanilang anak na babae at manugang. Pagpasok sa institute, nakatanggap siya ng isang hostel, ngunit hindi nanatili doon ng mahabang panahon, dahil hindi siya nakahanap ng pakikipag-ugnay sa mga lalaki ("masyadong bata", "jumble."), Muli siyang lumipat sa kanyang kapatid na babae at anak na lalaki- in-law. Nagsimula siyang umuwi nang huli, at noong Nobyembre ay napansin ang mga bakas ng isang iniksyon ng droga. Ang mga magulang ay nagpadala ng pera upang suportahan ang kanyang anak na babae, ngunit ang binatilyo ay humingi ng higit pa. Bago ang sesyon ng taglamig, dumating ang ina ni Evgeny, sinabi sa kanya na ang kanyang anak ay gumagamit ng droga. Tinulungan ng ina ang kanyang anak na makapasa sa pagsusulit sa taglamig, at umuwi sila para sa mga pista sa taglamig. Si Sister Eugene ay madalas na nagpunta sa mga paglalakbay sa negosyo, kaya si Vladimir ay naging pangunahing "tagapag-alaga" ng binatilyo, simula sa ikalawang semestre, si Eugene ay muling "bumalik" sa droga. Sinimulan ni Vladimir na suriin ang binatilyo, gumawa ng mga nakakagambalang maniobra: pagbisita sa teatro, isang rock club, sumang-ayon sa isang konsultasyon sa isang narcologist. Ang lahat ng mga therapeutic measure ay hindi epektibo.

Si Vladimir mismo ay pinalaki sa Kazakhstan, ang panganay na anak sa tatlong anak. Dahil maagang nawala ang kanyang ama, inaako niya ang responsibilidad sa pagpapalaki sa kanyang mga nakababatang kapatid na lalaki at babae. Matapos makapagtapos mula sa isang teknikal na paaralan at nagsilbi sa hukbo, pumasok siya sa instituto sa Leningrad, ngunit hindi pumasa sa kumpetisyon. Nakakuha siya ng trabaho, nagpakasal, umupa sila ng kanyang asawa sa isang apartment. Pinangarap niyang kumita ng pera at makabili ng sariling tirahan. Itinuring niya ang kanyang sarili na isang responsableng tao. Habang pinag-aaralan ang sitwasyon kasama ang isang psychotherapist, nagsimulang mapagtanto ni Vladimir na ang tunay na "kliyente" ay kasalukuyang kanyang sarili. Ang ama at ina ni Evgeny, na naging insolvent bilang mga magulang, ay natagpuan ang kanilang sarili na isang "kapalit" sa katauhan ng kanilang manugang. Dalawang psychotherapeutic session ang ginanap kasama si Vladimir, na naglalayong ilipat ang responsibilidad sa isang tinedyer (kontrata) at biyolohikal na mga magulang (hindi ipinaalam ng ina sa kanyang ama sa panahon ng bakasyon tungkol sa masamang pag-uugali ng kanyang anak, dahil siya ay may sakit sa puso). Pagkatapos ng 2 buwan ang binata ay pinatalsik mula sa institute, nagpunta sa Urals, at pagkatapos ay tinawag para sa serbisyo militar.

Family psychotherapy sa mga pasyenteng may alkoholismo at pagkagumon sa droga (nakahumaling na pag-uugali). Ang mga salik sa kapaligiran (panlipunan) ay ang pinakamalakas na hula ng nakakahumaling na pag-uugali. Ang mga paglabag sa konteksto ng pamilya ang pinakamahalaga. Kapag nangongolekta ng family history, dapat bigyan ng pansin ang isang detalyadong paglalarawan ng paggana ng pamilya, kabilang ang kasaysayan ng grandparental ng paggamit ng substance, ang pagkakaroon ng kasalukuyang krisis sa pamilya, mga salungatan ng maagang anak at magulang. Ang isang masusing pagsusuri ng mga bahagi ng dysfunction ng pamilya ay mahalaga hindi lamang para sa paggamot at psychoprophylaxis ng nakakahumaling na pag-uugali, kundi pati na rin para sa paghula ng mga resulta ng paggamot.

Ang psychotherapy ng pamilya ng nakakahumaling na pag-uugali ay batay sa mga sumusunod na prinsipyo.

Ito ay hypothesized na ang paggamit ng mga psychoactive substance ay lumitaw bilang isang resulta ng dysfunction ng pamilya. Ito ay isang problema hindi lamang ng pamilya, kundi pati na rin ng microsocial na kapaligiran kung saan nakikipag-ugnayan ang pasyente.

Hindi bababa sa isang beses, ang buong pamilya ay dapat tipunin upang magsagawa ng isang pakikipanayam at gumuhit ng diagnosis ng pamilya - isang "mapa ng pamilya". Sa simula ng panayam, ang hypothesis ay nasubok ng isang tunay na sitwasyon ng pamilya. Kung ang sitwasyon ng pamilya ay hindi magbabago, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng pagbabalik ng sakit sa pag-uugali, sa kabila ng mga hakbang na ginawa.

Ang pakikipagtulungan sa isang pamilya ay nagsisimula sa pagsali sa sistema ng pamilya at sa bawat miyembro nito. Dito natin tinutukan ang verbal at non-verbal na pag-uugali ng mga kalahok sa pulong at ang "larawan" ng kanilang pakikipag-ugnayan. Ang isang neutral na posisyon at pagpapanatili ng katayuan ng isang "eksperto" ay isang mahalagang gawain para sa isang psychotherapist. Kung ang huli ay lumihis mula sa panuntunang ito at sumali sa problemang pasyente, madalas na nasira ang psychotherapy.

Sa kurso ng mga diagnostic session, maaaring maging kapaki-pakinabang ang paggamit ng pabilog na paraan ng pagtatanong, na binubuo sa katotohanan na ang psychotherapist ay gumagamit ng nakaraang impormasyon upang mag-pose ng mga kasunod na tanong sa mga miyembro ng pamilya upang linawin ang relasyon ng dalawang iba pa. Hindi tulad ng mga direktang tanong tungkol sa mga relasyon sa loob ng pamilya, ang diskarteng ito ay nagbibigay ng mas malaking impormasyon, kapwa para sa therapist at sa pamilya. Inirerekomenda na simulan ang pakikipanayam sa nagpasimula ng apela, dahil siya ay may malaking responsibilidad para sa pamilya. Ang mga reaksyon ng isang miyembro ng pamilya ay pumukaw ng ganito o ganoong pag-uugali ng isa pa, na kung saan ay nagpapatibay sa pag-uugali ng una. Ang isang kapansin-pansing halimbawa ng nagpapatibay na pag-uugali ay ang labis na atensyon na natanggap ng "tagadala ng sintomas" mula sa ibang mga miyembro ng pamilya. Ang pagtatangka ng psychotherapist na baguhin ang mga stereotype ay humahantong sa paglaban ng mga miyembro ng pamilya, gayundin sa pagtaas o talamak ng sintomas na pag-uugali.

Ang hypothesis ay nakumpirma kapag ang isang kaugnayan ay natagpuan sa pagitan ng hitsura ng sintomas sa "ika carrier" at ang relasyon sa sistema ng pamilya. Sa panahon ng pagpapayo, ang psychotherapist ay lumilikha ng mga kondisyon para sa paghahati ng responsibilidad para sa problema sa pagitan ng lahat ng miyembro ng pamilya - umabot sa "isang antas". Halimbawa, kung ang isang pamilya ay pumasok na may pag-iisip kung saan sinisisi ng lahat ang pasyente para sa "masamang pag-uugali," pagkatapos ay mga tanong na tulad ng "Sino pa ang kumikilos nang ganito?" o “Bakit maganda ang ugali ng kapatid ko?” - ay magpapasigla sa pagtanggap ng responsibilidad para sa sitwasyon ng lahat ng miyembro ng pamilya. Maaari kang gumamit ng hypothetical na mga tanong na nagsisimula sa "kung". Tinutulungan nila ang therapist na bawasan ang paglaban at ibunyag ang katotohanan ng conversion.

Ang mga salungatan sa pagitan ng iba pang miyembro ng pamilya ay binabalewala at pinapaliit hanggang ang "natukoy na pasyente" ay bumalik sa "normal". Sa pamamagitan ng pagtigil sa pag-abuso sa sangkap, pinapataas ng tagadala ng problema sa pag-uugali ang kawalang-tatag ng pamilya. May pagkakataon ang mga magulang na maghiwalay o magkasakit. Ang pagtaas ng paggamit ng substance ay isang karaniwang pattern ng pagpapatatag ng pamilya. Kung ang therapist ay nakikiisa sa mga magulang laban sa problema ng pasyente, sila ay naging kanyang mga kaalyado, at ang pasyente ay hindi kailangang "iligtas" sila.

Inirerekomenda na iwasang sisihin ang mga magulang at maghanap ng mga paraan ng pagpapatibay upang harapin ang mga problema sa ibang pagkakataon. Ang mga magulang ay dapat hikayatin na pag-usapan ang tungkol sa kanilang problemadong kamag-anak sa positibong paraan, upang hanapin ang kanyang mga mapagkukunan. Tuklasin kung ano ang nakatulong sa pamilya na harapin ang mga katulad na problema sa nakaraan. Ipinapalagay na sa sandaling ang pamilya ay nasa krisis, at ang "tagadala ng sintomas" ay sumasalamin dito. Halimbawa, maaari mong sabihin sa pamilya na si Tanya ay nag-aabuso sa alak upang mapanatili ang atensyon ng kanyang mga magulang sa kanya, o si Ivan ay gumawa ng mga bagay na itinuturing ng asawang babae na hindi disente, ngunit ginawa ito upang iligtas ang kasal. Sa panahon ng trabaho, inirerekumenda na lumikha ng mga kondisyon para sa paghahati ng responsibilidad para sa problema sa pagitan ng lahat ng miyembro ng pamilya - pag-access sa "isang antas".

Ang pagkakaroon ng maraming sariling "hindi nalutas" na mga problema sa "subsystem ng magulang", na inaasahang papunta sa "subsystem ng mga bata" (lalo na sa mga kaso ng paglabag sa mga hangganan sa pagitan ng mga subsystem tulad ng "gusot na tangle" ayon kay Minukhin), ay nagdudulot ng mga pagbabalik ng nakakahumaling na pag-uugali . Ang ganitong mga magulang ay dapat hikayatin na lumahok sa pagsasanay sa pagiging magulang, dumalo sa isang grupo ng suporta para sa mga kamag-anak na may adik sa alkohol o droga sa pamilya, o tumanggap ng anumang iba pang paraan ng sikolohikal na tulong na makukuha sa rehiyon. Ang pagmamaliit ng mga probisyong ito ay humahantong sa kabiguan ng psychotherapy at ang pag-ulit ng lihis na pag-uugali, tulad ng ipinapakita sa sumusunod na obserbasyon.

Rostislav, 16 taong gulang. Nagreklamo siya ng episodic (sa nakalipas na anim na buwan) pag-abuso sa droga (heroin). Bago bumisita sa isang psychotherapist, hindi niya ito ininom sa loob ng 3 linggo, bagaman nagpapatuloy ang pagnanasa.

Genealogical at family history. Lola, 62 taong gulang, maayos na organisado, dominante, nagsusumikap na panatilihing kontrolado ang lahat, upang malutas ang lahat ng mga problema para sa iba, kahit na ang kanyang payo ay hindi kailangan. Sinisikap niyang gawin ang lahat nang perpekto. Not professionally realized, which is the pain of her life. Sa pagsusulit ng estado sa isang unibersidad sa pagsasanay ng guro, nakatanggap siya ng deuce at naiwan na walang diploma. Mula noon, gusto niyang mapagtanto ang kanyang sarili sa mga bata. Nagkasakit ng diabetes, hypertension, na-stroke.

Lolo, 63 taong gulang. Nakikita ng mundo sa mga itim na kulay, dahil mahirap para sa kanya na huminga dahil sa bronchial hika mula sa edad na 30. Nangangailangan ng higit na pansin. Siya ay nakabuo ng isang saloobin: kung hindi siya pinaglilingkuran, kung gayon siya ay nasaktan. Siya ay lalo na mapili tungkol kay Rostik, mahilig sumpain siya para sa mga bagay na walang kabuluhan, hinuhulaan ang kapalaran nang pessimistically, patuloy na sinasabi na tatapusin niya ang kanyang buhay sa bilangguan.

Si Nanay, 41 taong gulang, ay palaging isang masunuring batang babae, tinatanggihan ang kanyang sarili ng mga kasiyahan. Ang kanyang mga magulang ay patuloy na minamanipula at nakuha ang kanilang paraan. Hanggang ngayon, gumagawa siya ng konsesyon sa kanila, humihingi ng payo sa kanyang ina sa mga responsableng sitwasyon. Noong na-stroke ang lola, parang nawawalang anak ang nanay.

Tatay, 40 taong gulang. Egocentric. Iresponsable, seloso, malupit. Bilang isang tinedyer, siya ay nasasangkot sa mga away. Nakilala ni Inay ang kanyang magiging asawa sa resort. Dalawang beses siyang nakulong dahil sa pagkakakitaan at pagnanakaw. Ang lahat ng ari-arian ng ina at ng kanyang mga magulang ay kinumpiska (kinailangan nilang magbenta ng cranberries upang matiyak ang kanilang pag-iral). Naghiwalay ang mga magulang noong 3 taong gulang ang anak. Sa wakas, nawala ang ama sa larangan ng pangitain ng pamilya noong 7 taong gulang ang bata. May bawal ang pamilya sa kriminal na nakaraan ng ama.

Anamnesis ng buhay. Ang pagbubuntis ay hindi planado, ngunit si Rostislav ay isang nais na anak para sa kanyang ina.

Ang pagbubuntis ay nagpatuloy sa toxicosis, pathological weight gain. Bilang karagdagan, kinailangan kong dalhin ang bata laban sa backdrop ng mga gabing walang tulog dahil sa pagtatapos sa unibersidad at ang patuloy na pagseselos ng aking asawa (siya ay nagseselos sa kapwa babae at lalaki). Kapanganakan sa oras. Hanggang 3 buwan Si Rostik ay hindi mapakali, hindi nakatulog ng maayos, natutulog ay naiistorbo, palagi siyang nagigising na umiiyak. Sa unang buwan ng buhay, dumighay siya at ibinalik ang kanyang ulo. Problema pa rin ang pagtulog. Siya ay natatakot sa dilim, nakipag-usap sa kanyang pagtulog, nagising mula sa mga bangungot na hindi niya maalala sa umaga. Nasira ayon sa edad. Nagsimula siyang magsalita sa edad na 1.5. Sa 2.5 taong gulang, alam niya ang lahat ng mga titik, nagsimula siyang magbasa sa 4.5 taong gulang. Palaging may magandang alaala. Mula sa edad na 5 nagsimula siyang pumasok sa isang paaralan ng musika, sa edad na 6 - isang klase ng violin. Nakayanan nang maayos ang programa, ngunit pumasok sa mga klase nang walang pagnanais. Nang ang batang lalaki ay 7 taong gulang, ang ama ay "muling lumitaw" muli, at ang ina ay "pinamunuan ang kanyang anak sa pamamagitan ng kamay", na pinoprotektahan siya mula sa pagsasakatuparan ng banta ng kanyang ama na kidnapin ang bata.

Sa kanyang pag-aaral sa elementarya, ang kanyang ina at lola ay nag-organisa ng kanyang oras upang ang bata ay nasa oras kung saan-saan, kung minsan ay tinutulungan nila siyang gawin ang kanyang takdang-aralin. Walang oras para sa paglalakad. Lagi niyang naiinggit ang mga lalaking marunong maglakad. Unti-unti, nabuo ang isang tradisyon sa pamilya: ang batang lalaki mismo ay hindi kailanman namamahagi ng kanyang oras, ginagawa niya ang kanyang araling-bahay kapag sinabihan siya (at kung hindi niya sinabi, hindi niya ginawa ang mga ito). Ang mga grado ay hindi nag-abala sa kanya, gayunpaman, nakayanan niya ang programa ng paaralan: Sa ika-8 baitang nagtapos siya sa isang paaralan ng musika.

Hanggang sa edad na 13, siya ay puno, ngunit sa pagkakataong ito ay hindi siya "kumplikado", at nang mawalan siya ng timbang, hindi siya masanay sa bagong estado sa loob ng mahabang panahon. Sa pagbibinata, siya ay naging napaka-kaakit-akit, kaakit-akit, nasiyahan sa atensyon ng mga batang babae. Hindi niya gusto ang mga salungatan. Sa edad na 14, nagsimula siyang makisali sa musika ng grupong Kino, maraming pamilyar na "impormal" ang lumitaw, nagsimulang dumalo sa mga partido sa "pipe" at gumugol ng maraming libreng oras doon. Gumawa siya ng tula at musika at kumanta ng marami. Gusto niyang pumunta sa mga konsyerto sa rock, sinubukang manigarilyo doon ng "damo", pagkatapos ay nagsimulang manigarilyo ito nang mas madalas, at sa tag-araw ay naninigarilyo siya sa lahat ng oras. Ang memorya ay lumala nang husto. Hindi ito napansin ni Inay, maliban sa kaluwagan at pagmamayabang na lumitaw. Ang telepono ay nagsimulang gumana bilang isang "mainit na linya", ang mga contact sa mga kapantay ay naging mas madalas, na panandalian. Hanggang sa panahong iyon, hindi pa siya naging pinuno, ngunit sa edad na 14 nagsimula silang makinig sa kanyang opinyon. Sinubukan siya ng kanyang ina na kontrolin (mga lumang stereotype ng komunikasyon), nakilala siya mula sa mga disco, sinundan siya sa paaralan, sinusubaybayan ang kanyang mga tawag. Sa panlabas, matatag niyang tiniis ang kanyang pangangalaga, ngunit sinubukang magsinungaling, magtago, at hindi umuwi sa oras. Hindi kaugalian na pag-usapan ang tungkol sa pag-ibig, pagtitiwala, pagiging malapit sa pamilya.

Sinuportahan ng ina ang pagtitiwala ng batang lalaki na mahal siya ng kanyang ama, naghahanap ng magagandang maliliwanag na alaala, tumingin sa kanyang mga litrato kasama niya. Minsan tumatawag ang ama, ngunit ayaw niyang makipag-usap sa mga binata. Hindi nagbayad si Alimony. Nang si Rostislav ay naging 16, tumawag ang kanyang ama, na nagsasabi na siya ay nasa St. Petersburg at gustong pumunta sa kanila. Ang binatilyo ay naghanda sa pag-iisip para sa pulong na ito sa loob ng mahabang panahon, nakatulog nang masama, maraming iniisip tungkol sa isang bagay. Naganap ang pagpupulong. Nagsalita ang ama tungkol sa kanyang bagong pamilya at mga anak, ngunit hindi nagtanong si Rostislav ng anuman. Pag-alis, sinabi niya sa kanyang ina na dahil pinaalis niya siya sa apartment nang walang problema 9 na taon na ang nakalilipas, kailangan niyang bilhan siya ng isang silid sa St. Petersburg, kung hindi, maghihiganti siya sa kanya sa pamamagitan ng kanyang anak (gawin siyang adik sa droga). Naranasan ng binata ang kanyang pagkabigo sa kanyang ama (naitago na naman ang kanyang mga pananakot sa bata). Ang pagpapahalaga sa sarili ng bata ay bumaba nang husto, ang kanyang mga reaksyon sa pag-uugali ay lumala nang malaki, huminto siya sa pagpapalipas ng gabi sa bahay, gumugol ng oras sa mga party, sinubukan ang "mga kabute", "mga gulong", hanggang sa siya ay nanirahan sa heroin, na una niyang nilalanghap. kanyang ilong, ngunit na-injected ng ilang beses sa intravenously. Regular para sa 1.5 na buwan. gumamit ng heroin, pagkatapos ay nagpasya na "huminto" dahil sa hitsura ng sakit sa mga bituka, maluwag na dumi at isang matalim na pagbaba sa mood. Huminto sa pagpasok sa paaralan, nahiga sa kama na nakaharap ang mukha sa dingding.

Mga magkakatulad na sakit at sintomas: nababagabag ng panaka-nakang pananakit ng ulo na tulad ng migraine, na pinalala ng pagkapagod. Sa edad na 14 siya ay na-diagnose na may duodenal ulcer. Itinanggi ng nakakahawang hepatitis.

Dahil nag-apply ang teenager sa simula ng psychotherapeutic group, hiniling siyang sumailalim sa group psychotherapy. Narito ang isang katas mula sa protocol ng mga sesyon ng psychotherapy ng grupo.

Huli sa unang klase. Siya ay kumilos sa isang mannered na paraan, nakaupo sa isang sadyang relaxed pose, kahit na ang kanyang mukha ay tense. Binago niya ang kanyang postura nang magsimula silang mag-usap tungkol sa kanya, gumalaw nang hindi mapakali. Ipinakilala niya ang kanyang sarili bilang isang taong malikhain, na sinasabi na pamilyar siya sa mga droga, pana-panahong lumilitaw ang mga pananabik para sa kanila, nais niyang maunawaan ang dahilan ng hindi pangkaraniwang bagay na ito, at sa panahon ng kuwento ay sinundan niya ang reaksyon ng iba. Nakinig ako sa mga kwento ng mga lalaki na may nakikitang interes. Sa laro, ang "3rd extra" sa una ay mabagal na lumakad, pagkatapos ay kinuha ang papel ng isang pinuno at nanatili sa mga nanalo. Sa hinaharap, umupo siya, umindayog sa isang upuan, sa isang bagong ehersisyo ay tumanggi siyang mauna. Sa larong "Old Toy Store" pumili ako ng laruang unggoy, tinatawag itong Martikhan. Sa kuwento sa ngalan ng unggoy, 2 bayani ang natunton: isang negatibo - isang malokong babae at isang positibo - isang 18-taong-gulang na batang lalaki na "malakas sa espirituwal." Sinabi ni Rostislav na ang may-ari ng laruan ay dapat na "isang naghahanap, hindi isang karaniwang tao, hindi kulay abo, namumukod-tangi sa kanyang sarili," idinagdag na maaari mong pasayahin ang lahat, kahit na sa kapinsalaan ng iyong sarili. Sa pagtatapos ng araw, sinabi niya na nagsimula siyang maawa sa kanyang sarili, na "mahirap magbukas."

Ang ikalawang araw ay nagsimula sa isang pag-uusap tungkol sa mga pagkalugi. Sinabi niya tungkol sa isang kaibigang adik sa droga: “Ang pinakamalinaw na halimbawa, kapag kinain ng droga ang buong diwa ng isang tao, ang shell na lang ang natitira. Nawala siya sa akin." Nakikinig siya nang may labis na interes sa mga kuwento ng iba, habang kinukurot ang kanyang mga labi gamit ang kanyang mga kamay. Sa laro ng asosasyon, tinawag niya ang kanyang sarili na isang "adapter". Ang ibang mga lalaki ay tinanong lamang ng mga saradong tanong na may maraming enumerasyon, kadalasang gumagamit ng mga salitang balbal. At the end of the day he said: “I closed in on myself, na-realize ko lang. Gusto kong bunutin ang tapon para malutas ang lahat. Noong una hindi ako naniniwala na may mangyayari sa grupong ito. Natatakot akong makasama ang sarili ko. Pakiramdam ko ay nalulong ako sa kapaligirang ito. Ngayon - isang mystical na pakiramdam na ang mga pangyayari ay binuo ng kanilang mga sarili sa aking pabor.

Sa ikatlong araw, kitang-kita na ang posisyon sa pamumuno. Ang mga lalaki ay bumaling sa kanya para sa payo, magiliw na tinawag siyang Rostik. Ang huling salita sa grupo ay nanatili sa kanya. Kung ikukumpara sa unang araw, hindi na siya mukhang tense, wala na ang mannerisms sa ugali. Nalungkot dahil sa kawalan ni Lesha (ang isa pang pinuno sa grupo). Sarado daw siya, gusto niyang mapag-isa. Napaka-emosyonal na reaksyon niya sa pagdating ni Lesha, ngumiti, maraming kausap. Habang naglalaro ng isang kamangha-manghang hayop, una niyang pinili ang papel ng hindi malay ng hayop, ngunit pagkatapos ay naging tiyan nito. Pagkatapos ng laro, nagreklamo siya na hindi siya binigyan ng pagkain, idiniin na ito ay nakapagpapaalaala sa kanyang sitwasyon sa buhay. Matapos ang trabaho ni Dima, malinaw na nabalisa siya sa talakayan, nakahanap ng pagkakatulad sa kanyang sarili - "Parang ako, gusto ko ring sumama sa agos. Akala ko wala akong magagawa sa sarili ko. Naawa ako sa sarili ko, naramdaman ko ang lakas ng loob ko para pumunta sa ibang direksyon. Matapos siyang ihiwalay ng isa sa mga miyembro ng grupo sa kanyang sarili, sinabi niya: "Marahil, natatakot akong hawakan ang isang bagay na hindi maaaring pag-usapan." Napakalinaw na nakatulong upang mabuo ang problema ng isa pang miyembro ng grupo, suportado siya sa pagtatanghal ng psychodrama.

Kinabukasan, nagsimula si Rostislav sa isang kuwento tungkol sa pagkawala ng isang kaibigan na "nakapasok sa heroin." "Dati kami ay may kulto ng heroin - ito ay isang pulbos na may kapangyarihan ng langit, ngunit ngayon ang aking kaibigan ay umiinom ng malalaking dosis, lumalangoy at hindi naiintindihan na maaari siyang ma-suffocate." Sumang-ayon siya sa psychotherapist na makakatulong lamang siya sa isang kaibigan kung haharapin niya ang sarili niyang mga problema. Na-realize daw niya ngayon na tuloy ang buhay, naging mas madali para sa kanya. Pumayag siyang ayusin ang problema niya. Bilang isang warm-up, ginamit ng psychotherapist ang isang metaphorical image ng kanyang problema: isang syringe na ipinasok sa isang plastic bottle.Sabi ng isa sa mga kalahok, ito ang panloob na problema ni Rostislav. Isang eksena ang ginawa kung saan ginampanan ng psychotherapist ang papel ng isang syringe-genie na inilabas mula sa isang bote. Noong una, mahirap mag-on si Rostislav, sanay na raw siyang umiwas sa responsibilidad, nakakatakot tingnan sa mata ang problema, naaawa siya sa sarili, nanlulumo. Inamin niya na kahapon ay "nahulog siya sa damo." Paglingon sa syringe, napansin niya; "Maaari mo akong ilayo sa lahat ng mga problemang ito, hindi ko mabubuhay ang kulay-abo na buhay na ito ... dadalhin mo ako sa isang bansa kung saan walang mga alalahanin, kung saan ako ang pinakamahusay ... sa iyo huminga ako ng kawalan ng pananagutan .. .Malakas ka, may karanasan, sinusuportahan mo ako. Kung aalis ka, nananatili ang dullness... Para saan ba ako nabubuhay?! Upang maging katulad ng iba ... Ayokong umalis nang walang bakas, pinipilit ako ng katotohanan. Ang psychotherapist (sa papel na ginagampanan ng isang hiringgilya), na dinadala ang sitwasyon sa punto ng kahangalan, ay iginuhit ang mga kagandahan ng kanyang mundo ng engkanto, na binibigyang diin na bilang isang gantimpala para dito ay gagawin niya siyang alipin. Umigting si Rostislav, sinubukang itulak ang "genie", nilabanan ang mga tawag ng "genie-syringe" na dalhin ang binata sa kanyang kaharian. Bilang kahalili, iminungkahi ng pangalawang psychotherapist na tuklasin ang kinabukasan ng binatilyo sa loob ng 5 taon. Iminungkahi na dumaan sa ilang mga kalsada: 1st - na may mga gamot: (Rostislav lumakad nang dahan-dahan, sa ilalim ng tubig sa kanyang sarili) "Sa 3 taon ang kaluluwa ay mamamatay, at sa 5 taon ang katawan ay mamamatay." 2nd path na walang droga (ang binatilyo ay naglalakad na matamlay, na may malungkot na mukha, nakayuko): "Kung gayon ang lahat ay maayos, tulad ng iba. Kung walang luwang ng kaluluwa... Sa 40 may makakamit ako, magkakaroon ng mga pag-iisip ng pagpapakamatay... Nang tanungin tungkol sa mga bata, lumiwanag ang aking mukha, medyo umayos ang aking mga balikat. Ipinakita ng psychotherapist kay Rostik mula sa labas na maaari niyang bigyan ang kanyang anak ng ibang buhay kaysa sa kanya. Hindi tumugon si Rostislav: "Naka-disconnect ako, uuwi ako at makikita ko ang parehong channel ..." Inalok siyang pumunta sa ika-3 landas, ngunit sa malapit na hinaharap, nag-aalok ng mga alternatibo at pagpipilian. Dito ang binatilyo ay lumakad nang mas maluwag sa loob, mas madali, ang kanyang mukha ay nabuhay, ang interes ay lumitaw, ang kanyang mga balikat ay tumuwid. Dahil mas kumpiyansa ang paglalakad sa kalsadang ito, kinuha niya ang hiringgilya at itinapon ito sa bukas na bintana (palakpakan sa grupo). Habang nag-uusap, tahimik siyang nakaupo, hindi tumitingin sa sinuman.

Kinabukasan, siya ay mukhang hindi gaanong nalulumbay, iniulat na nagustuhan niya ito kapag hindi siya naligtas. Ngunit ito ay isang kahihiyan para sa aking sarili, dahil mayroong isang pakiramdam na "lahat ng bagay ay inalis dito, ngunit hindi ibinalik." Pakiramdam ko wala akong magawa, walang lakas. Nagkaroon ako ng mga pagdududa tungkol sa napiling landas. Ipinaalala nito sa kanya ang isang sitwasyon nang lutasin ng pamilya ang mga problema para sa kanya at ipinataw ang kanilang opinyon sa kanya. Iminungkahi ng therapist na siya mismo ang pumili ng landas. Sinabi ni Rostislav na hindi siya handa, hindi naiintindihan ang kanyang problema at ang papel ng droga dito. Inirerekomenda ng mga miyembro ng grupo na magsimula siyang gumawa ng mapa ng ruta ng kanyang mga kalsada pagkatapos ng mga klase, dahil nangangailangan ito ng oras. Sa proseso ng karagdagang paglalaro ng mga laro, ang binata ay naging mas masigla, nakibahagi sa mga ito nang may kasiyahan, nagsalita ng marami at mabilis, at patuloy na gumagalaw.

Sa huling araw, siya ay 40 minutong huli, binati siya ng mga lalaki na may masayang tandang. Naranasan ko ang kasiyahang makilala, nakangiti, nakaupo sa isang nakakarelaks na pose. Sa pagtatapos ng klase, sinabi niya: “Ngayon ay nakikita ko ang liwanag sa dulo ng lagusan, bagaman walang shades, mahina, ngunit nakikita ko ito! Maraming salamat."

Matapos ang pagtatapos ng mga klase, ipinagpatuloy ang psychotherapy ng indibidwal at pamilya. Ang ina, na noong una ay itinago ang kasaysayan ng kanyang pamilya (lalo na ang kriminal na nakaraan ng kanyang ama), ay nagsabi sa kanyang anak ng buong katotohanan. Inalok din siyang bisitahin ang grupong "mga magulang laban sa droga", ngunit pagkatapos ng pagbisita doon ng maraming beses, itinigil niya ang mga pagbisitang ito (hindi niya tinanggap ang ideya ng paglipat ng responsibilidad sa kanyang anak). Sa lalong madaling panahon ang binata ay nagkaroon ng pagbabalik sa pag-inom ng mga psychoactive substance.

Ang pagiging epektibo ng psychotherapy ay natutukoy sa pamamagitan ng paglitaw ng mga positibong pagbabago sa pag-uugali ng pasyente. Ang gawain ng psychotherapy ay hindi upang malutas ang lahat ng mga problema sa pamilya, ngunit ang mga nauugnay lamang sa problemang pasyente. Kung nais ng pamilya na magtrabaho nang mas malalim, ang mga kondisyon ay nilikha para sa isang bagong kontrata.

Ang psychotherapy ng pamilya ay ang pinaka kumplikadong uri ng propesyonal na aktibidad na nangangailangan ng isang espesyalista na magkaroon ng kaalaman at kasanayan sa larangan ng indibidwal at grupong psychotherapy ng isang holistic na pananaw sa mundo. Ang mga pagsisikap ng mga klasiko ng therapy sa pamilya ay naglalayong bumuo ng personalidad sa isang kapaligiran ng pamilya. Binago ng family therapy ang larangan ng praktikal na sikolohikal na tulong sa pamamagitan ng pag-iiba ng imahe ng psychotherapist sa imahe ng guru. Ang therapist ay hindi maaaring magbigay sa pamilya ng higit sa magagawa ng mga miyembro ng pamilya para sa isa't isa, binubuksan lamang niya ang mga mapagkukunan ng pamilya upang matulungan ang mga miyembro nito. Ang therapy sa pamilya ay ang sining at agham ng pagsasakatuparan ng potensyal na ito.

Ang therapist mismo ng pamilya ay maiiwasan ang "pagsunog" kung sineseryoso niya ang kanyang sariling mga pangangailangan at may mataas na pagpapahalaga sa sarili. Ang mga pamamaraan at pamamaraan na ginagamit ng isang psychotherapist ay isang psychotherapeutic intervention (intervention). Samakatuwid, hindi natin dapat kalimutan ang lumang katotohanan na ang aksyon ay nagdudulot ng reaksyon, iyon ay, palaging may katotohanan ng mapanirang impluwensya ng sistema ng pamilya sa psychotherapist.

Sa psychotherapy, tulad ng sa walang ibang lugar ng gamot, ang papel ng mga propesyonal na komunidad ay mahusay. Ang pagtalakay sa mahihirap na kaso mula sa pagsasanay sa mga grupo ng Balint, pangangasiwa sa mga sesyon ng psychotherapy ng pamilya, suporta ng mga kasamahan ay nagpapahintulot sa psychotherapist na mapanatili ang kalusugan at propesyonal na mahabang buhay.

Kahulugan ng psychotherapy at ang nilalaman ng mga pangunahing konsepto.

Ang interdisciplinary na katangian ng psychotherapy at ang mga pundasyon nito.

Form, pati na rin ang nagpapahintulot sa iyo na mapagtanto hanggang ngayon ay hindi nakikilalang mga koneksyon sa pagitan ng ilang mga aspeto ng damdamin at pag-uugali. Ang pagpapanumbalik ng moral ay isang mahalagang bahagi ng trabaho ng isang clinical psychologist sa isang kliyente, dahil karamihan sa mga tumatanggap ng sikolohikal na tulong ay nakaranas ng pagkabigo nang maraming beses at na-demoralized, na nawalan ng tiwala na matutulungan nila ang kanilang sarili. Pagpapalabas ng emosyon...

Samakatuwid, ako ay umiiral" ang naging batayan ng postulate. Pinagtitibay: ang unang natuklasan ng isang tao sa kanyang sarili ay ang kanyang sariling kamalayan. Ang pagkakaroon ng ganoon ay ang pangunahing at walang kondisyong katotohanan; ang pangunahing gawain ng sikolohiya ay pag-aralan ang estado at nilalaman ng kamalayan. Iminungkahi ni Descartes ang ideya ng isang pamamaraan ng sikolohiya: ang panloob na mundo ay maaaring pag-aralan sa pamamagitan ng pagmamasid sa sarili o "panloob...

Mga bansa. Nangangahulugan ito: paglipat mula sa medikal na modelo ng psychotherapy patungo sa sikolohikal na sosyolohikal at iba pang mga modelo; sa muling pagkabuhay ng interes sa teorya at praktika ng pangmatagalang psychotherapy ng dinamikong oryentasyon at, kasabay nito, dahil sa mga kahirapan sa ekonomiya, sa kagyat na paghahanap para sa epektibong integrative na panandaliang opsyon ng isang nakararami na cognitive-behavioral orientation; para...

Sa ating mabilis na umuunlad na mundo negatibong emosyon ng tao minsan nalulula ang kamalayan, nakakasagabal sila sa kanyang personal na paglaki at pag-unlad. may tanong? kung paano pagtagumpayan o hindi bababa sa pahinain at i-defuse ang labis na emosyonal na background at palayain ang isang tao mula sa negatibong epekto nito.

Ngayon sa blog ay titingnan natin pagtagumpayan at paglabas ng mga negatibong emosyon.

Pagbati, mahal na mga mambabasa ng blog ng psychoanalyst na si Oleg Matveev, nais ko sa iyo ang kalusugan ng isip.
Kategorya: Sikolohikal na tulong sa sarili

Pangunahing diskarte sa pagharap upang makatulong na madaig at mapawi ang mga negatibong emosyon ng tao

Ang pagtugon sa mga negatibong emosyon bilang isang paraan upang mapagtagumpayan
Ang diskarte na ito ay ang pinaka-optimal. tinutulungan nito ang isang tao na mapagtanto ang damdamin at i-defuse ito sa aktibidad, sa gayon ay inaalis, pinapahina at pinalaya ang tao mula sa negatibong epekto, ang stress na humahantong sa pagkabigo upang makamit ang layunin at pagkabigo.

Ang negatibong emosyon, sa kasong ito, ay pinalabas sa pisikal o pasalita (pasalita). Ang problema dahil sa kung saan lumitaw ang isang negatibong emosyon ay kahit papaano ay nalutas, at ang tao, sa gayon, ay nagtagumpay at napalaya mula sa mga mapanirang epekto ng isang negatibong emosyonal na background at neuropsychic stress, siya ay nagiging may kakayahang produktibong aktibidad at komunikasyon.

Mga pamamaraan para sa pagtugon sa mga negatibong emosyon ng isang tao:

Pagtagumpayan at Pagpapalaya sa Art Therapy:
Para malampasan ang mga negatibong emosyon, malawakang ginagamit ang art therapy, kabilang ang fairy tale therapy, fine art therapy, film therapy, pati na rin ang dance therapy, atbp.

Ang kanilang kakanyahan ay nakasalalay sa katotohanan na ang isang tao ay kinikilala ang kanyang sarili sa mga karanasan ng mga bayani ng trabaho, nakikiramay sa kanila, at sa gayon ay naglalabas ng negatibong damdamin at nagtagumpay sa negatibong epekto nito.

Ang art therapy ay maaaring pasibo o aktibo. Sa unang kaso, nakakamit ng isang tao ang emosyonal na pagpapalaya sa pamamagitan ng empatiya sa mga bayani o may-akda ng isang gawa ng sining, at sa pangalawang kaso, siya mismo ay lumilikha ng mga malikhaing produkto at sa gayon ay napagtagumpayan ang mga negatibong emosyon.

Pagtagumpayan ang mga negatibong emosyon sa natural na pag-iyak:
Ang pag-iyak ay isang natural na tugon at paglabas ng mga negatibong emosyon tulad ng kalungkutan at kalungkutan.

Ito ay pinaniniwalaan na ang 15 minutong pag-iyak ay sapat na upang mapawi ang tensyon na lumitaw bilang isang resulta ng isang negatibong emosyon.
Gayunpaman, hindi ito dapat abusuhin.

Ang kamalayan sa mga negatibong emosyon bilang isang paraan upang mapawi at malampasan:
Upang mapagtagumpayan ang kanilang mga negatibong emosyon, ang isang tao ay kailangang magkaroon ng kamalayan sa kanila, maunawaan at ipahayag ang mga ito.

• Magkaroon ng kamalayan sa iyong mga sensasyon sa katawan, postura, kilos, pag-igting ng kalamnan at mga ekspresyon ng mukha sa panahon ng mga negatibong emosyon.
• Maaari mong bisitahin ang isang eksibisyon ng sining at mapagtanto ang iyong mga damdamin na dulot ng impresyon ng larawan
• Ito ay kinakailangan upang makumpleto ang hindi natapos na negosyo, upang mapagtanto at muling maranasan ang mga negatibong emosyon na lumitaw noon, muling ibalik ang mga ito sa imahinasyon, pagtuklas ng mga karagdagang detalye at emosyon na nauugnay sa kanila, muling maranasan ang mga ito, na naglalarawan kung ano ang nangyayari sa kasalukuyang panahunan, sinasabi nang malakas at nakikinig sa mga salitang lumalabas sa pantasya, nag-iisip ng pakikipag-usap sa mga nagdulot ng hindi natapos na damdamin

Verbalization ng mga negatibong emosyon bilang isang paraan ng pagtagumpayan at defusing:

• Ang pare-parehong pagpaparami ng sitwasyon na nagdulot ng mga negatibong emosyon sa imahinasyon at pagbigkas ng lahat ng mga kaisipang lumabas nang malakas.
• Diskarteng "mga bakanteng upuan". Ang isang tao ay nagsasagawa ng isang diyalogo sa kanyang sariling mga negatibong karanasan, na lumilitaw sa kanya sa anyo ng isang haka-haka na interlocutor sa isang walang laman na upuan.

  Salit-salit siyang nagsasalita sa ngalan ng kanyang sariling posisyon, pagkatapos ay sa ngalan ng kanyang nararamdaman. Ang mga upuan ay nagpapahintulot sa iyo na magbigay ng vent sa mga emosyon, maaari silang itulak, bugbugin, yakapin, sipain.

  Maaaring isipin ng isang tao ang isang makabuluhang kasosyo na nakaupo sa isang walang laman na upuan, na kailangang sabihin kung ano ang nararamdaman niya tungkol sa mga paghihirap at pag-aaway na lumitaw sa kanilang relasyon.

• Diskarteng "I-message". Ang mensahe sa kapareha ay nagsisimula sa mga panghalip na "Ako", "Ako", "Ako", pagkatapos ay tinawag ang mga damdaming naranasan, ang kilos ng kapareha ay inilarawan na nag-aambag sa paglitaw ng mga damdaming ito, at, sa wakas, sa isang positibong anyo. (sa anyo ng isang paninindigan, hindi isang pagtanggi), ang mga kahilingan ay nakalista, mga kagustuhan o mga kinakailangan para sa isang kasosyo.

  Kung ang mga kahilingan at kahilingan ay hindi natugunan, ang mga parusa ay itinalaga at pagkatapos ay ipinatupad, na dapat ay makatotohanan at makabuluhan para sa kapareha.

  Mayroong mga sumusunod na paraan ng paglalarawan ng emosyonal na mga karanasan ng isang tao: pagbibigay ng pangalan sa sariling damdamin (“Nalulungkot ako”), paggamit ng mga paghahambing at metapora (“para akong pinatatakbong kabayo”), na naglalarawan sa aking pisikal na kalagayan na lumitaw sa ilalim ng impluwensya ng emosyonal. mga karanasan (“Nasikip ang lalamunan ko at napabuntong-hininga ako”), isang pagtatalaga ng mga posibleng aksyon na udyok ng mga karanasang nararamdaman ("Gusto kong sumayaw at sumigaw sa tuktok ng aking boses")

• Pagsusulat ng mga liham, tula, kwento. Ang Letter of Love technique ay idinisenyo upang makabuo na ipahayag at bawasan ang tindi ng galit, takot, kalungkutan at pagkakasala sa isang relasyong mag-asawa at sa gayon ay lumikha ng mga kondisyon para sa karanasan ng pag-ibig.

  Sa isang liham ng pag-ibig na naka-address sa isang asawa, inirerekomenda na sa ilang mga pangungusap (para sa bawat damdamin), ipahayag muna ang galit, pagkatapos ay kalungkutan, pagkatapos ay takot at pagkakasala, at sa wakas ay pagmamahal.

  Ipinapahayag ng pahabol ang kanilang mga pangangailangan at ang mga inaasahang aksyon ng kapareha. Pagkatapos ay kailangan mong sagutin ang iyong sariling sulat

• Isang pamamaraan ng debriefing na idinisenyo upang epektibong ipahayag ang mga negatibong emosyon na nanggagaling sa mga interpersonal na relasyon ng mag-asawa at extra-pamilya upang pigilan at mapagtagumpayan ang mga ito.

  Ang debriefing ay nagsasangkot ng pang-araw-araw na komunikasyon ng mga kasosyo sa isa't isa, kung saan tinatalakay nila ang mga isyu na mahalaga sa kanila, kasama. at intimate. Sa ganitong pag-uusap, pinag-uusapan ng bawat kapareha ang nangyari sa maghapon.

  Upang magsagawa ng isang debriefing, ang mga kasosyo ay kailangang maglaan ng oras upang alalahanin at talakayin sa isa't isa ang mga pagsubok, kabiguan, at kagalakan na nangyari sa araw. Ang tagal ng debriefing ay maaaring mag-iba mula sa isang minuto hanggang isang oras o higit pa, ngunit sa pangkalahatan ang naturang pag-uusap ay tumatagal ng 15-30 minuto.

Nais ko kayong lahat ng sikolohikal na kagalingan!
psychologist Oleg Matveev Sikolohikal na konsultasyon sa pagtagumpayan ng mga negatibong emosyon

Tutulungan ka ng anonymous na psychologist na mag-react sa iyong mga negatibong emosyon online